Новообразование на небе во рту: Рак полости рта ранней стадии

Доброкачественные новообразования во рту надо удалять

   Доброкачественные опухоли полости рта — это новообразования в полости рта доброкачественного характера, которым свойственен ограниченный медленный рост. Они могут локализоваться на слизистой оболочке полости рта и губ, а также в толще челюстей и мягких тканей.

  Наиболее часто встречаются опухоли, происхождение которых обусловлено железистой, плоской, зубообразовательной эпителиальной тканью, однако встречаются образования из жировой, мышечной ткани, соединительнотканных структур, сосудов и нервных стволов.

  Изменение слизистого покрова ротовой полости, воспаление и наросты человек замечает практически сразу. Дискомфорт усиливается при воздействии горячей пищи, трении зубными протезами. Это может быть папиллома во рту — опухолевидное образование на слизистой оболочке. Важно максимально смягчить условия, предрасполагающие к злокачественному перерождению воспаленного и разросшегося эпителия.

Посетив врача, можно проконсультироваться по вопросу о комплексном лечении.

    Разрастание эпителиальной ткани слизистой оболочки рта вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Его частицы присутствуют в организмах 9 из 10 взрослых людей на планете. Некоторые не догадываются об этом, совершенно не ощущают изменений. Другим приходится долгие годы бороться с неприятными проявлениями папилломатоза.

На какие симптомы папилломатоза во рту обратить внимание?

   Независимо от конкретной локализации разрастаний на слизистой оболочке ротовой полости, выделяют несколько общих характеристик опухолей. Обычно папилломы на десне, языке имеют розовый цвет с белесым оттенком, их размеры не превышают 10 мм. Наиболее характерным признаком является наличие узкого либо широкого основания — так называемой «ножки». Верхняя часть — бугристая, с неровными краями.

  Ощущения человека, ставшего «обладателем» мелкой опухоли во рту: она мешает нормально пережевывать пищу, разговаривать. Многое зависит от конкретного места расположения папилломы. Обычно локализация образований связана с языком, деснами, губами, боковыми поверхностями ротовой полости. Бывают не только единичные папилломы, но и множественные разрастания. Одни на ощупь мягкие, подвижные, другие имеют ороговевшую поверхность.

   Перед удалением наростов с такими характерными признаками обязательно проводятся цитологические и гистологические исследования материала, полученного изо рта. Лабораторные анализы позволяют отличить папиллому от остроконечной кондиломы либо эпителиомы, определить степень онкогенности ВПЧ.

Комплексная терапия папилломы во рту

   Специалистам необходимо четко ограничить разрастание, выявить скрытые очаги папилломы во рту, лечение которой не начинают без консультаций с онкологом, стоматологом, ЛОР врачом. Выбор терапевтической методики влияет на окончательные результаты, но стопроцентных показателей добиться сложно.

  Чтобы повысить эффективность лечения его проводят комплексно. По данным медицинских исследований и отзывам пациентов, именно такой подход уменьшает число рецидивов, то есть появление новых опухолей в ротовой полости.

 Удаление папиллом в ротовой полости

   Лечение небольшого разрастания эпителия слизистой оболочки проходит достаточно быстро, практически безболезненно. Легче избавиться от небольших круглых образований на тонкой ножке. Обычно папиллома в полости рта имеет неровный край в виде петушиного гребня или цветной капусты. Ее цвет приближен к тону слизистых покровов, иногда бывает более темным либо светлым. Удаление таких опухолей проводится методом глубокой коагуляции радиоволнами, испарением лазерным лучом, традиционным хирургическим иссечением.

  Фиброма полости рта

— доброкачественное новообразование, состоящее из волокон зрелой соединительной ткани. Представляет собой четко отграниченный округлый узелок на ножке или широком основании, покрытый неизмененной слизистой. Характеризуется медленным экзофитным ростом. Фиброма полости рта может располагаться на внутренней поверхности щек, слизистой оболочке губ, мягком небе, деснах, языке. Диагностика фибромы полости рта производится путем осмотра, пальпации, УЗИ и гистологического исследования. Ортопантомограмма, рентгенография и пародонтограмма применяются для выявления воспалительных процессов, спровоцировавших образование фибромы. Лечение фибромы полости рта сводится к ее иссечению.
Наряду с папилломой, липомой, миомой, невусом и миксомой фиброма является доброкачественной опухолью полости рта. Наиболее часто она встречается у детей от 6 до 15 лет. К причинам образования фибромы полости рта клиническая стоматология относит травматический и воспалительный факторы, также прослеживается наследственная предрасположенность. Достаточно часто в анамнезе пациентов, имеющих фиброму полости рта, выявляется предшествующее ее появлению регулярное прикусывание одного и того же участка мягких тканей ротовой полости. К провоцирующим появление фибромы факторам относятся также травмирование слизистой острым зубным краем, плохо фиксированным протезом или коронкой; хронические воспалительные процессы ротовой полости (гингивит, стоматит, пародонтит, глоссит и т. п.)
Признаки фибромы полости рта

Фиброма полости рта имеет вид возвышающегося над общей поверхностью слизистой образования с широким основанием или ножкой. Она безболезненна, имеет полушаровидную форму и покрыта слизистой оболочкой обычного розового цвета. Поверхность фибромы полости рта гладкая и, в отличие от папилломы, не имеет выростов. Каких-либо изменений слизистой в области фибромы обычно не наблюдается. В редких случаях над опухолью отмечается изъязвление. При этом возможно присоединение инфекции с развитием воспалительных проявлений: покраснения, припухлости, болезненности в области фибромы. Для фибромы полости рта типично медленное увеличение в размерах. Если фиброма не подвергается травмированию, то ее размер может длительное время оставаться стабильным. При постоянной травматизации возможно злокачественное перерождение опухоли.
Диагностика фибромы полости рта
Характерная клиническая картина фибромы полости рта в большинстве случаев позволяет стоматологу поставить диагноз на основании осмотра и пальпации образования. Для определения глубины прорастания основания фибромы в подлежащие ткани возможно проведение УЗИ. В редких случаях, обычно при наличие изъязвления или воспалительных изменений в области фибромы, показана биопсия образования. Чаще гистологическое исследование фибромы полости рта проводится после ее удаления.
Важным моментом является диагностика причинного фактора образования фибромы полости рта. С этой целью проводится тщательный стоматологический осмотр, направленный на выявление воспалительных заболеваний полости рта, рентгенография или радиовизиография, выполняется ортопантомограмма и пародонтограмма. Пациентам с зубными протезами необходима консультация стоматолога-ортопеда для исключения травматического воздействия имеющегося протеза на ткани полости рта.
Лечение фибромы полости рта
Наиболее эффективным методом лечения фибромы полости рта является ее хирургическое иссечение. Фибромы полости рта на ножке удаляют вместе с ножкой двумя окаймляющими разрезами. Фиброму на основании иссекают вместе с основанием окаймляющим или дугообразным разрезом. Удаление фибромы на красной кайме губы производят разрезом, перпендикулярным прохождению волокон круговой мышцы рта.    При фиброме полости рта большого размера для предотвращения деформации слизистой производят лоскутное закрытие оставшегося после удаления опухоли дефекта. Лоскут выкраивают V-образным разрезом из рядом расположенных тканей.

   Эпулис, называемый в народе наддесневиком, относится к доброкачественным опухолям челюстно-лицевой области. Эпулис – это опухолевидное новообразование диаметром от 0.5 до 6-7 сантиметров, которое находится на альвеолярном отростке челюсти. Преимущественная локализация наддесневика – область малых коренных зубов, хотя в некоторых случаях может встречаться на уровне любых зубов верхней или нижней челюстей.

   Причина возникновения окончательно не установлена, но в подавляющем большинстве случаев он возникает в результате длительного раздражения слизистой альвеолярного отростка, например острым краем разрушенного зуба или от раздражения слизистой зубными протезами. Довольно часто он встречается у беременных, им часто ставят диагноз гипертрофического гингивита. Эпулис растет медленно, хотя у беременных часто наблюдается ускоренный рост, вызванный видимо, гормональной перестройкой организма. Как правило, у больных нет каких либо болевых ощущений, кроме случаев травмирования зубами противоположной челюсти. Наддесневик частично или же полностью закрывает коронковую часть одного зуба, а чаще сразу нескольких зубов с вестибулярной, а иногда и с язычной поверхности.

    Чаще всего опухоль имеет широкую ножку и покрыта обычной слизистой, без каких то патологических изменений, если эпулис травмируется, то появляются участки эрозии, кровоизлияний. От злокачественных опухолей отличается тем, что нет участков распада опухоли. Продолжительный рост наддесневика может привести к деструкции альвеолярного отростка и его губчатого вещества. В этом случае на рентгенограмме будет виден остеопороз кости.

   Цвет эпулида немного отличается от цвета слизистой рта – иногда он имеет красно-бурый или даже синюшный оттенок.

   Лечение эпулида только хирургическое. Учитывая то, что эпулис имеет ростковую зону в надкостнице и в кости, после удаления опухоли в пределах видимой здоровой слизистой, нужно сделать тщательное выскабливание вокруг опухоли, удалить размягченную кость. Иногда также удаляют и сам зуб, если он находится в зоне роста опухоли, и альвеолярный отросток разрушен опухолевым процессом. После удаления в некоторых случаях наддесневик может снова появляться в тех же или других участках челюстей.

Злокачественные опухоли полости рта

 

 

 

Заболеваемость

Заболеваемость злокачественными новообразованиями полости рта определяется бытовыми привычками, питанием, воздействием внешней среды. Основную долю (65%) занимают опухоли языка, далее следуют опухоли слизистой оболочки щёк (12,9%), дна ротовой полости (10,9%), слизистой оболочки альвеолярных отростков верхней челюсти и твердого неба (8,9%), мягкого нёба (6,2%), слизистой оболочки альвеолярного отростка нижней челюсти (5,9%), язычка мягкого нёба (1,5%), передних нёбных дужек (1,3%).

Этими заболеваниями мужчины страдают в 5-7 раз чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 60-70 лет, но риск заболеть возрастает с 40 лет. Тем не менее, этот вид заболевания иногда встречается и у детей. Особый риск заболеть возникает при злоупотреблении алкоголем, курении, жевании бетеля и насвая. Определённую опасность представляет постоянное травмирование слизистой оболочки коронкой зуба, пломбой или зубным протезом. В группу риска входят люди, работающие на вредных производствах (воздействие вредных веществ, повышенных температур и др.). Влияние характера питания на заболеваемость заключается в недостатке витамина А, употреблении слишком горячей и острой пищи.

Этиология и патогенез

Среди злокачественных опухолей полости рта чаще всего встречается рак. Заболеваемость меланомой и саркомой значительно ниже. В 95% случаев наблюдаетсяплоскоклеточный ороговевающий рак. По гистологической классификации рак полости рта имеет 4 типа:

1.Carcinoma in situ. Наблюдается редко. Эпителий прошёл стадию малигнизациии клеточного полиморфизма, но базальная мембрана не повреждена.

2.Плоскоклеточный рак, проросший подлежащую соединительную ткань:

·ороговевающий плоскоклеточный рак (веррукозная карцинома): опухолевая масса имеет большие участки ороговевшего эпителия («раковые жемчужины»), быстро разрушает соседние ткани;

·ороговевающий плоскоклеточный рак: разрастания атипичных масс изменённого эпителия без ороговения; агрессивная опухоль;

·Низкодифференцированный рак с клетками веретенообразной формы, напоминающими клетки саркомы; самая злокачественная разновидность.

Среди сарком полости рта встречаются:

·фибросаркома

·липосаркома

·лейомиосаркома

·рабдомиосаркома

·хондросаркома

·ангиосаркома

·гемангиоперицитома

Опухоли задних отделов полости рта значительно агрессивнее, чем передних.

Клиническое течение

Начальный период развития заболевания

Начальный период заболевания протекает бессимптомно: опухоль проявляется в виде безболезненных узелков, язв и трещин. На этой стадии к врачу обращаются редко. Появление болей чаще всего связывают с тонзиллитом, заболеваниями зубов, невралгией и др.

Наиболее часто встречается язвенная форма опухоли, которая в половине случаев имеет быстрый рост. Более быстро растёт узловатая форма в виде уплотнений слизистой оболочки. Папиллярная форма имеет вид плотных разрастаний.

Развитой период

На этой стадии присоединяется боль, имеющая вначале локальный характер, но затем иррадиируя в различные области головы, ухо, виски. Опухоль вызывает повышенное слюноотделение. К опухоли присоединяется вторичная инфекция, маскирующая основное заболевание; с распадом опухоли появляется гнилостный запах.

Экзофитная папиллярная форма имеет вид грибовидных разрастаний с папиллярными выростами и встречается в 25% всех случаев. Язвенная форма имеет вид кратерообразной язвы с валиком активного роста. Эндофитная форма встречается в 41% случаев в виде язвы на опухолевом узле без чётких границ.

Запущенный период

На этой стадии опухоль широко распространена и разрушает прилежащие ткани.

Отдельные разновидности рака полости рта

Рак языка

Рак языка чаще всего встречается на боковой поверхности органа (62-70% случаев), затем следуют нижняя поверхность, спинка языка (6%), кончик языка (3%). Корень языка поражается раком в 20-40% случаев. Плоскоклеточный рак передней части языка возникает из малых слюнных желёз.

Обычно рак языка рано обнаруживается самими больными за исключением опухоли дистальных отделов. Этому способствуют рано проявляющиеся нарушения речи, жевания, глотания, а позже— присоединяющиеся боли, иррадиирующие вдоль ветвей тройничного нерва. Рак дистальных отделов языка проявляет себя нарушениями дыхания вследствие закупорки ротоглотки. Вследствие развитой лимфатической сети многочисленные метастазы в регионарные лимфатические узлы появляются довольно рано. Иногда их обнаруживают раньше, чем основной опухолевый узел.

Рак дна полости рта

Опухоль быстро растёт, прорастая как нижнюю поверхность языка, так и мышцы дна полости рта и подчелюстные слюнные железы, а также распространяясь по системе язычной артерии. Опухолевый узел обнаруживается больными как инородный нарост, затем по мере изъязвления появляются повышенное слюноотделение, боли, кровотечения и метастазы в регионарных лимфоузлах.

Рак слизистой оболочки щёк

Опухоль часто возникает на уровне угла рта, линии смыкания рта и в ретромолярной области и часто маскируется под обычную язву. Затем присоединяются боли при разговоре, жевании и глотании, а при прорастании жевательной или внутренней крыловидной мышцы — ограничения открывания рта.

Рак слизистой оболочки нёба]

Опухоли слизистой оболочки твёрдого нёба представлены цилиндромами и аденокистозными аденокарциномами, происходящими из малых слюнных желёз; редко — плоскоклеточным раком. Мягкое нёбо чаще поражается плоскоклеточным раком. Заболевание рано проявляется болями вследствие быстрого изъязвления, иногда обнаруживается в виде медленно растущего опухолевого узла, а боли присоединяются позже вследствие его давления на слизистую оболочку, изъязвления и присоединения вторичной инфекции. Рак передних нёбных дужек проявляет себя неприятными ощущениями в горле, при глотании, а затем — ограничением открытия рта и кровотечениями, что указывает на запущенность процесса и плохой прогноз.

Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков

Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков может поражать и верхнюю, и нижнюю челюсти. Обычно представлен плоскоклеточным раком. В процессе опухолевого роста поражает зубы, в связи с чем рано проявляет себя болевыми ощущениями, однако по этой же причине неправильно идентифицируется. Легко кровоточит.

Метастазирование

Метастазы рака органов полости рта чаще всего происходит в поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы. Направление распространения метастазов зависит от размеров опухоли, её гистологической принадлежности и локализации. Рак дна полости рта, альвеолярных отростков нижней челюсти и слизистой оболочки щёк поражает метастазами поднижнечелюстные лимфатические узлы; рак боковой поверхности и кончика языка — подчелюстные, средние и глубокие шейные лимфоузлы шеи; рак дистальных отделов полости рта — лимфатические узлы в области яремной вены. Очень редко метастазы обнаруживаются в надключичных лимфоузлах. Отдалённые метастазы встречаются редко, их находят в лёгких, сердце, головной мозг, кости, печень. Наличие метастазов значительно ухудшает прогноз заболевания.

Диагностика

Степень распространённости опухолей полости рта определяют визуально и при помощи пальпации, поскольку методы термографии, ультразвукового сканирования и компьютерной томографии не позволяют определить их распространённость в мягких тканях. Степень поражения челюсти и лицевых костей выясняют с помощью рентгенографии.

Дифференциальная диагностика позволяет отделить злокачественные новообразования от воспалительных заболеваний, сифилиса и туберкулёза слизистой оболочки полости рта. Окончательный диагноз ставится на основании результатов биопсии.

Лечение

Лечение злокачественных опухолей полости рта включают в себя:

·лечение первичного опухолевого узла

·лечение метастазов

 

Доброкачественные опухоли полости рта — Стоматология «Бьюти Смайл»

Доброкачественные опухоли полости рта

Общая информация

Доброкачественные опухоли полости рта — расположенные в полости рта новообразования, характеризующиеся отграниченным медленным ростом и не склонные к метастазированию. К доброкачественным опухолям полости рта относятся папилломы, миксомы, ретенционные кисты, железы Серра, фибромы, фиброматоз десен, миомы, гемангиомы, лимфангиомы.

Диагностика опухолей полости рта осуществляется на основании данных осмотра, пальпации, рентгенологического исследования, ангиографии и гистологического исследования. Удаление опухолей полости рта возможно путем хирургического иссечения, электрокоагуляции, лазерной валоризации, криодеструкции, склерозирования сосудов или применения радиоволнового метода.

Происхождение образований

Наиболее часто стоматология сталкивается с опухолями эпителиального происхождения, берущими свое начало из железистого, плоского или зубообразовательного эпителия. Возможно развитие опухоли полости рта из жировой ткани, мышечных волокон, соединительнотканных структур, нервных стволов и сосудов. В зависимости от расположения выделяют доброкачественные опухоли языка, внутренней поверхности щек, мягкого и твердого неба, подъязычной области, десен и губ.

Симптомы

При поверхностном расположении легко выявляются. Внутритканевое положение создает участок выбухания, асимметрии. Среди доброкачественных наиболее частыми являются папиллома, фиброма, атерома, киста, наддесневик. Опухоль в полости рта подвергается постоянной травме пищевым комком при жевании, зубами, при разговоре. Ее систематическое раздражение может дать стимул к перерождению в злокачественную.

Само по себе образование выступающее в полость рта, создаст неудобства как функционального, так и косметического порядка, по какого-либо нарушения в самочувствии не вызывает. В редких случаях увеличение его размера может травмировать какую-то нервную веточку с умеренными болевыми ощущениями. Опухоли, располагающиеся в толще челюстных костей, могут истончать их, деформировать, а иногда и вызывать перелом челюсти.

Лечение

Лечение доброкачественных новообразований полости рта производится с помощью различных методов, таких как электрокоагуляция, удаление лазером, криодеструкция, радиоволновой метод, хирургическое иссечение, склеротерапия.

Операции на слизистой полости рта – иссечение доброкачественных образований:

В полости рта могут возникать доброкачественные, а также злокачественные образования. Хирургическое лечение пациентов со злокачественными новообразованиями может осуществляться только в специализированном учреждении. За экстирпацию злокачественных опухолей берутся только онкологи. Так, в компетенции стоматологов- как раз удаление доброкачественных новообразований.

Как правило, в ротовой полости могут формироваться следующие доброкачественные новообразования: папилломы, выросшие из эпителиальной ткани, а также фибромы, в основу которых вошла соединительная ткань.

Хирургическое лечение заключается в удалении доброкачественных новообразований, но, если наличествует местный инвазивный рост, т.е. прорастание вглубь, то границы оперативного поля становятся шире, захватывают прилегающую костную ткань, не затронутую изменениями.

Такие доброкачественные новообразования как фибромы и папилломы удаляют путем иссечения. На оперативное вмешательство уходит от десяти до пятнадцати минут времени. Осуществляют его под местным наркозом.

Одной из разновидностей доброкачественных образований, возникающих в ротовой полости, считаются кисты. Методика иссечения кисты определяется ее местом расположения и размерами. Если киста небольшая, то операция по удалению таких доброкачественных новообразований называется цистэктомией. Суть ее состоит в абсолютном вылущивании кисты. Если же наблюдается киста, которая затрагивает одновременно три зуба, то ее иссекают способом цистотомии. Выглядит это следующим образом: удаляют только переднюю стенку новообразования совместно с его патологическим содержимым. Задняя стенка образования в этом случае остается незатронутой.

Реабилитация после операции зависит от следующих факторов: состояния организма пациента, его иммунитета, объема хирургического вмешательства. Если вести речь о состоянии прооперированного человека, то случается, что оно может быть отягощено соматическими болезнями.

Ретенционные кисты малых слюнных желез. Нередко на красной кайме губы, преимущественно нижней, реже на слизистой оболочке щек и твердого неба образуются ретенционные кисты малых слюнных желез. Эти небольшие кистозные образования размером от 0,3 до 1,5—2 см в диаметре возникают вследствие закупорки мелких протоков железок в результате травмирования их острыми краями зубов, зубным протезом или прикусывания.

Ретенционная киста выглядит в виде подвижного, отграниченного от окружающих тканей округлого, полупрозрачного, с синевато-голубым оттенком образования, возвышающегося над слизистой оболочкой. В кисте, покрытой фиброзной оболочкой, имеется желтоватая тягучая жидкость. В отдельных случаях киста прорывается и на время исчезает.

Лечение ретенционных кист малых слюнных желез только хирургическое. Оно заключается в полном удалении кистозного мешочка. Для этого после рассечения слизистой оболочки с помощью двух овальных разрезов вокруг кисты захватывают хирургическим пинцетом иссекаемый участок слизистой оболочки и вылущивают кисту вместе с дольками слизистой железки, затем рану зашивают наглухо.

может ли нарост на нижней и верхней челюстях рассосаться сам – лечение зубов с фото

Содержание:

1. Что такое фиброма
2. Причины образования
3. Классификация фибром
4. Симптомы
5. Диагностика фибром верхней и нижней челюсти
6. Лечение фибромы полости рта
7. Подведем итоги

Лечение фибромы на десне, губе и других мягких тканях ротовой полости, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство — удаление лазером или радиоволновым методом. Однако в некоторых случаях можно обойтись без радикальной терапии, это зависит от причин возникновения образования и возможности быстрого устранения провоцирующих факторов.

Для постановки точного диагноза важно пройти стоматологический осмотр, проконсультироваться с врачом и при необходимости сделать снимок патологического участка. Своевременное обращение в клинику минимизирует вероятность возникновения осложнений. Кроме того, пациенту стоит придерживаться профилактических мер для предупреждения заболевания и его последствий.

Что такое фиброма

Это доброкачественное новообразование в виде небольшого узла на ножке или широком основании, которое состоит из фрагментов соединительной ткани. В большинстве случаев локализуется на слизистых оболочках десен, губ, неба, на внутренней стороне щек, немного реже на языке. С патологическим процессом чаще сталкиваются младшие школьники и подростки в возрасте 6-15 лет.

Пациенту не больно, на самой ранней стадии он и не замечает патологию. По мере роста утолщение легко нащупывается и случайно травмируется.

Может ли фиброма во рту рассосаться сама, без врачебного вмешательства? В большинстве случаев требуется хирургическое иссечение опухоли. Однако не стоит переживать насчет сложности и длительности операции. Меньше чем через час опытный врач устранит дефект без последующих осложнений и долгого реабилитационного периода. В настоящее время в клиниках используется лазерная и радиоволновая методики.

Несмотря на относительную безвредность фиброзных разрастаний, лечить их все-таки нужно даже при отсутствии дискомфортных ощущений. Если уплотнения увеличиваются в размерах и постоянно подвергаются травмирующему воздействию, с высокой долей вероятности в ранку проникнет инфекция. В таком случае лечение будет очень долгим, трудным и не всегда приведет к положительной динамике. Кроме того, отсутствие терапии иногда влечет за собой перерождение новообразование в злокачественное.

Причины образования

После проведения многочисленных исследований ученым так и не удалось определить исчерпывающий перечень факторов, которые провоцируют развитие патологии. Однако некоторые состояния и явления все же встречаются чаще всего при диагностировании этого недуга. Например, это возможно при наследственной предрасположенности к фибромам на десне (представлены на фото ниже), языке, внутренней стороне щек и других участках слизистых оболочек. В таком случае болезнь развивается в детском возрасте у маленьких пациентов от 1 до 10 лет.

Нередко в анамнезе при наличии данного диагноза устанавливается факт регулярного травматического воздействия. Возможно постоянное прикусывание определенной области мягких тканей. Травмировать их могут и острые края коронок, ортодонтические конструкции, протезы, особенно плохо зафиксированные, твердая пища.

Провоцирующим фактором выступает и прием определенных лекарственных средств. Некоторые медикаменты могут вызывать появление доброкачественных уплотнений у представителей разных возрастных категорий, не только у детей и подростков. Препараты, после использования которых может развиться фиброматоз:

• Циклоспорин. Он показан для предупреждения отторжения органов при трансплантации.
• Вальпроат, применяемый эпилептиками.
• Верапамил и прочие блокаторы кальциевых каналов.
• Эстрогены синтетического происхождения в оральных контрацептивах или других гормональных таблетках.

Виновниками развития заболевания могут быть воспалительные процессы в ротовой полости. Сюда относят стоматит, глоссит, пародонтоз, гингивит и др.

Наследственный фактор исключить невозможно, однако риск возникновения образований можно существенно снизить, если соблюдать простые профилактические правила:

• не забывать о гигиене;
• проводить регулярную профессиональную чистку от плотного налета и зубного камня;
• оберегать мягкие ткани от травматического воздействия (твердой пищи, прикусывания), а также не допускать резких температурных перепадов;
• своевременно лечить стоматологические болезни;
• консультироваться с медиками перед началом приема лекарственных средств, не допускать самолечения;
• посещать стоматолога для профилактики не реже раза в полгода.

Классификация фибром

Патология делится на несколько видов по критериям. Сюда относится плотность доброкачественного новообразования, природа его происхождения, а также степень выраженности клинических проявлений.

Плотная фиброма

Характеризуется твердой консистенцией. Это связано с тем, что содержимое представляет собой достаточно жесткие волокна соединительной ткани. Они включают незначительное количество ядер. Образования такого типа чаще всего встречаются на десневых поверхностях и небе.

Мягкая фиброма

Волокнистые структуры тонкие и расположены свободно, поэтому их скопления отличаются высокой степенью мягкости. Подобный тип в большинстве случаев наблюдается на языке и внутренней стороне обеих щек. Доброкачественные новообразования смешанного вида, сочетающие в себе признаки всех перечисленных выше разновидностей, можно обнаружить на подъязычной части и на слизистых оболочках дна ротовой полости. Например, это может быть:

• Фибролипома. Твердая на ощупь, поскольку включает в себя фиброзные волокна. Устраняется оперативным путем, лазером, радиоволнами.
• Фиброгемангиома. Как правило, провоцируется инфекционными процессами, происходящими в детском организме. У взрослых людей встречается крайне редко. Никогда не перерождается в злокачественные опухоли. Чаще лечится хирургически, в некоторых случаях может рассосаться самостоятельно.

Фиброма от раздражения

Это не опухолевое образование в своем привычном виде, а результат реактивной гиперплазии. Хроническая патология характеризуется развитием очаговых поражений, которые вызываются систематическим механическим воздействием и последующим травмированием.

Чаще всего причиной являются установленные коронки, пломбы, протезы. В последнем случае болезнь носит название протезной гранулемы. Ортопедическая конструкция оказывает непрерывное давление на альвеолярный отросток, приводит к его резорбции, смещается вперед и способствует возникновению уплотнений, к которым присоединяется воспалительный процесс.

К группе риска относятся не только пациенты, прошедшие через протезирование, но и лица с несвоевременно вылеченным кариесом, в зрелом возрасте, с инородными предметами в ротовой полости (например, при пирсинге). Исследования показали, что к подобным гипертрофическим преобразованиям склонны больше женщины, чем мужчины.

Симметричные фибромы

Врачи диагностируют такие новообразования в области расположения третьих моляров на участках между деснами и небом. На ощупь опухоль твердая, по форме напоминает фасолину.

Следует отметить, что такой тип уплотнений не относится к истинному фиброматозу. Это всего лишь разросшиеся ткани в десневых оболочках, сопровождающиеся процессом рубцевания и иными изменениями подобного характера.

Дольчатая фиброма

Возникает вследствие реактивной гиперплазии при систематическом травмировании нежных чувствительных волокон протезами или другими ортопедическими конструкциями. Главная отличительная черта таких образований — шершавая, рельефная поверхность. При прощупывании чувствуются бугорки.

Фиброзный эпулис

Это плотное разрастание ткани розоватого оттенка, которое не причиняет боли и другого дискомфорта. Края нередко гиперемированы, имеют четкие границы и неправильную форму. Основание достаточно широкое.

Обычно поражается вестибулярная часть десен. Встречаются случаи возникновения новообразования в межзубных промежутках в виде седла с распространением на внутриротовую поверхность.

Довольно часто расположенная в патологической области зубная единица имеет плохо припасованную металлическую коронковую часть, обширное кариозное поражение либо протезный кламмер. Именно эти структуры являются провоцирующим фактором при возникновении хронического воспалительного процесса с формированием гранул, которые с течением времени преобразуются в зрелые соединительные фиброзные волокна.

В стоматологии существуют и ангиоматозные эпулисы. Они более яркого оттенка, несколько мягче на ощупь и кровоточат. При этом кровь появляется не только в те моменты, когда на поверхности воздействуют механически, а независимо от наличия или отсутствия травматического фактора. При проведении диагностических исследований на патологическом участке обнаруживается множество сосудистых разветвлений.

Симптомы

Новообразование растет и развивается достаточно медленно, поэтому долгое время пациент может даже не подозревать о его присутствии во рту. Фиброма слизистой оболочки полости рта выглядит как возвышающийся над плоскостью полушаровидный нарост, покрытый тканями розоватого оттенка. Если на него нажать, болевые ощущения или иной дискомфорт не появляются. Поверхность гладкая, на ней отсутствуют какие-либо неровности, шероховатости.

Появление язвочек при подобном диагнозе происходит очень редко. В таких случаях обычно присоединяется инфекция с последующим развитием воспалительного процесса. Возникают припухлости, покраснения, эрозии, ощущается боль. Болезненность сохраняется, даже если не дотрагиваться до патологического участка.

Если не травмировать образование, оно может достаточно долгое время не менять свои размеры и оставаться в стабильном состоянии. Если подвергать его постоянному травматическому воздействию, появляется высокий риск злокачественного перерождения, что опасно для жизни и здоровья больного.

Диагностика фибром верхней и нижней челюсти

Врач не назначит лечение, пока не убедится в том, что диагноз поставлен верно. Для этого проводятся диагностические процедуры, результаты которых подтвердят или опровергнут опасения медиков.

В первую очередь пациента просят описать симптомы. Стоматолог проводит осмотр и пальпацию новообразования. Однако этого недостаточно для разработки терапевтической тактики, поскольку крайне важно определить глубину прорастания опухолевого образования в мягкие ткани. С этой целью выполняется ультразвуковое исследование.

В сложных случаях (при язвах, развитии воспалительного процесса на патологическом участке десны и др.), показана биопсия. После хирургического удаления опухоли фрагменты обязательно направляются на гистологический анализ.

Обследование необходимо не только для установления диагноза, но и для того, чтобы выявить факторы, которые спровоцировали недуг. Проводится полноценный стоматологический осмотр, направленный на подтверждение наличия воспалений. Кроме того, не обойтись без рентгенографии, ортопантомограммы и других снимков в разных проекциях.

Если у человека есть протезы, может понадобиться консультация стоматолога-ортопеда. Это нужно для исключения вероятного травматического воздействия искусственных элементов на слизистые оболочки.

Дифференциальная диагностика

Одним из самых информативных методов для отграничения фибромы от других доброкачественных новообразований остается биопсия. Исследование показано при подозрениях на папиллому, липому, эпулисы с различной структурой, нейрофиброму, кисту, плоскоклеточную карциному, бородавку и др.

Если нарост локализуется на языке либо подъязычной части, крайне важно дифференцировать его от всех существующих уплотнений. Своевременные диагностические мероприятия позволяют обнаружить рак на самых ранних стадиях и провести качественную терапию с коротким восстановительным периодом.

Лечение фибромы полости рта

Наиболее эффективным и самым распространенным терапевтическим методом остается оперативное вмешательство. Уплотнение иссекается с помощью лазера либо радиоволн. Длится такая процедура около получаса. Если новообразование очень большое, после его удаления рана покрывается лоскутом, который формируется врачом из окружающих тканей.

Когда патология вызвана приемом определенных лекарственных средств, они должны быть полностью исключены и заменены на альтернативные со схожими свойствами. После отмены препаратов в подобных случаях нередко внешний вид слизистых восстанавливается без посторонней помощи, а вероятность рецидивов приближается к нулю. Однако это не относится к ситуациям, когда болезнь запущена.

Без операции можно обойтись и при травмирующем воздействии ортопедических конструкций. Например, когда на ткани давит коронка, пломба, протез. Устранение провоцирующего фактора часто приводит к уменьшению или полному исчезновению доброкачественного образования. Вероятнее всего, потребуется демонтаж старых конструкций и их замена на новые.

На просторах интернета можно встретить истории исцеления домашними средствами. Стоит запомнить, что недуг не лечится с помощью народных рецептов. Травяные отвары и настои, другие составы применяются только в качестве вспомогательного элемента комплексной терапии.

Подведем итоги

Слизистые фибромы на внутренней стороне щек, деснах, губах, языке растут очень медленно и не доставляют сильного дискомфорта. Они не представляют опасности для пациента, но устранять проблему нужно как можно раньше. Дело в том, что доброкачественное уплотнение в ротовой полости при регулярном травмировании способно переродиться в злокачественное, а онкологический процесс требует серьезной терапии и крайне опасен для жизни и здоровья.

Избавиться от заболевания народными методами невозможно. Важно пройти качественную стоматологическую диагностику и проконсультироваться со специалистами. В большинстве случаев показано хирургическое иссечение, но при небольших размерах наростов, отсутствии тяжелой симптоматики и устранении провоцирующих факторов существует вероятность быстрого восстановления тканей без внешнего воздействия.

Не стоит переживать, если врач принял решение об операции. В современных клиниках практикуется лазерное или радиоволновое удаление в амбулаторных условиях. Это наиболее щадящие и высокоэффективные методы. Крайне важным моментом в положительном прогнозе лечения фибромы зубов является раннее обращение к врачу и правильное иссечение опытным медиком.

причины и фото, что это такое

Шишки во рту: что собой представляют, их причины и лечение

Любые новообразования в полости рта требуют внимательного изучения клинической картины. Это может быть как безобидный нарост, так и тревожный сигнал организма. Так, шишка на небе во рту часто возникает в результате перенесенной простуды или инфекции. Такое образование не вызывает дискомфорта, рассасывается самостоятельно после укрепления иммунитета. Если нарост сопровождается болью и другими неприятными симптомами, это может указывать на серьезную патологию. Определить причину возникновения шишки и подсказать, что делать, может только врач.

Почему появляются шишки на небе

Нарост во рту появляется в результате закупорки кровеносных сосудов и застоя органических жидкостей, из-за чего в тканях слизистой развивается воспаление. Среди наиболее распространенных причин, провоцирующих патологию, выделяют следующие:

• вредные привычки – злоупотребление алкоголем и курение;
• хронические болезни – ангина, гайморит;
• постоянное воздействие травмирующих факторов – неправильно подогнанные коронки, под которые попадает инфекция, употребление слишком горячей пищи, рассасывание леденцов и др.;
• недостаточная гигиена полости рта – остатки пищи за зубами становятся благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры;
• воспаление слюнных желез;
• простудные и инфекционные заболевания;
• ошибки врача – некорректное пломбирование или удаление зуба.

Возникнуть шишка во рту может и у ребенка. В большинстве случаев патология возникает из-за ушибов, которые в детском возрасте – довольно частое явление.

Образовываются шишки во рту и при раковых заболеваниях (лейкоплакии и папилломатозе), которые несут большую опасность для здоровья и жизни человека.

Общая симптоматика

Опухоль, образовавшаяся в полости рта, может быть разного цвета: белая, темно-красная, синяя, прозрачно-желтая. Иногда она мягкая, в некоторых случаях плотная. Шишка, которая выскочила на фоне одной патологии, может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента: возраста, общего состояния его организма, вредных привычек и др.

Шишка появляется в виде пузыря, нароста, шарика, уплотнения, опухоли со слабовыраженными краями. В зоне поражения могут образоваться и пятна (изменение цвета слизистой). В некоторых случаях чувствуется онемение определенной части полости рта, появляются сложности при глотании, меняется голос. При запущенных формах заболеваний шишки могут повреждаться, что провоцирует кровотечение с неприятным привкусом и запахом.

Болезненные уплотнения говорят о воспалении и нагноении. Ухудшается общее самочувствие, может повышаться температура тела. Происходит гнойная интоксикация организма. В этом случае наблюдается рост шишки, она становится твердой и горячей, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Диагностика болезней, сопровождающихся образованием шишек во рту

Появились опухоли во рту, и стоит вопрос, к какому врачу обращаться? Такой симптом является предпосылкой для посещения стоматолога. Для проведения диагностики заболевания сначала врач проведет визуальный осмотр и пальпацию, соберет анамнез. Из образовавшейся шишки берут пункцию и проводят бактериологическое исследование, которое позволяет определить причину ее возникновения.

На основе полученных результатов доктор определяет необходимость применения других методов диагностики:

• общие анализы;
• рентген;
• УЗИ;
• биопсия.

Если причина образования шишки на верхнем небе выходит за рамки компетенций стоматолога, пациенту назначаются консультации других специалистов (педиатра, терапевта, гастроэнтеролога, эндокринолога, гепатолога). Только после постановки диагноза врач определит, как лечить болезнь.

Основные виды уплотнений во рту и способы их лечения

Если появились шишки на небе, необходимо выяснить их природу. В зависимости от этого подбирают эффективные методы лечения.

Стоматологические заболевания

При запущенной стадии периодонтита возле зуба, вовлеченного в болезненный процесс, образуется свищ. Если развивается периостит (воспаление надкостницы), может появиться флюс. Сначала шишка твердая, но со временем она становится все мягче и наполняется гноем.

Зуб при периодонтите распломбируется, чистятся корневые каналы. После удаления экссудата назначаются ванночки для полости рта с использованием специальных растворов. При периостите стоматолог вскрывает зуб, размещает в полости лекарственные препараты, закрывает ее временной пломбой. Если такое лечение не помогает, зуб удаляется.

Ангиома

Представляет собой доброкачественное образование, которое в большинстве случаев является врожденной патологией у детей. Оно состоит из кровеносных сосудов и имеет темно-красный цвет. Иногда похоже на маленький шарик на ножке. Лимфангиома, образованная из лимфатических сосудов, чаще появляется на мягком небе. Имеет вид небольшой шишки с пузырчатой поверхностью. Сначала новообразование врастает внутрь, потом появляется припухлость, которая болит.

Выбор методики лечения зависит от типа сосудов. Ангиому удаляют или уменьшают путем склерозирования, введения спирта или с помощью лучевой терапии. Если существует риск сильного оттека, образование иссекают скальпелем. Ангиома в виде шарика удаляется с помощью гальваноакустической петли.

Киста

Патология возникает в результате закупорки слюнных протоков, имеет вид плотного шарика. Может достигать в диаметре 12 мм. Такое новообразование мешает говорить и пережевывать пищу, повышает риск инфицирования слизистой и заражения крови.

Удаляют кисту под наркозом и устанавливают дренаж для выхода кистозной жидкости. В зависимости от природы заболевания вероятность рецидива составляет 3–50%.

Пузырчатка

При заболевании образуется несколько мелких шишек, которые могут распространяться на десны, щеки. Через некоторое время пузырьки лопаются, образуя язвочки.

Лечение патологии сложное. Кроме антибиотиков, назначаются противовоспалительные гормональные препараты. Чтобы ускорить восстановление, необходимо соблюдать специальную диету. Стоит отказаться от соли, употреблять как можно больше витаминов. В запущенных случаях может понадобиться переливание крови.

Миксома

При патологии на твердом небе образуются шишки с шероховатой поверхностью мутно-белого оттенка. Чаще миксома является следствием не леченных стоматологических заболеваний.

Лечится патология хирургическим путем. Вместе с новообразованием удаляется часть здоровых тканей, что позволяет предотвратить рецидив. Многие шишки удаляются с помощью жидкого азота, но это существенно повышает риск образования новых уплотнений.

Злокачественные образования

Раковые опухоли могут появляться на твердом и мягком небе. В первом случае поражаются костные ткани, во втором – мышечные и слизистые. С прогрессированием болезни поражаются лимфоузлы. Удаляется раковое уплотнение только хирургическим путем с применением лучевой и химиотерапии.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития патологий в полости рта, стоит соблюдать ряд рекомендаций:

• отказаться от курения и алкоголя;
• нормализовать питание – не употреблять горячую, соленую и острую пищу, ввести в рацион кисломолочные и растительные продукты;
• тщательно и регулярно соблюдать гигиену полости рта;
• своевременно начинать лечение любых патологий;
• периодически принимать витаминные комплексы (после согласования с врачом).

При возникновении малейшего дискомфорта в области неба необходимо показаться врачу-стоматологу. Внимательное отношение к своему здоровью предупреждает развитие осложнений.

Удаление новообразований слизистой оболочки полости рта лазером в СПб

directions

Удаляем новообразования слизистой оболочки рта при помощи современного стоматологического лазерного оборудования. Для проведения операции мы используем углекислотный инфракрасный СО2-лазер, благодаря которому процедура проходит безболезненно и бескровно.

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

• Прием (осмотр, консультация) врача -стоматолога — хирурга повторный B01.067.002 850a
• Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога — хирурга первичный B01.067.001 1360a
• Удаление доброкачественного образования слизистой оболочки полости рта до 0,5 см 1530a
• Удаление доброкачественного образования слизистой оболочки полости рта более 0,5 см 2465a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Преимущества нашей клиники

• Профессиональный персонал. В нашей клинике работает медперсонал, прошедший специальную медицинскую подготовку и имеющий большой опыт.
• Высокоточное оборудование. Современный СО2-лазер позволяет проводить операции с высокой точностью.
• Быстрота процедуры. Длительность операции по удалению папиллом во рту составляет не больше пяти минут.
• Безболезненность. Для обезболивания при удалении опухолей мы используем качественные анестетики.
• Легкая реабилитация. Рана после проведения процедуры затягивается в течение нескольких дней.

Показания к лазерному удалению опухолей во рту

Применение лазерного аппарата назначают при следующих доброкачественных опухолях слизистой оболочки рта:

• папиллома;
• фиброма;
• миома;
• гранулема;
• гемангиома;
• эритроплакия.

Противопоказания к удалению новообразований во рту

Удаление опухолей полости рта не проводится в следующих случаях:

• заболевания крови;
• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли;
• проблемы иммунной системы.

Подготовка к операции

После первого посещения специалиста понадобится сдать ряд анализов, на основании которых стоматолог установит, можно ли проводить операцию.

Анализы, которые нужно сдать:

Перед процедурой не рекомендуется наносить на папилломы лекарственные гели и мази.

Как проводится лазерное удаление папиллом во рту

Процедура удаления опухолей во рту проводится под местной анестезией. После того, как стоматолог сделает обезболивающий укол, он вводит в рот пациента наконечник лазерного аппарата и аккуратно срезает новообразование. Узко сфокусированный луч не повредит мягкие ткани, окружающие папиллому.

Длительность операции зависит от количества опухолей. На удаление одного новообразования потребуется 2-3 минуты. Процедура абсолютно бескровная, так как лазерный луч прижигает ткани и предотвращает кровотечение.

После того, как новообразование будет удалено, на его месте останется небольшая ранка. Врач обработает ее заживляющим гелем и раствором перманганата калия.

Реабилитация после операции

После удаления опухолей полости рта на два-три часа откажитесь от приема пищи. Пока рана не затянется полностью, следует избегать острых, кислых и соленых продуктов.

Через несколько дней от следов воздействия лазера не останется следа. Возможно появление небольшого рубца, который исчезнет через 3 месяца.

1292,946,898,852,855,1266

Тарасова Ольга 07.12.2020 20:55
medi-center.ru

Клоконос Никита Сергеевич хороший врач, внимательный, обязательно спросит, как, хорошо ли, ответственно относится к работе. Делал ультразвуковую чистку зубов и лечил два кариеса. Большое спасибо центру, что берет на работу хороших специалистов.

Давлетова Рената Равилевна 16.11.2020 10:42
medi-center.ru

В самый неподходящий момент выпала пломба, зуб оказался «голым». Ни есть, ни пить нормально не могла. Сразу набрала Медицентр, часов в 6-7 вечера. Во-первых, большое спасибо, что нашли окно для оказания услуги. Во-вторых, зуб мне лечил Степанчук М. А. Отличный специалист! Рассказывал на каждом этапе, что делает и зачем это нужно. Показывал в зеркало каждый этап работы, сразу дал рекомендации по лечению остальных зубов, указал на проблемные места. Во время работы постоянно интересовался, комфортно ли я себя чувствую, не больно ли мне. Очень рекомендую специалиста и стоматологию!

Большое спасибо стоматологу Андрееву Петру Александровичу! Была на проф. гигиене, доктор все рассказал, дал рекомендации, ответил на все вопросы. Впечатление очень положительное, спасибо и до скорых встреч, Медицентр ????

Забавникова Ю.С 11.07.2020 00:10
medi-center.ru

Посетила стоматолога Андреева Петра Александровича. Очень классный врач!!! Спасибо ему огромное за качественную, душевную, а главное (для меня) безболезненную работу над моими зубами! Очень терпеливый и понимающий человек. Кажется, среди огромного кол-ва стоматологов я нашла своего врача!!! 🙂

Спасибо большое за лечение, была у доктора Андреева П.А. Замечательный доктор, сделал все очень хорошо, сохранил почти безнадежный зуб, теперь на лечение только в эту клинику.

В данном центре делали удаление 8-го зуба, попала на прием к доктору Сари и очень этому рада, что именно он делал данную операцию. Удаление зуба было сложное, но благодаря терпению, высокому профессионализму, внимательности и пониманию проблем пациента результат и цель все таки были достигнуты. Рекомендую доктора Араби Сари теперь всем своим знакомым, и мне действительно важно быть уверенной в профессионализме специалиста а также, теперь уже всегда со спокойствием и доверием понимаю, что любую проблему по стоматологии мне помогут решить и я знаю к кому обратиться)

Рак твердого неба | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Рак твердого неба — это тип рака головы и шеи, который начинается, когда клетки, составляющие костную часть неба, бесконтрольно разрастаются и образуют поражения или опухоли.

Твердое небо создает барьер между ртом и носовой полостью. Раковые образования, которые развиваются там, имеют тенденцию распространяться в носовую полость, когда становятся более продвинутыми.

Врачи, хирурги и эксперты в области рака полости рта

Познакомьтесь с известной командой врачей Memorial Sloan Kettering, специализирующихся на онкологических заболеваниях ротовой полости.

Выучить больше

Употребление табачных изделий и регулярное употребление слишком большого количества алкоголя могут увеличить ваши шансы на развитие рака твердого неба. Стоматологи обычно первыми замечают признаки рака твердого неба, часто во время обычного стоматологического осмотра.

Наиболее частым признаком рака твердого неба является язва на небе. По мере роста рака язва может кровоточить.

Другие симптомы рака твердого неба включают следующие:

• неприятный запах изо рта
• шатающиеся зубы или боль вокруг зубов
• протезы, которые больше не подходят
• изменения в речи
• Трудность глотания
• трудности с движением челюсти
• шишка на шее

Лечение рака твердого неба

Рак твердого неба при ранней диагностике легко поддается лечению.Лечение часто включает хирургическое вмешательство, проводимое хирургом по лечению рака головы и шеи.

Цели лечения рака твердого неба:

• вылечить рак
• сохранить свой внешний вид и функции вашего рта
• предотвратить возвращение рака

Степень и глубина рака определяют ваш план лечения.Операция, называемая челюстно-лицевой хирургии, часто является частью лечения.

Если рак находится на более поздней стадии, лучевая терапия, химиотерапия или и то и другое могут использоваться для уменьшения опухоли до или после операции. Это снижает риск рецидива рака. Для некоторых людей радиация может быть единственным необходимым лечением.

Рак неба | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое рак неба?

Небо обычно называют нёбом.Он разделен на две части: костное твердое небо в передней части и мясистое мягкое небо (называемое велумом) в задней части рта. Твердое небо — это часть ротовой полости, а мягкое небо — часть ротоглотки.

Твердое небо создает барьер между ртом и носовой полостью. Естественное отверстие в небе для нервов и кровеносных сосудов (около третьего моляра) может создать канал для распространения опухоли в носовую полость.

Мягкое небо закрывает носовой ход во время глотания, поэтому пища не попадает в нос.Это также помогает создавать звуки речи. Если во время речи нёбо не функционирует должным образом, воздух выходит через нос, и речь имеет носовой звук. Во время чихания мягкое небо закрывает носовой проход, чтобы защитить его. При чихании вещества выбрасываются в рот.

Каковы причины и факторы риска рака неба?

Употребление табака и алкоголя являются факторами риска рака мягкого неба.

Обратное курение — фактор риска рака твердого неба.При обратном курении зажженный конец сигареты помещается в рот. При таком копчении выделяется сильное тепло.

Каковы симптомы рака неба?

В большинстве случаев рак неба плоскоклеточный. Рак неба обычно сначала проявляется в виде язвы во рту. Сначала язва безболезненна, но позже становится болезненной. Другие симптомы:

• По мере увеличения массы может кровоточить.
• Неприятный запах во рту.
• Расшатанные зубы или зубные протезы больше не подходят.
• Изменения речи.
• Затрудненное глотание.
• Невозможность открыть челюсть (тризм).
• Шишка на шее.

Как диагностируется рак неба?

Хирург исследует небо с помощью зеркала или небольшого гибкого эндоскопа. Образец ткани (биопсия) может быть взят из любых аномальных участков. Затем патологоанатом исследует образец под микроскопом.

Если рак неба диагностирован на ранней стадии, лечение оказывается очень успешным. Врач может назначить следующие процедуры визуализации, если есть подозрение, что рак распространился за пределы неба:

• Анализы крови
• Рентген или компьютерная томография, чтобы определить, распространилась ли опухоль на легкое
• Тонкоигольная аспирационная биопсия. В рот вводится тонкая игла. Клетки всасываются в шприц, а затем исследуются под микроскопом, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной.
• Визуальные исследования, чтобы определить, проникла ли опухоль в близлежащие ткани или другие органы тела.
  • Ортопантомография (Panorex) — это панорамный рентген верхней и нижней челюсти. Он показывает вид от уха до уха и помогает определить, выросла ли опухоль в кость челюсти.
  • Компьютерная томография. Особый вид рентгеновского снимка, который позволяет сделать серию детальных снимков под разными углами областей внутри рта и шеи. К рентгеновскому аппарату подключен компьютер. Краситель можно ввести в вену или проглотить в таблетке, чтобы выделить органы или ткани на рентгеновском снимке.Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией и компьютерной аксиальной томографией.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография). Аппарат использует магнит, радиоволны и компьютер, чтобы делать подробные снимки областей внутри рта и шеи. Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией.
  • ПЭТ сканирование. Во время позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара) вводится в вену. Сканер делает компьютеризированные снимки участков внутри тела.Раковые клетки поглощают больше радиоактивной глюкозы, чем нормальные клетки, поэтому на фотографиях опухоль выделена.

Как лечится рак неба?

Лучевая терапия

Лучевая терапия, включая лучевую терапию с модуляцией интенсивности, останавливает деление раковых клеток и замедляет рост опухоли. Лучевая терапия также разрушает раковые клетки и может уменьшить или устранить опухоли. Лучевая терапия с модуляцией интенсивности позволяет использовать более эффективные дозы облучения с меньшим количеством побочных эффектов, чем традиционные методы лучевой терапии.

Лучевая терапия включает ежедневное лечение в течение пяти-шести недель.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается по разным причинам:

• Вместе с лучевой терапией как альтернативой хирургическому вмешательству (так называемая химиолучевая терапия)
• После операции для снижения риска возврата рака
• Для замедления роста опухоли и контроля симптомов, когда рак невозможно вылечить (паллиативное лечение)

Химиолучевое

Это комбинация лучевой терапии и химиотерапии.

Лучевая терапия, используемая отдельно или в сочетании с химиотерапией, является основным методом лечения умеренных или запущенных форм рака с целью сохранения мягкого неба и его функции.

Лучевая терапия может сочетаться с химиотерапией и хирургией.

Лечение рака мягкого неба

Лазерная микрохирургия применяется при опухолях мягкого неба малых и средних размеров. Хирург осматривает мягкое небо через рот и нос с помощью специального инструмента.После того, как хирург обнаруживает опухоль, с помощью лазера опухоль разделяется на секции. Затем срезы удаляются, и патолог исследует клетки на наличие рака.

Трансоральная лазерная микрохирургия может сохранить нормальные ткани, уменьшить боль и помочь сохранить речь и глотание.

Лечение рака твердого неба

Хирургия является предпочтительным методом лечения рака твердого неба. Кость, ближайшая к опухоли, часто содержит раковые клетки, и ее часть также может нуждаться в удалении.Если опухоль небольшая, иссеченный участок можно закрыть после операции.

Если опухоль большая, иссеченная область не может быть закрыта, и требуется протез, чтобы закрыть отверстие в небе. Протез похож на пластину зубного протеза.

Если поражены лимфатические узлы на шее, возможно, потребуется их удаление.

Ключевые моменты

• Небо делится на две части: костное твердое небо в передней части и мясистое мягкое небо (называемое велумом) в задней части рта.
• Рак неба обычно сначала проявляется как язва во рту. Сначала язва безболезненна, но позже становится болезненной.
• Употребление табака и алкоголя являются факторами риска рака мягкого неба.
• Рак неба поддается лечению хирургическим путем, лучевой и химиотерапией.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Злокачественные опухоли неба: основы практики, этиология, патофизиология

Автор

Надер Садеги, доктор медицины, FRCSC Профессор и заведующий кафедрой отоларингологии — хирургии головы и шеи, Медицинский факультет Университета Макгилла; Главный отоларинголог, MUHC; Директор программы лечения рака головы и шеи Макгилла, Королевская больница Виктории, Канада

Надер Садеги, доктор медицинских наук, FRCSC является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи, Американская ассоциация щитовидной железы. , Королевский колледж врачей и хирургов Канады

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Соавтор (ы)

Халид Аль-Себейх, доктор медицины, FRCSC, FACS Доцент, кафедра хирургии, медицинский факультет, Кувейтский университет

Халид Аль-Себейх, доктор медицины, FRCSC, FACS является членом следующих медицинских обществ: American College of Хирурги, Американская академия лицевой пластической и реконструктивной хирургии, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Канадская академия лицевой пластической и реконструктивной хирургии, Канадское общество отоларингологии — хирургия головы и шеи, Кувейтская медицинская ассоциация, Королевский колледж врачей и хирургов of Canada

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Карен Х. Калхун, доктор медицины, FACS, FAAOA Профессор, кафедра отоларингологии, хирургия головы и шеи, Медицинский колледж государственного университета Огайо

Карен Х. Калхун, доктор медицины, FACS, FAAOA является членом следующих медицинских обществ: Американских Академия лицевой пластической и реконструктивной хирургии, Американское общество головы и шеи, Ассоциация исследований в области отоларингологии, Южная медицинская ассоциация, Американская академия отоларингической аллергии, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американский колледж хирургов, Американская медицинская ассоциация, американская Общество ринологов, Общество университетских отоларингологов — хирургов головы и шеи, Техасская медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не говорится.

Главный редактор

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо

Арлен Д. Мейерс, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; Cliexa, eMedevents, Neosoma, MI10
Получил доход в размере 250 долларов США от:, Cliexa ;; Neosoma
Получил акции от RxRevu; Получена доля владения от Cerescan за консультацию; для: Neosoma, eMedevents, MI10.

Дополнительные участники

M Abraham Kuriakose, MD, DDS, FRCS Председатель, Институт головы и шеи, Институт медицинских наук Amrita

M Abraham Kuriakose, MD, DDS, FRCS является членом следующих медицинских обществ: Американская ассоциация исследований рака, Американское общество головы и шеи, Британская ассоциация челюстно-лицевых хирургов, Королевский колледж хирургов Англии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Что такое рак полости рта и глотки?

Рак полости рта начинается во рту. Это также можно назвать раком полости рта. Рак ротоглотки начинается в средней части глотки сразу за ротовой полостью, которую можно увидеть, когда рот открыт.

Рак начинается, когда клетки организма начинают бесконтрольно расти. Чтобы узнать больше о том, как рак начинается и распространяется, см. Что такое рак?

Полость рта (рот) и ротоглотка (горло)

Полость рта включает губы, внутреннюю поверхность губ и щек (слизистую оболочку щеки), зубы, десны, передние две трети языка, дно рта под языком, костную нить. рта (твердое небо) и области за зубами мудрости (так называемый ретромолярный треугольник).

ротоглотка — средняя часть глотки сразу за ротовой полостью. Это видно, когда рот широко открыт. Он включает основание языка (задняя треть языка), мягкое небо (задняя часть неба), миндалины, а также боковые и задние стенки глотки.

Полость рта и ротоглотка помогают дышать, разговаривать, есть, жевать и глотать. Небольшие слюнные железы по всей ротовой полости и ротоглотке производят слюну (слюну), которая поддерживает влажность рта и горла и помогает переваривать пищу.

Попросите врача объяснить или показать вам, где находится ваш рак. Изучите интерактивную 3D-модель здесь, чтобы узнать больше.

Виды рака полости рта (ротовой полости) и ротоглотки (горла)

Различные части ротовой полости и ротоглотки состоят из многих типов клеток. Различные виды рака могут начинаться в каждом типе клеток. Эти различия важны, потому что они могут определять варианты лечения и прогноз (перспективы) человека.

Плоскоклеточный рак полости рта и ротоглотки

Почти все Среди видов рака полости рта и ротоглотки — плоскоклеточный рак, также называемый плоскоклеточным раком. Эти виды рака начинаются с плоскоклеточных клеток, которые представляют собой плоские тонкие клетки, которые образуют слизистую оболочку рта и горла.

Самая ранняя форма плоскоклеточного рака называется карцинома in situ . Это означает, что раковые клетки находятся только в слое клеток, называемом эпителием (верхний слой клеток, выстилающий ротовую полость и ротоглотку).Это отличается от инвазивного плоскоклеточного рака, когда раковые клетки проросли мимо эпителия в более глубокие слои ротовой полости или ротоглотки.

Раки, связанные с ВПЧ: Инфекция некоторыми типами высокого риска вируса папилломы человека (ВПЧ) вызывает большинство плоскоклеточного рака ротоглотки ( HPV — положительный рак ). ВПЧ редко связанные с раком полости рта. ВПЧ-положительный рак чаще встречается у молодых людей, не употреблявших табак или алкоголь в анамнезе.Эти виды рака, как правило, имеют лучший исход (прогноз), чем плоскоклеточный рак, не связанный с инфекцией HPV ( HPV — отрицательный рак ). Это наиболее вероятно потому, что ВПЧ-положительные раковые образования уменьшаются при лечении химиотерапией и лучевой терапией. См. Факторы риска рака полости рта и глотки.

Веррукозная карцинома — это редкий тип плоскоклеточного рака, который чаще всего встречается в деснах и щеках. Это низкосортный (медленно растущий) рак, который почти никогда не распространяется на другие части тела.

Другие виды рака полости рта и ротоглотки

Незначительный рак слюнных желез: Эти виды рака могут начаться в железах слизистой оболочки рта и горла. Существует много типов малых форм рака слюнных желез, в том числе аденоидно-кистозная карцинома, мукоэпидермоидная карцинома и полиморфная аденокарцинома низкой степени злокачественности. Чтобы узнать больше об этих видах рака, а также о доброкачественных опухолях слюнных желез, см. Рак слюнных желез.

Лимфомы : Миндалины и основание языка содержат ткань иммунной системы (лимфоидную), из которой может начаться рак, называемый лимфомами .Для получения дополнительной информации об этих видах рака см. Неходжкинские лимфомы и Неходжкинские лимфомы у детей.

Лейкоплакия и эритроплакия (возможные предраковые состояния)

Лейкоплакия и эритроплакия — это термины, используемые для описания определенных типов изменений тканей, которые можно увидеть во рту или горле:

• Лейкоплакия — это белая или серая область, которая не снимается при соскабливании.
• Эритроплакия — это плоская или слегка приподнятая красная область, которая часто легко кровоточит, если ее поцарапать.
• Эритролейкоплакия — это пятно с красными и белыми участками.

Ваш стоматолог или стоматолог-гигиенист может быть первым, кто обнаружит эти белые или красные пятна. Это может быть рак, это может быть предраковое состояние, называемое дисплазией , , или это может быть безвредное изменение.

Самыми частыми причинами лейкоплакии и эритроплакии являются курение и жевание табака. Плохо подогнанные протезы, которые трутся о язык или внутреннюю поверхность щек, также могут вызывать эти изменения.Но иногда нет ясной причины.

В большинстве случаев лейкоплакия не переходит в рак. Но некоторые лейкоплакии либо являются раком при первом обнаружении, либо имеют предраковые изменения, которые могут перерасти в рак, если их не лечить должным образом. Эритроплакия и эритролейкоплакия встречаются реже, но обычно более серьезны. Большая часть этих красных поражений (по сравнению с белыми поражениями или лейкоплакией) оказывается раком при биопсии или позже разовьется в рак.

Дисплазия — это термин, который может использоваться для описания лейкоплакии или эритроплакии.Дисплазию можно назвать легкой, умеренной или тяжелой в зависимости от того, насколько ненормально клетки выглядят в лаборатории. Знание степени дисплазии помогает предсказать, насколько вероятно, что поражение перерастет в рак или исчезнет само по себе. Например, тяжелая дисплазия с большей вероятностью перерастет в рак, чем легкая. Дисплазия иногда может исчезнуть, если устранить причину (например, плохо подогнанные зубные протезы).

Биопсия — единственный способ точно узнать, есть ли в области лейкоплакии или эритроплакии диспластические (предраковые) клетки или раковые клетки.(См. «Тесты на рак полости рта и глотки».) Но сначала можно использовать другие тесты, чтобы определить, нужна ли биопсия, или выбрать лучшую область для биопсии. Эти тесты описаны в книге «Можно ли рано обнаружить рак полости рта и глотки?»

Тем не менее, важно отметить, что большинство видов рака полости рта не развивается из уже существующих поражений (лейкоплакия или эритроплакия).

Доброкачественные (не раковые) опухоли

Многие виды доброкачественных опухолей и опухолевидных изменений могут начаться во рту или горле, например:

• Периферическая гигантоклеточная гранулема
• Фиброма
• Гранулярно-клеточная опухоль
• Шваннома
• Нейрофиброма
• Пиогенная гранулема
• Гемангиома полости рта

Эти нераковые опухоли возникают из разных типов клеток и имеют множество причин.Некоторые из них могут вызвать проблемы, но вряд ли представляют опасность для жизни. Обычным лечением этих типов опухолей является хирургическое вмешательство по их полному удалению, поскольку они вряд ли вернутся (вернутся).

типов рака полости рта: распространенные, редкие и другие разновидности

Каждый больной раком полости рта индивидуален. Специалисты по онкологическим заболеваниям в Американских центрах лечения рака ^® (CTCA) обладают обширным опытом в постановке и диагностике заболевания, а также в разработке плана лечения, адаптированного к конкретному типу рака полости рта каждого пациента.

По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, в Соединенных Штатах рак полости рта составляет около 3 процентов всех диагнозов рака каждый год. Это означает 53 000 новых случаев рака полости рта в год.

Плоскоклеточный рак: Более 90 процентов рака полости рта представляют собой плоскоклеточный рак. Обычно горло и рот выстланы так называемыми плоскоклеточными клетками, которые имеют плоскую форму и на микроскопическом уровне выглядят как чешуя рыбы.Плоскоклеточный рак развивается, когда некоторые плоскоклеточные клетки мутируют и становятся аномальными.

Веррукозная карцинома: Около 5 процентов всех опухолей полости рта — это веррукозная карцинома, тип очень медленно растущего рака, состоящего из плоскоклеточных клеток. Этот тип рака полости рта редко распространяется на другие части тела, но может поражать близлежащие ткани.

Карциномы малых слюнных желез: Это заболевание включает несколько типов рака полости рта, которые могут развиваться на малых слюнных железах, расположенных по всей слизистой оболочке рта и глотки.К ним относятся аденоидно-кистозная карцинома, мукоэпидермоидная карцинома и полиморфная аденокарцинома низкой степени злокачественности.

Лимфома: Рак полости рта, развивающийся в лимфатической ткани, которая является частью иммунной системы, называется лимфомой. Миндалины и основание языка содержат лимфоидную ткань.

Доброкачественные опухоли полости рта: В полости рта и ротоглотке могут развиваться несколько типов доброкачественных опухолей и опухолевидных состояний. Иногда эти состояния могут перерасти в рак.По этой причине доброкачественные опухоли часто удаляют хирургическим путем. К типам доброкачественных образований относятся:

• Эозинофильная гранулема
• Фиброма
• Гранулярно-клеточная опухоль
• Кератоакантома
• Лейомиома
• Остеохондрома
• Липома
• Schwannoma
• Нейрофиброма
• Папиллома
• Кондилома остроконечная (Condyloma acuminatum)
• Веррукообразная ксантома
• Пиогенная гранулема
• Рабдомиома
• Одонтогенные опухоли (поражения, начинающиеся в тканях, формирующих зуб)

Лейкоплакия и эритроплакия: Эти незлокачественные состояния развиваются, когда определенные типы аномальных клеток образуются во рту или горле.При развитии лейкоплакии видна белая область, в то время как эритроплакия отмечена красной областью, которая может быть плоской или слегка приподнятой и часто кровоточит при соскабливании. Оба состояния могут быть предраковыми, что означает, что они могут перерасти в различные типы рака. Когда возникают эти условия, проводится биопсия или другой тест, чтобы определить, являются ли клетки злокачественными. Около 25 процентов лейкоплакий либо являются злокачественными при первом обнаружении, либо становятся предраковыми. Эритроплакия обычно более серьезна, около 70 процентов случаев считаются злокачественными, либо на момент постановки диагноза, либо позже.

Рак губы

Рак губы, самая распространенная форма рака полости рта, поражает в основном мужчин. Он делится на два типа: плоскоклеточный и базальный. Самый распространенный тип рака губ формируется в плоскоклеточных клетках, которые представляют собой тонкие плоские клетки, выстилающие губы и рот.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2016 году было диагностировано 1847 новых случаев рака губ. Рак губы диагностируется с помощью таких тестов, как:

• Физический осмотр губ на предмет аномалий
• Эксфолиативная цитология для взятия мазка или осторожного соскоба клеток с области губ, которые затем анализируются под микроскопом

Факторы риска рака губы:

Симптомы рака губы аналогичны симптомам других видов рака полости рта.Эти симптомы часто принимают за стойкую простуду или зубную боль. Другие симптомы могут включать:

• Язвочка на губе, которая не заживает
• Постоянная боль в губах или онемение губ
• Шишка или утолщение на губе
• Белое или красное пятно на губе
• Масса шеи

Лечение рака губы

Наша цель — лечить рак губы способами, которые причиняют как можно меньше вреда здоровым тканям и вызывают меньше побочных эффектов.Мы разрабатываем индивидуальные планы лечения в зависимости от размера, локализации и стадии рака губы каждого пациента.

Операция часто является первым вариантом лечения рака губы, обнаруженного на ранней стадии. Хирургическое вмешательство также может быть включено в программу лечения рака на поздней стадии. Лучевая терапия, химиотерапия и таргетная лекарственная терапия или их комбинация также могут быть вариантами для пациентов с раком губы.

Рак челюсти

Рак редко начинается в челюсти.Иногда в области челюсти образуются кисты или новообразования, называемые одонтогенными опухолями, но чаще всего эти опухоли доброкачественные (доброкачественные). Согласно Journal of Oral and Maxillofacial Surgery , злокачественные (раковые) опухоли составляют от 1 до 6 процентов всех одонтогенных опухолей. Некоторые раковые опухоли челюсти могут быстро расти и вызывать боль и покалывание.

К типам злокачественных одонтогенных опухолей относятся:

• Амелобластная карцинома
• Первичная внутрикостная карцинома
• Склерозирующая одонтогенная карцинома
• Светлоклеточная одонтогенная карцинома
• Одонтогенная карцинома из клеток-призраков
• Одонтогенная карциносаркома
• Одонтогенные саркомы

Как правило, большинство этих злокачественных опухолей растут в задней части рта, около коренных зубов на нижней челюсти.Некоторые поражают верхнюю челюсть (верхнюю челюсть).

Симптомы могут включать:

• Боль
• Отек
• Спазмы челюсти
• Затруднения при разговоре
• Повреждение костей

Некоторые из этих типов опухолей, такие как светлоклеточная одонтогенная карцинома, могут не вызывать никаких болезненных симптомов.

Диагностика может включать:

• Биопсия для удаления образца опухолевых клеток (которые исследуются под микроскопом)
• Визуализирующие обследования, такие как рентгеновские лучи, для определения степени распространения рака в челюсти

Лечение рака челюсти

Лечение может зависеть от типа опухоли, но обычно первым вариантом является хирургическое вмешательство.В некоторых случаях вместе с хирургическим вмешательством может быть рекомендована химиотерапия или лучевая терапия. Поскольку эти опухоли встречаются редко, варианты лечения не могут быть стандартизированы.

Рак неба, щек и другой рак ротовой полости

Рак ротовой полости — это тип рака полости рта, который развивается в любой части рта, включая губы, десны, язык, нёбо, щеки и язычок.

По данным CDC, именно столько случаев рака было диагностировано в различных частях ротовой полости в 2016 году:

• Пол устья: 1978
• Гамм: 1,727
• Мягкое небо и язычок: 743
• Твёрдое небо: 859
• Щека и другой рот: 2463

Факторы риска для этих типов рака аналогичны другим видам рака полости рта и включают:

• Употребление табачных изделий и алкоголя
• Инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ)
• Возраст (наибольшему риску подвержены взрослые старше 40 лет)
• Воздействие УФ-лучей от солнца или солярия

Диагностика включает физический осмотр области рта для выявления признаков рака и мазок для сбора клеток для лабораторного анализа.

Распространенные симптомы рака ротовой полости

Симптомы рака ротовой полости аналогичны симптомам, связанным с другими формами рака полости рта. Эти симптомы часто ошибочно принимают за непроходящую простуду или постоянную боль во рту. Другие симптомы рака полости рта могут включать:

• Постоянная боль в языке и / или челюсти
• Шишка или утолщение во рту
• Белое или красное пятно на деснах, языке, миндалинах или слизистой оболочке рта.
• Затруднения при глотании или жевании
• Затруднение при движении челюсти или языка

Лечение рака ротовой полости

Общие методы лечения рака ротовой полости включают:

Операция: Резекция опухоли включает в себя операцию по удалению всей опухоли изо рта.В зависимости от расположения опухоли на шее или челюстной кости может быть сделан небольшой разрез для более легкого удаления. Когда опухоль удаляется хирургическим путем, может потребоваться реконструкция части рта. В этих случаях наши хирурги могут выполнить реконструкцию ножки или свободным лоскутом.

Лучевая терапия: Современная технология лучевой терапии лечит раковые ткани ротовой полости с большей точностью с помощью оборудования, предназначенного для сохранения здоровых тканей и сокращения времени процедуры. Внешняя лучевая терапия (ДЛТ) и брахитерапия — два наиболее распространенных метода лучевой терапии, используемых для лечения рака ротовой полости.

Химиотерапия: Часто в сочетании с лучевой терапией химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток по всему телу. Различные химиотерапевтические препараты можно комбинировать, чтобы атаковать раковые клетки на разных стадиях их цикла роста и снизить вероятность лекарственной устойчивости.

Таргетная лекарственная терапия: Таргетная лекарственная терапия действует, препятствуя росту раковых клеток на молекулярном уровне. Его можно сочетать с химиотерапией и / или лучевой терапией как часть индивидуального плана лечения рака ротовой полости.

Иммунотерапия: Эти препараты помогают иммунной системе организма идентифицировать и уничтожать раковые клетки.

Рак языка

Рак языка — это тип рака полости рта, который формируется на передних двух третях языка. По оценкам программы Национального института рака по надзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER), в 2021 году будет 17 960 новых случаев рака языка.

Как и в случае других видов рака полости рта, к факторам риска рака языка относятся курение, злоупотребление алкоголем и инфекции ВПЧ.

Рак языка обычно диагностируется с помощью биопсии. При биопсии языка врач вводит в язык небольшую иглу, чтобы извлечь небольшой образец ткани. Процедура обычно требует местной анестезии, чтобы обезболить язык, но если удаляется большая область, вам может быть назначена общая анестезия. Образец ткани отправляется в лабораторию для анализа.

Рак языка обычно развивается из плоскоклеточных клеток, которые представляют собой тонкие плоские клетки, покрывающие поверхность языка.

Общие симптомы рака языка

Симптомы рака языка очень похожи на симптомы других типов рака полости рта. Эти признаки часто ошибочно принимают за неизлечимую простуду или постоянную боль во рту. Другие симптомы рака языка могут включать:

• Постоянная боль в языке и / или челюсти
• Шишка или уплотнение во рту
• Белое или красное пятно на деснах, языке, миндалинах или слизистой оболочке рта.
• Боль в горле или стойкое ощущение, что что-то застряло в горле
• Затруднения при глотании или жевании
• Затруднение при движении челюсти или языка

Лечение рака языка

Обычные методы лечения рака языка включают:

Операция: Резекция опухоли включает в себя операцию по удалению всей опухоли с языка.По возможности процедура может включать минимально инвазивные хирургические методы.

Лучевая терапия: Если рекомендуется лучевая терапия, онколог-радиолог введет высокие дозы радиации в раковые ткани языка, используя технологию, предназначенную для сохранения здоровых тканей и сокращения времени процедуры.

Химиотерапия: Часто в сочетании с лучевой терапией химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток по всему телу. Это может быть вариантом, если рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.Различные химиотерапевтические препараты можно комбинировать, чтобы атаковать раковые клетки на разных стадиях их цикла роста и снизить вероятность лекарственной устойчивости.

Таргетная лекарственная терапия: Таргетная лекарственная терапия действует, препятствуя росту раковых клеток на молекулярном уровне. Его часто сочетают с химиотерапией и / или лучевой терапией как часть плана лечения рака языка пациента.

Общие поражения полости рта: Часть II. Массы и новообразования

1. Гонсалвес WC, Чи AC, Невилл Б.В.Общие поражения ротовой полости. Часть I: Поверхностные поражения слизистой оболочки. Врач Фам . 2007; 75: 501–7 ….

2. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Буку Дж. Э. Torus mandibularis. В кн .: Патология полости рта и челюстно-лицевой области. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, 2002: 21–2.

3. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Буку Дж. Torus palatinus. В кн .: Патология полости рта и челюстно-лицевой области. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2002: 20.

4. Пороги ЭС, Zegarelli DJ, Хошандер М.М., Strider WE.Клиническая диагностика и лечение гормонально-ответной опухоли при беременности (пиогенная гранулема). J Reprod Med . 1996; 41: 467–70.

5. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Буку Дж. Мукоцеле (явление экстравазации слизи; реакция выделения слизи). В кн .: Патология полости рта и челюстно-лицевой области. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, 2002: 389–91.

6. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен С.М., Буку Дж. Фиброма. В кн .: Патология полости рта и челюстно-лицевой области. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, 2002: 438–9.

7. Трумэн Б.И., Гуч Б.Ф., Сулемана I, Подарок HC, Горовиц А.М., Эванс, Калифорния, и другие. Обзоры доказательств вмешательств по профилактике кариеса зубов, рака полости рта и глотки, а также черепно-лицевых травм, связанных со спортом. Am J Prev Med . 2002; 23 (1 доп.): 21–54.

8. Национальный институт рака. Рак губы и полости рта (PDQ): лечение. По состоянию на 28 июля 2006 г., по адресу: http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/lip-and-oral-cavity/healthprofessional.

9. Evans CA, Клейнман Д.В. Отчет Главного хирурга о здоровье полости рта в Америке: возможности для стоматологической профессии [Опубликованное исправление опубликовано в J Am Dent Assoc 2001; 132: 444]. J Am Dent Assoc . 2000; 131: 1721–8.

10. Буку Дж. Э., Никаи Х. Поражения ротовой полости. В кн .: Гнепп Д.Р., под ред. Диагностическая хирургическая патология головы и шеи. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, 2001: 141–238.

11. Демир Ю., Демир С, Актепе Ф.Кожно-лобулярная капиллярная гемангиома, вызванная беременностью. Дж. Кутан Патол . 2004; 31: 77–80.

12. Ангелопулос А.П. Пиогенная гранулема полости рта: статистический анализ клинических проявлений. J Oral Surg . 1971; 29: 840–7.

13. Kroumpouzos G, Коэн LM. Дерматозы беременности. J Am Acad Dermatol . 2001; 45: 1–19.

14. Гнепп Д.Р., Брандвайн М.С., Хенли Д.Д. Слюнные и слезные железы.В кн .: Гнепп Д.Р., под ред. Диагностическая хирургическая патология головы и шеи. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders, 2001: 325–430.

15. Крамер И.Р., Лукас РБ, Пиндборг Дж. Дж., Собин Л.Х. Определение лейкоплакии и родственных поражений: помощь в исследованиях предрака полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1978; 46: 518–39.

16. Машберг А, Самит А. Ранняя диагностика бессимптомного плоскоклеточного рака полости рта и ротоглотки. CA Cancer J Clin .1995; 45: 328–51.

17. Джемал А, Мюррей Т, Отделение E, Сэмюэлс А, Тивари RC, Гафур А, и другие. Статистика рака, 2005 г. [Опубликованное исправление опубликовано в CA Cancer J Clin 2005; 55: 259]. CA Cancer J Clin . 2005; 55: 10–30.

18. Вайнберг М.А., Estefan DJ. Оценка злокачественных новообразований полости рта. Врач Фам . 2002; 65: 1379–84.

19. Сильверман С. Мл. Демография и частота рака полости рта и глотки.Результаты, тенденции, задачи J Am Dent Assoc . 2001; (132 доп.): 7С – 11С.

Рак полости рта | Johns Hopkins Medicine

Что такое полость рта?

Рак полости рта — это рак, обнаруживаемый в полости рта (области рта). В ротовую полость входят:

• Губы, зубы и десны
• Передние две трети язычка
• Внутренняя оболочка губ и щек (слизистая оболочка щеки)
• Область под языком (дно рта)
• Нёбо (твердое небо)
• Небольшая зона за зубами мудрости (ретромолярный треугольник)

Каковы симптомы рака полости рта?

Общие симптомы рака полости рта включают следующее:

• Незаживающая язва на губе или во рту
• Белое или красное пятно на деснах, языке или слизистой оболочке рта
• Шишка на губе или во рту
• Необычное кровотечение, боль или онемение в области рта
• Отек челюсти или шеи
• Боль в ухе
• Боль или затруднение при глотании или жевании

Каждый человек с раком полости рта может испытывать разные симптомы, и некоторые симптомы рака полости рта могут напоминать симптомы других заболеваний или медицинских проблем.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Каковы причины рака полости рта?

Основными причинами рака полости рта являются:

• Употребление табака (включая сигареты, сигары, трубки и бездымные формы)
• Употребление алкоголя
• Другие причины включают:
• Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека (ВПЧ)
• Чрезмерное пребывание на солнце губ

Частота рака полости рта у людей без признанных факторов риска растет.

Как оценивается и диагностируется рак полости рта?

В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для рака полости рта могут включать одно или несколько из следующего:

• Биопсия. Процедура, при которой образцы тканей извлекаются из тела. Патолог исследует образец под микроскопом, чтобы определить наличие рака или других аномальных клеток. При раке полости рта биопсии часто берут из области рта под местной анестезией в кабинете врача.Иногда образцы берут из лимфатических узлов на шее с помощью иглы.
• Эндоскопия. Небольшой оптоволоконный зонд можно использовать для исследования горла на наличие признаков рака за пределами ротовой полости.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Это неинвазивные процедуры, при которых снимаются изображения вашего тела для выявления аномалий, которые могут не обнаруживаться на обычном рентгеновском снимке.
• Ультрасонография. Неинвазивная процедура, при которой используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов. При раке полости рта ультразвуковое исследование может использоваться для исследования или взятия биоптатов из лимфатических узлов шеи.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) / КТ. Неинвазивная процедура с использованием специальных радиоактивных красителей, которые могут помочь обнаружить рак в организме.

После постановки диагноза рак ставится на стадию (для определения степени рака) до того, как будет составлен план лечения.Ваш лечащий врач определяет, какие тесты необходимы в вашей конкретной ситуации.

Как лечить рак полости рта?

Варианты лечения рака полости рта включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Вам может потребоваться только один вид лечения или комбинация процедур. Рекомендации обычно даются после консультации с многопрофильной командой онкологов (хирурги головы и шеи, радиационные онкологи и медицинские онкологи) и патологом речи.

• Хирургия. Хирургия рака полости рта включает в себя различные хирургические методы, которые зависят от локализации, размера и степени рака. Вам может потребоваться операция по удалению опухоли изо рта, а также для восстановления (реконструкции) полости рта после удаления опухоли. Вам также может потребоваться операция по удалению лимфатических узлов с шеи, если есть опасения, что рак мог там распространиться.
• Лучевая терапия. Лучевая терапия использует высокоэнергетические лучи, которые повреждают раковые клетки и останавливают распространение болезни.Лучевая терапия очень локализована и направлена ​​только на ту область, где присутствует рак. Эта терапия обычно проводится внешне с помощью аппарата, но может проводиться внутренне с использованием радиоактивных материалов.
• Химиотерапия. В химиотерапии используются лекарства, которые проходят через все тело, чтобы убить раковые клетки. Химиотерапию можно проводить отдельно или в сочетании с хирургическим вмешательством или лучевой терапией.
• Иммунотерапия. В иммунотерапии используются лекарства, которые помогают иммунной системе вашего организма бороться с раком.Его можно назначать людям с запущенным раком полости рта, которые не реагируют на стандартные методы лечения.
• Таргетная терапия. Для некоторых пациентов возможны препараты, нацеленные на определенные раковые клетки.

  No related posts.