Рак шейки матки
История пациентки
В 25 лет при осмотре гинекологом впервые выявлена эрозия шейки матки. Врач назначил консервативную терапию (лечение без хирургического вмешательства).
В 27 лет Светлана впервые родила. Через два месяца после родов на контрольном осмотре в женской консультации повторно выявлена эрозия шейки матки. Врач взяла соскоб шейки матки. Цитологическое заключение — дисплазия I степени (аномальный рост клеток, грозящий перейти в злокачественную опухоль). Светлане назначили консервативную терапию.
Последующие два года Светлана у врача не была. Но в 29 лет она стала замечать у себя неестественные небольшие выделения крови. Периодически появлялись водянистые выделения с желтым оттенком.
Светлана пришла на прием к гинекологу в районную поликлинику. Ей сделали соскоб из шейки матки. Результат цитологического исследования — дисплазия III степени. Светлана сдала анализ на ВПЧ. Анализ подтвердил наличие у нее вируса папилломы человека.
Гинеколог направил Светлану в поликлинику краевого онкодиспансера. Здесь ей провели биопсию шейки матки. Взяли кровь для анализа на онкомаркер SCC. Чтобы проверить, насколько сильно распространились новообразования, выполнили УЗИ органов малого таза, печени, забрюшинных лимфоузлов.
Гистологическое заключение: рак in situ шейки матки (рак не распространился на соседние органы). Уровень онкомаркера SCC= 1,63 нг/мл (в норме не должен превышать 1,5 нг/мл). По данным УЗИ увеличенных лимфоузлов и поражений печени не обнаружено.
На основании полученных результатов и дополнительного обследования консилиум врачей решил проводить операцию. Поскольку опухоль еще не затронула соседние органы, детородную функцию еще можно было сохранить.
Светлану поместили в хирургическое отделение №5. В июне 2017 ее прооперировали, резецировав влагалищную порцию шейки матки с выскабливанием цервикального канала.
Период после операции прошел без осложнений.
Пока Светлана поправлялась, в лаборатории исследовали образцы тканей, взятых при операции. Исследование подтвердило поставленный ранее диагноз: рак in situ, опухоль не распространилась за пределы шейки матки. В цервикальном канале исследованный эпителий не был изменен. Другими словами — злокачественные новообразования удалены хирургом, дополнительное лечение не требуется.
Светлану выписали. Она наблюдается у онколога по месту жительства.
«Эрозия может переходить в рак». Гинеколог об опасности «женских» болезней | ЗДОРОВЬЕ: Здоровая жизнь | ЗДОРОВЬЕ
«АиФ-Воронеж» поговорил с гинекологом Ольгой Кочергиной о том, с какими проблемами обращаются женщины весной, что такое вирус папилломы человека и в каком возрасте в России рожают первого ребенка.
Снижение иммунитета и переохлаждение
Татьяна Шабанова, «АиФ-Воронеж»: Ольга Викторовна, расскажите, c какими проблемами женщины обычно сталкиваются в межсезонье?
Иммунитет падает, и начинают обостряться хронические заболевания: из «женских» это аднекситы, эндометриты, часто женщины приходят с болезненными циститами, а в последнее время – ещё и с герпесом. Появление этих заболеваний связано как раз со снижением иммунитета и переохлаждением. В этот период всегда наблюдается приток пациентов.
— А как часто вообще женщинам нужно посещать гинеколога?
— У многих заболеваний может быть бессимптомное течение, которое можно выявить только при прохождении профилактических осмотров. Желательно, чтобы эти осмотры проводились раз в полгода независимо от возраста. Осмотр включает в себя также УЗИ и сдачу анализов: мазок на флору и онкоцитилогию (на раковые клетки), анализы на скрытую инфекцию. Еще хочу сделать акцент на том, что на УЗИ эрозию на шейке матки не видно, нужно приходить на приём к гинекологу.
— Правда ли, что эрозия шейки матки может вызвать рак?
— Сама по себе эрозия – состояние доброкачественное, но она может переходить в рак.
Причем время перерождения может быть разным, год-полтора, а можно проходить с эрозией всю жизнь. Причин ее возникновения несколько: гормональные нарушения, воспалительные заболевания, бактерии, вирусы, травматизация шейки. Молодым девушкам эрозию нужно наблюдать – раз в полгода сдавать анализы. Мы не стараемся сразу её удалять, так как есть вероятность, что после родов она исчезнет. Если после родов она не исчезает, значит надо лечить, сейчас есть современные щадящие методы.
Вирус папилломы человека и овариальный резерв
— Обсуждаемая среди медиков тема сейчас — вакцина против вируса папилломы человека, которую хотят ввести в календарь обязательных прививок. Как вы считаете, правильно ли это?
— Я за эту прививку. Особенно если сделать её до начала половой жизни. В таком случае она будет эффективной всю жизнь. Она «прикрывает» четыре вируса, два из которых – самые раковые. В более позднем возрасте, если вирус не был выявлен, в прививке тоже есть смысл.
— А существуют ли какие-то возрастные гинекологические заболевания?
— У 20-летних девушек мы обращаем внимание на шейку матки на предмет эрозий, инфекций и воспалительные заболевания. У женщин постарше — 30-40 лет — к этому добавляются кистозные образования в яичниках, доброкачественные опухоли, например, миомы, эндометриозы. Если говорить о женщинах взрослых, в менопаузе, то в первую очередь нам нужно исключить онкологические заболевания – рак шейки матки и рак яичников. У каждой возрастной группы есть определённая специфика.
— Ольга Викторовна, ещё одна популярная в гинекологии тема сегодня – овариальный резерв женщины. Что это такое и как его увеличить?
— Овариальный резерв – это количество клеток, в которых каждый месяц созревает яйцеклетка. Как правило, он закладывается генетически и его невозможно уменьшить или увеличить искусственно какими-то препаратами.
— Существует статистика, что в 1990-е годы в России женщины заводили первого ребенка в 21 год. В 2019 году средний возраст составил 26 лет. А в женском организме какие-то изменения произошли?
— Да, многие мои пациентки рожают первого ребенка ближе к тридцати, и это объяснимо: все хотят сделать карьеру, создать блага. Но опять же мы возвращаемся к овариальному резерву, а он не спрашивает, есть у тебя квартира и зарплата или нет. Сильно откладывать рождение ребенка не стоит. На мой взгляд, идеальный возраст – это 24-25 лет. Женщина ещё достаточно молода и физически активна, но психологически уже созрела для деторождения.
Смотрите также:
Рак шейки матки — скрининг и профилактика
Рак шейки матки – злокачественная опухоль женских половых органов.
Это одно из редких новообразований, которое можно предупредить. В большинстве случаев болезнь возникает на фоне длительно существующих предраковых процессов, которые достаточно легко выявить при скрининговых обследованиях населения. Врачи массово обследуют пациенток на наличие измененных клеток. Благодаря такому подходу в большинстве случаев удается распознать болезнь на ранних стадиях, когда ее можно полностью вылечить.
Симптомы рака шейки матки
На начальных этапах болезнь никак себя не проявляет и женщина не ощущает ничего необычного. Но потом опухоль прорастает в более глубокие слои матки. Это вызывает появление таких симптомов:
1. Менструации становятся более длительные, обильные или болезненные
2. Появляются обильные межменструальные кровотечения или мажущиеся кровянистые выделения в середине цикла
4.
Обильные слизистые выделения, иногда с примесью крови5. Боль во время полового акта
6. Ноющая боль внизу живота
7. У женщин в период климакса могут начаться выделения крови из влагалища
Хотя эти симптомы могут появиться и при других гинекологических болезнях, они должны насторожить женщину. Это повод обратиться к врачу.
Повышают риск появления злокачественной опухоли:
Гинекологическое обследование
Рак шейки матки – одно из немногих онкологических заболеваний, которое можно предотвратить. Защититься поможет регулярное посещение гинеколога. Первым делом врач собирает анамнез. Это значит, что гинеколог расспрашивает о признаках болезни, которые беспокоят женщину. Узнает, были ли среди ее родственников случаи рака половых органов.
После этого врач проводит диагностические процедуры:
1.
Влагалищное исследование с помощью гинекологических зеркал. При этом он оценивает состояние шейки матки, сводов и стенок влагалища. Примерно у 95% больных женщин можно обнаружить признаки рака при обычном осмотре.2. Двуручное гинекологическое исследование. Одна рука врача прощупывает матку через влагалище, а другая через переднюю стенку живота. При раке матка увеличенная, болезненная и более плотная. Если возникли метастазы, то она плохо сдвигается в стороны.
3. Мазок на онкоцитологию (анализ Папаниколау, Пап-тест). Это мазок железистогэпителия (поверхностных клеток). Для этого из канала шейки матки берут мазок специальной щеточкой. Потом ею проводят по предметному стеклу и получают отпечаток. В лаборатории под микроскопом исследуют строение клеток. При обнаружении отклонения в строении их ядер или цитоплазмы возникает подозрение на то, что у женщины может появиться опухоль. Положительный результат теста не доказывает наличие рака, а служит поводом провести более тщательное обследование.
Если выявлены атипичные клетки, то врач советует сделать анализ для выявления ДНК вируса папилломы человека.4. Кольпоскопия проводится в том случае, если есть атипичные клетки или признаки папилломавируса человека. Колькоскоп позволяет сильно увеличивать изображение слизистой влагалища и шейки матки. Для того чтобы изменения стали более заметны, слизистую обрабатывают раствором уксусной кислоты и раствором Люголя. Во время осмотра врач может заметить даже самые незначительные изменения и малейшие опухоли. Насторожить могут язвы, участки, которые возвышаются над остальной слизистой, бородавки.
5. Биопсия – это взятие образца ткани для гистологического исследования.
6. Прощупывание лимфатических узлов. Врач проверяет на ощупь лимфоузлы, определяет их размер и плотность. Это делают для выявления метастазов.
7. Дополнительные исследования. Врач может назначить УЗИ органов малого таза, рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Если опухоль подтверждена, то для уточнения ее размеров и поиска метастазов могут быть использованы такие методы, как цистоскопия, экскреторная урография, радиоизотопная ренография, ректороманоскопия.
Профилактика рака шейки матки
1. Лечение предраковых состояний. В первую очередь – это дисплазия шейки матки, а также эрозия, папилломы и бородавки на этом участке. Такие дефекты способны стать основой для опухоли, так как их клетки могут перерождаться в раковые.
2. Профилактика заражения вирусом папилломы человека и генитального герпеса. Эти инфекции передаются половым путем. Защитить от них помогают презервативы – эффективное средство и от других венерических болезней, которые повышают риск развития рака.
3. Отказ от беспорядочной половой жизни. Исследования показали, что если в жизни женщины было больше 10 половых партнеров, то риск заболеть раком шейки матки увеличивается в 3 раза.
5. Необходимо рассказывать девушкам о вреде раннего начала половой жизни и ранней первой беременности (до 16 лет). В этом возрасте слизистая оболочка половых органов еще не до конца сформировалась, а ее клетки активно растут и делятся. Если их травмировать, то есть высокая вероятность того, что они начнут мутировать.
6. Если возникла необходимость в гинекологических манипуляциях: аборт, выскабливание, постановка спирали, то обращайтесь к квалифицированному гинекологу. Некачественное выполнение этих процедур приводит к появлению рубцов. А они могут послужить основой для опухоли.
7. При выборе гормональных противозачаточных таблеток нужно обратиться к гинекологу. Самостоятельный прием этих средств может вызвать гормональные нарушения, которые приводят к появлению гормонозависимых опухолей. Сбой выработки гормонов может произойти и по другой причине. Поэтому если вы заметили, что менструации стали нерегулярными, то сообщите об этом своему врачу. Он назначит необходимые анализы, и потом выпишет лечение.
8. Отказ от курения помогает уменьшить количество канцерогенов, которые влияют на женский организм. Эти соединения вызывают мутацию клеток и появление опухолей.
9. Регулярное посещение гинеколога помогает не допустить развития рака или выявить его на ранних стадиях. Поэтому не реже, чем раз в год, приходите на профилактический осмотр к врачу, даже если вас ничто не беспокоит.
Признаки рака шейки матки
- Вагинальные выделения, содержащие в себе кровь. Это могут быть розоватые или коричневы включения, которые выделяются вне менструации. Кровотечение также может быть у женщин, у которых уже завершился климакс.
- Контактное кровотечение. Одним из основных симптомов рака шейки матки (РШМ) считают небольшое выделение крови во время или сразу после полового акта. Это связанно с тем, что подобные опухоли легко кровоточат при механическом повреждении.
- Болезненный половой акт. Часто пациентки жалуются, что половой акт стал для них неприятным и даже болезненным.
- Изменение характера менструации. Многие женщины обращают внимание, что менструации стали более длительными и болезненными, в это время выделяется несколько больше крови.
- Выделение гноя. С ростом опухоли может начаться процесс разложения её тканей, что вызывает выделения, содержащие гной, часто с сильным неприятным запахом.
- Водянистые выделения. Из-за распада лимфатических капилляров, прилегающих к слою эпителия, могут начаться водянистые и достаточно обильные выделения.
- Увеличение лимфатических узлов. На второй стадии рак распространяется на ближайшие лимфатические узлы, вызывая их увеличение и болезненность.
- Присоединенные воспалительные заболевания. Часто злокачественная опухоль на шейке матки вызывает воспалительные заболевания: цервицит или кольпит со всеми характерными симптомами.
При появлении любых подобных признаков рака шейки матки (РШМ), следует обратиться к врачу и провести диагностику. Возможно, симптомы указывают на какое-то другое заболевание, но, в любом случае, они явно свидетельствуют о проблемах с женской половой системой.
Более поздние симптомы рака шейки матки (РШМ)
Если же заболевание не было вовремя диагностировано и не начато адекватное лечение, то могут появиться и другие симптомы, связанные с увеличением первичной опухоли, прорастанием в расположенные рядом ткани, а также распространением метастазов.
Давайте разберемся, какие симптомы рака шейки матки (РШМ) появляются на более поздних стадиях:
- Боль. Шейка матки практически не имеет нервных окончаний, поэтому болезненность появляется только на более поздних стадиях, когда опухоль разрастается и затрагивает параметральную клетчатку доходит до нервных сплетений в области крестца. Из-за этого боль может отдавать в поясницу, прямую кишку, промежность или бедро.
- Отечность ног. Так как проявляется рак шейки матки (РШМ) подобным образом не слишком часто, на этот симптом редко обращают внимание. Возникает он при сдавливании лимфатических узлов.
- Проблемы с мочеиспусканием. Подобные симптомы рака шейки матки (РШМ) отмечает большинство женщин. Они появляются при поражении мочевого пузыря и мочеточника. Может проявляться целым комплексом подобных симптомов, в первую очередь затрудненным, а на поздних стадиях – и невозможным мочеиспусканием. Иногда женщины отмечают и другой симптом: учащенное мочеиспускание. Это связанно с присоединенным воспалением мочевого пузыря или почек. Также возможно появление крови в моче, сопровождаемое болезненным мочеиспусканием.
- Сложности с опорожнением кишечника. Часто первичная опухоль прорастает в прямую кишку, вызывая ряд проблем с актом дефекации. Частые признаки рака шейки матки (РШМ) – запоры, иногда появляется атония кишечника. Другое проявление – наличие крови в кале, в виде красных прожилок. Для поздних стадий характерно образование свища.
- Общие признаки. Одновременно с перечисленными выше симптомами могут появиться и общее ухудшение состояния: истощение, слабость, отсутствие аппетита, астения. Все эти признаки рака шейки матки (РШМ) связаны с интоксикацией организма продуктами распада раковой опухоли.
Это связанно с присоединенным воспалением мочевого пузыря или почек. Также возможно появление крови в моче, сопровождаемое болезненным мочеиспусканием.
7 ПРИЗНАКОВ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
Рак шейки матки — это болезнь репродуктивной системы женщины, характеризующаяся развитием на шейке матки злокачественной опухоли. Практически во всех случаях развитие рака шейки матки происходит как следствие инфицирования человека вирусом папилломы человека.
Ключевые слова: шейка матки, злокачественная опухоль, кровотечение, эрозия
7 ПРИЗНАКОВ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
С самых первых дней основания в медицинском центре «Абсолютное Здоровье» работает отделение гинекологии. В клиники принимают опятные врачи гинекологи Новокузнецка – Пырялова Юлия Александровна, Бурматова Ирина Анатольевна, их профессиональная деятельность направлена на диагностику, лечение, предупреждение патологических состояний, возникающих в половой сфере женщины. Во время планового профилактического осмотра женщины возможно диагностировать болезнь репродуктивной системы женщины, характеризующаяся развитием на шейке матки злокачественной опухоли.
Рак шейки матки чаще вызван ВПЧ-инфекцией, или как ее чаще называют – вирус папилломы человека. Этот вирус очень заразителен, и является инфекцией, передаваемой половым путем. Он проявляется во многих видах, но только определенные их них вызывают рак.
Несмотря на то, что рак шейки матки является смертельным, согласно статистике, все же его можно вылечить, если обратиться к доктору на ранней стадии и назначить правильное лечение.
Итак, всем людям стоит знать признаки рака шейки матки, есть особые способы. Немедленно обратитесь к гинекологу, если у Вас наблюдаются следующие признаки:
1) Боль либо кровотечение
Раковые клетки растут на стенках шейки, они могут засохнуть и лопнуть, тогда появляется боль и кровотечение.
2) Бородавки
По словам гинеколога Пыряловой Юлии Александровны – появление маленьких бородавок (внешних либо внутренних) служит своего рода красным флагом для многих болезней, в том числе и для ВНЧ, это повышает возможность развития шейки матки у женщин.
3) Странные выделения
Это могут быть водянистые выделения, потому что когда раковые клетки начинают размножаться в шейке, они буквально выводят оттуда маточную ткань.
4) Анемия
Если Вы чувствуете усталость, но у Вас не снижается аппетит, или если Ваше сердце бьется намного быстрее, чем это обычно бывало, то, скорее всего, это признаки анемии. Это может быть вызвано кровотечением в матке.
5) Потеря веса
Обычно раковая опухоль подавляет аппетит, так как рак шейки приводит к тому, что сжимается желудок, и, следовательно, снижается аппетит и происходит значительная потеря веса.
6) Проблемы с мочеиспусканием
Почки и мочевой пузырь могут сжаться из-за опухоли, это все усложняет процесс мочеиспускания. Из-за этого пациенты не могут во время сходить в туалет, либо не могут полностью опорожнить мочевой пузырь, что приводит в дальнейшем к инфекции мочевых путей, что в свою очередь сопровождается болью
7) Постоянные боли в спине, бедрах и ногах
Рак сжимает буквально все внутренние органы. Кровеносные сосуды – не исключение, в конечностях и бедрах кровотечение намного ухудшается, что в итоге приводит к боли и отекам.
В форме ниже, Вы можете задать вопрос врачу-гинекологу высшей категории Пыряловой Юлии Александровне. Обычно доктор отвечает в течение нескольких часов, реже дней https://forms.gle/SFuXTzKBzUub3srw6
Рак шейки матки — Docrates
Рак шейки матки – это злокачественная опухоль, развивающаяся из слизистой шейки матки. Данное заболевание особенно опасно для молодых женщин. Среди онкологических заболеваний у молодых женщин рак шейки матки имеет самые высокие показатели смертности. Но данное заболевание вылечивается полностью при выявлении на ранних стадиях, и чаще всего рак шейки матки диагностируется на ранних стадиях. В Финляндии это возможно благодаря проведению скрининга среди взрослого женского населения. Скрининг включает в себя проведение Пап-теста (анализ Папаниколау), показывающего изменения в шейке матки и позволяющего исключить наличие папиллома вируса человека (16 и 18 типы папилломы вируса человека – основная причина развития рака шейки матки). Более того, в Финляндии всем девочкам, начиная с 10-летнего возраста, проводится вакцинация от вируса папилломы человека (вакцина-HPV), которая предотвращает заражение опасными типами ВПЧ, вызывающими рак шейки матки. Вакцинация должна проводиться до начала половой жизни.
Факторы риска
Чаще всего раку шейки матки подвержены женщины в возрасте 40 – 55 лет. На развитие рака шейки матки могут влиять:
– ранее начало половой жизни,
– половые инфекции,
– курение,
– несоблюдение интимной гигиены,
– слабый иммунитет,
– хронические воспалительные процессы шейки матки и наличие заболеваний таких как: дисплазия шейки матки, эрозия шейки матки, лейкоплакия,
– заражение вирусом папилломы человека (80-100% пациенток с раком шейки матки заражены ВПЧ). Существует более 100 типов вируса папилломы человека, среди которых 16 и 18 типы вызывают рак шейки матки, а также могут быть причинами плоскоклеточного рака глотки и рака ануса у женщин и у мужчин.
Вакцинация от ВПЧ в Дократес
Симптомы рака шейки матки
Среди симптомов рака шейки матки можно выделить:
– Различные выделения в т.ч. кровянистые выделения, (не менструация), кровотечения.
– Боли в нижней части живота
– Боли при мочеиспускании
– Ощущение тяжести в области таза
– Болевые ощущение во время полового акта
– Отеки конечностей, наружных половых органов (при прогрессировании заболевания)
– Нарушение работы кишечника и мочевого пузыря
– Задержка мочи (при поражении лифмоузлов)
– Отек нижней конечности с одной стороны (при поражении лимфоузлов)
Также при раке шейки матки возможно наличие общих симптомов: потеря веса, общая слабость, плохой аппетит, повышенная температура, головокружения.
Диагностика рака шейки матки
В Финляндии всем взрослым женщинам систематически проводят анализ, на выявление вируса папилломы человека – Пап-тест. Если данное исследование показывает минимальные изменения CIN1 женщина остается под наблюдением. Чаще всего CIN1 проходит без какого-либо лечения. Если же показатель Пап-теста CIN2 или CIN3 – требуется дальнейшая диагностика.
Также рак шейки матки может быть выявлен при гинекологическом осмотре. Если гинеколог замечает специфические изменения в шейке матки, у пациентки берут биопсию и проводят гистологическое исследование. В случае, если гистологи подтверждают наличие раковых клеток, пациентке проводится дальнейшая диагностика. Для начала врачи определяют степень распространения рака, для чего проводятся УЗИ и МРТ тазовой области. В случае, если существует подозрение на метастазирование заболевания, по решению врача пациентке проводится КТ всего тела, либо ПЭТ-КТ. В Дократес данные исследования могут проводиться сразу после направления врача.
Лечение рака шейки матки
В зависимости от типа, стадии рака шейки матки, индивидуальных особенностей организма пациентки при лечении могут применяться: хирургические методы, химиотерапия, лучевая терапия, либо комбинированное лечение. Поэтому в клинике Дократес каждой пациентке подбирается индивидуальный план лечения.
При карциноме ин ситу (Рак in situ, преинвазивный рак, «рак на месте») или поверхностном раке шейки матки возможно проведение малоинвазивной операции по удалению пораженной поверхности шейки матки, после чего пациентка остается под наблюдением. При таком лечении у женщин детородного возраста сохраняется возможность иметь детей.
При инвазивном раке шейки матки (опухоль прорастает в глубокий слои шейки матки), когда диаметр опухоли менее 7 мм. и рак не распространен в другие органы и ткани – проводится хирургическое лечение, чаще всего удаление матки.
При лечении рака шейки матки 2-й и 3-й стадии проводится комплексное лечение химиотерапией и лучевой терапией. В зависимости от распространения пациентке может проводиться наружная лучевая терапия. В ряде случаев возможно проведение высокодозной внутритканевой лучевой терапии (брахитерапии).
В случаях 4-й стадии рака шейки матки, т.е. при метастазировании заболевания в печень, кости и легкие, как правило, проводится паллиативная химиотерапия.
Какое лечение показано в конкретном случае, решают врачи на основании диагностических данных, особенностей организма пациентки, особенности переносимости того или иного лечения, возраста и пожеланий пациентки.
Хирургическое лечение>>
Химиотерапия>>
Лучевая терапия>>
Эрозия шейки матки — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания.
Эрозия шейки матки, или цервикальная эктопия, — это когда клетки (железистые клетки), которые выстилают внутреннюю часть цервикального канала, распространяются на внешнюю поверхность шейки матки.Место, где встречаются два типа клеток, называется зоной трансформации.
Это состояние часто называют эрозией шейки матки. Это название не только тревожит, но и вводит в заблуждение. Вы можете быть уверены, что ваша шейка матки на самом деле не разрушается.
Эктропия шейки матки довольно распространен среди женщин детородного возраста. Это не рак и не влияет на фертильность. На самом деле, это не болезнь. Тем не менее, это может вызвать проблемы у некоторых женщин.
Каковы симптомы заболевания?
Если вы похожи на большинство женщин с эктопией шейки матки, у вас вообще не будет никаких симптомов. Как ни странно, вы можете не осознавать, что у вас это есть, пока не посетите своего гинеколога и не пройдете обследование органов малого таза.
Если у вас есть симптомы, они, скорее всего, включают в себя:
1. легкие выделения слизи
2. кровянистые выделения между менструациями
3. боль и кровотечение во время или после полового акта
Боль и кровотечение также могут возникнуть во время или после осмотра органов малого таза.
Эктопия шейки матки является наиболее частой причиной кровотечений в последние месяцы беременности.
Причина этих симптомов заключается в том, что железистые клетки более чувствительны, чем эпителиальные клетки. Они производят больше слизи и имеют тенденцию легко кровоточить.
Если у вас есть легкие симптомы, подобные этим, вы не должны предполагать, что у вас есть эрозия шейки матки. Стоит поставить правильный диагноз.
Обратитесь к врачу, если у вас есть кровотечение между менструациями, аномальные выделения или боль во время или после секса. Эктопия шейки матки – это часто серьезная проблема. Однако эти признаки и симптомы могут быть результатом других состояний, которые следует исключить или лечить.
Вот некоторые из них:
1. инфекция
2. миома или полипы
3. эндометриоз
4. проблемы с ВМС
5. проблемы с беременностью
6. рак шейки матки, матки или другой тип рака
Что вызывает развитие этого состояния?
Не всегда удается определить причину эктопии шейки матки.
Некоторые женщины даже рождаются с этим. Это также может быть связано с гормональными колебаниями. Вот почему это часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Это относится к подросткам, беременным женщинам и женщинам, которые используют противозачаточные таблетки или пластыри, содержащие эстроген.
Если у вас развивается эрозия шейки матки во время приема эстрогенсодержащих контрацептивов, и симптомы являются проблемой, спросите своего врача, необходимо ли сменить контрацептив.
Эктопия шейки матки встречается редко у женщин в постменопаузе.
Нет никакой связи между эктопией шейки матки и развитием рака шейки матки или других видов рака. Известно, что это не приводит к серьезным осложнениям или другим заболеваниям.
Как это диагностируется?
Эрозия шейки матки, скорее всего, будет обнаружен во время обычного тазового обследования и мазка Папаниколау (Пап-тест). Это состояние на самом деле видно во время осмотра в зеркалах, потому что ваша шейка матки будет выглядеть ярко-красной и более грубой, чем обычно. Она может немного кровоточить во время осмотра.
Хотя между ними нет никакой связи, ранний рак шейки матки очень похож на эктопию шейки матки. Пап-тест может помочь исключить рак шейки матки.
Если у вас нет симптомов, и результаты теста Папаниколау нормальны, вам, вероятно, не нужно дальнейшее тестирование.
Если у вас возникли комплексные симптомы, такие как боль во время секса или сильные выделения, ваш врач может захотеть проверить общее состояние.
Следующим шагом может быть процедура под названием кольпоскопия, которую можно сделать в кабинете вашего врача. Она включает в себя мощное освещение и специальный увеличительный прибор, чтобы поближе рассмотреть шейку матки.
Во время этой же процедуры можно взять небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на наличие раковых клеток.
Следует ли его лечить?
Если ваши симптомы не беспокоят вас, возможно, нет никаких причин для лечения эктопии шейки матки. Большинство женщин испытывают лишь несколько проблем.
Если у вас есть постоянные, неприятные симптомы — такие как выделение слизи, кровотечение или боль во время или после секса — поговорите со своим врачом о ваших вариантах лечения.
Основное лечение — прижигание шейки матки, которое может помочь предотвратить аномальные выделения и кровотечение. Это может быть достигнуто с помощью тепла (диатермия), холода (криохирургия) или лазера.
Каждая из этих процедур может быть выполнена под местной анестезией в кабинете вашего врача в течение нескольких минут.
Вы сможешь уехать, как только все закончится. Вы можете сразу же возобновить большую часть своей обычной деятельности. Вы можете испытывать некоторый легкий дискомфорт, подобный менструальному от нескольких часов до нескольких дней. У вас также могут быть некоторые выделения или кровянистые выделения в течение нескольких недель.
После процедуры вашей шейке матки потребуется время, чтобы зажить. Вам будет рекомендовано избегать полового акта. Вы не должны использовать тампоны в течение примерно четырех недель. Это также поможет предотвратить инфекцию.
Ваш врач предоставит вам инструкции по уходу и назначит последующее обследование. А пока сообщите своему врачу, если у вас есть:
1. зловонные выделения
2. кровотечение, которое обильнее, чем менструация
3. кровотечение, которое длится дольше, чем ожидалось
Это может указывать на инфекцию или другую серьезную проблему, требующую лечения.
Прижигание обычно устраняет эти симптомы. Если симптомы стихнут, лечение будет считаться успешным. Вполне возможно, что симптомы вернутся, но лечение можно повторить.
Другие заболевания шейки матки
Цервикальный рак
Рак шейки матки не связан с эктопией шейки матки. Однако очень важно посетить своего врача, если вы испытываете такие симптомы, как боль в шейке матки и кровянистые выделения между менструациями.
Хламидия
Хотя хламидиоз также не связан с цервикальным эктропионом, исследование 2009 года показало, что женщины в возрасте до 30 лет, у которых был цервикальный эктропион, имели более высокий уровень хламидиоза, чем женщины без цервикального эктропиона.
Это хорошая идея, чтобы регулярно проходить скрининг на ИППП, такие как хламидиоз и гонорея, так как они часто не имеют никаких симптомов.
Каковы перспективы?
Эктопия шейки матки считается доброкачественным состоянием, а не болезнью. Многие женщины даже не знают, что у них есть это, пока это не обнаружено во время обычного обследования.
Обычно это не связано с серьезными проблемами со здоровьем. Если вы беременны, это не повредит вашему ребенку. Это может быть обнадеживающим, чтобы получить этот диагноз, потому что кровотечение во время беременности может быть тревожным.
Это не обязательно требует лечения, если только выделения не становятся проблемой или не мешают вашему сексуальному наслаждению. Если у вас есть симптомы, которые не разрешатся сами по себе, лечение будет быстрым, безопасным и эффективным.
Рак шейки матки Возраст 19 ПОМОЩЬ
Здравствуйте,
Любая помощь будет очень признательна.
Итак, в течение последних 10 месяцев у меня было кровотечение после секса, опухание и сильная боль после секса в течение следующих 24 часов, у меня всегда были водянистые или густые выделения, более водянистые после секса и в большом количестве. .
Я был у терапевта невероятное количество раз, и мне надоело это место.
Я прошел тестирование на все ИППП и инфекции под солнцем, и, конечно же, все всегда оказывается отрицательным.
В июле этого года один терапевт предположил, что у меня эрозия шейки матки, и направил меня к гинекологу.
Гиноколог не стал бездельничать, и я приходил и уходил в течение 10 минут. Он проверил и сказал мне, что у меня была ОЧЕНЬ небольшая эрозия шейки матки, которую он затем обработал нитратом серебра. Но я просто не понимаю, как такая мелочь причиняла мне столько боли после секса.
Отсюда следует. Я сейчас в абсолютном состоянии. Около месяца назад я вернулся к терапевту, сказав ей, что абсолютно ничего не изменилось и стало только хуже.Когда я ухаживаю за сексом (извините, если TMI), я выгляжу очень сильно опухшим, у меня много кровотечения, и я едва могу ходить пару часов, поэтому у меня не было секса в течение 3 недель. Мой терапевт сделал мазки на БВ и молочницу, которые оказались отрицательными, и она, как обычно, отослала меня! Я вернулся к терапевту, на этот раз меня осмотрел другой врач, как обычно, меня не было. Она посмотрела и решила поставить мне диагноз — склероз лихена. Я имею в виду, я искренне хотел рассмеяться ей в лицо. Я поискал в Google симптомы и фотографии после приема, и мое влагалище не похоже на эти фотографии.У меня тоже нет зуда, который является основным симптомом ЛС ?! Я опухаю только после секса, и у меня нет участков кожи, которые выглядели бы хоть немного странно. Как бы то ни было, у меня сейчас кровянистые выделения каждые несколько дней, а также коричневые выделения, боли в пояснице, увеличение лимфатических узлов с левой стороны и частое мочеиспускание. Я сделал тест-полоску на ИМП и дал отрицательный результат.
Я записался на прием к терапевту на следующую неделю, но боюсь, что она откажется делать мазок из-за моего возраста? Но я отказываюсь быть высланным, потому что почти каждую ночь плачу от беспокойства, и я больше не являюсь собой.
ПОМОГИТЕ
Симптомы рака шейки матки? | Рак чат
Здравствуйте, дамы, я новичок на этом сайте, но решил присоединиться, так как я постоянно изучаю рак шейки матки и подумал, что было бы неплохо услышать некоторые мнения пользователей этого сайта. Моя история — довольно длинная история того, почему меня слышат сейчас, но я не могу не чувствовать, что врачи / медсестры чего-то упускают.
Все началось около 4 лет назад, когда мне было около 16 лет, и у меня было кровотечение во время / после полового акта.Мне потребовалось несколько месяцев, чтобы понять, что это ненормально или потому что я очень маленькая, а мой партнер был довольно большим, но вместо этого что-то было не так. Я пошел к врачу, и он очень рассердился на меня за то, что я не пришел раньше, и несколько раз упомянул слово «рак шейки матки», что меня до чертиков напугало. Мне сделали несколько анализов, и они обнаружили, что у меня эрозия шейки матки, и поэтому мне пришлось заморозить некоторые клетки, и они сказали, что я не получу ее на долгие годы, если я вообще получу ее.Они не просили меня вернуться на проверку или что-то в этом роде. Однако я все еще чувствовал, что что-то не так, так как я все еще испытывал много выделений, которые, по их словам, были вызваны аномальными клетками на моей шейке матки, поэтому я был очень смущен тем, почему я все еще получаю их. Поэтому я вернулся, и мне просто сказали, что это нормально для моего возраста, но поскольку я продолжал возвращаться, меня отправили к гинекологу, и она просто подумала, что это молочница, а я знал, что это не так. Она проверила меня на молочницу, и это было ясно, а через несколько месяцев у меня снова началось кровотечение во время полового акта.Я вернулся к врачам, и они направили меня в больницу, но мое направление потерялось, и мне пришлось ждать 6 месяцев, пока меня снова не выпишут. Мне сделали еще один мазок, и моя медсестра в целом выглядела так обеспокоенной, что я вернул его так рано. У меня сильно пошла кровь во время анализа мазка, который, похоже, очень беспокоил ее, поэтому мне пришлось сделать кольпоскопию. Однако мои анализы вернулись в норму, но она хотела прописать мне несколько таблеток из-за большей эрозии шейки матки. Медсестра также хотела, чтобы мне снова сделали операцию, если таблетки не помогут.Таблетку, которую я принимал, пришлось отменить, поскольку она явно влияла на мои гормоны и могла быть причиной эрозии шейки матки. Мне сказали принять таблетки и попробовать половой акт, чтобы увидеть, остановилось ли кровотечение, потому что они не хотели снова делать мне операцию, если в ней нет необходимости, так как это повреждает мою шейку матки. Тем не менее, сейчас я нахожусь на имплантате, у меня прямое кровотечение в течение 4 месяцев, поэтому у меня не было возможности заняться сексом, чтобы проверить, идет ли у меня кровотечение. Поэтому медсестра отменила операцию и сказала мне подождать.Я вернулся к врачам, чтобы попросить снять имплант, потому что мне все это кровотечение закончилось. Они сказали мне остаться на нем и подождать, и она дала мне принять таблетку, пока я нахожусь на имплантате, чтобы посмотреть, остановит ли это кровотечение. Она даже не проверила мои записи, и я сказал ей, что не могу принимать таблетки из-за шейки матки, поэтому ей пришлось просмотреть мои записи и связаться с медсестрой. Медсестра сказала, что я могу принимать его в течение 3 месяцев, а затем, если это не остановит кровотечение, прекратить его. Медсестра также сказала мне, что хочет снова продолжить операцию.У меня недавно прекратилось кровотечение, пока я еще на имплантате, мои 3 месяца почти закончились, чтобы принять таблетку, но я частенько мочился. Я встаю по крайней мере дважды за ночь и испытываю странные боли, и иногда я чувствую желание уйти, но ничего не выходит, а иногда просто немного. Я постоянно устаю, засыпаю в течение дня, и мое кровотечение то включается, то прекращается в зависимости от того, когда я испытываю боли при мочеиспускании или нет. Мне все надоело, я не доверяю врачам из-за отсутствия поддержки и организации.Я много читал о том, что мазки людей не обнаруживают рак из-за износа рака. Я постоянно расстроен, истекаю кровью и не получаю ответов. Я был бы очень признателен за любые отзывы или советы. Есть какие-нибудь похожие истории? Мне очень жаль, что это долгий рассказ.
Высоко оценен
Джессика
Цервикальный эктропион: симптомы, причины, лечение
Эктропион шейки матки — это незлокачественное заболевание, которое возникает, когда эндоцервикс (канал шейки матки) поворачивается наружу, подвергая клетки, которые обычно находятся внутри шейки матки, воздействию кислой среды влагалища.Взаимодействие с другими людьми
Вывернутые или вывернутые наизнанку части эндоцервикса кажутся красными, сырыми и часто покрыты желтыми выделениями — это может визуализировать врач во время осмотра органов малого таза с помощью зеркала.
Возможно, вы слышали, что выворот шейки матки называют эрозией шейки матки. Несмотря на свое название, шейка матки на самом деле не разрушается. Вместо этого эти «эродированные» области являются частями шейки матки, где нормальные плоские клетки наружной шейки (эктоцервикс) заменяются столбчатыми клетками внутренней шейки (эндоцервикс).
Веривелл / Синди ЧангПричины
В прошлом считалось, что различные типы физических травм, вызвавших инфекцию, в конечном итоге могут привести к вывороту шейки матки. Такие источники травмы включали половой акт, использование тампонов, введение расширителя или введение других предметов во влагалище.
Другие предполагаемые причины включали инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как герпес или ранний сифилис. Также считалось, что вагинальный душ или другие химические вещества, такие как противозачаточные кремы или пены, могут вызвать эрозию шейки матки.
Сегодня эти теории потеряли свои позиции, поскольку теперь эксперты считают, что эктропион шейки матки — нормальное анатомическое явление, с которым рождаются некоторые женщины. Исследователи также обнаружили, что это может быть вызвано гормональными изменениями, что делает его более распространенным среди женщин-подростков, беременных женщин или женщин, принимающих эстроген-содержащие противозачаточные средства, такие как таблетки. На наличие эктропиона также влияют эстрогены, и его часто можно увидеть у женщин в постменопаузе. Общим знаменателем здесь является повышение уровня эстрогена в организме, которое может изменить или реконструировать шейку матки.Взаимодействие с другими людьми
Симптомы
Хотя обычно нет симптомов, связанных с выворотом шейки матки, у некоторых женщин может наблюдаться легкое кровотечение, не являющееся частью менструации, например кровотечение после полового акта.
Также может возникнуть кровотечение после гинекологического осмотра, когда шейное зеркало вставлено во влагалище или во время бимануального осмотра. Это связано с тем, что обнаженная столбчатая ткань имеет хрупкие кровеносные сосуды, которые легко кровоточат даже при легком прикосновении.
У некоторых женщин с выворотом шейки матки также наблюдаются прозрачные или желтоватые выделения из влагалища без запаха. Эти выделения не похожи на гной, что указывало бы на инфекцию.
Такие симптомы, как посткоитальное кровотечение, вполне могут быть чем-то другим, например цервицитом, раком шейки матки или полипами шейки матки. Вот почему важно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо аномальные кровотечения или выделения.
Лечение
Хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин эктропион шейки матки не беспокоит.Фактически, эксперты не рекомендуют лечение, если у женщины не появляются чрезмерные выделения или кровянистые выделения, что бывает редко.
Это связано с тем, что лечение может быть инвазивным, может привести к усилению выделений (хотя это временно до полного заживления) и может вызвать стеноз шейки матки, состояние, при котором канал шейки матки или туннель в нижней части матки, сужается. Стеноз шейки матки может привести к проблемам с фертильностью, а также к проблемам с менструальным циклом, таким как болезненные месячные (так называемая дисменорея) или отсутствие менструаций (так называемая аменорея).
Если лечение принято, врач сначала должен исключить рак шейки матки, так как он может имитировать эктропион шейки матки. Для этого требуется мазок Папаниколау и, возможно, кольпоскопия и / или биопсия шейки матки. Очевидно, что рак шейки матки — очень серьезное заболевание, в отличие от эктропиона шейки матки, который не является патологическим.
Варианты лечения должны быть подробно обсуждены с вашим врачом и могут включать электрокоагуляцию, криохирургию, микроволновую коагуляцию тканей, лазерное прижигание или вагинальные свечи с борной кислотой.
Слово от Verywell
Хотя термин «выворот шейки матки» или «эрозия» звучит тревожно, это не так. При этом диагностировать это может только врач.
Если вы испытываете кровотечение во время полового акта или новые выделения из влагалища, важно проверить их. Ряд состояний может имитировать симптомы и / или переживание эрозии шейки матки, например, инфекция шейки матки или влагалища или рак шейки матки.
«Кровянистые выделения на трусиках оказались раком шейки матки
У Меган * был диагностирован рак шейки матки четыре года назад, когда ей было всего 22 года — за три года до того, как ее должны были пригласить на ее первое обследование шейки матки.Когда она прочитала нашу статью «Лицом к лицу» в апрельском номере, она почувствовала себя обязанной призвать других читателей Cosmo сделать решительный шаг. Здесь она рассказывает свою историю…
Мои симптомы начались, когда мне было 18 лет, когда у меня были кровянистые выделения между менструациями и после секса. Мне поставили диагноз эрозия шейки матки — безвредные изменения клеток вокруг отверстия шейки матки. Вот и все, подумал я.
Затем, в возрасте 22 лет, я почувствовал, что что-то не так, и снова пошел к врачу.Я попросил сдать мазок, хотя я был моложе рекомендованного возраста, и в конце концов мне предложили кольпоскопию, при которой микроскоп используется для поиска любых аномальных клеток на шейке матки.
На моем приеме медсестра заметила что-то, по ее словам, «немного странное», и взяла биопсию. Она не выглядела обеспокоенной, поэтому я тоже.
Три дня спустя мне пришло голосовое сообщение из гинекологического отделения, где мне делали биопсию: «Вы можете нам перезвонить?»
«Вот дерьмо», подумал я.Должно быть, это были плохие новости, но я не дожил до следующего утра. «Вы можете войти сегодня?» они спросили. Я думал, что это серьезно, но рак не приходил мне в голову.
Зачем? Мне было всего 22 года.
В приемной с мамой я отсчитывала минуты до встречи. У меня было всего две недели до шестилетних отношений, и я был взволнован ночами с девушками в одиночку, но теперь я задавался вопросом, насколько другой должна была стать моя жизнь.
В конце концов появился консультант. Когда я села, оставив маму снаружи, он спросил меня, почему я хочу пройти несколько тестов. Я ответил на его вопросы, затем он перемешал свои бумаги и мягко, но твердо сказал: «У вас светлоклеточный рак шейки матки».
Он продолжал говорить, но больше я ничего не слышал. Я чувствовал, будто на меня упала тонна кирпичей. Потом начались слезы — и не прекратились. Когда вошла мама, я сказал ей: «Мама, у меня рак». Мы просто держались друг за друга и рыдали.
Я не был уверен, сколько времени прошло, когда я перестал плакать. Но это было похоже на щелчок переключателя, и я перешел от жалости к себе к мысли : «Хорошо, давай выберем эту штуку из меня».
Мне сказали, что в тот же день мне нужно будет вырезать рак шейки матки. Если бы они получили все это, мне могло бы не понадобиться дальнейшее лечение — например, гистерэктомия или химиотерапия — но они бы узнали об этом только после того, как процедура была сделана.
Я хотел иметь детей и не хотел терять волосы, но я не хотел и рака.
После операции мне сделали МРТ и рентген, который покажет, распространился ли рак. Недельное ожидание моих результатов было ужасным. Мне было интересно, переживают ли люди, которых я проходил на улице, что-то подобное, и это заставило меня по-другому взглянуть на людей, которые раздражены или раздражены — вы не знаете, через что они могут пройти.
Когда я получил результаты, хирург сказал мне, что ему удалось вырезать весь рак, но что мне понадобится гистерэктомия, чтобы быть полностью уверенным, что со мной все в порядке.
Знать, что мне придется отказаться от вынашивания собственных детей, было так же сложно, как и справиться с моим первоначальным диагнозом. Но если бы я не пошел вперед, меня все равно бы не было рядом с моими детьми. Я знал, что мне нужно делать.
Перед операцией я был в ужасе, и после этого длинный вертикальный шрам под пупком стал резким напоминанием о том, что произошло. Но им удалось спасти мои яичники, а это означало, что у меня все еще могут быть собственные дети, которых вынашивает суррогатная мать.
Прошло несколько месяцев, прежде чем я почувствовал себя достаточно хорошо, чтобы вернуться к своей офисной работе, но мне еще многое нужно было смириться в эмоциональном плане.
В прошлом году, когда большинству моих друзей исполнилось 25 лет и они получили письма с приглашением на первые тесты мазка, я понял, насколько важно было рассказать свою историю.
«Если бы не ты, я бы не пошел», — говорили мне некоторые — вот почему я хотел поделиться своим опытом с Cosmo . Мазок занимает пять минут и может спасти вам жизнь. Это и ежу понятно.
И прислушивайтесь к своему телу — если вы знаете, что что-то не так, пройдите тестирование.
Через четыре года после постановки диагноза я хожу на осмотры раз в полгода, но я счастлива и здорова.У меня все еще есть препятствия, но я знаю, что преодолею их. В конце концов, я зашел так далеко.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Эктропион шейки матки — Причины — Исследования — Лечение
Выворот шейки матки возникает при выворачивании эндоцервикса, обнажая столбчатый эпителий во влагалище.Это также известно как эрозия шейки матки, хотя на самом деле «эрозии» клеток не происходит.
Это доброкачественное заболевание, которое обычно наблюдается при обследовании шейки матки у подростков, во время беременности и у женщин, принимающих эстрогеносодержащие контрацептивы. Тем не менее, рак шейки матки и цервикальная интраэпителиальная неолазия (CIN) должны быть исключены, прежде чем будет предложено какое-либо лечение или успокоение пациента.
В этой статье мы рассмотрим клинические особенности, исследования и лечение эктропиона шейки матки.
Этиология и патофизиология
Шейка матки — нижняя часть матки. Он состоит из двух регионов; эктоцервикс и эндоцервикальный канал.
- Эндоцервикальный канал (эндоцервикс) — более проксимальная и «внутренняя» часть шейки матки. Он выстлан простым цилиндрическим эпителием, выделяющим слизь.
- Эктоцервикс — часть шейки матки, которая выступает во влагалище. Обычно он выстлан многослойным плоским неороговевшим эпителием.
При эктропионе шейки матки многослойные плоские клетки эктоцервикса претерпевают метапластическое изменение , превращаясь в простой столбчатый эпителий (такой же, как эндоцервикс). Считается, что это изменение вызвано высоким уровнем эстрогена.
Столбчатый эпителий содержит слизистых желез , и, таким образом, у некоторых людей с шейным эктропионом наблюдается усиление выделений из влагалища. Это также может вызвать посткоитальное кровотечение, поскольку мелкие кровеносные сосуды, присутствующие в эпителии, легко разрушаются во время полового акта.
Рис. 1. Шейку матки можно разделить на эндоцервикальный канал и эктоцервикс. [/ caption]Факторы риска
Считается, что эктропион шейки матки вызывается высоким уровнем эстрогена . Следовательно, факторы, повышающие риск эктропиона, связаны с факторами, повышающими уровень эстрогена:
- Использование комбинированных пероральных противозачаточных таблеток
- Беременность
- Подростковый возраст
- Менструальный возраст (редко у женщин в постменопаузе)
Клинические особенности
Чаще всего эктропион шейки матки бессимптомный .Иногда это может проявляться посткоитальным кровотечением, межменструальным кровотечением или обильными выделениями (негнойными).
При осмотре зеркала вывернутый столбчатый эпителий имеет красноватый оттенок — обычно образует кольцо вокруг наружного зева.
Рис. 2. Выворот шейки матки при осмотре зеркала. [/ caption]Дифференциальная диагностика
При подозрении на эктропион шейки матки необходимо учитывать другие диагнозы: рак шейки матки, интраэпителиальная неоплазия шейки матки, цервицит (воспаление шейки матки, обычно вызываемое инфекцией) и беременность.Их следует исключить с помощью соответствующих расследований.
Расследования
Выворот шейки матки — это клинический диагноз . Основная роль любого исследования — исключить другие возможные диагнозы:
- Тест на беременность
- Тройные мазки — при подозрении на инфекцию (например, гнойные выделения) следует взять эндоцервикальные мазки и мазки из влагалища.
- Мазок из шейки матки — для исключения интраэпителиальной неоплазии шейки матки.Если наблюдается явное поражение, следует взять биопсию (обратите внимание, что биопсия не выполняется в обычном порядке).
Менеджмент
Выворот шейки матки считается нормальным вариантом и не требует лечения, если только не симптоматический.
Лечение первой линии заключается в прекращении приема любых препаратов, содержащих эстроген, чаще всего комбинированных оральных противозачаточных таблеток . Это эффективно в большинстве случаев.
Если симптомы не исчезнут, столбчатый эпителий можно удалить , обычно с помощью криотерапии или электрокоагуляции.Это приведет к значительным выделениям из влагалища до полного заживления.
Были предложены лекарства для подкисления pH влагалища, такие как пессарии с борной кислотой.
Рак шейки матки — NHS
Рак шейки матки развивается в шейке матки женщины (вход в матку из влагалища). В основном он поражает сексуально активных женщин в возрасте от 30 до 45 лет.
Симптомы рака шейки матки
Рак шейки матки на ранних стадиях часто протекает бессимптомно.
Если у вас есть симптомы, наиболее распространенными являются аномальные вагинальные кровотечения, которые могут возникать во время или после секса, между менструациями, или новое кровотечение после менопаузы.
Ненормальное кровотечение не означает, что у вас рак шейки матки, но вам следует как можно скорее обратиться к терапевту, чтобы проверить его.
Если терапевт подозревает, что у вас рак шейки матки, вас следует направить к специалисту в течение 2 недель.
Информация:Консультации по коронавирусу
Получите консультацию о коронавирусе и раке:
Скрининг на рак шейки матки
Лучший способ защитить себя от рака шейки матки — это пройти обследование шейки матки (ранее известное как «мазок мазка») по приглашению.
Программа обследования шейки матки NHS приглашает всех женщин в возрасте от 25 до 64 лет пройти обследование шейки матки.
Женщинам в возрасте от 25 до 49 лет предлагается обследование каждые 3 года, а женщинам в возрасте от 50 до 64 лет — каждые 5 лет.
Во время скрининга шейки матки из шейки матки берется небольшой образец клеток и проверяется под микроскопом на наличие аномалий.
В некоторых регионах скрининговый образец сначала проверяется на вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус, который может вызывать аномальные клетки.
Отклонение от нормы результатов скрининга шейки матки не означает, что у вас определенно рак.
Большинство аномальных результатов связано с признаками ВПЧ, наличием поддающихся лечению предраковых клеток или и с тем, и с другим, а не с самим раком.
Вам должно быть направлено письмо с подтверждением, когда пришло время назначить встречу на обследование. Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что можете опоздать.
Узнать больше о скрининге шейки матки
Что вызывает рак шейки матки?
Почти все случаи рака шейки матки вызваны ВПЧ.ВПЧ — очень распространенный вирус, который может передаваться при любом типе полового контакта с мужчиной или женщиной.
Существует более 100 типов ВПЧ, многие из которых безвредны. Но некоторые виды могут вызывать аномальные изменения клеток шейки матки, что в конечном итоге может привести к раку шейки матки.
Известно, что два штамма, HPV 16 и HPV 18, вызывают большинство случаев рака шейки матки.
У них нет никаких симптомов, поэтому женщины не осознают, что они у них есть.
Но эти инфекции очень распространены, и у большинства женщин, у которых они есть, не развивается рак шейки матки.
Использование презервативов во время секса обеспечивает некоторую защиту от ВПЧ, но не всегда может предотвратить инфекцию, поскольку вирус также распространяется через кожный контакт более широкой области гениталий.
Вакцина против ВПЧ регулярно предлагается девочкам в возрасте 12 и 13 лет с 2008 года.
Лечение рака шейки матки
Если рак шейки матки диагностирован на ранней стадии, его обычно можно вылечить хирургическим путем.
В некоторых случаях матку можно оставить на месте, но может потребоваться ее удаление.
Хирургическая процедура удаления матки называется гистерэктомией.
Радиотерапия — еще один вариант для некоторых женщин с раком шейки матки на ранней стадии.
В некоторых случаях он используется вместе с хирургией, химиотерапией или и тем, и другим.
Более запущенные случаи рака шейки матки обычно лечат с использованием комбинации химиотерапии и лучевой терапии.
Некоторые методы лечения могут иметь серьезные и продолжительные побочные эффекты, включая раннюю менопаузу и бесплодие.
Осложнения
У некоторых женщин с раком шейки матки могут развиться осложнения.
Они могут возникнуть как прямой результат рака или как побочный эффект лечения, такого как лучевая терапия, химиотерапия и хирургия.
Осложнения, связанные с раком шейки матки, могут варьироваться от относительно незначительных, таких как кровотечение из влагалища или частое мочеиспускание, до опасных для жизни, таких как сильное кровотечение или почечная недостаточность.
Узнайте больше об осложнениях рака шейки матки
Последняя проверка страницы: 11 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 мая 2021 г.
причин, по которым рак шейки матки часто ошибочно диагностируют
Рак шейки матки часто можно предотвратить. Это связано с тем, что предраковые изменения шейки матки (дисплазия) обычно можно обнаружить с помощью мазка Папаниколау, полученного во время обычного осмотра органов малого таза. При диагностике и лечении на самых ранних стадиях это состояние часто можно успешно вылечить с помощью минимально инвазивного лечения.
Каждой женщине необходимо пройти обследование на рак шейки матки в соответствии с рекомендациями ее врача. При этом иногда допускаются ошибки при интерпретации результатов мазка Папаниколау. Эти ошибки потенциально могут позволить раку остаться незамеченным, распространиться на матку и яичники и прогрессировать до такой степени, что становится необходимым более агрессивное лечение, такое как гистерэктомия.
Факторы, которые могут привести к неправильной диагностике рака шейки матки
Некоторые женщины, прошедшие тестирование, получают неточные результаты мазка Папаниколау.Это может произойти по ряду причин, например:
- Ошибки врачей при сборе образцов
- Ошибки цитопатологических лабораторий при интерпретации или представлении результатов
- Ошибки врачей, которые не рекомендовали адекватное последующее тестирование при отклонении от нормы результатов мазка Папаниколау
Неспособность обнаружить дисплазию или раннюю стадию рака в мазке Папаниколау — не единственная причина неправильного диагноза рака шейки матки.И женщине, и ее врачу важно уделять пристальное внимание и тщательно исследовать любые симптомы, такие как необычные выделения из влагалища, кровь в моче или стуле, запах из влагалища и боль в области таза. Несмотря на то, что доброкачественные заболевания также могут вызывать эти проблемы, очень важно своевременно поставить диагноз.
Если вы получили ненормальный результат скринингового теста или у вас есть симптомы рака шейки матки, вы можете проконсультироваться с выдающимися сертифицированными врачами в гинекологической клинике онкологического центра Моффитта.Мы можем предоставить точный первоначальный диагноз, а также второе мнение. Как признанный лидер в обнаружении и лечении всех форм гинекологического рака, Моффитт предлагает пациентам доступ к новейшим диагностическим методам и широкому спектру передовых методов лечения, включая клинические испытания, в одном удобном месте.
Чтобы записаться на прием в онкологическом центре Моффитта, позвоните по телефону 1-888-663-3488 или заполните онлайн-форму регистрации нового пациента. Вам не нужно получать направление от врача, прежде чем обращаться к нам.
.