Микоз грибковый: Микоз кожи: симптомы, лечение, диагностика заболевания

Микоз кожи: симптомы, лечение, диагностика заболевания

Микозами называют обширную группу заболеваний, объединенных одним признаком – все они вызваны патогенными грибками, паразитирующими на коже, слизистых и других тканях человека. Среди всех кожных инфекций они занимают первое место по распространенности, но несмотря на это многие заболевшие люди не могут вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу, из-за чего дерматологам часто приходится сталкиваться с запущенными формами патологии.

Виды заболевания

В настоящее время известно около четырехсот различных видов грибов, которые могут быть патогенны для человека при определенных условиях. По типу поражаемых тканей различают микозы:

• поверхностные, поражающие кожу и слизистые оболочки:
• глубокие, областью поражения которых служат подкожные ткани;
• висцеральные, которые паразитируют на внутренних органах.

В соответствии с разновидностями грибков, паразитирующих на человеке, наиболее распространенными являются следующие заболевания.

• Руброфития. Грибок рубрум трихофитон поражает межпальцевые промежутки, стопы, реже поселяется в кожных складках и на голове. Кожа в месте поражения краснеет и шелушится, на ней появляются узелки и мелкие бугорки. При поражении кожи туловища образовывает большие пятна покрасневшей кожи с ярко-красными концентрическими валиками.
• Микроспория. Как правило, грибок передается от больных кошек или собак и поражает пушковые волосы на теле, реже – кожные покровы с формированием очага воспаленной кожи с шелушением и пузырьками, окруженного валиком. Микроспоры устойчивы к внешним воздействиям.
• Трихофития. Грибок трихофитон паразитирует на коже, поражая преимущественно открытые участки тела – лицо, руки. Он отличается высокой контагиозностью. У людей вспышки заболевания чаще всего регистрируются в конце лета и осенью при проведении полевых работ, когда люди контактируют с сеном и соломой, на которых инфекцию оставили больные грызуны.
• Разноцветный лишай. Причиной часто встречающегося микоза гладкой кожи служит малассезия фурфур. Очаги, как правило, образуются на груди и животе, реже – на других участках тела: появляются небольшие розовые пятнышки, цвет которых затем меняется на желтый или коричневый. Их покрывают грубые чешуйки, по виду напоминающие отруби. Множественные пятна вскоре сливаются в крупные образования.
• Себорейный дерматит. Это распространенный микоз кожи головы, поражающий волосистую часть, в том числе кожу бровей, ресниц, усов и бороды, причиной которого является питироспорум овале. Разновидность питироспорум орбикуларе паразитирует на гладкой коже туловища. Это липофильные грибки, питательной средой для которых служит кожное сало. Пораженные участки кожи отмечены воспалениями и шелушащимися корочками.
• Кандидоз. Дрожжеподобные грибы кандида поселяются в кожных складках, на слизистых оболочках и образуют красноватые пятнышки, покрытые мелкими пузырьками. Через время на месте пузырьков появляются эрозированные участки ярко-красного цвета.

Существует множество видов микоза кожи, подкожных тканей и внутренних органов, которые встречаются намного реже перечисленных видов.

Симптомы

Говорить о симптомах микоза можно лишь в общих чертах, поскольку для каждой разновидности существуют свои проявления, распознать которые может лишь опытный дерматолог. При поражениях кожи, как правило, появляются:

• покрасневшие и шелушащиеся участки кожи;
• сильный зуд в местах поражения грибком;
• опрелости в кожных складках и межпальцевых зонах;
• мелкие пузырьки, которые через время лопаются и подсыхают;
• белые, желтые или коричневатые корочки над воспаленной кожей.

При микозе конечностей, как правило, страдают и ногти – они становятся ломкими, расслаиваются, затем постепенно мутнеют и темнеют.

Глубокие микозы, как правило, протекают с образованием глубоких язв, гнойных воспалений, свищей и т. д. Они наиболее распространены в странах с жарким климатом, а в России встречаются крайне редко. Висцеральные, в зависимости от локализации и степени поражения, могут вызывать дисфункцию органов, на которых паразитируют грибы, – легочные заболевания, расстройства пищеварения и т. д.

У вас появились симптомы микоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины развития патологии

Основной причиной микоза является заражение патогенным грибком. В то же время многие виды грибов постоянно присутствуют в организме, а их рост обычно сдерживается иммунной системой. При снижении контроля грибок начинает разрастаться на коже или тканях внутренних органов. Это часто происходит из-за:

• хронического заболевания, ослабляющего организм;
• несоблюдения правил гигиены;
• недостаточного или несбалансированного питания;
• злоупотребления курением и алкоголем;
• воздействия внешних факторов, ослабляющих организм, – переохлаждения, избытка ультрафиолета, отравления, лучевого поражения и т. д.;
• длительного приема антибиотиков или некоторых других медикаментов.

Единственным исключением здесь является так называемый грибовидный микоз, который не является грибковым заболеванием. Это онкологическая опухолевая патология, в основе которой лежит перерождение Т-лимфоцитов в злокачественную форму.

Пути передачи

Существует множество способов инфицирования грибковыми заболеваниями. Наиболее часто это происходит:

• при непосредственном контакте с пораженными участками кожи другого человека;
• при совместном пользовании полотенцами, тапочками, предметами личной гигиены;
• через загрязненный маникюрный инструмент;
• через зараженную одежду и обувь;
• через почву, особенно при наличии микротравм кожи;
• при контактах с домашними животными.

Часто кожные микозы развиваются у людей, посещающих бассейны, сауны, душевые при спортклубах и т. д. Заражение тем более вероятно, чем хуже работает иммунная система человека.

Диагностические методы

В рамках диагностики микозов могут выполняться исследования соскобов кожи и ногтевых образований, мокроты, крови, волос, соскобов слизистых оболочек, каловых масс и других биоматериалов, в зависимости от вида и локализации поражения. При заболеваниях кожи обычно выполняют:

• дерматоскопию – изучение пораженных участков кожи, волос или ногтей для выявления характерных признаков;
• микроскопическое исследование соскоба, чтобы обнаружить грибной мицелий;
• бакпосев на питательные среды, который позволяет выявить не только вид грибов, но и оптимальный препарат для лечения;
• серологическое исследование крови;
• ПЦР тест для выявления генома грибка.

Некоторые виды грибков достаточно легко диагностируются при помощи УФ-излучения, для генерации которого используется лампа Вуда.

Одновременно с определением вида грибка пациенту проводят общее обследование, чтобы выявить причину ослабления иммунитета, которая привела к инфицированию.

Лечение

В настоящее время существует множество средств и методик для лечения микоза практически всех видов. Основным методом служит медикаментозная терапия, которая включает препараты общего действия и местные средства, которые подбираются в зависимости от вида грибка, степени поражения, продолжительности болезни, состояния здоровья пациента и других факторов. Лучше всего поддаются лечению микозы кожи и слизистых: при соблюдении рекомендаций врача от заболевания удается избавиться в течение двух-трех недель, а иногда всего за несколько дней.

При поражении ногтей курс терапии составляет несколько месяцев, причем требуется комбинированное лечение: препараты местного действия сочетаются с системными средствами. Местные лекарственные формы чрезвычайно разнообразны: это кремы, мази, гели, спреи, лаки для ногтей, пудры, капли. Антимикотики системного действия обычно выпускаются в виде таблеток или капсул. В ряде случаев требуется полное удаление пораженного ногтя.

При выборе лекарственных препаратов дерматолог обязательно учитывает индивидуальную чувствительность возбудителя к тому или иному средству. Самостоятельное применение тех или иных препаратов часто не приносит желаемого результата, так как перед началом лечения необходимо определить вид возбудителя болезни. Важное значение при определенных грибковых инфекциях приобретает рацион питания больного. Так, во время лечения дрожжевых и плесневых грибков необходимо исключить продукты, которые содержат быстрые углеводы (сладости, мучные изделия), ферментированные продукты, алкоголь и картофель.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания микозом, необходимо:

• соблюдать правила гигиены, особенно в местах общего пользования;
• избегать контактов с бездомными животными;
• следить за обеззараживанием инструментов в парикмахерских, косметических салонах, маникюрных кабинетах;
• не пользоваться чужой одеждой и обувью.

При длительном приеме антибиотиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов необходимо одновременно принимать антимикотики.

Диагностика и лечение микоза в Москве

Клиника АО «Медицина» предлагает надежное, комфортное и качественное лечение микоза. У нас трудятся квалифицированные дерматологи с многолетним практическим опытом, для диагностики используется новейшее медицинское оборудование. Современные лечебные процедуры позволяют быстро и надежно очистить организм от грибковой инфекции. Позвоните нам, чтобы записаться на прием, или зарегистрируйтесь на нашем сайте онлайн.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит микоз?

Для диагностики и лечения микоза необходимо обратиться к профильному специалисту – микологу. Однако эта врачебная специальность является довольно редкой, и при отсутствии такого специалиста в поликлинике следует прийти на прием к дерматологу.

Микоз – что за болезнь и чем она опасна?

Микоз – это грибковая инфекция, возбудителем которой являются микроскопические грибки. Поселяясь на тканях человеческого тела, они питаются ими, одновременно разрушая то, на чем паразитируют, – кожу, волосы, ногти, внутренние органы. При этом паразиты угнетают микрофлору тела, подстраивают под себя метаболические процессы и отравляют организм отходами своей жизнедеятельности. В результате человек постоянно ощущает недомогание, его иммунная система ослаблена, он легко заражается болезнетворными вирусами и бактериями, а у некоторых людей даже развиваются онкозаболевания.

Чем лечить микоз в домашних условиях?

Существует множество рецептов народной медицины, предназначенных для лечения микозов. Они могут использоваться как добавочные средства для борьбы с грибком, но только после одобрения лечащего врача. Наиболее действенными являются ванночки и компрессы с яблочным уксусом, спиртовая настойка на сосновых шишках, масло чайного дерева, чесночное растительное масло, березовый деготь, прополис. Однако все эти средства сами по себе не избавляют от грибка полностью. Их используют только в сочетании с антимикотическими медикаментами.

Микоз (грибковая инфекция) | Столичная медицинская клиника

Стоимость диагностики

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)

Прием врача-дерматовенеролога по результатам исследований

Забор биоматериала на патогенные грибы

Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)

Микоз (грибковая инфекция)

Сегодня специалисты по всему миру отмечают значительное распространение и серьезность грибковых заболеваний. Особое беспокойство вызывает тот факт, что подавляющая часть пациентов, обнаружив грибок на руках, стопах или других участках тела, игнорируют проблему и не обращаются к врачам за специализированной помощью. На основании этого ряд ученых полагают, что грибковые заболевания имеются у каждого второго жителя планеты.

Опасность «подхватить» грибок кожи подстерегает нас практически во всех общественных местах. Это пляжи, бани, бассейны, фитнес центры и т.д. Микоз относится к инфекционным грибковым заболеваниям, вызываемым патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Встречается он как у детей, так и у взрослых. Пути попадания их в человеческий организм могут быть различны. Возбудители заболевания могут проникнуть через дыхание, поверхность слизистой оболочки и имеющиеся на кожных покровах микротрещины.

В некоторых случаях грибковая инфекция может ничем себя не проявлять. Но со временем заболевание перейдет в хроническую форму. Чтобы предотвратить это, необходимо своевременно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение. Чем раньше вы посетите специалиста, тем меньше времени уйдет на борьбу с заболеванием, и тем больше будут шансы на успех.

Ослабленная иммунная система, негативное воздействие плохой экологии, наличие вредных привычек и неправильный образ жизни – все эти факторы повышают риск заражения грибковыми заболеваниями. Существует множество форм заболевания. Это микоз волосистой части головы, поражение грибком различных участков кожи на теле и микоз внутренних органов (микоз полости рта, микоз кишечника, микоз легких). На начальных этапах грибок поражает поверхность кожи, но со временем, без нужного лечения, атакует и внутренние органы.

Причины появления грибковых инфекций

Ученые, изучающие проблему грибковых инфекций, отмечают, что в группе риска находятся пациенты с заболеваниями иммунной системы и высоким уровнем сахара в крови. Для таких людей появление грибка на любом участке теля должно быть сигналом к скорейшему визиту к врачу, который назначит комплексное обследование. При раннем обнаружении и диагностике дерматолог поможет справиться с заболеванием проще и быстрей. Затягивая визит к специалисту, вы рискуете своим здоровьем и даете грибковой инфекции шанс переродиться в хроническую форму.

Заразиться грибковой инфекцией можно от другого больного при непосредственном контакте, либо через предметы общего пользования, которых касались люди с этим заболеванием. Легкость, с которой грибок передается от одного больного другому, обеспечивает высокую скорость его распространения. Причины и способы передачи грибковой инфекции:

• Ослабленный иммунитет
• Наличие хронических заболеваний
• Длительный прием антибиотиков и других медикаментов
• Нерациональное питание, наличие в рационе вредной пищи
• Злоупотребление алкоголем, курение (не только у мужчин, но и у женщин)
• Несоблюдение требований личной гигиены
• Имеющиеся заболевания (ВИЧ, сахарный диабет, варикоз, плоскостопие, суженное межпальцевое пространство, склонность к опухолям, имеющиеся язвы и ссадины)
• Повышенная потливость
• Тесный контакт с человеком, уже инфицированным и не соблюдающим мер предосторожности
• Использование чужой обуви, белья, предметов личной гигиены
• Использование нестерильных маникюрных инструментов
• Пользование общественными уборными, раздевалками
• Посещение общественных бань и бассейнов

Только при хорошем иммунитете есть вероятность того, что грибок не приживется и организм не будет инфицирован. Нужно понимать, что заболевание не проявляет себя моментально. Для грибковых инфекций характерным является высокая продолжительность инкубационного периода, который может составлять несколько месяцев. Это повышает опасность инфекции, поскольку она при этом может перейти в хроническую форму в то время, когда больной даже не подозревает о наличии проблемы.

Как и любые заболевания, микоз намного легче предупредить, чем бороться с болезнью. Наиболее эффективная профилактика сводится к соблюдению правил личной гигиены. Это регулярная обработка одежды и обуви, проветривание помещений, проведение влажной уборки и т.д. Придерживая следующих правил, вы значительно снизите риск заражения грибковой инфекцией:

• Не пользуйтесь чужой обувью и одеждой, расческами, полотенцами
• Для дезинфицирования обуви можно использовать раствор формалина, 40%-ый раствор уксуса, хлоргексидин, бытовую ультрафиолетовую сушку
• При наличии грибковой инфекции у членов семьи, все остальные должны раз в неделю проводить профилактическую обработку стоп противогрибковыми средствами
• Больной должен иметь личные инструменты для маникюра

Симптомы заражения грибковой инфекцией

В зависимости от различных факторов микоз кожи может протекать в разных формах. Среди разновидностей данной грибковой инфекции кандидоз (инфекция, вызываемая грибками кандида), микроскопия, разноцветный лишай, трихофития и т.п. На поверхности гладкой кожи микоз обычно проявляется в острой форме, хотя сами воспалительные проявления могут быть выражены в слабой форме. Для этой формы заболевания инкубационный период может продолжаться несколько недель. Симптомы проявляются в виде характерных очаговых поражений на лице, шее и предплечьях. В запущенном состоянии очаги поражения со временем покрываются толстой коркой, сливаясь в одно большое пятно. Больной в этом случае испытывает дискомфорт, выраженный сильнейшим зудом пораженной области.

У каждой разновидности микоза имеются определенные особенности. Однако существуют признаки, являющиеся общими для грибковых заболеваний всех видов. Характерными симптомами микоза являются:

• Ощущение зуда
• Шелушение кожи
• Жжение кожных покровов
• Покраснение кожи
• Видимые изменения структуры кожи
• Появление трещин и язв
• Наличие уплотнений на коже
• Повышенная хрупкость ногтей
• Опрелости
• Поражение грибком кожи головы, что приводит к усилению потери волосяного покрова
• Также стоит подчеркнуть, что микоз стоп проявляется в виде выраженного шелушения кожи, в некоторых случаях и с покраснением ее поверхности.

Поверхности гладкой кожи чаще всего подвергаются заражению дерматофитными грибами. Обычно заражение происходит в местах, подверженных трению и потению. Это кожные складки паховой области (паховый микоз), подмышечная зона, у женщин – участки кожи под молочными железами. В местах поражения кожа краснеет, шелушится, также возможно утолщение рогового слоя.

Разновидности микоза

Микоз может иметь поверхностную или глубокую форму, стадия заболевания делится на острую и хроническую. В зависимости от степени локализации заражение считается распространенным или очаговым. Учеными на сегодняшний день обнаружено более полутысячи разновидностей грибков. Наибольшее распространение получил грибок стопы и микоз ногтей.

Диагностика заболевания

Чтобы точно определить диагноз и назначить эффективное лечение, необходимо провести общий и биохимический анализ, а также иммуногистохимическое исследование крови. Отдельно проводится микробиологическая диагностика, дерматоскопия и ультразвуковое исследование кожных покровов, пораженных грибком. Если имеется подозрение на поражение инфекцией внутренних органов, врач назначает проведение рентгенографию грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости.

Опасность грибковых инфекций

Почему так важно вовремя диагностировать и начать лечение грибка ногтей на ногах или других участках тела? Многие игнорируют появление симптомов микоза, считая, что данное заболевание не представляет особой опасности. В действительности все не так просто. Грибковые инфекции медленно, но уверенно ослабляют иммунную систему зараженного человека. Кроме этого такая, казалось бы, незначительная мелочь как грибок между пальцами ног, или на ногтях может стать причиной сильнейшей аллергической реакции.

Также нужно понимать, что поврежденная грибком поверхность кожи не сможет противостоять опасным микроорганизмам, от которых защищает организм здоровая кожа. В связи с этим микоз часто влечет за собой осложнения в виде бактериальных инфекций. Очень важно проводить лечение грибка запущенной формы под присмотром опытного врача. И делать это необходимо в самые короткие сроки, не откладывая визит к дерматологу!

Лечение грибковых инфекций

При лечении любой грибковой инфекции важно придерживаться таких правил и рекомендаций:

• Изучите инструкцию к препарату, рекомендованному вашим врачом. Применять средство нужно в точности с инструкцией, соблюдая порядок нанесения, периодичность и продолжительность курса. Даже если через несколько дней вы заметили существенное улучшение, ни в коем случае не прерывайте курс лечения. Грибок может вернуться, но уже с приобретенной устойчивостью к этому препарату.
• Если противогрибковое средство не дает нужного эффекта, вероятно одновременно с микозом организм заражен бактериальной инфекцией. В этом случае нужно еще раз обратиться к врачу, чтобы он назначил препарат для борьбы не только с грибком, но и с другими микробами.

Общие рекомендации

Чтобы избежать заражения грибковой инфекцией, придерживайтесь правил личной гигиены и не допускайте попадания вредоносных микроорганизмов на слизистые оболочки. Нельзя грызть ногти, нужно как можно чаще мыть руки, не допускать использования чужими туалетными принадлежностями, обувью и одеждой. Обязательно мыть руки после контакты с животными, обрабатывать обувь противомикробными средствами. Не посещайте маникюрные салоны и косметологические кабинеты с сомнительной репутацией. Для профилактики микоза используйте специальные противогрибковые мази.

Помните, лечение запущенного грибка требует значительных усилий и средств. Очень часто заболевание ничем не проявляет себя в инкубационном периоде, и становится заметным, уже перейдя в хроническую форму. Будьте более внимательны к своему здоровью, и при наличии малейших подозрений на микоз обращайтесь за помощью к врачу. Своевременно проведенная лабораторная диагностика и другие исследования помогут выявить болезнь на ранней стадии.

Доверьте свое здоровье профессионалам

Столичная Медицинская клиника предлагает лучшие условия для обследования. У нас работают опытные специалисты, установлено современное оборудование. Мы гарантируем точную диагностику, правильное и эффективное лечение.

Дерматологи нашей клиники используют самые современные методы, что позволяет добиваться желаемого результата в самые короткие сроки. При этом нужно понимать, что в случае затяжной формы лечение ногтевого грибка, либо других разновидностей микоза, потребует систематического подхода. Больной получит рекомендацию по прохождению курса терапии противогрибковыми препаратами.

Правильно поставленный диагноз и соблюдение рекомендаций врача – гарантия того, что даже запущенная форма заболевания на пятках, лице, микоз в паху, хронический микоз ногтевой пластины, распространившийся грибок на лице и других участках тела, может быть вылечен. Со временем пятна уйдут, ногтевые пластины и волосяной покров восстановятся.

В нашей клинике вы получите комплексное медикаментозное лечение и необходимые физиотерапевтические процедуры для максимально быстрого избавления от болезни и активизации функций иммунной системы. Записаться на прием к специалисту в удобное вам время можно по телефону +7 (495) 642-88-62. Мы ждем вас в Москве по адресу ул. Сретенка, дом 9.

_{Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.}

Поделиться в соц. сети:

Facebook

Vkontakte

Twitter

Google+

Микоз: причины и лечение — блог Планета Здоровья

Микоз — это грибковое инфекционное заболевание. Его возбудители — патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. В наши дни грибковые заболевания очень распространены; среди потенциально опасных мест — общественные пляжи, бассейны, бани, тренажерные залы. В организм человека грибок попадает через органы дыхания, микротрещины в кожных покровах и через слизистые оболочки.

Микоз представляет собой заболевание с высокой степенью заразности — оно может достаточно быстро распространяться не
только среди людей, но и среди животных.

Вот причины, которые могут способствовать развитию грибковых заболеваний:
• Слабый иммунитет (способствует приживлению грибка и развитию симптомов).
• Частый прием антибиотиков (снижает иммунитет).
• Варикоз.
• Сахарный диабет (плохо заживающие раны и трещины — ворота проникновения грибка).
• Ссадины, язвы.
• Узкое межпальцевое пространство (повышенная потливость в этой области является благоприятной средой для развития грибка).
• Повышенная влажность тела, потливость.
• Контакт с инфицированным человеком или животным.
• Использование чужой обуви, туалетных принадлежностей, полотенец.
• Нестерильные инструменты для маникюра/педикюра.

Признаки грибковой инфекции хорошо известны: при микозе стоп (дерматомикозе) — это зуд, покраснение, шелушение кожных покровов. При грибке ногтей (онихомикозе) — изменение цвета ногтя (на жёлтый, бурый, серый или чёрный) и его структуры, которая
под влиянием заболевания становится рыхлой и слоистой, утончается или утолщается. Однако онихомикоз легко спутать с другими
нарушениями. Например, с невротическими поражениями ногтей или псориазом, при котором ноготь становится похожим на напёрсток
(в мелкую дырочку) или желтеет. Сильно меняют внешность ногтя ортопедические проблемы, включая пояснично-крестцовый остеохондроз, нарушения периферической иннервации и кровоснабжения, а также заболевания сосудов, щитовидной железы и другие эндокринные патологии. Вдобавок сегодня нередко встречается стёртая картина заболевания, которая приводит к позднему обращению к специалистам и в конечном итоге к развитию запущенных форм грибкового заболевания. Как правило, выделяют две стадии грибка ногтей на ногах, причем на начальном этапе его легко не заметить.

Первые признаки грибка:
• мелкие белые точки на ногтях;
• изменение формы ногтя;
• появление белых полосок;
• ломкость ногтя;
• изменение поверхности, она может стать жесткой и ребристой;
• кожа вокруг пораженного ногтя часто краснеет и шелушится.

В запущенной стадии меняется цвет ногтевой пластины, она становится грубее и толще, ноготь начинает крошиться. Постепенно
грибок может перекинуться и на соседние ногти.

Советы по гигиене, профилактике и лечению
Поскольку чаще развивается сочетание микоза кожи и ногтей, лечить эти процессы по отдельности неэффективно. Требуется комплекс препаратов: крем — для поражённой кожи стоп, глубоко проникающий раствор и/или лак — для лечения ногтей. При
запросе на лаки/растворы для лечения микозов или при жалобах на грибковые поражения ногтевой пластины рекомендуем раствор Микодерил или лак Онихелп, а тажке набор «Экзол» для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины и ее дальнейшего восстановления. Для защиты кожи вокруг пораженной области и лечения кожных проявлений микоза обязательно необходим противогрибковый крем (Тербизед) или гель (Ламифунгин). И не забывайте, что необходимо настраиваться на длительное лечение.

NB! Наружные средства могут быть эффективны, только если грибком поражено не более ⅓ ногтевой пластины и не более 3 ногтей.
Для борьбы с запущенной инфекцией потребуется длительное применение внутрь системных антимикотиков, которые назначаются
врачом по результатам анализов. 

Для поддержания гигиены стоп отлично подойдут антисептики широкого спектра действия (раствор МестаМидин-сенс/спрей МикоСтоп) — это эффективные профилактические средства. Такие препараты также необходимы при использовании лаков и растворов, ведь при спиливании ногтевой пластины споры грибка могут попасть на окружающую кожу.

Одной из причин возникновения микозов может быть сниженный иммунитет. Для поддержания защитной системы организма в весенне-летний период рекомендуется прием витаминов-антиоксидантов С, D, Zn, Se (VerrumVit*, Селен ВТФ*) или иммуностимуляторов (Ингарон) и иммуноадаптогенов (Трекрезан). Это благоприятно скажется на восприимчивости к любого рода инфекциям и заболеваниям.

Последствия болезни — не только сильный зуд, но и неудовлетворительный внешний вид ногтевой пластины. Замаскировать эти
проявления позволят лечебно-профилактические лаки, а справиться с сопутствующими заболеванию нервозностью и раздражительностью помогут успокоительные средства (Пассновел*/Пассифлора плюс*).

Помимо прочего, грибки являются аллергенами, выделяют микотоксины, которые вредят практически всем системам организма. Они способствуют развитию и осложняют течение бронхиальной астмы, крапивницы, атопического дерматита, аллергического ринита, назальных полипов, конъюнктивита. Поэтому нелишним будет предложение сорбентов в виде таблеток (Нормасорб*, Нормасорб-лакто*) или порошков (Сорбоксан*, Жидкий уголь*) для приема внутрь.

При несоблюдении правил гигиены могут развиваться рецидивы заболевания. Для обеспечения сухости стоп, если мы говорим о грибке кожи и ногтей ног (ведь влажная и теплая среда — прекрасные условия для роста грибка), подойдут дезодоранты DryDry,
Salton, Scholl. И обязательно рекомендуем обрабатывать обувь, где долгое время могут оставаться споры грибка. Предлагаем для этого антисептики (МестаМидин-сенс) или специальные спреи (МикоСтоп). Во избежание заражения грибковыми инфекциями следует придерживаться общепринятых правил гигиены и не допускать попадания спор на слизистые.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

Микозы – причины и лечение заболевания

Термином микоз в дерматологии обозначают заболевания, развивающиеся под воздействием грибковых микроорганизмов. В большинстве случаев микозы затрагивают только кожные покровы, но иногда под воздействием грибков могут оказаться и внутренние органы. Лечение заболевания должен назначить врач, так как его легко спутать с другими дерматологическими патологиями, требующими совершенно другой терапии.

Причины микозов

Микоз относится к инфекционным дерматологическим заболеваниям, вызывается патология нитчатыми грибами. Источником инфекции является больной человек, кроме того грибковые споры могут находиться на личных предметах, использование которых и приводит к заражению.

Основными способами передачи микозов считаются:

• Близкий контакт с инфицированным человеком.
• Проникновение микробов через микротрещинки, ссадины, потертости и раны на теле.
• Использование обсемененных грибковыми микроорганизмами полотенец, маникюрных предметов, обуви, расчесок.

Попадание на кожу и в подкожные слои патогенных грибков не всегда приводит к развитию микоза. Если у человека сильный иммунитет, то организм сам уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Вероятность развития заболевания повышается под влиянием провоцирующих факторов, к ним относят:

• Нарушение нормальной работы иммунитета.
• Продолжительное медикаментозное лечение.
• Несоблюдение личной гигиены.
• Нерациональное питание.
• Хронические заболевания.
• Повышенную потливость тела.

Микозы чаще всего затрагивают область стоп и крупные складки. Иногда причинами заболевания становятся собственные грибки, при снижении иммунитета может происходить увеличение их нормального количества, что нарушает микрофлору кожи и приводит к образованию очагов инфекции.

Классификация микозов

Микозы принято подразделять по степени вовлечения в патологический процесс кожи, слизистых оболочек и придатков кожного покрова:

• Кератомикозы. Грибковые микроорганизмы размножаются только в роговом слое кожи, обширных воспалительных изменений кератомикозы на теле не вызывают.
• Дерматофии. Изменения затрагивают дерму и эпидермис, а также ногти и волосяные фолликулы.
• Кандидозы. Помимо кожи в патологический процесс могут вовлекаться слизистые оболочки.
• Глубокие микозы. Затрагивается не только кожа, но и ряд внутренних органов.

Общая симптоматика микозов

В инкубационный период, то есть во время размножения грибков, зараженного человека ничего не беспокоит. Болезнь начинает проявляться после того, как грибки начнут негативно воздействовать на кожный покров. 

В зависимости от вида грибкового микроорганизма и локализации инфекции микозы могут проявляться по-разному, но есть несколько общих симптомов:

• Зуд кожного покрова.
• Появление красных пятен, сыпи, пузырьков.
• Шелушение отдельных участков кожи.

При локализации на стопах и кистях возможно отслаивание дермы между пальцами.

Микоз, охватывающий ногтевые пластины, обозначают термином онихомикоз. На поражение ногтей грибком указывает изменение их цвета, расслаивание, появление темных или желтоватых пятен, утолщение пластины.

Лечение

Перед курсом терапии врач назначает анализ соскоба с тела в области очага или с измененных ногтей. Это необходимо для определения вида грибка и дифдиагностики со сходными дерматологическими заболеваниями.

Медикаментозное лечение микозов состоит из использования:

• Противогрибковых средств системного и местного действия. Внутрь антимикотические средства назначаются при обширных очагах поражения и в запущенных случаях заболевания.
• Средств и способов, способствующих размягчению и удалению ногтей при онихомикозе.

Народные средства терапии можно использовать совместно с основным лечением, но нельзя ими заменять специфические препараты от микозов. Затягивание их использования приводит к распространению очагов грибковой инфекции на здоровые ткани, повышает заразность болеющего человека и может стать причиной осложнений.

При поражении волосистой части головы лечение удлиняется до 2-х месяцев, при микозах подошв и кистей рук до 3-х месяцев. Дольше всего лечатся онихомикозы – полного восстановления нормальной структуры ногтя при соблюдении всех рекомендация врача можно добиться за 1-1,5 года.

В нашей поликлинике врач-дерматолог учитывает причины возникновения микозов и назначает обследование иммунной системы, иногда совместно с врачом-иммунологом. Часто только совместное правильное лечение грибковых поражений может способствовать полному выздоровлению.

Лечение микоза гладкой кожи и других грибковых заболеваний в медицинском центре «Оксфорд Медикал

Микоз (дерматомикоз) — распространенное заболевание инфекционной природы, относящееся к группе грибковых заболеваний конечностей и туловища и, в некоторых случаях, области пушковых волос.

ПРИЧИНЫ ДЕРМАТОМИКОЗА

Опасность и коварство заболевания кроется в том, что в большинстве случаев микозы перерождаются в хроническую форму. Запоздалое обращение к специалисту зачастую связано с отсутствием у пациентов элементарных знаний о путях передачи и развития заболевания, эффективных мерах профилактики и принципах его излечения. Обращение к специалисту на поздней стадии развития заболевания значительно усложняет и затягивает лечение.

Заражение микозом может произойти от больного человека, теплокровного животного, у детей — на детской площадке в песочнице. Факторами, провоцирующими развитие микоза, чаще всего становятся:

• пониженный иммунитет;
• имеющиеся хронические заболевания;
• последствия длительного курса лечения медикаментами;
• применение лекарственных препаратов низкого качества;
• отсутствие нерациональной схемы питания и регулярное употребление бесполезной и вредной пищи;
• вредные привычки;
• отсутствие любых требований к личной гигиене.

Как и любую другую болезнь, микоз легче предупредить, чем впоследствии лечить.

Одной из эффективных способов профилактики микоза специалисты видят в соблюдении элементарных требований личной гигиены, регулярной обработке обуви и одежды, проветривании помещения и проделывании в нем влажной уборки.

СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В зависимости от этиологии микоз может протекать в форме т. н. «поверхностной трихофитии» или микроспории гладкой кожи. К его разновидностям относят кандидоз, разноцветный лишай, микроскопия, трихофития и др.

Микоз гладкой кожи чаще всего проявляет себя в острой форме. При этом воспалительные проявления в очагах поражения могут быть слабовыраженными. Инкубационный период заболевания длится от 1 до 3 недель и, в типичных случаях, завершается на гладкой коже, проявляясь на открытых участках тела (шее, предплечьях, лице) весьма характерными очаговыми поражениями. В ряде случаев усиление воспалительного проявления приводит к тому, что очаги покрываются утолщенной массивной коркой, сливаясь между собой.

По мере роста к периферии с одновременным центральным разрешением высыпания формируют «кольца», достигающие в некоторых случаях значительной величины. В ряде случаях пузырьки и узелки в периферической зоне очагового поражения не образуются, а высыпания приобретают вид бледно-розовых пятен, покрытых отрубевидными чешуйками. Больной при этом может испытывать сильнейший зуд.

Эритемато-сквамозная форма дерматомикоза кожи проявляет себя характерной внешней симптоматикой:

• появлением красных овальных и круглых разрастающихся пятен с образованием очагов с полициклическими очертаниями;
• кожа в пораженных местах приобретает буроватый оттенок, покрываясь мелкими чешуйками;
• формируются фолликулярные элементы красноватого оттенка.

В случае фолликулярно-узелковой формы микоза болезнь проявляет себя образованием сгруппированных папуло-пустулезных и пустулезных высыпаний. В этом случае зачастую объектом поражения становятся пушковые волосы.

К достаточно редкой относится инфильтративно-нагноительная форма микоза кожи, чаще всего встречающаяся у детей и проявляющаяся в поражении волосистой части головы.

ЛЕЧЕНИЕ ДЕРМАТОМИКОЗА В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «ОКСФОРД МЕДИКАЛ ВИННИЦА»

Квалифицированная лабораторная и аппаратная диагностика, проведенная с использованием новейшего оборудования под руководством опытных специалистов нашего медицинского центра гарантирует точную постановку диагноза, установление формы, стадии и причины заболевания.

Комплексная терапия микоза в медицинском центре «Оксфорд Медикал Винница» основывается на применении препаратов локального действия. Выбор схемы лечения и комплекс противогрибковых препаратов определяется стадией воспалительного процесса пораженных участков и степенью шелушения.

Затяжные формы дерматомикоза могут потребовать применения систематического лечения — прохождения курса противогрибковых препаратов. При правильной постановке диагноза и лечении по корректной схеме пятна на коже уходят, волосы и ногтевые пластины полностью обновляются. Лабораторные исследования на присутствие в организме грибка демонстрируют отрицательный результат.

ПРЕИМУЩЕСТВА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ В МЦ «ОКСФОРД МЕДИКАЛ ВИННИЦА»

Каждый пациент, обращающийся в наш центр гарантированно получает полный комплекс услуг по диагностике и лечению микоза, псориаза, экземы, себореи и прочих проблем с кожей на самом высоком уровне. При европейском уровне качества, цена услуг специалистов «Оксфорд Медикал Винница» полностью согласуется с уровнем возможностей наших пациентов.

Комплексное медикаментозное лечение, комплекс физиотерапевтических процедур в сочетании с эффективными методиками активизации иммунитета организма позволяют рассчитывать на отличный результат, что и подтверждает наша практика.

Виды грибковых заболеваний ЛОР-органов | Медицинский центр «Доктор 2000»

Микоз — это инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное патогенным воздействием грибов.

Основными возбудителями грибковых заболеваний ЛОР-органов являются дрожжеподобные грибы (родов Candida, Geotrichum), плесневые грибы (родов Aspergillus, Penicillium, Scopulariopsis, Mucor, Cephalosporium, Alternaria), патогенные грибы, вызывающие глубокие микозы (кокцидиоидоз, гистоплазмоз, бластомикоз, криптококкоз, споротрихоз).

Клинические проявления зависят от локализации процесса.

Отомикозы — грибковые заболевание уха.

Различают грибковые наружный и средний отиты.

Симптомы наружных отитов:

• жидкие выделения из уха, образование корочек, пробок в наружном слуховом проходе;
• зуд, боль, заложенность уха;
• головная боль, повышение температуры тела;
• повышенная чувствительность ушной раковины и заушной области.

Симптомы средних отитов:

• понижение слуха, ушные выделения, периодический зуд;
• локальная головная боль на стороне больного уха и головокружение.

Фарингомикозы — грибковые заболевание глотки.

Наиболее часто встречается кандидоз, который вызывает воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит), небных миндалин (грибковая ангина, хронический грибковый тонзиллит).

Микозы носа и околоносовых пазух

Грибковый ринит наиболее часто поражает перегородку носа, когда в передней или средней ее трети появляются изолированные язвы с неровными инфильтрированными краями. Микоз полости носа чаще обнаруживается у лиц старших возрастных групп, чему способствуют возрастные изменения слизистой оболочки, создающие благоприятные условия для развития грибов.

При поражениях придаточных пазух носа пациентов беспокоят жалобы, характерные для обычных синуситов: выделения из носа, заложенность, головная боль и другие.

Ларингомикозы — грибковые заболевание гортани.

Микозы гортани имеют хроническое течение, характеризующееся малозаметным началом заболевания, его постепенным развитием и значительной продолжительностью.

Грибковые заболевания кожи, волос, ногтей — микозы

Грибковые поражения кожи и ее придатков (волос, ногтей) настолько распространены, что их частота сравнима с заболеваемостью патологиями сердца и сосудов. Наибольшие опасения у врачей вызывают глубокие микозы — грибковые инфекции внутренних органов. Они часто служат тяжелым осложнением при онкологических патологиях и СПИДе.

Но в большинстве случаев дерматологи диагностируют поверхностные поражения:

• микозы гладкой кожи;
• грибковые заболевания волос;
• микозы ногтей, или онихомикозы.

По статистике более 90 % населения земного шара как минимум раз в жизни сталкивались с грибковыми инфекциями. И совершенно неправильно считать эти заболевания неизлечимыми — с ними можно и нужно бороться.

Диагностика

Конечно, диагностировать микозы должен только квалифицированный врач. Нередко, обнаружив покраснение в паховой складке или под грудью, человек считает его обычным кожным раздражением и начинает самолечение. В ход могут идти даже сильнодействующие препараты, например, глюкокортикостероидные гормоны в виде мазей. Сначала такая терапия способна дать слабый положительный эффект, но затем неизбежно приводит к ухудшению состояния, появлению нагноений и изъязвлений.

Клинические проявления грибковых поражений многообразны. Так, например, симптомами онихомикозов могут служить изменения толщины и оттенка ногтей в весьма широких диапазонах. Поэтому, если вы обнаружили на коже, ногтевых пластинах или волосах тревожащие вас изменения, следует не откладывая обратиться за помощью и обследованием к специалисту.

Диагностика микозов начинается, прежде всего, с осмотра пациента. Затем врач «СМ-Клиника» сделает тестовый соскоб с пораженного кожного участка или возьмет часть ногтя. Эти материалы будут использованы для посева на питательной среде. В результате дерматолог точно определит вид грибка, а значит, сможет подобрать наиболее эффективные препараты.

Осложнить лечение грибковых заболеваний могут сахарный диабет, излишняя масса тела и иные нарушения эндокринной системы. Важно также бороться с дисбактериозом, поскольку патологическая микрофлора в желудочно-кишечном тракте способна препятствовать окончательному излечению даже в случае правильно подобранной схемы терапии. Именно поэтому, перед назначением тех или иных противогрибковых препаратов дерматолог рязанского филиала «СМ-Клиника» отправит вас на консультацию к эндокринологу, гастроэнтерологу, гинекологу и другим узким специалистам.

Особенности отдельных грибковых заболеваний

Неприятным симптомом микозов могут стать нарушения работы иммунитета. Хроническая грибковая инфекция представляет собой постоянную угрозу, которую иммунная система пытается подавить. И в таких условиях часто развивается аллергизация организма — человек неожиданно замечает несвойственные ему реакции на пищу, какие-либо химические вещества.

Довольно непростой для терапии патологией считается микроспория. Это микоз, вызванный грибком вида М. canis, который иногда называют лишаем. Встречается данная инфекция практически во всех странах мира, ей в большей степени подвержены дети, а частота заболеваемости повышается в осенние месяцы. Переносчиком микроспории являются кошки и, несколько реже, собаки. Человеку микоз передается при контактах с пораженными животными или через бытовые вещи, на которых осталась кошачья или собачья шерсть. Возбудитель микозов вида М. canis, находясь в почве, способен сохранять заразность на протяжении месяца, а на одежде и других вещах (с шерстью животных) — до года.

Грибковое поражение ногтей ног или рук имеет собственное название — онихомикоз. Оно часто развивается в условиях ослабленного иммунитета:

• при заболевании СПИДом;
• в пожилом возрасте;
• при онкопатологиях;
• при эндокринных нарушениях.

Онихомикоз — это не просто косметический дефект, а серьезное заболевание. Грибки, вызывающие его, могут продуцировать токсины и даже служить причиной развития бронхиальной астмы. Поэтому лечить микоз ногтей следует в обязательном порядке.

Очень часто грибковым заболеваниям подвержена кожа стоп, в частности, на участках между пальцами. Факторами риска в этом случае являются:

• посещение общественных бань или саун;
• пользование общей обувью;
• занятия спортом в бассейнах или спортзалах;
• травмирование ногтя и кожи вокруг него слишком узкой обувью;
• деформации пальцев ног;
• плоскостопие.

Особенно значимыми факторами служат повышенные влажность и температура, в которой постоянно находится стопа. Они создают благоприятные условия для роста и развития грибка. Именно поэтому поражения им кожи чрезвычайно распространены в субтропическом и тропическом климате.

Если вы хотите больше узнать о диагностике и лечении микозов или намерены записаться на консультацию к дерматологу рязанского филиала «СМ-Клиника», позвоните нам по тел.: +7 (4912) 77-67-51 или оставьте заявку на сайте.

Кожные проявления системных микозов

Автор: Скотт Баркер MB ChB, регистратор дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2005 г.

---

Что такое системные микозы?

Системные микозы — это грибковые инфекции, поражающие внутренние органы. При определенных обстоятельствах грибки попадают в организм через легкие, кишечник, придаточные пазухи носа или кожу. Затем грибки могут распространяться через кровоток к нескольким органам, включая кожу, часто вызывая отказ нескольких органов и в конечном итоге приводя к смерти пациента.

Что вызывает системные микозы?

Пациенты с ослабленным иммунитетом более предрасположены к системным микозам, но они могут развиваться у здоровых в остальном пациентов. Системные микозы можно разделить на две основные разновидности: эндемические респираторные инфекции и оппортунистические инфекции.

Эндемические респираторные инфекции

К грибам, которые могут вызывать системную инфекцию у людей с нормальной иммунной функцией, а также у лиц с ослабленным иммунитетом, относятся:

• Histoplasma capsulatum (вызывающие гистоплазмоз)
• Coccidioides immitis (вызывает кокцидиоидомикоз)
• Blastomyces dermatitidis (вызывает бластомикоз)
• Paracoccidioides brasiliensis (вызывающий паракокцидиоидомикоз)
• Talaromyces marneffei (вызывает таларомикоз)

Эти грибы встречаются в почве и древесных остатках.Гистоплазма распространена на юге США, в Центральной Америке, Южной Америке, Африке и Азии. Coccidioides и Paracoccidioides распространены на юге США и в Центральной Америке. Blastomyces чаще всего встречается в Северной Америке. Talaromyces marneffei (ранее известный как Penicillium marneffei ) является эндемиком тропической Юго-Восточной Азии.

Оппортунистические инфекции

К грибам, которые вызывают системную инфекцию только у людей с ослабленным иммунитетом или больных, относятся:

Эти грибы встречаются на нормальной коже, разлагающихся растительных веществах и птичьем помете или на них, но не исключительно.Они присутствуют во всем мире.

Кто подвержен риску системных микозов?

Люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску системных микозов. Иммунодефицит может быть вызван:

• Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
• Системная злокачественная опухоль (рак)
• Нейтропения (низкое количество лейкоцитов)
• Реципиенты трансплантата органов и после трансплантации гематологических стволовых клеток
• После тяжелой хирургической операции
• Сахарный диабет, плохо контролируемый
• Синдром иммунодефицита, развившийся у взрослых
• Очень старый или очень молодой.

Каковы клинические признаки системных микозов?

Клинические признаки системного микоза зависят от конкретной инфекции и пораженных органов. Инфекции у людей с нормальной иммунной функцией могут иметь очень незначительные симптомы или вовсе не проявляться (это называется субклинической инфекцией). Общие симптомы болезни могут включать:

• Лихорадка
• Кашель
• Потеря аппетита.

Легкие

Инвазивные микозы легких обычно проявляются прогрессирующим сухим кашлем, одышкой, болью при глубоком вдохе и лихорадкой.Эти симптомы могут прогрессировать до опасного для жизни острого респираторного дистресс-синдрома. Иногда также наблюдается кровохарканье (кровохарканье), особенно при воспалении крупных дыхательных путей.

Кость

Инфекция костей может развиться через кровь или, в редких случаях, через прямое распространение от вышележащей язвы или инфицированной кожи. Кардинальными симптомами являются лихорадка и боль в пораженной кости. Обычно это исследуют с помощью рентгеновских лучей, компьютерной томографии (КТ) и аспирации через иглу для получения образца для культивирования.

Мозг

Поражение мозга системными микозами имеет особенно высокую смертность. Симптомы, указывающие на поражение мозга, включают головные боли, судороги и нарушение нормального контроля мозга над движением или ощущениями. Они оцениваются с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга и, если они вызывают подозрения, могут сопровождаться биопсией головного мозга.

Менингит

Может развиться воспаление тканей, окружающих мозг, особенно при кандидозе и криптококкозе.Симптомы обычно включают головную боль, ригидность шеи и раздражительность.

Глаза

Практически любая структура глаза может быть инфицирована микозом. Candida spp. и Cryptococcus spp. — это наиболее часто встречающиеся микозы. Симптомы зависят от того, какая часть глаза инфицирована, но могут включать нечеткость зрения, темные или черные изображения, плавающие в поле зрения, боль и красный глаз.

Кожа

При системных микозах могут наблюдаться различные кожные изменения.Поражения кожи частично зависят от того, какой грибок является причиной.

Инфекция	Клинические особенности
Кандидоз	Одиночные или широко распространенные очаги Маленькие красные папулы или более крупные узелки Пурпурные поражения могут напоминать гангренозную эктиму или молниеносную пурпуру.
Аспергиллез	Несколько или много поражений Может привести к быстрому распространению красного пятна с некротическим центром (почерневшая отмершая ткань) Может напоминать гангренозную пиодермию.
Криптококкоз	Чаще всего первым признаком заражения бывает кожная сыпь Чрезвычайно разнообразный внешний вид Папулы, абсцессы, бляшки, волдыри, пазухи, язвы, целлюлит или пурпура (кровотечение в кожу).
Бластомикоз	Папулы, узелки, бородавки Пустулы, абсцессы, язвы и рубцы Может вызвать поражение ротовой полости.
Гистоплазмоз
Кокцидиоидомикоз	Папулезные поражения, бляшки, абсцессы, пазухи, изъязвления или токсическая эритема (генерализованная красная сыпь) Реакции гиперчувствительности могут привести к многоформной эритеме.
Таларомикоз	Пупочные папулы и язвы
Зикомикоз	Инфекция Mucorales вызывает образование бляшек, гнойничков, абсцессов и язв Инфекция Entomophthorales вызывает медленно прогрессирующие подкожные твердые или твердые узелки, часто поражающие нос или носовые пазухи.

Поражение кожи, вызванное аспергиллами

Какие тесты можно сделать для диагностики системных микозов?

Самыми надежными тестами для подтверждения инфекции являются биопсия кожи для гистологического (микроскопического) анализа и посев на грибок. Кровь также можно культивировать.

Какое лечение доступно при системных микозах?

После установления диагноза системных микозов иммунный компромисс должен быть обращен, если это возможно, например, путем прекращения приема иммуносупрессивных препаратов или, по крайней мере, уменьшения их дозы.

Также можно давать системные противогрибковые препараты. Подходящие препараты включают:

Прогноз зависит от иммунной функции пациента и степени инфицирования на момент начала лечения. Несмотря на лечение, многие пациенты умирают от инфекции.

Микоз | патология | Britannica

Микоз , множественное число Микозы у людей и домашних животных, заболевание, вызываемое любым грибком, который поражает ткани, вызывая поверхностное, подкожное или системное заболевание.Поверхностные грибковые инфекции, также называемые дерматофитиями, ограничиваются кожей и вызываются Microsporum, Trichophyton, или Epidermophyton; Например, стопа спортсмена вызывается Trichophyton или Epidermophyton . Подкожные инфекции, которые распространяются на ткани, а иногда и на соседние структуры, такие как кости и органы, встречаются редко и часто хронические. Кандидоз ( Candida ) может быть поверхностной инфекцией (молочница, вагинит) или диссеминированной инфекцией, поражающей определенные органы-мишени, такие как глаза или почки.Болезненные язвы и узелки появляются в подкожных тканях при споротрихозе ( Sporothrix ). При системных грибковых инфекциях грибы могут поражать нормальных хозяев или хозяев с подавленным иммунитетом (условно-патогенные инфекции). Криптококкоз ( Cryptococcus ) и гистоплазмоз ( Histoplasma ) характеризуются респираторной недостаточностью.

микоз

Микрофотография, показывающая гифы гриба Aspergillus в клетках легочной системы. Легочный аспергиллез — разновидность микоза.

Нефрон

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Эффективная терапия против инвазивных грибов ограничена, потому что те же антибиотики, которые мешают грибкам, также атакуют клетки хозяина. Гризеофульвин добился определенных успехов в лечении поверхностных микозов. Амфотерицин B и флуцитозин также использовались для лечения подкожных и системных микозов.

Микоз — обзор | Темы ScienceDirect

CANDIDA MENINGITIS

Candida sp.в настоящее время является наиболее распространенным этиологическим агентом грибковых инфекций, но редко вызывает инфекции ЦНС. Candida sp. может вызвать менингит, микроабсцессы головного мозга и инфаркт головного мозга после тромбоза или кровоизлияния в результате ангиоинвазии. У здоровых людей инфекции ЦНС Candida развиваются редко. Диагноз может быть трудным, потому что изоляция от крови не указывает на инфекцию ЦНС, а изоляция от спинномозговой жидкости встречается редко. Недавний иммуноферментный анализ (EIA) или тест на латекс-агглютинацию на антиген Candida , направленный на поиск маннана, антигена Candida , может оказаться полезным, если он окажется положительным в спинномозговой жидкости.Для постановки точного диагноза может потребоваться биопсия менингеального или церебрального абсцесса.

В настоящее время индукционное лечение проводится амфотерицином B, часто с флуцитозином, за исключением Candida lusitaniae, , устойчивых к амфотерицину (см. Таблицу 3). Однако липосомальный амфотерицин B успешно вылечил пять из шести случаев менингита новорожденных Candida . Альтернативными вариантами являются флуконазол и вориконазол. Однако, если азол назначается в условиях предшествующей азольной терапии или изоляции видов, отличных от albicans , следует рассмотреть возможность лабораторного тестирования изолята на устойчивость к флуконазолу или вориконазолу.

ЦСЖ часто стерилизуется раньше, чем ткани головного мозга и оболочек, поэтому для разрешения диагноза необходимо следить за результатами нейровизуализации и ЦСЖ. Если шунты ЦСЖ присутствуют до развития менингита Candida , их следует удалить, поскольку могут присутствовать биопленки Candida , что приводит к рецидиву. В идеале шунт следует заменять после стерилизации спинномозговой жидкости. Однако, если пациент получает полную противогрибковую терапию, новые шунты заражаются редко. Продолжительность терапии не установлена, но поддерживающая терапия должна продолжаться как минимум 4 недели после исчезновения всех клинических признаков и связанных с нейровизуализационных поражений.

грибовидный микоз: MedlinePlus Genetics

грибовидный микоз — наиболее распространенная форма рака крови, называемая кожной Т-клеточной лимфомой. Кожные Т-клеточные лимфомы возникают, когда определенные белые кровяные тельца, называемые Т-лимфоцитами, становятся злокачественными; для этих видов рака характерно поражение кожи, вызывая различные типы кожных поражений. Хотя кожа поражена, сами клетки кожи не являются злокачественными. Грибовидный микоз обычно встречается у взрослых старше 50 лет, хотя выявлено заболевание у детей.

Грибовидный микоз может медленно прогрессировать в несколько стадий, хотя не все люди с этим заболеванием проходят все стадии. У большинства пораженных людей первоначально появляются кожные поражения, называемые пятнами, которые представляют собой плоские, чешуйчатые, розовые или красные участки на коже, которые могут вызывать зуд. В этих поражениях обнаруживаются злокачественные Т-клетки, которые вызывают образование пятен. Сами клетки кожи не являются злокачественными; Проблемы с кожей возникают, когда злокачественные Т-клетки переходят из крови в кожу.Пятна чаще всего встречаются в нижней части живота, верхней части бедер, ягодицах и груди. Они могут исчезать и появляться снова или оставаться стабильными с течением времени. У некоторых пораженных людей пятна прогрессируют до бляшек — следующей стадии грибовидного микоза.

Бляшки — это выпуклые поражения, которые обычно красноватого, пурпурного или коричневатого цвета и зудящие. Бляшки обычно встречаются в тех же областях тела, что и пятна. В то время как одни бляшки возникают из бляшек, другие развиваются сами по себе, и у пострадавшего человека могут быть и бляшки, и бляшки одновременно.Как и в случае с пластырями, раковые Т-клетки обнаруживаются в бляшках. Бляшки могут оставаться стабильными или могут развиваться в опухоли. Не у всех с пятнами или бляшками развиваются опухоли.

Опухоли грибовидного микоза, которые состоят из злокачественных Т-клеток, представляют собой выпуклые узелки, которые толще и глубже, чем бляшки. Они могут возникать из пятен или бляшек или возникать сами по себе. Грибовидный микоз был назван так потому, что опухоли могут напоминать грибы, разновидность грибка. Распространенные места развития опухоли включают верхнюю часть бедер и пах, грудь, подмышки и сгиб локтя.На опухолях могут образовываться открытые язвы, часто приводящие к инфекции.

Раковые Т-клетки, хотя и редко, могут распространяться на другие органы, включая лимфатические узлы, селезенку, печень и легкие. Распространение на другие органы может произойти на любой стадии грибовидного микоза, но чаще всего встречается на стадии опухоли. Кроме того, у пораженных людей повышен риск развития другой лимфомы или другого типа рака.

Микозы | Микология онлайн

Клинические группы по грибковым инфекциям

Можно выделить следующие клинические группы

Более

Это поверхностные косметические грибковые инфекции кожи или стержня волоса.Никакие живые ткани не проникают и клеточный ответ хозяина отсутствует. Эти инфекции часто настолько безобидны, что пациенты часто не подозревают о своем состоянии.

Более

Это поверхностные грибковые инфекции кожи, волос или ногтей. Никакая живая ткань не поражается, однако в организме хозяина происходят различные патологические изменения из-за присутствия инфекционного агента и продуктов его метаболизма.

Более

Это хронические локализованные инфекции кожи и подкожной клетчатки после травматической имплантации этиологического агента.Все возбудители грибов — это почвенные сапрофиты, способность которых приспосабливаться к тканевой среде и вызывать заболевание чрезвычайно разнообразна.

Более

Это грибковые инфекции, вызываемые грибковыми патогенами, которые могут преодолевать защитные силы нормального человека-хозяина, изменяя свою морфологическую форму. Они географически ограничены, и после вдыхания конидий первичным очагом инфекции обычно являются легкие.

Более

Это грибковые инфекции, которые возникают почти исключительно у ослабленных пациентов, у которых нарушены нормальные защитные механизмы.Вовлеченные организмы — это космополитические грибы, которые обладают очень низкой внутренней вирулентностью.

Заявление об ограничении ответственности: Национальный справочный центр микологии не предоставляет пациентам консультации или направления. Лица, обеспокоенные грибковой инфекцией, должны проконсультироваться с зарегистрированным медицинским работником. Информация предоставляется только в образовательных и научных целях и не предназначена для замены рекомендаций зарегистрированного медицинского работника. Информация об услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения.

16.4 Микозы кожи — Allied Health Microbiology

Цели обучения

• Определите наиболее распространенные грибковые патогены, вызывающие кожные и подкожные микозы
• Сравнить основные характеристики конкретных грибковых заболеваний кожи

Многие грибковые инфекции кожи связаны с грибками, обнаруженными в нормальной микробиоте кожи. Некоторые из этих грибов могут вызывать инфекцию, когда проникают через рану; другие в основном вызывают оппортунистические инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом.Другие грибковые патогены в первую очередь вызывают инфекцию в необычно влажной среде, которая способствует росту грибков; например, потная обувь, общие душевые и раздевалки являются отличными нерестилищами, которые способствуют росту и передаче грибковых патогенов.

Грибковые инфекции, также называемые микозами, можно разделить на классы в зависимости от их инвазивности. Микозы, вызывающие поверхностные инфекции эпидермиса, волос и ногтей, называются кожными микозами . Микозы, которые проникают в эпидермис и дерму для инфицирования более глубоких тканей, называются подкожными микозами .Микозы, распространяющиеся по всему телу, называются системными микозами .

Тинеас

Группа кожных микозов, называемых дерматофитами , вызывается дерматофитами , грибковыми плесневыми грибами, которым для роста необходим кератин — белок, содержащийся в коже, волосах и ногтях. Существует три рода дерматофитов, каждый из которых может вызывать кожные микозы: Trichophyton , Epidermophyton и Microsporum . Опоясывающий лишай на большинстве участков тела обычно называется стригущий лишай , но на определенных участках опоясывающий лишай может иметь отличительные названия и симптомы (см. , Таблица 16.3 и Рисунок 16,22 ). Имейте в виду, что эти названия — даже если они переведены на латынь — относятся к участкам тела, а не к возбудителям. Опоясывающий лишай может быть вызван различными дерматофитами на большинстве участков тела.

Некоторые общие тинеи и их расположение на теле

Tinea corporis (стригущий лишай)	Кузов
Tinea capitis (стригущий лишай)	Скальп
Tinea pedis (стопа спортсмена)	футов
Tinea barbae (зуд парикмахера)	Борода
Tinea cruris (зуд спортсмена)	Пах
Tinea unguium (онихомикоз)	Ногти на ногах, ногтях

Таблица 16.3

Рисунок 16.22 Опоясывающий лишай — это часто встречающийся поверхностный кожный микоз. (а) Tinea barbae (зуд парикмахера) возникает на нижней части лица. (б) Tinea pedis (стопа спортсмена) возникает на стопах, вызывая зуд, жжение и сухость, потрескавшуюся кожу между пальцами ног. (c) Крупный план дерматофитии (стригущий лишай), вызываемой Trichophyton mentagrophytes . (кредит a, c: модификация работы Центров по контролю и профилактике заболеваний; кредит b: модификация работы Al Hasan M, Fitzgerald SM, Saoudian M, Krishnaswamy G)

Дерматофиты обычно встречаются в окружающей среде и почвах и являются часто передается на кожу при контакте с другими людьми и животными.Споры грибов также могут распространяться на волосы. Многие дерматофиты хорошо растут во влажной темной среде. Например, tinea pedis (стопа спортсмена) обычно распространяется в общественных душевых, а возбудители этого заболевания хорошо растут в темных влажных местах потной обуви и носков. Аналогичным образом, tinea cruris (зуд спортсмена) часто распространяется в общественных местах и ​​процветает в теплом, влажном нижнем белье.

Опоясывающий лишай на теле ( tinea corporis ) часто вызывает поражения, которые растут радиально и заживают к центру.Это вызывает образование красного кольца, что приводит к ошибочному названию стригущего лишая.

Для диагностики дерматомикоза можно использовать несколько подходов. Часто используется лампа Вуда (также называемая черной лампой) с длиной волны 365 нм. При попадании на опоясывающий лишай ультрафиолетовый свет, излучаемый лампой Вуда, вызывает флуоресценцию грибковых элементов (споры и гифы). Прямая микроскопическая оценка образцов соскобов кожи, волос или ногтей также может использоваться для обнаружения грибков. Как правило, эти образцы готовят во влажном состоянии с использованием раствора гидроксида калия (10–20% водный раствор КОН), который растворяет кератин в волосах, ногтях и клетках кожи, позволяя визуализировать гифы и споры грибов.Образцы можно выращивать на декстрозе CC Sabouraud (хлорамфеникол / циклогексамид), селективном агаре, который поддерживает рост дерматофитов, подавляя рост бактерий и сапрофитных грибов. Макроскопическая морфология колоний часто используется для первоначальной идентификации рода дерматофитов; идентификация может быть дополнительно подтверждена путем визуализации микроскопической морфологии с использованием либо культуры на предметном стекле, либо препарата на липкой ленте, окрашенного лактофеноловым ватным синим.

Различные противогрибковые препараты могут быть эффективны против опоясывающего лишая.Обычно используются аллиламиновые мази, в состав которых входит тербинафин; миконазол и клотримазол также доступны для местного лечения, а гризеофульвин используется перорально.

Профиль болезни

Микозы кожи

Кожные микозы, как правило, условно-патогенные, они могут вызвать инфекцию только при нарушении кожного барьера через рану. Опоясывающий лишай является исключением, поскольку дерматофиты, ответственные за микоз, могут расти на коже, волосах и ногтях, особенно во влажных условиях.Большинство микозов кожи можно избежать, соблюдая правила гигиены и ухаживая за раной. Для лечения необходимы противогрибковые препараты. Рисунок 16.23 обобщает характеристики некоторых распространенных грибковых инфекций кожи.

Рисунок 16.23 Детали, связанные с микозом кожи, микозом.

грибковый микоз — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

грибовидный микоз, наиболее распространенный тип кожной Т-клеточной лимфомы (CTCL), представляет собой медленно растущую форму рака, при которой некоторые лейкоциты в организме становятся злокачественными. .Эти аномальные клетки притягиваются к коже, а некоторые откладываются там. Это особый тип белых кровяных телец, называемых Т-лимфоцитами (Т-клетками). Т-клетки регулируют иммунную систему организма, борясь с инфекциями и другими вредными веществами в организме.

Кожная Т-клеточная лимфома обычно медленно развивается в течение многих лет. На ранних стадиях на коже могут появиться сухие темные пятна, иногда зуд, иногда нет. Часто сначала ошибочно диагностируют псориаз или экзему и распознают только после нескольких биопсий .

Раки лимфатической системы называются «лимфомами». Самая известная лимфома — болезнь Ходжкина. Все остальные лимфомы называются неходжкинскими лимфомами. CTCL — это подтип неходжкинской лимфомы. В отличие от подавляющего большинства лимфом, CTCL состоит из Т-клеток.

CTCL — это не одно заболевание, а совокупность родственных ему видов рака лимфатической системы. Наиболее распространенный тип CTCL до сих пор иногда известен под своим старым названием «грибовидный микоз». Это название относится к грибовому внешнему виду кожи, наблюдаемому только на поздних стадиях заболевания.Около 10% пациентов с CTCL вместо этого имеют широко распространенное покраснение кожи и аномальные показатели крови (синдром Сезари). В некоторых случаях CTCL может развиваться из белых пятен («гипопигментированный MF») или красных язв (лимфоматоидный папулез). Есть и другие, еще более редкие способы появления CTCL.

Если болезнь бесконтрольно прогрессирует, через несколько лет на коже могут образоваться припухлости. Если они станут опухолями , возрастет риск образования опухолей в лимфатических узлах или других органах тела.Даже в очень ранних CTCL эти аномальные Т-клетки, вероятно, присутствуют в крошечных количествах в кровотоке с самого начала, но когда присутствуют в больших количествах, это указывает на более запущенное заболевание.

Большинство видов рака лечат хирургическим путем и химиотерапией. К сожалению, медленнорастущие формы рака, такие как CTCL, менее излечимы с помощью химиотерапии, чем быстрорастущие, и хирургическое вмешательство обычно не является вариантом. Таким образом, не существует одного «правильного» лечения для всех пациентов с CTCL. Лечение в основном зависит от размера, степени и места обнаружения CTCL, а также от возраста пациента и общего состояния здоровья.

Для раннего и очень ограниченного лечения CTCL часто первым выбором является сильнодействующий «стероидный крем» для местного применения (дипролен, темоват, лидекс и многие другие бренды). Фототерапия ( PUVA , узкополосный или широкополосный UVB) полезна при поражении больших участков тела. Местная химиотерапия с такими агентами, как азотистый иприт (Mustergen) или BCNU (кармустин), более агрессивна и менее широко используется. Гель Таргретин появился недавно и может оказаться полезным.

При неэффективности лечения или более продвинутом КТКЛ используется системная терапия.Варианты включают капсулы Bexarotene (Targretin), внутривенный слитый белок (Ontak), интерферон-альфа или метотрексат (Rheumatrex). Иногда эти системные методы лечения комбинируются вместе или с наружными методами лечения для достижения лучших результатов. Более запущенное заболевание также можно лечить с помощью тотальной лучевой терапии кожи электронным пучком, но ее часто спасают, поскольку ее нельзя повторить. Синдром Сезари и некоторые случаи CTCL лечат с помощью экстракорпоральной фотохимиотерапии. Дальнейшие исследования продолжаются для определения оптимальных комбинаций для разных стадий CTCL.При тяжелом заболевании, которое не помогло другим лечением, использовалась трансплантация костного мозга.

Раннее заболевание обычно лучше всего лечит ваш дерматолог. Запущенную болезнь следует лечить в центре, специализирующемся на этом состоянии. ВАЖНО, ВЫ НЕ ПРИНИМАЕТЕ ПРОГНОЗ DIRE, приведенный в старой медицинской литературе, которую вы можете найти в публичной библиотеке. Пациенты, которым поставлен диагноз на ранних стадиях, обычно могут ожидать нормальной продолжительности жизни и смерти по не связанным причинам. Лечение эффективно, но, возможно, его нужно будет продолжать довольно долго.У некоторых случаются рецидивы, и лечение должно быть либо пожизненным, чтобы контролировать болезнь, либо его нужно повторять каждый раз, когда возникает рецидив.

No related posts.