Травмпункт красногвардейская: Травмпункт при городской поликлинике №214 Филиал №1 (ГП №17) : Травмпункты : Район Зябликово 115573, г. Москва, Ореховый бульвар, д. 35, корп. 2 : Организации Москвы

, Вашингтон, США.

Бортвик А., Карпентер Дж., Кларк Б. и др. (2012) Модели компьютерного анализа: растущий риск чрезмерной зависимости. Труды Института инженеров-строителей —

Гражданское строительство 165 (1): 009, http: // dx.doi.org/10.1680/cien.2012.165.1.9.

Борщев А. (2013) Большая книга имитационного моделирования: многомодовое моделирование с Anylogic 6. Anylogic, Северная Америка, Чикаго, Иллинойс, США.

Bo

¨se JW (2011) Справочник по планированию терминалов. Спрингер, Нью-Йорк, США, Операционные исследования / Серия интерфейсов для компьютерных наук, т. 49.

Boz

ˇic

nik S, Letnik T, Erjavec A. et al. (2012) Транстул Транспортная инфраструктура и обновление базы данных транспортных потоков: окончательный отчет (серия: South East Transport

Axis; SETA).Факультет гражданского строительства, Центр экономики транспорта, Марибор, Словения.

Берджесс А., Чен Т.М., Снелдер М. и др. (2008) Final Report Trans-tools (Инструменты для транспортного прогнозирования и тестирования сценариев). Результат 6. Финансируется программой RTD 6

Framework. TNO Inro, Делфт, Нидерланды, см. Http://www.transport-research.info/Upload/Documents/201003/

20100304_172116_94411_TRANSTOOLS% 20-% 20Final% 20Report.pdf (дата обращения 25.02.2014).

Батлер Дж.А. (2008) Создание гео-баз данных для транспорта.ESRI Press, Редлендс, Калифорния, США.

Чан И (2005) Местоположение, транспорт и землепользование: моделирование пространственно-временной информации. Спрингер, Берлин, Германия и Нью-Йорк, США.

Чанг И. и Макатсорис Х (2001) Моделирование цепочки поставок с использованием моделирования. Международный журнал моделирования 2 (1): 24–30.

eGIS (2009) Создание видео от Tracking Analyst. ГИС предприятия округа Лос-Анджелес, США, см. Http://egis3.lacounty.gov/eGIS/wp-content/uploads/2009/02/video-

created-from-tracking-analyst.pdf (дата обращения 25.02.2014).

Esri (2014) ArcGIS for Desktop. Esri, Redlands, CA, USA, см. Http://www.esri.com/software/arcgis/arcgis-for-desktop/ (дата обращения 25.02.2014).

Федеральная служба государственной статистики (2014) Транспорт Санкт-Петербурга и Ленинградской области в 2013 году [Транспорт Санкт-Петербурга и Ленинградской области в

2013] Статистика Петростата, Санкт-Петербург, Россия.

Хайнцле Ф. и Андерс К.-Х (2007) Характеризация пространства с помощью методов распознавания образов: определение закономерностей в дорожных сетях.В обобщении географической информации

: картографическое моделирование и приложения (Маканесс В., Руас А. и Сарьякоски Т. (ред.)). Эльзевир, Оксфорд, Великобритания, стр. 233–253.

Янноне Р., Миранда С. и Риемма С. (2007) Распределенное моделирование цепочки поставок: эффективная архитектура для синхронизации нескольких моделей. Имитационное моделирование

Практика и теория 15 (3): 221–236.

Иеромонаху П., Поттер С. и Уоррен Дж. П. (2006) Городские платные дороги Норвегии: эволюция в сторону взимания платы за проезд.Транспортная политика 13 (5): 367–378.

Цзян Б. и Кларамунт С. (2004) Топологический анализ городских уличных сетей. Окружающая среда и планирование B 31 (1): 151–162.

Котиков Ю.Г. (2009) Разработка транспортно-логистической базы геоданных городов средствами ГИС ArcGIS (Разработка транспортно-логистической геологической базы

мегаполиса с использованием ГИС ArcGIS). Бюллетень инженеров-строителей 2 (19): 46–50.

Котиков Ю., Лукинский В. (2013) Метод исследования вариантов модернизации участка дорожной сети в среде ГИС.Мировые прикладные науки

Журнал (Проблемы архитектуры и строительства) 23 (13): 165–171.

Li Y (2008) Иерархическая трехмерная дорожная сеть. См. Http://www.gim-international.com/issues/articles/id1150-D_Hierarchical_Road_Network.html (дата обращения 25.02.2014).

млн лет назад

a

tta

¨-Juntunen H, Antikainen H et al. (2010) Использование инструментов ГИС для оценки выбросов CO2, связанных с доступностью крупных розничных магазинов в регионе Оулу,

Финляндия.Журнал транспортной географии 19 (2): 346–354.

Олесь

ˇc

Ченко Э., Добромиров В. (2013) Модель прогнозируемого развития безопасности дорожного движения в городе (на примере Санкт-Петербурга). Мировые прикладные науки

Журнал (Проблемы архитектуры и строительства) 23 (13): 84–88.

Rapidis (2013) Traf ‑ analySaint Ссылки Transport. См. Http://www.rapidis.com/products/traf ‑ analyst / (по состоянию на 25 февраля 2014 г.).

Родриг Дж. П. (2012) География транспортных систем.Университет Хофстра, факультет глобальных исследований и географии, Нью-Йорк, США, см. Http: //

people.hofstra.edu/geotrans/ (дата обращения 25.02.2014).

Sibert B (2013) Использование информационного моделирования зданий в проекте шоссе. Труды Института инженеров-строителей — Гражданское строительство 166 (1): 009, http: //

dx.doi.org/10.1680/cien.2013.166.1.9.

Томлинсон РФ (2007) Размышляя о ГИС: планирование географических информационных систем для менеджеров. ESRI Press, Редлендс, Калифорния, США.

Поездка (Транспортный портал исследований и инноваций) (2014) Worldnet: Уточнение модели европейской транспортной сети в отношении грузовых и интермодальных перевозок в

и из других стран. Заключительный отчет. См. Http://www.transport-research.info/web/projects/project_details.cfm?id¼28315/ (дата обращения 25.02.2014).

Turblog (2011) Переносимость концепций и практик городской логистики с глобальной точки зрения. Результат 2: Бизнес-концепции и модели для городской логистики

. См. Http://www.transport-research.info/Upload/Documents/201307/20130703_153326_39686_D2_BusinessConceptsModelsForUrbanLogistics.pdf

(дата обращения 25.02.2014).

ван дер Зее Э. и Шолтен Х. (2013) Применение географических концепций и пространственных технологий в Интернете вещей, Исследовательский меморандум 33, Vrije

, Амстердам, Нидерланды.

Зергер А. и Смит Д. (2003) Препятствия к использованию ГИС для поддержки принятия решений в случае бедствий в реальном времени. Компьютеры, окружающая среда и городские системы 27 (2): 123–141.

Zhu Q and Li Y (2008) Иерархическая трехмерная модель дорожной сети, ориентированная на полосы движения. Международный журнал географической информации 22 (5): 479–505.

Как вы думаете?

Если вы хотите прокомментировать эту статью, отправьте электронное письмо до 200 слов редактору по адресу [email protected].

Если вы хотите написать статью объемом от 2000 до 3500 слов о вашем собственном опыте в этой или любой смежной области гражданского строительства, редактор

будет рад предоставить любую необходимую помощь или совет.

38

Гражданское строительство

Том 168 Выпуск CE5 Май 2015

Моделирование геоинформационных систем

грузовых перевозок и логистики в Санкт-Петербурге

Петербург, Россия

Котиков

Вопрос жизни и смерти

ЭТИ ЗАМЕЧАНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ НЕОФИЦИАЛЬНЫМИ И НЕ ОТРЕДАКТИРОВАННЫМИ. ЕСЛИ ЕСТЬ ЛЮБЫЕ ОШИБКИ, НЕДОСТАТКИ ИЛИ ИДЕИ, КОТОРЫЕ БЕЗ СМЫСЛА, ПОЖАЛУЙСТА, ПРИНИМАЙТЕ ОНИ МОИ ОШИБКИ.ВИДЕОКЛИПЫ И МР3 ЛЕКЦИЙ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ДОСТУПНЫ НА YU TORAH КОГДА-ЛИБО НА ЭТОЙ НЕДЕЛЕ, Я УВЕРЕН.

ЕСЛИ ВЫ ХОТИТЕ, ЧТО Я ОТПРАВЛЯЮ ВАМ НА ЭЛЕКТРОННУЮ ПОЧТУ ДОКУМЕНТ MICROSOFT WORD ВМЕСТО, СПРОСИ

НИЧЕГО В КРАСНОМ РЕДАКТОРЕ РЕДАКТИРУЕТСЯ И СПАСИБО LABRAB.

Расписание дня
(мои записи разделены по речам, так что CTRL + F выполняет поиск тех, которые вас интересуют по имени человека)

Вступительное слово раввина доктора Эдварда Райхмана по теме ‘ Донорство живых органов: какой риск? »

Во-первых, он упомянул, что сегодня здесь собираются доноры органов и реципиенты. Общество медицинской этики Университета Йешива спонсирует эту серию лекций для всего университета. Другие темы, которые появятся в этом году, включают аборты и т. Д. (Он и руководители Общества медицинской этики Юрия благодарят всех спонсоров).

Это тема огромного значения, необычная программа, о чем свидетельствует тот факт, что регистрация на сегодняшнюю конференцию это более 400 человек. Были достигнуты огромные успехи во многих областях — клонирование, лечение бесплодия. Есть история об ученом, который осмелился приблизиться к Богу и сказал, что он может все, даже создать человека.Ой? Как вы это делаете? вопрошает Бога. Достаньте немного грязи, смешайте ферменты, будет здорово. Бог говорит, покажи мне. Итак, ученый наклоняется, чтобы достать немного грязи, и Бог говорит — подожди — возьми свою грязь!

Тора может подойти к самым важным передовым вопросам Торы и науки. Университет Ешива сегодня гордится тем, что принимает у себя таких замечательных спикеров. Фактически, большинство выступающих сегодня являются членами факультета, продуктами YU или связаны с YU. Существует традиция Торы умада (наука.)

Вчера вечером я зашел на сайт сети обмена органами, чтобы узнать, сколько людей ждут органов. Органов ждут 92 905 человек. Сегодня утром в 7:00 я проверил, там было 92 903 человека, ожидающих органов. На 2 меньше, чем раньше. Почему на два меньше? Что ж, либо двум людям сделали пересадку, либо существует гораздо более печальная реальность, что эти два человека умерли, трагически ожидая органов.

Чтобы продемонстрировать, насколько актуальна эта конференция для нас в целом, я обращаюсь к Jewish Press.Мы разместили объявление в Jewish Press 1 сентября, и рядом с ним есть две рекламы трансплантации почек — и мы будем обсуждать этот очень важный галахос прямо сейчас, в течение следующих 4-6 часов.

Время между извлечением сердца и его жизнеспособностью составляет 4-6 часов. Подумайте об этом, пока мы будем сидеть здесь следующие 4-6 часов.

(Он представляет различные речи, которые будут произнесены. Все они должны быть размещены на веб-сайте YU в соответствии с графиком.)

Вот над чем подумать — увлекательный галахический случай.Настолько увлекательно, что об этом и ответе на вопрос опубликована целая книга под названием «Клийос яазот». В нем говорится о члене Кнессета, которому потребовалась пересадка почки — пересадка от живого донора. У него 5 сыновей. Один сын узнает, что отцу нужна трансплантация, идет в больницу, чтобы проверить, подходит ли он, и узнает, что это так. Когда он возвращается, там стоят четыре других сына, преграждая ему путь к двери. Они говорят, что ОНИ хотят получить право пожертвовать почку своему отцу. Затем приходит б’чор (первенец) и ставит под сомнение его права..Они все борются, чтобы определить, кто будет донором органов. В конце дня я дам ответ на это утверждение. [Он когда-нибудь отвечал на это?]

Позвольте мне представить первого докладчика — Адину Раскас из Сент-Луиса, реципиента почек. Она расскажет нам о своем личном опыте реципиента почек. Затем доктор Стюарт Гринштейн выступит, и Р’Уиллиг завершит сессию обсуждением галахических вопросов.

Выступление Адины Раскас

Привет.

Меня зовут Адина Раскас, я из Сент-Луиса, штат Миссури. Я уверен, вы думаете, что я приехал из города, но на самом деле я приехал из города; это все вы, приезжие. В любом случае, люди всегда хотят немного узнать о прошлом выступающего, так что вот моя история.

Мои родители родились в Вене — доме в стиле Йекки. Я начал свое образование в дневной школе (единственной там), и к тому времени, когда я ее закончил, я решил, что хочу поехать в Израиль, чтобы поступить в Еврейский университет.Я пошел к отцу и сказал, что это будет стоить всего сто долларов, и это только на транспорт! Но он не отправлял долларов в Израиль, когда мне было семнадцать. Вместо этого я поступила в колледж в Сент-Луисе, вышла замуж за мальчика из Бостона, поступила в Бостонский университет — я была единственной беременной женщиной во всем университете — а затем мы решили, что хотим вернуться в Сент-Луис. Мы считали важным расти с бабушками и дедушками и внуками. Итак, мы решили жить там, у нас было пятеро детей; первые двое родились в Бостоне, остальные — в С.Луи.

Мой муж был директором центра исследования рака / профессором Вашингтонского университета, пока мой отец не пошел к нему и не сказал, что ему придется продать семейный бизнес, Raskas Dairy, поэтому мой муж стал руководителем бизнеса.

У меня есть APD — мне так и не удалось закончить диссертацию. Он назывался «In Loco Parentis в движении дневной школы». Я считаю, что сегодня это так же актуально, как и тогда.

Я был очень вовлечен в жизнь сообщества — президент дневной школы, там много истории, очень укоренился в Сент-Луисе, штат Миссури.

Итак, я знаю, вы задаетесь вопросом, почему я представляю эту программу?

Я собираюсь поговорить о том, что значит НУЖНА пересадка, каково это, о качестве жизни до трансплантации и после нее. Когда мой врач пытался убедить меня, что мне нужен диализ, я не мог принять вердикт, сказал «нет», сделал все, чтобы никто не знал, что я болен, и попытался отрицать это.

Я преподавал, активно участвовал в сообществе, но у меня была очень низкая функция почек. Вы здесь, чтобы учиться у раввинов, профессионалов, о галахе, но я здесь, чтобы рассказать вам свою историю об эмоциях, которые здесь проявляются.

Последствия почечной недостаточности ужасны — ноги взрываются, лицо взрывается, выносливость почти ничего, ходьба затруднена, ходить против ветра невозможно, цвет кожи плохой и особенно диета — все меняется. Я не хотел, чтобы НИКТО знал о моих проблемах, что было практически невозможно; Я всегда чувствовал себя незащищенным в кабинете врача, когда меня называли по имени. Итак, я жаловался почти два года, и теперь приняты меры по обеспечению конфиденциальности — вам звонят по номеру, чтобы войти.

В любом случае, прежде чем вы попадете в список на какую-либо трансплантацию, вам нужно будет пройти множество медицинских анализов, которые займут не менее 6 месяцев. Вы должны делать их ежегодно, а на что-то еще остается очень мало времени. Это было 7 июня 2003 года, когда мне стало хуже — единственными людьми, которые знали тогда, были мой муж и дети. Хочу вам сказать, что без него (мужа) я бы не справилась. Я поклялась своим пятерым детям хранить тайну; если люди подходили к ним и спрашивали обо мне, они пытались придумывать причины.

Мне кажется, врачам трудно понять, на что на самом деле похожа жизнь пациента — более эмоциональная помощь была бы лучше. Я ждал до последней секунды, лучше или хуже, чтобы пойти на диализ. Когда я начал, у меня была небольшая остаточная функция почек, но мне трудно передать опыт диализа. Вы бываете там 3 раза в неделю, весь процесс каждый раз занимает 5 часов. Для меня и большинства людей травма от попадания иглы в вас — это просто невероятно. Это не самое приятное занятие.

Мне пришлось держать его в правой руке, потому что они не могли найти вены на моей левой руке … Есть неуверенность по поводу каждого лечения — упадет ли ваше кровяное давление? Машина не работает? В противном случае вы задержитесь на 4 часа, и это оттолкнет всех остальных — это травматично.

После окончания лечения вы все еще чувствуете себя паршиво — я пытался думать, что со мной все в порядке, что я нормальный, и у меня все хорошо, но вы токсичны — и к воскресенью вы действительно токсичны. Вы знаете те обеды в воскресенье вечером, на которые люди ходят по разным мероприятиям? Итак, вы не хотите сидеть и есть это, пока вам так плохо.

Существует очень строгая диета; Когда дело доходит до жидкости, вы можете выпивать только 4 чашки жидкости в день, включая все лекарства, которые вы принимаете, жидкости и желе — все это непросто, когда вы видите, что кто-то идет по улице с кофе Starbucks, а вы скажите: «О, это то, чего я действительно хочу».

То, что вы в основном делаете, — это 3 процедуры в неделю и контроль жидкости / диеты для замены почек.

Люди не думают о своих почках, о том, как они могут ходить, ни о чем, потому что это естественно, нормально для них. Но нужно подумать и понять, насколько это подарок.

Браха (благословение) Ашера Яцара после этого становится более значимым.

Все мои проблемы начались в Шаббат Шува 2003 года. В пятницу вечером 2003 года у меня была очень сильная боль, а после Йом Кипур у меня поднялась очень высокая температура; Однако это не помешало мне поститься в Йом Кипур или идти в синагогу. Как бы то ни было, у меня была инфекция в почках, которая распространилась на мой кровоток. Это привело к удалению моих почек и незапланированному удалению частей моего колина. Затем были немедленные операции, чтобы попытаться восстановить колин, так что я был в тяжелом состоянии со многими серьезными осложнениями в возрасте шестидесяти лет.

У меня был сепсис, я был прикован к постели, слишком слаб, чтобы даже взять платок.

Я был полностью выведен из строя. Меня спасли молитвы; мой раввин (раввин Берман) изменил мое имя, мне говорили тфиллот в США и в Израиле. И я до сих пор встречаю людей, которые узнают меня по имени и говорят за меня теиллим — просто осознайте, насколько это важно.

Другое дело о посетителях — ко мне приезжали отовсюду, из разных штатов; это тоже важно.Я действительно думал об этих людях, особенно когда ты лежишь в постели 24 часа в сутки, у тебя действительно есть время подумать. Я смотрела на людей, идущих по улице, и говорила своим детям и мужу: «Как вы думаете, я когда-нибудь буду так ходить?» Я встал с постели, чтобы стать достаточно сильным, чтобы меня отнести к стулу, затем к инвалидному креслу, затем к прогулке, и я здесь сегодня.

На диализе, пытаясь выздороветь, вы понимаете, что проблемы, которые, как вы думаете, у вас есть, не существуют — это политика, школьная политика просто больше не имеет значения.ЖИЗНЬ — вот что важно.

Сделать пересадку — это невероятно — я получила свой в феврале около 7 месяцев назад. Кто-то из общины по имени Кэти позвонил мне и предложил мне свою почку — я даже не знал ее, но ее сын и мой сын (или внук? Вероятно, внук) были лучшими друзьями в дневной школе. Она спасла жизнь другого человека, мою жизнь — вы даже не представляете, каково это, когда ей предлагают почку — это высшая форма хесед, доброты, второй шанс на жизнь, освобожденный от диетических ограничений …мин ха’шамайим (от Бога). Мне придется принимать лекарства вечно, но они НАСТОЛЬКО лучше — я надеюсь, что эта история вдохновит других сделать то же самое, сделать пожертвования.

Я звоню Кэти примерно каждую неделю, чтобы сообщить ей о состоянии ее почек. Я очень благодарен мировой еврейской общине, которая меня приняла. Я настойчиво пытаюсь помочь другим больным, и многие говорят мне, что я им помог, или считают меня вдохновителем, и я дорожу этим. Я надеюсь, что моя история побудит других стать донорами.

Речь доктора Стюарта Гринштейна

(Он был представлен; его биография опубликована на веб-сайте Медицинской этики ЮУ, поэтому пропустив эту часть…)

… проблемы почечной недостаточности, моральный аспект этого. Есть два дня в году, когда я получаю семича; Я внезапно становлюсь раввином — это Тиша бе-Ав и Йом Кипур, когда все мои пациенты звонят мне и спрашивают, следует ли им поститься.

Простые вещи с точки зрения Галахи. Давайте начнем с почек, а не с печени, потому что для печени риски выше.

Сегодня 25% всех пациентов, ожидающих трансплантации, страдают диабетом. 8% этих пациентов (может быть? Я не уверен, что правильно понял) умрут в ожидании трансплантации.

Есть два варианта для людей, страдающих заболеванием почек.

1. Человек с почечной недостаточностью должен оставаться на диализе
2. Сделать трансплантат
a. Получить умершего донора (ранее называемого «трупным» донором)
b. Сделайте пересадку от живого донора

Трансплантация как поле не так уж и старо.25 декабря 1954 года, когда он впервые начался, в день Рождества. Были близнецы, и врачи действительно должны были убедиться, что они идентичны; Они сняли с них отпечатки пальцев, так что они были идентичны отпечаткам пальцев.

Сейчас 50% всех трансплантаций, проводимых в США, — это трансплантаты от живого донора (донор — это живой человек, а не умерший.)

КВАЛИФИКАЦИЯ ДЛЯ БЫТЬ ДОНОРОМ

• старше 18 лет, потому что в противном случае у вас пройти через судебную систему, а умная судебная система не даст вам своего согласия
• Не должен болеть диабетом.(Это не абсолютно, но лучше следовать ему.)
• Не должно быть заболевания почек (потому что главный принцип живого донора — DNH = НЕ ВРЕДА. Если у донора заболевание почек, ему может понадобиться другое сами почки в какой-то момент.)
• Нет заболеваний легких — ХОБЛ.
• Нет сердечно-сосудистых заболеваний.
• Незначительный лишний вес, потому что это, в конце концов, серьезная операция, опять же идея НЕ ВРЕДА
• ВИЧ / гепатит отрицательный
• В прошлом идея заключалась в том, чтобы человек был родственником / супругом и имел эмоциональные галстуки.В настоящее время мы обнаруживаем, что даже желаемый донор, не имеющий отношения к получателю, способен на это!
• Совместимость с группой крови и перекрестным соответствием (одна почка A может перейти только к другой A. Кстати, я заметил, что в хасидском мире больше типов крови AB. Перекрестное соответствие — это когда вы берете кровь у донора и от получателя смешайте их вместе в пробирке и посмотрите, как они отреагируют. Очевидно, что если они не будут работать вместе, это будет плохо.)

ПРИМЕЧАНИЕ

• Федеральный закон запрещает продажу органов, но допускает запрошенную трансплантацию.Если я знаю, что вы покупаете орган, я НЕ буду делать пересадку, потому что не хочу попасть в федеральную тюрьму. Вы можете поехать в страну третьего мира, чтобы купить органы, но если вы это сделаете, помните, что вы получаете то, за что платите.
• Все разговоры между донором и бригадой трансплантологов, а также результаты медицинского тестирования остаются конфиденциальными, даже если донор на самом деле не является пациентом. Законы Hippa, которые (смеется) я люблю нарушать, но никому не рассказываю…
• Стоимость оценки живого донора, тестирования, хирургии, как правило, оплачивается страховкой получателя.

ОЦЕНКА

• Полный анамнез, медицинский осмотр и психосоциальное обследование (потому что это серьезная операция. Мы не хотим, чтобы вы немного расслабились, возьмите почку и наблюдайте, как вы разваливаетесь)
• Стандартные лабораторные анализы
• Тесты для определения совместимости
• Тесты для подтверждения двух исправных почек
• Рентгеновские снимки для определения кровеносных сосудов (в основном, какую почку взять реципиенту. Это связано с железнодорожными путями, что бы я ни считал лучше…)

ПОЧЕМУ ЖИВЫЙ ДОНОР?

• Лучшее соответствие / лучшие результаты, и почка начинает работать немедленно
• Дата может быть запланирована, что означает лучшую подготовку для получателя — он / она может быть в оптимальном состоянии (в отличие от органа умершего человека, который необходимо принять вскоре после этого)
• Более короткое пребывание в больнице
• Меньшая дозировка лекарства
• Огромный психологический подъем для донора — «любовная история» между донором и реципиентом.Некоторые говорят, что им не следует узнавать друг друга, но я лично считаю, что они (донор и получатель) ДОЛЖНЫ узнать друг друга. Это действительно похоже на историю любви.

НЕДОСТАТКИ

• Нет бесплатного обеда (в отличие от YU, который дал нам сегодня бесплатный обед)
• Здоровому человеку сделали серьезную операцию
• Нет никаких гарантий, что трансплантат подействует. Он может потерпеть неудачу (у реципиента), и нет никаких «задников», то есть вы не можете вернуть этот орган в тело донора.

ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ

• Открытый vs.внутри (открытая нефрэктомия или лапороскопическая)
• Врач и бригада трансплантологов принимают решение о том, какой метод будет лучше, на основе анатомических причин
• Различия в боли донора и продолжительности пребывания в послеоперационном периоде (в зависимости от типа хирургия)

ЧТО ОЖИДАТЬ — КРАТКИЙ СРОК

• Пребывание в больнице на 2-3 дня
• За 2-6 недель до работы (меньше, если это лапороскопическая операция)
• Все медицинские счета перечисляются в страховку получателя
• Основные хирургические осложнения менее 2%
• Незначительные осложнения менее 10%
• Смертность 0. 03%

ЧТО ОЖИДАТЬ — ДОЛГОСРОЧНО

• Нет физических рисков для донора
• Взнос по страхованию жизни не увеличивается (и это, во всяком случае, должно доказать, что это действительно не рискованная операция. В противном случае страховые люди обязательно поднимут его .)
• Взрослые с одной почкой живут нормально, но им следует избегать занятий спортом, которые связаны с высоким риском сильного контакта = БОРЬБА С БЫКАМИ НЕТ
• Нет вреда для оставшейся почки
• Нет повышенного риска для деторождения

На самом деле, многие из нас- вы ходите только с одной почкой и даже не подозреваете об этом.Вы узнаете, если пойдете в армию…

ЧТО, ЕСЛИ ЧТО-ТО СДЕЛАЕТ НЕПРАВИЛЬНЫМ ДЛЯ ДОНОРА ПОЗЖЕ (ЗАБОЛЕВАЕТ ПОЧЕЧНИК)?

• Доноры, которым требуется трансплантация — из более чем 75 000 трансплантатов от живых доноров с 1987 года только 119 пациентов были внесены в список UNOS для трансплантации от умершего донора
• Эти пациенты занимают верхнюю позицию в списке

РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕРЕСАДКИ, СВЯЗАННОЙ С ЖИЗНЬЮ

• Выживаемость трансплантата через 1 год составляет 95% (это относится только к тому, работает ли почка через год после операции)
• Почки трупа на 10-15% меньше, если говорить о все еще работоспособности
• Нет существенной разницы между живые НЕЗАВИСИМЫЕ доноры и живые РОДСТВЕННЫЕ доноры (как дочь отцу)

Живая трансплантация долгое время была неслыханной вещью в ортодоксальном мире, примерно до последних 5 лет.Однако теперь реклама в еврейской прессе появляется постоянно.

Люди, которые жертвуют другим — это действительно любовный союз, история любви — мы, православное сообщество, можем расти только через это и благодаря этому.

Хотя живой донор лучше, чем труп, разница действительно только в первый год (указывает на график на слайд-шоу), после чего линии параллельны.

Речь раввина Виллига

Я принес реквизит (протягивает вырез из газеты Hamodia), в котором написано: «Молодожена, 23 года, очень страдает от болезни почек А или О. ”

Я постараюсь максимально кратко осветить основы очень сложной темы.

Самая важная статистика — это очень низкий уровень смертности, связанный с трансплантацией почек.

Теперь вопрос, на который я хочу ответить: пожертвование почки в соответствии с положительной заповедью или это чиюв, обязательство?

У нас есть мицва vahasheivoso lo, восстановительная заповедь. Гемара в синедрионе занимается этим. Теперь, если требуется восстановить потерянный объект, тем более, можно сказать, восстановить почти утраченную жизнь!

Lo ta’amod al dam re’eicha / Не стойте над кровью своего брата. Этот стих означает, что вы не можете стоять сложа руки и смотреть, как кто-то утонет или на него нападают бандиты, медведи, что бы это ни было быть, потому что это похоже на то, что ты его убил (если только здесь не вставлен хана, ты сам не умеешь плавать и т.)

Так вот, Р’Овадия Йосеф (Йехавех Даат 3:84), кажется, говорит, что такое обязательство существует. Он цитирует слова Радбаза о том, что человек возвращается к парадигме: кто-то в опасности, утонет в реке / подвергнется нападению бандитов, что бы это ни было. Я рискую спасти этого человека. Следовательно, по определению в процессе спасения чьей-то жизни, Гемара предполагает, что нужно пойти на небольшой риск. (Поскольку при донорстве почек выживаемость составляет более 99%, может быть аналогично!)

Меири, напротив, утверждает, что никакого риска быть не должно.

Как решить две проблемы? Сказать, что может быть элемент небольшого риска, и это приемлемо.

Тем не менее, внимательный взгляд на Yechaveh Da’as показывает, что он изменил выражение лица. Когда дело доходит до тонущего примера «Ло Таамод», он говорит «Чиюв», что означает обязательство. Однако здесь он обращается к слову «мицва» — как и Р’Овадия Йосеф. [Примечание: Р. Овадия Йосеф и йехаве да’ас — это одно и то же.]

Есть разница между хиювом и мицвой.Никто из моих знакомых не говорит, что пожертвовать почку — это абсолютная обязанность. Если бы это был чиюв, в конце концов, обязанность, возникает вопрос: почему бы нам всем просто не сбежать и не сделать это немедленно?

Потенциальный аргумент может заключаться в том, что это связано с болью, и что один не обязан терпеть боль, чтобы спасти другого. Однако Маген Авраам утверждает, что человек обязан терпеть боль. Нецив также говорит об этом, и оба они цитируют Талмуд для объяснения.

Маген Авраам цитирует идею о том, что нельзя предать еврея, который прячется в Бейс-Мидраше, когда его ищут римляне, иначе его кровь будет на вашей голове.Однако это АКТИВНЫЙ пример — если вы скажете римлянам, где он прячется, вы активно убьете его, говоря. Но не дать кому-то почку кажется пассивным! Так что это не идеальное сравнение.

Netziv говорит (здесь я запутался. Кажется, я слышал что-то о необходимости нанимать рабочих?), Что мне нужно потратить много денег, пройти tircha (работу), что также является выражением Раши.

Таз в Йоре-Деа, напротив, соглашается с позицией, согласно которой вам не нужно терпеть боль, чтобы спасти чью-то жизнь.С другой стороны, побочный момент заключается в том, что не вся боль одинакова.

Даже если предположить, что человеку НЕОБХОДИМО претерпеть боль, чтобы спасти жизнь — пересадка костного мозга, по моему мнению, человек должен пройти, например… это то же самое?

Этот вопрос очень актуален для моего сообщества (рассказывает несколько историй из Ривердейла о его синагоге и о том, как совсем недавно муж спонсировал Кидуш в честь своей жены, которая пожертвовала ему свою почку.)

Теперь давайте посмотрим на Гедолей Ха’Тора — классический ответ от Моше Файнштейна (Игрос Моше Йорех Деа Челек Бейс Симан 174 Анаф 4) со ссылкой на Йоре Деа, KN’Z (куф нун заин.)

Человек НЕ требуется / не имеет чиюв, абсолютно НЕ обязан жертвовать орган, чтобы спасти чью-то жизнь. Хвалебно, определенно поощряется, но не является абсолютным обязательством. Человек должен отдать все свои деньги, чтобы не нарушить ло таасех, и там Ра Моше говорит: «Деньги да, орган, нет». Он также проводит различие между АКТИВНЫМ и ПАССИВНЫМ — возможно, активно мы не можем нарушать вещи ради органа. Органы могут быть эквивалентом денег в Шаббат, но для спасения жизни орган может не быть эквивалентом денег.

Цитц Элиэзер 9:45 добавляет фразу к этой идее — «Дарчеха Дерахей Ноам», что означает «ее пути приятны», и соглашается с Р. Файнштейном. Если действительно существует обязательство пожертвовать свои органы людям, это означает, что Бейс Дин, если бы был Бейс Дин, мог бы заставить людей пожертвовать свои органы и наказать их за то, что они этого не сделали, но это НЕ «Дерачеха дарчеи ноам». , »Ее манеры приятны. Тем, кто говорит, что человек должен подвергнуть себя небольшой опасности, чтобы спасти других от большой опасности — тем не менее, если вы спасете его, когда он тонет, вы вернете себя целым, тогда как путем трансплантации органа часть вас потеряет , ты больше не цел.

Пожертвования живых органов — почки, не попадающие в легкие и печень; есть некоторые разговоры о том, что они могут вырасти снова, поэтому моя прежняя идея (не быть собой в конце процесса спасения / восстановления) не применима … Я хочу упомянуть в качестве заключительных слов, что некоторые люди хотят что-то сделать, как только они умрут их органы удаляются … ЭТО может привести к DCD — потенциально галахической проблеме, потому что кто-то может захотеть поспешить смерть, чтобы получить органы!

Сердечная смерть по еврейскому закону

Введение раввина Кеннета Брандера

Я хочу начать с благодарности (перечислите много людей) — выдающихся врачей, студентов, CJF, ведущих преподавателей, Музей толерантности Симона Визенталя, которые помогают сегодня мы подключились к телеконференцсвязи с R ‘Schachter.Р ‘Шахтер действительно не нуждается в представлении, но на личном уровне, в отношениях между Равом и сообществом, во взаимодействии со многими из них, есть один Рош-ешива, который выделяется из толпы — во многом благодаря его энергии и усилиям, и это — Р ‘Гершель Шактер.

Речь Р’Гершеля Шактера (у него были источники для всего, что он сказал, и сказал их, но слишком быстро, чтобы я их записал — но LabRab их получил!)

Большое спасибо.

Гемара в последнем переке Юмы обсуждает ситуацию, когда мы не уверены, жив кто-то или мертв, и цитирует пасук: кол ашер нишмас руах чайим бе’апав, «тот, у кого дыхание жизни в ноздрях. (Глава Ноах).

Кажется, что когда человек дышит, он жив, иначе, если человек больше не дышит, он считается мертвым. (Это основано на идее, что в Шаббат, если не дай Бог обрушится стена на кого-то, сколько мы можем быть для него м’чалл Шаббат.) На основе этой Гемары (движущиеся щебни и т. Д.) Многие разработали теорию мозга. смерть [поскольку ствол мозга контролирует дыхание].

Есть тшува хасам софер — одна из самых популярных тшувот. Есть несколько тшувот хасам софер, где имя шоэль (вопрошающий) не встречается.Не сказано, кому оно было отправлено, но мы знаем, что оно было отправлено Махарац Хаесу (מהר»ץ חיות, великий посек и интеллектуал в Италии XIX века). Имя не появляется, потому что в какой-то момент в тшуве хасам Софер говорит: «Вы апикорцы или что-то в этом роде? Вы не верите в эмунас хахамим?» Но мы знаем, что это Маарац Чахес, потому что он составляет книгу под названием «Мои разговоры с Хасам Софер», и это в ней.

В одном абзаце тшува цитируется высказывание Рамбама из Морех Невучим (Путеводитель по недоумевшим) ) заявив, что в медицинских записях греческих врачей указано, что они видели случай, когда мужчина перестал дышать на три дня и не был мертв / проснулся снова.Хасам Софер говорит в ответ на это заявление в Морех Невучим, что это возможно, но он не думает, что Гемара говорит, что это определение жизни и смерти (в Юме), а скорее симан, признак того, что человек жив. = дыхание.

(Он упомянул здесь кое-что о больном человеке, который настолько болен, что вы будете м’шаллем Шаббосом, чтобы отвезти его в больницу, и к тому времени он будет мертв, но если есть хоть малейшее, 1% шанс, что его могут спасти в больнице / выжить, все равно вы его ведете. )

Чевра Кадиша видит человека, который не дышит в течение 15-20 минут, и это настолько неправдоподобно, что он все еще жив, что мы имеем право игнорировать это. Определение смерти должно иметь смысл в те периоды времени. Моше Рабейну дан этот шум в качестве ориентира: если он не дышит в течение 15-20 минут, это признак того, что он мертв, но это не определение жизни / смерти. [Дело в том, что прекращение дыхания на длительный период времени на 99,99999% определенно указывает на смерть, даже если это не определение смерти, поэтому после этого момента мы не совершаем шаббат, и нам разрешается готовить тело для захоронения.]

У Р ‘Моше Файнштейна есть увлекательная тшува о тфилине, где кто-то спросил его, выполняет ли человек мицву, чтобы положить тфилин на парализованную руку, по-видимому, мертвую. Р ‘Моше Файнштейн отвечает, говоря: «Абсолютно да», и он знает это, потому что у его собственного отца была парализована рука после перенесенного инсульта, и он каждый день ел тфилин. Гемара обсуждает мумим и то, что представляет собой баал-мама (тот, у кого есть изъян / изъян на теле), и он цитирует Гемара: «Если поток крови остановился необратимым образом, то она (конечность) будет разовьешь… грангрену, она будет мертва.«Если к руке нет потока крови, значит, она мертва — вы не можете выполнить мицву тфилин с такой рукой. Но здесь нервная система не работает, а кровь еще течет, значит, она (рука) еще жива! Итак, пока кровь все еще течет, конечность жива.

Тосфос объясняет, что кровообращение — это то, что поддерживает жизнь животных и людей. Одно из запрещенных действий в Шаббат — חובל, вызывающее кровотечение из раны. Тосфос придерживается мнения, что чавель — это часть мелахи убийства… поэтому мы не можем вызвать даже небольшое кровотечение; считается, что «небольшое количество эквивалентно большему количеству» (Он мог бы сказать здесь Талмуд Йерушалми…)

Когда кровотечение необратимо прекращается, человек считается мертвым.

Итак, у пациента с мертвым мозгом, если мозг считается мертвым из-за недостаточного притока крови к мозгу, есть несколько возможностей:

1. Начнем с различия между жизненно важными и не жизненно важными органами. Если человек теряет жизненно важный орган, он умирает. Сколько там жизненно важных органов? Рамбам и / на Мишнайос говорят (в контексте нескольких мишнайо, которые вводят термин אבר שהנשמה תלויה בו, например, если человек говорит: «Мое сердце будет Назиром», то он полностью становится Назиром, поскольку это невозможно для он существовал без своего сердца, но если он говорит: «Мой ноготь станет Назиром», он не станет Назиром):
a.Мозг
б. Печень
c. Сердце

Итак, Рамбам говорит, что Мишнайос говорит только о трех жизненно важных органах.

Галаха говорит, что мы признаем этих троих машалом (пример для нас), а остальные тоже считаются. [Я думаю, он имел в виду здесь, что возможно, что существует более трех жизненно важных органов, но три, перечисленные Мишной / Рамбамом, являются лишь примерами.]

Итак, что касается рассмотрения смерти — когда все жизненно важные органы мертвы / кровь больше не циркулирует к жизненно важным органам, вы мертвы.

Так что, если только [некоторые] жизненно важные органы мертвы?

1. Мое мнение — я могу представить, что вы можете сказать, что если не функционирует только один жизненно важный орган, весь организм мертв
2. Нет — если один из жизненно важных органов мертв, а другие нет, один мертвый не считается мертвым
3. Вам может потребоваться, чтобы двое из трех умерли, прежде чем человек будет считаться мертвым.

Так вот, существует идея госов (кого-то, кто еще не умер, но приближается к смерти). В некоторых Галахос он рассматривается как мертвый, а в других — нет.Как определить гозес?

Рамбам говорит, что госе — это тот, у кого процесс смерти уже начался. Итак, если мы предположим, что если один жизненно важный орган мертв, то мертв весь человек, тогда что такое гозес? Когда один жизненно важный орган НАЧИНАЕТ разрушаться?

Однако, если не считать мертвым, пока все три жизненно важных органа не будут мертвыми / не будут иметь кровотока, то гозес — это когда один из жизненно важных органов мертв.

Итак, четкое, аккуратное определение гозе — это сказать, что оно применяется, когда «ров / кол» жизненно важных органов мертвы (большинство или все.)

Р ‘Соловейчик цитируется, говоря, что даже если бы Виленский Гаон был жив в нашем поколении, у него не было бы достаточно больших плеч, на которых можно было бы опереться на это решение (о том, что считать живым или мертвым) — это просто непонятно из Гемары.

Потому что определение смерти не может быть изменено в настоящее время в соответствии с тем, что мы знаем сегодня; определение смерти должно было быть дано во времена Таннаим и известно Таннаим. Вы не можете дать определение смерти, которое не было известно таннаим.

(Он цитирует здесь кое-что, что я не могу уловить.)
Гемара в Авода Зарах делит историю на три эпохи: Шней Алафим Тоху, Шней Алафим Тора, Шней Алафим Емот Хамашиах (2000 лет пустоты, 2000 лет Тора и 2000 лет мессианской эры. Хазон Иш в Хилчос Трейфос задается вопросом: «Разве мы все еще не изучаем Тору в наши дни?» Он объясняет, что «Шней Алафим Тора» означает, что все юридические концепции в Торе определены на основе физического и социальные реалии, существующие в течение 2000 лет между Матан Тора и закрытием Талмуда.[Ави добавляет: Хазон Иш использует этот принцип для объяснения проблемы treifot, а именно. почему мы сохраняем наши категории треифот, даже если они больше не соответствуют опасным для жизни болезням — поскольку они были такими опасными в период шней алафим Тора. Подход Хазон Иш — одно из классических решений галахической проблемы, которая решается в других контекстах с помощью ништане хатева. VeAKMa ”L.]

и поэтому части Торы уже прошли, поэтому мы не можем противоречить / не соглашаться с Таннаим.Категории и концепции Галахи необходимо определить в период Шней Халаким Тора, известный Таннаим. Все эти причудливые определения смерти мозга теперь были неизвестны таннаимам.

Мой друг показал мне светский медицинский журнал, в котором было 50 различных мнений по поводу смерти мозга в каждой группе (он назвал Гарвард, Принстон и т. Д.), И у каждого из 50 есть 3 разных подразделения мнений, так что 150 мнения.

В Талмуде нет источников, признающих только кровообращение смерти мозга.Если кто-то готов принять смерть мозга, основываясь на идее, что смерть одного жизненно важного органа означает, что мертв весь организм, тогда он должен быть в равной степени готов принять смерть печени! Я вижу такое мнение.

Я написал тшуву по этой идее, так что все мои источники там (книга названий Беиквей Хацон (одна из двух сефоримов Р. Шахтера חידושי תורה.) Мне было предложено отправить ее Р’Эльяшиву, поэтому Я отдал его своему знакомому, чтобы передать его Р’Эляшиву. Но Р’Эляшив не успел прочесть мою 15-страничную тшуву, поэтому он спросил моего знакомого: «Что это за линия Btoom?». что больной с мертвым мозгом — это «Safek-chai, safek-mais» (Сомневается, жив ли он, сомневается, мертв ли ​​он.)

Р’Эльяшив отвечает и говорит, что он как минимум госес и считается «сафк-маис, сафк-чай».

[Я не помню здесь имени, но Р. Авраам Штейнберг в своем ответе на этот вопрос сказал, что это был Р. Авраам Шапира, главный раввин Израиля ашкенази.] ____ приехал в Иешиву на год, приехал поздно, пошел в офис доктора Ламма), извиняясь перед доктором Ламмом, почему он явился на две недели позже — сказал, что должен остаться для голосования по смерти мозга / можно ли вынуть органы у пациента с мертвым мозгом?

Он ответил, что раббанут разрешает донорство органов на основе комбинации трех факторов:
1.Штайим ше’аргу — патур от мисаха — двое, которые убивают, освобождаются от убийства, в то время как тот, кто убивает, является убийцей, поэтому, если два врача извлекут органы у пациента с мертвым мозгом, все будет в порядке. Я (Р ‘Шактер) не смог сдержаться и начал кричать Р’ Леви Шапиро: «Что это за штайим ше’аргу патур? все еще уверен, рецича уверен! »
2. Также они упомянули, что большинство людей с мертвым мозгом происходит из-за автомобильных аварий. Я тоже с этим не согласен, что, только потому, что кто-то разбивает машину, он внезапно становится гозесом? [Гемара в Санхедрин 78а говорит, что не существует חיוב מיתה для убийства кого-то, кто является גוסס בידי אדם, того, кто был смертельно ранен другим человеком. Раббанут считал, что автомобильные аварии подходят к этой категории. Р. Шахтер не согласился; и даже если он согласен, все равно все это означает, что нет חיוב для убийства; но еще есть проблема.
3. Раббанут считал смерть мозга безопасным средством и с учетом других факторов. Р. Шахтер не мог поверить, что они разрешают сэфик рецича.

Это, я считаю, должно быть определением смерти — если какой-либо жизненно важный орган мертв, человека следует считать safek-mais, safek chai.

(время вопроса)

ВРАЧ ИЗ КОЛУМБИИ ПРЕСБИЕРИАНСКИЙ: ЕСЛИ мы не можем галахически принять понятие смерти мозга, мы не можем принять пожертвования сердца — поскольку речь идет об убийстве, чтобы удалить сердце. Что бы вы сказали, если бы религиозному еврею нужна была пересадка сердца? может ли он получить выгоду от убийства кого-то другого? Кроме того, евреи рассматриваются как желающие получить пользу от донорства органов, но не желающие также быть донорами, что приводит к дискомфорту?

(аплодисменты. Я действительно не понимаю, почему были аплодисменты по поводу вопроса…)

R ’SHACHTER: Относительно вашего первого вопроса, если Галаха не готова принять это, можете ли вы получить выгоду от убийства? Вы можете поспорить с этим обоими способами.Можно привести аргумент, что мне не разрешено спасать свою жизнь за счет жизни другого человека. Однако многие равваны считают, что это допустимо, потому что этот человек все равно умрет. Что касается второго вопроса, я согласен с тем, что это серьезная проблема, но Галаха не соответствует общественным взглядам. Точная цитата: «Мы не разрешаем ריחה из-за социального давления».

Обратно к раввину Кеннету Брандеру

Послушайте, у всех было два варианта: проводить эту конференцию или не проводить эту конференцию.Не проводить конференцию было бы проще всего, но также и неправильно. Люди уже недовольны нами из-за того, кого мы пригласили / не пригласили. Дело в том, что я признаю, что будут разные раввинские подходы, но я думаю, что интеллектуальная честность требует, чтобы они были представлены людьми, которые признают и придерживаются этих позиций. Уважение к лидерам- хамайвин явин- все подходы сообщаются.

Теперь произошло то, что было 4 различных варианта выступлений, и все они происходили одновременно в разных комнатах.Я пошел на выступление Р’Авраама Стейнберга о торговле органами.

Торговля органами, автор Авраам Штейнберг

В настоящее время существуют различные способы получения органов, если они вам нужны — вы можете поехать в Китай, заплатить определенную сумму денег, и кого-то казнят за вас, а его органы будут дано вам. То же самое в Колумбии. Вы можете поехать в страну третьего мира, такую ​​как Индия, Румыния или Турция, получить матч, заплатить сумму (обычно не очень большую, потому что для них это много, а здесь совсем немного денег.) Есть даже группы, которые едут из развитой страны в неразвитую, так что операция будет успешной, потому что бригада трансплантологов из развитой страны.

В США есть способ привести кого-то, кому платят из-под стола, и получить его органы «на законных основаниях», просто назвав его своим родственником — своим «двоюродным братом» или «братом»; Интересно, знаете ли, видеть этого хасида в его пайо и религиозной одежде рядом с этой блондинкой-неевреем, и вдруг они становятся братьями! (смех) И этот брат альтруистично хочет пожертвовать свою почку и так далее.Естественно, что люди захотят этого — люди хотят спасти свою жизнь. Но дело в том, что тяжело винить человека, который хочет спасти свою жизнь. Я лично знаю очень уважаемых людей (армейских офицеров, правительственных чиновников) по крайней мере в Израиле, которые делают это, потому что нет законного способа сделать это.

Дело в том, что не хватает органов — галахически ИЛИ иначе, потому что, честно говоря, небольшие 2% евреев, которые могут не жертвовать свои органы по религиозным причинам, не сильно меняют мир.Живые жертвователи или умершие люди вообще не хотят давать.

Итак, говоря о живых донорах, заявленная философия западного общества состоит в том, что живой донор органов должен быть АЛЬТРУИСТИЧНЫМ. Любая компенсация считается незаконной или аморальной в смысле торговли органами, которая выглядит как рабство. Я хотел бы начать с вами неформальную дискуссию. Я думаю, мы все согласны с тем, что примеры, которые я вам привел (например, поход к крестьянину, предоставление ему телевизора и взятие его почки, или хасид и его нееврейский «брат») не должны быть такими.

Итак, как мы можем заставить кого-то стать живым донором?

Женщина 1: Образование (подробно объясняет, как она себя чувствует, рассказывая людям, что донорство почки на самом деле не так рискованно, полезно и т. Д.).

Р ‘Стейнберг: Вы предлагаете обучать людей стать живыми донорами. Итак, должен ли живой донор быть альтруистом или не обязательно так?

Мужчина 1 с вопросом: Почему получение компенсации аморально?

Мужчина 2: Это очевидно.Богатые люди всегда будут покупать органы, будет неправильное распределение органов, и это несправедливо по отношению ко всем остальным.

(кто-то) А что, если вы создадите государственное учреждение, которое будет платить деньги, а не физическое лицо, которое платит деньги за почку? (кто-то сейчас поднимает вопрос о медицинском страховании и о том, как мы должны иметь медицинское страхование органов)

Другой человек: Но все же богатые страны смогут позволить себе большинство органов.

Еще один: лучше некоторые люди их получают, чем ничего!

Мужчина в шляпе: ЕСЛИ мы можем платить людям за сдачу крови, за сдачу спермы, за сдачу яйцеклеток… почему бы не это?

Мужчина в очках: На самом деле мы НЕ платим людям за сдачу крови, яйцеклеток, спермы.

R ’Steinberg: Но суррогатное материнство здесь тоже бесплатно?

Хор голосов: №

Р ‘Штейнберг: Суррогатной матери платят за то, чтобы она вынашивала и вынашивала ребенка. Этой суррогатной женщине не обязательно быть беременной в то время, и все же она подвергает себя опасности, может быть, больше, чем если бы она пожертвовала почку, чтобы сделать это!

Другой человек: Каковы галахические последствия получения органа, который может быть украден?

R ’Steinberg: Вы можете расширить свой вопрос, говоря галахическим языком, можем ли мы вообще платить за органы? Не говоря уже о воровстве…

Сегодня мир подходит к этой дилемме по-разному. Большинство правовых систем в настоящее время запрещают любые виды компенсации за донорство живых органов, в отличие от суррогатного материнства, крови, донорства спермы, яйцеклеток и т. Д. Получение денег за суррогатное материнство и т. Д. Не является незаконным. Однако, если кто-то пожертвует почку и платят за это, это будет незаконно.

Это основано на двух основных предположениях. Одно — это базовое философское предположение, другое — _____ предположение.

Плата за часть тела побуждает / заставляет людей делать то, что они в противном случае не могли бы делать, что, следовательно, должно быть объявлено незаконным.Признаюсь, я этого не понимаю. Если кто-то самостоятельно принимает решение стать шахтером или заняться опасной для него профессией, это нормально. Или бокс? Мы платим профессиональным боксерам, чтобы они развлекали нас, и смотрим на Мухаммеда Али, который полностью обезумел от такого количества ударов. Почему мы можем платить людям за то, что они делают гораздо более вредные для тела, но не для органов?

А что насчет солдат — мы не ожидаем, что они альтруистично пойдут на войну и рискнут своей жизнью; мы им за это платим! Мы не ожидаем альтруизма от каких-либо других услуг, так почему именно сейчас?

Я понимаю, что конечный результат может быть потенциально проблематичным — богатые люди могут получить больше органов.Однако мир не идеален.

Рассказ:

Был один пакистанец, относительно бедный человек, у которого была дочь, больная лейкемией. Он отвез ее в Англию после того, как наскреб немного денег, которые мог, на трансплантацию костного мозга. Они смеялись над ним, потому что денег не хватало. Поэтому он сказал, что готов продать свою почку — использовать вырученные деньги, чтобы спасти его дочь, и спасти другого человека с моей почкой. Но компенсация не разрешена в Англии, поэтому в конце концов умерла дочь, а получатель умерла.

Есть способ компенсировать это, чтобы это не было торговлей. Этот донор может получить образование бесплатно, а не за деньги. Потому что исследования показывают, что если вы продадите почки на торговом рынке, это будет плохо для людей. Потому что вы даете бедным людям деньги, а они не знают, что с ними делать / тратить их впустую, и им не лучше. Так что вместо этого дайте им жилье, одежду — жизнь человека будет спасена.

Честно говоря, перейти улицу в Иерусалиме рискованнее, чем пожертвовать почку.

Риски преувеличены. Существует преувеличенный патерналистский подход к защите всех.

Таким образом, чтобы избежать эксплуатации, это должно осуществляться государством, страховым обществом по фиксированной цене, чтобы минимизировать нежелательные социальные последствия.

Еще один интересный момент — все, кто участвует в донорстве органов, получают компенсацию:

a) Доктор получает деньги
b) Медсестра получает деньги
c) Получатель получает почку

И все же самый хороший человек, Донор, получает ничего такого!
Почему донор не получает денег?

В капиталистическом обществе нет альтруизма.В старые времена, в кибуцах и т. Д., Тогда все работали бы альтруистично. Но сегодня нет альтруистов. Р ‘Шломо Залман не сказал, что компенсация — это нормально с галахической точки зрения. Однако основная идея состоит в том, что мицвот следует выполнять бесплатно — Моше Рабейну не получил компенсации, можно утверждать, как и мы! Есть стих, в котором говорится: «Маани б’чинам, аф атем б’чинам!»

Но покажите мне одного раввина, который не получает компенсации и делает это бесплатно! Покажите мне одну Рош-ешиву, которой не платят.Покажите мне евреев, которые бесплатно раздают лулавы и эсроги!

Итак, идея состоит в том, что для поддержания Галахоса нужно немного отклониться от идеала в Галахе. Если бы мы потребовали, чтобы все делалось бесплатно, ничего бы не было сделано. Идеология состоит в том, чтобы делать это бесплатно, но практичность заключается в том, чтобы делать это для чего-то. Если мешулах идет за деньгами для ешивы, он получает 30-40% денег. Так устроен мир сегодня. И поэтому, сказал Р ‘Шалом Залман, нет никакой разницы между компенсацией Талмид Тора и компенсацией органов.Насколько мне известно (Р ‘Стейнберг), никто из поских не согласен с таким подходом.

Итак, позвольте мне рассказать вам, что происходит в Израиле прямо сейчас. Только альтруизм — в Израиле есть комитет, который проверяет каждого донора, чтобы убедиться, что он альтруистичен. Я случайно являюсь Национальным председателем, но я почти уверен, что каждый получает деньги из-под стола. Потому что как я могу это сделать? Шин-бет пришел ко мне не волонтером; Моссад был недоступен. Поэтому я спрашиваю его: «Вам за это заплатили?» «Нет, — отвечает человек, — конечно, нет.«А что еще я могу сделать?

Что касается эксплуатации, то с этим иногда бывают истории. Например, к арабской женщине относятся гораздо меньше, чем к мужчине. Итак, эта арабская женщина, которая разведена и имеет двоих маленьких детей, приходит и говорит, что хочет стать донором этому совершенно не связанному с ним человеку, и предлагает в качестве причины тот факт, что она любит его, он помог ей … так что мы немного покопались, и мы увидела, что ее заставили сделать это ее братья, потому что они получили за это деньги от мужчины (теоретического получателя).Поэтому мы сказали ей, что она должна продолжать настаивать на том, что она хочет сделать пожертвование, и мы будем плохими парнями и скажем «нет», и по закону нам не нужно объяснять, почему. Я увидел улыбку на ее лице, когда мы это сказали. А потом я получил от нее очень секретное письмо с благодарностью.

Другой пример — этот новый русский иммигрант в Израиль, который никого не знает. Она угоняла (поправка от всех — автостоп) да, автостопом, и этот мужчина ее забирает. Ведя ее, он говорит, что ненавидит свою жену, любит ее, женится на ней, и они начнут совместную жизнь, если она отдаст ему свою почку.И она сказала да. Итак, конечно, мы исследуем это и мужчину, и, наконец, мужчина ломается и говорит, что любит свою жену, но хочет почку!

Между прочим, даже в семье, где член семьи дает другому члену семьи почку, это не так просто — существует социальное давление, когда ребенок или брат, вероятно, действительно не хотят этого делать, но чувствуют себя вынужденными. внутрь.

В настоящее время в Израиле предлагается такой закон — компенсация запрещена, но вы можете компенсировать расходы.Теперь расходы не обязательно должны быть реальными — это оценочные расходы. Тем не менее, это слишком низкая цена, поэтому люди не придут и не захотят делать пожертвования. Они предлагают сделать это на полпути. Недостаточно высокая цена / недостаточная компенсация. Итак, мы пытаемся разработать формы компенсации, которые будут фиксированной ценой / образованием / страховкой. Но идея с фиксированной ценой не достанется конкретному человеку, а будет предложена в порядке очереди.

Я думаю, что мир это понимает и сейчас делает гораздо худшие вещи.Еще ни одна из известных мне стран не наказывала людей за поездки в Китай и т. Д., Потому что другого выхода нет. Итак, нам нужно найти решения. Недостаточно сказать что-то в принципе, но потом ничего не делать, когда люди проходят через эти неправильные аморальные поступки. Я считаю это лицемерием.

Еще одна история про девушку, которая работает разносчиком пиццы. Она зарабатывает 5000 шекелей в месяц, чего едва хватает на жизнь. Поэтому она решила пожертвовать почку, чтобы сделать хесед. И я спросил ее — почему бы не пойти в Маген Давид Адом, заняться чем-нибудь еще, и она сказала, что не может позволить себе участвовать в постоянном хеседе.Она хочет однажды сделать что-нибудь, одно доброе дело, чтобы она почувствовала в себе, что она хороший человек. Но она хочет, чтобы кто-то дал ей 5000 шекелей, которые она заработала бы, если бы не поправилась после операции. Поэтому правительство отказало, потому что это будет компенсация. Так что нам пришлось заплатить за это из своего кармана…

(В ответ кому-то, кто говорил о том, что образование является средством убедить людей отдать почки) Ну, есть психологическое бремя — пройти операцию, потерять часть тела, и я сомневаюсь, что образование решит эту проблему.

(Глава HODS (Галахического общества доноров органов) теперь выступил и сказал спасибо, предполагает, что деньги могут свести к минимуму альтруистические пулы — Р ‘Стейнберг сказал, что он не думает, что это будет / должно быть)

Смерть мозга в Еврейский закон

Эдвард Бернс представит доктора Фреда Роснера

… поговорил со студентами Юного университета на подготовительных программах, и некоторые сказали, что они будут подавать документы в Гарвард и Йель — я бы посоветовал им не соглашаться и не торговать (смех всех, потому что он говорит, что Эйнштейн лучше Гарварда) (вы уловили упоминание о том, что у студентов Стерна есть другие стимулы? i. е. бесплатное обучение. ;))

Все наши дискуссии здесь были на острие — в 1959 году доктор Якобовиц опубликовал первый еврейский текст по биоэтике. Не то же самое, что сегодня… Обсуждаются разные вопросы…

Одним из самых выдающихся выпускников Альберта Эйнштейна является… Д-р. Фред Рознер.

Доктор Фред Рознер

… очень щедрое введение. Жаль, что мои родители не могли этого услышать — мой отец гордился бы, а моя мама бы поверила всему.

Определения смерти стали неадекватными, когда началась трансплантация сердца… «необратимое прекращение всех функций ствола мозга» — это используемая терминология. Для учеников Даф Ёми, всего несколько дней назад мы закончили Юма, даф П’Г (платный гиммел), который является ключевым источником всех споров вокруг ключевого Раши.

Есть история о здании, которое рухнуло, и вы не знаете, жив ли человек, похороненный под ним, — поэтому вы приносите лопаты и кирки, чтобы его схватить.Если он жив, убери его. Если он мертв, вам придется оставить его на потом (потому что вы проводите для него шаббат). Итак, как далеко вы копаете, чтобы выяснить, жив ли он? До носа = дыхание. Считал, что сердце контролирует дыхание.

V’yeish omrim- другое мнение говорит до глубины души. Йерушалми говорит до пупка / пупка (если вы нашли его ногами вперед). Бавли говорит до носа ИЛИ включая сердце. Итак, Раши там говорит: «Если вы нашли его, и он выглядит как камень — неодушевленный камень», то он мертв.

Сейчас есть много других источников смерти мозга, но это главный. Что это значит — ни одна из его конечностей не двигается — теперь рабби Тендлер не только автор идеи «физиологического обезглавливания», но и многих других. Когда Марию-Антуанетту обезглавили, она прыгала мертвыми конечностями, но она была мертва. Так что, если в крови нет кровообращения (а это можно сделать с помощью радиации и счетчика Гейгера, НАЖМИТЕ НАЖМИТЕ КЛИКНОМ по голове), то у человека мертвый мозг. Это понятие «физиологическое обезглавливание». «Все это основано именно на этом Раши.

У Любавичского Ребе в течение шести недель был мертвый мозг, они очистили целый этаж и сделали отделение интенсивной терапии специально для него. Кто теперь будет оплачивать лечение пациента с мертвым мозгом? Страховка не заплатит за это, так что это проблема. Еще один вопрос, который вы можете задать: если Ребе сидит в койке отделения интенсивной терапии, лишает ли это кровати другого пациента? Это неправильно с медицинской / этической точки зрения?

Позвольте мне теперь представить моего учителя, наставника, коллегу, друга, посека, Р ‘Моше Тендлера, который известен во всем мире своим псаком, раввин с кафедры, Рош ешива в YU, председатель биотдела в YU и кто открыл химическое соединение Рефуаль, которое в то время было довольно большим … многогранная личность.

Рав Моше Тендлер: Смерть мозга в еврейском законе

(Слайд-шоу вверху. Он смотрит на верх слайд-шоу, где логотип YU наклонен вправо на сканированном изображении.)

Если вы заметили, здесь логотип наклонен вправо. Такова иешива. [ОГРОМНЫЙ СМЕХ.]

Наклон вправо означает, что вы готовы принять строгие правила в Галахе. Есть копия Шла Ха’Кадош … Шла говорит, что когда у кого-то есть шайла, и он видит это двумя способами, снисходительным и строгим подходом — есть пасук

«Йегия капеча ки точал, ашреча в’тов лач»

Вы много работаете, тогда вы будете вознаграждены.Когда вы работаете в шайле и уверены, что он кошерный, вы едите его сами. Отговорка, эта неуверенная, пусть будет «мачмирская» идея. У меня есть шапка, в которой написано: «У меня есть чумра, о котором вы никогда не слышали».

Мне очень жаль, что Р’Шехтера здесь нет. Как вы, возможно, знаете, у меня было зэху, чтобы он стал талмидом… и я рад видеть в нем главную опору, поддерживающую образование Торы. Я считаю, что в этой теме, которая является интерфейсом Галахи и передовой медицины, не все должны быть вовлечены в это.Думаю, вы должны ответить, сколько людей с мертвым мозгом вы видели. Сколько матерей спрашивают, почему мой ребенок умер сегодня, хотя кажется, что он не отличается от вчерашнего?

«Когда можно отключить человека от аппарата ИВЛ?» Р ‘Моше Файнштейн потратил на это два года. Идея состоит в том, что если он мертв, у нас есть мицва похоронить его / коэн не должен входить в комнату / его жена — альманах, вдова.

«Я не знаю, как ответить на этот вопрос, и не могу ответить…»

Для мертвого донора, а не живого донора, отдавать органы — это чиюв, а не мицва!

ЭТИЧЕСКАЯ ОСНОВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ — Библейские источники

1.Отрицание исцеления верой (Исход 21:19). Врач обязан исцелять людей, но люди должны знать, что они не могут быть исцелены в одиночку. Люди говорят, что Бог исцелит меня, ну, они не могут пойти к «настоящему врачу» (Богу), если сначала не пойдут к «ложному» врачу!
2. Личное обязательство (Второзаконие 22: 2) Община обязана давать деньги, чтобы другие могли быть здоровыми.
3. Небольшой личный риск: здравоохранение для всех (Левит 19:16)

Здесь Я представляю вам интригующий взгляд на личность Р. Файнштейна.______ задал вопрос о донорстве органов, донорстве почек от умершего пациента и привел множество причин, почему, по его мнению, это запрещено. Некоторые намекнули, что я не понимаю Р ‘Файнштейна и чувствую себя обиженным / оскорбленным из-за этого. Р ‘Файнштейн ничего подобного не сказал. Другой человек заявил, что семья чувствует сильную боль из-за увечья тела — психологические страдания, ну, ТОГДА вы освобождены от предоставления органов, но (и это классический Р. Файнштейн) Р. Моше завершает письмо словами: « разве вы не понимаете, что спасаете человеческую жизнь и не должны страдать! » A chiyuv…

Теперь некоторые не согласны с описанием человека, который дышит / не дышит.Если смерть мозга определяется как бездыхание, то если человек ранен, страдает астмой или по какой-то причине не может дышать, он немедленно умирает?

Нет. Итак, приступим. Это универсальное определение смерти, принятое всеми: «необратимое прекращение всех функций всего мозга, включая ствол мозга, мертво».

Теперь вопрос в том, почему весь мозг? Почему не только головной мозг? Ответ таков: если бы это была только часть мозга, мы бы потеряли половину студентов здесь, в ешиве.(смех)

Единственное определение смерти — смерть ствола мозга.

Мы думаем, что когда останавливается сердце, вы умираете, но на самом деле это происходит тогда, когда останавливается мозг, чтобы вас больше нельзя было реанимировать.

Меня ужасно беспокоит, когда люди галахически говорят о смерти мозга и не знают, как ее диагностировать.

Харрисон «Принципы внутренней медицины», страницы 130–131, самая тяжелая книга в мужской библиотеке — там говорится, что проводится тест, чтобы узнать, действительно ли человек мертв, это «простой тест, который не дает возможности поставить диагноз». ошибка.«Насколько мне известно, ни разу не было случая смерти мозга, признанного судом и соблюдающего все правильные протоколы, когда человек выздоровел.

Это протокол (на слайд-шоу есть лист с ответами, тестами и т. Д.) Когда кто-то не дает ответов, есть определенные тексты — я взял с собой тестя, чтобы навестить пациентов с мертвым мозгом, и Испытанием, которое произвело на него наибольшее впечатление, был рвотный рефлекс, потому что у любого живого человека не было бы спокойно, если бы что-то застряло ему в горле и не давилось кляпом — это показывает, что с ним действительно что-то опасно не так — и он не дышит.

Через капельницу вы вводите радиоактивное вещество (он показал нам нормальные изображения мозга, а затем изображение мертвого мозга, которое очень похоже на дыру в мозгу = никакой активности там не происходит). Вы повторяете тесты 12 Через несколько часов вы увидите, что мозг лишен кислорода на 24 часа, а мозг умирает через 4 минуты. Тестирование апноэ действительно является наиболее убедительным тестом, однако — вы даете пациенту 100% кислород на 10-20 минут, прекращаете откачки и оставляете трубку внутри — не видите автономного дыхания, и это то, как нас учит Гемара (он ссылается на завалы история, в которой вы проверяете, дышит ли мужчина. )

Вскрытие пациента, у которого мозг мертв в течение 4 дней, и мы видим, что мозг размягчился / разжижился (он мог что-то сказать о нахождении кусочков мозга в позвоночнике? Это могло бы быть полным безумием. что-то с мозгом и спинным мозгом….) Мы говорим о физиологическом обезглавливании и морфологическом обезглавливании.

Смерть происходит в 3 этапа:
1. Органическая смерть
2. Смерть органа
3. Клеточная смерть

Когда кто-то умирает, организм больше не существует, но вы все еще можете взять органы, пересадить их, затем органы умирают, но клетки все еще живы…

Вот случай женщины с мертвым мозгом, которая была беременной, и они хотели сохранить живые органы и плод.Р ‘Шломо Залман Ауэрбах был очень обеспокоен этим, потому что в Гемара говорится, что плод умирает первым, если умирает мать, потому что он меньше и слабее.

Чтобы решить эту проблему, в Израиле взяли беременную овцу и обезглавили овцу. Имели голову с одной стороны и овцу с другой, подождали 45 минут и т. Д., А затем с помощью кесарева сечения они доставили здорового ягненка, который, как мне кажется, жив и по сей день. Никто не сомневался в том, что овца мертва — ее голова была отрезана, — но органы все еще работали, сердце некоторое время билось, а ребенок выжил.

Чевра Кадиша иногда сообщает, что через час после объявления человека мертвым мертвый человек садится. Почему? Поскольку вы двигаете головой, стимулируете спинной мозг, а он садится, это основная причина сердечных приступов. (смех)

Эксперимент с обезглавленной овцой показывает, что даже когда что-то мертво, никто не скажет, что овца с отрезанной головой жива — органы все еще движутся, плод все еще жив. Однако Гемара говорила о женщине, умирающей в те времена, а не о женщине на аппарате искусственной вентиляции легких! Отсюда кажущееся несоответствие.

В Oholoth 1: Mishna Vav (6) мы видим это описание, конечности все еще движутся, но одна мертва.

Вы обнаружите, что все в Торе — это часто описываемая идея — ну, вы не найдете мой курс микробиологии в Торе — это означает, что ПОСЛЕ того, как вы станете юристом или врачом, вы вернетесь к Торе и вы научитесь действовать.

Есть знаменитая Гемара, которую часто цитируют о развалинах, о том, что это мехалльный шаббат, и о том, чтобы посмотреть, дышит ли этот человек.Но вы должны посмотреть здесь на формулировку! Во-первых, этот человек — «домех к’маис» — он похож на мертвого человека! Он выглядит мертвым для Леймана, а затем вы проверяете, дышит ли он еще. Это как тест на апноэ! Итак, все эти проблемы — если у кого-то случился приступ астмы — он не выглядит мертвым, поэтому это даже не применимо.

В Чуллине есть Гемара, которая, к сожалению, не цитируется Р’Шахтером, в которой говорится, что Эли ХаКоэн упал со стула, когда услышал, что пелиштимы (филистимляне) захватили ковчег.Почему он умер? Потому что он сломал себе шею. В тот момент, когда он сломал себе шею, он был мертв.

Вот Шулхан Арух — посмотрите подзаголовок! «Кто считается мертвым, даже если он жив?» Невероятные субтитры! Так спрашивает Эли ХаКохен — у него нет физических признаков ____, хотя его сердце бьется, но он мертв.

Так вот, многие люди цитируют Хахам Цви (неправильно слышали?) О том, что главное — бьется сердце. Но вы должны понимать, что у него здесь искаженное представление о кровеносной системе (он объясняет, как Хахам Цви думал, что тело работает с сокращениями сердца и т. Д.) — это тшува цитируется, чтобы противостоять смерти мозга !?

Вот тшува от моего тестя, который говорит, что если нет автономного дыхания, а дышать только на аппарате ИВЛ — «домех кмейс».«Когда он неподвижен и не может дышать без аппарата ИВЛ, вы должны удалить его.

А вот еще одна известная цитируемая тшува из Р’Моше (я думаю, он сказал Р’Моше), где он отвергает церебральную смерть … но вы должны прочитать здесь Шайлах! В нем говорится, что церебральная смерть наступает, когда человек еще дышит, поэтому Ра Моше отверг его, потому что как можно умереть, если он все еще дышит? Это вообще не имело ничего общего с проблемой смерти мозга!

Хамодия в прошлом месяце, 5 июля, напал на больницу Шаарей Цедек по разным причинам, что-то было связано с пересадкой органов, которая пошла не так, а затем команда удалила органы . .. в статье они утверждали, что Р. Файнштейн был против мозга смерть.Это обман! Откуда это пришло? И это в прошлом месяце!

Вопрос, заданный раввином Блайхом, гласит, что если дыхание является ключевым фактором, то больной полиомиелитом, который не «дышит», должен быть мертв. Но, видите ли, он не видел Раши «домех к’маис», сначала он должен выглядеть мертвым! Человек, больной полиомиелитом, даже в железном легком, не выглядит мертвым!

Еще один текст Р’Блайха — они не знают, что такое смерть мозга. (Он читает, и я не могу уловить этого, что-то с коровой, которую убирают, и если мозг разжижен, это treif vs.nevailah, но как вы могли пойти и схватить корову, оторвавшуюся от аппарата искусственной вентиляции легких?)

Вот где ряд подписантов, включая Р. Шехтера и Р. Виллига, выступают против позиции, занятой RCA в поддержку смерти мозга. внимательное прочтение материалов / никогда не видел доказательства (я думаю, он предполагает, что они оба не видели какой-то важной части аргумента и подтверждают это…)

(другие источники) Каждая смерть покрывается тшувасами, а не только смерть от машин скорой помощи…

Вот драматический выход — многие люди едут на Песах в отель _____, которым владеет Барри Хафтофф.Он крутой парень и не выносит глупостей. Поэтому он пошел к Р ‘Шломо Залману Ауэрбаху и сказал: «Я дантист, но принимаю медицинские решения — верна ли смерть ствола мозга Р’Тендлера и можем ли мы на основании этого извлечь органы?»

«По-американски можно», — говорит Р’Ауэрбах. У меня здесь напечатана эта записка… (я не знаю, относится ли эта записка к тому или иному произведению Р’Ауэрбаха)

Почему в Америке? Мне жаль это говорить, потому что он мало доверял израильским врачам — теории или идеям скользкого пути.

ВОПРОС ОТ YU GUY: Мы слышали R ’Schachter, мы слышали вас — как мы решили?

R ’Tendler:« Очень просто. Подождите неделю, пока Р’Шахтер услышит то, что я сказал, и он передумает! »

(смех)

Р ‘Брандер встает и снова модерирует, после того, как он заканчивает, Р’ Тендлер снова встает и говорит: «Это Эллул, я хочу сделать тешуву за то, что не заметил похвалы и т. Д., Т. Д. И т. Д., Норман Ламм. здесь.» Он улыбается и садится.

Основной адрес

R ’Авраам Штейнберг: Основной доклад

Я хочу начать с большого болтовни — что вопросы, о которых мы говорим, являются предметом спора.(смех)

Не соглашаемся во всем, но мы учимся жить вместе — два хахамима сражаются милхамой за Всевышнего, конец — любовь, когда они разъясняют друг другу свои точки зрения, даже если они все еще не согласны.

Основной доклад. Я не знаю, что означает слово «основной доклад»; ты знаешь? (смех) Я предполагаю, что получил ключ и мне нужно закрыть вопрос / конференцию, но я предлагаю вместо этого повернуть ключ и открыть вопрос / Так что здесь можно прояснить недоразумения.

Последние 25 лет я активно занимаюсь донорством органов в Израиле.И имели личный опыт с Гедолимами по этому вопросу.

В Израиле около 25 лет назад трансплантация сердца стала реальностью, и министерство обратилось к Главному раввинату с вопросом, допустимо ли это. Это необычно, потому что Израиль — светское государство, пятьдесят первый штат Соединенных Штатов, и обычно не спрашивает мнения главного раввината.

Главный раввинат попросил нас помочь им в этом вопросе. Перед тем, как было принято решение Главного раввината, эксперты читали лекции перед тем, как обсуждать галахический вопрос, потому что хорошая этика начинается с хороших фактов.На самом деле вошел в понимание процесса — приняло концепцию смерти мозга, хотя и не как смерть мозга как таковую, а скорее о том, что функция дыхания контролируется стволом мозга.

В старые времена, когда они этого не знали… делалось сердцем, так что, очевидно, больше не дышать — приходил к такому же выводу. Изменения в процессе из-за новых технологий, а не изменения в галахе. Поскольку большинство жертв смерти мозга — это автомобильные аварии, вопрос о треифах стал поводом для беспокойства — позиция Главного раввината Израиля, я сказал главным раввинам, что было бы предпочтительнее, если бы Гедолим за пределами главного раввината понял и тоже согласен.

1. Р ‘Эльяшив
2. Р’ Ицхак Вайс (называл ли он его Минхас Ицхак (автор тшуво этого имени и Ав Бейс Дин из Йерушалаима?)
3. Р ‘Шломо Залман Ауэрбах

Сердце -трансплантат — это двойная рецича, согласно Минхасу Ицхаку. Я пошел, чтобы объяснить 2 факта.

A) Что сторона получателя изменилась, и теперь реципиент не умирает через 18 дней, а выживает, так что это определенно не та же идея речицы.
B) Донорская сторона — этого человека можно определить как мертвого (в результате автокатастрофы, что бы это ни было), так что это тоже не речица.

Так вот, Р ‘Вайс не решался обосновать свое мнение; он хотел Beis Din, где все трое — R ’Elyashiv, R’ Auerbach и он могли сидеть вместе.

Р. Эльяшив сказал, что встретится, но Р. Ауэрбах сказал, что он отказался от встречи, потому что это что-то совершенно новое для него / он никогда ничего не делал, не понимая этого полностью, это слишком много, совершенно новое, что ему нужно было бы изучить . Потому что Р’Ауэрбах не приедет, Р’Эльяшив не приедет, так что ничего не произошло.

Главный раввинат по идее «необратимого прекращения курения» добавил к определению смерти мозга, что:

1) Врачи должны исходить из определенного списка, который будет утвержден раввинатом (когда дело доходит до трансплантации органов / объявления смерти мозга.
2) Каждый случай смерти мозга должен быть диагностирован по клиническим критериям И дополнительному объективному тесту
3) Наблюдательный комитет, состоящий из врачей и раввинов.

Что ж, врачи вернулись и сказали: «Большое спасибо за то, что позволили нам сделать пересадку, но мы не можем принять эти условия».Так что эти условия не были приняты Минздравом.

Зависит от семьи в Израиле. Если семья довольна диагнозом врача, это нормально, в противном случае семья имеет право спросить, соответствует ли эта смерть мозга правилам, установленным главным раввинатом. Так что больницы соглашаются с этим, но это не стандарт. Мы пытаемся внести поправки в правила министерства — всего несколько дней назад мы решили переписать протокол и посмотреть, принимает ли его министерство — 20 лет, чтобы внести такое небольшое изменение.

А вот история:

Р ‘Шломо Залман Ауэрбах отказался даже войти в шайлах, когда я сначала говорил с ним, но потом он и Р’ Эльяшив собрались и сказали, что вынимают сердце из мертвого мозга пациент — иссур гемура или рецича.

Итак, я пошел к Р ‘Шломо Залману и сказал: «Что это / Когда я пришел поговорить с вами, вы сказали, что не можете, и теперь у вас есть вердикт, и как эта рецича?»

Итак, Р’Шломо Залман отвечает, что есть рассказ из Гемары о смерти беременной женщины, и ее плод должен умереть первым! Итак, он услышал о женщине с мертвым мозгом, которая родила ребенка; это означает, что она не может быть действительно мертва, она должна быть жива! (Это isdea в Erichin daf zayin)

Итак, я нашел эту идею.Но Гемара продолжает говорить в следующем примере, что если женщина умирает / убита, один может быть шаббат, чтобы принести нож, чтобы открыть ее, чтобы спасти ребенка — так что, если это было ВСЕГДА, что ребенок умирает до того, как это сделает мать, тогда как мы можем это сделать? Итак, Раши говорит, что иногда ребенок / плод все еще жив!

Итак, я вернулся к Р ‘Залману, и он сказал мне, что я не знаю, как научиться — говоря, что в той ситуации, когда вы можете принести нож, чтобы родить ребенка, она уже находится на стуле для родов — в этап доставки, а так он другой!

Итак, я посмотрел на Шулхан Арух и в Симан Шин-Ламед я вижу, что Моген Авраам говорит, что даже ДО срока / периода доставки можно принести нож, чтобы спасти ее! Итак, я вернулся к Р ‘Залману, и он сказал, прежде чем я закончил, что он пасует против Маген Авраама.И это правда, там есть махлоки, и Magen Avraham — жизнеспособное мнение!

Итак, Р’Шломо Ауэрбах предлагает эксперимент с овцами — если вы говорите, что кто-то, кто мертв, действительно мертв, все еще может родить здорового ребенка, докажите это! Возьмите беременную овцу, обезглавьте ее, а затем принесите ягненка — это докажет точку зрения.

НО, — сказал Р’Ауэрбах, — Гемара проводит различие между «мисах», или смертью, и «нехеригой», или убийством. Если овцу убили / отрубили ей голову, это не поможет доказать это! Но миса — это постепенная смерть.Итак, Р’Ауэрбах сказал, что с харигой, поскольку она происходит мгновенно, иногда плод не умирает сразу же! Итак, что мы должны сделать, это обезглавить овцу, затем ПОДОЖДИТЕ, а затем посмотреть, можно ли родить плод живым.

Так что это была очень сложная операция — у нас была реанимация в ветеринарной школе, постепенно обезглавили овец, а потом мы ждали больше получаса — ягненок вышел живым! И, конечно же, мы все это снимали на видео.

Итак, я вернулся к Р ‘Шломо Залману Ауэрбаху и сказал, что доказал это, отдайте ему видео. Он говорит: «Зачем мне это видео? Я верю тебе!»

«Так что же такое галаха?» Я говорю.

«СЕЙЧАС, — говорит он, — я должен об этом подумать».

«Что вы имеете в виду?» Я говорю, после того, как он приложил все усилия, чтобы доказать это, он должен ДУМАТЬ об этом?

И он ответил: «Чтобы понять даф Гемары, вы сделали, но галаха…»

Итак, после долгих размышлений и написания, Р ‘Залман очень, очень внимательно изучил документ, и это то, что он решил. —

«Сердце в принципе не имеет ничего общего со смертью, дыхание или бездыхание недостаточно, весь мозг должен быть разрушен.Это его определение смерти. НО в этой ситуации есть Уловка-22, потому что он определяет человека с мертвым мозгом как «safek mais, safek goses», что означает, что он «может быть мертв, может быть, при смерти». Теперь вы не можете сдвинуть гозесов! Но если вы не можете переместить гоза / не можете переместить пациента, тогда вы не сможете провести тесты, чтобы доказать, что он мертв!

Так что я подумал, может, мы не будем его трогать, мы просто сделаем ему инъекцию, но Р. Ауэрбах считает, что ни движения, ни уколов, ни даже закрывать веки нельзя… не правила, которые обязательно связаны с ускорением смерти. -А просто правила.

Итак, мы придумали тест, тест Доплера — он был готов это сделать. Однако в то время надежность теста все еще была ниже 90%. Поэтому он сказал нет. Но СЕГОДНЯ, когда он был улучшен, и он стал намного надежнее, я считаю, что он согласится с тестом и его результатами.

Итак, каково положение Р’Эляшива? Это тоже я могу проиллюстрировать историей-

Мне позвонил Р. Эльяшив и сказал, что есть кто-то, кого считают мертвым мозгом, что он не принимает, он хочет, чтобы я поехал туда и посмотрел, можно ли этого человека транспортировать. .

Так вот, я все еще думал о логике Р ‘Шломо Залмана Ауэрбаха и сказал: «Что ты имеешь в виду! Она госа; Я не могу ее сдвинуть! »

И он сказал: «О чем ты мне говоришь, она жива! Конечно, ты можешь ее переместить! »

Так что, кажется, Р’Эльяшив совершенно не приемлет смерть мозга.

В заключение, у каждого должен быть свой посек, который хорошо разбирается в этом вопросе, понимает его, более чем законно следовать этому.

Р ‘Залман говорит о том, чтобы стать получателем в Израиле, что вы не можете быть получателем, потому что он выходит из «сейфа» в соответствии с его законами, но в США это нормально.Определение жизни / смерти в Израиле и США неодинаково. Видите ли, это один из законов Ноахов — не убивать, но если нееврей декларирует другое определение смерти и работает по этим правилам, это нормально. Ему не разрешено убивать, но ему разрешено давать собственное юридическое определение смерти, так что в США это не имеет значения.

—

Быстрое заключительное слово, которое я не уловил, объявление Минча- и все закончилось.

—

Все было совершенно потрясающе и блестяще.

Надежда Атаева: сентябрь 2014 г.

Одна из историй о том, как братья Шарифходжаевы имел дело с предпринимателями

В конце августа мы получили несколько сообщений о смерти бывший владелец торговой сети «Комфорт-Элит» Наджмиддин Абдужаббаров, 1977 г. р.

Не так давно о нем говорили как о молодом успешный предприниматель, и нечего было предвещать признаки беды. Бизнесом управляли трое братьев Абдуджаббаровых.Они создали бизнес импорта от лучших производителей мебели.

СП «КОМФОРТ ЛТД» — это сеть из шести торговых точек в г. различные районы Ташкента. Этот бизнес быстро рос, но не в первую очередь из-за нехватки мебели или монополии на рынке. В рост бизнеса обеспечила защита высокопоставленных чиновников, близких к семья диктатора Ислама Каримова. Влиятельные люди в правоохранительных органах агентства тоже помогли. Говорили, что Абдуджаббаровы почти всегда умеют вести переговоры с государственными чиновниками.Но оказалось, что это не так правда.

В 2011 году внезапно арестовали Наджмиддина Абдуджаббарова, его магазины опечатаны, товары конфискованы. Состоялся суд; Наджмиддин, его старший брат и главный бухгалтер по фамилии Азиз (узнать не удалось. его фамилия) были арестованы. Всем предъявлено обвинение в нарушении финансовых правил. Похоже, их приговорили к длительным срокам. Один из братьев сумел сбежать, уехав за границу.

По нашим данным, большинство людей осужденные по данному уголовному делу подвергались пыткам и жестокому обращению во время расследования.Расследование проведено с нарушением установленных процесс, включая процедуры обжалования. Следственные органы, Прокуратура и суд знали, что Наджмиддин Абдуджаббаров пострадал. от смертельной болезни. Но его приговорили к длительным срокам заключения и отправили в колонию общего режима UY 64/32 Папского района Намангана область, край. В нем содержится более 3500 заключенных. В этой колонии он заразился туберкулез. Затем его отправили в Зарафшанскую районную тюрьму для больных туберкулезом. больных, а оттуда в Ташкентскую тюрьму (Таш-Турма).В 2013 году он был освобожден по состоянию здоровья.

Вскоре Наджмиддин Абдуджаббаров нашел в себе силы начать процедуру обжалования. Он пытался вернуть конфискованное имущество. Абдуджаббаров очень удивился, узнав, что некоторые документы передал свой бизнес, и они были подписаны им. Когда смог Абдуджаббаров сделали это? Он не мог вспомнить, говорят близкие ему люди. Как Абдуджаббаров признал, он мало помнит о том, что случилось с ним в следственном изоляторе Службы национальной безопасности Узбекистана, расположенной на улице Красногвардейской.

По разным данным, офицеры известны за использование психотропных веществ и пытки. В прошлом люди, связанные с террористов содержали в следственном изоляторе Службы национальной безопасности. Но с тех пор, как сюда приехали братья Шаришходжаевы, многие другие предприниматели, в том числе иностранных инвесторов, пришлось идти коридорами национальной безопасности Услуги.

Братья Шарифходжаевы придумали присвоение имущества машины и разоренные успешные предприятия с иностранным капиталом или частными эквити на узбекском языке.По рассказам наших заявителей, они были вынуждены пытки присвоить свое имущество. Если они отказывались, их собственность конфискована по решению суда, а затем продана с аукциона подстрекателям. Шарифходжаев братья участвовали в разорении многих крупных предприятий. Сейчас в Узбекистане контролировать почти весь большой бизнес через чиновников или лидеров криминальный мир, такой как Низам Джумаев, популярное прозвище «Палач» №1 ».

Наши попытки выяснить, кому принадлежит «Комфорт». Элита »сейчас однозначного ответа не дала.Скорее всего, новые владельцы юридически считаются добросовестными покупателями. Ограбленные предприниматели не в состоянии защитить свои интересы, как в случае владельцев «Комфорт Элит». Наджмиддин Абдуджаббаров умер, его брат находится в тюрьме Жаслык, и многим кажется годы. Другой брат находится в бегах и, безусловно, больше озабочен тем, как сохранить свою семью и семью братьев.

Вот что происходит с теми, кто не может договориться с Хаёт и Джавдат Шарифходжаевы.Они становятся жертвами репрессий, организованных братьями.

Некоторое время братья служили Гульнаре, старшей дочь диктатора Ислама Каримова. Среди жертв Шарифходжаевых есть инвесторы из Турции, России, граждане Узбекистана с недвижимостью за рубежом, например Прибалтики Штаты или Дубай (ОАЭ). Они разорили людей и для многих прятали их за решеткой годы.

Отставание от успешного бизнеса стало типичным в Узбекистан. Жадные «правоохранители» превращают успешных предприниматели в «преступников».Это проверенная практика в страна, которую возглавляют продажные. Судьба многих жертв похожа на судьбу Абдуджаббарова. судьба. Владелец рынка «Бек Баррака» подвергается такому же практике, хотя он был бывшим сотрудником прокуратуры и пользовался поддержкой семьи Каримовых через одну из своих дочерей. Для пока ему удается избежать ареста, но маловероятно, что он будет в состоянии сохранить свою собственность.

Так называемые помощницы Гульнары Каримовой, Лола Каримова-Тиллаевой и Тиллаев гастролируют по Европе и США.В в соответствующих посольствах им выдается виза в качестве домашнего персонала президентская семья. Все эти люди отбираются Службой национальной безопасности. Услуги. Им действительно доверяют не только дочери, но и их мать, Татьяна Каримова, очень влиятельная женщина в Узбекистане. Все их у филиалов есть несколько заграничных паспортов. У одного из этих людей есть место жительства по разрешению США он перевез туда свою семью. В интересах расследование, мы пока скрываем личные данные.

Есть данные, что два месяца назад домохозяйства личный состав семьи Каримовых был предупрежден о том, что пора покинуть страна. Это говорит о том, что все «разоблачения» преступных группировок возглавили Рустам Мадумаров и Гаяне Авакян и братья Шарифходжаевы было просто разрушение. И ссылка на «Г. Каримову» в пресс-релиз Генеральной прокуратуры Узбекистана от 8 сентября 2014 год был всего лишь попыткой успокоить недовольных и критиков режима.

Активно распространяются слухи об отставке Братья Шарифходжаевы пока официально не подтверждены. По всей видимости, торг все еще продолжается. Но, несомненно, пытки бизнесменов в подвале Службы национальной безопасности не останавливается. Никто не просматривает дела предпринимателей, осужденных братьями Шарифходжаивс. История Гульнары Каримовой полна сюрпризов и тем более загадочна, но она мало влияет на положение семьи.Ислам Каримов остается в мощность.

Понятно, что при нынешнем режиме закон Система правоприменения останется полностью непрозрачной. И в первую очередь это потому что его представители, преследуя свои личные интересы, умело скрывают доказательства этих преступлений и получают высокие правительственные награды для этого.

Надежда Атаева

Ковенский переулок, 50х, Санкт-Петербург. Квартира на Ковенском Кондоминиуме, Санкт-Петербург

Проверьте ограничения на поездки.Путешествие может быть разрешено только для определенных целей, в частности, туристическое путешествие может быть запрещено. Читать далее. Апартаменты «В Финском переулке» расположены в Калининском районе Санкт-Петербурга, 1. Апартаменты — 1. Эти апартаменты с 1 спальней и 1 ванной комнатой оснащены телевизором с плоским экраном и кабельными каналами. Кухня оснащена холодильником, плитой и чайником.

и Эрмитаж находятся в 3,2 км от апартаментов.

Квартира в Финском переулке приветствовала Booking. Сожалеем, но при отправке вашего комментария произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз. Для бронирования не требуется кредитная карта. Мы отправим вам электронное письмо с подтверждением бронирования. Получите мгновенное подтверждение с БЕСПЛАТНОЙ отменой для большинства объектов на нашем сайте! Начиная с 6 апреля, выбранная вами политика отмены будет применяться независимо от коронавируса.

Мы рекомендуем бронировать вариант с бесплатной отменой в случае изменения ваших планов путешествия.

Бесплатная частная парковка на месте предварительный заказ не требуется. Wi-Fi предоставляется в зонах общественного пользования бесплатно. Животные разрешены по запросу.

Без наценок. Похоже, при отправке что-то пошло не так. Попробуй еще раз? Вам необходимо заранее сообщить администрации, в какое время вы приедете. Правила отмены бронирования и предоплаты зависят от типа апартаментов. Пожалуйста, введите даты вашего пребывания и проверьте, какие условия применяются к предпочитаемому вами номеру. Чтобы увидеть правильные цены и информацию о вместимости, добавьте в поиск количество и возраст детей в вашей группе.

Без возрастных ограничений. Принимаем только наличные. В квартире в Финском переулке следующее количество спален: 1 спальня.

Для гостей, проживающих в «Апартаментах в Финском переулке», доступны следующие варианты парковки при наличии: Парковка Бесплатная парковка Парковка на территории Частная парковка Охраняемая парковка. Цены в «Апартаментах в Финском переулке» могут варьироваться в зависимости от вашего проживания. E. Чтобы увидеть цены, введите даты. Нам нужно как минимум 3 отзыва, прежде чем мы сможем подсчитать оценку.Забронировав проживание и оставив отзыв, вы можете помочь «Апартаменты в Финском переулке» достигнуть этого количества.

Проверьте электронное письмо с подтверждением бронирования, чтобы узнать свой номер бронирования и PIN-код. Бронирование не найдено — еще раз проверьте номер бронирования и PIN-код, а затем попробуйте еще раз. Международные протоколы лечения и доказательная медицина от ведущих специалистов страны.

Правильная диагностика учитывает ваш образ жизни и привычки. Мы даем вам на прием столько времени, сколько вам нужно, а это значит, что мы можем сосредоточить наше безраздельное внимание на решении ваших проблем в полном объеме, независимо от того, сколько времени это займет.Мы знаем многих наших пациентов в течение многих лет и привыкли к их предпочтениям и особым потребностям. Мы ценим каждого человека, который обращается к нам за помощью, поэтому наши семейные врачи действительно заботятся о всей вашей семье, от новорожденных до бабушек и дедушек.

Мы придерживаемся мировых стандартов диагностики и планов лечения, следуя последним достижениям доказательной медицины. Все, что мы прописываем или рекомендуем для предупреждения, диагностики или лечения ваших проблем, будет доказано как безопасное и эффективное.Когда дело доходит до решения ваших проблем, наши врачи никогда не перекладывают ответственность на кого-то другого. Если выясняется, что нужная вам поддержка может быть предоставлена ​​только другой клиникой или даже в другой стране, мы берем на себя ответственность помочь вам принять необходимые меры.

Наши врачи и клиники активно сотрудничают и делятся своим медицинским опытом с ведущими специалистами из Западной Европы и США, а также из России. Если вам нужна срочная медицинская помощь, позвоните нам.Будем готовы помочь сразу.

Наша скорая помощь будет с вами в кратчайшие сроки. Услуги Все услуги. Медицинские планы для взрослых и детей. Центр травм. Стационарное лечение. Доставка на дом. Врачи Все врачи. Бадма Башанкаев Заведующий отделением колоректальной хирургии, ведущий специалист. Дмитрий Виноградов Хирург-стоматолог, имплантолог. Булат Юнусов Врач-хирург. Вера Коренная Хирург-гинеколог, гинеколог. Клиники Все клиники. Ул. Москва. Международные протоколы лечения и доказательная медицина от ведущих специалистов страны. Подробнее о подходе.

О нашей компании. Мы знакомимся с нашими пациентами. Мы знаем многих наших пациентов в течение многих лет и привыкли к их предпочтениям и особым потребностям. Поиск по сайту. Поиск по сайту Ищите врачей, услуги, статьи и многое другое. Ваше имя Как вас зовут? Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку персональных данных. Вызовите скорую. Напишите отзыв Оставьте отзыв об этом маршруте Добавить в избранное На карте.

Автобус Маршрутка Посмотреть остановки маршрута на карте. Улица Стасовой.Выберите другую поездку. Даты работы и дни недели. Тип и количество транспорта :. Проспект Энергетиков обратно: проспект Энергетиков — Екатерининский проспект — шоссе Революции — Среднеохтинский проспект — Красногвардейская площадь обратно: Красногвардейская площадь — Большойохтинский проспект — Тульский проспект Революции — Большой Революционный мост Восстания — улица Жуковского — Лиговский проспект — площадь Восстания — Невский проспект обратно: Невский проспект — улица Маяковского — улица Жуковского — Малая Морская улица — Исаакваровская площадь — Квадратная улица Болгарская улица ‘шая Морская улица — Невский проспект — улица Глинки — улица Декабристов — Русский проспект — проспект Римского-Корсакова — площадь’ Репина — Старо-Петергофский проспект — Рижский проспект — Екатерингофский проспект — Меценгофский мост — Гапсавицкая улица — Гапсавицкая улица .

Изменить этот маршрут Обнаружили ошибку? Исправьте это за 2 минуты. Нашли ошибку? Добавить в избранное.

Апартаменты в Санкт-Петербурге

Схема — Автобус 22 — Санкт-Петербург. Написать рецензию. Ответ Саши Райли. Соблюдение графика. Удобство маршрута.

Рейтинг пилотов. Показать все Когда вы думаете остановиться в отеле Камердинер? Информация и обзоры онлайн-бронирования Напишите отзыв. Забронируйте сейчас. Оценка по отзывам Превосходно 9.Отель Камердинер — Фотографии. Что говорят люди Нам очень понравилось наше посещение Санкт-Петербурга и наш выбор Камердинера. Очень теплая, добрая, гостеприимная атмосфера, приятное обслуживание. Персонал окажет гостям исключительно теплый прием и всегда готов дать все необходимые советы.

Когда возвращаешься, чувствуешь, будто возвращаешься домой. Наш номер был уютным и тихим, абсолютно удобным, чистым и хорошо оборудованным, как и все остальное.

Персонал был очень дружелюбным и услужливым, номера были красивыми, удобными и очень чистыми.Завтрак был восхитительным.

Когда мы возвращались с прогулки по городу, нам всегда предлагали вкусный чай и мороженое. Мы чувствовали себя в безопасности. Гостиница расположена в центре города, в 10 минутах ходьбы метро, ​​Невский проспект или Невы. Персонал отеля организовал визовую поддержку и трансфер в аэропорт. Все было отлично. Это был отличный отдых в Kamerdimer: дружелюбный персонал, бесплатный чай, кофе и вкусное мороженое на протяжении всего вашего пребывания, все хорошо подано и приготовленопитательный завтрак 1 или 2 яйца, тосты, рыба, фрукты, яблоко или персик, некоторые кусочки сервелата, чай или кофе, йогурт.

Не справилась с бутербродами на завтрак и прошу убрать их в холодильник. Отель Камердинер — идеальный отель для путешествий по Санкт-Петербургу. Это очаровательный отель с приветливым и обходительным персоналом. Очень тихо, всего 7 номеров. Завтрак в номере тоже очень понравился.

Я могу рекомендовать отель только всем, независимо от их стандартов.

Персонал, хотя и не говорит по-английски, мы услужливый и профессиональный. Соотношение цены и качества было отличным в дорогом городе.Это было примерно в 10 минутах ходьбы от ближайшей станции метро. Все понравилось: отличный персонал, хорошие завтраки. Это не упрек, а факт: люди в Петербурге и, наверное, во всей России плохо говорят по-английски.

Так было и с персоналом в отеле. Так что было жаль, что мы не могли попросить совета, информацию о Санкт-Петербурге или просто поговорить с ними. Но нам показалось, что это очень добрый и приятный персонал. Отель расположен в центре Санкт-Петербурга, в минуте ходьбы от Московского вокзала.

За минуту ходьбы вы попадете на станцию ​​метро «Площадь Восстания». Невский Центр Молл также расположен рядом с отелем. В номерах есть отдельные ванные комнаты с туалетными принадлежностями, феном и феном.

Из окон открывается вид на террасу. Также имеется микроволновая печь, холодильник и посуда. Гости могут отведать блюда европейской, восточноевропейской и грузинской кухни в ресторане Veselidze, который находится в 5 минутах ходьбы от отеля. Гостиницы России. Гостиницы Северо-Западного федерального округа. Гостиницы Санкт-Петербурга Хостелы.Отлично 5 отзывов. Россия, Санкт-Петербург. Проверить номера и цены. Прибытие Выберите дату. Выезд Выберите дату. Получить цены. Проверить номера и цены Заезд.

Обзор Удобства Номера Расположение Отзывы. Ковенский переулок, 14, Санкт-Петербург, Россия Посмотреть на карте. Расположение Отель расположен в центре Санкт-Петербурга, в минуте ходьбы от Московского вокзала. Отель находится в минуте ходьбы от станции метро «Площадь Восстания». Номера В номерах есть отдельные ванные комнаты с туалетными принадлежностями, феном и феном.Интернет Беспроводной доступ в Интернет предоставляется на территории всего отеля бесплатно.

Самые популярные объекты. Общие Интернет Автостоянка часовые услуги Прачечная Кухня. Услуги Прачечная Химчистка. В номере есть Гардеробная Патио Принадлежности для чая / кофе Гладильные принадлежности. Стиральная машина для ванной. Philipp Hienstorfer. Те, кто ищет квартиру в Санкт-Петербурге, могут выбрать одну из множества резиденций, расположенных в историческом центре города, где река Нева извивается прямо перед ее устьем, или в районах, непосредственно прилегающих к Фрунзенскому Невскому, Старо-Паново, Чемышевская и Пушкинский.

Квартиры и гостевые дома в Санкт-Петербурге предлагают возможность разместиться в комфортабельных студиях и апартаментах с мини-кухнями и часто имеют бесплатный Wi-Fi. Цены на квартиры в Петербурге начинаются с минимальной ставки 25 евро за однокомнатную квартиру с двумя кроватями и кухонным уголком и максимум евро за квартиру с кухней и ванной комнатой с двумя спальнями. Даже в этом случае, чем сильнее курс евро по отношению к рублю, тем больше вам будет удобнее.

Мини-отель «Лера». В отеле Lion’s Bridge.

Cafe de Flora. Дом Бенуа. Квартира на Благодатной Квартира Советская.

Счастье на Рубистейна. Невский 64 Апартаменты Санкт-Петербург. Апартаменты на Коломенской. Квартиры на Исаакиевской. Квартиры на Егорова. Чувствовать себя как дома. Бенуа Апартаменты. Питер Душа.

Квартира на Бронницкой Квартира на Ковенском. Milne Apartments Санкт-Петербург. Сан-Пьетробурго Санкт-Петербург.Поиск квартир Прибытие. Апартаменты в Санкт-Лере Мини-отель Невский проспект Мансарда Перекупной переулок 9 кв. Гостиницы и гостевые дома Санкт-Петербурга.

Гостиница Англетер. Большая Морская ул. Амстердам Отель. Реки Карповки 14, Санкт-Петербург, Старый маяк. Коломяжский проспект 15, Санкт-Петербург, Грифон Отель. Канала Грибоедова 35, Санкт-Петербург, Хостел Центр.

Бронирование

Улица Рубинштейна 4 офис 28, Санкт-Петербург, Невский проспектСанкт-Петербург, квартира на Белишева.Савушкина 12 Квартира. Улица Савушкина 12, Санкт-Петербург, СТН Квартиры Бюджет. Литейный проспект 59, Санкт-Петербург, Студия Рыбацкий проспект 17к1. Рыбацкий проспект, 17 к.

Медицинский центр GMS

ReMarka Hotels на 6-й Советской. Невский Гостевой Дом. Невский проспектСанкт-Петербург, Перекупной переулок 3, Санкт-Петербург, Комнаты на Восстания Улица Восстания, 13, Санкт-Петербург, Попов Отель.

ул. Профессора Попова. Набережная реки Мойки 3, Санкт-Петербург, Улица Коломенская, 25, Санкт-Петербург, Блюз Отель.Спасский переулок, д. 9, Санкт-Петербург,

Best Eastern Belarus Брест — Брест, Беларусь

Front Matter Pages i-xix. Общество и власть в Японии. Страницы Front Matter Pages Политическая карьера. Возникла проблема с загрузкой этого меню прямо сейчас. Узнайте больше об Amazon Prime. Получите бесплатную доставку с Amazon Prime. Отзывы клиентов. Как рассчитываются рейтинги? Вместо этого наша система учитывает такие вещи, как недавний обзор и то, купил ли рецензент товар на Amazon.

Он также анализирует отзывы для проверки достоверности.

Часовщик сравнивает швейцарские и японские часы — WIRED

Лучшие отзывы Самые последние Лучшие отзывы. Лучшие отзывы из США. Прямо сейчас возникла проблема с фильтрацией отзывов. Пожалуйста, повторите попытку позже. Это было намного сложнее, чем я ожидал! Это забавно, но иногда и горько-сладко — особенно в отношении возрастных и гендерных ролей. Главный герой отличный, идеально подходит для роли.Также есть много отличных второстепенных персонажей. В целом, действительно хорошо сделанная драма. Если вам нравится этот, я также рекомендую Lady Girls — интересное совпадение с некоторыми темами, немного более юмористическое и более ансамблевое.

Женщина из Нью-Йорка рассказывает об этой классической истории об эволюции женщины в большом городе. Какое красивое, честное изображение жизни городских женщин и сложности их жизни. Я ценю то, как она взвешивает относительные ценности успеха, любви, брака и детей с течением времени, и особенно наблюдая за тем, как она взрослеет на протяжении всего ее богатого опыта.Сериал блистает не драматизмом, а отличной актерской игрой, реалистичными сюжетными линиями и распространенными современными дилеммами вокруг работы, любви и старения.

Как женщина из Нью-Йорка, которая побывала в Токио и у которой там живут подруги, это похоже на обычную историю, которую женщины в Париже и Гонконге могли бы легко оценить.

Хотелось бы, чтобы было больше серий, я буду подавлен, если больше не увижу Аю! Неожиданная находка в видеороликах Amazon Prime. Я япанофил, но меня поразила точность изображения борьбы молодых людей.Поскольку я тоже молодая женщина из большого города, это шоу действительно помогло мне взглянуть на мои собственные проблемы и заставило меня чувствовать себя менее одиноким. Диалог и ритм точны, а четвертый прорыв стены является пояснительным, а не покровительственным для аудитории. Все персонажи, даже «злодеи», симпатичны или, по крайней мере, понятны, поэтому акцент делается на том, чтобы шоу не было мелодраматичным, как это обычно бывает во многих азиатских дорамах.

Взгляд на 10 самых популярных приложений для знакомств в Японии

Каждый сюжет казался очень человечным — я надеюсь увидеть больше подобных шоу в будущем! Не уверен, что это для всех, но мне очень понравилось.

Я прожил в Японии три года в S, поэтому мне было в первую очередь интересно посмотреть, как там сейчас, и это шоу дало мне хорошее представление об этом. Это понятие исчезло в конце 80-х, и, к счастью, вы не слышите эту фразу во всей серии, хотя главная героиня знает о своем биологическом ограничении времени, касающемся рождения ребенка. Еще одна фраза, которая использовалась тридцать лет назад, была «OL» или «Офисная леди». Я слышал эту фразу только один раз за всю серию.От случайных сцен, когда люди едят, у меня бурчало в животе от японской кухни. Если вы собираетесь в Японию или были, или даже если вам просто интересно, как они живут, это шоу стоит посмотреть.

Две проблемы: некоторые субтитры плохо рассчитаны по времени и мигают на экране быстрее, чем любой человек может их прочитать. Также есть много снимков главных героев, идущих по пустым улицам и тротуарам. В Токио? Приходи сейчас. Все интервью записывались.

работает в Японии

Каждое интервью длилось примерно 90 минут.Я посчитал, что все участники полностью ответили на вопросы, поэтому я не проводил третьего интервью. Перед первым интервью всем участникам разъяснили цель исследования и политику защиты конфиденциальности исследования. Я подчеркнул, что от респондентов не требовалось обсуждать какую-либо тему, которая была неудобной или неудобной, и они могли прекратить интервью в любой момент.

Кроме того, участников заверили, что интервью будут опубликованы как научные статьи только после тщательного рассмотрения их конфиденциальности.В конце второго интервью их попросили прокомментировать опыт собеседования и обратить особое внимание на то, не вызывает ли у них какая-либо часть процесса дискомфорта. Первое интервью для каждого участника проводилось в период с сентября по декабрь; второе собеседование проходило с мая по июнь. Затем я просмотрел черновики, чтобы убедиться в точности.

Всего было проведено 20 интервью. После транскрипции каждое интервью занимало от 25 до 46 страниц.Из-за сугубо личного характера интервью все расшифровки стенограммы хранились в запертом шкафу. Я выбрал пять шагов, чтобы понять смысл повседневной деятельности участников.

Первые четыре шага были связаны с пониманием опыта каждого участника. Последним шагом было определение отношений между категориями участников. Он адаптировал этот метод у Чарльза С. В то же время есть некоторые отличия: цель методологии обоснованной теории — разработать логическую интеграцию категорий в теорию; Напротив, цель метода KJ — создать новые связи между новыми идеями или концепциями, которые могут быть противоречивыми или нелогическими категориями.

NOCHI предположил, что отличительная особенность метода KJ подходит для анализа самооценок людей, поскольку они выражают множество противоречий или несоответствий. Я взял стандартную процедуру метода КДж. Во-первых, я внимательно просмотрел стенограммы, чтобы получить общее представление о жизни каждого участника. Во-вторых, предложения в каждой транскрипции были объединены в базовые семантические единицы в целом, три или четыре предложения, что дало приблизительно единицы для каждого участника.В-третьих, я предварительно сгруппировал и организовал единицы для каждого конкретного участника и провел постепенное сравнение.

Например, похожие выражения внутри единиц были сгруппированы и снабжены абстрактными метками, характеризующими сгруппированные единицы. E. Если модуль не был семантически подобен другим модулям, он оставался нетронутым. В-четвертых, я далее сгруппировал и организовал оригинальные и новые подразделения. Я провел процедуры группировки и маркировки примерно четыре раза, чтобы получить достаточно агрегированные категории.Для каждого участника было получено в среднем 20 категорий. Категории вращались вокруг усилий по реабилитации, направленных на обеспечение, преодоление или поддержание независимой жизни.

Хотя получение слишком большого количества категорий может быть проблематичным, умеренный уровень категорий необходим для конкретного изображения жизненной траектории участника SATO et al. В-пятых, я проиллюстрировал категории, проведя линии между ними, чтобы представить их семантические отношения, и на основе этих результатов разработал краткую историю жизни каждого участника.

Смотреть «Девушка из Токио» — 1 сезон | Prime Video

После полного анализа данных конкретного участника я начал анализ данных следующего участника. Два тематических исследования L4 и L6 в разделе результатов были основаны на этом анализе. Причина, по которой я выбрал двух участников, заключалась в том, что они были типичными примерами для переосмысления значения инвалидности. Я обратил внимание на разницу в том, что L4 продолжал работать полный рабочий день; L6 не работал и активно участвовал в благотворительной деятельности или спорте для людей с ограниченными возможностями.

Таблицы 3 и 4 показывают взаимосвязь между повседневной деятельностью и категориями L4 и L6, соответственно.

Японские знакомства в США: познакомьтесь с кем-нибудь с нами

На Find Matchmaker мы предлагаем отличный способ бесплатно познакомиться с местными игроками в вашем районе, наша регистрация проходит быстро и абсолютно бесплатно. Щелкните город в Аките из. Если вы разделяете культурную принадлежность к Японии, сайты онлайн-знакомств, такие как EliteSingles, могут помочь вам найти одиноких людей, которые разделяют ваши ценности.Здесь, в EliteSingles.

Наконец, я проанализировал отношения, которые существовали между всей группой участников, и смешал категории, которые я представляю как «основные категории» в Таблице 3 и Таблице 4. Два руководителя, которые имели опыт качественных исследований, изучили аналитический процесс, чтобы убедиться, что он было логичным и подходящим для данных. Таблица 3: Связь L4 между повседневными действиями и категориями. Таблица 4: Связь L6 между повседневными действиями и категориями Щелкните здесь, чтобы загрузить файл PDF.Результаты основных категорий всех участников представлены в хронологическом порядке Раздел 3.

Кроме того, я представляю краткие жизненные истории L4 и L6 в качестве важных иллюстративных примеров из практики Раздел 3. Большинство участников рассказали, что у них была обычная жизнь до травм и не было никаких особых проблем, хотя участник L1 упомянул, что он столкнулся со «стеной» по работе 7.

частных школ для трудных подростков. Реабилитационный центр для трудных подростков

Если под словом «спецшкола» или «закрытые школы» у вас есть ассоциация исключительно с учебным заведением, где углубленно изучают, скажем, иностранный язык, то вам очень повезло.Это значит, что вы не в курсе, что есть еще закрытых школ для трудных подростков . Но даже если вам удалось воспитать порядочных и беспроблемных детей, стоит знать о таких школах, ведь тем, кто их изучает (или содержится, как принято говорить), нужна помощь. Трудные дети и подростки не виноваты ни в том, что родились в маргинальных семьях, ни в том, что они не хотели возиться с ними в обычной школе. Большинство этих детей — жертвы безразличия благополучных взрослых, которые проходили мимо, делая вид, что проблема не касается.

Кто такие трудные подростки и как они становятся

Жесткие дети и подростки — это дети с девиантным поведением. Проще говоря, сложно — дети, совершающие поступки, не укоренившиеся в общепринятых представлениях о морали и морали. В школу не ходят, демонстративно игнорируют комментарии учителей и родителей, среди них большой процент алкоголиков, наркоманов и токсикомиков, а также правонарушителей.

Замечено, что чем менее устойчива экономика, чем серьезнее потрясения, которые переживает государство, тем актуальнее проблема так называемых трудных подростков.Объясняется это очень просто — чем больше у взрослых проблем, тем меньше времени они проводят с детьми, меньше внимания к ним. Большинство учеников закрытых школ для трудных подростков жалуются именно на то, что родители не заботятся о них. А вы думаете, что в эту школу с железным любимцем и высоким забором попадают только дети маргиналов. Есть и такие, чьи родители достаточно обеспеченные, дорогие люди. Но только в погоне за благополучием они тратили столько сил, что просто не имели возможности поговорить с собственным ребенком.Да и что с ним разговаривать — Сова, зарплата, одет, все есть, чего нет, купим. Оказалось, что купить, как бы банально это ни звучало, можно не всем. Например, доверительные отношения с сыном или дочерью не продаются и не покупаются, но основательно строятся годы и цена огромных духовных усилий.

Чьи проблемы решает спецкол

Эти школы не ведут к маминой ручке — их сюда привезут на машинах с окошками для церемоний.Подходит сюда по приговору суда. Ну и другие печальные приметы: КПП, передвижение по периметру, железная дисциплина.

Конечно, есть образцово-глянцевые заведения. Так, по сообщениям СМИ, в Москве открылась Specialcol для подростков, которая, судя по всему, будет лучшей в России. Он построен по специальному проекту. «Здесь есть бассейн, теплицы, теплицы, спортзалы, мастерские, стадион и многое другое. У школы будет своя земля, забор закрытый. В общем, решетки в новом заведении ставить не предполагается, и даже количество охранников будет сокращено до минимума, чтобы подростки не чувствовали себя в тюрьме.Однако никто из них не сможет полностью бросить школу благодаря современным методам безопасности. «Поцарапано, не так ли?

Конечно, спецпозвонками эти дети серьезно занимаются — обучают общеобразовательным предметам, стараются привить хоть какие-то ремесленные навыки, социально адаптируются. Здесь, как правило, не работают случайные люди. Педагоги таких закрытых школ для трудных подростков — профессионалы высокого уровня, досконально владеющие работой с трудными детьми. Обучение трудных детей всегда связано с большими трудностями — ведь большинство из них учатся в школе или вообще не ходили, или попадали туда крайне редко.Бывает, что старшеклассники занимаются по программе младших классов обычных общеобразовательных школ.

Решает ли такая закрытая школа подросткам трудные их проблемы? Сотрудники спецшкол считают, что это скорее нет, чем да. Покинув такое учреждение, дети месяц-два ведут себя прилично и не совершают никаких противоправных действий. А потом снова привязанность к той же (или другой) компании, и снова алкоголь, наркотики, воровство. Ведь по сути ничего не изменилось — те же родители, те же удовольствия.Получается, что, изолируя подростка, общество в первую очередь заботится о себе — от глаз, от сердца. Не видно за их высокими заборами — ну да ладно.

Есть выход?

Как помочь трудному подростку Что делать обществу, мы с тобой, чтобы такие несчастные дети были как можно меньше? Профилактика и еще раз профилактика. Начни с себя. Помните, вы давно говорили с ребенком о душах? Ему в душу не лезли, мораль не давили, а именно говорили — как со взрослыми, ровно.

Пубертатный период — самый тяжелый. Но сложно, поверьте, не только вам с ребенком, но и ему с собой. Изменения, происходящие на физическом, гормональном уровне, неизбежно сопровождаются изменениями характера. Постарайтесь последовать советам психологов. Не ходи по кругу да, не ищи хитрых «подходов», не догадывайся, что не знакомы с методами работы с трудными детьми. Вырубив удобный момент, прямо скажите, что, мол, вы прекрасно знаете, что с ним случилось, что они сами через это прошли.А главное, дайте ему понять, что на него не злятся, но и не намерены подводить, потому что он взрослый человек и, значит, должен отвечать за свои слова и действия. И еще совет психологов. Найдите своего ребенка своему ребенку, загрузите его по максимуму. Кстати, точно так же есть учителя и воспитатели школ для трудных подростков.

А может в кадетах?

В последнее время в помощь трудному подростку появляются школы открытого типа для детей с девиантным поведением, то есть подростки поступают не по решению суда, а в сторону несовершеннолетних или по просьбе родителей.Обучение трудных детей здесь, как и в закрытых спецпосещениях, происходит параллельно с социальной адаптацией, занятиями с психологом.

Что ж, для родителей, не чувствующих в себе сил справиться с Чадсом, появилась еще одна возможность решить проблему сегодня — доверить им обучение учителей кадетских школ-интернатов.

Кадетское училище вовсе не спецколлегия и уж точно не тюрьма. Здесь нет трудных подростков, хотя большинство из них по-прежнему ребята из неполных, социально незащищенных или неблагополучных семей.Другими словами из группы риска. В кадетских школах проводится большая часть профилактики, о которой мы говорили. Здесь царит железная дисциплина, и задача учителя этих школ видеть в воспитании настоящих мужчин. Но здесь они не подавляют личность, а направляют коричневую энергию подростков вправо, полезный для них дрон.

Сегодня в столице, например, поступить в кадетский корпус непросто — конкурс доходит до семи человек на место, то есть, как это было время века, кадетское образование становится элитным.Конечно, льготы есть у детей из социально незащищенных семей.

Что ж, дисциплина, четкое распределение времени, внимательные учителя, годы накопленных методик работы с трудными детьми и подростками — может быть, все это убережет подростка с улицы, не даст ему свернуть с кривой. Вот только маму с папой никакой учитель не заменит.

Известно, что общество судят по тому, как в нем живут дети и старики. Подойдите ближе к вечеру по любой спальной зоне — если, конечно, не боитесь.Это и жестяные банки с дешевым алкоголем, ведущие к чьим-то детям. Не беда, он живет, значит, у нас не все в порядке.

Инструкция 1 Подготовить документы на ребенка в интернат. Помимо свидетельства о рождении и паспорта, если ему исполнилось 14 лет, необходимо будет предъявить его медицинскую карту, а также справку о состоянии здоровья. Для детей, нуждающихся в помещении в специальной школе-интернате, например, в психоневрологическом, следует подготовить заключение врачебной комиссии о назначении инвалидности или диагноза, если их состояние не столь серьезное.Дополнительно потребуется справка из паспортного стола о состоянии жилья ребенка, в котором он проживает на данный момент. Также пригодятся бумажки, подтверждающие статус ребенка — решение суда о лишении родительских прав, акт об оставлении ребенка. 2 Свяжитесь с районным отделом образования и объясните им ситуацию.

Как устроиться в интернат

Внимание

Олег. Я в детстве после нашего с мужем развода цепью испугалась.

Помочь иждивенцам их семьям

Подростковое время наступает, когда ребенок переходит границу десяти-одиннадцати лет, и продолжается до 15-16 лет.
Ребенок в этот период начинает воспринимать мир как взрослый, моделировать поведение старших, самостоятельно делать выводы.
У ребенка появляется личное мнение, он ищет свое место в обществе.

Важно

Повышает интерес к внутреннему миру. Подросток умеет ставить цели и достигать их.

Подростковые проблемы Проблемы возникают у подростков по разным причинам.

Как и куда можно прикрепить непростого подростка

Это закрытая школа-интернат для трудных подростков, а это значит, что дети попадают сюда по решению суда.

Железная дисциплина, передвижение по периметру и блок-посты на въезде.

В Москве действует школа-интернат для трудных подростков.

Учреждение № 9 расположено по улице Жигуленкова Бориса в доме 15, строение 1.

В отличие от St.Петербург, это школа-интернат открытого типа.
Здесь дети с девиантным поведением также могут попасть по разрешению родителей или рекомендациям Специальной комиссии. Здесь не такие жесткие правила, как в закрытых заведениях.

Вы отказались от повторного заказа трудных подростков? Надо сказать, что проблемы каждого трудного подростка разные.

Бывает, нужен всего один месяц, чтобы научить ребенка реагировать на свои действия, а бывает, что подростку понадобится полгода на адаптацию.

Информация

Многое зависит от того, какие психологические проблемы сейчас испытывает юноша или девушка.

Что делать с трудным подростком? Пройти в интернат?

Проблемный подросток часто совершает противоправные действия, необоснованно рискованные действия. Может появиться депрессия, беспокойство. Есть признаки того, что ваш ребенок непростой.
Они перечислены ниже:

1. Изменить внешний вид. Необоснованное увеличение веса или его потеря, причиняющая себе вред.
2. Частые ссоры, драки, жалобы.
3. Плохая работоспособность, нарушения сна, депрессия, мысли о самоубийстве.
4. Употребление наркотических средств, алкоголя.
5. Резкая смена круга общения, несоблюдение определенных правил, ложь и так далее.

Наличие проблем у подростка — первый сигнал, с которым соприкасается.
Ваш сын или дочь должны чувствовать поддержку, понимать, что родители его любят и принимают в любом случае.

Перед рассмотрением дела в суде несовершеннолетний проводят медицинское обследование и направляют к психиатру.

Если родители не согласны с этими мерами, все процедуры проводятся по решению суда.

Центры временного содержания до совета ребенка могут быть отправлены на срок до 30 дней в центр временного содержания. Это происходит в случаях:

• когда необходимо обеспечить жизнь или жизнь подростка или здоровье;
• необходимо предупредить о повторном общественно опасном деянии;
• , если ребенку негде жить;
• нарушитель уклоняется от явки в суд или не проходит медицинское освидетельствование.

Интернат в Санкт-Петербурге и Москве Самая известная школа-интернат для трудных подростков (СПБ) — школа закрытого типа. Заведение ведет свою историю с 1965 года. Находится на улице Точности в доме № 11.
Готовим документы для зачисления ребенка в интернат.

Помимо свидетельства о рождении и паспорта, если ему исполнилось 14 лет, необходимо будет предъявить его медицинскую карту, а также справку о состоянии здоровья.

Для детей, нуждающихся в помещении в специальной школе-интернате, например, в психоневрологическом, должно быть подготовлено заключение врачебной комиссии о присвоении инвалидности или диагноза, если их состояние не столь тяжелое. Дополнительно потребуется справка из паспортного стола о состоянии жилья ребенка, в котором он проживает на данный момент.

Также будет полезна бумага, подтверждающая статус ребенка — решение суда о лишении родительских прав, акт об оставлении ребенка.

Свяжитесь с районным отделом образования и объясните им ситуацию.

На борт разрешается переводить не только детей, оставшихся без родственников, но и тех, у которых мать или отец попали в тяжелую жизненную ситуацию.

улица Архитектора Власова, 6

Детские диагностические центры, детские поликлиники и медицинские центры, детские оздоровительные центры,

улица Вевка, 5

Детские реабилитационные центры

Фестивальная улица, 22к1, оф.45.

Детские реабилитационные центры

ул. Красногвардейская 3-я, 4

Детские реабилитационные центры

ул. Островянова, 5, корп.3

Детские оздоровительные центры, детские реабилитационные центры

Ярославское ш., 44

Новинский бул., 25, корп.1

Йога для детей, детские оздоровительные центры, детские реабилитационные центры, детские фитнес-клубы

Праудников пер., 7

Ленинградский просп., 64, с. 3

Детские реабилитационные центры

Хорошевское шоссе, 38К1

Детские реабилитационные центры

улица Палича, 13/1

Детские диагностические центры, детские реабилитационные центры

ул. Большая Полянка, 22

Детские больницы, Детская скорая помощь, Детские реабилитационные центры

переулок Большой Ржевский, 8

Детские образовательные центры, детские реабилитационные центры

Тимура Фрунзе, 11, корпус 2

Детские поликлиники и медицинские центры, детские реабилитационные центры

ул.Первомайская, 58б

Детские реабилитационные центры

переулок Октябрьский, 11

Детские реабилитационные центры

улица Винокурова, 6

Детские диагностические центры, детские оздоровительные центры, детские реабилитационные центры

проезд Сплота, 2/4

Детские реабилитационные центры

улица Талалихина, 26а

Детские реабилитационные центры

Детские реабилитационные центры

Детские реабилитационные центры — это обычно социальные учреждения, в основные функции которых входит оказание комплекса мероприятий и услуг детям, подросткам и их семьям.Такие центры существуют для оказания помощи детям, перенесшим длительные заболевания, детям-инвалидам и детям-инвалидам, получившим социальную реабилитацию. Также реабилитационные центры совместно с родителями и социальными работниками предоставляют комплекс социальных услуг для достижения максимального эффекта в социализации ребенка и его интеграции в общество.

Детские реабилитационные центры Москвы осуществляют комплексную реабилитацию детей и подростков до 18 лет и выполняют следующие задачи:

1.Благодаря внедрению новых технологий и методик помогают детям с ограниченными возможностями;

2. В процессе реабилитации включает родителей ребенка и других членов семьи;

3. Разработка и реализация индивидуальных программ социальной реабилитации;

4. Создать оптимальные условия для качественной реабилитации.

В настоящее время детские реабилитационные центры Москвы, по отзывам родителей, — это сплоченная команда профессионалов своего дела, знающих и любящих свое дело, готовых в любой момент накормить руку всем.Здесь ценят и уважают человеческую жизнь, они способствуют развитию ребенка и создают необходимые условия для его максимальной самостоятельности.

Детский портал Bebeshka.info — родители о детях. Москва | 2014 — 2017.

При полном или частичном перепечатке редакционных и авторских материалов указанная ссылка на «bebeshka.info» обязательна. Условия использования

Полная версия мобильная версия

Подростковое время наступает, когда ребенок переходит границу десяти-одиннадцати лет, и продолжается до 15-16 лет.Ребенок в этот период начинает воспринимать мир как взрослый, моделировать поведение старших, самостоятельно делать выводы. У ребенка появляется личное мнение, он ищет свое место в обществе. Повышает интерес к внутреннему миру. Подросток умеет ставить цели и достигать их.

Помимо психологических изменений, в указанный промежуток времени происходят физиологические изменения: ребенок быстро растет, появляются вторичные половые признаки, гормональный фон и так далее.

Подростковые проблемы

Проблемы возникают у подростков по разным причинам. Но в основу можно положить следующие внутренние конфликты:

1. Желание стать взрослым, отрицая ценностные ориентиры, ради которых живут взрослые.
2. Ощущение себя в центре Вселенной и отказ от этого извне.
3. Польша и страх перед новым Я.
4. Влечение к подросткам противоположного пола и неумение строить отношения со сверстниками.

В результате подростку сложно справиться с новыми бурными эмоциями, и родители всегда должны быть готовы вовремя поддержать ребенка или дать совет. Если в подростковом возрасте на нем, помимо трудностей с изменением тела, другие, например, низкая культура родителей, алкоголизм в семье, занятость родителей своими делами или работой, то такой человек может получить в разряд «сложных». Есть школы-интернаты для трудных подростков.

Как проходит учебный процесс в интернате?

Обычно в специальных школах-интернатах для трудных подростков находятся дети с большими трудностями в обучении или те, кто впервые не нарушил закон.С особыми детьми справиться сложно, поэтому в этих учебных заведениях свою деятельность проводят педагоги с большим опытом, флаккологи и психологи.

Часто среди педагогических работников встречаются люди с медицинским образованием. Железная дисциплина — основа обучения в интернате для трудных подростков. Основная цель — вернуть ребенка к нормальному мировоззрению и жизни.

Сначала ученики проверяют уровень знаний и интеллектуальных способностей.Проверка проходит в форме тестирования. Если по ее результатам отставание в развитии, юноша или девушка могут преподавать даже программу начальных классов.

В основе поведения трудных подростков — нарушения психологического развития, поэтому воспитанники интерната для трудных детей постоянно общаются с психологом. Такие разговоры проходят индивидуально. По результатам специалист пытается найти основу — причину такого поведения ученика.

В интернате все дети постоянно находятся под контролем воспитателя, и в субботу и воскресенье они имеют право пойти к родителям, хотя некоторые остаются на выходных.

Школы-интернаты закрытого и открытого типа

Эти заведения бывают открытого и закрытого типа. Первые из них похожи на Кадетский корпус или Суворовское училище. Есть дисциплина и распорядок дня, но дети учатся по стандартной школьной программе (конечно, с поправкой на умственные способности), а по выходным могут кататься на своих родителях.В закрытых интернатах все гораздо серьезнее — есть и коробка передач, и учёт, и регулярные занятия с психологом. Некоторые воспитанники таких учреждений не попадают домой на выходные, но родители могут навещать их на территории интерната.

Основания Отправить подростка в интернат для трудных детей

Основания для направления ребенка в спецшколу:

• совершение преступления, если возраст не соответствует наступлению уголовной ответственности;
• лет соответствует уголовной ответственности, но ребенок отстает в умственном развитии;
• подросток был признан виновным по статьям, предусматривающим преступление средней тяжести, но освобожден от наказания по соответствующим статьям УК РФ.

Комиссия по делам несовершеннолетних в суде о направлении нарушителя в спецшколу-интернат для трудных подростков. Перед тем как передать дело в суд, несовершеннолетнего проводят медицинское обследование и направляют к психиатру. Если родители не согласны с этими мерами, все процедуры проводятся по решению суда.

Центры временного содержания

На заседание суда ребенок может быть отправлен на срок до 30 дней до момента временного содержания.Это происходит в случаях:

• когда необходимо обеспечить жизнь или жизнь подростка или здоровье;
• необходимо предупредить о повторном общественно опасном деянии;
• , если ребенку негде жить;
• нарушитель уклоняется от явки в суд или не проходит медицинское освидетельствование.

Школы-интернаты Санкт-Петербурга и Москвы

Самая известная школа-интернат для трудных подростков (Санкт-Петербург) — школа закрытого типа.Заведение ведет свою историю с 1965 года. Находится на улице Точности в доме № 11. Это закрытая школа-интернат для трудных подростков, а это значит, что дети попадают сюда по решению суда. Железная дисциплина, передвижение по периметру и блок-посты на въезде.

В Москве действует школа-интернат для трудных подростков. Заведение №9 находится по улице Жигуленкова Бориса в доме 15, корпус 1. В отличие от ул.Петербург, это школа-интернат открытого типа. Здесь дети с девиантным поведением также могут попасть по разрешению родителей или рекомендациям Специальной комиссии. Здесь не такие жесткие правила, как в закрытых заведениях.

Неужели вы отказались переделывать трудных подростков?

Надо сказать, что проблемы каждого трудного подростка разные. Бывает, нужен всего один месяц, чтобы научить ребенка реагировать на свои действия, а бывает, что подростку понадобится полгода на адаптацию.Многое зависит от того, какие психологические проблемы сейчас испытывает юноша или девушка.

Сейчас учителя спорят, работают ли результаты в интернатах для трудных подростков. На данный момент около семидесяти процентов учеников таких заведений значительно улучшают знания по школьным предметам. Кроме того, в таких учреждениях ученики не только учатся, но еще и проводят остальное время. Таким образом, проблемные дети создают новый круг общения и успешно социализируются в обществе.

На что обратить внимание родителей трудных подростков?

В переходный период дети защищают свою независимость. Это явление сказывается на ребенке, и кажется, что он ведет себя странно и непредсказуемо. Во всяком случае, такое состояние считается абсолютно нормальным и характеризует переходный возраст.

Есть признаки того, что ваш ребенок трудный. Они перечислены ниже:

1. Изменить внешний вид. Необоснованное увеличение веса или его потеря, причиняющая себе вред.
2. Частые ссоры, драки, жалобы.
3. Плохая работоспособность, нарушения сна, депрессия, мысли о самоубийстве.
4. Употребление наркотических средств, алкоголя.
5. Резкая смена круга общения, несоблюдение определенных правил, ложь и так далее.

Наличие проблем у подростка — первый сигнал, с которым соприкасается. Ваш сын или дочь должны чувствовать поддержку, понимать, что родители его любят и принимают в любом случае.Важно найти общие темы для разговоров, поощрить занятия спортом, ограничить просмотр телевизора и занятия за компьютером. Пусть ребенок подсказывает, прислушивайтесь к нему, не проявляйте агрессии. Если не справились, обратитесь за помощью к специалистам.

Не знаете, что делать с подростком?

Какие к нам проблемы

родители приходят чаще всего?

задерживаются после школы и

при опьянении от пьянства

дома и появляется через

деньги и ценности

деньги никому

помощь или по другой необходимости

Герда — уникальный проект, не имеющий аналогов в России.В центре проводится комплексная реабилитация от алкогольной зависимости.

Реабилитация подростков от алкоголизма имеет мало общего с реабилитацией взрослых. Во многом это связано с молодым здоровым организмом подростка, ресурсы которого велики, а разрушительное действие алкоголя ощущается в разы слабее, чем у взрослых.

Для реабилитации подростков, психокоррекции, трудовой терапии используются тренинги. Также в нашем центре подросток осваивает жизненно важные навыки и получает образование.

На протяжении всего курса реабилитации мы создаем уникальную среду, в которой подростки находят себя и свой смысл жизни и становятся физически, психологически и социально здоровыми личностями.

Мы гарантируем вашу конфиденциальность. Более того, в отличие от государственных центров, подросток не стоит на учете у распространителя наркотиков, поэтому в будущем у него не будет проблем с получением водительских прав и устройства для работы.

Полный курс психокоррекции,

реабилитация и адаптация

Записаться на интервью

1.Работа в группах

Групповая работа помогает адаптироваться и научиться существовать в обществе, принимать общие правила и следовать им. Групповая работа — единственный качественный метод реабилитации от алкогольной зависимости. Это тот случай, когда индивидуальная работа не просто менее эффективна, а неэффективна в принципе.

2. Специализация по подросткам

Реабилитация подростков коренным образом отличается от реабилитации взрослых. Здесь и ценностные различия, и возраст, и главный «недостаток дна».Так специалисты называют высокий ресурс подросткового возраста, помогая ребятам легко переносить негативные последствия употребления алкоголя. При помещении подростков в центры реабилитации взрослых наблюдается довольно низкий процент положительных результатов. . Связано это именно с отсутствием соответствующих по возрасту и ценностям группы, что позволяет включать механизмы восстановления. В конце концов, ребята думают: «где я, где алкоголик этого человека», «мне это никогда не угрожает».

3.Поддержка и постоянный мониторинг сразу нескольких специалистов

Подростки работают наркологами, психологами, психотерапевтами, мотивационными тренерами. Многогранный подход позволяет взглянуть на проблему целостно и решить ее на разных психологических уровнях.

Родители об изменениях в детях

что будет, если он будет медленным?

• Отравление
• Побег из дома

Раздавленная жизнь подростка!

Образование — высшее: преподаватель истории и истории религии, кППУ, 1 и 99Г; Психолог, КГПУ, 2005.

Результаты нашей работы в 85% случаев оказываются положительными. Но сараи бывают и случаются, в этом случае месяц реабилитации будет совершенно бесплатным!

В проекте работает команда профессионалов, неравнодушных к своему делу, круглосуточно обеспечивающих уход и заботу о вашем ребенке.

Мы используем опыт зарубежных психологов и наркологов, применяем экспериментальные методики в сложных ситуациях и добиваемся результата!

Какие изменения произойдут в подростке?

• Уверенность в себе и их сила
• Посуда
• Ответственность за свои действия

• Общение на равных с коллегами
• Способность вовлекать взрослых
• Уважение к родителям

• Самодисциплина
• Самообслуживание
• Избавление от страхов и комплексов

Поможем решить вашу проблему!

Конфиденциальность ваших данных гарантирована

вопросов, которые мы часто задаем

1.Могу ли я увидеться с сыном?

Наверняка не раньше, чем через 3-4 месяца и в лучшем случае. Изоляция подростка от привычной ему среды — абсолютно необходимый этап выздоровления.

2. Нам ничего не помогает, почему поможет?

Необходимо понимать, что самостоятельно решить эту проблему невозможно. Особенно, когда сам подросток не осознает наличие проблемы. Единственный способ спасти подростка — изолировать его от привычной среды и провести с ним мощную реабилитационную программу в нашем или другом реабилитационном центре.Другого выхода просто нет.

3. В каких условиях будет находиться подросток?

Реабилитационный центр — это загородный дом, расположенный в экологически чистом районе, со всеми удобствами, комнатами отдыха, тренажерным залом, классами и большой огороженной территорией.

«Подростковый реабилитационный центр« Герда »Казань

реабилитация трудных подростков

Работаем по всей России.

Перезвоните и ответьте на ваши вопросы

Политика конфиденциальности

Ваша конфиденциальность очень важна для нас.Мы хотим, чтобы ваша работа в Интернете по возможности была максимально приятной и полезной, а вы в полной мере использовали широчайший спектр информации, инструментов и возможностей, которые предлагает Интернет.

Личная информация участников, собранная во время регистрации (или в любое другое время), в основном используется для подготовки продуктов или услуг в соответствии с вашими потребностями. Ваша информация не будет передана или продана третьим лицам. Однако мы можем частично раскрыть личную информацию в особых случаях, описанных в «согласии на отправку».

Какие данные собираются на сайте

При добровольной регистрации вы отправляете свое имя и адрес электронной почты через регистрационную форму.

Для чего нужны эти данные

Имя используется для обращения лично к вам, а ваш e-mail используется для отправки вам писем рассылок, новостей обучения, полезных материалов, коммерческих предложений.

Ваше имя и адрес электронной почты не передаются третьим лицам ни при каких обстоятельствах, кроме тех, которые связаны с исполнением требований законодательства.Ваше имя и адрес электронной почты на защищенных серверах используются в соответствии с политикой конфиденциальности.

Вы можете отказаться от получения писем по почте и удалить свои контактные данные из базы данных в любое время, щелкнув ссылку для отказа от подписки, которая присутствует в каждом письме.

Сайт использует файлы cookie (файлы cookie) и данные о посетителях сервиса. С помощью этих данных собирается информация о действиях посетителей на сайте с целью улучшения его содержания, улучшения функциональности сайта и, как следствие, создания качественного контента и услуг для посетителей.Вы можете изменить настройки своего браузера в любое время, чтобы браузер блокировал все файлы cookie или уведомлял об отправке этих файлов. Учтите при этом, что некоторые функции и сервисы не смогут работать должным образом.

Как защищены эти данные

Для защиты вашей личной информации мы используем различные административные, управленческие и технические меры безопасности. Наша компания придерживается различных международных стандартов контроля, направленных на операции с персональной информацией, которые включают определенные меры контроля для защиты информации, собираемой в Интернете.

Наши сотрудники учат понимать и выполнять эти меры контроля, они знакомы с нашим уведомлением о конфиденциальности, нормами и инструкциями.

Тем не менее, несмотря на то, что мы стремимся защитить вашу личную информацию, вы также должны принять меры для ее защиты.

Мы настоятельно рекомендуем вам принять все возможные меры предосторожности во время вашего пребывания в Интернете. Организованные нами услуги и веб-сайты обеспечивают меры по защите от утечки, несанкционированного использования и изменения информации, которую мы контролируем.Несмотря на то, что мы делаем все возможное для обеспечения целостности и безопасности вашей сети и систем, мы не можем гарантировать, что наши меры безопасности предотвратят незаконный доступ к этой информации хакеров сторонних организаций.

В случае изменения настоящей Политики конфиденциальности вы можете прочитать об этих изменениях на этой странице или, в особых случаях, получить уведомление на свой адрес электронной почты.

Подростковое время наступает, когда ребенок переходит границу десяти-одиннадцати лет, и продолжается до 15-16 лет.Ребенок в этот период начинает воспринимать мир как взрослый, моделировать поведение старших, самостоятельно делать выводы. У ребенка появляется личное мнение, он ищет свое место в обществе. Повышает интерес к внутреннему миру. Подросток умеет ставить цели и достигать их.

Помимо психологических изменений, в указанный промежуток времени происходят физиологические изменения: ребенок быстро растет, появляются вторичные половые признаки, гормональный фон и так далее.

Подростковые проблемы

Проблемы возникают у подростков по разным причинам. Но в основу можно положить следующие внутренние конфликты:

1. Желание стать взрослым, отрицая ценностные ориентиры, ради которых живут взрослые.
2. Ощущение себя в центре Вселенной и отказ от этого извне.
3. Польша и страх перед новым Я.
4. Влечение к подросткам противоположного пола и неумение строить отношения со сверстниками.

В результате подростку сложно справиться с новыми бурными эмоциями, и родители всегда должны быть готовы вовремя поддержать ребенка или дать совет. Если в подростковом возрасте на нем, помимо трудностей с изменением тела, другие, например, низкая культура родителей, алкоголизм в семье, занятость родителей своими делами или работой, то такой человек может получить в разряд «сложных». Есть школы-интернаты для трудных подростков.

Как проходит учебный процесс в интернате?

Обычно в специальных школах-интернатах для трудных подростков находятся дети с большими трудностями в обучении или те, кто впервые не нарушил закон.С особыми детьми справиться сложно, поэтому в этих учебных заведениях свою деятельность проводят педагоги с большим опытом, флаккологи и психологи.

Часто среди педагогических работников встречаются люди с медицинским образованием. Железная дисциплина — основа обучения в интернате для трудных подростков. Основная цель — вернуть ребенка к нормальному мировоззрению и жизни.

Сначала ученики проверяют уровень знаний и интеллектуальных способностей.Проверка проходит в форме тестирования. Если по ее результатам отставание в развитии, юноша или девушка могут преподавать даже программу начальных классов.

В основе поведения трудных подростков — нарушения психологического развития, поэтому воспитанники интерната для трудных детей постоянно общаются с психологом. Такие разговоры проходят индивидуально. По результатам специалист пытается найти основу — причину такого поведения ученика.

В интернате все дети постоянно находятся под контролем воспитателя, и в субботу и воскресенье они имеют право пойти к родителям, хотя некоторые остаются на выходных.

Школы-интернаты закрытого и открытого типа

Эти заведения бывают открытого и закрытого типа. Первые из них похожи на Кадетский корпус или Суворовское училище. Есть дисциплина и распорядок дня, но дети учатся по стандартной школьной программе (конечно, с поправкой на умственные способности), а по выходным могут кататься на своих родителях.В закрытых интернатах все гораздо серьезнее — есть и коробка передач, и учёт, и регулярные занятия с психологом. Некоторые воспитанники таких учреждений не попадают домой на выходные, но родители могут навещать их на территории интерната.

Основания Отправить подростка в интернат для трудных детей

Основания для направления ребенка в спецшколу:

• совершение преступления, если возраст не соответствует наступлению уголовной ответственности;
• лет соответствует уголовной ответственности, но ребенок отстает в умственном развитии;
• подросток был признан виновным по статьям, предусматривающим преступление средней тяжести, но освобожден от наказания по соответствующим статьям УК РФ.

Комиссия по делам несовершеннолетних в суде о направлении нарушителя в спецшколу-интернат для трудных подростков. Перед тем как передать дело в суд, несовершеннолетнего проводят медицинское обследование и направляют к психиатру. Если родители не согласны с этими мерами, все процедуры проводятся по решению суда.

Центры временного содержания

На заседание суда ребенок может быть отправлен на срок до 30 дней до момента временного содержания.Это происходит в случаях:

• когда необходимо обеспечить жизнь или жизнь подростка или здоровье;
• необходимо предупредить о повторном общественно опасном деянии;
• , если ребенку негде жить;
• нарушитель уклоняется от явки в суд или не проходит медицинское освидетельствование.

Школы-интернаты Санкт-Петербурга и Москвы

Самая известная школа-интернат для трудных подростков (Санкт-Петербург) — школа закрытого типа.Заведение ведет свою историю с 1965 года. Находится на улице Точности в доме № 11. Это закрытая школа-интернат для трудных подростков, а это значит, что дети попадают сюда по решению суда. Железная дисциплина, передвижение по периметру и блок-посты на въезде.

В Москве действует школа-интернат для трудных подростков. Заведение №9 находится по улице Жигуленкова Бориса в доме 15, корпус 1. В отличие от ул.Петербург, это школа-интернат открытого типа. Здесь дети с девиантным поведением также могут попасть по разрешению родителей или рекомендациям Специальной комиссии. Здесь не такие жесткие правила, как в закрытых заведениях.

Неужели вы отказались переделывать трудных подростков?

Надо сказать, что проблемы каждого трудного подростка разные. Бывает, нужен всего один месяц, чтобы научить ребенка реагировать на свои действия, а бывает, что подростку понадобится полгода на адаптацию.Многое зависит от того, какие психологические проблемы сейчас испытывает юноша или девушка.

Сейчас учителя спорят, работают ли результаты в интернатах для трудных подростков. На данный момент около семидесяти процентов учеников таких заведений значительно улучшают знания по школьным предметам. Кроме того, в таких учреждениях ученики не только учатся, но еще и проводят остальное время. Таким образом, проблемные дети создают новый круг общения и успешно социализируются в обществе.

На что обратить внимание родителей трудных подростков?

В переходный период дети защищают свою независимость. Это явление сказывается на ребенке, и кажется, что он ведет себя странно и непредсказуемо. Во всяком случае, такое состояние считается абсолютно нормальным и характеризует переходный возраст.

Есть признаки того, что ваш ребенок трудный. Они перечислены ниже:

1. Изменить внешний вид. Необоснованное увеличение веса или его потеря, причиняющая себе вред.
2. Частые ссоры, драки, жалобы.
3. Плохая работоспособность, нарушения сна, депрессия, мысли о самоубийстве.
4. Употребление наркотических средств, алкоголя.
5. Резкая смена круга общения, несоблюдение определенных правил, ложь и так далее.

Наличие проблем у подростка — первый сигнал, с которым соприкасается. Ваш сын или дочь должны чувствовать поддержку, понимать, что родители его любят и принимают в любом случае.Важно найти общие темы для разговоров, поощрить занятия спортом, ограничить просмотр телевизора и занятия за компьютером. Пусть ребенок подсказывает, прислушивайтесь к нему, не проявляйте агрессии. Если не справились, обратитесь за помощью к специалистам.

Специальные школы — это не только учебные заведения с углубленным изучением математики или французского языка. По сути, это также тюремная комиссия для подростков до 14 лет. Хотя юридически, конечно, спецшколы относятся не к пенитенциарной системе, а к Министерству образования.

Дело в том, что подростков по закону нельзя отправлять к месту лишения свободы. Поэтому по преступлениям детей спецшколы являются своего рода колониями.

Помню, в нашем 5 классе учился хулиган. Он грабил молодежь, часто дрался, учителя говорили о нем: он доберется до конца. Каким-то образом он в драке нокаутировал другого бойфренда. После этого все мы слышали это резкое слово — «SpecialCol». Туда и прислал наш хулиган.

Что такое Specialcol? Официально это учреждение называется так — учебное заведение закрытого типа.То есть, по сути, интернат. Есть подростки 11-14 лет, совершившие преступные деяния.

До 14 лет в России дети не подлежат уголовному преследованию, хотя законодатели много лет лелеют. Думаю, этот возраст сокращается, что в принципе логично. Преступная молодежь. Сейчас уже есть десятилетние убийцы и двенадцатилетние сексуальные маньяки. Есть много людей, которые после совершения преступления
не несут никакой уголовной ответственности. Детский и подростковый это вполне естественно — гладкости в России огромное количество.

Спецчаца на всех малолетних преступников не хватит. Хотя бывает, что Specialcol заполняется на половину своего лимита: много всходов. Сделать «рывок» оттуда несложно. Я разговаривал с осужденным, который отбывал наказание в колонии общего режима, а до этого он полтора года провел в спецшколе. Он сказал, что сбежать отсюда проще, и каждую неделю раздавал ребятам Деу.

Как рассказывают учителя в этих закрытых учреждениях, многие из их «гостей» вообще не умеют читать и писать.Поэтому учебный процесс с ними практически невозможен. По статистике, 88% выпускников спецшкол впоследствии попадают в тюрьму. С одним из них, Антоном В., я разговаривал, когда он уже был в СИЗО. В специальную школу он попал в тринадцатом возрасте за домашнее убийство. Выйдя из нее, он продержался год, а потом за ограбление уже оказался на «малолетней» зоне. Ну теперь совсем по «взрослому». Такая карьерная лестница. А началось все со специальной школы. Это действительно подростковые «университеты» перед зоной.И заказы там соответствующие.

В принципе Specialcol, хотя это и не учреждение, относящееся к тюремной системе, по завесе, таковым, определенно является. Уже там дети получают базовые знания по обработке: идут туда и публикации, там авторитеты и «обиженные». Когда что-то закладывается в таком нежном возрасте, то это на всю жизнь. Если с «концептами» в спецколе все хорошо, то с охраной таких заведений — все очень плохо.У учителей работают почти одни женщины, и их не расстраивают особо снимки — на всех детей пока не хватает средств.

Опасения большого количества ходящих на свободу малолетних преступников вылились у власти не так давно к идее увеличить количество специальных школ. Конечно, с одной стороны, это правильно. Но в нынешнем виде специальные школы и детские дома-интернаты могут даже больше травмировать детскую психику, чем улица с ее жестокими законами выживания.Помимо того, что дети с малых лет живут по законам зоны и их учителя, «Вертухай» иногда такие желания исполняют!

Наверное, раз в полгода происходит тот или иной скандал вокруг учителя садиста, который регулярно избивает, насилует, истязает детей. Да и в принципе учитель не особо рьяно показывает свои работы за смешные деньги. А работа эта чрезвычайно сложная: трудные дети — не сахар. Во многих исправительных колониях сейчас удалось наладить и бытовые условия, и учебный процесс.Поэтому в случае со специальными кольцами стоит начать именно с этого. Простое увеличение количества школ только откорректирует конвейерные поставки на молодые зоны, но уже грамотные во всех криминальных хищниках преступников.

Возможно, это действительно снижение возраста уголовной ответственности для молодых преступников. Ведь Specialkol порождает у них чувство безнаказанности: ни делать, ни убийство, ничего не будет. Это чувство вседозволенности — вся жизнь, вот что пугает.В этом случае уместно вспомнить знаменитый бизнес. Он прогремел на весь Советский Союз.

Единственный случай в истории, когда мелкий убийца был приговорен к расстрелу и казнен. Этот подросток курил с 4-х лет, с 7-ми состоял из отделения милиции, воровал, пил. В день своего пятнадцатилетия Нативя убил женщину и ее двухлетнего сына. Цель убийств — попасть в богатую квартиру. Идея позаимствована из газеты «Известия», где во времена мосгаза публиковались приключения мосгаза Владимира Иоанна.На трупе женщины тогда обнаружено 17 рубленых ран, 32 синяка и 33 ссадины. На вопрос следователя: Зачем Нейланде нужно было убить еще одного двухлетнего мальчика, убийца пожал плечами: «Когда женщина кричала, ребенок просыпался и громко просыпался. Я разозлился и подслушал, а потом избил. голову, пока он не умолк ».

После убийства Нойланд спокойно полезла в холодильник и вкусно пообедала. А выручка от ограбления составила всего 57 рублей. Они задержали аркаст, названный Сухуми.Его, несмотря на меньшинство, приговорили к расстрелу. Мировая общественность возмутилась: как так, что за мораль в СССР, когда псдротков казнят ?! Но генсек Никита Хрущев своим приказом подтвердил приговор.

Судорожное расстройство больше не преследует

С момента его первого эпилептического припадка в подростковом возрасте члены семьи и друзья были убеждены, что он одержим духами, и убеждали его родителей направить его к бомо.

Но Исмаил Жунид, 54 года, и его жена, Русна Ибрагим, 54 года, знали, что состояние их сына должно иметь какое-то медицинское объяснение.

Благодаря правильному лечению и операции по лечению эпилепсии Сайфул теперь ведет нормальный образ жизни и имеет стабильную работу.

Его жизнь сейчас очень далека от тех дней, когда ему приходилось во всем зависеть от родителей, и ему приходилось терпеть выражение страха на лицах своих друзей, когда у него случился припадок.

Хотя состояние пациентов с эпилепсией сегодня более широко понимается и принимается общественностью, социальная стигма в отношении этого заболевания все еще существует.

Университетская больница Кебангсаан, профессор Малайзии и старший консультант невролог профессор доктор Раймонд Асман Али сказал, что пациенты с эпилепсией по-прежнему рассматриваются в негативном свете, особенно в сельских районах.

«По-прежнему существует много стигматизации и предубеждений в отношении пациентов, поскольку люди считают, что они были прокляты или одержимы.Если у пациента припадок на обочине дороги, никто не хочет даже подходить к нему, чтобы помочь.

«Даже работодатели на работе предвзято относятся к пациентам с эпилепсией. Конечно, у них не может быть работы, требующей от них работы с огнестрельным оружием или на высоких постах, но они могут делать очень многое другое», — сказал он.

Доктор Рэймонд сказал, что пациенты с эпилепсией, которые принимали новейшие лекарства, могли нормально работать, поскольку у лекарства было меньше побочных эффектов, но сохранялась эффективность.

«Раньше пациентам с эпилепсией, принимавшим лекарства для контроля припадков, приходилось иметь дело с множеством нежелательных побочных эффектов, таких как ожирение, сонливость, неустойчивость и тремор.

«Один из препаратов заставлял женщин выглядеть мужественно — у них появились усы, их лица стали грубее, а десны стали толще и заметнее», — сказал он.

В 1990-е годы исследования неврологических заболеваний были на пике, и на борьбу с эпилепсией было потрачено много средств. В результате были разработаны новые и улучшенные препараты. На местном уровне доступны следующие препараты: леветирацетан, топирамат и окскарбазапин.

Топирамат — фаворит среди женщин, утверждает доктор Рэймонд, поскольку после его приема пациентка теряет от 5 до 10 процентов общей массы тела.

Пациенты, страдающие неконтролируемыми припадками более двух лет и не ответившие как минимум на два соответствующих противоэпилептических препарата, имеют возможность перенести операцию по эпилепсии.

В Малайзии в HUKM большинство пациентов направляют для хирургического лечения эпилепсии, при котором удаляют ту часть мозга, где находится очаг эпилепсии.

Первый человек был прооперирован в 1996 году, и с тех пор HUKM провел около 70 операций.

По словам доктора Раймонда, 80 процентов пациентов, перенесших операцию по поводу эпилепсии, сообщили, что они «излечились от эпилепсии».

«Только один пострадал от легкого инсульта, но пока никто не умер в результате операции.

» Когда они спрашивают, есть ли шанс умереть, мы отвечаем да, но уровень смертности меньше одного на процента в мире, в то время как уровень заболеваемости составляет от двух до трех процентов — пациенты могут страдать от потери четверти своего поля зрения в каждом глазу.

«Память у большинства пациентов улучшается после операции».

Тем не менее, доктор Рэймонд сказал, что критерии для прохождения операции по эпилепсии в Малайзии строгие.

«Предоперационные тесты займут месяцы, поскольку мы хотим убедиться, что операция безопасна и эффективна.

« Мы оцениваем пациентов, чтобы установить тип эпилептического синдрома, от которого они страдают, и убедиться, что они соответствуют требованиям, то есть они регулярно принимают свои лекарства ».

Пациенты должны проходить физическое обследование, тесты на коэффициент интеллекта, сканирование мозга и ЭЭГ (электроэнцефалография). показали, что пациенты с низким IQ плохо себя чувствуют после операции.

Пациенты с тяжелым психическим заболеванием также не рассматривались для операции, поскольку врачи обнаружили, что, хотя приступы прекратились, психоз часто ухудшался после операции, сказал он.

Если пациенты прошли все обследования, их, наконец, попросят перечислить свои жизненные цели после операции.

«Те, кто действительно хочет, чтобы в их жизни не было припадков, перечислим такие вещи, как желание выйти замуж, уметь водить машину и иметь работу.

« Обычно мы работаем с теми, у кого есть конкретные цели в жизни. , — сказал доктор Рэймонд.

Сайфул рад вести нормальную жизнь

САЙФУЛ Хельми Исмаил чуть не погиб из-за эпилептического припадка.

Однажды, возвращаясь домой с работы в LRT, у Сайфула начались припадки. Его трясло, изо рта шла пена.

На следующей станции его выгнали высадившиеся толпы. Все еще не подозревая о своем окружении, Сайфул упал прямо у раздвижных дверей LRT.

Когда поезд тронулся, Сайфул был ранен, но ему повезло, так как только его правая нога была в опасности.

Он сломал большеберцовую кость, но Сайфул никогда этого не чувствовал. Он все еще страдал от последствий эпилептического припадка, и только когда он пришел в сознание в больнице с ногой в гипсе, он понял, что произошло.

Несчастный случай произошел в 1996 году. Сайфул, которому сейчас 31 год, сказал, что у него начались эпилептические припадки после того, как он получил травму головы во время товарищеского футбольного матча.

«Я упал в обморок после сильного удара ногой по голове. Но только через два года я начал ощущать последствия этого удара.

«У меня начались судороги. Мое тело начинало мерзнуть, и я испытывал чувство невесомости. Затем мое тело становилось жестким, и если бы я держал в руке ручку, карандаш или что-нибудь еще, я сжимал это так сильно, что сломается.

«Я бы также начал дрожать и пениться изо рта»

Сайфул страдал годами, его припадки случались не менее трех или четырех раз в неделю, каждый припадок длился около шести минут.

Раньше он получал лекарства от припадков и ходил на ежемесячные осмотры в больнице, но ему сказали, что ничем другим помочь ему нельзя.

Переломный момент в его жизни наступил, когда его направили в больницу Куала-Лумпур. Тамошний специалист сказал ему, что есть надежда на то, что он сможет вести нормальную жизнь после операции по удалению эпилепсии.

После различных тестов Сайфул перенес свою первую операцию в феврале 1998 года в больнице Университета Кебангсаан Малайзия, центре хирургии эпилепсии.

Из-за сильного кровотечения операция была прекращена после удаления только части очага поражения.

После этого приступы у него сократились до двух раз в неделю, но врачи рекомендовали еще одну операцию, поскольку, по их словам, у него были 75-80 процентов успеха.

Семь месяцев спустя вторая операция Сайфула прошла без сучка и задоринки, и с тех пор у него не было ни одного припадка.

Прошло восемь лет после операции по поводу эпилепсии, и теперь Сайфул ведет нормальный образ жизни. Он получил работу финансового директора в банке и вот уже год счастлив в браке.

Пациенты считают, что эмоциональная поддержка имеет решающее значение

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ недостаточно для обеспечения лучшего качества жизни пациентов с эпилепсией.

Как и со всеми другими изнурительными заболеваниями, пациенты с эпилепсией гораздо лучше справляются с этим, если им оказывают сильную эмоциональную поддержку.

Исследование, проведенное в 2004 году группой исследователей из Университета Малайзии Сабах, показало положительную корреляцию между общим качеством жизни пациента и эмоциональной поддержкой.

В исследовании приняли участие 113 пациентов из 10 больниц в Сабахе, и основное внимание было уделено взаимосвязи между качеством жизни пациентов с эпилепсией и типами механизмов выживания, используемых ими для лечения болезни.

Фармацевт доктор Луа Пей Линь, возглавлявший группу, сказал, что люди, страдающие эпилепсией, страдают от психосоциальных трудностей, таких как установление межличностных отношений, получение работы и дискриминация.

«Из-за этих психосоциальных расстройств качество их жизни снижается, что означает негативное влияние на их образ жизни.

« Больные эпилепсией не чувствуют себя комфортно в группе людей, которых они » я только что познакомился. Они не решаются ехать на большие расстояния или даже просто ходить по магазинам, потому что боятся, что у них могут быть судороги », — сказала она.

Луа, который сейчас читает лекции в Universiti Teknologi Mara, сказал, что пациенты чаще всего справляются с болезнью через религию, причем более 60 процентов говорят, что религия способствует их благополучию.

Она сказала, что пациенты также искали инструментальную поддержку, прося совета у других относительно лечения и лекарств. Эмоциональная поддержка со стороны членов семьи и друзей, которые понимали, насколько трудно справиться с болезнью, имела решающее значение для выживания.

«Пациенты также обращаются к« активному копированию », что означает, что они пытаются сделать что-то положительное в отношении своей болезни.

«Например, некоторые пациенты больше читают об эпилепсии, а другие пытаются найти лучшее лекарство», — сказала она.

Исследование показало, что менее частыми способами справиться с эпилепсией были злоупотребление алкоголем или наркотиками, отказ от поведения (отрицание наличия эпилепсии) и самообвинение.

Исследование также показало, что семейное положение и занятость влияют на качество жизни.

Исследование показало, что 60 процентов пациентов состояли в браке, а 48 процентов не имели работы.

Те, кто был женат, утверждали, что у них лучшее качество жизни, но все было наоборот для тех, кто имел работу, которые жили хуже, чем безработные пациенты.

Это было неожиданно, поскольку, по ее словам, глобальные исследования показали, что пациенты с эпилепсией более счастливы, когда работают.

Но этому есть объяснение.

Lua сказал, что вполне возможно, что пациенты, у которых есть работа, постоянно беспокоились о том, что их коллеги узнают об их болезни, и опасались дискриминации.

Это, по ее словам, актуально в некоторых азиатских странах, где эпилепсия все еще рассматривается в негативном свете.

«Социальная стигма все еще существует, когда дело доходит до эпилепсии. Люди пугаются, когда видят пациента, страдающего от припадков.

« Люди имеют неправильное представление об эпилепсии, ошибочно приравнивая болезнь к психозу. Они думают, что эпилептический припадок — это форма психотического эпизода ».

Информирование общественности об этой болезни положило бы конец дискриминации в отношении пациентов с эпилепсией, и Луа выразила надежду, что исследование послужит этой цели.

В исследовании сделан вывод о том, что в будущем лечение эпилепсии должно включать оценку качества жизни, связанного со здоровьем, а также рекомендации по полезным стратегиям борьбы с этим заболеванием.

Часто задаваемые вопросы

В: Что такое эпилепсия?

A: Эпилепсия — это неврологическое заболевание, поражающее нервную систему. Эпилепсия также известна как судорожное расстройство. Обычно это диагностируется после того, как у человека было по крайней мере два приступа, которые не были вызваны каким-либо известным заболеванием, таким как абстиненция или чрезвычайно низкий уровень сахара в крови.

Приступы при эпилепсии могут быть связаны с черепно-мозговой травмой или семейными наклонностями, но в большинстве случаев причина неизвестна. «Эпилепсия» ничего не указывает на причину приступов, их тип и степень тяжести.

В: Кто это получает?

A: Эпилепсия может развиться у любого человека в любом возрасте. Приблизительно от 0,5% до 2% людей заболевают эпилепсией в течение жизни. Люди с определенными заболеваниями могут подвергаться большему риску.У мужчин больше, чем у женщин.

Q: Как это начинается?

A: Причины возникновения эпилепсии у людей разного возраста разные. Но что верно для любого возраста, так это то, что причина неизвестна примерно для половины всех, страдающих эпилепсией. Дети могут родиться с дефектом в структуре головного мозга, а также могут пострадать от травмы головы или инфекции, которая вызывает у них эпилепсию. Тяжелая травма головы — самая распространенная причина среди молодых людей.

В среднем возрасте инсульты, опухоли и травмы встречаются чаще.У людей старше 65 лет инсульт является наиболее распространенной причиной, за ним следуют дегенеративные состояния, такие как болезнь Альцгеймера.

В: Какие симптомы эпилептического припадка?

A: В фильмах пациенты с эпилепсией почти всегда изображаются с сильными припадками, когда глаза закатываются, изо рта идет пена и иногда заканчивается бессознательным состоянием. Однако эпилептический припадок может быть таким же легким, как легкие подергивания. Тяжесть припадка очень индивидуальна.

В фильмах чаще всего можно увидеть большие припадки, известные сейчас как «тонико-клонические» припадки. Большие судороги доставляют пациенту много проблем, поскольку они теряют сознание, их глаза закатываются, они прикусывают язык, мочатся, дергаются часами, а затем засыпают.

Простые парциальные приступы означают, что они не теряют сознание, а некоторые пациенты демонстрируют незначительные подергивания. В этих случаях обычно нет необходимости в лекарствах.

Судороги височной доли являются наиболее частыми для операций.Пациенты, которые испытывают этот тип припадков, обычно начинают с пустого взгляда, за которым следует жевательное движение и прищевывание губ.

Самый распространенный тип приступа у детей — это абсанс, который определяется пустым взглядом. Когда это происходит в классе, учителя думают, что ученик мечтает.

Источники: www.