Спирография что это такое и сколько стоит: Спирография в Ижевске, цены, описание, врачи

что это за процедура, и как она проводится?

Малоподвижный образ жизни, плохая экология, курение, наследственность и стрессы — только малая часть причин патологий органов дыхания. Даже обычные переохлаждения, грипп и ОРВИ могут дать осложнения на бронхи и легкие. В подобных случаях для постановки диагноза и выбора подходящего метода лечения назначают спирометрию.

Что позволяет определить спирометрия?

Спирометрия (спиро — дыхание, метрия — измерение) — это метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также скорость его прохождения по дыхательным путям в спокойном и форсированном состоянии.

С помощью этого безопасного и безболезненного исследования определяются возможные патологии функции дыхания и кислородного обмена, наличие бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

Исследование проводится с помощью спирометра ― прибора для измерения объема воздуха, выходящего из легких при наибольшем выдохе после наибольшего вдоха.

Пробы спирометрии

Существует несколько видов проб:

• пробы спокойного дыхания;
• пробы форсированного выдоха;
• пробы определения максимальной вентиляции легких;
• функциональные пробы с использованием препаратов снимающих бронхоспазм.

Показания для проведения спирометрии

Исследование функции внешнего дыхания назначают чтобы:

• выявить патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
• оценить влияние патологии любого органа или системы на функцию внешнего дыхания;
• уточнить или подтвердить диагноз при респираторных заболеваниях;
• оценить эффективность применяемых лекарственных препаратов;
• выявить очаг нарушения газообмена;
• оценить уровень обструкции бронхов;
• оценить трудоспособность при работе во вредных условиях труда;
• выбрать метод наркоза.

Спирометрия выявляет нарушения в работе дыхательной системы на начальных этапах, что увеличивает шансы на выздоровление.

Курильщикам, астматикам и спортсменам назначают это обследование на регулярной основе для контроля состояния здоровья и наблюдения за ходом лечения.

Как подготовиться к спирометрии?

За полчаса до начала начала процедуры необходимо успокоиться, расслабиться и восстановить дыхание.

Для максимальной достоверности результатов врач может отменить прием бронхолитиков за сутки или за несколько часов до диагностики.

Также рекомендуется надеть комфортную, не стесняющую движений одежду.

Медицинский работник уточнит рост, вес и возраст пациента, какие лекарственные препараты и в каких дозировках принимались в последнее время. Все эти сведения могут влиять на результаты, и они будут учтены при расшифровке спирограммы.

Как проходит процедура спирометрии?

Пациент садится перед спирометром. К аппарату прикрепляют одноразовый мундштук. Обследуемый плотно обхватывает губами и слегка прижимает зубами мундштук. Для полной фиксации объема и скорости вдыхаемого и выдыхаемого воздуха медицинский сотрудник накладывает пациенту носовой зажим через индивидуальную салфетку.

Пациенту объясняют, какой дыхательный маневр необходимо сделать: максимальные спокойные вдох и выдох; спокойный вдох и максимально сильный выдох и т.д. Каждая проба выполняется трижды. Отдых между дыхательными маневрами составляет 1 – 2 минуты.

Не стоит переживать, если у вас закружилась голова – это нормальная реакция, которая проходит через несколько минут.

Противопоказания

Несмотря на безболезненность и безопасность спирометрии существует ряд противопоказаний:

• перенесенный менее трех месяцев назад инсульт, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения;
• перенесенная менее месяца назад операция на глазах, животе и грудной клетке;
• перенесенный менее двух недель назад «пневмоторакс»;
• неадекватное состояние обследуемого;
• активная форма туберкулеза;
• кровохарканье или обильное отхождение мокроты;
• тяжелая форма бронхиальной астмы.

Симптоматика патологий органов дыхания схожа с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, поэтому врач может назначить такие дополнительные обследования, как рентгенографическая диагностика легких, электрокардиография и эхокардиография.

Работа медицинского центра «Адмиралтейские верфи» построена таким образом, что пациент может пройти дополнительные обследования в тот же день: перезаписываться на последующие даты не потребуется.

Если вам необходимо исследовать функцию внешнего дыхания на современном оборудовании экспертного класса, позвоните по номеру телефона, указанному на сайте или оставьте заявку в форме обратной связи.

Сотрудники медицинского центра ответят на ваши вопросы и проведут необходимые обследования в течение одного рабочего дня. Давайте заботиться о вашем здоровье вместе!

Спирометрия с бронхолитическим тестом (ФВД) — (клиники Di Центр)

ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ

Функция внешнего дыхания (ФВД) нуждается в объективном анализе при любых пульмонологических заболеваниях. Оценка параметров дыхательной деятельности является основой для постановки точного диагноза, прогнозирования и выбора лечебной схемы. Исследования функции внешнего дыхания также необходимы при принятии решения об оперативном лечении патологии иного профиля, при выборе препаратов для анестезии, для сбора данных при подготовке к медико-социальной экспертизы, а также для оценки эффективности уже проводимой терапии.

Спирометрия — современный метод оценки ФВД, позволяющий получать объективную информацию о работе дыхательной системы. Это безболезненный неинвазивный метод, основанный на анализе параметров прохождения воздуха по дыхательным путям. В ходе спирометрии, а также путём последующих программных вычислений, оценивается скорость воздушного потока, жизненная ёмкость лёгких иные показатели, отражающие степень отклонения от нормы. Спирометрия может выступать как основной диагностический метод или же служить дополнением к иным способам диагностики, например, стать уточняющим инструментом для подтверждения предполагаемого диагноза после рентгенографии, которую вы тоже можете пройти в Медицинском Ди центре.

В ЧЁМ ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ СПИРОМЕТРИЧЕСКОГО ТЕСТА С БРОНХОЛИТИКОМ

Спирометрия в современной пульмонологии даёт возможность не только экспериментальным путём оценить явные параметры функции дыхания, но и выявить скрытые отклонения, обнаруживающие себя при определённых условиях. Это особенно важно для тех заболеваний, которые невозможно диагностировать путём стандартной спирометрии.

Спирография в классическом варианте даёт ценные сведения и отражает ясную клиническую картину при бронхиальной астме, хронических бронхитах с бронхиальной обструкцией, бронхиолите, рестриктивной патологии. Однако скрытый бронхоспазм может остаться незамеченным, что затруднит диагностику при определённых нарушениях функции внешнего дыхания. В связи с этим тест с бронхолитиком всегда рекомендуется проводить в дополнение к стандартному комплексу.

Такое исследование в Медицинском Ди центре в Саратове и Энгельсе учитывает параметры дыхания до и после ингаляторного вдыхания лекарства, снимающего возможный спазм.

Если показатели существенно различаются, с большой вероятностью можно предположить скрытый бронхоспазм. В качестве бронхолитика могут применяться:

• беродуал;
• сальбутамол;
• вентолин.

Такое тестирование не существенно увеличивает продолжительность процедуры, однако даёт возможность выявить многие нарушения на ранних стадиях. Кроме того, спирометрия с бронхолитиком показывает, какое именно лекарство для данного пациента наиболее эффективно применять с целью снятия спазма дыхательной системы.

КОМУ ПРОВОДИТСЯ СПИРОМЕТРИЯ С БРОНХОЛИТИКОМ

Показания к проведению исследований функции внешнего дыхания достаточно широки и охватывают любые нарушения в работе лёгких и бронхов. Объективные данные диагностики дают врачу более чёткое представление о причинах тех или иных субъективных жалоб пациента, позволяют оценить тяжесть текущего состояния и назначить адекватное лечение. Если больной описывает симптоматику как более тяжёлую в определённых ситуациях, или же его восприятие собственного состояния существенно разниться с объективными результатами спирометрии, стоит предположить, что имеет место скрытый бронхоспазм. В этом случае оценка ФВД обязательно должна включать тест после ингаляции бронхолитика.

Диагностика при помощи спирометра совершенно безопасна, может проводиться даже детям, если они способны выполнять команды врача и контролировать собственное дыхание.

Противопоказанием к тестированию, включающему бронхолитик, является непереносимость применяемого для ингаляции препарата. Иные ограничения те же, что для обычной спирометрии:

• боли в сердце, стенокардия;
• послеоперационный период;
• пневмоторакс;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• аневризма аорты.

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА СПИРОМЕТРИИ С БРОНХОЛИТИКОМ

Перед прохождением диагностики на спирографе необходимо воздержаться от курения и кофе, а также приёма пищи. Не рекомендуются стрессовые ситуации и физические нагрузки за сутки до исследования.

После прихода к пульмонологу необходимо какое-то время спокойно посидеть и согреться, а это вы сможете сделать в комфортных условиях нашей клиники. Врач в это время описывает действия, которые может вас попросить осуществлять в ходе спирометрии. Для детей разработаны специальные анимационные компьютерные программы, которые в виде игры задают последовательность дыхательных манёвров.

В Медицинском Ди центре каждый пациент использует индивидуальный одноразовый мундштук. Ингаляция бронхолитика также отвечает требованиям антисептики.

Результаты исследования поступают в память спирографа, который затем их обрабатывает. Специальное программное обеспечение позволяет получить расчётные параметры функции дыхания, которые затем лягут в основу разработки эффективной терапевтической схемы. По мере прохождения лечебного курса спирометрия может быть назначена пульмонологом повторно с целью оценки ответной реакции на проводимую терапию.

Функция внешнего дыхания

Диагностика функции внешнего дыхания (спирометрия) — метод определения легочных объемов и емкостей при выпол­нении различных дыхательных маневров (измерение ЖЕЛ и ее составляющих, а также ФЖЕЛ и ОФВ

Спирография — метод графической регистрации изменения легочных объемов и емкостей при спокойном дыхании и выполнении различных дыхательных маневров. Спирография позволяет оценить легочные объемы и емкости, показа­тели бронхиальной проходимости, некоторые показатели легочной вентиляции (МОД, МВЛ), потребление организмом кислорода — П0₂.

В нашей поликлинике диагностика функции внешнего дыхания (спирометрия) выполняется на современном программно-аппаратном комплексе. Диагностический прибор, датчик которого снабжен одноразовым сменным мундштуком, в реальном времени измеряет скорость и объем выдыхаемого Вами воздуха. Данные с датчика поступают в компьютер и обрабатываются программой, которая улавливаем малейшие отклонения от нормы. Затем врач функциональной диагностики оценивает исходные данные и продукт компьютерного анализа спирограммы, соотносит их с данными ранее выполненных исследований и индивидуальными особенностями пациента. Результаты исследования отражаются в подробном письменном заключении. 

Для более точной диагностики используется тест с бронхолитиком.  Измеряются параметры дыхания до и после ингаляции бронхорасширяющего лекарственного средства. Если исходно бронхи были сужены (спазмированы), то при втором измерении, на фоне действия ингаляции, объем и скорость выдыхаемого воздуха значительно возрастут. Разница между первым и вторым исследованием обсчитывается программой, интерпретируется врачом и описывается в заключении.

Подготовка к исследованию функции внешнего дыхания (спирометрия)

• Не курить и не пить кофе за 1 час до исследования.
• Легкий прием пищи за 2-3 часа до исследования.
• Отмена препаратов (по рекомендации врача): b2-агонисты короткого действия (сальбутомол, вентолин, беродуал, беротек, атровент) – за 4-6 часов до иследования; b2-агонисты пролонгированного действия (сальметерол, формотерол) – за 12 часов; пролонгированные теофиллины – за 23 часа; ингаляционные кортикостероиды (серетид, симбикорт, беклазон) – за 24 часа.
• Принести с собой амбулаторную карту.

Показания к исследованию функции внешнего дыхания (спирометрии):

1.        Диагностика бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).  Опираясь на данные ФВД и лабораторных исследований можно с уверенностью подтвердить или отвергнуть диагноз.

2.        Оценка эффективности лечения по изменениям в спирограмме помогает нам подобрать именно то лечение, которое окажет оптимальный эффект.

ФВД определяет, какое количество воздуха входит и выходит из Ваших легких, и насколько хорошо он движется. Тест проверяет насколько хорошо работают Ваши легкие. Он может проводиться для проверки легочных заболеваний, реакции на проводимое лечение или определения того, насколько хорошо работают легкие перед проведением хирургической операции.

Условия и правила проведения спирометрии

1. Исследование желательно проводить в утренние часы (это оптимальный вари­ант), натощак или через 1-1,5 ч после легкого завтрака.
2. Перед проведением теста пациент должен находиться в состоянии покоя в те­чение 15-20 мин. Следует исключить все факторы, вызывающие эмоциональ­ное возбуждение.
3. Следует учитывать время суток и года, так как суточным колебаниям пока­зателей больше подвержены лица, страдающие легочными заболеваниями, по сравнению со здоровыми. В связи с этим повторные исследования нужно про­водить в одно и то же время суток.
4. Пациент не должен курить, по меньшей мере, в течение 1 часа перед исследова­нием. Полезно регистрировать точное время выкуривания последней сигареты и приема лекарственного средства, степень сотрудничества пациента с опера­тором и некоторые нежелательные реакции, например, кашель.
5. Измерить у обследуемого вес и рост без обуви.
6. Пациенту следует обстоятельно разъяснить процедуру проведения исследо­вания. При этом необходимо акцентировать внимание на предотвращении утечки воздуха в окружающую среду мимо загубника и прикладывании мак­симальных инспираторных и экспираторных усилий во время соответствую­щих маневров.
7. Исследование следует проводить пациенту в вертикальном сидячем положе­нии со слегка поднятой головой. Это обусловлено тем, что легочные объемы сильно зависят от положения тела и значительно снижаются в горизонтальном положении по сравнению с положением сидя или стоя. Стул для обследуемого должен быть удобным, без колес.
8. По мере выполнения маневра выдоха до достижения ООЛ нежелательны на­клоны вперед туловища, так как это вызывает компрессию трахеи и способ­ствует попаданию слюны в загубник, нежелательны также наклоны головы, сгибание шеи, так как это изменяет вязкостно-эластические свойства трахеи.
9. Поскольку во время проведения респираторных маневров грудная клетка должна иметь возможность свободно двигаться, то тесная одежда должна быть расстегнута.
10. Зубные протезы, за исключением очень плохо закрепленных, не следует сни­мать перед обследованием, поскольку губы и щеки при этом теряют опору, что создает условия для утечки воздуха мимо загубника. Последний должен захва­тываться зубами и губами. Надо следить, чтобы не было щелей в углах рта.
11. На нос пациента надевают зажим, что необходимо для измерений, выполняе­мых при спокойном дыхании и максимальной вентиляции легких, чтобы избе­жать утечки воздуха через нос. Во время маневра ФЖЕЛ выдыхать (частично) через нос трудно, тем не менее рекомендуется использовать носовой зажим и во время таких маневров, особенно если время форсированного выдоха существенно удлинено.

Очень важно тесное взаимодействие и взаимопонимание между медсестрой, проводя­щей исследование, и пациентом, т.к. плохое или неправильное выполнение маневров приведет к ошибочным результатам и неправильному заключению.

Цены на услуги

Фотогалерея

Телефон отделения: 8 (495) 020-65-71

 

Спирометрия — сделать спирографию легких в Москве по доступной цене

Для определения большого количества бронхолегочных заболеваний необходим такой метод диагностики, который позволит оценить нарушения функции внешнего дыхания. Это позволит найти участок, где возникла проблема, оценить тяжесть заболевания, провести мониторинг дыхательных путей.

Есть несколько методик, которые могут применяться с такой целью. Одним из самых информативных и в то же время безопасных для пациента методов выступает спирография или спирометрия дыхания. Эти похожие и взаимозаменяемые термины. Разница у них лишь в том, что сама процедура называется спирометрией, а результат (полученный результат) – спирографией. Сделать спирографию в Москве и получить консультацию врача по ее результатам можно в ЛДЦ «Кутузовский» – многопрофильном медицинском центре по адресу: улица Давыдковского, 5.

Что покажет спирография

Цель спирографии – оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, оценить скорость прохождения воздуха по дыхательным путям при вдохе и выдохе. В этом помогут ряд показателей, полученных за проведенную спирографию. Обследование используется в таких медицинских отраслях, как терапия и пульмонология.

С помощью спирографии легких определяется ряд важных параметров, которые позволяют оценить особенности работы дыхательной системы у обследуемого, диагностировать заболевания и разработать оптимальную в конкретном случае тактику лечения. Это такие показатели, как объем воздуха в легких, объем вдыхаемого воздуха в минуту, частота дыхания, остаток воздуха после выдоха и другие показатели.

Спирография и оценка функции внешнего дыхания легких помогает в оценке:

• Проходимости дыхательных путей.
• Тяжести и других особенностей имеющихся заболеваний.
• Наличия характерных признаков при таких заболеваниях, как астма, ХОБЛ, спазмы легких.
• Эффективности проводимой терапии и реабилитации.

Показания

Спирометрия взрослым назначается при:

• Затяжном кашле (дольше 20-30 дней) с невыясненными причинами или после перенесенных ОРВИ, бронхита.
• Диагностике заболеваний дыхательной системы и дифференциации их от других заболевания с похожими симптомами (например, чтобы отличить сердечную и легочную недостаточность, при которых появляется одышка).
• Жалобах пациента на ощущение сдавливания в груди, одышке.
• Затрудненном дыхании (со свистом, хрипами).
• Постоянно рецидивирующих бронхитах и других заболеваниях, когда необходимо понимать скорость прогрессирования болезни.
• Необходимости коррекции назначенного курса лечения бронхорасширяющими препаратами, их подборе, оценке эффективности.
• Планировании хирургических вмешательств на легких.

Спирометрия с определением объема легких применяется и в ходе профилактических осмотров для пациентов из групп риска по заболеваниям органов дыхания: курильщикам со стажем, работникам производств с вредными производственными факторами (запыленными условиями работы), аллергикам (с проявлениями бронхоспазмов).

Спирометрия обязательна и для больных с такими заболеваниями:

• Бронхиальная астма.
• Легочная недостаточность
• Хронические бронхиты.
• ХОБЛ и некоторые другие.

Противопоказания

Спирография – безболезненная и безвредная процедура. Однако для ее проведения требуется участия обследуемого – ему необходимо выполнять указания врача, делать вдохи, выдохи с определенной скоростью и другие действия. Поэтому обследование будет сложно сделать детям младшего возраста (до пяти лет) или пациентам с психическими расстройствами.

Другие противопоказания для спирометрии:

• Острая форма сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт, стенокардия).
• Значительное повышенное давление.
• Третий триместр беременности (исследование может быть мало информативно из-за сдавливания внутренних органов растущей маткой).
• Тяжелая форма легочной недостаточности, при которой пациенту будет тяжело выполнять указания врача и делать функциональные пробы (быстрый выдох и другие маневры).

Подготовка

Она необходима, чтобы получить более точные данные при оценке функции внешнего дыхания, рекомендуется подготовка. Вот, что посоветует врач:

• Прийти на обследование натощак или через 2-4 часа после приема пищи (желательно, чтобы это был легкий перекус, а не плотный обед или ужин). Отказаться от крепких чая, кофе и других кофеиносодержащих напитков, алкоголя, курения. Если хочется пить, то пациент может выпить стакан воды комнатной температуры не позднее, чем за час до времени процедуры.
• Отменить прием бронхолитиков в день исследования или за сутки до него. Прием других препаратов стоит обсудить с врачом.
• Лучше не делать утреннюю зарядку и ограничить другие физические нагрузки.
• Надеть просторную одежду, которая не сдавливает тело и не мешает свободному дыханию.
• Прийти в клинику заранее – за 15-30 минут, чтобы восстановить темп дыхания, нормализовать работу дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Также пациенту необходимо знать свой рост и вес, для расчетов и анализа результатов.

Как проводится оценка функции внешнего дыхания

В лечебно-диагностическом центре «Кутузовский» спирометрия проводится на специальном оборудовании – спирографе. Это цифровой аппарат, который позволяет определить требуемые показатели в разных режимах и автоматически рассчитывает необходимые соотношения. Применение такого аппарата делает процедуру быстрее и проще по сравнению с обследованием на когда-то применявшихся механических спирографах. Программа учитывает в расчетах вес, рост, пол, возраст пациента.

В ходе процедуры пациенту необходимо дышать спокойно и размеренно, а при проведении функциональных проб врач попросит сделать сильные и быстрые выдохи, чтобы определить объем легких.

Спирометрия проводится следующим образом:

• Пациент удобно садится, его нос для ограничения носового дыхания закрывается мягким зажимом.
• На аппарат надевают одноразовую насадку – мундштук, который обследуемому необходимо плотно обхватить губами.
• Дыхание проходит через рот. Необходимо дышать в спокойном темпе 10-15 секунд – 3-4 цикла дыхания (вдох-выдох). При этом важна правильная поза пациента – сидеть ровно, не напрягая и не вытягивая голову и шею.
• В ходе тестирования врач попросит делать: глубокие, а позже и частые вдохи и выдохи.

Показатели дыхания (объем воздуха, скорость воздушного потока, количество движений) фиксируются, а измерения проводятся несколько раз, чтобы исключить ошибку из-за неплотного контакта рта с мундштуком и других причин.

Если необходима диагностика с бронхолитическим препаратом, то после завершения стандартной спирометрии пациенту проводится при помощи специального приспособления ингаляция лекарственного препарата. Спустя 20-30 минут после нее выполняется повторная спирография.

Для обследования работы легких у спортсменов или при жалобах пациентов на одышку при физической нагрузке проводятся функциональные пробы с физической нагрузкой. Порядок исследования похож на стандартную спирометрию, отличие в том, что пациент во время тестирования тренируется на велотренажере или беговой дорожке.

При необходимости могут делаться функциональные пробы при спирометрии. Это могут быть:

• Спирометрия с бронхолитиком дает возможность точнее выявить скрытые бронхоспазмы и применяется для оценки результативности курса терапии.
• Тест с метахолином, который поможет окончательно подтвердить или опровергнуть бронхиальную астму благодаря выявлению предрасположенности бронхов к спазмам.

Исследование длится от 15 минут до часа(продолжительность меняется при разных методах исследования). Когда все данные получены программа подготавливает результат в виде графика (спирограммы). Если какие-то показатели не в норме, то процедуру могут повторить или назначить спирографию с бронхолитиком.

Расшифровка результатов спирографии

Результаты врач видит как только исследование закончено. Проводится интерпретация данных в зависимости от индивидуальных особенностей пациента: пола, возраста, веса. Полученные параметры сравниваются со значениями нормы. Отличие от эталонных значений может говорить о том, что есть бронхолегочные патологии, может быть кислородная недостаточность головного мозга и нарушение его работы. Чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания, как первопричину нарушения работы бронхолегочной системы, вместе со спирографией могут быть проведены и ЭКГ, УЗИ сердца и другие обследования.

Спирометрия в Москве

Исследование функции внешнего дыхания или спирографию в Москве можно пройти ежедневно в ЛДЦ «Кутузовский» по предварительной записи. Наши преимущества:

• Доступная цена спирографии.
• Большой перечень услуг – от разных методов диагностики до консультаций врачей разных специальностей.
• Комфортные условия обследований – без очередей, ожидания, в современном медицинском центре.

Свяжитесь с нашими специалистами по телефону +7 (495) 478-10-03, чтобы записаться на консультацию, уточнить цену спирометрии для взрослых, оценки функция внешнего дыхания в Москве или стоимость других процедур и записаться на прием на удобное время.

Выздоровевших от коронавируса необходимо будет наблюдать и дальше

Статистика развития пандемии в нашей стране в принципе позитивна — на 14 мая выздоровели уже около 54 тысяч человек. Однако в научных публикациях отмечается, что после коронавирусная пневмония поражает часть клеток легких и снижает их функцию.

Как это скажется на здоровье тех, кто перенес эту инфекции? Будут ли они нуждаться в дальнейшем лечении? За разъяснениями «РГ» обратилась к заведующему кафедрой пульмонологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова (Санкт-Петербург), доктору медицинских наук, профессору Александру Емельянову.

Александр Викторович, понятно ли сегодня специалистам: обратимо или нет поражение легких после коронавирусной пневмонии? Восстановится ли их функция полностью?

Александр Емельянов: COVID-19 является третьей эпидемией в 21 веке, связанной с коронавирусом. Две первые (SARS и MERS) наблюдались в 2003 и в 2012 годах, но они сопровождались пневмониями, поражающими преимущественно одно легкое. Примерно у трети пациентов в течение нескольких месяцев после выздоровления отмечались остаточные изменения в легких, в том числе легочный фиброз. (Фиброзом называют разрастание соединительной ткани в полых и паренхиматозных органах, то есть тех, что состоят из массы рабочих клеток — печени, легких, почках и т. д. — ред.). Новый коронавирус, вызвавший пандемию 2020 года, гораздо чаще вызывает поражение обоих легких. Предварительные данные коллег из Китая свидетельствуют о том, что у значительной части перенесших тяжелую форму COVID-пневмонии и длительную искусственную вентиляцию, у пожилых, курильщиков, пациентов с хроническими заболеваниями легких при контрольной компьютерной томографии наблюдаются морфологические изменения в легких. Однако мы не пока не знаем, насколько стойкими они являются. Ответ на этот вопрос будет получен только в процессе длительного наблюдения за пациентами.

Есть ли уже понимание, как это наблюдение должно быть организовано? В каких медучреждениях, какими специалистами? Есть ли научная программа изучения клинических проявлений коронавирусной инфекции?

Александр Емельянов: Исследование легких у пациентов, перенесших COVID-19, включает два основных направления: компьютерная томография (изучение морфологических изменений) и оценка функции дыхания в динамике (спирография и др. ). Этим занимаются врачи-пульмонологи различных медицинских учреждений (поликлиник, консультативно-диагностических центов, клинических баз медицинских вузов, НИИ и т.д.).

В нашей стране, как и в других странах мира, продолжается изучение клинических проявлений COVID-19. Их перечень постоянно пополняется. Особое внимание уделяется внелегочным проявлениям, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, почек.

Каковы рекомендации врачей-пульмонологов выздоровевшим: режим движения, нагрузок, дыхательная гимнастика и т.д.?

Александр Емельянов: По данным врачей из США и Китая, примерно у половины перенесших инфекцию в легких и бессимптомных формах, в течение 2-8 дней отмечалось выделение вируса. В связи с этим после выздоровления им до 14 дней необходимо соблюдать режим самоизоляции. Людям, имеющим хронические заболевания легких (бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких и др. ), важно продолжать лечение, назначенное врачом до заболевания COVID-19. Большое значение имеет категорический отказ от курения. Для полного восстановления функции легких рекомендуется дыхательная гимнастика. Сдавать плазму крови для лечения других пациентов можно не ранее, чем через 2 недели после выздоровления.

Требуется ли таким пациентам медикаментозная поддержка после лечения в стационаре?

Александр Емельянов: Как и после других респираторных инфекций, после выздоровления от COVID-19 рекомендуется лечение витаминами (А, Е, С, D) и микроэлементами (селен, цинк, медь, железо), укрепляющими иммунитет и защитные силы организма.

На заседании Отделения медицинских наук РАН высказывалось предположение, что повторные эпизоды заражения невозможны, но коронавирусная инфекция может принять хроническую форму. Есть ли клинические подтверждения этой гипотезы? Или речь может идти о хроническом вирусоносительстве?

Александр Емельянов: Возникает ли стойкий иммунитет после перенесенной инфекции, мы пока только продолжаем изучать. Повторное заражение вирусом и хроническое вирусоносительство пока достоверно не доказаны. Вероятно, это связано с тем, что коронавирус, в отличие от вирусов гепатита В, С и ВИЧ, не проникает в ядра клеток.

В случае снижения функции легких после коронавирусной пневмонии доступны ли для этих людей будут профессии или виды спорта, хобби, требующие больших дыхательных нагрузок? Например, бег, горный туризм, дайвинг и т.п.?

Александр Емельянов: Если дальнейшие наблюдения за пациентами покажут, что нарушения в работе дыхательной системы развиваются, то все зависит от их выраженности в каждом конкретном случае. При легких нарушениях рекомендуется постепенные тренировки с медленным увеличением физической активности под наблюдением врача.

Потребуется ли после завершения пандемии дополнительное обучение врачей-пульмонологов, а также врачей первичного звена (участковых терапевтов и педиатров, врачей общей практики и пр.) по проблематике коронавирусной инфекции?

Александр Емельянов: Подготовка как врачей-специалистов, так и врачей первичного звена является очень важной задачей. Она проводится уже сейчас, т.к. врачи допускаются к работе только после прохождения соответствующего обучения. Образование врачей различных специальностей должно быть постоянным, так как коронавирусная инфекция интенсивно исследуется учеными всего мира, и данные о ней постоянно обновляются. Не исключается вторая волна пандемии, к которой мы должны быть готовы. В этом плане настораживает появление новых случаев заболевания после ослабления карантинных мер в китайском Ухане — 6 новых заболевших после 36-дневного их отсутствия, 11 случаев в провинции Цилинь, а также данные по Германии.

Куда могут обращаться люди, перенесшие коронавирусную пневмонию, если почувствуют снижение функции легких — например, не смогут переносить длительные физические нагрузки, вести привычные спортивные занятия, будут ощущать одышку и т.п.?

Александр Емельянов: При появлении респираторных симптомов после выздоровления от COVID-19 следует обращаться к врачу-пульмонологу, который назначит необходимый объем исследований.

Спирография функции внешнего дыхания сделайте спирометрию быстро по выгодной цене / ИнтеграМедсервис

Все существующие в мире исследования функции внешнего дыхания можно сделать у нас в «Интеграмед» оперативно и профессионально.

• Если Вам необходима оценка или обследование ФВД — спирография, бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, смело обращайтесь к нам
• Если Вам необходима спирография для плановой операции — мы быстро сделаем ее и дадим развернутое заключение.
• Нужна спирометрия на дому? Нет ничего проще! Мы проводим спирометрию на дому как отдельное исследование, так и в составе консультации пульмонолога на дому.
• Мы проводим спирографию для детей. При необходимости мы сразу можем дать консультацию лучших пульмонологов.

Спирометрическое исследование

Спирография – информативное, неинвазивное, безболезненное исследование легочной функции. При помощи этого метода можно определить есть ли изменения скорости прохождения воздуха по бронхам, характер этого нарушения, как воздух проходит через бронхи и форсированную жизненную емкость легких.

Для чего нужна Спирометрия и проведение спирографии ?

1. позволяет точно поставит диагноз при бронхообструктивных болезнях легких: бронхиальной астме, ХОБЛ, острых и хронических бронхитах с бронхиальной обструкцией, бронхиолитом.
2. заподозрить рестриктивные болезни легких.
3. Спирометрия часто необходима для анестезиологов, перед плановой операцией под общим наркозом
4. Спирометрия проводится, как детям, так и взрослым пациентам. Детям она проводиться при условии выполнения ребенком команд врача проводящего исследование.

Как проводится спирометрия?

При проведении спирометрии в нашем медицинском центре

• врач пульмонолог попросит вас сделать три попытки максимального вдоха и выдоха в специальный прибор (спирограф), через одноразовый мундштук-трубку.
• все полученные результаты запоминаются и обрабатываются прибором.
• получив результат, доктор сразу дает письменное заключение.
• специально для детей мы используем, при проведении ФВД, анимационную программу, встроенную в компьютер. Ребенку проще и веселее пройти скучное, но необходимое, посещение врача.

Спирометрия с бронхорасширяющим препаратом (бронхолитиком)

Это проведение вышеописанной спирометрии после вдыхания, определенным маневром, препарата бронхолитика (вентолин, сальбутамол, беродуал). По всем правилам ее необходимо проводить обязательно, так как можно пропустить скрытый бронхоспазм. К тому же тест позволяет определить смогут ли Вам помогать бронхорасширяющие средства, и какие именно.

Общая продолжительность полной спирометрии с бронхолитиком занимает 20 минут.

Бронхопровокационный тест с метахолином

Это исследование ФВД с вдыханием препарата метахолина. Этот вид спирометрии позволяет выявить гиперреактивность, готовность к бронхоспазму у пациентов со спорным диагнозом бронхиальной астмы, «кашлевом» варианте бронхиальной астмы и астмы физического усилия. Другими словами позволяет любую бронхиальную астму обнаружить. При этих состояниях обычная спирометрия в норме, тест с бронхолитиком отрицательный. И только проведение экспертного теста с метахолином может правильно поставить диагноз — есть астма или нет.

Правила подготовки к исследованию ФВД: спирометрии, бодиплетизмографии

Не рекомендуется проведение дыхательных тестов при:
болях в области сердца, стенокардии
после операций на глазах, грудной клетке или брюшной полости
перенесенном недавно пнемотораксе
при индивидуальной чувствительности к лекарствам

Несколько советов:

• не принимайте бронхорасширяющие средства (срок не использования обсудите с вашим пульмонологом)
• не наедайтесь — полный желудок будет мешать делать правильные маневры
• не курите и не занимайтесь спортом, хотя бы за 6-8 часов до исследования

7 причин пройти спирометрию у нас

• клиника «Интеграмед» обладает лицензией по функциональной диагностике и пульмонологии
• в отделении пульмонологии нашей клиники мы проведем все необходимые дыхательные тесты, на самом высоком профессиональном уровне
• у нас работают врачи пульмонологи и специалисты по исследованию функции внешнего дыхания из НИИ пульмонологии
• мы знаем, как работать с детьми
• мы можем проводить спирометрию на дому
• вы сразу же получаете результат и если захотите, то и консультацию пульмонолога
• заключения наших специалистов авторитетны в медицинских кругах

Цены на функциональную диагностику

Функциональная диагностика	✕|
ФВД (Спирометрия)	1700
ФВД (Спирометрия) + бронхолитик	2200
ФВД (Спирометрия)+провакационная проба (метахолин)	3900
Комплексное исследование функции дыхания: спирометрия + бодиплетизмография + диффузионный тест	5800
ФВД (Спирометрия) на дому в составе консультации	1500
ФВД (Спирометрия) на дому в пределах МКАД(самостоятельное исследование, без консультации)	4500

Проба с бронхолитиком, записаться на спирографию с бронхолитиком в Санкт-Петербурге

Оценка функций дыхания — один из важных этапов в диагностике заболеваний дыхательных органов, а также для исключения заболеваний сердца и других состояний, которые проявляются нарушениями дыхания. Одним из таких методов исследования является спирография, проводимая с бронхолитиком — препаратом, расширяющим просвет бронхов.

На такую диагностику, как спирография проба с бронхолитиком вы можете записаться прямо сейчас в «Первую семейную клинику Петербурга». Мы проводим широкий спектр исследований на высокоточном современном оборудовании. Процедуры проводят опытные врачи с высокой квалификацией и большим практическим опытом. Наши многопрофильные центры расположены недалеко от метро, в Петроградском и Приморском районе.

Когда проводится проба с бронхолитиком

Спирография с бронхолитиком является одним из самых эффективных видов диагностик, позволяющих получить достоверную информацию о состоянии дыхательной системы, наличия нарушений и патологий. Такие исследования дают возможность выявить опасные заболевания в самом начале их развития, чтобы не запускать их в хроническую форму, а своевременно назначить лечение и вылечить пациента.

Проба с бронхолитиком рекомендована при появлении такой симптоматики:

• длительный кашель неясного происхождения;
• хронические заболевания бронхов и легких;
• одышка, затруднения дыхания в положении лежа, при ходьбе, при повышенных психологических нагрузках и пр. ;
• хрипы, свист во время вдоха ил выдоха;
• ощущение нехватки воздуха;
• необходимость контроля над эффективностью назначенного лечения при заболеваниях органов дыхания.

ФВД проба с бронхолитиком (исследование функций внешнего дыхания) проводится при хроническом бронхите, хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астме, пневмонии, силикозе, идиопатическом фиброзирующем альвеолите и др.

Противопоказаниями для проведения спирографии с бронхолитиком являются острые инфекционные заболевания, стенокардия в тяжелой форме, острый период инфаркта миокарда, повышенное артериальное давление, застойная сердечная недостаточность, психические патологии, которые затрудняют правильное выполнение пациентом инструкций врача-диагноста. По причине возможного неправильного выполнения действий процедура не проводится для детей младше 4 лет.

Как проводится проба с бронхолитиком

Проба с бронхолитиком проводится во время спирографии (спирография – один из самых эффективных методов исследования функций дыхательной системы и диагностики пульмонологических заболеваний). Во время этой процедуры пациент выдыхает в специальный аппарат воздух, и по мере его прохождения через датчики регистрируются различные критерии дыхания.

После спирографии, проведенной без использования каких-либо препаратов, пациенту выдается небулайзер или аэрозоль с бронхолитическим препаратом, расширяющим просвет бронхов и улучшающим дыхательные функции, и после применения этого средства проводится повторная оценка функций легких. При улучшении показателей спирографии можно сделать заключение, что нарушение дыхательной функции обусловлено спазмами. Предварительно проводится тест на восприимчивость бронхолитиков, чтобы получить максимально точные результаты диагностики.

Для проведения ФВД пробы с бронхолитиком нужна некоторая подготовка. Исследование должно проводиться натощак, в крайнем случае, не раньше, чем через 1,5-2 часа после еды. В индивидуальном порядке врач может отменить прием бронхолитических лекарств, которые принимает пациент за 6-24 часов до проведения процедуры.

Стоимость исследования функции легких

000 без медицинской страховки:— $ 800

С медицинской страховкой: 0% -20% Доплата 5

Тесты функции легких (PFT) обычно используются для диагностики или определения прогрессирования заболевания легких. Функциональные легочные пробы используются для раннего скрининга хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), но также могут использоваться для определения наличия у пациентов других респираторных проблем.Существует несколько типов тестов, которые определяют функцию легких, включая спирометрию, объем легких и диффузионную способность. Функциональные легочные пробы рекомендуются пациентам старше 40 лет, курящим или подвергшимся воздействию вторичного табачного дыма. Типичные затраты:

Для пациентов без страховки легочные функциональные тесты обычно стоят $ 40-800 общей суммы, в зависимости от того, сколько и какие тесты назначил врач. Согласно Health Care Blue Book [1] , онлайн-калькулятору медицинских услуг, 42 доллара — это средняя стоимость спирометрического теста, но она может не включать стоимость посещения офиса, которая обычно стоит долларов 25-100 долларов. .Региональный медицинский центр Святой Елизаветы [2] , в Линкольне, штат Северная Каролина, взимает 240–569 долларов за спирометрическое тестирование; Тест на функцию легких стоит $ 129 , а тест на способность к диффузии монооксида — $ 456 . Пациентам, имеющим медицинскую страховку, тесты функции легких могут покрываться на 80–100%. Как правило, если врач считает необходимым провести тест на функцию легких, его оплатит страховая компания. Статьи по теме: Альбутерол ингалятор, Медицинское страхование

Что должно быть включено:

Во время спирометрического теста пациент дышит через мундштук, подключенный к спирометру.Спирометр регистрирует количество и скорость вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в определенные периоды времени. Тесты на измерение объема легких обычно выполняются двумя разными способами. В одном из тестов пациент сидит в прозрачном ящике размером с телефонную будку и дышит через мундштук. Изменения давления в коробке используются для расчета объема легких. В другом методе тестирования пациент вдыхает гелий или азот, и концентрация газа измеряется для расчета объема легких. При тестировании диффузионной способности пациент в течение короткого времени вдыхает газ. Концентрация выдыхаемого газа измеряется, чтобы определить, насколько эффективно газ проходит из легких в кровь. Medicine Plus [3] , служба Национальной медицинской библиотеки, предоставляет подробную информацию о том, чего ожидать от различных тестов функции легких и как к ним подготовиться. Дополнительные расходы:

Стоимость визита к врачу может быть добавлена ​​к стоимости исследования функции легких.Ожидайте, что посещение офиса будет стоить $ 25–100 . Скидки:

Медицинская страховка может покрыть стоимость исследования функции легких. Свяжитесь со страховой компанией для получения конкретных сведений о покрытии. У Фонда ХОБЛ есть мобильный спирометрический блок [4] , который предлагает бесплатное тестирование легочной функции. Ярмарки здоровья часто предлагают различные бесплатные функциональные тесты легких. Ярмарка здоровья Америки [5] включает в себя тестирование функции легких на мероприятиях ярмарки здоровья. Покупки для исследования функции легких:

Фонд COPD предоставляет полезную информацию [6] о том, кому следует обращаться за тестированием функции легких и чего ожидать от тестов. Американская ассоциация легких предоставляет информационный бюллетень [7] по ХОБЛ. WebMD предоставляет обширную информацию [8] о различных типах диагностических тестов ХОБЛ, включая функциональные тесты легких.

Материал на этой странице предназначен только для информационных целей и не должен рассматриваться как медицинский совет.Всегда консультируйтесь со своим врачом или фармацевтом относительно лекарств или медицинских процедур.

Новости CostHelper

Сколько люди платят — последние комментарии

Автор: BankruptedTK в Толедо, Огайо. Размещено: 10 сентября 2020 г., 06:09 Медицинский центр: Toledo Hospital Мой PPO заплатит почти 2 тысячи долларов из этой суммы.Это прекрасный пример нашей сломанной системы здравоохранения. Базовое испытание превращается в технологическое чудовище, чтобы оправдать возмутительные цены, которые страхование не покрывает.

Автор: Jojoseph в Канзас-Сити, Канзас. Размещено: 31 мая 2020 г. 05:05 Медицинский центр: Медицинский центр Канзасского университета Врач направил меня на ПФТ, потому что я плохо выполняла спирометрию перед приемом на работу.Они думают, что у меня могла быть астма — в прошлом у меня никогда не было проблем с дыханием, и я нормально тренировался. Пустая трата времени. Платил 3000 долларов за то, чтобы услышать «Я не знаю».

Автор: Робби Э. в Детройте, штат Мичиган. Размещено: 11 мая 2020 г. 05:05 Медицинский центр: Университет Харпера Детройт Группа университетских врачей уже заплатила мне: 190 долларов за Spiromatry 40 долларов за тест 30 долларов за способность рассеивать СО2 Я потратил 40 долларов на доплату Позже мне прислали счет на 1 956 долларов дополнительно непосредственно из больницы, без оплаты страховки.В довершение ко всему, они никогда не сообщали мне моих результатов, диагноза или дополнительного лечения. Дали мне поддельный веб-сайт, чтобы получить собственные результаты, и никогда не отправляли его моему личному врачу. Огромная трата времени.

Добавил: Дженн в Пуласки, Теннесси. Размещено: 28 февраля 2020 г., 06:02 Медицинский центр: Региональная система здравоохранения Южного Теннесси Они планировали взимать 2855 долларов.19. Со страховкой мне пришлось бы заплатить 1778,78 доллара, и они были настолько любезны (саркастически), что предложили 20% скидку, если я заплатил бы в тот же день полностью и заплатил бы 1423,02 доллара. Затем женщина пыталась обвинить в этом мою страховку и пыталась сказать, что я не понимаю франшизы … ммм, я полностью понимаю. Я также понимаю, что больница завышает свои расходы, потому что они ожидают, что страховка покроет больше.

Добавил: Раздражает Лейк-Ворт, Флорида. Размещено: 18 сентября 2019 13:09 Медицинский центр: Медицинский центр JKK

Автор: trishie в Херши, Пенсильвания, Пенсильвания. Размещено: 17 ноября, 2018 19:11 Медицинский центр: Медицинский центр Херши, Херши, Пенсильвания Имел Bronchodilator Spir ($ 536.00), диффузионная способность CO (261,00 долл. США), объемная плетсмография легких (964 долл. США). Medicare заплатила 354,81 доллара, а моя доплата составляет 15 долларов. Однако эти обвинения кажутся диковинными.

Автор: Джейн Смит Бишоп в Гадсдене, Алабама. Размещено: 14 октября, 2017 16:10 Медицинский центр: Региональный медицинский центр Гадсдена Тест длился около 1 часа.Доплата составила 175 долларов США.

Добавил: Безумные цены в Нью-Брансуике, штат Нью-Джерси. Размещено: 20 марта 2017, 17:03 Медицинский центр: RWJUH Нью-Брансуик Спирометрия 916 долларов США Объем легких составляет 326 долларов США Общая стоимость диффузии 451 долларов США мы заплатили 1039 долларов из кармана…Сумасшедший!!!

Автор: [адрес электронной почты защищен] в Конкорде, Массачусетс. Размещено: 22 февраля 2017 г. 10:02 Медицинский центр: Больница Эмерсон Невероятно! это нелепо.

Автор: КРИС РИД из Далласа, Техас. Размещено: 18 января 2017 12:01 Медицинский центр: Baylor Мой постоянный врач попросил меня обратиться к специалисту, так как ему не понравились мои результаты спирометрии. Я неохотно согласился, потому что проблем у меня никогда не было. Два визита к врачу спустя я потерял 2568 долларов. При первом посещении врача не видели, но сделали спирометрический тест. Медсестра сказала, что доктор хочет, чтобы я вернулся и сделал тест на метахолин.Второй визит сделал тест и почти не провалил его. Врач осмотрел меня в течение 5 минут и сказал, что, поскольку я не борюсь с симптомами, мне следует продолжать, как и раньше. Тест на метахолин стоил 669 долларов. Остальное было оплачено врачом. Для меня это не имеет смысла?

Добавил: Устал, я солгал в Гудзоне, Флорида. Я Пациенту поставили другой диагноз, поэтому я действительно не знаю, что у меня, черт возьми, кроме бронхита, который неожиданно превратился в ХОБЛ.BS

Добавил: Жан Маккимми в Спринг-Хилл, Флорида. Размещено: 23 марта, 2016 10:03 Медицинский центр: Оук-Хилл, больница, Спринг-Хилл, эт Невероятно, моя страховка покроет 450.00. Думаю, я буду посылать им 25 долларов в месяц на оставшуюся часть моей жизни

Добавил: здравоохранение Тами в Толедо, Огайо. Размещено: 1 апреля 2015 г. 08:04 Медицинский центр: Больница Толедо 45 мин. тест со стрессовой активностью на беговой дорожке и аэрозольной обработкой. Это выглядит нелепо из-за того, что мы не использовали сканер на миллион долларов, использовали минимальные одноразовые предметы и не обращались к врачу.

Автор: пользователь из Ньюарка, DE. Размещено: 30 января 2015 07:01 Медицинский центр: Christiana Care в Ньюарке, DE Моя страховка не покроет PFT, если я не поеду в больницу (поскольку против того, чтобы делать это в кабинете моего врача). Поэтому мне пришлось заплатить за 2 визита к врачу (одно для заказа теста, а другое для ознакомления с результатами). Затем я получаю счет из больницы с просьбой о дополнительных долларах, если в больнице не было проведено никакого лечения или диагностики.Дыхание в трубку, независимо от того, к чему она подключена, в течение 40 минут не должно стоить так много.

Автор: SecondBreath в Бостоне, Массачусетс. Размещено: 10 января 2014 г., 12:01 Медицинский центр: Mass General Hospital Валовые сборы до скидки по страховке. Те же тесты два месяца назад стоили 2155 долларов.В дочерней региональной больнице такие же тесты стоили около 800 долларов.

Добавил: Кристин из Норт Ричленд Хиллз, Техас. Размещено: 18 июня 2013, 17:06 Медицинский центр: Больница North Hills Заплатили 400 долларов вперед, а через 1,5 месяца получили счет на 944 долларов. Не знал, что это будет так много.Это со страховкой.

Добавил: brad s в Уолнат-Крик, Калифорния. Размещено: 25 апреля 2013 г. 09:04 Медицинский центр: John Muir — MuirLab Не включает посещение офиса. Шокирован тем, что 30-минутный тест стоит так дорого

Автор: Mike No Way в Венеции, Флорида. Размещено: 14 июля 2012 г. 09:07 Медицинский центр: Венецианский региональный медицинский центр Невероятно, что они думают, что за получасовой тест на дыхание я заплатил бы сколько?

Автор: дыхание дыхания в Бостоне, Массачусетс. Размещено: 21 августа 2011 г., 06:08 Медицинский центр: Бригам и женская больница Эта невероятная плата не включает плату за посещение офиса в размере 489 долларов.00

Внешние ресурсы:

healthcarebluebook.com/page_Results.aspx?id=201&dataset=MD&g=Breathing%20Capacity% … tp.chi.acelogicus.net/nese/Default.aspx www.nlm .nih.gov / medlineplus / ency / article / 003853.htm www.copdfoundation.org/Programs/MobileSpirometryUnit.aspx www.vsamerica.com/screenings/os/ www.copdfoundation.org/COPDYou/AboutCOPD/GettingTested.aspx www.lung.org/lung-disease/copd/resources/facts-figures/COPD-Fact-Sheet.html www.webmd.com/lung/copd/diagnostic-tests Дополнительные темы о здоровье и личной гигиене

Поиск по тысячам тем на CostHelper.com

Сколько стоит спирометр?

При покупке спирометра вам понадобится устройство, которое будет одновременно экономичным и надежным.Есть множество причин, по которым вы можете захотеть купить новую машину. Вы расширяете свою практику? Хотите рассмотреть другой стиль? Какие функции необходимы при выборе модели? Сколько в среднем стоит машина? Все это важные вопросы, которые следует принять во внимание при принятии решения, в какое новое устройство вам следует инвестировать. Однако первый шаг при покупке нового спирометра — это понять, какая именно машина лучше всего соответствует вашим потребностям. Есть много разных брендов, которые продают спирометры, различные функции, стили и различные ставки возмещения, которые могут изменить цену устройства.

Что такое спирометрия?

Спирометрия — это обычный тест, используемый для оценки воздушной емкости легких. Спирометр может измерять три вещи: сколько воздуха вы вдыхаете, сколько воздуха вы выдыхаете и как быстро вы выдыхаете воздух из легких. Кроме того, спирометрия может диагностировать различные состояния, такие как астма и хроническая обструктивная болезнь легких.

Цены в 2019 году

Средняя цена спирометра может колебаться от 900 до 3000 долларов.Однако цена может сильно различаться в зависимости от того, какой тип спирометра вы решите купить. Цена будет колебаться, будь то портативный, ПК или настольный спирометр. Портативные спирометры чрезвычайно удобны в использовании и полезны в общей практике или при уходе на дому. С другой стороны, настольные спирометры обычно используются в клиниках и больницах. Первый шаг при покупке спирометра — решить, какой стиль лучше всего подходит вам и вашим потребностям.

Портативные спирометры могут стоить всего 175 долларов.С менее дорогими спирометрами вы сможете проводить только самые простые тесты — ОФВ1, ОФВ1% и Возраст легких. Чем больше тестов вы решите добавить, тем дороже будет спирометр. Портативный спирометр стоимостью около 600 долларов будет измерять FEV1, FVC, PEF и FEV1%. Менее дорогие спирометры также могут быть более сложными в эксплуатации из-за их небольших дисплеев и кнопок, которые могут затруднить ввод и генерацию данных. Чем больше вы готовы платить за спирометр, тем больше у него функций и тем эффективнее он будет.

Спирометры стоимостью более 1500 долларов США начнут включать в себя встроенные принтеры, возможность подключения к компьютеру для передачи данных, полную петлю громкости и возможность подключения к Wi-Fi / Bluetooth. Настольные спирометры будут дороже портативных спирометров, потому что многие из них могут выполнять весь спектр тестов. На цену спирометров влияет множество различных факторов, таких как бренд, стиль, характеристики и размер компенсации.

Какие факторы влияют на цену?

Торговая марка

Большинство продуктов, независимо от того, в какой отрасли они работают, зависят от торговой марки, и медицинская промышленность не исключение.Важно понимать, что марка спирометра может сильно повлиять на его цену. Например, Welch Allyn — известная торговая марка. Хотя его спирометры имеют те же функции, что и спирометры NDD или MIR, они могут быть на сотни долларов дороже только потому, что вы платите за торговую марку Welch Allyn. Важно понимать это и изучать возможные варианты, чтобы не переплачивать за машину.

Стиль

Спирометры варьируются от ПК до портативных, и важно понимать, какой тип спирометра лучше всего соответствует вашим потребностям.Ручные спирометры могут быть несколько ограничены, потому что все их функции должны быть встроены в устройство меньшего размера. Основное преимущество портативного спирометра в том, что он более портативен. В зависимости от типа портативного спирометра они могут быть дороже некоторых компьютеров на базе ПК, потому что все встроено. Одно из преимуществ спирометра на базе ПК заключается в том, что он поддерживает несколько опций, поэтому вы можете одновременно запускать компьютер для ЭКГ. время. Кроме того, спирометр на базе ПК печатает на обычном принтере, поэтому нет необходимости в термопринтере.

Самый дорогой тип спирометра — это настольный спирометр, который имеет все свои встроенные функции и не зависит от других устройств. Это может быть лучшим вариантом спирометра, если вы ищете универсальный прибор, способный выполнять множество функций, и если портативность для вас не является проблемой. Настольный спирометр, вероятно, будет иметь больше функций, чем другие спирометры. Они могут включать встроенный принтер, возможности Wi-Fi, больше места для хранения, экран предварительного просмотра, сенсорные ЖК-дисплеи, педиатрические льготы и возможности интеграции EMR.Настольный спирометр CardioTech позволяет избежать риска того, что пациент случайно уронит и повредит устройство.

Функции

В спирометр можно добавить множество различных функций. Включение большего количества функций увеличит цену, поэтому важно понимать, какие элементы будут необходимы для ваших нужд.

Важная особенность, которую следует учитывать при покупке спирометра, — это то, требует ли он калибровки или нет.Некоторые спирометры, например, фирмы Welch Allyn, требуют калибровки. Это требует от пользователя заключения договора на периодическую калибровку машины после покупки. Другие спирометры, такие как MIR, содержат предварительно откалиброванные мундштуки. В этой ситуации пользователю не нужно покупать рабочий контракт для будущей калибровки, и он может сэкономить деньги в долгосрочной перспективе.

Еще одна важная особенность, которую следует учитывать, — это одноразовые и многоразовые аксессуары. Спирометры с одноразовыми принадлежностями, такими как мундштуки, будут дешевле заранее.Однако в конечном итоге они будут стоить вам больше денег, если вам понадобится купить запасные мундштуки. С другой стороны, спирометры с аксессуарами многоразового использования потребуют более значительных предварительных вложений, но не потребуют от вас покупки дополнительных аксессуаров в будущем.

Экспорт данных, которые легко собирает спирометр, — это то, что необходимо учитывать при планировании инвестиций в спирометр. Одна из функций, которая позволяет это сделать, — это встроенный принтер. Машины со встроенным принтером будут дороже, однако они позволят вам мгновенно распечатать и проанализировать ваши данные.Wi-Fi и Bluetooth — это другие функции, которые помогут в экспорте данных. Хотя эти функции также повысят стоимость спирометра, они позволяют легко экспортировать данные, и их следует учитывать при покупке нового спирометра.

Ставки возмещения

Чем больше функций содержит спирометр, тем больше тестов он может выполнить. Чем больше тестов сможет провести спирометр, тем больше государственных компенсаций он получит. Кроме того, каждый спирометр имеет разные коды CPT, позволяющие медицинским работникам документировать различные тесты, которые они проводят на пациентах.Некоторые коды CPT означают, что государство возмещает больше средств. Например, петля «поток-объем» даст большую компенсацию. Это означает, что если у спирометра, который вы покупаете, есть FVL, вы получите больше денег за выполнение тестов на этом аппарате.

Если у вас все еще есть вопросы о том, как работает возмещение расходов на здравоохранение, ознакомьтесь с другой нашей статьей.

Резюме

В целом на цену спирометра влияет множество различных факторов. В этой статье мы сосредоточили внимание на бренде, стиле, характеристиках и ставках возмещения.Прежде чем принимать решение о покупке спирометра, важно провести исследование и узнать, сколько стоит спирометр.

Использование, побочные эффекты, процедура, результаты

Спирометрия — это тип теста на функцию легких (PFT), неинвазивную процедуру, которая дает важную информацию о том, насколько хорошо работают легкие. Он показывает, сколько и как быстро воздух проходит через легкие, когда вы дышите через трубку. Спирометрия используется для диагностики респираторных заболеваний, таких как астма, и для мониторинга заболеваний легких, чтобы оценить эффективность лечения.

Иногда спирометрия проводится в сочетании с другими ПФВ, в зависимости от конкретной информации, которую ищет врач (обычно пульмонолог).

Иллюстрация Эмили Робертс, Verywell

Цель теста

Спирометрия измеряет ключевые аспекты функции легких. Тест может сыграть важную роль в диагностике и лечении многих проблем с легкими.

Это может помочь различить заболевания с похожими симптомами и определить, является ли состояние обструктивным (при котором выдох затруднен) и / или ограничительным (при котором затруднен вдох).

Сама спирометрия редко используется для диагностики состояния легких. Обычно он сочетается с другими результатами, такими как физический осмотр, анализ истории болезни и визуализационные тесты, чтобы поставить диагноз.

Как часть группы PFT, спирометрия может использоваться для диагностики:

Спирометрия также полезна для оценки прогрессирования заболевания (а именно, становится ли оно лучше, хуже или остается прежним). Это может помочь определить, работает ли лечение или его нужно изменить.

Спирометрию также можно использовать перед операцией по поводу рака легкого, чтобы предсказать, насколько хорошо пациент перенесет операцию и сможет управлять ею после удаления части или доли легкого.

Риски и противопоказания

Спирометрия — очень безопасная процедура, но у вас может возникнуть одышка или легкое головокружение при выполнении необходимых быстрых глубоких вдохов. Вы также можете испытать кашель. Эти симптомы нормальны и редко вызывают беспокойство.Взаимодействие с другими людьми

Люди, страдающие астмой, подвергаются небольшому риску приступа астмы во время спирометрии. В таких случаях физическая нагрузка может вызвать внезапные и серьезные проблемы с дыханием, хотя и временно.

Противопоказания

Людям не следует проходить спирометрический тест, если они:

Существуют определенные условия, при которых человек не может дышать так полно и глубоко, что потенциально снижает точность теста. Хотя это не обязательно является противопоказанием, перед продолжением теста может потребоваться осмотр врача.Условия включают:

• Беременность
• Вздутие живота
• Крайняя усталость
• Общая мышечная слабость

Перед испытанием

Знание того, что входит в спирометрический тест, может помочь вам подготовиться и получить наиболее точные результаты.

Сроки

Спирометрический тест обычно занимает около 45 минут. Это может занять больше времени в зависимости от времени ожидания. Спросите своего врача, может ли анализ занять больше времени, чтобы вы не торопились и не опаздывали на другие встречи.

Расположение

Спирометрию обычно проводят в кабинете пульмонолога или в больнице в амбулаторных условиях. Пребывание в больнице на ночь может потребоваться, если анализ является частью более обширной процедуры, такой как операция на легких.

В большинстве случаев спирометрию выполняет специалист по пульмонологическому лечению или респираторный терапевт.

Доступны домашние аппараты для спирометрии, но они обычно рекомендуются для наблюдения за состоянием легких под наблюдением врача (см. Ниже).

Что надеть

Поскольку вам нужно будет очень глубоко дышать, вам следует одеваться в свободную одежду, которая не будет ограничивать ваше дыхание. Не носите пояс или одежду, которая плотно облегает вашу грудь или талию.

Еда, напитки и лекарства

Перед проведением спирометрического теста требуется небольшая подготовка. Однако ваш врач может посоветовать вам:

• Ешьте легко: Если ваш желудок слишком полон, вам может быть труднее делать глубокий вдох, и у вас может начаться рвота.
• Избегайте употребления алкоголя перед тестом: Возможно, вы не сможете дышать, если в вашем организме присутствует алкоголь.
• Убедитесь, что ваши лекарства не помешают проведению теста: Некоторые лекарства могут влиять на дыхание, особенно ингаляционные бронходилататоры. Избегайте использования ингаляторов короткого действия за шесть-восемь часов до тестирования, если они вам действительно не нужны (сообщайте обо всех случаях использования технику по прибытии).

Расходы и медицинское страхование

Если у вас есть медицинская страховка, на спирометрический тест, который считается необходимым по медицинским показаниям, будет покрываться от 80% до 100%, в зависимости от условий вашего полиса и того, какую часть вашей франшизы вы выполнили.Вы также можете нести ответственность за доплату или совместное страхование.

В зависимости от вашей страховой компании и состояния здоровья может потребоваться предварительное разрешение.

Если у вас нет страховки, ваши личные расходы на спирометрический тест могут варьироваться от 40 до 800 долларов, в зависимости от того, где вы живете, и типа учреждения, которое вы используете (например, государственная клиника, больница или офис частной практики. ).

Средняя стоимость спирометрии составляет около 42 долларов США, но имейте в виду, что это не включает посещение офиса, которое может добавить еще от 25 до 100 долларов (или больше) к общей стоимости.

Что взять с собой

Кроме вашей страховой карты, удостоверения личности и формы оплаты (при необходимости) вам не нужно приносить что-либо, в частности, на спирометрический тест. Проверьте еще раз в офисе, чтобы убедиться и узнать, какая форма оплаты принимается.

Другие соображения

Вот еще несколько вещей, которые вам следует сделать перед спирометрическим тестом, чтобы получить наиболее точные результаты:

• Ложитесь спать достаточно рано, чтобы как следует выспаться.
• Не курите как минимум за четыре-шесть часов до теста.
• Избегайте тяжелых упражнений или высокой активности по крайней мере за 30 минут до тестирования.

Во время теста

Вот пошаговое описание того, что вы, скорее всего, испытаете во время спирометрического теста, учитывая, что могут быть различия в оборудовании и в том, как работают некоторые практикующие врачи. Поговорите со своим врачом заранее, чтобы лучше понять свои ожидания.

Предварительный тест

После того, как вы прибудете на прием, вы отметитесь. Это может включать в себя заполнение форм согласия, создание ксерокопии вашей страховой карты для ваших файлов и заботу о вашей доплате, если она у вас есть.

Когда вас вызовут на тест, вас попросят опорожнить мочевой пузырь. Затем вас сопроводят в комнату, где будут проводиться PFT. Техник или респираторный терапевт обычно записывает ваш рост и вес, поскольку эти показатели будут влиять на интерпретацию результатов анализов.Взаимодействие с другими людьми

Вам будет предложено ослабить ремень, если он надет, и снять всю одежду или украшения, которые ограничивают дыхание. Если вы носите зубные протезы, вы оставите их для проверки.

На протяжении всего теста

Для проведения спирометрического теста вас усадят в кресло и попросят сесть и нормально дышать, чтобы успокоиться. Когда вы будете готовы, техник наденет зажим на ваш нос, чтобы вы дышали через рот.

Скорее всего, вам дадут мундштук, похожий на трубку, чтобы дышать.Он будет подключен к спирометру — аппарату размером примерно с домашний принтер, который измеряет силу и объем вашего дыхания. (Реже встречаются портативные устройства размером с фотоаппарат с мундштуком и цифровым считывателем.)

Техник даст вам конкретные инструкции о том, как прижать губы к мундштуку, чтобы обеспечить плотное прилегание. Затем вас попросят сделать как можно больший и глубокий вдох и подуть в трубку с максимальной силой.

Спирометр создаст график, на котором будут регистрироваться скорость и объем вашего дыхания. Чтобы тесты считались точными, они должны быть воспроизводимыми (то есть во время каждого сеанса достигаются одни и те же результаты). Таким образом, вам будет предложено повторить тест как минимум три раза.

Среди вещей, которые могут пойти не так во время теста, что потенциально может свести на нет результаты:

• Человек не создал достаточного уплотнения вокруг мундштука или неправильно поместил язык.
• Человек не полностью понял инструкции, включая предварительные приготовления.
• При вдохе или выдохе был кашель.
• Человек не смог приложить достаточно силы к выдоху (часто из-за некоторых заболеваний, вызывающих усиление боли при сильном вдохе).
• Мундштук деформирован или поврежден.

Если есть признаки обструкции дыхательных путей, во втором раунде тестирования можно использовать бронходилататор короткого действия, такой как альбутерол, чтобы открыть дыхательные пути и посмотреть, улучшатся ли результаты.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение или не можете перестать кашлять, сообщите об этом техническому специалисту. В большинстве случаев все, что вам нужно, — это небольшой перерыв для восстановления.

После спирометрического теста вы можете вернуться к своей обычной деятельности и принимать любые лекарства, которые вы, возможно, прекратили.

Интерпретация результатов

Поскольку результаты вашего теста доступны сразу же, ваш врач, вероятно, сможет просмотреть их вместе с вами на вашем приеме.

Спирометрия обеспечивает два важных измерения функции легких:

Все три измерения ОФВ1 и все три измерения ФЖЕЛ должны находиться в пределах 200 миллилитров (мл) друг от друга.В противном случае тест не будет соответствовать критериям воспроизводимости, и врачу, возможно, придется начать все сначала.

Когда врач убедится, что результаты теста верны, эта информация будет использована для определения того, является ли функция легких нормальной или ненормальной. Для этого будут использоваться только самые высокие значения ОФВ1 и ФЖЕЛ. Все остальные будут проигнорированы.

Аномальные результаты указывают на один из трех возможных вариантов дыхания:

• Препятствие
• Ограничительный
• Комбинация обоих

Обструктивная болезнь

Обструктивное заболевание легких — это заболевание, при котором повреждение легких и сужение дыхательных путей затрудняют выдох и полное освобождение легких от воздуха.Обструктивная картина наблюдается при таких заболеваниях легких, как ХОБЛ и астма.

Когда дыхательные пути заблокированы, количество воздуха, которое вы можете выдохнуть за одну секунду (ОФВ1), меньше, чем можно было бы ожидать от человека вашего возраста, роста и веса.

Значение ОФВ1	Индикация
Более 80%	Обычный
от 60% до 79%	Легкая непроходимость
от 40% до 59%	Средняя непроходимость
Менее 40%	Сильная непроходимость

Поскольку ваш FEV1 низкий при обструктивном заболевании, отношение FEV1 к FVC (отношение FEV1 / FVC) также будет ниже среднего.Взаимодействие с другими людьми

Рестриктивное заболевание

Ограничительная проблема с легкими означает, что легкие содержат слишком мало воздуха и плохо переносят кислород в кровь. Рестриктивные заболевания чаще всего являются результатом состояния, вызывающего жесткость самих легких.

Рестриктивное заболевание легких иногда связано с операцией на грудной клетке, ожирением, сколиозом (аномальное искривление позвоночника), саркоидозом (воспалительное заболевание, вызывающее аномальный рост тканей) и склеродермией (аномальное, неспровоцированное накопление рубцовой ткани).

Ограничительный образец будет обозначен:

• Низкий FVC
• Нормальное соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ (означает, что оба значения пропорционально уменьшены)

Обструктивная / рестриктивная болезнь

Комбинация как обструктивного, так и ограничительного дыхания может наблюдаться, когда человек страдает более чем одним заболеванием легких, таким как муковисцидоз и астма или саркоидоз у людей с ХОБЛ.

Если у вас ХОБЛ, результаты спирометрического теста после использования бронходилататора могут определить, насколько серьезно ваше заболевание и прогрессирует ли оно.

Если вы прошли второй этап спирометрического тестирования с использованием бронходилататора, и ваши показатели улучшились на 12% или более, ваш врач может с уверенностью заключить, что у вас астма.

Продолжение

Если результаты спирометрического теста не позволяют поставить окончательный диагноз или определить, связано ли обструктивное и / или рестриктивное заболевание легких, ваш врач может назначить другие методы измерения объема легких, например плетизмографию, для измерения общей емкости легких.

Если можно будет предложить окончательный диагноз, следующим шагом будет рассмотрение вариантов лечения и, в некоторых случаях, проведение дополнительных тестов для характеристики и определения стадии заболевания.

Это особенно верно в отношении рака, при котором может потребоваться биопсия легкого для определения типа раковых клеток, визуальные исследования для определения степени и стадии заболевания и генетические тесты, чтобы установить, имеете ли вы право на определенные виды иммунотерапии.

Другие заболевания легких могут потребовать аналогичных вторичных исследований.

Домашняя спирометрия

Домашний спирометрический прибор — в основном уменьшенная версия того типа, который используется в клинических условиях — может быть полезен при определенных обстоятельствах под контролем врача.

Домашнее устройство позволяет вам регулярно отслеживать тенденции вашего дыхания в течение определенного периода времени, чтобы сообщить об этом своему врачу. Эта информация может помочь вашему врачу более точно настроить ваше лечение, чем это возможно при одном посещении кабинета.

(Обратите внимание, что существует более простой тип спирометра, называемый стимулирующим спирометром, который не обеспечивает измерения функции легких. Это устройство, предназначенное для поддержания чистоты легких после операции.)

Среди состояний, при которых ваш врач может порекомендовать домашний мониторинг:

• Исследование, проведенное в Иране в 2017 году, показало, что домашнюю спирометрию можно использовать для мониторинга осложнений после операции по пересадке легких.
• Аналогичное исследование 2013 года, опубликованное в Contemporary Clinical Trials , показало, что домашняя спирометрия может помочь обнаружить раннее снижение функции легких у людей с муковисцидозом, что позволяет раньше начать лечение, уменьшить заболеваемость, более медленное снижение функции легких и улучшить качество лечения. жизнь.

С другой стороны, точность домашних спирометрических приборов может варьироваться в зависимости от производителя. Более дешевые, как правило, менее точны, а рекомендуемые часто могут быть недоступны.Ваш врач может порекомендовать устройство, наиболее подходящее для вашего состояния. Иногда домашние спирометры покрываются страховкой, по крайней мере частично, при наличии медицинских показаний.

Некоторые врачи также обеспокоены тем, что эти устройства могут использоваться вместо регулярных посещений врача или побуждать людей менять свое лечение на основании произвольных показаний.

Используйте домашний спирометр только по рекомендации врача. Убедитесь, что вы понимаете, как правильно его использовать, и следуете инструкциям врача относительно точной отчетности о результатах и ​​планирования последующих посещений.

Слово Verywell

Если вы прошли тест спирометрии, попросите вашего врача объяснить вам результаты, что означают цифры и изменились ли значения с момента вашего последнего посещения. Получая образование и выступая в роли своего защитника, вы будете в лучшем положении, чтобы делать осознанный выбор в отношении своего здоровья и вариантов лечения.

Спасибо за ваш отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и достоверность нашего контента.

1. Американская ассоциация легких.Спирометрия. Обновлено 13 марта 2018 г.

2. Бонни Ф, Марианна С., Сюзанна Л. Информационная серия для пациентов. Легочные функциональные пробы. Am J Respir Crit Care Med . 2014; 189 (10): P17-8. DOI: 10.1164 / rccm.18910P17

3. CostHelperHealth. Стоимость исследования функции легких. Обновлено 2020г.

4. Браун Л. Раса, этническая принадлежность и функция легких: краткая история. Can J Respir Ther . 2015; 51 (4): 99-101.

5. Johnson JD, Theurer WM.Пошаговый подход к интерпретации тестов функции легких. Am Fam Physician. 1 марта 2014 г .; 89 (5): 359-66.

6. Рану Х, Уайлд М., Мэдден Б. Тесты функции легких. Ольстер Мед J . 2011; 80 (2): 84-90.

7. Calverley PMA, Mueller A, Fowler A, Metzdorf N, Wise RA. Эффект определения хронической обструктивной болезни легких по нижнему пределу нормы отношения FEV / FVC на безопасность и эффективность тиотропия у участников Respimat. Анн Ам Торак Соц . 2018; 15 (2): 200-8. DOI: 10.1513 / AnnalsATS.201703-194OC

8. Одейеми Ю.Е., Льюис О., Нгва Дж., Додд К., Гиллум Р.Ф., Мехари А. Улучшает ли низкий ОФВ1 в дополнение к фиксированному соотношению и / или нижнему пределу нормы ОФВ1 / ФЖЕЛ прогноз смертности при ХОБЛ? Когорта смертности, связанной с NHANES-III. J Natl Med Assoc . 2019; 111 (1): 94-100. DOI: 10.1016 / j.jnma.2018.06.006

9. Chhabra SK. Клиническое применение спирометрии при астме: почему, когда и как часто ?. Легкая Индия . 2015; 32 (6): 635-7. DOI: 10.4103 / 0970-2113.168139

10. Фадаизаде Л., Наджафизаде К., Шафаги С., Хоссейни М.С., Гороги А. Использование домашней спирометрии для наблюдения за реципиентами трансплантата легких: «Пилотное исследование». Танаффос . 2013; 12 (1): 64-9.

11. Lechtzin N, West N, Allgood S, et al. Обоснование и дизайн рандомизированного исследования домашнего электронного мониторинга симптомов и функции легких для выявления обострений муковисцидоза легких: раннее вмешательство в исследование обострения муковисцидоза (eICE). Клинические испытания Contemp . 2013; 36 (2): 460-9. DOI: 10.1016 / j.cct.2013.09.004

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Подготовка, процедура, риски и результаты тестов

Что такое спирометрия?

Если у вас проблемы с дыханием, ваш врач может назначить тест, который называется спирометрией. Спирометрия — очень распространенный тест, позволяющий определить, насколько хорошо работают ваши легкие. Спирометрия измеряет три вещи:

1. Сколько воздуха вы можете вдохнуть (вдохнуть)
2. Сколько воздуха вы можете выдохнуть (выдохнуть)
3. Как быстро вы можете выдохнуть воздух из легких

Состояния, которые можно диагностировать с помощью спирометрии

Ваш врач изучит результаты ваших анализов, чтобы выяснить, что может затруднять дыхание.К распространенным причинам относятся:

• Астма
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Кистозный фиброз
• Рубцы в легких (фиброз легких)

Как подготовиться к тесту спирометрии

Вам не нужно делать все, что нужно для подготовки к спирометрии, хотя есть несколько вещей, о которых следует помнить:

• Не ешьте много еды прямо перед тестом.
• Спросите своего врача, есть ли лекарства, которые вам не следует принимать в день обследования.
• Носите удобную одежду.

Сама проверка занимает около 15 минут. Это делается в кабинете врача, и после этого вы можете вести свой день как обычно.

Как работает спирометрия

Вы сядете в кресло и прикрепите зажим к носу, чтобы ноздри были закрыты. Затем вы сделаете глубокий вдох и так быстро и сильно, как сможете, выдохнете в трубку.

Вам нужно будет плотно обхватить трубку губами, чтобы весь воздух попадал в нее.Обычно тест проводится трижды, чтобы каждый раз убедиться, что результаты одинаковы.

Трубка подключается к аппарату, называемому спирометром. Он записывает, сколько воздуха вы выдыхаете из легких и скорость, с которой вы выдыхаете.

Вся эта информация помогает врачу выяснить, что вызывает у вас проблемы с дыханием.

Риски спирометрического теста

Спирометрия — безболезненный тест. У большинства людей с этим нет проблем. В зависимости от вашего здоровья, глубокое дыхание может вызвать у вас легкую усталость или головокружение.

Если у вас болезнь сердца или вы недавно перенесли операцию, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что спирометрия не будет для вас проблемой.

Результаты теста спирометрии

Возможно, вы услышите, как ваш врач или технический специалист ссылаются на два ключевых измерения спирометрии. Это:

• Принудительная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ). Измеряет количество воздуха, которое вы можете вдыхать и выдыхать.
• Объем форсированного выдоха (ОФВ-1). Показывает, сколько воздуха вы можете выдохнуть из легких за 1 секунду.

Врач посмотрит на ваш возраст, рост и пол, чтобы выяснить, находятся ли ваши результаты в пределах нормы. Числа за пределами этого диапазона могут указывать на проблему с легкими.

Ваш врач должен получить отчет в течение нескольких дней и обсудить его с вами.

Если врач считает, что ваши дыхательные пути заблокированы, он может дать вам лекарство, которое их открывает. Это называется бронходилататором. Через несколько минут вы можете снова пройти спирометрический тест, чтобы увидеть, изменилось ли действие бронходилататора.

Низкий показатель FEV-1 указывает на то, что у вас обструктивное заболевание дыхательных путей, такое как ХОБЛ. Это означает, что ваши легкие могут нормально наполняться воздухом, но ваши дыхательные пути слишком узки, чтобы выдыхать столько, сколько они должны.

Продолжение

Если ваши легкие не заполняются в достаточной степени, у вас рестриктивное заболевание легких.

Есть несколько типов этих состояний, но одним из самых распространенных является фиброз легких. Если вы страдаете этим заболеванием, некоторые ткани ваших легких покрываются рубцами.Он не расширяется, когда вы вдыхаете, поэтому вы никогда не можете получить достаточно воздуха.

Нужна ли спирометрия?

Это один из самых важных тестов для врача при диагностике заболеваний легких.

Если у вас проблемы с дыханием, поговорите со своим врачом о спирометрии. Если есть вероятность, что у вас может быть ХОБЛ, астма или другое заболевание легких, этот тест — хороший первый шаг к постановке диагноза.

Спирометрия также помогает проверить эффективность бронходилататора или другого лечения.Возможно, вы проходили спирометрическое обследование, когда вам впервые поставили диагноз астма. Тест после того, как вы некоторое время принимаете лекарства от астмы, может позволить вам и вашему врачу узнать, находитесь ли вы на правильном пути к лечению.

Тесты функции легких (PFT) для ваших легких

Что такое тесты функции легких (PFT)?

Тесты функции легких (PFT) — это тесты легких. Они показывают, насколько хорошо работают ваши легкие. Они неинвазивны, а это значит, что врач не режет вас и не вставляет какие-либо инструменты внутрь вашего тела.

Почему проводятся функциональные пробы легких?

Тестирование легких может помочь врачам диагностировать такие заболевания легких, как:

Чтобы получить правильное лечение, вам нужен диагноз.

Что происходит во время проверки функции легких?

Ваш врач выбирает анализы на основе того, что ему нужно выяснить. Каждый тест работает по-своему.

Спирометрия

Это один из наиболее распространенных функциональных тестов легких. Спирометрия определяет, сколько воздуха вы можете вдохнуть и выдохнуть.Он также измеряет, насколько быстро вы можете выпустить воздух из легких.

Продолжение

Спирометрия помогает диагностировать проблемы с дыханием, такие как астма и ХОБЛ. Если вы принимаете лекарство от астмы, спирометрия может помочь вашему врачу узнать, насколько хорошо это лекарство работает.

Во время теста вы вдохнете столько воздуха, сколько сможете. Затем вы быстро выдохнете как можно больше воздуха через трубку, подключенную к аппарату, называемому спирометром.

Тест измеряет две вещи:

• Максимальное количество воздуха, которое вы можете выдохнуть после глубокого вдоха. Результаты позволят вам узнать, если вы не можете нормально дышать.
• Сколько воздуха вы можете выдохнуть за 1 секунду. Оценка покажет вашему врачу, насколько серьезно ваше нарушение дыхания.

Плетизмография тела

Вы будете глубоко дышать для плетизмографии тела, которая измеряет количество воздуха в легких при вдохе. Он также проверяет, сколько воздуха остается в ваших легких после того, как вы выдохнете столько, сколько сможете.

Плетизмография используется по нескольким причинам:

• Ваш врач может назначить этот тест, чтобы узнать, как такое заболевание, как ХОБЛ или астма, влияет на ваши легкие.Тест может показать, что ваше лечение нужно изменить.
• Это может помочь подтвердить, есть ли у вас заболевание легких, которое уменьшает объем пространства в легких. Ваш врач может назвать это ограничительным заболеванием.
• Может показать, сузились ли дыхательные пути. Если это так, тест может помочь вашему врачу решить, могут ли вам помочь легочные препараты, называемые бронходилататорами. Бронходилататоры открывают дыхательные пути.
• Это может помочь вашему врачу понять, насколько хорошо вы себя чувствуете, если вам потребуется операция.

Продолжение

Обследование безболезненно и длится около 15 минут. Во время плетизмографии вы сидите в прозрачном пластиковом боксе. Вы носите зажим для носа и дышите через рот через специальный мундштук.

Способность к диффузии легких

Тест на способность легких к диффузии измеряет, насколько хорошо кислород перемещается из легких в кровь.

Этот тест аналогичен спирометрии. Вы дышите в трубку, прикрепленную к машине. Тест может помочь диагностировать заболевание кровеносных сосудов между сердцем и легкими, и он может показать степень ущерба, нанесенного таким заболеванием, как эмфизема, болезнь, при которой ваши воздушные мешочки постепенно разрушаются.

Бронхиальный провокационный тест

Если у вас астма, вы знаете, что триггеры, такие как упражнения, дым и пыль, могут внезапно затруднить дыхание. Провокационный бронхиальный тест может помочь диагностировать астму. Ваш врач может также использовать его, чтобы определить, насколько серьезна ваша астма.

Во время теста вы вдыхаете лекарство, которое сужает дыхательные пути. Затем вы проходите спирометрический тест. Вы делаете это несколько раз. Ваш врач будет использовать показания, чтобы узнать, насколько сужаются ваши дыхательные пути во время приступа астмы.

Продолжение

Сердечно-легочная физическая нагрузка

Этот тест измеряет силу легких и сердца. Обычно его дают людям, у которых могут быть проблемы с сердцем или легкими. Иногда эти состояния проявляются только во время тренировки.

Во время теста вы ходите по беговой дорожке или катаетесь на велотренажере. Врач следит за вашей частотой сердечных сокращений, поскольку ваше сердце бьется все быстрее и быстрее. Вы вдохнете через трубку, которая контролирует ваши легкие, когда они усерднее работают.

Пульсоксиметрический тест

Этот безболезненный тест измеряет количество кислорода в крови. Врач прикрепляет зонд к вашему пальцу, мочке уха или другому участку кожи. Устройство использует свет для измерения уровня кислорода в красных кровяных тельцах.

Анализ газов артериальной крови

Этот тест измеряет уровни газов, таких как кислород и углекислый газ, в крови, взятой из одной из ваших артерий.

Обычно вы идете в больницу или к своему врачу для анализа газов артериальной крови.Медсестра или техник возьмут кровь через иглу, вероятно, с вашего запястья. Это может причинить боль, и вы можете немного кровоточить в том месте, где вошла игла.

Продолжение

Тест на фракционный выдыхаемый оксид азота

Когда у вас есть определенные виды астмы, у вас может быть высокий уровень газа, называемого оксидом азота. твое тело. Тест на фракционный выдыхаемый оксид азота измеряет его количество в выдыхаемом воздухе.

Для этого теста вы медленно и равномерно выдыхаете через трубку, подключенную к портативному устройству.

Как подготовиться к тестам на функцию легких

Ваш врач объяснит вам тест и расскажет, чего вы можете ожидать. Задайте им любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Они также могут посоветовать вам носить свободную одежду и удобную обувь.

Для достижения наилучших результатов:

• Принимайте лекарства перед обследованием, если ваш врач не запретит вам этого.
• Не курить перед тестом; спросите своего врача, за какое время до обследования вам следует остановиться.
• Если вы используете ингалятор короткого действия, постарайтесь не использовать его в течение 6-8 часов до теста.Если вам нужно его использовать, сообщите об этом своему врачу перед тестом.
• Не употребляйте алкоголь как минимум за 4 часа до теста.
• Не ешьте обильно по крайней мере за 2 часа до теста.
• Не делайте никаких тяжелых упражнений по крайней мере за 30 минут до теста.

Результаты теста на функцию легких

Большинство тестов занимает от 15 до 30 минут. После этого вы можете устать. Ваша медицинская бригада даст вам время для отдыха. Затем вы можете вернуться к своей обычной деятельности.

Некоторые факторы могут повлиять на точность ваших результатов.К ним относятся:

• Насколько хорошо вы выполняете указания медицинской бригады
• Лекарства, влияющие на дыхательные пути
• Обезболивающие
• Беременность
• Вздутие живота
• Сильная усталость

«Нормальные» результаты зависят от вашего возраста и роста , и секс. Ненормальный результат может означать, что у вас проблемы с легкими. Ваш врач поговорит с вами о том, что означают ваши результаты, и о дальнейших шагах.

Риски легочного функционального теста

Легочные функциональные тесты обычно безопасны.Риски включают:

• Головокружение
• Одышка
• Кашель
• Приступ астмы

Ваш врач, вероятно, не порекомендует PFT, если у вас есть:

Продолжение

Если вы заметили, что вы одышка, попросите своего врача в ближайшее время пройти тест на функцию легких.

Функциональные тесты легких важны независимо от того, диагностировали ли вы проблемы с дыханием или думаете, что они у вас есть. Они могут стать первым шагом к облегчению дыхания.

Archivos de Bronconeumología

Archivos de Bronconeumologia — это научный журнал, который преимущественно публикует перспективные оригинальные исследовательские статьи, содержание которых основано на результатах, касающихся нескольких аспектов респираторных заболеваний, таких как эпидемиология, патофизиология, клиники, хирургия и фундаментальные исследования. Другие типы статей, такие как обзоры, редакционные статьи, несколько специальных статей, представляющих интерес для общества и редколлегии, научные письма, письма в редакцию и клинические изображения, также публикуются в журнале.Это ежемесячный журнал, который публикует в общей сложности 12 выпусков и несколько приложений, которые содержат статьи, относящиеся к разным разделам.

Все рукописи, поступившие в Журнал, оцениваются редакторами и отправляются на экспертную рецензию, в то время как их обрабатывает редактор и / или заместитель редактора из группы. Журнал издается ежемесячно на испанском и английском языках. Таким образом, приветствуется подача рукописей, написанных на испанском или английском языках. Переводчики, работающие в журнале, берут на себя соответствующие переводы.

Рукописи будут представлены в электронном виде с использованием следующего веб-сайта: https://www.editorialmanager.com/ARBR/, ссылка на который также доступна через главную веб-страницу Archivos de Bronconeumologia.

Доступ к любой опубликованной статье на любом языке возможен через веб-страницу журнала, а также из PubMed, Science Direct и других международных баз данных. Кроме того, журнал также присутствует в Twitter и Facebook. Журнал выражает голос Испанского респираторного общества пульмонологии и торакальной хирургии (SEPAR), а также других научных обществ, таких как Латиноамериканское торакальное общество (ALAT) и Иберийско-американская ассоциация торакальной хирургии (AICT).

Авторы также могут присылать свои статьи под сопутствующим заголовком журнала в открытом доступе — Open Respiratory Archives .

Спирометрия и проверка обратимости | Британский фонд легких

Что такое спирометрия?

Спирометрия измеряет количество воздуха, которое вы можете выдохнуть легкими, и скорость его выдоха. Вам будет предложено сделать очень глубокий вдох и как можно быстрее выдохнуть в мундштук, пока не перестанет выходить воздух.

Спирометрический тест обычно занимает от 10 до 20 минут, но может быть дольше, если он включает в себя тестирование реакции на бронходилататоры.

Виды спирометров

Существуют разные спирометры, но все они измеряют одно и то же.

Многие врачебные кабинеты теперь имеют небольшие портативные спирометры.

Некоторые спирометры более сложные и могут давать более подробные результаты. Они используются в больнице или клинике.

Дыхание в сложный спирометр

Что такое проверка реакции на бронходилататор?

Тестирование реакции на бронходилататор проводится, чтобы увидеть, улучшается ли функция легких после приема лекарств, и если да, то на сколько.Иногда это называют тестированием на обратимость. При тестировании реакции на бронходилататоры спирометрический тест проводится до и после того, как вы вдохнете какое-либо лекарство.

Для чего используется спирометрия?

Спирометрия может помочь определить, влияет ли на ваше дыхание суженные или воспаленные дыхательные пути. Результаты полезны при диагностике заболеваний легких, таких как ХОБЛ и астма. В некоторых случаях его можно использовать для оценки серьезности вашего состояния.

Как мне подготовиться к тесту спирометрии?

Вам сообщат, есть ли что-то конкретное, что вам нужно сделать, чтобы подготовиться.Возможно, вам придется прекратить прием бронхолитических препаратов до обследования. Вы также должны бросить курить за 24 часа до этого, если можете.

В день спирометрии рекомендуется носить свободную удобную одежду.

Могу ли я пройти тест?

Спирометрия обычно безопасна, но в некоторых условиях она может вызвать проблемы. Сообщите своему лечащему врачу, если что-либо из вышеперечисленного относится к вам:

У них часто есть контрольный список, чтобы спросить вас об этом.Если сомневаетесь, поговорите со своим врачом.

Что происходит во время теста?

Перед тем, как вы начнете, вам будет предложено несколько вопросов, чтобы проверить, подходите ли вы по состоянию здоровья для прохождения теста. Важно приложить к тесту как можно больше усилий, чтобы результаты были точными.

Вам будет предложено сесть поудобнее и, возможно, надеть зажим на нос, чтобы убедиться, что весь воздух поступает в мундштук. Перед запуском вам покажут, как подуть в спирометр.Вас могут попросить подуть в спирометр 3 или более раз, чтобы каждый раз проверять одинаковые показания.

Обычно сначала вас просят сделать глубокий вдох и мягкий выдох. Как только ваш лечащий врач будет доволен результатами, вы перейдете к следующей части теста. Вам придется снова сделать глубокий вдох, на этот раз довольно быстро, а затем выдохнуть так быстро и так сильно, как только сможете, пока ваши легкие не опустеют.

Ваш лечащий врач может попросить вас использовать ингалятор или другое лекарство, подождать 15–20 минут и затем повторить тест.Для некоторых препаратов пауза между тестами может составлять 45 минут. Это называется тестом на реакцию бронходилататора или тестом обратимости , и его проводят, чтобы увидеть, улучшает ли лекарство ваше дыхание. Если вы используете ингаляторы, вам следует принести их на прием.

Иногда после теста люди чувствуют легкое головокружение и головокружение. Обычно это длится всего несколько секунд. Сообщите человеку, проводящему тест, чтобы убедиться, что у вас есть время на поправку.

Как будут выглядеть результаты?

Обычно спирометрия измеряет:

• сколько воздуха вы можете выдохнуть расслабленно, как легкий вздох, пока ваши легкие полностью не опустеют. Это называется медленной жизненной емкостью или VC
.
• количество воздуха, которое вы можете выдуть за одну секунду. При здоровых легких и дыхательных путях вы обычно можете выпустить большую часть воздуха из легких за одну секунду. Это называется объемом форсированного выдоха за одну секунду или ОФВ1
.
• общее количество воздуха, которое вы можете выдохнуть за один полный вдох после глубокого вдоха.Вас попросят выдохнуть как можно сильнее и быстрее, пока ваши легкие полностью не опустеют. Это называется вашей принудительной жизненной емкостью или FVC
.

Ваш лечащий врач посмотрит, сколько воздуха вы можете выдуть за первую секунду ( FEV1 ), и сравнит это с общим количеством ( FVC ). Это даст процент воздуха, который вы можете выпустить за первую секунду.

Ваши результаты будут отличаться в зависимости от типа используемого спирометра.Обычно ваш лечащий врач сравнивает ваши измерения с нормальным диапазоном значений. Кривые, нарисованные спирометром, показывающие схему воздушного потока, также важны для понимания ваших результатов.

Сведения о спирометрии и узких дыхательных путях

Подумайте о 5-полосной автомагистрали, которая была сокращена до 3-х полосной из-за дорожных работ. Движение по этому участку автострады займет больше времени.

Точно так же, если ваши дыхательные пути уже, чем обычно, вам потребуется больше времени, чтобы освободить легкие от воздуха.

Спирометр регистрирует, сколько воздуха вы можете выдохнуть за одну секунду. Это будет меньше, если ваши дыхательные пути уже, чем у людей вашего пола, возраста, роста и этнической принадлежности со здоровыми дыхательными путями. Он также может сравнить этот результат с тем, сколько воздуха вы выдохнули, чтобы измерить, насколько ваши дыхательные пути заблокированы. У человека со здоровыми дыхательными путями не менее 70% выдыхаемого воздуха будет выдыхаться за одну секунду.

Пример (нормального) результата спирометрии для больничного спирометра

Если ваше максимальное усилие ниже минимального значения (Min), ваш результат ниже ожидаемого.Эта информация и форма петли помогут вашему лечащему врачу понять ваши результаты.

Эти два графика показывают:

• Пиковый контур объема выдоха при вдохе и выдохе
• объем / время.

В таблице под графиками показан нормальный диапазон значений для

• Объем форсированного выдоха (ОФВ1). Это объем воздуха, выдыхаемый за одну секунду, измеряется в литрах
.
• форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ).Это общий объем воздуха, выдыхаемого за один вдох, измеряется в
литрах.
• жизненная емкость (ЖЕЛ). Это общий объем воздуха, который вы можете выдохнуть в расслабленном состоянии, измеряется в
литрах.
• процент воздуха, выдуваемого за первую секунду. Он рассчитывается путем деления вашего FEV1 на ваш VC и умножения на 100. В нормальных, здоровых легких это будет 70% или выше.

Если ваше максимальное усилие ниже минимального значения (Min), ваш результат ниже ожидаемого.Эта информация и форма петли помогут вашему лечащему врачу понять ваши результаты.

Образцы для показаний спирометрии

Показания спирометрии обычно показывают одну из трех основных закономерностей. Они зависят от того, сколько воздуха вы можете выдохнуть и какую долю вы можете выдохнуть в первую секунду.

• нормальный образец
• узор препятствий
• ограничительный образец

Нормальный образец

Измерение ОФВ ₁ и ФЖЕЛ

Измерение расхода и объема

Источник:

Британское торакальное общество

Нормальный диапазон рассчитывается спирометром на основе вашего роста, возраста, пола и этнической принадлежности.Если ваши легкие и дыхательные пути здоровы, вы можете выдохнуть большую часть своего дыхания в первую секунду. Этот шаблон говорит вашему врачу, что ваш спирометрический тест нормален по сравнению с ожидаемыми для вас результатами.

Узор препятствия

Измерение ОФВ ₁ и ФЖЕЛ

Измерение расхода и объема

Обструктивная картина типична, если у вас есть заболевание легких, которое сужает дыхательные пути, такое как ХОБЛ или астма.Это означает, что воздух выходит из легких медленнее, чем следовало бы ( низкий ОФВ1 ), и в первую секунду его количество составляет менее 70% от общего количества.

Спирометрия может помочь определить, могут ли ингаляционные препараты или ингаляторы открыть ваши дыхательные пути, с помощью теста на реакцию на бронходилататор (иногда известного как тестирование на обратимость). Обычно лекарства вызывают большее изменение оценок, если у вас астма, чем ХОБЛ.

У людей с ХОБЛ соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ ниже 70% .Чтобы решить, насколько легкая или серьезная у вас обструкция воздушного потока, используются следующие критерии. Важно помнить, что люди с одинаковой степенью обструкции дыхательных путей могут испытывать более или менее одышку, чем друг у друга .

Это руководство:

Степень препятствия воздушному потоку
Легкая	ОФВ 1 составляет 80% или более от прогнозируемого значения. Если у вас легкая форма ХОБЛ, результаты спирометрического теста могут быть нормальными после приема лекарств.
Умеренная	ОФВ 1 составляет 50-79% от прогнозируемого значения после приема лекарства
Тяжелая	ОФВ 1 составляет 30-49% от прогнозируемого значения после лечения
Очень тяжелая	ОФВ 1 ниже 30% от прогнозируемого значения после лечения

Источник: Клинические рекомендации NICE CG101: Хроническая обструктивная болезнь легких у лиц старше 16 лет.Июнь 2010 г., таблица 4

Ограничительный образец

Измерение ОФВ ₁ и ФЖЕЛ

Измерение расхода-объема:

При ограничительном шаблоне общее количество воздуха, которое вы можете вдохнуть, будет уменьшено на , но скорость выдоха сохраняется. В этой ситуации и FEV1 , и FVC будут ниже, чем прогнозировалось, но соотношение между ними не уменьшится.

Ограничительный образец может быть вызван различными условиями, влияющими на

• ткань ваших легких, или
• способность ваших легких расширяться и удерживать нормальное количество воздуха, например при фиброзе легких.

Если ваши результаты показывают ограничительную картину, вы можете пройти тест на объем легких, чтобы проверить, есть ли у вас низкий объем легких.

Этот паттерн также можно увидеть у людей, которые

• значительно перевесили
• имеют аномальное искривление позвоночника, или
• имеют слабую дыхательную мускулатуру.

  No related posts.