Рональд росс: Рональд Росс (13 мая 1857 — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Доктор-стихотворец. Изобличение малярийного комара — причины, диагностика и лечение

Рональд Росс

Рональд Росс не собирался быть врачом. Он хотел стать художником. В 14 лет мог за десять минут цветными карандашами так перерисовать картину Рафаэля, что издали было не отличить от оригинала. Но отец, полковник индийской колониальной армии, видел сына только медиком. Старший Росс и сам писал красками, и Байрона всего знал наизусть, только для него это было хобби. Как солдат, он завидовал судьбе военного врача: в штыковую ходить не надо, служба четыре часа в день, остальное время – семья, теннис, крикет, охота. Хорошая воинская пенсия. На это юный Росс спрашивал: «И всё?» А деваться ему было некуда. Отец оплатил учёбу Рональда в колледже при знаменитой лондонской больнице Святого Варфоломея. Свой первый вечер в общежитии молодой Росс прорыдал на кровати.

Его соседями были прекрасные ребята, увлечённые медициной. Лекции читали хирурги, именами которых называются открытые ими болезни и операции – Джеймс Педжет и Уильям Сейвори. Конечно, Рональд не мог этого не оценить. Учился он хорошо, потому что иначе не умел, однако ему казалось, что всё это происходит не с ним. Что вот сейчас проклятая медицина исчезнет как наваждение, и ему откроется настоящее дело жизни. Наверное, он писатель и его призвание – смотреть со стороны и рассказывать.

В ссылке

Рональд стал сочинять стихи. Все как один трагические – о неизбежности конца и тщете всего сущего. Набрасывал планы романов. Когда проходил практику на корабле, возившем в Америку эмигрантов, обдумывал роман «Эмигранты». И так на каждом своём рабочем месте. Но ему был неинтересен внутренний мир другого человека, и романиста из него не вышло. Единственная вещь, которую доктор Росс закончил (а писал 10 лет!), была историческая повесть «Дитя океана», где действие происходило в Вест-Индии XVIII века. Там губернатор ревновал красавицу-жену, их сын потерялся, а отцовство установили по характерной для семьи губернатора анатомической особенности. Не слишком оригинально. Гонорар составил 15 фунтов, что равнялось пятой части месячного жалованья Росса как полкового врача.

Рональд Росс (1857-1932), открыватель неизвестной части жизненного цикла малярийного паразита внутри организма комара-анофелеса; родоначальник борьбы с малярией и её искоренения в целых районах; лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине 1902 года. Здесь он запечатлён в мае 1898 года в Дарджилинге, с диагностическим микроскопом собственного изобретения (прибор складывался и переносился на шнуре наподобие бинокля).

Служба бросала его то в Бирму, то на Андаманские острова, то к подножию афганских гор. Везде он охотился, ездил на велосипеде, играл в крикет, периодически записывая новые грустные стихи в блокнот, озаглавленный, конечно же, «В ссылке». И когда Россу исполнилось 35, он спросил себя: «Почему при таких способностях я ничего путного не сделал? Да и доктор я плохой. Вот у меня каждый третий пациент – с малярией, а что я знаю об этой болезни?»

Малярийный плазмодий

Росс вычитал, что в 1880 году его коллега, французский военный врач Альфонс Лаверан, обнаружил в крови больного трёхдневной лихорадкой артиллериста одноклеточное существо, названное «малярийный плазмодий». К статье прилагались иллюстрации, но Лаверан рисовал так плохо, что по его рисункам Росс не узнал паразита в крови своих больных и подумал, что само открытие – мистификация.

Проводя отпуск 1894 года в Англии, Росс заглянул в альма-матер (больницу Святого Варфоломея), где его заверили, что плазмодий существует, и дали адрес недавно прибывшего из Китая светила тропической медицины Патрика Мэнсона. Тот прославился, когда установил, что слоновую болезнь вызывает червь, попадающий в кровь при укусе комара. Мэнсон показал Россу плазмодий под микроскопом и продемонстрировал в клинике, как паразит исчезает из крови больных, которых лечат хинином. 1 ноября 1894 года, прогуливаясь с Россом под ручку по Оксфорд-стрит, Мэнсон высказал предположение, что малярию тоже переносят комары: «Вот вы, молодой человек, живёте в малярийной стране. Могли бы проверить». Конечно, малярия тогда водилась и на берегах Англии, но Мэнсон в Китае заработал подагру, и был уже не в силах ловить комаров и часами сидеть над микроскопом. Он поделился своей догадкой именно с Россом, поскольку тот, как человек возвышенного образа мыслей, при удаче помянул бы Мэнсона как автора идеи. Другие наверняка приписали бы все лавры себе.

Охота на комаров

Охваченный энтузиазмом Росс по возвращении в Индию бросился искать малярийных больных. Опыт с виду прост: поймать комара, дать ему укусить человека с лихорадкой, потом вскрыть это насекомое и найти в его кишках паразитов. Нужен только микроскоп.

В реальности каждому из этих действий надо было учиться. Комаров ловят так, чтобы они не получили травм и не умерли в неволе. После первой же охоты Росс отправился на базар, нашёл там несколько человек с лихорадкой и дал каждому по рупии за укус. Пока шли в больницу, где это должно было произойти, пойманные комары передохли. Росс наловил новых, но тем временем больные сбежали вместе с его рупиями.

Далее: испуганный комар не хочет кусаться. Оказалось, надо смочить водой сетку, под которой лежит больной – мокрая тряпка в помещении вызывает у насекомых аппетит. Правда, тут же налетают комары со всей окрестности: вскроешь такого, а он ещё никого не кусал и паразитов внутри него нет. Только через два года до Росса дошло, что лучшая методика укуса – это просто приставить к коже пробирку, в которой сидит комар. По энтомологии Росс ничего не читал, как и его гуру Мэнсон.

По верной догадке Мэнсона, в комарином организме плазмодии должны вести половую жизнь, потому что в крови человека они только делятся. А Росс увидел, что в желудке комара плазмодии не просто не хотят брачных утех, а прямо-таки загибаются. Наш герой не расставался с микроскопом; веки его правого глаза распухли от приникания к окуляру на жаре. Без толку. «Не бросайте это дело, — писал ему Мэнсон, — ищите паразитов, как будто они – чаша Святого Грааля, а вы рыцарь Галахад… Не могут же они залезть в комара просто так, для забавы».

Великий ассенизатор

На самом деле плазмодию для размножения нужен не абы какой комар, а именно анофелес. Но этого никто не знал. Внезапно осенью 1896 года Росса оторвали от занятий и направили в Бангалор бороться с эпидемией холеры. Ему поручили организовать вывоз нечистот, кишевших вибрионами. Этой работой занимались парии – отверженные из самой низшей касты индийского общества. Вместе с ними, при свете звёзд в три часа ночи, Росс выходил на санитарную работу, вызвавшую у него прилив вдохновения. Теперь он писал куда лучше, чем в своих романах:

«Вывоз отходов – величайшая работа, за исключением научных открытий, какую может делать человек… Твоё ремесло, Санитар – простое! Ты должен вытереть дочиста эти трущобы, вымести нечистоты и болезни. Ты будешь работать во тьме, пока другие спят. Никто не знает твоего труда, никто не поблагодарит, ты умрёшь забытым. Великие мира сего будут презирать тебя, мешать тебе и даже карать тебя. Надменные правители не удостоят тебя и взглядом, а станут болтать о богах и ценностях, свободах и законах, занимаясь переливанием вина богатства из одного сосуда в другой, то и дело отпивая, а проливая ещё больше! Но ты, Ассенизатор, всегда останешься парией. И всё-таки не переживай; потому что умирающие дети выживут, а эти мерзкие трущобы однажды превратятся в город садов – и всё это сделал ты!»

Малярийный анофелес

Услышав такие пылкие речи из уст не слишком молодого человека, бангалорский хирург Аппиа стал поклонником Росса, заразился страстью к охоте на малярийного паразита и дал себя укусить комару, напившемуся крови больного лихорадкой. Никакого результата. Теперь мы знаем, что это был комар не того вида. К тому же паразиту нужно время, чтобы созреть в желудке насекомого. Для Росса этот опыт стал опровержением слов Мэнсона, твердившего, будто комар кусает только раз в жизни, а дальше переходит на цветочки. Рональд понял, что его учитель говорит не то, и полагаться нужно только на себя.

Исследователи, чьи работы проложили путь к открытию механизма распространения малярии.

Вверху слева: Шарль Луи Альфонс Лаверан (1845-1922), французский врач. В 1880 году открыл малярийный плазмодий. Как основоположник медицинской протозоологии удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине 1907 года. Состоял в переписке с Рональдом Россом, который почтительно называл его своим учителем.

Вверху справа: Камилло Гольджи (1843-1926), итальянский врач и биолог, удостоенный в 1906 году Нобелевской премии за изучение нервной системы. В 1886 году доказал, что: 1) в организме человека малярийные паразиты размножаются бесполым делением; 2) малярию трехдневную (приступы лихорадки повторяются через 48 часов) и четырёхдневную (повторения через 72 часа) вызывают плазмодии разных видов; 3) приступ начинается, когда из заселенных плазмодием эритроцитов выходят новые паразиты, и концентрация их в крови достигает определённой величины.

Внизу слева: Патрик Мэнсон (1844-1922), один из родоначальников современной тропической медицины. В 1877 году, работая в китайском городе Амой (Сямынь), открыл, что вызывающего слоновую болезнь червя-филярию Wuchereria bancrofti переносят комары. Высказал увлекшую Росса гипотезу, что малярийный паразит также переносится комарами. В начале исследований Рональда Росса выступал в роли его научного руководителя.

Внизу справа: Василий Яковлевич Данилевский (1852-1939), русский и украинский физиолог, основатель названного его именем харьковского Института проблем эндокринной патологии. В бытность профессором зоологии Харьковского университета в 1885 году открыл птичью малярию. Когда в 1898 году Росс по воле начальства индийской медицинской службы оказался вдалеке от районов распространения малярии человека, он продолжил своё исследование на птицах. Изучая комаров-переносчиков птичьей болезни, Росс показал, что изготовившиеся к заражению новой жертвы малярийные паразиты сосредотачиваются в слюнных железах насекомого. В своей речи на нобелевском банкете Рональд Росс назвал имя Данилевского третьим в ряду исследователей малярии, после Лаверана и Гольджи.

Он вышел в отпуск и отправился в джунгли на поиски разных видов комаров. И там тут же заболел малярией. Едва оправившись, Росс поймал прежде неизвестного ему комара, который в отличие от других сидел, задрав зад. Это был тот самый роковой малярийный анофелес. По рассказам аборигенов, подобных комаров после муссона бывает так много, что приходится разводить костры.

Из отпуска Росс вернулся в свой 19-й Мадрасский пехотный полк, дислоцированный в Секундерабаде. В честь прибытия доктора подали чудесный пудинг-мороженое. И все, кто его ел, заболели холерой, а тяжелее всех – Росс. Обидно сдохнуть от холеры теперь, когда до разгадки рукой подать. Наш герой спасался от обезвоживания кипящим чаем. Пил буквально чашку за чашкой: поставив одну, тянул руку за другой. И так несколько дней, пока не выздоровел.

Комар № 39

Муссон лета 1897 года всё не приходил. Настала великая сушь, описанная Киплингом в книге о Маугли. На прогулке Росс увидел, как стервятник терзает труп издохшего от жажды шакала. И подумал, что в желудке птицы теперь заведутся новые паразиты. Тут ему в голову пришла идея решающего опыта. Надо дать комарам разных видов укусить больного малярией и понаблюдать несколько дней, какие изменения в их желудках произойдут в сравнении с контрольной группой.

Самый жаркий и душный месяц года прошёл в лихорадочной работе. Винты микроскопа Росса заржавели от пота с его пальцев, линза окуляра треснула. Анофелес оказался в очереди последним. 16 августа 10 комаров получили свою порцию крови. К 20-му числу не сдохло только два. В кишечнике первого, носившего номер 38, Росс увидел крупные круглые клетки, приросшие к стенке. Внутри них, как дробинки, лежали черные гранулы – того же цвета, что плазмодии в эритроцитах человека. Росс засмеялся и сказал: «Госпожа природа, ты опять меня разыгрываешь, но теперь я одурачить себя не дам». Зарисовав на всякий случай гранулы и залив комара формалином, Рональд выпил чаю. От духоты его сморило. И во сне явилась мысль, что это может быть ящик с яйцами паразита, прикипевший к стенке желудка. Если это так, то через день в желудке последнего комара – №39 – тоже должны быть такие гранулы, только побольше, ведь паразиты активно растут. В ночь с 20 на 21 августа Росс не сомкнул глаз. Если комар сдохнет, опыт сорвётся. А что если у него дрогнет рука и он при вскрытии запорет препарат? Росс метался на простынях до рассвета, и к семи часам прибежал в госпиталь. Комар был жив. И препарат удался – за два года операция отработана в совершенстве. И в желудке действительно сидели круглые гранулы со зреющими внутри паразитами, и диаметром они были больше вчерашних! Теперь стало ясно, кто конечный хозяин плазмодия и разносчик малярии. Это анофелес, никчемный комар, которому с этого дня объявлена война.

Ода комару

Росса ждали Нобелевская премия по медицине, и Букингемский дворец, и Царское Село, и свой институт тропических болезней. А всё же торжество при этих новых триумфах было несравнимо с тем чувством, которое Росс пережил, заглянув в желудок комара №39. Наверное, нечто подобное изведал Колумб, когда 12 октября 1492 года услышал крик «Земля!»

Покончив с 39-м комаром, Росс взял блокнот, озаглавленный «В ссылке». И записал туда экспромт. То было его лучшее стихотворение:

This day relenting God

Hath placed within my hand

A wondrous thing; and God

Be praised. At His command,

Seeking His secret deeds

With tears and toiling breath,

I find thy cunning seeds,

O million-murdering Death.

I know this little thing

A myriad men will save.

O Death, where is thy sting?

Thy victory, O Grave?

В поэтическом переводе на русский, с соблюдением размера и рифмой, это может звучать так:

Вот день, когда Творец

Мне чудо в руки дал.

Хвала тебе, Отец!

Я тайн Его искал

В слезах, в поту, без сна,

Чтоб наконец узреть

Лихие семена

Твои, мильонов Смерть!

Я знаю, в чём теперь

Спасенье мириад.

Где твоё жало, Смерть?

Твоя победа, Ад?

Поэтический перевод Михаила Шифрина. Две финальные строки – цитата из первого послания апостола Павла к Коринфянам (1Кор 15:55).

Зарисовки из писем и публикаций Рональда Росса.

Вверху слева: самка комара-анофелеса, вид спереди-сверху. По обе стороны от головы с глазами — разветвлённые слюнные железы. Рисунок из письма Патрику Мэнсону от 6 июля 1898 года, где Росс впервые утверждает, что впрыскиваемые под кожу птицы или человека спорозоиты малярийного плазмодия помещаются именно в слюнных железах комара.

Вверху справа: набитые паразитами ооцисты из желудка комара. Сделанный под наблюдением Мэнсона рисунок, изображающий присланных Россом из Индии препарат комара №39. Опубликовано в исторической статье «The British Medical Journal» от 18 декабря 1897 года, извещавшей об открытии Рональда Росса.

Внизу слева: комариный желудок с разросшимися ооцистами паразитов. Справа пищевод, слева мальпигиевы сосуды, под рисунком масштабный отрезок, соответствующий 100 микрон. Рисунок Рональда Росса, 1898.

Внизу справа: слюнная железа комара, заселённая паразитами. Рисунок из письма Росса открывателю малярийного плазмодия Альфонсу Лаверану, 18 июля 1898 года.

Михаил Шифрин

Нобелевские лауреаты: сэр Рональд Росс

Англия. Обучение

Впрочем, сначала пришлось отправиться в Англию. Отец отправил Рональда к дяде и тете, когда ребенку исполнилось восемь: пришла пора учиться в школе, а образование в Индии было так себе. На Туманном Альбионе хороших школ, колледжей и университетов было больше. И уже в юности разносторонняя натура Росса взяла свое: он проявлял интерес и талант к музыке, математике, прозе и поэзии, а также живописи. При этом медицины и биологии в списке интересов Росса не было. Однако через какое-то время юноша понял, что лучше Моцарта ему сонаты не писать (а зачем тогда?), да и папа настаивал, и в 1874 году, несмотря на первые места на состязаниях в математике и живописи (за год до того Росс выиграл Оксфордско-Кембриджский конкурс по рисунку), поступил в медицинский колледж св. Варфоломея. Несмотря на то, что Росс постоянно отвлекался на написание стихов и рассказов, через пять лет он его окончил, и в 1881 году отправился в Индию — работать в специальной колониальной организации под названием «Медицинская служба Индии».

Впрочем, первые годы своей работы… В общем, Росс не очень стремился спасать людей. «Я пренебрегал своими медицинскими обязанностями. Я всегда был занят, но литературным трудом, и ничего не делал для того, чтобы помочь людям найти причины тех болезней, которые, возможно, являются главным бичом человечества», — писал потом Росс.

Но времена меняются, меняются люди. К моменту своего первого отпуска «на большой Земле», в Англии, который случился через семь лет после начала работы, Росс дозрел до того, чтобы включиться в гонку за микробами и разгадать загадку заболевания малярией, самым распространенным заболеванием Индии.

Охота на малярию

В 1888 году Росс получил диплом сотрудника сферы здравоохранения, который выдают Королевское общество врачей и Королевское общество хирургов (за ним он и ездил в Лондон), и прослушал курс бактериологии профессора Эдварда Клейна из того же колледжа св. Варфоломея.

Рональд Росс — Ronald Ross

Британский врач индийского происхождения и лауреат Нобелевской премии (1857–1932).

Рональд Росс

Родившийся	( 1857-05-13 ) 13 мая 1857 г.
Умер	16 сентября 1932 г. (1932-09-16) (75 лет) Лондон, Великобритания
Место отдыха	Кладбище Путни-Вейл 51.438408 ° с.ш.0,239821 ° з. 51 ° 26′18 ″ с.ш., 0 ° 14′23 ″ з.д. / / 51.438408; -0,239821
Национальность	Британский
Альма-матер	Больница Святого Варфоломея Медицинский колледж Общество аптекарей
Известен	Обнаружение того, что малярийный паразит передается комарами
Супруг (а)	Роза Бесси Блоксам ( м. 1889 г.)
Награды
Научная карьера
Поля	Лекарство
Учреждения	Главный госпиталь при президенте , Калькутта, Ливерпульская школа тропической медицины , госпиталь Королевского колледжа, Военное министерство Великобритании, Министерство пенсий и национального страхования, Институт Росса и госпиталь тропических болезней
Сокращение автора. (зоология)	Росс

Сэр Рональд Росс KCB KCMG FRS FRCS (13 мая 1857 — 16 сентября 1932) был британским врачом , получившим Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1902 году за свою работу по передаче малярии , став первым британским лауреатом Нобелевской премии и первенец за пределами Европы. Его открытие малярийного паразита в желудочно — кишечном тракте в виде комара в 1897 году доказало , что малярия была передана москитами, и заложила основу для метода борьбы с заболеванием . Он был эрудитом , написал ряд стихов, опубликовал несколько романов и сочинял песни. Он также был художником-любителем и математиком. Он проработал в Индийской медицинской службе 25 лет. Именно во время службы он сделал революционное медицинское открытие. Уволившись со службы в Индии, он поступил на факультет Ливерпульской школы тропической медицины и в течение 10 лет проработал профессором и председателем кафедры тропической медицины этого института. В 1926 году он стал главным директором Института и больницы тропических болезней Росса, созданной в честь его работ. Он оставался там до самой смерти.

ранняя жизнь и образование

Росс родился в Алморах , затем в северо-западных губерниях в компании-правившей Индии , северо — западе Непала. Он был старшим из десяти детей сэра Кэмпбелла Клея Гранта Росса , генерала британской индийской армии , и Матильды Шарлотты Элдертон. В возрасте восьми лет его отправили в Англию, чтобы жить с тетей и дядей на острове Уайт . Он посещал начальную школу в Райде , а для получения среднего образования в 1869 году его отправили в школу-интернат в Спрингхилле, недалеко от Саутгемптона. С раннего детства он увлекался поэзией, музыкой, литературой и математикой . В четырнадцать лет он получил премию по математике, книгу под названием » Сферы неба», которая пробудила его интерес к математике. В 1873 году в возрасте шестнадцати лет он занял первое место на местных экзаменах по рисованию в Оксфорде и Кембридже . Хотя он и хотел стать писателем, его отец в 1874 году записался в медицинский колледж больницы Святого Варфоломея в Лондоне. Не полностью посвятив себя этому делу, он большую часть времени сочинял музыку, писал стихи и пьесы. Он оставил в 1880. В 1879 году он сдал экзамены для Королевского колледжа хирургов Англии , и он работал хирургом судна на трансатлантическом пароходе во время учебы для лиценциат из общества аптекарей . Он получил квалификацию со второй попытки в 1881 году и после четырехмесячного обучения в Армейской медицинской школе 2 апреля 1881 года был назначен хирургом Индийской медицинской службы в качестве президента Мадраса. В период с июня 1888 г. по май 1889 г. он взял учебный отпуск, чтобы получить диплом по общественному здравоохранению в Королевском колледже врачей и Королевском колледже хирургов , и прошел курс бактериологии у профессора Э. Э. Кляйна .

Карьера

Индия

Росс отправился в Индию 22 сентября 1881 года на военном корабле « Джумма» . Между 1881 и 1894 годами он был по разным направлениям в Мадрасе , Бирме (ныне Мьянма ), Белуджистане , Андаманских островах , Бангалоре и Секундерабаде . В 1883 году он был назначен исполняющим обязанности хирурга гарнизона в Бангалоре, во время которого он заметил возможность борьбы с комарами путем ограничения их доступа к воде. В марте 1894 года он получил отпуск на родину и вместе с семьей отправился в Лондон. 10 апреля 1894 года он впервые встретился с сэром Патриком Мэнсоном . Мэнсон, ставший наставником Росса, познакомил его с настоящими проблемами исследования малярии. Мэнсон всегда был твердо уверен, что Индия — лучшее место для учебы. Росс вернулся в Индию на корабле P&O Ballaarat 20 марта 1895 года и приземлился в Секундерабаде 24 апреля. Еще до того, как его багаж был оформлен на таможне, он направился прямо в Бомбейскую гражданскую больницу, искал больных малярией и начал делать мазки крови.

Открытие переносчика малярии, вызывающего малярию у людей

Страница в записной книжке Росса, где он записал «пигментированные тела» комаров, которые позже идентифицировал как паразитов малярии.

Росс сделал свой первый важный шаг в мае 1895 года, когда он наблюдал ранние стадии малярийного паразита в желудке комара. Однако его энтузиазм был прерван, когда он был отправлен в Бангалор для расследования вспышки холеры . В Бангалоре не было регулярных случаев малярии. Он признался Мэнсону, заявив: «Я уволен с работы, и у меня нет работы». Но в апреле ему довелось побывать в Сигур Гхате недалеко от горной станции Ути , где он заметил на стене комара в своеобразной позе, и за это он назвал его «пятнистым» комаром, не зная вида. В мае 1896 года ему был предоставлен короткий отпуск, который позволил ему посетить эндемичный по малярии регион вокруг Ути. Несмотря на ежедневную хининовую профилактику, через три дня после прибытия он заболел тяжелой малярией. В июне его перевели в Секундерабад . После двух лет неудач в исследованиях, в июле 1897 года, ему удалось вырастить 20 взрослых «коричневых» комаров из собранных личинок. Он успешно заразил комаров от пациента по имени Хусейн Хан по цене 8 анн (одна анна на каждого прокормленного комара!). После кормления кровью вскармливал комаров. 20 августа он подтвердил присутствие малярийного паразита в кишечнике комара, которого он первоначально определил как «пятнистые крылья» (которые оказались видами рода Anopheles ). На следующий день, 21 августа, он подтвердил рост паразита в комаре. Это открытие было опубликовано 27 августа 1897 года в Indian Medical Gazette, а затем в декабрьском 1897 году в British Medical Journal . Вечером к своему открытию он написал следующее стихотворение (первоначально незаконченное, отправленное жене 22 августа и завершенное через несколько дней):

В этот день покорность Бог
вложил в мою руку
Чудесное дело; и слава Богу
. По Его приказу, В
поисках Его тайных дел
Со слезами и тяжелым дыханием
я нахожу твои хитрые семена,
О, Смерть , убивающая миллионы.
Я знаю эту мелочь, которую
спасут мириады мужчин.
О Смерть, где твое жало?
Твоя победа, могила?

Открытие передачи малярии у птиц

Росс, миссис Росс, Магомед Букс и двое других ассистентов в лаборатории Каннингема в Президентской больнице в Калькутте.

В сентябре 1897 года Росс был переведен в Бомбей, откуда впоследствии был отправлен в свободный от малярии Хервара в Раджпутане (ныне Раджастан ). Разочарованный нехваткой работы, он пригрозил уйти со службы, поскольку чувствовал, что это был смертельный удар для его преследования. Только по представлению Патрика Мэнсона правительство организовало его дальнейшую службу в Калькутте по «особому долгу». 17 февраля 1898 года он прибыл в Калькутту (ныне Калькутта ), чтобы работать в Президентской больнице общего профиля . Он немедленно провел исследования по малярии и висцеральному лейшманиозу (также известному как кала азар), для чего ему назначили. Ему была предоставлена возможность использовать лабораторию хирурга генерал-лейтенанта Каннингема для его исследований. У него не было успеха с больными малярией, потому что им всегда немедленно давали лекарства. Он построил бунгало с лабораторией в деревне Маханад, где время от времени останавливался, чтобы собирать комаров в деревне и вокруг нее. Он нанял Мухаммеда (или Мухаммеда) Букса, Пурбуну (который бросил его после первой зарплаты) и Кишори Мохана Бандйопадхая в качестве лаборантов. Поскольку Калькутта не была малярийным местом, Мэнсон убедил его использовать птиц, как их использовали другие ученые, такие как Василий Данилевский в России и Уильям Джордж МакКаллум в Америке. Росс подчинился, но пожаловался на то, что ему «не нужно было находиться в Индии для изучения птичьей малярии». К марту он начал видеть результаты по птичьим паразитам, очень тесно связанным с малярийными паразитами человека . Используя более удобную модель птиц (зараженных воробьев), к июлю 1898 г. он установил важность москитов culex как промежуточных хозяев при птичьей малярии . 4 июля он обнаружил, что слюнная железа была местом скопления малярийных паразитов у комаров. К 8 июля он убедился, что паразиты выделяются из слюнной железы при укусе. Позже он продемонстрировал передачу малярийного паразита от комаров (в данном случае вида Culex ) здоровым воробьям от зараженного, таким образом, установив полный жизненный цикл малярийного паразита.

В сентябре 1898 года он отправился в южный Ассам ( северо-восток Индии ), чтобы изучить эпидемию висцерального лейшманиоза. Его пригласил работать там доктор Грэм Кол Вилле Рамзи, второй медицинский работник больницы Labac Tea Estate. (Его микроскоп и медицинские инструменты до сих пор сохранились, а его рисунки с комарами до сих пор выставлены в больнице.) Однако он потерпел полную неудачу, поскольку считал, что паразит кала-азар ( Leishmania donovani , очень научное название, которое он позже дал в 1903) был передан комаром, которого он называет Anopheles rossi . (Сейчас известно, что кала-азар передается москитами .)

Англия

Голубая доска, Кавендиш-сквер 18, Лондон

В 1899 году Росс уволился из Индийской медицинской службы и отправился в Англию, чтобы поступить на факультет Ливерпульской школы тропической медицины в качестве лектора. Он продолжал работать над профилактикой малярии в различных частях мира, включая Западную Африку , зону Суэцкого канала , Грецию , Маврикий , Кипр , а также в районах, пострадавших от Первой мировой войны . Он также основал организации, которые зарекомендовали себя хорошо зарекомендовавшими себя по борьбе с малярией в Индии и Шри-Ланке. В 1902 году Росс был награжден Камероновой премией Эдинбургского университета в области терапии . В 1902 году он был назначен профессором и заведующим кафедрой тропической медицины Ливерпульской школы тропической медицины, которой он занимался до 1912 года. В 1912 году он был назначен врачом по тропическим болезням в больнице Королевского колледжа в Лондоне и одновременно занимал кафедру тропической медицины. Санитария в Ливерпуле. Он оставался на этих постах до 1917 года, когда стал (почетным) консультантом по малариологии в британском военном министерстве . В ноябре он отправился в Салоники и Италию, чтобы проконсультироваться, и по пути, «в бухте, не имеющей выхода к морю, недалеко от Леукадианской скалы (где Сапфо предположительно утопила свою)», его корабль избежал торпедной атаки. С 1918 по 1926 год он работал консультантом по малярии в Министерстве пенсий и национального страхования .

Росс разработал математические модели для изучения эпидемиологии малярии , которые он инициировал в своем докладе о Маврикии в 1908 году. Он разработал эту концепцию в своей книге «Профилактика малярии в 1910 году (2-е издание в 1911 году) и далее развил в более обобщенной форме в научные статьи, опубликованные Королевским обществом в 1915 и 1916 годах; некоторые из его эпидемиологических исследований были разработаны с математиком Хильдой Хадсон . Эти работы представляли глубокий математический интерес, который не ограничивался эпидемиологией, но побудил его внести материальный вклад как в чистую, так и в прикладную математику.

Росс был одним из сторонников сэра Уильяма Ослера при основании Общества истории медицины в 1912 году, а в 1913 году был вице-президентом секции истории медицины.

Институт Росс и больница тропических болезней

Институт и больница тропических болезней Росса были основаны в 1926 году и основаны в Бани, большом доме с домиком для хранителей и большой территорией, примыкающей к Тиббетс Корнер в Патни Хит . Больницу открыл тогдашний принц Уэльский , будущий король Эдуард VIII. Росс занимал пост главного директора до своей смерти. Позже институт был включен в состав Лондонской школы гигиены и тропической медицины на Кеппел-стрит. Позднее баня была снесена, а на ее территории построены особняки. В память о своей истории и владельце квартал был назван Росс Корт. На территории сохранилось более старое жилище, Росс Коттедж.

Нобелевская премия

Рональд Росс был удостоен Нобелевской премии за открытие жизненного цикла малярийного паразита у птиц. Он построил свою концепцию передачи малярии не у людей, а у птиц. Росс был первым, кто показал, что малярийный паразит передается через укусы инфицированных комаров, в его случае птичьего Plasmodium relictum . В 1897 году итальянский врач и зоолог Джованни Баттиста Грасси вместе со своими коллегами установили стадии развития малярийных паразитов у анофелиновых комаров ; и они описали полные жизненные циклы P. falciparum , P. vivax и P. malariae в следующем году. Когда рассматривался вопрос о присуждении Нобелевской премии 1902 года по физиологии и медицине, Нобелевский комитет первоначально намеревался разделить премию между Россом и Грасси, однако Росс обвинил Грасси в преднамеренном мошенничестве. Вес благосклонности в конечном итоге упал на Росс, в основном из-за влияния Роберта Коха , назначенного нейтрального арбитра в комитете; как сообщалось, «Кох использовал весь свой значительный авторитет, настаивая на том, что Грасси не заслуживает этой чести».

Личная жизнь и смерть

Рональд Росс был эксцентричным и эгоцентричным человеком, которого называли «импульсивным человеком». Его профессиональная жизнь, казалось, была постоянной враждой со своими учениками, коллегами и коллегами-учеными. Его личная вендетта с Дж. Б. Грасси стала легендарной в науке. Он откровенно завидовал тому, что его наставник Патрик Мэнсон получил доступ к частной практике. Во многом это было связано с его собственной неспособностью конкурировать с другими врачами. Его « Воспоминания о сэре Патрике Мэнсоне» (1930) были прямой попыткой принизить влияние Мэнсона на его работы по малярии. У него едва ли были хорошие связи с администрацией Ливерпульской школы тропической медицины, поскольку он жаловался на недоплату. Он дважды уходил в отставку и был уволен без пенсии.

Росс часто ожесточался из-за отсутствия государственной поддержки (то, что он называл «административным варварством») ученых в области медицинских исследований. В 1928 году он объявил о продаже своих работ в журнале Science Progress , заявив, что деньги предназначались для финансовой поддержки его жены и семьи. Леди Хьюстон купила их за 2000 фунтов стерлингов и предложила Британскому музею , который отказал ей по разным причинам. В настоящее время документы хранятся в Лондонской школе гигиены и тропической медицины и Королевском колледже врачей и хирургов Глазго .

В 1889 году Росс женился на Розе Бесси Блоксам (ум. 1931). У них было две дочери, Дороти (1891–1947) и Сильвия (1893–1925), и два сына, Рональд Кэмпбелл (1895–1914) и Чарльз Клей (1901–1966). Его жена умерла в 1931 году. Рональд и Сильвия тоже умерли раньше его: Рональд был убит в битве при Ле Като 26 августа 1914 года. Росс умер в больнице своего тезки после продолжительной болезни и приступа астмы . Он был похоронен на соседнем кладбище Путни-Вейл , рядом с женой.

Наследие

Мемориал Рональда Росс, Калькутта

Мемориальная доска Рональда Росс в больнице PG

Небольшой мемориал на стенах больницы ССКМ в память об открытии Росса. Мемориал был открыт самим Россом в присутствии лорда Литтона 7 января 1927 года. Лаборатория, в которой работал Росс, была переведена в клинику по борьбе с малярией, названную его именем. На внешней стене также есть мемориальная доска.

Имя сэра Рональда Росса на LSHTM

Сэр Рональд Росс — одно из 23 имен, фигурирующих на фризе Лондонской школы гигиены и тропической медицины , пионеров, выбранных за их вклад в общественное здравоохранение.

Книги

Отчет о холере, общей санитарии, санитарном департаменте и правилах на станции C. & M. в Бангалоре (1896 г.)
Отчет о культивировании Proteosoma Labbé у серых комаров (1898 г.). Оцифрованная версия доступна в Национальной библиотеке Шотландии .
Отчет о природе Кала-азара (1899 г.). Оцифрованная версия доступна в Национальной библиотеке Шотландии.
Малярийная лихорадка: причины, профилактика и лечение; Содержит полную информацию об использовании путешественников, спортсменов, солдат и жителей в зловещих местах (1902 г.)
Первый отчет о ходе кампании против комаров в Сьерра-Леоне (с Чарльзом Уилберфорсом Дэниелсом) (1902 г.)
Заметки о паразитах комаров, обнаруженных в Индии в период с 1895 по 1899 год
Гигиена для индийских ученых
Записка о телах, недавно описанных Лейшманом и Донованом (1903 г.)
Дальнейшие заметки о телах Лейшмана (1903)
Отчет о малярии в Исмаилии и Суэце (1903 г.)
Лейшмания Доновани, найденная в Кала-Азаре (1904 г.)
Исследования малярии (1905 г.)
Записка о жгутиковидном паразите, найденном в Culex Fatigans (1906 г.)
Малярия в Греции (1909 г.)
Миссионеры и кампания против малярии (1910)
Случай сонной болезни, изученный точными методами подсчета: регулярное периодическое увеличение обнаруженных паразитов (с Дэвидом Томсоном) (1910)
Обсуждение лечения малярии (1918 г.)
Комары и малярия в Великобритании (1918 г.)
Рекомендации по уходу за больными малярией (1919 г.)
Наблюдения за малярией (1919 г.)
Мемуары с полным описанием великой проблемы малярии и ее решения (1923 г.)
Борьба с малярией на плантациях Цейлона (1926 г.)
Твердое пространство-алгебра: комбинированные системы Гамильтона и Грассмана (1929)
Краткое изложение фактов о малярии, пригодной для публичного обучения (с Малкольмом Уотсоном) (1930)
Воспоминания о сэре Патрике Мэнсоне (1930)
Решение уравнений методом итерации (с Уильямом Стоттом) (1930)
Априорная патометрия (с Хильдой Фиби Хадсон ) (1931)
Москитные бригады и как их организовать ISBN 978-1-2905-5311-7

Литературные произведения

Росс был плодовитым писателем. Он обычно писал стихи о большинстве важных событий своей жизни. Его поэтические произведения получили широкое признание и отражают его медицинские услуги, путевые заметки , философские и научные мысли. Многие из его стихотворений собраны в его « Избранные стихотворения» (1928) и « В изгнании» (1931). Некоторые из его известных книг — «Дитя океана» (1899 и 1932), «Пирсы Орсеры» , «Дух бури , басни и сатиры» (1930), « Лира Модулату» (1931) и пять математических работ (1929–1931). Он также составил обширный отчет «Предотвращение малярии» в 1910 г. и другие исследования малярии в 1928 г. Он опубликовал свою автобиографию « Мемуары» с полным отчетом о великой проблеме малярии и ее решении ( объемом 547 страниц) в 1923 г. все о нем: переписка, телеграммы, вырезки из газет, черновики опубликованных и неопубликованных материалов и всякие эфемеры.

Награды и признание

Мемориальная доска в Ливерпульском университете — на здании Джонстон, ранее принадлежавшем лабораториям Джонстона, недалеко от Эштон-стрит, Ливерпуль. Имя Росса запомнили в Лондонской школе гигиены и тропической медицины.

Рональд Росс был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1902 году «за свою работу по малярии, в которой он показал, как она проникает в организм, и тем самым заложил основу для успешных исследований этой болезни и методов борьбы с ней».

20 августа празднуется Лондонской школы гигиены и тропической медицины , как Всемирный день Mosquito в честь открытия Росса в 1897. Кроме того, имя Росса, вместе с 22 другими пионерами общественного здравоохранения и тропической медицины, появляется на Frieze Школы. Документы сэра Рональда Росса сейчас хранятся в Лондонской школе гигиены и тропической медицины и Королевском колледже врачей и хирургов Глазго .

Он был избран членом Королевского общества (FRS) в 1901 году и Королевского колледжа хирургов в том же году. Он был назначен вице-президентом Королевского общества с 1911 по 1913 год. В 1902 году он был назначен кавалером самого почетного ордена Бани королем Эдуардом VII. В 1911 году ему было присвоено звание кавалера того же ордена . Он также был удостоен звания офицера бельгийского ордена Леопольда II .

Росс получил почетное членство в научных обществах большинства стран Европы и других стран. Он получил почетную степень доктора медицины в Стокгольме в 1910 году на праздновании столетия Каролинского института, а его автобиография 1923 года « Мемуары» была удостоена в том же году Мемориальной премии Джеймса Тейта Блэка . Хотя его жизнерадостность и целеустремленный поиск истины вызывали трения у некоторых людей, у него был широкий круг друзей в Европе, Азии и Соединенных Штатах, которые уважали его как за его личность, так и за его гений.

В Индии Росс с большим уважением вспоминают за его работу над малярией, смертельной эпидемией, уносившей тысячи жизней каждый год. Его именем названы дороги во многих городах Индии. В Калькутте дорога, соединяющая Президентскую больницу общего профиля с Киддерпор- роуд, была переименована в его честь в честь сэра Рональда Росс Сарани. Ранее эта дорога была известна как Дорога Госпиталей. В память о нем региональная инфекционная больница в Хайдарабаде была названа Институтом тропических и инфекционных болезней сэра Рональда Росса . Здание, в котором он работал и фактически обнаружил малярийного паразита, расположенное в Секундерабаде недалеко от аэропорта Бегумпет , объявлено объектом культурного наследия, а дорога, ведущая к этому зданию, носит название Sir Ronald Ross Road.

В Лудхияной , Christian Medical College назвал свое общежитие как «Ross Hostel». Молодые медики часто называют себя «россиянами».

Университет Суррея , Великобритания, была названа дорога за ним в его усадьбе Park Residences.

В его честь названа начальная школа Рональда Росса возле Уимблдон-Коммон . На гербе школы на одной четверти изображен комар.

Институт паразитологии сэра Рональда Росса был основан в память о Рональде Россе в Хайдарабаде при Османийском университете .

В 2010 году Ливерпульский университет назвал свое новое здание биологической науки «Здание Рональда Росса» в его честь. Его внук Дэвид Росс открыл его. В этом здании находится университетский центр Института инфекций и глобального здоровья.

Смотрите также

дальнейшее чтение

Росс, Рональд (2011) [1923]. Мемуары с полным описанием великой проблемы малярии и ее решения . Южная Каролина: Nabu Press (первоначально Джон Мюррей, Лондон). ISBN 978-1179199481 .
де Крюиф, Поль (1996) [1926]. Охотники за микробами . Сан-Диего: Книга урожая. С. 256–285. ISBN 978-0-15-602777-9 .
Малкольм Уотсон (1930). Рональд Росс, 1857–1932 гг . Перепечатано из Science Progress.
Джеймс Орам Добсон (1934). Рональд Росс, убийца драконов: краткое описание великого открытия и человека, который его сделал . Студенческое христианское движение Press, стр. 112
Най, Эдвин Р .; Гибсон, Мэри Э. (1997). Рональд Росс: маляриолог и Polymath: биография . Нью-Йорк: ISBN St. Martin’s Press, Inc. 0-312-16296-0 .
Байнум, Уильям Ф .; Овери, Кэролайн (1998). Зверь в комаре: переписка Рональда Росса и Патрика Мэнсона . Амстердам: Родопи. ISBN 978-9-0420-0731-4 .
Кук, GC (2007). Тропическая медицина — иллюстрированная история пионеров . Лондон: Academic Press. С. 68–81. ISBN 978-0-08-055939-1 .

внешняя ссылка

Работы Рональда Росс в Project Gutenberg
Работы Рональда Росс в Faded Page (Канада)
История
Открытие мемориала Россу «Голубая доска» в лабораториях Джонстона Ливерпульского университета, где он работал
Памятная надпись
Анекдоты из жизни Рональда Росса
История
Цитата Королевского общества (1901 г.)
Рональд Росс на Nobelprize.org
Росс и открытие, что москиты передают паразитов малярии
Статья Росса по теории эпидемий, состоящая из трех частей, доступна в Интернете.
- Росс, Р. (1916). «Применение теории вероятностей к изучению априорной патометрии. Часть I» . Труды Королевского общества A: математические, физические и инженерные науки . 92 (638): 204–226. Bibcode : 1916RSPSA..92..204R . DOI : 10,1098 / rspa.1916.0007 .
- Ross, R .; Хадсон, HP (1917). «Применение теории вероятностей к изучению априорной патометрии. Часть II» . Труды Королевского общества A: математические, физические и инженерные науки . 93 (650): 212–225. Bibcode : 1917RSPSA..93..212R . DOI : 10,1098 / rspa.1917.0014 .
- Ross, R .; Хадсон, HP (1917). «Применение теории вероятностей к изучению априорной патометрии — Часть III» . Труды Королевского общества B: биологические науки . 89 (621): 507. Bibcode : 1917RSPSB..89R.507R . DOI : 10,1098 / rspb.1917.0008 .
Работы Рональда Росс в LibriVox (аудиокниги, являющиеся общественным достоянием)
Газетные вырезки из газет о Рональда Росса в 20 веке Пресс Архивы в ZBW

Нобелевские лауреаты: сэр Рональд Росс: med_history — LiveJournal

Мы продолжаем публиковать биографии нобелевских лауреатов, которые авторы блога пишут для портала «Индикатор». Итак, второй «нобелиат» — с привкусом скандала. Сэр Рональд Росс.

Наш сегодняшний герой – человек, скажем так, увлекающийся. Он занимался всем и вся, но тем не менее, успел совершить открытие, принесшее ему Нобелевскую премию по физиологии или медицине. Хотя, быть может, сам он мечтал о «нобелевке» по литературе. В любом случае, сэр Рональд Росс, второй «медицинский» лауреат, открыл череду премий, связанных с малярией, самой урожайной в этом отношении болезнью. При этом его открытие было сделано позже открытия, за которое вручили премию пять лет спустя, а последняя по времени «малярийная» премия была вручена вообще в 2015 году. Но – обо всем по порядку.

Индия. Начало

С первыми годами жизни нашего героя связано много путаницы. Так, иногда его, подобно Резерфорду («первый новозеландский лауреат»), называют первым непальским нобелевским лауреатом, исходя из записи в биографическом справочнике: «родился в 1857 году в Алморе, Непал». Но Алмора, родина известного йогина Сатьянанды Сарасвати, была непальской 25 лет – с 1790 по 1815 год, когда получили по голове от английских войск, потерпев от них поражение в англо-непальской войне именно при Алморе. Напомним, на всякий случай, что к моменту рождения сэра Росса Индия была колонией Англии и оставалась ею еще 90 лет после того.

Далее. В той же биографии, растиражированной везде, пишут, что Росс родился в семье «офицера британской армии». Нужно отметить, что и его отец, сэр Кэмпбелл Клэй Грант Росс, родился в Индии, на момент рождения первенца ему было 33 года, и папа Росса в итоге был генералом Британской Индийской Армии – не самым последним человеком в стране. С Индией оказалась связана и научная карьера Рональда.

Алмора в 1860-е годы
Wikimedia Commons

Англия. Обучение

Впрочем, сначала пришлось отправиться в Англию. Отец отправил его к дяде и тете, когда Рональду исполнилось восемь: пришла пора учиться в школе, а образование в Индии было так себе. На Туманном Альбионе хороших школ, колледжей и университетов было больше. И уже в юности разносторонняя натура Росса берет свое: он проявляет интерес и талант к музыке, математике, прозе и поэзии, а также живописи. Вот медицины и биологии в списке интересов Росса не было. Однако через какое-то время юноша понял, что лучше Моцарта ему сонаты не писать (а зачем тогда?), да и папа настаивал, и в 1874 году, несмотря на первые места на состязаниях в математики и живописи (за год до того Росс выиграл Оксфордско-Кембриджксий конкурс по рисунку), поступает в медицинский колледж св. Варфоломея. Несмотря на то, что Росс постоянно отвлекался на написание стихов и рассказов, через пять лет он его окончил, и в 1881 году отправился в Индию – работать в специальной колониальной организации под названием «Медицинская служба Индии».

В 1888 году Росс получил диплом сотрудника сферы здравоохранения, который выдают Королевское общество врачей и Королевское общество хирургов (за ним он и ездил в Лондон) и прослушал курс бактериологии профессора Эдварда Клейна из того же колледжа св. Варфоломея.

Эдвард Эммануил Клейн
Wikimedia Commons

Теперь надо сказать о двух выдающихся ученых, ставших чуть позже Росса нобелевскими лауреатами. В 1880 году Шарль Луи Альфонс Лаверан (будущий лауреат 1907 года), работавший в Алжире смог увидеть, что малярия вызывается одноклеточным паразитом, плазмодием Plasmodium falciparum. Через год вышла статья «Паразитарный характер заболевания малярией: описание нового паразита, найденного в крови больных малярией». В следующем десятилетии другой будущий лауреат, великий гистолог и микроскопист Камилло Гольджи (лауреат 1904 года – и совсем за другое) показал, как размножается плазмодий у человека. Оставалось неясным, как человек заражается малярией. Изначально ведь считалось, что человек заболевает из-за плохого воздуха, болотных миазмов. Ведь само название болезни – mala aria – со средневековой латыни означает «плохой воздух».

Малярийный плазмодий
Wikimedia Commons

Росс (не оставивший в Индии занятий литературой, написавший там роман «Дитя океана», придумавший систему стенографии и сделавший еще много чего), включил в свою деятельность изучение крови больных индусов под микроскопом. И ничего не видел. И те научные статьи, которые Росс читал в Индии (напомним, Интернета и проекта sc-hub тогда не было), говорили то же самое: паразитов не видно. Росс сам опубликовал четыре статьи, в которых громил плазмодийную теорию Лаверана и предложил новую теорию: не воздух, а накопление кишечных ядов вызывает болезнь.

Комариный след

Следующий отпуск в Англию состоялся в 1894 году. И вот там Россу посчастливилось встреть опытного врача Патрика Мэнсона, который был на 13 лет старше Росса и работал в Тайване, Китае и Гонконге. К тому времени он успел сделать важное открытие: доказал, что слоновость (элефантиаз), еще один бич Азии, вызывается паразитическими червями, личинки которых переносят комары. Мэнсон и выдвинул гипотезу, что комары разносят заразу – но сам-то он считал, что комары только пьют кровь больного, а потом как-то заражают плазмодием воду.

Патрик Мэнсон
Wikimedia Commons

Росс загорелся теорией Мэнсона, а тот, будучи влиятельным человеком, добился направления Росса в Индию. В Секундерабаде ученый начал охоту за комарами. И тут я позволю себе процитировать биографический справочник, потому что даже сквозь сухие строчки безэмоциональной биографии можно увидеть эмоцию автора:

«В Секундерабаде Р. начал гистологические исследования комаров с целью найти у них плазмодиев. Однако его работе мешало отсутствие помощи со стороны начальства, незнание Р. энтомологии и то, что он упорно продолжал писать романы и стихи. Кроме того, в Индии было очень мало научной литературы, и у Р. не было материалов по научной классификации комаров, поэтому он был вынужден сочинить собственную классификацию.

В течение двух лет Р. изучал обычных комаров и наконец в стенке желудке комара рода Anopheles обнаружил пигментированные цисты, сходные с плазмодиями, найденными Лавераном в крови больных малярией». Так что упорство и энтузиазм Росса сумели победить и его безалаберность, и отсутствие интереса начальства, и отсутствие нужных книг.

Сам Росс потом писал следующее: «вывод о том, что плазмодии созревают в организме комаров определенного вида, решил проблему малярии. Дальнейшее направление работ стало совершенно ясным, и было очевидно, что наука и человечество одержали очередную победу».

Впрочем, до победы было далеко. Из Секундарабада его переводят в Раджпутану, где вообще не было малярии. У людей. Зато была у птиц, и Росс принялся экспериментировать с пернатыми, и именно там сумел на птицах полностью воспроизвести жизненный цикл малярийного плазмодия, и показать, что именно укус комара заражает малярией. Исследования длились до 1898 года, после чего Росс уволился и уехал в Англию, завершив экспериментальную карьеру.

Зарисовки малярийного плазмодия в желудках комаров, выполненные рукой Росса
Wikimedia Commons

Битва за «нобелевку»

И тут нужно упомянуть еще одного человека, который был полностью достоин разделить с Россом в 1902 году Нобелевскую премию: итальянца Джованни Батисту Грасси. Именно он сумел независимо от Росса показать: малярия переносится от человека к человеку комарами одного вида: Anopheles (по-гречески это означает «бесполезный»). Более того, именно он первым смог провести эксперимент, в ходе которого заразил при помощи укуса комара человека малярией. И именно Грасси с коллегами поставил важнейший эксперимент, окончательно доказавший правоту ученых: в самой «малярийной» местности Италии он выбрал одну железнодорожную станцию, в которой тщательно закрыл все окна во всех помещениях москитными сетками, провел строгий инструктаж с живущими там людьми, постаравшись свести к нулю укусы комарами. В итоге почти никто из 112 подопытных не заболел (в отличие от 415 человек «контроля».

И вот в 1902 году (а тогда обсуждение и присуждение Нобелевской премии велось более открыто) Нобелевский комитет начал склоняться к тому, чтобы разделить премию между Россом и Грасси. В итоге Росс начал активную кампанию по обвинению Грасси в плагиате и мошенничестве. Комитет призвал «независимого» арбитра – Роберта Коха (тоже будущего лауреата) – который вынес вердикт о том, что Грасси не заслуживает премии.

Джованни Баттиста Грасси
Wikimedia Commons

Росс получил премию и, девять лет спустя, дворянский титул и посвятил себя профилактике и эпидемиологии медицины, очередным попыткам покорить Парнас, хлопотам о созданном им в 1926 году Институте тропической медицины своего имени и прославлению этого самого имени.

Кстати, вот кому действительно повезло – так это биографам Росса. Мало того, что сэр Рональд Росс бережно хранил все документы, письма и вообще все вещественные «сувениры», связанные с собой. Нельзя сказать, что безосновательно, но сэр Рональд Росс действительно считал нужным помочь своим биографам.

В любом случае, последняя идея Росса, которую он активно продвигал, действительно спасла миллионы жизней: он полагал, что только уничтожение малярийных комаров сможет победить болезнь.

Следить за обновлениями нашего блога можно в наших пабликах в Facebook и ВКонтакте.

13 мая 1857 родился Рональд Росс -… — Центральная научная библиотека им. Якуба Коласа НАН Беларуси

«Хто сустрэўся быў са мною,
Дакрануўся раз ці два,
Дык той ведае ўжо, хто я:
Я — пякучка-крапіва»

125 гадоў таму нарадзіўся знакаміты беларускі байкапісец, празаік, мовазнаўца, грамадскі дзеяч, акадэмік АН БССР Кандрат Крапіва.

Звалі яго Кандрат Атраховіч. Але, як успамінае ўнучка, Алена Атраховіч, «Яго літаратурны псеўданім — Крапіва — настолькі адбіўся ў свядомасці чытачоў, настолькі шчыльна «прыклеіўся» да яго асобы, што знаёмыя і сябры нашай сям’і ўсіх нас, яго родных, называлі ды і дагэтуль называюць «крапівамі»… Псеўданім дзеда быў запісаны ў яго пашпарце.
Выглядала гэта так: «Атраховіч Кандрат Кандратавіч (Кандрат Крапіва)».

А ўпершыню яго псеўданім прагучаў 16 снежня 1922 года, калі быў напісаны верш «Крапіва».
Вось што расказвае ўнучка: «Дзед адзначыў, што ў яго было некалькі прычын. Уласнае прозвішча падавалася яму нязручным для вымаўлення, ён меркаваў, што чытач яго папросту не запомніць. Вырашыў «прыкрыцца» псеўданімам. Пэўнага прыкрыцця патрабаваў і сатырычны кірунак вершаў, бо ў іх часам былі змешчаны сапраўдныя імёны. Чаму абраў раслінны псеўданім? Быў малады, толькі ўвайшоў у літаратурныя колы, і, магчыма, паўплываў прыклад такіх аўтарытэтаў, як Якуб Колас і Янка Купала. А чаму ўзяў псеўданім такі просты? «Дык я ж і сам просты,— казаў дзед, — селянін, ад зямлі». Неяк, прыехаўшы на дзедаву радзіму ў вёску Нізок, убачыла я на беразе ракі Усы густыя зараснікі сапраўднай, нізоўскай крапівы і падумала: вось чаму менавіта Крапіва».

Прыйшоўшы ў літаратуру ў пачатку дваццатых гадоў, К. Крапіва адлюстраваў тыповыя рысы таго часу, калі працоўныя масы з энтузіязмам пачалі будаваць новае жыццё.

1933 г. з’явіўся датай нараджэння Крапівы–драматурга: ён напісаў п’есу «Канец дружбы» (пастаўлена ў 1934 годзе Першым беларускім драматычным тэатрам, цяпер Беларускі дзяржаўны акадэмічны тэатр імя Янкі Купалы). Большасць літаратурна-крытычных артыкулаў і выступленняў пісьменніка ў тыя гады таксама прысвечана праблемам драматургіі.

Вялікім мастацкім дасягненнем беларускага драматурга з’явілася сатырычная камедыя «Хто смяецца апошнім» (1939 г.), якая па праву лічыцца адным з лепшых здабыткаў усёй савецкай камедыяграфіі.

3 чатырох п’ес, напісаных Кандратам Крапівой у пасляваенны час, дзве прысвечаны падзеям вайны: драмы «3 народам» (1948 г.) і «Людзі і д’яблы» (1957 г.).У 1974 г. за фантастычную камедыю «Брама неўміручасці» (1973) яму была прысуджана Дзяржаўная прэмія БССР імя Янкі Купалы.

Калі Кандрату Крапіве споўнілася 90 гадоў, выйшла яго першая і адзіная кніжка для дзяцей — «Загадкі дзеда Кандрата». З’явілася яна на свет дзякуючы праўнучцы Варвары. Як тая ўспамінае, «Пакуль была я зусім маленькая, то, пачуўшы, што прадзед Кандрат — доктар (а ён быў доктар навук), думала, што ўрач. Але калі крыху паразумнела, то ўсвядоміла, што ён не ўрач, а доктар філалагічных навук. Пачала распытваць яго, што такое філалогія. І вось падчас такіх з ім размоў захапіў мяне прадзед гульнёй са словамі. Ды як захапіў! Некаторы час я проста «даставала» яго з гэтым. Давай гуляць у словы, і ўсё тут. Так было цікава, што спыніцца не магла. А ён прыдумваў для мяне розныя вельмі цікавыя гульні з загадкамі пра словы. А пасля, відаць, вырашыў, што такія загадкі будуць цікавыя не толькі для яго праўнучкі, але і для іншых дзяцей. І запісаў тыя загадкі, што прыдумваў для нашых «гульняў у словы».

Немагчыма перабольшыць значэнне таго укладу, які ўнёс К. Крапіва ў скарбніцу беларускай літаратуры. I ў паэзіі, і ў прозе, і – асабліва – у драматургіі ён сказаў сваё самабытнае слова, узбагаціўшы родную літаратуру творамі, якія зрабілі значны ўплыў на развіццё яе рэалістычных традыцый, спрыялі ўмацаванню ў ёй прынцыпаў партыйнасці і народнасці. Натуральна і тое, што найбольшага поспеху К. Крапіва – сатырык па таленту – дасягнуў у сатырычным жанры, як аўтар выдатных баек і камедый, у якіх асабліва выразна выявілася нацыянальная самабытнасць і глыбокая народнасць яго творчасці.

Кандрат Крапіва. Пісьменнік, вучоны, грамадзянін: https://www.youtube.com/watch?v=C1CYQDjJhhA

Працы вучонага, якія ёсць у ЦНБ НАН: http://libcat.bas-net.by/opac/pls/!search.http_keyword?query=a001a=%22BY-NLB-ar106347%22&lst_siz=20

Шматлікія дакументы з асабістага архіва пісьменніка захоўваецца ў аддзеле рэдкіх кніг і рукапісаў #ЦНБ #НАН Беларусі. Сярод іх – творчыя рукапісы, матэрыялы біяграфічнага характару (пасведчання, даведкі, аўтабіяграфія, успаміны), дакументы, якія распавядаюць пра грамадскую дзейнасць Кандрата Крапівы, яго працы ў Акадэміі навук; эпісталярная спадчына, фатаграфіі, афішы спектакляў, пастаўленых па п’есах Крапівы-драматурга, шматлікія мастацка аформленыя віншавальныя адрасы і інш.
#Крапіва #КандратКрапіва #асабістыархіў

Малярия

Малярия (Средние века итал. mala aria — «плохой воздух», ранее известная как «болотная лихорадка» ) — группа трансмиссивных инфекционных заболеваний, передаваемых человеку при укусах комаров рода Anopheles («малярийных комаров») и сопровождающихся лихорадкой, ознобами, спленомегалией (увеличением размеров селезёнки), гепатомегалией (увеличением размеров печени), анемией. Характеризуется хроническим рецидивирующим течением.

Ежегодно фиксируется 350—500 миллионов случаев заражения людей малярией, из них 1,3—3 миллиона заканчиваются смертью. 85—90 % случаев заражения приходится на районы Африки южнее Сахары, в подавляющем большинстве инфицируются дети в возрасте до 5 лет.

История

Есть предположение, что люди болеют малярией уже в течение 50 000 лет. Считается, что родиной малярии является Западная Африка (P. falciparum) и Центральная Африка (P. vivax). Молекулярно-генетические данные свидетельствуют, что предпаразитический предок плазмодия был свободноживущим простейшим, способным к фотосинтезу, который приспособился жить в кишечнике водных беспозвоночных. Также он мог жить в личинках первых кровососущих насекомых отряда Diptera, которые появились 150—200 миллионов лет назад, быстро приобретя возможность иметь двух хозяев. Древнейшие найденные окаменелости комаров с остатками малярийных паразитов имеют возраст 30 миллионов лет. С появлением человека развились малярийные паразиты, способные к смене хозяина между человеком и комарами рода Anopheles.

Выяснение причины заболевания

В 1880 году французский военный врач Шарль Луи Альфонс Лаверан, работавший в Алжире, обнаружил в кровяных шариках больного малярией живой одноклеточный организм. Спустя год ученый опубликовал в медицинской печати статью «Паразитарный характер заболевания малярией: описание нового паразита, найденного в крови больных малярией». Это был первый случай, когда простейшие были идентифицированы как причина болезни. За это и другие открытия он был награждён Нобелевской премией по физиологии и медицине 1907 года. Название рода паразита Plasmodium было предложено в 1895 году итальянскими учеными Этторе Маркиафава (на англ.) (итал. Ettore Marchiafava) и Анджело Челли (на англ.) (итал. Angelo Celli)[10]. В 1894 году паразитолог Патрик Мэнсон впервые предположил, что малярия может передаваться человеку комарами. В 1896 г. кубинский врач Карлос Финлей, который лечил больных жёлтой лихорадкой в Гаване, высказал ту же гипотезу. Англичанин сэр Рональд Росс, работавший в Индии, показал в 1898 году, что определённые разновидности комаров передают малярию птицам, и выделил паразитов из слюнных желез комара. Ему также удалось найти паразитов в кишечнике комаров, питавшихся кровью больных людей, но не удалось проследить передачу паразитов от комаров к человеку. Джованни Батиста Грасси в 1898 г удалось осуществить экспериментальное заражение человека малярией через укус комара (он ставил опыты на добровольцах, в том числе и на себе). Он доказал также, что только комары рода Anopheles являются переносчиками малярии в Италии, разработал и внедрил меры профилактики малярии. Однако в 1902 Нобелевскую премию по медицине за описание жизненного цикла малярийного паразита получил только Рональд Росс. Данные, полученные Финлеем и Россом, в 1900 году были подтверждены медицинским советом, который возглавлял Вальтер Рид. Рекомендации этого совета были использованы Вильямом C. Гордасом для оздоровительных мероприятий, осуществлённых на строительстве Панамского канала.

В начале XX века, до открытия антибиотиков, практиковалось умышленное заражение малярией пациентов, больных сифилисом. Малярия обеспечивала повышенную температуру тела, при которой сифилис если и не проходил полностью, то во всяком случае снижал свою активность и переходил в латентную стадию. Контролируя течение лихорадки с помощью хинина, врачи таким образом пытались минимизировать негативные эффекты сифилиса. Несмотря на то, что некоторые пациенты умирали, это считалось предпочтительнее неизбежной смерти от сифилитической инфекции.

Открытие покоящейся стадии паразита

Хотя стадии жизненного цикла паразита, проходящие в кровяном русле человека и в теле комара, были описаны ещё в конце XIX — начале XX века, только в 1980-е годы стало известно о существовании покоящейся стадии. Открытие этой формы паразита окончательно объяснило, как люди, вылечившиеся от малярии, могли вновь заболевать спустя годы после исчезновения клеток плазмодия из кровяного русла.

Ареал

Малярийные комары живут почти во всех климатических зонах, за исключением субарктического, арктического поясов и пустынь. В России они обитают на всей европейской территории страны и в Западной Сибири, кроме полярных и приполярных широт. В Восточной Сибири не обитают: зимы там слишком суровые, и комары не выживают.

Однако для того, чтобы существовал риск заражения малярией, требуются, помимо малярийных комаров, условия для быстрого размножения их и переноса малярийного плазмодия. Такие условия достигаются в тех районах, где не бывает низких температур, имеются болота и выпадает много осадков. Поэтому малярия шире всего распространена в экваториальной и субэкваториальной зонах.

Также к естественному ареалу малярии относят влажный субтропический пояс: так, в районе Сочи малярия в начале XX века была большой проблемой до принятия мер по осушению заболоченной местности, нефтеванию водоёмов и проведению других мероприятий, приведших в итоге к уничтожению мест размножения малярийных комаров в курортной зоне.

В России и в СССР до начала 1950-х годов заболеваемость малярией была массовой, причем не только на Кавказе, в Закавказье и в Средней Азии, но и средней полосе европейской части (Поволжье и другие районы). Пик абсолютного числа заболевших пришелся на 1934—1935 годы, когда было зарегистрировано более 9 млн случаев малярии.

Этиология

Возбудители малярии — простейшие рода Plasmodium (плазмодии). Для человека патогенны четыре вида этого рода: P.vivax (англ.), P.ovale (англ.), P.malariae (англ.) и P.falciparum. В последние годы установлено, что малярию у человека в Юго-Восточной Азии вызывает также пятый вид — Plasmodium knowlesi. Человек заражается ими в момент инокуляции (впрыскивания) самкой малярийного комара одной из стадий жизненного цикла возбудителя (так называемых спорозоитов) в кровь или лимфатическую систему, которое происходит при кровососании.

Эритроцитарная, или клиническая стадия малярии начинается с прикрепления попавших в кровь мерозоитов к специфическим рецепторам на поверхности мембраны эритроцитов. Эти рецепторы, служащие мишенями для заражения, по-видимому, различны для разных видов малярийных плазмодиев.

Плазмодии, попадая в жертву, стимулируют выбросы ей веществ, являющихся привлекательными для комаров. К такому выводу пришли исследователи, когда провели серию экспериментов на мышах. Малярийные паразиты изменяли запах тела мышей, и особенно «привлекательным» этот запах становился в период их (паразитов) полного созревания.

Симптомы и диагностика

Симптомы малярии обычно следующие: лихорадка, ознобы, артралгия (боль в суставах), рвота, анемия, вызванная гемолизом, гемоглобинурия (выделение гемоглобина в моче) и конвульсии. Возможно также ощущение покалывания в коже, особенно в случае малярии, вызванной P. falciparum. Также могут наблюдаться спленомегалия (увеличенная селезенка), нестерпимая головная боль, ишемия головного мозга. Малярийная инфекция смертельно опасна. Особенно уязвимы дети и беременные женщины.

Диагноз ставится на основе выявления паразитов в мазках крови. Традиционно используют два типа мазков — тонкий и толстый (или так называемую «толстую каплю»). Тонкий мазок позволяет с большей надёжностью определить разновидность малярийного плазмодия, поскольку внешний вид паразита (форма его клеток) при данном типе исследования лучше сохраняется. Толстый мазок позволяет микроскописту просмотреть больший объём крови, поэтому этот метод чувствительнее, но внешний вид плазмодия при этом изменяется, что не позволяет легко различать разновидности плазмодия. Поставить диагноз на основе микроскопического исследования зачастую бывает затруднительно, так как незрелые трофозоиты разных видов малярийного плазмодия плохо различимы, и обычно необходимо несколько плазмодиев, находящихся на разных стадиях созревания, для надёжной дифференциальной диагностики.

В настоящее время используются также быстрые диагностические тесты (RDT, Rapid Diagnostic Tests) с использованием иммунохимических наборов (более дорогие, но дающие результат через 5—15 минут и не требующие использования микроскопа) и тесты с помощью ПЦР (наиболее дорогие, но наиболее надежные)

Виды (формы) малярии

Симптоматика, течение и прогноз заболевания отчасти зависят от вида плазмодия, который является возбудителем данной формы болезни.

Возбудитель тропической малярии — P. falciparum. Вызывает наиболее опасную форму, часто протекающую с осложнениями и имеющую высокую смертность. Эта же форма наиболее широко распространена (91 % всех случаев малярии в 2006 г.).
Возбудитель четырехдневной малярии — Plasmodium malariae. Приступы происходят обычно через 72 часа.
Возбудители трехдневной малярии и похожей на неё овале-малярии — соответственно, Plasmodium vivax и Plasmodium ovale. Приступы происходят через каждые 40—48 часов.

Эти формы малярии различаются также по длительности инкубационного периода, продолжительности разных стадий жизненного цикла плазмодиев, симптоматике и течению.

Противомалярийный иммунитет

Иммунный ответ против малярийной инфекции развивается медленно. Он характеризуется малой эффективностью и практически не защищает от повторного инфицирования. Приобретённый иммунитет развивается после нескольких заболеваний малярией за несколько лет. Этот иммунитет специфичен к стадии заболевания, к виду и даже к конкретному штамму малярийного плазмодия. Но клинические проявления и симптомы уменьшаются с развитием специфического противомалярийного иммунитета.

Среди возможных объяснений такого слабого иммунного ответа называют нахождение малярийного плазмодия в клетках на протяжении большей части его жизненного цикла, общее угнетение иммунной системы, присутствие антигенов, которые не опознаются T-клетками, подавление пролиферации B-клеток, значительный полиморфизм малярийного плазмодия и быстрая смена потенциальных антигенов на его поверхности.

Лечение

Самым распространенным медикаментом для лечения малярии сегодня, как и раньше, является хинин. На некоторое время он был заменен хлорохином, но ныне снова приобрел популярность. Причиной этому стало появление в Азии и затем распространение по Африке и другим частям света Plasmodium falciparum с мутацией устойчивости к хлорохину.

Также существует несколько других веществ, которые используются для лечения и иногда для профилактики малярии. Многие из них могут использоваться для обеих целей. Их использование зависит преимущественно от устойчивости к ним паразитов в области, где используется тот или другой препарат.

В настоящее время наиболее эффективными лекарственными средствами для лечения являются комбинированные с артемезинином лекарственные средства. Резолюция ВОЗ WHA60.18 (май 2007) настаивает на использовании этих препаратов, однако в РФ они до сих пор не зарегистрированы и не применяются.

Основные антималярийные препараты
Препарат	Англ. название	Профилактика	Лечение	Примечания
Артеметер-люмефантрин	Artemether-lumefantrine	—	+	коммерческое название Коартем
Артезунат-амодиахин	Artesunate-amodiaquine	+	—
Атовакуон-прогуанил	Atovaquone-proguanil	+	+	коммерческое название Маларон
Хинин	Quinine	—	+
Хлорохин	Chloroquine	+	+	после появления резистентности использование ограничено коммерческое название Делагил
Котрифазид	Cotrifazid	+	+
Доксициклин	Doxycycline	+	+
Мефлохин	Mefloquine	+	+	коммерческое название Лариам
Прогуанил	Proguanil	—	+
Примахин	Primaquine	+	—
Сульфадоксин-пириметамин	Sulfadoxine-pyrimethamine	+	+	коммерческое название Фансидар

Экстракты растения Artemisia annua (Полынь однолетняя), которые содержат вещество артемизинин и его синтетические аналоги, имеют высокую эффективность, но их производство дорого. В настоящее время (2006) изучаются клинические эффекты и возможность производства новых препаратов на основе артемизинина. Другая работа команды французских и южноафриканских исследователей разработала группу новых препаратов, известных как G25 и TE3, успешно испытанных на приматах.

Хотя противомалярийные лекарства присутствуют на рынке, болезнь представляет угрозу для людей, которые живут в эндемичных областях, где нет надлежащего доступа к эффективным препаратам. Согласно данным организации «Врачи без границ», средние затраты на лечение человека, зараженного малярией, в некоторых африканских странах составляют всего 0,25—2,40 $.

Профилактика

Методы, которые используются для предотвращения распространения болезни или для защиты в областях, эндемичных для малярии, включают профилактические лекарственные средства, уничтожение комаров и средства для предотвращения укусов комаров. В настоящий момент нет вакцины против малярии, но ведутся активные исследования для её создания.

Разработка вакцины

Ведутся разработки и начаты клинические испытания вакцин от малярии.

В марте 2013 года, после серии неудачных экспериментов, ученые из США успешно испытали на мышах быстродействующее средство против малярии, новый препарат готовят к испытанию на людях.

Малярия всегда была и остается одной из опаснейших болезней человека. К известным личностям, которые умерли от малярии, принадлежат: Александр Македонский, Аларих (король вестготов), Чингисхан, святой Августин, как минимум 5 римских пап, итальянский поэт Данте, император Священной Римской империи Карл V, Христофор Колумб, Оливер Кромвель, Микеланджело Меризи Караваджо, лорд Байрон и многие другие.

Современные данные о малярии:

В районах распространения малярии проживает 2,4 миллиарда человек, или 34 % населения мира.
Ежегодно 300—500 миллионов человек заражается малярией, и, согласно ВОЗ, это число ежегодно возрастает на 16 %. 90 % случаев регистрируется в Африке, из остальных — 70 % случаев приходится на Индию, Бразилию, Шри-Ланку, Вьетнам, Колумбию и Соломоновы Острова.
Ежегодно 1,5—3 миллиона человек умирает от малярии (в 15 раз больше, чем от ВИЧ/СПИД).
За последнее десятилетие с третьего места по числу смертельных случаев за год (после пневмонии и туберкулёза) малярия вышла на первое среди инфекционных заболеваний.
Каждый год около 30 000 человек, посещающих опасные районы, заболевают малярией, 1 % из них умирает.

Определения ключевых понятий Манифеста гибкости организаций

^{Определения ключевых понятий
Манифеста гибкости организаций}

Авторы: Роджер Берлтон (RogerT. Burlton),
Рональд Росс (RonaldG. Ross) и Джон Закман (JohnA. Zachman)
Перевод: Алексей Петров (Alexey V. Petrov), Алия Нуриева(Aliia Z. Nurieva)¹

база знаний организации (businessknowledge—base):знания организации, представленные в наглядной, доступной, запоминаемой, защищенной, обновляемой и пригодной для совместного и повторного использования форме

бизнес-правило (businessrule):критерии, определяющие порядок принятия решений в организации или действующие в ней правила поведения

бизнес-стратегия (businessstrategy):видение, цели и целевые установки, к которым стремится организация, а также средства (миссия, стратегии и тактики), выбранные организацией для достижения таковых

Ссылка: The Business Motivation Model (BMM): Business Governance in a Volatile World, Business Rules Group, BusinessRulesGroup.org, 2000.

бизнес-ценность (businessvalue):ценность, приписываемая продукту или услуге клиентами организации с учетом качества или полезности такого продукта или услуги

знания организации (businessknowledge):полный набор деловыхпонятий, объединяющих их структурных взаимосвязей и бизнес-правил, от которых зависит существование организации

концептуальная модель (conceptmodel):набор деловых понятий, представленных общепринятыми терминами, специализированными определениями, а также логическими взаимосвязями понятий между собой

модель цепи создания ценности (valuechainmodel):представление или изображение цепи создания ценности

непрерывное изменение (perpetualchange):постоянная корректировка, плавная или резкая смена обстоятельств в экосистеме организации и совокупность реакций организации на их проявление

организационная способность (business capability):характерное сочетание активов организации, включая имеющиеся у нее знания, которое может использоваться для достижения цели, решения одной или нескольких задач либо получения результата

организационная целостность (businessintegrity):обоснованность и корректность результатов работы организации, проистекающая среди прочего из безусловного соблюдения бизнес-правил, в том числе договорных обязательств и принятия ответственности за их исполнение

понятие (concept):логически оформленная общая мысль о чем-либо

цепь создания ценности (valuechain):знания организации, а также набор работ, необходимые для поставки продуктов или услуг на рынок, естественным образом упорядоченные в соответствии с их взаимозависимостями

Неограниченное воспроизведение и распространение данного документа разрешено при соблюдении следующих условий: (а) В документ явным образом включена информация об авторских правах и настоящее уведомление. (б) В работе явно указаны имена трех ее авторов. (в) Никакая часть данного документа, включая его название, основную часть, информацию об авторских правах и настоящее уведомление, не изменена, расширена или сокращена каким бы то ни было образом.

Рональд Росс — Факты — NobelPrize.org

Рональд Росс
Нобелевская премия по физиологии и медицине 1902

Родился: 13 мая 1857 г., г. Альмора, Индия

Умер: 16 сентября 1932, Путни Хит, Соединенное Королевство

Место работы на момент присуждения награды: Университетский колледж, Ливерпуль, Соединенное Королевство

Мотивация премии: «за работу по малярии, в которой он показал, как она проникает в организм, и тем самым заложил основу для успешных исследований этой болезни и методов борьбы с ней.«

Призовая доля: 1/1

Жизнь

Рональд Росс родился в Альморе, Индия, получил образование в Великобритании. В 1881 году он стал военным врачом в Индии и именно там начал изучать, как распространяется малярия. Рональд Росс начал работать в Западной Африке в 1899 году, чтобы найти способ борьбы с малярией. Он был многогранным человеком, интересовавшимся поэзией и музыкой, а также математикой. Он использовал последнее для создания математических моделей того, как распространяется болезнь, что стало полезным инструментом для эпидемиологии.

Работа

В тропиках малярия — распространенное заболевание, вызывающее высокую температуру и другие симптомы. После того, как Альфонс Лаверан обнаружил паразита, вызывающего болезнь, в крови инфицированных людей, были предприняты попытки составить карту жизненного цикла одноклеточного организма. Поскольку паразит был обнаружен только в крови, исследователи заподозрили, что он распространялся кровососущими комарами, и провели в них часть своего жизненного цикла. Рональд Росс заставил комаров сосать кровь зараженных малярией людей, и в 1897 году он обнаружил малярийного паразита на определенном этапе жизни в желудке определенного вида комаров.

Чтобы процитировать этот раздел
MLA style: Рональд Росс — Факты. NobelPrize.org. Nobel Media AB 2021. Сб. 6 марта 2021 г.

CDC — Малярия — О малярии — История

По возвращении в Индию в 1895 году Росс начал поиски доказательства гипотезы Альфонса Лаверана и Мэнсона о том, что комары связаны с распространением малярии, и регулярно переписывался с Мэнсоном по поводу своих выводов.Однако его прогрессу помешала Индийская медицинская служба, которая приказала ему перебраться из Мадраса в среду, свободную от малярии в Раджпутане. Росс пригрозил уйти в отставку, но после заявлений от его имени Мэнсона правительство Индии возложило на него особую обязанность на год по расследованию малярии и кала-азар (висцерального лейшманиоза).

20 августа 1897 года в Секундерабаде Росс сделал свое знаменательное открытие. При вскрытии ткани желудка комара-анофелина, которого кормили четыре дня назад больного малярией, он обнаружил малярийного паразита и продолжил доказывать роль комаров Anopheles в передаче паразитов малярии людям.

Он продолжил свои исследования малярии в Индии, используя более удобную экспериментальную модель — малярию у птиц. К июлю 1898 года он продемонстрировал, что комары могут служить промежуточными хозяевами птичьей малярии. После кормления комаров зараженными птицами он обнаружил, что малярийные паразиты могут развиваться в комарах и мигрировать в слюнные железы насекомых, позволяя комарам заражать других птиц во время последующего приема пищи кровью.

В 1899 году Росс уволился из Индийской медицинской службы и вернулся в Англию.Он работал в недавно созданной Ливерпульской школе тропической медицины, занял должность лектора, а затем стал профессором тропической медицины, а также занял личную кафедру тропической санитарии в Ливерпульском университете. Одна из его первых ролей в Школе заключалась в исследовании и разработке схем борьбы с малярией в Западной Африке. Это была первая из многих экспедиций, которые Росс предпринял для исследования и разработки мер борьбы с малярией, включая посещение Исмаилии в Египте по запросу Компании Суэцкого канала в 1902 году, Панамы в 1904 году, Греции в 1906 году и Маврикия в 1907–1908 годах.

малярия | Причины, симптомы, лечение и профилактика

Малярия , серьезная рецидивирующая инфекция у людей, характеризующаяся периодическими приступами озноба и лихорадки, анемией, спленомегалией (увеличение селезенки) и часто фатальными осложнениями. Это вызвано одноклеточными паразитами из рода Plasmodium , которые передаются человеку при укусе комаров Anopheles . Малярия может возникать в регионах с умеренным климатом, но наиболее распространена в тропиках и субтропиках.Во многих частях Африки к югу от Сахары целые группы населения заражаются более или менее постоянно. Малярия также распространена в Центральной Америке, северной половине Южной Америки, а также в Южной и Юго-Восточной Азии. Заболевание также встречается в странах, граничащих со Средиземноморьем, на Ближнем Востоке и в Восточной Азии. В Европе, Северной Америке и развитых странах Восточной Азии малярия все еще встречается у путешественников, прибывающих или возвращающихся из пораженных тропических зон.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

В начале 21 века заболеваемость малярией и количество смертей, вызванных этой болезнью, по-видимому, снижались. Например, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подсчитала, что в 2000 г. во всем мире было зарегистрировано 233 миллиона случаев малярии, что привело к примерно 985 000 смертей, в основном среди детей раннего возраста в Африке. В 2010 году было зарегистрировано 216 миллионов случаев заболевания и 655 000 смертей. К 2018 году число случаев заболевания во всем мире увеличилось до 228 миллионов, хотя количество смертей продолжало снижаться, составив около 405000 в том году.

Течение болезни

Малярия у человека вызывается пятью родственными простейшими (одноклеточными) паразитами: Plasmodium falciparum , P. vivax , P. ovale , P. malariae и P. knowlesi . Наиболее распространенным в мире является P. vivax . Самый смертоносный — P. falciparum . В 2008 году P. knowlesi , который, как считалось, заражал в первую очередь обезьян Старого Света и редко встречался у людей, был определен как основная причина малярии у людей в Юго-Восточной Азии, на которую в некоторых странах приходилось до 70 процентов случаев. области.Во время микроскопического исследования было обнаружено, что P. knowlesi легко спутать с P. malariae , в результате чего многие случаи были отнесены к P. malariae , хотя на самом деле они могли быть вызваны P. knowlesi .

Паразиты Plasmodium распространяются через укусы инфицированных самок комаров Anopheles , которые питаются кровью человека, чтобы прокормить свои собственные яйца. Во время еды (обычно между закатом и рассветом) инфицированный комар вводит незрелые формы паразита, называемые спорозоитами, в кровоток человека.Спорозоиты переносятся с кровью в печень, где превращаются в формы, известные как шизонты. В течение следующих одной-двух недель каждый шизонт умножается на тысячи других форм, известных как мерозоиты. Мерозоиты выходят из печени и снова попадают в кровоток, где они проникают в эритроциты, растут и делятся дальше, разрушая при этом клетки крови. Интервал между инвазией клетки крови и разрывом этой клетки следующим поколением мерозоитов составляет около 48 часов для P.falciparum , P. vivax и P. ovale . У P. malariae цикл длится 72 часа. P. knowlesi имеет самый короткий жизненный цикл — 24 часа — из известных патогенов человека Plasmodium , и поэтому паразиты ежедневно отрываются от инфицированных клеток крови.

комар: переносчик малярии
Комар ( Anopheles minimus ), питающийся человеком. A. minimus — главный переносчик малярии в Азии.
Джеймс Гатани / CDC Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.Подпишись сейчас
Большинство мерозоитов размножаются бесполым путем, то есть путем создания идентичных копий самих себя, а не путем смешивания генетического материала своих родителей. Однако некоторые из них перерастают в половую стадию, известную как гаметоцит. Они спариваются только тогда, когда попадают в кишечник другого комара, укусившего инфицированного человека. Спаривание между гаметоцитами дает эмбриональные формы, называемые оокинетами; они внедряются в кишечник комара, где через 9–14 дней созревают в ооцисты, которые, в свою очередь, открываются и выделяют тысячи спорозоитов, которые мигрируют в слюнные железы насекомого, готовые заразить следующего человека в цикле.
Комар Anopheles
Комар Anopheles , переносчик малярийного паразита.
© Razvan Cornel Constantin / Dreamstime.com
Обычно у жертв, укушенных малярийными комарами, симптомы отсутствуют в течение 10–28 дней после заражения. Первыми клиническими признаками могут быть любые комбинации озноба, лихорадки, головной боли, боли в мышцах, тошноты, рвоты, диареи и спазмов в животе. Озноб и лихорадка возникают при периодических приступах; они длятся от 4 до 10 часов и состоят сначала из стадии дрожи и озноба, затем стадии лихорадки и сильной головной боли и, наконец, стадии обильного потоотделения, во время которой температура возвращается к норме.Между приступами температура может быть нормальной или ниже нормы. Классические циклы приступов, повторяющиеся с интервалом в 48 часов (при так называемой третичной малярии) или 72 часа (четверная малярия), совпадают с синхронизированным высвобождением каждого нового поколения мерозоитов в кровоток. Часто, однако, жертва может быть инфицирована разными видами паразитов одновременно или могут иметь разные поколения одного и того же вида, выпущенные не синхронно — и в этом случае классический двух- или трехдневный паттерн может быть заменен несколькими другими видами паразитов. частые озноб, лихорадка и потливость.Паразиты продолжают размножаться — если жертва не лечится соответствующими лекарствами или не умирает за это время.
Помимо приступов, люди с малярией обычно страдают анемией (из-за разрушения эритроцитов паразитами), увеличением селезенки (органа, отвечающего за избавление тела от дегенерированных эритроцитов), общей слабостью и слабостью. Инфекции, вызываемые P. falciparum , безусловно, являются наиболее опасными. Состояние жертв этой «злокачественной третичной» формы болезни может быстро ухудшиться от легких симптомов до комы и смерти, если им не поставить диагноз и не лечить быстро и должным образом.Большая вирулентность P. falciparum связана с его тенденцией инфицировать большую часть эритроцитов; пациенты, инфицированные этим видом, будут иметь в десять раз больше паразитов на кубический миллиметр крови, чем пациенты, инфицированные тремя другими видами малярии. Кроме того, эритроциты, инфицированные P. falciparum , имеют особую тенденцию прилипать к стенкам мельчайших кровеносных сосудов или капилляров. Это приводит к затруднению кровотока в различных органах, но последствия наиболее серьезны, когда поражаются капилляры в головном мозге, как это часто бывает.Именно это последнее осложнение, известное как церебральная малярия и проявляющееся в спутанности сознания, судорогах и коме, часто приводит к смерти жертв малярии P. falciparum . Разработано несколько штаммов P. falciparum , устойчивых к некоторым лекарствам, используемым для лечения или профилактики малярии.
Инфекции, вызванные P. vivax и P. ovale , отличаются от двух других типов малярии тем, что некоторые спорозоиты могут оставаться в состоянии покоя в печени в стадии «гипнозоитов» в течение месяцев или даже лет, прежде чем перейти к атаке эритроциты и вызывают рецидив болезни.
Англия | История, карта, города и факты
Англия , преобладающая составная единица Соединенного Королевства, занимающая более половины острова Великобритании.
Британская энциклопедия, Inc.
Британская викторина
Английская культура и обычаи: факт или вымысел?
Возможно, вы знаете, что британцы любят пить чай, но разве в Англии со средневековья люди ездили по левой стороне дороги? В этой викторине по английской культуре отсортируйте факты от вымысла.
За пределами Британских островов Англию часто ошибочно считают синонимом острова Великобритании (Англия, Шотландия и Уэльс) и даже всего Соединенного Королевства. Несмотря на политическое, экономическое и культурное наследие, которое обеспечило увековечивание ее имени, Англия больше не существует официально как правительственная или политическая единица — в отличие от Шотландии, Уэльса и Северной Ирландии, которые все имеют разную степень самоуправления во внутренних делах. дела.Редко, когда учреждения работают только в Англии. Заметными исключениями являются Англиканская церковь (Уэльс, Шотландия и Ирландия, включая Северную Ирландию, имеют отдельные отделения Англиканской общины) и спортивные ассоциации по крикету, регби и футболу (футболу). Во многих отношениях Англия, казалось, была поглощена большей массой Великобритании после Акта об объединении 1707.
England Encyclopædia Britannica, Inc.
Англия, омываемая большими реками и небольшими ручьями, является плодородной землей, и Щедрость его почвы на протяжении тысячелетий поддерживала процветающую сельскохозяйственную экономику.В начале 19 века Англия стала эпицентром всемирной промышленной революции и вскоре стала самой промышленно развитой страной мира. Привлекая ресурсы со всех оседлых континентов, такие города, как Манчестер, Бирмингем и Ливерпуль, превращали сырье в промышленные товары для глобального рынка, а Лондон, столица страны, превратился в один из выдающихся городов мира и центр политической и экономической жизни. и культурная сеть, простирающаяся далеко за пределы Англии. Сегодня столичный район Лондона охватывает большую часть юго-восточной Англии и продолжает служить финансовым центром Европы и центром инноваций, особенно в популярной культуре.
Одна из основных характеристик английского языка — разнообразие в пределах небольшого компаса. Ни один город в Англии не находится на расстоянии более 75 миль (120 км) от моря, и даже самые дальние пункты страны находятся не более чем в одном дне пути по дороге или по железной дороге от Лондона. Сформированная в результате союза небольших кельтских и англосаксонских королевств в период раннего средневековья, Англия долгое время состояла из нескольких отдельных регионов, каждый из которых отличался диалектом, экономикой, религией и расположением; действительно, даже сегодня многие англичане идентифицируют себя по регионам или графствам, из которых они прибыли, т.е.г., Йоркшир, Западный Кантри, Мидлендс — и сохраняют прочные связи с этими регионами, даже если они живут в других местах. Однако общие черты важнее этих различий, многие из которых начали исчезать в эпоху после Второй мировой войны, особенно с преобразованием Англии из сельского в высокоурбанизированное общество. Островное положение страны имело решающее значение для развития английского характера, который воспитывает, казалось бы, противоречивые качества откровенности и сдержанности наряду с конформностью и эксцентричностью, и который ценит социальную гармонию и, как и многие островные страны, хорошие манеры. которые обеспечивают упорядоченные отношения в густонаселенной местности.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас
После потери Британской обширной заморской империи в середине 20 века Англия пережила кризис идентичности, и много энергии было посвящено обсуждению «англичаности», то есть не только того, что значит быть англичанином в стране. в котором сейчас проживает большое количество иммигрантов из многих бывших колоний, и это гораздо больше космополитично, чем островитяно, но также отражает то, что значит быть англичанами в отличие от британцев.В то время как английская культура опирается на культуры мира, она совершенно не похожа на другие, хотя ее трудно идентифицировать и определить. Об этом английский писатель Джордж Оруэлл, «революционный патриот», описавший политику и общество в 1930-40-х годах, заметил в книге Лев и единорог (1941):
В английской цивилизации есть что-то особенное и узнаваемое. … Это как-то связано с плотными завтраками и пасмурными воскресеньями, дымными городками и извилистыми дорогами, зелеными полями и красными столбами.У него есть собственный аромат. Более того, он непрерывен, он простирается в будущее и прошлое, в нем есть что-то, что сохраняется, как в живом существе.
Для многих Оруэлл, как и все остальные, уловил суть того, что Шекспир назвал «этим благословенным заговором, этой землей, этим царством, этой Англией».
Земля
Англия ограничена на севере Шотландией; на западе — Ирландское море, Уэльс и Атлантический океан; на юге проливом Ла-Манш; и на востоке у Северного моря.
Рельеф
Топография Англии невысока, но, за исключением востока, редко бывает плоской. Большая часть его состоит из холмов, самые высокие возвышения находятся на севере, северо-западе и юго-западе. Этот ландшафт основан на сложных нижележащих структурах, которые образуют замысловатые узоры на геологической карте Англии. Самые старые осадочные породы и некоторые магматические породы (в изолированных холмах из гранита) находятся в Корнуолле и Девоне на юго-западном полуострове, древние вулканические породы лежат в основе некоторых частей гор Камбрия, а самые современные аллювиальные почвы покрывают болота Кембриджшира, Линкольншира и Норфолк.Между этими регионами лежат полосы песчаников и известняков разных геологических периодов, многие из которых являются реликтами первобытных времен, когда большие части центральной и южной Англии были затоплены теплыми морями. Геологические силы подняли и сложили некоторые из этих скал, чтобы сформировать хребет северной Англии — Пеннины, которые поднимаются на 2930 футов (893 метра) в Кросс-Фелл. Камбрийские горы, включающие знаменитый Озерный край, достигают 3 210 футов (978 метров) в Скафелл-Пайк, самой высокой точке Англии.Сланец покрывает большую часть северной части гор, а толстые слои лавы находятся в южной части. В других осадочных слоях образовались цепи холмов от 965 футов (294 метра) в Норт-Даунсе до 1083 футов (330 метров) в Котсуолдсе.
Британская энциклопедия, Inc.
Холмы, известные как Chilterns, North York Moors, Yorkshire и Lincolnshire Wolds, были округлены в характерные плато с западными откосами в течение трех последовательных ледниковых периодов эпохи плейстоцена (примерно от 2600000 до 11700 лет назад).Когда таял последний ледяной покров, уровень моря поднялся, затопив наземный мост, соединявший Великобританию с материковой частью Европы. Глубокие отложения песка, гравия и ледниковой грязи, оставленные отступающими ледниками, еще больше изменили ландшафт. Эрозия дождем, рекой, приливами и оседанием в некоторых частях восточной Англии впоследствии сформировала холмы и береговую линию. Плато из известняка, песчаника и угленосных пластов связаны с крупными месторождениями угля, некоторые из которых существуют в виде обнажений на поверхности.
Геологическая сложность Англии ярко иллюстрируется скалистой структурой ее береговой линии. Вдоль южного побережья от древних гранитных утесов Лендс-Энд на крайнем юго-западе находится череда песчаников разных цветов и известняков разного возраста, кульминацией которых является белый мел от острова Уайт до Дувра. Разнообразная панорама скал, заливов и устьев рек выделяет английское побережье, длина которого с его многочисленными выемками составляет около 2 000 миль (3200 км).
Сэр Рональд Росс (1857-1932) | За фризом
Сэр Рональд Росс (13 мая 1857 г. — 16 сентября 1932 г.) был британским врачом, получившим Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 1902 г. за свою работу о передаче малярии.
Сэр Рональд Росс родился через несколько дней после начала восстания в Индии. Его детство следовало обычному образцу для британских семей в Индии: он провел свои ранние годы с родителями, а затем в возрасте семи лет был отправлен домой, чтобы жить на ферме с родственниками во время его обучения.Несмотря на художественные наклонности молодого Рональда, его отец настоял на том, чтобы он изучал медицину в Медицинском колледже больницы Святого Варфоломея, и после продолжительной карьеры в качестве неохотного студента-медика и недолгой карьеры корабельного хирурга он завершил свою квалификацию в 1881 году и присоединился к Мадрасскому филиалу Индийской медицинской службы (IMS). После службы в различных частях президентства Мадраса, Бирмы и Андаманских островов он заинтересовался малярией и, изначально сомневаясь в существовании паразитов, с энтузиазмом принял «лаверанизм» (убеждение, что малярийные паразиты находятся в кровотоке), когда это было продемонстрировано ему Патриком Мэнсоном в 1894 году во время отпуска на родину.
По возвращении в Индию Росс последовал совету Мэнсона «следовать за жгутиком» и устроил полную неудобство властям. После того, как Росс был отправлен из Мадраса в среду, свободную от малярии в Раджпутане, Росс пригрозил уйти в отставку, но после заявлений от его имени Мэнсона правительство Индии возложило на него особую обязанность на год по расследованию малярии и кала-азара. Кала Азар победил Росса, но ему удалось отследить пути заражения птичьей малярией, прежде чем уйти из IMS в 1899 году и присоединиться к молодой Ливерпульской школе тропической медицины.Он завершил свою работу по передаче малярии среди людей в Сьерра-Леоне летом 1899 года. Росс оставался в Ливерпульской школе до 1912 года, несмотря на некоторые бурные сцены с местными властями. Он приехал в Лондон, чтобы заняться частной практикой в начале 1913 года, но был призван в начале войны в 1914 году. Помимо того, что он был врачом-консультантом в индийских войсках, дислоцированных в Англии, он был отправлен в Египет для исследования дизентерии, что положило конец болезни. war, работая на военное министерство по координации лечения мужчин с малярией.
В конце концов, он разорвал все связи с Ливерпулем в 1917 году, уйдя в полном ужасе, когда его почетное место в отделе тропической санитарии не было возобновлено. После войны он работал в Министерстве пенсий, снова занимаясь лечением мужчин, больных малярией, и написал свою автобиографию. После публичного обращения во главе с Х. Х. Асквитом, который был премьер-министром в начале войны, в 1926 году в особняке на Путни-Хит были открыты Институт Росса и Больница тропических болезней, а Росс был его главным директором.Он совершил несколько заграничных поездок в Индию, Цейлон и Малайю, но его поездки прекратились, когда он перенес инсульт в 1927 году. Примерно через пятнадцать месяцев после его смерти Институт Росса был включен в эту школу.
Коллекции сэра Рональда Росс | Архив
Сэр Рональд Росс известен как первооткрыватель передачи малярии москитами и первый британец, удостоенный Нобелевской премии по медицине.
Рональд Росс в лаборатории. Авторское право: Семья Росс
Наши коллекции охватывают его научную деятельность и личные интересы, а также учреждение Института Росса.
Искать в онлайн-архивах
Коллекция бумаг Росс
Коллекция (около 19 000 единиц) включает переписку, фотографии, публикации, записные книжки, открытки, вырезки из прессы и альбом для рисования. Он богат материалами, относящимися к научной работе Росса, включая переписку Росс-Мэнсон, записи, относящиеся к ранним открытиям в области трипаносомоза и лейшманиоза, а также записи его исследований малярии во время Первой мировой войны и вопросы, связанные с этой работой в Ливерпуле. Школа тропической медицины.
Его статьи также отражают другие его интересы, такие как его усилия по повышению заработной платы научных работников и улучшение санитарных условий в колониях, что связано с перепиской с такими политическими деятелями, как Дж. Рамзи Макдональд, Уолдорф Астор, Дж. Б. Сили и Остин Чемберлен.
Его литературные интересы обозначены письмами сэра Артура Конан Дойля, сэра Генри Райдера Хаггарда, Г. Дж. Уэллса и Редьярда Киплинга. Семейная переписка почти не ведется; письма его жене исчезли, и считается, что он, возможно, уничтожил их после ее смерти в 1931 году.
Собрание Института Росса
Эта коллекция (около 1000 единиц) включает корреспонденцию, рукописи, публикации, фотографии и вырезки из прессы, касающиеся создания Института, работы и отношений со Школой в связи с его созданием.
История Института Росса
Институт и больница тропических болезней Росса были открыты в 1926 году на Путни-Хит принцем Уэльским как памятник и в знак признания работы Росса.Основным направлением деятельности института было изучение природы и лечения, распространения и профилактики тропических болезней. Из-за финансовых проблем, возникших после смерти Росса в 1932 году, в 1934 году институт был включен в состав Лондонской школы, впоследствии ставшим факультетом тропической гигиены.
Больница стала отделением Росс больницы тропических болезней в центре Лондона. Институт добавил новые аспекты к существующим отделам Школы и принес с собой широкий круг интересов в зарубежных отраслях, от индийских чайных плантаций до англо-иранских нефтяных компаний, которые запрашивали у Института рекомендации по вопросам общественного здравоохранения и профилактики заболеваний для персонала в тропиках.Школа претерпела несколько реорганизаций с 1950-х годов, в результате чего Институт потерял свою отдельную идентичность из-за его поглощения Школой. Оставшиеся следы имени Росса находятся в титуле «Почетный профессор Росс», который в настоящее время принадлежит профессору Дэвиду Брэдли.
Биография Рональда Росс
Сэр Рональд Росс родился в Индии в 1857 году в семье офицера шотландской армии и его жены. Он получил образование в Англии и в 1874 году поступил в Медицинский колледж больницы Святого Варфоломея.Он сдал экзамены в Королевский колледж хирургов Англии в 1879 году и получил должность судового хирурга во время учебы на лиценциате Общества аптекарей, что позволило ему поступить на индийскую медицинскую службу в 1881 году. Он работал по временным назначениям в Мадрасе. , Бирма и Андаманские острова, все время развивая свои интересы к поэзии, литературе и математике. В 1892 году он начал свое изучение малярии, а в 1895 году начал переписку с сэром Патриком Мэнсоном, в то время врачом Морского госпиталя, который стал медицинским советником Колониального управления и основателем Лондонской школы тропической медицины.
В августе 1897 года он сделал свое знаменитое открытие передачи малярийных паразитов у человека комарами Anopheles, после чего продолжил свою исследовательскую работу в Индии до 1899 года, когда он ушел из Индийской медицинской службы. Он вернулся в Англию, занял должность лектора в Ливерпульской школе тропической медицины, позже стал профессором тропической медицины и занял личную кафедру тропической санитарии в Ливерпульском университете. Во время Первой мировой войны он был назначен врачом-консультантом по тропическим болезням в индийских войсках и был отправлен в Александрию на четыре месяца для расследования вспышки дизентерии, которая мешала войскам в Дарданеллах.В 1917 году он был назначен врачом-консультантом военного министерства, а в 1919 году он получил почетную должность консультанта министерства пенсий.
За свою жизнь он отправился в различные экспедиции, в том числе в Западную Африку, Панаму, Грецию и Кипр, чтобы дать совет и помочь в искоренении малярии. Он много писал о малярии и других темах, включая свою книгу «Профилактика малярии» в 1910 году. Он был удостоен Нобелевской премии по медицине в 1902 году и посвящен в рыцари в 1911 году.Несмотря на получение множества других наград и почестей в течение своей жизни, он почувствовал озлобление из-за того, что не получил денежного вознаграждения за свое открытие, и подал прошение в Правительство по этому поводу. Это было частью его заботы о том, чтобы научные сотрудники получали надлежащую оплату и пенсии за свою работу. Он был главным директором Института и больницы тропических болезней Росса с 1926 года до своей смерти в 1932 году.
Хотя Росс известен своими работами по малярии, этот замечательный человек был также математиком, эпидемиологом, санитаром, редактором, писателем, драматургом, поэтом и музыкантом-любителем, композитором и художником; многие из этих аспектов представлены в архивной коллекции.
Финансирование
В октябре 2003 г. Архив получил финансирование от инициативы Wellcome Trust Research Resources in Medical History для сохранения, каталогизации и повышения доступности этих важных коллекций.
Малярия, комары и наследие Рональда Росса
Роберт Э. Синден
^a
В этом разделе рассматриваются некоторые новаторские достижения в области общественного здравоохранения, воспроизводятся их в их первоначальной форме и добавляются комментарии об их значении с современной точки зрения.Роберт Э. Синден рассматривает основную работу Рональда Росса по малярийным паразитам и комментирует потенциал исследований и борьбы с переносчиками малярии.
В 1895 году Рональд Росс базировался в Секундерабаде, Индия, где он приступил к поискам, чтобы определить, являются ли комары переносчиками малярийных паразитов человека. В течение двух лет его исследования были омрачены наблюдениями за тем, что мы теперь знаем как невосприимчивые виды комаров. Тем не менее он наблюдал «бичевание» Plasmodium в кровяной муке этих насекомых, истинная природа которого была раскрыта МакКаллумом в 1897 году.¹ Более поздняя работа Росса также опиралась на многочисленные наблюдения за насекомыми, инфицированными другими паразитами (включая гельминты, грибы и грегарины), которые он провел на этой ранней стадии своих поисков переносчика малярии. В конце концов, в июле 1897 года он вырастил 20 взрослых «коричневых» комаров из собранных личинок. После идентификации добровольца (Хусейн Хан), инфицированного полумесяцами злокачественной тертианской малярии, и израсходовав 8 анна (одна анна на каждого прокормленного комара!), Росс приступил к четырехдневному исследованию получивших наедание насекомых.Это «компактное» исследование было написано и отправлено для публикации.
Представьте себе, что сегодня вы отправляете статью в ведущий медицинский журнал, в которой вы описываете наблюдения за новыми объектами, обнаруженными в средней кишке всего двух «коричневых» комаров, полученных от личинок естественного происхождения, которых вы ранее кормили естественно инфицированным пациентом — без каких-либо ограничений. соответствующие контроли и без реплик! Какая у него надежда пройти мимо редактора и рецензентов? К счастью, статье Рональда Росса повезло больше: она была опубликована в журнале British Medical Journal 18 декабря 1897 года.² Его выводы были по понятным причинам скромными. «Подводя итог: [предполагаемые малярийные] клетки кажутся очень исключительными; они пока обнаружены только у одного вида комаров, питающихся малярийной кровью; кажется, что они растут между четвертым и пятым днем; и они содержат характерный пигмент малярийного паразита ». Так начинается одна из самых влиятельных историй об исследованиях малярии и борьбе с ней.
Признавая относительную простоту инструментов исследования, доступных Россу, наблюдения, сделанные им и его сотрудниками с помощью простой светлопольной микроскопии, были исключительными.У него было всего восемь «коричневых» комаров, которые поели пациента с гаметоцитами P. falciparum в его крови. Четыре комара были немедленно убиты, чтобы исследовать невероятный процесс эксфлагелляции (производство мужских гамет), столь важный для открытия стадий крови паразита Лавераном семнадцатью годами ранее. ³ Один комар был рассечен на второй день безрезультатно, а два — на четвертый день, из которых у одного было двенадцать «прочных ячеек». Описание этих клеток, малярийных ооцист (образовавшихся в процессе развития: гаметоцит-гамет-зигота-оокинета-ооциста) безошибочно.Характерная круглая / овальная форма, диаметр (10–16 микрон), резкая линия стенки ооцисты, а также природа и распределение малярийного пигмента были точно описаны. Присутствие пигмента было критическим для глаз Росса, но даже это, его определяющий характер, тем не менее, осторожно рассматривалось как потенциально полученный от комаров продукт переваривания кровяной муки. На пятый день он вскрыл последнего комара и отметил 21 клетку с такими же визуальными свойствами, но большего размера (по его оценке, диаметр составлял около 20 микрон).Немногие сегодня будут жаловаться на интенсивность и распространенность ооцист, подобных этой. Однако не было никаких контролей, таких как комары из того же источника, которых кормили добровольцы с отрицательными серповидными / гаметоцитарными свойствами. В связи с этим Росс извиняется, заявляя, что «мне еще не удалось получить больше упомянутых видов комаров», и счел, что было бы адекватно описать результаты для других видов комаров (включая вид Aedes , который, как теперь известно, является устойчив к инфекции P.falciparum ) на разных добровольцах. Вряд ли соглашаясь с концепцией контролируемого и повторяемого исследования, Росс похвально получил и полностью изложил второе мнение о природе препаратов от главного хирурга Джона Смита, комментарии которого очень подробны. Затем образцы, фиксированные формальдегидом, были сочтены настолько потенциально важными, что были отправлены из Секундерабада в Соединенное Королевство для наблюдения Мэнсоном, Саттоном и Тином. Их наблюдения и отзывы также приводятся в публикации.Мэнсон и Саттон с энтузиазмом одобрили взгляды, выраженные Россом, а рисунки, заказанные Мэнсоном, несомненно, иллюстрируют ооцисты, которые либо подвергаются формированию споробластов до образования бутонов спорозоитов, либо, возможно, дегенерируют (если появление «галечников» указывает на вакуолизацию). Напротив, Тонкий приступает к тщательному расчленению интерпретаций своих четырех коллег, заключая с помощью логических аргументов (но без каких-либо доказательств), что они описывали эпителиальные клетки средней кишки, в которых пигмент был фагоцитирован из просвета кишечника.Затем он дипломатично извиняется за свою неподдерживающую интерпретацию!
Что мы можем узнать из этой основополагающей публикации, имеющей отношение к сегодняшней исследовательской среде? Во-первых, важность использования возможности. Вторая — и связанная с этим — настойчивость: Росс рассказывает, что до успешного эксперимента, проведенного в предыдущие два года по изучению около тысячи пятнистых, серых и белых комаров, не удалось выявить каких-либо соответствующих данных. В-третьих, сила и важность внимательного наблюдения в сочетании с точной и объективной записью.Наконец, преимущество обмена данными перед публикацией, позволяющее выдвигать противоречивые интерпретации результатов. Несмотря на эти похвальные качества, сегодня никто бы не осудил редактора, если бы он отверг такое умозрительное, неконтролируемое и не повторяющееся исследование.
Независимо от предполагаемых несоответствий дизайна исследования, трудно переоценить важность статьи Росса: присуждение Нобелевской премии вряд ли отдает должное последующему влиянию его выводов.Биологическое значение статьи заключается в трех областях: фундаментальные исследования; передача малярии / эпидемиология, а также определение, возможно, наиболее уязвимого этапа жизненного цикла паразита для эффективного вмешательства. Последнее было очень быстро признано (неизбежно в военно-политическом контексте) и привело к быстрому принятию кампаний по борьбе с переносчиками в окружающей среде (личная защита и осмотр домов для предотвращения контакта со взрослыми комарами, и управление водными ресурсами для уничтожения мест размножения личинок).За ними в 1930-х годах последовало внедрение эффективных инсектицидов, включая «чудо-соединение» ДДТ, которое вместе с новым противомалярийным препаратом хлорохином легло в основу злополучной, но очень успешной глобальной кампании по борьбе с вредителями в 1950-х и 1960-х годах.
Из этих ранних кампаний по борьбе с болезнью сразу стало ясно, что борьба с комарами-переносчиками малярии может быть одним из наиболее эффективных способов снижения передачи болезни в эндемичных районах.Сегодняшние исследования определяют все более широкий спектр потенциальных технологий вмешательства и целей для достижения этой цели. В дополнение к постоянному совершенствованию установленных программ экологического менеджмента и инсектицидов, значительный шаг вперед был сделан за счет разработки эффективных и экологически безопасных надкроватных сеток, обработанных инсектицидами. Были введены новые концепции сокращения популяций комаров с помощью биологической борьбы. Варианты этой темы включают использование личинок хищников ( Gambusia и Tilapia ), возбудителей болезней, например.грамм. бактерии ( Bacillus thuringiensis israelensis ), грибы ( Beauveria ) и вирусы ( Bacculovirus ). Совсем недавно было высказано предположение, что возможен генетический контроль популяций переносчиков. Предлагаемые методы включают введение летальных хоминговых эндонуклеаз, ⁴ нарушение обонятельных механизмов, которые направляют потенциальный вектор к человеку-хозяину, ⁵ введение цитоплазматической несовместимости, индуцированной эндосимбионтом Wolbachia , ⁶ или генетическим доминантным -смертельные технологии.⁷ Только время и объективное исследование покажут, какой из этих подходов, если таковой имеется, окажется соответствующим сочетанием эффективности и практичности для сокращения популяций переносчиков.
Неважно, блокируем ли мы распространение Plasmodium среди эндемичных популяций, убивая переносчика или паразита внутри переносчика, влияние на передачу малярии сопоставимо. В связи с этим проводимые в настоящее время захватывающие фундаментальные исследования биологии Plasmodium в Anopheles , взаимодействий вектор-паразит и врожденной иммунной системы комаров уже дали нам представление о еще большем количестве методов модуляции распространение паразитов.Вопрос о том, может ли какой-либо ген комара, придающий рефрактерность Plasmodium , проникнуть в популяции переносчиков, остается сложной и интересной областью для исследования. Признавая эволюционные силы, которые управляют текущим глобальным распределением и генетической структурой популяций паразитов, людей и комаров, мы должны осознавать, что, как и стоимость приспособленности человеческого хозяина к генетической устойчивости к Plasmodium (например, серповидноклеточная анемия) ) привело к сбалансированному полиморфизму (стабильная частота гена устойчивости), стоимость резистентности вектора к Plasmodium сама по себе может быть сдерживающим влиянием на будущее внедрение резистентных генов с помощью технологий генетических манипуляций.
Несмотря на высказанные выше предостережения, вмешательство в переносчика, но направленное непосредственно на паразита, является одним из наиболее рациональных подходов к борьбе с популяциями паразитов. Вакцины, блокирующие передачу, являются образцом вмешательства этого типа. Причины этого оптимизма основаны на ненадежном характере передачи. Из тысяч паразитов (гаметоцитов), которые могут быть поглощены самкой комара, лишь горстка выживает, чтобы сформировать ооцисты (как описано Россом в его статье), и это небольшая часть популяции переносчиков.Точно так же паразит проходит через другое ограничение, возвращаясь в виде спорозоитов от переносчика к человеку-хозяину. Хотя военная аналогия предполагает, что такие узкие места неизменно являются лучшими целями для атаки, мы должны также признать, что подвергая выбранную стратегию вмешательства 10 ⁹ геномам паразита на хозяина (например, инфекции стадии крови), в отличие от 5-50 геномов на хозяина (например, ооциста) с большей вероятностью приведет к быстрому отбору устойчивых мутаций.Во-вторых, эффективность вакцины в решающей степени зависит от времени воздействия паразита на эффекторный механизм ⁸; в случае современных мишеней вакцины, блокирующих передачу, таких как Pv25 и 28 ⁹, это время воздействия составляет 24 часа, в отличие от нескольких минут на цикл для вакцин, нацеленных на поверхность мерозоитов на стадии крови. В-третьих, проблемы, которые могут помешать разработке некоторых вакцин для стадий крови / спорозоитов, включают антигенный полиморфизм и антигенное разнообразие, два молекулярных механизма, которые, как логически предполагается, развились у паразита для преодоления адаптивных иммунных систем позвоночных-хозяев.У комара, согласно имеющимся данным, нет адаптивной иммунной системы, и интересно отметить, что те молекулы, которые экспрессируются de novo на поверхности малярийной оокинеты в средней кишке комара, относительно неполиморфны ¹⁰ ^, ¹¹ и не подвергаются антигенным изменениям, что делает их относительно стабильными глобальными мишенями для любой вакцины. Обнадеживает запись первых испытаний pv25 на людях, предполагающих, что эти вакцины, впервые описанные на моделях птиц и грызунов, успешно индуцировали 30% блокаду передачи.⁹
Область, которая в течение многих лет не получала должного внимания, — это препараты, которые могут воздействовать на стадии паразита, ответственного за передачу, и которые имеют реальную возможность подвергнуться воздействию эффективных концентраций наркотиков (если они доставляются от человека-хозяина). , т.е. гаметоцит, зигота и оокинета. Хотя сейчас известно, что гаметоциты останавливаются в клеточном цикле с увеличением зрелости и, следовательно, менее восприимчивы, чем стадии шизогонической крови ко многим антиметаболитам, теперь принято во внимание, что лекарственные препараты, нацеленные на энергетический метаболизм, такие как артемезинин и Маларон, могут снижать передачу к вектору.¹² Недавние протеомные исследования также предполагают, что энергетический метаболизм активируется в оокинете, что может сделать эту стадию более чувствительной к таким ингибиторам. ¹³ Ввиду высокой стоимости разработки противомалярийных лекарств источником постоянной озабоченности является то, что все потенциальные противомалярийные препараты обычно не проверяются на их способность подавлять (или даже усиливать!) Инфекцию комаров. Если бы было признано, что хлорохин может усиливать инфекционность нечувствительных к лекарствам зрелых гаметоцитов, ¹⁴, его можно было бы вводить по-другому и, возможно, он все еще был бы полезен сегодня.
Не умаляя выдающихся индивидуальных и глобальных усилий, мы слишком долго ждали, чтобы эффективно извлечь выгоду из основополагающего наблюдения, сделанного Россом 110 лет назад. Тот факт, что малярия остается такой же серьезной мировой проблемой сегодня, как и тогда, когда Росс и Лаверан внесли свой проницательный вклад, отражает не только масштабы и сложность взаимодействующих популяций Plasmodium , комаров и людей-хозяев, но также наши финансовые и политические приоритеты. и, возможно, конкурентная, а не коллегиальная манера поддержки и проведения исследований.Несмотря на самые серьезные и настойчивые усилия многочисленных частных, национальных и международных агентств, правительственные и научные подходы должны измениться, если мы хотим когда-либо реализовать потенциал борьбы с малярией, выявленный в исследованиях Росса, Мэнсона и их итальянских современников. Паразит будет неумолимо развиваться, наши приоритеты и отношения должны развиваться быстрее. ■
Список литературы
WG McCallum. О жгутиковых формах малярийного паразита. Ланцет 1897; 2: 1240-1.
Р. Росс. О некоторых своеобразных пигментированных клетках, обнаруженных у двух комаров, питающихся малярийной кровью. BMJ 1897; 18: 1786-8.
Лаверан. Обратите внимание на un nouveau parasite Trouvé dans le sang de plusieurs malades atteints de fèvre palustres. Bull Acad Med 1880; 9: 1235-6.
Берт. Сайт-специфичные эгоистичные гены как инструменты для контроля и генной инженерии природных популяций. Pro. Biol Sci 2003; 270: 921-8.
LJ Zweibel, W. Takken. Обонятельная регуляция взаимодействия комара с хозяином. Insect Biochem Mol Biol 2004; 34: 645-52.
SJ Sinkins, F Gould. Системы генного привода для переносчиков болезней насекомых. Nat Rev Genet 2006; 7: 427-35.
Д. Д. Томас, Калифорния Доннелли, Р. Дж. Вуд, Л. С. Алфей. Контроль популяции насекомых с использованием доминирующей, подавляемой, смертельной генетической системы. Science 2000; 287: 2474-6.
Р. М. Андерсон, Р. М. Мэй, С. Гупта.Нелинейные явления во взаимодействиях паразит-хозяин. Parasitology 1989; 99: S59-79.
EM Malkin, AP Durbin, DJ Diemert, J Sattabongkot, Y Wu, K Miura, et al., Et al. Испытание фазы 1 вакцины против Pvs25H: вакцины, блокирующей передачу от малярии Plasmodium vivax . Вакцина 2005; 23: 3131-8.
DC Kaslow, IA Quakyi, DB Keister. Минимальная вариация в кандидате от половой стадии Plasmodium falciparum. Mol Biochem Parasitol 1989; 32: 101-4.
Дж. С. Ричардс, Нью-Джерси Макдональд, Д. П. Эйзен. Ограниченный полиморфизм в Plasmodium falciparum ookinete поверхностный антиген, белок, связанный с доменом фактора A фон Виллебранда, из клинических изолятов. Malar J 2006; 5: 55-.
GA Butcher. Противомалярийные препараты и передача Plasmodium москитами. Int J Parasitol 1997; 27: 975-87.
N Hall, M Karras, JD Raine, JM Carlton, TW Kooij, M Berriman, et al., Et al. Комплексное исследование жизненного цикла плазмодия с помощью геномного, транскриптомного и протеомного анализов. Science 2005; 307: 82-6.
B Hogh, A. Gamage Mendis, GA Butcher, R. Thompson, K Begtrup, C. Mendis, et al., Et al. Различное влияние хлорохина и пириметамина / сульфадоксина на инфекционность видов малярии в отношении комаров-переносчиков. Am J Trop Med Hyg 1998; 58: 176-82.
Принадлежности
Отделение клеточной и молекулярной биологии, факультет естественных наук, Имперский колледж, Лондон SW7 2AZ, Англия.
No related posts.