Лечение пролежней в домашних условиях у лежачих больных, профилактика, обработка
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [Ф]
Спреи и другие средства для лечения пролежней
Выделяют 4 стадии пролежней со следующей симптоматикой:
- Начальная стадия, при которой на коже видны только красные пятна. Обычно они располагаются в области костей, которые сильнее всего давят на мягкие ткани. При переворачивании больного, надавливании или растирании поврежденного участка краснота не проходит.
- На второй стадии происходит повреждение поверхности кожи. Эпидермис начинается шелушиться и местами отслаиваться. Образуются трещины, эрозии, затем — неглубокие влажные раны. Стойко держится краснота.
- На третьей стадии пролежней процесс образования трофических язв прогрессирует. Некроз (омертвение) затрагивает подкожную жировую клетчатку, мышечную ткань. Рана глубокая, с неровными «рваными» краями. На них образуются струпья, выделяется гной.
- На четвертой и самой тяжелой стадии некроз проникает до основания мягких тканей, обнажает кости и сухожилия. Кровообращение в пораженной области полностью нарушено. Поверхность раны покрыта струпьями.
Задача родственников и персонала, ухаживающего за лежачим пациентом, — предупредить образование пролежней. В случае если на теле уже образовались красные пятна, — ни в коем случае не допустить, чтобы процесс перешел во вторую стадию и дальше.
На начальной стадии заболевания, сразу же после обнаружения красных пятен, необходимо убрать давление на пострадавшую область. Для этого больному каждые 2 часа следует менять положение тела. Под спину, плечи, ноги подкладывать сложенные в несколько слоев одеяла или специальные противопролежневые подушки.
В положении на боку пациента можно укладывать только под углом 30 градусов, чтобы не было сильного давления на тазовые кости. В преклонном возрасте они наиболее уязвимы из-за недостатка кальция в организме. Между коленями, под пятками, в других областях повышенного давления и трения обязательно использование специальных губчатых протекторов, которые устраняют сдавливание мягких тканей.
Для предупреждения развития процесса образования пролежней следует усилить соблюдение гигиены. Чаще купать, подмывать, менять белье лежачему больному. Во избежание сухости кожных покровов смазывать эпидермис увлажняющими кремами. Места стойкого покраснения обрабатывать противопролежневыми спреями и мазями.
Мази от пролежней для лежачих больных – названия лучшие эффективные
Самая главная проблема, которая может возникнуть у лежачего больного – пролежни. Из-за того, что заболевший человек длительное время находится в одном состоянии, у него нарушается кровообращение, начинаются застойные процессы, сдавливается кожа и сосуды. Из-за этого появляются раны, и начинается отмирание кожных покровов. В этом случае вам поможет мазь от пролежней для лежачих больных. Но какую из них выбрать, расскажет komy-za30.ru, ведь разновидностей довольно много.
Содержание статьи:
Какие мази помогают при разных степенях пролежней
Подбором мази для пациента должен заниматься лечащий врач. Не стоит использовать ниже перечисленные препараты без назначения, так как вы можете не до конца понимать все нюансы, которые должны учитываться при выборе.
Врач обязательно обращает внимание на место расположения пролежней, их размер и степень, на то, имеется ли воспалительный процесс, и с какой скоростью прогрессируют пролежни.
При 1 степени
В этот период требуется просто подсушить кожные покровы и улучшить кровообращение, поэтому врачи рекомендуют препараты из следующего списка:
- Солкосерил,
- Ируксол,
- Актовегин,
- Левосин,
- Вулнузан.
Солкосерил гель поможет при пролежнях
При 2 степени
Тут уже требуется снять начавшийся воспалительный процесс, очистить рану от омертвевших тканей и подсушить ее. Поэтому назначаются такие мази, как:
- Бетадин,
- Сульфаргин,
- Метилурацил,
- Агросульфан,
- Тиотриазолин,
- Дермазин.
Что поможет, если у лежачего больного пятна на коже >>
При 3 и 4 степени
На этих этапах лечение назначается индивидуально, в зависимости от многих показателей. Обычно врач назначает мазь от пролежней для лежачих больных, названия которых представлены ниже:
- Аргосульфан крем,
- Левосин,
- Метрогил гель,
- мазь Стелланин,
- мазь Ируксол,
- Левомеколь,
- гидрогель Интрасайт.
Левомеколь не требует наложения повязки
Мази из аптеки
Современная фармакология предлагает множество средств для профилактики появления пролежней и для лечения этой проблемы. Трудно сказать, какая лучшая мазь от пролежней лежачему больному, но komy-za30.ru описал самые популярные и эффективные.
Цинковая мазь
Это очень популярное средство, которое известно многим пациентам. Но для лечения пролежней оно подходит не всегда. Допустимо применение цинковой мази на 1 стадии для подсушивания кожи и для защиты ранок от попадания инфекции, либо для профилактики. На более поздних стадиях лучше лечить пролежни другими средствами.
Цинковая мазь — популярное средство
Аргосульфан
Эта противопролежневая мазь с серебром не дает инфекции попасть внутрь раны, ускоряет заживление и существенно снижает болевые ощущения. Сделан Аргосульфан на основе действующего вещества сульфатиазола серебра. Именно оно и обладает антибактериальными свойствами.
Мазь Аргосульфан имеет кремовый, белый или светло-розовый цвет и однородную консистенцию. Может наноситься как на открытую кожу, так и использоваться для наложения повязки. Для наиболее эффективного действия мази, обрабатывать рану следует после водных процедур, удаления омертвевших тканей и гноя, а также после обработки раны антисептическим препаратом.
Аргосульфан с серебром поможет от заражения
Стелланин
Эта мазь содержит в своем составе основное вещество 1,3-диэтилбензимидазолия трийодида и вспомогательные: повидон, димексид, полиэтиленоксид. Благодаря такому составу Стелланин оказывает регенерирующее воздействие, обладает бактерицидными свойствами и помогает вытянуть лишнюю жидкость из тканей. Если регулярно использовать эту мазь, то получится избежать воспалительных процессов, так как ткани будут заживать быстро и без появления рубцов.
Стелланин имеет темно-бурый цвет. Перед нанесением мази из раны следует удалить гной и кровь при помощи антисептических средств. При небольшой стадии пролежня мазь наносят на кожу, захватывая здоровые участки вокруг раны. А при поражении более глубоких слоев в рану укладываются марлевые тампоны, пропитанные Стелланином.
Стелланин оказывает регенерирующее воздействие
Солкосерил мазь
Эта мазь против пролежней сделана на основе крови молодых телят. Врачи рекомендуют наносить ее под марлевую повязку, а затем перебинтовывать место нанесения. Если же вы хотите нанести средство на открытую поверхность, то лучше использовать гель Солкосерил, так как он после нанесения образовывает на поверхности небольшую пленку, которая защищает рану от попадания туда бактерий.
Солкосерил помогает ускорить регенерацию клеток, улучшает питание поврежденных тканей и приток кислорода к ним, отверждает Кому за 30. Благодаря натуральному составу Солкосерил считается эффективной мазью от пролежней для лежачих пациентов. Перед нанесением обязательно следует очистить рану и обработать ее антисептиком.
Актовегин
Эта мазь помогает бороться с пролежнями на любых этапах. Но от применения на разных стадиях вы получите разный эффект. Но в целом мазь помогает ускорить заживление раны, снижает болевые ощущения, уничтожает болезнетворные бактерии и предотвращает рубцевание ткани.
Актовегин также сделан на основе крови телят, продается в тубах разного объема и способен за довольно короткий срок вернуть коже нормальный здоровый вид. Мазь может применяться и для профилактики пролежней.
Гель Актовегин поможет на любом этапе
Левомеколь
Мазь сделана на основе метилурацила и хлорамфеникола, благодаря чему может заживлять пролежни на любой стадии. Обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Наносится не только на саму рану, но и на здоровые участки кожи вокруг, чтобы не произошло распространение пролежней.
Левомеколь наносится на открытую кожу и не требует наложения повязки. Противопролежневую мазь можно использовать и для профилактики пролежней, но в этом случае очень важна регулярность.
Бепантен
При нанесении на кожу стимулирует в клетках выработку пантотеновой кислоты, благодаря чему нормализуется метаболизм, улучшается регенерация и питание клеток. Бепантен оказывает на кожу увлажняющее и слабее противовоспалительное воздействие.
Преимуществом Бепантена является то, что мазь может использоваться на любом участке кожи, даже на том, который покрыт волосами. Минусом является довольно высокая цена по сравнению с другими мазями от пролежней.
Бепантен улучшает питание клеток
Офломелид
Обладает антисептическим, антибактериальным, регенерирующим и противовоспалительным воздействием. Имеет белый цвет и вязкую однородную консистенцию. Создан на основе трех активных веществ: метилурацил, лидокаина гидрохлорида моногидрат, офлоксацин.
Перед нанесением Офломелида рану следует предварительно обработать. Затем по всей поверхности равномерно распределяется мазь и сверху накладывается марлевая повязка. Обрабатывать пролежни следует раз в сутки.
Офломелид — антисептик
Банеоцин
Этот порошок в основном используется на 3 и 4 стадиях пролежней. Препарат сделан на основе двух антибиотиков – неомицин и бацитрацин. Поэтому Банеоцин используется для того, чтобы микроорганизмы не развивали резистентность. Поэтому это отличный препарат для борьбы с пролежнями.
Банеоцин выпускается не только в форме порошка, но и в форме мази. Если вы будете использовать порошок, то область нанесения не следует закрывать повязкой. А вот при использовании мази как раз следует закрыть место нанесения салфеткой или пластырем. В любом случае перед нанесением средства рану следует промыть.
Банеоцин — порошок или мазь при пролежнях
Воскопран
Этот препарат от пролежней сделан на основе пчелиного воска, благодаря чему ускоряются процессы заживления. Выпускается Воскопран в виде перевязочных материалов, которые не прилипают к ране, при этом помогают быстрее очистить рану, обеспечивают в ране свободный газообмен и хорошо защищают рану от инфекций.
Салфетки Воскопран накладываются на рану таким образом, чтобы края повязки немного выступали. Через несколько минут снимают второй защитный слой. Если нет воспалительного процесса, то можно оставить салфетку на ране до полного исчезновения раны.
Воскопран на основе пчелиного воска
Бранолинд
Это сетка, помогающая от пролежней. Выпускается в форме марлевой повязки и пластыря. Она пропитана перуанским бальзамом и обладает антисептическим действием. Бранолинд восстанавливает эластичность краев раны, защищает их от огрубения и сухости.
Благодаря перуанскому бальзаму повязка имеет немного маслянистую поверхность и темный цвет. После наложения повязки на рану желательно замотать место нанесения бинтом.
Бранолинд — сетка от пролежней
Крем Меналинд с цинком
Это одно из современных средств для лечения пролежней. Оно ускоряет процесс регенерации, подсушивает рану, предотвращает инфицирование, борется с неприятным запахом, не допускает появления раздражения и хорошо переносится человеческим организмом.
Крем Меналинд хорошо подходит пожилым пациентам, так как помогает предотвратить появление пролежней и быстрее восстанавливает кожные покровы у маломобильных людей. Кожу следует сначала промыть лосьоном Меналинд, затем просушить и только потом нанести крем.
Крем Меналинд восстанавливает кожные покровы у маломобильных людей
Рецепты домашних мазей
Многим интересно, как вылечить пролежни на копчике у лежачего больного в домашних условиях. Ведь у большинства имеются пожилые родственники, которые теоретически в какой-то момент, к сожалению, могут заболеть. Существует несколько противопролежневых народных средств, которые можно использовать как под памперс от опрелостей, так и наносить на чистую кожу.
Но учтите, что все народные средства можно использовать для профилактики пролежней у человека или на первой стадии.
На более поздних стадиях необходимо использовать медикаментозные средства.
- Мазь из календулы. Для приготовления этого средства используются цветки растения. На 50 г вазелина берется столовая ложка высушенных и измельченных цветков. Смесь наносится на поврежденную кожу дважды в сутки.
- Мед с алоэ и чистотелом. Все смешивается в пропорции 2:1:2, полученной смесью смазывается поврежденное место дважды в сутки.
- Масло чайного дерева и облепихи. Просто наносится на кожу несколько раз в сутки.
Народные средства помогут только на первых стадиях повреждения кожи
Любое народное средство от пролежней для лежачих больных в домашних условиях должно использоваться только после консультации с врачом. Он наверняка пропишет медикаментозные препараты для лечения пролежней и может вам сказать, как сочетаются между собой лекарственный препарат и народное средство. И в случае вероятных аллергических реакций или других осложнений лечащий врач должен быть в курсе всех способов лечения, которые использовались.
Чтобы не пришлось бороться с пролежнями, komy-za30.ru рекомендует заранее заниматься профилактикой. Для этого больной должен соблюдать диету, а вам нужно проводить с больным гигиенические процедуры, своевременно менять белье и периодически менять положение лежачего человека.
Автор — Мосалова Юлия. Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж 5 лет.
самые эффективные и лучшие гели для пожилых больных
Отсутствие внимания к появлению пролежней приводит к быстрому развитию ишемии тканей и нарушению структурно-химического состава дермы с образованием гноящихся ран. На последней фазе поражения в патологический процесс втягивается подкожная клетчатка, суставы, сухожилия и кости.
Обзор
За медицинской помощью необходимо обращаться на любой стадии появления пролежней. В последние годы появилось много отличных мазей и кремов, обладающих комбинированным действием и позволяющих быстро вылечить некротический участок.
Для ускорения регенерации рекомендуется использовать несколько медикаментов для наружного применения, сочетающих заживляющий, противовоспалительный и противомикробный эффекты.
При самостоятельном выборе мазей следует руководствоваться локализацией и глубиной повреждения, наличием или отсутствием гноя и скоростью некроза. Ниже рассмотрим самые эффективные и безопасные средства, которые можно использовать в уходе за лежачими больными.
Мазь Вишневского
Несмотря на простой состав (касторовое масло, ксефором, березовый деготь) и невысокую цену, линимент считается лучшим медикаментом для борьбы с начинающимися пролежнями в фазе красного пятна.
Бальзам обладает выраженным противозудным, антисептическим и болеутоляющим действием, подсушивает и устраняет раздражение. Рициниол облегчает проникновение активных веществ вглубь эпидермиса, увлажняет и смягчает, ускоряет заживление.
Мазь от пролежней наносят на покраснение несколько раз в день, сверху прикрывают сухой салфеткой.
Д-Пантенол
Если речь идет только о лопнувшей коже или небольшой ранке, поможет Д-Пантенол. Средство выпускают в нескольких лекарственных формах: мазь, крем и спрей. Медикамент оказывает хороший заживляющий и анестезирующий эффект, улучшает трофику тканей и восстанавливает обмен веществ.
Мазь Д-Пантенол обладает густой и жирной консистенцией, крем от пролежней легче и воздушнее, быстрее подсушивает. Для труднодоступных и болезненных мест лучше использовать аэрозоль. Баллончик позволяет наносить лекарство без контакта с раневой поверхностью, равномерно распыляя по коже.
Применяют Д-Пантенол несколько раз в сутки. Мазь и крем прикрывают салфеткой, спрей оставляют подсыхать на воздухе.
Солкосерил
Недорогая и эффективная мазь от пролежней производства швейцарской фирмы «Валеант Фармасьютикалс». Терапевтический результат обусловлен гидролизатом крови молочных телят — основным действующим веществом средства.
Попадая на рану, Солкосерил ускоряет процессы восстановления и защищает поврежденную кожу от негативного влияния среды — иссушения или переувлажнения, колебания температур.
Мазь используют для борьбы с неосложненными пролежнями. Медикамент не рекомендуется наносить на гнойные раны с обильным отделением экссудата. Если такой процедуры не избежать, проводят предварительную санацию повреждения — очищают от экссудата и обрабатывают антисептиком.
Биосептин
Отличный крем для лечения пролежней широкого спектра действия. Содержит споры бактерии Bacillus amyloliquefaciens, которая успешно применяется в терапии различных инфекций.
Биосептин обладает хорошим очищающим и заживляющим эффектом, обеспечивает восстановление местного иммунитета кожи. Используется для лечения загнаивающих пролежней у тяжелобольных. Не требует наложения повязки. Высыхая, споры образуют на поверхности кожи тончайшую пленку и защищают от проникновения бактерий.
Метронидазоловый гель
Хорошо известный и недорогой гель идеально подходит для терапии гнойных пролежней. Применяется в виде повязок для устранения неприятного запаха, предупреждения микробного инфицирования, ускорения отделения экссудата и очищения раны.
Выбирая Метронидазол, следует смотреть на содержание активного вещества — в геле от пролежней его должно быть не менее 0,75%.
Цинковая мазь
Простое и действенное средство российского изготовителя ни в чем не уступает дорогим препаратам зарубежного производства. Обладает отличным антисептическим и подсушивающим эффектом, может применяться для лечения пролежней на всех стадиях.
При тяжелых поражениях цинковая мазь наносится на края раны, защищая их от инфицирования и не позволяя патологическому процессу распространяться дальше.
Используют средство от пролежней у лежачих больных не более 4 раз в день. Курс лечения составляет 1,5–2 месяца.
Аргосульфан
Мазь с серебром и сульфатиазолом обладает ярким бактериостатическим эффектом и применяется для уничтожения большей части патогенов.
Высокая концентрация серебра (2%) облегчает проникновение действующего вещества в уже некротизированные участки пролежня и помогает сохранить противомикробную активность в кислой среде раны.
Аргосульфан наносят тонким слоем на предварительно очищенную поверхность 2–3 раза в сутки и прикрывают салфеткой.
Лита-Цвет-2
Средство представляет собой гелевую повязку, отличается простотой использования и высоким терапевтическим действием. Применяется у пациентов с нагноением раны и обильным выделением экссудата.
Справляется с пролежнями на запущенных стадиях, содержит гентамицин и концентрат соединительной ткани. Наносится на рану 1–2 раза в день, при необходимости прикрывается марлевой повязкой.
Гелевый препарат обладает выраженным противомикробным и биостимулирующим действием, создает наилучшие условия для быстрого и успешного заживления тканей, осуществляет физическую защиту раны. Отлично справляется с некротическими осложнениями.
Ируксол
Самая лучшая мазь от пролежней английской фирмы Smith&Nephew. Средство дорогое, но оно того стоит. Основным компонентами препарата является противомикробный комплекс, подкрепленный коллагеназой — активным протеолитическим ферментом, обеспечивающим качественное и щадящее очищение раневой поверхности.
Мазь Ируксол широко применяется для терапии незаживающих пролежней у престарелых больных. Используется в виде повязки, которую накладывают на рану 1 раз в день.
Курс лечения длится 10–12 суток. Повторное нанесение мази против пролежней возможно через 2 недели. Такая схема терапии позволяет избежать привыкания и повышает качество медицинской помощи.
Левосин
Отличная мазь от пролежней и опрелостей российской фирмы «Нижфарм». Высокий терапевтический эффект достигается за счет сложного состава:
- метилурацил — активизирует восстановительные процессы в тканях;
- тримекаин — местный анестетик;
- левомицетин и сульфадиметоксин — оказывают антимикробное действие.
Мазь Левосин замечательно подсушивает и очищает рану от мертвых клеток и гноя, применяется для лечения некротических поражений третьей степени. Наносится 1 раз в сутки под салфетку.
Левомеколь
В состав данной мази от пролежней входят два активных компонента: метилурацил и хлорамфеникол — антибиотик широкого круга действия. Средство особенно эффективно в отношении ран 3 периода с очагами нагноения.
Мазь Левомеколь наносится ежедневно после очищения пролежней антисептиком. Может накладываться под повязку или оставаться открытой. Обладает успокаивающим эффектом и позволяет больному человеку избежать неприятных ощущений зуда и жжения.
Рецепты приготовления домашних мазей
История борьбы с пролежнями очень давняя — с такими ранами пытались бороться везде и всегда. Это позволило отобрать самые действенные рецепты народной медицины, быстро заживляющие некротические поражения и удобные к применению в домашних условиях:
- Одним из лучших натуральных средств от пролежней признан лист каланхоэ. Промытый и очищенный от кожицы, он прикладывается к ране и закрепляется бинтом. Растение отлично вытягивает гной, подсушивает и ускоряет регенерацию.
- Клинически доказанной эффективностью обладает и сок алоэ. Целебную жидкость отжимают из листа, неделю пролежавшего в холодильнике. В ней смачивают марлевую салфетку и прикладывают к ранам на крестце или ягодице на 15 минут. По наблюдению ухаживающих за больными, такой способ помогает даже на последних стадиях некроза.
- Эффективным методом борьбы с пролежнями является обычный картофельный крахмал. Его используют для присыпки спины, ягодичной области и конечностей. Продукт устраняет излишнюю увлажненность тела, тем самым предотвращая подопревание кожи.
- Полезно от пролежней и облепиховое масло. Высокое содержание витаминов делает его отличным регенерирующим, увлажняющим и смягчающим средством. Даже классическая медицина признала эффективность растительного препарата и часто рекомендует его для ухода за ранами.
В качестве дополнения к лекарственному лечению пролежней можно воспользоваться самостоятельно приготовленными средствами:
- Мазь из живицы. На 1 часть смолы берется 2 доли пчелиного воска и облепихового масла. Смесь растапливается на водяной бане, немного варится и наносится на пролежни.
- Мазь из яичного белка. Белок хорошо взбивается, смешивается с каплей спирта и накладывается на рану. Ткани предварительно очищают от гноя и сукровицы.
Во время лечения некротических изъявлений на попе следует особое внимание уделять их профилактике. При постоянном давлении и плохом кровотоке в тканях даже лучшая мазь от пролежней не даст ожидаемого эффекта.
Чтобы воспалительный процесс не распространился дальше и не захватил здоровые участки, необходимо использовать все способы противодействия такому развитию болезни. Например, приобрести противопролежневый матрас. Правда, качественные изделия очень дороги.
Лечить пролежни на теле следует комплексно, ежедневно просушивая и обрабатывая их антисептиками, противомикробными и регенерирующими мазями. Помимо этого, место поражения следует полностью освободить от давления — даже несколько минут больной не должен находиться на ране. Глубокие пролежни требуют хирургической помощи с последующей обработкой альгинатами.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про лечение пролежней
лечение и обработка в домашних условиях народными средствами и препаратами — Сиделки в Москве. Патронажная служба «Юниверсал» — сайт прямых работодателей
Важно своевременно и грамотно лечить пролежни при помощи проверенных народных средств и рекомендуемых врачом препаратов, чтобы избежать серьезных осложнений. Обычно подобные кожные поражения образуются, если больной вынужден длительное время находиться в неподвижном состоянии.
Что такое пролежни
По своей сути пролежень — на латинском языке Decubitus — это омертвение преимущественно мягких тканей, образующееся вследствие постоянного на них давления. Из-за локальных расстройств нервной трофики и нарушений кровообращения на кожных покровах образуются постепенно раны, распространяющиеся порой на обширную область.
Они причиняют больному дискомфорт, вызывают страдание из-за сильной боли и зуда. Такие проявления еще больше снижают способность к движению. Открытые язвы при неправильном уходе становятся благодатной почвой для болезнетворных микроорганизмов, приводящих к развитию опасных для здоровья инфекций. Без оказания своевременной помощи начинается распад тканей, провоцирующий снижение иммунитета, хроническое отравление, ухудшение функционирования всего организма.
Причины образования, стадии развития, симптомы
Выявлено несколько базовых причин образования пролежней:
- чрезмерная сухость кожных покровов;
- анемия;
- ненадлежащий уход;
- серьезное ожирение;
- недержание каловых масс или мочи;
- состояние, вызванное ограниченной подвижностью;
- последствия диеты, обедненной белками.
Способны провоцировать появление пролежней болезни сердечно-сосудистой системы, дефицит в организме жидкости, курение, диабет, пожилой возраст.
Стадии развития:
При назначении лечебных мероприятий важно учитывать стадии развития пролежней, которые характеризуются определенными симптомами.
Стадии развития пролежней
Степени | Характерные симптомы |
I | На коже не наблюдается повреждений. Присутствует гиперемия, не исчезающая после устранения давления. Возникает ощущение онемения, появляется болевой синдром при пальпации. |
II | Развивается поверхностное повреждение, затрагивающее подкожную клетчатку. Гиперемия приобретает стойкий характер. Начинается отслойка эпидермиса. Образуются пузыри с жидким содержимым. |
III | Нарушение распространяется в глубину мышц. Пролежни приобретают выраженную форму ран. Появляются жидкие выделения. Нередко появляются признаки гнойного инфицирования. |
IV | Поражение приобретает обширный характер, затрагивая всю зону мягких тканей. Разрушение в форме некроза может достигать костей. Глубокие раны переполняются гноем, повышается температура, развивается интоксикация. |
В домашних условиях лечить пролежни успешно удается на I, II стадии заболевания. Часто рекомендуются, кроме медикаментозных препаратов, использовать народные средства.
Образуются кожные поражения при ограничении движения преимущественно в зоне лопаток, седалищной кости, ребер. Наблюдаются пролежни на пальцах ног, в области локтей, пяток, бедер, стоп.
Как и какими препаратами обрабатывать пролежни
Получить максимальный эффект, практикуя домашнее лечение при пролежнях, удается при применении комплекса мер в определенной последовательности:
- Протирают пораженный участок мягкой полотняной салфеткой или губкой, пропитанной теплой кипяченой водой.
- Аккуратно промокают излишки влаги полотенцем.
- Выполняют обработку всей зоны поражения дезинфицирующим раствором.
- Наносят лечебный состав. Оставляют его при необходимости до утра.
- Остатки удаляют при помощи мыльного раствора. Ополаскивают чистой теплой водой.
- Обсушивать кожу целесообразно на открытом воздухе. Можно использовать мягкую хлопчатобумажную салфетку.
Наиболее эффективное лечение удается организовать медицинскими препаратами после получения врачебных рекомендаций. Это позволит облегчить состояние больного на разных стадиях развития патологии. Наибольшего успеха удается достичь при диагностике I или II степени. Когда наблюдается III или IV стадия, то врач преимущественно принимает решение о госпитализации больного.
Препараты от пролежней
Группа препаратов | Специфика воздействия на пораженные кожные покровы | Виды препаратов |
Очищающие | Используют на ранней стадии для устранения разнообразных загрязнений и с целью предупреждения развития инфекций. | Аптечный физиологический раствор, раствор «Хлоргексидин», крем «Бепантен» |
Ангиопротекторные | Применяют на I, II стадии. Восстанавливают сосудистый тонус, нормализуют кровообращение, предупреждают образование тромбов. | Иммуномодулятор «Деринат», мазь «Пирикарбат», капсулы «Трибенозид» |
Антибактериальные | Оказывают результативное целебное воздействие при развитии пролежней на II, III стадии. Призваны защищать пораженные кожные зоны от развития инфекции | Мази: «Ируксол», «Левомеколь», «Левосин» |
Некролитические | Способствуют очищению даже глубоких ран, образующихся на II-IV стадиях. | Мазь «Коллагеназа», порошкообразные препараты «Химотрипсин», «Террилитин». |
Противовоспалительные | Назначают эти препараты от пролежней II, III степени развития. | Мази: «Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон». |
Стимулирующие репаративные процессы | Применяют после снятия признаков воспаления с целью интенсификации восстановления. | Мази: «Стелланин», «Каланхоэ», «Метилурацил», «Солкосерил», «Актовегин», бальзам «Винилин» |
Серебросодержащие | Присутствующие в составе ионы серебра содействуют прекращению развития в ранах бактерий. Используют при легкой форме пролежней. | Раствор «Арговит», кремы: «Аргосульфан», «Аргокрем», «Дермазин», «Аргогель» |
Подсушивающие (дегидратирующие) | Приносят пользу на III стадии, когда в рану попадает жидкость из пораженных сосудов. | Цинковая мазь от пролежней, крем «Сени Care» |
Повязки от пролежней
Подбирая эффективное средство, содействующее успешному лечению пролежней, обращаются к повязкам, которые имеют слой лекарственного препарата. На III стадии они играют вспомогательную роль при включении в общий терапевтический комплекс.
Разновидности повязок от пролежней
Группа повязок | Механизм действия | Наименование повязок |
Очищающие | Повязки этого типа защищают поврежденные кожные покровы от попадания болезнетворных микроорганизмов, ускоряют их очищение. | «Гидроколл», «ТендерВет Актив», «Гидросорб комфорт», «Комфил Плюс», «Грануфлекс» |
Адсорбирующие | Используются для глубоких ран. При применении волокна повязки разбухают, распределяясь по всему объему поражения. Способствуют ускорению заживления. | «ГидроТак комфорт», «Сорбалгон» |
Заживляющие | Используют для длительно незаживающих ран. Содействуют снятию боли, зуда, воспаления, очищению ран. Активизируют заживление. | «Протеокс-ТМ», «Джи-Дерм», «ВитаВаллис», «Атрауман», «Мультиферм», «Комфил Плюс», «Воскопран» |
Повязки удобны в использовании. Они имеют самофиксирующий слой, не раздражают раны, легко снимаются. Это удобно, если дома находится лежачий больной.
Домашнее лечение пролежней
Средства народной медицины применяются с успехом при лечении не осложненных пролежней на первых двух стадиях. Каждый новый состав следует предварительно протестировать на аллергию, распределив по запястью или предплечью небольшое количество. Через час проверяют реакцию. Отсутствие сыпи, зуда, отека свидетельствует о безопасности средства.
Польза продуктов пчеловодства
Популярность пчеловодческой продукции при изготовлении средств, облегчающих состояние, вызванное появлением пролежней, объясняется многообразием их полезных характеристик.
Мед оказывает питательное, бактерицидное, регенерирующее, противовоспалительное, общеукрепляющее воздействие.
Прополис ценится за противогрибковые, противомикробные, иммуномоделирующие, противогрибковые качества.
Воск известен противовоспалительными, смягчающими, восстанавливающими, иммуностимулирующими, общеукрепляющими свойствами.
Мазь с воском
Необходимо 1 ст. л. растительного масла довести до кипения, а затем остудить примерно до 70 °C. В стеклянной посуде соединяют его с 2 ст. л. сливочного несоленого масла. При интенсивном вымешивании добавляют 10 г живицы сосны и 100 г качественного пчелиного воска. Доведенную до равномерной консистенции мазь держат в холодильнике.
Перед использованием разогревают средство при помощи водяной бани до растопления воска. Наносят на предварительно очищенную рану. Прикрывают пленкой и заматывают теплой косынкой. Держат компресс на протяжении суток. После удаления остатков средства процедуру при необходимости повторяют. Лечебный курс длится до появления на ранке молодой кожицы.
Мед с картофелем
Клубни свежего картофеля после промывания и снятия кожуры размельчают при помощи терки. Перемешивают кашицу в равных долях с жидким качественным медом. Пропитывают изготовленным бальзамом марлевую салфетку, которую вечером фиксируют на пораженном месте. Оставляют обезболивающую смягчающую регенерирующую примочку до утра.
Мазь с прополисом
В эмалированную кружку помещают 15 г аптечного прополиса и разогревают его до расплавления. Вливают 30 мл оливкового или подсолнечного масла. После перемешивания состав охлаждают.
Перекладывают прополисную мазь в стеклянную баночку. Держат в прохладе. Гноящиеся ранки смазывают регенерирующим средством трижды за сутки.
Растительные препараты
В народной практике при организации лечения пролежней находят применение разнообразные растения, обладающие противовоспалительными, дезинфицирующими, антибактериальными характеристиками.
Ромашка, донник
Отмеряют и перекладывают в эмалированный сотейник по 50 г просушенных трав — соцветий ромашки аптечной и листьев донника лекарственного. Заваривают смесь 100 мл вскипевшей воды. Спустя 30 минут отцеживают через ситечко жидкую фракцию.
Оставшуюся кашицу охлаждают до теплого состояния, заворачивают в марлевую салфетку и на 35-40 минут прикладывают к проблемным местам. Повторяют каждые восемь часов. Практикуют этот способ на начальных этапах развития патологии.
Хвощ, ромашка, зверобой
Объединяют цветочные корзинки ромашки и траву хвоща полевого — по 30 г и добавляет 40 г зверобоя. Смесь необходимо поместить в термостойкую посуду и добавить 250 мл крутого кипятка. При помощи водяной бани прогреваются состав на протяжении четверти часа.
После остывания целебный отвар фильтруют. Им пропитывают ватные тампоны и аккуратно протирают раны. Можно использовать целебную жидкость для примочек, которые практикуют трижды за сутки и держат на пораженных местах 40-45 минут. Для усиления иммунитета отвар рекомендуется употреблять внутрь по 1/3 стакана каждые восемь часов.
Дубовая кора
В сотейник необходимо засыпать 40 г просушенной растолченной коры дуба. Вливают 200 мл горячей воды. При слабом нагреве варят после закипания смесь в течение 25-30 минут. После охлаждения отвар необходимо отжать сквозь марлю.
Выполняют на его основе примочки, пропитывая мягкую хлопчатобумажную салфетку и прикладывая ее на образовавшееся раны трижды за сутки. Выдерживают примочки по 10-15 минут.
Медуница
При пролежнях используют высушенные стебли медуницы лекарственной с листьями и цветками. Сырье перетирают. Отмеряют 2 ст. л. порошка, который всыпают в небольшую кастрюлю с 0,5 л закипевшей воды.
Продолжают прогревание в течение 15-17 минут при помощи водяной бани. Остывший отвар отжимают, применяя двухслойную марлю. Используют для промывания загноившихся язв, некротических ран два-три раза за сутки.
Средства на основе календулы
Соцветия и листья календулы, которые часто используются в народной медицине, обладают выраженными противовоспалительными, противомикробными качествами, поэтому результативно лечат пролежни. Используются в разных видах.
Свежие листья календулы
При появлении ран на местах с пролежнями целесообразно применять свежие листья растения. Их промывают, обтирают салфеткой и шинкуют. Перетирают затем до состояния кашицы, которую на кусочке стерильного бинта прикладывают на пораженные участки. Выдерживают около 30-35 минут. Практикуют утром и вечером.
Мазь из календулы
Высушенные цветы календулы перетирают до состояния порошка. Пересыпают 1 ст. л. подготовленного сырья в керамическую посуду. Добавляют 50 г аптечного вазелина и вымешивают деревянной лопаткой смесь до равномерной консистенции.
Мазь хранить необходимо в холодильнике. Используют для смазывания очищенных физиологическим раствором ран. Целебные сеансы выполняют дважды за сутки.
Настойка календулы
Помещают засушенные цветы календулы в стеклянную бутыль с водкой, выдерживая объемное соотношение 1:2. Сосуд под герметичной пробкой держат без освещения в прохладе две недели. Готовую настойку отжимают сквозь двухслойную марлю.
Перед использованием 1 ст. л. препарата растворяют в 100 мл охлажденной прокипяченной воды. Полученным антисептическим раствором необходимо протирать место с пролежнями каждые восемь часов. Можно делать примочки, прикладывая трижды за сутки пропитанную раствором мягкую салфетку на 20 минут.
Польза сока растений
Находит применение в нетрадиционной медицине для облегчения состояния, вызванного развитием пролежней, сок некоторых видов растений.
Алоэ
Обладающее сильными обеззараживающими характеристиками растение помогает убирать нагноение, замедляет некротический распад. Используют свежие листья алоэ возрастом свыше 3 лет.
Их необходимо помыть, протереть салфеткой, срезать острые зубчики. Затем листовые пластины разрезают на две части по продольной линии. Прикладывать целесообразно именно мякоть, поскольку она обладает более выраженными целебными свойствами.
Можно при необходимости отжимать из мякоти сок, которым пропитывают мягкие текстильные салфетки. Их дважды за сутки на 20-25 минут прикладывают к язвам.
Каланхоэ
Это растение ценится за ранозаживляющие качества. Свежие листья каланхоэ необходимо срезать, сразу помыть и мелко нашинковать. Затем перетирают их деревянной ложкой и прикладывают на предварительно очищенные ранки. Держат до 25 минут. Повторяют два-три раза за сутки.
Камфора от пролежней
Эффективно и быстро лечат пролежни разнообразные средства на основе камфоры.
Используют их преимущественно на I стадии патологического поражения. С осторожностью могут применяться по показаниям для II степени. При глубоких язвах камфору не применяют.
Камфорное масло
Этот аптечный препарат обладает болеутоляющим, противовоспалительным, антибактериальным, обеззараживающим воздействием. Способствует расширению сосудов.
На очищенный очаг поражения масло распределяют равномерно легкими движениями без надавливания. Практикуют сеансы в утренние и вечерние часы.
Камфорный спирт
Идентичными качествами обладает камфорный спирт, но этот препарат способен вызывать раздражение, поэтому соединяют его с мягким детским шампунем без красителей в равных пропорциях.
Протирают изготовленным составом пролежни, используя мягкую губку. Выдерживают 16-20 минут, а затем осторожно смывают. Проводят подобные целебные сеансы вечером.
Другие средства
В арсенале народной медицины можно подобрать и другие результативные рецепты, позволяющие не осложненные вылечить пролежни.
Репчатый лук, воск
Вливают в небольшую эмалированную сковороду 40 мл подсолнечного масла. разогревают при невысокой температуре и добавляют две средние мелко нашинкованные луковицы без шелухи. Тушат, помешивая, 20 минут. Процеживают в фаянсовую кружку через сито и добавляют 1 ст. л. растопленного пчелиного воска.
Этим противовоспалительным, антисептическим средством нужно промазывать проблемные участки с первыми признаками появления ран дважды за сутки.
Крахмал
На начальной стадии развития пролежней крахмалом присыпают покрасневшие участки. Фиксируют слабой повязкой. Такая мера предупреждает дальнейшее развитие разрушительного процесса.
Хозяйственное мыло, тройной одеколон
Используют хозяйственное мыло без ароматизирующих добавок. Оно обладает противоотечным, антибактериальным, подсушивающим, болеутоляющим воздействием. Брусок мыла натирают. Порошок пересыпают в стеклянную емкость и постепенно при помешивании вливают тройной одеколон. Нужно получить однородную пасту консистенции крема. Смазывают каждый вечер покрасневшие кожные покровы.
Сода
Используется от язв при лечении пролежней питьевая сода, известная антисептическими свойствами. Разводят 2 ч. л. соды в 200 мл теплой прокипяченной воды. Пропитывают раствором мягкую льняную салфетку и помещают на рану, оставляя на 50-55 минут. В результате устраняется гной, язвы очищаются.
Пшено
Помогает снизить воспаление, облегчить боль пшено, которое следует на паровой бане томить в воде до состояния кашицы. В теплом виде ее перекладывают в хлопчатобумажный мешочек. Держат на зоне пролежней 3-4 часа. Лечебный курс составляет неделю.
Живица, воск, масло
В эмалированный ковш помещают еловую живицу и пчелиный воск — по 100 г и сливочное несоленое масло — 200 г. При минимальной температуре томят смесь при систематическом вымешивании два часа. Переливают горячее средство в стеклянную баночку. Мазь, демонстрирующую регенерирующие и противомикробные свойства, применяют для нанесения на пролежни на начальных этапах развития дважды за день.
Профилактика
Исключить серьезные осложнения позволит грамотно организованная профилактика пролежней, включающая несколько направлений:
- тщательная обработка антисептическими растворами кожных покровов;
- систематическая смена белья;
- переворачивание каждые 2-3 часа больного, чтобы не допускать длительного давления на один участок тела;
- приобретение специального матраса;
- введение в рацион богатых белками продуктов.
Начинают организовывать профилактические мероприятия с первых часов, когда у больного ограничивается подвижность.
Пролежни являются серьезными кожными поражениями, возникающие по разным причинам. Они причиняют дискомфорт на начальных этапах. По мере развития появляется зуд, болевой синдром, ограниченность движения, язвы, а затем гноящиеся раны. Рекомендуется начинать лечение препаратами или народными средствами пролежни, особенно у тяжелобольных, при первых признаках.
Средства от пролежней. Алгоритм подбора и консультации
Дорогие друзья, здравствуйте!
Тема, о которой мы сегодня будем говорить, в ваших профессиональных журналах поднимается нечасто.
Я пролистала несколько десятков журналов для аптекарей, и ни в одном из них ничего по сегодняшнему предмету разговора не нашла.
Эта тема очень тяжелая и очень нужная. Я благодарна своей читательнице Ольге, которая просила меня рассказать о противопролежневых матрасах.
Но я решила рассмотреть не только тему матрасов, а вообще тему пролежней.
Причин погрузиться в нее несколько:
- Во-первых, не дай Бог никому столкнуться с тяжелыми заболеваниями своих близких, ведущих к неподвижности. Я сейчас говорю о наших с вами семьях. Но если уж такое случилось, то как предупредить образование пролежней?
- У вас периодически спрашивают что-нибудь от пролежней. А какие они бывают? И какие вопросы следует задать покупателю, прежде чем рекомендовать лечебные повязки и мази?
- Какие советы может дать первостольник при продаже подобных средств?
- Какой может и должна быть комплексная продажа, когда покупатель приобретает средства от пролежней?
Давайте разбираться.
Что такое пролежни?
Вам не приходилось видеть, как это выглядит? Нет-нет, не волнуйтесь, я не буду здесь размещать фотографии. Это очень страшно, и далеко не каждая нервная система может выдержать.
Кто хоть один раз видел пролежни, тот не забудет их никогда.
Пролежень – это реакция кожи и мягких тканей на продолжительное сдавливание.
В зависимости от общего состояния больного и сопутствующих болячек, пролежни могут образоваться при неподвижности, которая длится больше 2 часов. Представляете? Иногда достаточно всего двух часов!
Чтобы понять, как они образуются, возьмите в руку обыкновенный стеклянный стакан. Через стекло посмотрите, что произошло с подушечками пальцев, которые его держат. Видите, они побелели? А почему? Потому что кровь от них в результате давления на стакан, отхлынула. Поставьте стакан на стол и посмотрите на свои подушечки пальцев. Видите, они снова стали розовыми? Это произошло потому, что кровь вернулась на свое место.
Когда мы спим, мы не замечаем, как часто мы меняем положение тела. А почему это происходит?
Потому что когда ткани начинают испытывать кислородное голодание, в мозг тут же идет сигнал: сменить положение тела! И мы переворачиваемся на живот, на спину или на другой бок.
Ну, а теперь посмотрим на неподвижно лежащего больного.
Даже если он лежит на умеренно жесткой поверхности, он своим весом придавливает мягкие ткани своего тела к спальному месту. Внутрикожные капилляры тоже сдавливаются. Но человек ослаблен, изнурен тяжелой болезнью, возможно, парализован, и поменять положение тела не может.
Это нарушает кровообращение мягких тканей. Сюда перестают поступать питательные вещества и кислород.
А что происходит со всем живым без питания? Правильно, оно гибнет.
Клетки кожи начинают «умирать». Сначала это эпидермис, потом процесс гибели клеток доходит до дермы, затем до подкожной клетчатки, мышц, костей.
На мертвые ткани со всей яростью набрасываются микробы, огромные полчища которых находятся на коже и кишат вокруг нас. Все это может привести к развитию остеомиелита, сепсиса, и последствия могут быть самыми печальными.
Кстати, пролежни возникают и тогда, когда лежачего больного сдвигают в кровати или тянут из-под него простынку. В результате такого трения поверхностные слои кожи смещаются относительно глубоких. Это тоже является причиной повреждения капилляров и нарушения трофики мягких тканей, в которых они проходят.
Что «помогает» развитию пролежней?
Помимо факта сдавливания, появлению пролежней способствуют:
- Пожилой возраст,
- Избыточный вес,
- Истощение,
- Анемия,
- Обезвоживание,
- Недержание мочи и кала,
- Нарушения периферического кровообращения,
- Сердечная недостаточность,
- Плохой гигиенический уход.
- Повышенное потоотделение.
- Жаркое помещение,
- Особенности кожи (сухая, истонченная).
- Грубое постельное белье, швы на простынке, пуговицы на пижаме, крошки в постели, складки постельного белья.
Где образуются пролежни?
Пролежни чаще всего образуются в тех местах, где имеются костные выступы, и где слой подкожно-жировой клетчатки слабо развит.
Например, если человек лежит на спине, самые проблемные зоны – крестец, лопатки, локти, пятки.
Если на боку, то пролежни чаще всего образуются в области бедер (если быть более точной, то в области головки бедренной кости), плеча, лодыжек.
Если на животе, а это бывает, например, при тяжелых заболеваниях позвоночника (онкология, травмы, операция), то в области колен, передних поверхностей голеней, подвздошных костей.
Стадии пролежней
Почему я так подробно на этом останавливаюсь: чтобы вы, когда у вас спрашивают что-нибудь от пролежней, могли задать правильные вопросы и рекомендовать правильные средства.
1 стадия.
На этой стадии пролежень выглядит как пятно красного или красновато-синюшного цвета. Плохое кровообращение ведет к тому, что в тканях накапливаются токсические вещества – продукты жизнедеятельности клеток, которые нужно выводить, а некому: крови недостаточно.
Развивается воспаление, расширяются капилляры (в результате воспаления и как компенсаторная реакция на уменьшение кровообращения), повышается их проницаемость. Через их стенку начинает пропотевать воспалительный экссудат, возникают отек и клеточная инфильтрация (накопление). Поэтому здесь присутствует не только краснота, но и уплотнение тканей.
Если на этой стадии прекратить сдавливание капилляров, клетки кожи полностью восстанавливаются.
2 стадия. Начинает разрушаться самый верхний слой кожи — эпидермис, образуются эрозии. Иногда сначала появляются пузыри, которые лопаются, обнажая эрозии. Подкожная клетчатка еще не затронута.
3 стадия. А здесь уже четко видна язва, поскольку разрушены все слои кожи, включая подкожную клетчатку. Мышцы пока целы.
4 стадия. Поражены все слои кожи, мышцы, сухожилия вплоть до костей. Картина жуткая!
На 3 и 4 стадиях часто возникают септические осложнения, а попросту говоря, заражение крови.
Кто сталкивался с пролежнями у своих родных, тот знает, как их тяжело лечить, поскольку это, как правило, ослабленные люди с массой других заболеваний, которые не способствуют заживлению язв. Ворочать больного и делать перевязки – значит доставлять новые страдания своему близкому, да и себе тоже. Потому что боль родного человека ты воспринимаешь, как свою боль.
Вот почему сразу же, как случилось в семье несчастье, нужно позаботиться о покупке противопролежневого матраса.
Противопролежневые матрасы
Противопролежневые матрасы бывают двух видов: статичные и динамические.
Последние, в свою очередь, делятся на ячеистые и баллонные.
Статичные матрасы – это матрасы из поролона, который иначе называется пенополиуретаном (ППУ). Для противопролежневого эффекта высота его должна быть не менее 14-15 см.
Как он действует?
Такой матрас подстраивается под тело больного, то есть принимает его контуры, и поэтому никакого давления на тело человека он не оказывает.
Помимо этого. пенополиуретан – ячеистый материал, который хорошо пропускает воздух, влагу.
Кому он показан?
Он предназначен для тех больных, которые самостоятельно понемногу передвигаются, встают, чтобы поесть, сходить до туалета и обратно. Пролежней у них нет.
Если такому человеку предложить динамический матрас, который все время в движении, то, вставая, он может с него упасть.
Одним словом, статичный матрас – это матрас для профилактики пролежней.
Но чаще люди начинают искать противопролежневые системы, когда человек лежит, не вставая: инсульты, онкология, тяжелые травмы.
Таким больным нужны динамические матрасы, состоящие из ячеек или баллонов.
Ячеистый матрас
Он выглядит в виде ячеек, расположенных в шахматном порядке. Высота его примерно 6 см.
Кому он показан?
Ячеистый матрас рекомендуется для профилактики пролежней, а также для лечения пролежней 1-2 степени для больных весом не более 100-120 кг (зависит от модели).
Как он «работает»?
В комплекте, как правило, есть компрессор. С помощью трубок он соединяется с матрасом и нагнетает воздух в ячейки матраса.
Нагнетание идет в шахматном порядке. Одни ячейки надуваются воздухом, другие в это время отдыхают. Затем отдохнувшие ячейки заполняются воздухом, а в других его давление уменьшается. Чередование наполнения воздухом ячеек происходит каждые 8-12 минут. У разных производителей по-разному.
Благодаря этому, исключается постоянное давление на мягкие ткани, и пролежни не образуются. А если они уже есть, восстанавливается нарушенное кровообращение, кожа вновь получает питательные вещества, кислород, и пролежни заживают.
Баллонный матрас
Как видите, он представляет собой несколько баллонов. Высота его примерно 10-12 см.
Его рекомендуют для лечения пролежней любой степени тяжести у больных весом 150-170 кг.
Как он работает?
В комплекте тоже идет компрессор, который соединяется с матрасом и поочередно качает воздух в баллоны: например, в 1, 3, 5, 7 и т.д. баллоны, а через 8-12 минут – во 2, 4, 6, 8 и т.д. баллоны.
Компрессор размещают на спинке, боковушке кровати или ставят под кровать.
Он работает круглосуточно. Конечно, «жужжит», но говорят, к этому быстро привыкаешь.
Дополнительные функции противопролежневых систем
Какие дополнительные функции могут предлагать производители противопролежневых систем?
Функция «обдув». В некоторых матрасах дополнительно есть микроотверстия, сделанные с помощью лазера. Они такие малюсенькие, что глазом их не увидишь.
Почему малюсенькие? Чтобы матрас не сдулся и не утратил своего лечебного эффекта.
Но эти отверстия выполняют важную функцию: через них происходит обдув тела больного. А повышенная влажность кожи, как мы с вами уже говорили вначале, это один из факторов, способствующих образованию пролежней.
Матрасы с обдувом особенно показаны людям с избыточным потоотделением или в жарком помещении.
Функция «статика». Как и предыдущая, она есть не во всех матрасах. Очень удобная штука: на компрессоре имеется кнопка, которая позволяет надуть сразу весь матрас. И когда нужно, к примеру, больного посадить, чтобы сделать какие-то медицинские манипуляции или покормить, включается эта функция, матрас перестает колыхаться, пациент с него не слетит, и сидеть ему будет удобно.
Водонепроницаемый чехол.
В некоторых матрасах сверху есть водонепроницаемый чехол, который можно, в случае чего, протереть.
Протереть, конечно, можно и поверхность самого матраса, но жидкость (выделения больного, лекарственные растворы) попадают в промежутки между ячейками или баллонами, и их оттуда убрать непросто.
Есть ли противопоказания к использованию противопролежневых матрасов?
Да, есть. Это травмы или заболевания позвоночника, требующие жесткой ровной поверхности.
Что нужно знать при выборе матраса?
Итак, для выбора противопролежневого матраса необходимо знать:
- Для профилактики или для лечения пролежней он приобретается?
- Если для лечения, нужно задать уточняющие вопросы, чтобы выяснить стадию пролежней («Опишите пролежень. Красное пятно? Язва? Глубокая?»)
- Какой вес больного?
- Страдает ли он повышенной потливостью? Насколько комфортная температура в помещении?
Не сказала про размер: обычно он стандартный: длиной около 2 метров, шириной около 90 см.
Принципы лечения пролежней
Принципы лечения пролежней сводятся к трем задачам:
- Восстановить нарушенное кровообращение.
- Очистить рану от воспалительного экссудата, гноя, омертвевших тканей.
- Стимулировать регенерацию поврежденных мягких тканей.
С первым пунктом все ясно:
- Нужно использовать противопролежневый матрас.
- Если такового нет, каждые 2 часа переворачивать больного, тщательно расправляя под ним складки постельного белья.
- Если есть пролежни в области крестца и ягодиц, у вас до сих пор, наверное, продается резиновый подкладной круг. Смысл его – подложить под больного так, чтобы пролежни оказались в дырке этого круга. В этом случае давления на проблемную область не будет, кровообращение восстановится.
Предвижу вопрос по поводу камфорного спирта.
Прочитала множество статей, мнений, и все-таки большинство врачей говорят о том, что использовать его можно только для профилактики пролежней.
Что он делает при уже имеющихся пролежнях? Обладая местнораздражающим действием, он улучшает кровообращение, за счет чего, собственно, и действует.
Но это палка о двух концах. Где-то я уже об этом говорила, что воспаление не греют, так как токсические продукты, которые накапливаются в зоне воспаления, благодаря улучшению кровообращения начинают завоевывать все новые и новые территории, и зона воспаления расширяется.
А так как ЛЮБОЙ спирт оказывает согревающее действие, то использовать ни водку, ни спирт непосредственно на зону пролежня нельзя. В крайнем случае, при повышенной влажности кожи можно протирать вокруг пролежня.
Для лечения пролежней не нужно также использовать ни зеленку, ни марганцовку, поскольку они пересушивают кожу и только мешают заживлению.
Чтобы вылечить пролежни, важно следовать принципу:
Сухое увлажняем, влажное – сушим.
Речь идет о том, что мы видим в зоне пролежня. Если кожа больного сухая, нужно использовать мазь, если есть мокнутие, рекомендуем гель, крем или сорбирующие повязки.
А что касается того, что в глубине раны…
Вы наверняка знаете, что большинство лечебных повязок создают влажную среду в ране, поскольку обменные процессы в нашем организме происходят во влажной среде.
Но если в ране очень много воспалительного экссудата, конечно, его нужно удалять, иначе рана не заживет.
Погружаясь в эту тему, к сожалению, четкой схемы лечения пролежней в зависимости от ее стадии я так и не нашла.
Посему давайте рассуждать логически.
1 стадия пролежней. Кожа цела. Внутри отек, воспаление.
Задачи лечения на этой стадии: восстановить кровообращение, устранить воспаление, отек.
С этой целью нам нужны противопролежневый матрас или частая смена положения тела. Плюс противовоспалительные средства, которые показаны при пролежнях, например, Витаон, Вулнузан. Для снятия боли — НПВС внутрь.
Плюс полноценное питание. Плюс достаточный питьевой режим. Впрочем, они нужны на каждой стадии.
2 стадия. Поверхностная эрозия.
Задачи: восстановить кровообращение, предупредить инфицирование, восстановить целостность кожи.
Для этого опять перво-наперво нужно иметь противопролежневый матрас или часто менять положение тела больного.
Препараты для лечения пролежней
Если нет выраженной экссудации (мокнутия), для профилактики инфицирования подойдут:
Аргосульфан или Дермазин, которые за счет серебра оказывают антибактериальное действие. А для ранозаживляющего эффекта их можно чередовать с чем-то регенерирующим, например, с раствором Куриозина или с Актовегином.
Куриозин раствор – препарат на основе гиалуроната цинка.
Он образует поддерживающий каркас для клеток, участвующих в процессах регенерации, повышает активность макрофагов, пожирающих образующиеся в ране токсины, стимулирует рост новых сосудов и размножение фибробластов – клеток, ответственных за синтез главных белков кожи.
Им пропитывают марлевую салфетку и накладывают на рану. Меняют 1-2 раза в сутки.
Актовегин. Это очищенный от белков экстракт, полученный из крови телят. Является антигипоксантом: улучшает доставку кислорода к поврежденным клеткам, нормализует усвоение ими глюкозы. А глюкоза, как вы хорошо знаете, нужна для получения энергии, так необходимой для деления клеток в месте повреждения.
Если рана сухая, то используем актовегин мазь.
Если есть небольшая экссудация (мокнутие) – сначала крем, а когда пролежень подсохнет, мазь.
При выраженном мокнутии идет трехступенчатое использование актовегина: сначала гель для очищения раны от экссудата, затем крем, затем на сухой пролежень мазь.
На этой стадии также можно рекомендовать:
- Бранолинд – лечебная повязка с перуанским бальзамом, который и на микробы действует, и регенерацию стимулирует. Поэтому на 1 стадии он безболезненно накладывается и снимается. Выглядит как сетка, поэтому не мешает кислороду поступать в рану.
- Любые гидрогелевые повязки. Они поддерживают влажную среду в ране, что способствует ее заживлению.
- Лечебные повязки с метилурацилом, антисептиками – для профилактики инфицирования и ускорения регенерации тканей в случае чистой раны.
- Повязки с антибиотиком или антибактериальные мази рекомендуются, когда есть признаки нагноения: желто-зеленое отделяемое из раны, гнилостный запах из раны.
На 3 и 4 стадиях пролежней к задачам, описанным для второй стадии, прибавляется необходимость очистить рану от мертвых некротических масс. И только после этого приступают к регенерации кожи.
Поэтому здесь требуется вмешательство хирурга.
Сейчас многие из вас вспомнили препарат Ируксол, содержащий антибиотик левомицетин и клостридиопептидазу – фермент, очищающий рану от погибших тканей без механического вмешательства.
Частично заменить его могут лечебные повязки с ферментами (трипсином и химотрипсином), а возможно, есть комбинированные, содержащие фермент и антибиотик?
TENDERWET 24 active – еще одна Хартмановская повязка, которая хороша для лечения глубоких инфицированных ран с обильной экссудацией.
Она размягчает некротические массы, которые отторгаются и связываются основой повязки.
Ну, а после очищения раны переходим на антимикробные (для профилактики инфицирования) и регенерирующие повязки, например, повязки с Левомеколем или Бранолинд.
На 3-4 стадиях пролежней врачи назначают также антибиотики и Актовегин парентерально. Хотя последний, на мой взгляд, можно подключать и раньше.
Вопросы покупателю
Итак, когда у вас спрашивают что-нибудь от пролежней, выясните:
- Для профилактики или лечения?
- Если для лечения: как выглядят пролежни? Есть ли рана? Сухая или мокнет? Есть ли гнойные (желто-зеленые) выделения из раны? Неприятный запах? Есть ли ткани черного цвета в ране? (т.е. некротические — «мертвые»).
- Что вы уже применяли?
- Какой размер пролежня? (Если вы рекомендуете повязку, она должна быть больше раны примерно на 2-3 см во все стороны).
Какие советы вы можете дать?
- Приобретите противопролежневый матрас. Без него все ваши усилия могут быть напрасными.
- Обратите внимание на питание больного. Обязательно нужен белок – основной строительный материал для клеток. Существует специальное питание для таких случаев с повышенным содержанием белка, витаминов и минералов.
- Очень осторожно меняйте простынку под больным. Сильно не тяните ее, это может травмировать кожу и вызвать новые повреждения.
- Чтобы пролежни заживали быстрее, нужен тщательный гигиенический уход. У вас есть моющие средства и средства по уходу за лежачими больными?
- Поите своего родственника до 1,5 литров в день. Это необходимо для более быстрого заживления пролежней.
- Не используйте зеленку, марганцовку, камфорный спирт. Они сушат кожу, и пролежни заживают дольше.
Комплексная продажа средств против пролежней
Она включает:
- Противопролежневый матрас, если есть в вашем ассортименте.
- Подкладной круг (если нет матраса).
- Лечебные повязки или мази в зависимости от стадии пролежней.
- Одноразовые пеленки.
- Подгузники.
- Средства по уходу за лежачими больными
- Лечебное питание.
Что бы вы еще добавили к этому списку?
На этом все.
Как всегда, статья получилась внушительной. Как вам она понравилась, друзья?
Если у вас есть вопросы, дополнения, размышления, наблюдения, обязательно пишите.
А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для человека»!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
Лечение и средства ухода за пролежнями для лежачих больных
В результате таких тяжелых заболеваний как инфаркты, инсульты, параличи и тяжелые переломы, человек может долгое время оставаться неподвижным. В результате может нарушаться кровообращение и сдавливаться мягкие ткани.
Клетки кожи и мышц питаются хуже, испытываю постоянное давление и в них происходят патологические, дистрофические и некротические изменения. В результате образуются глубокие болезненные язвы, требующие повышенного внимания. Важно своевременно проводить лечение пролежней у лежачих больных, чтобы не допустить более глубоких поражений и инфицирования.
Как образуются пролежни
К сожалению, большая часть больных с пролежнями — пожилые люди. Вынужденная малоподвижность и снижение чувствительности, а также отсутствие контроля за своим организмом приводит к тяжелым последствиям.
Сдавливание мелких кровеносных сосудов на срок более 2 часов уже вызывает ишемию и некроз ткани, который может быстро развиться в пролежень.
Вынужденное положение лежа приводит к тому, что определенные участки тела страдают больше других. На боку — колени, бедра и лодыжки, на спине — крестец, седалище, затылок, пятки, лопатки, на животе — лобок и скулы. Большие складки на простынях, комки, грубые швы на одежде способные вызвать воспаление, из-за постоянного трения на расслабленные участки кожи.
Различают 4 стадии образования пролежней:
- Уплотнение пораженного участка, его отечность и покраснение.
- Поражение верхнего слоя кожи, выражающееся в неглубоких язвах и эрозиях.
- Поражение подкожной ткани, зарождающийся процесс некроза.
- Нарушение кровообращения в мягких тканях и глубокий некроз, способный вызвать сепсис.
Пролежни 1 и 2 стадии хорошо реагируют на лечение и достаточно быстро кожа восстанавливается, 3 стадия требует специального медицинского контроля.
Как лечить пролежни у лежачих больных
Простое и эффективное средство от пролежней для лежачих больных — регулярный прием поливитаминов, полноценное разнообразное питание и ежечасный контроль за состоянием кожи.
Но не всегда их можно избежать. Успешное лечение состоит из 2 частей: грамотного ухода и обработки пораженной поверхности.
Средства (матрасы, пеленки)
Необходимые предметы быта, устраняющие вероятность повреждение кожи и мягких тканей:
- Специальные противопролежневые матрасы и подушки.
- Круги и подушки с гелевым и водным наполнителем.
- Пластиковые шины для фиксации конечностей.
- Одноразовые мягкие пеленки.
- Кровати с регулируемой вибрацией.
Все эти предметы, разработаны специально для лежачих больных и пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Отдельные камеры противопролежневых матрасов и подушек попеременно сдуваются и надуваются, меняя давление на мягкие ткани. Специальные кровати, оборудованные различными механизмами, облегчают регулярное переворачивание больного.
Различные одноразовые предметы, типа памперсов и пеленок, позволяют соблюдать необходимый уровень гигиены и не раздражать кожу жесткой тканью. Также их можно быстро менять, не тратя времени на стирку и хранение.
Необходимость использования мазей и их количество зависит от стадии пролежней. На первой, когда процесс еще только начинается самым главным является устранение давления и обеспечения гигиены кожи.
Место, на котором возникло покраснение нельзя массажировать, а вот кожу вокруг можно растирать рукой в махровой варежке. Промывать кожу можно только детским мылом, избегая антибактериального, убивающего все, как вредные, так и полезные микробы. Не рекомендуется вытирать, а только промакивать, не допуская излишнего трения. Просушенную кожу можно смазать детским кремом, чтобы не высыхала.
Отдельно можно сформулировать следующие советы:
- После каждой смены памперса нужно производить туалет промежности, а при жаркой погоде обрабатывать все складки слабым раствором уксуса, чтобы пот не раздражал кожу.
- На пораженное место медики рекомендуют наносить мази, улучшающие кровообращение в тканях.
- Специально разработанная для таких случаев присыпка Ксероформ помогает уменьшить площадь воспаления.
- Хорошо зарекомендовала себя полиуретановая пленочная повязка, которая накладывается на всю площадь пролежня и защищает его от бактерии и влаги, открывая доступ постоянному контролю.
В случае появления открытых ран необходимо организовать их правильную обработку перекисью водорода и физиологическим раствором. Обязательно подключается антибактериальная и противовоспалительная терапия, как в виде таблеток, как и мазей, растворов. Все вопросы о способах перевязки и накладывании повязок решает только врач.
При осложнении пролежней до 3 стадии поможет только хирургическое лечение в стационаре. Необходимо максимально быстро госпитализировать больного, ни в коем случае не дожидаясь самостоятельного движение мертвых тканей. Очищать рану тоже может только хирург.
Все народные средства от пролежней помогают исключительно на первой и крайне редко на второй стадии:
- В кипящее растительное масло положить воск и мешать до полного растворения. 100 г масла и 5- г воска. Остывшую массу накладывать на пролежень.
- Смесь кипяченного растительного масла и одного взбитого белка, накладываемая дважды в день на воспаленные участки.
- При возможном образовании гноя поможет следующий компресс- пол литра нерафинированного подсолнечного масла довести до кипения и смешать со 100 г пчелиного воска и серой с 10 спичек. Проварить час и постепенно бросить нижние части луковицы вместе с шелухой в количестве 10 штук. После остывания хорошо процедить и смазывать пораженные места.
Как известно самое лучшее лечение- грамотная профилактика, не позволяющая развития пролежнях, или хотя бы перейти из первой во вторую стадию:
- Хорошее полноценное питание.
- Мягкая одежда без грубых складок и пуговиц.
- Своевременная гигиена и смена памперсов и постельного белья.
- Ежедневное обмывание кожи, протирание уксусом и влажными тряпками.
- Недопускание развития аллергических реакций.
Вовремя не вылеченные, запущенные пролежни приводят к гнойному артриту, сильным болям, язвам, остеомиелиту и кровотечениям. Самым страшным осложнением является сепсис и рак кожи.
Лечение пролежней в домашних условиях и средства правовой защиты
Пролежни, также известные как пролежни или пролежни, представляют собой открытые раны на коже, которые часто встречаются у людей, которые прикованы к постели или в инвалидном кресле в течение длительных периодов времени. Продолжительное лежание на определенной части тела может привести к разрушению кожи и появлению пролежней.
В основном поражает кожу, покрывающую костные участки. Кожа более тонкая в местах рядом с костью или хрящом. Наиболее частыми местами, подверженными пролежням, являются ягодицы, лопатки, кожа вдоль позвоночника, тыльная сторона рук и ног, затылок, поясница, пятки, щиколотки и кожа за коленями.
Примечание: При этом состоянии настоятельно рекомендуется надлежащее медицинское наблюдение.
Что вызывает пролежни?
- Одна из основных причин пролежней — это чрезмерное давление и трение о кожу. Это может произойти после длительного лежания или сидения на определенном месте. Это также может произойти из-за длительного ношения грязной одежды или нижнего белья.
- Люди, которым трудно двигаться из-за плохого самочувствия, слабости, паралича, седативных средств или комы, подвергаются более высокому риску получения пролежней.
- К другим распространенным факторам риска относятся хроническая влажная кожа, хрупкая кожа из-за возраста, диабет, потеря чувствительности частей тела, потеря веса при длительных заболеваниях, плохое питание, обезвоживание, очень сухая кожа и чрезмерное курение.
- Некоторые состояния, например диабет, могут ограничивать кровообращение, что, в свою очередь, может вызывать разрушение тканей кожи пациента и увеличивать их риск.
В исследовании 2017 года, опубликованном в журнале Oncotarget , сообщается, что пациенты с диабетом, перенесшие общую хирургию, операцию на тазобедренном суставе и кардиохирургию, имели значительно более высокий риск возникновения пролежней, чем пациенты без диабета. [1]
Признаки и симптомы пролежней
Национальная консультативная группа по пролежням определяет симптомы пролежней на разных стадиях, а также категории, чтобы указать степень повреждения тканей. Эта дифференциация помогает улучшить диагностику и план лечения. [2]
В зависимости от стадии у пациента может быть любой из следующих симптомов: [3]
- Изменение цвета кожи
- Боль в пораженной области
- Зуд
- Слезы или высыпания на кожа
- Кожа, которая не светлеет на ощупь
- Кожа, которая мягче или тверже окружающей кожи
- На пораженных участках могут образовываться волдыри с прозрачной жидкостью
Стадии пролежней
Пролежни появляются в 4 Стадии — [3]
- Стадия 1: На этой стадии пролежни поражают только верхний слой кожи, а симптомы включают боль, жжение или зуд в коже.
- Стадия 2: На этой стадии пролежни распространяются немного глубже, а симптомы включают обесцвечивание кожи с открытой язвой.
- Этап 3: На этом этапе язвы достигают жировых тканей с кратерообразным видом и неприятным запахом. Может присутствовать желтая (шелушащаяся) или черная (струпья) ткань. [2]
- Стадия 4: Это наиболее серьезная стадия, на которой также могут быть затронуты мышцы и связки пациента. Симптомы этой стадии включают глубокие открытые язвы и иногда видимые сухожилия, мышцы или кости.
Предотвращение пролежней
Несмотря на отличные медицинские условия и условия ухода, пролежни могут поражать лежачих пациентов, особенно если они уязвимы. Но есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы снизить вероятность развития пролежней.
- Ежедневно осматривайте кожу пациента, особенно вокруг костных участков, таких как позвоночник, поясница, бедра, копчик, локти и колени.
- Держите кожу чистой и сухой; без дренажа раны, пота, мочи или кала.
- Старайтесь не подвергать кожу воздействию сухой холодной погоды, поскольку сухая кожа более подвержена повреждениям.
- Даже если пациент прикован к кровати или инвалидной коляске, постарайтесь включить некоторые упражнения в его / ее распорядок дня. Проконсультируйтесь с экспертом, чтобы узнать, какие упражнения вы можете выполнять в соответствии со своими возможностями.
- Избегайте тесной одежды, одежды с толстыми швами и нейлонового нижнего белья.
- Следите за тем, чтобы одежда и белье под телом были гладкими, без складок и складок.
- Избегайте курения и табачных изделий.Эти продукты могут сушить кожу и уменьшать кровоснабжение кожи.
- Всегда держите кожу сухой, потому что влага может ухудшить ее состояние.
- Также чрезвычайно важно пить достаточное количество воды, чтобы кожа оставалась увлажненной.
Больничная койка, которую первичная медико-санитарная помощь может назначить для страхового покрытия
Когда обращаться к врачу
Если вовремя не проверить пролежни, пролежни могут привести к образованию язв с глубокой раной и появлению признаков инфекции, например гноя.Вы должны немедленно обратиться к врачу при появлении любых признаков пролежней, если у пациента появятся волдыри или открытая язва.
Признаки инфекции, такие как неприятный запах из язвы, образование гноя на месте, покраснение и болезненность вокруг язвы, опухшая или болезненная кожа и жар, также требуют немедленного медицинского наблюдения.
Необходимо соблюдать строгие меры гигиены, чтобы способствовать заживлению пролежней и снизить риск заражения. Вы также можете использовать несколько простых домашних средств, чтобы минимизировать дискомфорт пациента и ускорить заживление.Настоятельно рекомендуется надлежащее медицинское наблюдение.
Как бороться с пролежнями в домашних условиях
Вот некоторые из лучших домашних средств от пролежней.
1. Измените положение
Первый способ избавления от пролежней — это снижение давления и трения, которые в первую очередь привели к пролежням.
Одна из лучших стратегий для этого — часто менять положение тела пациента. Это поможет снизить стресс и давление на кожу, которые могут вызвать раздражение существующих язв.Это также снижает риск развития новых язв.
Частое переворачивание и перестановка пациентов для уменьшения механической нагрузки — одна из важнейших профилактических мер при пролежнях. [4]
В другом исследовании, опубликованном в журнале Journal of Rehabilitation Research & Development в 2013 году, говорится, что одним из важных аспектов предотвращения пролежней является облегчение тканей, которые более подвержены риску давления или трения. , хотя требуются дополнительные исследования, чтобы изучить, какие методы изменения положения лучше всего помогут предотвратить образование пролежней. [5]
Если у пациента достаточно силы верхней части тела, посоветуйте ему / ей менять положение каждые несколько часов, используя приспособление, такое как трапеция.
- Если пациент находится в инвалидном кресле, попросите его / ее пытаться переносить свой вес каждые 30 минут.
- Смотрители должны использовать постельное белье, чтобы поднять и изменить положение пациента, чтобы снизить риск трения и порезов. Это нужно делать каждые 2–3 часа.
2. Соленая вода
Для лечения пролежней, особенно пролежней II стадии, пролежни необходимо промыть соленой водой, чтобы удалить рыхлые отмершие ткани. [6]
Неочищенные пролежни более подвержены инфекциям и воспалениям. Соленая вода уменьшит избыток жидкости.
.5 советов по профилактике пролежней у лежачих пациентов
Пролежни чаще встречаются у лежачих больных.
Пролежни, также известные как пролежни , развиваются, когда на кожу оказывается слишком сильное давление. Это состояние чаще встречается у прикованных к постели пациентов. По данным HealthLink BC, эти язвы не только вызывают боль и дискомфорт, но и могут привести к инфекциям, таким как менингит, целлюлит и эндокардит.Лопатки, копчик, локти, пятки и бедра являются наиболее частыми участками пролежней, поскольку в этих областях мало мышц и жира.
Когда тело не двигается, это может препятствовать адекватному притоку крови к коже, лишая ее питательных веществ и кислорода. Если вы в настоящее время находитесь на постельном режиме, есть несколько способов предотвратить пролежни.
- Чаще меняйте позу
Если вы часто меняете позу, давление на кожу будет меньше, что снижает риск развития пролежней .Рекомендуется менять положение тела хотя бы каждые пару часов. Например, если вы какое-то время лежали на спине, повернитесь на бок. Если вы не можете самостоятельно сменить положение, попросите о помощи члена семьи или опекуна. - Держите кожу чистой и сухой
Чем чище и суше ваша кожа, тем меньше вероятность развития пролежней. Окуните тряпку в ведро с теплой водой и мягким мылом и протрите ею кожу. Скорее всего, вам понадобится другой человек, который поможет вам очистить труднодоступные места.Затем промокните кожу полотенцем. Если потереть слишком сильно, это может вызвать раздражение кожи. - Используйте подушки
Еще один эффективный способ предотвратить пролежни — это положить подушки между частями тела, которые прижимаются друг к другу. Национальный институт здоровья рекомендует подложить подушку под копчик, плечи, пятки и локти. Если вы лежите на боку, подушку лучше положить между коленями и щиколотками. - Exercise
Когда вы даже не можете встать с постели, идея упражнений кажется устрашающей.Однако выполнение нескольких упражнений на движение в постели может помочь снизить риск появления пролежней. Например, вы можете начать с подъема рук. Просто поднимите руку как можно выше и удерживайте ее в течение 10 секунд. Повторите упражнение с другой рукой.
Advanced Tissue — национальный лидер в области поставок специализированных материалов для ухода за ранами пациентам на дому и в учреждения длительного ухода.
,Симптомы, причины, диета и домашние средства
Содержание темы:
рекламное объявление
Пролежни, обычно известные как пролежни, язвы на коже или пролежни, — это порезы, повреждения или отеки, вызванные длительным давлением на любую часть тела и обычно поражающие части тела на костных участках.
Пролежни обычно возникают у инвалидов, парализованных или прикованных к постели пациентов, поскольку они не могут часто менять свое положение, а постоянное давление на определенные части тела приводит к пролежням.При раннем обнаружении пролежни можно эффективно лечить, но они могут стать опасным для жизни заболеванием, поскольку нарушают кровообращение в частях тела.
Пролежни обычно возникают вокруг ягодиц, пяток, поясницы и области бедренной кости у прикованных к постели людей, в то время как позвоночник, лодыжки, колени, голова, плечи также подвержены пролежням в зависимости от фиксированного положения пациента. Важно отметить, что пролежни, если они небольшие и обнаружены на ранней стадии, можно лечить с помощью обычных повязок, в то время как большие или глубокие пролежни требуют методов пластической хирургии.
Симптомы пролежней
В зависимости от тяжести состояния пролежни проходят четыре стадии, и симптомы, наблюдаемые на каждой стадии, различаются.
I этап
- Кожа остается неповрежденной даже на начальных стадиях
- При более светлом цвете кожи кожа кажется более темной и не светлеет ненадолго (не бледнеет) при прикосновении
- В случае более темной кожи фактический цвет кожи не меняется, но появляются голубоватые или пурпурные пятна
- Боль, мягкость, нежность и изменение температуры вокруг кожи
II этап
- Язвы или открытые раны
- Утрата или повреждение нижележащего слоя дермы, а также эпидермиса
- Внешний вид розоватых неглубоких и тазовидных ран
- Разорванные пузыри, заполненные жидкостью на коже
III этап
- Развитие глубокой раны на месте язвы
- Потеря кожи с обнажением жира
- Кратерообразные язвы на коже
- Внешний вид
Причины пролежней
Пролежня возникает в результате любого длительного давления на вашу кожу, которое препятствует и препятствует необходимому притоку крови к определенным участкам кожи и лежащим под ней тканям.В основном это факторы, связанные с ограниченной подвижностью, которые делают кожу более уязвимой и подверженной повреждениям, что способствует развитию пролежней. Три основных фактора, которые приводят к пролежням:
- Устойчивое давление: В случае, если часть вашей кожи и подлежащие ткани застрянут между вашими костями и твердой поверхностью, например, каркаса кровати или инвалидной коляски, давление, оказываемое на эту область, вероятно, будет выше, чем давление крови. что течет по капиллярам.Из-за этого пострадает не только кровообращение, но и значительно снизится количество кислорода и питательных веществ, поступающих в эту область. Из-за недостатка кислорода и питательных веществ клетки кожи и тканей повреждаются, а также могут погибнуть, что приводит к сильному пролежню. Устойчивое давление с большей вероятностью будет возникать в областях, где присутствие жира и мышц ограничено.
- Shear: Это происходит, когда две поверхности движутся в противоположных направлениях, и чаще наблюдается у тех пациентов, которые длительное время используют приподнятые больничные койки.В таком случае пациент может соскользнуть по кровати, и хотя копчик опускается, кожа над ним остается неповрежденной, что приводит к повреждению кровеносных сосудов и тканей.
- Трение: Сопротивление движению — обычная проблема, наблюдаемая у тех, кого обслуживают или передвигают с помощью опекунов. Если кожа пациента влажная, трение может причинить больший ущерб.
Средства от пролежней
Предотвратить пролежни намного проще, чем лечить их.Однако это не означает, что пролежни нельзя вылечить или что их всегда можно предотвратить. Вы можете выбрать несколько вариантов, которые включают в себя медицинские процедуры, а также домашние средства. Ниже приведены некоторые из простых шагов, которые необходимо выполнить для лечения пролежней и борьбы с ними:
- Очистка раны: Необработанная рана подвержена инфекциям и воспалениям. Для лечения пролежней можно использовать немного пресной воды с мягким мылом.В случае открытых язв нужно промывать рану соленой водой (физиологический раствор) пару раз в день.
- Перевязка раны: Вы можете ускорить процесс заживления, поддерживая влажность раны и перевязав ее соответствующим образом. Правильная повязка также защищает раны от инфекций и сохраняет окружающую область сухой. Вы можете выбрать огромное количество повязок, таких как марля, гелевая пена, обработанные повязки и пленки. Иногда вам могут посоветовать использовать комбинацию повязок для достижения наилучших результатов.
- Осуществление: Это может быть огромной проблемой для тех, кто прикован к кровати или инвалидной коляске. Однако существует множество дисциплин упражнений, которые планируются и разрабатываются с учетом конкретных потребностей и возможностей пациента.
- Практика здоровых привычек: Есть некоторые привычки, такие как курение, которые влияют на циркуляцию крови, кислорода и питательных веществ в коже. Поэтому во избежание пролежней лучше всего отказаться от таких вредных привычек.
- Защита костных областей: Чтобы ускорить процесс заживления, важно использовать какую-то амортизацию на костной области. Мягкий матрас или надувной матрас могут помочь предотвратить и быстрее заживить пролежни.
- Травы: Есть определенные травы, которые можно наносить прямо на рану, чтобы они быстрее зажили. Некоторые из наиболее широко рекомендуемых трав для этой цели включают гамамелис, желтокорень, корень куркумы, мирру и окопник.
Диета при пролежнях
- Питание играет очень важную роль в большинстве состояний здоровья, и соблюдение здоровой диеты может положительно повлиять на общее состояние здоровья и благополучие пациента. Более того, поскольку сильная потеря веса и слишком худой образ жизни могут привести к образованию пролежней, всем пациентам важно следить за тем, чтобы они употребляли в пищу высокопитательные продукты с достаточной калорийностью. Пациентам лучше всего придерживаться диеты, богатой сырыми овощами и фруктами.
- Витамин С и цинк важны для заживления ран, поэтому продукты с высоким содержанием этих питательных веществ следует потреблять в больших количествах. Апельсины, лимоны, лайм, перец и другие лимонные фрукты богаты витамином С, поэтому их потребление следует увеличить. Прикованным к постели пациентам также можно давать свежий апельсин (без сахара и консервантов) для повышения общего иммунитета.
- Белок также важен для наращивания мышечной массы и укрепления тела.Таким образом, некоторые продукты с высоким содержанием белка, такие как яйца, курица, индейка, молочные продукты с низким содержанием белка и несколько разновидностей орехов, следует давать людям, которые не могут двигаться.
- Одним из наиболее важных факторов будет ваш уровень гидратации. Чрезвычайно важно употреблять значительное количество воды в течение дня, так как это помогает сохранять кожу увлажненной и улучшает ее общее состояние, тем самым снижая риск возникновения пролежней.
Предложение от пролежней
Лечение и уход, необходимые для пролежней, являются довольно сложными и сложными, и они могут быть особенно тяжелыми для членов семьи или опекунов, которые уже пытаются справиться с изнурительным состоянием, от которого страдает пациент.К счастью, есть несколько социальных работников, с которыми вы можете связаться, и они помогут вам найти общественных работников, которые не только предоставляют услуги, но и проводят группы поддержки для пациентов, страдающих тяжелыми заболеваниями. Кроме того, вы также можете связаться с врачами или медсестрами, специализирующимися на паллиативной помощи в конце жизни, которая направлена на уменьшение боли и повышение комфорта.
Пролежни никогда не следует оставлять без внимания и лечения. При обнаружении пролежня важно обратиться к врачу.
Лечение пролежней — дополнительная информация
Пролежни — Часто задаваемые вопросы
1 Средства от пролежней, предложенные нашими пользователями
Пролежни, залеченные сахаром или медом
предложено Джоном в четверг, 15 мая 2008 г.
,Гомеопатические препараты от пролежней
Пролежни обычно наблюдаются у людей, которые обездвижены и долгое время находятся в постели или инвалидном кресле. Они редко меняют свое положение, что приводит к повреждению кожи и подлежащих тканей из-за постоянного давления на кожу в течение длительного времени. Пролежни также известны как пролежни или пролежни. Когда человек долгое время лежит в постели из-за заболеваний, таких как паралич, проблемы с позвоночником и ряд других, кожа постоянно оказывается зажатой между костями и кроватью.В результате нарушается кровоснабжение кожи, что приводит к повреждению кожи. Люди, у которых непроизвольно выделяется моча или стул, также склонны к развитию пролежней из-за постоянно влажной кожи. У пожилых людей и диабетиков также выше вероятность развития пролежней, которые в основном образуются на коже над костными выступами. Пролежни обычно встречаются на пятках, бедрах, крестце, локтях, лопатках и позвоночнике. Натуральные средства очень полезны при лечении пролежней. Эти гомеопатические лекарства от пролежней полностью безопасны, не имеют побочных эффектов и эффективно лечат пролежни, облегчая боль и вылечивая волдыри и гной в язвах.
Признаки и симптомы пролежней
Вначале пролежни проявляются в виде красных участков кожи, которые вскоре становятся синеватыми или пурпурными из-за ухудшения кровоснабжения. Пациент испытывает зуд и боль. На следующем этапе на коже появляются волдыри. Когда эти высыпания разного размера, содержащие жидкость, прорываются, на коже появляются язвы. Затем язвы начинают проникать в более глубокие ткани. Если состояние ухудшается, может произойти повреждение более глубоких тканей, включая мышцы и даже кости.Выделение гноя или выделения с неприятным запахом является предупреждающим знаком и требует немедленного внимания.
Лучшие гомеопатические препараты от пролежней
Арника, Apis Mellifica, Carbo Veg, Arsenic Album, Silicea, Hepar Sulph, Paeonia и Pyrogen являются лучшими средствами от пролежней.
1. Арника: от пролежней с черными и синими пятнами на коже.
Арника — лучшее натуральное лекарство от пролежней, когда кожа становится синеватой или черноватой. Изменение цвета связано с выраженным застоем крови из-за постоянного давления на пораженный участок.Синюшность сопровождается выраженной болезненностью. Пациент жалуется на ушибы и болезненные ощущения в пораженной части, и ему кажется, что на кровати слишком тяжело лечь. Наряду с болезненностью пациент может жаловаться еще и на зуд. В таких условиях арника — идеальный гомеопатический рецепт для уменьшения застоя крови и, следовательно, появления черных или синих пятен. С его помощью уменьшаются болезненность и зуд. Помимо этих эффектов, арника также действует как профилактическое средство против образования гноя, возникающего на поздних стадиях пролежней.
2. Apis Mellifica: от пролежней розового цвета с ощущением жжения
Apis Mellifica — идеальное естественное средство от пролежней, при которых кожа кажется розовой. В пятнах появляется выраженное жжение. Больной жалуется на боли в пятнах, усиливающиеся от прикосновения. Состояние также ухудшается в теплой комнате или от тепла постели. Желание находиться на свежем воздухе или обнажить пораженные части, чтобы уменьшить боль и жжение. Боль может быть жалящей.
3. Carbo Veg: при пролежнях с синими пятнами и холодом пораженных участков. Часть
Carbo Veg отлично помогает при лечении пролежней, когда кожа голубоватая от холода. Наряду с холодом также может присутствовать чрезмерный пот. У человека, нуждающегося в Carbo Veg, пролежни голубоватого цвета из-за застоя крови в капиллярах. Из-за застоя крови происходит несовершенное окисление, в результате чего пролежни приобретают голубоватый оттенок. Другая жалоба, помимо синюшности, холода и пота, — зуд.В большинстве случаев зуд усиливается от тепла. Зуд также может проявляться ближе к вечеру. Некоторые пациенты также рассказывают о кровотечении из язв. Выраженная слабость составляет часть общей картины симптомов.
4. Arsenic Album: от пролежней с зловонными выделениями
Arsenic Album — лучшее естественное средство от пролежней, при которых образовались язвы с выделениями зловонного характера. Выделения из язв чрезвычайно гнилостные. Преимущественно присутствует боль при язвах, особенно жгучей природы.Боли в большинстве случаев усиливаются ночью. Холод также может усилить боль и жжение в язвах. Человек тоже кажется слабым. Гомеопатический препарат Arsenic Album эффективно очищает гнилостные выделения и язвы, а также уменьшает жгучую боль.
5. Silicea и Hepar Sulph: от пролежней с гноем
Silicea — это натуральное лекарство, которое всегда выделяется при лечении различных заболеваний, связанных с образованием гноя. Silicea — очень мощное и эффективное лекарство от гнойных выделений.Его можно назначать при всех пролежнях с выделением гноя. Hepar Sulph — это средство при кровянистых выделениях гноя. Язва вызывает сильную боль и чувствительность. Человек, нуждающийся в Hepar Sulph, также может испытывать чувство жжения и покалывания в язвах. Итак, если Silicea выбирается, когда из язв выходит только гной, то Hepar Sulph — лучшее средство, когда кровь сочится вместе с гноем из язв.
6. Пиония: от пролежней на крестце и копчике
Пиония — наиболее эффективное натуральное лекарство от пролежней, которые проявляются на коже, покрывающей крестец и копчик.Язвы сопровождаются болью и повышенной чувствительностью. Зуд и боль в язвах также могут ощущаться и эффективно контролируются гомеопатическим лекарством Paeonia.
7. Пироген: при пролежнях, склонных к сепсису
Сепсис — очень серьезное состояние, также называемое заражением крови. При сепсисе зараженное или ядовитое вещество появляется в крови и распространяется по всему телу. В таких случаях крайних пролежней, когда инфекция попала в кровь, пироген является очень полезным лекарством.У пациента проявляются симптомы учащенного пульса и высокой температуры с дрожью. Кожа холодная и потная, есть глубокие язвы с ужасно зловонными выделениями.
.