Скарлатина это что: ⚕ Скарлатина ➡【Симптомы, лечение, профилактика】

Скарлатина – симптомы, пути заражения, лечение и профилактика

Признаки, лечение и профилактика скарлатины

Скарлатиной называют инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и характеризующееся точечной сыпью, ангиной, общей интоксикацией организма. Признаки скарлатины у детей всегда ярко выражены и поэтому в большинстве случаев лечение начинается своевременно. Но если инфекция протекает скрыто или без интенсивных проявлений, то возможны серьезные осложнения.

Как передается болезнь

Возбудитель скарлатины относится к группе стрептококков, которые могут поражать почки, суставы, небные миндалины. Если в момент проникновения инфекции в организм у человека сильно ослаблен иммунитет, то развивается это заболевание.

Источник инфекции – человек, который болеет скарлатиной или является носителем стрептококков. Инкубационный период скарлатины в среднем длится около 10 дней. Инфицированный человек представляет опасность для окружающих в плане распространения заболевания в течение 15-20 дней после появления первых признаков.

Скарлатиной также можно заразиться:

• воздушно-капельным путем;
• через игрушки и бытовые предметы;
• посредством продуктов питания.

Клинические проявления

Скарлатина всегда начинается остро:

• внезапно поднимается температура тела до 39 градусов и выше;
• ребенок предъявляет жалобы на сильную головную боль и тошноту;
• больной не может глотать пищу (режущая боль в горле).

На третьи сутки после первых проявлений заболевания на теле появляется мелкая сыпь, характеризующаяся сильным зудом. Зная, как выглядит сыпь при скарлатине, можно предпринять срочные терапевтические меры. Характерная особенность болезни – сыпь «скапливается» в естественных складках в виде красных полос. Нужно внимательно исследовать паховые складки, подмышечные впадины и локтевые сгибы, так как в этих зонах чаще всего и обнаруживаются патологические очаги. На ощупь кожа с высыпаниями становится чрезмерно сухой, грубой и напоминает мелкую наждачную бумагу. Сыпь может поражать лицо и все тело. Характерный признак скарлатины – чистый носогубный треугольник.

Язык больного скарлатиной тоже меняется, становясь малинового цвета с отечными, выпуклыми сосочками. Вся слизистая ротовой полости воспаляется и приобретает красный оттенок, на миндалинах имеется гнойный налет. Такой вид ротовой полости врачи называют «огненный зев» и считают одним из определяющих признаков заболевания.

Только через четыре дня (в среднем, допускается увеличение/уменьшение этого срока на день) кожные покровы бледнеют, начинается активное шелушение очагов высыпаний – кожа снимается «чулком», особенно на ладонях.

Симптомы скарлатины у взрослых идентичны, но течение болезни всегда более тяжелое с критическим повышением температуры и судорогами.

Лечение и профилактика скарлатины

Ответа на вопрос, как лечить скарлатину на начальной стадии, с точным перечнем лекарственных препаратов, нет – врачи рекомендуют проводить только симптоматическую терапию. Если болезнь протекает в легкой форме, то ребенок находится дома. Госпитализация необходима при возникновении осложнений. В течение 10 дней больной должен соблюдать постельный режим, ему назначается курс антибактериальных препаратов для подавления роста и распространения в организме стрептококка. Для облегчения общего состояния здоровья дополнительно врачи рекомендуют:

• полоскание ротовой полости отваром ромашки лекарственной или фурацилином;
• прием антигистаминных средств для снятия зуда в местах высыпаний;
• курс витаминотерапии для укрепления иммунитета и в целях профилактики осложнений.

Лечением и профилактикой скарлатины занимаются педиатры и инфекционисты. Врачи этих специальностей должны не только диагностировать заболевание, дифференцировать его от ангины и аллергии на какие-то лекарственные препараты, но и наблюдать за больным даже после его выздоровления. В частности, нужно следить за характеристиками выделяемой мочи и состоянием суставов, потому что самыми частыми последствиями осложнений скарлатины у ребенка являются гломерулонефрит и ревматизм. Более подробно о возможных осложнениях вы сможете прочесть на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Сколько дней длится карантин при скарлатине? Детям и взрослым положена изоляция на10 дней, если течение болезни легкое и без осложнений. Но и после этого срока им нельзя посещать места большого скопления людей (школы, офисы и так далее) еще в течение 12 дней. Таким образом, изоляция продолжается на протяжении минимум 3 недель.

Профилактические мероприятия

Больному скарлатиной необходимо не только выделить отдельное помещение, но и отдельную посуду, полотенце и другие бытовые принадлежности. Необходимо 2-3 раза в день проводить влажную уборку в комнате, где находится пациент, и желательно это делать специальным дезинфицирующим раствором (в домашних условиях для этого подойдет Белизна).

Если произошло заболевание скарлатиной в детском саду, то все учреждение закрывается на карантин и в течение 3 недель его не посещают даже здоровые дети. Но такие риски успешно купируются соблюдением санитарно-гигиенических норм, регулярными проверками санстанции на присутствие стрептококка, влажными уборками с дезинфицирующими растворами и контролем за состоянием детей.

Прививки от скарлатины нет, но, однажды переболев ею, человек становится практически неуязвимым перед инфекцией – иммунная система вырабатывает специфические антитела. Благодаря современным антибактериальным препаратам и высокому уровню медицины скарлатина отлично поддается лечению и прогнозы по ней исключительно благоприятные.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

Скарлатина: от проявлений до профилактики

 

Скарлатина: от проявлений до профилактики

Скарлатина считалась раньше одним из самых страшных детских заболеваний. В прошлые столетия она унесла множество детских жизней. Но и сейчас, когда уже известно, чем она вызывается и как ее лечить, скарлатина  не считается простым заболеванием, так как может давать много осложнений.

 

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой, воспалением небных миндалин и точечной сыпью по всему телу.

Возбудителем является гемолитический стрептококк, чаще всего Streptococcus pyogenes. Основные симптомы скарлатины обусловлены не самим стрептококком, а токсином, который бактерии выделяют в кровь.

Источниками возбудителя инфекции являются больной скарлатиной или любой другой клинической формой стрептококковой инфекции и бактерионоситель. 

Заражение происходит воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье).

Заболевание наиболее часто встречается в возрасте от 2 до 10 лет.

Симптомы начинают проявляться спустя 1-7 дней после заражения — это инкубационный период скарлатины. В это время попавший в тело микроб размножается и активно выделяет токсины, но проявлений болезни еще нет.

Типичным считают острое начало заболевания; в некоторых случаях уже в первые часы болезни температура тела повышается до высоких цифр. Характерные изменения для скарлатины выявляются и при осмотре полости рта, где наблюдается яркая краснота слизистой оболочки зева. Язык вначале обложен серовато-белым налетом, с 3-го дня начинает очищаться от налета и становиться ярко-красным с увеличенными сосочками (так называемый «малиновый» язык). К концу первого, началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины — сыпь, которая имеет ряд характерных черт. Это, прежде всего: расположение сыпи на красном фоне кожи, она мелкая, до 1 мм в диаметре, наибольшее количество сыпи в местах естественных складок кожи (локтевые, паховые изгибы, подколенная ямка) с наличием стойких белых полос при приведении пальцем по коже. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда  остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом, а также подбородок. Сыпь держится до 2-5 дней. Несколько дольше сохраняется проявление ангины (до7-9 дней). Скарлатина имеет достаточно серьезные осложнения и может послужить толчком к развитию таких заболеваний, как гломерулонефрит, миокардит и пр.

После перенесенного заболевания остается относительно стойкий иммунитет, но могут быть и повторные случаи заболевания скарлатиной каждого десятого ребенка

Лечение обычно проводится на дому. Детей с тяжелыми и осложненными формами скарлатины госпитализируют.

В течение 7-10 дней необходимо соблюдать постельный режим. Для подавления роста стрептококка применяют антибиотики 10-дневным курсом. Кроме того, назначают полоскания горла раствором фурациллина, настоями ромашки, календулы, эвкалипта. Также применятся противоаллергические средства, витамины.

После выздоровления необходимо внимательно следить за самочувствием ребенка, цветом мочи (при гломерулонефрите моча становиться цвета «мясных помоев», что связано с выделением крови), обращать внимание на появление болей в суставах. Это позволит вовремя выявить и начать лечение осложнений скарлатины.

Для того чтобы уменьшить риск возникновения данного заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:

-питание ребенка или взрослого должно быть рациональным и содержать все необходимые организму витамины;

-не следует пренебрегать соблюдением личной гигиены и чистоты своего места проживания, нужно как можно чаще убирать и проветривать помещение;

-немаловажным является и ведение здорового образа жизни, постоянное закаливание, занятия спортом;

-лечение воспалительных заболеваний (отит, синусит, тонзиллит, гингивит и т.д.) должно проводиться своевременно и в полной мере.

Если у Вас появились схожие симптомы, не занимайтесь самолечением!  Немедленно обращайтесь в поликлинику по месту жительства.

Валько Александр Александрович

  врач-педиатр участковый

УЗ «Островецкая ЦРБ»

%MCEPASTEBIN%

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

В отличие от многих других микроорганизмов, стрептококки обладают устойчивостью к внешним условиям и жизнеспособны до полугода. Они долгое время могут сохраняться в молочных и сахаросодержащих продуктах. Стрептококк считается условно-патогенным микроорганизмом, поскольку способен вызвать заболевание только тогда, когда его концентрация велика, а сопротивляемость организма мала.

Бета-гемолитический стрептококк приживается на слизистой носоглотки. Кроме скарлатины, бактерии способны вызывать риниты и катары носоглотки. Обычно ими болеют в межсезонье. И точно так же в этот период увеличивается количество случаев скарлатины. Следует заметить, что в странах с теплым и сухим климатом скарлатина не встречается вовсе.

Симптомы и развитие заболевания

Бактерии, вызывающие скарлатину, оседают на слизистых оболочках рта, носа и в ближайших лимфатических узлах. Здесь они начинают размножаться, вызывая воспаление и омертвление тканей и выделяя в кровь токсины. Разнесенные по всему организму, токсины вызывают общую интоксикацию. Это приводит к повышению температуры, появлению высыпаний, нарушениям кровеносной и нервной систем. Все перечисленные симптомы при скарлатине наблюдаются не меньше недели. Начиная с третьей или второй недели, дают о себе знать осложнения, связанные с аллергией организма на стрептококк и продукты его распада.

Заболевание обычно начинается с острого периода. Повышается температура, появляется характерная только для скарлатины мелкая красная сыпь, которая обнаруживается на шее и груди, а потом охватывает все тело. На мягких участках и в складках кожи высыпания наиболее обильные и яркие. Характерный вид приобретает и лицо больного, где отчетливо выделяются ярко-красные щеки и белый носогубной треугольник. В начале заболевания развивается катаральная ангина, которая к 4-му дню переходит в другую форму. Язык сначала болезни покрывается серо-желтой пленкой, но через 4 дня полностью очищается, а, из-за разрастания сосочков, приобретает зернистый вид. Острый период длится около недели и сменяется периодом видимого благополучия.

Период видимого благополучия. Сыпь и ангина проходят, температура нормализуется. Кожа рук начинает шелушиться. В это время, зачастую, у больных снижается артериальное давление, замедляется пульс, и могут возникнуть тяжелые нарушения в работе сердца. Следить за состоянием кровеносной системы после перенесенной скарлатины необходимо около полугода.

Скарлатина может вызвать множество осложнений, в том числе артриты, болезни почек, воспаление оболочки сердца.

Лечение и профилактика скарлатины

Лечебные мероприятия при скарлатине направлены на борьбу с возбудителем заболевания и токсикозом. Наиболее эффективное лечение большими дозами антибиотиков в течение недели. До снижения температуры больному необходим постельный режим. При высокой температуре рекомендовано обильное питье, желательно с витамином С, и протертая пища с низким содержанием белка.

Когда в доме кто-то заболевает скарлатиной, нужно позаботиться о том, чтобы инфекция не передалась другим членам семьи. Посуду и белье больного необходимо кипятить. После улучшения его состояния, в помещении следует провести текущую дезинфекцию. Для детей, контактировавших с инфицированным, устанавливается карантин. Вопреки расхожему мнению, скарлатина не является «детским» заболеванием, взрослые подвержены ей так же, как и дети.

Получить консультацию
врача-терапевта

synlab: Скарлатина

Скарлатина – широко распространенная инфекционная болезнь, эпидемии которой регистрируются на всех континентах.

Как можно заразиться? Возбудитель скарлатины — стрептококк группы А. Инфекция передаётся воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком. Также возможен и контактно-бытовой механизм передачи через игрушки, книги, полотенца, посуду. Человек становится заразным с момента заболевания. Инкубационный период обычно короткий — от 2 до 7 дней.

Симптомы. Клинически заболевание начинается остро с внезапным повышением температуры до 39°С, рвоты, болью в горле. Сразу отмечается выраженная интоксикация, головная боль, слабость. Через несколько часов или на другой день появляется сыпь, обычно в виде мелких точек на фоне покрасневшей кожи. Особенно густо располагается она на щеках, которые становятся ярко-красными, оттеняя бледный, не покрытый сыпью носогубный треугольник и подбородок. Другие типичные места интенсивной сыпи — на боках, внизу живота, в паху, подмышечных впадинах, под коленями. Сыпь держится 3-5 дней, но она может исчезать и намного раньше. Легкая скарлатина обычно протекает с кратковременными высыпаниями. При надавливании на кожу в месте появления сыпи остается белая полоска. Зуд не выражен.

Самый постоянный признак скарлатины – ангина; весь зев (миндалины, язычок, дужки) становится ярко-красным. Язык в первые дни покрывается густым серо-желтым налетом, а со 2-3-го дня начинает очищаться с краев и с кончика, становясь тоже ярко-красным, с выраженными сосочками («малиновый язык»). Проявления ангины сохраняются до 7-9 дней. Бывает, что диагноз скарлатины по её ранним признакам не установлен, тогда приобретает значение поздний симптом — шелушение кожи, которое начинается на 2-3 неделе.

Режим во время лечения. Специальной диеты при скарлатине не требуется, ребенка следует кормить соответственно возрасту, исключив трудноусвояемые, жирные и острые блюда. В первые 5-6 дней ребенок должен оставаться в постели, потом, если он себя чувствует хорошо, можно вставать, но до одиннадцатого дня режим остается домашним. Детский сад, школу (первый-второй классы) можно посещать не раньше, чем через 22 дня от начала заболевания.

Через 7-10 дней после выздоровления ребенка нужно показать врачу, а также выполнить контрольные анализы мочи и крови, ЭКГ. Даже при отсутствии отклонений такое же обследование повторяют еще через 3 недели.

Осложнения. Среди осложнений скарлатины могут быть отит и синусит. Кроме них после перенесенного заболевания могут возникать постстрептококковые болезни — инфекционно-аллергические (токсические) миокардиты и нефриты. Скарлатина часто вызывает обострение ревматизма, а иногда и служит толчком для его развития.

Профилактика.

Вакцины против скарлатины не существует!!!

Способом защиты от заболевания могут служить карантинные мероприятия относительно заболевшего ребенка и повышение иммунной защиты организма.

Общеукрепляющие мероприятия

 • Закаливание организма,

 • Рациональное питание,

 • Соблюдение правил гигиены,

 • Проветривание помещений,

 • Своевременное выявление и лечение заболеваний десен и зубов, тонзиллитов, синуситов, отитов.

 

Если Ваш ребенок заболел острым инфекционным заболеванием врачи-педиатры СИНЛАБ дадут грамотные рекомендации по его лечению и профилактике.

Скарлатина

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой, воспалением небных миндалин и точечной сыпью по всему телу

Заболеванию подвержены чаще всего дети от 2 до 10 лет. Весной и осенью заболеваемость выше, чем в другое время года.

Основным источником инфекции является больной скарлатиной, а также ангиной, тонзиллитом, стрептодинамией (когда стрептококк поражает кожные покровы), маститом и др. инфекциями, вызываемыми бетагемолитическим стрептококком.

Заражение происходит воздушно­капельным путем при кашле, чихании, разговоре, а также через предметы обихода (посуда, игрушки, белье). Больные опасны в течение всего периода болезни, и даже определенный период после выздоровления. Болеют дети раннего и дошкольного возраста, переболевшие приобретают стойкий иммунитет.

Типичным считают острое начало заболевания; в некоторых случаях уже в первые часы болезни температура тела повышается до высоких цифр. Характерные изменения для скарлатины выявляются и при осмотре полости рта, где наблюдается яркая краснота слизистой оболочки зева. Язык вначале обложен серовато-белым налетом, с 3-го дня начинает очищаться от налета и становиться ярко-красным с увеличенными сосочками (так называемый «малиновый» язык). К концу первого началу второго дня болезни появляется второй характерный симптом скарлатины — сыпь, которая имеет ряд характерных черт. Это прежде всего: расположение сыпи на красном фоне кожи, она мелкая, до 1 мм в диаметре, наибольшее количество сыпи в местах естественных складок кожи (локтевые, паховые изгибы, подколенная ямка) с наличием стойких белых полос при приведении пальцем по коже. Сыпь может быть распространена по всему телу, но всегда  остается чистым (белым) участок кожи между верхней губой и носом, а также подбородок. Сыпь держится до 2-5 дней. Несколько дольше сохраняется проявление ангины (до7-9 дней).

Скарлатина имеет достаточно серьезные осложнения и может послужить толчком к развитию таких заболеваний, как гломерулонефрит, миокардит и пр.

Для того чтобы уменьшить риск возникновения данного заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:

• питание ребенка или взрослого должно быть рациональным и содержать все необходимые организму витамины;
• не следует пренебрегать соблюдением личной гигиены и чистоты своего места проживания, нужно как можно чаще убирать и проветривать помещение;
• немаловажным является и ведение здорового образа жизни, постоянное закаливание, занятия спортом;
• лечение воспалительных заболеваний (отит, синусит, тонзиллит, гингивит и т.д.) должно проводиться своевременно и в полной мере.

пути заражения и отличительные признаки, инкубационный период и методы лечения заболевания, возможные осложнения и меры профилактики

Отличительные признаки — острое поражение миндалин с последующими кожными проявлениями в виде мелкоточечной сыпи генерализованного характера. Спустя несколько дней начинается шелушение кожи.

Причины болезни детская скарлатина: как передается возбудитель, инкубационный период

Детская скарлатина — это контактная и очень заразная инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем.

Болезнь скарлатина в основном возникает в холодное время года, пик заболеваемости приходится на октябрь — ноябрь и февраль-апрель.

В это время года организм ребенка наиболее восприимчив к различного рода инфекционным агентам и наблюдается большая скученность детей в детских дошкольных и школьных учреждениях. Это провоцирует повышение риска заражения.

Возбудитель скарлатины относится к группе гемолитических стрептококков, отличительная особенность — А-образная структура молекулы ДНК, что позволяет быстро распространяться по всему организму. Известно более 50 штаммов данного возбудителя, все они крайне опасны как для клеток слизистых оболочек верхних дыхательных путей, так и для иммунной системы.

Эта микробная группа способна вызывать острые гнойные процессы верхних дыхательных путей, лимфатической системы, придаточных пазух носа и среднего уха. Поэтому часто возникают осложнения в виде отита среднего уха, заглоточного абсцесса, фронтита и синусита.

Длительное время сохраняется региональный лимфаденит (воспаляются подчелюстные и шейные группы лимфатических узлов).

Возбудитель скарлатины отлично адаптируется к неблагоприятным условиям внешней среды. Он длительное время может сохраняться в замороженном состоянии, при нагревании долго не теряет адаптационных свойств, может сохранять свою вирулентность в высушенном виде. Дезинфицирующие вещества, кипячение и ультрафиолетовые лучи для него губительны.

Основная опасность для организма человека заключается в продукции стрептококком двух видов специфических токсинов. Первый из них обладает способностью разрушать клетки крови, слизистых оболочек и эпителия.

Второй токсин является мощнейшим аллергеном, который может менять иммунологический статус пациента, вызывая аутоиммунные процессы, которые впоследствии трудно поддаются коррекции.

Активно продуцируют литические ферменты, которые способны разрушать практически все ткани человеческого организма, в том числе гиалуроновые хрящи и мышечные волокна. Поэтому могут возникать осложнения в области опорно-двигательного аппарата и сердечнососудистой системы.

Также стоит понимать, как передается скарлатина от больного к здоровому человеку. Основной путь заражения — воздушно-капельный и контактный. Возбудитель выделяется в окружающую среду с мокротой, слизью.

Заразность достигает максимума в первые же часы после появления типичных симптомов. Пищевой путь заражения часто встречается в детских дошкольных учреждениях.

Контактный бытовой путь возможен при несоблюдении правил личной гигиены и изоляции больного ребенка.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет. В первые 12 месяцев жизни присутствует врожденный иммунитет к этому возбудителю, поэтому случаи заражения крайне редкие.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней. В этот период происходит распространение стрептококка по лимфатической и кровеносной системе, активное размножение и начало продукции специфических токсинов.

Основные причины скарлатины кроются в отсутствии специфического иммунитета и ослаблении организма за счет часто и длительно протекающих простудных заболеваний. Также играет роль соблюдение правил личной гигиены и профилактика распространения инфекции в детских дошкольных коллективах.

Скарлатина у детей может возникать внезапно, на фоне видимого общего благополучия. Симптомы скарлатины развиваются постепенно, начиная с воспалительных реакций в месте входных ворот инфекции. Симптомы скарлатины у детей до момента высыпания на коже могут напоминать клиническую картину ангины или тонзиллита.

Признаки скарлатины включают в себя боль в горле, резкое повышение температуры тела до экстремально высоких цифр, увеличение, уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи, жалуется на сильную головную боль и ломоту в крупных мышцах.

Могут возникать спонтанные боли в области сердца. Признаки скарлатины у детей включают в себя быстрое появления мелкой точечной сыпи насыщенного красного цвета. Обычно она возникает спустя 12-24 часа после повышения температуры тела.

Поэтому спутать первые признаки скарлатины с другими воспалительными заболеваниями достаточно сложно.

Далее показана скарлатина на фото сыпи у детей различного возраста и в разные периоды заболевания:

На показанных картинках отлично видно, как выглядит скарлатина у детей, но стоит обратить внимание на другие компоненты триады симптомов — гипертермию и увеличение региональных лимфатических узлов.

Ниже предлагаются еще фото скарлатины у детей для получения дополнительной визуальной информации по этому вопросу:

При осмотре пациента видна яркая гиперемия зева с выраженной отечностью миндалин с двух сторон и присутствием петехий, распространенных по всему верхнему небу.

Спустя 12 часов развивается лакунарная гнойная форма двухсторонней ангины, которая быстро может перейти в некротическую фазу с отторжением большого количества гноя. Язык обложен плотным беловатым налетом, который легко удаляется.

Впрочем, спустя 48 часов окраска сосочков языка становится насыщенного малинового оттенка, что является еще один характерным симптомом скарлатины у детей.

Особого внимания заслуживает специфическая сыпь, которая появляется тотально по всему тела в первые 48 часов от момента заболевания.

Наибольшая концентрация элементов точечной сыпи достигается в локтевых сгибах, в области паха и внутренней поверхности бедер, с боков грудной клетки и вдоль белой линии живота.

При пальпации ощущаются воспаленные сосочки кожного эпидермиса, что придает кожным покровам ощущение легкой шероховатости. При попытке растянуть кожу сыпь исчезает, но спустя 10 — 20 секунд появляется вновь.

Как выглядят эти симптомы скарлатины на фото, можно посмотреть далее:

При осмотре врач должен обратить внимание на состояние кожных покровов лица. При скарлатине у детей выделяется треугольник вокруг рта и ниже носа. Обычно он облает восковой белой окраской и не затрагивается петехиальной сыпью.

Кожная сыпь держится 4-5 дней, затем меняется её цвет, и постепенно она исчезает. Может сохраняться шелушение, которое дает зуд. Видны расчесы. Все симптомы скарлатины достигают своего пика на 3-ий день болезни, затем начинается постепенное обратное развитие: снижается температура тела, уменьшается болезненность лимфоузлов, сокращается количество точечных элементов сыпи.

Может ли быть заболевание скарлатина повторно: диагностика у детей

Повторно скарлатина у детей встречается относительно редко. Может ли быть повторное заражение, во многом это зависит от выработанного иммунитета. В ряде случаев при неправильно назначенном лечении может сформироваться носительство стрептококка. На фоне этого явления периодически могут возникать обострение симптомов.

Диагностика скарлатины у детей в первую очередь основывается на данных визуального осмотра пациента и сопоставления симптомов клинической картины. В сложных случаях может проводиться серологический тест, повес слизи из ротоглотки. Обязательным мероприятием является мазок из зева для исключения присоединения дифтерийной инфекции. Особенно это касается детей в возрасте до 5-ти лет.

Также проводится общий анализ крови, в котором отмечается умеренный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. Может наблюдаться нейтрофильный сдвиг формулы влево за счет нарастания аллергической настороженности организма.

Заболевание скарлатина часто дает осложнения на сердце, поэтому в период выздоровления желательно провести исследование ЭКГ, которое позволяет выявляться развитие пороков клапанов на ранней стадии. Также изменения электрокардиограммы могут указать на наличие ревматического миокардита.

Требуется тщательная дифференциальная диагностика для исключения случаев заболевания корью, краснухой и потницей.

При кори типичными явлениями являются кашель с выделением мокроты и сильнейший синусит с начальной стадии заболевания. При краснухе отмечается увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Потница может характеризоваться отсутствием повышения температуры тела и быстрой тенденцией к вскрытию кожных пузырьков с последующим нагноением.

Возможные осложнения и последствия скарлатины у детей

Последствия скарлатины в виде изменения иммунологического и аллергического статуса могут проявляться спустя несколько месяцев и даже лет. Выделяемый возбудителем токсин провоцирует развитие деформации генома, отвечающего за ответную аллергическую и аутоиммунную реакцию на внедрение чужеродного белка. Аллергия может быть спровоцирована любым триггером, который наиболее часто воздействует на организм ребенка. Другие проявления аутоиммунных нарушений могут скрываться за разрушением хрящевой и соединительной ткани, хроническими панкреатитами и тиреоидитами. Реже развивается гломерулонефрит и токсический гепатит.

В краткосрочной перспективе могут развиваться гнойные отиты среднего уха, этмоидиты, фронтиты и другие формы синуситов. Пневмонии и бронхиты — относительно редкие осложнения. Чаще возникает гнойная ангина с развитием заглоточного абсцесса. Миокардит встречается примерно у 5 % больных детей. Ревматоидный полиартрит может развиваться на протяжении 2 — 3-х месяцев.

Как лечить скарлатину у детей антибиотиками?

Перед тем как лечить скарлатину у детей проводится тщательная дифференциальная диагностика. Это необходимо, поскольку для адекватной терапии потребуется назначение различных групп антибактериальных и противомикробных препаратов. При краснухе и кори эти лекарственные средства не используются.

Далее рассмотрено, как лечить скарлатину в домашних условиях, поскольку госпитализация может потребоваться только при тяжелых формах инфекции и наличии признаков развития грозных осложнений. Чаще всего терапия проводится на дому с изоляцией пациента от других домочадцев.

Назначается строгий постельный режим минимум на 7 дней. Рекомендуется обильное питье. Питьевой режим усиливается до 3-х литров жидкости в сутки.

Обязателен прием антигистаминных препаратов: «Супрастин» по 200 мг 2 раза в сутки, «Диазолин», «Кетотифен», «Пипольфен» и ряд других средств. Широко используются витамины группы С, А, Е.

Целесообразно назначение глюконата кальция и «Аскорутина» с целью укрепления сосудистой стенки и предотвращения генерализованного развития петехиальной сыпи.

Показано лечение скарлатины антибиотиками — препараты назначаются как можно раньше, сразу же после выявления типичного триады симптомов. Предпочтение отдается препаратом с широким спектром действия. Это может быть «Амоксициллин» по 250 мг 3 раза в сутки (доха рассчитывается исходя из веса и возраста малыша).

Также используется «Азитрал», «Азитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин», «Ампиокс», «Цифран» и «Цефалексин». При необходимости действие антибиотиков для лечения скарлатины усиливается противомикробными препаратами. Это может быть «Бисептол-240» по 1 таблетке 3 раза в сутки, «Метронидазол», «Трихопол» по 125 мг 3 раза в сутки.

(Дозировки приведены детские, рассчитаны на возраст ребенка до 10 лет).

Для предупреждения развития осложнений в виде ревматизма, миокардита и поражения соединительной ткани необходим курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего используется ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Этот препарат известен как «Аспирин» и помогает понизить температуру тела, снять болевой синдром.

Местно используются полоскания горла растворами «Фурацилина» или соды, можно применять отвары аптечной ромашки. Также для присыпки может применяться порошок «Стрептоцида» — он эффективно воздействует на данный вид патогенной микрофлоры в области миндалин и верхнего неба. Возможна обработка раствором «Люголя».

Для обработки кожных покровов в период высыпаний можно использовать «Бриллиантовый зеленый», присыпки, антигистаминные мази, которые снимают зуд и предотвращают присоединение вторичной микробной инфекции за счет появления расчесов.

Стандарты профилактики и лечения скарлатины у детей

Лечение скарлатины осуществляется только с помощью антибиотиков, без этих препаратов высок риск развития вторичных осложнений в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Существуют медицинские стандарты, по которым осуществляется лечение скарлатины у детей раннего возраста. Прежде всего, упор делается на профилактику различных осложнений и последствий.

Для этого необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика и лечение скарлатины у детей шагают «рука об руку», поскольку только с помощью превентивных мер можно предупредить распространение инфекции в детском коллективе и локализовать очаг.

В связи с этим с первых дней заболевания проводится экстренная изоляция больного ребенка. В детском дошкольном учреждении включается режим карантина, во время которого здоровью детей, контактировавших с больным, уделяется максимум внимания.

При появлении первых же признаков вновь заболевших изолируют.

В домашних условиях необходимо выделение ребенку со скарлатиной отдельного помещения с системой активного проветривания. Желательно проводить утром и вечером влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Также желательно обеспечить кварцевание комнаты 3 раза в сутки.

Выделяется индивидуальная посуда и средства гигиены, которые после использования подвергаются замачиванию в 10% растворе хлорной извести минимум на 30 минут

Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предусмотрена. В особых случаях может использоваться экстренная профилактика с помощью введения гаммаглобулинов. Обычно этот прием используется у ослабленных детей, которые контактировали с зараженным человеком. Проводится данная процедура до момента возникновения специфических симптомов.

Основной упор в профилактике скарлатины у детей делается на соблюдении правил санитарного и эпидемиологического режима в условиях детских дошкольных учреждениях.

Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма. Для предупреждения риска заболевания гриппом необходимо использовать возможности вакцинации. Проводится закаливание, употребление витаминных комплексов. Важное значение имеет содержание цинка в пищевом рационе.

Источник: https://med-pomosh.com/?p=513

Осложнения после скарлатины у мальчиков и девочек

Многие люди ошибочно считают скарлатину детским инфекционным заболеванием, которое проходит бесследно. Это верно только для легких случаев течения болезни, если скарлатина протекает тяжело, то очень высок риск серьезных осложнений.

Заболеть могут не только дети, но и взрослые люди, у которых сниженный иммунитет. Причем взрослые всегда болеют намного тяжелее. Возбудитель заболевания оказывает негативное влияние на все внутренние органы.

Осложнения скарлатины у детей могут быть разного характера – аллергического, инфекционного или же токсического.

Формы осложнений

Осложнения после скарлатины у детей бывают ранними или запоздалыми. Ранние осложнения проявляются различными инфекционными заболеваниями, которые провоцирует стрептококк. Чаще всего к скарлатине присоединяются такие болезни:

• тонзиллит;
• отит;
• фарингит;
• синусит.

Если инфекционная болезнь протекает очень тяжело, то спустя определенное время начинаются проблемы с легкими, сердцем, почками и печенью.

Через неделю после полного выздоровления, ребенка нужно обследовать, чтобы исключить различные осложнения.

Почему скарлатина вызывает дополнительные проблемы со здоровьем

Осложнения возникают из-за того, что бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют опасные для человека токсины, которые негативно влияют на все важные органы. Чаще всего страдают сердце, печень и почки, так как именно через эти органы проходит больше всего крови.

Спустя две недели после скарлатины может возникнуть такое серьезное осложнение, как токсическое сердце, это состояние длится недолго, но несет большую опасность для здоровья человека.

После токсического поражения сердца этот орган заметно увеличивается в размерах, пульс становится реже и стойко снижается артериальное давление.

• болезненность в грудине;
• беспричинное беспокойство;
• нарушение координации, чаще всего замедление всех движений;
• одышка;
• аномальная усталость, которая не поддается объяснению.

Если осложнения при скарлатине у детей проявляются в форме аллергии, то могут быть непродолжительные нарушения в работе почек и ломкость кровеносных сосудов. При повреждении стенок сосудов возможны кровотечения в различных внутренних органах. Опаснее всего считается кровоизлияние в мозг, которое может привести к частичной или полной парализации.

Осложнения позднего характера в основном идут от аллергии. Именно из-за этого любые стрептококковые инфекции протекают в более тяжелой форме. Такие патогенные микроорганизмы приводят к повышенной чувствительности, благодаря чему организм агрессивно действует на свои же клеточки, постепенно разрушая их.

Во время любых инфекционных болезней очень важно укреплять иммунную систему ребенка. Для этого нужно включать в рацион много овощей и фруктов, а также витаминных препаратов.

Какие осложнения могут быть после скарлатины

При скарлатине могут возникнуть различные осложнения. Очень важно не пропустить их и вовремя начать правильное лечение.

Ревматизм суставов

• ноющая боль в конечностях, в основном коленях и локтях, к вечеру болевые ощущения усиливаются;
• изредка происходит поражение суставов рук, в таком случае руками тяжело двигать;
• боль может быть как локализованной, так и переходить от одного участка к другому;
• в месте воспаления суставов кожа краснеет и становится горячей.

Для лечения этой болезни назначают антибактериальные препараты, чаще всего пенициллиновой группы. Если состояние ребенка не сильно нарушено, то допускается использование антибиотиков широкого спектра действия в таблетках. Ревматизм у детей лечится быстро и не вызывает последствий.

Перед началом использования антибиотиков пенициллиновой группы у детей обязательно проводят пробу. Многие дети не переносят подобные препараты.

Поражение клапанов сердца

Эта болезнь довольно тяжелая и считается необратимой, устранить такое осложнение после скарлатины можно только с помощью хирургического вмешательства. Те клапаны, которые поразили бактерии, становятся плотными и разрываются. В таких местах происходит нарушение кровообращения, следствием чего становится сердечная недостаточность. Это заболевание является опасным последствием для сердца мальчиков. Деток, которые перенесли скарлатину, после выздоровления полностью обследуют. При этом обязательно сдают анализы и делают кардиограмму.

Основными признаками поражения сердечных клапанов являются такие нарушения здоровья:

• нарушается сердечный ритм;
• часто возникают головные боли и сильные головокружения;
• в легких происходит застой крови, при прослушивании врач замечает нарушение;
• ребенок ощущает чувство давления в груди, ему тяжело дышать, появляется мучительная одышка;
• постоянно присутствует необоснованный страх и чувство беспокойства.

Если диагностирована такая проблема, то лечащий врач прописывает антибиотики и кровозамещающие препараты. При тяжелом состоянии показано оперативное вмешательство, от которого не стоит отказываться. Если ребенок вовремя не вылечен, то развивается острая сердечная недостаточность.

При появлении первых признаков такого осложнения нужно срочно обследовать малыша. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс полного выздоровления.

Гломерулонефрит

Бактериальный гломерулонефрит – это еще одно опасное последствие скарлатины. Эту болезнь можно заподозрить в том случае, если у ребенка после выздоровления вновь поднялась высокая температура, возникли боли в пояснице и уменьшился объем мочи. Специалисты это заболевание считают обратимым, при вовремя начатом лечении почки полностью восстанавливают свои функции. Если же терапия начата не вовремя или лекарства подобраны неправильно, то результатом будет почечная недостаточность.

Лечат гломерулонефрит антибиотиками широкого спектра действия, противоаллергическими препаратами и витаминами. В период лечения гломерулонефрита показано соблюдение диеты. В рационе не должно быть острой и соленой пищи, а также вредных продуктов питания.

К лечению гломерулонефрита необходимо подходить очень серьезно, так как он может перейти в хроническую форму.

Хорея Сиденгама

Эта болезнь поражает головной мозг и обычно развивается спустя две недели после скарлатины. Основными симптомами этого заболевания являются:

• нарушение сна;
• нарушение памяти и рассеянность. Такие детки не могут запомнить даже самую простую информацию;
• резкая перемена настроения;
• беспричинное чувство страха и беспокойства.

Самым важным симптомом этого заболевания являются неконтролируемые движения конечностями. Подобные движения неритмичны, характеризуются большой амплитудой и хаотичностью. При тяжелом поражении мозга нарушается речь и координация всех движений.

При хорее Сиденгама может быть как полное выздоровление, так и опасные необратимые последствия. Если лечение начато вовремя, то все симптомы постепенно бесследно проходят и ребенок становится таким, как прежде. При тяжелом течении болезни малыш остается в таком состоянии на всю оставшуюся жизнь.

Какую опасность скарлатина несет для мальчиков

Распространено мнение, что скарлатина более опасна для мальчиков, чем для девочек. Действительно, благодаря особенностям строения мочеполовой системы мальчики чаще болеют гломерулонефритами, чем девочки.

Некоторые медики утверждают, что перенесенная скарлатина у мальчиков в любом возрасте может привести к снижению потенции, в результате чего развивается бесплодие. Стоит заметить, что обширных медицинских исследований на этот счет не проводилось, поэтому такое утверждение ничем не обосновано.

Опасность для мальчиков несет иное инфекционное заболевание – паротит. При не вовремя начатом лечении поражаются половые органы, и в итоге может быть бесплодие.

Какие еще последствия могут быть

Вне зависимости от тяжести протекания скарлатины, это инфекционное заболевание всегда приводит к понижению иммунитета. Нередко после такой болезни дети часто начинают болеть респираторными заболеваниями, ангиной и бронхитами.

Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо вовремя диагностировать болезнь и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Чаще всего осложнения – это результат самолечения или неправильно подобранных врачом лекарственных препаратов. Родители должны внимательно наблюдать за своими детьми, и если появились какие-то подозрительные симптомы, то сразу обращаться в больницу.

Профилактика скарлатины эффекта не дает, лишь в некоторых случаях, при слабом иммунитете у ребенка, ему заранее назначают антибиотики или гамма-глобулин. Эти лекарства показаны сразу после контакта с больным скарлатиной.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/skarlatina/oslozhneniya-posle-skarlatiny

Скарлатина у детей. Симптомы и лечение, профилактика скарлатины у детей

Скарлатина относится к группе детских инфекций и встречается у малышей достаточно часто. Это острая инфекция с характерными проявлениями сыпи, гнойными и аллергическими явлениями, а также поражением верхних дыхательных путей с формированием ангины.

Актуальность инфекции В отличие от многих детских инфекций, для скарлатины нет разработанной вакцины и от нее детишек не прививают. Именно поэтому она особо актуальна для детей, особенно в организованных детских коллективах, так как является достаточно заразной, а дети к ней высоко восприимчивы. Зачастую при невыраженных или неясных симптомах, скарлатину принимают за банальную ангину, а ребенок является очагом потенциальной инфекции для других детей. После перенесенной скарлатины формируется стойкий иммунитет, то есть болеют ею один раз в жизни.

В основном болеют дети дошкольники и младшие школьники – от года до 8-9 лет, закономерно повышается заболеваемость в период холодов – осень-зима. Скарлатину всегда необходимо лечить под контролем врача, так как она способна давать серьезные осложнения и может стать крайне опасной для жизни, в случае их формирования.

Скарлатина болезнь не новая, ее знали еще в древности, отсюда и ее название – скарлатина переводится латыни как «ярко-красный цвет» по типичному ее проявлению – красным высыпаниям и малиновому языку.

Причины заболевания

Основная причина болезни – это особый род стрептококка (бета-гемолитический стрептококк группы а), это микробная инфекция. Стрептококки могут жить на слизистых носоглотки, на коже, вызывая воспалительные процессы, а производящийся этим микробом токсин поражает кожу, вызывая сыпь, и дает интоксикацию, аллергические проявления и другие неприятности.

Передается инфекция по воздуху – при кашле или чихании, разговоре, может передаваться у детей через руки, которые они тянут в род и общие игрушки. Опасными в плане заражения скарлатиной являются взрослые с банальными ангинами, так как они также вызываются стрептококками. Заразными дети могут быть на протяжение всего периода болезни, а после нее еще около месяца могут быть бессимптомными носителями, особенно если в носоглотке имеются хронические воспалительные процессы или были гнойные осложнения. Воротами для инфекции могут служить миндалины, они же являются основным очагом размножения микроба и разноса его по всему организму в случае осложнений. При жизнедеятельности стрептококка продуцируется особый эритротоксин, который может провоцировать острое воспалительное поражение в поверхностных слоях кожи. Если не лечить должным образом скарлатину, она может стать начальным этапом таких опасных состояний как миокардит (поражение мышечного слоя сердца), ревматизм (системное поражение сердца и суставов) и гломерулонефрит (поражение почек).

Как она себя проявит

Период инкубации в среднем длится около недели, минимальный период инкубации около суток, максимальный до 12 дней. Продромальный или скрытый период инфекции длится от трех до пяти суток, в это время попавший в тело микроб размножается и активно выделяет токсины, но проявлений болезни еще нет.

Болезнь обычно начинается с острых проявлений – резко нарушается самочувствие малыша, возникают вялость и слабость, сонливость, могут быть жалобы на головные боли и ознобы. Температура тела подскакивает до 38-40 градусов, все будет зависеть от степени тяжести, в начальном периоде из-за болей в горле могут быть рвота с тошнотой.

Через несколько часов по телу ребенка проявляется специфического вида сыпь – она выглядит как ярко розовая мелкоточечная краснота. Более всего сыпь выражена в области лица, на боковых поверхностях туловища и в области естественных складок кожи – паховые складки, область ягодиц и подмышек. Еще одним из характерных признаков скарлатины является резкая разница между областями буквально пылающей кожи на щеках с высыпаниями на фоне очень бледной области носогубного треугольника. В этой зоне сыпи при скарлатине не бывает.

По внешнему виду ребенок также выглядит достаточно типично – кроме высыпаний, лицо его отечное, глаза будут лихорадочно блестеть. Типичным и постоянно проявляющимся симптомом является ангина, которая характеризуется краснотой на мягком небе, резко увеличенными миндалинами, по поверхности и лакунам которых проявляется гнойный налет. Лимфоузлы на верхней поверхности шеи резко увеличены, могут быть болезненными. Сыпь будет держаться на коже примерно неделю, после сего она плавно сходит, и не оставляет после себя пигментации. Через одну-две недели кожа начинает шелушиться, начиная от нежных участков тела на шее и в подмышках, а потом постепенно по всему телу.

Для скарлатины типично шелушение в зоне ступней и ладошек, идущее от ногтевых краев по пальчикам, распространяясь по ладоням и по подошвам. На них шелушение пластинчатое. Вначале болезни язык обложен, но после двух-трех дней болезни он очищается, примерно к четвертым суткам имея вид ярко красного с резко выступающими сосочками (малинового) языка. Если резко выражена интоксикация, может быть поражение центральной нервной системы с формированием возбуждения с бредом и галлюцинациями. На начальной стадии болезни преобладает тонус симпатического отдела нервной системы, потом он сменяется тонусом парасимпатической нервной системы.

Тяжесть заболевания

В зависимости от возраста, особенностей организма и изначального фона скарлатина может протекать в легкой форме, среднетяжелой и тяжелой форме. От этого будут зависеть сроки выздоровления от скарлатины и ее течение. Обычно скарлатина протекает легко и связано это с рациональным и активным приемом антибиотиков, тогда скарлатина проходит достаточно быстро и не опасна для жизни и здоровья.  Основном сегодняшние осложнения скарлатины уже не токсического плана, а инфекционно-аллергического. Они могут возникать на второй неделе заболевания проявляясь поражением почек или сердца, и обычно бывают у старших детей. Легкая форма обычно проявляется слабыми симптомами интоксикации, а лихорадка и все проявления исчезают уже на 4-5 сутки. Это сегодня самый распространенный вариант течения скарлатины. При состоянии средней тяжести проявляются все симптомы болезни, в том числе достаточно выражена интоксикация, болезнь протекает в среднем неделю.

Тяжелые формы скарлатины сегодня встречаются крайне редко обычно возникает в двух вариантах:

1. токсическая скарлатина, при ней резко выражена интоксикация с высокой лихорадкой, поражением нервной системы – помутнением сознания, бредом, судорогами и менингеальными знаками.
2. некротическая форма с резко выраженными проявлениями в зеве – сильная ангина с некротическими явлениями, резко выраженной реакцией лимфоузлов и осложнениями с развитием сепсиса. Некрозы при этой форме ангины могут быть и на миндалинах, и на слизистой оболочке горла и мягкого неба.

Осложнения скарлатины

Скарлатина не столь опасна сама по себе, как опасны ее последствия и осложнения. К ним относятся – переход воспаления на область среднего уха с развитием отита, поражение придаточных пазух носа с развитием синуситов, развитие ревматизма и гломерулонефрита.

В основном осложнения возникают на третьей неделе болезни, когда к бета-гемолитическому стрептококку формируются антитела, которые «по ошибке» поражают ткани сердца и почек, суставов. Могут развиваться и пневмонии, как результат опущения инфекции вниз по бронхиальному дереву.

Скарлатиной дважды в жизни не болеют, в дальнейшем стрептококк может вызывать только банальные ангины, которые не менее опасны в плане формирования осложнений.

Карантинные меры в отношении скарлатины

Скарлатина относится к детским карантинным инфекциям, то есть она заразна и на время ее возникновения на группу садика или школы накладывается карантин, а ребенка, который заболел дома – изолируют от других детей в силу его высокой заразности.

Принципы изоляции и карантинных мер для скарлатины такие же как для обычных ангин, госпитализируют в стационар детей при среднетяжелой форме и раннем возрасте, либо любых детей в тяжелом состоянии. Возможна госпитализация в стационар при легкой форме скарлатины по эпидемическим показаниям – если в семье или коллективе есть малыши и не болевшие скарлатиной дети.

Больного малыша изолируют в отдельную комнату с выделение его индивидуальных посуды и столовых приборов, полотенца и средств гигиены, постельного белья. Изоляция длится не менее 10 дней от момента начала болезни. После того, как ребенок переболел, он будет пребывать дома еще 12 дней до момента выхода в детские коллективы. Контактные дети находятся на карантине в течение недели. Если же это дети, которые общаются с болеющим на протяжении всей его болезни – у них карантин длится до 17 дней от начала контакта. Для не болевших скарлатиной детей опасны как дети и взрослые со скарлатиной, так и взрослые с ангинами, это одна и та же инфекция.

Методы лечения скарлатины

Скарлатина – это микробная инфекция, и основа ее лечения – это режимные мероприятия и антибиотикотерапия. В основном лечение проводят на дому, на время острого периода назначая постельный режим. Необходимость госпитализации определяет врач, равно как он же и назначает лечение, в особенности по части антибиотиков. За счет ангины и общего недомогания ребенок плохо ест – ему больно глотать и аппетит снижен. Поэтому ему необходима особая диета – блюда даются в протертом и вареном виде. Жидким или полужидким, нельзя ничего раздражающего и сильно горячего. Важно ребенку много пить, чтобы активно выводились токсины из организма, а после того, как стихнут проявления ангины, постепенно нужно переходить на общий стол. Антибиотики занимают ведущее место в лечении скарлатины, стрептококки очень чувствительны к пенициллиновой группе, их назначают в таблетках, сиропах или порошках. Только в больнице могут назначаться уколы при тяжелых формах скарлатины. Если же у ребенка аллергия на пенициллин, тогда их заменяют эритромицином.

Кроме антибиотиков, назначаются препараты – антигистаминные, препараты кальция, витамин с в повышенных дозах. Для местного лечения ангины применяют полоскания с ротоканом, фурациллином, орасептом или настоями трав.

Все ли дети могут болеть скарлатиной?

Нет, далеко не все дети заболевают скарлатиной даже при контакте с больными, восприимчивость к ней детей в возрасте от 2 до семи лет составляет примерно 40%, новорожденные дети за счет переданных мамой антител скарлатиной не болеют, равно как и взрослые, они болеют только ангинами.

Профилактика скарлатины

Чаще всего заболевают скарлатиной дети с ослаблением иммунитета, с гиповитаминозами, анемиями, а также дети, находящиеся в состоянии стресса или чрезмерных нагрузок. Повторных эпизодов скарлатины не отмечается, ею болеют единожды в жизни. Однако, стрептококк может вызывать другие формы заболевания – ангины, отиты или рожистое воспаление.   Больных скарлатиной детей необходимо изолировать, а контактных по скарлатине детей осматривают на протяжении семи дней. В группе на это время накладывается карантин и никого в группу не принимают. Выздоравливающих, после скарлатины могут допускать в детский коллектив не ранее 12 дня с начала болезни.

В квартире больных скарлатиной проводят регулярные уборки помещения с средствами дезинфекции. Вакцины от скарлатины на сегодня не имеется. Поэтому, специфических мер профилактики не предусмотрено.

Источник: https://puzkarapuz.ru/content/227

Скарлатина у детей — симптомы, лечение и профилактика, чем опасно заболевание

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Бактерии стрептококк очень распространена в окружающей среде. При этом каждый ее вид способен вызывать различные заболевания от ангины до гнойничкового поражения кожи.

Скарлатина является результатом взаимодействия стрептококка и иммунитета человека.

Особенностью бета-гемолитического стрептококка является то, что он вырабатывает определенный вид токсина – эритротоксин, который определенным образом действует на клетки крови, и вызывает специфический ответ со стороны иммунной системы человека. Это отличает скарлатину от других инфекционных заболеваний.

Как происходит заражение

Чаще всего заражение стрептококком происходит воздушно-капельным путем. Так как излюбленное «место обитания» стрептококка – миндалины и верхние дыхательные пути. Источник инфекции не обязательно должен болеть скарлатиной, он может являться просто носителем этой бактерии. Кроме того, заражение может происходить через грязные руки, немытые продукты, игрушки, одежду и прочее.

Заболеть может человек любого возраста, но чаще болеют дети до 2 до 16 лет. Дети до года, особенно если они находятся на грудном вскармливании, как правило, не болеют. У них существует так называемый «врожденный иммунитет», который остается им от матери.

Симптомы

Заболевание начинает проявляться через 1-12 дней после заражения стрептококком. Начало болезни острое, что характерно для всех видов инфекционных заболеваний. Поэтому в начале заболевания так сложно бывает установить точный диагноз. Проявлениями скарлатины являются:

1. Повышение температуры до 38,5-39°С;
2. Вялость ребенка, отсутствие аппетита – являются проявлениями интоксикации у ребенка;
3. Боли в горле – связано с тем, что стрептококк «любит» жить именно в миндалинах, вызывая их воспаление и развитие ангины;
4. Наличие сыпи, которая подобна высыпаниям при краснухе и кори. Поэтому эти заболевания можно спутать между собой.

Но при скарлатине есть особенный симптом, который характерен только для нее – шелушение кожи на стопах и ладонях. Это связано с действием эритротоксина на эпидермис.

При этом происходит массовая гибель и отторжение клеток верхнего слоя кожи, что приводит к тому, что кожа буквально «снимается пластами». Этот симптом появляется не сразу, а через 10-14 дней после начала заболевания.

Поэтому так часто скарлатину не удается распознать вовремя.

Кроме того, существует понятие «малиновый язык» при скарлатине – ярко-красная окраска языка и увеличение сосочков на его поверхности способствуют тому, что он становится похожим на ягоду малины.

В чем особенность лечения

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое нужно лечить антибиотиками, так как причиной его возникновения являются бактерии. Стрептококк чувствителен ко многим видам антибиотиков, особенно к пенициллиновому ряду. Поэтому подобрать правильное и эффективное лечение несложно. А проводить лечебные мероприятия можно и дома, но обязательно под контролем лечащего врача.

Кроме антибиотикотерапии, лечение должно быть направлено на:

1. Устранение симптомов интоксикации. Для этого ребенку нужно давать обильное питье. Особенно тщательно нужно следить за питьевым режимом ребенка на фоне антибиотикотерапии. Это связано с тем, что большинство препаратов этой группы вызывают гибель стрептококка, что приводит к выделению большого количества токсинов, и поступлению их в кровь ребенка. При этом может наблюдаться внезапное повышение температуры тела и усиление симптомов интоксикации;
2. При повышении температуры тела выше 38,5 применяются жаропонижающие препараты. Если повышение температуры сопровождается спазмом периферических артерий – наличием холодных ручек и ножек, то вместе с жаропонижающими препаратами можно дать но-шпу или папаверин, что тоже будет способствовать снижению температуры. Но эти мероприятия будут неэффективны, если ребенок мало пьет;
3. Витаминотерапия. Назначается после окончания лечения с целью общего укрепления организма и восстановления его после болезни.

Если лечение ребенка неэффективно, а состояние его постепенно или резко ухудшается, то это может признаком развития осложнений и требует продолжения лечения в стационаре.

Последствия скарлатины у детей

Причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк, который является причиной возникновения таких серьёзных заболеваний, как ревматизм и гломерулонефрит. Ревматизм часто проявляется поражением мышцы или клапанов сердца, что приводит к формированию порока сердца.

А гломерулонефрит – это тяжелое заболевание почек, которое приводит к развитию почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное обращение к врачу при любых проявлениях инфекционных заболеваний. Это позволит подобрать наиболее эффективное лечение именно вашему малышу.

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики в виде вакцинации для данного заболевания не существует. Поэтому, основная роль в предупреждении развития скарлатины отводится методам неспецифической профилактики:

1. Правила личной гигиены;
2. Устранение очагов хронических инфекций, которые ослабляют иммунитет ребенка, включая лечение кариеса, хронического тонзиллита, аденоидита, заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д.;
3. Соблюдение ребенком режима труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе и полноценное питание также способствуют укреплению иммунитета;
4. Использование витаминов в осенне-весенний период.

Скарлатина является результатом взаимодействия бактерии и иммунитета человека, поэтому контакт с больным не всегда приводит к возникновению этого заболевания.

Если ребенок переболел скарлатиной, то повторного заражения данным типом стрептококка, как правило, не происходит. Но иногда антибиотики назначаются раньше, чем иммунитет ребенка успевает выработать антитела к бактериям. Это повышает вероятность повторного развития заболевания.

Источник: https://doctor-detkin.ru/bolezni/skarlatina/

Скарлатина у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Почему у ребёнка может возникнуть скарлатина? Как передается скарлатина у детей? Обычно дети заражаются после контакта с людьми, страдающими стрептококковыми инфекциями различного типа.

В частности, ангиной, ревматизмом и скарлатиной. Заражение происходит воздушно-капельным путём.

После перенесённой патологии у детей формируется пожизненный иммунитет против скарлатины, поэтому повторного заражения не происходит.

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

• период межсезонья;
• хронические заболевания дыхательных органов и ОРВИ;
• сниженный иммунитет.

В группе риска находятся дети, которые часто проводят время в скоплении большого количества людей, например, в школах или детских садах. Поэтому чаще всего скарлатиной болеют дошкольники и дети, обучающиеся в начальных классах.

Не болеют заболеванием малыши до 1 года, которые появились на свет от мамы с иммунитетом против скарлатины.

Скарлатина у детей встречается нередко, а может ли взрослый заразиться от ребенка? Да, если ослабден иммунитет и  в детстве взрослый не перенес это заболевание.

Симптомы

Как начинается скарлатина у детей и каков инкубационный период? Начальная стадия скарлатины у детей может длиться 1-10 дней. Зависит он от состояния здоровья ребёнка при заражении. Если дети болели патологиями верхних дыхательных путей или ОРВИ на момент заражения, инкубационный период скарлатины будет короче. Удлиняет период развития заболевания приём антибиотиков.

Симптомы заболевания зависят от формы, в которой оно протекает:

Скарлатина может быть фарингеальной. Фарингеальная патология делится на типичную и атипичную и может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме.

Атипичная форма заболевания проявляется с минимальной симптоматикой и длится всего 1-2 дня. При типичной скарлатине проявляются следующие симптомы:

• в лёгкой форме: небольшое повышение температуры (не более 38,5 градусов), небольшая боль в горле и едва заметная сыпь. Длится примерно 4-5 дней;
• в среднетяжёлой форме: повышенная температура тела, гнойная ангина, признаки интоксикации, рвота. Длится 6-8 дней;
• в тяжёлой форме: ярко выраженная степень интоксикации, высокая температура тела, возникновение бреда, галлюцинаций, тахикардии, некротической ангины.

Вторая форма скарлатины – экстрафарингеальная. Её симптомы – поражение тканей в лимфоузлах и ротоглотке, воспаление лимфатических узлов.

Диагностика скарлатины у ребёнка

Скарлатина у ребёнка диагностируется на основании симптомов и анамнеза заболевания. Внимательная мама может узнать, что у детей скарлатина по таким признакам, как сыпь и характерный язык — при скарлатине он выглядит «обсыпанным». Но полноценный осмотр нужно доверит врачам.

Для подтверждения диагноза  скарлатины у детей доктор проводит визуальный осмотр, выявляет типичные признаки патологии, а затем назначает дополнительные обследования и анализы.

В них входит лабораторная диагностика, в ходе которой ребёнку делают анализ крови для выявления параметров бактериальной инфекции, а также бактериальный посев слизи, проводимый в целях обнаружения стрептококковой бактерии.

При необходимости ребёнка направляют к инфекционисту.

Осложнения

Осложнения после скарлатины развиваются достаточно редко, и только в том случае, если лечение патологии не было начато вовремя. В основном, это последствия аллергического характера, например, воспаление суставов, почек или сердца. Также у ребёнка могут возникнуть гнойные процессы на фоне скарлатины. Обычно они проявляются на коже, лимфоузлах или в ушной раковине.

Лечить скарлатину нужно своевременно. При первых симптомах, указывающих на развитие заболевания у ребёнка, следует сразу же обратиться к врачу. Затягивать с терапией или заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Лечение

Заниматься самостоятельным лечением скарлатины у ребёнка категорически запрещено. При появлении первых признаков патологии – высокой температуры, сыпи, следует сразу же обратиться к врачу или вызывать скорую помощь. В дальнейшем необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора.

Что делает врач

Терапия скарлатины в лёгкой форме осуществляется в домашних условиях. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, ребёнка обязательно госпитализируют.

При лечении дома детей необходимо расположить в отдельной комнате, где следует регулярно проводить дезинфицирующую уборку. В течение нескольких дней требуется соблюдение постельного режима. Важно ввести в рацион детей полезные продукты: питание должно быть сбалансированным и обогащённым витаминами.

Врач, как правило, назначает при скарлатине антибиотики и седативные препараты.

На данный момент существуют эффективные методики, которые позволяют вылечить заболевание в короткие сроки и предотвратить его осложнения.

При тяжёлой форме патологии ребёнок обязательно должен находиться в стационаре, в целях предупреждения заражения других детей и присоединения к скарлатине вторичной инфекции. Лечение в первую неделю проводится строго с соблюдением постельного режима.

В первые несколько дней пища ребёнка может быть протёртой, в том случае, если при глотании у него возникают сильные боли в горле или приёмы пищи вызывают рвоту.

Профилактика

Ранее в качестве профилактики скарлатины у детей проводилось вакцинация. Прививку от заболевания разработали еще в середине прошлого века, но сейчас её не применяют, так как было доказано, что такая вакцина может вызвать тяжёлую аллергическую реакцию и спровоцировать различные осложнения во избежание появления скарлатины у детей.

Специфическая профилактика патологии у детей в раннем возрасте может проводиться с помощью приёма гамма-глобулина. Данный препарат применяют в том случае, если маленький ребёнок контактировал с заболевшим.

Вторичные профилактические мероприятия включают в себя полную изоляцию детей со скарлатиной, и тут же логичен вопрос — сколько заразен ребёнок? После того, как лечение завершено, и то, что пациент выздоровел, подтвердил врач, ребёнок может посещать детский сад или школу, но только по истечении 12 дней после заражения.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/skarlatina/

Скарлатина. Не все так просто. (Что нужно знать о скарлатине у детей?)

• Главная
• Статьи
• Скарлатина. Не все так просто. (Что нужно знать о скарлатине у детей?)

Как всегда немного теории.
Скарлатина — острое инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, передающееся воздушно-капельным путем, характеризующееся лихорадкой, синдромом интоксикации, острым тонзиллитом (ангиной) с регионарным лимфаденитом, мелкоточечной сыпью.

Периоды заболевания и их симптомы:

• инкубационный период в среднем 2-4 дня (от нескольких часов до 7 дней). То есть никаких симптомов еще нет.
• начальный период – от первых симптомов до появления сыпи (несколько часов – 1-2 сут):

— острое начало с повышения температуры до высоких цифр (38,5-39), вялость, капризы, снижение аппетита, головная боль, иногда тошнота и рвота – интоксикационный синдром;
— ангина, боли в горле при глотании, иногда мелкоточечная энантема (сыпь на слизистых) на мягком небе. Увеличение регионарных лимфоузлов. 

• период высыпания – 1-2-ой день болезни

— появление на гиперемированном (ярко-розовом или красном) фоне кожи обильной мелкоточечной сыпи 1-2 мм, близко расположенных друг к другу, на сгибательных поверхностях конечностей, передней и боковых поверхностях шеи, боковых частях груди, на животе, поясничной области, внутренних и задних поверхностях бедер и голеней, в местах естественных сгибов — подмышечных, локтевых, паховых, подколенных; окраска сыпи в первый день яркая, к 3-4-му дню бледнеет до слабо-розовой и исчезает
— кожа сухая, шероховатая,
— язык в 1-й день болезни обложен беловатым налетом, со 2-го по 4-5-й день постепенно очищается и становится ярко красным, с выступающими грибовидными сосочками на очистившейся поверхности (так называемый «малиновый язык»),
— на фоне яркого румянца щек и вишневой или малиновой окраски губ выделяется бледный носогубный треугольник (Симптом Филатова),
— симптомы максимально выражены в 1-й-2-ой день болезни, затем постепенно угасают.

• период реконвалесценции (2-4-ая недели болезни):

— характерно наличие пластинчатого шелушения кожи на пальцах рук и ног, мелкого отрубевидного шелушения на коже шеи, туловища, ушных мочек.
Из всего выше написанного можно сделать вывод, что основными симптомами для скарлатины является: повышение температуры, ангина и сыпь. Вроде все просто, но вот в чем проблема: ангина может быть одним из проявлений других заболеваний, таких как инфекционный мононуклеоз (вызывается чаще всего вирусом Эбштейн-Барр), дифтерии. А с сыпью еще больше вопросов. Большое количество заболеваний сопровождается сыпью: вирусные, бактериальные, токсико-аллергические.

Приведем примеры нескольких заболеваний протекающих с сыпью на коже (экзантемой). Мы не рекомендуем лечить эти заболевания самостоятельно.

• Корь. Высыпание происходит поэтапно (сыпь крупнопятнистая) на четвертый – пятый день с момента начала болезни, причем фон кожи не меняется. Наблюдается пигментация после угасания кожной сыпи. Кроме того, характерно отрубевидного шелушения кожи на лице. Ангина отсутствует. 
• Краснуха. При этом заболевании интоксикация выражена достаточно слабо. Часто увеличиваются затылочные лимфатические узлы. Кроме того, наблюдается мелкопятнистая сыпь, которая сгущается на разгибательной поверхности той или иной конечности. Возможны катаральные явления в верхних дыхательных путях. Ангина отсутствует. 
• Токсико-аллергическое состояние. Зачастую образуется при приеме антибиотиков, в редких случаях вследствие употребления других медикаментозных препаратов либо пищевых продуктов. При таких состояниях сыпь пятнисто-папулезная, расположена зачастую на разгибательной поверхности конечностей (в основном вокруг суставов). Так же характерны кожный зуд, увеличение лимфатических узлов, отсутствие изменений в ротоглотке.

И как понять какая сыпь у вашего малыша?

Ответ один — ребенок с сыпью должен быть осмотрен врачом, причем в день когда сыпь появилась, для установки диагноза и назначения правильного лечения. 
Лечение скарлатины в основном проходит в домашних условиях. Госпитализации подлежат лишь дети с тяжелыми либо среднетяжелыми формами заболевания, которые имеют осложнения или какие-либо серьезные сопутствующие патологии. Иногда некоторых детей приходится госпитализировать, чтобы ограничить контакт со здоровыми детьми.

При лечении в домашних условиях необходимо выделить больному не только отдельную комнату, но и отдельное полотенце, мыло и посуду. Больным скарлатиной показан постельный режим на протяжении пяти – шести дней. Прогулки на свежем воздухе разрешены лишь после выздоровления, причем не раньше десятого дня с момента начала заболевания.

 Больные скарлатиной изолируются до полного выздоровления.

Необходимо регулярно проводить дезинфекцию в доме в течение всего периода заболевания:

• тщательное мытье посуды, детских игрушек и предметов ухода при помощи моющих средств,
• частая смена одежды и постельного белья.

Диета должна быть щадящей и состоять преимущественно из молочных и растительных продуктов. На месяц из рациона необходимо исключить все острые и копченые продукты питания, экстрактивных продуктов и блюд (то есть сильно возбуждающих секрецию желудка, раздражающих его слизистую оболочку, усиливающих брожение и гниение в кишечнике), жирную и соленую пищу. Рацион должен быть обогащен витаминами групп А, В, С. Рекомендуется пить побольше жидкости.

Необходимо помнить, что антибактериальная терапия больным скарлатиной назначается исключительно врачом! Врач определит необходимую дозу антибиотика и длительность его приема.
Детей, посещающих детские дошкольные учреждения и первые два класса школы, не болевших скарлатиной и общавшихся с больным скарлатиной на дому, не допускают в детское учреждение в течение 7 суток с момента последнего общения с больным.

Если ребенок лечился в стационаре, его выпишут после выздоровления, но не ранее 10 дней от начала заболевания.
Когда ребенок может идти в сад или школу после болезни? Детей не допускают в дошкольные детские учреждения и первые 2 класса школы в течение 12 дней (при выписке из стационара на 10-ый день) или в течение 22 дней с момента заболевания, если он лечился дома.

 

Надеемся, что эта информация поможет вам!

Мамонова Екатерина Александровна, врач-педиатр, гастроэнтеролог ДМЦ «ПЛЮС»

 

 

Скарлатина: обзор — InformedHealth.org

Введение

Скарлатина — это бактериальная инфекция, которая в основном поражает детей. Обычно это вызывает типичную сыпь, жар и боль в горле.

Благодаря антибиотикам, таким как пенициллин, скарлатину легко лечить. Антибиотики также могут сократить время заражения детей скарлатиной. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и при тесном физическом контакте.

До появления пенициллина скарлатина иногда приводила к серьезным осложнениям.Но в наши дни это обычно довольно легкая болезнь. Тем не менее, по-прежнему важно попытаться предотвратить распространение вируса на других людей. Вы можете часто мыть руки.

В отличие от многих других детских болезней, наличие скарлатины в прошлом не делает вас невосприимчивым к будущим инфекциям скарлатины. Таким образом, люди могут иметь это не раз в жизни.

Симптомы

Симптомы обычно появляются через один-три дня после заражения. Скарлатина может вызывать следующие симптомы:

Красный язык также типичен для скарлатины — его иногда называют «клубничным языком».”

Сыпь без зуда обычно начинает высыпаться через два дня после заражения. Сыпь состоит из множества маленьких пятен, которые меняют цвет с розового на красный. Он грубый, как наждачная бумага. Он может распространяться от туловища к шее, а затем к рукам и стопам в течение нескольких дней. Но обычно это не влияет на кожу под носом и вокруг рта, ладони рук или подошвы ног. Сыпь часто особенно заметна в области паха и подмышек. Пятна исчезают примерно через неделю.На второй, третьей и четвертой неделях кожа начинает шелушиться, особенно на ладонях и кончиках пальцев, а также на подошвах стоп и кончиках пальцев ног.

Иногда симптомы скарлатины довольно легкие и могут включать лишь небольшую боль в горле, умеренную температуру и легкую сыпь. Но иногда у людей возникает сильная боль в горле, высокая температура и более сильная сыпь.

Скарлатина: сыпь и «клубничный язык»

Причины

Скарлатина — это бактериальная инфекция.Это вызвано штаммом бактерий Streptococcus, называемым Streptococcus pyogenes или бактериями Streptococcus группы A. Стрептококковые инфекции обычно приводят только к гнойному (вызывающему гной) воспалению горла и миндалин, широко известному как «стрептококковая ангина». Определенные штаммы, вызывающие скарлатину, также производят токсин, который приводит к типичной сыпи. Эти бактерии обычно передаются воздушно-капельным путем, например, со слюной или при кашле или чихании.

Распространенность

Скарлатина гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых, и в основном поражает детей в возрасте от пяти до двенадцати лет.В отличие от многих других детских болезней, люди могут болеть скарлатиной несколько раз в жизни. Ежегодно около 5 из 1000 детей заболевают скарлатиной.

Перспективы

Скарлатина часто протекает в легкой форме даже без лечения, но есть небольшая вероятность того, что инфекция может распространиться на другие части тела и вызвать более тяжелые заболевания. Миндалины или среднее ухо могут инфицироваться и выделять гной. Другое возможное осложнение скарлатины — ревматическая лихорадка, при которой различные суставы или органы (например,грамм. сердце или почки) воспаляются. Но в настоящее время эти более серьезные осложнения гораздо реже встречаются в Германии и других странах, чем раньше.

В очень редких случаях бактерии попадают в раны. Это может быть опасно, потому что бактерии могут попасть в кровоток и вызвать сепсис (заражение крови, также известное как сепсис). Хотя такие серьезные осложнения встречаются редко, они могут быть опасными для жизни.

Прием антибиотиков обычно помогает избавиться от симптомов скарлатины в течение нескольких дней.

Люди, принимающие антибиотики, также перестают быть заразными через 24 часа. Те, кто не принимает антибиотики, заразны до трех недель.

Диагноз

Врачи обычно диагностируют скарлатину на основании характерных симптомов. Они также часто проводят быстрый тест, известный как «быстрый стрептококковый тест», который позволяет узнать, скарлатина ли это, в течение нескольких минут. Тест включает взятие мазка из горла и проверку его на наличие бактерий Streptococcus. Но результат этого теста не всегда надежен.Если обнаружены бактерии Streptococcus, вы можете быть уверены, что они вызывают симптомы. Но если в образце ничего не обнаружено, вы все равно не можете быть уверены, что бактерии Streptococcus определенно отсутствуют. Затем можно взять образец миндалин и отправить в лабораторию для получения более точных результатов. Чтобы получить результаты лабораторных исследований, требуется около одного-двух дней.

Профилактика

Вакцины против скарлатины нет. Рекомендуется принять те же общие меры предосторожности, что и во избежание простуды или респираторных инфекций.К ним относятся частое мытье рук и избегание тесного контакта с кем-либо, кто болеет скарлатиной и все еще может быть заразным.

Многие дети переносят в горле микробы скарлатины, не заболевая, особенно зимой. Эти дети обычно не заразны, даже если у них обнаружены микробы. Так что в таких случаях нет необходимости принимать меры для предотвращения заражения.

Лечение

Скарлатина лечится антибиотиками — еще и потому, что это означает, что вы больше не заразитесь через 24 часа.Они заставляют симптомы исчезать немного быстрее и помогают предотвратить возможные осложнения. Чаще всего для лечения скарлатины используются антибиотики на основе пенициллина. Их принимают два-три раза в день в течение десяти дней. Если у кого-то аллергия на пенициллин или он плохо переносится, они могут принимать другие антибиотики. Возможные побочные эффекты включают тошноту, диарею и сыпь. Важно продолжать принимать все антибиотики, даже если симптомы уже исчезли. Это единственный способ убедиться, что все микробы уничтожены.

Симптомы, такие как боль в горле или лихорадка, можно облегчить с помощью таких лекарств, как ибупрофен или ацетаминофен (парацетамол). Другие средства, которые могут иметь успокаивающий эффект, включают рассасывание леденцов от горла, пить чай или использовать домашние средства, такие как обертывания для шеи.

Повседневная жизнь

Скарлатина — одно из заболеваний, подпадающих под действие Закона Германии о защите от инфекций ( Infektionsschutzgesetz ). Это означает, что согласно немецкому законодательству человек, у которого считается скарлатина, должен держаться подальше от мест, где он может контактировать с другими.Например, детям с подозрением на скарлатину не разрешают ходить в детский сад или школу, и им нельзя играть с другими детьми.

Взрослым, страдающим скарлатиной (или предположительно больным ею), не разрешается выполнять какую-либо работу, связанную с контактом с другими людьми. К ним относятся обучение, работа в детском саду или уход за больными.

Люди, которые принимали антибиотики в течение двух дней, больше не заразны и обычно уже заметят улучшение симптомов.В этот момент они также могут участвовать в мероприятиях, в которых снова участвуют другие люди, например, ходить в школу или работать. Письменная справка от врача не требуется.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу или педиатру. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.

Источники

• Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM).Halsschmerzen. DEGAM-Leitlinie Nr. 14. Дюссельдорф: Омикрон Паблишинг; 2009.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также проверены внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Скарлатина | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г. Обновлено в сентябре 2015 г.

---

Что такое скарлатина?

Скарлатина — это бактериальное заболевание, которое часто проявляется характерной сыпью, состоящей из крошечных розовато-красных пятен, покрывающих все тело. Он поражает людей, недавно перенесших ангину (стрептококковое горло) или школьные язвы (импетиго), вызванные определенными штаммами бактерий стрептококка группы А. Токсин, выделяемый стрептококковыми бактериями, вызывает сыпь при скарлатине.

Скарлатину в прошлом также называли скарлатиной.

Насколько распространена скарлатина и кто ею болеет?

Скарлатина не так распространена, как столетие назад, когда она ассоциировалась со смертельными эпидемиями. Разработка антибиотиков и их раннее использование для лечения стрептококковых инфекций предотвратило множество случаев скарлатины и отдаленных осложнений ревматической лихорадки.

Скарлатина чаще встречается у детей в возрасте 4-8 лет. К 10 годам до 80% детей вырабатывают пожизненные защитные антитела против стрептококковых токсинов, в то время как дети младше 2 лет все еще приобретают материнские антиэкзотоксиновые антитела.Мужчины и женщины страдают одинаково.

Как можно заболеть скарлатиной?

Стрептококковые инфекции группы А, вызывающие скарлатину, заразны. Стрептококковые бактерии могут передаваться от человека к человеку при вдыхании воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека. Бактерии также могут передаваться при прикосновении к инфицированной коже человека, страдающего стрептококковой инфекцией кожи, или при совместном использовании зараженной одежды, полотенец или постельного белья.

Скарлатина также может передаваться инфицированными людьми, которые являются носителями стрептококковых бактерий, но не проявляют никаких симптомов.Считается, что до 15-20% детей школьного возраста являются бессимптомными носителями.

Чтобы заболеть скарлатиной, вы должны быть чувствительны к токсину, вырабатываемому стрептококковыми бактериями. Следовательно, может случиться так, что двое детей из одной семьи могут иметь стрептококковые инфекции, но только у одного (который все еще чувствителен к токсину) развивается скарлатина.

Инкубационный период скарлатины обычно составляет 1–4 дня.

Кто подвержен риску скарлатины?

К лицам, подвергающимся наибольшему риску скарлатины, относятся:

• Люди, живущие в переполненных местах, таких как школы-интернаты, детские сады или военные лагеря
• Дети старше 3 лет
• Люди, находящиеся в тесном контакте с больным ангиной горла или кожной инфекцией

Каковы признаки и симптомы скарлатины?

Скарлатина обычно начинается с внезапной лихорадки, связанной с болью в горле, опуханием шейных лимфоузлов, головной болью, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, опухшим красным клубничным языком, болью в животе, болями в теле и недомоганием.

Характерная сыпь появляется через 12–48 часов после начала лихорадки. Сыпь обычно начинается ниже ушей, шеи, груди, подмышек и паха, а затем распространяется на остальную часть тела в течение 24 часов.

Алые пятна или пятна, придающие вид вареного лобстера, часто являются первым признаком сыпи.

По мере того, как поражения кожи прогрессируют и становятся все более распространенными, они начинают выглядеть как солнечный ожог с гусиными прыщами. Кожа может иметь ощущение грубой наждачной бумаги.

В складках тела, особенно в подмышках и локтях, хрупкие кровеносные сосуды (капилляры) могут разорваться и вызвать классические красные полосы, называемые линиями Пастии.Они могут сохраняться в течение 1-2 дней после исчезновения генерализованной сыпи.

У нелеченного пациента пик лихорадки наступает на второй день и постепенно возвращается к норме через 5-7 дней. При лечении соответствующими антибиотиками лихорадка обычно проходит в течение 12-24 часов.

Примерно на шестой день заражения сыпь начинает исчезать и шелушиться, как при солнечном ожоге. Кожное шелушение наиболее заметно в подмышечных впадинах, в паху и на кончиках пальцев рук и ног и может продолжаться до 6 недель.

Скарлатина

Как диагностируется скарлатина?

Диагноз скарлатины часто подозревают на основании характерного анамнеза и физического осмотра. Диагноз подтверждается:

• Посев мазка из горла или экспресс-тест на стрептококковый антиген, взятый из задней части глотки или миндалин
• Титры анти-дексойрибонуклеазы B и антистрептолизина-O

Как лечить скарлатину?

После подтверждения стрептококковой инфекции назначается курс антибиотиков, обычно пенициллина, продолжительностью до 10 дней.Очень важно пройти полный курс антибиотиков, чтобы убедиться, что вся инфекция вылечена, чтобы снизить риск осложнений.

В некоторых случаях однократная доза пенициллина может быть введена внутримышечно. Пациентов с аллергией на пенициллин можно лечить альтернативным антибиотиком, например эритромицином.

Дополнительные методы лечения включают:

• Парацетамол, если он необходим при лихорадке, головной боли или боли в горле.
• Есть мягкую пищу и пить много прохладной жидкости, особенно если горло очень болезненно.
• Устные антигистаминные и смягчающие средства для облегчения зуда и сыпи.
• У маленьких детей ногти должны быть короткими, чтобы они не повредили кожу.

Температура обычно снижается в течение 12-24 часов после начала приема антибиотиков, и большинство пациентов выздоравливают через 4-5 дней с исчезновением кожных симптомов в течение нескольких недель.

Какие осложнения при скарлатине?

В настоящее время инфекция скарлатины обычно протекает доброкачественно при правильном диагнозе и лечении.Однако при отсутствии лечения или безуспешности лечения могут возникнуть следующие осложнения, вызванные стрептококковой инфекцией.

• Ревматическая лихорадка
• Средний отит
• Пневмония
• Септицемия
• Гломерулонефрит
• Остеомиелит
• Смерть

Ревматическая лихорадка, поражающая сердце, и гломерулонефрит, поражающий почки, могут нанести непоправимый вред организму и потребовать длительного лечения.

Как предотвратить скарлатину

Чтобы предотвратить распространение бактерий стрептококка, вызывающих скарлатину, инфицированный человек в идеале должен быть изолирован от других членов семьи, особенно от младенцев и младших братьев и сестер. Чтобы предотвратить распространение, храните стаканы и столовые приборы, используемые инфицированным человеком, отдельно от принадлежностей других членов семьи. Эти вещи необходимо тщательно вымыть в очень горячей мыльной воде, желательно с антибактериальным мылом или моющим средством.

Детей следует держать подальше от школы до тех пор, пока они не пройдут не менее 24 часов антибиотикотерапии и не появятся явные признаки улучшения.

Скарлатина | Детская больница Филадельфии

Скарлатина, также известная как скарлатина, — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь. Это связано с инфекцией, вызываемой стрептококками, теми же бактериями, которые вызывают ангины. Это также может быть связано с инфицированными ранами или ожогами.Сыпь при скарлатине обычно представляет собой мелкую сыпь, похожую на наждачную бумагу, которая состоит из маленьких красных шишек.

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет. Он передается при прямом контакте с инфицированным человеком, обычно через выделения изо рта или носа.

Скарлатина вызывается токсинами, которые вырабатываются бактериями, которые называются бета-гемолитическим стрептококком группы A (GABHS). Эти бактерии выделяют токсин, который попадает в кровоток вашего ребенка и вызывает сыпь.

Ниже приведены наиболее частые начальные (до появления сыпи) симптомы скарлатины. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

Сыпь начинается примерно через 1-2 дня после заражения. Красная мелкая сыпь, похожая на наждачную бумагу, обычно отмечается на шее, лбу, щеках и груди, а затем может распространяться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через два-семь дней.

Симптомы скарлатины могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Врач вашего ребенка поставит диагноз на основании полной истории болезни и медицинского осмотра. Сыпь при скарлатине уникальна и может быть легко распознана врачом вашего ребенка. Кроме того, врач вашего ребенка может назначить мазок из горла, чтобы подтвердить диагноз фарингита как источника скарлатины. Может быть проведен быстрый тест, называемый экспресс-тестом на стрептококк. Это может немедленно дать положительный результат на GABHS. Однако, если результат отрицательный, часть мазка из зева может быть отправлена ​​на посев из зева для дальнейшего определения наличия GABHS.

Лечение скарлатины такое же, как и при фарингите. Врач вашего ребенка часто прописывает соответствующий антибиотик для лечения инфекции. Отсутствие лечения ангины или скарлатины может привести к серьезным заболеваниям сердца, почек и печени. Когда поражено сердце, это называется ревматической лихорадкой, поэтому очень важно завершить полный курс лечения антибиотиками. Другие варианты лечения могут включать:

• Полоскание рта теплым солевым раствором (для облегчения боли в горле)

• Ацетаминофен или ибупрофен (от лихорадки или боли в горле).Никогда не давайте аспирин ребенку, это может вызвать опасное состояние, называемое синдромом Рейе.

• Повышенное потребление жидкости

Важно не отправлять вашего ребенка обратно в школу или детский сад до тех пор, пока он или она не будет принимать антибиотики не менее 24 часов. Также не забудьте уведомить других, кто мог быть разоблачен.

Скарлатина

Скарлатина, также известная как скарлатина, — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь.Он связан с теми же бактериями, которые вызывают ангины. Это также может быть связано с инфицированными ранами или ожогами. Сыпь при скарлатине обычно представляет собой мелкую сыпь, похожую на наждачную бумагу, которая состоит из маленьких красных шишек.

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет.

пациентов могут посетить специалисты по инфекционным заболеваниям Техаса.

Причины и факторы риска

Скарлатина вызывается бактериями, которые называются бета-гемолитическим стрептококком группы A (GABHS).Эти бактерии выделяют токсин, который попадает в кровоток вашего ребенка и вызывает сыпь. Бактерия Strep A живет в носу и горле. Когда больной кашляет или чихает, бактерии распространяются на поверхности. Если вы прикоснетесь к одной из этих поверхностей, а затем потрете нос, рот или глаза, вы можете заразиться. Вы также можете получить его от питья или еды с посудой, используемой кем-то, кто болен. Контакт с открытыми язвами от стрептококковых инфекций кожи группы А также может распространять болезнь.

Симптомы и типы

Ниже приведены наиболее частые начальные (до появления сыпи) симптомы скарлатины. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Лихорадка
• Боль в горле
• Озноб
• Головная боль
• Рвота
• Боль в животе
• Белый налет на языке
• Клубничный вид языка

Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после заражения.Красная мелкая сыпь, похожая на наждачную бумагу, обычно отмечается на шее, лбу, щеках и груди, а затем может распространяться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней. Кожа нередко отслаивается после того, как инфекция прошла, особенно на руках, ногах или в области гениталий.

Симптомы скарлатины могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

Диагностика и тесты

Лечащий врач вашего ребенка поставит диагноз на основании полной истории болезни и медицинского осмотра.Сыпь при скарлатине уникальна и может быть легко распознана врачом вашего ребенка. Кроме того, лечащий врач вашего ребенка может назначить мазок из горла, чтобы подтвердить диагноз фарингита как источника скарлатины. Может быть проведен быстрый тест, называемый экспресс-тестом на стрептококк. Это может немедленно дать положительный результат на GABHS. Однако, если результат отрицательный, часть мазка из зева может быть отправлена ​​на посев из зева для дальнейшего определения наличия GABHS.

Лечение и уход

Лечение скарлатины такое же, как и при фарингите.Лечащий врач вашего ребенка часто прописывает соответствующий антибиотик для лечения инфекции. Отсутствие лечения ангины или скарлатины может привести к серьезным заболеваниям сердца, почек и печени. Когда поражено сердце, это называется ревматической лихорадкой, поэтому очень важно завершить полный курс лечения антибиотиками. Другие варианты лечения могут включать:

• Полоскание рта теплым солевым раствором (для облегчения боли в горле)
• Ацетаминофен или ибупрофен (от лихорадки или боли в горле).Никогда не давайте аспирин ребенку, это может вызвать опасное состояние, называемое синдромом Рейе.
• Повышенное потребление жидкости

Важно не отправлять ребенка обратно в школу или детский сад до тех пор, пока он не будет принимать антибиотики не менее 24 часов. Также не забудьте уведомить других, кто мог быть разоблачен.

Как предотвратить скарлатину?

Лучший способ предотвратить скарлатину — часто мыть руки. Избегайте совместного использования столовой посуды, постельного белья, полотенец и других личных вещей.Любой, у кого болит глотка, должен часто мыть руки. Чтобы вымыть руки:

• Подержите их под чистой проточной водой. Выключите воду и нанесите мыло на руки.
• Потрите мыльные руки вместе не менее 20 секунд. Обязательно потрите под ногтями, между пальцами и вверх по руке.
• Хорошо промыть под чистой проточной водой.
• Высушите чистым полотенцем или высушите на воздухе.

Если мыло и вода недоступны, используйте очищающее средство на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60 процентов.

Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Детям, страдающим стрептококком или скарлатиной, не следует ходить в школу или детский сад в течение как минимум 24 часов после начала приема антибиотиков.

Скарлатина. Что такое скарлатина? Симптомы скарлатины и лечение

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет, и чаще всего ею заражаются 4-летние. 87% случаев в Великобритании приходится на детей младше 10 лет. Хотя взрослые могут заболеть скарлатиной, это очень необычно.Однако симптомы и лечение такие же, как и у детей.

Скарлатина была очень распространена в 1800-х и начале 1900-х годов из-за перенаселенности и плохих условий жизни. В то время это была основная причина смерти детей. Но это стало гораздо реже по мере улучшения общих показателей здоровья. В Великобритании недавно были вспышки заболевания, обычно в школах, но теперь антибиотики могут очень эффективно лечить скарлатину.

Каковы симптомы скарлатины?

• Высокая температура (лихорадка).
• Боль в горле.
• Покраснение языка с крошечными белыми пятнами (это происходит примерно в то же время).
• Иногда отек языка через несколько дней.
• Красная грубая сыпь на груди, животе и щеках — немного похоже на наждачную бумагу.

Скарлатина начинается с сильной боли в горле и высокой температуры (лихорадки). Часто сначала списывают на тонзиллит. Иногда примерно в то же время, когда возникает боль в горле, язык краснеет с крошечными белыми пятнами.Это делает его похожим на клубнику, отсюда и название: клубничный язык. Это довольно типично для скарлатины.

После боли в горле и беловатого языка появляется красная сыпь на щеках, груди и животе. Если провести руками по сыпи на животе и груди, она станет немного шероховатой, как мелкая наждачная бумага. Это типичная сыпь при скарлатине.

Автор: www.badobadop.co.uk (собственная работа) через Wikimedia Commons

Через пару дней язык, ранее лишь слегка красный с белыми пятнами, становится очень красным и немного больше обычного.Некоторые называют это «говяжьим языком».

Афаг Азизова (собственная работа) через Wikimedia Commons

На этом этапе сочетание боли в горле, грубой сыпи и красного языка делает диагноз скарлатины довольно очевидным для врачей. Если не лечить, сыпь и боль в горле исчезнут в течение примерно 10 дней, но иногда кожа шелушится (как при солнечном ожоге). Не у всех людей со стрептококковой инфекцией появляется сыпь, поскольку некоторые люди нечувствительны к яду (токсину).Может возникнуть легкая форма скарлатины; это часто называют скарлатиной.

Что вызывает скарлатину?

Скарлатина вызывается крошечным микробом (бактерией) под названием Streptococcus pyogenes . Этот росток иногда называют «стрептококком группы А». Этот микроб вызывает множество заболеваний, включая кожные, грудные и сердечные.

Иногда микробы (бактерии) вызывают только боль в горле, не вызывая сыпи при скарлатине. Это часто называют «стрептококковой ангиной» или простым тонзиллитом.Но при скарлатине бактерия стрептококка выделяет токсины, которые распространяются по организму. Токсины вызывают сыпь и, если их не лечить, могут вызвать проблемы с почками и сердцем даже спустя годы, о чем вы можете узнать больше в разделе о лечении и осложнениях.

Как диагностируется скарлатина?

В целом диагноз можно поставить на основании клинической картины: у ребенка высокая температура (лихорадка), боль в горле, красный язык и грубая сыпь на груди и животе.Обычно никаких тестов не требуется.

Если есть какие-либо сомнения относительно диагноза, врач может взять мазок из горла, используя что-то похожее на длинную ватную палочку. Они отправят его в больницу для проверки на микроб (бактерия), вызывающий скарлатину. Но для получения результатов потребуется несколько дней, поэтому при подозрении на скарлатину обычно лучше сначала начать лечение антибиотиками.

Существует анализ крови, который может обнаружить зародыш скарлатины (тест на титр антистрептолизина, сокращенно ASO).Но анализ крови дает положительный результат только в период от одной недели до одного месяца после заражения. Таким образом, он не скажет вам, есть ли у кого-то скарлатина прямо сейчас, только если он был у него в прошлом.

Семейный врач или терапевт сможет распознать скарлатину, и ему не нужны анализы крови или мазки из горла для постановки диагноза.

Как лечить скарлатину?

Поскольку скарлатина вызывается микробом (бактерией) и может вызывать серьезные осложнения без лечения, лучшим лечением являются антибиотики.Это займет немного времени, чтобы добраться до работы, поэтому также важно тем временем провести общее лечение, чтобы облегчить симптомы.

Антибиотики

• Лучший антибиотик — пенициллин. Он почти всегда убивает микробы скарлатины.
• Необходимо принять длительный курс пенициллина: десять дней. Это дольше, чем при простой инфекции горла или уха, и для прохождения курса требуется довольно много упорства и организованности.
• Доза будет рассчитана в соответствии с возрастом и весом ребенка, но, вероятно, будет 125–250 мг четыре раза в день в течение десяти дней.
• Если у ребенка аллергия на пенициллин, то вместо него можно использовать эритромицин или кларитромицин.
• Но пенициллин является лучшим средством от скарлатины, поэтому важно проверить, действительно ли у ребенка аллергия на пенициллин.

Общее лечение лихорадки

• Людям, которые плохо себя чувствуют, обычно важно поддерживать высокий уровень жидкости.
• Вода подойдет, но немного сахара поможет воде впитаться. Разбавить тыкву можно.Маленькому ребенку хорошо подходит и молоко.
• Если у ребенка поднялась температура — например, он вялый, сонный или хнычет — стоит попробовать парацетамол.
• Парацетамол может немного снизить высокую температуру (жар), но не лечит основную инфекцию. Примечание : нельзя использовать парацетамол только для того, чтобы сбить температуру; его следует использовать только в том случае, если у ребенка действительно высокая температура.
• Было доказано, что слишком много парацетамола вредно для детей, потому что легкая лихорадка действительно может помочь им бороться с инфекцией скарлатины.
• Если ребенок выглядит нормально, но у него высокая температура, обычно лучше оставить его, чтобы у него была температура, потому что это может помочь ему побороть инфекцию.
• Использование парацетамола у детей или младенцев не снижает риск фебрильных судорог.
• Одевайте их в одежду, подходящую для наружной или внутренней температуры. Нет необходимости раздевать детей, страдающих лихорадкой, обмахивать их веером или вытирать мокрыми полотенцами. Исследования показали, что ни одно из этих методов лечения не помогает.
• Ибупрофен обычно не рекомендуется при инфекциях, поражающих кожу.

Обычно антибиотики и жидкости — лучшее лечение скарлатины.

Каковы возможные осложнения?

Лечение антибиотиками снижает вероятность осложнений. Осложнения сейчас возникают очень редко. Однако, если они все же возникают, они могут быть серьезными. Их можно в общих чертах разделить на ранние осложнения, которые возникают в течение нескольких дней, и более поздние осложнения, которые случаются через несколько недель или месяцев после того, как кажется, что инфекция исчезла.

Ранние осложнения

Осложнения, связанные с распространением инфекции, могут возникать на ранней стадии инфекции и могут включать следующее:

• Инфекция уха (средний отит).
• Инфекция горла и скопление гноя (абсцесс).
• Инфекция носовых пазух.
• Пневмония.
• Менингит и абсцесс головного мозга.

Поздние осложнения

Поздние осложнения редки, но когда они все же возникают, проблемы начинаются через несколько недель, месяцев или даже лет после исчезновения инфекции.Это происходит в результате иммунных реакций в тканях. Иммунная система организма, а не сам микроб, вызывает проблему. К ним могут относиться:

Вот почему так важно пройти полный курс антибиотиков, даже если вашему ребенку кажется, что он сам поправляется.

Каковы перспективы у больных скарлатиной?

Раньше скарлатина была очень серьезным заболеванием. К счастью, в настоящее время в большинстве случаев скарлатина — это легкое, самоизлечивающееся заболевание.Большинство детей полностью выздоравливают в течение недели или около того, даже без лечения. (Однако лучше всего пройти курс лечения — см. Выше.)

В настоящее время в западном мире смертельные случаи от скарлатины чрезвычайно редки.

Заразна ли скарлатина?

Да. При кашле, чихании и выдыхании микробы (бактерии) могут передавать их (быть заразными) другим людям. Скарлатина может передаваться даже при совместном использовании полотенец, ванн, одежды или постельного белья с инфицированным человеком.

Симптомы заболевания развиваются через 2–4 дня после заражения.Вы должны держать детей с скарлатиной вне школы и подальше от других в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.

После того, как человек переболел скарлатиной, маловероятно, что он заболеет снова. Это потому, что они становятся невосприимчивыми к бактериям. Однако возможны повторные приступы, поскольку инфекцию вызывают разные типы стрептококковых бактерий.

Недавняя вспышка скарлатины иногда происходила в школах, где также наблюдалась вспышка ветряной оспы.Если у вас есть ребенок, который недавно переболел ветряной оспой, а затем заболел скарлатиной, вам необходимо следить за признаками серьезной инфекции. Они могут включать боли в суставах, высокую температуру (жар) и стойкую кожную инфекцию.

Нет доказательств того, что заражение скарлатиной во время беременности подвергнет риску вашего ребенка

Скарлатина — NYC Health

Что такое скарлатина?

Скарлатина, также называемая скарлатиной, представляет собой сыпь, вызываемую токсинами, вырабатываемыми бактериями стрептококка группы А.Около половины людей, заболевших скарлатиной, ранее имели стрептококковую инфекцию горла.

Каковы симптомы скарлатины?

У больных скарлатиной обычно появляется сыпь, напоминающая наждачную бумагу, которая начинается на шее, груди, подмышках, локтях и внутренней поверхности бедра и может распространяться на остальное тело. Сыпь обычно шелушится через неделю, как и кожа после солнечного ожога. Другие симптомы могут включать жар, озноб, боль в горле, опухший и красный язык, известный как клубничный язык, тошноту и рвоту.

Как распространяется скарлатина?

Скарлатина передается при прямом контакте с человеком, у которого активная стрептококковая ангина. Он распространяется воздушно-капельным путем при чихании или кашле. В редких случаях скарлатина может передаваться опосредованно при контакте с предметами, которыми пользуются инфицированные люди.

Кто больше всего подвержен риску скарлатины?

Скарлатина может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей в возрасте 5–15 лет. Также риску подвержены люди, живущие в многолюдной среде, например, в детских учреждениях или в военных учреждениях, а также люди, которые контактировали с кем-либо, страдающим стрептококком или кожной инфекцией, вызванной определенными видами стрептококковых бактерий.Заражение может происходить круглый год, но чаще встречается весной и осенью.

Как диагностируется инфекция?

Скарлатина диагностируется на основании истории болезни и медицинского осмотра. Посев из горла или экспресс-тест на антигены могут подтвердить диагноз.

Как скоро после заражения появляются симптомы?

Симптомы могут появиться через один-семь дней после заражения, но обычно в течение 72 часов.

Могут ли быть осложнения при скарлатине?

Осложнения возникают редко, но могут включать заболевание почек и ревматизм, которые могут привести к повреждению сердца.Своевременное и правильное лечение может снизить вероятность осложнений.

Как лечится скарлатина?

Антибиотики, такие как пенициллин и эритромицин, используются для лечения скарлатины. Лечение важно для предотвращения серьезных осложнений, таких как ревматизм и заболевание почек. При правильном лечении антибиотиками симптомы скарлатины должны быстро исчезнуть, хотя сыпь может сохраняться в течение 2-3 недель.

Как предотвратить скарлатину?

Раннее выявление и лечение стрептококковой инфекции антибиотиками может предотвратить это состояние.Избегание контактов с людьми, страдающими ангиной, также может снизить риск. Соблюдение правил личной гигиены, например прикрытие рта при кашле или чихании и мытье рук, может уменьшить передачу инфекции.

Люди, больные скарлатиной, могут передавать болезнь другим людям в течение 24-48 часов после лечения; инфицированные дети и взрослые могут вернуться в школу или на работу после второго дня курса антибактериальной терапии.

Делает ли перенесенная инфекция иммунитетом человека?

Иммунитет против сыпи от скарлатины обычно постоянный.Повторяющиеся приступы редки, но могут возникать из-за различных форм токсина, вызывающего эту инфекцию.

Скарлатина | патология | Британника

Скарлатина , также называемая скарлатина , острое инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическими стрептококковыми бактериями группы А, в частности Streptococcus pyogenes . Скарлатина может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у детей. Это называется скарлатиной из-за сопровождающей его красной кожной сыпи.До появления антибиотиков скарлатина была чрезвычайно серьезным заболеванием, часто вызывая длительные периоды болезни, множество опасных осложнений и даже смерть. Раньше детей, больных скарлатиной, сразу же изолировали и помещали на карантин, и целые школы и районы впадали в панику, когда обнаруживали случай. Сегодня, однако, заболеваемость скарлатиной снизилась, а если и случается, то снизилась ее тяжесть. Выздоровление происходит быстро и полностью при своевременном введении антибиотиков, и большинство потенциально опасных осложнений можно предотвратить, если соблюдать полный курс лечения.

Streptococcus pyogenes

Микрофотография Streptococcus pyogenes , бактерии, вызывающей скарлатину. (Увеличение примерно 900 ×.)

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Номер изображения: 2110)

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Скарлатина почти идентична стрептококковому фарингиту, обычно называемому стрептококковым фарингитом, и часто упоминается как «стрептококковая ангина с сыпью». Основное различие между этими двумя заболеваниями заключается в том, что бактерия скарлатины дает начало антигену, называемому эритрогенным («вызывающим покраснение») токсином, который отвечает за характерную сыпь.

Течение болезни

Скарлатина редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста, но заболеваемость ею начинает постепенно увеличиваться после двухлетнего возраста и достигает пика заболеваемости незадолго до подросткового возраста, чаще всего в возрасте от 6 до 12 лет.Это чаще встречается в районах с умеренным климатом, чем в более теплых тропических регионах. Основными источниками инфекции являются нос и горло инфицированных людей, которые часто распыляют капли в воздух при чихании или кашле. Бактерии также могут передаваться косвенно при контакте с зараженными предметами или немытыми руками инфицированного человека.

Инкубационный период бактерии скарлатины составляет от одного до семи дней. Заболевание обычно начинается с внезапного повышения температуры, рвоты и сильной боли в горле.Наряду с этими симптомами у ребенка обычно появляются головная боль, озноб и слабость. Между 12 и 24 часами после начала лихорадки появляется типичная алая сыпь. Изредка ребенок жалуется на сильную боль в животе.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

В типичном случае температура повышается до 39,5 ° C (103 ° F) или выше. Горло красное и болезненное, миндалины увеличены, покраснели и покрыты пятнами экссудата.Железы под углами челюсти опухают и становятся болезненными. Язык меняет свой внешний вид по мере прогрессирования болезни. Вначале кончик и края краснеют, а остальная часть языка имеет беловатый оттенок. К третьему или четвертому дню белый слой шелушится, и язык приобретает красный «клубничный» вид.

Сыпь от скарлатины, которая появляется вскоре после лихорадки, описывается как «солнечный ожог с гусиными прыщами». Кожа покрыта крошечными красными пятнами, которые бледнеют при надавливании и имеют грубую текстуру, напоминающую наждачную бумагу.Эта алая сыпь обычно покрывает все тело, за исключением области вокруг рта, которая остается бледной. Одним из наиболее характерных признаков сыпи является шелушение, или шелушение, которое возникает в конце первой недели. Отшелушивающая кожа превращается в мелкие хлопья, похожие на отруби. Кисти и стопы шелушатся в последнюю очередь — только на второй или третьей неделе болезни.

Диагностика и лечение

Большинство случаев скарлатины можно диагностировать только по типичным признакам и симптомам.Самым полезным средством подтверждения диагноза является посев из горла. Гемолитические стрептококки группы А можно выделить из горла или носа с помощью ватного тампона, а результаты посева можно определить уже через 24 часа инкубации. Также можно взять образцы крови и проверить их на повышенный уровень лейкоцитов или на наличие антител к различным токсинам, выделяемым стрептококками, но эти тесты редко необходимы для диагностики.

Ряд антибиотиков эффективен при лечении стрептококковых инфекций группы А, но пенициллин остается препаратом выбора.Препарат можно вводить в виде инъекций или внутрь. Лечение неизменно приводит к быстрому снижению температуры и улучшению самочувствия. Цель состоит в том, чтобы поддерживать адекватный уровень пенициллина в крови против бактерий в течение как минимум 10 дней лечения. Опасность заключается в том, что часто, когда ребенок чувствует себя лучше всего через два-три дня, лечение прекращается слишком рано. По этой причине врачи иногда лечат пациентов путем инъекции однократного препарата пенициллина длительного действия. Для детей, страдающих аллергией на пенициллин, существует ряд других не менее эффективных антибиотиков, например, эритромицин.

Осложнения

Ранние осложнения скарлатины обычно возникают в течение первой недели болезни. Инфекция может распространяться, вызывая воспаление среднего уха (средний отит), придаточных пазух носа (синусит) или лимфатических узлов шеи. Редкое раннее осложнение — бронхиальная пневмония. Еще реже встречаются остеомиелит (инфицирование костей), мастоидит (инфицирование костных областей за ушами) и сепсис (заражение крови). При адекватном лечении ребенка такие осложнения развиваются редко.

Большое значение имеют два серьезных поздних осложнения: ревматическая лихорадка (воспаление сердца и суставов) и гломерулонефрит (воспаление мочообразующих структур почек). Эти поздние осложнения, вероятно, вызваны аутоиммунной реакцией, вызванной стрептококками или некоторыми из их побочных продуктов. Начало заболевания варьируется от одной до двух недель при гломерулонефрите и от двух до четырех недель при ревматической лихорадке. Они могут быть следствием легкой стрептококковой инфекции так же часто, как и тяжелой.

Ревматическая лихорадка встречается относительно редко, но серьезно. Сообщается, что заболеваемость составляет около 3 процентов после случая неадекватного лечения стрептококковой инфекции и менее 1 процента после полного лечения. Ревматическая лихорадка редко встречается у детей младше трех лет. Поскольку ревматическая лихорадка часто вызывает поражение сердца, чрезвычайно важно правильно диагностировать и лечить любого ребенка со стрептококковой инфекцией.

Гломерулонефрит (также называемый болезнью Брайта) — более частое позднее осложнение.У ребенка, у которого развивается острый гломерулонефрит, наблюдается повышение температуры тела, кровь в моче, отечность лица и, иногда, повышенное артериальное давление. Однако в большинстве случаев прогноз полного выздоровления отличный.

Последняя редакция и обновление этой статьи выполняла Эми Тикканен, менеджер по исправительным учреждениям.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

.

No related posts.