Мы лечим туберкулез!
Диктант по общественному здоровью
Доноры надежды
Дни здоровья столицы
Единая электронная медицинская карта
Врачи Москвы — ветеранам
Как стать волонтером в сфере здравоохранения Москвы
Медицинский туризм
Анкета для оценки оказания услуг медицинскими организациями
Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации
Межрегиональная общественная организация «Московское общество фтизиатров»
Официальный сайт Департамента здравоохранения города Москвы
Навигатор системы московского здравоохранения
Портал «Персональные.дети»
Сайт правительства г. Москвы
Формирование кадрового резерва столичного здравоохранения
Результат независимой оценки качества оказания услуг организациями
Всероссийский конкурс лучших волонтерских инициатив
Результат независимой оценки качества оказания услуг организациями
Вместе против коррупции
Всемирный день безопасности пациентов
Врач оценила риск заражения туберкулезом и ветрянкой в подъезде многоэтажки
Фото: Москва 24/Юлия Иванко
Врач-терапевт Надежда Чернышова в беседе с Москвой 24 рассказала, насколько велик риск заражения туберкулезом, ветряной оспой и кишечной инфекцией в подъезде многоэтажного дома.
Ранее врач-эпидемиолог группы компаний «Инвитро» Дарья Тихонова заявила, что именно эти заболевания являются наиболее распространенными среди тех, которые можно подхватить в подъезде многоэтажки. По ее словам, острой кишечной инфекции чаще всего подвержены дети. Основными симптомами заболевания являются рвота, тошнота, высокая температура и боли в животе.
Что касается туберкулеза, то им можно заразиться не только в подъезде многоэтажки, но и в коммунальной квартире или ветхом деревянном доме, объяснила врач. Это связано с тем, что патогены в данных случаях проникают через воздушно-капельный контактный путь. Кроме того, в подъезде можно заразиться и ветряной оспой. Заражение происходит воздушно-капельными и контактными путями, добавила Тихонова.
«Туберкулез и острые кишечные инфекции передаются через руки. Правило очень простое: как максимум мы можем надевать перчатки и в них находиться в подъезде, а потом их нужно аккуратно снять и выбросить. Как минимум, как нас в детстве учили, обязательно мыть руки с мылом, когда приходим с улицы», – рассказала врач.
Надежда Чернышова
врач-терапевт
Эксперт уточнила, что и туберкулезом, и острой кишечной инфекцией можно заразиться не только в подъезде, но и других местах общего пользования, например в транспорте.
Ветряная оспа – это заболевание, которое обладает высокой заразностью, объяснила врач. «И раньше ветрянкой очень часто болели целыми подъездами», – добавила она.
Чернышова порекомендовала узнать свой уровень антител к заболеванию. И если их нет, то сделать прививку.
«Мы сейчас думаем о коронавирусе, но никто не отменял другие инфекции. Имеет смысл, особенно молодым женщинам, которые планируют беременность, лучше заранее сделать прививку, если нет антител. Кроме того, взрослые люди, в отличие от детей, болеют ветрянкой тяжело», – подытожила собеседница Москвы 24.
Ранее врач-психиатр высшей категории Сергей Поздняков рассказал, какие предрасположенности к болезням наблюдаются у людей с разным типом характера.
Для меланхоликов, которые являются тревожными людьми с тонкой натурой, характерны нарушения головного кровообращения, в том числе возникновение инсультов. Также у них слабо развита дыхательная система, поэтому у них могут случаться различные воспалительные заболевания легких.
Холерики, в отличие от меланхоликов, наоборот, отличаются импульсивностью, вспыльчивостью и иногда агрессией, в связи с этим у людей такого типа практически всегда нарушается отток желчи, объяснил эксперт. По словам Позднякова, для них характерны заболевания печени, поджелудочной железы и желчнокаменная болезнь.
Флегматичные люди достаточно спокойные, но при этом имеют внутренние переживания. По словам Позднякова, основная особенность для флегматиков – проблемы с желудочно-кишечным трактом, в том числе гастрит и язва желудка.
Сангвиники – люди эмоциональные, целеустремленные, активные, отдающие себя жизни и работе, они, «светя другим, сгорают сами». Именно поэтому для этого типа темперамента чаще всего характерны заболевания сердечно-сосудистой системы, объяснил врач.
Есть еще одна беда: они больше других типов темпераментов склоны к злоупотреблению различными токсическими веществами, в том числе алкоголем, подытожил Поздняков.
Читайте также
Квантифероновый тест на туберкулез в Москве, где сделать, цена
Квантифероновый тест на туберкулез в Москве, где сделать, цена
Современный непрямой метод диагностики микробактерий туберкулеза в крови – квантифероновый тест. Метод называется непрямым, так как основан на выявлении продуктов выработки иммунных клеток на присутствие в организме микробов, а не на выявление самих микробактерий. Косвенным путем тест показывает результат, если в крови найдены специфические вещества, это принимается как подтверждение инфицирования.
Суть метода:
- В пробирку с исследуемой кровью вносят три антигена микробактерий туберкулеза. В отличие от обычных методов исследования, для теста используют 3 палочки Коха. В обычных условиях эти антигены «живут» на поверхности микробактерий. Иммунная система распознает их как «чужаков». Запускается ответ выработкой антител, чтобы уничтожить антагонистов.
- На первом этапе исследований гемотеста пробирка с кровью и антигенами инкубируется при температуре 37 градусов несколько часов. Создаются аналогичные условия, если бы все происходило в организме человека. Если было заражение, то лимфоциты в процессе инкубации вырабатывают гамма-интерферон.
- По окончании инкубации содержимого пробирки, проводят второй этап теста. Определяют концентрацию гамма-интерферона методом ИФА – иммуноферментный анализ. Отбирают пробу плазмы и определяют концентрацию интерферона. При низком содержании, ниже нормы, – результат отрицательный, нет микробактерий в организме.
Если содержание попадает в приграничную область показателей, то результат признается сомнительным. Трудно однозначно утверждать о наличии или отсутствии микробактерий туберкулеза. В этом случае назначаются дополнительные диагностические методы, либо повторно назначается тест. При показателях выше нормы – ответ положительный, в организме определены микробактерии туберкулеза. В этом случае тоже назначаются дополнительные диагностические методы, чтобы установить, носителя или инфицированного человека.
Плюсы метода
- Высокая специфичность гемотеста в малом числе ложноположительных результатов, особенно у детей после прививок БЦЖ, у детей с аллергической реакцией на туберкулин, который вводится с пробой Манту. Поэтому, при ложноположительной реакции на пробу Манту стоит выбрать квантифероновый тест на туберкулез в Москве.
- Тест проводится детям, взрослым, которым нельзя делать кожные пробы, например, в случае кожных заболеваний, при карантинах.
- Нет побочных реакций, как при Манту, диаскинтесте. Ничего не вводится под кожу. Выполняется только забор крови. А все остальные исследования проводятся «отдельно» от пациента, в пробирке.
- Точный результат, по сравнению с Манту. При квантифероновом тесте измеряется концентрация гамма-интерферона. Тогда как при Манту измеряется папула в месте введения сыворотки. В последнем случае больше погрешностей из-за человеческого фактора.
- Проводится тест в любое время, без ограничений и противопоказаний: в острый период инфекций, при обострении хронических заболеваний, включая аллергию, после вакцинаций, в период карантинов.
- Чувствительность теста позволит выявить микробактерии у пациентов с пониженным иммунитетом: ВИЧ-инфицированных, больных онкологиями, аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, эпилептикам, алкоголикам, наркоманам. Обычная проба Манту у этой группы пациентов в 99% выдает отрицательный результат даже при наличии активной фазы туберкулеза. Тогда как гемотест с вероятность в 90% определяет наличие микробактерий.
- Малый процент (до 16 %) ложноположительных результатов у ранее привитых БЦЖ. В сравнении с Манту – 30-50%.
- Позволяет на ранней стадии выявить инфицирование у пациентов с противопоказаниями на пробу Манту.
Тест не влияет на общее самочувствие, так как в организм не вводят препаратов.
Минусы метода
- Высокий 16% риск ложноотрицательного результата у пациентов в активной фазе заболевания туберкулезом.
- Если произошло недавно заражение, то тест может показать отрицательный результат.
- Если произошло недавно заражение, то тест может показать отрицательный результат.
- По результатам нельзя определить обычное инфицирование от активного процесса, от леченного в прошлом заболевания.
Диагностировать туберкулез сложно. На данный момент ни один из методов не дает 100% уверенности в результате. Поэтому нужно комплексное обследование, дополнительные диагностические методы. Например, если диаскинтест выдает отрицательный результат, а квантифероновый – положительный, то врач сделает вывод на основании последнего теста и заподозрит инфицированность пациента, протекание в скрытой форме туберкулеза.
Где и как делают квантифероновый тест?
Институт ДВНЭ им. Св. Луки предлагает не искать, где в Москве делают тест, а сразу обращаться в центр. Тест должен выполняться не только по низкой цене, сколько точно, в санитарно-гигиенических условиях, с учетом специфики времени.
Мы выполняем диагностики:
- видео-ЭЭГ,
- прехирургическую,
- электростимуляцию блуждающего нерва.
- ЭНМГ.
Делаем онлайн расшифровки результатов МРТ, проводим генетические исследования.
Звоните, уточняйте, обращайтесь.
Богадельникова Ирина Владимировна | Редакционная коллегия | Журнал «Туберкулез и болезни легких»
Образование:
1971-1978
|
I Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова Специальность: лечебное дело |
|
1978-1984
|
Московская медицинская академия им. И. М. Сеченова, кафедра фтизиопульмонологии, специализация по фтизиатрии (клиническая ординатура, аспирантура) защита диссертации «Значение антиоксидантов в комплексном лечении больных туберкулезом легких и сахарным диабетом» на соискание ученой степени кандидата медицинских наук |
|
1982
|
Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И. М. Сеченова, кафедра фтизиопульмонологии, защита диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук на тему «Лечебная тактика у впервые выявленных больных туберкулезом» |
|
Повышение квалификации: |
||
1989 |
СССР, г. Москва, кафедра туберкулеза 2-го Медицинского института им. Н. И. Пирогова «Современные методы диагностики и лечения туберкулеза» |
|
1997 |
Россия, г. Москва, кафедра фтизиопульмонологии факультета послевузовского образования ММА им. И. М. Сеченова сертификационный цикл «Туберкулез органов дыхания и его дифференциальная диагностика» |
|
1997 |
Россия, г. Москва, факультет подготовки и повышения квалификации научно-педагогических кадров ММА им. И. М. Сеченова сертификационный цикл «Психология и педагогика высшей школы» |
|
2000 |
Россия, г. Москва, Центральный институт туберкулеза РАМН, Центр сотрудничества с ВОЗ, сертификационный цикл «Дифференциальная диагностика болезней легких» |
|
2000
|
Россия, г. Москва, факультет подготовки и повышения квалификации научно-педагогических кадров ММА им. И. М. Сеченова сертификационный цикл «Совершенствование учебно-методической работы кафедры фтизиопульмонологии» |
|
2001 |
Россия, Московская Медицинская Академия им. И. М. Сеченова, конференция «Цифровая лучевая диагностика в пульмонологии и фтизиатрии» |
|
2002
2003 |
Россия, г. Москва, факультет подготовки и повышения квалификации научно-педагогических кадров ММА им. И. М. Сеченова сертификационный цикл «Пути повышения качества медицинского и фармацевтического образования» Россия, Московская Медицинская Академия им. И. М. Сеченова, конференция «Лечение туберкулеза» |
|
2004 |
Россия, г. Москва, факультет подготовки преподавателей высшей школы кадров ММА им. И. М. Сеченова «Современные тенденции развития высшей медицинской школы», «Мотивация к совершенствованию медицинского образования специалистов-фтизиатров» |
|
2005
2007
2008-2010
|
Россия, г. Москва, факультет подготовки преподавателей высшей школы кадров ММА им. И. М. Сеченова «Болонский процесс и реформа образования в России» Россия, г. Москва, Центральный институт туберкулеза РАМН, Центр сотрудничества с ВОЗ, сертификационный цикл «Лечение туберкулеза органов дыхания» Ежегодные конференции по вопросам повышения эффективности лечения больных туберкулезом в рамках проекта Глобального фонда. |
|
Область профессиональной деятельности:
ü Разработка научных и практических основ преподавания фтизиопульмонологии в высшей медицинской школе
ü Разработка обучающих программ по фтизиатрии
ü Разработка стратегии амбулаторной и стационарной помощи больным туберкулезом легких
ü Разработка показаний и внедрение в широкую практику амбулаторного лечения больных туберкулезом в РФ
ü Обоснование необходимости контроля туберкулезной нозокомиальной инфекции во фтизиатрическом стационаре
ü Организация лечения больных, выделяющий лекарственно устойчивые МБТ
ü Организация противотуберкулезной помощи населению России
ü Организации лечебной помощи больным с сочетанием туберкулеза и сахарного диабета
- Совершенствование фтизиатрической службы в системе Медицинского центра УД при Президенте РФ
Работает в сфере здравоохранения и высшего медицинского образования 40 лет. Имеет почетное звание «Заслуженный работник высшей школы Российской Федерации», дважды награждена значком «Отличник Здравоохранения».
Опыт работы:
1978 — 2014 |
Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И. М. Сеченова, кафедра фтизиопульмонологии Последовательно — клинический ординатор, аспирант, врач-лаборант, ассистент, доцент, профессор кафедры (в должности профессора с 1998 года). С 2013 по 2015 гг. – заведующий кафедрой фтизиопульмонологии. Основная деятельность (в должности профессора и зав. кафедрой): чтение лекций и проведение практических занятий со студентами старших курсов ММА им. И.М. Сеченова, МГУ им. М. В. Ломоносова; разработка учебных программ, написание учебников, обучающих и контролирующих тестовых заданий, таблиц, слайдов, методических пособий по фтизиатрии для студентов медицинских вузов; оценка знаний студентов, выпускников ММА им. И. М. Сеченова, интернов, ординаторов, аспирантов, соискателей ученой степени; руководство диссертационными исследованиями; консультационный прием и клинические разборы больных с заболеваниями органов дыхания |
1995- по настоящее время
|
НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И. М. Сеченова, консультационное отделение Основная деятельность: консультативная и лечебная помощь больным с легочной патологией; усовершенствование врачей по фтизиатрии |
1998 – 2008
|
Научный центр хирургии, академическая группа при академике РАМН М. И. Перельмане, ведущий научный сотрудник (0,5 ст.) Основная деятельность: разработка показаний для хирургического лечения у больных туберкулезом; разработка критериев для определения риска хирургического вмешательства при туберкулезе легких; определение роли нозокомиальной туберкулезной инфекции для развития послеоперационных осложнений |
2000- по настоящее время
|
Медицинский Центр УД при Президенте РФ Основная деятельность: консультативная и лечебная помощь больным с легочной патологией; подготовка врачей по фтизиатрии |
2000- по 2006 |
Представительство ВОЗ в России: Основная деятельность: консультативная помощь по организации работы тематических рабочих групп в РФ; разработка мероприятий по совершенствованию подготовки по фтизиатрии студентов-медиков, врачей-фтизиатров, врачей общей лечебной сети; разработка стратегии медицинского образования населения по туберкулезу. |
Публикации:
Автор 3 учебников по фтизиатрии для студентов медицинских вузов, главы в «национальном руководстве по фтизиатрии под редакцией М. И. Перельмана, 12 учебных и методических пособий для студентов, и врачей многочисленные учебные презентации для лекций студентам, 8 учебных и научных видеофильмов.
104 печатные работы, из них 25 — в зарубежных научно-исследовательских журналах.
24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом — Городская поликлиника 69, город Москва
Этот день был учрежден в 1982 году по решению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного союза борьбы с туберкулезом и легочными заболеваниями и приурочен к 100-летию со дня открытия возбудителя туберкулеза – палочки Коха. Именно 24 марта в 1882 году немецкий микробиолог Роберт Кох сделал свое открытие.
Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызванное микобактерией, поражающее чаще всего легкие. Помимо легочной формы туберкулеза встречается туберкулезное поражение лимфатической системы, костей, суставов, мочеполовых органов, кожи, глаз, нервной системы.
Победить туберкулез не удалось до сих пор.
При отсутствии лечения болезнь прогрессирует и заканчивается летальным исходом.
Пути передачи инфекции:
• воздушно-капельный — при кашле, чихании, разговоре в составе мельчайших капель;
• контактно-бытовой — через вещи, которыми пользовался больной;
• пищевой — через молоко больной коровы, яйца.
Микобактерии сохраняются в пыли в течение 3 месяцев, поэтому грязные и пыльные помещения являются источниками распространения инфекции.
В группе риска по инфицированию туберкулезом дети раннего возраста, пожилые люди, больные СПИД и ВИЧ-инфицированные, люди, недостаточно питающиеся, испытывающие частые переохлаждения, живущие в сырых, плохо отапливаемых и проветриваемых помещениях.
Основным способом профилактики туберкулеза у детей является прививка БЦЖ, которую проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка.
Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболеваний на ранних стадиях (флюорография).
Ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, физическая активность, пребывание на свежем воздухе, своевременное лечение любых заболеваний, борьба со стрессами, соблюдение правил личной гигиены имеет большое значение в профилактике туберкулеза.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с Глобальным фондом и Партнерством «Остановить туберкулез» приняла инициативу “Find. Treat. All. #EndTB” («Выявить, вылечить всех, #ликвидироватьТБ»), призванную усилить меры по борьбе с туберкулезом и обеспечить всеобщий доступ к медицинской помощи, чтобы ни один больной не был оставлен без внимания.Возвращение к жизни: лечение туберкулеза
24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом. Хотя в какой-то момент человечество поверило, что ему практически удалось победить это заболевание, старый враг не отступил. Однако на сегодняшний день туберкулез по-прежнему остается наиболее смертоносным инфекционным заболеванием в мире. По данным ВОЗ, ежегодно туберкулезом в мире заболевают более 9 миллионов человек, и в последнее время это число не снижается. Причем, чрезвычайно высок процент заболевших туберкулезом с лекарственной устойчивостью. То есть, формой туберкулеза, которая не поддается лечению многими из существующих препаратов и для лечения которой необходимы недавно созданные, более эффективные лекарства.
Сегодня мы хотим рассказать вам истории пациентов «Врачей без границ» из Беларуси, Украины, Кыргызстана, Узбекистана, Таджикистана которые мужественно борются с туберкулезом или уже победили болезнь.
Светлана, Украина
Светлана, 33 года, недавно начала проходить лечение в противотуберкулезном диспансере в Житомирской области. Прошло два месяца с момента постановки диагноза, и теперь она рассказывает о своих ощущениях.
«Мне поставили диагноз два с половиной месяца назад.
На тот момент я ничего не знала о туберкулезе. Я не знала никого, кто тоже проходил через это, поэтому переживала, что моя семья перестанет со мной разговаривать. Вначале я так боялась болезни, что даже не хотела принимать препараты, но с тех пор, как меня положили в тубдиспансер, я многое узнала о туберкулезе.
Здешний психолог поддерживал меня и помог понять мои варианты, мой муж тоже оказывал мне огромнейшую поддержку. Он работает в Польше, но даже издалека он говорит мне, что все будет в порядке.
Вскоре у меня начала появляться надежда. Я сказала себе: я не хочу умирать. Я хочу жить. Хочу быть со своим мужем. Хочу иметь с ним детей. Хочу вернуться на работу.
Я была готова бороться за свое здоровье.
Я должна находиться здесь, пока мне не станет лучше.
Спустя всего пару дней приема препаратов я уже почувствовала изменения. Прошел уже месяц, и я надеюсь, что мое состояние и дальше будет улучшаться.
У меня не было тех ужасных побочных эффектов, о которых меня предупреждали. Для меня худшее в лечении – это то, что дни могут быть длинными и скучными. Я хотела бы быть дома со своими собаками и котами, но я знаю, что у меня серьезный диагноз и что я должна находиться здесь, пока мне не станет лучше.
Лично мне в такое время помогает моя вера. Я молюсь и надеюсь, что Бог поможет мне отпустить мои переживания.
Я завожу дружбу с другими людьми, которые тоже здесь лечатся. У нас есть чувство общности. Так и должно быть – мы присматриваем друг за другом в трудные времена. Мы делимся своими страхами и поддерживаем друг друга – и это помогает нам сохранять позитивный настрой.
Это могло произойти с любым.
Я хочу сказать миру, что очень важно, чтобы у людей были возможности вылечиться. Это могло произойти с любым. Лечение туберкулеза необходимо финансировать, а стигму необходимо преодолеть.
В конце концов, никогда не знаешь, что будет завтра».
______________
Полина и Андрей, Беларусь
Полина (28 лет) и Андрей (30 лет), молодая пара из Беларуси, проходили лечение в рамках клинического исследования TB PRACTECAL в Минске. Они начали лечиться вместе и оба получали 6-месячный режим. Они провели четыре месяца в стационаре, после чего продолжали лечиться амбулаторно еще два месяца. Полина рассказывает их историю.
«Нам трудно далось решение участвовать в исследовании. Мы советовались с родственниками, но слышали в ответ разные мнения, и решение в итоге все равно пришлось принимать самим — решили согласиться.
Мы беспокоились, что 6-месячный курс — слишком хорошо, чтобы быть правдой, что шести месяцев не хватит, чтобы вылечиться. Андрей говорил: «Бесплатный сыр ведь только в мышеловке, и то для второй мыши».
Андрей переносил лечение легче, чем я. Во время лечения у него только усилились головные боли, которые были у него и до этого. А меня постоянно тошнило, и, если бы не противорвотные, я бы не выдержала.
Мы уже завершили лечение, а в феврале 2020 года у нас закончится период наблюдения.
В стационаре я познакомилась с девочками, которые заболели туберкулезом после беременности. Мы с Андреем собираемся завести ребенка, и для меня участие в исследовании было своего рода вкладом в наше собственное будущее. Для меня теперь угроза рецидива всегда будет реальностью, поэтому будет здорово, если наше исследование поможет найти более короткие курсы. Странно такое говорить, но, если вдруг что-то произойдет и придется заново ложиться в больницу, можно было бы уже не переживать по поводу таких болезненных уколов и длительных сроков лечения. Круто, что мы тоже помогаем в этом.
Я стала более здраво смотреть на мир, и некоторые мои коллеги даже говорят, что я стала другим человеком.
Мы бросили курить, а Андрей подумывает сменить работу. Сейчас он занимается покраской автомобилей, а это вредно для легких.
Благодаря этому опыту у нас изменился взгляд на жизнь. Мы начали больше ценить, что имеем. Если чего-то недостает или что-то идет не так, не важно — главное, что мы здоровы».
Майрам, Кыргызстан
Майрам* родилась в Кара-Суу в Ошской области в 1980 году. Во время проживания в России с мужем и тремя сыновьями у нее диагностировали туберкулез.
«Я сказала себе: «Ты умрешь»
Сначала, когда мне сказали, что у меня туберкулез, я не могла в это поверить. Как я могла заболеть туберкулезом? Я думала, что туберкулез бывает только у пьяниц и бездомных, но я не такая. Я живу в хороших условиях, у меня есть свой дом. У меня не может быть туберкулеза.
Я думала, что это ошибка, но это не так. Позже у меня диагностировали туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.
После постановки диагноза и почти года лечения я решила вернуться домой в Кыргызстан, где начала лечение с MSF. Через несколько месяцев врач MSF сказал мне, что у меня туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью. В то время в Кыргызстане не было лекарств от такой формы туберкулеза. Я заплакала. Я сказала себе: «Ты умрешь».
Когда стало особенно трудно, я переехала к родителям. Пока я болела в своей комнате, родители ухаживали за моими детьми в другой комнате. Моему младшему сыну тогда было около трех лет.
Я тяжело переносила побочные эффекты препаратов. Меня постоянно тошнило. Иногда я даже не могла встать на ноги. Я бы никому такого не пожелала.
У меня есть шанс не только выжить, но и выздороветь
Через полгода мне сообщили, что в Кыргызстан поступили новые препараты. Я должна быть одной из первых, кто их получит.
Врачи рассказали мне о различных побочных эффектах, в том числе о потере слуха или зрения. Мне было все равно. Я хотела их принимать. Я думала, что могу умереть, но в конце концов мне дали шанс не только выжить, но и выздороветь. Я была полна решимости выздороветь. У меня не было времени, чтобы тратить его впустую.
Я знаю, в это трудно поверить, но я чувствовала, что через месяц или два мне станет лучше. Я начала набирать вес и чувствовала, что процесс выздоровления начался.
После почти четырех лет борьбы с туберкулезом врачи сказали мне, что я вылечилась. Я плакала от счастья».
*Имя было изменено по просьбе пациента
______________
Зухро, Таджикистан
Туберкулез у детей Зухро был диагностирован после того, как их протестировали в рамках отслеживания контактов взрослого, заболевшего туберкулезом. Сначала были получены отрицательные результаты, однако последующие анализы, которые провели медики «Врачей без границ» вместе с коллегами из государственной системы здравоохранения, показали положительный результат на туберкулез.
«Сначала туберкулез был диагностирован у моей дочки, а через месяц у сына. Мы переехали из дома в больницу в Мачитоне, чтобы начать лечение.
Сначала я ничего не знала о варианте короткого курса лечения. Врачи разъяснили этот новый вариант, сравнивая его с другим вариантом лечения, который длится два года.
Мы были готовы попробовать что угодно, мы просто хотели, чтобы дети вылечились.
Сначала мне было трудно справляться с лечением моих детей. Они плакали, принимая лекарства, и я даже заметила, что мой сын стал агрессивным. Я поняла, что это связано с окружающей средой — им не хватает игрушек, тени больших деревьев, свежего воздуха и детских площадок.
Временами у них кружилась голова, и мой сын кусал пальцы. Далее я заметила, что моя дочь не слышит меня, когда я зову ее по имени. Ей делали инъекции, но после появления признаков влияния этих препаратов на ее слух, врачи исключили инъекции из курса лечения.
Продолжение лечения на дому.
Через пять месяцев нас выписали из больницы, и мы продолжили лечиться дома.
Мы живем примерно в 7 км от ближайшего медицинского учреждения, поэтому мы договорились с медиками, что я буду забирать лекарства из районного противотуберкулезного центра каждые три дня.
Меня научили, как делить лекарства на дозы и давать их детям.
Дома было трудно отвлекать детей и поднимать им настроение. Было бы замечательно, если бы были придуманы лучшие подходы к оказанию помощи матерям, которые занимаются лечением детей дома. Например, я считаю, что хорошо помочь могли бы более регулярные посещения врачом и консультантом на дому. Но дом есть дом, и я могла готовить им их любимую еду в любое время, и они могли играть с соседскими детьми.
Сейчас дети здоровы и чувствуют себя хорошо. В целом лечение прошло хорошо при поддержке медиков.
Я хочу, чтобы в будущем они стали врачами, поскольку уже вижу, что им это интересно. Когда они играют друг с другом, они играют во врачей и пациентов, им это нравится».
Примечание: С тех пор, как Зухро поделилась этой историей, оба ребенка успешно завершили лечение.
Узбекистан
Несчастный случай
«Мне было четырнадцать лет, когда моя жизнь изменилась навсегда.
Я занимался домашними делами, когда внезапно услышал громкий взрыв. Я испугался, не мог понять, что случилось. Пришел в себя уже в больнице. Когда открыл глаза, я увидел врачей в белых халатах, а мое тело было в бинтах. Моя мама стояла возле кровати и плакала.
Мама рассказала мне, что взорвался бензовоз, а я оказался под обломками. Большая часть моего тела была обожжена, было очень больно. Почти год я был прикован к постели.
Я стал очень слабым и болезненным, и мне требовалось много времени на выздоровление. Мне казалось, что шрамы на теле уничтожили все мои надежды и самоуважение.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью
Проходили дни, месяцы и годы.
Когда мне исполнилось девятнадцать, я начал чувствовать сильную слабость, часто потел, и у меня был постоянный кашель. Я пошел к врачу, и после прохождения нескольких медицинских обследований мне сказали, что у меня МЛУ-ТБ — туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.
Я чувствовал себя так, как будто снова оказался в огне.
Фтизиатр и консультанты предоставили мне информацию о болезни. Однако я не поверил своим ушам, когда мне сказали, что я должен буду принимать так много лекарств в течение двух лет.
С одной стороны, я колебался, но с другой, я знал, что не могу позволить болезни победить меня или распространиться на моих родных.
Теперь у меня появятся шрамы не только на коже, но и на легких. Я боялся, что мои друзья станут избегать меня, если узнают о моей болезни.
Возвращение к жизни
За последние два года я пережил много трудностей и проблем в отношениях. Трудности кажутся мне испытанием. Все это помогло мне пересмотреть и проанализировать свои цели, ценности и представления о жизни и смерти.
Теперь, когда я приближаюсь к завершающему этапу своего лечения, я вижу, что эти два больших события стали для меня шансом дважды вернуться к жизни.
«Трудности не сломили меня, а научили быть сильным!»
Туберкулез – что нужно знать каждому
24 марта – Всемирный день борьбы с туберкулезом. Цель этой даты – привлечь внимания людей к масштабам этой болезни, способам ее профилактики и лечения.
Туберкулез известен человечеству с древних времен. Он встречается в произведениях Достоевского, Дюма, Диккенса, от чахотки умерли Чехов, Шопен, Белинский.
По данным ВОЗ, ежегодно в мире заболевают туберкулёзом 10 млн. человек, каждый 10-й из них – ребёнок. Это заболевание остается основной инфекционной причиной смертности, унося ежедневно почти 4,4 тыс. жизней. Около одной трети населения мира имеют латентный туберкулез. Это означает, что люди инфицированы бактерией, но (еще) не больны и не могут передавать болезнь.
Микобактерия туберкулёза была открыта 24 марта 1882 года немецким микробиологом Робертом Кохом, а с 1993 года, по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), это день был объявлен Всемирным днём борьбы с туберкулёзом.
- Туберкулез поражает преимущественно легкие, но также может вызывать заболевание мочеполовой, пищеварительной, нервной системы, опорно-двигательного аппарата.
- Туберкулез передается воздушно-капельным путем (от больного к здоровому человеку — при кашле, чихании или в разговоре больные выделяют в воздух бактерии), контактным путем (через дверные ручки, поручни и перила в транспорте и помещениях). Реже заразиться туберкулезом можно при употреблении в пищу молочных продуктов, не прошедших термическую обработку от больных туберкулезом животных.
- Здоровым людям случайный контакт с больным не страшен. Нормальный иммунный статус организма способен противостоять этой инфекции.
- В группу риска входят: дети; люди с сахарным диабетом, ВИЧ- инфекцией, хроническими заболеваниями органов дыхания, мочеполовой системы; при приеме иммуносупрессивных препаратов.
- Туберкулез может протекать в открытой и закрытой форме. Их главное отличие состоит в том, выделяет ли больной бактерии (при разговоре, кашле, чихании) во внешнюю среду. Закрытая форма туберкулеза является условно не заразной, но при отсутствии лечения неизбежен переход в открытую форму.
- Симптомы заболевания на начальных этапах практически отсутствуют. При возникновении активного легочного туберкулеза с течением времени возникает слабость, утомляемость, потливость, особенно в ночное время, сухой кашель, потеря аппетита, повышение температуры тела до 37,5 к вечеру. По мере прогрессирования заболевания может появляться боль в груди, одышка, кашель с обильной мокротой, кровохарканье. Человек, который болен туберкулезом имеет уставший вид, заостренные черты лица.
- Проба Манту является безопасным методом диагностики туберкулеза на ранних стадиях. Детям, начиная с одного года, ежегодно проводят пробу Манту. В кожу вводится специально приготовленный препарат — туберкулин. Результат оценивается по величине образующейся папулы. При положительных результатах ребенка направляют к фтизиатру.
- Диаскинтест является дополнительным методом диагностики туберкулеза. Он позволяет определить наличие или отсутствие микобактерий в организме. Диаскинтест является более специфичным тестом. По сравнению с реакцией Манту позволяет определить не только наличие возбудителя, но и активность микобактерий, вызывающих само заболевание. Диаскинтест не исключает и не заменяет реакцию Манту, а только дополняет ее, либо проводится по назначению фтизиатра в тех случаях, когда нельзя сделать Манту, например, при подтвержденной аллергии на компоненты пробы.
- Вакцинация БЦЖ существует на протяжении более 80 лет и является одной из наиболее широко используемых из всех существующих в настоящее время вакцин. Прививка стимулирует выработку не только специфического противотуберкулезного иммунитета, но и усиливает естественную устойчивость детского организма к другим инфекциям.
- Для лечения туберкулеза используется ряд лекарственных препаратов, в т.ч. антибактериальные препараты различных групп, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Лечение может проходить в амбулаторных и стационарных условиях в зависимости от тяжести заболевания. Процесс излечения длительный, может занимает от 6 месяцев до года, с последующим обязательным диспансерным наблюдением. Очень важно соблюдать рекомендации врача, не прерывать лечение, полноценно питаться, гулять на свежем воздухе, соблюдать правила личной гигиены, режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек.
- Как защитить себя и близких от заболевания?
Очень важно соблюдать личную гигиену и гигиену помещения (влажная уборка и проветривание), питаться сбалансировано, заниматься физкультурой, отказаться от курения и алкоголя.
Неспецифическая профилактика:- кипятить воду, молоко особенно детям;
- мыть фрукты, овощи;
- не подбирать с пола, земли упавшую еду;
- взрослым ни в коем случае не давать детям продукты, соски и так далее из своего рта;
- в общественных местах пользоваться одноразовой посудой;
- не покупать молочные продукты у незнакомых людей.
Для детей и подростков – вакцинация БЦЖ, ежегодное проведение пробы Манту; взрослому населению – флюорография не реже 1 раза в год.
При появлении первых признаков заболевания обращайтесь к врачу. Берегите себя и своих близких!
Туберкулезных служб в Москве распространяют «здоровье для всех» даже на самых уязвимых
Карам, 23 года, из Хатлонской области Таджикистана. Он приехал в Москву в 2015 году работать на стройке, а через 2 года заболел с высокой температурой и головной болью. Ему казалось, что у него нет сил, но тем не менее он пытался продолжать. Когда его состояние стало настолько тяжелым, что он почти не приходил в сознание — состояние, которое его врачи описали как край жизни и смерти, — дядя Карама, с которым он живет, вызвал скорую помощь.
В больнице Караму диагностировали туберкулезный менингит. До этого момента он ничего не знал о туберкулезе (ТБ). Он чувствовал страх и неуверенность, гадая, как он заплатит за лечение, необходимое для выздоровления. Но потом он узнал, что его лечение будет совершенно бесплатным, предоставленным Московским научно-клиническим центром по борьбе с туберкулезом. Это было частью инициативы, предпринятой городом Москвой, чтобы обеспечить всем людям, включая таких мигрантов, как Карам, доступ к необходимым им противотуберкулезным услугам.
Новая модель противотуберкулезной службы
Город запустил инициативу в 2012 году. Хотя в то время заболеваемость туберкулезом среди постоянного населения Москвы снижалась, все больше мигрантов, которые зачастую более подвержены заболеванию, добились этого. необходимо изменить традиционный подход к усилиям по борьбе с туберкулезом.
Город создал новую организационную модель в духе обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения без возникновения финансовых затруднений. Модель основана на ключевых компонентах, которые включают:
- оказание помощи, ориентированной на человека;
- укрепление кадрового потенциала для борьбы с туберкулезом; и
- наблюдение за эпидемиологической ситуацией.
Эту деятельность курирует главный фтизиатр Департамента здравоохранения города Москвы.
За 5 лет новая модель привела к значительным изменениям в противотуберкулезной помощи в Москве. Самое главное, это позволило городу предоставлять качественные услуги всем уязвимым слоям населения, включая мигрантов и бездомных.
Интенсивная работа с латентной туберкулезной инфекцией и контактами с туберкулезом помогла снизить заболеваемость туберкулезом среди постоянных жителей Москвы на 11,7% (до 12.8 на 100 000 населения) и среди детей — на 23,8%. Также были применены новые подходы к лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и ТБ с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) с положительными результатами.
В 2016 году повышенное внимание к профилактике среди мигрантов в Москве способствовало выявлению еще 1605 случаев туберкулеза. С 2012 года количество смертей от туберкулеза в столице снизилось на 22%, а количество зарегистрированных больных МЛУ-ТБ уменьшилось на 44% (до 3.4 на 100 000 населения), что делает его самым низким по стране.
Преимущества нового подхода Москвы к противотуберкулезным службам, возможно, наиболее сильно ощущаются на индивидуальном уровне. Для Карама новость о том, что его лечение будет бесплатным, стало большим облегчением. Прошло 2 месяца интенсивной терапии, прежде чем его состояние стабилизировалось и начало улучшаться. В течение 11 месяцев его лечили и наблюдали несколько специалистов.
Сегодня Карам почти полностью выздоровел.Он ценит работу лечащих его врачей при поддержке города Москвы. «Когда я приехал сюда, мне стало очень плохо. У меня совсем не было сил », — говорит он. «После начала лечения мне постепенно стало лучше. Я верю, что однажды у меня будет достаточно сил, чтобы вернуться к работе ». Когда он выздоровеет, он надеется вернуться в свой родной Таджикистан и к своей большой большой семье, все еще живущей там. Он планирует работать в лимонной роще своей семьи.
Глобальная министерская конференция завершилась принятием Московской декларации о прекращении туберкулеза
Глобальная министерская конференция, состоявшаяся в Москве, Российская Федерация, 16 и 17 ноября, объединившая более 1000 участников, в том числе 75 министров и 114 делегаций стран, завершилась принятие Московской декларации по борьбе с туберкулезом.
Московская декларация по борьбе с туберкулезом — это новое обязательство по активизации многосекторальных действий и усилению подотчетности в глобальных ответных мерах по борьбе с туберкулезом (ТБ) к 2030 году. Декларация также послужит информационным материалом для первого заседания высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по туберкулезу. в 2018 году, который будет направлен на выполнение обязательств по искоренению туберкулеза со стороны глав государств и правительств.
В декларации подчеркивается важность международных действий по ключевым направлениям противодействия туберкулезу: устойчивое финансирование, развитие науки, исследований и разработок, а также создание многосекторальной системы подотчетности.
Конференцию, Первую Глобальную министерскую конференцию Всемирной организации здравоохранения по борьбе с туберкулезом в эпоху устойчивого развития: многосекторальный подход, открыл Президент Российской Федерации Владимир Путин. В нем приняли участие руководители Организации Объединенных Наций высокого уровня, в том числе заместитель Генерального секретаря Организации Объединенных Наций Амина Дж. Мохаммед, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус и Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.
ТБ является ведущей причиной смерти от инфекционных заболеваний в мире (в 2016 году от этого заболевания умерло 1,7 миллиона человек) и имеет серьезные экономические и социальные последствия. Кризис общественного здравоохранения, связанный с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, продолжает ухудшаться, и туберкулез является основной причиной смерти среди людей, живущих с ВИЧ.
Во время конференции Мариам Аванесова, которая лечилась от туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в Армении с 2010 по 2012 год и представляет организацию TBpeople, евразийскую сеть людей, живущих с туберкулезом, передала петицию #StepUpforTB.Петиция является настоятельным призывом к министрам здравоохранения в ключевых странах, затронутых туберкулезом, обеспечить соответствие их политики и практики по борьбе с туберкулезом международным стандартам, определенным Всемирной организацией здравоохранения, включая тестирование и лечение туберкулеза и его лекарственно-устойчивых форм. . Петицию, инициированную организацией «Врачи без границ» и Партнерством «Остановить туберкулез», подписали более 30 000 человек из 120 стран.
«Мы осознаем свою ответственность и чрезвычайную важность этого вопроса, и мы концентрируем большие усилия и ресурсы на его решении… Снижение смертности от туберкулеза является одним из наших государственных приоритетов, наряду со снижением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и рака.»
Владимир Путин Президент, Российская Федерация
« Туберкулез — сложная, многосекторальная проблема, требующая системных и очень скоординированных ответных мер для устранения условий, вызывающих болезнь. Система подотчетности, которую мы договорились разработать, знаменует собой новое начало, и при поддержке Всемирной организации здравоохранения по координации и отслеживанию прогресса мы ожидаем, что Московская декларация по борьбе с туберкулезом приведет нас к встрече высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций. в 2018 году.»
Вероника Скворцова Министр здравоохранения Российской Федерации
« Сегодняшний день является важной вехой в борьбе с туберкулезом. Это свидетельствует о давно назревшем глобальном обязательстве остановить смерть и страдания, причиненные этим древним убийцей ».
Тедрос Адханом Гебрейесус Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения
«Здесь, в Восточной Европе и во всем мире, программы по ВИЧ должны делать гораздо больше для выявления, лечения и профилактики туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ.»
Мишель Сидибе Исполнительный директор ЮНЭЙДС
« Я считаю неприемлемым, что люди умирают из-за того, что либо их диагноз был поставлен слишком поздно и лекарства не помогли, либо они просто прекратили лечение из-за побочных эффектов от 20 таблеток. в день для двух лет было слишком много. Я обращаюсь ко всем правительствам с призывом активизировать усилия, чтобы сделать своевременное тестирование и лечение туберкулеза доступными для всех людей, которые в этом нуждаются ».
Мариам Аванесова TBpeople, Евразийская сеть людей, живущих с туберкулезом
Сотрудничество в борьбе с туберкулезом и COVID-19 в Москве
Письмо в редакцию IJTLD, в котором обсуждается использование эффективных медицинских услуг для больных туберкулезом в Москве как ресурс, который можно использовать против COVID-19.
Чтобы гарантировать, что научные исследования, представляющие непосредственный интерес, распространяются как можно быстрее, Союз быстро отслеживает принятые статьи из International Journal of Tuberculosis and Lung Disease (IJTLD) и публикует их полностью на нашем веб-сайте до их публикации. публикация в журнале. Узнайте больше о подаче заявки в IJTLD.
Статья была отправлена 3 апреля 2020 г. и принята к публикации 9 апреля. Прочтите полный текст для получения дополнительной информации, включая благодарности и цитаты.
Богородская Е., Синицын М., Борисов С., Белиловский Е.
Уважаемый редактор,
Мы с интересом читаем статьи о туберкулезе и COVID-19 в журнале Journa l и считаем, что опыт противотуберкулезных программ в сдерживании эпидемии туберкулеза будет полезен в борьбе с пандемией СOVID-19.
В Москве на 31 марта 2020 года зарегистрировано 1226 случаев COVID-19: 6 умерли, 28 выздоровели. В Москве и по всей России принимаются жесткие меры по предотвращению взрывного роста заражения COVID-19.
В Москве заболеваемость туберкулезом ниже, чем в других регионах Российской Федерации, и на ее показатели по туберкулезу сильно влияет миграция: 56,2% новых случаев туберкулеза происходят из-за пределов Москвы. В период с 2016 по 2019 год показатель регистрации случаев ТБ снизился с 28,5 до 22,6 на 100 000 населения (с 3528 до 2849 новых случаев ТБ), а уровень смертности от ТБ снизился с 2,5 до 1,8 на 100 000 населения (с 311 до 219 смертей) в результате Мероприятия по борьбе с туберкулезом и его ликвидации, реализованные в 2012 году.
К сожалению, пандемия COVID-19 может существенно повлиять на достигнутый прогресс, особенно среди больных туберкулезом с сочетанной инфекцией ВИЧ или другими сопутствующими заболеваниями. В Москве 40% больных туберкулезом страдают хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Кроме того, показатель регистрации туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, составляет около 800 на 100 000 ВИЧ-инфицированных (в целом по Российской Федерации это примерно 1700 на 100 000 ВИЧ-инфицированных). Однако наличие эффективных служб здравоохранения по профилактике, диагностике и лечению больных туберкулезом в Москве — ресурс, который можно использовать против COVID-19.
Во-первых, меры по контролю над инфекциями, передаваемыми воздушным путем (административная, экологическая и личная защита), применяемые для предотвращения распространения туберкулеза в больницах, будут полезны также для ограничения распространения SARS-CoV-2 на институциональном уровне (хотя мы отмечаем, что вирус очень распространен. более заразен, чем туберкулез). Во-вторых, противотуберкулезные учреждения являются основой клинического реагирования на COVID-19 благодаря наличию коек, оборудованных кислородной терапией и аппаратами ИВЛ для интенсивной терапии.
Тем не менее, крайне важно предотвратить распространение COVID-19 в стационарные и амбулаторные противотуберкулезные учреждения, разместив отдельные здания и дорожки под строгими мерами инфекционного контроля.Эти меры усилены во всех московских противотуберкулезных отделениях, весь медицинский персонал обучен и обеспечен высококачественными средствами индивидуальной защиты и средствами для дезинфекции рук, а температура тела проверяется в рамках процедуры сортировки на входе в здание.
Карантин, социальное дистанцирование и сокращение внутреннего перемещения ограничат распространение COVID-19, хотя это может вызвать стресс и экономические проблемы у населения в целом, что, в свою очередь, может вызвать реактивацию латентной инфекции ТБ и активных случаев ТБ. в будущем.
Московские противотуберкулезные учреждения организованы в соответствии с территориальными критериями для оказания как первичной помощи, так и первичного лечения людей (и их контактов) с респираторными инфекциями, а также специализированных услуг для пациентов с туберкулезом или другими тяжелыми респираторными заболеваниями. В сотрудничестве с московскими службами экстренной помощи было организовано более 40 мобильных бригад (включая врача и медсестру) с использованием специалистов и транспортных средств Московского центра борьбы с туберкулезом для обеспечения ежедневных посещений контактных лиц пациентов с COVID-19 и людей. с факторами риска (особенно те, кто вернулся из стран с высокой заболеваемостью COVID-19).
В то же время все основные действия, необходимые для качественного ведения ТБ (профилактика, диагностика и лечение), выполняются в соответствии с федеральными и городскими стандартами и руководящими принципами. По состоянию на 2 апреля выявлено трое больных туберкулезом, коинфицированных COVID-19 (двое нерезидентов, один житель Москвы и двое инфицированных ВИЧ). В настоящее время все пациенты находятся в специальном « инфекционном боксе » (рисунок в полном тексте) с усиленными мерами предосторожности, и все контакты помещены в карантин на 14 дней (в общей сложности есть комнаты для 22 пациентов с коинфекцией ТБ / COVID-19. ).
В настоящее время противотуберкулезные службы Москвы борются с двумя эпидемиями — медленной (ТБ) и быстрой (COVID-19). Задача состоит в том, чтобы признать сходство, а также адаптировать наши медицинские и социально-экономические меры для устранения различий.
правительств обещают к 2022 году 15 миллиардов долларов США в год на борьбу с туберкулезом | Новости | Центр знаний SDG
26 сентября 2018 г .: Мировые лидеры согласились мобилизовать 13 миллиардов долларов США в год на финансирование профилактики и лечения туберкулеза (ТБ) к 2022 году и пообещали еще 2 миллиарда долларов США в год на исследования ТБ на Совещании высокого уровня ООН по ТБ.Выступавшие на однодневном заседании, созванном Генеральной Ассамблеей ООН (ГА ООН), привлекли внимание к проблеме лекарственно-устойчивого туберкулеза и призвали улучшить доступ к услугам здравоохранения и лекарствам.
Задача 3.3 ЦУР предусматривает прекращение эпидемий инфекционных заболеваний, включая туберкулез, к 2030 году. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что туберкулез является самым смертоносным инфекционным заболеванием в мире, унесшим жизни 1,6 миллиона человек в 2017 году и 10 миллионов. новые инфекции. Индикатор ЦУР 3.3.2 для мониторинга прогресса в достижении этой цели: заболеваемость туберкулезом на каждую 1000 человек.
Незамедлительные инвестиции в действия по борьбе с туберкулезом могут стать очевидной победой для Повестки дня на период до 2030 года.
Встреча на высоком уровне состоялась 26 сентября 2018 года в Нью-Йорке, США, на полях 73-й общей дискуссии Генеральной Ассамблеи ООН. Президент ГА ООН Мария Фернанда Эспиноса Гарсес открыла встречу, отметив, что к 2030 году туберкулез может стоить мировой экономике более 1 триллиона долларов США. Она подчеркнула, что, незамедлительно инвестируя средства, международное сообщество может спасти жизни, уменьшить страдания и ликвидировать экономические потери. подчеркивая, что такие действия по борьбе с туберкулезом могут стать «явной победой» для Повестки дня на период до 2030 года.
Заместитель генерального секретаря ООН Амина Мохаммед выступила на встрече от имени генерального секретаря ООН Антониу Гутерриша. Она отметила, что причиной туберкулеза являются бедность, неравенство, урбанизация, миграция и конфликты, и сказала, что две трети всех новых случаев туберкулеза происходят всего в восьми странах. Она обратила внимание на необходимость научного прогресса для преодоления лекарственно-устойчивых случаев ТБ и противодействия угрозе антимикробной устойчивости (УПП). Она подчеркнула, что борьба с туберкулезом дает возможность укрепить системы здравоохранения во всех аспектах, включая расширение доступа к лекарствам и работу по обеспечению всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОЗ).
Политическая декларация, принятая на заседании высокого уровня, представляет собой дорожную карту для ускорения действий по стратегии ВОЗ «Ликвидировать туберкулез» и Московской декларации по искоренению туберкулеза. В декларации под названием «Вместе покончим с туберкулезом: неотложный глобальный ответ на глобальную эпидемию» поставлена цель вылечить 40 миллионов пострадавших и предоставить профилактическое лечение еще 30 миллионам.
Заседание высокого уровня по туберкулезу было первым в своем роде, проведенным в ГА ООН. Готовясь к встрече, президент 72-й сессии ГА ООН созвал интерактивные слушания гражданского общества 4 июня в соответствии с резолюцией 72/268 ГА ООН.ВОЗ и Партнерство «Остановить туберкулез» поддержали слушания, в которых приняли участие около 250 представителей гражданского общества, парламентов, НПО, научных кругов, медицинских ассоциаций и частного сектора, людей, затронутых туберкулезом, и широкой общественности. На слушаниях было подчеркнуто положение малообеспеченных сообществ, таких как мигранты и городская беднота, а также необходимость защиты медицинских работников и обеспечения инфекционного контроля на рабочем месте. Участники призвали к доступным лекарствам и справедливым ценам.
Консультации по политической декларации были организованы делегациями Антигуа и Барбуды и Японии в преддверии встречи.О соглашении было объявлено 14 сентября.
В 2017 г. ВОЗ организовала Первую глобальную министерскую конференцию по борьбе с туберкулезом в эпоху устойчивого развития в Москве, Россия, по итогам которой была принята Московская декларация о ликвидации туберкулеза. В декларации правительства приняли ряд обязательств в четырех основных областях: содействие принятию в мире ответных мер на туберкулез в контексте ЦУР; обеспечение достаточного и устойчивого финансирования; стремление к науке, исследованиям и инновациям; и разработка многосекторальной системы подотчетности.[Пресс-релиз ВОЗ] [Пресс-релиз ООН]
Новое глобальное обязательство по искоренению туберкулеза — ВОЗ — Мир
17 ноября 2017 г. | МОСКВА / ЖЕНЕВА — Сегодня 75 министров согласились принять срочные меры по искоренению туберкулеза к 2030 году. Объявление было сделано на первой Глобальной министерской конференции ВОЗ по искоренению туберкулеза в эпоху устойчивого развития: многосекторальные меры реагирования, на которую собрались делегаты из 114 стран в Москве. . Конференцию открыли президент Российской Федерации Владимир Путин вместе с заместителем Генерального секретаря ООН Аминой Дж. Мохаммед и Генеральным директором ВОЗ д-ром Тедросом Адханом Гебрейесусом.
«Сегодняшний день является важной вехой в борьбе за искоренение туберкулеза», — сказал д-р Тедрос. «Это сигнализирует о давно назревшем глобальном обязательстве остановить смерть и страдания, причиненные этим древним убийцей».
Московская декларация по борьбе с туберкулезом — это обещание активизировать многосекторальные действия, а также отслеживать прогресс и повышать подотчетность. Он также проинформирует о первом заседании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по туберкулезу в 2018 году, на котором будут приняты дополнительные обязательства со стороны глав государств.
Глобальные усилия по борьбе с туберкулезом С 2000 года туберкулез спас примерно 53 миллиона жизней и снизил уровень смертности от туберкулеза на 37%.Однако прогресс во многих странах застопорился, глобальные цели не достигаются, и сохраняются постоянные пробелы в лечении и профилактике туберкулеза.
В результате туберкулез по-прежнему убивает больше людей, чем любое другое инфекционное заболевание. Существуют серьезные проблемы, связанные с устойчивостью к противомикробным препаратам, и это основная причина смерти людей с ВИЧ.
«Одной из основных проблем было отсутствие политической воли и недостаточные инвестиции в борьбу с туберкулезом», — добавил д-р Тедрос. «Сегодняшняя декларация должна сопровождаться увеличением инвестиций.«
На встрече присутствовали министры, делегации стран, а также представители гражданского общества и международных организаций, ученые и исследователи. В двухдневной конференции приняли участие более 1000 участников, результатом которых стало коллективное обязательство активизировать действия по четырем направлениям:
Быстро двигаться к достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения — путем укрепления систем здравоохранения и улучшения доступа к профилактике и лечению ТБ, ориентированным на людей, гарантируя, что никто не останется позади;
Мобилизовать достаточное и устойчивое финансирование за счет увеличения внутренних и международных инвестиций для устранения пробелов в реализации и исследованиях;
Продвигать исследования и разработку новых инструментов для диагностики, лечения и профилактики туберкулеза; и 4.Повышать подотчетность с помощью структуры для отслеживания и анализа прогресса в искоренении туберкулеза, включая многосекторальные подходы.
Министры также пообещали свести к минимуму риск и распространение лекарственной устойчивости и сделать больше для вовлечения людей и сообществ, затронутых туберкулезом или находящихся в группе риска.
Российская Федерация, принимающая первую министерскую конференцию по борьбе с туберкулезом, приветствовала Московскую декларацию. «Туберкулез — сложная, многоотраслевая проблема, требующая системного и очень скоординированного реагирования для устранения условий, вызывающих заболевание», — сказала профессор Вероника Скворцова, министр здравоохранения Российской Федерации.«Система подотчетности, которую мы согласились разработать, знаменует собой новое начало, и при поддержке ВОЗ в области координации и отслеживания прогресса мы ожидаем, что Московская декларация приведет нас к встрече высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН в 2018 году».
КОНТАКТЫ ДЛЯ СМИ
Пру Смит (Москва)
Департамент связи ВОЗ
Телефон: +41 22 791 4586
Мобильный: +41 79 477 1744
Электронная почта: [email protected]
Ханна Моника Диас (Москва)
Глобальная программа ВОЗ по борьбе с туберкулезом
Специалист по коммуникациям и техническим вопросам
Моб. Тел .: +41 79 477 0435
Эл. Почта: diash @ who.int
Олег Салагай (Москва)
Минздрав РФ,
E-mail: [email protected]
Кристиан Линдмайер (Женева)
Департамент коммуникаций ВОЗ
Телефон: +41 22 791 1948
Мобильный: +41 79 500 6552
Электронная почта: [email protected]
Oxford Immunotec объявляет о новой инициативе по использованию преимуществ современных тестов на туберкулез в РФ
ОКСФОРД, Соединенное Королевство и МАРЛБОРУ, Массачусетс., 28 марта 2019 г. (ГЛОБАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ) — Oxford Immunotec Global PLC (Nasdaq: OXFD) (далее «Компания»), глобальная быстрорастущая диагностическая компания, сегодня объявила о новой инициативе местного производства, чтобы воспользоваться преимуществами T- SPOT ® . ТБ тест для РФ.
Начиная с T-SPOT. Тест TB получил одобрение в Российской Федерации в 2013 году. Oxford Immunotec работает с местным партнером по сбыту, компанией PharmLine LLC («PharmLine»), и наблюдалось расширение использования T-SPOT. TB тест. В сотрудничестве с PharmLine Oxford Immunotec теперь также будет работать с акционерным обществом Generium («Generium»), которое будет производить T-SPOT. TB тестирую локально на своем заводе во Владимирской области Российской Федерации. Ожидается, что это снизит стоимость и расширит доступ к T-SPOT. Тест ТБ для пациентов в РФ. Кроме того, Generium будет работать с PharmLine над маркетингом и распространением T-SPOT. Тест TB , включая подачу заявок на участие в национальных тендерах по борьбе с туберкулезом.
Российская Федерация входит в число 20 стран мира с наибольшим оценочным числом случаев ТБ с зарегистрированным уровнем заболеваемости 60 случаев на 100 000 населения и высоким уровнем сочетанной инфекции ВИЧ / ТБ. — самый высокий уровень туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в мире, ² что усиливает необходимость снижения показателей туберкулеза до того, как лекарственная устойчивость подорвет возможности успешного лечения диагностированных больных.Обладая твердой приверженностью новым действиям по борьбе с туберкулезом, ВОЗ и правительство Российской Федерации созвали Первую Глобальную министерскую конференцию ВОЗ под названием Ликвидация туберкулеза в эпоху устойчивого развития: многосекторальные ответные меры, , которая стала важной вехой на пути к Соединенным Штатам. Заседание высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН (ГА ООН) по туберкулезу в 2018 г. Разработка и реализация более амбициозных, полностью финансируемых национальных политик и стратегических планов по борьбе с туберкулезом также является одним из многих обязательств, включенных в Московскую декларацию по борьбе с туберкулезом.³
ВОЗ и ООН признали, что важнейшим компонентом борьбы с туберкулезом является быстрое расширение доступа к туберкулезу и тестирования на него в странах с высоким бременем туберкулеза, особенно с уделением особого внимания тем, кто наиболее подвержен риску заболевания, например как дети и люди с ВИЧ. 4 Они также призвали заинтересованные стороны разработать новые модели для расширения доступа к инструментам, таким как тесты на выброс гамма-интерферона (IGRA), 5 , которые теперь включены в Список основных диагностических средств in vitro ВОЗ. 6
«Эта новая разработка позволяет Generium поставлять в Россию высокоточный лабораторный тест для диагностики туберкулезной инфекции с экономическими преимуществами местного производства», — сказал Дмитрий Кудлай, генеральный директор Generium. «Вместе с PharmLine и Oxford Immunotec мы рады расширить использование T-SPOT. TB Тест в России, чтобы поддержать цели государства по искоренению туберкулеза в стране ».
«Мы очень рады вступить в этот захватывающий новый подход с Generium, который, как поставщик кожных тестов в России, имеет беспрецедентный охват и отношения в России и Казахстане», — сказал д-р.Питер Райтон-Смит, генеральный директор Oxford Immunotec. «Мы считаем, что сотрудничество с PharmLine и Generium расширяет возможности T-SPOT. TB , и мы гордимся тем, что делаем еще один шаг вперед в оказании помощи клиническому сообществу в России в их борьбе с туберкулезом ».
¹ Глобальный доклад о туберкулезе, 2018 г. (35). КТО; 2018
² Глобальный доклад по туберкулезу 2018 (49). КТО; 2018
³ Московская декларация по искоренению туберкулеза; Первая Глобальная министерская конференция ВОЗ по борьбе с туберкулезом в эпоху устойчивого развития: многосекторальные ответные меры, ноябрь 2017 г.ВОЗ и Минздрав РФ; 2017
4 Резолюция, принятая Генеральной Ассамблеей 10 октября 2018 г .: 73/3 Политическая декларация заседания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по борьбе с туберкулезом (5-6). Генеральная Ассамблея ООН; 2018
5 Резолюция, принятая Генеральной Ассамблеей 10 октября 2018 г .: 73/3 Политическая декларация заседания высокого уровня Генеральной Ассамблеи по борьбе с туберкулезом (10).Генеральная Ассамблея ООН; 2018
6 Примерный перечень основных диагностических средств in vitro Всемирной организации здравоохранения — Первое издание (2018 г.). КТО; Ноябрь 2018
О компании Oxford Immunotec
Oxford Immunotec Global PLC — международная быстрорастущая диагностическая компания, занимающаяся разработкой и коммерциализацией патентованных тестов для иммунологии и инфекционных заболеваний. Компания T-SPOT. Тест TB был одобрен для продажи в более чем 50 странах, включая США, где он получил предпродажное одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Европы, где он получил знак CE, а также Японии и Китая. .Штаб-квартира компании находится недалеко от Оксфорда, Великобритания, и в Мальборо, Массачусетс. Дополнительную информацию можно найти на сайте www.oxfordimmunotec.com.
T-SPOT и логотип Oxford Immunotec являются товарными знаками Oxford Immunotec Ltd.
О Generium
Генериум — ведущая российская биофармацевтическая компания, специализирующаяся на разработке и коммерциализации диагностических систем и фармацевтических продуктов для лечения орфанных заболеваний, инфекционных заболеваний, рака, рассеянного склероза, инфаркта миокарда и инсультов, а также диагностического теста на туберкулез — Диаскинтест ® .Generium состоит из высококлассного центра исследований и разработок и полностью интегрированного производственного предприятия. Generium предлагает более 30 инновационных продуктов, включая ферменты, моноклональные антитела и ATMP. Головной офис Generium находится в Москве, Россия. Дополнительную информацию можно найти на сайте www.generium.ru/ru.
Диаскинтест — торговая марка Акционерного общества «Генериум».
О компании PharmLine
PharmLine была основана в 1993 году и является ведущим дистрибьютором медицинских товаров.PharmLine специализируется на маркетинге и продаже фармацевтических препаратов, диагностических продуктов и технологий для больниц и лабораторий в Российской Федерации и Конфедерации Независимых Государств. PharmLine находится в Москве, Россия.
Заявления прогнозного характера
Этот релиз содержит прогнозные заявления, которые связаны со значительными рисками и неопределенностями. Все заявления, кроме заявлений об исторических фактах, содержащиеся в этом релизе, являются заявлениями прогнозного характера.Сюда входят заявления об ожидаемых планах и целях Oxford Immunotec, будущей деятельности и доходах, финансовом состоянии, перспективах продаж ее продукции, росте, стратегиях, ожиданиях и целях руководства. Заявления о перспективах можно определить по тому факту, что они не относятся строго к историческим или текущим фактам. Заявления о перспективах, содержащиеся в этом выпуске, отражают текущие ожидания Oxford Immunotec и подвержены рискам и неопределенностям.Фактические результаты могут существенно отличаться от прогнозируемых или подразумеваемых в прогнозных заявлениях. Другие факторы, которые могут отрицательно повлиять на бизнес и перспективы Oxford Immunotec, описаны в разделе «Факторы риска» в документации, поданной в Комиссию по ценным бумагам и биржам («SEC»). Документы Oxford Immunotec в SEC доступны бесплатно, посетив раздел для инвесторов на его веб-сайте www.oxfordimmunotec.com или на сайте SEC www.sec.gov.
Инвесторы должны внимательно изучить эти риски и неопределенности.Заявления о перспективах, содержащиеся в данном документе, основаны на текущих ожиданиях и предположениях и имеющихся в настоящее время данных и не являются ни прогнозами, ни гарантиями будущих событий или результатов. Инвесторы не должны чрезмерно полагаться на содержащиеся здесь прогнозные заявления, которые действительны только на дату этого релиза. Oxford Immunotec не обязуется обновлять или пересматривать какие-либо прогнозные заявления после того, как они сделаны, будь то в результате получения новой информации, будущих событий или иным образом, за исключением случаев, предусмотренных применимым законодательством.
КОНТАКТЫ:
Карен Коски
Вице-президент по стратегии и связям с инвесторами
Oxford Immunotec
Тел .: +1 (508) 556-1377
[email protected]
Дмитрий Мамыкин
Руководитель международного отдела
Generium
Тел: +7 (495) 988-47-94 доб. 7073
[email protected]
Всеволод Лецко
PR менеджер
Generium
Тел: +7 (495) 988-47-94 доб. 7020
[email protected]
Бокштейн Михаил
Генеральный директор
ООО «ФармЛайн»
г[email protected]
верхний индекс
Официальные лица предупреждают, чтороссийских тюрем разводят лекарственно-устойчивый туберкулез
Российские тюрьмы и трудовые лагеря стали инкубаторами вирулентного лекарственно-устойчивого туберкулеза, который распространяется по региону по мере освобождения заключенных, заявили официальные лица в Москве и Всемирной организации здравоохранения в понедельник. .
По данным Московского центра тюремной реформы, 2 481 из каждых 100 000 заключенных заболевают туберкулезом, но в некоторых трудовых лагерях вопрос почти не в том, заразятся ли заключенные этой болезнью, а в том, когда.
В России насчитывается более миллиона заключенных.
Еще хуже ситуация в некоторых других регионах Содружества Независимых Государств. Международный комитет Красного Креста, осуществляющий программу лечения в Баку, Азербайджан, недавно сообщил, что на каждые 100 000 заключенных приходилось 4667 случаев туберкулеза, что в 50 раз выше, чем среди населения в целом, при 25-процентном уровне смертности.
В Казахстане в прошлом году правительство освободило по амнистии около 56 000 заключенных, многие из которых страдали лекарственно-устойчивым туберкулезом, по данным Глобального образовательного фонда по борьбе с туберкулезом в Вашингтоне.
Тот факт, что заключенные распространяют болезнь среди населения в целом после их освобождения, является одной из причин — наряду с коллапсом медицинских услуг и общей бедностью — того, почему «заболеваемость туберкулезом возвращается к уровням 20-летней давности, вызывая самую высокую смертность. согласно отчету ВОЗ по туберкулезу за 1997 год, который будет обнародован в Берлине в среду.
«Недавний резкий рост случаев туберкулеза является четким отражением экономических потрясений и социальных потрясений в Российской Федерации с 1990 года», — говорится в отчете.
Цифры, приведенные Александром Хоменко, директором Центрального научно-исследовательского института туберкулеза России, показывают, что заболеваемость туберкулезом среди населения в целом, возможно, почти утроилась в период с 1991 по 1996 год до 70 случаев на каждые 100 000 человек в Российской Федерации.
Это в четыре-семь раз больше, чем цифры, сообщаемые в большинстве западных стран, где болезнь в значительной степени контролируется с помощью нескольких лекарственных препаратов, но, тем не менее, становится все более опасной для здоровья населения.В 1995 году, последнем году, по которому имеются данные, в Соединенных Штатах было зарегистрировано 8,7 случая туберкулеза на 100 000 человек, всего 22 860 случаев, из которых 4,1 процента приходились на исправительные учреждения.
Д-р Ханс Клюге, московский координатор организации «Врачи без границ», сказал, что в некоторых регионах 60 процентов больных туберкулезом были бывшими заключенными.
«Если мы хотим разорвать цепочку передачи вируса, мы должны заняться проблемой в корне, в тюрьмах», — сказал он.
Ник Банатвала из службы экстренной медицинской помощи в Лондоне, которая осуществляет программу лечения туберкулеза среди населения в целом, сказал, что существует «огромная потребность» в хорошей работе в тюрьмах, где болезнь в основном поражает молодых людей мужского пола.
Валерий Сергеев из Московского центра тюремной реформы сказал, что многие заключенные могут ожидать заражения туберкулезом, передающимся воздушно-капельным путем, еще до вынесения приговора из-за переполненности, плохой гигиены и отсутствия достойного питания в тюрьмах.
Доктор Клюге сказал, что с точки зрения общественного здравоохранения лучше не лечить инфицированных заключенных и позволить им умереть, чем давать им частичное медикаментозное лечение, которое повышает устойчивость к болезни и распространяет ее среди населения.
Врачи без границ проводят программу лечения в специальном противотуберкулезном лагере Мариенск в центральной Сибири, основанную на комбинированной лекарственной терапии, но доктор Клюге сказал, что образцы мокроты, отправленные в Бельгию для анализа, показали, что некоторые заключенные приобрели устойчивость ко всему арсеналу лекарств.
Программа Mareensk охватывает только 400 из 2000 заключенных в Mareensk, но доктор Клюге сказал, что он пытался убедить власти расширить ее, чтобы предотвратить постоянное повторное заражение.