Стафилококк mrsa: Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (МРЗС) | Memorial Sloan Kettering Cancer Center — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Антибактериальная терапия при метициллин-резистентном золотистом стафилококке (MRSA) в нехирургических ранах

Нехирургические раны включают хронические язвы на коже (такие как пролежни или диабетические язвы), ожоги и травматические раны. Метициллин-резистентный (устойчивый к метициллину) Staphylococcus aureus (MRSA) может присутствовать в 7-30% таких ран, и MRSA может распространиться в кровоток и вызвать жизнеугрожаемые заболевания. В тех ранах, в которых присутствует MRSA, могут быть симптомы инфекции, такие как покраснение, боль и выделение гноя. Наличие MRSA без признаков инфекции называют колонизацией. Не ясно, следует ли использовать антибиотики при колонизации MRSA в нехирургических ранах. Также не ясно, какой антибиотик необходимо применять при ранах, инфицированных MRSA. Мы пытались выяснить это, выполнив тщательный поиск медицинской литературы на предмет исследований, в которых сравнили различные виды лечения антибиотиками при нехирургических ранах, инфицированных или колонизированных MRSA.

Мы включили только рандомизированные контролируемые испытания, т.к., если они проведены надлежащим образом, они представляют наилучшую информацию. Мы включили все соответствующие рандомизированные контролируемые испытания, независимо от их языка, года публикации и числа людей, участвовавших в них. Два автора обзора независимо друг от друга выявляли испытания и извлекали из них соответствующую информацию, чтобы уменьшить вероятность ошибки в ходе этого процесса.

Мы обнаружили три испытания, предоставляющие некоторую информацию по этой теме. В общей сложности 47 человек с инфекционными осложнениями диабетической стопы, вызванными MRSA, были рандомизированы (распределены в случайном порядке) в шесть групп с различной антибактериальной терапией (выбор лечения определяется методом, аналогичным с подбрасыванием монеты). Единственным исходом, о котором сообщали, была эрадикация MRSA. Эти клинические испытания не представили никаких других исходов, значимых для пациентов и здравоохранения, таких как смерть, качество жизни, продолжительность пребывания в больнице, использование ресурсов здравоохранения и время заживления ран.

В каждом испытании сравнивали разные антибиотики, и в каждом из сравнений не были обнаружены различия в эффективности антибиотиков для эрадикации MRSA. Три испытания были очень малы и имели ряд недостатков в дизайне, таким образом, по-прежнему невозможно ответить, какой антибиотик является наиболее эффективным в эрадикации MRSA из нехирургических ран. Поскольку не было испытаний, в которых сравнивали применение антибиотиков с отсутствием антибактериальной терапии, мы не знаем, оказывает ли влияние применение антибиотиков в целом у людей с нехирургическими ранами, колонизированными MRSA. Необходимы дальнейшие тщательно разработанные рандомизированные контролируемые испытания, чтобы определить наилучшее лечение нехирургических ран, колонизированных или инфицированных метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA).

Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.

Toggler

Выпуски журнала по годам

Контакты журнала
vetpeterburg
Подпишись на новости
Вы можете подписаться на нашу новостную рассылку.
Для этого нужно заполнить форму, указав ваш почтовый e-mail.
Рассылка осуществляется не более 5-6 раз в год.
Администрация сайта никогда ни при каких обстоятельствах не разглашает и не передает другим лицам данные о пользователях сайта.

Покупка бумажной версии Чтобы приобрести бумажную версию журнала необходимо оформить заказ и оплатить его онлайн.
Доставка выполняется Почтой России.
Стоимость экземпляра журнала указанна с учетом доставки.
По вопросам рассылки в другие странны обращайтесь к заместителю главного редактора: [email protected].
Предзаказ Доставка для клиник
Для ветеринарных клиник г. Санкт-Петербурга и Лен. области.
Доставка производится курьером на адрес клиники в количестве одного экземпляра.
Для оформления доставки необходимо заполнить форму. Подписка на доставку оформляется один раз и действует до тех пор, пока представитель вашей организации не подаст заявку на отмену доставки.

Оформить доставку
Посев на золотистый стафилококк МРЗС (S.aureus, MRSA) и определение чувствительности к антимикробным препаратам в Коломне. Диагностика и лечение
ФИО*:
Телефон*:
Необходимая услуга или врач: Комиссия для иностранных гражданМедицинская комиссия для трудоустройстваПриём аллергологаПриём врача УЗД (УЗИ)Приём гастроэнтерологаПриём гинекологаПриём дерматологаПриём детского аллергологаПриём детского гастроэнтерологаПриём детского гинекологаПриём детского кардиологаПриём детского психиатраПриём детского психологаПриём детского пульмонологаПрием детского стоматологаПриём детского урологаПриём детского хирургаПриём кардиологаПриём косметологаПриём логопедаПриём массажистаПриём неврологаПриём онкологаПриём ортодонтаПриём ортопедаПриём отоларингологаПриём офтальмологаПрием педиатраПриём проктологаПриём профпатологаПриём психиатра-наркологаПрием психотерапевтаПриём пульмонологаПриём ревматологаПриём сосудистого хирургаПриём стоматологаПриём терапевтаПриём трихологаПриём урологаПриём физиотерапевтаПриём хирургаПриём эндонкринологаСкрининг гинекологаЭКГ-ХолтерАбдулов Игорь АнатольевичАбдулова Валентина ИвановнаАкимова Нина ВикторовнаАксенов Кирилл СергеевичАлексеенко Мария НиколаевнаАннаев Максат ГеокчаевичБалашов Александр ВячеславовичБатова Елена ВикторовнаБелкина Анжелика СтаниславовнаБеляков Алексей СергеевичБойкова Мария ОлеговнаБондаренко Марина ВалерьевнаБосых Владимир ГеоргиевичБрага Раиса ИвановнаБулатов Дмитрий АлександровичБурбот Любовь ВикторовнаВдовина Елена ВитальевнаВиноградова Оксана НиколаевнаВласова Светлана АлександровнаГауст Анисья РадифовнаГвозденко Сергей ФедоровичГорбачев Илья СергеевичГригорьев Сергей АлексеевичГригорьева Анна БорисовнаДавыдова Надежда ВасильевнаДавыдова Елена ЮрьевнаДевяткина Варвара ПавловнаДеменкова Виктория ВладимировнаДинамарка Карина ФернандовнаДобко Зоя ГригорьевнаДустаметова Сабина ДустаметовнаЕгоренко Елена АнатольевнаЕжова Любовь ГеннадьевнаЖуков Семен АндреевичЗамостян Анна ДмитриевнаЗейналов Эльмар Кафар оглыЗинченко Светлана ИвановнаЗмановская Татьяна ЛеонидовнаИванов Александр АлександровичИвашкина Екатерина ДмитриевнаИкромов Сухробжон НасруллоевичИркова Ирина АнатольевнаКалашникова Елена ПетровнаКалинина Анна СергеевнаКандрашкина Екатерина ЕвгеньевнаКиселев Игорь ЕвгеньевичКиселева Наталия СтаниславовнаКозлова Инна ИвановнаКокорина Оксана ВалериевнаКолодина Юлия МихайловнаКольдин Алексей ВладимировичКорнев Алексей ВячеславовичКорчагина Антонина НиколаевнаКострюкова Лариса НиколаевнаКравцова Марина ЮрьевнаКрасулина Ольга АлександровнаКрюкова Оксана АндреевнаКудеева Оксана ВикторовнаКузьмина Елена НиколаевнаКулагина Татьяна СтаниславовнаКутлахметов Айрат АзгаровичЛихачев Никита ЕвгеньевичЛогинов Виталий АлександровичЛукьянова Екатерина ЮрьевнаМакаркин Владимир СергеевичМальцев Максим ЮрьевичМарченко Лилия ВладимировнаМатях Игорь ИгоревичМаханов Рустам ХамиджоновичМаханова Ольга БазаровнаМережко Вероника ИгоревнаМерзова Фируза РафиковнаМещеряков Михаил ВикторовичМиронова Марина АнатольевнаМихайлов Дмитрий ВладимировичМолчанова Надежда ПетровнаНазарчук Светлана НиколаевнаНайман Сергей ПавловичНикулин Павел НиколаевичНовиков Алексей НиколаевичНовиков Олег ЛеонидовичНовикова Ирина ВладимировнаНовикова Елена ВячеславовнаОдинец Лидия ФедоровнаОрлова Ольга АлександровнаОхотина Инна ИгоревнаПавлов Владимир СергеевичПанченко Ирина АнатольевнаПапин Александр ГеоргиевичПоздняков Евгений ГеннадьевичПопов Сергей ВикторовичПоспелова Рита АнатольевнаПучкова Наталья АлександровнаРепин Павел НиколаевичРешетникова Татьяна ПетровнаРогожин Павел СергеевичРогожина Екатерина ГеннадьевнаРостиков Олег ВячеславовичРудаева Любовь МихайловнаРыкова Марина ВладимировнаСкорнякова Ирина ИгоревнаСмирнова Людмила АлександровнаСоколова Татьяна ФедоровнаСорокина Елена КонстантиновнаСтепанова Виктория СергеевнаСтепашкина Анастасия СергеевнаСтроганова Тамара ИвановнаСычева Полина АлександровнаТарарышкин Дмитрий АлександровичТарахтиева Наталья ВасильевнаТерехина Наталья ВладимировнаТестовый Врач КлиникиТетерина Елена ВалерьевнаТихонов Алексей ВладимировичТутунина Елена ВладимировнаФедосеева Надежда ВикторовнаФокина Алена АлексеевнаХарламов Павел ВикторовичЧапчикова Ольга АлександровнаЧеремина Виктория ВикторовнаЧернецкая Инесса ИвановнаЧернова Любовь ВладимировнаЧижов Михаил СергеевичЧичерина Валентина ВикторовнаШаповалова Нина БорисовнаШкурлатов Сергей НиколаевичШтейн Юлия СергеевнаЩекочихина Тамара ВикторовнаЩекочихина Тамара ВикторовнаЩербак Валерия НиколаевнаЯгодина Екатерина Антоновна

Клиника Все клиникиДетская поликлиника «Живица+»Многопрофильная клиника «Живица+»Медицинский центр «Живица+» в ГолутвинеМедицинский центр «Живица+» на Окском
Предпочтительное время приема:

Детский врач Принимает детей
Отправляя заявку, вы даете согласие на обработку
персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности
Cреда для выделения и дифференциации метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA)
Cреда для выделения и дифференциации метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA) | CHROMagar™ MRSA
Стафилококк золотистый (Staphylococcus aureus) является одним наиболее часто изолируемых болезнетворных микроорганизмов в клинической области. Среди штаммов этого вида стоит отметить Метициллин-резистентный Staphylococсus aureus (MRSA), который является важным внутрибольничным болезнетворным микроорганизмом. CHROMagar MRSA является новой хромогенной средой, позволяющей за один шаг обнаружить MRSA, включая штаммы с низким уровнем резистентности, с более высокой спецификой и чувствительностью чем классические методы.
Артикул (Кат. №) MR500: банка, кол-во порошка для приготовления 1000 мл,
Артикул (Кат. №) MR502: банка, кол-во порошка для приготовления 5000 мл.
Возможны другие варианты фасовок, пожалуйста, уточняйте.
Хранение
Основу CHROMagar MRSA и добавку CHROMagar MRSA supplement хранить при температуре 2/8°C до даты срока годности, указанной на этикетке. Добавка хранится 1 неделю при 2/8°С и 3 месяца при –20° C после восстановления.
Состав (г/л)
Агар 15,0; Пептон и дрожжевой экстракт 40,0; Соли 25,0; Хромогенная смесь 2,5; pH: 6,9 +/- 0,2
(Классический состав, скорректированный для соответствия с рабочими характеристиками).
Инокуляция
Если чашка агара была остужена, необходимо довести ее до комнатной температуры перед инокуляцией.
Нанести образец и инкубировать при температуре 37°C в течение 24 часов.
Интерпретация
МИКРООРГАНИЗМЫ — внешние признаки колоний
MRSA – от розового до розовато-лилового
MSSA – нет роста
Другие бактерии – нет роста, бесцветные, голубые.
ТОЛЬКО ДЛЯ ИН-ВИТРО ДИАГНОСТИКИ.
Для использования обученным персоналом.
Приготовление
Для приготовления определенного количества среды, добавить сухой порошок в очищенную воду в соответствующем количестве ИЛИ, развести среду в пропорции 82,5 грамм на литр очищенной воды. Размешать порошок вращательными движениями для разбухания агара. Нагреть и довести до кипения (100°C), при регулярном перемешивании круговыми движениями. Если используется автоклав, делать без давления. НЕ НАГРЕВАТЬ ВЫШЕ 100°С. Смесь также можно довести до кипения в микроволновой печи: после закипания вынуть из печи, аккуратно перемешать, затем поместить обратно в печь, дать быстро вскипеть несколько раз, до получения полностью однородной смеси (зерна агара должны исчезнуть). Кипение должно проходить без вспенивания, крупными пузырями. Примечание: в некоторых случаях использование автоклава может быть лишним, и кипения при 100°С может быть достаточно для стерилизации. Охладить на водяной бане до 45-50°C, аккуратно помешивая. Асептически восстановить добавку CHROMagar MRSA supplement (SU 620) 20,0 мл стерильной воды. Смешать добавку CHROMagar MRSA supplement и CHROMagar MRSA в пропорции 1 мл\л. Разлить в стерильные чашки Петри или пробирки дать застыть (до консистенции геля) и высохнуть. Хранить в темном месте. Готовые чашки со средой можно хранить при комнатной температуре одни сутки. При температуре 2/8°C – до одного месяца, в темноте, не допуская высыхания.
Рабочие характеристики и ограничения
Некоторые опыты показали 100 %-ю чувствительность и специфичность MRSA (de Gialully et al. 2004 & Taguchi et al., 2004). Для подтверждения MRSA, требуется дополнительное тестирование на выявление S. aureus.
Утилизация отходов
После интерпретации чашки автоклавировать при 121°C в течение минимум 20 минут.
[quickshop product=»CHROMagar MRSA»]
Хромогенные среды CHROMagar для клинической микробиологии >>>
Хромогенные среды CHROMagar для пищевой и промышленной микробиологии >>>
Микробиологическое (культуральное) исследование на золотистый стафилококк МРЗС (Staphylococcus aureus, MRSA) с определением чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам
Метод исследования
Культуральные исследования

Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) хорошо известен как возбудитель гнойно-септических инфекций у человека и животных. Он встречается в передних отделах носовых ходов у 20–40% здоровых взрослых людей. S. aureus наиболее часто выделяется при гнойной патологии: фолликулитах, фурункулах и карбункулах, гидраденитах, маститах, раневых инфекциях, бактериемиях и эндокардитах, менингитах, легочных инфекциях, остеомиелитах и артритах, а так же пищевых отравлениях, синдроме токсического шока. Особое значение имеют метициллинрезистентные S. aureus(MRSA), которые вызывают тяжелые случаи заболеваний и не чувствительны к β — лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам и др.). Внебольничные вспышки инфекций, вызванных нозокомиальными штаммами MRSA, ассоциированы со следующими факторами риска: недавнее пребывание в хирургическом стационаре и отделениях интенсивной терапии, близкий контакт с пациентами, носителями или инфицированными MRSA, пациенты на гемодиализе, пожилой возраст, иммунодефицитные состояния. В группу риска развития заболеваний, вызванных внебольничными MRSA, чаще всего входят дети, спортсмены, работники физического труда, военнослужащие и т. п. Дети являются особой группой, т. к. у них чаще всего поражаются кожные покровы в связи с особенностями строения. Внебольничные штаммы MRSA вызывают преимущественно инфекции кожи и мягких тканей (абсцесс, целлюлит, импетиго, фурункулы), также описаны случаи пневмонии, эндокардита, синдрома токсического шока, остеомиелита, септического артрита, отита.
Культуральные исследования выполняются с применением высококачественных транспортных и питательных сред ведущих мировых производителей. Идентификацию выделенных микроорганизмов проводят с применением технологии лазерной времяпролетной масс-спектрометрии («MALDI-TOF MS», Microflex LT, Bruker, Германия). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к антимикробным препаратам и бактериофагам на современных микробиологических анализаторах. Выбор спектра зависит от выявленного возбудителя, интерпретация определения чувствительности соответствует стандартам EUCAST (Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee Antimicrobial Susceptibility Testing)).
Показания к исследованию:
Обследование лиц с гнойно-септическими состояниями;

Подбор антибактериальной терапии;

Оценка эффективности антибактериальной терапии.

Метициллинрезистентный золотистый стафилококк (МРЗС) — Симптомы, диагностика и лечение
Метициллинрезистентные стафилококки (МРЗС) являются важной причиной инфекции как у здоровых людей во внебольничных условиях, так и у пациентов лечебно-профилактических учреждений.
Важно отличать образование колоний МРЗС от инфекции.
Вызванные МРЗС инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, и внебольничные инфекции МРЗС имеют существенные различия в чувствительности к антибиотикам.
Внебольничный МРЗС наиболее часто приводит к возникновению инфекций кожи и мягких тканей, а терапия чаще может проводиться с помощью антибиотиков для перорального приема.
Инфекции, вызванные МРЗС, связанные с оказанием медицинской помощи, как правило, требуют лечения с использованием внутривенного введения антибиотиков.
Изоляция больных с МРЗС с использованием мер предосторожности при контакте, может помочь предотвратить распространение инфекции.
МРЗС – это тип Staphylococcus aureus, который является резистентным к большинству бета-лактамных антибиотиков, антистафилококковым пенициллинам (например, к метициллину, оксациллину) и цефалоспоринам. Резистентность к метициллину определяется как минимальная ингибиторная концентрация оксациллина ≥4 мкг/мл. [1]Babel BS, Decker CF. Microbiology and laboratory diagnosis of MRSA. Dis Mon. 2008 Dec;54(12):769-73. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18996278?tool=bestpractice.com Оксациллин принадлежит к тому же классу антибиотиков, что и метициллин, и поэтому в начале 90-х он был выбран в качестве агента для тестирования чувствительности S. aureus. Метициллин до сих пор используют для описания резистентности благодаря его исторической роли.[2]Centers for Disease Control and Prevention. Laboratory detection of oxacillin/methicillin-resistant Staphylococcus aureus. November 2010 [internet publication]. http://www.cdc.gov/HAI/settings/lab/lab_mrsa.html МРЗС инфекции могут включать синдромы бактериемии, пневмонии, эндокардит, инфекции суставов и кожи или инфекции мягких тканей.
Experimental Endocarditis Model of Methicillin Resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in Rat
1. Подготовка MRSA штаммов инфекции
Инокулировать loopful культуры MRSA из запаса труб при температуре -80 ° С до бараньей крови Trypticase соевый агар (TSA) пластины (см. таблицу конкретных реагентов и оборудования), и инкубировать при температуре 37 ° С в течение ночи.
Проверьте чистоту культуры на тарелку кровяной агар (как фенотип колонии), чтобы убедиться в отсутствии загрязнения.
Выберите один из колонии овец пластины крови TSA и привить колонии в 5 мл соевого Trypticase бульона (TSB) в 15 мл оснастки вершинами трубы.
Инкубировать при температуре 37 ° С в течение ночи при встряхивании на 200 оборотов в минуту.
2. Подготовка хирургия Катетеры
Вырезать полиэтиленовых труб (PE10,. Becton Dickinson, порядок не 427 401) до 10 см длиной, и расплавить один конец, нажимая кончиком стерильной щипцами. Цель запечатывания одного конца катетера, чтобы избежать кровотечения во время катетеризации.
3. Предварительно сПодготовка urgery и анестезии
Место Sprague-Dawley крыс (Харлан, Индианаполис, штат Индиана женщины, 250-300 граммов) в камеру, содержащую isofluorane-кислородной газовой смеси (50%: 50%) до анестезии вступает в силу (например, мышцы находятся в расслабленном состоянии и педали рефлексы отсутствуют ), а также поддерживать животных в состоянии наркоза во время операции на газовой смеси.
Очистите область шеи от подбородка до чуть ниже грудины с Бетадин и 70% этанола.
4. Хирургические процедуры
Использование стерильных всей операции. Сделайте разрез (1-1,5 см) по вертикали только через скин-слоя шейки над грудиной.
Используя тупой диссекции, разделить лицевой панели подвергать правой сонной артерии с помощью 2 пар зубчатых изогнутый пинцет.
Осторожно потяните вверх из артерии шеи полости, а за два 10 см длины шва шелком по артерии и галстук от артерии подвергаются головной конец, поставить клип на артеры, чтобы предотвратить кровотечение.
Сделайте небольшое отверстие в верхней части артерии с помощью катетера интродьюсер (Becton Dickinson, порядка нет. 406 999), вставить катетер с пинцетом через отверстие в артерии, снять клип и надавите катетер по направлению к сердцу, пока сопротивление выполняется.
Галстук свободно шва вокруг хвостовой конец артерии и обеспечить катетер на месте шва шелком, когда катетер находится в месте, определенном: а) длина катетера (4-5 см), II), устойчивость к дальнейшему развитию и III), пульсация катетер с сердцебиением. Оставьте катетер на месте до конца эксперимента.
Сокращение избыточных шва и катетер концов, и убедитесь, что нет кровотечения из катетера. Заправьте концы под кожу шеи и закрыть с кожей клипов.
Положите крысу в клетку в теплом месте, пока не оправилась от наркоза, а также обеспечить пищей и водой. Проверьте крысы часто во время ипосле выздоровления от наркоза.
Эта операция является «Категория Е» процедуры. Процедура производится боль беспросветной анальгетиками, так как инфекции MRSA сопровождающих страдания животных.
5. MRSA инфекция
Инфекция может быть выполнена от 1 до 7 дней после операции, но поддерживать постоянный в течение эксперимента.
Чистый хвост крысы с 70% этанола, и ввести 0,5 мл MRSA в нужном клеток (10 ⁴ — 10 ⁶ КОЕ / животное большинства штаммов золотистого стафилококка). С 27 G 1/2 дюйма иглы внутривенно из хвостовой вены Внимание : MRSA культура относится к биобезопасности 2-го уровня (BSL2) и имеет умеренную потенциальную опасность для персонала и окружающей среды.
Держите давление на сайте, пока гемостаза происходит перед возвращением крысы в клетке.
6. Жертва Крысы и тканей культуры Целевая
Жертвоприношение крыс ф инъекции натрия фенобарбитала (200 мг/ Кг) после 1 до 6 дней после заражения.
Положите крысу на спину и протрите грудь на 70% этанола.
Сделать V-образный разрез на груди под грудиной, а также сокращение хрящи ребер с каждой стороны от грудины раскрыть сердце.
Потяните вверх сердце мягко, и клип в сердце ткани близко к аорте и анализировать до освобождения сердца.
Поместите сердце в стерильную чашку Петри с 4×4 дюйм в марлю, сделать разрез через левого желудочка внутренней стене и открыть левосторонний камеры.
Проверьте визуально для катетера. Проверьте и удалите растительность из клапана с ножницами и щипцами.
Взвесьте и гомогенизации растительности, и сделать серийных разведений PBS с количественной культуры.
7. Представитель Результаты
Сразу после установки катетера в артерию и нажимает катетер 4-5 см по направлению к сердцу, сопротивление будет experienКНИ. Если нет сопротивления почувствовал, катетер не может успешно вставлена в левой части сердца камеры, которые могут повлиять на размещение катетера. Правильное размещение катетера, опубликованных ранее ⁹ показано на рисунке 1.
Часть образцов MRSA инфекции должны быть количественные культурный убедитесь, что точное количество жизнеспособных бактерий в заражении и чистоту инфекции образца. Кроме того, организм оправился от растительности должна быть такой же, как те, которые используются в посевной.
В таблице 1 приведен пример вирулентности S. золотистого напряжения в модели крысы эндокардит, который был опубликован ранее ^9. Все животные сталкиваются с проблемой посевного материала из 10 ⁵ 10 ⁶ КОЕ и принес от 3 до 6 дней после инфекции, разработанных endocardits с высоким С. золотистого плотности в сердечной растительности, а также почек и селезенки (

Рисунок 1. Катетер находится в правильном месте (левая сторона сердца камеры), а также многочисленные растительности видны всем аортального клапана ^9.
Посевной (количество Animas) Средний войти ₁₀ КОЕ / г ткани ± стандартное отклонение в:
Растительность Почка Селезенка
10 ⁶ КОЕ / животных (9) 10,36 ± 0,85 7,30 ± 0,64 6,70 ± 0,57
10 ⁵ КОЕ / животных (8) 9,93 ± 0,53 7,14 ± 0,53 6,44 ± 0,63
10 ⁴ КОЕ / животных (7) 3,46 ± 0,50 * 1,81 ± 0,74 * 1,58 ± 0,59 *
SD, стандартное отклонение. р <0,001 по отношению к 10 ⁵ или 10 ⁶ КОЕ-вызов животных.
Таблица 1. С. золотистого плотности в сердечной растительности с различными посевного материала в модели крысы эндокардит ^9.
Subscription Required. Please recommend JoVE to your librarian.
Заразные, симптомы, причины, профилактика, лечение
Что такое MRSA?
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) — это бактерия, вызывающая инфекции в различных частях тела. Его сложнее лечить, чем большинство штаммов золотистого стафилококка или стафилококка, потому что он устойчив к некоторым широко используемым антибиотикам.
Симптомы MRSA зависят от того, где вы инфицированы. Чаще всего он вызывает легкие кожные инфекции, такие как язвы, фурункулы или абсцессы.Но он также может вызывать более серьезные кожные инфекции или инфицировать хирургические раны, кровоток, легкие или мочевыводящие пути.
Хотя большинство инфекций MRSA не являются серьезными, некоторые из них могут быть опасными для жизни. Многие эксперты в области общественного здравоохранения встревожены распространением стойких штаммов MRSA. Из-за того, что MRSA трудно вылечить, его иногда называют «супер-ошибкой».
Что вызывает MRSA?
Стафилококк из садовых — это обычные бактерии, которые могут жить в нашем организме. Многие здоровые люди переносят стафилококк, не заражаясь им.Фактически, у трети всех людей в носу есть стафилококковые бактерии.
Но стафилококк может стать проблемой, если ему удастся попасть в организм, часто через порез. Оказавшись там, он может вызвать инфекцию. Staph — одна из наиболее частых причин кожных инфекций в США. Обычно они незначительны и не требуют специального лечения. Реже стафилококк может вызывать серьезные проблемы, такие как инфицированные раны или пневмония.
Продолжение
Стафилококк обычно лечится антибиотиками. Но за десятилетия некоторые штаммы стафилококка, такие как MRSA, стали устойчивыми к антибиотикам, которые когда-то уничтожили их.MRSA был впервые обнаружен в 1961 году. Теперь он устойчив к метициллину, амоксициллину, пенициллину, оксациллину и другим распространенным антибиотикам, известным как цефалоспорины.
Хотя некоторые антибиотики все еще работают, MRSA постоянно адаптируется. Исследователям, разрабатывающим новые антибиотики, трудно успевать.
Кто получает MRSA?
MRSA распространяется контактным путем. Итак, вы можете заразиться MRSA, прикоснувшись к другому человеку, у которого он на коже. Или вы можете получить его, прикоснувшись к предметам, на которых есть бактерии.MRSA переносится примерно 2% населения (или 2 из 100 человек), хотя большинство из них не инфицированы.
Есть две разные группы людей, которые заболевают MRSA: одна находится в состоянии упадка — те, кто заразился в больницах или других медицинских учреждениях, — а другая растет — те, кто заражается им в обществе.
Продолжение
Инфекции MRSA распространены среди людей со слабой иммунной системой, которые находятся в больницах, домах престарелых и других медицинских центрах.Инфекции могут появиться вокруг хирургических ран или инвазивных устройств, таких как катетеры или имплантированные питательные трубки.
По данным CDC, согласованные усилия в рамках Национального плана действий по профилактике инфекций, связанных со здравоохранением 2013 г., помогли снизить к 2020 г. инфекции кровотока, вызываемые MRSA, на 50%.
MRSA, ассоциированный с сообществами (CA-MRSA)
Вызывает тревогу то, что MRSA также обнаруживается у здоровых людей, которые не были госпитализированы. Этот тип MRSA называется MRSA, ассоциированным с сообществом, или CA-MRSA.
Кожные инфекции CA-MRSA были выявлены среди некоторых групп населения, которые живут в непосредственной близости или имеют более тесный контакт кожа к коже. Примерами являются командные спортсмены, новобранцы, заключенные и дети в детских садах. Но все больше и больше инфекций CA-MRSA наблюдается среди населения в целом, особенно в определенных географических регионах.
CA-MRSA также чаще поражает молодых людей. В исследовании жителей Миннесоты, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации , средний возраст людей с MRSA в больнице или медицинском учреждении составлял 68 лет. Но средний возраст человека с CA-MRSA составлял всего 23 года.
MRSA: лечение, причины и симптомы
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк, широко известный как MRSA, является формой заразной бактериальной инфекции. Иногда люди называют его супербактериями, потому что он устойчив ко многим антибиотикам. Это сопротивление затрудняет лечение.
MRSA присутствует примерно у 5% стационарных пациентов в Соединенных Штатах, и каждый третий человек несет бактерии Staphylococcus aureus (стафилококк) на коже или в носу.
Эти бактерии обычно не вызывают проблем, но если они попадают в организм и вызывают инфекцию, это может стать серьезным заболеванием. Например, у человека может развиться сепсис или пневмония, что может привести к летальному исходу.
У здоровых людей MRSA обычно не вызывает серьезной инфекции, но пожилые люди, люди с заболеваниями и люди с ослабленной иммунной системой могут подвергаться риску.
Специалисты считают эту инфекцию «серьезной» угрозой. Если у него разовьется устойчивость к другим антибиотикам, его будет труднее лечить, и он может стать «неотложной» угрозой.
Из этой статьи вы узнаете, что такое MRSA, почему это происходит и почему вызывает беспокойство.
Что такое супербактерия? Кликните сюда, чтобы узнать больше.
Поделиться на Pinterest Такие действия, как регулярное мытье рук, могут снизить риск распространения MRSA.
MRSA — распространенная и потенциально серьезная инфекция, у которой развилась устойчивость к нескольким типам антибиотиков. К ним относятся метициллин и родственные антибиотики, такие как пенициллин, ванкомицин и оксациллин. Эта резистентность затрудняет лечение MRSA.
Метициллин — это антибиотик, относящийся к пенициллину. Когда-то он был эффективен против Staphylococci (staph), типа бактерий.
Со временем у бактерий стафилококка выработалась устойчивость к антибиотикам, связанным с пенициллином, включая метициллин. Эти устойчивые бактерии называются устойчивым к метициллину золотистым стафилококком или MRSA.
Хотя врачи больше не могут использовать метициллин для лечения MRSA, это не означает, что инфекция неизлечима.Некоторые антибиотики эффективны при его лечении.
Что такое устойчивость к антибиотикам? Узнай здесь.
Бактерии стафилококка вызывают инфекции, которые могут приводить к осложнениям от легких до опасных для жизни.
К ним относятся:
сепсис
инфекции кровотока
пневмония
инфекции области хирургического вмешательства
В некоторых случаях MRSA может быть опасным для жизни.
MRSA-инфекции могут быть связаны со здоровьем или сообществом.В 2008 году около 86% всех инвазивных инфекций MRSA в США были связаны со здравоохранением. Эта классификация означает, что они произошли или начались в медицинских учреждениях.
Тип лечения MRSA будет зависеть от следующих факторов:
типа и локализации инфекции
тяжести симптомов
антибиотиков, на которые реагирует штамм MRSA
Бактерии, вызывающие MRSA устойчивы к некоторым, но не ко всем антибиотикам. Врач назначит лекарство, подходящее для конкретной возникшей инфекции.
Человек должен убедиться, что он принимает весь курс антибиотиков в точности так, как прописал врач. Некоторые люди прекращают прием лекарств после исчезновения симптомов, но это может увеличить риск возвращения инфекции и ее устойчивости к лечению.
MRSA возникает в результате заражения штаммами бактерий, которые приобрели устойчивость к определенным антибиотикам.
MRSA заразен
MRSA может передаваться от человека к человеку при прямом контакте кожи с кожей или когда человек с бактериями MRSA на руках касается предмета, к которому затем прикасается другой человек.
Бактерии MRSA могут долгое время существовать на поверхностях и предметах, включая ткани и дверные ручки.
В 2000 году ученые исследовали, как долго устойчивый стафилококк может выжить на пяти обычных больничных тканях. Они вводили в ткани колониеобразующие единицы стафилококка и наблюдали за реакциями в течение следующих дней.
Они обнаружили, что бактерии могут выжить в течение:
4–21 дней на 100% гладком хлопке (одежда)
2–14 дней на махровой ткани из 100% хлопка (полотенца и мочалки)
1–3 дня на 60% хлопок, 40% смесь полиэстера (скрабовые костюмы, лабораторные халаты и одежда)
1–40 дней на 100% полиэстере (шторы, шторы и одежда)
От 40 до более 51 дня на 100% полипропиленовом пластике (фартуки для брызг)
Эти результаты демонстрируют необходимость тщательного контроля контакта и тщательных процедур дезинфекции для ограничения распространения бактерий.
MRSA, связанное со здравоохранением
MRSA часто вызывает заболевания у людей с ослабленной иммунной системой, которые проводят время в больнице и других медицинских учреждениях.
Этот тип называется MRSA, связанным с медицинским обслуживанием, или MRSA, приобретенным в больнице.
MRSA чаще встречается в больнице, потому что:
Инфекции могут легко распространяться, когда много людей находятся в ограниченном пространстве.
Люди в больнице могут иметь более высокий риск заражения инфекцией.
Когда люди стареют или имеют определенные заболевания, они могут быть менее способны противостоять инфекции.
У человека будет более высокий риск развития связанного со здоровьем MRSA в больнице, если он недавно перенес операцию или если у него есть:
ослабленная иммунная система
открытая рана
катетер или внутривенное вливание
ожоги или порезы на поверхности кожи
тяжелое состояние кожи
частое лечение антибиотиками
У человека может быть ослабленная иммунная система, если он:
был пациентом в больнице в течение длительного времени время
перенесли пересадку органа
проходят диализ почек
получают лечение рака или имеют определенные виды рака
принимают лекарства, влияющие на иммунную функцию
инъекционные наркотики для отдыха
перенесли операцию в течение года после госпитализация
MRSA, ассоциированная с населением
MRSA менее распространена за пределами здравоохранения параметр. Если это действительно происходит, скорее всего, это кожная инфекция, хотя у некоторых людей развиваются пневмония и другие инфекции.
Факторы, которые увеличивают риск развития связанного с сообществом MRSA, включают:
проживание с большим количеством людей, например, на военной базе, в тюрьме или в университетском городке
, регулярно контактирующие с другие люди, например, занимающиеся контактными видами спорта или спортом со столкновениями, такими как футбол
, выполняющие работу или хобби, повышающие риск порезов или ссадин на коже
регулярно употребляющие инъекционные наркотики
с низким соблюдением личной гигиены или гигиены окружающей среды
предыдущее использование антибиотиков
Люди могут снизить риск, практикуя надлежащее мытье рук, поддерживая чистоту ран, избегая совместного использования личных вещей, таких как полотенца и бритвы, и обращаясь за ранним лечением при появлении каких-либо симптомов инфекции.
У детей может развиться MRSA через открытую рану. Узнайте, как распознать это и что делать.
Симптомы MRSA зависят от пораженной области тела.
Многие люди переносят бактерии MRSA на слизистой оболочке, например, внутри носа, но у них могут никогда не развиться симптомы, указывающие на активную инфекцию.
Кожные инфекции, вызванные стафилококком, включая MRSA, проявляются в виде шишки или болезненного участка кожи, которые могут напоминать укус насекомого.
Зараженная область может быть:
красный
воспаленный
болезненный
горячий на ощупь
полный гноя или другой жидкости
сопровождающийся лихорадкой
Симптомы серьезной инфекции MRSA в крови или глубокие ткани могут включать:
лихорадка 100.4 ° F или выше
озноб
недомогание
головокружение
спутанность сознания
мышечная боль
опухоль и болезненность в пораженной части тела
боль в груди
кашель
одышка
головная боль
сыпь
неспособность заживить раны
Советы по профилактике MRSA зависят от того, связан ли он со здоровьем или сообществом:
Профилактика инфекции MRSA, связанной со здоровьем
Следующие рекомендации могут помочь пациентам, медицинским работникам и посетителям предотвратить MRSA инфекции от распространения в больнице:
с использованием мыла и воды или средства для растирания рук на спиртовой основе
прикрытие любых ран чистой повязкой
в соответствии с советами медицинских работников по использованию катетеров и других устройств или уходу за ними
утилизация повязок и других материалов ответственно
Это может быть необходимо пациенту с инфекцией MRSA оставаться в своей комнате до завершения лечения.
Профилактика инфекции MRSA, связанной с населением
Люди могут снизить риск заражения MRSA, связанного с населением, за пределами больниц с помощью:
Регулярного мытья рук
короткими ногтями
избегая появления лопающихся или колющих пятен или кожных повреждений
мытье рук после смены повязки или очистки раны
избегать совместного использования мыла, лосьонов, кремов и косметики с другими людьми
избегать совместного использования полотенец и униформы
избегать совместного использования личных вещей, таких как бритвы, пилки для ногтей, зубные щетки, расчески, и расчески
с использованием дезинфицирующих средств, моющих средств и других продуктов для поддержания чистоты поверхностей.
стирка тканевых предметов перед тем, как передать их другому человеку.
. Эксперты обеспокоены MRSA и другими бактериями, у которых выработалась устойчивость к определенным антибиотикам. Однако растущее понимание гигиенических процедур, по-видимому, помогло сократить количество случаев.
В 2011 году в США было зарегистрировано 80 461 тяжелая инфекция MRSA и 11 285 случаев смерти.
Однако с 2005 по 2014 годы Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подсчитали, что общее количество инвазивных инфекций MRSA снизилось на 40%, а количество случаев, начатых в медицинских учреждениях, снизилось на 65%. Они отмечают, что это снижение, вероятно, связано с улучшением рекомендаций, касающихся гигиены и контактов.
MRSA — NHS
MRSA — это тип бактерий, устойчивых к нескольким широко используемым антибиотикам. Это означает, что инфекции MRSA лечить труднее, чем другие бактериальные инфекции.
Полное название MRSA — метициллин-устойчивый золотистый стафилококк. Вы, наверное, слышали, что это называется «супербактерий».
Инфекции MRSA в основном поражают людей, находящихся в больнице. Они могут быть серьезными, но обычно их можно лечить антибиотиками, которые действуют против MRSA.
Как получить MRSA
MRSA безвредно обитает на коже примерно у 1 из 30 человек, обычно в носу, подмышках, паху или ягодицах. Это известно как «колонизация» или «перенос» MRSA.
Вы можете заразиться MRSA на коже:
прикоснувшись к человеку, у которого он есть
, поделившись такими вещами, как полотенца, простыни и одежда, с кем-то, у кого на коже есть MRSA
прикоснувшись к поверхностям или предметам, на которых есть MRSA
Попадание MRSA на кожу не вызовет у вас заболевания, и он может пройти через несколько часов, дней, недель или месяцев, даже если вы этого не заметите.Но это может вызвать инфекцию, если проникнет глубже в ваше тело.
Люди, находящиеся в больнице, подвергаются наибольшему риску этого, потому что:
у них часто есть способ проникновения бактерий в их тело, например, рана, ожог, зонд для кормления, капание в вену или мочевой катетер.
у них могут быть другие серьезные проблемы со здоровьем, которые означают, что их тело менее способно бороться с бактериями
они находятся в тесном контакте с большим количеством людей, поэтому бактерии могут легче распространяться
Здоровые люди, в том числе дети и беременные женщины обычно не подвержены риску заражения MRSA.
Симптомы MRSA
Наличие MRSA на коже не вызывает никаких симптомов и не вызывает болезни.
Обычно вы не узнаете, есть ли он у вас, если не пройдете скрининговый тест перед госпитализацией.
Если MRSA проникает глубже в кожу, это может вызвать:
отек
тепло
боль
гной
покраснение, но это может быть менее заметно на более темной коже
Если он проникает дальше в ваше тело , это также может вызвать:
Сообщите сотруднику, если у вас появятся эти симптомы во время пребывания в больнице.
Позвоните терапевту или NHS 111, если у вас появятся эти симптомы вне больницы.
Скрининг и тестирование на MRSA
Если вам нужно лечь в больницу и, скорее всего, вы останетесь на ночь, вы можете пройти простой скрининговый тест, чтобы проверить свою кожу на MRSA перед поступлением.
Обычно это делается в поликлинике или у терапевта. Медсестра проведет по коже ватной палочкой (тампоном), чтобы проверить ее на MRSA.
Мазки можно брать из нескольких мест, например из носа, горла, подмышек, паха или любой поврежденной кожи. Это безболезненно и занимает всего несколько секунд.
Результаты будут доступны в течение нескольких дней.
Если у вас нет MRSA, маловероятно, что с вами свяжутся по поводу результата, и вам следует следовать инструкциям в больнице.
Если у вас есть MRSA, вам сообщит больница или терапевт.
Вам может потребоваться лечение для удаления бактерий, чтобы снизить риск заражения или распространения бактерий.
Лечение MRSA
Удаление MRSA с кожи
Если скрининг обнаруживает MRSA на вашей коже, вам может потребоваться лечение для его удаления. Это называется деколонизацией.
Обычно это включает:
нанесение антибактериального крема внутрь носа 3 раза в день в течение 5 дней
мытье антибактериальным шампунем каждый день в течение 5 дней
смена полотенца, одежды и постельного белья каждый день во время лечения — стирка следует мыть отдельно от других людей и при высокой температуре.
Лечение обычно проводится дома, но может быть начато после госпитализации, если вам нужно быстро попасть в больницу.
Лечение MRSA-инфекции
Если вы заразились MRSA-инфекцией, вас обычно лечат антибиотиками, которые действуют против MRSA.
Их можно принимать в виде таблеток или вводить в виде инъекций. Лечение может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Во время лечения вам может потребоваться оставаться в своей комнате или в палате с другими людьми, инфицированными MRSA, чтобы остановить его распространение.
Обычно у вас все еще могут быть посетители, но важно, чтобы они приняли меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение MRSA.
Предотвращение MRSA
Если вы остаетесь в больнице, вы можете предпринять несколько простых действий, чтобы снизить риск заражения или распространения MRSA.
Вам следует:
часто мыть руки (также эффективны салфетки для рук и спиртовой гель для рук) — особенно до и после еды и после туалета
следуйте полученным советам по уходу за раной и уходу за ней. устройства, которые могут привести к инфекции (например, мочевые катетеры или капельницы)
сообщать персоналу о любых нечистотах — не бойтесь разговаривать с персоналом, если вас беспокоит гигиена
Если вы навещаете кого-то в больнице, мойте руки до и после входа в палату, а также перед тем, как прикасаться к человеку. Гель или салфетки часто кладут у кроватей пациентов и у входа в палаты.
Также рекомендуется наложить повязку на любые повреждения кожи, такие как язвы или порезы, чтобы предотвратить попадание MRSA в ваше тело.
Получите дополнительную консультацию по поводу посещения больницы
Видео: MRSA
В этом видео рассказывается, как заражается MRSA, что происходит, когда он у вас есть, и как предотвратить заражение.
Последний раз просмотр СМИ: 12 января 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 12 января 2024 г.
Последняя проверка страницы: 24 марта 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 24 марта 2023 г.
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк: обзор фундаментальных и клинических исследований
1.
Ньюсом, кокк С. В. Огстона. J. Hosp. Заразить. 70 , 369–372 (2008).
CAS PubMed Статья Google Scholar
2.
Harkins, C.P. et al. Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus появился задолго до внедрения метициллина в клиническую практику. Genome Biol. 18 , 130 (2017).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
3.
Катаяма Ю., Ито Т. и Хирамацу К. Новый класс генетического элемента, кассетная хромосома стафилококка mec, кодирует устойчивость к метициллину у Staphylococcus aureus . Антимикробный. Агенты Chemother. 44 , 1549–1555 (2000).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
4.
Hartman, B.J. & Tomasz, A. Пенициллин-связывающий белок с низким сродством, связанный с устойчивостью к бета-лактамам у. Золотистый стафилококк. J. Bacteriol. 158 , 513–516 (1984).
CAS PubMed Google Scholar
5.
Tenover, F.C. et al. Характеристика штамма метициллин-резистентного штамма Staphylococcus aureus , широко распространенного в США. J. Clin. Microbiol. 44 , 108–118 (2006).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
6.
Kennedy, A. D. et al. Метициллин-резистентный , устойчивый к эпидемическому сообществу, Staphylococcus aureus : недавняя клональная экспансия и диверсификация. Proc. Natl Acad. Sci. США 105 , 1327–1332 (2008). Эта статья представляет собой один из серии влиятельных геномных анализов, изучающих эволюцию CA-MRSA в начале 2000-х. .
CAS PubMed Статья Google Scholar
7.
McAdam, P. R. et al. Молекулярное отслеживание возникновения, адаптации и передачи метициллин-резистентного Staphylococcus aureus , ассоциированного с больницей. Proc. Natl Acad. Sci. США 109 , 9107–9112 (2012). Эта статья представляет собой еще один важный геномный анализ, на этот раз сфокусированный на эволюции штаммов HA-MRSA .
CAS PubMed Статья Google Scholar
8.
David, M. Z. et al. Staphylococcus aureus бактериемия в 5 академических медицинских центрах США, 2008–2011 гг .: значительные географические различия в распространенности инфекций, возникающих в сообществе. Clin. Заразить. Дис. 59 , 798–807 (2014).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
9.
Casey, JA, Curriero, FC, Cosgrove, SE, Nachman, KE & Schwartz, BS Поголовье крупного рогатого скота, внесение навоза на поля и риск развития метициллин-резистентности, связанной с населением Staphylococcus aureus инфекция в Пенсильвании. JAMA Intern. Med. 173 , 1980–1990 (2013).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
10.
Dantes, R. et al. Национальное бремя инвазивных метициллин-устойчивых инфекций Staphylococcus aureus , США, 2011 г. JAMA Intern. Med. 173 , 1970–1978 (2013).
PubMed Google Scholar
11.
Wyllie, D.H. et al. Снижение числа метициллин-устойчивых Staphylococcus aureus в больницах Оксфордшира является штамм-специфическим и предшествует усилению инфекционного контроля. BMJ Open 1 , e000160 (2011). Это исследование, заставляющее задуматься, демонстрирует, что уровень инфицирования MRSA начал снижаться до того, как были приняты широко распространенные меры инфекционного контроля. Эти данные свидетельствуют о том, что штаммоспецифические факторы играют существенную роль в эпидемиологии MRSA .
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
12.
Clarridge, JE 3rd, Harrington, AT, Roberts, MC, Soge, OO & Maquelin, K. Влияние методов типирования штаммов на оценку взаимосвязи между парными ноздрями и раневыми изолятами метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus . J. Clin. Microbiol. 51 , 224–231 (2013).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
13.
фон Эйфф, К., Беккер, К., Мачка, К., Стаммер, Х. и Петерс, Г. Носовое носительство как источник бактериемии Staphylococcus aureus. Исследовательская группа. N. Engl. J. Med. 344 , 11–16 (2001).
Артикул Google Scholar
14.
Eells, S.J. et al. Устойчивое загрязнение окружающей среды USA300 метициллин-устойчивым Staphylococcus aureus и другими патогенными штаммами в домашних хозяйствах с S.aureus кожные инфекции. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 35 , 1373–1382 (2014).
PubMed Статья Google Scholar
15.
Azarian, T. et al. Развитие метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus USA300 внутри хозяина среди лиц с рецидивирующими инфекциями кожи и мягких тканей. J. Infect. Дис. 214 , 895–905 (2016).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
16.
Arshad, S. et al. Монотерапия цефтаролином фосамилом при метициллин-резистентной бактериемии Staphylococcus aureus : исследование сравнительных клинических результатов. Внутр. J. Infect. Дис. 57 , 27–31 (2017).
CAS PubMed Статья Google Scholar
17.
Кори, Г. Р. и др. Объединенный анализ однократной дозы оритаванцина при лечении острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур, вызванных грамположительными патогенами, включая большую подгруппу пациентов с метициллин-устойчивостью. Золотистый стафилококк. Int. J. Antimicrob. Агенты 48 , 528–534 (2016).
CAS PubMed Статья Google Scholar
18.
O’Riordan, W. et al. Сравнение эффективности и безопасности внутривенного и последующего перорального введения делафлоксацина с ванкомицином плюс азтреонам для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур: многонациональное двойное слепое рандомизированное исследование фазы 3. Clin.Заразить. Дис. 67 , 657–666 (2018).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
19.
Huang, D. B. et al. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование фазы II для оценки эффективности и безопасности внутривенного введения иклаприма по сравнению с ванкомицином для лечения нозокомиальной пневмонии, предположительно или подтвержденной как вызванная грамположительными патогенами. Clin. Ther. 39 , 1706–1718 (2017).
CAS PubMed Статья Google Scholar
20.
van Hal, S.J. et al. Предикторы смертности при бактериемии Staphylococcus aureus . Clin. Microbiol. Ред. 25 , 362–386 (2012).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
21.
Линдси, Дж. А. и Холден, М. Т. Staphylococcus aureus : супербактерия, супергеном? Trends Microbiol. 12 , 378–385 (2004).
CAS PubMed Статья Google Scholar
22.
Ito, T. et al. Структурное сравнение трех типов стафилококковой кассетной хромосомы mec, интегрированной в метициллин-резистентную хромосому. Золотистый стафилококк. Противомикробный. Агенты Chemother. 45 , 1323–1336 (2001).
CAS PubMed Статья Google Scholar
23.
Planet, P.J. et al. Архитектура вида: филогеномика Staphylococcus aureus . Trends Microbiol. 25 , 153–166 (2017). Представлен обзор филогенетики S. aureus как вида.
CAS PubMed Статья Google Scholar
24.
Weterings, V. et al. Анализ последовательности следующего поколения показывает передачу устойчивости к метициллину метициллин-чувствительному штамму Staphylococcus aureus , который впоследствии вызвал вспышку метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus : описательное исследование. J. Clin. Microbiol. 55 , 2808–2816 (2017).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
25.
Iandolo, J. J. et al. Сравнительный анализ геномов умеренных бактериофагов phi 11, phi 12 и phi 13 Staphylococcus aureus 8325. Gene 289 , 109–118 (2002).
CAS PubMed Статья Google Scholar
26.
Малахова Н. и ДеЛео Ф. Р. Мобильные генетические элементы Staphylococcus aureus . Cell. Мол. Life Sci. 67 , 3057–3071 (2010).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
27.
Сидху, М. С., Хейр, Э., Лигаард, Т., Вигер, К. и Холк, А. Частота генов устойчивости к дезинфицирующим средствам и генетическая связь с транспозоном бета-лактамазы Tn552 среди клинических стафилококков. Антимикробный. Агенты Chemother. 46 , 2797–2803 (2002).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
28.
Mwangi, M. M. et al. Отслеживание in vivo эволюции множественной лекарственной устойчивости у Staphylococcus aureus с помощью полногеномного секвенирования. Proc. Natl Acad. Sci. США 104 , 9451–9456 (2007). В этой статье представлено подробное, действительно трансляционное исследование, в котором в реальном времени эволюция устойчивости к лекарствам при стойкой инфекции MRSA была проанализирована путем повторного полногеномного секвенирования изолятов от одного человека .
CAS PubMed Статья Google Scholar
29.
Chen, C.J., Huang, Y.C. и Chiu, C.H. Множественные пути перекрестной резистентности к гликопептидам и даптомицину при персистирующей бактериемии MRSA. J. Antimicrob. Chemother. 70 , 2965–2972 (2015).
CAS PubMed Статья Google Scholar
30.
Weigel, L.M. et al.Генетический анализ изолята высокого уровня устойчивости к ванкомицину Staphylococcus aureus . Наука 302 , 1569–1571 (2003).
CAS PubMed Статья Google Scholar
31.
Rossi, F. et al. Переносимая устойчивость к ванкомицину в линии передачи MRSA, ассоциированной с сообществом. N. Engl. J. Med. 370 , 1524–1531 (2014).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
32.
Uhlemann, A.C. et al. Молекулярное отслеживание появления, диверсификации и передачи S. aureus типа последовательности 8 в сообществе Нью-Йорка. Proc. Natl Acad. Sci. США 111 , 6738–6743 (2014).
CAS PubMed Статья Google Scholar
33.
Tong, A. et al. Лейкоцидин Пантона-Валентайна не является основным фактором, определяющим исход для кожных инфекций Staphylococcus aureus : оценка по результатам исследований CANVAS. PLOS ONE 7 , e37212 (2012).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
34.
Li, M. et al. Эволюция вирулентности у метициллин-резистентных вирусов, связанных с эпидемическим сообществом, Staphylococcus aureus . Proc. Natl Acad. Sci. США 106 , 5883–5888 (2009).
CAS PubMed Статья Google Scholar
35.
Линдси, Дж. А. Staphylococcus aureus , геномика и влияние горизонтального переноса генов. Внутр. J. Med. Microbiol. 304 , 103–109 (2014).
CAS PubMed Статья Google Scholar
36.
Jamrozy, D. et al. Эволюция состава мобильных генетических элементов у эпидемического метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus : временные изменения коррелируют с частыми случаями потери и приобретения. BMC Genomics 18 , 684 (2017).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
37.
Баучер, Х. В. и Кори, Г. Р. Эпидемиология метициллин-резистентности. Золотистый стафилококк. Clin. Заразить. Дис. 46 (Приложение 5), 344–349 (2008).
Артикул Google Scholar
38.
Моран, Г.J. et al. Метициллин-устойчивые инфекции S. aureus среди пациентов в отделении неотложной помощи. N. Engl. J. Med. 355 , 666–674 (2006).
CAS PubMed Статья Google Scholar
39.
Дэвид, М.З., Меннелла, К., Мансур, М., Бойл-Вавра, С. и Даум, Р.С. Преобладание метициллин-резистентного Staphylococcus aureus среди патогенов, вызывающих инфекции кожи и мягких тканей в целом городская тюрьма: факторы риска и частота рецидивов. J. Clin. Microbiol. 46 , 3222–3227 (2008).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
40.
Hota, B. et al. Метициллин-резистентный Staphylococcus aureus , ассоциированный с местным населением, инфекции кожи и мягких тканей в государственной больнице: увеличивают ли распространение передачи через государственное жилье и тюремное заключение? Arch. Междунар. Med. 167 , 1026–1033 (2007).
PubMed Статья Google Scholar
41.
Klein, E. Y. et al. Тенденции в отношении метициллин-резистентных Staphylococcus aureus госпитализаций в США, 2010–2014 гг. Clin. Заразить. Дис. 65 , 1921–1923 (2017). Представлено одно из крупнейших и самых современных перекрестных исследований бремени инфекций MRSA в больницах США .
PubMed Статья Google Scholar
42.
Kallen, A.J. et al. Инвазивные инфекции MRSA, связанные с оказанием медицинской помощи, 2005–2008 гг. JAMA 304 , 641–648 (2010).
CAS PubMed Статья Google Scholar
43.
Landrum, M. L. et al. Эпидемиология Staphylococcus aureus инфекции крови, кожи и мягких тканей в системе военного здравоохранения США, 2005–2010 гг. JAMA 308 , 50–59 (2012).
CAS PubMed Статья Google Scholar
44.
de Kraker, M. E. et al. Изменяющаяся эпидемиология бактериемий в Европе: тенденции Европейской системы надзора за устойчивостью к противомикробным препаратам. Clin. Microbiol. Заразить. 19 , 860–868 (2013).
PubMed Статья Google Scholar
45.
Sutter, D. E. et al. Изменение восприимчивости золотистого стафилококка в педиатрической популяции США. Педиатрия 137 , e20153099 (2016). Это современное перекрестное исследование подтверждает снижение заболеваемости MRSA среди педиатрического населения США, отражая тенденции среди взрослых .
PubMed Статья Google Scholar
46.
Дэвид, М. З. и Даум, Р. С. Связанный с сообществом устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus : эпидемиология и клинические последствия возникающей эпидемии. Clin. Microbiol. Ред. 23 , 616–687 (2010).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
47.
Popovich, K.J. et al. Геномные и эпидемиологические данные о происхождении внутрибольничных инфекций, вызванных устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus , инфекциями кровотока в стационаре. J. Infect. Дис. 215 , 1640–1647 (2017).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
48.
DeLeo, F. R. et al. Молекулярная дифференциация исторического фага типа 80/81 и современной эпидемии Staphylococcus aureus . Proc. Natl Acad. Sci. США 108 , 18091–18096 (2011).
CAS PubMed Статья Google Scholar
49.
Теновер, Ф. К. и Геринг, Р. В. Метициллин-резистентный штамм Staphylococcus aureus USA300: происхождение и эпидемиология. J. Antimicrob.Chemother. 64 , 441–446 (2009).
CAS PubMed Статья Google Scholar
50.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Метициллин-резистентные инфекции кожи или мягких тканей Staphylococcus aureus в государственной тюрьме — Миссисипи, 2000. Morb. Смертный. Wkly Rep. 50 , 919–922 (2001).
Google Scholar
51.
[Авторы не указаны.] Метициллин-резистентные инфекции Staphylococcus aureus среди участников соревнований по видам спорта — Колорадо, Индиана, Пенсильвания и округ Лос-Анджелес, 2000–2003 гг. Conn. Med . 67 , 549–551 (2003).
52.
Hageman, J. C. et al. Тяжелая внебольничная пневмония, вызванная Staphylococcus aureus , сезон гриппа 2003–2004 гг. Emerg. Заразить. Дис. 12 , 894–899 (2006).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
53.
Toleman, M. S. et al. Систематическое наблюдение выявляет множественные незаметные интродукции и передачу в домашних условиях устойчивых к метициллину бактерий Staphylococcus aureus USA300 на востоке Англии. J. Infect. Дис. 214 , 447–453 (2016).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
54.
Glaser, P. et al. Демография и межконтинентальное распространение линии USA 300, устойчивой к метициллину Staphylococcus aureus . мБио 7 , e02183-15 (2016).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
55.
van der Mee-Marquet, N. et al. Заболеваемость золотистым стафилококком ST8-USA300 среди педиатрических пациентов во Франции растет. Eur. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис. 34 , 935–942 (2015).
PubMed Статья Google Scholar
56.
Planet, P.J. et al. Параллельные эпидемии ассоциированной с сообществом метициллин-резистентной инфекции Staphylococcus aureus USA300 в Северной и Южной Америке. J. Infect. Дис. 212 , 1874–1882 (2015).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
57.
Murchan, S. et al. Возникновение, распространение и характеристика фаговых вариантов эпидемического метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus 16 в Англии и Уэльсе. J. Clin. Microbiol. 42 , 5154–5160 (2004).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
58.
O’Neill, GL, Murchan, S., Gil-Setas, A. & Aucken, HM Идентификация и характеристика фаговых вариантов штамма эпидемического метициллин-устойчивого штамма Staphylococcus aureus (EMRSA-15) . J. Clin. Microbiol. 39 , 1540–1548 (2001).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
59.
Knight, G.M. et al. Сдвиг со временем в доминирующих связанных с больницей метициллин-устойчивых клонах Staphylococcus aureus (HA-MRSA). J. Antimicrob. Chemother. 67 , 2514–2522 (2012). Тенденция доминирующих штаммов MRSA изменяться с течением времени хорошо задокументирована в этой статье .
CAS PubMed Статья Google Scholar
60.
Джонсон, А. П. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк: европейский ландшафт. J. Antimicrob. Chemother. 66 , iv43 – iv48 (2011).
CAS PubMed Статья Google Scholar
61.
Song, J. H. et al. Распространение метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus между сообществом и больницами в азиатских странах: исследование ANSORP. J. Antimicrob. Chemother. 66 , 1061–1069 (2011).
CAS PubMed Статья Google Scholar
62.
Arias, C.A. et al. Проспективное когортное многоцентровое исследование молекулярной эпидемиологии и филогеномики бактериемии Staphylococcus aureus в девяти странах Латинской Америки. Антимикробный. Агенты Chemother. 61 , e00816-17 (2017).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
63.
Blomfeldt, A., Eskesen, A. N., Aamot, H. V., Leegaard, T. M. & Bjornholt, J. V. Эпидемиология популяций Staphylococcus aureus Инфекция кровотока: генотип клонального комплекса 30 связан со смертностью. Eur. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис. 35 , 803–813 (2016).
CAS PubMed Статья Google Scholar
64.
Rolo, J. et al. Высокое генетическое разнообразие среди ассоциированных с сообществами Staphylococcus aureus в Европе: результаты многоцентрового исследования. PLOS ONE 7 , e34768 (2012).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
65.
Xie, X. et al. Молекулярная эпидемиология и характеристика гена вирулентности внебольничных и госпитализированных изолятов метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в Мемориальной больнице Сунь Ятсена, Гуанчжоу, Южный Китай. BMC Infect. Дис. 16 , 339 (2016).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
66.
Оттер, Дж. А. и Френч, Г. Л. Молекулярная эпидемиология общинно-ассоциированного метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в Европе. Lancet Infect. Дис. 10 , 227–239 (2010).
PubMed Статья Google Scholar
67.
Chuang, Y. & Huang, Y.C. Молекулярная эпидемиология ассоциированного с сообществами метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в Азии. Lancet Infect. Дис. 13 , 698–708 (2013). В этой статье представлено одно из серии молекулярных эпидемиологических исследований, которые заметно расширили наше понимание генетического разнообразия MRSA в Азии, в совокупности демонстрируя в целом большее генетическое разнообразие, чем наблюдается в США. .
PubMed Статья Google Scholar
68.
Liu, Y. et al. Молекулярные доказательства распространения двух основных метициллин-устойчивых клонов Staphylococcus aureus с уникальным географическим распределением в китайских больницах. Антимикробный. Агенты Chemother. 53 , 512–518 (2009).
CAS PubMed Статья Google Scholar
69.
Zhao, C. et al. Характеристика приобретенного сообщества Staphylococcus aureus , связанного с инфекцией кожи и мягких тканей в Пекине: высокая распространенность PVL + ST398. PLOS ONE 7 , e38577 (2012).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
70.
Harch, S.A.J. et al. Высокое бремя осложненных инфекций кожи и мягких тканей у коренного населения Центральной Австралии из-за доминирующих клонов лейкоцидина Panton Valentine ST93-MRSA и CC121-MSSA. BMC Infect. Дис. 17 , 405 (2017).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
71.
Blomfeldt, A. et al. Вспышка клона ST772-MRSA-V в Бенгальском заливе: консервативный клон вызывает трудности при расследовании. J. Hosp. Заразить. 95 , 253–258 (2017).
CAS PubMed Статья Google Scholar
72.
Casey, J. A. et al. Высокая плотность животноводства и молекулярно охарактеризованные инфекции MRSA в Пенсильвании. Environ. Перспектива здоровья. 122 , 464–470 (2014). Яркий пример подхода «Единое здоровье» к исследованию риска заражения MRSA от домашнего скота представлен .
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
73.
Witte, W., Strommenger, B., Stanek, C. & Cuny, C. Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus ST398 у людей и животных, Центральная Европа. Emerg. Заразить. Дис. 13 , 255–258 (2007).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
74.
Smith, T.C. et al. Метициллин-устойчивый штамм Staphylococcus aureus (MRSA) ST398 присутствует у свиней и рабочих свиней на Среднем Западе США. PLOS ONE 4 , e4258 (2009 г.).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
75.
Сунг, Дж.М., Ллойд, Д. Х. и Линдси, Дж. А. Специфичность хозяина Staphylococcus aureus : сравнительная геномика изолятов человека и животных с помощью мультиштаммового микрочипа. Микробиология 154 , 1949–1959 (2008).
CAS PubMed Статья Google Scholar
76.
Alam, M. T. et al. Передача и микроэволюция USA300 MRSA в домохозяйствах США: данные полногеномного секвенирования. мБио 6 , e00054 (2015).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
77.
Diep, B.A. et al. Полная последовательность генома USA300, эпидемического клона внебольничного метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus . Ланцет 367 , 731–739 (2006).
CAS PubMed Статья Google Scholar
78.
Li, M. et al.Сравнительный анализ вирулентности и экспрессии токсинов в глобальном сообществе устойчивых к метициллину штаммов Staphylococcus aureus . J. Infect. Дис. 202 , 1866–1876 (2010).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
79.
Holden, M. T. et al. Геномный портрет возникновения, эволюции и глобального распространения метициллин-резистентной пандемии Staphylococcus aureus . Genome Res. 23 , 653–664 (2013).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
80.
Gorwitz, R.J. et al. Изменения в распространенности колонизации носа Staphylococcus aureus в США, 2001–2004 гг. J. Infect. Дис. 197 , 1226–1234 (2008).
PubMed Статья Google Scholar
81.
Lekkerkerk, W. S. N. et al. Недавно выявленные факторы риска носительства MRSA в Нидерландах. PLOS ONE 12 , e0188502 (2017).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
82.
Lucet, JC, Chevret, S., Durand-Zaleski, I., Chastang, C. & Regnier, B. Распространенность и факторы риска носительства метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus при поступлении в интенсивную отделение: результаты многоцентрового исследования. Arch. Междунар. Med. 163 , 181–188 (2003).
PubMed Статья Google Scholar
83.
Shet, A. et al. Колонизация и последующая инфекция кожи и мягких тканей из-за метициллин-резистентного Staphylococcus aureus в когорте здоровых взрослых людей, инфицированных ВИЧ типа 1. J. Infect. Дис. 200 , 88–93 (2009).
PubMed Статья Google Scholar
84.
Schechter-Perkins, E. M. et al. Распространенность и предикторы назальной и экстраназальной стафилококковой колонизации у пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи. Ann. Emerg. Med. 57 , 492–499 (2011).
PubMed Статья Google Scholar
85.
Караника С., Кинамон Т., Григорас С. и Милонакис Е. Колонизация метициллин-резистентным стафилококком Staphylococcus aureus и риск инфицирования среди бессимптомных спортсменов: систематический обзор и метаанализ. Clin. Заразить. Дис. 63 , 195–204 (2016).
PubMed Статья Google Scholar
86.
Cluzet, V.C. et al. Продолжительность колонизации и детерминанты более раннего избавления от колонизации устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus. Clin. Заразить. Дис. 60 , 1489–1496 (2015).
PubMed Статья Google Scholar
87.
Mollema, F. P. et al. Передача метициллин-резистентного Staphylococcus aureus к домашним контактам. J. Clin. Microbiol. 48 , 202–207 (2010).
CAS PubMed Статья Google Scholar
88.
Huang, S. S. et al. Штаммовая связь метициллин-резистентных изолятов Staphylococcus aureus , выделенных у пациентов с повторной инфекцией. Clin. Заразить.Дис. 46 , 1241–1247 (2008). Это исследование показывает, что инфекция MRSA после начальной колонизации или предшествующей инфекции чаще всего вызывается одним и тем же штаммом .
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
89.
Calderwood, M. S. et al. Стафилококковый энтеротоксин P предсказывает бактериемию у госпитализированных пациентов, колонизированных метициллин-резистентным Staphylococcus aureus . J. Infect. Дис. 209 , 571–577 (2014).
CAS PubMed Статья Google Scholar
90.
Патель, А. Б., Хилл, Э., Симпсон, Э. Л. и Ханифин, Дж. М. Обратное превращение метициллин-устойчивых кожных инфекций Staphylococcus aureus в чувствительные к метициллину изоляты. JAMA Dermatol. 149 , 1167–1171 (2013).
PubMed Статья Google Scholar
91.
Iwase, T. et al. Staphylococcus epidermidis Esp подавляет Staphylococcus aureus образование биопленок и колонизацию носа. Природа 465 , 346–349 (2010).
CAS PubMed Статья Google Scholar
92.
Matheson, A. et al. Скрининг мазков из носа на метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus — насколько хорошо он работает? Поперечное исследование. Заражение.Control Hosp. Эпидемиол. 33 , 803–808 (2012).
PubMed Статья Google Scholar
93.
Kelley, PG, Grabsch, EA, Howden, BP, Gao, W. & Grayson, ML Сравнение анализа Xpert метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA), анализа BD GeneOhm MRSA и посева на обнаружение колонизации носовой и кожной паховой области MRSA. J. Clin. Microbiol. 47 , 3769–3772 (2009).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
94.
Blanc, D. S. et al. Высокая доля ошибочно идентифицированных метициллин-резистентных носителей Staphylococcus aureus с помощью быстрого коммерческого ПЦР-анализа из-за наличия хромосомного элемента стафилококковой кассеты, в котором отсутствует ген mecA. J. Clin. Microbiol. 49 , 722–724 (2011).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
95.
Warnke, P., Frickmann, H., Ottl, P. & Podbielski, A. Назальный скрининг на MRSA: разные мазки — разные результаты! PLOS ONE 9 , e111627 (2014).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
96.
Shaw, A. G. et al. Обнаружение метициллин-резистентных и метициллин-чувствительных Staphylococcus aureus колонизация здоровых военнослужащих традиционным культивированием, ПЦР и масс-спектрометрией. Сканд. J. Infect. Дис. 45 , 752–759 (2013).
CAS PubMed Статья Google Scholar
97.
Currie, A. et al. Чувствительность мазков из носа и прямой кишки для выявления колонизации устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus в рамках активной программы наблюдения. J. Clin. Microbiol. 46 , 3101–3103 (2008).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
98.
Batra, R., Eziefula, A.C., Wyncoll, D. & Edgeworth, J. Мазки из горла и ректальные мазки могут играть важную роль в скрининге MRSA у пациентов в критическом состоянии. Intensive Care Med. 34 , 1703–1706 (2008).
PubMed Статья Google Scholar
99.
Gagnaire, J. et al. Эпидемиология и клиническая значимость Staphylococcus aureus кишечного носительства: систематический обзор и метаанализ. Expert Rev. Anti Infect. Ther. 15 , 767–785 (2017).
CAS PubMed Статья Google Scholar
100.
Мермел, Л. А., Картони, Дж. М., Ковингтон, П., Макси, Г. и Морс, Д. Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus Колонизация в различных участках тела: проспективный количественный анализ. J. Clin. Microbiol. 49 , 1119–1121 (2011).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
101.
Lauderdale, T. L. et al. Скорость носительства метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus (MRSA) зависит от анатомического расположения, количества культивируемых участков, методов культивирования и распределения клонотипов. Eur. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис. 29 , 1553–1559 (2010).
PubMed Статья Google Scholar
102.
McKinnell, J. A., Huang, S. S., Eells, S.J., Cui, E. & Miller, L.G. Количественная оценка воздействия экстраназального исследования участков тела на метициллин-резистентную колонизацию Staphylococcus aureus при поступлении в больницу или отделение интенсивной терапии. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 34 , 161–170 (2013).
PubMed Статья Google Scholar
103.
Popovich, K. J. et al. Анатомические участки колонизации ассоциированным с сообществом метициллин-резистентным Staphylococcus aureus . Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 35 , 1192–1194 (2014).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
104.
Vos, M.C. et al. 5 лет опыта внедрения политики поиска и уничтожения метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в крупнейшем университетском медицинском центре Нидерландов. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 30 , 977–984 (2009).
PubMed Статья Google Scholar
105.
Bartels, MD, Kristoffersen, K., Boye, K. & Westh, H. Рост и последующее снижение уровня резистентности к метициллину, связанной с сообществом, Staphylococcus aureus ST30-IVc в Копенгагене, Дания, благодаря эффективному поиску и уничтожить политику. Clin. Microbiol. Заразить. 16 , 78–83 (2010).
CAS PubMed Статья Google Scholar
106.
Jain, R. et al. Инициатива по делам ветеранов по профилактике метициллин-устойчивых инфекций Staphylococcus aureus . N. Engl. J. Med. 364 , 1419–1430 (2011). Это исследование демонстрирует, что внедрение пакета MRSA, сочетающего активное наблюдение с мерами предосторожности при контакте и гигиеной рук, приводит к снижению частоты инфекций MRSA, связанных с оказанием медицинской помощи .
CAS PubMed Статья Google Scholar
107.
Robicsek, A. et al. Местная терапия метициллин-резистентного Staphylococcus aureus колонизация: влияние на риск инфицирования. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 30 , 623–632 (2009).
PubMed Статья Google Scholar
108.
Harbarth, S. et al. Универсальный скрининг на метициллинрезистентный Staphylococcus aureus при госпитализации и внутрибольничных инфекциях у хирургических больных. JAMA 299 , 1149–1157 (2008). Это исследование не показывает дополнительных преимуществ универсальной и быстрой стратегии скрининга госпитализированных больных MRSA в отношении показателей нозокомиальной инфекции MRSA в хирургическом отделении. .
CAS PubMed Статья Google Scholar
109.
Сарасват, М. К. и др. Предоперационный скрининг Staphylococcus aureus и целенаправленная деколонизация в кардиохирургии. Ann. Грудной.Surg. 104 , 1349–1356 (2017).
PubMed Статья Google Scholar
110.
Jog, S. et al. Влияние предоперационного скрининга на метициллин-резистентный Staphylococcus aureus с помощью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени у пациентов, перенесших кардиохирургические операции. J. Hosp. Заразить. 69 , 124–130 (2008).
CAS PubMed Статья Google Scholar
111.
Huang, S. S. et al. Целенаправленная деколонизация по сравнению с универсальной для предотвращения инфекции в отделениях интенсивной терапии. N. Engl. J. Med. 368 , 2255–2265 (2013). Это крупное многоцентровое исследование показывает, что универсальная деколонизация более эффективна, чем таргетированная деколонизация или скрининг и изоляция, в снижении показателей клинических изолятов MRSA и инфекции кровотока у пациентов в отделении интенсивной терапии .
CAS PubMed Статья Google Scholar
112.
Climo, M. W. et al. Влияние ежедневных купаний с хлоргексидином на внутрибольничную инфекцию. N. Engl. J. Med. 368 , 533–542 (2013). Это исследование показывает, что ежедневное купание с хлоргексидином снижает риск приобретения микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью и внутрибольничных инфекций кровотока. .
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
113.
Линдгрен, А.K., Nilsson, A.C., Akesson, P., Gustafsson, E. & Melander, E. Ликвидация метициллин-резистентного носительства Staphylococcus aureus (MRSA) в горле: рандомизированное испытание, сравнивающее местное лечение с системной терапией на основе рифампицина. Внутр. J. Antimicrob. Агенты 51 , 642–645 (2017).
PubMed Статья CAS Google Scholar
114.
Kaasch, A. J. et al. Использование простого набора критериев для ведения эхокардиографии при нозокомиальной бактериемии Staphylococcus aureus . Clin. Заразить. Дис. 53 , 1–9 (2011).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
115.
Mermel, L.A. et al. Руководство по клинической практике для диагностики и лечения инфекций, связанных с внутрисосудистым катетером: Обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin. Заразить. Дис. 49 , 1–45 (2009).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
116.
Neely, M. N. et al. Достаточны ли минимальные концентрации ванкомицина для оптимальной дозировки? Антимикробный. Агенты Chemother. 58 , 309–316 (2014).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
117.
ван Хал, С. Дж., Лодис, Т. П. и Патерсон, Д. Л. Клиническое значение минимальной ингибирующей концентрации ванкомицина при инфекциях Staphylococcus aureus : систематический обзор и метаанализ. Clin. Заразить. Дис. 54 , 755–771 (2012).
PubMed Статья CAS Google Scholar
118.
Fowler, V. G. Jr. et al. Даптомицин в сравнении со стандартной терапией бактериемии и эндокардита, вызванных Staphylococcus aureus. N. Engl. J. Med. 355 , 653–665 (2006). Это одно из очень немногих РКИ, посвященных лечению бактериемии MRSA или эндокардита, доказывающее, что даптомицин не уступает ванкомицину .
CAS PubMed Статья Google Scholar
119.
Сильверман, Дж. А., Мортин, Л. И., Ванпра, А. Д., Ли, Т. и Алдер, Дж. Ингибирование даптомицина легочным сурфактантом: моделирование in vitro и клиническое воздействие. J. Infect. Дис. 191 , 2149–2152 (2005).
CAS PubMed Статья Google Scholar
120.
Шарма, М., Ридерер, К., Чейз, П. и Хатиб, Р. Высокая скорость снижения чувствительности к даптомицину при лечении стойкой бактериемии Staphylococcus aureus . Eur. J. Clin. Microbiol. Заразить. Дис. 27 , 433–437 (2008).
CAS PubMed Статья Google Scholar
121.
Gasch, O. et al. Возникновение устойчивости к даптомицину в группе пациентов с устойчивой бактериемией, устойчивой к метициллину Staphylococcus aureus , получавших даптомицин. J. Antimicrob. Chemother. 69 , 568–571 (2014).
CAS PubMed Статья Google Scholar
122.
Stryjewski, M. E. et al. Рандомизированное исследование фазы 2 телаванцина по сравнению со стандартной терапией у пациентов с неосложненной бактериемией Staphylococcus aureus : исследование ASSURE. BMC Infect. Дис. 14 , 289 (2014).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
123.
Raad, I. et al. Эффективность и безопасность еженедельной терапии далбаванцином при катетерной инфекции кровотока, вызванной грамположительными патогенами. Clin. Заразить. Дис. 40 , 374–380 (2005).
CAS PubMed Статья Google Scholar
124.
Wilcox, M.H. et al. Осложненные инфекции кожи и кожных структур и инфекции кровотока, связанные с катетером: не меньшая эффективность линезолида в исследовании фазы 3. Clin. Заразить. Дис. 48 , 203–212 (2009).
CAS PubMed Статья Google Scholar
125.
Casapao, A. M. et al. Большая ретроспективная оценка эффективности и безопасности терапии цефтаролином фосамилом. Антимикробный. Агенты Chemother. 58 , 2541–2546 (2014).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
126.
Davis, J. S. et al. Комбинация ванкомицина и бета-лактамной терапии для лечения метициллин-резистентной бактериемии Staphylococcus aureus : пилотное многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Clin. Заразить. Дис. 62 , 173–180 (2016).
CAS PubMed Статья Google Scholar
127.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02365493 (2018).
128.
Thwaites, G.E. et al. Дополнительный рифампицин для лечения бактериемии Staphylococcus aureus (ARREST): многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 391 , 668–678 (2017). Одно из немногих существующих РКИ, оценивающих лечение бактериемии MRSA, ARREST не обнаруживает снижения смертности при комбинированной терапии, включая рифампицин .
PubMed Статья Google Scholar
129.
Cosgrove, S.E. et al. Первоначальные низкие дозы гентамицина для лечения Staphylococcus aureus Бактериемия и эндокардит нефротоксичны. Клинические инфекционные болезни 2009; 199: 201-8.
Google Scholar
130.
Rehm, S.J. et al. Даптомицин в сравнении с ванкомицином плюс гентамицин для лечения бактериемии и эндокардита, вызванного Staphylococcus aureus : анализ подгруппы пациентов, инфицированных метициллин-резистентными изолятами. J. Antimicrob. Chemother. 62 , 1413–1421 (2008).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
131.
Liu, C. et al. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов по лечению метициллин-устойчивых инфекций Staphylococcus aureus у взрослых и детей. Clin. Заразить. Дис. 52 , e18 – e55 (2011).
PubMed Статья Google Scholar
132.
Holland, T. L. et al. Влияние терапии на основе алгоритмов по сравнению с обычным уходом на клинический успех и серьезные нежелательные явления у пациентов со стафилококковой бактериемией: рандомизированное клиническое исследование. JAMA 320 , 1249–1258 (2018).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
133.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT017
(2018).
134.
Tissot, F. et al. Обязательная консультация инфекциониста при бактериемии MRSA связана со снижением смертности. J. Infect. 69 , 226–234 (2014).
CAS PubMed Статья Google Scholar
135.
Дженкинс, Т. К., Прайс, С. С., Сабель, А. Л., Мехлер, П. С. и Берман, В. Дж. Влияние обычных консультаций службы инфекционных заболеваний на оценку, лечение и исходы бактериемии Staphylococcus aureus . Clin. Заразить. Дис. 46 , 1000–1008 (2008).
PubMed Статья Google Scholar
136.
Baddour, L. M. et al. Инфекционный эндокардит у взрослых: диагностика, противомикробная терапия и лечение осложнений: научное заявление Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж 132 , 1435–1486 (2015).
CAS PubMed Статья Google Scholar
137.
Канг, Д. Х. и др. al. Раннее хирургическое вмешательство по сравнению с традиционным лечением инфекционного эндокардита. N. Engl. J. Med. 366 , 2466–2473 (2012).
CAS PubMed Статья Google Scholar
138.
Мартинес-Агилар, Г., Хаммерман, В. А., Мейсон, Э. О. младший и Каплан, С. Л. Лечение клиндамицином инвазивных инфекций, вызванных внебольничными, устойчивыми к метициллину и чувствительными к метициллину Staphylococcus aureus у детей. Pediatr. Заразить. Дис. J. 22 , 593–598 (2003).
PubMed Google Scholar
139.
Wunderink, R.G. et al. Линезолид при метициллин-резистентной Staphylococcus aureus нозокомиальной пневмонии: рандомизированное контролируемое исследование. Clin. Заразить. Дис. 54 , 621–629 (2012).
CAS PubMed Статья Google Scholar
140.
Conte, J. E. Jr., Golden, J. A., Kipps, J. & Zurlinden, E. Внутрилегочная фармакокинетика линезолида. Антимикробный. Агенты Chemother. 46 , 1475–1480 (2002).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
141.
Kalil, A.C. et al. Линезолид по сравнению с ванкомицином или тейкопланином при внутрибольничной пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Крит. Care Med. 38 , 1802–1808 (2010).
CAS PubMed Статья Google Scholar
142.
Домбровски, Дж. К. и Уинстон, Л. Г. Клинические неудачи при надлежащем лечении метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus . J. Infect. 57 , 110–115 (2008).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
143.
Moenster, R. P., Линнеман, Т. В., Финнеган, П. М. и Макдональд, Дж. Р. Даптомицин в сравнении с ванкомицином для лечения остеомиелита: одноцентровое ретроспективное когортное исследование. Clin. Ther. 34 , 1521–1527 (2012).
CAS PubMed Статья Google Scholar
144.
Gallagher, J. C. et al. Даптомицин терапия остеомиелита: ретроспективное исследование. BMC Infect. Дис. 12 , 133 (2012).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
145.
Ситон Р. А. и др. Использование даптомицина у пациентов с остеомиелитом: предварительный отчет из базы данных EU-CORE (SM). J. Antimicrob. Chemother. 68 , 1642–1649 (2013).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
146.
Senneville, E.и другие. Эффективность и переносимость пролонгированного лечения хроническим остеомиелитом линезолидом: ретроспективное исследование. Clin. Ther. 28 , 1155–1163 (2006).
CAS PubMed Статья Google Scholar
147.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03009045 (2018).
148.
Фейгин Р. Д., Пикеринг Л. К., Андерсон Д., Кини, Р. Э. и Шаклфорд, П. Г. Лечение клиндамицином остеомиелита и септического артрита у детей. Педиатрия 55 , 213–223 (1975).
CAS PubMed Google Scholar
149.
Daver, N.G. et al. Пероральная понижающая терапия сравнима с внутривенной терапией при остеомиелите Staphylococcus aureus . J. Infect. 54 , 539–544 (2007).
PubMed Статья Google Scholar
150.
Park, K. H. et al. Оптимальная продолжительность антибактериальной терапии у пациентов с гематогенным остеомиелитом позвоночника с низким риском и высоким риском рецидива. Clin. Заразить. Дис. 62 , 1262–1269 (2016).
CAS PubMed Статья Google Scholar
151.
Bejon, P. et al. Двухэтапная ревизия инфекции протезов суставов: предикторы исхода и роль реимплантационной микробиологии. Дж.Противомикробный. Chemother. 65 , 569–575 (2010).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
152.
Циммерли В., Трампуз А. и Охснер П. Э. Инфекции протезов суставов. N. Engl. J. Med. 351 , 1645–1654 (2004).
CAS PubMed Статья Google Scholar
153.
Лора-Тамайо, Дж.и другие. Крупное многоцентровое исследование метициллин-чувствительных и метициллин-устойчивых Staphylococcus aureus инфекций протезных суставов, купируемых с помощью удержания имплантата. Clin. Заразить. Дис. 56 , 182–194 (2013).
PubMed Статья Google Scholar
154.
Вестберг, М., Грогаард, Б. и Сноррасон, Ф. Ранние инфекции протезных суставов, леченные с помощью хирургической обработки раны и фиксации имплантата: проспективно зарегистрировано 38 первичных артропластик тазобедренного сустава и отслеживается в среднем в течение 4 лет. Acta Orthop. 83 , 227–232 (2012).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
155.
Daum, R. S. et al. Плацебо-контролируемое испытание антибиотиков для лечения небольших кожных абсцессов. N. Engl. J. Med. 376 , 2545–2555 (2017). Это одно из самых последних исследований, посвященных необходимости применения антибиотиков после разреза и дренирования кожного абсцесса. Это исследование обнаруживает снижение риска рецидива у тех, кто принимает пероральные антибиотики после дренирования абсцесса .
CAS PubMed Статья Google Scholar
156.
Holland, T. L. et al. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование фазы 3 для оценки безопасности и эффективности внутривенного введения иклаприма по сравнению с ванкомицином для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур, предположительно или подтвержденных как вызванные грамположительными патогенами (исследование REVIVE-2) . Антимикробный. Агенты Chemother. 62 , e02580-17 (2018).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
157.
Huang, D. B. et al. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование фазы 3 для оценки безопасности и эффективности внутривенного введения иклаприма по сравнению с ванкомицином для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур, предположительно или подтвержденных как вызванные грамположительными патогенами: REVIVE-1. Clin. Заразить. Дис. 66 , 1222–1229 (2018).
CAS PubMed Статья Google Scholar
158.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02877927 (2018).
159.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02426918 (2018).
160.
Кори, Г. Р. и др. Однократная доза оритаванцина при лечении острых бактериальных инфекций кожи. N. Engl. J. Med. 370 , 2180–2190 (2014).
PubMed Статья CAS Google Scholar
161.
Boucher, H. W. et al. Дальбаванцин один раз в неделю по сравнению с ежедневной традиционной терапией кожной инфекции. N. Engl. J. Med. 370 , 2169–2179 (2014).
PubMed Статья CAS Google Scholar
162.
Данн, М.W. et al. Рандомизированное клиническое испытание однократной и еженедельной дозы далбаванцина для лечения острой бактериальной инфекции кожи и кожных структур. Clin. Заразить. Дис. 62 , 545–551 (2016).
CAS PubMed Статья Google Scholar
163.
Shinefield, H. et al. Использование конъюгированной вакцины у пациентов, находящихся на гемодиализе. N. Engl. J. Med. 346 , 491–496 (2002).
PubMed Статья Google Scholar
164.
Гирсинг, Б. К., Дастгейб, С. С., Моджаррад, К. и Мурти, В. Статус исследования вакцины и разработки вакцин против Staphylococcus aureus . Вакцина 34 , 2962–2966 (2016).
CAS PubMed Статья Google Scholar
165.
https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/independent_data_monitoring_committee_recommends_discontinuation_of_the_phase_2b_strive_clinical_trial_of_stap.
166.
Rutherford, K. et al. Artemis: визуализация и аннотация последовательности. Биоинформатика 16 , 944–945 (2000).
CAS PubMed Статья Google Scholar
167.
Omuse, G. et al. Молекулярная характеристика изолятов Staphylococcus aureus из различных медицинских учреждений в Найроби, Кения: перекрестное исследование. Ann. Clin. Microbiol. Противомикробный. 15, (51 (2016).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
168.
Xiao, M. et al. Национальный эпиднадзор за метициллин-устойчивым Staphylococcus aureus в Китае подчеркивает все еще развивающуюся эпидемиологию с 15 новыми появляющимися мультилокусными типами последовательностей. J. Clin. Microbiol. 51 , 3638–3644 (2013).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
169.
Kang, G. S. et al. Распространенность основных метициллин-устойчивых клонов Staphylococcus aureus в Корее в период с 2001 по 2008 гг. Ann. Лаборатория. Med. 36 , 536–541 (2016).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
170.
Гостев В. и др. Молекулярная эпидемиология и антибиотикорезистентность метициллин-резистентного Staphylococcus aureus , циркулирующего в Российской Федерации. Заражение. Genet. Evol. 53 , 189–194 (2017).
CAS PubMed Статья Google Scholar
171.
Drougka, E. et al. 12-летнее исследование метициллин-устойчивых инфекций Staphylococcus aureus в Греции: эпидемия ST80-IV? Clin. Microbiol. Заразить. 20 , 796–803 (2014).
Артикул CAS Google Scholar
172.
Удо, Э. и Саркху, Э. Распространение клона Staphylococcus aureus , ассоциированного с сообществом ST80-SCCmec-IV, устойчивого к метициллину, в больницах Кувейта. Ann. Clin. Microbiol. Противомикробный. 9 , 31 (2010).
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
173.
David, M. Z. et al. Сравнение гель-электрофореза в пульсирующем поле с мультилокусным типированием, спа-типированием, стафилококковым кассетным хромосомным типом mec (SCCmec) и ПЦР на лейкоцидин Panton-Valentine, arcA и opp3 в метициллин-устойчивых изолятах Staphylococcus aureus в Медицинском центре США. J. Clin. Microbiol. 51 , 814–819 (2013).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
174.
Diekema, D. J. et al. Продолжающееся появление в США метициллин-резистентного Staphylococcus aureus USA300: результаты общенационального эпиднадзора. Заражение. Control Hosp. Эпидемиол. 35 , 285–292 (2014).
PubMed Статья Google Scholar
175.
Никол, К. А. и др. Изменение эпидемиологии метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в Канаде. J. Antimicrob. Chemother. 68 , 47–55 (2013).
Артикул CAS Google Scholar
176.
Шарма-Куинкель, Б. К. и др. Возможное влияние генотипа и транскриптома клонального комплекса Staphylococcus aureus 30 на гематогенные инфекции. Заражение открытого форума. Дис. 2 , оф093 (2015).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
177.
Kuroda, M. et al. Полногеномное секвенирование метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus . Ланцет 357 , 1225–1240 (2001).
CAS PubMed Статья Google Scholar
178.
Holden, M. T. et al.Полные геномы двух клинических штаммов Staphylococcus aureus : свидетельства быстрой эволюции вирулентности и устойчивости к лекарствам. Proc. Natl Acad. Sci. USA 101 , 9786–9791 (2004).
CAS PubMed Статья Google Scholar
179.
Шарма-Куинкель, Б. К., Руд, Т. Х. и Фаулер, В. Г. Младший. Гель-электрофорез в импульсном поле. Methods Mol. Биол. 1373 , 117–130 (2016).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
180.
Blanc, D. S., Francioli, P. & Hauser, P. M. Низкая ценность гель-электрофореза в импульсном поле для исследования долгосрочной масштабной эпидемиологии метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus . Заражение. Genet. Evol. 2 , 145–148 (2002).
CAS PubMed Статья Google Scholar
181.
Энрайт, М.С., Дэй, Н.П., Дэвис, С.Е., Пикок, С.Дж. и Спратт, Б.Г. Мультилокусное типирование последовательностей для характеристики метициллин-устойчивых и метициллин-чувствительных клонов Staphylococcus aureus . J. Clin. Microbiol. 38 , 1008–1015 (2000).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
182.
O’Hara, F. P. et al. spa типирование и мультилокусное последовательное типирование показывают сопоставимые результаты в макроэпидемиологическом исследовании Staphylococcus aureus в США. Microb. Устойчивость к наркотикам. 22 , 88–96 (2016).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
183.
Матема Б., Медиавилла Дж. И Крейсвирт Б. Н. Анализ последовательности тандемного повтора с переменным числом в гене белка A Staphylococcus aureus : спа-типирование. Methods Mol. Биол. 431 , 285–305 (2008).
CAS PubMed Google Scholar
184.
Brandt, K. M. et al. Оценка количества тандемных повторов с множественными локусами, анализ для типирования метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus , ассоциированного с животноводством. PLOS ONE 8 , e54425 (2013).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
185.
Garcia-Alvarez, L. et al. Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus с новым гомологом mecA в популяциях людей и крупного рогатого скота в Великобритании и Дании: описательное исследование. Lancet Infect. Дис. 11 , 595–603 (2011).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
186.
Ross, TL, Merz, WG, Farkosh, M. & Carroll, KC Сравнение автоматизированной системы микробного типирования на основе повторяющихся последовательностей ПЦР с гель-электрофорезом в импульсном поле для анализа вспышек метициллин-устойчивого стафилококка aureus . J. Clin. Microbiol. 43 , 5642–5647 (2005).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
187.
Salipante, S.J. et al. Применение полногеномного секвенирования для типирования штаммов бактерий в молекулярной эпидемиологии. J. Clin. Microbiol. 53 , 1072–1079 (2015).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
188.
Крамтон, С. Э., Шнелл, Н. Ф., Гоц, Ф. и Брукнер, Р. Идентификация нового повторяющегося элемента в Staphylococcus aureus. Заразить. Иммун. 68 , 2344–2348 (2000).
CAS PubMed Статья Google Scholar
189.
Quelle, LS, Corso, A., Galas, M. & Sordelli, DO STAR Анализ профиля рестрикции гена при эпидемиологическом типировании метициллин-резистентного Staphylococcus aureus : описание нового метода и сравнение с другими полимеразами методы, основанные на цепной реакции (ПЦР). Диагн. Microbiol. Заразить. Дис. 47 , 455–464 (2003).
CAS PubMed Статья Google Scholar
190.
Climo, M. W. et al. Влияние ежедневного купания с хлоргексидином на приобретение устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus , устойчивых к ванкомицину Enterococcus и инфекций кровотока, связанных с оказанием медицинской помощи: результаты квазиэкспериментального многоцентрового исследования. Крит. Care Med. 37 , 1858–1865 (2009).
CAS PubMed Статья Google Scholar
191.
Robicsek, A. et al. Универсальный эпиднадзор за метициллинорезистентным стафилококком Staphylococcus aureus в 3 дочерних больницах. Ann. Междунар. Med. 148 , 409–418 (2008).
PubMed Статья Google Scholar
192.
Dillon, H.C. & Derrick, C.W. Клинический опыт применения гидрохлорида клиндамицина: I. Лечение стрептококковых и смешанных стрептококково-стафилококковых кожных инфекций. Педиатрия 55 , 205–212 (1975).
CAS PubMed Google Scholar
193.
Франк, А. Л., Марчнак, Дж. Ф., Мангат, П. Д. и Шрекенбергер, П. С. Внебольничные и чувствительные к клиндамицину, устойчивые к метициллину Staphylococcus aureus у детей. Pediatr. Заразить. Дис. J. 18 , 993–1000 (1999).
CAS PubMed Статья Google Scholar
194.
Arbeit, R. D., Maki, D., Tally, F. P., Campanaro, E. & Eisenstein, B. I. Безопасность и эффективность даптомицина для лечения сложных инфекций кожи и кожных структур. Clin. Заразить. Дис. 38 , 1673–1681 (2004).
CAS PubMed Статья Google Scholar
195.
Byren, I. et al. Рандомизированное контролируемое исследование безопасности и эффективности даптомицина по сравнению со стандартной терапией для лечения пациентов с остеомиелитом, связанным с протезами, перенесшими двухэтапную ревизионную артропластику. Антимикробный. Агенты Chemother. 56 , 5626–5632 (2012).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
196.
Weigelt, J. et al. Линезолид в сравнении с ванкомицином при лечении осложненных инфекций кожи и мягких тканей. Антимикробный. Агенты Chemother. 49 , 2260–2266 (2005).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
197.
Shorr, A. F. et al. Анализ фазы 3 УСТАНОВЛЕННЫХ испытаний тедизолида по сравнению с линезолидом при острых бактериальных инфекциях кожи и кожных структур. Антимикробный. Агенты Chemother. 59 , 864–871 (2015).
PubMed PubMed Central Статья CAS Google Scholar
198.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02019420 (2018).
199.
Ramani, A. et al. Современное использование цефтаролина фосамила для лечения внебольничной бактериальной пневмонии: опыт исследования CAPTURE. J. Chemother. 26 , 229–234 (2014).
CAS PubMed Статья Google Scholar
200.
Кори, Г.R. et al. Комплексный анализ CANVAS 1 и 2: многоцентровые рандомизированные двойные слепые исследования фазы 3 для оценки безопасности и эффективности цефтаролина по сравнению с ванкомицином и азтреонамом при осложненной инфекции кожи и кожных структур. Clin. Заразить. Дис. 51 , 641–650 (2010).
CAS PubMed Статья Google Scholar
201.
Бернетт, Ю. Дж., Эчеваррия, К. и Трауготт, К. А. Цефтаролин в качестве спасительной монотерапии стойкой бактериемии MRSA. Ann. Фармакотер. 50 , 1051–1059 (2016).
CAS PubMed Статья Google Scholar
202.
Поленаковик, Х. М. и Плейман, К. М. Цефтаролин для метициллин-резистентной бактериемии Staphylococcus aureus : серия случаев и обзор литературы. Внутр. J. Antimicrob. Агенты 42 , 450–455 (2013).
CAS PubMed Статья Google Scholar
203.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02335905 (2018).
204.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01645735 (2016).
205.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01701219 (2014).
206.
Awad, S. S. et al. Рандомизированное двойное слепое сравнение фазы 3 цефтобипрола медокарила и цефтазидима плюс линезолид для лечения внутрибольничной пневмонии. Clin. Заразить. Дис. 59 , 51–61 (2014).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
207.
Ноэль, Г.Дж., Буш, К., Багчи, П., Янус, Дж. И Штраус, Р.С. Рандомизированное двойное слепое испытание, сравнивающее цефтобипрол медокарил с ванкомицином и цефтазидимом для лечения пациентов со сложной кожей. и кожные инфекции. Clin. Заразить. Дис. 46 , 647–655 (2008).
PubMed Статья Google Scholar
208.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03138733 (2018).
209.
Rubinstein, E. et al. Сравнение телаванцина с ванкомицином при внутрибольничной пневмонии, вызванной грамположительными возбудителями. Clin. Заразить. Дис. 52 , 31–40 (2011).
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
210.
Stryjewski, M. E. et al. Телаванцин по сравнению с ванкомицином для лечения сложных инфекций кожи и кожных структур, вызванных грамположительными микроорганизмами. Clin. Заразить. Дис. 46 , 1683–1693 (2008).
CAS PubMed Статья Google Scholar
211.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02208063 (2018).
212.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03426761 (2018).
213.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02679573 (2018).
214.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03148756 (2018).
215.
Nichols, R. L. et al. Лечение госпитализированных пациентов с осложненными грамположительными инфекциями кожи и структур кожи: два рандомизированных многоцентровых исследования хинупристина / далфопристина в сравнении с цефазолином, оксациллином или ванкомицином.Группа синерцидных инфекций кожи и структуры кожи. J. Antimicrob. Chemother. 44 , 263–273 (1999).
CAS PubMed Статья Google Scholar
216.
Fagon, J. et al. Лечение грамположительной внутрибольничной пневмонии. Проспективное рандомизированное сравнение хинупристина / далфопристина и ванкомицина. Группа нозокомиальной пневмонии. Am. J. Respir. Крит. Care Med. 161 , 753–762 (2000).
CAS PubMed Статья Google Scholar
217.
Tanaseanu, C. et al. Интегрированные результаты 2-х фазных исследований по сравнению тигециклина и левофлоксацина при внебольничной пневмонии. Диагн. Microbiol. Заразить. Дис. 61 , 329–338 (2008).
CAS PubMed Статья Google Scholar
218.
Эллис-Гросс Э. Дж., Бабинчак Т., Dartois, N., Rose, G. & Loh, E. Эффективность и безопасность тигециклина при лечении кожных инфекций и кожных структур: результаты 2 двойных слепых сравнительных исследований фазы 3 с ванкомицином-азтреонамом. Clin. Заразить. Дис. 41 (Приложение 5), 341–353 (2005).
Артикул Google Scholar
219.
Гардинер Д., Дукарт Г., Купер А. и Бабинчак Т. Безопасность и эффективность внутривенного введения тигециклина у субъектов с вторичной бактериемией: объединенные результаты 8 клинических испытаний фазы III. Clin. Заразить. Дис. 50 , 229–238 (2010).
PubMed Статья CAS Google Scholar
220.
Shen, F. et al. Эффективность и безопасность тигециклина для лечения тяжелых инфекционных заболеваний: обновленный метаанализ РКИ. Внутр. J. Infect. Дис. 39 , 25–33 (2015).
CAS PubMed Статья Google Scholar
221.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02253342 (2015).
222.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02244827 (2015).
223.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01875939 (2013).
224.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02217930 (2015).
225.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02052388 (2018).
226.
Национальная медицинская библиотека США. ClinicalTrials.gov https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01211470 (2012).
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)
Что такое MRSA?
MRSA относится к типу бактерий (Staphylococcus aureus), устойчивых ко многим антибиотикам.Это частая причина внутрибольничных инфекций.
Кто заболевает MRSA?
Любой может заразиться MRSA, но чаще всего он обнаруживается у госпитализированных пациентов.
Какие симптомы связаны с инфекцией MRSA?
Инфекции
MRSA могут вызывать широкий спектр симптомов в зависимости от инфицированной части тела. Это могут быть хирургические раны, ожоги, места катетера, глаза, кожа и кровь. Инфекция часто приводит к покраснению, припухлости и болезненности в месте инфицирования.Иногда люди могут переносить MRSA без каких-либо симптомов.
Как передается?
Бактерии стафилококка обычно передаются при прямом контакте с руками медицинского работника или пациента, инфицированного или переносящего этот организм.
Как долго инфицированный человек может переносить MRSA?
Некоторые люди могут переносить MRSA от нескольких дней до многих месяцев, даже после того, как их инфекция была вылечена.
Как диагностируются инфекции MRSA?
Инфекция
MRSA может быть диагностирована, когда врач берет образец или образец из места заражения и отправляет его в лабораторию.Лаборатория помещает образец на специальную «культуральную» чашку, содержащую питательные вещества, инкубирует чашку в нагревателе, а затем идентифицирует бактерии. Последним шагом для лаборатории является проведение тестов с использованием различных антибиотиков, чтобы определить, являются ли бактерии устойчивыми (способными противостоять или переносить) или чувствительными (восприимчивыми к уничтожению), чтобы выбрать антибиотики.
Как лечить MRSA?
Хотя MRSA нельзя эффективно лечить антибиотиками, такими как метициллин, нафциллин, цефалоспорин или пенициллин, его обычно можно лечить антибиотиком, называемым ванкомицином.Однако в последнее время у некоторых штаммов Staphylococcus aureus даже появилась некоторая устойчивость к ванкомицину. Штаммы, устойчивые к ванкомицину, могут быть более трудными для лечения. Для решения этой проблемы разрабатываются новые антибиотики.
Как можно контролировать распространение MRSA?
Тщательное мытье рук — единственный наиболее эффективный способ борьбы с распространением MRSA. Медицинские работники должны мыть руки после контакта с каждым пациентом. Если известно, что у пациента инфекция MRSA, медицинский работник должен надеть одноразовые перчатки.В зависимости от типа контакта также следует носить халат. Пациенты также должны мыть руки, чтобы избежать передачи бактерий другим.
А как насчет контакта с перевозчиками?
При соблюдении элементарных гигиенических мер предосторожности носители MRSA не представляют опасности для окружающих, включая их семью и друзей.
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)
Надзор за лекарственно-устойчивыми штаммами MRSA
Поскольку штаммы стафилококка продолжают приспосабливаться и изменяться с течением времени, работникам здравоохранения крайне важно отслеживать эти изменения.Им необходимо знать, какие штаммы присутствуют в сообществе в любой момент времени, к каким антибиотикам эти штаммы устойчивы, а также степень тяжести заболевания, вызванного циркулирующими штаммами. Два исследователя, связанные с отделением молекулярной вирусологии и микробиологии Медицинского колледжа Бейлора, д-р. Эдвард Мейсон и Джеймс Версалович и их коллеги проводят наблюдение за HA-MRSA и CA-MRSA у педиатрических пациентов в Детской больнице Техаса, начиная с 2001 года.Анализируя штаммы, выделенные от этих пациентов, ученые обнаружили, что CA-MRSA является причиной увеличения процента и количества инфекций. Эта информация может помочь врачам выбрать оптимальное лечение антибиотиками для инфицированных пациентов.
Генетические изменения в MRSA
Ученые также хотели бы понять генетические изменения MRSA, которые позволяют бактерии вызывать серьезные заболевания у здоровых людей. Чтобы ответить на этот вопрос, ученые MVM и другие сотрудники Медицинского колледжа Бейлора инициировали проект по получению последовательности ДНК штамма CA-MRSA под названием USA300.Они выбрали штамм USA300, один из двух штаммов, вызывающих большинство случаев CA-MRSA, поскольку он стал преобладающим штаммом, вызывающим кожные инфекции, а также более серьезные инфекции как у детей, так и у взрослых пациентов во многих штатах. До 2000 г. этот штамм редко встречался в сообществе; сегодня на его долю приходится 70 процентов пациентов с CA-MRSA в детской больнице Техаса. Другая причина интереса к штамму USA300 заключается в том, что он кажется более вирулентным, чем другие штаммы.
Drs. Сара Хайлендер и Джозеф Петрозино и ее коллеги из Центра секвенирования генома человека Бейлора секвенировали геном этого устойчивого к MRSA штамма у педиатрического пациента вместе со штаммом стафилококка, чувствительным к метициллину. Затем они сравнили последовательности ДНК. Они также сравнили последовательность ДНК этих штаммов с ранее опубликованными геномами стафилококка изолятов, полученных в других местах.
На основании результатов этого анализа ученые пришли к выводу, что секвенированный ими штамм USA300 очень похож на другие штаммы стафилококка.Это говорит о том, что повышенная вирулентность штамма USA300 происходит из-за тонких генетических изменений в его геноме. Одним из интересных открытий их исследования является то, что бактерия обнаружила плазмиду, содержащую ген, придающий устойчивость к бацитрацину, антибиотику, который обычно содержится в безрецептурных мазях для кожи.
Имея в руках генетическую информацию, описывающую USA300, ученые теперь могут увеличивать масштаб областей, которые отличаются от других штаммов, чтобы точно определить гены, которые могут объяснить способность USA300 вызывать серьезные заболевания у некоторых людей.
Механизм устойчивости к метициллину
Бета-лактамные антибиотики — наиболее широко используемый класс препаратов для лечения бактериальных инфекций. Они включают пенициллин и его производные, такие как метициллин и амоксициллин. Часть бета-лактамного кольца антибиотика нацелена на пенициллин-связывающие белки (PBP), обнаруженные в мембране бактериальной клетки, которые участвуют в синтезе клеточной стенки. Связывание антибиотика с PBP предотвращает выполнение PBP своей основной роли и приводит к гибели бактериальной клетки.
Доктор Тимоти Палцкилл, профессор фармакологии, химической биологии, молекулярной вирусологии и микробиологии, и его исследовательская группа изучали механизмы устойчивости к метициллину и другим бета-лактамным антибиотикам. Грамположительные бактерии приобретают устойчивость к бета-лактамным антибиотикам за счет выработки белка под названием PBP2a, который позволяет избежать ингибирующего действия антибиотиков. Это механизм, благодаря которому MRSA может сохраняться, несмотря на лечение несколькими бета-лактамными антибиотиками.
Доктор Палцкилл и его коллеги провели исследование, в ходе которого они обнаружили, что белок BLIP-II способен слабо связывать и ингибировать PBP2a, что делает его чувствительным к бета-лактамным антибиотикам. Они продолжают это направление исследований, ища мутации, повышающие сродство BLIP-II к PBP2a.
Метициллинрезистентный золотистый стафилококк MRSA
Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)
Метициллин-устойчивый Золотистый стафилококк (MRSA) — это тип бактерий, устойчивых к определенным антибиотикам.Эти антибиотики включают метициллин и другие более распространенные антибиотики, такие как оксациллин, пенициллин и амоксициллин. Инфекции стафилококка, включая MRSA, чаще всего возникают у людей в больницах и медицинских учреждениях (например, в домах престарелых и диализных центрах) с ослабленной иммунной системой.
Инфекции
MRSA, которые возникают у здоровых людей, которые не были госпитализированы в последнее время (в течение последнего года) или проходили медицинские процедуры (такие как диализ, хирургия, катетеры), известны как инфекции, связанные с сообществом (CA) -MRSA.Эти инфекции обычно представляют собой кожные инфекции, такие как абсцессы, фурункулы и другие гнойные поражения.
Информационные бюллетени
Информационные бюллетени для сотрудников исправительных учреждений и заключенных
(Ссылки приведут вас на веб-сайт Департамента исправительных учреждений.)
Материалы / Рекомендации

Дополнительные источники
Для получения дополнительной информации об этом заболевании посетите веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Этот информационный бюллетень предназначен только для информационных целей. Его не следует использовать для самодиагностики или вместо консультации с врачом. Если вы думаете, что у вас может быть эта инфекция, или у вас есть вопросы по поводу заболевания, описанного выше, вам следует проконсультироваться со своим врачом.
Чтобы связаться с программой по эпидемиологии и новым инфекциям, позвоните по телефону 860-509-7994.
.
No related posts.