Боли при дефекации: причины
Чтобы устранить болезненные ощущения, сопровождающие акт дефекации, необходимо максимально точно определить их природу. Причин может быть множество. Так, болезненное испражнение у представительниц женского пола бывает вызвано кистой яичников, а у мужчин дискомфорт в заднем проходе после дефекации нередко обусловлен воспалением простаты. Однако чаще боли при дефекации вне зависимости от пола пациента указывают на геморрой в острой форме, анальную трещину, парапроктит, проктит или рак прямой кишки.
1. Для острой формы геморроя симптоматично выпадение геморроидальных узлов из анального отверстия или их ущемление. Поскольку геморроидальные узлы снабжены большим количеством рецепторов, о заболевании сигнализируют сильные боли при дефекации, при беге или ходьбе, в положении сидя или лёжа, иногда также в состоянии покоя.
Возможны следующие сопутствующие симптомы:
- жжение и зуд в анальном отверстии,
- кровь из заднего прохода при испражнении,
- ощущение инородного тела в заднем проходе.
2. Анальная трещина — это повреждение слизистой оболочки прямой кишки в области анального сфинктера. Такое повреждение сопровождается сильной болью, которую сложно игнорировать; она локализована в области анального канала и появляется после дефекации.
Помимо боли о наличии анальных трещин могут сигнализировать:
- кровянистые выделения,
- зуд в заднем проходе,
- спазм анального сфинктера.
3.
Симптомы острого подкожного парапроктита:
- острая боль в области заднего прохода, которая нарастает во время дефекации, при движении и натуживании,
- припухлость области промежности,
- покраснение и отёк кожи,
- гнойное уплотнение в области ануса,
- повышенная температура тела, озноб.
При седалищно-прямокишечном парапроктите боль носит тупой характер и ощущается глубже, чем при подкожном воспалении.
4. Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Острый проктит может принимать разные формы.
Частые симптомы:
- сильная боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации и иррадирующая в промежность,
- непривычно частые позывы на дефекацию,
- жжение в анусе, ощущение присутствия инородного тела,
- нарушение стула,
- кровянистые выделения из прямой кишки,
- повышенная температура тела, слабость.
5. Также боли при дефекации могут сигнализировать о наличии раковой опухоли. Для колоректального рака симптоматичны примеси крови в каловых массах, боль внизу живота, в половых органах и бёдрах.
Выбор метода лечения анальных трещин и других патологических состояний осуществляется врачом дифференцированно по результатам обследования и зависит от характера заболевания и его клинических проявлений. В любом случае дискомфорт в заднем проходе после дефекации нельзя оставлять без внимания специалиста-проктолога.
Боль в заднем проходе | Статьи медицинского центра Медклиник
Необходимость в этой статье назрела уже давно. Она прямо просится сама на страницу. Тема боли в заднем проходе настолько актуальна, настолько необходима, что далее молчать нет смысла. Давайте приступим ближе к теме.
Но, уважаемые читатели, эта статья носит обзорный, тезисный характер. Ее цель – сориентировать пациента в его действиях. Всем интересующимся вопросами своего здоровья в данной области рекомендую почитать статьи тематические, отражающие суть проблемы более детально.
Существует довольно много разных причин, которые могут вызывать боль в заднем проходе.
Сначала давайте выделим причину боли в заднем проходе, не связанную непосредственно с задним проходом (анальным каналом и прямой кишкой).
Есть такой медицинский термин – прокталгия. Переводится он дословно как боль в прямой кишке. Эта боль связана с проблемами в нервной системе. Возникает при остехондрозе позвоночника, межпозвоночных грыжах, после стрессов. Чаще всего такая боль связана с напряжением мышцы, поднимающей задний проход.
По сути, это некоторый аналог радикулита и лечится она так же. Принимаясь за лечение прокталгии, необходимо исключить присутствие других заболеваний.Обследование у проктолога обязательно.
Еще один периодически встречающийся вариант болей в заднем проходе, слабо связанный с самим задним проходом – это кокцигодиния – боль в области копчика. Она может усиливаться при ходьбе, давлении на копчик. Данное заболевание имеет много причин, как неврологических, так и разных других. Часто в истории возникновения кокцигодинии отмечаются травмы области копчика, иногда даже его переломы. Почти всегда при болях в области копчика было предшествующее падение на попу.
Что делать при кокцигодинии? Лечение в любом случае начинается после осмотра проктолога.
Вот теперь можно ближе подобраться к проблемам, непосредственно связанным с анальным каналом и областью заднего прохода.
На первом месте по частоте возникновения стоит геморрой! И от этого никуда не деться. По данным исследования, проводимым ВОЗ, около 85% населения периодически испытывают проблемы, связанные с геморроем.
Буквально пару слов о сути болезни. При развитии эмбриона человека происходит закладка вен геморроидальных сплетений в нижнем отделе прямой кишки. Под воздействием некоторых факторов вены этих сплетений расширяются и формируются сначала внутренние, а затем и наружные геморроидальные узлы. К сожалению, геморрой может беспокоить не только взрослого, но и ребенка.
Уважаемые читатели, обратите внимание, что геморрой развивается постепенно. И вы никогда не можете заметить начало заболевания. Когда-то вы обнаружите дискомфорт в заднем проходе, чувство неполного опорожнения после стула, небольшой зуд в анусе. В большинстве случаев это и есть начальные проявления геморроя!
Геморрой может болеть в следующих случаях:
- Тромбоз наружного геморроидального узла. В венах наружного геморроидального сплетения кровь сворачивается, возникает тромб и воспаление. Все это начинает болеть. Чем тромбоз больше, тем боль сильнее.
- Выпадение внутренних геморроидальных узлов. Начинают узлы выпадать после стула при третьей степени. Заболевание прогрессирует: выпадают «шишки» затем при ходьбе и небольшом усилии. Сначала вправляются сами, затем нужно вправлять руками. Боль при выпадении обычно умеренная, после вправления проходит.
- Выпадение и тромбоз внутренних геморроидальных узлов. Ситуация серьезная, болит очень сильно, требует срочного обращения к врачу и квалифицированной помощи.
Лекарства в лечении геморроя необходимы только для снятия воспалительных явлений. К сожалению, лекарственное лечение геморроя не приводит к исчезновению заболевания. Геморроидальные узлы надо удалять. Методы удаления бывают разные и соответствуют различным стадиям болезни. Мы здесь их рассматривать не будем.
Второе место среди обращающихся пациентов в настоящее время занимает сфинктерит. Он потеснил анальную трещину, которая теперь находится на третьем месте. Поясню суть такого заболевания, как сфинктерит – это воспаление структур анального канала. Детали и подробности я поясню в другой статье (напишу несколько позже).
Сфинктерит сам по себе возникает достаточно редко. Для этого нужны выраженные нарушения пищеварения: панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, длительно и упорно текущие гастриты и дуодениты, расстройства стула после приема антибиотиков, синдром раздраженной кишки, выраженный дисбактериоз, инфекционные заболевания и некоторые другие патологические состояния.
Но! Есть одно важное НО. Все вышеизложенное верно, если у пациента нет геморроидальной болезни! Геморрой – «интересная» болячка. Даже врачи редко обращают внимание на саму суть патогенеза (развития) этой болезни. Геморрой приводит к гемодинамическим нарушениям (застою крови) в анальном канале и близлежащих органах. Особенно это выражено при малоподвижном образе жизни. И вот в результате этих застойных явлений в заднем проходе у многих пациентов возникает воспаление анального канала – сфинктерит – даже без каких-либо нарушений пищеварения. Это воспаление носит волнообразный характер – периодически усиливается и ослабляется под воздействием множества факторов.
То есть геморрой сам по себе склонен приводить к воспалению анального канала и появлению болей, зуда, дискомфорта и других неприятных ощущений. А если еще присоединяется расстройство стула (наиболее частые причины я описал выше), то ситуация возникает достаточно серьезная. А посему, дорогие читатели, вам уже понятно, что лечить сфинктерит без удаления геморроя (ежели таковой имеется), дело малоперспективное. Вот и лечим их вместе, а иногда по очереди.
Добираемся до такого «интересного» заболевания, как анальная трещина, которое тоже вызывает боль в заднем проходе. Почему я слово интересное взял в кавычки? Да потому, что трещина заднего прохода лечится достаточно сложно. В настоящее время трещина третья по частоте болезнь, вызывающая боль в заднем проходе.
Для трещины характерна боль про дефекации и некоторое время после нее. Вначале боль слабая, может быть и небольшое выделение крови. С течением времени боль усиливается, может длиться несколько часов. Выделения крови часто уменьшаются. Усиление боли связано с развитием рубцов вокруг трещины и воспалением. Появляются сторожевые бугорки снаружи и внутри. Это признаки перехода острой анальной трещины в хроническую стадию.
Хроническая анальная трещина, как правило, не заживает при консервативном (лекарственном) лечении. Требуются врачебные манипуляции. Здесь зависимость простая: чем трещина старше, тем манипуляция сложнее.
Очень важный момент в лечении анальных трещин: чаще всего они появляются в патологически измененном анальном канале на фоне других заболеваний (геморроя, сфинктерита). Лечить такие трещины сложно.
Криптит – воспаление крипты (выхода анальной железы в прямую кишку). Боль при криптите интенсивная, связанная со стулом, иногда есть слизистые или гнойные выделения из ануса. Заболевание относительно редкое, лечится консервативно. На четвертое место я поставил криптит только потому, что криптит может привести к следующей, более часто возникающей проблеме.
Парапроктит и свищ прямой кишки. Заболевания не редкие, но не такие уж и частые. Острый парапроктит – начальный этап развития хронического парапроктита (свища прямой кишки).
Суть острого парапроктита прекрасно изложена в книге «Основы колопроктологии» — «острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез». Говоря проще, в анальных железах скапливается гной. Его бывает очень много и он очень «злой». Этот гной надо выпустить, пока он не наделал больших бед.
Так что уважаемые пациенты, если у вас в области заднего прохода имеется припухлость, уплотнение, повышение температуры до 38 градусов и выше, боль, то едьте в больницу, где есть проктология. Придется делать операцию срочно!
Как отличить острый парапроктит от тромбоза наружного геморроидального узла неспециалисту? Это сложно. Есть высокая температура – вперед, в больницу!
Свищ прямой кишки. Почти всегда – следующий этап развития острого парапроктита. Сам свищ не вызывает боли, это патологический ход между прямой кишкой и поверхностью тела возле ануса (иногда достаточно далеко). Бывает, что свищ закрывается на некоторое время (месяцы, годы), а потом опять нагнаивается и ведет себя, как острый парапроктит. Только воспаление не такое сильное и боль меньше. Свищ лечится только оперативно в стационаре. Подкожные свищи можно вскрывать амбулаторно.
Эпителиальный копчиковый ход или пилонидальный синус. По сути, это узкая полость в области крестца и копчика, образующаяся при нарушении эмбрионального развития. С этим ходом можно прожить всю жизнь и не знать о нем. Ежели он воспаляется, то возникают болевые ощущения в области заднего прохода. Но болит в основном в области копчика, там же и бывает припухлость. При остром воспалении надо срочно вскрывать. При хроническом воспалении – плановая операция в отделении проктологии.
Стеноз (сужение) анального канала. Суть проблемы – задний проход суживается и с трудом пропускает каловые массы. Само собой разумеется, что при опорожнении кишечника, особенно если стул плотный, бывает больно. Такое состояние может быть после операций на заднем проходе, воспалений (сфинктерит, анальная трещина), при раке анального канала. У детей бывает врожденное сужение. Мы говорим о взрослых.
При воспалении анального канала, анальной трещине – лечение соответствующего заболевания. При раке анального канала – необходимо лечение у онколога, очень важна своевременная диагностика.
Травма (разрыв) анального канала. Чаще всего в результате несчастного случая или сексуальных действий. Действия пациента зависят от интенсивности болевого синдрома: чем сильнее болит, тем быстрее обращайтесь за помощью. При незначительной боли, когда есть разрыв кожи, покрывающий анальный канал (по сути, острая анальная трещина) – лечение амбулаторное. При значительных разрывах (разрыв сфинктера и даже леваторов) – срочное оперативное вмешательство в отделении проктологии.
Рак анального канала. Начало заболевания протекает с такими симптомами, как дискомфорт, выделение слизи, крови, анальный зуд. То есть симптомы общие с различными заболеваниями прямой кишки и анального канала, поэтому ранняя диагностика имеет первоочередное значение в лечении заболевания.
Некоторые другие заболевания также могут сопровождаться болями в заднем проходе или возле него: простатит, кисты, тератомы, остеомиелит и некоторые другие Описание этих проблем выходит за рамки данной статьи.
С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук
Записаться на прием Вернуться к списку публикацийПОВОДЫ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ » Лахта Клиника
Поводы для обращения
Кровь.
- незначительные следы крови на туалетной бумаге
- единичные капли крови на каловых массах
- обильные выделения крови при дефекации
- следы крови на нижнем белье
Одним из самых часто встречающихся симптомов заболеваний прямой кишки являются кровянистые выделения. Это могут быть как минимальные следы крови на туалетной бумаге, так и достаточно обильные кровотечения. Кровь, это всегда тревожный симптом, ведь причиной для появления крови могут быть и анальные трещины, и геморрой, и воспалительные заболевания кишечника и аноректальной зоны, и, конечно же, различные опухоли. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и вовремя начать лечение.
2. Дискомфортные ощущения в области заднего прохода.
- зуд
- жжение
- чувство неполного опорожнения кишечника
- ощущение инородного тела в заднем проходе
Дискомфортные ощущения в области заднего прохода появляются по разным причинам и часто являются первыми признаками хронического геморроя или анальной трещины. Также они могут являться проявлениями воспаления кожи вокруг ануса или обусловлены опущением стенок прямой кишки, которое может со временем перейти в выпадение прямой кишки. Несмотря на свою незначительность, дискомфортные ощущения могут быть единственным симптомом серьезных заболеваний.
3. Боль.
- острые жгущие боли в области ануса во время или сразу после дефекации
- незначительные тянущие или ноющие боли в покое или после дефекации
- боль в области ануса или копчика, усиливающаяся при нажатии или сидячем положении
- периодические ноющие боли в области копчика и боли в нижних отделах живота
Боль, это всегда настораживающий симптом. Почти половина пациентов обращаются к проктологу именно с жалобами на болевые ощущения. Причина появления боли может быть различной. Острые боли, как правило, связаны с образованием анальной трещины или с острым воспалительным заболеванием аноректальной области (острый геморрой, острый парапроктит). Боли тянущего или ноющего характера часто сопровождают различные обострения хронических заболеваний или слабо выраженный воспалительный процесс. Также боль может быть признаком воспалительных заболеваний или опухолей толстого кишечника. Так или иначе, появление болей любого характера является поводом для срочного обращения к врачу.
4. Новобразования в области ануса.
- плотное округлое образование
- рыхлые образования неправильной формы
- болезненное уплотнение под кожей около ануса
- некое новообразование, которое выпячивает из прямой кишки после дефекации
Если вы обнаружили в области ануса «какую то шишку», не занимайтесь самолечением и не ждите, пока она «сама пройдет». Чаще всего новообразования требуют хирургического лечения (папилломы, кондиломы, анальные полипы, гипертрофированные анальные бахромки и сосочки). Также «шишка» может оказаться воспаленным геморроидальным узлом или «сигнальным бугорком» при анальных трещинах. Любое новообразование должно быть диагностировано врачом, который поможет подобрать оптимальный вариант лечения или удаления.
5. Инородное тело прямой кишки.
Если по какой-то причине в прямой кишке оказалось что-то инородное (например презерватив или сексуальные игрушки), то не стоит пытаться извлечь этот предмет самостоятельно. Не имея необходимых навыков и инструментов, вы можете травмировать прямую кишку или же протолкнуть инородное тело еще глубже. Доверьте решение этой интимной проблемы проктологу.
Боль в заднем проходе. Диагностика и лечение в Ростове-на-Дону
Выраженная болезненность или умеренный дискомфорт в области ануса или глубже может обуславливаться целым спектром причин. Боли могут носить приступообразный или протяженный по времени характер.
Проявляются самостоятельно или сопровождаясь другой симптоматикой – выделениями крови, слизи, нарушениями стула, появлению запора.
Независимо от характеристик, важно, как можно быстрее обратиться к врачу-проктологу и выяснить истинную причину недомогания.
Причины болей в заднем проходе
Спровоцировать болезненность могут причины, непосредственно относящиеся к анальному каналу и кишечнику, либо это будет иррадиирующая (отраженная) боль от близко расположенных органов.
Нельзя забывать про вероятность спазмирования гладкой мускулатуры. Оперативно реагировать на симптоматику необходимо при кровотечениях, повышении температуры, а также возникающей слабости, потере аппетита и массы тела.
Успокоиться можно только после установления причины проблемы путем обследования и назначения лечения. Когда вы получили от врача подтверждение, что вам ничего не угрожает, и вы спокойно решаете проблему, выполняя рекомендации.
Нарушение целостности слизистой оболочки
Здесь причиной могут быть травмы, полученные при затруднительной дефекации, образование анальных трещин, язвы, участки эрозии, образование свищевых ходов.
Микроразрывы после сексуальных экспериментов тоже в этой категории, если пациент не соблюдал технику безопасности.
НовообразованияВ этот перечень могут входить полипы, папилломы, доброкачественные и злокачественные образования, которые могут стать причиной болезненной дефекации, закупорки просвета канала или сигналить болью, воздействуя на близлежащие нервные окончания.
Иррадиирующая боль
Женщины часто сталкиваются с отраженной болью при проблемах с репродуктивной системой. Так же проблема может заключаться в опухоли, возникшей по ходу нерва, иннервирующего задний проход.
Аппендицит, спаечная болезнь, гельминтозы, кишечные инфекции, болезнь Крона – все это также может подавать болезненные сигналы в область заднего прохода.
Воспалительные процессы
Парапроктит, абсцессы – еще одна причина болевых ощущений. Особенно болезненным становится период роста нарыва, после самопроизвольного вскрытия или искусственного дренажа боль ослабевает.
Геморроидальная болезнь
Здесь дискомфорт связан преимущественно с тромбированием узла. Геморрой также сопровождается травмами выпирающих участков, выпадением внутренних узлов, регулярными запорами и провоцирует развитие спазма сфинктера из-за растущего страха перед болезненной дефекацией.
Спазмы заднего прохода
Прямая кишка обладает большим количеством нервных окончаний на своей задней поверхности. Проблемы в этой области запросто провоцируют непроизвольную стимуляцию мышечных сфинктеров заднего прохода, что приводит к болезненным спазмам.
Причины обратиться к проктологу
В Ростове-на-Дону есть высококвалифицированные врачи-проктологи, которые помогут не только купировать болезненную симптоматику, но проведут диагностику на современном оборудовании.
Лечение будет зависеть от результатов обследования: консервативное или хирургическое, оно обязательно позволит быстро восстановиться и вернуть высокий уровень самочувствия.
-
Возможно, Вас так же заинтересует лечение геморроя
Автор статьи врач проктолог
Эдельгериев Магомед Омарович- Запишитесь на прием сейчас
Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.
Когда кишечник устроит бойкот?
Дата публикации: .
Об этих проблемах обычно не принято говорить вслух. Но при помощи известного терапевта Игоря Волынца, который много лет отработал на «скорой», корреспонденты газеты «Комсомольская правда» выяснили, можно ли избежать геморроя, что делать при вздутиях и как реагировать на модный диагноз «синдром раздраженного кишечника».
— Тяжесть в области заднего прохода, незначительные периодические выделения крови при дефекации, дискомфорт и появление узлов в области ануса — все это признаки геморроя. Проявления могут усиливаться после тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей, постоянного длительного сидения или стояния, выпитого алкоголя или острой соленой пищи. Если исключить эти моменты — человек может даже не заметить проблемы. Так что здоровый образ жизни еще никто не отменял. Если проблемы есть, следует похудеть, научиться противостоять стрессам, вести подвижный образ жизни, делать зарядку и гимнастику, ходить, вести борьбу с запорами.
Если состояние обострится — бегом к проктологу, и ни в коем случае не стесняться и не замалчивать! Скорее всего, будут назначены антигеморроидальные средства в форме мази, геля, свечи.
— Если периодически возникает неприятное чувство распирания живота, бурчание, он увеличивается в размерах — похоже, в кишечнике скопились газы, по-простому — вздутие. Часто к дискомфорту приводит не только неправильное питание, но и чрезмерное увлечение газированными водами.
Многие начинают налегать на йогурты, но кисломолочные продукты годятся скорее не для решения кишечных проблем, а для их профилактики.
Чтобы избежать неприятностей, не стоит увлекаться продуктами, вызывающими газообразование.
— Если стул отсутствует более двух-трех суток, это запор. Спросите себя: что вы едите и сколько жидкости в день выпиваете? Способствует неблагоприятному состоянию еда всухомятку, без овощей, фруктов и каш. Вместо жидкости — крепкий чай, кофе, вечером — алкоголь. Понятно, что ваш кишечник устроит бойкот! Необходимо кардинально пересмотреть свой режим питания.
— Зуд в области заднего прохода, переходящий в острую боль, особенно во время дефекации или после нее, выделения капелек крови — все это говорит о наличии анальной трещины. Из-за боли может развиться стулобоязнь, тогда есть риск присоединения запоров, что только усугубит ситуацию. Замалчивание проблемы приводит к возникновению и нагноению незаживающей язвы. Следует использовать слабительные средства, исключить острую пищу, спиртное, не допускать запоров, делать перед дефекацией микроклизмы с теплой водой. По назначению врача используют свечи, обычно утром и вечером.
— Все анализы в норме, а живот беспокоит. Возникают вздутия, изменяется частота стула, чаще трех раз в день, появляются неприятные ощущения в области пупка — возможно, ваши проблемы психологического характера, сейчас это модно называть синдромом раздраженного кишечника. Организм неверно реагирует на стресс. Для подтверждения диагноза следует сделать узи живота и колоноскопию.
Учитесь держать себя в руках, соблюдайте режим «работа-отдых», вечером можете принять таблетку валерианы или настой пустырника. Не стоит игнорировать диету и уж точно не забывайте о зарядке по утрам.
— Остро начавшаяся диарея, повышение температуры, схваткообразные боли в животе указывают на энтероколит — воспаление как тонкой, так и толстой кишки. Чаще их вызывают вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) или бактерии (стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла). Боли в животе могут сопровождаться урчанием или вздутием. Быстро наступает обезвоживание. Появляется сильная слабость, снижается артериальное давление. Нельзя заниматься самолечением, принимать антибиотики и активированный уголь. Нужно вызвать врача на дом. Часто бывает необходимость в лечении в инфекционной больнице.
Осторожно — геморрой! — полезные статьи
Об этом не принято говорить. Над этим смеются и слагают анекдоты. Хотя в ряде случаев становится уже не до шуток. Из ста человек почти половина страдает геморроем. Тем не менее, мы продолжаем относиться к этой болезни халатно и надеяться на «авось».
Считается, что геморрой в основном бывает у женщин. Но это не так, геморрой значительно чаще развивается у мужчин. Просто женщины более внимательно следят за своим здоровьем. При геморрое нет непосредственной угрозы для жизни, однако качество самой жизни резко меняется. Человек, страдающий геморроем, испытывает дискомфорт, неудобства и неприятные ощущения. Но даже это не становится стимулом для обращения к специалисту — побеждают ложный стыд и страх, которые сдерживают пациента от посещения врача-проктолога. А зря. Если болезнь вовремя не остановить, она набирает силу, что приводит к серьезным последствиям.
Что же такое геморрой?
В конечном отрезке прямой кишки в области заднего прохода имеются два сосудистых сплетения – геморроидальные «подушки», которые осуществляют функцию дополнительной герметизации прямой кишки. Одно из сплетений расположено снаружи, другое — в глубине прямой кишки. Соответственно, различают внутреннее и наружное геморроидальные сплетения, из которых, при определенных условиях, развивается геморрой, также подразделяющийся на внутренний и наружный. В силу особенностей расположения наружный геморрой быстрее выявляется самостоятельно, и потому пациенты раньше обращаются к врачу. С внутренними геморроидальными узлами чаще обращаются уже в запущенных стадиях.
От чего возникает геморрой или, по научному, каковы факторы риска развития геморроя?
Геморрой возникает не вдруг – проснулись, и ой-геморрой! Здесь важно различать предрасполагающие и производящие факторы. К первым относится наследственность. Если ваши родители страдали от геморроя, то с высокой долей вероятности можно предположить, что геморрой разовьется и у вас. Это связано с наследственными особенностями соединительной ткани как каркаса. Поэтому нередко встречается сочетание геморроя с варикозной болезнью вен, грыжами. Но в большей степени человек сам «зарабатывает» себе геморрой нездоровым образом жизни. Здесь мы переходим к непосредственно производящим факторам.
Возникновение геморроя различно у мужчин и женщин. Если у женщин геморрой и его последствия часто формируются во время беременности и в послеродовом периоде, то у мужчин ведущую роль в развитии болезни играют тяжелый физический труд, особенности пищевых пристрастий – употребление острых блюд и алкоголя, вызывающие резкий приток крови к заднему проходу и переполнению геморроидальных узелков. В результате геморроидальные «подушки» увеличиваются в размерах, смещаются вниз и начинают выпадать из прямой кишки. Важными факторами возникновения геморроя являются хронические запоры, поносы, злоупотребление клизмами и слабительными препаратами, прием оральных контрацептивов, неправильное питание, избыточный вес, гиподинамия, стоячая работа. Поэтому в «геморроидальный клуб» часто попадают офисные работники, у которых сидячая работа – менеджеры, программисты, операторы, секретари и т.д.
Как проявляется геморрой?
Одним из неприятных свойств этой болезни является то, что на ранних стадиях она «немая», то есть никак себя не проявляет. Вопреки распространенному мнению хронический геморрой вне обострения никогда не вызывает боли. Характерными его признаками являются выделение крови и выпадение геморроидальных узлов при стуле. Также хронический геморрой может проявляться чувством инородного тела в заднем проходе, зудом, раздражением, выделением слизи, ощущением неполного опорожнения кишки после стула. Сильные боли появляются только в острой стадии геморроя. Боли могут быть также следствием анальной трещины или других поражений прямой кишки. Болезнь протекает циклически и волнообразно: острый приступ с болями и кровотечениями сменяется стиханием симптомов, однако болезнь самостоятельно не исчезает. Ее закономерным итогом является прогрессирующее выпадение геморроидальных узлов при незначительной нагрузке, обильные кровотечения и интенсивные боли. Важно отметить, что симптоматика проктологических заболеваний достаточно однообразна, и неприятные ощущения могут быть вызваны не только геморроем, но и другими, самыми различными заболеваниями прямой кишки и требующими совсем иного лечения.
С уверенностью поставить диагноз геморроя и назначить необходимое именно вам лечение может только специалист – врач-проктолог, после проведения специального обследования. Поэтому общение с врачом лучше не откладывать — на ранних стадиях вылечить геморрой значительно проще и эффективнее. В запущенных случаях единственным выходом может быть только операция. Проктолог – это не так страшно. И лучше посетить его не после того, как вы обнаружите, что у вас уже есть геморрой, а заблаговременно, сразу после прочтения этой статьи – для профилактики.
Михаил Дмитриевич Крылов —
врач-колопроктолог Скандинавского медицинского центра,
кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России
симптомы, причины и лечение от опытных врачей клиники МЕДСИ
Оглавление
Анальная трещина (трещина заднего прохода) представляет собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Как правило, патология развивается у людей, которые страдают хроническими запорами или ведут малоподвижный образ жизни. Диагностируют трещины примерно у 20 % пациентов, которые обращаются к врачу с проблемой дискомфорта в области прямой кишки. Патология может быть как самостоятельной – возникшей при воздействии травмирующих факторов, так и вторичной – следствием ряда сопутствующих заболеваний (внешнего геморроя, язвенной болезни, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта).
Причины
Трещина заднего прохода провоцируется преимущественно травмой прямой кишки или запором и геморроем.
К повреждению могут привести:
- Гастрит, язвенная болезнь, колиты
- Застойные явления в области прямой кишки и малого таза, вызванные нарушением в работе сердечно-сосудистой системы
- Беременность, во время которой матка оказывает чрезмерное давление на внутренние органы
- Роды, связанные с длительными потугами
Не стоит думать, что анальная трещина заживет сама. Если пациент не поменяет систему питания и не устранит травмирующие факторы, ничего не изменится. Кроме того, острая патология нередко переходит в хроническую форму. При этом пациент страдает от выраженного дискомфорта, нередко испытывает не только физические, но и психологические проблемы. Если обратиться к специалисту сразу же после обнаружения признаков патологии, лечение будет проведено быстро – консервативными методиками. В запущенных случаях лечение хронической анальной трещины зачастую возможно только хирургическим путем.
Симптомы
Основными симптомами анальной трещины, требующими обращения к врачу и лечения, являются:
- Дискомфорт после дефекации
- Боль
- Незначительное кровотечение
Со временем к этим симптомам нередко присоединяются:
- Спазм сфинктера
- Неприятные ощущения в сидячем положении
- Запоры
Больной становится раздражительным, плохо спит, испытывает страх перед опорожнением кишечника.
Анальная трещина у детей
Дети страдают от трещин заднего прохода реже, чем взрослые, но в некоторых случаях патология возникает даже у новорожденных. Чтобы заболевание не стало хроническим и не вызвало осложнения, следует начинать лечение как можно раньше. Категорически запрещено любое самолечение, так как оно только снимает симптомы, но не избавляет от проблемы, запуская течение патологии.
Маленькие дети не могут сообщить о признаках патологии взрослым, поэтому следует следить за:
- Поведением малыша при выделении кала
- Плотностью кала
- Поведением ребенка перед посещением туалета. Нередко дети становятся раздражительными и нервозными, не хотят садиться на горшок
Если ребенок плачет перед дефекацией и во время нее, испытывает страх перед посещением туалета, страдает от запора, обязательно нужно обратиться к врачу.
Хроническая трещина
Острая форма анальной трещины нередко перетекает в хроническую. Особенно часто патология стремительно развивается при отсутствии адекватной терапии. В хроническую форму она перетекает преимущественно у недавно родивших женщин. Это связано с физиологическими изменениями в организме молодой мамы. При патологии пациент страдает не только во время дефекации, но и после нее, при длительном сидении, ходьбе. К стандартным симптомам добавляются постоянный дискомфорт, зуд и кровотечения. Процесс нередко усугубляется самолечением, приемом слабительных препаратов, использованием суппозиториев и клизм.
Последствия (осложнения) анальных трещин
Если не проводить лечение анальной трещины, возникают следующие осложнения:
- Постоянное выделение крови
- Инфекционные процессы в слизистых оболочках кишечника
- Простатит
- Свищи прямой кишки
- Колит
- Острый парапроктит
Все они опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента, а также приводят к развитию ряда психологических проблем.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится комплексное обследование пациента.
Оно включает:
- Осмотр заднего прохода. Трещина заднего прохода диагностируется достаточно быстро, так как слизистые оболочки утрачивают свою целостность и становятся отечными
- Пальцевое обследование. При таком исследовании проктолог может определить размер трещины, ощупать ее края
- Ректороманоскопия. Позволяет исследовать прямую кишку на глубину до 20 сантиметров
Также могут назначаться лабораторная диагностика, колоноскопия и ирригоскопия.
Как лечить трещину заднего прохода?
Консервативная терапия
Лечение анальной трещины всегда проводится комплексно. Важно устранить не только симптомы патологии, но и ее причину. Обязательно устраняется основное заболевание. Лечение будет бесполезным, если пациент страдает запорами и твердые каловые массы постоянно повреждают задний проход.
Обычно терапия включает:
- Обработку анального отверстия смягчающими составами
- Расслабление мышц ануса в теплых ваннах
- Проведение профилактики запоров
- Использование мазей и свечей для обезболивания, заживления раны и снятия воспаления
Лечение определяется формой патологии, факторами, спровоцировавшими ее развитие, и индивидуальными особенностями пациента. Назначаться оно может только врачом после проведения комплексной диагностики.
Хирургическое лечение
К оперативным вмешательствам прибегают тогда, когда консервативная терапия не дает желаемого результата.
Все используемые методики делятся на 2 типа:
- Малоинвазивные. Обычно трещина удаляется с применением лазера. Ее края просто запаиваются. Восстановление после такого вмешательства не занимает много времени. Уже через несколько дней пациент возвращается к привычному образу жизни и не испытывает дискомфорта
- Стандартные. Применяется методика сфинктеротомии. Во время такого вмешательства врач выполняет разрез и разделяет слои мышц сфинктера. Благодаря этому устраняется имеющийся спазм, что позволяет сократить напряжение во время опорожнения кишечника. Также проводятся ушивание стенок и иссечение слизистых оболочек, на которых появились рубцы
Выбор методики оперативного вмешательства осуществляется врачом.
Профилактика
Существует комплекс профилактических мероприятий, позволяющий предотвратить образование анальной трещины.
К нему относят:
- Здоровый образ жизни. Следует полностью отказаться от курения и приема алкогольных напитков, употребления жирных, жареных и соленых продуктов, которые стимулируют проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Важно в достаточных количествах употреблять продукты, богатые клетчаткой, витаминами и ценными микроэлементами
- Соблюдение правил личной гигиены. Следует регулярно совершать подмывания и не допускать развития воспалительных и инфекционных процессов
- Активный образ жизни, включающий регулярные, но не чрезмерные и утомительные физические нагрузки. Достаточно ходить пешком хотя бы 20-30 минут в день
- Правильный питьевой режим. Необходимо каждый день выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости
- Отказ от приема слишком горячей или холодной пищи
Важно не сдерживать позывов к дефекации и своевременно проводить терапию любых заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Преимущества лечения в МЕДСИ
- Использование актуальных методик лечения. В наших клиниках применяются медикаментозные блокады, проводится иссечение анальных трещин и другие процедуры и вмешательства
- Опытные врачи. Проктологи МЕДСИ постоянно повышают уровень квалификации и осваивают современные методики консервативной терапии и оперативных вмешательств
- Комфортные условия. Все обследования и лечение проводятся опытными специалистами, которым доверяют наши пациенты. Во время процедур не возникает страха и стеснения
- Отсутствие очередей. Вы можете получить консультацию врача в удобное время
- Соблюдение правил конфиденциальности
Если вы хотите записаться на прием к проктологу в МЕДСИ, позвоните по номеру +7 (495) 7-800-500.
Почему мне больно, когда я какаю? 8 причин болезненного опорожнения кишечника
Боль, когда вы качаете, — это не то, с чем вам «просто нужно жить». Это симптом другой проблемы со здоровьем, и вы можете легко вылечить большинство из них.
Если у вас возникли проблемы с туалетом, это поможет узнать причины, чтобы вы и ваш врач могли найти лучший способ решить эту проблему.
Запор
Если пища не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, толстая кишка поглощает слишком много воды.Стул остается твердым и сухим, поэтому его больно выталкивать. Многие вещи могут вызвать запор, в том числе некоторые лекарства, недостаток жидкости или клетчатки в вашем рационе, отсутствие физических упражнений и большие изменения в ваших привычках или образе жизни, например, путешествия или беременность.
Помимо боли при стуле, запор может вызвать у вас вялость и вздутие живота, а также боль в животе. В большинстве случаев может помочь здоровое питание, пить больше воды и больше тренироваться.
Позвоните своему врачу, если клетчатка, упражнения и больше воды не помогают.Если вы считаете, что у вас запор вызывает какое-то лекарство, спросите своего врача, можно ли вам перейти на другой препарат, у которого нет этого побочного эффекта.
Геморрой
Почти у 3 из 4 человек появляются опухшие вены вокруг ануса. Они могут произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе или слишком сильно напрягаетесь во время дефекации. Беременность и ожирение также могут повысить ваши шансы на их получение.
Если ваш геморрой образует сгусток крови, вы можете испытывать боль, когда кормите, сидите или ходите.
Если геморрой вызывает болезненные ощущения при дефекации, у вас также может быть:
- Кровотечение во время дефекации или небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
- Зуд или раздражение вокруг ануса
- Боль или дискомфорт
- Отек вокруг ануса
- Шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной
Могут помочь теплые ванны, смягчитель стула и безрецептурный крем от геморроя.
Позвоните своему врачу, если ваша боль не исчезнет в течение нескольких дней. Сгусток может потребоваться удалить. Это быстрая процедура, которую некоторые врачи проводят в своем офисе.
Анальные трещины
Небольшие разрывы обычно появляются внутри или вокруг ануса, отверстия, в котором выходят фекалии. Эти анальные трещины часто возникают из-за обильного или очень твердого стула. Они вызывают спазм мышц вокруг ануса, вызывая боль при дефекации.
Продолжение
Если эти слезы являются источником вашей боли, вы можете попробовать пить больше жидкости и добавить в свой рацион дополнительную клетчатку.Это сделает стул более мягким и не причинит ему такой боли.
Анальные трещины часто заживают в течение нескольких недель. Если нет, ваш врач может назначить лекарство, которое помогает остановить спазмы и позволяет области заживать быстрее. В редких случаях пациенты могут перенести операцию по поводу трещин заднего прохода.
Воспалительное заболевание кишечника
Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое вызывает отек, болезненность и язвы в толстой (ободочной) и прямой кишке, из-за которых какание становится болезненным.
Другой тип ВЗК, называемый болезнью Крона, имеет симптомы, похожие на язвенный колит.
У вас также могут быть спазмы желудка или диарея с кровью или гноем. Некоторые люди с язвенным колитом срочно нуждаются в какашках или чувствуют, что не все их какашки выходят наружу.
Хотя язвенный колит сохраняется на всю жизнь, ему могут помочь многие лекарства. Некоторые успокаивают сверхактивную иммунную систему — защиту вашего организма от микробов — что, по мнению врачей, может быть причиной.Другие управляют вашими симптомами. Хотя операция может навсегда избавить вас от язвенного колита, это часто означает удаление толстой и прямой кишки.
Кожные заболевания
Долгосрочные кожные проблемы, такие как экзема, псориаз и бородавки, могут повлиять на область вокруг ануса. Помимо боли до, после и во время испражнения, вы можете заметить зуд и кровотечение в области дефекации.
Если вы считаете, что какой-то из этих факторов может вызывать у вас болезненные какашки, вам следует обратиться к врачу раньше, чем позже.Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец с вашей кожи, чтобы отправить его в лабораторию. Это подтвердит причину вашего дискомфорта и то, как лучше всего ее лечить.
Инфекции
Некоторые инфекции могут вызывать анальную боль до, во время или после дефекации. К ним относятся:
- Анальный абсцесс (гнойный карман возле ануса или прямой кишки), который также может сопровождаться болью, покраснением или припухлостью вокруг заднего прохода
- Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, герпес и т. Д. сифилис, который может сопровождаться анальной болью, кровотечением, выделениями или зудом
- Грибковые инфекции, которые могут включать легкую или сильную боль в прямой кишке
Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.Скорее всего, вы получите лекарство в виде крема или таблетки. В некоторых случаях, если у вас глубокий абсцесс, вам также может потребоваться операция. Как только ваша инфекция пройдет, ваш кишечник больше не будет болеть.
Эндометриоз
Хотя причины этого не ясны, тип ткани, которая растет внутри матки женщины, иногда распространяется на другие органы таза. Затем он накапливается и кровоточит так же, как слизистая оболочка вашей матки в течение месячного периода. Это заболевание, известное как эндометриоз, вызывает отек, воспаление и хроническую боль.Это также может вызвать у вас стреляющую боль, когда вы какаете.
Ваш врач может найти признаки эндометриоза с помощью визуализационных тестов. Гормональная терапия может принести некоторое облегчение. В тяжелых случаях также поможет операция по удалению смещенной ткани.
Вам следует обратиться к врачу по поводу эндометриоза, если с вами произойдет что-либо из этого:
- Боль в течение нескольких дней во время менструального цикла
- Менструальная боль, из-за которой вы пропускаете работу
- Боль, из-за которой вы избегаете полового акта
- Вы меняете свой образ жизни из-за боли
Рак анального канала
Хотя это не так вероятно, как другие причины, рак анального канала может вызывать болезненное мочеиспускание.Помимо болезненности и давления при дефекации, ранним признаком часто является кровотечение. У вас также может быть анальный зуд, выделения или вы заметите, что ваш стул выглядит более узким, чем обычно.
Если боль или кровотечение не проходят или через несколько дней они ухудшаются, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков рака. Если у вас есть опухоль заднего прохода, врачи будут лечить ее хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией.
Почему больно, когда я какаю? 8 причин болезненного опорожнения кишечника
Боль, когда вы какаете, — это не то, с чем вам «просто нужно жить».»Это симптом другой проблемы со здоровьем, и вы можете легко вылечить большинство из них.
Если у вас возникли проблемы с туалетом, это поможет узнать причины, чтобы вы и ваш врач могли найти лучший способ решить эту проблему. проблема.
Запор
Если пища не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, толстая кишка поглощает слишком много воды. Из-за этого стул становится твердым и сухим, поэтому его больно выталкивать. Многие вещи могут вызвать запор, включение некоторых лекарств, слишком мало жидкости или клетчатки в вашем рационе, недостаток физических упражнений и большие изменения в ваших привычках или образе жизни, например, путешествия или беременность.
Помимо боли при стуле, запор может вызвать у вас вялость и вздутие живота, а также боль в животе. В большинстве случаев может помочь здоровое питание, пить больше воды и больше тренироваться.
Позвоните своему врачу, если клетчатка, упражнения и больше воды не помогают. Если вы считаете, что у вас запор вызывает какое-то лекарство, спросите своего врача, можно ли вам перейти на другой препарат, у которого нет этого побочного эффекта.
Геморрой
Почти у 3 из 4 человек появляются опухшие вены вокруг ануса.Они могут произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе или слишком сильно напрягаетесь во время дефекации. Беременность и ожирение также могут повысить ваши шансы на их получение.
Если ваш геморрой образует сгусток крови, вы можете испытывать боль, когда кормите, сидите или ходите.
Если геморрой вызывает болезненные ощущения при дефекации, у вас также может быть:
- Кровотечение во время дефекации или небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
- Зуд или раздражение вокруг ануса
- Боль или дискомфорт
- Отек вокруг ануса
- Шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной
Могут помочь теплые ванны, смягчитель стула и безрецептурный крем от геморроя.
Позвоните своему врачу, если ваша боль не исчезнет в течение нескольких дней. Сгусток может потребоваться удалить. Это быстрая процедура, которую некоторые врачи проводят в своем офисе.
Анальные трещины
Небольшие разрывы обычно появляются внутри или вокруг ануса, отверстия, в котором выходят фекалии. Эти анальные трещины часто возникают из-за обильного или очень твердого стула. Они вызывают спазм мышц вокруг ануса, вызывая боль при дефекации.
Продолжение
Если эти слезы являются источником вашей боли, вы можете попробовать пить больше жидкости и добавить в свой рацион дополнительную клетчатку.Это сделает стул более мягким и не причинит ему такой боли.
Анальные трещины часто заживают в течение нескольких недель. Если нет, ваш врач может назначить лекарство, которое помогает остановить спазмы и позволяет области заживать быстрее. В редких случаях пациенты могут перенести операцию по поводу трещин заднего прохода.
Воспалительное заболевание кишечника
Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое вызывает отек, болезненность и язвы в толстой (ободочной) и прямой кишке, из-за которых какание становится болезненным.
Другой тип ВЗК, называемый болезнью Крона, имеет симптомы, похожие на язвенный колит.
У вас также могут быть спазмы желудка или диарея с кровью или гноем. Некоторые люди с язвенным колитом срочно нуждаются в какашках или чувствуют, что не все их какашки выходят наружу.
Хотя язвенный колит сохраняется на всю жизнь, ему могут помочь многие лекарства. Некоторые успокаивают сверхактивную иммунную систему — защиту вашего организма от микробов — что, по мнению врачей, может быть причиной.Другие управляют вашими симптомами. Хотя операция может навсегда избавить вас от язвенного колита, это часто означает удаление толстой и прямой кишки.
Кожные заболевания
Долгосрочные кожные проблемы, такие как экзема, псориаз и бородавки, могут повлиять на область вокруг ануса. Помимо боли до, после и во время испражнения, вы можете заметить зуд и кровотечение в области дефекации.
Если вы считаете, что какой-то из этих факторов может вызывать у вас болезненные какашки, вам следует обратиться к врачу раньше, чем позже.Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец с вашей кожи, чтобы отправить его в лабораторию. Это подтвердит причину вашего дискомфорта и то, как лучше всего ее лечить.
Инфекции
Некоторые инфекции могут вызывать анальную боль до, во время или после дефекации. К ним относятся:
- Анальный абсцесс (гнойный карман возле ануса или прямой кишки), который также может сопровождаться болью, покраснением или припухлостью вокруг заднего прохода
- Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, герпес и т. Д. сифилис, который может сопровождаться анальной болью, кровотечением, выделениями или зудом
- Грибковые инфекции, которые могут включать легкую или сильную боль в прямой кишке
Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.Скорее всего, вы получите лекарство в виде крема или таблетки. В некоторых случаях, если у вас глубокий абсцесс, вам также может потребоваться операция. Как только ваша инфекция пройдет, ваш кишечник больше не будет болеть.
Эндометриоз
Хотя причины этого не ясны, тип ткани, которая растет внутри матки женщины, иногда распространяется на другие органы таза. Затем он накапливается и кровоточит так же, как слизистая оболочка вашей матки в течение месячного периода. Это заболевание, известное как эндометриоз, вызывает отек, воспаление и хроническую боль.Это также может вызвать у вас стреляющую боль, когда вы какаете.
Ваш врач может найти признаки эндометриоза с помощью визуализационных тестов. Гормональная терапия может принести некоторое облегчение. В тяжелых случаях также поможет операция по удалению смещенной ткани.
Вам следует обратиться к врачу по поводу эндометриоза, если с вами произойдет что-либо из этого:
- Боль в течение нескольких дней во время менструального цикла
- Менструальная боль, из-за которой вы пропускаете работу
- Боль, из-за которой вы избегаете полового акта
- Вы меняете свой образ жизни из-за боли
Рак анального канала
Хотя это не так вероятно, как другие причины, рак анального канала может вызывать болезненное мочеиспускание.Помимо болезненности и давления при дефекации, ранним признаком часто является кровотечение. У вас также может быть анальный зуд, выделения или вы заметите, что ваш стул выглядит более узким, чем обычно.
Если боль или кровотечение не проходят или через несколько дней они ухудшаются, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков рака. Если у вас есть опухоль заднего прохода, врачи будут лечить ее хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией.
Почему больно, когда я какаю? 8 причин болезненного опорожнения кишечника
Боль, когда вы какаете, — это не то, с чем вам «просто нужно жить».»Это симптом другой проблемы со здоровьем, и вы можете легко вылечить большинство из них.
Если у вас возникли проблемы с туалетом, это поможет узнать причины, чтобы вы и ваш врач могли найти лучший способ решить эту проблему. проблема.
Запор
Если пища не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, толстая кишка поглощает слишком много воды. Из-за этого стул становится твердым и сухим, поэтому его больно выталкивать. Многие вещи могут вызвать запор, включение некоторых лекарств, слишком мало жидкости или клетчатки в вашем рационе, недостаток физических упражнений и большие изменения в ваших привычках или образе жизни, например, путешествия или беременность.
Помимо боли при стуле, запор может вызвать у вас вялость и вздутие живота, а также боль в животе. В большинстве случаев может помочь здоровое питание, пить больше воды и больше тренироваться.
Позвоните своему врачу, если клетчатка, упражнения и больше воды не помогают. Если вы считаете, что у вас запор вызывает какое-то лекарство, спросите своего врача, можно ли вам перейти на другой препарат, у которого нет этого побочного эффекта.
Геморрой
Почти у 3 из 4 человек появляются опухшие вены вокруг ануса.Они могут произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе или слишком сильно напрягаетесь во время дефекации. Беременность и ожирение также могут повысить ваши шансы на их получение.
Если ваш геморрой образует сгусток крови, вы можете испытывать боль, когда кормите, сидите или ходите.
Если геморрой вызывает болезненные ощущения при дефекации, у вас также может быть:
- Кровотечение во время дефекации или небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
- Зуд или раздражение вокруг ануса
- Боль или дискомфорт
- Отек вокруг ануса
- Шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной
Могут помочь теплые ванны, смягчитель стула и безрецептурный крем от геморроя.
Позвоните своему врачу, если ваша боль не исчезнет в течение нескольких дней. Сгусток может потребоваться удалить. Это быстрая процедура, которую некоторые врачи проводят в своем офисе.
Анальные трещины
Небольшие разрывы обычно появляются внутри или вокруг ануса, отверстия, в котором выходят фекалии. Эти анальные трещины часто возникают из-за обильного или очень твердого стула. Они вызывают спазм мышц вокруг ануса, вызывая боль при дефекации.
Продолжение
Если эти слезы являются источником вашей боли, вы можете попробовать пить больше жидкости и добавить в свой рацион дополнительную клетчатку.Это сделает стул более мягким и не причинит ему такой боли.
Анальные трещины часто заживают в течение нескольких недель. Если нет, ваш врач может назначить лекарство, которое помогает остановить спазмы и позволяет области заживать быстрее. В редких случаях пациенты могут перенести операцию по поводу трещин заднего прохода.
Воспалительное заболевание кишечника
Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое вызывает отек, болезненность и язвы в толстой (ободочной) и прямой кишке, из-за которых какание становится болезненным.
Другой тип ВЗК, называемый болезнью Крона, имеет симптомы, похожие на язвенный колит.
У вас также могут быть спазмы желудка или диарея с кровью или гноем. Некоторые люди с язвенным колитом срочно нуждаются в какашках или чувствуют, что не все их какашки выходят наружу.
Хотя язвенный колит сохраняется на всю жизнь, ему могут помочь многие лекарства. Некоторые успокаивают сверхактивную иммунную систему — защиту вашего организма от микробов — что, по мнению врачей, может быть причиной.Другие управляют вашими симптомами. Хотя операция может навсегда избавить вас от язвенного колита, это часто означает удаление толстой и прямой кишки.
Кожные заболевания
Долгосрочные кожные проблемы, такие как экзема, псориаз и бородавки, могут повлиять на область вокруг ануса. Помимо боли до, после и во время испражнения, вы можете заметить зуд и кровотечение в области дефекации.
Если вы считаете, что какой-то из этих факторов может вызывать у вас болезненные какашки, вам следует обратиться к врачу раньше, чем позже.Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец с вашей кожи, чтобы отправить его в лабораторию. Это подтвердит причину вашего дискомфорта и то, как лучше всего ее лечить.
Инфекции
Некоторые инфекции могут вызывать анальную боль до, во время или после дефекации. К ним относятся:
- Анальный абсцесс (гнойный карман возле ануса или прямой кишки), который также может сопровождаться болью, покраснением или припухлостью вокруг заднего прохода
- Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, герпес и т. Д. сифилис, который может сопровождаться анальной болью, кровотечением, выделениями или зудом
- Грибковые инфекции, которые могут включать легкую или сильную боль в прямой кишке
Если вы подозреваете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.Скорее всего, вы получите лекарство в виде крема или таблетки. В некоторых случаях, если у вас глубокий абсцесс, вам также может потребоваться операция. Как только ваша инфекция пройдет, ваш кишечник больше не будет болеть.
Эндометриоз
Хотя причины этого не ясны, тип ткани, которая растет внутри матки женщины, иногда распространяется на другие органы таза. Затем он накапливается и кровоточит так же, как слизистая оболочка вашей матки в течение месячного периода. Это заболевание, известное как эндометриоз, вызывает отек, воспаление и хроническую боль.Это также может вызвать у вас стреляющую боль, когда вы какаете.
Ваш врач может найти признаки эндометриоза с помощью визуализационных тестов. Гормональная терапия может принести некоторое облегчение. В тяжелых случаях также поможет операция по удалению смещенной ткани.
Вам следует обратиться к врачу по поводу эндометриоза, если с вами произойдет что-либо из этого:
- Боль в течение нескольких дней во время менструального цикла
- Менструальная боль, из-за которой вы пропускаете работу
- Боль, из-за которой вы избегаете полового акта
- Вы меняете свой образ жизни из-за боли
Рак анального канала
Хотя это не так вероятно, как другие причины, рак анального канала может вызывать болезненное мочеиспускание.Помимо болезненности и давления при дефекации, ранним признаком часто является кровотечение. У вас также может быть анальный зуд, выделения или вы заметите, что ваш стул выглядит более узким, чем обычно.
Если боль или кровотечение не проходят или через несколько дней они ухудшаются, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков рака. Если у вас есть опухоль заднего прохода, врачи будут лечить ее хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией.
Почему мне больно, когда я какаю? 10 причин и лечение
Человек может испытывать болезненное опорожнение кишечника по ряду причин, в том числе:
1.Запор
У человека может развиться запор по нескольким причинам, например:
- затвердение стула из-за нехватки клетчатки или воды
- замедление перистальтики кишечника
- как побочный эффект лекарств
- эмоциональные проблемы
Медицинские работники могут использовать критерии Рима IV для диагностики запора. Для постановки диагноза запор у младенцев и детей в возрасте до 4 лет должны присутствовать два или более из следующих симптомов в течение как минимум 1 месяца:
- испражнение два или меньше в неделю
- , если у них обычно полный контроль над своим кишечником, наличие хотя бы одного случайного испражнения в неделю
- в анамнезе задержка кала или неиспользование туалета, несмотря на позывы
- прохождение твердого и болезненного стула
Врач может диагностировать хронический запор у пациента ребенок старше 4 лет, если эти симптомы сохраняются не менее 2 месяцев.
Медицинские работники обычно рекомендуют увеличить потребление воды и клетчатки или принимать пищевые добавки с клетчаткой в качестве первых шагов в лечении запора.
Если симптомы сохраняются, несмотря на эти изменения в диете, прием слабительных средств, отпускаемых без рецепта, также является хорошим вариантом лечения. В каждом конкретном случае фармацевт может посоветовать лучший продукт.
Если в течение 2–3 дней нет движения, или если боль развивается или усиливается, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
2. Анальные трещины
Анальная трещина — это разрыв кожи вокруг заднего прохода. Анальные трещины могут возникнуть в результате запора или твердого стула. Анальное проникновение также может вызвать трещину.
Другие возможные причины включают:
Если запор вызвал анальную трещину, врач может порекомендовать принимать смягчители стула, чтобы помочь заживлению.
Желе с лидокаином также помогает уменьшить боль при анальной трещине. Врач также может порекомендовать мази с нитроглицерином или нифедипином.Оба препарата увеличивают приток крови к анусу, что помогает организму заживить травму.
Людям с хроническими трещинами заднего прохода может потребоваться операция. Другой вариант лечения в более тяжелых случаях — введение ботулотоксина А (ботокса).
3. Геморрой
Геморрой — это опухшие вены под или поверх кожи в анусе. И то и другое может вызвать болезненные ощущения при дефекации.
Иногда люди также видят кровь на туалетной бумаге или в унитазе.
Для лечения геморроя доступно несколько безрецептурных препаратов, например гидрокортизон.Однако более тяжелый геморрой может потребовать хирургического вмешательства.
Врачи и фармацевты рекомендуют людям с геморроем сохранять стул как можно более мягким. Это поможет облегчить боль при дефекации через геморрой.
4. Диарея
Три или более жидких или водянистых испражнений в день могут указывать на диарею. Хронические случаи диареи могут длиться более 4 недель.
Для лечения диареи медицинский работник может порекомендовать лоперамид (имодиум).Если диарею вызывает инфекция, человеку необходимо принимать антибиотики.
Хроническая или кровавая диарея требует немедленной медицинской помощи.
5. Пищевая непереносимость и чувствительность
Люди с пищевой непереносимостью или чувствительностью могут испытывать болезненные испражнения или диарею, если они едят определенные продукты. Общие примеры включают непереносимость лактозы и глюкозы.
Лучшая форма лечения — избегать употребления любых продуктов, которые, как известно человеку, могут вызвать реакцию.
6. Воспалительное заболевание кишечника
Двумя типами воспалительного заболевания кишечника являются язвенный колит и болезнь Крона.
Люди с язвенным колитом могут испытывать кровавый понос со слизью или без нее. Эпизоды диареи могут вызывать боль при дефекации. Другие симптомы язвенного колита могут включать:
- срочную потребность в дефекации
- боль в животе
- потеря веса
Люди с болезнью Крона могут испытывать различные симптомы.Например, они могут чувствовать боль в животе справа внизу или иметь диарею без крови.
Лекарства от язвенного колита и болезни Крона, такие как преднизон, подавляют иммунную систему. Эти лекарства уменьшают воспаление, чтобы справиться с симптомами.
Некоторым людям может потребоваться регулярный прием кортикостероидов в качестве долгосрочного лечения.
7. Проктит и анусит
Проктит — это воспаление прямой кишки. Между тем анусит — это воспаление заднего прохода.Эти состояния имеют много общих симптомов с геморроем.
Для лечения проктита и анусита необходимо, чтобы врач сначала понял причину. Несколько факторов могут привести к проктиту или ануситу, в том числе:
- язвенный колит
- ИППП
- инфекции толстой кишки
- определенные лекарства
- потребление диеты, слишком богатой цитрусовыми, кофе, колой, пивом, чесноком, специями или соусами
8. Рак анального канала
Рак анального канала может вызывать образование опухолей вокруг заднего прохода, которые вызывают болезненные ощущения при дефекации.Другие симптомы рака заднего прохода включают:
- кровотечение из ануса
- боль или раздражение в анусе или тазу
- потеря веса
- ощущение тяжести в заднем проходе или прямой кишке
- недержание мочи
- тяжелый запор
Это Важно немедленно обратиться к врачу при появлении этих симптомов.
9. Эндометриоз
При эндометриозе ткань, которая обычно выстилает матку, развивается в других частях тела, например, в яичниках.
По оценкам исследователей, от 3,8% до 37% случаев эндометриоза поражает кишечник. Симптомы этого состояния включают:
- боль при дефекации
- слизь в стуле
- кровотечение из прямой кишки
- диарея или запор
- вздутие живота
Медицинские работники обычно лечат эндометриоз кишечника с помощью гормональной терапии или хирургического вмешательства.
10. Кожные заболевания
Некоторые хронические кожные заболевания, включая экзему и псориаз, могут вызывать появление сыпи на заднем проходе.Прохождение дефекации по раздраженному участку кожи может быть болезненным.
Иногда болезненные остроконечные кондиломы могут также развиваться на заднем проходе или рядом с ним.
Заболевания органов пищеварения: заболевания прямой и толстой кишки
Обзор
Многие американцы испытывают затруднения при опорожнении кишечника. Многие факторы способствуют возникновению этой проблемы, в том числе диета и уровень активности.Другие причины неизвестны.
В этой статье будут описаны некоторые из наиболее распространенных проблем с кишечником.
Анатомия и физиология
Толстая кишка состоит из толстой кишки (5 футов в длину) и прямой кишки (8 дюймов в длину). (Часто прямую кишку называют отверстием, через которое выходит стул, но на самом деле это задний проход.) Прямая кишка находится прямо перед анальным отверстием, а толстая кишка соединена с тонкой кишкой.
Анатомия толстой кишки (ободочной кишки).
Основная функция толстой кишки — переработать 3 пинты жидкого стула, которые он получает каждый день, в контролируемое количество твердого стула, готового к удалению. Прямая кишка координирует этот процесс. В норме у человека может выделяться до 200 граммов твердого стула в день. Однако количество стула, которое выделяет здоровый человек, сильно варьируется и может варьироваться от 3 раз в день до 3 раз в неделю.
Функциональные расстройства
Функциональные расстройства — это состояния, при которых кишечник выглядит нормально, но не работает должным образом.Это наиболее распространенные проблемы, поражающие толстую и прямую кишку. Прямая причина часто неизвестна.
ЗапорЗапор определяется как небольшой, твердый, затрудненный или нечастый стул. Запор может быть вызван:
- Недостаток «грубых кормов» или клетчатки в рационе
- Недостаточно жидкости
- Бедные привычки, особенно откладывание посещения туалета
- Проблемы с движением в толстом кишечнике, включая медленное или нескоординированное движение
Человек, страдающий запором, может перенапрягаться во время дефекации или просто выделять очень твердый стул.Прохождение твердого стула может привести к анальным проблемам, таким как трещины (болезненные трещины в подкладке анальной ткани) или геморрой.
Синдром раздраженного кишечника (чувствительная толстая кишка; спастическая толстая кишка)Раздраженный или чувствительный кишечник — это состояние, при котором мышца толстой кишки сокращается (сжимается) ненормальным образом, что может привести к ряду проблем. У одних пациентов наблюдается диарея, у других — запор, а у других запор чередуется с диареей. Аномальное сокращение может привести к повышению давления в толстой кишке, вызывая спазмы в животе, газы, вздутие живота, а иногда и крайнюю позывную необходимость (необходимо сходить в туалет).
Лечение включает в себя отказ от продуктов, усугубляющих проблемы, адаптацию диеты к конкретным симптомам, управление стрессом и прием лекарств.
Структурные нарушения
Структурные нарушения — это нарушения, при которых есть что-то ненормальное, что может потребоваться удалить, изменить или исправить с помощью операции. Они могут включать удаление части толстой кишки при дивертикулите или раке.
Анальные расстройства
Внутренний геморройВнутренний геморрой — это нормальные кровеносные сосуды, выстилающие внутреннюю часть анального отверстия.Мы родились с ними. Считается, что они являются механизмом тонкой настройки, который позволяет нам сдерживать газ и избегать его попадания до тех пор, пока он не станет социально приемлемым. Когда внутренний геморрой увеличивается в результате напряжения или беременности, они могут раздражаться и начать кровоточить. Иногда внутренний геморрой может стать достаточно большим, чтобы выпирать за пределы анального отверстия.
Геморрой — это опухшие и воспаленные вены вокруг заднего прохода или нижней части прямой кишки.
Традиционный уход за внутренним геморроем включает улучшение привычек кишечника, использование эластичных лент для втягивания геморроидальных узлов обратно в прямую кишку или их удаление хирургическим путем.Устройства, использующие звуковые волны, могут точно обнаружить, где чрезмерный кровоток происходит в этих сосудах, и позволить врачу специально связать эту область. Еще одно лечение — это геморроидэктомия со скобами, при которой используется специальное устройство, которое втягивает геморроидальную ткань обратно в тело и фиксирует ее на месте.
Наружный геморройНаружный геморрой — это вены, расположенные непосредственно под кожей на внешней стороне анального отверстия. Обычно они не вызывают никаких симптомов.Иногда может образовываться тромб, что может быть очень болезненным. Это не опасные сгустки крови, которые могут попасть в другие органы. Самая большая проблема, которую они вызывают, — это боль. Много раз это поправится само по себе. Иногда сгусток удаляют под местной анестезией в кабинете врача.
Анальная трещинаАнальная трещина — это трещина или разрыв слизистой оболочки заднего прохода, возникающая после травмы. Это может произойти в результате твердого стула или даже диареи.
Анальная трещина вызывает кровотечение и сильную жгучую боль после дефекации.Боль вызвана спазмами мышцы сфинктера, которая подвергается воздействию воздуха через разрыв. Боль при дефекации описывается как ощущение прохождения лезвия бритвы.
Трещины — анальная проблема, которую чаще всего неправильно диагностируют. Их часто принимают за геморрой.
Трещины часто заживают сами по себе. Если они не улучшатся, ваш врач может порекомендовать мазь или лекарство, которые уменьшат боль. В некоторых случаях может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, если разрыв не заживает из-за чрезмерного спазма сфинктера.
Анальная трещина — это трещина или разрыв слизистой оболочки заднего прохода. Перианальный абсцесс — это гнойный карман, образовавшийся в результате закупорки инфицированной анальной железы.
Перианальный абсцесс
В анальной области есть крошечные железы на внутренней стороне ануса, которые открываются и, вероятно, помогают при отхождении стула. Когда одна из этих желез блокируется, может развиться инфекция и образоваться абсцесс (гнойный карман). Лечение включает дренирование абсцесса, обычно под местной анестезией в кабинете врача.
Свищ в анусеПримерно в 50% случаев после дренирования перианального абсцесса от железы на внутренней стороне заднего прохода к коже вокруг заднего прохода развивается туннель. Это называется свищем анального отверстия. Свищи отводят слизистую жидкость на кожу и кровь. Они редко заживают самостоятельно и обычно нуждаются в хирургическом вмешательстве.
Другие перианальные инфекцииВолосы в области между анальной областью и копчиком могут зарываться под поверхность и вызывать инфекцию, называемую пилонидальной болезнью.Он может проявляться в виде абсцесса в этой области чуть ниже копчика или в виде небольших дренажных отверстий. Обычно для лечения этой проблемы требуется операция.
Заболевания, передающиеся половым путем, которые могут поражать задний проход, включают герпес, СПИД, хламидиоз и гонорею. Анальные бородавки — это небольшие образования на коже заднего прохода, которые выглядят как крошечные розовые цветные капусты и вызваны вирусом (ВПЧ).
Заболевания толстой и прямой кишки
Дивертикулярная болезньДивертикулы толстой кишки — это небольшие мешочки или мешочки в слизистой оболочке кишечника, которые возникают, когда слизистая оболочка проталкивается через слабые места в мышцах стенки кишечника.Обычно они появляются в сигмовидной кишке, где толстая кишка оказывает самое высокое давление.
Дивертикулы толстой кишки — это небольшие выпуклые карманы или мешочки, которые проталкивают слабые места в мышечных слоях стенки толстой кишки.
Дивертикулярная болезнь очень распространена в западных обществах и может быть вызвана диетой с низким содержанием клетчатки. Дивертикулы редко вызывают симптомы, если только один из мешочков не заблокирован и не инфицирован. Это называется дивертикулитом и встречается примерно у 10% людей с дивертикулами.Иногда в этой области бывает кровотечение.
Примерно половине пациентов с осложнениями дивертикулов потребуется операция.
Полипы и ракРак толстой и прямой кишки сегодня является серьезной проблемой для здоровья в Америке. Это происходит, когда клетки слизистой оболочки толстой кишки бесконтрольно растут и делятся. Многие факторы способствуют этой потере контроля, включая окружающую среду, нашу диету и генетику (то, что мы унаследовали от наших родителей).
Первым заболеванием кишечника при раке толстой кишки является полип, небольшой рост, который может выглядеть как гриб, выступающий из слизистой оболочки толстой кишки. Существует много типов полипов, но не все из них перерастают в рак. Однако удаление этих полипов до того, как они разовьются до серьезных изменений и разрастутся, может предотвратить развитие рака.
Полипы — это небольшие аномальные образования, которые выступают из ткани, выстилающей толстую или прямую кишку.
При развитии рака его необходимо удалить хирургическим путем.Химиотерапия может быть рекомендована при раке толстой или прямой кишки. Некоторые виды рака прямой кишки могут потребовать лучевой терапии.
При своевременном квалифицированном лечении большинство людей можно вылечить от колоректального рака. Хотя люди могут беспокоиться о том, чтобы носить мешок для колостомы на животе для сбора стула, очень немногим людям нужен постоянный мешок для колостомы.
Поскольку колоректальный рак возникает из-за полипов, процедура колоноскопии может предотвратить колоректальный рак, обнаружив и удалив полипы.К людям с повышенным риском колоректального рака относятся те, у кого в прошлом были полипы или рак, или те, у кого в семейном анамнезе был колоректальный рак.
КолитКолит — это группа состояний, вызывающих воспаление толстой кишки.
Колит — это воспаление внутренней оболочки толстой кишки.
Существует несколько типов колита, в том числе:
- Инфекционный колит (вызванный инфекцией, поражающей толстый кишечник)
- Ишемический колит (вызванный недостаточностью крови, поступающей в толстую кишку)
- Лучевой колит (после лучевой терапии, обычно по поводу рака простаты, прямой кишки или гинекологического рака)
- Язвенный колит
- Болезнь Крона
Колит вызывает диарею, ректальное кровотечение, спазмы в животе и ургентные позывы (повышенная потребность сходить в туалет).Лечение зависит от диагноза, который ставится с помощью колоноскопии и биопсии (удаление клеток или ткани для исследования под микроскопом).
Резюме
Многие заболевания толстой и прямой кишки можно предотвратить или вылечить, если немедленно обратиться за медицинской помощью. Людям, у которых есть симптомы любого из этих состояний, следует проконсультироваться со своим врачом.
Самое главное, что рак толстой кишки — болезнь, которую можно предотвратить. Самый важный фактор риска — наличие прямого члена семьи, болевшего раком толстой кишки.Спросите своего врача, когда вам нужно обследование (обычно колоноскопия) для поиска полипов. Людям без семейного анамнеза и симптомов в настоящее время рекомендуется делать первую колоноскопию в возрасте 50 лет.
5 признаков синдрома раздраженного кишечника (СРК)
Симптомы СРК могут смущать, но вы не должны молчать. СРК встречается чаще, чем вы думаете, особенно у женщин в возрасте до 45 лет. Фактически, каждый десятый человек имеет симптомы СРК, но только у половины диагностировано это расстройство.Могли бы вы быть одним из них?
Что такое IBS?
Синдром раздраженного кишечника — хроническое заболевание, вызванное проблемами в толстом кишечнике.
Эксперты в области здравоохранения не смогли найти точную физическую причину СРК. Часто думают, что стресс — это одна из причин. Стресс может усугубить симптомы СРК. Симптомы СРК могут быть постоянными или приходить и уходить. Иногда может показаться, что проблемы с животом исчезли. Затем симптомы СРК снова обостряются.
Симптомы СРК
Некоторые из симптомов синдрома раздраженного кишечника включают:
- Боль в животе — Самая частая жалоба среди людей с СРК — боль или спазмы в животе.Дискомфорт часто начинается вскоре после еды и может исчезнуть после дефекации. Но так бывает не всегда.
- Диарея или запор — Другими распространенными симптомами являются приступы диареи и запора, а иногда и колебания между этими двумя состояниями. По этим причинам люди с СРК часто считают, что им нужно оставаться дома или рядом с туалетом.
- Вздутие живота — СРК может вызвать вздутие живота до такой степени, что вы не сможете влезть в обычную одежду.Поэтому, если вы обнаружите, что после еды тянетесь к брюкам с резинкой на талии, это может быть признаком СРК.
- Избыточное газообразование — Возможно, самый тревожный симптом СРК — неконтролируемое газообразование. Публичная раздача газа может быть унизительной. Страх «упустить» или дискомфорт от подавления необходимой биологической функции может затруднить социализацию.
- Слизь в стуле — Выделение небольшого количества слизи со стулом — это нормально. Однако люди с СРК могут заметить повышенное количество слизи в стуле.
Вас беспокоит СРК? Если вы испытываете расстройство пищеварения три раза в месяц в течение трех месяцев или страдаете от симптомов не менее шести месяцев, поговорите со своим врачом.
Лечение СРК
Точная причина СРК неизвестна, однако очевидно, что роль играют несколько факторов, например:
- Определенные продукты
- Повышенный уровень стресса
- Колебания гормонов во время менструального цикла
- Депрессия и другие психические расстройства
Врачи не могут диагностировать СРК с помощью теста, однако некоторые обследования могут помочь исключить другие заболевания, такие как рак толстой кишки.Тесты могут включать:
Вам следует обратиться к своему лечащему врачу или врачу, специализирующемуся на лечении желудочно-кишечного тракта, если вы испытываете симптомы СРК. Гастроэнтеролог, врач, специализирующийся на пищеварительной системе, может помочь определить, какие факторы имеют наибольшее влияние на здоровье кишечника, а также методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Повысьте качество своей жизни, найдя врача сегодня.
Многие люди управляют симптомами, используя передовые методы облегчения СРК.Такие процедуры, как консультации по питанию, изменение образа жизни и прием лекарств, могут иметь большое значение. При соответствующем медицинском уходе вы можете жить здоровой, нормальной жизнью без боли.
Подпишитесь сегодня на электронную новостную рассылку
Получайте новости, советы и информацию о здоровье, отправленные прямо на ваш почтовый ящик.Почему мне больно, когда я какаю? 11 распространенных причин и что делать
Давайте будем супер честными: мало что в жизни кажется таким же хорошим, таким удовлетворяющим, и просто очищает как хорошую какашку.В большинстве случаев ваш ежедневный номер два мгновенно заставляет вас чувствовать себя легче, счастливее, легче и менее раздутым (хвала, черт возьми).
Но что, если тебе не нравится проводить время в ванной? Что, если … это действительно больно ?
«Это довольно распространенная жалоба», — говорит Рабиа Де Латур, доктор медицины, гастроэнтеролог и доцент медицины NYU Langone Health. «К сожалению, многие женщины стесняются говорить об этих симптомах, поэтому о них не сообщают и не лечат.Но поверьте мне, это совсем не редкость.
Итак, фу за это — но это все еще не объясняет, почему ваши какашки так чертовски болят. Вот что может произойти, если вы действительно боитесь ходить в ванную. (И, как всегда, обратитесь к врачу или узнайте мнение гастроэнтеролога, если вы столкнулись с чем-либо из этого в реестре.)
1. У вас геморрой.
Есть два вида геморроя: внутренний и внешний. «Геморрой — это, по сути, вена, которая находится внутри прямой кишки и расширяется», — объясняет доктор.Де Латур.
Хотя внутренний и внешний геморрой может возникать по многим причинам, наиболее частыми причинами являются увеличение веса и беременность, которые приводят к повышенному давлению и стрессу над веной. «Когда в этой области нарастает давление, тонкостенные вены вокруг прямой кишки расширяются», — говорит она.
«Внутренний геморрой не должен быть болезненным, хотя он может кровоточить, — говорит она. — Но внешний геморрой, который вы найдете на краю заднего прохода, может быть очень болезненным и зудящим.”
Что делать:
Ключом к профилактике геморроя является поддержание здорового веса, предотвращение быстрого набора веса и включение большого количества клетчатки в свой рацион. Хорошая новость заключается в том, что обычно геморрой не является серьезным или опасным, и кремы для местного применения могут помочь в лечении симптомов внешнего геморроя (при внутренних симптомах вам придется обратиться к гастроэнтерологу).
2. У вас трещины.
Трещина — это разрыв кожи заднего прохода. И если это звучит болезненно, что ж, это потому, что это так.«Эта область тела очень чувствительна», — говорит д-р Де Латур.
Эти трещины заднего прохода могут возникнуть после местной травмы в результате чего-либо — от дефекации до анального секса, вагинальных родов или даже неправильной постановки клизмы.
Что делать:
Вы узнаете, что у вас трещина заднего прохода, если почувствуете боль во время или после дефекации (фекалии проходят мимо открытой раны — серьезная проблема), если вы видите ярко-красную кровь, сопровождающую стул или на поверхности. туалетной бумагой или если вы явно видите трещину или разрыв на коже вокруг заднего прохода.
Хотя, возможно, будет проще нанять врача или очень, очень близкого человека, чтобы он осмотрел местность для вас, поскольку это сложный регион для самостоятельного осмотра. Лучший способ предотвратить образование трещин — это потреблять много клетчатки, чтобы у вас был регулярный и легкий стул.
3. У вас запор.
Запор чаще всего вызывается диетическими факторами: либо вы не едите достаточно клетчатки, либо пьете недостаточно воды и обезвожены.
«Если вы обезвожены, ваша толстая кишка будет всасывать всю воду из стула, который он формирует», — говорит доктор.Де Латур. «В результате у вас будут тяжелые, болезненные какашки. И когда это происходит, им становится труднее пройти через анальный канал ». Когда это происходит, это может вызвать напряжение в мышцах тазовой области, что приведет к боли.
Что делать:
Опять же, главное решение — есть достаточно клетчатки и пить много воды. По ее словам, если вас поддержали в течение некоторого времени и вам нужно более интенсивное вмешательство, смягчители стула могут помочь (доктор Де Латур рекомендует Colace и Miralax), но они не являются долгосрочным решением.
4. У вас проктит.
Проктит — страшное слово для обозначения воспаленной прямой кишки. Это может быть вызвано язвенным колитом или болезнью Крона (оба воспалительных заболевания кишечника), заболеваниями, передающимися половым путем, такими как сифилис и хламидиоз, или воспалением от клизмы, на которую вы плохо отреагировали. Прямая кишка — это последняя часть толстой кишки перед анальным отверстием, поэтому, когда она воспалена, стул затрудняется прохождение через нее.
Что делать:
«Лечение зависит от причины», — сказал д-р.Де Латур говорит, что вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему у вас воспаление. «Воспалительные заболевания кишечника мы можем лечить противовоспалительными препаратами», — объясняет она. «Но если у вас инфекция, нам нужно будет лечить саму инфекцию, часто с помощью антибиотиков».
5. У вас повышенная чувствительность к пище.
Также называемые пищевой непереносимостью (например, непереносимость лактозы, чувствительность к глютену или чувствительность к фруктозе), они могут вызывать болезненные какашки, говорит советник WH Саманта Назарет, доктор медицины, гастроэнтеролог из Нью-Йорка.
Что делать:
Непереносимость лактозы и фруктозы можно диагностировать с помощью дыхательного теста, который проводят в кабинете врача. Непереносимость глютена выявить сложнее. Чувствительность обычно выявляется после того, как человек устраняет глютен в течение как минимум трех недель и снова вводит его, чтобы увидеть, есть ли у него реакция. Как только вы узнаете, что у вас непереносимость, «избегайте обидчика», — говорит доктор Назарет.
Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
6. У вас проблемы с кожей.
Кожные проблемы, такие как псориаз и экзема, могут возникать вокруг заднего прохода (ой), вызывая болезненные ощущения, когда экскременты проходят через вашу раздраженную, шелушащуюся и воспаленную кожу, говорит доктор Назарет.
Что делать:
Эти проблемы с кожей требуют такого же лечения, как и любые другие участки тела, говорит доктор Назарет, поэтому обратитесь к дерматологу для постановки диагноза.Кремы и лекарства для местного применения могут уменьшить раздражение кожи вокруг этого участка.
7. У вас воспалительное заболевание кишечника.
Если у вас язвенный колит, болезнь Крона или даже синдром раздраженного кишечника, вы, вероятно, испытываете чрезмерную диарею. А благодаря постоянному потоку через анальный канал вы, скорее всего, столкнетесь с раздражением и болью.
Что делать:
«Ваш гастроэнтеролог назначит вам обследование на наличие абсцессов и гноя, что может быть очень болезненным», — сказал доктор.- говорит Де Латур. Если вам поставили диагноз, вы можете попробовать различные лекарства, чтобы облегчить симптомы СРК.
8. Вы просто много какаете.
«У каждого в какой-то момент возникает диарея», — говорит д-р Де Латур. «А если у вас много испражнений за короткий промежуток времени, вы постоянно протираете и очищаете анальную область, которая становится раздраженной и чувствительной».
Что делать:
В этом случае она советует избегать кремов местного действия и вместо этого использовать много воды, чтобы поддерживать чистоту.Чрезмерное вытирание приведет к еще большему раздражению (представьте, что у ребенка появляется опрелость — это взрослая версия), поэтому будьте осторожны с этой областью. (Возможно, сейчас самое время обратиться к Amazon и купить насадку для биде для унитаза — серьезно; это сокращает необходимость вытирания и очищает область водой. Беспроигрышный вариант.)
9. У вас эндометриоз.
Если во время менструального цикла вы испытываете сильную боль при дефекации, это может быть признаком эндометриоза.
Что делать:
«В этом случае обратитесь к своему гинекологу», — д-р.- говорит Де Латур. «У некоторых женщин с эндометриозом имплантаты эндометрия находятся в толстой кишке, что приводит к боли и кровотечению. Это не так часто, но такое бывает ». В этом случае ваш врач, скорее всего, назначит лекарство, которое может облегчить симптомы, и порекомендует операцию по удалению инородной ткани из толстой кишки.
10. Вы недавно занимались анальным сексом или незащищенным анальным сексом хотя бы раз.
Если вы новичок в анальном сексе, возможно, вам просто больно от проникновения в новую для вас область в отделе проникновения.
Но доктор Де Латур говорит, что видит «значительную долю пациентов», которые заражаются ректальными ЗППП в результате анального секса. «Это может выглядеть как воспалительное заболевание кишечника — тогда я узнаю, что у них был незащищенный анальный секс и они заболели хламидиозом или сифилисом», что может вызвать локальное воспаление, — говорит она.
Что делать:
По сути, «всегда используйте защиту, знайте статус вашего партнера, передающегося половым путем, и избегайте болезненных ситуаций», — говорит доктор Де Латур. «Если вы чувствуете боль, возможно, вы причиняете травму, поэтому знайте и уважайте свои ограничения.«И если вы испытываете симптомы, похожие на СРК, но не проходите тестирование на него, сообщите своему врачу о любом недавнем анальном сексе.
11. У вас ВПЧ, рак анального канала или рак прямой кишки.
Во-первых, вероятно, нет. Поэтому не пропускайте причины с первой по 10 выше и сразу же предполагайте, что ваши болезненные экскременты являются признаком рака. Но, по словам д-ра Де Латура, в последнее время в Соединенных Штатах наблюдается рост числа молодых пациентов, которым за тридцать, с раком прямой кишки. (И ВПЧ может вызвать рак шейки матки и анального канала.)
Что делать:
«Это опасная эпидемия, так что держите свои чувства Паука в тонусе», — говорит доктор Де Латур, и следите за другими симптомами с помощью болезненных какашек, например, заметная потеря веса, которая может быть признаком о более важном вопросе и поговорите со своим документом о любых заботах.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
.