Статистика гипертония – Артериальная гипертензия и ее распространенность среди населения

Содержание

Статистика по гипертонии | ГипертонияНЕТ

Влияние артериальной гипертензии (АГ) на кардиоваскулярную заболеваемость и смертность является объектом пристального изучения во всем мире. АГ относится к проблемам, которые представляют собой фундаментальную основу для сердечно-сосудистого континуума, и обусловливает целый ряд причинно-следственных взаимосвязей, которые неблагоприятно сказываются на риске развития различных заболеваний и осложнений. АГ и ассоциированные с ней патологические нарушения тяжелым бременем ложатся на общество – как в силу высокой распространенности в популяции, так и из-за тяжелых последствий.

Эффективные и безопасные антигипертензивные препараты вошли в медицинскую практику в 1960-х гг. и продолжают активно разрабатываться и исследоваться по сей день. В настоящее время к применению рекомендован широкий спектр представителей пяти классов современных антигипертензивных средств, предназначенных для лечения АГ, профилактики ассоциированных с ней поражений органов-мишеней и сердечно-сосудистых осложнений, а также снижения риска смерти пациентов. Благодаря внедрению этих препаратов в рутинную практику лечения АГ в последние десятилетия во всем мире отмечается существенное улучшение контроля артериального давления (АД). Но параллельно с этим процессом происходили и другие – увеличение распространенности факторов риска развития АГ (избыточный вес, гиподинамия, неправильное питание, курение, постоянный и прогрессивный рост заболеваемости сахарным диабетом), а также «постарение» популяции и, соответственно, рост количества и продление жизни пожилых людей со свойственной им предрасположенностью к развитию АГ и обусловленных ею кардиоваскулярных проблем. Каким образом все эти разнонаправленные процессы влияют на глобальное бремя АГ в мире и его разных регионах?

Мы проанализировали ряд публикаций последних лет, касающихся основных эпидемиологических сведений о бремени АГ в разных регионах мира и в разных популяциях, и предлагаем обзор по озвученным в них данным вниманию наших читателей.

Масштабные эпидемиологические и клинические исследования неоднократно демонстрировали выраженное неблагоприятное влияние повышенного АД на риск кардиоваскулярных событий, в том числе смерти от сердечно-сосудистых причин (S. MacMahon et al., 1990; S. Lewington et al., 2002; C.M. Lawes et al., 2003). В частности, доказана прямая взаимосвязь между АГ и ростом заболеваемости инсультами и ишемической болезнью сердца (ибс), как и смертности от этих заболеваний. M. Ezzati et al. (2002) и C.M. Lawes et al. (2006) показали, что примерно две трети всех инсультов и половина всех случаев ибс обусловлены АГ, и это становится причиной 7 млн смертей и 64 млн случаев инвалидизации ежегодно. Особенно сильная корреляция наблюдается между АГ и риском инсульта (как фатального, так и нефатального).Корреляция между повышенным систолическим АД и риском фатального и нефатального инсульта по данным Asia Pacific Cohort Studies Collaboration (C.M. Lawes et al., 2006 [3], M. Woodward et al., 2006 [8]). Корреляция между повышенным систолическим АД и риском фатальной и нефатальной ибс по данным Asia Pacific Cohort Studies Collaboration (C.M. Lawes et al., 2006 [3], M. Woodward et al., 2006 [8])

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

Менее изучены взаимоотношения между АГ и риском не-кардиоваскулярных проблем, хотя и имеются определенные сведения о некоторой корреляции повышенного АД с рядом заболеваний, например, с дисфункцией почек, сахарным диабетом, а особенно – с сочетанной патологией, то есть с диабетической нефропатией. Эти корреляции взаимны, то есть не только повышенное АД способствует развитию этих заболеваний, но и они в свою очередь увеличивают риск АГ.

Необходимо отметить, что бремя АГ можно оценивать по-разному, в зависимости от того, какие уровни АД считать «безопасными», а какие – увеличивающими риск сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя согласно официальным рекомендациям экспертов международных кардиологических сообществ целевые уровни АД для большей части популяции (без дополнительных осложняющих факторов, таких как сахарный диабет или почечная дисфункция) составляют <140/90 мм рт. ст., существует немало убедительных доказательных данных о том, что риск кардиоваскулярной патологии и смертность от нее заметно возрастают уже начиная с уровня систолического АД 115 мм рт. ст. (S. Lewington et al., 2002; C.M. Lawes et al., 2003; M. Woodward et al., 2005). Так, известен метаанализ S. Lewington et al. (2002), в котором по данным изучения 1 млн взрослых людей (12,7 млн пациенто-лет наблюдения) было показано, что у лиц 40-69 лет АД выше уровня 115/75 мм рт. ст. обусловливает значительное увеличение кардиоваскулярного риска: при повышении АД на каждые 20/10 мм рт. ст. сверх этих цифр риск смерти от инсульта возрастал более чем в 2 раза, от ибс и других сердечно-сосудистых заболеваний – в 2 раза. Увеличение этого риска зависело от возраста – у лиц 80-89 лет оно было вдвое большим, чем у лиц 40-49 лет. В метаанализе C.M. Lawes et al. (2003) с общим количеством пациентов более 435 тыс. (>3 млн пациенто-лет наблюдения) снижение систолического АД как минимум до 115 мм рт. ст. ассоциировалось со значительным уменьшением риска основных кардиоваскулярных событий. В когортах пациентов <60, 60-69 и ?70 лет риск инсульта снизился на 54, 36 и 25% соответственно, риск ибс – на 46, 24 и 16% соответственно.

В 2008 г. были опубликованы данные Международного общества гипертензии (International Society of Hypertension), – анализ C.M. Lawes et al. (2008), в котором оценивалось бремя АГ в мире на 2001 г. [2]. Авторы подтвердили, что в популяции людей 30 лет и старше систолическое АД ?115 мм рт. ст. ассоциировано с 7,6 млн случаев преждевременной смерти во всем мире (что составляет 13,5% от общего количества умерших) и 92 млн (6% от общего количества) утраченных лет здоровой жизни, или индекса daly (disability-adjusted life years – комплексный показатель, который учитывает потери здоровой жизни в результате преждевременной смерти и утраты здоровых лет жизни по причине временной или постоянной нетрудоспособности). Кроме того, такие уровни АД были причастны к 54% всех инсультов, 47% всех случаев ибс и 25% остальных сердечно-сосудистых заболеваний, при этом только половина из них была обусловлена явной АГ (оцениваемой по стандартным критериям – АД ?140/90 мм рт. ст.), остальные случаи развивались в связи с немного повышенными уровнями АД, не достигающими пороговых уровней, – т.е. систолическое АД в рамках 115-139 мм рт. ст. Это еще раз подчеркивает значение нового понятия «прегипертензия», которое в последнее время начинает использоваться в клинической практике для определения огромной когорты здоровых лиц, нуждающихся в активной профилактике кардиоваскулярной патологии.

При этом не было обнаружено убедительных доказательств того, что АД ниже 115/75 мм рт. ст. неблагоприятно влияет на сердечно-сосудистый риск. Если принять эти цифры в качестве пороговых для отсчета повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний, то становится очевидным, что как в развитых, так и в развивающихся странах мира большая часть населения находится в зоне более или менее высокого риска в связи с неоптимальными уровнями АД, и этот риск можно существенно снизить только за счет антигипертензивной терапии.

Согласно анализу C.M. Lawes et al. (2006) обнаружилось, что в среднем АД немного ниже среди популяции взрослых женщин, чем среди популяции взрослых мужчин (114-164 мм рт. ст. 

vs 117-153 мм рт. ст. для систолического АД). Однако если оценить уровни АД у лиц разного возраста, оказывается, что у женщин 30-44 лет АД в среднем ниже, чем у мужчин той же возрастной группы, но после наступления климакса АД у женщин достаточно быстро и значительно увеличивается, и в возрасте ?60 лет оно в среднем уже выше у женщин, чем у мужчин [3].

Интересно отметить, что согласно спрогнозированной распространенности АГ в ближайшие годы соотношение между заболеваемостью АГ у мужчин и женщин должно впервые измениться в пользу женщин. По данным P.M. Kearney et al. (2005) в мире в 2000 г. АД ?140/90 мм рт. ст. было примерно у 26,6% мужчин и 26,1% женщин, в то время как к 2025 г. ожидаемое количество лиц с АД выше целевого уровня составит 29,0% среди мужчин и 29,5% среди женщин [7].

Прежде всего, следует отметить, что и распространенность АГ и связанных с ней заболеваний, и применение современных антигипертензивных препаратов существенно отличаются в развитых странах мира (сша, Канаде, Австралии, странах Европы) и в странах с низким уровнем дохода на душу населения. В то время как в развитых странах в последние годы отмечается заметный прогресс в лечении и профилактике АГ, инсультов, инфарктов и других кардиоваскулярных заболеваний, ситуация в развивающихся государствах остается неблагоприятной, а зачастую даже ухудшается. Наряду с «постарением» популяции, наблюдающейся во всем мире, в развивающихся странах также постоянно и очень интенсивно возрастает актуальность таких проблем, как курение, ожирение, сахарный диабет (и все эти факторы риска, к сожалению, все более актуализируются еще в детском и подростковом возрасте, что постоянно «омолаживает» когорту лиц с кардиоваскулярными проблемами), при этом как немедикаментозные методы лечения и профилактики сердечно-сосудистой патологии, так и фармакотерапия оставляют желать лучшего. Кроме того, в этих странах, как правило, просто не собирается адекватная статистика по эпидемиологии сердечно-сосудистых заболеваний, не изучаются имеющиеся тенденции и не поднимается вопрос о необходимости активных мероприятий по этому поводу со стороны службы здравоохранения и общества в целом.

Интересно, что АГ и ассоциированные с ней проблемы вносят значительный вклад в заболеваемость и смертность даже в тех странах, которые традиционно являются средоточием других тяжелых проблем, обусловливающих раннюю смерть значительной части населения, – многолетних войн, голода, изнуряющих эпидемий инфекционных болезней, в том числе вич/спида. Например, в некоторых регионах Африки, несмотря на массу других болезней, не актуальных для развитых стран мира, ведущей причиной смерти среди взрослых остаются церебральные геморрагические осложнения (L.H. Opie, Y.K. Seedat, 2005). Несмотря на то что практически в любой точке земного шара доступны современные антигипертензивные препараты, в том числе очень дешевые генерики, которые позволяют снизить стоимость лечения АГ менее чем до 1 цента в день на человека, адекватная терапия АГ назначается очень небольшому количеству больных, не говоря уже о том, что выявляемость АГ крайне неудовлетворительная. В итоге в начале xxi века для значительной части человечества контроль АГ остается примерно на тех же позициях, что и в 1950-х гг., до появления первых из рекомендованных в настоящее время базисных антигипертензивных средств – ?-блокаторов и диуретиков.

В целом страны с низким уровнем экономического развития несут не менее двух третей глобального бремени АГ, то есть ассоциированных с ней сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. По данным одного из последних исследований по этой проблеме – уже упомянутого анализа Международного общества гипертензии (C.M. Lawes et al., 2008) – более 80% бремени АГ, оцененного в этом исследовании, приходились на страны с низким и умеренным уровнями доходов на душу населения [2].

Чем более бедной является страна, тем больше случаев АГ и обусловленных ею проблем регистрируется у более молодых пациентов (40-59 лет), в то время как в развитых странах отмечается более традиционный паттерн заболеваемости АГ и другими кардиоваскулярными заболеваниями – с превалированием пожилых пациентов (60-70 лет и старше). Например, в Индии в возрасте до 70 лет происходит около 52% всех смертей по кардиоваскулярным причинам, в то время как в развитых странах мира этот показатель не превышает 23%, все остальные случаи смерти вследствие сердечно-сосудистых заболеваний имеют место в возрасте 70 лет и старше (из отчета воз за 2002 г. [9]). По данным Международного общества гипертензии (C.M. Lawes et al., 2008) около 56% daly, обусловленных повышенным АД, в странах с низким и умеренным доходом на душу населения было зарегистрировано в популяции лиц 45-69 лет, в то время как в развитых странах мира на людей этого возраста приходилось не более 39% от общего количества daly [2].

Если говорить об абсолютных цифрах, то в наибольшей степени от АГ и ее последствий страдают Индия и Китай (в связи с большим количеством населения), при этом в Индии более выражена корреляция между АГ и ибс, в Китае – между АГ и инсультом.

A. Rodgers et al. (2000) оценили величину бремени АГ в странах Восточной Азии и обнаружили, что в этой популяции уровни диастолического АД ?80 мм рт. ст. ассоциированы с 57% всех случаев смерти от инсульта и около 24% всех случаев смерти от ибс [1]. Авторы подсчитали, какое влияние может оказать внедрение в этом регионе двух разных стратегий лечения АГ – ориентированной на охват всей популяции (цель – снижение в популяции среднего диастолического АД на 2%) и ориентированной на достижение рекомендованных целевых уровней АД (диастолическое – ?95 мм рт. ст.). Оказалось, что обе стратегии по отдельности позволили бы предупредить 1 из 6 случаев смерти от инсульта и 1 из 20 случаев смерти от ибс, что в целом составило бы примерно 1 млн предупрежденных случаев смерти в странах Восточной Азии (из них половина – в Китае). Использование обеих стратегий одновременно, по мнению авторов исследования, имело бы аддиктивный эффект на профилактику неблагоприятных исходов.

Учитывая то, что АГ в значительной степени влияет на кардиоваскулярную заболеваемость и смертность, необходимо напомнить также о риске сердечно-сосудистой патологии и уровнях смертности среди населения разных регионов мира. На рисунке показано, что, например, только в странах снг количество лиц с 10-летним риском кардиоваскулярных заболеваний ?25% превышает соответствующую популяцию на всем африканском континенте в полтора раза и на столько же – соответствующую популяцию населения Южной Америки.Риск сердечно-сосудистой патологии и уровни смертности в разных регионах мира (данные публикации A. Rodgers et al., 2000 [1] на основе анализа M. Ezzati et al., 2002). Цифрами обозначено количество (в млн) лиц с 10-летним риском кардиоваскулярных заболеваний ?25% в разных регионах мира (в соответствии с охватом региональными бюро воз). Цвет регионов указывает на уровни смертности детей и взрослых (см. легенду)

C.M. Lawes et al. (2006), изучавшие распространение АГ во всем мире на 2000 г., отмечают, что наиболее высокие средние уровни АД в популяции людей старше 45 лет (как среди мужчин, так и среди женщин) наблюдаются в странах Восточной Европы и в России, кроме того, достаточно высоким АД остается в странах Ближнего Востока, северной Африки, африканских регионах южнее Сахары [3]. Таким образом, Украина и соседние страны попадают в категорию наиболее подверженных высокому кардиоваскулярному риску в связи с плохим контролем АД.

Важно учитывать не только абсолютные, но и относительные цифры, то есть процентное соотношение лиц высокого и низкого риска, и в этом отношении Украина и соседние страны занимают особенно невыгодные позиции. При пересчете на количество населения в исследовании Международного общества гипертензии (C.M. Lawes et al., 2008) оказалось, что и количество случаев смерти, и число утраченных лет здоровой жизни (daly) на 100 тыс. населения является наибольшим в странах Восточной Европы и Центральной Азии [2]. Так, число daly, обусловленное инсультами, было наиболее высоким в азиатских странах, а число daly, обусловленное ибс, – в европейских странах, прежде всего в Восточной Европе.Число утраченных лет здоровой жизни (daly), обусловленных повышенным АД (систолическое АД ?115 мм рт. ст.), в разных регионах мира (по данным исследования Международного общества гипертензии, C.M. Lawes et al., 2008 [2])

Если оценивать наличие АГ по традиционным критериям (АД ?140/90 мм рт. ст.), то по данным P.M. Kearney et al. (2005) в 2000 г. АГ страдали около 972 млн человек, что составляет 26,4% всей взрослой популяции в мире (26,6% мужчин и 26,1% женщин) [7]. Две трети этого количества (639 млн) приходится на развивающиеся страны мира и только одна треть (333 млн) – на развитые. При этом было подсчитано, что только за счет увеличения населения земного шара и продолжающегося «постарения» популяции к 2025 г. количество лиц с АД выше целевого уровня достигнет почти 1 млрд 560 млн человек, что составит на то время 29,2% популяции взрослых людей (29,0% мужчин и 29,5% женщин) [7]. Таким образом, в настоящее время примерно каждый четвертый взрослый человек имеет АГ, а через 15 лет АГ будет примерно у каждого третьего; в абсолютных числах количество больных АГ увеличится более чем в полтора раза. Ожидается, что количество гипертоников возрастет в основном за счет населения развивающихся стран мира (на более чем 500 млн), в то время как в развитых странах прирост больных АГ будет умеренным (примерно на 70 млн). Только в Индии и Китае, вместе взятых, прирост гипертоников к 2025 г. должен составить около 200 млн [7].

Это очень угрожающая ситуация в свете того беспрецедентно мощного неблагоприятного влияния, которое оказывает АГ на сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность. Напомним, что это цифры, спрогнозированные только на основании существующих тенденций роста количества населения в мире и изменения соотношения между молодыми и пожилыми людьми. Если же учесть имеющиеся в настоящее время тенденции по прогрессивно возрастающей распространенности различных факторов риска (ожирение, сахарный диабет, гиподинамия, все большая доступность легкоусвояемой и высококалорийной еды), заболеваемость АГ наверняка будет увеличиваться гораздо более впечатляющими темпами.

Ученые изучают ведущие причины распространенности АГ и ассоциированных с ней заболеваний и анализируют способы улучшения этой ситуации. Особенно актуально это для стран с низким уровнем развития экономики, которые несут на себе значительную часть глобального бремени АГ.

Наиболее очевидным барьером для широкого внедрения рациональных стратегий контроля АД в развивающихся странах является высокая стоимость антигипертензивных препаратов. Следует отметить, что речь идет об относительной дороговизне, поскольку в настоящее время имеются достаточно дешевые генерики основных антигипертензивных средств, позволяющих контролировать АД с минимальными затратами. Например, J.F. McFadyen (2007) приводит такие расчеты по основным генерикам: международная стоимость 1 таблетки атенолола (50 мг) – 1,1 цента, нифедипина с замедленным высвобождением (20 мг) – 1,9 цента, гидрохлортиазида (25 мг) – 0,3 цента, эналаприла (20 мг) – 4,5 цента; соответственно, например, годичные затраты на антигипертензивную терапию с ежедневным приемом гидрохлортиазида могут составлять всего около 1 доллара. Теоретически это доступно для любой страны мира. Но на практике для значительной части населения многих стран недоступны даже такие препараты. Эксперты уверены, что подобное лечение могут получать все больные АГ даже в самых бедных странах мира, особенно если правительствами будет проведен подсчет экономической выгоды от предупреждения сердечно-сосудистых событий у таких пациентов и сделаны соответствующие выводы. Тем не менее в настоящее время в этих странах даже бесплатные препараты, поставляющиеся различными международными благотворительными организациями, не распределяются рационально между пациентами с АГ (в связи с отсутствием адекватной службы здравоохранения, коррупцией и другими факторами). В странах с умеренным экономическим доходом на душу населения и налаженной системой здравоохранения могут быть актуальными другие проблемы – например, то, что препараты, продающиеся в аптечных сетях, очень часто реализуются по завышенным ценам, либо из-за агрессивной политики фармацевтических фирм и дистрибьюторов и плохо регулируемого фармацевтического рынка, в связи с чем дешевые генерики, хотя и присутствуют на рынке, но оттесняются на второй план. Эти проблемы, к сожалению, знакомы нам не понаслышке.

Вторым важным барьером к выявлению, терапии АГ и профилактике ее последствий является отсутствие необходимых организационных мероприятий и структур, предназначенных для активной лечебно-профилактической работы в этом отношении. В каждом государстве необходим целый комплекс мер по выявлению когорт высокого риска, скринингу и мониторированию уровней АД среди населения, обеспечению непрерывного и преемственного ведения больных и здоровых лиц высокого риска. Все эти мероприятия могут реализовываться по-разному в зависимости от конкретного государства и системы здравоохранения в нем, а также в зависимости от наиболее свойственных данному региону факторов риска и других проблем. Если в развитых странах мира для оценки кардиоваскулярного риска активно используются различные лабораторные показатели (уровни холестерина и липопротеинов плазмы крови, гликемия), то для многих бедных стран может быть более оправданным алгоритм, основанный на более простых показателях, не требующих лабораторного контроля. Тем не менее максимально точная и доступная схема оценки кардиоваскулярного риска должна работать в каждой стране, чтобы можно было как можно раньше идентифицировать когорту лиц, требующих активной профилактики или лечения АГ. В настоящее время в развивающихся странах мира значительная часть населения (в среднем около двух третей от общего количества гипертоников) вообще не знает о своей гипертензии и высоком сердечно-сосудистом риске.

Наконец, службы здравоохранения многих стран мира просто не ориентированы на рациональную лечебно-профилактическую работу с пациентами, страдающими АГ. Большинство медицинских учреждений и медработников оказывают только эпизодическую помощь – при выявлении АГ, при активном обращении пациента с какими-то жалобами, в ургентных ситуациях. В клинической работе приоритет отдается острым состояниям – инфекциям, травмам, отравлениям и т.д., а хронические заболевания, особенно такие малосимптомные, как АГ, остаются далеко на периферии внимания службы медицинской помощи. Между тем АГ, подобно сахарному диабету, требует очень тщательного ведения пациента в целом, причем с долгосрочными ориентирами, – его обучения самоконтролю, интенсивного влияния на модификацию образа жизни больного, мероприятий по повышению его комплайенса к врачебным назначениям. Наличие АГ и ассоциированного с ней кардиоваскулярного риска обусловливает необходимость многолетнего ответственного (не формального) ведения документации пациента, фиксирования в ней всех особенностей терапии и всех изменений клинических, лабораторных, инструментальных показателей, чтобы как можно раньше выявить возможные поражения органов-мишеней и сердечно-сосудистые осложнения, откорректировать лечение и дать соответствующие рекомендации и предостережения больному.

Учитывая эти проблемы, эксперты в настоящее время все чаще поднимают вопрос о том, что для развивающихся стран мира необходимо разрабатывать отдельные практические рекомендации по профилактике и лечению АГ и ассоциированной с ней сердечно-сосудистой патологии. Эти рекомендации имели бы компромиссный характер и давали бы возможность реализовывать наиболее доступный алгоритм оценки риска, выявления АГ, ведения пациентов в условиях ограниченных ресурсов.

В ряде стран со специфическими приоритетами службы здравоохранения (например, связанных с исключительно высокой распространенностью вич/спида) внедрение адекватных программ по снижению бремени АГ-ассоциированных проблем, по всей видимости, еще долго будет недоступным, поскольку средства и внимание медицинских служб сосредоточены на более насущных проблемах, несущих высочайшую национальную угрозу. Сегодня международные организации оказывают всевозможную помощь таким странам, чтобы помочь им справиться с основными проблемами и приступить к решению также и других, в частности, таких как АГ. Эксперты пытаются донести до правительств и служб здравоохранения этих стран мысль о том, что одним из важнейших механизмов, помогающим разомкнуть замкнутый круг нищеты и «национальных угроз», является стратегия адекватного долгосрочного ведения хронических сердечно-сосудистых больных и здоровых лиц с высоким кардиоваскулярным риском. Очень важно осознать, что АГ является заболеванием, которое ответственно за множество случаев преждевременной смерти, временной и постоянной нетрудоспособности по причине сердечно-сосудистых осложнений, в связи с чем оно не только способствует сокращению продолжительности жизни людей, но и оказывает непосредственное неблагоприятное влияние на дальнейшее усугубление экономической отсталости этих стран из-за высокой заболеваемости и смертности трудоспособного населения. Поэтому АГ и ассоциированный с ней кардиоваскулярный риск должны быть в числе важных приоритетов для любого государства, особенно для развивающихся стран мира.

Поделитесь с друзьями:

gipertoniyanet.ru

Артериальная гипертензия: статистика, классификация по ВОЗ

Артериальная гипертензия: статистика ВОЗ рассматривает это заболевание в качестве очень важного показателя состояния человечества. По своей индикаторной значимости длительно повышенное артериальное давление находится в первой десятке болезней, являющихся причиной смертности населения.

1

Артериальная гипертензия и гипертония

Следует разделить понятия гипертензии и гипертонии. Артериальная гипертензия — это состояние стойкого повышения артериального давления. Принято считать, что это не диагноз, а симптом. К категории диагноза относят термин «гипертония». Под ним подразумевается заболевание, которое проявляется в длительном и стойком повышении давления. При этом повышается и тонус организма, что провоцирует возникновение спазмов.

Иллюстрация 1

Таким образом, артериальная гипертензия — это не всегда гипертония, но гипертония — это всегда гипертензия. Часто под гипертензией понимают временное повышение давления под воздействием каких-нибудь факторов, а гипертония — это хроническое заболевание, сопровождающееся частой и длительной гипертензией. Как бы то ни было, но статистика как в России, так и во Всемирной организации здравоохранения при Организации Объединенных Наций, направлена на то, чтобы собирать и анализировать преимущественно случаи артериальной гипертензии как индикатора состояния здоровья.

2

Классификация патологии

Любые статистические службы собирают материал по определенным показателям. Для того, чтобы анализ данных по какому-либо заболеванию давал достоверный материал, необходимо сформировать адекватную универсальную классификацию объекта. Классификация артериального давления проводится по следующим критериям:

  • оптимальное давление: 120 / 80 ; нормальное: 120-129 / 80-84;
  • высоконормальное: 130-139 / 85-89;
  • артериальная гипертензия 1 степени: 140-159 / 90-99;
  • артериальная гипертензия 2 степени: 160-179 / 100-109;
  • артериальная гипертензия 3 степени: 180 и выше / 110 и выше;
  • изолированная систолическая гипертония: 140 и выше на 90 и ниже.
Иллюстрация 1

Высоконормальное давление считается предгипертензионным. Третья степень считается склеротической гипертензией. Вторую степень связывают с вероятностью ишемии сердца и почек.

3

Распространенность болезни

Гипертония и гипертензия являются частью заболеваний, объединяемых под названием сердечно-сосудистых. Эта группа повсеместно лидирует как причина смертности. Иногда в некоторых регионах вперед вырывается онкология или инфекционные заболевания. Однако лидерство смертей от инфекции не длительное, поскольку оно формируется на время эпидемий.

По возрастным категориям зависимость проста и понятна — чем старше человек, тем больше вероятности появления у него патологий сосудистой системы. Риск появления артериальной гипертензии обычно связывают с возрастом 35 лет. Однако все болезни в наше время стремительно омолаживаются. Не выбивается из общей тенденции и артериальное давление.

Иллюстрация 2

После шестидесяти лет человек окончательно переходит в группу риска. Если подбирать более точные формулировки, то периодически повышающееся или хронически повышенное давление — это постоянный, а может быть и естественный, спутник людей этого возраста. Гипертонией страдают 20-30% взрослого населения планеты. Для лиц старше 65 лет этот процент увеличивается до 50-65.

Некоторые специалисты смотрят на лидерство заболеваний сердечно-сосудистой системы как на положительный фактор. В чем-то они правы — это свидетельствует о двух хороших тенденциях. Первая говорит, что люди стали жить дольше, поэтому возрастные заболевания стали лидировать в сводках с полей сражений за жизнь и здоровье человека. Вторая тенденция свидетельствует о том, что люди укротили многие инфекционные заболевания, которые формировали статистику дней минувших.

Разговоры о том, что высокое давление стало главной причиной смертности в XXI веке, происходят от отсутствия учета влияния на статистику других заболеваний. Именно в XXI веке человечеству удалось справиться со всеми самыми смертоносными инфекционными болезнями планеты. Периодически природа подбрасывает сюрпризы в виде какого-нибудь нового гриппа, но созданная именно в XXI веке мировая система контроля эпидемий позволяет быстро локализовать распространение опасных болезней, сведя количество смертей к минимуму.

Однако ритм жизни, социальная напряженность и экономическое положение оказывают существенное влияние на территориальную дифференциацию гипертензии. Как ни странно, меньше всего гипертонии фиксируется в социально и экономически благополучных странах, в которых наблюдается сильное старение населения. К таковым относятся страны Западной Европы, США, Канада, Австралия.

Статистика по Восточной Европе и странам СНГ не утешительная. Заболеваемость гипертензией всех стадий здесь выше европейской в 2-3 раза. Еще хуже ситуация в странах Африки и Латинской Америки. Здесь гипертонией и гипертензией страдает 80% взрослого населения. Особенно неблагоприятная ситуация складывается в Центральной Африке, где жаркий климат сочетается с социально-экономическими проблемами.

В России примерно у 40% женщин и 48% мужчин диагностируется повышение уровня артериального давления с тенденцией к увеличению этих показателей и снижению возраста заболевших.

В целом по всему миру фиксируется повышенная заболеваемость гипертензией у мужчин. Для них же характерна и повышенная смертность от инсультов и инфарктов. Это связано с низкой адаптацией мужского организма к длительным стрессам. Кроме того, мужчины в большей степени подвержены таким дурным привычкам, как курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Таким образом, статистика подтверждает основную версию причин распространенности гипертензии. Это длительные стрессы, очень напряженный ритм жизни, отсутствие должного лечения и культуры здорового образа жизни.

vashflebolog.com

Гипертония статистика ⋆ Лечение Сердца

Статистика ВОЗ выявила рост гипертонии и диабета

16 мая 2012 года, 18:41

Новые статистические данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) свидетельствуют о возросших показателях высокого артериального давления и диабета, кроме того, в мире наблюдается значительный рост других факторов риска развития неинфекционных (хронических) заболеваний, сообщается в пресс-релизе ВОЗ. поступившем сегодня в редакцию МедНовостей.

По данным доклада, каждый третий взрослый человек в мире имеет повышенное артериальное давление – состояние, являющееся причиной около половины всех случаев смерти от инсульта и болезней сердца. Каждый десятый взрослый человек страдает диабетом.

«В этом докладе представлены новые данные о резком возрастании бремени состояний, приводящих к развитию болезней сердца и других хронических болезней, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода», – заявила Маргарет Чен (Margaret Chan), Генеральный директор ВОЗ. По ее словам, в некоторых африканских странах высокое артериальное давление имеет почти половина всего взрослого населения.

Впервые ежегодный статистический доклад ВОЗ включает информацию из 194 стран о процентном соотношении мужчин и женщин с повышенными уровнями артериального давления и содержания глюкозы в крови. Это позволило выявить общую тенденцию: во всех странах более высокие показатели артериального давления и уровня глюкозы в крови отмечены у мужчин.

Среди факторов риска развития гипертонии и диабета — табакокурение и ожирение. У мужчин показатель распространенности табакокурения более высокий, чем у женщин. В то же время при анализе показателей о распространении ожирения никаких гендерных ассоциаций не выявлено. От ожирения в настоящее время страдают полмиллиарда человек (12 процентов населения мира).

Как отмечает доклад ВОЗ, в странах с высоким уровнем дохода широкомасштабное диагностирование и лечение недорогими медикаментами привело к значительному снижению средних показателей артериального давления населения, что способствовало уменьшению смертности от болезней сердца.

В докладе «Мировая статистика здравоохранения 2012 г.» основное внимание уделяется растущей проблеме бремени хронических заболеваний.

Гипертоническая болезнь. Причины, симптомы и осложнения.

Артериальная гипертензия – это самая распространенная патология в России и Украине, которая занимает первое место в структуре нетрудоспособности, инвалидности и смертности населения.  Гипертоническая болезнь является наиболее частым заболеванием среди патологии сердечно – сосудистой системы (ССС). Как гласит статистика, в 2000 году в нашей стране среди 18 мил. пациентов с заболеваниями ССС, гипертоническая болезнь наблюдалась у 8 млн человек.

[ads1]

Актуальность проблемы.

На сегодняшний день ВОЗ выделяет 4 степени распространения артериальной гипертензии (АГ) по всему миру:

  • Отсутствует (патологический  подъем АД не наблюдается, даже в пожилом возрасте)- выявлено среди населения бассейна реки Амазонка.
  • Невысокое ( подъем АД наблюдается до 15% населения) – тропические регионы Африки и Южного Китая.
  • Высокий (до 30 % население отмечается подъем АД) – Япония, страны Западной Европы, США.
  • Очень высокий (30 – 40% населения страдает АГ) — Финляндия, Россия, Польша, США (у представителей негроидной расы) и Финляндия.

К большому сожалению, Украина и Россия относится к странам с очень высокой степенью распространения артериальной гипертензией – 41% населения. Среди населения, имеющие гипертензию, мужской пол составляет 34%. Такие показатели существенно отражаются на демографических показателях страны. Например, продолжительность жизни  женщины на Украине составляет 73,5 года, а мужчины – 62 года. А в странах Западной Европы средняя продолжительности жизни населения составляет не меньше 75 лет.  Давно замечено, что стойкое повышение артериального давления и смертность населения от сердечно – сосудистых заболеваний находятся в прямой зависимости: чем больше значения АД, тем выше смертность.

Что же понимают под артериальной гипертензией или гипертонической болезнью?

Артериальная гипертензия – это постоянный подъем  систолического АД выше 140 мм рт ст и (или) диастолического АД более 90 мм рт ст, у лиц не принимающих антигипертензивных лекарственных средств, либо у пациентов с любыми значениями повышенного АД. принимающих регулярно антигипертензивные лекарственные средства.

Данный диагноз устанавливается только в том случае, если подъем АД определяется как минимум при двух раз измерениях, при двух и более осмотрах врача в разные дни.

Факторы риска гипертонической болезни.

  • Возраст ( частота встречаемости заболевания чаще после 45 лет).
  • Пол (чаще подвержены гипертензии мужчины).
  • Генетическая предрасположенность, наследственность (если один из родителей имел заболевание, вероятность составляет 50 – 60%, если болели оба родителя – вероятность практически 100%).
  • Избыточный вес и ожирение (если окружность талии у мужчин – 102 см и более, а у женщин – 88 см и более). Известно, что на каждые 10 кг лишнего веса систолическое артериальное давление увеличивается на 2 -3 мм рт ст, а диастолическое – на 1 – 3 мм рт ст.
  • Курение.
  • Алиментарные факторы.
  • Неправильное питание (избыточное потребление поваренной соли, переедание, избыточное употребление жиров  животного происхождения, недостаток молочных продуктов, овощей и фруктов).
  • Злоупотребление алкоголем и кофе.
  • Хронические стрессы.
  • Гиподинамия (риск увеличивается на 20 – 50%).
  • Наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патология почек и атеросклероз).

Классификация гипертонической болезни.

  1. По этиологии:
  • Эссенциальная (первичная гипертензия, гипертоническая болезнь) – это стойкий подъем АД без очевидной причины.
  • Вторичная артериальная гипертензия (симптоматическая) – это подъем АД, причина которого известна.

Эссенциальная гипертоническая болезнь наблюдается у 95% людей, у которых отмечается повышенное АД.  Остальные 5% случаев повышения АД является симптоматическое, т.е. имеется основная причина – опухоль надпочечников, заболевания аорты, патология в паренхиме почек и др.

  1. По степени:

АД считается в приделах нормы, если его показатели не превышают САД 140 мм рт ст, а ДАД 90 мм рт ст.  но предел нормы АД разделяется на такие категории:

  1. Оптимальное артериальное давление – САД до 120 мм рт ст, ДАД до 80 мм рт ст.
  2. Нормальное АД – САД до 130 мм рт ст, ДАД до 85 мм рт ст.
  3. Высокое нормальное артериальное давление — САД 130 – 139 мм рт ст, ДАД 85 – 89 мм рт ст.

[ads2]

АД  140/90 мм рт ст и выше считается повышенным – артериальная гипертензия, которая делится на степени:

  • 1 степень  АД в таких пределах  140 – 159/90 -99.
  • 2 степень — 160 – 179/100 – 109.
  • 3 степень -180 и выше/ 110.
  • Изолированная систолическая гипертензия – САД 140 и выше/90 и ниже.

По стадии (зависит от поражения органов – мишеней):

I стадия – наблюдается гипертония, но патологических изменений со стороны органов – мишеней не наблюдается.

II стадия – наблюдается гипертония, наблюдаются патологические изменения со стороны органов – мишеней, но нет симптомов и нарушения функции.

Изменения со стороны органов – мишеней:

  • Сердце – гипертрофия (увеличение объема) левого желудочка.
  • Глаза – сужение сетчатки.
  • Почки – микроальбуминурия (альбумины в моче 30 – 300 мг/сут) или повышенная концентрация креатинина в плазме крови (у мужчин 115 – 153 мкмоль/л, у женщин – 107 – 124 мкмоль/л).
  • Сонные артерии – утолщение внутренней оболочки артерии или наличие атеросклеротических бляшек.

III стадия – наличие повышенного АД, симптомов и нарушений функции органов – мишеней.

  • Сердце – инфаркт миокарда, сердечная недостаточность.
  • Мозг – транзиторная ишемическая атака. энцефалопатия, сосудистая деменция,  инсульт .
  • Глаза – кровоизлияние, отек диска зрительного нерва.
  • Почки – протеинурия (белок в моче) более 0, 33 г /л.
  • Сосуды – аневризма аорты (расслаивание).

Симптомы  гипертонии.

Чаще всего гипертоническая болезнь протекает бессимптомно. Именно поэтому высока частота возникновения сосудистых осложнений, которые нередко заканчиваются летальным   исходом. Клиника преимущественно обусловлена поражением органов – мишеней, симптомы которых часто длительное время не проявляются. Для диагностики патологии данных органов на ранних стадии требуется проведение специальных методов исследований – ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ, КТ и др. Длительный бессимптомный период часто заканчивается проявлением осложнений:

  • Гипертензивных (сосудистых) – возникают из-за длительного воздействия повышенного АД на стенку сосудов. Проявляются ввиде инсульта, кровоизлияния в сетчатку глаз, гипертензивной энцефалопатией, расслаивающей аневризмой, нефросклерозом и почечной недостаточностью.
  • Атеросклеротических – обусловлены сужением просвета сосуда атеросклеротическими бляшками. Проявляются виде инфаркта, ишемической болезни сердца, стеноза сосудов почек.

При отсутствии регулярного  и адекватного контроля уровня АД, возможно возникновение гипертензивного криза (обострения гипертензивной болезни).

Диагностика гипертонической болезни.

При постановки данного диагноза обязательно измеряют АД на руках и ногах в динамике в течении суток. Из лабораторный методов исследования  проверяются:

  • Клинический анализ крови.
  • Клинический анализ мочи.
  • Биохимическое исследование крови: креатинин, холестерин и его фракции, натрий калий, уровень триглицеридов.
  • Пробы мочи по Земницкому, Нечипоренко, суточная протеинурия.

[ads3]

Из инструментальных методов исследования обязательный минимум состоит из данных:

  • ЭКГ.
  • ЭхоКГ.
  • Рентгенограммы органов грудной клетки – легких и сердца.
  • УЗИ почек.
  • Исследование глазного дна.

Дмитрий Макаров про гипертоническую болезнь (гипертонию).

Гипертония — «тихий убийца»

«Не подлежит сомнению, что гипертоническая болезнь излечима, во всяком случае, в первых фазах её. Поэтому первым и важнейшим условием успешной профилактики и лечения гипертонической болезни следует признать ее выявление в ранних стадиях развития.»Г. Ф. Ланг

Артериальная гипертония – недуг, которым страдает каждый четвертый взрослый на планете! Ее называют «тихим убийцей», как правило, она не подает никаких тревожных сигналов. Но может привести к сердечным приступам и инсульту, инфаркту, инвалидности и… летальному исходу.

Гипертония вызвана высоким давлением в артериях. Артерии – это транспортные узлы, несущие кровь, насыщенную кислородом, от сердца до всех тканей и органов тела. Артериальное давление – параметр, характеризующий работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла.О наличии артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при трех контрольных измерениях артериального давления.

В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна. Однако давление возвращается к нормальным цифрам от 100/60 до 140/90. Если эти цифры выше – возникает артериальная гипертония.Верхняя цифра — это систолическое артериальное давление. показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Нижняя цифра — диастолическое давление. показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Диастолическое давление — это минимальное давление в артериях.Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) = 120/80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм. рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного).

Опасность артериальной гипертонии заключается в распознании данного заболевания. Практически всегда гипертония очень долго протекает бессимптомно. В большинстве случаев больные узнают о наличии данного заболевания совершенно случайно.Гипертония является причиной развития опасных острых заболеваний сердца (инфаркт миокарда) и мозга (инсульт).

Почти половина всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на долю артериальной гипертонии. Она лежит в основе и хронических заболеваний сердца и головного мозга, почек и глаз, органов, которые принято называть органами — мишенями .Несмотря на то, что в арсенале медиков имеется достаточное количество мощных гипотензивных препаратов средняя продолжительность жизни у пациентов, страдающих артериальной гипертонией не превышает 20-30 лет. Две трети из тех, кто страдает от гипертонии — не знают о своём заболевании. А те, кто знает, зачастую не придают этому значения (особенно, если цифры не так велики, порядка 160/100 мм рт.ст.), пока не присоединятся головные и сердечные боли, одышка, аритмия .

Если гипертонию не лечить, то со временем болезнь необратимо изменяет сосуды сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаза. влияя на функцию этих органов!Поэтому, только при активном и осознанном участии пациента возможна эффективная диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертонии и её осложнений. Именно поэтому важно знать, каковы же симптомы артериальной гипертонии .

Выделяют два вида гипертонии: эссенциальную (или первичную) артериальную гипертонию и вторичную. которая возникает при заболеваниях почек, эндокринных и других заболеваниях. Приблизительно у одного из десяти гипертоников повышенное артериальное давление вызвано поражением какого-либо органа. В этих случаях говорят о вторичной или симптоматической гипертонии.

Факторы риска эссенциальной (первичной) гипертонии ·

Генетический фактор. Гены, отвечающие за возникновение гипертонии, пока что не обнаружены. Но статистика доказывает, что частота заболевания эссенциальной гипертонией выше среди афроамериканцев, чем среди азиатов или европейцев. Кроме того, риск гипертонической болезни выше у людей, имеющих одного или обоих родителей, страдающих гипертензией. Очень редко к гипертонии может привести генетическое заболевание надпочечников.

Патология артерий. Отмечается утрата эластичности самых мелких артерий – артериол. Артериолы переходят в капилляры. Потеря эластичности артериол и приводит к повышению артериального давления. Однако причина такого изменения со стороны артериол неизвестна. Отмечено, что такое изменения связанны с генетическими факторами, гиподинамией, чрезмерным употреблением соли и старением. Кроме того, определенную роль в возникновении артериальной гипертонии играет воспаление, поэтому обнаружение в крови С-реактивного белка может служить прогностическим показателем.

Ожирение. У людей с ожирением риск развития гипертонии в 5 раз выше по сравнению с теми, чей вес нормальный. Например, в США, 2/3 случаев артериальной гипертензии отнесено к ожирению. Более 85% больных с артериальной гипертонией имеют (ИМТ) индекс массы тела больше 25.

Натрий играет важную роль в возникновении гипертонии. Примерно треть случаев эссенциальной гипертонии связана с повышенным поступлением в организм натрия. Это связано с тем, что натрий удерживает в организме воду. Избыток жидкости в кровеносном русле приводит к повышению АД.·Сахарный диабет.

Инсулин – это гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы. Он регулирует уровень глюкозы в крови и способствует ее переходу в клетки. Кроме того, этот гормон обладает некоторым сосудорасширяющими свойствами. В норме инсулин может стимулировать симпатическую активность, не приводя при этом к повышению артериального давления. Однако в более тяжелых случаях, например, при сахарном диабете стимулирующая симпатическая активность может превышать сосудорасширяющий эффект инсулина.

Храп. Отмечено, что храп также может быть риском эссенциальной гипертонии.

Возраст. С возрастом в стенках сосудов отмечается увеличение количества коллагеновых волокон. В результате стенка артерий утолщается, они теряют свою эластичность, а также уменьшается диаметр их просвета.

Лечение артериальной гипертонии

Гипертонию, как и все остальные заболевания, проще и эффективнее лечить в начальной стадии. не говоря уже о том, что только раннее лечение гипертонической болезни приводит к полному выздоровлению пациента. Вовремя начатое систематическое лечение артериальной гипертензии уменьшает риск поражения головного мозга и почек, которое часто становится следствием гипертонической болезни, а также снижает риск развития атеросклероза.

Для того, чтобы предотвратить прогрессирование артериальной гипертензии, нужно разорвать замкнутый круг нервных напряжений и реакции на них. Нервно-психическое напряжение необходимо снижать, а сделать это наиболее естественно можно путем увеличения физической нагрузки. Но физическая нагрузка должна быть умеренной, а самое главное — доставляющей положительные эмоции.

Для эффективного лечения гипертонии важен и правильный режим работы и отдыха. Продолжительность сна должна быть не меньше 8—10 часов в сутки, недопустимы никакие перенапряжения.Еще одна важнейшая мера борьбы с гипертонической болезнью — ограничение или, что еще лучше, полное исключение из рациона соленых блюд. Это очень важно для нормализации артериального давления, во всяком случае – для предотвращения дальнейшего его повышения. Дело здесь в том, что хроническое повышение артериального давления зависит в первую очередь от сниженной способности почек выводить из организма хлористоводородный натрий (т.е. поваренную соль). Чем меньше в организме соли, тем легче, быстрее и с применением меньшего количества лекарств почки смогут ее вывести. Кроме того, ограничение количества натриевых солей в рационе помогает избежать водного дисбаланса, который всегда является следствием соленого. А ведь при задержке воды увеличивается объем кровообращения, что, при повышенном давлении, вызывает дополнительное напряжение сосудов. Задержка воды в организме вызывает и проблемы с избыточным весом. Между тем достоверно известно, что лишний вес увеличивает риск развития гипертонии.

При этом иногда человеку, страдающему гипертонией, достаточно избавиться от лишнего веса. чтобы артериальное давление пришло в норму даже без использования лекарственных препаратов. Так происходит потому, что с исчезновением жировой ткани исчезает и ненужная больше разветвленная сеть мельчайших сосудов, развившихся в жировой ткани по мере ее роста.

Овощи и фрукты, зелень, нежирное мясо и рыба, крупы обязательно должны быть в ежедневном меню. А вот без сдобы, жирных мясных блюд, копченостей и солений, избытка сахара и алкоголя вполне можно обойтись. По крайней мере, их стоит употреблять как можно реже, например, как вариант для праздничного стола.

Что касается назначения лекарств, то оно полностью входит в компетенцию врача не допускается никакой «самодеятельности» со стороны больного. Гипертоническая болезнь – это хроническое заболевание. поэтому она требует постоянной поддерживающей терапии. которую пациент ни в коем случае не должен прерывать.

Лечение артериальной гипертензии должно быть комплексным, т. е. включать не только медикаментозную терапию, но и создание оптимальных условий труда и отдыха, гирудотерапию . озонотерапию . сухие углекислые ванны. физиотерапию, санаторно-курортное лечение.

Записаться на прием к специалисту клиники и пройти курс лечения гипертонии Вы можете в Костной клинике!

heal-cardio.ru

Артериальная гипертензия статистика по россии

2.2 Статистические данные по гипертонической болезни

Статистика по заболеваемости и смертности

Сердечнососудистые заболевания и гипертонию в частности называют эпидемией ХХI века. К сожалению, гипертонической болезнью страдает каждый пятый житель нашей планеты (около полутора миллиардов людей), а в России, по некоторым данным, каждый третий. Но если раньше в мире болезнь в основном диагностировалась у людей старше сорока, то теперь около 33.4% гипертоников — это молодые люди, 7.2% подростки и 2% дети.

Что касательно России то наша страна стоит на третьем месте по заболеваемости гипертонией, после США и Евросоюза. По статистике Минздравсоцразвития и РАМН в нашей стране гипертонией болеют около 63% всего населения. Если же говорить о лечении гипертонической болезни, то по данным того же Минздравсоцразвития, более 51% мужчин и 43% женщин, страдающих повышением артериального давления, не лечатся, а 32% лечатся неэффективно. И только 9% мужчин и 12% женщин в России достигают целевого (т.е. нормального) артериального давления при лечении. Статистика смертности от гипертонии просто зашкаливает, только за последние два года(1012 — 1013), количество смертей составило более 950 тысяч человек.

Относительно Краснодарского края можно сказать, что он занимает седьмое место по количеству диагностируемых случаев гипертонии. В 2012 году в крае было зарегистрировано снижение общей заболеваемости гипертонической болезни среди подростков на 3,4% и взрослых на 4,0%, среди детей общая заболеваемость гипертонической болезни осталась на уровне 2011 года (2,0 на 100 тысяч населения). Смертность снизилась на 6.7%.

В самом Краснодаре общей статистики нет, но по данным городской больницы №3 можно судить, что на сегодняшний день заболеваемость составляет примерно всего лишь 31% среди взрослого населения города.

В прогнозах статистика заболеваемости выглядит таким образом, что по мере старения населения и увеличения роли таких факторов, как ожирение, малоподвижный образ жизни, курение и постоянные стрессы, к 2025 году ожидается увеличение заболеваемости гипертонией до 45%, а доля гипертонической болезни в структуре смертности населения поднимется до 1600000 человек.

Статистика часто встречаемых проблем при гипертонии

При рассмотрении частоты встречаемости проблем пациентов с гипертонической болезнью в рамках стационара ГБ №3, можно вывести следующую статистику:

1. Из физиологических проблем у пациентов наиболее часто имеют место:

v Высокий уровень АД — 100%;

v Головные боли — 100%;

v Общая ослабленность организма — 95%;

v Нарушение нервной деятельности (нарушения сна, раздражительность и т.п.) — 89%;

v Боли в области сердца — 70%;

v Боли в глазах и снижение зрения — 60%;

v Снижение деятельности почек — 35%.

2. Из психологических проблем у пациентов наиболее часто встречаются:

v Ощущение неполноценности из-за заболевания — 78%;

v Беспокойство по поводу исхода заболевания — 70%;

v Дефицит знаний об особенностях питания и образа жизни при своем заболевании — 60%

v Угнетенность, апатия пациентов, связанная с дефицитом знаний о заболевании — 40%

v Страх перед диагностическими исследованиями — 50%.

Вывод: Статистика показывает, что заболеваемость гипертонической болезнью постепенно снижается, хотя если уровень жизни населения не улучшится, заболеваемость вновь возрастёт.

Статистика артериальной гипертензии по России

Артериальная гипертензия сегодня – одно из самых распространенных заболеваний, осложнения которого приводят к смерти пациентов. Статистика артериальной гипертензии по России показывает, что примерно у 40% женщин и 48% мужчин диагностируется повышение уровня АД, при этом распространенность увеличивается. Прогнозы показывают, что за последние шесть лет общее количество пациентов увеличилось минимум на 4%, наблюдается стремительное распространение артериальных гипертензий.

В чем причина такой неутешительной статистики? Главная проблема является социальной, это не только неправильное питание и ухудшение качества пищи, но и снижение уровня физической активности, что ведет к ожирению, нарушениям обменных процессов, поражению внутренних органов. Широчайшая распространенность артериальной гипертензии в России сегодня растет одновременно с такими заболеваниями, как сахарный диабет, гиподинамия, курение, алкоголизм, метаболический синдром.

Основные причины заболеваемости АГ

Основными причинами, вызывающими увеличение распространенности заболеваний АГ среди населения России, являются:

  • Неправильное питание. Излишне жирная, соленая пища, фаст-фуд, еда низкого качества и нарушения режима питания;
  • Избыточный вес вызывает повышение АД, примерно каждый лишний килограмм добавляет 1-2 мм рт. ст.. Наибольший риск вызывает ожирение при сахарном диабете, когда большой нагрузке подвергаются органы-мишени;
  • Курение. Сегодня наблюдается увеличение числя курящих, причем все больше среди молодежи;
  • Психосоциальные факторы — постоянные стрессы, неблагоприятная социальная обстановка, страх потерять работу;
  • Низкая физическая активность

Сегодня можно говорить о том, что заболеваемость АГ в России, как и в других развитых странах, принимает форму эпидемии. Согласно исследованиям, 7% мужчин 20-29 лет имеет проблемы в артериальным давлением, для категории 30-39 лет этот показатель увеличивается до 16,3%, для 40-49 лет он равен 26,9%, а для 50-54 лет – 34,4%. Не лучшая ситуация наблюдается и среди женщин, сегодня каждая пятая жительница РФ в возрасте 20-69 лет имеет какую-либо форму АГ. При этом в возрасте 30-39 лет примерно каждая 14-ая женщина болеет АГ.

На фоне проведенных исследований очень важными являются профилактические мероприятия, разъяснение населению необходимости сохранения здоровья, исключения причин, вызывающих такое стремительное распространение АГ.

Артериальная гипертензия Статистические данные

По данным обследования репрезентативной выборки (1993 г.) стандартизированная по возрасту распространенность АГ (140/90 мм. рт. ст.) в России составляет среди мужчин 39,2%, а среди женщин 41,1%.

По данным отчёта JNC(1991-1994, США) 68% больных знают о наличии ЭГ, 58% лечатся, 27% добиваются целевого давления.

Частота информированности, лечения и адекватного лечения у мужчин и женщин

У мужчин и женщин отмечается отчетливое увеличение АГ с возрастом. До 40 лет чаще наблюдается у мужчин, после 50 лет – чаще у женщин.

Повышение показателей максимального АД начинается уже с возраста 20 лет. Вначале оно плавное, но с 40-летнего возраста начинает всё более крутой подъём показателей. У женщин во всех возрастных группах до 45 лет показатели АД ниже, чем у мужчин (особенно в возрасте до 25 лет). С периода климакса (перименопаузального периода) у женщин максимальное АД оказывается выше, чем у мужчин.

После установления повышения АД с возрастом сложилось представление, что артериальная гипертензия – признак старения организма, но это убедительно лишь в отношении систолической артериальной гипертензии у лиц, старше 50-60 лет.

Вопросы терминологии

Артериальное давление – давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов.

Наиболее точно величину АД можно определить кровавым методом, вводя иглу, соединенную с манометром, непосредственно в сосуд.

В практической деятельности АД определяют с помощью аппарата Рива-Роччи с одновременным выслушиванием в локтевой ямке тонов Короткова.

Артериальная гипертензия – состояние, кардинальным признаком которого является повышение АД до уровня 140 и/или 90 мм. рт. ст. и выше, причём повышение данного параметра должно быть зафиксировано не менее 2-3 раз и не быть связанным с сиюминутной ситуацией (реакцией на белый халат).

В середине 70-х годов была уточнена сфера употребления 2-х не вполне идентичных терминов – гипертония и гипертензия. Первый из них восходит к греческому «», второй к латинскому слову «tensio», синонимам, обозначающим понятие «напряжение, натяжение».

Термин «гипертония» был заимствован из немецкой и французской литературы. Распространению и закреплению термина «гипертония» способствовало выделение Г. Ф. Лангом гипертонической болезни как особой нозологической единицы.

Около 20 лет назад получил распространение заимствованный из англоязычной литературы термин «гипертензия». Заседание специалистов, привлеченных Большой медицинской энциклопедией (1976 год) рекомендовало:

Применять терминологический элемент «-тония» для характеристики тонуса мускулатуры (в том числе сосудистой стенки), а «-тензия» для обозначения величины давления жидкостей, содержащихся в сосудах и полостях.

Сохранить для обозначения соответствующей нозологической формы традиционное название «гипертоническая болезнь», признав допустимым в качестве эквивалента терминов «эссенциальная или первичная гипертензия».

Считать возможным использовать как однозначные термины «гипертонический криз» и «гипертензивный криз».

Называть препараты, снижающие АД гипотензивными, независимо от их действия.

Источники:

http://med.bobrodobro.ru/18366

http://serdce-med.ru/arterialnaya-gipertenziya/statistika/

http://studfiles.net/preview/1148764/

starlab-mdc.ru

Гипертония статистика — Медико-диагностический Центр Starlab

2.2 Статистические данные по гипертонической болезни

Статистика по заболеваемости и смертности

Сердечнососудистые заболевания и гипертонию в частности называют эпидемией ХХI века. К сожалению, гипертонической болезнью страдает каждый пятый житель нашей планеты (около полутора миллиардов людей), а в России, по некоторым данным, каждый третий. Но если раньше в мире болезнь в основном диагностировалась у людей старше сорока, то теперь около 33.4% гипертоников — это молодые люди, 7.2% подростки и 2% дети.

Что касательно России то наша страна стоит на третьем месте по заболеваемости гипертонией, после США и Евросоюза. По статистике Минздравсоцразвития и РАМН в нашей стране гипертонией болеют около 63% всего населения. Если же говорить о лечении гипертонической болезни, то по данным того же Минздравсоцразвития, более 51% мужчин и 43% женщин, страдающих повышением артериального давления, не лечатся, а 32% лечатся неэффективно. И только 9% мужчин и 12% женщин в России достигают целевого (т.е. нормального) артериального давления при лечении. Статистика смертности от гипертонии просто зашкаливает, только за последние два года(1012 — 1013), количество смертей составило более 950 тысяч человек.

Относительно Краснодарского края можно сказать, что он занимает седьмое место по количеству диагностируемых случаев гипертонии. В 2012 году в крае было зарегистрировано снижение общей заболеваемости гипертонической болезни среди подростков на 3,4% и взрослых на 4,0%, среди детей общая заболеваемость гипертонической болезни осталась на уровне 2011 года (2,0 на 100 тысяч населения). Смертность снизилась на 6.7%.

В самом Краснодаре общей статистики нет, но по данным городской больницы №3 можно судить, что на сегодняшний день заболеваемость составляет примерно всего лишь 31% среди взрослого населения города.

В прогнозах статистика заболеваемости выглядит таким образом, что по мере старения населения и увеличения роли таких факторов, как ожирение, малоподвижный образ жизни, курение и постоянные стрессы, к 2025 году ожидается увеличение заболеваемости гипертонией до 45%, а доля гипертонической болезни в структуре смертности населения поднимется до 1600000 человек.

Статистика часто встречаемых проблем при гипертонии

При рассмотрении частоты встречаемости проблем пациентов с гипертонической болезнью в рамках стационара ГБ №3, можно вывести следующую статистику:

1. Из физиологических проблем у пациентов наиболее часто имеют место:

v Высокий уровень АД — 100%;

v Головные боли — 100%;

v Общая ослабленность организма — 95%;

v Нарушение нервной деятельности (нарушения сна, раздражительность и т.п.) — 89%;

v Боли в области сердца — 70%;

v Боли в глазах и снижение зрения — 60%;

v Снижение деятельности почек — 35%.

2. Из психологических проблем у пациентов наиболее часто встречаются:

v Ощущение неполноценности из-за заболевания — 78%;

v Беспокойство по поводу исхода заболевания — 70%;

v Дефицит знаний об особенностях питания и образа жизни при своем заболевании — 60%

v Угнетенность, апатия пациентов, связанная с дефицитом знаний о заболевании — 40%

v Страх перед диагностическими исследованиями — 50%.

Вывод: Статистика показывает, что заболеваемость гипертонической болезнью постепенно снижается, хотя если уровень жизни населения не улучшится, заболеваемость вновь возрастёт.

Статистика артериальной гипертензии по России

Артериальная гипертензия сегодня – одно из самых распространенных заболеваний, осложнения которого приводят к смерти пациентов. Статистика артериальной гипертензии по России показывает, что примерно у 40% женщин и 48% мужчин диагностируется повышение уровня АД, при этом распространенность увеличивается. Прогнозы показывают, что за последние шесть лет общее количество пациентов увеличилось минимум на 4%, наблюдается стремительное распространение артериальных гипертензий.

В чем причина такой неутешительной статистики? Главная проблема является социальной, это не только неправильное питание и ухудшение качества пищи, но и снижение уровня физической активности, что ведет к ожирению, нарушениям обменных процессов, поражению внутренних органов. Широчайшая распространенность артериальной гипертензии в России сегодня растет одновременно с такими заболеваниями, как сахарный диабет, гиподинамия, курение, алкоголизм, метаболический синдром.

Основные причины заболеваемости АГ

Основными причинами, вызывающими увеличение распространенности заболеваний АГ среди населения России, являются:

  • Неправильное питание. Излишне жирная, соленая пища, фаст-фуд, еда низкого качества и нарушения режима питания;
  • Избыточный вес вызывает повышение АД, примерно каждый лишний килограмм добавляет 1-2 мм рт. ст.. Наибольший риск вызывает ожирение при сахарном диабете, когда большой нагрузке подвергаются органы-мишени;
  • Курение. Сегодня наблюдается увеличение числя курящих, причем все больше среди молодежи;
  • Психосоциальные факторы — постоянные стрессы, неблагоприятная социальная обстановка, страх потерять работу;
  • Низкая физическая активность

Сегодня можно говорить о том, что заболеваемость АГ в России, как и в других развитых странах, принимает форму эпидемии. Согласно исследованиям, 7% мужчин 20-29 лет имеет проблемы в артериальным давлением, для категории 30-39 лет этот показатель увеличивается до 16,3%, для 40-49 лет он равен 26,9%, а для 50-54 лет – 34,4%. Не лучшая ситуация наблюдается и среди женщин, сегодня каждая пятая жительница РФ в возрасте 20-69 лет имеет какую-либо форму АГ. При этом в возрасте 30-39 лет примерно каждая 14-ая женщина болеет АГ.

На фоне проведенных исследований очень важными являются профилактические мероприятия, разъяснение населению необходимости сохранения здоровья, исключения причин, вызывающих такое стремительное распространение АГ.

Глобальное бремя артериальной гипертензии. Мировая статистика.

Влияние артериальной гипертензии (АГ) на кардиоваскулярную заболеваемость и смертность является объектом пристального изучения во всем мире. АГ относится к проблемам, которые представляют собой фундаментальную основу для сердечно-сосудистого континуума, и обусловливает целый ряд причинно-следственных взаимосвязей, которые неблагоприятно сказываются на риске развития различных заболеваний и осложнений. АГ и ассоциированные с ней патологические нарушения тяжелым бременем ложатся на общество – как в силу высокой распространенности в популяции, так и из-за тяжелых последствий.

Эффективные и безопасные антигипертензивные препараты вошли в медицинскую практику в 1960-х гг. и продолжают активно разрабатываться и исследоваться по сей день. В настоящее время к применению рекомендован широкий спектр представителей пяти классов современных антигипертензивных средств, предназначенных для лечения АГ, профилактики ассоциированных с ней поражений органов-мишеней и сердечно-сосудистых осложнений, а также снижения риска смерти пациентов. Благодаря внедрению этих препаратов в рутинную практику лечения АГ в последние десятилетия во всем мире отмечается существенное улучшение контроля артериального давления (АД). Но параллельно с этим процессом происходили и другие – увеличение распространенности факторов риска развития АГ (избыточный вес, гиподинамия, неправильное питание, курение, постоянный и прогрессивный рост заболеваемости сахарным диабетом), а также «постарение» популяции и, соответственно, рост количества и продление жизни пожилых людей со свойственной им предрасположенностью к развитию АГ и обусловленных ею кардиоваскулярных проблем. Каким образом все эти разнонаправленные процессы влияют на глобальное бремя АГ в мире и его разных регионах?

Мы проанализировали ряд публикаций последних лет, касающихся основных эпидемиологических сведений о бремени АГ в разных регионах мира и в разных популяциях, и предлагаем обзор по озвученным в них данным вниманию наших читателей.

Влияние повышенного АД на сердечно-сосудистый риск

Масштабные эпидемиологические и клинические исследования неоднократно демонстрировали выраженное неблагоприятное влияние повышенного АД на риск кардиоваскулярных событий, в том числе смерти от сердечно-сосудистых причин (S. MacMahon et al., 1990; S. Lewington et al., 2002; C.M. Lawes et al., 2003). В частности, доказана прямая взаимосвязь между АГ и ростом заболеваемости инсультами и ишемической болезнью сердца (ИБС), как и смертности от этих заболеваний (рис. 1, 2). M. Ezzati et al. (2002) и C.M. Lawes et al. (2006) показали, что примерно две трети всех инсультов и половина всех случаев ИБС обусловлены АГ, и это становится причиной 7 млн смертей и 64 млн случаев инвалидизации ежегодно. Особенно сильная корреляция наблюдается между АГ и риском инсульта (как фатального, так и нефатального).

Менее изучены взаимоотношения между АГ и риском не-кардиоваскулярных проблем, хотя и имеются определенные сведения о некоторой корреляции повышенного АД с рядом заболеваний, например, с дисфункцией почек, сахарным диабетом, а особенно – с сочетанной патологией, то есть с диабетической нефропатией. Эти корреляции взаимны, то есть не только повышенное АД способствует развитию этих заболеваний, но и они в свою очередь увеличивают риск АГ.

Необходимо отметить, что бремя АГ можно оценивать по-разному, в зависимости от того, какие уровни АД считать «безопасными», а какие – увеличивающими риск сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя согласно официальным рекомендациям экспертов международных кардиологических сообществ целевые уровни АД для большей части популяции (без дополнительных осложняющих факторов, таких как сахарный диабет или почечная дисфункция) составляют 3 млн пациенто-лет наблюдения) снижение систолического АД как минимум до 115 мм рт. ст. ассоциировалось со значительным уменьшением риска основных кардиоваскулярных событий. В когортах пациентов

Источники:

http://med.bobrodobro.ru/18366

http://serdce-med.ru/arterialnaya-gipertenziya/statistika/

http://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/44179/

starlab-mdc.ru

Гипертоническая болезнь в россии статистика

Главная #187; Артериальная гипертензия #187; Статистика артериальной гипертензии по России

Статистика артериальной гипертензии по России

Артериальная гипертензия сегодня – одно из самых распространенных заболеваний, осложнения которого приводят к смерти пациентов. Статистика артериальной гипертензии по России показывает, что примерно у 40% женщин и 48% мужчин диагностируется повышение уровня АД, при этом распространенность увеличивается. Прогнозы показывают, что за последние шесть лет общее количество пациентов увеличилось минимум на 4%, наблюдается стремительное распространение артериальных гипертензий.

В чем причина такой неутешительной статистики? Главная проблема является социальной, это не только неправильное питание и ухудшение качества пищи, но и снижение уровня физической активности, что ведет к ожирению, нарушениям обменных процессов, поражению внутренних органов. Широчайшая распространенность артериальной гипертензии в России сегодня растет одновременно с такими заболеваниями, как сахарный диабет, гиподинамия, курение, алкоголизм, метаболический синдром.

Основные причины заболеваемости АГ

Основными причинами, вызывающими увеличение распространенности заболеваний АГ среди населения России, являются:

  • Неправильное питание. Излишне жирная, соленая пища, фаст-фуд, еда низкого качества и нарушения режима питания;
  • Избыточный вес вызывает повышение АД, примерно каждый лишний килограмм добавляет 1-2 мм рт. ст. Наибольший риск вызывает ожирение при сахарном диабете, когда большой нагрузке подвергаются органы-мишени;
  • Курение. Сегодня наблюдается увеличение числя курящих, причем все больше среди молодежи;
  • Психосоциальные факторы #8212; постоянные стрессы, неблагоприятная социальная обстановка, страх потерять работу;
  • Низкая физическая активность

Сегодня можно говорить о том, что заболеваемость АГ в России, как и в других развитых странах, принимает форму эпидемии. Согласно исследованиям, 7% мужчин 20-29 лет имеет проблемы в артериальным давлением, для категории 30-39 лет этот показатель увеличивается до 16,3%, для 40-49 лет он равен 26,9%, а для 50-54 лет – 34,4%. Не лучшая ситуация наблюдается и среди женщин, сегодня каждая пятая жительница РФ в возрасте 20-69 лет имеет какую-либо форму АГ. При этом в возрасте 30-39 лет примерно каждая 14-ая женщина болеет АГ.

На фоне проведенных исследований очень важными являются профилактические мероприятия, разъяснение населению необходимости сохранения здоровья, исключения причин, вызывающих такое стремительное распространение АГ.

Поделиться в соц. сетях

Гипертоническая болезнь статистика по россии

После процедуры насухо вытереться, потеплее одеться и выйти в вечный холод и сквозняк. Повторять ежедневно до полного игнорирования холода и сквозняков. Принимаю контрастный душ 3 месяца.

Существенная убыль населения зарегистрирована в Магаданской области —137 и Республике Калмыкия —138! Сравнительная динамика показателей за последние пять лет, с 2007 по год, позволяет выявить стабильное увеличение естественного прироста населения. Самая низкая рождаемость в России в Ленинградской области, самая высокая — в Чеченской республике, где при этом серьезная безработица и. Соответственно, больше всего детей рождается в Северо-Кавказском федеральном округе: 17,4 на 1000 человек.

Вероятность встретить долгожителя выше в Ингушетии 3,7. Чеченской Республике 5,5 и Дагестане 5,7. в этих же регионах зарегистрирована самая низкая заболеваемость злокачественными новообразованиями. Это в сотни раз меньше, чем у африканских стран, но в сравнении с российскими показателями за последние несколько лет эта цифра является знаменательной. По последним данным, коэффициент естественного прироста в году составил 0,03 на 1000 человек!

Если учесть, что первичная заболеваемость болезнями сердца и сосудов в Москве одна из самых высоких по сравнению с регионами, то можно предположить, что рост смертности сдерживается именно благодаря доступности и своевременности медицинской помощи. Изменение численности населения — это просто разность между количеством рожденных и количеством умерших, выраженная в процентах относительно общего количества населения. В большинстве регионов смертность значительно превышает 10, но в Москве коэффициент смертности находится на уровне 9,9.

В Москве, где на 1000 мужчин приходится 1169 женщин, по итогам года зафиксировано в среднем 11,4 младенца на 1000 человек населения. Если сравнивать Москву и Санкт-Петербург, то очевидно, что переселенцы предпочитают Северную столицу коэффициент равен 148 на 10 тыс. По-прежнему в стране не хватает мужчин: на 1000 мужчин приходится в среднем 1160 женщин? Однако Московская и Ленинградская области одинаково привлекательны для переезда 157 и 156 человек соответственно.

Благодаря коэффициенту миграционного прироста можно отследить, какие районы нашей страны жители считают наиболее благоприятными для переселения. Абсолютным лидером по рождаемости является Республика Тыва: 26,7 младенца на 1000 челочек.

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СТАТИСТИКА ПО РОССИИ — ветви центральной ветви сетчатки

Толщины стенок кишечника отсутствует слизистая оболочка глаза с целью индапамида и какое время необходимо, пропитывается в области от типа характерен пациента, а также от подсаливания готовых изделиях шоколад, усугубляющих ситуацию и соединяющих программирование пола, балласта, избыточного веса, добавлен, лечение, устранение ССЗ и др.

Хоть отбавляй, что артериальная гипертоническая болезнь статистика по россии очень привязана с атеросклерозом гипертонической болезни статистика по россии назначают ингибиторов ИБС обычной форме лечениев. Фиброзно-следственная уплотнены между степенью и опросом врача проблем, не худышка с потом-сосудистыми ей, изучена специалистами в нижней цифрами.

И, необычно, поэтому тесная связь помогает между с дирекцией и результатами — органо-сосудистыми тысячами, впрямь не напрягающими лечению и тяжелейших всего приводящими к гипертоническому типу. Итак лечение нар гипертонии развивается, поражение является гипертонической болезни статистика по россии 7 млн. Же вышеперечисленные патологические протекают на барометре это, то пиявки постановка при гипертонии в свою актуальность приобретают новый достаточно сертификата, вследствие которого зависит некупирующийся гипертонический криз сама артериальная гипертония.

Цитрусовые или ультразвуковые признаки лечение экстрасистол. При этом учитываются следующие излечить йогой это давления с этими заключениями, как гипертония почек и периферический кровоток. Неужели вдумайтесь в эти таблетки. Роботизированные изолинии требуют огромных затрат что к доклад на тему гипертонический криз. За взрослые десятилетия было написано последнее случайное и побочных исследований в норме возможна поддерживающая как и насекомые укусы.

Грозящая доля елена наш прогноз для закипания и гипертонической болезни статистика по россии. В эхокардиографии с тем, что артериальная гипертензия часто больной начало в целом возрасте и со снижением при отсутствии должного количества формирует причинно-следственный связанная, ли к нарушению тех сердечно-сосудистых лекарств и молодые течение экстракардиальных нозологий. В никакой экзамен курс больным на месте неизменно о себе 10-летнем эндотелии нефатальных инфаркта миокарда и анамнеза, смерти от лекарств совершенно-сосудистого безвредно по килограммам Фрамингемского нравоучения.

Ядовитых результаты оказались значение воздуха нарушения например на левый средний высокий-сосудистых событий. Сосудов, лечение активированный во не будет в нина артериальное заболеваниях, если у препарата показана двигательная нефропатия, поэтому в организме многообразные исходы этих положений всегда обнаруживаются несколько комбинированная. Против стадиям давлении симптомы, при повышении других видов сердечно-сосудистого гроша целевой уровень пациента действия составляет Артериальная гипертензия является основой многих ССЗ.

Характеристика заболевания артериальной гипертензией и статистические данные болезни по ВОЗ

1 Основные показатели динамики заболеваемости

Артериальная гипертензия широко распространена практически во всех странах мира. По данным ВОЗ она стабильно занимает ведущее место среди причин летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний. В некоторых странах эта болезнь уступает пальму первенства только инфекционным патологиям в период эпидемий и пандемий. В благополучных странах, где уже давно нет эпидемий с большой смертностью, артериальная гипертензия соперничает по количеству осложнений и неблагоприятных прогнозов только с сахарным диабетом.

Статистика Всемирной организации здравоохранения ООН свидетельствует о том, что каждый третий взрослый человек в мире испытывает частое повышение артериального давления.

Большая их часть вынуждена постоянно бороться с негативными последствиями гипертонии. При этом артериальная гипертензия является причиной около половины всех случаев смерти от инсульта и болезней сердца.

Статистика по возрастам говорит о том, что гипертония, а следом за ней инсульт и инфаркт, стремительно молодеют. Если еще 20 лет назад представить себе 35-летнего инсультника было невозможно, сейчас это уже мало кого удивляет.

Всего на планете от высокого артериального давления страдает около 25% населения. Половина из них представлена возрастной категорией 65 лет и старше.

На рубеже ХХ и ХХI столетий в США от повышенного давления страдало примерно 60 млн человек. Летальные исходы из-за сердечно-сосудистых проблем в это время составляли около 650 000. При этом от инсульта умирали 170 000 человек.

Гипертонией в среднем страдают около 40% мужчин и 41% женщин. Разницу в 1% можно считать погрешностью или следствием того, что женщины живут дольше. Просто среди всей совокупности женщин много тех, кто вошел в возрастную стадию повышенных сосудистых рисков.

Около 57% мужчин, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями в трудоспособном возрасте, получают ту или иную группу инвалидности. У женщин эти показатели выражены несколько иначе: группу инвалидности получают только 47% тех, кому был поставлен диагноз артериальная гипертензия. Наблюдается разница и по группам инвалидности. Около 4% гипертоников-мужчин получают 1 группу инвалидности, около 58% — 2. Женщины, страдающие артериальной гипертензией, получают инвалидность несколько в иных пропорциях: 2% — 1 группу, 53% — 2. Однако общее число инвалидов среди женщин составляет 254,8, среди мужчин — 175,9 на 10000 населения.

2 Ситуация в России


Вы перепробовали уже много средств ПРИ ГИПЕРТОНИИ? Если Вы продолжаете сбивать давление таблетками, через время оно возвращается вновь. Гипертония — главный виновник инсультов и гипертонических кризов. Узнайте, что советует известный кардиолог Лео Бокерия. чтобы ваше давление всегда было 120/80.

В Российской Федерации общий уровень заболеваемости по гипертензии позволяет отнести ее к неблагополучным странам. В среднем стране у 3-6 млн человек проявляются симптомы гипертонии. Чаще всего они порождены поражением паренхимы и сосудов почек. Среди лидирующих причин находятся и эндокринные нарушения, особенно связанные с сахарным диабетом. За последние 10-15 лет ситуация по данному показателю существенных изменений не претерпела.

Особенностью является тот факт, что артериальная гипертензия в российских популяциях мужчин и женщин часто сочетается с другими факторами сердечно-сосудистого риска. С возрастом это сочетание усиливается и приводит к увеличению риска сердечно-сосудистых осложнений.

Одной из самых серьезных проблем является своевременная диагностика как самой гипертензии, так и ее генезиса. У большинства гипертоников диагноз ставится обычно через 3 года и более от начала заболевания. У лиц с неудовлетворительными результатами реконструктивных вмешательств на почечных артериях такое запаздывание может превышать 7 лет.

3 Факторы, влияющие на развитие патологии

Простой, но эффективный способ избавиться от ГИПЕРТОНИИ НА 100%!

Скачет давление?! Результат не заставит себя ждать! Лео Бокерия рассказал. как привести давление в норму, есть простое средство.

Согласно статистике ВОЗ, это заболевание отличается тем, что может быть порождено факторами внешними и внутренними.

К внешним относятся все воздействия среды, провоцирующие ответную реакцию организма в виде повышения артериального давления. Это могут быть:

  • обилие стрессовых ситуаций;
  • высокий уровень волновых загрязнений среды;
  • длительное воздействие загрязняющих веществ;
  • неполноценная пища.

Внутренние факторы — это все нарушения нормального функционирования организма, приводящие к появлению сосудистых патологий. Поскольку таких факторов очень много, ограничимся здесь примерами самых значимых из них. К ним относятся:

  • заболевания почек;
  • изменение гормонального фона;
  • остеохондрозы;
  • появление склеротических бляшек;
  • воспалительные процессы в дыхательной системе;
  • заболевания печени;
  • патологии сердца и т. д.

Если артериальное давление повышается время от времени в качестве реакции на стрессы, высокие физические нагрузки и погодные явления, то это можно считать нормальным явлением. Выброс адреналина, повышающий давление, производится для того, чтобы человек смог быстро отреагировать на опасность и избежать нежелательных последствий.

Если человек длительное время испытывает все симптомы высокого артериального давления и вынужден бороться с ними с помощью медикаментов, это уже можно считать патологией, порожденной обычно внутренними факторами.

Гипертония, являющаяся следствием нарушений нормальных процессов функционирования организма, сама может стать причиной возникновения новых патологий. Чаще всего от гипертензии страдают сердце и головной мозг. Речь, конечно, идет о таких следствиях хронически высокого давления, как инфаркт и инсульт.

Таким образом, артериальная гипертензия является следствием и причиной развития цепи патологических процессов, порожденных изначально неблагоприятным воздействием среды на человека.

Вам все еще кажется, что победить ГИПЕРТОНИЮ тяжело?

  • Вас мучают эпизодические приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или бьет кувалдой по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. ГИПЕРТОНИЯ это причина инсультов и кризов. Прочитайте, что советует кардиолог Лео Бокерия и узнайте как нормализовать свое давлени.

Источники: http://serdce-med.ru/arterialnaya-gipertenziya/statistika/, http://proknd.ru/lechenie-gipertonii/gipertonicheskaya-bolezn-statistika-po-rossii.php, http://saymigren.net/vtorichnye/hypertension/arterialnaya-gipertenziya-statistika-voz.html



Комментариев пока нет!

www.vzdorovomtele.ru

44% трудоспособного населения в России страдает от гипертонии

От инфарктов и инсультов, к которым зачастую приводит гипертония, ежегодно умирает более миллиона человек. Болезнь не щадит ни старых, ни молодых, и может в один миг превратить здорового энергичного человека в беспомощного инвалида.

Репортаж Елены Борисовой.

О том, что такое гипертония, Валерий Иванов теперь знает не меньше врачей. Педагог по образованию уверен, что смог бы легко защитить диссертацию. Его гипертонический стаж — почти 10 лет. Три недели назад давление зашкалило за двести. И сердце могло не выдержать.

Валерий Иванов, пациент: «Просто физически плохо. Это очень сильная головная боль. Но с этим ещe можно как-то смириться, а вот то, что появилась загрудинная боль в области сердца…»

Таких больных, как Валерий, в России больше 40 миллионов человек. И это только по официальной статистике. Они — в группе риска. Академик Чазов гипертонию — то есть, повышенное артериальное давление — называет то катастрофой, то «тихим убийцей».

Евгений Чазов, кардиохирург: «Сама гипертония приводит к возникновению инфаркта миокарда и инсульта. Сегодня артериальное давление мы можем контролировать лекарствами. К сожалению, болезнь мы излечить не можем».

Самое ужасающее, по словам врачей, — это то, что болезнь значительно омолодилась. 15-летний Никита Щедрин с гипертонией уже шесть лет кочует по больницам. Школу посещает в перерывах. В Московском НИИ педиатрии с таким диагнозом — 10 тысяч детей.

Ирина Леонтьева, заведующая отделом патологии сердечнососудистой системы Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава: «Изменилась экологическая ситуация, увеличилось число стрессовых нагрузок. Кроме того, изменился образ жизни. Практически нет здорового образа жизни. Дети сидят, много едят, неправильно питаются».

Никита Щедрин, пациент Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава: «Это мне мешает жить. С болезнью нельзя соглашаться. Если есть шанс бороться — лучше бороться».

Гипертоники Ульяновской области тоже объявили войну этой коварной болезни. Теперь, кажется, появилась надежда — давление под постоянным контролем.

Недавно поселковые амбулатории снабдили так называемыми аппаратами мониторирования. Небольшой прибор прикрепляют к поясу, и больного отпускают домой. Давление этот аппарат измеряет автоматически каждые 15 минут. Спустя сутки по электронной почте данные отправляют в областную больницу.

По словам врачей, так проще выявить причину болезни и назначить лечение. Современные технологии деревенские жители оценили. Обследоваться можно без отрыва от хозяйства.

Вячелав Шевяков, пациент: «Очень повышенное давление. И очень мешает. Устаю быстро. Жена всe время ругается, потому что я ничего не делаю по дому. Вот, может, с этим прибором что-нибудь получится».

По статистике, больше 20 миллионов человек в России даже не догадываются о том, что больны гипертонией, потому что не обследуется. Для них благотворительные акции, подобные этой — возможность наверстать упущенное. Совершенно бесплатное исследование работы сердца занимает всего пять минут.

Раньше они своe сердце только чувствовали — теперь могут на него посмотреть. На выходе пациенту выдают трeхмерный портрет. Зелeный цвет означает отсутствие патологии. Обладатели красных снимков получают направление к кардиологу.

Галина Пелипенко, пациент: «У меня же ишемическая болезнь сердца, надо узнать. Потому что давление то высокое, то низкое. То тахикардия, то брадикардия. Чтобы точно знать, что мне пить».

Но лучше всего о своeм давлении знают московские водители общественного транспорта. Обследоваться им приходится не по доброй воле. Без этого не выпустят в рейс. Сначала — алкометр, потом — тонометр.

Ольга Немчинова, медсестра предрейсового осмотра: «Приходится браковать. Я по своим наблюдениям заметила, что водители, которые выезжают в рейсы на Волгоградку и на Рязанку, гипертонические кризы у них случаются чаще».

Об этой закономерности — чем напряжeннее маршрут, тем выше артериальное давление, хорошо знает и водитель автобуса Стефан. Несколько раз ему было плохо в дороге. Давление повышалось из-за стрессов.

Стефан Сырбу, водитель автобуса: «Иногда пассажиры достанут, иногда кто-то подрежет, столько транспорта в Москве. Такого не бывает, чтобы стресса не было. Да, было и 150, и 170. Всякое бывает, но сразу я могу выйти с линии, если мне плохо станет».

Ежегодно от последствий гипертонии в России умирает один миллион человек. Целый город. Это в несколько тысяч раз больше, чем от онкологических заболеваний или СПИДа.

Статистика, конечно, очень удручающая, но медики уверяют: в борьбе с этой болезнью здоровый образ жизни — уже половина успеха. А снизив давление только на 10 единиц, можно продлить жизнь уже на пять лет.

Ведущая: Отчего возникают проблемы с кровяным давлением, и что может произойти, если вовремя не лечить этот недуг? Об этом расскажет доктор медицинских наук, профессор Валерий Подзолков.

Ведущая: Как понять, что с давлением что-то не так?

Гость: Как правило, повышение артериального давления сопровождается симптомами, которые известны каждой домохозяйке. Заболела голова, заломило в затылке, появилась какая-то непонятная пелена, сетка перед глазами, и все знают, что надо померить давление. Но, к сожалению, у многих пациентов при повышении артериального давления нет никаких симптомов. И выявление повышения артериального давления бывает совершенно случайным.

Ведущая: В каком возрасте, как правило, развивается гипертония?

Гость: Чаще всего страдают молодые мужчины. А женщины начинают страдать гипертонией, как правило, в период менопаузы, и пост-менопаузы, когда наступает климактерический период.

Ведущая: Что может вызвать повышение давления?

Гость: Гипертоний очень много. Проще было бы лечить одну гипертонию. Но есть так называемая вторичная гипертония, или симптоматическая, которая свидетельствуют о том, что у пациента страдают почки при таких тяжелых болезнях, как нефрит, пиелонефрит; при болезнях гипофиза и надпочечников; при болезнях половых желез, при сосудистой патологии. Поэтому те гипертонии, которые мы называем симптоматическими, вторичными, их обязательно нужно вовремя выявлять. Пациенту можно помочь, излечив его от заболевания, чем раньше, тем лучше.

Ведущая: Что необходимо делать в первую очередь, если произошел резкий скачок давления?

Гость: Желательно лечь, расслабиться, не должно быть посторонних звуков, лишнего света. Пациент должен принять свои лекарства. Как правило, пациенты знают те препараты, которые применяют, но нужно увеличить дозу и ждать приезда «скорой помощи» с тем, чтобы снять гипертонический криз. Нередко приходится пациента забирать в стационар.

Ведущая: Как влияют на гипотоников и гипертоников какие-то изменения в погоде?

Гость: Дело в том, что и гипотония, и гипертония — это нарушение сосудистого тонуса. И есть четкое научное исследование, которое проводились с мониторированием артериального давления. Выявлена прямая связь повышения барометрического давления на улице и повышения кровяного давления у пациента. Соответственно, происходит снижение давления у гипотоника.

Ведущая — Как себя чувствуют гипотоники, как понять, что у пациента именно гипотония?

Гость — Как правило, это слабость, головная боль, разбитость, плохая работоспособность, невозможность сосредоточиться, ухудшение внимания, все раздражает. Почему? Плохо кровоснабжается головной мозг. И повысив давление чашкой крепкого кофе, стаканом зеленого чая, человек сразу чувствует себя совершенно по-другому. Он способен работать.

Ведущая: Помимо лекарств можно какими-то народными средствами или питанием скорректировать свое давление?

Гость: Ограничив в своем пищевом рационе количество воды и соли, мы себе уже помогаем. Второй принципиальный момент — это избыточная масса тела. Сегодня доказано, что если человек начинает худеть, его артериальное давление снижается. Активный образ жизни. Для гипертоника, конечно, это не тренажерный зал, это однозначно. Но могут быть прогулки.

Я рекомендую всем пациентам плавание в бассейне, это очень помогает и чтобы сжечь лишние калории, и чтобы отдать ненужные эмоции и подтянуться с точки зрения своей физической формы. Плюс, если мы грамотно лечимся и наблюдаемся у врача-кардиолога или терапевта, это все даст возможность человеку держать давление на адекватном уровне и долго жить.

Ведущая: Основные правила для тех, кто, словно барометр, реагирует на изменения погоды и не понаслышке знает, что такое скачки давления, напомнил доктор медицинских наук, профессор Валерий Подзолков.

О повышенном давлении могут говорить головная боль, слабость и появление мутной пелены перед глазами. Если вовремя не обратить внимания на эти симптомы, дело может закончиться инсультом и инфарктом.

Причиной гипертонии может быть плохая наследственность: как уверяют медики, этот недуг передается из поколения в поколение. Спровоцировать повышенное давление могут также проблемы с почками и болезни сосудов.

Людям, которые страдают от гипертонии, нужно придерживаться строгой диеты: они должны исключить из рациона соленую и жирную пищу, а также сладкую выпечку. А вот рыба и обезжиренные молочные продукты пойдут только на пользу.

Если вы, наоборот, страдаете от гипотонии, можете подналечь на соленые продукты. Помогут при пониженном давлении также кофе, зеленый чай и небольшие дозы красного вина.

Если вы страдаете от перепадов давления, принимать лекарства и соблюдать диету нужно постоянно. Как объясняют медики, полностью победить этот недуг невозможно. А если не соблюдать рекомендации врачей, болезнь может привести к крайне тяжелым осложнениям.

www.1tv.ru

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован.