Симптомы простуды гриппа орви: Отличия простуды от гриппа

Отличия простуды от гриппа

Симптомы гриппа и простуды для обычного человека часто являются схожими. И поэтому он занимается самолечением, считая, что победит болезнь без помощи врача. Такой подход в корне неверен. Грипп, который вовремя не обнаружен, при неправильном лечении способен привести к появлению негативных последствий для здоровья – от осложнения до летального исхода.

Первое, что нужно сделать при появлении симптомов гриппа или простуды, – обратиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Симптомы гриппа и простуды

	ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция)	Грипп
Общие сведения	Инфекция дыхательных путей, вызванная вирусами (риновирусами, аденовирусами, реовирусами и т. д.) В народе называется простудой. Для определения диагноза достаточно осмотра и сбора анамнеза	Острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа. Частный случай ОРВИ. Для определения диагноза необходимо провести лабораторное исследование
Начало заболевания	Постепенное. У взрослых симптомы простуды начинают проявляться на 2–3-й день	Симптомы гриппа у взрослых проявляются резко и остро. Температура поднимается быстро, человеку может стать плохо менее чем через 3–4 часа
Температура тела	Держится на уровне 38–38,5˚С в течение 2–3 дней, затем медленно снижается	Резко поднимается до 39–40˚С, держится не менее 3 дней

Когда следует вызвать скорую помощь

Если вы обнаружили перечисленные симптомы гриппа у взрослых, то обратитесь к вашему лечащему врачу. Вызвать неотложную медицинскую помощь необходимо в следующих ситуациях:

• температура тела превышает 40˚С;
• лихорадка продолжается более 3 дней;
• появились сильные боли в груди при дыхании, кашле;
• больной потерял сознание;
• у человека появились судороги;
• на теле появилась сыпь в виде мелких багровых точек;
• рвота и/или диарея не прекращаются;
• нет улучшения после 5-7 дней лечения простуды или гриппа и т. д.

Общие подходы к терапии гриппа и ОРВИ

При обнаружении первых симптомов гриппа или простуды многие прибегают к самолечению. Не стоит этого делать. Придерживайтесь рекомендаций врача, а также помните, что:

• соблюдение карантинного и постельного режимов на протяжении всего времени заболевания обязательно;
• питание как взрослого человека, так и ребенка должно содержать большое количество витаминов и питательных веществ;
• питье должно быть обильным;
• принимать противовирусные препараты, другие лекарственные средства, особенно антибиотики и иммуностимуляторы при гриппе или простуде нужно по схеме, разработанной врачом.

Самостоятельно пить антибиотики или стимуляторы иммунитета не рекомендуется, даже если они помогли в прошлый раз.

ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ

 

Что такое ОРВИ?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции.

Среди возбудителей, наиболее частыми являются – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.

В зону поражения ОРВИ входят — нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза).

Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие. Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя.

 

Как передается ОРВИ?

ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает. Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте. Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).

Инкубационный период и развитие ОРВИ

Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.

Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания. В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается.

После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.

Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда?

У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины.

ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т.е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.

Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.

Симптомы ОРВИ

Начало ОРВИ характеризуется такими симптомами, как заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание и покраснение глаз. При этом выделяемый слизистый секрет жидкий и прозрачный.

Через сутки секрет становится вязким и густым, а его цвет приобретает желтоватый или зеленоватый оттенки. Температура тела начинает подниматься до 37,5-38 °С, что свидетельствует о начале борьбы иммунной системы с инфекцией.

Среди других признаков ОРВИ различают:

 

ОРВИ у маленьких детей может сопровождаться:

Осложнения ОРВИ

Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:

Причины ОРВИ

Первым фактором, который приводит к заболеванию ОРВИ, как уже и отмечалось выше, является попадание в организм вирусной инфекции – вирусы гриппа (типы А, В, С), парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), энтеровирусы (Коксаки), коронавирусы и другие. Многие из них погибают при высыхании, дезинфекции, ультрафиолетовом облучении, такие инфекции, как — аденовирусы и реовирусы, способны пребывать в помещении в течение длительного времени, не поддаваясь обычным профилактическим мероприятиям.

Вторым фактором, который приводит к развитию ОРВИ – ослабленный иммунитет, который выполняет защитные функции организма от тех самых инфекций.

Иммунная система ослабляется в основном из-за:

• некачественного питания — недостаток в пище витаминов и микроэлементов, а также употребление малополезной и вредной пищи;
• переохлаждения организма;
• стрессов, которые пагубно воздействуют на иммунитет не меньше, чем переохлаждение организма;
• хронических заболеваний, таких как – сахарный диабет, язва, бронхит, пневмония и др.;
• обильного приема различных лекарственных препаратов;
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания или работы.

Диагностика ОРВИ

Чтобы поставить диагноз «ОРВИ» необходимо тщательное лабораторное исследование, на которое может уйти около недели, поэтому чаще всего при наличии вышеперечисленных симптомов ставится диагноз – ОРЗ (Острое респираторное заболевание). Это также связано с тем, что за неделю, больной при отсутствии осложнений может уже выздороветь от ОРВИ.

Диагноз «ОРВИ» обычно ставят в том случае, если в данном регионе, т.е. месте проживания пациента было достаточно много других подобных случаев заболевания, и лабораторное исследование проводилось ранее.

Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:

• Осмотр пациента;
• Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
• Бактериологическое исследование.

Дополнительно может быть назначен рентген придаточных пазух носа (синусов) и грудной клетки.

• < Назад
• Вперёд >

Грипп? Коронавирус? ОРВИ? Симптомы, осложнения, профилактика. — Городская поликлиника 69, город Москва

Что такое коронавирусы?

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в лёгкой форме, не вызывая тяжёлой симптоматики. Однако, бывают и тяжёлые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Mers) и тяжёлый острый респираторный синдром (Sars).

Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?

Чувство усталости

Затруднённое дыхание

Высокая температура

Кашель и / или боль в горле

Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.

Если у вас есть аналогичные симптомы, подумайте о следующем:

Вы посещали в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?

Вы были в контакте с кем-то, кто посещал в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?

Если ответ на эти вопросы положителен — к симптомам следует отнестись максимально внимательно.

Как передаётся коронавирус?

Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязнённой поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз.

Изначально, вспышка произошла от животных, предположительно, источником стал рынок морепродуктов в Ухани, где шла активная торговля не только рыбой, но и такими животными, как сурки, змеи и летучие мыши.

Как защитить себя от заражения коронавирусом?

Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, — это поддерживать чистоту рук и поверхностей.

Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.

Также старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно свершаются нами в среднем 15 раз в час).

Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.

Всегда мойте руки перед едой.

Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения к находящимся в таких местах поверхностям и предметам, и не касайтесь лица.

Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете, и обязательно утилизируйте их после использования.

Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.

Избегайте приветственных рукопожатий и поцелуев в щеку, пока эпидемиологическая ситуация не стабилизируется.

На работе регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).

Как правильно носить медицинскую маску?

1. Аккуратно закройте нос и рот маской и закрепите её, чтобы уменьшить зазор между лицом и маской.
2. Не прикасайтесь к маске во время использования. После прикосновения к использованной маске, например, чтобы снять её, вымойте руки.
3. После того, как маска станет влажной или загрязнённой, наденьте новую чистую и сухую маску.
4. Не используйте повторно одноразовые маски. Их следует выбрасывать после каждого использования и утилизировать сразу после снятия.

Что можно сделать дома?

Расскажите детям о профилактике коронавируса.

Объясните детям, как распространяются микробы, и почему важна хорошая гигиена рук и лица.

Убедитесь, что у каждого в семье есть своё полотенце, напомните, что нельзя делиться зубными щётками и другими предметами личной гигиены.

Часто проветривайте помещение.

Можно ли вылечить новый коронавирус?

Да, разумеется. Однако не существует специфического противовирусного препарата от нового коронавируса — так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания.

Вирусную пневмонию, основное и самое опасное осложнение коронавирусной инфекции, нельзя лечить антибиотиками. В случае развития пневмонии — лечение направлено на поддержание функции лёгких.

Кто в группе риска?

Люди всех возрастов рискуют заразиться вирусом. В заявлении комиссии по здравоохранению Ухани говорится, что возраст 60 самых последних случаев составляет от 15 до 88 лет.

Однако, как и в случае большинства других вирусных респираторных заболеваний, дети и люди старше 65 лет, люди с ослабленной иммунной системой — в зоне риска тяжёлого течения заболевания.

Есть ли вакцина для нового коронавируса?

В настоящее время такой вакцины нет, однако, в ряде стран, в том числе в России в научных организациях Роспотребнадзора уже начаты её разработки.

В чем разница между коронавирусом и вирусом гриппа?

Коронавирус и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные.

Вирусы гриппа размножаются очень быстро — симптомы проявляются через два-три дня после заражения, а коронавирусу требуется для этого до 14 дней.

Как определить у себя наличие коронавируса?

Своевременная диагностика является одним из важнейших мероприятий при возникновении угрозы появления и распространения нового коронавируса на территории России. Научными организациями Роспотребнадзора менее чем за 7 дней с момента появления информации о структуре генов нового коронавируса разработаны два варианта диагностических наборов для определения присутствия вируса в организме человека. Наборы основаны на молекулярно-генетическом методе исследования, так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР). Использование этого метода дает тест-системам значительные преимущества. Первое это высокая чувствительность – с использованием разработанных тест-систем возможно обнаруживать единичные копии вирусов. Второе — для диагностирования заболевания нет необходимости отбирать кровь, достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки. Третье — результат анализа можно получить уже через 2-4 часа. Диагностические лаборатории Роспотребнадзора по всей России обладают необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики.

Коронавирус 2019 nCoV — поможет маска!

В условиях сложившейся ситуации в отношении увеличения потенциального риска завоза и распространения на территории Российской Федерации нового коронавируса 2019 — nCoV, напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и распространения инфекции.

Коронавирус 2019 — nCoV передаётся от человека к человеку при близком контакте, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

Также, заражение может происходить в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.

Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.

Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.

Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.

Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.

Носите маску, когда находитесь в людных местах.

Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо. Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.

Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.

После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.

Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании — надёжный и эффективный метод снижения риска заражения коронавирусом и предотвращения распространения гриппа.

Об основных различиях между симптомами коронавируса COVID-19, простудных заболеваний и гриппа

Вспышка инфекционного заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) продолжает развиваться, и на фоне этого проводится сравнение данного заболевания с гриппом.

Обе болезни являются респираторными заболеваниями, но между этими двумя вирусами и тем, как они распространяются, есть важные различия. Это важно с точки зрения того, какие медико-санитарные меры могут быть приняты для реагирования на каждый вирус.

Вопрос: Чем похожи COVID-19 и вирусы гриппа?

Во-первых, COVID-19 и вирусы гриппа имеют сходную картину заболевания. То есть они оба вызывают респираторное заболевание, которое представляет собой широкий спектр вариантов болезни – от бессимптомного или легкого до тяжелого заболевания и смерти.

Во-вторых, оба вируса передаются при контакте, воздушно-капельным путем и через фомиты. В силу этого, важные медико-санитарные меры, которые все могут предпринимать для предотвращения инфекции, являются одинаковыми, например: гигиена рук и соблюдение дыхательного этикета (кашлять в локоть или в бумажный платок с последующим незамедлительным выбрасыванием).

Вопрос: Чем отличаются COVID-19 и вирусы гриппа?

Важным различием между этими двумя вирусами является скорость передачи.

Грипп имеет более короткий средний инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) и более короткий серийный интервал (время между последовательными случаями), чем у вируса COVID-19. Серийный интервал для вируса COVID-19 оценивается в 5-6 дней, в то время как для вируса гриппа последовательный интервал составляет 3 дня. Это означает, что грипп может распространяться быстрее, чем COVID-19.

Кроме того, передача в первые 3-5 дней болезни или, потенциально, предсимптомная передача – передача вируса до появления симптомов – является основной причиной передачи гриппа. В противоположность этому, хотя мы знаем, что есть люди, которые могут распространять вирус COVID-19 за 24-48 часов до появления симптомов, в настоящее время это, по-видимому, не является основной причиной передачи инфекции.

Предполагается, что репродуктивное число – число вторичных случаев заражения, вызванных одним инфицированным человеком – для вируса COVID-19 составляет от 2 до 2,5, что выше, чем для гриппа. Тем не менее, оценки, сделанные для COVID-19 и гриппа, очень контекстуальны и зависят от временного периода, что затрудняет прямые сравнения.

Дети являются важным фактором передачи вируса гриппа в обществе. Для вируса COVID-19 первоначальные данные показывают, что болезнь затрагивает детей меньше, чем взрослых, и частота случаев заболевания с клиническими проявлениями в возрастной группе 0-19 лет является низкой. Дополнительные предварительные данные, полученные относительно домохозяйств в Китае, показывают, что дети заражаются от взрослых, а не наоборот.

В то время эти два вируса имеют похожий спектр симптомов, доля тяжелых случаев, по-видимому, отличается. Для COVID-19 данные на сегодняшний день позволяют предположить, что 80% случаев заражения являются легкими или бессимптомными, 15% – тяжелыми, требующими оксигенации, и 5% критическими, требующими вентиляции. Доли тяжелых и критических случаев выше, чем те, которые наблюдаются для гриппа.

Больше всего риску тяжелой гриппозной инфекции подвержены дети, беременные женщины, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями и иммунодефицитом. Что касается COVID-19, то в настоящее время мы знаем, что пожилой возраст и сопутствующие заболевания увеличивают риск тяжелой инфекции.

Вопрос: Какие медицинские средства доступны для COVID-19 и вирусов гриппа?

Несмотря на то, что в настоящее время в Китае проводятся клинические испытания ряда лекарственных средств, а в мире разрабатывается более 20 вакцин для COVID-19, в настоящее время нет лицензированных вакцин или терапевтических средств. В то же время, противовирусные препараты и вакцины против гриппа существуют. Хотя вакцина против гриппа не эффективна против вируса COVID-19, настоятельно рекомендуется делать прививки каждый год, чтобы предотвратить заражение гриппом.

Источник информации: http://77.rospotrebnadzor.ru/

Как отличить ГРИПП от простуды

Простуду нередко путают с гриппом, ошибочно принимая одно за другое. Учитесь различать, чтобы недопустить осложнений. 

Острые инфекции дыхательных путей (ОРВИ), которые в простонародье называют одним словом «простуда», вызываются огромным количеством вирусов и составляют примерно три четверти всех инфекционных заболеваний на планете. 

Как передается ОРВИ? 
Они передаются преимущественно воздушно-капельным путем, то есть по воздуху вместе с мокротой больного человека, когда он чихает или кашляет. 

Эпидемия гриппа 
Вирусы вызывают воспаление слизистой оболочки полости носа, носоглотки, горла, трахеи и бронхов. 

ОРВИ – это не грипп

Простуду нередко путают с гриппом, ошибочно принимая одно за другое. Следует помнить, что ОРВИ – более безобидное заболевание, которое обычно быстро проходит, легко излечивается и редко дает осложнения.
Болезнь, вызванная вирусом гриппа, протекает тяжелее и может привести к таким осложнениям, как воспаление легких. 

Наиболее важные симптомы гриппа 
Срочно вызывайте врача, если у вас или ваших родных наблюдаются эти симптомы: 

— резкое повышение температуры до 39–40 градусов, 
— выраженные мышечные боли («ломота в теле»), 
— сухой и болезненный кашель при отсутствии насморка, 
— сильная слабость. 

Если все-таки ОРВИ? 

Температура повышена незначительно, болит горло и течет из носа? Это типичные симптомы ОРВИ. Лечится это заболевание достаточно просто. 

К сожалению, простуду принято либо «перехаживать» на ногах, либо забивать набором из принимаемых одновременно таблеток от кашля, антибиотиков и капель от насморка. Не вызывая при этом врача. 

Важно! Антибиотиками не лечат ни ОРВИ, ни грипп! Их используют только по указанию врача в том случае, если заболевания вызывают осложнения. 

Не торопитесь с лекарствами 

Назначать себе препараты самостоятельно – опасно. Кашель, насморк и боли в горле – явления совершенно разного порядка. Даже средства от кашля могут быть двух видов: останавливающие кашлевой рефлекс (при сухом кашле) и облегчающие выведение мокроты (при влажном кашле). 

Выбрать капли для носа ничуть не проще. Практически во все предлагаемые на рынке препараты входят сосудосуживающие средства, которые позволяют снять отек слизистой и избавить человека от «забитого» носа. 

Эти препараты противопоказаны детям до шести лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям старшего возраста, поскольку сосудосуживающие компоненты могут вызвать повышение давления и учащение сердцебиения. 

Именно поэтому даже при «банальном» насморке лекарственные препараты должен подбирать врач. Он может профессионально оценить индивидуальные показания и противопоказания. 

Надо ли сбивать температуру? 

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения говорят о том, что температуру ниже 38,5 градусов сбивать не стоит. 

Такая температура – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Ведь бактерии и вирусы одинаково плохо размножаются как на холоде, так и при повышенной температуре. 

Кроме того, высокая температура – признак того, что инфекция в организме все еще есть и с ней требуется бороться. 

Кому надо сбивать температуру? 

Сбивать температуру необходимо: 

— детям и взрослым с заболеванием сердца (стенокардия, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца), 

— страдающим хроническим бронхитом, обструктивной болезнью легких, астмой, 

— людям с заболеваниями центральной нервной системы, например, страдающим эпилепсией. 

Важно! Температура – это всегда повод для обращения к врачу. 

Помоги себе сам 

— Не геройствуйте. При первых признаках ОРВИ откажитесь от похода на работу и останьтесь дома. Больше лежите, старайтесь не читать и не смотреть телевизор. Отложите решение рабочих вопросов по телефону. Позвольте себе поболеть, а иммунной системе – не отвлекаться на другие задачи, кроме излечения. 

— Больше пейте. Здоровому организму требуется не менее полутора литров воды в день. При болезни потребность в жидкости растет. Старайтесь пить теплые напитки и избегайте алкоголя. Спиртное простуду не лечит, а, наоборот, понижает защитные силы организма. Попытка вылечиться «водкой с перцем» может привести к затягиванию процесса выздоровления. 

— Не переедайте. Аппетит при ОРВИ, как правило, понижен, но родные и близкие порой пытаются порадовать больного разными деликатесами. Переваривание большого количества жирной или сладкой пищи – дополнительная нагрузка на организм. 

Какая же разница между ГРИППОМ и ОРВИ

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп продолжают оставаться актуальными для нашей страны в период зимнего сезона. Сезон заболеваемости ОРВИ и гриппом, в течение которого существует наибольшая вероятность эпидемического подъема заболеваемости гриппом, рассчитанный на основании многолетних наблюдений,  начинается с декабря текущего года и продолжается до февраля следующего. В предэпидемический сезон предпринимаются такие профилактические меры как вакцинация.

Следует помнить, что возбудители ОРВИ и гриппа передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Какая же разница между ГРИППОМ и ОРВИ.

Грипп – это острое респираторное инфекционное заболевание, возбудителем которого являются вирусы гриппа нескольких типов (А, В и С).

Острое респираторное заболевание (ОРЗ), или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), охватывает большое количество заболеваний, во многом похожих друг на друга, имеющих сходную клиническую картину с гриппом, но вызывают эти заболевания более 200 совершенно других вирусов.

 

КАК отличить СИМПТОМЫ ГРИППА от СИМПТОМОВ ОРВИ?

ГРИПП:

• Иногда присоединяются тошнота, рвота, понос
• Сопровождается частым чиханием.
• Часто бывает покраснение глаз
• На второй день появляется мучительный кашель и боль в груди.
• Вызывает резкое повышение температуры до очень высоких цифр, повышенную чувствительность к свету, ломоту в мышцах и суставах, а также сильную головную боль
• Учитывая, что вирус гриппа поражает сосуды, возможны кровоизлияния из дёсен и носовые

 

ОРВИ:

• Болезнь начинается постепенно и чаще всего характеризуется утомляемостью.
• Температура редко поднимается выше 38°С.
• Приходит неожиданно и в считанные часы полностью захватывает Ваш организм.
• После перенесенного гриппа Вы можете заразиться другим заболеванием в течение последующих 3-х недель, такие заболевания чаще всего протекают очень тяжело и могут закончиться смертельным исходом
• Сразу появляются насморк и/или боли в горле при глотании.
• После перенесенного ОРВИ Вы можете заболеть в течение последующих 3-х недель, но в отличие от состояния после гриппа, эти заболевания будут проходить в более легкой форме

 

Грипп — болезнь, с которой знаком каждый, наверное, нет людей, которые хотя бы раз в жизни не болели бы им. Тем, кто перенес грипп благополучно, кажется, что в такой обычной болезни нет ничего страшного, но это далеко не так. Грипп коварен и опасен, прежде всего, развитием серьезных постгриппозных осложнений (бронхитов, пневмоний, поражений сердечной мышцы и т.д.), а также обострением уже имеющихся хронических заболеваний. Не исключены и смертельные исходы. Особенно это касается ослабленных людей, лиц пожилого возраста, детей.

Лучшей и эффективной защитой от гриппа является иммунизация. Ее преимущества очевидны. Прежде всего, это строгая специфичность вакцин к наиболее актуальным в сезоне штаммам вируса гриппа. Вакцинопрофилактика более чем в 2 раза превышает эффективность неспецифических средств профилактики. Не требует значительных материальных затрат, так как прививка проводится однократно или двукратно (детям с 6 мес до 3 лет). Вакцины применяются более 50 лет, за этот период их безопасность и эффективность многократно возросли. К предстоящему сезону выпущены вакцины с актуальными штаммами вируса гриппа. Во Фрунзенском районе запланировано охватить вакцинацией  против гриппа до 50% населения, в настоящее время уже привито 36% населения, в том числе детей  организованных коллективов 42%. Спокойная эпидемическая обстановка позволяет продолжать вакцинацию. Еще есть возможность сделать прививки и детям и взрослым. Вакцинация бесплатная. Эффективные вакцины ( Совигрипп, Ультрикс, Флю-М) есть во всех поликлиниках Фрунзенского района. Прививочные кабинеты работают в 2 смены. Процедура получения допуска к прививке максимально ускорена для пациентов. У станций метрополитена «Купчино»и «Международная» работают мобильные прививочные бригады в  медицинских автомобилях, в которых эта процедура займет несколько минут. Не упустите возможность получить прививку, сезон прививочной кампании подходит к концу(до конца ноября). Защитите себя и своих близких от гриппа и он не нарушит Ваших планов и Вашего здоровья!

Ориганальный материал располагается на сайте Муниципальное образование «Купчино»

Роспотребнадзор назвал отличия симптомов COVID-19 от гриппа и простуды :: Общество :: РБК

Характерными в первую очередь для гриппа симптомами названы усталость, боль в суставах и головная боль. При заражении COVID-19 они, утверждают в ведомстве, возникают реже

Фото: Сергей Мальгавко / ТАСС

В осенне-зимний период растет заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями, по данным Роспотребнадзора, эпидемический порог ОРВИ уже превышен более чем в половине регионов России.

«По совокупному населению эпидемические пороги заболеваемости ОРВИ превышены в 47 субъектах Российской Федерации», — говорится в сообщении ведомства.

Как исследуют летучих мышей для изучения коронавируса. Фоторепортаж

В условиях продолжающейся пандемии коронавирусной инфекции COVID-19 особенно важно понимать разницу между этой болезнью и гриппом или простудой.

«У коронавируса и гриппа в целом схожие симптомы. Но небольшие отличия есть», — говорится в сообщении Роспотребнадзора, опубликованном во вторник в Telegram-канале федерального оперативного штаба по борьбе с COVID-19.

Простуда — симптомы и причины

Обзор

Простуда — это вирусная инфекция носа и горла (верхних дыхательных путей). Обычно это безвредно, хотя может показаться иначе. Простуду могут вызывать многие типы вирусов.

Здоровые взрослые люди могут заболеть двумя или тремя простудными заболеваниями в год. Младенцы и маленькие дети могут болеть еще более частыми простудными заболеваниями.

Большинство людей выздоравливают от простуды за неделю или 10 дней.Симптомы могут длиться дольше у курящих людей. Как правило, при простуде не требуется медицинская помощь. Однако, если симптомы не улучшаются или ухудшаются, обратитесь к врачу.

Симптомы

Симптомы простуды обычно появляются через один-три дня после контакта с вирусом, вызывающим простуду. Признаки и симптомы, которые могут варьироваться от человека к человеку, могут включать:

• Насморк или заложенность носа
• Боль в горле
• Кашель
• Перегрузка
• Легкая ломота в теле или легкая головная боль
• Чихание
• Субфебрильная температура
• Общее недомогание

Выделения из носа могут сначала стать прозрачными, а затем стать более густыми и желтыми или зелеными по мере того, как протекает простуда.Обычно это не означает, что у вас бактериальная инфекция.

Когда обращаться к врачу

Для взрослых — как правило, вам не нужна медицинская помощь при простуде. Однако обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть:

• Симптомы, которые усиливаются или не исчезают
• Температура выше 101,3 F (38,5 C), продолжающаяся более трех дней
• Лихорадка возвращается после периода без лихорадки
• Одышка
• Свистящее дыхание
• Сильная ангина, головная боль или боль в носовых пазухах

Для детей — как правило, ребенку не нужно обращаться к врачу при простуде.Но немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть одно из следующего:

• Температура 100,4 F (38 C) у новорожденных до 12 недель
• Повышение температуры тела или повышение температуры продолжительностью более двух дней у ребенка любого возраста
• Тяжелые симптомы, такие как головная боль, боль в горле или кашель
• Затрудненное дыхание или хрипы
• Боль в ухе
• Чрезвычайная суетливость
• Необычная сонливость
• Отсутствие аппетита

Причины

Хотя простуду могут вызывать многие типы вирусов, наиболее частой причиной являются риновирусы.

Вирус простуды попадает в ваш организм через рот, глаза или нос. Вирус может распространяться воздушно-капельным путем, когда больной кашляет, чихает или разговаривает.

Он также распространяется при непосредственном контакте с простуженными людьми или при совместном использовании зараженных предметов, таких как столовые приборы, полотенца, игрушки или телефоны. Если после такого контакта вы дотронетесь до глаз, носа или рта, вы, вероятно, простудитесь.

Факторы риска

Эти факторы могут увеличить ваши шансы простудиться:

• Возраст. Младенцы и маленькие дети подвергаются наибольшему риску простуды, особенно если они проводят время в детских учреждениях.
• Ослабленная иммунная система. Наличие хронического заболевания или иного ослабления иммунной системы увеличивает ваш риск.
• Время года. И дети, и взрослые чаще простужаются осенью и зимой, но вы можете простудиться в любое время.
• Курение. У вас больше шансов простудиться или серьезно простудиться, если вы курите или находитесь в окружении пассивного курения.
• Экспозиция. Если вы находитесь в толпе, например, в школе или в самолете, вы, вероятно, подвергнетесь воздействию вирусов, вызывающих простуду.

Осложнения

Эти состояния могут возникать вместе с вашей простудой:

• Острая инфекция уха (средний отит). Это происходит, когда бактерии или вирусы попадают в пространство за барабанной перепонкой. Типичные признаки и симптомы включают боль в ухе или возвращение лихорадки после простуды.
• Астма. Простуда может вызвать хрипы, даже если у вас нет астмы. Если у вас астма, простуда может усугубить ее.
• Острый гайморит. У взрослых или детей простуда, которая не проходит, может привести к отеку, боли (воспалению) и инфицированию носовых пазух.
• Другие инфекции. Простуда может привести к другим инфекциям, в том числе ангины, пневмонии и крупу или бронхиолиту у детей. Эти инфекции нужно лечить у врача.

Профилактика

Вакцины от простуды не существует, но вы можете принять разумные меры предосторожности, чтобы замедлить распространение вирусов простуды:

• Вымой руки. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта. Объясните детям, как важно мыть руки. Не прикасайтесь к глазам, носу или рту немытыми руками.
• Продезинфицируйте свои вещи. Ежедневно очищайте и дезинфицируйте поверхности, подверженные сильному касанию, такие как дверные ручки, выключатели света, электронику, кухонные и ванные столешницы. Это особенно важно, если кто-то из членов вашей семьи простудился. Периодически мойте детские игрушки.
• Прикрывайте кашель. Чихание и кашель в ткани. Немедленно выбрасывайте использованные салфетки, а затем тщательно вымойте руки. Если у вас нет салфетки, чихните или кашляйте в сгибе локтя, а затем вымойте руки.
• Не сообщать. Не делитесь стаканами или столовыми приборами с другими членами семьи. Если вы или кто-то заболел, используйте свои собственные стеклянные или одноразовые стаканчики. Наклейте на чашку или стакан имя человека, который их использует.
• Держитесь подальше от людей, болеющих простудой. Избегайте тесного контакта с простуженными людьми. По возможности держитесь подальше от толпы. Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
• Ознакомьтесь с правилами вашего детского центра. Найдите место для ухода за детьми с хорошими правилами гигиены и четкой политикой содержания больных детей дома.
• Береги себя. Правильное питание, физические упражнения и достаточный сон полезны для вашего здоровья в целом.

Простуда, грипп, ОРВИ — разница есть!

Грипп

Как это выглядит?

Грипп буквально сбивает с ног — у пациента очень быстро поднимается температура.Кроме того, есть анемия (небольшое количество красных кровяных телец), озноб, головные боли и боли в мышцах. Кроме того, грипп вызывает сухой кашель. Чаще всего пациенты ощущают ломоту в теле и сильную усталость.

Как лечить

Существует три формы гриппа — легкая (обычно это вирус группы В), средняя и тяжелая. Несмотря на то, что легкую форму относительно легко преодолеть при своевременном назначении курса противовирусных препаратов, лечение нормального и тяжелого гриппа следует проводить под наблюдением врача, поскольку эти формы гриппа особенно часто вызывают осложнения.В свою очередь, эти осложнения могут восприниматься пациентом как часть текущей вирусной инфекции. Любое осложнение требует отдельного подхода, поэтому обязательно посетите врача и соблюдайте назначенное лечение (не прерывайте курс лечения, как только почувствуете себя лучше — улучшение вашего состояния обычно не означает полного выздоровления).

В среднем период лечения гриппа составляет 5-8 дней, и еще две недели после выздоровления следует избегать излишней нагрузки на организм.Первый принцип, сопровождающий назначенные противогриппозные препараты, — пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания из-за лихорадки. При этом подходит далеко не каждый напиток: кофе, крепкий чай, напитки с повышенным содержанием сахара — все это не самые лучшие помощники.

В день необходимо употреблять не менее 50 г белка — мяса, птицы, нежирной рыбы, приготовленных любым способом, кроме жарки. Также полезны фрукты и овощи, богатые витамином С, орехи и творог.

ОРВИ — ОРВИ

Как это выглядит?

Основное отличие ОРВИ от гриппа — это температурный график пациента.Если для гриппа характерна температура 38 ° C, то при ОРВИ преодолеть эту отметку крайне редко. В случае ОРВИ поражаются верхние дыхательные пути: у пациентов появляется влажный кашель, боль в горле и сильный насморк.

Как лечить

Начинать лечение, как только появятся первые признаки болезни. Если симптомы серьезные, примите противовирусные препараты. Дополнительно можно проводить симптоматическое лечение, т.е. лечить именно те проявления ОРВИ, которые наблюдаются в вашем конкретном случае.

Обычные рецепты при ОРВИ включают обезболивающие и жаропонижающие средства, сосудосуживающие капли и спреи от насморка, а также сиропы от кашля. Пациентам с острой респираторной вирусной инфекцией также рекомендуется использовать сухой жар, полоскать горло (например, теплой водой с раствором прополиса) и нос (слабым солевым раствором) и пробовать лечебные ингаляции, если вы кашляете.

Холодный

Как это выглядит?

Каждая простуда индивидуальна, потому что «простуда» — это собирательное название многих острых респираторных заболеваний, вызываемых схожими вирусами.Среди них могут быть те, которые вызывают ринит, ларингит, бронхит — а это довольно опасные заболевания. Следует проявлять особую осторожность, если у вас есть симптомы простуды, но нет лихорадки — при многих ОРЗ она не проявляется, пока не перерастет в серьезную бактериальную инфекцию.

Как лечить

Из всего вышеперечисленного самый важный совет — обращать внимание на симптомы в самом начале и немедленно обращаться к врачу, если вы заболели. Лечение простуды может быть таким же разным, как и куча болезней, скрывающихся под этим общим термином.Если вас регулярно беспокоит какой-либо тип простуды, также лучше всего пройти обследование на наличие хронического заболевания.

Понимание симптомов простуды и гриппа

Реферат

Простуда и грипп (грипп) являются наиболее распространенными синдромами инфекции у людей. Эти заболевания диагностируются на основе симптоматики, и лечение в основном симптоматическое, однако наше понимание механизмов, вызывающих знакомые симптомы, оставляет желать лучшего по сравнению с объемом знаний, доступных по молекулярной биологии вирусов.Новые знания о влиянии цитокинов на человека теперь помогают объяснить некоторые симптомы простуды и гриппа, которые ранее были в сфере фольклора, а не медицины, например, лихорадка, анорексия, недомогание, озноб, головная боль и мышечные боли и т. Д. боли. Обсуждаются механизмы симптомов боли в горле, ринореи, чихания, заложенности носа, кашля, слезотечения и боли в носовых пазухах, поскольку эти механизмы не рассматриваются подробно в стандартных медицинских учебниках.

Введение

Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей (ИВПТ) являются наиболее распространенными заболеваниями человека: взрослые страдают от двух до пяти обычных простуд в год, а школьники — от семи до десяти простуд в год. ¹ Симптомы ИВПТ настолько распространены, что самодиагностика простуды или гриппа (гриппа) является нормальным явлением для широкой публики, и клинический диагноз обычно является единственным диагнозом, используемым врачом. Более 200 серологически различных типов вирусов ответственны за ИВПТ человека, из которых наиболее частой причиной являются риновирусы. ¹ Имеется большой объем информации о молекулярной биологии вирусов, связанных с ИМП, но относительно мало информации о происхождении симптомов, связанных с ними.Понимание патофизиологии симптомов ИВДП важно, так как большинство методов лечения ИВДП являются симптоматическими, а клинические испытания эффективности новых методов лечения обычно фокусируются на изменении оценки симптомов как на основном параметре эффективности, а не на изменениях титров вируса в дыхательных путях. или вирусное распространение. Клинические испытания любого нового противовирусного лечения ИВДП, нацеленного на широкую популяцию, должны будут продемонстрировать изменения в тяжести симптомов или продолжительности симптомов, поскольку эти параметры являются ключевыми преимуществами для большинства пациентов.Различия в клинической картине не так полезны для идентификации возбудителя ИВП, но растет интерес к повышению точности симптоматической диагностики возникающих вирусных инфекций, таких как пандемический грипп ² и тяжелый острый респираторный синдром (SARS) ³ , потому что ранняя диагностика важна для любой противовирусной терапии и для принятия мер общественного здравоохранения в сообществе (например, изоляция инфицированных случаев). Здесь я обсуждаю механизмы, которые вызывают симптомы, связанные с ИВДП, особенно простудой и гриппом, но не буду рассматривать вирусологию в каких-либо подробностях, кроме как в отношении симптомов.

Это простуда или грипп?

Клиническая экспрессия ИВПТ вариабельна и частично зависит от природы заражающего вируса, но в большей степени модулируется возрастом, физиологическим состоянием и иммунологическим опытом хозяина. ⁴ В зависимости от этих факторов ИВДП могут протекать бессимптомно, могут вызывать смертельный исход или чаще всего связаны с острым самоизлечивающимся заболеванием.

«Простуда» и «грипп» — это синдромы знакомых симптомов, вызванные вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.Трудно точно определить синдромы из-за больших различий в степени тяжести, продолжительности и типах симптомов. Риновирусы составляют 30–50% всех простудных заболеваний, а коронавирусы являются вторым наиболее распространенным возбудителем, составляя 10–15% случаев простудных заболеваний. ⁵ На вирусы гриппа приходится 5–15% простудных заболеваний, а вирусы простуды, такие как респираторно-синцитиальный вирус, являются причиной многих гриппоподобных заболеваний, ⁶ демонстрирует, что этиология и симптоматика синдромов простуды и гриппа во многом совпадают .

Синдром простуды был определен в терминах экспериментальной простуды как короткое легкое заболевание с ранними симптомами в виде головной боли, чихания, озноба и боли в горле, а также более поздних симптомов выделения из носа, заложенности носа, кашля и недомогания. ⁷ Обычно тяжесть симптомов быстро увеличивается, достигая пика через 2–3 дня после заражения, при средней продолжительности симптомов 7–10 дней, но некоторые симптомы сохраняются более 3 недель. ⁵ Экспериментальные простуды у взрослых редко связаны с лихорадкой, а у некоторых субъектов наблюдается временное снижение температуры полости рта на ранних этапах простуды. ⁷ Исследования симптомов, вызываемых различными вирусами простуды, показывают, что невозможно идентифицировать вирус на основе симптомов, поскольку похожие симптомы вызываются разными вирусами. ⁸

Синдром гриппа обычно возникает внезапно и характеризуется лихорадкой, головной болью, кашлем, болью в горле, миалгией, заложенностью носа, слабостью и потерей аппетита. ² Существуют противовирусные препараты для лечения гриппа, но они неэффективны против любых других причин ИВДП, и поэтому существует значительный интерес к ранней клинической диагностике гриппа в отличие от обычной простуды.Лучшими предикторами гриппа являются кашель и лихорадка, поскольку было показано, что эта комбинация симптомов имеет положительную прогностическую ценность около 80% при дифференциации гриппа от населения, страдающего гриппоподобными симптомами. ²

Симптоматология

Симптомы ИВПТ запускаются в ответ на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей, и иммунный ответ на инфекцию может быть основным фактором в возникновении симптомов, а не повреждением дыхательных путей. ^{9 , 10} Гистологические исследования носового эпителия во время экспериментальных риновирусных инфекций не позволили обнаружить никаких морфологических изменений носового эпителия инфицированных добровольцев, кроме значительного увеличения количества полиморфно-ядерных лейкоцитов на ранних стадиях заболевания. инфекционное заболевание. ¹¹ Основной клеткой, контролирующей хозяина на предмет вторжения патогенов, является макрофаг, который обладает способностью запускать острофазовый ответ при стимуляции компонентами вирусов или бактерий, например вирусной РНК и компонентами бактериальной клеточной стенки. ¹² На поверхности макрофага присутствуют толл-подобные рецепторы, которые сочетаются с компонентами вирусных и бактериальных патогенов и запускают выработку цитокинов. ¹² Цитокины задействуют другие иммунные клетки, вызывают воспаление и вызывают системные симптомы, такие как лихорадка. ¹³ Сложная смесь провоспалительных цитокинов и медиаторов вызывает симптомы ИВДП. ¹⁴ Медиатор воспаления брадикинин, как полагают, играет важную роль в возникновении местных симптомов ИВДП (например, боли в горле и заложенности носа), ^{15 , 16} и цитокины, как полагают, отвечают за системные симптомы (например, лихорадка). ¹⁷ Обсуждение механизмов, вызывающих симптомы ИВДП, является основной темой этого обзора, и каждый симптом будет обсуждаться по очереди.

Боль в горле

Ощущение царапания или раздражения в горле часто является первым симптомом ИВДП. Этот симптом может быть связан с ранней вирусной инфекцией носоглотки, а не носового эпителия. ¹⁸ Точечная инокуляция риновируса на нижнюю носовую раковину вызвала раннюю инфекцию носоглотки с последующим распространением инфекции вперед в нос. ¹⁸ Ощущение раздражения в горле может быть вызвано образованием брадикинина в дыхательных путях в ответ на инфекцию, поскольку интраназальное введение брадикинина вызывает симптомы ринита и боли в горле. ^{15 , 19} Ощущение раздражения в горле как ранний симптом ИВДП может перерасти в боль в горле, связанную с ринофарингитом, фарингитом или тонзиллитом, и эти состояния также могут быть связаны с бактериальной инфекцией. ²⁰ Симптом боли в горле, скорее всего, вызван действием простагландинов и брадикинина на сенсорные нервные окончания в дыхательных путях, а ощущение боли опосредуется черепными нервами, кровоснабжающими носоглотку и глотку.

Чихание

Чихание, как и боль в горле, является заметным ранним симптомом, связанным с ИВДП. ⁷ Чихание опосредуется исключительно тройничными нервами, которые снабжают носовой эпителий и переднюю часть носоглотки сенсорными волокнами. ^{21 , 22} Чихание связано с воспалительными реакциями в носу и носоглотке, которые стимулируют тройничные нервы. Реакция на чихание может быть опосредована гистаминовыми рецепторами тройничного нерва, поскольку интраназальное введение гистамина вызывает чихание. ²³ Тройничные нервы передают информацию центру чихания в стволе мозга и вызывают рефлекторную активацию моторных и парасимпатических ветвей лицевого нерва и активируют дыхательные мышцы.Модель рефлекса чихания проиллюстрирована на . Центр чихания координирует действия на вдохе и выдохе: чихание через дыхательные мышцы, слезотечение и заложенность носа через парасимпатические ветви лицевого нерва. Во время чихания глаза всегда закрыты из-за активации лицевых мышц, что указывает на тесную связь между защитными рефлексами носа и глаз. Распространенным явлением является «световое чихание», вызванное внезапным увеличением интенсивности света, снова подчеркивающим перекрытие защитных носовых и глазных рефлексов. ²⁴ Чихание активирует парасимпатические пути к носовым железам, и, по-видимому, существует некоторый холинергический контроль над чиханием, поскольку было показано, что антихолинергические препараты, такие как ипратропий, и антигистаминные препараты первого поколения подавляют чихание. ^{25 , 26}

Чихание в основном вызывается стимуляцией сенсорных нервов тройничного нерва в носовом эпителии

Тройничный нерв обеспечивает сенсорный вход в «центр чихания» в мозговом веществе, который запускает рефлекторную активацию носового мозга. слезные железы вызывают ринорею, лицевые мышцы вызывают закрытие глаз и гримасу, а дыхательные мышцы вызывают вдох с последующим взрывным выдохом.

Ринорея

Выделения из носа, связанные с ИВДП, представляют собой сложную смесь элементов, происходящих из желез, бокаловидных клеток, плазматических клеток и экссудатов плазмы из капилляров, причем относительный вклад этих различных источников зависит от времени развития инфекции и выраженность воспалительного ответа. ²⁷ Водянистые выделения из носа — это ранний симптом ИВДП, часто сопровождающийся чиханием. Эта ранняя фаза назальной секреции — это рефлекторная секреция желез, которая вызывается стимуляцией тройничных нервов в дыхательных путях, как при чихании.В пользу железистого происхождения ранних выделений из носа говорят исследования холинолитиков, таких как ипратропиум. Эти исследования показали, что выделения из носа в первые 4 дня простуды подавляются интраназальным введением ипратропия. ²⁵ Выделения из носа также состоят из богатого белком плазменного экссудата, происходящего из субэпителиальных капилляров, ²⁸ , что может объяснить, почему антихолинергические средства лишь частично подавляют выделения из носа, связанные с ИВПТ. ²⁷

Цвет выделений из носа и мокроты часто используется в качестве клинического маркера для определения того, следует ли назначать антибиотики, но в литературе нет доказательств, подтверждающих эту концепцию, ²⁹ , поскольку цвет выделений из носа или мокрота отражает тяжесть воспалительного ответа ³⁰ , а не природу инфекции. Большая часть литературы касается изменения цвета мокроты и нижних дыхательных путей, но те же концепции применимы к верхним дыхательным путям и выделениям из носа.Цвет выделений из носа может меняться от прозрачного до желтого или зеленого во время ИВДП. Это изменение цвета связано с привлечением лейкоцитов в просвет дыхательных путей и является признаком заболевания дыхательных путей. ³⁰ Нейтрофилы и проинфламматроидные моноциты имеют азурофильные гранулы зеленого цвета из-за зеленого белка миелопероксидазы. Выделения из носа с небольшим количеством лейкоцитов белые или прозрачные, при увеличении количества лейкоцитов выделения из носа становятся желтыми (бледно-зелеными), а при большом количестве лейкоцитов цвет становится зеленым. ³⁰

Заложенность носа

Заложенность носа — это более поздний симптом ИВДП, тяжесть которого усиливается в течение первой недели симптомов. ⁷ Заложенность носа вызывается расширением крупных вен в эпителии носа (венозные синусы) в ответ на образование вазодилататоров-медиаторов воспаления, таких как брадикинин. ^{31 , 32} Эти пазухи хорошо развиты на переднем конце нижней носовой раковины и носовой перегородке, где скопление пазух в узкой области носового клапана вызывает закупорку носовых дыхательных путей. ³³ Носовые венозные синусы демонстрируют фазы застоя и деконструкции под влиянием симпатических сосудосуживающих нервов, вызывая реципрокные изменения носового воздушного потока (часто называемые «носовым циклом»). ³³ Асимметрия носового воздушного потока, связанная с носовым циклом, увеличивается с ИВДП, и это может привести к тому, что один носовой проход будет проходимым, а другой полностью заблокирован. ³⁴ иллюстрирует изменения носового воздушного потока, связанные с носовым циклом в состоянии здоровья и с ИВДП.

Спонтанные изменения одностороннего сопротивления носовых дыхательных путей, зарегистрированные у одного субъекта с симптомами простуды (A) и через 6-8 недель, когда он здоров (B)

Синие символы представляют сопротивление левых носовых дыхательных путей, а красные символы представляют сопротивление правых носовых дыхательных путей . Позаимствовано из Eccles et al. ³⁴

Боль в пазухах носа

Придаточные пазухи окружают носовые дыхательные пути, и любая инфекция дыхательных путей обычно затрагивает пазухи, вызывая воспаление и накопление секрета в пазухах. ³⁵ Происхождение боли в пазухах может быть связано с несколькими факторами, например, изменениями давления в воздушном пространстве пазухи и изменениями давления в кровеносных сосудах, дренирующих пазуху. ³⁶ Устья придаточных пазух носа часто закупорены, потому что носовой эпителий воспаляется и забивается ИВДП; это может привести к абсорбции газа из носовых пазух и «вакуумному гаймориту». ³⁷ Однако пазухи с открытой устью также могут быть болезненными, что указывает на то, что образования медиаторов воспаления в пазухах может быть достаточно, чтобы вызвать ощущение боли либо путем прямой стимуляции болевых нервных волокон, либо путем растяжения кровеносных сосудов, которые также обслуживаются сенсорными нервами. ³⁶ Изменения позы из положения сидя в положение лежа на спине вызывают усиление боли в пазухах, что может быть связано с расширением кровеносных сосудов, дренирующих пазуху, вызванным повышением венозного давления. Изменения давления в пазухах также могут вызывать боль из-за стимуляции ветвей тройничного нерва, которые проходят в пазухах и вокруг них. ³⁷

Слезотечение в глазах

Слезотечение (эпифора) — частый симптом, связанный с аллергическим и инфекционным ринитом. ^{38 , 39} У детей в возрасте 7 лет 70% случаев эпифоры связаны с аллергическими заболеваниями или ИВДП. ⁴⁰ Носослезный проток может быть заблокирован при его отверстии в нос из-за воспаления и скопления кровеносных сосудов в носовом эпителии вокруг отверстия протока, вызывая скопление слез и симптом слезотечения. Было показано, что носослезный проток имеет сосудистое сплетение вен (кавернозная ткань), подобное венозным синусам носового эпителия, и застой в этом сплетении вызывает закупорку протока. ⁴¹ Носослезная кавернозная ткань иннервируется парасимпатическими и симпатическими нервами, которые могут играть роль в контроле оттока слез путем регулирования скопления и деконструкции кавернозной ткани. ⁴²

Кашель

Кашель — частый симптом, связанный с ИВДП, который может сохраняться в течение 3 недель и более, ⁴³ , и он представляет собой наиболее частую причину обращения за консультацией в первичную медико-санитарную помощь. ⁴⁴ Кашель опосредуется исключительно блуждающим нервом, что означает, что кашель инициируется в дыхательных путях путем стимуляции чувствительных нервов на уровне гортани или ниже. ⁴⁵ Модель борьбы с кашлем проиллюстрирована на . Носовая стимуляция и воспаление вызывают чихание, а не кашель, что указывает на то, что воспаление дыхательных путей, связанное с ринитом, должно достигать уровня гортани, чтобы вызвать кашель.Блуждающий нерв также снабжает внешнее ухо, пищевод и органы брюшной полости, и кашель может возникать из этих областей, как и при кашле, связанном с гастроэзофагеальным рефлюксом. ⁴⁴ Кашель обычно является защитным рефлексом, который предотвращает всасывание пищи и жидкости в дыхательные пути, а также способствует изгнанию слизи и посторонних предметов из нижних дыхательных путей. Первые дни ИВДП часто связаны с сухим непродуктивным кашлем, который не выполняет никакой полезной функции и может вызвать потерю сна и истощение.Непродуктивный кашель может быть вызван воспалительной реакцией верхних дыхательных путей, распространяющейся на гортань. Считается, что кашель, связанный с ИМП, вызван гиперреактивностью кашлевого рефлекса, которая может быть связана с воздействием медиаторов воспаления на сенсорные нервные окончания дыхательных путей. ^{46 , 47} В здоровом состоянии кашель легко вызывается механической стимуляцией гортани, но когда гортань воспалена и гиперреактивна, кашель может возникать спонтанно или в ответ на раздражители, которые обычно не вызывают кашель: например, легкое раздражающее воздействие холодного воздуха.Кашель возникает самопроизвольно при ИВДП, а в некоторых случаях кашель может быть произвольным, а не рефлекторным; этот непроизвольный кашель может быть связан с ощущением раздражения дыхательных путей. ⁴⁸ Продуктивный кашель обычно возникает позже в ходе ИВДП и может быть связан с распространением воспаления на нижние дыхательные пути и запуском выработки слизи. Вирусы простуды обычно не вызывают какого-либо существенного повреждения эпителия дыхательных путей, ¹¹ , тогда как грипп может вызывать значительное клеточное повреждение респираторного эпителия; это различие может быть причиной того, почему инфекция гриппа обычно связана с кашлем ² , тогда как простуда часто протекает как «насморк» с небольшими симптомами кашля, если таковые имеются.

Кашель обычно вызывается аспирацией пищи или жидкости в дыхательные пути, и это стимулирует сенсорные рецепторы, поставляемые блуждающим нервом, чтобы вызвать кашель.

Кашель, связанный с ИВДП, вызван гиперреактивностью этой реакции, и кашель возникает спонтанно. Кашель также может быть инициирован и подавлен произвольным контролем, что указывает на некоторый контроль кашля со стороны высших центров, таких как кора головного мозга.

Головная боль

Головная боль — частый ранний симптом, связанный с ИВДП. ⁷ В клиническом исследовании, в котором участвовали пациенты с болью в горле, связанной с ИВДП, более 60% пациентов испытывали головную боль. ⁴⁹ Механизм головной боли, связанной с ИВДП, неизвестен, но была высказана гипотеза, что головная боль, связанная с инфекциями, вызывается цитокинами, высвобождаемыми иммунными клетками в ответ на вирусную инфекцию. ⁵⁰ Было показано, что введение цитокинов, участвующих в иммунном ответе на инфекцию, например фактора некроза опухоли и интерферонов, вызывает головную боль у людей. ⁵⁰ Головная боль — частый побочный эффект введения интерферона бета-1а для лечения рассеянного склероза; ⁵¹ аналогично головная боль связана с терапией пегилированным интерфероном альфа-2b для лечения гепатита. ⁵² Механизм головной боли, вызванной цитокинами, неизвестен, но интересно, что головная боль, вызванная цитокинами, сопровождается такими симптомами, как усталость, анорексия, недомогание, тошнота и депрессия, и эти симптомы обычно связаны с ИВДП.

Озноб и лихорадка

Ощущение зябкости является ранним симптомом простуды, ⁷ и иногда объясняется как начальная стадия лихорадки, поскольку сужение кровеносных сосудов кожи может вызвать снижение температуры кожи, которое воспринимается как зябкость. Простуда у взрослых редко сопровождается повышением температуры тела, а у некоторых субъектов на ранних стадиях простуды наблюдается кратковременное снижение температуры тела. В исследовании 272 пациентов с болью в горле, связанной с ИВДП, средняя температура в ушах составила 36,8 ° C, и около 35% этих пациентов заявили, что страдают от «озноба» и «лихорадочного дискомфорта». ⁴⁹ Ощущение зябкости может не быть связано ни с какими изменениями температуры кожи или тела. В исследовании с участием людей-добровольцев ощущение холода все еще возникает при введении экзогенного пирогена, даже если добровольцев погружают в водяную баню, которая поддерживает нейтральную температуру кожи (34,5 ° C). ⁵³ Ощущение зябкости возникло после видимых признаков дрожи у добровольцев. Озноб и дрожь возникли, хотя температура кожи не изменилась, а температура тела действительно повышалась в ответ на сужение сосудов кожи.Это открытие указывает на то, что ощущение зябкости может быть центральным ощущением, тесно связанным с контролем над дрожью. Озноб и дрожь, скорее всего, вызваны действием цитокинов на центры регуляции температуры гипоталамуса и воспринимаются на уровне коры головного мозга.

Лихорадка в ответ на инфекцию обнаруживается у широкого круга животных и считается полезной в отношении реакции хозяина на инфекцию. ⁵⁴ Лихорадка обычно связана с новыми или тяжелыми вирусными инфекциями, особенно с новыми вирусными инфекциями, когда вирус является новым для хозяина, например, с эпидемиями гриппа и SARS. ^{2 , 3} Как уже говорилось, лихорадка редко встречается у взрослых при простуде, но часто встречается у младенцев, предположительно потому, что взрослый был подвержен многочисленным вирусам простуды, и последующие инфекции не вызывают сильного иммунного ответа. ответ, в то время как вирусы являются новыми для младенца.

Считается, что цитокины являются эндогенными пирогенами, которые высвобождаются из макрофагов и других лейкоцитов в ответ на инфекцию, и имеются значительные доказательства пиретического и жаропонижающего действия цитокинов. ¹⁷ Провоспалительные цитокины интерлейкин 1, интерлейкин 6 и фактор некроза опухоли альфа, а также антагонист рецептора интерлейкина-1 противовоспалительных цитокинов и интерлейкин 10 были исследованы на их пирогенное или жаропонижающее действие. ¹⁷ Интерлейкин 1 и интерлейкин 6 считаются наиболее важными цитокинами, вызывающими лихорадку. ⁵⁵ Считается, что цитокины пересекают гематоэнцефалический барьер или взаимодействуют с окончаниями блуждающего нерва, сигнализируя центру контроля температуры гипоталамуса об увеличении заданного значения температуры. ^{55 , 56} Затем гипоталамус вызывает дрожь, сужение кровеносных сосудов кожи и ощущение холода ( ).

Лихорадка вызывается цитокинами, высвобождаемыми макрофагами и другими иммунными клетками.

Цитокины могут воздействовать на окончания блуждающего нерва или проникать в мозг, вызывая сброс центра контроля температуры в гипоталамусе. Гипоталамус вызывает дрожь и сужение кровеносных сосудов кожи, а также вызывает ощущение зябкости, которое ощущается на уровне коры головного мозга.IL = интерлейкин; TNF = фактор некроза опухоли.

Психологические эффекты, недомогание и изменения настроения

Наличие физических признаков ИВДП — например, заложенность носа, ринорея и кашель — может вызывать дискомфорт, дефицит внимания и изменения настроения, но появляется все больше свидетельств того, что психологические изменения, связанные с этим, с ИВДП также могут быть вызваны действием цитокинов на центральную нервную систему. ⁵⁷ Было показано, что ИВПТ приводят к снижению субъективной настороженности и нарушению психомоторного функционирования ⁵⁸ , но относительный вклад цитокинов в эти изменения плохо изучен.Экзогенное введение интерферона альфа используется в качестве терапии хронических вирусных заболеваний, таких как гепатиты B и C, и терапия связана с побочными эффектами гриппа, аналогичными тем, которые наблюдаются при ИМП, например, усталость, лихорадка, озноб, миалгия, тошнота, и изменения настроения. ⁵⁹ Сообщалось о побочных психиатрических эффектах, таких как депрессия, раздражительность, отсутствие мотивации, нарушение концентрации, психозы и состояния спутанности сознания у некоторых пациентов после 2–3 месяцев терапии интерфероном альфа. ⁵⁹ Существующие знания о влиянии интерферона альфа на мозг указывают на то, что существует по крайней мере два различных синдрома, связанных с терапией: ранний нейровегетативный синдром, характеризующийся замедлением психомоторных реакций и утомляемостью, и более поздний синдром настроения / когнитивный синдром, включающий депрессию. ⁶⁰ Сообщалось, что цитокины, включая фактор некроза опухоли и интерлейкины 1, 2 и 6, вызывают синдром «болезненного поведения» с ангедонией, когнитивной дисфункцией, тревогой / раздражительностью, замедлением психомоторного развития, анергией / усталостью, анорексией, сном. изменения и повышенная чувствительность к боли. ⁶⁰ Эти цитокины также связаны с ИВДП и могут опосредовать изменения настроения, связанные с этими инфекциями.

Анорексия

Анорексия — это обычная поведенческая реакция на ИВДП, и эта реакция вошла в фольклор как совет «кормить простуду и морить голодом лихорадку». ⁶¹ В сочетании с лихорадкой снижение потребления пищи и воды являются наиболее частыми признаками инфекции. ¹³ Появляется все больше доказательств того, что анорексия, связанная с инфекциями, такими как ИВПТ, опосредуется цитокинами, которые высвобождаются из лейкоцитов в ответ на инфекцию, и что эти цитокины вызывают ингибирование питания за счет воздействия на центр питания в гипоталамусе. ⁶² Цитокины, участвующие в анорексии, — это цитокины, участвующие в острой фазе ответа на инфекцию, например интерлейкины, фактор некроза опухоли и интерфероны. ⁶² В поддержку фольклорного совета морить лихорадку голодом, данные указывают на то, что острая анорексия в ответ на инфекцию полезна и что это важная поведенческая реакция, помогающая преодолеть инфекцию. Анорексия может помочь в устранении инфекции за счет экономии энергии, которая в противном случае использовалась бы для поиска пищи, уменьшения потери тепла организмом, которое было бы потеряно из-за конвекции, уменьшения доступности микроэлементов, таких как железо и цинк, которые необходимы для роста патогенов. и усиление иммунной функции за счет увеличения активности моноцитов и макрофагов. ^{13 , 62}

Мышечные боли и боли

Мышечные боли и боли (миалгия) являются распространенным симптомом ИВДП, причем эти симптомы испытывают около 50% пациентов с простудой. ⁴⁹ Миалгия — это симптом острой фазы ответа на инфекцию, и есть свидетельства того, что этот симптом вызван действием цитокинов на скелетные мышцы. ⁶³ Предполагается, что провоспалительные цитокины вызывают распад мышечных белков, а фактор некроза опухоли первоначально назывался кахетином из-за его роли в возникновении мышечной атрофии или кахексии. ⁶⁴ Распад мышечного белка в ответ на ИВДП можно рассматривать как полезный, поскольку он мобилизует белки и аминокислоты, которые могут превращаться в печени в опсонины и другие компоненты иммунного ответа. ⁶⁴ Лихорадка, связанная с ИВДП, обычно сопровождается другими системными симптомами, такими как миалгия, и есть много доказательств того, что оба эти симптома вызваны выработкой простагландина E2 в ответ на циркулирующие цитокины. ⁶³ Цитокин-индуцированная генерация простагландина E2 и разрушение скелетных мышц in vitro ингибируются индометацином, ⁶³ ; аналогично миалгия, связанная с ИВПТ, облегчается ацетилсалициловой кислотой. ⁴⁹ Простагландин E2 является медиатором боли, воздействуя на периферические болевые рецепторы. ⁶⁵ Цитокиновая стимуляция выработки простагландина E2 в скелетных мышцах и влияние простагландина E2 на чувствительные нервы в мышцах могут объяснить миалгию, связанную с ИВДП.

Динамика симптомов

При исследовании симптомов простуды, вызванных заражением инфицированными выделениями из носа, симптомы ИВДП были классифицированы как «ранние» или «поздние» симптомы. ⁷ Ранними симптомами были головная боль, чихание, озноб и недомогание, которые быстро развивались и также быстро исчезали через 1-2 дня, тогда как более поздние симптомы — недомогание, выделения из носа, заложенность носа и кашель — развивались медленно в течение нескольких дней. и все еще присутствовали через 1 неделю после заражения. Время появления раннего симптома (чихания) сравнивается с течением времени для более позднего симптома (кашля). . Раннее развитие чихания по сравнению с кашлем при простуде можно объяснить тем, что ИВД сначала развиваются в верхних дыхательных путях, а затем распространяются на нижние дыхательные пути.Верхние дыхательные пути иннервируются тройничными нервами, которые опосредуют чихание, тогда как дыхательные пути ниже гортани иннервируются блуждающими нервами, которые опосредуют кашель.

Временной ход симптомов чихания и кашля с использованием заражения инфицированными выделениями из носа для заражения добровольцев

Результаты повторены из исследования Jackson et al. ⁷

Лихорадка обычно является ранним признаком гриппа, но имеет непродолжительный характер (3–4 дня). Системные симптомы в виде лихорадки, головной боли, недомогания, миалгии и анорексии связаны с действием цитокинов, высвобождаемых иммунными клетками, и эти реакции быстро развиваются в первые дни заражения, когда вирус обнаруживается иммунной системой.