Разрыв перепонки уха: Перфорация перепонки — чем опасна, как проявляется и как лечить?

ПОВРЕЖДЕНИЯ БАРАБАННОЙ ПЕРЕПОНКИ | Centrum Słuchu i Mowy MEDINCUS

Каковы причины повреждения барабанной перепонки?
Чаще всего причинами повреждений барабанной перепонки являются хроническое воспаление среднего уха или травмы (например баротравма после взрыва, удара в ухо или повреждение барабанной перепонки при чистке уха различными предметами, непредназначенными для этого).

Какие существуют повреждения барабанной перепонки?
Существуют разные виды повреждений барабанной перепонки:

• перфорация

• разрушение структуры барабанной перепонки из-за ретракции, которая является следствием длительных воспалительных процессов, проходящих при непроходимости слуховой трубки, целью которой является выравнивание давления с обоих сторон барабанной перепонки. В этих случаях барабанная перепонка может сохранить непрерывность, но не имея эластичных элементов, может чрезмерно растягиваться и не выполнять свою функцию. Она может лечь на структуры среднего уха (например на слуховых косточках) и прирасти к ним и иногда их разрушить.

Опасны ли повреждения барабанной перепонки?
В связи с возможностью появления осложнений каждое повреждение барабанной перепонки должно быть под переодическим наблюдением и соответствующим лечением. Повреждение барабанной перепонки в виде перфорации, находящейся на краю, опаснее, чем в центральных частях, так как существует возможность, что эпидермис будет врастать в барабанную полость (холестеатома). Этот эпидермис может стать причиной разрушения структур уха с гнойными воспалениями, тугоухостью и возможностью серьёзных осложений. В каждом случае перфорация барабанной перепонки представляет собой место проникновения инфекции в среднее ухо (нельзя мочить ухо). В случае повреждения барабанной перепонки в следствие чрезмерной ретракции, возможно разрушение слуховых косточек (тугоухость), а также появление перфорации и врастание эпидермиса в среднее ухо.

Как определяется повреждение барабанной перепонки?
Повреждения барабанной перепонки (воспаление уха, травма) можно предварительно определить на основе медицинского осмотра (восспаления уха с выделениями или без, травма). Диагноз можем поставить после точного исследования при помощи отоскопа. Видеоотоскопия (исследование уха при помощи маленькой камеры) и диагностический микроскоп, которыми пользуемся в ежедневной практике, дают возможность определить даже небольшие повреждения барабанной перепонки. Аудиометрическое исследование чаще всего помогает диагнозировать тугоухость.

Что является причиной тугоухости при повреждениях барабанной перепонки?
Повреждение барабанной перепонки приводит к нарушению звуковой волны, доходящей до уха. Слабая вибрация поврежденной барабанной перепонки является причиной ослабления движения связанных с ней слуховых косточек, в результате чего ухудшается звукопроводимость до внутреннего уха. Все вышеперечисленное выражается в кондуктивной тугоухости. Если повреждение барабанной перепонки совмещается с повреждением цепи слуховых косточек, то чаще всего степень тугоухости еще более выраженная. В случае повреждения барабанной перепонки в следствие баротравмы, на пример после взрыва, могут появиться изменения внутреннего уха, что влияет на ухудшение работы принимающей системы уха, что приводит к перцептивной тугоухости. Это так же может стать причиной появления шума в ушах и возможных головокружений. Если существуют оба типа тугоухости одновременно, тогда речь идет о смешанном типе тугоухости.

Как можно лечить повреждения барабанной перепонки? 
В случае небольшой центральной перфорации без осложений больному назначается наблюдение в течение нескольких месяцев, так как барабанная перепонка имеет способность регенерироваться, и часто существует возможность срастания без врачебного вмешательства. Когда перфорация не срастается, могут появиться осложения (например, края перфорации начинают заворачиваться, что может привести к их врастанию в барабанную полость). В случаях перфорации на краях и в случаях чрезмерной ретракции барабанной перепонки вместе с началом разрушения слуховых косточек или врастанием эпидермиса в барабанную перепонку назначается операционное лечение.

Что такое и на чем основана мирингопластика?
Мирингопластика, то есть восстановление барабанной перепонки, выполняется через внешный слуховой канал, поэтому снаружи не видно шрамов (существует возможность проведения операции с помощью разреза за ушной раковиной, но это редко используется). Во многих случаях необходим дополнительный надрез для получения материала для реконструкции. Материалом может быть напоминающая кусочек полиетилена надхрящница или тонкий кусочек хряща из ушной раковины (разрез около 1 см в почти незаметной части ушной раковины) или часть фасции височной мышцы (разрез около 2 см в волосяной части головы). Вышеуказанные материалы —это собственные ткани человека, поэтому они полностью безопасны и нет риска заражения. Выбор сответствующих материалов зависит от состояния уха и результатов исследования слуха. Врачи часто решают, какими материалами пользоваться во время операции. Барабанная перепонка реконструируется при помощи материала, который приживается в окружающих его тканях. После операции в ухе остается перевязка, а в местах разрезов врач накладывает швы. После удаления швов, когда рана залечится, шрамы почти или полностью не заметны. Слуховой и анатомический результат операции можно увидеть только после удаления перевязки (чаще всего через неделью).

Какое улучшение слуха можно ожидать после операции?
Улучшение слуха после операции возможно только в тех пределах, которые были определены на основе исследований слуха перед процедурой (максимальную работоспособность уха определяет, так называемая, кривая костной проводимости, представленная на тональной аудиограмме). Целью операции является удаление, так назывемой, резервы улитки, изображенной на аудиограмме в виде пространства между кривыми воздушной и костной проводимости. В большинстве случаев после операции резерв улитки закрывается полностью, то есть происходит теоритически максимально возможное улучшение слуха. В некоторых случаях может сохраниться определенный резерв улитки, даже если ухо вылечено и у пациента хороший анатомический результат операции. Это зависит от предыдущих воспалительных изменений барабанной перепонки (например, тимпаносклеротические изменения, которые отрицательно влияют на проводимость звуков и из-за которых твердеет барабанная перепонка). У некоторых пациентов целью операции является не улучшение слуха, а охрана уха от инфекции, проникающей вместе с водой и ушной серой.

Какой вид анестезии врачи применяют во время мирингопластики? 
Подобные операции обычно выполняются под общей анестезей (наркозом). Она обеспечивает безопасность пациента и комфорт хирурга. Возможно использование местной анестезии, но только в случаях, когда местная анестезия по медицинским причинам является единственно допустимой формой. После операции время от времени пациентам необходимы небольшие дозы болеутоляющих лекарств.

Возможны ли осложнения после мирингопластики?
В медицине не возможно дать гарантии полной эффективности терапии. Возможные осложнения после операции можно разделить на общие и хирургические. Общие связаны с инфекциями, анестезией, лекарствами, ограничением движения, сопутствующими болезнями и т.д. Врач, отвечающий за безопасный ход анестезии (анастезиолог), попросит Вас уделить боле подробную информацию, позволяющую уменьшить риск этих осложнений. Кроме того необходимо будет выполнить несколько дополнительных исследований, таких как определение группы крови с резус-фактором, морфология и биохимическое исследование крови, исследование свёртываемости крови, исследование мочи и другие.
Отохирургические осложнения: глубокая тугоухость или полная глухота оперированного уха, повреждение лицевого нерва, что может стать причиной нарушения мышц лица оперированной стороны, повреждения барабанной струны, признаками чего являются расстройства вкуса на языке оперированной стороны, продолжительные нарушения равновесия, возникновение или усиление ушных шумов, перфорация барабанной перепонки, отсутствие улучшения слуха. Вышеуказанные осложнения очень редкие, а их количество зависит от опыта оперирующего коллектива.

Как выглядит послеоперационный период? 
Самыми трудными являются первые часа после наркоза. В течение первых суток иногда выступают головокружения и тошнота, которые являются результатом анестезирующих средств или действий недалеко от среднего уха. Время пребывания в больнице обычно составляет от одного до несколько дней после операции. После полного удаления перевязки с уха (около 7 дней после операции) пациент может уже ощущать улучшение слуха, даже если барабанная перепонка ещё заживает. Контрольные исследования слуха выполняются в разных промежутах времени, но объективный результат операции можно оценить через 4 недели после операции.

Какие советы после мирингопластики? 
В раннем периоде после операции пациент должен вести осторожный образ жизни и избегать инфекции (необходимо избегать контакта с людьми, имеющих инфекции дыхательных путей). После удаления перевязки необходимо избегать непосредственного шума. В течение месяца нельзя мочить оперированное ухо. После операции рекомендуется проходить аудиологический контроль в промежутках 1, 3, 6, 12 месяцев.

Можно ли восстановить барабанную перепонку?

Одной из причин снижения слуха оказывается разрыв, травма, перфорация барабанной перепонки. Барабанная перепонка — это уникальная часть слуховой системы человека. Она хрупкая и тоненькая, ее легко повредить и одновременно она способна воспринимать колебания звуков и передавать их дальше во внутреннее ухо. Барабанная перепонка — это своеобразный блокпост между внешним и средним ухом, который не позволяет проникнуть в среднее ухо ни воде, ни пыли, ни даже воздуху. Она отделяет наружное ухо от среднего.

Функции барабанной перепонки:

Защищает среднее ухо от попадания воздуха, влаги, пыли. При повреждении барабанной перепонки эти вещества могут попасть в среднее ухо и нанести вред в виде инфекционных болезней и их последствий.

Мембрана воспринимает колебания звуков и передает их к внутреннему уху. Вполне логично, что при разрыве мембраны у человека снижается слух. Плохая новость еще и в том, что не всегда слух возвращается после затяжки дыры.

Если барабанная перепонка лопнет, то при бездействии может быть следующее:

— попадание инфекции в среднее ухо

— звон и шум в ухе

— снижение слуха

Поэтому очень важно сразу же при подозрении о повреждении барабанной перепонки немедленно обратиться к врачу, потому что только врач может назначить соответствующее и профессиональное лечение. Врач, который может помочь решить данную проблему в народе часто называют лором, а в медицинском мире его имя — отоларинголог. Самую большую ошибку, которую делают люди при перфорации барабанной перепонки — спрашивают советов у диванных экспертов, так как они «точно знают» можно ли восстановить барабанную перепонку, или можно покапать капли и все пройдет … Не повторяйте ошибок других — обращайтесь сразу к медицинским специалистам.

Почему возникают перфорации барабанной перепонки?

Произойти это явление может в любом возрасте как со взрослыми так и с детьми.

• Механическое повреждение.

Может произойти во время чистки ушей предметами, которые для этого совсем не предназначены — карандашами, скрепками, ватными палочками и т. д. Не устаем повторять — чистить уши острыми предметами и даже ватными палочками (на них, кстати, написано — косметические палочки и назначение в них именно косметическое) нельзя, особенно детям. Одно неправильное движение или один рывок или резкий поворот головы ребенка и — привет, перфорация барабанной перепонки!

• Акустическая травма.

Чаще всего касается двух категорий людей: военных и меломанов. Первые могут получить акустическую травму во время стрельбы, взрывов, военных действий. Меломаны во время увлеченного прослушивания музыки на концерте в близком расстоянии от колонки или на дискотеке с зашкаливающим уровнем громкости. И в том и в другом случае происходит вот что — слишком мощная звуковая волна легко разрывает тонкую ткань барабанной мембраны уха человека.

Травма от разности давлений между внешней средой и внутренней полостью. Под действием давления мембрана очень напрягается и может разорваться. Чаще всего такой вид травмы происходит во время дайвинга у человека, который занимается погружением под воду, во время взлета самолета у пассажиров, во время занятий боксом от удара противника и даже от внезапного раскрытия подушки безопасности в автомобиле.

• Инфекция среднего уха.

Во время болезни в среднем ухе может накапливаться жидкость, которая оказывает давление на барабанную перепонку и портит ее. Когда жидкости становится слишком много, она прорывается наружу, повреждая при этом перепонку.

• Черепно-мозговая травма.

Приводит к разрыву барабанной перепонки в случае, когда возникает трещина черепа и другие повреждения среднего и внутреннего уха.

Как же распознать разрыв барабанной перепонки?

• резкая боль в ухе.

Острый болевой синдром. Это основной и обязательный симптом. Боль появляется внезапно и так же внезапно может исчезнуть.

• снижение уровня слуха.

Его можно заметить субьективно, без специального обследования.

• головокружение.

Происходит на фоне снижения слуха. это связано с работой вестибулярного аппарата.

• вытекание из уха гноя и другой жидкости.

Это может произойти при гнойном отите. В этом случае в момент разрыва болевые ощущения не так сильны, как в случае механического ее повреждения.

Эти симптомы человек замечает и чувствует сам, но окончательный диагноз может поставить только специалист — врач отоларинголог. С помощью специального прибора с подсветкой — отоскопа, он может увидеть разрыв, определить его размеры, определить общее состояние мембраны. И, соответственно, врач должен назначать лечение.

Восстановление барабанной перепонки большинство людей воспринимают вроде: «Да, сама затянется», не придают этому процессу особого значения и пренебрегают здоровьем своих органов слуха.Восстановление ушной перепонки должно происходить только по рекомендациям врача и под его наблюдением, а то и его руками. Перед визитом врача подготовьте вопросы, которые вас интересуют: долго ли длится процесс заживления? можно ли восстановить барабанную перепонку? будет осуществляться и возможна ли замена барабанной перепонки?

Виды помощи при перфорации мембраны:

когда врач видит, что мембрана не заживет самостоятельно, рекомендует вспомогательные средства

• медикаментозное лечение.

Применяют чаще всего при заболеваниях среднего уха, которые привели к нарушению целостности барабанной перепонки.

• так называемое латание.

В этом случае врач через микроскоп и слуховой канал наносит специальное вещество, которое служит своеобразным пластырем и способствует заживлению барабанной перепонки.

Медицинская профессиональное название — тимпаноплатиска. Хирургическое вмешательство носит легкий характер. Пациент в тот же день может быть дома.

Профилактические действия

— используйте средства защиты ушей и слуха при нахождении в шумной обстановке, особенно во время военных действий, во время концертов, дискотек и пр…

— при изменении давления внешней среды и среднего уха тоже рекомендуется использование берушей, то есть, при погружении под воду, при перелетах и ​​тому подобное.

— прекратите чистить уши предметами, которые предназначены для совсем других целей.

— не затягивайте с лечением инфекционных болезней внутреннего уха. Своевременное лечение этих болезней — реальная возможность не допустить разрыва барабанной перепонки.

Итак, перфорация барабанной перепонки — это не пустяк, а проблема, которая может иметь неприятные и необратимые последствия, особенно для уровня слуха человека. Своевременное обращение к специалистам, выполнение их рекомендаций — шанс, что все закончится хэппиэндом. Но, лучше принимать профилактические меры, чтобы это даже не начиналось!

Берегите себя и свой слух!

Разрыв (перфорация) барабанной перепонки. Причины, последствия. Методы устранения

Перфорация барабанной перепонки – это разрыв или отверстие в тонком кожном слое между наружным слуховым проходом и средним ухом.

Причины перфорации барабанной перепонки

Причины перфорации барабанной перепонки могут быть различны:

• ранения острым предметом (например, при самостоятельной чистке уха от серы с помощью спички или ватной палочки)
• расчесы при зуде в ушах
• шумовые акустические травмы
• баротравмы или травмы от давления (могут возникать при дайвинге и вообще резком погружении на глубину, подводную или подземную)
• патологические воспаления ушной полости (например, наружный отит).

Клиническая картина перфорации барабанной перепонки

Разрыв барабанной перепонки, особенно в самом начале, проявляется резкой острой болью в ухе.

При перфорации барабанной перепонки в результате механической травмы возникают кровянистые выделения из уха. Перфорация, возникшая вследствие среднего отита, сопровождается прозрачными или гнойными выделениями из уха.

При прорыве жидкости через барабанную перепонку при отите боль в ухе внезапно уменьшается.

Кроме того перфорация барабанной перепонки характеризуется снижением слуха и шумом в ушах.

Чем опасна перфорация барабанной перепонки

Так как функция барабанной перепонки – передавать звуковые колебания, то значительное ее повреждение может привести к нарушениям слуха.

Другая опасность – развитие воспалений в среднем ухе и далее в системе слухового органа вследствие попадания через перфорированную барабанную перепонку инфекции и инородных микроэлементов.

В случае перфорации барабанной перепонки необходимо удерживаться от сморкания и беречь ухо от попадания воды.

Важно срочно обратиться к врачу-оториноларингологу.

Лечение

Перфорация небольшого размера обычно лечится терапевтически с помощью специальных повязок и заживляющих средств.

При сильной боли могут быть предложены седативные (болеутоляющие) препараты.

Однако перфорация большого размера может потребовать срочного хирургического вмешательства опытного врача, который аккуратно сошьёт края поврежденной перепонки.

В «МедикСити» — высокопрофессиональные специалисты, которые быстро установят диагноз и немедленно окажут эффективную помощь при любой оториноларингологической проблеме. Берегите свое здоровье — обращайтесь в «МедикСити» при первых же симптомах недомогания!

Перфорация барабанной перепонки

Большое количество пациентов решается на операцию по «закрытию дырки в перепонке» потому, что это мешает жить — ухо влажное, иногда выделяется гной, хуже слышит, надоедает шум в ухе. Но зачастую, ухо с перфорацией барабанной перепонки ведет себя «хорошо». Это, так называемое, «сухое ухо», когда пациент не ощущает  патологических процессов, которые протекают в барабанной полости.

Годы идут, и может случиться так, что за видимым благополучием скрывается угрожающее развитием осложнений состояние — хронический отит, мастоидит, холестеатома.

Барабанная перепонка — это барьер для инфекции со стороны слухового прохода. Нарушение этого барьера, — входные ворота для инфекции.

Именно поэтому перфорации барабанной перепонки необходимо закрывать. Операция по пластике дефекта барабанной перепонки называется мирингопластика.

Выделяют 2 причины перфорации барабанной перепонки:

1. Инфекция.
   В большинстве случаев перфорация барабанной перепонки является результатом развития острого среднего отита. Однако, чаще всего по мере стихания воспалительного процесса, перфорация самостоятельно закрывается.
   Хронический гнойный средний отит характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки. Перфорация может быть центральной (мезотимпанит) и краевой (эпитимпанит).
2. Травма.
   Разрывы барабанной перепонки встречаются как в военное (взрывы, контузии), так и в мирное(удары по уху, чистка слухового прохода различными предметами, повреждения при выполнении медицинских процедур) время.
   Характерным признаком образования травматической перфорации перепонки является кровотечение или сукровичные выделения из слухового прохода, снижение слуха сразу после травмы.

Когда оперировать?

• когда есть перфорация б\перепонки, сниженный слух на это ухо по кондуктивному (связанному с нарушением звукопроведения) типу 
• когда есть ретракционные карманы (втяжения перепонки в б\полость)
• когда есть холестеатома, хронический мастоидит, планируется тимпанопластика 

Операция проводится как под местной анестезией, так и под наркозом с применением микроскопа. Материалом для закрытия дефекта , как правило, служит височная фасция, берется из заушной области пациента. Реабилитация 14-16 дней.  Нахождение в стационаре 2 -3 дня.

Дополнительная информация в разделе «Вопрос-ответ»

Лечение перфорации барабанной перепонки | ЛДЦ №1 Липецк

Запись по телефонам
+7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52

Записаться на приём онлайн

Барабанная перепонка находится между наружным и средним ухом. Ее функция очень важна. Она способствует вибрации и пропусканию через себя звуковых вибраций, ввиду чего обеспечивает нормальный слух.

При определенных обстоятельствах в барабанной перепонке могут образоваться перфорации. Такое состояние является опасным и требует лечения квалифицированных отоларингологов.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Перфорации барабанной перепонки представляют собой нарушение анатомической целостности мембраны, из-за чего она не может полноценно выполнять свою функцию и человек начинает испытывать крайне неприятную симптоматику:

• боль и шум в ухе;
• вытекание из уха слизистого, кровяного, гнойного содержимого;
• головокружение;
• снижение слуха.

Сам момент повреждения барабанной перепонки по причине громкого шума, внезапного перепада давления или механических факторов воздействия сопровождается сильной болью. Если перфорация возникла не резко под влиянием гнойных процессов, то болевой синдром будет менее выраженным и не таким острым.

Причины возникновения

Барабанная перепонка может повреждаться по разным причинам:

• Средний отит. Нередко из-за гнойного отита развивается патологическое состояние, в процессе которого из-за давления гноя на барабанную перепонку происходит ее истончение и нагноение. Опасность заключается в том, что воспаление может затронуть не только барабанную перепонку, но и внутреннее ухо, головной мозг.
• Травмы. К примеру, некоторые люди перфорацию провоцируют чисткой ватной палочкой или другими острыми предметами. Также к числу распространенных причин повреждений можно отнести увлечение подводным плаванием. Если дайвер при погружении не продулся, происходит разрыв перепонки и попадание в барабанную полость воды. Лечение такого состояния – процесс длительный и непростой.
• Акустическое воздействие. В результате интенсивного акустического давления может лопнуть перепонка. Опасность могут таить источники громкого звука, перелеты (при перепадах давления во время набора и снижения высоты мембрана может не выдержать) и даже обычное чихание с зажатым носом.
• Повреждение из-за шумов. Если рядом возле человека возникают внезапные очень громкие шумы (выстрелы пиротехники, взрывы), это способно навредить барабанной перепонке. По такой же причине часто происходит разрыв перепонки у людей, работающих на шумных производствах.

Так, выделяют несколько разновидностей поражений барабанной перепонки. По локализации перфорации бывают краевыми и центральными, по этимологии – воспалительными и травматическими. Как видно, проблема может быть вызвана как заболеваниями ушей, так и различными внешними факторами воздействия.

Диагностика перфорации

Обнаружить перфорацию перепонки ЛОР может только во время эндоскопического исследования с помощью специального инструмента – отоскопа. В полость уха вводится прибор со светооптикой. Благодаря тому, что врач способен детально рассмотреть орган, он имеет возможность точно определить наличие повреждения, его особенность и расположение.

Дополнительно могут применяться лабораторные методы диагностики. Это особенно актуально, если разрыв спровоцирован воспалением и гнойными процессами. При предполагаемой травматической причине повреждения и последующем ухудшением, а то и потере слуха необходимо проведение тимпанометрии, аутометрии, проб камертоном.

Лечение повреждений барабанной перепонки в Липецке

Заниматься самостоятельным лечением не стоит, так как подобная инициатива способна привести к необратимым последствиям. При симптомах перфорации нужно сразу обратиться к отоларингологу. Чтобы восстановить целостность перепонки, часто используется комплекс препаратов, которые для каждого пациента подбираются персонально, исходя из его состояния и причин патологии. В сложных случаях используются хирургические методы.

Лечебно-диагностический центр №1 – крупное медицинское учреждение с квалифицированным персоналом, полным комплексом услуг, современным оснащением, комфортными условиями. ЛОР-врачи с внушительным клиническим опытом проводят обследование, лечение и профилактику пациентов разного возраста, используя индивидуальный подход к каждому больному.

Лор: +7 (4742) 37-02-52, +7 (4742) 37-03-52, +7 (4742) 37-04-52, также вы можете записаться онлайн 

Разрыв барабанной перепонки: симптомы, лечение и восстановление

Разрыв барабанной перепонки, похожий на удар грома, может произойти внезапно. Вы можете почувствовать резкую боль в ухе или боль в ухе, которая у вас какое-то время внезапно уходит. Также возможно, что у вас может не быть никаких признаков разрыва барабанной перепонки.

Разрыв барабанной перепонки — также известный как перфорация барабанной перепонки или перфорация барабанной перепонки — может привести к таким осложнениям, как инфекции среднего уха и потеря слуха.Также может потребоваться операция для восстановления повреждения барабанной перепонки. Но обычно, особенно если вы защищаете ухо, разрыв барабанной перепонки заживает самостоятельно без лечения в течение нескольких месяцев.

Что такое разрыв барабанной перепонки?

Разрыв барабанной перепонки — это разрыв тонкой мембраны, отделяющей внешнее ухо от внутреннего уха. Эта перепонка, известная как барабанная перепонка, состоит из ткани, напоминающей кожу.

Барабанная перепонка выполняет две важные функции в ухе.Он воспринимает вибрирующие звуковые волны и преобразует их в нервные импульсы, которые передают звук в ваш мозг. Он также защищает среднее ухо от бактерий, воды и посторонних предметов. В норме среднее ухо бесплодно. Но при разрыве барабанной перепонки бактерии могут попасть в среднее ухо и вызвать инфекцию, известную как средний отит.

Что вызывает разрыв барабанной перепонки?

Разрыв барабанной перепонки может быть вызван рядом факторов; одна из наиболее частых причин — ушная инфекция.Когда среднее ухо инфицировано, давление увеличивается и давит на барабанную перепонку. Когда давление становится слишком большим, это может вызвать перфорацию барабанной перепонки. Когда это произойдет, вы можете внезапно заметить, что боль и давление, которые вы почувствовали из-за инфекции, внезапно прекращаются, и из уха вытекает гной.

Еще одна частая причина разрыва барабанной перепонки — это протыкание барабанной перепонки посторонним предметом, например, тампоном с ватным наконечником или шпилькой, которая используется для удаления серы из слухового прохода. Иногда дети могут проколоть собственную барабанную перепонку, вставив в ухо такие предметы, как палка или небольшая игрушка.

Некоторые разрывы барабанных перепонок возникают в результате так называемой баротравмы. Это происходит, когда давление внутри уха и давление вне уха не равны. Это может произойти, например, когда самолет меняет высоту, в результате чего давление воздуха в кабине падает или повышается. Изменение давления также является частой проблемой для аквалангистов.

Травма головы или удар ухом могут вызвать разрыв барабанной перепонки. То же самое может быть и с акустической травмой, вызванной внезапным громким шумом, например взрывом или внезапной громкой музыкой.Узнайте больше о том, как предотвратить потерю слуха из-за шума.

Каковы симптомы разрыва барабанной перепонки?

Некоторые люди не замечают никаких симптомов разрыва барабанной перепонки. Другие обращаются к врачу только после нескольких дней общего дискомфорта в ухе и ощущения, что «с ухом что-то не так». Некоторые люди с удивлением слышат, как из уха выходит воздух, когда они сморкаются. При сильном сморкании воздух поднимается вверх и заполняет пространство в среднем ухе.Обычно это вызывает раздувание барабанной перепонки наружу. Но если в барабанной перепонке есть дыра, воздух выйдет наружу. Иногда звук бывает достаточно громким, чтобы его могли услышать другие люди.

Другие симптомы разрыва барабанной перепонки включают:

• Внезапная острая боль в ухе или внезапное уменьшение боли в ухе
• Дренаж из уха, который может быть кровянистым, прозрачным или похожим на гной
• Шум в ушах или жужжание
• Потеря слуха которая может быть частичной или полной в пораженном ухе
• Эпизодические ушные инфекции
• Слабость или головокружение лица

Как диагностировать разрыв барабанной перепонки?

Если у вас есть какие-либо симптомы разрыва барабанной перепонки, врач проведет отоскопическое обследование.Отоскоп — это инструмент со светом, который используется для заглядывания внутрь уха. В большинстве случаев, если в барабанной перепонке есть дыра или разрыв, врач сможет ее увидеть.

Иногда воска или дренажа может быть слишком много, и врач не может четко рассмотреть барабанную перепонку. В этом случае врач может очистить слуховой проход или прописать вам ушные капли, которые помогут очистить его. Иногда врач использует резиновую грушу, прикрепленную к отоскопу, чтобы вдохнуть струю воздуха в ухо. Если барабанная перепонка не разорвана, она будет двигаться при ударе воздуха.Если он разорван, этого не произойдет.

Врач также может проверить ваш слух, чтобы определить, насколько разрыв барабанной перепонки повлиял на ваш слух; они могут использовать камертон, чтобы проверить это. Врач также может попросить пройти аудиологический тест, который использует серию тонов, которые вы слушаете в наушниках, чтобы определить ваш уровень слуха. В большинстве случаев потеря слуха из-за разрыва барабанной перепонки носит временный характер. Нормальный слух возвращается обычно после заживления барабанной перепонки.

Как лечить разрыв барабанной перепонки?

Обычно при разрыве барабанной перепонки специального лечения не требуется; подавляющее большинство разрывов барабанных перепонок заживают в течение трех месяцев.Ваш врач может назначить антибиотик — перорально или в форме ушных капель — для предотвращения ушной инфекции или лечения уже существующей инфекции. Если разрыв барабанной перепонки вызывает у вас боль, врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее, такое как парацетамол или ибупрофен. Также можно приложить тепло для снятия дискомфорта.

Если барабанная перепонка заживает медленно, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на лечении горла и носа, который может наложить пластырь на барабанную перепонку. В некоторых случаях для восстановления разрыва барабанной перепонки может потребоваться операция.Операция обычно проводится в амбулаторных условиях. Во время процедуры, которая обычно занимает пару часов, врач прикрепит кусок вашей ткани к барабанной перепонке, чтобы восстановить барабанную перепонку. Хирургия чаще всего используется при больших перфорациях, перфорациях, затрагивающих края барабанной перепонки, или при разрыве барабанной перепонки, вызванном инфекцией уха.

Пока заживает барабанная перепонка, ухо нужно держать сухим. Это означает, что нельзя плавать или нырять, пока врач не скажет, что барабанная перепонка вылечена.Вам также нужно будет надевать шапочку для душа или использовать водоотталкивающие затычки для ушей (например, одежду для плавания) в наружном ухе, когда вы принимаете душ, чтобы вода не попадала внутрь. Другие меры предосторожности включают:

• Не использовать в ухо лекарства, кроме тех, которые прописал врач
• Принимать все лекарства, прописанные врачом
• Защищать ухо от холодного воздуха
• Избегать сморкаться, пока ухо заживает

Как предотвратить разрыв барабанной перепонки

Два самых важных шага, которые вы можете предпринять для предотвращения разрыва барабанной перепонки, — это избегать попадания каких-либо предметов в ухо — даже для его очистки — и своевременно лечить ушные инфекции.Также важно обратиться к врачу, чтобы удалить посторонний предмет из уха, а не пытаться удалить его самостоятельно.

Разрыв барабанной перепонки (острая перфорация барабанной перепонки)

Обзор

Что такое разрыв барабанной перепонки?

Разрыв барабанной перепонки — это отверстие или разрыв в подобной коже ткани, которая разделяет слуховой проход и среднее ухо. Барабанная перепонка — это часть уха, которая принимает звуковые колебания, позволяя слышать. Разрыв барабанной перепонки чаще всего встречается у детей.

Симптомы и причины

Каковы симптомы разрыва барабанной перепонки?

Разрыв барабанной перепонки часто возникает из-за инфекции среднего уха. При инфекции за барабанной перепонкой образуется жидкость, вызывающая боль и дискомфорт. Это скопление жидкости может привести к небольшому разрыву барабанной перепонки, позволяя жидкости стекать из уха в виде гноя. Также может возникнуть кровотечение. Разрыв барабанной перепонки также может вызвать временную потерю слуха из-за отверстия в барабанной перепонке и дренажа.

Каковы причины разрыва барабанной перепонки?

• Инфекция среднего уха (острый средний отит)
• Травма головы в результате внезапного сильного удара по голове
• Засунание в ухо предметов, которые заходят слишком далеко в слуховой проход и могут проколоть барабанную перепонку, например, ватный тампон или заколка для волос
• Внезапное изменение давления воздуха
• Перелом черепа
• Громкий шум от взрыва

Диагностика и тесты

Как диагностируется разрыв барабанной перепонки?

ЛОР (специалист по ушам, носу и горлу) может определить отверстия или разрывы в барабанной перепонке, используя различные методы:

• Отоскоп (аурископ): прибор с подсветкой, используемый для просмотра слухового прохода
• Аудиологический экзамен: тест, измеряющий подвижность слуха и барабанной перепонки

Ведение и лечение

Как лечится разрыв барабанной перепонки?

Могут быть назначены ушные капли или пероральные препараты (антибиотики).В большинстве случаев заживление барабанной перепонки происходит самопроизвольно в течение двух месяцев. Обычно потеря слуха (если таковая имеется) длится недолго. Некоторые редкие осложнения разрыва барабанной перепонки включают:

Обычно удобнее держать ухо сухим во время душа, и следует избегать плавания до тех пор, пока не обследуется. Сморкаясь, не применяйте чрезмерную силу, потому что давление может вызвать боль и дискомфорт в ушах.

Если барабанная перепонка не заживает после двух месяцев наблюдения, специалист по уху, носу и горлу может выполнить простое восстановление, называемое мирингопластикой, чтобы ускорить процесс заживления.Эта процедура используется для восстановления небольших разрывов барабанной перепонки и состоит из небольшого пластыря, помещаемого в отверстие или на нем. Если разрыв не заживает должным образом или заживает слишком долго, может потребоваться операция, известная как тимпанопластика. Тимпанопластика — более формальная процедура восстановления поврежденной барабанной перепонки.

Профилактика

Как предотвратить разрыв барабанной перепонки?

• Защитите уши, надев беруши, когда вокруг громкий шум.
• Не вставляйте в слуховой проход предметы, которые могут проткнуть барабанную перепонку.
• Немедленно сообщите своему врачу, если вы чувствуете боль или симптомы ушной инфекции.

травм барабанной перепонки (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Перфорированная барабанная перепонка — это разрыв или отверстие в барабанной перепонке уха (барабанная перепонка). Перфорированная барабанная перепонка также называется разрыв барабанной перепонки .

Перфорированная (PER-fer-ate-id) барабанная перепонка может вызвать боль, но в большинстве случаев заживает в течение нескольких дней или недель.Если они не заживают, иногда врачи делают операцию, чтобы исправить отверстие.

Что делает барабанная перепонка?

Барабанная перепонка — это тонкий кусок похожей на кожу ткани, плотно натянутый, как барабан, через отверстие между слуховым проходом и средним ухом.

Наружное ухо направляет звуковые волны в ушной канал, ударяя по барабанной перепонке и заставляя ее вибрировать. Среднее и внутреннее ухо изменяют вибрации на сигналы, которые мозг воспринимает как звуки.

Разорванная барабанная перепонка не может так хорошо вибрировать, как должна.Это может вызвать проблемы со слухом, которые часто носят временный характер.

Что вызывает перфорированную барабанную перепонку?

Барабанная перепонка может разорваться от многих вещей, например:

• Используя ватные палочки. Попадание чего-либо в уши повышает риск инфицирования или повреждения слухового прохода или барабанной перепонки. Ватные палочки удобны для ухода за шерстью, но не следует использовать для очистки ушей или удаления ушной серы.
• Резкие перепады давления (баротравмы). В большинстве случаев давление воздуха в среднем ухе и давление окружающей среды находятся в равновесии.Но такие вещи, как полет на самолете, вождение по горной дороге или подводное плавание с аквалангом, могут вызвать внезапное изменение давления, которое может привести к разрыву барабанной перепонки.
• Громкие шумы (акустическая травма). Очень громкие звуки, например взрыв, могут создавать звуковые волны, достаточно сильные, чтобы повредить барабанную перепонку. Громкий шум также может вызвать временное или необратимое повреждение улитки.
• Травма головы. Прямой удар по уху или серьезная травма головы в результате чего-то вроде автомобильной аварии может привести к перелому (перелому) кости черепа и разрыву барабанной перепонки.
• Прямая травма ушной раковины и наружного слухового прохода. Удар по уху открытой рукой или другим предметом, оказывающим давление на ухо, может привести к разрыву барабанной перепонки.
• Инфекции уха. Инфекция среднего или внутреннего уха может вызвать скопление гноя или жидкости за барабанной перепонкой. Это может привести к разрыву барабанной перепонки.

Каковы признаки и симптомы перфорированной барабанной перепонки?

Типичный первый признак перфорации барабанной перепонки — боль.У ребенка может быть:

• Боль от слабой до сильной, которая может усиливаться на некоторое время, а затем внезапно уменьшиться
• Дренаж из уха, который может быть прозрачным, заполненным гноем или кровавым
• потеря слуха
• звон или жужжание в ушах (тиннитус)
• головокружение или головокружение (ощущение, что комната крутится)
• редко, слабая мускулатура лица

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы перфорирования барабанной перепонки.Несмотря на то, что большинство перфораций заживают сами по себе, важно убедиться, что потеря слуха носит временный характер.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка:

• кровянистые выделения из уха
• сильная боль
• Полная потеря слуха на одно ухо
• головокружение, вызывающее рвоту

Как диагностировать перфорированную барабанную перепонку?

Чтобы проверить наличие перфорированной барабанной перепонки, врачи проверяют слуховой проход с помощью инструмента с подсветкой, который называется отоскоп .Часто врач может увидеть разрыв, а иногда и крошечные кости среднего уха. В некоторых случаях жидкость, вытекающая из уха, может затруднить просмотр барабанной перепонки.

Врач также может:

• заказать аудиологический экзамен, чтобы определить, насколько хорошо ребенок слышит при разной высоте звука и громкости
• заказать тимпанометрию для измерения реакции барабанной перепонки на небольшие изменения давления воздуха
• отправить образец жидкости, вытекающей из уха, в лабораторию для проверки на наличие инфекции

Как лечить перфорированную барабанную перепонку?

Большинство перфорированных барабанных перепонок заживают самостоятельно за несколько недель без лечения.Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль.

Чтобы предотвратить или вылечить инфекцию, врач может назначить антибиотики. Это могут быть таблетки, которые ребенок проглотит, а иногда и ушные капли.

Если барабанная перепонка не заживает сама по себе в течение нескольких недель, специалист ухо-нос-горло (ЛОР) может порекомендовать пластырь для барабанной перепонки . В этой процедуре врач накладывает бумажный пластырь на отверстие. Врачам может потребоваться проделать это несколько раз, пока барабанная перепонка полностью не заживет.

Если эти методы лечения не работают, ЛОР может порекомендовать тимпанопластику . В этой операции хирург прикрепляет небольшой участок собственной ткани пациента или искусственного материала, чтобы закрыть разрыв барабанной перепонки.

Что еще мне нужно знать?

Дети, выздоравливающие после перфорации барабанной перепонки, должны:

1. Никогда не используйте безрецептурные ушные капли, если об этом не говорит врач. При отверстии в барабанной перепонке некоторые виды ушных капель могут попасть в среднее ухо или улитку и вызвать проблемы.
2. Постарайтесь, чтобы слуховой проход оставался сухим. Врач может порекомендовать держать ухо сухим, чтобы предотвратить инфекцию. Когда ребенок принимает душ или ванну, аккуратно поместите в ухо водонепроницаемую берушу или ватный тампон, покрытый вазелином.
3. Будьте осторожны, сморкаясь. Применение силы может вызвать боль и еще больше травм барабанной перепонки.

Можно ли предотвратить перфорирование барабанных перепонок?

Вы не можете предотвратить все перфорированные барабанные перепонки, например, вызванные инфекцией.Но некоторых можно избежать.

Чтобы предотвратить разрыв:

• Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть признаки ушной инфекции.
• Никогда ничего не засовывайте в уши, даже чтобы почистить их. Если что-то застряло в ухе вашего ребенка, попросите врача удалить это. Попытка сделать это дома может повредить ухо.
• Не летайте в самолетах, если у вашего ребенка простуда или инфекция носовых пазух. Если вам нужно летать, попросите детей жевать жвачку во время взлета и посадки.Они также могут попытаться выровнять давление в ушах, зевая или глотая. Младенцев следует кормить грудью или давать поить из бутылочки или поильника во время взлета и посадки.
• Получите уроки перед подводным плаванием. Они учат детей выравнивать давление в ушах. Им не следует нырять с аквалангом, если у них ушная инфекция, инфекция носовых пазух или простуда.

Перфорированная барабанная перепонка — Детская больница Джонса Хопкинса

Даррен потерял равновесие во время катания на водных лыжах.Когда он упал на бок, его голова ударилась о воду, и он почувствовал острую боль внутри уха. Когда Даррен приложил пальцы к уху, он увидел кровь. Он также понял, что не может слышать этим ухом.

Родители Даррена вызвали врача и сразу же записали его на прием. Врач заглянул Даррену в ухо и сказал, что у него перфорированная барабанная перепонка.

Что такое перфорированная барабанная перепонка?

Перфорированная барабанная перепонка — это разрыв или отверстие в барабанной перепонке уха. (медицинское название барабанной перепонки).Перфорированная барабанная перепонка также иногда называется разрыв барабанной перепонки .

Перфорированная барабанная перепонка может действительно повредить. А если вы не слышите так хорошо, как обычно, это может быть довольно страшно. Хорошая новость заключается в том, что у большинства людей с перфорированной барабанной перепонкой в ​​конечном итоге восстанавливается весь слух.

Если вы считаете, что у вас перфорированная барабанная перепонка, обратитесь к врачу. Разрыв барабанной перепонки может позволить бактериям и другим предметам попасть в среднее и внутреннее ухо. В этом случае может развиться инфекция, которая еще больше ухудшит слух.

Большинство перфорированных барабанных перепонок заживают за несколько недель. Однако иногда врачам необходимо сделать операцию, чтобы восстановить разрыв.

Как работает барабанная перепонка

Барабанная перепонка — это тонкий кусок похожей на кожу ткани, плотно натянутый, как барабан, через отверстие между слуховым проходом и средним ухом.

Наружное ухо направляет звуковые волны в ушной канал, ударяя по барабанной перепонке и заставляя ее вибрировать. Среднее ухо и внутреннее ухо преобразуют вибрации в сигналы, которые мозг интерпретирует как звуки.

Если в барабанной перепонке есть отверстие, она не всегда может так хорошо вибрировать, как должна. Это может ухудшить слух человека.

Причины перфорированной барабанной перепонки

Вы, наверное, уже знаете, что нельзя вставлять ватные палочки или другие предметы в слуховой проход при чистке ушей. Но барабанные перепонки могут быть разорваны разными способами, и не все из них включают прокалывание их тампоном.

Вот некоторые вещи, которые могут вызвать перфорацию барабанных перепонок у подростков:

• Резкие перепады давления (баротравмы). В большинстве случаев давление воздуха в среднем ухе и давление окружающей среды находятся в равновесии. Но некоторые вещи — например, полет на самолете, вождение по горной дороге или подводное плавание с аквалангом — могут вызвать внезапное изменение давления, которое может привести к разрыву барабанной перепонки.
• Громкие шумы (акустическая травма). Действительно громкие звуки, например взрыв, могут вызывать звуковые волны, достаточно сильные, чтобы повредить барабанную перепонку. К счастью, это случается нечасто. Громкий шум также может вызвать временное или необратимое повреждение улитки.
• Посторонние предметы. Считает, что ватные палочки или заколки для волос могут проткнуть барабанную перепонку, если протолкнуть ее в ухо.
• Травма головы. Прямой удар по уху или серьезная травма головы в результате чего-то вроде автомобильной аварии может привести к перелому (перелому) кости черепа и разрыву барабанной перепонки.
• Прямая травма ушной раковины и наружного слухового прохода. Удар по уху открытой рукой или другим предметом, оказывающим давление на ухо, может привести к разрыву барабанной перепонки.
• Инфекции уха. Инфекция среднего или внутреннего уха может вызвать скопление гноя или жидкости за барабанной перепонкой. Это может привести к разрыву барабанной перепонки.

Каковы симптомы?

Первым признаком перфорирования барабанной перепонки, вероятно, будет боль. Вот что можно заметить после разрыва барабанной перепонки:

• Боль от слабой до сильной, которая может усиливаться на некоторое время, а затем внезапно уменьшиться
• Дренаж из уха, который может быть прозрачным, заполненным гноем или кровавым
• потеря слуха
• звон или жужжание в ушах (тиннитус)
• головокружение или головокружение (ощущение, что комната вращается), которые могут вызывать тошноту или рвоту
• слабость в мышцах лица (бывает нечасто)

Поговорите с родителями или сразу же вызовите врача, если у вас есть какие-либо симптомы перфорирования барабанной перепонки.Вам также следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут после лечения перфорации барабанной перепонки. Несмотря на то, что большинство перфораций заживают сами по себе, вы должны предпринять шаги, чтобы убедиться, что любая потеря слуха, которую вы испытываете, носит временный характер.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас серьезные симптомы. Примеры серьезных симптомов: кровянистые выделения из уха, сильная боль, полная потеря слуха на одно ухо или головокружение, вызывающее рвоту.

Диагностика перфорированной барабанной перепонки

Чтобы проверить наличие перфорированной барабанной перепонки, врач, скорее всего, осмотрит ваш слуховой проход с помощью инструмента с подсветкой, который называется отоскоп .Часто врач может увидеть разрыв и даже крошечные косточки среднего уха. В других случаях может быть трудно вообще увидеть барабанную перепонку из-за вытекания жидкости из уха.

Врач может назначить дополнительные анализы. Некоторые из них предназначены для проверки барабанной перепонки на предмет разрыва, другие помогают врачам больше узнать о потере слуха. Врач может попросить вас пройти аудиологическое обследование, чтобы измерить, насколько хорошо вы слышите при разной высоте и громкости.

Если из уха выходит жидкость, образец жидкости можно протестировать в лаборатории.Это может помочь врачам решить, какой антибиотик лучше всего подходит для лечения инфекции.

Что такое лечение?

Обычно перфорированная барабанная перепонка заживает сама по себе в течение нескольких недель без какого-либо лечения. Пока заживает барабанная перепонка, безрецептурные болеутоляющие могут облегчить любую боль. Спросите у своего лечащего врача или родителя, какие обезболивающие лучше всего подходят вам.

Чтобы помочь предотвратить инфекции (или вылечить существующие инфекции), врач может назначить антибиотики.Антибиотики обычно представляют собой таблетки, которые вы проглатываете, но иногда это могут быть капли для ушей.

Вот трех вещей, которых следует избегать, если у вас перфорированная барабанная перепонка:

Если барабанная перепонка не заживает сама по себе, специалист по ухо-нос-горло (ЛОР) может порекомендовать пластырь для барабанной перепонки . Во время этой процедуры врач накладывает на отверстие бумажный пластырь. Врачам может потребоваться проделать эту процедуру несколько раз, пока барабанная перепонка полностью не заживет.

Если все остальные методы лечения не дали результата, ЛОР-специалисту может потребоваться операция, известная как тимпанопластика .Хирург прикрепит небольшой участок вашей собственной ткани, чтобы закрыть разрыв на барабанной перепонке.

Иногда невозможно предотвратить перфорацию барабанной перепонки (например, при разрыве барабанной перепонки из-за инфекции). Но многие перфорации барабанной перепонки можно предотвратить на 100%.

Перфорированные барабанные перепонки поначалу могут пугать, поэтому полезно помнить, что большинство из них проходит самостоятельно. Но вы все равно захотите обратиться к врачу и получить правильный совет, как это сделать.

Перфорированная барабанная перепонка — NHS

Перфорированная или разорванная барабанная перепонка — это отверстие в барабанной перепонке. Обычно он заживает в течение нескольких недель и может не нуждаться в лечении.

Но если вы считаете, что у вас лопнула барабанная перепонка, рекомендуется обратиться к терапевту, поскольку это может вызвать такие проблемы, как ушные инфекции.

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Признаки перфорированной барабанной перепонки или ушной инфекции, вызванной перфорацией барабанной перепонки, включают:

• внезапная потеря слуха — вам может быть трудно что-либо слышать или ваш слух может быть слегка приглушенным
• боль в ухе или боль в ухе
• зуд в ухе
• утечка жидкости из уха
• высокая температура
• звон или жужжание в ухе (тиннитус)

Симптомы обычно проходят после заживления барабанной перепонки или лечения любой инфекции.

Когда обращаться к GP

Обратитесь к терапевту, если:

• вы считаете, что у вас перфорированная барабанная перепонка
• вы уже обращались к терапевту и ваши симптомы не улучшились через несколько недель или у вас появились новые симптомы (например, боль в ухе, жар, зуд или жидкость из уха)

Барабанная перепонка обычно заживает без лечения, но терапевт может проверить наличие инфекции (которая может нуждаться в лечении) и поговорить с вами о том, как вы можете ухаживать за своим ухом.

Они будут смотреть вам в ухо с помощью небольшого ручного фонарика с увеличительной линзой. Его кончик входит в ваше ухо, но проходит лишь немного и не должен повредить.

Что делать, если у вас перфорированная барабанная перепонка

Перфорированные барабанные перепонки не всегда нуждаются в лечении, потому что они часто проходят сами по себе в течение нескольких недель.

Пока он заживает, следующие советы могут помочь вам облегчить симптомы и снизить вероятность инфицирования уха:

• Не кладите ничего в ухо, например, ватные палочки или ушные капли (если их не рекомендует врач)
• не допускайте попадания воды в ухо — не ходите купаться и будьте особенно осторожны при принятии душа или мытья волос
• постарайтесь не высморкаться слишком сильно, так как это может повредить барабанную перепонку, поскольку она лечит
• Держите теплую фланель против ухо, чтобы уменьшить боль
• примите обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль (не давайте аспирин детям до 16 лет)

Лечение перфорированной барабанной перепонки

Если у вас ушная инфекция, вызванная перфорацией барабанной перепонки, терапевт может назначить антибиотики.

Если отверстие в барабанной перепонке большое или не заживает в течение нескольких недель, терапевт может направить вас к специалисту по уху, чтобы обсудить операцию по восстановлению перфорированной барабанной перепонки.

Причины перфорирования барабанной перепонки

Отверстие в барабанной перепонке может быть вызвано:

• инфекцией уха
• травмой барабанной перепонки, например, ударом по уху или протыканием предмета, например, ватной палочки, глубоко в ухо
• изменения давления, например, во время полета или ныряния с аквалангом
• внезапный громкий шум, например взрыв

Следующие советы могут помочь вам избежать повреждения барабанной перепонки:

• Если у вас есть симптомы ушной инфекции, обратитесь к терапевту за лечением. более 2 или 3 дней
• ничего не засовывайте глубоко в уши, в том числе пальцы
• носите подходящие средства защиты ушей, если вы часто подвергаетесь сильному шуму
• во время полета, попробуйте глотать, зевать, жевать резинку или сосать вареная конфета при взлете и посадке

Узнайте больше о полетах, если у вас перфорированная барабанная перепонка

Последняя проверка страницы: 11 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 февраля 2023 г.

Разрыв барабанной перепонки — специалисты отоларингологии Северного Техаса

Разрыв барабанной перепонки , известный как перфорация барабанной перепонки, представляет собой небольшое отверстие в барабанной перепонке, которое возникает в результате того, что пациент манипулирует ухом с помощью постороннего предмета (ватной палочки). тяжелая инфекция или после выхода тимпаностомической трубки.При наличии перфорации барабанной перепонки снижается слух. Хирургическое лечение перфорации называется тимпанопластикой и обычно приводит к восстановлению слуха пациента и непрерывности барабанной перепонки.

Анатомия барабанной перепонки

Барабанная перепонка представляет собой тонкую мембрану, разделяющую среднее ухо и наружный слуховой проход. В медицине барабанная перепонка называется барабанной перепонкой. Среднее ухо соединено с носом через евстахиеву трубу, часть звуковой анатомии, которая уравнивает давление в ушах.Когда инородный объект вводится в слуховой проход (или в наружный слуховой проход) слишком далеко или слишком сильно, барабанная перепонка может быть перфорирована , вызывая небольшое отверстие, заживление которого может занять несколько недель.

Барабанная перепонка (барабанная перепонка) состоит из двух основных частей: pars flaccida в верхнем отделе и parstensa в нижнем отделе. Flaccida pars довольно хрупкая и часто ассоциируется с такими заболеваниями, как холестеатомы. Parstensa состоит из трех слоев: кожи, фиброзной ткани и слизистой оболочки.В результате конструкция становится более прочной и обычно связана с перфорацией.

Причины разрыва барабанной перепонки

Существует несколько известных причин разрыва барабанной перепонки , большинство из которых можно разделить на два типа:

• Непреднамеренный разрыв
• Разрыв, вызванный вмешательством человека

Разница между этими двумя категориями заключается в том, что первая обычно проявляется в рекреационных видах спорта или других средствах, которые вызывают немедленный случайный прокол, известный как взрывная травма.Последнее обычно вызвано вмешательством человека в слуховой проход, вероятно, чтобы очистить его или почесать зуд.

Конкретные причины разрыва барабанной перепонки или перфорации барабанной перепонки не ограничиваются, но могут быть:

• Вставка ватной палочки, заколки для волос или другого постороннего предмета в слуховой проход для очистки или облегчения зуда
• Ощущение внезапного удара по голове, например удара кулаком или пощечиной
• Находиться рядом с большой волной давления, вызванной взрывом или другим громким звуком
• Изменения давления, вызванные путешествием по воздуху
• Развлекательные виды спорта, связанные с давлением воды; плавание, подводное плавание с аквалангом, дайвинг при плохой воде
• Инфекции уха

Симптомы разрыва барабанной перепонки

Когда происходит разрыв барабанной перепонки или перфорация, обычно симптомы проявляются мгновенно, но возможно, что у вас не будет явных признаков разрыва.Наиболее частые симптомы разрыва барабанной перепонки:

• Потеря слуха — Обычно временная и краткосрочная, но с осложнениями она может быть долгосрочным побочным эффектом
• Острая боль в ухе — Обычно это происходит только во время перфорации и не длится
• Облегчение боли в ухе — Если давление во внутреннем ухе вызывает боль в течение длительного периода, перфорация часто снимает это давление
• Дренаж уха — Жидкости, выделяемые из уха, которые могут быть кровянистыми, прозрачными или похожими на гной
• Шум в ушах или тиннитус
• Слабость или головокружение лица

Другой симптом, который часто заставляет пациентов записываться на прием к врачу, — это когда они слышат звук воздуха, выходящего из уха, когда они сморкаются.Когда барабанная перепонка цела, сильное выдувание носа заставит барабанную перепонку расшириться, как воздушный шар, из-за давления воздуха, проталкиваемого через воздушный канал. Однако, когда в барабанной перепонке есть отверстие, давлению некуда расти, и пациенты часто слышат звук воздуха, проходящего через перфорацию , который достаточно громкий, чтобы их беспокоить.

Диагностика разрыва барабанной перепонки

Если присутствуют какие-либо симптомы разрыва барабанной перепонки , врач проведет отоскопическое обследование.Отоскоп — это инструмент, содержащий свет, который используется для заглядывания внутрь уха для выявления инфекции или разрывов барабанной перепонки. Обычно с помощью этого простого обследования врач может увидеть перфорацию и поставить свой диагноз. Однако, если имеется большое количество дренажа или ушной серы, врачу, возможно, придется провести чистку ушей или прописать ушные капли, прежде чем он сможет четко поставить диагноз. Иногда врач использует отоскоп с прикрепленной к нему резиновой грушей, с помощью которой он будет продувать струю воздуха в ушной канал.Если барабанная перепонка не повреждена, она будет двигаться при ударе воздуха. Если есть разрыв, он не сдвинется с места.

Если врач обнаружит разрыв барабанной перепонки , он может также проверить ваш слух, чтобы определить степень повреждения вашего слуха перфорацией. Этот тест можно проводить с помощью камертона. Врач также может провести аудиологический тест, используя наушники и серию звуковых сигналов для измерения текущей слуховой способности пациента. В большинстве случаев потеря слуха носит временный характер, и после заживления барабанной перепонки слух возвращается к своему нормальному состоянию.

Лечение разрыва барабанной перепонки

В большинстве случаев разрыв барабанной перепонки или перфорация барабанной перепонки восстанавливаются без какого-либо медицинского вмешательства. Отоларинголог (ЛОР-врач) также может решить следить за перфорацией с течением времени, чтобы посмотреть, закрывается ли она сама по себе или нет. В случае, если она не закрывается сама по себе, врач может попробовать выполнить процедуру в офисе, чтобы залатать перфорацию. Врач использовал бы микроскоп и стимулировал края барабанной перепонки химическим веществом, чтобы стимулировать рост, а затем накладывал небольшой пластырь на отверстие в барабанной перепонке.

Обычно пластырь излечивает случаи разрыва барабанной перепонки , и в случае неудачи один раз врач может попытаться выполнить эту процедуру несколько раз, пока не произойдет рост. Если врач считает, что бумажный пластырь не может обеспечить то, что необходимо для устранения перфорации, он может предложить операцию, которую также можно провести в кабинете врача. Эта операция может быть двухчасовой и включает так называемую тимпанопластику, включающую разрез за ухом, восстановление барабанной перепонки и окружающих костей и введение тканевого трансплантата для устранения большой перфорации.

Если врач считает, что перфорация заживает сама по себе, он может просто порекомендовать безрецептурное обезболивающее для облегчения краткосрочных симптомов разрыва барабанной перепонки .

Если у вас есть какие-либо из перечисленных симптомов или вы недавно испытали что-то, что могло вызвать разрыв барабанной перепонки , запишитесь на прием к доктору Рону, доктору Гэмблу или доктору Кубала хирургам уха, носа, горла и носовых пазух, чтобы получить официальный диагноз и совет, что делать дальше с лечением.Их офисы расположены в Плано и Далласе. Если вы хотите записаться на прием в наш офис, позвоните в наш офис в Плано по телефону 972-378-0633 или в офис в Далласе по телефону 214-239-1641.

Разрыв барабанной перепонки — Общественная помощь Медицинского центра Тафтс