Симптомы ожирения: причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Оглавление

Ожирение – чрезмерное накопление жира в подкожном слое и внутренних органах. Диагноз ставится тогда, когда масса тела пациента превышает норму более чем на 20%. Ожирение относится к болезням образа жизни, в современном мире носит характер эпидемии, так как в той или иной мере от него страдает треть населения планеты.

Причины ожирения

90% случаев ожирения – результат образа жизни, нарушений в режиме питания и двигательной активности:

• Длительные интервалы между приемами пищи и чрезмерные порции
• Переедание вечером
• Еда перед сном
• Большое количество углеводов и жиров (особенно кондитерских и животного происхождения) при недостатке клетчатки и пищевых волокон
• Избыточное получение калорий по сравнению с их расходованием
• Отсутствие физической стимуляции мышечной ткани к участию в переработке жира

Сюда же можно отнести семейную предрасположенность и психогенное переедание.

10% обусловлены нарушениями в работе органов и систем:

• Эндокринные заболевания (расстройства работы гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы, нарушение эндокринной функции поджелудочной железы, надпочечников)
• Влияние гормональных препаратов (КОК, стероидов, инсулина)
• Генетически обусловленный недостаток ферментов липолиза (расщепления жиров)
• Опухоли головного мозга

Классификация ожирения

Степени ожирения по индексу массы тела (формула Кетле: вес, поделенный на квадрат роста в метрах):

• ИМТ более 25 – предожирение
• Более 30 – I степень
• Более 35 – II степень
• Более 40 – III степень
• Увеличение массы тела более чем в 2 раза по сравнению с нормой – IV степень

Типы ожирения по локализации отложений:

• Гиноидный (женский, нижний) – полнеют, в первую очередь, ягодицы и бедра
• Андроидный (мужской, верхний) – жир откладывается на животе (в сальнике), боках
• Смешанный – тело полнеет равномерно, в том числе конечности, шея, спина

Симптомы ожирения

• Увеличение частей тела, изменение их соотношения
• Эстетические дефекты: второй подбородок, псевдогинекомастия, «передник» на животе
• Стрии (растяжки)
• Грыжи

По мере прогрессирования присоединяются:

• Одышка, тахикардия (из-за высокого стояния купола диафрагмы)
• Изжога, эзофагеальный рефлюкс
• Храп, ночное апноэ (из-за разрастания небной занавески)
• Снижение мышечной массы (из-за преобладания жировой ткани)
• Боли в суставах (из-за увеличения нагрузки)
• Эпизодическое повышение давления
• Нарушение менструального цикла, потенции

Со временем функциональные расстройства превращаются в органические и системные заболевания.

Осложнения ожирения

• Дыхательная и сердечная недостаточность
• Ишемическая болезнь сердца
• Гипертония
• Жировая дистрофия печени, которая в конечном счете может приводить к желчнокаменной болезни, циррозу
• Поджелудочной железы (как следствие – панкреатит, диабет)
• Эрозии пищевода, гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
• Артриты и артрозы

Установлена связь ожирения и некоторых онкологических заболеваний – рака толстого кишечника, поджелудочной железы, простаты, яичников и молочных желез.

Диагностика ожирения

Люди с избыточным весом обращаются к эндокринологу или диетологу.

• Врач произведет расчет ИМТ (по Кетле) и идеальной массы (по формуле Брока, Devine или Robinson)
• Оценит жировые отложения из соотношения объема талии к объему бедер: в норме – до 0,8 у женщин, до единицы – у мужчин
• Соберет анамнез жизни пациента: наличие избыточной массы тела у ближайших родственников, особенности профессии, образ жизни и питания
• Анамнез болезни: как давно наблюдается ожирение, максимум и минимум веса после 20 лет, что было предпринято самостоятельно
• При необходимости назначит лабораторные исследования на наличие гормональных или ферментных нарушений
• Оценит тяжесть осложнений

Лечение ожирения

Схема терапии зависит от причины болезни:

• Алиментарное ожирение лечит диетолог: составит диету, вместе со специалистом ЛФК подберет оптимальный уровень физической нагрузки с учетом проблемных зон, назначит препараты, влияющие на метаболизм, аппетит, всасываемость жира и т. д.
• К лечению психогенного ожирения привлекаются психологи и психотерапевты, которые проведут специальные тренинги, назначат антидепрессанты
• Симптоматическое ожирение может только корректироваться диетой или упражнениями, единственным методом лечения станет борьба с основным заболеванием
• При ожирении III–IV степени применяется бариатрическая хирургия (резекция или бандаж желудка)

Прогноз и профилактика ожирения

Прогноз зависит от наличия осложнений в виде системных и органических заболеваний. В целом потеря каждых 10% массы снижает риск развития диабета и связанных с ожирением онкопатологий на 30 и 40% соответственно. Уменьшение веса позволяет снизить нагрузку на сердечнососудистую систему, разгрузить суставы, предотвратить развитие сердечных осложнений, гипертонии, дегенеративных и воспалительных заболеваний суставов.

Для профилактики ожирения достаточно соотносить калорийность пищи с энергозатратами, соблюдать режим дня, получать интенсивную физическую нагрузку не менее 2 часов в неделю.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Эффективное лечение ожирения в Москве и МО
• Индивидуальная диетотерапия, лечебное голодание, подбор физических упражнений
• Работа с психологом, лечебный гипноз
• Бариатрическая хирургия
• Сопровождение пациента на каждом этапе лечения
• Все схемы лечения основаны на принципе доказательности и соответствуют международным медицинским стандартам

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.

Ожирение: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2019-05-14

Ожирение — это состояние организма, при котором происходит избыточное накопление жира, вследствие чего с избытком увеличивается масса тела. В результате того, что человек за сутки потребляет калорий больше, чем расходует, продолжительное время сохраняется положительный энергетический баланс.

Такое заболевание, как ожирение, необходимо лечить. Процесс лечения длительный и проходит под контролем врачей, направленным на снижение и стабилизацию массы тела, вследствие чего снижается риск возникновения различных заболеваний, таких как атеросклероз, сахарный диабет, гипертония. Чаще всего ожирение диагностируют у женского пола, возраст которых превышает 50 лет, при этом 30% населения всех развитых стран имеют проблемы с лишним весом, их индекс массы тела превышает 20% допустимой нормы.

Классификация ожирения

На сегодняшний день врачи определили четыре степени ожирения. При необходимости узнать стадию заболевания можно воспользовавшись показателями ИМТ.

Ожирение 1 степени — это превышение нормального веса тела на 10-30%. Для женщин нормальным ИМТ считается показатель 28-31, для мужчин ИМТ равен 30-32.

Ожирение 2 степени — это превышение нормального веса тела на 30-49%. Для женщин нормальным ИМТ считается 31-34,5, для мужчин ИМТ — 32,3-37,2.

Ожирение 3 степени — это превышение нормального веса тела на 50-99%. Для женщин нормальным ИМТ считается 35,5-47,3, для мужчин ИМТ —37,7-49,7.

Ожирение 4 степени — это превышение нормального веса тела на 100%. У женщин ИМТ составляет больше 47%, у мужчин — больше 49%.

Ожирение 3 и 4 считается серьезной болезнью, потому как ни один орган и система не может нормально функционировать при таком количестве жира в организме.

Осложнения ожирения

Так как ожирение — это заболевание эндокринной системы, оно дает осложнения сразу на несколько систем организма, в результате чего может развиться обширный комплекс осложнений:

1. Метаболический синдром — вызывает сердечнососудистые заболевания, связанные с непереносимостью тканями инсулина;
2. Нарушения желудочно-кишечного тракта — встречаются довольно часто и связаны с тем, что из желудка в пищевод поступает кислое содержимое;
3. Развитие сахарного диабета второго типа — развивается вследствие нарушения секреции инсулина клетками поджелудочной железы;
4. Инсульт — как следствие нарушения кровообращения в мозге;
5. Инфаркт — в результате отмирания участка сердечной мышцы;
6. Холецистит — воспаление мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
7. Онкологические осложнения — развивается в результате перерождения обычных клеток в опухолевые клетки.

Прогноз при ожирении

На начальных степенях ожирения (1и 2) прогноз работоспособности больного, а также избегания развития осложнений и результативности лечения — благоприятный, в том случае, если получилось нормализовать вес тела больного.

Если у больного диагностировано ожирение 3 или 4 степени, такое заболевание, зачастую протекает с неизлечимыми осложнениями и тяжелыми сопутствующими заболеваниями, например: ишемическая болезнь сердца и мозга, гипертония, болезни мочеполовой системы. Кроме этого, вследствие ожирения значительно сокращается продолжительность жизни больного. Основной причиной смерти при ожирении являются болезни сердца, пневмония и другие инфекции. Люди, которые страдают от тяжелой стадии ожирения, крайне плохо переносят оперативное лечение.

Профилактика ожирения

В качестве профилактики ожирения рекомендуется нормализовать питание и заниматься лечебной физкультурой. Не стоит ограничивать себя в еде, важно сократить потребление углеводов, содержащихся в сладких продуктах. Также важно, чтобы расход калорий в сутки был равен или превышал потребление калорий.

---

Причины ожирения

Ожирение может быть двух типов:

• первичное ожирение или конституционное;
• вторичное ожирение или симптоматическое.

Причины ожирения первичного типа, зачастую носят семейный характер. Такое ожирение, как правило, развивается от того, что человек регулярно переедает, не дает себе необходимой физической нагрузки, а также не имеет правильного режима питания.

Первичное ожирение развивается как следствие:

1. Постоянного переедания — при невозможности удержаться от соблазна съесть лишнюю шоколадку, также на желание есть влияет реклама продуктов питания. Кроме этого, часто люди начинают употреблять пищу при стрессовых ситуациях, депрессиях или просто в качестве развлечения, когда нечем заняться.
2. Генетических нарушений — если человек предрасположен к полноте, у таких людей обычно отсутствует ген, который отвечает за регулирование обмена веществ, почти у 40% больных ожирение развивается именно на генетическом уровне.
3. Неправильной работы печени, поджелудочной железы или кишечника.

Причины ожирения вторичного типа являются следствием каких-либо первичных патологических процессов, например, расстройства.

Вторичное ожирение развивается как следствие:

1. Нарушений эндокринной системы: при гипофизарной патологии, заболеваниях надпочечников, болезнях щитовидной железы, когда вследствие снижения процессов обмена откладывается лишний жир, после перенесения операций по удалению яичников, как симптомы климакса.
2. Церебральной формы: вследствие того, что у больного поражены участки головного мозга, у него происходит резкое повышение аппетита, после чего происходит быстрый набор веса, а жировые отложения локализуются на туловище и конечностях.

---

Симптомы ожирения

Лишний вес это довольно серьезная проблема, потому как избыточный вес может не только нарушать и повреждать внутренние органы и их работу, но и привести к смерти.

Симптомы ожирения, лечение которых не терпит отлагательств:

1. Высокое артериальное давление. Довольно часто при ожирении встречается такой симптом, как повышенное артериальное давление. В связи с тем, что полные люди ведут малоактивный образ жизни, у организма нет возможности расходовать жировые клетки, находящиеся в избытке, что приводит к повышению давления. Люди, страдающие от ожирения, очень быстро устают, уровень их энергичности низкий, как следствие начинают развиваться сердечные заболевания, болезни почек и инсульт.
2. Сердечнососудистые заболевания. Этот симптом является более серьезным, чем предыдущий. Мышца сердца начинает неправильно работать из-за высокого давления, что приводит к нарушению баланса крови и кислорода, как следствие может случиться инфаркт или инсульт. Если ожирение имеет последние стадии, это может привести к ожирению сердца и его неправильному функционированию, в результате чего головной мозг не получает достаточного снабжения крови и наступает смерть.
3. Депрессивное состояние. Еще один симптом ожирения — это подавленное психологическое состояние, которое приводит к падению самооценки и замкнутости больного. Когда у человека, страдающего ожирением, начинается депрессия, он чувствует гнев к самому себе и начинает вести неправильный, а порой и не полноценный образ жизни.
4. Остеоартрит. Также симптомом ожирения является постоянная боль в суставах и снижение физической деятельности больного, которые наступают в результате быстрого изнашивания костных тканей и большого давления на хрящи и суставы в области таза из-за лишнего веса.
5. Болезнь дыхательных путей. Каждый пациент, который имеет какую-либо степень ожирения, страдает от одышки. В связи с тем, что лишний вес давит на грудную клетку, человеку становится тяжело дышать, а расширение легких затруднено.

Кроме основных симптомов, при ожирении могут быть и сопутствующие, к ним относятся: задержка дыхания в период сна и апноэ, также может наблюдаться излишняя вентиляция, что приводит к легочной и сердечной недостаточности.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

---

Диагностика ожирения

В связи с тем, что ожирение довольно специфическое заболевание, при котором даже первичный осмотр пациента может указать на развитие болезни. Первичная диагностика происходит непосредственно во время приема пациента врачом и осмотра сопутствующих признаков и проявлений. С целью определения причины развития ожирения, а также установления степени заболевания, врач назначает дополнительный комплекс обследований, в который входят следующие диагностические процедуры:

1. Диагностика работы печени и ее функций;
2. Диагностика щитовидной железы;
3. Тест на липиды;
4. Общий анализ мочи;v
5. Клинический анализ крови;
6. Тест на определение степени ожирения;
7. Ультразвуковое обследование;
8. МРТ или КТ, с целью определения количества жира;

Также проводится дифференциальная диагностика следующих заболеваний:

1. Акромегалия;
2. Асцит;
3. Синдром Кушинга.

---

Лечение ожирения

На данный момент применяют несколько наиболее действенных методов лечения ожирения в зависимости от заболевания.

Если у человека ожирение 2 или 1 степени, справиться с болезнью можно диетическим способом. Врач составляет диету, в которую входят продукты с высоким содержанием клетчатки, витаминов и биологически активных веществ. Помимо этого диетическое лечение должно включать обязательный комплекс физических упражнений.

Когда у человека ожирение 3 степени, может быть использован медикаментозный способ лечения. На сегодняшний день, ассортимент препаратов, снижающих вес, довольно широк, что позволяет с успехом снижать лишний вес. Помимо медикаментов, рекомендуется соблюдение диеты и физические нагрузки. Стоит помнить, что такой метод лечения может иметь регрессирующий эффект в том случае, если после достижения желаемых результатов, человек вновь возвращается к прежнему неправильному образу жизни.

При более тяжелых степенях ожирения может применяться хирургический метод лечения, такой способ является крайним и назначается только в том случае, когда диета и медикаменты бессильны. Принимать решение о таком лечении ожирения может только врач, после полной диагностики и учитывая наличие сопутствующих заболеваний у пациента.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Процедуры для болезни «Ожирение»

Симптомы и лечение ожирения — Medside.ru

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш]

Лишний вес. Симптомы и лечение ожирения

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм

Ожирение – причины, симптомы и диагностика

Специфическим симптомом ожирения служит избыточная масса тела. Избыточные жировые отложения обнаруживаются на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бедрах, в тазовой области, при этом отмечается недоразвитие мышечной системы. Изменяется внешний облик пациента: появляется второй подбородок, развивается псевдогинекомастия, на животе жировые складки свисают в виде передника, бедра принимают форму галифе. Типичны пупочная и паховая грыжи.

 

Пациенты с I и II степенью ожирения могут не предъявлять особых жалоб, при более выраженном ожирении отмечаются сонливость, слабость, потливость, раздражительность, нервозность, одышка, тошнота, запоры, периферические отеки, боли в позвоночнике и суставах.

У пациентов с ожирением III—IV степени развиваются нарушения деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем. Объективно выявляются гипертония, тахикардия, глухие сердечные тона. Высокое стояние купола диафрагмы приводит к развитию дыхательной недостаточности и хронического легочного сердца. Возникает жировая инфильтрация паренхимы печени, хронический холецистит и панкреатит. Появляются боли в позвоночнике, симптомы артроза голеностопных и коленных суставов. Нередко ожирение сопровождается нарушениями менструального цикла, вплоть до развития аменореи. Повышение потоотделения обусловливает развитие кожных заболеваний (экземы, пиодермий, фурункулеза), появление акне, стрий на животе, бедрах, плечах, гиперпигментации локтей, шеи, мест повышенного трения.

Ожирение различных видов имеет сходную общую симптоматику, различия наблюдаются в характере распределения жира и наличии либо отсутствии признаков поражения эндокринной или нервной систем. При алиментарном ожирении масса тела нарастает постепенно, жировые отложения равномерные, иногда преобладают в области бедер и живота. Симптомы поражения эндокринных желез отсутствуют.

При гипоталамическом ожирении тучность развивается быстро, с преимущественным отложением жира на животе, бедрах, ягодицах. Отмечается повышение аппетита, особенно к вечеру, жажда, ночной голод, головокружение, тремор. Характерны трофические нарушения кожи: розовые или белые стрии (полосы растяжения), сухость кожи. У женщин могут развиваться гирсутизм, бесплодие, нарушения менструального цикла, у мужчин – ухудшение потенции. Возникает неврологическая дисфункция: головные боли, расстройство сна; вегетативные нарушения: потливость, артериальная гипертония.

Эндокринная форма ожирения характеризуется преобладанием симптомов основных заболеваний, вызванных гормональными нарушениями. Распределение жира обычно неравномерное, отмечаются признаки феминизации или маскулинизации, гирсутизм, гинекомастия, кожные стрии. Своеобразной формой ожирения является липоматоз – доброкачественная гиперплазия жировой ткани. Проявляется многочисленными симметричными безболезненными липомами, чаще наблюдается у мужчин. Также встречаются болезненные липомы (липоматоз Деркума), которые располагаются на конечностях и туловище, болезненны при пальпации и сопровождаются общей слабостью и местным зудом.

Ожирение — причины, симптомы, стадии, лечение

Краткая характеристика заболевания

Ожирение – это заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Ожирение может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из синдромов другой болезни.

Причины ожирения

К наиболее распространенным причинам ожирения относятся: неправильный режим питания, недостаточная физическая активность, высокая калорийность потребляемой пищи.

Определенную роль играет наследственность и генетическая предрасположенность, несоответствие между энергетическими поступлениями и затратами в организме, использование неправильных диет, стрессовые ситуации. Также причиной ожирения могут быть определенные физиологические состояния, такие как беременность, климакс, кормление грудью.

Степени ожирения

Существуют три степени ожирения. Определить наличие лишнего веса можно с помощью индекса массы тела. Формула расчета достаточно проста: необходимо фактический вес в килограммах разделить на ваш рост (в метрах), возведенный в квадрат. Индекс массы в пределах от 18,5 до 24,5 определяет нормальный вес человека. Первая степень характеризуется индексом массы тела от 30 до 35. При второй степени ожирения индекс массы составляет 35-40 единиц. Фактическое значение индекса выше сорока определяет третью степень ожирения.

Симптомы ожирения

Симптомы заболевания тем более выражены, чем выше степень ожирения. Первая степень может проходить практически бессимптомно, а вот вторая и третья – имеет достаточно выраженные симптомы. К ним относится повышенный аппетит, сонливость, слабость, резкие перемены или ухудшение настроения, тошнота, одышка, горький привкус во рту, боли в позвоночнике и суставах, жажда, повышение артериального давления.

Человек, страдающий ожирением, может испытывать повышенное чувство голода в ночные часы и во второй половине дня. Последствиями заболевания может быть бесплодие и нарушение нормального менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин.

Виды ожирения

Алиментарно-конституционное ожирение возникает по причине переедания, низкой физической активности, нарушения системы питания, часто наблюдается у членов одной семьи.

Гипоталамическое ожирение возникает по причине поражения гипоталамических центров регуляции. Может возникнуть в результате хирургического вмешательства или черепно-мозговой травмы, различных инфекций и интоксикаций.

Эндокринное ожирение возникает как один из симптомов патологии эндокринных желез.

Ожирение у детей

Масса тела ребенка, которая превышает норму на 15% или более, считается ожирением.

Основным лечением при ожирении у детей является корректировка режима питания и увеличение двигательной активности.

В детском возрасте лекарственные средства для лечения избыточного веса не применяются.

Самые калорийные блюда следует предлагать малышу в первой половине дня, после обеда желательно давать овощные и молочные блюда. Кормить ребенка необходимо в одно и то же время, не допуская больших перерывов между кормлениями. Питание должно быть дробным, до шести раз в сутки, объем пищи на одно кормление должен соответствовать возрастным потребностям ребенка. Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса и рыбы, овощам и фруктам. Необходимо исключить из питания блюда и продукты, содержащие сложные углеводы и большое количество жира: белый хлеб, булочки, кондитерские изделия, сгущенное молоко, манную кашу, варенье и т.д.

Лечение ожирения

К лечению ожирения необходимо подходить комплексно и благоразумно. Необходимо понимать, что такое лечение является долгим процессом. Для того чтобы закрепить полученный результат и не вернуть лишние килограммы в двойном количестве, необходимо подобрать правильную лечебную диету и физические нагрузки. Также используют медикаментозное лечение.

Лечебная диета при ожирении была разработана еще в 1937 году и теперь известна как стол №8. Питание – 5-6 раз в день. Эта диета при ожирении предполагает употребление 150 грамм углеводов, от 90 до 110 грамм белков, 80-85 грамм жиров, 30% из них должны быть растительного происхождения, 5-6 грамм соли и до 1,2 литра жидкости. Калорийность такого рациона составляет порядка 1700-1800 ккал.

Правильно подобранная физическая нагрузка и увеличение двигательной активности оказывает реальную помощь в борьбе с лишним весом. Необходимо помнить, что физические нагрузки должны быть нормированными и выполняться с учетом состояния здоровья человека.

Что касается лекарственной терапии, то тут возможно использование только проверенных и официально утвержденных препаратов для борьбы с лишним весом. К ним относятся лекарства, воздействующие на центр голода и насыщения, а также препараты, блокирующие всасывание пищевых жиров. Любое лекарственное средство для лечения ожирения должен назначать только врач.

что это, причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое ожирение?

Ожирение — это заболевание, при котором происходит чрезмерное накопление жировой ткани до такой степени, что это может оказать негативное влияние на здоровье. Человек считается страдающим ожирением, когда его индекс массы тела (ИМТ) превышает 30 кг/м2, и избыточным весом, когда его ИМТ превышает 25–30 кг/м2. Примечание: ИМТ рассчитывается путем деления веса человека на квадрат его роста. Лишний вес увеличивает вероятность различных заболеваний, в частности сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, обструктивного апноэ во сне, некоторых видов рака, остеоартрита и депрессии.

Наиболее распространенной причиной ожирения является сочетание следующих факторов: высокоэнергетическое питание, недостатка физической активности и генетической восприимчивости. Некоторые случаи избыточного веса возникают из-за генетической предрасположенности, эндокринных расстройств, лекарств или психических расстройств. Нет данных, подтверждающих медленный метаболизм как причину ожирения у тучных людей, которые мало едят. В среднем люди, страдающие лишним весом, потребляют больше энергии, чем другие, так как чем выше масса тела, тем больше потребность в энергии.

Лечение ожирения основано на диете и физических упражнениях. Качество диеты можно улучшить, сократив потребление продуктов, богатых энергией, таких как продукты с высоким содержанием жира и сахара, и увеличив потребление клетчатки. В дополнение к правильному питанию можно принимать лекарства от ожирения, чтобы уменьшить аппетит или уменьшить усвоение жира организмом. Когда диета, физические упражнения и медикаментозное лечение не показывают свою эффективность, можно рассмотреть вопрос о бандажировании желудка или бариатрической хирургии, чтобы уменьшить объем желудка или длину кишечника, чтобы человек чувствовал себя более сытым раньше и усваивал меньше питательных веществ.

Ожирение является одной из ведущих предотвратимых причин смерти во всем мире, причем показатели распространенности среди взрослых и детей возрастают. В 2015 году 600 миллионов взрослых (12% от общего числа) и 100 миллионов детей страдали ожирением. Ожирение чаще встречается среди женщин, чем среди мужчин. Органы здравоохранения считают это заболевание одним из наиболее серьезных проблем общественного здравоохранения в в двадцать первом веке. В большей части современного мира, особенно в западном обществе, тучность человека является целью социальной стигмы, хотя на протяжении всей истории оно рассматривалось как символ богатства и плодородия, и эта точка зрения до сих пор сохраняется в некоторых частях мира.

Классификация

Ожирение — это патология, при котором избыток жира накапливается в организме до такой степени, что может оказать негативное влияние на здоровье человека. Ожирение определяется индексом массы тела (ИМТ) и оценивается с точки зрения распределения жира по индексу талии и бедер и сердечно-сосудистых факторов риска. ИМТ тесно связан с уровнем жировых отложений и общего жира.

ИМТ рассчитывается путем деления веса человека на квадрат его роста, следующим образом:

где m — вес человека в килограммах, а h — рост в метрах. ИМТ обычно выражается в килограммах на квадратный метр.

ИМТ (кг/м2)	Классификация	Риск сопутствующих заболеваний
<18,50	низкий вес	низкий (но есть риск других проблем)
18,50 до 24,99	нормальное изменение	средний
25,00 до 29,99	почти ожирение	повышенный
30,00 до 34,99	ожирение I класса	умеренный
35,00 до 39,99	ожирение II класса	серьезный
≥40,00	ожирение III класса	очень серьезный

Наиболее широко используемые определения в мире и действующие в странах — определенные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1997 году и опубликованные в 2000 году, указывают справочные значения в таблице выше. Тем не менее, некоторые азиатские страны пересмотрели значения ожирения ВОЗ, поскольку у азиатского населения развиваются негативные последствия для здоровья при более низком ИМТ, чем у других населений. Например, Япония определяет ожирение как любой ИМТ, превышающий 25 кг/м2, в то время как Китай использует ИМТ, превышающий 28 кг/м2. Некоторые медицинские учреждения также вносят изменения в определение ВОЗ. Например, хирургическая литература делит ожирение на III класса и на большее количество категорий, точные значения которых все еще обсуждаются.

У детей и подростков

У детей вес, который считается здоровым, варьируется в зависимости от возраста и пола. Ожирение у детей и подростков определяется не абсолютным числом, а процентилем. Таким образом, ребенок старше двух лет считается тучным, когда его ИМТ равен или превышает 95-й процентиль для своего пола и возраста. Точно так же ребенок считается страдающим избыточным весом, когда его ИМТ находится между 85-м и 95-м процентилями. Исходные данные, на которых основаны эти процентили соответствуют периоду между 1963 и 1994 годами, на которые не повлияло недавнее увеличение среднего веса.

Причины и факторы риска ожирения

На индивидуальном уровне считается, что большинство случаев заболевания связано с сочетанием потребления слишком большого количества энергетических продуктов без каких-либо физических упражнений. Небольшой процент случаев в основном связан с генетическими заболеваниями, психическими расстройствами или общими медицинскими причинами. С другой стороны, повсеместный рост распространенности ожирения в обществе обусловлен легкостью доступа к блюдам быстрого питания, повышенной зависимостью от автомобильного транспорта и механизации работы.

Питание

Существует связь между общим потреблением энергии и ожирением. Большая часть потребляемой избыточной энергии происходит из-за увеличения потребления углеводов, а не потребления жиров. Основными источниками этих избыточных углеводов являются газированные напитки (типа, пепси и колы) и картофель фри, и считается , что чрезмерное потребление вносит свой вклад в повышение рисков ожирения. Поскольку общества все чаще становятся потребителями гиперкалорийных продуктов, фаст-фуда в больших порциях, связь между потреблением фаст-фуда и лишним весом становится все более очевидной.

Сидячий образ жизни

Малоподвижный образ жизни играет важную роль в ожирении. ВОЗ полагает, что среди населения мира наблюдается снижение активности в области активного отдыха и что в настоящее время около 30% населения мира не занимаются физической активностью в достаточной степени. Это связано с тенденцией к условиям труда, которые требуют все меньше и меньше физических усилий, более широкое использование механизированного транспорта и увеличение распространенности жилых технологий. В случае детей снижение объема физической активности также связано с уменьшением количества пешеходных маршрутов и отсутствием физического воспитания.

Как у взрослых, так и у детей существует связь между временем, проведенным за просмотром телевизора, и риском ожирения. Обзорное исследование показало, что 63 из 73 исследованных (86%) показали увеличение частоты ожирения из-за повышенного воздействия средств массовой информации, где частота увеличилась пропорционально, на время просмотра.

Генетика

Как и многие другие заболевания, ожирение является результатом взаимодействия между генетическими факторами и факторами окружающей среды. Учитывая аналогичные факторы окружающей среды, риск ожирения выше у людей с генетической предрасположенностью к заболеванию. Эта генетическая предрасположенность проистекает из полиморфизмов различных генов, которые контролируют аппетит и обмен веществ. В геноме человека имеется более 40 точек, которые связаны с развитием ожирения при наличии достаточного количества пищи.

Люди с двумя копиями гена FTO весят в среднем от 3 до 4 фунтов и имеют риск ожирения в 1,67 раза выше по сравнению с остальной частью населения. Процент ожирения, который можно отнести к генетическим факторам, колеблется от 6 до 85%, в зависимости от изучаемой популяции. 7% людей с ранним тяжелым ожирением (ожирение до 10 лет и ИМТ в три раза выше нормального) имеют точечную мутацию в ДНК. Около 80% детей двух родителей, страдающих ожирением, также страдают ожирением. Ожирение также является основной особенностью нескольких генетических синдромов, таких как синдром Прадера-Вилли и синдрома Барде-Бидля.

Социальные детерминанты

Хотя генетическое влияние важно для понимания ожирения, само по себе оно не объясняет резкого увеличения заболеваемости в отдельных странах или в глобальном масштабе. Существует несколько социальных установок, которые, как представляется, повышают риск ожирения, таких как стресс, дискриминация, социально-экономический класс, курение, количество детей и урбанизация.

Корреляция между социальным классом и ИМТ варьируется в зависимости от региона мира. В развитых странах группу с наименьшей вероятностью ожирения составляют женщины из высших классов. С другой стороны, в развивающихся странах мужчины, женщины и дети из более высоких социальных слоев имеют самые высокие показатели ожирения. Однако, из-за последствий глобализации, различия сужаются. В развитых странах число взрослых и детей, страдающих избыточным весом, коррелирует с экономическим неравенством. Было предложено несколько объяснений взаимосвязи между ИМТ и социальным классом: в развитых странах люди с более высокой покупательной способностью имеют возможность выбирать более сбалансированную и здоровую пищу, испытывают большее социальное давление, чтобы поддерживать свой идеальный вес, и имеют возможность занятия фитнес-программами; В развивающихся странах наблюдаемая закономерность может быть объяснена разницей в доступе к еде, большим количеством энергии, затрачиваемой на физическую работу, и культурными ценностями, которые благоприятствуют большему телу.

Курение оказывает заметное влияние на индивидуальный вес. Люди, которые бросают курить, прибавляют в весе в среднем между 4,4 кг (мужчины) и 5,0 кг (женщины) в течение следующих десяти лет. Тем не менее, снижение курения мало влияет на уровень ожирения среди населения.

Другие заболевания

Некоторые физические и психические заболевания, а также лекарства, используемые для их лечения, могут увеличить риск ожирения. Среди заболеваний, которые повышают риск ожирения, есть несколько редких генетических синдромов и некоторые врожденные или приобретенные состояния, такие как гипотиреоз, синдром Кушинга или дефицит гормона роста, и расстройства пищевого поведения, такие как переедание. Хотя болезнь не рассматривается и не классифицируется как психическое расстройство, риск избыточного веса и ожирения выше у людей с психическими расстройствами.

Недоедание в течение первых лет жизни также, как представляется, играет определенную роль в увеличении скорости ожирения в развивающихся странах. Эндокринные изменения, возникающие в периоды недоедания, могут способствовать накоплению жира, как только пища снова станет доступной. Несколько исследований также подтверждают, что ожирение связано с когнитивным дефицитом.

Препараты

Некоторые лекарства могут вызывать увеличение веса или изменения состава тела, такие как инсулин, сульфонилмочевины, тиазолидиндионы, атипичные антипсихотики, антидепрессанты, глюкокортикоиды, некоторые противосудорожные препараты (фенитоин и вальпроат), пизотифен и некоторые формы гормональной контрацепции.

Инфекционные агенты

Было обнаружено, что кишечная флора отличается у худых и тучных людей, что указывает на то, что флора может влиять на метаболический потенциал. Считается, что это изменение метаболического потенциала делает организм более способным к усвоению энергию, тем самым способствуя увеличению веса. Тем не менее, еще не было однозначно продемонстрировано, являются ли эти различия причиной или следствием ожирения. Существует также связь между весом и вирусами у людей и некоторых других видов. Однако вклад этой ассоциации в увеличение уровня ожирения еще предстоит определить.

Признаки и симптомы ожирения

Ожирение не вызывает признаки и симптомы, а вызывает проявления, установленным заболеванием:

Осложнения

Избыточная масса тела связана с различными заболеваниями, в частности с сердечно-сосудистыми патологиями, диабетом 2 типа, апноэ во сне, некоторыми видами рака, остеоартритом и астмой. В результате этих факторов ожирение оказывается способствует снижению продолжительности жизни.

Смертность

Ожирение является одной из ведущих предотвратимых причин смерти во всем мире. Каждый год 3,4 миллиона взрослых умирают в результате ожирения или избыточного веса. Болезнь также вызывает 44% диабета, 23% заболеваний коронарной артерии и от 7 до 41% некоторых видов рака. В Европе 7,7% смертей (около миллиона человек) объясняется избыточным весом. В среднем болезнь сокращает продолжительность жизни на шесть-семь лет. ИМТ между 30 и 35 кг/м2 уменьшает продолжительность жизни от двух до четырех лет в то время как тяжелое ожирение (ИМТ> 40 кг/м2) уменьшает продолжительность жизни в десять лет.

Риск смертности ниже в диапазоне ИМТ 20-25 кг/м2 у некурящих, и 24-27 кг/м2 у курильщиков. Существует связь между значениями ИМТ, превышающими 32 кг/м2, и удвоением уровня смертности среди женщин в течение 16-летнего периода.

Сопутствующие заболевания

Ожирение увеличивает риск различных физических и психологических осложнений. Эти сопутствующие заболевания часто интегрированы в состояние, известное как метаболический синдром, ряда клинических нарушений, который включает: сахарный диабет типа 2, повышенное кровяное давление, высокий уровень холестерина и высокий уровень триглицеридов.

Осложнения могут быть вызваны непосредственно ожирением или косвенно через механизмы с общими причинами, такими как несбалансированное питание или сидячий образ жизни. Интенсивность взаимосвязи между ожирением и конкретными осложнениями различна. Одним из самых сильных является связь с диабетом II типа. Избыток жира в организме является причиной 64% случаев диабета у мужчин и 77% случаев у женщин.

Последствия лишнего веса для здоровья можно разделить на две широкие категории: те, которые можно отнести к эффектам увеличения жировой массы (такие как остеоартрит, апноэ во сне или социальная стигма) и те, которые можно отнести к увеличению жировой массы. количество и объем жировых клеток, такие как диабет, рак, сердечно-сосудистые заболевания или безалкогольная жировая болезнь печени. Увеличение жира в организме изменяет реакцию организма на инсулин, что может вызвать резистентность к инсулину, а также создать провоспалительное и протромботическое состояние.

Диагностика

Как уже писалось ранее, ожирение определяется индексом массы тела (ИМТ), который рассчитывается путем деления веса (в кг) на квадрат роста (в метрах). Результат показывает, находится ли вес в пределах идеального диапазона, ниже или выше желаемого, — показывая избыточный вес или ожирение (см. таблицу выше).

Лечение ожерения

Основным лечением ожирения является правильное питание и физические упражнения. Диетические программы обеспечивают кратковременное снижение веса, хотя поддержание желаемого веса затруднено, поэтому обычно это снижение должно сопровождаться постоянными изменениями образа жизни человека, такими как регулярные физические упражнения и менее калорийной диетой. Успешность долгосрочного поддержания веса с изменениями образа жизни составляет около 20%. Изменения в диете и образе жизни эффективно ограничивают увеличение веса во время беременности и оказывают положительное влияние на здоровье матери и ребенка.

Для лечения ожирения доступны также некоторые лекарства. Наиболее распространенными являются орлистат, лорказерин и комбинация фентермин/топирамат. Однако, одобрено ли каждое вещество, может сильно отличаться между странами.

Хотя использование лорказерина было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США, оно не было одобрено Европейским агентством по лекарственным средствам. Потеря веса при приеме орлистата незначительна, в среднем 2,9 кг в возрасте от 1 до 4 лет. Его использование связано с высокой частотой побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, и были высказаны опасения по поводу негативного воздействия на почки. Два других препарата доступны в Соединенных Штатах, но не в Европе.

Лорказерин обеспечивает среднюю потерю веса на 3,1 кг по сравнению с плацебо в течение одного года. Однако, это может увеличить проблемы с сердечным клапаном. Комбинация фентернин/топирамат обладает некоторой эффективностью, хотя может быть связано с проблемами с сердцем. Пока нет информации о том, как эти препараты влияют на долгосрочные осложнения ожирения, такие как сердечно-сосудистые заболевания или смерть.

Наиболее эффективным методом лечения ожирения является бариатрическая операция или операция по уменьшению желудка. Хирургическое лечение связано с длительной потерей веса и улучшением сопутствующих заболеваний. Одно исследование показало, что после операции вес теряется от 14 до 25% в течение десяти лет, в зависимости от типа операции, и наблюдается снижение смертности на 29% по сравнению с обычными показателями потери веса. Однако осложнения возникают в 17% случаев, а в 7% требуется повторное хирургическое вмешательство. Из-за их стоимости и связанных с ними рисков в настоящее время ведется поиск эффективных, но менее инвазивных новых методов лечения.

Профилактика

Профилактику ожирения следует начинать с детства, принимая здоровые привычки в семье и поощряя занятия физической активностью, потому что формирование таких привычек происходит на этой стадии.

Увеличение внешних стимулов, вызванных телевидением, интернетом, стимулировало потребление обработанных пищевых продуктов, богатых углеводами и транс-жирами, что может отчасти объяснить увеличение случаев ожирения среди населения.

Ожирение — симптомы и причины

Обзор

Ожирение — сложное заболевание, связанное с чрезмерным увеличением жировых отложений. Ожирение — это не только косметическая проблема. Это медицинская проблема, которая увеличивает риск других заболеваний и проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, диабет, высокое кровяное давление и некоторые виды рака.

Есть много причин, по которым некоторым людям трудно избежать ожирения. Обычно ожирение является результатом сочетания унаследованных факторов в сочетании с окружающей средой, личной диетой и выбором упражнений.

Хорошая новость в том, что даже небольшая потеря веса может улучшить или предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с ожирением. Изменения в диете, повышение физической активности и изменение поведения могут помочь вам похудеть. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и процедуры по снижению веса являются дополнительными вариантами лечения ожирения.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Ожирение диагностируется, когда ваш индекс массы тела (ИМТ) равен 30 или выше.Чтобы определить индекс массы тела, разделите свой вес в фунтах на рост в дюймах в квадрате и умножьте на 703. Или разделите свой вес в килограммах на свой рост в квадратных метрах.

ИМТ	Весовое состояние
Ниже 18,5	Недовес
18.5-24.9	Нормальный
25,0–29,9	избыточный вес
30,0 и выше	Ожирение

Для большинства людей ИМТ дает разумную оценку жира в организме. Тем не менее, ИМТ не измеряет напрямую жировые отложения, поэтому некоторые люди, например атлеты, могут иметь ИМТ в категории ожирения, даже если у них нет лишнего жира.

Когда обращаться к врачу

Если вас беспокоят проблемы со здоровьем, связанные с лишним весом, спросите своего врача о лечении ожирения. Вы и ваш врач можете оценить риски для вашего здоровья и обсудить варианты снижения веса.

Причины

Несмотря на то, что на массу тела влияют генетические, поведенческие, метаболические и гормональные факторы, ожирение возникает, когда вы потребляете больше калорий, чем сжигаете за счет упражнений и обычной повседневной активности.Ваше тело хранит эти лишние калории в виде жира.

Диеты большинства американцев слишком калорийны — часто из фаст-фуда и высококалорийных напитков. Люди с ожирением могут съесть больше калорий, прежде чем почувствовать сытость, раньше почувствовать голод или съесть больше из-за стресса или беспокойства.

Факторы риска

Ожирение обычно возникает в результате сочетания причин и способствующих факторов:

Семейное наследование и влияние

Гены, унаследованные от родителей, могут влиять на количество откладываемого жира в организме и на то, где этот жир распределяется.Генетика также может играть роль в том, насколько эффективно ваше тело превращает пищу в энергию, как ваше тело регулирует аппетит и как ваше тело сжигает калории во время упражнений.

Ожирение, как правило, передается по наследству. Это не только из-за общих генов. Члены семьи также имеют схожие привычки в еде и занятиях.

Выбор образа жизни

• Нездоровое питание. Диета с высоким содержанием калорий, без фруктов и овощей, с полным фаст-фудом и с высоким содержанием калорийных напитков и больших порций способствует увеличению веса.
• Жидкие калории. Люди могут пить много калорий, не чувствуя сытости, особенно калории, полученные от алкоголя. Другие высококалорийные напитки, например, безалкогольные напитки с сахаром, могут способствовать значительному увеличению веса.
• Бездействие. Если вы ведете малоподвижный образ жизни, вы можете легко получать больше калорий каждый день, чем сжигаете за счет упражнений и повседневных дел. Глядя на экраны компьютеров, планшетов и телефонов, вы ведете сидячий образ жизни. Количество часов, которые вы проводите перед экраном, напрямую связано с увеличением веса.

Некоторые болезни и лекарства

У некоторых людей ожирение может быть связано с какой-либо медицинской причиной, например, синдромом Прадера-Вилли, синдромом Кушинга и другими состояниями. Медицинские проблемы, такие как артрит, также могут привести к снижению активности, что может привести к увеличению веса.

Некоторые лекарства могут привести к увеличению веса, если вы не воспользуетесь диетой или физическими упражнениями. Эти лекарства включают некоторые антидепрессанты, противосудорожные препараты, лекарства от диабета, антипсихотические препараты, стероиды и бета-блокаторы.

Социально-экономические проблемы

Социально-экономические факторы связаны с ожирением. Трудно избежать ожирения, если у вас нет безопасных мест для прогулок или упражнений. Точно так же вас, возможно, не научили здоровым способам приготовления пищи или у вас может не быть доступа к более здоровой пище. Кроме того, люди, с которыми вы проводите время, могут влиять на ваш вес — у вас больше шансов заболеть ожирением, если у вас есть друзья или родственники, страдающие ожирением.

Возраст

Ожирение может возникнуть в любом возрасте, даже у маленьких детей.Но с возрастом гормональные изменения и менее активный образ жизни увеличивают риск ожирения. Кроме того, с возрастом количество мышц в вашем теле уменьшается. Как правило, меньшая мышечная масса приводит к снижению метаболизма. Эти изменения также снижают потребность в калориях и могут затруднить борьбу с лишним весом. Если вы не будете сознательно контролировать то, что едите, и с возрастом станете более физически активным, вы, скорее всего, наберете вес.

Прочие факторы

• Беременность. Увеличение веса — обычное явление во время беременности. Некоторым женщинам трудно сбросить этот вес после рождения ребенка. Такое увеличение веса может способствовать развитию ожирения у женщин. Кормление грудью может быть лучшим способом сбросить вес, набранный во время беременности.
• Бросить курить. Отказ от курения часто связан с увеличением веса. А для некоторых это может привести к достаточному увеличению веса, чтобы считаться ожирением. Часто это происходит, когда люди используют пищу, чтобы справиться с синдромом отмены курения.Однако в долгосрочной перспективе отказ от курения по-прежнему приносит больше пользы для вашего здоровья, чем продолжение курения. Ваш врач может помочь вам предотвратить увеличение веса после отказа от курения.
• Недостаток сна. Недосыпание или слишком много сна могут вызвать изменения гормонов, которые увеличивают аппетит. Вы также можете испытывать тягу к продуктам с высоким содержанием калорий и углеводов, которые могут способствовать увеличению веса.
• Напряжение. Многие внешние факторы, влияющие на ваше настроение и самочувствие, могут способствовать ожирению.Люди часто ищут более калорийную пищу в стрессовых ситуациях.
• Микробиом. На кишечные бактерии влияет то, что вы едите, и они могут способствовать увеличению веса или затруднению похудания.
• Предыдущие попытки похудеть. Предыдущие попытки похудания с последующим быстрым набором веса могут способствовать дальнейшему увеличению веса. Это явление, которое иногда называют диетой йо-йо, может замедлить метаболизм.

Даже если у вас есть один или несколько из этих факторов риска, это не означает, что вам суждено развить ожирение.Вы можете противодействовать большинству факторов риска с помощью диеты, физической активности и упражнений, а также изменения поведения.

Осложнения

Люди с ожирением более склонны к развитию ряда потенциально серьезных проблем со здоровьем, в том числе:

• Болезни сердца и инсульты. Ожирение повышает вероятность высокого кровяного давления и аномального уровня холестерина, которые являются факторами риска сердечных заболеваний и инсультов.
• Сахарный диабет 2 типа. Ожирение может повлиять на то, как ваш организм использует инсулин для контроля уровня сахара в крови. Это повышает риск инсулинорезистентности и диабета.
• Некоторые виды рака. Ожирение может увеличить риск рака матки, шейки матки, эндометрия, яичников, груди, толстой кишки, прямой кишки, пищевода, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и простаты.
• Проблемы с пищеварением. Ожирение увеличивает вероятность развития изжоги, заболеваний желчного пузыря и проблем с печенью.
• Гинекологические и сексуальные проблемы. Ожирение может вызвать у женщин бесплодие и нерегулярные месячные. Ожирение также может вызвать эректильную дисфункцию у мужчин.
• Апноэ во сне. Люди с ожирением более склонны к апноэ во сне, потенциально серьезному заболеванию, при котором дыхание многократно останавливается и начинается во время сна.
• Остеоартроз. Ожирение увеличивает нагрузку на несущие суставы, а также вызывает воспаление в организме.Эти факторы могут привести к таким осложнениям, как остеоартрит.

Качество жизни

Ожирение может снизить качество вашей жизни в целом. Возможно, вы не сможете делать то, что делали раньше, например, участвовать в приятных занятиях. Вы можете избегать общественных мест. Люди с ожирением могут даже столкнуться с дискриминацией.

Другие проблемы, связанные с весом, которые могут повлиять на качество вашей жизни, включают:

• Депрессия
• Инвалидность
• Сексуальные проблемы
• Стыд и вина
• Социальная изоляция
• Меньшее достижение

Профилактика

Вне зависимости от того, подвержены ли вы риску ожирения, имеете ли вы в настоящее время избыточный или нормальный вес, вы можете принять меры для предотвращения нездорового набора веса и связанных с ним проблем со здоровьем.Неудивительно, что шаги по предотвращению увеличения веса такие же, как и шаги по снижению веса: ежедневные упражнения, здоровое питание и долгосрочное обязательство следить за тем, что вы едите и пьете.

• Регулярно занимайтесь спортом. Чтобы предотвратить увеличение веса, вам необходимо от 150 до 300 минут в неделю заниматься спортом средней интенсивности. Умеренно интенсивные физические нагрузки включают быструю ходьбу и плавание.
• Следуйте плану здорового питания. Сосредоточьтесь на низкокалорийных и богатых питательными веществами продуктах, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.Избегайте насыщенных жиров и ограничьте употребление сладостей и алкоголя. Ешьте три раза в день с ограниченным количеством перекусов. Вы все еще можете нечасто употреблять небольшое количество жирной и калорийной пищи. Просто убедитесь, что в большинстве случаев вы выбираете продукты, которые способствуют поддержанию здорового веса и хорошего здоровья.
• Знайте и избегайте пищевых ловушек, из-за которых вы едите. Определите ситуации, которые вызывают неконтролируемое питание. Попробуйте вести дневник и записывать, что вы едите, сколько вы едите, когда едите, как вы себя чувствуете и насколько вы голодны.Через некоторое время вы должны увидеть, как появляются закономерности. Вы можете заранее планировать и разрабатывать стратегии для решения подобных ситуаций и контролировать свое пищевое поведение.
• Регулярно следите за своим весом. Люди, которые взвешиваются хотя бы раз в неделю, более успешно избавляются от лишних килограммов. Наблюдение за своим весом может сказать вам, работают ли ваши усилия, и может помочь вам обнаружить небольшие прибавки в весе до того, как они перерастут в большие проблемы.
• Будьте последовательны. Придерживайтесь своего плана здорового веса в течение недели, в выходные, во время отпуска и праздников, насколько это возможно, увеличивает ваши шансы на долгосрочный успех.

15 февраля 2020 г.

.

Ожирение — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Ожирение — основная причина предотвратимых болезней и смертей в Северной Америке. За последние годы число людей с избыточным весом в промышленно развитых странах значительно увеличилось, настолько, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала ожирение эпидемией. В Соединенных Штатах 69% взрослого населения имеют избыточный вес или страдают ожирением. В Канаде данные самооценки показывают, что 40% мужчин и 27% женщин имеют избыточный вес, а 20% мужчин и 17% женщин страдают ожирением.

Люди, страдающие ожирением, подвержены гораздо более высокому риску серьезных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, сердечный приступ, инсульт, диабет, заболевания желчного пузыря и различные виды рака, чем люди со здоровым весом.

Причины

Ожирение возникает, когда ваше тело потребляет больше калорий, чем сжигает. В прошлом многие люди думали, что ожирение было вызвано просто перееданием и недостаточной физической нагрузкой, результатом отсутствия силы воли и самоконтроля.Хотя это важные факторы, врачи признают, что ожирение — это сложная медицинская проблема, которая включает генетические, экологические, поведенческие и социальные факторы. Все эти факторы играют роль в определении веса человека.

Недавние исследования показывают, что в некоторых случаях определенные генетические факторы могут вызывать изменения аппетита и жирового обмена, которые приводят к ожирению. Для человека, который генетически склонен к увеличению веса (например, имеет более низкий метаболизм) и ведет малоподвижный и нездоровый образ жизни, риск ожирения высок.

Хотя генетический состав человека может способствовать ожирению, это не основная причина. Факторы окружающей среды и поведенческие факторы имеют большее влияние — потребление лишних калорий из продуктов с высоким содержанием жиров и небольшая ежедневная физическая активность или ее полное отсутствие в долгосрочной перспективе приведет к увеличению веса. Психологические факторы также могут способствовать ожирению. Низкая самооценка, чувство вины, эмоциональный стресс или травма могут привести к перееданию как к средству решения проблемы.

Определенные заболевания, такие как компульсивное переедание, болезнь Кушинга и синдром поликистозных яичников, также могут привести к увеличению веса и ожирению. BED — это расстройство пищевого поведения, при котором у человека периодически возникают эпизоды переедания. Во время этих эпизодов человек быстро съедает большое количество пищи и не может контролировать это питание.

Симптомы и осложнения

Риски для здоровья, связанные с ожирением, включают:

• Нарушения дыхания (например, апноэ во сне, хроническая обструктивная болезнь легких)
• некоторые виды рака (например,g., рак простаты и кишечника у мужчин, рак груди и матки у женщин)
• Ишемическая болезнь сердца (сердца)
• депрессия
• сахарный диабет
• Болезнь желчного пузыря или печени
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• высокое кровяное давление
• высокий холестерин
• Заболевание суставов (например, остеоартроз)
• ход

Люди, страдающие ожирением, могут иметь симптомы упомянутых выше заболеваний.Часто встречается высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, проблемы с дыханием и боли в суставах (в коленях или пояснице). Чем больше человек страдает ожирением, тем выше вероятность, что у него будут проблемы со здоровьем, связанные с ожирением.

Помимо медицинских осложнений, ожирение также связано с психосоциальными проблемами , такими как низкая самооценка, дискриминация, трудности с поиском работы и снижение качества жизни.

Выполнение диагностики

Диагноз ожирения обычно основывается на физикальном обследовании и анамнезе пациента (т.е., привычки в еде и упражнениях).

Индекс массы тела (ИМТ) не измеряет напрямую жировые отложения, но является полезным инструментом для оценки риска для здоровья, связанного с избыточным весом или ожирением. ИМТ от 18,5 до 24,9 считается нормальным. ИМТ рассчитывается с использованием килограммов (кг) и метров (м) вместо фунтов (фунт) и дюймов / футов. Учтите, что 1 фунт равен 0,45 кг, а 1 дюйм равен 0,0254 м.

ИМТ рассчитывается следующим образом:

ИМТ = масса тела (кг) ÷ рост² (м)

Пример: если вы весите 150 фунтов ( 68 кг, ) и ваш рост 5 футов 8 дюймов (1.73 м ) в высоту, разделите 68 на (1,73 × 1,73) или 2,99 . Результат — 22,74 , что находится прямо в середине нормального диапазона.

Министерство здравоохранения Канады классифицирует ИМТ в зависимости от риска развития проблем со здоровьем:

Значение ИМТ	Классификация *	Риск для здоровья
Менее 18.5	Недостаточный вес	Увеличено
от 18,5 до 24,9	Нормальная масса	Минимум
от 25,0 до 29,9	Избыточный вес	Увеличено
от 30,0 до 34,9	Ожирение I степени	Высокая
от 35,0 до 39,9	Ожирение II степени	Очень высокий
40 и выше	Ожирение III степени	Чрезвычайно высокий

* Приведенная выше классификация не применяется к людям моложе 18 лет, беременным женщинам или кормящим грудью женщинам.Для людей 65 лет и старше «нормальный» диапазон выше, начиная чуть выше 18,5 и переходя в «избыточный» диапазон.

Врачи могут также использовать другие параметры, например размер талии, для оценки рисков для здоровья, связанных с избыточным абдоминальным жиром. Когда ИМТ и размер талии указывают на высокий риск проблем со здоровьем, также могут быть выполнены дополнительные тесты.

Канадские рекомендации по классификации массы тела у взрослых доступны в Интернете.

Лечение и профилактика

Измените свой образ жизни

С ожирением лечатся, чтобы снизить риски для здоровья, вызванные ожирением, и улучшить качество жизни. Соответствующая программа контроля веса обычно сочетает в себе физическую активность, здоровое питание и изменение повседневных привычек. Другие программы могут также включать психологическое консультирование и, в некоторых случаях, лекарственную терапию. Похудеть и поддерживать его очень сложно, потому что требуются изменения в образе жизни и поведении.

Важно придерживаться здорового и сбалансированного питания. Причуды и экстремальные диеты не работают и могут быть опасными. Для нормального функционирования организму требуется минимальное количество энергии из пищи. Не следует использовать ежедневную диету с калорийностью менее 1000–1200 калорий без медицинского наблюдения. «Экстремальные диеты» никогда не приносят успеха в долгосрочной перспективе, потому что после прекращения диеты вес обычно возвращается. Коммерческие планы похудания и клиники — успешный бизнес, потому что у них так много постоянных клиентов.

Чтобы успешно похудеть и поддерживать здоровый вес, необходимо на протяжении всей жизни менять привычки питания и физических упражнений , а также понимать эмоциональные факторы, которые приводят к перееданию. Это также включает постановку и достижение конкретных и реалистичных целей. Людям, страдающим ожирением с медицинской точки зрения, следует проконсультироваться с врачом или диетологом для получения безопасной и индивидуальной программы похудания. Также могут помочь поведенческая терапия или модификация. Посещение психотерапевта или психолога поможет вам понять эмоциональные и психологические причины переедания и научит, как управлять своими триггерами, вызывающими переедание.

Регулярная физическая активность — важная часть контроля веса. Помимо контроля веса, упражнения также улучшают общее состояние здоровья и помогают снизить риск таких заболеваний, как некоторые виды рака, болезни сердца и остеопороз. Регулярная физическая активность не означает, что вам нужно посещать ближайший тренажерный зал. Это может быть так же просто, как подняться по лестнице вместо того, чтобы пользоваться лифтом, идти пешком или ехать на велосипеде на работу и оставить машину дома (если это вообще возможно), или отправиться на прогулку в обеденное время с коллегами.Важно добавить упражнения в свой распорядок дня и работать над повышением уровня активности. Выберите занятия и упражнения, которые вам нравятся.

Медицинское вмешательство

Лекарства могут быть частью программы контроля веса. Лекарства — это не «волшебные лекарства», ведущие к постоянной потере веса. Обычно их используют в сочетании с правильной диетой и программой упражнений. Они предназначены только для людей с ожирением (то есть людей с ИМТ более 30) или людей с ИМТ 27 и дополнительными факторами риска сердечных заболеваний, такими как высокий уровень холестерина или диабет.

Некоторые лекарства разрешены только для краткосрочного использования. Одним из примеров лекарства для похудения, доступного в Канаде, является орлистат *, который блокирует всасывание жира из кишечника. Поговорите со своим врачом о том, подходят ли вам лекарства.

Хирургическое вмешательство рассматривается только в том случае, если другие варианты контроля веса оказались безуспешными. Существует много форм хирургии ожирения, но часто операция уменьшает размер желудка, так что можно съесть лишь небольшое количество пищи.Некоторые из терминов, используемых для описания операций, используемых для лечения ожирения, включают:

• Операция на желудке
• Шунтирование желудка
• Лапароскопическая хирургическая бандаж
• Шунтирование желудка по Ру
• желудок «скоба»

При рассмотрении подходящих вариантов управления важно учитывать риски и преимущества каждого варианта. Ваш врач и другие медицинские работники могут предоставить вам необходимую информацию, чтобы сделать осознанный выбор в отношении того, какие варианты лучше всего подходят для вас.

---

* Все лекарства имеют как общие (дженерики), так и торговые марки. Торговая марка — это то, что конкретный производитель называет продуктом (например, Tylenol®). Обычное название — это медицинское название лекарства (например, ацетаминофен). У лекарства может быть много торговых марок, но только одно общее название. В этой статье перечислены лекарства по их общим названиям. Информацию о конкретном лекарстве можно найти в нашей базе данных о лекарствах. Для получения дополнительной информации о торговых марках поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Obesity

,

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 8 июня 2020 г.

Что такое ожирение?

Ожирение — это избыток жировых отложений.

Трудно напрямую измерить содержание жира в организме. Индекс массы тела (ИМТ) — популярный метод определения здорового веса. ИМТ следует использовать в качестве ориентира, наряду с размером талии, чтобы помочь оценить количество жира в организме.

BMI определяет здоровый вес на основе вашего роста.Поскольку он учитывает рост, а также вес, он является более точным ориентиром, чем просто вес тела.

Для расчета вашего ИМТ:

1. Умножьте свой вес в фунтах на 703
2. Разделите этот ответ на свой рост в дюймах
3. Снова разделите этот ответ на свой рост в дюймах

Затем используйте приведенную ниже таблицу, чтобы увидеть, к какой категории относится ваш ИМТ.

ИМТ	Категория
Ниже 18.5	Недостаточный вес
18,5 — 24,9	Здоровый
25,0 — 29,9	Избыточный
30.0 — 39,9	Ожирение
Более 40	Болезненное ожирение

Ожирение может сократить вашу жизнь.

Он также может подвергнуть вас риску развития ряда заболеваний.К ним относятся:

• Высокое кровяное давление
• Диабет
• Болезнь сердца
• Некоторые формы рака

Многие другие риски для здоровья выше у людей, страдающих ожирением. Эти риски могут увеличиваться по мере увеличения степени ожирения.

Также важно, где вы несете лишний вес. Люди, которые несут лишний вес на талии, могут с большей вероятностью столкнуться с проблемами со здоровьем, вызванными ожирением, чем те, кто носит его на ногах и бедрах.

Люди страдают ожирением по ряду причин. Часто задействовано несколько из этих факторов.

Некоторые из наиболее частых причин ожирения:

• Генетические факторы : Ваш генетический состав играет важную роль в ваших шансах стать ожирением. Тем не менее, вы по-прежнему контролируете свой вес.

Некоторые редкие генетические заболевания делают практически невозможным избежать ожирения.

• Физиологические воздействия : Некоторые исследователи полагают, что каждый человек имеет заранее определенный вес, от которого тело сопротивляется. Кроме того, люди одного возраста, пола и размеров часто имеют разную скорость метаболизма. Это означает, что их тела по-разному сжигают пищу. Человеку с низким уровнем метаболизма может потребоваться меньше калорий для поддержания примерно того же веса, что и человеку с высоким уровнем метаболизма.
• Прием пищи и расстройства пищевого поведения : Если вы много едите, особенно продукты с высоким содержанием жиров и калорий, вы можете стать ожирением.Ожирение также может быть следствием расстройства пищевого поведения, например склонности к перееданию.
• Образ жизни : Если вы ведете малоподвижный образ жизни, вы подвержены более высокому риску ожирения.
  • История вашего веса : Если вы имели избыточный вес в детстве или подростковом возрасте, у вас больше шансов заболеть ожирением во взрослом возрасте.
  • Беременность : Беременность может способствовать ожирению. Многие женщины весят больше после каждой беременности.
  • Наркотики : Некоторые лекарства могут вызывать ожирение.К ним относятся стероидные гормоны и многие лекарства, используемые для лечения психических заболеваний.

Симптомы

Первичным признаком ожирения является масса тела выше среднего.

Если вы страдаете ожирением, вы также можете испытать:

• Проблемы со сном
• Апноэ во сне. Это состояние, при котором дыхание нерегулярное и периодически останавливается во время сна.
• Одышка
• Варикозное расширение вен
• Проблемы с кожей, вызванные влагой, которая скапливается в складках кожи
• Камни в желчном пузыре
• Остеоартроз опорных суставов, особенно колен

Ожирение увеличивает риск:

• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень сахара в крови (диабет)
• Высокий холестерин
• Высокий уровень триглицеридов

Диагностика

Ожирение диагностируется путем расчета вашего ИМТ.ИМТ зависит от вашего роста и веса. ИМТ 30 или более определяет ожирение. В общем, это означает, что ваша масса тела на 35-40% больше идеальной массы тела.

Уровень жира в организме также можно рассчитать с помощью штангенциркуля. Штангенциркуль — это инструмент, который измеряет толщину вашей кожи.

Форма тела тоже важна. Люди, которые несут большую часть своего веса на талии (в форме яблока), имеют больший риск сердечных заболеваний и диабета, чем люди с большими бедрами (в форме груши).

Окружность талии — хороший показатель абдоминального ожирения. Женщины с талией более 35 дюймов или мужчины с талией более 40 дюймов подвергаются повышенному риску.

Ожидаемая длительность

Ожирение часто остается проблемой на всю жизнь. После набора лишнего веса сбросить его непросто. После похудания вам придется работать над поддержанием более здорового веса.

Время, необходимое для достижения желаемого веса, зависит от:

• Сколько нужно потерять
• Ваш уровень активности
• Тип лечения или программа похудания, которую вы выбираете

Заболевания и состояния, вызванные ожирением, часто улучшаются по мере того, как вы худеете.

Профилактика

Чтобы предотвратить ожирение и поддерживать здоровую массу тела, придерживайтесь сбалансированной диеты и регулярно занимайтесь спортом.

Предупреждение ожирения очень важно. После образования жировые клетки остаются в вашем теле навсегда. Хотя вы можете уменьшить размер жировых клеток, вы не можете избавиться от них.

Лечение

Снижение веса достигается за счет:

• Потребление меньшего количества калорий
• Повышение активности и упражнения

Структурированные подходы и методы лечения для снижения веса включают:

• Модифицированная диета. Разумная цель по снижению веса — от 1 до 2 фунтов в неделю. Обычно этого можно достичь, потребляя на 500–1000 калорий меньше каждый день. Сосредоточьтесь ли вы на том, чтобы есть меньше жиров или углеводов, зависит от вас. Жиры содержат в два раза больше калорий на унцию, чем углеводы или белок. Если вы откажетесь от углеводов, вам все равно придется ограничить потребление жиров. Выбирайте здоровые жиры, такие как мононенасыщенные и полиненасыщенные масла.
• Регулярные упражнения. Для эффективного похудения большинству людей необходимо выполнять упражнения средней интенсивности в течение 60 минут большую часть дней в неделю.Добавьте больше активности в течение дня. Поднимайтесь по лестнице и часто вставайте из-за стола или дивана.
• Орлистат, отпускаемый без рецепта (Alli). Орлистат подавляет всасывание жиров в кишечнике. Первоначально это лекарство отпускалось только по рецепту (Ксеникал). Лекарство, отпускаемое без рецепта, продается в более низкой дозе, чем Ксеникал. Но действующее вещество то же самое.
• Другие таблетки для похудения, отпускаемые без рецепта. Безрецептурные таблетки для похудения часто содержат ингредиенты, которые могут увеличить частоту сердечных сокращений и артериальное давление.Неясно, насколько они эффективны для снижения веса, который можно поддерживать с течением времени. Общие побочные эффекты включают чувство нервозности и нервозности, а также учащенное сердцебиение. Некоторые эксперты считают, что они могут быть связаны с повышенным риском инсульта.
• Таблетки для похудения по рецепту. Чтобы помочь вам похудеть, ваш врач может назначить лекарства вместе с диетой с ограничением калорий. Почти все люди набирают вес после прекращения приема этих лекарств. Эффекты от длительного применения этих препаратов не определены.
• Хирургия. В общем, операция по снижению веса (называемая бариатрической хирургией) может рассматриваться, если ваш ИМТ составляет 40 или больше, или ваш ИМТ составляет 30-35 или больше, и у вас есть хотя бы одно заболевание, напрямую связанное с ожирением. Кроме того, вы должны были безуспешно участвовать в структурированной программе похудания.

К наиболее распространенным типам хирургических процедур относятся:

• Гастропластика — также называется сшиванием желудка.Хирург создает в желудке небольшой мешочек, который позволяет есть только ограниченное количество пищи за один раз.
• Лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка. Хирург накладывает регулируемую повязку на живот при минимально инвазивной хирургии.

• Обходной желудочный анастомоз. Это самая эффективная операция по снижению веса. Однако он также несет в себе больший риск осложнений, как краткосрочных, так и долгосрочных.Хирург создает небольшой мешочек в верхней части живота. В тонком кишечнике делается отверстие за пределами нормального прикрепления желудка. Мешочек прикрепляется к отверстию, минуя остальную часть желудка и верхнюю часть тонкой кишки.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если вам нужна помощь в похудении. Также позвоните, если у вас есть какие-либо симптомы или осложнения ожирения.

Прогноз

Другим, однако, сложно поддерживать потерю веса надолго.Большинство людей возвращаются к своему весу до лечения в течение пяти лет.

Подробнее об ожирении

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Академия питания и диетологии
http://www.eatright.org/

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)
http: // www.nhlbi.nih.gov/

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http://www.cdc.gov/

Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания
http://www.fda.gov/Food/default.htm

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Симптомы ожирения | healthdirect

начало содержания

2-минутное чтение

Немного лишний вес может не вызвать многих заметных проблем. Однако, как только вы наберете несколько лишних килограммов, у вас могут развиться симптомы, влияющие на вашу повседневную жизнь.

Проблемы со здоровьем

Ожирение может вызывать повседневные проблемы со здоровьем, такие как:

Вы в опасности?

Ожирение также может вызывать изменения, которые вы можете не заметить, но которые могут серьезно навредить вашему здоровью, например, высокое кровяное давление (гипертония) и высокий уровень холестерина (жировые отложения, блокирующие ваши артерии).Оба состояния значительно увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, например:

Другой долгосрочной проблемой, которая может повлиять на людей с ожирением, является диабет 2 типа. По оценкам, чуть менее половины всех случаев диабета связаны с ожирением. Основные симптомы диабета:

• Чувство сильной жажды
• много ходит в туалет, особенно ночью
• крайняя усталость

Ожирение может способствовать возникновению многих других хронических состояний, включая некоторые виды рака, некоторые виды астмы, проблемы со спиной, хроническое заболевание почек, деменцию, заболевание желчного пузыря, подагру и остеоартрит.Избыточный вес или ожирение также связаны с преждевременной смертью.

Психологические проблемы

Помимо повседневных проблем со здоровьем, многие люди могут испытывать психологические проблемы.

Они могут повлиять на отношения с членами семьи и друзьями и могут привести к депрессии.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последний раз отзыв: июль 2018 г.

,

No related posts.