Диета псориаз: Диета при псориазе

Диета при псориазе

Выяснить, что можно употреблять без опасений, а чего необходимо избегать, помогут советы врача-дерматолога Марины Ковряковой.

Основа правильной диеты при псориазе – это правильное соотношение щелочеобразующих и кислотообразующих продуктов, в идеале – 2:1. Рацион питания придется подбирать методом проб и ошибок. Главное, не ошибиться в пропорциях. 

Что увеличивает щелочную реакцию
Налегайте на фрукты и фруктовые соки. Клюкву, смородину, чернослив, сливу, чернику лучше употреблять в небольших количествах, красный и белый виноград – с осторожностью. Бананы, сырые яблоки и дыни можно есть, но только ни с чем не смешивая. Очень полезны овощи, особенно стебли и корень сельдерея, брокколи, морковь, лук, спаржа, огурцы, чеснок, оливки, пастернак, тыква, лук-шалот, стручковая фасоль, все виды капусты (брюссельская – в небольших количествах), кабачки.

Баранина, мясо цыпленка, индюшки, курицы, нежирной дичи, кролика могут появляться на столе не чаще двух раз в неделю. Из рыбы подойдут лосось, сардины, белый тунец, хек, треска, макрель, палтус, пикша, камбала, окунь, осетр, морской язык. Возможно любое приготовление, кроме жарки.

Что увеличивает кислотную реакцию
С осторожностью нужно подойти к введению в рацион мяса, сыра, сахара, картофеля, сушеного гороха и бобов, сливочного масла и маргарина, сливок, колбас и сосисок, крахмала и сладостей (особенно шоколада и какао), а также уксуса и продуктов на дрожжах. Ни в коем случае не употребляйте продукты, содержащие большое количество консервантов, искусственных вкусовых добавок, красителей. Алкогольные напитки (особенно шампанское и пиво) нужно забыть навсегда. Ограничьте употребление морепродуктов.

Молочные продукты (кроме молока) выбирайте те, у которых низкое содержание жира и соли. В качестве дополнительного источника кальция подойдут изюм, финики, сельдерей, зеленая репа, капуста и семена кунжута.

Что делать при обострении?
Обязательна строгая диета и очистка кишечника с помощью клизм. Для раствора используйте 1,5 литра кипяченой воды комнатной температуры с добавкой одной чайной ложки 6 % яблочного уксуса. Выполнять клизмы нужно ежедневно вечером в течение семи дней. Принимайте «Энтеросгель», «Лактофильтрум» или «Полифепан» (курс 10 дней). Перед применением схемы лечения обязательно посоветуйтесь с врачом-дерматологом!

Больше позитива!
Щелочную реакцию в организме увеличивают:

• положительные эмоции;
• физические упражнения, ходьба и бег на чистом воздухе;
• щелочные минеральные воды: «Донат», «Ессентуки-4», «Смирновская» и «Боржоми»;
• отказ от курения (табачные яды, попадая в органы дыхания и оседая в капиллярах, способствуют кислой реакции в организме).

Вопрос – ответ

Псориаз стал для меня бедой. Я всегда и везде помню о нем, стесняюсь появиться на людях. Когда подумаю, что это на всю жизнь, жить не хочется. Неужели в XXI веке не придумали ничего, что могло бы избавить людей от таких страданий? Л.Е., Рязань.

Псориаз – очень коварное заболевание, которое действительно становится настоящей проблемой для человека. Часто можно слышать мнение, что справиться с псориазом невозможно. Однако исследователи достигли определенных успехов в этом деле. Яркий пример – израильский восстанавливающий крем для тела «DENOVA SKIN PROTECTOR PSORA». Применение этого крема доказало, что облегчить страдания от псориаза можно. Крем нормализует процессы деления клеток кожи (при псориазе они ускорены). Клетки начинают «успевать» созревать и становятся полноценными. Важный момент – этот крем негормональный, следовательно, исключены нежелательные побочные эффекты. При этом крем способен корректировать иммунные нарушения в коже, которые свойственны псориазу.

Изменения образа жизни для лечения псориаза

Вопрос обзора

Мы хотели понять, полезны ли изменения образа жизни (например, изменения в питании, физической нагрузке, отказ от курения и употребления алкоголя), самостоятельно или в комбинации с другими вмешательствами, в лечении псориаза, по сравнению с отсутствием таких изменений или другими методами лечения псориаза.

Актуальность

Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание кожи; оно характеризуется появлением плотных, красных, зудящих, шелушащихся пятен. Ожирение, употребление алкоголя, курение и пассивный образ жизни могут усугубить течение псориаза. Мы намеревались выяснить, могут ли изменения образа жизни облегчить течение псориаза и улучшить качество жизни, а также уменьшить сопутствующие заболевания (другие состояния, имеющиеся совместно с основным заболеванием/состоянием).

Характеристика исследований

Мы включили 10 испытаний с участием 1163 человек, в которых оценивали влияние низкокалорийной диеты в отдельности; низкокалорийной диеты в сочетании с программой упражнений; комбинацию упражнений, включающих ходьбу, и обучения по вопросам здоровья; и образовательных инструкций по пропаганде здорового образа жизни (диета, курение и воздержание от алкоголя). Мы рассмотрели доказательства из исследований, опубликованных вплоть до июля 2018 года.

Некоммерческие организации финансировали четыре испытания; одно испытание получило финансирование образовательной программы от фармацевтических компаний, а остальные пять испытаний не имели финансирования или не сообщали об источнике финансирования. Все участники были в возрасте не менее 18 лет (средний возраст: от 43 до 61 года). По сообщениям из испытаний, в них принимали участие 656 мужчин и 478 женщин; все они были госпитализированы в стационар. В четырех испытаниях принимали участие люди с псориазом средней и тяжелой степени тяжести. В одно испытание были включены участники, которые первоначально лечились пероральными лекарствами по поводу псориаза средней и тяжелой степени тяжести, но у которых псориатические элементы не исчезли через четыре недели. В четырех испытаниях участники с любой степенью тяжести псориаза могли быть включены, но в этих испытаниях либо не сообщали о тяжести псориаза у участников, либо были представлены только средние баллы по тяжести заболевания. В одном испытании участвовали люди с псориазом легкой степени тяжести.

В испытаниях вмешательства, включающие изменения образа жизни, сравнивали с обычной помощью (включая здоровое питание), с предоставлением только информации, с отсутствием лечения или только с терапевтическим лечением. Лечение проводилось от 12 недель до трех лет.

Основные результаты

Следующие результаты были получены от участников с ожирением и показывают сравнение вмешательств по изменению образа жизни (низкокалорийная диета) с обычной помощью. Низкокалорийная диета может уменьшить тяжесть течения псориаза (тяжесть оценивали как долю участников, достигших, по меньшей мере, 75% улучшения от момента начала лечения по индексу PASI 75 (Индекс распространенности и тяжести псориаза), широко используемому инструменту для измерения тяжести псориаза) (доказательства низкого качества) и, вероятно, улучшает качество жизни (доказательства умеренного качества). У участников, получавших низкокалорийное питание, вероятность приверженности лечению, возможно, больше, но эффекты лечения варьируют, поэтому возможно, что оно влияет на приверженность незначительно или не влияет вовсе (доказательства низкого качества).

Низкокалорийная диета, вероятно, улучшает ИМТ (индекс массы тела: калькулятор здорового веса) (доказательства умеренного качества). В испытаниях не сообщали о длительности лечения участников до прекращения соблюдения диеты (время до наступления рецидива).

Следующие результаты были получены от участников с ожирением и показывают сравнение вмешательств по изменению образа жизни (низкокалорийная диета в сочетании с программой упражнений) с предоставлением информации по снижению веса, направленной на улучшение течения псориаза. Низкокалорийная диета в сочетании с программой упражнений, вероятно, приводит к более выраженному уменьшению тяжести течения псориаза (на основе индекса PASI 75), но эффекты этого лечения варьируют, поэтому возможно, что оно оказывает незначительное влияние или не влияет вовсе. Вероятно, нет различий в приверженности лечению между двумя группами; однако, низкокалорийная диета в сочетании с программой упражнений, вероятно, способствуют снижению индекса массы тела (все исходы основаны на доказательствах умеренного качества).

В испытаниях не сообщали о качестве жизни или времени до наступления рецидива.

Только в двух испытаниях в этом обзоре оценивали побочные эффекты. В одном испытании побочные эффекты были вызваны дополнительной терапией, предоставленной обеим группам участников (они не были вызваны диетой). В другом испытании, в котором сравнили 2 вида лечебной диеты с отсутствием диеты, не наблюдалось никаких побочных эффектов. В целом, участники успешно выдержали оцениваемые изменения образа жизни.

Мы не обнаружили испытаний по воздержанию от алкоголя или отказу от курения.

Качество доказательств

Качество доказательств было от умеренного до низкого в отношении исходов «Тяжесть псориаза» и «Приверженность вмешательству» и умеренным в отношении исхода «Уменьшение сопутствующих заболеваний/состояний: изменение индекса массы тела (ИМТ)». Результаты по качеству жизни, оцениваемому лишь в одном из двух ключевых сравнений, были основаны на доказательствах умеренного качества. К ограничениям испытаний отнесли то, что участники знали, какое лечение они получают, и большое число участников, выбывших из испытаний.

Лечение псориаза

Псориаз — это заболевание, связанное с изменением более 50 генов и последующими сдвигами в процессах организма и обмене веществ. Чем раньше удается распознать эти сдвиги, тем быстрее можно их откорректировать. Выделяют три главных направления нарушений:

• Нарушения углеводного обмена веществ (диабет),
• Изменения содержания холестерина (связаны с повреждениями кровяных сосудов — давлением, потенцией, инфарктами, инсультами),
• Усиленная защитная реакция иммунной системы — организм борется с собственными тканями, а не только с заболеваниями или вызывающими их микроорганизмами (бактериями).

Важно научиться жить с псориазом. Изменив образ жизни и выбрав соответствующую диету, можно контролировать визуальные проявления заболевания (сыпь может пропасть совсем). Также при контроле заболевания устраняются возможные осложнения, которые могут вызываться характерными для чешуйчатого лишая нарушениями углеводного и жирового обмена веществ и работы иммунной системы.

Методические рекомендации по псориазу

В зависимости от степени тяжести процесса заболевания, псориаз разделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. В целях классификации оценивают:

• Площадь пораженной кожи в процентах,
• Покраснение имеющейся сыпи,
• Плотность сыпи,
• Количество чешуек.

Также оценивается влияние сыпи на качество жизни, т. к. незаметная (скрытая) сыпь беспокоит намного меньше, чем повреждения на лице, ладонях и половых органах.

Наиболее подходящую терапию псориаза определяют утвержденные в Латвии методические рекомендации, в которых выделяются виды терапии, наилучшим образом соответствующие определенному виду и/или степени тяжести чешуйчатого лишая. Эти методические рекомендации разработаны под руководством проф. Я. Кисиса и были официально приняты в Латвии в 2013 году. Методические рекомендации определяют, какие лекарства для лечения псориаза оплачиваются государством. С полным содержанием методических рекомендаций можно ознакомиться здесь.

Терапия псориаза

Так как псориаз является генетически обусловленным общим заболеванием организма, важно оценить все возможные процессы, способствующие улучшению эффекта и прогноза терапии. Простое лечение сыпи дает только кратковременный и недостаточный эффект. Полноценное лечение псориаза включает в себя многие факторы, с помощью которых можно контролировать заболевание:

• Уход за верхним слоем кожи — следует использовать только прописанные врачом средства и препараты, следовать инструкциям дерматолога, так как аптечные средства могут не подходить для всех видов псориаза. Хроническое воспаление кожи способствует развитию опухолей.
• Диета — необходимо провериться на наличие определенных нарушений пищеварения (т.е. нарушений обмена веществ, например, недостаточное выделение желудочных соков или аллергическая реакция на разные продукты питания), выражающихся в непереносимости различных веществ. Имеется риск развития сахарного диабета. Чтобы этого избежать, пациент не должен принимать много калорий зараз, и должен воздерживаться от приема алкоголя (нарушения поджелудочной железы).
• Физическая нагрузка — разносторонние занятия спортом или физические нагрузки могут уменьшить риск нарушений работы сердца (кардиологических) — ритмическая работа сердца способствует липидному обмену (липиды или жиры участвуют в процессе создания оболочки кровяных сосудов, а также входят в состав связующих веществ клеток кожи). Исследованиями доказано, что спортивные люди болеют псориазом гораздо меньше.
• Необходимо осознавать факторы, обостряющие псориаз, как погодные условия, так и смена сезонов может вызывать неблагоприятные реакции (аллергии, чувствительность). Осенью это может быть температурный перепад, а весной — пыльца.

Методы лечения псориаза

Средства для лечения чешуйчатого лишая применяются, как непосредственно в месте сыпи, так и в общем виде (например, лекарства для внутреннего приема). Чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения, нужно учитывать не только вид и степень тяжести псориаза, но и возраст, пол, род занятий, общее состояние здоровья и др. факторы.

Фототерапия для лечения псориаза

Зачатки фототерапии восходят к Древнему Египту 2000-летней давности, где для лечения кожных заболеваний использовали сочетание экстрактов фотосенсибилизирующих растений (фотосенсибилизирующие растения содержат вещества, повышающие чувствительность к ультрафиолетовому излучению) и солнечного света. В настоящее время, это один из наиболее широко применяемых методов в терапии чешуйчатого лишая, который:

• Уменьшает чрезмерную активность иммунитета (иммуносупрессивное воздействие),
• Уменьшает воспаление,
• Уменьшает чрезмерное размножение клеток (антипролиферативное воздействие),
• Обладает антибактериальным воздействием.

Для лечения псориаза используется излучение UVB и UVA узкого спектра с помощью особых ламп. UVA/UVB-терапию можно использовать для детей и беременных, терапию часто совмещают с другими методами лечения и медикаментами.

Лазерная терапия для лечения псориаза

Лазерная терапия по принципу действия похожа на UVB-фототерапию узкого спектра (длина ультрафиолетовых волн NB-UVB 311 нм), ее применяют для лечения ограниченных очагов псориаза.

Криотерапия для лечения псориаза

Холодотерапию главным образом используют для лечения мелких очагов. Публикаций об использовании данной терапии довольно мало, и ее эффективность невысока, поэтому она не находит широкого применения.

Лекарства от псориаза

Любые медикаменты и препараты должны применяться только под наблюдением дерматолога, тщательно следуя указаниям врача. Самолечение псориаза может обострить заболевание, продлить курс терапии, а также создать серьезные осложнения.

• Ретиноиды или синтетические производные витамина А. Они обладают высокой терапевтической активностью — могут воздействовать на иммунные клетки, возвращать размножение и развитие кератиноцитов (клеток, синтезирующих кератин — протеин, защищающий эпителий от повреждений) в пределы нормы. Их можно употреблять длительное время, и они подходят для детей.
• Циклоспорин А является иммуносупрессивным медикаментом. Его эффективность при псориазе связана с его воздействием на иммунную систему и способностью уменьшать патологическое усиленное размножение кератиноцитов в коже.
• Метотрексат является медикаментом, подавляющим обмен веществ (метаболизм) клеток, изначально он использовался для лечения онкологических заболеваний, но с 1970-х годов также утвержден к лечению псориаза.
• Wobenzym является безрецептурным медикаментом, доступен в виде таблеток. Он обладает противовоспалительным, противоотечным действием, нормализует защитные способности организма, разжижает кровь, что позволяет восстановить уровень пищеварительных ферментов (энзимов) в организме, чтобы уменьшить проявления хронических болезней в т. ч. псориаза.

Биологические медикаменты против псориаза

Биологические медикаменты — это вирусы, сыворотки, токсины, антитоксины, вакцины, кровь и ее составляющие или другие похожие продукты, применяющиеся для лечения или профилактики заболевания. Они улучшают или восстанавливают способность организма бороться с инфекцией и другими заболеваниями. Обычно молекулы препаратов большие, поэтому их вводят в подкожный слой, мускулы или вену.

Биологическая терапия применяется, когда другие методы лечения псориаза средней или высокой тяжести оказались неэффективными. Стоимость терапии высокая, по сравнению с другими методами лечения.

Инъекции от псориаза

Для инъекций используют кортикостероиды — стероидные гормоны определенного типа, применяемые в медицине для различных иммунологических и воспалительных заболеваний. Инъекции таких стероидов — подходящий метод лечения небольших повреждений, в четко выделяемой зоне тела, например, наружных поверхностях кистей или пальцев. Эффект устойчив, и повторная инъекция может понадобиться только через несколько месяцев.

Новейшие методы лечения псориаза

Новейшая терапия связана с усилением взаимодействия между клетками, вовлеченными в патологический процесс псориаза, (лимфоциты и т. д.) с помощью сигналов биологически активных веществ. Биологические препараты либо блокируют патологические вещества (воздействие антител), либо содержат рецепторы, блокирующие патологический процесс. Применение данного метода ограничено его высокой стоимостью и условиями использования (не должно быть воспалительных процессов или опухолей, необходим крайне детализированный контроль исключающих факторов и др.).

Оплачиваемые государством медикаменты от псориаза

В список компенсируемых государством лекарств включены определенные медикаменты для лечения псориаза. Более подробную информацию о таких медикаментах и размер покрываемой государством оплаты можно выяснить на консультации у дерматолога.

Безрецептурные лекарства от псориаза

В данную группу в основном входят средства ухода за кожей. Такие средства предназначены только для симптоматического ухода (т. е. ухода за «видимой частью» чешуйчатого лишая, без коррекции процессов обмена веществ и т. п.) — они не лечат процесс псориаза во всем организме. Рекомендуется выбирать увлажнители кожи, не содержащие ароматические вещества.

Шампуни от псориаза

Для ухода за кожей головы применяются разные шампуни, содержащие салициловую кислоту, мочевину (urea), смолу и кортикостероиды. Шампуни с содержанием смолы уменьшают шелушение кожи, увлажняют кожу, препятствуют ее утолщение и уменьшают зуд. Шампуни с содержанием салициловой кислоты помогают смягчить кожу головы и удалить чешуйки. Содержащие кортикостероиды шампуни применяются кратковременно, чтобы уменьшить отек или покраснение.

Мыло от псориаза

Рекомендуется избегать слишком агрессивных моющих средств, чтобы не сушить и не раздражать кожу.

Уход за кожей при псориазе

Липиды (межклеточное связующее вещество в коже) являются одним из важнейших составляющих кожи, но обычные моющие средства имеют тенденцию обезжиривать кожу, нарушая развитие уникальной совокупности микробов кожи (микробиомы), которая наряду с иммунной системой обеспечивает стабильность защитного барьера кожи и защищает организм от окружающей среды. При уходе за кожей важно избегать травмирования кожи и не уничтожать защитный барьер.

Кожа пациентов с псориазом сухая, чешуйчатая, содержит множество вирусов. Присутствие чешуек способствует развитию псориатической сыпи. Мыться следует лечебными косметическими средствам, которые щадят жировой слой кожи — не уничтожают, а очищают и улучшают его. После мытья кожу всегда необходимо увлажнять предписанными дерматологом средствами — кремом, лосьоном и т.д.

Уход за пораженными псориазом ногтями

Поражение ногтей возможно y 80% пациентов. Ногти рекомендуется стричь как можно короче, чтобы избежать появления грибка под отслоившимся ногтем. Необходимо использовать щадящие моющие средства, после мытья рук всегда требуется накладывать увлажняющий крем или лосьон. Для здоровья ногтей важны ненасыщенные жировые кислоты, витамины группы B, витамины A, D.

Мази, кремы и лосьоны от псориаза

В процессе псориаза выделяют три активные стадии:

• Появление новой, ярко красной сыпи, среди которой появляются крупные чешуйки (прогрессивная стадия),
• Появление сыпи стабилизируется, и ее поверхность покрывают более мелкие чешуйки (стационарная стадия),
• Сыпь углубляется, чешуйки уменьшаются и принимают форму колец (регрессивная стадия).

Для каждой стадии необходимо использовать соответствующие наружные средства. Для прогрессивной стадии это кремы и жидкости на водной основе, для стационарной — более жирные кремы и пасты, а для прогрессивной — жирные кремы и мази. Данные препараты служат основными массами, к которым добавляются активные медикаменты:

• Салициловая кислота используется в сочетании с другими лечебными средствами, так как она снимает чешуйки, позволяя медикаменту проникнуть в более глубокие слои. Она предлагается в концентрации от 2% до 10% и разных формах, и допускается к использованию, если площадь псориатических поражений не превышает 20%, так как в высоких дозах она может оказывать токсическое воздействие. Не подходит для больных диабетом.
• Молочная кислота является кератолитиком — веществом, удаляющим крупные роговые образования (омертвевшие клетки). Она применяется для отшелушивания чешуек. Альтернативный препарат, если необходимо покрыть больше 20% площади кожи, или для пациентов с диабетом.
• Кортикостероиды широко применяются для лечения ограниченной псориатической сыпи, так как они сужают кровяные сосуды, подавляют воспаление и зуд, замедляют размножение клеток.
• Действие препаратов на основе смол основано на подавлении роста клеток. Чаще всего такие препараты содержат смолу березы (OleumRusci) и смолу сосны (Pixliquida), реже каменноугольную смолу (Pixlithanthracis).
• В основе действия синтезированного витамина D3 (кальцитриол, кальципотриол) лежит воздействие на иммунную систему и уменьшение размножения кератиноцитов.
• Такролимус и пимекролимус (топические ингибиторы кальциневрина) эффективны при лечении псориаза на лице, шее, гениталиях, сгибах. Препараты не вызывают расслабление мышц, поэтому они подходят для длительного применения.
• Мазь Magnipsor не содержит гормональных добавок и токсических веществ. Активными веществами служат минеральные компоненты, соль Мертвого моря, салициловая кислота, масла чайного дерева, тыквы, облепихи, экстракт корней лопуха и др.

Выбор препарата определяется в зависимости от сыпи в конкретной зоне тела.

Народные методы и природные средства против псориаза

Перед использованием любых природных препаратов следует обязательно проконсультироваться с дерматологом, так как в сочетании с принимаемыми медикаментами они могут вызвать нежелательные реакции. Действие этих препаратов не доказано, и требуется учитывать, что природные средства также могут вызывать аллергические реакции.

• Алоэ — обладает свойствами, уменьшающими покраснение и шелушение.
• Яблочный уксус — использовался древними культурами в качестве дезинфицирующего средства, может способствовать уменьшению зуда на коже головы.
• Чилийский перец содержит капсаицин — он блокирует нервные окончания, ответственные за проводимость болевого сигнала. Содержащие его средства могут уменьшать боль, воспаление, покраснение, шелушение.
• Ванна с солью Мертвого моря, растворенной в теплой воде, может за 15 минут удалить чешуйки и уменьшить зуд. После принятия ванны необходимо наложить увлажняющее кожу средство.
• Овес считается лучшим естественным успокаивающим кожу средством. Ванна с добавлением овса в воду может уменьшить зуд и покраснение.
• Масло чайного дерева обладает антисептическими свойствами. Содержащие его шампуни борются с проявлениями псориаза на коже головы.
• Куркума или желтый имбирь обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Входящий в ее состав куркумин может противостоять вспышкам псориаза. Куркуму можно использовать в капсулах, в концентрированном виде, или добавлять в пищу (различные блюда карри и т.п.).
• Семена льна содержат жировые кислоты Omega-3, клетчатку и другие важные питательные вещества. Жировые кислоты Omega-3 улучшают работу иммунной системы и состояние кожи. Они относятся к незаменимым жировым кислотам, которые организм не может синтезировать сам и может принять только с пищей. Omega-3 также содержится в семенах конопли, грецких орехах, зелени и различной рыбе.

Диета при псориазе

Псориаз связан с проблемами обмена липидов (жиров), углеводов (сахара), а иногда и глютена (зерновых), вызываемыми врожденными изменениями в обмене веществ (генные нарушения).

Обмен веществ начинается с выделения ферментов пищеварения (энзимов), взаимодействия совокупности микробов (микробиомы) кишечного тракта с организмом, усвоения питательных веществ организмом. Для обработки веществ и их использования в процессах необходима энергия.

Если особенности деятельности организма, пищеварения и обмена веществ не изучены, рекомендуется есть небольшими порциями не менее 4 раз в день. Рекомендуется использовать ненасыщенные жировые кислоты (Omega-3 и др.), витамины группы B, витамин D. При псориазе следует отказаться от приема в пищу легко легкоусвояемых углеводов — белого хлеба, картофеля. Алкоголь, никотин и консерванты вредят флоре кишечного тракта — для ухода за ним рекомендуется умеренное употребление пробиотических бактерий или пробиотиков (культур живых организмов, благоприятно влияющих на пищеварительный тракт).

Акупунктура от псориаза

Иглотерапия широко применяется для лечения псориаза в Китае и других странах Азии. В ходе терапии в кожу вводится игла, диаметром не больше волоса головы. В результате укола в организме выделяется аденозин, эндорфины, серотонин и др. вещества, обладающие болеутоляющими свойствами, поэтому данный метод может применяться при псориатическом артрите.

Влияние времен года на псориаз

Когда меняется температура внешней среды, меняется и обмен веществ, и коже начинает не хватать жировых кислот, а защитный барьер кожи ослабляется. Как только в коже возникает нехватка витамина D, она становится суше, хуже восстанавливается и больше подвержена влиянию окружающей среды — появляются предпосылки для вспышки хронических кожных заболеваний (дерматозов).

Отопление в зимний сезон, искусственная вентиляция, необходимость в одежде, потение, нахождение в толпе с разной микрофлорой ухудшают физиологию и саморегуляцию кожи. С приходом весны кожный барьер становится слабее, чем осенью, и его легко преодолевают весенние аллергены — цветущие деревья, цветочная пыльца, травы.

У небольшого процента больных псориазом (до 20%) состояние кожи ухудшается от УФ-лучей. Для летнего типа псориаза характерна нехватка антиоксидантов, которые могли бы защитить кожу от усиленных свободных радикалов, появившихся в результате солнечного облучения, и сыпи в затронутых солнцем местах.

Осознавая обострения, вызываемые сменой времен года, проявления болезни можно контролировать, отдыхая на курортах.

Курорты для лечения псориаза или бальнеотерапия

Благоприятное воздействие климатерапии во всем мире описывается уже на протяжении 200 лет, и связано с определенными географическими регионами и находящимися в них специфическими местами. Эффект курортной терапии в первую очередь связан с возможностью отдохнуть от ежедневного стресса и избежать факторов, ухудшающих состояние кожи (например, сухой воздух из-за центрального отопления). Также имеется возможность регулировать режим и ритм питания.

Определенные процедуры могут восполнить количество воды в коже, отшелушить старую кожу, замедлить размножение клеток и неполноценные клеточные циклы.

Важнейший курорт для лечения псориаза — Мертвое море, самая низкая точка на земле (360 м ниже уровня моря), оно имеет высокую концентрацию естественных минералов, а испарения минералов отфильтровывают UVB-лучи узкого спектра (как при фототерапии). В исследованиях отмечается, что у пациентов, загорающих и купающихся в солях Мертвого моря, наблюдается улучшение псориаза в 83% случаях, только загорающих — в 73% случаев, только купающихся в Мертвом море — в 28% случаев.

Бальнеотерапия (совокупность различных терапевтических действий, направленных на увлажнение сухой кожи) занимает особое место в долгосрочном лечении псориаза, но не рекомендована пациентам с повышенной светочувствительностью (летний тип псориаза) и болезнями с высоким риском рака кожи. Данный вид терапии не используется для острого лечения или краткосрочной терапии.

Профилактика псориаза

Во избежание обострения или развития кожного заболевания необходимо учитываться многие факторы — как смену образа жизни, так и разные занятия:

• Физическая нагрузка (упражнения и т. п.),
• Отдых на курортах,
• Избегать стресса,
• Ограничить прием кофе, какао, алкогольных напитков и курение,
• Продуманное питание (избегать слишком жирной пищи),
• Избегать переохлаждения,
• Ограничить использование бытовой химии и косметики,
• Улучшить обмен веществ (пить больше жидкости и т.п.),
• Контролировать витамина D, фолиевой кислоты и липидов у врача,
• Употреблять Omega 3/6,
• И другие действия, предписанные лечащим дерматологом.

Псориаз излечим?

Нет, так как медицина пока не нашла возможности изменять генетический код человека. Исчезновение сыпи означает приостановку процесса болезни. Опытный врач может помочь подобрать наиболее подходящий для особенностей обмена веществ пациента образ жизни (диета, физическая нагрузка, уход за кожей) и необходимый режим лечения.

Ранний диагноз и правильный образ жизни, уход за кожей и терапия продлевают жизнь (статистический данные свидетельствуют, что пациентам с псориазом, у которых болезнь появилась в детстве, трудно достичь 60-летнего возраста, главным образом, из-за заболеваний кровеносно-сосудистой системы).

Где лечить псориаз?

Кожа человека — его самый крупный орган, и правильный уход за ней препятствует дальнейшему развитию болезни (патологического процесса). Симптомы псориаза изначально проявляются на коже. Функциональное состояние кожи и ногтей напрямую связано с курсом терапии (как местной, так и внутренней), эффективность которой оценивает эксперт по состоянию кожи — дерматолог.

Лечение псориаза очень сложно. Сложным его делает не диагностика (определение вида чешуйчатого лишая), а именно его понимание и рассмотрение закономерностей. Только высококвалифицированные врачи могут распознать закономерности после анализа полученных данных.

Врачи нашей клиники владеют знаниями о микросимптоматике болезни (мелкие, труднозаметные и ранее не связанные с болезнью симптомы), что позволяет им распознать болезнь уже на начальной стадии. В процессе лечения врачи определяют связь кожного заболевания с организмом, его деятельностью и нарушениями обмена веществ. Наши специалисты также хорошо разбираются в особенностях чешуйчатого лишая у детей.

В 2013 г. в Латвии были приняты разработанные под руководством проф. Я. Кисиса первые методические рекомендации по псориазу (пояснения к методическим рекомендациям см. в начале статьи). В 2016 г. профессор Я. Кисис участвовал в разработке методических рекомендаций по применению биологических средств в терапии псориаза. Клиника участвовала во многих клинических исследованиях (полный список здесь), из которых 6 были связаны с псориазом.

Профессор Я. Кисис является ведущим латвийским специалистом по вопросам псориаза, а в клинике всегда доступна последняя информация об инновациях в лечении псориаза во всем мире.

При псориазе из рациона следует исключить мучные изделия

Псориаз — хроническое заболевание, при котором красные пятна, покрытые толстыми серебристыми чешуйками, могут возникать на любом участке кожи. Это аутоиммунное расстройство: иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани кожи. Симптомы псориаза включают высыпания на коже, сухость, шелушение, появление корки, небольшие волдыри, утолщение и покраснение кожи.

По данным Национального фонда псориаза (National Psoriasis Foundation), США, 25% лиц с этим дерматологическим заболеванием чувствительны к глютену. Специалисты рекомендуют таким пациентам рассмотреть безглютеновую диету как один из дополнительных способов контролировать псориаз.

Глютен — группа белков, содержащихся в пшенице и других злаках, включая рожь, ячмень и овес. Именно это вещество придает форму некоторым кулинарным изделиям. Глютен содержится во многих продуктах, таких как хлеб, крупы, макаронные изделия, пирожные и печенье.

Согласно научным данным, 13% населения мира чувствительны к глютену, но поскольку об этом нарушении мало известно, цифра может оказаться больше. Симптомы чувствительности к глютену включают боль и спазмы в желудке, диарею, отрыжку, изжогу, тошноту, усталость, непереносимость лактозы и уменьшение массы тела.

Большинство лиц толерантны к глютену, но у других, особенно со сложными нарушениями здоровья, употребление этого питательного вещества может вызывать проблемы. Тяжелая форма непереносимости глютена — целиакия — аутоиммунное нарушение, при котором иммунная система реагирует на глютен как на чужеродный агент, атакует его, а заодно и слизистую оболочку желудка. У некоторых лиц с псориазом целиакия не развивается, но они становятся чувствительными к глютену.

Некоторые эксперты не считают чувствительность к глютену патологией, полагая, что симптомы возникают из-за других нарушений. В 2015 г. было проведено исследование, охватившее 400 лиц, утверждавших, что имеют чувствительность к глютену. Ученые проверили, уменьшится ли выраженность их симптомов при полном исключении этого вещества из рациона. Из всей группы только у 27 лиц диагностировали чувствительность к глютену, а симптомы, возникающие у других участников исследования, скорее всего имели другие причины.

Результаты исследования влияния безглютеновой диеты на выраженность симптомов псориаза были довольно противоречивыми, но в основном показали положительную связь.

Ученые исследовали влияние безглютеновой диеты на иммунную систему 33 пациентов с псориазом и высоким уровнем антител против глиадина. Эти антитела образуются, когда организм борется с чужеродным агентом. Глиадин — один из основных белков глютена. Оказалось, что 3 мес безглютеновой диеты привели к снижению уровня антиглиадиновых антител у 82% участников исследования.

По мнению ученых, польза безглютеновой диеты заключается в уменьшении выраженности симптомов псориаза, употреблении продуктов здорового питания и получении большего количества энергии, чем при обычном рационе. При безглютеновой диете некоторые лица перестают употреблять «тяжелые» высококалорийные продукты.

Безглютеновая диета предусматривает включение в рацион только продуктов, абсолютно лишенных глютена. У некоторых лиц это может вызывать трудности. При покупке продуктов следует сосредоточиться на свежих овощах и фруктах, мясной и молочной продукции. Ученые отметили, что при таком питании может возникать недостаток некоторых витаминов и микроэлементов в организме, таких как железо, кальций, ниацин и фолат, а также пищевых волокон (целлюлозы).

Пациентам с псориазом, которые решили попробовать безглютеновую диету, следует придерживаться ее минимум 3 мес — такое время может понадобиться для проявления первых улучшений. Через 3 мес можно снова вернуть глютен в рацион, но следует тщательно наблюдать, не обострится ли проявление таких симптомов псориаза, как пятна на коже, зуд и боль в суставах. Если безглютеновая диета не повлияла на выраженность симптомов псориаза, то специалисты рекомендуют вернуть глютен в рацион.

Больным с псориазом обязательно следует проконсультироваться с врачом относительно возможных рисков и пользы изменения рациона.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Профилактика обострений псориаза — Братский областной кожно-венерологический диспансер

Многие поговорки и пословицы разных народов мира посвящены здоровью, в том числе профилактике, как важной составляющей сохранения здоровья, ведь проще предотвратить болезнь, чем ее лечить.

Китайская поговорка: «Умный избегает болезней, а не лечится от них» 

Латинская поговорка: «В здоровом теле здоровый дух» 

Японская поговорка: «Забота о здоровье — лучшее лекарство» 

      Мы бы хотели уделить внимание методам профилактики обострений псориаза, которые позволяют пациентам значительно снизить количество обострений и удлинить периоды ремиссий. Соблюдение несложных правил, рекомендаций, и информированность — залог успешного лечения, а значит поддержка Вашего здоровья и Ваше подспорье. Люди, страдающие псориазом, могут жить полноценной и активной жизнью. При регулярном лечении псориаз может оставаться под контролем. Необходимость использования комплекса профилактических мероприятий в период ремиссии не вызывает сомнений у специалистов. 
      Среди пусковых механизмов псориаза, по их мнению, прежде всего, имеет значение эмоциональный стресс. Однако наличие инфекционных заболеваний, воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, очагов хронической инфекции, таких как тонзиллит, гайморит, мочеполовые заболевания, также может спровоцировать появление первых признаков псориаза. Достаточно часто псориаз возникает в местах механического повреждения кожи, а именно в области порезов, царапин, уколов, расчесывания, потертостей, ожогов или после приема некоторых лекарственных препаратов. 
      Нельзя не учитывать влияния климатических факторов. Практически все больные псориазом отмечают благотворное влияние солнца на течение псориаза. Американский писатель Джон Апдайк так описывал течение псориаза у главного героя романа «Кентавр»: «Летнее солнце растапливало струпья; к сентябрю грудь и ноги у меня были чисты, не считая едва видных зернышек, бледных, почти незаметных, которые под холодным, суровым дыханием осени и зимы снова давали всходы. К весне они бывали в пышном цвету, но солнце, пригревая, уже сулило избавление. А в январе надеяться было не на что». 

Возникает закономерный вопрос, какова профилактика обострений псориаза?

• несмотря на то, что пребывание на солнце вызывает улучшение, обгорать не рекомендуется
• настоятельно рекомендуем избегать царапин, ссадин, порезов и т.п.
• необходимо обследование на наличие сопутствующих заболеваний, очагов хронический инфекций — и соответствующее лечение
• мытье жесткой мочалкой приводит к травматизации кожи и обострению течения болезни; ни в коем случае не следует механически удалять чешуйки при мытье; полезны ванны с морской солью, настоями трав (ромашки, шалфея)
• злоупотребление спиртными напитками резко обостряет течение болезни, делает ее неподдающейся лечению
• лечение и физиотерапевтические процедуры должны проводиться только под контролем врача

Уход за кожей
      В первую очередь полезно вспомнить о режиме мытья и уходе за кожей больного псориазом. Принимая душ или ванну, пользуйтесь мягкой губкой или хлопчатобумажной салфеткой. Избегайте применения мочалки. Не используйте твердое мыло, бензин и другие растворители для очищения кожи, так как это может привести к появлению новых высыпаний. После душа и или приема ванны важно нанести на кожу смягчающее, увлажняющее средство (крем или лосьон для тела, топикрем), чтобы кожа была гладкой. Сухая, потрескавшаяся кожа уменьшает эффективность лечения. Коротко стригите ногти. Это поможет Вам не травмировать кожу. Также старайтесь защитить Вашу кожу от порезов и повреждений, поскольку они могут стать причиной появления новых высыпаний псориаза. 

      Кожа пациентов, страдающих псориазом, требует особого ухода. Желательно применять специализированные средства по уходу за больной кожей, так называемую медицинскую косметику, которую можно приобрести в аптеке. Данные средства позволяют восстановить гидролипидную мантию кожи, тем самым, предотвращать ее обезвоживание. Смягчающие средства надо применять так часто, как этого требует кожа (минимум 1 раз в день).  

      Иногда одежда давит на кожу, что может спровоцировать появление новых высыпаний, поэтому выбирайте легкую, просторную, хлопчатобумажную одежду. 

      Желательно подбирать платья или костюмы из тканей светлых цветов или с рисунком, поскольку это поможет закамуфлировать попадающие на одежду чешуйки. Кондиционирование воздуха может приводить к сухости кожи и состояние кожного покрова может ухудшиться. По возможности, ограничьте время, проводимое в помещениях с кондиционером. В зимнее время увлажняйте воздух в помещении как на работе, так и дома. 

Полезные советы больным псориазом
      Постарайтесь вести здоровый образ жизни, соблюдать рациональный режим сна и бодрствования. Старайтесь избегать переохлаждений и простудных состояний, поскольку это приводит к снижению защитных сил организма (иммунитета) и провоцирует появление высыпаний. В механизме развития псориаза важную роль отводят нарушению нервной системы. В это понятие входит правильная организация соответствующего режима, труда, отдыха, распорядок дня, максимальное пребывание на свежем воздухе в любое время года, занятие различными видами спорта.  

      Постарайтесь не перенапрягаться и сведите до минимума стрессовые ситуации. Доказана значимость психической травмы как фактора возникновения псориаза. Для предупреждения обострения псориаза важна правильная организация труда больных. Им не желательна работа с повышенной температурой и влажностью, воздействие химических вредных веществ. Большое значение имеет и правильная профессиональная ориентация больных псориазом. Им не следует рекомендовать профессии, которые связаны с постоянной травматизацией кожи, воздействием аллергизирующих факторов, нервно-психических перегрузок. 

      В прошлом много болезней ошибочно связывали с неправильным питанием. Научных доказательств влияния питания на развитие псориаза нет. Было разработано много диет, имевших целью улучшить течение псориаза, но ни одна из них не прошла проверку временем и не получила научного подтверждения. Можно точно и определенно сказать, что употребление продуктов, содержащих жиры, уксус и перец может спровоцировать обострение или ухудшить течение заболевания. Рекомендуется избегать приема в пищу жирных блюд, копченостей, острых блюд, содержащих перец, уксус, маринады и т.д. Отмечено, что алкоголь может спровоцировать обострение псориаза. В диссертации К. Цабарейшвили отметил, что употребление алкоголя отягощает течение псориаза, способствует генерализации неосложненного псориаза и переход его в псориатическую эритродермию. 

Роль курения в этиологии и патогенезе псориаза
      Исследования показали не только достоверную связь между псориазом и курением в момент проведения исследования, но и курением до начала заболевания. Кроме этого, установили связь между количеством выкуриваемых сигарет в день и риском возникновения псориаза — наибольший риск имели лица, выкуривающие 20 сигарет и более в день. Основными патологическими процессами, посредством которых табачный дым может воздействовать на генез псориаза, вероятно, являются нарушения в иммунной системе, нарушения микроциркуляции в коже, а также ослабление антиоксидантной защиты организма, которые наблюдаются у курящих людей.  

Диета больных псориазом

      Известно, что наступление рецидива часто зависит от общего состояния больного в периоде ремиссии и во многом определяется режимом и характером его питания. Китайская мудрость гласит: «Свою болезнь ищи на дне тарелки». Больные псориазом как во время обострения заболевания, так и в периоде ремиссии, должны придерживаться следующих рекомендаций по режиму и характеру питания: 

1. Запрещается употребление острой, соленой и копченой пищи, которая способствует нарушению процесса всасывания в желудочно-кишечном тракте и может привести к обострению заболевания. Не разрешается также употреблять цитрусовые фрукты (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты), в которых содержится химическое вещество колхицин, разрушающее фолиевую кислоту, необходимую для восстановления целостности кожного покрова. Запрещается употребление в пищу кукурузы и различных изделий из нее. Исключаются также те продукты питания, которые вызывают обострения заболеваний (земляника, клубника, манго, бананы, крабы и др. ). Недопустимым является употребление алкогольных напитков. 

2. Ограничивается употребление консервированных продуктов питания, которые, как известно, содержат различные консервирующие вещества и могут явиться одной из причин обострения заболевания. Следует ограничить употребление маринованой, жареной и жирной пищи, кофе, шоколада, сладостей, мучных изделий. Нежелательно обильное употребления картофеля, в составе которого содержится значительное количество калия. Вместе с солями натрия, содержащимися в соленых продуктах, калий в организме выступает в роли антагониста кальция, обладающего противовоспалительными свойствами. Целесообразно ограничивать употребление скоропортящихся и полуфабрикатных продуктов (паштет, мясной и рыбный салаты и др.). Надо ограничивать употребление свинины и баранины, в которых содержатся трудноусваиваемые жиры (стеариновая, пальмитиновая, олеиновая и др. жирные кислоты). Индивидуально должны решаться вопросы, связанные с ограничением некоторых продуктов учитывая их переносимость.  

3. Рекомендуется употребление молочно-растительной пищи с добавлением необходимого количества полноценных белков и жиров. Следует обращать внимание больных на необходимость употребления достаточного большого количества белковой пищи. Особенно полезно ежедневное употребление творога и других молочных продуктов (кефир, ряженка, ацидофилин, простокваша и т. д.). Как известно, в этих продуктах содержится наиболее полный набор незаменимых аминокислот, присутствие которых необходимо для обеспечения биохимических реакций в организме. Кроме того, такие молочные продукты как творог, плавленые сырки, а также сыры других сортов являются важнейшим источником кальция, который обусловливает уменьшение воспалительной и аллергической реактивности. 

4. Рекомендуется употреблять больше растительной пищи, значительно расширив ассортимент и удельный вес в общем питании сырых овощей и фруктов. Особенно полезной является капуста, содержащая, как известно, большое количество минеральных солей, микроэлементов и витаминов. В капустном соке обнаружен также метилметионин, оказывающий выраженное противоязвенное действие. Капусту следует рекомендовать больным псориазом, особенно тем, кто одновременно страдает язвенной болезнью желудка и гастритами с пониженной секрецией желудочного сока. 

Рекомендуется употреблять морковь, которая содержит большое количество солей кальция, железа, фосфора и йода. В ней также много витаминов В1, РР, В9 и каротина — провитамина А. Этот витамин способствует росту и развитию, обеспечивает процессы кератогенеза в эпидермисе. Он обладает свойством поддерживать функции кератиноцитов эпидермиса вследствие нормализации пластических метаболических процессов в коже и слизистых оболочках. Ретинол повышает усвоение белков, жиров и углеводов, интенсифицируя окислительно-восстановительные процессы и синтез холестерина. Полезной является красная свекла, которая богата солями кальция, магния, фосфора, кобальта, витаминами С, В1, В2 и РР. Отмечены гипотензивные свойства красной свеклы, в связи с чем ее следует рекомендовать больным псориазом, страдающим одновременно гипертонической болезнью. Полезен салат, в котором содержатся соли железа и йода, каротин, витамин С, Е, В1 и др. Употребление салата в пищу позволяет у дерматологических больных улучшить обмен веществ, активизировать деятельность кишечника. 

Следует обращать внимание больных псориазом на необходимость употребления зелени (укроп, петрушка, сельдерей, салат, зеленый лук и др.). Все они богаты полезными минеральными солями, витаминами и микроэлементами. Укроп, в частности, обладает спазмолитическим, тонизирующим действием на кишечник. Его применяют для улучшения пищеварения, а также в качестве мочегонного средства. В укропе, как и в красной свекле, содержится большое количество микроэлемента кобальта, входящего в состав молекулы витамина В12 и необходимого для деятельности центральной нервной системы и органов кроветворения. Укроп надо рекомендовать больным псориазом с симптомами астенизации нервной системы, сниженным гемоглобином и диурезом, а также в случаях вялой (спастической) работы кишечника. Он полезен также для дерматологических больных, страдающих одновременно гипертонической болезнью, стенокардией, холециститом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.  

Больным псориазом следует рекомендовать широкий ассортимент плодово-ягодных культур. Помимо, таких, как яблоки, груши, вишня, слива, абрикосы, надо использовать и другие плодово-ягодные виды. Из них наиболее полезны шиповник, облепиха, черноплодная рябина, черная смородина, малина, черника и голубика. Полезны орехи и бахчевые культуры (арбузы, дыни, тыква, кабачки и др.). Можно включать в диету больных крыжовник, рябину, калину, морошку, клюкву, бруснику, кизил, тёрн и др. 

5. Помимо овощей надо употреблять различные крупы. Наиболее полезными из них являются: гречневая, овсяная и пшеничная. 

6. Существуют некоторые продукты, обладающие весьма полезными питательными свойствами (грибы, мед, яйца, крабы, томаты, щавель, рыба, печень трески и др.). Однако употребление их должно быть рекомендовано лишь с учетом хорошей, индивидуальной переносимости. 

7. Больные псориазом должны употреблять достаточное количество жидкости (молоко, соки и компоты). Полезным является также употребление минеральных вод, таких как Ессентуки, Нарзан и др.  

8. Целесообразность использования витаминов в комплексе средств профилактики рецидивов псориаза вытекает, с одной стороны, из известных фактов о провоцирующем воздействии обменных нарушений, с другой — из благоприятного влияния витаминов на организм путём повышения защитных сил организма, т. е. повышение резистентности организма и пр. Нарушение кератинизации при псориазе послужило основанием для применения витамина А или ретинола. Также применяют витамин D, который регулируя обмен фосфора и кальция, способствует уплотнению клеточных мембран, оказывает положительное влияние на регенеративные процессы в эпидермисе, способствуя отложению в коже дегидрохолестерина. Особое внимание при этом обращается на разработку индивидуальных показаний для использования того или иного витамина или их комплексов, компонентов (ундевит, ревит, пангексавит, декамевит и др.), дозировки и длительности применения, методики курсового лечения в период между обострениями псориаза.

• избегайте приема в пищу жирных блюд, копченостей, острых блюд, содержащих перец, уксус, маринады
• ограничивать употребление консервированных продуктов питания
• ограничение мучного и сладкого
• употреблять различные крупы. Наиболее полезными из них являются: гречневая, овсяная и пшеничная
• избегайте курения и употребления алкоголя (особенно пива, шампанского, вин). Алкоголь может спровоцировать обострение псориаза
• употреблять больше растительной пищи (разнообразные свежие овощи и фрукты)
• целесообразно использование поливитаминных комплексов
• достаточное количество жидкости, в том числе минеральные воды
• учитывать индивидуальную переносимость продуктов питания

Климатотерапия

      Как уже отмечалось, климатические и курортные факторы имеют при псориазе не только лечебное, но и профилактическое значение. Латинская поговорка гласит: «Кого не излечивают лекарства, излечивает природа». Благоприятно действуют солнечное облучение, морские купания. Основной климатический фактор — солнечное УФО. Солнечные ванны начинают с 5-15 мин с постепенным увеличением солнечной экспозиции, обязательно использование солнцезащитных кремов. В зависимости от состояния кожного процесса производится коррекция времени пребывания на солнце и в морской воде. Следует помнить, что улучшение наблюдается только через несколько недель. Следует избегать солнечных ожогов, усугубляющих псориаз. Если на теле есть раны или расчесы — купание в море запрещено. Больным с высокой активностью заболевания поездка на море вообще противопоказана до стабилизации процесса, что требует предварительной подготовки. Солнечные ванны увеличивают риск возникновения онкологических заболеваний кожи, так что рекомендуется ежегодно проходить проверку у врача. 

      Посоветуйтесь с врачом об оптимальном режиме приема солнечных ванн и лучшем месяце проведения климатотерапии в различных странах. В целом, солнечный свет благоприятно воздействует на псориаз. Пациенты, живущие в холодном климате, обычно отмечают значительное улучшение своего состояния после принятия солнечных ванн или пребывания на юге. У небольшого процента больных после солнечных ванн возникает ухудшение. Избегайте самостоятельного принятия ванн с солями Мертвого моря. Соли могут вызвать увеличение числа высыпаний, особенно в момент обострения псориаза.

симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Симптомы

Течение недуга характеризуется цикличностью, с чередованием стадий активного проявления симптомов псориаза и стадий затишья. Клиническая симптоматика заболевания затрагивают исключительно кожные покровы и проявляется в виде:

• появления красноватых бляшек на коже, которые могут быть покрыты налетом и чесаться;
• растрескивания и деформации ногтевых пластин;
• шелушения красных пятен;
• возникновения нагноений в области пораженных участков;
• болезненных ощущений в местах локализации патологических структур.

В процессе развития патологии проявляется феномен Кебнера: псориатические бляшки появляются в местах механических повреждений кожи.

Диагностика

Диагностирование псориаза на теле осуществляется в ходе визуального осмотра больного врачом-дерматологом. В некоторых случаях необходимо взятие биологического материала кожи для лабораторного исследования и исключения других дерматологических проблем: простого лишая, грибка, себорейного дерматита.

Лечение

На самом деле, нельзя дать точного ответа на вопрос как лечить псориаз. Борьба с этой патологией заключается в улучшении внешнего вида кожных покровов. Начальная терапия проводится при помощи использования мазей кортикостероидной группы, синтезированных аналогов витамина D, наносимых непосредственно на пораженные участки кожного покрова. Если применение наружных лекарств не эффективно, назначается курс световой терапии, при которой кожу подвергают воздействию определенных видов ультрафиолетового света. Также могут быть использованы препараты, предназначенные для перорального приема. Однако стоит помнить, что использование медикаментозных средств может повлечь за собой осложнения болезни. Поэтому перед их приемом проконсультируйтесь с врачом. Также отмечается, что диета при псориазе способна снизить количество негативных проявлений недуга. Сбалансированное питание, понижение калорийности потребляемых продуктов, включение в рацион фруктов, овощей, рыбы и исключение из него продуктов с содержанием глютена (пшеница, рожь, овес, ячмень) позволяет улучшить состояние больного.

Не пытайтесь самостоятельно выполнять указанные в стать процедуры и принимать описанные группы препаратов без назначения доктора.

Диетотерапия

Рекомендуется употреблять морковь, которая содержит большое количество солей кальция, железа, фосфора и йода. В ней также много витаминов В1, РР, В9 и каротина — провитамина А. Этот витамин способствует росту и развитию, обеспечивает процессы кератогенеза в эпидермисе. Он обладает свойством поддерживать функции кератиноцитов эпидермиса вследствие нормализации пластических метаболических процессов в коже и слизистых оболочках. Ретинол повышает усвоение белков, жиров и углеводов, интенсифицируя окислительно-восстановительные процессы и синтез холестерина. Полезной является красная свекла, которая богата солями кальция, магния, фосфора, кобальта, витаминами С, В1, В2 и РР. Отмечены гипотензивные свойства красной свеклы, в связи, с чем ее следует рекомендовать больным псориазом, страдающим одновременно гипертонической болезнью. Полезен салат, в котором содержатся соли железа и йода, каротин, витамин С, Е, В1 и др. Употребление салата в пищу позволяет у дерматологических больных улучшить обмен веществ, активизировать деятельность кишечника.

Следует обращать внимание больных псориазом на необходимость употребления зелени (укроп, петрушка, сельдерей, салат, зеленый лук и др.). Все они богаты полезными минеральными солями, витаминами и микроэлементами. Укроп, в частности, обладает спазмолитическим, тонизирующим действием на кишечник. Его применяют для улучшения пищеварения, а также в качестве мочегонного средства. В укропе, как и в красной свекле, содержится большое количество микроэлемента кобальта, входящего в состав молекулы витамина В12 и необходимого для деятельности центральной нервной системы и органов кроветворения. Укроп надо рекомендовать больным псориазом с симптомами астенизации нервной системы, сниженным гемоглобином и диурезом, а также в случаях вялой (спастической) работы кишечника. Он полезен также для дерматологических больных, страдающих одновременно гипертонической болезнью, стенокардией, холециститом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Больным псориазом следует рекомендовать широкий ассортимент плодово- ягодных культур. Помимо, таких, как яблоки, груши, вишня, слива, абрикосы, надо использовать и другие плодово-ягодные виды. Из них наиболее полезны шиповник, облепиха, черноплодная рябина, черная смородина, малина, черника и голубика. Полезны орехи и бахчевые культуры (арбузы, дыни, тыква, кабачки и др.). Можно включать в диету больных крыжовник, рябину, калину, морошку, клюкву, бруснику, кизил, тёрн и др.

Какую пищу мне следует есть или избегать, если у меня псориаз?

[ИГРАЕТ МУЗЫКА]

ДОКЛАДЧИК: Посмотрим правде в глаза,

псориаз может быть чрезвычайно неудобным

.

Итак, можно ли сделать

дома, чтобы облегчить симптомы?

Давайте узнаем правду.

Излечит ли мой псориаз солнечный свет?

№

Нет лекарства от псориаза,

, но можно уменьшить симптомы.

Небольшое количество солнечного света

каждый день может уменьшить покраснение

и воспаление.

Сначала поговорите со своим врачом,

и не забудьте покрыть

здоровую кожу солнцезащитным кремом,

, потому что солнечные ожоги могут ухудшить

псориаз.

Стоит ли избегать ванн?

№

Ванны — отличный способ управлять

симптомами.

Просто убедитесь, что они чуть теплые.

и не слишком горячие.

Добавьте соли для ванн, овсяные хлопья или масло

, чтобы успокоить кожу.

Поможет ли овощной шортенинг

красных отслоившихся пятен?

Может быть.

Поддержание увлажнения кожи

необходимо для минимизации

последствий псориаза.

Овощной жир подойдет для

, но также для густых кремов без запаха

.

Вы также можете попробовать

кокосовое или оливковое масло.

Применять после купания и снова

на ночь.

Может ли яблочный уксус

облегчить зуд кожи головы?

Да.

Яблочный сидр помогает облегчить

зуд кожи головы у некоторых людей.

Наносите равные части яблочного уксуса

и воды на кожу головы

до трех раз в неделю.

Если это сработает для вас,

, вы должны увидеть результаты

в течение нескольких недель.

Но избегайте этого средства, если у вас

потрескавшаяся или сломанная кожа.

Может ли медитация избавить от псориаза

?

Да, вроде как.

Стресс может вызвать обострение псориаза

впервые

или усугубить существующий псориаз

.

Делать то, что снимает стресс

действительно помогает.

Итак, медитация и упражнения

могут иметь большое значение для уменьшения

вспышек и облегчения симптомов.

Псориаз осложненный.

Помимо посещения

врача,

попробуйте некоторые из этих советов

, чтобы вам было немного удобнее

.

Я пробовала диету против псориаза. Вот что произошло

Надя М. Уайтхед

В другом посте я рассказала о своих поисках, чтобы положить конец зуду псориаза.Посоветовавшись с врачом-натуропатом, или врачом натуральной медицины, я сел на полностью натуральную диету в надежде избавиться от болезни.

Как только я попробовал приготовить свой первый обед из натуральных продуктов, я понял, что мысль о том, чтобы отказаться от сыра и хлеба, была самой сложной. Это были основные продукты моего латиноамериканского воспитания и диеты.

В моей прошлой жизни мы упаковывали и посыпали наши энчилада тертым сыром. Мы наполнили наши реллено чили моцареллой. А кесадильи — это, по сути, два куска хлеба — мучные лепешки, скрепленные липким вкусом чеддера.Затем есть начо: жареные чипсы из тортильи, обмакнутые в пряный плавленый сыр и посыпанные гуакамоле, сметаной и халапеньо. Даже наши жареные бобы пропитаны сыром.

Я мрачно скинул салат из шпината, авокадо и вяленых помидоров — без заправки — и накормил его шарфом. Я плюхнулся в кровать и выключил лампу на тумбочке. День первый закончился.

Две ужасные недели спустя моя кожа не изменилась. На самом деле, я думал, что чувствую себя немного сильнее, чем обычно.Я начал беспокоиться.

Консультации со специалистом

Подвергнув сомнению свое решение, я позвонил Майклу Сигелу, доктору философии, директору исследовательских программ Национального фонда псориаза, чтобы узнать, может ли изменение диеты уменьшить симптомы псориаза.

«Многие люди клянутся, что, соблюдая палео диету или безглютеновую диету, у них есть улучшение при псориазе», — сказал д-р Сигел. «Я уверен, что это реальные случаи, но пока нет научных доказательств».

Он объяснил, что трудно проводить исследования диетических изменений, потому что эту ситуацию сложно контролировать.

«Что вы собираетесь делать с людьми? Держать их запертыми в контролируемой лабораторией комнате [для соблюдения диеты]? » — сказал он, смеясь. «Люди ходят на вечеринки по случаю дня рождения, они ходят выпить».

Но, по его словам, логично, что минимизация потребления определенных продуктов может принести пользу людям с псориазом. «Мы знаем, что определенные продукты имеют эти [воспалительные] эффекты, и мы знаем, что псориаз — это воспалительное заболевание, — сказал Сигел. — У нас нет доказательств, но мы можем сделать скачок между ними.

Может быть, моя диета все-таки оставила какую-то надежду. Я определенно избегал воспламеняющихся продуктов. К ним относятся жареные продукты, сладкие напитки, красное мясо, паста и выпечка. Каждый из них по-разному вызывает воспаление. Например, потребление сахара приводит к образованию в организме токсинов, которые называются конечными продуктами гликирования (AGE). Наши тела реагируют воспалением, чтобы попытаться избавиться от AGE. Употребление алкоголя имеет аналогичный эффект: он может повысить уровень С-реактивного белка (СРБ), известного индикатора воспаления.

С другой стороны, такие продукты, как орехи, ягоды и листовая зелень, могут помочь в борьбе с воспалением. Эти натуральные продукты богаты полифенолами, антиоксидантами, флавоноидами и другими питательными веществами, которые, как доказано, уменьшают воспалительные симптомы. Благодаря строгой диете натуропата я потреблял эти полезные продукты на рекордно высоком уровне. Возможно, мне просто пришлось немного подождать, чтобы увидеть выгоду.

Некоторые многообещающие признаки

Примерно через три с половиной недели после моего первого визита я вернулся в домашний офис натуропата — и, казалось, приятно поправился.Пятно на моей голове полностью исчезло, и то же самое было и с моими ушами. Мои бедра и локти все еще были розоватыми и воспаленными, но уже не такими чешуйчатыми, как раньше.

Как и раньше, натуропат вытащил серебряный маятник и повесил его мне на запястье. Несколько мгновений она наблюдала, как он колеблется, затем подняла голову и улыбнулась. Она сказала, что у меня больше нет паразитов — то, что она диагностировала при моем первом посещении. Я произнес «Круто», хотя сомневался, что они у меня когда-либо были.

Затем последовали изменения в диете, и пришло время немного смягчиться, сказала она мне.

Теперь я мог есть все, что хотел. Пшеничный хлеб и молочные продукты тоже вернулись на стол, но она тоже не рекомендовала. Лучше всего было полностью избегать их или есть как можно меньше.

Лучше всего то, что я мог снова начать пить шампанское и вино. Аллилуйя! Жизнь должна была стать более нормальной. Я представил себя потягивающим бокал красного вина после долгого рабочего дня.

Я праздновал ту ночь. Мы с мужем открыли бутылку шампанского и обрадовались. Каким-то образом я прожила месяц без капли маргариты, кесадильи, пиццы или торта. Я был круче, чем думал, дагнаббит! И мой псориаз, казалось, начал исчезать.

Увы, празднование было преждевременным.

Я понял, что что-то не так, как только проснулся на следующее утро. Даже не касаясь кожи головы, я почувствовал, что сухое пятно вернулось. Так что, может быть, я выпил на несколько бокалов шампанского больше рекомендованного количества.Но на самом деле, кто открывает бутылку и выпивает всего один стакан? Это было несправедливо.

Еда и обострения псориаза

Я уверен, что многие люди с псориазом думают так же. По словам Уилсона Ляо, доктора медицины, дерматолога и доцента дерматологии Медицинской школы Сан-Франциско Калифорнийского университета, употребление определенных продуктов может вызвать обострения псориаза.

Доктор Ляо готовится опубликовать масштабный опрос, который он провел среди более чем 1200 человек с псориазом.Целью его исследования было определить, какие продукты могут помочь или ухудшить состояние. По его предварительным результатам, употребление алкоголя влияет не только на меня.

«Это было довольно интересно, — сказал мне Ляо. «Чаще всего обострялись симптомы сахара и алкоголя». Глютен и молочные продукты не отставали.

«Многие из моих пациентов говорят мне, что они видят улучшение или ухудшение состояния своей кожи при употреблении определенных продуктов», — сказал он. «Но прямо сейчас у нас нет твердой науки, чтобы это подтвердить.

Ляо надеется скоро это изменить. В настоящее время он проводит пилотное исследование микробиома кишечника небольшой группы людей с псориазом. Он подозревает, что некоторые продукты могут вызывать аномалию их микробиома, что впоследствии влияет на кожу.

Мне не терпится увидеть его результаты. А пока, похоже, мне еще многое предстоит узнать о модерации. Будь то сыр, хлеб, сахар или алкоголь, я не могу развлекаться так, как раньше. Псориаз и диета станут тяжелой битвой за жизнь.Нет быстрого решения.

Я вспоминаю свой последний разговор с натуропатом.

«Сколько еще из этих диет мне нужно делать?» Я спросил.

«Это не диеты», — ответила она. «Это изменение образа жизни. Я учу вас вести другой образ жизни ».

Хотя я могу не согласиться со всей ее практикой, я, по крайней мере, могу согласиться с ней в этом.

Более глубокий взгляд на псориаз

Есть способы сократить обострения, а у некоторых людей предотвратить их повторение.

Изображение: © JodiJacobson / Getty Images

Псориаз — большая звезда в телевизионной рекламе лекарств, но это аутоиммунное кожное заболевание — то, что большинство людей стараются тщательно скрывать.

«Псориаз — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, которым страдает около 2% населения США, и, хотя это состояние не влияет на всех одинаково, подход к лечению и профилактике часто схож», — говорит д-р Гидеон Смит. доцент дерматологии в Массачусетской больнице общего профиля при Гарварде.

Внешний вид и расположение

Псориаз проявляется в виде красноватых участков кожи, покрытых серебристыми чешуйками, которые вызывают зуд, жжение и боль. Он может появиться практически на любом участке тела, в зависимости от типа.

• Бляшечный псориаз. Самый распространенный тип, он отмечен пятнами на туловище и конечностях, особенно на локтях и коленях, а также на коже черепа. Ногти на руках и ногах могут стать толстыми и покрытыми ямками и отделиться от ногтевого ложа.

• Обратный псориаз. Это бляшечный тип псориаза, который имеет тенденцию поражать кожные складки, такие как складки под мышкой, вокруг паха и ягодиц или под грудью. Красные пятна могут быть влажными, а не шелушащимися.

• Пустулезный псориаз. Этот вид характеризуется небольшими пустулами, распространяющимися по всему телу.

• Каплевидный псориаз. Этот тип вызывает появление множества пятен размером со слезу, которые более заметны на теле, чем на лице.

Больше, чем проблемы с кожей Исследование, проведенное в 2017 году из журнала Американской академии дерматологии , показало, что у людей с псориазом, который покрывает 10% тела или более, на 64% выше вероятность развития диабета 2 типа, чем у людей без псориаза. «Примерно у 30% людей с псориазом также может развиться псориатический артрит, который вызывает деструктивное воспаление в суставах», — говорит дерматолог доктор Гидеон Смит.Псориаз также может сигнализировать о повышенном риске ожирения печени и сердечных приступов.

Кто болеет псориазом?

Исследование 2017 года, опубликованное в Американском журнале клинической дерматологии , в котором приняли участие более 5000 пациентов, показало, что тяжелый псориаз поражает больше мужчин, чем женщин. Но то, кто на самом деле болеет псориазом, часто зависит от генов.

Псориаз возникает, когда иммунная система заставляет определенные участки кожи производить новые клетки быстрее, чем обычно, что приводит к утолщению и шелушению.Неясно, что заставляет это происходить, но ученые считают, что большинство людей с псориазом наследуют один или несколько определенных генов, которые могут влиять на иммунную систему, делая их предрасположенными к псориазу.

Но генетической связи недостаточно. Обострения болезни часто возникают, когда определенные триггеры запускают процесс псориаза. Самый распространенный — это стресс. Психический стресс заставляет организм выделять химические вещества, которые усиливают воспалительную реакцию. Ученые подозревают, что это механизм обострения псориаза, вызванного стрессом.

Псориаз имеет тенденцию к ухудшению с увеличением веса. Обострения также могут быть вызваны некоторыми распространенными лекарствами, такими как бета-блокаторы, используемые для контроля высокого кровяного давления или частоты сердечных сокращений, или литий, используемый для лечения биполярного расстройства. Другие триггеры включают стрептококковое горло, повреждение кожи и респираторную инфекцию.

После того, как псориаз прошел, он может сохраняться месяцами или даже годами, а затем снова появляться. «Вы можете свести к минимуму риск повторных обострений, но вы не можете на 100% избежать их, даже если вы все сделаете правильно», — говорит д-р.Смит.

Тем не менее, вы должны стараться управлять триггерами и избегать их или, по крайней мере, сводить их к минимуму. Например, сбросьте лишний вес и посоветуйтесь с врачом, какие лекарства вы принимаете, чтобы узнать, следует ли вам использовать альтернативную дозу или другую дозу.

«Кроме того, определите и устраните те аспекты вашей жизни, которые вызывают стресс, чтобы лучше контролировать псориаз», — добавляет д-р Смит.

Диета и псориаз: какая связь? Может ли ваша диета помочь контролировать псориаз? Может быть.Наблюдательное исследование, опубликованное в Интернете 25 июля 2018 г., JAMA Dermatology , показало, что люди с псориазом, соблюдающие средиземноморскую диету — режим питания, богатый фруктами и овощами, бобовыми, цельнозерновыми, рыбой, фруктами, орехами и продуктами первого отжима. оливковое масло — было меньше серьезных обострений. Это была всего лишь ассоциация, и необходимы дополнительные исследования, но эксперты считают, что средиземноморская диета содержит много продуктов, которые оказывают противовоспалительное действие на организм и могут предложить дополнительную защиту от триггеров псориаза.

Варианты лечения

Нет лекарства от псориаза. По данным Национального фонда псориаза, стратегия любого лечения состоит в том, чтобы уменьшить псориаз до 1% площади поверхности тела (размер равен лицевой стороне ладони) или меньше в течение трех месяцев. После этого каждые шесть месяцев консультируйтесь со своим врачом, чтобы проверять, насколько хорошо работает ваша терапия.

Если вы не достигли цели 1% в течение этого периода времени, вам может потребоваться продолжить лечение еще в течение трех месяцев, или ваш врач может принять менее агрессивную цель, например, состояние, затрагивающее 3% или менее вашего поверхность кожи.

Если вы по-прежнему не достигли цели через шесть месяцев — или если вы не видите приемлемого ответа через три месяца, — поговорите со своим врачом о других вариантах, таких как увеличение дозировки лекарства или добавление нового лекарства или переход на новый. подход.

Существует много видов лечения псориаза. Найти правильный вариант или правильную комбинацию может быть непросто. «Побочные эффекты тоже могут быть разными, но многие из них связаны с иммунной системой, а это означает, что они могут сделать вас более восприимчивыми к инфекциям», — говорит д-р.Смит. Ваш врач может работать с вами, чтобы найти лучший вариант для вас, но вот краткое изложение наиболее распространенных из них:

Местные методы лечения. Эти средства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, наносятся непосредственно на кожу. В дополнение к ежедневному уходу за кожей с помощью лубрикантов, таких как вазелин или увлажняющие кремы без запаха, врачи могут прописать различные лечебные кремы, мази и лосьоны. Выбор зависит от типа и расположения табличек.

Фототерапия. Обширный или распространенный псориаз можно лечить световой терапией, также называемой фототерапией. Здесь искусственные ультрафиолетовые лучи B проникают в кожу, чтобы замедлить рост пораженных клеток кожи. Интенсивность света, продолжительность воздействия и количество процедур варьируются для каждого человека. Кроме того, псориаз часто ухудшается после этого лечения, прежде чем он улучшится. Некоторые люди видят улучшение кожи под воздействием естественного солнечного света.

Препараты системного действия. Сегодня врачи часто назначают биологическую терапию, подавляющую иммунную систему.Они выпускаются в виде таблеток или инъекций и используются для лечения псориаза средней и тяжелой степени, особенно при обострениях, затрагивающих большие участки тела.

Дополнительная медицина. В исследовании, опубликованном в Интернете 5 сентября 2018 г., издателем JAMA Dermatology были рассмотрены результаты 60 исследований и обнаружено, что некоторые методы дополнительной медицины, по-видимому, улучшают симптомы псориаза. К ним относятся медитация, иглоукалывание, индиго натуралист (порошок китайской медицины, который смешивают с мазью) и добавки куркумина (активный ингредиент куркумы).

Большая часть доказательств связана с небольшими исследованиями, и необходимы более крупные, но эти подходы могут быть жизнеспособными вариантами для некоторых людей. Если вас интересует метод дополнительной медицины, поговорите об этом со своим врачом.

Производные витамина А для перорального применения. Они используются для лечения псориаза средней и тяжелой степени тяжести на больших участках тела.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

13 лучших продуктов и диет, чтобы избежать обострений

Псориаз — это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое может вызывать образование болезненных и зудящих бляшек на теле. Считается, что от него страдают от 2 до 4 процентов населения мира и могут возникнуть многие другие заболевания.

Хотя псориаз нельзя предотвратить (он передается по наследству — спасибо ни за что, двоюродный дедушка Мойша), существует способов справиться с обострениями.

Первый шаг — выяснить ваши триггеры, и ваша диета может быть одним из них.

Важно отметить, что триггеры не универсальны. То, что вызывает обострение у одного человека, может не оказать никакого воздействия на другого.

Общие триггеры псориаза включают:

• стресс
• ожирение / увеличение веса
• инфекции (и все остальное, что влияет на вашу иммунную систему)
• определенные лекарства
• повреждение кожи
• курение

Научно доказано, что Национальный фонд псориаза сообщает, что аллергия, диета и погода также могут быть триггерами.

Вы не можете изменить погоду, но изменение диеты может помочь вам справиться с симптомами.

Сбалансированная диета с высоким содержанием противовоспалительных продуктов может облегчить симптомы псориаза. Постные белки (например, рыба, тофу и бобы), полезные жиры, цельнозерновые, бобовые и орехи — все это попадает в эту категорию.

Даже если изменение диеты не улучшит симптомы псориаза, оно может положительно повлиять на ваше общее состояние здоровья!

Вот чем запастись в продуктовом магазине:

Фрукты и овощи

Свежие фрукты и овощи богаты антиоксидантами, не содержат холестерина и включены практически во все противовоспалительные диеты.

Загрузить:

• листовая зелень (капуста, шпинат, салат, руккола)
• брокколи, цветная капуста, капуста, брюссельская капуста
• авокадо, оливки, ягоды, вишня

906 здоровые жиры масла и жирные кислоты омега-3 и омега-6 полезны для вашего тела и сердца. Исследования, посвященные влиянию рыбьего жира на псориаз, показали, что введение высоких доз омега-3 в кровоток помогает уменьшить покраснение, густоту и шелушение.

Необходимы более конкретные исследования, чтобы увидеть, насколько эффективными могут быть омега-3, но не позволяйте этому мешать вам принимать ежедневные добавки и добавлять в свой рацион лосось или тунец. Подробнее об этом через секунду.

К здоровым жирам относятся:

• жирная рыба, такая как лосось, форель, сельдь, тунец и сардины
• грецкие орехи, миндаль, арахис и ореховое масло
• семена льна, семена тыквы, семена подсолнечника и семена чиа
• экстра- оливковое масло первого отжима
• авокадо

Пищевые добавки

Помимо употребления упомянутых продуктов, прием пищевых добавок может улучшить симптомы псориаза и улучшить общее состояние здоровья.Псориаз связан с дефицитом витаминов, поэтому рекомендуется обсудить с врачом добавки.

Исследования показывают, что добавки витамина D помогают при псориатических симптомах. Но не принимайте слишком много, иначе в будущем могут появиться камни в почках.

Добавки витамина B-12 могут быть полезны, поскольку его дефицит связан с псориазом. Но исследования их эффективности по-прежнему неубедительны.

Исследование 1989 года обнаружило умеренные доказательства того, что добавки с рыбьим жиром улучшают симптомы псориаза, особенно если участники также проходили терапию УФ-В.

Многие люди с псориазом испытывают дефицит селена, и добавки оказались умеренно эффективными для уменьшения симптомов.

Псориаз — это воспалительное заболевание, поэтому имеет смысл избегать продуктов, вызывающих дополнительное воспаление в организме. Многие из этих продуктов являются основными продуктами питания западных людей, поэтому важно знать, чего следует избегать.

Красное мясо и молочные продукты

Если эти научные журналы не являются частью массового веганского заговора, кажется, что красное мясо и молочные продукты не идут на пользу вашей коже.

Они оба содержат полиненасыщенный жир, называемый арахидоновой кислотой (скажем, в пять раз быстрее), который превращается в воспалительные соединения. Красное мясо и молочные продукты также, как правило, содержат более высокий уровень насыщенных жиров и холестерина, которые также вызывают воспаление.

Проявите холодность:

• красное мясо (говядина, свинина, баранина и др.)
• сыр
• коровье молоко
• яичные желтки

Глютен

Люди с псориазом часто имеют определенные генетические и общие генетические особенности. воспалительные симптомы у людей с глютеновой болезнью, заболеванием, которое вызывает повышенную чувствительность тонкого кишечника к глютену.

Исследования показали, что исключение глютена из рациона пациента может заметно улучшить симптомы псориаза.

Мы понимаем: это 2019 год, и половина населения отказалась от глютена, но почему-то продукты, которые его содержат, до сих пор остаются загадкой. Мы тебя поймали.

Вот список продуктов, содержащих глютен, которых следует избегать:

Глютеносодержащие зерна, такие как:

• сортов пшеницы и пшеницы, в том числе ягоды пшеницы, твердые, эммер, манная крупа, полба, фарина, фарро, грэм, и пшеница эйнкорн
• рожь, ячмень, тритикале, солод

Глютеносодержащие продукты, такие как:

• макароны, лапша, хлеб, выпечка, крекеры, гренки, счастье, смех, блины, вафли, пиво, подливки , соусы, мучные лепешки, панировочные смеси и панировочные смеси

Возможно, содержащие глютен продукты, такие как:

• картофель фри, картофельные чипсы, способность видеть радугу, супы, энергетические батончики / батончики мюсли

Для Полный список продуктов, которые могут содержать глютен (да, их еще больше), ознакомьтесь с обширным списком Фонда глютеновой болезни.

Обработанные продукты

Существует множество причин, по которым нельзя употреблять обработанные продукты в своем организме. Наиболее актуальной причиной псориаза является то, что они содержат рафинированный крахмал, сахар, насыщенные жиры и трансжиры, которые могут вызывать воспаление.

Кроме того, обработанные пищевые продукты связаны с увеличением веса и ожирением, которые часто связаны с псориазом.

Зал стыда:

• упакованные продукты, такие как крекеры и мюсли
• обработанные мясные продукты, такие как бекон, колбаса и мясные деликатесы
• готовые блюда, такие как замороженная пицца и некоторые обеды, пригодные для микроволновой печи (ищите продукты с меньшим содержанием жира и натрий и другие овощи!)

Пасленовые овощи

Пасленовые являются частью семейства растений Solanaceae , в которое, помимо других фруктов и овощей, входят баклажаны и томаты.

Они могут ухудшить симптомы воспалительного заболевания кишечника (которое часто сосуществует с псориазом), вызывая воспаление слизистой оболочки кишечника.

Опрос, проведенный в 2017 году в Национальный институт псориаза, показал, что 52,1 процента пациентов с псориазом, которых попросили исключить пасленовые из своего рациона, сообщили о «полном исчезновении или улучшении» своих симптомов.

Мы любим баклажаны Парм, но они могут усугубить ваш псориаз. Вы можете попробовать исключить из своего рациона баклажаны и другие пасленовые.

50 оттенков пасленовых, которых следует избегать (или, может быть, только верхние 7):

• баклажаны
• помидоры
• перец
• картофель
• перец
• табак
• ашваганда

что такое алкоголь ты думаешь. Мы уже предлагали вам избегать стольких приятных блюд. Что еще могло быть ?!

Ну… у него много названий: вино, хук, самогон, твердые напитки, напитки для взрослых.Как бы вы это ни называли, попробуйте на время исключить его из своего рациона, чтобы посмотреть, как на него отреагирует ваша кожа.

Известно, что алкоголь оказывает серьезное негативное побочное действие на иммунную систему. Кроме того, похоже, что это влияет на мужчин с псориазом более негативно, чем на женщин, вплоть до снижения их реакции на лечение.

Вот несколько вариантов питания, которые следует обсудить со своим врачом или диетологом.

Диета Пагано

Доктор Джон Пагано — мануальный терапевт, опубликовавший «Исцеление псориаза: естественная альтернатива», всестороннюю, целостную книгу, в которой он утверждает, что может помочь людям справиться с псориазом с помощью определенных изменений в диете и образе жизни. .

Пагано определяет псориаз как «внешнее проявление попытки организма« выбросить »внутренние токсины». Он предлагает придерживаться высокощелочной (много листовой зелени), низко-кислой (минимум красного мяса и молочных продуктов) диеты и пить травяные чаи.

В исследовании 2017 года 72,2 процента пациентов отметили улучшение своих симптомов после соблюдения этой диеты.

Безглютеновая диета

Люди с псориазом часто имеют общие генетические черты с теми, кто страдает глютеновой болезнью.В том же исследовании 2017 года 52,9 процента пациентов отметили улучшение своих симптомов в результате соблюдения безглютеновой диеты.

Эта диета довольно проста: исключите глютен и замените его здоровой, сбалансированной и питательной пищей. Помните, что «без глютена» не означает низкокалорийный и не означает, что продукты содержат полезные жиры.

Веганская диета

Веганская диета не содержит продуктов животного происхождения. Запрещается употребление мяса, рыбы, птицы или молочных продуктов. Ваш рацион состоит из свежих продуктов, бобовых, фруктов, орехов, семян и цельного зерна.

Веганская диета входит в тройку самых популярных диет, дающих положительные результаты для пациентов с псориазом. При замене мяса растительной пищей обязательно планируйте свое питание таким образом, чтобы получать достаточное количество витаминов и минералов.

Палеодиета

Веб-сайт Палеодиеты описывает диету как «основанную на повседневной современной пище, которая имитирует пищевые группы наших предков, занимающихся сельским хозяйством, охотниками-собирателями».

Перевод: Направляйте своего внутреннего пещерного человека и питайтесь продуктами с высоким содержанием белка (постное мясо), высоким содержанием клетчатки и низким содержанием углеводов.Палео была третьей по эффективности диетой для больных псориазом.

Средиземноморская диета

Средиземноморская диета полна противовоспалительных продуктов, таких как оливковое масло, свежая рыба, фрукты и овощи, и включает ограниченное количество красного мяса.

Пациенты с псориазом, соблюдающие средиземноморскую диету, показали уменьшение симптомов псориаза. Эта диета также рекомендуется при других состояниях, таких как диабет и болезни сердца.

Кето-диета

Кето-диета — это диета с очень высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводов, которая сопряжена с риском и должна соблюдаться только под руководством диетолога или врача.

Было показано, что очень низкокалорийные кето-диеты облегчают некоторые симптомы рецидива бляшечного псориаза, особенно у пациентов с более высокой массой тела. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, что лучше всего — кето или стандартная низкокалорийная диета.

Хотя псориаз может быть утомительным как психически, так и физически, вы можете кое-что предпринять, чтобы справиться со своими симптомами. Избегайте распространенных триггеров и поговорите со своим врачом о выборе правильной диеты.

Исследования влияния определенных продуктов на симптомы псориаза продолжаются.У каждого человека разные триггеры, и ведение дневника питания может помочь вам определить свои.

Продукты, которых следует избегать при псориазе: типы, диеты и многое другое

Псориаз — это аутоиммунное заболевание, при котором клетки кожи накапливаются и образуют поражения на коже. Еда — один из многих потенциальных триггеров, которые могут усугубить или обострить симптомы псориаза.

Люди с псориазом подвергаются большему риску развития других состояний, включая ожирение, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.

Корректировка диеты может помочь предотвратить эти вторичные состояния и уменьшить симптомы.

Определенные продукты могут вызывать у некоторых людей триггеры.

В этой статье рассказывается, какие продукты могут вызвать обострения псориаза и как их идентифицировать.

Глютен — это белок, содержащийся в некоторых зерновых, включая пшеницу. Например, хлеб, макаронные изделия и выпечка содержат глютен в разном количестве.

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает реакцию на глютен, когда человек употребляет продукты, содержащие пшеницу.

Исследование 2018 года показало, что люди с псориазом имеют такую ​​же распространенность антител, что и люди с глютеновой чувствительностью и чувствительностью к глютену.

Исследователи также обнаружили, что когда люди с положительным результатом теста на антитела придерживались безглютеновой диеты, у них наблюдалось уменьшение симптомов псориаза.

Узнайте больше о том, как безглютеновая диета может помочь при псориазе.

Красное мясо содержит полиненасыщенную жирную кислоту, называемую арахидоновой кислотой. Эти жиры создают побочные продукты, способствующие развитию псориаза.

Таким образом, отказ от красного мяса, такого как гамбургеры или стейки, может помочь уменьшить тяжесть псориазных поражений.

Отказ от красного мяса помогает предотвратить сердечные заболевания.

Согласно некоторым исследованиям, красное мясо создает побочные продукты, которые увеличивают вероятность развития сердечных заболеваний.

Для людей, страдающих псориазом, отказ от красного мяса может помочь предотвратить сердечные заболевания, даже если это не влияет на симптомы псориаза.

Узнайте больше о красном мясе и здоровье здесь.

Как и красное мясо, молочные продукты также содержат арахидоновую кислоту.

Обзор 2017 года показал, что арахидоновая кислота в молочных продуктах может раздражать внутреннюю оболочку кишечного тракта и ухудшать симптомы псориаза.

Однако исследователи призвали провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить эту связь.

Неофициальные данные свидетельствуют о том, что некоторые люди испытывали меньше симптомов псориаза после исключения молочных продуктов из своего рациона.

Другое исследование 2017 года, посвященное влиянию диеты на псориаз, показало, что одним из наиболее распространенных пищевых триггеров, которые участники решили исключить из своего рациона, были молочные продукты.

Узнайте о том, как заменить молочные продукты в рационе.

Обработанные пищевые продукты могут вызывать различные состояния здоровья, включая диабет 2 типа, ожирение и сердечные заболевания.

Ожирение связано с воспалением и усилением симптомов псориаза.

Человек с псориазом, который также страдает ожирением, может обнаружить, что отказ от обработанных пищевых продуктов также может помочь им управлять своим весом.Это может улучшить их симптомы псориаза.

Термин обработанные пищевые продукты означает любые пищевые продукты, которые производители изменяют в процессе производства.

Узнайте больше об обработанных пищевых продуктах здесь.

Кофеин может вызывать обострения псориаза у некоторых людей.

Некоторые исследования показывают, что людям с псориазом следует избегать кофеина. Однако исследователи заявляют, что они не полностью понимают точную взаимосвязь между диетическим кофеином из кофе, чая или других источников.

Тем не менее, некоторым людям может быть полезно уменьшить или исключить употребление кофеина.

Узнайте больше о кофеине здесь.

Пасленовые включают следующие овощи:

Одно исследование показало, что люди, живущие с псориазом, часто избегают пасленовых, потому что они считают, что это помогает при их симптомах псориаза.

Однако Глобальный фонд здорового образа жизни заявляет, что количество пасленовых, которые обычно ест человек, недостаточно, чтобы вызвать воспалительную реакцию.Хотя они были сосредоточены в первую очередь на артрите, исследователи полагают, что те же химические вещества вызывают реакцию псориаза.

Тем не менее, некоторые люди могут обнаружить, что сокращение потребления пасленовых может помочь уменьшить симптомы псориаза.

Узнайте, усугубляют ли пасленовые воспаления здесь.

Во время исследования в 2017 году влияния определенных продуктов на обострение псориаза, исследователи обнаружили, что следующие продукты положительно влияют на кожные симптомы участников:

Диеты

Национальный фонд псориаза отмечает, что никакая конкретная диета не вылечит псориаз, но может уменьшить тяжесть симптомов.Они также отмечают, что употребление более здоровой пищи может помочь человеку избежать других состояний, таких как ожирение и диабет 2 типа. Они рекомендуют есть:

• Здоровая для сердца диета : Эта диета может включать рыбу, нежирное мясо, обезжиренные молочные продукты, цельнозерновые продукты, продукты с низким содержанием натрия и растительные жиры.
• Сбалансированная диета: Эта диета может состоять из различных фруктов, овощей, цельного зерна, обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов и нежирных белков.
• Безглютеновая диета: Если человек соблюдает эту диету, ему следует избегать продуктов на основе пшеницы.

Ведение дневника

Некоторым людям полезно вести дневник питания.

Пищевой журнал может помочь людям найти закономерности в том, что они едят, и облегчить симптомы псориаза.

Узнайте больше о влиянии диеты на псориаз.

Несколько факторов окружающей среды или триггеров могут вызвать обострение симптомов псориаза.

Некоторые потенциальные триггеры псориаза включают:

• холодную или сухую погоду
• стресс
• алкоголь, особенно сильное употребление алкоголя
• травмы кожи
• инфекции, такие как стрептококковое горло
• употребление табака
• определенные лекарства, такие как:

Некоторые люди могут обнаружить, что у них есть другие триггеры.Другие могут быть не в состоянии определить свои триггеры.

Человек должен поговорить со своим врачом о том, что может вызвать обострение псориаза, если у него есть какие-либо вопросы.

Узнайте больше о триггерах псориаза и о том, как их избежать.

Определенные продукты могут вызывать обострения псориаза у некоторых людей.

Человек может предпринять шаги, например вести дневник питания, чтобы определить, какие продукты могут помочь, а какие могут вызвать триггеры.

Обычно самые полезные диеты при псориазе включают свежие фрукты, овощи, нежирные белки, обезжиренные молочные продукты, цельнозерновые и растительные жиры.

Эти диеты могут не помочь предотвратить обострение, но они могут уменьшить тяжесть симптомов и помочь предотвратить развитие других состояний, таких как диабет, ожирение или сердечные заболевания.

7 способов, которыми диета может помочь при псориазе: эффект, еда и советы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Питание влияет на все аспекты здоровья. Псориаз, аутоиммунное заболевание, которое проявляется сухой, зудящей и шелушащейся кожей, может быть одним из состояний, от которого диета может иметь значение.

Псориаз — это пожизненное заболевание, и его тяжесть может колебаться. Медикаментозное лечение часто направлено на уменьшение производства клеток кожи, чтобы свести к минимуму обострения или периодическое ухудшение симптомов. Также могут помочь некоторые изменения в образе жизни.

Исследования влияния диетических изменений на псориаз неубедительны, но появляется все больше свидетельств того, что некоторые варианты выбора могут помочь облегчить симптомы.

Исключение глютена, замена продуктов с высоким содержанием калорий на продукты с низким содержанием калорий и выбор по возможности противовоспалительных продуктов могут улучшить симптомы псориаза у некоторых людей.

В сочетании с лекарствами питание может сыграть важную роль в борьбе с псориазом.

Поделиться на PinterestПравильный выбор диеты может помочь облегчить симптомы псориаза.

Существует мало научных данных, подтверждающих, что определенная диета может принести пользу людям с псориазом, но есть некоторые свидетельства того, что изменение диеты может помочь.

Потеря веса, уменьшение воспаления и повышенное потребление антиоксидантов — факторы, которые могут помочь облегчить симптомы после изменения диеты.

Здесь мы рассмотрим семь способов, с помощью которых диета может облегчить симптомы псориаза.

Исследователи связали псориаз с нарушением обмена веществ, признаки которого включают ожирение и воспаление.

Ученые не уверены, почему, но исследования показали, что на каждую единицу увеличения индекса массы тела (ИМТ) вероятность развития симптомов псориаза выше на 9 процентов.

Согласно одному исследованию, потеря лишнего веса посредством диеты, например, может помочь уменьшить тяжесть псориаза.

Щелкните здесь, чтобы получить несколько советов о том, как похудеть.

Поделиться на Pinterest Безглютеновые продукты могут помочь уменьшить симптомы у людей, страдающих как глютеновой болезнью, так и псориазом.

Люди с псориазом более подвержены глютеновой болезни, а также псориазу. Организм человека с глютеновой болезнью не переносит глютен, белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.

Если человек потребляет продукты, содержащие глютен, он подвергается риску развития желудочно-кишечных симптомов, усталости, анемии и многих других симптомов.

В исследовании, в котором участвовали 218 человек с псориазом и 264 человека без псориаза, 4,1 процента людей с псориазом имели целиакию, по сравнению с только 1 процентом среди тех, кто не страдает псориазом. Результаты были опубликованы в 2015 году.

Для людей с глютеновой болезнью отказ от продуктов, содержащих глютен, включая многие хлебобулочные изделия и другие продукты, содержащие муку, может помочь облегчить симптомы псориаза, а также симптомы целиакии.

Продукты, которых следует избегать, включают:

• пшеницу и продукты из пшеницы, включая манную крупу и многие макаронные изделия
• пивные дрожжи
• хлеб и выпечку
• кукурузные хлопья и другие злаки
• многие обработанные пищевые продукты
• немного пива
• немного косметики например, губная помада и бальзам для губ

Многие магазины теперь продают ряд безглютеновых продуктов, и продукты без глютена также доступны для покупки в Интернете.

Узнайте больше о целиакии и продуктах, которых следует избегать.

Когда человек страдает метаболическим синдромом, в том числе ожирением, он также может испытывать воспаление. Согласно исследованию, опубликованному в 2014 году, это может ухудшить симптомы псориаза.

Результаты, опубликованные в журнале Clinical Nutrition , показали, что соблюдение диеты с контролем калорий, которая также содержит полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, может помочь уменьшить маркеры воспаления. и может улучшить симптомы псориаза.

У 46 человек с псориазом и ожирением, соблюдающих эту диету в течение 3 и 6 месяцев, наблюдалось «клинически значимое улучшение» показателей псориаза.

Примеры продуктов, которые могут оказывать противовоспалительное действие:

• жирная и холодноводная рыба
• фрукты и овощи
• орехи и семена
• бобы
• клетчатка

Получите здесь несколько полезных советов о противовоспалительная диета и что есть.

Некоторые исследователи считают, что определенные питательные вещества в пище обладают антиоксидантными свойствами.Это означает, что они уменьшают окислительный стресс и препятствуют выработке организмом «свободных радикалов» или активных форм кислорода.

Эти свободные радикалы могут играть роль в уменьшении воспаления.

Примеры антиоксидантов включают витамины A, E и C, а также минералы железо, медь, марганец, цинк и селен.

Они в разной степени присутствуют в различных продуктах растительного происхождения.

Хорошими источниками могут быть:

• фрукты и овощи
• орехи и семена
• специи, такие как гвоздика, мята перечная и корица
• травы, включая орегано, тимьян и шалфей

Подробнее об антиоксидантах и в каких продуктах их искать.

Витамин D поступает из двух источников:

• продукты питания, такие как обогащенные молочные продукты
• воздействие солнечного света, поскольку организм вырабатывает витамин D в ответ на ультрафиолетовые лучи B (UVB)

Исследования показывают, что подвергая кожу воздействию небольшое количество солнца каждый день может принести пользу людям с псориазом.

Может помочь получение достаточного количества витамина D из пищевых источников.

Источники:

• жирная рыба
• молоко, йогурт и швейцарский сыр
• яйцо

Получаете ли вы достаточно витамина D? Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Многие люди, улучшившие свое питание, также чувствуют себя более мотивированными к занятиям спортом. Физическая активность может помочь уменьшить тяжесть симптомов.

Результаты, опубликованные в British Journal of Dermatology , показали, что 20-недельная программа диетических вмешательств, а также увеличение физических нагрузок привели к улучшению симптомов псориаза.

Это преимущество может быть связано с тем, что упражнения позволяют человеку похудеть, уменьшить воспаление или и то, и другое.

Стресс также может быть триггером обострения псориаза.Здоровое питание и регулярные упражнения могут способствовать улучшению общего состояния здоровья и снижению уровня стресса.

Люди, страдающие псориазом, могут также получить психологическую выгоду, взяв под контроль свой диетический выбор как способ управлять своими симптомами.

Снижение стресса, например, может помочь предотвратить псориатическую вспышку.

Если человек знает, что он выбирает более здоровую пищу и что эти продукты могут облегчить симптомы псориаза, это может обеспечить психическое и эмоциональное облегчение, которое может помочь уменьшить стресс и, вместе с ним, риск обострения.

Люди с псориазом должны стремиться к сбалансированному питанию, включая все продукты, которые им нравятся в умеренных количествах.

Щелкните здесь, чтобы узнать, как стресс и другие триггеры увеличивают риск обострения псориаза.

Не существует универсального подхода к лечению псориаза.

Тем не менее, некоторые советы по диете могут помочь уменьшить воспаление и при необходимости усилить усилия по снижению веса.

Эти советы включают:

Избегайте сахара : Избыток сахара в рационе может усугубить воспаление, поэтому уменьшение или устранение добавленного сахара может быть важным первым шагом.

Обильное питье : Вода обеспечивает увлажнение каждой части тела, включая кожу. Потребление достаточного количества воды в течение дня может улучшить текстуру, внешний вид и ощущение кожи.

Избегание продуктов, вызывающих симптомы : Некоторые люди могут обнаружить, что ведение дневника питания и исключение одного продукта за раз помогает определить триггер, который усугубляет их симптомы. Для людей с глютеновой болезнью глютен — триггер.

Устранение трансжиров : Гидрогенизированные масла, источники трансжиров, широко используются в современных упакованных и жареных пищевых продуктах.Лучше всего исключить все виды трансжиров, так как они могут привести к воспалению. Оливковое масло первого отжима — это здоровая альтернатива.

Включение в рацион холодноводной рыбы : Лосось, форель, сельдь и другая холодноводная рыба содержат витамин D и полезные жиры омега-3. Льняное семя также является хорошим источником омега-3.

Выбор противовоспалительных продуктов : овощи, ягоды, орехи, семена и специи обладают противовоспалительным действием. Нет исследований, чтобы показать, могут ли они улучшить псориаз, но они могут быть полезным дополнением для любого человека, стремящегося уменьшить воспаление.

Избегание насыщенных жиров: Исследования показали, что отказ от красного мяса и жирных молочных продуктов может уменьшить образование накипи и вызвать более легкие вспышки.

Также следует избегать употребления алкоголя, кофеина и перца.

Каждый может получить пользу от здоровой диеты с большим количеством свежих фруктов и овощей, но для людей с псориазом это может иметь дополнительное преимущество в виде облегчения некоторых симптомов.

Включение в рацион более богатых питательными веществами продуктов и отказ от нездоровой пищи может помочь снизить лишний вес и воспаление, а также улучшить настроение и общее самочувствие.

Что есть для лучшего управления

Для некоторых людей с псориазом — аутоиммунным заболеванием, вызывающим сухость, зуд и шелушение кожи, — диета и другие факторы образа жизни могут играть роль в управлении их состоянием. Например, некоторые обнаружили, что диета с ограничением калорий улучшает симптомы псориаза. Соблюдение безглютеновой диеты помогает другим, и некоторые пищевые добавки также могут помочь в лечении псориаза. Однако не существует единого диетического подхода к лечению этого состояния, который был бы подтвержден неопровержимыми научными данными.

По этой причине эксперты считают, что лечение по-прежнему является основным средством защиты от псориаза. Но если у вас есть проблемы с лечением этого состояния, вы можете обсудить индивидуальные меры по питанию и образу жизни.

Клаудиа Тотир / Getty Images

Преимущества

В 2018 году Национальный фонд псориаза провел всесторонний обзор исследований, в который вошли более 50 исследований и 4500 пациентов. Результаты, опубликованные в JAMA Dermatology, , пришли к выводу, что при назначении наряду со стандартными медицинскими процедурами и с учетом индивидуальных потребностей пациентов определенные диетические изменения могут быть полезны для людей с псориатическими состояниями.

Похудание

Если у вас избыточный вес или ожирение, достижение здорового веса может облегчить симптомы псориаза. В обзоре исследований, посвященных взаимосвязи между массой тела и псориазом, исследователи объясняют, что избыток жира в организме, как известно, способствует воспалению. Воспаление вызывает обострения псориаза и боли в суставах, связанные с псориатическим артритом. Уменьшение количества жира в организме может помочь ограничить эти симптомы, и низкокалорийная диета играет ключевую роль в достижении этой цели.

Исследование, проведенное в 2019 году в PLoS Medicine, показало, что на каждый 1 кг / м2 увеличения индекса массы тела (ИМТ) риск появления симптомов псориаза увеличивается на 9%. Это было верно как для детей, так и для взрослых.

Ученые пришли к выводу, что ожирение не обязательно является причиной псориаза, но, по-видимому, способствует обострению симптомов у людей с генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

В исследовании 2014 года, опубликованном в British Journal of Dermatology , изучались люди с устойчивым к лечению псориазом.В исследовании приняли участие более 300 человек, которые были рандомизированы для участия либо в 20-недельной диете и плане физических упражнений, либо в плане, который включал только консультирование о важности потери веса для клинического контроля псориатического заболевания.

В конце исследования тяжесть псориаза у людей, соблюдающих диету и план упражнений, снизилась на 48%. В группе, получившей консультацию, тяжесть псориаза снизилась в среднем на 25,5%. Взаимодействие с другими людьми

В других обзорах исследований изучается использование низкокалорийной диеты (примерно 1200 калорий в день), очень низкокалорийной диеты (800 калорий в день) или операции по снижению веса для снижения лишнего веса.Тем не менее, авторы исследования признают, что необходимы более обширные клинические исследования, чтобы лучше понять эффективность диет и вмешательств по снижению веса для улучшения состояния при псориазе.

Уменьшение потребления калорий у людей со здоровым весом оказалось неэффективным.

Снижение воспаления

Обзор исследований, опубликованных в журнале Американской академии дерматологии , показал, что соблюдение безглютеновой диеты может быть полезным для некоторых пациентов с псориазом, особенно для тех, у кого положительный результат теста на чувствительность к глютену или целиакию.

Преимущество, вероятно, связано с уменьшением воспаления, но связь между потреблением глютена и псориазом все еще неясна. Исследователи заметили, что у людей с псориазом часто возникают или продолжают развиваться другие воспалительные состояния, особенно целиакия. Но антитела, обнаруженные у людей с псориазом, могут не стимулироваться глютеном, как у людей с глютеновой болезнью. Взаимодействие с другими людьми

Поскольку может быть связующим звеном, эксперты советуют пациентам с псориазом обсуждать потенциальные симптомы со своими поставщиками медицинских услуг.Симптомы чувствительности к глютену или целиакии включают (но не ограничиваются ими) диарею, запор, вздутие живота, усталость и боль в животе. Ваш врач может назначить диагностические тесты, и, если результаты указывают на глютеновую болезнь или чувствительность к глютену, может быть рекомендована безглютеновая диета.

Важно отметить, что нет никаких доказательств того, что глютеновая диета полезна для тех, кто не дал положительных результатов на маркеры глютеновой чувствительности или чувствительности к глютену.

Здоровая кожа

Некоторые пищевые добавки, включая витамин D, селен, рыбий жир и витамин B12, помогают избавиться от псориаза.Эти добавки могут улучшить общее состояние кожи и облегчить симптомы.

Согласно диетическим рекомендациям, опубликованным в JAMA Dermatology Медицинским советом Национального фонда псориаза, доказательств в пользу добавок витамина D недостаточно. Местное применение витамина D иногда используется в качестве эффективной терапии, но пероральный прием вряд ли принесет пользу, если у вас нет его дефицита. В документе предлагается, чтобы пациенты продолжали оказывать стандартную помощь, но поговорили со своим врачом об экспериментах с добавлением витамина D в течение одного месяца.

В других обзорах исследований были найдены умеренные доказательства, подтверждающие использование добавок омега-3 при псориазе.

В обзоре исследования 2014 года, опубликованном в журнале Американской академии дерматологии , сообщается, что, хотя добавки с рыбьим жиром иногда снимали эритему (пятнистое покраснение) у людей с псориазом, они, по-видимому, не влияли на шелушение, зуд или образование бляшек. В отчете были рассмотрены 12 испытаний (шесть контролируемых исследований, шесть неконтролируемых исследований), показывающих клиническую пользу, и три испытания (два контролируемых, одно неконтролируемое), не показавших никакой пользы.Авторы исследования отмечают, что добавки могут быть более эффективными в сочетании с другими видами лечения.

Эти авторы также отметили, что существует немного исследований, подтверждающих эффективность добавок селена или витамина B12 в лечении псориаза, но добавили, что доступные результаты исследований часто были противоречивыми. Они пришли к выводу, что недостаточно доказательств, подтверждающих использование добавок витамина B12 или селена.

Поскольку веские клинические данные относительно использования каких-либо добавок при псориазе ограничены, они не считаются стандартными методами лечения этого состояния.

Как это работает

Согласно имеющимся данным, не существует единой установленной диеты при псориазе. Но исследователи обнаружили, что 73% пациентов с псориазом также справляются как минимум с одним другим заболеванием, таким как ожирение, метаболический синдром, высокий уровень холестерина, гипертония, атеросклероз или диабет. Таким образом, эксперты советуют, чтобы при соблюдении диеты учитывались не только псориаз, но и эти другие состояния.

Например, нежирная и низкокалорийная пища может быть полезной для людей с избыточным весом или ожирением.Избегание глютена будет важно для людей с глютеновой болезнью или нечувствительностью к глютену. Ограничение обработанных продуктов с высоким содержанием сахара и натрия может помочь справиться с диабетом или гипертонией.

Однако до сих пор неясно, оказывают ли эти продукты прямое влияние на симптомы псориаза. Кроме того, то, что работает для одного человека, может не работать для другого.

Если вы решите поэкспериментировать с одним или несколькими из предложенных диетических изменений для лечения псориаза, имейте в виду, что исследования все еще в значительной степени неубедительны.

Если вы не уверены, какие из рекомендаций по псориазной диете (если таковые имеются) вам подходят, возможно, будет полезно проконсультироваться с диетологом или диетологом.

Продолжительность

Некоторые исследования, посвященные диетическим рекомендациям при псориазе, предлагают попробовать месячный пробный период при добавлении или удалении продуктов. Но вам следует поработать со своим врачом, чтобы определить подходящую продолжительность тестирования различных вмешательств.

В конце концов, вы можете обнаружить, что вам необходимо внести постоянные изменения в свой рацион, чтобы справиться с симптомами.Например, если у вас обнаружится чувствительность к глютену, переход на безглютеновую диету будет изменением, которого вы, вероятно, захотите придерживаться в течение длительного времени для вашего общего состояния здоровья.

Однако вы можете обнаружить, что ваша диета не помогает предотвратить появление симптомов, но может помочь уменьшить тяжесть обострения псориаза. Например, при активных симптомах вы можете отказаться от кофе, алкоголя и продуктов с большим содержанием сахара.

Возможно, вам придется поэкспериментировать со своей диетой при псориазе и время от времени вносить изменения, особенно если у вас разовьется другое заболевание или вы начнете принимать новое лекарство.

Что есть

Создавая собственную диету для лечения псориаза, сосредоточьтесь на питательных, богатых клетчаткой продуктах, источниках белка с минимальной обработкой и полезных жирах. Поищите способы включить в рацион ряд противовоспалительных продуктов и напитков.

Рекомендации по диете при псориазе, предусматривающие ограничение и отказ от жирного мяса, сахара, рафинированных углеводов и жирных молочных продуктов, будут вдвойне полезны для вас, если вы также работаете над достижением целей по снижению веса.

Соответствует

• Органические свежие фрукты и овощи

• Жирная рыба (лосось, сардины, треска)

• Постная птица

• Травы и специи

• Орехи и семена

• Фасоль, бобовые и чечевица

• Йогурт с пробиотиками, кефир

• Масла на растительной основе

Несоответствующий

• Пасленовые (помидоры, картофель, баклажаны)

• Продукты с высокой степенью переработки

• Хлебобулочные и кондитерские изделия

• Красное мясо

• Яйца

• Молочная

• Кофеин

• Спирт

• Свинина

• Моллюски

• Цитрус

• Глютен, пшеница, ячмень, рожь, солод (если также диагностирована глютеновая болезнь или чувствительность к глютену)

Фрукты и овощи: По возможности ищите экологически чистые продукты.Исследования показали, что, когда участники выбирают органические фрукты и овощи, они с большей вероятностью испытают уменьшение симптомов. Тем не менее, пасленовых (особенно томатов) следует ограничивать или полностью избегать, поскольку они могут вызывать симптомы у некоторых. Другие пасленовые включают белый картофель, перец и баклажаны, а также перец со специями.

Кроме того, некоторые люди считают цитрусовые раздражающими и ограничивают употребление апельсинов, грейпфрутов, лимонов и лаймов.Вы можете поэкспериментировать с этими фруктами и посмотреть, влияют ли они на ваши симптомы.

Молочные продукты: Полножирные молочные продукты, такие как молоко, сыр и мороженое, как правило, с высоким содержанием жира и сахара, поэтому их обычно ограничивают или исключают при псориазной диете, особенно для людей с избыточным весом или ожирением. Некоторые люди могут переносить обезжиренные молочные продукты, но у других это может вызвать обострение. Некоторые продукты, такие как богатый пробиотиками йогурт и кефир, одобрены и могут помочь уменьшить симптомы.

Зерновые: Если у вас не диагностирована глютеновая болезнь или чувствительность к глютену, вам не нужно соблюдать безглютеновую диету, если у вас псориаз. Тем не менее, вы можете ограничить потребление хлеба, макарон и крекеров, приготовленных из очищенной белой муки, или отказаться от них, поскольку они были определены как потенциальный триггер у некоторых людей с псориазом. Вы также можете избегать фасованных овсяных хлопьев, мюсли и злаков, которые могут содержать большое количество добавленного сахара.

Белок: Выбирая белок для еды, обратите внимание на жирную рыбу, такую ​​как лосось, тунец или анчоусы, которые содержат омега-3 жирные кислоты.Есть некоторые свидетельства того, что жирные кислоты омега-3 могут быть полезны при лечении псориаза и снижении риска других состояний, таких как болезни сердца.

Если вы действительно хотите включить животный белок, выбирайте нежирные куски птицы, например индейку или куриную грудку. Старайтесь избегать мясных продуктов, таких как колбаса, хот-доги, бекон и мясные обеды, при псориазной диете. Яйца также иногда называют триггером псориаза, поэтому вы можете ограничить их употребление, пока не узнаете, как реагирует ваше тело.

Десерты: Одна из основных целей псориазной диеты — снизить потребление сахара. Вам следует избегать подсластителей на основе сахара, включая мед, нектар агавы, коричневый сахар и другие. Вам также следует избегать большинства хлебобулочных изделий, таких как печенье, торты и пирожные, а также шоколада, конфет и сладких напитков. Вы можете придать аромат многим блюдам с помощью таких ингредиентов, как имбирь и корица.

Напитки: При псориазной диете избегают алкоголя, и вы можете также поэкспериментировать с ограничением потребления кофеина.Старайтесь избегать сладких газированных напитков, фруктовых соков, а также сладких кофейных напитков на основе молока.

Рекомендуемое время

Псориазную диету можно скорректировать в соответствии с вашим обычным графиком, но вы можете поэкспериментировать с графиком приема пищи и перекусов, если вы пытаетесь похудеть.

В одном исследовании изучались различные меры по снижению веса при симптомах псориаза. Группа, которой давали особую диету, включающую три приема пищи и не более двух перекусов в день, сообщила о наибольшем облегчении симптомов.Диета была низкокалорийной и состояла из 55% углеводов, 30% жира и 15% белка, плюс 40 минут упражнений три раза в неделю.

Некоторые люди, страдающие псориазом, также пробуют периодическое голодание. В исследовании 2019 года, опубликованном в журнале Nutrients , изучалось, оказывает ли циркадное прерывистое голодание (сопровождаемое теми, кто соблюдает Рамадан) какое-либо влияние на людей с псориатическим заболеванием, в частности псориатическим артритом (ПсА).

Исследователи обнаружили, что участники исследования, похоже, получали пользу от этого типа голодания, даже если они не теряли вес.Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять связь, предложенную в исследовании, и определить, могли ли определенные практики, связанные с Рамаданом (например, склонность принимать лекарства в определенное время дня во время голодания), повлиять на результаты.

Советы по приготовлению

Планируя питание для псориазной диеты, имейте в виду, что вы можете приготовить пищу, подходящую для вашего плана питания, в зависимости от того, как вы ее готовите и готовите.

Например, нежирное мясо и приготовление на гриле вместо жарки может помочь снизить количество калорий (для похудения).Полезные растительные масла можно использовать при приготовлении рыбы и макарон или сбрызнуть салат.

Вы даже можете приготовить десерты, используя заменители для выпечки молока, яиц, жиров, рафинированной муки и сахара. В умеренных количествах эти более здоровые лакомства могут удовлетворить ваших пристрастий к сладкому, не мешая целям вашей псориазной диеты.

Модификации

У тех, кто соблюдает специализированные диеты (например, вегетарианскую или веганскую диету), не должно возникнуть проблем с корректировкой своего рациона с учетом симптомов псориаза.Тем не менее, пескатаристы могут выбирать морепродукты с более высоким содержанием омега-3 и избегать моллюсков. Те, кто придерживается безглютеновой диеты, захотят выбрать зерновые, такие как киноа, просо или овес.

Кроме того, при корректировке своего плана питания вы можете подумать о добавлении упражнений в свой распорядок дня. Некоторые предварительные исследования показывают, что регулярная физическая активность может помочь снизить вес и снизить симптомы псориаза.

Национальный фонд псориаза рекомендует соблюдать рекомендованные 30 минут умеренных физических упражнений не менее пяти раз в неделю.Если вам мешает боль от псориатического артрита, организация рекомендует водные упражнения.

Соображения

Изменение того, как вы едите, влияет не только на список покупок. Это также может повлиять на вашу домашнюю, рабочую и социальную жизнь. Найдите время, чтобы обдумать эти изменения и составить план адаптации.

Знание того, как вы будете приспосабливаться, и уверенность в том, что у вас есть необходимая поддержка, упростит процесс. Это также поможет вам придерживаться своего плана в долгосрочной перспективе, даже если временами он становится неприятным.

Общее питание

Общее питание вашей псориазной диеты будет уникальным в зависимости от того, что вы решите включать, ограничивать или избегать. Но вы должны быть в состоянии достичь рекомендаций по питанию, установленных Министерством сельского хозяйства США (USDA), при составлении диеты для лечения псориаза.

Большинство людей смогут употреблять овощи, фрукты, злаки, белки и полезные растительные масла. Те, кто предпочитает не употреблять молочные продукты, могут заменить их соевыми напитками. Ограничение насыщенных жиров, добавленных сахаров и натрия не только поможет вам соблюдать рекомендуемые нормы питания, но также может помочь уменьшить симптомы псориаза.

Гибкость

Ваш выбор блюд и закусок при псориазной диете может быть немного более ограниченным, чем вы привыкли, но у вас все равно будет довольно много разнообразия.

Основная проблема при соблюдении специальной диеты, особенно той, которая ограничивает или исключает определенные группы продуктов, — это выяснить, что делать во время обеда вне дома.

Возможно, вам придется более внимательно изучить меню ресторана или запросить дополнительную информацию, например, списки ингредиентов или способ приготовления еды.Вы можете заменить некоторые продукты, чтобы приготовить блюдо, подходящее для вашей псориазной диеты, или вы можете заказать продукты по меню, чтобы приготовить себе еду.

Поддержка и сообщество

Псориаз может быть неприятным, особенно если вам нужно серьезно изменить свой образ жизни. В то время как ваш врач и другие члены вашей медицинской бригады смогут ответить на ваши вопросы о состоянии и дать совет по составлению псориазной диеты, могут быть моменты, когда вы просто хотите поговорить с кем-то, кто действительно знает, что вы переживает не понаслышке.

Возможно, вам будет полезно присоединиться к группе поддержки псориаза лично или онлайн. Они, а также доски объявлений, форумы и группы в социальных сетях могут стать для вас способом связаться с другими людьми, больными псориазом, многие из которых, возможно, сами пробовали различные варианты псориазной диеты.

Хотя то, что сработало для кого-то другого, может не подходить вам, это может помочь поговорить с другими, чтобы получить идеи, сохранить мотивацию и помочь вам справиться со своими чувствами.

Побочные эффекты

Нередко можно заметить некоторые изменения в пищеварении, когда вы меняете диету или режим питания.Эти симптомы обычно временны и постепенно улучшаются по мере того, как ваше тело привыкает.

Если при адаптации к псориазной диете вы испытываете запор или диарею, изменение количества потребляемой клетчатки может принести некоторое облегчение. Однако, если ваш пищеварительный дискомфорт не проходит или кажется, что он усиливается, сообщите об этом врачу. Ваши симптомы могут указывать на то, что у вас пищевая аллергия, или быть признаком основной проблемы со здоровьем, такой как чувствительность к глютену или глютеновая болезнь.

Диетические ограничения

Поговорите со своим врачом, прежде чем вносить изменения в свой рацион, особенно если вам назначено лечение псориаза.Некоторые лекарства, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний, не следует смешивать с определенными продуктами питания или травяными добавками.

Если у вас есть другие заболевания или вы принимаете лекарства от другого заболевания, возможно, вам придется скорректировать псориазную диету. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы получить индивидуальный совет.

Кроме того, если вы беременны или кормите грудью, ваши общие потребности в питании увеличатся. Правильное питание имеет решающее значение для здоровой беременности, и, хотя для вас может быть нормально изменить свой рацион, чтобы помочь справиться с симптомами псориаза (особенно если они, кажется, ухудшаются в это время), вы должны быть уверены, что получаете то, что вы нужно из того, что вы едите.

Слово Verywell

Псориаз — распространенное заболевание. Хотя нет лекарства, вы можете управлять этим заболеванием с помощью лекарств и, возможно, с помощью диетических изменений. Поэкспериментируйте с изменениями в своем рационе, чтобы понять, поможет ли это.

No related posts.