Верхнее и нижнее давление: что это?
Читайте в этой статье:
Что такое артериальное давление?
-
Какое давление называется верхним и нижним?
-
О чем говорит сиастолическое давление?
-
Что нужно знать о диастолическом давлении?
-
Почему изменяется нижнее давление?
-
Пульсовое давление: какой показатель считается нормой?
-
Как правильно измерять давление?
-
Почему важно регулярно пользоваться тонометром?
Артериальное давление – один из объективных показателей, позволяющий оценить состояние здоровья человека и качество работы внутренних органов. Благодаря современным тонометрам, каждый желающий может узнать свое давление за несколько минут. Однако нужно не только уметь пользоваться такими приборами, но еще и понимать, что означают цифры на мониторе.
Что такое артериальное давление?
Тонометры фиксируют давление крови на стенки артерий, поэтому оно и называется артериальным. Другими словами, показатель означает, насколько уровень давления жидкости в кровеносной системе выше атмосферного.
Если описать весь процесс простыми словами, он будет выглядеть так:
Сердечная мышца сокращается;
Аортальный клапан перекрывается;
В сердце поступает кровь из легких с высоким содержанием кислорода;
Происходит следующее сокращение;
Кровь движется ко всем органам.
В формировании артериального давления участвует вся система кровообращения, включая саму кровь, которая питает ткани кислородом, выводит продукты распада, обеспечивает терморегуляцию. АД показывает, насколько хорошо выполняются эти функции.
Какое давление называется верхним и нижним?
При сокращении сердца создается толчок для движения крови. Такая фаза работы сердечной мышцы называется систолой, а показатель, зафиксированный в этот момент – верхним или систолическим давлением.
Перед новым сокращением сердце максимально расслабляется, наступает фаза диастолы, и в этот момент фиксируется минимальное давление. Оно показывает степень давления крови на сосуды в период между сокращениями сердца.
О чем говорит систолическое давление?
Любые отклонения показателей от нормы свидетельствуют о сбоях в работе той или иной системы организма. Повышаться или снижаться могут оба значения или только один из них. Например, Повышение систолического давления происходит при:
Чрезмерной активности щитовидной железы – тиреотоксикозе, когда щитовидка выделяет слишком много гормонов;
Выраженной анемии, когда меняется тип кровообращения;
Замедлении пульса – брадикардии, неэффективной работе аортального клапана, когда верхнее давление растет из-за увеличенного выброса крови;
Уменьшении эластичности аорты, увеличении плотности ее стенок – чаще всего причиной служит атеросклероз крупного сосуда в пожилом возрасте.
Повышение только верхнего давления без изменений нижнего называется систолической артериальной гипертензией. Но подобное отклонение не всегда указывает на заболевание. Так, при существенных спортивных нагрузках тоже наблюдается повышение верхнего давления, и это не считается отклонением от нормы.
Что нужно знать о диастолическом давлении?
Показатель диастолического давления характеризует степень сопротивления сосудов, их проходимости для крови. Здоровье сосудистой системы определяется двумя основными факторами: эластичностью их стенок и работы почек. В организме человека содержится большое количество жидкости, без ее циркуляции невозможен обмен веществ, и важнейшую роль в этом процессе играет кровь. Она проходит через почки, которые выполняют роль своеобразного фильтра, регулируют водно-солевой баланс и выводят токсины из крови вместе с мочой.
При таком механизме повышение диастолического давления обычно связано с нарушением вывода жидкости из организма, увеличением ее объема и растущей нагрузкой на стенки сосудов. Если нижнее давление на протяжении длительного времени превышает норму, повышается риск инфарктов и инсультов. Если оно надолго снижается, возникают проблемы с поступлением кислорода к тканям и органам. Из-за этого случаются головокружения и обмороки, особенно при физической нагрузке.
Причинами пониженного диастолического давления могут быть кровотечения, длительный голод и обезвоживание, аллергия с анафилактическим шоком. Показатель снижается при недостаточной выработке гормона ренина, который регулирует тонус сосудов. Снижение происходит также из-за стрессов, усталости и на фоне туберкулеза.
Почему изменяется нижнее давление?
Повышение нижнего давления может быть связано с:
Сужением просвета в почечных артериях, их повышенным тонусом;
Болезнями почек;
Значительным лишним весом;
Нарушением работы миокарда;
Сахарным диабетом;
Изменением концентрации гормонов в крови.
При отклонении диастолического давления от нормы человек ощущает упадок сил, озноб нижних конечностей, сонливость. Появляется ноющая головная боль, активизируется потоотделение, снижается концентрация внимания и ухудшается память. Возможны неприятные ощущения в области сердца, аритмия. Вот почему важно регулярно измерять давление, чтобы при наличии отклонений сразу обратиться к врачу.
Пульсовое давление: какой показатель считается нормой?
Нормальным считается систолическое давление в пределах 110-130 единиц, но с возрастом этот показатель увеличивается до 140 единиц. Для диастолического давления норма – 65-80 единиц, при хорошей эластичности сосудов показатель будет ближе к верхней границе нормы.
Важное значение имеет и разница между верхним и нижним давлением. Она называется пульсовым давлением и в норме составляет 40 единиц, показатель 120/80 считается идеальным. Увеличение разрыва до 65 единиц указывает на серьезный риск развития болезней сердца и сосудов. В такой ситуации сбои в работе сердечной мышцы провоцируют быстрое изнашивание стенок артерий и вен, из-за чего ускоряются процессы старения.
В пожилом возрасте разница между сиастолическим давлением и диастолическим в 50 единиц указывает именно на то, что в организме происходит естественный износ, стенки сосудов стали менее эластичными.
Значение пульсового давления в 60 единиц указывает на риск сердечных недугов и необходимость срочно посетить врача. Если тонометр показывает разницу около 20 единиц, скорее всего, артериальное давление измерялось неправильно. При таком разрыве состояние здоровья человека является критическим.
Как правильно измерять давление?
Чтобы получить достоверные показатели артериального давления, нужно проводить измерения в спокойной обстановке при комнатной температуре. Примерно за час нежелательно курить, пить крепкий кофе или чай. За полчаса нужно исключить физическую нагрузку. Ноги должны стоять на полу, а руки свободно лежать на уровне сердца.
Есть еще несколько простых правил:
Во время измерения нельзя двигаться, разговаривать и скрещивать ноги;
Манжета должна плотно сидеть на руке, но не передавливать ее;
Если необходимо провести несколько измерений, между ними должно пройти как минимум 5 минут;
Манжета подбирается так, чтобы она охватывала как минимум 80% окружности плеча. Если липучку приходится держать рукой, результаты будут некорректными;
При отсутствии опоры для спины показатели могут быть завышенными.
Врачи часто упоминают так называемое «рабочее давление». Дело в том, что в зависимости от состояния организма и его индивидуальных особенностей интервал верхнего и нижнего показателя у разных людей может отличаться. Рабочим называется то артериальное давление, при котором у человека сохраняется хорошее самочувствие. Это может быть, например, 130/90 или 115/80.
Определить свое рабочее давление можно только одним способом: регулярно измерять его. Тогда можно выяснить, какие значения показывает тонометр, когда человек чувствует себя хорошо. Это важный нюанс, поскольку при пониженном рабочем давлении те же 130/90 могут рассматриваться как значительное повышение, хотя сами цифры укладываются в норму.
Почему важно регулярно пользоваться тонометром?
Понимая, что означает верхнее и нижнее давление, от чего зависят эти показатели и на что влияют, значительно легче следить за своим здоровьем. При существенном повышении или снижении этих показателей необходимо обратиться к врачу, поскольку давление, выходящее за границы нормы, не может считаться рабочим для человека.
Врач рассказал, как измерить давление без тонометра
МОСКВА, 23 фев — ПРАЙМ. Иногда люди сталкиваются с ситуацией, когда необходимо измерить давление без тонометра. Достижения современной техники и медицины в значительной степени упростили задачу. Определить давление без тонометра можно при помощи электрических специализированных приборов и приложений для смартфона, рассказала агентству «Прайм» врач-терапевт «СМ-Клиника» Анастасия Атаман.
Медик рассказал, как зависит тяжесть COVID от группы крови
«Наиболее простой и доступный для каждого способ узнать без тонометра показатели артериального давления (АД) — это ориентир по пульсу. Для проведения данной процедуры потребуются часы с секундной стрелкой или мобильный телефон со встроенным секундомером. Однако среди специалистов такие способы измерения давления не считаются точными», — говорит врач.
Она также отметила, что необходимо обращать внимание на обстоятельства и сопутствующие факторы. Так, например, не рекомендуется измерять давление после физических нагрузок и стрессовых ситуаций, способствующих учащению сердцебиения.
Низким считается давление ниже 100 на 70 мм ртутного столба. Для него чаще всего характерны следующие симптомы: слабость, быстрая утомляемость, сонливость, медлительность, головная боль в височной области, головокружение, тошнота, перечисляет Атаман.
Когда у человека высокое давление, показатели будут превышать 130/90 мм ртутного столба. Врач выделяет несколько характерных симптомов гипертензии: болевой синдром в затылочной области, ощущение пульсации и давление на череп, головокружения при резком движении головой, возможно резкое нарушение зрения, рвота, нарушения слуха, проявление так называемого звона в ушах.
Врач объяснил, когда защитная маска может навредить
При этом не стоит на 100% доверять тому или иному симптому при определении артериального давления. Большее значение имеют индивидуальные особенности каждого организма, сопутствующие заболевания, влияние внешних факторов. Атаман рекомендует знать параметры своего артериального давления даже людям с совершенно стабильным здоровьем.
«Как известно в течение суток АД периодически изменяется в зависимости от функциональной активности сердца. В медицине это называют «рабочим» показателем кровяного состояния. В границах нормы считается АД 120/80 мм ртутного столба. Каждому здоровому человеку необходимо контролировать свое давление хотя бы раз в месяц», — заключила терапевт.
как определить давление без тонометра? Несколько проверенных способов
Инсульт и инфаркт, к сожалению, самые распространенные заболевания в мире. Чаще всего приступы заканчиваются трагично. По словам специалистов ВОЗ, ситуация еще долгое время не изменится. Врачи предупреждают, что первый сигнал сердечно-сосудистых заболеваний — повышенное давление. И контролировать это показатель необходимо чуть ли не с 30 лет, ведь болезнь с каждым годом «молодеет». Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если уже несколько дней тонометр показывает большие цифры. Если специального инструмента нет, можно использовать домашние проверенные методы, которые подскажут, все ли в порядке у вас с давлением.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Симптомы высокого и низкого давления
Симптомы высокого давления
Чтобы установить показатели артериального давления, необходимо выявить у себя ряд симптомов. При высоком артериальном давлении вы будете ощущать:
- давящую или пульсирующую боль в висках;
- дрожь в конечностях;
- покраснение лица;
- повышенное сердцебиение;
- чувство тревоги или повышенную возбужденность;
- носовое кровотечение;
- тошноту и рвоту.
РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ
Симптомы низкого давления
Когда давление понижено, организм чувствует себя иначе. При пониженном давлении возникают:
- сильное головокружение;
- слабость;
- давящая головная боль в области затылка;
- бледность лица;
- сонливость;
- однократная рвота.
Как только вы нащупаете пульс, надавите на артерию, чтобы оставить пульсацию.
Как можно измерить давление без тонометра
Если вдруг у вас нет тонометра, можете использовать пульс. Чтобы измерить давление, выпрямите спину и примите удобное положение. Положите два пальца на запястье. Как только вы нащупаете пульс, надавите на артерию, чтобы оставить пульсацию. Давите медленно, постепенно увеличивая силу. Чем сложнее вам будет, тем выше давление. Если вы мягко нажали на артерию и исчез пульс, то давление на критически низкой отметке.
Сохраняйте здоровье сердца и исключайте вредные продукты. Наоборот, разнообразьте рацион полезной едой, которая будет оздоравливать организм.
Артериальное давление – норма и патология
с 14 по 24 мая в рамках Года Сердца в МУЗ Городская больница № 1
им. Г.И. Дробышева проходит информационно-практическая акция
«Научись контролировать свое артериальное давление».
Одна из самых распространенных жалоб на здоровье и одно из самых «любимых» заболеваний у людей пожилого возраста – это повышение артериального давления. Эта патология способна объяснить любые изменения в самочувствии, плохое настроение и другие неприятности. Артериальное давление может повышаться и понижаться несколько раз в течение одного дня, и нормальное давление человека — это сугубо индивидуальное понятие.
Что такое артериальное давление и какие показатели считаются нормальными?
Артериальное давление – это общее понятие, определяющее силу, с которой кровь давит на стенки кровеносных сосудов, правильнее назвать его – кровяным давлением, ведь имеет значение давление не только в артериях, но и венах и капиллярах. Но измерить без помощи специальных приборов возможно только давление в крупных сосудах, располагающихся на поверхности тела – в артериях.
Артериальное давление – АД – зависит от того, с какой скоростью и силой сокращается сердце человека, сколько крови оно может прокачать за одну минуту, от свойств самой крови и сопротивления стенок сосудов.
Факторы, влияющие на величину давления крови:
- способность сердца сокращаться с достаточной силой и обеспечить нормальный выброс крови по сосудам;
- от реологических свойств крови – чем «гуще» кровь, тем труднее она движется по сосудам, такие заболевания, как сахарный диабет, повышенная свертываемость, сильно затрудняют ток крови и могут привести к проблемам с артериальным давлением, при густой крови некоторые врачи назначают лечение пиявками;
- эластичность стенок сосудов — кровеносные сосуды со временем изнашиваются и не могут выдерживать повышенную нагрузку – это становится причиной развития гипертонической болезни у людей пожилого возраста,
- атеросклеротические изменения – уменьшают эластичность стенок;
- резкое сужение или расширение сосудов – в результате нервных потрясений или гормональных изменений возможно резкое сужение или расширение сосудов – например, при испуге, гневе или других сильных эмоциях;
- заболевания желез внутренней секреции.
Нормальное давление определяется совокупностью большого количества параметров, и для каждого возраста, пола и для отдельного человека, его показатели могут сильно изменяться. За медицинские нормы взяты средние показатели, у здоровых людей определенного возраста. Давно доказано, что давление 120\80 не может и не должно считаться идеальной нормой для людей разных возрастов.
Чтобы узнать, какое нормальное давление у человека должно быть в разные возрастные периоды, можно воспользоваться следующей таблицей.
Показатели артериального давления взрослого человека:
- Нормальное артериальное давление считается в пределах от 110\70 до 130\85 мм. рт. ст.
- Пониженное нормальное давление – 110\70 – 100\60;
- Пониженное давление – гипотония – ниже 100\60;
- Повышенное нормальное давление – 130\85- 139\89;
- Повышенное давление – гипертония – больше 140\90 мм. рт. ст.
Показатели нормального артериального давления для разных возрастных периодов:
- 16 – 20 лет – 100\70 – 120\80 мм. рт. ст.
- 20 – 40 лет – 120\70-130\80;
- 40 -60 – до 140\90;
- старше 60 лет – до 150\90 мм. рт. ст.
Из приведенной выше таблицы, видно, что чем больше возраст человека, тем выше нормальные показатели артериального давления, это связано с возрастными изменениями в сосудах, в сердечной мышце и в других органах. Повышенное артериальное давление, так же как и пониженное, может вызвать различные нарушения здоровья, но, чтобы, определить, виновато ли изменение уровня давления в плохом самочувствии, необходимо регулярно измерять его и вести специальный дневник. Для этого недостаточно нескольких походов в поликлинику или посещений врача, только ежедневные регулярные измерения давления, могут дать правильные результаты.
Измерение.
Правильность постановки диагноза и назначение лечения, во многом зависит от правильности измерения артериального давления, ведь врач, выписывая лекарство или назначая лечение, во многом ориентируется на цифры измерений.
Сегодня существуют разные способы измерения давления:
- Самый простой и старый – с помощью манжетки и тонометра – здесь имеет большое значение правильно наложение манжеты, умение пользоваться тонометром и выслушивать тоны сердца. Такое измерение требует специальной подготовки и навыков, но при правильном использовании, дает достаточно точные и достоверные результаты.
- Электротонометр – принцип работы такой же, но результаты видны на специальном табло. Это облегчает самостоятельное измерение давления и обеспечивает более точные результаты. Но такие тонометры часто ломаются и могут показывать неверные цифры.
Каким бы способом не проводилось измерение артериального давления, необходимо соблюдать несколько общих правил:
- перед измерением, за полчаса до начала, исключить физические нагрузки, нервное напряжение, курение, прием пищи и так далее,
- расслабиться, удобно сесть при измерении,
- поза должна быть удобной, спина – прямой, обязательно наличие опоры, рука должна свободно лежать на уровне груди пациента,
- во время измерения нельзя разговаривать и двигаться,
- измерение проводить на обеих руках и желательно проведение серии измерений с интервалом в 5-10 минут.
Если после правильно проведенного измерения артериального давления, показатели сильно отличаются от нормы, нужно повторить измерения в течение нескольких дней и при подтверждении, обратиться к врачу.
Повышенное артериальное давление.
Считается одной из самых опасных болезней человечества, от гипертонии страдают около 25% людей во всем мире, и эта цифра продолжает увеличиваться. Гипертонией называют повышение артериального давления выше 140\90 мм. рт. ст. Причинами гипертонии могут быть:
- избыточный вес,
- генетическая предрасположенность,
- заболевания внутренних органов,
- отсутствие физической активности,
- курение и употребление алкоголя,
- чрезмерное употребление поваренной соли,
- нервное перенапряжение,
- другие факторы.
При гипертонии больной страдает от головных болей (и тут таблетки от головных болей не помогут), одышки, боли в сердце, повышенной утомляемости, бессонницы, плохого самочувствия и других симптомов. Кроме того, возрастает риск развития сердечно – сосудистых заболеваний, поражений головного мозга, патологии мочевыводящей системы и глазных заболеваний.
Лечение гипертонии – очень сложный и трудоемкий процесс, где от соблюдение рекомендаций врача зависит исход заболеваний. Важно найти причину повышения давления и воздействовать на нее. Одновременно с этим оказывая симптоматическое лечение. В каждом конкретном случае лекарства, дозы и их сочетание должны подбираться индивидуально, лечащим врачом.
Без своевременного лечение или бесконтрольного приема препаратов, гипертония может не только сильно повредить здоровью, но и вызвать такое опасное для жизни состояние, как гипертонический криз.
Гипертонический криз.
Гипертонический криз – это угрожающее жизни состояние, обусловленное резким повышением артериального давления и поражением нервной системы и органов – мишеней. Цифры АД при гипертоническом кризе могут сильно отличаться у разных пациентов — кто-то нормально переносит 200\150 мм. рт. ст, а кому-то плохо уже при 150\85 мм. рт. ст. Характер поражений при ГК зависит от того, в каких органах ранее была патология – если болело сердце, может возникнуть инфаркт миокарда, если мучили – головные боли – то инсульт и так далее.
Причинами ГК могут быть:
- психоэмоциональное перенапряжение,
- физическая нагрузка,
- метеорологические изменения,
- прием алкоголя,
- обильная пища с большим содержанием соли,
- неправильно подобранные гипотензивные препараты,
- заболевания эндокринной системы и внутренних органов.
При развитии ГК самочувствие больного резко ухудшается, возникает чувство страха, беспокойства, может появиться тошнота, рвота, темнота перед глазами, отек и гиперемия лица, озноб, тремор конечностей, обморочное состояние, вплоть до комы.
Если появились подобные симптомы, нужно уложить больного на любую ровную поверхность с приподнятым изголовьем и срочно вызывать скорую помощь. До ее прихода постараться обеспечить больному покой, приток свежего воздуха, избавить от стесняющей одежды, если у пациента давно отмечается АГ, то, скорее всего, он принимает какой-то гипотензивный препарат, в этом случае, до приезда сокрой можно дать больному обычную дозировку.
Гипотония, пониженное артериальное давление.
Для многих людей, особенно страдающих АГ, кажется, что снижение давление не может быть проблемой, но на самом деле это не так. Постоянно сниженное артериальное давление, способно причинить не меньше неудобств и вызвать проблем со здоровьем, чем АГ.
Причинами такой патологии может стать наследственная предрасположенность, плохое питании и авитаминоз, эндокринные заболевания, нервное перенапряжение, общее истощение организма и другие проблемы.
Человек, страдающих гипотонией, постоянно чувствует себя усталым, разбитым, он с трудом выполняет ежедневные обязанности и эмоционально заторможен. Кроме того, отмечается снижение памяти и мозговой деятельности, плохая терморегуляция, усиление потоотделения, головные боли, сонливость, боли в суставах и мышцах, общее нарушение самочувствия.
Хотя в отличие от АГ, гипотония не вызывает серьезных проблем со здоровьем, она также нуждается в лечении. А определить причину гипотонии и назначить лечение может только врач, после детального обследования. А без врачебной помощи, можно посоветовать наладить режим труда и отдыха, хорошо питаться, не нервничать и отказаться от вредных привычек.
Оригинал статьи http://tibet-medicine.ru/sovrmed/normalnoe-davlenie-cheloveka
Категории артериального давления – что означают ваши показатели?
Таблица артериального давления поможет вам понять, находятся ли ваши показатели на нормальном и здоровом уровне или вам необходимо предпринять меры для улучшения ваших результатов. Нормальное кровяное давление у женщин и мужчин любого возраста составляет 120/80 мм рт. ст.!
Кровяное давление – это давление потока крови на стенки артерий. При измерении артериального давления учитываются две величины:
- верхнее или систолическое артериальное давление, характеризующее давление во время сокращения сердца в момент, когда кровь выталкивается в артерии,
- нижнее или диастолическое давление – давление в момент расслабления сердца и подготовки к следующему циклу.
Чтобы получить правильный результат измерения артериального давления, вашему врачу следует оценить результаты на основании двух или более измерений, полученных во время разных визитов к врачу.
В таблице рассматриваются здоровые и нездоровые результаты артериального давления и их значение. Если ваши показатели систолического и диастолического давления попадают в две разные категории, то правильной является более высокая категория. Например, если ваше давление составляет 125/85 мм рт. ст., то у вас гипертония 1 степени.
*У детей и подростков диапазон может быть меньше. Обратитесь к детскому врачу, если вам кажется, что у вашего ребенка высокое артериальное давление.
Эти рекомендации применимы лишь в том случае, если повышенное артериальное давление является вашим единственным заболеванием. Если у вас также имеются сердечные заболевания, диабет, хроническая болезнь почек или другие болезни, вам может потребоваться более активное лечение повышенного давления.
Если у вас нормальное артериальное давление, то, поддерживая здоровый образ жизни, вы можете предотвратить или замедлить возникновение повышенного артериального давления или других заболеваний.
Как снизить давление?
Если ваше артериальное давление не в норме, тогда здоровый образ жизни, зачастую вместе с медикаментами, может помочь контролировать его и снизить риск осложнений, угрожающих жизни. Клинические исследования показали, что перечисленные изменения образа жизни со временем могут существенно понизить артериальное давление:
- регулярная физическая активность;
- умеренное употребление алкоголя;
- прекращение курения;
- снижение потребления соли;
- большое количество овощей и фруктов в рационе;
- диета с низким содержанием жиров и другие диеты;
- снижение лишнего веса.
Для чего нужно измерять давление дома?
- Помогает диагностировать высокое кровяное давление быстрее, чем в случаях, когда измерение давления производится нерегулярно и только в медицинских учреждениях. Измерение артериального давления на дому особенно важно, если у вас повышенное давление или другие заболевания, которые могут вызвать повешенное давление, например, сахарный диабет или проблемы с почками.
- Помогает оценить план лечения. Единственный способ узнать, эффективны ли изменения образа жизни или принимаемые медикаменты – регулярно измерять артериальное давление. Мониторинг артериального давления дома может помочь вашему врачу принять решение о лечении, например, путем корректировки дозы или изменения медикаментов.
- Помогает укрепить чувство ответственности за ваше здоровье. Вы будете еще более мотивированы контролировать свое артериальное давление, если вы измените образ жизни, улучшите свое питание, будете физически активны и будете правильно принимать медикаменты.
- Помогает снизить расходы на лечение и уменьшить количество визитов к врачу.
- Вы можете проверить, отличается ли ваше артериальное давление дома и во время визита к врачу. У некоторых людей во время посещения врача повышается давление из-за беспокойства, у других наоборот – нормальное давление в кабинете врача, но повышенное давление в других местах (маскированная гипертензия). Мониторинг артериального давления дома может помочь определить, действительно ли у вас высокое давление.
Как измерять артериальное давление самому себе?
- Давление лучше всего измерять с утра и, желательно, в одно и то же время.
- Перед измерением давления важно примерно 5-10 минут спокойно посидеть у того стола, где вы будете измерять давление. Следует учитывать, что стресс, холод, занятия спортом, принятие пищи, кофеин, курение или отдельные медикаменты повышают кровяное давление, поэтому следует избегать перечисленных факторов по крайней мере за полчаса до измерения давления.
- Руку следует держать на уровне сердца на столе, ладонью вверх. Сядьте, поставив обе ноги на пол так, чтобы вам было удобно и вы могли полностью расслабиться.
- Поместите манжету прибора на голую руку, примерно на 2,5 см выше локтевого сустава. При использовании автоматического устройства измерения производятся на левой руке.При выборе автоматического тонометра предпочтение следует отдавать устройству с манжетой на плечо, так как такие устройства более точные, чем те, манжета которых одевается на предплечье.
- Во время измерения давления следует сидеть спокойно, нельзя разговаривать.
- Если артериальное давление повышено, необходимо измерить его еще раз, но не раньше, чем через 5-10 минут после первого измерения, так как в течение этого времени артерии буду еще немного сжаты и результат будет неправильным.
СОВЕТ!
Рекомендуется записывать показания давления в раздел «Показания» после каждого измерения, чтобы вы и ваш врач могли лучше оценить изменения результатов в ходе времени.
Голова болит от того, что «внутричерепное давление повысилось». Так ли это?
«Тошнит, боль распирает голову, она как будто вот-вот взорвется. Лезу в интернет, ввожу симптомы, читаю: давление внутри черепа выросло. И что теперь мне делать?»
Знакомо? Такой путь проходят многие наши пациенты.
Как на самом деле обстоят дела с внутричерепным давлением (ВЧД) – поможет разобраться врач-невролог, кандидат медицинских наук, руководитель нашей клиники Кирилл Скоробогатых.
Состояния, когда повышается внутричерепное давление, бывают крайне редко. И даже если вы чувствуете, что боль распирает голову изнутри, с давлением внутри головы это никак не связано.
У настоящего повышения ВЧД есть свои особые признаки. Голова болит каждый день, боль распирающая, провоцируется при кашле, чихании и в положении лёжа. Ещё страдает зрение и причину – отек на глазном дне – может обнаружить офтальмолог.
Почему повышается давление? Это бывает из-за объемных образований (опухолей, крупных аневризм), но они крайне редки и их можно быстро исключить, сделав МРТ. Еще более редкая причина повышения ВЧД – заболевание «идиопатическая внутричерепная гипертензия». При нем новообразований на МРТ нет, а давление действительно повышено. Очень быстро при этом заболевании меняется зрение: изображение становится нечетким по краям, возникают вспышки перед глазами. Заболевание крайне редкое, даже в нашу специализированную клинику головной боли такие пациенты приходят всего 1-2 раза в год.
Как понять, что ВЧД повышено? Если есть признаки, о которых рассказано выше, делают МРТ, чтобы исключить новообразования, и осмотр глазного дна. Если и на МРТ и на глазном дне все ОК, то повышение внутричерепного давления крайне маловероятно и нужно искать другую причину боли. По статистике, в подавляющем большинстве случаев голова болит по причине мигрени или головной боли напряжения.
Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!
Артериальная гипертензия
Что важно знать о гипертензии.
Конечно, болезни – это не самая интересная тема для разговора. Согласитесь, что гораздо приятнее и интереснее обсуждать новинки кино, выставку ювелирных украшений, предстоящий отпуск на море, покупку новой машины, радость от успешно проведенных переговоров на работе или свежую статью о воспитании детей из Psychologies.
Однако, если так случилось, что вы заинтересовались темой здоровья и гипертонией, в частности, то эта публикация может быть вам полезна, из нее вы узнаете:
- Что такое повышенное давление?
- Чем оно может навредить вашему здоровью?
- Как узнать, есть ли у вас гипертония?
- Как самостоятельно оценить свой риск осложнений?
- Что делать дальше? Чем вам может помочь врач? А что вы можете сделать сами?
В первую очередь, эта информация будет интересна:
- Тем, у кого уже есть повышенное давление
- Тем, чьи близкие страдают от высокого давления
- Тем, что хочет заранее знать, как позаботиться о своем здоровье сейчас, чтобы предупредить заболевание в будущем.
Эта статья позволит вам понять, какое влияние оказывают события вашей ежедневной жизни на артериальное давление, от чего меняется ваше самочувствие. Это понимание даст возможность контролировать ход лечения, понимать смысл рекомендаций врача, более осознанно их выполнять, знать, зачем врач назначает то или иное обследование или препарат.
Артериальным давлением (АД) называется сила, с которой кровь изнутри давит на стенки сосудов. АД бывает систолическим и диастолическим. Систолическое – это давление крови в артериях во время сокращения сердца. Это «верхнее давление». Диастолическое – это давление крови в артериях во время расслабления сердца. Это «нижнее» давление. Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос — это сердце, а камера — это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания воздуха насосом и будет систолическим. А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует. Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры.
В норме есть некий коридор, и если показатели не выходят за его рамки, мы считаем, что давление у человека нормальное. Границы этого коридора: не выше 140/90 и не ниже 90/60. Повышенное кровяное давление опаснее низкого. А если есть серьезные сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, то тогда верхняя граница коридора понижается — 130/80 давление должно быть ниже чем 140/90. Гипертония – это хроническое заболевание, при котором отмечается периодические или стойкие подъемы давления выше 140/90. В то же время это не означает, что каждый человек, у которого хоть раз отмечалось повышенное давление, болен гипертонией. Кратковременные и незначительные колебания АД могут отмечаться в разных ситуациях. Например, повышение АД отмечается утром после пробуждения, при волнении, стрессе, при физической нагрузке, при курении.
Кратковременное снижение АД наблюдается в покое, во время сна. Нашему же организму угрожает именно продолжительное увеличение кровяного давления. На уровень АД влияют многие факторы. Оно зависит от объема крови, выталкиваемой сердцем в сосуды, от частоты и силы сокращений сердца и эластичности сосудов. Если провести аналогии с обычным поливочным шлангом для воды, то вы можете увеличить давление в нем, пережав определенный участок шланга. Но вы также можете увеличить давление, открыв кран сильнее и усилив поток воды.
Артериальная гипертензия широко распространенное заболевание, оно встречается у 40% населения. Оно опасно тем, что повышает нагрузку на сердце и вызывает жесткость сосудов. С течением времени высокое давление травмирует сосудистую стенку, вызывая повреждение сосудов, в стенку сосуда начинает откладываться холестерин, что приводит к быстрому старению сосудов, их сужению. Сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими и ломкими. Это повышает риск инфаркта и инсульта, занимающих 1 и 3 место среди причин смертности. Также уплотнение стенок сосудов вызывает замедление или прекращение притока крови, богатой кислородом, в результате чего повреждаются жизненно важные органы. В результате этих изменений развиваются осложнения гипертонии, которые представляют опасность.
Осложнения бывают острыми, связанными с резким скачком давления: например, это гипертонический криз, инсульт, инфаркт, разрыв аорты. Хронические осложнения развиваются постепенно на фоне длительного течения гипертонии в течение десятилетий, они возникают в результате поражения атеросклерозом мелких сосудов, питающих жизненно важные органы, в результате эти органы хронически недополучают питание кровью, богатой кислородом и питательными веществами и со временем начинают хуже функционировать.
Эти органы называются органами-мишенями:
• Первыми признаками поражения почек является появление белка в моче затем ухудшается функция почек
• Ухудшается зрение
• Утолщаются стенки сердца, затрудняется его расслабление и наполнение кровью, появляется стенокардия, ухудшается насосная функция сердца, развивается сердечная недостаточность
• Повреждаются стенки аорты,
• Нарушается работа мозга, что проявляется снижением памяти, сообразительности, внимания.
В 95% случаев конкретную причину повышения давления установить не удается – это результат влияния комплекса факторов – в этом случае гипертония является самостоятельным заболеванием – и называется Гипертоническая болезнь. В 5% случаев причину можно выявить и (часто, но не всегда) устранить – в этом случае гипертония является симптомом другого заболевания.
Основным органом, занимающимся регуляцией давления, является почка. Проблемы с сосудами почек, самими почками или надпочечниками — это основная масса симптоматических гипертензий. Также симптоматические гипертензии могут быть вызваны изменениями в щитовидной железе, врожденными и приобретенными аномалиями сосудов и сердца.
Если вам за пятьдесят, и вы только что проснулись, и у вас ничего не болит, значит, вы уже умерли. Так говорят английские ученые. Мы не согласимся с коллегами. Так может выглядеть гипертоническая болезнь. Чаще всего повышенное давление проходит незамеченным, никак себя не проявляя. Вы можете узнать о нем случайно на профосмотре. Поэтому важно своевременно проходить диспансеризацию.
Коварство гипертонии заключается в том, что у большинства людей даже при очень высоких цифрах давления 180/100 и выше не появляется никаких симптомов. Тех же людей, которые чувствуют повышение давления беспокоят:
• Пульсирующие головные боли в затылке, тяжесть в голове
• Головокружение
• Мелькание «мушек» перед глазами
• Раздражительность, утомляемость, подавленное настроение
• Нарушения сна (бессонница, частые просыпания)
• Нарушения зрения
• Боли в области сердца
• Сначала эпизодические повышения АД, затем стойкое повышение.
Неконтролируемая гипертония может привести к осложнениям.
Давайте подробнее разберем вначале острые осложнения гипертонии – это экстренные ситуации, когда вы должны немедленно вызвать скорую помощь. Если нет возможности вызвать «Скорую помощь», попросите кого-нибудь довезти вас до больницы.
Одной из таких ситуаций является Гипертонический криз – это резкий, внезапный скачок давления, сопровождающийся ухудшением самочувствия. Иногда самочувствие может быть и нормальным. Тем не менее, гипертонический криз всегда требует безотлагательного вмешательства. Провоцирующими факторами для скачка давления могут быть:
• Нервно-психическое и физическое напряжение
• Смена погоды
• Интенсивное курение
• Резкая отмена лекарств, снижающих АД, прием короткодействующих препаратов
• Употребление алкоголя
• Обильный прием пищи, особенно соленой, и на ночь
• Пища и напитки, содержащие вещества, повышающие АД: кофе — кофеин, шоколад, сыр, икра — тирамин.
Очень важно знать, что можно сделать самому при высоком давлении до прибытия врача.
a.Прежде всего необходимо Измерить АД
b.До приезда врача попытаться самостоятельно снизить АД:
Для этого принять: Капотен 25 мг – по 1-2 таб под язык или Коринфар 10 мг – по 1 таб внутрь.
c. При болях в сердце – нитроспрей – 1 впрыск под язык
d. Нельзя снижать АД резко, особенно у пожилых и при инсульте, иначе может быть ишемия мозга (снижать на 20-25% за 2 часа).
e. Вызвать врача «скорой помощи».
На фоне высокого давления важно обратить внимание, на проявления, характерные для инсульта или временного нарушения мозгового кровообращения.
Для этого нужно:
- Попросить человека улыбнуться. Он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.
- Попросить сказать простое предложение, например, «сегодня хорошая погода». Он не сможет сказать внятно, «заплетается язык».
- Попросить поднять обе руки одновременно. Он не сможет или сможет только частично
- Попросить высунуть язык – если он искривлен, повернут – то это признак инсульта.
- Нарушение зрения на один или оба глаза, темные пятна
- Нарушение походки, координации, равновесия, головокружение
- Сильная головная боль без причины
При обнаружении таких признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу кардиологу.
Необратимые изменения можно предотвратить, если вызвать скорую помощь в первые 4,5 часа после появления этих симптомов.
Теперь несколько слов о хронических осложнениях гипертонии. Как мы уже говорили ранее, при длительном течении гипертонии в первую очередь поражаются мелкие артерии, становясь причиной нарушения работы различных органов: сердце, почки, глаза, мозг, сосуды. Поэтому эти органы называются мишенями гипертонии. Уязвимость этих органов у разных людей разная – у кого-то первым поражается сердце, у кого-то почки, у кого-то мозг. О наличии гипертонии нельзя узнать, не измерив давление.
Единственный способ определить ваше артериальное давление — измерять его хотя бы изредка. И приходить на ежегодные диспансеризации к терапевту. Для измерения давления в домашних условиях существует специальный прибор – тонометр. Давление необходимо начинать измерять уже после 30 лет. Сегодня в аптеках можно встретить самые разнообразные тонометры различных производителей. Основное отличие тонометров в методе измерения давления. Существуют ручные механические тонометры, полуавтоматические и полностью автоматические тонометры.
Основным недостатком механических тонометров и одновременно преимуществом автоматических тонометров является то, что механические тонометры не позволяют измерить давление самому себе, особенно при плохом самочувствии, поскольку для определения давления требуется выслушивание у себя тонов сердца с помощью стетоскопа, поэтому необходим другой человек, который измерит вам давление, тогда как автоматические тонометры требуют только надевания манжеты и нажатия кнопки. Также механические тонометры работают без батареек, тогда как автоматические могут работать как от батареек, так и от сети. На дисплее тонометра есть индикатор заряда батареи, что позволит избежать ситуаций, когда разряженная батарея застанет вас врасплох, именно тогда, когда вам срочно понадобится измерить давление.
Большинство тонометров имеют манжету, которая одевается на плечо или на запястье. Имеются также спортивные фитнес браслеты без манжеты, которые могут измерять давление и пульс, а также температуру тела, насыщение крови кислородом, регулярность пульса, продолжительность сна. Самыми удобными и точными являются тонометры с манжетой на плечо.
Поскольку у разных людей диаметр руки отличается, то манжеты бывают разных размеров в зависимости от диаметра окружности плеча. Как правило, в комплекте с тонометром идет стандартная манжета (22-32 см) или универсальная манжета (22-42 см). Если манжета не подходит по размеру, то дополнительно можно докупить подходящую для вашей модели тонометра манжету. Они бывают следующих размеров: 1. Детская манжета: 15-22 см (S) 2. Средняя манжета: 22-32 см (M) 3. Большая манжета: 32-42 см (L) 4. Очень большая: 32-52 см (L-XL) Манжеты бывают мягкими и жесткими. Здесь можно ориентироваться на свои предпочтения. Как правило, жесткая манжета обеспечивает более комфортный процесс измерения. Однако рекомендуем перед покупкой примерить манжету именно на свою руку, чтобы выбрать наиболее подходящую. Жесткая манжета Мягкая манжета Также, чтобы обеспечить точность результата и надежность использования, рекомендуем пользоваться тонометрами известных производителей, таких как: Beurer, AND, Microlife, Omron, Littledoctor, CITIZEN, Sanitas, Medisana, Nissei, Panasonic.
Тономеры разных производителей и марок снабжены различными другими функциями, которые облегчают процесс измерения давления и делают его более удобным, например, подсветка дисплея, звуковые сигналы, голосовое сопровождение, сохранение в памяти результатов предыдущих измерений, возможность использовать один тонометр двум людям, при этом результаты их измерений сохраняются по отдельности. Здесь вы можете ориентироваться исключительно на свои предпочтения. Результат измерения все тонометры показывают, как два числа: систолическое давление (верхнее) и диастолическое давление (нижнее). АД измеряется в мм рт ст. Также тонометр показывает частоту пульса и наличие аритмии (нерегулярных сокращений сердца).
Для того, чтобы с помощью тонометра получить точные результаты, необходимо придерживаться определенных правил.
Правила измерения давления не хитрые: измерять давление необходимо сидя, в спокойном состоянии не менее 5 минут. Не ранее чем через 30 минут после физической, эмоциональной нагрузки, еды, сигареты или кофе. Если из двух рук на одной давление больше, то для всех последующих измерений выбираем именно ее. Если человек полный и окружность его плеча больше 46 см., то необходимо пользоваться манжеткой шириной 14 см., иначе данные будут завышены. 1. Сидя с опорой на спинку стула, ноги расслабить. Рука расслаблена и опирается на ровную горизонтальную поверхность, не на весу 2. Рука находится на уровне сердца 3. Рука неподвижна все время измерения 4. Манжета на 2,5 поперечных пальца выше локтевого сгиба 5. Не накладывать манжету на одежду, не закатывать рукав с образованием валика из ткани 6. Повторное измерение на той же руке возможно через 1-2 мин 7. Измерение АД – утром после пробуждения и вечером перед сном. Дальше полученные результаты измерения используются для того, чтобы диагностировать наличие артериальной гипертонии, а также оценить риск развития сосудистых осложнений, таких как инсульты и инфаркты, в ближайшие 10 лет конкретно в вашей ситуации. Это называется прогноз заболевания. На этот прогноз оказывают влияние ваша история заболевания, уровень АД, а также результаты обследования. Обследование назначает врач кардиолог или терапевт для определения того, в каком состоянии находятся в данный момент ваши органы-мишени. Обследование позволяет получить целостное представление о состоянии вашего здоровья и понять, какие органы-мишени окажутся уязвимыми в первую очередь.
Минимальное обследование выглядит так:
• мониторирование АД и ЭКГ за сутки Ложноположительные результаты бывают при гипертонии «белого халата». Когда вы видите врача, ваше подсознание вспоминает, как в детстве человек, одетый подобным образом, сделал вам в попу очень болезненный укол, как вам казалось, совершенно несправедливо. Это является для вас стрессом и давление закономерно повышается. «Гипертония», — говорит вам доктор. Вы приходите домой, жена измеряет вам давление — оно совершенно нормальное. В нашем случае выходом является суточное мониторирование артериального давления. Когда специальное носимое устройство измеряет давление каждые 20-40 минут в течении суток. Это «золотой стандарт» диагностики гипертонии
• ЭКГ,
• УЗИ сердца
• УЗИ почек,
• анализ мочи
• Доплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи
• Анализы крови: холестерин, сахар, клинический анализ крови
• Осмотр окулиста – оценка сосудов глазного дна Зная результаты анализов Вы сами, и ваш врач можете оценить свой риск сосудистых осложнений, ответив на вопросы. При этом, если у вас имеется хотя бы 1 пункт из левой колонки, то риск осложнений – уже высокий и нужно немедленно начинать лекарственное лечение
• Отметьте, если вы перенесли: Инсульт Инфаркт • Отметьте имеющиеся у вас факторы риска: Возраст >55 для мужчин и >65 для женщин Курение Повышенный холестерин (>6,5 ммоль/л) Сердечно-сосудистые заболевания у родственников Ожирение Низкая физическая активность Избыточное потребление алкоголя
• Отметьте, если у вас выявлены: Стенокардия Сахарный диабет Сосудистое заболевание ног («перемежающаяся хромота») Аневризма аорты Нарушении функции почек
• Выясните у кардиолога, есть ли у вас: Гипертрофия левого желудочка Изменения глазного дна Белок в моче и/или повышение уровня креатинина в крови Систолическое АД >180/110 Каждый ответ «да» на вопросы из данной таблицы соответствует одному фактору риска.
Общее число ответов «да» говорит о том, сколько всего у вас есть факторов риска.
После этого, сопоставьте имеющееся у вас число факторов риска с уровнями вашего артериального давления и оцените с помощью приведенной ниже таблицы риск развития у вас сосудистых осложнений на ближайшие 10 лет.
Низкий риск <15%, Средний риск 15-20%, Высокий риск 20-30%, Очень высокий риск >30%
Теперь вы узнали свой риск сосудистых осложнений. Что делать дальше?
Выбор дальнейшей медицинской тактики при артериальной гипертонии зависит от вашего уровня риска. Для каждого уровня риска своя тактика.
При Низком риске: необходимости в немедленном лечении нет, регулярно измеряйте АД в течение 6-12 мес. Если через 12 мес АД >150/95 – то необходимо начать медикаментозную терапию.
При Среднем риске: Регулярно измеряйте АД в течение 3-6 мес, нелекарственная коррекция факторов риска в течение 3-6 мес. Если через 6 мес АД >140/90 – то необходимо начать медикаментозную терапию.
Если у вас Высокий риск: Немедленное медикаментозное лечение. Необходимо обратиться к врачу. Чтобы снизить риск сосудистых осложнений – инфаркта и инсульта, необходимо нормализовать артериальное давление.
Для этого, нужно понимать, что лежит в основе повышенного давления. В основе давления лежит как генетика, так и влияние окружающей среды. Поэтому все факторы риска развития гипертонии разделяют на 2 большие группы – это:
— Неизменяемые факторы. На эти факторы мы не можем оказать влияние, поскольку они определяются генами и являются врожденными. К ним относятся: пол, возраст, наследственность ( наличие сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников в молодом возрасте до 40 лет). Но сама по себе наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии не означает, что человек обязательно заболеет.
А вот когда к наследственности присоединяются другие негативные факторы…
— Изменяемые факторы. Их большинство, это наши жизненные привычки. Их мы можем менять. Сюда относятся: курение, питание, ожирение, избыточное потребление соли, малоподвижность, стрессы, нервное напряжение, уровень холестерина, злоупотребление алкоголем, кофе, уровень АД. Один из таких факторов, — это повальное злоупотребление солью, а конкретно, натрием, входящим в ее состав. Мало кто знает, что даже не подсаливая пищу специально, мы тем не менее употребляем натрия в три раза больше того количества, которое нам требуется. Натрий содержится не только в поваренной соли, но также в массе пищевых добавок в составе продуктов питания, таких как, консерванты, красители, стабилизаторы, подсластители, добавки для улучшения вкуса и цвета продуктов, ароматизаторы (например, глутамат натрия, нитрит натрия, бензоат натрия, цитрат натрия, цикламат натрия и другие). Избыточное поступление натрия в организм — один из наиболее мощных факторов риска возникновения артериальной гипертонии. Об этом мы поговорим отдельно.
А что касается стрессов… Бесспорно, стресс часто работает как детонатор, он запускает процесс артериальной гипертонии. Но если человеку, который ругается с начальством, ездит по городским пробкам, преодолевает сугробы и лужи и т. д., предоставить идеальные условия жизни, то артериальная гипертония у него не исчезнет.
Лечение артериальной гипертонии — это всегда партнерство врача и пациента.
Нам хотелось бы, чтобы у вас появилось понимание того, что в ваших силах сделать для себя и как важно понимать с какой целью врач дает те или иные рекомендации. Это дает вам возможность предотвратить или замедлить течение заболевания и снизить риск его осложнений.
Лечение гипертонии включает в себя как немедикаментозные методы лечения, так и лекарственные.
Немедикаментозные методы касаются изменения привычек и образа жизни и рекомендуются всем пациентам вне зависимости от цифр давления и уровня риска. К немедикаментозным методам лечения повышенного давления относятся:
- Особенности питания
- Снижение потребления натрия с пищей
- Поддержание поступления калия, кальция, магния в организм
- Снижение потребления насыщенных жиров, холестерина с пищей, повышение количества овощей и фруктов
- Повышение физической активности
- Ограничение употребления алкоголя, кофе
- Отказ от курения
- Снижение массы тела при ожирении
- Нормализация режима труда и отдыха Обо всех этих факторах позже мы поговорим по отдельности.
Медикаментозные методы включают прием лекарственных препаратов из разных групп, которые можно комбинировать друг с другом, и сочетать с немедикаментозными методами лечения.
Понимание показаний артериального давления | Американская кардиологическая ассоциация
Что означают ваши цифры артериального давления?
Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление (HBP или гипертония), — это проверить свое кровяное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю высокого кровяного давления.
Диапазоны здорового и нездорового артериального давления
Узнайте, что считается нормальным в соответствии с рекомендациями Американской кардиологической ассоциации.
КАТЕГОРИЯ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ | SYSTOLIC мм рт. Ст. (Верхнее число) | и / или | ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ мм рт. Ст. (Нижнее число) |
---|---|---|---|
НОРМАЛЬНОЕ | МЕНЬШЕ 120 | и | МЕНЬШЕ 80 |
ПОВЫШЕННЫЙ | 120–129 | и | МЕНЬШЕ 80 |
ВЫСОКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ (ГИПЕРТЕНЗИЯ) СТАДИЯ 1 | 130–139 | или | 80–89 |
ВЫСОКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ (ГИПЕРТЕНЗИЯ) 2 СТАДИЯ | 140 ИЛИ ВЫШЕ | или | 90 ИЛИ ВЫШЕ |
ГИПЕРТЕНЗНЫЙ КРИЗИС (немедленно обратитесь к врачу) | ВЫШЕ 180 | и / или | ВЫШЕ 120 |
Загрузить эту диаграмму: Английский Jpeg | Английский PDF | Испанский Jpeg | Испанский PDF | Традиционный китайский Jpeg | Традиционный китайский (PDF)
Примечание. Диагноз высокого кровяного давления должен быть подтвержден врачом.Врач также должен оценить любые необычно низкие показатели артериального давления.
Категории артериального давления
Пять диапазонов артериального давления, признанные Американской кардиологической ассоциацией:
Нормальный
Показатели артериального давления менее 120/80 мм рт. Ст. Считаются нормальными. Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.
Повышенный
Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне от 120 до 129 систолического и диастолического менее 80 мм рт. У людей с повышенным артериальным давлением может развиться повышенное артериальное давление, если не будут приняты меры для контроля этого состояния.
Гипертоническая болезнь 1 стадия
Гипертония 1-й стадии — это когда артериальное давление постоянно колеблется в пределах 130–139 систолического или 80–89 мм рт. Ст. Диастолического. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут назначить изменение образа жизни и могут рассмотреть возможность добавления лекарств от кровяного давления в зависимости от вашего риска атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ASCVD), такого как сердечный приступ или инсульт.
Гипертоническая болезнь 2 стадия
Гипертония 2 стадия — это когда артериальное давление постоянно колеблется на уровне 140/90 мм рт. Ст. Или выше. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и изменения образа жизни.
Гипертонический криз
Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. Ст., Подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление.Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. Ст. И вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или трудности с речью, не ждите, чтобы увидеть если ваше давление снизится само по себе. Позвоните 911 .
Ваши значения артериального давления и их значение
Ваше кровяное давление записывается двумя числами:
- Систолическое артериальное давление (первое число) — указывает, какое давление ваша кровь оказывает на стенки артерий при сокращении сердца.
- Диастолическое артериальное давление (второе число) — показывает, какое давление ваша кровь оказывает на стенки артерий, когда сердце отдыхает между ударами.
Какое число важнее?
Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за увеличения жесткости крупных артерий, длинных и длинных. -временное накопление зубного налета и учащение сердечно-сосудистых заболеваний.
Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для диагностики высокого артериального давления. Согласно недавним исследованиям, риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается при повышении систолического давления на 20 мм рт.ст. или диастолического на 10 мм рт.ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.
Почему артериальное давление измеряется в мм рт. Ст.
Аббревиатура мм рт. Ст. Означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах и до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.
Сравнение пульса и артериального давления
Хотя оба показателя являются показателями здоровья, артериальное давление и частота сердечных сокращений (пульс) — это два отдельных измерения. Узнайте больше о разнице между артериальным давлением и частотой сердечных сокращений.
Как понять свои показания артериального давления
- Показания артериального давления представляют собой измерение двух чисел: систолического и диастолического.
- Эти два числа могут сказать вам, низкое ли у вас артериальное давление, нормальное, повышенное, высокое или если у вас гипертонический криз (очень высокий).
- Вот как можно прочитать измерения артериального давления и понять, что это значит для вас.
- Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джоном Осборном, доктором медицины и директором отделения кардиологии отделения кардиологической кардиологии штата Даллас.
- Эта история является частью руководства Insider по высокому кровяному давлению.
Высокое кровяное давление известно как «тихий убийца», потому что оно обычно не сопровождается симптомами и может быть опасным, если его не лечить.
Единственный способ узнать свое кровяное давление и следить за состоянием своего сердца — это точные и частые измерения.
Вот что вам нужно знать о показаниях артериального давления и их значении для вас.
Показания артериального давления
Артериальное давление — это сила давления крови на артерии вашего тела. Его измеряют двумя числами:
- Систолическое давление (верхнее число).Давление, оказываемое на стенки артерий, когда ваше сердце бьется.
- Диастолическое давление (нижнее число). Давление, оказываемое на стенки артерий, когда сердце отдыхает, между ударами.
Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Чтобы определить, есть ли у кого-то высокое кровяное давление Показатели артериального давления, известные в медицине как гипертония, делятся на разные категории.
Шаянн Гал / ИнсайдерНормальное кровяное давление
Нормальным считается кровяное давление:
- Систолическое: ниже 120 мм рт. Ст.
- Диастолическое: ниже 80 мм рт. здорова.Однако, даже если у вас нормальное артериальное давление, определенные факторы могут со временем повысить риск развития гипертонии.
К ним относятся:
- Курение сигарет
- Отсутствие физической активности или недостаток физических упражнений
- Ожирение или избыток жира в организме
- Слишком много соли
- Слишком мало калия
- Слишком много алкоголя
- Семейный анамнез гипертония
Низкое кровяное давление
Иногда кровяное давление может быть ниже нормы.Считается низким артериальным давлением:
- Систолическое: ниже 90 мм рт. Ст.
- Диастолическое: ниже 60 мм рт. Ст.
Низкое артериальное давление не всегда вызывает беспокойство — на самом деле, оно часто безвредно и может даже указывать на хорошее здоровье.
«Если вы спортсмен, тренируетесь или делаете много вещей, чтобы заботиться о своем теле, относительно низкое кровяное давление может быть нормальным», — говорит Джордана Коэн, доктор медицины, эксперт по гипертонии. в Penn Medicine.
Однако вам следует обратиться к врачу, если низкое артериальное давление сопровождается следующими симптомами:
- Головокружение при стоянии
- Головокружение
- Быстрое поверхностное дыхание
- Необычная жажда
- Тошнота
в результате определенных условий или приема лекарств. Низкое кровяное давление обычно возникает при болезни Паркинсона, гормональных изменениях и беременности.
Повышенное артериальное давление
Повышенным артериальным давлением считается:
- Систолическое: от 120 до 129 мм рт. Ст.
- Диастолическое: ниже 80 мм рт. Ст.
Это первый предупреждающий признак гипертонии, часто называемой прегипертонией .Ваш врач поговорит с вами о внесении изменений в образ жизни, которые могут эффективно снизить артериальное давление, в том числе:
- Поддержание здорового веса
- Больше упражнений
- Снижение потребления натрия
- Придерживайтесь более сбалансированной диеты
- Ограничьте потребление алкоголя
- Бросить курить
- Справиться со стрессом
Гипертония: стадия 1
Считается гипертонией:
- Систолическое: от 130 до 139 мм рт. Ст.
- Диастолическое: от 80 до 89 мм рт. обязуются делать выбор в пользу более здорового образа жизни, чтобы снизить кровяное давление, — говорит Коэн.
Если вам нужно сосредоточить свою энергию на одном действии, снижающем артериальное давление, Коэн рекомендует упражнения, поскольку они не только сами по себе снижают артериальное давление, но также могут уменьшить стресс, который является еще одной причиной высокого артериального давления.
Гипертония: стадия 2
Гипертония усугубляется, когда она повышается до:
- Систолическое: более 140 мм рт. Ст.
- Диастолическое: более 90 мм рт. Коэн говорит, что для снижения гипертонии 2 стадии обычно требуются лекарства.
Если не лечить, такое высокое кровяное давление может привести к следующим угрозам для здоровья:
- Сердечный приступ
- Сердечная недостаточность
- Инсульт
- Потеря зрения
- Сексуальная дисфункция
- Заболевание почек или почечная недостаточность
Гипертонический криз
Гипертоническим кризом считается:
- Систолическое: более 180 мм рт. Ст.
- Диастолическое: более 120 мм рт. Ст.
Это может быть очень опасно и требует немедленной медицинской помощи, особенно в сочетании с следующие симптомы:
- Одышка
- Головная боль
- Носовое кровотечение
- Сильное беспокойство
- Боль в спине
- Онемение
- Изменения зрения
Гипертонический криз может привести к повреждению органов и указывает на повышенный риск инсульта , сердечный приступ и другие опасные для жизни последствия.Если у вас такое высокое кровяное давление наряду с любым из этих симптомов, немедленно позвоните в службу экстренной помощи.
Как часто нужно измерять артериальное давление?
Если у вас нормальное артериальное давление и ваш врач считает, что у вас низкий риск развития гипертонии, вы, вероятно, будете измерять артериальное давление только один раз в год при плановом осмотре.
Однако, если вы находитесь в группе риска или у вас гипертония, ваш врач может порекомендовать вам проверить артериальное давление дома.
Если у вас есть одобренный клиницистом набор для измерения артериального давления на дому, вам следует измерять артериальное давление дважды утром и дважды вечером, выждав минуту между измерениями, — говорит Коэн.
Кроме того, она говорит, что перед измерением артериального давления важно спокойно подождать пять минут, так как это может повлиять на точность показаний.
«Если вы проверяете свое кровяное давление, когда тренируетесь, двигаетесь или не делаете пятиминутного перерыва, то это просто бесполезное кровяное давление», — говорит Коэн.
Коэн рекомендует использовать прибор для измерения артериального давления от аккредитованного источника, например Validate BP. Устройства проходят независимую проверку экспертов, связанных с Американской кардиологической ассоциацией, чтобы определить, какие из них обеспечивают наилучшие клинически точные результаты.
Узнайте, как читать барометр
Барометр — это прибор, который измеряет атмосферное давление. Он использует жидкую ртуть для прогнозирования погоды, отслеживая изменения атмосферного давления в результате движения систем с теплой и холодной погодой.
Если вы используете аналоговый барометр дома или цифровой барометр на своем мобильном телефоне в США, барометрические показания, скорее всего, будут указаны в дюймах ртутного столба (inHg). Однако единицей измерения давления в системе СИ, используемой во всем мире, является паскаль (Па), что приблизительно равно 3386,389, умноженному на один дюйм рт. Ст. Чаще всего для описания давления метеорологи используют более точный миллибар (мб), равный 100 000 Па.
Вот как читать барометр и что эти показания означают с точки зрения изменений давления воздуха и погоды, которая приближается к вам.
Атмосферное давление
Воздух, окружающий Землю, создает атмосферное давление, и это давление определяется совокупным весом молекул воздуха. У более высоких молекул воздуха меньше молекул, давящих на них сверху и испытывающих более низкое давление, в то время как более низкие молекулы имеют большую силу или давление, оказываемое на них молекулами, наложенными на них сверху, и более плотно упакованы вместе.
Когда вы поднимаетесь в горы или летите высоко на самолете, воздух становится тоньше, а давление ниже.Давление воздуха на уровне моря при температуре 59 ° F (15 ° C) равно одной атмосфере (Атм), и это базовое значение для определения относительного давления.
Атмосферное давление также известно как барометрическое давление, потому что оно измеряется с помощью барометра. Поднимающийся барометр указывает на повышение атмосферного давления, а падающий барометр указывает на снижение атмосферного давления.
Причины изменения атмосферного давления
Изменения давления воздуха вызваны разницей температуры воздуха над землей, а температура воздушной массы определяется ее местоположением.Например, воздушные массы над океанами обычно холоднее, чем над континентами. Разница температур воздуха порождает ветер и вызывает развитие систем давления. Ветер перемещает системы давления, и эти системы имеют тенденцию меняться, когда они проходят над горами, океанами и другими областями.
Французский ученый и философ 17-го века Блез Паскаль (1623–1662) обнаружил, что давление воздуха уменьшается с высотой и что изменения давления на уровне земли можно отнести к повседневной погоде.Эти открытия используются для предсказания погоды сегодня.
Часто синоптики обращаются к областям с высоким или низким давлением, движущимся в сторону определенных регионов, чтобы описать прогнозируемые условия для этих областей. Когда воздух поднимается в системах низкого давления, он охлаждается и часто конденсируется в облака и осадки, что приводит к штормам. В системах высокого давления воздух опускается к Земле и нагревается вверх, что приводит к сухой и ясной погоде.
Как изменение давления влияет на погоду
В общем, ртутный барометр может сообщить вам, будет ли в вашем ближайшем будущем ясное или грозовое небо или совсем небольшое изменение, основываясь только на атмосферном давлении.
Вот несколько примеров того, как интерпретировать показания барометра:
- Когда воздух сухой, прохладный и приятный, показания барометра повышаются.
- В целом, рост барометра означает улучшение погоды.
- В общем, падение барометра означает ухудшение погоды.
- Когда атмосферное давление внезапно падает, это обычно указывает на приближение шторма.
- Когда атмосферное давление останется стабильным, погода, скорее всего, не изменится немедленно.
Предсказание погоды с помощью барометра
Считывать показания барометра просто, если вы знаете, на что указывают разные значения атмосферного давления. Чтобы понять ваш барометр и то, как меняется атмосферное давление, интерпретируйте показания следующим образом (обратите внимание на единицы измерения).
Высокое давление
Показание барометрического давления выше 30,20 дюйма ртутного столба обычно считается высоким, а высокое давление связано с чистым небом и безветренной погодой.
Если показание больше 30.20 дюймов рт. Ст. (102268,9 Па или 1022,689 мбар):
- Повышение или постоянное давление означает сохранение хорошей погоды.
- Медленно падающее давление означает хорошую погоду.
- Быстро падающее давление означает пасмурные и более теплые условия.
Нормальное давление
Показание барометрического давления в диапазоне от 29,80 до 30,20 дюйма ртутного столба можно считать нормальным, а нормальное давление связано с устойчивой погодой.
Если показание падает между 29.80 и 30,20 дюйма рт. Ст. (100914,4 — 102268,9 Па или 1022,689 — 1009,144 мбар):
- Повышение или постоянное давление означает, что текущие условия сохранятся.
- Медленно падающее давление означает незначительное изменение погоды.
- Быстро падающее давление означает, что вероятен дождь или снег, если достаточно холодно.
Низкое давление
Барометрическое значение ниже 29,80 дюймов ртутного столба обычно считается низким, а низкое давление связано с теплым воздухом и ливнями.
Если показание ниже 29,80 дюйма рт. Ст. (100914,4 Па или 1009,144 мбар):
- Повышение или постоянное давление указывает на ясную и прохладную погоду.
- Медленно падающее давление указывает на дождь.
- Быстро падающее давление указывает на приближение шторма.
Изобары на картах погоды
Исследователи погоды (называемые метеорологами) используют метрическую единицу измерения давления, называемую миллибаром. Они определяют среднее давление в данной точке на уровне моря и 59 ° F (15 ° C) как одну атмосферу или 1013.25 миллибар.
Метеорологи используют линии, называемые изобарами, для соединения точек с одинаковым атмосферным давлением. Например, на карте погоды может быть линия, соединяющая все точки, где давление составляет 996 мбар, и линия ниже той, где давление составляет 1000 мбар. Точки над изобарой — более низкое давление, а точки ниже — более высокое давление. Изобары и погодные карты помогают метеорологам определять предстоящие изменения погоды в регионе.
Что такое артериальное давление? — Понимание высокого и низкого артериального давления
Вы знаете, что контроль артериального давления способствует укреплению сердца, но вы можете не понимать, что такое артериальное давление и почему оно так важно.Что ж, поймите: каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, а 20% из них даже не знают, что у них оно есть. Здесь вы найдете информацию и советы, чтобы убедиться, что ваш тикер в отличной форме.
Простыми словами, что такое артериальное давление?
Пока ваша кровь движется от вашего сердца ко всем другим частям вашего тела, она давит на стенки кровеносных сосудов — эта сила называется кровяным давлением. Когда вы его измеряете, врач или медсестра набирает два числа:
Верхнее число — это ваше систолическое артериальное давление , которое представляет силу, воздействующую на стенки вашей артерии, когда ваше сердце сокращается для откачивания крови.Это когда АД на пике.
Нижнее число — это ваше диастолическое давление , , которое возникает между ударами сердца, когда ваше сердце отдыхает, чтобы подготовиться к следующей помпе. Это ваше самое низкое АД.
Что слишком высоко? Официально 140/90, но любое значение выше 120/80 считается рискованным, и за ним следует следить.
В чем разница между высоким и низким артериальным давлением?
Высокое кровяное давление или гипертонус может возникать, когда бляшки накапливаются в артериях, заставляя вашу кровь прилагать больше усилий, когда она пытается протиснуться через суженные трубки.Возможно, вы слышали, что высокое кровяное давление называют «тихим убийцей», потому что оно не вызывает никаких симптомов; Вот почему так важно регулярно проверять свое АД.
Хроническое высокое кровяное давление увеличивает риск сердечных заболеваний и со временем может нарушить способность крови достигать мозга, почек, глаз и сердца. Это также создает чрезмерную нагрузку на ваше сердце (которое должно работать очень усердно, чтобы протолкнуть кровь по всему телу) и артерии — в ослабленных артериях может развиться выпуклость (также известная как аневризма), и если она разорвется, это может быть смертельно опасным.
Низкое давление или может быть проблема с лекарствами.
Вики Тернер
Почему меняется ваше кровяное давление?
Наше кровяное давление немного колеблется в течение дня — поднимается и опускается, поднимается и опускается, потому что им управляет ваш циркадный ритм.Он медленно повышается за несколько часов до того, как вы проснетесь, достигает максимума днем и достигает минимума во время сна. Ваше АД также будет корректироваться в зависимости от ваших потребностей в кислороде: если вашему организму требуется больше кислорода, например, когда вы занимаетесь спортом или перевариваете пищу, оно немного поднимется.
Как получить точные показания артериального давления
Артериальное давление зависит от темперамента — даже такой незначительный фактор, как гонка на прием, может привести к неточным показаниям, что может привести к чрезмерному или недостаточному лечению со стороны вашего врача.Следуйте этому совету, чтобы получить максимально точные показания.
Притормози: Спешка к врачу может поднять ваше кровяное давление, что может ухудшить ваши показания. Планируйте прибыть пораньше, чтобы вы могли спокойно посидеть в зале ожидания около пяти минут, а затем молчите, пока ваше давление снимается; даже светская беседа может повысить систолическое давление на 10–15 мм рт. Если вы страдаете синдромом белого халата — вы беспокоитесь в медицинских учреждениях, — говорите, потому что стресс может привести к более высоким показателям, чем когда вы не болеете.
Приготовьтесь правильно: Пропускайте кофе до окончания приема, поскольку кофеин может временно поднять ваше кровяное давление. И сходите в ванную перед тем, как войти в кабинет для осмотра — полный мочевой пузырь может стимулировать выработку адреналиноподобного гормона, который часто повышает АД.
Следите за своей осанкой: Сядьте, поставив ступни на пол — скрещенные или свисающие ступни могут ухудшить систолические результаты. Убедитесь, что ваша рука находится под опорой и находится на уровне сердца, так как диастолическое давление (нижнее число) зависит от положения руки.Спросите, можете ли вы сесть на стул вместо экзаменационного стола, чтобы держать руку на нужной высоте.
Вики Тернер
Как поддерживать низкое кровяное давление и поддерживать его здоровье
Если вам нужно снизить АД или сохранить его на прежнем уровне, правильный образ жизни может поддерживать здоровый уровень артериального давления.
Соблюдайте здоровую диету: Конечно, вы знаете, что нельзя курить, но также важно есть много свежих фруктов и овощей, цельнозерновые, нежирный белок, орехи и бобовые — все эти продукты содержат определенные питательные вещества, которые способствуют снижению BP.
Двигайте телом: Регулярные упражнения также важны; снижает АД за счет уменьшения жесткости кровеносных сосудов. Любой вид физической активности хорош — ходьба, бег, плавание или силовые тренировки. На самом деле, всего 30 минут ходьбы в большинстве дней могут значительно снизить кровяное давление, говорят в клинике Мэйо.
Держите под контролем стресс: Если вы постоянно измотаны, гормоны постоянно выкачиваются, что со временем повреждает артерии и может привести к другим состояниям, повышающим риск сердечных заболеваний, таким как увеличение веса и диабет 2 типа. .
Эта статья впервые была опубликована в выпуске журнала Prevention за январь 2020 г.
Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться. Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и выполнив Профилактика. О, , и мы тоже в Instagram .
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Манометрическое давление, абсолютное давление и измерение давления
Цели обучения
К концу этого раздела вы сможете:
- Определите избыточное и абсолютное давление.
- Понимать работу анероидных барометров и барометров с открытой трубкой.
Если вы прихрамываете на заправочной станции с почти спущенной шиной, вы заметите, что манометр на авиалинии показывает почти ноль, когда вы начинаете заправлять ее.Фактически, если бы в вашей шине было зияющее отверстие, датчик показывал бы ноль, даже если в шине существует атмосферное давление. Почему датчик показывает ноль? Здесь нет никакой загадки. Манометры просто предназначены для считывания нуля при атмосферном давлении и положительного значения, когда давление выше атмосферного.
Точно так же атмосферное давление увеличивает кровяное давление во всех частях кровеносной системы. (Как отмечалось в Принципе Паскаля, полное давление в жидкости — это сумма давлений из разных источников, в данном случае сердца и атмосферы.) Но атмосферное давление не оказывает общего влияния на кровоток, поскольку оно увеличивает давление, исходящее из сердца и возвращающееся в него. Важно то, насколько кровяное давление на больше атмосферного. Таким образом, измерения артериального давления, как и давления в шинах, производятся относительно атмосферного давления.
Короче говоря, манометры очень часто игнорируют атмосферное давление, то есть считывают ноль при атмосферном давлении. Поэтому мы определяем манометрическое давление как давление относительно атмосферного давления.Избыточное давление является положительным для давлений выше атмосферного и отрицательным для давлений ниже него.
Манометрическое давлениеМанометрическое давление — это давление относительно атмосферного давления. Избыточное давление является положительным для давлений выше атмосферного и отрицательным для давлений ниже него.
Фактически, атмосферное давление действительно увеличивает давление в любой жидкости, не заключенной в жесткий контейнер. Это происходит из-за принципа Паскаля. Общее давление или абсолютное давление , таким образом, является суммой манометрического давления и атмосферного давления: P абс = P г + P атм , где P абс абсолютное давление, P г — манометрическое давление, а P атм — атмосферное давление.Например, если ваш манометр показывает 34 фунта на квадратный дюйм, то абсолютное давление составляет 34 фунта на квадратный дюйм плюс 14,7 фунта на квадратный дюйм ( P атм фунт на квадратный дюйм) или 48,7 фунта на квадратный дюйм (эквивалент 336 кПа).
Абсолютное давлениеАбсолютное давление — это сумма манометрического и атмосферного давления.
По причинам, которые мы рассмотрим позже, в большинстве случаев абсолютное давление в жидкости не может быть отрицательным. Жидкости выталкивают, а не вытягивают, поэтому наименьшее абсолютное давление равно нулю.(Отрицательное абсолютное давление — это притяжение.) Таким образом, минимально возможное манометрическое давление составляет P г = — P атм (это делает P абс нулем). Теоретически нет предела тому, насколько большим может быть манометрическое давление.
Существует множество устройств для измерения давления, от шинных манометров до манжет для измерения кровяного давления. Принцип Паскаля имеет большое значение в этих устройствах. Непрерывная передача давления через жидкость обеспечивает точное дистанционное измерение давления.Дистанционное зондирование часто удобнее, чем установка измерительного устройства в систему, например в артерию человека. На рис. 1 показан один из многих типов механических манометров, используемых сегодня. Во всех механических манометрах давление представляет собой силу, которая преобразуется (или преобразуется) в некоторый тип считывания.
Рис. 1. В этом анероидном манометре используются гибкие сильфоны, соединенные с механическим индикатором для измерения давления.
Целый класс манометров использует свойство, согласно которому давление, обусловленное весом жидкости, определяется как P = hρg .Рассмотрим, например, U-образную трубку, показанную на рисунке 2. Эта простая трубка называется манометром . На рисунке 2 (а) обе стороны трубы открыты для атмосферы. Таким образом, атмосферное давление одинаково снижается с каждой стороны, поэтому его эффект нивелируется. Если жидкость глубже с одной стороны, давление на более глубокой стороне больше, и жидкость течет от этой стороны до тех пор, пока глубины не сравняются.
Давайте посмотрим, как манометр используется для измерения давления. Предположим, что одна сторона U-образной трубки подключена к некоторому источнику давления P abs , например, игрушечному воздушному шарику на Рисунке 2 (b) или банке с арахисом в вакуумной упаковке, показанной на Рисунке 2 (c).Давление передается на манометр в неизменном виде, и уровни жидкости больше не равны. На рисунке 2 (b) P abs больше атмосферного давления, тогда как на рисунке 2 (c) P abs меньше атмосферного давления. В обоих случаях P abs отличается от атмосферного давления на величину hρg , где ρ — плотность жидкости в манометре. На рисунке 2 (b), P abs может поддерживать столб жидкости высотой h , и поэтому он должен оказывать давление на hρg выше атмосферного (манометрическое давление P g равно положительный).На рисунке 2 (c) атмосферное давление может поддерживать столб жидкости высотой h , поэтому P abs меньше атмосферного давления на величину hρg (манометрическое давление P g отрицательный). Манометр с одной стороной, открытой в атмосферу, является идеальным устройством для измерения манометрического давления. Манометрическое давление составляет P g = hρg и определяется путем измерения h .
Рисунок 2.Манометр с открытой трубкой имеет одну сторону, открытую в атмосферу. (a) Глубина жидкости должна быть одинаковой с обеих сторон, иначе давление, оказываемое каждой стороной на дно, будет неравным, и поток будет идти с более глубокой стороны. (b) Положительное избыточное давление P g = hρg, передаваемое на одну сторону манометра, может поддерживать столб жидкости высотой h. (c) Аналогично, атмосферное давление больше отрицательного манометрического давления P g на величину hρg. Жесткость банки предотвращает передачу атмосферного давления на арахис.
МанометрыMercury часто используются для измерения артериального давления. Надувная манжета надевается на плечо, как показано на рисунке 3. Сжимая грушу, человек, производящий измерение, оказывает давление, которое передается в неизменном виде как на главную артерию руки, так и на манометр. Когда это приложенное давление превышает кровяное давление, кровоток под манжетой прекращается. Затем человек, производящий измерение, медленно снижает приложенное давление и ожидает возобновления кровотока.Артериальное давление пульсирует из-за перекачивающего действия сердца, достигая максимума, называемого систолическим давлением , , и минимума, называемого диастолическим давлением , , с каждым ударом сердца. Систолическое давление измеряется, принимая во внимание значение h , когда кровоток впервые начинается при понижении давления в манжете. Диастолическое давление измеряется по отметке ч , когда кровь течет без перебоев. Типичное артериальное давление молодого взрослого человека поднимает ртуть до высоты 120 мм при систолическом и 80 мм при диастолическом.Обычно это 120 на 80 или 120/80. Первое давление соответствует максимальной мощности сердца; второй — из-за эластичности артерий в поддержании давления между ударами. Плотность ртутной жидкости в манометре в 13,6 раз больше, чем у воды, поэтому высота жидкости будет 1 / 13,6 от высоты водяного манометра. Эта уменьшенная высота может затруднить измерения, поэтому ртутные манометры используются для измерения более высоких давлений, например артериального давления.Плотность ртути такова, что 1,0 мм рт. Ст. = 133 Па.
Систолическое давлениеСистолическое давление — это максимальное артериальное давление.
Диастолическое давлениеДиастолическое давление — это минимальное кровяное давление.
Рис. 3. При обычных измерениях артериального давления надувная манжета надевается на плечо на том же уровне, что и сердце. Кровоток определяется сразу под манжетой, и соответствующие значения давления передаются на манометр, заполненный ртутью.(Источник: фотография армии США специалиста Мики Э. Клэра, 4-й этаж BCT)
Пример 1. Расчет высоты мешка для внутривенного вливания: кровяное давление и внутривенные инфузии
Внутривенные инфузии обычно производятся с помощью силы тяжести. Предполагая, что плотность вводимой жидкости составляет 1,00 г / мл, на какой высоте следует поместить мешок для внутривенного вливания над точкой входа, чтобы жидкость просто попадала в вену, если артериальное давление в вене на 18 мм рт. Ст. Выше атмосферного. ? Предположим, что мешок для внутривенных вливаний складной.
Стратегия для (а)Чтобы жидкость просто попала в вену, ее давление на входе должно превышать артериальное давление в вене (на 18 мм рт. Ст. Выше атмосферного давления). Поэтому нам нужно найти высоту жидкости, которая соответствует этому манометрическому давлению.
РешениеСначала нам нужно преобразовать давление в единицы СИ. Поскольку 1,0 мм рт. Ст. = 133 Па,
[латекс] P = \ text {18 мм рт. Ст.} \ Times \ frac {\ text {133 Па}} {1.0 \ text {мм рт. Ст.}} = \ Text {2400 Па} \\ [/ latex]
Перестановка P г = hρg для h дает [латекс] h = \ frac {{P} _ {\ text {g}}} {\ mathrm {\ rho g}} \\ [/ латекс].{2} \ right)} \\ & = & \ text {0,24 м.} \ End {array} \\ [/ latex]
ОбсуждениеМешок для внутривенных вливаний должен быть размещен на высоте 0,24 м над точкой входа в руку, чтобы жидкость просто попала в руку. Обычно мешки для внутривенных вливаний размещаются выше. Вы могли заметить, что мешки, используемые для сбора крови, размещаются под донором, чтобы кровь могла легко течь от руки к сумке, что является противоположным направлением потока, чем требуется в представленном здесь примере.
Барометр — прибор для измерения атмосферного давления.Ртутный барометр показан на рисунке 4. Это устройство измеряет атмосферное давление, а не манометрическое давление, потому что над ртутью в трубке создается почти чистый вакуум. Высота ртути такова, что hρg = P атм . Когда атмосферное давление меняется, ртуть поднимается или падает, давая важные подсказки синоптикам. Барометр также можно использовать как высотомер, поскольку среднее атмосферное давление зависит от высоты. Ртутные барометры и манометры настолько распространены, что единицы измерения атмосферного давления и артериального давления часто используются в миллиметрах ртутного столба.В таблице 1 приведены коэффициенты пересчета для некоторых наиболее часто используемых единиц давления.
Рис. 4. Ртутный барометр измеряет атмосферное давление. Давление, обусловленное весом ртути, hρg , равно атмосферному давлению. Атмосфера способна вытеснить ртуть в трубке на высоту х , потому что давление над ртутью равно нулю.
Таблица 1. Коэффициенты пересчета для различных единиц давления Преобразование в Н / м 2 (Па) Конверсия из банкомата 1.0 атм = 1,013 × 10 5 Н / м 2 1,0 атм = 1,013 × 10 5 Н / м 2 1,0 дин / см 2 = 0,10 Н / м 2 1,0 атм = 1,013 × 10 6 дин / см 2 1,0 кг / см 2 = 9,8 × 10 4 Н / м 2 1,0 атм = 1,013 кг / см 2 1,0 фунт / дюйм. 2 = 6,90 × 10 3 Н / м 2 1.0 атм = 14,7 фунт / дюйм. 2 1,0 мм рт. Ст. = 133 Н / м 2 1,0 атм = 760 мм рт. Ст. 1,0 см рт. Ст. = 1,33 × 10 3 Н / м 2 1,0 атм = 76,0 см рт. Ст. 1,0 см воды = 98,1 Н / м 2 1,0 атм = 1,03 × 10 3 см воды 1,0 бар = 1.000 × 10 5 Н / м 2 1,0 атм = 1,013 бар 1.0 миллибар = 1.000 × 10 2 Н / м 2 1,0 атм = 1013 миллибар Сводка раздела
- Манометрическое давление — это давление относительно атмосферного давления.
- Абсолютное давление — это сумма манометрического и атмосферного давления.
- Анероидный манометр измеряет давление с помощью сильфона и пружины, соединенного со стрелкой калиброванной шкалы.
- Манометры с открытой трубкой имеют U-образную форму трубки, один конец которой всегда открыт.Он используется для измерения давления.
- Ртутный барометр — это прибор, измеряющий атмосферное давление.
Концептуальные вопросы
1. Объясните, почему жидкость достигает одинаковых уровней с обеих сторон манометра, если обе стороны открыты для атмосферы, даже если трубки имеют разный диаметр.
2. На рис. 3 показано, как выполняется обычное измерение артериального давления. Влияет ли опускание манометра на измеряемое давление? Каков эффект поднятия руки над плечом? Каков эффект наложения манжеты на верхнюю часть ноги, когда человек стоит? Объясните свои ответы с точки зрения давления, создаваемого весом жидкости.
3. Учитывая величину типичного артериального давления, почему для этих измерений используются ртутные, а не водяные манометры?
Задачи и упражнения
1. Найдите манометрическое и абсолютное давление в баллоне и банке с арахисом, показанные на рисунке 2, при условии, что манометр, подключенный к баллону, использует воду, а манометр, подключенный к банке, содержит ртуть. Выразите в сантиметрах воды для баллона и миллиметрах ртутного столба для сосуда, приняв ч = 0.0500 м на каждую.
Рис. 2. Манометр с открытой трубкой имеет одну сторону, открытую в атмосферу. (a) Глубина жидкости должна быть одинаковой с обеих сторон, иначе давление, оказываемое каждой стороной на дно, будет неравным, и поток будет идти с более глубокой стороны. (b) Положительное избыточное давление P g = hρg , передаваемое на одну сторону манометра, может поддерживать столб жидкости высотой h. (c) Аналогично, атмосферное давление больше отрицательного манометрического давления P g на величину hρg .Жесткость банки предотвращает передачу атмосферного давления на арахис.
2. (a) Преобразуйте нормальные показания артериального давления 120 на 80 мм рт. Ст. В ньютоны на метр в квадрате, используя соотношение для давления, обусловленного весом жидкости [латекс] \ left (P = {h \ rho g} \ right ) \\ [/ latex], а не коэффициент преобразования. (б) Обсудите, почему артериальное давление у младенца может быть ниже, чем у взрослого. В частности, учитывайте меньшую высоту, на которую необходимо перекачивать кровь.
3. Какой высоты должен быть манометр, заполненный водой, для измерения артериального давления до 300 мм рт. Ст.?
4. Скороварки существуют уже более 300 лет, хотя в последние годы их использование сильно сократилось (ранние модели имели неприятную привычку взрываться). Какое усилие должны выдерживать защелки, удерживающие крышку на скороварке, если круглая крышка имеет диаметр 25,0 см, а манометрическое давление внутри составляет 300 атм? Не обращайте внимания на вес крышки.
5. Предположим, вы измеряете артериальное давление стоящего человека, поместив манжету на его ногу на 0,500 м ниже сердца. Вычислите давление, которое вы бы наблюдали (в мм рт. Ст.), Если бы давление в сердце было 120 на 80 мм рт. Предположим, что нет потери давления из-за сопротивления в системе кровообращения (разумное предположение, поскольку основные артерии большие).
6. Подводная лодка оказалась на дне океана с люком на глубине 25,0 м.Рассчитайте усилие, необходимое для открытия люка изнутри, учитывая, что он круглый и имеет диаметр 0,450 м. Давление воздуха внутри подлодки — 1,00 атм.
7. Предполагая, что велосипедные шины идеально гибкие и выдерживают вес велосипеда и водителя только за счет давления, вычислите общую площадь контакта шин с землей. Велосипед плюс райдер имеет массу 80,0 кг, а манометрическое давление в шинах составляет 3,50 × 10 5 Па.
Глоссарий
- абсолютное давление:
- сумма манометрического давления и атмосферного давления
- диастолическое давление:
- минимальное артериальное давление в артерии
- избыточное давление:
- давление относительно атмосферного
- систолическое давление:
- максимальное артериальное давление в артерии
Избранные решения проблем и упражнения
1.Воздушный шар:
P г = 5,00 см H 2 O,
P абс = 1,035 × 10 3 см В 2 O
Банка:
P г = -50,0 мм рт. Ст.,
P абс = 710 мм рт.
3. 4.08 м
5. [латекс] \ begin {array} {} \ Delta P = \ text {38,7 мм рт. Ст.,} \\ \ text {Кровяное давление в ноге} = \ frac {\ text {159}} {\ text {119} } \ end {array} \\ [/ latex]
7.22,4 см 2
Вы знаете свое кровяное давление?
Каждый раз, когда вы идете к врачу, они измеряют ваше кровяное давление, когда вы приедете. Приезжайте в больницу, мы следим за вашим артериальным давлением на протяжении всего пребывания. Сходите в аптеку за рецептами, и пока вы ждете, вы можете проверить свое кровяное давление на этой маленькой подставке.
Артериальное давление здесь, артериальное давление там. Мы все слышали о кровяном давлении всю свою жизнь, но понимаете ли вы важность своего кровяного давления и что означают цифры? Начнем с основ.
Артериальное давление — это давление крови на стенки артерий в системе кровообращения. Думайте о своем сердце как о насосе. Когда он перекачивает кровь в ваши артерии, на стенки кровеносных сосудов действует определенная сила, и это, по сути, ваше кровяное давление.
Более высокое число, первое число, — это ваше систолическое артериальное давление. Это давление крови на стенки сосудов, выходящее из сердца, когда оно сокращается.
Нижнее число, второе число, — это ваше диастолическое артериальное давление.Это ваше исходное артериальное давление, когда ваше сердце находится в состоянии покоя. Именно в это время ваше сердце наполняется кровью, готовясь к следующему удару сердца, чтобы перекачивать кровь по всему телу.
Оптимальное артериальное давление — это систолическое давление ниже 120 (хотя некоторые медицинские работники сейчас говорят 110) и диастолическое давление ниже 80. Все, что выше, может привести вас к опасной территории, о которой мы поговорим немного.
Возьмем, к примеру, 120/80.Это означает, что когда ваше сердце сокращается, давление на стенки артерии составляет 120 мм рт. Ст., А в состоянии покоя давление составляет 80 мм рт. Ст.
Почему ртуть? Ртуть использовалась в первых точных манометрах и до сих пор используется в качестве стандартной единицы измерения давления в медицине (American Heart Association, 2018).
Но опять же, что это значит и зачем вам это понимать?
Что ж, ваше кровяное давление — это индикатор вашего общего состояния здоровья и того, что происходит внутри вашего тела.Но, отслеживая ваше кровяное давление, мы можем узнать, насколько эффективно ваша кровь доставляет кислород и питательные вещества для питания ваших органов и тканей.
Подумайте об этом так. Если у вас есть двигатель автомобиля, существуют оптимальные условия, позволяющие ему работать с максимальной эффективностью. Если возиться с какой-либо системой или компонентом, можно скинуть весь движок. Поддержание нормального кровяного давления похоже на создание оптимальных условий для работы двигателя с максимальной эффективностью.
Однако многие американцы эксплуатируют свои двигатели в неисправном состоянии.
Одна из самых больших проблем в Америке — высокое кровяное давление, известное как гипертония. Каждый третий взрослый американец страдает гипертонией, и это один из основных факторов, влияющих на общее плохое состояние здоровья. Когда сила вашей крови на стенках кровеносных сосудов слишком высока, вы подвергаете себя риску большого количества проблем, включая сердечные заболевания, сердечные приступы, инсульты и даже смерть.
На следующей неделе я собираюсь немного глубже погрузиться в понимание высокого кровяного давления и того, что мы все можем сделать, чтобы улучшить свое кровяное давление и общее состояние здоровья.А пока давайте наладим бесперебойную работу наших двигателей, сделав выбор в пользу здорового образа жизни и приведя кровяное давление в нормальный диапазон.
Ура.
(PS, ссылка на двигатель для нашего техника по телеметрии Андреа, которая сегодня находится во Флориде для участия в Daytona 500! Удачи!)
11.6: Манометрическое давление, абсолютное давление и измерение давления
Цели обучения
К концу этого раздела вы сможете:
- Определите избыточное и абсолютное давление.
- Понимать работу анероидных барометров и барометров с открытой трубкой.
Если вы прихрамываете на заправочной станции с почти спущенной шиной, вы заметите, что манометр на авиалинии показывает почти ноль, когда вы начинаете заправлять ее. Фактически, если бы в вашей шине было зияющее отверстие, датчик показывал бы ноль, даже если в шине существует атмосферное давление. Почему датчик показывает ноль? Здесь нет никакой загадки. Манометры просто предназначены для считывания нуля при атмосферном давлении и положительного значения, когда давление выше атмосферного.
Точно так же атмосферное давление увеличивает кровяное давление во всех частях кровеносной системы. (Как отмечалось в Принципе Паскаля, полное давление в жидкости — это сумма давлений из разных источников — в данном случае сердца и атмосферы.) Но атмосферное давление не оказывает общего влияния на кровоток, поскольку оно добавляет к выходному давлению. сердца и возвращение в него тоже. Важно то, насколько кровяное давление на больше атмосферного. Таким образом, измерения артериального давления, как и давления в шинах, производятся относительно атмосферного давления.
Короче говоря, манометры очень часто игнорируют атмосферное давление, то есть считывают ноль при атмосферном давлении. Поэтому мы определяем манометрическое давление как давление относительно атмосферного давления. Избыточное давление является положительным для давлений выше атмосферного и отрицательным для давлений ниже него.
Определение: манометрическое давление
Манометрическое давление — это давление относительно атмосферного давления. Избыточное давление является положительным для давлений выше атмосферного и отрицательным для давлений ниже него.
Фактически, атмосферное давление действительно увеличивает давление в любой жидкости, не заключенной в жесткий контейнер. Это происходит из-за принципа Паскаля. Таким образом, полное давление или абсолютное давление складывается из манометрического и атмосферного давления:
\ [P_ {abs} = P_g + P_ {atm} \]
, где \ (P_ {abs} \) — абсолютное давление, \ (P_g \) — манометрическое давление, а \ (P_ {atm} \) — атмосферное давление. Например, если ваш манометр показывает 34 фунта на квадратный дюйм (фунта на квадратный дюйм), то абсолютное давление составляет 34 фунта на квадратный дюйм плюс 14.7 фунтов на квадратный дюйм (\ (P_ {atm} \) в фунтах на квадратный дюйм) или 48,7 фунтов на квадратный дюйм (эквивалент 336 кПа).
Определение: Абсолютное давление
Абсолютное давление — это сумма манометрического и атмосферного давления.
По причинам, которые мы рассмотрим позже, в большинстве случаев абсолютное давление в жидкости не может быть отрицательным. Жидкости выталкивают, а не вытягивают, поэтому наименьшее абсолютное давление равно нулю. (Отрицательное абсолютное давление — это притяжение.) Таким образом, минимально возможное манометрическое давление равно \ (P_g = -P_ {atm} \) (это делает \ (P_ {abs} |) равным нулю).
Теоретически нет предела тому, насколько большим может быть манометрическое давление.
Существует множество устройств для измерения давления, от шинных манометров до манжет для измерения кровяного давления. Принцип Паскаля имеет большое значение в этих устройствах. Непрерывная передача давления через жидкость обеспечивает точное дистанционное измерение давления. Дистанционное зондирование часто удобнее, чем установка измерительного устройства в систему, например в артерию человека.
На рисунке показан один из многих типов механических манометров, используемых сегодня.Во всех механических манометрах давление представляет собой силу, которая преобразуется (или преобразуется) в некоторый тип считывания.
Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): В этом анероидном манометре используются гибкие сильфоны, соединенные с механическим индикатором для измерения давления.Целый класс датчиков использует свойство, согласно которому давление, обусловленное весом жидкости, выражается как \ (P = h \ rho g \).
Рассмотрим, например, U-образную трубку, показанную на рисунке. Эта простая трубка называется манометром .На рисунке (а) обе стороны трубы открыты для атмосферы. Таким образом, атмосферное давление одинаково снижается с каждой стороны, поэтому его эффект нивелируется. Если жидкость глубже с одной стороны, давление на более глубокой стороне больше, и жидкость течет от этой стороны до тех пор, пока глубины не сравняются.
Давайте посмотрим, как манометр используется для измерения давления. Предположим, что одна сторона U-образной трубки подключена к некоторому источнику давления \ (P_ {abs} \), например, игрушечному воздушному шару на рисунке (b) или вакуумной банке с арахисом, показанной на рисунке (c).Давление передается на манометр в неизменном виде, и уровни жидкости больше не равны. На рисунке (b) \ (P_ {abs} \) больше атмосферного давления, тогда как на рисунке (c) \ (P_ {abs} \) меньше атмосферного давления. В обоих случаях \ (P_ {abs} \) отличается от атмосферного давления на величину \ (h \ rho g \), где \ (\ rho \) — плотность жидкости в манометре. На рисунке (b) \ (P_ {abs} \) может поддерживать столб жидкости высотой \ (h \), и поэтому он должен оказывать давление \ (h \ rho g \), превышающее атмосферное давление (манометр давление \ (P_g \) положительное).На рисунке (c) атмосферное давление может поддерживать столб жидкости высотой \ (h \), и поэтому \ (P_ {abs} \) меньше атмосферного давления на величину \ (h \ rho g \) ( манометрическое давление \ (P_g \) отрицательное). Манометр с одной стороной, открытой в атмосферу, является идеальным устройством для измерения манометрического давления. Манометрическое давление равно \ (P_g = h \ rho g \) и определяется путем измерения \ (h \).
Рисунок \ (\ PageIndex {2} \): Манометр с открытой трубкой имеет одну сторону, открытую в атмосферу. (a) Глубина жидкости должна быть одинаковой с обеих сторон, иначе давление, оказываемое каждой стороной на дно, будет неравным, и поток будет идти с более глубокой стороны.(b) Положительное избыточное давление \ (P_g = h \ rho g \), передаваемое на одну сторону манометра, может поддерживать столб жидкости высотой \ (h \). (c) Аналогично, атмосферное давление больше отрицательного манометрического давления \ (P_g \) на величину \ (h \ rho g \). Жесткость банки предотвращает передачу атмосферного давления на арахис. МанометрыMercury часто используются для измерения артериального давления. Надувная манжета надевается на плечо, как показано на рисунке. Сжимая грушу, человек, производящий измерение, оказывает давление, которое в неизменном виде передается как на главную артерию руки, так и на манометр.Когда это приложенное давление превышает кровяное давление, кровоток под манжетой прекращается. Затем человек, производящий измерение, медленно снижает приложенное давление и ожидает возобновления кровотока. Артериальное давление пульсирует из-за перекачивания сердца, достигая максимума, называемого систолическим давлением, и минимума, называемого диастолическим давлением, с каждым ударом сердца. Систолическое давление измеряется путем учета значения \ (h \), когда кровоток впервые начинается при понижении давления в манжете. Диастолическое давление измеряется по непрерывному кровотоку.Типичное артериальное давление молодого взрослого человека поднимает ртуть до высоты 120 мм при систолическом и 80 мм при диастолическом. Обычно это 120 на 80 или 120/80. Первое давление соответствует максимальной мощности сердца; второй — из-за эластичности артерий в поддержании давления между ударами. Плотность ртутной жидкости в манометре в 13,6 раз больше, чем у воды, поэтому высота жидкости будет 1 / 13,6 от высоты водяного манометра. Эта уменьшенная высота может затруднить измерения, поэтому ртутные манометры используются для измерения более высоких давлений, например артериального давления.Плотность ртути такова, что \ (1 \, мм \, Hg = 133 \, Па \).
Определение: систолическое давление
Систолическое давление — максимальное артериальное давление.
Определение: диастолическое давление
Диастолическое давление — это минимальное кровяное давление.
Рисунок \ (\ PageIndex {3} \): При обычных измерениях артериального давления надувная манжета помещается на плечо на том же уровне, что и сердце. Кровоток определяется сразу под манжетой, и соответствующие значения давления передаются на манометр, заполненный ртутью.(Источник: фотография армии США, сделанная специалистом Мика Э. Клэр \ 4TH BCT)Пример \ (\ PageIndex {1} \): Расчет высоты мешка для внутривенных вливаний: артериальное давление и внутривенное введение
Настои
Внутривенные инфузии обычно производятся с помощью силы тяжести. Предполагая, что плотность вводимой жидкости составляет 1,00 г / мл, на какой высоте следует поместить мешок для внутривенного вливания над точкой входа, чтобы жидкость просто попадала в вену, если артериальное давление в вене на 18 мм рт. Ст. Выше атмосферного. ? Предположим, что мешок для внутривенных вливаний складной.
Стратегия для (а)
Чтобы жидкость просто попала в вену, ее давление на входе должно превышать артериальное давление в вене (на 18 мм рт. Ст. Выше атмосферного давления). Поэтому нам нужно найти высоту жидкости, которая соответствует этому манометрическому давлению.
Решение
Сначала нам нужно преобразовать давление в единицы СИ. Поскольку \ (1.0 \, мм \, Hg = 133 \, Па \),
\ [\ begin {align *} P = 18 \, мм \, Hg \ times \ dfrac {133 \, Pa} {1.0 \, mm \, Hg} = 2400 \, Pa \\ [5pt] & = 0 .24 \, Па \ end {align *} \]
Обсуждение
Мешок для внутривенных вливаний должен быть размещен на высоте 0,24 м над точкой входа в руку, чтобы жидкость просто попала в руку. Обычно мешки для внутривенных вливаний размещаются выше. Вы могли заметить, что мешки, используемые для сбора крови, размещаются под донором, чтобы кровь могла легко течь от руки к сумке, что является противоположным направлением потока, чем требуется в представленном здесь примере.
Барометр — прибор для измерения атмосферного давления.Ртутный барометр показан на рисунке. Это устройство измеряет атмосферное давление, а не манометрическое давление, потому что над ртутью в трубке создается почти чистый вакуум. Высота ртути такова, что \ (h \ rho g = P_ {atm} \). Когда атмосферное давление меняется, ртуть поднимается или падает, давая важные подсказки синоптикам. Барометр также можно использовать как высотомер, поскольку среднее атмосферное давление зависит от высоты. Ртутные барометры и манометры настолько распространены, что единицы измерения атмосферного давления и артериального давления часто используются в миллиметрах ртутного столба.В таблице приведены коэффициенты пересчета для некоторых наиболее часто используемых единиц давления.
Рисунок \ (\ PageIndex {4} \): ртутный барометр измеряет атмосферное давление. Давление, обусловленное весом ртути, \ (h \ rho g \), равно атмосферному давлению. Атмосфера способна поднять ртуть в трубке на высоту \ (h \), потому что давление над ртутью равно нулю.Преобразование в Н / м 2 (Па) Преобразование из банкомата \ (1.2 \) \ (1,0 атм = 1013 миллибар \) Коэффициенты преобразования для различных единиц давления
Сводка
- Манометрическое давление — это давление относительно атмосферного давления.
- Абсолютное давление — это сумма манометрического и атмосферного давления.
- Анероидный манометр измеряет давление с помощью сильфона и пружины, соединенного со стрелкой калиброванной шкалы.
- Манометры с открытой трубкой имеют U-образную форму трубки, один конец которой всегда открыт.Он используется для измерения давления.
- Ртутный барометр — это прибор, измеряющий атмосферное давление.
Глоссарий
- абсолютное давление
- сумма манометрического давления и атмосферного давления
- диастолическое давление
- минимальное артериальное давление в артерии
- избыточное давление
- давление относительно атмосферного
- систолическое давление
- максимальное артериальное давление в артерии
Авторы и авторство
Пол Питер Урон (почетный профессор Калифорнийского государственного университета, Сакраменто) и Роджер Хинрикс (Государственный университет Нью-Йорка, колледж в Освего) с авторами: Ким Диркс (Оклендский университет) и Манджула Шарма (Сиднейский университет).