причины, симптомы, диагностика и лечение
Сикоз возникает на волосистой части лица, поражается область усов и бороды. У женщин сикоз диагностируют реже, и он локализуется на внутренней поверхности крыльев носа, на бровях и по краю век. На коже подмышечных впадин, на лобке и на коже покрытой длинными волосами сикоз возникает в единичных случаях.
Сикоз начинается с образования поверхностных фолликулитов, которые располагаются группами в виде дисков. По мере роста фолликулитов в процесс вовлекаются соседние участки кожных покровов, и в итоге сикозом поражается большая часть кожи. Первичные проявления сикоза в виде неглубоких фолликулитов начинаются внезапно и так же внезапно проходят. Но после непродолжительного времени фолликулит возвращается, его течение становится затяжным, появляются глубокие поражения фолликулов и клинически можно наблюдать типичную для сикоза картину.
Пораженная сикозом кожа резко воспалена, гиперемирована и отечна. Нарастает болезненность при прикосновении и гиперчувствительность пораженного участка. При сикозе кожа покрывается большим количеством гнойничков, которые очень близко расположены друг к другу, их основание уплотнено и имеет ярко-красный цвет.
Гнойные пустулы быстро ссыхаются, из-за чего вся поверхность заливается их содержимым. В результате пораженная сикозом кожа покрывается грязно-желтыми или зеленоватыми корками. Со временем корки отпадают, но из-за постоянного гнойного процесса появляются вновь. После удаления корок обнажается мокнущая воспаленная поверхность. Часто при сикозе покраснение и отечность выходит за пределы основного очага.
На периферии зоны пораженной сикозом имеются рассеянные изолированные элементы импетиго, которые по мере периферического роста основного очага сливаются с ним. Поскольку при сикозе фолликулярные пустулы возникают одна за другой, то без адекватной терапии воспалительный инфильтрат увеличивается.
Пораженный сикозом участок болезненный только при прикосновении, в остальном же жалобы на зуд и жжение пациенты предъявляют крайне редко. Сикоз полностью обезображивает лицо человека, а потому помимо основного гнойного процесса у людей случаются депрессии, они становятся замкнутыми и не могут вести активный образ жизни. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, температура повышается крайне редко, регионарные лимфатические узлы в норме.
Паразитарный сикоз от обыкновенного отличается менее выраженной зоной инфильтрации, отсутствием высоко стоящих единичных гнойных папул и протекает остро, без рецидивов, так как при паразитарном сикозе развивается иммунитет и часто происходит самоизлечение.
Люпоидный сикоз является редкой формой стафиллококового поражения волосяных фолликулов, имеет вялое волнообразное хроническое течение. При люпоидном сикозе пустулизация выражена слабо, но после излечения остаются атрофированные участки кожи и стойкое облысение.
Не смотря на то, что причиной люпоидного сикоза является все тот же золотистый стафилококк, этиология и механизм развития не выяснены до конца, так как микробный фактор является лишь одним из звеньев в патогенезе. При люпоидном сикозе возможна дополнительная колонизация фолликулярного аппарата другой грамотрицательной микрофлорой. Часто люпоидный сикоз развивается на фоне себорейного статуса, сахарного диабета и хронической очаговой инфекции.
Чаще люпоидный сикоз диагностируют у мужчин среднего и пожилого возраста, поражается зона бороды и усов, височные и теменные участки волосистой части головы. Люпоидный сикоз имеет хроническое течение и начинается с застойной эритемы. На ее фоне появляются сгруппированные фолликулярные узелки, пустулы и светло-желтые корочки. Сероватые чешуйки локализуются вблизи пораженных фолликулов и легко снимаются при поскабливании.
Со временем пустулы и корочки сливаются, образуя округлую четко отграниченную от здоровой кожи бляшку диаметром до 3 см. Из-за инфильтрации она имеет вино-красный цвет и расположена на плоском безболезненном уплотненном основании. В дальнейшем бляшка начинает бледнеть от центра к периферии, кожа над ней истончается, становится гладкой и лишенной волос, развивается характерное для люпоидного сикоза западение элемента с развитием атрофии кожи в центре. В пределах такой бляшки новые пустулы не образуются, что является важным отличием люпоидного сикоза от вульгарного. Иногда в зоне бляшки сохраняются единичные пучки волос.
Зона периферического инфильтрата незначительна – около 1 см, кожа слегка возвышенна, гиперемирована, отмечается умеренная инфильтрация. В этой зоне можно увидеть многочисленные фолликулярные папулы с редкими пустулами в центре. Очаг поражения сикозом медленно увеличивается за счет периферического роста и за счет появления новых воспаленных фолликулов. В большинстве случаев пораженный участок имеет правильные округлые формы, но иногда рост очага превалирует по одному из полюсов зоны сикоза, тогда форма пораженной зоны становится асимметричной и принимает неровные очертания.
Люпоидный сикоз протекает многие годы, иногда с длительными периодами неполной ремиссии, обостряется спонтанно без каких-либо объективных причин. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, болезненные или неприятные ощущения практически отсутствуют, за исключением случаев, когда люпоидным сикозом поражается волосистая часть головы. Болезненность при этом объясняется анатомическими особенностями кожи головы и близостью апоневроза.
Терапия сикозов обычно длительная. Она проводится дерматологом или микологом и заключается в местном применении антимикробных мазей и в приеме антибиотиков во внутрь. В периоды обострения применяют дезинфицирующие примочки с перманганатом калия и борной кислотой, которые предотвращают повторное обсеменение и размягчают гнойные корочки. После отторжения корочек попеременно наносят гентамициновую и синтомициновую мази.
Как только процесс гноеобразования стихает, очаги пораженные сикозом смазывают растворами анилиновых красителей – бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Зону вокруг сикоза обрабатывают йодными растворами. Антибиотики тетрациклинового ряда – окситетрациклин, тетрациклин и хлортетрациклин, принимаемые во внутрь или в виде внутримышечных инъекций, оказывают бактериостатическое действие на стафилококки. Успешно применяется лазерное лечение и УФО-терапия.
Все пациентам с сикозом показан прием витаминов, препаратов железа, которые купируют нервные расстройства. При обширных поражениях сикозом применяют стафилококковую вакцину и аутогемотрансфузии. Прогноз при соблюдении лечения благоприятный, но следует иметь в виду, что перерывы во время антибиотикотерапии и не соблюдение диеты, исключающей алкоголь и пряные блюда, ведет к формированию устойчивых к антибиотикам штаммов стафилококков.
Профилактикой сикозов является соблюдение гигиены, аккуратность во время бритья и обработка антисептиками мелких травм, чтобы не допустить их инфицирования.
www.krasotaimedicina.ru
причины, классификация, признаки развития, лечение
В статье рассказывается о существующих видах сикоза (нагноение в порах кожи), вызываемых стафилококковыми бактериями. Ознакомившись с информацией, вы узнаете, чем это заболевание отличается от других кожных инфекций. Почему чаще всего оно появляется у мужчин. Как патологию диагностируют и излечивают. Научитесь не только распознавать тип болезни по симптомам, но и сможете исключить её появление в своей жизни. В статье также присутствует видеоматериал, в котором доктор медицинских наук рассказывает о причинах и принципе развития этой инфекционной патологии.
Что такое сикоз?
Сикоз — инфекционное заболевание пор кожи. Воспалительный процесс развивается на лице, поражает зону подбородка и усов, реже зону бровей и подмышки. Вызывает эту гнойную патологию золотистый стафилококк. Болезнетворные бактерии обычно проникают в волосяные фолликулы при бритье, поэтому болеют сикозом преимущественно мужчины.
И чаще всего те, у которых случаются функциональные расстройства эндокринной и нервной системы, повышающие чувствительность рецепторов фолликулов к ДГТ (гормон дигидротестостерон, повреждает корень волоса).
В группу риска также входят лица, страдающие от хронических инфекций. В пример можно привести очаги ринита — воспаление слизистой носа, или конъюнктивита — заболевание наружной оболочки глаз. Объясняется данный фактор в описанных ниже причинах.
Причины болезни
Как уже упоминалось выше, причиной развития сикоза являются стафилококковые бактерии, но у некоторых пациентов инфекционное заражение носит комбинированный характер. Происходит это, когда к стафилококку присоединяется грибок или анаэробные микроорганизмы (клостридии).
Кроме того, в медицинской практике встречались клинические случаи, когда причиной сикоза эпидермиса становились следующие факторы:
- Хроническое воспаление слизистой носа (ринит) — кожа в области усов становится рыхлой от постоянного намокания, при незначительном повреждении в нее проникают бактерии стафилококка.
- Порезы при бритье — вначале появляется раздражение, затем, когда происходит заражение, кожа отекает, порезы приобретают светло красный оттенок, человек начинает чувствовать боль при дотрагивании.
- Воспаление склеры (наружной оболочки глаз) — если человек является носителем стафилококка, то при таком состоянии сикоз может поразить веки глаз. При отсутствии лечения больному грозит потеря зрения.
- Выщипывание волосков из ноздрей — плохо продезинфицированный пинцет в сочетании с незначительным травмированием носовой перегородки способствуют заражению и развитию сикоза в носу.
- Эндокринные заболевания — патология поджелудочной железы (причина сахарного диабета) может вызвать характерные для сикоза изменения на кожном покрове в области бороды и усов. Поджелудочная вырабатывает недостаточно инсулина (гормон, отвечает за обмен веществ во всех тканях организма), что приводит к увеличению уровня сахара в крови. В результате повреждаются сосуды кожи на лице.
- Психоневрологические заболевания
Классификация
В зависимости от происхождения патологии и типа поражения кожи сикоз бывает вульгарным (синонимы: обыкновенный, стафилококковый), люпоидный и паразитарный. Рассмотрим особенности каждого вида по отдельности.
Вульгарный
Является результатом несоблюдения правил гигиены. Патология проявляет себя образованием на коже (в области бороды и усов, под мышками и на лобке) отдельных остроконечных пустул с торчащим по центру волоском. Пустулы содержат гной, после его удаления на месте прыща образуется корочка, которая со временем отслаивается, не оставляя после себя рубца.
Особенность.Вульгарный сикоз отличается от других видов склонностью к возобновлению. Возвращаясь, патология не только продолжает развиваться в тех же фолликулах, но и вовлекает в процесс близлежащие, ранее здоровые, участки кожи.
При выщипывании волосков из поврежденных сикозом фолликулов, можно наблюдать присутствие гнойных чехлов на их корне. Вульгарный сикоз может длиться годами, значительно ухудшая качество жизни больного, что сказывается не только на коже, но и его психике.
Люпоидный
Редкая разновидность стафилококкового заболевания фолликулов волос. Чаще всего жертвами люпоидного сикоза становятся мужчины после 35 лет. Проявляет себя патология на лице и волосистой части головы небольшим количеством отдельно расположенных пустул.
Особенность.Если люпоидный сикоз поражает волосистую часть головы, то последствия болезни проявляют себя стойким облысением.
Пустулы не вскрываются, в результате на их месте происходит рубцевидное изменение кожи. (Указанное состояние похоже на атрофические рубцы, но в отличие от них развивается без извержения на поверхность кожи гноя). В результате фолликул отмирает, а вблизи него образуются новые гнойники. Такое заболевание развивается вяло и длительно.
Паразитарный
Патология является разновидностью трихофитии (стригущий лишай). Возникает на волосистой части головы. Вызывают инфекцию зоофильные и антропофильные грибы. Первая разновидность грибов обитает на животных (крупный рогатый скот, лошади, собаки). По этой причине чаще всего паразитарным сикозом зоофильного происхождения страдают жители сельской местности. Заражение вторым видом грибка происходит, когда человек нарушает санитарно-гигиенические правила (использование чужих предметов гигиены).
Для данной формы сикоза характерны болезненные прыщи с гноем, который выступает из них при надавливании. Волоски в очагах сикоза ломкие и тусклые, легко удаляются пинцетом, иногда выпадают самостоятельно. Несмотря на гной, прикосновение к пораженному участку отзывается незначительной болью.
Признаки развития
При сикозе редко, но все же присутствуют жалобы на жжение и зуд. Чаще всего прикосновение к больному месту вызывает боль. Если на участках непораженной кожи имеются отдельные очаги импетиго (хронические гнойные прыщи), то после приближения к ним сикозных бляшек они сливаются воедино. При бездействии гнойный очаг увеличивается и до неузнаваемости обезображивает лицо больного. Рассмотрим признаки появления конкретных видов сикоза.
Вульгарный тип
Первым признаком вульгарного сикоза является остиофолликулит, при котором на поверхности кожи, в устьях волосяных фолликулов, появляются высыпания. Пустулы содержат гнойную жидкость и могут достигать размера мелкой горошины. Каждую из них обрамляет воспаленный розово-красный венчик. При отсутствии лечения пустулы увеличиваются, формируются в группы. Таким образом гнойная инфекция поражает значительные участки кожи лица.
Обратите внимание! Обычно первичные симптомы сикоза, в виде поверхностного гнойного поражения пор кожи, так же внезапно исчезают, как и появляются. Но это не повод для радости, так как фолликулит, при сопутствующих условиях (несоблюдение элементарных правил гигиены), спустя время возвращается и начинает прогрессировать, т.е. инфекция распространяется в глубокие слои кожи, вызывая глубокий фолликулит переходящий в сикоз.
Пораженный сикозом кожный покров воспаляется, краснеет и отекает, на нем появляются гнойные прыщи. После подсыхания прыщей из них изливается гной, из-за чего кожа покрывается желто-зелеными корками, которые, даже если их не убрать, отпадают самостоятельно. Спустя время корки появляются вновь, так как гнойный процесс идет безостановочно. Под гнойными корками находится воспаленный мокнущий слой кожи.
Обратите внимание! Наряду с косметическим дефектом сикоз вызывает у больных депрессию. Человек с изуродованной болезнью кожей замыкается в себе и не может, как прежде, вести активный образ жизни. Поэтому очень важно своевременно избавляться от гнойных поражений кожи.
Люпоидная форма
Несмотря на то, что основной причиной люпоидной формы болезни также являются бактерии стафилококка, ученые не смогли до конца выяснить происхождение, провоцирующие факторы и условия развития этой патологии. Считая микробный фактор всего лишь одним из звеньев цепочки ее возникновения.
Люпоидный сикоз имеет свойство развиваться на фоне себореи и сахарного диабета. Первые признаки заболевания выражаются стойким покраснением кожного покрова, на котором затем возникают гнойные прыщи и желтоватые корочки.
Слившись воедино они образуют вино-красные бляшки не менее 3 см в диаметре. Со временем кожа над бляшкой меняет цвет на светло розовый, становится тоньше и, по причине отмирания фолликулов, лишается частично или полностью волос. В отличие от вульгарного сикоза на уже пораженной коже гнойные пустулы больше не образуются, а развиваются рядом.
Паразитарная болезнь
Механизм развития паразитарного сикоза отличается от первых двух тем, что протекает быстро и без повторного возникновения.
Паразитарная патология часто проходит самостоятельно, так как у больного вырабатывается на нее иммунитет.
Больше информации о принципе развития сикоза вы сможете получить из познавательного видео материала о здоровье (совместный проект Е. Малышевой и профессора медицины А.П. Продеуса).
Диагностика
Диагностировать сикоз по внешним признакам на коже несложно. Но ввиду того, что это заболевание может иметь различное происхождение, обязательным является проведение дифференциальной диагностики.
Процедура позволяет отделить вульгарный (стафилококковый) сикоз (этот вид поражает поверхность кожи) от люпоидного (отличается симптомами и особенностью течения) и паразитарного, при котором вначале возникает грибковая инфекция и затем к ней присоединяются бактерии стафилококка.
Решающим этапом дифференциальной диагностики считаются лабораторные исследования:
- Микроскопия. Изучение взятого на анализ биоматериала позволяет подтвердить или опровергнуть наличие на коже микотической флоры (грибка).
- Бактериальный посев. Помогает выделить возбудителя инфекции и выяснить его чувствительность к антибиотикам.
Обратите внимание! Лечение сикоза врач не может назначить без результатов лабораторных исследований. В качестве исследуемого биоматериала используются элементы пораженной болезнью кожи (корочки и гнойная жидкость).
Лечение медикаментами
С целью избавления от сикоза пациентам назначают следующие медикаментозные препараты:
- Антибиотики — в виде синтомициновой и гентамициновой мази. При запущенной форме болезни внутримышечные уколы хлортетрациклина или таблетки «Ауреомицин».
- Бриллиантовый зеленый (зеленка) — обрабатывают поверхность язв, а также соседние участки кожи с целью исключить распространение инфекции.
- Компрессы — стерильный бинт пропитывают раствором марганцовки или борной кислоты и прикладывают на 5 минут к больной коже. Процедура позволяет обеззаразить и подсушить раны.
- Поливитамины — содержат витамины и микроэлементы способствующие укреплению иммунитета («Аевит», «Витрум»).
- Магний и железо — нормализуют работу нервной системы («Магне B6», «Сорбифер»).
- Облучение кожи ультрафиолетом — назначается с целью обеззараживания ран.
Для справки: С целью лечения гнойной инфекции может применяться одна методика или комплекс мер, все зависит от типа и сложности протекания болезни.
Народные средства
В домашних условиях гнойное поражение кожи лечат травяными настоями. Ниже приведены два рецепта, первый для наружного применения, второй для употребления вовнутрь.
Заживляющая настойка
Ингредиенты:
- Дубовая кора.
- Календула (ноготки).
- Подорожник большой.
- Череда.
- Зверобой.
- Спирт — 0,5 л.
Как приготовить: Возьмите стеклянную емкость, положите в нее по 1 ст.л. каждого ингредиента, залейте спиртом. Поставьте в темное место на 7 дней. Перед применением настой процедите.
Как использовать: Утром, в обед и вечером протирайте этим средством больные участки кожи.
Результат: Настойка обеззараживает и подсушивает раны, не позволяет сикозу распространяться на здоровые ткани.
Очищающий травяной чай
Ингредиенты:
- Аптечная ромашка.
- Крапива двудомная.
- Расторопша.
- Цветки калины.
- Крутой кипяток.
Как приготовить: В эмалированную емкость положите по 1 ч.л. (с горкой) каждого ингредиента. Залейте 0,5 л кипятка, поставьте на 5 минут потомиться на медленном огне.
Как использовать: Отвар процедите. Выпивайте по 1 ст. утром перед завтраком и вечером перед сном. Принимайте до полного очищения кожного покрова.
Результат: Средство очищает кровь и печень, улучшает обменные процессы в организме, способствует восстановлению кожи.
Особенности питания
Лечение дополняется соблюдением диеты. Из меню больного следует исключить:
- Соленые, острые, маринованные и кислые блюда.
- Мед, сахар, варенье.
- Белый хлеб, сладкую выпечку.
- Кофе, шоколад, газнапитки.
Список рекомендуемых продуктов включает в себя:
- Гречку — восполняет дефицит железа, улучшает обменные процессы в кожном покрове.
- Свеклу — можно употреблять в тушеном или вареном виде. Овощ является источником магния, способствующего укреплению нервной системы.
- Морковь — содержит витамин А и фитонциды, за счет которых подавляется развитие патологических микробов.
- Картофель — перед приготовлением овощ выдерживают в течение 12 — 24 часов в воде, чтобы избавить его от крахмала, являющегося сильным аллергеном.
Важно! В период болезни нельзя употреблять спиртное, также рекомендуется отказаться от курения или хотя бы ограничить количество выкуриваемых сигарет в день.
Вопрос-ответ
Какие меры профилактики сикоза существуют?
Чтобы исключить инфицирование кожи стафилококками или другими болезнетворными микробами следуйте следующим советам:
- Используйте качественные станки для бритья, что позволит исключить травмирование кожи, а значит и заражение инфекцией.
- Мойтесь теплой водой с мылом утром и вечером.
- Своевременно лечите воспалительные заболевания слизистых.
- Только появившиеся раны сразу обрабатывайте перекисью.
К какому врачу обратиться при первых признаках сикоза?
Осмотр и лечение людей с инфекционным поражением кожи проводит инфекционист или профильный врач-дерматолог.
При каком типе сикоза нужна госпитализация?
Обычно сикоз лечат в амбулаторных условиях (пациент приходит на осмотр и обработку ран в медучреждение).
Правда ли, что препарат магния и железа нужно принимать по отдельности?
Ввиду того, что магний подавляет способность железа к усвоению, такие препараты принимают с промежутком в 4 часа.
Каким средством лучше всего обрабатывать порезы после бритья?
Любые царапины на лице рекомендуется обрабатывать небольшим количеством спиртового раствора салициловой кислоты или перекисью, можно зеленкой.
Что запомнить:
- Возникновение сикоза в основном вызывают бактерии стафилококка, проникающие в раны на коже.
- Лучше не лечите вызванные сикозом изменения кожи без ведома врача, так как патология может развиваться на фоне других болезней, например, себорейного дерматита, который вызывает дрожжеподобный грибок.
- Чтобы исключить гнойное инфицирование кожи, соблюдайте элементарные правила гигиены (пользуйтесь только своими предметами гигиены, утром и вечером мойтесь теплой водой с мылом).
- При появлении царапины или пореза сразу же обработайте кожу антисептиком (перекись).
- В процессе лечения употребляйте только разрешенные продукты (см. раздел «Особенности питания»).
nashdermatolog.ru
Что это такое сикоз, виды, фото, лечение, профилактика
Сикоз – это поражение кожных покровов гнойничкового характера, возбудителем которого чаще всего является золотистый стафилококк. Бактерии поражают волосяные фолликулы, в результате чего образуются гнойнички, склонные к слиянию. Поражает болезнь преимущественно волосистую часть лица, реже другие участки кожных покровов с повышенной влажностью (подмышечные впадины и т.д.) и волосяным покровом.
Сикоз – что это такое?
Болезнь развивается постепенно: сначала она поражает фолликулы, расположенные в верхней части эпидермиса, после распространяется на здоровые участки и более глубокие слои кожных покровов. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи переходит в хроническую форму, которая отличается частыми и затяжными рецидивами. Для успешной борьбы с патологией сначала нужно установить ее этиологию: стафилококковую, микотическую или люпоидную, а после подбирать препараты, к которым будут чувствительны обнаруженные микроорганизмы.
Так выглядит сикозКлассификация
Заболевание классифицируют по типу поражения эпидермиса и причинам его развития:
Вульгарный (обыкновенный, стафилококковый)сикоз
Поражает преимущественно область бороды, усов, подмышечные впадины, лобок. Проявляется в виде гнойных остроконечных пустул с расположенным по центру волоском. Ссохшееся образование покрывается корочкой, после отслаивания которой кожа остается чистая, без рубцов (при тяжелом течении могут оставаться гипотрофические рубцы).
Фото вульгарного сикоза у мужчиныОсобенностью клинической формы считается склонность к рецидивам, которые протекают в уже более тяжелой стадии, поражая большие площади здоровых тканей. При удалении волоска из пустулы на корне присутствуют гнойные чехлы.
На фото проявления стафилококкового сикоза бороды
На фото сикоз бородыВ редких случаях стафилококки поражают кожу преддверий носа. Заболевание сикоз носа – это форма вульгарной формы патологии, провоцирующая образование гнойных пустул на волосяных фолликулах преддверий носа и окружающих их тканей, а при отсутствии лечения – на других частях лица, включая верхнюю губу и даже брови.
Сикоз носа у ребенкаКак выглядит скиоз носа можно увидеть на фото:
Также сикоз носаЛюпоидный сикоз
Очень редкая форма стафилококкового поражения, встречающаяся преимущественно мужчин старше 35 лет и ли у пациентов с иммунодефицитами. Пустулы располагаются на лице и волосистой части головы, что в последнем случае приводит к очаговому облысению.
Читайте далее: Пиодермия – фото, лечение и симптомы, виды, заразность у детей и взрослых
Образования плотные, не подвержены вскрытию, из-за чего на месте их заживления образуются рубцы. Сам фолликул погибает, но гнойное содержимое изливается на близ расположенные ткани, что провоцирует появление новых гнойников. Течение патологии вялое и длительное.
Фото клинической картины люпоидного сикоза
Фото люпоидного сикозаПаразитарный сикоз
Одна из разновидностей трихофитии (стригущего лишая), поражающая волосистую часто головы и вызванная зоофильными и антропофильными грибковыми микроорганизмами. Заражение происходит при тесном контакте с зараженными животными (зоофильная форма) или несоблюдении правил личной гигиены.
Проявляется в виде болезненных гнойных прыщей, при надавливании на которых содержимое легко изливается наружу. Волоски в месте поражения тонкие, ломкие, легко удаляются и часто выпадают самостоятельно.
Фото острой формы паразитарного сикозаЭпидемиология
Страдают патологией преимущественно мужчины в возрасте 30-35 лет. Самая распространенная форма заболевания – вульгарный сикоз бороды, т.к. эта часть лица чаще подвергается мелким травмам: бритье, ссадины, царапины.
Причины (этиология)
Чаще всего болезнь вызывает золотистый стафилококк, но некоторые пациенты сталкиваются с комбинированной формой патологии, осложненной грибковыми или некоторыми анаэробными микроорганизмами, чаще всего клостридиями. Проникая в ранки на коже из внешней среды, патогены быстро размножаются и вызывают клинические симптомы болезни.
Также к причинам развития болезни относят:
- Хронический ринит. Постоянное отделение слизи из носа делают кожу вокруг органа рыхлой, воспаленной, и в нее легко проникают бактерии.
- Порезы во время бритья. Открытые раны открывают путь патогенам в глубокие слои кожи, что вызывает сначала покраснение и отек дермы, а после болезненные ощущения при прикосновении.
- Конъюнктивит. У носителей стафилококка гнойное отделение из глаз легко проникает в носовую полость, вызывая сикоз ноздрей, а оттуда со слизью на кожу лица.
- Самостоятельное удаление волосков из носа. Причина – плохо продезинфицированные инструменты или грязные руки. При вырывании волоса происходит травма слизистой носа, что и способствует инфицированию.
- Патологии эндокринной системы. Хронические заболевания нарушают чувствительность волосяных фолликулов, и они становятся более восприимчивыми к патогенным микроорганизмам.
- Заболевания психоневрологического характера. Сильные стрессы и длительные депрессии ослабляют природную защиту организма, и он плохо противостоит инфекциям;
- Иммунодефицитные состояния;
- Неправильный уход за кожными покровами.
Симптомы
Проявления патологии во многом зависят от клинической формы заболевания. Общими симптомами для всех видов болезни считаются:
- появление пустул вокруг волосяного фолликула;
- боль при прикосновении;
- жжение и зуд;
- слияние сикозных бляшек при наличии фурункулеза.
Также для каждого типа болезни характерны свои проявления.
Вульгарная форма
Первый признак развития – воспалительный процесс в волосяном фолликуле или сальной железе, в результате которого образуются множественные единичные пустулы. Они содержат гной, опоясаны венчиком темно-розового оттенка и сначала не превышают размеров горошины. Если лечение патологии не проводится, начинают увеличиваться и формировать группы, поражая значительные площади тканей.
Иногда высыпания исчезают самостоятельно, что считается признаком перехода болезни в хроническую форму – спустя некоторое время гнойники появляются снова, уже увеличенные в размерах и в большем количестве. Все эти свидетельствует о проникновении инфекции в более глубокие слои дермы.
Пораженные ткани краснеют, отекают, покрываются гнойными прыщами, из которых при подсыхании выделяется экссудат, что ведет к образованию желто-зеленой корочки. Последние появляются снова и снова, т.к. хронический воспалительный процесс не прекращается, а под корками дерма становится рыхлой и гиперемированной от постоянного намокания.
На фото острая форма вульгарного сикоза
На данном фото представлена тяжелая форма сикозаЛюпоидная форма
Точный механизм развития не известен, но медики считают, что толчок к развитию болезни дают эндокринные хронические патологии (сахарный диабет), себорейный дерматит или различные иммунодефициты. К первым признакам относят:
- ярко выраженная гиперемия кожи;
- появление гнойных прыщей;
- образование желтых корочек.
Со временем образования сливаются, образуя темно-красные бляшки около 3 сантиметров в диаметре. Дерма под ними истончается, приобретает светло-розовый оттенок, что обусловлено отмиранием фолликулов. На пораженных участках гнойники больше не образуются, но развиваются на рядом расположенных тканях.
Паразитарная форма
Имеет классические для обыкновенного сикоза признаки, но протекает быстро, исчезает самостоятельно и не проявляется повторными рецидивами. Это связано с тем, что иммунная система вырабатывает антитела к паразитам.
Диагностика
Предварительный диагноз устанавливается после внешнего осмотра пациента, а его точная форма после проведения клинических анализов:
- Микроскопии – забора биологического материала (корочек, экссудата) и изучение его под микроскопом. Позволяет подтвердить или опровергнуть наличие микотической (грибковой) формы патологии.
- Бакпосева – выращивания патогенной микрофлоры в течение определенного количества времени. Определяет тип возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам.
Лечение
Терапия патологии обычно комплексная и включает применение нескольких групп препаратов. Чаще всего для лечения сикоза используют антибиотики в виде средств наружного применения на основе синтомицина или гентамицина. При тяжелом течении пациентам назначают системную антибактериальную терапию (доксициклин, цефалексин, азитромицин и т.д.).
Дополняют лечение сикоза бороды и других областей лица такие лекарства и физиотерапевтические процедуры:
- раствор бриллиантового зеленого — им обрабатывают поверхность образований и близлежащие ткани для предотвращения их поражения;
- витаминные комплексы – повышают сопротивляемость организма инфекциям;
- препараты магния и железа – укрепляют нервную систему больного и восстанавливают его психоэмоциональное здоровье;
- компрессы – приложение стерильной марлевой повязки, пропитанной борной кислотой и раствором марганца на 5 минут, помогает продезинфицировать ранки и уменьшить отделение экссудата;
- облучение ультрафиолетом – назначается для обеззараживания образовавшихся эрозий и ран.
Эффективны для лечения сикоза и народные средства, но перед их применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно пациентам рекомендуют отвары лекарственных трав, которые можно применять внутренне и наружно.
Читайте далее: Мази с антибиотиком широкого спектра действия от угревой сыпи и других кожных заболеваний
Лечение сикоза носа
Терапия носовых ходов практически не отличается от классической схемы борьбы с патологией, но имеет одно обязательное условие – удаление волосков, чьи фолликулы поражены патогенной микрофлорой. Делать это следует тщательно продезинфицированным инструментом, а каждый пораженный участок сразу обрабатывается борной кислотой или салициловым спиртом. Если удаление волосков пинцетом оказывается болезненной для больного процедурой, лечение сикоза преддверий носа начинают с подстригания волос.
Последствия, прогноз
Если терапия начата своевременно, препараты подобраны правильно и пациент соблюдает все врачебные рекомендации, прогноз на полное выздоровление самый благоприятный. При люпоидной форме могут остаться рубцы или участки облысения, при вульгарной кожа полностью чистая.
Если лечение не проводилось или протекало неправильно, патология переходит в хроническую форму с частыми рецидивами и развитием осложнений: появлением экземы, зуда, фурункулеза, слиянием пораженных участков в один, покрывающий почти всю кожу лица. Также страдает психоэмоциональное здоровье больного, ухудшается общее качество жизни.
Профилактика
Предотвратить развитие болезни помогут такие правила:
- тщательное соблюдение правил личной гигиены;
- обработка порезов, ран и царапин антисептическими растворами;
- полное и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний.
При появлении первых признаков болезни следует немедленно посетить врача дерматолога или инфекциониста.
Читайте далее: Заболевание кожи фолликулит — определение, классификация, симптомы и лечение
Анна Черненко
Врач инфекционист высшей категории с большим опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала.
Latest posts by Анна Черненко (see all)
lifetab.ru
что это такое, особенности вульгарной и паразитарной форм, лечение на носу, бороде и других частях лица
Красивая внешность всегда играла важную роль в жизни человека. Большинство людей старается следить за своим лицом и знает, что очень многое зависит от того, в каком состоянии находится кожа. Она ежедневно подвергается различным нагрузкам и является своеобразным барьером для вредных веществ и всевозможных патологических микроорганизмов, мешая проникать им внутрь организма. Иногда защитные функции кожи снижаются, и тогда инфекция способствует развитию всевозможных дерматологических заболеваний. Одним из них является сикоз. Эта болезнь может существенно испортить внешний вид человека.
Описание болезни
Сикоз является дерматологическим заболеванием, которое проявляется формированием гнойников из-за различных причин в области волосяных фолликулов. В большинстве случаев он возникает у мужчин в зоне бороды и усов, особенно если существуют нарушения в работе нервной и эндокринной систем. У женщин он встречается значительно реже и наблюдается в области носа, бровей и ресничного края на глазах. Зачастую у пациентов патология принимает хроническую форму и периодически рецидивирует в течение многих лет.
Очень часто сикоз образуется у мужчин после бритьяВ обычном состоянии даже у здоровых людей в состав микрофлоры кожи входит стафилококк, однако при снижении иммунитета или травмировании эпидермиса размножение этих микроорганизмов может усилиться, что вызовет воспаление. Эту болезнь относят к пиодермиям или гнойным поражениям кожных покровов.
В народе сикоз называют «зудом брадобрея».
Видео о причинах возникновения сикоза
Виды сикоза и их особенности
Сикоз может проявляться на следующих участках лица:
- в области бороды и усов;
- в носовой полости;
- на бровях;
- в межресничном пространстве.
По причине возникновения существуют следующие виды сикоза:
- Вульгарный сикоз. Развивается постепенно, в первую очередь в зоне проникновения инфекции образуется небольшая пустула. Гнойные поражения порой доходят до сальных желёз. Данный вид часто рецидивирует и образуется из-за заражения стафилококками. Общее состояние пациента не ухудшается, но при этом значительно страдает внешний вид.
- Паразитарный сикоз или микоз бороды и усов. Несколько отличается внешними проявлениями. В его основе лежит грибковое поражение кожи, на которое впоследствии накладывается вторичное инфицирование стафилококком. При нём отсутствует обширная область инфильтрации, болезнь протекает остро и достаточно быстро заканчивается, так как организм вырабатывает иммунитет к возбудителю патологии. Данная форма представляет собой подвид инфильтративно-нагноительной трихофитии. Обычно вызывается зоофильными грибами Т. mentagrophytes var. gypseum и Т. verrucosum, и в крайне редких случаях возбудителем заболевания могут быть антропофильные грибы: Т. violaceum, Т. schonleinii, Т. megninii и Т. rubrum. Очень часто встречается в сельской местности у людей, работающих на скотоводческих и молочных фермах. Заражаются обычно от коров, коз, лошадей, собак и даже от мышей. Если не соблюдать нормы гигиены, то можно подцепить инфекцию от больного человека.
- Вторичный сикоз. Развивается на фоне таких первичных заболеваний, как хронический ринит, гайморит, конъюктивит.
- Люпоидный сикоз. Формируется из-за стафилококкового поражения волосяных фолликул. Болезнь обычно протекает в хронической форме и часто рецидивирует. Несмотря на слабую выраженность пустул, после них порой остаются рубцовые образования, на которых перестают расти волосы. Помимо стафилококка, фолликулы может поражать различная другая грамотрицательная флора. Часто развивается на фоне сахарного диабета, себореи и хронической очаговой инфекции. Обычно диагностируется у мужчин 30–50 лет и поражает кожу в области бороды, усов и висков.
Причины и факторы развития
Чаще всего сикоз развивается на фоне инфицирования кожи после бритья. В микротрещины и порезы проникают патогенные микроорганизмы и провоцируют начало воспалительного процесса. Иногда предрасполагающим фактором может стать хронический насморк, так как выделяемая носовой полостью слизь со стафилококками размягчает кожу над губами и инфекция проникает внутрь эпидермиса. В редких случаях сикоз может проявиться даже на веках, если пациент страдает хроническим конъюнктивитом.
Удаление волос из носа также может послужить началу воспалительного процесса, так как необработанная кожа после эпиляции особенно сильно подвержена влиянию болезнетворных микроорганизмов. В настоящее время специалисты не могут определить, почему сикоз является таким длительным заболеванием.
Золотистый стафилококк является самой распространённой причиной возникновения сикозаТакже провоцирующими факторами являются:
- себорея;
- угревая болезнь;
- эндокринные нарушения;
- нарушения в работе нервной системы;
- длительные стрессовые состояния;
- повышенное потоотделение;
- очаги хронической инфкции в организме;
- снижение барьерной функции кожи при уменьшении образования поверхностного жирового слоя или при частом использовании обезжиривающих средств для ухода;
- сахарный диабет;
- нейротрофические нарушения со снижением поверхностной чувствительности и иннервации глубоких и средних слоёв дермы.
Видео о сикозе в программе Елены Малышевой «Жить здорово!»
Симптомы
Клинические проявления сикоза являются довольно характерными, поражается обычно волосистая часть головы. Чаще всего высыпания наблюдаются в области усов и бороды у мужчин и только в редких случаях могут диагностироваться у женщин. Пациенты обычно жалуются на непрекращающиеся высыпания после бритья, которые очень долго заживают.
В первую очередь на коже появляется поверхностный фолликулит, при котором формируются небольшие гнойнички, образующие затем целые скопления. Постепенно заболевание начинает прогрессировать и захватывать всё новые и новые участки кожи. Прыщики постепенно подсыхают и на их месте образуются новые гнойники, болезнь сильно затягивается, начинается поражение более глубоких слоёв эпидермиса. Пациенты жалуются на отёчность и воспаление, кожа приобретает красноватый оттенок. С течением болезни присоединяется повышенная чувствительность, становится очень трудно бриться. Иногда кожные покровы могут быть гиперемированы.
Гнойные пузырьки, называемые пустулами, иногда лопаются, и их содержимое выделяется на поверхность кожи. Из-за этого вокруг поражённой области образуются желтоватые или серо-зелёные корочки, которые сложно удалить из-за обилия волос. Со временем они отсыхают и отваливаются, но кожа под ними остаётся воспалённой и мокнущей.
У пациентов могут образовываться корки желтоватого и серо-зелёного цветаИногда по краям сикоза образуется импетиго или заразные гнойнички на поверхности кожи. Постепенно они могут сливаться с основными участками заболевания. Обычно пациенты жалуются только на болезненность, но не ощущают зуда или жжения.
Самое большое неудобство доставляет именно косметический дефект, потому что сикозные высыпания очень сильно портят внешний вид человека. Некоторые люди становятся замкнутыми, впадают в депрессию и стараются как можно меньше появляться в обществе.
При сикозе во время гистологического анализа обнаруживается отёчность и рыхлость тканей, они наполняются плазматическими клетками, гистиоцитами, лимфоцитами и лейкоцитами.
При люпоидном сикозе появляются гнойные пузырьки, пустулы и жёлтые корочки. Этот вид заболевания является хроническим и может протекать долгие годы, сменяя периоды обострения на ремиссию. Вокруг нагновшихся фолликулов могут сформироваться сероватые чешуйки, которые легко сходят при поскабливании. Область поражения чётко отграничена от здоровой кожи краями красной бляшки, которая может достигать в диаметре до 3–4 сантиметров. Постепенно она начинает бледнеть, кожа под ней становится истончённой, западает и затем атрофируется. На ощупь участок после выздоровления гладкий и лишённый волос. На этом месте бляшки уже не появляются, в отличие от вульгарного сикоза, когда гнойники могут повторно возникать на прежних участках.
Паразитарная форма менее выражена, хотя течение болезни происходит обычно в острой форме. При этом виде рецидивы возникают крайне редко, и высыпания проходят сами по себе в течение 7–10 дней.
Диагностика и дифференциальная диагностика
При любых беспокоящих высыпаниях на коже стоит обращаться к дерматологу. Сикоз обладает очень ярким клиническим проявлением, и обычно диагноз можно установить уже при поверхностном осмотре кожных покровов. Однако врачу потребуется дифференцировать вульгарный сикоз от паразитарного и люпоидного.
Пациенту необходимо сдать соскоб с поражённого участка кожи для анализов. С помощью микроскопического изучения собранного материала можно выявить грибки, которые являются возбудителям паразитарной формы сикоза. Производят посев для выявления патологических микроорганизмов. Также проводится изучение чувствительности возбудителя болезни к антибиотикам для назначения правильной медикаментозной терапии.
Методы лечения
Лечение сикоза обычно занимает длительное время. Основной упор делается на применение медикаментозных средств, которые назначаются дерматологом или микологом. Также пациентам показана ручная эпиляция с помощью пинцета в зоне поражения с последующей обработкой кожи антисептиками. Другие способы эпиляции, такие как восковая и шугаринг, во время болезни запрещены, так как они могут усугубить состояние человека и значительно травмировать чувствительные и воспалённые кожные покровы.
Исключается применение бритвы на время лечения, скрабы, мочалки.
Медикаментозная терапия
В зависимости от вида сикоза и выраженности симптоматики врач может назначить пациенту следующие лекарственные средства:
- Антибиотики для устранения стафилококка (Окситетрациклин, Тетрациклин, Эритромицин, Хлортетрациклин, Цефотаксим). Назначать их могут в виде таблеток или внутримышечных инъекций.
- Примочки с перманганатом калия и борной кислотой для дезинфекции поражённых участков. Их назначают в периоды обострения для избежания повторного инфицирования, а также чтобы размягчить гнойные корки.
- Противовоспалительные средства с антибактериальным эффектом также назначаются при появлении корок (Лоринден-С, Оксикорт, Гиоксизон).
- Спленин — гормональный препарат с биостимулирующим действием. Он обладает иммуностимулирующим эффектом и помогает укрепить защитные силы.
- Метилурацил — лекарственное средство, активизирующее обмен веществ в тканях и стимулирующее процесс регенерации.
- Мирамистин назначается для дезинфицирования кожи вокруг сикозных образований.
- Рибофлавин — витамин группы В. Назначается в виде внутримышечных инъекций. Он нормализует обмен веществ, оказывает стимулирующее действие на иммунитет. Он подходит для лечения различных хронических заболеваний кожи.
- Гентамициновая и синтомициновая мазь применяется после устранения корок для ускоренного заживления кожи.
- Бриллиантовый зелёный и метиленовый синий подходят для применения в период излечения от гнойных образований.
- Йодом можно обрабатывать здоровые участки кожи вокруг воспалённой кожи.
- Витамины и препараты с содержанием железа необходимы к приёму всем пациентам с сикозом. Они помогают укрепить здоровье и повысить сопротивляемость к инфекциям.
- Анатоксин стафилококковый — лекарственный препарат, используемый для формирования специфического иммунитета к стафилококковой инфекции. Он может назначаться при сильном поражении кожных покровов.
- Гомеопатические противосикозные средства: Стафизагрия, Сабина, Циннабарис, Медорринум, Натриум Сульфурикум, Ацидум Фосфорикум, Ацидум Нитрикум.
- Растворы Фукорцина и анилиновых спиртовых красителей являются антисептическими средствами, которые помогают избежать повторного инфицирования.
- Мази с противогрибковым эффектом при подтверждённой грибковой инфекции: Кандид, Экзодерил, Микозан.
Лекарственные средства — фотогалерея
Диета
Диета не является обязательным условием при лечении сикоза, однако для всех пациентов существуют общие рекомендации:
- Следует придерживаться гипоаллергенной диеты и избегать продуктов, на которые существует аллергия.
- Необходимо полностью исключить алкоголь на время лечения, так как его приём снижает действие антибиотиков.
- Стоит разнообразить рацион свежими овощами и фруктами и употреблять больше клетчатки. Для этого может подойти также и приём отрубей.
- Необходимо отказаться от чрезмерного употребления шоколада, крепкого кофе и чая, газированных напитков и мучных изделий.
- Выпивать не менее 1,5 литров чистой питьевой воды в день.
Физиотерапевтические методы
Некоторым пациентам врачи могут назначить различные физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить процесс лечения или улучшить состояние кожи после перенесённого сикоза. Какая именно методика подойдёт — может решить только специалист, так как у каждой из них существуют как показания, так и противопоказания.
Лазерное лечение
В настоящее время лазер широко применяют в косметологии. Он позволяет значительно уменьшить гнойные высыпания, подсушить кожу и сократить период восстановления. Также порой используют лазер для избавления от рубцовых изменений после сикоза. Данная процедура является относительно безболезненной, но в некоторых ситуациях может понадобиться местный наркоз.
Лазерное лечение применяется для избавления от различных высыпаний и рубцовУФО-терапия
Данный метод могут назначать как для общего укрепления состояния организма, так и для облучения определённых участков кожи. Основным лечебным эффектом данного вида терапии является противовоспалительное, обезболивающее, общеукрепляющее, иммуностимулирующее, антиаллергическое воздействие. Процедура существенно поднимает порог сопротивляемости организма сезонным инфекциям. Общая УФО-терапия — эффективное средство для стимуляции обмена веществ при воспалительных заболеваниях вялотекущего характера.
Ультрафиолетовые лучи способствуют устранению инфекции и подсушиванию болячекАутогемотерапия
Данная процедура применяется для лечения воспалительных процессов организма. Пациенты отмечают ускоренное заживление ран. Также аутогемотерапия положительно сказывается на состоянии иммунитета. Процедура заключается во введении собственной крови внутримышечно. В некоторых случаях к ней могут добавлять специальные гомеопатические средства. Проводится несколько сеансов, и каждый раз повышается дозировка с 1 до 10 мл крови.
Аутогемотерапия заключается во введении собственной крови человекуНародные средства
Существует большое количество растительных средств, с помощью которых можно устранить высыпания на коже во время сикоза. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом.
Картофельные компрессы от сикоза
Для приготовления средства:
- Возьмите свежую картофелину и очистите её от кожуры.
- Тщательно промойте и натрите на тёрке.
- Сложите марлю в несколько слоёв и поместите внутрь измельчённый овощ.
- Приложите компресс к воспалённой коже лица не менее чем на два часа.
- Спустя положенное время замените его на свежий и подержите ещё 60 минут.
- Повторяйте процедуру один раз в два дня в течение десяти суток.
Протирание соком алоэ
Возьмите свежие листики алоэ и выдавите одну чайную ложку средства. Можно использовать только свежий сок. Наносите средство на очищенную кожу лица один-два раза в день. Процедуру можно проводить в течение недели, а затем необходимо сделать перерыв на 3–4 дня.
Сок алоэ поможет очистить кожуСок калины
Используйте свежие ягоды калины, выдавите из них одну столовую ложку сока и смешайте со 100 мл чистой кипячёной воды. Применяйте полученный раствор в качестве лосьона, протирая кожу лица два раза в день в течение десяти дней.
Отвар из одуванчика
Данный рецепт подходит для приёма внутрь. Для этого необходимо:
- Собрать свежие корни и листья одуванчика.
- Просушить их в течение недели.
- Измельчить растение в блендере.
- Взять две чайные ложки полученной смеси, поместить в кастрюлю и залить стаканом воды.
- Довести до кипения и оставить вариться на слабом огне в течение десяти минут.
- Полученный отвар выпивать по половине стакана два раза в день перед едой в течение недели.Одуванчик — это неиссякаемый источник необходимых полезных веществ для кожи
Паста из разрыхлителя для теста
Данный рецепт помогает справиться с зудом и препятствует развитию грибков.
- Возьмите столовую ложку разрыхлителя для теста в порошке.
- Добавьте немного чистой воды и доведите до состояния крема.
- Вотрите полученную пасту в поражённые участки кожи и оставьте на три минуты, а затем смойте её.
- Просушите лицо с помощью салфеток или полотенца и припудрите тальком.Паста из разрыхлителя для теста помогает справиться с зудом
Прогноз лечения и возможные осложнения
Прогноз лечения обычно благоприятен, но при несоблюдении диеты и употреблении алкоголя во время приёма антибиотиков эффективность терапии может значительно снизиться. Также у стафилококка может возникнуть устойчивость к медикаментозному средству, и это приведёт к повторному заболеванию. Иногда патология может длиться несколько лет и сопровождаться продолжительными периодами ремиссии.
Осложнения при сикозе появляются крайне редко. Однако у некоторых пациентов может возникнуть экзематизация, при которой происходят патологические изменения кожи, внешне напоминающие экзему. Также иногда образуются фурункулы, которые являются крайне опасными гнойными высыпаниями. Если не начать их своевременное лечение, то инфекция может распространиться с током крови по всему организму, и сформируется обширный сепсис.
Фурункул является крайне редким осложнением при сикозе и требует незамедлительного леченияПрофилактика сикоза
Сикоз является заразным заболеванием, и больной должен пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены, иметь собственное полотенце и постельное бельё. Также всю одежду необходимо дезинфицировать и тщательно проглаживать утюгом. Мелкие травмы после бритья следует обрабатывать антисептиками. Очень важно заниматься своевременным лечением конъюнктивита и ринита, которые могут спровоцировать образование сикоза в области век и носа.
Особенности сикоза у детей
У детей сикоз является достаточно редким заболеванием и обычно развивается в виде вторичной болезни. Чаще всего поражается кожа под носом. Это может происходить либо из-за частых заболеваний насморком, либо из-за заражения грибком, который ребёнку может передаться от домашних животных.
Показана эпиляция в зоне поражения и обработка кожи антисептическими средствами. Также назначаются различные смягчающие мази и общеукрепляющая терапия, чтобы повысить сопротивляемость организма болезням.
Сикоз у детей обычно поражает область между верхней губой и носомОтзывы
Сикоз не является серьёзным заболеванием, однако он может значительно ухудшить качество жизни человека. Внешние проявления этой болезни очень некрасивы, и пациенты в первую очередь обращаются именно из-за косметического дефекта. При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз лечения очень благоприятен, и в большинстве ситуаций патология отступает.
Высшее образование в сфере биологии (СПбГУ, магистр биологии), специализация — генетика человека. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!lechenie-simptomy.ru
Сикоз — это… Что такое Сикоз?
Обыкновенный сикоз обычно вызывается золотистым стафилококком, реже белым; возможно сочетанное инфицирование стафилококками и другими бактериями. Патогенез окончательно не выяснен. Развитию заболевания способствуют нервные и эндокринные расстройства, заболевания внутренних органов, а также несоблюдение гигиенических правил при бритье, микротравмы кожи, являющиеся входными воротами инфекции. Болеют, как правило, мужчины. Поражается преимущественно кожа лица в области бороды и усов; очаги могут локализоваться на коже преддверия носа, краев век, бровей, особенно при хронических ринитах, конъюнктивитах. Заболевание начинается с появления мелких остроконечных фолликулярных пустул, пронизанных в центре волосами; они сгруппированы и окружены небольшой зоной гиперемии (остиофолликулиты). В дальнейшем отмечаются новые высыпания; очаги поражения сливаются в сплошные, возникают постепенно инфильтративные бляшки с расплывчатыми очертаниями застойно-красного цвета. После вскрытия пустул образуются эрозии, покрывающиеся гнойными корочками, которые быстро отпадают, не оставляя стойкого следа. Обычно на месте исчезнувших пустул появляются новые; процесс принимает хроническое течение. При удалении волос, пронизывающих пустулу, обнажается эрозированное зияющее устье фолликула, вокруг корня волоса — полупрозрачная стекловидная муфта. Обыкновенный С. может продолжаться в течение нескольких лет; однако возможны длительные ремиссии. Больные ощущают жжение, небольшой зуд, который может усиливаться при осложнении обыкновенного С. экзематизацией. Диагноз обычно затруднений не представляет. Обыкновенный С. следует отличать от паразитарного С., характеризующегося выраженным воспалительно-гнойным характером резко очерченных, больших по площади узлов, выступающих над поверхностью кожи. Лечение проводит дерматолог амбулаторно. Применяют 1—10% синтомициновый или левомицетиновый линимент, спиртовые растворы анилиновых красителей или фукорцин; при наличии корок и экзематизации назначают лоринден-С, гиоксизон, оксикорт, затем 2% борно-дегтярную мазь. Одновременно производится ручная эпиляция волос. На заключительном этапе лечения показано УФ-облучение эритемными дозами (8—10 сеансов). Общая терапия включает фузидин-натрия или антибиотики широкого спектра действия в течение 2—3 нед. в комбинации со спленином, метилурацилом или стафилококковым анатоксином. Показаны седативные средства, нормализация режима труда и отдыха. Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении правил гигиенического ухода за кожей, дезинфицирующей обработке микротравм. Для предотвращения распространения обыкновенного С. кожу вокруг поражения, а также пальцы рук следует протирать 2% салициловым или камфорным спиртом. Профилактическое значение имеет лечение конъюнктивита и ринита, являющихся факторами риска для обыкновенного С. в области век и кожи и преддверия носа. В целом профилактика С. не отличается от таковой при других формах Пиодермии.Библиогр.: Глухенький Б.Т., Делекторский В.В. и Федоровская Р.Ф. Гнойничковые болезни кожи, Киев, 1983.
dic.academic.ru
Сикоз: лечение – лечение
Инфекционные поражения кожи способны доставить множество проблем человеку. Такие недуги часто бывают склонны к рецидивам и упорному течению, поэтому лечить их иногда очень и очень непросто. Как раз к таким заболеваниям относится сикоз.
Сикоз – что это такое?
Данный дерматологический недуг считается достаточно распространенным среди мужчин, но изредка может развиваться и у женщин, и даже у детей. При его возникновении происходит гнойное воспалительное поражение волосяных фолликулов, причина которого кроется в проникновении в них инфекционных агентов – чаще всего золотистых стафилококков.
Считается, что развитию сикоза могут поспособствовать различные сопутствующие проблемы со здоровьем:
- Патологии нервной системы.
- Эндокринные заболевания.
- Различные хронические инфекционные поражения.
Проникновение патогенных микроорганизмов к волосяным фолликулам может произойти при:
- Микротравмах кожи, представленных ссадинами, порезами, царапинами.
- Всевозможных инфекциях на лице, в частности, рините, конъюнктивите и пр. Так, при длительном насморке может постоянно раздражаться кожа под носом, а носовой секрет может иметь в своем составе всевозможные стафилококковые формы.
- Рыхлости эпидермиса.
- Всевозможных поражениях слизистых оболочек носа.
- Неаккуратном бритье.
- Удалении волосков пинцетом.
- Несоблюдении стерильности при всевозможных манипуляциях с кожей на лице и пр.
Сикоз является не таким уж и редким заболеванием. Но несмотря на это он пока не слишком хорошо изучен. Развитию болезни сильно способствует снижение защитных способностей организма.
Особенности заболевания
Сикоз вызывает появление фолликулита:
- В области волосяного фолликула наблюдается покраснение.
- Далее возникает гнойничок, пронизанный волосом.
- Вскрытие пустулы и устранение гноя сопровождается формированием язвочки с корочкой грязно-желтой окраски, которая склеивается с волосами.
- При удалении волоса из пораженного фолликула на нем видна желатиноподобная муфта (гнойное скопление).
- Процесс обычно сопровождается дискомфортом – легким покалыванием, зудом, болезненностью либо жжением. Недуг вызывает покраснение, отечность.
Сикоз обычно развивается внезапно. Для данного недуга характерны некоторые особенности течения:
- Участки поражения у мужчин обычно локализуются в районе волосяного покрова. В частности, может развиться сикоз бороды, усов либо бакенбард.
- У женщин недуг обычно поражает крылья носа (их внутреннюю часть), а также края век либо бровей.
- У детей может быть диагностирован сикоз преддверия носа.
- Возможно поражение других участков тела, в частности, лобка, подмышечных впадин и пр.
- Возможно развитие сикоза на достаточно объемных участках кожи.
Довольно-таки часто сикоз внезапно оканчивается, производя впечатление полного выздоровления. Однако спустя неопределенное время обычно развивается такой же внезапный рецидив.
Виды сикоза
Существует несколько основных разновидностей сикоза:
- Обыкновенный. Также известен под наименованием стафилококковый либо вульгарный сикоз. Этот недуг провоцируется золотистым стафилококком, и отличается повышенной склонностью к рецидивам. Типичная локализация – подбородок и участок над верхней губой. Тяжелые стадии болезни приводят к поражению значительных площадей здоровых тканей. Стафилококки способны поражать также кожные покровы преддверий носа, верхней губы и бровей.
- Люпоидный. Это довольно редкая разновидность недуга, диагностируемая большей частью у мужчин зрелого возраста либо пациентов с серьезными иммунодефицитами. Гнойные пустулы при люпоидном сикозе могут локализоваться на лице либо волосистой части головы, что чревато развитием очаговой алопеции (облысения). Недуг отличается вялым и длительным течением. На кожных покровах формируются довольно плотные образования, которые редко вскрываются и часто формируют после себя рубцы.
- Паразитарный. Данная разновидность болезни провоцируются не стафилококками, а грибками. Паразитарный сикоз – это один из видов трихофитии, известной также под наименованием стригущего лишая. Для данного недуга типично появление болезненных гнойных прыщей, надавливание на которые приводит к легкому излитию содержимого. Волоски в участках поражения отличаются ломкостью и тонкостью, они с легкостью удаляются либо выпадают сами по себе.
Дерматологам чаще всего приходится диагностировать вульгарный сикоз бороды. Следующим по распространенности считается стафилококковое поражение преддверия носа.
Лечение сикоза
Терапия сикоза должна носить исключительно комплексный характер и осуществляться под присмотром квалифицированного дерматолога. Лечение включает в себя:
- Применение медикаментов, нейтрализующих возбудителя (антибактериальных либо противогрибковых) в виде местных лекарств и средств для внутреннего приема.
- Применение гормональных средств для местной обработки.
- Использование антисептиков для местной обработки.
- Проведение физиотерапевтического лечения.
- Применение мер, направленных на укрепление иммунитета (диета, витамины, лечение сопутствующих недугов).
Сикоз довольно-таки тяжело поддается лечению. Если не соблюдать всех рекомендаций лечащего врача, можно столкнуться с упорными рецидивами заболевания.
Антибиотики при сикозе
Для устранения возбудителей болезни обычно прописывают системное потребление антибактериальных лекарств, относящихся к тетрациклиновому ряду. Чаще всего такие медикаменты применяют в таблетированной форме, есть возможность также проведения инъекций.
Параллельно осуществляется ежедневная обработка пораженных участках мазями с антибактериальными компонентами. Препаратами выбора обычно становятся:
- Тетрациклиновая мазь.
- Синтомициновая мазь.
- Хлортетрациклиновая мазь.
- Гентамициновая мазь и пр.
Очень важно использовать выписанное лекарство в течение четко определенного врачом времени, даже если улучшение наступило гораздо раньше. Стафилококковый сикоз без антибиотиков не лечится.
Стафилококковая вакцина
При лечении сикоза иногда есть смысл активировать защитные свойства организма и выработать так называемый противостафилококковый иммунитет. Достичь такого эффекта можно при помощи инъекций стафилококковой вакцины, которая имеет в своем составе антигены, извлеченные из микробных клеток стафилококка.
Уколы таким средством выполняют с определенной последовательностью с постепенным увеличением дозировки. Положительный эффект от проведения вакцинации наступает не сразу, иногда для этого должно пройти несколько недель или даже месяцев.
Противогрибковое лечение
Паразитарный сикоз бороды и прочих участков тела требует использования не антибиотиков, а антимикотических лекарств. Обычно пациентам назначают прием:
- Гризеофульвина.
- Низорала.
- Ламизила.
Параллельно пораженные участки могут обрабатываться микозолоном, который также уничтожает патогенные микроорганизмы. Дополнительно возможно применение:
- Серно-салициловой мази.
- Серно-дегтярной мази.
- Мази Вилькинсона.
Длительность использования противогрибковых лекарств может достигать двух месяцев, а иногда и более. Подтвердить успешное излечение может только врач на основе проведенных лабораторных исследований.
Антисептическая обработка
При развитии сикоза врачи обычно настаивают на необходимости коротко подстричь волосы в области поражений. Для антисептической обработки может использоваться:
- 2% салициловая кислота. Ей нужно протирать кожные покровы дважды в день.
- Перманганат калия. Обычно слабый раствор марганцовки рекомендуют применять для проведения горячих припарок в период обострения.
- Анилиновые красители. Привычная зеленка может использоваться для обработки гнойничков после вскрытия.
- Йод. Этот популярный антисептик может использоваться для смазывания кожи возле участков поражения сикозом.
Иногда врачи допускают применение прочих антисептических средств. Но в любом случае, крайне важно использовать их достаточно регулярно для профилактики распространения недуга.
Гормональные лекарства
Лекарства с кортикостероидами оказывают мощное противовоспалительное воздействие и способствуют нейтрализации неприятной симптоматики. Обычно их применяют на этапе формирования корок в течение довольно-таки короткого времени. Препаратами выбора становятся комбинированные мази, содержащие дополнительные антибактериальные и антисептические компоненты:
- Лоринден С.
- Белогент.
- Целестодерм с гарамицином.
- Дипрогент.
Местные гормональные лекарства редко вызывают нежелательные побочные эффекты. Но они в любом случае не подходят для продолжительного применения – рекомендуемый срок терапии ними не превышает двух недель.
Прочие методики терапии
Пациентам со стафилококковым сикозом может быть рекомендовано:
- Выполнение УФ-облучения. Такие процедуры оказывают антисептическое, противовоспалительное, обезболивающее, а также бактерицидное воздействие.
- Проведение сеансов ионофореза с раствором сульфата меди.
- Прогревание лампой соллюкс с красным фильтром.
- Выполнение лазерной терапии. Местное облучение лазером позволяет достичь бактериостатического, противовоспалительного и обезболивающего эффекта.
- Проведение аутогемотрансфузий. Такое лечение подразумевает введение пациенту его собственной крови, забранной из вены. Считается, что подобные инъекции отлично стимулируют иммунитет, а также активируют восстановительные механизмы.
Чтобы успешно вылечить сикоз носа либо бороды крайне важно соблюдать диету с исключением пряной пищи, алкоголя и откровенно вредных продуктов. Кроме того, выздоровление невозможно без соблюдения элементарных норм гигиены.
papilloma03.ru
Сикоз — это… Что такое Сикоз?
кожная болезнь, локализующаяся на волосистых частях тела и преимущественно там, где волос всего толще, а именно: на бороде, усах, бровях, ресницах, у отверстий носа, усаженных волосами, реже — в подмышечной впадине, на лобке и других покрытых волосами частях тела. Различают две формы С.: 1) обыкновенный С. (S. vulgaris), в основе которого лежит простое воспаление волосных мешочков, характеризуется высыпанием маленьких, отдельно стоящих, зудящих узелков, которые, увеличиваясь постепенно в размере, превращаются в гнойнички, содержащие в себе желтоватую влагу и отделенные обыкновенно друг от друга более или менее обширными промежутками кожи, которая зачастую является припухшей и красной и отделяет клейкую тягучую жидкость. В тех случаях, где С. поражает места с густой растительностью, узелки и гнойнички встречаются в обильном количестве, тесно скучены друг подле друга и, сливаясь между собою, ссыхаются в желтые, крепко пристающие к волосам чешуйки или же лопаются, и вытекающая из них гнойная влага разливается по поверхности кожи, образуя сплошные толстые корки. В таком виде С. встречается особенно часто на верхней губе и обязан своим происхождением вытекающей носовой слизи при долго продолжающемся насморке. Под корками сидят молодые гнойнички, из центра которых всегда выступает волосок, обрамленный воронкообразным углублением. Если такой волосок выдернуть, то содержимое гнойничка выходит наружу и вместе с ним извлекается корневое влагалище, которое оказывается разбухшим, грязновато-белого цвета. Нередко гной в волосных мешочках распространяется вглубь и, разрыхляя корни волос, обусловливает выпадение последних. Течение такого С. большею частью очень продолжительно, и характерною его особенностью является его упорность и постоянная опасность возврата после кажущегося излечения. Причины обыкновенного С. еще не вполне выяснены. Той форме его, которая поражает верхнюю губу, предшествует обыкновенно продолжительный сильный катар слизистой оболочки носа. В других случаях поводом к развитию С. является предшествующая экзема, что особенно замечается на коже головы, где одновременно с С. наблюдаются и признаки экземы. Истинная причина обыкновенного С., по мнению большинства ученых, лежит в расстройстве иннервации как волосного сосочка, так и самого мешочка. В пользу такого предположения говорят случаи появления С. под влиянием различных угнетающих влияний — тоски, тревоги, переутомления, а также случаи внезапного его появления и исчезновения. Лечение заключается в предварительном обнажении больных мест от корок и удалении сидящих в гнойничках волос, а затем в применении различных успокаивающих мазей. В упорных случаях пораженные участки растирают пересыщенным жиром калийным мылом с последовательным обмыванием их горячей водой, а также прибегают к едким средствам, прижигая каждый отдельный узелок насыщенным крепким раствором ляписа, сулемы или хромовой кислоты. Полезны также обмывания спиртом, слабыми щелочными растворами карболовой или салициловой кислоты. Общее лечение заключается в поднятии питания больного и укрепления его нервной системы. 2) Паразитарный С. (S. parasitica), заразная болезнь, обязанная своим происхождением особому грибку (trichophyton tonsurans), встречающемуся и при стригущем лишае, и характеризующаяся высыпанием маленьких, круглых, красноватых, слегка шелушащихся пятен, располагающихся обыкновенно кругами. В дальнейшем процесс распространяется на волосяные мешочки, охватывает волосы, которые вследствие этого разрыхляются, становятся сухими и ломкими, а некоторые из них выпадают и в отличие от обыкновенного С. содержат грибницы паразита. Кожа на пораженных местах принимает узловатый зернистый вид и усеяна гнойничками различной величины, которые, сливаясь между собою, образуют бугристые опухоли, покрытые толстыми корками, по снятии которых подлежащая кожа представляется темно-красной, влажной и усеянной многочисленными желтыми точками, из которых при давлении сочится, как из губки, вязкий и липкий гной. Субъективные ощущения большею частью умеренны и сопровождаются лишь незначительным зудом. Течение — хроническое, так как грибок, обусловливающий это страдание, обладает такой силой сопротивления, что часто болезнь, после того как неделями уже не появлялось никакого высыпания, снова рецидивирует и таким образом надолго обезображивает больного. Болезнь встречается очень часто и приобретается только путем заражения в неопрятно содержимых парикмахерских, а также от некоторых животных, чаще всего от кошек. Лечение в большинстве очень продолжительно и кропотливо. Обыкновенно прибегают к различным обеззараживающим средствам (сулеме, белой ртутной мази), а также к полному удалению отдельных волос, в которых гнездятся грибки и их споры.
Г. М.
dic.academic.ru