Виды лечения бесплодия: Бесплодие — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Эффективные методы лечения бесплодия | Клиника «Центр ЭКО» в Липецке

В современной медицине постоянно  совершенствуются методики лечения женского и мужского бесплодия. Существуют различные способы восстановления фертильности с использованием новейших технологий. Традиционные методики, не дававшие эффективного результата, вытесняются новыми методами лечения заболеваний женской и мужской репродуктивной сферы.

 

Совокупность тщательной диагностики  с грамотным выбором оптимального  лечения позволяет добиться положительного результата.

 

Наша клиника в Липецке, как и все современные  медицинские центры ЭКО, использует в борьбе с бесплодием гормонотерапию, эндоскопическую хирургию и современные вспомогательные репродуктивные технологии.

Основные методы борьбы с бесплодием

Новейшие способы лечения таких патологий включают в себя несколько методик, которые используются для достижения беременности и ее успешного вынашивания. В зависимости от причин бесплодия у супружеской пары наши врачи рекомендуют выбрать тот метод, который обеспечит наиболее эффективное лечение.

 

При гормональных нарушениях, приводящих к нарушениям работы яичников, используют терапию соответствующими препаратами.  После прохождения правильно подобранного курса лечения менструальный цикл, как правило, налаживается, что позволяет женщине самостоятельно забеременеть и родить ребенка.

 

При нарушениях фертильности у мужчины, связанных с низким качеством сперматозоидов, и нормальным состоянием репродуктивной сферы у женщины показан метод искусственной инсеминации. 

 

Также к использованию данного метода  лечения  часто прибегают здоровые одинокие женщины, решившие родить и воспитывать малыша самостоятельно. Для оплодотворения яйцеклетки с помощью метода искусственной инсеминации используют донорскую сперму, которую предоставит наш банк генетического материала.

 

Когда наступить естественной беременности мешают различные новообразования во внутренних репродуктивных органах, врачи прибегают к лапароскопии. Этот щадящий оперативный метод, применяемый для  лечения бесплодия, позволяет убирать образовавшиеся спайки и полипы, лечить эндометриоз, иссекать миому.

 

Если после хирургического вмешательства удаляются маточные трубы, то в дальнейшем для достижения беременности используют протокол ЭКО.  Выбор данного метода искусственного оплодотворения –  наиболее предпочтительный вариант для получения беременности. Организм женщины полностью готов к вынашиванию плода. Отзывы женщин, прошедших ЭКО, показывают, что это – наиболее эффективный способ лечения бесплодия из всех, которые предлагает современная медицина.

Бесплодие и  ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение применяется при серьезных нарушениях фертильности – как у женщин, так  и у мужчин. Способы лечения бесплодия в самых тяжелых случаях мужского фактора позволяют использование методики ЭКО ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида).

 

ЭКО –  наиболее эффективная технология из всех применяемых методов лечения бесплодия. При ее использовании яйцеклетка пациентки оплодотворяется искусственно в условиях лаборатории. ЭКО проводится в несколько этапов, иногда с применением  ИКСИ, которое улучает  процент удачных протоколов в несколько раз.

 

Лечение бесплодия методом ЭКО ИКСИ применяют при понижении качества спермы, когда оплодотворение яйцеклетки in vitro при создании естественных условий для осеменения невозможно. 

 

Интраплазматическая инъекция сперматозоида  показана не только при плохом качестве  мужских половых клеток. Если при стимуляции яичников получено  мало яйцеклеток, или они – низкого качества, то для повышения  шансов на успех тоже прибегают к искусственному оплодотворению  ИКСИ.

 

К ЭКО обращаются и в случаях бесплодия неясной этиологии.

 

При подготовке к процедуре следует понимать, что  наступление беременности не всегда происходит с первого раза. Пациенты должны быть готовы к тому, что беременность наступит после нескольких попыток. 

 

Пациент, принимающий решение о выборе подходящего современного метода лечения бесплодия,  должен  в полной мере понимать их назначение. Существуют определенные физиологические препятствия для использования более легких способов лечения нарушений фертильности. Врачи репродуктологи постоянно ищут новые методы борьбы с заболеваниями женской и мужской половой сферы и предлагают их пациентам, чтобы совместными усилиями достичь нужных результатов. 

 

Эффективное лечение бесплодия в нашей клинике дало возможность многим семейным парам решить проблемы, связанные с рождением детей.

 

Если вы отчаялись забеременеть естественным путем, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО», и наши специалисты вам помогут. Звоните по телефонам, расположенным на сайте, и записывайтесь на первую консультацию.

🤰 Лечение бесплодия у женщин

Решила поделиться своим опытом прохождения ЭКО в клинике GMS ЭКО. В протокол пошла в конце ноября прошлого (2016-ого) года.

Клиника новая, но до этого я достаточно долгое время наблюдалась по гинекологии у Анны Владиславовны Морозовой в «большом» GMS на Смоленке, она мне и посоветовала эту клинику — она там медицинский директор. Для полноты картины — мне 34 года, 2 внематочных беременности, удалены обе трубы, так что ЭКО для меня единственный вариант. До GMS ЭКО было 2 неудачных протокола, короткие протоколы, стимуляция менопуром.

По порядку. Клиника расположена по адресу 2-ая Ямская ул. дом 9. Ближайшее метро Марьина роща, от метро не спеша минут 15, сначала вдоль Сущевского вала, потом направо во дворы. Клиника расположена в странном кургузом полосатом здании. Отличный ремонт, все как то очень уютно. Не скажу, что по домашнему, но обстановка комфортная. Персонал реагирует на каждый твой чих, но я к этому привыкла еще по моему опыту лечения на Смоленке. Но это так, к слову.

Как вы понимаете, лечащий врач Анна Владиславовна Морозова. Спокойная, деловая, и пациентов настраивает на такой же спокойный лад. Предэкошное обследование проходили здесь же, в клинике. Стимуляцию делали по длинному протоколу, поскольку до этого короткие были пролетные с низким качеством клеток и небольшое их количество, стимулировали пурегоном. Ощущения не самые приятные, но все обошлось. Спунктировали 9 клеток, 7 нормального качества, оплодотворилось 6. Эмбриолог Ильин Кирилл Александрович. На 5-эй день получили 5 эмбрионов очень хорошего качества, как сказал Кирилл Александрович, и один, как но выразился, нормальный.

Анна Владиславовна объяснила, что поскольку доза гормонов была высокая, лучше дать организму время успокоиться, поэтому сделали крио всех эмбрионов. 26-ого января у меня был перенос, перенесли 2 эмбриона. 9-ого февраля сделали бета ХГЧ — 132 единицы.

Я беременна!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Огромное спасибо всему персоналу клиники за их профессионализм, прекрасное человеческое отношение, отзывчивость, внимательность, чуткость и заботу. Отдельная благодарность медицинскому директору Анне Владиславовне Морозовой за то, что она уверенно вела мой протокол и довела его до победы и заразила этой уверенностью и меня и зав. эмбриологией Кириллу Александровичу Ильину за то, что тот так хорошо позаботился о моих детках в их первые дни жизни.

Теперь будем ждать УЗИ на сердцебиение. Сказали, что в принципе при моем уровне ХГЧ бывает и многоплодная беременность. Если это случится то я буду просто на седьмом небе!

Последнее по тексту, но не по значению. Естественно, я очень довольна результатами и готова рекомендовать клинику и своих врачей всем, кому это нужно. Если кто то решит последовать моему примеру, немного о финансах. Сама процедура мне обошлась чуть больше 150 тыс. за все включая ИКСИ, крио, подтверждение беременности и т.д. плюс стандартный пакет предварительных анализов и врачей (42 тыс. по акции) плюс лекарства для стимуляции — я покупала прямо в клинике, цены нормальные. Итого получилось по моим расчетам чуть больше 260 тыс.. Наверняка, можно было найти и дешевле. А вот много это или мало за человеческие условия лечения, за внимательный персонал, за врачей, которым можно доверять, наконец, за ТАКОЙ результат — это дело каждого. Я лично ни копейки не пожалела.

Методы лечения бесплодия

Методы лечения бесплодия

20 Марта 2017


Среди методов лечения бесплодия выделяют консервативные, хирургические и с применением вспомогательных репродуктивных технологий. Выбор того или иного способа основывается на результатах обследования. Бесплодие – серьезная проблема, выражающаяся в неспособности зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни без применения контрацептивов. Методы лечения бесплодия разделяют на:

  • консервативные;
  • хирургические;
  • с применением вспомогательных репродуктивных технологий.

Какой метод использовать, решает врач после полного обследования супружеской пары. При этом проверяется не только состояние репродуктивной системы супругов, но и биологическая, а также иммунологическая совместимость пары.

Современная официальная медицина располагает большим количеством методик лечения и может помочь завести ребенка даже в случаях, которые еще 10-20 лет назад считались безнадежными. Выбор метода лечения зависит от причин появления проблем с фертильностью, продолжительности периода времени, в течение которого пара пытается завести ребенка, возраста и состояния здоровья каждого из супругов, а также от многих других факторов.

Консервативные методы

К консервативным методам относятся гормональная терапия и применение физиотерапевтических методов. Дозировку гормональных препаратов и схему их приема для каждой пациентки или пациента врач подбирает индивидуально в зависимости от возраста, анализов и состояния здоровья.  Назначение таких препаратов женщинам чаще всего направлено на восстановление овуляции, а мужчинам прописывают гормоны для восстановления правильной работы эндокринной системы.

Физиотерапевтические методы направлены на улучшение кровообращения органов малого таза. Это способствует нормализации сперматогенеза у мужчин, а также созданию хороших условий для зачатия ребенка у женщин.

Хирургические методы

При неспособности иметь детей, вызванной непроходимостью маточных труб, наличием внутриматочных перегородок, миомой матки, кистами в яичниках и другими подобными проблемами проводится лапароскопия или гистероскопия. Это малоинвазивные операции, которые проводятся под общей анестезией. Во время таких операций хирург устраняет патологические изменения, препятствующие зачатию или вынашиванию.

При помощи хирургического метода можно вылечить такую болезнь, как варикоцеле, являющуюся причиной неспособности иметь детей у многих мужчин. Операция при данном заболевании является малотравматичной, период реабилитации — непродолжительным, а шрамы практически не остаются. Кроме того, при помощи хирургического вмешательства можно устранить такие причины мужского бесплодия, как непроходимость семявыводящих путей и некоторые аномалии строения половых органов.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В случае если пациенту невозможно помочь при помощи консервативного или хирургического методов, применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Они состоят в воспроизведении процессов оплодотворения и зачатия в условиях лаборатории. 

Очень эффективным методом лечения бесплодия у женщин является применение экстракорпорального оплодотворения, при котором в матку женщины переносятся зародившиеся в лабораторных условиях под наблюдением специалистов эмбрионы. Этот метод дает положительный результат в 40% случаев.

В случае бесплодия секреторного типа у мужчины используется такая репродуктивная технология как ИКСИ, при которой сперматозоид вводится в яйцеклетку самим врачом, после чего проводится ЭКО. Перед переносом в матку полученные лабораторным путем эмбрионы исследуются на наличие патологических изменений в геноме, что снижает риск рождения ребенка с отклонениями или выкидыша.

Причины и лечение бесплодия у мужчин и женщин, анализ на бесплодие

Если в течение 1 года при регулярной, нормальной половой жизни в семье и при условии неприменения контрацептивов беременность так и не наступила, то в таком случае принято говорить о бесплодии в браке.

Увы, но примерно 20% браков в России — бесплодны. Так, бесплодие у женщин в браке встречается в 40-60% случаев, а бесплодие у мужчин — 40-50%. Причем, например, женское бесплодие прогрессирует в зависимости от возраста и составляет:

Возраст (лет):

% бесплодия в данном возрасте:

30

7%

35

11%

40

33%

45

87%

Причины и типы бесплодия

Причинами так называемого первичного бесплодия в первую очередь являются эндокринные нарушения, связанные с гормональным статусом.

Вторичное бесплодие (как у мужчин, так и у женской «половины» человечества) наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний, вызванных:

  • гонококком,
  • хламидиозом,
  • микоплазмозом,
  • герпесом.

Впрочем, существенно чаще причинами бесплодия становится суммарная ассоциация вышеперечисленных (и не только) микроорганизмов.

Ниже мы предлагаем краткую сводку возможных видов и причин бесплодия:

Тип/вид бесплодия

Краткое описание

Возможные причины

Эндокринное бесплодие у женщин

Нарушение процесса овуляции: отсутствует клетка для оплодотворения сперматозоидом либо недостаточно гормонов, необходимых для выживания этой клетки.

У женщин в данном случае при исследовании и опросе фиксируется нарушение менструального цикла (вплоть до полного отсутствия).

Спровоцировать подобные нарушения могут:

  • стресс
  • нейроинфекции,
  • церебральные травмы,
  • нарушением коры надпочечников,
  • нарушения щитовидной железы,
  • синдром поликистозных яичников,
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Иммунологическое бесплодие

Характеризуется образованием антиспермальных антител в шейке матки, препятствующих выживанию сперматозоидов.

Считается, что подобным объясняется около 5-15% случаев бесплодия. Причём, иммунологические факторы в наличии бесплодия ориентировочно присутствуют в более чем 15% у мужчин и до 32% у женщин.

Возникает в результате иммунной несовместимости семенной жидкости мужчины и так называемой цервикальной слизи женщины.

Бесплодие хирургического характера

Возникает вследствие деформации и/или новообразований в области мочеполовой системы.

Образование спаек в полости матки, очагов эндометриоза, полипов, опухолей различного генезиса.

Бесплодие у женщин психологического характера

Существуют и психологические факторы бесплодия (чаще всего фиксируется в случае женского бесплодия). Это разнообразные нарушения и девиации психоэмоциональной сферы, препятствующие наступлению беременности.

Чувство неполноценности, одиночества, истерические состояние в период очередной менструации — «симптом ожидания беременности».

Бесплодие воспалительного генезиса

Наступает в результате и как следствие воспаления в мочеполовой системе.

Заболевания внутренних половых органов после родов, абортов, аппенэктопии у женщин.

Последствия инфекционных заболеваний моче-половой системы у мужчин.

Впрочем, специалисты различают гораздо более четкие и разнообразные диагнозы бесплодия у обоих полов.

Однако подавляющая масса видов бесплодия хорошо поддаётся излечению. Главное, как и в случаях любых проблем медицинского характера, — это чем раньше Вы диагностируете бесплодие и его истоки, тем быстрее сможете начать лечение. И тем скорее наступит долгожданная и такая желанная беременность!

Диагностика и анализы на бесплодие

Для диагностики как самого бесплодия, так и его причин используются последовательно лабораторные и инструментальные методики исследований.

В наших клиниках в Екатеринбурге, Краснодаре, Ростове-на-Дону и Сочи Вы можете пройти все необходимые для своевременной диагностики консультации, процедуры и сдать анализы на бесплодие. А получив результаты анализов и диагностировав бесплодие, а главное иго причины, Вы сможете принять взвешенное решение о лечении на основании консультаций наших специалистов — опытных урологов и гинекологов.

Лечение бесплодия

Лечение бесплодия может проводиться как консервативно (лекарственными препаратами), так и оперативно (хирургическим методом). При неэффективности или в случае критических противопоказаний данных методов лечения, Вам может быть рекомендовано и произведено экстракорпоральное оплодотворение. Впрочем, зачастую бывает достаточно терапевтического курса лечения или небольшого хирургического вмешательства.

Так, например, в случае бесплодия эндокринного характера для лечения используются препараты, улучшающие кровообращения в органах малого таза и/или обменные (метаболические) процессы в организме. Совместно с эндокринологом компенсируются проблемы щитовидной железы, надпочечников и т.д.

При лечении бесплодия у женщин так же могут использоваться стимуляторы овуляции в ее отсутствии. Возможно назначение препаратов оральной контрацепции в течение 3 менструальных циклов, после чего возможна яркая овуляция («Ребаунд-эффект»).

При недостатке гормонов второй фазы менструального цикла ( лютеиновой фазы) применяются гестогены за 10 дней до менструации. При этом обязателен УЗИ-контроль за растущими фолликулами.

При обнаружении инфекции в процессе лечения бесплодия проводится противовоспалительная терапия:

  • антибиотики,
  • общеукрепляющие средства,
  • иммуностимуляторы,
  • ферментные препараты,
  • физиотерапевтическое лечение,
  • бальнеологические факторы,
  • грязи,
  • водолечение и т.д.

Если же, например, имеет место иммунологическое бесплодие, то при его лечении, как правило, проводится предохранение супругов в течение 6 месяцев презервативом, с целью уберечь женщину от антигенов партнер. А затем производится внутриматочное осеменение спермой мужа.

Лечение бесплодия в «УРО-ПРО»

В международной сети клиник Уро-Про Вы можете сдать анализы и пройти курс лечения бесплодия в Екатеринбурге, Краснодаре, Ростове-на-Дону и Сочи.

У нас для излечения от данной проблемы, например, успешно применяется сочетанная лазерно-магнитная терапия. Все это способствует уничтожению инфекции (в случае её наличия), восстановлению проходимости маточных труб, наступлению беременности.

Если после консервативного лечения беременность не наступает, то проводятся:

  • исследования проходимости маточных труб (гистеросальпингография),
  • лароскопия (разъединение спаек, удаление видимых очагов эндометриоза, резекция яичников),
  • гистероскопия – диагностика, удаление полипов, спаек в полости матки.

В случае деформации шейки матки после родов, абортов — проводятся пластические операции.

При наличии миомы матки возможно, удаление миоматозных узлов.

Если возможности перечисленных методов исчерпаны или существует так называемый «мужской фактор» бесплодия, то используются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО и т.д.).

Начните заботу о своем здоровье сейчас, а мы Вам поможем.
Отделения урологии и сексологии клиник Уро-Про всегда ждут Вас!

Закажите звонок ← Наши специалисты могут перезвонить Вам в удобное для Вас время. Звонок бесплатный! предыдущая статья следующая статья

Лечение бесплодия

Бесплодие в браке – одна из наиболее важных и сложных современных медико-социальных проблем. Репродуктивная функция женщины или мужчины нарушается приблизительно с одинаковой частотой. Бесплодным считается брак, если у женщины до 35 лет в течение 12 месяцев , а у женщины старше 35 лет в течение 6 месяцев активной половой жизни без контрацепции беременность не наступает. Различают женское бесплодие и мужское бесплодие, а также их сочетание – сочетанное бесплодие. Также разделяется на первичное и вторичное, абсолютное и относительное. Формы женского бесплодия – трубно-перитонеальное , эндокринное, маточное, шеечное, иммунологическое, идиопатическое.

По механизму нарушений причины могут быть следующие :

  • отклонение в количестве и качестве сперматозоидов и семенной жидкости,
  • нарушение созревания и выхода яйцеклетки из фолликулов в яичнике,
  • механическое препятствие для оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом,
  • нарушение имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

При обращении на прием к специалистам акушерско- гинекологического отделения КДЦ с поликлиникой в максимально короткие сроки устанавливается причина бесплодия и рекомендуется адекватная терапия.

Для этого проводится комплексное обследование, включающее:

  • клинико-лабораторное обследование – сбор анамнеза, общий и гинекологический осмотр, гормональное исследование и т.д.

  • специальные методы исследования: оценка овуляции (ультразвуковой мониторинг с использованием вагинального датчика), оценка состояния органов малого таза (МРТ органов малого таза с контрастированием), оценка состояния маточных труб (рентгеногистеросальпингография, а также мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) гистеросальпингография с возможностью 3-х мерной реконструкции (3 d) органов малого таза).

В КДЦ с поликлиникой практикуется только индивидуальный подход с учетом конкретных особенностей каждой супружеской пары. Соблюдается основной принцип лечения бесплодия – раннее выявление причин и последовательное проведение лечебных этапов. Для эффективного преодоления бесплодия необходимо максимально быстро и максимально эффективно установить диагноз, лежащий в основе жалоб на отсутствие беременности.

Специалисты акушерско-гинекологического отделения применяют все современные высокоэффективные методы лечения бесплодия – медикаментозные и эндоскопические. Тактика зависит от формы и длительности бесплодия, возраста, эффективности ранее применяемых методов лечения. Как можно раннее обращение к специалистам является залогом успешного лечения.

Появились новые способы лечения бесплодия у женщин — Российская газета

Что может быть печальнее для женщины, чем невозможность иметь ребенка? Нередко бесплодные пары возлагают все надежды на такие дорогостоящие технологии, как ЭКО или суррогатное материнство. Однако сегодня есть немало консервативных методов лечения, которые дают возможность родить здорового ребенка. О них «РГ» рассказала руководитель отделения гинекологической эндокринологии Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика Кулакова профессор Галина Чернуха.

Галина Евгеньевна, какие причины бесплодия сегодня встречаются наиболее часто?

Галина Чернуха: Если иметь в виду эндокринное бесплодие, то наиболее частая — это синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Это заболевание встречается у 15-20% молодых женщин и девушек. При нем менструальный цикл нерегулярен, и потому возникает бесплодие. Но это не приговор, СПКЯ успешно лечится. Правда, порой в этой ситуации неоправданно проводится операция на яичниках. Но уже доказано, что после этих операций восстановление цикла бывает лишь у 20% и на короткое время. Потому сегодня принят пошаговый протокол лечения, во всем мире одинаковый, в том числе и у нас. Если женщина с диагнозом СПКЯ имеет избыточный вес, то первый шаг — его снижение. Успешное снижение на 10-15% у половины пациенток приводит к восстановлению цикла. У таких женщин часто бывает высокий уровень инсулина и состояние, которое называется предиабет. В этой ситуации эффективны препараты, его снижающие. В итоге восстанавливается ритм менструации и достаточно быстро наступает беременность.

Бесплодие излечимо, современная медицина может помочь абсолютному большинству пар стать родителями

А сколько длится такой курс лечения?

Галина Чернуха: Если в течение полугода менструальный цикл не восстанавливается, мы переходим на следующий этап, используя другие препараты — непрямые индукторы овуляции. Эти схемы эффективны в 50-60% случаев. Если и на этом этапе не наступила беременность, возможен третий этап — индукция овуляции гонадотропинами. И только если и он не приносит успеха, используется четвертый — программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Но большинство женщин получает помощь без ЭКО.

Но есть и другие причины женского бесплодия?

Галина Чернуха: Очень частая причина — эндометриоз (разрастание клеток внутреннего слоя матки за ее пределами. — Ред.). Причем порой установить этот диагноз непросто. Казалось бы, у женщины все хорошо, есть овуляция, но беременность не наступает. Зачастую эти пациентки приходят к нам с болевым синдромом или с кистой яичника. Им нередко необходимо хирургическое лечение и, если после этого не возникает беременность, показано ЭКО. Но вероятность наступления беременности в этих программах увеличивается, если прежде пациентка также получает лечение гормональными препаратами.

Считается, что бесплодие порой возникает у женщин, стремящихся к похудению. Так ли это?

Галина Чернуха: Да, у молодых женщин бывает такое состояние, как функциональная гипоталамическая аменорея, т.е. нет менструаций. Функция яичников нередко «выключается» из-за резкого снижения массы тела или стрессовых ситуаций, или комбинации этих факторов. Часто это девушки, которые стремятся во что бы то ни стало похудеть. И даже если они вновь набирают вес, не всегда цикл восстанавливается. Основные проблемы у них — низкий уровень женских половых гормонов и снижение минеральной плотности костной ткани, потому чаще всего им назначают гормональные препараты, либо используется психотерапия. Иногда пациенткам достаточно просто пересмотреть взгляды на жизнь.

Существует устойчивый миф, что бесплодие часто возникает, когда муж и жена иммунологически несовместимы. Насколько это реально?

Галина Чернуха: Возможно, вы имели в виду биологическую несовместимость, но это понятие утратило свою значимость. Определенную роль в причинах бесплодия и невынашивания беременности, наоборот, имеет схожесть супругов по главному комплексу гистосовместимости. Эта проблема сегодня легко решается. Иммунологическая дисфункция рассматривается как одна из возможных причин бесплодия при эндометриозе, но вопрос пока не решен.

Какую роль в возникновении бесплодия играют воспалительные заболевания?

Галина Чернуха: Бесплодие может быть связано с непроходимостью маточных труб из-за воспалительного процесса. И с гормональными нарушениями на фоне стресса, например, из-за гиперпролактинемии. Она тоже успешно лечится препаратами, которые снижают уровень пролактина, восстанавливают ритм менструации и овуляцию. А самая сложная форма — бесплодие, связанное с неспособностью матки воспринять оплодотворенную яйцеклетку. Тут используется и гормональная поддержка, и новая клеточная технология, с помощью которой мы пытаемся восстановить эндометрий.

Но есть, вероятно, и ситуации, когда помочь невозможно или уже нет запаса времени?

Галина Чернуха: К сожалению. Например, бесплодие, связанное с преждевременной недостаточностью яичников. У таких женщин менопауза может наступить и в 30 лет, и даже в 25. Это редкая патология, 1-2%.

Но и тут есть определенные успехи — выявлены ранние предвестники такого «выключения» яичников. Важно как можно раньше выявить группу риска — девушек, у которых есть генетическая предрасположенность, т.е. близкие родственницы, матери, у которых была эта патология. Есть тесты, позволяющие предсказать риск. В этой ситуации мы ориентируем пациентку на раннюю беременность, чтобы она успела стать матерью. Сегодня медицина может помочь абсолютному большинству пар стать родителями.

Тем временем

Госдума приняла во 2-м чтении законопроект, запрещающий ввозить в Россию лекарства для личного пользования без назначения врача. Подтверждающие документы или их заверенные копии должны содержать данные о наименовании и количестве назначенного препарата. К подтверждающим документам на иностранном языке должен прилагаться нотариально заверенный перевод.

Лечение бесплодия у мужчин

Не всегда проблема зачатия заключается в женщине — в 40% случаях бесплодие семейных пар зависит от мужчины. В этой статье поговорим о том, чем обусловлена мужская инфертильность и какие методы лечения применяются при мужском бесплодии.

Причины мужского бесплодия

Варикоцеле — варикозное расширение вен, которое вызывает увеличение температурного режима в мошонке, что приводит к нарушению выработки сперматозоидов. Является одной из самых частых причин мужского бесплодия.

Иммунологический фактор. Аутоиммунные антитела Ig A и Ig G образуют антиспермальные оболочки на поверхности сперматозоидов. Эти оболочки препятствуют движению и оплодотворению яйцеклетки.

Врожденные или приобретенные патологии также негативно влияют на процесс созревания сперматозоидов. Кроме того, на мужское бесплодие могут повлиять воспалительные заболевания репродуктивных органов и заболеваний, передающихся половым путем.

Очень часто проблема, по которой долгое время не удается зачать ребенка, кроется в качестве спермы. Факторы, которые негативно на это влияют:

Возраст. Фертильность начинает сильно снижаться у мужчин старше 50 лет.

Стрессы. Мужчины подвержены стрессу не меньше, чем женщины, а длительные стрессы могут привести к снижению качества спермы.

Алкоголь значительно снижает концентрацию сперматозоидов в семенной жидкости и их способность двигаться правильно. Чем больше мужчины пьют, тем ниже показатель качества спермы.

Курение оказывает негативное воздействие на генетический материал сперматозоидов. Это может повредить ДНК гамет и эмбрионов.

Нефтепродукты, пестициды, красители, вибрация и высокая температура также отрицательно влияют на качество спермы и мужское здоровье в целом.

Лечение рака. Курс химии или лучевой терапии уничтожает стволовые клетки. В результате полноценные гаметы перестают вырабатываться.

Диагностика мужского бесплодия

Главные исследования, которые позволяют определить репродуктивный потенциал мужчины — это спермограмма и МАР-тест.

Врач назначает эти исследования, если:
  • у мужчины есть признаки бесплодия
  • невозможно выявить другие причин бесплодия;
  • есть подозрение на нарушение гематотестикулярного барьера после перенесенных инфекционных заболеваний, варикоцеле, крипторхизма, травм, операций, онкологических заболеваний.

Если показатели двух базовых исследований в норме, в качестве дополнительного обследования репродуктолог, андролог или уролог может назначить: УЗИ мужских половых органов, анализы на половые гормоны, генетическое исследование на CFTR и AZF-фактор, анализы на ИПП, HBA-тест и TUNEL-тест.

Лечение мужского бесплодия

Если в результате обследования есть незначительные отклонения, активность сперматозоидов низкая или есть эндокринные или инфекционно-воспалительные нарушения, врач назначает необходимые лекарственные препараты, витаминно-минеральные комплексы и физиотерапию.

Если спермограмма показала серьезные отклонения: неподвижность сперматозоидов, наличие аутоиммунных антител Ig A и Ig G, некрозооспермию, консервативное лечение будет неэффективно. Рекомендуется рассмотреть методы ВРТ. 

Такие патологии, как варикоцеле или крипторхизм можно вылечить путем хирургического вмешательства, в результате которого можно восстановить репродуктивные функции.

При тяжелых формах мужского бесплодия мы советуем обратиться к помощи донора.

Лечение бесплодия от бесплодия

Какие у меня есть варианты лечения бесплодия?

Если вы боретесь с бесплодием и нуждаетесь в помощи, чтобы забеременеть, существуют методы лечения бесплодия, которые могут увеличить ваши шансы на зачатие.

Какие существуют виды лечения бесплодия?

Благодаря технологиям существует множество способов помочь людям с различными проблемами фертильности. Варианты, которые лучше всего подходят для вас, зависят от вашей личной ситуации и причин вашего бесплодия.

Иногда лечение требуется только одному человеку, в других случаях оба партнера используют комбинацию лечения вместе.

Лечение бесплодия часто включает в себя лекарства, помогающие с гормонами и овуляцией, иногда в сочетании с небольшими хирургическими процедурами. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) описывают несколько видов процедур, которые могут помочь вам забеременеть. АРТ включает процедуры, которые облегчают оплодотворение яйцеклетки спермой и помогают имплантировать яйцеклетку в слизистую оболочку матки.

Два наиболее распространенных метода лечения бесплодия:

Криоконсервация (иначе говоря, замораживание яйцеклеток, спермы или эмбрионов), донорство яйцеклеток или эмбрионов и гестационные носители (также известные как суррогатное материнство) также являются формами ВРТ.

Донорская сперма, донорские яйцеклетки и суррогаты часто используются однополыми парами или одинокими людьми, которые хотят иметь ребенка. Вы также можете использовать сперму и / или яйцеклетки от донора, если проблема с вашими собственными сперматозоидами или яйцеклетками вызывает проблемы с бесплодием.

Разговор с врачом, специализирующимся на беременности и / или бесплодии, может помочь вам выяснить, какое лечение лучше всего подходит для вас.Ваш семейный врач или гинеколог может направить вас к специалисту по лечению бесплодия. Вы также можете пройти курс лечения бесплодия или помочь найти специалиста по бесплодию в вашем районе в местном центре здравоохранения по планированию отцовства.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Обзор методов лечения бесплодия

После того, как вы и ваш партнер прошли оценку фертильности, самое время начать обдумывать варианты лечения. Лечение бесплодия обычно относится к лекарствам, которые стимулируют выработку яйцеклеток или сперматозоидов, или к процедурам, связанным с обработкой яйцеклеток, сперматозоидов или эмбрионов.

Однако лечение бесплодия выходит за рамки лечения бесплодия.Лечение бесплодия также может включать хирургические вмешательства, изменение образа жизни, потерю веса или лечение основного заболевания.

Ваш план лечения бесплодия будет зависеть от причины или причин вашего бесплодия, будь то проблема со стороны женщины, со стороны мужчины, с обеих сторон или остается невыясненной.

Хорошая новость заключается в том, что от 85 до 90% пар, страдающих бесплодием, лечатся с помощью низкотехнологичных методов лечения, таких как лекарства или хирургическое вмешательство.Менее 5 процентов лечатся вспомогательными репродуктивными технологиями, такими как ЭКО. Из тех, кто проходит лечение от бесплодия, чуть менее половины будут иметь ребенка.

Какие у вас варианты лекарств от бесплодия?

Препараты для лечения бесплодия — это лекарства, используемые для стимуляции овуляции, но они также могут использоваться для стимуляции выработки спермы в некоторых случаях мужского бесплодия.

На нарушение овуляции приходится около 25 процентов случаев бесплодия по женскому фактору. Это наиболее частая причина медикаментозного лечения бесплодия.

Тем не менее, препараты для лечения бесплодия также могут использоваться во время цикла IUI и почти всегда используются во время лечения ЭКО, даже если овуляция не обязательно является причиной бесплодия для пары.

Препараты для лечения бесплодия могут стимулировать овуляцию в 80% случаев. (Это не то же самое, что успешная беременность или коэффициент живорождения.)

Обычные препараты для лечения бесплодия включают кломид, фемара и гонадотропины.

Кломид (цитрат кломифена): Хорошо известный препарат для лечения бесплодия, Кломид часто является первым лекарством, используемым в лечении.В первую очередь, он используется для лечения женского бесплодия, но его можно использовать и для лечения мужского бесплодия.

Примерно от 40 до 45 процентов пар, использующих кломид для стимуляции овуляции, забеременеют в течение шести циклов использования.

Фемара (летрозол) и Аримидекс (анастрозол): Эти лекарства также могут использоваться для индукции овуляции у женщин с нарушениями овуляции, даже если они официально не являются «лекарствами от бесплодия».

Исследования показали те же показатели успеха, что и кломид, хотя некоторые исследования обнаружили возможную связь между Femara и повышенным риском врожденных дефектов.

Гонадотропины, включая ЛГ, ФСГ и ХГЧ: Гонадотропины включают ФСГ, ЛГ или их комбинацию.

Гонал-Ф и Фоллистим, вероятно, являются наиболее известными гонадотропинами. Оба они содержат гормон ФСГ.

Также можно использовать ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), поскольку он имитирует ЛГ в организме.

Эти гормональные препараты обычно используются, когда цитрат кломифена не работает, или если гипофиз не может самостоятельно вырабатывать ЛГ и ФСГ.Их также можно использовать во время циклов ЭКО.

Какие другие лекарства можно использовать во время лечения бесплодия?

Стимуляция овуляции не может быть единственной целью лечения бесплодия.

Иногда ваш врач может захотеть подавить естественную репродуктивную систему вашего тела. Или ваш врач может захотеть поддержать лютеиновую фазу вашего цикла (это время после овуляции, но до наступления срока менструации).

Другие лекарства, используемые для лечения бесплодия, могут включать:

Что такое оплодотворение или ВМИ?

Внутриматочное оплодотворение, когда-то известное как искусственное оплодотворение, представляет собой процедуру, которая включает помещение специально промытой спермы непосредственно в матку.

Это лечение может использоваться в некоторых случаях бесплодия по мужскому фактору, если есть проблема со слизью шейки матки у женщины или в случаях бесплодия необъяснимого характера.

IUI также может использоваться для донорской спермы.

Показатель успешности ВМИ не очень высок: одно исследование показало, что 4% женщин достигают беременности с помощью цикла, не связанного с фертильностью, и от 8 до 17% успешных циклов ВМИ, в которых используются препараты от бесплодия для производства большего количества высококачественных яиц. .

Преимущество ВМИ — стоимость, которая намного ниже, чем ЭКО.

ВМИ — не единственная форма искусственного оплодотворения, хотя и самая распространенная.

Другие причины для использования оплодотворения включают болезненный секс (который препятствует половому акту для рождения ребенка) или лесбийские пары, которые хотят иметь ребенка с донорской спермой.

Какие существуют виды хирургического лечения бесплодия?

В 35% случаев женского бесплодия обнаруживаются проблемы с маточными трубами или со слизистой оболочкой таза и живота.Взаимодействие с другими людьми

Обычно эта проблема диагностируется с помощью теста, называемого HSG или гистеросальпингограммой.

Если HSG показывает возможную закупорку трубок, врач может выполнить лапароскопическую операцию, чтобы оценить ситуацию и, возможно, устранить проблему.

Если инфекция присутствует, лечение может потребовать хирургического вмешательства и приема антибиотиков.

Иногда засорение или рубцы не подлежат ремонту. В этом случае может быть рекомендовано ЭКО.

Другой возможный вариант хирургического лечения — хирургическая гистероскопия.Это может быть использовано в случае спаек внутри самой полости матки.

Сверление яичников — это возможное хирургическое лечение бесплодия при бесплодии, связанном с СПКЯ. Из-за связанных с этим рисков и более высоких показателей успеха других методов лечения он не используется часто.

Женщинам с эндометриозом можно использовать лапароскопию для удаления отложений эндометрия. Это, скорее всего, будет рекомендовано женщинам, страдающим сильными менструальными спазмами или тазовой болью, и реже будет использоваться только для лечения бесплодия.

Лапароскопия также может быть рекомендована, если миома матки мешает фертильности.

Новая технология, которая сейчас тестируется и разрабатывается, — это трансплантация матки. Это позволило бы некоторым женщинам, которым пришлось бы использовать суррогатную мать для зачатия, использовать собственное тело и пересаженную матку.

Трансплантация матки сейчас доступна только в рамках научных исследований.

В некоторых случаях мужского бесплодия может потребоваться операция.

Например, варикоцеле является частой причиной мужского бесплодия и иногда требует хирургического лечения.

Если количество сперматозоидов очень низкое или даже нулевое, возможно, удастся удалить молодые сперматозоиды непосредственно из семенников. Затем эти сперматозоиды созревают в лаборатории и используются для ЭКО с ИКСИ.

Реверсивная вазэктомия и перевязка маточных труб также являются вариантами хирургического лечения бесплодия.

Что такое вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)?

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) относятся к лечению бесплодия, которое включает обращение с яйцами или эмбрионами.Сюда входят ЭКО, ПОДАРОК ​​и ZIFT.

ЭКО является наиболее распространенной формой ВРТ, применяемой сегодня. Менее 2 процентов процедур ВРТ являются ПОДАРОЧНЫМИ, а ZIFT используется менее чем в 1,5 процентах случаев.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) : В типичной процедуре ЭКО используются препараты для повышения фертильности, чтобы стимулировать яичники к выработке яйцеклеток. Если на этом этапе все идет хорошо, эти яйцеклетки извлекаются из яичников женщины в амбулаторных условиях.

Затем яйцеклетки помещают вместе со спермой в специальный коктейль из питательных веществ и оставляют в покое до тех пор, пока не произойдет оплодотворение.После оплодотворения внутрь матки женщины помещают от одного до трех эмбрионов.

Это очень простое объяснение лечения ЭКО. Есть много дополнительных вспомогательных технологий, которые можно использовать при ЭКО, в том числе …

Mini-IVF : Вариант, о котором вы, возможно, не знали, — это mini-IVF. Основное различие между ЭКО и мини-ЭКО заключается в том, что используется меньше лекарств. Цель состоит в том, чтобы стимулировать яичники ровно настолько, чтобы получить несколько яйцеклеток, а не несколько.

Мини-ЭКО дешевле, чем полное ЭКО, но немного дороже, чем лечение ВМИ.Он может быть более успешным, чем ВМИ, и снижает риск синдрома гиперстимуляции яичников.

ПОДАРОК ​​: В ПОДАРОК ​​(передача гамет внутри фаллопия) яйцеклетка и сперматозоиды или гамет не оплодотворяются вне тела. Вместо этого они помещаются вместе в одну из маточных труб женщины.

ZIFT : При использовании ZIFT (перенос зиготы внутрь фаллопия) зигота помещается в одну из маточных труб. Обычно это делается с помощью лапароскопической хирургии.

Суррогатное материнство и стороннее пожертвование гамет

Иногда одного ЭКО недостаточно. Некоторым парам для создания семьи необходимо использовать яйцеклетки, сперму, эмбрионы или матку другого человека.

Донор яйцеклеток может быть рекомендован в случае низкого резерва яичников, первичной недостаточности яичников или повторных необъяснимых неудач ЭКО. Донор яйцеклеток также может использоваться для пары геев вместе с суррогатом.

Донор спермы может использоваться в некоторых случаях тяжелого мужского бесплодия или если одинокая женщина или лесбийская пара хотят иметь ребенка.Донор спермы может использоваться во время лечения ВМИ или ЭКО.

Донора эмбриона можно использовать по любой из тех же причин, по которым вы можете использовать донора яйцеклетки или спермы. ЭКО с донорством эмбрионов дешевле, чем использование донора яйцеклеток или обычное ЭКО с собственными яйцеклетками.

Если вам нужен донор яйцеклетки, эмбриона или спермы, вы можете обратиться к известному донору (другу или родственнику) или найти донора в клинике репродуктивного здоровья или в агентстве. (Никогда не пытайтесь нанять жертвователя через веб-форум или публикации в социальных сетях.Там много мошенников.)

Очень важно нанять адвоката, специализирующегося на вопросах фертильности и семейного права.

Суррогатное материнство — это когда женщина вынашивает пару. Это может понадобиться, если у женщины нет матки или у нее есть проблемы с маткой, которые мешают вынашивать здоровую беременность. Он также используется при необъяснимых повторных неудачах ЭКО.

Пары геев-мужчин также могут использовать суррогатных матерей для рождения ребенка.

В зависимости от типа суррогатного материнства биологическими родителями могут быть бесплодная пара, либо может использоваться донор яйцеклетки, спермы или эмбриона.

Традиционное суррогатное материнство — это когда суррогатная мать является биологической матерью. Донор спермы или предполагаемый отец может быть биологическим отцом. Однако из-за потенциальных юридических проблем такое суррогатное материнство обычно не рекомендуется.

Какой врач проводит лечение бесплодия?

Ваш гинеколог обычно является первым врачом, к которому вы обращаетесь, если вы пытаетесь забеременеть, и он также может назначить базовое лечение бесплодия. Например, многих женщин лечит кломид их акушер-гинеколог.

Однако более сложные случаи бесплодия требуют экспертизы.

Эндокринолог-репродуктолог (RE) — специалист в области репродуктивной медицины. Эндокринологи-репродуктологи работают как с мужским, так и с женским бесплодием. Обычно они работают в клинике репродуктивной медицины вместе с другими врачами, медсестрами и техниками.

Не все клиники репродуктивного здоровья равны. Прежде чем выбрать врача, убедитесь, что он лучший выбор для вас.

Другие специалисты по репродуктивной системе включают андрологов, репродуктивного иммунолога и репродуктивного хирурга.

Лечение основных заболеваний и изменений образа жизни как лечение бесплодия

Ни одно обсуждение лечения бесплодия не будет полным без обсуждения лечения основных заболеваний и изменения образа жизни для улучшения фертильности.

Если игнорировать основную медицинскую проблему, вероятность успеха лечения бесплодия может быть значительно ниже.

Например, невылеченный диабет, целиакия и дисбаланс щитовидной железы могут вызвать бесплодие.В некоторых случаях лечения этих заболеваний будет достаточно, чтобы вернуть естественную фертильность.

Ожирение — одна из наиболее частых причин предотвратимого бесплодия. Исследования показали, что у некоторых женщин потери веса на 10 процентов может быть достаточно, чтобы возобновить регулярную овуляцию.

Выбор образа жизни и диета также могут повлиять на фертильность. Некоторые пары могут предпочесть альтернативные или естественные методы лечения бесплодия наряду с лечением бесплодия, или они могут решить использовать только естественный подход.

Показатели успеха значительно различаются. Подавляющему большинству бесплодных пар потребуется лечение бесплодия в дополнение к любым изменениям образа жизни или альтернативным методам лечения.

Каковы возможные риски и побочные эффекты лечения бесплодия?

Риски и побочные эффекты зависят от того, какое лечение бесплодия используется. Очевидно, что хирургическое лечение бесплодия будет иметь другие риски, чем кломид.

Наиболее частые побочные эффекты от лекарств от бесплодия включают головную боль, вздутие живота и перепады настроения.В редких случаях побочные эффекты могут быть опасными для жизни.

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) представляет собой риск при приеме любых препаратов для лечения бесплодия. В легкой форме СГЯ может вызвать вздутие живота и дискомфорт. В тяжелой форме, если ее не лечить, СГЯ может стать опасным для жизни.

Серьезный СГЯ при приеме Кломида возникает редко, но у 10 процентов женщин он развивается во время лечения ЭКО. Если у вас есть какие-либо симптомы, обратитесь к врачу.

Использование препаратов для лечения бесплодия и лечение ЭКО повышают риск зачатия многоплодной беременности.Ваш самый высокий риск многократной беременности связан с гонадотропинами (или инъекционными препаратами для лечения бесплодия).

В то время как ваш риск зачать двойню на кломиде составляет около 10 процентов, ваши шансы на близнецов (или больше!) С инъекционными препаратами от бесплодия ближе к 30 процентам. Многоплодная беременность сопряжена со многими рисками как для матери, так и для ребенка.

Лечение ВМИ сопряжено с повышенным риском инфицирования и внематочной беременности.

Наряду с риском СГЯ и множественных заболеваний, риски лечения ЭКО включают возможную инфекцию, внематочную беременность, кровотечение, прокол мочевого пузыря, кишечника или других окружающих органов; и преждевременные роды (даже если у вас нет близнецов.) Также существует риск от анестезии, используемой при извлечении яйцеклеток.

ЭКО лечение может увеличить риск некоторых врожденных дефектов, хотя это спорно. Неясно, увеличивается ли риск из-за лечения или из-за самого бесплодия.

ЭКО с ИКСИ (когда сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку) может увеличить вероятность бесплодия ребенка мужского пола.

Некоторые опасаются, что лечение бесплодия увеличивает риск рака. Согласно последним исследованиям, лечение бесплодия в основном остается открытым.

Однако само бесплодие и отказ от беременности или кормления грудью могут увеличить риск рака.

Будет ли работать лечение бесплодия?

Показатели успеха зависят от того, какое лечение используется, причины вашего бесплодия, продолжительности бесплодия и вашего возраста.

Например, женщина с СПКЯ, получающая кломид в возрасте 23 лет, не имеет такого же показателя успешных родов живого ребенка, как 42-летняя женщина с низкими резервами яичников.

Обязательно обсудите со своим врачом их опыт в таких случаях, как ваш, и каковы, по его мнению, ваши шансы на успешное лечение.

Лечение ЭКО часто считается надежным, но это не так. ЭКО удается далеко не всем.

Большинству пар для наступления беременности потребуется несколько циклов ЭКО. Одно крупное исследование показало, что шансы на успех беременности после трех циклов составляют от 34 до 42 процентов.

Что произойдет, если лечение бесплодия не поможет?

Когда вы начинаете курс лечения бесплодия, появляется столько надежд.Все хотят, чтобы первый цикл лечения был «единственным». К сожалению, так не всегда получается. На самом деле, это вряд ли произойдет.

Помните, что даже пары с идеальной фертильностью вряд ли забеременеют в первый же месяц попытки.

Если один цикл не удастся, не думайте, что это означает, что ваше будущее безрадостное. Большинство методов лечения нужно попробовать от трех до шести раз, прежде чем вы узнаете, будет ли оно успешным.

Ваш врач должен обсудить с вами, что делать дальше после отрицательного результата теста на беременность.

Некоторые люди предполагают, что если первые базовые методы лечения не дали результатов, следующим будет ЭКО. Однако существует множество вариантов и «уровней» лечения бесплодия, прежде чем ЭКО станет следующим шагом.

Тем не менее, для некоторых пар ЭКО является первым рекомендованным лечением.

Что произойдет, если вы не забеременеете после многих курсов лечения?

Некоторые пары предпочитают продолжать попытки самостоятельно. (Это может быть, а может и не быть возможным, в зависимости от причины бесплодия.Но небольшой процент пар забеременеет самостоятельно даже после бесплодия.)

У вас есть больше возможностей создать свою семью или повлиять на жизнь ребенка. Другие варианты включают:

  • приемные родители
  • усыновление
  • Быть замечательной тетей или дядей для семьи или детей друга
  • жить без детей

Как вы можете заплатить за лечение бесплодия?

Сколько вы платите за тестирование и лечение на фертильность, будет зависеть от того, где вы живете, какой у вас страховой полис, а также какие специалисты по лечению бесплодия и какие клиники доступны в вашем районе.

Большинство страховых компаний в Соединенных Штатах Америки оплачивают базовое тестирование на фертильность. Они могут платить или не платить за лечение бесплодия. Покрытие сильно различается: от некоторых, кто даже не может покрыть кломид, до других, которые имеют частичное покрытие лечения ЭКО.

Также важно отметить, что стоимость лечения будет варьироваться в зависимости от того, что вам нужно. Кломид может стоить всего 50 долларов за цикл, в то время как курс инъекционных препаратов для лечения бесплодия может стоить от нескольких сотен до пары тысяч долларов.

С другой стороны, средняя стоимость лечения ЭКО составляет около 12000 долларов. Это может стоить значительно дороже, если вам нужно нечто большее, чем простое ЭКО.

Как узнать, есть ли у вас страхование от бесплодия? Вам следует:

  • Просмотрите руководство RESOLVE для отдельных штатов, чтобы узнать, что требует соблюдения закона.
  • Внимательно прочтите свой страховой полис.
  • Позвоните в свою страховую компанию и задайте вопросы.
  • Обратитесь в отдел кадров вашей компании.(Если ваша страховка не включает лечение бесплодия, вы просите HR рассмотреть возможность добавления этого пособия.)

Страхование — не единственный вариант. Вы также можете получать скидки, подавать заявки на гранты, собирать деньги с помощью краудфандинга и занимать деньги для оплаты лечения.

Как справиться со стрессом от лечения бесплодия?

Процесс лечения бесплодия может быть очень напряженным. Если вы чувствуете беспокойство и подавленность, вы далеко не одиноки.

Пожалуйста, обратитесь за поддержкой и позаботьтесь о себе в это время.

Группы поддержки, консультации, а также друзья и семья (даже если у них нет опыта работы с бесплодием) могут быть источником силы, когда вы боретесь. Вы также можете найти поддержку в Интернете, в социальных сетях или в сообществе блоггеров о фертильности.

Кроме того, знайте, что делать перерыв — это нормально.

Хотя время может быть фактором в некоторых ситуациях, спросите своего врача, прежде чем вы решите, что вам нужно продолжать действовать.

Слово Verywell

Мы хотим побудить вас защищать себя.

Задавайте вопросы, просите больше времени, чтобы обдумать варианты, если вам нужно больше времени, и убедитесь, что вы понимаете риски и показатели успеха для любого предлагаемого лечения.

Прежде чем подписаться на пунктирной линии, всегда убедитесь, что вы понимаете свои финансовые обязательства, и не стесняйтесь проконсультироваться с юристом по репродуктивным вопросам или поговорить с консультантом по репродуктивной функции, особенно при рассмотрении таких процедур, как пожертвование гамет или суррогатное материнство.

Помните также, что вы имеете право сменить врача или получить другое мнение, если это вам подходит.

(Обратите внимание, что некоторые программы возмещения ЭКО не позволяют вам сменить врача до тех пор, пока вы не завершите согласованный цикл. Это одна из причин, чтобы быть уверенным, что вы полностью понимаете то, что подписываете.)

Эта часть вашей жизни не будет длиться вечно. Придет время, когда лечение бесплодия останется позади.

Независимо от того, есть ли у вас ребенок от лечения, со временем вы сможете двигаться дальше и жить полной и радостной жизнью.

Варианты лечения бесплодия для мужчин и женщин

Как врач определяет, что я бесплоден?

Чтобы определить, бесплодны ли вы, ваш врач изучит ваш анамнез, лекарства, сексуальный анамнез и сексуальные привычки, например, как часто вы занимаетесь сексом.

Мужчины проходят медицинский осмотр и часто анализ спермы, который проверяет здоровье спермы.

Для женщины тестирование начинается с истории болезни и физического осмотра, включая тазовый осмотр.Затем врач следит за регулярной овуляцией и выделением яйцеклеток из их яичников. Сдаются анализы крови, чтобы измерить уровень гормонов. Яичники и матку можно исследовать с помощью ультразвука, а специальный рентгеновский тест может проверить матку и маточные трубы.

Примерно у 80% пар причиной бесплодия является проблема овуляции, закупорка маточных труб или проблема со спермой. У 5-15% пар все анализы в норме, и причина неизвестна.

Какие методы лечения бесплодия?

У мужчин бесплодие лечится с помощью:

  • Хирургического вмешательства , если причиной является варикоэле (расширение вен мошонки) или закупорка семявыносящих протоков, трубок, по которым проходит сперма.
  • Антибиотики для лечения инфекций репродуктивных органов.
  • Лекарства и консультации для лечения проблем с эрекцией или эякуляцией.
  • Гормональное лечение , если проблема заключается в низком или высоком уровне определенных гормонов.
Продолжение

У женщин бесплодие лечат с помощью:

  • препаратов для лечения бесплодия и гормонов , чтобы помочь женщине овулировать или восстановить уровень гормонов
  • Хирургия для удаления ткани, блокирующей фертильность (например, эндометриоз) или открыть заблокированные маточные трубы

Бесплодие у мужчин и женщин также можно лечить с помощью вспомогательных репродуктивных технологий или ВРТ.Существует несколько типов ВРТ:

  • IUI (внутриматочная инсеминация): сперма собирается и помещается непосредственно в матку женщины во время овуляции.
  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение): сперма и яйцеклетка собираются и собираются вместе в лаборатории. Оплодотворенная яйцеклетка растет от 3 до 5 дней. Затем эмбрион помещается в матку женщины.
  • ПОДАРОК ​​ (перенос гамет в фаллопиевы) и ZIFT (перенос зигот в фаллопиевы): Сперма и яйцеклетка собираются и быстро помещаются в маточную трубу.В режиме GIFT и сперма, и яйцеклетки помещаются в маточную трубу. С помощью ZIFT сперма и яйцеклетки собираются вместе в лаборатории, а затем оплодотворенная яйцеклетка помещается в пробирку через 24 часа.
Продолжение

Низкозатратные варианты лечения бесплодия