При кашле головокружение: ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОРВИ и ГРИППА — Новости — Пациентам

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОРВИ и ГРИППА — Новости — Пациентам

Симптомы заболевания, вызываемого вирусом гриппа А (h2N1), у людей сходны с теми, которые бывают при сезонном гриппе, и включают: высокую температуру, кашель, боли в горле, насморк или заложенность носа, ломоту в теле, головную боль, озноб, слабость; потерю аппетита. У значительного числа людей, инфицированных этим вирусом, также отмечаются диарея (жидкий стул) и рвота.

При вышеуказанной клинике, ВАС ДОЛЖНЫ НАСТОРОЖИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ:

— затрудненное дыхание или чувство нехватки воздуха. — боли или чувство тяжести в груди или в брюшной полости.

— ломота в теле,

— внезапное головокружение.

— спутанность сознания.

— сильная или устойчивая рвота.

— если симптомы заболевания ослабевают, но затем возобновляются вместе с высокой температурой и усилившимся кашлем.

При появлении данных тревожных симптомов Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

ЛЮДИ, ИМЕЮЩИЕ ВЫСОКИЙ РИСК ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ ГРИППА:

 беременные женщины,  лица 65 лет и старше,  дети до 5 лет,  люди любого возраста, страдающие хроническими заболеваниями (такими как астма, диабет, сердечные заболевания),  лица со сниженным иммунитетом (например, лица, принимающие иммуносупрессивные (стероиды, цитостатики) препараты, ВИЧинфицированные).

ЗАЩИТИТЕ СЕБЯ, СВОЮ СЕМЬЮ И ОБЩЕСТВО

Больные люди могут быть заразными от 1 дня болезни до 7 дней после развития заболевания. Дети, особенно младшего возраста, могут оставаться заразными более длительный период времени.

• Прикрывайте рот и нос носовым платком (салфеткой), когда Вы чихаете или кашляете. После использования выбрасывайте платок (салфетку) в мусорную корзину.
• Часто мойте руки водой с мылом, особенно после того как Вы прикрывали рот и нос при чихании или кашле. Спиртосодержащие средства для очистки рук также эффективны.
• Старайтесь не прикасаться руками к глазам, носу и рту. Именно этим путем распространяются микробы.
• Старайтесь избегать тесных КОНТжТОВ с больными людьми.
• Очищайте твердые поверхности, такие как ручки двери, с помощью бытовых дезинфицирующих средств.

Если Вы заболели, Вы можете проболеть неделю или больше. Вы должны оставаться Дома и избегать контактов с Другими людьми, чтобы не заразить их, за исключением ситуаций, когДа Вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Ваш врач определит, объем необходимых исследований на грипп и определит тактику лечения, в том числе требуется ли Вам прием симптоматических и противовирусных препаратов

ЛЕЧЕНИЕ

Известно, что большая часть людей может заболеть нетяжелой формой гриппа и способна выздороветь без медицинской помощи. Если Вы заболели, то следует:

1. Соблюдать постельный или полупостельный режим; гигиенические правила: частое мытье рук с мылом, «этикет кашля»: прикрывать рот и нос при кашле и чихании салфеткой с последующей ее утилизацией, регулярно проветривать помещение.
2. Обильное питье (кипяченая вода, слабоминерализованная минеральная вода, морсы клюквенный и брусничный, несладкий чай с лимоном).

З, До прихода врача Вы можете применять следующие лекарственные средства:

 Сосудосуживающие средства в виде капель в нос с целью облегчения носового дыхания по мере необходимости;

 Жаропонижающие и обезболивающие препараты, показанные при температуре выше 38,5 ⁰С и болевых симптомах с учетом индивидуальной переносимости конкретных препаратов. Наибольшие доказательства эффективности и безопасности имеются для парацетамола и ибупрофена, в том числе и при применении у детей. Парацетамол также является наиболее предпочтительным препаратом при лечении лихорадки у беременных женщин. Разовая доза парацетамола (ацетаминофена) для взрослых составляет 500 мг, кратность — до 4 раз в сутки. Ибупрофен принимается по 400 мг 3-4 раза в сутки внутрь после еды. В возрасте до 18 лет следует избегать использования салицилатов из-за возможного риска развития побочных эффектов.

Реаниматолог назвал симптомы, при которых необходимо вызывать скорую

Фото РИА Новости\Евгений Биятов

В эфире радиостанции «Говорит Москва» анестезиолог-реаниматолог Алексей Бородкин сообщил, что к врачам нужно обращаться, если температура поднялась выше 38 градусов, есть кашель и першение в горле.

«В любом случае, если вас беспокоит подъем температуры, то есть вы чувствовали себя нормально и вдруг внезапно; то есть не то что плавно нарастает, внезапно на фоне более-менее удовлетворительного состояния у вас возникает подъем температуры гектический, то есть выше 38,5 градуса, слабость, ломит спину, голова болит, першение в горле, резь в глазах, сухость в глазах, головокружение и к этому добавляется кашель, причем кашель, вот он почти что постоянный, сухой кашель, с ощущением гипоксии, то есть с ощущением нехватки воздуха, то есть физические движения сопровождаются одышкой — это грозные симптомы, когда надо не терять время и звонить в скорую».  

Также Бородкин рассказал, как можно определить ресурс дыхания в домашних условиях.

«Если у вас есть поражение или у вас есть субстрат инфицирования и большой объем, вы не сможете вздохнуть полной грудью, у вас возникнут неприятные ощущения, вы начнете закашливаться, у вас начнется головокружение, то есть это будет явно говорить о том, что что-то не в порядке.

Самое простое, чтобы понять человеку в домашних условиях, есть ли у него ресурс дыхания — он должен просто попытаться вдохнуть глубоко полной грудью и задержать дыхание хотя бы секунд на 10-15. Если у него в этот момент задержки дыхания хотя бы на 10-15 секунд не возникает никаких отрицательных ощущений, головокружения, кашля спонтанного, он выдыхает и спокойно дышит, значит, в принципе, все нормально».

По последним данным, в России коронавирусом заразились 42 тысячи 853 человека, из них 24 тысячи 324 — в Москве. Всего скончался 361 пациент.

Хронический кашель | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Хронический кашель – это кашель, который длится восемь или более недель у взрослых или четыре недели у детей. Хронический кашель – это не просто раздражение. Хронический кашель может нарушать сон. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызывать рвоту, головокружение и даже переломы ребер. Хотя иногда бывает трудно определить проблему, вызвавшую хронический кашель, наиболее частыми причинами являются употребление табака, и астма. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Хронический кашель может возникать с другими признаками и симптомами, которые могут включать:

• Заложенный нос
• Чувство жидкости, стекающей по задней части горла
• Частая очистка горла и боль в горле
• Охриплость
• Свистящее дыхание и одышка
• Изжога или кислый вкус во рту
• В редких случаях кашель с кровью

Случайный кашель нормален – он помогает очищать раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию. Однако кашель, который сохраняется в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано несколько причин.

Следующие причины, в одиночку или в сочетании, несут ответственность за большинство случаев хронического кашля:

• Последствие использования капель для носа. Когда нос или пазухи производят дополнительную слизь, она может капать по задней стенке горла и рефлекторно вызывать кашель.
• Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить со сменой сезонов, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или ухудшаться, когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов. 
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В этом общем состоянии желудочная кислота течет обратно в трубку, которая соединяет ваш желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. 
• Инфекции. Кашель может задерживаться после того, как другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей исчезли. Общей, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш.
• Препараты артериального давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, вызывают хронический кашель у некоторых людей.
• Хронический бронхит. Это давнее воспаление основных дыхательных путей (бронхов) может вызвать кашель, который вызывает цветную мокроту. Большинство людей с хроническим бронхитом являются текущими или бывшими курильщиками. Хронический бронхит, как правило, является частью спектра связанных с курением заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких. 

Реже хронический кашель может быть вызван:

• Бронхоэктазы (поврежденные дыхательные пути)
• Бронхиолит
• Кистозный фиброз
• Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота стекает в горло)
• Рак легких
• Неасфматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)

Есл вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком, то в вашем случае это – один из ведущих факторов риска развития хронического кашля. Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких. У женщин, как правило, более чувствительные кашлевые рефлексы, поэтому у них чаще развивается хронический кашель, чем у мужчин.

Ученые назвали три дополнительных симптома коронавируса — Российская газета

Все больше данных свидетельствуют о том, что явные признаки заболевания COVID-19 не ограничиваются только лишь высокой температурой и продолжительным сухим кашлем. Существует ряд дополнительных симптомов, которые обнаруживаются при распространении вируса.

В ходе исследования, результаты которого были опубликованы в воскресенье на портале Lancet, головная боль была определена как симптом заболевания. Исследование показало, что восемь процентов пациентов с COVID-19 в Ухани, где началась вспышка заболевания, жаловались на мучившие их головные боли в первые дни после заражения.

Заболевшие пациенты сообщали о начавшемся у них о головокружении. Частые приступы головокружения или очень сильные или резкие приступы головокружения могут указывать на более серьезный риск для здоровья, уточнили во клинике Кливленда, комментируя эти случаи.

Еще один менее известный, но явный тревожный сигнал — резкая потеря обоняния, отметили ученые Британского ринологического общества. В Южной Корее, Китае и Италии уже имеются убедительные доказательства того, что у значительного числа пациентов с доказанной инфекцией COVID-19 появилась потеря обоняния, пояснили исследователи. Более того, в Германии более двух третей заболевших коронавирусом людей сообщали о неспособности улавливать и распознавать запахи.

Наконец, ученые определили общее чувство недомогания и появившуюся растерянность как потенциальные признаки заболевания. В недавнем отчете о ситуации в доме престарелых в Вашингтоне, где у почти трети пожилых людей был зафиксирован положительный результат на коронавирус, но у половины не было признаков заболевания, зараженные пациенты жаловались на недомогание, общее чувство дискомфорта и охватившее их беспокойство.

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) уже назвал растерянность в качестве экстренного «предупредительного сигнала» COVID-19.

Это информация, отмечают исследователи, говорит о том, что людям нужно быть бдительным в период пандемии и не поддаваться самоуспокоению только потому, что у них нет высокой температуры и кашля.

Легочный и внелегочный туберкулез — Ravijuhend

В основу настоящего руководства для пациентов легло подготовленное в 2017 году эстонское руководство по лечению «Ведение больных с легочным и внелегочным туберкулезом» и отображенные в нем темы вместе с рекомендациями. В данном руководстве Вы найдете рекомендации, которые наиболее важны с точки зрения пациента. В руководстве дается обзор основных проблем, связанных с заболеванием.

Руководство предназначено для заболевших туберкулезом, а также для их близких и медицинских работников. Данное руководство поможет пациентам и их близким лучше справляться с заболеванием, даст ответы на чаще всего задаваемые вопросы по поводу лечения и ежедневных проблем, а также сможет поддержать пациентов и их близких в ходе процессе лечения. Руководство для пациентов дает обзор о туберкулезе как болезни, об обследованиях, используемых для диагностики, о лечении, а также об организации ежедневного режима в ходе контролируемого процесса лечения.

Составителями руководства стали эксперты в данной области вместе с прежними пациентами, которые ранее перенесли туберкулез, и выздоровели от него. Важность описываемых в руководстве тем и ясность текста была оценена пациентами, больных туберкулезом, и их близкими. Обратная связь от пациентов и их пожелания сыграли важную роль при составлении данного руководства и помогли его улучшить.

О темах, освещаемых в данном руководстве для пациентов Вы сможете подробно ознакомиться, перейдя по ссылкам, указанным в конце руководства.
 

Во время лечения туберкулеза строго придерживайтесь назначенной Вам ле­чащим врачом схемы лечения. Принимайте лекарства регулярно, в предписан­ном количестве и в правильное время. Не меняйте самостоятельно дозы принимаемых лекарств, и частоту их приема. Всегда советуйтесь с лечащим врачом. При ухудшении самочувствия или при возникновения побочных действий сразу проинформируйте об этом своего лечащего врача или другого медицинского сотрудника, который следит за Вашим лечением. Если во время лечения туберкулеза Вы почувствуете себя лучше, все равно не прерывайте лечения. Очень важно, чтобы Вы принимали лекарства на протяжении всего назначенного врачом периода курса лечения. Во время лечения туберкулеза нужно полноценно питаться и придерживаться здорового образа жизни. При планировании беременности посоветуйтесь прежде всего со своим лечащим врачом. Вы должны знать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств. По возможности избегайте употребления алкоголя. Употребление алкоголя во время лечения увеличивает риск возникновения побочных эффектов (в том числе и повреждение печени). Если Вы употребляете алкоголь, то делайте это умеренно. Откажитесь от всех видов табачных изделий (в том числе от кальянов и электронных сигарет). Курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замедлению выздоровления. При посещении сауны избегайте слишком горячего пара. Нужно избегать загорания на солнце и в соляриях. Из-за побочных действий лекарств от туберкулеза есть большой риск возникновения пигментаций и солнечных ожогов. Проинформируйте о болезни своих близких и попросите их сходить на медицинский осмотр. Если Вы выздоровели от туберкулеза, но у Вас снова возникают симптомы, указывающие на туберкулез, сразу обратитесь к семейному врачу или запишитесь на прием к пульмонологу.

 

  Туберкулез является инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Mycobacterium tuberculosis. Возбудители туберкулеза распространяются воздушно-капельным путем. При кашле, чихании, пении или разговоре больного туберкулезом вместе с каплями слюны в воздух выбрасываются и возбудители туберкулеза, которые могут вдохнуть в себя и другие находящиеся рядом люди. В результате человек может заразиться туберкулезом. Один нелеченый больной туберкулезом может заразить до 10-15 человек в год.

Не все люди, имевшие контакт с инфекционно опасным (т.е. заразным) больным туберкулезом, могут заболеть туберкулезом. Чем больше возбудителей туберкулеза выбрасывается в воздух носителем заболевания и чем плотнее и дольше с ним контакт, тем больше увеличивается вероятность распространения туберкулеза. Из всех близко контактирующих с инфекционно опасным больным туберкулезом (члены семьи, друзья и коллеги, которые находятся рядом с больным каждый день) заражается приблизительно одна треть. Туберкулезом невозможно заболеть, например, пожимая руку, используя одну и ту же посуду или одну туалетную комнату.

Туберкулез может повредить все органы человека, но чаще всего очагом заболевания являются легкие. Из других органов чаще всего болезнь может затронуть плевру легких, кости и суставы, а также почки. Такую форму туберкулеза, при который сами легкие не повреждаются, называют внелегочным туберкулезом и больные с таким заболеванием как правило не заразны. В то же время и в случае пациентов с внелегочным туберкулезом очень важно придерживаться назначенного курса лечения и доводить лечение до конца.

Туберкулезом могут заразиться все люди, независимо от их финансового дохода или социального статуса. Таким образом, предположение о том, что туберкулез грозит только людям с низким уровнем жизни, неверно.

В Эстонии в 2016 году туберкулез был диагностирован у 190 пациентов, из которых 166 заболели туберкулезом в первый раз. У 31 пациента туберкулез был обнаружен не только в легких, но и в других органах. Только внелегочную форму туберкулеза диагностировали в 2016 году у 15 пациентов. Дети заболевают в Эстонии редко, в год диагностируется до 10 случаев заболевания.

 

Туберкулез является распространяемым по воздуху инфекционным заболеванием, которое возникает из-за бактерии под названием Myco­bacterium tuberculosis. Чаще всего туберкулез повреждает легкие, но он может поражать и другие органы в теле человека.

  В случае инфицирования (заражения) туберкулезом в организм человека попа­дают жизнеспособные, но неактивные туберкулезные бактерии. В большинстве случае защитная иммунная система организма способна предотвратить распро­странение бактерии в организме. Люди, заразившиеся туберкулезом, чувствуют себя здоровыми, у них нет симптомов заболевания и они не распространяют туберкулез другим людям. Заражение туберкулезом можно диагностировать при помощи анализа крови (определение уровня гамма-интерферона возбуди­теля туберкулеза M. tuberculosis в крови) или при помощи теста на туберкулин (туберкулиновой пробы).

Риск заболеть туберкулезом после заражения составляет приблизительно 5–15%. Риск заболеть выше всего именно в течение двух лет после заражения, однако заболеть можно и многие годы спустя, если по какой-либо причине им­мунная система человек ослабнет и не сможет больше удерживать размножения туберкулезных бактерий. Поэтому очень важно, чтобы заразившиеся туберку­лезом люди умели отслеживать свои симптомы, характерные для туберкулеза и при обнаружении их сразу обращались к врачу.

В некоторых случаях заразившемуся туберкулезом назначают профилактическое лечение, чтобы не допустить дальнейший процесс заболевания туберкулезом. Профилактическое лечение чаще всего включает в себя одно противотуберкулез­ное лекарство и лечение длится от шести до девяти месяцев.
 

Инфицированные туберкулезом люди: • не являются заболевшими и у них нет симптомов заболевания • не распространяют туберкулез другим людям • могут заболеть туберкулезом в дальнейшем, если их иммунная система ослабеет

 

Туберкулезом можно заболеть как сразу же после заражения, так и спустя несколько лет. При заболевании играет важную роль общее состояние организма человека — заболеванию способствуют недоедание, психическое перенапряжение, алкоголизм, наркомания, хронические заболевания, иммунная недостаточность (в т.ч. заражение ВИЧ). Если иммунная система человека, заразившегося туберкулезом значительно ослабнет (например, из-за заражения ВИЧ или другого заболевания), то имеющиеся в организме жизнеспособные туберкулезные бактерии начнут размножаться и станут причиной заболевания туберкулезом. В случае заболевания туберкулезом у человека возникают характерные симптомы и человек может распространять туберкулезные бактерии другим.

Риск заболеть туберкулезом после заражения выше в следующих случаях:

• у ВИЧ-инфицированных людей
• у людей с пересаженным органом или у людей, находящихся в очереди на пересадку
• у людей с хронической почечной недостаточностью, которые получают лечение с диализом
• у людей с силикозом (редко встречающееся заболевание легких, которое возникает при вдыхании диоксида кремния)
• у диабетиков
• у людей, принимающих определенный тип биологических лекарств
• у лиц, близко контактирующих с инфекционно опасными заболевшими туберкулезом людьми 

Заболевшие туберкулезом люди: • являются больными и у них могут быть симптомы заболевания • могут распространять туберкулез другим людям

 

  При заболевании туберкулезом вид симптомов зависит от того, какой орган был поражен туберкулезной бактерией.

В случае поражения легких могут появиться следующие симптомы:

• кашель, длящийся более двух недель
• отхаркивание с гнойной мокротой или с кровью
• боль в груди

Часто могут возникнуть и следующие симптомы:

• слабость, чувство обессиленности
• снижение аппетита и веса тела
• повышение температуры
• повышенная потливость ночью, озноб
 

Фотография: Scanpix

Иногда туберкулез может протекать без симптомов.

В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семей­ному врачу или пульмонологу. В случае возникновения подозрения на туберкулез можно обратиться напрямую к пульмонологу, занимающемуся туберкулезом, и не спрашивать для этого направления от семейного врача. Обследования на обнаруже­ние туберкулеза бесплатны и для тех, у кого нет медицинской страховки.

Если туберкулез подозревается у ребенка, то для следующих обследований нужно обратиться к врачу, занимающемуся инфекционными заболеваниями детей.
 

При туберкулезе легких чаще всего встречающийся симптом — это кашель, длящийся более двух недель, к которому могут присоединиться и общие симптомы. В случае симптомов, характерных для туберкулеза, нужно сразу обратиться к семейному врачу или пульмонологу.

  В случае возникновения подозрения на туберкулез легких врач должен спросить у человека о симптомах заболевания и проверить, были ли раньше контакты с больными туберкулезом. Чаще всего после этого делаются рентгеновские снимки и берутся в разное время по крайней мере две пробы мокроты. Данные пробы мо­кроты пересылают на обследование для обнаружения появления туберкулезных бактерий. В случае, если человек не может сам дать пробу на мокроту, отхарки­вание можно вызвать (спровоцировать) и для этого делается ингаляция с физи­ологическим раствором. Другой возможностью является направление человека на бронхоскопию или на процедуру просмотра бронхиальных путей. Поскольку маленькие дети не умеют сдавать анализ на мокроту, то у них вместо мокроты обследуется жидкость, получаемую после прополаскивания желудка.
 

Фотография: Scanpix
Пробу на мокроту прежде всего обследуют под микроскопом. Если в ходе обсле­дования под микроскопом (т.н. микроскопия) в мокроте найдут туберкулезные бактерии, то это значит, что присутствует обширное выделение бактерий и такого пациента можно считать инфекционно опасным. Лечащий врач может получить результаты микроскопии уже на следующий день после сдачи анализов. Далее мокроту обследуют при помощи метода посева, и на получение результатов тако­го обследования может уйти до восьми недель. При помощи метода посева мож­но окончательно убедиться в наличии туберкулезной бактерии, если выделения бактерий были небольшими. Пациент, у которого в мокроте находят туберкулез­ные бактерии только при помощи метода посева, также может быть инфекционно опасным и заражать окружающих туберкулезными бактериями.

В общем случае таких пациентов считают менее инфекционно опасными по срав­нению с теми пациентами, у которых в мокроте находят туберкулезные бактерии сразу же, при первом обследовании под микроскопом. Поиск туберкулезных бак­терий в мокроте при помощи метода посева поможет окончательно подтвердить диагноз туберкулеза. При помощи метода посева определяют также и устойчи­вость туберкулезных бактерий к лекарствам, и это будет основой для составления схемы лечения.

При диагностировании туберкулеза используются и экспресс-тесты, результаты которых выясняются в течение нескольких дней. Поскольку при помощи экс­пресс-тестов невозможно определить чувствительность возбудителя туберкулеза ко всем лекарствам, используемым в лечении, то параллельно проводится и обсле­дование с помощью микроскопа и метода посева.

В случае возникновения подозрения на заболевание туберкулезом проверяются и анализы крови, иногда делается и компьютерная томография, чтобы оценить точнее поражение легких или других органов, и его объем.

В Эстонии в случае подозрения на туберкулез все обследования являются бесплат­ными, независимо от наличия медицинской страховки.
 

Для диагностики заболевания туберкулезом легких проводятся: рентгеновский снимок грудной клетки aнализы мокроты В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны независимо от наличия медицинской страховки.

  Если туберкулезная бактерия оказалась чувствительной к основному лекарству против туберкулеза (то есть лекарство уничтожает бактерию), то курс лечения длиться от шести до девяти месяцев и лечение начинают одновременно четырь­мя-пятью разными лекарствами. Чаще всего используются лекарства в форме таблеток, но в начале лечения в схеме может присутствовать и инъекционное ле­карство. При надлежащем приеме лекарств лечащий врач может по прошествии двух или трех месяцев уменьшить ежедневную дозу лекарств.
 
В случае чувствительности к ле­карствам основными лекарствами являются:

• изониазид
• рифампицин
• этамбутол
• пиразинамид
• стрептомицин
 
Фотография: Scanpix

Туберкулез почти всегда излечим, но для полного выздоровления нужно строго следовать назначенному лечащим врачом курсу лечения. Самочувствие больно­го с чувствительными к лекарствам возбудителем туберкулеза обычно улучша­ется уже после нескольких недель после начала лечения. Часто в этот период человек уже не является инфекционно опасным. И все же очень важно помнить, что способные к размножению возбудители туберкулеза сохраняются какое-то время в организме даже тогда, когда у пациента нет больше никаких проблем и он не чувствует себя больше больным. Поэтому для полного выздоровления необходимо строгое придерживание схемы лечения туберкулеза на протяжение всего периода лечения.

Нелеченый туберкулез по-прежнему опасен для окружающих людей, и прежде всего для детей и тех, у кого ослаблен иммунитет.
 

В большинстве случаев туберкулез излечим. Продолжительность курса лечения зависит от чувствительности возбу­дителя туберкулеза, в случае чувствительного к основным лекарствам туберкулеза он длится 6-9 месяцев. В Эстонии обследования на обнаружение туберкулеза для пациента бесплатны, независимо от наличия медицинской страховки.

  Если возбудителя туберкулеза нельзя уничтожить каким-то конкретным лекар­ством, то это значит, что бактерия не чувствительна к лекарству, т.е. она резистент­на. Если возбудитель туберкулеза резистентен по отношению к основным двум лекарствам от туберкулеза — изониазиду и рифампицину, то такую форму заболева­ния называют мультирезистентным туберкулезом. Лечение мультирезистентного туберкулеза более трудное и такое лечение длится значительно дольше, по срав­нению с чувствительным к лекарствам туберкулезом (от полутора до двух лет).

Человек можно заболеть резистентным к лекарствам туберкулезом двумя спо­собами:

• уже изначально заразившись резистентными к лекарствам бактериями
• резистентность к лекарствам может сформироваться в ходе лечения, когда пациент не принимает предписанные ему лекарства в должном объеме, с необходимой частотой и достаточно долго.

Для лечения мультирезистентного туберкулеза используется одновременно от пяти до семи лекарств и эти лекарства могут вызвать больше побочных действий.

В Эстонии в 2016 году мультирезистентный туберкулез был диагностирован у 24 пациентов, из которых 17 заболели туберкулезом в первый раз.
 

Если пациент не придерживается должным образом курса лечения, то у него может возникнуть резистентность к возбудителю заболевания (туберкулезной бактерии). В таком случае удлиняется продолжительность курса лечения и в схеме лечения должно быть больше лекарств.

  В процессе лечения туберкулеза используется так называемый метод лечения под непосредственным наблюдением (DOT — Directly Observed Treatment). DOT означает, что пациент каждый день должен принимать лекарства в присутствии медсестры, которая непосредственно проверяет, было ли лекарство принято. Обычно лечение туберкулеза начинают в больнице, но после того, как инфекционно опасный период проходит, лечение можно продолжать амбулаторно, т.е. дома.

Фотография: Scanpix

DOT стараются сделать по возможности более удобным и доступным для пациента. Например, пациенту могут компенсировать проезд общественным транспортом до больницы для приема лекарств. Если пациенту разрешено домашнее лечение, но он не может прийти к медсестре, отслеживающей лечение туберкулеза, то лекарство привозят пациенту на дом. В последние месяцы курса лечения, когда пациент чувствует себя хорошо, и более не является инфекционно опасным, он может вернуться на работу или в школу и вести обычный образ жизни.
 
Во время лечения пульмонолог постоянно отслеживает курс лечения пациента и процесс выздоровления. Для этого каждый месяц проводятся новые обследова­ния состава мокроты, повторяются рентгеновские снимки и при необходимости делаются анализы крови.

Туберкулез является особенно опасным инфекционным заболеванием, которое опасно как для самого пациента, так и для окружающих его людей. Исходя из этого тех, кто отказывается от лечения туберкулеза или прерывает курс лечения, в Эстонии можно направлять на принудительное лечение до шести месяцев (182 дня) в Ямеялаский отдел лечения туберкулеза в больницы Вильянди.
 

Лечение туберкулеза начинают в больнице, но большая часть лечения проводится амбулаторно, при помощи метода лечения под непосред­ственным наблюдением (DOT). В данном методе лечения пациент при­нимает лекарства ежедневно в присутствии медицинского сотрудника или в медицинском учреждении или дома. Во время лечения каждый месяц проводятся необходимые анализы и обследования. У врачей есть право направлять на принудительное лечение пациен­тов, отказывающихся от лечения туберкулеза, или тех, кто прерывает лечение.

 

Лекарства от туберкулеза могут быть причиной побочных эффектов. Важно, чтобы пациент следил за появлением побочных действий во время лечения и немедленно информировал о них лечащего врача. Лекарства для лечения побочных эффектов лечащий врач выдает пациентам бесплатно. Вместе с лекарствами от туберкуле­за выдаются и определенные витамины, которые уменьшают риск возникновения побочных эффектов.
 

Безопасные побочные действия лекарств	Опасные побочные действия лекарств
Тошнота, отсутствие аппетита, легкая боль в животе	Зуд кожи, сыпь
Общая усталость, бессилие	Пожелтение кожи/глазных Яблок
Нарушения работы пищеварительного тракта (понос, вздутие живота)	Повторяющаяся тошнота и сильная боль в животе
Вкус металла во рту	Ухудшение слуха или зрения
Оранжевый цвет мочи и других жидкостей организма (слюна, слезы)	Головокружение, нарушение равновесия
Легкая боль в суставах	Приступ мышечных спазмов в конечностях
Покраснение кожи при нахождении под солнцем	Галлюцинации

 

Образ жизни во время лечения туберкулеза Если пациент был переведен на амбулаторное лечение, то он может вести обычный образ жизни, выходить из дома и общаться с друзьями и знакомыми. Важно придерживаться назначенной схемы лечения и принципов здорового питания. Для лучшего протекания процесса лечения желательно отказаться от нездоровых привычек, как например, употребление алкоголя и сигарет.
 
Если пациент больше не явля­ется инфекционно опасным, у него нет симптомов заболева­ния и лекарства не вызывают побочных действий, то он мо­жет снова вернуться на работу или в школу и во время лечения туберкулеза. Важно помнить, что при возвращении на рабо­ту или в школу пациент обя­зательно должен продолжать визиты в рамках лечения по методу DOT. Поэтому во время лечения туберкулеза в общем случае пациент не может уез­жать надолго от места проведе­ния лечения.

Если пациент не способен работать во время проведения лечения, то ему на этот период оформляется лист нетрудоспособности. Компенсацию по листу нетру­доспособности можно получить за 240 календарных дней и при необходимости по окончанию данного периода можно ходатайствовать о назначении статуса нетрудоспособности. Для этого в кассу по безработице нужно подать заявление об оценке трудоспособности. Пациент, посещающий высшую школу, может хо­датайствовать о получении академического отпуска на время лечения.
 
Фотография: Scanpix

Во время лечения туберкулеза:

• курение нарушает защитные функции легких и поэтому способствует замед­лению выздоровления
• употребление алкоголя во время лечения может быть причиной возникновения серьезных побочных эффектов
• после того, как пройдет период инфекционной опасности, можно восстано­вить и половую жизнь
• беременность в этот период не желательна, и Вы должны учитывать, что лекарства против туберкулеза могут ослаблять влияние противозачаточных средств.
• нужно избегать загорания под солнцем и в соляриях, поскольку из-за побоч­ных действий лекарств могут возникнуть пигментные пятна и увеличивается риск возникновения солнечных ожогов
• посещение саун не запрещено, но противопоказан очень горячий пар.
• можно есть все продукты, полноценное питание помогает процессу выздо­ровления

Во время лечения нужно придерживаться назначенной врачом схемы лечения, питаться полноценно и избегать употребления алкоголя. По прошествии периода инфекционной опасности и при отсутствии побочных действий можно снова вернуться на работу или в школу, однако остается обязанность посещения визитов лечения DOT. При необходимости на время лечения туберкулеза оформляется лист нетрудоспособности, а также можно ходатайствовать об оформлении пособия на трудоспособность.

 

Ведение больного после лечения туберкулеза

Пациент, который перенес туберкулез, вызванный чувствительным к лечению возбудителем туберку­леза, прошел полный цикл лечения, назначенный лечащим врачом, и выздоровел, не нуждается после выздоровления в регулярном наблюдении у врача. И все же очень важно, чтобы данный пациент умел сам следить за состоянием своего здоровья и в случае возникновения симптомов туберкулеза обязательно обратился к пульмонологу или семейному врачу.

Пациент, который перенес мультирезистентную форму туберкулеза, у которого ВИЧ и при этом не придерживается точно предписанной схемы прие­ма лекарств, после выздоровления должен наблю­даться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев. Для наблюдения пациент должен посещать пульмонолога и во время каждого визита ему будут заданы вопросы о возможных симпто­мах, сделают рентгеновские снимки и проверят мо­кроту на содержание туберкулезных бактерий.

 

Фотография: Scanpix

 

После выздоровления от туберкулеза более не нужно регулярно посе­щать врача. Если пациент перенес мультирезистентную форму туберкулеза, или заражен ВИЧ, или не придерживается в полной мере схемы приема лекарств, то после выздоровления он должен наблюдаться и далее в течение двух лет с частотой раз в шесть месяцев.

 

Больной туберкулезом может защитить своих близких от опасности заражения, если он:

• принимает лекарства от туберкулеза строго по предписанию врача
• при кашле отворачивает голову и закрывает рот рукой или бумажной салфеткой
• попросит всех контактирующих с ним лиц обратиться к врачу для проверки здоровья

В случае каждого пациента выясняют круг близко контактировавших с ним лиц, для которых риск заражения очень высокий. Для этого медсестра, наблюдающая пациента с туберкулезом, спрашивает его о тех контактировавших лицах, кото­рые могут быть заражены и у которых высокий риск также заболеть туберкуле­зом. Выяснение контактировавших лиц позволяет вызвать людей, находящихся в зоне риска, на медицинский осмотр и как можно раньше обнаружить новые случаи заболевания туберкулезом.

Если пациент сам не желает информировать своих контактировавших лиц о сво­ем заболевании, то это может сделать медицинский сотрудник. Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить дели­катно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента. Как для самого пациента, так и для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицин­ской страховки. Для проведения обследования не нужно направление от семей­ного врача.

Для большинства контактировавших лиц делаются рентгеновские снимки и на­значается анализ крови (определяется уровень гаммаинтерферона M. tuberculosis) или тест на туберкулин. Иногда проводится обследование состава мокроты.

В некоторых случаях для лиц, которые контактировали с больным с чувствитель­ным к лекарствам возбудителем туберкулеза, у которых при этом было обнару­жено инфицирование туберкулезом, назначается профилактическое лечение. Це­лью профилактического лечения является предупреждение заболевания тубер­кулезом. Во время профилактического лечения практически каждый день нужно принимать одно основное лекарство от туберкулеза на протяжении от шести до девяти месяцев. До назначения профилактического лечения всегда проводятся обследования для предупреждения заболевания туберкулезом.
 
Профилактическое лечение назначается при необходимости после заражения туберкулезом:

• мамам детей младше 5 лет
• для ВИЧ-инфицированных контактировавших людей
• людям, принимающих определенный тип биологических лекарств
• людям, иммунная система которых ослаблена вследствие какого-либо заболевания или его лечения
• людям с пересаженным органом или людям, находящимся в очереди на пересадку

Контактировавшим с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, и инфицированным вследствие этого лицам не назначается профилактическое лечение, поскольку для этого случая еще не выработаны эффективные схемы лечения. Для их наблюдения раз в два года делаются рентгеновские снимки. Также всех лиц, находившихся в контакте с больным с мультирезистентной формой туберкулеза, обучают отслеживать у себя симптомы туберкулеза.

 

Информирование контактировавших лиц и приглашение на обследование должно проходить деликатно, и при этом нельзя упоминать имя заболевшего пациента. Для всех контактировавших лиц все обследования, касающиеся туберкулеза, проводятся бесплатно независимо от наличия у человека медицинской страховки. В некоторых случаях назначается профилактическое лечение, целью чего является предупреждение заболевания туберкулезом. Продолжи­тельность профилактического лечения составляет от шести до девяти месяцев.

 

1. Ai J-W, Ruan Q-L, Liu Q-H, Zhang W-H. Updates on the risk factors for latent tuberculosis reactivation and their managements. Emerg Microbes Infect. 2016 Feb; 5 (2):e10.
2. Landry J, Menzies D. Preventive chemotherapy. Where has it got us? Where to go next? Int J Tuberc Lung Dis Off J Int Union Tuberc Lung Dis. 2008 Dec; 12 (12):1352–64.
3. Malaysia Health Technology Assessment Section Ministry of Health Malaysia. Management of Tuberculosis (3rd Edition). 2012.
4. Ministry of Science and Innovation, Spain. Clinical Practice Guideline on the Diagnosis, Treatment and Prevention of Tuberculosis. 2010.
5. National Institute for Health and Care Excellence. Tuberculosis. 2016.
6. Public Health Agency of Canada. Canadian Tuberculosis Standards 7th Edition. 2014.
7. TB CARE I. International Standards for Tuberculosis Care, Edition 3. The Hague: TB CARE I; 2014.
8. Viiklepp, P. Tuberkuloosihaigestumus Eestis 2012- 2013. Tallinn: Tervise Arengu Instituut; 2014
9. World Health Organization. Global Tuberculosis Report 2016. Geneva: World Health Organization.
10. World Health Organization. Systematic screening for active tuberculosis: principles and recommendations. 2013.

 

1. На Портале информации о здоровье
2. На интернет-странице Финского Общества Здоровья Легких
3. На медицинском портале inimene.ee
4. На медицинском портале kliinik.ee
5. На портале Института Развития Здоровья hiv.ee
6. Информационные брошюры о туберкулезе, изданные Институтом Развития Здоровья

Рекомендации по полноценному питанию можно найти на интернет- странице Института Развития Здоровья www.toitumine.ee.
  Медицинские учреждения, в которые можно обратиться в случае подозрения на туберкулез

Для получения обследования не нужно спрашивать от семейного врача направ­ления и все обследования, связанные на обнаружение туберкулеза, бесплатны и для тех пациентов, у которых нет медицинской страховки.

Таллинн
Поликлиника лечения туберкулеза пульмонологического центра Северно- Эстонской Региональной Больницы
Хийу 39, Таллинн
Прием взрослых и детей — пациенты из Таллинна, Харьюмаа и Рапламаа.
Телефон регистратуры 617 2929
Детский кабинет — телефон 617 2951
 
Тарту
Прием взрослых — пациенты из Тарту, Тартумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа
Поликлиника легочных болезней Клиники Тартуского Университета, Рийа 167, Тарту
Кабинет пульмонолога — телефон 731 8949
Прием детей — пациенты из Тарту, Тартумаа, Вырумаа, Йыгевамаа, Валгамаа, Пылвамаа
Детская поликлиника Клиники Тартуского Университета, Лунини 6, Тарту
Детский кабинет в Тарту — телефон 731 9531
 
Йыгева
Йыгеваская Больница, Пиири 2, Йыгева
Телефон регистратуры 776 6220
 
Кохтла-Ярве
Поликлиника Ида-Вируская Центральная Больница, Рави 10d, Кохтла-Ярве
Телефон регистратуры 339 5057, 331 1133
 
Нарва
Отдел инфекционных заболеваний Нарвской Больницы, Хайгла 5, Нарва
Телефон регистратуры 357 2778
Кабинет пульмонолога — телефон 354 7900
 
Хаапсалу
Ляэнемаская Больница, Ваба 6, Хаапсалу
Телефон регистратуры 72 5800,
Кабинет пульмонолога — телефон — 472 5855
 
Курессааре
Курессаарская Больница, Айа 25, Курессааре
Телефон регистратуры 452 0115
 
Пайде
Ярвамаская Больница, Тииги 8, Пайде
Телефон регистратуры 384 8132
Кабинет пульмонолога — телефон 384 8117
 
Пылва
Пылваская Больница, Уус 2, Пылва
Телефон регистратуры 799 9199

Пярну
Пярнуская Больница, Ристику 1, Пярну
Телефон регистратуры 447 3300
Кабинет пульмонолога — телефон 447 3382
 
Раквере
Раквереская Больница, Лыуна Пыйк 1, Раквере
Телефон регистратуры 322 9780
Кабинет пульмонолога — телефон 327 0188
 
Вильянди
Вильяндиская Больница, волость Пярсти, Вильяндиский уезд
Телефон регистратуры 434 3001
Кабинет пульмонолога — телефон 435 2053
 
Выру
Южноэстонская Больница, деревня Меегомяе, Выруская волость
Телефон регистратуры 786 8569
Кабинет пульмонолога — телефон 786 8591

Как восстанавливаться после COVID-19 | Статьи клиники Медсервис

COVID-19 — новое заболевание, человечество столкнулось с ним всего несколько месяцев назад. Вирус мутирует и крепнет, болезнь «набирает обороты», заболевают родственники, коллеги, друзья. У некоторых болезнь протекает легко, почти без симптомов. А кто-то болеет длительно и тяжело. Но в любом случае возникает вопрос как вернуться к привычному образу жизни, физическим нагрузкам.

Слабость, рассеянное внимание, апатия или даже паника – это далеко не полный перечень того, что с чем приходится иметь дело. Иногда осложнения, которые оставляет после себя вирус, могут привести и к более серьезным последствиям.

К концу октября 2020 года, по официальным данным, в Удмуртии переболело более 8000 человек. Для многих из тех, кто официально получил статус «COVID-отрицательный», борьба с новой инфекцией еще не закончена. Люди не чувствуют себя здоровыми. Разберемся почему это происходит и как вернуть себе былое качество жизни.

Почему после коронавируса долго держится слабость и появляется одышка

Наша жизнь, хотим мы этого или нет, разделилась на «до» и «после». Симптомы коронавируса сегодня известны всем, так же, как и способы обследования и лечения. Об этом много говорят и пишут. Каждый знает, что надо пережить две-три недели, и вирус исчезает из анализов, а значит должно прийти долгожданное выздоровление.

Но многие пациенты так и «застревают» на том же уровне самочувствия, которое у него было во время болезни. Болят все мышцы, сохраняется усталость, голова не соображает, особенно тяжело даются физические нагрузки, даже незначительные. Вышел человек на работу с больничного, а вечером приходит домой, без сил падает и даже прием пищи становится проблемой. Или, оказывается, что привычное мытьё посуды превратилось в физическую нагрузку. Казалось бы, лечение длилось почти месяц, должно быть все в порядке, но самочувствие плохое, даже очень.

С такими жалобами всё чаще сталкиваются на приёме доктора клиники Медсервис, Ижевск. И сейчас врачи точно знают, с чем это связано. Люди, перенесшие COVID-19, неизбежно сталкиваются с ухудшением работы легких после перенесенной пневмонии. Это влечет за собой нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.

В результате:

• усиливается слабость во всем теле, пациент быстро чувствует переутомление;
• даже умеренная физическая нагрузка вызывает затруднения
• снижается работоспособность;
• появляется одышка;
• трудно дышать полной грудью.

Угроза для сердечно-сосудистой системе

Мы все уже поняли, что коронавирус — болезнь серьезная, которая наносит вред не только органам дыхания. Серьёзно поражается и сердечно-сосудистая система. Одно из самых грозных и распространенных осложнений COVID-19 — васкулит, воспаление мелких сосудов.

Это заболевание особенно опасно тем, что может развиться не сразу, а спустя некоторое время после начала заболевания. Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов — эндотелий. Сопровождается такое воспаление повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками или тромбами. А сосуды пронизываю всё тело, а значит, появиться такое воспаление может в любом органе, и там появятся нарушения.

Страдать могут мозг, кишечник, почки. Одно из самых уязвимых мест – миокард или сердечная мышца. Сердце требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания. Появившееся воспаление, миокардит, вызывает:

• слабость, снижение работоспособности, повышенную утомляемость;
• частое сердцебиение, нарушение ритма сердца;
• боли в грудной клетке.

Если вас беспокоит ваше состояние после перенесённой вирусной инфекции, и оно осложняет привычную жизнь, обратитесь к врачу. Важно знать, чем раньше Вы начнёте реабилитацию, тем меньше последствий на организм окажет вирус.

Диагностика и реабилитация после коронавируса

Доктора клиники Медсервис, Ижевск, имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма. Нужно обратиться за помощью к терапевту, кардиологу или неврологу. Поверьте, это только на первый взгляд усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. Они могут быть признаками серьезных осложнений, возникающих после перенесенных вирусных заболеваний.

После коронавирусной пневмонии, как и после любой другой, необходим рентгеновский контроль через один, три и 12 месяцев после окончания лечения. В нашей клинике работает современный рентгеновский компьютерный томограф, позволяющий выявить даже самые маленькие изменения в легких и бронхах.

При одышке, сохраняющемся кашле, удушье и других подобных жалобах, необходим контроль за функцией внешнего дыхания. Для диагностики респираторных (дыхательных) нарушений и контроля за функцией внешнего дыхания наших пациентов мы пользуемся современным спирографом. Аппарат позволяет проводить все необходимые исследования и пробы. На основании обследования доктор составит для вас индивидуальную программу реабилитации (восстановления).

Клиника Медсервис располагает современным, высокотехнологичным оборудованием, которое поможет врачам выяснить причину вашего недомогания и назначить необходимый курс восстановления (реабилитации). Для пациентов, перенесших коронавирусные инфекцию нашими врачами разработаны реабилитационные программы, учитывающие современный опыт в области лечения коронавирусной инфекции.

Справки и запись на прием осуществляются по телефонам 550-300 и 350-300.

Вопросы Вы можете задать, перейдя в раздел Вопрос-ответ.

Осложнения коронавируса COVID-19 и его последствия

Автор статьи:
Алена Арико (эксперт по эндокринологии г. Хабаровск)

Последствия

Последствия после коронавируса зависят от формы заболевания (легкая, тяжелая), а также возраста и сопутствующих хронических болезней. При легком течении коронавирусная инфекция после выздоровления дает похожую симптоматику на постгриппозное состояние: слабость, одышка и сердцебиение при небольшой нагрузке, подавленное настроение.

Если коронавирус вызывал пневмонию, то ее осложнением становится нередко фиброз легких (замена работающей ткани на рубцовую). У пациентов возникает дыхательная, а потом и сердечная недостаточность, бывает ухудшение работы почек, печени. Часть последствий связана с необходимостью применения токсичных препаратов и искусственной вентиляции легких, больше подвержены тяжелым реакциям пожилые. Все риски для здоровья новой инфекции, особенно отдаленные, еще только предстоит изучить.

Последствия после коронавируса при легкой форме

Легкие формы коронавируса бывают в 81% случаев и их последствия, судя по клинике, сравнимы с респираторной вирусной инфекцией. Примером такой может быть грипп.
Возможны:

• Общая слабость, апатия (потеря интереса к окружающему)
• Подавленное настроение
• Ослабленный иммунитет
• Сердцебиение и одышка при умеренной физической нагрузке
• Ухудшение аппетита и пищеварения
• Головная боль, головокружение
• Болезненные ощущения в сердце, перебои ритма

Симптомы и осложнения коронавируса

Для пациентов без сопутствующих болезней такие изменения не опасны, они самостоятельно постепенно исчезают. На протяжении месяца рекомендуется избегать физического и эмоционального перенапряжения, переохлаждения, необходимо правильное питание с достаточным содержанием белковой пищи (мясо, рыба, творог, кисломолочные напитки), свежих овощей, фруктов, ягод.

Если есть заболевания сердца, органов дыхания, пищеварительной системы, почек, то возможно их обострение после выздоровления от коронавируса. Это связано с общим ослаблением организма и нарушениями иммунных реакций. Так как последняя вспышка инфекции вызвана новым штаммом вируса, то пока никто точно не сможет спрогнозировать его отдаленные угрозы для здоровья.

Коронавирус и последствия для человека после выздоровления при тяжелой форме

При тяжелой форме коронавируса после лабораторного подтверждения выздоровления установлены такие последствия для организма человека:

• Дыхательная недостаточность (одышка, частое и поверхностное Дыхание, бледность кожи с синеватым оттенком, плохая переносимость физической активности)
• Кашель
• Ухудшение работы печени и почек
• Повреждение сердечной мышцы
• Для легких пневмония

В легких после коронавируса часто развивается фиброз при неполном рассасывании пневмонии. Его проявления зависят от распространенности воспаления легочной ткани – при ограниченных очагах длительное время сохраняется сухой кашель со скудным отделением мокроты.

После обширной пневмонии появляются:

• Одышка при физической нагрузке, а потом и в состоянии покоя
• Синеватый оттенок кожи
• Приступообразный упорный кашель
• Ноющие боли в грудной клетке
• Слабость, быстрая утомляемость
• Потеря веса

При прогрессировании дыхательной недостаточности есть риск развития легочного сердца с нарушением кровообращения, а также эмфиземы легких (необратимые изменения в легочной ткани с повышенной воздушностью), грубых деформаций грудной клетки.

Для внутренних органов:
Из-за уменьшения поступления кислорода учащается сердечный ритм, что может привести к ослаблению миокарда и присоединению нарушений кровообращения, застойным явлениям в легких, отекам, увеличению печени. Существенно снижается работоспособность, сложно справляться с обычными повседневными делами.

Возможно ли бесплодие?
Никаких данных о риске бесплодия после коронавируса врачами представлено быть не может, так как после выздоровления первых пациентов прошло очень мало времени. Вывод о влиянии новой инфекции на способность к оплодотворению можно сделать не ранее чем через год. Тем не менее нельзя полностью исключать такую вероятность, так как есть случаи мужского и женского бесплодия после перенесенного тяжелого гриппа.

Последствия для организма после коронавируса у пожилых

После коронавируса пожилые пациенты чаще, чем другие категории выздоровевших, страдают от:

• Одышки при ходьбе
• Снижения функций легких
• Длительного кашля
• Бессилия
• Боли в сердце
• Отеков на ногах из-за слабости сердечных сокращений
• Нарушений сердечного ритма
• Перепадов артериального давления
• Повторной пневмонии

При наличии фоновых заболеваний (например, стенокардии, сахарного диабета) происходит их декомпенсация, то есть течение становится более тяжелым, снижается эффективность медикаментов, которые раньше помогали. Поэтому всем пациентам рекомендуется находиться под наблюдением врача по месту жительства не менее полугода. 

---

Последствия искусственной вентиляции легких

Если больной находился на аппаратной вентиляции легких,
то последствиями могут быть:

• Присоединение другой вирусной, бактериальной или грибковой инфекции
• Баротравма – высокое давление подаваемого кислорода может стать причиной перехода его в легочную ткань, под кожу, в полость плевры, кровеносное русло с закупоркой сосудов
• Разрыв легкого с заполнением воздухом грудной клетки (пневмоторакс)
• Нарушения обмена, защелачивание крови
• Самостоятельное травмирование трахеи – при непрочной фиксации и недостаточной глубине медикаментозного сна больной выдергивает трубку из дыхательных путей

Побочные эффекты медикаментов

Применяемые препараты при лечении коронавируса очень токсичны, они нередко назначаются пациентам с сопутствующими хроническими болезнями, поэтому есть высокий риск побочных реакций. Последствия зависят от схемы терапии, возможны:

• Нарушения зрения
• Аллергические реакции
• Тошнота, рвота
• Поражение печени
• Потеря слуха
• Судороги
• Мышечная слабость
• Приступы аритмии, замедления проводимости в сердечной Мышце (блокады)
• Угнетение кроветворения в костном мозге
• Кровотечения из кишечника
• Язвы слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки
• Острое нарушение кровотока в сердечной мышце, головном мозге
• Повышение сахара, холестерина в крови
• Почечная недостаточность

Профилактика последствий для больных

Для того, чтобы предупредить тяжелые последствия коронавирусной инфекции, необходимо:

1. Контролировать течение хронических болезней
2. Строго соблюдать врачебные рекомендации по питанию,
   образу жизни
3. Пройти профилактическое обследование, может понадобиться упреждающий курс лечения патологий сердца, легких, сосудистых осложнений сахарного диабета, гипертонии
4. Неукоснительно придерживаться мер предупреждения заражения – сократить контакты с окружающими,
   по возможности реже бывать в общественных местах, выходить из дому только при крайней необходимости
5. Мыть руки с мылом после каждого касания предметов, к которым мог прикоснуться больной коронавирусом
6. Обрабатывать антисептиками ручки дверей, выключатели, краны, поверхности стола, верхнюю одежду и обувь после посещения улицы
7. Для улучшения вентиляции легких рекомендуется каждый час делать дыхательную гимнастику

Дыхательная гимнастика:

Закрыть вначале правую ноздрю (прижать крыло носа большим пальцем), вдохнуть на 2 счета.

Закрыть обе ноздри обеими большими пальцами и задержать дыхание, посчитать до 8.

Выдохнуть через правую на 4 счета.

Потом следует все то же выполнить, закрыв левую ноздрю.
Делать упражнение надо на протяжении 5 минут.
При возникновении дискомфорта допустимы перерывы между циклами. Если такой ритм дается легко, то можно увеличить длительность всех этапов в 2 раза: 4-16-8.

Последствия легкой формы коронавируса похожи на перенесенные вирусные болезни (грипп и другие ОРВИ). Гораздо серьезнее протекают тяжелые коронавирусные пневмонии, есть риск фиброза, сердечно-легочной недостаточности, особенно у пожилых, после ИВЛ и применяемых медикаментов.

Как распознать бронхит (и когда обратиться к врачу)

Бронхит может вызвать у вас ощущение, будто вас сбил самосвал. Это происходит быстро, забивая легкие слизью и вызывая сильный кашель. Часто это может вызвать одышку, удерживая вас на диване и вдали от любого вида деятельности. Если у вас астма, типичных симптомов бронхита достаточно, чтобы положить вас в больницу (в крайних случаях).

Общие симптомы бронхита

Бронхит обычно называют воспалением бронхов в легких.Это приводит к сужению бронхов, затрудняет и затрудняет дыхание. В результате вы можете столкнуться с некоторыми из наиболее распространенных симптомов бронхита:

— Свистящее дыхание

— Чрезмерный кашель с выделением мокроты желтого или темного цвета из слизи, скопившейся в легких

— Одышка

— Лихорадка

— Озноб

— Боли в теле

Когда обращаться в клинику

Если вы заметили признаки и испытываете симптомы бронхита более одного-двух дней, пора обратиться к врачу.Если вы находитесь в районе Атланты и вам необходимо немедленно обратиться к врачу, вы можете посетить любое из наших пунктов неотложной медицинской помощи WellStreet, чтобы увидеться с опытным и лицензированным врачом, который диагностирует и поможет быстро вылечить ваш бронхит.

Если вы испытываете какие-либо симптомы, такие как сильная одышка, учащенное сердцебиение, головокружение или головокружение или кашель с такой интенсивностью, что возникает рвота, лучше всего обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи. Это особенно актуально, если вы страдаете астмой.

Типичные методы лечения бронхита

В большинстве случаев бронхит лечат различными лекарствами, как рецептурными, так и безрецептурными. Типичные методы лечения бронхита включают использование стероидов (таких как преднизон), чтобы уменьшить отек и воспаление бронхов, что позволит вам лучше дышать. Также может быть назначен ингалятор с альбутеролом, чтобы помочь расширить бронхи. В некоторых случаях вам могут назначить курс антибиотиков, чтобы помочь бороться с оставшимися бактериями, которые не исчезают сами по себе.

При других симптомах, связанных с бронхитом, можно использовать следующие безрецептурные лекарства:

— Гуафенезин для разжижения слизи, застрявшей в легких

— Ибупрофен или парацетамол от болей в теле, а также для снижения температуры.

Получите лечение сегодня

Не позволяйте своей болезни выйти из-под контроля или даже хуже, чем она есть. Если сомневаетесь, посетите нас в WellStreet Urgent Care, чтобы выздороветь и снова почувствовать себя собой!

Когда обращаться к врачу

Кашель — распространенный симптом, который возникает при различных состояниях.Некоторые, включая пневмонию и астму, требуют медицинской помощи. Если кашель продолжается более 3 недель, лучше всего обратиться к врачу, так как он может указывать на что-то более серьезное.

Кашель возникает при раздражении легких или дыхательных путей. Самая частая причина кашля — простуда, которая обычно не требует медицинской помощи.

Однако кашель, который сопровождается другими симптомами, такими как головокружение, может потребовать обращения к врачу. Это особенно важно при более серьезных симптомах, таких как кровохарканье.

В этой статье мы обсудим, когда следует обратиться к врачу по поводу кашля, а также некоторые возможные причины непрекращающегося кашля.

Различные типы кашля различаются по продолжительности. Например:

• острый кашель длятся менее 3 недель
• подострый кашель длятся 3–8 недель
• хронический кашель длятся более 8 недель

Каждый кашель может иметь разные причины, и некоторые из них могут потребовать медицинской помощи. Наиболее острый кашель имеет менее серьезные причины, например, простуда.В этих случаях нет необходимости обращаться к врачу.

Однако подострый и хронический кашель может быть признаком чего-то более серьезного, что может потребовать медицинской помощи.

Также важно обратиться к врачу, если кашель сопровождается другими, более серьезными симптомами, такими как:

• кашель с кровью
• головокружение
• одышка
• лихорадка
• необъяснимая потеря веса

ниже мы обсуждаем несколько возможных причин кашля, а также другие симптомы, которые они могут вызывать.

Простуда

Простуда — одна из наиболее частых причин острого кашля. Простуда является результатом респираторного вируса, наиболее распространенным из которых является риновирус. Другие симптомы простуды могут включать:

Нет необходимости обращаться к врачу при простуде, поскольку симптомы обычно проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Однако важно обратиться к врачу, если симптомы сохраняются более 10 дней или становятся серьезными.

Бронхит

Бронхит возникает при воспалении дыхательных путей в легких.Острый бронхит длится несколько дней или недель, но хронический бронхит может сохраняться месяцами.

Оба типа бронхита вызывают кашель с выделением слизи. Другие симптомы бронхита включают:

• боль в горле
• головная боль
• насморк или заложенность носа
• ломота в теле
• усталость

Большинство случаев острого бронхита можно вылечить дома с помощью покоя и нестероидных противовоспалительных средств. воспалительные препараты, такие как ибупрофен.

Симптомы, которые длятся дольше пары недель, могут указывать на хронический бронхит, и для этого потребуется визит к врачу.

Пневмония

Пневмония — это инфекция легких. Это вызывает воспаление небольших воздушных мешочков в легких или альвеол и их наполнение жидкостью. Это затрудняет перенос кислорода в кровоток легкими.

Пневмония может вызвать кашель с выделением слизи. Это также может привести к:

• лихорадке
• одышке
• боли в груди
• потере аппетита
• тошноте и рвоте
• спутанности сознания

Людям с пневмонией следует обратиться за лечением к врачу.Состояние может стать тяжелым у пожилых людей и может потребовать госпитализации.

Астма

Астма — это хроническое заболевание легких, при котором становится трудно дышать. У некоторых людей определенные триггеры могут вызвать приступы астмы, например, воздействие раздражителей в окружающей среде. Это может вызвать частый кашель, особенно ночью.

Другие симптомы астмы включают:

• свистящее дыхание
• одышку
• стеснение в груди

Важно обратиться к врачу по поводу астмы.Они могут помочь человеку найти правильное лечение и выявить любые триггеры состояния.

Аллергия

Аллергия возникает в результате чрезмерной реакции иммунной системы на безвредное вещество, такое как пыльца или пыль. Контакт с этими веществами может вызвать ряд симптомов, в том числе:

• чихание
• заложенность или насморк
• зуд
• кожная сыпь
• боль в глазах
• кашель

В наиболее тяжелых случаях аллергия может вызывают анафилаксию, то есть быстрое и одновременное появление нескольких симптомов.Анафилаксия может быстро стать серьезной и требует немедленной медицинской помощи.

В большинстве случаев аллергия неизлечима. Самый эффективный способ справиться с аллергией — избегать триггеров.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое заболевание, при котором желудочная кислота достигает пищевода, который представляет собой трубку, по которой пища и жидкости передаются изо рта в желудок.

Наиболее частым симптомом является изжога или ощущение жжения в горле, которое может усиливаться в положении лежа.К другим симптомам ГЭРБ относятся:

• кашель
• тошнота
• неприятный запах изо рта
• боль в груди
• проблемы с глотанием
• затрудненное дыхание
• рвота

ГЭРБ неизлечимо, но врач может дать рекомендации по образу жизни, может помочь контролировать симптомы. Существуют также лекарства, уменьшающие дискомфорт.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это заболевание легких, которое влияет на дыхание.Курение табака — основная причина ХОБЛ.

У людей с ХОБЛ могут развиться другие состояния, ухудшающие их симптомы, например обструктивный бронхиолит или эмфизема.

Затруднения дыхания, включая одышку и затрудненный выдох, являются основными симптомами ХОБЛ.

Другие симптомы могут включать:

• частый кашель
• свистящее дыхание
• избыток слизи

Очень важно обратиться к врачу по поводу ХОБЛ. Лечение в первую очередь будет заключаться в отказе от курения и избегании воздействия дыма и других раздражителей.

В более серьезных случаях может потребоваться кислородный баллон для поддержки легких.

Головокружение при кашле .: Привет всем, можно …

Головокружение при кашле.

Привет всем,

Могу я спросить, испытывает ли кто-нибудь головокружение во время приступа кашля? Недавно это начало происходить со мной. Становится так плохо, что я чувствую, что собираюсь потерять сознание. Еще не произошло, но предполагаю, что это должно произойти. Я рассказал об этом своему терапевту, и он сказал, что проверит его в следующий раз, когда я его увижу.Небольшая компенсация, как сейчас, и становится немного страшно.

Будем признательны за ваше мнение.

Спасибо.

Ответить Нравится (4) Сохранить сообщениеОтчет

30 ответов

самый старый • новый

Скрытый

Продолжительный кашель может вызвать у вас одышку и, в свою очередь, нехватку кислорода, что может вызвать головокружение вплоть до обморока. ..попробуйте сесть, когда начинается кашель, и опереться локтями о колени, чтобы расслабить мышцы шеи и плеч, также попробуйте технику медленного дыхания, если можете xxx

Ответить (5) Сообщить

Спасибо, Энджи, я понимаю, как хорошо, но если я могу, я попробую то, что вы сказали.X

Ответить (1) Сообщить

По-прежнему получить документ, чтобы проверить вас, как только …. вы не оставляйте его, позаботьтесь xx

Ответить (1) Сообщить

Я использую, чтобы нажимать мой lifealert Потому что я бы упал с дивана, который является низким, и у меня не было энергии, чтобы подтянуться. Пришли emts. Я был на полу. Мой ходунок сбил с ног, и они спросили, ты пытался пораниться !!! Я был настолько не в себе из-за низкого Bp n O2, что едва мог говорить. . Я использую свои прочные ходунки, чтобы даже ночью в туалет, потому что 4 года назад я упал в обморок по дороге в ванную.И когда ты теряешь сознание, это не замедленная съемка. N u не вытягивайте руки, чтобы остановиться, потому что вы без сознания. Рад, что мой друг закончил. она сказала, что из-за всего падения кровь залила пол в спальне. Из-за этого я сломала лицо в 7 операциях по носу. Им приходилось восстанавливать мой нос. Пропустил мой мозг на 1/2 дюйма … не мое время. Так что будьте осторожны, когда встаете, сядьте в конце кровати, прежде чем вставать. N, если вы шатаетесь, используйте ходунки. Всем удачи. Кто-нибудь из вас проходил тестирование на головокружение?

Ответить (0) Сообщить

Я думаю, что слышал об этом от моего друга, если я правильно помню, доктор сказал ему, чаще встречается у него с низким АД, он получил что-то за это.К сожалению, не могу вспомнить, что у него было, но лучше всего заставить вашего врача отнестись к этому посерьезнее. Что случилось, когда тебя не было дома? Не рискуй этим !! Будьте осторожны, не сдавайтесь !! 🌹❣️🌹

Ответить (1) Пожаловаться

Спасибо MelNel. X

Ответить (0) Сообщить

Привет, Grayjay,

Я действительно чувствую головокружение и очень запыхался после приступа кашля, у меня IPF, и это одна из моих проблем. Я очень надеюсь, что ваш терапевт изучит это раньше, чем позже. Надеюсь, головокружение не ухудшится.С наилучшими пожеланиями.

Margot

Ответить (1) Пожаловаться

Thsnks Margot.X

Ответить (0) Report

Раньше я так сильно кашлял, что просто терял сознание! Тогда стояла и говорила с моей женой, через несколько секунд она смотрела на меня в пол!

Оказалось, что Marlboro, который я курил, заставил меня очень сильно кашлять, и кашель временно заблокировал кровеносный сосуд, снабжающий мой мозг, что, в свою очередь, вызвало затемнение, кашель прекратился, и я выздоровел … просто еще одна из радостей курения в моем случае) и помогает объяснить, почему я остановился.

GP, похоже, не слишком беспокоился об этом в то время, больше беспокоился о курении, чем об отключении электроэнергии (что я теперь понимаю).

Ответить (1) Сообщить

Привет, Грейджей, я испытал то же самое, и однажды у меня случился приступ кашля в кабинете врача. Он сказал мне, что я так сильно концентрируюсь на кашле, что время от времени забываю дышать. Он был прав, это в основном прояснилось, когда я бросил курить!

Ответить (1) Сообщить

Здравствуйте, сэр,

У меня такая же проблема.так что не могли бы вы помочь мне косить это настолько серьезная проблема или что? , также плз. дайте мне знать, какое лечение избавляет вас от этой болезни.

Ответить (0) Сообщить

Да, происходит постоянно.

Дважды теряли сознание, очевидно, мозг отключает вас, чтобы вы не причиняли себе вреда.

У меня тоже есть IPF, и я знаю, как часто приходится кашлять, чтобы избавиться от него.

Я обнаружил, что когда моя жена перкуссионно хлопает меня по спине во время кашля, это уменьшает продолжительность и тяжесть кашля, а также помогает ослабить мокроту.

Попробуйте, может сработает.

Удачи.

P. 😉

Ответить (1) Report

Я тоже попробую, сделаю все, чтобы остановить кашель. Я принимаю ГАБАПЕНТИН 600 мл трижды в день и ингалятор Спирива один раз в день, но кашель все равно возникает.

Ответить (0) Пожаловаться

Спирива, зеленая правда? Забудьте, у вас нет засорения дыхательных путей, если у вас IPF, извините, это вам не принесет никакой пользы.

N-ацетилцистеин или карбоцистеин немного помогут, но с ингаляторами ничего хорошего не получится, к сожалению.

Будь они все, болезнь легких не является серьезной формой астмы !!!!

Ответить (1) Сообщить

Я принимаю карбоцистин 3 раза в день. Но все же начинайте кашлять утром после приема ингаляторов. Сначала ВЕНТОЛИН, затем СЕРЕТИД и, наконец, СПИРИВА РЕСПИМАТ. Это заставляет меня задуматься, в чем проблема. Полагаю, методом проб и ошибок.

Ура.

Ответить (0) Сообщить

Спасибо, Фил, ты мне очень помог, остановишь Спириву и, вероятно, Гагапентина, так как на самом деле ничего из этого не помогло.Что касается N-ацетилцистеина, мой консультант остановил его, когда я был на клиническом испытании, поскольку он сказал, что это не принесло никакой пользы, так что я посмотрю, что будет дальше.

Марго

Ответить (0) Пожаловаться

Марго,

Меня тоже сняли с Нака. Работал стабильно пару лет.

Началось заметное снижение после прекращения приема Пирфенидона, но мой консультант сказал мне, что тестирование Nac было некорректным, в основном потому, что NICE хотели, чтобы его не было !!

Ответить (0) Сообщить

Grayjay

Да, получи то же самое, если кашель продолжается.Вы пробовали таблетки карбоцистеина, они помогают разрушать слизь и облегчают откашливание. Кроме того, мой курс переоборудования подарил мне небольшой гаджет, сделанный Clement Clarke International, длиной около 75 мм с чем-то вроде обратного клапана, так что вы можете только дуть. Если вы попадаете в эту маленькую трубку, это вызывает кашель, но помогает легче выводить слизь. Единственный код на этом маленьком устройстве — CM20 2TT UK, понятия не имею, как он называется, но это помогает.

IKeith

Ответить (2) Сообщить

То же самое.В моем случае это, вероятно, связано с падением уровня кислорода в крови до 70, поскольку у меня есть IPF, кислород и легко обесцвечиваются. Мне действительно трудно что-либо с этим сделать большую часть времени, но я обнаружил, что иногда, если я увеличиваю поток кислорода и очень сильно пытаюсь глубоко вдохнуть через нос (я нахожусь на канюле O2 для носа) между кашлями, я в состоянии предотвратить резкое падение уровня O2. В моем случае нет риска увеличения потока O2 (улавливание CO2), но посоветуйтесь со своим врачом, подходит ли вам аналогичный подход, если вы находитесь на кислороде.

Ответить (1) Report

Вот интересно попробую, мне тоже кислород недавно поставили, спасибо Salmo.

Ответить (0) Сообщить

Обморок или «затемнение» — вызвано недостатком кислорода в мозгу. Это способ вашего тела заставить вас лечь, чтобы он мог перекачивать больше крови (кислорода) в ваш мозг.

Не забывайте делать вдох между кашлем.

Снова обсудите это со своим доктором на специальном приеме.

Ответить (1) Сообщить

Это называется обморок от кашля, у меня он был, и я думал, что терапевт будет более обеспокоен, но не обратил на это особого внимания.Я чуть не потерял сознание, но так и не смог. Однажды мой друг потерял сознание, и ему пришлось прекратить водить машину, когда врач поставил ему диагноз, поэтому я подумал, что мой врач придаст этому большее значение. В сети много информации, включая сайт NHS. Обморок означает просто обморок. Ваша бригада легочной реабилитации должна дать вам больше советов по решению этой проблемы. Удачи!

Ответить (0) Пожаловаться

Спасибо.

Ответить (0) Сообщить

Я еще не на кислороде, в отличие от некоторых из вас, хороших людей, но мне интересно, будет ли это полезно.Кто решил, надо ли оно мне. Мой терапевт или специалист?

Ответ (0) Report

В моем случае терапевт направил меня к медсестре по длительной оксигенотерапии в местной больнице.

Она согласовала требование и выписала скрипт для o2, если он вам нужен.

Доступно много вещей. Убедитесь, что вы получите лучшее для себя. Просто соглашайтесь на вариант с бутылкой, есть из чего выбирать.

Ответить (1) Сообщить

Иногда я получаю это, если слишком сильно кашляю, но никогда не теряю сознание.Кроме того, если я наклоняюсь, я полагаю, это ограничивает объем ваших легких, когда вы наклоняетесь, мне трудно дышать. У меня ХОБЛ / тяжелая неконтролируемая астма, мой последний диагноз и пневмония в этом году. Должен сказать, это немного страшно.

Ответить (0) Пожаловаться

Это конечно страшно. Я сказал своему GP, но он, кажется, не очень обеспокоен. Если бы БП и тд проверил все ОК. Скоро увидимся с ним для проверки. Нам просто нужно отнестись к этому серьезно.

Ответить (0) Сообщить

Это происходит со мной, даже когда я сажусь.У меня действительно заболевание легких, которое я получил от моего попугая, поскольку я всегда целовал ее. Это очень страшно, так что я знаю, как вы себя чувствуете

Ответить (0) Сообщить

У меня приступы кашля, в основном из-за кислотного рефлюкса. Это очень страшно, потому что, когда я кашляю, кажется, что на кожу моей груди давят тысячи игл. Но теперь, впервые, у меня тоже сильно закружилась голова. Как только кашель утих, оба ушли, но мне интересно, что происходит. Мне 59 лет, и много лет назад мне поставили диагноз шейный спондилез.Интересно, все ли взаимосвязано.

Ответить (0) Сообщить

У меня был аналогичный опыт на прошлой неделе. У меня уже три недели сильный хронический кашель. Доктор поставил мне диагноз «бронхит». Мне еще предстоит позвонить или пойти к доктору. От головокружения.

Ответить (0) Пожаловаться

Это не то, что вы ищете?

Головокружение связано с COVID-19 | ЛОР Грузии Северная

Коронавирус

прибыл в США в январе, поэтому мы многого о нем не знаем.Исследование, опубликованное в Annals of Neurology , показало, что COVID-19 влияет на нервную систему и может вызывать ряд неврологических симптомов, включая головокружение.

Авторы сообщают, что «Первоначально считалось, что оно ограничивается респираторной системой, теперь мы понимаем, что коронавирусное заболевание 2019 (COVID-19) также затрагивает множество других органов, включая центральную и периферическую нервную систему. Число признанных неврологических проявлений инфекции SARS ‐ CoV ‐ 2 быстро накапливается.”

Симптомы COVID-19

CDC сообщает о следующих симптомах COVID-19, хотя это не исчерпывающий список:

Согласно последним исследованиям, потеря вкуса и запаха считается неврологическим симптомом; другие исследователи, связанные с коронавирусом, включают:

• Проблемы с концентрацией внимания
• Судороги
• Инсульты
• Слабость
• Головокружение

Авторы отмечают, что инфицированные могут испытывать эти неврологические симптомы раньше, чем более распространенные симптомы, такие как жар, кашель и респираторные проблемы.

Что делать, если мой единственный симптом — головокружение?

Если вы чувствуете головокружение, это не обязательно означает, что вам нужно спешить, чтобы пройти тест на COVID. Сначала вы должны спросить себя, необычно ли для вас чувство головокружения.

Если вы склонны к приступам головокружения, особенно при обезвоживании или после быстрого вставания, вам, вероятно, не стоит беспокоиться, если у вас нет других симптомов. Головокружение — это симптом нескольких заболеваний уха. Вам следует позаботиться о том, чтобы пить много жидкости и оценить, сохраняются ли симптомы.

Шери Деван, магистр медицины, доктор медицинских наук, нейрохирург в центральной больнице DuPage Northwestern Medicine, предлагает: «Если симптомы резко изменились по масштабу — то есть частота, продолжительность, возникающие в разное время дня, при попытках обычного лечения безрезультатно — тогда вам следует обратиться к врачу. врач, для визуализации может потребоваться ».

Аллен Тауфай, доктор медицины, медицинский директор New York Neurology & Sleep Medicine, также сообщает, что «Головокружение, вызванное COVID-19, вероятно, будет сопровождаться другими признаками или симптомами, указывающими на инфекцию COVID-19, такими как лихорадка, респираторные заболевания или кашель.”

Если вы испытываете постоянное головокружение и исключили COVID как первопричину, запишитесь на прием к местному отоларингологу.

Обморок от кашля | МедЛинк Неврология

Дуглас Дж. Ланска, доктор медицины FAAN MS MSPH (

Доктор Ланска из Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, Медицинский колледж Висконсина и Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова не имеет финансовых отношений, о которых следует раскрывать.

)
Первоначально выпущено 27 января 2004 г .; последнее обновление 21 октября 2020 г .; истекает 21 октября 2023 г.

Обзор

В этой статье автор объясняет клиническую картину, патофизиологию, диагностику и лечение кашлевых обмороков. Пациенты с кашлевыми обмороками — это преимущественно мускулистые мужчины среднего возраста с избыточным весом, которые в настоящее время или в прошлом курили и которые склонны злоупотреблять алкоголем. Подавляющее большинство этих пациентов страдают хроническим кашлем, приступами сильного кашля и признаками обструктивного заболевания легких.Лечение кашлевых обмороков направлено на лечение кашля (например, бронходилататоры и противокашлевые средства) и основных состояний. Отказ от курения тесно связан со снижением симптомов и его следует настоятельно рекомендовать. Долгосрочный прогноз кашлевого обморока во многом зависит от прогноза основного состояния, но сам по себе кашлевой обморок может привести к серьезным телесным повреждениям, включая расслоение позвоночной артерии.

Ключевые точки

	• Пациенты с кашлевыми синкопальными состояниями — это преимущественно мускулистые мужчины среднего возраста с ожирением, которые в настоящее время или в прошлом курили и склонны злоупотреблять алкоголем.
	• Несколько (не обязательно взаимоисключающих) патофизиологических процессов могут вызывать или способствовать возникновению обмороков, связанных с кашлем, включая вызванное Вальсальвой снижение сердечного выброса, повышение внутричерепного давления, сердечные аритмии, стимуляцию сверхчувствительного каротидного синуса, вызванное кашлем нервное рефлексом гипотензия-брадикардия, ларингоспазм, усиление обструкции оттока левого желудочка, ущемление грыжи ствола мозга, снижение церебрального кровотока, недостаточность клапана внутренней яремной вены и, в редких случаях, судороги.
	• Лечение кашлевого обморока направлено на лечение кашля (например, бронходилататоры и противокашлевые средства) и основных состояний, но сердечная функция, артериальное давление, объем крови, рефлекторно-опосредованные изменения и проходимость экстракраниальных сосудов могут потребовать отдельного лечения.
	• Отказ от курения тесно связан со снижением симптомов, и его следует настоятельно рекомендовать.
	• Долгосрочный прогноз кашлевого обморока во многом зависит от прогноза основного состояния, но сам по себе кашлевой обморок может привести к серьезным телесным повреждениям, включая расслоение позвоночной артерии.

Историческая справка и терминология

Хотя очевидно, что он был известен британскому врачу Уильяму Хебердену (1710–1801) в конце 18 века (Heberden 1802), французский невролог Жан-Мартен Шарко (1825–1893) впервые четко описал кашлевый обморок в 1870-х годах и назвал его «гортанным головокружением». (Шарко 1876; Шарко 1879).

Шарко объяснил симптомы рефлекторным раздражением гортанных нервов. Более поздние авторы обычно связывали симптомы с «гортанной эпилепсией» примерно до Второй мировой войны, когда британский военный врач сэр Алан Филмер Рук (1892–1960) и другие предположили сердечно-сосудистые механизмы (Whitty 1943; Rook 1946). В то время Рук был вице-маршалом авиации Королевских ВВС и почетным врачом короля Англии.

Эта статья будет посвящена кашлевому обмороку; икота-обморок (Funakawa and Terao 1998) и обморок при чихании (Corbett et al 1976) — менее распространенные, но тесно связанные состояния, которые, по-видимому, действуют через аналогичные патофизиологические механизмы.

Кашлевые обмороки — это одна из так называемых ситуационных обмороков, которые возникают сразу после провоцирующих ситуаций, таких как мочеиспускание, дефекация, кашель или глотание (Brignole 2005). Обычно такие ситуационные обмороки считаются формами нервно-опосредованных обмороков с рефлекторно-опосредованной вазодилатацией или брадикардией (Brignole 2005; Grubb 2005), но могут быть задействованы и другие механизмы.

Контент, который вы пытаетесь просмотреть, доступен только зарегистрированным, текущим подписчикам MedLink Neurology .

Если вы являетесь подписчиком, пожалуйста, авторизуйтесь.

Если вы являетесь бывшим подписчиком или регистрировались ранее, пожалуйста, сначала войдите в систему, а затем щелкните выберите план обслуживания или обратитесь в службу поддержки подписчиков. Пользователи лицензии на сайт, щелкните ссылку «Доступ к лицензии сайта» на главной странице авторизованного компьютера.

Если вы никогда раньше не регистрировались, щелкните Подробнее о MedLink Neurology или , чтобы просмотреть доступные планы обслуживания.

Грипп и головокружение — Узнайте, почему у вас кружится голова

Введение в головокружение и грипп

Головокружение — это чувство головокружения, неуравновешенности или ощущение, что комната вращается.Это может очень сбить с толку, хотя обычно не является признаком чего-либо серьезного. Если головокружение связано с гриппом, скорее всего, это результат обезвоживания или побочный эффект в виде головной боли.

Почему при гриппе у меня головокружение?

Когда вы поражены вирусом, ваше тело ослабевает. Энергия направляется к иммунной системе от других частей тела для борьбы с инфекцией. Это может повлиять на вашу нервную систему, что приведет к головокружению.

Симптомы гриппа часто означают, что вам не хочется ничего есть или пить. Однако обычно это основная причина головокружения, особенно если вы обезвожены. Обезвоживание вызывает большее беспокойство, если вы также страдаете диареей.

Кроме того, при гриппе могут возникать головные боли из-за расширения или сужения кровеносных сосудов. Нарушение кровотока в голове может вызвать такие симптомы головокружения. Опять же, этим ощущениям будет способствовать обезвоживание.

Могут ли мне помочь домашние средства?

Самое главное — сохранять отдых и обезвоживание. Хотя вы можете не чувствовать желания пить, даже небольшие регулярные глотки воды должны предотвратить обезвоживание, что, в свою очередь, поможет облегчить головокружение.

Также важно не перенапрягаться, так как грипп может ослабить вас. Если вы попытаетесь сделать слишком много, у вас может развиться головокружение, поскольку у вашего тела нет энергии для поддержания мышечной функции, а также для борьбы с инфекцией.

Если вы испытываете приступ головокружения, лучше всего сесть или лечь. Помимо того, что вы не потеряете равновесие и не упадете, опущенная голова также улучшит приток крови к голове.

Кроме того, старайтесь не двигаться слишком быстро. Не торопясь поднимать голову, сидеть или вставать, вы сможете поддерживать постоянное кровяное давление и регулировать кровоток, сводя к минимуму приступы головокружения.

А как насчет лечебных трав?

Если ваше головокружение вызвано гриппом, то помощь вашей иммунной системе в борьбе с вирусом принесет наиболее эффективное облегчение симптомов гриппа.В то время как грипп может вызвать ослабление вашей иммунной системы, растение эхинацея является одним из самых популярных трав в Европе для балансировки иммунной системы. Это поможет вам быстрее вылечиться от гриппа.

Свежие экстракты эхинацеи содержатся в лицензированном растительном лекарстве Echinaforce ^® Настойка или таблетки эхинацеи. Этот продукт также можно использовать в качестве профилактического средства от простуды и гриппа.

Существуют ли обычные лекарства от головокружения?

Если ваше головокружение не вызвано чем-то иным, кроме гриппа, врач вряд ли порекомендует лекарство для лечения этого симптома.Однако, если у вас особенно тяжелый приступ гриппа или вы являетесь уязвимым пациентом, врач может порекомендовать противовирусное лекарство, чаще всего осельтамивир или занамивир.

В качестве профилактической меры ваш врач может порекомендовать ежегодную прививку от гриппа. Это бесплатно предоставляется уязвимым пациентам, в том числе беременным, лицам старше 65 лет и лицам с серьезным хроническим заболеванием.

Необычное головокружение может быть вызвано кашлем или громким звуком — Новости — Sarasota Herald-Tribune

Уважаемый доктор.Плотва: После многих лет лечения, включая уколы от аллергии, исследования питания и ушную трубку, мне недавно поставили диагноз «полукружное расхождение канала». Можете ли вы объяснить, что это такое и какое лечение (помимо хирургического) для облегчения симптомов давления во внутреннем ухе, головокружения, давления и пульсации в голове? Есть какие-нибудь лекарства? — J.D.W.

Уважаемый J.D.W. Синдром расхождения полукружного канала — необычная причина головокружения. Головокружение иногда называют головокружением, но «головокружение» может относиться как к неустойчивости (ощущение, что вы собираетесь потерять сознание, которое с медицинской точки зрения называется «пресинкопом»), так и к истинному головокружению (ощущение движения, когда человек собственно до сих пор).Головокружение при синдроме расхождения полукружного канала отличается от большинства других причин головокружения, поскольку оно может быть спровоцировано громкими звуками, кашлем или чиханием. Это вызвано аномально тонкой костью в полукружных каналах, являющейся частью органа равновесия во внутреннем ухе. Диагноз подтверждается компьютерной томографией височной кости.

Единственное неизменно эффективное лечение, которое я читал, — это хирургическое вмешательство. Ушную трубку иногда пробуют людям, у которых есть симптомы изменения давления.Лекарства, используемые в некоторых случаях головокружения, такие как меклизин (Antivert), обычно усугубляют симптомы SCDS в долгосрочной перспективе. Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран), могут помочь, если тошнота сильная, но имеет свои собственные побочные эффекты. Вестибулярная реабилитация специально обученным физиотерапевтом или эрготерапевтом может принести некоторую пользу, если не планируется операция.

Уважаемый доктор Роуч! У меня есть родственник, больной раком, который собирается начать несколько терапевтических вмешательств. Мои друзья говорят мне, что все методы лечения рака токсичны и убивают людей, а не излечивают их, и что я должен посоветовать своему родственнику изучить другие формы лечения.Что вы предлагаете мне делать? — К.С.

Уважаемый К.К .: Существуют сотни различных типов рака, и они сильно различаются по своей способности расти и причинять вред человеку, а также по своей реакции на лечение. На протяжении десятилетий это означало в основном хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию, но теперь включает в себя новые методы лечения, включая иммунотерапию. Хотя не все виды рака излечимы у всех, каждый год приносит иногда постепенное, а иногда резкое улучшение ожидаемой продолжительности жизни для отдельных видов рака.Некоторые виды рака, которые были быстро смертельными даже несколько лет назад, теперь в большинстве случаев излечимы. Быстрая постановка правильного диагноза и обращение к специалисту по лечению этого рака имеют решающее значение для получения наилучших шансов на хороший результат.

Лечение некоторых видов рака остается трудным, и во многих случаях лечение имеет серьезные побочные эффекты. Шрамы после операции могут нарушить функцию, а химиотерапия может вызвать серьезные симптомы и может необратимо повлиять на системы организма, как и радиация. Члену семьи, наблюдающему за этим лечением, может быть очень тяжело, и если его или ее любимый человек, тем не менее, в конце концов заболеет раком, понятно, что страдания, которые он пережил, были напрасными.

Итак, хотя я понимаю, откуда приходят ваши друзья, их благонамеренные советы, основанные на плохом опыте, возможно, давней давности, могут заставить вашего родственника, больного раком, отложить потенциально спасающие жизнь методы лечения, доступные сейчас. Исследование, опубликованное в июле 2018 года, показало, что люди, использующие альтернативные методы лечения рака, с меньшей вероятностью выздоровеют и имеют более короткую продолжительность жизни.

Я советую вам посоветовать своему родственнику найти наиболее квалифицированное лечение рака.Принятие рекомендаций эксперта зависит от вашего родственника, но откладывание лучшего доступного лечения, чтобы рассмотреть недоказанные методы лечения, скорее всего, приведет к вреду.

Читатели могут отправлять вопросы по адресу ToYourGoodHealth@med.