Если гипотиреоз не лечить: Осложнения гипотиреоза, если не лечить — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Осложнения гипотиреоза, если не лечить

Гипотиреоз, как правило, пожизненное заболевание, которое нуждается в постоянном лечении синтетическим левотироксином. Лечение – прием таблеток, обеспечивает вам необходимое количество тироидных гормонов.

Если состояние оставить без лечения сниженная выработка гормонов щитовидной железы будет оказывать негативное воздействие на организм. Ниже перечислены некоторые из осложнений гипотиреоза, если не лечить.

Гормоны щитовидной железы играют важную роль в работе сердца, поскольку они регулируют частоту сердечных сокращений и сердечный выброс. Они стимулируют работу сердца, обеспечивая перекачку необходимого количества крови по всему организму. Нехватка тироидных гормонов опасна для сердца из-за риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, в частности гипертонии, инфаркта.

Оставленная без лечения недостаточно активная щитовидная железа может привести к депрессии, апатии, к ухудшению состояния головного мозга и слабоумию, при котором человек имеет проблемы с концентрацией внимания и памятью событий прошлого.

Репродуктивная система также уязвима, если гипотиреоз не лечить. У женщин нарушается процесс овуляции, что приводит к нерегулярному менструальному циклу, вплоть до полного прекращения, и соответственно к бесплодию.
Беременные же женщины с гипотиреозом сталкиваются с огромным риском выкидыша. Нелечение также может поставить под угрозу развитие плода, привести к врожденным дефектам и быть причиной аномалий развития ребенка.

Самым тяжелым случаем осложнения гипотиреоза является серьезное, угрожающее жизни состояние, известное как гипотиреоидная кома. Симптомы этого состояния: пониженная температура тела, ухудшение функции легких, запор, бредовое состояние, задержка мочи, замедленное сердцебиение, судороги, ступор, и в конце концов кома. Это редкое состояние, которое может быть вызвано чрезмерным стрессом, таким как переохлаждение, травма, инсульт, сердечная недостаточность, инфекция и операция. Разные лекарства, такие как фенотиазины, амиодарон, литий, и транквилизаторы, а также длительное воздействие йода также могут вызвать это состояние. Гипотиреоидная кома является критическим состоянием и немедленная медицинская помощь нужна срочно! Несмотря на то, что это редкое состояние, уровень смертности очень высок – среди пациентов пожилого возраста – в диапазоне от 30% до 60%.

Вывод: если вы решите не лечить гипотиреоз – не принимать таблетки – то это значительно ухудшит качество вашей жизни и намного сократит жизнь.

Гипотериоз у женщин: 5 основных последствий, лечение

В этой статье вы узнаете:

В современном мире ежегодно всё большее число людей страдает гипотиреозом. Согласно исследованиям, от 5 до 15 % взрослого населения имеют повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Гипотиреоз имеет тяжёлые последствия и серьёзные осложнения у женщин. Если его вовремя не начать лечить, страдают все системы и органы человека.

Это заболевание вызвано нехваткой в организме гормонов щитовидной железы. Оно может быть связано с различными причинами, начиная от патологии самой щитовидной железы и заканчивая болезнями гипоталамо-гипофизарной области, регулирующей её работу.

Лечение

Несмотря на всё многообразие причин, лечение гипотиреоза во всех случаях одинаковое. Учитывая дефицит гормонов, его необходимо восполнить. Сделать это можно с помощью синтетических гормонов, аналогов вырабатываемого железой тироксина (Т4) – препаратов левотироксина натрия, а в некоторых ситуациях – и аналогов трийодтиронина (Т3).

Т4 и Т3 – это основные гормоны щитовидной железы. Они отличаются друг от друга одним атомом йода и участвуют в обмене белков, жиров, углеводов, образовании ДНК, гормонов и биологически активных веществ. В клетках тироксин превращается в биологически активный трийодтиронин.

Пациент с гипотиреозом.
А. до лечения В. на фоне лечения

Для компенсации заболевания обычно достаточно приёма левотироксина натрия (торговые названия – эутирокс, L-тироксин). Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента врачом. Она зависит от возраста, массы тела, уровня ТТГ, состояния организма (беременность, лактация, наличие хронических заболеваний). Каждому больному после назначения препарата разъясняются правила его приёма.

Правила приёма левотироксина натрия при лечении гипотиреоза:

препарат принимается ежедневно утром натощак как минимум за 30–40 минут до завтрака;
при назначении большой дозы лечение начинается с 25–50 мкг препарата, с постепенным увеличением дозы на 25 мкг каждые 3–5 дней;
в пожилом возрасте лечение начинается с маленьких доз, они увеличиваются медленнее, чем у здоровых молодых людей, по 12,5–25 мкг каждые 7–10 дней;

Левотироксин натрия

во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы увеличивается, поэтому женщине необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения;
препараты железа и кальция следует принимать не ранее, чем через 4 часа после приёма левотироксина натрия, они замедляют его всасывание;
гипотиреоз – заболевание хроническое, поэтому приём гормонов должен быть пожизненным, без пропусков на «дать организму отдохнуть», такой отдых только усугубит уже имеющуюся проблему.

krov Во время лечения необходимо проводить контроль и корректировать дозу принимаемого препарата. Для этого, в зависимости от типа гипотиреоза, определяются уровни ТТГ и/или Т4 свободного в крови. Такой контроль проводится каждые 6–12 месяцев, а в начале лечения и во время беременности – чаще.

Кровь на гормоны щитовидной железы сдаётся строго натощак, для женщин независимо от дня менструального цикла. Таблетку левотироксина натрия необходимо принять сразу же после сдачи анализа.

Цель лечения гипотиреоза – достижение хорошего самочувствия и нормальных показателей гормонального статуса. Оптимальный уровень ТТГ на фоне заместительной гормональной терапии – 0,5–2,0 мкМЕ/мл.

Также оцениваются частота пульса, изменения на ЭКГ, липидный состав крови. При хорошей компенсации заболевания боли в сердце и сердцебиение не должны беспокоить, нормализуется уровень холестерина в крови, улучшается общее самочувствие.

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения гипотиреоза, у женщин развиваются осложнения, особенно в тот период, когда она ещё не знает о нём. В связи с нехваткой гормонов замедляется обмен веществ, повышается уровень холестерина в крови, происходит накопление жидкости в тканях. Страдают когнитивные и мыслительные функции, снижается настроение.

Основные последствия:

Поражение сердечно-сосудистой системы. У больных учащается пульс, появляются перебои в работе сердца. В связи с повышением уровня холестерина в крови, развивается ранний атеросклероз. Это может привести к возникновению ишемической болезни сердца даже в молодом возрасте. Зачастую у таких больных препараты для снижения холестерина в крови малоэффективны. Часто повышается артериальное давление.
Поражение нервной системы. Замедляется мышление, снижается память, ухудшается настроение, вплоть до депрессивного состояния. Возможно ощущение онемения, ползания мурашек в конечностях, снижение чувствительности. Беспокоят постоянная сонливость, повышенная утомляемость.
Болезни желудочно-кишечного тракта. Типичная проблема больного гипотиреозом – запоры. При нехватке гормонов снижается моторика кишечника и желудка, они перерастягиваются и вызывают неприятное ощущение переполненности. Снижается аппетит. Возможны тошнота и рвота.
Отёки лица, рук, ног, выпадение волос. Увеличение массы тела.
Нарушение репродуктивной функции. В крови больного гипотиреозом повышается уровень пролактина. У женщин это вызывает нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, бесплодие. У мужчин страдает сперматогенез, снижается либидо.
Анемия. При нехватке тироксина в организме нарушается всасывание железа в кишечнике. Кроме этого, гормоны щитовидной железы стимулируют образование клеток крови, этот процесс нарушается при их дефиците.
Офтальмопатия – поражение глаз. При этом отекают веки, конъюнктива, появляется пучеглазие. Беспокоит сухость глаз, возможно двоение в глазах.
У маленьких детей врождённый гипотиреоз может приводить к развитию кретинизма, заболевания, сопровождающегося задержкой физического и психического развития. Такие дети имеют непропорциональное телосложение, специфические черты лица, часто – уменьшенные внутренние органы и недоразвитые половые железы. Интеллект нарушен от лёгкой степени до тяжёлой идиотии.

Главное и самое тяжёлое последствие – это гипотиреоидная кома.

Гипотиреоидная кома – это жизнеугрожающее состояние, сопровождающееся резким обострением всех симптомов гипотиреоза и нарушением сознания. Смертность в этом случае составляет от 60 до 90 %.

koma Провоцируют развитие гипотиреоидной комы тяжёлые инфекционные заболевания, травмы, хирургические вмешательства, кровопотеря, переохлаждение, злоупотребление алкоголем. Чаще она встречается у пожилых людей, длительно не принимавших левотироксин натрия либо принимавших его в недостаточных дозах.

Кома в этом случае развивается постепенно. Начинается она со значительного снижения температуры тела, усиления слабости, сонливости. Кожные покровы бледные, отёчные, снижено артериальное давление, пульс и дыхание редкие. На поздней стадии температура тела ниже 35 °С, давление критически низкое, дыхание поверхностное, задержка мочеиспускания и стула, происходит потеря сознания.

Лечение гипотиреоидной комы проводится только в стационаре в отделении реанимации и интенсивной терапии. Больному внутривенно вводятся большие дозы левотироксина натрия, а также гормоны надпочечников. Проводится симптоматическая терапия, направленная на нормализацию функции всех органов и систем.

Гипотиреоз лечить или не лечить

Гипотиреоз: лечить или не лечить?

Опубликовал admin — Последнее обновление: Суббота, Август 24, 2013 — Сохранить & Добавить — Комментариев 2

Если вдруг вы, без видимых причин, начали прибавлять в весе или вас начали беспокоить отеки, особенно на лице, тревожность или подавленность — срочно отправляйтесь к эндокринологу. Возможно, это признаки гипотиреоза.

Это заболевание связано с недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. О том, как распознать, диагностировать и лечить гипотиреоз (а в некоторых случаях и предупредить его развитие), рассказала врач-эндокринолог высшей категории поликлиники НИИ ФХМ ФМБА Нина Владимировна КУШНИР.

— Нина Владимировна, что такое гипотиреоз и как он проявляется?

— При этом заболевании щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов ТЗ и Т4. На степень риска развития гипотиреоза указывает повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) — это первый «звоночек». Поскольку гормоны щитовидной железы необходимы для всех без исключения органов, тканей и клеток, гипотиреоз может проявиться многообразными нарушениями, которые зачастую очень похожи на другие болезни.

— Какие наиболее характерные симптомы свойственны этому заболеванию?

— Не-достаток тиреоидных гормонов при-водит к задержке жидкости в меж-клеточном пространстве и замедлению обменных процессов, поэтому могут наблюдаться необъяснимая прибавка в весе, запоры, отечность лица, выпадение волос, храп, понижение голоса (из-за отечности голосовых связок). Со сто-роны центральной нервной системы это быстрая утомляемость, депрессия, тревожность. Со сто-роны половой сферы — нарушение менст-руального цикла, бесплодие. Если наблюдаются какие-то из перечислен-ных симптомов, необходимо определить уровень гормона ТТГ — его повышение, как мы говорили, может являться признаком гипотиреоза.

— Каким ТТГ должен бы-ть в норме?

— Нормой признан уровень ТТГ от 0,4 до 4,0 мЕд/л. Но здесь не все так однозначно. Если уровень ТТГ чуть вы-ше нормы (т.е. от 4,0 до 10,0 мЕд/л), то-лько по одному этому показателю нельзя ставить диагноз «гипотиреоз», и ле-че-ние в этом случае требуется не всегда. Прежде всего определяется уровень ТЗ и Т4, и если эти пока-затели в норме, то это мо-жет быть субклинический гипотиреоз. В не-которых случаях доста-точно лишь наблюдаться у эндокринолога. Но если ТТГ выше 10,0 мЕд/л, то лечение необходимо. Следует отме-тить, что у молодых женщин репро-дуктивного возраста ТТГ должен быть 2,5 мЕд/л и даже ниже. Если у вас уровень ТТГ выше 4,0 мЕд/л, обя-зательно обратитесь к эндокринологу — только он определяет тактику дальнейшего ведения.

— Какие причины приводят к гипотиреозу?

— Довольно распространенная причина — аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Это достаточно сложное заболевание. По не вполне понятной причине аутоиммунная система дает сбой, в результате которого постепенно снижается выработка тиреоидных гормонов. Чтобы диагностировать АИТ, берут анализ крови на антитела к щитовидной железе. Другая частая причина гипотиреоза — операции на щитовидной железе по поводу различных заболеваний (токсический зоб, многоузловой и узловой зоб, опухоли щитовидной железы). Наконец, хронический йодный дефицит может приводить к серьезным изменениям со стороны как щитовидной железы, так и других систем.

— Назначаются ли дополнительные исследования (например, УЗИ) или достаточно гормональных анализов?

— После скринингового исследования (каковым является анализ уровня гормонов ТТГ, ТЗ и Т4) при необходимости назначается УЗИ, которое позволяет оценить структурные изменения и раз-меры щитовидной железы. Очень важно понять, что имен-но привело к недовыработке гормонов, так как от этого будет зави-сеть тактика лечения. Может бы-ть, это диффузный зоб (увели-чение щитовидной железы вслед-ствие йододефицита) — тогда назначаются препараты йода, и уро-вень ТТГ придет в норму. А если это узловой зоб, требуется пункционная биопсия узлов для определения их клеточного состава.

— Многие опасаются проводить пункцию.

— Да, существует стойкий миф, что прокалывание узла иголкой якобы может спровоцировать рост или развитие опухоли. На самом деле доказано, что если онкологии нет, то пункция не приводит к росту раковых клеток, но является важнейшим диагностическим критерием: чем раньше диагностировать, тем проще лечить. Ведь никаких маркеров рака щитовидной железы не существует.

В норме объем щитовидной железы не превы-шает 18 см³у женщин и 25 см³ — у мужчин.

— В чем заключается лечение гипотиреоза, если оно необходимо?

— Поскольку гипотиреоз — это недостаток в организме гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (ТЗ), лечение подразумевает возмещение этого недостатка и называется заместительной терапией. Правильно подобранная заместительная терапия предотвращает все возможные неблагоприятные последствия дефицита тиреоидных гормонов и позволяет вести образ жизни, который практически не отличается от обычного.

Женщины в большей степени склонны к заболеванию гипотиреозом (особенно в период постменопаузы), у них он диагностируется в 8-10 раз чаще, чем у мужчин. Для Москвы эта цифра составляет 6-7%.

Субклинический гипотиреоз наблю-дается у 10% населения. У женщин стар-шей возрастной группы его распространенность составляет 12%.

— А что касается послеоперационных больных?

— Если речь идет о пол-ном уда-лении щитовидной железы, в основ-ном по поводу рака, то сразу пос-ле операции назна-чается замес-тительная гормональная терапия. Важно наблюдаться у эндокринолога и под-держивать уровень ТТГ на ниж-ней границе нор-мы или да-же чуть ниже.

— Вы упомянули о йододефиците. Обязательно ли для его устранения прини-мать препараты йода или достаточно скорректировать рацион?

— Давайте по порядку. Йод действительно важнейший элемент синтеза тиреоидных гормонов. Правда и то, что россияне находятся в состоянии сильного йодного дефицита: при суточной потребности 150 мкг йода мы получаем в сутки не больше 80 мкг. До 95% йода мы получаем из продуктов расти-тельного и животного происхождения (например, содержание йода в 1 кг морских водорослей достигает 800 000 мкг) и только 3-5% — из воздуха и воды.

— Значит, нужно каждый день есть морскую капусту?

— Вовсе не обязательно. Массовая профилактика в соответствии с государственной программой предусматривает упот-ребление йодированной соли. Есть еще групповая и индивидуальная профилактика. В отдельную группу выделены беременные женщины — все они принимают препараты йода.

— А что собой представляет субклинический гипотиреоз, о котором вы говорили ранее?

— Субклинический гипотиреоз харак-теризуется повышен-ным уровнем ТТГ (от 4,0 до 10,0 мЕд/л) при нор-мальном уровне ТЗ и Т4 и без клинических проявлений. Лечение (или коррекция) требуется в ряде случаев: например, у молодой женщины репродуктивного возраста, которой предстоят беремен-ность и роды (поскольку низ-кий уровень тиреоидных гормонов нега-тивно вли-яет на развитие плода и здоровье женщины). Лечение нужно и женщинам в постменопаузальном периоде, если наряду с повышенным ТТГ имеется избыточный вес, повышенный холестерин, сахарный диабет и т.п. — тогда незачем дожидаться дальнейшего повышения ТТГ и снижения Т4. Хотя окончательное решение принимает лечащий врач.

— Но если ничего этого нет?

— Тогда достаточно просто наблюдаться у эндокринолога. Бывают случаи т. н. транзиторного (кратковременного) повышения ТТГ при нормальном Т4 на фоне некоторых состояний — послеродового периода или подострого тиреоидита. В таких случаях назначают контрольное обследование через три месяца.

— И последний вопрос: иногда в СМИ советуют после определенного возраста всем принимать препараты тиреоидных гормонов. Нуж-но ли и мож-но ли это де-лать без консуль-тации с врачом?

— Тактика в этом вопросе меняется. Лет 20 назад в медицине считалось, что тиреоидные гормоны — это «гормоны молодости», поэтому практиковался их прием в не-больших дозах. И многие так поступали. Вреда от этого не бы-ло, но была ли польза? Ведь если есть нарушения, то нужна адекватная дозировка с учетом побочных заболеваний, например язвенной болезни, поскольку препараты принимаются натощак. На мой взгляд, принимать любую гормональную терапию без консультации эндокринолога нельзя.

Беседовала
Мария ЩЕРБАКОВА
г-та «Столетник» №7, 2013 г.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Общайтесь со мной:

Оставить комментарий

Лечение гипотиреоза без лекарств – ТОП-7 проверенных способов

Гипотиреоз лечение без гормонов – 7 научных советов

Сергей Бодряков

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, регулируют обмен веществ во всем организме человека. При их дефиците развивается патология – гипотиреоидизм или гипотиреоз (1). Такое расстройство встречается более, чем у 2% людей во всем мире, большинство из которых – женщины (2). Медицина предлагает один вариант: заместительный прием таблеток. Однако есть и другие способы, обеспечивающие при такой патологии, как гипотиреоз, лечение без гормонов.

Безмедикаментозный подход имеет научное обоснование и действительно применяется в случае противопоказаний к приему таблеток, легких формах дефицита гормонов щитовидной железы и при стойких к препаратам случаях болезни.

Основное внимание в коррекции гипотиреоза отводится питанию. Лучшие результаты достигаются при сочетании диеты с организацией здорового образа жизни.

Содержание:

Что такое гипотиреоз.
Можно ли и как лечить гипотиреоз без лекарств?
Способ 1. Следите за микроэлементами.
Способ 2. Следите за питанием, меню.
Способ 3. Пейте чистую воду.
Способ 4. Откажитесь от глютена.
Способ 5. Помогайте организму пробиотиками.
Способ 6. Похудейте.
Способ 7. Обратитесь к рефлексотерапии.
Выводы.

Что такое гипотиреоз

Щитовидная железа у человека располагается на передней поверхности шеи, в области кадыка. Ее основные гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), содержат молекулы йода, и регулируют обмен энергии фактически в каждой клетке тела (3).

Сама щитовидка получает сигналы об усилении или снижении активности синтеза своих гормонов через тиреотропный гормон (ТТГ) из мозга, от гипофиза (4).

У большинства больных развивается первичный гипотиреоз (гипотиреоидизм). Это когда гипофиз дает нормальные сигналы, а щитовидная железа откликается на такие посылы патологически слабо. Такое бывает, если она повреждена в результате болезни или операции и не может выполнять свою функцию (5, 6).

Вторичный гипотиреоз возникает, когда гипофиз выделяет мало ТТГ, чтобы заставить работать функционально здоровую щитовидку. С такой формой болезни бороться достаточно сложно.

Можно ли и как лечить гипотиреоз без лекарств?

Нередко – да, повысить уровень гормонов щитовидной железы получается даже без приема заместительной терапии. Такой подход считается более рациональным, чем медикаментозное лечение тогда, когда организму не хватает йода. Когда щитовидке не из чего синтезировать свои гормоны и развивается их дефицит, просто дайте своему организму то, в чем он нуждается.

Второй механизм “безлекарственной” коррекции гипотиреоза – активировать метаболизм, чтоб заставить организм работать на нормальном уровне по принципу “обратной связи”. Есть исследования, результаты которых показывают, что аэробные упражнения средней и высокой интенсивности помогают ощутимо повысить уровень гормонов щитовидной железы (7, 8).

Люди с гипотиреозом также могут добиться улучшения благодаря большему потреблению белка. Существуют доказательства, что диеты с повышенным количеством протеинов помогают увеличить скорость обмена веществ (9).

1. Следите за микроэлементами

Не считая белков, чтоб обеспечить щитовидную железу достаточными ресурсами для работы, нужен ряд микроэлементов.

Йод

Этот галоген является самым важным минералом, необходимым для выработки гормонов щитовидной железы, каждая молекула которых содержит йод. Таким образом, люди, живущие в условиях йодного дефицита, практически на 100% подвергаются риску гипотиреоза (10).

К сожалению, дефицит йода очень распространен и затрагивает почти треть населения мира. Чтоб восполнять недостаток этого элемента, в развитых странах производится и рекомендуется в пищу йодированная соль, обогащенные йодом морские продукты (11).

Если есть основания подозревать у человека дефицит йода, рекомендуется сделать анализы на гормоны ТТГ, Т3, Т4. При необходимости – предусмотреть добавление йодированной поваренной соли в свою еду или употребление в пищу продуктов, богатых йодом, таких как морская капуста (ламинария), рыба, молочные продукты и яйца.

Как правило, сбалансированный рацион позволяет устранить дефицит йода и ликвидировать гипотиреоз в зачатке. Поэтому применять дополнительно биологически активные добавки с повышенным количеством йода всем подряд не рекомендуется: слишком большое количество этого минерала может навредить щитовидной железе (12).

Селен

Селен – тоже важный микроэлемент. Он помогает «активировать» гормоны щитовидной железы, чтобы те могли использоваться организмом с максимальной эффективностью (13).

Кроме того, этот минерал обладает антиоксидантными свойствами. Это означает, что он может защитить организм, в том числе и щитовидную железу, от повреждения молекулами, называемыми свободными радикалами (14).

Добавить в рацион продукты, богатые селеном, – отличный вариант избежать его дефицита. В ежедневное меню следует включить бразильские орехи, тунца, сардины, яйца и бобовые.

Не принимайте добавки с большим содержанием селена, если это не рекомендовано лечащим врачом. Добавки содержат повышенные дозы микроэлемента, а в чрезмерных количествах, селен может быть токсичным (15, 16).

Цинк

Как и селен, цинк помогает организму «активировать» гормоны щитовидной железы (17).

Исследования также показывают, что цинк способствует регуляции синтеза ТТГ (тиреотропного гормона) который производится в гипофизе и стимулирует щитовидную железу выделять свои гормоны (18).

В развитых странах с нормальным доступом к разнообразному питанию, дефицит этого микроэлемента встречается редко, так как он в достаточном количестве содержится в продуктах питания.

Людям с гипотиреозом стоит стремиться обогащать свое меню пищей, особо богатой цинком: устрицы и другие моллюски, говядина и курятина.

2. Следите за питанием. Меню

При гипотериозе очень важно правильно питаться. Список продуктов, полезных для людей с гипотиреозом, достаточно широк. В рацион можно включать:

куриные, индюшиные, перепелиные яйца, лучше всего цельные, так как в желтке содержится много йода и селена, а белок насыщен протеинами;
мясо любое, включая баранину, говядину, курятину и т.д.;
рыба, любые морепродукты, включая лосося, тунца, палтуса, креветок и т.д.;
овощи, предпочтительно семейства крестоцветных (вся капуста, редис, редька, рапс), можно употреблять в умеренных количествах, желательно в проваренном виде;
фрукты, ягоды, бананы, апельсины, яблоки и т.д.;
безглютеновые злаки и семена – рис, гречка, семена чиа и семена льна;
молочные продукты – все, включая молоко, сыры, йогурт и т.д.;
чистая вода, любые напитки без кофеина и с умеренным количеством сахара.

Людям с гипотиреозом стоит придерживаться диеты, основанной на овощах, фруктах и постном мясе. Такое меню оптимально по калорийности и при этом полноценное, сбалансированное.

Примерный недельный план питания для людей с гипотиреозом

Обязательно принимайте, если они назначены, лекарства от щитовидной железы как минимум за 1–2 часа до первого приема пищи или так, как рекомендует врач. Питательные вещества, такие как клетчатка, кальций и железо, могут помешать вашему организму правильно усваивать препараты щитовидной железы (19).

Понедельник

завтрак: тост с яйцами;
обед: куриный салат с 2–3 бразильскими орехами;
ужин: жареная курица и овощи с рисом.

Вторник

завтрак: овсянка с 1/4 стакана (31 г) ягод;
обед: салат из лосося на гриле;
ужин: рыба, запеченная с лимоном, тимьяном и черным перцем, подается с овощами на пару.

Среда

завтрак: тост с яйцами;
обед: остатки от вчерашнего ужина;
ужин: шашлык из креветок с салатом из киноа.

Четверг

завтрак: пудинг чиа – 2 столовые ложки (28 г) семян чиа, 1 стакан (240 мл) греческого йогурта, 1/2 чайной ложки ванильного экстракта и нарезанные фрукты по вашему выбору, все смешать с вечера и пусть ночь настоится;
обед: остатки от вчерашнего ужина;
ужин: жаркое из баранины с овощами на пару.

Пятница

завтрак: бананово-ягодный смузи;
обед: куриный салат и сэндвич;
ужин: фахитас из свинины – нарезанная нежирная свинина, сладкий перец и сальса – подается с кукурузными лепешками.

Суббота

завтрак: яйцо, грибы и фриттата с цуккини;
обед: салат из тунца и вареных яиц;
ужин: домашняя средиземноморская пицца с томатной пастой, оливками и сыром фета.

Воскресенье

завтрак: омлет с разными овощами;
обед: салат из киноа с зелеными овощами и орехами;
ужин: стейк на гриле с гарниром.

Предложенный набор продуктов обеспечивает достаточное количество белка, содержит количество углеводов от небольшого до умеренного, и помогает поддерживать здоровый вес.

3. Пейте чистую воду

Особое внимание нужно обратить на воду, которую пьете. Есть целый ряд исследований, которые указывают на связь гипотиреоза с потреблением повышенных количеств ртути, фтора (20, 21). Вполне возможно, что аналогичные результаты будут получены по итогам исследований, как могут влиять другие химические соединения и токсины на функцию щитовидной железы. Поэтому пейте и применяйте для готовки пищи фильтрованную воду всегда, когда это возможно.

4. Откажитесь от глютена

Глютен – белок, содержащийся в некоторых злаковых культурах. Есть люди, неспособные его переваривать, такая патология называется целиакия и часто сопровождается гипотиреозом. Однако даже если организм способен усвоить глютен, то тот все равно может причинять воспалительные явления в кишечнике. Вследствие чего возникает риск аутоиммунных процессов, приводящих к снижению уровня гормонов щитовидной железы (22).

Еще один повод отказаться от глютена: в процессе его переваривания и метаболизма расходуется йод. А именно этот минерал жизненно необходим для поддержания оптимального уровня тироксина и трийодтиронина.

Переход на безглютеновую диету позволяет всему йоду, поступающему в кишечник, всосаться и пойти на “правильные” дела.

5. Помогайте организму пробиотиками

Пробиотиками называются полезные бактерии, обитающие в кишечнике человека. Они помогают переваривать пищу, синтезируют витамины группы B. Плюс ко всему, обнаружилось, что пробиотики способствуют трансформации малоактивной формы гормона щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) в более активный Т4 (тироксин) (23).

В этом плане с лучшей стороны себя зарекомендовали лактобациллы L. acidophilus и L. rhamnosus. Среди других бактерий, именно эти микроорганизмы считаются наиболее полезными при гипотиреозе, так как одним из симптомов этой патологии является дисбаланс бактериальной флоры кишечника, дисбиоз (24).

6. Похудейте

При гипотиреозе, из-за замедленного обмена веществ, очень легко набирается лишний вес. Изложенные ниже советы помогут предотвратить нежелательный набор массы:

Находите достаточно времени для отдыха. Старайтесь спать 7–8 часов каждую ночь. Сокращение времени сна ниже, чем нужно организму, связано с отложениями жира, особенно в области живота (25).
Практикуйте осознанное питание. Сформируйте у себя пищевое поведение, которое включает в себя внимание к тому, что вы едите, почему вы едите и как быстро вы едите. Это поможет организму построить «здоровые взаимоотношения» с пищей. И, согласно данным исследований – похудеть (26, 27).
Обратите внимание на йогу или медитацию. Регулярные занятия помогают снять острый и хронический стресс, улучшают общее состояние здоровья и качество жизни. Медицинские наблюдения также показывают, что такие практики помогают поддерживать здоровый вес (28).
Предпочтите диету с низким или умеренным содержанием углеводов. Такой характер питания эффективен для поддержания здорового веса. Однако кетогенной диеты, с полным исключением углеводов, следует избегать, так как глубокий дефицит сахаров может снижать уровень гормонов щитовидной железы (29, 30).

7. Обратитесь к рефлексотерапии

Методы восточной терапии, хоть и неохотно воспринимаются медиками западной школы, однако их эффективность не оставляет сомнений.

Один из проверенных способов нормализовать работу щитовидной железы – акупунктура или иглоукалывание.

Практика показывает, что продуманные сеансы иглоукалывания способствуют приведению к норме показателей гормонов щитовидки (31).

Кроме того, акупунктура зарекомендовала себя в качестве расслабляющего и антистрессового метода, что весьма актуально для людей с гипотиреозом (32).

Выводы

Гипотиреоз, или недостаточность щитовидной железы, представляет собой проблему со здоровьем, которой страдают 1-2% людей во всем мире. В основе патологии лежит дефицит гормонов щитовидки, вследствие чего развиваются серьезные неприятности со здоровьем.

Людей преследуют такие симптомы, как усталость, увеличение массы веса и чувство зябкости, плохое настроение, депрессии и т.д. (33).

Однако даже больным с диагнозом гипотиреоз, лечение без гормонов может дать неплохой результат.

Употребление нужных питательных веществ, контроль массы тела, физическая активность и позитивный настрой помогут улучшить функцию щитовидки, уменьшить выраженность симптомов. Что в целом позитивно сказывается на общем состоянии здоровья человека.

8 неожиданных симптомов гипотиреоза

Когда большинство людей думают о симптомах гипотиреоза, на ум приходят, как правило, хроническая усталость и увеличение массы тела. Но симптомы гипотиреоза на самом деле могут варьироваться от человека к человеку.

Существует ряд типичных симптомов гипотиреоза, которые проявляются у людей чаще всего, но не стоит забывать и о других, менее распространенных признаках и симптомах, так как их наличие также может помочь вам диагностировать это заболевание. Менее известные симптомы этого недуга попросту могут поймать вас врасплох.

Распространенные симптомы гипотиреоза

Когда функция щитовидной железы понижена, железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), что приводит к замедлению процессов организма. В результате этого возникает один из основных симптомов гипотиреоза – снижение уровня энергии. Люди могут жаловаться, что им очень трудно встать утром и они могут быстро заснуть в неподходящих местах в течение дня, например, дома в кресле или на работе.

Кроме того, поскольку щитовидная железа обычно увеличивает расход энергии, гипотиреоз замедляет обмен веществ, что может привести к чувствительности к холоду, а также увеличению массы тела. При тяжелой форме гипотиреоза, метаболизм может замедлиться в два раза.

Некоторые люди с гипотиреозом могут и не прибавлять в весе, но чаще всего у людей возникает ожирение в связи с задержкой воды в организме.

Неожиданные симптомы гипотиреоза

Такие основные симптомы гипотиреоза, как усталость и медленный метаболизм, наиболее часто возникают у людей с этим заболеванием, однако вы можете также испытать некоторые другие симптомы, среди которых:

Депрессия. Гипотиреоз замедляет работу мозга, что в результате может привести к ухудшению концентрации внимания и клинической депрессии. В медицинских кругах до сих пор недооценен тот факт, что гипотиреоз может в значительной степени провоцировать депрессивные состояния у больного. Когда гипотиреоз негативно сказывается на вашем настроении, вы можете также отметить, что чувствуете себя нерешительными, слабовольными и скованными.
Проблемы с памятью. Хотя гипотиреоз и может вызвать проблемы с памятью, обнадеживающая новость заключается в том, что исследователи не верят в то, что это может привести к необратимой когнитивной дисфункции, согласно данным исследования, опубликованного в журнале JAMA Neurology в 2014 году.
Частые запоры. Гипотиреоз может также замедлить работу пищеварительной системы, что может привести к развитию хронического запора.
Сухая кожа. Гормон щитовидной железы играет ключевую роль в здоровье вашей кожи. Сухость кожного покрова является распространенной жалобой среди людей с гипотиреозом.
Выпадение волос. Люди, с нелеченым гипотиреозом, который продолжает прогрессировать в течение нескольких месяцев, а также люди, имеющие тяжелую форму этого заболевания, могут испытывать такой симптом гипотиреоза, как значительное выпадение волос на большей части поверхности их головы.
Изменения в менструальном цикле. У женщин с гипотиреозом, менструальный период может стать заметно длиннее или короче, или объем крови может увеличиться.
Бесплодие. Если у женщины возникают проблемы с фертильностью, врачи обычно проверяют щитовидную железу. Если причиной бесплодия является гипотиреоз, лечение этого заболевания часто приводит к успешной беременности.
Высокий уровень холестерина. Низкий уровень гормонов щитовидной железы и высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ), который организм вырабатывает для стимуляции щитовидной железы секретировать больше гормонов Т4 и Т3, может привести к высокому уровню холестерина в крови. В двух исследованиях, опубликованных в 2012 году в журнале Clinical Thyroidology, было обнаружено, что более высокий уровень ТТГ связан с повышением уровня холестерина. Легкая форма гипотиреоза, однако, как правило, не влияет на уровень холестерина, говорит Санджай Диксит, доктор медицинских наук, эндокринолог в университете University of Pittsburgh Medical Center.

В дополнение к этим симптомам гипотиреоза, если его не лечить, это может также привести к одутловатому лицу, хрипоте, истончению бровей, замедленной речи, утолщению кожи и проблемам со вкусовыми ощущениями и обонянием.

Лечение гипотиреоза

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам необходимо сообщить об этом своему врачу, но, если после анализов крови выяснится, что уровень тиреоидных гормонов у вас в норме, значит гипотиреоза у вас нет.

Если вы проходите лечение депрессии с помощью антидепрессантов, но ваши симптомы депрессии не улучшаются, значит ваша депрессия может быть вызвана гипотиреозом. В этом случае депрессия не пройдет, если вы не восстановите нормальный уровень тиреоидных гормонов в организме.

Вот почему так важно сообщать врачу обо всех ваших симптомах – это даст возможность получить полную картину того, что вы испытываете. Гипотиреоз легко проверить и лечить. Для многих людей с гипотиреозом, лечение помогает успешно облегчить их симптомы.

Гипотиреоз (микседема) › Болезни › ДокторПитер.ру

Гипотиреоз (гипотиреоидизм, тиреоидная недостаточность, микседема) может развиться в любом возрасте, но чаще всего он встречается в 45 — 50 лет. Этому заболеванию больше подвержены женщины – соотношение мужчин и женщин, страдающих гипотиреозом 1:4. Начало его развития нередко совпадает с климактерическим периодом. Гипотиреоз может первичным и вторичным.

Признаки

Проявления гипотиреоза разнообразны, но в выраженной форме для него характерны четко выраженные жалобы и объективные показатели. Первичный гипотиреоз в основном встречается у женщин. Если характеризовать их состояние одним словом, то это – «вялость», а если одной фразой, то «почему-то ничего не хочется». Все время они как ни оденутся, мерзнут, зябнут, сколько ни спят, все равно быстро устают. Память из рук вон, язык немного заплетается.

При гипотиреозе лицо и конечности отекают, но своеобразно — при надавливании пальцем в области передней поверхности голени ямки не остается. Кожа сухая, бледная, с желтоватым оттенком. Локти и пятки вообще как наждак. Такое изменение кожных покровов связано с пониженной функцией потовых и сальных желез. Ногти никуда не годятся – слоятся, гнутся, даже рвутся поперек. Голос хриплый всегда или хрипнет при малейшем волнении, потому что отекают голосовые связки. Волосы на голове, на нижней трети бровей и лобке ломкие, хрупкие, выпадают в большом количестве. Температура тела понижена, как и артериальное давление, хотя у 10-20 % бывает артериальная гипертензия. Наблюдаются брадикардия (снижение сердечного ритма до менее чем 55 ударов в минуту), а при запущенном состоянии возникает тахикардия (учащение сердечного ритма до более чем 90 ударов в минуту). Конечности утолщены. Пальцы рук толстые и производят впечатление коротких. Тело у больных гипотиреозом обычно не потеет, но могут потеть только руки. На лице и спине нередко возникают плохо поддающиеся лечению угри и угреподобные высыпания. Отмечается также нарушение обоняния и вкуса. Из-за набухания слизистой оболочки полости носа затруднено носовое дыхание, что способствует развитию воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Кстати, инфекционные заболевания у страдающих гипотиреозом нередко протекают с невысокой температурой, что связано с замедленным темпом обмена веществ.

Если не проводить адекватное лечение гипотиреоза, может появиться одутловатость лица, замедленность речи («мешает» язык, который стал «занимать» большую часть ротовой полости), «мешки» под глазами, узкая глазная щель, невыразительность взгляда (что объясняется миксематозными отеками, которые не поддаются лечению даже мочегонными препаратами).

Следует помнить, что сначала повышенная нагрузка по выработке гормонов скомпенсирована и не вызывает изменения в щитовидной железе и не проявляется какими-либо признаками. Но позже для выполнения задач по производству гормонов в железе преобразуется ее ткань, развивается общее и/или локальное увеличение фолликулов, тем самым формируя диффузный и/или узловой зоб.

У пациентов с этими изменениями, как правило, выявляют эутиреоидное состояние, т.е. нормальное количество гормонов. Уменьшение же уровня гормонов щитовидной железы в сочетании с дополнительными признаками может свидетельствовать о переходе в состояние субкомпенсации (т.е. большего дефицита функциональных возможностей железы). При этом, повышение количества гормона гипофиза (тиреотропного гормона — ТТГ) является закономерным, поскольку он контролирует деятельность щитовидной железы. При восстановлении деятельности железы уровень ТТГ нормализуется. Такое состояние (нормальный уровень Т4 (гормон щитовидной железы) и высокий ТТГ) врачи называют субклиническим гипотиреозом, подразумевая под этим то, что организм справляется с нагрузкой и как такового гипотиреоза, т.е. низкого уровня гормонов щитовидной железы, еще нет. Если же уровень Т4 ниже нормы, а ТТГ выше, то врачи говорят о манифестном (проявленном) гипотиреозе. Это уже истинный гипотиреоз, и его обязательно нужно лечить.

Описание

Гипотиреоз — состояние, характеризующееся стойким снижением функции щитовидной железы, связанным с низким уровнем гормонов щитовидной железыи приводящим к обменным и клиническим нарушениям. Недостаток тиреоидных гормонов в организме вызывает замедление всех его функций. Исключение составляет тиреотропная функция гипофиза, которая компенсаторно возрастает.

У большей части страдающих гипотиреозом развивается малокровие (анемия). В ряде случаев она предшествует клиническим проявлениям тиреоидной недостаточности. Анемия появляется в результате пониженного всасывания железа в кишечнике.

Нарушения в деятельности нервной системы при гипотиреозе проявляются головными болями, болями в конечностях. Боли в пояснице протекают по типу радикулита. У женщин отмечаются нарушения половой функции и менструального цикла, может преждевременно наступить климакс, а у мужчин резко снижается потенция.

Недостаточность гормонов щитовидной железы в организме способствует также отложению холестерина на стенках кровеносных сосудов, в первую очередь сердечных, что приводит не только к их уплотнению, но и сужению просвета. При этом в области сердца появляются сжимающие боли (по типу стенокардии), в просторечье называемые грудной жабой. Правда, несмотря на серьезные изменения в сердце (как в сосудах, так и в мышцах — миокарде), жалобы на боли в области сердца редкие. И только при слишком выраженных изменениях, при резком сужении просвета коронарных (т. е. сердечных) сосудов больные отмечают болевой синдром стенокардического характера.

При нарушениях в деятельности желудочно-кишечного тракта, что нередко наблюдается при пониженной функции щитовидной железы, пациенты часто жалуются на понижение аппетита, метеоризм, запоры. Изменение процесса жирового обмена приводит к замедленному усвоению тканями жиров и повышенному отложению холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов.

При гипотиреозе нарушается функция центральной и периферической нервной систем, что проявляется в изменении нервно-психических функций, черепно-мозговой иннервации, двигательной сферы. В результате человек становится медлительным, апатичным, с замедленной речью и маловыразительной мимикой, снижаются многие рефлексы.

Гипотиреозу свойственны расстройства памяти и интеллектуальная неполноценность. Эти расстройства, глубина которых зависит от стажа заболевания, определяют разные степени выраженности слабоумия, которые могут варьировать в этих случаях от легкой дебильности до идиотии. Последняя наблюдается только в том случае, если гипотиреоидная недостаточность была врожденной или же приобретена с раннего детства, не была своевременно диагностирована и не пролечена должным образом. Но, к счастью, кретинизм и идиотия эндокринного происхождения сегодня, по крайней мере, в нашей стране, практически не встречаются. Сейчас распространен гипотиреоз, протекающий в легкой форме, когда со стороны психики отмечаются только замедленность мышления и речи, снижение памяти, умственная и, конечно, физическая утомляемость, что проявляется в несколько дебильном выражении лица, его одутловатости и округлости, приоткрытом рте.

При выраженном же гипотиреозе (средняя тяжесть заболевания) отмечается индифферентность, апатичность, такие люди редко смеются или плачут. Иногда может наблюдаться раздражительность, ворчливо-подавленное настроение и депрессивное состояние. Но если при этом активно не лечиться, то болезнь переходит в более тяжелую стадию, которая характеризуется эмоциональной тупостью, равнодушием к окружающему или же однообразным добродушием. Страдающие гипотиреозом могут быть и злобными, недружелюбными настолько, что их неконтролируемые приступы ярости могут испугать даже близких людей, осведомленных о заболевании. При электрокардиографии (ЭКГ) могут регистрироваться дистрофические изменения в сердечной мышце. В более тяжелых, запущенных случаях развивается сердечная недостаточность. Печень может быть увеличена.

При гипотиреозе возможны дистрофические поражения сердца и сосудов, что чревато инфарктом миокарда, а также нервно-психическими расстройствами. Но наиболее грозным осложнением является гипотиреоидная кома, которая развивается у больных с тиреоидной недостаточностью и провоцируется охлаждением, инфекцией (гриппом, пневмонией), операцией, приемом снотворных, седативных, наркотических препаратов. Они могут стать пусковыми факторами в развитии осложнений гипотиреоза, поскольку доказанно снижают активность обменных процессов (в том числе, теплообразования), которые у больных и без этого находятся в состоянии минимальной активности.

При наступлении прекоматозного состояния симптомы гипотиреоза усугубляются: дыхание становится редким, сердечная недостаточность нарастает, развивается гипоксия мозга (малокровие, сопровождаемое кислородным голоданием).

При развитии гипотиреоидной комы пониженная температура тела еще больше снижается (ниже 35°С), в связи с чем гипотиреоидную кому называют гипотермической.

Гипотиреоидная кома имеет две фазы: прекома и кома. В первой фазе отмечается спутанность сознания, порой появляются судороги, ступорозное состояние (оцепенение, неподвижность, угнетение психической активности, отсутствие речевого общения с окружающими, снижение всех видов чувствительности). Во второй фазе наступает глубокая потеря сознания, или кома, которая в большинстве случаев заканчивается летальным исходом. Это означает, что при первых же симптомах развивающейся гипотиреоидной комы или даже при появлении первых признаков прекоматозного состояния, необходима срочная госпитализация. Но гораздо разумнее не ждать такого состояния, а при заметном, и тем более ухудшающемся состоянии нужно в этот же, или, в крайнем случае, на следующий день обратиться к эндокринологу за своевременной помощью. Тогда столь опасного состояния можно избежать.

Причиной развития первичного гипотиреоза является непосредственное повреждение щитовидки вследствие врожденных аномалий, воспалительных (при хронических инфекциях) процессов или аутоиммунной природы, повреждения щитовидной железы после введения радиоактивного йода, операции на щитовидной железе, из-за недостатка йода, поступающего в организм. Причинами вторичного гипотериоза являются инфекционные, опухолевые или травматические поражения гипоталамо-гипофизарной системы. К функциональной форме первичного гипотиреоза может привести передозировка препарата мерказолил.

Периферический гипотиреоз может быть связан с нарушениями периферического метаболизма тиреоидных гормонов или со снижением чувствительности органов и тканей к тиреоидным гормонам. Гипотиреоз может также возникнуть из-за врожденного недоразвития или отсутствия щитовидной железы. Эту болезнь рассматривают и как послеоперационное осложнение, поскольку при операциях на щитовидной железе, тем более, если они проводились малоквалифицированными хирургами, спустя несколько месяцев после удаления определенной части органа у определенного процента прооперированных развивается гипотиреоз, который становится пожизненным.

Часто развитию гипотиреоза способствуют заболевания внутренних органов и проживание в регионе с преимущественно холодным климатом. Поскольку основной функцией щитовидной железы является регуляция энергетического обмена в различных клетках и органах, называемого также калоригенным (это та сторона обмена веществ, которая относится к области килокалорий, получаемых организмом из пищевых продуктов и собственных запасов, и используемых клетками органов в процессе жизнедеятельности), то при заболеваниях внутренних органов и состояниях с энергетической недостаточностью нарастает потребность в гормонах щитовидки.

Но эндокринологи, в том числе и великие, признаются, что во многих случаях причину развития гипотиреоза установить невозможно. Иногда пониженная функция щитовидной железы обусловлена нарушением функции центральной нервной системы, например, энцефалитом (воспалением головного мозга). В редких случаях гипофункция этого эндокринного органа развивается из-за падения гормональной деятельности гипофиза (что возможно в послеродовом периоде у женщин) в связи с недостаточной продукцией тиреотропного гормона (ТТГ). Известны случаи развития болезни в период климакса и после родов (в этом случае нередко одновременно наблюдается снижение функций других эндокринных желез — надпочечниковых и половых).

Диагностика

Гипотиреоз определяется лабораторно по снижению гормоно-образовательной функции щитовидной железы, вернее, по снижению всех биохимических показателей: уровню связанного с белками йода (СБЙ), бутанолэкстрагируемый йод (БЭЙ), Т4, Т3. При этом тиреотропная функция гипофиза оказывается повышенной, что лабораторно и подтверждается при определении содержания в крови тиреотропного гормона (ТТГ). Это и понятно, если вспомнить, что гипофиз и щитовидная железа работают по принципу обратной связи: мало гормонов выделяет эндокринная железа — их выделяет больше стимулирующий сниженную функцию того или иного органа гипофиз. И наоборот. То же самое относится и к рилизинг-факторам гипоталамуса (пептидных гормонов гипоталамуса).

Радиоизотопное исследование определяет пониженную захватывающую способность эндокринных клеток щитовидной железы.

Обычно при гипотиреозе щитовидная железа не прощупывается, но может быть и увеличенной, что наблюдается при спорадическом или эндемическом зобе, и также (и в последние годы это встречается очень часто) при аутоиммунном тиреоидите.

Гипотиреоз имеет огромное количество признаков, этим пользуются ленивые врачи, которые при любой жалобе пациента, хоть на кровоточивость десен, хоть на боль в суставах, отсылают его к эндокринологу. Но вы панике не поддавайтесь. Если вы в ярости без видимой причины кидаетесь на первого попавшегося или, напротив, ваша любимая комедия повергает вас в депрессию, а выигранный люкс-тур на Канары – в уныние, это вовсе не значит, что у вас гипотериоз. Это только говорит о том, что нужно обратиться к хорошему врачу, сдать анализ крови на гормоны, не обращая внимания на его высокую стоимость (а она часто проводится платно, хотя и входит в программу госгарантий медицинской помощи), а потом тщательно выполнять рекомендации доктора, не опасаясь словосочетания «гормональная терапия». Она на самом деле только во благо. Если же анализы окажутся нормальными, вам достаточно обратиться к психотерапевту или продолжать портить жизнь окружающих плохим характером. Но визит к эндокринологу обязателен, потому что не так страшен гипотиреоз, как его осложнения.

Лечение

Лет сорок назад не было эффективных лекарств для лечения заболеваний щитовидной железы, в том числе и гипотиреоза, и он в связи с этим приобретал тяжелое, пожизненное течение. Такие формы гипотиреоза называли раньше микседемой. В запущенных случаях, особенно когда болезнь началась в период внутриутробного развития ребенка или в первые месяцы и годы его жизни, микседема переходила в кретинизм или даже в идиотизм, которые сейчас, к счастью, практически не встречаются. Сегодня различного рода расстройства деятельности щитовидной железы своевременно диагностируются и своевременно корригируются с помощью лекарственной терапии.

Главное же в медикаментозном лечении — это назначение заместительной (гормональной) терапии. Каждому больному нужно подобрать оптимальные дозы того или иного тиреоидного препарата (L-тироксина, T-реокомба, тиреотома или их аналогов). Лечение начинают с минимальных доз, чтобы беречь сердце). При этом, чем старше больной, тем с меньших доз лекарства начинают лечение — с 1/6, 1/4 таблетки. По мере улучшения состояния больного и при хорошей переносимости препарата дозу гормона наращивают, добавляя к предыдущей по 1/4 таблетки каждые 3-4 недели. Обычно суточная доза тиреоидного препарата составляет 1 — 1,5 таблетки. Главный принцип лечения гормоном заключается в назначении максимально переносимых доз. Только это позволяет добиться компенсированного течения заболевания, которое спустя несколько месяцев позволяет многим больным чувствовать себя практически здоровыми. Вопреки распространенному мнению, поправиться от гормональных препаратов, применяемых для лечения гипотиреоза нельзя. Эти препараты улучшают обмен веществ. Напротив, некоторые принимают их без показаний, чтобы НЕ поправляться, и это, конечно, зря, потому что можно таким образом нарушить обмен веществ и этим очень навредить своему организму.

При своевременно начатой, постоянно проводимой заместительной терапии больные сохраняют трудоспособность. На фоне терапии тиреоидными препаратами даже склонность к гипотензии, как правило, снижается или исчезает вообще.

Существует операционный (хирургический) гипотериоз, к которому приводит удаление критически важной части щитовидной железы, которая хирургически провоцирует нагрузку на орган и последующий недостаток гормонов. В случае операционного гипотиреоза необходим постоянный (пожизненный) прием препаратов, содержащих гормоны.

Йододефицитный гипотиреоз возникает из-за недостаточного поступления йода в организм, что не позволяет нормально функционирующей щитовидной железе вырабатывать необходимое количество гормонов, так как в состав химической формулы гормонов (Т3 и Т4) входит йод. Основное направление в лечении йододифицитного гипотиреоза — введение необходимого йода.

При развитии малокровия больным назначаются легко усваиваемые препараты железа и витамин В12 (антианемический витамин).

Образ жизни

Следует придерживаться рационального питания, предназначенного для больных гипотиреозом. Пища должна быть легкоусвояемой, обогащенной витаминами группы В, А и особенно С, а также микро- и макроэлементами, что может улучшить функцию щитовидной железы (если, конечно, у нее есть резервы). Кроме того, такое питание может восстановить нарушенные обменные процессы. При ожирении (у больных гипотиреозом оно бывает часто, т.к. пищевые вещества из-за снижения обменных процессов с трудом перерабатываются до конца) калорийность суточного рациона должна ограничиваться за счет животных жиров и легкоусвояемых углеводов, которые содержатся в сладких, мучных продуктах.

Гипотиреоз если не лечить — Про щитовидку

Как лечить гипотиреоз чтобы избежать последствий?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение

Т4 и Т3 – это основные гормоны щитовидной железы. Они отличаются друг от друга одним атомом йода и участвуют в обмене белков, жиров, углеводов, образовании ДНК, гормонов и биологически активных веществ. В клетках тироксин превращается в биологически активный трийодтиронин.

Пациент с гипотиреозом.
А. до лечения В. на фоне лечения

Правила приёма левотироксина натрия при лечении гипотиреоза:

препарат принимается ежедневно утром натощак как минимум за 30–40 минут до завтрака;
при назначении большой дозы лечение начинается с 25–50 мкг препарата, с постепенным увеличением дозы на 25 мкг каждые 3–5 дней;
в пожилом возрасте лечение начинается с маленьких доз, они увеличиваются медленнее, чем у здоровых молодых людей, по 12,5–25 мкг каждые 7–10 дней;

Левотироксин натрия

во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы увеличивается, поэтому женщине необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения;
препараты железа и кальция сле

Что произойдет, если не лечить гипотиреоз?

Ваша щитовидная железа, орган в форме бабочки, расположенный на вашей шее, вырабатывает гормоны, которые помогают регулировать использование энергии вашим телом.

Когда ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества этих гормонов — это известно как гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы — широкий спектр функций вашего тела может замедлиться.

Это может произойти по ряду причин, но наиболее частой причиной гипотиреоза в США является тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вашего организма ошибочно атакует щитовидную железу.

Симптомы могут варьироваться от человека к человеку, но общие симптомы гипотиреоза включают:

Лечение гипотиреоза довольно простое и включает прием заместительного гормона щитовидной железы. Хотя для подбора правильной дозы лекарства может потребоваться метод проб и ошибок, многие симптомы гипотиреоза могут исчезнуть, если вы это сделаете.

Однако существует ряд причин, по которым люди не могут лечить гипотиреоз. Они могут перестать принимать лекарства, например, из-за побочных эффектов или из-за того, что они не замечают преимуществ лекарства.Или они могут не знать, что у них гипотиреоз. В этом случае состояние может постепенно ухудшаться и потенциально вызывать ряд осложнений.

Поскольку ваша щитовидная железа поражает очень много областей вашего тела, нелеченный гипотиреоз может нанести обширный вред. Вот семь осложнений, на которые следует обратить внимание.

1. Зоб

Зоб — это просто увеличенная щитовидная железа, и это происходит, когда орган изо всех сил пытается вырабатывать гормон щитовидной железы.

«Ваша эндокринная система работает по петлям обратной связи», — отмечает Трейси С.Тайли, доктор медицины, эндокринолог из Медицинского центра Вашингтонского университета в Сиэтле. В частности, ваш мозг сообщает вашей щитовидной железе, сколько гормонов щитовидной железы нужно производить, и он отслеживает уровень гормонов щитовидной железы, чтобы определить это.

Чтобы стимулировать работу щитовидной железы, мозг вырабатывает гормон, называемый гормоном, стимулирующим щитовидную железу (ТТГ). Если у вас низкий уровень гормона щитовидной железы, ваш мозг будет вырабатывать больше ТТГ, чтобы заставить вашу щитовидную железу работать интенсивнее.

Зоб возникает, когда «мозг ударяет по щитовидной железе, пытаясь получить от нее больше гормонов щитовидной железы», — говорит доктор.Тайли. «Когда это происходит, щитовидная железа становится все больше и больше, поскольку она пытается производить больше гормонов щитовидной железы».

Зоб обычно не опасен и не вызывает дискомфорта, говорит Тайли, но часто является ранним признаком дисфункции щитовидной железы — даже до того, как уровень гормонов щитовидной железы упадет ниже нормы — и это признак того, что вам следует проверить уровень ТТГ.

Кроме того, большой зоб может мешать глотанию или дыханию или заставлять вас стесняться своей внешности.

2. Болезнь сердца

По словам Тайли, гипотиреоз может способствовать развитию сердечных заболеваний как минимум двумя способами. Это имеет тенденцию заставлять ваше тело удерживать жидкость, что может привести к гипертонии (высокому кровяному давлению) и застойной сердечной недостаточности (при которой ваше сердце не может адекватно перекачивать кровь).

Задержка жидкости — основная причина того, что люди с гипотиреозом часто набирают вес, и лишний вес выглядит иначе, чем набор веса, основанный на жировой ткани. «Вы склонны к опухшим лодыжкам и опухшему лицу» с задержкой жидкости, — говорит Тайли.

Еще один способ увеличения риска сердечного приступа при гипотиреозе — повышение уровня липидов (холестерина и триглицеридов). Эти вещества могут способствовать накоплению жира на слизистой оболочке артерий, известному как атеросклероз.

Тайли подчеркивает, что у людей с повышенным содержанием липидов рекомендуется проверять наличие проблем со щитовидной железой. «Если вы лечите их заболевание щитовидной железы, во многих случаях липиды улучшаются сами по себе», — отмечает она.

Согласно исследованию, опубликованному в июле 2015 г. Журнал Американской кардиологической ассоциации .

3. Заболевание почек

Одной из новых областей исследований является влияние гипотиреоза на функцию почек. В исследовании, опубликованном в феврале 2018 года в журнале Scientific Reports , исследователей изучили данные широкомасштабных добровольных медицинских осмотров, проведенных над взрослыми тайваньцами.

Используя показатель, называемый оценочной скоростью клубочковой фильтрации (eGFR), а также изучив уровни белка в моче участников, исследователи обнаружили, что люди с гипотиреозом имели 2.41 более высокий риск хронического заболевания почек, чем у людей с нормальной функцией щитовидной железы.

В это число входят участники как с субклиническим гипотиреозом — у которых ТТГ повышен, но уровни гормонов щитовидной железы — нормальными — у которых вероятность заболевания почек была в 2,04 раза выше, так и у участников с явным гипотиреозом — у которых уровень гормонов щитовидной железы низкий — которые были в 7,61 раза как вероятность заболевания почек.

4. Периферическая невропатия

Неконтролируемый гипотиреоз может повредить периферические нервы, которые переносят информацию от головного и спинного мозга к остальному телу.Одной из причин этого может быть задержка жидкости, которая оказывает избыточное давление на нервы.

Симптомы периферической невропатии часто включают боль, онемение или покалывание в руках или ногах, а также могут включать мышечную слабость или частичную потерю мышечного контроля.

Но периферическая невропатия, скорее всего, вызвана чем-то другим, кроме гипотиреоза.

В исследовании ранее необъяснимой нейропатии, опубликованном в ноябре 2015 года в журнале Muscle & Nerve , исследователей обнаружили, что только 0.7 процентов случаев были вызваны гипотиреозом по сравнению с 25,3 процентами случаев, вызванными диабетом или преддиабетом.

5. Когнитивные проблемы

Психические и эмоциональные проблемы часто встречаются при гипотиреозе. «То, что люди чаще всего описывают, — это просто трудности с фокусировкой», — говорит Тайли. «Они чувствуют себя в облаке».

Гипотиреоз также может способствовать депрессии. В этих случаях лечение гормоном щитовидной железы может помочь обратить вспять симптомы депрессии.

В исследовании, опубликованном в марте 2015 года в журнале Endocrine Research , людям с субклиническим гипотиреозом была проведена оценка депрессии, а затем случайным образом распределены гормоны щитовидной железы или плацебо (неактивные таблетки). Через 12 недель показатели депрессии значительно улучшились в группе гормонов щитовидной железы, но не в группе плацебо.

Даже если вы не подозреваете, что гипотиреоз влияет на ваше психическое или эмоциональное состояние, этот эффект может стать очевидным после начала лечения.«Они чувствуют себя настолько лучше, что это становится очевидным при ретроспективе», — говорит Тайли о многих своих пациентах.

6. Проблемы с фертильностью

У многих женщин с гипотиреозом менструальный цикл становится нерегулярным и непредсказуемым. Это может оказать негативное влияние на фертильность, как и аутоиммунные проблемы, которые часто вызывают гипотиреоз.

В исследовании, опубликованном в январе 2015 года в Endocrine Journal , 69 бесплодных женщин с субклиническим гипотиреозом получали лечение гормонами щитовидной железы.После этого 84,1 процента успешно забеременели в среднем менее чем за год, хотя у 29,3 процента позже произошел выкидыш.

7. Микседема (кома)

Микседема — редкое, но опасное для жизни осложнение тяжелого гипотиреоза, которое проявляется крайней усталостью и нарушением когнитивных функций с последующей потерей сознания.

По данным клиники Майо, у человека с нелеченным гипотиреозом микседемная кома может быть вызвана стрессом, инфекцией или приемом седативных средств.

Тайли подчеркивает, что микседема требует неотложной медицинской помощи и что, хотя это случается редко, некоторые люди подвержены повышенному риску, например пожилые люди и те, кто живет один. Часто, по ее словам, «они заболевают чем-то другим, например, сердечным приступом или пневмонией», что может привести к микседеме.

Как микседема, так и некоторые другие случаи тяжелого гипотиреоза требуют внутривенной (IV) доставки гормона щитовидной железы, поскольку жидкость в слизистой оболочке кишечника может препятствовать абсорбции пероральных препаратов.

Но Тайли подчеркивает, что врачи должны проверять гипотиреоз задолго до появления серьезных симптомов.

«Важно, чтобы если кто-то пришел с жалобой на усталость и проблемы с концентрацией внимания, вы не списали это только на стресс и депрессию», — говорит она. «Вы [должны] проверить их уровень щитовидной железы, потому что это то, что вы можете исправить».

Осложнения гипотиреоза: фертильность, вес и многое другое

Щитовидная железа — это небольшая железа в передней части шеи. Он вырабатывает гормоны, регулирующие рост и обмен веществ. Эти гормоны влияют почти на все функции организма. Гормоны щитовидной железы могут влиять на:

температуру тела
вес
здоровье сердечно-сосудистой системы
фертильность

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Если у вас слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы, у вас могут быть усталость, проблемы с пищеварением, чувствительность к холоду и нарушения менструального цикла.С этим заболеванием можно справиться с помощью лекарств. Однако, если его не лечить, гипотиреоз может привести ко многим осложнениям. К ним относятся проблемы с сердцем, травмы нервов, бесплодие и, в тяжелых случаях, смерть.

Уровень гормонов щитовидной железы может повлиять на здоровье сердечно-сосудистой системы. У вас может быть медленный пульс, ненормальное сердцебиение и ослабленный пульс.

Одно исследование показало, что гипотиреоз может уменьшать объем крови, выкачиваемой сердцем при каждом ударе, на 30–50 процентов. Низкий уровень тиреоидного гормона трийодтиронина (Т3) также связан с сердечной недостаточностью.

К счастью, большинство сердечных осложнений, связанных с гипотиреозом, излечимы. Это включает использование соответствующих лекарств для коррекции функции щитовидной железы.

Серьезный гипотиреоз может снизить функцию почек. Часто это происходит из-за снижения притока крови к почкам. У вас может быть меньше способности выводить воду и поглощать натрий. В результате уровень натрия в крови может быть необычно низким.

Замена гормонов щитовидной железы может исправить эти осложнения. Но если сохраняется чрезвычайно низкий уровень гормонов, выздоровление от этих почечных проблем может занять больше времени.

Гипотиреоз может вызывать проблемы с нервной системой, такие как мышечная слабость или повреждение нервов. Это может привести к:

затруднениям дыхания
охриплости
затруднениям при ходьбе
затруднениям при разговоре
боли в руках и ногах

Люди с нелеченным гипотиреозом также могут быть более предрасположены к синдрому запястного канала.

Гипотиреоз снижает фертильность как у мужчин, так и у женщин. Гормоны щитовидной железы регулируют метаболизм половых гормонов, которые контролируют выработку спермы и яйцеклеток.У мужчин низкий уровень гормонов щитовидной железы был связан с эректильной дисфункцией, аномальной формой сперматозоидов и снижением либидо. Мужчины с гипотиреозом также часто имеют низкий уровень тестостерона.

Данные нескольких исследований показывают, что проблемы с менструацией в три раза чаще встречаются у женщин с гипотиреозом. Изменения в течении и нерегулярные менструации — наиболее частые симптомы. Женщины с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы также чаще страдают бесплодием.

Исследования показывают, что недостаток гормонов щитовидной железы во время беременности может вызвать проблемы.Это может увеличить риск выкидыша или других осложнений, таких как преэклампсия или преждевременные роды.

Если у вас гипотиреоз, сообщите врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Таким образом, правильное лечение может начаться как можно скорее. Возможно, вам придется часто корректировать дозу препаратов для лечения щитовидной железы во время беременности, поэтому регулярные тесты щитовидной железы важны.

Если вы заметили симптомы гипотиреоза, обратитесь к врачу. Проактивность и своевременное лечение гипотиреоза поможет избежать серьезных осложнений.

Гипотиреоз: причины, симптомы и лечение

Если вы купите что-либо по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Гипотиреоз — это когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма. Щитовидная железа малоактивна.

Противоположным является гипертиреоз, при котором щитовидная железа производит слишком много гормона щитовидной железы. Однако связь между гипертиреозом и гипотиреозом сложна, и при определенных обстоятельствах одно может привести к другому.

Гормоны щитовидной железы регулируют метаболизм или то, как организм использует энергию. Если уровень тироксина низкий, многие функции организма замедляются.

Около 4,6 процента населения США в возрасте от 12 лет и старше страдают гипотиреозом.

Щитовидная железа находится в передней части шеи ниже гортани, или голосового аппарата, и имеет две доли, по одной с каждой стороны дыхательного горла.

Это эндокринная железа, состоящая из специальных клеток, вырабатывающих гормоны.Гормоны — это химические посланники, которые передают информацию органам и тканям тела, контролируя такие процессы, как обмен веществ, рост и настроение.

Производство гормонов щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), который вырабатывается гипофизом.

Это, в свою очередь, регулируется гипоталамусом, областью мозга. ТТГ обеспечивает выработку достаточного количества гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма.

Быстрые факты о гипотиреозе

Вот несколько ключевых моментов о гипотиреозе.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона щитовидной железы, TS3 и TS4.
Эти гормоны регулируют обмен веществ в организме.
Самая частая причина гипотиреоза в США — болезнь Хашимото.
Симптомы гипотиреоза включают усталость, непереносимость холода, боли в суставах и мышцах.

Поделиться на Pinterest Гипотиреоз означает недостаточную выработку гормонов в щитовидной железе.Имеет широкий спектр симптомов.

Гормоны щитовидной железы влияют на многие системы органов, поэтому симптомы гипотиреоза очень разнообразны.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона щитовидной железы: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Они регулируют обмен веществ, а также влияют на следующие функции:

развитие мозга
дыхание
функции сердца и нервной системы
температура тела
сила мышц
сухость кожи
менструальные циклы
вес
уровень холестерина

Симптомы гипотиреоза обычно включают, но не ограничиваются ими:

усталость
прибавка в весе
непереносимость холода
снижение частоты сердечных сокращений, движений и речи
боли в суставах и мышцах, судороги и слабость
запор
сухая кожа
тонкие, ломкие волосы или ногти
снижение потоотделения
иглы и иглы
обильные месячные или меноррагия
слабость
высокий холестерин
опухшее лицо, ноги и руки
бессонница
вопросы баланса и координации
потеря либидо
рецидивирующие инфекции мочевыводящих и дыхательных путей
анемия
депрессия

Если не лечить, могут проявиться следующие симптомы:

охриплость
отечность лица
истончение или отсутствие бровей
медленно частота сердечных сокращений
потеря слуха

Если она развивается у детей или подростков, признаки и симптомы обычно такие же, как у взрослых.

Однако они могут также испытывать:

плохой рост
задержку развития зубов
плохое умственное развитие
задержку полового созревания

Гипотиреоз развивается медленно. Симптомы могут долгое время оставаться незамеченными, а могут быть неопределенными и общими.

Симптомы сильно различаются у разных людей, и они присущи и другим состояниям. Единственный способ получить конкретный диагноз — сдать анализ крови.

Лечение гипотиреоза направлено на добавление гормонов щитовидной железы.В настоящее время врачи не могут вылечить гипотиреоз, но в большинстве случаев могут помочь людям контролировать его.

Синтетический тироксин

Для восполнения его уровня врачи обычно назначают синтетический тироксин, лекарство, идентичное гормону Т4. Врачи могут рекомендовать принимать его утром перед едой каждый день.

Дозировка определяется историей пациента, симптомами и текущим уровнем ТТГ. Врачи будут регулярно контролировать кровь пациента, чтобы определить, нужно ли корректировать дозировку синтетического Т4.

Потребуется регулярный мониторинг, но частота анализов крови, вероятно, со временем уменьшится.

Йод и питание

Йод является важным минералом для функции щитовидной железы. Дефицит йода — одна из наиболее частых причин развития зоба или аномального увеличения щитовидной железы.

Поддержание адекватного потребления йода важно для большинства людей, но люди с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы могут быть особенно чувствительны к воздействию йода, а это означает, что он может вызвать или усугубить гипотиреоз.

Им следует сообщить своему врачу, если они чувствительны к воздействию йода.

Людям с гипотиреозом следует обсудить любые серьезные изменения в питании со своим врачом, особенно при переходе на диету с высоким содержанием клетчатки или при употреблении большого количества сои или овощей семейства крестоцветных.

Диета может влиять на то, как организм усваивает препараты щитовидной железы.

Во время беременности потребность в йоде увеличивается. Использование йодированной соли в рационе и прием витаминов для беременных могут поддерживать необходимый уровень йода.

Йодные добавки можно приобрести в Интернете.

Гипотиреоз можно лечить надлежащим образом, следуя советам квалифицированного практикующего врача. При соответствующем лечении уровень гормонов щитовидной железы должен вернуться к норме.

В большинстве случаев лекарства от гипотиреоза необходимо принимать всю оставшуюся жизнь пациента.

Невозможно предотвратить гипотиреоз, но люди, у которых может быть более высокий риск заболеваний щитовидной железы, например женщины во время беременности, должны проконсультироваться со своим врачом о необходимости дополнительного приема йода.

Скрининг не рекомендуется тем, у кого нет симптомов, если у них нет следующих факторов риска:

аутоиммунное заболевание в анамнезе
предыдущее лучевое лечение головы или шеи
зоб
семейный анамнез щитовидной железы проблемы
использование лекарств, влияющих на функцию щитовидной железы

Эти люди могут быть проверены на ранние признаки заболевания. Если анализы положительные, они могут принять меры, чтобы болезнь не прогрессировала.

Нет никаких доказательств того, что определенная диета предотвратит гипотиреоз, и нет способа предотвратить гипотиреоз, если вы не живете в регионе с низким содержанием йода в рационе, например, в некоторых частях Юго-Восточной Азии и Африки.

Никакой специальной диеты при гипотиреозе не рекомендуется, но люди должны придерживаться разнообразной, хорошо сбалансированной диеты с низким содержанием жира или натрия.

Кроме того, людям с аутоиммунным синдромом Хашимото может быть полезна безглютеновая диета.Исследования показывают связь между глютеновой болезнью и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы, и оба имеют воспалительные компоненты. Отказ от глютена может помочь при нецелиевых аутоиммунных заболеваниях, но важно сначала поговорить с врачом, прежде чем отказываться от продуктов, содержащих глютен.

Другие продукты питания и питательные вещества могут быть опасными, особенно при употреблении в больших количествах.

К ним относятся:

соя, поскольку она может влиять на всасывание тироксина
йод, содержащийся в ламинарии и других морских водорослях, а также в добавках, включая некоторые поливитамины
добавки железа, поскольку они могут влиять на абсорбцию тироксина
крестоцветные овощи, такие как цветная капуста, капуста и капуста могут способствовать развитию зоба, но только в очень больших количествах.

Дополнительное потребление йода может нарушить баланс, необходимый для лечения.Если развивается гипертиреоз, йод может быть опасен.

Любые изменения в диете или добавках следует обсудить с врачом.

Гипотиреоз может возникнуть, если щитовидная железа не работает должным образом или если щитовидная железа не стимулируется должным образом гипоталамусом или гипофизом.

Болезнь Хашимото

Наиболее частой причиной гипотиреоза в США является болезнь Хашимото, также известная как хронический лимфоцитарный тиреоидит или аутоиммунный тиреоидит.

Болезнь Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные клетки и органы организма.

Состояние заставляет иммунную систему атаковать щитовидную железу, что приводит к воспалению и нарушает ее способность вырабатывать гормоны щитовидной железы.

Тиреоидит

Тиреоидит — это воспаление щитовидной железы. Это заставляет гормоны щитовидной железы просачиваться в кровь, повышая их общий уровень и приводя к гипертиреозу.Через 1-2 месяца это может перерасти в гипотиреоз.

Тиреоидит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, аутоиммунным заболеванием или следствием беременности.

Врожденный гипотиреоз

В случаях врожденного гипотиреоза щитовидная железа не функционирует должным образом с рождения.

Это может привести к проблемам физического и умственного роста, но своевременное лечение может предотвратить эти осложнения. Большинство новорожденных в США проходят скрининг на гипотиреоз.

Хирургия и лечение щитовидной железы как причины гипотиреоза

Поделиться на Pinterest Гипотиреоз может возникнуть после удаления части щитовидной железы во время операции.

Лечение и хирургическое вмешательство на щитовидной железе может привести к гипотиреозу.

Некоторые состояния, такие как гипертиреоз, зоб, узелки щитовидной железы и рак щитовидной железы, можно лечить путем частичного или полного удаления щитовидной железы. Это может привести к гипотиреозу.

Лучевая терапия щитовидной железы также может привести к гипотиреозу.Радиоактивный йод — распространенное средство лечения гипертиреоза. Он работает, разрушая клетки щитовидной железы и уменьшая выработку Т4.

Радиация также используется для лечения людей с раком головы и шеи, болезнью Ходжкина и другими лимфомами, которые могут привести к повреждению щитовидной железы.

Лекарства

Ряд препаратов может влиять на выработку гормонов щитовидной железы. К ним относятся амиодарон, интерферон альфа, интерлейкин-2, литий и ингибиторы тирозинкиназы.

Аномалии гипофиза

Если гипофиз перестает функционировать должным образом, щитовидная железа может не производить нужное количество гормона щитовидной железы.

Опухоли гипофиза или хирургическое вмешательство на гипофизе могут повлиять на функцию гипофиза, а также на щитовидную железу.

Синдром Шихана — это заболевание, при котором поражается гипофиз.

Если женщина теряет опасное для жизни количество крови или имеет очень низкое кровяное давление во время или после родов, железа может быть повреждена, что приведет к недостаточной выработке гормонов гипофиза.

Дисбаланс йода

Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы, но его уровень должен быть сбалансированным. Слишком много или слишком мало йода может привести к гипотиреозу или гипертиреозу.

Предлагаются некоторые натуральные средства от гипотиреоза, но сначала важно поговорить с врачом, потому что лечение проблем с щитовидной железой должно быть тщательно сбалансировано.

Селен : Людям с некоторыми типами заболеваний щитовидной железы может быть полезно принимать селен, но его следует использовать только после обсуждения с врачом.Исследователи отмечают, что «дефицит или избыток этого микронутриента может быть связан с неблагоприятными исходами». Добавки селена, не рекомендованные медицинскими работниками, могут быть опасными.

Витамин D: Дефицит витамина D связан с серьезностью заболевания у Хашимото. Добавки могут быть необходимы для достижения полезного уровня витамина D в крови выше 50 нг / дл.

Пробиотики : У некоторых людей с гипотиреозом могут быть изменения в тонкой кишке, когда бактерии из толстой кишки распространяются в тонкую кишку, где они обычно не локализуются, что известно как избыточный бактериальный рост тонкой кишки (СИБР).

В одном исследовании 40 пациентов имели ненормальные результаты дыхательного теста на глюкозу. После приема пробиотика Bacillus clausii в течение одного месяца результаты теста для 19 участников были нормальными. Доказана эффективность как антибиотиков, так и пробиотиков при СИБР.

Кроме того, для людей с аутоиммунными и воспалительными заболеваниями щитовидной железы добавки, такие как куркума (содержащая не менее 500 мг куркумина) и омега-3, могут помочь уменьшить воспаление.

Врачи обычно проводят медицинский осмотр, изучают историю болезни и отправляют в лабораторию для анализа.

Самый распространенный анализ крови — это тест на ТТГ. Это определяет количество ТТГ в крови.

Если показатель ТТГ выше нормы, у пациента может быть гипотиреоз. Если уровень ТТГ ниже нормы, у пациента может быть гипертиреоз или гипотиреоз.

Тесты на Т3, Т4 и аутоантитела щитовидной железы — это дополнительные анализы крови, используемые для подтверждения диагноза или определения его причины.

Врач может провести полное обследование щитовидной железы, определив уровни Т3 и Т4, ТТГ и аутоантител к щитовидной железе, чтобы полностью установить здоровье и активность щитовидной железы.

Также могут быть тесты для проверки уровня холестерина, ферментов печени, пролактина и натрия.

Помимо некоторых заболеваний и лекарств, к другим факторам риска относятся:

Люди имеют более высокий риск развития заболевания щитовидной железы, если у них есть такие состояния, как синдром Тернера или аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит.

Риск гипотиреоза выше у людей с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы и у людей старше 60 лет.

Чаще всего поражает женщин, начиная со среднего возраста, но может возникнуть в любом возрасте.

Во время и после беременности

Повышенная нагрузка на обмен веществ во время беременности приводит к повышенной нагрузке на щитовидную железу.

В одном исследовании 85 процентов беременных женщин, принимающих заместительные гормоны щитовидной железы, нуждались в дополнительном приеме в среднем 47 процентов во время беременности.

Если гипотиреоз возникает во время беременности, это обычно связано с болезнью Хашимото. Этим заболеванием страдают от 3 до 5 из 1000 женщин во время беременности.

Неконтролируемый гипотиреоз увеличивает риск выкидыша, преждевременных родов и повышения артериального давления на поздних сроках беременности или преэклампсии.

Он также может влиять на развитие и скорость роста мозга.

Женщины, забеременевшие в течение последних 6 месяцев, имеют более высокий риск тиреоидита и гипотиреоза.

10 Признаки и симптомы гипотиреоза

Заболевания щитовидной железы встречаются часто. Фактически, около 12% людей в какой-то момент своей жизни испытают нарушение функции щитовидной железы.

Вероятность развития заболеваний щитовидной железы у женщин в восемь раз выше, чем у мужчин. Кроме того, проблемы с щитовидной железой усиливаются с возрастом и могут влиять на взрослых иначе, чем на детей.

На самом базовом уровне гормон щитовидной железы отвечает за координацию энергии, роста и обмена веществ в организме.

Проблемы могут возникнуть, когда уровень этого гормона слишком высокий или низкий.

Гипотиреоз или низкий уровень гормона щитовидной железы замедляет метаболизм и замедляет рост или восстановление многих частей тела.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, которая проходит через переднюю часть вашего трахеи.

Если вы положите пальцы на адамово яблоко и проглотите, вы почувствуете скольжение щитовидной железы под вашими пальцами.

Он вырабатывает гормон щитовидной железы, который контролирует рост и метаболизм практически каждой части вашего тела.

Гипофиз, крошечная железа в середине вашей головы, контролирует вашу физиологию и вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ является сигналом для щитовидной железы о высвобождении гормона щитовидной железы (1).

Иногда уровень ТТГ повышается, но щитовидная железа не может в ответ вырабатывать больше гормона щитовидной железы. Это называется первичным гипотиреозом, поскольку проблема начинается на уровне щитовидной железы.

В других случаях уровень ТТГ снижается, и щитовидная железа никогда не получает сигнал к повышению уровня гормонов щитовидной железы.Это называется вторичным гипотиреозом.

Гипотиреоз, или «низкий уровень щитовидной железы», может вызывать множество признаков и симптомов. Эта статья поможет вам распознать и понять эти эффекты.

Вот 10 общих признаков и симптомов гипотиреоза.

Один из самых распространенных симптомов гипотиреоза — чувство усталости. Гормон щитовидной железы контролирует энергетический баланс и может повлиять на то, чувствуете ли вы, готовы ли вы спать или готовы спать.

В качестве крайнего примера, животные, впадающие в спячку, испытывают низкий уровень щитовидной железы, что приводит к их долгому сну (2).

Гормон щитовидной железы получает сигналы от мозга и координирует изменение функций клеток в зависимости от того, что еще происходит в вашем теле.

Люди с высоким уровнем гормона щитовидной железы нервничают и нервничают. Напротив, люди с низким уровнем щитовидной железы чувствуют себя истощенными и вялыми.

В одном исследовании 138 взрослых с гипотиреозом испытали физическое истощение и снижение активности. Они также сообщили о низкой мотивации и чувстве психологической усталости (3, 4).

Люди с низким уровнем щитовидной железы не чувствуют интереса, даже если они больше спят.

В другом исследовании 50% людей с гипотиреозом чувствовали постоянную усталость, в то время как 42% людей с низким уровнем гормона щитовидной железы заявили, что они спали больше, чем раньше (5, 6).

Чувство сонливости без объяснения причин может быть признаком гипотиреоза.

Резюме: Гормон щитовидной железы — это как педаль газа для энергии и обмена веществ. Низкий уровень гормонов щитовидной железы вызывает у вас чувство истощения.

Неожиданная прибавка в весе — еще один частый симптом гипотиреоза (7).

Люди с низким уровнем щитовидной железы не только меньше двигаются, но и сигнализируют своей печени, мышцам и жировой ткани о необходимости удерживать калории.

Когда уровень щитовидной железы низкий, метаболизм переключает режимы. Вместо того, чтобы сжигать калории для роста и активности, уменьшается количество энергии, которое вы используете в состоянии покоя, или ваша базовая скорость метаболизма. В результате ваше тело имеет тенденцию откладывать больше калорий из рациона в виде жира.

Из-за этого низкий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать увеличение веса, даже если количество съеденных калорий остается постоянным.

Фактически, в одном исследовании люди с впервые диагностированным гипотиреозом набирали в среднем 15–30 фунтов (7–14 кг) за год с момента постановки диагноза (8, 9).

Если вы прибавили в весе, сначала подумайте, могут ли это объяснить другие изменения в вашем образе жизни.

Если вам кажется, что вы набираете вес, несмотря на хорошую диету и план физических упражнений, сообщите об этом своему врачу. Это может быть признаком того, что происходит что-то еще.

Резюме: Гипотиреоз сигнализирует организму о необходимости есть больше, накапливать калории и сжигать меньше калорий.Такое сочетание приводит к увеличению веса.

Тепло — это побочный продукт сжигания калорий.

Например, подумайте, насколько жарко вы становитесь во время тренировки. Это потому, что вы сжигаете калории.

Даже когда вы сидите, вы сжигаете небольшое количество калорий. Однако в случаях гипотиреоза скорость основного обмена снижается, уменьшая количество выделяемого тепла.

Кроме того, гормон щитовидной железы включает термостат на бурый жир, который представляет собой особый тип жира, выделяющий тепло.Бурый жир важен для поддержания тепла тела в холодном климате, но гипотиреоз мешает ему выполнять свою работу (9).

Вот почему низкий уровень гормона щитовидной железы заставляет вас чувствовать себя холоднее, чем окружающие. Около 40% людей с низким уровнем щитовидной железы чувствуют себя более чувствительными к холоду, чем обычно (6).

Если вы всегда хотели, чтобы в комнате было теплее, чем в людях, с которыми вы живете и работаете, возможно, именно так вы устроены.

Но если в последнее время вы заметили, что вам холоднее, чем обычно, это может быть признаком гипотиреоза.

Резюме: Низкий уровень гормона щитовидной железы замедляет нормальную выработку тепла вашим телом, оставляя вас холодными.

Низкий уровень гормона щитовидной железы переводит метаболический переключатель в сторону катаболизма, когда организм расщепляет ткани тела, такие как мышцы, для получения энергии (10).

Во время катаболизма мышечная сила снижается, что может привести к чувству слабости. Процесс разрушения мышечной ткани также может привести к боли (11).

Все время от времени чувствуют слабость.Однако люди с гипотиреозом в два раза чаще чувствуют себя слабее, чем обычно, по сравнению со здоровыми людьми (6).

Кроме того, у 34% людей с низким уровнем щитовидной железы возникают мышечные судороги из-за отсутствия активности в последнее время (6).

Одно исследование с участием 35 человек с гипотиреозом показало, что замена низких уровней гормона щитовидной железы синтетическим гормоном щитовидной железы, называемым левотироксином, улучшила мышечную силу и уменьшила боли и боли по сравнению с отсутствием лечения (12).

Другое исследование показало 25% улучшение самочувствия у пациентов, получавших заместительную терапию щитовидной железы (13).

Слабость и боли нормальны после напряженной деятельности. Однако новая и особенно усиливающаяся слабость или боль — хороший повод записаться на прием к врачу.

Резюме: Низкий уровень гормона щитовидной железы замедляет метаболизм и может вызвать болезненное разрушение мышц.

Как и большинство клеток, волосяные фолликулы регулируются гормоном щитовидной железы.

Поскольку волосяные фолликулы содержат стволовые клетки, которые имеют короткую продолжительность жизни и быстрое обновление, они более чувствительны к низким уровням щитовидной железы, чем другие ткани (14).

Низкий уровень гормона щитовидной железы приводит к прекращению регенерации волосяных фолликулов, что приводит к выпадению волос. Обычно это улучшается при лечении проблемы с щитовидной железой.

В одном исследовании было обнаружено, что около 25–30% пациентов, обращающихся к специалисту по вопросам выпадения волос, имеют низкий уровень гормона щитовидной железы. Это увеличилось до 40% у лиц старше 40 лет (15).

Кроме того, другое исследование показало, что гипотиреоз может вызывать огрубение волос у 10% людей с низким уровнем гормона щитовидной железы (6).

Рассмотрите возможность гипотиреоза, если вы испытываете неожиданные изменения в скорости или характере выпадения волос, особенно если ваши волосы становятся неоднородными или грубыми.

Другие гормональные проблемы также могут вызвать неожиданное выпадение волос. Ваш врач может помочь вам разобраться, стоит ли беспокоиться о выпадении волос.

Резюме: Низкий уровень гормона щитовидной железы влияет на быстрорастущие клетки, такие как волосяные фолликулы. Это может вызвать выпадение и огрубение волос.

Как и волосяные фолликулы, клетки кожи характеризуются быстрым обновлением.Следовательно, они также чувствительны к потере сигналов роста от гормона щитовидной железы.

Когда нормальный цикл обновления кожи нарушен, кожа может вырасти дольше.

Это означает, что внешний слой кожи существует дольше, накапливая повреждения. Это также означает, что омертвевшая кожа может высыпаться дольше, что приводит к шелушению и сухости кожи.

Одно исследование показало, что 74% людей с низким уровнем щитовидной железы сообщают о сухости кожи. Тем не менее, 50% пациентов с нормальным уровнем щитовидной железы также сообщали о сухости кожи по другим причинам, поэтому трудно определить, были ли проблемы с щитовидной железой причиной (6, 16).

Кроме того, исследование показало, что 50% людей с гипотиреозом сообщили об ухудшении состояния их кожи за последний год.

Изменения кожи, которые нельзя объяснить аллергией, такие как сенная лихорадка или новые продукты, могут быть более практическим признаком проблем с щитовидной железой.

Наконец, гипотиреоз иногда вызывается аутоиммунным заболеванием. Это может повлиять на кожу, вызывая отек и покраснение, известные как микседема. Микседема более специфична для проблем с щитовидной железой, чем другие причины сухой кожи (16).

Резюме: Гипотиреоз обычно вызывает сухость кожи. Однако у большинства людей с сухой кожей гипотиреоз не наблюдается. Микседема — это красная опухшая сыпь, которая характерна для заболеваний щитовидной железы.

Гипотиреоз связан с депрессией. Причины этого неясны, но это может быть психическим симптомом общего снижения энергии и здоровья (17).

64% женщин и 57% мужчин с гипотиреозом сообщают о чувстве депрессии. Примерно одинаковый процент мужчин и женщин также испытывают тревогу (18).

В одном исследовании заместительная терапия тиреоидными гормонами улучшала депрессию у пациентов с умеренным гипотиреозом по сравнению с плацебо (19).

Другое исследование молодых женщин с умеренным гипотиреозом показало усиление чувства депрессии, которое также было связано со снижением удовлетворенности своей сексуальной жизнью (18).

Более того, послеродовые колебания гормонов являются частой причиной гипотиреоза, потенциально способствуя послеродовой депрессии (7, 20, 21).

Чувство депрессии — хороший повод поговорить с врачом или терапевтом.Они могут помочь вам справиться, независимо от того, вызвана ли депрессия проблемами со щитовидной железой или чем-то еще.

Резюме: Гипотиреоз может вызывать депрессию и беспокойство. Показано, что эти состояния улучшаются при замене гормонов щитовидной железы.

Многие пациенты с гипотиреозом жалуются на умственную «затуманенность» и проблемы с концентрацией внимания. То, как проявляется эта ментальная туманность, зависит от человека.

В одном исследовании 22% людей с низким уровнем щитовидной железы описали повышенные трудности при выполнении повседневной математики, 36% описали, что думают медленнее, чем обычно, а 39% сообщили, что у них плохая память (6).

В другом исследовании 14 мужчин и женщин с нелеченным гипотиреозом участники продемонстрировали трудности с запоминанием словесных сигналов (4).

Причины этого еще полностью не изучены, но проблемы с памятью улучшаются при лечении низким уровнем гормона щитовидной железы (22, 23).

Трудности с памятью или концентрацией могут возникнуть у каждого, но если они внезапные или серьезные, они могут быть признаком гипотиреоза.

Резюме: Гипотиреоз может вызывать затуманенность ума и трудности с концентрацией внимания.Это также может ухудшить определенные виды памяти.

Низкий уровень щитовидной железы тормозит работу толстой кишки.

Согласно одному исследованию, запоры поражают 17% людей с низким уровнем гормона щитовидной железы по сравнению с 10% людей с нормальным уровнем щитовидной железы (6).

В этом исследовании 20% людей с гипотиреозом заявили, что их запор ухудшился, по сравнению только с 6% людей с нормальной щитовидной железой (6).

В то время как запор является частой жалобой у пациентов с гипотиреозом, запор редко бывает единственным или наиболее серьезным симптомом (24).

Если у вас запор, но в остальном вы чувствуете себя хорошо, попробуйте эти природные слабительные, прежде чем беспокоиться о щитовидной железе.

Если они не работают, у вас усиливается запор, вы несколько дней не дефекаете или у вас начинаются боли в животе или рвота, обратитесь за медицинской помощью.

Резюме: Большинство людей, страдающих запорами, не страдают гипотиреозом. Однако, если запор сопровождается другими признаками гипотиреоза, причиной может быть ваша щитовидная железа.

Как нерегулярные, так и обильные менструальные кровотечения связаны с гипотиреозом.

Одно исследование показало, что около 40% женщин с низким уровнем гормона щитовидной железы испытали увеличение нерегулярности менструального цикла или обильного кровотечения за последний год по сравнению с 26% женщин с нормальным уровнем щитовидной железы (6).

В другом исследовании 30% женщин с гипотиреозом имели нерегулярные и обильные менструации. Этим женщинам был поставлен диагноз гипотиреоз после того, как другие симптомы заставили их пройти тестирование (25).

Гормон щитовидной железы взаимодействует с другими гормонами, контролирующими менструальный цикл, и его аномальные уровни могут нарушать их сигналы. Также гормон щитовидной железы напрямую влияет на яичники и матку.

Помимо гипотиреоза, существует несколько проблем, которые могут вызывать обильные или нерегулярные периоды. Если у вас нерегулярные или обильные месячные, которые нарушают ваш образ жизни, подумайте о том, чтобы поговорить с гинекологом, прежде чем беспокоиться о своей щитовидной железе.

Резюме: Обильные менструации или нерегулярные циклы, которые хуже, чем обычно, могут быть вызваны каким-либо заболеванием, включая гипотиреоз.О них лучше всего поговорить с гинекологом.

Гипотиреоз или низкий уровень щитовидной железы — распространенное заболевание.

Может вызывать различные симптомы, такие как усталость, увеличение веса и чувство холода. Это также может привести к проблемам с волосами, кожей, мышцами, памятью или настроением.

Важно отметить, что ни одна из этих проблем не является уникальной для гипотиреоза.

Тем не менее, если у вас есть несколько из этих симптомов или они являются новыми, ухудшающимися или серьезными, обратитесь к врачу, чтобы решить, нужно ли вам пройти тест на гипотиреоз.

К счастью, гипотиреоз обычно поддается лечению недорогими лекарствами.

Если у вас низкий уровень гормонов щитовидной железы, простое лечение может значительно улучшить качество вашей жизни.

Прочтите эту статью на испанском языке.

Осложнения гипотиреоза, если не лечить

Гипотериоз у женщин: 5 основных последствий, лечение

Лечение

Последствия и осложнения

Гипотиреоз лечить или не лечить

Гипотиреоз: лечить или не лечить?

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Общайтесь со мной:

Оставить комментарий

Лечение гипотиреоза без лекарств – ТОП-7 проверенных способов

Гипотиреоз лечение без гормонов – 7 научных советов

Что такое гипотиреоз

Можно ли и как лечить гипотиреоз без лекарств?

1. Следите за микроэлементами

Йод

Селен

Цинк

2. Следите за питанием. Меню

Примерный недельный план питания для людей с гипотиреозом

3. Пейте чистую воду

4. Откажитесь от глютена

5. Помогайте организму пробиотиками

6. Похудейте

7. Обратитесь к рефлексотерапии

Выводы

8 неожиданных симптомов гипотиреоза

Распространенные симптомы гипотиреоза

Неожиданные симптомы гипотиреоза

Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз (микседема) › Болезни › ДокторПитер.ру

Признаки

Описание

Диагностика

Лечение

Образ жизни

Гипотиреоз если не лечить — Про щитовидку

Как лечить гипотиреоз чтобы избежать последствий?

Лечение

Что произойдет, если не лечить гипотиреоз?

1. Зоб

2. Болезнь сердца

3. Заболевание почек

4. Периферическая невропатия

5. Когнитивные проблемы

6. Проблемы с фертильностью

7. Микседема (кома)

Осложнения гипотиреоза: фертильность, вес и многое другое

Гипотиреоз: причины, симптомы и лечение

Быстрые факты о гипотиреозе

Синтетический тироксин

Йод и питание

Болезнь Хашимото

Тиреоидит

Врожденный гипотиреоз

Хирургия и лечение щитовидной железы как причины гипотиреоза

Лекарства

Аномалии гипофиза

Дисбаланс йода

Во время и после беременности

10 Признаки и симптомы гипотиреоза

Написать ответ Отменить ответ