Туберкулез москва: Мы лечим туберкулез!

Туберкулез распространен во всем мире. В 2019 г. наибольшее число новых случаев заболевания туберкулезом произошло в Регионе Юго-Восточной Азии (44% новых случаев заболевания), за которым следовали Африканский регион (25%) и Регион Западной части Тихого океана (18%).

В 2019 г. 87% новых случаев заболевания туберкулезом произошло в 30 странах с тяжелым бременем туберкулеза. Две трети новых случаев заболевания туберкулезом пришлось на восемь стран — Индию, Индонезию, Китай, Филиппины, Пакистан, Нигерию, Бангладеш и Южную Африку.

Общими симптомами активного легочного туберкулеза являются кашель иногда с мокротой и кровью, боль в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночной пот. ВОЗ рекомендует использовать молекулярно-диагностические экспресс-тесты в качестве первоначального диагностического теста для всех людей с признаками и симптомами туберкулеза, поскольку эти тесты имеют высокую диагностическую точность и приведут к значительным улучшениям в области раннего выявления туберкулеза и туберкулеза с лекарственной устойчивостью. В качестве экспресс-тестов ВОЗ рекомендует Xpert MTB/RIF, Xpert Ultra и Truenat.

Диагностирование туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и других устойчивых форм туберкулеза (см. раздел о туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью ниже), а также ВИЧ-ассоциированного туберкулеза может быть сложным и дорогостоящим.

Особенно сложно диагностировать туберкулез у детей.

Туберкулез можно лечить и излечивать. В случае активного туберкулеза, чувствительного к лекарствам, проводится стандартный шестимесячный курс лечения четырьмя противомикробными препаратами при обеспечении информирования и поддержки пациента со стороны работника здравоохранения или прошедшего специальную подготовку добровольного помощника. Без такой поддержки сложнее соблюдать схему лечения.

По оценкам, с 2000 г. благодаря диагностике и лечению туберкулеза было спасено 63 миллиона человеческих жизней.

Вероятность того, что у людей с ВИЧ-инфекцией, разовьется активная форма туберкулеза, в 18 (15‑21) раз превышает аналогичный показатель среди людей, не инфицированных ВИЧ.

ВИЧ-инфекция и туберкулез представляют собой смертельное сочетание и ускоряют развитие друг друга. В 2019 г. от ВИЧ-ассоциированного туберкулеза умерло приблизительно 208 000 человек. В 2019 г. доля зарегистрированных пациентов с туберкулезом, у которых был документально подтвержден результат теста на ВИЧ, составила 69% по сравнению с 64% в 2018 г. В Африканском регионе ВОЗ с самым тяжелым бременем ВИЧ-ассоциированного туберкулеза 86% пациентов с туберкулезом имели документально подтвержденный результат теста на ВИЧ. В целом в 2019 г. 88% пациентов с туберкулезом, у которых была выявлена ВИЧ-инфекция, получали АРТ.

Для снижения смертности ВОЗ рекомендует применять 12-компонентный подход на основе сотрудничества в области туберкулеза и ВИЧ-инфекции, включая меры по профилактике и лечению инфекции и болезни.

Противотуберкулезные препараты используются на протяжении нескольких десятилетий, и в каждой стране, охваченной обследованием, зарегистрированы штаммы, устойчивые к одному или нескольким препаратам. Лекарственная устойчивость возникает при ненадлежащем использовании противотуберкулезных препаратов, в результате их неправильного назначения работниками здравоохранения, плохого качества лекарств или преждевременного прекращения лечения пациентами.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) – это форма туберкулеза, которую вызывает бактерия, не реагирующая на изониазид и рифампицин, два самых эффективных противотуберкулезных препарата первой линии. МЛУ-ТБ можно лечить и излечивать, используя препараты второй линии. Однако такие варианты лечения ограничены и требуют проведения экстенсивной химиотерапии (длительностью до двух лет) дорогими и токсичными препаратами.

В некоторых случаях может развиваться более широкая лекарственная устойчивость. Туберкулез, вызываемый бактерией, которая не реагирует на самые эффективные противотуберкулезные препараты второй линии, может оставлять пациентов без каких-либо дальнейших вариантов лечения.

В 2019 г. МЛУ-ТБ по-прежнему представлял собой кризисную ситуацию и угрозу безопасности в области здравоохранения. В 2019 г. было выявлено и поставлено на учет в общей сложности 206 030 человек с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью или с устойчивостью к рифампицину (МЛУ/РУ-ТБ), что на 10% больше, чем в 2018 г. (186 883 человека). Около половины глобального бремени МЛУ-ТБ приходится на 3 страны – Индию, Китай и Российскую Федерацию.

В настоящее время успех лечения достигается лишь у 57% пациентов с МЛУ-ТБ. В 2020 г. ВОЗ рекомендовала новую ускоренную (9-11 месяцев) схему лечения с использованием только пероральных препаратов для пациентов с МЛУ-ТБ. Исследование показало, что пациентам проще доводить до конца эту схему лечения по сравнению с более длительными схемами, продолжающимися до 20 месяцев. До начала лечения с помощью этой схемы следует исключить устойчивость к фторхинолонам.

В соответствии с руководящими принципами ВОЗ для выявления МЛУ/РУ-ТБ требуется бактериологическое подтверждение туберкулеза и тестирование на лекарственную устойчивость с использованием молекулярных экспресс-тестов, методов культивирования или технологий секвенирования. Для его лечения требуется курс терапии препаратами второй линии длительностью не менее 9 месяцев и до 20 месяцев, сопровождающийся консультированием и мониторингом побочных эффектов. ВОЗ рекомендует расширить доступ к схемам лечения с использованием только пероральных препаратов.

К концу 2019 г. 89 стран начали использовать ускоренные схемы лечения МЛУ-ТБ, а 109 стран импортировали или начали использовать бедаквилин в целях повышения эффективности лечения МЛУ-ТБ.

Двадцать шестого сентября 2018 г. Организация Объединенных Наций (ООН) провела первое в истории совещание высокого уровня по туберкулезу, в ходе которого на уровне руководителей государств и правительств обсуждались статус эпидемии туберкулеза и то, как положить ей конец. Это совещание последовало за первой всемирной конференцией на уровне министров по борьбе с туберкулезом, организованной ВОЗ и правительством России в ноябре 2017 г. Итоговым документом стала политическая декларация, согласованная всеми государствами — членами ООН, в которой были подтверждены существующие обязательства в рамках ЦУР и Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза и приняты новые.

Задача 3.3 ЦУР включает ликвидацию эпидемии туберкулеза к 2030 г. В Стратегии по ликвидации туберкулеза определены контрольные показатели (на 2020 и 2025 гг.) и цели (на 2030 и 2035 гг.) в области снижения уровней заболеваемости туберкулезом и смертности от него. Целями на 2030 г. являются уменьшение на 90% числа случаев смерти от туберкулеза и снижение на 80% уровней заболеваемости туберкулезом (новые случаи на 100 000 населения в год) по сравнению с уровнями 2015 г. Контрольными показателями на 2020 г. являются снижение смертности от туберкулеза на 35% и снижение уровня заболеваемости туберкулезом на 20%. Стратегия также включает контрольный показатель на 2020 г., заключающийся в обеспечении того, чтобы пациенты с туберкулезом и их семьи не несли катастрофических расходов в результате заболевания туберкулезом.

Политическая декларация, принятая на совещании высокого уровня ООН, включает четыре новые глобальные цели:

• в течение 5-летнего периода с 2018 по 2022 г. обеспечить лечение для 40 миллионов человек с туберкулезом;
• в течение 5-летнего периода с 2018 по 2022 г. охватить профилактическим лечением латентной туберкулезной инфекции по меньшей мере 30 миллионов человек;
• к 2022 г. ежегодно выделять не менее 13 млрд долл. США на обеспечение всеобщего доступа к услугам по диагностике, лечению и уходу в отношении туберкулеза;
• ежегодно выделять не менее 2 млрд долл. США на исследования в области туберкулеза.

В соответствии с политической декларацией:

• В 2019 г. ВОЗ разработала и опубликовала Многосекторальный механизм обеспечения подотчетности в отношении туберкулеза. ВОЗ оказывает поддержку странам в области адаптации и использования механизма для выполнения принятых обязательств, а также для мониторинга и обзора прогресса и предоставления соответствующей отчетности при участии руководителей высокого уровня, всех соответствующих секторов, гражданского общества и других заинтересованных сторон.
• В 2020 г. Генеральный секретарь ООН представил Генеральной Ассамблее доклад о ходе работы, подготовленный и опубликованный при поддержке ВОЗ.
• Примерами лидерства высокого уровня в области обеспечения многосекторальной подотчетности являются инициативы по ликвидации туберкулеза на уровне президентов и глав государств, официально оформленные механизмы взаимодействия с заинтересованными сторонами и обеспечения их подотчетности в Индии, Индонезии, Пакистане, Филиппинах и Вьетнаме, а также национальные кампании по ускорению прогресса, такие как «Race to End TB» (Гонка в целях ликвидации туберкулеза).

ВОЗ тесно сотрудничает со странами, партнерами и гражданским обществом в области расширения масштабов деятельности в связи с туберкулезом. ВОЗ выполняет шесть основных функций, способствующих достижению целей политической декларации высокого уровня ООН, ЦУР, целей Стратегии по ликвидации туберкулеза и стратегических приоритетов ВОЗ:

• Обеспечение глобального лидерства в целях ликвидации туберкулеза на основе разработки стратегий, политического и многосекторального взаимодействия, усиления мер по проведению обзора и обеспечению подотчетности, информационно-разъяснительной работы и формирования партнерств, в том числе с гражданским обществом.
• Формирование повестки дня в области научных исследований и инноваций и стимулирование получения, освоения и распространения знаний.
• Установление норм и стандартов в области профилактики и лечения туберкулеза, а также поощрение и стимулирование их соблюдения.
• Разработка и продвижение основанных на фактических данных этических вариантов политики в области профилактики и лечения туберкулеза.
• Обеспечение специализированной технической поддержки государствам-членам и партнерам совместно с региональными и страновыми бюро ВОЗ, ускорение изменений и создание устойчивого потенциала.
• Мониторинг и представление отчетности в отношении статуса эпидемии туберкулеза и прогресса в области финансирования и осуществления деятельности на глобальном, региональном и страновом уровнях.

Туберкулезных служб в Москве распространяют «здоровье для всех» даже на самых уязвимых

Карам, 23 года, из Хатлонской области Таджикистана. Он приехал в Москву в 2015 году работать на стройке, а через 2 года заболел с высокой температурой и головной болью. Ему казалось, что у него нет сил, но тем не менее он пытался продолжать. Когда его состояние стало настолько тяжелым, что он почти не приходил в сознание — состояние, которое его врачи описали как край жизни и смерти, — дядя Карама, с которым он живет, вызвал скорую помощь.

В больнице Караму диагностировали туберкулезный менингит. До этого момента он ничего не знал о туберкулезе (ТБ). Он чувствовал страх и неуверенность, гадая, как он заплатит за лечение, необходимое для выздоровления. Но потом он узнал, что его лечение будет совершенно бесплатным, предоставленным Московским научно-клиническим центром по борьбе с туберкулезом. Это было частью инициативы, предпринятой городом Москвой, чтобы обеспечить всем людям, включая таких мигрантов, как Карам, доступ к необходимым им противотуберкулезным услугам.

Новая модель противотуберкулезной службы

Город запустил инициативу в 2012 году. Хотя в то время заболеваемость туберкулезом среди постоянного населения Москвы снижалась, все больше мигрантов, которые зачастую более подвержены заболеванию, добились этого. необходимо изменить традиционный подход к усилиям по борьбе с туберкулезом.

Город создал новую организационную модель в духе обеспечения всеобщего охвата услугами здравоохранения без возникновения финансовых затруднений. Модель основана на ключевых компонентах, которые включают:

• оказание помощи, ориентированной на человека;
• укрепление кадрового потенциала для борьбы с туберкулезом; и
• наблюдение за эпидемиологической ситуацией.

Эту деятельность курирует главный фтизиатр Департамента здравоохранения города Москвы.

За 5 лет новая модель привела к значительным изменениям в противотуберкулезной помощи в Москве. Самое главное, это позволило городу предоставлять качественные услуги всем уязвимым слоям населения, включая мигрантов и бездомных.

Интенсивная работа с латентной туберкулезной инфекцией и контактами с туберкулезом помогла снизить заболеваемость туберкулезом среди постоянных жителей Москвы на 11,7% (до 12.8 на 100 000 населения) и среди детей — на 23,8%. Также были применены новые подходы к лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и ТБ с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) с положительными результатами.

В 2016 году повышенное внимание к профилактике среди мигрантов в Москве способствовало выявлению еще 1605 случаев туберкулеза. С 2012 года количество смертей от туберкулеза в столице снизилось на 22%, а количество зарегистрированных больных МЛУ-ТБ уменьшилось на 44% (до 3. 4 на 100 000 населения), что делает его самым низким по стране.

Преимущества нового подхода Москвы к противотуберкулезным службам, возможно, наиболее сильно ощущаются на индивидуальном уровне. Для Карама новость о том, что его лечение будет бесплатным, стала большим облегчением. Прошло 2 месяца интенсивной терапии, прежде чем его состояние стабилизировалось и начало улучшаться. В течение 11 месяцев его лечили и наблюдали несколько специалистов.

Сегодня Карам почти полностью выздоровел.Он ценит работу лечащих его врачей при поддержке города Москвы. «Когда я приехал сюда, мне стало очень плохо. У меня совсем не было сил », — говорит он. «После начала лечения мне постепенно стало лучше. Я верю, что однажды у меня будет достаточно сил, чтобы вернуться к работе ». Когда он выздоровеет, он надеется вернуться в свой родной Таджикистан и к своей большой большой семье, все еще живущей там. Он планирует работать в лимонной роще своей семьи.

Глобальная министерская конференция завершилась принятием Московской декларации о прекращении туберкулеза

Глобальная министерская конференция, состоявшаяся в Москве, Российская Федерация, 16 и 17 ноября, объединившая более 1000 участников, в том числе 75 министров и 114 делегаций стран, завершилась принятие Московской декларации по борьбе с туберкулезом.

Московская декларация о борьбе с туберкулезом — это новое обязательство по усилению многосекторальных действий и усилению подотчетности в глобальных ответных мерах по борьбе с туберкулезом (ТБ) к 2030 году. Декларация также послужит информационным материалом для первого заседания высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций по туберкулезу. в 2018 году, который будет направлен на выполнение обязательств по искоренению туберкулеза со стороны глав государств и правительств.

В декларации подчеркивается важность международных действий по ключевым направлениям противодействия туберкулезу: устойчивое финансирование, развитие науки, исследований и разработок, а также создание многосекторальной системы подотчетности.

Конференцию, Первую Глобальную министерскую конференцию Всемирной организации здравоохранения по борьбе с туберкулезом в эпоху устойчивого развития: многосекторальный подход, открыл Президент Российской Федерации Владимир Путин. В нем приняли участие руководители Организации Объединенных Наций высокого уровня, в том числе заместитель Генерального секретаря Организации Объединенных Наций Амина Дж. Мохаммед, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус и Исполнительный директор ЮНЭЙДС Мишель Сидибе.

ТБ является основной причиной смерти от инфекционных заболеваний в мире (в 2016 году от этого заболевания умерло 1,7 миллиона человек) и имеет серьезные экономические и социальные последствия. Кризис общественного здравоохранения, связанный с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, продолжает ухудшаться, и туберкулез является основной причиной смерти среди людей, живущих с ВИЧ.

Во время конференции Мариам Аванесова, которая лечилась от туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью в Армении с 2010 по 2012 год и представляет организацию TBpeople, евразийскую сеть людей, живущих с туберкулезом, передала петицию #StepUpforTB.Петиция является настоятельным призывом к министрам здравоохранения в ключевых странах, затронутых туберкулезом, обеспечить соответствие их политики и практики в отношении туберкулеза международным стандартам, определенным Всемирной организацией здравоохранения, включая тестирование и лечение туберкулеза и его лекарственно-устойчивых форм . Петицию, инициированную организацией «Врачи без границ» и Партнерством «Остановить туберкулез», подписали более 30 000 человек из 120 стран.

«Мы осознаем свою ответственность и чрезвычайную важность этого вопроса, и мы концентрируем большие усилия и ресурсы на его решении… Снижение смертности от туберкулеза является одним из наших государственных приоритетов, наряду со снижением смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и рака.»

Владимир Путин Президент, Российская Федерация

« Туберкулез — сложная, многосекторальная проблема, требующая системного и очень скоординированного реагирования для устранения условий, вызывающих болезнь. Система подотчетности, которую мы договорились разработать, знаменует собой новое начало, и при поддержке Всемирной организации здравоохранения по координации и отслеживанию прогресса мы ожидаем, что Московская декларация по борьбе с туберкулезом приведет нас к встрече высокого уровня Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций. в 2018 году.»

Вероника Скворцова Министр здравоохранения Российской Федерации

« Сегодняшний день является важной вехой в борьбе с туберкулезом. Это свидетельствует о давно назревшем глобальном обязательстве остановить смерть и страдания, причиненные этим древним убийцей ».

Тедрос Адханом Гебрейесус Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения

«Здесь, в Восточной Европе и во всем мире, программы по ВИЧ должны делать гораздо больше для выявления, лечения и профилактики туберкулеза среди людей, живущих с ВИЧ.»

Мишель Сидибе Исполнительный директор ЮНЭЙДС

« Я считаю неприемлемым, что люди умирают из-за того, что либо их диагноз был поставлен слишком поздно и лекарства не помогли, либо они просто прекратили лечение из-за побочных эффектов от 20 таблеток. в день для двух лет было слишком много. Я обращаюсь ко всем правительствам с призывом активизировать усилия, чтобы сделать своевременное тестирование и лечение туберкулеза доступными для всех людей, которые в этом нуждаются ».

Мариам Аванесова TBpeople, Евразийская сеть людей, живущих с туберкулезом

Тестирование на туберкулез в России — GOV.Великобритания

1. Утвержденные тестовые клиники

Вы должны пройти тестирование на туберкулез (ТБ), если вы приезжаете в Великобританию на срок более 6 месяцев и из России.

Ваш тест должен быть проведен в клинике, утвержденной Министерством внутренних дел. Мы не принимаем справку о тестировании на туберкулез из неутвержденной нами клиники.

Следующие утвержденные клиники в России. (Обратите внимание, что в Ростове-на-Дону нет поликлиники.)

1.1 Москва

МОМ Москва
123376, г. Москва
улица Заморенова
, 27, городская поликлиника № 220

Регистрационный блок находится на 1 этаже, кабинет 126-А.Подробная информация на сайте МОМ в Москве.

Записаться на прием онлайн и произвести оплату через ссылку MyMedical.

Телефон: +7 495660 7784 или +7 495660 7782

Альтернативные адреса электронной почты для:

1,2 Санкт-Петербург

Американский медицинский центр
Набережная Мойки, 78
Телефон: +7812740 2090
Факс: +7812 310 4664

Эл. Почта: [email protected]

1.3 Новосибирск

Клинико-диагностический центр здоровья
Ядринцевская, 14
Новосибирск
Телефон: +7 383 203 0303 или +7 913 951 3674

Электронная почта: medcenter @ reafan.ru

Avis Med — Лечебно-диагностический центр
Красный проспект, 86
Новосибирск
Телефон: +7 383230 03 03 или +7 383227 6227

Электронная почта :[email protected] или [email protected]

Вы можете позвонить доктору Ольге Гилинской по телефону +7 913 374 5775 в рабочее время с понедельника по пятницу с 10 до 18 часов.

1.4 Екатеринбург

Здоровье 365 »
Кузнецкая улица, 83
Свердловская область
Екатеринбург
Телефон: +7 343270 1717

Электронная почта: info @ zdorovo365.ru

2. Посещение поликлиники

Вам следует связаться с одной из утвержденных клиник, чтобы записаться на прием. Вы должны дать понять, что вам нужен тест для подачи заявления на визу в Великобританию. Вы можете рассчитывать на встречу в течение нескольких дней после вашего запроса. В загруженное время вам, возможно, придется подождать 10 дней, чтобы назначить встречу, особенно во время пикового сезона студенческой визы в Великобританию с июня по сентябрь. Мы не можем назначать для вас встречи или определять их приоритетность.

Справка будет выдана поликлиникой только в том случае, если вы соответствуете медицинским требованиям Министерства внутренних дел.

3. Что взять с собой

• документ, удостоверяющий личность, который содержит вашу фотографию, например, ваш паспорт
• Стоимость тестирования ТБ
• Если вы болели туберкулезом в прошлом или имеете какое-либо другое заболевание легких, вы должны предоставить подробную информацию о вашем предыдущем обследовании и, если возможно, ваши медицинские записи и результаты рентгеновского обследования.

Если вы едете в Avis Med в Новосибирске, принесите также:

• ксерокопия удостоверения личности
• 1 цветная фотография 35×45 мм

4.

Стоимость обследования на туберкулез определяет поликлиника. Вы будете платить клинике непосредственно за ваш тест на туберкулез. Стоимость теста добавляется к визе.

Плата за обследование не покрывает лечение, если у вас туберкулез.

Министерская конференция под эгидой ООН в Москве приняла всеобщее обязательство покончить с туберкулезом |

В пятницу 75 министров объявили о важном соглашении о принятии срочных мер по искоренению туберкулеза (ТБ) к 2030 году по завершении конференции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Москве, Россия, по искоренению самого смертоносного инфекционного заболевания в мире.

«Сегодняшний день знаменует собой решающую веху в борьбе с туберкулезом», — сказал Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус на закрытии первой Глобальной министерской конференции ВОЗ по искоренению туберкулеза в эпоху устойчивого развития, проходившей в Москве.

«Это свидетельствует о давно назревшем глобальном обязательстве остановить смерть и страдания, причиненные этим древним убийцей», — добавил он.

Вместе с заместителем Генерального секретаря ООН Аминой Мохаммед и г-ном Адханом Гебрейесусом 16 ноября Конференцию открыл президент России Владимир Путин.На собрание собрались делегаты из 114 стран мира.

Недавно принятая Московская декларация по борьбе с туберкулезом является обещанием активизировать многосекторальные действия, а также отслеживать прогресс и повышать подотчетность. Он также проинформирует о первом заседании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН по туберкулезу в 2018 году, на котором будут приняты дополнительные обязательства со стороны глав государств.

С 2000 года глобальные усилия по борьбе с этим заболеванием спасли около 53 миллионов жизней и снизили уровень смертности от туберкулеза на 37 процентов.Однако прогресс во многих странах застопорился, глобальные цели сбились с пути, и сохраняются постоянные пробелы в лечении и профилактике туберкулеза.

В результате туберкулез по-прежнему убивает больше людей, чем любое другое инфекционное заболевание. Существуют также серьезные проблемы, связанные с устойчивостью к противомикробным препаратам, и это главная причина смерти людей с ВИЧ.

«Одной из основных проблем было отсутствие политической воли и недостаточные инвестиции в борьбу с туберкулезом», — подчеркнул г-н Тедрос. «Сегодняшняя декларация должна сопровождаться увеличением инвестиций.«

Более 1000 участников приняли участие в двухдневной конференции, в которой приняли участие министры и делегации стран, а также представители гражданского общества и международных организаций, ученые и исследователи.

Конечным результатом стало коллективное обязательство активизировать действия по четырем направлениям.

Первым обязательством было быстрое продвижение к достижению всеобщего охвата услугами здравоохранения путем укрепления систем здравоохранения и улучшения доступа к ориентированным на людей профилактике и лечению ТБ, чтобы никто не остался позади.

Во-вторых, была гарантия того, что достаточное и устойчивое финансирование будет мобилизовано за счет увеличения внутренних и международных инвестиций для устранения пробелов в реализации и исследованиях.

Третье обязательство заключалось в продвижении исследований и разработок новых инструментов для диагностики, лечения и профилактики туберкулеза.

Наконец, министры пообещали создать систему подотчетности для отслеживания и анализа прогресса в борьбе с туберкулезом, включая многосекторальные подходы.

Они также пообещали свести к минимуму риск и распространение лекарственной устойчивости и сделать больше для вовлечения людей и сообществ, затронутых туберкулезом или находящихся в группе риска.

В Москве начинается туберкулез (редакция)

Встреча министров здравоохранения мира в Москве на этой неделе может оказаться поворотным моментом на пути к искоренению туберкулеза (ТБ).

Излечимое инфекционное заболевание, туберкулез недавно вытеснил ВИЧ / СПИД как самое смертоносное инфекционное заболевание в мире, унося около 1,7 миллиона жизней и поражая еще 10 миллионов ежегодно.

Очевидно, что мир отстает в борьбе с туберкулезом, заболеванием, которое в значительной степени поддается лечению, которое является причиной многих предотвратимых смертей и инфекций.

Что касается ВИЧ / СПИДа, раннее тестирование и приверженность исследованиям, в результате которых будет получен широкий спектр эффективных антиретровирусных препаратов, превратили болезнь из смертного приговора в управляемое состояние. Около 19,5 миллионов человек в настоящее время живут с ВИЧ, и эти усилия спасли миллионы жизней.

Уровень инфицирования ВИЧ снижается во многих странах уже несколько лет, за исключением Восточной Европы и Центральной Азии, где отмечаются самые высокие темпы роста в мире.Россия и Украина составляют подавляющее большинство.

По оценкам, только в России с ВИЧ живет более миллиона человек по сравнению с примерно 250 000 десять лет назад.

Мир туберкулеза сталкивается с множеством проблем, связанных с наиболее распространенными формами заболевания и быстрым ростом туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Однако самые высокие показатели заболеваемости туберкулезом в мире наблюдаются в Восточной Европе и Центральной Азии.

Девять из 12 стран этого региона включены в глобальный список стран с высоким бременем туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) Всемирной организации здравоохранения.Две трети бремени МЛУ-ТБ в регионе приходится на Российскую Федерацию и Украину.

Статистика пугающая. Более 20 процентов всех новых случаев, поступающих на повторное лечение — в Восточной Европе и Центральной Азии имеют множественную лекарственную устойчивость, и число людей с лекарственно-устойчивым туберкулезом в регионе увеличивается на пять процентов каждый год.

В России от СПИДа каждый день умирают 80 человек

Во всех 12 странах Восточной Европы и Центральной Азии 30% людей с лекарственно-устойчивым туберкулезом не диагностируются.

Новые препараты, такие как бедаквилин, охват трех процентов всех людей, живущих с МЛУ-ТБ в регионе, и количество новых случаев, связанных с ВИЧ-инфекцией, также быстро увеличивается.

В этих условиях многие наблюдатели видят благородный срок, установленный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для ликвидации туберкулеза путем 2030 г. будет считаться опасным, если не будут предприняты некоторые важные шаги для кардинального переломить десятилетия недостаточных инвестиций в исследования и разработки.

Многие штаммы МЛУ-ТБ устойчивы к некоторым — или почти ко всем — существующим наркотики.Эти штаммы ежегодно убивают 200 000 человек. Лечение туберкулеза длительное, болезненный и в Восточной Европе и Центральной Азии приводит к излечению только 50 процентов случаев.

Лечение типичного случая лекарственно-чувствительный туберкулез длится шесть месяцев, в то время как лекарственно-устойчивый туберкулез должен быть лечился от девяти до 24 месяцев. Методы устарели, используются старые препараты. с тяжелыми побочными эффектами и излечивает только 54 процента пациентов. Если ничего не изменится, к 2050 году прогнозируемые 75 миллионов человек умрут от туберкулеза.

Меньше инвестируется более трети финансирования, необходимого для разработки новых лекарств ежегодно.Единственная в мире вакцина против туберкулеза, которой сейчас 90 лет, не смогла остановить глобальную эпидемию. Исследования противотуберкулезной вакцины сильно недофинансируются хотя вакцина для подростков и взрослых будет единственной наиболее экономичное решение, помогающее положить конец эпидемии. Сегодня мы продолжаем бороться с крупнейшей в мире эпидемией инфекционных заболеваний, используя устаревшая диагностика и лечение.

Разработка противотуберкулезных препаратов сильно отстает отстает от разработки лекарств для других приоритетных патогенов, всего восемь разрабатываются новые антибиотики, по сравнению с 42 антибиотиками и биологические препараты в клинической разработке для других приоритетных патогенов.Многие ведущие фармацевтические компании полностью отказались от противотуберкулезных препаратов исследовать.

Наиболее распространенные в России респираторные заболевания

Инициативы, такие как Приз жизни, объявляются здесь неделя может стать своего рода прорывом, который изменит застойный туберкулез. статус-кво исследований и разработок.

Создано коалицией глобальных организаций здравоохранения цель Life Prize — разработать единую доступный и доступный режим, который вылечит все формы туберкулеза в один месяц.

Премия «Жизнь» будет стимулировать и вознаграждать ученых за привлечение новых многообещающих противотуберкулезных препаратов на стадии разработки лекарств.

Исследования финансирование инициатив такого рода потребует устойчивых политических обязательство. Обнадеживает то, что на первых этапах существования премии Life Prize привлекли мощную поддержку со стороны стран БРИКС.

Новые договоры между российскими и международными фармацевтическими компаниями на производство лекарств от множественной лекарственной туберкулёза, таких как деламанид и бедаквилин, тоже обнадеживает.

Но потенциальный новый режим науки о ТБ также должен быть подкреплен эффективной реализацией на местах.

То будет означать некоторые фундаментальные изменения и реформы в способах лечения туберкулеза. доставляется во многие части мира, в том числе в Восточную Европу и Центральная Азия, где противотуберкулезная помощь остается в основном на базе больниц, а не децентрализовано в структуры первичной медико-санитарной помощи.

Как пополнить и реализовать эти изменения, одновременно стимулируя поиск новых диагностические инструменты, лекарства и вакцины, которые лечат туберкулез, будут в центре внимания дискуссии на этой неделе в Москве.

Насколько серьезно после этого мировые лидеры воспринимают туберкулез как кризис здравоохранения, которому необходимо уделять первоочередное внимание узнают на первом в истории Совещании высокого уровня Организации Объединенных Наций по ТБ, который состоится в сентябре 2018 года.

Ликвидировать ТБ будет непросто но и это не невозможно — история показала, что так же сложные глобальные кризисы в области здравоохранения были преодолены, когда политическая приверженность и научные инновации сливаются.

На этой неделе TB сообществу нужна сильная доза разумных разговоров, ведущих к долгосрочным осмысленное действие. Восточная Европа, самая быстрорастущая в мире Эпидемии ВИЧ и МЛУ-ТБ, кажется, хорошее место для начала.

Хосе Луис Кастро — исполнительный директор Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких (Союз)

Мишель Казачкин — специальный посланник Генерального секретаря ООН по ВИЧ / СПИДу в Восточной Европе и Центральной Европе. Азия.

Взгляды и мнения, выраженные в авторских материалах, не обязательно отражают позицию The Moscow Times.

Навальный переведен в палату больных, поскольку сокамерники госпитализированы с подозрением на туберкулез

Осужденный кремлевский критик Алексей Навальный был переведен в больницу после того, как пожаловался на кашель и температуру, сообщила газета «Известия».

Ранее в тот же день Навальный сообщил в своем сообщении в Instagram, что третий заключенный из его камеры был отправлен в больницу с подозрением на туберкулез.

В своем сообщении Навальный сообщил, что тюремные врачи официально поставили ему диагноз «сильный кашель» и температура 38,1 градуса по Цельсию, что указывает на небольшую температуру.

Самый известный критик президента Владимира Путина, 44 года, в настоящее время содержится в исправительной колонии № 2, примерно в 100 километрах от Москвы, которая известна как одна из самых жестких колоний в России.

Навальный сообщил, что его тюремное отделение состоит из 15 человек, трое из которых госпитализированы с подозрением на туберкулез.

Туберкулез — потенциально серьезное инфекционное заболевание, поражающее в основном легкие и передающееся от человека к человеку через крошечные капли, выбрасываемые в воздух, главным образом при кашле и чихании.

Он в значительной степени искоренен в развитых странах, и человек со здоровой иммунной системой часто успешно борется с ним.

В своем сообщении от 5 апреля Навальный сообщил, что его тюремное подразделение недоедало глиняной кашей и замороженным картофелем. В настоящее время он объявил голодовку, требуя улучшения условий жизни.

Недоедание и потеря веса подрывают способность иммунной системы бороться с туберкулезом.

Навальный ранее жаловался на острую боль в спине и ногах, а также на то, что его охранники не давали спать.

Навальный раскритиковал недавние сообщения государственных СМИ о том, что он отбывает наказание в тюрьме с комфортными условиями.

Он пригласил корреспондентов государственных СМИ переночевать в его тюрьме с туберкулезными сокамерниками.

Российская полиция арестовала Навального в январе после его возвращения из Германии по обвинению в нарушении его условно-досрочного освобождения, что вызвало широкомасштабные протесты.

Борец с коррупцией лечился в Берлине несколько месяцев после отравления нервно-паралитическим веществом военного образца.

Навальный обвинил агентов Федеральной службы безопасности России в попытке убить его с помощью яда.

Московский суд в феврале признал его виновным в нарушении условий его условно-досрочного освобождения по более раннему делу о хищении, которое многие считают политически мотивированным.

Его условный приговор на 3 1/2 года был заменен тюремным заключением, хотя суд сократил этот срок до 2,5 лет за время, уже отбытое под стражей.

Заключение Навального в тюрьму вызвало хор международной критики, при этом Соединенные Штаты и их союзники потребовали его безоговорочного освобождения и пообещали и далее привлекать к ответственности виновных в его отравлении.

Заключенный кремлевский критик Навальный переведен в палату, прошел тестирование на коронавирус — Известия

Том Балмфорт, Антон Зверев

МОСКВА (Рейтер) — Кремлевский критик Алексей Навальный переведен в палату с симптомами респираторного заболевания и болезни. Был проверен на коронавирус, сообщила в понедельник газета Известия, после того, как он сказал, что у него высокая температура и кашель.

ФОТО ФАЙЛА: Лидер российской оппозиции Алексей Навальный выступает с речью во время митинга с требованием освободить заключенных протестующих, задержанных во время демонстраций оппозиции за честные выборы, в Москве, Россия, 29 сентября 2019 года. REUTERS / Шамиль Жуматов

Навальный , известный критик президента Владимира Путина, объявившего на прошлой неделе голодовку и обвинившего тюремный персонал в отказе ему в надлежащем лечении острой боли в спине и ногах, якобы ранее в его палате была вспышка туберкулеза.

44-летний политик, освобождения которого потребовал Запад, сказал, что трое из его палаты были госпитализированы с туберкулезом, и мрачно пошутил, что заражение этой болезнью может помочь ему избавиться от других недугов.

«Если у меня туберкулез, то, может быть, это избавит от боли в спине и онемения ног. Было бы здорово », — написал он в Instagram.

Он сказал, что тюремные власти измерили его температуру на уровне 38,1 градуса по Цельсию (100,6 градуса по Фаренгейту).Он также сказал, что у него сильный кашель.

Через несколько часов прокремлевская газета «Известия» процитировала заявление федеральной тюремной службы о том, что он был переведен в больничную палату и прошел различные тесты, в том числе на коронавирус.

В сообщении «Известий» не сообщается, где находилась больничная палата, но один из его адвокатов сказал, что она, по-видимому, находится в исправительной колонии ИК-2 в 100 км к востоку от Москвы, где он содержится, телеканал «Дождь» сообщено.

Навальный обвинил тюремную администрацию в том, что они лишали его сна, ежечасно будили его по ночам, и отказывались оказывать ему надлежащую медицинскую помощь.

Тюремные власти отрицают лишение сна и ранее заявляли, что состояние Навального удовлетворительное и что ему предоставлено все необходимое лечение. Тюрьма, в которой его держали, не сразу ответила на запрос о комментарии в понедельник.

Его союзники заявили в конце прошлой недели, что со вторника они проведут непрерывную акцию протеста у его тюрьмы, если он не будет осмотрен врачом по его выбору и не получит то, что они считают подходящим лекарством.

Адвокаты Навального регулярно навещали его во время содержания под стражей и помогали ему продолжать публиковать сообщения в социальных сетях.