Пупочная грыжа: лечение заболевания | Клиника Рассвет
Быстрый переходПупочная грыжа — это выхождение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через пупочное кольцо, которые составляют примерно 5% от всех видов грыж.
Пупочное кольцо является наиболее слабым местом брюшной стенки, именно через него плод связан с матерью посредством пуповины. Пупочные грыжи подразделяются на врожденные и приобретенные.
Врожденная пупочная грыжа
После рождения ребенка пупочное кольцо постепенно рубцуется. Полностью этот процесс завершается к 5 годам. Именно поэтому детей с пупочной грыжей раньше не оперируют. Если же пупочное кольцо полностью не зарубцевалось, то грыжевое выпячивание сохраняется и такая грыжа называется врожденной.
Приобретенная пупочная грыжа
Приобретенная грыжа появляется позже. Чаще встречается у женщин старше 40 лет.
Существует несколько причин для возникновения грыжи. Прежде всего, это беременность, при которой наблюдается существенное растяжение стенок брюшной полости и повышение внутрибрюшного давления. Кроме этого, меняется гормональный фон, что приводит к изменению структуры соединительной ткани, делая ее более «рыхлой». Немаловажную роль имеют большие физические нагрузки, наличие различных соматических заболеваний, приводящих к повышению внутрибрюшного давления.
Симптомы пупочной грыжи
Как проявляется пупочная грыжа? Прежде всего, это наличие округлого образования в области пупка, которое увеличивается в положении человека стоя, при физических нагрузках и кашле, но может значительно уменьшаться или совсем исчезать в лежачем положении. Нередко отмечается боль или чувство дискомфорта в области пупка при подъеме тяжести, ходьбе, занятиях спортом. В ряде случаев боль может быть очень сильной, если грыжа ущемляется. Но это уже относится к осложнениям болезни.
Диагностика пупочной грыжи
Как правило, диагностировать пупочную грыжу не сложно. Лишь в редких случаях требуются дополнительные методы обследования – УЗИ и еще реже КТ или МРТ.
Лечение пупочной грыжи
Лечение пупочной грыжи в подавляющем большинстве случаев хирургическое. Исключение составляют дети до 5 лет, у которых возможно применение массажа и лечебной физкультуры, и пациенты с абсолютными противопоказаниями для оперативного лечения (декомпенсированные соматические заболевания). У таких людей используют различного вида бандажи, позволяющие уменьшить выраженность болевого синдрома и риск развития осложнений болезни.
Следует напомнить, что до операции необходимо провести комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и ряд инструментальных исследований, объем которых определяется в индивидуальном порядке.
Хирургическое лечение заключается в ликвидации грыжевого мешка и закрытии дефекта в области пупочного кольца.
Грыжевой мешок иссекается, если он большого размера, а его содержимое вправляется в брюшную полость, либо вправляется с содержимым при небольших его размерах.
Дефект может быть закрыт двумя способами: либо собственными тканями, либо с использованием специальных сеток. В настоящее время преимущество отдается второму виду операций. Связано это с тем, что пластика собственными тканями сопряжена с натяжением их, а это способствует нарушению питания тканей и худшему заживлению. К тому же, как мы уже говорили, у многих больных с грыжами отмечаются нарушения обмена коллагена. Все это вместе взятое в результате приводит к развитию рецидивной грыжи. Частота рецидивов достигает 40%. Применение протезирующих операций с сетками позволило снизить этот процент до 1.
Такие операции выполняются как открытым доступом с разрезом в области пупка, так и лапароскопически. Хирурги клиники Рассвет имеют большой опыт выполнения всех видов операций.
Реабилитационный период после протезирующих операций занимает 2-3 недели и не требует существенных ограничений физической активности, позволяет вести обычный образ жизни и выполнять привычную работу.
Автор:
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа – это вхождение внутренних органов человека в область пупочного кольца, которое проходит через физиологическое отверстие. Пупочная грыжа — размером от горошины до крупной сливы, — на ощупь похожа на воздушный шарик, и при надавливании легко “уходит” внутрь с характерным булькающим звуком. Наиболее часто грыжа встречается у недоношенных детей.
Причины
- Наследственная слабость соединительной ткани пупочного кольца.
- Замедленное срастание пупочного кольца у новорожденных.
- Частый сильный плач в младенчестве.
- Длительный кашель.
- Частые запоры.
- Ожирение.
- Послеоперационные рубцы.
Симптомы
- Выпячивание в области пупка, которое уменьшается в размерах или исчезает в лежачем положении.
- Боль в животе при физической нагрузке и кашле.
- Расширение пупочного кольца.
- Тошнота.
Методы диагностики пупочной грыжи основаны на клиническом осмотре у хирурга, а также рентгенографии желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроскопии, герниографии (введение в брюшную полость специального контрастного вещества с целью исследования грыжи), УЗИ грыжевого выпячивания.
Пупочная грыжа опасна осложнениями, самым распространенным из которых является ущемление (внезапное сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах). Такое состояние требует неотложного врачебного вмешательства.
Симптомы ущемления
- Тошнота, рвота.
- Кровь в кале, отсутствие дефекации и отхождения газов.
- Быстро нарастающая боль в паху или мошонке.
- Грыжа не вправляется при легком нажатии в положении лежа на спине.
Если не возникло ущемление, то до 5 лет пупочную грыжу не оперируют. При проведении общеукрепляющей терапии, массажа и лечебной физкультуры у ребенка есть все шансы избежать хирургического вмешательства.
Профилактика
- Правильное питание.
- Тренировка мышц живота.
- Нормализация веса.
- Профилактика запоров.
Подробнее о детской хирургии в клинике «ЮгМед»
Пупочная грыжа — Тбилисская ЦРБ
- Опубликовано: 17.08.2017 10:52
Грыжа — это выпячивание какого-либо органа под кожу или в любое другое пространство. Наиболее распространенными являются грыжи живота, к которым относится и пупочная грыжа.
Пупочными грыжами называют такие, при которых грыжевое выпячивание образуется в области пупка. В грыже различают: грыжевые ворота — отверстие через которое внутренние органы выходят из брюшной полости, в данном случае это пупочное кольцо, грыжевой мешок — часть оболочки (брюшины) в которую заключены выпавшие органы брюшной полости и грыжевое содержимое, которым может быть любой орган брюшной полости.
В различные возрастные периоды пупочные грыжи значительно отличаются друг от друга, поэтому принято различать пупочные грыжи у детей и пупочные грыжи у взрослых.
Пупочные грыжи у детей.
Пупочные грыжи у детей являются следствие дефекта развития передней брюшной стенки. Все факторы, вызывающие повышение внутрибрюшного давления, могут привести к возникновению грыжи.
Пупочные грыжи встречаются у детей довольно часто, особенно у девочек, возникают они, как правило, в первые месяцы жизни.
Признаки пупочной грыжи: в вертикальном положении и при натуживании у ребенка в области пупка появляется выпячивание округлой или овальной формы, которое обычно самостоятельно вправляется при горизонтальном положении на спине.
Если грыжевые ворота широкие, грыжа свободно выходит и вправляется обратно.
При узких грыжевых воротах грыжа может вправляться с трудом, что расценивается как частичное ущемление.
Полные ущемления встречаются редко.
Пупочные грыжи у взрослых.
Пупочные грыжи у взрослых составляют всего 3-5% от всех грыж живота.
Возникают они преимущественно у женщин в возрасте старше 30 лет, так как беременность и роды ослабляют пупочное кольцо. Большие грыжи нередко имеют многокамерный грыжевой мешок, содержимым которого могут быть желудок и кишечник.
Проявления пупочной грыжи зависят от ее величины, размеров грыжевых ворот, выраженности спаечного процесса и сопутствующего ожирения.
Грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми, когда грыжевой мешок срастается с окружающими тканями при помощи спаек. Нередко небольшие пупочные грыжи не доставляют больным беспокойства, если грыжевые ворота достаточно широкие и грыжа свободно вправляется.
Большие грыжи при относительно узких воротах затрудняют продвижение содержимого по кишечнику, поэтому больные страдают запорами, периодически появляющимися болями, у них часто бывает тошнота и даже рвота.
Особенно выражены эти явления при невправимых грыжах. Состояние больных часто усугубляется наличием ожирения.
Ущемление пупочной грыжи.
Пупочные грыжи взрослых имеют наклонность к ущемлению, особенно, в пожилом возрасте. Объясняется это тем, что чем дольше существует грыжа, тем больше возникает условий для ее ущемления.
Ущемляться могут грыжи любой величины. Признаком ущемления является внезапная боль в области грыжевого выпячивания и невправимость ранее вправлявшейся грыжи.
При ущемлении кишечных петель появляются признаки острой кишечной непроходимости.
Лечение пупочных грыж.
Лечение пупочных грыж у детей чаще ведется консервативным способом (без операции): укрепление брюшной стенки с помощью гимнастики и массажа. К заклеиванию грыжи лейкопластырем стоит относиться осторожно, так как раздражение на коже от пластыря может стать причиной распространенной инфекции. Обычно к 3-5 годам пупочное отверстие уменьшается и самостоятельно закрывается. Если этого не происходит, то лечение должно быть оперативным. Лечение пупочных грыж у взрослых должно быть оперативным. Консервативное лечение возможно только при неосложненных грыжах и при наличии серьезных противопоказаний для операции (любые острые заболевания и обострение хронических заболеваний, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, поздние сроки беременности). Консервативное лечение состоит в ограничении физических нагрузок и ношении бандажа. Кроме того, всем пациентам, страдающим пупочной грыжей и имеющим ожирение, рекомендуется сбросить вес. Операция заключается в выделении и вскрытии грыжевого мешка, погружении его содержимого в брюшную полость и пластики (закрытия и укрепления) грыжевых ворот по разработанным методикам. Помните: чем раньше вы обратитесь к врачу с пупочной грыжей, тем легче ее будет лечить.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа – выпячивание различных органов из брюшной полости через расширенное пупочное кольцо.
Причина возникновения пупочной грыжи
Грыжи возникают вследствие дефектов в «эластическом каркасе» области пупка, который состоит из сухожилий и мышц.
Причины возникновения пупочных грыж:
- наследственная предрасположенность к слабости мышц передней брюшной стенки
- недоношенность, тяжелое течение беременности
- врожденные аномалии развития соединительной ткани
- повышение внутрибрюшного давления в результате постоянного беспокойства, метеоризма, частых запоров
Клинические проявления
Пупочная грыжа проявляется выпячиванием округлой или овальной формы разных размеров. В спокойном состоянии и в положении лежа грыжевое выпячивание легко вправляется в брюшную полость и тогда хорошо прощупывается пупочное кольцо.
В большинстве случаев существование пупочной грыжи не вызывает у ребенка болевых ощущений. В редких случаях, при маленьком отверстии с ригидными краями есть основания для беспокойства ребенка.
Также следует учитывать возможность ущемления пупочной грыжи, несмотря на то, что в детском возрасте это редкость. Для ущемления характерны четыре признака:
- резкая боль в области грыжи или по всему животу
- невправимость грыжи
- напряжение и болезненность грыжевого выпячивания
- отсутствие передачи кашлевого толчка
- Ущемленная пупочная грыжа является показанием к экстренному хирургическому вмешательству
Лечение
В значительном числе случаев у маленьких детей в процессе роста наблюдается самоизлечение (к 2-3, иногда 5-6 годам). Это связано с развитием брюшного пресса. В более поздние сроки, пупочное кольцо, как правило, не закрывается, рассчитывать на самоизлечение не приходится и необходимо оперативное вмешательство.
Вмешательство осуществляется через небольшой разрез в пупке, время операции составляет приблизительно 10-15 минут, косметические швы не оставляют следов на коже. В отличие от традиционных методик швы снимать не нужно, болевых ощущений практически нет, ребенок возвращается к своей обычной жизни в тот же день.
Грыжа белой линии живота
Грыжа белой линии живота представляет собой выпячивание внутренних органов через небольшие дефекты апоневроза (сухожильной пластинки, с помощью которой фиксируются мышцы), располагающиеся вблизи средней линии, между пупком и мечевидным отростком.
Часто встречаются грыжи, располагающиеся непосредственно над пупком, они носят название — параумбиликальные грыжи.
Пупочное кольцо при этих видах грыж полностью замкнуто.В отличие от пупочной грыжи, грыжа белой линии живота встречается, главным образом, у детей старшего возраста. Грыжевое выпячивание бывает разных размеров.
Клинические проявления
В большинстве случаев, наличие параумбиликальной грыжи или грыжи белой линии живота не вызывает у ребенка болезненных ощущений. Однако в ряде случаев пациенты жалуются на боли в области выпячивания, это может быть связано со сдавлением нервов париетальной брюшины или с ущемлением грыжи. Ущемление грыжи белой линии живота является показанием к срочному хирургическому вмешательству
Лечение
Параумбиликальные грыжи, как и грыжи белой линии живота, не имеют наклонности к самопроизвольному закрытию, поэтому возможно только оперативное лечение.
Операция делается через небольшой разрез, швы накладываются косметические, внутрикожные, послеоперационный рубец практически не заметен.
Вмешательство выполняется под аппаратно-масочным наркозом, длительность операции составляет около 20 минут.
Использование современной техники, наложение косметических внутрикожных швов, незначительная травматизация тканей позволяют ребенку вернуться к своей обычной жизни в короткий срок.
Пупочная грыжа у детей — лечение, диагностика, симптомы и причины болезни
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа: лечим или ждем? Причины возникновения грыж
Пупочная грыжа у младенцев – довольно частый диагноз, который ставят детям на первом году жизни. Вообще, любая грыжа – выход каких-либо органов через ослабленные слои апоневроза, разошедшиеся мышцы или другие образования туда, где их быть не должно. В пупочную грыжу обычно выпадают петли кишечника ребенка.
Анатомически предрасполагающим моментом к образованию именно такой локализации грыжи служит тот факт, что в передней брюшной стенке ребенка изначально существует слабое место – пупочное кольцо. Через него проходят сосуды для сообщения кровеносной системы матери и плода. Обычно пупочное кольцо небольшое, как раз по размерам сосудов. Но бывает, вследствие каких-то нарушений созревания коллагеновой ткани брюшной стенки это кольцо становится больше, чем надо.
После рождения ребенка и заживания ранки на месте пуповины пупочное кольцо постепенно зарастает рубцовой тканью. Но если оно большое, то при повышении внутрибрюшного давления – при крике, натуживании – как раз и образуется грыжевое выпячивание, его часто заметно на глаз.
Профилактика пупочной грыжи
Профилактикой возникновения пупочных грыж является, в первую очередь, предупреждение чрезмерного натуживания ребенка и вздутия живота, причиной которого обычно являются повышенное газообразование, запоры.
Для предотвращения чрезмерного вздутия кишечника у ребенка и развития запоров наиболее благоприятным для детей раннего возраста является кормление грудным молоком, однако при этом мама должна соблюдать диету. Мы можем посоветовать мамам временно исключить из своего рациона следующие продукты: цельное молоко, белокочанную капусту, бобовые, орехи, сладости, копчености, колбасы. Предпочтительно употребление кисломолочных продуктов, отрубей, цельнозерновых каш, свежих овощей, фруктов. Во время кормления грудью для профилактики запоров полезны чернослив и курага (не более 3-5 ягод в день).
Если малыш по каким-либо причинам находится на искусственном вскармливании, чтобы исключить запоры, вздутие живота, колики, аллергическую реакцию, смесь должен подобрать педиатр.
Лечение
Каким же образом лечится пупочная грыжа у младенцев?
Обычно первым методом, применяемым хирургом, становится простое перетягивание места выхождения грыжи пластырем после ее вправления на место. Такой пластырь надо держать десять дней. Если несколько «сеансов» пластыревого лечения не помогают, больше пробовать не стоит. Применяются также массаж и лечебная физкультура, которую должен делать опытный, профессиональный массажист.
Важно выкладывать ребенка на живот, как только он научится держать головку, причем лежать надо на твердом покрытии. При этом не только вправляются органы на место, но и нормализуется стул ребенка, что в дальнейшем исключит натуживания при запорах.
Все меры консервативного лечения направлены на то, чтобы кольцо в апоневрозе, через которое и выходят органы, зарубцевалось, для этого пупочная грыжа у младенцев максимально должна находиться во вправленном состоянии. Если к году пупочная грыжа у младенцев не исчезает, скорее всего, ее придется оперировать. Сделать это могут и раньше, если грыжевое кольцо очень большое, грыжа часто выпадает и мешает развитию ребенка, беспокоит его.
Кроме того, всегда существует опасность ущемления грыжи – когда ее невозможно вправить – а это всегда показание к срочной операции в любом возрасте.
Основные признаки ущемления грыжи, кроме ее невправляемости – сильная боль в области пупка, которую, кстати, маленький ребенок правильно показать не может и скорее всего, покажет просто на живот. Может быть повышение температуры.
В основном же оперируют детей в возрасте 3-5 лет, операция недолгая, проводится из небольшого разреза под пупком, шрам обычно незаметен. Но сделать ее обязательно надо, так как во взрослом состоянии, если грыжа не прооперирована в детстве, она доставляет массу неприятностей, операция переносится тяжело и возможны осложнения.
Консультации (от 0 до 18 лет) проводятся в поликлинике Российской Детской Клинической Больницы (Москва, Ленинский проспект 117)
+7 (495) 434-76-00
номер приемной Российской Детской Клинической Больницы
+7 (916) 610-70-82
Контактный номер (только WhatsApp) Николаева Василия Викторовича
НазадГрыжесечение по поводу пупочных грыж
Грыжесечение по поводу пупочных грыж в Операционной №1 г. Александров
Грыжесечение по поводу пупочных грыж – единственная методика лечения этого заболевания у взрослых пациентов. Такую болезнь диагностируют также у младенцев, маленьких детей, но у ребенка грыжа может пройти самостоятельно.
Пупочная грыжа – это заболевание, при котором внутренние органы выступают за пределы пупка, образуя шишку. Если в виде грыжи выступают отделы кишечника или другие внутренние органы, отказываться от операции нельзя: возможно ущемление грыжи, некроз, развитие кишечной непроходимости.
Причины появления пупочной грыжи
Пупочная грыжа у младенцев развивается при повышенном давлении в брюшине. Это заболевание бывает врожденным.
У взрослых грыжа появляется из-за слабости соединительной ткани, при чрезмерных физических нагрузках, частом кашле. Запоры, беременность, лишний вес, скопление жидкости в брюшине могут привести к образованию грыжи.
Диагностика пупочной грыжи
Это заболевание поражает мужчин, женщин, детей. Чаще всего встречается у младенцев и пациентов среднего, пожилого возраста. Симптомы грыжевого выступания внутренних органов:
- увеличение размеров пупочного кольца;
- появление уплотнения или шишки возле пупка;
- тошнота, нарушение аппетита;
- боль в средней части живота при физических нагрузках;
- боли при кашле.
Первичное обследование пациента проводит терапевт, выполняющий визуальный осмотр больного в вертикальном, горизонтальном положении. Живот пациента пальпируют, при подозрении на патологию проводят дополнительные обследования.
- Выполняют ультразвуковое исследование брюшины, кишечника.
- Для дифференциальной диагностики может потребоваться герниография, исследование с введением контраста.
- Если у пациента диагностированы заболевания ЖКТ, применяют ФГДС.
Подготовка к операции при пупочных грыжах
Консервативные методы лечения у взрослых неэффективные, поэтому для лечения грыжи применяют хирургическое вмешательство. Подготовка к нему включает облегченную диету. Меню составляют так, чтобы избежать появления запоров. Последние сутки перед операцией следует отказаться от пищи, но пить воду разрешено.
Накануне операции нельзя курить, принимать спиртное, лекарства на основе аспирина. Прием медикаментов согласовывают с врачом. Волосяной покров в области пупка сбривают, больному ставят очистительную клизму.
Подготовка к оперативному вмешательству включает такие обследования:
- общий анализ крови, мочи;
- ЭКГ;
- флюорография;
- коагулограмма;
- исследования на сифилис, гепатит, ВИЧ.
Если у пациента есть противопоказания к операции, ее проводят только при переходе грыжи в опасную форму.
Методы оперативного вмешательства при пупочных грыжах
Грыжесечение, или герниопластика – простая операция, особенно если грыжевая шишка маленькая. Когда грыжевый мешок разрастается, ущемляется, необходимо срочное вмешательство.
В хирургии применяют такие способы удаления грыжи:
- традиционный – без имплантатов;
- с установкой эндопротеза.
Эндопротез – это сетка, укрепляющая брюшину. Она стимулирует зарастание полости новой тканью. Имплантаты делают из материалов, которые самостоятельно рассасываются или остаются на месте. Установка эндопротеза снижает риск рецидива.
Операция открытым методом
Удаление грыжи таким способом – это традиционная операция. Ее проводят, если грыжевой мешок обширный, ущемленный, при экстренном вмешательстве. Недостаток открытого метода – повышенный риск осложнений, присоединения вторичной инфекции. Шов является открытыми воротами для проникновения инфекции. Восстановительный период достаточно длительный, на коже остается рубец, который требует косметического удаления.
При открытом методе операции хирург выполняет разрез брюшины, через который вправляет внутренние органы, выпавшие в грыжевой мешок. Вмешательство проводят под общей или местной анестезией. Отмершие ткани удаляют, разрез зашивают, возможна установка сетки.
Лапароскопическое удаление пупочной грыжи
Это наиболее популярный и безопасный метод лечения. На брюшине выполняют небольшие надрезы. Через один надрез вводят камеру, при помощи которой доктор контролирует ход операции. Через остальные надрезы вводят инструмент.
Подвид лапароскопии – это метод одного прокола, при котором снижается травматизация тканей живота. Грыжевые ворота закрывают натяжением тканей, установкой эндопротеза.
Преимущества лапароскопического лечения:
- это малоинвазивный метод, поэтому послеоперационный период короткий;
- низкий риск появления спаек;
- минимальный риск осложнений.
Лазерный метод
Грыжесечение лазерным ножом снижает риск появления спаек, развития осложнений. Это современный бескровный метод. Он обладает высокой точностью, применяется для лечения небольших и средних не ущемленных пупочных грыж, однако требовательный к компетенции хирурга.
Грыжесечение по методам Мейо, Лексера, Сапежко
Эти методы оперативного вмешательства подразумевают закрытие грыжевых ворот натяжением тканей брюшины.
- Метод Мейо. Разрезы делают в форме полукруга, захватывают жировую ткань, грыжевой мешок зашивают горизонтально.
- Метод Сапежко подразумевает вертикальные разрезы. Ткани сшивают послойно.
- Метод Лексера применяют, если грыжевой мешок неразрывен с пупком.
Преимущества проведения операции в Операционной №1
- Хирургический центр «Операционная №1» в Александрове проводит оперативные вмешательства по поводу пупочной грыжи. Мы применяем современные методики лечения, малоинвазивные способы.
- В центре установлено современное диагностическое оборудование. Провести диагностику и сдать анализы при подготовке к операции можно в одной клинике.
- Наши сотрудники – это опытные врачи и средний медицинский персонал высокой квалификации. Они вежливые, доброжелательные. Мы практикуем индивидуальный подход к пациентам, разрабатываем программы реабилитации и восстановления.
- У нас работает комфортный дневной стационар, в палатах которого пациенты могут находиться до выздоровления.
Пупочная грыжа — НЦЗД
Пупочная грыжа является врожденным заболеванием, встречается чаще всего у девочек и представляет собой дефект развития передней брюшной стенки. При разных анатомических условиях развития области пупочного кольца возникает дефект апоневроза передней стенки живота.
Визуально пупочная грыжа выглядит как выпячивание округлой или овальной формы, разных размеров. Она в положении лежа или стоя легко вправляется в брюшную полость. При пальпации грыжи определяются положительные симптомы «урчания» и «толчка», мы прощупываем петли кишечника.
Родители беспокоятся, что грыжа может причинять ребенку боль. Надо отметить, что пупочная грыжа почти никогда не ущемляется. По общепринятым правилам в детской хирургии, за пупочной грыжей наблюдаем до 5-6 лет, так как дефект апоневроза может самостоятельно закрыться к этому возрасту. Если дефект не закрылся, то после 5-6 лет рекомендуется плановое оперативное лечение – закрытие дефекта. Операции можно провести путем классического разреза в области пупочного кольца и ушивания наглухо дефекта. Или путем лапароскопической операции, когда дефект апоневроза ушивается изнутри.
С рождения можно проводить специальный курс массажа при пупочной грыжей, заклеивать специальным пластырем, также рекомендуется ношение бандажа. Это все эффективно первые три-четыре месяца жизни ребенка. Можно выкладывать на живот. По мере роста укреплять переднюю стенку живота.
От пупочной грыжи желательно избавиться до 5-6 лет. В молодом возрасте, когда мышцы и ткани эластичны, грыжа не дает о себе знать. Во время беременности и после родов могут возникнуть проблемы. А в преклонном возрасте, когда животы у нас отвисают, мышцы становятся менее эластичными, появляется склонность к запорам, пупочная грыжа начинает сильно беспокоить. И тогда будет вставать вопрос об оперативном лечении. В этом возрасте проводиться более сложная операция с вживлением специальной медицинской сетки. Делается операция под общим наркозом. Еще неизвестно, как будет к этому возрасту работать сердечко. Поэтому, лучше избавится от пупочной грыжи вовремя.
Диагноз пупочной грыжи ставится врачом и решение о необходимости оперативного лечения принимается детским хирургом.
Обращаться по телефону: 8(985)211-07-40
заведующий хирургическим отделением (стационар одного дня) ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России,
к.м.н., врач высшей категории, Абрамов Караман Сергеевич
Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение
Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает область около пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.
Существуют разные типы грыж. Согласно статье в BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда имеется дефект передней брюшной стенки, который лежит под пупком.
Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.
Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.
В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.
Краткие сведения о пупочной грыже
- Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных детей.
- Обычно они не вызывают болезненных ощущений, но если они становятся болезненными, следует обратиться к врачу.
- Ожирение — фактор риска пупочных грыж.
- Диагноз пупочной грыжи обычно подтверждается только физическим обследованием.
Пупочная грыжа вызывает выпуклость в области вокруг пупка.
Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев, но точная частота неизвестна, поскольку многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.
Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1.5 килограммов (кг) у пупочной грыжи.
Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке. Это должно закрываться вскоре после рождения.
Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.
В большинстве случаев пупочная грыжа у младенца закрывается сама по себе в возрасте от 3 до 4 лет. Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.
У взрослых
Пупочные грыжи также могут развиваться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель. Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.
У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.
Пупочная грыжа выглядит как шишка в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет.Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.
Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев. Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.
Когда обращаться к врачу:
Обратитесь к врачу в следующих случаях:
- Выпуклость становится болезненной.
- Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
- Выпуклость больше набухает или обесцвечивается.
- Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее нельзя уменьшить без значительной боли или болезненности.
Основными факторами риска пупочной грыжи являются:
- Возраст: младенцы, особенно рожденные недоношенными, имеют более высокий риск пупочной грыжи, чем взрослые.
- Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
- Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
- Многоплодная беременность: Когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.
Причины возникновения пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.
Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие. Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.
Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться.Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.
Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска с большей вероятностью будут испытывать повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.
Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра.Они также могут определить, какой это тип грыжи. Например, если это касается кишечника, существует риск непроходимости.
Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.
Лечение требуется не всегда, поскольку некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.
Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев.Иногда врач может втолкнуть шишку обратно в брюшную полость. Важно, чтобы это делал только врач.
Хирургия может быть запрошена, если:
- грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
- выпуклость все еще присутствует к 4 годам
- кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая кишечник движение
- грыжа зажата
Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется операция.Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.
Хирургия
При пупочной грыже может потребоваться небольшая операция.
Хирургия пупочной грыжи — это небольшая, быстрая операция, направленная на то, чтобы вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.
В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет вернуться домой в тот же день.
Согласно Американскому колледжу хирургов, может использоваться как открытая, так и лапароскопическая хирургия.
Хирургическая операция включает разрез у основания пупка и выталкивание жирового комка или кишечника обратно в брюшную полость.
В открытой хирургии хирург вскрывает участок и восстанавливает грыжу, используя сетку и сшивая мышцы.
При лапароскопической хирургии или замочной скважине, хирургическая операция, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.
Мышечные слои накладываются на слабый участок брюшной стенки, укрепляя его.
Для закрытия раны используются растворимые швы или специальный клей. Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку, которая остается на месте от 4 до 5 дней.
Операция по поводу пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.
Осложнения пупочной грыжи у детей редки.
Если выступ застревает в ловушке и не может быть вытолкнут обратно в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.
Если кровоснабжение полностью прекращено, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение под стражу редко встречается у взрослых и еще реже у детей.
Прочтите статью на испанском языке.
Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение
Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает область около пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.
Существуют разные типы грыж.Согласно статье в BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда имеется дефект передней брюшной стенки, который лежит под пупком.
Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.
Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.
В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.
Краткие сведения о пупочной грыже
- Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных детей.
- Обычно они не вызывают болезненных ощущений, но если они становятся болезненными, следует обратиться к врачу.
- Ожирение — фактор риска пупочных грыж.
- Диагноз пупочной грыжи обычно подтверждается только физическим обследованием.
Пупочная грыжа вызывает выпуклость в области вокруг пупка.
Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев, но точная частота неизвестна, поскольку многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.
Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1,5 килограмма (кг) имеют пупочную грыжу.
Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке. Это должно закрываться вскоре после рождения.
Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.
В большинстве случаев пупочная грыжа у младенца закрывается сама по себе в возрасте от 3 до 4 лет.Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.
У взрослых
Пупочные грыжи также могут развиваться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель. Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.
У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.
Пупочная грыжа выглядит как шишка в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.
Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев. Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.
Когда обращаться к врачу:
Обратитесь к врачу в следующих случаях:
- Выпуклость становится болезненной.
- Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
- Выпуклость больше набухает или обесцвечивается.
- Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее нельзя уменьшить без значительной боли или болезненности.
Основными факторами риска пупочной грыжи являются:
- Возраст: младенцы, особенно рожденные недоношенными, имеют более высокий риск пупочной грыжи, чем взрослые.
- Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
- Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
- Многоплодная беременность: Когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.
Причины возникновения пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.
Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие.Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.
Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться. Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.
Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска с большей вероятностью будут испытывать повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.
Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра. Они также могут определить, какой это тип грыжи. Например, если это касается кишечника, существует риск непроходимости.
Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.
Лечение требуется не всегда, поскольку некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.
Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев. Иногда врач может втолкнуть шишку обратно в брюшную полость. Важно, чтобы это делал только врач.
Хирургия может быть запрошена, если:
- грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
- выпуклость все еще присутствует к 4 годам
- кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая кишечник движение
- грыжа зажата
Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется операция.Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.
Хирургия
При пупочной грыже может потребоваться небольшая операция.
Хирургия пупочной грыжи — это небольшая, быстрая операция, направленная на то, чтобы вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.
В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет вернуться домой в тот же день.
Согласно Американскому колледжу хирургов, может использоваться как открытая, так и лапароскопическая хирургия.
Хирургическая операция включает разрез у основания пупка и выталкивание жирового комка или кишечника обратно в брюшную полость.
В открытой хирургии хирург вскрывает участок и восстанавливает грыжу, используя сетку и сшивая мышцы.
При лапароскопической хирургии или замочной скважине, хирургическая операция, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.
Мышечные слои накладываются на слабый участок брюшной стенки, укрепляя его.
Для закрытия раны используются растворимые швы или специальный клей. Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку, которая остается на месте от 4 до 5 дней.
Операция по поводу пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.
Осложнения пупочной грыжи у детей редки.
Если выступ застревает в ловушке и не может быть вытолкнут обратно в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.
Если кровоснабжение полностью прекращено, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение под стражу редко встречается у взрослых и еще реже у детей.
Прочтите статью на испанском языке.
Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение
Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает область около пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.
Существуют разные типы грыж.Согласно статье в BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда имеется дефект передней брюшной стенки, который лежит под пупком.
Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.
Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.
В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.
Краткие сведения о пупочной грыже
- Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных детей.
- Обычно они не вызывают болезненных ощущений, но если они становятся болезненными, следует обратиться к врачу.
- Ожирение — фактор риска пупочных грыж.
- Диагноз пупочной грыжи обычно подтверждается только физическим обследованием.
Пупочная грыжа вызывает выпуклость в области вокруг пупка.
Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев, но точная частота неизвестна, поскольку многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.
Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1,5 килограмма (кг) имеют пупочную грыжу.
Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке. Это должно закрываться вскоре после рождения.
Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.
В большинстве случаев пупочная грыжа у младенца закрывается сама по себе в возрасте от 3 до 4 лет.Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.
У взрослых
Пупочные грыжи также могут развиваться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель. Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.
У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.
Пупочная грыжа выглядит как шишка в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.
Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев. Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.
Когда обращаться к врачу:
Обратитесь к врачу в следующих случаях:
- Выпуклость становится болезненной.
- Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
- Выпуклость больше набухает или обесцвечивается.
- Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее нельзя уменьшить без значительной боли или болезненности.
Основными факторами риска пупочной грыжи являются:
- Возраст: младенцы, особенно рожденные недоношенными, имеют более высокий риск пупочной грыжи, чем взрослые.
- Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
- Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
- Многоплодная беременность: Когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.
Причины возникновения пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.
Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие.Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.
Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться. Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.
Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска с большей вероятностью будут испытывать повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.
Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра. Они также могут определить, какой это тип грыжи. Например, если это касается кишечника, существует риск непроходимости.
Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.
Лечение требуется не всегда, поскольку некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.
Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев. Иногда врач может втолкнуть шишку обратно в брюшную полость. Важно, чтобы это делал только врач.
Хирургия может быть запрошена, если:
- грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
- выпуклость все еще присутствует к 4 годам
- кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая кишечник движение
- грыжа зажата
Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется операция.Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.
Хирургия
При пупочной грыже может потребоваться небольшая операция.
Хирургия пупочной грыжи — это небольшая, быстрая операция, направленная на то, чтобы вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.
В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет вернуться домой в тот же день.
Согласно Американскому колледжу хирургов, может использоваться как открытая, так и лапароскопическая хирургия.
Хирургическая операция включает разрез у основания пупка и выталкивание жирового комка или кишечника обратно в брюшную полость.
В открытой хирургии хирург вскрывает участок и восстанавливает грыжу, используя сетку и сшивая мышцы.
При лапароскопической хирургии или замочной скважине, хирургическая операция, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.
Мышечные слои накладываются на слабый участок брюшной стенки, укрепляя его.
Для закрытия раны используются растворимые швы или специальный клей. Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку, которая остается на месте от 4 до 5 дней.
Операция по поводу пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.
Осложнения пупочной грыжи у детей редки.
Если выступ застревает в ловушке и не может быть вытолкнут обратно в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.
Если кровоснабжение полностью прекращено, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение под стражу редко встречается у взрослых и еще реже у детей.
Прочтите статью на испанском языке.
Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение
Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает область около пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.
Существуют разные типы грыж.Согласно статье в BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда имеется дефект передней брюшной стенки, который лежит под пупком.
Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.
Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.
В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.
Краткие сведения о пупочной грыже
- Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных детей.
- Обычно они не вызывают болезненных ощущений, но если они становятся болезненными, следует обратиться к врачу.
- Ожирение — фактор риска пупочных грыж.
- Диагноз пупочной грыжи обычно подтверждается только физическим обследованием.
Пупочная грыжа вызывает выпуклость в области вокруг пупка.
Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев, но точная частота неизвестна, поскольку многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.
Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1,5 килограмма (кг) имеют пупочную грыжу.
Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке. Это должно закрываться вскоре после рождения.
Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.
В большинстве случаев пупочная грыжа у младенца закрывается сама по себе в возрасте от 3 до 4 лет.Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.
У взрослых
Пупочные грыжи также могут развиваться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель. Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.
У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.
Пупочная грыжа выглядит как шишка в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.
Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев. Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.
Когда обращаться к врачу:
Обратитесь к врачу в следующих случаях:
- Выпуклость становится болезненной.
- Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
- Выпуклость больше набухает или обесцвечивается.
- Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее нельзя уменьшить без значительной боли или болезненности.
Основными факторами риска пупочной грыжи являются:
- Возраст: младенцы, особенно рожденные недоношенными, имеют более высокий риск пупочной грыжи, чем взрослые.
- Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
- Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
- Многоплодная беременность: Когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.
Причины возникновения пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.
Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие.Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.
Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться. Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.
Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска с большей вероятностью будут испытывать повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.
Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра. Они также могут определить, какой это тип грыжи. Например, если это касается кишечника, существует риск непроходимости.
Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.
Лечение требуется не всегда, поскольку некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.
Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев. Иногда врач может втолкнуть шишку обратно в брюшную полость. Важно, чтобы это делал только врач.
Хирургия может быть запрошена, если:
- грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
- выпуклость все еще присутствует к 4 годам
- кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая кишечник движение
- грыжа зажата
Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется операция.Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.
Хирургия
При пупочной грыже может потребоваться небольшая операция.
Хирургия пупочной грыжи — это небольшая, быстрая операция, направленная на то, чтобы вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.
В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет вернуться домой в тот же день.
Согласно Американскому колледжу хирургов, может использоваться как открытая, так и лапароскопическая хирургия.
Хирургическая операция включает разрез у основания пупка и выталкивание жирового комка или кишечника обратно в брюшную полость.
В открытой хирургии хирург вскрывает участок и восстанавливает грыжу, используя сетку и сшивая мышцы.
При лапароскопической хирургии или замочной скважине, хирургическая операция, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.
Мышечные слои накладываются на слабый участок брюшной стенки, укрепляя его.
Для закрытия раны используются растворимые швы или специальный клей. Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку, которая остается на месте от 4 до 5 дней.
Операция по поводу пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.
Осложнения пупочной грыжи у детей редки.
Если выступ застревает в ловушке и не может быть вытолкнут обратно в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.
Если кровоснабжение полностью прекращено, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение под стражу редко встречается у взрослых и еще реже у детей.
Прочтите статью на испанском языке.
Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение
Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает область около пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.
Существуют разные типы грыж.Согласно статье в BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда имеется дефект передней брюшной стенки, который лежит под пупком.
Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.
Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.
В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.
Краткие сведения о пупочной грыже
- Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных детей.
- Обычно они не вызывают болезненных ощущений, но если они становятся болезненными, следует обратиться к врачу.
- Ожирение — фактор риска пупочных грыж.
- Диагноз пупочной грыжи обычно подтверждается только физическим обследованием.
Пупочная грыжа вызывает выпуклость в области вокруг пупка.
Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев, но точная частота неизвестна, поскольку многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.
Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1,5 килограмма (кг) имеют пупочную грыжу.
Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке. Это должно закрываться вскоре после рождения.
Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.
В большинстве случаев пупочная грыжа у младенца закрывается сама по себе в возрасте от 3 до 4 лет.Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.
У взрослых
Пупочные грыжи также могут развиваться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель. Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.
У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.
Пупочная грыжа выглядит как шишка в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет. Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.
Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев. Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.
Когда обращаться к врачу:
Обратитесь к врачу в следующих случаях:
- Выпуклость становится болезненной.
- Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
- Выпуклость больше набухает или обесцвечивается.
- Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее нельзя уменьшить без значительной боли или болезненности.
Основными факторами риска пупочной грыжи являются:
- Возраст: младенцы, особенно рожденные недоношенными, имеют более высокий риск пупочной грыжи, чем взрослые.
- Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
- Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
- Многоплодная беременность: Когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.
Причины возникновения пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.
Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие.Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.
Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться. Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.
Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска с большей вероятностью будут испытывать повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.
Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра. Они также могут определить, какой это тип грыжи. Например, если это касается кишечника, существует риск непроходимости.
Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.
Лечение требуется не всегда, поскольку некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.
Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев. Иногда врач может втолкнуть шишку обратно в брюшную полость. Важно, чтобы это делал только врач.
Хирургия может быть запрошена, если:
- грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
- выпуклость все еще присутствует к 4 годам
- кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая кишечник движение
- грыжа зажата
Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется операция.Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.
Хирургия
При пупочной грыже может потребоваться небольшая операция.
Хирургия пупочной грыжи — это небольшая, быстрая операция, направленная на то, чтобы вернуть выпуклость на место и укрепить брюшную стенку.
В большинстве случаев человек, которому делают операцию, сможет вернуться домой в тот же день.
Согласно Американскому колледжу хирургов, может использоваться как открытая, так и лапароскопическая хирургия.
Хирургическая операция включает разрез у основания пупка и выталкивание жирового комка или кишечника обратно в брюшную полость.
В открытой хирургии хирург вскрывает участок и восстанавливает грыжу, используя сетку и сшивая мышцы.
При лапароскопической хирургии или замочной скважине, хирургическая операция, сетка и швы будут проходить через небольшие разрезы.
Мышечные слои накладываются на слабый участок брюшной стенки, укрепляя его.
Для закрытия раны используются растворимые швы или специальный клей. Иногда хирург накладывает на грыжу давящую повязку, которая остается на месте от 4 до 5 дней.
Операция по поводу пупочной грыжи обычно занимает от 20 до 30 минут.
Осложнения пупочной грыжи у детей редки.
Если выступ застревает в ловушке и не может быть вытолкнут обратно в брюшную полость, основная проблема заключается в том, что кишечник может потерять кровоснабжение и повредиться.
Если кровоснабжение полностью прекращено, существует риск гангрены и опасных для жизни инфекций. Заключение под стражу редко встречается у взрослых и еще реже у детей.
Прочтите статью на испанском языке.
Пластика пупочной грыжи — NHS
Грыжа возникает, когда внутренняя часть тела проталкивается через слабость в мышце или стенке окружающей ткани.
Ваши мышцы обычно сильны и достаточно напряжены, чтобы удерживать на месте ваши органы и кишечник, но при наличии слабых мест может развиться грыжа.
Что такое пупочная грыжа?
Пупочные грыжи очень часто встречаются у младенцев и детей раннего возраста, особенно у недоношенных детей.
Пупочная грыжа выглядит как безболезненная опухоль в пупке или рядом с ним.
Он может увеличиваться во время смеха, кашля, плача или похода в туалет и может уменьшаться при расслаблении или лежании.
Кредит:
Во многих случаях пупочная грыжа восстанавливается и мышцы снова срастаются до первого дня рождения ребенка.
Пупочные грыжи могут развиваться и у взрослых. Без лечения грыжа, вероятно, со временем ухудшится.
Информацию о других типах грыж см .:
Что вызывает пупочную грыжу?
Во время беременности пуповина проходит через отверстие в брюшной полости (животике) ребенка. Это отверстие должно закрываться вскоре после рождения, но в некоторых случаях мышцы не закрываются полностью.
Остается слабое место в окружающей мышечной стенке (брюшной стенке).Пупочная грыжа может развиться, когда жировая ткань или часть кишечника проникают в область около пупка.
У взрослых факторы, которые могут способствовать развитию пупочной грыжи, включают:
- избыточный вес или ожирение
- напряжение при перемещении или подъеме тяжелых предметов
- Постоянный сильный кашель
- многоплодная беременность (например, двойня или тройня)
Когда нужна операция?
При необходимости пупочные грыжи можно лечить хирургическим путем, чтобы вернуть выпуклость на место и усилить слабость в брюшной стенке.
Эта операция может быть рекомендована вашему ребенку, если грыжа большая или не исчезла к тому времени, когда ему исполнится 3–4 года.
Обычно вам советуют подождать, пока ваш ребенок достигнет этого возраста, потому что операция не является существенной, если нет осложнений. Риск развития осложнений у вашего ребенка очень низок.
Операция рекомендуется большинству взрослых с пупочной грыжей, потому что грыжа вряд ли вылечится сама по себе, когда вы станете старше, и риск осложнений выше.
Осложнения, которые могут развиться в результате пупочной грыжи, включают:
- непроходимость — участок кишечника застревает за пределами живота, вызывая тошноту, рвоту и боль
- удушение — при захвате участка кишечника и прекращении его кровоснабжения; для этого требуется экстренная операция в течение нескольких часов, чтобы освободить захваченную ткань и восстановить ее кровоснабжение, чтобы она не погибла
Операция избавит от грыжи и предотвратит серьезные осложнения, хотя есть шанс, что она вернется после операции.
Ремонт пупочной грыжи
Пластика пупочной грыжи — относительно простая процедура, которая обычно занимает от 20 до 30 минут. Обычно используется общий наркоз, чтобы не было боли во время операции.
У детей слабое место в брюшной стенке обычно закрывается швами. Если грыжа большая или у взрослых, вместо нее можно использовать специальную сетку для укрепления этой области.
Вы или ваш ребенок должны иметь возможность пойти домой в день операции.Во время выздоровления вы можете чувствовать себя немного болезненно и неудобно.
Вам нужно будет ограничить физические нагрузки в течение нескольких недель после операции, и часто рекомендуется 1-2 недели перерыва в учебе или работе. Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение месяца после операции.
Подробнее о:
Есть ли риск хирургического вмешательства?
Осложнения после герниопластики пупочной грыжи встречаются редко, но могут включать:
- Инфекция раны — она может казаться красной, иметь желтые выделения, быть болезненными или опухшими
- кровотечение
- Разрыв раны
- грыжа может вернуться
- пупок может выглядеть иначе
Эти осложнения возникают менее чем у 1 из 10 человек (менее 10%).
Последняя проверка страницы: 7 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 7 августа 2021 г.
Пупочная грыжа | Методистская больница Саутлейка
Пупочные грыжи — относительно частое заболевание, которое возникает, когда в мышечной стенке имеется слабый участок, через который проходит кишечник.
Что такое пупочная грыжа?
Пупочная грыжа — это выпячивание, возникающее, когда часть кишечника проталкивается через слабое место в мышечной стенке брюшной полости на уровне пупка или рядом с ним.Заболевание чаще всего встречается у младенцев и часто проходит без лечения в течение первого или двух лет жизни. У взрослых могут быть пупочные грыжи, но в зрелом возрасте они встречаются гораздо реже.
Причины пупочной грыжи
Пупочные грыжи у младенцев могут развиться, если мышцы вокруг пуповины не закрываются полностью после рождения. Эта слабость позволяет кишечнику или жировой ткани проталкиваться через стену в младенчестве, детстве или во взрослом возрасте. Действия, повышающие давление в животе, повышают вероятность образования грыжи.
Следующие факторы повышают риск развития пупочной грыжи:
- Преждевременные роды или низкая масса тела при рождении
- Ожирение
- Многоплодие
- Абдоминальная хирургия в анамнезе
- Хронический кашель
- Асцит — скопление жидкости в брюшной полости
- Длительный перитонеальный диализ
Симптомы пупочной грыжи
Наиболее частый симптом пупочной грыжи — это мягкая выпуклость, которая ощущается или видна в области пупка или пупка.Часто выпуклость подвижна, и ее можно аккуратно вдавить обратно в брюшную стенку без дискомфорта.
У младенцев опухоль может не проявляться до тех пор, пока ребенок не заплачет, не смеется, не кашляет или не напрягается, толкая кишечник через отверстие в брюшной стенке.
Симптомы, указывающие на пупочную грыжу, могут потребовать неотложной медицинской помощи, включают следующее:
- Боль в области грыжи
- Рвота
- Грыжа увеличивается в размерах
- Обесцвечивание грыжевой выпуклости
- Боль или затруднение при возвращении грыжи в отверстие в мышечной стенке
Большинство пупочных грыж безвредны, но могут возникнуть осложнения.Когда выступ зацепляется, становится невозможно протолкнуть выпуклость обратно в брюшную стенку. Пупочные грыжи, находящиеся в ловушке или заключении, могут страдать от нарушения кровоснабжения, вызывая гибель тканей или серьезную инфекцию. Это неотложная медицинская помощь.
Диагностика пупочной грыжи
Большинство пупочных грыж диагностируется при физикальном обследовании. Могут быть назначены визуализирующие обследования, такие как КТ или УЗИ, для определения риска осложнений.
Лечение пупочной грыжи
У маленьких детей пупочные грыжи могут разрешиться спонтанно без лечения.Детские грыжи размером более полдюйма, те, которые продолжают расти, становятся лишенными свободы или все еще присутствуют в возрасте 4 лет, следует лечить хирургическим путем.
Большинство пупочных грыж у взрослых требует хирургического вмешательства для предотвращения развития осложнений.
Пластика пупочной грыжи включает в себя возвращение грыжи в брюшную полость и закрытие отверстия в брюшной стенке.