Прививка от гриппа 2019 2018 какая лучше: Какими вакцинами можно привиться от гриппа — Российская газета

Россияне не смогут привиться зарубежной вакциной от гриппа до конца осени :: Общество :: РБК

Когда закупят иностранные вакцины

Cейчас в государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано более 20 гриппозных вакцин, большинство из них производства холдинга «Нацимбио», входящего в структуру «Ростеха». Из зарубежных вакцин против гриппа зарегистрированы две — «Ваксигрипп» французской Sanofi Pasteur и «Инфлювак» нидерландской Abbott.

Читайте на РБК Pro

Как объяснили в аналитической компании DSM Group, так как гриппозная вакцина производится отечественными компаниями в рамках положения «третий лишний», иностранные компании не могут участвовать в тендерах. В соответствии с правилом, если на аукцион выходят хотя бы два производителя из стран ЕАЭС, иностранный производитель на торги не допускается.

«При этом закупки для национального календаря прививок, к которым как раз относится грипп, осуществляются в рамках госзаказа. То есть производитель делает вакцину в нужном количестве под определенный заказ», — добавляют в компании.

В опрошенных РБК клиниках сейчас предлагают только отечественные вакцины — «Гриппол плюс» производства «Петровакса» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Две последние вакцины производит «Нацимбио».

Как сообщила РБК представитель «Медси» Алла Канунникова, импортный «Ваксигрипп» появится не раньше октября, а применение «Инфлювака» в клиниках сети не планируется вовсе. В сети клиник «Мать и дитя» также предлагают сделать российскую прививку от гриппа, поступления иностранных вакцин там ожидают в ноябре, представитель клиники Дмитрий Якушкин затруднился конкретизировать, о каких именно вакцинах идет речь.

Медицинский директор Европейского медицинского центра Евгений Аветисов рассказал РБК, что, по информации от поставщиков, «Ваксигрипп» появится не раньше октября, сейчас в клинике доступна одна отечественная вакцина, «Совигрипп», еще одну, «Ультрикс», ожидают позже в сентябре.

В сети клиник «Будь здоров», входящих в группу компаний «Ингосстрах», сделать прививку от гриппа можно будет с середины сентября. Как сообщил РБК гендиректор сети Филипп Миронович, клиники предложат отечественные «Гриппол плюс» и «Ультрикс». «Импортная вакцина будет доступна в России, предположительно, не ранее конца октября — первой декады ноября», — сказал РБК Миронович, не пояснив, какая именно зарубежная вакцина от гриппа будет доступна.

Директор клиники «Рассвет» Алексей Парамонов рассказал РБК, что в течение недели клиника ожидает поставки «Ультрикс Квадри», французский «Ваксигрипп» ожидается лишь в середине октября.

В медцентре «СМ-клиника» в ответ на запрос РБК пояснили, что вакцинацию от гриппа в этом году не проводят. После публикации текста представитель клиники АО «Медицина» также сообщила РБК, что в настоящее время вакцинацию от гриппа можно провести только отечественными вакцинами. Поступление иностранной вакцины в клинике ждут в октябре.

Прививку от гриппа необходимо сделать уже в сентябре, для того чтобы минимизировать риски заболеть коронавирусом и гриппом одновременно, говорит президент Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова. По ее словам, смысла ожидать вакцину от иностранного производителя нет. «В России есть производители высокоэффективных безопасных вакцин, например «Ультрикс Квадри». При этом COVID-19 никуда не делся, уже есть публикации, описывающие пациентов, которые болеют коронавирусом одновременно с гриппом. Чем больше людей уже сейчас сделают прививку от гриппа, тем меньше будет таких тяжелых случаев одновременного течения инфекций», — считает эксперт.

Как было раньше

Отсутствие иностранных вакцин во время эпидемиологического сезона — ежегодная проблема. В 2018 году, по сообщению «Ведомостей», «Ваксигрипп» производства Sanofi Pasteur был поставлен только к концу сентября, при этом «Инфлювак» не был поставлен вовсе. В 2019 году, по сообщениям «Российской газеты», в начале октября в России нельзя было привиться иностранной вакциной.

В Sanofi РБК сообщили, что в 2020 году планируют продолжить поставки вакцины для профилактики гриппа. «Вакцина поступит в страну для дальнейшего прохождения процедуры по вводу в гражданский оборот и не ранее чем в октябре, будет доступна к отгрузкам со склада АО «Санофи Россия». Вакцина будет доступна через традиционную дистрибьюторскую сеть», — пояснил РБК директор по корпоративным связям «Санофи» в евразийском регионе Юрий Мочалин.

В Abbott не ответили на запрос РБК о том, планируется ли поставка вакцины «Инфлювак» в Россию.

Есть ли претензии к российским вакцинам

По утверждению директора клиники «Рассвет» Алексея Парамонова, отечественные вакцины «Гриппол» и «Совигрипп» содержат в себе малое количество основного для вакцины вещества — антигена. «Вместо этого в них есть иммуномодуляторы, которые плохо изучены. Эти вакцины идут бесплатно в поликлиниках и в пунктах вакцинации возле метро, но мы ими не пользуемся. В этом году мы будем прививать отечественным «Ультрикс Квадро», — заявил он.

В «Нацимбио» отвергли претензии к вакцине «Совигрипп», отметив, что препарат прошел полный спектр доклинических и клинических исследований и имеет профиль безопасности и эффективности. В последних пострегистрационных исследованиях, проходивших в течение двух эпидсезонов с 2016 по 2018 год, приняли участие 10 тыс. человек в возрасте от 18 до 35 лет, случайным образом разделенных на две группы — основную и контрольную. По итогам исследования, поясняют в «Нацимбио», в основной группе заболеваемость гриппом составила всего 0,36%, в контрольной она оказалась выше в 41 раз.

Добавление в вакцину разных адъювантов (усилителей иммунного ответа) — обычная практика фармкомпаний, считает преподаватель кафедры управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ и член комиссии РАН по борьбе с лженаукой Василий Власов. «Адъювант — это инородное вещество, которое взбадривает организм и усиливает реакцию на введенный антиген. Производство антигена стоит дорого, а адъювантов — дешево. Для производства большего количества доз уменьшается количество антигена и добавляется инородное вещество. Нет никаких доказательств, что адъюванты соответствуют вводимому антигену», — считает Власов.

В фармкомпании «Петровакс» заявили РБК, что включение в вакцины адъювантов — «одно из основных направлений совершенствований вакцин, рекомендованных ВОЗ». По словам представителя компании, использование адъювантов позволяет обеспечить выраженный иммунный ответ, увеличить продолжительность защитного эффекта, усилить иммунный ответ у слабо отвечающих пациентов — пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. В ответ на претензию о малом содержании антигена в вакцине «Гриппол плюс» в «Петроваксе» ссылаются на то, что в фармакопеях Европы, США и России допускается использовать антиген меньше 15 микрограммов при производстве вакцины, если клинические исследования подтверждают ее эффективность. У «Гриппола» такие исследования есть, заключили в «Петроваксе».

Парамонов уверен, что на российском рынке есть недостаток иностранных вакцин от гриппа, так как сама гриппозная вакцина находится в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). «Цены на них регулирует государство; если производитель договаривается с государством о приемлемой цене, то препарат на рынке есть. Как только себестоимость неприемлема — препарат исчезает, это системная проблема рынка лекарств», — считает он.

Иностранные вакцины от гриппа слабо представлены на российском рынке из-за того, что в госзакупках участвуют только отечественные вакцины, добавляет он.

«Импортным достается только коммерческий рынок, а он маленький, и это невыгодно», — заключил эксперт.

Реакция Минздрава

В пресс-службе Минздрава РБК заявили, что всего в эпидемическом сезоне 2020/21 было закуплено более 60 млн доз для вакцинации взрослых и детей. «В России необходимые вакцины уже существуют и смогут защитить граждан, они производятся в строгом соответствии с рекомендациями ВОЗ и полностью доказали свою эффективность и безопасность», — отметили в министерстве.

Универсальный прием в борьбе с гриппом

Вакцинация от гриппа в России началась, как обычно, с сентября. Несмотря на то что ВОЗ в этом году задержала почти на месяц выдачу прогноза производителям вакцин, фармацевтический холдинг Ростеха не отстает от плана и уже поставил на рынок первую партию – 35 млн доз вакцин от гриппа. Это, кстати, на 11% больше, чем в прошлом году.

Этой осенью наряду с препаратами «Совигрипп», «Флю-М», «Ультрикс», привиться можно будет первой российской четырехвалентной вакциной «Ультрикс Квадри». От каких актуальных штаммов гриппа защитит новая вакцина, как ее производят, а также о том, где сделать бесплатную прививку – в нашем материале.

Лучшая борьба – профилактика

Острые респираторные вирусные инфекции, к которым относится и всем знакомый грипп, – самые распространенные заболевания в мире. Только в России каждый год фиксируется около 35 млн больных гриппом и другими ОРВИ. Часто грипп распространяется в виде эпидемий, когда болезнью поражается 10-20% населения.

Для большинства грипп – всего лишь неприятная болезнь, которая проходит примерно за неделю. Но для некоторых пациентов, которые относятся к группе риска, это заболевание может обернуться серьезными, а иногда и невосполнимыми последствиями. Каждый год во всем мире грипп уносит от 250 до 500 тыс. жизней, вызывает осложнения у миллионов заболевших.

Ежегодная вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики гриппа. Вакцина содержит аттенуированный вирус гриппа, на котором наш иммунитет «тренируется» подавлять настоящую болезнь. Конечно, прививка не дает стопроцентной гарантии, что защитит от гриппа полностью. Но она значительно облегчает ход болезни и снижает риск осложнений. По статистике, своевременное использование вакцины на 70-90% снижает заболеваемость гриппом среди здоровых людей младше 65 лет и на 30-70% уменьшает вероятность осложнений для лиц старше 65 лет.

У нас в стране вакцинация против гриппа – бесплатная. В течение последних лет проводится широкая кампания по информированию о местах проведения вакцинации. Это уже приносит успешные результаты в виде снижения заболеваемости. По данным Роспотребнадзора, вакцинация в прошлом году позволила снизить заболеваемость гриппом на 25% по сравнению с 2017 годом.

«Нацимбио» на защите иммунитета страны

Иммунизация населения проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок, сформированному Минздравом РФ. Единственным поставщиком вакцин для реализации календарного плана в России является Национальная иммунобиологическая компания («Нацимбио») – фармацевтический холдинг в составе Госкорпорации Ростех.

В сезоне 2017-2018 гг. «Нацимбио» передала для общенациональной кампании вакцинации от гриппа более 62 млн доз вакцин. В этом эпидсезоне компания уже отгрузила 35 млн доз. Второй этап поставок стартует в начале октября.

Для массовой вакцинации от гриппа «Нацимбио» поставляет препараты «Совигрипп», «Ультрикс» и «Флю-М», которые производят НПО «Микроген», ООО «Форт», входящие в холдинг, и многолетний партнер компании СПбНИИВС. В этом сезоне к привычному перечню присоединится новинка – первая российская четырехвалентная вакцина «Ультрикс Квадри», соответствующая всем рекомендациям ВОЗ, в том числе по содержанию антигена, которая защищает сразу от четырех актуальных штаммов гриппа: два типа А – «Канзас» и «Брисбен» и два типа В – «Пхукет» и «Колорадо».

«Ультрикс Квадри», без преувеличения инновационный препарат, прошел регистрацию в Минздраве в июле 2019 года. Этой осенью, по заявлениям Минздрава России, новой вакциной будут прививать тех, кто в группе риска – работников социальной сферы, транспорта и здравоохранения. Полностью на прививки с четырьмя штаммами Россия перейдет к 2023 году. Кстати, наша страна является седьмой в мире, где по полному циклу производится четырехвалентная вакцина.

О том, какие виды гриппа будут угрожать в текущем году, ВОЗ объявляет заранее, до начала эпидсезона. Для этого специалисты Организации изучают циркуляцию вируса по земному шару. Анализируются многие факторы – перемещение людей, миграция птиц и данные о вспышках гриппа в разных странах. На основе всей этой информации и прогнозируется перечень опасных штаммов.

В этом году ВОЗ объявила актуальные штаммы в конце марта, на месяц позже обычного. Несмотря на это, «Нацимбио» не только выдержала сроки на первом этапе, но и планирует передать весь объем препаратов для нужд отечественного здравоохранения в рамках сезона 2019-2020 на две недели раньше, чем в прошлом году.

Как создаются вакцины: от яйца до шприца

Один из ключевых производителей противогриппозных вакцин в России – завод «Форт» в Рязанской области. Предприятие, расположенное на территории 16,5 га, работает с 2014 года.

Здесь выпускают все вакцины от гриппа, которые применяются для иммунизации в рамках программы ОМС. Главная гордость фармкомплекса сегодня – производство новой вакцины «Ультрикс Квадри».

Начинается процесс создания вакцины от гриппа – с яиц. Ежедневно на «Форт» привозят более 160 тыс. куриных яиц. Образцы вируса доставляются из лаборатории ВОЗ всем производителям, изучается генетический состав штамма, а затем его выращивают на куриных эмбрионах в течение 48 часов. Для этого в специальной «зоне заражения» машина при помощи «укола» заражает инфекцией каждый куриный эмбрион.

Далее из эмбриона извлекается вирусосодержащая жидкость, которая затем попадает в так называемую «незаразную» зону. Здесь она проходит несколько степеней фильтрации. В специальной центрифуге жидкость раскручивается на большой скорости и очищается от посторонних примесей и белков. Высокотехнологичное оборудование убивает вирус – из живого вируса создается его безопасная модель, которая не способна размножаться в принципе, в ней отсутствует геном.

Встречу с таким «убитым» вирусом организм воспринимает как встречу с настоящим гриппом. Если представить принцип действия вакцины образно и в деталях, то выглядеть это будет примерно так. Вирус гриппа похож на шар с шипами. Шипы – это белки, благодаря которым вирус проникает в клетку. Эти белки, чтобы успешно достичь цели, прибегают к уловкам – они постоянно меняются, обманывая иммунную систему человека. Вот так и рождается новый штамм гриппа. В каждой вакцине человек получает порцию белка гемагглютинина – 15 микрограмм на каждый штамм гриппа.

Разливается вакцина по специальным шприцам. Такой одноразовый преднаполненный шприц – наиболее современная форма для производства вакцин, обеспечивающая эффективность и безопасность прививки. Препарат вводится внутримышечно, а тонкая игла практически не дает почувствовать укол.

На последней стадии производства готовые шприцы с вакциной попадают в зону инспектирования и этикетирования препарата. Сначала они проходят огромный конвейер-контролер: с помощью подсветки и камер шприцы проверяются на отсутствие повреждений и соответствие дозе. Если машина обнаружит брак, она отсеивает шприц в специальный контейнер.

Затем шприцы вместе с инструкцией попадают в коробочку, приобретая тот вид, в котором вакцину привыкли видеть мы, потребители. Впрочем, сейчас самое время на нее посмотреть. Традиционно пик распространения гриппа приходится на зимний период − в конце января – начале февраля, но начаться волна может уже в ноябре. Организму требуется 2–4 недели, чтобы выработать иммунитет после прививки, поэтому всерьез задуматься о прививке нужно уже сейчас.

В Москве прививку от гриппа можно сделать в любой поликлинике, а также в многофункциональных центрах «Мои документы» и мобильных пунктах у станций метро. При этом напоминаем, что у вакцинации есть противопоказания, такие как склонность к аллергическим реакциям, бронхиальная астма и некоторые другие заболевания. Не забудьте проконсультироваться с врачом.

В России не хватает импортных вакцин от гриппа. Как быть тем, кто хочет сделать прививку?

• Наталия Зотова
• Русская служба Би-би-си

2 октября 2018

Автор фото, Vladimir Gerdo/TASS

С 2015 года в Россию завозили две импортные вакцины от гриппа: американскую «Инфлювак» (ее привозили в бОльших количествах, и она лидировала в продажах) и французскую «Ваксигрип».

Обычно эти вакцины можно было найти в частных клиниках: госорганы почти не закупают импортных вакцин, используя отечественные.

Но этой осенью найти западную вакцину в России стало трудно.

Какие вакцины лучше?

Каждую осень — до 1 декабря — в России идет прививочная кампания. В поликлиниках прививку от гриппа делают бесплатно. Мобильные прививочные пункты в прошлом году работали в Москве у 24 станций метро, а еще прививку можно было получить прямо во время оформления паспорта или получения справок по ЖКХ в центрах «Мои документы» (бывшие МФЦ).

По поводу отечественных вакцин, которыми прививают в государственных учреждения, у врачей есть вопросы.

Российские «Гриппол» и «Совигрипп» содержат в три раза меньше антигенов, чем рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения.

«Низкое количество антигена — не обязательно плохо, хотя и не соответствует стандартам ВОЗ. В ограниченных исследованиях «Гриппол» достаточно эффективен, — говорит педиатр Федор Катасонов. — Вакцина может работать и без норм ВОЗ. Проблема в том, что доказательства [эффективности] вызывают сомнения».

Из российских вакцин Катасонов рекомендует своим пациентам дженерик французского «Ваксигрипа» (то есть лекарство-копия от другой фармкомпании, но с такой же формулой), выпускаемый в России под названием «Ультрикс».

Почему импортные вакцины пропали?

Одна из двух западных вакцин — «Инфлювак» — в этом году в Россию не попадет. Как объяснили «Открытым медиа» в компании Abbott, которая производит вакцину, им не хватило производственных мощностей, чтобы удовлетворить российскую заявку на вакцину. Они подчеркнули, что с санкциями это не связано.

«Ваксигрип» же дольше обычного проходил ежегодную регистрацию, поэтому в начале осени его в России было не найти. Но по состоянию на 1 октября вторая вакцина — «Ваксигрип» — появилась в нескольких частных медклиниках. Комапания-производитель Sanofi подтвердила «Ведомостям», что «Ваксигриппа» в Россию поставили столько же, сколько в 2017 году. Но из-за исчезновения «Инфлювака» спрос на единственную зарубежную вакцину очень высокий, а значит, ее не хватит всем желающим.

Автор телеграм-канала «О прививках без истерик» и мать двоих детей Елена Савинова считает, что проблема стоит не слишком остро:

«Найти, где привиться этими вакцинами — вполне посильная задача для жителей крупных городов. Мне кажется, спрос выше, чем он был в прошлые годы, но даже в выходные можно привиться от гриппа хорошими вакцинами, — говорит она. — Но если раньше можно было и в декабре — январе привиться, то, возможно, сейчас на всех желающих импортных вакцин не хватит, и если кто-то спохватится зимой, то придется прививаться отечественными».

От гриппа вообще имеет смысл прививаться?

Всемирная организация здравоохранения рекомендует обязательно прививаться нескольким группам населения: сюда входят беременные женщины, дети от 6 месяцев до 5 лет, пожилые люди от 65 лет, люди с хроническими болезнями, и работники здравоохранения. Американский консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) и вовсе советует прививаться вообще всем, начиная с шестимесячного возраста (кроме тех, кому вакцина противопоказана, например, из-за аллергии).

Многие люди верят, что от прививки можно заболеть гриппом. На самом же деле сейчас человеку вводят инактивированные препараты (то есть вирусы в них «мертвые», заразить человека они не могут).

Вирус гриппа постоянно мутирует — для многих это еще одна причина сомневаться в вакцинах от гриппа. На самом же деле существует система глобального прогнозирования: информация о больных гриппом стекается в международные лаборатории, где специалисты строят прогноз о том, какие штаммы будут свирепствовать этой зимой.

«Пути распространения инфекции по глобусу известны, поэтому учёные могут предсказывать, какой штамм станет эпидемичным. И делают с ним вакцину, добавляя ещё 2-3 — то есть в вакцине 3-4 штамма. Ошибаются с прогнозом примерно раз в 10 лет», — объясняет Катасонов.

Эффективность вакцины от гриппа не очень высокая: например, иммунологическая защита «Ваксигриппа» оценивается в 53%.

Однако и вреда от прививки нет, как нет и других способов профилактики гриппа, говорят врачи.

Подготовка к прививочной кампании против гриппа

Четверг,  27  Июня  2019

В эпидемический сезон острых респираторных вирусных инфекций и гриппа 2018-2019г.г. в Югре зарегистрировано 4 случая смерти от гриппа взрослых в медицинских организациях городов Нефтеюганска, Нижневартовска, Сургута.

Всего среди детей города Нижневартовска в эпидсезон 2018-2019г.г. зарегистрировано 48 случаев заболевания гриппом (тяжелых, осложненных случаев заболевания не зарегистрировано) и 58543 случая заболевания ОРВИ.

В осеннюю прививочную кампанию 2018 года было привито 39320 детей, что составило 60% детского населения города Нижневартовска.

В рамках подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ 2019-2020 г.г. в осеннюю прививочную кампанию 2019 года запланировано привить против гриппа 44 640 детей и подростков, что составляет 68% от общей численности детского населения города Нижневартовска, 75% от организованных детей. Обеспечение вакцинами будет осуществляться в рамках поставок из федерального бюджета в объеме 50708 доз.

Вакцинация против гриппа детского населения, которая выполняется в рамках Национального календаря профилактических прививок, будет проводиться в сентябре-октябре, до начала эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Для этого, если ребенок не посещает образовательное учреждение, необходимо будет обратиться в поликлинику по месту жительства в часы приема к участковому педиатру. Организованным детям (школьникам и воспитанникам детских садов) проведение прививок будет организовано в прививочном кабинете образовательного учреждения, которое посещает ребенок.

Для иммунизации будет использоваться детская вакцина, содержащая антигены к штаммам вируса гриппа, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения на эпидсезон 2019-2020г.г. Детям в возрасте с 6 месяцев до 3-х лет прививка проставляется двукратно с интервалом 3-4 недели, старше 3-х лет — однократно. Введение вакцины противопоказано лицам, имеющим аллергию на куриный белок, при острых лихорадочных состояниях или обострении хронического заболевания.

Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики тяжелых осложнений гриппа

По словам экспертов, грипп пандемичен по самой своей природе. Если эпидемия за короткое время захватывает сразу большое количество стран — уже можно говорить о пандемии, но грипп еще и полон сюрпризов. Не всегда можно до конца предугадать, насколько патогенным окажется нынешний штамм гриппа. Поэтому единственный способ избежать большого количества больных и тяжелых осложнений — ежегодно вакцинировать современными вакцинами максимальное количество людей.

Ежегодно гриппом тяжело болеют в среднем 3-5 миллионов жителей планеты. В число самых уязвимых категорий традиционно входят дети, беременные, пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями. Особенно опасен грипп своими осложнениями, от пневмоний и отитов до обострения уже существующих у пациента хронических заболеваний. По оценкам экспертов ВОЗ, именно ежегодная вакцинация групп риска позволяет снизить заболеваемость гриппом в целом у населения на 60 процентов. А в России, по данным Роспотребнадзора РФ, за последние двадцать лет благодаря ежегодной вакцинации, охват которой вырос с 0,2 до 46,6 процента, заболеваемость гриппом снизилась в 85,5 раз (!). Кардинально изменились и сами вакцины. Пройдя большой путь от живых до инактивированных и от моновалентных до четырехвалентных, они с каждым годом становятся все более эффективными и безопасными.

Промежуточные результаты оценки эффективности противогриппозной вакцины в сезон гриппа 2018-2019 гг. свидетельствуют о том, что вакцинация снизила риск гриппа, требующего медицинской помощи, по крайней мере наполовину, а результаты вакцинации детей были даже еще лучше.

Вакцины против гриппа безопасны и противогриппозная вакцинация является основным средством профилактики гриппа и снижения ущерба от гриппозных эпидемий. ВОЗ рекомендует, чтобы люди, которые подвергаются наибольшему риску развития серьезных осложнений гриппа каждый год проходили вакцинацию против гриппа до начала его сезона.

ВОЗ опубликовала свои рекомендации относительно состава противогриппозных вакцин для использования в северном полушарии в сезон гриппа 2019-2020 гг. Национальные органы по регулированию вакцин и фармацевтические компании руководствуются этими рекомендациями при разработке, производстве и лицензировании вакцин против гриппа.

Изменения, внесенные в рекомендации для предыдущего сезона гриппа

Существует два типа вирусов гриппа, вызывающих заболевания у людей – тип A и тип B. Какие-либо изменения в составе компонентов вируса гриппа B не рекомендуются. Однако в отношении компонента вируса А(h2N1) рекомендация была изменена. Вирус, подобный A/Michigan/45/2015 (h2N1)pdm09, входящий в состав противогриппозных вакцин для использования в сезон гриппа 2018-2019 гг., был заменен на вирус, подобный A/Brisbane/02/2018 (h2N1)pdm09 из субклада 6B.1A, который сейчас является доминирующим вирусом гриппа во всем мире.

Окончательный состав противогриппозных вакцин

• вирус, подобный A/Brisbane/02/2018 (h2N1)pdm09
• вирус A(h4N2),
• вирус, подобный B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87)
• вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

Первые три штамма рекомендуются для включения в трехвалентные противогриппозные вакцины, а последний является рекомендуемым дополнительным штаммом для четырехвалентных противогриппозных вакцин.

Следуя общемировой тенденции, Россия поэтапно переходит на использование четырехвалентных вакцин для профилактики гриппа в рамках национального календаря профилактических прививок у групп риска, которые подвержены наиболее тяжелым формам заболевания. На сегодняшний день три препарата разработано. Один из них уже зарегистрирован, регистрация одного ожидается в августе-сентябре текущего года, и еще один препарат будет зарегистрирован в конце 2020 года.

Но конечно хотелось бы, чтобы и население поучаствовало в собственной защите от эпидемии, не забывая вовремя делать прививки, избегая в этот период посещения массовых мероприятий, использования средств индивидуальной защиты, следя за чистотой рук, а также гаджетов, которые подносят к лицу.

И, разумеется, необходимо помнить, что риск побочных реакций от прививки в тысячи раз ниже риска возможных осложнений, инвалидизации и смертельных исходов от инфекции, а отказ родителей от вакцинации собственного ребенка нарушает его право на здоровую жизнь.

Рекомендации гражданам по профилактике гриппа и ОРВИ

Что такое грипп и какова его опасность?

Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.

Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:

• Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
• Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
• Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
• Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).

Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.

Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

Что делать при заболевании гриппом?

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

Важно!

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.

Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

Важно!

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.

Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.

Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.

Как защитить себя от гриппа?

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.

Правила профилактики гриппа:

• Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
• Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
• Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
• Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.
• Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
• Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
• Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
• Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
• Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
• Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
• Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
• По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
• В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
• Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.

Будьте здоровы!

Как сделать прививку от гриппа в Подмосковье бесплатно

Ежегодно в Подмосковье проводится массовая вакцинация от гриппа с целью снижения частоты осложнений и летальных исходов среди населения. О том, когда лучше делать прививку от гриппа, кому и где, читайте в материале портала mosreg.ru.

Как в Подмосковье бесплатно получить помощь психолога>>

Когда

Источник: Фотобанк Московской области

Грипп и ОРВИ – массовые инфекционные заболевания, их симптомы известны всем: высокая температура, слабость, головная боль, тошнота.

Вакцинацию населения против гриппа в Московской области проводят в рамках национального календаря профилактических прививок. Пик гриппа и ОРВИ традиционно приходится на зимние месяцы, но иммунитет от прививки вырабатывается в течение 2 недель и сохраняется от 6 до 9 месяцев, поэтому сентябрь-октябрь – лучшее время для того, чтобы вакцинироваться.

Узнайте, как пройти диспансеризацию в Московской области>>

Кому

Источник: Фотобанк Московской области Прививки от гриппа врачи рекомендуют делать всем категориям населения, но особенно вакцинация показана детям от 6 месяцев до 7 лет, школьникам, студентам, призывникам. Беременным женщинам, пожилым людям также рекомендуется сделать прививку от гриппа.

Люди, которые в силу своей профессии часто контактируют с другими гражданами, также находятся в зоне риска, – это медицинские работники, работники сферы образования, транспорта и коммунальной сферы, промышленных предприятий, предприятий пищевого питания. Людям с хроническими заболеваниями по рекомендациям врачей также лучше привиться.

Узнайте, как в Подмосковье получить полис ОМС>>

Противопоказания

Источник: Фотобанк Московской области, Александр Кожохин Вакцинация от гриппа показана всем, однако, если человек уже заболел, лучше ее на время отложить. Врачи не будут делать прививку от гриппа тем, у кого уже поднялась температура, а также в период обострения хронических заболеваний у человека.

Отдельно необходимо отметить, что прививку от гриппа не стоит делать при повышенной чувствительности к яичному белку – во избежание сильной аллергической реакции.

Как получить льготные лекарства в Подмосковье>>

Где

Источник: РИАМО

Вакцинацию в Московской области можно пройти в поликлинике по месту жительства. Взрослым нужно обратиться к терапевту, а детей отвести к педиатру.

Записаться на прием к врачу в Подмосковье можно через портал государственных и муниципальных услуг региона. Для этого следует ввести в поле серию и номер полиса ОМС и дату рождения, затем можно выбрать поликлинику, к которой вы прикреплены, и специализацию врача: терапевт или педиатр. После выбора удобных даты и времени электронный талон придет вам на адрес электронной почты.

Какие сервисы сферы здравоохранения доступны через портал госуслуг Московской области>>

7 мифов о вакцинации против гриппа

 

7 мифов о вакцинации против гриппа. Как развеять сомнения пациентов

Подготовлено по материалам: Вакцинация для всех: простые ответы на непростые вопросы: рук. для врачей / Ильина С.В., Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А.; Союз педиатров России. — М.: ПедиатрЪ, 2016 — 204 с.

Приложение № 2

1. Можно заразиться гриппом от самой вакцины. Это исключено. Вакцины не содержат живых вирусов — в них нет даже целых вирусов, только их фрагменты. Конечно, эти фрагменты не могут вызвать заболевания. Отрезанная от организма часть тела не может жить и функционировать самостоятельно — у вирусов то же самое.

2. Делать прививки нужно только людям из группы риска — пожилым, пациентам с хроническими заболеваниями, беременным. Если сравнить возрастную структуру умерших от гриппа в разные годы, можно увидеть, как она меняется во время больших эпидемий. В период 1976–1999 гг. преобладают пожилые пациенты. Это закономерно, т. к. грипп обостряет хронические заболевания, особенно патологию сердечно-сосудистой системы, которая характерна для этой возрастной категории. Однако, если посмотреть на возрастную структуру умерших во время эпидемии 2009–2010 гг., то картина совершенно иная: чаще погибали молодые взрослые и люди среднего возраста — 18–50 лет. Поэтому нельзя рассчитывать, что здоровый человек, взрослый или ребенок, априори защищен от неблагоприятного исхода.

3. Прививка от гриппа снижает иммунитет и приводит к частым простудам. Любая прививка активирует иммунитет, поскольку содержит антигены, в ответ на которые начинается интенсивная работа иммунной системы. Именно поэтому вакцина не может снижать иммунитет. Более того, есть исследования, которые показывают, что введение внутренних антигенов вируса гриппа оказывает иммуностимулирующее действие. То есть привитые от гриппа люди реже болеют другими респираторными инфекциями.

4. Вакцина против гриппа защищает от одного типа вируса, а эпидемия может быть вызвана другим. Это не так. Практически все вакцины от гриппа содержат антигенный материал трех типов вируса гриппа — h2N1, h4N2 и B. В последние годы за рубежом зарегистрировано несколько четырехвалентных вакцин. Штаммы (разновидности) вирусов в вакцине меняются каждый год. Существует сеть Национальных центров ВОЗ по гриппу, которые проводят наблюдение за циркулирующими вирусами, осуществляют первичное выделение вирусов гриппа и дают их предварительную антигенную характеристику. Затем информацию о циркуляции вирусов и впервые выделенные штаммы отправляют в сотрудничающие центры и головные контрольные лаборатории ВОЗ для антигенного и генетического анализа. В результате разрабатывают рекомендации о составе вакцины для профилактики гриппа в южном и северном полушариях.

Состав вакцины против гриппа меняется каждый год, содержит антигены трех штаммов и зависит от высокоточного прогноза ВОЗ.

5. Проводить профилактику гриппа лучше с помощью лекарств.  Это возможно, но эффективность такой профилактики будет ниже. Кроме того, лекарственные препараты имеют больше побочных эффектов, чем вакцины. И поскольку лекарства не формируют длительной защиты, принимать их придется долго.

Возьмем один из наиболее эффективных в отношении гриппа препаратов — осельтамивир. Принимать его можно не более 42 дней подряд. Профилактическая эффективность осельтамивира длится ровно столько, сколько мы его принимаем. Однако подъем заболеваемости гриппом может продолжаться больше, чем 42 дня. Кроме того, побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме препарата, не позволяют долго использовать его с профилактической целью. У вакцин против гриппа тоже есть побочные эффекты, но кратковременные — 1–2 дня.

6. Чтобы защититься от гриппа, лучше пить витамины и гомеопатические препараты. Они безопасны, в отличие от вакцин. Оценить профилактическую эффективность гомеопатических препаратов сложно, поскольку гомеопаты не признают принципов доказательности в медицине. Однако в 2015 г. был опубликован Кохрейновский обзор, посвященный одному из самых популярных гомеопатических средств. В нем говорится, что доказательств эффективности этого препарата для лечения и профилактики гриппа нет.

Что касается витаминов, то исследования их профилактической эффективности ведут много лет. В Кохрейновском обзоре 2013 г. сказано об отсутствии профилактической эффективности витамина С в отношении ОРВИ. Ученые изучают эффективность высоких доз витамина D, однако достаточных доказательств они пока не получили.

7. Организм сам справится с гриппом, как и с любой другой респираторной инфекцией.  Грипп протекает намного тяжелее других ОРВИ и имеет наибольшее число осложнений. Он очень заразен. Если в коллективе есть больной гриппом, то остальные инфицируются почти неминуемо. Заразным человек становится еще до появления первых симптомов.

Помимо воздушно-капельного способа, вирус гриппа может передаваться также контактным путем, т. к. некоторое время сохраняется на предметах в составе мелких капелек слюны. Заболевание распространяется молниеносно.

Вирус гриппа очень изменчив: человеческий организм просто не успевает естественным образом приобрести иммунитет ко всем генетическим вариантам вируса.

 

Эффективность вакцины против гриппа в течение многих лет

• Специфические характеристики вакцинируемого человека (например, возраст, состояние здоровья)
• Соответствие между вирусами гриппа, для защиты от которых предназначена вакцина, и вирусами гриппа, распространяемыми в окружающей среде

Хотя эффективность вакцины может быть трудно определить на основе этих факторов, результаты недавних исследований показывают, что вакцинация против гриппа по-прежнему способствует общему здоровью населения. ²

CDC использует математическую модель для измерения бремени гриппа среди больных. Анализ заболеваний гриппом, посещений врача, госпитализаций и смертей обычно используется для создания сезонных данных о бремени болезни, охвате вакцинами и VE. Например, в сезон гриппа 2017–2018 годов эффективность вакцины составила 38%. ⁴ Этот сезон был тяжелым для всех возрастных групп в Соединенных Штатах и ​​привел к примерно 48,8 миллионам случаев заболевания гриппом, 959 000 госпитализаций и 79 400 случаям смерти. ⁵ И наоборот, примерно 7,1 миллиона заболеваний, 109 000 госпитализаций и 8000 смертей были предотвращены в результате вакцинации против гриппа. ^1,4,5

В следующий сезон гриппа — с 1 октября 2018 г. по 4 мая 2019 г. — по оценке CDC, от 37,4 млн до 42,9 млн человек в США заразились заболеваниями, связанными с гриппом, что привело к от 531 000 до 647 000 госпитализаций, связанных с гриппом, и от 36 400 до 61 200 случаев смерти от гриппа. ⁶ Промежуточные оценки Сети по борьбе с гриппом в США на сезон гриппа 2018–2019 гг. Показывают, что общая расчетная эффективность вакцины против гриппа в профилактике гриппа, связанного с сопутствующим острым респираторным заболеванием, составила 47%. ¹

Пациенты с высоким риском осложнений гриппа, включая маленьких детей и взрослых в возрасте 65 лет и старше, подвержены более высокому риску госпитализации и заболеваемости, в то время как большинство больных гриппом не нуждаются в медицинской помощи и выздоравливают в течение 2 лет. недель. Действительно, в исследовании 2017 года были проанализированы данные здоровых детей и детей с сопутствующим заболеванием высокого риска за сезоны гриппа с 2010 по 2014 год, и результаты показали, что вакцина против гриппа снизила риск смерти от гриппа у 65% здоровых детей. и у 51% детей с сопутствующими заболеваниями.Только 26% зарегистрированных случаев смерти среди детей, зарегистрированных за это время, были среди пациентов, которые, как известно, были вакцинированы в течение периода исследования. ⁷ Кроме того, на пациентов 65 лет и старше приходится примерно от 70% до 90% смертей от гриппа и от 50% до 70% госпитализаций по причине гриппа, что подтверждает важность обеспечения ежегодной вакцинации пациентов из этой группы населения. . ⁸

Эффективность вакцины против гриппа в сезон гриппа 2018–2019 гг. Оценивается в 61% против всех типов гриппа у детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет и 24% против всех типов гриппа у взрослых пациентов от 50 лет и старше. ¹

Важно обсудить с пациентами, что даже если ВЭ не является оптимальным, преимущества вакцинации перевешивают риски, связанные с вакциной. Выявление неправильных представлений пациентов о вакцинах может помочь фармацевтам адаптировать программы для повышения показателей вакцинации и достижения национальных целей в области здравоохранения. Выявление таких препятствий может привести к общему росту показателей вакцинации и снижению предотвратимых с помощью вакцин смертей. ⁹

Рупал Мансукхани, PharmD, — клинический доцент фармацевтической школы Эрнеста Марио Университета Рутгерса, Нью-Брансуик, Нью-Джерси.

Ссылки

• Doyle JD, Chung JR, Kim SS, et al. Промежуточные оценки эффективности вакцины против сезонного гриппа 2018-19 гг. — США, февраль 2019 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2019; 68 (6): 135-139. DOI: 10.15585 / mmwr.mm6806a2.
• Эффективность вакцины: насколько хорошо действуют вакцины против гриппа? вопросы и ответы. Сайт CDC. cdc.gov/flu/vaccines-work/vaccineeffect.htm. Обновлено 12 октября 2018 г. По состоянию на 28 мая 2019 г.
• Исследования эффективности вакцины против сезонного гриппа Центром контроля заболеваний.Сайт CDC. cdc.gov/flu/vaccines-work/effectiveness-studies.htm. Обновлено 15 мая 2019 г. По состоянию на 28 мая 2019 г.
• Расчетное количество заболеваний гриппом, посещений врачей, госпитализаций и смертей в США — сезон гриппа 2017–2018 гг. Сайт CDC. cdc.gov/flu/about/burden/2017-2018.htm. Обновлено 18 декабря 2018 г. По состоянию на 24 мая 2019 г.
• В 2017–2018 гг. Оценивается количество заболеваний гриппом, посещений врачей и госпитализаций, предотвращенных вакцинацией в США. Сайт CDC.cdc.gov/flu/vaccines-work/averted-estimates.htm. Обновлено 4 февраля 2019 г. Проверено 28 мая 2019 г.
• Influenza (flu). Сайт CDC. cdc.gov/flu/. Проверено 11 июня 2019 г. Проверено 17 июня 2019 г.
• Flannery B, Reynolds SB, Blanton L, et al. Эффективность вакцины против гриппа против детской смертности: 2010-2014 гг. Педиатрия . 2017; 139 (5). pii: e20164244. DOI: 10.1542 / peds.2016-4244.
• Люди с высоким риском осложнений гриппа. Сайт CDC. cdc.gov/flu/highrisk/ index.htm. Обновлено 27 августа 2018 г. Проверено 23 мая 2019 г.
• Bach AT, Goad JA. Роль вакцинации в общественных аптеках в США: текущая практика и направления на будущее. Интегр Фарм Рес Практик . 2015; 4: 67-77. DOI: 10.2147 / IPRP.S63822.

Вакцина от гриппа 2018-2019 эффективна, утверждает CDC

По данным CDC, для всех возрастов НЭ против ОРИ, вызванного лечением ОРИ, вызванного вирусной инфекцией A (h2N1) pdm09, составила 46 процентов, а НЭ против заболевания, вызванного гриппом A (h4N2), составила 44 процента.

В этом сезоне процент амбулаторных посещений по поводу ГПЗ на 2 февраля достиг 4,3 процента. Для сравнения, пиковая активность ГПЗ в последние два сезона с преобладанием A (h2N1) pdm09 составила 3,6 процента в течение сезона 2015-2016 гг. И 4,6 процента в течение сезона. сезон 2013-2014 гг.

Показатели госпитализаций, связанных с гриппом, и смертность от пневмонии / гриппа также были относительно низкими в этом сезоне и соответствуют предыдущим сезонам, когда преобладали вирусы гриппа A (h2N1) pdm09, отмечает агентство.

«Однако предварительные кумулятивные оценки сезонной распространенности показывают, что грипп стал причиной 155 000–186 000 госпитализаций и 9 600–15 900 смертей», — говорится в сообщении CDC.

Это первый сезон, когда CDC сообщил предварительные оценки распространенности гриппа, отмечает агентство, и оценки распространенности будут обновляться каждую неделю до конца сезона.

Текущие прогнозы CDC предсказывают, что активность гриппа будет оставаться повышенной в некоторых частях США еще несколько недель.

Дополнительная информация о госпитализации / детской смертности

С 1 октября по 2 февраля в CDC поступило в общей сложности 5791 лабораторно подтвержденная госпитализация, связанная с гриппом, при совокупной заболеваемости 20,1 случая на 100 000 человек.

Как видно в течение большинства сезонов, самые высокие показатели госпитализации имели взрослые в возрасте 65 лет и старше, за ними следуют маленькие дети. В этом сезоне частота госпитализаций составила 53 на 100 000 среди взрослых в возрасте 65 лет и старше и 33,5 на 100 000 среди детей младше 5 лет.

Из общего числа госпитализаций 93,8 процента были связаны с инфекцией, вызванной вирусом гриппа A, и 5,2 процента — с заболеваниями, вызванными вирусом гриппа B. Если копнуть глубже, то среди госпитализаций, связанных с инфекцией гриппа A, для которой была известна информация о подтипе, подавляющее большинство приходилось на болезнь, вызванную вирусом A (h2N1) pdm09; менее четверти были связаны с заболеванием, вызванным A (h4N2).

Согласно одному отчету MMWR , по состоянию на 2 февраля в CDC из Нью-Йорка и 21 штата было зарегистрировано в общей сложности 28 лабораторно подтвержденных случаев смерти детей и подростков, связанных с гриппом, среди детей и подростков моложе 18 лет; одна смерть произошла в не-U.Житель С.

Из этих детских смертей 54 процента были связаны с инфекцией, вызванной вирусом гриппа A (h2N1) pdm09, 7 процентов — с вирусом гриппа A (h4N2), 36 процентов — с вирусом гриппа A, для которого не проводилось определение подтипов, и 4 процента — с вирусом гриппа A (h4N2). вирус гриппа B.

Средний возраст детской смерти, зарегистрированный в CDC, составлял 6,5 лет, с диапазоном от 8 месяцев до 15 лет.

Руководство для специалистов здравоохранения

CDC продолжает рекомендовать профессионалам здравоохранения, включая семейных врачей, предлагать и поощрять вакцинацию против гриппа всем невакцинированным пациентам в возрасте от 6 месяцев и старше, пока вирусы гриппа циркулируют.

«Ежегодная вакцинация против гриппа — первая и лучшая защита от гриппа», — говорится в сообщении агентства MMWR. «В зависимости от состава вакцины (трехвалентной или четырехвалентной) вакцины против гриппа могут защищать от трех или четырех различных вирусов гриппа.

«При эффективности вакцины от 30 до 60 процентов вакцинация против гриппа предотвращает миллионы инфекций и посещений врача, а также десятки тысяч госпитализаций, связанных с гриппом, каждый год в Соединенных Штатах.«

Например, в течение сезона 2017-2018 годов, по данным CDC, вакцинация предотвратила примерно 7,1 миллиона заболеваний, 3,7 миллиона посещений врача, 109 000 госпитализаций, связанных с гриппом, и 8 000 смертей, связанных с гриппом.

Наконец, агентство отметило, что независимо от статуса вакцинации важно, чтобы пациенты с подтвержденным или подозреваемым гриппом, страдающие тяжелым, осложненным или прогрессирующим заболеванием; нуждающиеся в госпитализации; или те, кто подвержен высокому риску осложнений гриппа, должны лечиться противовирусными препаратами.

FDA одобрило четыре противовирусных препарата для лечения острого неосложненного гриппа в течение двух дней после начала заболевания, которые CDC рекомендует использовать в течение сезона гриппа 2018-2019: осельтамивир (Тамифлю), занамивир (Реленза), перамивир (Рапиваб) и балоксавир. марбоксил (Xofluza).

Связанные новости AAFP Новости Охват
CDC, AAFP, версии графиков иммунизации 2019
Обновления включают изменения для LAIV, вакцины против гепатита A
(2/11/2019)

Familydoctor.org помогает распространить сообщение о профилактике гриппа
Новый набор средств коммуникации призван помочь семейным врачам
(30.11.2018)

CDC предоставляет обновления по гриппу, новые ресурсы для врачей
(07.11.2018)

Прививка от гриппа

в этом году намного эффективнее, CDC Saysssssssssssssssssss

Стивен Рейнберг

HealthDay Reporter

ЧЕТВЕРГ, 14 февраля 2019 г. Сезон гриппа 2017-2018 гг., Сообщили в четверг представители федерального здравоохранения.

Прививка от гриппа 2017–2018 годов обеспечила всего 25% эффективности против преобладающего штамма гриппа в том сезоне, h4N2. Но, по данным исследователей из Центров по контролю и профилактике заболеваний США, вакцина этого года обеспечивает 47-процентную защиту от всех циркулирующих штаммов.

Другими словами, получение нынешней вакцины может почти вдвое снизить ваши шансы на тяжелый случай заболевания гриппом.

Новость была еще лучше для вакцинированных детей.

«Для детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет общая эффективность вакцины составила 61 процент», — сообщила команда CDC.

Это основано на данных по состоянию на 2 февраля о почти 3300 детях и взрослых, включенных в Сеть по эффективности вакцины против гриппа в США, заявили исследователи под руководством доктора Джошуа Дойла из отдела гриппа CDC.

Тем не менее, последние статистические данные агентства показывают, что Соединенные Штаты по-прежнему охвачены гриппом, и сезон, возможно, еще не достиг своего пика.

Продолжение

По состоянию на 2 февраля грипп широко распространен в 47 штатах, а в 24 штатах наблюдается высокий уровень этого заболевания.Кроме того, как показало исследование CDC, увеличивается число госпитализаций.

«Активность гриппа продолжает расти», — заявила Линнетт Браммер, руководитель внутренней группы CDC по эпиднадзору за гриппом, когда в прошлую пятницу были опубликованы статистические данные.

Самым распространенным типом гриппа по-прежнему является штамм гриппа A h2N1. Но он может уменьшаться, сказал Браммер, поскольку уровень гриппа A h4N2 повысился.

Оба этих штамма гриппа включены в вакцину этого года.

CDC подчеркнул, что прививку от гриппа должны делать все люди старше 6 месяцев.

Даже в жестокий прошлогодний сезон, когда прививка от гриппа имела относительно низкую эффективность, вакцина спасла множество жизней.

«Согласно оценкам, вакцинация [в течение 2017–2018 годов] предотвратила 7,1 миллиона заболеваний, 3,7 миллиона посещений врача, 109 000 госпитализаций и 8 000 смертей», — сообщила команда Дойла.

Ожидается, что этот сезон гриппа продлится еще несколько недель, вероятно, до марта, отметил Браммер.

Продолжение

«Впереди еще много сезона гриппа», — сказала она.«Я ожидаю, что активность продлится еще несколько недель».

Вот почему она призывает всех, кто еще не прошел вакцинацию, сделать прививку от гриппа. «Еще не поздно», — сказал Браммер.

Одно недооцененное преимущество вакцины заключается в том, что даже если вы заболеете — , ваш грипп, вероятно, будет более легким, чем если бы вы не были вакцинированы. Более легкий грипп может предотвратить такие осложнения, как пневмония, которые могут быть смертельными, особенно для очень молодых и очень старых.

Браммер также подчеркнул, что вакцинация защищает не только вас, но и окружающих.

По данным CDC, активность гриппа высока в Нью-Йорке, Алабаме, Аляске, Арканзасе, Колорадо, Коннектикуте, Джорджии, Индиане, Канзасе, Кентукки, Массачусетсе, Миссисипи, Небраске, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Северной Каролине, Оклахоме. , Род-Айленд, Южная Каролина, Южная Дакота, Техас, Юта, Вермонт, Вирджиния и Западная Вирджиния.

Еще слишком рано говорить о том, насколько тяжелым будет этот сезон, сказал Браммер. Пока что сезон был гораздо менее суровым, чем в прошлом году, когда преобладал вирус h4N2.В прошлом году грипп отправил в больницу около 1 миллиона американцев и убил около 80 000 человек.

Продолжение

Этот сезон по-прежнему классифицируется как менее суровый, сказал Браммер. «Но мы еще не закончили», — сказала она. «Мы должны посмотреть, как это закончится».

CDC не отслеживает смертность взрослых от гриппа, но следит за детской смертностью. По последним данным, всего от гриппа умерло 28 детей.

Если вы заболели гриппом, противовирусные препараты, такие как Тамифлю и Реленза, могут облегчить вашу болезнь.Но если вы заболели, CDC рекомендует вам оставаться дома, чтобы не заразить других.

Исследование эффективности вакцины было опубликовано 15 февраля в Еженедельном отчете CDC о заболеваемости и смертности.

Сезон гриппа 2018-2019: как у нас дела? | HQI

14 марта 2019 г.

В связи с серьезностью сезона гриппа 2017–2018 гг. Вакцинация от гриппа стала одним из приоритетов для многих людей. Отчеты об охвате вакцинацией против гриппа в начале сезона показывают, что уровень вакцинации против гриппа увеличился по сравнению с тем же периодом прошлого года.45,6 процента детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет прошли вакцинацию от гриппа, что на 6,8 процента больше, чем в прошлом году, а 44,9 процента взрослых получили вакцинацию от гриппа — на 6,4 процента больше, чем в прошлом году.

Эффективность вакцины против сезонного гриппа может варьироваться каждый сезон в зависимости от того, насколько вакцины соответствуют циркулирующим штаммам. Хотя вакцинация против гриппа обычно дает от 40 до 60 процентов эффективности в любой конкретный год, вакцинация по-прежнему является лучшей защитой от гриппа и предотвращает ежегодно значительное количество связанных с гриппом заболеваний, госпитализаций и смертей.Во время жестокого сезона гриппа в прошлом году, когда прививка от гриппа имела относительно низкую эффективность по сравнению с другими годами, по оценкам, вакцинация предотвратила 7,1 миллиона заболеваний, 3,7 миллиона посещений врача, 109 000 госпитализаций и 8 000 смертей в течение сезона 2017–2018 годов.

Согласно среднесезонному отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вакцина от сезона гриппа 2018-19 гг. Была в целом эффективна на 47 процентов и эффективна на 61 процент для детей в возрасте от 6 месяцев до 17 лет.Объясняя некоторые различия между сезонами 2017–2018 и 2018–2019 годов, пресс-секретарь CDC Кристен Нордлунд сказала, что основным штаммом гриппа A, циркулирующим в этом году, является штамм h2N1, против которого «вакцина имеет тенденцию действовать лучше». И что в прошлом году другой штамм, h4N2, был более преобладающим, что могло повлиять на суровость сезона, потому что, хотя вакцина защищает от h4N2, она не так эффективна против вируса. Эффективность вакцины против гриппа A и B в 2017–2018 годах составила около 40 процентов для всех возрастных групп и, по оценкам, была эффективна против штамма h4N2 только 24 процента для всех возрастных групп.

По оценкам CDC, в этом году сезон гриппа вызвал заболевание от 17,7 до 20,4 миллиона человек по всей стране. По оценкам общественного здравоохранения, это включает от 13 600 до 22 300 смертей. Хотя эти цифры могут показаться высокими, CDC заявил в среднесезонном отчете, что сезон гриппа в этом году был сезоном гриппа низкой степени тяжести, с более низким процентом амбулаторных посещений по поводу гриппоподобного заболевания, более низким уровнем госпитализаций и меньшим количеством смертей. отнесены к пневмонии и гриппу, по сравнению с последними сезонами.

На данный момент вакцина 2018–2019 годов хорошо сочетается с циркулирующими вирусами гриппа, что повысило ее эффективность. С повышением эффективности и увеличением количества вакцинаций, мы можем увидеть в целом более мягкий сезон, но он еще не закончился. Активность гриппа в Соединенных Штатах остается повышенной, и сезон, возможно, еще не достиг своего пика. Грипп B не очень популярен, и этот штамм, как правило, появляется ближе к весне, что подчеркивает важность продолжения вакцинации, учитывая, что сезон гриппа может продолжаться и до апреля.Всем лицам старше 6 месяцев, которые еще не были вакцинированы в этом сезоне, рекомендуется как можно скорее пройти вакцинацию.

«Вернуться к новостям

Плохая защита в конце сезона ограничила воздействие вакцины против гриппа на 2018-19 гг.

Вакцина против гриппа не обеспечивала защиты от штамма h4N2, который доминировал в конце сезона гриппа в США 2018-19 гг., Заявили федеральные чиновники на прошлой неделе, оставив общую защиту от болезнь всего 29%.

Цифры не отражают окончательные данные на конец сезона, которые будут обнародованы в ближайшие недели, но они являются результатом анализа Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) до мая, согласно данным, представленным 27 июня в CDC. Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP).

И, несмотря на более низкую, чем обычно, эффективность, вакцина против гриппа все же предотвратила до 90 000 госпитализаций.

Повышенная защита от h2N1

Данные были представлены Бренданом Флэннери, доктором философии, магистром здравоохранения, ведущим исследователем CDC Сети эффективности вакцины против гриппа США и его коллегами.Согласно информации CDC, полученной CIDRAP News, они основаны на изолятах от 4 128 человек с положительным результатом теста на грипп, 1333 из которых были вакцинированы, и 11 305 человек с отрицательным результатом, в том числе 4059 человек, получивших вакцину.

Ученые CDC сравнивают различия в заболеваемости гриппом между вакцинированными и невакцинированными людьми, чтобы оценить эффективность вакцины против гриппа (VE) в целом, против каждого штамма гриппа и среди различных групп.

VE против штамма h2N1, который преобладал в первой половине сезона гриппа, составил 44% против гриппа и от 48% до 60% против госпитализации по поводу гриппа.Однако в сочетании с не статистически значимой 9% -ной защитой от h4N2 общая ЖЭ составила 29%.

Вакцина, вероятно, предотвратила от 40 000 до 90 000 госпитализаций, отмечает Фланнери.

Общая ВЭ была самой высокой у детей от 6 месяцев до 8 лет — 49%, за ней следовали взрослые от 18 до 49 лет — 25%. Для трех других возрастных групп — от 9 до 17 лет, от 50 до 64 и 65 лет и старше — ЭВ составляла 6%, 12% и 12%, соответственно, и не являлась статистически значимой, что означало отсутствие доказательств защиты.

Фланнери объяснил отсутствие защиты вакцины от штамма h4N2 несоответствием между вакцинным штаммом и вирусами h4N2, циркулирующими и вызывающими заболевание. Он отметил, что этот штамм был обновлен для вакцины против гриппа в Северном полушарии в следующем году с целью повышения VE в 2019-2020 годах.

Низкая и умеренная ВЭ в последние годы

В 2017–2018 годах, когда CDC заявил, что вакцинные штаммы хорошо совпадают с циркулирующими штаммами, но преобладает штамм h4N2, общая ВЭ гриппа составила 38%.Для сравнения, согласно данным CDC, VE составлял 49%, 52%, 6%, 48% и 40% за сезоны с 2012-13 по 2016-17 годы.

Кристен Нордлунд из отдела по связям с общественностью CDC сообщила: «В прошлом сезоне грипп был вызван вирусами h2N1 и h4N2 примерно в равной степени». Штамм h4N2 обычно ассоциируется с более тяжелым заболеванием.

См. Также:

26-27 июня Повестка дня собрания ACIP

Данные CDC по сезонному гриппу VE за последние сезоны

Прививка от гриппа 2018 года 2018 может быть самой эффективной — вот почему

• Сезон гриппа в США приближается, и клиники открываются, чтобы сделать прививки или назальный туман для защиты.
• Вакцина против гриппа была обновлена ​​в этом году для борьбы с новыми штаммами вируса, и эксперты считают, что она может работать лучше, чем прошлогодняя, ​​против некоторых неприятных версий.
• Даже если вакцина против гриппа не предохраняет вас от гриппа, она может сделать болезнь менее тяжелой, если вы ей действительно заразитесь.

Сезон гриппа в США быстро приближается, а вместе с ним и новая вакцина против гриппа.

После того, как прошлогодняя прививка дала такой низкий результат, доказав свою эффективность лишь на 25% против некоторых из самых опасных штаммов гриппа, эксперты по инфекционным заболеваниям и производители лекарств изменили формулировку вакцины на 2018–2019 годы.Хотя сезон еще только начинается, эксперты по гриппу надеются на новую формулу.

«Мы надеемся, что он будет лучше соответствовать тому, что циркулирует», — сказал Business Insider Ричард Уэбби, эксперт по инфекционным заболеваниям Детской исследовательской больницы Сент-Джуда.

Уэбби является частью команды Всемирной организации здравоохранения, которая решает, как будет производиться вакцина каждый год и от каких штаммов гриппа производители лекарств будут нацелены на защиту.

Он говорит, что еще слишком рано говорить, насколько хорошо вакцина этого года — которая выпускается как в виде укола, так и в виде тумана — будет сочетаться с потоком гриппозных насекомых, которые лучше будут циркулировать в более прохладном и сухом зимнем воздухе.Но уже есть несколько многообещающих признаков того, что сезон в этом году может быть не таким плохим, как предыдущий, и что вакцина в этом году лучше защитит нас от некоторых из худших случаев гриппа.

Новая прививка от гриппа имеет два ключевых отличия от прошлогодней вакцины

Новая вакцина хорошо зарекомендовала себя в Австралии. Кейт Сракочич / AP

Состав был изменен двумя ключевыми способами: был обновлен опасный штамм h4N2, от которого в прошлом году заболели многие люди, и вирус гриппа B, предназначенный для защиты в вакцине, также был изменен. Пока что обновленные вакцины выглядят многообещающими.

«Похоже, что вирус работает немного лучше, если мы посмотрим на то, что происходило в сезон в южном полушарии», — сказал Уэбби.

На юге Австралии, например, был довольно умеренный сезон гриппа, и, по данным Министерства здравоохранения Австралии, активность гриппа была на «низком» уровне. Возможно, это не совсем соответствует умеренному сезону гриппа на севере, но то, что видел до сих пор Уэбби, предполагает, что прививка также помогает бороться с гриппом лучше, чем в прошлом году.

Фармацевты с февраля работают над разработкой новой вакцины от гриппа в этом сезоне.

«Разработка вакцины требует больших усилий и множества экспериментов», — сказала Business Insider Эва Ли, математик и специалист в области вычислений, изучающая, как вирусы гриппа изменяются и мутируют в Технологическом институте Джорджии. «Чтобы вакцина действительно пришла в хорошее состояние, нужно около шести месяцев», — сказала она.

В то время большинство прививок от гриппа выращивают в куриных яйцах, точно так же, как они производились более 70 лет.Исследования показывают, что для детей с аллергией на яйца делать прививки от гриппа совершенно безопасно. Туман от гриппа, назальный спрей, также производится из яиц.

Одна из трудностей создания хорошей прививки от гриппа таким образом заключается в том, что производители имеют дело с вирусом, который трудно контролировать. По мере выращивания в яйце он немного меняется. Между тем, вирус гриппа, который циркулирует среди населения и отравляет людей, тоже мутирует и меняется.

«Это действительно улов для курицы и яиц», — сказал Ли.

Уэбби соглашается, добавляя, что «прививка от гриппа — отличный инструмент общественного здравоохранения, но это определенно не лучшая вакцина, которая у нас есть».

Даже если прививка не предотвращает грипп, она может облегчить болезнь.

Несмотря на свои недостатки, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают, что вакцина против гриппа может предотвратить многие заболевания. По оценкам CDC, за сезон 2015–2016 годов вакцина предотвратила около 5 миллионов случаев гриппа в США и еще 71 000 госпитализаций.По словам Уэбби, не имеет большого значения, распыляете ли вы или тыкаете, оба метода обеспечивают одинаковую дозу защиты.

Есть несколько более сильнодействующих версий вакцины от гриппа для пожилых людей, которые являются одними из наиболее подверженных риску заражения более смертоносным гриппом.

Помимо снижения ваших шансов заразиться гриппом, прививка также может облегчить течение болезни, если вы заразитесь ею. Наконец, прививка от гриппа может способствовать так называемому «коллективному иммунитету» — меньшему количеству случаев гриппа, циркулирующих среди населения.Это помогает защитить уязвимых людей от болезней, включая пожилых людей, детей и людей с определенными аллергиями, которые не могут получить вакцину. Для полного накопления антител против гриппа в организме требуется около двух недель после вакцинации.

Прививка от гриппа может иметь легкие побочные эффекты, включая болезненность, субфебрильную температуру и мышечные боли. Но это явно лучше, чем заболеть полноценным гриппом, который может вырубить вас больше чем на неделю.

Если вам интересно, где поблизости от вас можно сделать прививки от гриппа, у CDC есть следующее средство поиска вакцины от гриппа, с возможностью поиска по почтовому индексу.

CDC объявляет об измененном составе вакцины против гриппа 2018–19 гг.

Атланта — Представители органов здравоохранения принимают к сведению старую пословицу: «Если сначала у вас не получится, попробуйте, попробуйте еще раз»

Вакцина против гриппа, применявшаяся к завершающемуся сезону, была заведомо неэффективна против некоторых типов вирусов, поэтому ее состав корректируется в надежде на лучшие результаты.

CDC сообщает, что Всемирная организация здравоохранения рекомендовала состав вакцины против гриппа для Северного полушария на 2018–2019 годы, а Консультативный комитет FDA по вакцинам и родственным биологическим продуктам впоследствии сделал рекомендацию по составу вакцины против гриппа для Соединенных Штатов.

Оба агентства рекомендуют, чтобы трехвалентные вакцины против гриппа содержали вирус, подобный A / Michigan / 45/2015 (h2N1) pdm09, вирус, подобный A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (h4N2), и вирус B / Colorado. / 06/2017-подобный вирус (линия B / Victoria). Рекомендуется, чтобы четырехвалентные вакцины, содержащие два вируса гриппа B, содержали вирусы в трехвалентных вакцинах, а также вирус, подобный B / Phuket / 3073/2013 (линия B / Yamagata).

«Рекомендация B представляет собой изменение компонента линии гриппа B / Victoria, рекомендованного для вакцин против гриппа в Северном полушарии 2017–2018 гг. И Южного полушария в 2018 г.», — отмечает CDC.«Рекомендация h4N2 представляет собой обновление вакцин для Северного полушария 2017–2018 годов, но не вакцины для Южного полушария 2018 года, которые были рекомендованы для включения вируса, подобного A / Singapore / INFIMH-16-0019 / 2016 (h4N2)».

Представители общественного здравоохранения поясняют, что изменение компонента B было сделано из-за обнаружения и увеличения глобальной циркуляции антигенно дрейфующего вируса линии B / Victoria.

Обновление компонента h4N2, однако, не является результатом антигенного дрейфа, а потому, что вирус вакцины A / Singapore, размножающийся яйцами, антигенно больше похож на циркулирующие вирусы, чем вирус вакцины A / Hong Kong, размножаемый яйцом, рекомендованный для Вакцины Северного полушария 2017-2018 гг.