необходимые товары, компенсация и уход.
Комфортная реабилитация после мастэктомии: как ухаживать за собой, что и почему покупать
После операции по мастэктомии женщина выходит из больницы совершенно растерянная. Медицина спасла жизнь, но что делать дальше, непонятно. Как ухаживать за собой? Что необходимо приобрести, как выбрать и как этим пользоваться? Как вообще вернуть комфорт повседневной жизни?
«Ортикс» ставит перед собой задачу стать ориентиром по возвращению удовольствия от жизни – для каждой женщины, прошедшей мастэктомию.
Почему мы пишем эту статью
Мы много лет продаем белье, одежду и медицинские товары для женщин после мастэктомии. В нашем арсенале – богатый опыт, обучение по продуктам и консультации специалистов в этой сфере. За это время мы изучили все детали и уровень дискомфорта, который испытывает женщина, пройдя такой опыт.
Мы точно знаем, что можно вернуть себе прежний уровень комфорта и достичь желаемого качества жизни. После операции на молочной железе можно жить привычной жизнью и получать от нее прежнее удовольствие. И мы знаем, как это сделать.
Мы хотим поделиться нашими знаниями. И рассказать в этой статье, что можем предложить:
- средства реабилитации, с которыми реально чувствовать себя максимально здоровой и выглядеть естественно и стильно;
- широкий ассортимент, который мы оттачиваем годами — отбираем у лучших мировых производителей самое прогрессивное, удобное и естественное: экзопротезы,
- профилактические компрессионные рукава, белье с кармашками, повседневную одежду, купальники;
- наши консультанты научат пользоваться и ухаживать за этими продуктами. А также ухаживать за собой – расскажут о программе гимнастики для разработки руки и для профилактики отеков;
- товары разных ценовых категорий – для женщин, имеющих разные возможности;
полный пакет документов и сертификатов – чтобы можно было получить компенсацию от государства за покупку специальных товаров.
О переживаниях и осложнениях
Самое важное позади – операция сделана. Жизнь спасена.
Но чувство тревоги продолжает жить. Теперь уже по другим поводам.
Как теперь, после операции, окружающие люди будут воспринимать тело? Ведь хочется быть красивой и нравиться – себе в зеркале, любимому мужчине, быть наравне с подругами. Хочется жить прежней жизнью, и чтобы ничего не омрачало радость от простых вещей. Просто расслабиться и почувствовать себя, как и прежде, привлекательной. Осознать, что все в порядке.
И как только все эти – нормальные – желания формируются, сразу появляются смущение растерянность. Уверенность в себе как в женщине быстро падает. На ее место встает печаль.
Да, есть задачи, которые могут стать реальностью и для решения которых надо сохранять себя в полной готовности:
- физические особенности: лимфедема, неровный шов, частичная резекция, тугоподвижность, потоотделение, изменение веса, проблемы с позвоночником;
- психологическое состояние: печаль и растерянность по поводу того, что и как делать дальше.
И мы здесь хотим обратить внимание на предлагаемые нами рекомендации и товары. Потому что они разработаны специально, чтобы вернуть женщине прежний комфорт и сохранить ее здоровье.
Послеоперационный период: что купить
В первое время после операции необходимы два товара. Это послеоперационные протез и бюстгальтер. В статье мы расскажем о лучших образцах – с отличным качеством производства и высокой износостойкостью.
1. В послеоперационный период врачи советуют носить первичный текстильный протез. Он решает следующие задачи:-
компенсирует объем;
-
не мешает заживлению швов;
-
бережет кожу;
-
не оказывает давления на послеоперационную поверхность, его можно носить через две-три недели после операции, до снятия дренажа и повязки;
-
объем протеза женщина индивидуально регулирует сама.
Протез подходит для любой груди и адаптирован под любой тип операции:
-
радикальной мастэктомии;
-
лучевой терапии;
-
частичной резекции.
Он используется как накладка при асимметрии и регулирует и корректирует объем при изменении веса.
Прекрасно имитирует форму груди, за счет уплотненной формованной части протеза, даже если убрать весь наполнитель, форма протеза не изменится. Изделие надежно фиксируется в бюстгальтере.
Этот протез многофункционален. В дальнейшем его можно использовать дома – для разгрузки и восполнения объема. В нем можно спать, работать, активно двигаться. Ношение первичного протеза не имеет противопоказаний и ограничений. Не требуется каких-либо мер предосторожности при перевозке в дорожных сумках, чемоданах. А чередование силиконового протеза с текстильным удлиняют срок службы обоих изделий.
2. Второе изделие – это бюстгальтер послеоперационный
Этот продукт учитывает все особенности послеоперационного периода. Выполнен из хлопка – мягкий и «дышит». И легок в использовании.
Чашки:
-
эластичные, легко принимают форму и груди, и послеоперационного протеза;
-
линия декольте и проймы высокая – не передавливается лимфоток, не видно послеоперационных швов.
Бретели:
-
широкие, комфортные, на мягкой прокладке, не продавливают плечи;
-
не имеют регуляторов длины – бретель эластична и сама выбирает посадку по спине женщины.
Спинка:
-
высокая, широкая, не имеет застежки;
-
позволяет спать и отдыхать в бюстгальтере.
Фронтальная застежка:
-
удобна для женщины сразу после операции – без посторонней помощи можно надевать и снимать бюстгальтер;
-
всего две пуговицы и застежка «велкро» – объем под грудью можно индивидуально регулировать.
В дальнейшем такой бюстгальтер будет незаменим в гардеробе для разгрузки, сна и отдыха.
Постоянное ношение: что купить
Есть четыре вида товаров, которые понадобятся для создания ежедневного комфорта в повседневной жизни.
1. Одежда
Блузы, майки, пижамы, сорочки, платья, топы, спортивные футболки – эти изделия разработаны для ношения без бюстгальтера, потому что обладают встроенным – вшивным – лифом с карманами для поддержки и фиксации протеза.
2. Бюстгальтеры
Нижнее белье скроено так, что благодаря высокой линии декольте обеспечивается полное прилегание протеза, скрываются рубцы и неровности послеоперационной поверхности. Чашки с кармашками отвечают за надежную фиксацию и правильное анатомическое размещение груди и протеза в бюстгальтере, без прямого контакта протеза с телом. Широкие, эргономичные бретели гарантируют профилактику лимфедемы, снятие нагрузки с шеи и плеч – при тяжелом бюсте. Высокая пройма скрывает дефицит тканей в подмышечной области, обеспечивает комфорт при ношении. Широкий пояс под грудью не давит на диафрагму обеспечивая свободное дыхание и исключает дискомфорт в области желудка.
3. Купальники
Купальники скроены по принципу бюстгальтеров, имеют стильный внешний вид, могут быть как раздельными, так и слитными.
4. Протезы для постоянного ношения для привлекательного внешнего вида
Современные протезы дают естественность ощущений и поведения. Они мягкие на ощупь, колышутся при ходьбе и «опадают» в положении лежа. Разработаны со специальной тонкой кромкой – она обеспечивает деликатное прилегание в чувствительной области шва и естественный переход к линиям тела.
Эти изделия сделаны с учетом различных особенностей женской груди: полновесные и облегченные, треугольные и каплевидные. Они также минимально касаются тела, поэтому не перегревают его – нет повышенного потоотделения, поддерживается естественный микроклимат.
Полезная физическая активность
Правила ухода за своим здоровьем:
1. Плавание. Вода успокаивает, оказывает мягкое массирующее действие, и рука быстрее восстанавливается. Отток лимфы нормализуется. Отечность спадает.
2. Физические упражнения. Простые в выполнении, но очень эффективные. Они легко войдут в ежедневную привычку.
-
«Причесывание волос»
Положите локоть на край прикроватной тумбочки. Держите голову прямо. Начинайте с причесывания одной половины головы, затем постепенно переходите на другую. Не перегружайтесь, но будьте упорны; -
«Мячик»
Сжимание и разжимание руки. Используйте резиновый мячик или иной предмет, сжимая его в ладони; -
«Вытирание спины»
С помощью полотенца или другого похожего предмета делайте легкие движения, имитирующие вытирание спины. Повторите их с обеих сторон.
3. Ношение компрессионного рукава. Он необходим для профилактики возникновения отеков угрозы возникновения лимфедемы. Поэтому его нужно надевать на нагрузку: работа на даче, домашние дела, перелеты или длинная дорога. Если не получилось надеть рукав на время физической активности, обязательно надеть его после. Согласитесь, что лучше надевать на нагрузку профилактический рукав, чем носить постоянно лечебный компрессионный рукав, если начнется развитие лимфедемы.
Компенсация
Государство компенсирует затраты, связанные с приобретением протезов и протезно-ортопедических изделий. Мы хотим помочь разобраться в том, при каких условиях можно получить эту компенсацию.
Государство возмещает:-
100% фактической стоимости протеза, если размер дохода семьи заявителя не превышает величины прожиточного минимума, установленного в конкретном субъекте Российской Федерации;
-
80% фактической стоимости протеза, если размер дохода семьи заявителя составляет более одной величины прожиточного минимума, но не превышает полутора величин этой суммы;
-
50% фактической стоимости протеза, если размер дохода семьи заявителя составляет более полутора величин прожиточного минимума, но не превышает двух величин этой суммы.
1. Паспорт;
2. Медицинское заключение, подтверждающее наличие медицинских показаний для обеспечения протезно-ортопедическим изделием;
3. Документы, подтверждающие оплату стоимости протезно-ортопедического изделия – это могут быть приходный кассовый ордер, кассовый и товарный чеки с указанием наименования протезно-ортопедического изделия, его вида, модели и даты приобретения;
4. Справки со сведениями о регистрации по месту жительства гражданина и членов его семьи, с указанием даты рождения каждого из них и родственных отношений, не ранее чем за 10 дней до дня обращения за предоставлением компенсации;
5. Свидетельство о рождении ребенка;
6. Справки, подтверждающие доход каждого члена семьи, доход одиноко проживающего гражданина за три календарных месяца, предшествующих месяцу подачи заявления о предоставлении компенсации;
7. Согласия совершеннолетних членов семьи на обработку персональных данных;
8. Расчетный счет для перечисления денежных средств.
Государство вправе отказать в компенсации, если:-
на день обращения за предоставлением компенсации не истек срок пользования протезно-ортопедическим изделием, выданным ранее в соответствии с настоящим порядком;
-
размер среднедушевого дохода семьи или самого заявителя превышает две величины установленного прожиточного минимума;
-
расходы на приобретение протезно-ортопедических изделий не подтверждаются представленными документами;
-
расходы, возникшие в период полугода до дня обращения за предоставлением компенсации.
Компенсация выплачивается по заявлению в течение месяца после того, как принято решение о ее предоставлении через конкретную организацию, осуществляющую деятельность по доставке социальных пособий.
Пусть надежда будет всегда. А жизнь остается такой же комфортной, как и прежде. Мы надеемся, что наша статья поможет согласиться с этой мыслью и понять, как надо действовать.
Приходите в наш специализированный салон «Ортикс-Леди» в Екатеринбурге. Задавайте все, даже самые неудобные вопросы – наши специалисты полноценно ответят на каждый из них. И померяйте там все, что вам понравится – у нас удобные примерочные и спокойная обстановка. А если вы находитесь в другом регионе, то заказать необходимые товары вы можете на сайте, в разделе «Товары для женщин после мастэктомии».
www.ortix.ru
Компрессионный трикотаж после мастэктомии
После мастэктомии отток крови и лимфы в руке с прооперированной стороны затруднен, поэтому порядка 70% женщин после резекции молочной железы сталкиваются с серьезнейшей проблемой – лимфедемой.
Лимфедема – это лимфатический отек конечности, в данном случае руки. О том, насколько сильно она деформирует ткани, можно судить по ее народному названию – «слоновая болезнь». Неудивительно, что это заболевание почти всегда сопровождается сильнейшим стрессом.
Лимфедема в целом поддается излечению, но это занимает много времени. К тому же, в запущенном состоянии (в третьей стадии) она опасна для жизни, так как ослабляет организм и приводит к образованию трофических язв. Лучше не доводить руку до подобного состояния.
Как предотвратить лимфедему?
• Берегите руку с прооперированной стороны от повреждений: ран, ссадин, царапин, уколов (сдавайте кровь на анализ из другой руки). Через поврежденные ткани может проникнуть бактерия стрептококка, которая вызывает рожистое воспаление и застой лимфы.
• Не перенапрягайте руку (максимально разрешенный вес – 1 кг), не носите тяжелых сумок, не работайте долго в наклонном положении с опущенными руками. После физической работы обязательно помассируйте руку от пальцев до подмышки и положите ее на небольшое возвышение – подушку, валик из пледа и т.д.
• Спите не менее 7–8 часов при открытом балконе или окне – на спине или на боку, противоположном от прооперированного, чтобы не сдавливать сосуды. Перед сном желательно принять теплый душ и хорошо помассировать область операции сильной струей воды. Для нормальной циркуляции и оттока лимфы подкладывайте под соответствующую руку подушку.
• А главное – носите компрессионный рукав. Это наилучшее средство профилактики и лечения лимфедемы первой и второй стадии. Носить рукав необходимо ежедневно, начиная с 2–3 часов в день и постепенно увеличивая время. В идеале вы должны стремиться к тому, чтобы всю работу по дому и – особенно! – по дачному участку выполнять ТОЛЬКО В КОМПРЕССИОННОМ РУКАВЕ. Для авиаперелетов в дополнение к рукаву рекомендуется приобрести компрессионные чулки или колготы. Эти меры помогут вам предотвратить не только лимфедему, но также тромбоз и варикозную болезнь.
Когда и как носить компрессионный рукав?
Врачи рекомендуют надевать лечебный рукав утром, сразу после просыпания, пока рука не отекла, и снимать только на ночь, когда отек сам спадает благодаря горизонтальному положению тела. Компрессионный трикотаж, который вы найдете в нашем интернет-магазине, выполнен из дышащего, гипоаллергенного волокна, созданного специально для чувствительной кожи женщин после мастэктомии, поэтому даже при длительном его ношении вам будет удобно.
Почему мы выбрали для вас именно эти модели рукавов?
Мы подобрали для вас наиболее комфортные и эффективные модели, хорошо зарекомендовавшие себя в ежедневном ношении и доступные по цене. Мы намеренно отказались от изделий на силиконовой резинке, чтобы избежать любого некорректного сдавливания руки и возможных аллергических реакций на силикон. Во время реабилитационного периода после мастэктомии важна каждая деталь, и мы стараемся учитывать их все, чтобы ваше выздоровление прошло быстро и успешно.
В ассортименте Valea представлены компрессионные рукава компании TONUS ELAST. Эта латвийская компания – признанный производитель товаров для спортивной медицины, хирургии, ортопедии, травматологии. Продукция TONUS ELAST имеет международный сертификат соответствия ISO 9001:2000 и проходит тщательный контроль на всех этапах производства.
Преимущества продукции TONUS ELAST
• Компрессионные рукава вяжутся из сертифицированного сырья по бесшовной кругловязаной технологии на новейшем оборудовании.
• Вязка изделия обеспечивает распределенное физиологическое давление, убывающее по направлению от кисти к плечу.
• Переплетение нитей способствует хорошему воздухообмену и гигроскопичности изделия.
• Материал, из которого выполнены рукава, отличается устойчивостью к косметическим препаратам (мазям, кремам и т.п.).
Приобретая компрессионный рукав в магазине Valea, вы можете быть уверены в его лечебных свойствах.
valea.ru
симптомы (боль в руке, отёк) и лечение (терапия, компрессионный рукав, гимнастика, массаж, народные средства)
При хирургическом лечении рака грудной железы проводят мастэктомию. Это операция, направленная на удаление больных тканей. Следствием такого воздействия может быть лимфостаз. Он представляет собой патологию лимфатической системы, проявляемой на фоне застоя тканевой жидкости и лимфы.
Причины
При операции удаляется не только доли железы, но и лимфоузлы, служащие для сбора тканевой жидкости всей руки. Это повышает вероятность того, что онкологические клетки не будут расти в дальнейшем. При раке лимфатические узлы часто удаляются, ведь узнать о том, что в них есть вредоносные образования можно только после операции.
Не каждая женщина сталкивается с симптомами лимфостаза, но если они появились, обязательно проконсультируйтесь с врачом, самолечение может привести к ещё большим осложнениям.
Предугадать насколько серьезным будет застой жидкости после операции практически невозможно, поэтому лечение подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести проявляемой симптоматики.
Симптомы
Лимфостаз может появиться практически сразу после хирургического лечения или через месяцы и годы после него. На начальном этапе он в первую очередь охватывает предплечье и кисть.
Обычно пациенты сталкиваются с:
- отеками,
- болевыми ощущениями в руке и на спине,
- онемением,
- трофическими нарушениями.
Признаки появления осложнений зависят от степени развития заболевания. При легкой форме можно заметить небольшую отечность руки, которая нарастает в течение дня. К утру она становится практически незаметной. Проявляться этот симптом может после физической нагрузки.
При средней тяжести протекания заболевания отеки не исчезают после отдыха. Врач обнаруживает рост соединительной ткани. Следствие — натягивание и уплотнение кожи. При этой стадии появляются болевые ощущения, возможны судороги.
На последней стадии становятся очевидными необратимые изменения в лимфатической системе. Появляется элефантиаз (слоновость). Появляются множественные очаги скопления жидкости и полная деформация конечности.
Без лечения лимфостаз приводит к инвалидности, присоединению микробных и грибковых инфекций.
Из-за нарушения отдельных участков может возникнуть ограничение подвижности руки.
Лечение
Врачи, независимо от степени выраженности лимфостаза, применяют комплексный подход. Он заключается в использовании медикаментов, массажа, гимнастики, компрессионного рукава. Специалисты предупреждают, что эффективность лечения зависит от правильного настроя больного. Необходимо научить женщину контролировать состояние и мотивировать к дальнейшему лечению.Подробнее о методах реабилитации после мастэктомии молочной железы читайте по ссылке.
Медикаментозное
Для получения быстрых результатов применяются:
- антибиотики,
- средства для восстановления кровообращения и нормальной проницаемости капилляров,
- мочегонные препараты,
- средства, стимулирующие отток лимфы.
Антибактериальные препараты назначаются при повышении температуры тела и при появлении чувства ломоты. Если метастазов в организме нет, то курсом проводится лечение, направленное на восстановление кровообращения в конечности. Обычно прием препаратов не превышает 4 недель. При выраженном лимфостазе назначают мочегонные средства, которые позволяют снять отек и поддержать работу других органов.
Обязательно используют и специальные препараты, которые стимулируют лимфоотток. Они помогают разогнать жидкость по всему организму, уничтожить очаги воспаления. Особенно хороший эффект можно добиться при сочетании лекарств и физиопроцедур.
Массаж и гимнастика
Ручной и аппаратный массаж позволяет нормализовать кровообращение и «заставить» работать новые лимфатические сосуды. Его можно пройти в профилактических и реабилитационных учреждениях или делать самому. Массирующие движения должны обволакивать руку со всех сторон. Они должны быть медленными и легкими.
Пациентам рекомендуется помещать бассейн, активно заниматься физкультурой. Последняя назначается после пройденного курса с использованием медикаментов. ЛФК продолжается до полного излечивания. Исследования показали, что такой подход дает стойкие результаты в 90% случаев. Все упражнения выполняются сидя, а нагрузка должна быть минимальной. Рекомендуется разрабатывать кисти, не напрягая пальцы, сжимать кулаки. Для улучшения кровообращения необходимо поднимать согнутые в локтях руки и опускать в исходное положение.
С комплексом лечебной гимнастики можно познакомиться в этом видео:
Применение компрессионного рукава
Методика, позволяющая использовать компрессионный рукав для лечения лимфатического отека, стала применяться недавно.
По сути это длинная обтягивающая перчатка без пальцев. Изделие производится из гипоаллергенных и пористых материалов. Такой рукав оказывает охватывающее лечебное действие, позволяет снять напряжение с мышц, уменьшить боли в конечности и спине. Компрессионный рукав стимулирует отток лимфы, поэтому является эффективным методом дополнения другого лечения.
Носить рукав нужно ежедневно, начиная с одного — двух часов, постепенно увеличивая время. Врачи рекомендуют надевать лечебный рукав утром, сразу после просыпания, пока рука не отекла, и снимать только на ночь.
Кроме компрессионного трикотажа существуют различные виды белья для женщин после мастэктомии. Когда и как оно применяется можно узнать перейдя по ссылке.
Средства народной медицины
Народные средства эффективны для лечения и профилактики возникновения болезни. Травы и полезные ингредиенты используются для приема внутрь и воздействия на проблемный участок. Для перевязки применяется деготь, репчатый лук, чеснок. Внутрь применяют отвар.
Для приготовления отвара используется:
- подорожник,
- березовые листья.
Нужно взять 2 ст. л. сухих листьев, залить их кипящей водой. Примерно через 8 часов следует начать принимать напиток за 30 минут до приема пищи. Курс лечения с использованием средств народной медицины составляет около 2 месяцев.
Любое самолечение нужно согласовывать с врачом, а отказ от лечения может привести к еще большему нарушению, происходящему в тканях и развитию хронической инфекции. В некоторых запущенных ситуациях для лечения требуется помощь хирурга или пожизненное лечение. Не допустить возникновение таких ситуаций легко, если обеспечить тщательный уход за конечностями.
ginomedic.ru
Вопросы врачу о реабилитации после мастэктомии
Реабилитация после удаления груди
Мы побеседовали с врачом, кандидатом медицинских наук, доцентом Шабановой Оксаной Антоновной и попросили ответить на несколько важных вопросов о периоде реабилитации и возвращении к полноценной жизни женщин, перенесших операцию по удалению молочной железы.
Оксана Антоновна, какой комплекс реабилитационных мероприятий показан в послеоперационный период? Какие есть противопоказания и ограничения?
Для начала давайте обсудим, какие основные изменения происходят в организме у женщины:
- Тугоподвижность плеча и нарушение осанки
- Лимфатический отек, лимфостаз
Одним из серьезных осложнений радикального противоопухолевого лечения рака молочной железы является развитие лимфатического отека (вторичная лимфедема) верхней конечности на стороне операции. При этом непосредственно после радикальной мастэктомии латентный период может составлять от 1-2 недель до нескольких лет. У больных с поздним отеком в большинстве случаев выявляют нарушение венозного оттока в подмышечно-подключичном сегменте вены, что объясняется развитием рубцовых изменений.
Профилактика и лечение лимфатического отека верхних конечностей являются неотъемлемым компонентом реабилитации. Тактика проведения реабилитационных мероприятий и последовательность процедур могут варьировать в зависимости от наличия сопутствующих осложнений (рожистое воспаление) и стадии отека. Для закрепления результатов лечения обязательным условием является ношение компрессионного рукава. Использование рукава при лимфостазе саму проблему не устранит, зато в короткие сроки принесет облегчение пациенту: быстро и эффективно снимет отеки, уменьшит болевой синдром, тем самым значительно повысит качество жизни.На всех стадиях развития процесса показаны гидрокинезотерапия в условиях плавательного бассейна и лечебная гимнастика, обязательным условием которой также является использование компрессионного рукава.
Противопоказания при лечении лимфатического отека: — Пациенты с рецидивом/метастазами не должны подвергаться терапии снятия лимфатических отеков, чтобы не спровоцировать дальнейшее распространение опухоли;
— Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, а также принимающие антикоагулянты, перед началом лечения должны пройти ультразвуковое и допплеровское исследование, чтобы исключить тромбоз глубоких вен. Во время лечения они должны своевременно сдавать все необходимые анализы (протромбиновое время и т.п.;
— При возникновении болей лечение должно быть остановлено до выяснения причин и прекращения болей;
— Рожистое воспаление также является противопоказанием к применению компрессионной терапии;
- Гидрокинезотерапия (бассейн)
- Лечебная гимнастика
Противопоказаниями к экзопротезированию являются:
— прогрессирование основного заболевания;
— рецидив в послеоперационный рубец;
— осложнения после комплексного лечения: расхождение краев послеоперационной раны в результате проведения неоднократных курсов полихимиотерапии или лучевой терапии по радикальной программе;
Помимо правильно подобранного экзопротеза большое значение имеет специальное белье, основная функция которого – надежная фиксация экзопротеза. Специальные бюстгальтеры предназначены к использованию вместе с экзопротезами и обеспечивают необходимую безопасность и комфорт при ношении этих протезов. Бретельки специальной конструкции: имеют подкладки, расширены в области плеча, не врезаются в кожу, снижают давление на плечи, предотвращая лимфедему. Бюстгальтер должен плотно облегать, чтобы при движении и наклонах протез не менял положения. Основное в выборе бюстгальтера — функциональность, не исключающая привлекательности.
- Постмастэктомическая депрессия
Потеря молочной железы – это не только физический недостаток, но и тяжелая психическая травма, оказывающая влияние на адаптацию женщин в быту и обществе. Женщины, перенесшие мастэктомию, склонны преувеличивать косметические последствия операции, негативно оценивать свой внешниий облик, акцентировать внимание на изменившемся, по их мнению, отношении к ним окружающих.
Примерно у 25 % женщин после мастэктомии наблюдается тяжелая депрессия (трудности примирения со своей внешностью, с утратой груди; страх рецидива), вплоть до мыслей о самоубийстве. Невозможность примирения со случившимся и возвращения к нормальной жизни требует помощи опытного психотерапевта. Вместе с тем, быстрая и эффективная косметическая коррекция постмастэктомического дефекта (экзопротезирование и подбор специализированного белья) позволяют снизить уровень астено-тревожно-депрессивного состояния, что способствует успешной адаптации женщин в быту и обществе.
Из психокоррегирующих методов реабилитации следует выделить те из них, которые препятствуют процессам самоизоляции и погружению в болезнь.С этих позиций любые виды психотерапии должны проводиться в естественных условиях группового общения, позволяющего снять комплекс неполноценности и поверить в выздоровление. На этапе активной реабилитации необходимо создавать условия для привлечения женщин в специализированные группы оздоровительного плавания. Особое значение в преодолении депрессии принадлежит природно-климатическим факторам санаторно-курортного лечения. Попадая в новую обстановку санаторно-курортного учреждения, больные перестают фиксировать свои соматические ощущения и быстрее выходят из тяжелой стрессовой ситуации.Как правило, после верного (основанного на вере в выздоровление) проведения комплекса реабилитационных мероприятий постмастэктомическую депрессию удается преодолеть.
Через какое время после операции можно выбрать и носить силиконовый экзопротез?
Первичный экзопротез молочной железы предназначен для раннего реабилитационного периода (через несколько дней после операции) из нежного хлопка или микроволокна. Существуют множество бюстгальтеров для первичной компенсации с кармашком для протеза из хлопка и микроволокна на различный вкус. Модный дизайн, функциональность и оптимальная надежность помогут решить проблему на первое время после мастэктомии.
На постоянное ношение лучше всего подойдут силиконовые экзопротезы молочной железы, идеально обеспечивающие ощущение естественности и надежности. Экзопротезы имеют практически все характеристики, которые свойственны здоровой молочной железе: цвет, консистенция, форма, поверхность, упругость. Экзопротезы нового поколения имеют мягкую внутреннюю поверхность, обеспечивающую минимальное прикосновение и трение с собственными тканями, особенно в области послеоперационного рубца. Наружные силиконовые протезы полностью имитируют сосково-ареолярную область железы. По форме протезы бывают округлые, каплевидные, симметричные, ассиметричные, секторальные.
В течение двух месяцев после операции используются временные облегченные протезы, которые не мешают заживлению швов. Послеоперационные протезы – легкие, не мешают заживлению швов, не травмируют кожу груди – предназначены для временного (2 месяца) использования.
Затем назначаются различные экзопротезы по показаниям:
— для постоянного дневного ношения используют спустя 1 месяц после операции;
— специальные протезы для занятий гимнастикой и плаванием;
— протезы, которые могут быть рекомендованы при большом объеме молочных желез — облегченные протезы; для женщин, ведущих активный образ жизни. Кроме того, использование облегченных протезов удобно при жаркой погоде;
— протезы, которые могут быть рекомендованы при лимфатическом отеке руки на стороне операции;
— протезы, которые могут быть рекомендованы при сердечно-сосудистых заболеваниях;
Силиконовый протез можно и нужно носить уже через 6-8 недель после операции. В случае если полностью зажил шов — постоянно. Если женщина проходит лучевую терапию или послеоперационный рубец еще полностью не сформировался — по 2-3 часа в день. Это позволит избежать развития осложнений в виде сколиоза.
На сегодняшний день существуют симметричные (возможно использование, как с правой, так и с левой стороны) и асимметричные (левые и правые) экзопротезы молочной железы. Форма симметричных экзопротезов может быть различна: каплевидная, овальная и др. Форма асимметричных протезов должна полностью соответствовать форме здоровой молочной железы.Правильно подобранный экзопротез молочной железы является не только косметическим средством, помогающим женщинам, скрыть послеоперационный дефицит тканей, но также используется как лечебно-профилактическое средство, которое способствует быстрой адаптации травмируемых тканей. В сочетании со специальным бельем или купальником экзопротез в буквальном смысле становится частью самой женщины.
На какие характеристики протеза важно ориентироваться при выборе производителя?
Экзопротезы должны быть выполнены из экологически чистых современных материалов, которые прошли строгий дерматологический и физиологический контроль (имеют различные сертификаты качества, например, международный — TUV ).
Хороший протез – это тот протез, о котором Вы не будете думать в течение дня ни одной минуты.
Сколько часов в день можно носить экзопротезы?
Женская грудь неповторима и отличается не только объемом чашки, но также и ее формой. Для достижения идеального подбора и посадки, большинство производителей предлагает три различные формы чашки экзопротеза – на зрелую, среднюю и полную грудь.
Женщины с маленьким объемом под грудью чаще всего обладают грудью полной формы, а женщины с большим объемом под грудью склонны иметь грудь зрелой формы.
Как правильно подобрать размер экзопротеза: Сначала надо измерить объем груди и определить соответствующую чашку.
Устаревшие ортопедические воззрения о необходимости устранения весового дисбаланса после мастэктомии путем примитивного подбора экзопротеза с одинаковой массой в настоящее время признаны одной из причин развития постмастэктомического синдрома вследствие повышенной нагрузки на сосуды плеча.
Процесс подбора экзопротеза состоит из трех шагов:
1. Полнота
Следует учитывать, является ли полнота оставшейся груди: (1) зрелой, (2) средней полноты или (3) полной?
2. Форма
Глядя на оставшуюся молочную железу можно определить, какие из следующих форм больше подойдут (если удалены обе молочные железы, то какой размер и форму выбрали бы женщина: (с) симметричная, (а) асимметричная (е) Дополнительный объем, (у) универсальная.
Вообще говоря, симметричные формы лучше после стандартной мастэктомии, а асимметричная форма груди больше подойдет, если были удалены лимфоузлы и большое количество ткани подмышкой.
3.Размер бюстгальтера
Для определения размера и формы груди необходимо измерить объем под грудью и расстояние от середины груди через самую высокую точку оставшейся молочной железы, до середины спины, чтобы определить размер подходящего бюстгальтера . Покрой бюстгальтера имеет решающее значение для придания естественной формы груди , это очень важно.
В каких случаях показано ношение массажного экзопротеза?
Новый экзопротез ABC Massage Form — один из самых модных и популярных протезов молочной железы этого американского бренда, полностью скрывающий любую ассиметрию груди, возникшую после удаления части ткани железы во время операции мастэктомии. Эти массажные протезы молочной железы из США относятся к линии Pink Line ABC и являются идеальной формой груди для женщин, желающих более уверенно и легко себя чувствовать в любой обстановке, как статично, так и во время резких и усиленных движений.
Передний слой экзопротеза ABC Массаж Form выполнен из легкого силикона, а задний слой из стандартного силикона. Каналы силиконового геля на заднем слое обеспечивают оптимальную циркуляцию воздуха и «массажный» эффект на стенки грудной клетки, что приводит к снижению количества пота в течение всего дня. Сама массажная форма протеза является асимметричной и заполняет дефицит ткани молочной железы, создавая максимальную безопасность от смещения и комфорт. Этот массажный экзопротез молочной железы лучше всего носить с бюстгальтером, обеспечивающим поддержку и фиксацию груди. Эффект постоянного массажа, создаваемого экзопротезом «АБС-массаж», особенно необходим женщинам, с лимфедемой и лимфостазом руки, образовавшимися после мастэктомии.
Оксана Антоновна, какие Вы можете дать рекомендации по психоэмоциональной помощи женщинам после радикальной мастэктомии? Как близкому окружению помочь женщине комфортнее пережить послеоперационный период восстановления?
Одним из тяжелых последствий после радикальной мастэктомии является постмастэктомическая депрессия. Потеря молочной железы — это не только физический недостаток, но и тяжелая психическая травма, оказывающая влияние на поведение женщины в быту и обществе. Женщины, перенесшие мастэктомию, склонны преувеличивать косметические последствия операции, негативно оценивать свой внешний облик, акцентировать внимание на изменившемся, по их мнению, отношении к ним окружающих.
Примерно у 25 % женщин после мастэктомии наблюдается тяжелая депрессия (трудности примирения со своей внешностью, с утратой груди; страх рецидива), вплоть до мыслей о самоубийстве. Невозможность примирения со случившимся и возвращения к нормальной жизни требует, в ряде случаев, помощи опытного психотерапевта. Вместе с этим, быстрая и эффективная косметическая коррекция постмастэктомического дефекта (экзопротезирование и подбор специализированного белья) позволяют снизить уровень депрессивного состояния, что способствует успешной адаптации женщин в семье и обществе.
Из психокоррегирующих методов реабилитации следует выделить те, которые препятствуют процессам самоизоляции и погружению в болезнь. С этих позиций любые виды психотерапии должны проводиться в естественных условиях группового общения, позволяющего снять комплекс неполноценности и поверить в выздоровление. На этапе активной реабилитации необходимо создавать условия для привлечения женщин в специализированные группы оздоровительного плавания, йоготерапии и т.п. Особое место в преодолении депрессии принадлежит природно-климатическим факторам при санаторно-курортном лечении. Попадая в новую обстановку санаторно-курортного учреждения больные быстрее выходят из тяжелой стрессовой ситуации.
Как правило, после правильного (основанного на вере в выздоровление) проведения комплекса реабилитационных мероприятий постмастэктомическую депрессию удается преодолеть.
«Кладовая Здоровья» благодарит за интервью к.м.н., доцента Оксану Антоновну Шабасову.
kladzdor.ru
Компрессионные рукава
Что такое класс компрессии?
Класс компрессии – это то распределенное давление, которое рукав оказывает на поверхность прооперированной руки.
• Рукава I класса компрессии (18-21 мм рт.ст.) применяются при отсутствии выраженного отека при выполнении любых физических работ (в доме, на даче и т.п.) с целью профилактики лимфедемы.
• Рукава II класса компрессии (23–32 мм рт.ст.) предназначены не только для профилактики, но и для лечения лимфатического отека руки после мастэктомии.
• Трикотажные изделия III класса компрессии используются при слоновости и изготавливаются только на заказ, по четкой рекомендации лечащего врача.
В нашем ассортименте представлены рукава II класса компрессии, обладающие выраженным лечебным эффектом.
Как определить свой размер компрессионного рукава?
Если у вас есть возможность посетить один из фирменных магазинов Valea, доверьте подбор рукава нашим квалифицированным консультантам. Однако снять необходимые мерки можно и в домашних условиях. Измерьте обхват запястья (cC), обхват согнутой руки чуть ниже локтя (cD) и обхват предплечья на 3 см ниже подмышечной впадины (cF). Сверьтесь с таблицей и определите свой размер.
|
Окружность (см) |
Размер | |||
|
1 |
2 |
3 |
4 | |
|
M |
L |
XL |
XXL | |
|
cC |
16-19 |
19-22 |
22-25 |
25-28 |
|
cD |
24-28 |
28-32 |
32-36 |
36-40 |
|
cF |
30-36 |
36-42 |
42-48 |
48-52 |
Как продлить срок службы компрессионного рукава?
Любое изделие из компрессионного трикотажа нужно стирать ежедневно – вручную, с помощью жидких моющих средств без отбеливающих компонентов (идеальный вариант – детский шампунь), в слегка прохладной воде (не выше 40 ºС). Даже если вам кажется, что рукав за день не испачкался, стирать его необходимо: крупинки пыли и грязи, частички отмершей кожи повреждают и разрушают волокна. Кроме того, стирка помогает восстановить компрессионные свойства материала.
Далее чистый рукав следует завернуть в полотенце, мягко отжать и аккуратно расправить, а затем сушить в горизонтальном положении вдали от отопительных приборов и прямых солнечных лучей.
Не обрезайте «лишние» нитки внутри изделия: это технологические концы, они оставлены специально. Любое компрессионное изделие рассчитано на 6 месяцев ежедневного использования. Однако этот срок можно увеличить в два и даже три раза, если купить сразу два рукава и носить их попеременно. Тем более что в нашем климате постиранный рукав не всегда успевает самостоятельно высохнуть к следующему утру, а сушить его на батарее нельзя.
В период реабилитации ваш вес, а с ним и объем руки, могут резко меняться. Если вы заметили, что рукав уже не так плотно облегает руку, как раньше, замените его новым, более подходящего размера.
Как надевать рукав?
Можно приобрести в аптеке специальное приспособление, а можно просто использовать любые резиновые перчатки – главное, чтобы они плотно облегали руку. Напоминаем, что рукав необходимо надевать ДО появления отека, то есть утром, сразу после просыпания.
• Рукав выворачивают наизнанку до той части, которая надевается на запястье.
• Вставляют ладонь.
• Равномерно, не перекручивая, осторожно расправляют изделие по руке, до тех пор, пока на нем не останется ни одной складки.
Противопоказания
• Аллергические реакции.
• Дерматиты различной этиологии.
• Мокнущие экземы.
• Острые рожистые воспаления.
• Тяжелые формы сердечно-легочной недостаточности.
• Хроническая артериальная недостаточность.
valea.ru
Полезное давление: зачем и кому нужен компрессионный рукав (часть 1)
Капроновые колготки и чулки женщиныс удовольствием носят с утра до вечера. А как дело доходит до компрессионного рукава, начинается: не хочу, не буду, жарко, неудобно. Между тем, если вдуматься, трикотажный рукав – это, по сути, чулок, только 1) для руки и 2) полезный. Так что же мешает носить изо дня в день? Особенно если учесть, что лишь с его помощью можно действительно предотвратить «слоновью болезнь» – лимфедему.
1. Неужели мне теперь придется носить ЭТО каждый день всю оставшуюся жизнь?
Многие ошибочно считают, что если лимфедема не появилась сразу после операции или максимум через 2-3 года после нее, то она уже и не появится. К сожалению, это не так. Лимфедема может развиться и через 5, и через 10 лет после мастэктомии, причем, что называется, на пустом месте. Лечение лимфедемы – дело трудное, малоприятное и пожизненное. Поэтому врачи рекомендуют заниматься профилактикой этого заболевания, и лучший способ здесь – ежедневно носить компрессионный рукав. Кстати, к этому средству прибегает масса людей, которые и близко не сталкивались с раком груди: спортсмены (особенно теннисисты), люди с ожогами руки (во избежание появления келоидных рубцов), парализованные после инсультов и т.д.
2. А если я буду делать упражнения для руки, можно мне будет обойтись без рукава?
Ношение противоотечного рукава и выполнение зарядки для прооперированной руки не исключают, а дополняют друг друга. Не ленитесь, делайте и то, и другое. Береженого Бог бережет.
3. В рукаве жарко, кожа будет потеть, мокнуть и раздражаться.
Компрессионные рукава изготавливаются по технологии бесшовной круговой вязки, они не травмируют кожу и имеют пористую структуру, которая прекрасно позволяет руке дышать. Изделия Valea гигроскопичны, имеют хорошую вентиляцию и отвечают международному стандарту ISO 9001:2000, что исключает риск возникновения аллергических реакций.
4. Рукав неудобно надевать.
Наверное, вы просто не знаете, как правильно это делать.Следуйте нашей просто, понятной инструкции – и у вас все получится.
Кто-то надевает это изделие просто так, кто-то дополнительно использует резиновую перчатку. Попробуйте и решите, как сподручнее лично вам. При желании на руку для лучшего скольжения можно предварительно нанести тальк.
Выверните половину компрессионного рукава наизнанку.
Осторожно, не торопясь и расправляя складки, наденьте его сначала на запястье, а затем на предплечье.
Возьмитесь ладонью за дверную ручку или другую опору и не спеша натяните рукав до подмышки. Особое внимание уделите прохождению локтя: там не должны скапливаться складки.
Проверьте, равномерно ли лег рукав, нет ли где складок и уплотнений. Если рукав у подмышки свернулся валиком, расправьте его. Убедитесь, что рука хорошо сгибается. В изделии вам должно быть вполне комфортно, даже с учетом компрессии.
Застегните ленту на липучку.
Если вы используете рукав с отдельной перчаткой, убедитесь, что их края изделий не просто стыкуются на запястье, а перекрывают друг друга.
Правильно подобранный по размеру противоотечный рукав прилегает к телу плотно, но не нарушает кровообращения в кисти и не вызывает болезненных ощущений. Если со временем давление рукава ослабло, его пора менять!
Продолжение следует…
Статьи по теме
Как распознать лимфедему?
Как предупредить лимфедему?
В гармонии с природой: правила поведения на дачном участке после рака груди
Снова дома: правила ведения домашнего хозяйства после операции на молочной железе
Полет нормальный: летаем на самолете после рака груди правильно и безопасно
Как продлить срок службы компрессионного рукава
Мы в соц. сетях
Статьи по теме:
Запись опубликована автором valea в рубрике Уход за собой.Навигация по записям
← Летаем на самолете после рака груди правильно и безопасно Полезное давление: зачем и кому нужен компрессионный рукав (часть 2) →blog.valea.ru
Компрессионный рукав лечит лимфостаз руки
Неожиданный факт! Специалисты доказали, что внешний вид и комфорт компрессионного рукава влияют на результаты лечения лимфостаза руки. Если женщине, страдающей этим недугом, нравится ее компрессионный рукав, то она носит его каждый день и тем самым получает необходимое лечение.
Проблема лимфедемы известна всем, кто прошел хирургическое и лучевое лечение заболевания молочной железы. Это очень тяжкое бремя, нарушающее уклад жизни даже сильнее, чем собственно проблема удаления груди. И крайне обидно, когда излечившаяся от рака женщина страдает от боли и тяжести в руке, когда пораженная рука плохо сгибается и бросается в глаза своей непривлекательностью. Такое состояние кого угодно может повергнуть в уныние и даже в опасную депрессию. |
Почему возникает лимфостаз? Главным образом – из-за повреждения лимфатических протоков в подмышечной области во время операции и лучевой терапии. Подчеркнем, что это неизбежная процедура для успеха радикального лечения. Но в результате возникает своего рода барьер, который препятствует оттоку жидкости от руки. И продукты жизнедеятельности клеток не находят выхода, а накапливаются, вызывая те самые крайне неприятные симптомы.
Вместе с тем в настоящее время разработаны многочисленные методики борьбы с лимфостазом. Это и магнитотерапия, аппаратный и мануальный лимфодренаж, лекарственные препараты и лечебная гимнастика. При этом ключевым способом закрепить полученный результат и удержать его признана компрессионная терапия. Именно компрессия, оказываемая на мягкие ткани руки, помогает преодолеть тот самый барьер, который мешает оттоку жидкости.
Для успеха компрессионного лечения важны три вещи:
- правильная величина давления – доказано, что отток лимфы значительно улучшается, когда приложено давление выше 20 мм рт. ст.;
- правильный градиент давления – оно должно постепенно ослабевать от запястья к плечу;
- регулярность лечения – чем постояннее оказываемое давление, тем лучше результат.
Вот почему самым удобным и эффективным способом компрессионной терапии лифостаза верхних конечностей признаны компрессионные рукава. Они прочно вошли в практику лечения лимфостаза в развитых странах. При этом подмечено: чем правильнее пациентки соблюдают режим ношения компрессионного рукава, тем лучше результаты лечения. Напротив, когда пациентки испытывают трудности при надевании, при подборе гардероба, когда замечают раздражение кожи, они не носят свой рукав, и отек снова увеличивается.
Поэтому один из самых авторитетных производителей компрессионного трикотажа – швейцарская компания SIGVARIS AG – пригласила непосредственно самих пациенток поучаствовать в разработке новой модели компрессионного рукава. Фокус-группа из 25 женщин, уже носивших компрессионные рукава, выбрала ткань и ее цвет, сравнила комфорт и эффективность нового изделия со своим прежним рукавом. Особое внимание разработчики уделили фиксации компрессионного рукава – так родился уникальный силиконовый фиксатор Sensinova. |
Все эти разработки легли в основу инновационного компрессионного рукава SIGVARIS ADVANCE. Поистине он оказался создан ПАЦИЕНТКАМИ для ПАЦИЕНТОК.
Основная ткань нового рукава содержит микроволокна модала. Этот ультрасовременный материал похож на хлопок, но превосходит его по способности впитывать влагу и создавать температурный комфорт. Второй компонент ткани – полиамидная микрофибра. За счет нее ткань очень мягкая и приятная на ощупь. Помимо своей мягкой структуры, эта микрофибра обогащена ионами серебра и поэтому обеспечивает естественный бактериальный баланс кожи и предотвращает появление постороннего запаха и раздражения кожи. Ну а за основной – лечебный – эффект отвечает проверенная нить эластана. |
Нежно-бежевый цвет нового рукава был признан практически идеальным с точки зрения европейских женщин. Высоко оценены женщинами и новые швы из нежных нитей. В версии с полуперчаткой и без, эти швы не впиваются в кожу и не раздражают ее, что является крайне важным для повседневной носки. |
Эксклюзивной особенностью рукава SIGVARIS ADVANCE является силиконовый фиксатор Sensinova. Он был специально разработан для этого рукава и получил европейский патент (EP 2282650 B1). Тонкий, пластичный и дышащий, фиксатор Sensinova прекрасно крепится к плечу, адаптируется по его форме и оставляет неповрежденной чувствительную кожу. Верх рукава SIGVARIS ADVANCE не проступает через одежду, и женщинам не приходится его скрывать. |
Что же дают эти инновации нашим женщинам? В проведенном клиническом исследовании определили, что при ношении рукава SIGVARIS ADVANCE объем отекшей руки уменьшается на 27%, и происходит это в 87,5% случаев. Это очень хороший результат, особенно с учетом того, что успехом в лечении лимфостаза принято считать просто отсутствие ухудшения. |
Как же поступили в SIGVARIS со своей классической моделью рукава – SIGVARIS TRADITIONAL? Ее продолжают выпускать, ведь она соответствует наивысшим медицинским стандартам. Рукав TRADITIONAL отличается следующими качествами: |
1. Отличная воздухопроницаемость
Крупная текстура плетения рукава гарантирует отличную циркуляцию воздуха и воздухопроницаемость. В результате он даже пригоден для ношения в жаркую погоду (доказано Швейцарским институтом тестирования материалов). | |
2. Лучшая возвращающая сила
Использование нитей, содержащих натуральный каучук, гарантирует максимальную возвращающую силу. В отличие от синтетических материалов, нить с каучуком после растяжения всегда возвращается к своей первоначальной форме, что означает высочайшую стабильность компрессии. |
3. Прочные материалы
При прямом сравнении с джинсами тесты на износ показали, что ткань рукава TRADITIONAL в 6 раз (!) меньше подвержена износу и разрыву. | |
4. Конструкция с наплечником
В ряде случаев – например, при выраженном отеке верхней части плеча и надплечья – может понадобиться традиционная конструкция верха. Для этого предусмотрен эластичный ремень с застежкой через туловище. |
Какой бы рукав вы ни выбрали – классический SIGVARIS TRADITIONAL или инновационный SIGVARIS ADVANCE – будьте уверены в максимально эффективном компрессионном лечении. Носите его с удовольствием, носите его каждый день, и пусть ваша жизнь станет легче!
www.ortos.by