Расположение внутренние органы при беременности: 10 вопросов о том, что происходит во время беременности — Wonderzine — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Расположение органов при беременности в картинках – Расположение органов при беременности – STUDMOST.ru : Стартуем!!!

Расположение органов при беременности

Беременность уникальный процесс, в результате которого полностью изменяется строение всех внутренних органов. Физиологические изменения, которые претерпевают внутренние органы, естественны и предусмотрены природой. В организме женщины все предусмотрено для благополучного завершения беременности, однако организм подвергается сильнейшей нагрузке. Практически каждый орган работает в экстремальных условиях.

Физиологические изменения в организме женщины начинаются сразу же после зачатия. Организм усиленно перестраивается, стараясь как можно скорее адаптироваться к новым условиям и нагрузкам, ведь главная задача женского организма в период беременности — нормальное развитие плода и сохранение беременности.

Изменения в половых органах

Самые первые изменения наблюдаются в женских половых органах.

Влагалище становится рыхлым, эластичным, увеличивается в размерах. Благодаря этому ребенку легче будет проходить сквозь родовые пути, а женщина с меньшими травмами переживет процесс родов.

Матка значительно увеличивается в размерах и наращивает свою мышечную массу (до беременности вес матки 50 г, перед родами более 1 кг) и размер. Благодаря этому развивающемуся плоду комфортно в утробе матери, и создаются все необходимые условия для полноценного его развития. Волокна матки увеличиваются и растягиваются, мышечная масса нарастает.
Яичники увеличиваются и опускаются книзу, прилегая к матке. В одном из яичников начинает вырабатываться желтое тело, которое отвечает за выработку гормонов прогестерона и эстрагона. Ближе к третьему месяцу беременности желтое тело отмирает, так как необходимое количество прогестерона с этого момента будет вырабатываться в плаценте.
Малые и большие половые губы также увеличиваются в размере и имеют рыхлую структуру. Слегка синюшный цвет – норма для этого периода.

Процесс перестройки женских половых органов полностью автоматизирован. После родов органы постепенно принимают свои первоначальные размеры. Исключением могут быть травмы, полученные во время родов.

Органы пищеварения

Расположение внутренних органов при беременности полностью изменяется. Из-за этого вынужденного изменения женщина испытывает сильный дискомфорт, организм работает в жестком режиме, все системы перегружены.

Расположение желудочно-кишечного тракта

С каждым новым месяцем плод растет и набирает свой вес. Соответственно матка увеличивается и начинает давить на желудочно-кишечный тракт. Сам желудок при этом поднимается вверх к диафрагме. Повергаясь давлению со стороны плода, желудок выплескивает в пищевод желудочный сок, из-за чего беременные женщины часто страдают приступами изжоги. Также на последних месяцах беременности часты случаи непроизвольной рвоты, которая возникает оттого, что малыш дрыгнул ножкой или ручкой и случайно задел желудок. По прошествии родов орган становится на место, и малоприятные ощущения покидают роженицу.

Кишечник подвергается сильному сжатию, поэтому ему не остается ничего другого, как распластаться и уйти вверх и немного в стороны. Из-за вырабатываемого желтым телом прогестерона все мышцы в организме расслабляются. Это же происходит и с кишечником. По этой причине появляются такие процессы, как метеоризм, запоры. Перистальтика практически не работает. Чтобы помочь газам и каловым массам выйти, необходимо регулярно делать небольшой массаж живота, двигаясь круговыми движениями по часовой стрелке. Также необходимо совершать небольшие физические нагрузки, легкую зарядку (специально для беременных). Это все облегчит состояние будущей мамы и поможет ей с меньшим дискомфортом дождаться разрешения от бремени.

Печень, почки, мочевой пузырь

Все основные органы при беременности поднимаются вверх, однако строение и расположение мочевого пузыря не позволяет ему подняться над плодом. Поэтому он подвергается сильному давлению со стороны матки и постоянно двигающегося плода. Благодаря этому мочеиспускание сильно учащается. На больших сроках бывают случаи непроизвольного мочеиспускания, которое вызвано неосторожным нажатием малыша на мочевой пузырь. Во время родов мочевыводящие пути подвергаются сильному давлению, иногда для восстановления нормального процесса мочеиспускания роженице необходимо вставить специальный катетер. Вскорости все процессы восстанавливаются, и проблемы с мочевым пузырем исчезают.

Печень трудится за двоих, выступает в роли фильтра, очищает организм от вредных продуктов распада, обезвреживает накопившиеся в организме токсины. Из-за сильного давления матки она вынуждена подняться немного вверх и занять боковое положение. Из-за этого нарушается нормальный отток желчи, появляются почечные колики.

Почки также несут двойную нагрузку. Они заняты фильтрованием, очищением, выведением из организма вредных веществ.

Сердечно-сосудистая система

В организме женщины во время беременности появляется еще одна, третья система кровообращения – плацентарная. Теперь сердце мамы снабжает кровью и необходимыми веществами не только свой организм, но и организм малыша. Благодаря всему этому в организме женщины увеличивается количество крови, мышцы сердца также увеличиваются – им нужно с двойной силой качать кровь, нагрузки возрастают, сердце мамы выполняет до 90 ударов за минуту!

В первом триместре беременности по этой причине могут наблюдаться упадок сил, понижение давления, головокружения и т. д. Со второго триместра и вплоть до родов появляется другая реакция – артериальное давление увеличивается. За малейшими изменениями в состоянии беременной женщины должен следить лечащий врач, ведь его задача – спасти плод и будущую маму.

Легкие

Задача для легких – насыщение организма кислородом. Чтобы справиться с этой задачей, легкие увеличивают свой объем, бронхи сильно увеличиваются, дыхание становится глубоким. Из-за сдавливания диафрагмой нагрузка на легкие возрастает.

По окончании беременности все органы в организме становятся на свои места и полностью восстанавливают свои функции.

Изменения женских органов носят временный характер. После родов в 90% они восстанавливают прежнее свое состояние.

stranadetstva.ru

Строение и расположение органов при беременности от А до Я

Природа мудрая и все продумала для вынашивания и рождения ребенка. Женский организм, можно сказать, совершенен, все в нем предусмотрено для формирования и дальнейшего развития маленького человека. Естественно, организму необходима некоторая перестройка после зачатия ребенка и он начинает поэтапно адаптироваться к новому состоянию.

Перестройку организма женщина начинает ощущать буквально с первых же месяцев. Если у женщины не наблюдаются какие-либо патологические отклонения, то подобная перестройка считается нормой. Какие же органы претерпевают изменения в женском организме в первую очередь?

Это половые органы беременной. Именно в матке растет плод, что приводит к значительному увеличению ее размеров, а из грушевидной она приобретает яйцевидную форму. Ко времени родоразрешения объем полости матки, только представьте себе, может быть больше в 520-550 раз по сравнению с периодом до оплодотворения.

Наблюдается также увеличение мышечных волокон в матке, в результате удлиняются связки матки, что предусматривает нормальное развитие плода. Изменения претерпевают и яичники, они увеличиваются в размерах. В одном из них сосредотачивается "желтое тело", где вырабатываются специальные гормоны, что обеспечивает нормальное течение беременности.

Разрыхляется слизистая оболочка влагалища, а ее стенки становятся более эластичными. В шейке матки сосредотачивается слизь. В последующем данные изменения помогут в легком прохождении ребеночка по родовым путям. Получается, все изменения в физиологии женщины очень важны.

Изменения половых органов приводят и к перестройке органов пищеварения и мочеиспускания. Большинству женщин знакомо изменение вкусовых предпочтений, у них резко повышается аппетит, появляется тяга к кислой либо соленой пище. У некоторых женщин вообще появляются довольно странные вкусовые пристрастия, им по вкусу становится мыло, мел, глина. Подобные кардинальные трансформации объясняются изменением тонуса блуждающего нерва, регулирующего функционирование большинства внутренних органов.

Касательно органов пищеварения, то матка растущая оказывает влияние на состояние кишечника, который смещается под давлением матки вверх и в стороны, снижается тонус кишечника. Это приводит к частым запорам у беременных женщин. Желудок на сдавливание растущей матки отвечает изжогой. Постоянное употребление минеральной воды должно стать профилактикой данного явления, будет полезным и отказ от позднего ужина. Увеличивающаяся матка оказывает давление и на мочевой пузырь, что приводит к усиленному мочеиспусканию.

К будущей лактации приводят изменения в молочных железах. Происходит это на фоне общей гормональной перестройки. В результате продуцируются такие гормоны, как пролактин, эстроген, прогестерон. Молочная железа к окончанию срока беременности начинает продуцировать молозиво.

Печень – еще один важный орган, на который во время беременности ложится большая нагрузка. Благодаря данному природному фильтру происходит очищение от продуктов распада и в организме матери, а также происходит обезвреживание токсинов, которые могут повлечь за собой вред малышу. Печень, как и другие органы, меняет свое месторасположение, принимает боковое положение, оттесняясь маткой вверх. При этом существует вероятность затруднения оттока желчи, что приводит к печеночным коликам. С двойной нагрузкой функционируют и почки.

Повышенная нагрузка наблюдается и в сердечно-сосудистой системе, ведь растущий плод нуждается в достаточном количестве кислорода и полезных веществ. Объем циркулируемой крови увеличивается на 1,5 литра, в организме происходит образование нового круга кровообращения-плацентарного. В результате увеличивается масса мышц сердца, происходит учащенное их сокращение. Учащенный пульс при беременности обуславливается именно данным фактором, скорость ударов сердца во втором триместре беременности достигает 75-90 - в минуту. В данный период особо ранима венозная система. Как осложнение - варикозное расширение вен. Происходит это не только из-за постоянно возрастающей весовой нагрузки на нижние конечности. Большая роль в этом отводится и деформации нижней полой вены, которая отвечает за сбор крови от матки, тазовых органов и, конечно же, ног. Данный сосуд анатомически находится справа от позвоночника и сдавливается, когда женщина спит на спине.

Лечащие врачи не рекомендуют спать беременным женщинам в положении на спине, к тому же советуют использовать подушечки под ноги, что способствует более свободному кровотоку. Нарастание массы эритроцитов несколько отстает от общего увеличения объема крови, уменьшая при этом вязкость крови. Назначение препаратов железа улучшит состав крови беременной.

В показателях артериального давления также наблюдаются изменения. Оно может быть пониженное в первой половине беременности, немного повышаться - во второй половине. Давление беременной следует контролировать, так как любые его колебания могут свидетельствовать о наличии определенных осложнений беременности.

Изменения расположения внутренних органов отражаются и на функционировании органов дыхания. Легкие вынуждены работать в усиленном режиме по причине того, что увеличение матки ограничивает движение диафрагмы, а ребенок крайне нуждается в кислороде. Частота дыхания при этом растет, становясь более глубокой.

Объем легких несколько увеличивается, более сочной становится ткань, набухает слизистая оболочка бронхов. Изменения в органах дыхания и, как следствие, затруднения газообмена в последние месяцы беременности приводят к возрастанию риска воспалительных заболеваний дыхательных путей. Существуют методики, предлагаемые врачами, суть которых сводится к насыщению организма кислородом.

Изменения касаются и костной системы беременной. Происходит рост концентрации в крови прогестерона и релаксина, а как обратный эффект – вымывание кальция. Данный микроэлемент идет на формирование костной ткани плода. Более эластичными становятся кости таза и их сочленения. Наиболее опасно вымывание кальция из позвоночника и костей стопы.

На общее течение беременности большое влияние оказывают и железы внутренней секреции, претерпевающие также ряд изменений. Особенно касательно гипофиза, который не только увеличивается в размере, но и меняется морфологически. Наблюдается увеличение количества клеток, вырабатывающих гормон пролактин, отвечающий за увеличение выработки молока. К тому же, накапливаются нейрогормоны вазопрессин и окситоцин в задней части гипофиза.

Изменения в организме женщины

Отметим, что все происходящие изменения в организме женщины являются нормальным физиологическим явлением. Перестройка органов относится к временному явлению, после рождения малыша, как правило, исчезающее. В этот ответственный период необходимы частые прогулки, соблюдение норм гигиены, правильное сбалансированное питание и регулярный крепкий сон.

mamapedia.com.ua

Расположение внутренних органов при беременности

Процесс вынашивания и рождения ребенка — нормальное физиологическое явление для любой женщины: уже издревне природой предусмотрено все для выполнения этого высшего предназначения женщины. И все в сложном механизме женского организма устроено так, чтобы обеспечить нормальное его функционирование в то время, когда в нем растет маленький человечек. В связи с этим изменения во всех система и органах женщины после зачатия ребенка неизбежны-организм адаптируется к новому состоянию, и основное его задачей теперь становится сохранение плода и обеспечение нормального его развития. А потому любая беременная женщина уже с первых месяцев ощущает «перестройку» органов, которые до беременности работали совсем в другом режиме. Такое состояние считается нормой, если не сопровождается какими-либо патологическими состояниями.

В первую очередь, после «поселения» в организме женщины малыша, значительные изменения претерпевают половые органы беременной. Матка, в которой постепенно растет плод, по мере его развития увеличивается в десятки раз. Так, если до наступления беременности вес матки составлял в среднем около 50 граммов, к концу беременности этот показатель может достигать 1 тысячи граммов и более. Параллельно увеличивается и объем полости матки: ко времени родоразрешения ее объем может быть больше в 520-550 раз, чем до оплодотворения. Увеличивается также и количество мышечных волокон в матке, связки матки удлиняются, что обеспечивает нормальное развитие плода. Изменяются в размерах и яичники, увеличиваясь в размерах. К тому же, в одном из них помещается «желтое тело»- тут вырабатываются специальные гормоны, обеспечивающие нормальное течение беременности. Слизистая оболочка влагалища тем временем разрыхляется, стенки влагалища становятся более эластичными — так же, как и наружные половые органы (малые и большие половые губы). Разрыхление тканей в последующем будет способствовать более легкому прохождению по родовым путям ребеночка, а потому все эти изменения крайне важны в физиологическом плане.

По мере изменения половых органов, значительные изменения наблюдаются и в органах пищеварения и мочеиспускания. Многим беременным знакомы кардинальные изменения во вкусовых предпочтениях-помимо повышения аппетита, они выражены также в тяге к соленой или кислой пище, тяготением к необычным веществам (мел, мыло, глина), извращение обонятельных ощущений. Объясняется такая ситуация изменением тонуса блуждающего нерва, которые регулирует работу многих внутренних органов. Что касается органов пищеварения: растущая матка сильно влияет на состояние кишечника-он под давлением матки смещается вверх и в стороны, тонус кишечника снижается. Такое смещение вкупе с давлением плода становятся причиной частых запоров у беременных. Желудок, в свою очередь, на сдавливание растущей маткой реагирует изжогой. профилактикой такого неприятного явления должно стать регулярное употребление минеральной воды, а также отказ от позднего ужина. Давит увеличивающаяся в размерах матка и на мочевой пузырь, что тянет за собой усиленное мочеиспускание. Большая нагрузка во время беременности ложиться на печень: этот природный фильтр обеспечивает очищение от продуктов распада не только организма будущей матери, но и обезвреживание токсинов, которые могут принести вред малышу. Меняется и месторасположение печени-она оттесняется маткой вверх и принимает боковое положение. В этом состоянии часто затруднен отток желчи, что может поспособствовать появлению печеночных колик. Также, как и печень, с двойным напряжением работают и почки.

Значительная нагрузка обеспечена сердечно-сосудистой системе организма беременной. Поскольку растущий плод необходимо обеспечить достаточным количеством кислорода и полезных веществ, сердцу приходится работать в усиленном режиме. Кроме того, увеличивается также и объем циркулируемой крови, в организме появляется новый круг кровообращения-плацентарный. Все это тянет за собой увеличение массы мышц сердца, учащенное их сокращение. Именно этим фактом обуславливается учащенный пульс при беременности — во второй половине беременности скорость ударов сердца достигает 75-90 ударов в минуту. Параллельно могут наблюдаться изменения показателей артериального давления: в первой половине беременности оно может быть пониженное, а во второй половине-немного повышаться. За давлением беременной придется тщательно следить: значительно его повышение или понижение может свидетельствовать о начале каких-либо осложнений беременности.

Изменения беременность привносит и в работу органов дыхания. Поскольку организм необходимо обеспечить достаточным количеством кислорода, а увеличенная матка, тем временем, ограничивает движение диафрагмы, легким приходится работать в усиленном режиме. Таким образом, увеличивается частота дыхания, оно становится более глубоким. Объем легких, напротив, несколько даже увеличивается, ткань становится более сочной, слизистая оболочка бронхов набухает. В последние месяцы беременности, по причине изменений в органах дыхания, а также затруднений газообмена, значительно возрастает риск воспалительных заболеваний дыхательных путей. Во избежание таких ситуаций, специалисты советуют беременным при вынашивании ребеночка прибегать к различным дыхательным техникам, которые способствуют насыщению организма кислородом в достаточном количестве.

Следует отметить, что изменения, касающиеся органов женщины во время беременности, считаются нормальным физиологическим явлением. Благодаря тому, что организм способен менять ритм работы, приспосабливаясь к новым условиям функционирования, обеспечивается планомерное развитие и формирование плода. Перестройка органов при вынашивании ребеночка-это временное явление, в большинстве случаев исчезающее после появления на свет малыша.

Специально для beremennost.net – Татьяна Аргамакова

beremennost.net

Строение и расположение органов при беременности

Трудно не заметить, что ожидающая появления на свет наследника женщина меняется. Но эти перемены не только внешние. Что происходит внутри организма? Как отдельные органы и системы женщины реагируют на зарождение новой жизни? Не слишком ли велика нагрузка? Об этом поговорим сейчас.

«Тест на прочность» и увеличение массы тела

С первых дней плод нуждается в кислороде и питательных веществах. Сам материнский организм начинает постепенно готовиться к родам и грудному вскармливанию малютки. Новые задачи воздействуют практически на все тело матери: строение органов при беременности несколько меняется, расширяются и их функциональные возможности. Эти перемены запрограммированы природой, но от этого они не становятся менее ощутимыми. Нагрузки на организм мамы значительно возрастают, становятся своеобразным «тестом на прочность». Те органы, которые раньше работали на грани нормы, могут давать сбои. Вовремя поддержав организм мамы, получаем определенный запас прочности и для плода.

Меняется не только расположение органов при беременности,но и вес тела, нормой считается прирост 10-12 кг за все 9 месяцев. Но учитывать следует и исходные показатели, в первую очередь, ИМТ — индекс массы тела, то есть гармоничное соотношение веса и роста.

Грудь и половые органы при беременности

Наиболее выраженные изменения отмечаются в системе половых органов будущей мамы. Половые органы при беременности трансформируются соответственно росту эмбриона. В первую очередь, это заметно на примере матки, которая не только постоянно увеличивается в размерах, но и меняет форму с грушевидной в первые недели на округлую, а затем и яйцевидную. В шейке матки накапливается слизь, и не случайно: впоследствии она поможет более легкому продвижению ребенка по родовым путям. Сосудистая система матки также претерпевает перемены, она пополняется новыми крупными кровеносными сосудами, что существенно улучшает процесс снабжения плаценты питательными веществами и кислородом. Увеличиваются и меняют положение яичники.

Изменения в молочных железах становятся ответом на необходимость подготовиться к будущей лактации. Они происходят параллельно с гормональной перестройкой, приводящей к нарастанию продуцирования таких значимых гормонов, как прогестерон, пролактин, эстроген. К концу срока молочная железа начинает продуцировать молозиво.

Скелет и мышечная система

Не только внутренние органы при беременности перестраиваются. Костная система беременной испытывает влияние повышения концентрации в крови релаксина и прогестерона, а эти гормоны, в свою очередь, способствуют процессу вымывания кальция. Из скелета матери этот микроэлемент не просто забирается, кальций идет на формирование костной ткани плода. При этом происходит и другая физиологическая реакция: кости таза и их сочленения становятся более эластичными, что способствует нетравматичному продвижению ребенка по родовым путям. Опасность представляет вымывание кальция из позвоночника и костей стопы. Чтобы избежать плоскостопия, важно правильно выбирать обувь: на низком каблуке, с супинатором. А позвоночнику поможет ношение бандажа и специальная гимнастика.

Сердечно-сосудистая система

В период вынашивания ребенка значительно вырастает объем крови в сосудах женщины: на полтора литра. Соответственно, интенсивность работы сердечно-сосудистой системы тоже увеличивается. Пульс становится чаще, сокращение сердце вынуждено выбрасывать в аорту больше крови. Венозная система наиболее ранима в данный период. Частым осложнением становится варикозное расширение вен, причем, не только из-за возрастающей весовой нагрузки на нижние конечности.

Немалую роль играет и деформация нижней полой вены, отвечающей за сбор крови от матки, тазовых органов и ног. Этот сосуд расположен справа от позвоночника, и когда женщина спит на спине, он сдавливается. Чем больше масса тела, чем сильнее нарушение кровообращения в перечисленных выше органах. Потому-то будущим мамам и не рекомендуют сон в положении на спине, а вот использование подушечки, подложенной под ноги, способствует более свободному кровотоку. К тому же, нарастание массы эритроцитов несколько отстает от общего увеличения объема крови, при этом вязкость крови уменьшается. Для улучшения состава крови мамочкам назначают препараты железа.

Дыхательная, пищеварительная и другие системы

Развитие плода требует все больше кислорода, поэтому объем вдыхаемого женщиной воздуха увеличивается. Дыхание учащается, но для организма матери это не является критичным, так как прогестерон расслабляет гладкие мышцы стенок бронхов, отчего просветы дыхательных путей становятся шире.

Расположение органов несколько меняется в период беременности из-за давления плода на брюшную полость. Но это не единственная причина происходящих перемен. Серьезное влияние на органы пищеварения оказывает прогестерон, снижающий уровень перистальтики кишечника. Параллельно железы начинают выделять больше слюны, а концентрация соляной кислоты уменьшается. Проявляется это в появлении изжоги и склонности к запорам. Некоторые сбои постигают и функционал желчного и мочевого пузыря, почек, но и они носят временный характер.

Гигиена, режимы питания, труда и отдыха

Изменения в строении органов при беременности и их функционировании неизбежно сказываются на общем состоянии организма. Что предъявляет особые требования к организации труда и отдыха, гигиене женщины.

В этот период гораздо больше внимания придется уделять рациону питания, в нем должно быть достаточно белков, витаминов, микроэлементов, клетчатки. Чистота, прогулки, посильные физические нагрузки, регулярный крепкий сон — все это вкупе подготовит материнский организм к родам и обеспечит появление на свет здорового малыша.

ymadam.net

Расположение внутренних органов при беременности

Беременность — это, бесспорно, самый эмоциональный и незабываемый период в жизни любой женщины. Ожидание ребенка меняет не только восприятие будущей мамы, но и ее саму. Женское тело трансформируется, чтобы помочь появиться новой жизни.

Внутренние органы при беременности на ранних сроках

Каково же расположение внутренних органов во время беременности по неделям? Уже в первые дни после наступления зачатия в женском организме происходят изменения, часто незаметные для самой женщины. А с течением беременности практически все внутренние органы изменяются в размере и функционируют по-новому. Некоторые из них даже смещаются со своих привычных мест под давлением растущего плода.

Прежде всего, изменяется гормональный фон, активно начинает вырабатываться прогестерон — гормон, отвечающий за укрепление слизистой оболочки матки. Благодаря этому плод получает нормальное кровоснабжение. Прогестерон помогает телу бороться с внешними инфекциями. В то же время большое количество этого гормона провоцирует нарушения в пищеварении и может стать катализатором токсикоза на ранних сроках.

Важные трансформации происходят и в половых органах женщины. В самом начале беременности изменяются цвет и структура шейки матки. Слизистые оболочки постепенно разрыхляются, стенки матки приобретают эластичность. Это помогает ей увеличиваться по мере роста плода. До зачатия вес матки равен 20-25 граммам, а уже перед самыми родами он может достигать килограмма и более. На 4-5 неделе вынашивания матка достигает размера куриного яйца, приблизительно к четвертому месяцу она уже выходит за пределы таза, а ближе к родам увеличится настолько, что достигнет зоны ребер. Ее масса, размер и объем увеличиваются в десятки раз. Во время вынашивания ребенка возрастает и количество кровеносных сосудов, снабжающих матку. Связки, удерживающие ее в тазу, во время беременности становятся эластичными и постепенно растягиваются. Женщина может ощущать этот процесс незначительными тянущими болями по бокам живота.

Большими, по сравнению с прежним размерами, также становятся и яичники, в одном из них находится желтое тело, продуцирующее специальные гормоны для нормального протекания беременности.

С самого начала беременности происходят изменения и в женской груди. Железы готовятся к предстоящей лактации (выработке грудного молока). Грудь начинает увеличиваться, соски нагрубают.

Беременность изменяет состояние так называемого блуждающего нерва, который влияет на работу некоторых внутренних органов. По этой причине у беременных часто повышается аппетит, изменяются вкусовые пристрастия, вкусными кажутся несовместимые ранее продукты: бутерброд с колбасой и джемом, пирожные с томатным соком. Иногда женщина чувствует тошноту. Как правило, эти явления проходят к концу 12-14 недели.

За время ожидания ребенка масса тела женщины увеличивается на 10-12 килограммов, хотя бывает, что за весь срок будущая мама набирает и больше 20-25 кило. Обычно в первой половине беременности набор веса незначительный — 4-5 килограммов. Основное увеличение массы тела происходит во второй половине срока.

Некоторые женщины уже в начале чувствуют изменения в мочевыводящей системе. Чаще хочется сходить в туалет. К таким изменениям приводит давление постоянно растущей матки на мочевой пузырь и повышение в крови уровня гормона прогестерона. Последний оказывает расслабляющее действие на мускулатуру сфинктера мочевого пузыря.

Внутренние органы при беременности на поздних сроках

Основные трансформации внутренних органов происходят во второй половине вынашивания по мере роста плода и матки, в которой он находится. Как же перемещаются органы при беременности на поздних сроках?

За девять месяцев в женском теле увеличивается количество циркулирующей крови, формируется новая кровеносная система — плацентарная. Сердце работает с дополнительной нагрузкой, возрастает масса сердечной мышцы. На поздних сроках увеличивается сердечный ритм (до 90 ударов в минуту). Довольно часто беременность влияет и на состояние артериального давления. На первых неделях оно может быть ниже нормы, а на поздних сроках — повышаться. За уровнем давления нужно следить, ведь его высокие показатели, особенно в конце беременности, могут сигнализировать о патологических процессах. Например, о развитии гестоза (позднего токсикоза).

Ожидание малыша влияет и состояние легких. Они тоже трудятся в усиленном режиме. Ведь, с одной стороны, потребность в кислороде возрастает, ним нужно обеспечить не только мать, но и растущий плод. С другой стороны, на диафрагму начинает давить растущая матка. Набухает слизистая оболочка бронхов. Женщина дышит чаще и глубже. Нередко беременным рекомендуют специальные дыхательные упражнения (без задержки дыхания), чтобы предупредить возможные воспаления дыхательных путей. Для этого подойдут также регулярные пешие прогулки на свежем воздухе. Перед родами ситуация немного облегчается, давление на диафрагму уменьшается, ведь плод опускается к родовым путям.

Едва ли не больше всех остальных внутренних органов страдает желудок, особенно в последние месяцы. Он смещается вверх. Растущая матка постоянно давит на него, из-за этого в пищевод попадает желудочный сок — и возникает изжога.

Во время беременности меняет местоположение и кишечник. Сначала он приподнимается, а в конце беременности раздвигается в стороны, давая дорогу матке с плодом, которая опускается к родовым путям. Нередко такие перемещения кишечника провоцируют запоры. Чтобы их избежать, беременная должна пить достаточное количество воды, есть небольшими порциями, включать в меню богатую клетчаткой пищу и иметь достаточно щадящих физических нагрузок.

Главный фильтр организма — печень, которая во время беременности работает с удвоенной нагрузкой, также смещается вверх и вбок. Иногда это может привести к проблемам с оттоком желчи и появлению колик. В таких случаях врачи рекомендуют специальную диету.

Почки хоть и не смещаются, но также работают в усиленном режиме, «обслуживая» два организма — материнский и детский.

В течении беременности изменяется также состояние костной системы. Она теряет большое количество кальция, который используется для полноценного развития и роста плода.

Изменения в работе, а также размерах и местоположении внутренних органов во время вынашивания ребенка естественны. Часто такие трансформации приносят женщине физический дискомфорт. Но все это — временные явления. Спустя немного времени после родов работа всех внутренних органов, их размер и местоположение вернутся в норму.

Специально для nashidetki.net— Ксения Бойко

nashidetki.net

половые, пищеварения, сердце и другие

Расположение внутренних органов при беременности меняется. Они сдавливаются органом, в котором растет малыш. Такие изменения являются временными, но даже такой срок способен привести к значительному дискомфорту. Изжога, запоры, одышка, метеоризм, частые походы в туалет заставляют женщину приуныть. Все эти нежелательные проявления можно минимизировать, если выполнять все предписания врача и соблюдать профилактические моменты.

Влияние беременности на внутренние органы

Во время вынашивания плода идет колоссальная перестройка в женском организме. Внутренние органы смещаются, видоизменяются, идет адаптация к иному состоянию. Все это помогает выжить плоду и чувствовать себя комфортно.

Плод постоянно растет и уже к 28-ой неделе чувствует себя тесновато. Все внутренние органы женщины смещаются и сдавливаются. После родоразрешения все приходит в норму.

к содержанию ↑

Как смещаются органы во время беременности?

Из-за существенной перестройка беременная чувствует себя не очень комфортно. Органы работают, как и прежде, но могут появляться сбои и симптомы в виде изжоги, одышки, проблем с пищеварением.

Рассмотрим детальнее.

к содержанию ↑

Половые органы

Орган, в котором подрастает малыш — матка, претерпевает существенных изменений на протяжении всех 9 месяцев. До беременности орган похож по форме на грушу. С течением времени он растет и похож на яйцо. Размер органа увеличивается в 500-600 раз.

Также больше по размеру становятся и яичники. В одном находится желтое тело, вырабатывающее особые гормоны. Благодаря им беременность протекает нормально. Увеличиваются половые губы (внешние, внутренние).

Слизистые стенки становятся рыхлыми, эластичными. В области шейки матки имеется слизистая пробка.

к содержанию ↑

Органы ЖКТ

Органы желудочно-кишечного тракта смещаются вверх. Это происходит под давлением выросшей матки. Из-за смещения понижается тонус кишечника. Имеют место:

запоры;
метеоризм;
боли;
спазмы.

Сдавленный желудок сигнализирует возникновением чувства изжоги. Особенно она настигает после плотной трапезы на поздних сроках. Для предотвращения подобного целесообразно есть небольшими порциями, но часто. Ужинать нужно за несколько часов до сна.

Перед родами могут иметь место даже рвотные позывы. Это тогда, когда ребенок толкается. Успокоить малыша и иной дискомфорт в области живота помогут нежные поглаживания.

Не миновали проблемы и мочевой пузырь. Матка давит на него и от этого не покидает постоянное чувство переполненного мочевого пузыря. Большой живот сдавливает мочевой пузырь и не дает опорожнить его полностью. Чтобы это сделать, рекомендуется немного приподнимать живот во время мочеиспускания.

Часто сбои дают почки. Они вынуждены работать за двоих. Выводят все токсины. Если возникают боли в пояснице и отеки, нужно проверить именно почки.

к содержанию ↑

Сердце

Страдает и сердечно-сосудистая система. Циркуляция крови возрастает на полтора литра. Возникает иной круг плацентарного кровообращения. Масса мышечной ткани сердца увеличивается, сократительная деятельность растет.

Может возникнуть варикоз. Это связано с проблемами кровообращения и большой нагрузки на ноги.

Чтобы не деформировалась нижняя полая вена, не стоит спать на спине. Нижние конечности целесообразно класть на возвышенность.

Если лабораторные анализы показали плохой состав крови, то врач может назначить препараты железа. Они улучшат ее качество.

Об осложнениях беременности говорят скачки артериального давления. Его нужно систематически измерять. Если имеют место какие-либо отклонения, об этом нужно сразу же сказать врачу.

Если возникло учащенное сердцебиение, стоит:

принять горизонтальное положение;
успокоиться;
отдохнуть.

А вообще на протяжении беременности нужно больше двигаться. Это не только поможет сердечной мышце лучше работать, но и вообще натренирует иные органы и системы к предстоящему процессу родоразрешения.

к содержанию ↑

Фото «Как расположены внутренние органы при беременности»

На фото можно рассмотреть, как смещаются органы во время вынашивания плода.

Если у женщины возникают какие-то сбои, целесообразно вовремя пролечиться. Только так можно спасти ситуацию.

к содержанию ↑

Заключение

Во время беременности наблюдается полная перестройка организма у женщины. Это касается не только гормонального фона, но и функционирования и размещения внутренних органов. Другое положение занимает желудок, кишечник, печень. Половые органы увеличиваются и видоизменяются. Давление на мочевой пузырь приводит к постоянному желанию опорожниться. Почки и сердце вынуждены работать в два раза сильнее. При возникновении каких-либо осложнений, стоит немедленно сказать об этом врачу. Своевременна диагностика и выявление дисфункции, поможет нормализовать состояние беременной и предупредит нанесение вреда малышу.

vashamatka.ru

Фото мальчик и девочка: Пол ребенка при беременности! С картинками!

9 недель после оплодотворения, 11 акушерских недель (после первого дня последних месячных)

мальчик

девочка

1. Анус
2. Губно-мошоночные бугорки
3. Ноги
4. Половой бугорок
7. Углубление уретры
8. Половые складочки

На 12 неделе заметных различий между половыми органами мальчика и девочки нет. Половой бугорок и половые складки окружены снаружи губно-мошоночными бугорками.
Мальчик слева и девочка справа. Согласитесь, картинки не сильно отличаются?

Мальчик — 13 акушерских недель

Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Поскольку половой бугорок удлиняется и растет, формируясь в пенис, мочеполовые складочки, которые находятся с обеих сторон мочеполовой мембраны, начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.

У мальчиков половой бугорок формирует пенис (4). Тело пениса формируется из половых складочек, на данном этапе развития формирование пениса еще не закончено (7). Мошонка (6) формируется из губно-мошоночных бугорков (2). Линия сращения мошонки (5) формируется за счет соединения губно-мошоночных бугорков.
На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до седьмого-восьмого месяца беременности.
Итак, райняя плоть сформирована на двенадцатой неделе развития эмбриона.

Изменения в развитии половых органов девочек

13-недельный эмбрион

17-недельный эмбрион
20-недельный эмбрион

1. Анус
2. Ягодицы
3. Клитор
4. Большие половые губы
7. Малые половые губы
6. Ноги

Половые органы девочек формируются из тех же складочек и бугорков, что и половые органы мальчиков.
Губно-мошоночными бугорки и половые складочки не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3). Половой клубень сформирует клитор (3).
Яичники не идентифицируются до 10 недели.

Горячие вопросы

Могут ли определить пол ребенка на первом скрининговом УЗИ в 12 недель На сроке 12 недель врач УЗИ может сделать предположение относительно пола, порой оно чуть более точное чем 50/50

Правильная визуализация любой части плода зависит от многих факторов, таких как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены. Такие удачные картинки как на фото слева получаются крайне редко. У кого больше?

На УЗИ, если ребенок хорошо повернулся, пол может быть определен на сроке 12 недель после зачатия (14 акушерских).

Определение происходит за счет анализа угла между половым бугорком и спинкой малыша.

12-недельный эмбрион – (размер эмбриона 75 мм) – 14 акушерских недель беременности

Мальчик

У мальчиков половой бугорок образует угол примерно 30 градусов или больше со спинкой.

Девочка

У девочек половой бугорок образует угол меньше 30 градусов.

На сколько точные результаты определения пола ребенка в первом триместре беременности.

Опытные УЗИ специалисты могут определить пол, измерив угол полового бугорка.
На 13 неделе процент ошибки составляет примерно 50% (из 100 мальчиков точно пол определен у 14), на 16 неделе определение пола уже более точное

www.baby.ru

Строение и расположение органов при беременности от А до Я

В данный период особо ранима венозная система. Как осложнение - варикозное расширение вен. Происходит это не только из-за постоянно возрастающей весовой нагрузки на нижние конечности. Большая роль в этом отводится и деформации нижней полой вены, которая отвечает за сбор крови от матки, тазовых органов и, конечно же, ног. Данный сосуд анатомически находится справа от позвоночника и сдавливается, когда женщина спит на спине.

Лечащие врачи не рекомендуют спать беременным женщинам в положении на спине, к тому же советуют использовать подушечки под ноги, что способствует более свободному кровотоку. Нарастание массы эритроцитов несколько отстает от общего увеличения объема крови, уменьшая при этом вязкость крови. Назначение препаратов железа улучшит состав крови беременной.

Изменения в организме женщины

УЗИ внутренних органов при беременности в СПб

При наблюдении беременных большое значение придается ультразвуковому исследованию. Во время обследования внутренних органов выявляются различные аномалии, мешающие нормальному развитию плода. Если не проводить УЗИ в этот период, есть риск не заметить патологию и вовремя не принять меры.

Так как ультразвуковое обследование безвредно, врачи советуют проходить его и в качестве профилактики. Благодаря этому удается обнаружить многие заболевания на ранних этапах и не позволить им перейти в стадию обострения.

УЗИ сердца при беременности

УЗИ сердца при беременности обязательно назначается в нескольких случаях:

одышка;
боль в груди;
тахикардия;
заболевания сердца;
перенесенные операции на сердце.

Ультразвуковая цветовая допплерография способна отследить нарушения кровотока. Здоровье сердца и сосудистой системы имеет большое значение для вынашиваемого плода, и при любых отклонениях врач назначит курс лечения, не дав развиться болезни.

УЗИ органов брюшной полости при беременности

Исследование брюшной полости тоже играет большую роль для здоровья ребенка и матери. УЗИ органов брюшной полости при беременности включает в себя комплекс исследований – при этом изучаются селезенка, желчный пузырь, печень и другие органы.

При проведении процедуры отмечаются любые отклонения, такие как камни в печени, опухоли, язвы и кисты. При обнаружении начинающихся или хронических заболеваний, врач после постановки диагноза назначит такое лечение, которое поможет избавиться от болезни, но в то же время не навредит плоду.

УЗИ почек при беременности

В обследовании при беременности особое внимание придается ультразвуковому исследованию почек.

При наличии камней в почках проявляются различные симптомы:

почечные колики;
кровь в моче;
тошнота и рвота;
озноб и высокая температура.

УЗИ почек при беременности позволит выявить заболевание до проявления тревожных симптомов и вовремя вылечить его.

Кроме исследования почек при беременности рекомендуется пройти исследование мочеполовой системы, молочных желез, надпочечников и щитовидной железы. Все это покажет общее состояние органов и на основании этой информации позволит делать выводы и назначать правильное лечение.

Когда плод вырастает, на поздних сроках беременности органы брюшной полости немного смещаются. Это иногда становится причиной неправильно поставленного диагноза.

Чтобы этого не произошло, обследование должны проводить опытные диагносты с помощью современных УЗ-сканеров.

Клиники «Медицентр» оборудованы современной японской диагностической аппаратурой, а врачи прошли обучение в лучших медицинских вузах страны и работают в сфере ультразвуковой диагностики уже много лет.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

УЗИ живота у беременных в Москве. Цены на УЗИ

УЗИ органов брюшной полости при беременности проводится по показаниям. Процедура безопасна для здоровья будущей матери и ребенка. Она помогает диагностировать патологии внутренних органов, определить причины беспокоящей симптоматики и подобрать максимально эффективное лечение. С помощью такого вида диагностики врач сможет выявить различные опасные отклонения: цистит, пиелонефрит, гастрит, заболевания печени и поджелудочной железы, воспалительные процессы, новообразования, патологии развития плода.

Чтобы результаты исследования были максимально точным, к диагностике важно правильно подготовиться. Правила подготовки согласуются с врачом. Ультразвуковое исследование не имеет абсолютных противопоказаний, поэтому может проводиться на любом сроке беременности.

В Международной клинике «Гемостаза» каждая женщина может записаться на УЗИ брюшной полости при беременности. Каждому пациенту мы уделяем необходимое количество времени и внимания, чтобы выяснить причины отклонения, установить точный диагноз и подобрать индивидуальное, эффективное лечение.

Показания к УЗИ при беременности

УЗИ живота при беременности используют в качестве скринингового обследования плода для оценки состояния его развития, выявления возможных врожденных аномалий. После постановки на учет по ведению беременности, каждой женщине рекомендуется пройти ультразвуковое обследование как минимум 3 раза на протяжении всего периода вынашивания ребенка:

Первый триместр. Диагностика назначается на 11 – 13 неделе. Проводится для уточнения сроков беременности и исключения грубых аномалий внутриутробного развития.
Второй триместр. Исследование проводится на 20 – 24 неделях. Врач обследует внутренние половые органы будущей матери, оценивает развитие плода, проводит необходимые замеры.
Третий триместр. УЗИ брюшной полости при беременности 3 триместр предполагает оценку расположения плода, исключение плацентарной недостаточности, обследование внутренних органов половой системы женщины на предмет готовности к предстоящим родам.

УЗИ живота при беременности может проводиться внепланово, если женщину беспокоит патологическая симптоматика и возникает подозрение на развития заболевания внутренних органов. Группы патологий, с которыми может столкнуться любая женщина в положении:

Острый живот. Проявляется выраженным болевым синдромом в животе, причины которого могут быть разнообразны: аппендицит, панкреатит, холецистит, желчекаменная болезнь, преждевременные роды. Поэтому если боли в животе интенсивные и долго не проходят, необходимо срочно вызывать скорую помощь. В таких ситуациях женщину госпитализируют. С помощью УЗИ и лабораторных анализов врач узнает диагноз и определяет дальнейшую тактику лечения.
Мочеполовая система, почки. Особо актуально УЗИ органов брюшной полости на поздних сроках беременности, когда нагрузка на почки и органы мочевыделительной системы увеличивается в несколько раз. Диагностика назначается пациенткам, обратившимся к врачу с такими жалобами: резкие боли в пояснице, кровь в моче, болезненные позывы к мочеиспусканию, повышение температуры, отечность, плохой анализ мочиЗаболевания печени. С помощью эхографии врач сможет выявить малейшие изменения в тканях печени, опухоли разной природы, а также определить наличие цирроза, вирусного гепатита. Также во время исследования печени обращают внимание на состояние желчного пузыря и проходимость его протоков.
Поджелудочная железа. Ультразвуковое исследование назначается при длительных болях в правом подреберье, проблемах с пищеварением, подозрении на развитие панкреатита.
Другие органы брюшной полости. Сюда относится селезенка, регионарные лимфатические узлы, аорта брюшины, мочевой пузырь, яичники и придатки.

Как проходит процедура

УЗИ живота при беременности может быть плановым и внеплановым. Если диагностика проводится в экстренных случаях, никаких подготовительных мероприятий не проводится. Плановое исследование предполагает соблюдение определенных правил подготовки:

Соблюдение щадящей диеты. Чтобы результаты диагностики были достоверны, за 2 – 3 для до процедуры необходимо сесть на диету, предполагающую исключение из рациона продуктов, способствующих повышенному газообразованию. Накануне исследования нужно освободить кишечник от каловых масс, приняв мягкое слабительное или сделав клизму. УЗИ желательно проводить на голодный желудок, поэтому в день исследования придется отказаться от завтрака.
Режим питья. Если диагностика предполагает исследование мочевого пузыря, за 30 – 60 минут до УЗИ необходимо выпить 1,5 – 2 литра обычной питьевой воды. В период подготовки тоже желательно соблюдать питьевой режим, при этом исключить употребление газированных напитков и соков, которые способствуют развитию метеоризма.
Лекарства. Если женщина жалуется на метеоризм и повышенное газообразование, перед исследованием врач назначит сорбенты, ветрогонные средства, а также препараты, способствующие ;устранению мышечных спазмов живота.

Ультразвуковое обследование проводится в специальном диагностическом кабинете, оборудованном УЗ-аппаратурой. Этапы диагностики:

Подготовка. Врач попросит женщину освободить живот от одежды, прилечь на кушетку, расслабиться. Кожа смазывается гелем-проводником, после чего можно приступать непосредственно к исследованию.
УЗИ живота. Используя УЗ-датчик, врач исследует внутренние органы брюшины, оценивает состояние плода. Во время процедуры диагност беседует с женщиной, рассказывает о состоянии исследуемых тканей, особенностях развития плода. Поэтому предварительный диагноз можно узнать во время УЗИ.
Результаты. Все данные заносятся в протокол УЗИ. В документе врач фиксирует все важные результаты, замеры, ставит предварительный диагноз. Заключение выдается на руки беременной сразу после исследования. С ним женщина должна идти к врачу, который подтвердит диагноз и назначит индивидуальное лечение.

Какие отклонения выявляются

При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости у беременной диагностируются такие заболевания:

Цистит, пиелонефрит. Распространенные патологии, беспокоящих женщин в положении на более поздних сроках. Симптомы заболеваний: болезненное мочеиспускание, повышение температуры, патологические включения в моче.
Дисфункция печени, воспаление желчного пузыря. Зачастую возникают в результате возрастающей нагрузки на организм беременной или неправильном питанииГастрит, дисбактериоз. Диагностируется у женщины на последних сроках беременности, возникает на фоне механического сдавливания органов или серьезных погрешностях в питании.
Воспалительные процессы в матке, придатках. Возникают на фоне нарушения кровообращения, развития застойных процессов, наличия в анамнезе инфекционных заболеваний, которые перешли в хроническую форму.
Злокачественные опухоли. Онкология при беременности диагностируется редко, однако ни одна женщина не застрахована от этого опасного заболевания. Поэтому если беспокоят подозрительные симптомы, необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить или подтвердить подозрения. Адекватная терапия на ранних стадиях – залог успешного излечения и полноценного восстановления.
Врожденные аномалии развития плода. Генетические мутации плода диагностируются с помощью УЗИ уже на ранних сроках. Женщина с подозрением на патологию беременности должна посетить врача генетика, сдать дополнительные анализы. Если врожденная аномалия плода подтвердилась, вместе с врачом решаются варианты дальнейших действий.

Опасно ли УЗИ для беременной

Ультразвуковые волны не оказывают негативного воздействия на организм беременной. Поэтому диагностику можно проводить на разных сроках, в любом возрасте и даже при подозрении на какие-либо заболевания.

Опасно ли для плода

На развитие и состояние будущего ребенка УЗ волны тоже не оказывают никакого влияния. Процедура может проводиться столько раз, сколько необходимо для постановки точного диагноза.

Противопоказания к УЗИ при беременности

У методики нет абсолютных противопоказаний, однако придется отложить исследование, если на коже живота есть свежие раны, гнойники, эрозии, сыпь. Процедура не проводится при ОРЗ и ОРВИ, сопровождающихся высокой температурой, кашлем, насморком и прочими симптомами. После выздоровления женщина может записаться на УЗИ на любое удобное время.

Стоимость УЗИ органов брюшной полости при беременности

Если вам нужно сделать УЗИ брюшной полости при беременности, обращайтесь в Международную клинику «Гемостаза», где цены на любые диагностические процедуры доступны каждому клиенту. Преимущества сотрудничества с нами очевидны:

индивидуальный подход;
современное высокочувствительное оборудование;
профессиональные врачи и медперсонал с большим стажем работы;
комфорт;
возможность записаться на любое удобное время.

После исследования беременная может обратиться к нужному специалисту, который назначит персональную схему терапии, учитывая положение пациентки. На протяжении всего лечения наши врачи ведут наблюдение, при необходимости корректируют схему терапии, назначают дополнительные исследования, чтобы исключить любые риски и осложнения.

Чтобы получить подробную консультацию и записаться к специалисту, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 125-06-13 или заполните онлайн-форму на сайте. Как только наши администраторы увидят ваш запрос, они сразу перезвонят и ответят на все интересующие вопросы.

Редкий случай ультразвуковой диагностики обратного расположения внутренних органов у плода

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздрава России, Москва

Представлено наблюдение ультразвуковой диагностики situs viscerum inversus у плода. Беременная Т., 28 лет, обратилась в Центр при сроке 33 недели беременности. При ультразвуковом исследовании внутренних органов выявлено: сердце плода левосформировано и леворасположено, верхушка его отклонена влево. В брюшной полости слева располагается печень, справа – желудок, селезенка и желчный пузырь. Другой патологии со стороны внутренних органов выявлено не было. Правильность ультразвуковой диагностики подтверждена после рождения ребенка.
Заключение. Антенатальная диагностика situs viscerum inversus у плода имеет чрезвычайно важное практическое значение, так как позволяет своевременно установить наличие или отсутствие серьезной сопутствующей патологии и основываясь на полученных данных решать вопрос о целесообразности сохранения или прерывания беременности.

эхография

situs viscerum inversus

обратное расположение органов

плод

пренатальная диагностика

пороки развития плода

Ежова В.В., Павленко Л.И., Воинцева А.А., Бакулина Е.Г. Пренатальная диагностика редких врожденных пороков и синдромов. LIII. Синдром Ивемарка. Пренатальная диагностика. 2011; 10(3): 243-6.
Пьянков В.А. Случай ультразвуковой диагностики situs viscerus inversus totalis. Ультразвуковая диагностика. 2000; 3: 101-2.
Давыдовский И.В. Situs viscerum inversus. В кн.: БМЭ. 2-е изд. М.: Советская энциклопедия; 1963; т.30: 324-5.
Медведев М.В. Пренатальная эхография. Дифференциальный диагноз и прогноз. 2-е изд. М.: Реал Тайм; 2009. 384с.
Ахмадщин А.Ю., Потапова Н.Е. Пренатальная ультразвуковая диагностика синдрома обратного расположения органов. Пренатальная диагностика. 2005; 4(4): 310-2.
Вишневская Ю.Г., Телышева В.М. Пренатальная диагностика visceral situs. Пренатальная диагностика. 2007: 6(4): 310-3.
Brown D.L., Emerson D.S., Shulman L.P., Doubilet P.M., Felker R.E., Van Praagh S. Predicting aneuploidy in fetuses with cardiac anomalies: significance of visceral situs and noncardiac anomalies. J. Ultrasound Med. 1993; 12(3): 153-61.
Toriello H.V., Kokx N., Higgins J.V., Hofman R., Waterman D.F. Sibs with the polyasplenia developmental field defect. Am. J. Med. Genet. 1986; 25(Suppl.2): 31-6.
Casey B., Cuneo B.F., Vitali C., van Hecke H., Barrish J., Hicks J. et al. Autosomal dominant transmission of familial laterality defects. Am. J. Med. Genet. 1998; 61(4): 325-8.

Демидов Владимир Николаевич, д.м.н., профессор отделения функциональной диагностики отдела визуальной диагностики ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-25-29. E-mail: [email protected]
Машинец Наталья Валериевна, к.м.н., с.н.с. отделения функциональной диагностики отдела визуальной диагностики ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (906) 795-66-47. E-mail: [email protected]
Гус Александр Иосифович, д.м.н., профессор, зав. отделением функциональной диагностики отдела визуальной диагностики ФГБУ НЦАГиП им. академика В.И. Кулакова Минздрава России. Адрес: 117997, Россия, Москва ул. Академика Опарина, д. 4. Телефон: 8 (495) 438-11-77. E-mail: [email protected]

Изменения шейки матки во время беременности

Наступление беременности всегда приятно, но иногда незапланированно. И не все женщины успевают подготовиться к ней, полностью обследоваться перед её наступлением. И выявление заболеваний шейки матки уже во время беременности бывает неприятным открытием.

Шейка матки представляет собой нижний сегмент матки в виде цилиндра или конуса. В центре расположен канал шейки матки, один конец которого открывается в полость матки, а другой — во влагалище. В среднем длина шейки матки составляет 3-4 см, диаметр — около 2,5 см, а цервикальный канал сомкнут. У шейки матки выделяют две части: нижнюю и верхнюю. Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища, а верхняя — надвлагалищной, потому что распложена выше влагалища. Шейка матки соединяется с влагалищем посредством сводов влагалища. Различают передний свод — короткий, задний — более глубокий и два боковых. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается в полость матки внутренним зевом, а со стороны влагалища закупорен слизью. Слизь в норме не проницаема ни для инфекций и микробов, ни для сперматозоидов. Но в середине менструального цикла слизь разжижается и становится проницаемой для сперматозоидов.

Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная, а изнутри — ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.

Шейка матки при беременности является важным органом, как в анатомическом, так и функциональном отношениях. Необходимо помнить, что она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в полость матки и придатки, помогает «выносить» ребеночка и участвует в родах. Именно поэтому регулярное наблюдение за состоянием шейки матки во время беременности просто необходимо.

Во время беременности в этом органе происходит ряд физиологических изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. Вследствие действия эстриола и прогестерона ткань шейки матки становится мягкой. При беременности железы шейки расширяются и становятся более разветвленными.

Скрининговое исследование шейки матки во время беременности включает: цитологическое исследование, мазки на флору и выявление инфекций. Цитологическое исследование нередко является первым ключевым этапом в обследовании шейки матки, поскольку позволяет выявлять весьма ранние патологические изменения, происходящие на клеточном уровне, в том числе при отсутствии видимых изменений со стороны шеечного эпителия. Обследование проводится для выявления патологии шейки матки и отбор беременных, нуждающихся в проведении более углубленного обследования и соответствующего лечения в послеродовом периоде. При проведении скринингового обследования дополнительно к осмотру врача может быть рекомендовано проведение кольпоскопии. Как известно шейка покрыта двумя видами эпителия: плоским многослойным со стороны влагалища и цилиндрическим однослойным со стороны шеечного канала. Клетки эпителия постоянно слущиваются и оказываются в просвете шеечного канала и во влагалище. Их структурные характеристики позволяют при исследовании под микроскопом отличить здоровые клетки от атипичных, в том числе раковых.

При беременности помимо физиологических изменений шейки матки могут возникнуть и некоторые пограничные и патологические процессы.

Под влиянием гормональных изменений, происходящих в организме женщины в течение менструального цикла, в клетках эпителия цервикального канала также происходят циклические изменения. В период овуляции секреция слизи железами цервикального канала увеличивается, и изменяются ее качественные характеристики. При травмах или воспалительных поражениях иногда железы шейки матки могут закупориваются, накапливается в них секрет и образуются кисты — наботовы фолликулы или кисты наботовых желез, которые бессимптомно существуют долгие годы. Мелкие кисты не требуют никакого лечения. И на беременность, как правило, не влияют. Только большие сильно деформирующие шейку матки кисты и продолжающие увеличиваться могут потребовать вскрытия и эвакуации содержимого. Однако это бывает очень редко и, как правило, во время беременности требует наблюдения.

Довольно часто у беременных при зеркальном осмотре влагалищной части обнаруживаются полипы шейки матки. Возникновение полипов чаще всего связано с хроническим воспалительным процессом. В результате образуется очаговое разрастание слизистой, иногда с вовлечением мышечной ткани и образованием ножки. Они в основном протекают бессимптомно. Иногда являются источником кровяных выделений из половых путей, чаще контактного происхождения (после полового сношения или акта дефекации). Размеры полипа бывают разными — от просяного зерна редко до размеров грецкого ореха, форма их также варьирует. Полипы бывают одиночными и множественными, их ножка располагается либо у края наружного зева, либо уходит глубоко в цервикальный канал. Иногда при беременности наблюдается увеличение размеров полипа, в отдельных случаях довольно быстрое. Изредка полипы впервые возникают при беременности. Наличие полипа представляет всегда потенциальную угрозу невынашивания беременности, прежде всего потому, что при этом создаются благоприятные условия для восхождящей инфекции. Поэтому, как правило, следует более частое наблюдение за шейкой матки. Склонность к травматизации, кровоточивость, наличие признаков некроза ткани и распада, а также сомнительных выделений требует особого внимания и контроля. Лечение полипов шейки матки только оперативное и во время беременности в большинстве случаев лечение откладывают на послеродовой период, так как даже крупные полипы не препятствуют родам.

Наиболее распространенной патологией шейки матки у женщин является эрозия. Эрозия это дефект слизистой оболочки. Истинная эрозия встречается не слишком часто. Наиболее часто встречается псевдоэрозия (эктопия) — патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическими клетками из шеечного канала. Нередко это случается в результате механического воздействия: при частых и грубых половых контактах происходит слущивание многослойного плоского эпителия. Эрозия является многофакторным заболеванием. Причинами могут быть:

— половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы;
— это раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам. Если в этот тонкий процесс вмешивается инфекция, эрозии практически не миновать.
— это травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и аборты.
— гормональные нарушения;
— возможно возникновение патологии шейки матки и при снижении защитных функций иммунитета.

Наличие эрозии никак не влияет на беременность, как впрочем, и беременность на эрозию. Лечение во время беременности заключается в применении общих и местных противовоспалительных средств при воспалительных заболеваниях влагалища и шейки матки. А в большинстве случаев достаточно просто динамическое наблюдение. Хирургическое лечение не проводят на протяжении всей беременности, так как превышение рисков и пользы существенное, и после лечения в родах могут возникнуть проблемы с раскрытием шейки матки.

Практически все женщины с различными заболеваниями шейки матки благополучно вынашивают и счастливо рожают прекрасных малышей!

13-16 недели беременности

Тринадцатая неделя для малыша

Начало недели характеризуется длиной плода 6-7 см, а к ее завершению он достигает уже 10 см, масса будущего ребенка в данный момент составляет 20-30 грамм.

Данная неделя дает старт второму триместру беременности. Плод интенсивно растет, у него удлиняются ноги и руки. Также происходит изменение пропорций тела, голова уже не смотрится настолько большой, как это было ранее. Будущий малыш уже умеет дотянуться до рта пальчиком и сосет его, что часто во время диагностики ультразвуком видят специалисты. Таким образом находит свое проявление сосательный рефлекс, который так важен для малыша в первое время после появления на свет.

Происходит интенсивный рост мышц, особенно он заметен в области ножек. Будущий малыш становится более активным, его движения теперь более плавные. В это время женщина не способна ощущать ребенка, поскольку он, находясь в матке, свободно плавает и фактически не соприкасается с ее стенками. У плода на данном этапе заканчивается формирование зачатков всех молочных зубов. Зачатки располагаются в слизистой обеих челюстей.

ЖКТ также пребывает в стадии активного роста и развития. Укладываясь в петли, кишечник полностью заполняет брюшную полость. На внутренней поверхности кишечника, его слизистой оболочки, происходит формирование ворсинок, которые должны покрыть всю внутреннюю площадь. Данные ворсинки после рождения помогут малышу всасывать все полезные вещества из пищи, находящейся в полости кишечника. Волнообразные движения, которые совершает кишечник плода, помогают ему проталкивать околоплодные воды, которые будущий малыш постоянно заглатывает. В этих водах не содержатся полезные вещества, они лишь помогают кишечнику тренироваться и формировать необходимую мышечную систему.

Тринадцатая неделя для будущей мамы

Женщина на тринадцатой неделе начинает чувствовать себя намного лучше, у нее, наконец, получается ощущать только положительные эмоции, связанные с ожиданием появления малыша. Недомогание, токсикоз и желание спать остаются в прошлом. Также претерпевает изменения и эмоциональный фон. Женщина становится спокойнее и умиротвореннее, частые смены настроения и раздражительность также остаются в прошлом. Это обусловлено окончанием критических сроков беременности и более стабильным гормональным фоном.

Данный срок у большинства будущих мам связан с изменением формы живота. Окружающим такие изменения еще не заметны, но сама женщина отчетливо видит возникшую округлость, чувствует дискомфорт при ношении обычных вещей. Пора уделить внимание подбору специальной одежды, которая способна создать для женщины и будущего малыша комфортные условия.

Четырнадцатая неделя для малыша

На данном этапе масса плода составляет 40-45 грамм, его длина – 13 см.

Отчетливое формирование личика приводит к изменению внешнего вида плода. Переносица становится более выраженной, очерчиваются брови, округляются щеки. Ребенок двигается, он ощупывает себя за животик и щечки, держится за пуповину. К коже плода плотно прилегает зародышевый пушок, который покрывает все тельце. У данного пушка защитная функция – он сохраняет специальную смазку, которая позволит малышу в процессе рождения легко пройти родовые пути. Со временем практически прозрачный родовой пушок заменят волоски большей толщины.

Важные процессы происходят в органах дыхания плода именно на четырнадцатой неделе. Также развиваются мышечные ткани не только двигательной системы, но и системы дыхания. Плод своими движениями начинает имитировать дыхание. Такие тренировки имеют огромное значение для будущего малыша, поскольку он должен сразу после появления на свет сделать свой первый вдох. Его органы дыхания под действием сигналов от мозга должны раскрыться и начать полноценно функционировать. На данном сроке происходит частичное открытие голосовой щели, поэтому околоплодные воды проникают внутрь органов дыхания на вдохе. Далее происходит интенсивный выдох, и они выталкиваются из организма будущего ребенка. Промывка околоплодными водами легочных тканей способствует их правильному созреванию.

Происходят изменения в строении половых органов. У мальчиков начинается интенсивное формирование простаты, у девочек – перемещение в область малого таза яичников, которые до этого располагались в брюшной полости. Происходит дифференцирование наружных половых органов, но при исследовании ультразвуком на данном этапе не всегда получается установить пол будущего ребенка.

Развиваются и органы эндокринной системы. Важным событием является начало работы поджелудочной железы. Также начинает вырабатываться инсулин – важный гормон, который регулирует в организме уровень глюкозы. На данной неделе начинает функционировать гипофиз, регулирующий работу всех желез организма, отвечающий за их слаженность, взаимодействие, а также процесс роста плода и ребенка в будущем. Располагается гипофиз в наиболее защищенной части – в окружении костей черепа, в толще головного мозга.

Четырнадцатая неделя для будущей мамы

У женщины интенсивно увеличивается матка, становится возможным самостоятельно пальпировать через переднюю брюшную стенку ее самую верхнюю часть – дно, которое будет находиться на 10-15 см выше лобка. Женщине пора приобрести специальные средства для ухода, которые помогут питать кожу и сделают ее способной спокойно перенести предстоящие изменения.

Стрии – растяжки на коже, которые возникают у многих женщин, являются следствием микротрещин, т. е. разрывов соединительных волокон. Эластичность и упругость кожи существенно снижаются, поэтому даже небольшая прибавка в весе может послужить причиной возникновения микротрещин. Происходит перераспределение подкожного жира, могут возникать отеки, поэтому специальный уход просто необходим. Кремы, лосьоны и другие средства для беременных характеризуются питательными безопасными составами, они помогут коже восстановить эластичность и упругость, предотвратят появление растяжек. Даже если стрии и возникнут вследствие чрезмерного набора массы, их количество будет минимальным.

Пятнадцатая неделя для малыша

При завершении пятнадцатой недели вес плода уже составляет около 50-70 грамм, его длина – 14-15 см. Растут конечности, они могут опережать размеры головы вследствие интенсивного развития костей ножек и ручек. Будущий малыш начинает активно сгибать пальчики и локти, на ладонях и пальчиках появляется уникальный кожный рисунок, начинается процесс формирования ногтей.

На данном этапе совершенствуется сердечно-сосудистая система. Количество ударов сердца в минуту в два раза превосходит мамино и составляет 140-160. 20 литров крови в сутки прокачивает крошечное сердечко, способствуя интенсивному развитию организма. У плода активно растут вены и артерии, происходит общее совершенствование кровеносной системы. Формируются собственные системы вен и артерий у каждого внутреннего органа – почек, легких, сердца, мозга и пр. Плод обретает непривычный красный цвет вместо розового, поскольку у него совсем тонкая кожа, и кровеносная система, развиваясь, влияет на ее цвет.

Нервная система на данном сроке претерпевает важные этапы формирования. Возрастает масса головного мозга, увеличиваются его борозды и извилины. Нервными волокнами оплетаются все мышцы, внутренние органы и кости. Налаживается прочная и устойчивая связь между центральной нервной системой и периферической. Импульсы начинают поступать в обоих направлениях: от головного мозга к органам и обратно. Зарождается важная для человеческого организма система «обратного ответа».

Если до пятнадцатой недели красные клетки крови (эритроциты) вырабатывались желчным мешочком и печенью, то после данного этапа эту функцию начинает выполнять расположенный внутри костей красный костный мозг.

У будущего малыша уже можно определить группу крови и резус-фактор. Закладка группы и резуса происходит в момент зачатия малыша, однако данная информация реализуется лишь на пятнадцатой неделе. Происходит формирование специальных белков-антигенов, которые возникают на поверхности эритроцитов.

Пятнадцатая неделя для будущей мамы

У женщины происходит достаточно плавный рост живота, он увеличивается постепенно и не доставляет дискомфорта в повседневной жизни. Дно матки уже прощупывается через переднюю брюшную полость на высоте 15-20 см от лобка.

В организме происходит интенсивная выработка пигмента меланина, который откладывается в коже. Данный процесс обусловлен гормональным фоном и вызывает появление пигментных пятен на поверхности кожи, которые могут образовываться в совершенно различных местах. Часто на животе возникает темная полоса, которая имеет коричневый оттенок и идет от пупка к лобку. Редко причиной повышенного синтеза меланина является нехватка в организме витаминов.

Пигментные пятна должны появляться без каких-либо ощущений. Если же их возникновение сопровождается отечностью, покраснениями либо дискомфортом, следует показаться врачу. Такие реакции могут быть следствием аллергии либо дерматоза беременных – распространенного кожного заболевания. Пигментные пятна могут иметь различный оттенок – от светло-бежевого, до темно-коричневого. Практически всегда такие проявления после появления малыша исчезают самостоятельно. Использование отбеливающих кремов при беременности возможно лишь после консультации с врачом, т. к. они могут быть небезопасными для плода.

Шестнадцатая неделя для малыша

Происходит формирование мимических мышц у плода, он начинает их разрабатывать, что выражается в нахмуривании бровей, открывании и закрывании ротика. Плод получает возможность впервые открыть глазки, которые до этого момента были плотно прикрыты веками, он начинает учиться моргать. На месте ресниц и бровей можно видеть тоненькие пушковые волосики. Если ушные раковины до этого этапа располагались не на своем месте, ближе к шее, то сейчас они уже размещены как у взрослого человека. Хотя прослеживается ярко выраженная реакция плода на громкие звуки, на данном этапе его среднее ухо еще не способно слышать. Реакция же обусловлена таким способом восприятия, как костная проводимость. Получается, что плод посредством плотных частей тела (костей) слышит.

У будущего малыша уже завершился процесс формирования всех суставов и костей. Процесс окостенения, т. е. уплотнения костной ткани, будет продолжаться не только в течение всего оставшегося срока, но и после рождения, практически до периода полового созревания.

При проведении ультразвукового обследования уже возможно достоверно определить пол ребенка, поскольку его наружные половые органы полностью сформировались. Именно на этом сроке или немного позже (в зависимости от времени назначенной диагностики) мама получает возможность узнать, кто у нее родится.

У плода интенсивно работают почки. Теперь они начинают выполнять частично выделительную функцию, немного снижая нагрузку, которая лежит на плаценте. Мочевой канал сформирован, плод ежедневно заглатывает 300-500 мм околоплодных вод, они проходят по его кишечнику и выводятся почками. Мочеиспускание производится небольшими порциями каждый час, моча поступает в околоплодные воды.

Шестнадцатая неделя для будущей мамы

На данном этапе женщина ощущает значительное улучшение самочувствия. Начинается постепенная прибавка в весе, происходит нормализация аппетита. Нормой на данный момент считается набор 2,5-3 кг.

В данный момент происходит и активный рост будущего малыша, и значительное накопление околоплодных вод. Оба данных фактора оказывают влияние на рост живота, его увеличивающиеся объемы еще не доставляют ощущения дискомфорта. Однако уже пора вносить изменения в свои привычки, например, менять положение тела во время сна. Сон на спине так же не показан, как и сон на животе. При сне на спине матка может давить на крупные вены, что обусловит нарушение оттока крови, спровоцирует возникновение отечности, судорог и варикозного расширения вен. Наиболее комфортной позицией для сна является положение на боку, при котором и будущий ребенок, и мама будут ощущать себя максимально комфортно.

Как растет ваш плод во время беременности

Ячейка: Наименьшая единица конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.

Яйцо: Женская репродуктивная клетка, произведенная в яичниках и выпущенная из них. Также называется яйцеклеткой.

Эмбрион: Стадия развития, которая начинается при оплодотворении (соединение яйцеклетки и сперматозоидов) и длится до 8 недель.

Фаллопиевы трубы: Одна из пары трубок, по которым яйцеклетка проходит от яичника к матке.

Оплодотворение: Многоступенчатый процесс, объединяющий яйцеклетку и сперму.

Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Гениталии: Половые или репродуктивные органы.

Гестационный возраст: Продолжительность беременности женщины, обычно указывается в неделях и днях.

Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО): Процедура, при которой яйцеклетка удаляется из яичника женщины, оплодотворяется в лаборатории спермой мужчины, а затем переносится в матку женщины для достижения беременности.

Lanugo: Мягкие пушистые волосы, покрывающие тело плода.

Последняя менструация (LMP): Дата первого дня последней менструации перед беременностью.LMP используется для оценки даты доставки.

Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

Мошонка: Наружный половой мешок у мужчин, содержащий яички.

Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Поверхностно-активное вещество: Вещество, вырабатываемое клетками легких.Это вещество помогает сохранить эластичность легких и не дает им разрушиться.

Яички: Парные мужские органы, вырабатывающие сперму и мужской половой гормон тестостерон. Также называется семенниками.

Триместры: 3-месячный период беременности. Их называют первыми, вторыми или третьими.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Вагина: Трубчатая структура, окруженная мышцами. Влагалище выходит из матки наружу тела.

изменений в организме матери во время беременности

Анатомические изменения

Женщины претерпевают множество физических изменений во время беременности из-за гормональных колебаний и необходимости приспособиться к растущему плоду.

Цели обучения

Опишите анатомические изменения беременной женщины, которые происходят во время беременности

Основные выводы

Ключевые моменты

По мере роста и развития плода в женском теле должны произойти некоторые анатомические изменения, чтобы приспособиться к растущему плоду, включая развитие плаценты, увеличение веса, разгибание живота, увеличение груди, развитие желез и изменение осанки.
Во втором триместре утреннее недомогание проходит, матка увеличивается в 20 раз по сравнению с нормальным размером, груди увеличиваются, и можно почувствовать шевеления плода.
Во время третьего триместра плод растет наиболее быстро, и происходит окончательное прибавление в весе. Живот опускается, и шевеление плода может стать довольно сильным. Женщина чувствует себя готовой к родам.

Ключевые термины

имплантация : прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
decidua : слизистая оболочка матки, которая выделяется во время менструации и изменяется во время беременности.
полость таза : полость тела, ограниченная костями таза.Его наклонная крыша — это вход в таз (верхнее отверстие таза). Его нижняя граница — тазовое дно.

Физические изменения во время беременности

Беременность начинается, когда развивающийся эмбрион имплантируется в слизистую оболочку эндометрия матки женщины. У большинства беременных женщин после имплантации нет каких-либо специфических признаков или симптомов, хотя нередко наблюдается минимальное кровотечение.

После имплантации эндометрий матки называется децидуальной оболочкой.Плацента, которая частично образована децидуальной оболочкой и частично из внешних слоев эмбриона, соединяет развивающийся эмбрион со стенкой матки, обеспечивая поглощение питательных веществ, удаление отходов и газообмен через кровоснабжение матери.

Пуповина соединяет эмбрион или плод с плацентой. Развивающийся эмбрион претерпевает огромный рост и изменения в процессе внутриутробного развития.

Большинство беременных женщин испытывают ряд симптомов, которые могут указывать на беременность.Симптомы включают тошноту и рвоту, чрезмерную усталость и утомляемость, тягу к определенным продуктам, которые обычно не требуются, и частое мочеиспускание, особенно в ночное время.

С беременностью связан ряд ранних медицинских признаков. Эти признаки обычно появляются, если вообще появляются, в течение первых нескольких недель после зачатия. Не все эти признаки присутствуют повсеместно, и не все они сами по себе являются диагностическими; вместе взятые, однако, они могут поставить предположительный диагноз беременности.

Эти знаки включают:

Наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови и моче.
Отсутствие менструального цикла.
Имплантационное кровотечение (возникает при имплантации эмбриона в матку в течение третьей или четвертой недели после последней менструации).
Повышение базальной температуры тела, сохраняющееся более 2 недель после овуляции.
Признак Чедвика (потемнение шейки матки, влагалища и вульвы).
Признак Гуделла (размягчение влагалищной части шейки матки).
Признак Гегара (размягчение перешейка матки).
Пигментация белой линии (называемая черной линией), которая представляет собой потемнение кожи по средней линии живота. Это потемнение вызвано гиперпигментацией в результате гормональных изменений, обычно проявляющихся примерно в середине беременности.

Нежность груди — обычное явление в первом триместре. Вскоре после зачатия соски и ареолы начинают темнеть из-за временного повышения уровня гормонов.Этот процесс продолжается на протяжении всей беременности.

Несмотря на все признаки, некоторые женщины могут не осознавать, что они беременны, до тех пор, пока не забеременели. В некоторых случаях некоторые не знали о своей беременности до начала родов. Это может быть вызвано многими факторами, в том числе нерегулярными менструациями (довольно часто у подростков), некоторыми лекарствами (не связанными с зачатием детей) и женщинами с ожирением, которые игнорируют увеличение веса, связанное с беременностью. Другие могут отрицать свою ситуацию.

Первый триместр

Первые 12 недель беременности называются первым триместром. В течение этого триместра развитие плода можно разделить на разные стадии.

В начале внутриутробного периода резко снижается риск выкидыша. Все основные структуры, включая голову, мозг, руки, ноги и другие органы, были сформированы на стадии плода. Когда беременность переходит во второй триместр, риск выкидыша и врожденных дефектов резко снижается.

Второй триместр

Недели с 13 по 28 беременности называются вторым триместром. Большинство женщин в этот период чувствуют себя более энергичными. Они прибавляют в весе, когда симптомы утреннего недомогания исчезают и постепенно исчезают.

К концу второго триместра расширяющаяся матка создала видимую шишку ребенка. Хотя грудь внутренне развивалась с самого начала беременности, большинство видимых изменений проявляются после этого.

Во время беременности матка может увеличиваться в размерах до 20 раз.Хотя плод начинает двигаться и принимает узнаваемую человеческую форму в течение первого триместра, женщина может почувствовать движение плода, часто называемое ускорением, только во втором триместре.

Третий триместр

Окончательная прибавка в весе происходит в третьем триместре, и это наибольшая прибавка в весе за всю беременность. На этом этапе плод будет расти наиболее быстро, набирая до 28 г в день.

Беременная женщина : Живот беременной женщины опускается из-за поворота плода в нижнем положении, готового к родам.

Форма живота женщины изменится по мере того, как он опускается из-за того, что плод поворачивается вниз, готовый к рождению, и женщина сможет поднимать и опускать живот. Пупок женщины иногда становится выпуклым — выпячивается — из-за расширения живота. Этот период ее беременности может быть неудобным и вызывать такие симптомы, как слабый контроль над мочевым пузырем и боль в спине.

Поза тела меняется по мере развития беременности. Наклоны таза и изгибы спины помогают сохранять равновесие.Плохая осанка возникает естественным образом из-за растяжения мышц живота женщины по мере роста плода. Эти мышцы менее способны сокращаться и удерживать нижнюю часть спины в правильном положении.

У беременной другая походка. Шаг удлиняется по мере развития беременности из-за увеличения веса и изменения осанки. Кроме того, увеличение веса тела во время беременности, задержка жидкости и увеличение веса опускают свод стопы, дополнительно увеличивая длину и ширину стопы.

Воздействие повышенных гормонов, таких как эстроген и релаксин, инициирует ремоделирование мягких тканей, хрящей и связок.Некоторые скелетные суставы (например, лобковый симфиз и крестцово-подвздошный сустав) расширяются или имеют повышенную слабость.

Метаболические изменения

Во время беременности нарушается метаболизм белков и углеводов, а инсулинорезистентность матери может привести к гестационному диабету.

Цели обучения

Анализировать метаболические факторы, влияющие на гестационный диабет

Основные выводы

Ключевые моменты

Во время беременности обмен веществ меняется, чтобы обеспечить растущий плод большим количеством питательных веществ, а также обеспечить развитие слизистой оболочки матки и железистой ткани груди.
Гормональные изменения во время беременности увеличивают потребность в питательных веществах и отложение жира.
Инсулинорезистентность может развиться и привести к гестационному диабету.

Ключевые термины

кортизол : стероидный гормон (также называемый гидрокортизоном), вырабатываемый корой надпочечников, который регулирует метаболизм углеводов и поддерживает кровяное давление.
гестационный диабет : Также называется гестационным сахарным диабетом (ГСД), это состояние, при котором у женщин без ранее диагностированного диабета наблюдается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности (особенно в третьем триместре).
лактоген : Человеческий плацентарный лактоген (HPL), также называемый хорионическим соматомаммотропином (HCS), представляет собой полипептидный плацентарный гормон. Его структура и функции аналогичны гормону роста человека. Он изменяет метаболическое состояние матери во время беременности, чтобы обеспечить энергообеспечение плода.

Метаболизм питательных веществ

Во время беременности нарушается как белковый, так и углеводный обмен. Один килограмм дополнительного белка откладывается: половина идет к плоду и плаценте, а другая половина — к сократительным белкам матки, железистой ткани груди, белку плазмы и гемоглобину.

Увеличение количества питательных веществ необходимо для роста плода и отложения жира. Изменения вызываются стероидными гормонами, лактогеном и кортизолом. Также наблюдается усиление метаболизма в печени с усилением глюконеогенеза, что приводит к повышению уровня глюкозы у матери. Инсулинорезистентность матери может привести к гестационному диабету.

Гестационный диабет

Гестационный диабет (или гестационный сахарный диабет, GDM) — это состояние, при котором у женщин без ранее диагностированного диабета наблюдается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности (особенно в третьем триместре).Возникает некоторый вопрос, является ли это состояние естественным во время беременности.

Инсулинорезистентность матери может привести к гестационному диабету. Этот тип диабета возникает, когда рецепторы инсулина не функционируют должным образом. Вероятно, это связано с факторами, связанными с беременностью, такими как присутствие плацентарного лактогена человека, который мешает чувствительным рецепторам инсулина. Это, в свою очередь, вызывает чрезмерно повышенный уровень сахара в крови.

Гестационный диабет обычно имеет мало симптомов и чаще всего диагностируется при скрининге во время беременности.Диагностические тесты обнаруживают недопустимо высокий уровень глюкозы в образцах крови. Гестационный диабет встречается у 3–10% беременностей, в зависимости от исследуемой популяции, поэтому он может быть естественным явлением.

Влияние инсулина на поглощение и метаболизм глюкозы : Инсулин связывается со своим рецептором (1) на клеточной мембране, который, в свою очередь, запускает многие каскады активации белков (2). К ним относятся: перемещение переносчика глут-4 к плазматической мембране и приток глюкозы (3), синтез гликогена (4), гликолиз (5) и синтез жирных кислот (6).

Младенцы, рожденные от матерей с нелеченым гестационным диабетом, обычно подвергаются повышенному риску возникновения проблем, таких как большие для гестационного возраста (что может привести к осложнениям при родах), низкий уровень сахара в крови и желтуха. Если не лечить, это также может вызвать судороги или мертворождение.

Гестационный диабет — это заболевание, которое поддается лечению, и женщины, у которых есть адекватный контроль уровня глюкозы, могут эффективно снизить эти риски.

Физиологические изменения

Физиологические изменения матери во время беременности совершенно нормальны и служат адаптацией для лучшего приспособления к эмбриональному / внутриутробному развитию.

Цели обучения

Опишите физиологические изменения, которые претерпевает женщина во время беременности

Основные выводы

Ключевые моменты

Женщины претерпевают несколько изменений во время беременности, включая сердечно-сосудистые, гематологические, метаболические, почечные и респираторные изменения, которые обеспечивают адекватное питание и газообмен для развивающегося плода.
Уровни прогестерона и эстрогена постоянно повышаются во время беременности, вместе с сахаром в крови, частотой дыхания и сердечным выбросом.
Положение тела меняется во время беременности, чтобы приспособиться к растущему плоду, и мать набирает вес.
Грудь растет и изменяется при подготовке к лактации после рождения ребенка. Как только начинается лактация, грудь женщины значительно набухает, появляется болезненность, неровность и тяжесть (нагрубание). Это облегчается кормлением младенца грудью.
Объем плазмы и крови увеличивается в течение беременности и приводит к изменениям частоты сердечных сокращений и артериального давления.У женщин также может быть более высокий риск образования тромбов, особенно в первые недели после родов.

Ключевые термины

плацентарный лактоген человека : Также называемый хорионическим соматомаммотропином человека, это полипептидный плацентарный гормон. Его структура и функции аналогичны гормону роста человека. Он изменяет метаболическое состояние матери во время беременности, чтобы обеспечить энергообеспечение плода.
Хорионический гонадотропин человека : Пептидный гормон, вырабатываемый во время беременности, который предотвращает разрушение желтого тела и поддерживает выработку прогестерона.
прогестерон : стероидный гормон, секретируемый яичниками, функция которого заключается в подготовке матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддержании беременности.

Физиологические изменения матери во время беременности — это нормальные адаптации, которым женщина подвергается во время беременности, чтобы лучше приспособиться к эмбриону или плоду, и включают сердечно-сосудистые, гематологические, метаболические, почечные и респираторные изменения. Женский организм должен изменить свои физиологические и гомеостатические механизмы во время беременности, чтобы обеспечить правильное развитие плода.Требуется повышение уровня сахара в крови, дыхания и сердечного выброса.

Гормональные изменения

У беременных женщин происходят изменения в эндокринной системе. Уровни прогестерона и эстрогенов постоянно повышаются на протяжении всей беременности, подавляя гипоталамическую ось, а затем и менструальный цикл.

Эстроген, вырабатываемый плацентой, связан с благополучием плода. У женщин также наблюдается повышение уровня хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ), который вырабатывается плацентой и поддерживает выработку прогестерона желтым телом.

Увеличение выработки прогестерона в первую очередь способствует расслаблению гладких мышц. Уровни пролактина повышаются из-за увеличения материнского гипофиза, что опосредует изменение структуры молочной железы с протоковой на долько-альвеолярную.

Повышается уровень гормона паращитовидной железы, что приводит к увеличению поглощения кальция в кишечнике и его реабсорбции почками. Гормоны надпочечников, такие как кортизол и альдостерон, также повышаются.

Человеческий плацентарный лактоген (HPL) вырабатывается плацентой, стимулируя липолиз и метаболизм жирных кислот у женщины и сохраняя глюкозу в крови для использования плодом.Это также может снизить чувствительность тканей матери к инсулину и привести к гестационному диабету.

Изменение веса

Одно из самых заметных изменений во время беременности — прибавка в весе. Увеличивающаяся матка, растущий плод, плацента и ликвор, задержка жира и воды — все это способствует увеличению веса.

Прибавка в весе варьируется и может составлять от пяти фунтов (2,3 кг) до более 100 фунтов (45 кг). В США рекомендуемый врачом диапазон увеличения веса составляет от 25 фунтов (11 кг) до 35 фунтов (16 кг), меньше, если женщина имеет избыточный вес, больше (до 40 фунтов 18 кг), если у женщины недостаточный вес.

Беременность : Во время беременности женщина набирает вес, и ее грудь увеличивается.

Женская грудь увеличивается во время беременности, обычно на один-два размера чашки, но, возможно, и больше. Женщине, которая носила бюстгальтер с чашкой C до беременности, возможно, придется купить бюстгальтер с чашкой F или большего размера во время кормления грудью. У женщины тоже растет торс, и размер ее бюстгальтера может увеличиваться на один или два размера.

После рождения ребенка (примерно через 50–73 часа после рождения) мать почувствует, как ее грудь наполняется молоком, и в этот момент изменения в груди происходят очень быстро.Как только начинается лактация, грудь женщины значительно набухает, появляется болезненность, неровность и тяжесть (нагрубание). Ее грудь может снова увеличиться в размерах. Индивидуальный размер груди может меняться ежедневно или в течение более длительных периодов времени в зависимости от того, сколько грудного ребенка выкармливает из каждой груди.

Изменения кровообращения

Объем плазмы и крови медленно увеличивается на 40–50% в течение беременности (из-за повышения альдостерона), чтобы приспособиться к изменениям, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений (на 15 ударов в минуту больше, чем обычно), ударного объема и сердечный выброс.Сердечный выброс увеличивается примерно на 50%, в основном в течение первого триместра.

Системное сосудистое сопротивление также падает из-за расслабления гладких мышц и общего расширения сосудов, вызванного повышенным содержанием прогестерона, что приводит к падению артериального давления. Следовательно, диастолическое артериальное давление снижается между 12–26 неделями и снова повышается до уровней, существовавших до беременности, к 36 неделям.

Отек (опухоль) ног — обычное явление во время беременности, отчасти потому, что увеличивающаяся матка сжимает вены и лимфатический дренаж ног.

Беременная женщина также становится подверженной гиперкоагуляции, что приводит к повышенному риску развития тромбов и эмболий из-за повышенной выработки факторов свертывания крови печенью. Женщины подвергаются наибольшему риску развития тромбов (тромбов) в течение нескольких недель после родов.

Сгустки обычно образуются в левой ноге или левой подвздошной венозной системе, потому что левая подвздошная вена пересекает правую подвздошную артерию. Повышенный кровоток в правой подвздошной артерии после родов сдавливает левую подвздошную вену, что приводит к повышенному риску тромбоза (тромбообразования), который усугубляется отсутствием передвижения (ходьбы) после родов.И тромбофилия, и кесарево сечение могут еще больше увеличить эти риски.

Физические упражнения и беременность

При отсутствии осложнений беременным следует продолжать занятия аэробикой и силовыми тренировками в течение всего срока беременности.

Цели обучения

Оцените типы упражнений, подходящие для беременных

Основные выводы

Ключевые моменты

Умеренные аэробные упражнения и силовые тренировки улучшают здоровье беременных женщин, не оказывая при этом неблагоприятных последствий для развивающегося плода.
Разнообразные упражнения подходят, за исключением упражнений с высоким риском травм живота, таких как верховая езда, катание на лыжах, футбол или хоккей.
Противопоказания к упражнениям включают: вагинальное кровотечение, одышку перед нагрузкой, головокружение, головную боль, боль в груди, мышечную слабость, преждевременные роды, снижение подвижности плода, подтекание околоплодных вод, боль или отек в икроножных мышцах (чтобы исключить тромбофлебит).

Ключевые термины

противопоказание : Фактор или симптом, делающий назначенное лечение нецелесообразным.
аэробные упражнения : Физические упражнения от низкой до высокой интенсивности, которые в первую очередь зависят от процесса выработки аэробной энергии.
сила-кондиционирование : Использование сопротивления мышечному сокращению для развития силы, анаэробной выносливости и размера скелетных мышц. Существует множество различных методов силовых тренировок, наиболее распространенными из которых являются использование силы тяжести или упругих / гидравлических сил для противодействия сокращению мышц.
тромбофлебит : Флебит (воспаление вен), связанный с тромбом (сгустком крови).

Физические упражнения во время беременности : У сильной, здоровой женщины, как правило, будет хороший исход беременности. Врачи рекомендуют умеренные физические нагрузки во время беременности, в том числе силовые.

Регулярные аэробные упражнения во время беременности улучшают (или поддерживают) физическую форму. Хотя верхний уровень безопасной интенсивности упражнений не установлен, женщины, которые регулярно занимались физическими упражнениями до беременности и у которых была неосложненная, здоровая беременность, должны иметь возможность участвовать в программах упражнений высокой интенсивности (например,(например, бег трусцой и аэробика) менее 45 минут без побочных эффектов. Им просто нужно помнить о возможности того, что им может потребоваться увеличить потребление энергии, и быть осторожными, чтобы не перегреться.

При отсутствии медицинских или акушерских осложнений врачи рекомендуют ежедневно заниматься физическими упражнениями по 30 минут в большинство, если не все дни недели. Комитет по клинической практике акушерства Канады рекомендует, чтобы «всех женщин без противопоказаний поощряли к занятиям аэробными и силовыми упражнениями в рамках здорового образа жизни во время беременности.”

В целом, участие в широком спектре развлекательных мероприятий кажется безопасным. Беременным женщинам просто необходимо избегать тех, кто подвержен высокому риску падений, таких как верховая езда или катание на лыжах, или тех, кто несет риск травм живота, таких как футбол или хоккей.

В прошлом основные проблемы, связанные с упражнениями во время беременности, были сосредоточены на плоде, и считалось, что любая потенциальная польза для матери компенсируется потенциальным риском для плода. Однако более свежие данные показывают, что при неосложненной беременности травмы плода маловероятны.

Противопоказания для физических упражнений включают вагинальное кровотечение, одышку перед нагрузкой, головокружение, головную боль, боль в груди, мышечную слабость, преждевременные роды, снижение подвижности плода, подтекание околоплодных вод, боль или отек в икроножных мышцах (чтобы исключить тромбофлебит).

Почему беременным говорят спать на левом боку?

Вот чего можно ожидать, когда вы ожидаете: слышать фразу «Спи, пока можешь», которую повторяет каждый человек, которого ты встречаешь в течение 40 недель.

Для беременных это легче сказать, чем сделать, особенно если они любят спать на спине или животе. В настоящее время многие врачи советуют беременным женщинам спать исключительно на левом боку. Но почему? Что плохого в том, чтобы отдыхать справа или дремать в положении лежа на спине?

Оказывается, для этого есть серьезная медицинская причина, и это связано с невидимой игрой в тетрис, происходящей внутри живота каждой беременной женщины. [18 способов, которыми беременность может навсегда изменить ваше тело]

Пренатальная головоломка

По мере того, как плод становится все больше и больше на протяжении всей беременности, он, естественно, начинает оказывать все большее давление на внутренние органы и кровеносные сосуды мамы.Это может раздражать или причинять боль, когда растущий ребенок шлепается маме на мочевой пузырь или пинает ее по кишечнику. Но комфорт не стоит за предписанием для сна на левом боку. По словам доктора Грейс Пиен, доцента медицины медицинского факультета Университета Джона Хопкинса, решающим элементом головоломки является нижняя полая вена (НПВ) матери, большая вена, которая проходит вдоль правой стороны позвоночника и отвечает за возврат крови из нижней части тела к сердцу.

«Если беременная женщина лежит на спине, плод с большей вероятностью сдавит нижнюю полую вену, уменьшая количество крови, возвращаемой в сердце», — сказал Пьен Live Science. «Существует не так много исследований, сравнивающих сон на правой и левой стороне, но, по крайней мере, теоретически, у вас также будет меньшее потенциальное сжатие IVC на левой стороне, чем на правой».

Почему такое сжатие плохое? Меньшее количество крови, закачиваемое в сердце, означает, что меньше крови выкачивается из сердца, а это означает падение артериального давления для мамы и снижение содержания кислорода в крови как для мамы, так и для ребенка.(Кровь мамы переносит кислород к ребенку.) Большинство здоровых женщин и плодов должны быть в состоянии компенсировать небольшое снижение сердечного выброса, сказал Пин, но компрессия НПВ может стать большим риском для беременных женщин, у которых уже есть проблемы с артериальным давлением или дыханием. осложнения.

Например, беременные женщины, страдающие астмой или апноэ во сне (состояние, при котором дыхание периодически начинается и останавливается ночью), могут уже иметь проблемы с доставкой оптимального количества кислорода своему телу или своим детям.Когда подобные условия сочетаются с уменьшением кровотока, которое возникает из-за сна на спине, эффекты могут опасно усиливать друг друга.

«Ряд исследований показал, что сон на спине на поздних сроках беременности может быть связан с более высоким риском мертворождения», — сказал Пьен.

Доказательства этой связи растут. Совсем недавно исследование, опубликованное ранее в этом году в BJOG: Международном журнале акушерства и гинекологии, показало, что женщинам, родившимся после 28 недель беременности, было 2 года.В 3 раза чаще, чем женщины со здоровой продолжающейся беременностью, спали на спине в ночь перед мертворождением. Другое исследование, опубликованное в журнале PLOS One в 2017 году, показало, что сон лежа на спине связан с риском мертворождения в 3,7 раза выше, чем в целом. Одно ограничение, о котором следует помнить при проведении подобных исследований, когда людей просят вспомнить, что они делали в прошлом, — это то, что называется «предвзятостью воспоминаний». При предвзятости воспоминаний женщины, у которых был плохой исход, например, мертворождение, с большей вероятностью, чем женщины со здоровой беременностью, ломали голову над тем, что они могли сделать, чтобы вызвать его.

Эти тревожные тенденции повторялись достаточно часто, поэтому большинство врачей без колебаний рекомендуют беременным женщинам избегать сна в положении лежа на спине. Это, как выразился Пьен, «относительно простое и бесплатное вмешательство», которое потенциально может предотвратить некоторые очень негативные исходы беременности.

Что плохого в правильном?

Итак, что — если что — не так в том, чтобы спать справа? Трудно сказать, поскольку не было много исследований, специально сравнивающих сон на левой и правой стороне во время беременности.Одно исследование с участием 155 женщин, опубликованное в журнале BMJ в 2011 году, действительно обнаружило немного повышенный риск мертворождения у женщин, которые ложились спать справа, а не слева в ночь перед выкидышем, но эти результаты еще не были повторены. .

«Я не думаю, что есть четкие доказательства того, что спать справа хуже, чем спать слева», — сказал Пьен. «Если есть причина, по которой кто-то спит справа, потому что им более неудобно спать слева, я не думаю, что есть причина не делать этого.»

Если у вас здоровая беременность и вы абсолютно не можете спать слева от вас, перевернуться вправо, вероятно, не о чем беспокоиться, — сказал Пин. На самом деле, это может быть лучше для вас; недосыпание может быть намного хуже для исходов беременности, чем небольшой риск компрессии НПВ, когда лежа на правом боку.

«Исследования показывают, что беременные женщины, которые не высыпаются — менее 5 или 6 часов сна в сутки — вероятно, имеют повышенный риск для таких вещей, как гестационный диабет, и, возможно, для таких вещей, как преэклампсия », — сказал Пин.«Достаточное количество сна очень важно для беременности».

Наслаждайтесь, пока можете.

Первоначально опубликовано на Live Science.

Критические периоды развития — MotherToBaby

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности рождения ребенка с врожденным дефектом. Это называется ее фоновым риском. В этом информационном бюллетене рассказывается о критических периодах развития и типах врожденных дефектов, которые могут возникнуть в результате воздействия на разных этапах беременности.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего поставщика медицинских услуг.

Каковы критические периоды развития?

Во время беременности каждая часть тела ребенка формируется в определенное время. В это время , организм может быть очень чувствителен к повреждениям, вызванным лекарствами, алкоголем или другим вредным воздействием. Мы называем это время «критическим периодом развития» этой части тела.

Меняется ли вероятность врожденных дефектов на протяжении всей беременности?

Да, риск зависит от того, какая часть тела развивается во время воздействия.После того, как часть тела сформировалась, она больше не подвержена риску развития серьезных врожденных дефектов, но некоторые воздействия все еще могут повлиять на ее рост и функцию.

График на следующей странице показывает критические периоды развития различных частей тела. График начинается с момента зачатия, когда яйцеклетка и сперматозоид соединяются. Недели, указанные в таблице, — это «эмбриональный возраст» или «возраст плода» беременности. Обратите внимание, что это отличается от обычного способа датирования беременности, называемого «гестационным возрастом».Гестационный возраст начинается с первого дня последней менструации женщины. Этот день обычно наступает за две недели до зачатия ребенка. Это означает, что вы можете изменить гестационный возраст на эмбриональный / плодный возраст, вычтя две недели. Например, 12 недель беременности (со дня последней менструации) равны 10 неделям плода (с первого дня зачатия).

Темные полосы на диаграмме показывают, когда каждая часть наиболее чувствительна к вредным воздействиям и подвержена риску серьезных врожденных дефектов.Врожденные дефекты обычно классифицируются как «серьезные», если они вызывают серьезные проблемы со здоровьем и требуют хирургического вмешательства или другого лечения для восстановления. Пороки сердца, расщелина позвоночника и косолапость — примеры серьезных врожденных дефектов.

Слегка затемненные столбцы показывают периоды, когда части тела все еще подвержены риску развития незначительных врожденных дефектов и функциональных дефектов. «Незначительные» врожденные дефекты сами по себе не вызывают серьезных проблем со здоровьем и обычно не требуют лечения или хирургического вмешательства. Незначительные врожденные дефекты также могут быть вариациями нормального развития.Широко посаженные глаза и большие уши — примеры незначительных врожденных дефектов.

Как серьезные, так и незначительные врожденные дефекты представляют собой физические или структурные изменения. Однако «функциональные» дефекты изменяют работу части тела без изменения его физической структуры. Умственная отсталость и потеря слуха являются примерами функциональных дефектов.

На диаграмме также показано расположение наиболее распространенных врожденных дефектов, которые могут возникать в течение каждой недели. Как правило, серьезные дефекты тела и внутренних органов чаще возникают между 3 и 12 неделями эмбриона / плода.Это то же самое, что и от 5 до 14 недель беременности (недели с первого дня последней менструации). Это также называется первым триместром. Незначительные дефекты и функциональные дефекты, в том числе затрагивающие головной мозг, также могут возникать на более поздних сроках беременности.

* По материалам Мура, 1993 г., и Национальной организации по лечению алкогольного синдрома плода (NOFAS), 2009 г.

Каков наибольший риск вредного воздействия на очень ранних сроках беременности?

Вредные воздействия на очень ранних сроках беременности имеют наибольший риск выкидыша.Оплодотворенная яйцеклетка делится и прикрепляется к внутренней части матки в течение первых двух недель развития эмбриона. Очень вредное воздействие в этот период (первые четыре недели после первого дня последней менструации) может помешать прикреплению эмбриона к матке. Вредное воздействие в течение этого времени также может повредить все или большую часть клеток растущего эмбриона. Проблемы с прикреплением матки и серьезное повреждение клеток могут привести к выкидышу. Иногда этот выкидыш происходит еще до того, как женщина осознает, что беременна.

Менее серьезные воздействия в течение этого времени могут повредить только несколько клеток эмбриона. Клетки эмбриона обладают большей способностью к восстановлению на этой ранней стадии, чем на более поздних сроках беременности. Если у женщины нет выкидыша, мы считаем, что воздействие в течение этого времени вряд ли вызовет врожденный дефект.

Мы называем первые четыре недели беременности «периодом полностью или полностью». «Все» относится к сильным воздействиям, повреждающим все клетки эмбриона. Это повреждение вызывает преждевременный выкидыш.«Нет» относится к воздействиям, которые недостаточно высоки, чтобы оказать существенное влияние на беременность. Мы можем использовать правило «периода полностью или полностью» для определения риска многих различных типов подверженностей. Однако из этого правила есть несколько важных исключений. Пожалуйста, свяжитесь с MotherToBaby, чтобы обсудить вашу конкретную экспозицию с нашими экспертами.

Каковы наибольшие риски вредного воздействия в течение первого триместра беременности?

Первый триместр беременности определяется как срок до 14 ^-й недели беременности (13 недель и 6 дней), считая с первого дня вашей последней менструации.Вредные воздействия в течение первого триместра имеют наибольший риск вызвать серьезные врожденные дефекты. Это потому, что за это время происходит много важных изменений в развитии. Основные структуры тела формируются в первом триместре. К ним относятся позвоночник, голова, руки и ноги. Органы ребенка также начинают развиваться. Некоторые примеры этих органов — сердце, желудок и легкие. В то время как сердце и желудок полностью формируются в течение первого триместра, легкие продолжают развиваться и после первого триместра.

Каковы наибольшие риски вредного воздействия во втором и третьем триместрах беременности?

Вредное воздействие во втором и третьем триместрах может вызвать проблемы с ростом и незначительные врожденные дефекты. Рост — важная часть второго и третьего триместра. Структуры и органы, развившиеся в первом триместре, увеличиваются в размерах. Младенцы с проблемами роста могут быть намного меньше или намного больше среднего. Эта разница в размерах может подвергнуть младенцев риску возникновения определенных проблем со здоровьем.

Вредное воздействие во втором и третьем триместрах также может вызывать функциональные дефекты, такие как проблемы с обучением. Мозг является частью центральной нервной системы и развивается на протяжении всей беременности. Основное структурное развитие мозга длится примерно до 16 недель плода (18 недель беременности). Однако мозг продолжает развиваться до конца беременности, после рождения и в молодом возрасте.

Хотя обычно менее изучены, некоторые воздействия во втором или третьем триместре могут вызывать другие осложнения беременности, такие как преждевременные роды или низкий уровень околоплодных вод (жидкость, которая окружает развивающегося ребенка в матке).

Наконец, прием некоторых лекарств и лекарств в конце беременности может вызвать синдром отмены у некоторых новорожденных. Вы всегда должны сообщать своему врачу обо всех лекарствах, добавках и / или лекарствах, которые вы принимаете.

Означает ли это, что воздействие может быть вредным в определенные периоды беременности, но не в другое время?

Да. Представьте, что ваш врач дает вам новое лекарство в третьем триместре. Мы будем называть это «Лекарство А.«Вы читаете, что лекарство А увеличивает вероятность порока сердца. Это означает, что у детей может быть больше шансов на серьезные пороки сердца , если их матери принимают это лекарство в критический период развития сердца. Мы знаем, что критический период развития сердца составляет от 3 до 6 недель эмбриона (от 5 до 8 недель беременности). Это означает, что использование этого лекарства в третьем триместре не может вызвать серьезный порок сердца. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Второй триместр | Johns Hopkins Medicine

дородовые посещения во втором триместре

Во время дородовых посещений во втором и третьем триместре ваш лечащий врач может проверить следующее, в зависимости от вашего текущего состояния здоровья и состояния здоровья плода:

Любые текущие симптомы или дискомфорт
Ваш вес
Ваше кровяное давление
Анализ мочи.Это делается для поиска альбумина, белка, который может указывать на преэклампсию или токсемию, и глюкозы (что может указывать на гипергликемию).
Рост, размер и развитие плода
Размер матки. Примерно через 12 недель беременности матку можно прощупать через брюшную стенку.
Высота глазного дна (верхушки матки), начиная с 20 недели беременности
Сердцебиение плода

Второй триместр: чего ожидать

Второй триместр знаменует поворотный момент для матери и плода.Обычно вы почувствуете себя лучше и начнете больше проявлять беременность. Теперь у вашего плода развиты все органы и системы, и он начнет расти в длину и в весе.

Во втором триместре пуповина продолжает утолщаться, поскольку по ней питается плод. Однако вредные вещества также проходят через пуповину к плоду, поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы избегать употребления алкоголя, табака и других известных опасностей.

Во втором триместре ваше тело и плод продолжают расти.

Второй триместр: изменения в вашем теле

Второй триместр доставляет наибольшее физическое удовольствие большинству женщин. Утреннее недомогание к этому времени обычно уменьшается, а сильная усталость и болезненность груди обычно проходят. Эти изменения можно объяснить снижением уровня гормона хорионического гонадотропина человека и корректировкой уровней гормонов эстрогена и прогестерона.

Ниже приводится список изменений и симптомов, которые могут произойти во втором триместре:

Аппетит может повыситься.
Вы можете впервые почувствовать шевеление плода примерно через 20 недель. Это явление называется ускорением.
Матка вырастает до высоты пупка примерно за 20 недель, благодаря чему беременность становится заметной.
Кожа на животе может чесаться по мере роста, и могут возникать боли по бокам тела при растяжении матки. Нижняя часть живота может болеть из-за растяжения связок, поддерживающих матку.
По мере того, как матка вырастает из полости малого таза, потребность в мочеиспускании может уменьшаться, уменьшая давление на мочевой пузырь.
У вас может быть заложенность носа, и может возникнуть кровотечение из носа. Это связано с увеличением гормонов (эстрогена и прогестерона) и кровотока, которые влияют на слизистые оболочки и кровеносные сосуды в носу.
Десны становятся более губчатыми и могут легко кровоточить.Это связано с повышением уровня гормонов (эстрогена и прогестерона), влияющих на слизистые оболочки во рту.
Может появиться варикозное расширение вен и геморрой.
У вас могут быть белые выделения из влагалища, которые называются лейкореей. (Цветные или кровянистые выделения могут указывать на возможные осложнения и должны быть немедленно исследованы.)
Увеличение веса может вызвать боли в спине.
Пигментация кожи лица или живота может измениться из-за гормонов беременности.
Изжога, несварение желудка и запор могут продолжаться.

Второй триместр: развитие плода

Теперь, когда у плода сформированы все основные органы и системы, следующие шесть месяцев будут потрачены на рост. Вес вашего плода увеличится более чем в семь раз в течение следующих нескольких месяцев, поскольку плод станет ребенком, который сможет выжить за пределами матки.

К концу второго триместра ваш плод вырастет примерно от 13 до 16 дюймов в длину и будет весить от 2 до 3 фунтов.Развитие плода во втором триместре включает:

Плод толкается, шевелится и может поворачиваться из стороны в сторону.
Глаза постепенно переместились на переднюю часть лица, а уши переместились с шеи на боковые части головы. Плод слышит ваш голос.
Кремово-белое вещество (называемое vernix caseosa или просто vernix) начинает появляться на плоде и помогает защитить тонкую кожу плода.Верникс постепенно всасывается кожей, но некоторые из них могут быть замечены у младенцев даже после рождения.
У плода развиваются рефлексы, такие как глотание и сосание.
Плод может реагировать на определенные раздражители.
Плацента полностью развита.
Самый важный период роста мозга начинается с пятого месяца.
Ногти выросли на кончиках пальцев рук и ног, пальцы рук и ног полностью разделены.
Плод проходит циклы сна и бодрствования.
Кожа морщинистая и красная, покрыта мягкими пушистыми волосками (называемыми лануго).
На голове плода растут волосы.
У плода начинает накапливаться жир.
Веки начинают открываться, видны брови и ресницы.
Отпечатки пальцев рук и ног образовались.
Продолжается стремительный рост размеров и веса плода.
Двадцатая неделя — это середина беременности.

Плод, родившийся в конце 24 недель, может выжить в отделении интенсивной терапии новорожденных.

водянок плода у младенцев | Детская Миннесота

Hydrops fetalis (HIGH-drops fee-TAH-lis) — это опасное для жизни состояние, при котором ненормальное количество жидкости накапливается в двух или более частях тела еще не родившегося ребенка.Хотя скопление жидкости может появиться в любом месте тела ребенка, чаще всего это происходит в брюшной полости, вокруг сердца или легких или под кожей. Другие симптомы состояния включают повышенное, чем обычно, количество околоплодных вод (многоводие) и утолщение плаценты.

Водянка плода — это не болезнь, а симптом основной проблемы со здоровьем ребенка. При отсутствии лечения избыток жидкости может вызвать нагрузку на сердце и другие жизненно важные органы ребенка, подвергая риску жизнь ребенка.

Существует два типа водянки плода:

Неиммунный отек. На этот тип водянки плода приходится примерно от 80 до 90 процентов всех случаев заболевания. Это происходит, когда основное заболевание, генетическое заболевание или врожденный дефект препятствуют способности организма ребенка управлять жидкостью.
Иммунная водянка. Этот тип водянки плода возникает при несовместимости эритроцитов матери и ребенка.Самый распространенный пример — это когда у беременной женщины резус-отрицательная кровь, а у ее будущего ребенка резус-положительная кровь (известная как Rh несовместимость ). Иммунная система матери рассматривает резус-положительные эритроциты ребенка как «чужеродных захватчиков» и посылает антитела для борьбы с ними. Это приводит к разрушению многих красных кровяных телец ребенка, что приводит к анемии. Тяжелая анемия у ребенка может привести к сердечной недостаточности и аномальному скоплению жидкости. В большинстве случаев несовместимость эритроцитов создает для ребенка проблемы со здоровьем от легких до умеренных.Однако примерно в каждом четвертом случае ситуация становится более серьезной и приводит к развитию водянки плода.

С 1960-х годов заболеваемость иммунной водянкой значительно снизилась из-за появления лекарства под названием RhoGAM. Лекарство, которое назначают женщинам, беременность которых подвержена риску резус-несовместимости, не позволяет организму матери вырабатывать антитела против красных кровяных телец ее ребенка.

Кто будет в моей бригаде по уходу?

В Центре ухода за плодами Midwest, созданном в сотрудничестве между Children’s Minnesota и Allina Health, мы специализируемся на индивидуальном подходе, который начинается с того, что у вас есть собственный координатор по уходу за ребенком, который поможет вам ориентироваться в процессе лечения вашего ребенка.Мы используем комплексный командный подход к водянке плода и любым связанным с ней аномалиям. Таким образом, вы можете быть уверены, что получите самую точную информацию от самых опытных врачей страны. В случае водянки плода в вашу команду будут входить специалист по материнству и плоду, детский кардиолог, неонатолог, генетик, координатор медицинской помощи медсестры, перинатальный социальный работник и несколько других технических специалистов. В вашу медицинскую бригаду также может входить детский хирург или другие педиатрические специалисты, в зависимости от причины водянки.Вся эта команда будет внимательно следить за вами и вашим ребенком в процессе оценки и будет отвечать за разработку и выполнение вашего полного плана ухода.

Познакомьтесь с командой

Что вызывает водянку плода?

Неиммунная водянка имеет множество возможных причин, в том числе следующие:

Врожденные дефекты, влияющие на работу сердца, такие как порок сердца или аритмия (ненормальное сердцебиение или биение), или опухоль, сдавливающая сердце или приток крови к сердцу
Аномалия гемоглобина или другое генетическое заболевание, вызывающее разрушение клеток крови ребенка
Хромосомные нарушения, такие как синдром Дауна (трисомия 21) или синдром Тернера
Врожденные инфекции (переданные от матери ребенку до рождения), включая парвовирус B19 (пятое заболевание) и цитомегаловирус (CMV)
Болезнь печени
Опухоли с большим кровотоком
Монохориальная беременность (при которой два или более генетически идентичных ребенка имеют одну и ту же плаценту)
Анемия плода, вызванная неиммунными причинами, включая некоторые из перечисленных выше состояний, а также кровотечение в брюшной полости матери, иногда вызванное травмой

В некоторых случаях, однако, нет явной причины появления неиммунной водянки.

Иммунная водянка вызвана несовместимостью красных кровяных телец между матерью и ее будущим ребенком. Эта несовместимость приводит к разрушению большого количества красных кровяных телец ребенка (также известное как гемолитическая болезнь). По мере того, как организм ребенка пытается вырабатывать новые эритроциты, а сердце работает интенсивнее, излишки жидкости могут образовываться и заполнять пространства вокруг сердца, легких и других органов ребенка.

Как диагностируется водянка плода?

Водянка плода часто диагностируется во время обычного пренатального ультразвукового исследования.Однако в некоторых случаях ваш врач может назначить УЗИ, чтобы проверить это состояние. Это может произойти, если шевеления вашего будущего ребенка значительно уменьшаются, если размер матки соответствует гестационному возрасту ребенка (количество недель, в течение которых ребенок находился в матке) или если у матери развивается преэклампсия с ранним началом (высокое кровяное давление во время беременности). Если есть известный риск, связанный с материнскими антителами к эритроцитам (несовместимость эритроцитов), будет рекомендовано обычное ультразвуковое исследование для выявления анемии и водянки плода.

Диагноз водянки плода ставится, если ультразвуковое исследование обнаруживает ненормальное количество жидкости в двух или более частях тела ребенка. Ультразвук может также выявить другие признаки, связанные с водянкой плода, включая большое количество околоплодных вод, утолщение плаценты и увеличенное сердце, печень или селезенку.

Чтобы отличить неиммунный гидропс от иммунного, кровь матери будет проверена на наличие антител, связанных с несовместимостью эритроцитов.

Как лечить водянку плода до рождения?

Пренатальное ведение детей с водянкой плода начинается с получения как можно большего количества информации о тяжести состояния и основной причине. Будет собран подробный анамнез здоровья матери для выявления инфекций или других возможных факторов, связанных со здоровьем матери, которые могут привести к анемии плода и водянке плода. Мы также будем собирать информацию с помощью нескольких различных технологий, включая ультразвуковое исследование плода с высоким разрешением, эхокардиографию плода и амниоцентез.

Что такое УЗИ плода с высоким разрешением?

Ультразвуковое исследование плода с высоким разрешением — это неинвазивный тест, выполняемый одним из наших ультразвуковых специалистов. В тесте используются отраженные звуковые волны для создания изображений вашего ребенка в утробе матери. Мы будем использовать ультразвуковое исследование для выявления возможных врожденных дефектов, связанных с водянкой плода, а также для наблюдения за развитием внутренних органов вашего ребенка и общим ростом на протяжении всей беременности. Тест также позволит нам отслеживать количество околоплодных вод, окружающих вашего ребенка, а также насколько хорошо кровь течет по пуповине и в других кровеносных сосудах вашего ребенка.Кровоток в средней мозговой артерии (СМА) в головном мозге поможет нам определить, есть ли признаки анемии плода.

Что такое эхокардиография плода?

Эхокардиография плода (сокращенно «эхо») выполняется в нашем центре детским кардиологом (врачом, специализирующимся на пороках сердца плода). Эта неинвазивная ультразвуковая процедура с высоким разрешением конкретно исследует, как устроено сердце вашего ребенка и насколько хорошо оно функционирует в утробе матери.

Что такое амниоцентез?

Амниоцентез проводится для анализа околоплодных вод вокруг вашего ребенка. Эта жидкость будет содержать некоторые из клеток вашего ребенка, которые предоставят нам полный набор хромосом вашего ребенка для анализа. Затем мы можем оценить, связана ли причина водянки плода с генетической или хромосомной аномалией. В околоплодных водах также можно определить наличие инфекции или заболевания печени / обмена веществ — если есть подозрение, что это возможные причины. Процедура амниоцентеза проста и может быть проведена в нашей клинике.Для взятия пробы жидкости необходимо ввести небольшую иглу в брюшную полость матери и в амниотический мешок. Получение окончательных результатов теста в нашей лаборатории обычно занимает несколько дней. Эта информация будет очень важна для составления вашего плана ухода и помощи неонатологу в уходе за вашим младенцем после рождения.

Что произойдет после завершения моей оценки?

После того, как мы соберем всю анатомическую и диагностическую информацию из тестов, вся наша команда встретится с вами, чтобы обсудить результаты и любые возможности лечения.Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от причины водянки плода у вашего ребенка, степени заболевания и гестационного возраста вашего ребенка.

Если предполагаемой причиной состояния является потеря эритроцитов (анемия плода), ваш врач может порекомендовать чрескожный забор образцов пуповинной крови (PUBS), также называемый кордоцентезом. Будет использоваться очень тонкая игла, чтобы взять образец красных кровяных телец вашего ребенка из пуповины. Если количество эритроцитов низкое, может быть рекомендовано внутриутробное переливание крови плода.Эта процедура, которая похожа на амниоцентез, вводит эритроциты совместимого донора в пуповину ребенка.

В редких случаях водянки плода, вызванной опухолью, может быть обсуждена возможность пренатальной операции по удалению опухоли.

Дородовая хирургия также может быть обсуждена в случаях осложненной монохориальной беременности двойней.

Если у вашего ребенка сердечная аритмия, ваш врач может порекомендовать лекарство, которое поможет регулировать сердцебиение ребенка.Лекарство будет дано матери, а затем передано через плаценту ребенку.

Избыточная жидкость внутри ребенка иногда может быть удалена внутриутробно во время одной процедуры с помощью иглы или может быть установлен шунт для непрерывного слива жидкости. Например, если вокруг легких ребенка собирается жидкость, в грудную клетку можно вставить небольшую изогнутую трубку, чтобы слить жидкость в амниотическую полость. Это лечение снимает давление на сердце и легкие ребенка.

Однако часто водянка плода не поддается лечению во время беременности. В таких случаях мы будем внимательно следить за матерью и ребенком на протяжении всей беременности, ища любые изменения, которые могут потребовать досрочных родов. В зависимости от гестационного возраста мы можем порекомендовать исследования биофизического профиля (BPP) для оценки благополучия ребенка. Во время этого теста монитор сердечного ритма помещается на живот матери для наблюдения за частотой сердечных сокращений ребенка в дополнение к ультразвуковому исследованию, оценивающему движения ребенка.Ваш врач проведет тест, который может длиться до 30 минут, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточно кислорода из плаценты. Тест также помогает оценить количество околоплодных вод, окружающих ребенка.

Наша цель — доставить вашего ребенка как можно ближе к сроку, поскольку ранние роды могут быть опасными для жизни ребенка. Пожелания родителей будут учтены при обсуждении сроков родов и вмешательства. Независимо от любого потенциального лечения, водянка плода является серьезным заболеванием, и есть шанс, что ребенок не переживет беременность или роды.

Немедленные роды с водянкой плода иногда необходимы для защиты здоровья матери. Женщины, чьи дети страдают водянкой плода, подвергаются повышенному риску развития потенциально опасной для жизни формы высокого кровяного давления, связанной с беременностью, известной как «зеркальный синдром». (Это называется так, потому что симптомы матери отражают накопление жидкости в организме ребенка.) Единственное лечение зеркального синдрома — это роды.

Как лечится водянка плода после рождения?

Наша цель состоит в том, чтобы роды вашего ребенка произошли как можно ближе к сроку родов, но младенцы с водянкой плода часто должны рожать раньше срока.Роды часто осуществляются путем кесарева сечения, поскольку существует повышенный риск того, что ребенок не перенесет роды и роды. Ваш ребенок родится в Центре матери и ребенка в Эбботт Северо-Западный и Детский Миннесота в Миннеаполисе или в Центре матери и ребенка в Юнайтед и Детском Миннесоте в Сент-Поле. Детский Миннесота — один из немногих центров по всей стране, где родильный центр расположен на территории больничного комплекса. Это означает, что ваш ребенок родится всего в нескольких футах от нашего отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU).Кроме того, многие врачи, с которыми вы уже встречались, будут присутствовать во время или сразу после рождения вашего ребенка, чтобы помочь сразу же позаботиться о нем.

Вашему ребенку потребуется специализированная медицинская помощь после рождения, поэтому его доставят в наше отделение интенсивной терапии. Механический дыхательный аппарат (вентилятор) может использоваться, чтобы помочь вашему ребенку дышать, а игла может использоваться для удаления жидкости из пространств вокруг сердца, легких и брюшной полости. Вашему ребенку будут помещены специальные внутривенные (IV) линии для доставки необходимых питательных веществ и лекарств.Скорее всего, в состав этих лекарств войдут те, которые поддерживают работу сердца и помогают почкам выводить лишнюю жидкость из организма ребенка. Если у вашего ребенка иммунная водянка, ему могут сделать обменное переливание эритроцитов.

Наша цель — как можно быстрее поставить окончательный диагноз основной причины водянки плода. Для постановки этого диагноза вскоре после рождения будут проведены дополнительные анализы.

Потребуется ли моему ребенку операция?

Вашему ребенку может потребоваться операция для лечения основной причины водянки плода.Ваша бригада комплексного ухода в Центре ухода за плодами Среднего Запада объяснит вам все варианты лечения, включая хирургическое вмешательство, для вашего ребенка.

Как долго мой ребенок будет в больнице?

Ваш ребенок будет выписан из больницы после того, как основное заболевание, вызвавшее водянку плода, стабилизировалось, ребенок выздоровел после всех хирургических вмешательств, и он или она без проблем принимает пищу через рот.

Каков прогноз моего ребенка?

Прогноз для детей с водянкой плода зависит от основной причины заболевания.Однако в целом выживаемость низкая. Более половины всех детей с этим заболеванием умирают до рождения или вскоре после родов. Риск наиболее высок для тех, у кого водянка плода диагностирована на ранней стадии (менее 24 недель беременности), и для тех, у кого есть структурные аномалии, такие как порок сердца.

Потребуется ли моему ребенку долгосрочное наблюдение?

Из-за потенциальных проблем со здоровьем, связанных с водянкой плода, вашему ребенку может потребоваться долгосрочное наблюдение.В Детском центре Миннесоты мы разработали подробный план ухода за детьми, рожденными с водянкой плода. План вашего ребенка будет реализован комплексной командой специалистов, включая педиатра (который будет координировать общий уход за вашим ребенком), детского кардиолога, специалиста по развитию и любых других лиц, обеспечивающих уход за вашим ребенком.

Свяжитесь с нами

Требуется направление или дополнительная информация? Вы или ваш поставщик можете позвонить в Центр ухода за плодами Среднего Запада по телефону 855-693-3825.

лучших положений для сна во время беременности

Лучшее положение для сна во время беременности — «SOS» (сон на боку), потому что оно обеспечивает наилучшее кровообращение для вас и вашего ребенка. Он также оказывает наименьшее давление на ваши вены и внутренние органы. Сон на левом боку увеличивает количество крови и питательных веществ, которые достигают плаценты и вашего ребенка. Кроме того, хорошее кровообращение помогает уменьшить возможные отеки, варикозное расширение вен на ногах и геморрой.

Как мне комфортнее спать во время беременности?

Держите ноги и колени согнутыми и положите подушку между ног, чтобы снять нагрузку на спину.

Если вы обнаружите, что у вас проблемы с болями в спине, используйте позицию «SOS» и попробуйте подложить подушку под живот.
Если вы испытываете изжогу по ночам, вы можете попробовать подпереть верхнюю часть тела подушками.
На поздних сроках беременности может возникнуть одышка. Попробуйте лечь на бок или опираясь на подушки.

Эти предложения могут показаться не совсем удобными, особенно если вы привыкли спать на спине или животе, но попробуйте их.Вы можете обнаружить, что они работают. Имейте в виду, что вы не можете оставаться в одном положении всю ночь, и чередование положений — это нормально.

Каких позы во время беременности мне следует избегать?

Сон на спине: Это может вызвать проблемы с болями в спине, дыханием, пищеварительной системой, геморроем, низким кровяным давлением и вызвать снижение кровообращения в вашем сердце и у вашего ребенка. Это результат того, что ваш растущий живот опирается на кишечник и основные кровеносные сосуды (аорту и полую вену).По мере прибавки в весе у вас также может развиться апноэ во сне.

Сон на животе: Когда беременность продлевается, грудь становится более нежной, а живот продолжает расти, что делает сон на животе неудобным. Использование подушки в форме пончика (с отверстием посередине) может помочь вам комфортно спать на животе.

Причины вашего дискомфорта могут включать:

Во время беременности вы можете бороться в постели, пытаясь устроиться поудобнее перед тем, как заснуть.Когда вы беременны, ваше тело претерпевает множество изменений, из-за которых вы перестаете использовать привычные позы для сна.

Дополнительные шаги, чтобы лучше спать во время беременности

Ограничьте потребление кофеина. Старайтесь не пить кофе или чай с кофеином после 15:00.
Смочите большим количеством воды. Пейте много воды в течение дня, но ограничьте потребление за пару часов до сна, чтобы вам не пришлось просыпаться и идти в туалет.
Упражнение 30 минут. Физические упражнения помогают лучше спать, но не выполняйте упражнения в течение четырех часов перед сном.
Расслабляющие мероприятия. Теплая ванна, массаж стоп или плеч помогут расслабиться.
Тихая спальня. Если ночью в спальне будет темно, тихо и прохладно, это поможет вам заснуть и заснуть.

Нужна дополнительная помощь?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
1.
No related posts.