В конце мочеиспускания боль у мужчин: Боль при мочеиспускании: причины и лечение

Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.

Разновидности болей

В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).

Возможные причины

Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).

Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.

Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.

У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).

Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.

К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)

и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.

У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.

Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.

Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.

Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.

Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.

Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.

К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.

К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.

Диагностика и обследования

Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.

Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.

Боль при мочеиспускании у женщин: боли внизу живота, резь, частое ночное мочеиспускание

Боль при мочеиспускании у женщин — это симптом, который может свидетельствовать о заболевании инфекционного или неинфекционного характера. При его появлении желательно не откладывать прием уролога, а получить квалифицированную помощь как можно скорее. Это поможет вам избавиться от неприятных ощущений и не допустить осложнений.

Врачи клиники «Промедика» в Белгороде соберут полный анамнез. Для уточнения клинической картины они проведут диагностику, по результатам которой вам будет назначено лечение.

Причины возникновения боли при мочеиспускании у женщин

• Ослабление иммунной системы. При переохлаждении или поражении болезнетворными бактериями возникают заболевания, которые сопровождает боль при мочеиспускании у женщин внизу живота.

• Несоблюдение правил личной гигиены, незащищенные половые контакты. Из-за анатомических особенностей женская уретра более подвержена поражению вредоносными организмами. Мочеиспускательный канал у женщин короче, чем у мужчин, он находится в непосредственной близости с влагалищем. При несоблюдении правил личной гигиены мочевой пузырь и почки легко инфицируются. Это же может возникнуть и при протекании ЗППП;

• аллергические реакции. Они возникают при носке тесного нижнего белья, а также при использовании неподходящей косметики и средств гигиены;

• развитие заболевания на фоне других патологий. Например, инфекции, возникающие на фоне недолеченного кариеса или тонзиллита, могут распространяться по лимфатической и кровеносной системам. На фоне этого возникают патологии мочеполовых путей;

• сдерживание позывов к мочеиспусканию. Все экскременты должны выводится организмом своевременно. Длительное сдерживание позывов может привести к возникновению дискомфорта.

При каких заболеваниях возникает боль при мочеиспускании у женщин?

• Цистит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается сильной болью. Ее провоцирует стафилококк или кишечная палочка. Из-за увеличенного диаметра и меньшей длины уретры патогенез быстро прогрессирует. При развитии цистита возникают частые позывы к мочеиспусканию и ноющие боли. При походах в туалет могут возникать резь и спазмы. На дальнейших этапах развития патологии возникают ложные позывы. Острая форма заболевания может сопровождаться гематурией.

• Уретрит — воспаление уретры, которое сопровождает боль при мочеиспускании у женщин внизу живота. Вы можете ощущать жжение в начале и в конце процесса. Также вы можете наблюдать учащение позывов, часть из которых будут ложными.

• Мочекаменная болезнь. Камни в мочевом пузыре провоцируют болезненные ощущения. Дискомфорт может ощущаться в органах половой системы и в промежности. Интенсивность болей нарастает при движении и во время мочеиспускания. При продвижении твердого образования по мочеиспускательному каналу происходит его травматизация. При этом возникает резкая боль при мочеиспускании, а также может появиться кровь в урине.

• Генитальный герпес. Может протекать как бессимптомно, так и сопровождаться сыпью на половых органах. Режущая боль при генитальном герпесе возникает в начале мочеиспускания.

• Хламидийная инфекция. При поражении уретры инфекцией позывы к мочеиспусканию учащаются и сопровождаются дискомфортом.

• Миометрит и эндометрит. Сопровождаются болевыми ощущениями. Также эти патологии протекают с частым ночным мочеиспусканием у женщин.

• Гонорея — заболевание, передающееся половым путем. В острой форме оно сопровождается болью при мочеиспускании. Особенно сильно она ощущается в утренние часы.

• Пиелонефрит — заболевание воспалительного характера, которое провоцирует инфекция. При этом возникают боли при мочеиспускании;

• Опухоли мочевыводящих путей. При постоянном раздражении мочевого пузыря и мочеточников, поражении нервных сплетений возникают частые позывы к мочеиспусканию, боли и др.

• Аллергия. Проявляется раздражением в области промежности и половых органов и сопровождается отеком. При мочеиспускании вы можете ощущать дискомфорт.

Особенности боли при мочеиспускании у женщин

При обращении в нашу клинику, врач стремится уточнить локализацию ощущений, способность отдавать в другие области: в промежность, в поясницу, в нижнюю часть живота. Также во внимание принимается характер ощущений: режущий, ноющий, острый (пронизывающий). Также значение имеет, в какой момент возникает дискомфорт: боль после мочеиспускания, во время, при появлении первой урины и др. Обязательно учитываются и другие симптомы: зуд, покраснение тканей, патологические выделения из влагалища и др. Важно быть предельно откровенным с лечащим врачом, чтобы он мог получить достоверные сведения о заболевании.

На этапе составления плана терапии вам может дополнительно потребоваться:

• прием гинеколога;

• прием венеролога;

• прием инфекциониста;

• прием аллерголога;

• прием онколога и других специалистов.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью при мочеиспускании у женщин

Для получения точной клинической картины вам могут назначить комплексное обследование. Оно включает в себя:

• общие анализы мочи и крови;

• мазок на флору из цервикального канала;

• сдача анализов на подтверждение наличия ЗППП;

• цистоскопия;

• УЗИ органов малого таза и др.

Лечение

Тактика терапии определяется данными, полученными на диагностике. Она может включать в себя антибиотикотерапию, прием противовоспалительных, антигистаминных препаратов, хирургические манипуляции, физиотерапию. План лечения зависит от заболевания, сопровождающегося болями при мочеиспускании у женщин, и индивидуальных особенностей пациента.

Куда обратиться при болях при мочеиспускании у женщин?

Чтобы избавиться от дискомфорта, улучшить самочувствие и качество жизни, обратитесь в медицинский центр «Промедика». В нашей клинике можно получить помощь специалистов с солидным клиническим опытом. По отзывам пациентов, они используют только эффективные схемы лечения.

Появились вопросы? Чтобы уточнить цену приема или диагностической процедуры, свяжитесь с нами удобным способом.

причины, лечение в Зеленограде — медцентр АКСИС

Причины боли при мочеиспускании могут быть различными, и если узнать о том, какая конкретно причина кроется за заболеванием, можно быстрее и эффективнее от него избавиться. В статье рассмотрены основные причины болей при опорожнении мочевого пузыря у мужчин и женщин, а также современные методы диагностики этого заболевания.

Причины болей при мочеиспускании

Человеку свойственно терпеть боль, проявляя всю свою выдержку и выносливость. Впрочем, существует такой вид боли, стерпеть который способны далеко не все. Речь идет о боли при мочеиспускании у мужчин, а также боли при мочеиспускании у женщин.

Несмотря на высокую степень дискомфорта, которую ощущает человек, он старается все стерпеть в надежде, что проблема разрешится сама собой, просто на это требуется немного времени – и все будет в порядке. В действительности же такая боль может свидетельствовать о наличии опасного заболевания мочеполовой системы, и поэтому о ней не нужно умалчивать, необходимо можно быстрее обратиться к врачу.

Стоит отметить, что женщины сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы в несколько раз чаще, чем мужчины. Это вызвано коротким размером уретры, через которую различным инфекциям проще попасть в мочевой пузырь, вызывая недомогания.

По каким же причинам может возникнуть боль после мочеиспускания? Но в начале отметим, что боли при мочеиспускании у мужчин и женщин нужно рассматривать по отдельности.

Причины болей при мочеиспускании у женщин

Одной из распространенных причин считается цистит. Он возникает в тот момент, когда кишечная палочка проникает в мочевой пузырь, и тогда женщина начинает ощущать достаточно острые боли в момент опорожнения, жжение, резь, а также эта болезнь характеризуется частыми желаниями сходить в туалет.

Даже после похода в туалет у представительницы женского пола возникает ощущение незавершенности процесса, при этом ощущение того, что в мочевом пузыре еще очень много мочи, нередко дополняется ноющими болевыми ощущениями внизу живота.

Прочие причины, которые способны вызывать болевые ощущения:

• Заболевания мочевыводящих путей, носящие инфекционный характер. Они вызываются беспорядочными и незащищенными половыми связями.
• Уретрит. Если девушка почувствует боль еще в самом начале процесса мочеиспускания, это может свидетельствовать о наличии у нее этого заболевания.
• Миометрит и эндометрит. Также вызывает крайне неприятные болевые ощущения, но отличительной особенностью является его проявление преимущественно в ночное время суток.
• Начавшийся во влагалище воспалительный процесс — молочница, кольпит.
• Пиелонефрит. Происходящий в почках воспалительный процесс появляется по причине переохлаждения и нередко отдает в ноги, принося женщине очень неприятную боль. У нее болит не только в промежности, но и в пояснице.
• Острая боль в процессе опорожнения может возникать в результате воспалительного процесса в почках (такие же симптомы, как и при пиелонефрите). Причинами появления данного заболевания часто становятся интенсивные физические нагрузки или серьезное переохлаждение.

Кроме того, боли при мочеиспускании способны появляться в результате появления венерических болезней.

Причины болезненных ощущений при мочеиспускании у мужчин

В момент мочеиспускания чаще всего боли у мужчин появляются в результате получения травмы промежности при половом контакте, а потому определить причину проблемы у представителей мужского пола значительно проще. Если при потреблении некоторых продуктов питания в процессе опорожнения мочевого пузыря мужчина ощущает незначительную боль либо жжение, это не так страшно. Гораздо опаснее, когда боль после мочеиспускания и, соответственно, заболевания мочеполовой системы вызваны более серьезными причинами, среди которых:

• Простатит и уретрит. Простатит вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), которые были запущены и вовремя не вылечены.
• Хламидиоз. Вызывается скрытыми инфекциями, которые долгое время могут находиться в организме мужчины и никоим образом не проявлять себя. При этом, когда они себя проявят, у мужчины может подняться температура тела вплоть до 37,5 градуса, моча станет мутной, он ощутит общее недомогание и слабость. Помимо этого, возникнут стекловидные, пускай и не слишком обильные, выделения, а в моче и сперме могут даже появиться кровяные выделения.
• Гонорея. Естественный процесс мочеиспускания может быть нарушен гонококками, которые вызывают покраснения, отек и жжение, а также рези и гнойные выделения. Со временем, если не обратиться к врачу за лечением, боли могут усилиться настолько, что мужчине будет больно опорожняться. Данное заболевание способно поражать прямую кишку.

Другие заболевания, которые способны вызвать сильнейшие боли: трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Важно понимать, что вызвать боль после мочеиспускания способна абсолютно любая половая инфекция, даже та, которая кажется на первый взгляд незначительной и неопасной. Наиболее частыми возбудителями заболеваний являются стафилококки, стрептококки, а также кишечные палочки. Поэтому, при обнаружении первых симптомов заболевания мочеполовой системы, следует сразу же обратиться к врачу-урологу Кузнецовой Ирине Борисовне.

Диагностика при нарушениях мочеиспускания

#QUOTE_1#

Обращаться к врачу или нет? Для сознательных людей ответ на этот вопрос кажется очевидным – конечно же, обращаться. Причем желательно пройти полное обследование на наличие в организме инфекционных заболеваний. Обращаясь к врачу, следует понимать, что с высокой долей вероятности он назначит проведение одного или нескольких диагностических исследований, а именно:

• изучение анамнеза
• детальный внешний осмотр пациента проктологом, урологом, инфекционистом или гинекологом
• анализ мочи и крови пациента
• соскоб на бакпосев из уретры (для мужчин) либо мазок на флору из цервикального канала (для женщин)
• проведение анализа мочи по Нечипоренко
• ультразвуковое исследование органов малого таза
• цистоскопия
• сдача анализов на подтверждение наличия ЗППП методами ПЦР (полимеразная цепная реакция) либо ИФА (иммуноферментные анализ)
• МРТ (рентген) позвоночника, а именно его пояснично-крестцового отдела

Эти методы диагностики позволят определить причины нарушения мочеиспускания и назначить правильное лечение.

Боль в конце мочеиспускания

Брест

Витебск

Гомель

Гродно

Минск

Могилев

Аксаковщина

Андраны

Антополь

Атолино

Бабиничи

Бабичи

Бакшты

Барановичи

Бараново

Барань

Бегомль

Бездедовичи

Бездеж

Белица

Беличи

Беловежский

Белоозерск

Белыничи

Белынковичи

Бенякони

Береза

Березино

Березинское

Березки

Березовка

Бешенковичи

Бигосово

Бобовня

Бобрик

Бобровичи

Бобруйск

Богушевичи

Богушевск

Большая Берестовица

Большая Крапивня

Большевик

Большие Мотыкалы

Большие Новоселки

Большие Эйсмонты

Борисов

Борковичи

Боровики

Боровка

Боровляны

Бочейково

Бояры

Брагин

Браслав

Бродец

Бродница

Буда-Кошелево

Быстрица

Бытень

Быхов

Быхов-1

Ваверка

Василевичи

Василишки

Велешковичи

Великие Дольцы

Велятичи

Верейки

Вертелишки

Верхнедвинск

Верховичи

Ветка

Ветрино

Видзы

Вилейка

Витьба

Вишневец

Войстом

Волковыск

Волколата

Волма

Воложин

Волпа

Волынцы

Вороничи

Вороново

Воропаево

Высокое

Гайтюнишки

Ганцевичи

Гатово

Гезгалы

Гиновичи

Гловсевичи

Глубокое

Глуск

Глуша

Глыбочка

Гнезно

Годылево

Голдово

Головчин

Голынка

Гольчицы

Гольшаны

Горбовичи

Горки

Городея

Городище

Городище

Городок

Горы

Гребенка

Греск

Грицевичи

Грозово

д. Бацевичи

д. Белоуша

д. Бережное

д. Большие Чучевичи

д. Бороньки

д. Ботвиновка

д. Вендорож

д. Вишов

д. Волчин

д. Вольно

д. Голынец

д. Городец

д. Грудиновка

д. Дивин

д. Доманово

д. Заелица

д. Звенчатка

д. Клепачи

д. Копачи

д. Коптевка

д. Кривошин

д. Ласицк

д. Лахва

д. Линово

д. Лядец

д. Молчадь

д. Мотоль

д. Мышковичи

д. Новоселки

д. Новые Лыщицы

д. Овсянка

д. Одрижин

д. Ольгомель

д. Орля

д. Остров

д. Остромечево

д. Охово

д. Первомайская

д. Плотница

д. Погост-Загородский

д. Подгорная

д. Полонечка

д. Полонка

д. Поречье

д. Рубель

д. Рясно

д. Семукачи

д. Синкевичи

д. Солы

д. Столовичи

д. Струга

д. Телеханы

д. Тешевле

д. Федоры

д. Ходосы

д. Хотислав

д. Хотыничи

д. Черни

д. Щорсы

д.Ореховка

д.Тюхиничи

Давид-Городок

Дараганово

Дашковка

Демброво

Деревная

Деревное

Деревянчицы

Деречин

Дзержинск

Дисна

Дмитровичи

Добромысли

Добруш

Докшицы

Долгиново

Долгое

Долгое

Домоткановичи

Достоево

Дражно

Дрибин

Дрогичин

Дружный

Друя

Дубно

Дубровка

Дубровно

Дуниловичи

Дятлово

Езерище

Елизово

Елизово

Елка

Ельск

Жабинка

Ждановичи

Желудок

Жиличи

Жировичи

Житковичи

Жлобин

Жодино

Жодишки

Забашевичи

Заболоть

Заболотье

Заборье

Задорье

Зазерье

Занарочь

Заостровечье

Заполье

Заполье 1

Заречье

Заславль

Засулье

Заширье

Зеленая Дубрава

Зеленый Бор

Зельва

Зембин

Знамя

Иваново

Ивацевичи

Ивенец

Ивье

Ижа

Илья

Индура

Исерно

Калинковичи

Каменец

Квасовка

Кирово

Кировск

Клецк

Климовичи

Кличев

Княжицы

Кобрин

Ковали

Козловщина

Колодищи

Комарин

Коммунар

Копаткевичи

Копыль

Кореличи

Корма

Короватичи

Коссово

Костеневичи

Костени

Костровичи

Костюковичи

Костюковка

Коханово

Красная Слобода

Краснополье

Красносельский

Красный Берег

Кривичи

Кричев

Круглое

Крулевщизна

Крупица

Крупки

Круча

Кузьмичи

Куриловичи

Курино

Лаздуны

Лапичи

Лебедево

Лельчицы

Ленино

Лепель

Лесковка

Лесной

Лида

Лиозно

Липень

Липово

Логойск

Лоев

Лошница

Луговая слобода

Лужки

Лунинец

Лунно

Лынтупы

Любань

Любиж

Любоничи

Любча

Лядно

Ляды

Лясковичи

Ляховичи

Малая Берестовица

Малеч

Малорита

Малые Жуховичи

Марьина Горка

Маслаки

Матвеевцы

Мачулищи

Межево

Мелешки

Мелешковичи

Микашевичи

Милославичи

Миоры

Мир

Михалево

Михановичи

Мишневичи

Мозырь

Молодечно

Молотковичи

Мосты

Мошканы

Мстиславль

Мухавец

Мядель

Наровля

Нарочь

Негневичи

Несвиж

Николаево

Новая Гожа

Новка

Новогрудок

Новодруцк

Новое поле

Новоельня

Новолукомль

Новополоцк

Новоселье

Новый Быхов

Новый Двор

Новый двор

Оболь

Обухово

Обчуга

Озеро

Озерцо

Озеры

Октябрьский

Омговичи

Ореховск

Орша

Освея

Осинторф

Осиповичи

Осовец

Осовец

Острино

Островец

Островно

Острошицкий городок

Ошмяны

п. Берестье

п. Детковичи

п. Домачево

п. Жемчужный

п. Костюковка

п. Ленинский

п. Логишин

п. Парохонск

п. Речица

п. Томашовка

п. Шерешево

п. Энергетиков

Париж

Паричи

Пелище

Першаи

Пески

Песочное

Петриков

Пинск

Пиревичи

Пламя

Плещеницы

Погост

Пограничный

Подсвилье

Положевичи

Полота

Полоцк

Поречье

Порозово

пос. Бараново

пос. Ленино

Поставы

Правдинский

Прибытки

Привольный

Прозороки

Пружаны

Пудовня

Пышно

Радошковичи

Радунь

Раков

Ратичи

Ратомка

Речень

Речица

Рованичи

Рогачев

Рогинь

Рожанка

Россоны

Россь

Руба

Рубежевичи

Руденск

Рудня

Ружаны

Савичи

Самохваловичи

Сватки

Светиловичи

Светлогорск

Свирь

Свислочь

Свислочь

Свислочь

Селец

Селявичи

Семежево

Семково

Сеница

Сенно

Сеньковщина

Сестренки

Симоничи

Синявка

Скидель

Скородное

Скрибовцы

Славгород

Славное

Слобода

Слободка

Слоним

Слуцк

Смиловичи

Смолевичи

Сморгонь

Снов

Солигорск

Соничи

Сопоцкин

Сосновка

Сосновый Бор

Сосны

Старая Дубовая

Старица

Старобин

Стародевятковичи

Старое Село

Старые Дороги

Старые Дятловичи

Стеневичи

Столбцы

Столин

Стрешин

Субботники

Сураж

Суринка

Сухари

Сухополь

Таль

Тальковщина

Тарново

Татарка

Телуша

Тимковичи

Толочин

Трабы

Трилесино

Турец

Туров

Уваровичи

Удело

Узда

Улла

Уречье

Урочь

Ухвала

Ушачи

Фаниполь

Ходевичи

Хойники

Холмеч

Холопеничи

Хоростово

Хорошевичи

Цирин

Чаусы

Чашники

Чемеры

Червень

Чернавчицы

Черницкий

Чечерск

Чисть

Чуриловичи

Шарковщина

Шацк

Шершуны

Шиловичи

Шклов

Шумилино

Шундры

Щитковичи

Щомыслица

Щучин

Юратишки

Юхновка

Язно

Яновичи

Яново

Янушковичи

Боль при мочеиспускании: разновидности, причины и диагностика

Проблема болезненного мочеиспускания часто наблюдается как у женщин, так и у мужчин, а вызвать её может множество причин урологического или гинекологического характера.

 

Виды болей при мочеиспускании 

Боль при мочеиспускании может быть довольно разнообразной: некоторые пациенты жалуются лишь на незначительный дискомфорт, другие же – на выраженные болевые ощущения жгущего или режущего характера. Обычно, боль ощущается в уретре – мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из мочевого пузыря и покидает организм. Болезненные ощущения могут затрагивать паховую зону, область таза или нижнюю часть живота – всё зависит от конкретного заболевания.

 

Причины боли при мочеиспускании

Наиболее частые причины болезненного мочеиспускания – циститы и уретриты. Цистит (воспаление мочевого пузыря, в основном инфекционной природы), является, преимущественно женской проблемой. Малая длина уретры у женщин облегчает проникновение возбудителей непосредственно в мочевой пузырь. У мужчин же уретра длиннее и инфекции сосредотачиваются там, провоцируя уретриты.

Болезненные ощущения в процессе мочеиспускания могут быть вызваны мочекаменной болезнью, при которой в мочевыделительной системе образовываются камни, нарушающие отток мочи. В таких случаях пациентов могут беспокоить боли в нижней части живота и спины, учащение мочеиспускания или его задержка, помутнение мочи.

Боль при мочеиспускании может быть также вызвана инфекциями, передающимися половым путем (генитальный герпес, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и пр.), при этом она может сопровождаться выделениями из половых органов и зудом. Распространенной причиной болезненного мочеиспускания у мужчин является аденома простаты (доброкачественная опухоль предстательной железы), простатит, фимоз, баланопостит. У женщин боли могут быть спровоцированы молочницей, вагинитом или кольпитом.

Важным фактором, способствующим болезненному мочеиспусканию, является неудовлетворительный уровень интимной гигиены, который способствует проникновению возбудителей инфекций в мочеполовые пути.

 

К какому врачу идти при болезненном мочеиспускании?

Если боль при мочеиспускании не проходит или не ослабевает в течение нескольких дней – нужно обращаться к врачу. Если к боли присоединились новые симптомы (помутнение мочи, кровь в моче, нехарактерные выделения, повышение температуры) – к специалисту нужно обращаться безотлагательно. Это же касается беременных женщин – в таких случаях консультация с врачом обязательна.

Женщины могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу. После консультации эти специалисты смогут диагностировать заболевание и начать лечение или же направить к профильному специалисту, который сможет помочь.

Тем не менее, обращение к врачу необходимо не всегда. Боль при мочеиспускании может быть вызвана медицинскими манипуляциями, например, забором мазка из уретры. Её причиной может быть воздействие мыла, геля для душа или других гигиенических и косметических веществ. В таких случаях болезненность быстро проходит и в обращении к врачу необходимости нет.

 

Диагностика и лечение болезненного мочеиспускания

Ввиду того, что боль при мочеиспускании может вызываться разнообразными заболеваниями, для диагностики врачу, помимо осмотра пациента, может понадобиться широкий комплекс диагностических процедур. Могут быть назначены анализы крови и мочи, УЗИ, мазки из мочеполовых путей на предмет возбудителей венерических заболеваний или условно-патогенных микроорганизмов. 

Какие именно анализы понадобятся — определяет лечащий врач, главное – чтобы все их можно было сдать в одной лаборатории, что упростит и ускорит диагностику. В лаборатории «Медлаб» проводится весь спектр исследований, которые могут понадобиться для диагностики причин болезненного мочеиспускания.

Лечение направлено на устранение причин, вызывающих боли при мочеиспускании, и может включать в себя антибактериальные, противовоспалительные, жаропонижающие, противогрибковые и другие препараты. Лечение обязательно должно проходить под контролем квалифицированного специалиста, потому что самостоятельно определить какие лекарства и в какой дозировке нужны – невозможно.

В случае мочекаменной болезни пациенту может понадобиться оперативное вмешательство для ликвидации камней, закупоривающих мочевыводящие пути. В менее запущенных случаях применяются различные методики, направленные на дробление конкремента (камня), остатки которого выходят из организма естественным путем.

Резь и боль при мочеиспускании у мужчин, нарушение мочеиспускания

В ряде случаев процесс мочеиспускания у мужчин может сопровождаться жжением, зудом и болью разной интенсивности. Иногда могут беспокоить рези при мочеиспускании или непосредственно после него. Обычно чувство боли сопровождаются нехарактерными выделениями, изменением цвета мочи и т. д. Главная причина появления резей при мочеиспускании — это воспалительные процессы, распространяющиеся на почки, мочевой пузырь, уретру и внутренние половые органы. Подобные нарушения могут быть вызваны действием патогенных бактерий: дрожжеподобных грибков, микробов рода клебсиелла, энтерококков, кишечной палочкой и т. д.

Причины появления болей

Резь и боль при мочеиспускании у мужчин могут являться симптомами следующих заболеваний мочеполовой системы:

Хламидиоз

Нарушение функции мочеиспускания может возникнуть вследствие хламидиоза. Мочеполовой, или урогенитальный, хламидиоз является венерическим инфекционным заболеванием, в результате которого бактерии Chlamydia trachomatis поражают половые органы и мочевые пути. Основным симптомом хламидиоза является резь и боли во время мочеиспускания, однако заболевание может проходить и бессимптомно. У мужчин обычно появляются необильные стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. Отмечается нарушение мочеиспускания, появление жжения и зуда. Боль может иметь разную интенсивность и возникать в пояснице, яичках, мошонке или мочеиспускательном канале. В ряде случаев у больных повышается температура до 37 °С. Вследствие интоксикации мужчина может ощущать общую слабость. При заболевании хламидиозом наблюдается помутнение мочи и образование в ней гнойных нитей. При отсутствии лечения у мужчин могут появляться кровянистые выделения при семяизвержении или после мочеиспускания.

Гонорея

Причиной проблем с мочеиспусканием может стать гонорея. Гонорейную инфекцию вызывает особый вид бактерий — гонококк рода Neisseria. Бактерии поражают мочеполовую систему, мочеиспускательный канал и прямую кишку в нижней трети. Среди признаков заболевания у мужчин можно отметить рези при мочеиспускании, а при хронической гонорее — боли и нарушение мочеиспускания. В случае острого воспаления появляется гиперемия и отек губок наружного отверстия уретры, они кажутся стекловидно набухшими. Вследствие подобных нарушений из уретры начинает выделяться большое количество бледновато-желтого или желто-зеленого гноя.

Мочекаменная болезнь

Нарушение функции мочеиспускания наблюдается при заболевании уролитиазом. Причиной появления мочекаменной болезни является наличие конкрементов в любом органе мочеполовой системы. Если камни образовались в мочевом пузыре, мужчина может жаловаться на рези при мочеиспускании, нарушения мочеиспускания и боль, которая при движении иррадиирует в область промежности и половые органы. Для уролитиаза характерна частая потребность в мочеиспускании, возникающая спонтанно при ходьбе или физической нагрузке. Во время деуринации струя может внезапно иссякнуть (при этом чувство полного опорожнения пузыря не наступает) и возобновиться после смены положения тела. Подобные нарушения называют «синдром закладывания».

Уретрит

Еще одной возможной причиной нарушений и проблем с мочеиспусканием является уретрит. К главному симптому воспаления уретры относится постоянная или возникающая при мочеиспускании боль и резь, а также нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала. С течением времени симптоматика заболевания изменяется. При острой форме воспаления мужчина ощущает резкие мучительные боли. При хроническом уретрите чувствуются довольно терпимые рези и жжение при мочеиспускании. По утрам обычно наблюдаются выделения. Если нарушение работы мочеполовой системы вызвано бактериальной неспецифической инфекцией, выделения бывают обильными, гнойно-слизистого характера, сине-зеленого цвета и имеют неприятный запах.

Трихомоноз

Нарушение работы мочеполовой системы у мужчин и проблемы с мочеиспусканием могут быть вызваны таким венерическим заболеванием, как трихомоноз. Возбудителем заболевания являются простейшие паразиты, обитающие в семенных пузырьках и простате. Один из симптомов трихомоноза — это воспаление мочеиспускательного канала. Заболевание может сопровождаться резью, жжением и болью при мочеиспускании у мужчин, нарушением работы мочеполовой системы. Больные часто или внезапно ощущают непреодолимый позыв к опорожнению мочевого пузыря, особенно по утрам. Мочеиспускание сопровождается скудными белыми гнойными или пенистыми выделениями из уретры, в моче обнаруживается примесь крови, а в сперме — прожилки крови. Вследствие воспалительного процесса может появляться боль, жжение, рези, чувство тяжести или дискомфорта в зоне промежности или глубоко в области таза.

Простатит

Нарушения мочеиспускания могут свидетельствовать о наличии простатита. На сегодняшний день простатит считается одним из наиболее распространенных заболеваний в области урологии. Он проявляется в отеке и воспалении тканей простаты. Причиной развития простатита и нарушений мочеиспускания может стать поражение грибком Candida или наличие инфекций, вызванных вирусом герпеса, трихомонадами, гонококком. При простатите мочеиспускание сопровождается болью и резями. Приступообразные боли иррадиируют в мошонку, промежность или поясницу в области крестца.

Обращаем Ваше внимание! Появление сильных резей или болей при мочеиспускании или любого другого признака из указанных выше должно стать поводом для немедленного обращения к урологу. Одним из препаратов для лечения простатита, который Вам могут назначить для профилактики и лечения, является лекарственный препарат «Афала». Эффективный курс лечения может подобрать только квалифицированный врач!

Лекарственный препарат «Афала» — забота о мужском здоровье

Боль или жжение при мочеиспускании (дизурия) — причины, обследование и лечение | Симптомы

Цистит (инфекция мочевого пузыря)
Признаки: Обычно у женщин и девочек. Частые и острые позывы к мочеиспусканию. Подъем ночью, чтобы помочиться. Иногда кровь в моче или зловонная моча.

Орхоэпидидимит (инфекция придатка яичка и яичка)
Признаки: Болезненность и отек яичка. Возможно частое мочеиспускание или выделения из уретры. Иногда лихорадка или тошнота.

Простатит (инфекция предстательной железы)
Признаки: Болезненность предстательной железы, обнаруженная во время пальцевого ректального обследования. Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, частое мочеиспускание, позывы помочиться ночью, жжение или боль во время мочеиспускания. Иногда присутствует кровь в моче. Другие симптомы давней закупорки в мочевыводящих путях (включая слабый поток мочи, затруднения при мочеиспускании или подтекание в конце мочеиспускания).

Уретрит (инфекция мочеиспускательного канала), обычно из-за ЗППП
Признаки: Обычно видимые выделения из уретры у мужчин. Иногда выделения из влагалища у женщин. У лиц, имевших недавно незащищенный половой акт.

Вульвовагинит (воспаление женских наружных половых органов и влагалища)
Признаки: Выделения из влагалища. Часто покраснение в области половых органов.

Цервицит (инфекции шейки матки)
Признаки: Часто выделения из шейки матки. В анамнезе незащищенный половой акт.

Заболевания соединительной ткани (реактивный артрит или синдром Бехчета)
Признаки: Общие симптомы или симптомы, относящиеся ко всему организму (включая боль в теле и суставах), развивающиеся до появления болезненного мочеиспускания. Иногда язвы на коже, глазах, в ротовой полости или в области гениталий, в том числе внутри влагалища.

Контакт с веществом, которое раздражает область или вызывает аллергическую реакцию (спермицид, смазка или латексный презерватив)
Признаки: Иногда покраснение в области гениталий. У людей, подвергшихся воздействию вещества, которое может вызвать раздражение или аллергическую реакцию.

Интерстициальный цистит (воспаление мочевого пузыря без инфекции)
Признаки: Более распространен среди женщин. Частые и острые позывы к мочеиспусканию. Долговременные симптомы.

Атрофический вагинит или уретрит (истончение тканей влагалища или уретры)
Признаки: У женщин в период постменопаузы. Сухость влагалища. Часто наблюдается боль во время полового акта. Выделения из влагалища. Изменения во внутренних тканях влагалища (становится гладким и бледным).

Опухоли (обычно рак мочевого пузыря, предстательной железы или мочеиспускательного канала)
Признаки: Долговременные симптомы (слабый поток мочи или затрудненное начало мочеиспускания). Иногда кровь в моче.

Опрос и осмотр

Сначала врачи расспрашивают о симптомах и собирают анамнез, уточняя следующую информацию:

• появлялись ли подобные симптомы в прошлом; 
• имеют ли место характерные симптомы при боли, которые могут помочь понять причину заболевания;
• есть ли кровь в моче, мутная ли моча, имеется ли неприятный запах мочи;
• есть ли выделения;
• был ли недавно незащищенный половой акт;
• применялись ли потенциальные раздражители в области половых органов;
• вводился ли недавно катетер в мочевой пузырь, проводилась ли другая процедура на мочевыводящих путях;
• женщин спрашивают, не беременны ли они.

Затем врач проводит медицинский осмотр,  который у женщин включает в себя обследование органов малого таза и взятие образцов цервикальной и вагинальной жидкости для проверки на ЗППП. У мужчин проверяется наличие выделений на половом члене и проводится пальцевое ректальное обследование предстательной железы.

Данные, полученные при сборе анамнеза и физикальном обследовании, часто указывают на причину боли во время мочеиспускания и на исследования, которые могут потребоваться.

Обследование

Как правило, врач может назначить следующие виды обследования:

• различные анализы крови, в том числе анализ на ЗППП;
• общий анализ мочи;
• посев мочи;
• анализ на беременность;.
• цистоскопию; 
• биопсию мочевого пузыря, предстательной железы;
• ультразвуковое исследование мочевыводящих путей.

Лечение

Лечат причину боли или жжения при мочеиспускании. С этой целью врач может назначить:

• лекарственные препараты.

 

Дизурия (болезненное мочеиспускание): лечение, причины и симптомы

Обзор

Что такое дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Дизурия — это боль или дискомфорт при мочеиспускании. Оно горит! Дизурия не связана с частотой мочеиспускания (частотой мочеиспускания), хотя частота мочеиспускания часто сопровождается дизурией.Дизурия — это не диагноз. Это признак или симптом основной проблемы со здоровьем.

У кого возникает дизурия (болезненное мочеиспускание)?

У мужчин и женщин любого возраста может быть болезненное мочеиспускание. Это чаще встречается у женщин. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно связаны с дизурией. ИМП чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

К другим людям с повышенным риском дизурии относятся:

• Беременные.
• Мужчины и женщины, страдающие диабетом.
• Мужчины и женщины с любыми заболеваниями мочевого пузыря.

Каковы симптомы дизурии (болезненное мочеиспускание)?

Симптомы болезненного мочеиспускания могут различаться у мужчин и женщин, но оба пола обычно описывают это как жжение, покалывание или зуд. Жжение — наиболее частый симптом.

Боль может возникать в начале или после мочеиспускания. Боль в начале мочеиспускания часто является признаком инфекции мочевыводящих путей. Боль после мочеиспускания может быть признаком проблемы с мочевым пузырем или простатой.У мужчин боль может оставаться в половом члене до и после мочеиспускания.

Симптомы у женщин могут быть внутренними или внешними. Боль за пределами влагалища может быть вызвана воспалением или раздражением этой чувствительной кожи. Внутренняя боль может быть симптомом инфекции мочевыводящих путей.

Как диагностируется дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Обратитесь к лечащему врачу, если вы чувствуете боль или жжение при мочеиспускании. Дизурия может быть симптомом заболевания, которое требует лечения.Чтобы диагностировать вашу боль, сначала ваш лечащий врач изучит вашу полную историю болезни, в том числе задаст вам вопросы о ваших текущих и прошлых заболеваниях, таких как сахарный диабет или нарушения иммунодефицита. Он или она может также спросить о вашем сексуальном анамнезе, чтобы определить, могут ли ИППП быть причиной боли. Также могут потребоваться тесты для выявления ИППП, особенно если у мужчин есть выделения из полового члена или у женщин из влагалища. Если вы женщина детородного возраста, вам могут сделать тест на беременность.

Ваш поставщик медицинских услуг также спросит о ваших текущих рецептах и ​​использовании безрецептурных лекарств, а также о любых опробованных «домашних средствах» для лечения дизурии.

Ваш лечащий врач также спросит вас о ваших текущих симптомах и возьмет чистый образец мочи. Ваш образец мочи будет проанализирован на лейкоциты, эритроциты или посторонние химические вещества. Наличие лейкоцитов говорит вашему врачу, что у вас воспаление мочевыводящих путей. Посев мочи показывает, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей, и если да, то бактерии, которые ее вызывают.Эта информация позволяет вашему врачу выбрать антибиотик, который лучше всего подойдет для лечения бактерий.

Если в вашем образце мочи не обнаружено никаких признаков инфекции, ваш лечащий врач может предложить дополнительные тесты для исследования вашего мочевого пузыря или простаты (у мужчин). Ваш врач также может взять мазок из слизистой оболочки влагалища или уретры, чтобы проверить наличие признаков инфекции (у женщин).

Возможные причины

Каковы причины дизурии (болезненного мочеиспускания)?

Есть много причин дизурии.Также знайте, что врачи не всегда могут определить причину.

ЖЕНЩИНЫ: Болезненное мочеиспускание у женщин может быть результатом:

• Инфекция мочевого пузыря (цистит).
• Вагинальная инфекция.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Эндометрит и другие причины за пределами мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
• Воспаление мочевого пузыря или уретры (уретрит) (уретра — это трубка, которая начинается в нижнем отверстии мочевого пузыря и выходит из вашего тела).Воспаление обычно вызывается инфекцией.

Воспаление также может быть вызвано половым актом, спринцеванием, мылом, ароматизированной туалетной бумагой, противозачаточными губками или спермицидами.

Нормальная женская анатомия

МУЖЧИНЫ: Болезненное мочеиспускание у мужчин может быть следствием:

• Инфекция мочевыводящих путей и другие инфекции вне мочевыводящих путей, включая дивертикулез и дивертикулит.
• Болезнь предстательной железы.
• Рак.

Нормальная анатомия мужчины

Болезненное мочеиспускание у мужчин и женщин может быть результатом инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), или побочного действия лекарств. Химиотерапевтические препараты для лечения рака или лучевая терапия в области таза могут вызвать воспаление мочевого пузыря и болезненное мочеиспускание.

Уход и лечение

Как лечится дизурия (болезненное мочеиспускание)?

Лечение дизурии зависит от причины боли / жжения.Первый шаг в вашем лечении — определить, вызвано ли ваше болезненное мочеиспускание инфекцией, воспалением, диетическими факторами или проблемой с мочевым пузырем или простатой.

• Инфекции мочевыводящих путей обычно лечат антибиотиками. Если у вас сильная боль, вам могут назначить феназопиридин. Примечание: это лекарство окрашивает вашу мочу в красно-оранжевый цвет и оставляет пятна на нижнем белье.
• Воспаление, вызванное раздражением кожи, обычно лечат, избегая причины раздражителя.
• Дизурия, вызванная основным заболеванием мочевого пузыря или простаты, лечится путем устранения основного заболевания.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить дискомфорт от болезненного мочеиспускания, включая пить больше воды или принимать безрецептурные препараты (например, Uristat® или AZO®) для лечения болезненного мочеиспускания. Для других видов лечения требуются лекарства, отпускаемые по рецепту.

Если у вас частые инфекции мочевыводящих путей, ваш врач может помочь найти причину.

Можно ли что-нибудь сделать для предотвращения дизурии?

• Пейте больше воды.Пейте два-три литра воды в день.
• Если вы носите прокладку при недержании мочи, меняйте ее, как только она станет грязной.
• После того, как вы (женщина) помочитесь, возьмите еще немного новой ткани и вытрите всю мочу с внутренней стороны влагалищных губ.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Дизурия — это симптом.Это вызывает чувство жжения, боли и / или дискомфорта. Вы, скорее всего, решите обратиться к своему врачу, потому что этот симптом вызывает дискомфорт. Важно обратиться к врачу, чтобы определить, связан ли ваш симптом с инфекцией мочевыводящих путей или другой медицинской причиной. В любом случае, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее будет поставлен диагноз и можно будет начать лечение.

Оценка дизурии у мужчин

1. McAninch JW.Симптомы расстройств мочеполовой системы. В: Tanagho EA, McAninch JW, ред. Общая урология Смита. 14-е изд. Norwalk, Conn .: Appleton & Lange, 1995: 31–40 ….

2. Брендлер CR. Обследование урологического пациента. В: Уолш П.С., изд. Урология Кэмпбелла. 7-е изд. Филадельфия: Сондерс, 1998: 131–57.

3. Расанатан М. Дизурия в общей практике. N Z Med J . 1979; 89: 54–6.

4. Стинсберг Дж., Бартельс Э.Д., Бэй-Нильсен H, Фаное Э, Хеде Т.Эпидемиология заболеваний мочевыводящих путей в общей врачебной практике. Br Med J . 1969; 4: 390–4.

5. Sommer P, Нильсен К.К., Бауэр Т, Кристенсен Э.С., Германн Г.Г., Стивен К, и другие. Характер мочеиспускания у мужчин, оцененный с помощью анкетного опроса. Бр Дж Урол . 1990; 65: 155–60 [Опечатка опубликована в Br J Urol 1990; 66: 322]

6. Вольфс Г.Г., Knottnerus JA, Янкнегт РА. Распространенность и выявление нарушений мочеиспускания у 2734 пожилых мужчин. Дж Урол . 1994; 152 (5 pt 1): 1467–70.

7. Вольфс Г.Г., Knottnerus JA, Ван дер Хорст Ф.Г., Visser AP, Янкнегт РА. Детерминанты консультации врача при проблемах мочеиспускания у пожилых мужчин. Евро Урол . 1998; 33: 1–10.

8. Fowler JE. Простатит. В: Gillenwater JY, ed. Взрослая и детская урология. 3-е изд. Нью-Йорк: Мосби, 1996: 1715–45.

9. Garraway WM, Рассел Э.Б., Ли Р.Дж., Коллинз Г. Н., МакКелви ГБ, Хехир М, и другие.Влияние ранее нераспознанной доброкачественной гиперплазии предстательной железы на повседневную деятельность мужчин среднего и пожилого возраста. Br J Gen Pract . 1993; 43: 318–21.

10. Бриттон JP, Доуэлл AC, Уилан П. Распространенность симптомов мочеиспускания у мужчин старше 60 лет. Br J Urol . 1990; 66: 175–6.

11. Каррас DJ, Фаррелл С.Е., Харриган Р.А., Генретиг FM, Гелт Л. Отравление «испанской мухой» (кантаридином). Am J Emerg Med . 1996; 14: 478–83.

12. Oneglia C, Маэстри М. Дизурия как побочный эффект дофаминовой терапии [Письмо]. Кардиоваск Лекарства Ther . 1994; 8: 515.

13. Электронная библиотека PDR на CD-ROM. Montvale, N.J .: Библиотека медицинской экономики, 1998.

14. Ahlmen J, Фризен Дж, Экблад Г. Опыт трехдневной терапии триметопримом для лечения дизурии в первичной медико-санитарной помощи. Сканд Дж. Инфекция Дис. .1982; 14: 213–6.

15. Купер Дж., Реберн А, Брамфитт W, Гамильтон-Миллер JM. Разовая доза и обычное лечение острой бактериальной и небактериальной дизурии и частота в общей практике. Инфекция . 1990; 18: 65–9.

16. Шеррад Дж., Барлоу Д. Гонорея у мужчин: клинико-диагностические аспекты. Генитурин Мед . 1996. 72: 422–6.

17. Viarengo J, Hebrant F, Пиот П.Ureaplasma urealyticum в уретре здоровых мужчин. Бр Дж Венер Дис . 1980; 56: 169–72.

18. Харт Г. Факторы, связанные с генитальной хламидийной и гонококковой инфекцией у мужчин. Генитурин Мед . 1993; 69: 393–6.

19. Swartz SL, Краус SJ, Герман К.Л., Старгель МД, Браун WJ, Аллен С.Д. Диагностика и этиология негонококкового уретрита. J Заразить Dis . 1978; 138: 445–54.

20. Кори Л, Адамс Х.Г., Коричневый ZA, Холмс К.К. Генитальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса: клинические проявления, течение и осложнения. Энн Интерн Мед. . 1983; 98: 958–72.

21. Хабербергер Р.Л. Младший, Мохтар С, Бадави Х, Абу-Эльазид Р. Chlamydia trachomatis, ассоциированная с хронической дизурией у пациентов с Schistosoma haematobium. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1993; 87: 671–3.

22. Желоб CG, Пансер Л.А., Гирман CJ, Эстерлинг Дж. Э., Угадай HA, Якобсен SJ, и другие. Распространенность простатизма: обследование мочевых симптомов среди населения. Дж Урол . 1993; 150: 85–9.

23. О’Брайен WM. Доброкачественная гипертрофия простаты. Ам Фам Врач . 1991; 44: 162–71.

24. LeDuc A, Кариу Г, Барон C, Cukier J, Квентель П, Фор G, и другие.Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности празозина в лечении дизурии, связанной с доброкачественной гипертрофией простаты. Урол Инт . 1990; 45 (приложение 1): 56–62.

25. Робертс Р.Г. Новая идея в руководстве по ДГПЖ: пациент как лицо, принимающее решение. Ам Фам Врач . 1994; 49: 1044–51.

26. Cytron S, Баниэль Дж, Кесслер О, Винклер Х, Сервадио К. Застой в семенных пузырьках как причина дизурии после простатэктомии. Евро Урол . 1993; 24: 327–31.

27. Мене М.П., Гинзберг ПК, Финкельштейн Л.Х., Манфри SJ, Белкофф Л, Огболу Ф, и другие. Трансуретральная микроволновая гипертермия в лечении хронического небактериального простатита. Дж. Ам Остеопат Асс . 1997; 97: 25–30.

28. Vilppula AH, Юли-Керттула UI, Селандер К.К., Terho PE. Урогенитальные вовлечения у половых партнеров женщин мужчин с синдромом Рейтера. Clin Rheumatol . 1983; 2: 339–45.

29. Catalano C, Enia G, Дельфино Д, Марторано C, Зоккали К. Дизурия как симптом некротического гломерулонефрита [Письмо]. Нефрон . 1993; 65: 653.

30. Барри М.Дж., Фаулер Ф.Дж. младший, О’Лири депутат, Брускевиц RC, Holtgrewe HL, Мебуст WK, и другие. Индекс симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы, разработанный Американской урологической ассоциацией. Дж Урол . 1992; 148: 1549–57.

31. Мебуст М., Шредер Ф., Виллерс А. Корреляция между патологией, клиническими симптомами и течением заболевания. В: Crockett AT, ed. Материалы 2-й Международной консультации по доброкачественному гиперлазу предстательной железы (ДГПЖ), Париж. Джерси, Нормандские острова: Международное научное общение, 1993: 53–62.

32. Генри Дж. Б., изд. Клиническая диагностика и ведение лабораторными методами. 19 изд. Филадельфия: Сондерс, 1996: 434.

33.Лэндис С.Дж., Стюарт И.О., Чернеский М.А., Махони JB, Каннингем AI, Grenier-Landis MN, и другие. Значение мазка из уретры, окрашенного по Граму, в лечении мужчин с уретритом. Секс Трансмиссия . 1988. 15: 78–84.

34. O’Dowd TC, Smail JE, West RR. Клиническая оценка в диагностике и лечении частой дизурии в общей практике. Br Med J [Clin Res Ed] . 1984; 288: 1347–9.

35. Эйнсворт Дж. Г., Уивер Т, Мерфи С, Рентон А. Немедленное ведение терапевтами мужчин с уретральными симптомами. Генитурин Мед . 1996. 72: 427–30.

Боль при мочеиспускании — мужской | Клиники MedNow | Денвер, Колорадо | Аврора, Колорадо | Лейквуд, CO

Это ваш симптом?

• Дискомфорт (боль, жжение или покалывание) при мочеиспускании (моча)
• Может включать в себя позывы (не может ждать) и частоту (выделение небольшого количества) мочеиспускания

Некоторые основы…

• Боль при мочеиспускании может ощущаться в отверстии, через которое моча выходит из тела, или в области гениталий.
• Это никогда не бывает нормально. Всем мужчинам, у которых возникает боль при мочеиспускании, следует обратиться к врачу.
• Это может быть вызвано инфекцией или другой проблемой. Требуется тестирование.

Причины

• Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): они также могут вызывать боль при мочеиспускании. У большинства мужчин с ИППП бывают выделения из полового члена.Он будет прозрачно-белого или желтого цвета. Двумя основными ИППП, которые могут вызвать это, являются гонорея и хламидиоз.
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): это наиболее частая причина боли при мочеиспускании. К ним относятся инфекции мочевого пузыря и простатит.
• У молодых мужчин более вероятно, что боль вызывает ИППП. У пожилых мужчин более вероятна инфекция мочевого пузыря или простаты.

Другие симптомы

У мужчин с болью при мочеиспускании могут быть и другие симптомы.Это могут быть:

• Больше или меньше мочеиспускания, чем обычно
• Зуд, опухание или болезненность половых органов
• Боль при сексе
• Лихорадка
• Кровь в моче или сперме

Шкала боли

• Нет: без боли. Оценка боли составляет 0 по шкале от 0 до 10.
• Легкая: Боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли составляет 1-3 по шкале от 0 до 10.
• Умеренная: Боль мешает вам работать или ходить в школу.Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли 4-7 по шкале от 0 до 10.
• Сильная: Боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8–10 по шкале от 0 до 10.

Когда вызывать боль при мочеиспускании — мужчина

Позвоните в службу 911 сейчас Очень слабый (не может стоять) Вы считаете, что у вас опасная для жизни ситуация Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас Сильная боль Рвота Температура выше 100.4 ° F (38,0 ° C) Озноб Боль в боку или спине Боль или припухлость в мошонке Есть диабет Имеют слабую иммунную систему (ВИЧ, химиотерапия рака, длительный прием стероидов использование, спленэктомия) Прикован к постели (пациент в доме престарелых, инсульт, хроническое заболевание или выздоравливающий после операции) Перенесли трансплантат (печень, сердце, легкое, почка) Вы чувствуете себя слабым или очень больным Вы думаете, что вы нужно увидеть, а проблема актуальна

Связаться с врачом в течение 24 часов Кровь в моче (красная, розовая или чайного цвета) Гной (белый, желтый) на конце полового члена Все остальные мужчины с болью или жжением при мочеиспускании Вы думаете, что вы нужно посмотреть, но проблема не актуальна

Рекомендации по уходу при болезненном мочеиспускании

1. Что вы должны знать:
   • Боль при мочеиспускании может быть вызвана инфекцией или другой проблемой.Требуется тестирование.
   • Есть вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить боль.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.

2. Жидкости: Пейте больше жидкости. Выпивайте 8-10 стаканов жидкости в день. Это разбавит вашу мочу и сделает ее мочеиспускание менее болезненным.

3. Антибиотики:
   • Если у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП), вам могут потребоваться антибиотики.
   • Вам также могут потребоваться антибиотики, если у вас есть ИППП.Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас ИМП или ИППП.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Вы думаете, что вам нужно показать
   • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция:	30.05.2021 1:00:35
Последнее обновление:	11.03.2021 1:00:38
Авторское право 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированных лиц.

Распространенные причины, методы лечения и тесты

Мочевой пузырь — это полый орган в нижней части живота, в котором хранится моча. По мере наполнения мочевого пузыря мышцы его стенок расслабляются, чтобы он мог расшириться. Когда мочевой пузырь опорожняется во время мочеиспускания, мышцы сокращаются, выдавливая мочу через уретру.

Несколько различных проблем с мочевым пузырем могут вызывать боль. Три наиболее распространенных причины боли в мочевом пузыре — интерстициальный цистит, инфекция мочевыводящих путей и рак мочевого пузыря.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (IC) — это хроническое заболевание, при котором мочевой пузырь воспаляется и раздражается. Воспаление делает стенку мочевого пузыря жесткой и затрудняет его полное расширение при наполнении мочой. ИЦ может быть вызван дефектом слизистой оболочки мочевого пузыря, травмой мочевого пузыря, травмой спинного мозга или другой причиной, но исследования не определили точную причину. Женщины гораздо чаще, чем мужчины, болеют этим заболеванием.

Основным симптомом ИЦ является боль, которая наиболее сильна, когда мочевой пузырь наполняется, и ослабевает, когда мочевой пузырь опорожняется.Боль также может ощущаться чаще в пояснице, животе или паху. Люди с этим заболеванием также могут чаще мочиться или ощущать острую потребность в мочеиспускании, но каждый раз они могут выделять только небольшое количество мочи. Сексуальные проблемы также могут быть связаны с интерстициальным циститом.

Часто диагноз ИЦ ставится путем исключения других состояний, вызывающих похожие симптомы, таких как инфекции мочевыводящих путей, вагинальные инфекции, камни в почках и рак. Врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.Вас могут спросить, как часто вы ходите в туалет, чувствуете ли вы необходимость пойти в туалет и когда испытываете боль.

Можно сделать следующие анализы:

• Образец мочи
• Цистоскопия. Врач вставит длинный тонкий эндоскоп (цистоскоп) в мочеиспускательный канал, чтобы осмотреть мочевой пузырь изнутри.
• Ультразвук или компьютерная томография таза могут быть выполнены, чтобы исключить другие заболевания.

Несколько методов лечения могут помочь облегчить симптомы боли в мочевом пузыре и ургентных позывов, но поиск того, который работает для вас, часто является делом проб и ошибок.Вот несколько вариантов лечения:

Лекарства. Пентозан полисульфат натрия (Эльмирон) — единственный пероральный препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Но это лекарство работает не для всех, и его действие может занять несколько месяцев ( i t также имеет несколько побочных эффектов и находится в списке наблюдения FDA из-за исследований, предполагающих, что препарат может повредить зрение) . Другие лекарства, используемые для лечения IC, включают антигистаминный гидроксизин (Вистарил, Атаракс) и трициклический антидепрессант амитриптилин (Элавил).Иногда используются противосудорожные препараты, такие как габапентин (нейронтин) и топирамат (топамакс). Другие методы лечения, которые были опробованы, включают иммунодепрессанты, такие как циклоспорин и азатиоприн. Необходимы дополнительные исследования, чтобы проверить безопасность и эффективность всех этих методов лечения. При легкой боли в мочевом пузыре могут помочь безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен, ацетаминофен или азо. Лекарства, отпускаемые по рецепту, часто необходимы для лечения интерстициального цистита.

Закапывание в мочевой пузырь. Тонкая трубка (катетер) используется для наполнения мочевого пузыря лекарствами, такими как диметилсульфоксид (ДМСО), гепарин, стероиды или местный анестетик. Вы задерживаете жидкость в мочевом пузыре до 15 минут, а затем выпускаете ее. Считается, что это лечение уменьшает воспаление и уменьшает болевые ощущения.

Вздутие мочевого пузыря. Пока вы спите под наркозом, врач наполняет ваш мочевой пузырь жидкостью, чтобы растянуть его стенки. Растяжение мочевого пузыря — это метод, используемый для диагностики ИЦ, но он также помогает облегчить боль некоторым пациентам, возможно, потому, что увеличивает емкость мочевого пузыря или влияет на нервы, которые передают болевые сигналы из мочевого пузыря.

Стимуляция нервов. Для некоторых пациентов метод, называемый чрескожной электрической стимуляцией нервов (ЧЭНС) или крестцовой нейромодуляцией, помогает облегчить боль и позыв к мочеиспусканию. Электроды, помещенные на кожу или имплантированные в тело, посылают электрические импульсы к нервам, контролирующим мочевой пузырь. Этот метод может помочь укрепить мышцы, контролирующие мочевой пузырь, и может вызвать высвобождение химических веществ, блокирующих боль.

Ботокс. Botulinim — Токсин можно вводить, если другие методы лечения не помогли избавиться от симптомов.После лечения вам может потребоваться периодическая самостоятельная катетеризация.

Иглоукалывание . Ограниченные исследования показали, что иглоукалывание может помочь некоторым людям с интерстициальным циститом.

Хирургия. Если другие методы лечения не работают и боль в мочевом пузыре не проходит, врач может порекомендовать операцию в качестве крайней меры.

Следующие изменения в образе жизни также могут помочь уменьшить IC:

Диета. Определенные продукты, такие как помидоры, цитрусовые, кофе, шоколад или алкоголь, могут ухудшить симптомы ИЦ у некоторых людей.Чтобы определить, какие продукты раздражают ваш мочевой пузырь, ведите дневник того, что вы едите в течение дня. Когда у вас обостряются боли в мочевом пузыре, попробуйте найти закономерность в своем рационе.

Переобучение мочевого пузыря. Этот метод может помочь, если вы постоянно чувствуете позывы к мочеиспусканию. Ведите дневник, когда вы посещаете туалет. Постепенно увеличивайте время между посещениями туалета, например, на 10 минут. Со временем вы сможете дольше не мочиться.

Управление стрессом . Люди с ИЦ часто сообщают об ухудшении симптомов, связанных с повышенным физическим, умственным или эмоциональным стрессом.

Инфекция мочевыводящих путей

Мочевыводящие пути обычно стерильны, но иногда бактерии могут проникать через уретру, которая соединяет мочевой пузырь с внешней частью тела. Инфекция мочевыводящих путей может поражать любую часть мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, мочеточники, уретру и почки. Однако чаще всего он возникает в мочевом пузыре (цистит).У женщин вероятность развития инфекции мочевого пузыря гораздо выше, чем у мужчин.

Симптомы инфекции мочевого пузыря могут включать:

• Боль или жжение во время мочеиспускания
• Срочная потребность в мочеиспускании
• Боль или болезненность в животе
• Мутная, кровянистая или зловонная моча
• Низкая температура
• Частые позывы к мочеиспусканию
• Кровь в моче

Врачи диагностируют инфекции мочевыводящих путей, взяв образец мочи и проверив ее на наличие бактерий.

Антибиотики могут быть назначены на несколько дней для лечения инфекции мочевого пузыря. Кроме того, пейте много жидкости, чтобы вывести бактерии из мочевыводящих путей.

Рак мочевого пузыря

Так же, как рак может образовываться в других органах, он может развиваться и в мочевом пузыре. Наиболее распространенным типом рака мочевого пузыря является переходно-клеточная карцинома, которая начинается в самом внутреннем слое ткани, выстилающей мочевой пузырь.

Помимо боли в мочевом пузыре, другие симптомы рака мочевого пузыря могут включать:

Для диагностики рака мочевого пузыря могут использоваться следующие тесты:

Цистоскопия. Врач вставляет в мочевой пузырь тонкую трубку с подсветкой, называемую цистоскопом. Во время теста врач может взять образцы ткани из мочевого пузыря для проверки в лаборатории на рак (биопсия). Промывание мочевого пузыря также может проводиться для проверки наличия раковых клеток. Процедура, называемая флуоресцентной цистоскопией, — еще один способ, которым врачи могут проверить наличие рака.

Визуальные тесты. КТ или МРТ используются для получения подробных изображений мочевого пузыря, которые отправляются на экран компьютера.Ваш врач может ввести специальный краситель, чтобы сделать мочевой пузырь более четким. Внутривенная пиелограмма (ВВП) — это серия рентгеновских снимков почек, мочеточников и мочевого пузыря с использованием контрастного красителя для выделения этих органов.

Общий анализ мочи и посев мочи. Врач проверяет образец вашей мочи на наличие бактерий и других веществ, которые могут указывать на заболевание.

Цитология мочи. Мочу исследуют под микроскопом на предмет аномальных клеток.

Лечение рака мочевого пузыря зависит от того, насколько агрессивен рак и насколько далеко он распространился (метастазировал).Если рак небольшой и не распространился, лечение может включать:

• Операцию по удалению опухоли (чаще всего выполняется трансуретральная резекция мочевого пузыря)
• Химиотерапия
• Внутрипузырная терапия (лечение, которое побуждает иммунную систему продолжать рак мочевого пузыря) доставлен в мочевой пузырь

При более поздних стадиях рака мочевого пузыря лечение может включать:

• Операция по удалению части мочевого пузыря
• Операция по удалению всего мочевого пузыря (радикальная цистэктомия)
• Химиотерапия перед операция по уменьшению опухоли или после операции по уничтожению оставшихся раковых клеток
• Комбинация химиотерапии и облучения у пациентов, которые не могут пройти операцию

Поскольку боль в мочевом пузыре может иметь множество возможных причин, всегда полезно записаться на прием Ваш врач, чтобы проверить это.

Простатит | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое простатит?

Простатит — это опухоль или инфекция предстательной железы. Часто болит. Предстательная железа находится чуть ниже мужского мочевого пузыря и вырабатывает часть жидкости для семенной жидкости. У молодых людей простата размером с грецкий орех. Обычно он становится больше по мере взросления.

Существует несколько видов простатита. Они различаются в зависимости от того, как долго мужчина страдает этой проблемой и какие у него симптомы.

Что вызывает простатит?

Иногда простатит вызывается бактериями, но часто причина неизвестна.

Каковы симптомы?

Симптомы длительного (хронического) простатита часто легкие и начинаются медленно в течение недель или месяцев. Они могут включать:

• Частые позывы к мочеиспусканию. Но вы можете выделять только небольшое количество мочи.
• Жгучая боль при мочеиспускании.
• Проблема с началом мочеиспускания, мочеиспускание волнообразным, а не постоянным потоком, поток мочи слабее, чем обычно, и подтекание после мочеиспускания.
• Просыпаться ночью, чтобы часто мочиться.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Боль в пояснице, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или в верхней части бедер или над лобковой областью. Боль может усиливаться во время дефекации.
• Некоторая боль во время или после эякуляции.
• Боль в кончике полового члена.

Симптомы острого простатита те же, но начинаются внезапно и имеют серьезный характер.Они также могут включать жар и озноб.

У некоторых мужчин симптомы могут отсутствовать.

Как диагностируется простатит?

Врач часто может определить, есть ли у вас простатит, спросив о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья. Он или она также проведет медицинский осмотр, включая пальцевое ректальное обследование. Во время этого теста врач вводит в прямую кишку смазанный палец в перчатке, чтобы ощупать простату. Вам также могут потребоваться анализы крови и мочи, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита, или найти другую причину ваших проблем.

Как лечится?

Простатит, вызванный бактериями, лечится антибиотиками и самолечением.

Домашнее лечение включает обильное питье и много отдыха. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие.

Ваш врач может назначить лекарство для снятия боли и уменьшения отека. Он или она может также прописать лекарство, чтобы смягчить стул и расслабить мышцы мочевого пузыря.

Хирургия редко применяется для лечения простатита.

Причина

Хронический простатит

Большинство мужчин с простатитом страдают хроническим простатитом, который также можно назвать синдромом тазовой боли. Причина этого типа простатита неизвестна.

Острый простатит и хронический бактериальный простатит

Бактерии, поражающие простату, вызывают острый простатит и хронический бактериальный простатит. Бактерии, скорее всего, попадают в простату через:

• Путешествуя по уретре.
• Присутствует в моче из-за инфекции мочевого пузыря.
• Вводится через мочевой катетер.

Симптомы

Симптомы схожи для всех форм простатита, за исключением острого простатита.

Симптомы хронического простатита могут включать:

• Частые позывы к мочеиспусканию, хотя вы можете выделять только небольшое количество мочи.
• Чувство жжения при мочеиспускании (дизурия).
• Затруднение при начале мочеиспускания, прерывистое мочеиспускание (мочеиспускание волнообразным, а не постоянным потоком), поток мочи более слабый, чем обычно, и подтекание после мочеиспускания.
• Чрезмерное мочеиспускание ночью (никтурия).
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Боль или дискомфорт в пояснице, в области между яичками и анусом, в нижней части живота или верхней части бедер или над лобковой областью. Боль может усиливаться во время дефекации.
• Боль или неопределенный дискомфорт во время или после эякуляции.
• Боль в кончике полового члена.

Симптомы острого простатита тяжелые, возникают внезапно и включают жар и озноб.Признаки хронического бактериального простатита могут быть более легкими и проявляться внезапно или постепенно в течение недель или месяцев, а симптомы могут появляться и исчезать. Сами по себе симптомы не могут быть использованы для определения типа простатита.

Другие состояния, такие как инфекция мочевого пузыря или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать симптомы, сходные с симптомами простатита.

Что происходит

Простатит, особенно если он продолжается длительное время, может вызвать стресс, беспокойство и депрессию.

Хронический простатит

Хронический простатит часто проходит со временем без серьезных осложнений. Но симптомы иногда неожиданно возвращаются.

Острый простатит

Мужчины с острым простатитом испытывают сильную боль и жар. Большинство мужчин полностью выздоравливают при лечении антибиотиками. Промедление с лечением увеличивает риск осложнений, таких как сепсис или абсцесс простаты.

Хронический бактериальный простатит

Хронический бактериальный простатит трудно поддается лечению, потому что некоторые лекарства с трудом достигают простаты.

Мужчины с хроническим бактериальным простатитом часто имеют повторные инфекции мочевыводящих путей. Инфекция может распространиться на придаток яичка.

Наличие инфицированных камней предстательной железы (камней простаты) может затруднить лечение хронического бактериального простатита.

Что увеличивает ваш риск

Вещи, которые могут увеличить ваш риск простатита, включают:

Если у вас был хронический бактериальный простатит, у вас есть повышенные шансы на его повторное развитие.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу. Если у вас внезапная лихорадка, озноб и симптомы мочеиспускания, такие как боль или жжение при мочеиспускании, кровь или гной в моче. Эти симптомы могут указывать на острый простатит.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Симптомы мочеиспускания и постоянная боль в пояснице, мошонке, половом члене или в области между мошонкой и анусом, или если у вас есть боль при эякуляции или дефекации.
• Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
• Выделения из полового члена или язвы на гениталиях.
• Проблемы с мочеиспусканием, такие как чрезмерное ночное мочеиспускание, проблемы с началом мочеиспускания, снижение струи мочи или частое мочеиспускание, не связанное с употреблением большого количества жидкости.

Бдительное ожидание

Большинство мужчин в какой-то момент жизни будут испытывать некоторый дискомфорт в предстательной железе (простатит).Если у вас нет температуры, озноба или сильной боли, вы можете попробовать домашнее лечение в течение нескольких недель. Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить боль. Но если симптомы мочеиспускания и боль не исчезнут, обязательно обратитесь к врачу.

К кому обращаться

Ваш семейный врач или терапевт может оценить и лечить простатит. Вас могут направить к специалисту, например, к урологу.

Обследования и анализы

Если ваш врач подозревает, что у вас простатит, он или она начнет с сбора полной истории болезни и медицинского осмотра.Тип простатита нельзя определить исключительно на основании вашего анамнеза и симптомов. Ваш врач проведет анализы, чтобы выяснить причину вашего простатита.

Острый простатит — наименее распространенный тип, но его легче всего диагностировать. При подозрении на острый простатит будет сделан посев мочи на наличие и тип бактерий.

Если ваш анамнез и физикальное обследование показывают, что у вас нет острого простатита, может быть проведен тест до и после массажа (PPMT) или экспресс-тест на секрет простаты, чтобы выяснить, какой у вас тип простатита.Выраженный анализ секрета простаты не проводится при подозрении на острый простатит, потому что при воспалении или инфицировании простаты массировать ее для получения образца для анализа очень болезненно и, возможно, опасно. Некоторые врачи считают, что массаж инфицированной простаты увеличивает риск развития бактериальной инфекции крови (сепсиса).

Дополнительные анализы могут потребоваться, если:

• Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
• У вас по-прежнему инфекция простаты.
• Симптомы могут быть вызваны раком мочевого пузыря или простаты.
• Ваш врач подозревает, что у вас есть осложнение, связанное с простатитом, например, абсцесс.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

Обзор лечения

Лечение простатита обычно начинается с приема антибиотиков в течение нескольких недель. Если вы почувствуете себя лучше, возможно, вам придется принимать лекарство в течение 2–3 месяцев. Если во время приема антибиотиков вам не станет лучше, могут быть проведены дополнительные анализы.

Хронический простатит

Возможно, вам придется попробовать более одного лечения. Не существует стандартного лечения, подходящего для всех мужчин.

• Сначала пробуют антибиотики. Если ваши симптомы не улучшаются, лечение этими лекарствами обычно прекращается.
• Миорелаксанты и альфа-адреноблокаторы могут использоваться, если мышечные спазмы вызывают боль или проблемы с мочеиспусканием.
• Лекарства для уменьшения воспаления, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут облегчить боль.
• Можно использовать ингибиторы 5-альфа-редуктазы, лекарства, замедляющие рост простаты.
• Некоторым мужчинам может помочь физиотерапия, упражнения или массаж.
• Консультации, биологическая обратная связь или релаксация могут помочь уменьшить стресс, вызывающий боль.
• Определенные экстракты растений, такие как экстракт пчелиной пыльцы (Cernilton) или кверцетин, могут принести некоторое облегчение. ^{сноска 1}

Острый простатит

Лечение острого простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Острый бактериальный простатит лечится антибиотиками, обезболивающими и жаропонижающими средствами, смягчителями стула, жидкостями и отдыхом.

• Если вы не можете мочиться или вам нужны внутривенные антибиотики, вас могут на короткое время госпитализировать для лечения.
• Большинство мужчин поправляются быстро. Лечение (обычно в домашних условиях) длится от 4 до 6 недель.

Хронический бактериальный простатит

Лечение хронического бактериального простатита направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений.Антибиотики назначают на срок от 6 до 12 недель. Если инфекция вернется, может потребоваться длительное лечение антибиотиками.

• Инфицированные камни простаты (камни простаты) могут затруднить лечение инфекции. Возможно, их потребуется удалить хирургическим путем.
• Операция может потребоваться, если простатит вызван проблемами мочевыводящих путей, такими как сужение шейки мочевого пузыря или уретры.
• Хирургическое удаление простаты (простатэктомия) при повторных инфекциях применяется редко и используется только в крайнем случае.

Профилактика

Вы можете предотвратить простатит.

• Соблюдайте гигиену и следите за чистотой полового члена.
• Выпейте достаточно жидкости, чтобы вызвать регулярное мочеиспускание.
• Обратитесь за медицинской помощью при возможной инфекции мочевыводящих путей.

Домашнее лечение

Простатит обычно лечат антибиотиками и другими лекарствами, прописанными вашим врачом. Но есть некоторые вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы чувствовать себя более комфортно:

• Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или парацетамол.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Сядьте в ванну с теплой водой так, чтобы вода покрывала только ягодицы, или попробуйте сидячую ванну.
• Береги себя. Больше отдыхайте и пейте много жидкости. Это поможет вам почувствовать себя лучше и ускорит выздоровление.
• Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и крупы. И пейте достаточно воды, чтобы избежать запоров. При воспалении простаты напряжение при опорожнении кишечника может быть очень болезненным, поэтому при необходимости используйте смягчитель стула.
• Будьте физически активными. Похоже, помогают упражнения, особенно аэробные. ^{сноска 2}
• Избегайте любых продуктов или занятий, которые ухудшают ваши симптомы.
• Попробуйте управлять стрессом: глубокое дыхание, расслабление, легкие упражнения и устранение стрессовых ситуаций.

Лекарства

Лечение простатита обычно начинается с антибиотиков и, возможно, других лекарств для облегчения симптомов. Если вам станет лучше, возможно, вам придется продолжать прием антибиотиков в течение 2–3 месяцев.В течение этого времени обязательно принимайте антибиотики по назначению. Если во время приема лекарств вы не почувствуете себя лучше, врач может попросить вас сдать дополнительные анализы.

Выбор лекарств

Хронический простатит

Хронический простатит обычно сначала лечится антибиотиками, если у вас есть инфекция, которая не обнаружилась во время тестирования (ложноотрицательный). Но эксперты не рекомендуют длительное лечение антибиотиками, если не подозревается необычная бактериальная инфекция.

Лекарства, которые можно использовать для лечения хронического простатита, включают:

• Антибиотики. Если симптомы начинают улучшаться, возможно, причиной симптомов является недиагностированная инфекция.
• Лекарства, уменьшающие боль и воспаление (нестероидные противовоспалительные препараты [НПВП]).
• Лекарства, расслабляющие мышцы всего тела (миорелаксанты) или расслабляющие мышцы простаты (альфа-адреноблокаторы).
• Лекарства, замедляющие рост простаты (ингибиторы 5-альфа-редуктазы).
• Некоторые экстракты растений, такие как экстракт пчелиной пыльцы (PollenAid) или кверцетин. Они могут принести некоторое облегчение.

Острый и хронический бактериальный простатит

Антибиотики играют центральную роль в лечении острого или хронического бактериального простатита. Ваш врач может назначить определенные антибиотики в зависимости от вашей истории болезни, симптомов и других факторов, таких как ваш возраст. Другие лекарства также могут использоваться для контроля симптомов, в том числе:

Хронический бактериальный простатит может потребовать длительного приема антибиотиков, особенно если симптомы вернутся.Некоторым мужчинам требуется лечение низкими дозами антибиотиков в течение длительного периода для контроля инфекции и предотвращения повторных инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Хирургия

Хирургия простатита может потребоваться для лечения хронического бактериального простатита, который не поддается длительному лечению антибиотиками и вызывает повторные инфекции мочевыводящих путей. Операция может быть сделана для удаления части простаты или для удаления инфицированных камней простаты (камней простаты). Но это не всегда излечивает инфекцию и может усугубить симптомы.Операция обычно проводится только в том случае, если все остальные методы лечения не дали результата.

Варианты операции

Хирургическое удаление части простаты для удаления камней простаты или лечения инфекции, не поддающейся лечению антибиотиками, называется трансуретральной простатэктомией.

Операция по удалению части простаты, которая блокирует отток мочи, называется трансуретральной резекцией простаты (ТУРП). Этот тип операции может быть выполнен мужчинам с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ), у которых есть проблемы с простатитом.

Другое лечение

Другие методы лечения, которые могут быть полезны при простатите, включают:

Ссылки

Цитаты

1. Anothaisintawee T, et al. (2011). Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли. JAMA , 305 (1): 78–86.
2. Никель JC (2012). Простатит и связанные с ним состояния, орхит и эпидидимит. В AJ Wein et al., Eds., Campbell-Walsh Urology , 10-е изд., т. 1. С. 327–356. Филадельфия: Сондерс.

Консультации по другим работам

• Гупта К., Траутнер Б.В. (2015). Инфекции мочевыводящих путей, пиелонефрит и простатит. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 2. С. 861–868. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.
• Пауэлл CR (2015). Простатит. В ET Bope, RD Kellerman, eds., Conn’s Current Therapy 2015, pp. 1008–1010. Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 28 мая, 2019

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Дональд Спроул, врач-терапевт, CCFP, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кристофер Г. Вуд, доктор медицины, FACS — урология, онкология

По состоянию на 28 мая 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Дональд Спроул, доктор медицинских наук, CCFP — семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кристофер Г. Вуд, доктор медицины, FACS — урология, онкология

Боль при мочеиспускании — мужчина

Это симптом вашего ребенка?

• Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• Мужской
• Кроме того, заподозрите боль, если ваш маленький ребенок начнет плакать при мочеиспускании.
• Может возникнуть чувство «не дождаться» мочеиспускания.Это называется срочностью.
• Моча выделяется чаще, чем обычно. Это называется частотой.
• Не вызвано травмой половых органов

Причины боли при мочеиспускании

• Любому мальчику, у которого возникает боль при мочеиспускании, необходимо проверить мочу. Иногда у мальчиков моча нормальная.
• Меатит. Это означает покраснение при открытии полового члена. На нем может быть язва или корка. Моча болезненна. Это происходит у обрезанных мальчиков.Может быть вызвано любым раздражителем, например пена для ванны. Иногда отверстие заражается бактериями, например Strep.
• Инфекция крайней плоти. Это означает инфекцию под крайней плотью. Основной симптом — красная болезненная крайняя плоть. Гной также может вытекать из отверстия крайней плоти. Моча болезненна. Это происходит у мальчиков, которым не делали обрезание.
• Травма уретры (серьезная). Уретра проходит через весь половой член. Он может получить травму в результате любой травмы, например, при падении на перекладину велосипеда.Он может быть в синяках или порванном. Основные симптомы — кровь при мочеиспускании и боль при мочеиспускании. На стержне полового члена может быть синяк. Некоторые мальчики не сообщают о травме полового члена или мошонки.
• Инфекции мочевого пузыря или почек (инфекции мочевыводящих путей) возможны в любом возрасте. У мальчиков они не распространены.
• STI. У подростков боль при мочеиспускании может быть вызвана заболеваниями, передаваемыми во время секса.

Когда вызывать боль при мочеиспускании — Мужской

Позвоните 911 сейчас

• Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

• Кровь в моче
• Сильная боль при мочеиспускании
• Присутствует лихорадка
• Боль в животе, боку или спине
• Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Больно проходит моча, но ни одного из вышеперечисленных симптомов.Причина: могла быть инфекция мочевого пузыря.

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при мочеиспускании

1. Что следует знать о боли при мочеиспускании:
   • У мальчиков боль при мочеиспускании встречается нечасто.
   • Большинству из них требуется анализ мочи на инфекцию мочевого пузыря.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь, пока вы не поговорите со своим врачом.
2. Не используйте мыло — только для молодых мальчиков:
   • Не используйте пену, мыло и шампунь в воде для ванны. Они могут вызвать покраснение и болезненность отверстия полового члена.
   • Для очистки головки полового члена используйте только теплую воду.
   • После полового созревания можно использовать мыло.
3. Жидкости — Подробнее:
   • Дайте выпить больше жидкости.
   • Причина: Разжижает мочу, чтобы она не жала.
4. Лекарство от боли:
   • При боли при мочеиспускании дайте обезболивающее.
   • Можно использовать ацетаминофен (например, тайленол).
   • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
   • Используйте по мере необходимости.
5. Вернуться в школу:
   • Даже если у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, она не может передаться другим людям.
   • Вашему ребенку не нужно пропускать школу или детский сад.
6. Чего ожидать:
   • Если причиной является мыло, боль должна исчезнуть в течение 24 часов.
   • Зуд или покраснение кожи могут длиться 2 дня.
7. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль при мочеиспускании усилилась
   • Возникла лихорадка
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу если у вашего ребенка появляется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 15.04.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Болезненное мочеиспускание — familydoctor.org

Болезненное мочеиспускание (дизурия) — это когда вы чувствуете боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании. Дискомфорт может ощущаться в месте выхода мочи из тела.Это также может ощущаться внутри тела. Это может быть боль в мочевом пузыре, простате (у мужчин) или за лобковой костью. Иногда это может быть признаком инфекции или другой проблемы со здоровьем.

Путь к улучшению здоровья

Болезненное мочеиспускание может вызывать несколько состояний. Чаще всего встречается инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Мочевыводящие пути состоят из почек, мочевого пузыря и уретры. Уретра — это трубка, по которой моча выводится из организма. Бактерии могут скапливаться в тракте, когда отходы не удаляются или мочевой пузырь опорожняется неправильно.Это вызывает инфекцию. Отек и раздражение из-за инфекции могут вызывать дискомфорт при мочеиспускании.

Иногда может возникать болезненное мочеиспускание, даже если у вас нет ИМП. Другие причины включают:

• Лекарства. Некоторые лекарства, например, используемые при химиотерапии рака, могут вызвать воспаление мочевого пузыря.
• Что-то давит на мочевой пузырь. Это может быть киста яичника или камень в почке, застрявший возле входа в мочевой пузырь.
• Вагинальная инфекция или раздражение.
• Чувствительность к химическим веществам в продуктах. Спринцы, вагинальные лубриканты, мыло, душистая туалетная бумага, противозачаточные пенки или губки могут содержать химические вещества, вызывающие раздражение.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Гонорея, хламидиоз или герпес могут вызывать болезненные ощущения при мочеиспускании у некоторых людей.
• Инфекция простаты

На что обратить внимание

Иногда болезненное мочеиспускание приходит и уходит само.В других случаях это признак проблемы. Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов наряду с болезненным мочеиспусканием, позвоните своему врачу:

• Дренаж или выделения из полового члена или влагалища.
• Кровь в моче.
• Мутная моча или моча с неприятным запахом.
• Лихорадка.
• Боль, которая длится более 1 дня.
• Боль в спине или боку (боль в боку).

Также позвоните своему врачу, если вы беременны и испытываете болезненное мочеиспускание.

Болезненное мочеиспускание может быть симптомом более серьезной проблемы. Обязательно сообщите врачу:

• О ваших симптомах и о том, как долго они у вас есть.
• О любых заболеваниях, которые у вас есть, например, сахарном диабете или СПИДе. Эти условия могут повлиять на реакцию вашего организма на инфекцию.
• О любых известных аномалиях в мочевыводящих путях.
• Если вы беременны или можете быть беременны.
• Если у вас были какие-либо процедуры или операции на мочевыводящих путях.
• Если вы недавно были госпитализированы (менее 1 месяца назад) или находились в доме престарелых.
• Если у вас были повторные ИМП.
• Если вы пробовали принимать какие-либо лекарства от боли, отпускаемые без рецепта.

Если ваш врач считает, что у вас ИМП, он или она сделает анализ мочи. Это проверяет вашу мочу на наличие инфекции. Он или она также может заказать ультразвуковое исследование почек или мочевого пузыря. Это может помочь найти источники боли, в том числе камни в почках.

Ваш врач может подумать, что ваша боль вызвана воспалением влагалища.Если это так, он может протереть слизистую оболочку вашего влагалища тампоном, чтобы собрать слизь. Слизь исследуется под микроскопом. Это позволит проверить наличие дрожжей или других организмов. Ваш врач может подумать, что ваша боль вызвана инфекцией уретры. Он или она может провести мазок на наличие бактерий. Если инфекцию не удается обнаружить, они могут предложить другие тесты.

Вопросы, которые стоит задать врачу

• Что вызывает у меня дискомфорт?
• Это ИМП или другая инфекция?
• Что такое лечение?
• Есть ли у лечения побочные эффекты?
• Как скоро мои симптомы улучшатся?

Ресурсы

Американский семейный врач: болезненное мочеиспускание

Национальный институт здоровья, Medline Plus: болезненное мочеиспускание

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

.