Вакцинація дітей: Вакцинация детей. Особенности, противопоказания.

Вакцинация детей. Особенности, противопоказания.

Вакцинация детей вызывает огромное количество вопросов и споров у родителей. Делать или не делать прививку ребенку? Как выбрать оптимальный момент для вакцинации? Какую вакцину выбрать?  На эти и многие другие вопросы ответила врач-педиатр сети многопрофильных клиник «ДИАЛАЙН» Старостина Анастасия Витальевна

Как укрепить иммунитет ребенка?

Одним из способов специфической профилактики инфекционных болезней является вакцинация. Вакцины уменьшают риск заражения, укрепляя иммунитет. Когда микробы (бактерии или вирусы) вторгаются в организм, они вызывают инфекцию, т.е. болезнь. Иммунная система человека начинает борьбу с микробами. Это самая настоящая война внутри нашего организма.  Как она закончится, с какими осложнениями и исходами, не известно.

Вакцины помогают развить иммунитет, имитируя инфекцию, но эта «имитация» инфекции не вызывает болезни. Благодаря вакцинации иммунная система получает защиту против инфекции. Эта защита строго специфична. Например, прививка АКДС защищает лишь от коклюша, дифтерии, столбняка. Вакцина от гриппа гарантирует защиту от гриппа, но не защищает от большинства простудных заболеваний.

Бесспорно, вакцинация, имитация инфекции может вызвать незначительные симптомы, такие как лихорадка, припухлость, боль в месте укола. Это являются нормой, так организм создает иммунитет. Отличительной особенностью вакцин является защита от самой инфекции и от её осложнений.

Не лучше ли переболеть инфекцией, выработать естественный иммунитет?

Многие инфекционные заболевания, такие как корь, дифтерия, коклюш, столбняк смертельно опасны. Особенно подвержены этим  болезням и риску осложнений дети первых 2-х лет жизни, младенцы.

Таким образом, без вакцин ребенок рискует тяжело заболеть, получить риск осложнений, инвалидности и даже смерти от таких болезней, как корь, коклюш, столбняк, гемофильная инфекция. Основные риски вакцинации связаны с такими побочными эффектами, как лихорадка, покраснение, отек, боль в месте укола, которые самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. 

Серьезные побочные эффекты вакцинации в виде тяжелой аллергической реакции очень редки, встречаются в 1-2 случаях на миллион. Профилактические преимущества прививок намного больше, чем возможные осложнения от перенесенной настоящей инфекции. Важно своевременно начать вакцинопрофилактику и защитить своего малыша от инфекционных болезней и риска осложнений.

Есть ли противопоказания к вакцинации?

Конечно же, существуют противопоказания к вакцинопрофилактике. На сновании осмотра ребенка, беседы с родителями доктор определяет, разрешена ли прививка или нет. В случае острого заболевания, ОРВИ например, разумно отложить вакцинацию до периода выздоровления. Связано это не с тем, что прививка может навредить, а с тем, что в случае осложнения ОРВИ, оно может быть истолковано как следствие проведенной вакцинации, что напугает родителей и приведет к необоснованному отказу от прививок в будущем. В случае обострения хронических заболеваний, бронхиальной астмы, атопического дерматита, вакцинацию следует отложить до периода максимально полной ремиссии.

Очень часто родители отказываются от вакцинации, если у их детей есть аллергия или хронические заболевания, но это в корне неправильно. Дети-аллергики, а также дети с хроническими заболеваниями нуждаются в проведении прививок, т.к. инфекционные болезни у них протекают тяжелее, чем у здоровых детей. Например, коклюш для больного бронхиальной астмой очень опасен. Ветряная оспа способна вызывать эндокардит у больных с пороками сердца.

Каким вакцинам отдать предпочтение, российским или импортным?

Всё вакцины безопасны и эффективны в плане выработки иммунитета. Удобство зарубежных в их комбинации. Например, вакцина Пентаксим защищает сразу от 5 болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция. При выборе отечественных прививок ребенок вынужден получить 3 укола, т.к. АКДС это одна вакцина, один шприц, полиомиелит, вторая и вакцина от гемофильной инфекция третий укол. Большинство вакцин отлично комбинируются друг с другом. Допустимо вводить несколько вакцин одновременно. Это сокращает количество посещений поликлиники. Комбинация вакцин позволяет своевременно, в короткие сроки уберечь малыша от болезней. Затягивая вакцинацию на длительные сроки, мы увеличиваем шанс ребенка встретить настоящий вирус или бактерию и заболеть, серьезной инфекцией.

Есть ли какие-то сезонные вакцинации?

Близится осенний период, а значит время простуд и гриппа. Вакцина против гриппа является хорошей идеей для всех семьи. Очень важно защитить свою семью от гриппа и вакцинироваться вместе.

Младенцы младше 6 месяцев не могут получить вакцину в силу раннего возраста, но если  родители и старшие дети вакцинируются, это защитит не только их, но и малыша. Это важно, т.к. младенцы более подвержены риску серьезных осложнений от гриппа, таких как пневмония, например.

Важно понимать, что сама прививка от гриппа не вызывает болезни. Да, переболеть ОРВИ на протяжении осенне-зимнего периода можно. Но грипп это не обычная простуда. Это тяжелая инфекция, которая протекает с минимальными катаральными симптомами, т.е. насморк и кашель будет менее выражены, а вот лихорадка, нарушение общего самочувствия, головная и мышечные боли преобладать. Частым осложнением гриппа является пневмония, которая очень тяжело поддается лечению. Поэтому проще не допустить развитие этих событий, чем пустить ситуацию на самотек.

Сезон гриппа проходит с октября по май. Начинать вакцинацию можно уже с конца августа — начала сентября. Но допустимо сделать прививку и в сезон гриппа, вплоть до апреля — мая месяца.

Кому показана прививка от гриппа?

• Всем детям старше 6 месяцев .
• Родителям, опекунам детей, которые посещают детские сады, школы.
• Лицам старше 65 лет.
• Беременным и планирующим беременность, а также лактирующим женщинам.
• Лицам с иммунодефицитами, онкологическим больным.
• Военнослужащим, а также детям, находящимся  в закрытых коллективах (дома ребенка, школы интернаты)
•  Взрослым, подростки и детям с хроническим заболеванием, такими как астма.

Если у Вас возникли вопросы по поводу вакцинации, если вы сомневаетесь стоит или нет вакцинировать своего ребенка, с каких прививок начать мы будем рады ответить на ваши вопросы и помочь с выбором.

Вакцинация детей

Прививки это – возможность уберечь ребенка от заражения инфекционными заболеваниями

Вакцинопрофилактика для детей в последние годы приобрела большую популярность. Многочисленные печатные и электронные издания «для мам» наперебой рассказывают о том, что прививки могут быть опасны для ребенка, а потому родителям следует отказываться от вакцинации своих детей. К огромному сожалению детских врачей, многие родители внимают рекомендациям этих «горе-специалистов», в результате чего количество детей, заболевших инфекционными заболеваниями, постоянно возрастает.

Отказываться или делать прививки ребенку

Всем тем родителям, которые задумывают о том, чтобы отказаться от вакцинопрофилактики, следует помнить: детские прививки – это не пережиток советского пришлого, это – возможность уберечь ребенка от заражения инфекционными заболеваниями, в том числе и теми, которые могут стоить ему жизни.

Родители, отказывающие своему малышу в проведении вакцинации, как правило, объясняют свое поведение тем, что их ребенок – аллергик, а потому у него может развиться чрезмерно острая постпрививочная реакция. Возразить здесь можно следующее.

Во-первых, современные вакцины создаются при помощи новых высокотехнологичных методов, а потому крайне редко приводят к развитию сильной аллергической реакции. Во-вторых, график прививок всегда составляется персонально для каждого ребенка с учетом состояния его здоровья. Ни один педиатр никогда не возьмет на себя ответственность назначить ребенку прививку, если это не будет позволять здоровье маленького пациента.

Второй фактор риска, который, по мнению некоторых родителей, существует в деле вакцинопрофилактики для детей, — это опасность заражения ребенка инфекционным заболеванием посредством самой прививки. Но и эти страхи абсолютно беспочвенны. В последние годы практически не применяются вакцины, содержащие в себе живые возбудители инфекционных заболеваний. Наоборот, все более широкую популярность приобретают генно-инженерные вакцины, которые вообще не включают в свой состав патогенный микроорганизм, а потому ни при каком, даже самом фантастическом, стечении обстоятельств не могут привести к развитию инфекции.

В-третьих, данные научных исследований не подтверждают наличие медицинских противопоказаний для вакцинации детям с пищевой аллергией и атопическим дерматитом, и даже напротив — свидетельствуют о защитном эффекте вакцинопрофилактики против аллергических заболеваний.

Перед проведением вакцинации здоровым детям нет необходимости в сдаче анализов. Объем необходимого дополнительного обследования для детей с хроническими заболеваниями определяет врач-педиатр в ходе предвакцинального осмотра.

Прививки детям перед садиком

Вакцинация детей регулируется Национальным календарем профилактических прививок. Этот документ регламентирует сроки вакцинации и виды прививок. В него входят:

• Вакцинация против вирусного гепатита B (1-й день, 1 месяц, 6 месяцев)
• Вакцинация против туберкулеза (3-7-й день)
• Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (3 месяца, 4.5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев)
• Вакцинация против полиомиелита (3 месяца, 4.5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев, 20 месяцев)
• Вакцинация против гемофильной инфекции (3 месяца, 4.5 месяцев, 6 месяцев, 18 месяцев)
• Вакцинация против пневмококковой инфекции (3 месяца, 4.5 месяцев, 15 месяцев)
• Вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита (12 месяцев)

Помимо вакцинаций, входящих в национальный календарь прививок, у вас есть возможность защитить малыша и от других значимых инфекций, таких как: ротавирусная инфекция, менингококковая инфекция и других. Подробности можно получить у врача-педиатра и/или иммунолога.

Наиболее актуальные вопросы, которые беспокоят многих мам:

Что давать ребенку перед прививками?

Питание перед проведением вакцинации не должно отличаться от повседневного рациона. Не стоит давать ребенку экзотические фрукты, впервые пробовать новые продукты. Если малыш находится на грудном вскармливании, маме также следует воздержаться от употребления новой пищи. В противном случае аллергическую реакцию на пищевые продукты будет сложно отличить от негативной реакции на прививку.

Можно ли купать ребенка перед прививкой?

Перед прививкой ребенок может и должен вести активный образ жизни: купаться, играть и гулять. Разумеется, его стоит беречь от переохлаждения, сквозняков и общения с простуженными детьми. Ограничений относительно купания перед прививкой нет.

Когда нельзя делать прививку?

Прививку стоит отложить, если ребенок простудился, у него повышена температура. Также, с осторожностью следует проводить вакцинацию детям, иммунитет которых ослаблен (после тяжелого заболевания, операции). Еще одно противопоказание – это аллергия на один из компонентов вакцины. Стоит сказать, что перечисленные выше факторы – это не повод отказываться от прививок. Их эффективность и безопасность давно доказаны клинически. Как только состояние ребенка стабилизируется, Вы сможете провести вакцинацию.

Перед прививкой ребенку необходимо проконсультироваться с педиатром.

Нужна ли вакцинация детей — советы нашего специалиста

Вопрос вакцинации — один из самых сложных и противоречивых для родителей. Самых «ругательных» для врачей. Все мы желая того, или не желая, вынуждены стать то ли «прививочниками», то ли «антипрививочниками». 30 лет назад мамы-папы и не знали, чем, от чего и когда прививают детей. Теперь на каждую медицинскую манипуляцию мы пишем согласие. Или оформляем отказ.

Чтобы знать, от чего отказываемся, ради чего и стоит ли соглашаться на всё, что предлагает календарь прививок приглашаем всех на лекции по педиатрии заведующей педиатрическим отделением, врача-педиатра высшей категории Юлии Викторовны Андронниковой. В интервью главному редактору сайта «Гуманитарные дискуссии.Тезис.ру» Юлия Викторовна аргументировано объяснила свою позицию:

Юлия Викторовна, тема вакцинации, можно сказать, расколола наше общество на два лагеря — сторонников прививаться исключительно по национальному календарю и ярых противников вакцинации как таковой. К какому лагерю Вы себя относите?

Ю.В.: Я точно не отношу себя к противникам вакцинации. Скорее, я противник той системы вакцинации, которую мы имеем сегодня. Недовольство этой системой небезосновательно. Наши ведущие иммунологи, вакцинологи, например, Н.В. Медуницын, говорят о том, что вакцинация станет безопасной тогда, когда она станет персонифицированной, индивидуальной.

Мне лично очень хочется, чтобы она стала индивидуальной. Не будучи противником вакцинации, я разделяю некоторые позиции антивакцинаторов. Прежде всего — в том, чтобы не вакцинировать новорожденных. Это один из основных моментов. К младенцам нужно относиться крайне бережно.

Второй момент — использование живых вакцин. К сожалению, в моей практике, еще в те времена, когда я работала участковым врачом (это был 1997 год), был случай, когда годовалый ребенок погиб после вакцинации живым полиомиелитом. Доказать тогда какую-то связь с вакциной было очень сложно, хотя в тот день утром ребенок с мамой были на диспансеризации, прошли всех специалистов, сдали анализы, то есть, были все документы, подтверждающие, что ребенок был здоров. Сделали живую вакцину полиомиелита — и к вечеру ребенка не стало. По заключению судмедэкспертов, это был какой-то быстротечный грипп, хотя никаких признаков гриппа у ребенка не было, анализы были в порядке. К этому вопросу я всегда отношусь очень осторожно — хотя вакцинирую очень много.

Каков механизм действия вакцины? Какие виды вакцин существуют?

Ю.В.: Вакцины бывают противобактериальные, противовирусные и антитоксические — в зависимости от того, какой компонент содержится в составе. Например, вакцины, содержащие обработанные токсины, используются против тех заболеваний, при которых основное повреждающее действие оказывают токсины, — это, к примеру, дифтерия, столбняк.

Для чего вакцины вводятся в организм? Для того чтобы получить иммунный ответ. Чтобы выработались специфические антитела к данной бактерии, вирусу, либо токсину. Когда мы говорим, что с помощью вакцинации можно победить болезнь навсегда, то надо понимать, что это бывает очень редко — только тогда, когда вакцина используется против бактерии или вируса, и когда от конкретной инфекции привиты все. Теоретически это возможно, как это было с натуральной оспой.

Дифтерию и столбняк мы не победим никогда, потому что в этом случае мы прививаем не от болезни, а от осложнений — от токсина. Механизм тут такой: вакцина — организм — иммунный ответ, и самое главное в этой цепочке — организм конкретного человека. Организм должен дать этот иммунный ответ, поэтому он должен быть здоров, быть достаточно зрелым для этого.

Как известно, в нашей стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому первые прививки (против гепатита В и туберкулеза) необходимо ставить новорожденному уже в роддоме. Какая у вас позиция по этому вопросу?

Ю.В.: У меня позиция очень жесткая: я не рекомендую прививать новорожденных, потому что, во-первых, когда ребенок только родился, мы еще ничего о нем не знаем: ни состояние его иммунитета, ни какие-то возможные отклонения. А, во-вторых, как я уже говорила, я сторонник индивидуального подхода к вакцинации. Абсолютное противопоказание для живых вакцин — это иммунодефицитное состояние. А вдруг оно у ребенка есть? В роддоме мы этого еще не знаем.

В каком возрасте ребенка можно точно диагностировать иммунодефицитное состояние?

Ю.В.:По прошествии первого месяца жизни ребенка уже видно, есть ли в его организме какие-то гнойные проявления или нет. Частично этот процесс может завуалировать процесс грудного вскармливания. Но примерно к 3 месяцам мы уже можем об этом догадаться.

Бывают ситуации, когда ребенок родился, и утром он в хорошем состоянии, а к вечеру оно ухудшилось — такое часто бывает. И вот, его уже лечат от пневмонии, еще от чего-то, а мы за это время успеваем поставить прививку. Это фактор, который может ухудшить течение основного заболевания или отчасти стать триггером заболевания.

Выработка иммуноглобулинов IgG, которые обладают иммунологической памятью, достигает оптимального уровня в 6-8-месячном возрасте. И это у большинства детей хорошее время для начала вакцинации. Мы уже знаем ребенка, можем привести в норму некоторые моменты в состоянии здоровья малыша и получим иммунный ответ, на который рассчитываем при вакцинации.

Вакцинация — это всегда взвешивание риска от вакцины и риска от заболевания. Сейчас мы живем в ситуации эпидемиологического благополучия по основным заболеваниям (дифтерия, столбняк, полиомиелит), и поэтому можем позволить себе немного отложить вакцинацию, выбрать хорошую вакцину, понаблюдать за своим ребенком. Если же эпидемиологический порог будет другой — например, будет грозить вспышка дифтерии — то будем рассчитывать на другие иммуноглобулины (IgM, которые не обладают иммунологической памятью, но вырабатываются раньше и могут защитить ребенка раннего возраста) и делать прививки в более ранние сроки.

По гепатиту В у нас в стране сейчас хорошая ситуация?

В таком случае в каком возрасте лучше ставить от него прививку?

Ю.В.:Подросток обязательно должен быть привит против гепатита В — это вообще не обсуждается. Можно и раньше. Ситуации бывают разные: есть риск, хотя и очень маленький, что ребенок пойдет на улицу и встретится со шприцом, брошенным наркоманом. Это тоже риск. Бывают аварии, операции, переливания крови.

Когда организм созрел и дает хороший иммунный ответ, мы можем вакцинироваться. После 8 месяцев можно спокойно прививаться от гепатита В, тем более что сейчас есть хорошая рекомбинантная вакцина против этого вируса и комбинированная вакцина Инфанрикс-Гекса.

Стоит ли ставить в роддоме прививку против туберкулеза (БЦЖ)? Многие родители от вакцинации против гепатита В отказываются, а вот БЦЖ делают, объясняя это в том числе тем, что потом эту прививку нигде не поставишь…

Ю.В.:Такой момент есть. Он связан с тем, что БЦЖ должны делать те специалисты, которые прошли подготовку, у которых большой опыт. БЦЖ — это единственная вакцина, которая требует очень серьезной техники введения. Она делается внутрикожно, а кожа у ребенка очень тонкая, попасть в нужный внутрикожный слой очень сложно, нужно под определенным углом держать иглу — то есть, это техника, которой действительно нужно владеть. Обычный укол внутримышечно может поставить человек, который делает это нечасто, и он не промахнется, а вот с БЦЖ есть определенная сложность. И от техники введения, к сожалению, может зависеть возможность осложнений. Тем не менее, ее можно достаточно спокойно поставить в обычной поликлинике. Выбора вакцин против туберкулеза нет.

Что касается моей позиции, то я вообще не сторонник вакцинации БЦЖ. Я всегда привожу в пример документы ВОЗ последних лет (2011,2013, 2015 года), которые направлены на борьбу с туберкулезом как заболеванием в целом, на борьбу с детской смертностью от туберкулеза. Там нет рекомендаций по вакцинации БЦЖ. Наоборот, в документе 2011 года четко сказано, что вакцина БЦЖ, созданная в 1921 году, показала свою неэффективность.

И при этом я ни в коем случае не хочу расслабить родителей на предмет того, что туберкулеза нет, и мы никогда с ним не встретимся. Но тут есть парадокс: туберкулезом заболевают люди (и дети в том числе), которые имеют индивидуальную предрасположенность, и они же могут получить осложнения от живой вакцины, особенно если ее вводят в раннем возрасте. Это очень сложный период, когда собственной защиты очень мало — и если есть предрасположенность, то ребенок может заболеть. По этому вопросу я всегда рекомендую почитать В.П. Сухановского — я согласна с каждым его словом относительно вакцины БЦЖ.

Вы считаете, что в течение жизни в принципе прививаться от туберкулеза не стоит?

Ю.В.:Теоретически (именно теоретически) вакцина БЦЖ защищает от тяжелых форм туберкулеза, туберкулезного энцефалита, туберкулезного менингита и т.д, которыми заболевает, согласно статистике, 1 человек на 5 миллионов случаев. Поэтому я считаю, что прививать массово всех детей живой вакциной, которая сбивает им формирование иммунитета, которая может дать осложнения, в общем-то, нецелесообразно. Туберкулез — это социальное заболевание, победит его социально-экономический рост, улучшение качества жизни. К сожалению, мы сейчас находимся не на том уровне благосостояния.

С другой стороны, улучшить ситуацию может ранняя, качественная и достоверная диагностика туберкулеза, но она в нашей стране тоже, в общем-то, страдает. Если бы туберкулез рано выявляли, вовремя лечили, то ситуация была бы другой. Сейчас основным методом диагностики по-прежнему является реакция Манту, которая имеет много ложноположительных реакций, а это влечет за собой поход с ребенком в противотуберкулезный диспансер, дополнительные исследования, иногда рентгенологические, и так далее. Появившийся лет 8-10 назад диаскинтест, к сожалению, имеет небольшой процент ложноотрицательных реакций, но все-таки более достоверен.

Таким образом, вакцина БЦЖ стоит в стороне от других вакцин. Если с другими вакцинами ввиду благоприятной эпидемиологической ситуации мы можем подождать, потому что рисков заболеть нет, то здесь другая ситуация: риск заболеть есть, но эффективной вакцины нет, нынешняя вакцина не защищает, а иногда и сама дает осложнения в виде БЦЖитов.

Что родители могут предпринять для профилактики заболевания туберкулезом, кроме вакцинации?

Ю.В.:Во-первых, важно минимальное количество контактов ребенка с потенциальными носителями. Обычно мы говорим так: здоровый новорожденный — в здоровую семью. Когда медики устраиваются на работу, они делают рентген, сдают мазок на стафилококк, не говоря о ВИЧ, сифилисе и прочем. Почему бы не сделать такое обследование для родителей и ближайшего окружения ребенка (бабушек, дедушек, няни), которое постоянно с ним контактирует? Маме такое обследование необходимо в меньшей степени, поскольку она обследуется во время беременности, а вот остальные… Элементарный мазок из зева может показать нам наличие различных неблагоприятных угроз. У взрослого человека, в отличие от ребенка, туберкулез всегда находится в легких. Почему бы не сделать тем, кто ходит в дом, флюорографию?

Следующий момент. Микобактерии туберкулеза не любят проветривания, свежего воздуха. Если эти элементарные условия соблюдаются, то люди не болеют даже при тесном контакте. Хотя новорожденные в принципе больше к этому предрасположены, поскольку у них иммунная система еще ослаблена. Тем не менее, если в близком окружении болеющих нет, то шансов заболеть у ребенка, в общем-то, тоже нет.

А почему живая вакцина — это плохо?

Ю.В.:Живая вакцина сохраняет некоторые свои свойства: она может размножаться, может длительно сохраняться в организме. Убитая вакцина, даже если она не окажет своего действия, будет просто выведена из организма. А живая — особенно микобактерии туберкулеза — может попадать в клетки и сохраняться в них достаточно длительное время. Поэтому, например, осложнения на вакцину БЦЖ могут возникать через полтора года. То есть, полтора года бактерии дремлют в организме, а потом вызывают тяжелый процесс.

А что это может быть?

Ю.В.:Это может быть туберкулезный остеомиелит, генерализованная БЦЖ-инфекция. Но это не туберкулез в чистом виде, это БЦЖиты. Там немного другой вид бактерий, но, тем не менее, процесс очень похож и очень трудно поддается лечению. Этому, опять же, подвержены дети, которые имеют индивидуальную предрасположенность, у них есть свои проблемы с иммунитетом, и если они заболевают, то процесс лечения долгий и трудный. К счастью, такие осложнения бывают редко.

А вообще, живые вакцины могут размножаться в организме. Вакцина против полиомиелита тоже бывает живой. Одно из мест, где он размножается, — это кишечник, соответственно, он очень легко выделяется в окружающую среду. Выделяясь в окружающую среду, он может либо сразу заразить кого-то (хотя это бывает очень редко), либо может пожить в канализации, изменить свои свойства и начать свой путь «одичавшего».

В данном случае в зоне риска находятся непривитые?

Ю.В.:Да, конечно, в основном непривитые. Если человек привит, ему все равно, с каким полиомиелитом он встретится — с диким или вакцинальным. Он не заболеет ни от того, ни от другого. А если непривитый встретится с вакцинальным или диким, то может возникнуть неблагоприятная ситуация.

Прививки лучше ставить в 7-8 месяцев? или чем позже, тем лучше, например, в 3 года? В каком возрасте иммунный ответ наилучший?

Ю.В.:В 3 года он тоже очень хороший, другое дело, что обычная реакция на прививку может быть более выраженной. Иммунный ответ созревает к 6-7 месяцам, и, начиная с этого возраста и до 1,5-2 лет, иногда 3 лет, ребенок хорошо воспринимает вакцинацию. Его организм настроен, чтобы воспринимать и отвечать. А после 3 лет он становится сильным и уже может давать более выраженные обычные реакции. Это не патологические реакции, то есть, они не вредят организму, но ответ организма может быть более бурным, более ярким — повысится температура, местная реакция будет более выраженной. Но это обычная реакция на вакцинацию.

Если бы была возможность проверять всех индивидуально, вероятно, в такой ситуации конкретному ребенку достаточно было бы уже не трех вакцин, а двух, и у него уже был бы хороший иммунный ответ. Но для этого должен быть какой-то ориентир: сколько должно быть антител, чтобы не делать ребенку третью вакцинацию? К сожалению, таких данных пока нет, поэтому не на что ориентироваться.

Об этом тоже говорит профессор Медуницын: «Иммунологическая персонализация вакцинации может осуществляться за счет подбора вакцины среди одноименных вакцин, выбора доз, схем введения вакцин, использования адъювантов и других средств иммуномодуляции. Естественно каждая вакцина имеет свои особенности и для каждого вакцинного препарата необходима своя тактика иммунологической коррекции»; «Оценку иммунитета можно проводить до и после первичной иммунизации или на любой стадии цикла вакцинации. Это позволяет определить необходимость дальнейшей иммунизации, отмены вакцинации или, наоборот, принятие мер по усилению иммунного ответа у прививаемого. Коррекция уровня иммунитета по титрам антител у лиц повышенного риска доступна и реальна».

Также есть люди, организм которых в принципе не дает иммунного ответа, какие бы прививки им ни ставили. Считается, что их 5-7%. Это не значит, что при встрече с инфекцией они обязательно заболеют, — у них иммунитет работает немного по-другому, и, может быть, они как раз самые защищенные в этом плане. Есть люди, которые дают гипериммунный ответ, и, возможно, им достаточно меньшей дозы кратности вакцин. Бывают даже ситуации, когда третья прививка угнетает действие предыдущих. Это как раз вопрос будущего индивидуального подхода. Пока, к сожалению, этого у нас нет.

Существуют ли абсолютные противопоказания для вакцинации?

Ю.В.:Сейчас единственное противопоказание, при котором не проводится вакцинация, и то, только живыми вакцинами, — это синдром врожденного иммунодефицита. Приобретенного тоже: ВИЧ-инфицированные живыми вакцинами не прививаются. А убитые вакцины им могут прививаться, но с определенными условиями.

В целом сейчас практически нет противопоказаний к вакцинации. Раньше у педиатров была возможность дать медотвод: например, у ребенка атопический дерматит — мы давали ему медотвод на неделю, на две, на месяц. Сейчас, когда родители приходят и просят написать медотвод, жалуются, что ребенок все время болеет, мы этого сделать не можем. Мы должны вылечить ребенка и в течение двух недель поставить ему прививку.

А кому нельзя откладывать прививки до 7-8 месяцев и нужно ставить раньше?

Ю.В.:Бывают такие ситуации. Мы обязательно вакцинируем в новорожденном возрасте тех детей, у которых папа или мама являются носителем вируса гепатита В. Поскольку это заболевание все-таки очень опасное, таких детей мы прививаем.

Далее, возьмем, к примеру, пневмококк. Это заболевание существует в природе, но большая часть детей болеет абсолютно спокойно, редко у кого развивается пневмония и какие-то осложнения. А вот дети с тяжелыми заболеваниями, например, пороком сердца, могут заболеть пневмонией или получить другое осложнение, которое может очень сильно ухудшить состояние сердца или даже оказаться несовместимым с жизнью.

То же самое с бронхиальной астмой. Когда я начинала работать, астматикам почти не делали прививки, считалось, что это аллергическое заболевание, и делать им прививки нельзя. Потом мы активно знакомились с зарубежным опытом и видели, что на Западе астматиков прививают очень активно и имеют хорошие результаты. В моей практике, когда я еще работала в поликлинике (примерно в 2002-2004 годах), был опыт, когда детей с бронхиальной астмой активно прививали против пневмококка. Дети болели значительно меньше, астматические приступы у них становились более редкими.

Поэтому здесь подход может варьироваться. Но есть дети, которым обязательно нужно быть привитыми, потому что любое заболевание — даже ветрянка — может быть для них опасна. Хотя я не люблю, когда прививают от ветрянки.

Почему?

Ю.В.:Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина. Применяется она не очень давно. Если взвешивать опасность от болезни и опасность от вакцины, я предпочитаю в данном случае, чтобы дети переболевали. Во-первых, дети получают стойкий пожизненный иммунитет, и есть гарантия, что они не будут болеть во взрослом и пожилом возрасте. Во-вторых, ветрянка — не очень тяжелое заболевание. Да, сейчас пишут о том, что бывают неблагоприятные исходы ветрянки, но это не сама ветрянка, а опять же, фоновые состояния, предполагающие наличие вируса простого герпеса или цитомегаловируса. Когда они сочетаются с ветрянкой, они могут давать осложнения, но это очень маленький процент.

Поэтому моя позиция заключается в том, что ребенок должен переболеть ветрянкой. Все-таки есть вещи, которыми ребенок должен болеть. Ребенок должен нарабатывать этот иммунитет, иметь возможность его наработать. Если он не переболел до подросткового возраста, его имеет смысл прививать, потому что с возрастом течение ветрянки утяжеляется.

Какие еще заболевания относятся к таким, которыми лучше переболеть в детстве?

Ю.В.:Ветрянка, краснуха и даже корь и паротит (свинка), если ребенок в целом здоров. Это детские инфекции, которыми в детском возрасте болеют вполне благополучно.

Краснухи в нашей стране всегда было много, от нее не так давно стали прививать, и у детей эта болезнь всегда достаточно легко протекала, иногда даже незаметно. Зато девочки получали стойкий пожизненный иммунитет и уже не боялись краснухи к моменту наступления беременности.

Cейчас у нас в стране, начиная с 2010 года, подъем заболеваемости корью. Педиатры не очень любят ее ставить, потому что она требует двукратного исследования крови из вены на антитела. Однако очень сложно заставить маму через 2 недели после болезни ребенка, когда он уже абсолютно здоров, отправить сдавать кровь из вены. А диагноз должен быть обязательно подтвержден нарастанием титра антител. Если первый анализ мамы еще сдают, то второй, который должен подтвердить рост антител, уже нет. Поэтому большинство участковых врачей не любят ставить корь и во избежание мороки вместо нее ставят, например, крапивницу. Но мы видим это заболевание, и дети болеют им достаточно благополучно. Мои пациенты очень легко переносили корь, без каких-то неблагоприятных последствий.

От всех перечисленных заболеваний есть смысл вакцинироваться в подростковом возрасте, начиная с 12 лет. Смотрим уровень антител в подростковом возрасте, и если их нет, то вакцинируемся.

Нужно ли прививать детей от пневмококка и гемофильной инфекции?

Ю.В.:Если ребенок здоров, то вакцину против пневмококка и гемофильной инфекции я тоже не рекомендую ставить. Но рекомендую делать прививку против пневмококка часто болеющим детям, взрослым, пожилым людям и детям с осложненными фоновыми состояниями. Что касается гемофильной инфекции, то во взрослом возрасте она не оказывает такого негативного влияния на организм, как пневмококк , от которого, к сожалению погибают люди, например, получающие химиотерапию, ограниченные в движении после инсульта или инфаркта, травм и т.д. Во многих странах эта вакцина обязательна для пожилых людей.

Рекомендуете ли Вы прививаться от 4 инфекций — дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингококковой инфекции?

Ю.В.:Да, обязательно. Я не могу позволить себе оставить детей без прививок против этих инфекций, потому что серьезные заболевания, дающие в достаточно большом проценте осложнения, достаточно высокую смертность и инвалидность. Особенно я бы сделала упор на менингококк, который даже не входит в наш национальный календарь, но именно от него мы чаще всего теряем детей.

Какие конкретные вакцины зарекомендовали себя хорошо?

Ю.В.:Как известно, ситуация с вакцинами в нашей стране с прошлого года не самая простая, хотя сейчас она, по-видимому, улучшается. Я рекомендую вакцины «Тетраксим», либо «Пентаксим», либо «Инфанрикс Гекса». Я давно с ними работаю, порядка 10 лет, и вижу хороший эффект, минимальные негативные реакции со стороны организма.

Повторюсь: состояние организма в момент вакцинации — это самый важный компонент этого процесса. Можно взять самую лучшую вакцину и поставить ее в самый неблагоприятный период — и мы получим осложнения. В то же время, если в организме все хорошо, то даже не самая лучшая вакцина не даст серьезных осложнений.

Например, АКДС?

Ю.В.:Да, в том числе. Я в течение 10 лет, до 2004 года работала в государственной поликлинике и прививала отечественной вакциной АКДС, потому что не было другого выбора. И считаю, что если ты подходишь к ребенку внимательно и осторожно, то в общем-то и она не дает огромного количества осложнений. Но стоит где-то что-то пропустить: не сдать анализы, не посмотреть состояние организма, пропустить контакт ребенка с болеющими домашними, то возникает риск, что ребенок перенесет вакцину гораздо хуже. Главное — это все-таки состояние организма, вакцина же вторична.

Я это говорю еще и потому, что мы много лет жили в условиях достаточного количества вакцин хорошего качества. Их было много, сейчас с ними трудности. Но это не значит, что если завтра придет дифтерия, то мы будем ждать французскую вакцину: нет, если придет дифтерия, то будем прививаться тем, что есть. Наверное, мне будет проще прививать вакциной АДС, без коклюшного компонента. Но что будет, тем и будем прививаться.

Какую вакцину Вы рекомендуете против менингита?

Ю.В.:Есть российская вакцина «Менинго А», она используется только в период подъема заболевания. Есть французская вакцина «Менинго А+С», она хорошо усваивается с полутора лет. Раньше полутора лет ее нет смысла делать, поскольку мы не получим того хорошего иммунного ответа, который хотим. Есть вакцина «Менактра», ее можно делать с 8-месячного возраста, она достаточно эффективна.

В этом году в Москве и Подмосковье неблагополучная ситуация по менингиту. СМИ об этом молчат, хотя случаи заболевания есть, в том числе с летальным исходом.

Менингококковая инфекция отличается тем, что человек (ребенок или взрослый) может быть носителем, и при этом у него ничего не будет болеть, или будет обычный кашель и насморк (назофарингит), вызванный как раз менингококком. У детей раннего возраста может развиться менингококцемия — это тяжелая форма заболевания, которая развивается очень быстро и может закончиться совсем неблагополучно. Поэтому это достаточно серьезное заболевание. Из всех тяжелых детских инфекций с ним я чаще всего сталкивалась в своей врачебной жизни, поэтому его я опасаюсь больше всего.

А если привили ребенка Пентаксимом, а потом он исчез, можно ли прививаться другой вакциной?

Ю.В.:Можно, они все взаимозаменяемые.

Какой график прививок должен быть после перерыва из-за отсутствия зарубежной вакцины?

Ю.В.:Смотря какой был перерыв. Если две прививки были сделаны вовремя с разницей в 1,5-2 месяца, то спокойно делаем третью, а дальше делаем ревакцинацию через год. Таким образом, две прививки мы сделали, получили определенный уровень иммунитета, третья нас укрепит, а ревакцинация через год нам поможет. Если между первой и второй прививкой был очень большой промежуток, то делается вторая и третья прививки и через год ревакцинация. То есть, эффект от поставленных прививок сохраняется. На сегодняшний день пропадает только вакцина против гепатита В: если вторая прививка не была сделана вовремя, через 4 месяца, тогда нужно все начинать сначала.

Какие обследования должны быть проведены накануне вакцинации?

Ю.В.:Хочу заметить, что в нашей стране очень хороший стандарт наблюдения детей первого года жизни. Он гораздо полнее, чем в других странах, где отсутствует такое тщательное обследование детей до года. Иногда над этим даже смеются, мол, зачем это надо. Так вот, если этот стандарт соблюдать, то у нас в принципе есть представление о состоянии здоровья ребенка к моменту вакцинации.

Самое неблагоприятное сочетание — это вакцинация и воспалительные процессы в организме. Оно в основном и дает самые частые осложнения — равно как и незрелость нервной системы. Поэтому перед вакцинацией на руках должны быть свежие анализы крови и мочи (они должны быть идеальными), а в день вакцинации — внимательный осмотр педиатром. И мамино внимание к ребенку в течение 3-4 дней накануне вакцинации (лучше всего ребенка знают родители, им нужно обращать внимание на все, что отклоняется от нормы и сообщать об этом педиатру), а также отсутствие каких-то опасных контактов в ближайшем окружении.

А что если анализы перед вакцинацией показали низкий гемоглобин?

Ю.В.:Если гемоглобин ниже 100, то это анемия, которая требует лечения, и тогда ни о какой вакцинации разговор не идет.

Если у ребенка аллергия, то тоже не вакцинируем?

Ю.В.: К аллергии должен быть другой подход. Вообще, ребенок перед вакцинацией должен быть здоровым. Это не значит, что если у него сегодня возникла аллергия, а завтра она прошла, то мы его спокойно вакцинируем. Нет. Мы должны понимать, что это за процесс. У детей раннего возраста очень редко бывает истинная аллергия на что-то. Мы должны понять, где проблема: в пищеварительной системе (кишечнике, печени)? Или это проблемы с питанием? Вначале нужно разобраться с состоянием и убрать его, а потом уже идти на вакцинацию.

Имеет ли смысл делать тесты наподобие «Эли-Вакцина-тест» перед вакцинацией, или это излишняя перестраховка?

Ю.В.: «Эли-Вакцина-тест» показывает готовность иммунной системы дать ответ, чтобы вакцинация не прошла впустую, а также показывает возможные риски.

Выскажу свое личное мнение. У меня наблюдается много детей. Я не всем делаю «Эли-Вакцина-тест», потому что хорошо знаю этих детей. Одно время я делала его всем, но потом я поняла, что в основном он подтверждает мои клинические наблюдения. Если же вашего ребенка наблюдают кое-как или не наблюдают вообще, а сами вы состояние ребенка оценить не можете, тогда лучше сделать тест. Смысл он имеет.

Бывают разные ситуации. Например, я не люблю прививать трехмесячных, но, к примеру, семья уезжает в Индию. В таком случае я не могу отпустить их без прививки, поэтому мы делаем «Эли-Вакцина-тест». Бывает, что родители очень переживают перед вакцинацией, и тогда мы делаем его для перестраховки, чтобы им было спокойней. Или мне кажется, что ребенок еще не готов: у него еще незрелый кишечник, лактазная недостаточность, еще какие-то проявления незрелости. Тогда мы делаем этот тест, и я понимаю, что хотя бы нет рисков. Иммунная система может быть еще не готова, но хотя бы нет рисков. Риски — это очень серьезно, особенно со стороны нервной системы, тем более в нынешней ситуации роста заболеваемости аутизмом.

Кстати, про аутизм. Антивакцинаторы в качестве одного из главных аргументов против прививок приводят тезис о связи между прививками и заболеванием аутизмом. Действительно ли возможна такая взаимосвязь?

Ю.В.: Мы сейчас живем в эру доказательной медицины. Доказательные исследования в США и Дании не показали связи между вакцинами и аутизмом. Но, тем не менее, аутизм — это аутоиммунное воспаление, которое связано с эндогенной (внутренней) интоксикацией организма. А мы живем в мире, где можем получить интоксикацию где угодно — и вакцинация тут не первостепенный (но возможный) источник.

Неважно, откуда в организме возьмутся тяжелые металлы — из вакцины или еще откуда-то. У меня сейчас наблюдается ребенок с непонятной анемией. Мы сдали анализ на микроэлементы, и оказалось, что у него в организме очень много галия. Откуда у него взялся этот галий? Объективных причин для анемии у ребенка нет: он хорошо питается, из хорошей семьи, до года уровень гемоглобина очень хороший — и вдруг у него падает гемоглобин. Проведя дополнительные исследования, мы понимаем, что у него происходит интоксикация определенным элементом, достаточно тяжелым металлом, который непонятно откуда взялся. Из воды? Из воздуха? Остается только догадываться. Это какая-то особенность организма: в данный момент времени накопить этот тяжелый металл, который дал такое осложнение. Поэтому это очень сложный вопрос.

Вообще, тема аутизма — отдельная большая тема, об этом можно очень много говорить. В нашей стране дети с аутизмом приравниваются к детям с психическими заболеваниями, с умственной отсталостью. Они не лечатся так, как надо, не проходят необходимую социальную адаптацию, которая предполагает в том числе определенные медико-биологические компоненты (почистить кишечник, убрать токсины из организма, подобрать соответствующую заместительную терапию). Дети с аутизмом у нас лечатся у психиатров, как больные шизофренией.

Родители должны знать проявления аутизма, потому что случаи заболевания многократно участились.

А что касается ртути в вакцинах?

Ю.В.:Ртути в вакцинах очень мало. В более современных и более чистых вакцинах ее еще меньше. Но чем младше возраст ребенка, тем меньше возможность выведения тяжелых металлов из организма, и еще и поэтому я не рекомендую вакцинировать новорожденных.

Иногда период прививок у ребенка совпадает с новой беременностью мамы. Что делать в таком случае — ставить или не ставить прививки?

Если мы прививаем неживые, инактивированные вакцины, то абсолютно никакой опасности для беременной женщины они не представляют. Вопрос стоит только про живые вакцины — в таком случае их лучше отложить.

Если у родителей, любителей путешествовать, родился здоровый ребенок, то что бы Вы им порекомендовали — ехать с годовалым малышом, к примеру, в Таиланд или это безумная затея, и лучше сидеть дома?

Ю.В.: Юго-Восточная Азия — это крайность. Туда я бы отсоветовала ехать. Если путешествовать, то лучше в Европу, которая, по крайней мере, до последнего притока мигрантов была так же эпидемиологически благополучной в отношении дифтерии и полиомиелита, как и Россия. Что будет дальше, пока непонятно. Но сейчас — почему нет? Поезжайте. Там нет дифтерии, полиомиелита. А в Индии есть и полиомиелит, и дифтерия, и менингококк, поэтому лучше воздержаться от путешествий в эту страну. Но сидеть дома при этом совершенно необязательно. Для ребенка до года очень желательно грудное вскармливание, поскольку оно формирует серьезную защиту организма. Кроме того, дети до года, которые едут путешествовать с мамой на руках, лицом к лицу, гораздо легче это переносят, чем полуторагодовалые или двухлетние дети, которые уже от мамы отделились и пробуют все тащить в рот, у которых уже нет такой защиты.

Стоит ли прививаться от гриппа перед сезоном простуд?

Ю.В.: Есть группы риска, к примеру, пожилые люди, им стоит прививаться. Прививаются люди, которые очень много летают в командировки и у которых мало времени на болезнь. Здоровый человек, у которого есть возможность поболеть, нормально переносит грипп. Прививать беременных я бы категорически не рекомендовала — лучше привить окружение. Так же, как и в случае с маленьким ребенком. В качестве профилактической меры можно использовать Назаваль плюс, тщательно следуя инструкции. Тканевая маска, увы, не помогает, наоборот, она способствует накапливанию и размножению микробов. Ну и, конечно, нужно обязательно мыть руки после посещения общественных мест.

Беседовала Анастасия Храмутичева. Источник: http://thezis.ru/vaktsinatsiya-kakie-privivki-neobhodimyi-a-kakie-opasnyi.html Thezis.ru Гуманитарные дискуссии

Вакцинация детей

3. Внутрикожный способ вакцинации предусмотрен для определенных видов вакцин, в числе которых: вакцина против туберкулеза (BCG), туляремийный вид препарата и вакцина против оспы. Другие разновидности вакцины по данной методике не вводятся.

Вакцинация производится по следующей технике:

• согласно классическому способу, областью введения препарата служит плечо в области дельтовидной мышцы. Не реже укол совершается в область предплечья (промежуток между сгибом локтя и кистью). С этой целью нужно применять специальный шприц с иглой, толщина которой несколько меньше традиционной. Укол нужно делать срезом кверху, сохраняя параллель с поверхностью кожи;
• нужно внимательно следить за тем, чтобы игла не погрузилась в кожу слишком глубоко. Индикатором корректного введения препарата служит белесая кожа в области прокола – кожа должна побелеть непосредственно по ходу процедуры введения вакцины.

Подкожная вакцинация предполагает введение значительного числа как живых, так и неактивных препаратов. Все же предпочтительнее прибегать к подобной вакцинации против таких инфекций, как корь, паротит, краснуха, желтуха и ряда смежных заболеваний. Подобная методика введения вакцины довольно проста, но все же имеет существенные минусы: сниженные темп и интенсивность выработки иммунных клеток ввиду депонирования препарата (в особенности, если он не активен), показанного пациентам, страдающим пониженной свертываемостью крови. Подкожный способ не подходит для больных гепатитом группы B и С, а также противопоказан лицам, страдающим кожными заболеваниями в фазе обострения.

Вакцинация производится по следующей технике:

– препарат можно вводить ниже лопатки (среднебоковая область плеча, передняя сторона бедра). Кожу следует обхватить пальцами, немного сжав, после чего проколоть складку. Если сравнивать данный метод с внутрикожной вакцинацией и пероральным способом, следует отметить повышенную точность дозировки. Доза препарата может быть существенно больше, чем при внутрикожной методике.

4. Интраназальный способ – предполагает введение аэрозоля через нос, но не реже представлен в виде гелей, мази или различных жидкостей. Данная методика вакцинации не вызывает общего поднятия иммунитета, но образует надежный щит для защиты от вредоносных микроорганизмов. Время действия вакцины непродолжительное, область применения – слизистая оболочка. Вакцина предусмотрена для борьбы с инфекциями, передача которых возможна воздушно-капельным путем (грипп, корь и т.д.).

Вакцину вводят по следующим правилам:

• вводить лекарство следует в нос согласно дозировке, указанной в инструкции;
• форма вакцины – аэрозоль или жидкость, вводимая при помощи пипетки;
• если речь идет о гелях и мазях, наносить их следует обычным ватным диском, равномерно распределяя тонким слоем по слизистой носа;
• методика имеет существенный минус: определенная доля препарата неминуемо попадает в желудочно-кишечный тракт, от чего сложно угадать с дозировкой.

🧬 Прививки детям и новорожденным, вакцинация детей, календарь прививок

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В — это самая первая прививка, которую получает новорожденный. Она делается через 12 часов после рождения ребенка. Почему? Дело в том, что вирус, вызывающий гепатит В, чрезвычайно широко распространен в мире.

Вторую и третью прививки от гепатита ребенку делают по достижении им возраста 1 месяца и 6 месяцев соответственно. Те же, кто по каким-либо причинам не прививался в младенчестве, должны сделать прививку от гепатита В по достижении 13 лет.

Прививка БЦЖ и проба Манту

Туберкулез — грозное заболевание, его лечение —длительное и не всегда успешное. Вот почему мы настоятельно рекомендуем делать прививки вакциной БЦЖ и периодически проводить пробы/прививки Манту. Нужно быть уверенными, что организм обладает активным иммунитетом в отношении туберкулеза.

Вакцина БЦЖ состоит из живых, но искусственно ослабленных штаммов бактерий, введение которой вызывает у ребенка иммунитет к туберкулезу. Первичное вакцинирование проводится (конечно, если ребенок здоров и нет противопоказаний) в течение первой недели жизни, еще в родильном доме. Прививку БЦЖ делают новорожденным внутрикожно (то есть это маленький и безболезненный укол).

Как правило, осложнения после этих прививок связаны с неправильным (подкожным или внутримышечным) введением вакцины.

Прививка АКДС

Это комплексная вакцина сразу от нескольких заболеваний — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит. Делается эта прививка в три приема. Новорожденным в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.

Ревакцинации проводят при достижении ребенком возраста 18 месяцев, затем в 7 и в 14 лет. Взрослым также нужно повторять прививку АДС каждые 10 лет с момента предыдущего введения вакцины.

Прививка от ветрянки

Ветряная оспа относится к так называемым детским болезням. Ею болеют, как правило, дети младшего возраста, до 7-8 лет. Ветряной оспой болеют только один раз в жизни — заболевание оставляет устойчивый иммунитет. Именно поэтому у взрослых людей ветрянка встречается редко.

Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич

Эта вирусная инфекция, попадающая в организм в основном через пищу, через загрязненные руки, реже —воздушно-капельным путем. Она вызывает отмирание нервных клеток спинного мозга, атрофию иннервируемых мышц, парезы и параличи (частичные или полные двигательные расстройства), приводит к инвалидности.

Прививка от полиомиелита делается младенцам в три приема: в 3, 4,5 и 6 месяцев с момента рождения ребенка. Затем, в более старшем возрасте, проводят несколько ревакцинаций: в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет.

Для прививки используются два вида вакцин от полиомиелита: инактивированная (содержащая убитые бактерии), для внутримышечного введения, и живая, для приема внутрь. Обе вакцины для прививки от полиомиелита вызывают в организме ребенка стойкий к нему иммунитет.

Прививка от краснухи

Это заболевание, которым обычно болеют в детском возрасте, оставляет после себя стойкий иммунитет. На теле ребенка появляется сыпь красного цвета (откуда, собственно, болезнь и получила название). Также краснуха чревата серьезными осложнениями — менингит, поражение глаз и др.

Если краснухой заболевает беременная женщина (не переболевшая в детстве и не получившая прививку в подростковом возрасте), то возникает серьезный риск развития врожденных уродств у плода. Несмотря на то что краснуха матери представляет опасность для будущего ребенка только в первые три, максимум четыре месяца беременности.

Прививка от рака шейки матки

Рак шейки матки, к сожалению, является достаточно распространенным заболеванием в наше время. И большинство заболевших — женщины в возрасте от 30.

Поскольку рак шейки матки — заболевание, имеющее инфекционную природу, ученые разработали специальную вакцину против вируса папилломы человека. Сделанная до начала половой жизни вакцинация с очень высокой степенью вероятности защищает от рака шейки матки, предотвращая развитие вирусов в организме. Прививку выполняют в три приема. Вторую и третью дозы необходимо ввести через 2 и через 6 месяцев после введения первой.

В GMS Clinic вы можете проконсультироваться с опытными врачами-гинекологами по поводу вакцинации и при необходимости сделать прививку.

Ротавирусная инфекция

До 5 лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни заболевает ротавирусом в той или иной степени. Главная опасность этой болезни — потеря жидкости, поэтому болезнь особенно опасна для малышей до года.

Первую прививку нужно сделать до 12 недель.

Менингит

Менингит — очень опасное заболевание. Оно опасно грозными последствиями — глухота, судороги, нарушение умственного развития, параличи и даже — летальным исходом.

От главных возбудителей менингитов — менингококковой инфекции А и С, пневмококка и гемофильной палочки группы В есть вакцины. Менингококковая вакцина в настоящий момент не входит в число обязательных прививок, вводится по желанию или когда в окружении человека есть заболевшие. Основываясь на опыте других стран, можно утверждать, что массовая вакцинация резко снижает (до 80%) количество случаев менингококковой инфекции, которая вызывает очень тяжелый менингит. Сначала вакцина вводилась только детям старше 2 лет, но в связи с изменениями в ее составе с 2015 года она может вводиться ребенку уже с 9 месяцев.

Вакцинация детей, цены на прививки ребенку ✅ клиника в Москве

Медицине известно порядка 70 разновидностей патогенных микроорганизмов, становящихся причиной появления разнообразных заболеваний. Они представляют опасность для человека.

Как избежать риска развития инфекционного процесса в организме? Единственным эффективным инструментом, предотвращающим его восприимчивость, является проведение вакцинации. Она служит щитом населению планеты, препятствующим возникновению эпидемий.

Что же такое прививка?

Суть вакцинации состоит в том, что в организм внедряется инфекционный агент, который провоцирует выработку антител для противостояния ему. В результате появляется стойкий иммунитет к заболеванию. Использование вакцины – это элементарный способ забыть о существовании многих болезней. Чтобы повысить эффективность мероприятия, необходимо строго придерживаться врачебных рекомендаций. Доктор делает вывод о необходимости вакцинирования, определяется с его схемой.

Вакцинация детей

Значение термина «вакцинация» давно известно каждому. Остановимся на его применении к детям. Ребенку вводится антигенное вещество, заставляющее иммунную систему реагировать на определенную болезнь. Антигенами принято считать убитые или ослабленные микроорганизмы, относящиеся к разряду патогенных. Вам нужно сделать прививку вашему ребенку. Органами здравоохранения разработаны и внедрены специализированные программы. К таковым можно отнести календарный прививочный план, охватывающий период от рождения до 14-летнего возраста.

Такие инфекции, как туберкулез, коклюш, столбняк и другие, признанные опасными, включены в названный выше документ. График детской вакцинации соблюдают для укрепления защиты здоровья ребенка. Прививки детям, сделанные в соответствии с ним, формируют искусственный иммунитет, исключают эпидемические процессы.

Грипп тоже знаком всем. Заболевание относится к категории сезонных. Если вы не хотите подвергать ребенка риску заражения, сделайте прививки. Спланированные действия в этом направлении становятся популярными. Средства массовой информации служат площадкой для развертывания агитационных компаний. Они проводятся в начале осени, предваряя наступление сезонных всплесков гриппа.

Вакцинация взрослых

Вакцинация взрослого человека тоже важна. Она позволяет защититься от гепатита В, клещевого энцефалита и прочих напастей, опасных для здоровья. К числу показаний для проведения прививочных мероприятий, кроме возраста, относится беременность, специфические условия на рабочем месте и т. д.

Составлением календаря прививок должен заниматься иммунолог. Некоторые вакцины допускается совмещать и вводить одновременно в один день. При наличии аллергической реакции на компоненты применяемого препарата от его использования требуется воздержаться. Вакцинация взрослых не дает безусловной гарантии касательно невозможности развития инфекции после ее проведения. Но вероятность подобного исхода становится выше, что подтверждено клиническими исследованиями.

Где платно сделать прививку ребенку в Москве?

Клиника «Чудо Доктор» гарантирует безопасность и качество проводимой в его стенах процедуры. Выполняются прививки от распространенных инфекционных заболеваний. Запишите на них детей в преддверии сезона, перед предстоящим путешествием, с целью предотвращения появления хронических болезней, в экстренных случаях.

Вакцинация в Москве в клинике базируется на национальном календаре, регламентирующем ее сроки и определяющем направленность. Каждый пациент проходит предварительное обследование с учетом индивидуальных особенностей, прежде чем сделать прививку.

Преимущества вакцинации в клинике «Чудо Доктор»

• Используются только качественные и безопасные вакцины по выгодной стоимости с подтвержденной эффективностью;
• Прививка делается только после врачебного консультирования во избежание непредсказуемых реакций организма;
• Пациентов окружают профессиональная забота и благоприятная обстановка;
• Клиника расположена в пешей доступности от станций метро в центральной части города;
• Удобный рабочий график, вы всегда сможете найти время для визита к врачу.

Если вы хотите сделать ребенку прививку, получите исчерпывающие ответы на вопросы у наших консультантов, узнайте цены на прививки и запишитесь на прием в Москве по телефону или через форму подачи заявки онлайн.

Вакцинация детей с хроническими заболеваниями и патологическими состояниями

В настоящее время среди детей имеется значительное число лиц с различными отклонениями в состоянии здоровья, что вызывает кажущиеся трудности в проведении им профилактических прививок. Эти трудности, в частности, связаны с убеждением многих медицинских работников и родителей, что прививать можно только здоровых, полагая, что вакцинация может вызвать обострение заболеваний или поствакцинальные осложнения и таким образом нанести вред здоровью детей. Однако, в последние годы отечественные и зарубежные педиатры провели ряд исследований, доказавших безопасность и эффективность вакцинации нездоровых детей.

Именно ослабленных и нездоровых детей, как полагает большинство педиатров мира, следует защитить от инфекций в первую очередь, поскольку именно они болеют инфекциями особенно тяжело, дают осложнения и летальные исходы. Однако, прививки таким детям требуют внимательного отбора и применения индивидуальной тактики вакцинации.

Приступить к вакцинации следует после изучения анамнеза жизни и болезни, особенностей перинатального периода, психофизического развития, перенесенных заболеваний. Если ребенок находится под наблюдением специалиста и получает курс лечения, необходимо ознакомиться с его медицинскими документами и определиться с индивидуальным календарем прививок. Если ребенок находится в состоянии острого заболевания, то его освобождают от прививок на период заболевания. При разнообразных хронических заболеваниях детей прививают в фазе ремиссии. В таких случаях возможность начать вакцинацию врач определяет после осмотра ребенка, ознакомления с данными его обследования, лечения, консультации с соответствующими специалистами: неврологом, аллергологом, отолариногологом и др.

Детей с поражениями нервной системы, у которых заболевание протекает без выраженной отрицательной динамики, прививают на фоне получаемой терапии. Детям с судорогами в анамнезе, а также с гипертензионно-гидроцефальным синдромом на время вакцинального процесса назначают соответствующую противосудорожную и дегидратационную терапию. Прививки можно проводить уже через месяц после судорог. Детей с болезнью Дауна, фенилкетонурией, детским церебральным параличом иммунизируют по общему графику, соблюдая сроки начала вакцинации и необходимые интервалы.

Для детей, страдающих пищевой аллергией с ее разнообразными проявлениями — кожными, желудочно-кишечными, респираторными, — очень важно соблюдение диеты и нежелательность введения новых пищевых продуктов за неделю до и после проведения вакцинации. Родителям следует дать по этому поводу разъяснения еще до начала вакцинации.

Детям с кожными проявлениями аллергии в анамнезе можно назначать биопрепараты и ферменты на период проведения прививок, так как у большинства из них аллергия связана с дисбактериозом или ферментопатиями. Антимедиаторные препараты (антигистаминные, антисеротониновые и др.) до и после прививки можно назначать, если ребенок уже получает терапию указанными препаратами. Изменять её (увеличивать дозы) для проведения прививок не следует. Детей с бронхиальной астмой прививают на фоне базисной терапии (в том числе ингаляционных гормональных препаратах, при стабильной дозе препарата не менее чем 2–3 месяца до вакцинации), но не ранее, чем через месяц после последнего приступа.

Детям со склонностью к немедленным аллергическим реакциям (крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции в анамнезе) за 30 минут до инъекции вакцины вводят парентерально антигистаминный препарат в возрастной дозе (если в анамнезе был шок, то за 30 минут до прививки может быть введен преднизолон из расчета 1 мг/кг массы ребенка).

Большую группу составляют дети, часто болеющие острыми респираторно-вирусными заболеваниями. Таким детям до вакцинации целесообразно назначать курс оздоровительных мероприятий. Можно использовать витаминотерапию (например, комбинированные поливитамины с микроэлементами или отдельно витамин, А, аскорбиновую кислоту), адаптогены, препараты с иммунотропным действием (циклоферон, тимоген, ИРС-19, рибомунил). Рибомунил оказывает выраженное профилактическое действие и предупреждает развитие острых инфекций. Обострение хронических заболеваний, уменьшает возможность аллергических реакций в поствакцинльном периоде. Может быть применен у детей с 6-ти месячного возраста.

Детей с эндокринной патологией, болезнями системы крови, почек, врожденными пороками развития органов, ревматоидными заболеваниями вакцинируют при условии стойкой ремиссии с использованием противорецидивного лечения или препаратов, которые ребенок получает в качестве основной терапии. Таким пациентам необходимо проведение минимального лабораторного обследования до и после прививки, позволяющего оценить безопасность иммунизации и достаточность проводимой терапии.

Пациенты с онкологическими заболеваниями в анамнезе могут быть привиты всеми вакцинами календаря прививок, но не ранее, чем через 6 месяцев после окончания цитостатической терапии.

Детей с первичными иммунодефицитными состояниями можно вакцинировать только инактивированными вакцинами. ВИЧ-инфицированных детей, без клинических проявлений заболевания и отсутствии иммунодефицита, прививают всеми вакцинами календаря прививок.

Все дети с хроническими, в том числе онкологическими заболеваниями, а также с иммунодефицитными состояниями, должны получать кроме плановых прививок дополнительную иммунизацию и ежегодно прививаться против гриппа.

Детские вакцины: сложные вопросы, прямые ответы

Детские вакцины: сложные вопросы, прямые ответы

Вызывают ли вакцины аутизм? Можно ли пропускать определенные вакцины? Получите факты по этим и другим часто задаваемым вопросам.

Персонал клиники Мэйо

Детские вакцины защищают детей от множества серьезных или потенциально смертельных заболеваний, включая дифтерию, корь, эпидемический паротит, краснуху, полиомиелит, столбняк, коклюш и других.Если эти заболевания кажутся необычными — или даже неслыханными, — это обычно потому, что эти вакцины делают свое дело.

Тем не менее, вы можете задаться вопросом о преимуществах и рисках детских вакцин. Вот прямые ответы на распространенные вопросы о детских вакцинах.

Естественный иммунитет лучше вакцинации?

Естественная инфекция может обеспечить лучший иммунитет, чем вакцинация, но при этом существует серьезный риск. Например, естественная ветряная оспа (ветряная оспа) может привести к пневмонии.Естественная инфекция полиомиелита может вызвать необратимый паралич. Естественная инфекция паротита может привести к глухоте. Естественная инфекция, вызванная Haemophilus influenzae типа b (Hib), может привести к необратимому повреждению мозга или даже смерти. Вакцинация может помочь предотвратить эти заболевания и их потенциально серьезные осложнения.

Вызывают ли вакцины аутизм?

Вакцины не вызывают аутизм. Несмотря на многочисленные споры по этой теме, исследователи не обнаружили связи между аутизмом и вакцинами для детей.Фактически, первоначальное исследование, которое вызвало споры много лет назад, было опровергнуто.

Опасны ли побочные эффекты вакцины?

Любая вакцина может вызывать побочные эффекты. Обычно эти побочные эффекты незначительны — субфебрильная температура, суетливость и болезненность в месте укола. Некоторые вакцины вызывают временную головную боль, усталость или потерю аппетита. В редких случаях у ребенка может возникнуть тяжелая аллергическая реакция или побочный неврологический эффект, например судороги. Хотя эти редкие побочные эффекты вызывают беспокойство, риск того, что вакцина может причинить серьезный вред или смерть, чрезвычайно мал.Практически для всех детей польза от вакцинации намного превышает возможные побочные эффекты.

Конечно, вакцины не делают детям, у которых есть аллергия на определенные компоненты вакцины. Аналогичным образом, если у вашего ребенка разовьется опасная для жизни реакция на конкретную вакцину, дальнейшие дозы этой вакцины не будут вводиться.

Почему вакцины делают так рано?

Болезни, которые призваны предотвратить детские вакцины, с наибольшей вероятностью возникнут, когда ребенок очень маленький, и риск осложнений наиболее высок.Это делает раннюю вакцинацию — иногда начинающуюся вскоре после рождения — крайне важной. Если отложить вакцинацию до тех пор, пока ребенок не подрастет, может быть уже слишком поздно.

Можно ли отбирать и выбирать вакцины?

В общем, отказываться от прививок — не лучшая идея. Это может сделать вашего ребенка уязвимым для потенциально серьезных заболеваний, которых можно было бы избежать. И учтите следующее: для некоторых детей, включая тех, кто не может получить определенные вакцины по медицинским показаниям (например, против рака), единственной защитой от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, является иммунитет окружающих их людей.Если показатели иммунизации упадут, болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, могут снова стать общей угрозой.

Если у вас есть сомнения по поводу конкретных вакцин, обсудите свои опасения с врачом вашего ребенка. Если ваш ребенок отстает от стандартного графика вакцинации, спросите врача о дополнительных вакцинациях.

Минута клиники Мэйо: почему и когда следует вакцинировать детей

Покажите стенограмму видеоролика Минута клиники Мэйо: Почему и когда следует вакцинировать детей

Элизабет Козин, М.Д .: Вакцинация предотвращает заболевание ребенка. Это также предотвращает распространение болезни.

Джейсон Хоуленд: Доктор Элизабет Козин, семейный врач клиники Мэйо, говорит, что Центры по контролю и профилактике заболеваний имеют стандартный график иммунизации детей школьного возраста, который начинается в возрасте от 4 до 6 лет.

Доктор Козин: … которые мы воспринимаем как снимки детского сада. Итак, это корь, эпидемический паротит, краснуха и ветряная оспа.

Джейсон Хоуленд: Она говорит, что следующая серия плановых прививок состоится в возрасте 11…

Др.Cozine: … это столбняк, дифтерия и коклюш, а также менингококковая иммунизация.

Джейсон Хоуленд: Также рекомендуется, чтобы каждый ребенок ежегодно делал прививку от гриппа. А вакцинация против ВПЧ, предотвращающая рак, может начаться уже в 9 лет. Доктор Козин говорит, что важно разъяснять семьям важность детских прививок. Она сравнивает это с безопасностью ремня безопасности.

Доктор Козин: Иммунизация ничем не отличается. Если у нас есть возможности защитить наших детей от серьезных заболеваний и, возможно, даже смерти, даже если риск этого заболевания или риск смерти от этого заболевания действительно довольно низок, я полностью за это.

Джейсон Хоуленд: Я Джейсон Хауленд, для службы новостей клиники Мэйо.

22 мая, 2019 Показать ссылки

1. Принятие решения о вакцинации. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/parents/vaccine-decision/index.html. По состоянию на 28 февраля 2019 г.
2. Младенцы и дети от рождения до 6 лет. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://www.vaccines.gov/who_and_when/infants_to_teens/child/index.html. По состоянию на 28 февраля 2019 г.
3. Drutz J, et al. Расстройство аутистического спектра и хронические заболевания: нет данных о вакцинах или тимеросале как способствующих факторах. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 28 февраля 2019 г.
4. Drutz J, et al. Стандартные прививки для детей и подростков: Обзор. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 28 февраля 2019 г.
5. Первые вакцины для вашего ребенка. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http: // www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/multi.html. По состоянию на 6 марта 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Вакцины для младенцев, детей и подростков

Вакцины помогают защитить младенцев, детей и подростков от серьезных заболеваний.Получение детских вакцин означает, что у вашего ребенка может развиться иммунитет (защита) от болезней еще до того, как он с ними вступит.

А знаете ли вы, что вакцинация вашего ребенка также защищает других? Благодаря иммунитету сообщества вакцины помогают уберечь младших братьев и сестер вашего ребенка, старших членов семьи и друзей от болезней. Узнайте больше об иммунитете сообщества.

В этом разделе вы найдете информацию о вакцинах и графики для:

Почему вакцинация начинается так рано?

Маленькие дети подвергаются повышенному риску инфекционных заболеваний, потому что их иммунная система еще не построила необходимую защиту для борьбы с серьезными инфекциями и заболеваниями.В результате такие заболевания, как коклюш или пневмококковая инфекция, могут быть очень серьезными — и даже смертельными — для младенцев и маленьких детей. Вакцинация начинается в раннем возрасте, чтобы защитить детей, прежде чем они столкнутся с этими заболеваниями.

Могут ли вакцины перегрузить иммунную систему моего ребенка?

Нет, вакцины не перегружают иммунную систему. Иммунная система вашего ребенка успешно борется с тысячами микробов каждый день. Даже если вашему ребенку делают несколько прививок в день, вакцины составляют лишь небольшую часть микробов, с которыми борется их организм.

Узнайте больше о том, как вакцины помогают иммунной системе бороться с болезнями.

Почему моему ребенку нужно более 1 дозы вакцины?

Детям — и взрослым — требуется более 1 дозы некоторых вакцин. Это потому, что для выработки иммунитета против болезни может потребоваться более одной дозы. Защита вакцины также может со временем исчезнуть.

Вот почему важна каждая доза вакцины.

Защищают ли некоторые вакцины более чем от 1 болезни?

Да.Во многих случаях вашему ребенку могут быть сделаны комбинированные вакцины или вакцины, защищающие его от более чем одного заболевания. Это означает меньшее количество вакцин для них и меньшее количество посещений врача для вас. Подробнее о комбинированных вакцинах (PDF — 401 КБ).

Могу ли я отложить вакцинацию моего ребенка или распространить их на более длительный период времени?

Эксперты не рекомендуют распространять вакцины для вашего ребенка или откладывать их. Распространение вакцинации бесполезно, а соблюдение рекомендованного графика защищает младенцев и детей, обеспечивая иммунитет в раннем возрасте.Если ваш ребенок пропустит вакцинацию или получит ее поздно, он подвергнется риску серьезных заболеваний, которые можно предотвратить.

Можно ли сделать прививку моему ребенку, если он заболел?

Возможно, но сначала спросите педиатра вашего ребенка. Дети обычно могут получить вакцины, если у них легкое заболевание, например, простуда, низкая температура, ушная инфекция или диарея (водянистые фекалии). Узнайте больше о вакцинах, когда ваш ребенок заболел (PDF — 606 КБ).

Вакцины для детей | Иммунизация детей

Что такое вакцины?

Вакцины — это инъекции (уколы), жидкости, таблетки или назальные спреи, которые вы принимаете, чтобы научить иммунную систему распознавать вредные микробы и защищаться от них.Микробы могут быть вирусами или бактериями.

Некоторые виды вакцин содержат микробы, вызывающие болезни. Но микробы были убиты или ослаблены настолько, что не заразят вашего ребенка. Некоторые вакцины содержат только часть микроба. Другие типы вакцин включают инструкции для ваших клеток по производству белка зародыша.

Все эти типы вакцин вызывают иммунный ответ, который помогает организму бороться с микробами. Иммунная система вашего ребенка также запомнит микроб и атакует его, если он когда-нибудь снова вторгнется.Эта защита от определенного заболевания называется иммунитетом.

Зачем мне делать прививки моему ребенку?

Младенцы рождаются с иммунной системой, которая может бороться с большинством микробов, но есть некоторые серьезные заболевания, с которыми они не справляются. Вот почему им нужны вакцины для укрепления иммунной системы.

Эти болезни когда-то убивали или причиняли вред многим младенцам, детям и взрослым. Но теперь с вакцинами ваш ребенок может получить иммунитет от этих болезней, не заболевая. А в отношении некоторых вакцин вакцинация на самом деле может дать вам лучший иммунный ответ, чем заражение болезнью.

Вакцинация вашего ребенка также защищает других. Обычно микробы могут быстро перемещаться по сообществу и вызывать заболевание многих людей. Если заболеет достаточное количество людей, это может привести к вспышке болезни. Но когда от определенного заболевания вакцинировано достаточное количество людей, ему труднее распространиться на других. Это означает, что вероятность заражения болезнью снижается для всего сообщества.

Иммунитет сообщества особенно важен для людей, которые не могут получить определенные вакцины. Например, они могут не получить вакцину из-за ослабленной иммунной системы.У других может быть аллергия на определенные ингредиенты вакцины. А новорожденные дети еще слишком малы, чтобы делать прививки. Иммунитет сообщества может помочь защитить их всех.

Безопасны ли вакцины для детей?

Вакцины безопасны. Они должны пройти всестороннее тестирование и оценку безопасности, прежде чем они будут одобрены в Соединенных Штатах.

Некоторые люди опасаются, что детские вакцины могут вызвать расстройство аутистического спектра (РАС). Но многие научные исследования смотрели на это и не обнаружили связи между вакцинами и аутизмом.

Могут ли вакцины перегрузить иммунную систему моего ребенка?

Нет, вакцины не перегружают иммунную систему. Каждый день иммунная система здорового ребенка успешно борется с тысячами микробов. Когда вашему ребенку делают прививки, у него появляются ослабленные или мертвые микробы. Таким образом, даже если они получают несколько вакцин за один день, они подвергаются воздействию небольшого количества микробов по сравнению с тем, с чем они сталкиваются каждый день в своей среде.

Когда мне нужно делать прививки моему ребенку?

Вашему ребенку будут сделаны прививки во время осмотров.Они будут вводиться в соответствии с графиком вакцинации. В этом расписании перечислены вакцины, рекомендуемые для детей. Он включает в себя, кто должен получить вакцины, сколько доз им нужно и в каком возрасте они должны их получить. В Соединенных Штатах Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) публикуют график вакцинации.

Следование графику вакцинации позволяет вашему ребенку получить защиту от болезней в нужное время. Это дает его или ее организму шанс укрепить иммунитет до того, как он подвергнется воздействию этих очень серьезных заболеваний.

Вакцины для детей — Руководство для родителей и опекунов

Español

Вакцины способствовали значительному сокращению многих детских инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, корь и Haemophilus influenzae типа b (Hib). Некоторые инфекционные заболевания, такие как полиомиелит, были ликвидированы в Соединенных Штатах благодаря эффективным вакцинам.При высоком уровне вакцинации дети в Соединенных Штатах сейчас редко испытывают разрушительные и часто смертельные последствия некоторых инфекционных заболеваний, которые когда-то были распространены в Соединенных Штатах и ​​других странах.

Вакцины для предотвращения инфекционных заболеваний вводятся миллионам младенцев, детей, подростков и взрослых, и очень важно продемонстрировать их безопасность и эффективность. Обеспечение безопасности и эффективности вакцин является одним из главных приоритетов Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).Центр оценки и исследования биопрепаратов (CBER) — это центр FDA, который осуществляет надзор за вакцинами в США, обеспечивая доступность безопасных и эффективных вакцин.

Поскольку программы иммунизации 20-го и 21-го веков были настолько успешными, многие из сегодняшних родителей никогда не видели многих болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, и не понимают возможности их повторного появления. Если слишком много людей решат не вакцинировать себя или своих детей, некоторые болезни, которые сейчас редки или отсутствуют в этой стране, могут появиться снова.

Вирусы и бактерии, вызывающие болезни и смерть, которые можно предотвратить с помощью вакцин, все еще существуют и могут вызывать болезни у людей, не защищенных вакцинами. Например, хотя корь не постоянно присутствует в Соединенных Штатах с 2000 года и в том же году была объявлена ​​ликвидированной в США, случаи заболевания и вспышки болезни продолжают происходить. Это объясняется различными факторами, в том числе распространенностью кори во многих частях мира, непривитыми путешественниками с корью, которые привозят болезнь в Соединенные Штаты из других стран, и распространением кори в общинах в США.S. где группы людей не вакцинированы. США завершили 2018 год, в общей сложности 17 вспышек кори, и случаи заболевания продолжали происходить в 2019 году. 2019 год знаменует собой наибольшее количество зарегистрированных случаев кори в США с 1992 года и с тех пор, как корь была объявлена ​​ликвидированной в 2000 году. примерно 10% потребовалась госпитализация. Большинство случаев приходится на людей, которые не были вакцинированы от кори.

Корь — одно из самых заразных заболеваний, которое может вызывать серьезные осложнения, включая пневмонию, отек мозга и смерть.Вспышки инфекционных заболеваний, таких как корь, служат напоминанием о том, что до них можно добраться на самолете, и лучший способ не заболеть — это сделать вакцинацию.

верх

Преимущества и риски

Вакцина — это лекарство. Как и любое лекарство, вакцины имеют преимущества и риски, и, хотя они очень эффективны, ни одна вакцина не на 100 процентов эффективна в предотвращении болезней или на 100 процентов безопасна для всех людей. Большинство побочных эффектов вакцин обычно незначительны и непродолжительны.Например, человек может чувствовать болезненность в месте инъекции или испытывать умеренную температуру. Серьезные реакции на вакцины крайне редки, но могут случиться.

«Родители должны знать, что риск причинения вреда вакциной значительно меньше, чем риск серьезного заболевания, вызванного инфекционными заболеваниями», — говорит Мэрион Грубер, доктор философии, директор Управления исследований и анализа вакцин CBER. «Вакцинация — очень важный шаг на пути к здоровому началу жизни детей».

Для получения дополнительной информации о возможных побочных реакциях обратитесь к своему врачу. Некоторые вакцины также имеют одобренную FDA маркировку для пациента, которая может быть источником информации.Важно обсудить с вашим лечащим врачом любые предыдущие реакции на вакцины и любые побочные реакции после вакцинации.

верх

Типы рутинно вводимых детских вакцин

Как действуют вакцины

Вакцины работают, подготавливая иммунную систему организма к будущему воздействию болезнетворных вирусов или бактерий. Вакцины содержат антигены, которые представляют собой ослабленные бактерии или вирусы, или части бактерий или вирусов, имитирующие болезнетворные агенты.В результате вакцинации иммунная система организма считает, что антигены вакцины чужеродные и не должны находиться в организме, но антигены не вызывают заболевания у человека, получающего вакцину. После вакцинации, если вирус или бактерии, вызывающие настоящую болезнь, затем попадают в организм в будущем, иммунная система будет подготовлена ​​и быстро и решительно отреагирует, чтобы атаковать вызывающий болезнь агент, чтобы предотвратить заболевание человека этим заболеванием. . Вакцины часто вводятся в виде инъекций (уколов), но некоторые вводятся перорально, а одну вводят в нос.

Существуют различные типы вакцин, которые обычно вводят детям

Аттенуированные (ослабленные) живые вирусы — Эти вакцины содержат живой вирус, ослабленный в процессе производства, так что они не вызывают фактическое заболевание у вакцинируемого человека. Однако, поскольку они содержат небольшое количество ослабленного живого вируса, людям с ослабленной иммунной системой следует поговорить со своим врачом, прежде чем получать их.Примеры включают вакцины, предотвращающие ветряную оспу и ротавирус, а также корь, эпидемический паротит и краснуху.

Инактивированные (убитые) вирусы — Эти вакцины содержат убитый вирус, чтобы не вызывать болезнь, но организм по-прежнему распознает его и стимулирует выработку антител против вируса. Их можно давать людям с ослабленной иммунной системой. Примеры включают вакцины для предотвращения полиомиелита и гепатита А.

Субъединицы — В некоторых случаях весь вирус или бактерия не требуется для иммунного ответа и предотвращения болезни; только важные части, часть или «субъединица» болезнетворных бактерий или вирусов необходимы для обеспечения защиты.Вакцина для предотвращения гриппа (гриппа), которую вводят в виде прививки, является примером субъединичной вакцины, поскольку она сделана из частей вируса гриппа.

Токсоиды — Некоторые бактерии вызывают болезни у людей, выделяя яд (токсин). Ученые обнаружили, что ослабление токсинов до их «детоксикации» не вызывает болезни. Примеры вакцин, содержащих токсоиды, включают вакцины для предотвращения столбняка и дифтерии.

Рекомбинантные — Эти вакцины созданы с помощью генной инженерии, процесса и метода манипулирования генетическим материалом организма.Примером этого типа вакцины являются вакцины, предотвращающие определенные заболевания, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ), такие как рак шейки матки. В этом случае гены, которые кодируют определенный белок из каждого типа вируса ВПЧ, включенного в вакцину, экспрессируются в дрожжах для создания больших количеств белка. Произведенный белок очищается, а затем используется для изготовления вакцины. Поскольку вакцина содержит только белок, а не весь вирус, вакцина не может вызвать инфекцию ВПЧ.Это иммунный ответ организма на рекомбинантный белок (белки), который защищает от болезней, вызываемых естественным вирусом.

Полисахариды- Для защиты от некоторых болезнетворных бактерий основными антигенами в вакцине являются сахароподобные вещества, называемые полисахаридами; их очищают от бактерий для изготовления полисахаридных вакцин. Однако вакцины, состоящие исключительно из очищенных полисахаридов, эффективны только у детей старшего возраста и взрослых. Пневмовакс 23, вакцина для профилактики пневмококкового заболевания, вызываемого 23 различными штаммами, является примером полисахаридной вакцины.

Конъюгаты — Вакцины, содержащие только полисахариды, не очень хорошо работают у маленьких детей, потому что их иммунная система еще не полностью развита. Чтобы сделать вакцины, которые защищают маленьких детей от болезней, вызываемых определенными бактериями, полисахариды соединяются с белком, чтобы иммунная система могла распознавать полисахарид и реагировать на него. Белок действует как «носитель» той части вакцины, которая вырабатывает защитные антитела в организме. Примеры конъюгированных вакцин включают вакцины для предотвращения инвазивного заболевания, вызываемого Haemophilus influenzae типа b (Hib).

верх

Что нужно делать при вакцинации ребенка

Изучите информационные листы о вакцинах

Эти листы объясняют как преимущества, так и риски вакцины. По закону поставщики медицинских услуг обязаны их предоставлять.

Обсудите со своим врачом преимущества и риски вакцин

Узнайте факты о преимуществах и рисках вакцин, а также о потенциальных последствиях отказа от вакцинации от болезней.Некоторые родители и опекуны с удивлением узнают, что дети могут пострадать или умереть от кори, дифтерии, коклюша и других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

Условия, о которых следует сообщить вашему лечащему врачу перед вакцинацией

Это может включать заболевание или наличие в анамнезе определенных аллергических или других побочных реакций на предыдущие прививки или их компоненты. Например, яйца используются для выращивания многих вакцин против гриппа; поэтому важно сообщить врачу, если у ребенка сильная аллергия на яйца.

Упаковка некоторых вакцин, которые поставляются во флаконах или предварительно заполненных шприцах, может содержать латекс натурального каучука, который может вызывать аллергические реакции у лиц, чувствительных к латексу; поэтому о аллергии на латекс полезно сообщить врачу заранее.

Также особенно важно обсудить со своим лечащим врачом, какие вакцины следует или не следует вводить детям с ослабленной иммунной системой.

Сообщить о побочных реакциях

О побочных реакциях и других проблемах, связанных с вакцинами, следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин, которая поддерживается FDA и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Чтобы получить копию формы отчета о вакцинах, позвоните по телефону 1-800-822-7967 или сообщите онлайн по адресу www.vaers.hhs.gov

.

верх

Регулярно вводимые вакцины для детей

Некоторые из наиболее часто применяемых вакцин кратко обсуждаются ниже. Полный список лицензированных вакцин в США и дополнительная информация, такая как информация о назначении и маркировка пациента, доступны по адресу: https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/vaccines-licensed-use-united -состояния.

Адсорбированные токсоиды дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP)

• Торговые наименования: Daptacel и Infanrix
• Для чего: Предотвращает бактериальные заболевания дифтерии, столбняка (тризм) и коклюша (коклюш). Эта комбинированная вакцина вводится сериями младенцам и детям в возрасте от 6 недель до 6 лет до их 7-летия. Бактерии, вызывающие дифтерию, могут инфицировать горло, вызывая толстый покров, который может привести к проблемам с дыханием, параличу или сердечной недостаточности.Столбняк может вызвать болезненное сокращение (спазм) мышц, судороги, паралич и смерть. Коклюш, также известный как коклюш, имеет начальные симптомы насморка, чихания и легкого кашля, которые могут показаться типичной простудой. Обычно кашель постепенно становится более сильным. В конце концов, у пациента могут возникнуть приступы быстрого кашля с последующим «кричащим» звуком, который дает заболеванию его общее название, когда он пытается вдохнуть. Во время приступа кашля у пациента может возникнуть рвота или он посинет от нехватки воздуха.Пациенты постепенно выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев.
• Общие побочные эффекты могут включать: Лихорадка, сонливость, суетливость / раздражительность, покраснение, болезненность или припухлость в месте инъекции.
• Сообщите своему лечащему врачу заранее, если: У ребенка заболевание средней или тяжелой степени, отек мозга в течение 7 дней после введения предыдущей дозы вакцины, имеется неврологическое заболевание, такое как эпилепсия, или имеется тяжелая аллергическая реакция на предыдущий снимок.

Столбнячный анатоксин, уменьшенная адсорбированная вакцина против дифтерийного анатоксина и бесклеточная вакцина против коклюша (Tdap)

• Торговые наименования: Adacel и Boostrix
• Для чего: Бустерная прививка для детей от 10 до 11 лет для профилактики бактериальных инфекций дифтерии, столбняка (тризм) и коклюша (коклюша). Кроме того, Boostrix одобрен для всех людей от 10 лет и старше (включая пожилых людей). Adacel одобрен для использования людьми в возрасте от 10 до 64 лет.
• Общие побочные эффекты могут включать: Боль, покраснение и припухлость в месте инъекции, головная боль и усталость.
• Сообщите своему лечащему врачу заранее, если: У ребенка заболевание средней или тяжелой степени, отек мозга в течение 7 дней после предыдущей дозы вакцины против коклюша или возникла аллергическая реакция на любую вакцину, защищающую от дифтерии, столбняка или коклюша. болезни.

Конъюгированная вакцина против Haemophilus b (Hib)

• Торговые наименования: ActHIB, Hiberix, PedvaxHIB
• Для чего это: Предотвращает Haemophilus influenzae , инвазивное заболевание типа b (Hib).До появления вакцин против Hib болезнь Hib была ведущей причиной бактериального менингита среди детей в возрасте до 5 лет в Соединенных Штатах. Менингит — это инфекция тканей, покрывающих головной и спинной мозг, которая может привести к длительному повреждению головного мозга и глухоте. Hib-инфекция также может вызывать пневмонию, сильный отек в горле, инфекции крови, суставов, костей и тканей сердца, а также смерть. И ActHIB, и PedvaxHIB одобрены для младенцев и детей в возрасте от 2 месяцев.ActHIB можно давать до 5 лет, а PedvaxHIB — до 71 месяца; Hiberix одобрен для детей от 6 недель до 4 лет (до 5 лет).
• Общие побочные эффекты могут включать: Суетливость, сонливость и болезненность, отек и покраснение в месте инъекции.
• Заранее сообщите своему врачу, если: Ребенок болен средней или тяжелой степени или когда-либо имел аллергическую реакцию на предыдущую дозу вакцины против Hib.

Вакцина против гепатита А

• Торговые марки: Havrix и Vaqta
• Для чего: Предотвращает заболевание, вызванное вирусом гепатита А. Люди, инфицированные гепатитом А, могут не иметь никаких симптомов; и если у них действительно есть симптомы, они могут чувствовать, что у них легкое «гриппоподобное» заболевание; или у них может быть желтуха (желтая кожа или глаза), усталость, боль в животе, тошнота и диарея. Маленькие дети могут не иметь никаких симптомов, поэтому, когда опекун ребенка заболевает, то есть когда обнаруживается, что ребенок инфицирован.Гепатит А чаще всего передается через объект, зараженный фекалиями человека, больного гепатитом А, например, когда родитель или опекун не моет должным образом руки после смены подгузников или очистки стула инфицированного человека. Обе вакцины одобрены для использования у людей в возрасте от 12 месяцев и старше.
• Общие побочные эффекты могут включать: Болезненность и покраснение в месте инъекции, а также потерю аппетита.
• Сообщите своему врачу заранее, если: Ребенок болен средней или тяжелой степени или когда-либо имел аллергическую реакцию на предыдущую дозу вакцины.

Вакцина против гепатита В

• Торговые наименования: Engerix-B и Recombivax HB
• Для чего: Предотвращает заражение вирусом гепатита B. Гепатит B распространяется, когда жидкость организма, инфицированная гепатитом B, попадает в организм человека, который не инфицирован. Гепатит B может привести к хроническому гепатиту (воспалению печени), раку печени и смерти. Вакцины одобрены для людей всех возрастов, включая новорожденных. Это особенно важно для тех, кто подвержен повышенному риску заражения вирусом гепатита B, например для ребенка, рожденного от матери, инфицированной этим вирусом.
• Общие побочные эффекты могут включать: Болезненность, покраснение, припухлость в месте инъекции, раздражительность, лихорадку, диарею, утомляемость / слабость, потерю аппетита и головную боль.
• Заранее сообщите своему врачу, если: Ребенок болен средней или тяжелой степени или когда-либо имел опасную для жизни аллергическую реакцию на дрожжи или предыдущую дозу вакцины.

Вакцина против вируса папилломы человека

• Торговые наименования: Гардасил 9
• Назначение: Гардасил 9 предназначен для использования женщинами и мужчинами в возрасте от 9 до 45 лет.Он предотвращает рак шейки матки, вульвы, влагалища и анального канала, вызванный любым из следующих типов вируса папилломы человека (ВПЧ) 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. В целом Гардасил 9 может предотвратить примерно 90% рака шейки матки. , рак вульвы, влагалища и анального канала. Гардасил 9 также одобрен для профилактики остроконечных кондилом, вызываемых типами 6 и 11, как у мужчин, так и у женщин.
• Общие побочные эффекты могут включать: Головная боль, лихорадка, тошнота, головокружение, обморок и боль, отек, покраснение, зуд или синяк в месте инъекции.
• Сообщите своему врачу заранее, если: У человека была аллергическая реакция на дрожжи или предыдущую дозу вакцины.

Вакцина против гриппа (вводимая с помощью иглы)

• Торговые наименования (для детей): Afluria Quadrivalent, Fluarix Quadrivalent, Flucelvax Quadrivalent, FluLaval Quadrivalent и Fluzone Quadrivalent
• Для чего: Для разных возрастных групп одобрены различные вакцины для предотвращения гриппа, вызываемого штаммами вируса гриппа, включенными в вакцину.
  Грипп, обычно называемый «гриппом», представляет собой заразный респираторный вирус, который может вызывать легкое или тяжелое заболевание. Пожилые люди, маленькие дети и люди с определенными заболеваниями (такими как астма, диабет или болезни сердца) подвергаются высокому риску серьезных осложнений, связанных с гриппом. Осложнения могут включать пневмонию, ушные инфекции, инфекции носовых пазух, обезвоживание и ухудшение некоторых заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность, астма или диабет.
  Штаммы вируса гриппа, вызывающие заболевание у людей, часто меняются, поэтому необходима ежегодная вакцинация для защиты от вирусов гриппа, которые могут вызывать заболевание каждую зиму.
• Общие побочные эффекты могут включать: Боль, покраснение и припухлость в месте инъекции, субфебрильная температура и мышечные боли, головная боль, усталость и общее недомогание.
• Сообщите своему врачу заранее, если: Ребенок болен средней или тяжелой степени, имеет проблемы с иммунной системой или имеет синдром Гийена-Барре (СГБ), неврологическое заболевание, которое вызывает сильную мышечную слабость. Кроме того, сообщите своему врачу о любых аллергиях, включая тяжелую аллергию на яйца и о любой аллергической реакции на предыдущую дозу любой вакцины против гриппа.

Вакцина против гриппа, интраназальная (спрей для носа)

• Торговые марки (для детей): FluMist Quadrivalent
• Что это за : Защищает от четырех различных штаммов вируса гриппа, включенных в вакцину; для детей и взрослых в возрасте от 2 до 49 лет.
• Общие побочные эффекты могут включать: Насморк или заложенность носа и кашель.
• Сообщите своему врачу заранее, если: Ребенок болен средней или тяжелой степени, имеет ослабленную иммунную систему, астму или рецидивирующие хрипы, или имеет в анамнезе синдром Гийена-Барре (СГБ), неврологическое заболевание, вызывающее тяжелые мышечные образования слабое место.Кроме того, сообщите своему врачу о любых аллергиях, включая тяжелую аллергию на яйца и о любой аллергической реакции на предыдущую дозу любой вакцины против гриппа. Кроме того, из-за связи синдрома Рея с аспирином и инфекцией гриппа дикого типа врач должен знать, получает ли ребенок в настоящее время аспирин или аспиринсодержащую терапию.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи

• Фирменное наименование: M-M-R II
• Для чего: Предотвращает корь, эпидемический паротит и краснуху в возрасте 12 месяцев и старше.Корь — респираторное заболевание, вызывающее кожную сыпь по всему телу, жар, кашель и насморк. Корь может быть тяжелой, вызывая ушные инфекции, пневмонию, судороги и отек мозга. Свинка вызывает жар, головную боль, потерю аппетита и хорошо известный признак опухших щек и челюстей, который возникает из-за набухания слюнных желез. Редкие осложнения включают глухоту, менингит (инфекцию слизистой оболочки, окружающей головной и спинной мозг) и болезненный отек яичек или яичников.Краснуха, также называемая немецкой корью, вызывает жар, сыпь и — в основном у женщин — также может вызывать артрит. Инфекция краснухи во время беременности может привести к врожденным дефектам.
• Общие побочные эффекты могут включать: Лихорадка, легкая сыпь, обморок, головная боль, головокружение, раздражительность и жжение / покалывание, покраснение, отек и болезненность в месте инъекции.
• Сообщите своему лечащему врачу заранее, если: Ребенок болен и имеет лихорадку или когда-либо имел аллергическую реакцию на желатин, антибиотик неомицин или предыдущую дозу вакцины, имеет проблемы с иммунной системой, рак или проблемы. с кровью или лимфатической системой.

Менингококковая вакцина

Существует два разных типа менингококковой вакцины. Один тип защищает от четырех групп менингококковых бактерий, называемых группами A, C, W-135 и Y. FDA одобрило две вакцины этого типа. Другой тип защищает от менингококковой бактерии, называемой группой B. FDA также одобрило две менингококковые вакцины группы B, но они рекомендуются для рутинного использования только в определенных группах высокого риска.

• Торговые наименования: Bexsero, Menactra, Menveo и Trumenba
• Для чего это: Предотвращает определенные типы менингококковой инфекции, опасного для жизни заболевания, вызываемого бактериями Neisseria meningitidis ( N.meningitidis ), которая поражает кровоток и слизистую оболочку головного и спинного мозга (менингит). Neisseria meningitidis — основная причина менингита у детей раннего возраста. Даже при наличии соответствующих антибиотиков и интенсивной терапии от 10 до 15 процентов людей, у которых развивается менингококковая инфекция, умирают от инфекции. Еще от 10 до 20 процентов страдают такими осложнениями, как повреждение головного мозга, потеря конечностей или слуха. Bexsero и Trumenba одобрены для использования в возрасте от 10 до 25 лет для предотвращения инвазивного менингококкового заболевания, вызываемого N.meningitidis серогруппы B. Menactra и Menveo предотвращают менингококковое заболевание, вызываемое N. meningitidis серогрупп A, C, Y и W-135. Menactra разрешена к применению в возрасте от 9 месяцев до 55 лет. Menveo одобрен для использования в возрасте от 2 месяцев до 55 лет.
• Общие побочные эффекты могут включать: Нежность, боль, покраснение и припухлость в месте инъекции, раздражительность, головная боль, жар, усталость, озноб, диарея и кратковременная потеря аппетита.
• Сообщите своему врачу заранее, если: Ребенок болен средней или тяжелой степени, имел тяжелую аллергическую реакцию на предыдущую дозу менингококковой вакцины или имеет известную чувствительность к компонентам вакцины.

Пневмококковая 13-валентная конъюгированная вакцина

• Фирменное наименование: Prevnar 13
• Для чего: Предотвращает инвазивные заболевания, вызываемые 13 различными типами бактерий Streptococcus pneumoniae, у младенцев, детей и подростков в возрасте от 6 недель до 17 лет.У младенцев и детей в возрасте от 6 недель до 5 лет он также одобрен для профилактики среднего отита (ушной инфекции), вызываемого 7 различными типами бактерий. Streptococcus pneumonie может вызывать инфекции крови, среднего уха и оболочки головного и спинного мозга, а также пневмонию. Prevnar 13 также одобрен для взрослых от 18 лет и старше.
• Общие побочные эффекты могут включать: Боль, покраснение и припухлость в месте инъекции, раздражительность, снижение аппетита и лихорадка.
• Заранее сообщите своему лечащему врачу, если: Ребенок болен средней или тяжелой степени, когда-либо имел аллергическую реакцию на предыдущую дозу или компонент вакцины, включая дифтерийный анатоксин (например, вакцину DTaP).

Вакцина против полиовируса

• Фирменное наименование: Ipol
• Для чего: Предотвращает полиомиелит у младенцев в возрасте от 6 недель. Полиомиелит — это заболевание, которое может вызвать паралич или смерть.
• Общие побочные эффекты могут включать: Покраснение, затвердение и боль в месте инъекции, лихорадку, раздражительность, сонливость, суетливость и плач.
• Сообщите своему врачу заранее, если: У ребенка заболевание средней или тяжелой степени, включая заболевание с высокой температурой, когда-либо была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины против полиомиелита, любой компонент вакцины или аллергическая реакция на нее. антибиотики неомицин, стрептомицин или полимиксин B.

Ротавирусная вакцина

• Торговые наименования: Rotarix и RotaTeq
• Для чего: Предотвращает гастроэнтерит, вызванный ротавирусной инфекцией, у младенцев в возрасте от 6 недель.Ротавирусная болезнь — основная причина тяжелой диареи и обезвоживания у младенцев во всем мире. В США заболевание чаще возникает зимой. До того, как ротавирусные вакцины стали доступны, большинство детей в Соединенных Штатах были инфицированы ротавирусом в возрасте до двух лет. Кроме того, ротавирус стал причиной около 55 000-70 000 госпитализаций и 20-60 младенческих смертей в Соединенных Штатах каждый год.
• Общие побочные эффекты могут включать: Суетливость / раздражительность, кашель / насморк, лихорадка и потеря аппетита.
• Сообщите своему врачу заранее, если: У ребенка болезнь с лихорадкой, ослабленная иммунная система из-за болезни, заболевание крови, любой тип рака, проблемы с желудочно-кишечным трактом, операция на желудке или инвагинация, который является формой закупорки кишечника, имеет аллергию на любой из ингредиентов вакцины, или когда-либо имел аллергическую реакцию на предыдущую дозу вакцины, или имеет регулярный тесный контакт с членом семьи или домохозяйства, который имеет слабую иммунную систему.

Вакцина против вируса ветряной оспы

• Фирменное наименование: Varivax
• Для чего: Предотвращает ветряную оспу у детей от 12 месяцев и старше. Ветряная оспа обычно вызывает зудящую сыпь в виде волдырей, усталость, головную боль и жар. Это может быть серьезным, особенно у младенцев, подростков, взрослых и людей со слабой иммунной системой, вызывая менее распространенные, но более серьезные осложнения, такие как кожная инфекция, рубцы, пневмония, отек мозга, синдром Рея (который влияет на печень и мозг). , и смерть.
• Общие побочные эффекты могут включать: Болезненность, боль, покраснение или припухлость в месте инъекции, лихорадку, раздражительность и сыпь при ветряной оспе на теле или в месте укола.
• Сообщите своему врачу заранее, если: Ребенок умеренно или серьезно болен, в том числе лихорадка, у него слабая иммунная система, в течение последних 5 месяцев ему делали переливание крови или плазмы или иммуноглобулин, принимает какие-либо лекарства, у него аллергия. включая любую опасную для жизни аллергическую реакцию на желатин, антибиотик неомицин или предыдущую дозу ветряной оспы или любую другую вакцину.

Ваш лечащий врач может принять решение использовать следующие вакцины для предотвращения заболеваний, описанных ранее. Они также одобрены FDA и могут уменьшить общее количество прививок, которые получает ребенок.

• Фирменное наименование: Kinrix
• Для чего: Предотвращает дифтерию, столбняк, коклюш и полиомиелит у детей от 4 до 6 лет (до 7 лет).
• Общие побочные эффекты: Подобные вакцины, описанные ранее для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита.
• Сообщите своему врачу заранее: См. Информацию в разделах о вакцинах, предотвращающих дифтерию, столбняк, коклюш и полиомиелит.


• Фирменное наименование: Pediarix
• Для чего: Предотвращает дифтерию, столбняк, коклюш, гепатит В и полиомиелит у детей от 6 недель до 6 лет (до 7 лет).
• Общие побочные эффекты: Подобные вакцины, описанные ранее для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и полиомиелита.
• Сообщите своему врачу заранее: См. Информацию в разделах о вакцинах, предотвращающих дифтерию, столбняк, коклюш, гепатит B и полиомиелит.


• Фирменное наименование: Pentacel
• Для чего это: Предотвращает дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит и инвазивную Hib-инфекцию у детей от 6 недель до 4 лет (до 5 лет).
• Общие побочные эффекты: Подобные вакцины, описанные ранее для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и Hib.
• Сообщите своему врачу заранее: См. Информацию в разделах о вакцинах, предотвращающих дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит и Hib.


• Фирменное наименование: ProQuad
• Для чего это: Предотвращает кори, эпидемического паротита, краснухи (немецкая корь) и ветряной оспы (ветряная оспа) у детей от 12 месяцев до 12 лет.
• Общие побочные эффекты: Лихорадка, сыпь, похожая на корь, и реакции в месте инъекции, такие как боль, болезненность, болезненность, покраснение и отек.
• Заранее сообщите своему лечащему врачу: См. Информацию в разделах о вакцинах, предотвращающих корь, эпидемический паротит, краснуху и ветряную оспу.


• Фирменное наименование: Quadracel
• Для чего: Предотвращает дифтерию, столбняк, коклюш и полиомиелит у детей от 4 до 6 лет.
• Общие побочные эффекты: мышечные боли , лихорадка и реакции в месте инъекции, такие как боль, отек и покраснение
• Сообщите своему врачу заранее: См. Информацию в разделах о вакцинах, предотвращающих дифтерию, столбняк, коклюш и полиомиелит.


• Фирменное наименование: Vaxelis
• Для чего: Предотвращает дифтерию, столбняк, коклюш, (коклюш), гепатит B, полиомиелит и инвазивные заболевания, вызываемые Haemophilus influenzae типа b (Hib) у детей от 6 недель до 4 лет.
• Общие побочные эффекты: раздражительность, реакции в месте инъекции, такие как боль, отек и покраснение, сонливость, снижение аппетита и лихорадка.
• Сообщите своему врачу заранее: См. Информацию в разделах о вакцинах, предотвращающих дифтерию, столбняк, коклюш, гепатит B, полиомиелит и Hib.

верх

Родители и опекуны спрашивают

Стоит ли мне беспокоиться о увеличивающемся количестве вакцин, рекомендуемых для детей?

Нет. Благодаря достижениям науки и производства теперь легче, чем раньше, быть уверенным в высокой чистоте вакцин. Вакцины представляют собой лишь незначительную стимуляцию иммунной системы младенца по сравнению с большим количеством потенциально опасных бактерий и вирусов, с которыми обычно сталкиваются младенцы: начиная сразу после рождения ребенка; Тысячи различных бактерий начинают жить на коже и слизистой оболочке носа, горла и кишечника.Иммунная система ребенка быстро запускает иммунные реакции на эти бактерии, которые не позволяют им проникнуть в кровоток.

Безопасны ли ингредиенты, которые используются для изготовления вакцин?

Да. Каждый ингредиент вакцины включен не зря. Прежде чем FDA определит, что вакцина безопасна и эффективна, и лицензирует ее для использования населением в Соединенных Штатах, вакцина тщательно оценивается учеными и врачами FDA с учетом ингредиентов, из которых состоит вся вакцина.

Связаны ли вакцины с аутизмом?

Нет, научные данные не подтверждают связь между вакцинацией и аутизмом или другими нарушениями развития.

верх

Для получения дополнительной информации

Веб-страница FDA о вакцинах
https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines

Графики иммунизации

http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html

Вакцины, лицензированные для использования в США
https: // www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccines/vaccines-licensed-use-united-states

Система сообщений о побочных эффектах вакцин
https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/vaccine-adverse-events/vaers-overview

Обновлено: август 2019 г.

верх

Программа «Вакцины для детей» (VFC)

---

Вакцины помогают сохранить здоровье наших детей.Однако вакцины могут быть очень дорогими, и многие родители не могут позволить себе оплачивать вакцины самостоятельно. Когда большие группы детей остаются без прививок, они остаются незащищенными от болезней. Когда болезни встречаются редко, это может показаться не слишком большим риском, но чем больше детей не будут вакцинированы, тем больше эти болезни распространятся на других, не вакцинированных. В результате болезни станут намного более распространенными, чем сегодня, и поэтому CDC создал эту уникальную программу.

Что такое программа вакцины для детей?

Программа «Вакцины для детей» (VFC) — это программа, финансируемая из федерального бюджета через CDC, которая бесплатно предоставляет вакцины детям, которые в противном случае не могли бы позволить себе вакцины. VFC была создана в 1993 году как новая программа предоставления прав , которая должна быть обязательной частью плана Medicaid каждого штата. Это означает, что «дети, которые имеют право на вакцины VFC, имеют право и на получение тех вакцин, которые рекомендованы Консультативным комитетом по практике иммунизации» ^[1] — федеральный комитет, который дает рекомендации по плановой вакцинации детей и взрослых.

Кто имеет право?

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), дети в возрасте 18 лет и младше, отвечающие хотя бы одному из следующих критериев, имеют право на вакцинацию VFC:

• Право на участие в программе Medicaid: Ребенок, имеющий право на участие в программе Medicaid (или участвующий в ней)
• Участники программы CHIP по расширенной программе Medicaid: Ребенок, участвующий в программе медицинского страхования детей (CHIP), которая является частью расширенной программы Medicaid
• Незастрахованный: Ребенок, не имеющий медицинской страховки
• Американский индеец или коренной житель Аляски: Согласно определению «Закона об улучшении медицинского обслуживания индейцев», ребенок, имеющий происхождение от американских индейцев или коренных жителей Аляски
• Недострахованный: Ребенок, имеющий частную медицинскую страховку, но покрытие которого не включает вакцины, ребенок, чья страховка не покрывает вакцины, в противном случае покрываемые VFC, или ребенок, страхование которого ограничивает покрытие вакцины на определенную сумму.Когда эта сумма покрытия достигается, ребенок становится недостаточно застрахованным. Дети с недостаточным страхованием могут получить вакцины VFC только в Федеральном медицинском центре (FQHC) или в сельской поликлинике (RHC).

Дети не имеют права на вакцины VFC, если их медицинская страховка покрывает стоимость вакцинации.

Сколько мне будет стоить вакцина?

Если ваш ребенок соответствует одному из перечисленных выше критериев участия в программе VFC, вакцина будет предоставляться бесплатно.Поскольку вакцины уже оплачены федеральными налогами, никто не может взимать плату за вакцину.

ОДНАКО, каждый государственный провайдер иммунизации может взимать административный сбор, который «аналогичен доплате пациента, поскольку помогает поставщикам компенсировать свои затраты на ведение бизнеса». ^[2] Но в каждом штате есть максимальная плата, которую могут взимать провайдеры, которая составляет около 15 долларов, в зависимости от штата. Некоторые провайдеры взимают меньше этой максимальной платы, в то время как другие могут вообще не взимать плату.

Какие вакцины предоставляются?

Чтобы увидеть официальный список поставляемых вакцин, щелкните здесь .

Ниже приводится список болезней, которые предотвращают эти вакцины:

• Дифтерия
• Haemophilus influenzae типа b (Hib)
• Гепатит А
• Гепатит В
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Грипп (грипп)
• Корь
• Менингококковая инфекция
• Свинка
• Коклюш (коклюш)
• Пневмококковая инфекция
• Полиомиелит
• Ротавирус
• Краснуха (немецкая корь)
• Столбняк (тризм)
• Ветряная оспа (ветряная оспа)

Где я могу получить вакцины?

Вакцины

VFC могут быть введены любым участвующим поставщиком программы VFC, в который входят частные врачи, а также поставщики в частных клиниках, больницах, государственных поликлиниках, поликлиниках и школах.Большинство педиатров являются поставщиками услуг VFC, и многие поставщики семейных врачей и врачи общей практики также принимают участие. В общей сложности в США и на их территориях участвуют более 44000 провайдеров.

Департамент здравоохранения штатов и территорий несут ответственность за управление своими собственными программами VFC. Чтобы получить помощь в поиске поставщика услуг VFC рядом с вашим домом, вам следует обратиться к координатору VFC вашего штата / территории. Чтобы просмотреть список этих координаторов, щелкните здесь .

Помните : вакцинация вашего ребенка — очень важный шаг в поддержании здоровья вашего ребенка и предотвращении серьезных заболеваний.Если вы не можете позволить себе вакцинацию для своего ребенка или если вакцинация не покрывается вашей медицинской страховкой, не позволяйте этому препятствовать вакцинации вашего ребенка. Он или она может иметь право на участие в программе «Вакцины для детей»!

Эта информация была взята с веб-сайта Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), содержащего информацию VFC для родителей. Веб-сайт, включая дополнительную информацию и ресурсы, можно найти по адресу http: // www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/parents/qa-detailed.html

Все статьи проверяются и утверждаются доктором Дианой Цукерман и другими руководящими сотрудниками.

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (24 апреля 2014 г.) Программа VFC. Получено с http://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/index.html
.
2. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (19 февраля 2013 г.) VFC: Parents. Получено с http://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/parents/qa-detailed.HTML

прививок NHS и когда их делать

Для лучшей защиты важно, чтобы вакцины делались вовремя, но если вы или ваш ребенок пропустили вакцинацию, обратитесь к своему терапевту, чтобы наверстать упущенное.

Коронавирус Новости

Плановые вакцинации младенцев, детей дошкольного возраста и взрослых продолжаются в обычном режиме.

Важно приходить на прием, если у вас, вашего ребенка или кого-то, с кем вы живете, нет симптомов коронавируса.

Переносятся прививки, которые обычно делаются в школе.

График вакцинации NHS

Дополнительные вакцины для людей из группы риска

Некоторые вакцины доступны только в системе NHS для групп людей, нуждающихся в дополнительной защите.

См. Вакцины для младенцев и детей из группы риска

Вакцины для младенцев и детей группы риска

Таблица, показывающая, каким группам людей из группы риска предлагаются вакцины и когда

Группа риска	Вакцины
Младенцы, рожденные от матерей с гепатитом В	Вакцина против гепатита B при рождении, 4 недели и 12 месяцев
Дети, рожденные в регионах страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом	Вакцина против туберкулеза (ТБ) БЦЖ при рождении
Дети, чьи родители или бабушки и дедушки родились в стране со множеством случаев туберкулеза	Вакцина против туберкулеза (ТБ) БЦЖ при рождении
Дети от 6 месяцев до 17 лет с хроническими заболеваниями	Детская вакцина против гриппа ежегодно

Ознакомьтесь с вакцинами для людей с сопутствующими заболеваниями

Вакцины для людей с сопутствующими заболеваниями

Важный

Если вы поступаете в колледж или университет, убедитесь, что у вас уже есть:

• вакцина MenACWY, которая защищает от серьезных инфекций, таких как менингит.Вы все еще можете попросить своего терапевта сделать эту вакцину до своего 25-летия.
• 2 дозы вакцины MMR — поскольку в университетах случаются вспышки эпидемического паротита и кори. Если вы ранее не получали 2 дозы MMR, вы все равно можете попросить вакцину у терапевта.

Несрочный совет: обратитесь к своему терапевту, если:

• вы думаете, что вы или ваш ребенок пропустили какие-либо прививки
• вы или ваш ребенок записались на прививку, но вы пропустили ее или не можете прийти.

Они могут записаться или переназначить следующую доступную встречу.

Лучше делать прививки вовремя, но вы все равно можете наверстать упущенное, если пропустите их.

Информация:

Обновление коронавируса: как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• используйте приложение NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Программа иммунизации | UNICEF

Иммунизация ежегодно спасает от 2 до 3 миллионов жизней.Защищая детей от серьезных заболеваний, вакцины играют центральную роль в прекращении предотвратимой детской смертности. Программа иммунизации ЮНИСЕФ помогает выявлять детей, которых оставили без внимания системы здравоохранения, и предоставляет им жизненно важную помощь.

Вакцины сейчас защищают больше детей, чем когда-либо прежде, но в 2019 году около 14 миллионов младенцев не получили никаких вакцин. Низкие уровни иммунизации среди бедных и маргинализованных детей ставят под угрозу успехи, достигнутые во всех других областях здоровья матери и ребенка.Ежегодно более 1,5 миллиона человек умирают от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцинации.

>> Узнайте больше о Всемирной неделе иммунизации 2020 г.

---

COVID-19

ЮНИСЕФ будет использовать свой уникальный опыт в качестве крупнейшего единственного покупателя вакцин в мире, сотрудничая с Оборотным фондом ПАОЗ и Фондом глобального доступа к вакцинам COVID-19 (COVAX Facility) в том, что, возможно, станет крупнейшей и самой быстрой в мире закупкой и поставкой вакцины. вакцина.

>> Прочтите, что вам нужно знать о вакцине COVID-19

>> Посетите информационную панель рынка вакцин против COVID-19

>> Посетите информационный центр COVAX

---

Кратко о программе иммунизации:

ЮНИСЕФ работает с партнерами в правительствах, НПО, других агентствах ООН и частном секторе, чтобы обеспечить иммунизацию детей, которые в ней больше всего нуждаются.

Вакцинация детей в каждой общине: Везде, где детям не делаются прививки, их жизни и общины подвергаются риску.ЮНИСЕФ разрабатывает новые подходы к вакцинации каждого ребенка в каждом сообществе — независимо от того, насколько далеко или сложно.

Холодовая цепь: ЮНИСЕФ и партнеры используют солнечную энергию, мобильные технологии и телеметрию, чтобы вакцины достигли всех детей, не теряя своей эффективности из-за воздействия экстремальной жары или холода.

Поставки вакцин: Благодаря усилиям ЮНИСЕФ цены на многие основные детские вакцины достигли рекордно низкого уровня.