Уретрит бактериальный лечение: Лечение бактериального уретрита

Лечение бактериального уретрита

Бактериальный уретрит развивается при попадании агентов условно-патогенной микрофлоры в мочеиспускательный канал. Достаточно часто это происходит после случайных, незащищенных сексуальных связей. У больного наблюдается болезненное мочеиспускание, зуд и жжение в уретре. Отмечаются так же и выделения, они бывают слизистыми или гнойными. В этой связи острый уретрит, лечение и диагностика которого не были проведены, легко спутать с гонореей. И только после микроскопического исследования мазка можно правильно диагностировать заболевание.

Лечение бактериального уретрита

В зависимости от причины, повлекшей заболевание, уретрит может быть вирусным, грибковым, инфекционным и бактериальным. Рассмотрим, какие схемы лечения могут быть при самом распространенном — бактериальном уретрите.
Лечение бактериального уретрита проводится с учетом выявления возбудителя, а также его чувствительности к антибиотикам. Выполнение последнего условия необходимо в свете того, что в последние годы заметно возросла устойчивость возбудителей бактериального уретрита к широко применяемым антибиотикам (пенициллин, стрептомицин, тетрациклин, левомицетин), что значительно затрудняет его лечение по «общей схеме». Медикаментозное лечение уретрита должно быть строго индивидуальным! В противном случае эффективность терапии многократно снижается.
В том случае, если уретрит сочетается с циститом, необходимо провести медикаментозное комплексное лечение, которое может так же включать физиотерапию, гирудотерапию и т.д. Высокую эффективность дают инстиляции — введение лекарственных препаратов прямо к очагу поражения. Так же при лечении бактериального уретрита врачи могут применять методы неспецифической иммунотерапии.

Что будет, если не лечить уретрит?

Итак, бактериальный острый уретрит, лечение проигнорировано. Ведь как думают наши мужчины? — Само пройдет, нет времени на визит в центр урологии в Москве. И, действительно, через некоторое время все симптомы полностью исчезают: больше нет ни неприятных выделений, ни чувства дискомфорта при мочеиспускании. Означает ли это, что нам удалось победить болезнь? Что же выходит, можно посещать врача-уролога и не тратить деньги на лекарства? Увы, это в корне неверно.
Дело в том, что организм смог самостоятельно подавить воспаление. Но! Воспаление-то подавлено, а возбудитель остался. Пусть в малых, совсем незначительных количествах, но остался. Он просто перекочевал в предстательную железу и семенные пузырьки мужчины, а при благоприятных условиях (очередное переохлаждение, злоупотребление алкоголем, случайный половой контакт и т. д.) проявит себя вновь! Коварство этого прежде всего в том, что уретрит, скорее всего, разовьется повторно не один, а в компании с каким-либо другим урологическим заболеванием — циститом, простатитом, везикулитом, эпидидимитом. Нередко такое развитие событий приводит к обтурационной форме бесплодия. Вы все еще думаете, лечить ли уретрит?

Наш центр урологии в Москве предлагает эффективное лечение уретрита на разных стадиях. Не запускайте болезнь, и тогда ее последствия не ударят по вашему здоровью и финансам!

Уретрит: симптомы и лечение | Справочник заболеваний Helzy

Что такое уретрит

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала.

Заболевание также известно как

• Бактериальный уретрит;
• гонококковый уретрит;
• вирусный уретрит;
• хламидийный уретрит;
• абактериальный уретрит.

На английском заболевание называется urethritis.

Причины

Большинство случаев уретрита — результат инфекции, вызванной бактериями, вирусами, простейшими или грибами.

Уретриты делятся на две большие группы:

Негонококковая инфекция может возникнуть как от микроорганизмов, передающихся половым путем, так и от тех, что в норме обитают на слизистой половых органов или на коже вокруг промежности. В таком случае инфекционный процесс разовьется из-за снижения общего иммунитета на фоне стресса, хронических заболеваний, переутомления и в результате нарушения правил личной гигиены.

Гораздо реже уретрит может быть вызван травмой уретры или медицинскими манипуляциями, а также применением раздражающих веществ в виде мыла, гелей, смазки, спермицидов.

Кто в группе риска

• Женщины. У женщин уретра короче и шире, поэтому микроорганизмам гораздо проще туда проникнуть.
• Занимающиеся незащищенным сексом, люди с большим количеством сексуальных партнеров.
• Ослабленные, лежачие пациенты при несоблюдении тщательной гигиены.
• Перенесшие переохлаждение, стресс.
• Пациенты с сахарным диабетом 2-го типа — возникновение грибковых инфекций на фоне ослабленного иммунитета.

Как часто встречается

Растет число заболевших негонококковым уретритом — в мире ежегодно регистрируют около 50-70 млн случаев. Хламидийную инфекцию обнаруживают у 14-55 % пациентов с симптомами уретрита.

Чаще всего уретрит встречается в возрасте 20-25 лет.

За последние 30 лет резко снизилась заболеваемость гонореей, в связи с ростом уровня жизни населения, распространением средств контрацепции и санитарно-просветительскими работами.

Симптомы

У многих пациентов уретрит может протекать бессимптомно, особенно это касается хламидийного уретрита у женщин.

У мужчин с уретритом могут наблюдаться:

• жжение при мочеиспускании;
• зуд, жжение, покраснение и припухлость головки полового члена;
• кровь в сперме или моче;
• выделения из полового члена.

Симптомы у женщин:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• жжение при мочеиспускании;
• зуд, покраснение в области мочеиспускательного канала;
• выделения из влагалища.

Диагностика заболевания

• Во время клинического осмотра врач осматривает половые органы, область уретры, оценивает степень покраснения, характер выделения из половых органов, производит пальпацию паховых лимфоузлов. Осмотр рекомендуется проводить через час-два после мочеиспускания.

• Лабораторные исследования. Основной метод диагностики — посев отделяемого из уретры и выявление чувствительности к антибиотикам для определения возбудителя и подбора терапии. В анализе мочи может выявляться лейкоцитурия, то есть повышение количества лейкоцитов в ответ на воспаление, при присоединении цистита в моче будут обнаруживаться бактерии и потребуется бактериальный посев мочи. Для выявления инфекций, передающихся половым путем, используют соскоб из уретры для ПЦР-диагностики.

Лечение

Цели лечения

• Купирование воспалительных симптомов;
• лечение инфекционного процесса.

Образ жизни и вспомогательные средства

На время лечения следует воздержаться от половых контактов.

Для уменьшения зуда, покраснения половых органов врач может рекомендовать использование гелей для душа с нейтральным pH. Подмывание можно проводить отваром ромашки, календулы.

Лекарства

• Антибактериальные препараты. Подбор антибиотиков осуществляется на основании данных чувствительности конкретного возбудителя к антибактериальному препарату. При неправильном подборе у возбудителя может развиться резистентность, то есть устойчивость к целой группе антибиотиков и лечение такой инфекции потребует больше усилий и времени. При лечении антибиотиками обязательно надо соблюдать кратность, частоту и длительность приема. Самостоятельная отмена лекарств даже при исчезновении симптомов может привести к хронической инфекции, поскольку возбудитель не будет полностью удален.
• Противогрибковые препараты в случае выявления грибкового уретрита и для профилактики грибковой инфекции на фоне лечения антибиотиками.
• Противовирусные препараты как местно — в виде гелей и кремов, так и в таблетированной форме при выявлении уретрита, вызванного вирусом простого герпеса.
• Пробиотики для поддержания нормальной микрофлоры кишечника на фоне антибактериальной терапии. Женщинам также показаны пробиотики для нормализации микрофлоры влагалища.

Процедуры

Инфекционно-воспалительный процесс является противопоказанием для проведения физиотерапевтических процедур.

Хирургические операции

У мужчин частые уретриты или хронический уретрит могут осложниться стриктурой мочеиспускательного канала. При данной патологии слизистая замещается рубцовой тканью и просвет уретры сужается. Зачастую это требует хирургического лечения:

• метод бужирования — растягивание мочеиспускательного канала с помощью металлического стержня; в настоящее время используют все реже из-за малой эффективности;
• стентирование применяется только при тяжелых стриктурах, если другие виды хирургического вмешательства противопоказаны или пациент отказался; часто приводит к различным осложнениям;
• уретропластика — замещение пораженной ткани уретры здоровой; широко применяемый в настоящее время способ лечения;
• лечение при помощи лазера — наименее травматично для пациента; перед вмешательством проводят оптическую ревизию уретры, после чего выполняют кратковременную операцию;
• эндоскопическая уретротомия — эндоскоп вводят в уретру и под визуальным контролем рассекают пораженный участок мочеиспускательного канала; малотравматичная процедура с быстрым восстановлением пациента.

Восстановление и улучшение качества жизни

Важно соблюдать все врачебные рекомендации, воздерживаться от половых контактов на всем протяжении лечения.

Возможные осложнения

• Цистит особенно часто возникает у женщин, из-за особенностей строения мочеиспускательного канала инфекция легко поднимается по уретре выше в мочевой пузырь.
• Цервицит — распространение инфекции с уретры на шейку матки.
• Орхит — воспаление яичка — и эпидидимит — воспаление придатка яичка.
• Стриктура уретры — сужение уретры вследствие замещения части мочеиспускательного канала рубцовой тканью. Возникает у мужчин в случае тяжелого течения уретрита, особенно при неправильно подобранной антибактериальной терапии или в случае нарушения врачебных рекомендаций по лечению уретрита. Зачастую требует оперативного вмешательства.

Профилактика

Обязательно использовать презервативы при всех видах сексуальных контактов.

Людям, ведущим половую жизнь, рекомендуется сдавать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, не реже чем раз в полгода.

Следует избегать переохлаждений, стресса, недосыпа и переутомлений, что может привести к снижению иммунитета, и тогда инфекция может возникнуть даже от микроорганизмов, которые являются частью нормальной микрофлоры половых органов.

Прогноз

В случае правильно подобранной терапии и соблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций уретрит полностью излечивается.

Какие вопросы нужно задать врачу

• Что делать, чтобы избежать уретрита в будущем?
• Как часто следует посещать уролога/гинеколога?
• Надо ли использовать презервативы при оральном сексе?
• Можно ли укрепить иммунитет?
• Следует ли моему партнеру сдать анализы, если у меня выявили инфекцию?
• Какие существуют возможности лечения?

Список использованной литературы

1. Urethritis. (2019, October 21). Retrieved from https://emedicine.medscape.com/article/438091-overview.
2. Локшин К. Л. Негонококковые уретриты у мужчин // Трудный пациент. 2009. №3.
3. Рекомендации по лечению урологических инфекций. Европейская ассоциация урологов, 2011. С. 115.

Бактериальный уретрит у мужчин: лечение в клинике СПб

Бактериальный уретрит у мужчин встречается намного чаще, чем об этом принято говорить. Под этим термином скрывается воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала или уретры. Быстро справиться с проблемой помогут специалисты высшей категории «Первой семейной клиники Петербурга».

Симптомы бактериального уретрита у мужчин

Заболевание проявляется:

• болью и жжением в уретре во время мочеиспускания или сразу же по его завершению;
• зудом в паховой области;
• отечностью полового члена, что приводит к возникновению боли при прикосновении;
• наличием слизистых или слизисто-гнойных выделений с неприятным запахом, особенно по утрам;
• присутствием крови в моче;
• покраснением головки полового члена в непосредственной близости от выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Обычно уретрит у мужчин начинается бурно с ярко выраженной симптоматикой, но в некоторых случаях он может протекать скрыто. Поэтому при появлении хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к урологу, чтобы заболевание не привело к развитию осложнений.

Лечение бактериального уретрита у мужчин

Борьба с бактериальным уретритом осуществляется силами медикаментозной терапии. В зависимости от тяжести состояния пациента и индивидуальных особенностей она может включать препараты разных фармакологических групп, в том числе и антибиотики.

Лечение бактериального уретрита у мужчин пройдет скорее, если дополнить медикаментозную терапию физиотерапевтическими процедурами. Наибольшей результативностью отличаются:

• электрофорез;
• магнитолазеротерапия;
• ультразвуковая терапия;
• грязелечение.

При точном соблюдении всех предписаний уролога большинство симптомов проходят уже через несколько дней. Тем не менее, обязательно следует закончить назначенный врачом курс лечения, чтобы избежать рецидива заболевания и возникновения у бактерий устойчивости к принимаемым препаратам.

Запишитесь на прием сейчас, не откладывайте лечение уретрита на завтра. Наши двери открыты для вас ежедневно, включая выходные дни. Обращайтесь в наши многопрофильные клиники Петроградского и Приморского районов, расположенные по адресам Каменноостровский проспект, 16 и Коломяжский проспект, 36/2.

Уретрит

В центрах медицины IMMA выполняются диагностические мероприятия, медикаментозная и альтернативная терапия любых патологий половой, мочевыделительной сферы разного происхождения. Незаметная симптоматика, бессимптомный инкубационный период, традиционно характерный для инфекционного поражения доказывают важность регулярных профилактических осмотров.

У нас в клинике вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Поражение слизистой мочевыделительного канала, или уретрит, распространено у представителей обоих полов. Но чаще обнаруживается и имеет более яркие симптомы у мужчин. Причина факта кроется в особенностях физиологического строения мочеточника. Если у женщин он короткий и достаточно широкий, то в мужском организме – это длинный и узкий канал, который имеет ряд изгибов и изменений ширины.

В женском организме возбудители инфекции или сразу вымываются из уретры, не успевая закрепиться и вызвать патологические изменения, либо проникают выше. Сложное строение уретры в мужском организме определяет тяжелое течение любых воспалительных явлений, сопровождающееся возможными нарушениями мочеиспускания.

Причины и симптомы

Опосредованной причиной заболевания является образ жизни и пониженные защитные механизмы организма, слабый иммунитет, недостаток витаминов. Природа уретрита может быть как неинфекционного происхождения, так и инфекционного.

Первый тип возникает в результате механического травмирования канала, иногда в результате медицинских процедур, например, установки катетера. Патологическое поражение слизистой может быть следствием местной аллергической реакции. Аллерген, попавший в организм с пищей, выводится с мочой, раздражая эпителий канала.

Повреждение нежной слизистой возможно при мочекаменной болезни. Камни, возникшие в мочевом пузыре, выходят и цепляют по пути клетки эпителия. Травмирование слизистой возможно в начале половой жизни при первых контактах. Особенности системы кровоснабжения органов малого таза обуславливают развитие застойных явлений в этой области. Этому способствует малоподвижный образ жизни. К тканям поступает недостаточное количество кислорода, снижается местный иммунитет, появляются очаги воспаления и патологических изменений клеток.

Факторы, способствующие возникновению неспецифического уретрита и других патологий мочевыделительной системы:

• малоподвижный образ жизни;
• употребление алкоголя;
• беспорядочная половая жизнь;
• слабый иммунитет;
• переохлаждение;
• гормональные сбои;
• хронические воспалительные заболевания половой и мочевыделительной систем;
• частые стрессовые ситуации.

В группе риска находятся будущие матери и женщины в период климакса: защитные функции организма ниже нормы, проявляются обострения заболеваний. К этому добавляются серьезные изменения гормонального фона. Также причиной уретрита у женщины могут стать осложненные роды.

Инфекционный уретрит, как понятно это из названия, вызывается различными возбудителями инфекций. Существует несколько путей заражения. Наиболее распространенным является половой при незащищенном контакте. Наряду с ним возможно и бытовое попадание представителей патогенной микрофлоры через полотенце, постельное бельё. Особенно следует быть внимательными родителям, которые наблюдают у себя признаки воспалительного процесса. Распространенный в наши дни совместный сон с ребенком может стать причиной бытового заражения малыша через постельное белье.

Анатомическое строение внешний половых органов в женском организме, близость анального отверстия способствуют попаданию в уретру возбудителей болезни из влагалища и прямой кишки. Особенно велики шансы этого явления в тех случаях, когда женщина предпочитает носить стринги. Узкая полоска ткани становится мостом для бактерий, которые свободно могут перебраться из анального отверстия. Другой причиной может быть неправильное проведение гигиенический процедур.

Очаги воспаления общего характера, такие как кариес, ангина, трахеит, — это источники заражения других органов и тканей в организме, где местный иммунитет оказался не способен к адекватной защите. Инфекционные агенты распространяются через кровь и лимфу, соответственно, эти способы распространения называются гематогенный и лимфогенный.

Известная причина уретрита как у мужчин, так и у женщин — нисходящая инфекция. Зачастую — это цистит или пиелонефрит.

По принадлежности возбудителей инфекционный уретрит бывает специфическим и неспецифическим. В последнем случае возбудители – это кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. К первому типу заболевания относят многочисленные половые инфекции:

• хламидиоз;
• трихомонада;
• кандидоз;
• гонорея;
• микроплазма.

Отличительная характеристика бактериального уретрита — период инкубации, или бессиптомного развития патогенных организмов. Его продолжительность определяется видом инфекции, колеблется от пары дней до месяца. При попадании в уретру возбудителей половых инфекций острая фаза болезни может пройти за короткий срок. Симптоматика исчезает, заболевание становится хроническим. Оно может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями, например, скудными гнойными выделениями или возникновением корочек с внешней стороны уретры после ночного сна. Человек становится источником заражения для своего партнёра, не зная об этом. Скрытые инфекции вызывают опасные осложнения, вплоть до бесплодия. Опасны они и для женщины, которая готовится к беременности, так как могут вызвать нарушения развития плода.

Важно! Даже при незначительных признаках уретрита необходимо обратиться к врачебной помощи и пройти назначенный курс лечения.

Общие признаки уретрита таковы:

• общая интоксикация с повышенной температурой и плохим самочувствием;
• выделения гнойного характера белой, зелёной окраски с запахом;
• чувство жжения в начале и конце мочеиспускания;
• болевые ощущения внизу живота;
• позывы помочится возникают чаще, многие из них ложные;
• отёк слизистой ткани уретры;
• нехарактерная болезненная краснота;
• элементы эритроцитов или крови, гнойных образований в моче;
• раздражение интимной зоны, сопровождающееся зудом, болью.

Высокие значения на градуснике и остальные проявления интоксикации – проявления острого уретрита. Он может являться не только стадией первичного заражения, но и периодом обострения хронического заболевания. Для пациента важно не откладывать визит к специалисту. Диагностика и лечение уретрита на ранних стадиях способны купировать обострения, добиться длительной ремиссии, или полностью избавиться от заболевания.

Исключительные симптомы уретрита у мужчин – патологические изменения в процессе мочеиспускания. К ним относят:

• задерживание начала вывода мочи;
• снижение интенсивности струи;
• прерывание процесса;
• выделение мочи по каплям;
• абсолютная задержка.

Важно! Опасным следствием попустительского отношения к заболеванию является полная задержка мочи, которая требует срочной госпитализации и установки катетера. При первых симптомах у мужчин необходимо оперативное лечение уретрита.

Причина в том, что пораженная воспалением слизистая отекает до такой степени, что перекрывает узкий полость канала мочеиспускания. При уретрите у женщин даже интенсивный отёк не вызывает нарушения процесса выведения мочи, так как уретра достаточно широкая, короткая и прямая.

Особенностью симптомов уретрита у женщин является затруднение при их точном определении. Близость уретры и входа во влагалище делают сложным определение источника обильных выделений, зуда и боли.

Первые проявления болезни в большинстве случаев стихают самостоятельно. Заболевание постепенно переходит в хроническую бессимптомную форму. Скудные редкие выделения, небольшой дискомфорт в интимной области, появление гнойных корочек у выхода мочеиспускательного канала – свидетельства патологии, которые могут исчезнуть совсем. При этом зона поражения будет распространяться, восходящая инфекция поражает предстательную железу, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Постепенно патология захватывает и внутренние половые органы.

Важно! Последние исследования показали связь хронического уретрита у мужчин и рака яичек.

Диагностика. Лечение

Жалобы пациента и внешний осмотр, при котором врач может наблюдать отёк и покраснения мочеиспускательного канала, становятся причиной для проведения лабораторных исследований. К ним относятся:

• общий анализ мочи и специфические, например, по Ничипоренко;
• бактериологический посев мочи;
• мазок из уретры, наиболее точно укажет на конкретного возбудителя.
• уретроскопия;
• УЗИ.

Уретроскопия позволяет детально исследовать мочевыводящий проток плоть до мочевого пузыря и сделать забор биоматериала для проведения лабораторных исследований. УЗИ малого таза дает возможность оценить состояние почек, мочевого пузыря, половых органов.

Наиболее точную информацию предоставляет мазок. Он дает возможность определить точного возбудителя заболевания. От этого зависит выбор терапии.

Лечение уретрита проводят с помощью медикаментов. Дополнением могут служить физиопроцедуры, коррекция образа жизни и рациона.

При назначении конкретных схем приема лекарств важное значение имеет диагностика. Выбор подходящего типа лекарственных средств зависит от причины поражения слизистой ткани.

При инфекционном заболевании применяются антибиотики. Причем каждый возбудитель поддается определенному виду лекарства. Неправильно подобранный антибиотик способен усугубить течение болезни. Данные препараты эффективны против возбудителей- бактерий, например, при хламидиозе и гонорее. Кандидозный уретрит требует применения противогрибковых средств. Заболевания вирусного характера, например, герпеса, лечатся противовирусными препаратами. При трихомонадном уретрите назначаются противомикробные лекарства.

Важно! При подозрении на уретрит нельзя заниматься самолечением. Подобрать эффективную схему лечения может только врач, ориентируясь на данные диагностики.

Неспецифический уретрит лечится противовоспалительными препаратами. Вспомогательными средствами лечения уретрита у мужчин и женщин являются:

• препараты, способствующие усилению иммунитета;
• витаминные комплексы.

Лечение хронического уретрита – длительный процесс. Наряду с медикаментозной терапией применяются физиопроцедуры, промывания уретры лекарственными препаратами, ванночки и прогревания.

Курс лечения должен сопровождаться коррекцией образа жизни и принципов питания. Прежде всего из рациона следует исключить острые, соленые, пряные блюда, алкоголь. Эффективности лечения способствует выполнение следующих рекомендаций:

• половой покой при симптомах и лечении уретрита;
• предотвращение переохлаждения, следует одеваться по погоде;
• использование свободного белья из натуральных материалов;
• тщательное соблюдение требований гигиены;
• регулярные осмотры уролога и гинеколога;
• в последующем избегать случайных половых связей и незащищенного секса.

При возникновении симптомов уретрита у женщин лечение сопровождается использованием свеч для нормализации микрофлоры влагалища. Изолированная терапия невозможна, так как заражение произойдет вновь.

В зону риска данного заболевания попадают люди со слабым иммунитетом. К ним можно отнести беременных, больных иммунодифицитными заболеваниями, сахарным диабетом, пациентам после тяжелых заболеваний. Высок риск и для тех, кто практикует секс со случайными партнёрами. Барьерный типа контрацепции не обеспечивает полную защиту от венерических заболеваний.

Медицинские клиники IMMA осуществляют диагностику и лечение уретрита и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Качество обслуживания гарантируется высокой квалификацией персонала и точностью лабораторных исследований.

Лечение уретрита у мужчин. Консультация уролога-андролога клиники «УРО-ПРО» в Екатеринбурге

Уретритом называется воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, при котором поражаются его стенки. По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно уретритом заболевает свыше 100 миллионов человек, а в структуре урологических заболеваний данная нозоформа составляет 70% пациентов. При своевременном обращении к специалисту пациенты, как правило, полностью вылечиваются и восстанавливают нормальный пассаж мочи. Если же не начать лечение вовремя, то возможно распространение процесса и присоединение различных осложнений. 

Последствия отсутствия лечения

В запущенных ситуациях патологический процесс переходит на простату, мочевой пузырь или органы, расположенные в мошонке, малом тазу. Такие осложнения могут в будущем привести к импотенции и бесплодию. Длительно протекающее заболевание может привести к формированию спаек и стриктур уретры, которые будут затруднять выведение мочи и требовать регулярного бужирования. При отсутствии или неграмотном лечении возможна также хронизация процесса. 

Как проявляется уретрит у мужчин

Существует определенный спектр бактерий, грибов и простейших, которые вызывают уретрит у мужчин. Клиника зависит от того микроорганизма, который вызвал заболевание. Рассмотрим, какие разновидности уретрита бывают.

Бактериальный уретрит

Может вызываться такими бактериями, как стрепто- и стафилококки, эшерихия (кишечная палочка, бывает особенно часто) и др. Заболевание может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и стать следствием протекающего в этой области воспалительного процесса другого органа (вторичная форма).
Первичный бактериальный уретрит характеризуется возникновением отека слизистой оболочки уретры, который приводит к появлению затрудненного, учащенного и болезненного мочеиспускания. Возможны слизистые или с примесью гноя выделения из мочевыводящих путей. Заболевание протекает остро, могут быть сопутствующие симптомы интоксикации (слабость, недомогание и субфебрилитет).

При вторичном бактериальном уретрите очаг инфекции может быть как локальным (мочевой пузырь, органы малого таза), так и удаленным (занос возбудителя с током крови из легких при пневмонии и др.). Клиническая картина неспецифическая: пациенты жалуются на незначительный дискомфорт при мочеиспускании, скудные выделения из уретры.

Гонорейный уретрит

Специфическая симптоматика и особенности лечения этого заболевания позволяют его обособить от других форм бактериального уретрита. 
Преимущественный путь заражения гонококком – половой. Возможна также передача через предметы общего пользования – полотенца, мочалки и др. 
Начало заболевания обычно внезапное, спустя 3-7 дней после контакта с возбудителем. Нарастают зуд, затруднения и рези при мочеиспускании. Сначала патологический процесс поражает передние отделы уретры, затем распространяется по всей ее площади. Появляются обильные серовато-желтые сливкообразные выделения. По мере распространения заболевания нарастает интоксикация, причем температура тела может достигать 38-39 градусов.
Хронизация заболевания происходит при иммунодефицитах, неправильно подобранном лечении и наличии сопутствующего очага воспаления в органах малого таза. При этом наблюдают симптомы острого уретрита, но они выражены гораздо меньше.

Хламидийный уретрит

Данная форма уретрита вызывается Chlamydia trachomatis. Преимущественный путь передачи также половой.
Заболевание имеет стертую клиническую симптоматику: больные могут отмечать незначительный зуд, учащенное мочеиспускание, скудное слизистое отделяемое, в качестве сопутствующих проявлений могут наблюдаться ревматоидные ассоциированные поражения суставов или конъюнктивит.

Трихомонадный уретрит

Заболевание вызывается простейшим – Trichomonas vaginalis. Основной путь передачи – половой, возможен контактно-бытовой. Такая форма уретрита характеризуется зудом, жжением при мочеиспускании, необильными пенистыми белесыми выделениями из уретры. Возбудителя можно выявить при исследовании окрашенного нативного препарата, в котором можно обнаружить движущихся трихомонад.

Кандидозный уретрит

Достаточно редкая форма заболевания, вызываемая дрожжеподобными грибками Candida. Заболевание может возникнуть на фоне протекающего кандидозного вульвовагинита. Путь заражения – половой, редко – контактный. Уретрит характеризуется сильным зудом, жжением при мочеиспускании, обильным слизистым отделяемым белого цвета. В нативном препарате обнаруживаются мицелии гриба.

Диагностика различных форм уретрита

Диагностикой и лечением занимается врач-уролог. Он собирает подробный анамнез болезни с учетом недавних половых контактов, узнает симптомы болезни и характер отделяемого. 
Диагностический поиск начинается с лабораторных исследований: помимо общих анализов крови и мочи, у пациента берут посев на флору и чувствительность. Перед посевом проводят микроскопию мазка, которая особенно показательна при поражении простейшими или грибами.
В ряде случаев необходима серологическая диагностика с определением иммуноглобулинов к определенному возбудителю в крови (данный метод чаще всего применяется в отношении хламидийного уретрита).
Инструментальные методы диагностики – это УЗИ мочевого пузыря, УЗИ органов мошонки, уретрография (изучается состояние стенок уретры), урофлоуметрия.

Лечение уретрита

В клинике «УРО-ПРО» можно пройти все необходимые обследования и получить рекомендации по лечению. Врач-уролог подбирает индивидуальную терапию для любого пациента в зависимости от сложности клинического случая и возбудителя. Лечение обычно проводится консервативными методами (лекарственные препараты из группы антибиотиков, противовоспалительные средства и др.). Определяется также необходимый объем физиопроцедур. 

Самолечение и его последствия

Лечением уретрита обязательно должен заниматься специалист. Самостоятельный прием лекарственных препаратов без проведения необходимого обследования и без учета индивидуальных особенностей может привести к развитию устойчивости возбудителя, перехода уретрита в хроническую стадию и развитию других осложнений, которые потребуют длительного и сложного лечения.

Материал подготовлен специалистами медицинского центра «УРО-ПРО»

цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Уретритом называют воспалительный процесс в мочеиспускательном канале – уретре. Заболевание развивается при попадании патогенной бактериальной флоры в мочеиспускательный канал, чаще всего — половым путем, а также может быть следствием некорректно проведенных трансуретральных эндоскопических вмешательств, длительной катетеризации мочевого пузыря.

Основными симптомами уретрита в той или иной степени проявления являются:

• зуд и жжение в уретре;
• болезненность при мочеиспускании;
• выделения из уретры;
• отек в области наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Однако следует помнить, что по яркости проявления тех или иных симптомов и характеру отделяемого из уретры нельзя судить о возбудителе заболевания. Только микроскопия отделяемого, проведение ПЦР-диагностики, а также бактериологическое исследование позволяют установить причину воспаления.

В случае неправильно подобранного лечения и хронизации процесса бактериальный уретрит может принимать упорное течение. Клинически хронический уретрит характеризуется слизистыми выделениями, незначительным жжением и с трудом поддается терапии.

При вовлечении в процесс семявыносящих протоков и выводных протоков предстательной железы уретрит может приводить к мужскому бесплодию.

Лечение уретрита следует проводить с учетом результатов обследования, а также чувствительности возбудителя. В последние годы заметно возросла устойчивость возбудителей к широко применяемым антибиотикам.

Обратившись к врачу-урологу «Мать и дитя», пациент в кратчайшие сроки сможет пройти все необходимое обследование, по результатам которого будет назначено этиотропное лечение, направленное на устранение причин заболевания и предупреждения его рецидива. При выявлении возбудителя, передающегося половым путем, лечение и обследование половых партнеров мы рекомендуем проходить одновременно.

Неспецифический уретрит лечение 🌟 Поликлиника №1 РАН

Воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала называется уретрит. Наиболее распространены специфические его формы в виде гоноккоккового поражения (гонорея), хламидийного, трихомонадного и других. Неспецифический (иначе говоря «негонококковый) уретрит обусловлен условно-патогенной микрофлорой, которая вызывает заболевания обычно в случае снижения местных и общих факторов защиты организма, а также действием химических и физических факторов, аллергических реакций. Клиническая картина в таких ситуация выражена минимально, что приводит к позднему обращению к врачу и развитию осложнений. Основными последствиями длительно текущего неспецифического уретрита могут быть: распространение воспаления на половые органы (вагиниты и цервициты у женщин, эпидидимиты и орхиты, простатиты у мужчин),  а также рубцовые изменения мочевыделительного тракта (стриктуры).

Мочеиспускательный канал изнутри выстлан эпителием, который имеет различное строение – переходный, призматический или многослойный плоский неороговевающий на разных участках. Воспаление может развиваться в любой его части. В нормальных условиях у любого человека мочеиспускательный тракт не является свободным от бактерий, а населен определенной флорой, которая в обычных условиях не вызывает патологических изменений.  Неспецифический уретрит обычно вызывают такие условно-патогенные бактерии, как стрептококки, стафилококки, протей, клебсиелла, кишечная палочка, смешанные колонии, грибки и другие. Причиной развития воспаления может быть также воздействие химического или физического фактора, повреждение слизистой, аллергическая реакция.  Для развития воспаления в случае инфекции, связанной с условно-патогенными бактериями необходимо существование определенных условий: нарушение правил гигиены мочеполовых органов, снижение местных факторов защиты, использования агрессивных моющих средств, наличие воспалительных заболеваний смежных органов, переохлаждение, нарушения иммунного статуса, а также любые другие неблагоприятные влияния. У женщин уретрит развивается гораздо чаще в виду особого строения мочеиспускательного канала (уретра широкая и короткая, также близко расположено отверстие прямой кишки, где высоко содержание условно-патогенной флоры).

Особенностью неспецифических уретритов является то, что их симптомы не резко выражены и обычно острое воспаление переходит в хроническую стадию. У мужчин и женщин симптомы заболевания могут несколько отличаться. Клиническая картина представлена дизурическими симптомами: болезненность при мочеиспускании, рези и жжение, частые позывы, может быть не резко выраженный зуд. Выделения из мочеиспускательного канала обычно носят не постоянный характер, могут быть желтоватыми или зеленоватыми. У мужчин может отмечаться изменение кожи головки, окружающей мочеиспускательный канал, ее отечность. Половой акт может быть несколько затруднен из за болевых ощущений как у мужчины, так и у женщины.  После полового акта у женщины может выделяться небольшое количество крови из-за раздражения мочеиспускательного канала. Менструации могут протекать тяжелее у женщин, страдающих уретритом.  Выраженный подъем температуры обычно не отмечается, но могут быть субфебрильные значения (37, 37,5).  Распространение воспаления на другие органы приводит к появлению дополнительных симптомов.

Диагностика неспецифического уретрита сложна в том плане, что выраженность симптомов редко позволяет вовремя обратиться к врачу, а выявление определенного возбудителя не всегда возможно. Подбор терапии и ее длительность также представляют трудности.

Диагностикой уретрита занимается врач-терапевт и уролог. Для диагностики особенно важны дополнительные методы обследования (жалобы и осмотр дают мало информации). Клинический анализ мочи позволяет выявить воспалительные изменения, мазок из мочеиспускательного канала с применением различных методик определения возбудителя (микроскопия окрашенного препарата, бактериологический, ПЦР),определение чувствительность возбудителей к препаратам (ввиду высокой резистентности),  некоторым пациентам может быть показано выполнение исследования иммунного статуса. УЗИ, уретро- и цистоскопия, и другие методы визуализации относятся к дополнительным.

Для лечения используют препараты, к которым определена чувствительность в условиях проведения бактериологического метода. На время лечения необходимо соблюдать бережный режим, исключающий половые контакты без барьерных методов защиты, исключить некоторые виды продуктов (уменьшить потребление мяса, легкоусвояемых углеводов, аллергенных продуктов), и пить больше жидкости. Неспецифические процессы обычно склонны к рецидивированию и тяжело поддаются лечению, поэтому необходимо некоторое время наблюдение врача.

Уретрит: причины, симптомы и лечение

Уретрит — это воспаление уретры. Это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

Боль при мочеиспускании — главный симптом уретрита. Уретрит обычно возникает из-за бактериальной инфекции. Обычно его можно вылечить антибиотиками.

Причины уретрита

Большинство эпизодов уретрита вызваны инфекцией, вызванной бактериями, которые попадают в уретру через кожу вокруг отверстия уретры.Бактерии, которые обычно вызывают уретрит, включают:

• Гонококк, который передается половым путем и вызывает гонорею.
• Chlamydia trachomatis, передается половым путем и вызывает хламидиоз.
• Бактерии в стуле и вокруг него.

Вирус простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) также может вызывать уретрит. Трихомонада — еще одна причина уретрита. Это одноклеточный организм, передающийся половым путем.

Инфекции, передаваемые половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, обычно ограничиваются уретрой.Но они могут распространяться на женские репродуктивные органы, вызывая воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗОМТ).

У мужчин гонорея и хламидиоз иногда вызывают эпидидимит, инфекцию придатка яичка, трубку на внешней стороне яичек. И ВЗОМТ, и эпидидимит могут привести к бесплодию.

Симптомы уретрита

Основным симптомом воспаления уретры при уретрите является боль при мочеиспускании (дизурия). Помимо боли, симптомы уретрита включают:

• Чувство частой или срочной потребности в мочеиспускании
• Затруднение при начале мочеиспускания

Уретрит также может вызывать зуд, боль или дискомфорт, когда человек не мочеиспускание.

Другие симптомы уретрита включают:

• Боль во время секса
• Выделение из отверстия уретры или влагалища
• У мужчин кровь в сперме или моче

Диагноз уретрита

Диагноз уретрита может быть поставлен, если Ваш врач изучает вашу историю болезни и спрашивает вас о ваших симптомах.

Если у вас болезненное мочеиспускание, врач может предположить наличие инфекции. Они могут лечить его антибиотиками сразу, пока ждут результатов анализов.

Анализы могут помочь подтвердить диагноз уретрита и его причину. Тесты на уретрит могут включать:

• Физикальное обследование, включая гениталии, брюшную полость и прямую кишку
• Анализы мочи на гонорею, хламидиоз или другие бактерии
• Исследование любых выделений под микроскопом

Анализы крови часто не требуются для диагностики уретрита. Но анализы крови могут быть сделаны в определенных ситуациях.

Лечение уретрита

Антибиотики могут успешно вылечить уретрит, вызванный бактериями.Многие антибиотики могут лечить уретрит. Вот некоторые из наиболее часто назначаемых:

Уретрит, вызванный трихомонадной инфекцией (так называемый трихомониаз), обычно лечится антибиотиком под названием метронидазол (Флагил). Тинидазол (Тиндамакс) — еще один антибиотик, который может лечить трихомониаз. Ваш половой партнер также должен лечиться, чтобы предотвратить повторное заражение. Важно пройти повторное обследование через три месяца, чтобы убедиться, что инфекция полностью исчезла. Сюда входит, даже если ваш партнер лечился.

Уретрит, вызванный вирусом простого герпеса, можно лечить с помощью:

Часто невозможно определить точный организм, вызывающий уретрит. В этих ситуациях врач может назначить один или несколько антибиотиков, которые могут вылечить инфекцию, которая может присутствовать.

Диагностика и лечение уретрита у мужчин

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Заболевания, передаваемые половым путем в США, 2008 г. Данные национального надзора за хламидиозом, гонореей и сифилисом.http://www.cdc.gov/std/stats08/trends.htm. По состоянию на 18 января 2010 г. ….

2. Miller WC, Форд Калифорния, Моррис М, и другие. Распространенность хламидийных и гонококковых инфекций среди молодых людей в США. ЯМА . 2004. 291 (18): 2229–2236.

3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Бесплодие и ЗППП. http://www.cdc.gov/std/infertility/default.htm. По состоянию на 18 января 2010 г.

4. Кит А. Экстрагенитальная инфекция Chlamydia trachomatis как реактивный артрит, приобретенный половым путем. J Заражение . 1992; (25 приложение 1): 47–49.

5. Trei JS, Канас ЛК, Gould PL. Осложнения со стороны репродуктивного тракта, связанные с инфекцией Chlamydia trachomatis, у мужчин военно-воздушных сил США в течение 4 лет после тестирования. Секс Трансм Дис . 2008. 35 (9): 827–833.

6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за болезнями, передаваемыми половым путем, 2008 г. Таблица 13. Гонорея — зарегистрированные случаи и уровни заболеваемости по штатам / районам и регионам, перечисленные в алфавитном порядке: США и отдаленные районы, 2004–2008 гг.http://www.cdc.gov/std/stats08/tables/13.htm. По состоянию на 18 января 2010 г.

7. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за болезнями, передаваемыми половым путем, 2008 г. Таблица 21b. Гонорея — показатели на 100 000 населения по расе / этнической принадлежности, возрастной группе и полу: США, 2004–2008 гг. http://www.cdc.gov/std/stats08/tables/21b.htm. По состоянию на 18 января 2010 г.

8. Totten PA, Шварц М.А., Sjöström KE, и другие. Связь Mycoplasma genitalium с негонококковым уретритом у гетеросексуальных мужчин [опубликованное исправление опубликовано в J Infect Dis.2003, 187 (9): 1506]. Дж. Заражение Дис. . 2001. 183 (2): 269–276.

9. Гамбини Д., Деклева I, Lupica L, Гисланзони М, Кузини М, Алесси Э. Mycoplasma genitalium у мужчин с негонококковым уретритом: распространенность и клиническая эффективность искоренения. Секс Трансм Дис . 2000. 27 (4): 226–229.

10. Moi H, Рейнтон Н, Могхаддам А. Mycoplasma genitalium связана с симптоматическим и бессимптомным негонококковым уретритом у мужчин. Заражение, передаваемое половым путем . 2009. 85 (1): 15–18.

11. Короткая ВЛ, Тоттен PA, Несс РБ, Астете С.Г., Келси С.Ф., Haggerty CL. Клиническая картина инфекции Mycoplasma genitalium в сравнении с инфекцией Neisseria gonorrhoeae у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Клин Инфекция Дис . 2009. 48 (1): 41–47.

12. Эдберг А, Юрстранд М, Йоханссон Э, и другие. Сравнительное исследование трех различных ПЦР-тестов для обнаружения Mycoplasma genitalium в образцах урогенитальных органов, взятых у мужчин и женщин. J Med Microbiol . 2008. 57 (pt 3): 304–309.

13. Ёсида Т, Дегучи Т, Меда С, и другие. Количественное определение мочевины и плазмы parvum (биовар 1) и Ureaplasma urealyticum (биовар 2) в образцах мочи мужчин с уретритом и без него с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени. Секс Трансм Дис . 2007. 34 (6): 416–419.

14. Schwebke JR, Крюк EW III. Высокие показатели Trichomonas vaginalis среди мужчин, обращающихся в клинику по лечению заболеваний, передающихся половым путем: значение для скрининга и лечения уретрита. Дж. Заражение Дис. . 2003. 188 (3): 465–468.

15. Брэдшоу К.С., Тебризи С.Н., Прочтите TR, и другие. Этиология негонококкового уретрита: бактерии, вирусы и связь с орогенитальным воздействием. Дж. Заражение Дис. . 2006. 193 (3): 336–345.

16. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2006 г .: заболевания, характеризующиеся уретритом и цервицитом. http: // www.cdc.gov/STD/treatment/2006/urethritis-and-cervicitis.htm. По состоянию на 30 июня 2009 г.

17. Leung A, Тейлор С, Смит А, Спендер Р, Хорнер П. Инфекция мочевыводящих путей у пациентов с острым негонококковым уретритом. Int J STD AIDS . 2002. 13 (12): 801–804.

18. Шахманеш М, Мои Х, Лассау Ф, Жанье М, для IUSTI / ВОЗ. Европейское руководство по лечению негонококкового уретрита у мужчин, 2009 г. Int J STD AIDS . 2009. 20 (7): 458–464.

19. Маеда С, Ясуда М, Ито С, Сейке К, Ито С, Дегучи Т. Лечение азитромицином негонококкового уретрита отрицательно на Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. Инт Дж Урол . 2009. 16 (2): 215–216.

20. Йернберг Э., Могхаддам А, Мои Х. Азитромицин и моксифлоксацин для микробиологического лечения инфекции Mycoplasma genitalium: открытое исследование. Int J STD AIDS . 2008. 19 (10): 676–679.

21. Дженсен Дж. С., Брэдшоу К.С., Тебризи С.Н., Фэрли СК, Хамасуна Р. Неэффективность лечения азитромицином у Mycoplasma genitalium-положительных пациентов с негонококковым уретритом связана с индуцированной резистентностью к макролидам. Клин Инфекция Дис . 2008. 47 (12): 1546–1553.

22. Terris MK, Cherukuri SV, Hathaway CA. Уретральный синдром. http://emedicine.medscape.com/article/451683-overview.Проверено 18 января 2010 г.

23. Interstitial Cystitis Network. Специальный отчет INC: DIET. Понимание диеты и IC. http://www.ic-network.com/handbook/diet.html. По состоянию на 30 июня 2009 г.

24. Hogben M, Св. Лаврентия JS, Montaño DE, Каспшик Д, Leichliter JS, Филлипс WR. Мнения врачей о методах уведомления партнеров: отчеты о случаях, направление пациентов и направление к врачу. Заражение, передаваемое половым путем . 2004. 80 (1): 30–34.

25. Левин Д., Вудрафф Эй Джей, Мочелло АР, Lebrija J, Klausner JD. inSPOT: первая онлайн-система оповещения партнеров по ЗППП с использованием электронных открыток. ПЛоС Мед . 2008; 5 (10): e213.

26. Центры по контролю и профилактике заболеваний Ускоренная партнерская терапия при лечении заболеваний, передаваемых половым путем Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2006. http://www.cdc.gov/std/Treatment/EPTFinalReport2006.pdf. По состоянию на 16 декабря 2009 г.

27. Kissinger P, Мохаммед Х, Ричардсон-Алстон Дж., и другие. Лечение мужского уретрита партнером, доставленным пациентом: рандомизированное контролируемое исследование. Клин Инфекция Дис . 2005. 41 (5): 623–629.

28. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Правовой статус ускоренной партнерской терапии (EPT). http://www.cdc.gov/std/EPT/legal/default.htm. По состоянию на 15 февраля 2010 г.

29. Meyers DS, Халворсон Х, Лакхаупт S, для U.S. Целевая группа по профилактическим услугам. Скрининг на хламидийную инфекцию: обновленные данные для Целевой группы США по профилактическим услугам. Энн Интерн Мед. 2007. 147 (2): 135–142.

30. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на гонорею: изложение рекомендаций. Ann Fam Med. 2005. 3 (3): 263–267. http://www.ahrq.gov/clinic/uspstf05/gonorrhea/gonrs.htm. По состоянию на 16 декабря 2009 г.

31. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006 г.Особые группы населения: МСМ. http://www.cdc.gov/std/treatment/2006/specialpops.htm#specialpops4. По состоянию на 18 января 2010 г.

32. Sadiq ST, Тейлор С, Copas AJ, и другие. Влияние уретрита на содержание РНК ВИЧ-1 в семенной плазме у мужчин-гомосексуалистов, не получающих антиретровирусную терапию. Заражение, передаваемое половым путем . 2005. 81 (2): 120–123.

33. Коэн М.С., Хоффман И.Ф., Ройс Р.А., и другие., для исследовательской группы AIDSCAP в Малави.Снижение концентрации ВИЧ-1 в сперме после лечения уретрита: значение для предотвращения передачи ВИЧ-1 половым путем. Ланцет . 1997. 349 (9069): 1868–1873.

Негонококковый уретрит — NHS

Уретрит — это воспаление уретры, трубки, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма. Обычно это вызвано инфекцией.

Термин негонококковый уретрит (НГУ) используется, когда состояние не вызвано гонореей, передающейся половым путем.

NGU иногда называют неспецифическим уретритом (NSU), когда не удается найти причину.

Уретрит является наиболее распространенным заболеванием, диагностируемым и лечатся среди мужчин в клиниках сексуального здоровья (также известных как клиники GUM) в Великобритании.

Симптомы негонококкового уретрита

Симптомы НГУ у мужчин включают:

• белые или мутные выделения из кончика полового члена
• жжение или болезненное ощущение при мочеиспускании
• ощущение раздражения кончика полового члена и болячка

У женщин НГУ редко вызывает какие-либо симптомы.

Прочтите о симптомах НГУ.

Когда обращаться за медицинской помощью

Посетите местную клинику сексуального здоровья, если у вас есть симптомы НГУ или вы могли заразиться инфекцией, передающейся половым путем (ИППП).

Вам все равно следует обратиться за лечением, если симптомы NGU исчезнут сами по себе, поскольку существует риск передачи инфекции другому человеку.

Найдите услуги по охране сексуального здоровья.

Диагностика негонококкового уретрита

Для диагностики НГУ можно использовать два теста, и оба теста могут быть выполнены для подтверждения правильности диагноза.

Это следующие тесты:

• мазок — образец жидкости берется из уретры с помощью тампона, который похож на небольшую ватную палочку. Тампон может иметь небольшую пластиковую петлю или ватный наконечник на конце; это безболезненно, но в течение нескольких секунд может быть немного неудобно
• анализ мочи — вас попросят не мочиться в течение как минимум 2 часов, прежде чем сдать образец мочи, поскольку это может помочь сделать результаты теста более надежными

Вам также могут предложить тесты на другие ИППП.Вам решать, делать это или нет, но рекомендуется пройти тест на все инфекции. При желании вы можете обсудить это с медицинскими работниками в клинике.

Некоторые клиники могут предоставить вам результаты в тот же день. Другим может потребоваться отправить образцы в лабораторию для тестирования, и в этом случае результаты теста могут быть недоступны в течение 1-2 недель.

Медицинские работники клиники сообщат вам, когда вы получите результаты анализов, и назначат вам лечение.

Подробнее о посещении клиники сексуального здоровья.

Причины негонококкового уретрита

НГУ может иметь ряд возможных причин, в том числе:

Во многих случаях НГУ не обнаруживается инфекции. Если причина не найдена, вам все равно предложат лечение от возможной инфекции.

Подробнее о причинах НГУ.

Лечение негонококкового уретрита

Обычно для лечения НГУ назначают курс антибиотиков.Вам могут дать их до того, как вы получите результаты анализов.

Важно, чтобы бывшие и нынешние половые партнеры также лечились, чтобы предотвратить распространение инфекции на других.

Вам следует избегать секса, в том числе анального и орального, до тех пор, пока вы не закончите курс антибиотиков.

Ваши симптомы должны улучшиться в течение недели.

Вас могут попросить прийти на повторный прием, чтобы проверить, было ли ваше лечение успешным. В этом случае важно прийти на прием, даже если у вас нет никаких симптомов.

После того, как лечение будет завершено и симптомы исчезнут, можно безопасно начать заниматься сексом снова.

Подробнее о лечении НГУ.

Профилактика негонококкового уретрита

НГУ обычно вызывается ИППП, поэтому безопасный секс — лучший способ снизить вероятность этого.

Более безопасный секс предполагает использование барьерных контрацептивов, таких как презервативы, и регулярные проверки в клиниках сексуального здоровья.

Прочтите руководство по контрацепции.

Осложнения негонококкового уретрита

НГУ может иметь некоторые осложнения — например, состояние может повторяться.

Вернитесь в клинику сексуального здоровья, если после окончания курса антибиотиков симптомы не исчезнут.

Серьезные осложнения возникают редко, но могут включать:

У женщин часто отсутствуют симптомы НГУ. Однако это может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ), если оно вызвано хламидиозом и не лечится.

Повторные эпизоды ВЗОМТ связаны с повышенным риском бесплодия.

Последняя проверка страницы: 6 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 марта 2023 г.

Лечение негонококкового уретрита — NHS

Негонококковый уретрит (НГУ) обычно лечится коротким курсом антибиотиков для уничтожения бактерий, вызвавших инфекцию.

Медицинские работники клиники сексуального здоровья (также известной как клиника ГУМ) организуют ваше лечение.

Если ваш уретрит вызван гонореей, его можно лечить по-другому.

Антибиотики

Лечение антибиотиками можно начинать до получения результатов анализов. Большинству людей с НГУ назначают таблетки или капсулы с антибиотиками.

Это может быть:

Обычно вам не нужно возвращаться в клинику, если вы:

• прошли курс лечения
• убедились, что все недавние партнеры прошли курс лечения
• не занимались сексом до через неделю после того, как все прошли курс лечения

Иногда для полного исчезновения симптомов может потребоваться 2 или 3 недели.

Не занимайтесь сексом, в том числе вагинальным, анальным и оральным, пока:

• вы не закончили курс доксициклина или не прошли 7 дней с момента приема азитромицина
• у вас нет симптомов
• ваш партнер или партнеры также прошли курс лечения

Побочные эффекты

Антибиотики могут вызывать некоторые побочные эффекты, например:

Информирование партнеров

Передача НГУ во время секса возможна, поэтому имеет смысл рассматривать все случаи НГУ как инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), и обеспечивать лечение всех недавних партнеров.

Вы также не должны заниматься сексом, пока не убедитесь, что состояние улучшилось.

Рекомендуется проинформировать любого человека, с которым вы занимались сексом в течение последних 3 месяцев, но этот срок может варьироваться. Вас проконсультируют специалисты клиники сексуального здоровья.

Некоторые люди могут злиться, расстраиваться или смущаться, обсуждая ИППП со своим нынешним партнером или предыдущими партнерами.

Однако не бойтесь обсуждать свои опасения с медицинскими работниками клиники сексуального здоровья.Они могут посоветовать вам, с кем связаться и как лучше с ними связаться.

С вашего разрешения клиника может организовать выдачу «контактных данных» вашему бывшему партнеру или партнерам.

В квитанции объясняется, что они могли заразиться ИППП, и рекомендуется пройти обследование. На нем нет вашего имени, и ваши данные останутся полностью конфиденциальными.

Никто не может заставить вас рассказать кому-либо из ваших партнеров о вашей ИППП, но мы настоятельно рекомендуем это сделать.Без лечения такие ИППП, как хламидиоз, могут иметь серьезные последствия для здоровья человека, особенно женщин.

Осложнения нелеченного хламидиоза включают:

Неудача лечения

Если у вас все еще сохраняются симптомы негонококкового уретрита (НГУ) после завершения курса антибиотиков, вернитесь в клинику сексуального здоровья.

Вас могут спросить, правильно ли вы приняли лекарство и мог ли кто-нибудь с нелеченным НГУ передать вам инфекцию.

Вам могут потребоваться дополнительные анализы для подтверждения вашего диагноза и проверки на наличие ИППП.

В некоторых случаях вам могут выписать новый рецепт на различные антибиотики для лечения НГУ.

Последняя проверка страницы: 6 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 6 марта 2023 г.

Урология | Причины и симптомы уретрита

Уретрит — это отек и раздражение или воспаление уретры. Уретрит чаще всего вызывается бактериями или вирусом, но также может быть результатом физических травм или чувствительности к некоторым химическим веществам в спермицидах, противозачаточных пенах и желе.

Бактерии, вызывающие уретрит, включают:

• E. coli: присутствуют в стуле, это те же бактерии, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
• Гонококк: передается половым путем и вызывает гонорею.
• Chlamydia trachomatis: передается половым путем и вызывает хламидиоз.

Вирусы, которые обычно вызывают уретрит, включают:

• Простой герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2)
• Трихомонады: одноклеточный организм, передающийся половым путем.

Кто в опасности?

Основные причины уретрита связаны с таким поведением, как несоответствующая гигиена или рискованное сексуальное поведение.К поведению, которое подвергает людей наибольшему риску развития уретрита, относятся:

• несколько половых партнеров
• сексуальное поведение с высоким риском, такое как анальный секс без презерватива
• история болезней, передающихся половым путем

Симптомы уретрита

Основные симптомы уретрита — воспаление уретры и болезненное мочеиспускание. Кроме того, к симптомам уретрита относятся:

• частые или срочные позывы к мочеиспусканию
• затруднение при мочеиспускании
• зуд, боль или дискомфорт при отсутствии мочеиспускания
• боль во время секса
• выделения из влагалища или уретры
• боль в животе и тазу
• лихорадка и озноб

Диагностика уретрита

Если вы испытываете болезненное мочеиспускание или выделения из влагалища или уретры, ваш врач может предположить наличие инфекции и может немедленно назначить антибиотики в ожидании результатов анализов.Тесты могут помочь подтвердить диагноз уретрита и его причину и могут включать:

• физический осмотр гениталий, живота и прямой кишки на предмет выделения и болезненности
• анализы мочи на гонорею, хламидиоз или другие бактерии
• исследование любых выделений под микроскопом

Иногда проводятся анализы крови, но они не всегда необходимы для точного диагноза.

Лечение уретрита

Целью любого лечения уретрита является устранение причины инфекции, предотвращение распространения инфекции и улучшение симптомов.Существуют разные варианты лечения в зависимости от причины и тяжести инфекции. Обезболивающие также можно использовать в сочетании с другими лекарствами, чтобы уменьшить болезненные симптомы уретрита.

Людям с уретритом, которые проходят лечение, следует избегать секса или использовать презервативы во время полового акта. Если инфекция является причиной воспаления, вашего полового партнера также необходимо лечить.

Лечение уретрита, вызванного бактериями

Антибиотики могут успешно вылечить уретрит, вызванный бактериями.Многие разные антибиотики могут лечить уретрит, но некоторые из наиболее часто назначаемых включают:

• Доксициклин (Adoxa, Monodox, Oracea, Vibramycin)
• Цефтриаксон (роцефин)
• Азитромицин (Zithromax, Zmax)

Уретрит, вызванный трихомонадной инфекцией (трихомониаз), обычно лечится антибиотиком под названием флагил (метронидазол). Тиндамакс (тинидазол) — еще один антибиотик, который может лечить трихомониаз.Уретрит, который не проходит после лечения антибиотиками и длится не менее шести недель, называется хроническим уретритом. Для лечения этой проблемы могут использоваться разные антибиотики.

Лечение уретрита, вызванного вирусом

Уретрит, вызванный вирусом простого герпеса, можно лечить с помощью ряда лекарств, в том числе:

• Фамцикловир (Фамвир)
• Валацикловир (Валтрекс)
• Ацикловир (Зовиракс)

Профилактика уретрита

Уретрит можно предотвратить, соблюдая правила личной гигиены и практикуя более безопасное сексуальное поведение, например моногамию (только один половой партнер) и используя презервативы.

Уретрит можно предотвратить и вылечить, но он может привести к необратимому повреждению уретры, а также других органов у женщин. Общие осложнения уретрита включают:

Уретрит: симптомы, причины и лечение

Уретрит — это воспаление и отек уретры, узкой трубки, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела. Это приводит к затруднению или боли при мочеиспускании.

Уретрит обычно вызывается бактериями или вирусом.Химический раздражитель также может вызвать его.

Это отличается от инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которая обычно поражает все мочевыводящие пути.

Может передаваться при незащищенном половом контакте. Если у женщины есть вагинальная инфекция, она может передать ее партнеру-мужчине.

Уретрит может развиться как у мужчин, так и у женщин, но симптомы незначительно отличаются. У некоторых людей симптомы отсутствуют.

У женщин симптомы включают:

• Необычные выделения из влагалища
• Боль в области таза и живота
• Боль при половом акте
• Частое или неотложное мочеиспускание
• Лихорадка и озноб
• Боль в животе
• Зуд

Симптомы у мужчин включают :

• Кровь в моче или семенной жидкости
• Болезненная эякуляция
• Выделения из полового члена
• Чувство жжения при мочеиспускании
• Зуд, болезненность или припухлость в половом члене
• Увеличенные лимфатические узлы в области паха

Возможна лихорадка мужчины, но редко.

В большинстве случаев уретрит возникает при попадании бактерий в уретру.

Бактериальный уретрит может быть гонококковым уретритом, вызванным Neisseria gonorrhoeae , или негонококковым уретритом (НГУ), вызванным Chlamydia trachomatis или Mycoplasma genitalium (M. genitalium).

Гонорейная инфекция и хламидиоз часто встречаются вместе.

Хламидиоз — одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поражающих как мужчин, так и женщин.

Наиболее частыми вирусными возбудителями являются вирус простого герпеса и цитомегаловирус.

Другие причины:

• Синдром Рейтера
• Аденовирус
• Ureaplasma urealyticum
• Trichomonas vaginalis
• Uropathogenic Escherichia coli (E. coli)

По данным Национального института здравоохранения США. травма или чувствительность к химическим веществам, используемым в противозачаточных желе, мыле, кремах или пенах, а также спермицидах.

Дезинфицирующие, антисептические или другие средства, например масло чайного дерева, могут вызывать воспаление.

Повреждения, вызванные трением во время полового контакта или мастурбации, также могут вызывать воспаление у мужчин.

Люди, у которых более высока вероятность развития уретрита, включают тех, кто:

• Имеет в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем

• Уступают сексуальному поведению высокого риска

Оральный секс может быть фактором риска развития негонококкового уретрита (НГУ ), согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Infectious Diseases

Уретрит не всегда передается половым путем, но человек с несколькими половыми партнерами имеет больший риск заражения.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем пациентам с подтвержденным или подозреваемым уретритом также пройти тесты на гонорею и хламидиоз. Это позволит людям проинформировать своего партнера, который также может нуждаться в обследовании и лечении. Это также может побудить пациентов придерживаться лечения.

У мужчин врач обычно осматривает брюшную полость, мошонку, половой член и мочевой пузырь на предмет опухоли или выделений.

Врач может раздвинуть мочевой канал, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий.Мочевой проход — это отверстие, из которого моча выходит из тела.

В уретру вводится мазок, который затем исследуется под микроскопом.

Женщины обычно проходят обследование брюшной полости и таза для проверки на болезненность уретры и нижней части живота. Врач также проверит наличие выделений из уретры.

Цистоскопия, при которой в мочевой пузырь вводится трубка с камерой на конце.

Диагностические тесты, которые могут быть рекомендованы, включают:

• Общий анализ крови (CBC)
• Тест на С-реактивный белок
• Тесты для выявления ИППП, таких как гонорея или хламидиоз
• Анализ мочи

Женщины могут пройти УЗИ органов малого таза.

Лекарства предназначены для лечения причины уретрита и предотвращения распространения инфекции.

Лечение зависит от основной причины. Если у пациента бактериальная инфекция, будет назначен антибиотик, например доксициклин, эритромицин или метронидазол.

Сообщается, что азитромицин и доксициклин эффективны при лечении уретрита, когда они связаны с хламидиозом, но другие типы, такие как M. genitalium , по-видимому, лучше реагируют на азитромицин или моксифлоксацин.

Есть также опасения, что некоторые штаммы M. genitalium устойчивы к некоторым антибиотикам, что затрудняет лечение.

Для облегчения боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как напроксен.

Пиридий, также известный как феназопиридин, может использоваться для снятия боли и уменьшения позывов к мочеиспусканию и частоты мочеиспускания.

CDC поощряют лечение, которое можно назначать в виде разовой дозы, для поощрения приверженности.Также рекомендуют давать лекарства на месте в клинике и соблюдать первую дозу.

Существуют ли натуральные средства правовой защиты?

По данным Ассоциации планирования семьи (FPA) Соединенного Королевства, нет никаких доказательств того, что природные или альтернативные средства лечения могут вылечить уретрит.

Медицинский центр Университета Мэриленда (UMM) отмечает, что домашние и натуральные средства, используемые вместе с традиционным лечением, могут помочь организму бороться с инфекцией.

Клюква содержит вещество, которое может предотвратить прилипание бактерий к уретре.Ежедневное употребление от 8 до 16 унций несладкого клюквенного сока может помочь женщинам с частыми инфекциями мочевыводящих путей предотвратить рецидивы.

Добавки клюквы не рекомендуются беременным, кормящим женщинам или при наличии камней в почках. Клюквенный сок и добавки не следует принимать людям, принимающим разжижающие кровь препараты, такие как варфарин или кумадин.

Также важно избегать обезвоживания, избегая кофеина и алкоголя и выпивая от шести до восьми стаканов фильтрованной воды каждый день.

Важно проконсультироваться с врачом перед использованием любых природных или альтернативных средств.

Некоторые эффективные способы предотвращения уретрита включают:

• Воздержание от незащищенной и рискованной половой жизни, например, от нескольких половых партнеров
• Избегание химикатов, которые могут раздражать уретру, таких как моющие средства или спермициды
• Хорошая личная гигиена

Возможные осложнения для мужчин включают инфекции мочевого пузыря, яичек или простаты.

Осложнениями для женщин являются инфекции мочевого пузыря или шейки матки. Также существует повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), которые могут привести к бесплодию и другим проблемам.

Если симптомы сохраняются или повторяются, это может быть признаком наличия другого состояния или того, что бактерии, вызвавшие проблему, устойчивы к данному лечению.

Пациентам важно проконсультироваться с врачом, если боль и другие симптомы возвращаются или не проходят.

Уретрит, инфекция против химической (взрослый мужчина)

У вас уретрит. Это означает воспаление уретры. Уретра — это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря через кончик полового члена. Уретрит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией. Инфекция может быть вызвана инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Но это также может быть вызвано другими вещами. К ним относятся раздражение от мыла, лосьона, дезодоранта или спермицидов. Причина уретрита неизвестна.

Женщины с уретритом часто не имеют симптомов. Симптомы чаще возникают у мужчин. Симптомы могут проявиться в течение 1 недели, месяца и более после заражения. Симптомы могут включать:

• Жжение или боль при мочеиспускании

• Ощущение раздражения полового члена

• Гной, исходящий из полового члена

• Боль и возможное опухание одного или обоих яичек

Уретрит, вызванный уретритом бактерии лечится антибиотиками.Уретрит может пройти через несколько недель или месяцев даже без лечения. Но если вы не получите лечения, бактерии, вызывающие инфекцию, могут остаться в уретре. Даже если симптомы исчезнут, у вас все еще может быть инфекция. И вы можете распространять это среди других.

Ваш половой партнер или партнеры также нуждаются в лечении. Это верно, даже если у них нет симптомов. Вы можете заразиться снова, если их не лечить и вы занимаетесь с ними сексом. Ваш партнер должен позвонить своему врачу, чтобы его осмотрели и вылечили.

Ваш уретрит может быть вызван не только бактериями, но и другими причинами. Эти причины включают:

• Химическое раздражение от продукта, используемого в области гениталий. Это может быть мыло, лосьоны, дезодорант или спермициды. Симптомы часто проходят в течение 3 дней после последнего использования продукта.

• Повреждение уретры, вызванное энергичным сексом или мастурбацией

• Повреждение уретры, вызванное вставлением в нее какого-либо предмета.Это могло произойти во время операции в больнице. Тонкая пластиковая трубка (катетер) вводится в мочевой пузырь, чтобы моча могла стекать из мочевого пузыря во время операции.

• Длительный (хронический) уретрит, который длится недели или месяцы или проходит и возвращается. Этот вид уретрита может быть вызван сужением уретры. Или это может быть вызвано невылеченной бактериальной инфекцией. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Уход на дому

Эти рекомендации помогут вам позаботиться о себе дома:

• Прекратите использовать мыло, лосьоны или другие химические вещества, которые могут вызвать раздражение.

• Если вам давали антибиотики, принимайте их до тех пор, пока все они не исчезнут или пока ваш лечащий врач не скажет вам прекратить. Прекратите прием антибиотиков, даже если симптомы исчезнут. Это необходимо для того, чтобы полностью избавиться от инфекции.

• Не занимайтесь сексом до тех пор, пока вы и ваш партнер не закончите прием всех антибиотиков, и ваш врач не скажет вам, что вы не можете передать инфекцию.

• Вы можете принимать парацетамол или ибупрофен от боли, если вам не дали другое обезболивающее.Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти лекарства. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка, желудочно-кишечное кровотечение или вы принимаете лекарства, разжижающие кровь.

• Не давайте аспирин (или лекарство, содержащее аспирин) ребенку младше 19 лет, если только по указанию врача вашего ребенка. Прием аспирина может подвергнуть вашего ребенка риску развития синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание. Чаще всего поражается мозг и печень.

• Узнайте о методах безопасного секса и используйте их. Самый безопасный секс — с партнером, который не заражен ИППП и занимается сексом только с вами. Презервативы могут помочь предотвратить заражение ИППП. К ним относятся гонорея, хламидиоз и ВИЧ. Но презервативы не могут гарантировать, что вы не заразитесь этими заболеваниями.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Если был сделан посев на ИППП, позвоните, как указано, для получения результата. Если вам поставили диагноз ИППП, обратитесь к врачу или в местный отдел здравоохранения.Вы должны пройти полное обследование на ИППП, включая тестирование на ВИЧ. Для получения дополнительной информации позвоните в CDC-INFO по телефону 800-232-4636.

Когда получить медицинскую консультацию

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

• Вам не станет лучше после 3 дней лечения

• Вы не можете мочиться из-за Боль

• Сыпь или боль в суставах

• Болезненные язвы на половом члене

• Увеличенные болезненные уплотнения (лимфатические узлы) в паху

• Боль в яичках или отек мошонки

.

No related posts.