Сколько делается биохимия крови: Биохимический анализ крови, биохимия крови

Биохимические анализы крови | Детский медицинский центр «ЧудоДети»

Биохимические анализы крови проводятся у детей в случае необходимости провести углубленную диагностику состояния организма и оценить биохимические показатели работы определенных органов и систем.

Биохимические исследования проводятся для выявления признаков нарушения обмена веществ, гормональных отклонений, повреждений тканей, признаков дисфункции печени и почек, выявления диабета и других заболеваний нарушения обмена веществ.

В качестве профилактических исследований биохимические анализы проводятся на предмет выявления содержания вредных веществ в организме, при этом можно поставить достоверный диагноз даже в случае, когда заболевание еще не имеет внешних проявлений.

Например, профилактический анализ на содержание в крови ребенка свинца, может выявить причину хронических головных болей непонятного происхождения, длительных проблем с пищеварением, заболеваний почек и развитием анемии. Высокая концентрация свинца в крови может быть причиной отставания младенца в развитии, задержкой роста, проблем с речью, нарушения внимания и поведенческих расстройств.

---

Особенно актуальны профилактические биохимические исследования крови для детей, проживающих в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

---

Показания к проведению биохимических анализов крови у детей

• диагностика заболеваний внутренних органов и систем;
• заболевания нарушения обмена веществ;
• заболевания печени, почек, селезенки;
• заболевания связанные с нарушением гормонального обмена;
• инфекционные болезни;
• острые хирургические заболевания;
• подготовка к хирургическим операциям, медицинским манипуляциям;
• наследственные болезни и врожденные отклонения;
• профилактические (скрининговые) исследования;
• контроль эффективности лечения.

---

Исследуемые показатели

Перечень исследуемых показателей при биохимическом анализе может быть достаточно большим. В базовое биохимическое исследование включаются показатели белков крови (С-реактивный белок, альбумины, глобулины), желчные пигменты (билирубин), ферменты (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), креатинин, мочевая кислота, глюкоза, липиды (холестерин, триглицериды) и жизненно важные химические элементы (калий, натрий, магний, кальций, фосфор).

---

Особенности проведения биохимических исследований крови у детей

Нормативные биохимические показатели у ребенка изменяются в течение жизни. Поэтому при лабораторной диагностике биологических жидкостей обычно выделяю четыре основных возрастных периода:

• новорожденный — первые четыре недели жизни;
• младенец — от четырех недель до двух лет;
• ребенок – от двух лет до полового созревания;
• подростковый возраст – от возраста полового созревания до вступления во взрослую жизнь.

Например, в периоде новорожденности нормативные показатели для глюкозы, кальция и магния ниже, тогда как уровень мочевины и билирубина выше, чем у других возрастных групп. У новорожденных и младенцев, родившихся недоношенными, могут существенно отличаться показатели уровни гормонов.

Малый вес новорожденного или младенца, небольшие размеры его тела и некоторые другие особенности накладывают особые требования к высокой квалификации медицинского персонала, осуществляющего забор образцов материала для биохимического исследования. Например, особое умение требуется для забора капиллярной крови у новорожденных и младенцев: чрезмерное сжатие капилляров при выдавливании капель крови может привести к разрушению ее клеток, что в свою очередь исказит картину содержания в крови калия, магния, фосфатов и некоторых ферментов.

---

Подготовка к биохимическому анализу крови

Забор крови проводится утром натощак!Необходимо воздержаться от приема пищи за 8-14 часов, при этом можно пить воду. Детей до 1 года можно покормить за 1,5 часа до исследования.

За день перед исследованием необходимо исключить повышенные физические нагрузки (тренировки), прием энергетических напитков. Врача нужно предупредить о лекарствах, которые принимает Ваш ребенок, потому что некоторые препараты могут повлиять на результаты теста.

---

Что сделать, чтобы ребенок не боялся забора крови из вены или из пальца:

Анализы крови могут вызывать у детей определенные страхи (дети могут бояться болезненных ощущений или вида крови), поэтому постарайтесь заранее рассказать ребенку о том, что никакого вреда ему не будет причинено.

Медицинский персонал нашего центра отлично умеет работать с маленькими детьми, вы можете не волноваться, забор крови будет произведен быстро, профессионально, наши медсестры стараются брать кровь и из вены и из пальца так, чтобы малыши не боялись и не плакали.

Для мам: если вы беспокоитесь, что малыш плохо воспримет взятие крови из вены или из пальца, вы можете предварительно дома поиграть с ребенком в «анализы» на мягкой игрушке, показывая,  как проходит процедура взятия крови из вены. Повторение игровой процедуры с ребенком несколько раз позволит значительно снизить уровень страха от неизвестности предстоящей процедуры.

Во время забора материала для исследования у ребенка находитесь с ним рядом, отвлекая его внимание устным счетом или повторением алфавита.

---

Как проводят забор крови для биохимических исследований?

Забор крови у новорожденных производят из пяточки, путем прокола кожи тонким детским скарификатором. У младенцев старше месяца кровь забирается из локтевой вены.

Во всех случаях медсестра обрабатывает поверхность кожи антисептическим спреем или раствором. Для увеличения порции крови в вене перед исследованием ее ненадолго пережимают турникетом (мягким жгутом). Затем в вену вводится тонкая игла, через которую кровь поступает в пробирку или шприц. После забора крови место укола обрабатывается антисептиком, и на него накладывается повязка или пластырь.

---

Расшифровка и интерпретация результатов биохимических исследований крови

В предоставляемой лабораторией распечатке результатов исследования биохимических показателей будут указаны уровни содержания в плазме крови исследуемых веществ и нормативные показатели для возраста ребенка.

Оценку полученных результатов должен производить педиатр или врач-специалист, назначивший исследование. На основании полученных биохимических анализов врач назначит лечение или предложит провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Биохимические исследования является информативным, быстрым и безопасным методом исследования состояния организма ребенка и особенностей функционирования отдельных внутренних органов и систем, которое позволяет точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью,  либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.

Получить дополнительную информацию о биохимических исследованиях и записаться на анализы в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.

Биохимический анализ крови животного

Для того, чтобы поставить правильный диагноз и понять, что же происходит со здоровьем наших маленьких пациентов, часто приходится брать биологический материал для выполнения различных анализов. Один из главнейших анализов в медицине – это анализ крови.

Анализы крови

Для взятия крови у кошек и собак наиболее часто используются подкожная вена предплечья и латеральная (малая) вена сафена на наружной стороне голени.

Самые частые исследования, для которых берется кровь – клинический и биохимические анализы.

Что мы можем узнать по общему анализу крови?

По количеству эритроцитов, а точнее при их снижении, можно судить о наличии анемии вследствие заболевания внутренних органов или кровотечения. Увеличение этого показателя свидетельствует об обезвоживании организма или так называемого сгущения крови, когда относительное количество форменных элементов преобладает над жидкой частью крови — плазмой.

Способность крови транспортировать кислород оценивается по общему содержании гемоглобина в литре крови и в цветном показателе – содержании гемоглобина в одном эритроците.

Лейкоциты свидетельствуют о защитных силах организма. Понижение этого показателя (лейкопения) говорит об истощении этих сил, а увеличение – на развитие воспалительного процесса.

Снижение количества тромбоцитов предупреждает об опасности кровотечения, а повышение – о возможности тромбоза.

Обязательным элементом общего анализа является скорость оседания эритроцитов – увеличение этого показателя указывает на развившуюся патологию.

Что мы узнаем по биохимии крови?

Биохимия крови позволяет исследовать широкий спектр ферментов, органических и минеральных веществ. Полученные анализы дают четкое представление о минеральном, белковом, углеводном и жировом обмене. В случае отклонения показателей от нормы лабораторным путем диагностируются различные патологии органов и систем организма – почек, печени, сердца, скелетных мышц, кровеносной системы, ЖКТ и др.

Биохимический анализ крови помогает получить более обширные результаты исследования в сравнении с общим анализом крови. На основании одного параметра нельзя делать выводы о состоянии организма в целом, но анализ всех изменений, взятых в совокупности, позволяет выявить определенное заболевание.

Правила для подготовки к исследованиям

• Существуют определенные предписания, которые желательно соблюдать при проведении биохимических, гормональных, гематологических и комплексных иммунологических тестов.
• По возможности рекомендуется сдавать кровь утром натощак, в период с 8 до 11 часов (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, вода — в обычном режиме, вволю), накануне сдачи анализа избегать пищевых перегрузок.
• Если пациент принимает лекарственные препараты, следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет целесообразности проведения исследования на фоне приёма медикаментов или возможности отмены приёма препарата перед исследованием. Продолжительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
•  Для ряда тестов есть специальные правила подготовки пациента перед взятием анализа для исследования, о которых лучше узнать у лечащего врача.
• При выполнении исследований на наличие инфекций необходимо принимать во внимание тот факт, что у пациента может быть отрицательный результат, который зависит от состояния иммунной системы и срока инфицирования. В данном случае рекомендуется взять повторные анализы спустя 2-3 дня.

Клиника «Научно-исследовательский центр биотехнологий» может провести биохимический анализ крови по всем необходимым параметрам. Что способствует более точной постановки диагноза и более правильному лечению.

Информация для пациентов — Северный Медицинский Клинический Центр им. Н. А. Семашко, г. Архангельск

I. Объём обследований перед общехирургическими операциями 

Исследование		Срок годности
Общий анализ крови		2 недели
Общий анализ мочи		2 недели
Биохимический анализ крови:
1	общий белок	2 недели
2	электролиты (Na+, К+)	2 недели
3	общий билирубин	2 недели
4	АЛТ/АСТ	2 недели
5	мочевина	2 недели
6	креатинин	2 недели
7	глюкоза	2 недели
Коагулограмма:
1	Фибриноген	2 недели
2	ПТИ	2 недели
	Время кровотечения, время свертывания крови	2 недели
Группа крови АВО, Rh, hr(c)		2 недели
Реакция микропреципитации (диагностика сифилиса)		1 месяц
HBsAg,  HCV		1 месяц
ЭКГ		2 недели
Исследование кала  на яйца гельминтов		2 недели
Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат)		1 год
Заключение терапевта (педиатра для лиц моложе 18 лет)		2 недели
При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства		2 недели

 II. Объем обследований перед гинекологическими операциями 

Исследование		Срок годности
Общий анализ крови		2 недели
Общий анализ мочи		2 недели
Биохимический анализ крови:
1	общий белок	2 недели
2	электролиты (Na+, К+)	2 недели
3	общий билирубин	2 недели
4	АЛТ/АСТ	2 недели
5	мочевина	2 недели
6	креатинин	2 недели
7	глюкоза	2 недели
Коагулограмма:
1	Фибриноген	2 недели
2	ПТИ	2 недели
	Время кровотечения, время свертывания крови	2 недели
Группа крови АВО, Rh, hr(c)		2 недели
Определение суммарных антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (диагностика сифилиса)		1 месяц
HBsAg,  HCV, ВИЧ		1 месяц
ЭКГ		2 недели
Исследование кала  на яйца гельминтов		2 недели
Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат)		1 год
Заключение гинеколога (мазок на флору)		2 недели
Заключение терапевта		2 недели
УЗИ органов малого таза		1 месяц
ГСГ (операции при бесплодии)		1 месяц
Гистологическое исследование эндометрия (при опухолях матки)		1 месяц
РРС (при опухолях яичника)		1 месяц
При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства		2 недели

 III. Объем обследований при кратковременных операциях и диагностических процедурах

Исследование		Срок годности
Общий анализ крови		2 недели
Общий анализ мочи		2 недели
Глюкоза крови		2 недели
Группа крови АВО, Rh, hr (c)		2 недели
Определение суммарных антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (диагностика сифилиса)		1 месяц
HBsAg,  HCV		1 месяц
ЭКГ (у лиц старше 40 лет, при наличии патологии ССС – всем)		2 недели
Исследование кала  на яйца гельминтов		2 недели
Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат)		1 год
Заключение терапевта		2 недели
Дополнительно, перед гинекологическими операциями и процедурами:
1	Заключение гинеколога (мазок на флору)	2 недели
2	ВИЧ	1 месяц
При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля, с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства.		2 недели

 IV. Объем обследований при прерывании беременности при сроке до 12 недель 

Исследование		Срок годности
Общий анализ крови		2 недели
Группа крови АВО, Rh, hr (c)		2 недели
Определение суммарных антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) (диагностика сифилиса)		1 месяц
HBsAg,  HCV, ВИЧ		1 месяц
ЭКГ (у лиц старше 40 лет, при наличии патологии ССС – всем)		2 недели
Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки (результат)		1 год
Заключение гинеколога (мазок на флору)		2 недели
УЗИ органов малого таза		1 месяц
Консультация психолога		1 месяц
Информированное добровольное согласие женщины		2 недели
При наличии сопутствующей патологии необходима консультация специалистом соответствующего профиля, с формулировкой развёрнутого диагноза и выдачей заключения о возможности выполнения оперативного вмешательства.		2 недели

 V. Дополнительные обследования для лиц моложе 18 лет 

Исследование		Срок годности
Бактериологическое исследование кала на патогенную флору (дизентерия и сальмонеллез) (дети до 2-х лет)		2 недели
Соскоб на энтеробиоз		2 недели
Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации (от педиатра)		2 недели

 VI. Дополнительные обследования для госпитализации одного из родителей

Исследование		Срок годности
Бактериологическое исследование кала на патогенную флору (дизентерия и сальмонеллез)		2 недели
Исследование кала  на яйца гельминтов		2 недели
Рентгенологическое (в т.ч. флюорографическое) исследование органов грудной клетки		1 год

 

Сдать анализы в Екатеринбурге

Если перед вами стоит задача сдать анализы в Екатеринбурге, оптимальное решение — обратиться в медицинский центр «Шанс». В медцентре функционирует собственная, оснащенная новым оборудованием лаборатория для проведения исследований в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Какие анализы можно сдать в клинике

Дополнительную оплату за анализы клиника не берет.

Пациенты медицинского центра «Шанс» могут пройти следующую диагностику:

• общие и комплексные лабораторные анализы;
• биохимия крови;
• проверка на инфекции;
• онкомаркеры;
• гормоны;
• генетические и другие исследования.

Полный перечень исследований крови и мочи можно уточнить у администратора. Обратите внимание, в клинике довольно приемлемая цена на многие распространенные виды анализов.

Результаты исследований перепроверяются в Москве, поскольку медцентр «Шанс» участвует в действующей на федеральном уровне программе контроля качества лабораторных исследований.

Как подготовиться к сдаче анализов

В большинстве случаев, чтобы сдать анализы в медцентре, нужно предварительно подготовиться. Подготовка зависит от вида и цели исследования. Если речь идет о сдаче ОАК, достаточно не принимать пищу в течение нескольких часов до взятия биологического материала. Выдавая направление на анализы, врач подробно консультирует по вопросам подготовки.

Недорогие анализы в Екатеринбурге доступны клиентам медицинского центра «Шанс». За счет выполнения исследований силами сотрудников собственной лаборатории, сроки получения результатов минимизированы, точность 100%. Приехать на сдачу анализов вы можете в рабочие часы лаборатории, а также по предварительной записи.

Как правильно сдать кровь на анализ

*имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

1. Ряд анализов делают натощак. Например, биохимические (глюкоза, холестерин, билирубин и др.) и серологические тесты (сифилис, гепатит В), гормоны (ТТГ, парагормон) и др. «Натощак» — это когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром — тоже еда, поэтому придётся потерпеть. Можно пить воду.

2. Строго натощак (после 12-часового голодания) следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.

3. Если предстоит сдавать общий или клинический анализ крови, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока.

4. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — перенесите лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови воздержитесь от курения.

5. Содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, поэтому для ряда исследований кровь следует сдавать строго в определенное время суток. Так, кровь на некоторые гормоны (ТТГ и парагормон), а также на железо сдают только до 10 утра.

6. При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут в приёмной, успокоиться.

7. Кровь на анализ желательно сдавать до начала приёма лекарственных препаратов. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

8. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

9. При гормональных исследованиях у женщин репродуктивного возраста (примерно с 12-13 лет и до наступления климактерического периода) на результаты влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. Поэтому при подготовке к обследованию на гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстриол, эстрадиол, прогестерон следует указать фазу цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь.

10. При выполнении исследований на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицирования и состояния иммунной системы у любого пациента может быть отрицательный результат. Но, тем не менее, отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторный анализ.

11. Капиллярную кровь у детей на общий или клинический анализ крови при плановом обследовании желательно сдавать утром натощак (у грудных детей — перед очередным кормлением, питьевой режим — обычный). В экстренной ситуации, связанной с необходимостью срочной диагностики, требованием взятия натощак для данного исследования можно пренебречь. При невозможности выполнения рекомендуемых условий взятия крови утром, натощак, допускается взятие пробы в течение дня, а также после приема небольшого количества нежирной пищи.

12. В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, делайте исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более корректным.

Диагностические исследования — ОГАУЗ «Поликлиника №4»

Общие правила для сдачи анализов крови

1. При сдаче анализов крови, в особенности, венозной крови, необходимо факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10-15 минут в приемной, успокоиться.
2. Кровь на анализ нельзя сдавать при приеме лекарственных препаратов. Либо необходимо сдавать кровь до начала приема, или через 10-14 дней после.
3. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Правила сдачи общего анализа крови и биохимических исследований

1. Необходимо ограничить себя в курении, поскольку это может завышать содержание глюкозы в крови. Также у курильщиков повышено содержание в крови эритроцитов.
2. Ни в коем случае нельзя пить напитки, содержащие алкоголь, поскольку он увеличивает концентрацию лактата, мочевой кислоты и триацилглицеридов, а также снижает уровень глюкозы в крови.
3. Употребление крепкого чая и кофеиносодержащих напитков может привести к повышению в крови и моче катехоламинов, свободных жирных кислот, глюкозы, кортизола, карбоксигемоглобина, количества эритроцитов и лейкоцитов.
4. Жирная пища увеличивает содержание калия, триглицеридов (ТАГ), щелочной фосфатазы.
5. При этом голодать более 48 часов также нежелательно, так как это увеличит содержание билирубина в крови. А при голодании более 72 часов снижается концентрация глюкозы до нижней границы нормы, повышается содержание свободных жирных кислот и мочевины.
6. Тем не менее, сдавать кровь рекомендуется натощак, причем последний прием пищи должен пройти не менее чем за 10 часов до анализов (при необходимости исследования на холестерин – 12 часов). Стоит воздержаться от приема острой, жирной и жареной пищи за два дня до анализов. Анализы на определение ТТГ, паратгормона, а также железа сдают натощак до строго до 12 часов утра.
7. Забор крови для бактериологического исследования (посев на стерильность) ;необходимо проводить во время подъема температуры, до начала специфического антибактериального лечения или, по крайней мере, через 12 — 24 часа после последнего введения препарата

Вы можете сдать кровь по записи с понедельника по пятницу в кабинете №2 с 8:00 до 9:00.

Правила сбора мочи на анализы

Общий анализ мочи

Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Для полного исследования требуется не менее 70 мл мочи. Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов (несоблюдение этого правила может повлечь за собой выявление повышенного количества эритроцитов и лейкоцитов, что затруднит постановку правильного диагноза). Можно использовать мыльный раствор (с последующим обмывание кипяченой водой), 0,02 — 0,1% раствор перманганата калия. Доставка в лабораторию – в те же сутки.

Анализ мочи по Нечипоренко

Для исследования собирается средняя порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать утреннюю мочу. После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в унитаз продолжает в контейнер и заканчивает в унитаз.

2-х стаканная проба

Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать утреннюю порцию. После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первый сосуд и заканчивает во второй, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объёму.

В лабораторию доставляются обе порции мочи в количестве не менее 30 мл каждая, в день забора.

3-х стаканная проба

Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать утреннюю порцию. После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первый сосуд, продолжает во второй и заканчивает в третий, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объёму. В лабораторию доставляются все три порции мочи в количестве, не менее 30 мл каждая, в день забора.

Существует вариант данного исследования для мужчин, при котором 3 порция мочи собирается после массажа простаты.

Накануне данного исследования рекомендуется половое воздержание в течение 2 дней.

Анализ мочи по Зимницкому

Процедура сбора мочи: в 6 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, эта порция выливается. Затем, начиная с 9 часов утра, точно каждые 3 часа пациент собирает 8 порций мочи в отдельные контейнеры. На каждом контейнере отмечается время сбора мочи. Все порции доставляются в лабораторию в тот же день.

Процедура сбора суточной мочи для проведения биохимических исследований и определения экскреции 17КС: моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1.5-2л в сутки). Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается. Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой. Доставка образца в лабораторию – в те же сутки, с указанием диуреза (объема собранной мочи). Внимание для определения экскреции 17КС рекомендуется выполнить следующие условия: исключить из рациона питания за двое суток до сбора мочи и в день сбора интенсивно пигментированные (окрашенные) продукты (свёклу, морковь, цитрусовые, арбузы, виноград, красное вино и поливитамины).

Проба Реберга

Материалом для исследования являются суточная моча и сыворотка крови. Рекомендуется в день сбора мочи избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе и алкоголь. Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1.5-2л в сутки). Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается. Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой (контейнер для мочи выдаётся вместе с направлением). Доставка образца в лабораторию – в те же сутки, с указанием диуреза (объема собранной мочи).

Моча на стерильность

При сборе мочи для бактериального исследования («посев на стерильность») наружные половые органы следует обмыть только кипяченой водой, т. к. попадание антисептических растворов в мочу может дать ложноотрицательные результаты. Для бактериологического исследования мочу из средней порции собирают в стерильную посуду.

• Контейнеры для общих анализов мочи выдаются врачом вместе с направлением Прием анализов с 8.00 до 9.00 с понедельника по пятницу в кабинете №8 по предварительной записи
• Стерильный контейнер для забора мочи на микрофлору (стерильность) выдаётся в кабинете №24 при наличии направления с 8.00 до 14.00 с понедельника по пятницу. Приём анализов с 8 .00 до 20.00 в кабинете №24

Правила сбора анализов кала

Кал на обнаружение паразитов и простейших

Кал собирается в чистую стеклянную или пластиковую посуду в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Срок доставки материала в лабораторию при комнатной температуре в течение 1-2 часов, при температуре 2-8°С – до 12 часов. Вегетативные формы простейших можно обнаружить только в свежевыделенном кале.

Анализы принимаются с 8:00 до 9:00 в кабинете №8 с понедельника по пятницу.

Анализ кала на дисбактериоз

Для исследований предпочтительно использовать утреннюю порцию фекалий. Испражнения отбираются специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного пластикового одноразового контейнера (контейнер выдаётся после записи) в объеме равном приблизительно ½ чайной ложки из средней части фекальной массы. Следует избегать попадания кусочков непереваренной пищи и мочи. Некоторые пациенты не в состоянии опорожнить кишечник в утренние часы, в этом случае забор материала производится вечером, а контейнер с испражнениями хранится в холодильнике до следующего дня, но не замораживается. Недопустимо длительное (более двух – трех часов) хранение или транспортировка фекалий при комнатной температуре. Следствием этого могут быть существенные сдвиги в микрофлоре испражнений и, как результат этого, неправильные результаты при бактериологическом исследовании. Внимание: Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее двух недель после ее окончания. Аналогичной тактики следует придерживаться при лечении пациентов эубиотиками (бифидобактерин, лактобактерин, колибактерин и др.). Если вы проводите исследование на фоне приема эубиотиков или антибактериальной терапии, укажите это в момент регистрации.

Запись на исследование проводится в кабинете №24 с понедельника по пятницу с 8:00 до 14:00. Запись осуществляется при наличии направления врача.

Анализы принимаются с 8:00 до 9:00 в кабинете №24 с понедельника по четверг.

Сроки изготовления анализов — Главная

По поводу биохимии.
Извините за эмоциональность. Погорячился, слегка. Но — читайте, внимательно! Я не сказал, что ВСЕ, что делается быстрее 1,5 часов — фуфло.
ВСЕ ЗАВИСИТ ОТ КОЛИЧЕСТВА И СВОЙСТВ ПОКАЗАТЕЛЕЙ.
И, конечно, от оборудования. Скорость работы на ФЭКе и на автоматическом анализаторе — это две разные вещи! В нашем славном городе биохимию крови у животных делают на очень разнообразном оборудовании, но все за одинаковое время .
Даю раскладку идеализированных временных затрат на проведение биохимии по 10 показателям на полуавтоматическом анализаторе (пожалуй, самый распространенный вариант).
1. Альбумин — 1 минута время реакции + 5 сек. — считывание;
2. Амилаза — 1 минута время инкубации + 3 минуты время считывания;
3. АЛТ — 1 минута время инкубации + 3 минуты время считывания;
4. АСТ — 1 минута время инкубации + 3 минуты время считывания;
5. Протеин (общий белок) — 15 минут время реакции + 5 сек. — считывание;
6. Билирубин общий — 20 минут время реакции + 5 сек. — считывание;
7. Билирубин прямой — 7 минут время реакции + 5 сек. — считывание;
8. Глюкоза — 5 минут время реакции + 5 сек. — считывание;
9. Креатинин — 0,5 минут время инкубации + 1 минута время считывания;
10. Мочевина — 5 минут время инкубации + 5 секунд — считывание.
Непосредственно на считывание тратится 10 минут 30 сек., но не только этим определяется время проведения анализа. Есть еще время инкубации, а здесь не все однозначно.
Показатели 1, 5, 6, 8, 10 меряются по конечной точке (т.е. один раз в конце постановки реакции) и окраска стабильна в течение часа после окончания реакции — это позволяет не торопиться со считыванием результата без опасения снижения его точности. Поэтому пробы на эти показатели ставим на инкубацию самыми первыми.
Показатель 7 (прямой билирубин) также меряют по конечной точке, но окраска нестабильна, и результат нужно считывать сразу после окончания реакции.
Показатели 2, 3, 4, 9 меряются кинетически (т.е. несколько считываний через равные промежутки времени), считывание должно проводиться через строго определенное время после начала реакции (смешивания реагентов и сыворотки).
Итак, поставили на инкубацию показатели 1, 5, 6, 8, 10. За это время проводим-считываем показатели 2, 3, 4. Ставим на реакцию 7 показатель. Проводим-считываем показатель 9. Считываем показатель 7 (ровно через 7 минут после начала реакции). Потом считываем показатели 1, 5, 8, 10, и, в самом конце, считываем показатель 6.
В общем, получается — минимум 20 минут 5 сек. на биохимию крови по 10 показателям от 1 животного. Это без учета времени на центрифугирование, на которое тратиться 3-5 минут.
Еще есть неучтенное время различных манипуляций из которых складывается работа лаборанта: разогрев реактивов до рабочей температуры (37 С), разноска сыворотки по «эпиндорфам» для проведения реакции, разноска реактивов по «эпиндорфам». Давайте прибавим, в среднем, минут 5. И время, чтобы заполнить бланк с ответом тоже нужно немножко…
Получается где-то 25-30 минут. Биохимия крови 1 животного. В идеальных условиях. ПО 10 ПОКАЗАТЕЛЯМ.
Стандарты методик биохимических реакций с указанием времени инкубации (задержки) реакции и времени реакции(считывания)изложены в сборнике инструкций от «Human» Германия (2008 г.) Они универсальны для различного оборудования — от ФЭКа до автоматического анализатора.Есть и другие методики биохимических реакций по тем же показателям. Я взял самые короткие по времени проведения.
Вот таким образом. И при работе на полуавтоматическом анализаторе ускорить работу малореально. Можно сократить время реакции (считывания) (в приборе все настраивается и изменяется), но это сказывается на точности результатов.
И еще. В ветеринарной лаборатории биохимию крови чаще ведут не по животным, а по показателям. Есть у лаборанта на начало работы 10 животных — он проводит 10 АЛТ, 10 АСТ и т.д. Тактически правильней. Суммарное время будет меньше, чем в варианте «по животным», меньше путаницы и телодвижений.

анализов крови | Пациент

Из чего состоит кровь?

Клетки крови

Их можно увидеть под микроскопом, они составляют около 40% объема крови. Клетки крови производятся в костном мозге «стволовыми» клетками крови. Клетки крови делятся на три основных типа:

• Эритроциты (эритроциты) . Они делают кровь красного цвета. В одной капле крови содержится около пяти миллионов эритроцитов. Постоянное поступление новых эритроцитов необходимо для замены разрушающихся старых клеток.Ежедневно производятся миллионы красных кровяных телец. Красные клетки содержат химическое вещество, называемое гемоглобином. Он связывается с кислородом и переносит кислород из легких во все части тела.
• Белые клетки (лейкоциты) . Существуют разные типы лейкоцитов, которые называются нейтрофилами (полиморфами), лимфоцитами, эозинофилами, моноцитами и базофилами. Они являются частью иммунной системы. Их основная роль — защищать организм от инфекции. Нейтрофилы поглощают микробы (бактерии) и уничтожают их с помощью специальных химикатов.Эозинофилы и моноциты также работают, поглощая инородные частицы в организме. Базофилы способствуют усилению воспаления. Воспаление приводит к негерметичности кровеносных сосудов. Это помогает специализированным лейкоцитам добраться туда, где они необходимы. Лимфоциты выполняют множество различных функций. Они атакуют вирусы и другие микробы (патогены). Они также вырабатывают антитела, которые помогают уничтожить болезнетворные микроорганизмы.
• Тромбоциты . Они крошечные и помогают свертываться крови, если мы порежемся.

Плазма

Это жидкая часть крови, составляющая около 60% объема крови.Плазма в основном состоит из воды, но также содержит множество различных белков и других химикатов, таких как:

• Гормоны
• Антитела
• Ферменты
• Глюкоза
• Частицы жира
• Соли

Чтобы постоянно производить клетки крови, гемоглобин и составляющие плазмы, вам нужен здоровый костный мозг и питательные вещества из пищи, включая железо и некоторые витамины.

Когда кровь выливается из вашего тела (или образец крови берется в простую стеклянную пробирку), клетки и определенные белки плазмы слипаются вместе, образуя сгусток.Оставшаяся прозрачная жидкость называется сывороткой.

Как обычно делают анализ крови?

• Вена, используемая для забора крови, обычно находится на внутренней стороне локтя или на тыльной стороне запястья.
• Плотная повязка (жгут) обычно надевается на плечо. Это заставляет вену наполняться кровью и облегчает забор крови.
• Кожу над веной можно протирать антисептическими салфетками.
• Затем через чистую кожу в вену вводится игла, вызывающая резкое покалывание.Игла подсоединяется либо к шприцу, либо непосредственно к бутылям с образцами крови.
• Жгут расстегнут. Когда будет взято необходимое количество крови, игла удаляется. Небольшую рану прижимают ватой на несколько минут, чтобы остановить кровотечение и предотвратить образование синяков. Можно накладывать липкий пластырь. Кровь разливается в бутылки. После анализа крови может возникнуть небольшая боль.

Сколько обычно берется крови?

Это зависит от типа тестов, которые вы выполняете.На одном и том же образце крови можно провести множество анализов, поэтому вам не нужно иметь по одной бутылке для каждого из них: бутылки также не обязательно должны быть полностью заполнены.

• Фиолетовый флакон — 3 мл — используется для общего анализа крови (FBC) и СОЭ. Для FBC требуется 1 мл; если также выполняется СОЭ, необходимы полные 2,5 мл.
• Желтая бутылка — 2,5 мл — используется для множества различных химических тестов, поэтому обычно она полностью заполнена.
• Другие, менее распространенные тесты поставляются во флаконах объемом до 6 мл, а флаконы для культивирования крови имеют самый большой размер — 10 мл.

Таким образом, если вам нужно много анализов, из вашей руки может взять около 30 мл крови (около шести чайных ложек лекарства). Стоит сказать, что организм с этим хорошо справляется, так как вскоре объем восполняется системой кроветворения в костном мозге. Учитывая, что при каждой сдаче крови доноры сдают около 500 мл крови, это, конечно, не повод для чая с печеньем!

Варианты взятия крови

• Некоторые анализы крови требуют взятия нескольких проб в течение определенного периода времени.Например, их можно сделать, чтобы проверить, как вы на что-то реагируете. Если вам требуются повторные пробы достаточно близко друг к другу (в течение следующих нескольких часов или около того), врач может ввести в вену иглу «бабочка», которую можно прикрепить к коже. После этого образцы крови можно брать каждый раз без использования иглы.
• Если необходимо небольшое количество крови, можно выдавить несколько капель крови из небольшого укола на кончике пальца или мочки уха. Например, для проверки уровня сахара (глюкозы) в крови с помощью бумажной тест-полоски требуется лишь небольшое количество крови.
• Некоторые анализы крови берутся из артерии запястья. Например, чтобы измерить уровень кислорода в артерии. Обычно это делается в больнице только при определенных обстоятельствах.
• Детям, которым требуется анализ крови, можно дать дома крем для обезболивания кожи.

Анализ крови натощак

Вам могут запретить есть и пить перед определенными анализами крови ничего, кроме воды. Продолжительность голодания варьируется от теста к анализу и даже иногда от врача к врачу.Например, время голодания для определения уровня глюкозы в крови обычно составляет от 8 до 10 часов. Для теста на холестерин натощак он может составлять от 9 до 12 часов. Тесты на голодание обычно проводятся утром, чтобы вы могли голодать всю ночь. В последних рекомендациях говорится, что голодание может не потребоваться при проверке холестерина, но следует руководствоваться вашим врачом.

Есть ли осложнения после взятия крови?

• Иногда в месте введения иглы образуется синяк. Это гораздо менее вероятно, если вы надавите на место ваты в течение нескольких минут, держа руку левой прямой (не согнутой).
• Как и в любой ране, в месте введения иглы может развиться инфекция. Обратитесь к врачу, если рана покраснела и воспалилась.
• Иногда некоторые люди чувствуют слабость во время анализа крови. Сообщите человеку, проводящему анализ, если вы почувствуете слабость, так как вам следует немедленно лечь, чтобы не потерять сознание.

Разные образцы крови

Кровь можно тестировать на множество разных вещей. Человек, запрашивающий анализ крови, напишет в анкете, какие анализы он хочет, чтобы лаборатория сделала.Для разных анализов используются разные флаконы с кровью. Например, для некоторых тестов кровь должна свертываться, и тест ищет что-то в сыворотке. Для некоторых тестов в кровь добавляют некоторые химические вещества, чтобы предотвратить ее свертывание. Если измеряется уровень глюкозы в крови, то в кровь добавляют специальный консервант и т. Д. Вот почему вы можете увидеть, как ваша кровь добавляется в бутылки с кровью разных размеров и цветов.

Анализы крови берут по разным причинам — например, по адресу:

• Помогите диагностировать определенные состояния или исключить их, если симптомы указывают на возможные состояния.
• Отслеживайте активность и серьезность определенных условий. Например, анализ крови может помочь определить, поддается ли заболевание лечению.
• Проверьте функции организма, такие как функция печени и почек, когда вы принимаете определенные лекарства, которые могут повлиять на печень или почки.
• Проверьте группу крови перед переливанием крови.

Наиболее распространенные анализы крови:

Биохимия крови — обзор

4.425.5.1.2 Печень

Печень играет важную роль в синтезе (т. Е. Углеводов и липидов), фильтрации, разложении и хранении различных веществ и является важным индикатором биохимии здоровой крови. В то же время печень защищает весь организм от ксенобиотиков благодаря своей высокой метаболической биоактивности. Поэтому потеря функции печени приводит к развитию множества тяжелых патологий.

Как правило, доступ наночастиц из крови к паренхиматозным клеткам блокируется непрерывным эндотелием.Однако печень состоит из уникального тонкостенного эндотелия (синусоидов), содержащего небольшие поры, называемые фенестрациями. Кроме того, клетки Купфера (звездчатые макрофаги) распределены по эндотелиальным клеткам, выстилающим синусоиды. В результате печень является основным органом очистки от наночастиц, поскольку наноразмерные частицы могут получить доступ к гепатоцитам или, альтернативно, могут быть захвачены клетками Купфера. Печень является многообещающим органом как мишень для вирусных (аденовирус, лентивирус и аденоассоциированный вирус; AAV) и невирусных носителей генов через i.v. администрация. Предотвращение накопления в печени векторов, не нацеленных на печень, часто является критической проблемой при системном введении. Следует отметить, что гидродинамический i.v. инъекция «голой» ДНК приводила к высокой экспрессии трансгена преимущественно в печени. ^407,408 Введение баллонного катетера под визуализацию в печеночную вену выбранной доли с последующей инъекцией плазмидной ДНК с помощью устройства для инъекций с компьютерным управлением обеспечивает специфичную для долей гидродинамическую доставку гена в печень. ⁴⁰⁹

В исследованиях доставки генов моногенных заболеваний печени, связанных с доставкой генов, используется широкий спектр животных. ⁴⁵ Некоторые испытания кратко изложены в Таблице 3 . Трансдуцированные гены играют важную роль в гепатоцитах в метаболизме и транспорте. Примеры включают (i) коричных крыс Лонга – Эванса, модель болезни Вильсона, у которой переносящая медь АТФаза 2 (ATP7B) наследственно отсутствует, и (ii) крыса Ганна, модель синдрома Криглера – Наджара типа I, с дефицитом UDP-глюкуронилтрансфераза.Другая категория — генные продукты, выделяемые из печени в циркулирующую кровь, которые затем действуют в различных органах или в самой печени. Примеры включают гемофилию, ^306,307 болезни накопления гликогена из-за дефицита α1-антитрипсина, ^311,312,316 и мукополисахаридоз. ^313–315

Что касается генной терапии печени, быстрое снижение экспрессии трансгена является препятствием, которое необходимо преодолеть. Поскольку период полужизни экспрессии гена короче, чем у оставшегося количества пДНК, внутриядерная инактивация и деградация пДНК являются ключевыми факторами в общем снижении экспрессии гена. ⁴¹⁰ Оптимизированный выбор кассеты экспрессии гена важен для эффективной и устойчивой экспрессии трансгена. В печени комбинация куриного β-актина и энхансера цитомегаловируса (CMV) является одним из многообещающих кандидатов на экспрессию генов печени. ⁴¹¹ Кроме того, Wooddell et al . сообщили, что оптимальная кассета экспрессии состоит из промотора альбумина в сочетании с энхансером альфа-фетопротеина MERII, 5′-интрона из гена фактора IX и 3’UTR из гена альбумина, включая интрон 14. ⁴¹² Добавление или удаление определенных элементов последовательности в пДНК является альтернативной или поддерживающей стратегией для продления экспрессии генов печени. Область прикрепления матрикса каркаса (S / MAR) представляет собой последовательность, богатую AT, расположенную в непосредственной близости от промоторов, источников репликации и множественных ядерных процессов, таких как сайты рекомбинации и точек разрыва, для прикрепления хромосомной ДНК к ядерному каркасу / матрице. ⁴¹³ Гидродинамическая инъекция пДНК, встроенная в S / MAR, показала длительную экспрессию гена после гидродинамической инъекции, когда экспрессия гена контролировалась специфическим для печени промотором α1-антитрипсина. ⁴¹⁴ Другая стратегия включает удаление остова плазмиды, состоящего из гена устойчивости к антибиотикам, точки начала репликации и воспалительных последовательностей, которые присущи бактериальной ДНК (система миникольца; обзор Mayrhofer et al . ⁴¹⁵ ). Геномная интеграция экспрессионной кассеты посредством рекомбинации, опосредованной интегразой фага phiC31, является альтернативным кандидатом для достижения долговременной экспрессии гена. ⁴¹⁶ Улучшенная конструкция ДНК — фактор для будущих исследований, направленных на клиническое применение.

Минимальные требования к сбору крови для выбранных тестов »Лаборатория Alliance of Central New York, LLC

ЛАБОРАТОРНЫЙ ТЕСТ	ПРИБОР		СУММА ** (CC) ВСЕЙ КРОВИ
	ТРУБКА ДЛЯ МИКРОТЕЙНЕРА	ТРУБКА СТАНДАРТНАЯ
Амикацин	Золотая крышка с гелем		0.6
Аминокислоты, плазма	Светло-зеленый колпачок с гелем		0,7
Аммиак	* Тест не может быть выполнен micro	Зеленая крышка (3 мл), предварительно охлажденная	2.0 На льду
Базовая метаболическая панель	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6
Билирубин (общий и прямой)	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Культура крови	* Тест не может быть выполнен micro	Флакон для культивирования крови	1,0
АМК / креатинин	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.5
Кальций	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Кальций ионизированный	* Тест не может быть выполнен micro	Золотая крышка	2,0
Карбамазепин	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6
CBC	Лавандовая кепка		0,5 микротейнер 1.0 стандартная трубка
Хромосомный анализ	* Тест не может быть выполнен micro	Кепка темно-зеленая	2,0
Комплексная метаболическая панель	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.7
Кортизол	Золотая крышка с гелем (2)		1,2
Дигоксин	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,7
Дилантин	Красная шапочка		0.6
Скорость оседания эритроцитов	* Тест не может быть выполнен micro	Лавандовая кепка	1,5
Ферритин	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Гентамицин	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6
GGT, AST, ALT	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Глюкоза	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Гематокрит	Лавандовая кепка		1.0
Печеночная панель	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Антитело против гепатита A	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем (2)		1,2
Поверхностный антиген гепатита B	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем (2)		1.2
Поверхностное антитело против гепатита B	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем (2)		1,2
Панель HyperAl	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Панель HyperAl и Теофиллин	Светло-зеленый колпачок с гелем (2) или Золотой колпачок с гелем (2)		1.0-1,2
IgG	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Свинец	Лавандовая кепка	Бежевая крышка (предпочтительно) Лавандовая кепка	0,5 микротейнер 1.0 стандартная трубка
Магний	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6
Осмоляльность, плазма	Светло-зеленый колпачок с гелем		0,7
Осмоляльность, сыворотка	Золотая крышка с гелем		0,7
Фенобарбитал	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6
Фенитоин	Красная шапочка		0,6
фосфор	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,5
Примидон	Красная крышка (2)		2.0
PT, PTT	* Тест не может быть выполнен micro	Голубой колпачок	2,7
Количество ретикулоцитов	Лавандовая кепка		0,5 микротейнер 1.0 стандартная трубка
К краснухе IgG	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем (2)		1.2
Натрий, Калий	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,5
Натрий, калий, билирубин	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,7
Натрий, Калий, Кальций	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6
Экран для сифилиса	Золотая крышка с гелем (2)		1,0
T3	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем (2)		1,2
T4, Бесплатно	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6
T4, Всего	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Тегретол	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Теофиллин	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6
Тобрамицин	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Триглицерид	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
ТШ	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6
Тип и перекрестное соответствие	Лавандовая кепка (только для новорожденных)	Кепка розовая	0,5 микротейнер 2,0 стандартная трубка
Вальпроевая кислота	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0,6
Ванкомицин	Светло-зеленый колпачок с гелем или Золотой колпачок с гелем		0.6

Понимание лабораторных тестов I: Общий анализ крови и биохимический анализ крови

Содержание

Лабораторные тесты — важные инструменты

Регулярные лабораторные анализы (кровь, а иногда и моча) необходимы для заботы о вашем здоровье. Если вы живете с ВИЧ (ВИЧ +), вам, вероятно, придется пройти несколько таких тестов. Полный анализ крови (CBC) и биохимические анализы крови, описанные ниже, проверяют ваше общее состояние здоровья, в том числе есть ли у вас побочные эффекты от лекарств от ВИЧ.См. Наши информационные бюллетени «Понимание клеток CD4 и тесты на клетки CD4» и «Понимание лабораторных тестов II: вирусная нагрузка, резистентность и тропизм» для получения информации о других тестах, которые может назначить ваш врач.

Основы

Когда вам впервые поставят диагноз ВИЧ и вы впервые начнете принимать лекарства от ВИЧ, вы сделаете «базовые» анализы крови, которые покажут ваше здоровье на данный момент. Последующие тесты можно сравнить с этими результатами, чтобы увидеть, как идут дела и меняются ли они.Большинство лабораторных анализов следует проводить каждые три-шесть месяцев или так часто, как рекомендует ваш лечащий врач.

Поскольку в разных лабораториях используется разное оборудование, результаты тестов в разных лабораториях могут отличаться. Поэтому рекомендуется каждый раз проводить тесты в одной и той же лаборатории. Если вы получите неожиданный результат на одном тесте, ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы прошли второй тест, чтобы проверить, совпадают ли результаты с первым. Старайтесь не слишком беспокоиться об одном неожиданном результате — обычно тенденции во времени более важны.

Большинство лабораторных отчетов показывают нормальный диапазон результатов каждого теста и выделяют любые ваши результаты, которые выходят за пределы нормального диапазона. Перечисленные ниже диапазоны являются общими и могут отличаться для вашей лаборатории. Посмотрите в своем лабораторном отчете нормальные диапазоны.

Полный анализ крови (CBC)

Кровь состоит из различных типов клеток, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Общий анализ крови измеряет количество этих клеток в образце вашей крови.Общий анализ крови особенно важен для людей, живущих с ВИЧ, потому что некоторые лекарства от ВИЧ и некоторые инфекции могут вызывать изменения количества красных или белых кровяных телец.

• Красные кровяные тельца (эритроциты)
  Красные кровяные тельца (эритроциты) переносят кислород по всему телу. Типичное количество эритроцитов у женщин составляет от четырех до пяти миллионов эритроцитов. Гематокрит (HCT) определяет, сколько крови состоит из эритроцитов, а гемоглобин (HGB) измеряет количество гемоглобина в крови.Гемоглобин — это белок в эритроцитах, который позволяет им переносить кислород. Нормальный уровень HCT для цисгендерных женщин составляет от 36 до 44 процентов (36-48 процентов для трансгендерных женщин), а нормальный уровень HGB составляет от 12 до 15 г / дл (12-17 г / дл для трансгендерных женщин). Низкий уровень RBC, HCT или HGB может означать, что у вас анемия, из-за которой вы чувствуете усталость. Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень «Анемия и женщины».
• Лейкоциты (лейкоциты)
  Лейкоциты (лейкоциты) вырабатываются иммунной системой и помогают защитить организм от инфекции.Нормальное общее количество лейкоцитов составляет от 4500 до 10000 (или от 4,5 до 10,0). Высокое количество может означать, что ваше тело борется с инфекцией. Низкое количество может быть вызвано некоторыми лекарствами или инфекциями. Существуют различные типы лейкоцитов, которые указаны в вашем лабораторном отчете как «дифференциальные». Дифференциал показывает количество лейкоцитов каждого типа в процентах от общего количества лейкоцитов.
  • Нейтрофилы
    Эти клетки борются с инфекциями, вызванными бактериями. Нормальный процент нейтрофилов составляет от 50 до 70 процентов от общего количества лейкоцитов.Когда количество нейтрофилов крайне низкое (состояние, называемое нейтропенией), у вас больше шансов получить бактериальные инфекции.
  • Лимфоциты
    Есть два типа лимфоцитов: В-клетки и Т-клетки. В-клетки вырабатывают антитела (белки, идентифицирующие микробы), а Т-клетки атакуют микробы. Обычно лимфоциты составляют от 20 до 40 процентов от общего количества лейкоцитов. Клетки CD4 — это тип Т-лимфоцитов, который измеряется отдельно. Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень «Общие сведения о клетках CD4 и тестах на клетки CD4».
  • Моноциты и макрофаги
    Эти клетки поглощают или «поедают» и уничтожают болезнетворные организмы (микробы). Обычно они составляют от двух до десяти процентов от общего количества лейкоцитов.
  • Эозинофилы и базофилы
    Эти клетки играют роль в аллергических реакциях и защищают от паразитов (организмов, которые живут внутри человека и питаются им). Обычно они составляют от одного до восьми процентов от общего количества лейкоцитов.
• Тромбоциты (тромбоциты)
  Тромбоциты необходимы для свертывания крови.Нормальное количество тромбоцитов составляет от 130 000 до 440 000. Если у вас низкий уровень тромбоцитов, у вас может появиться кровотечение или синяк.

Химия крови

Анализы химического состава крови позволяют определить содержание определенных химических веществ в крови. Результаты этих тестов дают вашему лечащему врачу важную информацию о вашем общем состоянии здоровья, о том, насколько хорошо работают ваши органы (например, печень и почки), и можете ли вы испытывать побочные эффекты от лекарств от ВИЧ. Ненормальные результаты могут указывать на проблему, которую необходимо решить.Важные биохимические анализы крови включают:

• Функция печени
  Эти тесты определяют, насколько хорошо работает ваша печень. Некоторые тесты измеряют ферменты печени (белки, которые помогают организму расщеплять другие вещества), такие как аланинтрансаминаза (АЛТ), аспартаттрансаминаза (АСТ) и щелочная фосфатаза (ЩФ). Высокий уровень ферментов печени может быть признаком воспаления печени. Некоторые препараты против ВИЧ могут вызывать повышение ферментов печени. Функциональные тесты печени также измеряют билирубин, который возникает при расщеплении гемоглобина из эритроцитов.Высокий уровень билирубина может указывать на проблемы с печенью. Прием препарата против ВИЧ Реатаз (атазанавир) может повысить уровень билирубина; однако это повышение уровня билирубина безвредно.
• Функция почек
  Эти тесты определяют, насколько хорошо работают ваши почки. Они включают азот мочевины крови (АМК), креатинин и рСКФ, которые являются мерой того, насколько хорошо ваша почка фильтрует различные химические вещества в крови. Почечные пробы особенно важны, если вы принимаете Виреад (тенофовир дизопроксил фумарат или тенофовир) или любые комбинированные препараты, содержащие тенофовир.Для получения дополнительной информации об этих препаратах против ВИЧ см. Нашу Таблицу препаратов от ВИЧ.
• Электролиты
  Электролиты играют важную роль в здоровом функционировании клеток, нервов и органов. Бикарбонат (CO ₂ ), хлорид, калий и натрий являются электролитами. Электролитный дисбаланс может быть вызван недостатком питательных веществ (недоедание) или воды (обезвоживание) или проблемами с почками.
• Уровень сахара в крови (глюкоза)
  Ваше тело использует глюкозу для получения энергии.Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) может быть признаком диабета или инсулинорезистентности (когда организм не реагирует на инсулин — гормон, помогающий контролировать уровень глюкозы). Высокий уровень глюкозы может быть побочным эффектом лекарств от ВИЧ. Ваш лечащий врач может контролировать ваш уровень с помощью тестов на глюкозу. Для получения наиболее точных результатов лучше всего проверять уровень сахара в крови во время голодания (не есть и не пить ничего, кроме воды в течение примерно восьми часов). Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень по диабету.
• Жир (липиды) в крови
  Многие люди, живущие с ВИЧ, имеют повышенное количество жира или липидов в крови. Некоторые липиды — это холестерин и триглицериды. Более высокий уровень холестерина может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Более высокие триглицериды могут увеличить риск повреждения поджелудочной железы (панкреатит). В вашем лабораторном отчете будет указано количество следующих липидов в вашей крови (для получения наиболее точных результатов лучше проверять уровень липидов во время голодания):
  • Общий холестерин
    Холестерин — это жирное вещество, циркулирующее в крови.Лучше всего поддерживать уровень общего холестерина ниже 200.
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
    Это «плохой» холестерин, который может закупоривать артерии. Лучше всего поддерживать уровень ЛПНП ниже 100–130.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
    Это «хороший» холестерин, который помогает снизить риск сердечных заболеваний. Лучше всего поднять уровень ЛПВП как минимум до 40.
  • Триглицериды
    После еды энергия, которая не нужна сразу, превращается в вещество, называемое триглицеридами, которое сохраняется в жировых клетках.Лучше всего поддерживать уровень триглицеридов ниже 100–150.

Сам по себе ВИЧ, как и лекарства от ВИЧ, может вызывать повышение липидов (гиперлипидемию). Сохранение физической активности, правильное питание и прием некоторых лекарств могут помочь снизить высокий уровень липидов. Для получения дополнительной информации см. Наши информационные бюллетени по гиперлипидемии, липодистрофии и изменениям тела.

• Белки крови
  Эти тесты предоставляют информацию о проблемах с питанием и помогают диагностировать заболевания почек, печени и многих других состояний.Тесты включают альбумин и общий белок.
• Кальций
  Кальций, один из важнейших минералов в организме, составляет основную часть костей и зубов. Кальций в крови проверяется на наличие ряда состояний, касающихся костей, сердца, нервов, почек и зубов. Важно помнить, что у вас все еще могут быть слабые кости (остеопороз), даже если ваш анализ крови на кальций в норме, потому что тест измеряет только кальций, циркулирующий в крови. Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень о здоровье костей.

Лаборатории обычно группируют определенные химические тесты вместе и называют их панелями или профилями. Некоторые общие панели, которые вы можете увидеть в своем лабораторном отчете:

• Базовая метаболическая панель: включает кальций, электролиты, функцию почек и глюкозу
• Комплексная метаболическая панель: включает те же тесты, что и базовая панель, плюс белки крови и функция печени
• Липидная панель: включает холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды

Итог

Поскольку у многих людей, живущих с ВИЧ, нет заметных симптомов проблем со здоровьем, важно регулярно проходить лабораторные анализы, чтобы контролировать свое самочувствие.Отклонения от нормы в анализах крови могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем, и их необходимо решать как можно скорее, чтобы вы могли оставаться здоровыми и сильными.

Независимо от того, принимаете ли вы лекарства от ВИЧ, все перечисленные выше тесты являются ключевой частью вашего медицинского обслуживания. Регулярное наблюдение — важный способ позаботиться о своем здоровье.

Список общих анализов химического состава крови

Название теста	Функция	Значение
Азот мочевины крови (АМК)	Обследование почек, оценивает функцию клубочков.	Нормальный диапазон: 7-25 мг / дл
Кальций (Ca)	Оценить функционирование паращитовидных желез и метаболизм кальция.	Нормальный диапазон: 8,5-10,8 мг / дл
Хлорид (Cl)	Оценить водно-электролитный баланс.	Нормальный диапазон: 96-109 ммоль / л
Холестерин (Chol)	Высокий уровень общего холестерина может указывать на атеросклероз, связанный с ишемической болезнью сердца; указывает на функцию щитовидной железы и печени.	Общий нормальный диапазон: Менее 200 мг / дл Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) Нормальный диапазон: Менее 100 мг / дл Нормальный диапазон липопротеинов высокой плотности (ЛПВП): 60 мг / дл или больше
Креатинин (Creat)	Высокий уровень креатинина почти всегда вызван повреждением почек.	Нормальный диапазон: 0,6-1,5 мг / дл
Уровень сахара в крови натощак (FBS)	Уровень сахара в крови натощак измеряется для оценки метаболизма глюкозы.	Нормальный диапазон: 70-110 мг / дл
Уровень сахара в крови через 2 часа после приема пищи (2-часовой PPBS)	Используется для оценки метаболизма глюкозы.	Нормальный диапазон: менее 140 мг / дл
Тест на толерантность к глюкозе (GTT)	Используйте для оценки метаболизма глюкозы.	30 мин: 150-160 мг / дл 1 час: 160-170 мг / дл 2 часа: 120 мг / дл 3 часа: 70-110 мг / дл
Калий (К)	Оценить водно-электролитный баланс.Высокий уровень калия может вызвать сердечную аритмию, а низкий — судороги и мышечную слабость.	Нормальный диапазон: 3,5-5,3 ммоль / л
Натрий (Na)	Используется для оценки солевого баланса и уровня гидратации.	135-147 ммоль / л
тиреотропный гормон (ТТГ)	Измерено для диагностики нарушений функции щитовидной железы.	Нормальный диапазон: 0,3-4,0 мкг / л
Мочевина	Мочевина — продукт метаболизма аминокислот.Измеряется для проверки функции почек.	Нормальный диапазон: 3,5-8,8 ммоль / л

Другие стандартные анализы крови

Помимо химических тестов, обычные анализы крови проверяют клеточный состав крови. Общие тесты включают:

Общий анализ крови

Общий анализ крови — один из наиболее распространенных анализов крови. Это анализ соотношения красных и белых кровяных телец, типов лейкоцитов и количества тромбоцитов в крови.Его можно использовать в качестве начального скринингового теста на наличие инфекции и общего показателя состояния здоровья.

Гематокрит

Гематокрит — это показатель того, какая часть вашего объема крови состоит из эритроцитов. Высокий уровень гематокрита может указывать на обезвоживание, в то время как a. низкий уровень гематокрита может указывать на анемию. Аномальный гематокрит может сигнализировать о заболевании крови или костном мозге.

Красные кровяные тельца

Красные кровяные тельца переносят кислород от легких к остальному телу.Аномальный уровень эритроцитов может быть признаком анемии, обезвоживания (слишком мало жидкости в организме), кровотечения или другого заболевания.

Лейкоциты

Лейкоциты борются с инфекцией, поэтому высокое количество лейкоцитов может указывать на инфекцию, заболевание крови или рак.

Тромбоциты

Тромбоциты — это фрагменты, которые слипаются, помогая свертываться крови при разрыве кровеносного сосуда. Аномальный уровень тромбоцитов может сигнализировать о нарушении свертываемости крови (недостаточное свертывание крови) или тромботическом расстройстве (слишком большом свертывании).

Гемоглобин

Гемоглобин — это железосодержащий белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород к клеткам. Аномальный уровень гемоглобина может быть признаком анемии, серповидноклеточной анемии или других заболеваний крови. Диабет может повышать уровень гемоглобина в крови.

Средний объем тела

Среднее корпускулярное (MCV) — это мера среднего размера ваших эритроцитов. Аномальный MCV может указывать на анемию или талассемию.

Альтернативы анализу крови

У анализов крови есть недостатки, не последним из которых является дискомфорт пациента! Ученые разрабатывают менее инвазивные тесты для ключевых измерений.Эти тесты включают:

Тесты слюны

Поскольку слюна содержит около 20 процентов белков, обнаруженных в крови, она может стать полезной диагностической жидкостью. Образцы слюны обычно анализируются с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР), иммуноферментного анализа (ELISA), масс-спектрометрии и других методов аналитической химии.

SIMBAS

SIMBAS — это интегрированная система микрофлюидного анализа крови с автономным питанием.Это крошечная лаборатория на компьютерном чипе, которая может дать результаты анализа крови примерно за 10 минут. Хотя для SIMBAS по-прежнему требуется кровь, требуется только капля 5 мкл, которую можно получить путем укола пальца (без иглы).

Микроэмульсия

Как и SIMBAS, микроэмульсия — это микрочип для анализа крови, которому требуется всего лишь капля крови для проведения анализа. В то время как роботизированные машины для анализа крови могут стоить 10 000 долларов, микрочип стоит всего около 25 долларов. Помимо упрощения анализов крови для врачей, простота и доступность чипов делают их доступными для широкой публики.

Список литературы

• К. А. Буртис и Э. Р. Эшвуд, Учебник клинической химии Тиц (1994) 2-е издание. Эльзевир.

Медицинская минута: от иглы до флакона, как работает анализ крови

Анализы крови могут диагностировать заболевание, определять функции органов и помочь врачу увидеть, насколько эффективно лечение.

18 июля 2019 г., Penn State Health News

Но когда приходит время сдавать анализ крови, некоторые пациенты задаются вопросом, действительно ли это имеет большое значение, если они едят перед тем, как прийти в лабораторию на тесты натощак, и почему техническим специалистам нужно брать так много образцов.

Кэрол Эндрюс, руководитель отдела качества, соответствия и тестирования в отделении патологии и лабораторной медицины Penn State Health, сказала, что для некоторых тестов требуется, чтобы кровь не содержала питательных веществ, таких как жиры и сахара, чтобы получить хорошая база.

Определение уровня глюкозы и липидов — наиболее распространенные типы анализа крови натощак.

«Количество жиров и глюкозы [сахаров] в крови увеличится, если человек недавно ел», — сказал Эндрюс.«Это повлияет на результаты этих конкретных тестов».

Когда дело доходит до сбора крови, пациенты часто задаются вопросом, почему флеботомист извлекает так много пробирок только для нескольких анализов.

Пробирки

могут содержать различные жидкости с антикоагулянтом на дне или лиофилизированный порошок вдоль внутренних стенок, который предотвращает свертывание крови до того, как лаборатория сможет его протестировать. Специалисты закрашивают трубки цветом, чтобы они знали, какая из них какая. Например, флакон фиолетового цвета необходим для анализа крови, а флакон зеленого цвета может потребоваться для химического профиля.

Количество и тип анализов, которые назначает врач, а также количество тестов, которые можно провести для одного образца, определяют, сколько пробирок необходимо взять.

Хотя объем крови в организме человека варьируется в зависимости от веса и пола, у большинства людей его количество составляет от 4500 до 5700 миллилитров. Пациенты, получающие кровь для двух стандартных тестов — общий анализ крови, или CBC, и комплексная метаболическая панель, или CMP — могут ожидать, что потеряют около 10 миллилитров.

«Даже если у вас взяли 10 пробирок крови, это меньше 60 миллилитров», — сказал Эндрюс.«Это не окажет никакого влияния, потому что ваше тело создано, чтобы заменить то, что было потеряно».

Сам процесс сбора также важен для качества результатов.

После взятия кровь необходимо сразу же смешать с антикоагулянтом в пробирках, осторожно перевернув ее несколько раз. «Даже крошечный микротромбок может дать ненормальные результаты», — сказал Эндрюс.

Кровь для биохимических профилей необходимо поместить в центрифугу на 10 минут для отделения красных и белых кровяных телец от плазмы.

Пациенты могут облегчить этот процесс, выпив много жидкости перед розыгрышем. Когда вы обезвожены, качество вен ухудшается, и флеботомисту труднее провести хорошую венепункцию.

«Кроме того, будет легче, если пациент будет расслаблен и проявит хорошее настроение», — сказал Эндрюс. «Если они слишком сильно напрягаются, это может затруднить венепункцию».

В редких случаях пациентов могут перезвонить для повторения теста. «Иногда врач требует дополнительных анализов, а иногда им необходимо провести подтверждающее тестирование», — сказал Эндрюс.

Многие пациенты не осознают, насколько строго регулируются инструменты и процессы в медицинских лабораториях.

Каждые восемь часов лаборатории проводят контроль качества с материалом, который уже был протестирован и которому присвоено стандартное значение. Это подтверждает, что оборудование и процессы работают правильно.

«Некоторые элементы управления работают на низком, среднем и высоком уровнях, чтобы гарантировать получение всего диапазона значений», — сказал Эндрюс. «Тогда вы знаете, что получаете точные результаты.”

«Медицинская минута» — это еженедельная статья о здоровье, выпускаемая издательством Penn State Health. В статьях рассказывается об опыте преподавателей, врачей и сотрудников, и они предназначены для того, чтобы предлагать своевременную и актуальную информацию о здоровье, представляющую интерес для широкой аудитории.

Если у вас возникли проблемы с доступом к этому контенту или вы хотите его в другом формате, отправьте электронное письмо Penn State Health Marketing & Communications.

Что они показывают, почему они сделали, еще

Регулярные анализы крови — один из наиболее важных способов отслеживания вашего общего физического благополучия.

Регулярное прохождение тестов может позволить вам увидеть, как ваше тело меняется с течением времени, и дать вам возможность принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Ваш врач обычно рекомендует сдавать анализ крови не реже одного раза в год, примерно в то же время, что и ваш ежегодный медосмотр.

Но это самый минимум. Есть несколько основных причин, по которым вы можете чаще сдавать анализ крови:

• Вы испытываете необычные постоянные симптомы. Это может быть что угодно, от усталости до аномального набора веса и новой боли.
• Вы хотите улучшить свое здоровье. Знание уровней различных компонентов крови, таких как холестерин ЛПВП и ЛПНП, может позволить вам изменить свой рацион или фитнес-план, чтобы свести к минимуму вредные привычки (которые вы даже можете не осознавать). Это также может увеличить количество питательных веществ, которые вы вводите в свое тело, и многое другое.
• Вы хотите снизить риск заболеваний или осложнений. Регулярные анализы крови позволяют выявить тревожные признаки практически любого заболевания на ранней стадии.Многие заболевания сердца, легких и почек можно диагностировать с помощью анализов крови.

Сначала поговорите со своим врачом, если вы хотите сдавать определенные анализы чаще, чем один раз в год.

Вот некоторые из наиболее распространенных стандартных тестов:

Некоторые другие тесты, которые вы можете захотеть, включают:

Все, что вы едите и пьете, содержит витамины, белки и другие питательные вещества, которые могут вызвать временный скачок соответствующих уровней в вашей крови или уронить.

Голодание в течение 8–12 часов помогает гарантировать, что результаты анализа крови не содержат этих переменных, что делает результаты ваших анализов максимально точными.

Некоторые общие тесты, которые могут потребовать голодания, включают:

• тесты холестерина
• тесты сахара в крови
• тесты функции печени
• тесты функции почек
• основная метаболическая панель
• тесты глюкозы

Результаты могут занять от нескольких от часов до нескольких дней, чтобы они стали доступны. Вот обзор того, сколько времени могут занять некоторые общие тесты:

• Общий анализ крови: 24 часа
• Основная метаболическая панель: 24 часа
• Полная метаболическая панель: 24–72 часа
• Липидная панель : 24 часа.

Это может зависеть от конкретной лаборатории, в которой вы проходите тестирование, или от количества тестов, которые вы выполняете одновременно. Если вы закажете несколько тестов, вы не сможете получить полные результаты, пока все тесты не будут завершены.

Иногда лаборатория сообщает результаты только вашему врачу, который просматривает их, а затем выдает их вам.

Ваш врач обычно назначает вам анализы крови во время медосмотра, осмотра или приема, предназначенного для определенного состояния.

Анализ крови обычно частично или полностью покрывается страховкой.Заказ тестов через вашего поставщика медицинских услуг гарантирует, что вы не будете платить слишком много. Ваш врач также может посоветовать вам, как выбрать надежные, хорошо организованные или удобные для вас центры тестирования.

Можно заказать собственные анализы крови без врача и даже без медицинской страховки, но это не рекомендуется. Вы можете в конечном итоге оплатить полную стоимость, не пройдя страховой план, который может быть дорогостоящим.

И некоторые учреждения по анализу крови могут не дать вам точных результатов.Одним из печально известных случаев этого является закрытие биотехнологической компании Theranos в Пало-Альто, штат Калифорния, в 2018 году, когда расследование раскрыло ложь и мошенничество, связанные с точностью ее частной технологии анализа крови.

Давайте подробнее рассмотрим тесты, которые взрослые должны сдавать регулярно.

1. Общий анализ крови

Обычный общий анализ крови (CBC) проверяет уровни 10 различных компонентов всех основных клеток крови: лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов.Важные компоненты, измеряемые этим тестом, включают количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит.

Вот типичный диапазон результатов:

Аномальные уровни этих компонентов могут указывать на:

• дефицит питательных веществ, таких как витамин B-6 или B-12
• дефицит железа
• проблемы с костным мозгом
• воспаление тканей
• инфекция
• сердечные заболевания
• рак

На основании ваших результатов ваш врач назначит последующие анализы для подтверждения аномальных уровней и возможного диагноза.

2. Базовая метаболическая панель

Основная метаболическая панель (BMP) проверяет уровни определенных соединений в крови, например:

• электролитов
• кальция
• глюкозы
• натрия
• калия
• диоксида углерода
• хлорид
• азот мочевины крови (АМК)
• креатинин

Этот тест требует от вас голодания не менее восьми часов перед забором крови.

См. Нашу диаграмму для нормальных результатов.

Неправильные результаты могут указывать на заболевание почек, диабет или гормональный дисбаланс. Ваш врач проведет последующие тесты для диагностики любого из этих состояний.

3. Полная метаболическая панель

Полная метаболическая панель (CMP) включает все измерения BMP, а также дополнительные белки и вещества, связанные с функцией печени:

Те же выводы можно сделать из CMP, как и из BMP для тех же веществ, которые покрывает BMP. Другие аномальные уровни также могут указывать на основные состояния, например:

4.Липидная панель

Этот тест проверяет уровни двух типов холестерина:

ЛПВП является «хорошим», потому что он удаляет вредные вещества из крови и помогает печени расщеплять их на отходы. ЛПНП — это «плохо», потому что он может вызвать образование бляшек в артериях, увеличивая риск сердечных заболеваний.

Перед этим тестом вам необходимо поститься не менее 8 часов.

Вот диапазоны для каждого типа:

Нормальные уровни также могут варьироваться в зависимости от возраста.

5. Панель щитовидной железы

Панель щитовидной железы или функциональный тест щитовидной железы проверяет, насколько хорошо ваша щитовидная железа вырабатывает определенные гормоны и реагирует на них, например:

• Трийодтиронин (T3) . Наряду с T4 он регулирует частоту сердечных сокращений и температуру тела.
• Поглощение смолы Т3 (RU). Показывает, насколько хорошо связывается гормон, называемый тироксин-связывающим глобулином.
• Тироксин (Т4) . Наряду с Т3 он регулирует ваш метаболизм и ваш рост.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) . Это помогает регулировать уровень гормонов, выделяемых вашей щитовидной железой.

Ваша щитовидная железа, крошечная железа на вашей шее, помогает регулировать такие функции организма, как настроение, уровень энергии и общий обмен веществ.

Вот нормальные результаты:

• T3: 100–200 нанограмм на децилитр крови (нг / дл)
• T3RU: зависит от уровней T3 (будет низким, если уровни T3 высоки, и наоборот )
• T4: 5,0–12,0 мкг на децилитр (мкг / дл)
• ТТГ: 0,4–4,0 милли-международных единиц на литр крови (мМЕ / л)

Аномальные уровни этих гормонов могут указывать на многочисленные состояния, такие как низкий уровень белка, нарушения роста щитовидной железы и аномальные уровни тестостерона или эстрогена.

6. Ферментные маркеры

Ферменты — это белки, которые помогают вашему организму выполнять определенные химические процессы, такие как расщепление пищи и свертывание крови. Они используются во всем теле для выполнения многих жизненно важных функций. Аномальный уровень ферментов может указывать на множество различных состояний.

Общие протестированные ферменты включают:

• Креатинфосфокиназа (CPK-1). Это находится в ваших легких и мозге. Высокий уровень может указывать на травмы головного мозга или рак.
• КПК-2 (СК-МБ). Эти ферменты находятся в вашем сердце. Они часто увеличиваются в крови после сердечного приступа или другого сердечного приступа.
• КПК-3. Эти ферменты также находятся в вашем сердце. Они часто возникают в результате воспаления мышц, травм или интенсивных упражнений.
• Тропонин. Это сердечный фермент, который может попадать в кровь в результате травмы сердца.

Вот нормальные диапазоны для указанного выше фермента:

• CPK-1: около 200 единиц на литр (Ед / л)
• CPK-2: 5–25 международных единиц на литр (МЕ / Л)
• CPK-3: около 200 Ед / л
• тропонин:

7.Тесты на заболевания, передающиеся половым путем

Многие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), можно диагностировать с помощью анализа крови. Эти тесты часто сочетаются с образцами мочи или мазками инфицированной ткани для более точной диагностики.

Следующие ЗППП можно диагностировать с помощью анализов крови:

Анализы крови не всегда точны сразу после заражения. Например, в случае ВИЧ-инфекции вам может потребоваться подождать не менее месяца, прежде чем анализ крови сможет обнаружить вирус.

8. Панель коагуляции

Тесты на коагуляцию измеряют, насколько хорошо ваша кровь свертывается и сколько времени требуется для свертывания крови. Примеры включают тест протромбинового времени (PT) и тест активности фибриногена.

Свертывание — это важный процесс, который помогает остановить кровотечение после пореза или раны. Но сгусток в вене или артерии может быть смертельным, блокируя приток крови к мозгу, сердцу или легким и вызывая сердечный приступ или инсульт.

Результаты теста на коагуляцию зависят от вашего здоровья и любых основных условий, которые могут повлиять на свертывание крови.

Результаты этого теста могут быть использованы для диагностики:

9. Анализ сыворотки на сульфат DHEA

Гормон дегидроэпиандростерон (DHEA) поступает из надпочечников. Этот тест определяет, слишком ли он высокий или слишком низкий.

У мужчин DHEA помогает развить такие черты, как рост волос на теле, поэтому низкие уровни считаются ненормальными. У женщин высокие уровни могут вызывать развитие типично мужских черт, таких как избыточное оволосение на теле, поэтому низкие уровни являются нормальным явлением.

Низкий уровень у мужчин называется дефицитом ДГЭА, который может быть вызван:

Высокий уровень у мужчин или женщин может быть результатом:

10.Тест на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) вырабатывается вашей печенью при воспалении тканей вашего тела. Высокий уровень CRP указывает на воспаление, вызванное множеством причин, в том числе:

Чем выше уровень ваших результатов, тем выше риск сердечных заболеваний:

• низкий риск
• 1-2,9 мг / л: промежуточный риск
• > 3 мг / л: высокий риск
• > 10 мг / л: чрезвычайно высокий риск, и необходимо провести дальнейшие исследования для диагностики высокого уровня воспаления в вашем теле

.