Зуд кожи что такое: Кожный зуд. Системные заболевания как причина кожного зуда

Содержание

Кожный зуд. Системные заболевания как причина кожного зуда

Зуд-это особо неприятное субъективное ощущение, возникающее в результате стимуляции кожи или слизистых оболочек каким-либо раздражителем и вызывающее рефлекс расчесывания, трения. Зуд является одной из форм кожного анализатора, близкой  к другим видам кожного чувства, таким как прикосновение, боль.  Некоторые исследователи расценивают зуд не как самостоятельное ощущение,  а как видоизмененное чувство боли.  На участках кожи, лишенных эпидермиса зуд отсутствует. К рефлекторным действиям, приводящим к временному уменьшению ощущения зуда относятся расчесывание, поглаживание, трение, давление, щипание, разминание, согревание. Сильный зуд облегчается только путем тяжелых самоповреждений кожи, приводящих к замещению ощущения зуда чувством боли.

Вследствие субъективности зуда, трудности его точного определения, механизм зуда во многом неясен. Зуд является вторым по частоте поводом для обращения пациента к дерматологу.

Причины зуда крайне разнообразны.

Во-первых, он выступает в качестве  субъективного симптома многих кожных заболеваний (грибковая инфекция, крапивница, атопический дерматит, экзема, красный плоский лишай, чесотка и др.) Зуд представляет собой сигнал об опасности, нежелательном воздействии на организм как защитная реакция на укусы кровососущих насекомых и различных загрязнений кожи.

Во –вторых, зуд может возникнуть как самостоятельное заболевание.

В третьих зуд может быть симптомом различных заболеваний внутренних органов, в том числе скрыто протекающих ( сахарный диабет, микседема, железодефицитная анемия, психоневроз, заболевания печени, лейкозы, злокачественные новообразования., хроническая почечная недостаточность, гельминтоз, системная красная волчанка, прогрессивный паралич, рассеянный склероз, инсульт, подагра).  При некоторых заболевания зуд обладает определенной прогностической и диагностической значимостью. При хроническом холестазе, который сопровождает многие заболевания печени ( цирроз, внепеченочная закупора желчных протоков, гепатит различной этиологии) зуд является одним из самых мучительных для пациента и самых постоянных симптомов. Развитию внутрипеченочного холестаза и следовательно зуда способствуют лекарственные препараты: фенотиазины, эритромицин, анаболические стероиды, тестостерон, пероральные контрацептивы,  прогестерон.  Аспирин, хинидин, витамины группы В и никотинамид могут вызвать зуд, без всяких высыпаний на коже.  При   первичном билиарном циррозе зуд наблюдается в 100% и у 50% больных является поводом для обращения к врачу.  Исчезновение зуда при заболеваниях печени в ряде случаев является плохим прогностическим признаком, указывающим на печеночную недостаточность.  Причиной зуда при заболеваниях печени считается повышение уровня солей желчных кислот в плазме.  Зуд может возникнуть  при холестазе беременных  на поздних сроках и полностью исчезнуть после родов.

К отдельным формам генерализованного зуда относится  старческий зуд, высотный и кессоный, Старческий зуд чаще наблюдается у мужчин в возрасте 60-70 лет. Он мучительный, усиливается в ночное время. На коже, как  правило,  отсутствуют расчесы, наблюдается «отполированность» и истончение свободного края ногтевых пластин.  Причины старческого зуда разнообразны ( атеросклероз, снижение активности и атрофия желез кишечника, гипертрофия предстательной железы, дегенеративные изменения периферических нервных окончаний, атрофические процессы в эпидермисе, сальных, потовых железах, дерме, ксероз).

Высотный зуд наблюдается у некоторых людей при подъеме на высоту 8000-10000 м и более и является одним из симптомов высотной болезни. Зуд, возникающий при погружении в воду- проявление декомпрессионной болезни (кессонный зуд).

Войнилко М.В.

Зуд, причины его появления и методы лечения

Зуд часто становится одним из основных симптомов многих заболеваний — иногда обычной сухости кожи, или — симптомом тяжелых онкологических заболеваний, нередко при этом являясь причиной бессонницы и психоэмоционального дискомфорта человека.

Многие пациенты оценивают тяжесть своего заболевания по интенсивности зуда, а не по выраженности кожных проявлений.

Несмотря на многочисленные исследования, механизмы зуда остаются во многом неясными. Ранее зуд рассматривали как особую форму боли, однако в настоящее время большинство ученых придерживается мнения, что зуд является самостоятельным ощущением. В пользу этого свидетельствует, например, тот факт, что зуд можно вызвать только в поверхностных слоях кожи, слизистой роговицы и слизистых, пограничных с кожей, тогда как боль возникает в самых разных органах и частях тела. Кроме этого, можно вызвать любую степень зуда без боли и наоборот.

Виды зуда

На основании современных представлений о механизмах возникновении зуда выделяют 4 его типа:

  • Пруритоцептивный зуд возникает при воспалении, повреждении или сухости кожи (зуд при чесотке, крапивнице, укусе насекомого).

  • Невропатический зуд наблюдается при повреждении нервной системы и часто сочетается с расстройствами чувствительности (например, при опухолях головного мозга).

  • Нейрогенным называют зуд, возникающий без признаков повреждения структур нервной системы (например, зуд при застое желчи).

  • Особой формой является психогенный зуд — тяжелый, длительный, не сопровождающийся какими-либо кожными заболеваниями. Основой такого состояния является, как правило, подавленное эмоциональное состояние.

Стоит отметить, что характер зуда при различных заболеваниях отличается. Так, например, при атопическом дерматите формируются многочисленные расчесы, а при крапивнице, наоборот, несмотря на интенсивный зуд, расчесы обычно не наблюдаются. Зуд при чесотке имеет тенденцию усиливаться в вечернее и ночное время. Пациенты с герпесом описывают испытываемый ими зуд как ощущение жжения, а аквагенный зуд (при контакте с водой) характеризуется возникновением чувства покалывания.

Методы лечения зуда

Общие рекомендация для пациентов с кожным зудом включают диету с исключением острой, соленой пищи, кофе и алкоголя, избегание перегревания и контакта с горячей водой, раздражающими тканями и химическими веществами (стиральные порошки, чистящие средства и др.), а также щелочными мылами, усиливающими сухость кожи. Регулярно (до нескольких раз в день) рекомендуется наносить на зудящие участки увлажняющие (на основе вазелина или глицерина) и охлаждающие средства (например, крем с ментолом). При воспалительных процессах кожи применяют местные стероиды, а также новейшие негормональные средства – ингибиторы кальциневрина (такролимус и пимекролимус), которые обладают выраженным противовоспалительным и противозудным эффектом и, в отличие от гормональных средств, не вызывают таких нежелательных побочных эффектов, как, например, атрофия (истончение) кожи.

Однако успех терапии зуда во многом зависит от возможности устранения состояний, его вызвавших. Специалисты Отделения дерматовенерологии EMC уделяют особое внимание данной проблеме. В ходе лечения пациенту предлагается детальное обследование, согласно протоколу AWMF-Leitlinie (Ассоциация научных медицинских обществ в Германии e.V.). Опыт высококвалифицированных врачей помогает выявить причины зуда, что в сочетании с комплексным, индивидуально подобранным лечением позволяет добиться максимальных результатов при терапии; важным фактором также является применение широкого спектра возможностей и методов обследования — как лабораторных, так и инструментальных. 

При интенсивном зуде специалистами назначаются внутрь антигистаминные препараты. Они уменьшают вызываемые гистамином повышение проницаемости капилляров, отек тканей и зуд. Наиболее современные средства — II и III поколений — обладают длительным действием и почти не вызывают побочных явлений со стороны нервной системы (заторможенности, сонливости и др.).

Антигистаминные препараты наиболее эффективны при крапивнице, атопическом дерматите, однако их можно использовать и при зуде другого происхождения. В тяжелых случаях, не поддающихся лечению антигистаминными средствами, применяют препараты, направленные на уменьшение нервной возбудимости — антидепрессанты, нейролептики др.

В последние годы в зарубежной литературе появляется большое количество сообщений об успешном применении антиконвульсантов (габапентин, прегабалин) при хроническом зуде. Наиболее эффективно применение данной группы препаратов при брахиорадиальном, сенильном (старческом) и невропатическом зуде.

При холестатическом зуде, возникающем в результате застоя желчи, используют холестирамин, действие которого заключается в поглощении желчных кислот. За счет снижения содержания желчных кислот в сыворотке уменьшается их отложение в коже, что ведет к ослаблению кожного зуда.

В комплексном лечении зуда в качестве эффективных методов используются и физиотерапевтические методы – светолечение, иглорефлексотерапия и др.

Светолечение (фототерапия) — способ лечения, при котором пациент подвергается воздействию яркого света от искусственных источников с определенными длинами волн: лазеры, светоизлучающие диоды, флуоресцентные лампы, дихроические лампы, или лампы очень яркого света, излучающие полный спектр дневного света. Время воздействия определяет врач в индивидуальном порядке, а в некоторых случаях в строго определенное время суток. Фототерапия обладает доказанной клинической эффективностью при лечении зуда.

С помощью иглорефлексотерапии (иглоукалывания, акупунктуры) воздействие происходит на биологически активные точки организма (точки акупунктуры) посредством специальных игл. Через точки акупунктуры зоны кожных покровов можно избирательно влиять на отдельные функции человеческого тела, кроме того, иглорефлексотерапия оказывает общее оздоравливающее действие на весь организм.

Лечение атопического дерматита в Клинике дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии ЕМС в Москве

Все более актуальной становится проблема одного из наиболее распространенных кожных заболеваний – атопического дерматита или нейродермита. Это воспалительное поражение кожи аллергической природы, которое могут вызывать много различных факторов — аллергенов, поступающих в организм с пищей, контактным путем (при соприкосновении с кожей) или респираторным путем (при вдыхании пыльцы, пыли). Основными проявлениями являются: кожные высыпания, чаще всего в местах крупных складок, лица, шеи и главное – зуд. Начинаясь, как правило, в детском возрасте, заболевание принимает хронический характер и протекает с периодами обострений.

Симптомы

Одним из основных симптомов атопического дерматита является кожный зуд. Его интенсивность варьируется от слабого непродолжительного до мучительного постоянного зуда, заставляющего человека расчесывать кожу. Зуд, продолжающийся длительное время, причиняет тяжкие страдания, вызывает бессонницу и психоэмоциональный дискомфорт.

Причины, профилактика, уход за кожей

При атопическом дерматите кожный зуд могут спровоцировать даже вполне безобидные, казалось бы, факторы – такие, например, как одежда и влага. Именно поэтому пациентам рекомендуется носить натуральные светлые ткани и избегать интенсивной физической нагрузки. Стиральные порошки, даже в небольших количествах остающиеся на свежевыстиранном белье и одежде, могут оказывать на кожу раздражающий эффект, поэтому рекомендуется использовать гипоаллергенные стиральные порошки на основе мыла – с повторными циклами полоскания белья. Следует также исключить наружные средства, содержащие отдушки и консерванты, а новые косметические продукты вначале пробовать на небольшом участке кожи.

Особое внимание следует уделить очищению и увлажнению кожи, т.к. для атопического дерматита характерна повышенная сухость, которую вызывают нарушения в липидном обмене кожи. Нарушение барьерной функции может стать причиной развития вторичных бактериальных, вирусных и грибковых инфекций. Именно поэтому кожа при атопическом дерматите требует особого ухода: очищающие средства для душа («мыло без мыла»), а также масла для ванн; после мытья не растирая кожу сразу нанести увлажняющее средство. При необходимости увлажняющие кремы и бальзамы наносят несколько раз в день.

Диагностика и лечение атопического дерматита

Большое значение в лечении атопического дерматита играет соблюдение диеты. Это особенно актуально для детей, поскольку именно в раннем возрасте основной причиной обострений является пищевая аллергия. К наиболее часто вызывающим аллергические реакции продуктам относят молоко, яйца, мясо курицы, орехи, пшеницу, рыбу и морепродукты, овощи и фрукты яркой окраски (в особенности цитрусовые) и др. Однако вызвать аллергическую реакцию может практически любой продукт, поэтому подбор диеты проводится строго индивидуально на основании проведенного обследования. Диагностика атопического дерматита начинается с обязательного посещения врача дерматолога-аллерголога. В расширенную аллергодиагностику входят лабораторные анализы крови на аллергены, диагностика пищевой непереносимости, молекулярная диагностика, а также prick-тесты.

Прогноз течения атопического дерматита во многом зависит от достоверности знаний об индивидуальных причинах развития высыпаний на коже и зуда, от тщательного выполнения всех рекомендаций врача и своевременной профилактики. Основные направления профилактики – это соблюдение режима питания и правильный уход за кожей. Диагностика пищевой аллергии имеет наибольшее значение, так как позволяет выявлять и объективно оценивать степень аллергической реакции пациента на различные продукты. Строгое соблюдение диеты облегчает течение болезни и в итоге дает желаемый результат.

В Европейском медицинском центре (г. Москва) проводятся наиболее современные методы лабораторной аллергодиагностики, а врачи Клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии готовы предложить знания и опыт, полученные в ходе многолетних стажировок за рубежом, для достижения наилучшего результата в лечении.

История пациента: Обострение тяжелого атопического дерматита

Лечение депрессии в Клинике психиатрии и психотерапии — Клиника ЕМС в Москве

Наряду с тревожными расстройствами депрессия относится к числу наиболее часто встречающихся психических нарушений. Депрессивные эпизоды могут развиваться как самостоятельное заболевание, так и сопровождать биполярное аффективное и рекуррентное депрессивное расстройства, нередко возникают при органических заболеваниях головного мозга (эпилепсия, психоорганический синдром, психическая патология позднего возраста, последствия черепно-мозговых травм).

В повседневной жизни нередко можно услышать: «У меня депрессия». При этом под депрессией подразумевается плохое настроение, возникшее по самым разным поводам: забытый дома зонт в дождливую погоду, отсутствие ожидаемого в конце года бонуса, конфликт с сыном-подростком и др. Однако плохое настроение еще не означает наличие депрессии. Депрессия – это комплекс симптомов.

Симптомы депрессии

Один из ее признаков – длительное отсутствие настроения (более 2-х недель). Причем никакие внешние обстоятельства (шутка, приятная встреча, радостные и долгожданные события) не могут его изменить. В ряде случаев человек может испытывать беспричинную тревогу, беспокойство за близких и собственное здоровье. Депрессия всегда сопровождается снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, трудностями концентрации внимания. Самые привычные, обыденные дела кажутся сложными и трудновыполнимыми. Появляется раздражительность, нередко по самым незначительным поводам. Пропадает интерес к окружающему: работе, любимым занятиям, исчезает ощущение удовольствия. Еда кажется безвкусной, любимая передача — скучной, вечеринка с друзьями – бесцельной тратой времени. Будущее видится в мрачных тонах, бесперспективным и безрадостным.

Еще одно проявление депрессивных расстройств – нарушение сна. Ночной сон становится поверхностным, прерывистым, с ранними (на 2-3 часа раньше обычного времени) пробуждениями. Снижается аппетит, что влечет за собой быструю потерю веса.

Самый опасный симптом депрессии – это мысли о самоубийстве, которые в наиболее тяжелых случаях заболевания могут привести к конкретным действиям. Окружающим важно понять, что пациент не может контролировать свое состояние и избавиться от болезни усилием воли. С плохим настроением мы справиться можем. Хорошая музыка, вкусная еда, смешной анекдот – и жизнь налаживается. Но депрессия – это болезнь, которая требует специального, часто лекарственного лечения. Простым убеждением или самовнушением излечиться от нее невозможно.

Итак, основные симптомы депрессии:

  • снижение или нарушение аппетита.

Виды депрессии:

  • депрессивные реакции
  • психогенная депрессия
  • реактивная депрессия
  • сезонное депрессивное расстройство

Длительное нахождение в депрессивном состоянии способно обострять течение соматических заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, стенокардия, бронхиальная астма, осложняя при этом их лечение и утяжеляя прогноз. Если симптомы депрессии сохраняются более 2-х недель, следует обратиться к психиатру.

Специалисты Клиники психиатрии и психотерапии ЕМС осуществляют диагностику и лечение любых видов депрессии, в том числе затяжной и тяжелой депрессии, тревожной депрессии, хронической депрессии. Возможна госпитализация в комфортабельный стационар госпиталя ЕМС на ул. Щепкина.

Диагностика и лечение депрессии

Основным методом обследования, позволяющим установить диагноз, является консультация психиатра. Несомненно, терапевт, невропатолог, психолог могут предположить наличие депрессии и направить к психиатру, но окончательный диагноз и выбор стратегии лечения (лекарственные препараты, психотерапия и др.) должны оставаться за специалистом в области лечения психических расстройств.

Жалоб пациента только на плохое настроение или тревогу недостаточно, чтобы говорить о депрессивном расстройстве. Для достоверного диагноза психиатр должен выделить не менее четырех симптомов депрессии, оценить время их появления, тяжесть, выраженность и др. Вспомогательными методами обследования могут служить специально разработанные анкеты, например, опросник депрессии Бека, MMPI (Миннесотский многоаспектный личностный опросник) и др., которые могут также подсказать о необходимости проконсультироваться у специалиста.

Диагностика депрессии включает в себя обследования, позволяющие исключить другие расстройства со схожими симптомами. С этой целью проводится магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ-диагностика), лабораторные исследования уровня гормонов щитовидной железы. Психиатры диагностируют депрессию в процессе клинического интервью с применением разработанных  специализированных опросников, тестов и шкал.

Наиболее эффективная методика лечения депрессии в частной клинике ЕМС, сочетает в себе медикаментозное лечение и психотерапию. Сейчас разработаны комплексные программы реабилитации при депрессивных расстройствах, которые включают в себя массаж, рефлексотерапию, специальную гимнастику, а также работу с семьями пациентов.

Лечение депрессивного расстройства проводится с учетом тяжести состояния и обычно включает в себя три этапа:
  • Купирующая («обрывающая») терапия – направлена на максимально быстрое устранение симптомов заболевания.
  • Стабилизирующая терапия – позволяет снять остаточные проявления депрессии и направлена на борьбу с рецидивами.
  • Профилактика повторных эпизодов депрессии в будущем.

Нередко первый этап лечения депрессии проходит в круглосуточном стационаре многопрофильного госпиталя Европейского медицинского центра в Москве. Второй и третий – осуществляются в рамках стационара дневного пребывания или в амбулаторных условиях. Наиболее оправданной и клинически эффективной в лечении депрессии является программа психотерапии (главным образом, когнитивно-поведенческой терапии) с курсом психофармакотерапии.

Преимущества лечения в ЕМС

  • Для лечения психоэмоциональных расстройств используется комплексный подход: сочетание фармакотерапии, когнитивно-поведенческой психотерапии и немедикаментозных методов лечения (ТМС, БОС-терапия).
  • Мы не только лечим депрессию, но и обучаем пациентов подавлять негативные мысли, эмоции, возвращаем их активной и счастливой жизни.
  • Клиника психиатрии и психотерапии располагает комфортабельным стационаром, что позволяет лечить даже тяжелые формы депрессии.

Как избавиться от зуда кожи?

2020.04.25

Почему меня беспокоит зуд кожи?

Вы чувствуете зуд и неумолимое желание чесаться? Чувствуете зуд в спине и не достигаетe этого места?

Часто бывает трудно определить или объяснить причину этого. Это может быть элементарной причиной, но также может быть симптомом более серьезного поражения кожи, такого как сыпь или заболевание.

Начните с самых простых решений. Попробуйте другую ткань, позаботьтесь о своей коже и избегайте всего, что, по вашему мнению, может вызвать зуд. Если это не поможет, поговорите с врачом, который осмотрит вас для получения совета и назначит соответствующее лечение.

Может быть, ваша кожа сухая?

Если ваша кожа сухая, это часто приводит к неприятному зуду. Обострения чаще встречаются зимой, когда воздух в помещении высыхает. С возрастом ваша кожа также высыхает чаще и быстрее.

Чтобы уменьшить зуд, вызванный сухой кожей:

  • После купания используйте увлажняющий крем, пока ваша кожа еще влажная, а также чаще меняйте одежду.
  • Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Используйте увлажнитель.
  • Примите короткий душ и не используйте слишком горячую воду.
  • Используйте мягкое увлажняющее мыло.
  • Есть ли сыпь в зудящих областях?

 

Если у вас есть зудящее место и вы заметили покраснение или сыпь, скорее всего, проблема в вашей коже. Это может произойти из-за:

Грибковые и бактериальные инфекции, такие как импетиго и фолликулит.

Укус насекомого: Когда вас укусил комар или паук, вы обычно это знаете. Укусы блох и клещей диагностировать сложнее, поскольку они выглядят как сыпь. Комары могут вызывать чувство отека и сильный зуд.

      

Экзема или атопический дерматит: сухая, чешуйчатая перхоть или гнойные высыпания на коже. Не ясно, что вызывает это, но зуд очень распространен. Дети чаще страдают от астмы и аллергии в своей семье. Экзема может ухудшиться из-за определенных пищевых аллергий. Эти места очень зудят.

Контактный дерматит: эта зудящая сыпь вызвана реакцией на то, что касается вашей кожи. Возможно, вам придется провести детективную работу, чтобы выяснить причины этого. Это могут быть металлы в ваших украшениях или химикаты в косметике, туалетных и чистящих средствах. Прекратите использовать или носить то, что, по вашему мнению, может быть причиной, и проверьте зуд.

Может ли это быть поверхность кожи или внутренняя проблема тела?

Кожа человека часто отражает, если что-то идет не так внутри тела, поэтому зуд может быть признаком более глубоких проблем в организме.

Крапивница: это форма аллергии. Выступающие участки появляются на коже, которые изолированы или сливаются в группы, и обычно зудят. Это вызвано стрессом, жарой, физическими упражнениями или пребыванием на солнце.

Псориаз: хроническое рецидивирующее заболевание, которое поражает кожу и (в тяжелых случаях) суставы. Это происходит, когда поверхностные клетки кожи начинают размножаться слишком быстро. Кожа выглядит так, как будто она покрыта чешуей, которая иногда болит, и на затылке остаются красные пятна. Мужчины и женщины болеют одинаково.

Беременность: более 1 из 10 беременных женщин считают, что зуд является проблемой. Причины варьируются от безвредных высыпаний до более серьезных заболеваний (таких как дисфункция печени).

Лекарства: некоторые лекарства могут вызывать зуд кожи даже при отсутствии признаков сыпи или раздражения. Поговорите с врачом, если зуд становится слишком неприятным. Эти лекарства известны врачам. Это:

Лекарства от высокого кровяного давления называются ингибиторами АПФ
Аллопуринол для лечения подагры
Амиодарон используется для лечения проблем с сердечным ритмом
Мочевые препараты
эстроген
Гидроксиэтилцеллюлоза (используется во время операции)
Отпускаемые по рецепту обезболивающие, называемые опиоидами
Статины для снижения высокого уровня холестерина
Обезболивающие: ацетаминофен, ибупрофен и др.
Некоторые нервные заболевания.

Ваша нервная система иногда посылает ложные сигналы от нервов, иннервирующих кожу, поэтому мы начинаем ощущать зуд, хотя, поскольку для этого нет явной причины, сыпи нет, но ваша кожа может раздражаться от царапин или оттираний. Это может произойти при следующих заболеваниях:

  • опоясывающий лишай
  • Рассеянный склероз
  • ход
  • Опухоль головного мозга
  • Повреждение нерва

Может быть, это просто психологическая причина?

Если врач не находит физической причины, причина может быть психологической, так как некоторые психические состояния побуждают людей кусать. Они могут чувствовать, что что-то ползет по их коже. Сыпь отсутствует, но кожа может быть повреждена царапинами. Это происходит, когда у вас есть:

  • депрессия
  • тревожность
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • психоз
  • трихотилломания


Очень редкие случаи:

Зуд обычно имеет простую, общую причину. Но в некоторых случаях, если это не проходит, это может быть признаком серьезного заболевания, такого как:

  • Болезнь почек
  • Болезнь печени
  • Проблемы со щитовидной железой
  • Некоторые виды рака, особенно болезнь Ходжкина
  • диабет
  • Дефицит железа
  • ВИЧ


Зуд может ощущаться после лечения некоторых из следующих заболеваний:

  • почечный диализ
  • химиотерапия
  • радиотерапия

ЕСЛИ ПРОСТЫE МЕРЫ НЕ РАБОТАЮТ — НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВАШЕМУ ВРАЧУ

Кожный зуд: причины и профилактика

В нашей статье вы найдете краткий обзор стадий зуда и рисков, возникающих при расчесывании, 5 наиболее частых причин этого симптома и мер профилактики.

 

Кожный зуд, по данным дерматологических обращений, — наиболее частая причина жалоб, сопровождающая многие дерматологические заболевания. При этом внешних проявлений на коже может и не быть.

 

Стадии кожного зуда

Бывает так, что зуд является главенствующим симптомом, а иногда даже единственным.

Кожный зуд подразделяется на следующие стадии:

– Отсутствие: вас ничего не беспокоит и желаний «почесать» не возникает.

– Незначительные проявления временного характера, проходящие самостоятельно.

– Незначительные проявления постоянного характера.

– Сильный зуд, требующий медикаментозного лечения.

– Интенсивный зуд, нарушающий когнитивные функции.

– Нестерпимый зуд, нарушающий функции отдыха (сна) 

Не обращать внимания на этот симптом нельзя, так как он является очень важным для диагностики.

 

Расчесывать кожу опасно!

Расчесывание — это патологическое состояние при котором желание почесать, с одной стороны, вызывает некоторое облегчение, а с другой стороны —  провоцирует усиление зуда.

Расчесывание опасно тем, что человек счесывает поверхностный защитный слой кожи, и через открытую рану могут проникать еще большее количество аллергенов, грибков, вирусов и бактерий. Это может осложнять и течение заболевания и его лечение.

 

ТОП-5 причин кожного зуда

1. Аллергические заболевания кожи.

Крапивница, атопический дерматит, аллергический контактный дерматит.

Эти заболевания относятся к группе «зудящих дерматозов» и могут проявляться в любом возрасте. Аллергические заболевания — частая проблема, с которой обращается на прием к дерматологу каждый третий. Стоит отметить, что чаще аллергические заболевания поражают детей дошкольного и школьного возраста.

2. Фотоповреждение кожи или повреждение солнцем. Когда человек подвергается избыточному воздействию солнечных лучей, происходит выброс биологически-активных веществ в нашей коже, в том числе и гистамина, который вызывает зуд. Также солнце высушивает поверхность кожи, отчего появляется чувство стягивания, которое мы ощущаем как «сухость и зуд».

3. Сухая кожа

Обычно это свойство кожи передаётся наследственно и усугубляется из-за неправильного ухода, либо из-за повреждающих факторов. Сухая кожа и зуд неразрывно связаны.

4. Старческая кожа

Возрастные изменения в коже также могут приводить к формированию зуда. Все зависит от образа жизни, привычек и накопленного багажа заболеваний. Кожа также реагирует на снижение уровня основных ферментов и гормонов в организме, которое возникает после 50 лет. Недостаток питательных веществ ведет к формированию такого явления как  «старческая кожа». Для такой кожи характерно отсутствие высыпаний и других кожных болезней, в том числе в анамнезе.

5. Паразитарные болезни

Чесотка, педикулез и другие заболевания неизбежно ведут к формированию зуда. Паразитарные болезни опасны, так как они высоко заразны. Паразитирующие организмы выделяют продукты своей жизнедеятельности, они токсичны и аллергичны для нас, что формирует зуд и реакцию воспаления в коже. Паразитарные болезни нужно лечить у врача-дерматолога в самом срочном порядке.  

Конечно, причин возникновения зуда намного больше, по данным Всемирного института исследования зуда, только кожных причин можно выделить более 100.

 

ТОП-5 мер профилактики кожного зуда

– Соблюдение элементарных правил гигиены. Кстати, вы знали, что ежедневное пользование мочалкой, даже из натуральных компонентов, только усиливает кожный зуд и повышает риск кожных болезней более, чем на 80%?

– Сохранять кожу в прохладе. Холод уменьшает проявления зуда, вне зависимости от причины его возникновения.

– Воздержаться от посещения мест с высоким риском заражения кожными заболеваниями: сауны, бани, бассейны. Либо обязательно принимать душ без моющих средств после их посещения.

– Использование профессиональных средств для ухода за телом. Чем ниже качество покупаемой Вами продукции, тем выше вероятность возникновения проблем со здоровьем Вашей кожи в будущем.

– Увлажнение. Это важный неоспоримый факт. Помните, что задача геля для душа и мыла — не увлажнить, а бережно очистить кожу, не навредив ей своей щелочной средой. На время устранения основной проблемы необходимо использовать специализированные средства, смягчающие кожу и снимающие симптомы зуда.

 

Используемая литература:

1. Andrew D, Craig AD. Spinothalamic lamina I neurons selectively sensitive to histamine: a central neural pathway for itch. Nature Neuroscience, 4, pp 72–77. 2001

2. National Cancer Institute. «Pruritus» Retrieved Jul. 1, 2019.

3. Колхир П. В. Крапивница и ангиоотёк. — М.: Практическая медицина, 2012.

4. Соколова Т. В., Федоровская Р. Ф., Ланге А. Б. Чесотка. — М.: Медицина, 1989.

Кожный зуд

Кожный зуд — ощущение, вызывающее потребность расчесывать кожу. В большинстве случаев имеет нервно-аллергическую природу. Может быть симптомом различных кожных болезной (экземы, крапивницы, чесотки и др.) или самостоятельным кожным заболеванием (так называемый идиопатический зуд). В первом случае при осмотре больного выявляются симптомы соответствующих дерматозов, а при идиопатическом зуде эти симптомы отсутствуют. Клиническая картина даже выраженных случаев зуда обычно скудная: на зудящих участках кожи имеются лишь точечные или линейные экскориации (расчесы). При упорном зуде кожи нередко отмечается изменение ногтей рук: зеркальный блеск их поверхности (полированные ногти), сточенность свободного края. У некоторых больных зуд осложняется пиодермией. Зуд кожи может быть постоянным или приступообразным. Обычно кожный зуд усиливается в вечерние часы, когда он может стать нестерпимым.

Причины кожного зуда

Зуд кожи может быть симптомом общего (системного) или локального (кожного) заболевания. Зуд также может быть обусловлен обыкновенной сухостью кожи, которая часто появляется в холодное время года (сезонный зуд). Но поскольку чаще всего кожный зуд — это симптом, необходим поиск причины зуда.

Различают генерализованный и локализованный зуд. 

Генерализованный кожный зуд может быть следствием пищевой непереносимости (пищевой зуд кожи — от острых блюд, копченостей, грибов, свинины и др.), медикаментозной сенсибилизации (лекарственный зуд кожи — от антибиотиков, сульфаниламидовидр.), реакцией на изменение внешней температуры (холодовый зуд и тепловой зуд). В преклонном возрасте зуд может быть результатом сухости кожи вследствие пониженной функции сальных желез (сенильный зуд). Нередко генерализованный кожный зуд является следствием тяжелых общих заболеваний — гепатита, сахарного диабета, лейкозов, лимфогранулематоза, злокачественных новообразований и др., прячем он может задолго предшествовать типичным клиническим проявлениям основного заболевания. Генерализованный зуд кожи может наблюдаться при различных нервно-психических заболеваниях (неврозах, маниакально-депрессивном психозе, диэнцефалезах и др.). 

Локализованный зуд кожи чаще поражает аногенитальную область (анальный зуд, зуд мошонки, зуд вульвы) и волосистую часть головы. Наряду с упоминавшимися этиологическими факторами локализованный кожный зуд часто провоцируют местные причины (геморрой, глистная инвазия, проктит, простатит, бели, кандидоз, себорея и др.). Локализованный зуд кожи обычно носит приступообразный характер.

Лечение кожного зуда 

Больные зудом кожи подлежат тщательному обследованию в поисках причины заболевания. Полное излечение кожного зуда зависит от возможности устранения причинного фактора, в частности от прогноза заболевания, вызвавшего зуд.

Расстройство выщипывания кожи (раздражение кожи): симптомы, лечение и причины

Многие люди время от времени ковыряют свою кожу, но иногда это переходит границу в состояние, называемое расстройством выщипывания кожи (экскориация).

Когда это происходит, ковыряние в коже — например, пощипывание струпа или кожи вокруг ногтей — может стать настолько частым и интенсивным, что вызывает кровотечение, язвы и шрамы.

Некоторые люди с этим заболеванием постоянно чешутся, пытаясь удалить то, что они считают дефектом на своей коже.

Каковы признаки расстройства кожных покровов?

Трудно сказать точно, когда шелушение кожи из легкой нервной привычки переходит в серьезную проблему, требующую лечения. Можно задать следующие вопросы:

  • Нащипывание кожи занимает много времени в течение дня?
  • Есть ли у вас заметные шрамы от выдергивания кожи?
  • Вы расстраиваетесь, когда думаете о том, сколько вы выбираете кожу?
  • Придирается к коже мешает вашей общественной или профессиональной жизни? Например, вы избегаете пляжа или тренажерного зала, потому что люди могут увидеть ваши шрамы? Или вы тратите много времени на то, чтобы прикрыть раны перед работой или общественными мероприятиями?

Как развивается расстройство выдергивания кожи?

Расстройство шелушения кожи бывает как у детей, так и у взрослых.Это может начаться практически в любом возрасте.

Расстройство щипания кожи часто развивается одним из двух способов:

После сыпи, кожной инфекции или небольшой травмы. Вы можете поклевать струп или сыпь, что приведет к еще большему повреждению кожи и препятствует заживлению раны. Более сильный зуд приводит к еще большему выщипыванию и появлению струпьев, и цикл продолжается.

Во время стресса . Вы можете рассеянно пощипать струп или кожу вокруг ногтей и обнаружить, что повторяющиеся действия помогают снять стресс.Затем это становится привычкой.

Расстройство ковыряния кожи считается типом повторяющегося «самоочищения», называемого «повторяющееся поведение, сфокусированное на теле» (BFRB). Другие типы BFRB включают выдергивание или выщипывание волос или ногтей, которое повреждает тело.

Он классифицируется в DSM-V (сборник психиатрических диагнозов) как тип обсессивно-компульсивного расстройства из-за навязчивого побуждения к повторяющемуся поведению.

Лечение

Расстройство шелушения кожи лечится с помощью терапии и лекарств.

Существует два основных вида терапии для снятия кожных покровов:

Обучение обращению с привычками . Терапевт поможет вам определить ситуации, стрессы и другие факторы, вызывающие шелушение кожи. Тогда ваш терапевт поможет вам найти другие занятия, а не щипать кожу, например, сжать резиновый мяч. Это поможет снять стресс и занять руки.

Контроль стимулов. Эта терапия включает в себя внесение изменений в окружающую среду, чтобы помочь ограничить шелушение кожи.Например, вы можете попробовать надеть перчатки или пластырь, чтобы не чувствовать кожу и не тянуть ее. Или вы можете накрыть зеркало, если появление пятен на лице или прыщей заставляет вас ковырять.

Некоторые психиатрические препараты иногда используются для лечения расстройства кожного покрова, но ни один из них не одобрен FDA или не признан хорошо зарекомендовавшим себя для этой цели. СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), такие как прозак, являются наиболее изученным классом лекарств от кожных повреждений.

Ранние исследования также начали изучать возможную ценность некоторых противосудорожных препаратов, таких как ламиктал (ламотриджин) и некоторых добавок, таких как N-ацетилцистеин.Были даже исследования, посвященные налтрексону, лекарству, блокирующему опиоиды.

Продолжение

I Если вы подозреваете, что у вас расстройство вздутия кожи, вам может быть трудно найти врача, имеющего опыт решения такого рода проблем. Учебный центр по трихотилломании ведет список профессионалов, прошедших подготовку по терапии BFRB. Если рядом с вами в списке нет никого, вы также можете поискать терапевта, который лечит обсессивно-компульсивное расстройство. Их часто обучают аналогичным методам лечения.

Также рекомендуется обратиться к лечащему врачу или дерматологу по поводу любых кожных повреждений, ран или шрамов, вызванных повторяющимся сбором.

8 возможных причин и методов лечения

Зуд и сыпь — это симптомы, которые, кажется, идут вместе. Тем не менее, зуд на коже возможен без видимой сыпи или каких-либо заметных изменений кожи.

Причины кожного зуда или кожного зуда обычно безвредны. Они часто связаны с временными проблемами, такими как сухость кожи или укус насекомого.

Реже проблемы с нервами, почками, щитовидной железой или печенью могут вызывать зуд, не обязательно вызывая сыпь.

В зависимости от причины человек может испытывать зуд по всему телу или в одной конкретной области. Зуд может варьироваться от легкого до сильного.

Если человека беспокоит необъяснимый зуд, сильный зуд или зуд, который длится долгое время, ему следует обратиться к врачу, чтобы определить причину и получить совет о лечении.

В этой статье будут рассмотрены восемь потенциальных причин зуда без сыпи и различные варианты лечения.

Сухая кожа или ксероз — очень частая жалоба. Кожа может начать чесаться, когда она теряет влагу.

Сухая кожа может шелушиться или шелушиться. Это распространено среди пожилых людей, особенно в холодное время года.

Следующие советы помогут уменьшить сухость кожи и предотвратить ее дальнейшее высыхание:

  • Избегайте использования мыла с агрессивными химическими веществами, так как они могут высушить кожу.Вместо этого попробуйте использовать гипоаллергенное мыло и средства по уходу за кожей без отдушек.
  • Используйте увлажнитель воздуха дома, чтобы увлажнить воздух. Это помогает предотвратить сухость кожи, связанную с зимой.
  • Регулярно наносите увлажняющий крем, особенно после выхода из душа или ванны. Популярными вариантами являются вазелин или густые кремы, такие как Vanicream или Cerave.
  • Избегайте душа продолжительностью более 10 минут. Кроме того, держите воду теплой, а не горячей.
  • Не принимайте ванну несколько раз в день.
  • Не царапайте сухую кожу, так как это может повредить поверхность кожи. Если кожа порвется, у человека больше шансов получить рубцы и инфекцию.

Укусы комаров, пауков и других насекомых могут вызывать зуд и раздражение кожи вокруг места укуса.

Укусы насекомых могут оставлять после себя очень маленькое отверстие или место в виде булавочного укола. Однако они могут быть настолько маленькими, что человек может почувствовать зуд, но не увидеть настоящих укусов.

Многие клопы могут укусить человека, в том числе постельные клопы, комары и вши, и методы лечения могут варьироваться в зависимости от типа насекомого, вызвавшего укус.

Если человек продолжает испытывать зуд после укуса или укусов насекомых, ему следует обратиться к врачу.

Не царапайте эту область, так как это может усилить зуд. Кроме того, не используйте отпускаемые без рецепта антибиотики местного действия, такие как неоспорин, поскольку у некоторых людей на коже может развиться аллергическая реакция.

Кожный зуд — частый побочный эффект многих лекарств. Это может произойти с сыпью или без нее. Однако не каждый человек испытает этот побочный эффект при приеме этих лекарств.

Следующие препараты вызывают кожный зуд в качестве возможного побочного эффекта:

  • болеутоляющих средств из категории опиоидов, отпускаемых по рецепту, таких как парацетамол, морфин и фентанил
  • некоторые лекарства, снижающие кровяное давление

Если человек подозревает, что лекарство вызывает кожный зуд, им следует поговорить с врачом, прежде чем прекратить прием препарата. При необходимости врач может посоветовать лучший курс действий и альтернативные лекарства.

Иногда врач может приостановить прием текущего лекарства, чтобы проверить, не вызывает ли оно зуд.В других случаях они могут порекомендовать принимать дифенгидрамин (Бенадрил) или гидроксизин, чтобы уменьшить симптомы зуда.

Нервы передают сообщения от кожи к мозгу. Проблемы с нервами могут вызвать зуд или боль на коже, не причиняя ей реального повреждения.

Некоторые нервные расстройства могут вызывать зуд или другие ощущения на коже, не вызывая сыпи. Эти условия включают:

По данным Американской академии дерматологии, диабет может вызывать ряд кожных заболеваний.Например, зуд может быть результатом диабетической невропатии, которая является осложнением диабета, вызывающим повреждение нервов.

Узнайте здесь о зуде и диабете.

Травмы, поражающие нервы или вызывающие повреждение нервов, также могут вызывать зуд кожи. Зуд будет зависеть от места травмы.

Лечение нервного зуда зависит от основной причины. Если человек подозревает, что у него нервное расстройство, он может поговорить с врачом, чтобы узнать, что может вызывать определенные симптомы.

Заболевание почек, особенно на поздних стадиях, может вызывать зуд без сыпи. Причина зуда при заболевании почек не очень хорошо известна, но ученые считают, что здесь задействовано множество факторов.

Если человек знает, что у него проблемы с почками, и у него начинает появляться кожный зуд, ему следует обратиться к врачу. Их врач проведет анализы, чтобы узнать, насколько хорошо работают почки.

В некоторых случаях человеку может потребоваться диализ. Это медицинская процедура, при которой врач использует устройство для фильтрации крови вместо почек.

Дерматологи могут назначить одно из нескольких лекарств, чтобы помочь людям с кожным зудом от болезни почек.

Заболевания печени, такие как цирроз и гепатит, могут вызывать кожный зуд. Непонятно почему, но некоторые связывают это ощущение с накоплением в организме излишка желчи.

Зуд, как правило, усиливается в ладонях и подошвах ног. Воздействие тепла обычно усиливает зуд, и люди обычно замечают, что он усиливается ночью.

Варианты лечения обычно зависят от типа заболевания печени.Некоторые врачи могут назначить холестирамин (Квестран), который уменьшает зуд.

Рак кожи не всегда вызывает серьезные симптомы. Однако некоторые люди могут заметить кожный зуд на предыдущем или новом кожном поражении как ранний симптом. Другие симптомы могут включать развитие нового или изменяющегося поражения на коже.

Люди должны регулярно проверять свою кожу и сообщать врачу о любых необычных родинках или кожных изменениях.

Узнайте о симптомах рака кожи здесь.

Если врач не уверен, что вызывает изменение кожи, он может взять небольшой образец кожи и отправить его в лабораторию для исследования. Это называется биопсией кожи.

Лучший вариант лечения рака кожи зависит от его типа, локализации и стадии.

Зуд без сыпи может также возникать у пациентов с лимфомой Ходжкина или раком клеток крови.

Другие симптомы лимфомы Ходжкина включают:

  • опухоль лимфатических узлов, например, в области шеи, паха или подмышек
  • потеря аппетита
  • озноб
  • лихорадка
  • ночная потливость необъяснимая потеря веса

Варианты лечения лимфомы Ходжкина включают химиотерапию, лучевую терапию и пересадку костного мозга или стволовых клеток.

При диагностике потенциальных причин кожного зуда без сыпи врач, скорее всего, сначала рассмотрит наиболее частые причины. Это включает в себя чрезмерно сухую кожу или побочный эффект новых лекарств.

Врач рассмотрит любые другие симптомы, которые есть у человека, чтобы руководствоваться другими методами диагностики. Примеры могут включать анализ крови на наличие проблем с печенью, почками, щитовидной железой или линиями клеток крови.

Большинство причин зуда без сыпи излечимы.

Если человек использует увлажняющий крем, устанавливает увлажнитель и хорошо ухаживает за кожей, но по-прежнему имеет кожный зуд, ему следует поговорить со своим врачом о возможных основных причинах.

Хотя есть несколько серьезных причин зуда без сыпи, они относительно редки.

Разговор с врачом может помочь человеку определить наиболее вероятную причину и выбрать лучшее лечение.

Постгерпетическая невралгия: лечение, симптомы и причины

Постгерпетическая невралгия — болезненное состояние, поражающее нервные волокна и кожу. Это осложнение опоясывающего лишая, а опоясывающий лишай — осложнение ветряной оспы.

Если боль, вызванная опоясывающим лишаем, продолжается после того, как он закончился, это называется постгерпетической невралгией (ПГН).Подсчитано, что примерно у 1 из 5 пациентов с опоясывающим лишаем будет ПГН.

Невралгия — это невропатическая боль, возникающая по ходу нерва. Обычно это происходит, когда раздражение или повреждение нерва изменяет его неврологическую структуру или функцию.

Ощущение может быть сильным жжением или колющими ударами, и может возникать ощущение, будто он стреляет по ходу пораженного нерва.

Нейропатическая боль исходит изнутри нервной системы. Это не вызвано внешним стимулом, например травмой.Люди часто называют это защемлением или защемлением нерва. Сам нерв посылает болевые сигналы, потому что он неисправен или раздражен.

Лечение будет зависеть от типа боли, а также от физического, неврологического и психического здоровья пациента.

Медикаментозное лечение

Поделиться на Pinterest Постгерпетическая невралгия может вызвать сильную боль у людей, перенесших опоясывающий лишай.

Обезболивающие : они могут включать трамадол (Ультрам) или оксикодон (Оксиконтин). Есть небольшой риск зависимости.

Противосудорожные препараты : Боль при ПГН можно уменьшить с помощью противосудорожных средств, поскольку они эффективны при успокоении нервных импульсов и стабилизации аномальной электрической активности в нервной системе, вызванной поврежденными нервами. Габапентин, или нейронтин, и прегабалин, также известный как Lyrica, обычно назначают для лечения этого типа боли.

Стероиды : Кортикостероидные препараты можно вводить в область вокруг спинного мозга. Стероиды не следует применять до тех пор, пока пустулезная кожная сыпь на опоясывающем лишае полностью не исчезнет.

Кожные пластыри с лидокаином : Лидокаин — это распространенный местный анестетик и антиаритмический препарат. Нанесенный на кожу, он может уменьшить зуд, жжение и боль от воспаления. Пятна можно обрезать по размеру пораженного участка.

Антидепрессанты : Они влияют на ключевые химические вещества мозга, такие как серотонин и норадреналин, которые влияют на то, как организм интерпретирует боль. Примерами лекарств, которые ингибируют обратный захват серотонина или норадреналина, являются трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, дезипрамин (норпрамин), нортриптилин (памелор) и дулоксетин (цимбалта).

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

Эта процедура включает размещение электродов в местах, где возникает боль. Они излучают небольшие электрические импульсы. Пациент включает и выключает устройство TENS по мере необходимости.

Некоторые люди считают, что TENS снимает боль, а другие нет. Его эффективность не подтверждена исследованиями.

Стимуляция спинного мозга или периферических нервов

Эти устройства предлагают безопасный, действенный и действенный способ облегчить многие типы невропатических болей.Подобно TENS, они имплантируются под кожу вдоль периферических нервов. Перед имплантацией врачи проводят пробный запуск, используя электрод из тонкой проволоки, чтобы определить реакцию пациента.

Стимулятор спинного мозга вводится через кожу в эпидуральное пространство над спинным мозгом. Стимулятор периферических нервов помещается под кожу над периферическим нервом. Как только электроды на месте, они включаются для подачи на нерв слабого электрического тока.

Эксперты считают, что, стимулируя неболезненный сенсорный путь, электрические импульсы обманывают мозг, заставляя его «выключать» или «ослаблять» болезненные сигналы, что приводит к облегчению боли.

Симптомы обычно ограничиваются областью кожи, где впервые возникла вспышка опоясывающего лишая, и могут включать:

  • время от времени резкое жжение, стреляющую, колющую боль
  • постоянное жжение, пульсацию или ноющую боль
  • чрезвычайную чувствительность к прикосновению
  • крайняя чувствительность к изменению температуры
  • зуд
  • онемение
  • головные боли

В редких случаях, если нерв также контролирует движение мышц, может наблюдаться мышечная слабость или паралич.

Симптомы могут затруднять выполнение некоторых повседневных действий, например купания или одевания. PHN также может вызывать усталость и проблемы со сном.

PHN — это стойкая нервная боль, которая может возникать в результате опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы — вирусом, вызывающим ветряную оспу. После того, как человек выздоравливает от ветрянки, вирус остается неактивным в нервной системе.

В более позднем возрасте вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса может реактивироваться, вызывая опоясывающий лишай.Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и участка кожи вокруг него. Обычно поражаются нервы груди и живота с одной стороны тела.

Повреждение нерва, вызванное опоясывающим лишаем, нарушает нормальное функционирование нерва. Дефектный нерв запутывается и посылает в мозг случайные хаотические болевые сигналы. Это может привести к пульсирующей, жгучей боли по ходу нерва.

Эксперты считают, что опоясывающий лишай вызывает образование рубцовой ткани рядом с нервами, создавая давление.Это заставляет нервы посылать в мозг неточные сигналы, многие из которых являются сигналами боли. Непонятно, почему у некоторых пациентов развивается ПГН.

Поскольку ПГН является осложнением опоясывающего лишая, его обычно легко диагностировать. Если симптомы сохраняются после опоясывающего лишая или появляются после исчезновения симптомов опоясывающего лишая, то у пациента может быть ПГН.

Раннее лечение — ключ к предотвращению ПГН. Обращение за медицинской помощью при появлении признаков или симптомов опоясывающего лишая может значительно снизить вероятность развития невралгии.

Агрессивное лечение опоясывающего лишая в течение 2 дней с момента появления сыпи помогает снизить как риск развития последующей невралгии, так и уменьшить ее продолжительность и тяжесть.

Единственный эффективный способ предотвратить развитие PHN — это защититься от опоясывающего лишая и ветряной оспы путем вакцинации. Вакцина против ветряной оспы защищает от ветряной оспы, а вакцина против ветряной оспы — от опоясывающего лишая.

Вакцина против ветряной оспы

Вакцина Varivax обычно вводится детям в возрасте от 12 до 18 месяцев для предотвращения ветряной оспы.Специалисты рекомендуют его также взрослым и детям старшего возраста, никогда не болевшим ветряной оспой. Вакцина не обеспечивает тотального иммунитета, но значительно снижает риск осложнений и тяжесть заболевания.

Вакцина против опоясывающего лишая

Вакцина Зоставакс может помочь защитить взрослых старше 60 лет, переболевших ветряной оспой. Он не обеспечивает 100-процентный иммунитет, но значительно снижает риск осложнений и тяжесть опоясывающего лишая.

Эксперты рекомендуют делать эту вакцину людям старше 60 лет, независимо от того, болели ли они раньше опоясывающим лишаем.Вакцина является профилактической и не применяется для лечения инфицированных.

Следующие люди не должны получать вакцину против опоясывающего лишая:

  • Те, у кого была опасная для жизни реакция на желатин, антибиотик неомицин или любой другой компонент вакцины против опоясывающего лишая
  • Люди с ослабленной иммунной системой
  • Пациенты, получающие стероиды, а также те, кто проходит лучевую терапию, химиотерапию или и то, и другое
  • Те, у кого в анамнезе есть рак костного мозга или лимфатический
  • Пациенты с активным нелеченным туберкулезом (ТБ)

Человек с легкой простудой может принимать вакцину, но не тем, кто болеет средней или тяжелой степени.Этим людям следует подождать, пока они не выздоровеют.

Информация об артериальном давлении: что является нормальным?

Нормальное артериальное давление жизненно необходимо. Без давления, которое заставляет нашу кровь течь по кровеносной системе, кислород или питательные вещества не доставлялись бы через наши артерии к тканям и органам.

Однако артериальное давление может стать опасно высоким или слишком низким.

В этой статье мы обсудим, что такое артериальное давление, как оно измеряется и что эти измерения значат для нашего здоровья.

Поделиться на Pinterest Кровяное давление — это то, что позволяет кислороду и питательным веществам проходить через наши кровеносные системы.

Артериальное давление — это сила, которая перемещает кровь по нашей кровеносной системе.

Это важная сила, потому что кислород и питательные вещества не будут перемещаться по нашей системе кровообращения для питания тканей и органов без кровяного давления.

Артериальное давление также имеет жизненно важное значение, поскольку оно поставляет лейкоциты и антитела для иммунитета, а также гормоны, такие как инсулин.

Не менее важна, чем обеспечение кислородом и питательными веществами, свежая кровь, которая доставляется, способна собирать токсичные продукты метаболизма, включая углекислый газ, который мы выдыхаем при каждом вдохе, и токсины, которые мы выводим через нашу печень и почки.

Сама кровь обладает рядом других свойств, включая температуру. Он также несет одну из наших защитных функций от повреждения тканей — тромбоциты, свертывающие кровь, которые предотвращают потерю крови в результате травмы.

Но что именно заставляет кровь оказывать давление в наших артериях? Частично ответ прост — сердце создает кровяное давление, вытесняя кровь при сокращении с каждым ударом сердца.Однако кровяное давление не может быть создано только одним пульсирующим сердцем.

По данным Национального института здоровья, нормальное артериальное давление должно быть ниже 120 мм рт. Ст. Систолическое и 80 мм рт. Ст. Диастолическое.

Тем не менее, артериальное давление изменяется естественным образом, и этот факт исследовали кардиологи, когда писали о вариабельности артериального давления в журнале Nature в марте 2013 г .:

«Артериальное давление характеризуется заметными кратковременными колебаниями, происходящими в течение 24-часового периода. (изменения между ударами, поминутно, от часа к часу и от дня к ночи), а также долгосрочными колебаниями, происходящими в течение более продолжительных периодов времени (дни, недели, месяцы, сезоны, и даже годы).”

В рекомендациях указано, что для артериального давления выше 115/75 мм рт. Ст. Каждое повышение на 20/10 мм рт. Ст. Удваивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Общие рекомендации по высокому кровяному давлению были обновлены в ноябре 2017 года. Они допускают более раннее вмешательство.

С 2017 года Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует, чтобы люди с высоким артериальным давлением получали лечение при 130/80 мм рт. Ст., А не 140/90 мм рт.

Они также удалили категорию «предгипертонии» между 120–139 / 80–89 мм рт.Показание артериального давления 140/90 мм рт. Ст. Теперь квалифицируется как гипертензия II стадии, а не I, как раньше.

Эта категория теперь образует два отдельных диапазона:

  • повышенное артериальное давление, от 120-129 / менее 80 мм рт. Ст.
  • гипертония I стадии, от 130-139 / 80-89 мм рт. AHA также сообщает, что врачи должны назначать лекарства только в случае перенесенного сердечного приступа или инсульта или при наличии факторов риска этих состояний, таких как возраст, диагноз сахарного диабета или хроническое заболевание почек.

    Лечение на ранних стадиях должно осуществляться в основном за счет изменения образа жизни.

    Наше кровообращение похоже на очень сложную форму водопровода — кровь имеет «поток», а артерии — это «трубы». Основной закон физики дает начало нашему кровотоку, и этот закон также применяется в садовом шланге.

    Кровь течет по нашему телу из-за разницы в давлении.

    Наше кровяное давление является самым высоким в начале пути от сердца — когда оно входит в аорту — и самым низким в конце пути вдоль постепенно уменьшающихся ветвей артерий.Эта разница давлений заставляет кровь течь по нашему телу.

    Артерии влияют на кровяное давление аналогично физическим свойствам трубы садового шланга, влияющей на давление воды. Сужение трубы увеличивает давление в точке сужения.

    Например, без эластичности стенок артерий давление крови спадало бы быстрее, поскольку она перекачивается из сердца.

    В то время как сердце создает максимальное давление, свойства артерий не менее важны для его поддержания и обеспечения кровотока по всему телу.

    Состояние артерий влияет на кровяное давление и кровоток, а сужение артерий может в конечном итоге полностью заблокировать кровоснабжение, что приводит к опасным состояниям, включая инсульт и сердечный приступ.

    Устройство, используемое для измерения артериального давления, представляет собой сфигмоманометр, он состоит из резиновой повязки — манжеты, накачиваемой вручную или машинным насосом.

    После того, как манжета накачана достаточно, чтобы остановить импульс, снимаются показания либо электронным, либо аналоговым циферблатом.

    Показание выражается в единицах давления, необходимого для перемещения ртути по трубке против силы тяжести. Это причина того, что давление измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм ртутного столба.

    Стетоскоп определяет точную точку, когда звук пульса возвращается и давление в манжете медленно снижается. Использование стетоскопа позволяет человеку, измеряющему артериальное давление, прислушиваться к двум конкретным точкам.

    Показания артериального давления состоят из двух цифр: сначала систолическое давление, а затем диастолическое давление.Показание дается, например, как 140 на 90 мм рт. Ст.

    Систолическое давление — это более высокое значение, вызванное сокращением сердца, в то время как диастолическое число — это более низкое давление в артериях в течение короткого периода «покоя» между ударами сердца.

    В рекомендациях для врачей перечислены следующие меры, которые пациенты могут предпринять для поддержания нормального кровяного давления:

    • Поддерживайте здоровую массу тела.
    • Придерживайтесь диеты, богатой фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами.
    • Сократите количество натрия или соли в рационе.
    • Регулярно выполняйте аэробные упражнения, например быструю ходьбу, не менее 30 минут в день, большую часть дней в неделю.
    • Умеренное употребление алкоголя. Мужчинам следует выпивать менее двух алкогольных напитков в день. Женщинам и мужчинам с меньшей массой тела следует употреблять не более одного алкогольного напитка в день.

    Принятие этих мер может снизить риск проблем со здоровьем в дальнейшем.

    Причины, лечение и домашние средства

    Для некоторых людей кожный зуд — это постоянная борьба.Иногда бывает сложно понять, от чего именно чешется кожа.

    Кожный зуд может быть результатом сыпи или другого кожного заболевания. Это также может быть симптомом более серьезного состояния, такого как заболевание печени или почечная недостаточность. Чтобы получить облегчение, важно определить проблему и устранить первопричину.

    Поделиться на Pinterest Ульи могут вызывать зуд и могут быть признаком аллергической реакции.
    Изображение предоставлено: areeya_ann / iStock

    Кожа играет жизненно важную роль в качестве барьера, который защищает внутреннюю часть тела.Он наполнен специальными клетками иммунной системы, которые могут защитить тело и кожу от вирусов, бактерий и других скрытых угроз.

    Как только клетки кожи обнаруживают подозрительное вещество любого типа, они запускают реакцию, вызывающую воспаление этой области. Медицинские работники называют это воспаление сыпью или дерматитом. Это может привести к зуду.

    Иммунные клетки могут реагировать на что-то, касающееся кожи, инфекцию всего тела или болезнь. Некоторые высыпания могут быть красными, болезненными и раздраженными, в то время как другие могут привести к образованию волдырей или пятен на сырой коже.

    Зуд — симптом, часто встречающийся при многих кожных заболеваниях. Кожа может чесаться по всему телу или только в определенных областях.

    Вот некоторые конкретные причины зуда:

    Сухая кожа

    Сухая кожа — одна из наиболее частых причин кожного зуда. Если человек не видит ярко-красных шишек или не замечает резких изменений на коже, вероятная причина — сухая кожа.

    К факторам окружающей среды, которые могут привести к сухости кожи, относятся чрезмерно жаркая или холодная погода с низкой влажностью.Слишком частое мытье также может вызвать сухость кожи. Это может повлиять на любую возрастную группу, но с возрастом их кожа становится тоньше и суше.

    Хороший увлажняющий крем обычно помогает восстановить сухую кожу. Чрезвычайно сухая кожа может быть предупреждающим признаком дерматита, поэтому может потребоваться обратиться к дерматологу, чтобы облегчить состояние и предотвратить ухудшение состояния.

    Общие признаки и симптомы сухой кожи включают:

    • грубая, чешуйчатая или шелушащаяся кожа
    • чрезмерный зуд
    • серая или пепельная кожа у людей с более темной кожей
    • трещины на коже, склонные к кровотечению
    • потрескавшаяся или потрескавшаяся кожа или губы

    Для ухода за сухой кожей важно обратиться за помощью, поскольку трещины на коже могут позволить проникнуть микробам.Попав внутрь кожи, эти микробы могут вызвать инфекцию. Красные болезненные пятна на коже часто являются ранним признаком потенциальной инфекции.

    Специалист по коже может прописать специальный увлажняющий крем для нанесения в течение дня или лекарство для местного применения для нанесения непосредственно на кожу.

    Что вызывает появление пятен на коже?

    Экзема

    Экзема, или атопический дерматит, является наиболее частой причиной кожной сыпи у детей.

    Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI) сообщает, что экзема поражает 10–20% детей, но только 1–3% взрослых.

    Причина связана с негерметичностью кожного барьера. Это вызывает высыхание области, подвергая ее риску раздражения и воспаления. Очень важно, чтобы кожа оставалась увлажненной.

    Экзема часто проходит со временем. Однако людям с экземой следует соблюдать осторожность, поскольку они более уязвимы для кожных инфекций.

    Какие природные средства могут помочь при экземе?

    Аллергия

    Раздражение и аллергические реакции также могут вызывать кожный зуд. Аллергический контактный дерматит возникает при прямом контакте кожи с аллергеном.

    Результатом кожной аллергии является красная зудящая сыпь, которая может включать небольшие волдыри или неровности. Сыпь возникает всякий раз, когда кожа контактирует с аллергеном, веществом, которое атакует иммунная система. Часто между воздействием аллергена и появлением сыпи проходит некоторое время.

    Прикосновение к одежде, домашним животным, химическим веществам, мылу и веществам, таким как ядовитый плющ или косметика, может вызвать аллергические реакции. Пищевая аллергия также может вызывать кожный зуд.

    Аллергия на никель — довольно распространенное явление.Когда человек соприкасается с украшениями, содержащими даже небольшое количество никеля, в месте контакта может появиться красная, неровная, зудящая и опухшая кожа.

    Для человека с аллергической реакцией на определенное вещество одно из самых простых действий — избегать этого продукта или вещества. Кремы, отпускаемые без рецепта, или лечебные кремы могут помочь избавиться от сыпи.

    Узнайте, как развивается аллергия.

    Крапивница

    Крапивница — это тип воспаления кожи, вызванный выбросом в организм химического вещества, называемого гистамином.Это высвобождение вызывает протекание мелких кровеносных сосудов, что приводит к опуханию кожи.

    Есть два вида ульев:

    • Острые ульи. Чаще всего они возникают после контакта с триггером аллергии, например, с определенными продуктами питания или лекарствами. Неаллергические причины, такие как чрезмерно жаркая или холодная погода, пребывание на солнце или физические упражнения, также могут служить спусковым крючком.
    • Хроническая крапивница. Специфические триггеры не вызывают их, поэтому тесты на аллергию могут оказаться бесполезными.Они могут длиться месяцами или даже годами. Крапивница может вызывать неприятный зуд и быть болезненными, но они не заразны.

    ACAAI утверждает, что крапивница поражает около 20% людей в какой-то момент их жизни.

    Вот несколько советов по лечению крапивницы.

    Укусы насекомых

    Укусы насекомых часто вызывают воспаление кожи человека, что приводит к зуду. Укусы комаров и пауков часто приводят к появлению небольших следов укусов, окруженных красными пятнами на коже. Эти укусы должны исчезнуть в течение 7–14 дней.

    Укусы клопов и клещей могут вызвать появление более крупной сыпи и зуда по всему телу. Если человек подозревает заражение постельным клопом, ему необходимо убрать всю мебель и тщательно очистить комнату репеллентом. Все пораженные предметы следует стирать при 60 ºC.

    Профессиональная помощь может потребоваться, если человек не может самостоятельно устранить заражение.

    Укусы комаров — обычная проблема. Узнайте больше здесь.

    Психологический

    Люди могут испытывать чувство зуда, не имеющее физической причины.Некоторые психические расстройства могут вызывать у человека ощущение ползания мурашек по коже, что вызывает желание почесаться. Чрезмерное расчесывание может привести к повреждению кожи.

    Компульсивное расчесывание может быть результатом следующих состояний:

    Другие причины

    Зуд также может быть связан с паразитами, такими как острицы, насекомыми, такими как клопы, комары или вши. Грибковые инфекции, например, стопы спортсмена, также могут вызывать зуд между пальцами ног и вокруг них.

    Зуд кожи также может быть вызван более серьезными заболеваниями.Нервные расстройства, вызванные диабетом, защемлением нервов и опоясывающим лишаем, могут вызывать сильный зуд.

    Врачи могут также называть уремический зуд почечным зудом или зудом, связанным с хроническим заболеванием почек. Уремия — это широкий синдром, который возникает, когда почки серьезно повреждены и не могут фильтровать токсины из организма.

    При уремии зуд усиливается ночью. Чаще всего поражается спина, руки и живот.

    План лечения зависит от причины зуда.Людям, страдающим сухой кожей, может хватить хорошего увлажняющего крема.

    Экзема, дерматит или крапивница : Специалист по коже может рекомендовать кремы с кортикостероидами при этих и других кожных заболеваниях. Их можно наносить прямо на кожу, чтобы уменьшить зуд. Местные ингибиторы кальциневрина и пероральные антигистаминные препараты также могут помочь уменьшить зуд.

    Аллергия : Пероральные антигистаминные препараты являются распространенными противоаллергическими препаратами. Их можно прописать или купить в Интернете.Примеры включают Zyrtec, Claritin и Benadryl.

    Грибковые инфекции : Стригущий лишай, микоз и другие грибковые инфекции можно лечить с помощью противогрибковых препаратов. Для местного лечения используются кремы и шампуни. При тяжелых инфекциях врач может назначить пероральные препараты. Обычно используется тербинафин или ламизил.

    Укусы и укусы насекомых : Антигистаминные препараты местного действия могут уменьшить зуд. Чтобы предотвратить укусы, используйте репеллент от насекомых, держите сетку от мух в хорошем состоянии и держите тело закрытым одеждой.

    Людям с псориазом или почечной недостаточностью могут быть рекомендованы альтернативные методы лечения, если есть причины избегать медикаментозной терапии. Световая терапия или фототерапия — один из таких методов лечения. Лечение включает в себя воздействие на кожу ультрафиолетовых волн определенных длин волн, что помогает контролировать зуд.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Кожные высыпания и зуд | AAAAI

    Зуд может быть вызван множеством разных причин, включая аллергию, укусы насекомых, сухость кожи или болезнь.

    В то время как большинство зуда просто беспокоит или доставляет дискомфорт, чрезмерное расчесывание может повредить защитный барьер вашей кожи и подвергнуть ваше тело воздействию микробов и инфекций.

    Зуд и боль тесно связаны между собой в головном мозге. Рефлекс на боль — уйти. Рефлекс зуда — почесаться. Этот рефлекс — защитная реакция, разработанная, чтобы помочь животным удалить паразитов с кожи. Поэтому даже легкого движения волосков достаточно, чтобы почесать.

    Зуд часто вызывается гистамином, химическим веществом в организме, связанным с иммунными реакциями.Это вызывает зуд и покраснение, которое вы видите при укусах насекомых, сыпь и сухость или повреждение кожи.

    Гистамин выделяется организмом при аллергических реакциях, например, на пыльцу, продукты питания, латекс и лекарства.

    Типы зуда
    Зудящий зуд возникает из-за аллергической реакции, воспаления, сухости или другого повреждения кожи. Это наблюдается при атопическом дерматите (экземе), крапивнице (крапивнице), псориазе, реакциях на лекарства, клещах и сухой коже. Этот тип зуда часто лечится антигистаминными и другими лекарствами, которые изменяют иммунную реакцию.

    Невропатический зуд вызывается поражением нервной системы. Обычно это сопровождается ощущением онемения и покалывания. Этот тип зуда наблюдается после опоясывающего лишая, после инсульта или ожога, а также при парастетической ноталгии (область зудящей кожи, обычно на спине). Лечится ненаркотическими анальгетиками и капсаицином.

    Нейрогенный зуд наблюдается при хронических заболеваниях печени и почек в ответ на опиоидные нейропептиды. Лечится наркотическими и ненаркотическими анальгетиками.

    Психогенный зуд вызывается химическими веществами серотонином и норадреналином. Эти химические вещества влияют на стресс, депрессию и бредовый паразитоз (ложное представление о заражении паразитами). Психогенный зуд лечится антидепрессантами и антипсихотическими препаратами.

    Аллерголог / иммунолог имеет повышенную подготовку и опыт, чтобы определить, что вызывает постоянный или повторяющийся зуд, и назначить лечение.

    Эту статью рецензировал Эндрю Мур, доктор медицины, FAAAAI

    Проверено: 28.09.20

    Причины и лечение зуда — Заболевания и состояния

    Зуд — неприятное ощущение, которое заставляет человека чесать пораженный участок.Медицинское название зуда — зуд.

    Зуд может поражать любую область тела. Это может быть:

    • генерализованный — зуд по всему телу
    • локализованный — где зуд возникает только в определенной области

    Иногда на месте зуда может появиться сыпь или пятно.

    Легкий кратковременный зуд является обычным явлением, но иногда проблема может быть серьезной и очень неприятной.

    Распространенные причины зуда

    Зуд может быть вызван рядом различных состояний, в том числе:

    Подробнее о возможных причинах зуда.

    Что вы можете сделать

    Если вы испытываете неприятный зуд, вы можете сделать несколько вещей, которые могут помочь облегчить его и предотвратить повреждение, вызванное царапинами, в том числе:

    • похлопывать или похлопывать по зудящей области, а не царапать ее
    • держать холодный компресс, например влажный фланелевый, над пораженным участком, чтобы охладить его
    • купание или душ в прохладной или теплой воде
    • Использование непарфюмированных средств личной гигиены
    • Избегать одежды, раздражающей кожу, например шерсти или искусственных тканей
    • с использованием увлажняющего крема или смягчающего средства, если ваша кожа сухая или шелушащаяся

    Есть также лекарства, такие как антигистаминные препараты и стероидные кремы, которые можно купить в аптеке без рецепта и которые могут помочь уменьшить зуд, вызванный определенными кожными заболеваниями.

    Узнайте больше о средствах для снятия зуда.

    Когда обращаться к вашему GP

    Во многих случаях зуд проходит за короткий период времени. Однако вам следует посетить терапевта, если у вас зуд:

    .
    • тяжелая
    • длится долго
    • возвращается
    • , связанные с другими симптомами, такими как покраснение, отек или желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)

    Вам также следует посетить терапевта, если все ваше тело чешется и нет очевидной причины.Это могло быть признаком более серьезного заболевания.

    Ваш терапевт спросит вас о ваших симптомах — например, если вы заметили, усиливает ли вас зуд от чего-либо или зуд приходит и уходит. Они также осмотрят вашу кожу на предмет видимых симптомов.

    В некоторых случаях они могут взять соскоб кожи или мазок, чтобы его можно было проверить, чтобы определить причину вашего зуда. Также может быть проведен анализ крови для выявления основных проблем, таких как заболевание щитовидной железы или почек.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *