Инфаркт от чего: Инфаркт миокарда. Что это такое?

Лечение инфаркта миокарда в Красноярске

Мы часто и по разным поводам слышим фразу «сердечный приступ (heart attack)«, но что на самом деле скрывается за ней? Любой поисковик перенаправит и выдаст суровый диагноз «инфаркт миокарда». Этот действительно страшный недуг с каждым годом лечат всё более и более успешно. Живущим в Красноярске определенно повезло в том, что в нашем городе лечение острого инфаркта миокарда организованно на самом современном уровне с  использованием последних достижений высоких технологий в медицине. Вклад в лечение инфаркта миокарда в Красноярске вносят ВСЕ лечебные учреждения — больницы, поликлиники, частные клиники. В чём заключается вклад «Центра Современной Кардиологии» в лечение острого инфаркта миокарда в Красноярске?
Отделение кардиотелеметрии позволяет выявить инфаркт с помощью ЭКГ по телефону, отделение кардиореабилитации  проводит необходимый комплекс мероприятий по возвращению человека, перенесшего инфаркт миокарда, к обычной жизни, а кардиологи Центра  решают сразу несколько задач: выявить ишемическую болезнь сердца на ранних стадиях, осуществляя профилактику инфаркта миокарда; продолжают лечение пациентов, выписанных после перенесенного инфаркта из стационара; направляют на современное высокотехнологичное лечение тех больных, кто перенес инфаркт миокарда «на дому».   Читайте, коротко — о лечении инфаркта миокарда в Красноярске.



Так выглядит инфаркт на ЭКГ

I.Инфаркт. Что делать?
Что делать если у Вас или Ваших родных и близких появилась жгучая, давящая боль в груди отдающая (иррадиирующая) в челюсть, шею, левую руку, левое плечо, спину; холодный липкий пот; чувство страха смерти? Боль может появиться в покое или при физической нагрузке, сопровождаться одышкой, рвотой, ощущением перебоев в работе сердца.

Первое: обеспечить покой — положить, расстегнуть сдавливающую одежду, обеспечить поступление свежего воздуха.
Второе: дать рассосать одну-две таблетки нитроглицерина, либо брызнуть под язык одну-две дозы нитроспрея.
Третье: если через 7-10 минут после приема нитроглицерина боль не прошла — вызвать «Скорую помощь» и, затем, помочь прибывшим врачам погрузить заболевшего в автомобиль.
Всё это желательно сделать в первые шесть часов от развития первого приступа. Чем раньше пациенту будет оказана специализированная помощь — тем лучше прогноз.

II. Этапы лечения — «скорая», стационар

Врачи «скорой» записывают кардиограмму, вводят препараты для обезболивания, нитраты, проводят двойную дезагрегантную терапию (при отсутствии противопоказаний!) аспирином и клопидогрелем (или тикагрелором), вводят другие прпараты для нормализации сердечного ритма, артериального давления, пульса и осуществляют транспортировку в стационар.
В больнице пациента с инфарктом миокарда, после осмотра кардиолога, госпитализируют в реанимационное отделение или палату интенсивной терапии, записывают ЭКГ, подтверждают диагноз инфаркта кардиоспецифическими ферментами (МВ-КФК, тропонины) и обеспечивают круглосуточный мониторинг жизненных функций.
При наличии в клинике рентгеноперационной пациенту проводится экстренная коронарография, которая очень часто, заканчивается одномоментной коронарной ангиопластикой.
Нередко состояние пациента оказывается очень тяжелым и это может потребовать проведения искусственной вентиляции легких, назначения инотропных препаратов («кардиотоников»), проведения временной эндокардиальной стимуляции, внутриаортальной баллонной контрпульсации, подключения аппаратуры heart-assistant (например, ЭКМО), а в некоторых случаях — проведения
экстренного кардиохирургического вмешательства.

III. Кардиореабилитация

Через несколько дней, после стабилизации состояния, пациент переводится в специализированное кардиологическое отделение, где лечение и обследования продолжаются. Когда состояние больного позволяет выписать его из стационара, то он направляется для амбулаторного лечения к кардиологу в поликлинику по месту жительства. В связи с дефицитом кардиологов в поликлиниках, на этом этапе лечения, пациент иногда попадает в частные клиники, например в клиники «Центра Современной Кардиологии». Большинство кардиологов нашего Центра имеют опыт работы в крупных стационарах и обеспечивают необходимую преемственность лечения. Восстановление после инфаркта растягивается на несколько месяцев. Реабилитация начинается еще в больнице, где попутно с приемом лекарственных препаратов и прохождением физиотерапевтических процедур постепенно наращивается интенсивность физических упражнений: сначала ходьба по ровной поверхности, затем — по лестницам. Лестница — хороший тест на готовность к активной жизни. Если пациент может в среднем темпе подняться на четвертый этаж, не ощущая боль в груди или одышку, значит, восстановление проходит успешно.
По окончанию амбулаторного лечения необходимо провести кардиореабилитацию, чтобы адаптировать человека к повседневной жизни. Такой комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий проводится в специализированных кардиологических санаториях или профилакториях. В нашем Центре существует специализированное отделение кардиореабилитации, где на фоне лабораторных и функциональных исследований проводится велотренинг (или тредмил), групповая психотерапия, фитотерапия, ароматерапия и т.п. 


Так проходит операция аорто-коронарного шунтирования

В некоторых случаях инфаркт миокарда завершается формированием аневризмы левого желудочка, развитием хронической сердечной недостаточности. В этом случае кардиолог направит такого пациента на консультацию к кардиохирургу для обсуждения возможности проведения операции на открытом сердце в условиях искусственного кровообращения .  
 


На схеме: коронарные артерии и тромб в стволе левой коронарной артерии

IV. Что такое инфаркт миокарда?

Инфаркт миокарда — это некроз (омертвение) участка сердца, в котором нарушено кровоснабжение. Заболевание очень распространенное (среди мужчин старше 40 лет, инфаркт, в среднем, случается у пяти из каждой тысячи) и очень опасное — смертность до 40-45%, при отсутствии лечения. Очень опасны фатальные осложнения инфаркта — кардиогенный шок, отёк легких, фибрилляция желудочков, разрыв (тампонада) миокарда, атриовентркулярная блокада, тромбоэмболические осложнения — ОНМК, мезентериальный тромбоз и т.п.
Как Вы знаете, сердце — это главный орган, обеспечивающий кровоснабжение человека. Сердце состоит из четырех полостей (правого и левого предсердия, правого и левого желудочков). От левого желудочка отходит аорта (самый большой сосуд в теле человека), от аорты отходят левая и правая коронарные артерии, которые непосредственно осуществляют кровоснабжение миокарда. В течение жизни в стенках коронарных артерий откладываются атеросклеротические бляшки.
Этапы формирования атеросклеротической бляшки с развитием тромбоза коронарной артерии

Когда атеросклеротическая бляшка сужает просвет коронарной артерии на 90 и более процентов, этот участок миокарда испытывает дефицит кислорода и развивается его ишемическое повреждение. Если артерию закрывает тромб или если просвет артерии полностью зарастает атеросклеротической бляшкой, то развивается инфаркт (некроз, омертвение) такого участка миокарда. В связи с этим очень важно как можно раньше восстановить кровоток на поврежденном участке. На видео это представлено в коротком ролике:

Инфаркт миокарда различается по локализации (может быть передний, нижний, боковой, задний инфаркт левого желудочка, инфаркт правого желудочка и различные варианты сочетаний), по объему поражения (Q-wave/non-Q-wave — трансмуральный/нетрансмуральный), по анатомии (субэндокардиальный, трансмуральный, субэпикардиальный), по стадиям развития (острейший период, острый, подострый, период рубцевания).

V. Современные технологии лечения инфаркта миокарда

Для консервативного лечения инфаркта используют препараты, влияющие на свертывающую систему крови — ацетилсалициловую кислоту (аспирин), гепарин и его производные. С 80-х годов ХХ века для «растворения» тромбов в коронарных артериях используют тромболитические препараты (стрептазу, стрептокиназу, альтеплазу, метализу и т.д.).  Тромболитики снизили смертность при инфаркте миокарда, но их использование ограничено в связи с высокой вероятностью развития кровотечений. С 90-х годов ХХ века для лечения инфаркта миокарда используется экстренная чрескожная транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика (ЧТКА), которую чуть позже стали сочетать со стентированием коронарных артерий.
В таких рентгеноперационных проводятся
экстренные коронарографии и стентирование коронарных артерий

В Красноярске такой вид лечения для экстренных пациентов с 1999 года проводится в Краевой клинической больнице . Позднее количество клиник, в которых выполняется ЧТКА, увеличилось до пяти (ККБ, 20-я больница, БСМП, СКЦ ФМБА, ФЦ ССХ).  На сегодняшний день В КРУГЛОСУТОЧНОМ РЕЖИМЕ ЭКСТРЕННЫЕ КОРОНАРНЫЕ АНГИОПЛАСТИКИ в Красноярске выполняются в Краевой больнице, БСМП и 20-й больнице. По словам министра здравоохранения Красноярского края Вадима Янина  в нашем крае «летальность при остром инфаркте миокарда составила 10,4% при среднероссийском показателе 15,8%»
Этапы восстановления коронарного кровотока с помощью стента

В крае с 2016 года высокотехнологичную помощь пациентам с острым коронарным синдромом (инфаркт и связанные с ним состояния) оказывают в Ачинске и Канске .

VI. Какие факторы предрасполагают к развитию острого инфаркта миокарда?
1) Мужской пол
2) Возраст — старше 40 лет
3) Курение (в т.ч. — пассивное)
4) Злоупотребление алкоголем
5) Малоподвижный образ жизни
6) Ожирение
7) Сахарный диабет
8) Нарушение обмена холестерина (избыток «плохого» холестерина ЛПНП, недостаток «хорошего» холестерина ЛПВП, высокий уровент триглицеридов)
9) Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия)
10) Наличие стенокардии напряжения или перенесенного в прошлом инфаркта миокарда
11) Перенесенные стафилококковые и стрептококковые инфекции, ревмокардит (инфекционный фактор)
12) Проживание в условиях загрязненной атмосферы (экологический фактор)

VII. Что сделать для того чтобы избежать инфаркта миокарда?
Эти рекомендации общеизвестны — вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, поддерживать нормальный вес и соответствующий возрасту уровень физической активности, не курить, не злоупотреблять алкоголем. Но если во время физической нагрузки Вы стали отмечать появление жгучей боли за грудиной, проходящей в покое, одышки при обычном уровне физической нагрузки, то Вам необходимо обратиться к кардиологу. Кардиолог во время приема определит тактику Вашего обследования и лечения.

Как правило в обследование входит сбор анализов, запись ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), при необходимости — холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, нагрузочные пробы велоэргометрия или тредмил-тест. Если ситуация вызывает серьезные опасения, то кардиолог направит пациента на инвазивное диагностическое исследование в стационар — коронарографию, по результатам которой может быть определена дальнейшая тактика лечения (консервативная терапия, малоинвазивное вмешательство, АКШ).
Для профилактики инфаркта миокарда кардиолог может назначить некоторые препараты. Например,  дезагреганты (ацетилсалициловую кислоту, клопидогрель), бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, статины (для снижения риска прогрессирования атеросклероза).

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Тем более такую тяжелую, как острый инфаркт миокарда. Не ждите до последнего — запишитесь на приём к кардиологу.

   
 
Оригинальный текст  — Чупахин С.А. 

#рхмдл

Инфаркт – болезнь, которая «молодеет»: симптомы, лечение, первая помощь и причины возникновения

— Причины возникновения инфаркта

— Симптомы инфаркта

— Первая помощь при инфаркте

— Профилактика инфаркта

Прежде чем говорить об инфаркте миокарда, следует остановиться на ишемической болезни сердца (ИБС). Ведь инфаркт – это как раз одна из форм ИБС. Ишемической болезнью сердца называется нарушение кровотока в сердечных артериях, в результате которого клетки миокарда недополучают или вообще не получают кислорода. Во втором случае из-за отсутствия кислорода определенные участки сердечной мышцы начинают отмирать – это и есть инфаркт.

Инфаркты классифицируются и по объему поражения, и по месту, где произошла катастрофа, и по наличию или отсутствию осложнений. Также бывают как первичные, так и повторные инфаркты. Впрочем, смысла помнить все нюансы классификации нет, ведь симптомы очень похожи, где бы и какой бы инфаркт не развивался.

Самое важное, что нужно знать из всего этого, – что есть инфаркт трансмуральный, который затрагивает все три слоя сердечной мышцы, то есть поражает всю толщу стенки сердца; и есть инфаркты, когда некроз развивается только в одном слое миокарда. Тяжелый и опасный – трансмуральный, ведь стенка сердца в этом случае поражается более чем на 75%, и миокард теряет способность эффективно сокращаться и качать кровь, то есть выполнять свою главную функцию.

Причины возникновения инфаркта

Питание клеток миокарда кислородом нарушается, когда артерии сердца, коронарные сосуды сужаются или вообще перекрываются атеросклеротическими бляшками или тромбами. В большинстве случаев сосудистую катастрофу вызывают как раз бляшки – отложения жиров на стенках сосудов. Впрочем, стоит помнить и про тромбы, ведь к инфарктам у молодых людей приводят обычно именно они.

Пораженными могут быть как все артерии, так и одна. Хотя на риск развития инфаркта это не влияет – он может произойти, даже если проблема только в одном сосуде.

Чтобы узнать, в каком состоянии коронарные артерии, проводится инвазивное обследование – коронаровентрикулография. Если пациента с подозрением на ишемическую болезнь сердца вовремя обследовать и устранить выявленные нарушения кровотока (с помощью стентирования – в случае однососудистого поражения, или шунтирования – когда повреждены несколько артерий), инфаркт не случится. Более того – человек полностью выздоровеет, сердце будет работать в полную силу. Вот почему так важно регулярно проходить профосмотры у кардиолога,

Симптомы инфаркта

Сердце – очень сложный орган. Когда ему плохо, он может маскировать свои проблемы в десятки других заболеваний.

А иногда вообще страдает молча. Это касается и инфаркта – часто обнаружить его без дополнительного обследования не удается даже врачам. Поэтому и имеем столько пациентов с перенесенным на «ногах инфарктом». 

 

Четко определить список симптомов инфаркта сложно. Например, он далеко не всегда сопровождается болью в грудной клетке. Может беспокоить нетипичная для инфаркта (в понимании большинства людей) боль в шее, челюсти или пятке при ходьбе. А может вообще только слабость. 

Однако есть одна формула, которая однозначно указывает на проблемы с сердцем. Если чувствуете, что с вами что-то не так, но в состоянии покоя (когда сели или легли и немного отдохнули) дискомфорт или боль прошли – вам точно нужно как можно быстрее попасть в больницу. Связь: «двигаюсь – плохо; остановился и отдохнул – стало лучше» – повод немедленно обратиться за помощью.

Обычно на инфаркт также указывают:

— любой дискомфорт в грудной клетке или «где-то» в теле, связанный с физическим или эмоциональным нагрузкам. Это стенокардия, приступы которой предшествуют инфаркту в 90% случаев;

— распирающая, сжимающая или жгучая боль в грудной клетке. И это не секундное покалывание – болит дольше, чем 10-15 минут. Затем боль может немного утихнуть, но обязательно возвращается, и уже болит, не переставая;

— изжога, тошнота, даже рвота;

— изменение пульса: он или замедляется до 50 ударов, или ускоряется до 90 ударов и более;

— снижение артериального давления (впрочем, если до инфаркта он был высоким, трудно заметить этот симптом)

— какие-то неспецифические проявления: недомогание, появление непонятного дискомфорта «ни с того ни с сего», внутренний озноб, дрожь в груди, жар, тревога, паника, страх смерти.

Первая помощь при инфаркте

В случае инфаркта все решают первые 2 часа от его начала. Если человеку окажут квалифицированную помощь в течение этого времени (откроют заблокированный сосуд), катастрофических последствий удастся избежать. Если же 2 часа пропустили, начинается массивное отмирание клеток сердечной мышцы. И все, что можно сделать, – это только уменьшить зону поражения. В некоторых случаях правильная помощь в первые 6 часов позволяет спасти около половины клеток.

Поэтому, главное, что нужно сделать для спасения человека, – как можно быстрее доставить его в больницу. А дальше требовать, чтобы помощь была предоставлена по так называемой «быстрой линии», то есть – не сидеть час под кабинетом терапевта, а делаем все, чтобы немедленно попасть к специалисту. 

Пока едем в больницу или ждем скорую – даем человеку разжевать (именно разжевать, а не проглотить) 300 мг «аспирина кардио» (должно быть в каждой аптечке). Этот препарат снижает свертываемость крови, поэтому может разблокировать сосуд, который закрылся, и этим уменьшить зону поражения. А вот с популярным у нас нитроглицерином следует быть осторожными: в качестве первой помощи при инфаркте его можно применять только в случае, если препарат был ранее назначен врачом.

Группа риска

1. Люди в возрасте более 40 лет. Впрочем, инфаркты действительно «молодеют».

2. Мужчины – они более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям.

3. Люди с наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Если родственники имели или имеют проблемы с сердцем или сосудами, надо быть настороже.

4. Курильщики. Риски инфаркта у 40-летнего курящего и 60-летнего, который не курит, одинаковы.

5. Люди, которые употребляют пищу с высоким содержанием трансжиров и еду, прошедшую глубокую термическую обработку.

6. Люди с высоким артериальным давлением.

7. Люди с высоким уровнем холестерина. Чтобы держать его под контролем, всем 20-40-летним нужно каждые пять лет, а после 40-ка, а также всем из группы риска – ежегодно делать лабораторный анализ нарушений липидного обмена.

8. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Это увеличивает риск инфаркта на 30%.

9. Больные сахарным диабетом. У этих пациентов повышен болевой порог, поэтому они часто не чувствуют симптомов инфаркта.

10. Люди с ожирением.

11. Те, кто постоянно испытывает стресс.

12. Люди с хроническими воспалительными процессами в организме (кариес и грибок на ногтях тоже опасны!).

Профилактика инфаркта

Ишемическая болезнь сердца – как раз тот случай, когда профилактика 100% эффективна. И главное, что помогает избежать заболевания, – здоровый образ жизни. Причем речь идет не про изнурительные тренировки или какие-то заморские диеты. Будьте максимально активными в повседневной жизни; соблюдайте режим свежих овощей, фруктов, мяса и рыбы; спите по 8 часов в сутки избавьтесь от вредных привычек; учитесь справляться с нервным напряжением; вовремя лечите любые воспаления; ежегодно проходите профилактические осмотры у кардиолога; контролируйте содержание холестерина в крови и следите за давлением (рекомендация касается всех после 30 лет).

Центр сердечно-сосудистой хирургии American Hospital желает всем здоровья. Берегите себя!

Об опасности инфаркта и эффективности коронарного стентирования

Что мы знаем об инфаркте? О том, что это тяжелое, смертельно опасное состояние, слышали практически все. В относительно недавнем прошлом спасение жизни человека с обширным инфарктом считалось поистине замечательным итогом лечения, а при самом благоприятном течении заболевания это были долгие месяцы строгого режима, медленное восстановление, потеря трудоспособности.
Сегодня медицина ставит уже другие задачи: не просто спасти, но вернуть человека к привычной жизни, и важную роль здесь играет оказание специализированной медицинской помощи. Вместе с тем, сохранение здоровья сердца зависит и от нас самих.

КОНСТАНТИН АЛЕКСЕНДРОВИЧ КИРЕЕВ, руководитель Центра рентгенэндоваскулярных диагностки и лечения об опасности инфаркта и эффективности коронарного стентирования:

— В первую очередь, необходимо понимать, что представляет собой острый инфаркт миокарда. Это некроз, то есть отмирание участка сердечной мышцы, развивающийся в результате внезапного, остро возникшего нарушения кровотока в системе коронарной (относящейся к сердцу) артерии. Закупорка ветви коронарной артерии может быть вызвана ее тромбозом, реже эмболией или длительным (более получаса) стойким спазмом.

Наиболее частой причиной инфаркта становится атеросклероз, когда на стенках сосудов происходит образование атеросклеротических бляшек: они сужают просвет коронарных артерий, а также могут способствовать разрушению их стенок, что провоцирует образование тромбов и закупорку.

Острый инфаркт вызывает необратимые изменения в сердечной мышце: гибель части функциональных мышечных клеток сердца (некроз) и последующее их замещение соединительной тканью, то есть формирование постинфарктного рубца. Рубец на миокарде остается на всю жизнь. Рассосаться он не может, и о перенесенном инфаркте сердце помнит всегда. Впоследствии нарушение кровоснабжения миокарда может привести к расстройству сердечной деятельности: развивается сердечная недостаточность, т. е, сердце не выполняет своих функций в полном объеме,
соответственно, для полноценного существования всего организма попросту не хватает «мощности».

Говоря простым языком, из-за острого нарушения кровообращения сердце постепенно начинает «умирать», и чтобы спасти человеку жизнь, как можно скорее необходимо восстановить кровообращение. При несвоевременном оказании медицинской помощи человек с инфарктом может погибнуть в течение первых суток. В целом прогноз исхода инфаркта зависит от величины очага поражения миокарда, тяжести течения, возраста больного, развития осложнений. Но в любом случае на прогноз заболевания влияет своевременность начала лечения и его адекватность.

В Челябинской области ежегодно регистрируется свыше 5000 инфарктов миокарда, и по-прежнему это заболевание остается одной из основных причин преждевременной смерти. Долгое время в лечении острого инфаркта в нашей области действовала далеко не самая передовая стратегия. По показаниям проводилась тромболитическая терапия, то есть введение препаратов, рассасывающих тромб и восстанавливающих проходимость сосуда. Такая помощь оказывалась и бригадами скорой медицинской помощи до госпитализации, и в реанимационных отделениях стационаров. Успех лечения зачастую зависел от правильно выбранного препарата, своевременности начала его применения. Безусловно, о высокой эффективности лекарственной терапии не было и речи: очень высокий процент летальных исходов (около 16−20%), а если человек оставался жив, то становился инвалидом, его сердце не могло работать должным образом.

Ситуация принципиально изменилась в 2011 году, когда в рамках программы модернизации здравоохранения в Челябинске начали выполнять экстренные операции при острых инфарктах миокарда — чрескожные коронарные вмешательства, в том числе стентирование коронарных артерий. Это был бесспорный прорыв для челябинского здравоохранения.

Коронарное стентирование является самым эффективным способом лечения острого инфаркта миокарда за счет полноценного устранения нарушений кровообращения путем прямого и непосредственного воздействия на инфаркт. Суть метода заключается в том, чтобы в пораженный сосуд через лучевую артерию (на запястье) установить специальный стент с целью восстановления кровотока. Стент — это металлическая сетчатая конструкция, напоминающая полую трубку маленького диаметра. С помощью специального баллона стент в сложенном виде заводится в артерию, под контролем рентген-аппарата доставляется в место сужения сосуда, затем при раздувании баллона под давлением расправляется и имплантируется, расширяя и поддерживая пораженный сосуд в области закупорки или критического сужения и восстанавливая кровоток. Также для того, чтобы сделать вмешательство наиболее эффективным и безопасным, применяется широкий спектр специальных препаратов.

Преимущества стентирования заключаются еще и в том, что эта операция малотравматична, практически безболезненна, имеет малое количество осложнений, позволяет сократить длительность пребывания в стационаре с 15−17 до 7−11 дней, делает возможной раннюю активность пациента и направление его на реабилитацию в санаторно-курортных условиях.
Благодаря стентированию при острых инфарктах миокарда летальность снизилась почти вдвое, и на сегодняшний день составляет около 6%. Но самое главное, что после инфаркта пациент может вернуться к нормальной, полноценной жизни, к своей работе.

КОММЕНТАРИЙ ЕВГЕНИЯ МИХАЙЛОВА, главного внештатного кардиолога Южно-Уральской дирекции здравоохранения, кандидата медицинских наук:

— При инфаркте в первые три часа погибает примерно половина толщины сердечной мышцы, в следующие три часа мышца погибает на всю толщину. Поэтому стентирование в остром периоде инфаркта миокарда эффективно, если оно проведено как можно раньше, не позже первых 6 часов от момента развития инфаркта, оптимально — до 2−3 часов. Восстановление кровотока в закупорившейся артерии в этом временном промежутке, до развития необратимых изменений в миокарде, резко уменьшает площадь инфаркта, а иногда позволяет «оборвать» его развитие. Когда же мы вмешиваемся уже по истечении этих 6 часов, мы можем только уменьшить площадь некроза, но не спасти от инфаркта миокарда. Из-за того, что пациенты поступают к нам слишком поздно, половина из них не выживает.

Здесь очень многое зависит от того, как быстро больной или его родственники вызовут бригаду скорой помощи. Люди должны знать клинические проявления инфаркта миокарда. Если внезапно появились сильные, как правило, пугающие боли за грудиной, которые не снимаются приемом нитроглицерина, — медлить нельзя, срочно вызывайте «скорую». Таким образом, первая помощь будет оказана уже на месте: бригада проводит интенсивную терапию для купирования болей и растворения тромба, в максимально сжатые сроки доставит в стационар. Но еще раз повторю, самое главное — вызвать «скорую помощь» вовремя!

О работе рентген-хирургической службы

Четыре дня в неделю мы принимаем пациентов из 4 районов Челябинска и 7 муниципальных образований Челябинской области, это население 700 тысяч человек.
На сегодняшний день для Дорожной клинической больницы чрескожные коронарные вмешательства — одно из приоритетных направлений работы. Нужно отметить, что неотложную помощь мы оказываем всем без исключения, а не только прикрепленным гражданам. Среди больниц сети здравоохранения «РЖД-Медицина» от Калининграда до Хабаровска у нас самый большой объем экстренных операций коронарного стентирования.

Мы заинтересованы в том, чтобы пациент, который к нам приехал больным, вышел от нас относительно здоровым, относительно быстро, чтобы он мог вернуться в строй с минимальной потерей качества жизни. К этому прилагаются все усилия. Очень четко отлажены все действия медицинского персонала для скорейшего определения тактики лечения — от приемного отделения до поступления больного в рентгеноперационную или реанимацию. Мы не просто стремимся к тому, чтобы оказывать эту помощь как можно быстрее, но и имеем для этого все возможности.

Эффективным результатам способствует и то, что практическая работа всегда ведется в тесной связке с наукой. На базе дорожной больницы работают две основные кафедры Южно-Уральского государственного медицинского университета, что означает внедрение современных технологий в лечебный процесс, непрерывное повышение квалификации специалистов, обеспечение консультативной помощью, совместный анализ проводимого лечения, клинических случаев.

Свою работу всегда нужно оценивать в соответствии с мировыми стандартами, чтобы можно было понять, хорошо мы работаем или плохо. Так, считается, что медицинская организация работает хорошо, когда у 70% пациентов с инфарктами выполняются операции коронарного стентирования. У нас в 2017 г. этот показатель равнялся 76%. По моему мнению, сегодня для спасения жизни и сохранения здоровья людей делается все, что нужно.

Как не «дожить до инфаркта»

Существуют основные факторы риска, которые могут привести к развитию инфаркта миокарда. На некоторые из них мы можем воздействовать, на другие — нет. Нельзя повлиять, к примеру, на пол (мужчины более подвержены ишемической болезни сердца), возраст, семейный анамнез, наследственную предрасположенность. Однако мы можем существенно ослабить неблагоприятное действие таких факторов, как артериальная гипертензия, курение, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, избыточный вес, малоподвижный образ жизни. Все эти факторы, как в совокупности, так и каждый самостоятельно провоцируют развитие атеросклероза, который, как я уже говорил, и является основной причиной инфаркта миокарда.

Мы проводили исследование медико-социального статуса, качества жизни, наличия факторов риска атеросклероза в группе пациентов с диагнозом «инфаркт миокарда». В анкетировании принимали участие 200 человек, все жители г. Челябинска, в возрасте до 65 лет (эта возрастная группа — угрожаемая по преждевременной смерти, поколение, которое через 10 лет даст ожидаемый средний показатель продолжительности жизни в стране).

По результатам исследования выяснилось, что образ жизни наших пациентов оставляет желать лучшего. Курит каждый второй пациент, у 90% стаж курения составляет более 20 лет, 2/3 пациентов выкуривают в день пачку сигарет и более. Артериальная гипертензия выявлена у 70% пациентов, при этом антигипертензивные препараты принимают только 20% из них; сахарный диабет — у 40%, повышенный холестерин — у 42%, ожирение — у 55%, то есть у каждого второго исследуемого.

При этом каждый третий из 200 пациентов — с повторным инфарктом, потому что люди пренебрегают вторичной профилактикой, в частности, медикаментозной терапией, отказом от вредных привычек. Многие пациенты, после стентирования чувствуя себя практически здоровыми, хотят поскорее забыть о болезни. Однако забывать о ней нельзя. Чтобы сердце работало качественно, в течение года нужно принимать специальные препараты для разжижения крови, улучшающие сердечный выброс, способствующие минимальному изменению миокарда после инфаркта, статины для снижения уровня холестерина. Также необходимо отказаться от курения, алкоголя, следить за весом, придерживаться определенной диеты и т. д. Итог несоблюдения этих рекомендаций всегда плачевный.

Отмечу, что количество пациентов, у которых инфаркт не связан с атеросклерозом, а обусловлен, скорее всего, резким спазмом коронарной артерии на фоне сильного стресса либо большой потерей жидкости и, как следствие, сгущением крови и образованием тромба, в группе исследуемых очень и очень незначительно.

Действительно, люди мало задумываются о своем здоровье, игнорируют тревожные симптомы из-за безответственного к себе отношения либо по незнанию, хотя необходимой информации достаточно и в СМИ, и в интернете, есть очень хорошие ролики социальной рекламы. Но граждане просто не обращают на это внимания.

Сегодня возможности медицины позволяют сохранить жизнь пациентам даже с тяжелым инфарктом. Но настороженность в этом плане должна быть не только у врачей, но и у обычных людей. Без этого никакие технологии не помогут. Атеросклероз — очень злобное заболевание, оно поражает много сосудов, и не только относящихся к сердцу, но и в мозге, конечностях. Поэтому так важно должное внимание к своему здоровью.

Откажитесь от вредных привычек и «быстрого питания», добавьте больше физической активности в свою жизнь, хотя бы 30 минут в день посвящайте физическим упражнениям, пешим прогулкам на свежем воздухе. А еще не пропускайте профосмотры и вовремя обращайтесь к врачу.

Даже если проходить диспансеризацию один раз в три года, это позволит выявить имеющиеся проблемы со здоровьем, скорректировать их, пока не прозвенел колокол. Сейчас есть очень хорошие и доступные лекарства, которые могут не просто улучшить ситуацию, а реально повлиять на прогноз для жизни человека. Инфаркт можно предупредить, и не ценой каких-то невероятных усилий или средств. Надо быть лишь немного внимательнее к себе.

Инфаркт миокарда: клиника, диагностика, лечение

В поликлинике № 99 для сотрудников состоялся семинар на тему «Инфаркт миокарда: клиника, диагностика, лечение». Мероприятие провела врач кардиолог И. А. Платонова.

Инфаркт миокарда – очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения. Клинически проявляется жгущими, давящими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, ключицу, лопатку, челюсть, одышкой, чувством страха, холодным потом. Инфаркт миокарда служит показанием к экстренной госпитализации в кардиологическую реанимацию. При неоказании своевременной помощи возможен летальный исход.

В возрасте 40-60 лет инфаркт миокарда в 3–5 раз чаще наблюдается у мужчин в связи с более ранним (на 10 лет раньше, чем у женщин) развитием атеросклероза. После 55-60 лет заболеваемость среди лиц обоего пола приблизительно одинакова. Показатель летальности при инфаркте миокарда составляет 30—35%. Статистически 15—20% внезапных смертей обусловлены инфарктом миокарда.

Нарушение кровоснабжения миокарда на 15-20 и более минут приводит к развитию необратимых изменений в сердечной мышце и расстройству сердечной деятельности. Острая ишемия вызывает гибель части функциональных мышечных клеток (некроз) и последующее их замещение волокнами соединительной ткани, то есть формирование постинфарктного рубца.

Диагностика инфаркта миокарда

Среди диагностических критериев инфаркта миокарда важнейшими являются анамнез заболевания, характерные изменения на ЭКГ, показатели активности ферментов сыворотки крови. Жалобы пациента при инфаркте миокарда зависят от формы (типичной или атипичной) заболевания и обширности поражение сердечной мышцы. Инфаркт миокарда следует заподозрить при тяжелом и продолжительном (дольше 30-60 минут) приступе загрудинных болей, нарушении проводимости и ритма сердца, острой сердечной недостаточности.

При ЭхоКГ выявляется нарушение локально сократимости желудочка, истончение его стенки.

В первые 4-6 часов после болевого приступа в крови определяется повышение миоглобина — белка, осуществляющего транспорт кислорода внутрь клеток. Повышение активности креатинфосфокиназы (КФК) в крови более чем на 50% наблюдается спустя 8—10 ч от развития инфаркта миокарда и снижается до нормы через двое суток. Определение уровня КФК проводят через каждые 6-8 часов. Инфаркт миокарда исключается при трех отрицательных результатах.

Для диагностики инфаркта миокарда на более поздних сроках прибегают к определению фермента лактатдегидрогеназы (ЛДГ), активность которой повышается позже КФК – спустя 1-2 суток после формирования некроза и приходит к нормальным значениям через 7-14 дней. Высокоспецифичным для инфаркта миокарда является повышение изоформ миокардиального сократительного белка тропонина — тропонина-Т и тропонина-1, увеличивающихся также при нестабильной стенокардии. В крови определяется увеличение СОЭ, лейкоцитов, активности аспартатаминотрансферазы (АсАт) и аланинаминотрансферазы (АлАт).

Коронарная ангиография (коронарография) позволяет установить тромботическую окклюзию коронарной артерии и снижение желудочковой сократимости, а также оценить возможности проведения аортокоронарного шунтирования или ангиопластики — операций, способствующих восстановлению кровотока в сердце.

Лечение инфаркта миокарда

При инфаркте миокарда показана экстренная госпитализация в кардиологическую реанимацию. В остром периоде пациенту предписывается постельный режим и психический покой, дробное, ограниченное по объему и калорийности питание. В подостром периоде больной переводится из реанимации в отделение кардиологии, где продолжается лечение инфаркта миокарда и осуществляется постепенное расширение режима.

Терапия при инфаркте миокарда направлена на предупреждение и устранение аритмий, сердечной недостаточности, кардиогенного шока. В первые 24 часа после развития инфаркта миокарда можно произвести восстановление перфузии путем тромболизиса или экстренной баллонной коронарной ангиопластики.

 

Сайт Администрации и главы Администрации города Ростова-на-Дону

 Хотелось бы начать с реальной истории, которая очень типична, и в большинстве случаев такие истории заканчиваются нередко печально.

 Мужчина в возрасте около шестидесяти лет, имеющий высшее образование, возможность следить за своим здоровьем, и отнюдь этим не пренебрегающий, проснувшись утром, почувствовал боли в области сердца. Положив под язык валидол, он стал ожидать облегчения, но оно не наступало.  Поскольку, он ранее обращался к кардиологам, то знал, что есть нитроглицерин, который уж точно снимет боль. И на самом деле, после приема таблетки стало немного легче. Мужчина вышел на улицу и сел за руль.

Почему? Почему взрослый, образованный, имеющий возможность лечиться в хорошем стационаре человек не использовал свой шанс остановить развитие заболевания в самом начале? Ведь всего-то надо было взять трубку. Набрать 03. Попросить помощи.

 Почему? Объяснение: надо было ехать на работу…

За рулем мужчине снова стало плохо. Увидев ближайшую аптеку, он затормозил, зашел вовнутрь и попросил «что-нибудь от сердца». Вид у него был уже такой, что очередь безропотно расступилась, а фармацевт тут же предложила вызвать «скорую». Но после вдыхания аэрозоля нитроглицерина, ему снова стало немного легче, и он продолжил путь на работу. Не был использован второй шанс: остановить развитие острого коронарного синдрома. Всего-то: взять трубку. Позвонить 03…

Во время работы, чередующейся с приемом нитратов и анальгетиков, кругом, опять же, были люди, которые видели, что происходит, и не оставались равнодушными. Они несколько раз предлагали вызвать «скорую», но мужчина отказывался. Объяснение: вроде стало легче. Понятно, что навязывать взрослому, по всем признакам разумному человеку свою помощь вроде как неловко. Он же знает сам… И никому не пришло в голову, что болезнь – это уже неадекватность, и иногда, чтобы спасти жизнь, рискуя нарваться на упреки и раздражение, достаточно просто: взять трубку. Позвонить 03. Попросить помощи.

Доработав до вечера, мужчина поехал домой. Разумеется, ехал в пробке. Разумеется, долго. Как ехал, лучше не вспоминать. Почему поехал, а не вызвал «скорую», уже чувствуя, что становится совсем плохо? Объяснение: ну дома как-то лучше…

Дома, разумеется, лучше не стало. Мужчина позвонил, наконец, 03, открыл дверь, лег и стал ждать. По его признанию, состояние было такое… Такое! «Думал, что не дождусь…»

Почти то же сказали врачи бригады «скорой»:”ой, не шевелитесь, а то не довезем”.

Мужчине несомненно повезло. Бригада приехала быстро. Действовала грамотно и имела в наличии все нужные лекарства. Пробок уже не было и в приемное отделение БСМП ехали недолго. Дежурило высококлассное кардиологическое отделение, со знающими, грамотными, а главное, решительными врачами. умеющими использовать все шансы, как бы мало их не было. Клиническая смерть случилась не в машине. Не в лифте. Не в коридоре. А на пороге реанимационной палаты, где в полной готовности находилась дежурная смена, поэтому у него остался шанс выжить. Это стечение счастливых обстоятельств, которое бывает не везде и не всегда. Но ведь до этого мужчина сам, своим бездействием с каждым часом, каждой минутой, каждой упущенной возможностью позвонить уменьшал свои шансы на жизнь, в полной мере подтверждая поговорку: чей-то героизм – это всегда чья-то недоработка. Ведь надо было просто: взять трубку. Набрать 03. Попросить помощи…

  Что же происходит с человеком, когда у него возникает острый инфаркт миокарда? Коварство этого заболевания, которое прочно удерживает лидерство в структуре непосредственных причин смертности в мире, в том, что симптомы его могут быть самыми разнообразными. Большинство людей знают, что боль в груди – это вот «что-то с сердцем». И на самом деле, одним из классических симптомов острого инфаркта миокарда является острая боль за грудиной. По словам больных, боль эта отличается от любой другой, когда-либо испытанной, ни на что не похожа, трудно переносима и вызывает сильный страх.

У большинства людей  причиной инфаркта миокарда является атеросклеротический процесс, при котором в стенке сосуда откладывается холестерин, и возникает атеросклеротическая бляшка. Сначала она небольшая и гладкая, потом постепенно разрастается, все больше перекрывая просвет сосуда, вызывая симптомы недостаточного кровоснабжения  миокарда, называемые ишемией. Однажды гладкая поверхность бляшки повреждается, на ней появляются трещины, за которые «цепляются» клетки крови и происходит формирование тромба, просвет сосуда закупоривается, и в тканях возникает кислородное голодание, приводящее к их отмиранию. Если этот процесс происходит в артерии, которая кровоснабжает мышцу сердца, то «голодающий» участок погибает, что и вызывает симптомы острого инфаркта миокарда.

Ну вот казалось бы, при появлении такой, ни на что непохожей, острой боли, первое, что человек должен сделать, это немедленно позвонить 03. Все ли поступают так? Увы… К сожалению, очень небольшой процент больных с острым инфарктом миокарда вызывают «Скорую» в первые часы. Почему? Люди не знают, что боли в области сердца могут быть признаком инфаркта? Что инфаркт на первом месте среди непосредственных причин смерти? Что эффективное лечение инфаркта возможно только в условиях специализированного стационара? Что от своевременности оказания медицинской помощи зависит жизнь? Знают, как же не знать…

Сами больные часто объясняют свое бездействие крайне просто: думали, что пройдет… не хотелось в больницу… было страшно. Что же именно «было страшно? Вот этого больные могли и не знать. И вообще, мало кто знает, что страх – это тоже симптом острого инфаркта миокарда, так же как и тревога, тоска, беспокойство, чувство безнадежности, отчаяния, близкой смерти. Почему так происходит? Просто потому, что в организме все взаимосвязано, и некроз (омертвение) участка миокарда это вовсе не «личное дело» сердечно-сосудистой системы, это – угроза всему организму, на которую в первую очередь реагирует центр управления – головной мозг. Страх – это симптом, заставляющий действовать. Боль, головокружение, слабость, холодный пот, перебои в работе сердца – все это должно восприняться мозгом, как катастрофа и заставить его дать команду: возьми трубку! Позвони 03! Спаси свою жизнь!

Но к сожалению, мозг работающий в условиях катастрофы, может быть неадекватен. Он недостаточно снабжается кислородом, он голоден, потому что не хватает глюкозы, он отравлен продуктами распада погибших клеток сердечной мышцы, и он начинает допускать ошибки. И обманутый центр управления вместо тревоги, осознания, немедленного действия, может впасть в эйфорию, помраченное сознание, двигательное возбуждение, совершенно не направленное на спасение своей жизни, которое, казалось бы, заключается в простых действиях: снять трубку. Набрать 03. Попросить помощи…

Именно поэтому немало больных погибает на догоспитальном этапе (не успев попасть в больницу), и это вовсе не та, внезапная сердечная смерть, которая наступает мгновенно, это острое заболевание, когда человеку можно помочь тем эффективней, чем раньше будет оказана помощь. И здесь, кроме организации этой самой помощи, играет роль уровень информированности населения. Может быть, люди не знают, что инфаркт миокарда эффективно лечится только в стационаре? Может быть, если речь идет о пожилых людях, живы еще мифы, что человека не надо трогать, и так, как-нибудь все пройдет? 

Помните советские фильмы? Человек переживает, хватается за сердце, иногда падает, иногда его укладывают на диван, капают что-то из пузырька, или дают таблетку валидола, он лежит, бледно и мужественно улыбаясь, и ему говорят: нет, это не инфаркт. Ты встанешь через день и будешь работать, строить ,светлое будущее, новую жизнь… Приезжает душевный доктор на «Скорой помощи», слушает больного, с непроницаемым лицом уверяет, что это нервы, в крайнем случае, спазм, но не инфаркт, нет-нет, не инфаркт. И только потом, за дверью, сообщает взволнованным родственникам, друзьям, товарищам по работе: это инфаркт, да-да, это он, но ему (больному) ни слова! Ему нельзя волноваться…

На самом же деле, уже не одно десятилетие назад появились  инструкции и приказы Министерства Здравоохранения об обязательной госпитализации больных с острым инфарктом миокарда!

В 60-е годы прошлого столетия были созданы палаты интенсивной терапии, что сразу уменьшило летальность таких больных на 30%. В 70-е выполнены первыеоперации аорто-коронарного шунтирования, а в 1976 году профессор Е.И. Чазов с сотрудниками впервые в мире провели интракоронарную тромболитическую терапию, то есть, растворение тромба непосредственно в коронарном  сосуде, что способствовало прекращению некроза (омертвения) сердечной мышцы, и  быстромуобратному развитию инфаркта.

Но поистине революционным достижением было внедрение в широкую практику стентирования коронарных артерий, которые закрыты тромбом или бляшкой, и в зоне кровоснабжения которых начинается развитие острого инфаркта миокарда. Ежегодно в мире проводятся большое количество коронарных стентирований, что позволяет спасти от смерти или инвалидизации миллионы людей. Что же такое стентирование? Это восстановление проходимости пораженного сосуда. Стентирование производится, как правило, во время коронарографии- рентгенологического исследования с контрастом коронарных артерий. Через бедренную, или лучевую артерию и аорту в сосуды, снабжающие кровью сердечную мышцу, вводится контрастное вещество, и становится видно, где именно, и насколько закрыта артерия. В эту артерию проводится устройство, способное заново открыть артерию, баллон, или стент. Все это называется эндоваскулярными или чрескожными вмешательствами (ЧКВ),

Больной имеет возможность видеть на экране, как суженный, а иногда вовсе закрытый сосуд открывается, и кровь устремляется к мышце сердца, чтобы спасти еще неповрежденные участки, уменьшить зону инфаркта, или вовсе предотвратить его развитие. Преимущество этого метода перед всеми остальными, в том что именно он способствует выживанию самых тяжелых больных. Что может быть тяжелее, чем такое осложнения инфаркта, как кардиогенный шок? Само название уже говорит и тяжести состояния и близости необратимых изменений.  Без оказания помощи больной погибает в 100% случаев. С помощью лекарственных препаратов и реанимационных мероприятий консервативного характера выживает 10% больных, после тромболизиса показатель выживания повышается до 30%. Эндоваскулярные или чрескожные вмешательства повышают этот процент до 50 — 74%. Чувствуете разницу?

Чем раньше будет оказана помощь, тем лучше перспективы больного. На жизнь. На здоровье. На возвращение к полноценным нагрузкам. На то, что называют качеством жизни. И шансов тем больше, чем раньше человек, или тот, кто рядом с ним, взял трубку. Набрал 03. Попросил помощи.  

Но при любых достижениях медицины, конечно же, значительная часть шансов на жизнь и здоровье в руках самого больного, от которого при появлении первых симптомов сердечной катастрофы требуется совсем немного: снять трубку. Набрать 03. Попросить помощи.

Материал подготовлен главным внештатным кардиологом управления здравоохранения города Ростова-на-Дону

заведующей кардиологическим отделением № 1 МБУЗ «ГБСМП г.Ростова-на-Дону» Гридасовой Р.А.

на основе опыта работы первичного сосудистого отделения №2 МБУЗ «ГБСМП г.Ростова-на-Дону»

при участии заведующей отделения физиотерапии МБУЗ «ГБСМП г.Ростова-на-Дону»

 члена Союза журналистов России (Ростовское отделение) Спиглазовой Е.Г.

Что можно сделать для профилактики инфаркта и инсульта?

Вопрос: Что можно сделать для профилактики инфаркта и инсульта?

Ответ: По оценкам ВОЗ, в 2012 году более 17,5 миллиона человек умерло от инфаркта или инсульта. Вопреки общепринятому мнению, более 3 из 4 таких случаев смерти, распределенных в равной степени между мужчинами и женщинами, произошли в странах с низким и средним уровнем дохода.

Обнадеживающий факт заключается в том, что 80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено. Основными мерами профилактики являются правильный рацион питания, регулярная физическая активность и воздержание от употребления табачных изделий. Очень важно осуществлять проверку и наблюдение за факторами риска для сердечно-сосдуистых заболеваний, таких как, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.

Правильный рацион питания. Для поддержания здоровой сердечно-сосудистой системы огромное значение имеет сбалансированный рацион питания, включающий большое количество фруктов и овощей, блюда из цельного зерна, нежирное мясо, рыбу и бобовые с ограниченным потреблением соли, сахара и жира. Необходимо употреблять алкоголь в умеренных дозах.

Регулярная физическая активность. Для поддержания здорового состояния сердечно-сосудистой системы необходима регулярная физическая активность, минимум в течение получаса ежедневно; физическая активность в течение минимум одного часа большинство дней в неделю способствует поддержанию здорового веса.

Воздержание от употребления табака. Табак очень вреден для здоровья в любой разновидности: сигарет, сигар, трубок или жевательного табака и др. Пассивное курение также опасно. Риск развития инфаркта или инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год может снизиться на 50 %.

Проверяйте и контролируйте общий риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний: Одним из важных аспектов профилактики инфаркта и инсульта является предоставление лечения и консультирование людей, подвергающихся высокому риску (тех, у кого риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении 10 лет равен или превышает 30%), и снижение риска развития у них сердечно-сосудистых заболеваний. Работник здравоохранения может оценить риск развития у вас сердечно-сосудистых заболеваний, используя простые таблицы для оценки риска, и дать вам надлежащие рекомендации в отношении управления факторами риска.

• Знать свое кровяное давление. Высокое кровяное давление обычно не сопровождается какими-либо симптомами, но является одной из основных причин внезапного инсульта или инфаркта. Проверяйте свое кровяное давление и знайте ваши показатели. Если давление высокое, вам необходимо изменить образ жизни — перейти на здоровое питание, снизив потребление соли, и повысить уровни физической активности. Возможно, что для контроля кровяного давления вам будет необходимо принимать лекарственные препараты.
• Знать уровень липидов в крови. Повышенное содержание холестерина в крови повышает риск развития инфарктов и инсультов. Необходимо контролировать уровень холестерина в крови с помощью здорового питания и, при необходимости, надлежащих лекарств.
• Знать уровень сахара в крови. Повышенное содержание глюкозы в крови (диабет) повышает риск развития инфарктов и инсультов. Если у вас диабет, очень важно контролировать ваше кровяное давление и уровень сахара в крови для минимизации этого риска.

Вредная работа или почему инфаркты молодеют, а сердца дряхлеют

Даже у детей 10-15 лет, в последнее время врачи наблюдают признаки и предпосылки к развитию атеросклероза, последствием которого является инфаркт миокарда. У них обнаруживают фиброзные холестериновые бляшки. Инфаркт уже не просто молодеет. Он становится вполне осязаемой угрозой даже для самых юных жителей планеты. При этом, у молодых атеросклероз приобретает более агрессивные формы, чем у пожилых людей. Неделя «Здоровое сердце» — это неделя, когда полное исследование сердечно-сосудистой системы можно провести в клинике Медсервис по самым привлекательным ценам.

Сердечно-сосудистые заболевания часто называют эпидемией XXI века. Они не щадят никого. Ни спортсменов, на пике карьеры, ни звезд, ни так называемых обычных людей. В 46 лет умер Владимир Турчинский — Динамит. Инфаркт унес жизнь Романа Трахтенберга, оптимистического радио-рассказчика анекдотов, когда ему было всего 38 лет. В том же возрасте от острой сердечно-сосудистой недостаточности ушел российский актер, лучший Гек Финн всех времен и народов, — Владислава Галкина. Антонио Бандерос перенес сердечный приступ во время занятий спортом. В свое время эта проблема была и у Джулии Робертс.

Статистика неумолима

40% россиян умирает от сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно в России регистрируется 50 000 случаев инфаркта миокарда. Каждый день — 136 случаев! Каждый час — 5-6 человек обращается в медицинские учреждения с инфарктом миокарда.

От острого инфаркта миокарда в нашей стране умирают 30% пациентов. При этом, в три раза увеличилось количество заболевших в 25-29 лет. Среди тех, кому 30-40 лет, этот показатель увеличился вдвое. Риск повторного инфаркта у молодых пациентов так же высок, как и у пожилых.

5-10% от общего числа перенесших инфаркт — это мужчины в возрасте до 39 лет. Но наиболее высок риск у мужчин от 45 лет и женщин — от 50 лет.

Инфаркт миокарда в молодом возрасте бывает даже у спортсменов. Число летальных исходов, среди этой группы пациентов, за последнее время возросло более чем в полтора раза.

Стресс — это наше всё

Чаще всего, говорят, что инфаркт миокарда является следствием неправильного образа жизни и стрессов. В медицинской литературе приводятся следующие факторы, которые предопределяют ранний инфаркт:

• наследственность;
• некоторые заболевания, включая гипертонию, сахарный диабет;
• перенесенные на ногах вирусные заболевания;
• вредные привычки, включая курения, алкоголь, наркотики, особенно кокаин;
• неправильное питание;
• избыточный вес;
• низкая физическая нагрузка;
• стресс и (внимание!) вредная работа.

В созданной нами реальности стресс — это постоянный спутник человека. Мы часто связываем стресс с явными проявлениями — гневом, яростью, раздражением… Если бы все так было просто. Часто мы его вообще не замечаем.

Мы стоим в пробке или паркуемся, а рядом перекрыл обзор «олень». Вроде обычная ситуация, нас это даже и не бесит, а для организма стресс. Мы пролетаем на самолете за два часа расстояние, которое наши предки проходили пешком за месяц. Очевидное преимущество, а для организма — стресс. Для нашего организм стрессом является даже то, что у нас есть еда в холодильнике и ее легко достать оттуда. Это стресс, потому что организм «думал», что надо охотиться или собирать подножный корм часами, чтобы заморить червячка.

То есть, стресс — это не только нервы и сдерживаемые негативные эмоции. Это наш образ жизни, включая, на первый взгляд, такие преимущества как доступность ресурсов, мобильность, информационное богатство.

Совсем не junk food. Советы Регулярно включайте в свой рацион морскую рыбу, которая не только содержит полноценный белок, но и богата полиненасыщенными жирными кислотами семейства омега-3. Ежедневно употреблять овощи в количестве от 100 до 400 граммов (кроме картофеля) и фрукты в количестве от 100 до 250 граммов. Ограничьте употребление поваренной соли. Суточная норма потребления для взрослого человека не должна превышать 5 граммов. Откажитесь от фаст-фудов, консерв, солёных сыров, колбасных изделий.

Курение — это плохо. Понятненько? У курильщиков риск инфаркта миокарда в четыре-пять раз выше, чем у некурящих. Если у курильщика повышенный уровень холестерина в крови и высокое артериальное давление, риск развития сердечного приступа возрастает в восемь раз, мозгового инсульта в четыре-восемь раз чаще, чем среди некурящих и куривших в прошлом. При отказе от курения сердечно-сосудистый риск значимо снижается уже через две недели, а через три-пять лет риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний не превышает рисков никогда не курившего человека

Что касается вредной работы, то это особая тема. «Сердечно опасными» являются профессии в которых присутствуют низкая физическая активность, необходимость принятия решений, высокая личная ответственность и ответственность за людей, суточный и вахтовый график работы, ночные дежурства, длительное пребывание в вертикальном положении, эмоциональное напряжение и концентрация внимания.

Мы создали такой мир, что все работают в этом режиме. Любая современная трудовая деятельность становится опасной для сердца. Менеджеры, чиновники, рабочие-вахтовики, продавцы, работники сферы услуг, бизнесмены, преподаватели, водители — все это потенциальные пациенты с букетом сердечно-сосудистых заболеваний и не только. К ним же относятся и представители творческих профессий, которые находятся в состоянии перманентного стресса — всё успеть, всех победить, всем понравиться.

Усугубляются последствия стресса и вредной работы отсутствием физической активности, правильного питания и регулярного секса. Куда мы отравляемся после работы? Правильно — в пробку с «оленями» на три часа. А дома — диван, еда, богатая животными жирами, курение и алкоголь.

Что делать?

Меньше есть, меньше нервничать, хотя бы в тех случаях, когда мы можем контролировать наше сознание, больше двигаться, отказ от вредных привычек и регулярный секс. По сути, это универсальный, хотя и банальный, рецепт.

Довольно часто, первопричиной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, является наследственность и врожденные пороки, которые не были выявлены вовремя. Они могут так и остаться в «спящем» режиме. Но могут нанести подлый удар, если человек вдруг решил стать спортсменом, отправился в тренажерный зал и, взяв в руки первые попавшиеся гантели, умер. И такое бывает. А бывает наоборот — человек все-таки становится спортсменом и погибает, либо на соревнованиях, либо на тренировках. Потому что у него не были вовремя выявлены врожденные пороки сердца, даже при медицинских осмотрах, которым регулярно подвергаются спортсмены. Это называется «недодиагностика». Такое бывает даже у спортсменов, которые всегда находятся под надзором враче.

Поэтому, в качестве еще одной прекрасной привычки, должно стать регулярное обследование организма. Профосмотр на работе — это «бумажка» для работодателя, чтобы его не оштрафовали надзорные органы. Если вы заинтересованы в том, чтобы жить здОрово, регулярно проходите полное обследование организма.

Часто задают вопрос — с какого возраста необходимо проходить полное обследование организма. Есть группы риска, в том числе и возрастные. Но врожденные пороки сердца и редкий сердечный ритм, в некоторых случаях, могут выявлены у человека еще внутриутробно. Тем самым, профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо начинать еще до своего рождения! Хотя это уже зависит от родителей.

Как уберечься от инфаркта

«В России государству удалось серьезно снизить смертность от острых форм ишемической болезни — сердца инфаркта миокарда. Было принято мудрое решение и создана сеть Региональных кардиологических центров. Там осуществляют экстренную помощь пациентам перенесшим инфаркт — первичное чрескожное коронарное вмешательство и стентирование сосудов. Это позволяет предотвратить некроз тканей сердца, внезапную сердечную смерть и инвалидизацию пациента. Что касается профилактики инфарктов, то здесь всё в руках самого человека, его личного отношения к своему здоровью. Статистика такова, что после 30 инфаркт становится реальным риском для каждого! Поэтому надо регулярно обращаться к специалистам, проходить диагностику. Минимальный диагностический комплекс включает ЭКГ, УЗИ коронарных сосудов, холтеровское мониторирование. и такое ультразвуковое исследование, как АФЛЖ. Вместе они позволяют определить сердечный ритм, состояние миокарда и пропускную способность человека. Поэтому в клинике «Медсервис» реализуются единые кардиологические комплексы, которые наши специалисты могут провести в выездной форме со скидкой 50%».

Гусева Елена Владимировна врач кардиолог-аритмолог, заведующая отделением , кандидат медицинских наук

жизней после сердечного приступа

Изучите и воспользуйтесь своими возможностями

У вас случился сердечный приступ. Что теперь?

Неудивительно, что многие люди чувствуют себя напуганными, сбитыми с толку и подавленными после сердечного приступа. Сердечный приступ представляет собой событие, изменяющее жизнь.

После лечения от сердечного приступа вы, вероятно, получили инструкции и много информации от своего врача. Со временем, чтобы поразмыслить, вы, возможно, пытаетесь понять, что произошло.Вы обязательно захотите узнать, что вы можете сделать, чтобы избежать проблем с сердцем в будущем.

Идти к выздоровлению нелегко. Вопросы, замешательство, неуверенность и даже страх — обычное дело. Получите ответы на свои вопросы и узнайте больше о том, чего ожидать.

5 способов предотвратить новый сердечный приступ

Сделайте профилактику своим приоритетом

После первого сердечного приступа большинство людей продолжают долгую продуктивную жизнь. Однако около 20 процентов пациентов в возрасте 45 лет и старше перенесут еще один сердечный приступ в течение пяти лет после первого.

Сделайте предотвращение нового сердечного приступа своей первоочередной задачей. Вот пять вещей, которые вы можете сделать:

Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Некоторые лекарства могут значительно снизить риск другого сердечного приступа. Вот почему для вас важно понимать свои лекарства и правильно их принимать. Узнайте, как принимать лекарства.

Приходите на прием к врачу. Посещение ваших последующих посещений поможет вашим врачам следить за вашим состоянием и выздоровлением. Вы можете максимально эффективно проводить время с врачом, подготовившись к приему.

Участвуйте в кардиологической реабилитации. Кардиологическая реабилитация — это программа под медицинским наблюдением, разработанная, чтобы помочь вам восстановиться после сердечного приступа. Вы должны были получить направление на кардиологическую реабилитацию при выписке из больницы — если нет, спросите об этом своего врача. Узнайте больше о кардиологической реабилитации.

Получите поддержку. После сердечного приступа чувствовать себя напуганным, подавленным или сбитым с толку — это нормально.Поддержка близких или людей, которые также пережили сердечный приступ, может помочь вам справиться. Свяжитесь с другими людьми, пережившими сердечный приступ, и опекунами через нашу сеть поддержки.

Управляйте своими факторами риска. После сердечного приступа важно управлять факторами риска (такими как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет), принимая лекарства, бросая курить, употребляя здоровую пищу и ведя активный образ жизни. Узнайте больше об управлении факторами риска.

Узнайте о других изменениях в образе жизни.

Узнайте о своих рисках, чтобы предотвратить сердечный приступ

Знание — сила. Осознайте риски, с которыми вы сталкиваетесь в связи с сердечным приступом.

Обширные исследования выявили факторы, повышающие риск ишемической болезни сердца в целом и сердечного приступа в частности.

Чем больше у вас факторов риска и чем выше степень каждого из них, тем выше вероятность развития ишемической болезни сердца — общий термин, обозначающий накопление бляшек в артериях сердца, которое может привести к сердечному приступу.Факторы риска делятся на три большие категории:

1. Основные факторы риска — Исследования показали, что эти факторы значительно увеличивают риск сердечно-сосудистых (сердечно-сосудистых) заболеваний.
2. Изменяемые факторы риска — Некоторые основные факторы риска можно изменять, лечить или контролировать с помощью лекарств или изменения образа жизни.
3. Факторы риска — Эти факторы связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, но их значение и распространенность еще не определены.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует сосредоточить внимание на профилактике сердечных заболеваний в раннем возрасте. Для начала оцените свои факторы риска и постарайтесь снизить их уровень. Чем раньше вы определите факторы риска и справитесь с ними, тем выше ваши шансы на то, чтобы вести здоровый образ жизни.

Здесь подробно описаны три категории факторов риска:

Основные факторы риска, которые нельзя изменить

Вы можете родиться с определенными факторами риска, которые нельзя изменить. Чем больше у вас этих факторов риска, тем выше вероятность развития ишемической болезни сердца.Поскольку вы ничего не можете поделать с этими факторами риска, еще более важно управлять факторами риска, которые можно изменить.

В старости

Большинство людей, умирающих от ишемической болезни сердца, в возрасте 65 лет и старше. В то время как сердечные приступы могут поражать людей обоих полов в пожилом возрасте, женщины подвергаются большему риску смерти (в течение нескольких недель).

Мужской пол

У мужчин риск сердечного приступа выше, чем у женщин, а у мужчин приступы случаются раньше.

Даже после того, как женщины достигают возраста менопаузы, когда уровень смертности женщин от сердечных заболеваний увеличивается, риск сердечного приступа у женщин ниже, чем у мужчин.

Наследственность (включая расу)

Дети, чьи родители страдают сердечными заболеваниями, чаще сами заболевают сердечными заболеваниями.

афроамериканцев имеют более высокое кровяное давление, чем европейцы, и более высокий риск сердечных заболеваний. Риск сердечных заболеваний также выше среди американцев мексиканского происхождения, американских индейцев, коренных гавайцев и некоторых американцев азиатского происхождения.Отчасти это связано с более высокими показателями ожирения и диабета.

Большинство людей со значительным семейным анамнезом сердечных заболеваний имеют один или несколько других факторов риска. Так же, как вы не можете контролировать свой возраст, пол и расу, вы не можете контролировать свою семейную историю. Поэтому еще более важно лечить и контролировать любые другие изменяемые факторы риска.

Основные факторы риска, которые вы можете изменить, лечить или контролировать

Табачный дым

Риск развития ишемической болезни сердца у курильщиков намного выше, чем у некурящих.

Курение сигарет — мощный независимый фактор риска внезапной сердечной смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца. Курение сигарет также взаимодействует с другими факторами риска, значительно увеличивая риск ишемической болезни сердца. Воздействие табачного дыма увеличивает риск сердечных заболеваний даже для некурящих.

Узнайте о курении и сердечно-сосудистых заболеваниях

Повышенный уровень холестерина в крови

По мере повышения уровня холестерина в крови увеличивается и риск ишемической болезни сердца. Когда присутствуют и другие факторы риска (например, высокое кровяное давление и табачный дым), этот риск увеличивается еще больше. На уровень холестерина также влияют возраст, пол, наследственность и диета. Вот краткая информация о:

• Общий холестерин
  Общий показатель холестерина рассчитывается по следующей формуле: ЛПВП + ЛПНП + 20 процентов от вашего уровня триглицеридов.
• Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) = «плохой» холестерин
  Низкий уровень холестерина ЛПНП считается полезным для здоровья сердца.Однако, согласно последним рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, ваш уровень ЛПНП не должен быть основным фактором при выборе лечения для предотвращения сердечного приступа и инсульта. Кроме того, пациентам, принимающим статины, больше не нужно снижать уровень холестерина ЛПНП до определенного целевого значения. Факторы образа жизни, такие как диета с высоким содержанием насыщенных и трансжиров, могут повысить уровень холестерина ЛПНП.
• Холестерин липопротеинов высокой плотности (HDL) = «хороший» холестерин
  Для HDL (хорошего) холестерина обычно лучше.Низкий уровень холестерина ЛПВП повышает риск сердечных заболеваний. Люди с высоким уровнем триглицеридов в крови обычно также имеют более низкий уровень холестерина ЛПВП. Генетические факторы, диабет 2 типа, курение, избыточный вес и малоподвижный образ жизни могут привести к снижению уровня холестерина ЛПВП.
• Триглицериды
  Триглицериды — наиболее распространенный тип жира в организме. Нормальный уровень триглицеридов зависит от возраста и пола. Высокий уровень триглицеридов в сочетании с низким холестерином ЛПВП или высоким холестерином ЛПНП связан с атеросклерозом, который представляет собой накопление жировых отложений внутри стенок артерий, что увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.

Узнайте больше об управлении уровнем холестерина.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце, заставляя сердечную мышцу утолщаться и становиться жестче. Это жесткость сердечной мышцы не является нормальным явлением и приводит к неправильной работе сердца. Это также увеличивает риск инсульта, сердечного приступа, почечной недостаточности и застойной сердечной недостаточности.

Когда высокое кровяное давление присутствует наряду с ожирением, курением, высоким уровнем холестерина в крови или диабетом, риск сердечного приступа или инсульта увеличивается еще больше.

Узнайте больше об управлении артериальным давлением.

Отсутствие физической активности

Малоподвижный образ жизни является фактором риска ишемической болезни сердца. Регулярные, умеренные или высокие физические нагрузки помогают снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Физическая активность может помочь контролировать уровень холестерина в крови, диабет и ожирение. У некоторых людей это также может помочь снизить артериальное давление.

Узнайте больше о том, как стать активным.

Ожирение и лишний вес

Люди, у которых избыточный жир, особенно если его много на талии, более склонны к развитию сердечных заболеваний и инсульта, даже если у этих же людей нет других факторов риска.

Взрослые с избыточным весом и ожирением, имеющие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или высокий уровень сахара в крови, могут изменить образ жизни, чтобы похудеть и значительно снизить такие факторы риска, как триглицериды, уровень глюкозы в крови, HbA1c и риск развития Сахарный диабет 2 типа.

Многие люди могут испытывать трудности с похудением. Но для тех, у кого вес превышает нормальный, стабильная потеря веса от 3 до 5 процентов от веса тела может привести к значительному снижению некоторых факторов риска.Более продолжительная потеря веса может улучшить кровяное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови.

Узнайте больше об управлении своим весом.

Диабет

Диабет серьезно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Даже когда уровень глюкозы находится под контролем, диабет увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта. Риски еще больше, если уровень сахара в крови не контролируется должным образом.

По крайней мере, 68 процентов людей с диабетом старше 65 лет умирают от той или иной формы болезни сердца.Среди этой же группы 16 процентов умирают от инсульта.

Если у вас диабет, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы справиться с ним и контролировать любые другие факторы риска, которые у вас есть. Чтобы контролировать уровень сахара в крови, людям с диабетом, страдающим ожирением или избыточным весом, следует изменить образ жизни, например улучшить питание или регулярно заниматься физической активностью.

Узнайте больше о лечении диабета.

Другие факторы, повышающие риск сердечных заболеваний

Напряжение

Индивидуальная реакция на стресс может быть фактором сердечных приступов.

Некоторые ученые отметили взаимосвязь между риском ишемической болезни сердца и стрессом в жизни человека, а также его поведением в отношении здоровья и социально-экономическим статусом. Эти факторы могут повлиять на установленные факторы риска.

Например, люди в состоянии стресса могут переедать, начать курить или курить больше, чем в противном случае.

Получите советы и инструменты по управлению стрессом.

Алкоголь

Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление и увеличить риск кардиомиопатии, инсульта, рака и других заболеваний.Он также может способствовать повышению уровня триглицеридов и вызывать нерегулярное сердцебиение. Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя способствует ожирению, алкоголизму, самоубийствам и несчастным случаям.

Тем не менее, умеренное употребление алкоголя имеет защитные свойства.

Если вы пьете, ограничьте потребление алкоголя не более чем двумя напитками в день для мужчин и не более чем одним напитком в день для женщин. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма определяет один напиток как 1 1/2 жидких унций (эт.унций) крепких спиртных напитков 80 (таких как бурбон, скотч, водка, джин и т. д.), 5 эт. унция $ 12.99 вина или 12 эт. унция $ 12.99 обычного пива.

Не рекомендуется, чтобы непьющие начинали употреблять алкоголь или пьющие увеличивали его количество.

Прочтите наши рекомендации по алкоголю и сердечно-сосудистым заболеваниям.

Диета и питание

Здоровое питание — одно из лучших средств борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. То, что вы едите (и сколько), может повлиять на другие контролируемые факторы риска, такие как холестерин, артериальное давление, диабет и избыточный вес.

Выбирайте продукты, богатые питательными веществами, которые содержат витамины, минералы, клетчатку и другие питательные вещества, но содержат меньше калорий, чем продукты с низким содержанием питательных веществ. Выберите диету, в которой упор делается на овощи, фрукты и цельнозерновые продукты. Здоровая для сердца диета также включает нежирные молочные продукты, птицу, рыбу, бобовые, орехи и нетропические растительные масла. Обязательно ограничьте потребление сладостей, сахаросодержащих напитков и красного мяса.

Чтобы поддерживать здоровый вес, координируйте свою диету с уровнем физической активности, чтобы израсходовать столько калорий, сколько потребляете.

Узнайте больше о здоровом питании.

Профилактика сердечных приступов

Слишком молод, чтобы беспокоиться о сердечном приступе?

Инфаркт может возникнуть в любом возрасте. Никогда не поздно начать здоровый образ жизни. Если вам больше 40 лет или у вас есть несколько факторов риска, тесно сотрудничайте со своим врачом, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Предотвращение сердечного приступа имеет решающее значение. Это должно начаться в раннем возрасте. Начните с оценки ваших факторов риска.Затем разработайте план, которому вы можете следовать, чтобы снизить риск сердечного приступа.

Для многих людей первый сердечный приступ приводит к потере трудоспособности или даже к летальному исходу. Сделайте все возможное, чтобы снизить риск.

Изучите основы здоровья сердца

Снижение риска начинается с правильного выбора.

Как распознать признаки сердечного приступа и что делать

Важно распознавать признаки сердечного приступа, которые могут различаться в зависимости от человека. Иногда у человека может случиться сердечный приступ, не осознавая этого, и он не обращается за неотложной медицинской помощью, в которой он нуждается.Это может привести к длительному повреждению сердца.

Медицинское название сердечного приступа — инфаркт миокарда (ИМ).

Сердечный приступ обычно происходит из-за закупорки коронарной артерии, что снижает или прекращает кровоснабжение сердечной мышцы.

Боль в груди — самый узнаваемый признак сердечного приступа, но симптомы могут зависеть от пола и возраста.

Важно как можно раньше выявить сердечный приступ и немедленно обратиться за медицинской помощью.Лечение может минимизировать ущерб и увеличить шансы на полное выздоровление.

В этой статье рассматриваются различные симптомы сердечных приступов, их различия у женщин и пожилых людей и когда следует обращаться за медицинской помощью. Также рассматриваются факторы риска, лечение и профилактика.

Большинство людей знают, что боль в груди — типичный симптом сердечного приступа. Однако сердечный приступ может повлиять на все тело, а не только на сердце.

Люди разного возраста и пола могут по-разному испытывать симптомы сердечного приступа.

Большинство сердечных приступов имеют несколько определяющих симптомов, которыми, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), являются:

Боль в груди

Сердечные приступы обычно связаны с некоторой степенью боли или дискомфорта в средней или левой части грудной клетки. . Это может быть более резкая боль или, скорее, сдавливание, ощущение полноты или дискомфортное давление.

Затрудненное дыхание

Обычно это сопровождает боль в груди, но одышка может также начаться до возникновения дискомфорта в груди.

Боль в верхней части тела

Человек может чувствовать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, которые могут распространяться на плечи. Также может быть боль в шее, челюсти или спине.

Чувство головокружения

Кто-то может почувствовать слабость, потерять сознание или покрыться холодным потом.

Симптомы сердечного приступа могут проявляться по-разному у женщин и могут казаться менее очевидными или не связанными с проблемами сердца.

Ниже перечислены общие симптомы сердечного приступа у женщин, которые могут возникать с болью в груди или без нее:

• нарушения сна
• внезапная слабость
• сильная одышка
• тошнота, несварение желудка или другие расстройства пищеварения
• все боли по всему телу
• общее недомогание
• дискомфорт в спине или верхней части тела

Поскольку сердечные приступы обычно связаны с болью в груди, женщины часто неправильно понимают их симптомы и откладывают обращение к врачу.

Крайне важно, чтобы все, особенно женщины, распознавали симптомы сердечного приступа, которые могут быть нетипичными, и при необходимости немедленно обращались за медицинской помощью.

Подобно женщинам, пожилые люди, перенесшие сердечные приступы, могут иметь нетипичные симптомы.

Бессимптомные или бессимптомные сердечные приступы чаще встречаются у пожилых людей, а боль в груди — нечастая находка.

Во время тихого сердечного приступа кто-то может не испытывать никаких симптомов и чувствовать себя относительно хорошо, если не считать необычной усталости или одышки.Они также могут проявлять один или несколько признаков сердечных приступов у женщин.

Национальный институт сердца, легких и крови заявляет, что быстрые действия могут спасти чью-то жизнь в случае сердечного приступа.

Даже если человек не совсем уверен, что у него сердечный приступ, лучше всего обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы ограничить любое возможное повреждение сердца.

Последствия невылеченного сердечного приступа могут быть серьезными.

Люди всегда должны обращаться за медицинской помощью, если они подозревают сердечный приступ.

Если кто-то испытывает симптомы сердечного приступа более 15 минут, клетки сердечной мышцы подвергаются высокому риску повреждения.

С момента появления симптомов у человека есть менее 90 минут до достижения критического уровня повреждений.

Если сердце не получает насыщенную кислородом кровь, оно не может нормально функционировать, что может вызвать сердечный приступ. Это может произойти, когда коронарная артерия частично или полностью заблокирована.

Наиболее частой причиной закупорки коронарных артерий является ишемическая болезнь сердца.

При ишемической болезни сердца жиры и холестерин могут образовывать отложения или бляшки на стенках артерий, что называется атеросклерозом.

Со временем бляшки сужают артерии, и в конечном итоге это затрудняет кровоток.

Употребление рекреационных наркотиков, таких как кокаин, также может вызывать сердечные приступы.

Несколько факторов увеличивают риск сердечного приступа. К ним относятся возраст 65 лет и старше, мужской пол или семейный анамнез сердечных заболеваний.

Раса также играет важную роль, поскольку люди африканского, мексиканского и американского индейского происхождения подвергаются более высокому риску.

Существуют также изменяемые факторы, которые увеличивают риск сердечных приступов. К ним относятся:

Хорошая новость заключается в том, что люди могут изменять, лечить или контролировать изменяемые факторы риска, чтобы снизить вероятность сердечного приступа.

Всем, кто думает, что у них сердечный приступ, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Врач диагностирует сердечный приступ на основании симптомов, возраста, общего состояния здоровья и семейного анамнеза.Они также будут проводить тесты, в том числе:

• электрокардиографию (ЭКГ) для измерения электрической активности сердца
• анализы крови для измерения сердечных маркеров, указывающих на повреждение сердца
• визуализационные тесты, такие как рентген грудной клетки и эхокардиограммы
• коронарная ангиография для выявления закупорки артерий

Если тесты показывают, что у человека был сердечный приступ, врачи могут порекомендовать следующие процедуры:

• коронарная ангиопластика для открытия закупоренных артерий
• процедура стента для поддержки артерии с трубка с проволочной сеткой
• Шунтирование для создания новых путей прохождения крови вокруг закупорки
• Имплантируемые устройства, такие как кардиостимулятор, чтобы помочь сердцу нормально биться
• Операция на искусственном клапане сердца для замены аномальных или негерметичных сердечных клапанов

Врач может также лечить сердечный приступ лекарствами, разжижающими кровь, разрушающими сгустки, расслабляющими e кровеносные сосуды и помогают облегчить боль.

Сердечные приступы могут повредить сердечную мышцу, что приведет к осложнениям, в том числе:

• Нарушение сердечного ритма или аритмии
• Сердечная недостаточность из-за обширного повреждения
• Внезапная остановка сердца из-за электрических нарушений

Тяжесть и продолжительность любого осложнения часто зависят от того, какой урон сердечной мышце нанес сердечный приступ.

Хотя люди не могут контролировать все факторы риска сердечных приступов, такие как пол, возраст и генетика, изменение привычек может помочь в профилактике.К ним относятся:

• отказ от курения
• выбор здоровой диеты с низким содержанием натрия, насыщенных жиров и сахара
• ограничение потребления алкоголя
• регулярные упражнения
• контроль уровня сахара в крови
• поддержание здорового холестерина и артериального давления

К счастью , для большинства людей сердечный приступ не означает конец нормальной, здоровой жизни. Однако около 20% людей старше 45 лет будут иметь новые сердечные приступы в течение 5 лет после их первого.

По этой причине важно сосредоточиться на образе жизни, который поможет предотвратить проблемы с сердцем в будущем.

Хотя большинству людей известны общие признаки сердечного приступа, такие как боль в груди и одышка, они могут не осознавать, что женщины и пожилые люди могут по-разному переносить сердечные приступы.

В этих группах симптомы сердечного приступа, такие как несварение желудка и сильная усталость, могут показаться не связанными друг с другом.

Если кто-то испытывает какие-либо симптомы, которые могут быть связаны с проблемами сердца, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Своевременное лечение может спасти чью-то жизнь и предотвратить необратимое повреждение сердца.

4 признака сердечного приступа, которые нельзя игнорировать

Примерно каждые 40 секунд у кого-то в США случается сердечный приступ. Большинство людей думают, что сердечный приступ всегда бывает сильным. Но правда в том, что иногда вы можете быть не уверены, страдаете ли вы от сердечного приступа, потому что признаки могут быть незаметными и отличаться от того, о чем вы обычно думаете.

Это делает сердечные приступы очень опасными.Фактически, 1 из 5 сердечных приступов остается незамеченным, то есть сердечная мышца повреждается из-за недостатка кровоснабжения, но человек не знает, что это произошло.

Итак, каковы признаки сердечного приступа — как незаметные, так и не очень незаметные? Вот 4 признака сердечного приступа, на которые следует обратить внимание:

# 1: Боль в груди, давление, сдавливание и полнота

Представьте, что у кого-то случился сердечный приступ, и вы можете представить, как он задыхается и хватается за грудь перед тем, как потерять сознание.Хотя во время сердечного приступа вы можете испытывать боль в груди, она может быть не такой сильной. В некоторых случаях это даже нельзя назвать болью. Вместо этого это может быть больше похоже на давление или сдавливание в груди.

Боль в груди или дискомфорт в груди вызваны недостаточным поступлением богатой кислородом крови к сердцу. Во время сердечного приступа вы можете почувствовать эту боль в центре груди. Оно может длиться несколько минут и исчезнуть, а может повториться после короткого перерыва.

Этот симптом является предупреждающим признаком закупорки или сужения артерий.Не стесняйтесь сообщить об этом своему врачу, даже если этот и другие симптомы не выражены.

# 2: Боль или дискомфорт в руке, спине, шее, челюсти или животе

Боль при сердечном приступе не может ограничиваться грудной клеткой. Боль или дискомфорт в руке, спине, шее, челюсти или животе также могут быть связаны с сердечным приступом.

Но многие люди не связывают боль в этих областях с сердечным приступом, что может помешать им получить немедленную медицинскую помощь.

Прямые признаки сердечного приступа включают:

• Легкомысленность
• Боль в челюсти, шее или спине
• Боль или дискомфорт в руке или плече
• Одышка
• Тошнота или рвота

Если вы почувствуете внезапный дискомфорт в этих областях, позвоните 9-1-1.

# 3: Одышка, тошнота и головокружение

Одышка может возникать с болью в груди или без нее во время сердечного приступа. Большинство людей не осознают, что это может случиться до или после сердечного приступа, особенно у женщин.

Исследования показали, что одышка является третьим наиболее часто встречающимся симптомом перед сердечным приступом среди женщин и главным симптомом во время сердечного приступа.

# 4: Холодный пот

Еще один частый симптом — вы чувствуете себя покрытым холодным потом.Причина этого симптома в том, что когда у вас закупорены артерии, вашему сердцу требуется больше усилий для перекачивания крови, а потоотделение снижает температуру вашего тела во время этого дополнительного усилия.

Для женщин это означает, что ночная потливость может быть не только результатом менопаузы. Они также могут быть признаком проблем с сердцем.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Не ждите, пока это станет срочным.

Симптомы сердечного приступа: женщины против мужчин

Женщины могут испытывать классические симптомы, такие как боль в груди и одышка, как и многие мужчины, но они также имеют тенденцию испытывать боли в животе, спине и другие неклассические симптомы.

Из-за незаметности этих симптомов многие женщины игнорируют эти предупреждающие знаки и к тому времени, когда попадают в отделение неотложной помощи, уже имеют повреждение сердца.

И многие женщины ставят семью выше собственного здоровья. Но вы не можете позаботиться о своих близких, если ваше собственное здоровье не в том состоянии, в котором оно должно быть.

Что дальше?

Итак, что вы можете сделать, чтобы этого не произошло?

Поговорите со своим врачом о своем сердечном заболевании и факторах риска сердечного приступа.Например, вы подвергаетесь более высокому риску, если вы:

• Болеют диабетом
• Имеют повышенный холестерин
• Есть высокое кровяное давление
• Испытывать высокий уровень стресса или депрессии
• Дым
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Имеют избыточный вес или ожирение
• Плохая физическая активность

Риск сердечного приступа у разных рас и национальностей также может различаться. Афроамериканки, латиноамериканки и белые женщины имеют более высокий риск сердечных заболеваний, чем женщины из числа американских индейцев, азиаток или жительниц островов Тихого океана.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует много тренироваться и соблюдать здоровую диету, чтобы снизить риск сердечных заболеваний. Принятие здорового образа жизни может обеспечить ваше сердце необходимыми питательными веществами, которые могут укрепить сердечную мышцу. Комбинация упражнений и диеты также может контролировать и снижать высокий уровень холестерина, который является частой причиной сердечных приступов.

---

Подробнее о болезнях сердца

Больше, чем закупоренные артерии: объяснение терминов в кардиологии
Как помочь близким, когда им требуется шунтирование сердца

---

Следующие шаги

Для текущих пациентов

• Если ваша страховка не требует направления, позвоните в кардиологический центр Cotton O’Neil по телефону (785) 270-4000 или (800) 468-0177 или воспользуйтесь MyChart, чтобы записаться на прием к кардиологу.
• Если вам нужно направление, позвоните в клинику Cotton O’Neil по телефону (785) 354-9591.

Для новых пациентов

• Чтобы найти лечащего врача, позвоните в клинику Коттон О’Нил по телефону (785) 354-9591.
• Чтобы найти кардиолога, воспользуйтесь нашим справочником врачей или позвоните в кардиологический центр Коттона О’Нила по телефону (785) 270-4000 или (800) 468-0177.

Сердечный приступ | Инфаркт миокарда

Каждый год почти у 800 000 американцев случается сердечный приступ. Сердечный приступ случается, когда кровоток к сердцу внезапно блокируется.Без крови сердце не может получать кислород. Если быстро не лечить, сердечная мышца начинает умирать. Но если вы все же получите быстрое лечение, вы сможете предотвратить или ограничить повреждение сердечной мышцы. Вот почему важно знать симптомы сердечного приступа и звонить 911, если они есть у вас или у кого-то еще. Вам следует позвонить, даже если вы не уверены, что это сердечный приступ.

Наиболее частыми симптомами у мужчин и женщин являются

.

• Дискомфорт в груди. Часто находится в центре или на левой стороне груди. Обычно это длится более нескольких минут. Он может уйти и вернуться. Это может быть давление, сдавливание, ощущение полноты или боли. Это также может быть похоже на изжогу или несварение желудка.
• Одышка. Иногда это ваш единственный симптом. Вы можете получить это до или во время дискомфорта в груди. Это может произойти, когда вы отдыхаете или занимаетесь небольшой физической активностью.
• Дискомфорт в верхней части тела. Вы можете чувствовать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, плечах, шее, челюсти или верхней части живота.

У вас также могут быть другие симптомы, такие как тошнота, рвота, головокружение и головокружение. Вы можете покрыться холодным потом. Иногда симптомы у женщин будут отличаться от симптомов у мужчин. Например, они с большей вероятностью будут чувствовать усталость без причины.

Наиболее частой причиной сердечных приступов является ишемическая болезнь сердца (ИБС). При ИБС происходит накопление холестерина и другого материала, называемого бляшками, на их внутренних стенках или артериях.Это атеросклероз. Он может накапливаться годами. В конце концов, область налета может разорваться (разорваться). Сгусток крови может образоваться вокруг бляшки и заблокировать артерию.

Менее распространенной причиной сердечного приступа является сильный спазм (сжатие) коронарной артерии. Спазм перекрывает кровоток по артерии.

В больнице поставщики медицинских услуг ставят диагноз на основании ваших симптомов, анализов крови и различных тестов на здоровье сердца. Лечение может включать в себя лекарства и медицинские процедуры, такие как коронарная ангиопластика.После сердечного приступа реабилитация сердца и изменение образа жизни могут помочь вам выздороветь.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Сердечный приступ — канал улучшения здоровья

О сердечном приступе

Для выполнения своих функций сердечная мышца нуждается в большом количестве кислорода и питательных веществ, которые она получает из перекачиваемой крови. коронарные артерии и их ветви. Сердечный приступ происходит, когда сгусток крови блокирует одну или несколько артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу.Медицинский термин для сердечного приступа — острый инфаркт миокарда (ОИМ).

Наиболее частой причиной сердечного приступа является ишемическая болезнь сердца (ИБС). ИБС возникает, когда жировые отложения (так называемые бляшки или атеромы) медленно накапливаются на внутренней стенке коронарных артерий и вызывают их сужение.

Если сгусток крови образуется в суженной артерии и полностью блокирует кровоснабжение части вашего сердца, это вызывает сердечный приступ. Тяжесть сердечного приступа зависит от того, насколько серьезно повреждена сердечная мышца.

Сердечный приступ — неотложная медицинская помощь

Позвоните в скорую помощь, если у вас или у кого-то из ваших близких появились предупреждающие признаки сердечного приступа.

Очень важно вызвать тройной ноль, потому что:

• Обученный оператор решит, нужна ли вам скорая помощь.
• Вам окажут помощь, как только вы позвоните.
• Вам посоветуют, что делать в ожидании приезда скорой помощи.

Медперсонал скорой помощи обучен пользоваться специальным спасательным оборудованием и начинать лечение сердечного приступа на ранней стадии прямо в машине скорой помощи.Раннее лечение может уменьшить повреждение вашего сердца.

Скорая помощь — самый безопасный и быстрый способ доставить вас в больницу. Он сразу же доставит вам медицинскую помощь.

Не садитесь за руль самостоятельно в больницу. Это опасно для вас и других участников дорожного движения.

Если вы живете в отдаленном районе и скорая помощь недоступна, убедитесь, что вас отвезет кто-то другой.

Всегда лучше пойти в больницу и сказать, что это не сердечный приступ, чем оставаться дома, пока не станет слишком поздно.Игнорирование предупреждающих знаков может привести к необратимому повреждению сердечной мышцы.

Предупреждающие признаки сердечного приступа

При сердечном приступе вы можете испытывать боль, давление, тяжесть или стеснение в одной или нескольких частях верхней части тела, включая:

• грудь
• плечо (а)
• шея
• рука (-и)
• челюсть
• назад.

Это может происходить в сочетании с другими симптомами. Например, вы также можете:

• чувствовать тошноту
• чувствовать головокружение или легкое головокружение
• иметь холодный пот
• ощущать одышку.

Предупреждающие признаки сердечного приступа варьируются от человека к человеку и не всегда могут быть внезапными или серьезными. Хотя боль или дискомфорт в груди являются наиболее частыми симптомами сердечного приступа, некоторые люди не будут испытывать боли в груди совсем, в то время как другие будут испытывать только легкую боль или дискомфорт в груди.

У вас может быть только один из этих симптомов или их комбинация. Симптомы могут возникать внезапно или развиваться в течение нескольких минут и постепенно ухудшаться. Симптомы обычно длятся не менее 10 минут.

Если у вас есть предупреждающие признаки сердечного приступа, которые являются серьезными, быстро ухудшаются или длятся более 10 минут, немедленно позвоните в систему «Тройной ноль» (000) и вызовите скорую помощь.

Жуйте 300 мг аспирина, если ваш врач не сказал вам не принимать его.

План действий при сердечном приступе

Изучение предупреждающих знаков и следование плану действий дает вам наилучшие шансы выжить после сердечного приступа. Вы можете бесплатно скачать план действий при сердечном приступе (доступен на 17 языках).

Диагностика сердечного приступа

Тесты для диагностики сердечного приступа включают:

• анализ крови (называемый тропонином) для измерения уровней ферментов (белков), высвобождаемых в кровь при повреждении сердечной мышцы
• катетеризация сердца — трубка или катетер вводится в коронарные артерии через кровеносный сосуд в паху. Затем в коронарную артерию вводится специальный краситель. Это очерчивает артерию во время рентгеновского снимка. Сужения и закупорки артерии обозначаются электрокардиограммой (ЭКГ) красителя
• — считыванием электрических импульсов сердца.

Лечение сердечного приступа

Лечение сердечного приступа может включать:

• сильнодействующие препараты, разжижающие кровь для быстрого растворения сгустков крови, которые могут блокировать коронарную артерию
• ангиопластика и имплантация стента — процедура открытия заблокировали коронарную артерию с помощью баллона в точке сужения.

После открытия артерии специальная расширяемая металлическая трубка (стент) остается на месте, чтобы она оставалась открытой, а баллон извлекается.

• Шунтирование — операция, при которой здоровый кровеносный сосуд (может быть веной из ваша рука или нога) прикрепляется к любой стороне заблокированной артерии в вашем сердце и используется, чтобы позволить крови снова притекать к вашему сердцу.Это также называется операцией по аортокоронарному шунтированию (часто сокращенно до АКШ).
• Долгосрочное использование лекарств — для снижения риска сердечного приступа или смерти в будущем. Посоветуйтесь со своим врачом. Лекарства могут включать: небольшую обычную дозу аспирина и дополнительные препараты, разжижающие кровь (клопидогрель, тикагрелор или прасугрел), статины (для стабилизации жировых отложений в артериях) и бета-блокаторы.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)

Вы можете снизить риск развития ССЗ и сердечного приступа, удалив или уменьшив факторы риска.К ним относятся:

• нездоровое питание
• избыточный вес или ожирение
• физически неактивный
• курение — либо курильщик, либо вдыхание чужого дыма (пассивное курение)
• с высоким уровнем холестерина
• с высоким кровяным давлением
• с диабет
• страдает депрессией, находится в социальной изоляции или не имеет качественной социальной поддержки.

Другие факторы, которые вы не можете изменить и которые могут увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, включают:

• старение
• мужчина
• , имеющий в семейном анамнезе раннюю смерть от сердечно-сосудистых заболеваний, например, родственник первой степени младше 60
• этническая принадлежность — коренные народы, маори, пасифика и выходцы из стран Южной Азии подвержены более высокому риску сердечных заболеваний.
• — женщина в постменопаузе.

Изменение образа жизни может снизить риск сердечного приступа

Устранение факторов образа жизни, способствующих сердечно-сосудистым заболеваниям, которые вы можете изменить, может помочь снизить риск сердечного приступа. Вот что вы можете сделать:

• принимать лекарства в соответствии с предписаниями
• есть много овощей, фруктов и цельнозерновых
• есть различные полезные источники белка, особенно рыбу и морепродукты, бобовые (такие как фасоль и чечевица), орехи и семена. В рацион, полезный для сердца, также можно включить меньшее количество яиц и нежирной птицы.Если вы выбираете красное мясо, убедитесь, что оно нежирное, и ограничьте его употреблением от 1 до 3 раз в неделю.
• Неароматизированное молоко, йогурт и сыр — если у вас высокий уровень холестерина в крови, вам следует выбрать варианты с пониженным содержанием жира.
• Выбор здоровых жиров с орехами и семенами. , авокадо, оливки и их масла для приготовления пищи
• травы и специи для придания вкуса пищевым продуктам, вместо добавления соли
• пить в основном воду
• бросить курить и избегать воздействия вторичного табачного дыма
• быть физически активным большую часть дней недели
• контролируйте артериальное давление
• контролируйте уровень холестерина
• достигайте и поддерживайте здоровый вес
• ограничивайте потребление алкоголя
• создавайте хорошие сети социальной поддержки и присоединяйтесь к группам.

Куда обратиться за помощью

Сердечный приступ | Heart Foundation

Наиболее частой причиной сердечного приступа является ишемическая болезнь сердца.

Сердце — это мышечный насос размером чуть больше кулака. Это одна из ваших самых важных мышц, поскольку она качает кровь по всему телу через систему кровообращения.

Ваша кровь несет в себе кислород, в котором все время нуждается каждая клетка вашего тела. Ваше сердце перекачивает богатую кислородом кровь от легких к сердцу, а затем к остальному телу.

Что такое сердечный приступ?

Для того, чтобы ваше сердце функционировало должным образом, оно нуждается в хорошем кровоснабжении. Сердечный приступ возникает, когда коронарная артерия, которая снабжает кровью сердце, блокируется. Это останавливает кровоток и снижает количество кислорода, попадающего в сердечную мышцу. Это вызывает наиболее распространенные симптомы сердечного приступа: дискомфорт или боль в груди, которые могут распространяться на руки, шею, челюсть или спину. В отличие от стенокардии этот дискомфорт часто длится более 10 минут.

Ваше сердце может быть повреждено из-за прерывания кровотока, вызванного сердечным приступом.Чем дольше засорение остается без лечения, тем больше повреждений. Без срочного лечения для восстановления кровотока повреждение может быть необратимым.

Сердечный приступ может привести к летальному исходу. Ежедневно от сердечного приступа умирает в среднем 21 австралийец. Каждые девять минут один пациент поступает в австралийскую больницу с сердечным приступом.

Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете симптомы сердечного приступа в течение более 10 минут отдыха, или если симптомы серьезны или ухудшаются, немедленно позвоните в службу «Тройной ноль» (000).

Инфаркт миокарда также называют инфарктом миокарда (ИМ).

Что вызывает сердечный приступ?

Самая частая причина сердечного приступа — ишемическая болезнь сердца. Это происходит, когда коронарная артерия, которая снабжает кровью сердце, сужается из-за образования зубного налета. Зубной налет состоит из жира, холестерина и других материалов. Суженная артерия снижает приток крови к сердечной мышце.

Во время сердечного приступа бляшка от стенки артерии отрывается (разрывается) и может образовывать сгусток.Это может заблокировать кровоток по артерии и вызвать повреждение сердечной мышцы.

Другие причины сердечного приступа, помимо закупорки

Не все сердечные приступы вызваны ишемической болезнью сердца и разрывом бляшки.

Некоторые сердечные приступы возникают при сокращении (спазмах) и сужении коронарной артерии. Как и ишемическая болезнь сердца, это также снижает или останавливает кровоток, достигающий сердца. Если в артерии наблюдается сильный спазм, это может вызвать сердечный приступ.

Сердечный приступ также может быть вызван разрывом стенки коронарной артерии (спонтанное расслоение коронарной артерии).

В чем разница между сердечным приступом и остановкой сердца?

Сердечный приступ

Сердечный приступ возникает, когда артерия, снабжающая кровью сердце, блокируется, что останавливает кровоток и снижает количество кислорода, попадающего в ваше сердце.

Человек с сердечным приступом обычно находится в сознании и может жаловаться на дискомфорт в груди, боль или другие симптомы.

Остановка сердца

Остановка сердца происходит, когда ваше сердце перестает биться из-за сбоя в электросети.

Человек с остановкой сердца будет без сознания (не сможет ответить) и не сможет дышать. Это потому, что их сердце внезапно перестало биться, и кровь больше не может поступать в мозг, сердце и легкие.

Остановка сердца — это неотложная медицинская помощь. Если сердце не перезапустить немедленно, остановка сердца может привести к повреждению мозга, а затем к смерти. На счету каждая секунда. Если вы стали свидетелями остановки сердца, немедленно позвоните в службу «Тройной ноль» (000). Сжатие грудной клетки и использование дефибриллятора (AED) могут повысить шансы человека на выживание.

Предупреждающие знаки и симптомы сердечного приступа

Распознавание симптомов сердечного приступа и звонок по номеру Triple Zero (000) может спасти вашу жизнь или жизнь близкого человека. Важно, чтобы все, как мужчины, так и женщины, знали предупреждающие признаки и симптомы сердечного приступа, потому что раннее лечение жизненно важно. Чем дольше не лечить закупорку, тем больше повреждений.

Наиболее распространенные признаки сердечного приступа:

• Дискомфорт или боль в груди (стенокардия).Это может ощущаться как дискомфортное давление, боль, онемение, сдавливание, ощущение полноты или боли в груди. Этот дискомфорт может распространиться на ваши руки, шею, челюсть или спину. Это может длиться несколько минут или приходить и уходить
• Головокружение, бред, слабость или чувство тревоги
• Тошнота, несварение желудка, рвота
• Одышка или затрудненное дыхание — с дискомфортом в груди или без него
• Потливость или простуда пот.

Загрузите наш план действий по предупреждению сердечного приступа

Как узнать, что у вас сердечный приступ, а не что-то менее серьезное?

Симптомы сердечного приступа могут быть разными для каждого человека.Нет двух одинаковых сердечных приступов, даже для одного и того же человека. У вас может быть только один или несколько симптомов. Иногда симптомы сердечного приступа не являются классической «сокрушительной болью в груди», которую вы можете ожидать.

Вы можете почувствовать менее очевидные симптомы, например чувство жжения в груди и одышку. Иногда у вас может вообще не быть «предупреждающих симптомов». Фактически, ваш врач может даже обнаружить, что у вас был тихий сердечный приступ.

Сердечный приступ можно диагностировать только с помощью медицинских тестов.Единственный способ узнать, что вы испытываете, — это срочно обратиться за помощью. В худшем случае у вас может быть что-то менее серьезное. В лучшем случае вы получите необходимое лечение.

Не игнорируйте предупреждающие знаки сердечного приступа. На счету каждая минута. Загрузите наш план действий при сердечном приступе.

Если вы заметили тревожные признаки сердечного приступа или беспокоитесь, что у вас или у кого-то из ваших знакомых случился сердечный приступ, — сообщите об этом кому-нибудь. Если симптомы серьезны, ухудшаются или длятся более 10 минут, немедленно позвоните в службу «Тройной ноль» (000).

Как снизить риск сердечного приступа?

Знание своего риска ишемической болезни сердца — это первый шаг к снижению риска сердечного приступа. Однако многие люди не знают, что им грозит опасность. Более двух третей взрослого населения Австралии, или 12 миллионов человек, имеют три или более факторов риска сердечного приступа ¹ .

Лучший способ узнать, у вас есть риск сердечного приступа, — это обратиться к терапевту для проверки здоровья сердца, если вам больше 45 лет (или 30 лет для аборигенов и жителей островов Торресова пролива).

Вы можете снизить риск, изменив свой образ жизни с помощью врача.

Как диагностируется сердечный приступ?

Сердечный приступ — это неотложная медицинская помощь. Если вы испытываете симптомы сердечного приступа, позвоните в службу «Тройной ноль» (000) и попросите скорую помощь. Скорая помощь — самый безопасный способ попасть в больницу и самый быстрый способ обратиться за медицинской помощью. Лечение может начаться по прибытии сотрудников скорой помощи, что сэкономит драгоценные минуты и предотвратит повреждение сердечной мышцы.

Когда вы попадете в больницу, ваш врач проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас сердечный приступ.

Эти тесты также позволят определить количество повреждений, нанесенных вашему сердцу, и определить лучший курс лечения.

Эти тесты включают:

• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Анализы крови
• Коронарная катетеризация (ангиограмма)

Как лечится сердечный приступ?

Сердечный приступ требует неотложной помощи, чтобы восстановить кровоток к сердцу.

No related posts.