Высокое давление чем грозит: Опасность высокого артериального давления — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Опасность высокого артериального давления

Высокое артериальное давление – одна из важнейших предотвратимых причин преждевременной смерти. Люди с повышенным давлением крови подвергаются значительно более высокому риску инсульта, ишемической болезни сердца, другим сердечным заболеваниям и почечной недостаточности. Этот риск связан с нездоровым рационом питания (особенно с высоким потреблением соли), недостаточным уровнем физической активности, излишней массой тела и опасным для здоровья употреблением алкоголя. Одной из коварных особенностей артериальной гипертензии (гипертонии) является полное отсутствие признаков недомогания или плохого самочувствия у большинства больных на ранних и даже развернутых стадиях. Артериальную гипертензию можно назвать «молчаливым и таинственным убийцей» только потому, что, особенно в начальных стадиях, заболевание протекает бессимптомно. У врачей даже существует такое выражение – «закон половинок», означающее, что из всех людей с артериальной гипертензией половина не знает о своем заболевании.

Из тех. кто знает, только половина лечится, а из тех, кто лечится, только половина лечится эффективно. Вся беда в том, что, несмотря на бессимптомное течение, длительное повышение артериального давления влияет на многие органы и системы организма. В первую очередь и в наибольшей степени повреждаются сердце, сосуды, головной мозг, почки, глаза. Сердце при гипертонии работает с повышенной нагрузкой, чтобы протолкнуть кровь через суженные сосуды. Из-за этого сердечная мышца увеличивается в размере, а собственные сосуды сердца не успевают за этим ростом, что ведет к нарушению снабжения сердца кислородом и питательными веществами. Сами сосуды под действием постоянного повышенного давления становятся менее эластичными, быстрее изнашиваются, в их внутренней оболочке образуются микротрещины, облегчающие «разбойное» проникновение холестерина и развитие атеросклероза. Именно поэтому артериальную гипертензию рассматривают не просто как рядовую болезнь, но и как один из главных факторов риска инфаркта миокарда и мозгового инсульта.

Всё выше изложенное указывает на необходимость:

регулярного контроля артериального давления;
при регистрации АД=140/90 и выше – посещение врача для дообследования и назначения лечения;

при установлении диагноза: артериальная гипертензия – постоянный прием назначенных врачом лекарственных препаратов, даже если вы не ощущаете своего повышенного артериального давления. Ведь принятие врачом решения о начале лечения у «бессимптомных» пациентов зависит не только от уровня артериального давления, но также от оценки общего сердечно-сосудистого риска и наличия либо отсутствия поражения органов-мишеней (головной мозг, сердце, глаза, почки, сосуды).

Иногда пациенты, добившись приемом медикаментов снижения артериального давления, улучшения самочувствия, прекращают употребление лекарств, ну а последствия такой отмены не заставляют себя долго ждать – это и гипертонический криз, и нарушения сердечного ритма, а иногда и того хуже – инфаркт миокарда или острое нарушение мозгового кровообращения.

Почему- то не возникает мысли, что снижения артериального давления удалось добиться приемом медикаментов, и сохраняется оно нормальным благодаря лекарствам. Ведь нет лекарства, приняв которое можно вылечить гипертонию, но принимая лекарство можно поддерживать нормальное артериальное давление, а поддерживающую дозу можно отрегулировать с врачом.

Городской гериатрический центр руководитель центра Токарева Ирина Викторовна

Чем опасно повышенное кровяное давление? — Baltic Medical Centre

Здравствуйте. Меня зовут Гитана Бальчувене. Я – врач-специалист по заболеваниям внутренних органов в медицинском центре Baltic Medical Centre. Сегодня я хочу поговорить о симптомах, рисках, профилактике и лечении повышенного кровяного давления.

Повышенное кровяное давление или гипертония (артериальная гипертензия, артериальная гипертония) является одним из важнейших корректируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. В некоторых случаях человек не чувствует незначительного повышения давления или же чувствует себя плохо, но не понимает причины.

Повышенным кровяным давлением считается давление выше 140/90 мм. рт.ст. (нормальное кровяное давление составляет 120/80 мм. рт.ст.). Повышение обоих показаний опасно для здоровья. Высокое диастолическое (нижнее) давление чаще всего обусловлено сужением или потерей эластичности кровеносных сосудов, нарушениями почечной деятельности или других органов. Систолическое (верхнее) давление повышается под воздействием нервных стрессов и при изменении эластичности кровеносных сосудов. С годами стенки кровеносных сосудов утолщаются, теряют эластичность. Сердце с большой силой выбрасывает кровь в аорту. Такие резкие скачки давления (вверх или вниз) особенно опасны, так как кровеносные сосуды могут лопнуть и вызвать осложнения. При гипертонии наибольшая нагрузка приходится на сердце. При отсутствии должного лечения, около 80% людей страдают от ишемического инсульта, а в оставшихся 20% случаев происходят различные геморрагические осложнения. Отсутствие надлежащего лечения повышенного кровяного давления может вызвать нарушения почечной деятельности.

К факторам риска артериальной гипертонии относятся наследственность, лишний вес, неправильное питание, употребление алкоголя, стресс, курение, сахарный диабет. Бытует мнение, что это заболевание пожилых людей, но почти в 50% случаях повышенного давления, возраст людей составляет младше 49 лет. Моя практика показывает, что пациентами с диагнозом артериальной гипертонии становятся люди в тридцатилетнем, и даже в двадцатилетнем возрасте.

Итак, для предупреждения повышенного давления необходимо изменить привычки питания и образ жизни. Необходимо исключить употребление большого количества соли, сахара и жиров. Такие фрукты и овощи, как помидоры, цитрусовые фрукты, арбузы, фиги, малина, чеснок, капуста, лук-порей, шпинат и баклажан очень полезны для сердечно-сосудистой деятельности.

К рекомендациям можно также добавить ежедневную физическую активность в течение 30 минут: плавание, бег, езда на велосипеде или любая другая деятельность, отказ от курения. Чрезмерное потребление алкоголя также относится к факторам, наносящим вред здоровью.

Отказ от вредных привычек полезен в любом возрасте.

Хочу отметить, что только врач может назначить необходимое лечение, поэтому крайне важно не заниматься самолечением. Регулярный и правильный приём лекарств в данном случае имеет большое значение. Подбор и применение подходящих лекарств в соответствии с индивидуальными данными и анализами пациента является сложным процессом, требующим терпения, и взаимного сотрудничества врача и пациента. Но если пациент принимает назначенные препараты нерегулярно (не соблюдает предписаний), то не получится обеспечить нормальное кровяное давление.

Когда давление нормализуется, врач корректирует дозы лекарств, но нельзя отказаться от лекарств насовсем. Людям с повышенным кровяным давлением рекомендуется регулярно ходить к врачу и проходить назначенное обследование, по результатам которых корректируется лечение в случае необходимости.

Людям рекомендуют самим регулярно проверять давление. Это несложно сделать дома, так как тонометр можно приобрести в любой аптеке. Существуют определенные условия для измерения артериального давления. В ходе измерения человек должен быть расслабленным, находиться в комфортной обстановке, не скрещивать ног, облокотить и расслабить руку, на которой проводится измерение давления.

В целом я хочу отметить, что лечение артериальной гипертонии не ограничивается лишь употреблением лекарственных средств. Очень важную роль играет изменения образа жизни. К таким изменениям относятся положительные эмоции, подходящее питание, отказ от вредных привычек, физическая активность.

Поэтому если вы жалуетесь на головную боль, головокружение, звон в ушах, чувствуете сердцебиение, боль в области сердца, усталость, сонливость, покалывание (отекание) пальцев рук или ног, рекомендую незамедлительно обратиться к специалисту по заболеваниям внутренних органов. Врач установит патологические колебания артериального давления, выявит факторы риска, назначит необходимое лечение и режим. В случае необходимости направит к кардиологу для дальнейшего обследования.

Чем опасно высокое давление? Кардиолог рекомендует его снижать | ЗДОРОВЬЕ

Что такое гипертония? Многие употребляют это слово, не задумываясь. Ну есть давление – и ладно, все же как-то живут, и мы проживём.

Между тем артериальная гипертония может грозить серьёзными последствиями. Об этом нам рассказала Елена Булахова, заведующий кардиологическим отделением № 2 БУЗОО «Клинический кардиологический диспансер», к. м. н., главный внештатный кардиолог регионального минздрава.

Артериальная гипертония (АГ) — распространённое заболевание. Осложнение этого заболевания — это инфаркты, мозговые инсульты, сердечная недостаточность. Наличие артериальной гипертонии сокращает продолжительность жизни как минимум на 20 лет.

Без симптомов

Многие пациенты не знают, что у них повышено давление, так как гипертония может длительно протекать без проявлений или сопровождаться головной болью, от которой люди принимают обезболивающие препараты. Следует знать, что повышение АД до 140/90 и более мм рт. ст во время медицинских осмотров или 135/85 мм рт. ст во время домашних измерений, регистрируемое два раза, это уже артериальная гипертония.

Факторы риска развития артериальной гипертонии — курение, наследственная предрасположенность, высокий холестерин, гиподинамия, избыточный вес, повышение уровня глюкозы. Каждый из них по отдельности может стать причиной артериальной гипертонии, а при наличии её они способствуют более тяжёлому течению заболевания и раннему развитию инсульта и инфаркта.

Таким образом, наличие гипертонии в сочетании с курением, отягощённой наследственностью, высоким холестерином, избыточным весом, повышенным уровнем глюкозы приводит к раннему развитию сердечно-сосудистых катастроф и смерти от них в молодом возрасте.

Ряд факторов риска являются модифицированными, то есть могут устраняться самим пациентом. Бросить курить, нормализовать массу тела, следить за уровнем глюкозы и холестерина и достичь уровня артериального давления менее 130/80 мм рт. ст – вот рецепт долголетия. Следует также помнить, что избыточное потребление соли в пищу способствует повышению артериального давления (АД).

Если изменение образа жизни не нормализует давление, необходим приём антигипертензивных препаратов. Лечение не может быть курсовым и нерегулярным, антигипертензивные препараты должны приниматься ежедневно. Основная проблема в том, что многие пациенты не готовы менять образ жизни до тех пор, пока не случится сердечно-сосудистая катастрофа.

Факторы риска

Фото: pixabay.com

Курение. Пожалуй, никотин — это самый серьезный фактор риска для возникновения инфаркта миокарда и инсульта, а также множества других заболеваний. Одна выкуренная сигарета повышает АД на 30 минут, а также увеличивает частоту сердечных сокращений. Давайте посчитаем: если человек выкуривает в день пачку из 20 сигарет, то его давление остается повышенным в течение 10 часов. В дальнейшем происходит стойкое повышение АД. Также никотин таким образом действует на печень, что она вырабатывает много холестерина низкой плотности («плохого»). Повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений и опасного холестерина – смертельные эффекты никотина. Следует помнить также о злокачественных заболеваниях бронхо-лёгочной системы и желудка, вызываемых никотином.

Холестерин. Холестерин в организме человека условно делится на «плохой» (липопротеины низкой плотности) и «хороший» (липопротеины высокой плотности). В норме уровень «плохого» холестерина должен быть меньше 3 ммоль/л, «хорошего» – более 1 ммоль/л.

Стабильное повышение АД приводит к повреждению внутренней стенки сосуда. И на эти участки повреждения оседает холестерин низкой плотности. Он «приклеивается», как пластилин, в места поврежденного эндотелия, образуя атеросклеротические бляшки, которые растут внутрь сосуда и закупоривают его.

На фоне стресса или физической нагрузки, когда повышается АД и увеличивается частота сердечных сокращений, происходит разрыв бляшки, приводящий к тромбозу артерии сердца. Закрывается артерия, которая «кормит» сердце кислородом, и уже через 15 минут клетки миокарда, где прекращается кровоснабжение, погибают. Это и есть инфаркт миокарда.

Чем больше площадь поражённого участка, тем меньше шансов у пациента на спасение. Если тромбоз случается в артериях головного мозга – развивается мозговой инсульт.

Гиподинамия. Снижение физической активности, как правило, ведёт к увеличению массы тела, что, в свою очередь, приводит к стабильному повышению АД и холестерина. Избежать гиподинамии довольно просто: достаточно заниматься физкультурой не менее 40 минут три раза в неделю. Врачи рекомендуют плавать, бегать, можно просто ходить в быстром темпе.

Кстати, работа на даче — это не альтернатива физкультуре. Нагрузка должна быть непрерывная, динамическая, вызывающая увеличение частоты сердечных сокращений и дающая работу всем мышцам, чтобы те переработали плохой холестерин и вывели его из организма.

Глюкоза. Следует знать, что при уровне глюкозы более 6,0 ммоль/л следует исключать нарушение углеводного обмена.

Наследственность. Важно знать, что если у родителей была артериальная гипертония, то с возрастом она появится и у ребёнка. Впрочем, от болезни можно уберечься, если исключить факторы риска, вести здоровый образ жизни, ограничить потребление соли, контролировать холестерин и получать регулярные динамические нагрузки. А если артериальная гипертония уже появилась, нужно принимать назначенные врачом лекарственные препараты, с достижением уровня АД менее 130/80 ммрт. ст

Это должен знать каждый!

Когда следует исключать развитие инфаркта миокарда и вызывать скорую медицинскую помощь?

Если впервые появилась боль или неприятные ощущения (дискомфорт) в области грудной клетки при физической нагрузке: быстрая ходьба, подъём по лестнице, поднятие тяжестей, работа внаклон и т. д.
По характеру боли могут «давить», «гореть», «жечь », может быть чувство тяжести или другие неприятные ощущения во время физической нагрузки.

Боль может отдавать в левое плечо, локоть, по всей руке до мизинца, шею, нижнюю челюсть, подлопаточную область. Нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный липкий пот, тошнота часто сопутствуют дискомфорту или болям в области грудной клетки.

Появление после физической нагрузки или стресса болей в области живота, желудка, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела до 37°С-37,2°С могут быть симптомами инфаркта миокарда нижней стенки левого желудочка. Инфаркт миокарда данной локализации протекает нетипично и очень сложен для диагностики, пациентам трудно предположить, что это признаки патологии сердца. Чаще думают о патологии желудка.

Вклад медицинских работников в здоровье пациента — всего 20%! Даже вовремя выявленные АГ и повышенный холестерин с назначением лекарственной терапии не достигнут эффекта, если сам пациент не будет выполнять рекомендации врача.

Отказ от курения, нормализация массы тела, ограничение соли, регулярные динамические физические нагрузки, АД менее 130/80 ммрт. ст, контроль уровня холестерина и глюкозы — это и есть профилактика инфаркта и инсульта, сердечной недостаточности, внезапной смерти.

Опасно даже небольшое повышение давления – Наука – Коммерсантъ

Сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт и инфаркт миокарда) остаются лидирующей причиной смерти и в России, и во всем мире. Одно из основных состояний, ведущих к развитию кардиологических и сосудистых осложнений,- артериальная гипертензия. Что такое артериальная гипертензия (или, по-другому, гипертония)? Это стабильное повышение артериального давления пациента при измерении врачом в кабинете выше 140 (систолическое) и 90 (диастолическое) миллиметров ртутного столба во время как минимум двух визитов.

Но помимо хорошо известной злодейки-гипертонии, у значимого количества пациентов регистрируется начальное повышение давления — так называемая прегипертензия. Прегипертензия — пограничное состояние между оптимальным артериальным давлением и артериальной гипертензией — определяется как систолическое от 120 до 139 мм и (или) диастолическое от 80 до 89 мм ртутного столба.

Согласно рекомендациям Российского кардиологического общества от 2008 года, прегипертензия включает понятия нормального артериального давления (систолическое 120-129 мм ртутного столба и (или) диастолическое 80-84 мм) и высокого нормального артериального давления (систолическое 130-139 мм и (или) диастолическое 85-89 мм ртутного столба).

В таблице 1 суммарно представлены норма и степени повышения артериального давления.

Таблица 1


Оптимальное АД	120/80	Норма (сохранять)
Нормальное АД	120-129/80-84	Прегипертензия (выявлять, предотвращать переход в гипертонию)
Высокое нормальное АД	130-139/85-89	Прегипертензия (выявлять, предотвращать переход в гипертонию)
АГ 1-й степени	140-159/90-99	Гипертония (надо лечить немедикаментозными и медикаментозными средствами)
АГ 2-й степени	160-179/100-109	Гипертония (надо лечить немедикаментозными и медикаментозными средствами)
АГ 3-й степени	180/110	Гипертония (надо лечить немедикаментозными и медикаментозными средствами)

Почему важно выявлять даже слегка повышенное артериальное давление

Согласно данным Фрамингемского исследования (в США в течение 50 лет наблюдали выборку более 5000 участников) в 38% случаев в течение четырех лет прегипертензия прогрессирует в артериальную гипертонию (Vasan et al. Lancet 2001; 358 (9294): 1682-6). То есть если человека предупредить, объяснить, как предотвратить дальнейшее повышение давления, можно не допустить развития гипертонии и назначения таблеток.

В другом исследовании при наблюдении выборки более 1 млн человек в возрасте 40-69 лет каждое повышение систолического давления на 20 мм или диастолического на 10 мм выше 115/75 мм ртутного столба ассоциировано с двукратным увеличением сердечно-сосудистой смертности (Lewington S.et al. Lancet 2003; 361 (9362): 1060).

Как часто встречается прегипертензия в российской популяции

Ответ на этот вопрос был получен недавно: Министерство здравоохранения России инициировало исследование жителей различных регионов России для изучения особенностей факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в разных регионах России. Исследование получило название «Многоцентровое наблюдательное исследование «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации»» (сокращенно ЭССЕ-РФ). Для наблюдения были взяты 13 регионов России (с разными особенностями — климатическими, социальными и т. д.), и в каждом из них случайным образом были выбраны люди, которых пригласили принять участие в исследовании. То есть среди приглашенных были всякие люди: и те, кто не обращается за помощью в поликлинику и не знает ничего о своем артериальном давлении, уровне холестерина, сахара в крови, и те, кто знает о своих проблемах со здоровьем.

Сложнее всего было привлечь к обследованию молодых людей, которые заняты на работе и у которых нет жалоб. Но постепенно группы, достоверно отражающие население по полу и возрасту, были сформированы, и всего в исследовании приняли участие более 22 тысяч человек по всей России. Собранные данные по факторам риска — как люди часто неправильно питаются, курят, недостаточно двигаются, имеют ожирение и повышенное давление — позволят Минздраву спланировать профилактические мероприятия, причем с особенностями в каждом регионе.

Согласно данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ, распространенность прегипертензии в российской популяции составляет 34,1%, и только меньше четверти населения имеют идеальный уровень артериального давления.

Отличается ли Россия от других стран

Распространенность прегипертензии среди населения различных стран мира весьма вариабельна и при применении унифицированных критериев, по данным разных авторов, составляет в Турции 14,5%, Японии — 33%, США — 36,3%, КНР — 35,7%, Нигерии — 58,7%.

Оказывается, что прегипертензия ассоциирована еще и с ожирением и метаболическими отклонениями (повышенным сахаром, холестерином, сахарным диабетом). То есть у людей со слегка повышенным давлением часто слегка повышены и другие факторы риска, что суммарно накапливается и может привести к сердечно-сосудистой катастрофе. Обывателям, видимо, кажется, что инсульт встречается только у тех, у кого очень повышенное давление, но это не так. Если посмотреть на распределение частоты инсультов в зависимости от уровня давления, то на нормальное и высокое нормальное приходится 31% всех инсультов (диаграмма по данным Wolf PA, 2002).

Как же предотвратить даже небольшое повышение давления

Как вернуться от прегипертензии к норме? Здесь приходит время вспомнить знаменитое выражение «Один фунт профилактики стоит пуда лечения» (в качестве уточнения: в пуде 40 фунтов). То есть выявление прегипертензии должно привести к началу профилактических мероприятий:

— снизить массу тела: снижение веса на 1 кг снижает уровень артериального давления на 1 мм ртутного столба и риск возникновения инсульта в восемь раз;

— ограничить потребление соли и жидкости — да, люди с повышенным артериальным давлением должны потреблять не более 6 г соли в день и пить не более 1800-2000 мл в день;

— отказаться от курения;

— увеличить физическую нагрузку — это может быть ходьба, плавание, занятия в тренажерном зале;

— снизить уровень стресса любым способом, в том числе психотерапией.

Профилактические мероприятия должны проводиться не только самим человеком, но и на государственном уровне, они могли бы снизить содержание поваренной соли в продуктах, создать условия для занятий спортом и среду без курения. Это намного труднее, чем просто принять таблетку, но это намного эффективнее.

Оксана Ротарь, кандидат медицинских наук

История сдавления

Первым, кто предложил технику измерения артериального давления без прокалывания кровеносного сосуда, стал в 1881 году австрийский врач и физиолог Самуэль Зигфрид Карл фон Баш. Он использовал резиновый мешок, наполненный водой, и манометр — прибор для измерения давления в жидкостях и газах. Края мешка туго обтягивали шейку колбы манометра, которая была заполнена ртутью. Полые трубки ответвлялись от колбы так, что любое давление, создаваемое внутри мешка с водой, передавалось в измерительную колбу: уровень ртути в ней поднимался и можно было зафиксировать показатели давления. Фон Баш считал прекрасным достоинством простоту своего метода.

Вначале ставились эксперименты на животных, затем фон Баш опробовал приспособление и на людях. Он заметил, что у пациентов, страдающих артериосклерозом, заметно выше систолическое давление, чем у здоровых. Кроме того, он показал, что у пациентов с жаром кровяное давление понижено.

Изобретение Баша модифицировал в 1889 году французский кардиолог Пьер Потэн — заменил воду на воздух.

Важный прорыв был совершен в середине 1890 годов находчивым итальянским врачом Шипионе Рива-Роччи: именно он в 1896 году придумал технологию, которая используется по сей день. Она заключается в том, что резиновая сумка со специальными «манжетами» из нетянущегося материала обхватывает руку по кругу и затем заполняется воздухом при помощи периодических нажатий на присоединенный посредством трубки резиновый шарик. Давление в манжете регистрируется обыкновенным ртутным манометром и повышается до тех пор, пока пульс не перестает прощупываться. Когда давление медленно ослабляется, уровень ртути в манометре падает, и показатель давления в момент, когда пульс снова появляется, принимается за систолическое кровяное давление. Важным достоинством этого приспособления было то, что брахиальная артерия пережималась равномерно, а не как у фон Баша — односторонне. Рива-Роччи крайне тщательно тестировал свой сфигмоманометр: ему было важно убедиться, что давление измерено полностью. Он ставил эксперименты на животных, на руках трупов и на механизмах с искусственной циркуляцией жидкости, сделанных из резиновых трубок.

Но и у этого сфигмоманометра был один серьезный недостаток. Рива-Роччи использовал узкие манжеты, всего 5 см в ширину. Из-за этого между краями манжет и кожей образовывался острый угол, что создавало местное повышение давления и делало исследование недостаточно точным. В 1901 году недостаток исправил немецкий патологоанатом Фридрих фон Реклингхаузен, который сделал манжету более широкой — 12 см.

Последний, но важнейший штрих добавил русский хирург Николай Коротков. В 1905 году он предложил использовать при измерении давления тонометром стетоскоп, с тем чтобы выслушивать звуковые тоны в пережатой пульсирующей артерии и точно определять как систолическое, так и диастолическое давление.

Деменция стала главной причиной смертности

Как передала Би-би-си, в прошлом году в Англии и Уэльсе деменция, в том числе болезнь Альцгеймера, стала главной причиной смертности — 11,6% всех смертельных исходов. До сих пор англичане и уэльсцы чаще умирали от сердечно-сосудистых заболеваний. Если объединить все онкологические заболевания, то именно они станут основной причиной смерти.

Министерство статистики объясняет этот удивительный рост смертей от деменции старением популяции и успехами в борьбе с сердечно-сосудистой и раковой патологиями. Еще одна причина — врачи стали лучше диагностировать деменцию.

В 2015 году от деменции в Англии и Уэльсе умерли 41 283 женщины (15,2% всех женских смертей) и 20 403 мужчины. В Великобритании живут примерно 850 000 человек с деменцией.

Для мужчин главной причиной смертности остаются сердечно-сосудистые заболевания. В группе молодых людей до 19 лет основной причиной смерти остаются самоубийства. Среди женщин в возрасте от 35 до 49 лет главная причина — рак молочной железы.

Признаки деменции

Пора обратиться за консультацией к врачу, если человек:

— с трудом вспоминает недавние события, а далекое прошлое помнит хорошо;

— с трудом поддерживает беседу или понимает содержание телепередачи;

— забывает имена друзей и названия бытовых предметов;

— не может воспроизвести услышанное, увиденное или прочитанное;

— теряет нить собственного рассуждения;

— все время пуглив, расстроен или раздражен;

— теряется в обычных бытовых обстоятельствах или не может найти привычную дорогу;

— обнаруживает, что близкие указывают ему на ухудшение его памяти.

Гипертония опасна, если ее не лечить

Гипертония — одно из самых распространённых заболеваний в мире, и отчасти именно в этом кроется опасность. Но, несмотря на то, что современная медицина шагнула далеко вперед в лечении этого недуга, многие по старинке пытаются банально сбить давление, занимаясь самолечением.

О том, почему этого делать не стоит, рассказывает кардиолог, врач функциональной диагностики Анна Усачёва:

О стрессе сегодня говорят всё, но не все задумываются, чем он может грозить. А между тем стресс всегда сопровождается выбросом гормона кортизола, который сужает сосуды и повышает давление. Иногда пациент говорит: «Я легко переношу высокое давление. После работы полежу, и всё хорошо будет». Но высокое давление нельзя переносить на ногах, равно как и нельзя заниматься самолечением! Не стоит делать скидку на возраст и думать, что если человек молод, то ему гипертония не грозит. От постоянных стрессов гипертонический криз может случиться в даже в возрасте до 30 лет. И, к сожалению, такие случаи фиксируются всё чаще.

От гипертонии неизбежно страдает головной мозг. Ухудшение памяти, внимания, рассеянность — в том числе последствия запущенной гипертонии. Страдает и сердце, нарушается его ритм, появляется одышка. Но есть риск и куда более серьёзных последствий: инсульт или инфаркт.

Сбивать давление самостоятельно тоже очень рискованно. При быстром падении АД организм сразу же запускает механизмы его повышения что спровоцировать гипертонический криз. Артерии расширяются, сосуды и сердце находятся в чрезмерном напряжении и испытывают кислородное голодание. Риск возникновения ишемии, инсульта и инфаркта возрастает в несколько раз.

Неправильная дозировка лекарства, выбранная самостоятельно, может стать роковой ошибкой. Именно поэтому снижать давление необходимо только под контролем врача. Современные препараты позволяют комплексно воздействовать на организм и минимизировать последствия. Но принимать их нужно грамотно, зная полную клиническую картину.

Просто снизить давление мало. Гипертонию надо лечить, причем системно. Ее последствия сказываются не только на сердечно-сосудистой системе, но и на почках, пищеварительной и даже иммунной системе. Именно поэтому врач прежде, чем выбирать лечение, должен провести комплексное обследование пациента.

Самолечением заниматься не стоит, а вот внимательно относиться к своему здоровью — нужно. Достаточно некоторые время дважды в день — утром и вечером — изменять давление и записывать показания. Если оно регулярно превышает нормальные показатели (120(110)/80) это сигнал для обращения к врачу.

Сегодня практически нет неизлечимых заболеваний, но есть запущенные стадии. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче будет избавиться от недуга.

Сердце — ключевой орган, имеющий жизненно важное значение для человека. Чем больше мы будем знать о своем организме, тем быстрее сможем снова почувствовать себя здоровыми.

Пройти комплексное обследование на современном оборудовании и узнать всё о здоровье своего сердца и сосудов в Туле вы можете в клинике «Вирмед».

Артериальная гипертензия (гипертония), гипертоническая болезнь

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

Что такое повышенное артериальное давление?

Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии

Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.

Причины артериальной гипертензии

При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.

Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.

Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.

Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

Регуляция артериального давления

В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.

СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.

АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.

ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.

Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.

Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.

Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.

Измерение артериального давления

Целевые значения артериального давления
(для всех возрастных групп):
• Для людей с артериальной
гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.
• Для людей, имеющих также
сахарный диабет и/или заболевание
почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.

Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления

Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту.

Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогом на. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82.

Нормальные показатели артериального давления

В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.

Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериального
давления в домашних условиях
(рекомендации Harvard Medical School)

• НЕ принимайте алкогольных
и кофеинсодержащих напитков и
НЕ курите за 30 минут до исследования
• В течение 5 минут спокойно
посидите так, чтобы спина опиралась
на спинку стула, а ступни находились
на полу
• Во время измерения следите,
чтобы Ваш локоть находился
приблизительно на уровне сердца
• Освободите плечо от одежды
и наложите манжету
• После первого измерения
снимите манжету, подождите минуту
и повторите измерение. Если значения
близки, усредните их; если нет –
измерьте в третий раз и усредните
3 полученных значения
• Если Вы получили высокие
цифры, не паникуйте! Посидите
несколько минут спокойно и повторите
измерение
• Соотносите результаты
Ваших измерений со временем суток

Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.

Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.

К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.

Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

Регулярно контролировать АД
в домашних условиях должны:

• Люди с диагностированной
артериальной гипертензией или
предгипертензией
• Беременные женщины
• Люди с избыточной массой
тела
• Курильщики
• Люди, имеющие наследственную
предрасположенность к артериальной
гипертензии

Обеспечение точных измерений

Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.

Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.

Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.

Cимптомы высокого артериального давления

Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.

Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.

Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

Когда артериальное давление может упасть слишком низко

Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.

Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.

Можно предотвратить подобные ситуации, если
–        вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
–        постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
–        если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.

Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.

Осложнения артериальной гипертензии

Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.

Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.

СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.

Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.

Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.

При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.

АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.

На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.

Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.

Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.

Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.

Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.

Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.

В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.

ПОЧКИ

Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.

Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.

Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.

Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.

Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.

Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

ГЛАЗА.

Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.

Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление.

На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.

К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.

Почему нужно ограничивать прием соли?

Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.

Наиболее чувствительны к соли:
–               Пожилые
–               Афроамериканцы
–               Люди с артериальной гипертензией
–               Люди, страдающие сахарным диабетом
–               Люди с хронической почечной недостаточностью

Таким образом,

Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт. ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день

Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.

Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.

Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо:
–               Повысить физическую активность
–               Снизить вес, если он избыточный
–               Соблюдать правила здорового питания
–               Отказаться от курения

Таким образом, следует помнить:

– Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
– Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
– Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
– Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
– Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.

Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.

Общие сведения о давлении — Microlife / Микролайф

Медицинские вопросы и мнения специалистов

Какое давление считается нормальным и при каком давлении мне нужно идти к врачу?

Следующая таблица значений артериального давления крови (в мм рт. ст.) предоставлена Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ):

Давление желательно измерять как можно чаще и обсуждать результаты измерений со своим доктором. Если вы обнаруживаете, что ваше систолическое давление часто показывает величину выше 140, а /или диастолическое выше 90, вам необходимо обратиться к врачу за лечением. Считается нормальным, если давление время от времени повышается или понижается,- это не причина для беспокойства. Но повышенное давление выявляется в большинстве случаев, необходимо идти к врачу.

Что такое “синдром белого халата”?

Синдром белого халата – это распространенное название эффекта повышения артериального давления, которое возникает, когда АД пациенту измеряет врач (обычно в белом халате) или медсестра. Этот эффект вызывается тем, что пациент в такой «официальной» обстановке может волноваться или нервничать, что и приводит к повышению АД. Проблема заключается в том, что у пациента в обычных условиях может быть нормальное артериальное давление, однако в кабинете врача, исходя их показаний измерений, ему может быть поставлен диагноз «гипертония». Приборы для домашнего измерения — это лучший способ избежать «синдрома белого халата». Длительные исследования показали, что люди, у которых повышается давление при посещении врача, имеют высокий риск развития гипертонии. Поэтому таким пациентам необходимо более часто измерять свое артериальное давление.

Зависит ли давление от возраста?

У среднестатистического населения давление с возрастом повышается. Это происходит потому, что с возрастом эластичность кровеносных сосудов снижается.
Но и в старшей возрастной группе, давление не должно слишком часто превышать предельно допустимую норму 140/90мм рт. ст.

Медицинские вопросы и мнения специалистов

Далее вы найдете темы, относящиеся к медицине, и ответы в связи с вопросами о высоком давлении и его контроле. Они были взяты и переведены из информации для пациентов Швейцарской ассоциации болезней сердца (the Swiss Heart Foundation). Выражаем свою благодарность за разрешение использовать эту информацию.
— Swiss Heart Foundation
Schwarztorstrasse 18
CH-3000 Bern, Switzerland
phone: +41 / 31 388 80 80
fax: +41 / 31 388 80 88
([email protected])

Действительно ли артериальное давление измеряется в основном “осциллометрическим” методом? Что это значит?

Во врачебной практике и в больницах артериальное давление измеряется, в основном, традиционным “звуковым методом”. По этому методу пульсация сердца прослушиваются стетоскопом. Пульсация возникает в потоке крови плечевой артерии при медленном снижении давления в манжете. Первый слышимый удар определяет систолическое давление, последний слышимый удар определяет диастолическое давление. Значения артериального давления определяются по столбику ртути, и поэтому измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).
Осциллометрия использует другой принцип измерения. Этот метод применяется в большинстве приборов для самостоятельного измерения давления. В осциллометрических приборах давление крови вычисляют электронные микропроцессоры по колебаниям давления (осцилляциям), возникающих в кровотоке в результате пульсация сердца. Так как в данной методике удары сердца не играют роли, для измерения не требуются ни стетоскоп, ни встроенный в манжету микрофон. Давление крови и частота пульса высвечиваются на экране прибора после проведенного измерения. Давление отражается в мм рт. ст., хотя такие приборы не содержат ртути. При нерегулярном пульсе рекомендуется, чтобы измерения проводились врачом.

Что следует учитывать при проведении самостоятельного измерения?

Для пациентов с высоким АД рекомендуется регулярно измерять уровень давления, так как это позволит вашему врачу получать данные об эффективности лечения. Результаты измерения необходимо записывать в специальную тетрадь, и в графе «Примечания» записывать свои наблюдения, такие как: плохое самочувствие, головокружение, плохой сон, пропущенный приём медикаментов, физические или психологические проблемы. Кроме того, очень важно измерять давление на одной и той же руке или запястье утром и вечером в одно и то же время. Перед измерением нельзя курить, пить кофе и алкогольные напитки. Проводите измерение после пятиминутного отдыха, в положении сидя, в спокойной обстановке. Следите за тем, чтобы прибор находился на уровне сердца. Сравнивайте ваши показания со значениями, полученными в результате измерения врачом. Вам нужно периодически производить калибровку вашего прибора (каждые два года) в сервисных центрах производителя.

Можно ли для домашнего измерения использовать тонометры на запястье?

Современные приборы, позволяющие измерять АД на запястье, также используют осциллометрический метод. Они полностью автоматизированы: автоматически надувают манжету на правильный уровень и сдувают ее. Приборы на запястье при правильном использовании дают довольно надежные результаты.
Автоматические измерители АД с датчиками, устанавливаемыми на указательном пальце, меряют давление и пульс, но часто показывают ненадежные результаты, поскольку указательный палец не удерживают неподвижно на уровне сердца, и сосуды на пальце из-за холода находятся в сжатом состоянии.

Может ли артериальное давление понизиться до слишком низкого уровня из-за приема лекарств?

В результате медикаментозного лечения артериальное давление может упасть до слишком низкого уровня. Это может привести к головокружению, когда резко встаешь или наклоняешься, к повышенной усталости или недостатку энергии. Если вы заметили такие типичные симптомы пониженного давления (гипотонии), вам нужно поговорить с врачом о корректировке вашего лечения. Однако если у вас низкое артериальное давление, но вы нормально себя чувствуете – нет причин изменять курс лечения.

Существуют ли побочные эффекты при медикаментозном лечении?

В начале курса лечения, если артериальное давление снижается очень резко, медикаменты могут на некоторое время вызывать психологические или физиологические реакции, связанные с усталостью, головокружением, трудностями с концентрацией внимания. Организм постепенно приспосабливается к более низкому давлению, и эти проблемы со временем исчезают. Лишь у небольшого количества людей, принимающих лекарства для снижения давления, постоянно наблюдаются побочные эффекты. Существуют побочные эффекты, присущие только определённому типу медикаментов, которые нельзя устранить снижением дозы лекарств. Примером может служить постоянный, но безвредный сухой кашель, который можно уменьшить приёмом АСЕ- препаратов. Если кашель очень досаждает – нужно сменить препарат после предварительной консультации с врачом.
Симптомы на коже, такие как зуд или сыпь, также указывают на необходимость смены лекарства. При приёме блокираторов кальция наблюдаются такие симптомы, как головная боль, покраснение лица, опухание ног и голеней (отек), запоры. Наиболее распространённые побочные эффекты бета-блокираторов – постоянная усталость, проблемы с потенцией, холодные ноги и руки. Низкое содержание кальция в крови, приступы подагры и судороги – это наиболее часто встречающиеся симптомы побочного действия диуретиков. Препаратом с наименьшими побочными эффектами является ангиотензин.

Можно ли прекратить принимать лекарства при возникновении побочных эффектов?

При возникновении побочных симптомов от лекарств, регулирующих артериальное давление, не стоит сразу же прекращать их прием. В этом случае нужно немедленно обсудить эту проблему с вашим врачом. Обычно положение корректируется снижением дозы, сменой препарата или изменением лечения одним лекарством на лечение комбинацией двух препаратов.

Можно ли прекратить принимать лекарства в выходные или праздники?

Как бы вы не проводили свои выходные: активно, в поездке или пассивно, вам необходимо продолжать прием лекарств, ведь как только вы прекратите лечение – давление станет повышаться. Если вы летите самолетом, рекомендуется держать лекарство в ручном багаже на тот случай, если ваш багаж во время не прибудет. Если вы летите через океан, из-за разницы временных поясов, проконсультируйтесь с врачом в какое время принимать лекарства.

Можно ли прекратить принимать лекарства, если давление пришло в норму?

Напряжение и нервный стресс иногда приводят к временному повышению АД и это нормальное явление и его нельзя путать с заболеванием гипертензией. Ваш врач поставил вам такой диагноз, поскольку ваше давление имело повышенный уровень не только во время активности, стресса, или напряжения, но и в состоянии покоя. Поэтому вам нельзя прекращать принимать лекарства, даже если оно пришло в норму, иначе оно снова поднимется до того уровня, при котором вам поставили диагноз.

Придется ли мне длительное время принимать препараты для снижения артериального давления?

Только при правильном контроле артериального давления, можно избежать повреждения стенок кровеносных сосудов, чрезмерной нагрузки на сердце, мозг и почки. Контроль опасного уровня АД осуществляется длительным приемом препаратов, если другие способы снижения давления до уровня 135/ 85 мм рт. ст., не помогают (диетические рекомендации, снижение лишнего веса, отказ от соли и алкоголя, отказ от курения).
Изменение образа жизни и снижение факторов риска дают очень хороший эффект, и часто позволяют через некоторое время снизить дозу медикаментов.

Лекарства привели к снижению потенции. Что делать?

Кроме медикаментов, которые могут вызвать или способствовать расстройству потенции, существует много других факторов, влияющих на потенцию: возраст, физическое и психологическое состояние, алкоголь и курение, а также сопутствующие болезни, такие как, например, диабет.
Степень и скорость снижения уровня кровяного давления, так же, как и применение какого-либо лекарственного препарата, также могут оказывать определенное влияние. При высоких дозах такие препараты как бета-блокаторы и диуретики могут приводить к расстройству потенции как побочному эффекту гораздо быстрее, чем блокаторы кальция, АСЕ – замедлители и ангиотензин. Не укладывайте обсуждения любых нарушений потенции со своим врачом. Если причиной является ваше лекарство, врач может уменьшить дозу или заменить назначенный препарат другим.

Какие занятия спортом противопоказаны при высоком артериальном давлении?

При повышенном АД мелкие разветвления кровеносных сосудов (капилляры) сжимаются, что, в свою очередь, препятствует свободной циркуляции крови. Движения мускул способствуют расширению капилляров, так как работа мускул требует большего обогащения крови кислородом. При повышенном АД регулярные тренировки продолжительностью, как минимум, 30 минут оказывают положительное воздействие на здоровье человека. Спортивные занятия, такие как быстрая ходьба, горные прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, лыжи, плавание (без соревнований на время, ни в слишком холодной, ни в слишком теплой воде), занятия танцами.
Во время таких занятий группы больших мышц двигаются одновременно и ритмично. Пульс учащается и АД возрастает, но не слишком резко. Однако не следует заниматься теми видами спорта, при которых мышцы резко напрягаются, а не двигаются ритмично. Такие виды спорта (например, тяжелая атлетика) вызывают резкое повышение АД.

Как правильно измерить артериальное давление?

Артериальное давление каждого человека подвержено сильным колебаниям. Оно находится в зависимости от двигательной активности, время суток и настроения. Стрессы и напряжение будней приводят к колебаниям уровня давления до 30 мм рт.ст. в течение нескольких минут, что является абсолютно нормальным явлением. По этой причине люди, контролирующие свое артериальное давление с помощью тонометра и часто проводящие домашнего измерения, не понимают, почему результаты их измерений так отличаются друг от друга. В отличие от измерений, производимых врачом, который получает результат одного измерения на данный конкретный момент, домашний тонометр дает представление о нормальном диапазоне колебаний уровня давления в течение всего дня.
Поэтому ведущие специалисты в области артериального давления рекомендуют самостоятельное измерение давления домашним измерительным прибором. Важным при этом является клиническая аттестация прибора. Все тонометры Microlife разработаны в тесном сотрудничестве с врачами с целью обеспечения оптимальной точности при измерении давления пациентом.

Чтобы получить надежные результаты и сократить диапазон колебаний измерений, рекомендуем Вам следовать ниже перечисленным советам:

Не следует проводить измерения во время стресса или в напряженном состоянии. Рекомендуем проводить, как минимум, одно измерение в день в одно и то же время в спокойном состоянии. Отличие результатов измерений будет значительно меньшим, если измерять давление через 30 минут после ужина и вечернего отдыха, а не в течение дня. Безусловно, измерения следует изредка проводить и днем для получения полной картины уровня АД.
Сделайте своей привычкой перед измерением провести несколько минут покоя для того, чтобы расслабиться. Результат измерения, проведенного без предварительного отдыха (например, сразу же после того как присядете за стол), или в присутствии большого количества людей, не имеют никакой пользы. Не следует также проводить измерения непосредственно после еды, питья, курения, после активных движений или волнений.
Измерением необходимо проводить после 5-ти минутного покоя, сидя в удобном положении. Правильно наденьте манжету, как указано в инструкции по эксплуатации.
После накачивания манжеты дышите ровно и не разговаривайте. Не двигайтесь, не напрягайте мышцы.
Средняя величина нескольких измерений, сделанных в одинаковых условиях в течение нескольких дней, соответствует вашему обычному давлению.
Если вы хотите провести несколько измерений подряд, обязательно делайте между измерениями перерыв, как минимум, в 15 секунд.
Если измерение делается прибором на запястье, следите, чтобы он находился на уровне сердца.
Время от времени в аптеках или специализированных магазинах проводятся сравнительные измерения. Результаты таких измерений, в основном, бесполезны, поскольку условия, в которых они проводятся, неприемлемы для правильных измерений. Только в тех случаях, когда строго поддерживаются тишина и спокойствие, а также соблюдаются необходимые интервалы между измерениями, такие сравнения являются целесообразными.

Высокая точность измерений приборами на запястье
Две артерии на запястье расположены прямо под кожей и не окружены таким количеством мягкой ткани, как на плече. Кроме того, эти артерии гораздо тоньше, чем на плече.
Поэтому для пользователей приборы на запястье имеют определенные преимущества и недостатки:

Приборы на запястье ближе к артериям, от которых идет сигнал. Манжета, надетая на запястье, не окружена таким количеством мягкой ткани, как это происходит, когда она надевается на плечо. Поэтому пациенты с большим количеством мягкой ткани на плече имеют меньше проблем, измеряя давление на запястье.
Тонкие сосуды на запястье более восприимчивы к артериосклерозу, который сопровождает процесс старения. Если сосуды подвержены артериосклерозу, прибор на запястье показывает неправильные результаты.
Измерение на запястье удобнее и быстрее, чем на плече. Поэтому их можно проводить гораздо чаще.
Измерения на запястье очень чувствительны к движениям, из-за этого может быть много ошибок.
Во время измерений прибор на запястье должен находиться на уровне сердца.

Все вышесказанное означает, что приборы на запястье больше подходят:

Относительно молодым людям и людям среднего возраста [за исключением тех, кто страдает артериосклерозом].
Людям, которым необходимо иметь тонометр при себе.
Людям, для которых из-за чересчур большого размера плеча проблематично правильно надеть манжету на плечо.
Людям, которые могут находиться сидя в удобной позе, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.
Людям, которым необходимо часто проверять давление.

Приборы на запястье меньше подходят:

Людям старшего возраста [но только если они страдают от артериосклероза].
Людям, которые не могут занять сидячее положение, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.

Выдержки из высказываний о контроле артериального давления домашними электронными тонометрами.
Из материалов симпозиума 19. / 20. Juni 1996, Dublin, Ireland

Проф. O’Браен, город Дублин , Ирландия. Prof. Eoin O’Brien [The Blood Pressure Unit, Beaumont Hospital, Dublin, Ireland]*

Фактов, причин, тестов, факторов риска и прочего высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, является наиболее распространенным сердечно-сосудистым заболеванием.

Артериальное давление — это сила, при которой кровь прижимается к стенкам ваших артерий, когда она проходит через ваше тело. Как воздух в шине или вода в шланге, кровь до определенной степени наполняет ваши артерии. Подобно тому, как слишком высокое давление воздуха может повредить шину, или слишком много воды, проталкивающей садовый шланг, может повредить шланг, высокое кровяное давление может повредить ваши артерии и привести к опасным для жизни состояниям, таким как инсульт.

Только в США около 30% взрослых имеют высокое кровяное давление.

Если он у вас есть, вы, вероятно, узнаете об этом при регулярном осмотре. Или вы могли заметить проблему при измерении собственного артериального давления. Если это вы, обязательно обратитесь к врачу, чтобы узнать наверняка. Они также могут показать вам, что вы можете с этим сделать.

Как измеряется артериальное давление?

Показание отображается в виде двух чисел. Первое, более высокое из двух, — это ваше систолическое давление.Это сила в артериях, когда бьется сердце. Второе число — это ваше диастолическое давление или давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Продолжение

Нормальное кровяное давление повышается с примерно 64/40 при рождении до примерно 120/80 у здорового взрослого человека. Если бы кто-то измерил ваше кровяное давление сразу после того, как вы произнесли речь или пробежались 5 миль, оно, вероятно, было бы немного высоким. Это не обязательно повод для беспокойства: кровяное давление естественно повышаться и понижаться с изменениями активности или эмоционального состояния.

Также нормально, что артериальное давление варьируется от человека к человеку, даже от одной части тела к другой. Но если ваше кровяное давление остается высоким, вам следует поговорить с врачом о лечении. Гипертония заставляет сердце работать далеко за пределами его возможностей. Помимо повреждения кровеносных сосудов, он может повредить мозг, глаза и почки.

Насколько высока слишком высокая?

Считается, что у людей с показаниями 130/80 или выше, по крайней мере, два раза, высокое кровяное давление.

Продолжение

Если ваш 180/120 или выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Продолжение

Ваш врач также может сказать вам, что у вас есть нечто, называемое предгипертонией. Это когда ваше АД чуть выше 120 / меньше 80. Около 75 миллионов американцев попадают в эту категорию. Предгипертония может повысить вероятность повреждения артерий, сердца, мозга и почек. Многие врачи говорят, что нужно лечить предгипертонию. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что он оказывает долгосрочную помощь.

Многие люди с высоким кровяным давлением не осознают, что у них оно есть. Его часто называют «тихим убийцей», потому что он редко вызывает симптомы, даже если наносит серьезный вред организму.

При отсутствии лечения гипертония может привести к серьезным проблемам, например:

Критически больные пациенты с очень высоким кровяным давлением могут иметь «злокачественную гипертензию». Это неотложная медицинская помощь, и вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Симптомы могут включать боль в груди, одышку, изменения зрения, головную боль и слабость.

К счастью, высокое кровяное давление можно контролировать. Первый шаг — регулярно проверять артериальное давление.

Кто заболевает гипертонией?

Высокое кровяное давление более вероятно у людей с семейным анамнезом высокого кровяного давления, сердечных заболеваний или диабета.

Это также чаще встречается у людей:

Если вы едите продукты с высоким содержанием соли или принимаете лекарства, такие как НПВП (например, ибупрофен и аспирин), противоотечные средства и запрещенные наркотики, такие как кокаин, у вас также больше шансов заболеть. повышенное кровяное давление.

Эссенциальная гипертензия

В 95% зарегистрированных случаев высокого кровяного давления в США основная причина не может быть определена. Это гипертоническая болезнь.

Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству. Возраст и раса также играют роль.

Более 40% всех афроамериканцев в США имеют высокое кровяное давление.

Диета и образ жизни также играют большую роль в гипертонической болезни. Особого внимания заслуживает связь между солью и высоким кровяным давлением.Люди, живущие на северных островах Японии, едят больше соли, чем кто-либо другой в мире. Кроме того, они, скорее всего, заболеют гипертонией.

Продолжение

Многие люди с высоким кровяным давлением «чувствительны к соли». Это означает, что что-то большее в минимальном количестве повысит кровяное давление.

Другие факторы, связанные с эссенциальной гипертензией, включают:

Вторичная гипертензия

Если можно определить прямую причину высокого кровяного давления, это вторичная гипертензия. Заболевание почек — самая частая причина.

Гипертония также может быть вызвана опухолями или состояниями, которые заставляют надпочечники (маленькие железы, расположенные над почками) выделять большое количество гормонов, повышающих кровяное давление.

Противозачаточные таблетки — особенно те, которые содержат эстроген — и беременность могут повысить кровяное давление. Другие лекарства тоже могут. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, может ли что-нибудь из того, что вы принимаете, увеличить ваши числа.

Угрозы здоровью от высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление угрожает вашему здоровью и качеству жизни

В большинстве случаев повреждение, вызванное высоким кровяным давлением (HBP или гипертония), происходит со временем.Оставленное необнаруженным (или неконтролируемым) высокое кровяное давление может привести к:

Сердечный приступ — Высокое кровяное давление повреждает артерии, которые могут быть заблокированы, и препятствует притоку крови к сердечной мышце.
Инсульт — Высокое кровяное давление может привести к более легкому закупориванию или даже разрыву кровеносных сосудов головного мозга.
Сердечная недостаточность — Повышенная рабочая нагрузка из-за высокого кровяного давления может привести к увеличению сердца и нарушению кровоснабжения организма.
Заболевание или недостаточность почек — Высокое кровяное давление может повредить артерии вокруг почек и повлиять на их способность эффективно фильтровать кровь.
Потеря зрения — Высокое кровяное давление может растянуть или повредить кровеносные сосуды в глазах.
Сексуальная дисфункция — Высокое кровяное давление может привести к эректильной дисфункции у мужчин или снижению либидо у женщин.
Стенокардия — Со временем высокое кровяное давление может привести к сердечным или микрососудистым заболеваниям (MVD). Стенокардия или боль в груди — частый симптом.
Заболевание периферических артерий (ЗПА) — Атеросклероз, вызванный высоким кровяным давлением, может вызывать сужение артерий в ногах, руках, животе и голове, вызывая боль или усталость.

Скачать инфографику о последствиях HBP: английский (PDF) | Испанский (PDF) | Традиционный китайский (PDF)

Может ли гипертония вызывать другие проблемы?

Когда у вас слишком высокое кровяное давление слишком долго, это повреждает ваши кровеносные сосуды — и LDL (плохой) холестерин начинает накапливаться вдоль разрывов в стенках ваших артерий. Это увеличивает нагрузку на вашу систему кровообращения и снижает ее эффективность.

В результате высокое кровяное давление подвергает вас большему риску развития жизненно важных и потенциально опасных для жизни состояний.

Ваша лучшая защита — это знания, управление и профилактика

Повышенное артериальное давление и гипертонический криз

Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. Ст., Подождите пять минут и снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели все еще необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.

Повышенное артериальное давление и метаболический синдром (синдром инсулинорезистентности)

Метаболический синдром относится к группе факторов риска, включая высокое кровяное давление, которые повышают риск сердечных заболеваний, диабета, инсульта и других проблем со здоровьем.Диагноз ставится при наличии любых трех из этих факторов риска:

Высокий уровень глюкозы в крови (сахар)
Низкий уровень ЛПВП (хорошего) холестерина в крови
Высокий уровень триглицеридов в крови
Большая окружность талии или тело «в форме яблока»
Высокое кровяное давление

Загрузите информационный бюллетень о метаболическом синдроме (PDF).

Последняя редакция: 31 окт.2016 г.

Высокое кровяное давление угрожает старению мозга

Морин Саламон

HealthDay Reporter

СРЕДА, 11 июля 2018 г. (Новости HealthDay) — Вот еще одна причина, чтобы держать свое кровяное давление под контролем: высокое кровяное давление в более позднем возрасте Новое исследование предполагает, что может способствовать закупорке кровеносных сосудов и возникновению путаницы, связанных с болезнью Альцгеймера.

Прослеживая почти 1300 пожилых людей до их смерти, ученые обнаружили заметно более высокий риск одного или нескольких поражений головного мозга у людей с высокими показателями систолического артериального давления.

В этих очагах преобладали так называемые «инфаркты» — участки мертвой ткани, вызванные закупоркой кровоснабжения, которые могут вызвать инсульты.

Нормальное артериальное давление определяется как 120/80 мм рт. Ст. Или ниже. Верхнее число известно как систолическое артериальное давление (давление в сосудах во время сердечных сокращений), а нижнее число — диастолическое артериальное давление (давление между ударами).

В конце прошлого года Американский колледж кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация изменили рекомендации по артериальному давлению, определив высокое артериальное давление как 130/80 мм рт.ст. или выше.

«В течение многих десятилетий мы знали, что повышенное артериальное давление, особенно в молодом возрасте, связано с инсультами. Но мы знаем гораздо меньше о цереброваскулярных заболеваниях и хотели бы изучить вопрос артериального давления в более позднем возрасте», — говорится в исследовании. автор доктор Зои Арванитакис. Она медицинский директор клиники памяти Rush в Чикаго.

Продолжение

«Я думаю, что эта информация имеет большую ценность для исследователей, изучающих изменения мозга при старении, — добавила она, — и, безусловно, указывает на необходимость проведения еще большего количества исследований».

Арванитакис и ее команда наблюдали за почти 1300 людьми до их смерти, которая наступила в среднем в возрасте почти 89 лет. Две трети участников, в основном женщины, имели в анамнезе высокое кровяное давление, а 87 процентов измеряли кровяное давление. медикамент.

Используя результаты вскрытия после смерти участников, исследователи выяснили, что 48 процентов имели одно или несколько поражений инфаркта мозга.Риск поражений был выше у людей с более высокими средними показателями систолического артериального давления на протяжении многих лет.

Например, для человека со средним систолическим артериальным давлением 147 мм / рт. Ст. По сравнению с 134 мм / рт. Ст. Вероятность поражения головного мозга увеличилась на 46 процентов. Меньший, но все же заметный повышенный риск поражения головного мозга также был обнаружен у лиц с повышенным диастолическим артериальным давлением.

Продолжение

В поисках признаков болезни Альцгеймера на вскрытии мозга исследователи также обнаружили связь между более высоким систолическим артериальным давлением в годы перед смертью и большим количеством клубков — узлов клеток мозга, указывающих на наличие этого состояния.

Однако амилоидные бляшки, которые также характерны для мозга, пораженного болезнью Альцгеймера, не были связаны с кровяным давлением в исследовании. Арванитакис сказал, что необходимы дополнительные исследования.

Д-р Аджай Мисра, заведующий отделением нейробиологии в больнице Уинтропа при Нью-Йоркском университете в Минеоле, штат Нью-Йорк. Он назвал исследование «очень важным» и сказал, что оно должно побудить к решающему диалогу о том, как лучше всего контролировать артериальное давление у пожилых людей.

«Было получено много полезной информации, но вопросов больше, чем ответов», — сказал Мисра, который не участвовал в новом исследовании.«Это исследование было проведено, чтобы спровоцировать такого рода вопросы».

Мисра отметил, что исследование показало, что быстрое снижение артериального давления у пожилых людей на самом деле увеличивает риск инсульта. По его словам, потенциальная причина этого заключается в том, что артерии становятся менее эластичными с возрастом, поэтому для нормального кровотока необходимо немного более высокое кровяное давление.

Продолжение

«Это напоминание о том, что нельзя просто пойти и опубликовать, что один набор рекомендаций по артериальному давлению полезен для всех», — добавил он.«Я думаю, что то, как должно поддерживаться артериальное давление, будет зависеть от возраста, либо должны быть какие-то рекомендации, учитывающие болезнь или обстоятельства».

Исследование было опубликовано в Интернете 11 июля в журнале Neurology .

Высокое кровяное давление угрожает стареющему мозгу, как показывают исследования.

Вот еще одна причина, чтобы держать свое кровяное давление под контролем: высокое кровяное давление в более зрелом возрасте может способствовать закупорке кровеносных сосудов и путанице, связанной с болезнью Альцгеймера, согласно новому исследованию.

Отслеживая почти 1300 пожилых людей до их смерти, ученые обнаружили заметно более высокий риск одного или нескольких поражений головного мозга у людей с высокими показателями систолического артериального давления.

Актуальные новости

Актуальные новости Более

«Я думаю, что эта информация имеет большую ценность для исследователей, изучающих изменения мозга при старении, — добавила она, — и, безусловно, указывает на необходимость проведения гораздо большего числа исследований».

Риск высокого кровяного давления для афроамериканцев… 01:33

Арванитакис и ее команда наблюдали около 1300 человек до их смерти, которая наступила в среднем в возрасте почти 89 лет. Две трети участников, в основном женщины, имели в анамнезе высокое кровяное давление, а 87 процентов принимали лекарства от кровяного давления. .

В поисках признаков болезни Альцгеймера при вскрытии мозга исследователи также обнаружили связь между более высоким систолическим артериальным давлением в годы перед смертью и большим количеством клубков — узлов клеток мозга, указывающих на наличие этого состояния.

«Это действует как напоминание о том, что нельзя просто пойти и опубликовать, что один набор рекомендаций по артериальному давлению полезен для всех», — добавил он. «Я думаю, что то, как следует поддерживать артериальное давление, будет зависеть от возраста, либо должны быть какие-то рекомендации по конкретным заболеваниям или обстоятельствам.»

Исследование было опубликовано в Интернете 11 июля в журнале Neurology .

Злокачественная гипертензия (неотложная гипертоническая болезнь)

Что такое неотложная гипертоническая болезнь?

Гипертензия или высокое кровяное давление — обычное состояние. у 3 взрослых американцев, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний

Рекомендации Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации по диагностике и лечению высокого кровяного давления недавно были изменены.Теперь эксперты прогнозируют, что почти половина взрослых американцев будет иметь высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление диагностируется, если происходит одно или оба из следующих условий:

Ваше систолическое кровяное давление постоянно превышает 130.
Ваше диастолическое кровяное давление постоянно превышает 80.

Высокое кровяное давление обычно можно контролировать, если следуйте совету врача.

Хотя это не является обычным явлением, у некоторых людей с высоким кровяным давлением может наблюдаться быстрое повышение кровяного давления выше 180/120 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).Это называется гипертоническим кризом.

Если у человека с артериальным давлением 180/120 мм рт. ст. или выше также появляются новые симптомы, особенно связанные с глазами, мозгом, сердцем или почками, это называется неотложной гипертонической болезнью. Экстренные случаи гипертонической болезни ранее в некоторых случаях назывались злокачественной гипертензией.

Неотложная помощь при гипертонии. Симптомы указывают на повреждение органа. Если вы не получите неотложной помощи, у вас могут развиться серьезные проблемы со здоровьем, например:

Экстренная гипертоническая болезнь также может быть опасной для жизни.

Высокое кровяное давление обычно называют «тихим убийцей». Это потому, что не всегда есть явные признаки или симптомы. В отличие от умеренно высокого кровяного давления, неотложная гипертоническая болезнь имеет очень заметные симптомы. Симптомы могут включать:

Неотложная гипертоническая болезнь также может привести к состоянию, известному как гипертоническая энцефалопатия. Это напрямую влияет на мозг. Симптомы этого расстройства включают:

Неотложная гипертоническая болезнь чаще всего возникает у людей с высоким кровяным давлением в анамнезе. Это также чаще встречается у афроамериканцев, мужчин и курящих людей. Это особенно часто встречается у людей, артериальное давление которых уже превышает 140/90 мм рт. Согласно клиническому обзору 2012 года, от 1 до 2 процентов людей с высоким кровяным давлением заболевают гипертонической болезнью.

Некоторые состояния здоровья повышают ваши шансы на неотложную гипертоническую болезнь. К ним относятся:

Если у вас высокое кровяное давление и у вас появятся какие-либо изменения в ваших обычных симптомах, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся новые симптомы, связанные с неотложной гипертонической болезнью.

Ваш врач спросит вас об истории вашего здоровья, в том числе о лечении, которое вы принимаете от высокого кровяного давления. Они также измерят ваше кровяное давление и обсудят любые симптомы, которые у вас есть в настоящее время, такие как изменения зрения, боль в груди или одышка. Это поможет вашему врачу определить, требуется ли экстренное лечение.

Определение повреждения органов

Можно использовать другие тесты, чтобы определить, вызывает ли ваше состояние повреждение органов.Например, можно заказать анализы крови для измерения уровня азота мочевины (АМК) и креатинина.

Тест BUN измеряет количество отходов распада белка в организме. Креатинин — это химическое вещество, которое образуется в результате разрушения мышц. Ваши почки очищают его от крови. Когда почки не функционируют нормально, эти тесты дадут ненормальные результаты.

Ваш врач может также назначить следующее:

Неотложная помощь при гипертонии может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи.Вам необходимо немедленно начать лечение, чтобы безопасно снизить артериальное давление и избежать опасных осложнений.

Лечение обычно включает использование лекарств от высокого кровяного давления или гипотензивных препаратов, вводимых внутривенно или через капельницу. Это позволяет действовать немедленно. Обычно вам требуется лечение в отделении неотложной помощи и отделении интенсивной терапии.

Как только ваше кровяное давление стабилизируется, ваш врач пропишет вам лекарства от перорального кровяного давления.Эти лекарства позволят вам контролировать кровяное давление в домашних условиях.

Если вам поставили диагноз «неотложная гипертоническая болезнь», вам нужно будет следовать рекомендациям врача. Это будет включать регулярные осмотры для контроля артериального давления и продолжение регулярного приема лекарств.

Некоторые случаи гипертонической болезни можно предотвратить. Если у вас высокое кровяное давление, вам важно регулярно проверять свое кровяное давление. Также важно принимать все прописанные лекарства, не пропуская ни одной дозы.Постарайтесь также вести здоровый образ жизни и следуйте советам врача.

Обязательно лечите все текущие состояния здоровья, которые могут подвергнуть вас риску неотложной гипертонической болезни. Немедленно обратитесь за лечением, если у вас появятся какие-либо симптомы. Вам понадобится срочная помощь, чтобы уменьшить повреждение органов.

Советы по снижению артериального давления

Чтобы снизить артериальное давление, следуйте этим советам:

Примите здоровую диету, чтобы снизить артериальное давление. Попробуйте диетические подходы к диете для остановки гипертонии (DASH).Он включает в себя употребление фруктов, овощей, нежирных молочных продуктов, продуктов с высоким содержанием калия и цельнозерновых продуктов. Это также включает отказ от насыщенных жиров или их ограничение.
Ограничьте потребление соли с до 1500 миллиграммов (мг) в день, если вы афроамериканец, старше 50 лет или если у вас диабет, гипертония или хроническая болезнь почек (ХБП). Имейте в виду, что обработанные продукты могут содержать много натрия.
Упражнение не менее 30 минут в день.
Похудейте на , если у вас избыточный вес.
Управляйте стрессом. Используйте методы управления стрессом, такие как глубокое дыхание или медитация, в повседневную жизнь.
Если вы курите, бросьте курить.
Ограничьте употребление алкогольных напитков до двух в день, если вы мужчина, и одного напитка в день, если вы женщина или старше 65 лет.
Проверьте свое кровяное давление дома с помощью автоматической манжеты для измерения кровяного давления.

Человеческое общество находится под угрозой исчезновения естественной жизни на Земле | Новости США

Человеческое общество находится под угрозой из-за ускоряющегося упадка естественных систем жизнеобеспечения Земли, предупреждали ведущие ученые мира, объявляя о результатах самой тщательной проверки состояния здоровья планеты, когда-либо проводившейся.

Согласно отчету ООН по глобальной оценке, от коралловых рифов, мерцающих под океаном, до высыхающих тропических лесов, превращающихся в саванны, природа разрушается в десятки и сотни раз быстрее, чем в среднем за последние 10 миллионов лет.

Биомасса диких млекопитающих упала на 82%, естественные экосистемы потеряли около половины своей площади, и миллион видов находятся под угрозой исчезновения — все в значительной степени в результате действий человека, говорится в исследовании, проведенном за три года более чем 450 ученых и дипломатов.

Выбеленный коралловый риф на Большом Барьерном рифе в Австралии. Фотография: Нетт Уиллис / AFP / Getty Images

Два из пяти видов земноводных находятся под угрозой исчезновения, как и одна треть рифообразующих кораллов и почти одна треть других морских видов. Картина с насекомыми, которые имеют решающее значение для опыления растений, менее ясна, но консервативные оценки предполагают, что по крайней мере каждому десятому угрожает исчезновение, а в некоторых регионах популяция исчезла. С экономической точки зрения потери колоссальные.Потеря опылителей поставила под угрозу урожай сельскохозяйственных культур на сумму 577 млрд долларов (440 млрд фунтов стерлингов), в то время как деградация земель снизила продуктивность 23% земель в мире.

Последствия для человечества, включая нехватку пресной воды и нестабильность климата, уже являются «зловещими» и будут ухудшаться без радикальных мер по исправлению положения, заявили авторы.

«Здоровье экосистем, от которых мы и другие виды зависимы, ухудшается быстрее, чем когда-либо. Мы подрываем сами основы экономики, средств к существованию, продовольственной безопасности, здоровья и качества жизни во всем мире », — сказал Роберт Уотсон, председатель Межправительственной научно-политической платформы по биоразнообразию и экосистемным услугам (Ibpes).«Мы потеряли время. Мы должны действовать сейчас ».

График влияния человеческой деятельности

Предупреждение было необычно резким для отчета ООН, который должен быть согласован на основе консенсуса между всеми странами. Сотни ученых собрали 15 000 научных исследований и отчетов коренных народов, живущих на переднем крае перемен. Они основываются на оценке экосистем на пороге тысячелетия 2005 года, но идут гораздо дальше, рассматривая не только перечень видов, но и сеть взаимодействий между биоразнообразием, климатом и благополучием человека.

За последнюю неделю представители правительств мира доработали сводку для политиков, которая включает корректирующие сценарии, такие как «преобразующие изменения» во всех сферах государственного управления, пересмотр торговых правил, масштабные инвестиции в леса и другую зеленую инфраструктуру, и изменения в индивидуальном поведении, такие как снижение потребления мяса и материальных ценностей.

После школьных забастовок, протестов против вымирания, объявления парламентом Великобритании чрезвычайной климатической ситуации и дебатов о Зеленом новом курсе в США и Испании авторы надеются, что оценка биоразнообразия на 1800 страниц привлечет внимание мировой общественности к кризису природы. проблема климатических изменений в политической повестке дня с 1.Отчет 5C в прошлом году Межправительственной группы экспертов ООН по изменению климата.

Комбайны убирают сою в Мату-Гросу, Бразилия. Фотография: AFP / Getty Images

Дэвид Обура, один из основных авторов отчета и всемирный авторитет в области кораллов, сказал: «Мы пытались задокументировать, насколько далеко мы находимся в беде, чтобы сосредоточить внимание людей, но также чтобы сказать, что еще не слишком поздно, если мы огромное количество в трансформационном изменении поведения. Это фундаментально для человечества. Мы говорим не только о прекрасных видах; это наша система жизнеобеспечения.”

В отчете показана планета, на которой человеческий след настолько велик, что не остается места для чего-либо еще. Три четверти всей земли было превращено в сельскохозяйственные поля, залито бетоном, поглощено водохранилищами или иным образом существенно изменено. Две трети морской среды также были изменены рыбоводными хозяйствами, морскими маршрутами, подводными шахтами и другими проектами. Три четверти рек и озер используются для выращивания сельскохозяйственных культур или животноводства. В результате более 500 000 видов лишены среды обитания, достаточной для длительного выживания.Многие исчезнут в течение десятилетий.

В мае 2019 года Межправительственная научно-политическая платформа по биоразнообразию и экосистемным услугам (IPBES) опубликовала наиболее полное исследование жизни на Земле, которое когда-либо проводилось. Отчет был составлен из более чем 1500 научных работ и отчетов коренных народов. Общий посыл заключается в том, что мировые системы жизнеобеспечения, от которых зависят люди, находятся в беде. Средства правовой защиты возможны, но они требуют безотлагательных преобразовательных действий, поскольку политика до сих пор не могла остановить волну вымирания, вызванного деятельностью человека. Авторы надеются, что мега-отчет послужит руководством для политиков и вызовет общественное обсуждение биоразнообразия (включая дикую природу, продовольственные культуры, домашний скот и экосистемы) так же, как дебаты по климату формируются отчетами Межправительственной группы экспертов по изменению климата.

В отчете также исследуются пять основных движущих сил беспрецедентного изменения биоразнообразия и экосистем за последние 50 лет, определяя их как: изменения в землепользовании и морепользовании; прямая эксплуатация организмов; изменение климата; загрязнение; и вторжение чужеродных видов.

Эдуардо Брондизио, сопредседатель Ибпеса из Университета Индианы в Блумингтоне, сказал: «Мы смещаем наше влияние по всей планете от границы к границе. Но мы исчерпываем границы … Если мы увидим, что бизнес будет развиваться в обычном режиме, то мы увидим очень быстрое снижение способности природы обеспечивать то, что нам нужно, и сдерживать изменение климата ».

Сельское хозяйство и рыболовство являются основными причинами ухудшения состояния. Производство продуктов питания резко увеличилось с 1970-х годов, что помогло прокормить растущее население мира, создать рабочие места и обеспечить экономический рост.Но это дорого стоило. Особенно сильно пострадала мясная промышленность. На пастбища для крупного рогатого скота приходится около 25% свободных ото льда земель мира и более 18% мировых выбросов парниковых газов. В растениеводстве используется 12% земель и создается менее 7% выбросов.

вид, находящийся под угрозой исчезновения, карта

Исследование рисует картину удушающего антропогенного сходства, распространяющегося по всей планете, поскольку небольшой набор товарных культур и ценный домашний скот заменяет леса и другие богатые природой экосистемы.Эти монокультуры не только вызывают эрозию почвы, что приводит к потере плодородия, но и более уязвимы к болезням, засухе и другим последствиям нарушения климата.

Что касается местообитаний, больше всего утрачены заболоченные земли, которые с 1700 года осушены на 83%, что отрицательно сказалось на качестве воды и жизни птиц. Леса сокращаются, особенно в тропиках. За первые 13 лет этого века площадь нетронутых лесов сократилась на 7%, больше, чем во Франции и Великобритании вместе взятых. Хотя общие темпы обезлесения замедлились, отчасти это уловка бухгалтерского учета, поскольку плантации монокультур заменяют биоразнообразные джунгли и лесные массивы.

Океаны больше не убежище. Только 3% морских территорий свободны от антропогенного воздействия. Промышленный промысел осуществляется более чем в половине Мирового океана, в результате чего треть популяций рыб вылавливаются чрезмерно.

Зубчатая акула-молот, внесенная в список находящихся под угрозой исчезновения, погибла на барабанной линии у Магнитного острова, Австралия. Фотография: HSI / EPA

Изменение климата, загрязнение и инвазивные виды оказали относительно небольшое воздействие, но эти факторы ускоряются. Выбросы продолжают расти.На прошлой неделе количество углекислого газа в атмосфере впервые превысило отметку 415 частей на миллион. Газета предупреждает, что даже если глобальное отопление удастся удержать в рамках целевого показателя Парижского соглашения от 1,5 до 2 градусов Цельсия, ареалы большинства видов значительно сократятся.

Рост населения отмечен как фактор наряду с неравенством. Люди в развитом мире имеют в четыре раза больший экономический след, чем люди в беднейших странах, и этот разрыв растет.

карта потери древесного покрова

Наш вид теперь ежегодно добывает 60 миллиардов тонн ресурсов, что почти вдвое больше, чем в 1980 году, хотя население мира за это время выросло всего на 66%.В отчете отмечается, что разряды превышают способность Земли их поглощать. Более 80% сточных вод закачивается в ручьи, озера и океаны без очистки, наряду с 300-400 миллионами тонн тяжелых металлов, токсичных шламов и других промышленных стоков. С 1980 года количество пластиковых отходов увеличилось в десять раз, затронув 86% морских черепах, 44% морских птиц и 43% морских млекопитающих. Сток удобрений создал 400 «мертвых зон», затронув территорию размером с Великобританию.

Энди Первис, профессор Музея естественной истории в Лондоне и один из основных авторов отчета, сказал, что он воодушевлен тем, что народы согласились с необходимостью горького лекарства.

Оливковая черепаха Ридли зарычала в пластиковых отходах возле острова Контадора в Панаме. Фотография: SeaTops / Alamy

«Это самая тщательная, самая подробная и самая обширная проверка здоровья планеты. Основная идея заключается в том, что мы должны были пойти к врачу раньше. Мы в плохом положении. Общество, в котором мы хотели бы, чтобы жили наши дети и внуки, находится в реальной опасности. Я не могу это переоценить », — сказал он. «Если мы предоставим последующим поколениям разобраться в этом беспорядке, я не думаю, что они нас простят.”

Следующие 18 месяцев будут решающими. Впервые в повестке дня G8 стоит вопрос утраты биоразнообразия. Великобритания поручила Парта Дасгупте, профессору Кембриджского университета, написать исследование экономического обоснования природы, которое, как ожидается, будет выполнять ту же функцию, что и обзор Стерна по экономике изменения климата. В следующем году в Китае состоится знаменательная конференция ООН, на которой будут сформулированы новые глобальные цели в области биоразнообразия.

График производства мяса и молочных продуктов

Кристиана Панка Палмер, глава главной организации ООН по биоразнообразию, сказала, что она обеспокоена и полна надежд.«Сегодняшний отчет рисует довольно тревожную картину. Опасность заключается в том, что мы ставим планету в такое положение, когда ее будет трудно восстановить », — сказала она. «Но происходит много положительного. До сих пор у нас не было политической воли к действиям. Но общественное давление велико. Люди обеспокоены и хотят действий ».

В отчете признается, что нынешние природоохранные стратегии, такие как создание охраняемых территорий, являются благими намерениями, но неадекватными. Прогнозы на будущее указывают на то, что негативные тенденции сохранятся во всех сценариях, кроме тех, которые предполагают радикальные изменения в обществе, политике, экономике и технологиях.

Носорог идет сквозь лесной пожар в поле заповедника Побитора в штате Ассам, Индия. Фотография: Биджу Боро / AFP / Getty Images

В нем говорится, что ценности и цели должны меняться в разных правительствах, чтобы местные, национальные и международные политики согласовывали действия по устранению основных причин ухудшения состояния планеты. Это включает изменение стимулов, инвестиции в зеленую инфраструктуру, учет ухудшения состояния окружающей среды в международной торговле, решение проблемы роста населения и неравных уровней потребления, более тесное сотрудничество между секторами, новые законы об охране окружающей среды и усиление правоприменения.

Также необходима более широкая поддержка коренных общин и других лесных жителей и мелких землевладельцев. Многие из последних противников природы находятся в районах, управляемых такими группами, но даже здесь давление начинает сказываться, поскольку дикая природа сокращается вместе со знаниями о том, как управлять ею.

График потерь тропических лесов

Йозеф Сеттеле, сопредседатель Ipbes и энтомолог Центра экологических исследований им. Гельмгольца в Германии, сказал: «Ситуация сложная и сложная, но я никогда не сдамся.Отчет показывает, что выход есть. Я считаю, что мы все еще можем изменить кривую.

«Людям не стоит паниковать, но они должны начать кардинальные изменения. Обычного ведения бизнеса с небольшими изменениями будет недостаточно «.

• В эту статью 12 июня 2019 года были внесены поправки, поскольку Эдуардо Брондизио из Университета Индианы в Блумингтоне, а не из Университета штата Индиана, как говорилось в более ранней версии. Это было исправлено.

Почему важно контролировать артериальное давление во время пандемии COVID-19

Гипертония или высокое кровяное давление — основная причина смерти во всем мире.Это также один из основных факторов риска преждевременной смерти и инвалидности. И это более распространено в Африке к югу от Сахары, чем где-либо еще в мире: 46% взрослого населения региона старше 25 лет страдают гипертонией.

К сожалению, в регионе также наблюдается высокое бремя инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ, туберкулез, холера и корь. Они часто получают самое неотложное внимание органов здравоохранения, а не гипертонию.

В системах здравоохранения региона не хватает медицинских работников.У них ненадежные системы медицинского обеспечения, а качество и безопасность оказываемой помощи сильно различаются. В результате для многих людей лечение гипертонии не соответствует стандартам. И проблемы только усугубились из-за необходимости направить усилия здравоохранения на пандемию COVID-19.

Медицинские учреждения прошли неожиданные испытания. Растущее число случаев новой болезни ставит под угрозу способность оказывать адекватную помощь пациентам с другими заболеваниями.

Влияние COVID-19 на лечение гипертонии уже ощущается в Кении, поскольку с начала вспышки в некоторых районах были закрыты клиники по лечению неинфекционных заболеваний. Эти клиники оказывают помощь людям с гипертонией, диабетом и другими неинфекционными заболеваниями. Их закрытие угрожает ограничить успехи, достигнутые в этих условиях. Пациентам сейчас сложно проходить лечение и проходить плановые осмотры. Это означает, что они могут пропустить раннее выявление и лечение проблем со здоровьем.

Управление гипертонией имеет значение и в борьбе с COVID-19. То, что известно о COVID-19 на данный момент, позволяет предположить, что люди с уже существующими заболеваниями, такими как гипертония, диабет и сердечные заболевания, могут испытывать серьезные осложнения при заражении SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19.

Прочитайте больше: Кения не может позволить себе игнорировать людей с сопутствующими заболеваниями во время COVID-19

Решение проблемы

Известно, что неконтролируемая гипертензия подвергает людей риску опасных для жизни сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт и болезни сердца.Принятие антигипертензивного лечения существенно снижает риск заболеваний и смерти, связанных с неконтролируемой гипертензией.

В 2015 году Кения провела исследование STEPwise, в ходе которого было собрано много информации о факторах риска неинфекционных заболеваний. Он предоставил первую репрезентативную картину артериальной гипертензии в стране, включая ее распространенность, осведомленность, лечение и контроль. Исследование показало, что около четверти взрослого населения Кении в возрасте от 18 до 69 лет страдали гипертонией.

С момента выпуска отчета правительство Кении разработало ряд руководящих принципов, и были предприняты соответствующие меры.

Однако в последнее время большинство учреждений сместили свои приоритеты на лечение пациентов с COVID-19. Комендантский час, который все еще действует в Кении, также влияет на часы работы клиник. Это влияет на услуги по лечению гипертонии.

Прочитайте больше: Хронические состояния повышают риск коронавируса — вот как с ними справиться в условиях пандемии

Что нужно сделать

Правительство должно разработать руководящие принципы ведения пациентов с гипертонической болезнью во время пандемии COVID-19. Они должны обеспечивать альтернативу больничному и общинному уходу, например консультации по мобильному телефону, мобильные клиники или телемедицину.

Пациенты должны иметь доступ к рутинному наблюдению, а люди с риском его развития должны иметь возможность пройти скрининг. Доступ к неотложной помощи должен быть доступен в любое время с учетом введенных запретов и комендантского часа.

Прочитайте больше: Готовы обратиться к врачу, но боитесь пойти? Вот несколько рекомендаций

Необходимо создать механизмы, гарантирующие, что пациенты по-прежнему могут получать свои антигипертензивные лекарства и материалы, особенно если они бедны и уязвимы.Это должно включать укрепление цепочек поставок и разрешение фармацевтам продлевать обычные рецепты. В результате будет меньше чрезвычайных ситуаций и меньше необходимости для пациентов общаться с поставщиками медицинских услуг.

Санитарное просвещение должно продолжать повышать осведомленность о профилактике и лечении гипертонии. Это может быть сделано местными и другими неправительственными организациями, которые в настоящее время предоставляют услуги социальной помощи уязвимым группам населения. Сообщения также можно отправлять по телефону в рамках сотрудничества между поставщиками мобильных услуг и здравоохранения.

В эти беспрецедентные времена многие люди заперты в своих домах. Сейчас как никогда важно для людей с гипертонией поддерживать здоровый образ жизни, снижать уровень стресса и, что более важно, продолжать принимать прописанные им лекарства.

Даже в странах со слабыми системами здравоохранения можно многое сделать для поддержания жизнедеятельности основных служб. Стратегическая координация и управление будут иметь большое значение для поддержания здоровья людей на этапах реагирования и восстановления после пандемии.

Опасность высокого артериального давления

Чем опасно повышенное кровяное давление? — Baltic Medical Centre

Чем опасно высокое давление? Кардиолог рекомендует его снижать | ЗДОРОВЬЕ

Без симптомов

Факторы риска

Это должен знать каждый!

Опасно даже небольшое повышение давления – Наука – Коммерсантъ

Гипертония опасна, если ее не лечить

Артериальная гипертензия (гипертония), гипертоническая болезнь

Общие сведения о давлении — Microlife / Микролайф

Медицинские вопросы и мнения специалистов

Фактов, причин, тестов, факторов риска и прочего высокого кровяного давления

Как измеряется артериальное давление?

Продолжение

Насколько высока слишком высокая?

Продолжение

Продолжение

Кто заболевает гипертонией?

Эссенциальная гипертензия

Продолжение

Вторичная гипертензия

Угрозы здоровью от высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление угрожает вашему здоровью и качеству жизни

Может ли гипертония вызывать другие проблемы?

Ваша лучшая защита — это знания, управление и профилактика

Повышенное артериальное давление и гипертонический криз

Повышенное артериальное давление и метаболический синдром (синдром инсулинорезистентности)

Высокое кровяное давление угрожает старению мозга

Продолжение

Продолжение

Продолжение

Высокое кровяное давление угрожает стареющему мозгу, как показывают исследования.

Актуальные новости

Актуальные новости Более

Злокачественная гипертензия (неотложная гипертоническая болезнь)

Определение повреждения органов

Советы по снижению артериального давления

Человеческое общество находится под угрозой исчезновения естественной жизни на Земле | Новости США

Почему важно контролировать артериальное давление во время пандемии COVID-19

Решение проблемы

Что нужно сделать

Написать ответ Отменить ответ