Двурогая матка это: Двурогая матка и беременность — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Двурогая матка: Причины порока, симптомы, диагностика и лечение

Двурогая матка — это порок развития матки, при котором происходит полное или частичное разделение матки на два рога, при наличии слияния в области шейки матки. Нормальная женская матка по форме напоминает перевернутую грушу: верхняя часть – дно, а нижняя – шейка. При аномалии развития данного органа «груша» получается расщепленной на две части. Данная патология относится к аномалиям развития матки и влагалища, довольно часто встречается и может как не вызывать проблем, так и служить причиной бесплодия, невынашивания, нарушения цикла и т.д.

Причины

Образование двурогой матки происходит на 10 –14 неделе внутриутробного развития зародыша, к моменту формирования матки. Условия среды внутриутробного плода определяются состоянием организма матери. Поэтому заболевания, особенно инфекционные, интоксикации, эндокринные расстройства и другие нарушения в организме матери, вызывающие резкие изменения условий среды зародыша, могут послужить причиной возникновения аномалий развития. Необходимо также добавить, что не малую роль в формировании пороков развития могут играть и генетические факторы.

Двурогая матка может быть неполной формы – при этом, разделение на два рога выражено только в верхней трети тела матки. При полной форме происходит полное разделение матки на два рога, отходящие друг от друга под тем или иным углом. В данной ситуации влагалище может быть как обычной формы, так и с перегородкой и даже с полным удвоением. Также бывает седловидная матка, когда в области дна матки образуется седловидное углубление. В остальном двурогость не выражена. На сегодняшний день седловидная матка встречается наиболее часто среди всех видов двурогой матки.

Симптомы

Часто, особенно при неполном удвоение и седловидной матке, серьезных симптомов может не быть.

Основные патологические состояния следующие:

Нарушение менструального цикла — встречается редко.
Невынашивание беременности – чаще всего связано с нарушением формирования плаценты и, как следствие, нарушение питания плода.
Бесплодие – редкое состояние, так как само по себе удвоение матки не может стать причиной бесплодия. Беременность наступает даже при полном удвоение, и в данном случае развивается чаще всего в одном из рогов матки (реже в обеих рогах). Как правило, причиной бесплодия служит сочетания с другими пороками развития.

Диагностика и лечение

Обычный гинекологический осмотр, как правило, позволяет установить аномалию встроении матки. Однако точно установить характер изменения сложно. Поэтому УЗИ – наиболее информативный метод, при котором чаще всего довольно точно можно установить характер изменения.

Лечения требуют только крайние формы, которые имею клинические проявления. Единственным действенным методом лечение является хирургическое, при котором происходит восстановления целостности матки и создания нормальной полости. Возможно проведение лапароскопической операции, которая будет менее травматичной и легче переносится.

Важно также отметить, что в случае с беременностью при двурогой матке необходимо всю беременность наблюдаться у врача акушер-гинеколога.

Новости

24 Май 2018 18:30

Закон парных случаев

Медикам хорошо известен мистический закон парных случаев. Согласно ему, редкие или особенно сложные явления часто происходят не по одному, а парно. С действием этого неписаного закона постоянно сталкиваются многие экстренные службы, но объяснения ему не найдено.

В родильном доме ГКБ № 40 в один день произошли сразу три случая родов у женщин с двурогой маткой. Соня Жоровна Данелян, заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи, провела все три родоразрешающие операции и рассказала об особенностях этой редкой аномалии.

Двурогая матка – это порок развития органа, заключающийся в его строении из двух полостей вместо одной. Такая форма закладывается еще в момент внутриутробного развития из-за воздействия внешних неблагоприятных факторов, она никак не выражается внешне и почти не сказывается на возможности зачатия. Встречается этот порок примерно у 1 % пациенток, хотя нередко так и остается незамеченным. Врачи отмечают, что некоторые женщины имеют не только матку с двумя полостями, но и даже две шейки и два влагалища, что не мешает им полноценно жить, и только опытный врач способен обнаружить эту особенность. Тем не менее, беременность и роды у таких женщин происходят с осложнениями, поэтому чаще всего роды проводятся методом кесарева сечения.

У первой поступившей женщины одна часть двурогой матки в прошлом была удалена из-за воспалительного процесса и представляла собой рубцовую ткань. Оставшаяся часть была не изменена, однако беременность сопровождалась развитием опухоли яичника. В связи с подозрением на злокачественность опухоли операция проводилась совместно с онкологом ГКБ № 40 Аркадием Зыковым. В ходе одной операции врачи приняли роды, удалили опухоль, которая оказалась доброкачественной, восстановили репродуктивную функцию и анатомию органов малого таза.

У второй поступившей роженицы с двурогой маткой ребенок находился в одной полости матки, а плацента располагалась в другой. Ребенок принял ягодичное положение. Кроме того, ранее у женщины уже была операция на матке, поэтому еще одним осложнением стал рубец. Пациентка живет попеременно в Москве и Дагестане, в течение беременности наблюдалась у врача нерегулярно. В роддом женщина поступила уже в родах. Специалисты не имели возможности заранее провести обследование. Эта операция кесарева сечения сопровождалась техническими трудностями и кровопотерей. Однако все завершилось благополучно.

Третья женщина с двурогой маткой под наблюдением специалистов ГКБ № 40 смогла доносить беременность до 40 недель, а вес плода при этом вырос до 4 100 г. Такой результат является редкостью из-за того, что при двурогом строении стенки матки тонкие и развиты неправильно, поэтому беременность может сопровождаться разрывами матки, отслойкой плаценты, кровотечениями. Нормальная родовая деятельность при этом тоже не может развиться, а значит, роды проводятся посредством кесарева сечения. Ребенок также принял ягодичное положение, что нередко для двурогой матки, так как у плода недостаточно пространства, чтобы в нужный момент повернуться головой к шейке матки. Третьи подряд роды у женщины с пороком развития матки прошли успешно.

Военные говорят, что в одно место два снаряда не попадают, а у медиков в одну клинику могут поступить даже три подряд одинаковых случая.

Подробности

Особенно интересна операция, проведенная на первой пациентке. Она была технически сложной, объемной, требовала участия специалистов акушерско-гинекологического и онкологического профилей. От предыдущей операции одна из стенок матки представляла собой рубцовую ткань в брюшной полости, в малом тазу был обширный спаечный процесс. Ребенок развивался и рос в условиях тесноты, ведь рубцовая ткань не растягивается. Среди спаянных тканей из яичника выросла опухоль.

Сначала к операции приступила бригада акушеров. Оперировала Соня Жоровна Данелян, куратор роддома, кандидат медицинских наук, ассистировала ей заведующая обсервационным акушерским отделением, кандидат медицинских наук, Маржана Капуровна Меджидова. Произвели кесарево сечение, извлекли ребенка и зашили матку. Ребенок на сроке 37-38 недель оказался маловесным, 2 760 г, но без задержек в росте и развитии, то есть, здоровый маловесный новорожденный.

К акушерам присоединился онколог 3-го онкологического отделения

Аркадий Евгеньевич Зыков. Первоначальной задачей стал поиск среди сращённых тканей опухоли, обнаруженной ранее при ультразвуковом обследовании и МРТ.

В ходе операции обнаружили, что к рубцу на матке припаялись петли кишечника и сальника. Опухоль яичника наконец была найдена и удалена с большими техническими трудностями.

Далее хирурги выполнили весь объем действий, необходимых при удалении опухоли, так как исключить злокачественную опухоль без гистологического исследования было нельзя: удалены придатки с одной стороны, где располагалась опухоль; с другого яичника и брюшины провели забор материала для исследования — взяли ткань на биопсию; провели тотальную резекцию сальника; отправили на цитологическое исследование выпот из брюшной полости.

Завершили операцию тем, что восстановили анатомию малого таза и провели разделение спаек. Теперь матка представляет собой один рог, на котором расположены два рубца: один рубец – от предыдущего удаленного рога, в нижнем маточном сегменте – рубец от кесарева сечения, и раневая поверхность от удаленного придатка. Репродуктивный орган сохранён вместе с неизменённым яичником, и у женщины есть возможность выносить еще одного ребенка под тщательным наблюдением врачей.

Несмотря на сложность, удалось достичь все четыре цели: успешно родоразрешить, избавить от опухоли, создать правильное анатомическое строение органов и вернуть репродуктивную функцию.

Двурогая матка: причины, последствия

Добрый день! Сегодня мы начнем цикл видео об аномалиях развития матки. И первой нашей темой будет такой порок, как «двурогая матка».

Двурогая матка — это такая аномалия строения, при которой матка разделена на два рога. Двурогая матка является одним из наиболее частых пороков развития половых органов.

Рис. 1 Двурогая матка

Для того, чтобы понять, как возникает данная аномалия, необходимо немного углубиться в процессы эмбриогенеза.

Матка, маточные трубы, шейка матки и влагалище развиваются во внутриутробном периоде с 5-ой по 20-тую неделю гестации из парамезонефральных, так называемых Мюллеровых, протоков.

В норме из верхней части этих протоков у плода женского пола формируются маточные трубы, нижняя часть мюллеровых проток сливается, образуя матку.

В случае, если до 20-той недели беременности женщина подвергалась влиянию определенных тератогенных факторов (это могут быть различные токсины, инфекционные заболевания), возможно неполное слияние этих протоков и соответственно образование различных пороков развития матки. Одним из таких пороков и является двурогая матка.

Виды двурогой матки

В настоящий момент выделяют 3 варианта двурогой матки.

Первый вариант — это седловидная матка, при которой в области дна имеется незначительное углубление, а разделение на два отдельных рога не выражено.

Рис.2 Седловидная матка

Второй вид — это неполная форма двурогой матки, когда разделение на два рога происходит в области верхней трети тела матки.

Рис.3 Неполная форма седловидной матки

А также полная форма двурогой матки, когда тело матки разделено на два рога до нижней трети тела матки.

Рис.4 Полная форма двурогой матки

Шейка матки при этом всегда одна! Это является главным отличием данного порока от полного удвоения матки, при котором формируются две отдельные полости матки и две шейки матки.

Рис.5 Полное удвоение матки

Различие между двурогой маткой и маткой с внутриматочной перегородкой состоит в том, что форма матки с внутриматочной перегородкой не отличается от нормальной, отсутствует разделения матки на 2 рога, однако имеется фиброзно-мышечная перегородка, разделяющая полость матки.

Рис.6 Внутриматочная перегородка

Симтомы и последствия двурогой матки

Клиническая симптоматика может отсутствовать, а могут наблюдаться и различные нарушения репродуктивной функции:

бесплодие
привычное невынашивание беременности
преждевременные роды.

Наиболее часто двурогая матка приводит к истмико-цервикальной недостаточности, то есть несостоятельности шейки матки, которая проявляется обычно поздними выкидышами и ранними преждевременными родами.

Также при двурогой матке чаще наблюдаются неправильные положения плода — тазовое или поперечное положение плода, плацентарная недостаточность и, как следствие, синдром задержки роста плода, новорожденные имеют меньший вес при рождении, чем рожденные от женщин без аномалий строения матки.

Как диагностировать двурогую матку?

Диагностика проводится при помощи ультразвукового исследования органов малого таза, в том числе трехмерного ультразвукового исследования, гистеросальпинографии, МРТ органов малого таза, а также диагностической лапароскопии совместно с гистероскопией полости матки.

При любых пороках развития половых органов требуется обследование мочевыводящих путей — почек, мочеточников, мочевого пузыря, так как очень часто формируются сочетанные пороки развития.

Лечение двурогой матки

Хирургическая коррекция данного порока развития проводится редко и только в тех случаях, когда другие причины бесплодия и привычного невынашивания беременности исключены.

Задавайте Ваши вопросы в комментариях и приходите к нам на приём в Центр иммунологии и репродукции.

Двурогая матка: симптомы, диагностика, лечение

Двурогая матка – анатомическая аномалия, суть которой заключается в том, что полость матки разделена на две части.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Хотите записаться на прием?

Два рога матки могут быть развиты либо равномерно (беременность и последующие роды при этом вероятны в случае прикреплении эмбриона к стенкам любого из них), либо неравномерно (в этом случае при прикреплении эмбриона к стенкам маленького рога беременность протекает как внематочная, заканчиваясь его разрывом).

Матка формируется из мюллеровых протоков, которые в некоторых случаях могут сливаться не полностью. В норме до 12-ой недели развития матка всегда является двурогой, однако постепенно к 14-ти неделям она приобретает седловидную форму.

Классификация

Классификация основа на том, насколько высоко происходит разделение одной полости на две:

Полная двурогая матка имеет полости, соединяющиеся между собой маленькой перегородкой, расположенной в области крестцово-маточных связок. Чаще это равномерно развитые части матки, которые могут находиться под разными углами по отношению друг к другу. Возможно также неравномерное развитие двух полостей, одна из которых представляет собой полноценную матку, а вторая рудиментарный рог.

Неполная двурогая матка выявляется в том случае, если расщепление начинается выше, таким образом, что раздвоенной оказывается только треть органа.

Седловидная двурогая матка не имеет выраженных полостей, в верхней части органа расположено небольшое углубление.

Причины

Среди основных факторов, негативно влияющих на развитие матки у плода в этот период можно выделить:

Инфекционные заболевания: TORCH-инфекции, ИППП, грипп т.д.
Эндокринные патологии
Алкогольные, наркотические, лекарственные и другие интоксикации
Дефицит витаминов
Патологии мочеполовой системы у будущей матери
Тяжелая степень токсикоза
Сильные стрессы
Гипоксия плода

Симптомы

Какие-либо специфические проявления двурогой матки отсутствуют. В зависимости от анатомической особенности аномалии у женщин возможны самостоятельные беременность и роды или же может быть диагностировано бесплодие. Нередко по причинам, о которых мы упоминали выше, у пациенток развивается внематочная беременность. Еще одной жалобой, которую могут предъявлять женщины с такой аномалией, является привычное невынашивание беременности.

Некоторые пациентки сообщают о болезненных ощущениях во время менструации и дисфункциональных кровотечениях.

Диагностика

Сбор анамнеза
Гинекологический осмотр, позволяющий выявить анатомические аномалии
УЗИ органов малого таза

Для уточнения диагноза врач может назначить эхогистеросальпингоскопию или гистеросальпигнографию, гистероскопию, лапароскопию.

Лечение

Как правило, оперативное вмешательство осуществляется при снижении фертильности или привычном невынашивании беременности. Задачей врачей является удаление перегородки, вследствие чего образуется единая полость матки. В том случае, если один из рогов развит слабо, он подлежит удалению.

Беременность у пациенток с двурогой маткой

При наличии полной двурогой матки с двумя равномерно развитыми полостями, эмбрион может прикрепляться к стенкам любой из них. Если одна из полостей развита слабо, и эмбрион начинает развиваться в ней, то это приводит к тем же осложнениям, что и в случае внематочной беременности: происходит разрыв полости и кровоизлияние в брюшную полость.

Беременность в этом случае должна осуществляться под строгим контролем специалистов, поскольку вероятность осложнений значительно увеличивается.

В частности, толщина эндометрия меньше, а значит, снижается вероятность наступления беременности. Также возможно прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в области перегородки, соединяющей два рога матки – имплантация эмбриона в стенку, состоящую из соединительной ткани, провоцирует прерывание беременности, поскольку оптимальные условия для развития отсутствуют. Повышается вероятность предлежания плаценты (т.е. ее низкого расположения, при котором внутренний зев оказывается полностью или частично перекрытым) и ее отслойки. Не исключено нарушение кровообращения между маткой и плацентой. Увеличивается риск того, что плод займет неправильное положение, что связано с меньшими размерами органа. Истмико-цервикальная недостаточность у пациенток с этой аномалией также выявляется чаще.

Способ родоразрешения должен определяться врачом в индивидуальном порядке.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с двурогой маткой, вы можете задать их врачам Нова Клиник.

Остались вопросы?

Двурогая матка

Недавно я прошла УЗИ обследование, которое показало разделение матки. Я читала вашу статью о внутриматочных перегородкых, но, что вы можете рассказать мне о двурогой матке? Какие могут быть проблемы при такой аномалии? Есть ли способ лечения? Лори

Как вы вероятно уже читали в моей статье о маточных перегородках, некоторые физические отклонения могут произойти при формировании матки еще до рождения плода. В это время в матке развиваются две полосы ткани, так называемые мюллеровы протоки, которые затем сливаются воедино и формируют единый полый мышечный орган. Двурогой, как правило, называют матку в форме сердца, которая получается когда две эти эмбриональные ткани не сливаются до конца.

Исследования показывают, что такая аномалия не всегда влияет на успех родов и осложнения во время беременности. Результаты показывают, что 65 -85 % женщину которых есть данное отклонение не имеют проблем при беременности. В то время как пороки развития матки и другие аномалии могут быть причиной рецидивирующих неудачных попыток беременности (вплоть до 15 %), женщины с нормальным исходом беременности редко обследуются на данную аномалию. Таким образом, мы не знаем насколько часто это отклонение встречается у женщин у которых не наблюдалось проблем с беременностью.

Самые распространенные проблемы, связанные с двурогой маткой это преждевременные роды или преждевременное расширение шейки матки. Ваш врач может предложить вам наложение некоторых стежков на шейку матки, чтобы предотвратить повторение последнего осложнения. Часто состояние становится менее проблематичным при последующих беременностях. Например, если при первой беременности роды случились на 30ой неделе, то есть вероятность что при повторной беременности срок будет больше.

Двурогая матка может быть исправлена при помощи метропластики (процедуры объединения двух половин матки), но это требует открытия брюшной полости, что может ослабить матку и привести к тазовым спайкам, что само по себе может уменьшить шансы на беременность. Если женщина беременеет после метропластики, то при родах в будущем ей потребуется кесарево сечение сразу после того как у плода хорошо разовьются легкие. Из-за этих проблем, метропластика редко рекомендуется как способ лечения номалии двурогой матки.

{multithumb}

Маточные перегородки

Двурогая матки: симптомы и лечение

Двурогая матка – врожденная аномалия строения стенок матки, при которой полость детородного органа разделяется на две части, соединенные в нижних отделах. На атипичное строение матки указывают отсутствие месячных, маточные кровотечения и проблемы с зачатием. Стоит отметить, что в некоторых случаях беременность и рождение ребенка при диагнозе двурогая матка возможны, но сопутствует риск возникновения осложнений.

Диагностика наличия двурогой матки

Лечение двурогой матки, как и других заболеваний женской половой системы, начинается с проведения диагностики. Обследование включает в себя несколько процедур:

ультразвуковое исследование органов малого таза,
магнитно-резонансная томография,
лапароскопия половых органов,
проверка проходимости маточных труб — гистеросальпинография.

После проведения диагностики врач определяет степень патологии и назначает схему лечения. Следует отметить, что современная медицина различает четыре разновидности двурогой матки:

матка с перегородкой
седловидная матка
двурогая матка
полное удвоение матки.

Лечение аномалии матки

Лечение двурогой матки не всегда требует хирургического вмешательства. Так при седловидной матке шансы женщины на зачатие и роды весьма высоки, а беременность проходит без патологии развития плода. Однако при бесплодии, наличии не функционирующего рога и самопроизвольных абортах операция необходима.

При проведении хирургического вмешательства в области рогов производится рассечение их стенок. Лишняя ткань удаляется, стенки сшиваются в единую полость правильной формы. При наличии недоразвитого рога матки проводится операция по его полному удалению. Хирургическое вмешательство проводят открытым способом, либо малоинвазивным при помощи лапароскопа, который вводят через небольшие разрезы на коже. Чтобы избежать образования спаек после проведения операции врач вставляет в полость матки спираль и назначает пациентке гормональную терапию в течение полугода.

Планирование беременности после хирургического вмешательства

После проведения операции и гормональной терапии в случае отсутствия спаечного процесса стенок матки планирование беременности возможно через 6 -8 месяцев. Однако протекание процесса развития плода должно находиться под постоянным контролем лечащего врача.

6092

Двурогая матка | Симптомы | Диагностика | Лечение

Что такое двурогая матка?

Двурогая матка – это врожденная аномалия, при которой единая в норме полость матки расщепляется на два так называемых «рога», которые соединяются в надвлагалищной части, в области шейки. В некоторых случаях при двурогой матке раздваивается не только ее тело, но и шеечная часть, а иногда неполная перегородка есть даже во влагалище. Двурогость матки может быть равномерной или же одна ее часть значительно отстает в развитии, ее называют рудиментарной.

Среди всех видов врожденных аномалий репродуктивной системы двурогая матка у женщин встречается чаще всего, но в целом регистрируется она не так уж часто, менее чем у 1%.

Причины формирования двурогой матки

Формирование двурогой матки связано с воздействием различных неблагоприятных факторов на плод в первом триместре беременности, а точнее, на 10-14 неделе эмбриогенеза. Это могут быть инфекции, токсические вещества (в том числе лекарственные средства), различные заболевания беременной женщины. Так как половая система тесно связана с мочевыделительной, формирование их происходит одновременно, очень часто встречается сочетанная врожденная патология этих двух систем (удвоение почки, мочеточника, чашечно-лоханочного комплекса).

Разновидности двурогой матки

Двурогая матка может быть полной и неполной. Полная двурогая матка выглядит как две самостоятельные однорогие матки, расположенные рядом друг с другом. Неполная имеет перегородку, которая не полностью разделяет полость матки, иногда ее называют двурогой маткой с неполной перегородкой. Если в области дна имеется углубление, напоминающее седло, двурогую матку называют седловидной.

Симптомы двурогой матки

Двурогая матка может никак себя не проявлять, а может вызывать различные варианты дисменореи (нарушений, связанных с месячными). Обычно это болезненные ощущения разной степени интенсивности. В некоторых случаях могут отмечаться маточные кровотечения. Очень часто при двурогой матке возникают проблемы с зачатием и вынашиванием плода.

Двурогая матка и беременность

Беременность при двурогой матке вполне может наступить и развиваться нормально. Оплодотворенная яйцеклетка фиксируется в одном из рогов, в редких случаях возможно параллельное развитие эмбрионов в обоих рогах. Если плодное яйцо фиксируется в рудиментарном роге, то беременность протекает по типу внематочной, с прерыванием, сопровождающимся резкими болями и маточным кровотечением.

Прерывание беременности при двурогой матке связано с недостатком места и неправильным кровоснабжением плода. Обычно самопроизвольный аборт происходит уже в I триместре. Аномалия матки часто становится причиной неправильного формирования плаценты, тазового предлежания плода или его поперечного расположения. Все это может вызвать сложности в родах при двурогой матке. Часто отмечаются нарушение сократительной активности миометрия (слабость родовой деятельности), отслойка плаценты, кровотечения, поэтому двурогая матка считается показанием к кесареву сечению.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика двурогой матки

Уже при осмотре на гинекологическом кресле врач может предположить наличие патологии, но окончательный диагноз ставится только после выполнения одного из методов инструментальной диагностики. К ним относятся:

Двурогая матка: лечение

При бессимптомном течении лечение двурогой матки не проводится, требуется только наблюдение. Если возникают проблемы с зачатием или вынашиванием (более 3 выкидышей подряд), то может быть показано хирургическое лечение. Операция на двурогой матке проводится с целью восстановления нормальной формы полости матки, для чего необходимо иссечение перегородки. Она может выполняться путем лапаратомии (трансабдоминальный доступ) или гистероскопии (трансвагинальный доступ).

После оперирования двурогой матки обычно устанавливается внутриматочная спираль, чтобы исключить возможность оплодотворения на период полного восстановления. Она удаляется через 6-8 месяцев, обычно при отсутствии иной патологии, препятствующей зачатию, наступает оплодотворение и благополучное рождение здорового ребенка.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Что такое двурогая матка?

Двустворчатая матка — наиболее распространенная врожденная аномалия матки, которая может повлиять на репродуктивные способности женщины. Согласно оценкам, в США двустворчатая матка встречается у 1–5 женщин из 1000, хотя это может быть заниженным значением, поскольку не у всех диагностирован диагноз, особенно если они не тяжелые.

Двурогая матка — это аномалия матки, имеющая два рога и форму сердца. Матка имеет стенку внутри и частичный разрез снаружи.При необходимости двустворчатую матку можно исправить хирургическим путем. Было опубликовано несколько исследований хирургии. В трех исследованиях, в которых участвовало в общей сложности 11 женщин, примерно 90% успешно перенесли беременность.

Несколько исследований показывают, что у женщин с двустворчатой маткой примерно 60% успешных родов живого ребенка, но у них более высокий риск цервикальной недостаточности. Это состояние связано с повышенным уровнем самопроизвольных абортов, хотя частота выкидышей ниже при двурогой матке, чем при матке с перегородкой.Вероятно, это потому, что кровоснабжение углубления по средней линии лучше. Преждевременные роды, тазовое предлежание и / или задержка или задержка плаценты также являются частыми жалобами при двурогой матке.

Диагностические процедуры

Двурогая матка может быть подтверждена с помощью следующих методов:

Тазовый осмотр: Иногда можно пальпировать два рога.
Сонограмма: Двустворчатая матка иногда может быть диагностирована с помощью УЗИ
Лапароскопия: Предоставляет информацию о внешней форме матки.
Гистероскопия: Предоставляет информацию о внутренней конфигурации матки.

Лечение

Операция по метропластике: Создание большой полости матки с минимальным разрушением ткани матки является методом выбора.
Серкляж шейки матки: Повышение выживаемости плода у отдельных пациентов. Может быть назначена как метропластика, так и шейный серкляж.

Исход беременности с двурогой маткой и другими аномалиями

	Живорожденные	Преждевременные роды	Внематочный	Выкидыш
Дугообразная матка	66.2%	5,1%	3,6%	20,1%
Перегородка матки	58,1%	10%	1,9%	75,7%
Двурогая матка	62,5%	25%	0	25%
Дидельфическая матка	68,6%	24,4%	2,3%	20,9%
Матка единорога	54.2%	43,3%	4,3%	34,4%
Органы управления	82%	9–12%	2%	10-15%

Каталожные номера:

Рага. Репродукция Человека 1997; 12: 2277
Феделе. Eur J Obstet Gynaecol 1995
J Женское здоровье 2004

Что это такое, симптомы и другие аномалии матки

Двурогая матка возникает, когда у женщины матка имеет форму сердца.Следовательно, это состояние иногда называют «маткой в форме сердца».

Матка в женском организме — это орган, в котором оплодотворенная яйцеклетка растет и превращается в ребенка.

Форма матки женщины может иметь значение, когда она пытается забеременеть, а также во время беременности.

Женщина с двурогой маткой может обнаружить, что ее ребенок находится в неправильном положении, что может повлиять на роды.

Краткие сведения о двурогой матке:

Неясно, влияет ли наличие двустворчатой матки на фертильность.
Единственное лечение этого состояния — операция по коррекции формы.
Существуют и другие нарушения, которые также могут повлиять на женскую утробу.

Поделиться на Pinterest Хотя люди с двурогой маткой могут забеременеть, существует повышенный риск выкидыша.

Некоторые отчеты показали, что эта вариация матки не имеет значения, когда женщина пытается забеременеть. Считается, что наличие матки в форме сердца не влияет на имплантацию эмбриона.

Однако предыдущие исследования показывают, что аномалии матки чаще встречаются у женщин, которым не удалось зачать ребенка.

Двурогая матка также может увеличить риск выкидыша у женщины на поздних сроках беременности и преждевременных родов.

Считается, что эти проблемы возникают из-за нерегулярных сокращений матки или снижения емкости матки, вызванных неправильной формой матки.

Выкидыш более вероятен?

Трудно определить точные цифры повышенного риска выкидыша и преждевременных родов.Значительные различия в этих цифрах не позволяют женщине понять, каковы могут быть шансы на выкидыш.

В одном отчете, например, говорится, что повторные выкидыши у женщин с дефектами матки могут составлять от 1,8 до 37,6 процента.

Женщина с двурогой маткой также имеет более высокий шанс родить ребенка с врожденными дефектами по сравнению с женщиной с маткой правильной формы.

В одном исследовании сообщалось, что риск врожденных аномалий у детей, рожденных от женщины с двурогой маткой, был в четыре раза выше, чем у женщины без этого заболевания.

Если женщина с двустворчатой маткой забеременеет, ее состояние будет считаться высокорисковым. Это означает, что беременность будет контролироваться чаще, с более частыми проверками здоровья и прогресса ребенка, чтобы выявлять любые проблемы на ранней стадии и минимизировать риски.

Если ребенок оказывается в тазовом предлежании до рождения, возможно, ему необходимо кесарево сечение.

Поделиться на Pinterest Обычно двустворчатая матка не вызывает никаких симптомов, что может означать, что ее не диагностируют.

Около 3 процентов женщин имеют неправильную форму матки. Неравномерность может заключаться в размере матки, ее структуре или форме. Двустворчатая матка — один из самых распространенных типов аномалий.

Часто женщина рождается с двурогой маткой, но может не осознавать этого, поскольку нет других симптомов или симптомы не кажутся чем-то необычным. Многие женщины обнаруживают это заболевание только после ультразвукового исследования или визуализации.

Тем не менее, женщина с двурогой маткой может испытывать любой из следующих сопутствующих симптомов:

Матка женщины развивается, когда она находится в утробе матери.Если ее матка не развивается нормально, может возникнуть дефект матки. Это называется врожденной аномалией, то есть у женщины оно есть от рождения. Невозможно предотвратить или остановить возникновение этого состояния.

Двурогая матка возникает из-за аномального развития парамезонефрических протоков.

Когда протоки не срастаются правильно, матка разделяется на два выступа, вызывая вид сердца.

Из-за незаметности симптомов женщина с двурогой маткой может никогда не узнать, что у нее есть, до тех пор, пока ей не сделают УЗИ во время беременности или по какой-либо другой причине.Иногда это может никогда не быть обнаружено.

Поделиться на PinterestДиагноз двустворчатой матки может быть поставлен после проведения ультразвукового исследования.

Если женщина страдает повторным выкидышем, нерегулярным кровотечением или необычно болезненными менструациями, ей следует обратиться к врачу.

Для диагностики двустворчатой матки могут проводиться следующие тесты:

гистеросальпингограмма или рентгеновский снимок матки и маточных труб после введения специального красителя
ультразвуковое исследование с высокой частотой звуковые волны используются для создания изображения матки
магнитно-резонансная томография (МРТ) с использованием сильных магнитных полей и радиоволн для получения подробных изображений матки

Некоторые другие аномалии матки включают:

Перегородка матки

Это где полоса мышц или тканей, называемая перегородкой, разделяет матку на две части. Это может привести к повторным выкидышам у женщины. Для восстановления матки часто рекомендуется хирургическое вмешательство.

Матка единорога

Также известна как односторонняя матка. Это порок развития матки, при котором формируется только половина матки.

Женщина может никогда не нуждаться в лечении двустворчатой матки. Если это необходимо, операция называется метропластикой Штрассмана.

Эта операция может быть рекомендована, если у женщины повторяются выкидыши, и считается, что причиной этого является двурогая матка.

Выполнение этой процедуры в качестве решения проблемы бесплодия является спорным вопросом, поскольку большинство проведенных исследований показывают, что наличие двустворчатой матки не повлияет на шансы женщины забеременеть.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что такие проблемы, как выкидыш и ранние роды, более вероятны у женщин с этим заболеванием, хотя это не исключает успешной беременности и естественных родов.

Беременным женщинам с двустворчатой маткой следует проводить дополнительное наблюдение и осмотры на протяжении всей беременности, чтобы свести к минимуму риск и выявить любые проблемы на ранней стадии.

Что это такое, симптомы и другие аномалии матки

Двурогая матка возникает, когда у женщины матка имеет форму сердца. Следовательно, это состояние иногда называют «маткой в форме сердца».

Матка в женском организме — это орган, в котором оплодотворенная яйцеклетка растет и превращается в ребенка.

Форма матки женщины может иметь значение, когда она пытается забеременеть, а также во время беременности.

Краткие сведения о двурогой матке:

Неясно, влияет ли наличие двустворчатой матки на фертильность.
Единственное лечение этого состояния — операция по коррекции формы.
Существуют и другие нарушения, которые также могут повлиять на женскую утробу.

Поделиться на Pinterest Хотя люди с двурогой маткой могут забеременеть, существует повышенный риск выкидыша.

Некоторые отчеты показали, что эта вариация матки не имеет значения, когда женщина пытается забеременеть.Считается, что наличие матки в форме сердца не влияет на имплантацию эмбриона.

Выкидыш более вероятен?

Трудно определить точные цифры повышенного риска выкидыша и преждевременных родов. Значительные различия в этих цифрах не позволяют женщине понять, каковы могут быть шансы на выкидыш.

Если ребенок оказывается в тазовом предлежании до рождения, возможно, ему необходимо кесарево сечение.

Тем не менее, женщина с двурогой маткой может испытывать любой из следующих сопутствующих симптомов:

Матка женщины развивается, когда она находится в утробе матери. Если ее матка не развивается нормально, может возникнуть дефект матки. Это называется врожденной аномалией, то есть у женщины оно есть от рождения. Невозможно предотвратить или остановить возникновение этого состояния.

Двурогая матка возникает из-за аномального развития парамезонефрических протоков.

Когда протоки не срастаются правильно, матка разделяется на два выступа, вызывая вид сердца.

Из-за незаметности симптомов женщина с двурогой маткой может никогда не узнать, что у нее есть, до тех пор, пока ей не сделают УЗИ во время беременности или по какой-либо другой причине. Иногда это может никогда не быть обнаружено.

Для диагностики двустворчатой матки могут проводиться следующие тесты:

гистеросальпингограмма или рентгеновский снимок матки и маточных труб после введения специального красителя
ультразвуковое исследование с высокой частотой звуковые волны используются для создания изображения матки
магнитно-резонансная томография (МРТ) с использованием сильных магнитных полей и радиоволн для получения подробных изображений матки

Некоторые другие аномалии матки включают:

Перегородка матки

Матка единорога

Что это такое, симптомы и другие аномалии матки

Двурогая матка возникает, когда у женщины матка имеет форму сердца. Следовательно, это состояние иногда называют «маткой в форме сердца».

Матка в женском организме — это орган, в котором оплодотворенная яйцеклетка растет и превращается в ребенка.

Форма матки женщины может иметь значение, когда она пытается забеременеть, а также во время беременности.

Краткие сведения о двурогой матке:

Неясно, влияет ли наличие двустворчатой матки на фертильность.
Единственное лечение этого состояния — операция по коррекции формы.
Существуют и другие нарушения, которые также могут повлиять на женскую утробу.