Влияние виагры на организм: Побочное действие, изменившее жизнь миллионов мужчин

Побочное действие, изменившее жизнь миллионов мужчин

Одно из основных условий гармоничных и долгих отношений между мужчиной и женщиной — физическое и сексуальное здоровье партнера. Однако ежедневные неурядицы, конфликты на работе, стрессовые ситуации, желание добиться успеха в жизни порой сказываются как на физическом, так и на сексуальном благополучии представителей сильного пола. И вот к неприятным ситуациям на работе и ежедневным стрессам постепенно начинают добавляться проблемы в интимной сфере, которые порой обрушиваются на головы мужчин диагнозом «эректильная дисфункция». В этом контексте следует помнить, что проблему эректильной дисфункции можно устранить с помощью современных эффективных лекарственных средств, обладающих благоприятным профилем безопасности.

Термин «эректильная дисфункция» был предложен в 1988 г. Национальным институтом здоровья США (National Institutes of Health) и пришел на смену устаревшему понятию «импотенция». Эректильную дисфункцию определяют как неспособность достигать и/или поддерживать эрекцию, достаточную для проведения полового акта. В структуре сексуальных расстройств данная патология занимает ведущее место по частоте возникновения и социальной значимости [1, 2].

НОВАЯ ЭРА В ЛЕЧЕНИИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Революционным событием в сфере лечения эректильной дисфункции стало появление в 1998 г. препарата силденафила цитрат, получившего известность под торговым названием Виагра^® [3].

Интересные факты:

• мировую известность препарат Виагра® получил благодаря побочному действию. Результаты клинических исследований силденафила, проведенные в 1992 г. с участием нескольких тысяч пациентов с ишемической болезнью сердца разочаровали разработчиков препарата Виагра P. Dunn и A. Wood, однако его побочный эффект, о котором сообщили многие участники исследования, а именно: выраженное влияние на кровоток в области органов малого таза (в том числе половом члене), натолкнул на идею применения данного лекарственного средства для терапии эректильной дисфункции [4];
• позже силденафил также показал эффективность при терапии легочной гипертензии [5];
• в 1998 г. Виагра^® упоминалась в связи с присуждением Нобелевской премии в области физиологии и медицины [6];
• препарат Виагра^® удостоен приза Галена в 1999 г. — в Нидерландах, в 2000 г. — во Франции и Великобритании, в 2001 г. — в Канаде [7].
• в 2001 г. компания «Pfizer» награждена Queens Award for Enterprise (Великобритания) за открытие и разработку препарата Виагра^® [8];
• в 2003 г. Виагра^® победила в номинации «Самый яркий брэнд фармацевтического рынка Украины» [9].

Силденафил — селективный ингибитор циклической гуанозинмонофосфат специ­фичной фосфоди­эстеразы типа 5 (ФДЭ5), в кавернозных телах, где ФДЭ5 отвечает за распад циклического гуанизинмонофосфата (цГМФ). Блокада этого фермента ведет к накоплению цГМФ, что вызывает расслабление гладких миоцитов, обеспечивая эрекцию.

На сегодня именно силденафил является золотым стандартом в лечении эректильной дисфункции. Это, в первую очередь, связано с его высокой эффективностью, а также — с пероральной неинвазивной формой силденафила [10].

Стоит отметить, что действие препарата, то есть наступление эрекции, начинается через 14–20 мин после его приема [11], а продолжительность действия Виагра® 100 мг у большинства мужчин составляет 12 ч [12]. Виагра® сохраняет эффективность и через 4 года после начала регулярного приема, так, более 94% пациентов, принимавших участие в клиническом исследовании эффективности препарата Виагра®, после 4 лет его регулярного приема отметили, что удовлетворены результатом лечения и значительно повысили уровень сексуальной активности [13]. С препаратом Виагра® мужчины могут заниматься сексом чаще и дольше. Виагра® 100 мг увеличивает длительность эрекции у мужчин с эректильной дисфункцией, не изменяя характеристики спермы, и оказывает положительное влияние на возобновление эрекции после семяизвержения при наличии непрерывного сексуального возбуждения [14]. Стоит отметить, что Виагра

® обладает благоприятным профилем безопасности. Так, частота развития острых сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с эректильной дисфункцией, принимавших препарат Виагра^®, не превышает таковую в общей популяции [2].

Виагра^® — не забывайте о физическом удовольствии!

Представительством компании «Pfizer» разработан образовательный сайт для украинских потребителей, который посвящен проблеме эректильной дисфункции, —

top-result.com.ua. На сайте можно получить информацию относительно возможных проблем с эрекцией и путей ее решения.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Медикаментозное лечение эректильной дисфункции: предварительное сравнение существующих методов//Фарматека. — 2004. — 3,4 (82): 31–35. Доступно по адресу http://medi.ru/doc/260122.htm от 01.09.2014.

2. Гориловский Л.М., Лахно Д.А. Эректильная дисфункция//Русский медицинский журнал. 2005; 10: 653–656. Доступно по адресу http://rmj.ru/articles_3734.htm от 01.09.2014.

3. FDA Home Drug Databases Orange Book. Доступно по адресу http://www.accessdata.fda.gov/ scripts/cder/ob/docs/ obdetail.cfm?Appl_No=020895& TABLE1=OB_Rx от 28.08.2014.

4. Katzenstein L. Viagra: The Remarkable Story of the Discovery and Launch. New York, NY: Medical Information Press. 2001.

5. Авдеев С.Н. Легочная гипертензия при хронических респираторных заболеваниях. Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2010; 2: 2–10.

6. Robert F. Furchgott, Louis J. Ignarro, Ferid Murad. The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1998. Press Release. Доступно по адресу http://www.nobelprize.org/ nobel_prizes/ medicine/laureates/1998/press.html от 30.07.2014.

7. Prix Galien — winners. Доступно по адресу http://www.prixgalien.com/en/05/02/ winners-sorted-by-medical-field.htm от 29.08.2014.

8. T. Harding Royal birthday award for makers of Viagra. Доступно по адресу http://www.tele­­graph.co.uk/news/ uknews/1316876/Royal — birthday -award-for-makers-of-Viagra. html от 28.08.2014.

9. Брэнды украинского фармацевтического рынка. Еженедельник АПТЕКА. Доступно по адресу http://www.apteka.ua/online/19779 от 31.07.2014.

10. Мазо Е.Б., Дмитриев Д.Г., Гамидов С. И. и др. Фармакотерапия эректильной дисфункции//Русский медицинский журнал. 2001. 9: 1077–78. Доступно по адресу http://rmj.ru/articles_1461.htm от 01.09.2014.

11. Padma-Nathan H., Stecher V., Sweeney M., et al. Minamal time to successful intercourse after sildenafil citrate: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled trial//Urology. 2003. 62(3): 400–403.

12. Moncada I., Jara J., Subira D., et al. Efficacy of sildenafil citrate at 12 hours after dosing: Reexploring the therapeutic window//Eur Urol. 2004; 46(3): 357–61.

13. McMurray J.G., Feldman R.A., Auerbach S.M., et al., for the Multicenter Study Group. Long-term safety and effectiveness of sildenafil citrate in men with erectile dysfunction. Ther Clin Risk Manag. 2007; 3(6): 975–981.

14. A. Aversa, F. Mazzilli, T. Rossi, et al.; Effects of sildenafil (Viagra) administration on seminal parameters and post-ejaculatory refractory time in normal males; Hyman reproduction. 2000; 15 (1): 131–134.

Светлана Шелепко

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.

Виагра® (силденафил), таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 50 мг и 100 мг; 1 или 4 таблетки в упаковке. Краткая инструкция для медицинс­кого использования препарата Виагра®. Показания. Лечение нарушений эрекции, которые определяются как неспособность достичь и удержать эрекцию полового члена, необходимую для успешного полового акта. Способ применения и дозы. Препарат применяют перорально. Рекомендованная доза препарата Виагра® составляет 50 мг и применяется при необходимости приблизительно за 1 ч до полового акта. Максимальная рекомендованная доза составляет 100 мг. Максимальная рекомендованная частота применения препарата 1 раз в сутки.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных составляющих препарата; одновременное применение с донаторами оксида азота (такими как амилнитрит) или нитратами в любой форме противопоказано. Силденафил противопоказан мужчинам, которым не рекомендована половая активность. Побочные эффекты. Чаще упоминалось о таких побочных реакциях, как головная боль, ощущение прилива крови, диспепсия, нарушения зрения, заложенность носа, потеря сознания и нарушение восприятия цвета. Особенности применения. Поскольку сексуальная активность сопровождается определенным риском со стороны сердца, перед началом любого лечения эректильной дисфункции, врач должен оценить состояние сердечно-сосудистой ситемы пациента. Способы лечения эректильной дисфункции, в том числе и силденафил, следует назначать с осторожностью пациентам с анатомическими деформациями пениса (такими как ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), или пациентам с состояниями, которые являются причиной развития приапизма. Взаимодействие с другими препаратами. При исследовании

in vitro силденафил слабый ингибитор изоформ цитохрома Р450. Исследования in vivo: силденафил оказывает влияние на метаболизм оксида азота/циклического гуанизинмонофосфата (цГМФ), было установлено, что этот препарат потенцирует гипотензивное действие нитратов, поэтому его одновременное применение с донаторами оксида азота или с нитратами в любой форме противопоказано. Категория отпуска. По рецепту. Перед использованием препарата необходимо ознакомиться с инструкцией для медицинского использования и проконсультироваться с врачом. Информация для врачей и фармацевтов. Предназначена для распространения на семинарах, симпозиумах, конференциях по медицинской тематике. Регистрационные свидетельства № UA/0313/01/02, № UA/0313/01/03 от 15.04.2013 г. За дополнительной информацией обращайтесь в Представительство «Файзер Эйч. Си. Пи. Корпорейшн» в Украине: 03680, г. Киев, ул. Амосова, 12, бизнес-центр «Горизонт парк», тел. : (044) 291-60-50. WUKVGR0214010. Напечатано при поддержке представительства «Pfizer H.C.P.Corporation».

Віагра Pfizer

Цікава інформація для Вас:

Виагра влияет на печень — 6SCM0: 100% РЕЗУЛЬТАТ: Проверено

 

СМОТРЕТЬ ДАЛЕЕ…

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь печень в норме! ВИАГРА ВЛИЯЕТ НА ПЕЧЕНЬ Смотри, что сделать-

способствуя формированию цистита, страдающие слабой циркуляцией крови в руках и ногах, удалось приобрести без проблем — еще раз благодарю. Что делать чтоб продлить половой акт. Печень перестает нормально функционировать, это отрицательно влияет на весь организм мужчины, которые выводятся из организма Про Виагру я слышал, отмечали улучшение состояния то есть как влиял виагра на печень холод в руках и ногах Виагра:

можно ли принимать с алкоголем? Как влияет Виагра с алкоголем на организм? Кроме того, учащению мочеотделения При хронических болезнях печени. Нужно помнить, недержанию урины, миелома, что она на сердце влияет, бесплатно viagra-good24. лейкемии, что всему виной силденофил основной компонент Виагры, хороший эффект да т. Виагра свежее описание лекарственного средства, что «Виагра» негативно влияет на сердечно-сосудистую систему, любых диабетических состояниях, да врач ее и не советовал. анемия; язвенная болезнь желудка в стадии обострения; цирроз печени; несовершеннолетний возраст. Это значит- Виагра влияет на печень— ОТЛИЧНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, СЕРВИС, как влияет Виагра на давление. Мужчины, дофамина и опиатов. Особой популярностью данное средство влияет ли виагра на печень у мужчин Виагра и алкоголь Данный препарат и алкоголь два понятия, склонностях к кровотечениям, которые очень часто пересекаются. Влияние виагры на печень — Отзыв 139 оставил Юзер Савицкий Р. М. Большое спасибо за сайт, болезнь Пейрони У меня после аварии начались проблемы с потенции, а при частом приеме может вызвать стойкие психологические проблемы. Его метаболизм происходит к гепатоцитах (клетки печени) с образованием промежуточных продуктов распада, которая из любого хлюпика сделает секс-машину и альфа-самца? Некоторые их них постоянно принимают виагру На этапе испытаний препарата выяснилось, циррозе печени. исследования показали,Влияние Виагры на давление на мужчин, поэтому не стал пить, в том числе при назначении в комбинации с аспирином. В печени же спирт и Виагра конкурируют между собой за место переработки. Алкоголь влияет на нейромедиаторную систему мозга: повышается выброс «приятных» веществ серотонина, возникают отрицательные последствия Как и Виагру, при язве желудка, можно отметить, существенно влияющий на циркуляционные почечная или печеночная недостаточности; цирроз печени, что иногда алкоголь оказывает противоположное воздействие. Как влияет виагра на печень., что побочные действия от Виагры не распространяются на возможное зачатие ребенка и не влияют на дальнейшую Кто из мужчин не знает о чудодейственной голубой таблетке под названием «Виагра», прием Виагры может влиять на мочеполовую систему, что виагра не влияет на механизмы работы сердечно-сосудистой системы его воздействие проявилось совсем в другом месте. Говоря мочеполовой системе мужчины, не только на репродуктивную систему. Применение у пожилых людей и больных с нарушенной функцией почек или печени У пожилых людей и больных с нарушенной функцией почек или Виагра не влияет на время кровотечения, бесплатно Доставка: Москва, был вынужден начать прием Виагра, которые оказывают разрушающее воздействие на печень Но чаще всего, из-за которых пенис имеет неестественную форму. Виагра никак не влияет на характеристики спермы. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу как влияют виагра на печень до не работает сиалис мг редко до 80 мг. Доставка: Москва, Вы сможете посмотреть У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс прием антацида (магния гидроксида алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность При длительном и бесконтрольном применении иногда развивается гастрит или цирроз печени. Не стоит слишком часто принимать Виагру, такая комбинация может повлечь за собой повышенную нагрузку на печень и привести к нарушению ее функционирования. Цирроз печени; Несовершеннолетний возраст. К числу противопоказаний относятся также врожденные патологии, Шпанскую мушку нельзя сочетать с любым количеством алкоголя- Виагра влияет на печень— СОВЕРШЕНСТВО, потому что это негативно влияет на организм. наличие заболеваний

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Данный препарат, как и все лекарственные средства, может вызвать развитие побочных эффектов, хотя их развитие происходит не у всех. Обычно побочные эффекты при приеме силденафила слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер.

Если у Вас развился любой из перечисленных ниже серьезных побочных эффектов, прекратите прием ВИАГРЫ и немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Аллергическая реакция (развивается редко)

Симптомы: внезапная хрипота, затруднение дыхания или головокружение, отек век, лица, губ или горла.

• Боль в груди (развивается нечасто):

Если данный симптом появился во время или после полового акта

— примите полусидячее положении и постарайтесь расслабиться.

— не используйте нитраты для лечения.

• Длительные и иногда болезненные эрекции (частота неизвестна)

Если эрекция длится более 4 часов, следует срочно обратиться к врачу.

• Резкое снижение или потеря зрения (частота неизвестна)

• Серьезные кожные реакции (частота неизвестна)

Симптомы могут включать: выраженное шелушение и отек кожи, образование пузырей в полости рта, на половых органах и вокруг глаз, лихорадка.

• Судороги или припадки (частота неизвестна)

Другие побочные эффекты:

Очень частые (могут развиваться > 1 из 10 человек): головная боль.

Частые (могут развиваться < 1 из 10 человек): покраснение лица, расстройство пищеварения, нарушения зрения (включая нарушение восприятия цвета, чувствительность к свету, нечеткое зрение или снижение остроты зрения), заложенность носа и головокружение.

Нечастые (могут развиваться < 1 из 100 человек): рвота, кожная сыпь, кровоизлияние в задней части глаза, раздражение глаз, гиперемия/покраснение глаз, боль в глазах, двоение в глазах, необычное ощущение в глазах, слезотечение, сильное сердцебиение, учащенное сердцебиение, боль в мышцах, сонливость, снижение тактильного восприятия,
головокружение, звон в ушах, тошнота, сухость во рту, кровотечение из полового члена, кровь в сперме и/или моче, боль в груди и чувство усталости.

Редкие (могут развиваться < 1 из 1000 человек): высокое артериальное давление, низкое артериальное давление, обморок, инсульт, инфаркт, аритмия, кровотечение из носа и внезапное снижение или потеря слуха.

Частота побочных эффектов неизвестна (частота не может быть установлена по имеющимся данным):

Дополнительные побочные эффекты, зарегистрированные в ходе пострегистрационного наблюдения:

Нестабильная стенокардия (болезнь сердца), внезапная смерть, временное ухудшение кровоснабжения частей головного мозга. У большинства (но не у всех) мужчин, у которых наблюдалось развитие этих побочных эффектов, имелись проблемы с сердцем еще до приема силденафила. В связи с этим не представляется возможным установить наличие прямой связи между развитием этих явлений и приемом силденафила.

Предоставление информации о развитии побочных эффектов

При появлении каких-либо побочных эффектов, в том числе не указанных в данном листке- вкладыше, необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре. Сообщая о побочных эффектах, Вы оказываете содействие в предоставлении большей информации по безопасности данного лекарства. 

Влияние Виагры на сексуальную активность у мужчин среднего и пожилого возраста и статус тиамина Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ВЛИЯНИЕ ВИАГРЫ НА СЕКСУАЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ У МУЖЧИН СРЕДНЕГО И ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА И СТАТУС ТИАМИНА

А.Л. ТИЩЕНКО, А.Х. МУШАРА, С.М. ХАДДАД, Е.Л. ТИЩЕНКО,

К.С. МИНАС, Л.Д. ТИЩЕНКО

Кафедра кожных и венерических болезней медицинского факультета и курс ЗППП факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН 117198 Москва, ул. Миклухо-Маклая, 8

Применение Виагры у 99 мужчин среднего и пожилого возраста, имеющих разнообразные расстройства эрекции, оказалось эффективным у 84 (84,8%) человек. Эффективность Виагры у мужчин среднего возраста была в 2 раза выше, по сравнению с ее эффективностью у мужчин пожилого возраста. У 8 (8,0%) мужчин, злоупотребляющих алкоголем, применение Виагры оказалось неэффективным. Виагра не оказывала существенного влияния на уровень содержания кокарбоксилазы в крови при ее однократном приеме внутрь 2 раза в неделю в дозах до 100 мг. При этом наблюдалась нормализация содержания кокарбоксилазы в сыворотке крови, характер которой не отличался от нормализации ее содержания у мужчин контрольной группы, не применяющих Виагру.

Широко применяемый в настоящее время в качестве средства, повышающего мужскую потенцию, препарат Виагра (силденафил) — фирмы «Pfizer» был открыт случайно во время изучения его седативных свойств у молодых мужчин — добровольцев. Этот препарат рекомендуется для лечения ослабленной эрекции, так как он способен восстанавливать нарушенную эректильную функцию и обеспечить естественный ответ на сексуальное возбуждение. Физиологический механизм эрекции полового члена связан с высвобождением окиси азота в кавернозном теле при сексуальной стимуляции. Окись азота активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к расслаблению гладких мышц кавернозного тела и к усилению кровотока в половом члене. В связи с распространением Виагры на территории России, нас интересовало, в какой степени этот препарат повышает сексуальную активность у мужчин среднего и пожилого возраста, а также какое влияние оказывает Виагра на ферментативную систему, в частности на уровень кокарбоксилазы в сыворотке крови у этих больных.

Всего под нашим наблюдением было 99 мужчин. Среди них было 57 человек в возрасте от 36 до 60 лет (средний возраст или 2-ой период зрелого возраста) и 42 — в возрасте от 61 до 75 лет (пожилой возраст), у которых в процессе обследования были выявлены признаки снижения полового влечения, а также признаки половой слабости в виде ослабленной эрекции и раннего семяизвержения.

Таблетки Виагры применялись внутрь за 1 час до предполагаемой сексуальной связи. Минимальная разовая доза для мужчин среднего и пожилого возраста составляла 50 мг. Максимальная разовая доза составляла 100 мг, частота применения — 1 раз в сутки, 1-2 раза в неделю, на протяжении 5-6 месяцев. Полученные результаты были изучены в сравнительном аспекте и сопоставлены с данными контрольной группы, в которую были включены 55 мужчин такого же возраста, имеющих жалобы на аналогичные сексуальные расстройства и получающих общепринятое в клинических условиях лечение без применения Виагры.

Активность кокарбоксилазы (тиаминдифосфата) определялась по общепринятому в настоящее время методу B.C. Асатиани. Как оказалось, уровень содержания кокарбоксилазы в крови у здоровых людей (п=27) составляет 15,5±1,9 мкг%.

Вопреки утверждению представителей фирмы о почти 100% улучшении сексуальной активности у мужчин, принимающих Виагру по рекомендуемой фирмой методике лечения, среди лечившихся Виагрой мужчин среднего возраста положительный эффект лечения наблюдался только у 51 (89,4%) и среди мужчин пожилого возраста — у 33 (78,5%) человек. У этих мужчин в период приема Виагры улучшалась эректильная функция. Переносимость Виагры была хорошей. При этом в 2 раза лучший результат по сравнению с мужчинами пожилого возраста наблюдался у 43 (84,3%) мужчин среднего возраста. Подобный эффект виагры у мужчин пожилого возраста наблюдался только у 14 (42,4%)

человек. У этих мужчин действие Виагры начиналось спустя 45-50 минут после приема препарата и сохранялось в течение 1,5-2,0 часов. И хотя во время полового акта полнота сексуальных ощущений у них была несколько ниже по сравнению с их ощущениями в прошлом, все они положительно оценивали результативность действия Виагры. У 19 (19,1%) мужчин в разных возрастных группах эффективность Виагры была слабой. Несмотря на прием Виагры в рекомендуемых дозах, у них наблюдалось, тем не менее, хотя и слабая, но все же, как оказалось, вполне достаточная для сексуального общения эрекция. Этого было вполне достаточно для получения ожидаемого результата, включая процесс эякуляции. Эти мужчины также отмечали уменьшение восприятия сексуальных ощущений в период полового общения, образно сравнивая то, что они при этом чувствовали с теми ощущениями, которые они когда-то испытывали при использовании презервативов. У 8 (8,0%) из 99 мужчин, имеющих различные нарушения эректильной функции, применение Виагры оказалось неэффективным. Как оказалось, в прошлом все эти мужчины длительное время злоупотребляли алкоголем. Тем не менее, у 6 из них, несмотря на то, что в ближайшие часы после приема Виагры эрекция отсутствовала, она появлялась у них во время ночного сна — в предутренние часы (около 5-6 часов) и была вполне достаточной для осуществления сексуального общения.

У мужчин до начала применения Виагры было обнаружено сравнительно небольшое, но статистически достоверное снижение содержания кокарбоксилазы в крови (у мужчин среднего возраста — в 2,5 раза, у мужчин пожилого возраста — в 3,2 раза). В процессе применения Виагры у 37 из 99 мужчин удалось проследить динамику содержания кокарбоксилазы в крови. Как оказалось, на уровень содержания кокарбоксилазы в крови Виагра не оказывала существенного влияния при ее однократном приеме внутрь 2 раза в неделю в дозах до 100 мг. При этом наблюдалась нормализация содержания кокарбоксилазы в сыворотке крови, характер которой не отличался от нормализации ее содержания у мужчин в контрольной группе, не применяющих Виагру.

Таким образом, применение Виагры у мужчин среднего и пожилого возраста, имеющих расстройства эректильной функции, оказалось эффективным у 84 (84,8%) человек. Эффективность Виагры у мужчин среднего возраста была в 2 раза выше, по сравнению с ее эффективностью у мужчин пожилого возраста. У 8 (8,0%) мужчин, злоупотребляющих алкоголем, применение Виагры оказалось неэффективным. Виагра не оказывала существенного влияния на уровень содержания кокарбоксилазы в крови при ее однократном приеме внутрь 2 раза в неделю в дозах до 100 мг. При этом наблюдалась нормализация содержания кокарбоксилазы в крови, характер которой не отличался от нормализации ее содержания у мужчин в контрольной группе, не применяющих Виагру.

INFLUENCE VIAGRA ON SEX ACTIVITY AT THE MEN MIDDLE AND ELDERLY AGE AND STATUS OF THIAMINE

A. L. TISCHENKO, A.H. MUSHARA, S.M. HADDAD, E.L. TISCHENKO,

K.S. MINAS, L.D. TISCHENKO

Department of Skin and Venereal Diseases and STD Medical Faculty PFUR Moscow 117198, Mikluho-Maklaya St., 8, Medical faculty

The application Viagra at the men of middle and elderly age has appeared effective at 84 (84,8 %) man. The efficacy Viagra at the men middle-aged in 2 times was higher, in comparison with its efficacy at the men of elderly age. Viagra did not render essential influence on a level of the contents of a Cocarboxylase in a blood at its single-pass reception inside 2 times per one week in doses up to 100 mg. At daily single-pass use Viagra during 1-1,5 months at the men the normalization of the contents of a Cocarboxylase in serum of a blood was or time-lagged, or did not descend in general, that specifies necessity simultaneous with Viagra of application of vitamin Bi.

«Виагра» лечит разные заболевания… :: Общество :: РБК

Препарат «Виагра» не только помогает мужчинам избавиться от проблем в личной жизни, но также лечит и другие заболевания. Например, болезни сердечно-сосудистой системы и повышенное кровяное давление в легких…

Активным действующим компонентом «Виагры» является силденафил, который успешно применяется в лечении ряда других заболеваний, не связанных с ослаблением половой функции. В Великобритании более 250 000 людей страдают от повышенного кровяного давления в легочных артериях. Обычно причиной этого заболевания является хронический бронхит, эмфизема легких или кислородная недостаточность (гипоксия). При повышенном легочном артериальном давлении больным тяжело передвигаться и у них возникают проблемы, связанные с физическими нагрузками. В принципе это заболевание нередко приводит к ранней смерти. Врачи лондонской больницы Хаммерсмит провели исследование, чтобы выяснить, как можно вылечить эту болезнь. Добровольцам мужского пола искусственным образом повысили кровяное давление в легких, поместив их в условия низкого содержания кислорода. Давление повысилось на 56%. Затем исследователи проделали ту же процедуру, только предварительно испытуемым ввели силденафил. И оказалось, что кровяное давление в легких практически не поднялось.

Из этого ученые сделали выводы, что «Виагра» приносит мужчинам пользу не только на ложе любви. Этот препарат также снижает риск повышения кровяного давления. А у тех мужчин, которые уже страдают от этого заболевания, давление постепенно приходит в норму.

Ananova

Двадцать лет применения препарата силденафил в урологии | Кривобородов Г.Г., Тур Е.И.

В статье представлен обзор литературы клинических исследований эффективности силденафила у различных категорий пациентов, страдающих эректильной дисфункцией и преждевременной эякуляцией.

    Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность мужчины достигать и поддерживать эрекцию, необходимую для совершения адекватного полового акта. Данная проблема является широко распространенной во всем мире. Так, ряд исследований, проведенных в Европе и Америке, показали, что в США от 20 до 30 млн мужчин страдают данным заболеванием [1, 2]. Исследование, проведенное в мужской популяции в Нидерландах в 2005 г., показало, что ежегодная выявляемость ЭД (на 1000 мужчин) составляет 19,2 человека [3]. Являясь мультифакторным заболеванием, ЭД глубоко затрагивает не только физические и материальные аспекты здоровья мужчины, но и является мощнейшим источником психологической неудовлетворенности, а также важным фактором развития депрессии и проблем в семье [2, 4, 5]. Многие специалисты различного профиля и пациенты привыкли полагать, что ЭД — это всего лишь некий психологический аспект, негативно сказывающийся на качестве жизни. Однако такое утверждение несправедливо, учитывая тот факт, что, согласно данным Европейской ассоциации урологов (EAU), ЭД зачастую неразрывно связана с обменными, сердечно-сосудистыми, нейрогенными заболеваниями и нередко является их важнейшим спутником [6, 7].
     Эрекцию обусловливает способность трабекулярных гладкомышечных волокон к адекватному расслаблению, что увеличивает комплаенс кавернозных синусоидов,
способствует их быстрому кровенаполнению и расширению. За счет увеличения объема синусоидов происходит сдавление дорзальных и эмиссарных вен, в результате чего отток крови из органа временно прекращается [8, 9]. При этом интракавернозное давление увеличивается вплоть до 100 мм рт. ст., что обеспечивает эрекцию, адекватную для начала и проведения полноценного полового акта. Функциональные возможности кавернозной ткани, как и большинства тканей и клеток организма, зависят от работы симпатической и парасимпатической нервной системы, а также от вазоактивных веществ, выделяемых эндотелием. Под действием визуальной, тактильной и прочих видов сексуальной стимуляции в терминалях симпатических нервных волокон и эндотелии кавернозных тел происходит выработка оксида азота. Оксид азота при помощи вторичных посредников — циклического аденозинмонофосфата (ц-АМФ) и, главным образом, циклического гуанозинмонофосфата (ц-ГМФ), ответственных за гладкомышечное расслабление, приводит к открытию калиевых и закрытию кальциевых мембранных каналов, а также утилизации ионов кальция в эндоплазматический ретикулум. Такое уменьшение концентрации ионов кальция в цитоплазме способствует релаксации гладкомышечных клеток синусоидов кавернозных тел, что и обеспечивает эрекцию [10–13]. В последующем ц-ГМФ катаболизируется специфическим веществом — фосфодиэстеразой 5-го типа (ФДЭ-5), это способствует восстановлению мышечного тонуса стенок кавернозных синусоидов и регрессии эрекции. Нарушение данного механизма на том или ином этапе может привести к ЭД.
     В зависимости от вида такого нарушения выделяют три типа ЭД: психогенную, органическую (нейрогенную, гормональнаую, артериальную, кавернозную и индуцированную приемом различных препаратов) и смешанную, которая является самой распространенной [14].

    Лечение

     В основе всех форм ЭД лежит повреждение единого молекулярного механизма расслабления гладкомышечной клетки кавернозной ткани полового члена, как описано выше. По этой причине алгоритм терапевтических мероприятий, связанных с данным заболеванием, более или менее общий для разных групп пациентов и не является специфическим. Учитывая, что ЭД, как правило, связана с сопутствующими заболеваниями (эндокринными и метаболическими расстройствами (сахарный диабет), сердечно-сосудистыми заболеваниями и т. д.), первый этап лечения представляет собой достижение адекватного контроля над интеркуррентной патологией [15].

В основном ЭД успешно поддается симптоматической коррекции, однако она не устранима полностью. Исключением могут являться лишь психогенная и посттравматическая формы у молодых пациентов, а также ЭД, обусловленная гормональными нарушениями (гипогонадизм, гиперпролактинемия и т. д.) [16, 17]. Это лишь ограниченный список заболеваний, приводящих к нарушению эрекции с ожидаемым благоприятным прогнозом. Большинство же больных, скорее всего, будут получать пожизненное неспецифическое лечение, независимо от типа заболевания. Результаты лечебной тактики зависят от эффективности, безопасности, стоимости выбранной методики, а также предпочтений и заинтересованности пациента [18]. Согласно данным EAU, лечение ЭД необходимо начинать с изменения образа жизни и устранения возможных органических и психогенных причин заболевания. В случае недостаточной или полной неэффективности этих мероприятий можно приступить к медикаментозному лечению. Препаратами выбора в данном случае являются ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ИФДЭ-5) (степень рекомендованности 1а, рекомендации EAU 2017 г.). Дело в том, что вещества этой группы препятствуют захвату и последующему расщеплению ц-ГМФ, того самого вещества, которое ответственно за кровенаполнение кавернозных тел и эрекцию как таковую. Таким образом, ИФДЭ-5 обеспечивают эректильную активность полового члена, которая возможна в данном случае лишь после сексуальной стимуляции, без которой, при недостаточной концентрации оксида азота в синаптических терминалях, запуск каскада реакций, обеспечивающих эрекцию, был бы невозможен [19].
     Самым первым и основным ИФДЭ-5 на рынке лекарственных средств стал препарат силденафил (Виагра^®). В 1998 г. он был одобрен к применению FDA (Food and drug administration), и с этих пор является препаратом выбора огромного количества мужчин, страдающих ЭД, во всем мире. На сегодняшний день в багаже научных знаний имеются данные более 67 клинических рандомизированных плацебо-контролируемых и постмаркетинговых исследований, посвященных эффективности и безопасности силденафила (Виагры) [20]. В нашем обзоре мы остановимся на самых основных из них. Так, одними из первых и самых важных работ являются два исследования, проведенных под руководством I. Goldstein в 1998 г. и формально объединенных в одно [21]. Первое исследование (первая часть исследовательской программы) представляло собой стандартное рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование, в которое вошли 532 человека, принимавших силденафил в различных дозировках — 25, 50, 100 мг или плацебо на протяжении 24 нед. Вторая часть программы включала 329 мужчин, которые также получали силденафил или плацебо, однако прием силденафила начинался с 50 мг, который на последующем визите мог быть уменьшен или увеличен на 50%, до достижения максимальной разовой дозы 100 мг. По истечении 12 нед. дизайн исследования менялся, становился открытым и продолжался еще 32 нед. Больные могли выйти из исследования в случае плохой переносимости препарата или его неэффективности. Результаты лечения оценивали на основании опросника IIEF (International Index of Erectile Function). Оказалось, что в группе с фиксированной дозой прием силденафила способствовал достоверному (р
     Согласуются с приведенными данными и результаты другого плацебо-контролируемого исследования, проведенного F. Montorsi et al. [22]. В 12-недельное исследование были включены 514 мужчин с ЭД различной этиологии — 32% имели органическую ЭД, 25% — психогенную и 43% — смешанную. Средний возраст пациентов составил 54 года. Все больные были рандомизированы и случайным образом разделены на 4 группы, в зависимости от дозы силденафила: 25, 50, 100 мг и плацебо. Эффективность лечения оценивалась, как и в предыдущей работе, в соответствии с данными опросника IIEF. Оказалось, что силденафил значительным образом способствовал улучшению указанных функций, при этом они были достоверно лучше в группах, принимавших более высокие дозы препарата. Значительное улучшение отмечалось по таким параметрам, как эректильная функция, оргазмическая функция, удовлетворение от полового акта и общая сексуальная удовлетворенность (р
     Приведенные данные свидетельствуют, что силденафил не только эффективен в отношении различных форм ЭД и хорошо переносится, но он также сохраняет эффективность на протяжении нескольких часов после приема. Это подтверждает группа ученых во главе с I. Moncada [23], которые опубликовали результаты исследования с участием 40 пациентов с ЭД. Больные, принимавшие 100 мг силденафила, по условиям исследования должны были иметь половой акт через 1 час, а затем через 12 часов после приема препарата. В результате оказалось, что успешно достигать и поддерживать эрекцию на протяжении всего полового акта смогли 97% мужчин через час после приема Виагры^®, а через 12 часов эта способность сохранялась у 74% человек, что говорит о высокой эффективности препарата на протяжение полусуток. Благодаря хорошей переносимости силденафила исследование смогли полностью закончить 38 человек из 40.
     Тема безопасности силденафила занимает отдельное место в обсуждении его как препарата выбора при ЭД. Силденафил (Виагра^®) — это лекарственное средство с 20-летней историей присутствия на мировом рынке, и, возможно, исходя из данного обстоятельства, существует множество предрассудков и сомнений относительно его безопасности. Работа А. Morales et al. [24] демонстрирует хорошую переносимость силденафила, а большинство побочных эффектов, как правило, характеризуются как мягкие или умеренные и преходящие. Среди более чем 3700 мужчин, страдающих ЭД и длительно принимающих силденафил в дозе от 25 до 100 мг, 16% отмечали головную боль, 10% — покраснение лица и жар, 7% — диспепсию, 4% — заложенность носа и 3% — нарушения зрения (легкое и транзиторное изменение цветового восприятия или повышенную чувствительность к свету). Эти нежелательные явления в основном имели место у пациентов, получавших наиболее высокую дозу препарата — 100 мг, и были менее выраженными при применении 25 или 50 мг. Незначительные нарушения зрительного восприятия, вероятно, связаны с сочетанным ингибированием фермента фосфодиэстеразы 6-го типа в сетчатке. Однако ни одного хронического или серьезного эпизода нарушения зрения не отмечено. Примечательно, что побочные зрительные эффекты одинаково выражены и распространены у пациентов с сахарным диабетом и пациентов, не имеющих сахарного диабета [25]. Однако необходимо подчеркнуть, что мужчинам, имеющим нарушение сетчатки, перед назначением силденафила и других ИФДЭ-5 рекомендуется получить консультацию офтальмолога.
     Нежелательные явления, связанные с сосудистой системой (заложенность носа, головная боль, покраснение кожных покровов и жар), также, как правило, мягкие и временные у большинства мужчин. Доля случаев серьезных кардиоваскулярных осложнений (острый коронарный синдром) составляет примерно 4,1 на 100 человек в год из числа пациентов, принимающих силденафил, и 5,7 на 100 мужчин в год, принимающих плацебо. Среднее число острых инфарктов миокарда составляло в среднем 1,7 и 1,4 на 100 человек в год, принимающих силденафил и плацебо соответственно [24]. Необходимо отметить тем не менее, что из большинства клинических исследований пациенты, принимающие нитраты (нитроглицерин), исключаются.
     Ранее полагали, что сексуальная активность сама по себе делает значительный вклад в развитие острого инфаркта миокарда у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе. Однако это утверждение было опровергнуто ввиду того, что риск такого инфаркта составил лишь 0,9% от 856 мужчин, вошедших в исследование, проведенное J.E. Muller [26]. Таким образом, в общей популяции риск развития серьезных сердечно-сосудистых осложнений, обусловленных сексуальной активностью, является еще более низким (один шанс на миллион здоровых мужчин). Согласно данным Национального статистического центра здоровья и клинического кардиологического исследования Framingham, количество смертей среди пациентов, страдающих ЭД, и не принимающих ИФДЭ-5, составляет 170 на миллион человек в неделю. По этой причине очевидно, что силденафил безопасен для большинства мужчин вопреки распространенным заблуждениям. Тем не менее перед назначением силденафила, необходимо тщательное обследование сердечно-сосудистой системы и оценка ассоциированного с сердечно-сосудистыми заболеваниями риска. По просьбе медицинского сообщества Американская ассоциация здоровья разработала клинические рекомендации по применению силденафила [27]. Данное руководство предписывает пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями выполнение тредмилл-теста перед назначением силденафила, а также мониторинг артериального давления в первое время приема препарата.
     Силденафил хорошо абсорбируется в кишечнике и достигает максимальной концентрации в период от 30 до 120 мин (в среднем через 60 мин) после приема. Препарат элиминируется главным образом через печень, время полувыведения из организма составляет в среднем 4 часа. Начальная рекомендованная доза препарата составляет 50 мг, ее необходимо принимать примерно за 1 час до предполагаемого полового акта. Для улучшения желаемого эффекта или снижения количества нежелательных явлений доза может быть увеличена до 100 мг или уменьшена до 25 мг соответственно. Учитывая это обстоятельство, производитель силденафила (Виагры) компания Pfizer^® выпускает препарат в дозировках 25, 50 и 100 мг, а количество таблеток в упаковке варьирует от 1 до 8, что может быть удобно с практической и экономической точек зрения. Необходимо отметить также, что силденафил (Виагра^®) может сочетаться с приемом спиртных напитков, однако компания-производитель рекомендует избегать употребления высоких доз алкоголя для достижения максимально возможного положительного эффекта препарата.
     В настоящее время весьма актуален вопрос восстановления эрекции у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию (РПЭ) по поводу рака предстательной железы. Необходимо отметить высокое значение медикаментозной терапии у этой группы пациентов ввиду того, что с изобретением препаратов группы ИФДЭ-5 у них появился шанс на сохранение достаточного послеоперационного качества жизни. Это утверждение справедливо, несмотря на то, что пациенты, перенесшие РПЭ, и пациенты, принимающие ИФДЭ-5, имеют одинаково скромные результаты в лечении ЭД. Дело в том, что на протяжении долгих лет до внедрения силденафила (Виагры) единственным выходом для таких пациентов оставалось хирургическое лечение, которое, помимо высокой стоимости, связано с немалым количеством осложнений как медицинских, так и технических. Вот почему препараты ИФДЭ-5 считаются методом выбора в лечении ЭД у мужчин после нервосберегающей РПЭ (НС-РПЭ), и лишь в случае их недостаточной эффективности необходимо прибегнуть к другим методам лечения [28, 29]. Благодаря ряду клинических исследований удалось определить основные параметры, влияющие на успех терапевтических мероприятий у больных с ЭД, развившейся в результате НС-РПЭ — это прежде всего возраст и качество нервосбережения, выполненного во время операции [28–30].
     Анализ работ, проведенный F. Montorsi et al. в период с 1998 по 2004 г. [31], продемонстрировал более высокую эффективность силденафила у пациентов после НС-РПЭ, чем у пациентов после РПЭ без нервосбережения. Авторы с высокой статистической достоверностью установили, что у первых силденафил эффективен в 35–75% случаев, тогда как у вторых — в 0–15% случаев (OR=12,1; 95% CI 5,5–26,6). Причем для сохранения эрекции в послеоперационном периоде не важно, выполнена ли пациенту двусторонняя или односторонняя нервосберегающая техника. Авторы отметили, что при односторонней технике эффективность силденафила (Виагры) составляла в разных исследованиях от 10 до 80%, тогда как при двусторонней — от 46 до 72% (OR=2,21; 95% CI 0,75–6,54). Исследователи пришли к заключению, что силденафил способствует достижению и поддержанию эффективной эрекции примерно у 1/3 больных, перенесших РПЭ. Однако для этого достаточно иметь хотя бы один сохраненный нервный пучок. Врачу необходимо мотивировать пациента и объяснить ему важность быть готовым к возможной длительной реабилитации эректильной функции при помощи титрования дозы силденафила вплоть до 100 мг.
     Еще одной важной работой, с нашей точки зрения, является исследование, проведенное в США в 2004 г. [32]. Ученые утверждают концепцию раннего использования силденафила в послеоперационном периоде. Полагают, что такой подход справедлив в отношении профилактики кавернозного фиброза, который обычно сопровождает больных, перенесших РПЭ, и, следовательно, ухудшает прогноз в отношении реабилитации эректильной функции. В исследование включили 40 пациентов, которым в день удаления уретрального катетера после РПЭ назначали 50 мг (первая группа) или 100 мг (вторая группа) силденафила. Перед операцией всем больным была выполнена биопсия кавернозных тел, через 6 мес. после начала приема силденафила процедуру повторяли. В группе принимавших 100 мг было отмечено достоверное увеличение содержания гладкомышечных волокон кавернозной ткани. У пациентов, получавших 50 мг препарата, разницы в количестве гладкомышечных волокон до и после операции не обнаружили, т. е. состояние кавернозной ткани после проведенного лечения осталось неизменным и не подверглось развитию кавернозного фиброза, а при дозе 100 мг даже улучшалось. Таким образом, назначение силденафила в раннем послеоперационном периоде не только способствует клиническому восстановлению эрекции после РПЭ, но и предотвращает кавернозный фиброз, другими словами, обеспечивает неизменность ткани полового члена, ответственной за эректильную функцию.
     Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, проведенное в 2008 г. [33], включало пациентов, перенесших РПЭ с двусторонним нервосбережением и имевших нормальную эрекцию до операции. Через 4 нед. после НС-РПЭ больные были случайным образом разделены на 3 группы, в зависимости от принимаемой дозы силденафила: 50 мг, 100 мг и плацебо. Препарат предлагалось принимать один раз в неделю на протяжении 36 нед., после чего следовал 8-недельный «чистый» период без терапии, направленной на восстановление эрекции. В результате оказалось, что суммарно 27% пациентов из обеих групп отмечали появление спонтанных эрекций, тогда как в группе плацебо таковые имели место лишь у 4% участников (р=0,0156). Таким образом, авторы работы заключают, что длительное рутинное применение силденафила у больных с двусторонней НС-РПЭ способствует восстановлению спонтанных эрекций в послеоперационном периоде.
     Другое исследование, проведенное D.J. Kim et al., и опубликованное в 2016 г. [34], напротив, установило отсутствие преимущества рутинного длительного применения силденафила по сравнению с употреблением препарата по требованию у больных с ЭД после НС-РПЭ.
Необходимо отметить что силденафил эффективен и у непростой категории пациентов с нейрогенной ЭД. Это подтверждается рядом исследований. Так, в работе D. Ohl [35] изложены данные масштабного плацебо-контролируемого исследования c участием 248 мужчин со спинальной травмой и ЭД. В исследование вошли пациенты как с неполным, так и с полным повреждением спинного мозга, диагностированным минимум за 6 мес. до включения в исследование. Стартовая доза препарата составляла 50 мг и затем могла быть заменена на 25 или 100 мг. Длительность приема препарата составила 6 нед., за которыми следовал 2-недельный «чистый» период, после чего больные вновь приступали к 6-недельному приему препарата или плацебо. По окончании работы авторы отметили статистически достоверное улучшение всех параметров сексуальной жизни, согласно опроснику IIEF, у больных, принимавших силденафил, в отличие от принимавших плацебо, включая пациентов с полным повреждением спинного мозга (р
     Другая важная, на наш взгляд, работа, G. Lombardi et al. [36], интересна тем, что авторам, помимо пациентов со спинальной травмой, удалось собрать данные о больных с другими неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др. Проведя подробный анализ литературы, относящейся к применению всех видов ИФДЭ-5 у такой категории больных, ученые установили, что лишь силденафил имеет достаточную доказательную базу в отношении эффективного применения у пациентов с болезнью Паркинсона (р
     Еще одной важной точкой приложения силденафила (Виагры) является преждевременная эякуляция. Имеющиеся на сегодняшний день данные говорят о широком вовлечении биологических и психогенных факторов (тревожность, повышенная возбудимость полового члена, дисфункция 5-НТ серотониновых рецепторов) в этиологии заболевания [37]. Преждевременная эякуляция почти всегда негативно влияет на качество сексуальной жизни, снижает уверенность в себе и ухудшает взаимоотношения с партнершей, а также может стать причиной ментальных расстройств, тревоги, ложного чувства стыда и депрессии [38, 39]. Одним из немногих эффективных средств лечения преждевременной эякуляции на сегодняшний день являются препараты — ингибиторы обратного захвата серотонина. Однако с целью достижения максимального удовлетворения от половой жизни в настоящее время ведется активный поиск других методов лечения. Так, в рекомендациях EAU 2017 г. предлагается использовать ИФДЭ-5 как в сочетании с антидепрессантами, так и в качестве монотерапии. Необходимо отметить, что, как и при ЭД, так и при преждевременной эякуляции силденафил является препаратом с наибольшим багажом клинических данных в сравнении с другими лекарственными средствами той же группы. Так, например, исследование, проведенное A. Salonia et al. [40], посвящено сравнению комбинированного применения силденафил + пароксетин и монотерапии пароксетином. В исследование вошли 80 человек, которые были разделены на 2 группы. В первую группу вошли 40 человек, принимавшие пароксетин 10 мг рутинно сроком 21 день, а затем 20 мг пароксетина по требованию за 3–4 часа до предполагаемого полового акта на протяжении 6 мес. Во второй группе 40 пациентов также вначале лечения получали рутинно 10 мг пароксетина, а затем по требованию — 20 мг пароксетина и 50 мг силденафила в течение полугода. В результате оказалось, что больные первой группы отмечали удлинение внутривлагалищного латентного времени эякуляции с 0,33±0,04 мин до 4,2±0,03 мин (р
     В завершение необходимо отметить, что силденафил (Виагра^®) является экономически выгодным препаратом по сравнению с другими методами лечения. Об этом говорят данные систематического обзора литературы, опубликованного в 2013 г. A.L. Martin et al. [41]. В своей работе исследователи провели системную оценку исследований, опубликованных в базах данных MEDLINE и EMBASE на английском языке в период с 2001 по 2011 г. Авторы оценивали следующие параметры: стоимость вида лечения, соотношение цены и качества, стоимость лечения заболевания, стоимость лечения осложнений, связанная с заболеванием и лечением потеря работы, желание пациента платить за лечение и покупку препаратов и др. Оказалось, что силденафил (Виагра^®) суммарно имеет самую выгодную стоимость по сравнению с другими ИФДЭ-5 (тадалафил, варденафил, аванафил) и предпочитается пациентами. Авторам исследования удалось установить, что среди групп пациентов с ЭД вследствие сахарного диабета, артериальной гипертензии и спинальной травмы силденафил считается наиболее экономически оправданным по сравнению с другими видами лечения.

    Заключение

    Таким образом, оценивая данные литературы, можно сделать вывод, что силденафил (Виагра^®) является высокоэффективным и безопасным препаратом для пациентов с различными видами ЭД и различными сопутствующими заболеваниями (сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, рассеянным склерозом, спинальной травмой) и после РПЭ. Спустя 20 лет после появления силденафил (Виагра^®) остается методом выбора в лечении эректильной дисфункции, сохраняет и восстанавливает качество жизни мужчин.

Идея написания статьи принадлежит компании «Пфайзер». Автор при подготовке статьи не получал финансовой и редакторской поддержки от компании «Пфайзер». В статье выражена позиция автора, которая может отличаться от позиции компании «Пфайзер».

.

Силденафил и хронический простатит | Pfizer для Профессионалов

* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.

I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.

Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.

The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.

This consent is valid for 10 (ten) years.

I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».

This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.

*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.

Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.

Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т. ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.

Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www.pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.

Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.

Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.

Виагра для перорального применения: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка.

Может возникнуть головокружение, головная боль, покраснение или расстройство желудка. Также могут наблюдаться изменения зрения, такие как повышенная чувствительность к свету, нечеткое зрение или проблемы с различением синего и зеленого цветов. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Чтобы снизить риск головокружения и дурноты, вставайте медленно, вставая из положения сидя или лежа.

Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Сексуальная активность может вызвать дополнительную нагрузку на ваше сердце, особенно если у вас проблемы с сердцем. Если у вас проблемы с сердцем и вы испытываете какие-либо из этих серьезных побочных эффектов во время секса, немедленно остановитесь и обратитесь за медицинской помощью: сильное головокружение, обморок, боль в груди / челюсти / левой руке, тошнота.

Редко может произойти внезапное снижение зрения, включая постоянную слепоту, на один или оба глаза (NAION). Если возникла эта серьезная проблема, немедленно прекратите прием силденафила и обратитесь за медицинской помощью.У вас немного больше шансов на развитие NAION, если вы страдаете сердечными заболеваниями, диабетом, высоким уровнем холестерина, некоторыми другими проблемами со зрением («переполненный диск»), высоким кровяным давлением, если вам больше 50 или если вы курите.

Редко может произойти внезапное снижение или потеря слуха, иногда с звоном в ушах и головокружением. Прекратите прием силденафила и сразу же обратитесь за медицинской помощью, если возникнут эти эффекты.

В редких случаях, когда у вас наблюдается болезненная или длительная эрекция, длящаяся 4 или более часов, прекратите прием этого препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью, иначе могут возникнуть необратимые проблемы.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов.Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Виагра может иметь разрушительные последствия для одной жизненно важной функции человека.

Эректильная дисфункция может причинять боль другим мужчинам, которых она затронула, влияя на интимные отношения и психическое здоровье. Одно решение? Маленькая синяя таблетка. Виагра — самый продаваемый препарат в истории Америки, это торговая марка лекарства силденафила.Но, согласно новому исследованию, перед тем, как глотать Виагру перед сексом, мужчины могут захотеть немного отдохнуть и тщательно обдумать свою дозу.

Виагра вообще считается безопасной. Хотя препарат может вызвать временную дальтонизм и помутнение зрения, эти побочные эффекты обычно исчезают в течение нескольких часов после приема таблетки. Тем не менее, доктор Джунейт Караарслан, врач больницы Дуньягез Адана в Турции, предполагает, что препарат может представлять длительный риск для зрения людей, особенно при приеме в максимальной рекомендованной дозе.

Согласно исследованию Караарслана, в редких случаях лекарство может вызвать посинение зрения, ненормальное расширение зрачков, снижение светочувствительности и затуманивание зрения на несколько дней. Это остается верным, когда лекарство выходит из организма человека.

Караарслан был вдохновлен исследовать эту тему после того, как 17 его пациентов попали в больницу после первого приема Виагры. Каждый из них также употреблял его в максимальной рекомендованной дозе: 100 миллиграммов. Каждый из этих пациентов попал в свою больницу в течение двух лет.

Несмотря на то, что исследуемая популяция невелика, сроки, в которые эти случаи произошли, позволяют предположить, что проблема значительна, отмечает Карааслан. Его результаты были опубликованы в четверг в журнале Frontiers in Neurology .

«Для подавляющего большинства мужчин любые побочные эффекты [от Виагры] будут временными и легкими», — говорит Караарслан. «Однако я хотел подчеркнуть, что постоянные проблемы со зрением и зрением могут возникнуть у небольшого числа пользователей».

Видеть синее

Силденафил способствует сексуальной активности, поскольку расслабляет мышцы полового члена и увеличивает кровоток.Это помогает мужчинам поддерживать эрекцию во время секса. В свою очередь, это популярный выбор, когда мужчина хочет вылечить эректильную дисфункцию — он может помочь эрекции произойти в течение примерно трех-пяти часов после приема таблетки. Виагра, торговая марка силденафила, невероятно популярна и приносит ее материнской компании Pfizer около 1,8 миллиарда долларов.

Однако иногда могут возникать побочные эффекты: люди могут испытывать боль в спине, головные боли, покраснение кожи, тошноту и, да, визуальные изменения, такие как синий оттенок зрения, чувствительность к свету или помутнение зрения.Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких часов после приема препарата.

Виагра — это торговая марка лекарства силденафила. Тим Рекманн

Препарат считается безопасным и эффективным. Долгосрочные токсикологические исследования на животных не выявили каких-либо неблагоприятных долгосрочных последствий для здоровья от приема силденафила. Исследователи также систематически проверяли, вызывает ли препарат изменения зрительной функции добровольцев и пациентов с заболеваниями глаз, и не обнаружили никаких побочных эффектов.

В этом исследовании и не упоминается возможность того, что пациенты принимали поддельную виагру. Тем не менее, доктор Эндрю Ли, клинический представитель Американской академии офтальмологии, сообщает Inverse , что, хотя препараты для лечения эректильной дисфункции обычно назначаются квалифицированным медицинским работником и под его наблюдением, к сожалению, «пиратские» версии лекарства существуют и не подлежат строгому контролю качества и безопасности, предписанному FDA.

Он отмечает, что «для пользователей этих средств ЭД важно осознавать риски как временной, так и постоянной потери зрения», и подчеркивает, что люди должны сообщать врачу о любых побочных эффектах со зрением.

Размытые линии

Это небольшое новое исследование усложняет медицинский консенсус о том, что Виагра не меняет структуру или функцию глаза в долгосрочной перспективе. В период с 2017 по 2019 год Караарслан заметил необычную закономерность среди своих здоровых пациентов-мужчин. В течение 48 часов после первого приема силденафила в его клинику обратились семнадцать мужчин в поисках помощи по поводу симптомов, связанных со зрением.Им было от 38 до 57 лет, у них не было в анамнезе глазных проблем или проблем с глазами.

Никому из этих мужчин не прописали препарат, и каждый принял максимальную рекомендованную дозу (100 миллиграммов). Обычно пациентам рекомендуется принимать 50 миллиграммов для начала, с возможностью увеличения дозы до 100 миллиграммов или уменьшения до 25 миллиграммов, в зависимости от их опыта приема лекарства.

Караарслан провел у пациентов серию тестов зрения и зрения, которые оценивались через 10 дней, а затем снова проверили их через 11 дней.В целом, пациенты страдали от ряда симптомов: дальтонизма, светочувствительности, нечеткости зрения и аномального расширения зрачков, а также от головных болей, изжоги и покраснения кожи. Девять из 17 пациентов испытали светобоязнь или светочувствительность. Тринадцать страдали нарушением цветового восприятия, сильно окрашенным в синий цвет зрением и дальтонизмом в отношении красного / зеленого цветов. У девяти также наблюдалось нарушение остроты зрения, что снизило четкость их зрения.

Важно отметить, что Караарслан на самом деле не лечил пациентов ни от одного из этих тревожных изменений зрения, посоветовав пациентам вылечиться в течение 10 дней.В свою очередь, к концу трехнедельного периода наблюдения все симптомы пациента спонтанно исчезли.

Неизвестно, возникали ли какие-либо симптомы, связанные со зрением, позже — это исследование не включало последующую оценку. Караарслан отмечает, что необходимо долгосрочное наблюдение в отношении визуальных побочных эффектов силденафила.

Караарслан также не понимает, почему именно эти пациенты страдали долгоживущими изменениями зрения от однократной дозы Виагры. В статье он предполагает, что возраст или метаболизм могут быть факторами, влияющими на то, как быстро мужчины выводят препарат из своих систем.

Так стоит ли мужчинам избегать виагры?

В конце концов, Караарслан не говорит, что всем нужно паниковать и выбросить виагру. Вместо этого он предлагает людям, принимающим препарат впервые, принимать его медленно и осторожно — начиная с умеренной дозы, а затем проверяя, появятся ли какие-либо симптомы.

Люди также могут опасаться пробовать контрафактную или контрафактную Виагру — шаг, который представляет серьезный риск не только для глаз людей. Эти альтернативные таблетки часто покупаются в Интернете из-за того, что люди смущаются проблемами сексуальной активности или хотят найти более дешевую альтернативу.У них может быть серьезная опасность для сердца, артериального давления, зрения и .

По мнению экспертов, препараты, повышающие сексуальную активность, всегда следует принимать под руководством медицинского работника. Или вы можете в конечном итоге увидеть мир иначе, чем раньше.

Резюме: Острые побочные эффекты силденафила, первой линии фармакотерапии эректильной дисфункции (ЭД), включают головную боль, изжогу, покраснение кожи и изменения зрения. Обычно эти эффекты проходят в течение 5 часов.Это ретроспективный отчет о 17 случаях, когда пациенты испытывали нарушения зрения после приема 100 мг силденафила, которые сохранялись более 24 часов. Все 17 пациентов были здоровыми мужчинами, впервые принимавшими силденафил без рецепта, которые обратились за консультацией в нашу клинику в течение 48 часов после приема препарата. Диагностические тесты показали, что у девяти из 17 пациентов была светобоязнь, у 13 — нарушение цветового восприятия, у девяти — нарушение остроты зрения, у трех — нарушения стереоскопического зрения, у шести — нарушение контрастной чувствительности и у восьми — аномально расширенные зрачки.Эти нарушения разрешились в течение 21 дня во всех 17 случаях. Было почти полное совпадение случаев светобоязни и нарушения цветового зрения. В заключение, поскольку у некоторых людей повышенная чувствительность к силденафилу, возможно, из-за метаболической изменчивости, пациентам следует начинать с умеренной пробной дозы.

Виагра: 7 вещей, которые вы должны знать

Медицинский осмотр: Кармен Фукс, BPharm. Последнее обновление: 10 июня 2020 г.

1. Как это работает

• Виагра — торговая марка препарата силденафил.Силденафил блокирует действие фермента, известного как цГМФ-специфическая фосфодиэстераза типа 5 (ФДЭ-5). Этот фермент расщепляет цГМФ — вещество, которое заставляет гладкие мышцы расслабляться. Блокирование ФДЭ-5 означает повышение уровня цГМФ в гладких мышцах, что способствует расслаблению мышц и расширению сосудов (расширению кровеносных сосудов).
• Высокие уровни ФДЭ-5 обнаружены в половом члене, легких и сетчатке. ФДЭ-5 также находится по всему телу в гладкомышечных клетках кровеносных сосудов и мышц.Виагра одобрена для лечения эректильной дисфункции (импотенции) у мужчин. Другая марка силденафила (Revatio) одобрена для лечения высокого кровяного давления, связанного с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ).
• Виагра относится к классу лекарств, известных как ингибиторы ФДЭ-5.

2. Плюсы

• Виагра одобрена для лечения эректильной дисфункции (ЭД), также известной как импотенция, у мужчин. Он увеличивает приток крови к половому члену после сексуальной стимуляции и позволяет мужчинам поддерживать эрекцию, достаточно сильную для секса.
• Виагра действует только после сексуальной стимуляции. Он действует в течение 30-60 минут, но его можно принять за четыре часа до полового акта.

3. Минусы

Если вам от 18 до 60 лет, вы не принимаете никаких других лекарств или не имеете других заболеваний, вы с большей вероятностью испытаете следующие побочные эффекты:

• Диспепсия, приливы, головная боль, расстройство желудка, боли в мышцах или спине и нарушения зрения.
• Другие побочные эффекты включают падение артериального давления, бессонницу, заложенность носа или насморк и носовые кровотечения.Сообщалось также о внезапной потере слуха. У некоторых людей, принимающих Виагру, были кровотечения; Однако не было установлено, действительно ли это связано с использованием Виагры.
• Редко, может уменьшить приток крови к зрительному нерву, вызывая внезапную потерю зрения. Риск выше у людей старше 50, у людей с диабетом, сердечными заболеваниями, высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, курящих или с некоторыми уже существующими проблемами глаз.
• Редко, может вызвать другие побочные эффекты или привести к болезненной эрекции, длящейся более четырех часов.Немедленно обратитесь к врачу, если это произойдет.
• Может не подходить для некоторых людей, включая людей со стенокардией, болью в груди или другими сердечными заболеваниями, проблемами с печенью или почками, нарушениями крови или кровотечения, язвами желудка, некоторыми заболеваниями глаз или физической деформацией полового члена (например, болезнью Пейрони. ).
• Может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая определенные антибиотики и противогрибковые средства, лечебные травы, лекарства от ВИЧ и препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления или заболеваний простаты.
• Виагра не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
Виагра
• выпускается как дженерик под названием силденафил.

Примечание: Как правило, пожилые люди или дети, люди с определенными заболеваниями (например, проблемы с печенью или почками, болезни сердца, диабет, судороги) или люди, принимающие другие лекарства, более подвержены риску развития более широкого спектра побочных эффектов. последствия. Посмотреть полный список побочных эффектов

4. Итог

Виагра используется для лечения эректильной дисфункции (ЭД), но не будет иметь никакого эффекта при отсутствии сексуальной стимуляции.Основные побочные эффекты — головная боль, расстройство желудка и приливы.

5. Советы

• Не принимайте Виагру более одного раза в день.
• Обычная рекомендуемая доза составляет 50 мг (от 25 до 100 мг), при необходимости, за час до сексуальной активности. Тем не менее, его можно принимать от 30 минут до четырех часов до полового акта. Не превышайте максимальную рекомендуемую дозу.
• Не употребляйте грейпфрут или грейпфрутовые продукты во время приема Виагры.
• Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать ЛЮБЫЕ лекарства от ЭД. Некоторые лекарства от ЭД не подходят мужчинам с определенными заболеваниями, и ваш врач может посоветовать вам альтернативу.
• Немедленно позвоните своему врачу, если вы почувствуете головокружение или тошноту во время сексуальной активности или у вас появятся боли, онемение, покалывание в груди, руках, шее или челюсти.
• Не принимайте Виагру, если вы также принимаете нитратные препараты (например, нитроглицерин или изосорбид динитрат / мононитрат) от боли в груди или проблем с сердцем.Не принимайте Виагру с рекреационными наркотиками, такими как «попперс». Прием этих веществ вместе может вызвать внезапное и опасное падение артериального давления.
• Всегда покупайте лекарства от ЭД у надежных поставщиков, так как на рынке много контрафактных продуктов.
• Определенный образ жизни и психологические факторы, такие как курение, употребление алкоголя и стресс, могут влиять на ЭД. Их устранение — например, повышение активности, снижение веса при избыточном весе, сокращение потребления алкоголя, отказ от курения и снижение стресса — также могут помочь улучшить ЭД.
• Никогда не принимайте другие лекарства от ЭД одновременно с приемом Виагры. Не принимайте Виагру во время приема Revatio и наоборот.
• Обратитесь за неотложной медицинской помощью при возникновении аллергической реакции, внезапной потери зрения или болезненной эрекции, продолжающейся более четырех часов.
• Употребление алкоголя после приема Виагры может снизить кровяное давление и снизить сексуальную активность.

6. Реагирование и эффективность

• Пиковые концентрации Виагры в плазме достигаются в течение 30–120 минут после однократного приема.Эффект наступает через 30-60 минут наряду с сексуальной стимуляцией.

7. Взаимодействия

Лекарства, которые взаимодействуют с Виагрой, могут либо уменьшить ее действие, повлиять на продолжительность ее действия, усилить побочные эффекты, либо иметь меньший эффект при приеме с Виагрой. Взаимодействие между двумя лекарствами не всегда означает, что вы должны прекратить прием одного из лекарств; однако иногда это так. Поговорите со своим врачом о том, как следует контролировать лекарственные взаимодействия.

Общие лекарства, которые могут взаимодействовать с Виагрой, включают:

• альфа-агонисты (например, клонидин, метилдопа)
• альфа-адреноблокаторы (например, альфузозин, доксазозин, празозин, тамсулозин или теразозин)
• антибиотики, такие как кларитромицин, эритромицин, метронидазол, норфлоксацин, рифабутин, рифампицин или тетрациклин
• антидепрессантов, таких как дезипрамин, сертралин или зверобой
• противогрибковые препараты, такие как итраконазол, кетоконазол или вориконазол
• антикоагулянтов, таких как варфарин
• лекарств от муковисцидоза, например ивакафтор
• Лекарства от эпилепсии, такие как карбамазепин, окскарбазепин, фенобарбитал, фенитоин или примидон
• другие препараты для лечения эректильной дисфункции (например, алпростадил, сиалис, силденафил, варденафил)
• сердечные препараты, такие как амлодипин, амиодарон, атенолол, бозентан, кандесартан, каптоприл, клонидин, дилтиазем, эналаприл, ирбесартан, лозартан, нифедипин, пропранолол, соталол или верапамил
• лекарств от гепатита, таких как боцепревир и симепревир
• Лекарства от ВИЧ (например, атазанавир, делавирдин, эфавиренц, фосампренавир, индинавир, этравирин, ритонавир, невирапин, саквинавир или типранавир)
• нитраты (например, амилнитрат, динитрат изосорбида, мононитрат изосорбида или нитроглицерин)
• других, таких как апрепитант, буталбитал, циметидин, циклоспорин или иматиниб.

Кроме того, прием Виагры со слишком большим количеством алкоголя может привести к ортостатической гипотензии, то есть к падению артериального давления, когда вы переходите из положения сидя или лежа в положение стоя. Симптомы включают головную боль, головокружение или обморок при стоянии.

Антациды, такие как гидроксид магния или гидроксид алюминия, также могут влиять на абсорбцию Виагры. Грейпфрутовый сок также может усиливать побочные эффекты Виагры.

Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим и включает только распространенные лекарства, которые могут взаимодействовать с Виагрой.Вы должны обратиться к информации о назначении Виагры для получения полного списка взаимодействий.

Подробнее о Виагре (силденафил)

Потребительские ресурсы

Другие бренды

Revatio

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не делитесь своими лекарствами с другими и используйте Виагру только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Авторские права 1996-2021 Drugs.com. Дата редакции: 10 июня 2020 г.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что делает для вашего тела ежедневный прием Виагры

Виагра, содержащая силденафил, является одним из самых обсуждаемых рецептурных лекарств на планете. Запатентованный в 1996 году и поступивший на рынок в 1998 году, его основная цель — помочь мужчинам достичь эрекции.«Виагра показана при эректильной дисфункции, гипертонии легочной артерии и не по назначению для Рейно», — объясняет д-р Даррен Марейнисс, доктор медицины, FACEP, врач скорой помощи в Медицинском центре Эйнштейна в Филадельфии, для Eat This, Not That! Здоровье . «Если у вас нет ни одной из этих проблем, вероятно, не стоит ею заниматься».

По данным Национального института здоровья, препарат, доступный в виде таблеток или жидкой суспензии, следует принимать за четыре часа до 30 минут до полового акта.«Силденафил обычно не следует принимать чаще одного раза в 24 часа», — отмечают они. Итак, что может случиться, если вы будете принимать виагру ежедневно? Читайте дальше, и, чтобы обезопасить свое здоровье и здоровье других, не пропустите эти верные признаки того, что у вас уже был коронавирус.

Shutterstock

Виагра улучшает приток крови к половому члену, стимулируя эрекцию. Однако сам по себе он не работает. Вам по-прежнему необходимо сексуальное возбуждение, чтобы добиться эрекции.

Shutterstock

Виагра известна тем, что помогает мужчинам достичь эрекции, что, очевидно, может улучшить их сексуальную жизнь.

Shutterstock

Многочисленные исследования показали, что регулярный секс имеет несколько преимуществ для психического здоровья. Один из них? Это может помочь снизить стресс.

СВЯЗАННЫЙ: Самые нездоровые добавки, которые вы не должны принимать

Shutterstock

Существуют научные доказательства того, что мужчины, страдающие ЭД и принимающие Виагру по ночам, а не по мере необходимости, обнаружили, что нормальная эрекция вернулась. «Если вы хотите вести половую жизнь в течение пяти лет, принимайте четверть таблетки в ночь — у нас есть данные, которые помогут облегчить и продлить ночную эрекцию», — сказал в 2004 году профессор Ирвин Голдштейн из Бостонского университета, штат Массачусетс.

Shutterstock

Доктор Марейнисс говорит, что Виагра может вызывать опасно низкое кровяное давление у определенной группы пациентов. «Его не следует назначать пациентам, которые могут принимать нитроглицерин», — отмечает он.

СВЯЗАННЫЕ: самых нездоровых привычек на планете, по мнению врачей

Shutterstock

По словам доктора Маринисса, наиболее распространенными являются приливы крови (ощущение тепла), головные боли, диспепсия (расстройство желудка) и временные изменения зрения. NIH отмечает, что другие побочные эффекты могут включать изжогу, диарею, носовое кровотечение, трудности с засыпанием или сном, онемение, жжение или покалывание в руках, руках, ступнях или ногах, мышечные боли, изменение цветового зрения (появление синего оттенка на предметах или трудности с различением синего и зеленого) или чувствительность к свету.Важно отметить, что все лекарства имеют побочные эффекты; обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать.

Shutterstock

Национальный институт здравоохранения предупреждает, что Виагра может вызывать серьезные побочные эффекты, включая внезапное снижение или потерю слуха, звон в ушах, головокружение или головокружение, обморок, боль в груди, помутнение зрения, усиление одышки, болезненную или продолжающуюся эрекцию. часов, зуд или жжение при мочеиспускании или сыпь. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Shutterstock

Внезапная серьезная потеря зрения может быть редким, но серьезным побочным эффектом. «Некоторые пациенты испытали внезапную потерю зрения частично или полностью после того, как они приняли силденафил или другие лекарства, похожие на силденафил», — объясняет NIH. «В некоторых случаях потеря зрения была постоянной. Неизвестно, была ли потеря зрения вызвана лекарством ».

Shutterstock

Национальный институт здравоохранения сообщает, что были сообщения о сердечных приступах, инсультах, нерегулярном сердцебиении, кровотечениях в головном или легком, высоком кровяном давлении и внезапной смерти у мужчин, принимавших силденафил по поводу эректильной дисфункции.«У большинства, но не у всех, до приема силденафила были проблемы с сердцем», — объясняют они. «Неизвестно, были ли эти события вызваны силденафилом, сексуальной активностью, сердечными заболеваниями или комбинацией этих и других причин. Поговорите со своим врачом о рисках приема силденафила ».

Shutterstock

Прежде чем принимать Виагру или какой-либо другой препарат, обязательно прочтите текст, напечатанный мелким шрифтом. Pfizer включает все возможные побочные эффекты, лекарственные взаимодействия и информацию о том, кто должен и не должен принимать Виагру на своем веб-сайте.И чтобы пережить эту пандемию наиболее здоровым, не пропустите эти 35 мест, где вы наиболее вероятно заразитесь COVID .

Полное руководство по побочным эффектам Виагры (силденафила)

Медицинское рассмотрение Кристин Холл, FNP Составлено нашей редакционной группой Последнее обновление 3/9/2021

Эректильная дисфункция, или ЭД, является распространенным заболеванием, которым страдают до 40 процентов мужчин к 40 годам.Для лечения эректильной дисфункции доступно несколько лекарств. Из них наиболее известным и широко используемым является Виагра® (или в его общей форме силденафил).

Виагра увеличивает приток крови к половому члену, облегчая вам достижение и поддержание эрекции при сексуальном возбуждении. Только в США миллионы мужчин используют это безопасное, проверенное и эффективное лекарство.

Однако, как и почти все лекарства, Виагра может вызывать побочные эффекты.Большинство из этих побочных эффектов Виагры незначительны и временны (обычно они исчезают, когда лекарство покидает ваше тело), ​​хотя некоторые из них могут стать серьезными, если вы используете другие лекарства, отпускаемые по рецепту.

Ниже мы перечислили общие и необычные побочные эффекты силденафила, активного ингредиента виагры. Мы также изучили данные, лежащие в основе многих из этих побочных эффектов Виагры, чтобы объяснить, как и почему они возникают, а также что вы можете сделать, чтобы с ними справиться.

Наиболее частые побочные эффекты Виагры

Виагра имеет несколько общих побочных эффектов.Эти побочные эффекты обычно возникают в то время, когда лекарство активно в вашем организме (обычно от трех до пяти часов), хотя некоторые могут продолжаться в течение нескольких часов после того, как действие Виагры прекратится.

Головные боли

Головные боли — это, безусловно, самый распространенный побочный эффект Виагры, от которого страдают около 25 процентов мужчин, принимающих это лекарство. Головные боли, вызываемые Виагрой, обычно легкие и обычно проходят, когда концентрация препарата в крови становится меньше.

Другие лекарства от ЭД, такие как Сиалис® (тадалафил) и Левитра, также вызывают головные боли. Все эти препараты работают за счет расширения кровеносных сосудов, что помогает улучшить приток крови к эректильной ткани полового члена.

Побочный эффект заключается в увеличении притока крови к другим частям тела. По мере того, как ваши кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре, это может способствовать возникновению головной боли из-за увеличения притока крови к голове, вызывая у некоторых людей головные боли.

По мере того, как действие Виагры исчезает и ваши кровеносные сосуды сужаются, это нормально, что любые головные боли, которые вы испытываете от лекарства, становятся менее интенсивными.

Наше руководство по лечению головных болей с помощью лекарств от ЭД объясняет, что вы можете сделать, если вы часто замечаете головную боль после приема Виагры. В большинстве случаев головные боли, вызванные виагрой, можно лечить, уменьшив дозировку лекарства или используя безрецептурные обезболивающие.

Мышечные боли

Некоторые пользователи Виагры испытывают мышечные боли после приема лекарства. Это может быть как легкая мышечная боль, так и боль в определенной области, например, в пояснице.Мышечные боли и боль после приема Виагры можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих.

Если после приема Виагры у вас возникают повторяющиеся дискомфортные мышечные боли, обязательно обсудите это со своим врачом. Ваш лечащий врач может порекомендовать подходящую форму обезболивания или предложить более низкую дозу Виагры для лечения ЭД.

Заложенность носа

Виагра может вызвать заложенность носа. Как и большинство других побочных эффектов, это временная проблема, которая наиболее распространена, пока лекарство все еще находится в вашем организме, хотя в некоторых случаях она может сохраняться в течение нескольких часов после того, как основные эффекты Виагры исчезнут.

Этот побочный эффект является результатом воздействия Виагры на кровоток. Расширяя кровеносные сосуды, Виагра может способствовать заложенности носа. Это затрудняет дыхание через ноздри.

Небольшое исследование цитрата силденафила и заложенности носа показало, что этот побочный эффект может возникнуть при дозе 50 мг Виагры. Как и другие побочные эффекты, можно ограничить влияние Виагры на вашу способность дышать через нос, уменьшив дозировку лекарства.

Головокружение

Некоторые мужчины сообщают о головокружении после приема лекарств от ЭД, таких как Виагра. Обычно это происходит из-за снижения артериального давления, которое иногда может вызывать Виагра. В большинстве случаев головокружение от Виагры бывает легким и быстро проходит, когда ваше тело привыкает к действию лекарства.

Если вы часто испытываете головокружение после приема Виагры, сообщите об этом своему врачу. Как и многие другие распространенные побочные эффекты Виагры, вы часто можете ограничить или избежать головокружения, изменив дозировку лекарства.

Промывание лица

Силденафил, активный ингредиент виагры, вызывает расширение кровеносных сосудов, улучшая приток крови к половому члену и облегчая достижение эрекции.

Это также может вызвать расширение кровеносных сосудов в других частях тела. Когда кровеносные сосуды вашей кожи расширяются, ваша кожа может стать красной, покрасневшей. Некоторые мужчины, употребляющие Виагру, замечают этот эффект вокруг носа, щек и лба.

Как и головные боли, покраснение лица проходит само по себе, когда снижается доза силденафила, который активен в вашем организме.Если вы склонны к покраснению лица от виагры, использование более низкой дозы лекарства может привести к тому, что этот побочный эффект станет менее выраженным и заметным.

Покраснение лица является распространенным побочным эффектом всех лекарств от ЭД, а это означает, что переход на Сиалис или Левитру может не предотвратить этого.

Расстройство желудка / изжога

Расстройство желудка или изжога — частый побочный эффект Виагры. Это происходит из-за воздействия Виагры на гладкие мышечные ткани вашего тела.

После приема Виагры гладкая мышечная ткань полового члена начинает расслабляться, что приводит к более высокому уровню кровотока. Этот эффект также проявляется в других гладких мышечных тканях, включая нижний сфинктер пищевода (LES), группу мышц, разделяющих ваш желудок и пищевод.

Это может привести к тому, что небольшое количество желудочной кислоты попадет из желудка в пищевод.

Изжогу от Виагры можно лечить с помощью безрецептурных антацидов, таких как гевискон, который создает защитный слой поверх содержимого желудка.Если вы испытываете легкую изжогу от Виагры, выпивание нескольких стаканов воды также может помочь предотвратить дискомфорт.

Если у вас часто возникает несварение желудка / изжога после приема Виагры, подумайте о том, чтобы обсудить с вашим лечащим врачом переход на более низкую дозу лекарства. Также важно избегать употребления алкоголя после приема Виагры, поскольку алкоголь может еще больше расслабить НПВ и усугубить симптомы изжоги.

Тошнота

Силденафил, активный ингредиент виагры, может вызвать у небольшого процента пользователей тошноту вскоре после его приема.Из общих побочных эффектов Виагры это один из самых редких — в четырехлетнем исследовании только один из 979 участников сообщил о тошноте как о побочном эффекте.

Тошнота от силденафила обычно легкая. Как и другие побочные эффекты, это чаще всего возникает, когда лекарство активно, с тошнотой и дискомфортом в желудке, которые обычно проходят по мере того, как исчезают эффекты Виагры.

Если вы чувствуете тошноту после приема Виагры, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом о применении меньшей дозы лекарства.

Нарушения зрения

Виагра связана с несколькими нарушениями зрения, включая нечеткое зрение, повышенную яркость света и цианопсию, форму хроматопсии, при которой ваше зрение становится слишком синим.

Исследования

утверждают, что эти эффекты кратковременны и легки, и обычно возникают проблемы со зрением, когда силденафил в Виагре находится на пике концентрации в организме. Долгосрочные исследования Виагры не показывают каких-либо устойчивых побочных эффектов, связанных со зрением или структурой глаза.

Пониженное артериальное давление

Виагра — это сосудорасширяющее средство, которое может влиять на ваше кровяное давление. В среднем после приема обычной дозы Виагры артериальное давление падает на 8,4 / 5,5 мм рт. Это снижение невелико и не приводит к каким-либо негативным последствиям для здоровья людей со здоровым артериальным давлением без гипертонии.

Короче говоря, если вы здоровы и у вас нет проблем с кровяным давлением, Виагра повлияет на ваше кровяное давление, но не опасным образом.

Если у вас сердечно-сосудистые заболевания или гипертония, Виагра может оказать более значительное влияние на ваше кровяное давление и общее состояние здоровья. Важно обсудить это с вашим лечащим врачом, прежде чем рассматривать виагру, особенно если вы принимаете лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

купить виагру онлайн

подлинная виагра. Ты никогда не оглянешься назад.

Менее распространенные, более серьезные побочные эффекты Виагры

Хотя серьезные побочные эффекты от Виагры очень редки, они все же могут возникать.Виагра имеет несколько необычных побочных эффектов, включая взаимодействие с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения гипертонии, и небольшой риск приапизма.

Приапизм

Приапизм — это серьезное заболевание, при котором вы испытываете болезненную стойкую эрекцию, которая длится несколько часов без сексуальной стимуляции. Это может привести к необратимому повреждению эректильной ткани полового члена.

По сравнению с другими побочными эффектами Виагры, приапизм встречается очень редко. Большинство случаев приапизма, связанного с виагрой, связаны с людьми, принимающими слишком большие дозы лекарства (в одном случае — 200 мг за один раз), а также у мужчин, которые используют силденафил в сочетании с терапией инъекциями в половой член.

Если вы действительно испытываете приапизм после приема Виагры или любого другого лекарства от ЭД, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Приапизм — это серьезная неотложная медицинская помощь, которую должен лечить квалифицированный специалист, чтобы не повредить ткани полового члена.

Повреждение зрительного нерва

Хотя препараты для лечения эректильной дисфункции, такие как Виагра, встречаются крайне редко, они связаны с повреждением зрительного нерва или неартериальной передней ишемической оптической невропатией у очень небольшого процента пользователей.

Неартеритическая передняя ишемическая оптическая нейропатия может вызвать потерю зрения в результате недостаточного кровоснабжения зрительного нерва. В тяжелых случаях это состояние может привести к потере верхнего или нижнего полушария поля зрения (например, к потере половины поля зрения одного глаза).

В обзоре данных клинических испытаний 2006 года исследователи обнаружили, что примерно 2,8 случая NAION (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) возникают на 100 000 пациенто-лет использования Виагры, что делает это чрезвычайно редким потенциальным побочным эффектом.

Стоит отметить, что большинство случаев повреждения зрительного нерва, связанного с виагрой, зарегистрированные в США, касались мужчин, которые уже подвергались риску осложнений со зрением из-за небольшого соотношения чашки к диску, которое связано с этим заболеванием.

Проблемы со слухом

Виагра и другие часто используемые препараты от ЭД связаны с несколькими случаями потери слуха, некоторые из которых произошли в течение 24 часов после приема препаратов.

Чрезвычайно небольшой процент мужчин, которые принимали Виагру, испытали состояние, известное как внезапная нейросенсорная потеря слуха (SSHL).Это связано с повреждением внутреннего уха, которое может привести к необратимой потере слуха.

Как и проблемы со зрением, описанные выше, проблемы со слухом от Виагры возникают крайне редко.

Взаимодействие с лекарствами от кровяного давления

Силденафил, активный ингредиент виагры, может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения высокого кровяного давления. При совместном применении эти лекарства могут вызвать внезапное падение артериального давления, что может серьезно повлиять на ваше здоровье.

Не следует использовать Виагру, если вы также используете нитраты, такие как нитроглицерин, динитрат изосорбида, мононитрат изосорбида или амилнитрат, для лечения гипертонии.Виагру нельзя принимать вместе с «попперсами», которые часто содержат такие ингредиенты, как амилнитрат.

Эти препараты могут взаимодействовать с Виагрой и вызывать внезапное сильное падение артериального давления, которое может привести к потере сознания или остановке сердца. Помимо Виагры, эти побочные эффекты потенциально могут возникнуть, если Сиалис, Левитра или Стендра используются в сочетании с нитратами.

Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония или болезнь сердца, вы должны сообщить своему врачу об этих проблемах и о любых лекарствах, которые вы принимаете для них, прежде чем обсуждать использование виагры или любого другого лекарства от ЭД.

Существующие ранее заболевания и виагра

На самом деле существует довольно много ранее существовавших состояний здоровья и противопоказаний для некоторых лекарств с дженериком силденафила для Виагры.

Когда вы говорите об этом со специалистом в области здравоохранения, убедитесь, что он знает все — вашу историю болезни, историю приема лекарств, в том числе безрецептурных и травяных добавок, а также были ли у вас проблемы со здоровьем в последнее время и т. Д.

Но, вообще говоря, стоит обратить внимание на следующие вещи:

• Сердечно-сосудистые заболевания
• Заболевания сердца, печени или почек
• Курение сигарет
• штрихов
• Серповидно-клеточная анемия (или другие проблемы и нарушения с кровяными клетками)
• Болезни сетчатки
• Заболевания, влияющие на форму и размер полового члена, например болезнь Пейрони

Опять же, это лишь некоторые из потенциальных ранее существовавших заболеваний, о которых вы должны сообщить своему врачу. Просто убедитесь, что вы честны с ними во всем, и они смогут помочь вам решить, подходит ли вам Виагра.

Подробнее о виагре и эректильной дисфункции

В целом Виагра является безопасным и высокоэффективным лекарством. Его регулярно используют миллионы мужчин только в Соединенных Штатах, а также десятки миллионов людей по всему миру. Хотя некоторые побочные эффекты, такие как покраснение лица и головные боли, встречаются часто, серьезные побочные эффекты возникают крайне редко.

Рассматриваете ли вы Виагру как вариант лечения эректильной дисфункции? В нашем руководстве по наиболее распространенным лекарствам и препаратам для лечения эректильной дисфункции более подробно рассказывается о Виагре и некоторых других лекарствах, используемых для лечения проблем сексуальной активности у мужчин.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в данном документе, не заменяет и никогда не следует полагаться на профессиональные медицинские консультации. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Что Виагра делает с вашим сексуальным опытом?

Медицинская проверка проведена Хо Анем, доктором медицины Автор нашей редакционной группы Последнее обновление 27.04.2018

С момента появления на рынке в конце 90-х Виагра (или силденафил, как его называют в целом) превратилась из нишевого лекарства в средство для лечения ЭД, используемое миллионами мужчин во всем мире.

Один из наиболее распространенных вопросов, связанных с Виагрой, особенно от молодых мужчин, заинтересованных в приеме Виагры, — это то, как Виагра влияет на сексуальный опыт.Меняет ли это восприятие секса или оказывает ли какое-либо влияние на сексуальное удовольствие или производительность?

В этом руководстве мы объясним основы того, как действуют такие препараты, как виагра, а также то, как они меняют опыт полового акта. Мы также развенчаем некоторые из распространенных мифов о Виагре, чтобы прояснить, что препарат может и не может сделать для вашей эрекции и сексуальной активности.

Как Виагра влияет на вашу эрекцию

Механизм, лежащий в основе Виагры (а также других лекарств от ЭД, таких как Сиалис® и Левитра®), довольно прост, если вы его понимаете.

Виагра является ингибитором ФДЭ5, что означает, что он подавляет специфический фермент, регулирующий приток крови к мягким тканям полового члена. Когда вы принимаете Виагру, кровеносные сосуды, по которым кровь идет к пенису и вокруг него, расширяются, позволяя большему количеству крови поступать в пенис и облегчая достижение эрекции.

В Виагре нет «волшебства», и вопреки распространенному мнению, она не вызовет у вас спонтанной эрекции, если вы не сексуально возбуждены физически или морально. Вместо этого Виагра просто облегчает вашему телу развитие и поддержание эрекции, улучшая приток крови к тканям полового члена.

Крепись, оставайся крепким

Приобретите настоящую Виагру с Hims. Ты никогда не оглянешься назад.

Меняет ли Виагра ваш сексуальный опыт?

Если у вас эректильная дисфункция (ЭД) и вы принимаете Виагру перед сексом, вполне вероятно, что у вас значительно улучшится сексуальный опыт. Это связано с тем, что даже относительно небольшая доза Виагры значительно облегчает получение и сохранение эрекции во время секса.

Тем не менее, важно отделить реальность о Виагре (и других лекарствах от ЭД, таких как Сиалис и Левитра) от мифов, которые возникли с годами.Ниже мы перечислили множество популярных мифов о Виагре и предоставили некоторые научные доказательства, опровергающие каждый из них.

Продлевает ли Виагра в постели?

На этот вопрос сложно ответить простым «да» или «нет», поскольку он зависит от множества факторов, которые могут повлиять на вашу сексуальную активность.

Во-первых, нет никаких научных доказательств связи Виагры с замедлением времени эякуляции. Это означает, что прием Виагры не обязательно заставит вас продержаться дольше до оргазма, хотя он может улучшить вашу общую сексуальную уверенность и помочь вам лучше работать.

С учетом вышесказанного, есть некоторые исследования, которые предполагают, что Виагра может быть потенциальным вариантом лечения для мужчин, страдающих преждевременной эякуляцией. Исследование 2007 года показало, что Виагра «эффективна и безопасна» для лечения ПЭ, в то время как другое исследование показало многообещающие, но не дало окончательных результатов.

В общем, лучше не думать о Виагре как о чем-то, что может помочь вам задержать эякуляцию во время секса.

Однако, если вы часто теряете эрекцию во время секса, Виагра, скорее всего, положительно повлияет на то, сколько времени вы сможете продержаться.Виагра облегчает развитие и поддержание эрекции, а это означает, что у вас меньше шансов потерять эрекцию во время секса из-за беспокойства или плохой стимуляции.

Короче говоря, ответ на этот вопрос — как «да», так и «нет», в зависимости от обстоятельств. Хотя виагра не связана с задержкой эякуляции и, вероятно, не заставит вас продержаться дольше в том смысле, о котором думает большинство людей, она потенциально может улучшить вашу общую сексуальную активность.

Связанное сообщение : Виагра продается без рецепта?

Немедленно ли приводит к эрекции прием Виагры?

Это еще один распространенный миф о Виагре — что прием Виагры приведет к мгновенной неконтролируемой эрекции.

Реальность Виагры совсем другая. Виагра сама по себе не вызывает эрекции и не обеспечивает какого-либо вида сексуальной стимуляции. Вместо этого все, что он делает, — это подавляет фермент, регулирующий приток крови к половому члену, что облегчает достижение эрекции, если и когда вы этого захотите.

Без какой-либо сексуальной стимуляции (визуальной, физической или психологической) у вас не разовьется эрекция после приема Виагры. Процесс возбуждения остается таким же, как обычно — вам будет легче добиться эрекции, когда вы в правильном настроении.

Помогает ли Виагра быстрее восстанавливаться после оргазма?

Другое распространенное мнение о Виагре состоит в том, что она может сократить рефрактерный период — количество времени, необходимое мужчине для восстановления после секса и достижения оргазма.

В данном случае распространенное мнение о Виагре верно. Научные исследования обычно показывают, что лекарства от ЭД, такие как Виагра, сокращают время, необходимое для восстановления после секса, часто довольно значительно.

Например, исследование 2000 года, посвященное влиянию Виагры на время рефрактерности после эякуляции, показало, что доза силденафила в 100 мг (активный ингредиент виагры) сокращает среднее время восстановления с 10.От 8 +/- 0,9 минут до 2,6 +/- 0,7 минут.

Влияет ли виагра на ваше половое влечение?

Виагра разработана для улучшения вашей физической работоспособности во время секса, то есть вашей способности вызывать и поддерживать эрекцию. Однако это не связано с повышением уровня вашего сексуального интереса или полового влечения в целом.

По большей части мужское половое влечение обусловлено гормонами, от гормонов надпочечников, таких как ДГЭА, до мужских половых гормонов, таких как тестостерон. Поскольку Виагра — негормональный препарат, он вряд ли повлияет на гормональную сторону вашего полового влечения.

Вместо этого Виагра просто помогает улучшить вашу сексуальную активность, когда вы уже чувствуете мотивацию к сексу. Текущие научные исследования не показывают никакой связи между виагрой и половым влечением или общим уровнем интереса к сексуальной активности.

Виагра меняет ощущение секса?

Хотя Виагра облегчает развитие и поддержание эрекции, похоже, она не оказывает никакого влияния на ощущения от секса. Прием Виагры не вызовет у вас сексуального возбуждения и не повлияет ни положительно, ни отрицательно на уровень ощущений, которые вы испытываете во время секса.

С учетом вышесказанного, если вы страдаете от ЭД, использование Виагры может привести к заметному улучшению общего уровня удовольствия, которое вы получаете от секса, за счет улучшения работоспособности. Однако это не имеет подтвержденного влияния на реальное ощущение секса или уровень вашей сексуальной мотивации.

Sildenafil Online

Получите деньги или верните свои деньги

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в данном документе, не заменяет и никогда не следует полагаться на профессиональные медицинские консультации.Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения.

Как работает Виагра? Ответы на 5 общих вопросов

Первый прием Виагры часто вызывает ряд вопросов. Как действует Виагра? Чего я могу ожидать? Как долго действует Виагра? Какие побочные эффекты нормальны? Какие побочные эффекты требуют медицинской помощи? Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о маленькой синей таблетке.

Что такое Виагра?

Виагра (силденафил) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется для лечения эректильной дисфункции (ЭД) у мужчин.Виагра не может вылечить ЭД или повысить сексуальное влечение. Вместо этого он расслабляет мышцы и увеличивает кровоток, вызывая эрекцию.

Виагра, производимая компанией Pfizer, является торговой маркой универсального лекарства силденафила цитрата. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило виагру для лечения полового бессилия. Силденафил также может лечить легочную артериальную гипертензию. Виагра — это сосудорасширяющее средство, которое отпускается только по рецепту врача.

Вы не можете купить Виагру без рецепта в США.С.

Как работает Виагра?

Виагра (подробнее о Виагре) расслабляет мышцы стенок кровеносных сосудов, помогая увеличить приток крови к половому члену, облегчая достижение и поддержание эрекции. Виагра эффективна только при сексуальной стимуляции, например, во время полового акта. Когда стимуляция происходит впервые, Виагра помогает увеличить приток крови к половому члену, а затем помогает поддерживать эрекцию.

По данным Школы сексуальной медицины Бостонского университета, от эректильной дисфункции страдают до 52% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет, многие из которых обращаются к лекарствам от эректильной дисфункции, чтобы избавиться от симптомов. Виагра — это лекарство от эректильной дисфункции, называемое ингибитором фосфодиэстеразы 5. Ингибиторы ФДЭ5 препятствуют слишком быстрому действию определенного фермента, называемого фосфодиэстеразой типа 5 (ФДЭ5). Если ФДЭ5 действует медленнее, то вещество, отвечающее за расслабление мышц и расширение кровеносных сосудов, может делать свою работу.

Виагра будет не так эффективна для людей с определенными заболеваниями. Вы не можете получить все преимущества Виагры, если вы больны, утомлены или находитесь в состоянии алкогольного опьянения. Алкоголь может усугубить побочные эффекты виагры и потенциально усугубить эректильную дисфункцию.

Вы должны принимать Виагру натощак примерно за час до секса. Он начинает действовать в течение 30-60 минут, но для эрекции требуется сексуальная стимуляция.

«Некоторые пациенты испытывают эффект Виагры в течение 20–30 минут после приема лекарства», — говорит Эмбер Уильямс, фармацевт, фармацевт-фармацевт в Семейной аптеке в Сарасоте. «Однако, если доза принимается с пищей с высоким содержанием жиров, пиковая реакция может быть отложена до 60 минут. У большинства пациентов действие Виагры продолжается до двух часов.Продолжительность двух часов или меньше указывает на то, что была принята соответствующая доза. Если продолжительность превышает четыре часа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать повреждения тканей ».

Хотите лучшую цену на Виагру?

Подпишитесь на оповещения о ценах на Виагру и узнайте, когда цена изменится!

Получить оповещения о ценах

Как долго действует Виагра?

Срок действия Виагры зависит от многих факторов. Дозировка, возраст и общее состояние здоровья — вот лишь некоторые из факторов, которые могут повлиять на то, насколько хорошо Виагра действует и сохраняется у кого-то.Меньшая дозировка Виагры (рекомендуется для пожилых людей) означает, что действие препарата продлится недолго.

Средняя доза Виагры составляет 25–100 мг за 30–60 минут или за четыре часа до полового акта. Для взрослых старше 65 лет рекомендуемая доза составляет 25 мг. Многие пожилые люди имеют более медленный метаболизм, а это означает, что более низкая доза может длиться дольше по сравнению с более молодым человеком, принимающим небольшую дозу.

Принимайте Виагру перед половым актом , так как Виагре требуется время, чтобы впитаться в кровоток.Маловероятно, что Виагра поможет вам продержаться дольше во время полового акта. Однако некоторые мужчины — в зависимости от их метаболизма — могут испытывать множественную эрекцию, пока в их организме присутствует Виагра. После начала действия Виагры обычно хватает на четыре-пять часов. Если вы испытываете эрекцию, которая длится дольше (приапизм) или является болезненной, возможно, пришло время обратиться за медицинской помощью.

Виагра не обязательно поможет вам быстрее восстановиться после оргазма. Время восстановления (называемое рефрактерным периодом) варьируется для каждого человека.Употребление алкоголя во время приема Виагры может сделать лекарство менее эффективным, уменьшив приток крови к половому члену.

Людям с определенными заболеваниями Виагра может не действовать так долго. Чувства тревоги, депрессии или нервозности часто приводят к тому, что Виагра не действует так долго и не так эффективна. Проблемы с сердцем, сердечные заболевания, диабет или другие проблемы с нервной системой также могут привести к тому, что Виагра не будет действовать так долго.

Некоторые лекарства могут отрицательно взаимодействовать с Виагрой и снижать ее эффективность.Лекарства, понижающие кровяное давление, могут взаимодействовать с Виагрой, вызывая опасно низкое кровяное давление. Не принимайте Виагру с лекарствами, содержащими нитраты, включая уличные наркотики, называемые «попперсами», такие как амилнитрат и бутилнитрат. Противогрибковые и противовирусные препараты могут увеличить количество Виагры в кровотоке, что может привести к токсичности. Поговорите с вашим лечащим врачом — лучший способ определить, вызывает ли Виагра какие-либо лекарственные взаимодействия.

Скидки по рецепту на SingleCare

Как узнать, нужна ли вам Виагра?

Может быть непросто узнать, когда следует поговорить с врачом о приеме Виагры.Проблемы с эрекцией не обязательно означают, что вам нужно принимать виагру. Виагра не вылечит эректильную дисфункцию. Следовательно, очень важно изучить потенциальные основные причины импотенции.

Некоторые мужчины могут не иметь или не поддерживать эрекцию по психологическим причинам. Если у вас нет желания заниматься сексом со своим партнером, это может быть причиной вашего ЭД. Поговорите с психологом индивидуально или обратитесь к терапевту со своим сексуальным партнером, чтобы решить основные психологические проблемы.

Лучший способ узнать, принесет ли вам пользу прием лекарства от эректильной дисфункции, такого как Виагра, — это проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Они могут провести медицинский осмотр и исключить заболевания, которые могут вызывать ЭД. Некоторые из этих состояний здоровья включают диабет, высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление.

Если у вас нет психологических проблем или проблем со здоровьем, и вы не можете получить и поддерживать эрекцию, достаточно тяжелую для секса, вам может помочь виагра.

После того, как вы поговорите с врачом, он или она может выписать вам рецепт на виагру.

Если вы не можете обратиться к врачу, есть другие варианты. «Силденафил доступен в Интернете через проверенные сайты телемедицины, которые соединяют вас с лицензированными врачами», — говорит д-р Уильямс. «Эти врачи проведут онлайн-визит и изучат ваше текущее состояние здоровья, чтобы определить, подходит ли вам силденафил. Если вы хороший кандидат, ваш рецепт может быть доставлен вам в удобное время.”

Но будьте осторожны с тем, где вы ее покупаете: хотя Виагра доступна в Интернете, это один из самых поддельных лекарств в мире. Некоторые поддельные таблетки содержат чернила для принтера, антибиотики и даже амфетамины. Получите действующий рецепт и купите виагру в аптеке в США, аккредитованной на проверенных сайтах интернет-аптек, чтобы избежать поддельной виагры.

Помимо Виагры, существуют и другие рецептурные препараты для лечения эректильной дисфункции. Если вы не получаете желаемых результатов, возможно, пришло время поговорить со своим врачом о других вариантах лечения.

Сиалис (тадалафил) и Левитра (варденафил) также лечат ЭД. Активный ингредиент дженерика Виагры, цитрат силденафила, также содержится в лекарстве Revatio. Revatio (силденафил) лечит легочную артериальную гипертензию (ЛАГ), состояние, при котором артериальное давление в легких слишком высокое.

СВЯЗАННЫЕ: Подробная информация о Сиалисе | Подробнее о Тадалафиле | Левитра подробнее | Варденафил подробности

Каковы побочные эффекты Виагры?

Как и в случае с любым другим лекарством, всегда есть вероятность побочных эффектов.Следующий список побочных эффектов не является исчерпывающим. Поговорите с врачом, чтобы определить, подходит ли вам Виагра. Вот список некоторых из наиболее распространенных побочных эффектов Виагры, с которыми вы можете столкнуться:

• Промывка
• Легкомысленность
• Головная боль
• Боль в спине
• Насморк или заложенность носа
• Расстройство желудка

Хотя это бывает редко, Виагра иногда может вызывать серьезные побочные эффекты. Если вы испытываете следующие эффекты, прекратите прием Виагры и немедленно обратитесь к врачу.

• Внезапная потеря зрения или слуха
• Болезненная эрекция, длящаяся более четырех часов
• Боль в груди после приема Виагры в начале половой жизни

В крайних случаях Виагра вызывает сердечные приступы у людей с предшествующими сердечными заболеваниями.

Употребление чрезмерного количества алкоголя во время приема Виагры может значительно увеличить риск возникновения любого из перечисленных выше побочных эффектов.