Вывих височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
Под этим термином подразумевается нарушение функционирования сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти. По своему строению это один из самых сложных суставов: он обеспечивает движение нижней челюсти вперед, назад и из стороны в сторону. Любая проблема, препятствующая нормальной работе этой сложной системы мышц, связок, хрящевых дисков и костей, называется дисфункцией ВНЧС. При дисфункции височно-нижнечелюстной сустав часто пощелкивает, а челюсть в какие-то моменты может даже «заклинивать». Во многих случаях точную причину проблемы установить невозможно.Каковы симптомы дисфункции ВНЧС?
Дисфункция ВНЧС имеет множество признаков и симптомов, но зачастую пациентам трудно бывает понять, что дело в нарушении работы этого сустава, поскольку все эти симптомы могут быть связаны с другими проблемами. Изучив анамнез, проведя клиническое обследование и сделав рентгеновские снимки, стоматолог может поставить более точный диагноз.
К наиболее распространенным симптомам дисфункции ВНЧС относятся:
- головные боли (часто похожие на мигрень), боль в ушах, неприятное ощущение и давление за глазами;
- щелчки при открывании или закрывании рта;
- боль, возникающая, когда человек зевает, широко открывает рот или жует;
- «заклинивание» или перекашивание челюсти;
- болезненность мышц челюсти;
- внезапное изменение окклюзии (смыкания зубов верхней и нижней челюсти).
Как лечить дисфункцию ВНЧС?
Хотя универсального способа лечения дисфункции ВНЧС нет, существуют методы, позволяющие значительно облегчить тяжесть симптомов. Стоматолог может порекомендовать вам следующее:
- попробуйте избавиться от мышечных спазмов и боли с помощью теплых компрессов, миорелаксантов, аспирина, обезболивающих средств безрецептурного отпуска или противовоспалительных препаратов;
- если дисфункция ВНЧС связана с бруксизмом (привычкой скрежетать зубами), используйте специальную окклюзионную шину или ночную капу.
Такое устройство изготавливается индивидуально, надевается на зубы и не дает стискивать их во сне;
- изучите методы релаксации, чтобы контролировать напряжение мышц челюсти. Стоматолог может порекомендовать вам посетить соответствующий тренинг или обратиться к психологу, чтобы избавиться от стресса;
- при поражениях височно-нижнечелюстных суставов и неэффективности других методов лечения может быть показано хирургическое вмешательство.
|
Лечение дисфункции ВНЧС с помощью AquaSplint
Мышечно-суставная дисфункция височно-нижнечелюстных суставов (МСД ВНЧС) – одна из самых часто встречающихся проблем в стоматологии. По литературным данным распространенность ее составляет около 63%. Полиэтиологичность и разнообразие проявлений дисфункции ВНЧС обуславливают определенные сложности при выборе методов лечения. В настоящее время существует несколько теорий возникновения дисфункции. Самыми распространенными являются окклюзионно-артикуляционная и миогенная теории. Окклюзионно-артикуляционная теория определяет причину патологии ВНЧС в неправильном расположении головок нижней челюсти в нижнечелюстных ямках, которое может быть обусловлено потерей зубов, их повышенной стираемостью, зубочелюстными аномалиями и т.д. Миогенная теория базируется на предположении о том, что нарушение функции сустава обусловлено смещением суставного диска кпереди вследствие повышенного тонуса musculus pterygoideus lateralis. Аномалия окклюзии, как причина возникновения МСД ВНЧС, в достаточной степени освещена в отечественной и зарубежной литературе . Однако невозможность адекватной диагностики состояния жевательных мышц у пациентов с дисфункцией ВНЧС приводит к выбору неправильной тактики лечения и, как следствие, к не удоволетворительному результату.
В настоящий момент для реабилитации пациентов с дисфункцией используют различные виды окклюзионных шин. Не смотря на все их разнообразие стоматолог-клиницист не всегда способен быстро и качественно оказать помощь пациенту с дисфункцией ВНЧС. Это связано, прежде всего со сложностью методик работы со всеми окклюзионными шинами.
Цель исследования — выявить эффективность аппарата AquaSplint в лечение пациентов с дисфункцией ВНЧС.
Материалы и методы.
В исследовании приняли участие 10 пациентов в возрасте от 18 до 45 лет с клиническими признаками дисфункции ВНЧС.
Всем исследуемым проводилась пальпация ВНЧС и жевательных мышц, аускультация ВНЧС, определение амплитуды и траектории движения нижней челюсти. Также всем пациентам определялся индекс клинической дисфункции Helkimo M.
В качестве лечебной шины использовался AquaSplint Classic, который индивидуализировался при помощи специального силикона для лучшей ретенции в полости рта.
Результаты исследования
Индекс Helkimo M. |
До применения Aqua Splint Classic (%) |
После применения Aqua Splint Classic (%) |
Ди1 |
20 |
40 |
Ди2 |
60 |
30 |
Ди3 |
20 |
0 |
В результате терапии аппаратом AquaSplint Classic у 30% пациентов редуцировались все симптомы дисфункции ВНЧС, 20% пациентов с Ди3 перешли в группу Ди2 и 50% пациентов с Ди2 уменьшили индекс клинической дисфункции до Ди1.
В 80% случаев наблюдалось увеличение амплитуды открывания рта, в 90% отмечалось снижение интенсивности боли и в 30% случаев произошла редукция щелчка в ВНЧС.
Клинический случай
Пациент К. обратилась с жалобами на резкое ограничение открывания рта и болями в околоушно-жевательной области справа и слева после перенесенного стресса.
Из анамнеза: ранее щелчков в области ВНЧС не наблюдала.
Объективно:
1. Пальпация правой височной мышцы – сильно болезненна
2. Пальпация левой височной мышцы – безболезненна
3. Пальпация правой и левой собственно жевательных мышц – безболезненна
4. Пальпация правой и левой латеральных крыловидных мышц – умеренно болезненна
5. Пальпация правой и левой медиальных крыловидных мышц – умеренно болезненна
6. Дефлексия нижней челюсти вправо
7. Щелчки в левом ВНЧС
8. Пальпация правого ВНЧС болезненна
9. Амплитуда открывания рта – 28мм.
Диагноз: дисфункция ВНЧС мышечного генеза.
Лечение:
1. AquaSplint (ночь + 2 часа днем) – 2 недели
2. Медикаментозная терапия (Аркоксиа (60мг) утром и вечером – 10 дней; Структум (500мг) утром и вечером – 6 мес)
3. Миогимнастика.
Через 2 недели произошла редукция всех симптомов дисфункции ВНЧС.
1. Пальпация ВНЧС и жевательных мышц безболезнена.
2. Щелчки в ВНЧС не аускультировались
3. Девиация нижней челюсти отсутствова
4. Амплитуда открывания рта — 40мм.
Обсуждение
AquaSplint Classic — это хорошее решение для экстренного оказания первой помощи пациенту с дисфункцией ВНЧС любым клиницистом-стоматологом. Также он может быть использован в качестве миорелаксирующей шины на первом этапе лечения дисфункции специалистом узкой направленности.
Лечение ВНЧС (дисфункции сустава) | Международный центр имплантологии iDent
В современном мире дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) встречается достаточно часто, поскольку данная патология чаще всего может быть вызвана стрессовыми факторами.
Симптомы дисфункции ВНЧС
- Болезненность, хруст, щелчки и прочие шумы в области сустава при открывании рта, пережёвывании пищи или в покое
- Травмы сустава, например, вывих или подвывих
- Ограничения в открывании рта
- Гипертонус жевательных мышц, бруксизм («скрежетание» зубами), болезненность в области жевательных мышц по утрам
- Асимметрия подбородка, губ, асимметрия открывания рта
- Привычка жевать на одной стороне
Основные причины
- неправильный прикус или положение зубов
- отсутствие некоторых зубов
- неудачное ортодонтическое лечение
Если дисфункцию суставов не лечить, то компенсаторные возможности организма рано или поздно могут быть исчерпаны, симптомы усугубятся, и патология начнёт прогрессировать, доставляя особый дискомфорт, тем самым влияя на ухудшение функции зубочелюстной системы.
Применяются специальные методы диагностики:
-
мануальный функциональный анализ
-
рентген-диагностика зубных рядов и суставов
-
делаются фотографии лица и внутриротовые фотографии
-
определение центрального соотношения челюстей с гипсовкой моделей челюстей в артикуляторе
-
ТЭНС-диагностика
-
электромиография
-
в некоторых случаях применяется МРТ-анализ
Исправить положение челюсти возможно с помощью суставной шины (сплинта), кроме того, может потребоваться
комплексное ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы и ортопедическое лечение. Мы помогаем
исправить нарушения прикуса и зубочелюстные аномалии любой сложности. Индивидуальный подход к каждому
клиническому случаю позволяет добиваться максимальной комфортности и эффективности лечения.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава — один из самых трудных диагнозов, с которым приходится сталкиваться практикующим врачам-стоматологам. Около 57% пациентов, обращающихся за помощью к стоматологу, имеют те или иные жалобы на нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава. От 14% до 29% детей и подростков страдают данным заболеванием. Разнообразие клинических проявлений дисфункции височно-нижнечелюстного сустава определяется полиэтиологичностью (множественными определяющими факторами) развивающихся в нем патологических изменений, что усложняет диагностику и лечение.
Самой частой причиной развития дисфункции ВНЧ-суставов является — стресс. Не менее распространенной причиной дисфункции ВНЧС является несоблюдение пациентами рекомендаций специалистов.
К другим возможным причинам заболевания относятся:
- травмы суставов
- длительные приёмы у стоматолога без перерывов на отдых (3 и более часов)
- снижение высоты прикуса вследствие потери зубов и их повышенной стираемости
- бруксизм (непроизвольное стискивание и скрежетание зубами)
- чрезмерные нагрузки при занятиях спортом
- приём некоторых гормональных противозачаточных средств
- неправильный прикус и множество других причин…
Поскольку дисфункция ВНЧ-суставов трудно поддаётся лечению, а пациенты вовремя не обращаются за медицинской помощью к хирургу – стоматологу, а вместо этого ходят от одного врача к другому (к терапевтам, отоларингологам, невропатологам и другим специалистам), то зачастую у многих из них уже имеются ярко выраженные изменения в суставе, не поддающиеся консервативной коррекции. Поскольку существует много разных симптомов поражения ВНЧС, то поставить надлежащий диагноз трудно.
Щелчки и другие шумы в височно-нижнечелюстном суставе.
Наиболее частый симптом поражения ВНЧС — щёлканье в суставе нижней челюсти. Эти звуки могут быть настолько громкими, что их могут слышать другие, когда пациент жуёт, зевает или просто открывает рот. Боль в суставе при этом может быть, а может и не быть. Но одна вещь есть наверняка: мышцы, которые перемещают нижнюю челюсть при жевании, напряжены больше, чем в норме. Эта напряженность приводит к болям в мышцах, лице, голове и шее.
Головная боль
Головная боль — один из наиболее частых симптомов патологии ВНЧС. Обычно головная боль при патологии ВНЧС отмечается в висках, затылке. Стискивание челюстей и скрежетание зубами могут быть симптомами патологии ВНЧС; эти симптомы вызывают мышечную боль, которая может быть причиной головных болей. Смещенный диск ВНЧС также может причинять боль в суставе, которая часто иррадиирует в виски, лоб или шею. Эти головные боли часто настолько сильны, что пациенты лечат их (без особого успеха) как мигрени.
Блокирование ВНЧС.
Этот термин применяется для обозначения неравномерности движения в суставе, обусловленной нарушениями в нём. Блокирование ВНЧС может быть замечено просто как неравномерное движение при открывании нижней челюсти (как будто она что-то ловит). Иногда человек с блокированным суставом должен перемещать нижнюю челюсть то в одну, то в другую сторону, чтобы широко открыть рот. Бывает и так, что человеку приходиться открывать рот до тех пор, пока он не услышит и/или почувствует громкий звук в той точке, в которой нижняя челюсть фактически «отпирается».
Изменение прикуса
Нарушения в ВНЧС могут также проявляться изменением прикуса. Если диск ВНЧС смещён, то кости и диск не соответствуют друг другу должным образом и поэтому прикус изменяется.
Ушные симптомы.
Из-за близости ВНЧС к ушным раковинам, поражение ВНЧС часто вызывает различные ушные симптомы. Некоторые симптомы: боль в ухе, заложенность или приглушённость вплоть до потери слуха. Именно поэтому многие пациенты с поражением ВНЧС сначала обращаются к своему участковому врачу и ЛОР-специалисту.
Повышенная чувствительность зубов.
Если диск ВНЧС смещен, то зубы могут стать очень чувствительными, отчасти и из-за таких движений, как стискивание челюстей и скрежетание зубами. Пациенты часто обращаются к своему стоматологу с жалобой на боль в зубах, но доктор не всегда может найти причину этой боли.
Воспалительные симптомы артрита или синовита в суставе. Пациенты всегда жалуются на боль в суставе, отёк мягких тканей вокруг него, повышение температуры тела, общую слабость и недомогание.
Лечение.
Лечение всегда начинается с диагностики.
Диагностика — это комплексный и многосутпенчатый процесс. Функциональная диагностика — выявления причин, вызвавших патологию. Она включает в себя целый комплекс процедур — выявление жалоб, сбор медициских данных, исследование мышц головы и шеи, неврологическое обследование, рентгенодиагностика.
На этапе малого стоматологического функционального анализа проводится первичая диагностика, снимаются оттиски, изготавливаются диагностические модели, оценивается прикус, качество межзубных контактов и т.д.
Эти функциональные пробы необходимы для постановки правильного диагноза, а правильный диагноз, в свою очередь, позволяет провести адекватную терапию.
В зависимости от полученных данных, лечение может быть консервативным, реконструктивным и хирургическим.
Консервативное лечение включает — облегчение боли, снятие отёка.
Далее динамическое наблюдение и, при необходимости, реконструктивное лечение.
Реконструктивное лечение проводится после снятия острой фазы и его цель — измененить положение суставной головки мыщелка нижней челюсти и может проводится по разным технологиям. Эти задачи выполняет ортопед в команде с ортодонтом, терпевтом и хирургом. Т.е. комплексный междисциплинарный подход. В некоторых случаях требуется консультаци невролога, ЛОР-врача, психотерапевта и т. д. Хирургическое лечение заключается в артропластике и проводится в специализированных хирургических центрах. К нему прибегают в самых сложных случаях, не поддающихся другим видам лечения.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
Соединение нижней челюсти с черепом происходит благодаря височно-нижнечелюстному суставу(в англоязычной литературе – TMJ Temporomandibular joint). Это парный сустав, который располагается спереди от ушей.
Когда он не работает должным образом или вызывает болевой синдром, врачи используют термин «дисфункция височно-нижнечелюстного сустава».
Возникновение проблем в суставах или в близлежащих мышцах могут приводить к дисфункции ВНЧС. Ваш врач может дать вам более подробную информацию о необходимом обследовании и вариантах лечения.
Симптомы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава могут включать в себя:
- боли в челюсти
- боли в шее
- головные боли
- боль в области уха
- ограничение объема открывания рта, сжатие челюстей
- сопровождающиеся болями, звуки в области челюсти: щелчок, треск или скрип.
Для выяснения причины дисфункции Вашему врачу потребуется оценить многие параметры:
-
Обзор стоматологической, медицинской истории болезни; особенно, где имеются сведения о хроническом болевом синдроме любой другой локализации
-
Составление краткой социально-психологической истории
-
Объективный осмотр головы и шеи, в том числе мышц, нервов, ВНЧ суставов и рта
-
Дополнительное тестирование, которое может включать в себя рентген, КТ, МРТ, лабораторные анализы, диагностические инъекции, или другие тесты
Наиболее часто с этой проблемой сталкиваются у себя на приеме: стоматологи ортодонты, неврологи, челюстно-лицевые хирурги.
Исследования показали, что чаще всего к дисфункции приводит сочетание нескольких факторов, которые могут действовать одновременно, в том числе и травмы челюсти или заболевания суставов:
-
Травма челюсти. Возникает при получении удара в челюсть или при широком открытии рта во время еды, длительных стоматологических процедур или введении дыхательной трубки во время проведения анестезии
-
Аномальные привычки.
Стискивание, скрежетание зубами, обгрызание ногтей и употребление жевательной резинки может привести к формированию дисфункции у некоторых людей. Эти привычки могут затруднить борьбу с болью.
-
Прикус. Исследования показали, что аномалия прикуса редко является причиной дисфункции.
-
Психологические факторы. Доказано, что эмоциональный стресс, депрессия и тревога усиливают боль.
-
Лекарства по рецепту. Прием некоторых препаратов может усиливать напряжение мышц, что в свою очередь усиливает боль.
-
Заболевания суставов. Существуют болезни, которые вовлекают в патологический процесс соединительную ткань, в том числе, и структуры ВНЧС.
Боль при дисфункции может исходить как от структур самого ВНЧС, так и от мышц, которые приводят в движение нижнюю челюсть. Именно по этому, осмотр мышц головы и шеи является обязательным
Нормальная Анатомия ВНЧС
ВНЧС обусловливает движение нижней челюсти вверх и вниз и из стороны в сторону. Между головкой нижней челюсти и черепом существует амортизирующий диск, который движется вместе с челюстью и защищает кости в момент открывания, закрывания рта.
Артрит ВНЧС
Состояние костей и окружающих мягких тканей сустава может ухудшаться в течение долгого времени при наличии заболевания, известного как артрит. Артрит может быть вызван износом сустава или его травматическим повреждением. Остеоартроз чаще встречается у пожилых людей. Но ВНЧС может также вовлекаться в системный процесс при ревматоидном артрите.
Внутрисуставные ткани могут повреждаться и вызывать боль при попытке переместить челюсть, чтобы поговорить или поесть, и как следствие, привести к сцеплению челюсти или блокировке при попытке открыть рот.
Мышцы ВНЧС
Жевательные мышцы прикрепляют вашу челюсть к черепу. Они обеспечивают движение челюсти во время разговора, приема пищи и.т.д.
Как и другие мышцы, любая из этих может стать болезненной или напряженной из-за повышенного использования. Иногда мозг путает эти болевые сигналы, и вы можете чувствовать боль в других местах. Это может привести к широкому распространению челюстных болей, боли в шее или головной боли.
Самоконтроль заболевания должен включает следующие пункты:
-
старайтесь избегайте стискивания зубов в течение дня, челюсть расслабленной; в покое зубы верхней и нижней челюстей не должны смыкаться между собой
-
Избегайте жевания предметов, которые не являются продуктами питания, например, ручки, карандаши, зубочистки, или ногти
-
Избегайте играть на музыкальных инструментах, которые напрягают челюсть или оказывают давление на челюсть
-
Ограничивайте открытие челюсти во время жевания или зевоты, до двух пальцев шириной
-
Позвольте мышцам челюсти отдохнуть, избегайте жевания резинки, бубликов, льда, жесткого мяса или карамели
-
Используйте холодные компрессы или влажные горячие компрессы
-
Массируйте болезненные мышцы
-
Изучайте методы ведения и обучайтесь методикам отдыха и релаксации
-
Выполняйте осторожные упражнения челюстями по указанию вашего врача или физиотерапевта
-
Выявляйте проблемы сна и работы с вашим врачом, чтобы улучшить свой сон
-
Отмечайте в вашем журнале характеристику боли и все, что улучшает ее течение или ухудшает.
-
Записывайте методы лечения данного заболевания.
Лечение дисфункции
Так как существует очень много возможных причин дисфункции ВНЧС, нет одного универсального метода лечения. Симптомы дисфункции могут быть временными и ограничиваться не серьезными последствиями. Ваш доктор будет работать с Вами, чтобы помочь справиться с этим состоянием. Большинство исследователей рекомендуют сначала сосредоточиться на консервативной и обратимой терапии. Исследования показали, что самоконтроль и консервативные методы лечения являются наиболее успешными.
Целями лечения является: уменьшение боли, увеличение функции челюсти, а также ограничение влияния дисфункции ВНЧС на повседневную жизнь.
1. Самоконтроль является одними из наиболее успешных способов в облегчении боли.
Исследования по лечению и ведению пациентов со стрессом показали, что снижение стресса и беспокойства помогает уменьшить выраженность симптомов дисфункции ВНЧС.
Ваш врач может рекомендовать методы, которые можно использовать для того, чтобы справиться со стрессом, или он может направить вас к другим специалистам, которые окажут дополнительную поддержку.
2. Лечебная физкультура (ЛФК).
Врачи по лечебной физкультуре – это квалифицированные специалисты, которые помогают пациентам в реабилитации при многих травмах. Ваш лечащий врач определит, может ли ЛФК помочь уменьшить проявления дисфункции.
3. Лекарственные средства.
Многие лекарства являются помощниками при наличии какого-либо дискомфорта. Некоторые из них традиционно используются для облегчения боли, в то время как другие работают по-другому. Ваш врач предоставит Вам конкретный план лечения в соответствии с тем, что необходимо предпринять в Вашем случае.
4. Ортопедические средства.
Известно такое средство, как стабилизационная шина или ночной стабилизатор. Конструкция будет зависеть от Вашего состояния. Он должен быть использован только по рекомендации врача. Большинство ортопедических средств работают на то, чтобы защитить зубы друг от друга, ослабить давление на суставы челюсти и помочь челюстным мышцам расслабиться.
5. Хирургическое вмешательство.
В случаях тяжелой, постоянной боли или потери функции, может понадобиться операция. Исследования показали, что примерно у 5 из 100 пациентов с дисфункцией ВНЧС, консервативной терапии оказывается недостаточно. Эти пациенты направляются на оперативное лечение.
Упражнения для височно-нижнечелюстного суставаЛечение дисфункции ВНЧС
Дисфункция ВНЧС – функциональная патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная мышечными, окклюзионными и пространственными нарушениями. Дисфункция ВНЧС сопровождается болевым синдромом, щелчками в суставе, ограничением амплитуды открывания рта, шумом в ушах, дисфагией, бруксизмом и др.
Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на головные боли, не купируемые анальгетиками, а также боли в области мышц (шеи, в т.ч.) и щелчок при открывании рта. Часто эти боли имитируют неврологическую симптоматику, и такие пациенты обращаются к врачам-неврологам, а при болях в области уха – к оториноларингологам. Однако при остутствии боли пациенты могут не предполагать у себя наличие дисфункции ВНЧС.
При проведении первичной консультации грамотный врач — ортодонт всегда проводит пальпацию зоны ВНЧС и мышц челюстно-лицевой области, а также выявляет наличие или отсутствие девиации нижней челюсти, попросив пациента открыть и закрыть рот. Наличие девиации (пациент «уводит” нижнюю челюсть при вертикальных движениях), щелчка и болевых ощущений у пациента – явные признаки дисфункции ВНЧС, требующие проведения дополнительных методов диагностики и более глубокого анализа с выявлением причины дисфункции.
Методика обследования пациентов с дисфункцией ВНЧС включает изучение жалоб, анализ гипсовых моделей челюстей, ортопантомографию, рентгенографию и томографию ВНЧС, электромиографию, фоноартрографию и др.
Лечение дисфункции ВНЧС проводится с учетом причин и может заключаться в сошлифовывании суперконтактов зубов, правильном протезировании, коррекции прикуса, ношении каппы или суставной шины, проведении хирургического лечения (ортогнатической хирургии). Иногда лечение дисфункции ВНЧС требует стационарного режима.
Зачастую дисфункция ВНЧС связана с нарушением положения нижней челюсти из-за разных причин – зубных, мышечных. Перед проведением ортодонтического лечения необходимо определение центрального соотношения челюстных костей (ЦС). Необходимо определить положение нижней челюсти, максимально безопасное и правильное для данного пациента. Часто перед установкой брекет системы пациентам проводится сплинт-терапия. Она предполагает изготовление индивидуальной окклюзионной шины (споинта) и ее ношение пациентом.
Для изготовления такой каппы пациентам проводится припасовка лицевой дуги – прибора, позволяющего зарегистрировать индивидуальное положение верхней челюсти относительно ВНЧС. Далее идет работа с артикулятором – прибором, воспроизводящим все движения нижней челюсти. Суставной сплинт припасовывается врачом в полости рта, далее постоянно корректируется. В результате работы сплинта происходит депрограммирование мышц челюстно-лицевой области. Затем начинается работа с брекет-системой для стабилизации полученного положения нижней челюсти.
Лечение пациентов с дисфункцией ВНЧС проводится совместно с доктором-ортопедом и хирургом, и в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
В некоторых случаях возможно применение готовых сустваных капп типа TMJ. Часто дисфункция устраняется путем нормализации ширины верхнего зубного ряда в процессе ортодонтического лечения и нормализации работы мышц ЧЛО.
Очень часто после проведения ортодонтического лечения пациенту необходимо проведение рационального протезирования (установление коронок, вкладок, выполнение реставраций)! Это выражено в случаях стираемости зубов и снижении высоты клинических коронок зубов, а также при отсутствии некоторых зубов опорной зоны.
Лечение ВНЧС
Дисфункция ВНЧС – функциональная патология височно-нижнечелюстного сустава, обусловленная мышечными, окклюзионными и пространственными нарушениями. Дисфункция ВНЧС сопровождается болевым синдромом (болью в голове, висках, шее), щелчками в суставе, ограничением амплитуды открывания рта, шумом и звоном в ушах, дисфагией, бруксизмом, храпом и т. д. Методика обследования пациентов с дисфункцией ВНЧС включает изучение жалоб, анализ гипсовых моделей челюстей, ортопантомографию, рентгенографию и томографию ВНЧС, электромиографию, реоартрографию, фоноартрографию и др. Лечение дисфункции ВНЧС проводится с учетом причин и может заключаться в сошлифовывании суперконтактов зубов, правильном протезировании, коррекции прикуса, ношении капы или суставной шины, проведении хирургического лечения.
Симптомы дисфункции ВНЧС
В настоящее время диагностическими критериями дисфункции ВНЧС принято считать следующие группы симптомов:
1. Звуковые феномены в височно-нижнечелюстном суставе. Наиболее частой жалобой пациентов с дисфункцией ВНЧС являются щелчки в суставе, возникающие при открывании рта, жевании, зевании. Иногда щелканье может быть настолько громким, что его слышат окружающие люди. При этом болевой синдром в области сустава чаще всего отсутствует. Среди других шумовых явлений могут иметь место хруст, крепитация, хлопающие звуки и пр.
2. Блокирование («запирание», «заклинивание») височно-нижнечелюстного сустава. Характеризуется затруднением движения в суставе при открывании рта. То есть при попытке широко открыть рот, пациенту необходимо совершить движения нижней челюстью их стороны в сторону, уловить оптимальное положение нижней челюсти, найдя точку, где сустав «отпирается».
3. Болевой синдром. В самом суставе нет чувствительных окончаний и поэтому боль появляется в триггерных зонах: жевательных, височной, подъязычной, шейных, крыловидной, грудино-ключично-сосцевидной, трапециевидной мышцах. Часто вохникает лицевая боль, головные боли, боли в ушах, зубная боль, давление и боль в глазах. Болевой синдром при дисфункции ВНЧС может имитировать невралгию тройничного нерва, шейный остеохондроз, артрит ВНЧС, отит и другие заболевания.
4. Прочие симптомы. При дисфункции ВНЧС могут иметь место головокружения, нарушение сна, депрессия, ночное скрежетание/сжатие зубов, шум или звон в ушах, сухость во рту, изменение чувствительности/жжение языка, храп и др.
Диагностика
Многообразие клинических проявлений дисфункции ВНЧС приводит к трудностям диагностики, поэтому пациенты могут длительно обследоваться у невролога, отоларинголога, терапевта, ревматолога и других специалистов. Между тем, больные с дисфункцией ВНЧС нуждаются в совместном сотрудничестве врача стоматолога и невролога.
При первичном осмотре пациента выясняются жалобы, анамнез жизни и заболевания, проводится пальпация и аускультация области сустава, оценивается степень открывания рта и подвижности нижней челюсти. Во всех случаях производится снятие слепков для последующего изготовления диагностических моделей челюстей, выполняются окклюдограммы, проведение функциональных проб с целью определения оптимального положения челюсти.
Для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава проводится ортопантомография, УЗИ, рентгенография ВНЧС, компьютерная томография ВНЧС. С целью выявления поражения околосуставных мягких тканей показана МРТ ВНЧС. Определение показателей артериальной гемодинамики производится путем допплерографии или реоартрографии. Из функциональных исследований при дисфункции ВНЧС наибольшее значение имеют электромиография, фоноартрография, гнатодинамометрия.
Лечение дисфункции ВНЧС
На период основного лечения пациенты с дисфункцией ВНЧС нуждаются в уменьшении нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав (приеме пищи мягкой консистенции, ограничении речевой нагрузки). В зависимости от причин и сопутствующих нарушений, в лечении дисфункции ВНЧС могут участвовать различные специалисты: стоматологи (терапевты, ортопеды, ортодонты), мануальные терапевты, остеопаты, неврологи, психологи.
Для устранения болевого синдрома, сопровождающего дисфункцию ВНЧС, показана фармакотерапия (НПВС, антидепрессанты, седативные средства, ботулинотерапия, блокады, внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов), дозированная миогимнастика, массаж, физиотерапия (лазеротерапия, индуктотермия, электрофорез, ультразвук и др.). Важными элементами комплексной терапии могут являться психотерапия и БОС-терапия, позволяющие достичь функционального расслабления жевательной мускулатуры.
Стоматологическое лечение дисфункции ВНЧС по показаниям может включать в себя меры, направленные на воссоздание правильного смыкания зубов (избирательное пришлифовывание зубов, устранение завышающих пломб, грамотное протезирование или перепротезирование и пр.). Для коррекции неправильного прикуса проводится лечение с помощью брекет-систем. В некоторых случаях ортопедическому и ортодонтическому лечению дисфункции ВНЧС несъемными аппаратами предшествует ношение ортопедических шин или кап.
В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии дисфункции ВНЧС может потребоваться хирургическое вмешательство: миотомия латеральной крыловидной мышцы, кондилотомия головки нижней челюсти, артропластика и др.
Прогноз и профилактика дисфункции ВНЧС
Лечение дисфункции ВНЧС является обязательным. Пренебрежение данной проблемой может быть чревато развитием дистрофических изменений (артроза) и обездвиживания височно-нижнечелюстного сустава (анкилоза). Комплексное лечение дисфункции ВНЧС с учетом этиологических факторов гарантирует положительный результат.
Предупреждение дисфункции ВНЧС требует снижения уровня стресса и избыточных нагрузок на сустав, своевременного и качественного протезирования зубов, исправления прикуса, коррекции нарушений осанки, лечения бруксизма.
Вегетативная дисфункция: симптомы, типы и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое вегетативная нервная система?
Вегетативная нервная система (ВНС) контролирует несколько основных функций, в том числе:
Вам не нужно сознательно думать об этих системах, чтобы они работали. ANS обеспечивает связь между вашим мозгом и некоторыми частями тела, включая внутренние органы.Например, он соединяется с вашим сердцем, печенью, потовыми железами, кожей и даже внутренними мышцами вашего глаза.
ВНС включает симпатическую вегетативную нервную систему (SANS) и парасимпатическую вегетативную нервную систему (PANS). У большинства органов есть нервы как симпатической, так и парасимпатической систем.
SANS обычно стимулирует органы. Например, при необходимости он увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. PANS обычно замедляет телесные процессы. Например, снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление.Однако PANS стимулирует пищеварение и мочевыделительную систему, а SANS замедляет их.
Основная обязанность SANS — при необходимости инициировать аварийное реагирование. Эти реакции «бей или беги» подготовят вас к реагированию на стрессовые ситуации. PANS сохраняет вашу энергию и восстанавливает ткани для обычных функций.
Что такое вегетативная дисфункция?
Вегетативная дисфункция развивается при повреждении нервов ВНС. Это состояние называется вегетативной невропатией или дизавтономией.Вегетативная дисфункция может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Это может повлиять на часть ВНС или весь ВНС. Иногда условия, вызывающие проблемы, являются временными и обратимыми. Другие носят хронический или долгосрочный характер и могут со временем ухудшаться.
Диабет и болезнь Паркинсона — два примера хронических состояний, которые могут привести к вегетативной дисфункции.
Вегетативная дисфункция может влиять на небольшую часть ВНС или весь ВНС. Некоторые симптомы, которые могут указывать на наличие расстройства вегетативной нервной системы, включают:
- головокружение и обморок при вставании, или ортостатическую гипотензию
- , неспособность изменить частоту сердечных сокращений с помощью упражнений или непереносимость физических упражнений
- нарушения потоотделения, которые могут чередоваться между слишком сильное потоотделение и недостаточное потоотделение
- Проблемы с пищеварением, такие как потеря аппетита, вздутие живота, диарея, запор или затруднение глотания
- Проблемы с мочеиспусканием, такие как затрудненное начало мочеиспускания, недержание мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря
- половой акт проблемы у мужчин, такие как трудности с эякуляцией или поддержанием эрекции
- сексуальные проблемы у женщин, такие как сухость влагалища или трудности с оргазмом
- проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение или неспособность зрачков быстро реагировать на свет
Вы можете испытать любой или все из этих симптомов в зависимости от того, e, а последствия могут быть от легких до тяжелых.Такие симптомы, как тремор и мышечная слабость, могут возникать из-за определенных типов вегетативной дисфункции.
Ортостатическая непереносимость — это состояние, при котором на ваше тело влияет изменение положения. Вертикальное положение вызывает симптомы головокружения, головокружения, тошноты, потоотделения и обморока. Лежание улучшает симптомы. Часто это связано с неправильной регуляцией ВНС.
Ортостатическая гипотензия — это разновидность ортостатической непереносимости. Ортостатическая гипотензия возникает, когда ваше кровяное давление значительно падает, когда вы встаете.Это может вызвать головокружение, обмороки и учащенное сердцебиение. Повреждение нервов в результате таких состояний, как диабет и болезнь Паркинсона, может вызывать эпизоды ортостатической гипотензии из-за вегетативной дисфункции.
К другим типам ортостатической непереносимости из-за вегетативной дисфункции относятся:
Вегетативная дисфункция может различаться по симптомам и степени тяжести и часто возникает из-за различных основных причин. Некоторые типы вегетативной дисфункции могут быть очень внезапными и серьезными, но также обратимыми.
Различные типы вегетативной дисфункции включают:
Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)
POTS поражает от 1 до 3 миллионов человек в Соединенных Штатах. Этим заболеванием страдают почти в пять раз больше женщин, чем мужчин. Это может повлиять на детей, подростков и взрослых. Это также может быть связано с другими клиническими состояниями, такими как синдром Элерса-Данлоса, наследственное состояние аномальной соединительной ткани.
Симптомы POTS могут варьироваться от легких до тяжелых.Примерно каждый четвертый человек с POTS имеет значительные ограничения в активности и не может работать из-за своего состояния.
Нейрокардиогенный обморок (NCS)
NCS также известен как вазовагальный обморок. Это частая причина обморока или обморока. Обморок является результатом внезапного замедления притока крови к мозгу и может быть вызван обезвоживанием, длительным сидением или стоянием, теплой окружающей средой и стрессовыми эмоциями. У людей часто бывает тошнота, потливость, чрезмерная усталость и плохое самочувствие до и после приступа.
Множественная системная атрофия (MSA)
MSA — это фатальная форма вегетативной дисфункции. Вначале у него появляются симптомы, похожие на болезнь Паркинсона. Но люди с этим заболеванием обычно имеют ожидаемую продолжительность жизни всего от 5 до 10 лет с момента постановки диагноза. Это редкое заболевание, которое обычно возникает у взрослых старше 40 лет. Причина MSA неизвестна, и никакие лекарства или методы лечения не замедляют течение болезни.
Наследственные сенсорные и вегетативные невропатии (HSAN)
HSAN — это группа родственных генетических заболеваний, которые вызывают широко распространенную дисфункцию нервов у детей и взрослых.Состояние может вызвать неспособность чувствовать боль, изменения температуры и прикосновения. Он также может влиять на самые разные функции организма. Расстройство классифицируется на четыре группы в зависимости от возраста, наследственности и симптомов.
Синдром Холмса-Эди (HAS)
HAS в основном поражает нервы, контролирующие мышцы глаза, вызывая проблемы со зрением. Один зрачок, вероятно, будет больше другого, и при ярком свете он будет медленно сужаться. Часто поражаются оба глаза.Также могут отсутствовать глубокие сухожильные рефлексы, такие как ахиллово сухожилие.
HAS может возникнуть из-за вирусной инфекции, которая вызывает воспаление и повреждает нейроны. Утрата глубоких сухожильных рефлексов является постоянной, но HAN не считается опасным для жизни. Глазные капли и очки могут помочь исправить проблемы со зрением.
Другие типы
Другие типы вегетативной дисфункции могут возникать в результате болезни или повреждения вашего тела. Вегетативная невропатия — это повреждение нервов из-за приема определенных лекарств, травмы или заболевания.Некоторые заболевания, вызывающие эту невропатию, включают:
Болезнь Паркинсона может вызывать ортостатическую гипотензию и другие симптомы поражения ВНС. Это часто вызывает значительную инвалидность у людей с этим заболеванием.
Ваш врач будет лечить вегетативную дисфункцию, устраняя симптомы. Если проблема связана с основным заболеванием, важно как можно скорее взять его под контроль.
Часто ортостатическая гипотензия может купироваться изменением образа жизни и назначением лекарств.Симптомы ортостатической гипотензии могут реагировать на:
- поднятие изголовья кровати
- употребление достаточного количества жидкости
- добавление соли в свой рацион
- ношение компрессионных чулок для предотвращения скопления крови в ногах
- медленное изменение положения
- принятие такие лекарства, как мидодрин
Поражение нервов трудно вылечить. Для лечения более серьезного поражения нервов могут потребоваться физиотерапия, приспособления для ходьбы, зонды для кормления и другие методы.
Поддержка, которая поможет вам справиться с вегетативной дисфункцией, может быть столь же важной для улучшения качества жизни, как и устранение физических симптомов.
К методам совладания и улучшения качества жизни относятся следующие:
- Депрессия может возникнуть при вегетативной дисфункции. Терапия с квалифицированным консультантом, терапевтом или психологом может помочь вам справиться.
- Спросите своего врача или терапевта о группах поддержки в вашем районе. Они доступны для разных условий.
- Вы можете обнаружить, что у вас больше ограничений, чем до постановки диагноза. Установите приоритеты, чтобы быть уверенным в том, что вы делаете то, что для вас важно.
- Примите помощь и поддержку от семьи и друзей, если вам это нужно.
- Обратитесь за помощью, если она вам нужна.
Повреждение нервов ВНС часто необратимо. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы вегетативной дисфункции. Ранняя диагностика и лечение основного заболевания могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить симптомы.Это может улучшить качество вашей жизни независимо от тяжести состояния.
Вегетативная дисфункция: симптомы, типы и методы лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое вегетативная нервная система?
Вегетативная нервная система (ВНС) контролирует несколько основных функций, в том числе:
Вам не нужно сознательно думать об этих системах, чтобы они работали.ANS обеспечивает связь между вашим мозгом и некоторыми частями тела, включая внутренние органы. Например, он соединяется с вашим сердцем, печенью, потовыми железами, кожей и даже внутренними мышцами вашего глаза.
ВНС включает симпатическую вегетативную нервную систему (SANS) и парасимпатическую вегетативную нервную систему (PANS). У большинства органов есть нервы как симпатической, так и парасимпатической систем.
SANS обычно стимулирует органы. Например, при необходимости он увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление.PANS обычно замедляет телесные процессы. Например, снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Однако PANS стимулирует пищеварение и мочевыделительную систему, а SANS замедляет их.
Основная обязанность SANS — при необходимости инициировать аварийное реагирование. Эти реакции «бей или беги» подготовят вас к реагированию на стрессовые ситуации. PANS сохраняет вашу энергию и восстанавливает ткани для обычных функций.
Что такое вегетативная дисфункция?
Вегетативная дисфункция развивается при повреждении нервов ВНС.Это состояние называется вегетативной невропатией или дизавтономией. Вегетативная дисфункция может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Это может повлиять на часть ВНС или весь ВНС. Иногда условия, вызывающие проблемы, являются временными и обратимыми. Другие носят хронический или долгосрочный характер и могут со временем ухудшаться.
Диабет и болезнь Паркинсона — два примера хронических состояний, которые могут привести к вегетативной дисфункции.
Вегетативная дисфункция может влиять на небольшую часть ВНС или весь ВНС.Некоторые симптомы, которые могут указывать на наличие расстройства вегетативной нервной системы, включают:
- головокружение и обморок при вставании, или ортостатическую гипотензию
- , неспособность изменить частоту сердечных сокращений с помощью упражнений или непереносимость физических упражнений
- нарушения потоотделения, которые могут чередоваться между слишком сильное потоотделение и недостаточное потоотделение
- Проблемы с пищеварением, такие как потеря аппетита, вздутие живота, диарея, запор или затруднение глотания
- Проблемы с мочеиспусканием, такие как затрудненное начало мочеиспускания, недержание мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря
- половой акт проблемы у мужчин, такие как трудности с эякуляцией или поддержанием эрекции
- сексуальные проблемы у женщин, такие как сухость влагалища или трудности с оргазмом
- проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение или неспособность зрачков быстро реагировать на свет
Вы можете испытать любой или все из этих симптомов в зависимости от того, e, а последствия могут быть от легких до тяжелых.Такие симптомы, как тремор и мышечная слабость, могут возникать из-за определенных типов вегетативной дисфункции.
Ортостатическая непереносимость — это состояние, при котором на ваше тело влияет изменение положения. Вертикальное положение вызывает симптомы головокружения, головокружения, тошноты, потоотделения и обморока. Лежание улучшает симптомы. Часто это связано с неправильной регуляцией ВНС.
Ортостатическая гипотензия — это разновидность ортостатической непереносимости. Ортостатическая гипотензия возникает, когда ваше кровяное давление значительно падает, когда вы встаете.Это может вызвать головокружение, обмороки и учащенное сердцебиение. Повреждение нервов в результате таких состояний, как диабет и болезнь Паркинсона, может вызывать эпизоды ортостатической гипотензии из-за вегетативной дисфункции.
К другим типам ортостатической непереносимости из-за вегетативной дисфункции относятся:
Вегетативная дисфункция может различаться по симптомам и степени тяжести и часто возникает из-за различных основных причин. Некоторые типы вегетативной дисфункции могут быть очень внезапными и серьезными, но также обратимыми.
Различные типы вегетативной дисфункции включают:
Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)
POTS поражает от 1 до 3 миллионов человек в Соединенных Штатах. Этим заболеванием страдают почти в пять раз больше женщин, чем мужчин. Это может повлиять на детей, подростков и взрослых. Это также может быть связано с другими клиническими состояниями, такими как синдром Элерса-Данлоса, наследственное состояние аномальной соединительной ткани.
Симптомы POTS могут варьироваться от легких до тяжелых.Примерно каждый четвертый человек с POTS имеет значительные ограничения в активности и не может работать из-за своего состояния.
Нейрокардиогенный обморок (NCS)
NCS также известен как вазовагальный обморок. Это частая причина обморока или обморока. Обморок является результатом внезапного замедления притока крови к мозгу и может быть вызван обезвоживанием, длительным сидением или стоянием, теплой окружающей средой и стрессовыми эмоциями. У людей часто бывает тошнота, потливость, чрезмерная усталость и плохое самочувствие до и после приступа.
Множественная системная атрофия (MSA)
MSA — это фатальная форма вегетативной дисфункции. Вначале у него появляются симптомы, похожие на болезнь Паркинсона. Но люди с этим заболеванием обычно имеют ожидаемую продолжительность жизни всего от 5 до 10 лет с момента постановки диагноза. Это редкое заболевание, которое обычно возникает у взрослых старше 40 лет. Причина MSA неизвестна, и никакие лекарства или методы лечения не замедляют течение болезни.
Наследственные сенсорные и вегетативные невропатии (HSAN)
HSAN — это группа родственных генетических заболеваний, которые вызывают широко распространенную дисфункцию нервов у детей и взрослых.Состояние может вызвать неспособность чувствовать боль, изменения температуры и прикосновения. Он также может влиять на самые разные функции организма. Расстройство классифицируется на четыре группы в зависимости от возраста, наследственности и симптомов.
Синдром Холмса-Эди (HAS)
HAS в основном поражает нервы, контролирующие мышцы глаза, вызывая проблемы со зрением. Один зрачок, вероятно, будет больше другого, и при ярком свете он будет медленно сужаться. Часто поражаются оба глаза.Также могут отсутствовать глубокие сухожильные рефлексы, такие как ахиллово сухожилие.
HAS может возникнуть из-за вирусной инфекции, которая вызывает воспаление и повреждает нейроны. Утрата глубоких сухожильных рефлексов является постоянной, но HAN не считается опасным для жизни. Глазные капли и очки могут помочь исправить проблемы со зрением.
Другие типы
Другие типы вегетативной дисфункции могут возникать в результате болезни или повреждения вашего тела. Вегетативная невропатия — это повреждение нервов из-за приема определенных лекарств, травмы или заболевания.Некоторые заболевания, вызывающие эту невропатию, включают:
Болезнь Паркинсона может вызывать ортостатическую гипотензию и другие симптомы поражения ВНС. Это часто вызывает значительную инвалидность у людей с этим заболеванием.
Ваш врач будет лечить вегетативную дисфункцию, устраняя симптомы. Если проблема связана с основным заболеванием, важно как можно скорее взять его под контроль.
Часто ортостатическая гипотензия может купироваться изменением образа жизни и назначением лекарств.Симптомы ортостатической гипотензии могут реагировать на:
- поднятие изголовья кровати
- употребление достаточного количества жидкости
- добавление соли в свой рацион
- ношение компрессионных чулок для предотвращения скопления крови в ногах
- медленное изменение положения
- принятие такие лекарства, как мидодрин
Поражение нервов трудно вылечить. Для лечения более серьезного поражения нервов могут потребоваться физиотерапия, приспособления для ходьбы, зонды для кормления и другие методы.
Поддержка, которая поможет вам справиться с вегетативной дисфункцией, может быть столь же важной для улучшения качества жизни, как и устранение физических симптомов.
К методам совладания и улучшения качества жизни относятся следующие:
- Депрессия может возникнуть при вегетативной дисфункции. Терапия с квалифицированным консультантом, терапевтом или психологом может помочь вам справиться.
- Спросите своего врача или терапевта о группах поддержки в вашем районе. Они доступны для разных условий.
- Вы можете обнаружить, что у вас больше ограничений, чем до постановки диагноза. Установите приоритеты, чтобы быть уверенным в том, что вы делаете то, что для вас важно.
- Примите помощь и поддержку от семьи и друзей, если вам это нужно.
- Обратитесь за помощью, если она вам нужна.
Повреждение нервов ВНС часто необратимо. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы вегетативной дисфункции. Ранняя диагностика и лечение основного заболевания могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить симптомы.Это может улучшить качество вашей жизни независимо от тяжести состояния.
Вегетативная дисфункция: симптомы, типы и методы лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое вегетативная нервная система?
Вегетативная нервная система (ВНС) контролирует несколько основных функций, в том числе:
Вам не нужно сознательно думать об этих системах, чтобы они работали.ANS обеспечивает связь между вашим мозгом и некоторыми частями тела, включая внутренние органы. Например, он соединяется с вашим сердцем, печенью, потовыми железами, кожей и даже внутренними мышцами вашего глаза.
ВНС включает симпатическую вегетативную нервную систему (SANS) и парасимпатическую вегетативную нервную систему (PANS). У большинства органов есть нервы как симпатической, так и парасимпатической систем.
SANS обычно стимулирует органы. Например, при необходимости он увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление.PANS обычно замедляет телесные процессы. Например, снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Однако PANS стимулирует пищеварение и мочевыделительную систему, а SANS замедляет их.
Основная обязанность SANS — при необходимости инициировать аварийное реагирование. Эти реакции «бей или беги» подготовят вас к реагированию на стрессовые ситуации. PANS сохраняет вашу энергию и восстанавливает ткани для обычных функций.
Что такое вегетативная дисфункция?
Вегетативная дисфункция развивается при повреждении нервов ВНС.Это состояние называется вегетативной невропатией или дизавтономией. Вегетативная дисфункция может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Это может повлиять на часть ВНС или весь ВНС. Иногда условия, вызывающие проблемы, являются временными и обратимыми. Другие носят хронический или долгосрочный характер и могут со временем ухудшаться.
Диабет и болезнь Паркинсона — два примера хронических состояний, которые могут привести к вегетативной дисфункции.
Вегетативная дисфункция может влиять на небольшую часть ВНС или весь ВНС.Некоторые симптомы, которые могут указывать на наличие расстройства вегетативной нервной системы, включают:
- головокружение и обморок при вставании, или ортостатическую гипотензию
- , неспособность изменить частоту сердечных сокращений с помощью упражнений или непереносимость физических упражнений
- нарушения потоотделения, которые могут чередоваться между слишком сильное потоотделение и недостаточное потоотделение
- Проблемы с пищеварением, такие как потеря аппетита, вздутие живота, диарея, запор или затруднение глотания
- Проблемы с мочеиспусканием, такие как затрудненное начало мочеиспускания, недержание мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря
- половой акт проблемы у мужчин, такие как трудности с эякуляцией или поддержанием эрекции
- сексуальные проблемы у женщин, такие как сухость влагалища или трудности с оргазмом
- проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение или неспособность зрачков быстро реагировать на свет
Вы можете испытать любой или все из этих симптомов в зависимости от того, e, а последствия могут быть от легких до тяжелых.Такие симптомы, как тремор и мышечная слабость, могут возникать из-за определенных типов вегетативной дисфункции.
Ортостатическая непереносимость — это состояние, при котором на ваше тело влияет изменение положения. Вертикальное положение вызывает симптомы головокружения, головокружения, тошноты, потоотделения и обморока. Лежание улучшает симптомы. Часто это связано с неправильной регуляцией ВНС.
Ортостатическая гипотензия — это разновидность ортостатической непереносимости. Ортостатическая гипотензия возникает, когда ваше кровяное давление значительно падает, когда вы встаете.Это может вызвать головокружение, обмороки и учащенное сердцебиение. Повреждение нервов в результате таких состояний, как диабет и болезнь Паркинсона, может вызывать эпизоды ортостатической гипотензии из-за вегетативной дисфункции.
К другим типам ортостатической непереносимости из-за вегетативной дисфункции относятся:
Вегетативная дисфункция может различаться по симптомам и степени тяжести и часто возникает из-за различных основных причин. Некоторые типы вегетативной дисфункции могут быть очень внезапными и серьезными, но также обратимыми.
Различные типы вегетативной дисфункции включают:
Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)
POTS поражает от 1 до 3 миллионов человек в Соединенных Штатах. Этим заболеванием страдают почти в пять раз больше женщин, чем мужчин. Это может повлиять на детей, подростков и взрослых. Это также может быть связано с другими клиническими состояниями, такими как синдром Элерса-Данлоса, наследственное состояние аномальной соединительной ткани.
Симптомы POTS могут варьироваться от легких до тяжелых.Примерно каждый четвертый человек с POTS имеет значительные ограничения в активности и не может работать из-за своего состояния.
Нейрокардиогенный обморок (NCS)
NCS также известен как вазовагальный обморок. Это частая причина обморока или обморока. Обморок является результатом внезапного замедления притока крови к мозгу и может быть вызван обезвоживанием, длительным сидением или стоянием, теплой окружающей средой и стрессовыми эмоциями. У людей часто бывает тошнота, потливость, чрезмерная усталость и плохое самочувствие до и после приступа.
Множественная системная атрофия (MSA)
MSA — это фатальная форма вегетативной дисфункции. Вначале у него появляются симптомы, похожие на болезнь Паркинсона. Но люди с этим заболеванием обычно имеют ожидаемую продолжительность жизни всего от 5 до 10 лет с момента постановки диагноза. Это редкое заболевание, которое обычно возникает у взрослых старше 40 лет. Причина MSA неизвестна, и никакие лекарства или методы лечения не замедляют течение болезни.
Наследственные сенсорные и вегетативные невропатии (HSAN)
HSAN — это группа родственных генетических заболеваний, которые вызывают широко распространенную дисфункцию нервов у детей и взрослых.Состояние может вызвать неспособность чувствовать боль, изменения температуры и прикосновения. Он также может влиять на самые разные функции организма. Расстройство классифицируется на четыре группы в зависимости от возраста, наследственности и симптомов.
Синдром Холмса-Эди (HAS)
HAS в основном поражает нервы, контролирующие мышцы глаза, вызывая проблемы со зрением. Один зрачок, вероятно, будет больше другого, и при ярком свете он будет медленно сужаться. Часто поражаются оба глаза.Также могут отсутствовать глубокие сухожильные рефлексы, такие как ахиллово сухожилие.
HAS может возникнуть из-за вирусной инфекции, которая вызывает воспаление и повреждает нейроны. Утрата глубоких сухожильных рефлексов является постоянной, но HAN не считается опасным для жизни. Глазные капли и очки могут помочь исправить проблемы со зрением.
Другие типы
Другие типы вегетативной дисфункции могут возникать в результате болезни или повреждения вашего тела. Вегетативная невропатия — это повреждение нервов из-за приема определенных лекарств, травмы или заболевания.Некоторые заболевания, вызывающие эту невропатию, включают:
Болезнь Паркинсона может вызывать ортостатическую гипотензию и другие симптомы поражения ВНС. Это часто вызывает значительную инвалидность у людей с этим заболеванием.
Ваш врач будет лечить вегетативную дисфункцию, устраняя симптомы. Если проблема связана с основным заболеванием, важно как можно скорее взять его под контроль.
Часто ортостатическая гипотензия может купироваться изменением образа жизни и назначением лекарств.Симптомы ортостатической гипотензии могут реагировать на:
- поднятие изголовья кровати
- употребление достаточного количества жидкости
- добавление соли в свой рацион
- ношение компрессионных чулок для предотвращения скопления крови в ногах
- медленное изменение положения
- принятие такие лекарства, как мидодрин
Поражение нервов трудно вылечить. Для лечения более серьезного поражения нервов могут потребоваться физиотерапия, приспособления для ходьбы, зонды для кормления и другие методы.
Поддержка, которая поможет вам справиться с вегетативной дисфункцией, может быть столь же важной для улучшения качества жизни, как и устранение физических симптомов.
К методам совладания и улучшения качества жизни относятся следующие:
- Депрессия может возникнуть при вегетативной дисфункции. Терапия с квалифицированным консультантом, терапевтом или психологом может помочь вам справиться.
- Спросите своего врача или терапевта о группах поддержки в вашем районе. Они доступны для разных условий.
- Вы можете обнаружить, что у вас больше ограничений, чем до постановки диагноза. Установите приоритеты, чтобы быть уверенным в том, что вы делаете то, что для вас важно.
- Примите помощь и поддержку от семьи и друзей, если вам это нужно.
- Обратитесь за помощью, если она вам нужна.
Повреждение нервов ВНС часто необратимо. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы вегетативной дисфункции. Ранняя диагностика и лечение основного заболевания могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить симптомы.Это может улучшить качество вашей жизни независимо от тяжести состояния.
Вегетативная дисфункция: симптомы, типы и методы лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое вегетативная нервная система?
Вегетативная нервная система (ВНС) контролирует несколько основных функций, в том числе:
Вам не нужно сознательно думать об этих системах, чтобы они работали.ANS обеспечивает связь между вашим мозгом и некоторыми частями тела, включая внутренние органы. Например, он соединяется с вашим сердцем, печенью, потовыми железами, кожей и даже внутренними мышцами вашего глаза.
ВНС включает симпатическую вегетативную нервную систему (SANS) и парасимпатическую вегетативную нервную систему (PANS). У большинства органов есть нервы как симпатической, так и парасимпатической систем.
SANS обычно стимулирует органы. Например, при необходимости он увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление.PANS обычно замедляет телесные процессы. Например, снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Однако PANS стимулирует пищеварение и мочевыделительную систему, а SANS замедляет их.
Основная обязанность SANS — при необходимости инициировать аварийное реагирование. Эти реакции «бей или беги» подготовят вас к реагированию на стрессовые ситуации. PANS сохраняет вашу энергию и восстанавливает ткани для обычных функций.
Что такое вегетативная дисфункция?
Вегетативная дисфункция развивается при повреждении нервов ВНС.Это состояние называется вегетативной невропатией или дизавтономией. Вегетативная дисфункция может варьироваться от легкой до опасной для жизни. Это может повлиять на часть ВНС или весь ВНС. Иногда условия, вызывающие проблемы, являются временными и обратимыми. Другие носят хронический или долгосрочный характер и могут со временем ухудшаться.
Диабет и болезнь Паркинсона — два примера хронических состояний, которые могут привести к вегетативной дисфункции.
Вегетативная дисфункция может влиять на небольшую часть ВНС или весь ВНС.Некоторые симптомы, которые могут указывать на наличие расстройства вегетативной нервной системы, включают:
- головокружение и обморок при вставании, или ортостатическую гипотензию
- , неспособность изменить частоту сердечных сокращений с помощью упражнений или непереносимость физических упражнений
- нарушения потоотделения, которые могут чередоваться между слишком сильное потоотделение и недостаточное потоотделение
- Проблемы с пищеварением, такие как потеря аппетита, вздутие живота, диарея, запор или затруднение глотания
- Проблемы с мочеиспусканием, такие как затрудненное начало мочеиспускания, недержание мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря
- половой акт проблемы у мужчин, такие как трудности с эякуляцией или поддержанием эрекции
- сексуальные проблемы у женщин, такие как сухость влагалища или трудности с оргазмом
- проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение или неспособность зрачков быстро реагировать на свет
Вы можете испытать любой или все из этих симптомов в зависимости от того, e, а последствия могут быть от легких до тяжелых.Такие симптомы, как тремор и мышечная слабость, могут возникать из-за определенных типов вегетативной дисфункции.
Ортостатическая непереносимость — это состояние, при котором на ваше тело влияет изменение положения. Вертикальное положение вызывает симптомы головокружения, головокружения, тошноты, потоотделения и обморока. Лежание улучшает симптомы. Часто это связано с неправильной регуляцией ВНС.
Ортостатическая гипотензия — это разновидность ортостатической непереносимости. Ортостатическая гипотензия возникает, когда ваше кровяное давление значительно падает, когда вы встаете.Это может вызвать головокружение, обмороки и учащенное сердцебиение. Повреждение нервов в результате таких состояний, как диабет и болезнь Паркинсона, может вызывать эпизоды ортостатической гипотензии из-за вегетативной дисфункции.
К другим типам ортостатической непереносимости из-за вегетативной дисфункции относятся:
Вегетативная дисфункция может различаться по симптомам и степени тяжести и часто возникает из-за различных основных причин. Некоторые типы вегетативной дисфункции могут быть очень внезапными и серьезными, но также обратимыми.
Различные типы вегетативной дисфункции включают:
Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)
POTS поражает от 1 до 3 миллионов человек в Соединенных Штатах. Этим заболеванием страдают почти в пять раз больше женщин, чем мужчин. Это может повлиять на детей, подростков и взрослых. Это также может быть связано с другими клиническими состояниями, такими как синдром Элерса-Данлоса, наследственное состояние аномальной соединительной ткани.
Симптомы POTS могут варьироваться от легких до тяжелых.Примерно каждый четвертый человек с POTS имеет значительные ограничения в активности и не может работать из-за своего состояния.
Нейрокардиогенный обморок (NCS)
NCS также известен как вазовагальный обморок. Это частая причина обморока или обморока. Обморок является результатом внезапного замедления притока крови к мозгу и может быть вызван обезвоживанием, длительным сидением или стоянием, теплой окружающей средой и стрессовыми эмоциями. У людей часто бывает тошнота, потливость, чрезмерная усталость и плохое самочувствие до и после приступа.
Множественная системная атрофия (MSA)
MSA — это фатальная форма вегетативной дисфункции. Вначале у него появляются симптомы, похожие на болезнь Паркинсона. Но люди с этим заболеванием обычно имеют ожидаемую продолжительность жизни всего от 5 до 10 лет с момента постановки диагноза. Это редкое заболевание, которое обычно возникает у взрослых старше 40 лет. Причина MSA неизвестна, и никакие лекарства или методы лечения не замедляют течение болезни.
Наследственные сенсорные и вегетативные невропатии (HSAN)
HSAN — это группа родственных генетических заболеваний, которые вызывают широко распространенную дисфункцию нервов у детей и взрослых.Состояние может вызвать неспособность чувствовать боль, изменения температуры и прикосновения. Он также может влиять на самые разные функции организма. Расстройство классифицируется на четыре группы в зависимости от возраста, наследственности и симптомов.
Синдром Холмса-Эди (HAS)
HAS в основном поражает нервы, контролирующие мышцы глаза, вызывая проблемы со зрением. Один зрачок, вероятно, будет больше другого, и при ярком свете он будет медленно сужаться. Часто поражаются оба глаза.Также могут отсутствовать глубокие сухожильные рефлексы, такие как ахиллово сухожилие.
HAS может возникнуть из-за вирусной инфекции, которая вызывает воспаление и повреждает нейроны. Утрата глубоких сухожильных рефлексов является постоянной, но HAN не считается опасным для жизни. Глазные капли и очки могут помочь исправить проблемы со зрением.
Другие типы
Другие типы вегетативной дисфункции могут возникать в результате болезни или повреждения вашего тела. Вегетативная невропатия — это повреждение нервов из-за приема определенных лекарств, травмы или заболевания.Некоторые заболевания, вызывающие эту невропатию, включают:
Болезнь Паркинсона может вызывать ортостатическую гипотензию и другие симптомы поражения ВНС. Это часто вызывает значительную инвалидность у людей с этим заболеванием.
Ваш врач будет лечить вегетативную дисфункцию, устраняя симптомы. Если проблема связана с основным заболеванием, важно как можно скорее взять его под контроль.
Часто ортостатическая гипотензия может купироваться изменением образа жизни и назначением лекарств.Симптомы ортостатической гипотензии могут реагировать на:
- поднятие изголовья кровати
- употребление достаточного количества жидкости
- добавление соли в свой рацион
- ношение компрессионных чулок для предотвращения скопления крови в ногах
- медленное изменение положения
- принятие такие лекарства, как мидодрин
Поражение нервов трудно вылечить. Для лечения более серьезного поражения нервов могут потребоваться физиотерапия, приспособления для ходьбы, зонды для кормления и другие методы.
Поддержка, которая поможет вам справиться с вегетативной дисфункцией, может быть столь же важной для улучшения качества жизни, как и устранение физических симптомов.
К методам совладания и улучшения качества жизни относятся следующие:
- Депрессия может возникнуть при вегетативной дисфункции. Терапия с квалифицированным консультантом, терапевтом или психологом может помочь вам справиться.
- Спросите своего врача или терапевта о группах поддержки в вашем районе. Они доступны для разных условий.
- Вы можете обнаружить, что у вас больше ограничений, чем до постановки диагноза. Установите приоритеты, чтобы быть уверенным в том, что вы делаете то, что для вас важно.
- Примите помощь и поддержку от семьи и друзей, если вам это нужно.
- Обратитесь за помощью, если она вам нужна.
Повреждение нервов ВНС часто необратимо. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо симптомы вегетативной дисфункции. Ранняя диагностика и лечение основного заболевания могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и уменьшить симптомы.Это может улучшить качество вашей жизни независимо от тяжести состояния.
Проблемы нервной системы | HealthLink BC
Считаете ли вы, что у вас проблемы с нервной системой?
Нервная система управляет движением и равновесием, пятью чувствами (зрение, слух, вкус, обоняние и осязание), вашими мыслительными процессами и тем, насколько вы бодрствуете и осведомлены. Он включает головной и спинной мозг, а также все нервы тела.
Да
Проблема нервной системы
Сколько вам лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Симптомы появились после травмы головы?
Да
Симптомы начались после травмы головы
Нет
Симптомы появились после травмы головы
У вас болели голова?
Вы обеспокоены изъятиями?
Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?
Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?
(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)
Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?
После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бдительным, как обычно.
Да
Вернулся в норму после потери сознания
Нет
Вернулся в нормальное состояние после потери сознания
Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?
Да
Потеря сознания за последние 24 часа
Нет
Потеря сознания за последние 24 часа
Произошло ли снижение того, насколько вы внимательны или осведомлены или насколько хорошо вы можете думать и реагировать?
Да
Пониженный уровень сознания
Нет
Пониженный уровень сознания
Является ли это частью медицинской проблемы, которая у вас уже есть или которую вы уже обсуждали с врачом?
Да
Пониженный уровень сознания типичный
Нет
Пониженный уровень сознания типичный
В чем проблема:
Быстро ухудшается (от минут до часов)?
Пониженный уровень сознания быстро ухудшается
Медленно ухудшается (в течение нескольких дней)?
Понижение уровня сознания постепенно ухудшается
Остаться примерно таким же (не лучше или хуже)?
Снижение сознания не изменилось
Выздоравливает?
Пониженный уровень сознания улучшается
Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?
Да
Вернулся к норме после снижения уровня сознания
Нет
Вернулся к норме после снижения уровня сознания
В чем проблема:
Становится хуже?
Снижение сознания ухудшается
Остаться прежним (не лучше или хуже)?
Снижение сознания без изменений
Выздоравливает?
Снижение сознания улучшается
Были ли у вас симптомы инсульта, которые теперь исчезли?Преходящая ишемическая атака (ТИА) вызывает те же симптомы, что и инсульт, за исключением того, что они проходят в течение нескольких минут.ТИА — это предупреждающий знак того, что у вас может скоро случиться инсульт.
Возникли ли эти симптомы в течение последних 48 часов (2 дней)?
Да
Симптомы ТИА возникли в течение последних 48 часов
Нет
Симптомы ТИА возникли в течение последних 48 часов
Были ли эти проблемы:
Быстро ухудшается (от нескольких минут до часов)?
Проблемы нервной системы быстро ухудшаются
Медленно ухудшаются (от дней до недель)?
Проблемы нервной системы постепенно ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Проблемы с нервной системой без изменений
Становится лучше?
Проблемы с нервной системой идут на поправку
Считаете ли вы, что лекарство может вызывать ваши симптомы?Подумайте, появились ли симптомы после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать симптомы
Нет
Лекарство может вызывать симптомы
Продолжались ли симптомы более 2 недель?
Да
Симптомы нервной системы более 2 недель
Нет
Симптомы нервной системы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.
Симптомы инсульта могут включать:
- Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
- Внезапные изменения зрения.
- Внезапное нарушение речи.
- Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
- Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
- Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.
Проблемы с нервной системой могут вызывать различные симптомы практически в любом месте тела. Несколько примеров симптомов, которые могут быть вызваны проблемой нервной системы , включают:
- Онемение или покалывание.
- Слабость или снижение способности двигать любой частью тела (не из-за боли).
- Тремор, тики или другие необычные движения, такие как изменение ходьбы (походки) или чмокание ртом.
- Проблемы с координацией, такие как частое падение, спотыкание или падение.
- Изменения зрения.
- Изменения слуха, вкуса или запаха.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать симптомы, связанные с нервной системой. Вот несколько примеров:
- Антипсихотические препараты.
- Обезболивающие.
- Лекарства, принимаемые от тошноты.
- Лекарства, применяемые для лечения болезни Паркинсона, синдрома беспокойных ног и других заболеваний нервной системы.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.
Судороги
Травмы головы, возраст 4 и старше
Головные боли
Травмы головы, 3 года и младше
Побочные эффекты нервной системы | Cancer.Net
Побочные эффекты со стороны нервной системы являются обычным явлением при лечении рака и рака.Устранение таких побочных эффектов — важная часть лечения рака. Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.
О нервной системе
Нервная система состоит из 2-х основных частей:
Центральная нервная система (ЦНС). Это включает головной и спинной мозг.
Периферическая нервная система (ПНС).Это включает нервы вне ЦНС, которые переносят информацию между телом и мозгом. PNS помогает контролировать:
Механизм
Прикосновение, слух, зрение, вкус и обоняние
Функционирование внутренних органов, таких как желудок, легкие и сердце
Симптомы проблем с нервной системой
Симптомы со стороны нервной системы могут привести к диагнозу рака, появиться вскоре после лечения или через несколько лет после лечения.Симптомы, которые вы испытываете, зависят от пораженной части нервной системы.
Симптомы со стороны ЦНС
Когнитивные изменения или изменения мыслительного процесса, включая ухудшение памяти, решения проблем и вычислений.
Проблемы с равновесием, головокружение, тошнота и головокружение, ощущение, будто комната вращается.
Проблемы с координацией.
Изъятия.
Симптомы ПНС
Общая слабость, вызывающая общее отсутствие силы и координации.Это может включать проблемы с ходьбой или удержанием предметов.
Онемение, покалывание или жжение в руках или ногах.
Запор.
Недержание мочи, при котором не удается контролировать отток мочи.
Эректильная дисфункция, при которой невозможно добиться или поддерживать эрекцию
Узнайте больше о периферической невропатии.
Симптомы черепно-мозгового нерва
Черепной нерв также является частью ПНС, но может вызывать некоторые отчетливые симптомы, например:
Потеря слуха и / или звон в ушах, называемый тиннитусом.
Потеря зрения и / или побочные эффекты, такие как нечеткость или двоение в глазах.
Изменения вкуса и запаха.
Невнятная речь или трудности с самовыражением или пониманием речи.
Затрудненное глотание.
Причины проблем с нервной системой
Многие факторы могут вызвать проблемы с нервной системой. Узнать причину этих изменений важно, чтобы найти наилучшие способы справиться с симптомами.Возможные причины проблем с нервной системой:
Рак. Раковые образования, которые начинаются в головном или спинном мозге или распространились на головной или спинной мозг, могут поражать ЦНС. Опухоль в другой части тела может давить на периферический нерв и вызывать симптомы.
Химиотерапия. Определенные препараты могут вызывать побочные эффекты со стороны нервной системы. К ним относятся:
Алкалоиды барвинка, включая винкристин (Vincasar), винорелбин (Navelbine) и винбластин (Velban)
Препараты на основе платины, такие как цисплатин (платинол) или оксалиплатин (элоксатин)
Таксановые препараты, такие как доцетаксел (Таксотер) и паклитаксел (Таксол)
Этопозид (Вепезид)
Цитарабин (Cytosar-U) в высоких дозах
Ифосфамид (Ифекс) в высоких дозах
Метотрексат (несколько торговых марок) в высоких дозах
Изменения в ЦНС в результате химиотерапии более вероятны, когда химиотерапия вводится в позвоночник.
Хирургия. Нервы могут быть повреждены во время операции по удалению опухоли или проведения биопсии. Биопсия — это удаление небольшого количества ткани для исследования под микроскопом.
Лучевая терапия. Лучевая терапия головного мозга и / или позвоночника может вызвать проблемы с ЦНС. Лучевая терапия головы и шеи или всего тела может вызвать проблемы с периферическими нервами.
Лекарства прочие. Некоторые другие лекарства могут повлиять на нервную систему.К ним относятся:
Некоторые препараты для предотвращения рвоты.
Опиоидные обезболивающие.
Противосудорожные препараты — препараты для лечения судорог.
Другие побочные эффекты, связанные с раком. Другие состояния или симптомы, связанные с раком или лечением рака, могут влиять на нервную систему:
Другие незлокачественные состояния. Некоторые состояния, не связанные с раком, могут поражать нервы:
Инфекции, вызывающие отек или воспаление головного, спинного мозга или внутреннего уха
Диабет
Проблемы с щитовидной железой
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
Ход
Болезнь Альцгеймера
Рассеянный склероз
Питание и увлажнение. Обезвоживание и недостаток витаминов также могут влиять на работу нервов.
Устранение проблем с нервной системой
Симптомы нервной системы могут мешать людям выполнять свои обычные повседневные дела. Некоторые симптомы, вызванные лечением рака, исчезнут после окончания лечения, но некоторые могут продолжаться. Хотя повреждение нервов и симптомы нервной системы невозможно предотвратить, большинство из них поддаются лечению, если обнаружены на ранней стадии. Раннее лечение также может предотвратить ухудшение симптомов.
Важно немедленно сообщить своему врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов. После постановки диагноза лечение побочных эффектов нервной системы зависит от типа проблемы и причины.
В следующем списке представлены несколько способов решения проблем нервной системы. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие варианты лучше всего подходят для вас.
Лекарства. Некоторые симптомы нервной системы можно контролировать или лечить с помощью лекарств. К ним относятся:
Лекарства от тошноты и головокружения, такие как меклизин (Antivert), прохлорперазин (Compazine), скополаминовый пластырь (Transderm-Scop)
Антибиотики для лечения инфекций
Кортикостероиды для уменьшения воспаления и отека
Антидепрессанты, такие как препараты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или норэпинефрина (СИОЗС или СИОЗСН), или амитриптилин (несколько торговых наименований) или нортриптилин (Авентил, Пэмелор)
Лекарства для лечения периферической невропатии
Обезболивание. У вас могут быть разные варианты снятия боли при повреждении нервов:
Обезболивающие, включая опиоиды
Нервная блокада и чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)
Реабилитация. Несколько специалистов в области здравоохранения могут помочь вам восстановить силы, физическое состояние и независимость, которые вы, возможно, потеряли:
Трудотерапия для поддержания двигательных навыков, необходимых для повседневной деятельности
Физическая терапия для улучшения физической силы, равновесия, координации и подвижности
Логопедия для улучшения речи и изучения способов изменения речи по мере необходимости
Оценка когнитивной функции нейропсихологом
Изменения дома. Возможно, вы сможете внести некоторые изменения в дом, чтобы обезопасить себя. К ним относятся:
Связанные ресурсы
Общие сведения о химиотерапии
Общие сведения о лучевой терапии
Реабилитация
Что такое периферическая невропатия и как ее предотвратить или лечить?
Нервная система: что это такое, симптомы, причины, профилактика и лечение
Что это такое?
Нервная система представляет собой сложную совокупность нервов и клеток, передающих сигналы от головного и спинного мозга к различным частям тела.
Нервная система состоит из двух основных частей: центральной нервной системы (ЦНС) и периферической нервной системы (ПНС). Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга, а периферическая нервная система состоит из соматической и вегетативной нервных систем, которые состоят из нервных волокон спинного мозга, покрывающих все тело, включая мышцы и внутренние органы.
Центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга.Мозг имеет два полушария, которые разделены на доли, в их число входят; головной мозг, мозг, мозжечок, продолговатый мозг и промежуточный мозг. В головном мозге нейроны, состоящие из ядра, аксонов и дендритов, играют важную роль, общаясь через аксоны и дендриты, посылая электрические сигналы, которые высвобождают нейротрансмиттеры.
Функция нервной системы
Основная функция нервной системы — обработка сигналов при координации тела.Нервная система отвечает за управление, наблюдение и контроль функций организма, включая мышцы, суставы и внутренние органы.
Нервная система использует рецепторы для сбора информации, они расположены по всему телу, например, в глазах, ушах и коже. Рецепторы собирают данные и отправляют их к нервам через нервную систему.
Нервная система обеспечивает внутреннее функционирование тела и, среди прочего, контролирует дыхание и сердцебиение.Другие функции, которые он контролирует, включают:
- Рост и развитие мозга
- Мысли и эмоции
- Обучение и память
- Сон
- Движение, координация и равновесие
- Напряжение
- Старение
- Температура тела
- Аппетит и жажда.
Болезни нервной системы
Существует множество болезней и расстройств, которые могут поражать нервную систему, наиболее распространенными из них являются:
- Рассеянный склероз: аксоны нейронов постепенно теряют миелин, который жизненно важен для отправки электрических импульсов.В конечном итоге организм не может посылать эти электрические импульсы. Болезнь вызывает слабость, мышечные спазмы, проблемы с координацией и проблемы с равновесием, а также многие другие симптомы.
- Опухоли: существует множество опухолей, которые могут поражать нервную систему, в том числе; астроцитомы, глиобластомы, менингиомы и глиомы.
- Эпилепсия: заболевание, при котором некоторые нейроны сверхчувствительны и активируются при малейшем изменении, вызывая такие симптомы, как потеря сознания, нарушение координации, слабость и, в более тяжелых случаях, судороги.
- Боковой амиотрофический склероз: прогрессирующее разрушение моторных клеток нервной системы. Мышцы в конечном итоге перестают получать сообщения от мозга, и это вызывает атрофию, препятствуя движению, и выводя пациента из строя. По мере прогрессирования заболевания может поражаться сердце и дыхательные мышцы.
- Инфекции: есть такие, которые не влияют на костный мозг, например, ВИЧ и сифилис. Менингит — это воспаление мозговых оболочек, окружающих головной и спинной мозг, вызываемое бактериями и вирусами.
- Деменция: эти заболевания поражают мозг и вызывают прогрессирующее ухудшение и потерю нейронов, что приводит к когнитивным и двигательным потерям. Заболевания включают болезнь Альцгеймера и Паркинсона.
- Синдром Гийена-Барре и другие аутоиммунные состояния.
Другие болезни включают невропатии и нарушения обмена веществ, травмы, расслоения, мононевропатии или невралгии.
Средства для лечения заболеваний нервной системы
- Рассеянный склероз: в настоящее время не существует лечения, которое бы его вылечило.Лечение направлено на предотвращение прогрессирования заболевания и уменьшение частоты рецидивов.
- Опухоли: обычно используются пять типов лечения, включая активный мониторинг, хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию и таргетную терапию.
- Эпилепсия: специалист порекомендует лекарства от эпилепсии, однако, если это не помогает при припадках, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Существуют также такие методы лечения, как стимуляция блуждающего нерва, стимуляция мозга или кетогенная диета среди других.
- Боковой амиотрофический склероз (БАС)
- Менингит: бактериальный менингит лечится внутривенными препаратами и кортикостероидами. Вирусный менингит обычно проходит сам по себе, если пациенту достаточно отдыха и приема жидкости.
- Болезнь Альцгеймера: в настоящее время нет известного лекарства, но есть лекарства, которые могут контролировать или замедлять появление симптомов на ранних стадиях болезни.
- Болезнь Паркинсона: существует множество методов лечения, включая фармацевтические, хирургические и немедикаментозные методы лечения.
К какому специалисту мне нужно обратиться при заболевании нервной системы?
Диагностикой и лечением заболеваний нервной системы занимаются неврологи и нейрохирурги. Однако по мере прогрессирования болезни пациент может посещать многих специалистов, в том числе: психологи, онкологи, врачи-резиденты и многие другие.
.