Перихондрит наружного уха › Болезни › ДокторПитер.ру
Перихондрит наружного уха – это воспаление ушной раковины. Происходит оно из-за попадания инфекции в надхрящницу (плотную оболочку из соединительной ткани, покрывающую хрящ).
Признаки
Основной симптом перихондрита наружного уха – это боль в слуховом проходе и/или в ушной раковине. Позже появляется отек, гиперемия (наполнение органа кровью), между хрящом и надхрящницей образуются гнойные очаги, которые выглядят как бугорки. Патологический процесс постепенно захватывает всю ушную раковину за исключением мочки – там нет хряща. Ушная раковина при этом увеличена, утолщена, ее поверхность красная и блестящая. Если есть нагноение, то ухо при прикосновении болит. Температура тела высокая, 38-39°C, сопровождается слабостью, разбитостью. Из-за постоянной боли в ухе человек страдает бессонницей. Через некоторое время хрящ расплавляется в гнойном процессе, погибает, и ушная раковина деформируется.
Описание
Перихондрит наружного уха развивается при попадании инфекции в надхрящницу. Чаще всего причиной этого заболевания становится синегнойная палочка. А попадает она туда при травмах ушной раковины, ожогах, укусах насекомых, ссадинах уха или наружного слухового прохода, причем ссадины могут быть микроскопическими. Также перихондрит может развиться как осложнение гриппа, туберкулеза или фурункула, образовавшегося в наружном слуховом проходе.
В зависимости от происхождения разделяют первичный и вторичный перихондриты. Первичный развивается в результате повреждения, а вторичный – осложнения после болезни.
Различают серозную и гнойную формы перихондрита наружного уха. При гнойном перихондрите есть гнойное воспаление, захватывающее не только надхрящницу, но и сам хрящ. Эта форма протекает тяжело и приводит к изменению формы ушной раковины. При серозной форме хрящ не повреждается, и само заболевание протекает не так бурно. Однако серозная форма, если ее не лечить или лечить неправильно, может перерасти в гнойную.
Диагностика
При первых же симптомах нужно обратиться к оториноларингологу. Поставить правильный диагноз несложно, достаточно визуального осмотра и тщательного опроса пациента. Однако потребуется еще сдать два анализа – общий анализ крови и бактериологическое исследование гнойного отделяемого.
Дифференцировать перихондрит наружного уха нужно с флегмоной, рожей или отогематомой.
Лечение
Сначала проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия, причем антибиотики выбирают в зависимости от чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание. Местно либо делают примочки из 70-процентного спирта, борной кислоты или жидкости Бурова, либо смазывают раствором йода. Затем назначается физиотерапия – УВЧ, УФО, СВЧ и рентгенотерапия (вид лучевой терапии, при котором рентгеновскими лучами облучают орган или ограниченный участок тела).
Если есть нагноение, требуется помощь хирурга. Нужно сделать широкий разрез параллельно контурам ушной раковины, удалить некротизированный хрящ, выскоблить полость абсцесса и вложить тампон с антибиотиком. Полость абсцесса промывают 3-4 раза в день раствором антибиотика и дренируют.
При лечении пациенту необходим покой и правильное полноценное питание.
Прогноз заболевания благоприятный, однако даже при своевременном и правильном лечении избежать деформации ушной раковины удается не всегда.
Профилактика
Профилактика перихондрита внешнего уха заключается в правильном лечении любых механических повреждений уха. К ним относятся травмы, царапины, ранения, ссадины, укусы и ушибы. При подобных повреждениях нужно как следует продезинфицировать рану. Также нужно своевременно лечить инфекционные заболевания ушей, чтобы они не стали причиной гнойного воспаления и не потребовалась операция. Если же гнойное воспаление развилось, нужно точно определить, что послужило его причиной и правильно подобрать антибиотик.
© Доктор Питер
Перихондрит наружного уха › Болезни › ДокторПитер.ру
Перихондрит наружного уха – это воспаление ушной раковины. Происходит оно из-за попадания инфекции в надхрящницу (плотную оболочку из соединительной ткани, покрывающую хрящ).
Признаки
Основной симптом перихондрита наружного уха – это боль в слуховом проходе и/или в ушной раковине. Позже появляется отек, гиперемия (наполнение органа кровью), между хрящом и надхрящницей образуются гнойные очаги, которые выглядят как бугорки. Патологический процесс постепенно захватывает всю ушную раковину за исключением мочки – там нет хряща. Ушная раковина при этом увеличена, утолщена, ее поверхность красная и блестящая. Если есть нагноение, то ухо при прикосновении болит. Температура тела высокая, 38-39°C, сопровождается слабостью, разбитостью. Из-за постоянной боли в ухе человек страдает бессонницей. Через некоторое время хрящ расплавляется в гнойном процессе, погибает, и ушная раковина деформируется.
Описание
Перихондрит наружного уха развивается при попадании инфекции в надхрящницу. Чаще всего причиной этого заболевания становится синегнойная палочка. А попадает она туда при травмах ушной раковины, ожогах, укусах насекомых, ссадинах уха или наружного слухового прохода, причем ссадины могут быть микроскопическими. Также перихондрит может развиться как осложнение гриппа, туберкулеза или фурункула, образовавшегося в наружном слуховом проходе.
В зависимости от происхождения разделяют первичный и вторичный перихондриты. Первичный развивается в результате повреждения, а вторичный – осложнения после болезни.
Различают серозную и гнойную формы перихондрита наружного уха. При гнойном перихондрите есть гнойное воспаление, захватывающее не только надхрящницу, но и сам хрящ. Эта форма протекает тяжело и приводит к изменению формы ушной раковины. При серозной форме хрящ не повреждается, и само заболевание протекает не так бурно. Однако серозная форма, если ее не лечить или лечить неправильно, может перерасти в гнойную.
Диагностика
При первых же симптомах нужно обратиться к оториноларингологу. Поставить правильный диагноз несложно, достаточно визуального осмотра и тщательного опроса пациента. Однако потребуется еще сдать два анализа – общий анализ крови и бактериологическое исследование гнойного отделяемого.
Дифференцировать перихондрит наружного уха нужно с флегмоной, рожей или отогематомой.
Лечение
Сначала проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия, причем антибиотики выбирают в зависимости от чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание. Местно либо делают примочки из 70-процентного спирта, борной кислоты или жидкости Бурова, либо смазывают раствором йода. Затем назначается физиотерапия – УВЧ, УФО, СВЧ и рентгенотерапия (вид лучевой терапии, при котором рентгеновскими лучами облучают орган или ограниченный участок тела).
Если есть нагноение, требуется помощь хирурга. Нужно сделать широкий разрез параллельно контурам ушной раковины, удалить некротизированный хрящ, выскоблить полость абсцесса и вложить тампон с антибиотиком. Полость абсцесса промывают 3-4 раза в день раствором антибиотика и дренируют.
При лечении пациенту необходим покой и правильное полноценное питание.
Прогноз заболевания благоприятный, однако даже при своевременном и правильном лечении избежать деформации ушной раковины удается не всегда.
Профилактика
Профилактика перихондрита внешнего уха заключается в правильном лечении любых механических повреждений уха. К ним относятся травмы, царапины, ранения, ссадины, укусы и ушибы. При подобных повреждениях нужно как следует продезинфицировать рану. Также нужно своевременно лечить инфекционные заболевания ушей, чтобы они не стали причиной гнойного воспаления и не потребовалась операция. Если же гнойное воспаление развилось, нужно точно определить, что послужило его причиной и правильно подобрать антибиотик.
© Доктор Питер
Перихондрит наружного уха › Болезни › ДокторПитер.ру
Перихондрит наружного уха – это воспаление ушной раковины. Происходит оно из-за попадания инфекции в надхрящницу (плотную оболочку из соединительной ткани, покрывающую хрящ).
Признаки
Основной симптом перихондрита наружного уха – это боль в слуховом проходе и/или в ушной раковине. Позже появляется отек, гиперемия (наполнение органа кровью), между хрящом и надхрящницей образуются гнойные очаги, которые выглядят как бугорки. Патологический процесс постепенно захватывает всю ушную раковину за исключением мочки – там нет хряща. Ушная раковина при этом увеличена, утолщена, ее поверхность красная и блестящая. Если есть нагноение, то ухо при прикосновении болит. Температура тела высокая, 38-39°C, сопровождается слабостью, разбитостью. Из-за постоянной боли в ухе человек страдает бессонницей. Через некоторое время хрящ расплавляется в гнойном процессе, погибает, и ушная раковина деформируется.
Описание
Перихондрит наружного уха развивается при попадании инфекции в надхрящницу. Чаще всего причиной этого заболевания становится синегнойная палочка. А попадает она туда при травмах ушной раковины, ожогах, укусах насекомых, ссадинах уха или наружного слухового прохода, причем ссадины могут быть микроскопическими. Также перихондрит может развиться как осложнение гриппа, туберкулеза или фурункула, образовавшегося в наружном слуховом проходе.
В зависимости от происхождения разделяют первичный и вторичный перихондриты. Первичный развивается в результате повреждения, а вторичный – осложнения после болезни.
Различают серозную и гнойную формы перихондрита наружного уха. При гнойном перихондрите есть гнойное воспаление, захватывающее не только надхрящницу, но и сам хрящ. Эта форма протекает тяжело и приводит к изменению формы ушной раковины. При серозной форме хрящ не повреждается, и само заболевание протекает не так бурно. Однако серозная форма, если ее не лечить или лечить неправильно, может перерасти в гнойную.
Диагностика
При первых же симптомах нужно обратиться к оториноларингологу. Поставить правильный диагноз несложно, достаточно визуального осмотра и тщательного опроса пациента. Однако потребуется еще сдать два анализа – общий анализ крови и бактериологическое исследование гнойного отделяемого.
Дифференцировать перихондрит наружного уха нужно с флегмоной, рожей или отогематомой.
Лечение
Сначала проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия, причем антибиотики выбирают в зависимости от чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание. Местно либо делают примочки из 70-процентного спирта, борной кислоты или жидкости Бурова, либо смазывают раствором йода. Затем назначается физиотерапия – УВЧ, УФО, СВЧ и рентгенотерапия (вид лучевой терапии, при котором рентгеновскими лучами облучают орган или ограниченный участок тела).
Если есть нагноение, требуется помощь хирурга. Нужно сделать широкий разрез параллельно контурам ушной раковины, удалить некротизированный хрящ, выскоблить полость абсцесса и вложить тампон с антибиотиком. Полость абсцесса промывают 3-4 раза в день раствором антибиотика и дренируют.
При лечении пациенту необходим покой и правильное полноценное питание.
Прогноз заболевания благоприятный, однако даже при своевременном и правильном лечении избежать деформации ушной раковины удается не всегда.
Профилактика
Профилактика перихондрита внешнего уха заключается в правильном лечении любых механических повреждений уха. К ним относятся травмы, царапины, ранения, ссадины, укусы и ушибы. При подобных повреждениях нужно как следует продезинфицировать рану. Также нужно своевременно лечить инфекционные заболевания ушей, чтобы они не стали причиной гнойного воспаления и не потребовалась операция. Если же гнойное воспаление развилось, нужно точно определить, что послужило его причиной и правильно подобрать антибиотик.
© Доктор Питер
Как распознать заболевание уха? Виды заболеваний уха. Запись к ЛОРу.
Болезни уха могут появиться в результате множества причин. Помните, что здоровье ушей – это залог хорошего слуха на протяжении всей жизни. Если симптомы, описанные ниже, окажутся знакомыми вам не понаслышке, обратитесь за помощью к специалистам нашего медицинского центра.
Виды заболеваний уха
Заболевания органов слуха делятся на несколько типов, это:
— Болезни наружного уха. Наружное ухо – это ушная раковина и начало слухового прохода.
При наличии серной пробки в ухе люди испытывают массу неприятных ощущений. Устранить скопление затвердевшей серы можно при помощи промывания. В медицинском центре есть мощный и современный ЛОР-комбайн, который позволяет врачу не только проводить осмотр, но и осуществлять различные лечебные манипуляции.
Обычно заболевания, относящиеся к этой локализации, охватывают область кожи и слухового прохода. Фурункул слухового прохода – это патология, поражающая хрящевой отдел ушной раковины. Появление такого фурункула может быть вызвано инфекциями.
Также в болезни наружного уха входит диффузный отит. Кожа вокруг слухового прохода набухает, воспаляется и гноится. Данная разновидность отита может перейти и дальше – к среднему и внутреннему уху. При наружном отите ухо сильно болит, до него невозможно дотронуться, а из слухового прохода выделяется гной.
— Болезни среднего уха. Среднее ухо состоит из барабанной перепонки, полости и слуховой трубы.
При наличии отита среднего уха больной жалуется на сильную боль, максимально неприятные ощущения при этом происходят при надавливании на козелок. Боль может отдавать в голову, что так же является одним из симптомов отита.
Катар, мастоидит, гломусная опухоль также относятся к болезням среднего уха и требуют своевременного осмотра и лечения.
— Болезни внутреннего уха. Внутреннее ухо состоит из полукружных каналов, вестибулярно-улиткового нерва и улитки.
Отсутствие своевременного лечения болезней наружного и среднего уха приводит к усугблению ситуации. Так возникают болезни внутреннего уха. Без медицинской помощи в таком случае уже не обойтись. Терапия при наличии патологий внутреннего отдела уха является обязательной, в противном случае есть риск полностью потерять слух.
— Другие болезни уха. Травмы уха также лечатся в ЛОР-кабинете.
Причины возникновения заболеваний уха
Болезни уха часто появляются из-за переохлаждения. Сильный ветер или лёгкий сквозняк – всё это может привести к появлению болей в ухе и, как следствие, заболеваниям органов слуха. В холодные времена года обязательно следует защищать уши от холода.
Следует знать о правилах гигиены ушей. Ватные палочки для чистки слухового прохода лучше не использовать. Так можно затолкнуть серу глубже, а это приведёт к образованию серных пробок. Очищать ушные раковины от грязи нужно осторожно, чистка с помощью острых предметов запрещена.
Инфекции и вирусные патологии также являются причиной того, почему появляются ушные заболевания.
Слух – это уникальный дар природы. Его необходимо беречь на протяжении всей жизни. ЛОР-врач нашей клиники поможет вам сохранить слух и избавиться от заболевания ушей в сжатые сроки.
Околоушной свищ: чем опасен дополнительный канал в ухе
Околоушной свищ — довольно непредсказуемое заболевание. В некоторых случаях аномалия может не беспокоить человека в течение всей жизни, а иногда дает о себе знать сразу после рождения и грозит тяжелыми осложнениями. Когда необходимо хирургическое лечение, а когда операции можно избежать, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы с 25-летним опытом лечения заболевания, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.
Как проявляется аномалия?
Внешне околоушной свищ выглядит, как еле заметная точка у завитка ушной раковины. При нетипичном расположении устье может находиться в любом месте ушной раковины, включая мочку. Но это совсем редко. Сам свищ представляет покрытый кожей дополнительный ход размером 1,5 — 2 см в длину, который отличается извилистой структурой. Иногда свищ раздваивается или заканчивается толстым кистообразным расширением. Может формироваться, как в одном ухе, так и в двух одновременно.
В чем причины заболевания?
Врожденные околоушные свищи являются самой распространенной аномалией развития наружного уха. Встречаются у 15 — 43 детей на 100 000 в зависимости от региона. В 30% заболевание имеет наследственный характер, в 70% — спорадический, то есть возникает от случая к случаю. Появление свища связано с аномалиями в развитии плода. Дефект формируется на 9-11 неделе внутриутробного развития. В это время из I и II жаберных дуг образуются шесть ушных бугорков, из которых впоследствии развиваются структуры ушной раковины. К возникновению дефекта приводят патологические процессы во время беременности (стресс, респираторные заболевания).
Чем опасен околоушной свищ?
Канал свища выстлан кожей, содержащей потовые и сальные железы, поэтому в нем накапливается и периодически выделяется содержимое желто-творожистой консистенции. При присоединении бактериальной инфекции развивается воспалительный процесс, который распространяется на мягкие ткани. На коже образуются огромные пиогенные язвы, достигающие 5 см в диаметре. Косметический дефект значительно снижает качество жизни ребенка. Если в воспалительный процесс включается хрящ ушной раковины — возникает перихондрит, который приводит к деформации ушных раковин.
Бывает, врожденную аномалию неверно диагностируют, принимая ее за другие заболевания: атопический дерматит, экзему, остеомиелит, туберкулез кожи и даже системную красную волчанку. Часто к нам дети приезжают уже после продолжительного, но неэффективного лечения.
Могут ли родители самостоятельно обнаружить у ребенка околоушной свищ?
В большинстве случаев это возможно. Необходимо внимательно осмотреть ребенка и понять, есть у него небольшое отверстие у основания ушного завитка или нет. Если отверстие есть, но оно выглядит, как маленький прокол иголки и не беспокоит ребенка — переживать не стоит. Свищ не представляет опасности и его не нужно удалять. Если устье покраснело, из отверстия выделяется секрет, появился дискомфорт или боль — необходимо устье обработать раствором хлоргексидина и обратиться к врачу-оториноларингологу.
Как лечится врожденная аномалия?
Как правило, пациенты к нам впервые поступают с обострением заболевания. Мы лечим абсцесс и назначаем плановую операцию по иссечению свища. Хирургическое удаление выполняется только в холодном периоде, то есть не в активную фазу воспаления. Иначе могут возникнуть осложнения. На восстановление кожи после снятия воспалительного процесса требуется около полутора месяцев.
Возрастных ограничений для проведения вмешательства нет. Нашему самому маленькому пациенту было всего три месяца. С рождения свищ у него воспалялся дважды.
Как проходит операция?
Смысл хирургического лечения в том, чтобы полностью удалить весь свищевой ход. Вместе с тем, нельзя повредить окружающие ткани. Распознать и выделить патологическую зону помогает метод, основанный на свойстве диафаноскопии. Метод мы с коллегами разработали и запатентовали несколько лет назад, успешно применяем на практике.
Во время операции через устье в канал свища вводим стерильный катетер-световод диаметром 0,75 мм. Катетер светится и мы точно оцениваем длину, форму и направление свища, наличие возможных разветвлений. Затем постепенно выделяем свищ из окружающих тканей. Операция длится от 40 минут до часа. Это малотравматичное вмешательство. Раньше дети после хирургического вмешательства проводили в стационаре 7-10 дней, а сейчас выписываются на 3-4 день. Снимать швы не нужно — мы используем рассасывающийся шовный материал. Если у ребенка свищ двусторонний, одновременно удаляем патологию с двух сторон.
Ежегодно мы выполняем от 20 до 30 таких операций. За прошедшие годы накоплен огромный опыт эффективного хирургического лечения врожденной аномалии.
У собаки опухло ухо, что делать в домашних условиях?
Проблемы с ушами у домашних собак возникают нередко и понять, что питомец страдает от них, несложно. Уши – один из важнейших органов у собаки, и они не только чутко реагируют на шумы, голоса, но и очень восприимчивы к различного рода недугам. У собаки опухло ухо – причинами распухания могут быть отит, ушной клещ, гематома. Как бы там ни было, хозяин должен принять экстренные меры по устранению источника воспаления, чтобы облегчить страдания домашнего любимца, и немедленно отвести его к специалисту. Если этого не сделать, последствия могут быть плачевными – потеря слуха, осложнения со стороны головного мозга и даже летальный исход.
Если ухо у собаки опухло из-за гематомыГематома представляет собой кровоподтек, кровоизлияние под кожу, кровяную опухоль внутри уха у собаки. Риск получить гематому в результате механического воздействия (ушиба, раздражения во внутренней части уха) больше у собак с отвисшими ушами.
Определить, что у питомца гематома, можно по следующим признакам:
-
Снаружи или внутри ушной раковины имеется опухоль, горячая на ощупь.
-
Животное постоянно трясет головой, чешет ушко.
-
В результате расчесов образуется ссадина, рана, которая кровоточит.
-
В некоторых случаях ушная раковина надрывается.
При гематоме на ухо необходимо наложить холодный компресс и сделать тугую повязку, которую следует менять ежедневно. В большинстве случаев кровоподтек рассасывается. Если эта мера оказывается неэффективной, опухоль вскрывают и удаляют свернувшуюся кровь. Открытую полость промывают дезинфицирующим раствором, таким как перманганат калия, перекись водорода, затем перебинтовывают, чтобы пес не мог расчесать рану и тем самым усугубить ситуацию.
Если у домашнего питомца отитУхо может опухнуть и вздуться из-за отита, под которым подразумевают воспаление слизистой оболочки наружного слухового прохода. Нередко сопровождается выделением гнойной зловонной жидкости из раковины. При диагностическом обследовании (рассмотрении под микроскопом соскоба из уха) можно обнаружить ушного клеща (Otodectes cynotis), именно он является возбудителем болезни.
Наиболее распространенной причиной, приводящей к отиту, являются плохой уход за собакой, когда ей не проводится необходимая гигиеническая процедура – регулярная чистка ушей. Также развитию болезни может способствовать инфекция, из-за которой ушки могут распухнуть.
Симптомы отита:
-
Собака чешет ухо, трясет головой, склоняет ее набок.
-
При осмотре и ощупывании воспаленного участка животное испытывает сильный дискомфорт, скулит и вырывается.
-
Внутри уха скапливается грязь.
-
Кожа воспалена.
-
Из уха чувствуется неприятный запах.
Различают три вида отита: наружный, средний, воспаление среднего уха. Поэтому лечение назначает только врач, ведь владелец может ошибиться и начать закапывать в ушки питомцу капли от другой формы отита, которая отличается от реального заболевания. Как правило, назначаются антибиотики, самым распространенным в этом случае препаратом являются капли Анандин.
При появлении выделений ушки промывают физраствором или хлоргексидином. Корочки сначала размягчают с помощью растительного масла, затем аккуратно удаляют и обрабатывают перекисью водорода.
Если в ухо собаки попало инородное телоИнородный предмет может попасть в ушко собаки, например, в процессе игр с детьми, когда расшалившиеся малыши засовывают в ухо домашнему питомцу небольшие предметы – шарики, бусинки, горошины. Они доставляют немало дискомфорта и, стараясь освободиться от инородного тела, пес начинает трясти и мотать головой, пытаясь достать до внутренности уха. Точно так же собака себя ведет в случае попадания в ухо насекомого.
Устранить проблему можно самостоятельно. Для этого в ушную раковину домашнего питомца следует закапать несколько капель (5-10) любого масла, которое имеется под рукой. Главное условие – предварительно его нужно простерилизовать. Как правило, после этой процедуры опухоль спадает через 1-2 дня. Если же достать инородный предмет не получилось, хозяин должен отвести питомца к ветврачу.
Если в ухо собаке попала водаВо время водной процедуры в уши собакам нередко попадает вода.
Чаще всего животным удается самостоятельно избавиться от жидкости, скопившейся в слуховом проходе, тряся и мотая головой в разные стороны.
Если же у собаки ничего не получилось, задача владельца — помочь питомцу избавиться от ощущений дискомфорта. Сделать это необходимо, так как при сквозняке у пса может возникнуть осложнение в виде воспаления среднего уха.
Что делать, чтобы удалить воду из уха:
-
Зафиксировать положение собаки с помощью одеяла.
-
Повернуть питомца набок, чтобы ухо оказалось внизу.
-
Слегка потряхивать голову, ускоряя процесс выхода воды из слуховой полости.
-
Протереть ушную раковину палочкой, на которую намотан жгут ваты. Манипуляцию повторяют до тех пор, пока вата не станет полностью сухой.
Наиболее подвержены попаданию воды в слуховые проходы собаки с купированными ушами (раковины у них полностью открыты), это доберманы, доги. А вот представители породы ньюфаундленд, лабрадор практически не сталкиваются с этой проблемой.
Попадание воды можно предотвратить, если перед купанием заложить в ушки питомцу тампоны, смазанные вазелиновым маслом, или обработать их специальной пудрой.
Наружный отит у собак — лечение, рекомендации
Что же такое наружный отит?
Отитом называют воспаление кожи наружного слухового прохода, возникающего в силу разных причин. Механизм возникновения отита достаточно сложен, и цель данной статьи – помочь владельцам собак разобраться в этом, чтобы лучше понимать заболевание. Сразу хочется развеять расхожий миф: отит не возникает из-за того, что владельцы не чистили уши. Если уши собаки полны выделений, то это не от недостаточного ухода, а из-за заболевания. И наоборот, если чистка ушей у собак осуществляется слишком часто, да еще и с применением ватных или ушных палочек, отит может возникнуть только из-за этих стараний.
Здоровые уши животного не нуждаются в чистке, в то время как уход за зубами собаки должен быть ежедневным.
Почему возникает наружный отит?
Первичными причинами отита являются:
- ушной клещ у собак,
- травмы уха,
- инородные тела в ушном канале,
- неправильная чистка ушей,
- аллергические заболевания,
- новообразования, возникающие в наружном слуховом проходе,
- некоторые системные заболевания,
- заболевания кожи.
При этом при заражении ушным клещом и аллергических заболеваниях отит обычно бывает двусторонним, а при травме, инородном теле или новообразовании ушного прохода – односторонним. Паразитарный отит чаще встречается у щенков и молодых собак, отит в результате аллергического заболевания – у молодых собак, а отит в результате новообразования в ушном канале – у собак старшей возрастной группы. Помимо первичных причин, возникновению и поддержанию отита способствует целый ряд факторов, которые осложняют течение отита, затрудняют его лечение и способствуют переходу процесса в хронический.
Факторы, предрасполагающие к наружному отиту
К таким факторам относят форму и особенности строения ушной раковины, например, висячие уши у спаниелей и бладхаундов, что способствует ухудшению вентиляции и приводит к повышению влажности внутри ушного канала. Повышенная секреция ушной серы (к ней предрасположены лабрадоры и спаниели), которая может приводить к повышению влажности и образованию церуминолитов – ушных пробок. Чрезмерное количество волос в наружном слуховом проходе (часто наблюдается у йоркширских терьеров) способствует нарушению оттока серы и образованию серных пробок. Кстати, у этой породы собак отиты часто встречаются после тримминга и удаления волос из ушного канала. Шарпеи известны сужением вертикальной части наружного слухового прохода, что может стать способствующим к отиту фактором.
Однако стоит особо отметить, что не все спаниели, лабрадоры или йорки будут страдать от отита только потому, что имеют те или иные особенности строения ушной раковины или ушного канала. Также считается, что собаки, которые много купаются или даже ныряют, могут быть более предрасположены к этому заболеванию.
Поддерживающие факторы
К поддерживающим факторам наружного отита относят болезни собак , вызванные вторичными грибковыми или бактериальными инфекциями, которые в свою очередь возникли из-за воспаления кожи слухового прохода. Хронические изменения самого слухового прохода, такие как гиперплазия серных желез, разрастания кожи слухового прохода, отложение кальция в хрящах наружного слухового прохода приводят к сужению просвета ушного канала и, как следствие, к нарушению оттока содержимого и вентиляции ушного канала. Во многих хронических случаях наружного отита источником инфекции служит средний отит (воспаление частей уха, находящихся за барабанной перепонкой). В результате среднего отита барабанная перепонка может терять целостность, что дает возможность бактериям из среднего уха попасть в наружное и вызвать наружный отит. Как правило, барабанная перепонка у собак спонтанно заживает через несколько недель.
Симптомы наружного отита
Основными симптомами отита являются выделения из ушей или наличие выделений в слуховом проходе. Довольно часто отит сопровождается болевыми ощущениями, зудом, покраснением ушной раковины, может наблюдаться наклон головы в сторону пораженного уха. Также стоит обратиться к ветеринарному специалисту, если собака чешет уши, трясет или трется головой. У некоторых собак наблюдаются только коричневые, неприятнопахнущие выделения, без каких-либо неприятных ощущений.
Диагностика наружного отита
Определение наружного отита состоит в отоскопии – осмотре всего наружного слухового канала вплоть до барабанной перепонки с помощью отоскопа, а также проведения исследования выделений на предмет ушного клеща и проведения цитологии (исследование окрашенных мазков из ушного канала для выявления бактерий или дрожжеподобных грибов). Посев не является первым этапом в диагностике вторичных инфекций ушей.
Лечение наружного отита
Лечение отита у собак основывается на контроле над всеми основными причинами и поддерживающими факторами. Например, если на фоне заражения ушным клещом возникла вторичная бактериальная или грибковая инфекция, то после лечения только ушного клеща вторичная инфекция все равно останется, и отит может длиться несколько месяцев. Поэтому также требуется специфическое лечение вторичной инфекции. Если у животного пищевая аллергия, то пока мы не возьмем под контроль это заболевание с помощью подбора подходящей диеты, отит у собаки будет возникать снова и снова.
При лечении отита также важно правильно очищать ухо и удалять все выделения, особенно гнойные, т.к. они способны нейтрализовать большинство лекарственных препаратов, предназначенных для закапывания в ухо. Как чистить уши собаке, вам расскажет и покажет ветеринарный врач. Правильным способом очищения уха считается промывание наружного слухового прохода с помощью специальных очищающих растворов. Все лекарственные препараты назначаются только после проведения диагностики.
При лечении наружного отита, как правило, не применяются инъекционные формы антибиотиков. Это связано с тем, что создать действующую концентрацию антибиотика в просвете наружного слухового прохода невозможно, из-за сниженного проникновения вещества в кожу и наружный слуховой канал. При наружном отите обычно используются ушные капли, которые можно закапать пря мо в место воспалительного процесса, и сразу создать необходимую для лечения концентрацию лекарственных препаратов.
Острый атравматический перихондрит ушной раковины (ушной раковины)
World J Emerg Med. 2018; 9 (2): 152–153.
Алан Люцерна
1 Директор программы, Комбинированная неотложная медицина / внутренняя медицина, Университетская больница Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
Джеймс Эспиноза
2 Департамент неотложной медицины, Роуан Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, штат Нью-Джерси, США
1 Директор программы, Комбинированная неотложная медицина / внутренняя медицина, Университетская больница Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
2 Департамент отделения неотложной медицины, SOM Университета Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
Поступило 8 февраля 2017 г .; Принята в печать 26 августа 2017 г.
Авторские права: © Всемирный журнал экстренной медицины, 2018 г.Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Уважаемый редактор,
Перихондрит наружного уха упоминается в литературе как перихондрит ушной раковины, а также перихондрит ушной раковины. Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) — это инфекция, поражающая хрящ и подкожную ткань. Возникающая в результате инфекция вызывает сильный отек, который может привести к очаговому некрозу уха. Термин «перихондрит» можно даже считать неправильным, «поскольку почти всегда поражается хрящ».[1] Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) проявляется признаками и симптомами, которые могут включать боль, эритему и местное тепло. Первоначальной жалобой часто бывает тупая боль. Местоположение обычно начинается в области спирали и антиспирали. [1]
CASE
Пятилетний мальчик был доставлен в отделение неотложной помощи своей матерью для оценки покраснения и припухлости левого уха пациента. Пациент сообщил о минимальной боли и отсутствии сопутствующего зуда. Было отмечено, что опухоль и покраснение ограничиваются хрящевой частью уха (рисунки).Мать пациентки сообщила, что заметила покраснение левого уха пациента, когда пациент пришел домой из школы в день обращения с ней. В анамнезе не было травм, укусов насекомых, пирсинга или инструментария пораженного уха. Пациент не имел соответствующего медицинского или хирургического анамнеза. Ревматологических, аутоиммунных или аллергических заболеваний в анамнезе не было. Внешний канал при осмотре был нормальным, без признаков наружного отита или фурункулеза наружного канала.
Левое ухо с покраснением и припухлостью ушной раковины.
Покраснение ушной раковины левого уха с сохранением доли и козелка.
Получена консультация оториноларингологической службы в отделении неотложной помощи. Были назначены пероральные антибиотики и организовано амбулаторное наблюдение. Поскольку не сообщалось о травмах, укусах насекомых, пирсинге или предыдущих инструментах для пораженного уха, лечение антибиотиками первоначально было нацелено на кожную флору с тщательным амбулаторным наблюдением и планом по добавлению антипсевдомонадного покрытия, если не будет улучшения.Покраснение полностью исчезло в течение трех дней.
ОБСУЖДЕНИЕ
Разжигающая травма может произойти за 3–4 недели до появления симптомов у пациента. Наиболее распространенный общий механизм — тупая травма с последующей гематомой и вторичной инфекцией. [1] Однако проникающая травма может быть провоцирующей причиной и может напрямую занести инфекцию. Прокалывание ушей, особенно при проколах хряща верхней трети ушной раковины, связано с панникулитом ушной раковины.[2] Иглоукалывание уха также является важным фактором. [3] В серии из 61 случая перихондрита, описанной Прасадом, наиболее распространенным фактором была травма. Однако в его серии были выявлены такие причины, как фурункулез, злокачественный внешний отит, лейкемическая инфильтрация, ожоговая этиология, укус насекомого и локализованная начальная аллергическая реакция. Примечательно, что в серии «Прасад» причина не была выявлена в 18% исследованных случаев. Таким образом, очевидно, что явное повреждение хряща «не является необходимой предпосылкой для перихондрита.[1] Дэвиди и др. [4] сообщили о 114 пациентах, госпитализированных по поводу перихондрита ушной раковины (ушной раковины) — провоцирующую этиологию невозможно определить более чем в 50% случаев. В представленном случае не было выявлено провоцирующей этиологии.
В ушной раковине человека уменьшается гуморальная циркуляция, что может привести к неэффективности лечения и прогрессированию заболевания. [5] Однако лечение состоит из антибиотиков и, если есть абсцесс, хирургического дренирования. Pseudomonas является распространенным возбудителем, и при его наличии может быть связано с более серьезными клиническими проявлениями и более длительной госпитализацией.[4] Было предложено гипербарическое лечение кислородом у больных сахарным диабетом с перихондритом ушной раковины. [6] В литературе описано лечение перихондрита с образованием гематом, включающее дренирование иглой, орошение и введение раствора стрептомицина, триамцинолона и гиалуронидазы [5].
ВЫВОДЫ
Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) — это инфекция, поражающая хрящ и подкожную клетчатку. Pseudomonas является распространенным возбудителем, и при его наличии может быть связано с более серьезными клиническими проявлениями и более длительной госпитализацией.[4] Не может быть очевидной причины подстрекательства, как в данном случае предъявление. Нашему пациенту улучшилось только лечение антибиотиками. Охват антибиотиками должен быть направлен на покрытие кожной флоры и псевдомонад, а при наличии абсцесса также рекомендуется хирургическое дренирование для предотвращения обезображивания ушей. В литературе описано лечение перихондрита с образованием гематом, включающее дренирование иглой, орошение и введение раствора стрептомицина, триамцинолона и гиалуронидазы.[5]
Сноски
Финансирование: Нет.
Этическое разрешение: Не требуется.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, относящегося к содержанию статьи.
Соавторы: AL предложил исследование и написал первый черновик. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию статьи.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Прасад Х. К., Шридхаран С., Прасад Х. С., Мейаппан М. Х., Харша К. С..Перихондрит ушной раковины и его лечение. J Laryngol Otol. 2007. 121 (6): 530–4. Epub 2007 26 февраля. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ханиф Дж., Фрош А., Марнан С., Гуфур К., Риврон Р., Сандху Г. Урок недели: «Высокий» пирсинг уха и рост заболеваемости перихондритом ушной раковины. BMJ. 2001. 322 (7291): 906–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Уорик-Браун Н.П., Ричардс А.Е. Перихондрит уха после иглоукалывания. J Laryngol Otol. 1986. 100 (10): 1177–9. [PubMed] [Google Scholar] 4.Давиди Э., Паз А., Дучман Х, Лунц М., Потасман И. Перихондрит ушной раковины: анализ 114 случаев. Isr Med Assoc J. 2011; 13 (1): 21–4. [PubMed] [Google Scholar] 5. Паттанаик С. Эффективное и простое лечение перихондрита и гематомы ушной раковины. J Laryngol Otol. 2009. 123 (11): 1246–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фернандес Флорида, Лавор М, де Карвалью GM, Гимарайнш AC. Гипербарический кислород в лечении перихондрита ушной раковины. Дайвинг Hyperb Med. 2013. 43 (3): 166–7. [PubMed] [Google Scholar]Острый атравматический перихондрит ушной раковины
World J Emerg Med.2018; 9 (2): 152–153.
Алан Люцерна
1 Директор программы, Комбинированная неотложная медицина / внутренняя медицина, Университетская больница Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
Джеймс Эспиноза
2 Департамент неотложной медицины, Роуан Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, штат Нью-Джерси, США
1 Директор программы, Комбинированная неотложная медицина / внутренняя медицина, Университетская больница Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
2 Департамент отделения неотложной медицины, SOM Университета Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
Поступило 8 февраля 2017 г .; Принята в печать 26 августа 2017 г.
Авторские права: © Всемирный журнал экстренной медицины, 2018 г.Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Уважаемый редактор,
Перихондрит наружного уха упоминается в литературе как перихондрит ушной раковины, а также перихондрит ушной раковины. Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) — это инфекция, поражающая хрящ и подкожную ткань. Возникающая в результате инфекция вызывает сильный отек, который может привести к очаговому некрозу уха. Термин «перихондрит» можно даже считать неправильным, «поскольку почти всегда поражается хрящ».[1] Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) проявляется признаками и симптомами, которые могут включать боль, эритему и местное тепло. Первоначальной жалобой часто бывает тупая боль. Местоположение обычно начинается в области спирали и антиспирали. [1]
CASE
Пятилетний мальчик был доставлен в отделение неотложной помощи своей матерью для оценки покраснения и припухлости левого уха пациента. Пациент сообщил о минимальной боли и отсутствии сопутствующего зуда. Было отмечено, что опухоль и покраснение ограничиваются хрящевой частью уха (рисунки).Мать пациентки сообщила, что заметила покраснение левого уха пациента, когда пациент пришел домой из школы в день обращения с ней. В анамнезе не было травм, укусов насекомых, пирсинга или инструментария пораженного уха. Пациент не имел соответствующего медицинского или хирургического анамнеза. Ревматологических, аутоиммунных или аллергических заболеваний в анамнезе не было. Внешний канал при осмотре был нормальным, без признаков наружного отита или фурункулеза наружного канала.
Левое ухо с покраснением и припухлостью ушной раковины.
Покраснение ушной раковины левого уха с сохранением доли и козелка.
Получена консультация оториноларингологической службы в отделении неотложной помощи. Были назначены пероральные антибиотики и организовано амбулаторное наблюдение. Поскольку не сообщалось о травмах, укусах насекомых, пирсинге или предыдущих инструментах для пораженного уха, лечение антибиотиками первоначально было нацелено на кожную флору с тщательным амбулаторным наблюдением и планом по добавлению антипсевдомонадного покрытия, если не будет улучшения.Покраснение полностью исчезло в течение трех дней.
ОБСУЖДЕНИЕ
Разжигающая травма может произойти за 3–4 недели до появления симптомов у пациента. Наиболее распространенный общий механизм — тупая травма с последующей гематомой и вторичной инфекцией. [1] Однако проникающая травма может быть провоцирующей причиной и может напрямую занести инфекцию. Прокалывание ушей, особенно при проколах хряща верхней трети ушной раковины, связано с панникулитом ушной раковины.[2] Иглоукалывание уха также является важным фактором. [3] В серии из 61 случая перихондрита, описанной Прасадом, наиболее распространенным фактором была травма. Однако в его серии были выявлены такие причины, как фурункулез, злокачественный внешний отит, лейкемическая инфильтрация, ожоговая этиология, укус насекомого и локализованная начальная аллергическая реакция. Примечательно, что в серии «Прасад» причина не была выявлена в 18% исследованных случаев. Таким образом, очевидно, что явное повреждение хряща «не является необходимой предпосылкой для перихондрита.[1] Дэвиди и др. [4] сообщили о 114 пациентах, госпитализированных по поводу перихондрита ушной раковины (ушной раковины) — провоцирующую этиологию невозможно определить более чем в 50% случаев. В представленном случае не было выявлено провоцирующей этиологии.
В ушной раковине человека уменьшается гуморальная циркуляция, что может привести к неэффективности лечения и прогрессированию заболевания. [5] Однако лечение состоит из антибиотиков и, если есть абсцесс, хирургического дренирования. Pseudomonas является распространенным возбудителем, и при его наличии может быть связано с более серьезными клиническими проявлениями и более длительной госпитализацией.[4] Было предложено гипербарическое лечение кислородом у больных сахарным диабетом с перихондритом ушной раковины. [6] В литературе описано лечение перихондрита с образованием гематом, включающее дренирование иглой, орошение и введение раствора стрептомицина, триамцинолона и гиалуронидазы [5].
ВЫВОДЫ
Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) — это инфекция, поражающая хрящ и подкожную клетчатку. Pseudomonas является распространенным возбудителем, и при его наличии может быть связано с более серьезными клиническими проявлениями и более длительной госпитализацией.[4] Не может быть очевидной причины подстрекательства, как в данном случае предъявление. Нашему пациенту улучшилось только лечение антибиотиками. Охват антибиотиками должен быть направлен на покрытие кожной флоры и псевдомонад, а при наличии абсцесса также рекомендуется хирургическое дренирование для предотвращения обезображивания ушей. В литературе описано лечение перихондрита с образованием гематом, включающее дренирование иглой, орошение и введение раствора стрептомицина, триамцинолона и гиалуронидазы.[5]
Сноски
Финансирование: Нет.
Этическое разрешение: Не требуется.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, относящегося к содержанию статьи.
Соавторы: AL предложил исследование и написал первый черновик. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию статьи.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Прасад Х. К., Шридхаран С., Прасад Х. С., Мейаппан М. Х., Харша К. С..Перихондрит ушной раковины и его лечение. J Laryngol Otol. 2007. 121 (6): 530–4. Epub 2007 26 февраля. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ханиф Дж., Фрош А., Марнан С., Гуфур К., Риврон Р., Сандху Г. Урок недели: «Высокий» пирсинг уха и рост заболеваемости перихондритом ушной раковины. BMJ. 2001. 322 (7291): 906–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Уорик-Браун Н.П., Ричардс А.Е. Перихондрит уха после иглоукалывания. J Laryngol Otol. 1986. 100 (10): 1177–9. [PubMed] [Google Scholar] 4.Давиди Э., Паз А., Дучман Х, Лунц М., Потасман И. Перихондрит ушной раковины: анализ 114 случаев. Isr Med Assoc J. 2011; 13 (1): 21–4. [PubMed] [Google Scholar] 5. Паттанаик С. Эффективное и простое лечение перихондрита и гематомы ушной раковины. J Laryngol Otol. 2009. 123 (11): 1246–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фернандес Флорида, Лавор М, де Карвалью GM, Гимарайнш AC. Гипербарический кислород в лечении перихондрита ушной раковины. Дайвинг Hyperb Med. 2013. 43 (3): 166–7. [PubMed] [Google Scholar]Острый атравматический перихондрит ушной раковины
World J Emerg Med.2018; 9 (2): 152–153.
Алан Люцерна
1 Директор программы, Комбинированная неотложная медицина / внутренняя медицина, Университетская больница Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
Джеймс Эспиноза
2 Департамент неотложной медицины, Роуан Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, штат Нью-Джерси, США
1 Директор программы, Комбинированная неотложная медицина / внутренняя медицина, Университетская больница Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
2 Департамент отделения неотложной медицины, SOM Университета Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
Поступило 8 февраля 2017 г .; Принята в печать 26 августа 2017 г.
Авторские права: © Всемирный журнал экстренной медицины, 2018 г.Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Уважаемый редактор,
Перихондрит наружного уха упоминается в литературе как перихондрит ушной раковины, а также перихондрит ушной раковины. Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) — это инфекция, поражающая хрящ и подкожную ткань. Возникающая в результате инфекция вызывает сильный отек, который может привести к очаговому некрозу уха. Термин «перихондрит» можно даже считать неправильным, «поскольку почти всегда поражается хрящ».[1] Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) проявляется признаками и симптомами, которые могут включать боль, эритему и местное тепло. Первоначальной жалобой часто бывает тупая боль. Местоположение обычно начинается в области спирали и антиспирали. [1]
CASE
Пятилетний мальчик был доставлен в отделение неотложной помощи своей матерью для оценки покраснения и припухлости левого уха пациента. Пациент сообщил о минимальной боли и отсутствии сопутствующего зуда. Было отмечено, что опухоль и покраснение ограничиваются хрящевой частью уха (рисунки).Мать пациентки сообщила, что заметила покраснение левого уха пациента, когда пациент пришел домой из школы в день обращения с ней. В анамнезе не было травм, укусов насекомых, пирсинга или инструментария пораженного уха. Пациент не имел соответствующего медицинского или хирургического анамнеза. Ревматологических, аутоиммунных или аллергических заболеваний в анамнезе не было. Внешний канал при осмотре был нормальным, без признаков наружного отита или фурункулеза наружного канала.
Левое ухо с покраснением и припухлостью ушной раковины.
Покраснение ушной раковины левого уха с сохранением доли и козелка.
Получена консультация оториноларингологической службы в отделении неотложной помощи. Были назначены пероральные антибиотики и организовано амбулаторное наблюдение. Поскольку не сообщалось о травмах, укусах насекомых, пирсинге или предыдущих инструментах для пораженного уха, лечение антибиотиками первоначально было нацелено на кожную флору с тщательным амбулаторным наблюдением и планом по добавлению антипсевдомонадного покрытия, если не будет улучшения.Покраснение полностью исчезло в течение трех дней.
ОБСУЖДЕНИЕ
Разжигающая травма может произойти за 3–4 недели до появления симптомов у пациента. Наиболее распространенный общий механизм — тупая травма с последующей гематомой и вторичной инфекцией. [1] Однако проникающая травма может быть провоцирующей причиной и может напрямую занести инфекцию. Прокалывание ушей, особенно при проколах хряща верхней трети ушной раковины, связано с панникулитом ушной раковины.[2] Иглоукалывание уха также является важным фактором. [3] В серии из 61 случая перихондрита, описанной Прасадом, наиболее распространенным фактором была травма. Однако в его серии были выявлены такие причины, как фурункулез, злокачественный внешний отит, лейкемическая инфильтрация, ожоговая этиология, укус насекомого и локализованная начальная аллергическая реакция. Примечательно, что в серии «Прасад» причина не была выявлена в 18% исследованных случаев. Таким образом, очевидно, что явное повреждение хряща «не является необходимой предпосылкой для перихондрита.[1] Дэвиди и др. [4] сообщили о 114 пациентах, госпитализированных по поводу перихондрита ушной раковины (ушной раковины) — провоцирующую этиологию невозможно определить более чем в 50% случаев. В представленном случае не было выявлено провоцирующей этиологии.
В ушной раковине человека уменьшается гуморальная циркуляция, что может привести к неэффективности лечения и прогрессированию заболевания. [5] Однако лечение состоит из антибиотиков и, если есть абсцесс, хирургического дренирования. Pseudomonas является распространенным возбудителем, и при его наличии может быть связано с более серьезными клиническими проявлениями и более длительной госпитализацией.[4] Было предложено гипербарическое лечение кислородом у больных сахарным диабетом с перихондритом ушной раковины. [6] В литературе описано лечение перихондрита с образованием гематом, включающее дренирование иглой, орошение и введение раствора стрептомицина, триамцинолона и гиалуронидазы [5].
ВЫВОДЫ
Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) — это инфекция, поражающая хрящ и подкожную клетчатку. Pseudomonas является распространенным возбудителем, и при его наличии может быть связано с более серьезными клиническими проявлениями и более длительной госпитализацией.[4] Не может быть очевидной причины подстрекательства, как в данном случае предъявление. Нашему пациенту улучшилось только лечение антибиотиками. Охват антибиотиками должен быть направлен на покрытие кожной флоры и псевдомонад, а при наличии абсцесса также рекомендуется хирургическое дренирование для предотвращения обезображивания ушей. В литературе описано лечение перихондрита с образованием гематом, включающее дренирование иглой, орошение и введение раствора стрептомицина, триамцинолона и гиалуронидазы.[5]
Сноски
Финансирование: Нет.
Этическое разрешение: Не требуется.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, относящегося к содержанию статьи.
Соавторы: AL предложил исследование и написал первый черновик. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию статьи.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Прасад Х. К., Шридхаран С., Прасад Х. С., Мейаппан М. Х., Харша К. С..Перихондрит ушной раковины и его лечение. J Laryngol Otol. 2007. 121 (6): 530–4. Epub 2007 26 февраля. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ханиф Дж., Фрош А., Марнан С., Гуфур К., Риврон Р., Сандху Г. Урок недели: «Высокий» пирсинг уха и рост заболеваемости перихондритом ушной раковины. BMJ. 2001. 322 (7291): 906–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Уорик-Браун Н.П., Ричардс А.Е. Перихондрит уха после иглоукалывания. J Laryngol Otol. 1986. 100 (10): 1177–9. [PubMed] [Google Scholar] 4.Давиди Э., Паз А., Дучман Х, Лунц М., Потасман И. Перихондрит ушной раковины: анализ 114 случаев. Isr Med Assoc J. 2011; 13 (1): 21–4. [PubMed] [Google Scholar] 5. Паттанаик С. Эффективное и простое лечение перихондрита и гематомы ушной раковины. J Laryngol Otol. 2009. 123 (11): 1246–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фернандес Флорида, Лавор М, де Карвалью GM, Гимарайнш AC. Гипербарический кислород в лечении перихондрита ушной раковины. Дайвинг Hyperb Med. 2013. 43 (3): 166–7. [PubMed] [Google Scholar]Острый атравматический перихондрит ушной раковины
World J Emerg Med.2018; 9 (2): 152–153.
Алан Люцерна
1 Директор программы, Комбинированная неотложная медицина / внутренняя медицина, Университетская больница Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
Джеймс Эспиноза
2 Департамент неотложной медицины, Роуан Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, штат Нью-Джерси, США
1 Директор программы, Комбинированная неотложная медицина / внутренняя медицина, Университетская больница Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
2 Департамент отделения неотложной медицины, SOM Университета Роуэн / Университетская больница Кеннеди, Стратфорд, Нью-Джерси, США
Поступило 8 февраля 2017 г .; Принята в печать 26 августа 2017 г.
Авторские права: © Всемирный журнал экстренной медицины, 2018 г.Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Уважаемый редактор,
Перихондрит наружного уха упоминается в литературе как перихондрит ушной раковины, а также перихондрит ушной раковины. Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) — это инфекция, поражающая хрящ и подкожную ткань. Возникающая в результате инфекция вызывает сильный отек, который может привести к очаговому некрозу уха. Термин «перихондрит» можно даже считать неправильным, «поскольку почти всегда поражается хрящ».[1] Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) проявляется признаками и симптомами, которые могут включать боль, эритему и местное тепло. Первоначальной жалобой часто бывает тупая боль. Местоположение обычно начинается в области спирали и антиспирали. [1]
CASE
Пятилетний мальчик был доставлен в отделение неотложной помощи своей матерью для оценки покраснения и припухлости левого уха пациента. Пациент сообщил о минимальной боли и отсутствии сопутствующего зуда. Было отмечено, что опухоль и покраснение ограничиваются хрящевой частью уха (рисунки).Мать пациентки сообщила, что заметила покраснение левого уха пациента, когда пациент пришел домой из школы в день обращения с ней. В анамнезе не было травм, укусов насекомых, пирсинга или инструментария пораженного уха. Пациент не имел соответствующего медицинского или хирургического анамнеза. Ревматологических, аутоиммунных или аллергических заболеваний в анамнезе не было. Внешний канал при осмотре был нормальным, без признаков наружного отита или фурункулеза наружного канала.
Левое ухо с покраснением и припухлостью ушной раковины.
Покраснение ушной раковины левого уха с сохранением доли и козелка.
Получена консультация оториноларингологической службы в отделении неотложной помощи. Были назначены пероральные антибиотики и организовано амбулаторное наблюдение. Поскольку не сообщалось о травмах, укусах насекомых, пирсинге или предыдущих инструментах для пораженного уха, лечение антибиотиками первоначально было нацелено на кожную флору с тщательным амбулаторным наблюдением и планом по добавлению антипсевдомонадного покрытия, если не будет улучшения.Покраснение полностью исчезло в течение трех дней.
ОБСУЖДЕНИЕ
Разжигающая травма может произойти за 3–4 недели до появления симптомов у пациента. Наиболее распространенный общий механизм — тупая травма с последующей гематомой и вторичной инфекцией. [1] Однако проникающая травма может быть провоцирующей причиной и может напрямую занести инфекцию. Прокалывание ушей, особенно при проколах хряща верхней трети ушной раковины, связано с панникулитом ушной раковины.[2] Иглоукалывание уха также является важным фактором. [3] В серии из 61 случая перихондрита, описанной Прасадом, наиболее распространенным фактором была травма. Однако в его серии были выявлены такие причины, как фурункулез, злокачественный внешний отит, лейкемическая инфильтрация, ожоговая этиология, укус насекомого и локализованная начальная аллергическая реакция. Примечательно, что в серии «Прасад» причина не была выявлена в 18% исследованных случаев. Таким образом, очевидно, что явное повреждение хряща «не является необходимой предпосылкой для перихондрита.[1] Дэвиди и др. [4] сообщили о 114 пациентах, госпитализированных по поводу перихондрита ушной раковины (ушной раковины) — провоцирующую этиологию невозможно определить более чем в 50% случаев. В представленном случае не было выявлено провоцирующей этиологии.
В ушной раковине человека уменьшается гуморальная циркуляция, что может привести к неэффективности лечения и прогрессированию заболевания. [5] Однако лечение состоит из антибиотиков и, если есть абсцесс, хирургического дренирования. Pseudomonas является распространенным возбудителем, и при его наличии может быть связано с более серьезными клиническими проявлениями и более длительной госпитализацией.[4] Было предложено гипербарическое лечение кислородом у больных сахарным диабетом с перихондритом ушной раковины. [6] В литературе описано лечение перихондрита с образованием гематом, включающее дренирование иглой, орошение и введение раствора стрептомицина, триамцинолона и гиалуронидазы [5].
ВЫВОДЫ
Перихондрит ушной раковины (ушной раковины) — это инфекция, поражающая хрящ и подкожную клетчатку. Pseudomonas является распространенным возбудителем, и при его наличии может быть связано с более серьезными клиническими проявлениями и более длительной госпитализацией.[4] Не может быть очевидной причины подстрекательства, как в данном случае предъявление. Нашему пациенту улучшилось только лечение антибиотиками. Охват антибиотиками должен быть направлен на покрытие кожной флоры и псевдомонад, а при наличии абсцесса также рекомендуется хирургическое дренирование для предотвращения обезображивания ушей. В литературе описано лечение перихондрита с образованием гематом, включающее дренирование иглой, орошение и введение раствора стрептомицина, триамцинолона и гиалуронидазы.[5]
Сноски
Финансирование: Нет.
Этическое разрешение: Не требуется.
Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, относящегося к содержанию статьи.
Соавторы: AL предложил исследование и написал первый черновик. Все авторы прочитали и одобрили окончательную версию статьи.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Прасад Х. К., Шридхаран С., Прасад Х. С., Мейаппан М. Х., Харша К. С..Перихондрит ушной раковины и его лечение. J Laryngol Otol. 2007. 121 (6): 530–4. Epub 2007 26 февраля. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ханиф Дж., Фрош А., Марнан С., Гуфур К., Риврон Р., Сандху Г. Урок недели: «Высокий» пирсинг уха и рост заболеваемости перихондритом ушной раковины. BMJ. 2001. 322 (7291): 906–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Уорик-Браун Н.П., Ричардс А.Е. Перихондрит уха после иглоукалывания. J Laryngol Otol. 1986. 100 (10): 1177–9. [PubMed] [Google Scholar] 4.Давиди Э., Паз А., Дучман Х, Лунц М., Потасман И. Перихондрит ушной раковины: анализ 114 случаев. Isr Med Assoc J. 2011; 13 (1): 21–4. [PubMed] [Google Scholar] 5. Паттанаик С. Эффективное и простое лечение перихондрита и гематомы ушной раковины. J Laryngol Otol. 2009. 123 (11): 1246–9. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фернандес Флорида, Лавор М, де Карвалью GM, Гимарайнш AC. Гипербарический кислород в лечении перихондрита ушной раковины. Дайвинг Hyperb Med. 2013. 43 (3): 166–7. [PubMed] [Google Scholar]Отек правого уха — фото-викторина
1.Копера Д, Сойер HP, Смолле Дж, Керл Х. «Псевдокиста ушной раковины», отематома и отосерома: три лица одной медали? ». Eur J Dermatol . 2000; 10: 451–4 ….
2. Коэн П. Р., Гроссман М.Е. Псевдокиста ушной раковины. Отчет о болезни и обзор мировой литературы. Хирургическая хирургия для головы и шеи Arch Otolaryngol . 1990; 116: 1202–4.
3. Lim CM, Goh YH, Чао СС, Линн Л. Псевдокиста ушной раковины. Ларингоскоп . 2002; 112: 2033–6.
4. Ояма Н., Сато М, Ивацуки К., Канеко Ф. Лечение рецидивирующей псевдокисты предсердия инъекцией миноциклина в очаг поражения: сообщение о двух случаях. J Am Acad Dermatol . 2001; 45: 554–6.
5. Офир Д., Маршак Г. Аспирационная игла и наложение давления при псевдокисте предсердия. Пласт Реконстр Сург . 1991; 87: 783–4.
6. Чой С., Лам К.Х., Чан кВт, Гадиалли ФН, Ng AS.Эндохондральная псевдокиста ушной раковины по китайски. Арка Отоларингол . 1984; 110: 792–6.
7. Пол А.Ю., Пак ХС, Уэлч М.Л., Тонер CB, Йегер Дж. Псевдокиста ушной раковины: диагностика и лечение с помощью пункционной биопсии. J Am Acad Dermatol . 2001; 45: (6 доп.) S230–2.
8. Куначак С, Prakunhungsit S. Простое лечение эндохондральной псевдокисты ушной раковины. Дж Отоларингол .1992; 21: 139–41.
9. Миямото Х., Ойда М, Онума С, Учияма М. Стероидная инъекционная терапия псевдокисты ушной раковины. Акта Дерм Венереол . 1994; 74: 140–2.
10. Чжу LX, Ван XY. Новая методика лечения псевдокисты ушной раковины. Дж Ларингол Отол . 1990; 104: 31–2.
11. Gergely P Jr, Бедный Г. Рецидивирующий полихондрит. Best Practices Clin Rheumatol .2004; 18: 723–38.
Перихондрит: не просто целлюлит — REBEL EM
20 июля 2017
Перихондрит: не просто целлюлит
Написано Рик Пескаторе REBEL EM Медицинская категория: Инфекционное заболеваниеПредпосылки: Перихондрит — это инфекция соединительной ткани уха, которая покрывает хрящевую ушную раковину или ушную раковину, за исключением дольки (Caruso 2014).Термин перихондрит сам по себе является неправильным, поскольку хрящ почти всегда участвует в образовании абсцесса и кавитации (Prasad 2007). Перихондрит может быть разрушительным заболеванием, и при неправильном лечении инфекция может перерасти в разжижающийся хондрит, что приведет к обезображиванию и / или потере наружного уха (Noel 1989) (Martin 1976). К сожалению, неправильный диагноз и плохое обращение — обычное дело. В одном небольшом ретроспективном обзоре подавляющему большинству пациентов, обращавшихся в крупную больницу общего профиля, были прописаны антибиотики без надлежащего противомикробного покрытия, в результате чего у значительного числа пациентов развились деформации хряща или «цветная капуста» (Liu 2013).
Причины: Был идентифицирован ряд причин перихондрита; в одном исследовании с участием 85 пациентов были предложены наиболее частые причины, включая незначительные травмы, ожоги и пирсинг ушей (Prasad 2005). Примечательно, что повреждение хряща не является необходимым предварительным условием — инфекция может произойти, если вышележащая мясистая кожа подвергается даже незначительной травме, такой как царапина инфицированным ногтем. В значительном проценте случаев существенная причина не может быть идентифицирована (Prasad 2007) (Levin 1995).Тем не менее, некоторые авторы постулируют, что рост заболеваемости перихондритом может быть связан с растущей популярностью пирсинга хрящевого уха, который приводит к удалению надхрящницы и микротрещинам бессосудистого хряща при непосредственном заражении (Prasad 2007) (Liu 2013). Было отмечено, что перихондрит является симптомом ряда болезненных процессов, отмеченных иммуносупрессией, включая ВИЧ-ассоциированную неходкинскую лимфому, рецидивирующий полихондрит и — нередко — диабет (Caruso 2014) (Levin 1995).
Наиболее распространенным микроорганизмом, вызывающим перихондрит, является Pseudomonas Aeruginosa, грамотрицательная палочка с внутренними механизмами устойчивости к антибиотикам (Caruso 2014) (Wu 2011). В одном ретроспективном анализе 61 пациента с перихондритом Pseudomonas был выявлен в 95% случаев. Коинфекция кишечной палочкой была выявлена в половине случаев, а золотистым стафилококком — в 7% случаев. Из-за различной чувствительности этих возбудителей к антибиотикам во всех случаях рекомендуется брать мазок (Prasad 2005).
Диагностика и лечение : Перихондрит диагностируется на основании клинического осмотра. Пациенты сначала испытывают тупую боль, которая постепенно перерастает в сильную оталгию с гнойным отделяемым (Noel 1989). Ранние случаи отмечены эритемой, отеком и болезненностью ушной раковины без заметных колебаний (Chun 2013). Долька остается нетронутой, что помогает отличить перихондрит от наружного отита (Kullar 2012). Очаг инфекции можно определить в пределах верхних ямок, хотя часто он отсутствует.Полное клиническое обследование должно исключить болезненность или колебания сосцевидного отростка височной кости, а также поражение лица, глазницы или среднего уха.
Перихондрит у мальчика 8 лет. Травматической этиологии не выявлено.
Лечение перихондрита включает антибактериальную терапию с антипсевдомонадной активностью и рассмотрение разреза и дренажа специалистами ЛОР в случае колебания с целью удаления некротизированного хряща (Caruso 2014).Как правило, адекватный охват антибиотиками в амбулаторных условиях диктует необходимость пероральной терапии ципрофлоксацином или другим фторхинолоном, однако общая восприимчивость к Pseudomonas неуклонно снижалась с 86% в 1994 году до 76% в 2000 году, что в значительной степени коррелировало с увеличением использования фторхинолонов ( Wu 2011). Однако местные антибиотики, демонстрирующие чувствительность к антибиотикам, должны служить ориентиром для эмпирической терапии. Поскольку документально подтверждены высокие показатели неэффективности перорального лечения антибиотиками, некоторым пациентам может потребоваться курс внутривенного введения антибиотиков или лечение под наблюдением, чтобы гарантировать улучшение симптомов (Rees 2016).В самом деле, поскольку любое поражение ушной раковины может иметь серьезные и тревожные косметические осложнения, некоторые авторы обычно рекомендуют госпитализацию для экстренного осмотра у специалиста и парентеральной терапии, особенно среди педиатрических пациентов (Prasad 2005).
Перихондрит у девочки 16 лет. Возле ладьевидной ямки виден инфицированный высокий хондральный пирсинг.
Традиционно фторхинолоны избегали у педиатрических пациентов из-за опасений артропатии, однако недавняя литература предполагает, что риск чрезвычайно низок.В одном метаанализе 16 184 педиатрических пациентов, получавших системный ципрофлоксацин, риск скелетно-мышечных побочных эффектов, связанных с терапией, составил 1,6%, половину из которых составили артралгии, которые разрешились после отмены препарата (Adefurin 2011). В другом всестороннем обзоре литературы с 1980 по 2007 годы четыре крупных ретроспективных исследования не смогли выявить существенной связи между повреждением опорно-двигательного аппарата и лечением фторхинолоном (Forsythe 2007). В конечном счете, нет исследований, демонстрирующих значительное нарушение роста из-за использования ципрофлоксацина, что позволяет предположить, что короткий курс является разумным и безопасным для педиатрической популяции в контексте соответствующего мониторинга и последующего наблюдения (Liu 2013).
Пункты выдачи :- Перихондрит — это псевдомонадная инфекция наружного уха, характеризующаяся болезненностью и покраснением и отличающаяся отсутствием дольки.
- Ошибочный диагноз или неправильное лечение могут привести к разрушительным результатам для пациентов.
- Лечение перихондрита включает в себя терапию антипсевдомонадными антибиотиками с хирургическим вмешательством или без него.
- Срочное обследование у специалиста и госпитализация следует рассматривать при подозрении на абсцесс или некроз или при возникновении проблем с последующим наблюдением за пациентом.
- Фторхинолоновая терапия кажется безопасной для педиатрической популяции в контексте соответствующего мониторинга и последующего наблюдения.
- Карузо, Андрия М., Макарио Камачо-младший и Скотт Бретцке. «Рецидивирующий перихондрит ушной раковины у ребенка как начальное проявление инсулинозависимого сахарного диабета: отчет о болезни». ЛОР: журнал уха, носа и горла 93.2 (2014). (PMID: 24526489)
- Прасад, Х. Кишор К., и другие. «Перихондрит ушной раковины и его лечение». Журнал ларингологии и отологии 121.6 (2007): 530-534. (PMID: 17319983)
- Ноэль, Стелла Бустани и др. «Лечение перихондрита ушной раковины Pseudomonas aeruginosa пероральным ципрофлоксацином». Журнал дерматологической хирургии и онкологии. 15.6 (1989): 633-637. (PMID: 2723226)
- Мартин, А.Дж. Йонкерс, К. Ярингтон. Перихондрит ушного ларингоскопа, 86 (1976), стр. 664-673 (PMID: 933656)
- Лю, З.W., and P. Chokkalingam. «Пирсинг-ассоциированный перихондрит ушной раковины: правильно ли мы лечим?». Журнал ларингологии и отологии 127.5 (2013): 505-508. (PMID 23442437)
- Левин, Роджер Дж., Дэвид Х. Хеник и Алан Ф. Коэн. «Неходжкинская лимфома, связанная с вирусом иммунодефицита человека, проявляющаяся как перихондрит ушной раковины». Отоларингология — хирургия головы и шеи 112.3 (1995): 493-495. (PMID: 7870459)
- Wu, Douglas C., et al.«Кожная инфекция, вызванная псевдомонадой». Американский журнал клинической дерматологии 12.3 (2011): 157-169. (PMID: 21469761)
- Prasad KC, Karthik S, Prasad SC. Комплексное исследование поражений
- ушной раковины. Am J Otolaryngol 2005; 26 (1): 1-6. (PMID: 15635573)
- Чун, Роберт и Опейеми Дарамола. «Клиническая анатомия для педиатра». Отоларингология для педиатра 1 (2013): 3.
- Куллар, Питер и Филип Д. Йейтс. «Инфекции и инородные тела в ЛОР.” Surgery (Oxford) 30.11 (2012): 590-596. (PMID: 27057069)
- Рис, Крис А., Даниэль М. Рубалькава и Корри Э. Чумпитази. «Ребенок с болезненным опухшим ухом». Архив детских болезней 101.9 (2016): 859. (PMID: 27102760)
- Adefurin A, Sammons H, Jacqz-Aigrain E, Choonara I. Безопасность ципрофлоксацина в педиатрии: систематический обзор. Arch Dis Child 2011; 96: 874–80 (PMID: 27185119)
- Форсайт, Клинтон Т. и Майкл Э. Эрнст. «Часто ли фторхинолоны вызывают артропатию у детей?».” Канадский журнал экстренной медицины 9.6 (2007): 459-462. (PMID: 18072993)
Сообщение Рецензент: Салим Резаи (Twitter: @srrezaie)
Цитируйте эту статью как: Рик Пескаторе, «Перихондрит: не просто целлюлит», блог REBEL EM, 20 июля 2017 г. Доступно по адресу: https://rebelem.com/perichondritis-not-just-simple-cellulitis/. Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.Директор клинических исследований, Департамент неотложной медицины Crozer-Keystone Healthcare Честер, Пенсильвания
Доли, хрящи и ушной канал
Опухшие уши могут возникать по разным причинам, в том числе:
Местом расположения припухлости может быть:
- В слуховой проход
- На мочку уха
- На хряще
- На внешней части уха
В этой статье обсуждаются типы отека ушей и возможные варианты лечения.
Луис Альварес / Getty Images
Типы опухолей ушей
Отек может возникать в разных областях уха:
- Наружное ухо состоит из ушной раковины или ушной раковины; это внешняя / внешняя часть уха.
- Трубка, соединяющая внешнее ухо со средним ухом, — это слуховой проход.
- Барабанная перепонка разделяет середину уха и внешнюю часть уха.
- В середине уха есть маленькие кости (косточки), состоящие из молоточка, наковальни и стремени.Это кости, которые позволяют звуковым волнам достигать внутреннего уха.
- Евстахиева труба соединяет заднюю часть носа со средним ухом. Эта область выстлана слизистой оболочкой.
- Внутреннее ухо имеет улитку, полукружные каналы и преддверие, которое имеет рецепторы и нервы для равновесия и слуха. Полукружные каналы содержат рецепторы баланса.
Опухшее наружное ухо
Мочка уха
Мочка уха может опухнуть из-за:
Некоторые частые причины отека мочки уха:
- Прокол ушей : Когда человеку прокалывают ухо, может возникнуть инфекция.Известно также, что инфекция выделяет гной желтого, белого или зеленого цвета. В зависимости от типа металла в украшениях пирсинг также может вызвать аллергическую реакцию.
- Сыпь : Сыпь может появиться на мочке уха из-за инфекции, укуса или аллергической реакции на лекарства, ядовитый плющ или средства личной гигиены.
- Абсцесс : Это может быть инфекция, повреждение сальных желез или волосяных фолликулов. Если его не лечить, это может вызвать осложнения.Некоторые симптомы включают скопление гноя с опухолью, воспалением, лихорадкой и ознобом.
Существует ряд методов лечения отека мочки уха.
Хрящ
Хрящ уха — это ткань, которая формирует форму внешнего уха. Вокруг хряща находится тонкий слой ткани, который помогает снабжать хрящ питательными веществами. Это называется надхрящницей.
Инфекция тканей и кожи, окружающих хрящ наружного уха, называется перихондритом.Обычно это вызвано:
- Травма в результате травмы головы
- Хирургия уха
- Прокол ушей
Другие факторы, которые могут увеличить риск заражения, включают хирургическое вмешательство, иглоукалывание, обморожение и ожоги.
Симптомы включают болезненное опухшее красное ухо. Перихондрит можно лечить антибиотиками в течение 10 дней и более. Хирургическое вмешательство также является вариантом удаления омертвевшей кожи и слива застрявшей жидкости или гноя из уха.
Лечение отека наружного уха
Есть несколько способов лечения отека наружного уха. Конкретное лечение зависит от опухоли и степени тяжести.
Врач может предложить варианты лечения без рецепта или прописать лекарство, если опухоль серьезная. Некоторые из прописанных вариантов включают лечебные мази и антибиотики. При небольшом отеке врач может посоветовать, что можно сделать, чтобы снять опухоль без лекарств.
Распухший ушной канал
Наружный отит, также называемый ухом пловца, — это воспаление слухового прохода. Это вызвано бактериями и / или грибками.
Поскольку канал уха теплый и темный, рост бактерий может произойти легко. Известно, что слуховой проход легко повреждается из-за того, что бактерии или инородные тела не могут выйти из него. Если у человека в ухе много волос, это может усложнить задачу. Некоторые из причин наружного отита включают следующее:
- Купание в загрязненной воде
- Травма в результате попадания предметов в ухо
- Вода часто попадает в слуховой проход
- Кожные заболевания, такие как псориаз или экзема
Некоторые из симптомов наружного отита включают следующее:
- Покраснение и припухлость наружного уха
- Заблокировано ухо
- Зуд в слуховом проходе
- Боль в ухе
- Легкая лихорадка
- Снижение слуха
- Дренаж уха
Лечение опухшего слухового прохода
Если диагностирован наружный отит, врач осмотрит ухо и очистит его от дренажа.
Обычно назначают ушные капли, содержащие антибиотик, и используют их в течение 7-14 дней. Если слуховой проход заблокирован, внутрь уха кладут марлю, которая поможет каплям пройти через закупорку и достичь инфекции. Это называется ушным фитилем.
При отеках можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Пероральные антибиотики назначают редко, но они могут быть назначены, если инфекция распространяется за пределы уха.
Часто задаваемые вопросы
Как узнать, инфицирован ли новый пирсинг уха?
Когда есть инфекция, пирсинг может быть болезненным, теплым, зудящим, болезненным или красным.Известно также, что инфекция выделяет гной желтого, белого или зеленого цвета.
Как уменьшить отек хряща уха от укуса насекомого?
Уменьшение отека на ушном хряще от укуса насекомого зависит от типа укуса.
Вы можете промыть его теплой мыльной водой и приложить к месту укуса теплую ткань. Прежде чем использовать какие-либо мази, лекарства или лекарства, отпускаемые без рецепта, обратитесь к своему врачу.