MojDoc — Консультации — Высокий пролактин у женщин
Здравсствуйте, Валерия. Касаемо ваших гормонов. Тестостерон. Он может повышаться при нарушениях на разных уровнях (нодпочечники, гипофиз мозга, яичники), при нарушении в рационе питания (с преобладанием жиров, сладостей, сдобы) и др.
Пролактин — интересный гормон. Он может повышаться как при нарушених работы некоторых органов (яичники, гипофиз, щитовидная железа и др.), так и на фоне усталости, недосыпа, высокой физ.нагрузки накануне, при волненни.
Могут ли они влиять на беременность? Могут.
При высоком тестостероне можно забеременеть, но необходимо будет его контролировать во время беременности, чтобы не повышался критично. Сильное его повышение может приводить к угрозе прерывания, к замиранию.
С высоким пролактином часто невозможно забеременеть до его нормализации. А на вынашивание он не влияет — это и есть гормон беременности и лактации. Одного этого показатела не достаточно для того, чтобы оченить полностью ситуацию, поскольку очень много факторов вызывают колебания пролактина — даже за несколько часов он может прыгать между нормальным и высоким.
Что делать, чтобы снизить тестостерон.
Ограничить сладости, животные жиры. Обеспечить регулярную физическую активность минимум 2 раза в неделю (идеально подойдут занятия йогой).
Приветствуются в рационе молочные продукты НЕобезжиренные, овощи, фрукты, рыба. Ограничить соль.
Обеспечить 8-часовый сон в НОЧНОЕ время (с 22:00).
Если этого будет не достаточно, тогда может понадобится принимать оральные контрацептивы, снижающие тестостерон. Но пока в этом нет необходимости. Если это не следствие образа жизни и режима, то до ОК надо будет как минимум сделать УЗИ яичников, надпочечников.
С пролактином — больше спать, меньше стресса и в спокойном состоянии, без предожидания результатов повторить анализ. При этом лучше сразу сдать пролактин общий, мономерный и макропролактин — это позволит определить истинное содержание активного пролактина. Скажу так, если вы не столкнетесь с проблемой бесплодия, можете забыть о пролактине и вовсе не контролировать его. Он имеет значение при невозможности забеременеть, тогда начинаем рассматривать все возможные причины. И только в этом случае при высоких показателях этого гормона необходимо дообследование с поиском причины его повышения.
А лечение и коррекция будут зависеть от того, когда вы планируете беременность и есть ли вообще проблемы с «забеременеть».
Пролактин — Тестостерон
Этот гормон помогает регулировать менструальный цикл у женщин и производство спермы у мужчин.
Пролактин представляет собой гормон, вырабатываемый гипофизом.
Его производство контролируется другими гормонами, называемыми ингибиторами пролактина, которые включают допамин.
И у мужчин, и у женщин, как правило, небольшое количество пролактина в крови. У мужчин пролактин стимулирует выработку спермы. У женщин пролактин помогает регулировать менструальный цикл и заставляет грудь расти и развиваться.
Когда женщина беременна, уровень пролактина повышается. Как только ребенок рождается, повышенный уровень пролактина вызывают выработку молока для грудного вскармливания.
Что такое гиперпролактинемия?
Если у женщин или мужчин слишком много пролактина в крови, у них может быть состояние, называемое гиперпролактинемией.
Высокий уровень пролактина может влиять на нормальное производство гормонов, таких как эстроген и прогестерон.
По данным Американского общества репродуктивной медицины (ASRM), треть женщин в свои детородные годы с нерегулярными менструальными периодами, но нормальными яичниками имеют гиперпролактинемию.
Женщины с гиперпролактинемией все еще могут принимать противозачаточные таблетки, чтобы избежать беременности или регулировать их менструальный цикл.
Хотя некоторые женщины имеют высокий уровень пролактина без каких-либо симптомов, другие могут испытывать:
Проблемы с беременностью
Производство молока, несмотря на то, что женщина не беременеет
Изменение или остановка в овуляции, из-за изменений в производстве гормонов эстрогена и прогестерона
Нерегулярные, отсутствующие или начинающиеся с задержкой менструальные периоды
У мужчин высокий уровень пролактина может вызвать:
Молочные выделения из сосков
Неспособность получить эрекцию
Снижение желания заниматься сексом
Бесплодие
Низкое производство или отсутствие производства спермы
Если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше проблем, ваш врач может проверить уровень пролактина, назначаю анализ крови.
Высокий уровень пролактина может также указывать на следующие условия:
Травма грудной стенки или раздражение, вызванное хирургическими шрамами, опоясывающим лишаем или другими факторами
Гипоталамическая болезнь (проблема с гипоталамусом, областью головного мозга)
Гипотиреоз (малоактивная щитовидная железа)
Болезнь почек
Пролактинома, опухоль гипофиза, которая продуцирует пролактин (чаще всего диагностируется у женщин моложе 50 лет)
Другие опухоли и заболевания гипофиза
Хотя в одной трети случаев гиперпролактинемии не обнаружено никаких причин, согласно ASRM, это условие
Некоторые лекарства для лечения депрессии, психоза или высокого кровяного давления
Травы, такие как пажитник, семена фенхеля и красный клевер
Чрезмерный стресс или интенсивное упражнение
Определенные продукты
Стимуляция сосков
Лечение уровня пролактина
Поговорите со своим врачом о ваших вариантах лечения дефицита пролактина или его высокого уровня.
Если ваш врач не может найти причину вашего нерегулярного уровня пролактина, или если высокий уровень пролактина обусловлен небольшой опухолью в гипофизе, и вы все еще производите эстроген, лечение не требуется.
В некоторых случаях, однако, лекарства или операции могут помочь вашему состоянию, в зависимости от точной причины вашего аномального уровня пролактина.
Наиболее часто используемыми лекарствами являются каберголин и бромокриптин, которые обычно принимаются до тех пор, пока уровень пролактина не вернется в норму или пока вы не забеременеете, если это ваша цель.
Если у вас большая опухоль гипофиза, вызывающая высокий уровень пролактина, а медикаменты не улучшили ваши симптомы, ваш врач может рекомендовать операцию по удалению опухоли.
http://www.everydayhealth.com/prolactin/guide/
Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь
Гормональный статус (женский) — исследование уровня гормонов в крови, которое у женщин рекомендуется проводить при нарушении менструального цикла, бесплодии, гирсутизме (оволосение по мужскому типу), избыточном весе, угревой сыпи (акне), приеме пероральных контрацептивов. Основными показателями, по которым можно судить о гормональном статусе женщины, являются лютеинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-сульфат).
ЛГ (лютеинизирующий гормон) — гормон, который образуется в гипофизе (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга).
У женщин ЛГ участвует в процессе овуляции и выработке женских половых гормонов в яичниках. Уровень ЛГ остаётся низким до середины менструального цикла (период овуляции), когда его концентрация возрастает в несколько раз. Овуляция происходит в течение суток после достижения максимальной концентрации ЛГ. Значительное увеличение ЛГ наблюдается и во время менопаузы (в 2-10 раз по сравнению с детородным возрастом).
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — гормон, вырабатываемый гипофизом. В женском организме ФСГ принимает участие в созревании половых клеток в яичниках и усиливает выделение женских половых гормонов (эстрогенов). Наибольшая концентрация ФСГ наблюдается в середине менструального цикла, в период овуляции, а также при менопаузе. Определение уровня ФСГ в крови при дисфункции яичников позволяет определить причину гормонального сбоя. Пониженная концентрация ФСГ в крови свидетельствует о нарушении функции гипоталамуса или гипофиза. Увеличенная концентрация ФСГ в крови указывает на патологию яичников.
Пролактин — гормон, вырабатываемый гипофизом. Отвечает за нормальное развитие и функцию молочных желёз, обеспечивает процесс лактации. В крови мужчин и небеременных женщин этот гормон присутствует в небольших количествах. Его концентрация значительно возрастает при беременности и в послеродовой период вплоть до прекращения грудного вскармливания. Ещё одной причиной повышения концентрации пролактина в крови является опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин — пролактинома. Это чаще всего доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев встречается у женщин. Если пролактиному не лечить, она может разрастаться, вызывая при этом головные боли и ухудшение зрения. Кроме того, разросшаяся опухоль влияет на выработку других гормонов, что может привести к бесплодию.
Тестостерон — основной мужской половой гормон. Отвечает за половую функцию и формирование вторичных половых признаков у мужчин. В женском организме этот гормон вырабатывается надпочечниками и в небольших количествах яичниками. В норме у женщин концентрация этого гормона очень незначительна. Повышение концентрации тестостерона может являться причиной появления вторичных половых признаков у женщин (гирсутизм (оволосение по мужскому типу), огрубение голоса, увеличение клитора, акне (угревая сыпь), увеличение мышечной массы). Кроме того, повышение уровня тестостерона у женщин может быть причиной нарушения менструального цикла и бесплодия. Другими причинами увеличения тестостерона в крови являются опухоли яичников или надпочечников, вырабатывающие этот гормон, а также же синдром поликистозных яичников (увеличение размеров яичников и образование в них большого количества кист).
Эстрадиол — женский половой гормон, который вырабатывается у женщин в яичниках, плаценте и коре надпочечников. Принимает участие в правильном формировании и функционировании женской половой системы, отвечает за развитие вторичных женских половых признаком, участвует в регуляци менструального цикла. Увеличение уровня эстрадиола происходит в середине менструального цикла, в период овуляции (в это же время увеличивается содержание ФСГ и ЛГ). Нормальное содержание эстрадиола в крови обеспечивает овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности.
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4, ДЭА-С, ДЭА-S, ДГЭА-С, ДГЭА-S, ДЭА-сульфат, ДГЭА-сульфат) – мужской половой гормон (андроген), вырабатываемый корой надпочечников. Присутствует в крови как у мужчин, так и у женщин. Участвует в развитии вторичных мужских половых признаков при половом созревании. Является слабым андрогеном, но в процессе метаболизма (превращений) в организме преобразуется в более сильные андрогены — тестостерон и андростендион, избыточное содержание которых может вызывать гирсутизм (оволосение по мужскому типу) и вирилизацию (появление вторичных мужских половых признаков).
Определение дегидроэпиандростерона используют для выявления источника повышенной выработки андрогенов у женщин. Поскольку в яичниках выработки ДЭА-SO4 не происходит, то увеличение уровня этого гормона свидетельствует о повышенной выработке андрогенов надпочечниками и связанных с этим заболеваниях (опухолях надпочечников, вырабатывающих андрогены, гиперплазии надпочечников и др.)
Анализ определяет концентрацию гормонов ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, эстрадиол, ДГЭА-сульфат в крови.
Метод
Основными методами, используемыми для определения концентрации гормонов в крови являются ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) и ИФА (иммуноферментный анализ).
Метод ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ) — один из самых современных методов лабораторной диагностики. В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на конечном этапе выявления искомого вещества к нему присоединяются люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения пропорционален количеству выявленного вещества и измеряется на специальных приборах — люминометрах.
ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет обнаружить искомое вещество, благодаря добавлению меченного реагента (коньюгата), который , специфически связываясь только с этим веществом, окрашивается. Интенсивность окраски пропорциональна количеству определяемого вещества.
Референсные значения — норма
(Гормональный статус женский (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Эстрадиол, ДГЭА-сульфат), кровь)
Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!
Норма:
Лютеинизирующий гормон:
| Фаза цикла | Референсные значения |
| Дорепродуктивный период | 0,01 — 6,0 мМЕ/мл |
| Менструальная (1-6-й день) | 1,9 — 12,5 мМЕ/мл |
| Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день) | 1,9 — 12,5 мМЕ/мл |
| Овуляторная (13-15-й день) | 8,7 — 76,3 мМЕ/мл |
| Лютеиновая (15-й день – начало менструации) | 0,5 — 16,9 мМЕ/мл |
| Беременность | 0,01 — 1,5 мМЕ/мл |
| Постменопауза | 15,9 — 54 мМЕ/мл |
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):
| Фаза цикла | Значениия нормы |
| Менструальная (1-6-й день) | 2,5 — 10,2 мМЕ/мл |
| Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день) | 2,5 — 10,2 мМЕ/мл |
| Овуляторная (13-15-й день) | 3,4 — 33,4 мМЕ/мл |
| Лютеиновая (15-й день – начало менструации) | 1,5 — 9,1 мМЕ/мл |
| Беременность | 0 — 0,3 мМЕ/мл |
| Пременопауза | 23 — 116,3 мМЕ/мл |
| Постменопауза | 23 — 116,3 мМЕ/мл |
Пролактин:
| Фаза цикла | Значения нормы |
| Менструальная (1-6-й день) | 59 — 619 мкМЕ/мл |
| Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день) | 59 — 619 мкМЕ/мл |
| Овуляторная (13-15-й день) | 59 — 619 мкМЕ/мл |
| Лютеиновая (15-й день – начало менстр.) | 59 — 619 мкМЕ/мл |
| Пременопауза | 59 — 619 мкМЕ/мл |
| Постменопауза | 38 — 430 мкМЕ/мл |
| Беременность | 205,5 — 4420 мкМЕ/мл |
Тестостерон:
| Возраст | Значения нормы |
| Меньше 2 лет | 0 — 39,8 нмоль/л |
| 2-4 года | 0 — 1,6 нмоль/л |
| 4-6 лет | 0 — 2 нмоль/л |
| 6-8 лет | 0 — 0,9 нмоль/л |
| 8-10 лет | 0 — 0,8 нмоль/л |
| 10-12 лет | 0 — 2,4 нмоль/л |
| 12-14 лет | 0 — 2,1 нмоль/л |
| 14-16 лет | 0 — 3 нмоль/л |
| 16-18 лет | 0 — 4,1 нмоль/л |
| 18-20 лет | 0 — 4,1 нмоль/л |
| 20-30 лет | 0 — 2,3 нмоль/л |
| 30-40 лет | 0 — 2,7 нмоль/л |
| 40-50 лет | 0 — 2,5 нмоль/л |
| 50-60 лет | 0 — 2,1 нмоль/л |
| 60-70 лет | 0 — 2,8 нмоль/л |
| Больше 70 лет | 0 — 1,8 нмоль/л |
Эстрадиол:
| Фаза цикла | Значения нормы |
| Менструальная (1-6-й день) | 19,5 — 144,2 пг/мл |
| Фолликулиновая – пролиферативная (3-14-й день) | 19,5 — 144,2 пг/мл |
| Овуляторная (13-15-й день) | 63,9 — 356,7 пг/мл |
| Лютеиновая (15-й день – начало менструации) | 55,8 — 214,2 пг/мл |
| Постменопауза | 0 — 32,2 пг/мл |
ДГЭА — сульфат: 35 — 430 мкг/дл
Показания
- Нарушения менструального цикла
- Бесплодие
- Обследование перед назначением гормональных контрацептивов
- Избыточный вес у женщин
Повышение значений (положительный результат)
Повышение уровня исследуемых гормонов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:
Лютеинизирующий гормон (ЛГ):
- Нарушение функции гипофиза
- Снижение функции яичников
- Аменорея (отсутствие менструаций)
- Синдром поликистозных яичников
- При приёме лекарственных препаратов (кломифен, спиронолактон)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):
- Менопауза
- Снижение функции половых органов
- Некоторые опухоли (особенно лёгких)
- Гиперфункция гипофиза
- Эндометриоз
- При приёме лекарственных препаратов (кломифен, леводоп)
Пролактин:
- опухоли гипофиза
- Нарушение менструального цикла, бесплодие
- Недостаточность функции щитовидной железы
- Почечная недостаточность
- Травма, хирургическое вмешательство
- Опоясывающий лишай
- Постинсулиновая гипогликемия (снижение концентрации сахара после введения инсулина)
- При приёме лекарственных препаратов (фенотиазин, хлорпромазин, галоперидол, эстрогены, пероральные контрацептивы, альфа-метилдофа, гистаминные препараты, аргинин, опиаты (морфин, героин), антидепрессанты (имизин))
- Стресс, возникший в результате травмы, болезни или же страха перед анализом, может приводить к незначительному увеличению уровня пролактина
Тестостерон:
- Синдром поликистозных яичников (перерождение ткани яичников во множественные кисты)
- Лютеома — гормонально активная опухоль яичника, выделяющая тестостерон
- Опухоли коры надпочечников
- Арренобластома (опухоль женского яичника, характеризующаяся наличием в ней структурных компонентов мужского яичка)
- Гирсутизм (оволосение по мужскому типу)
- Приём лекарственных препаратов (барбитураты, кломифен, эстрогены, гонадотропин, пероральные контрацептивы, бромкриптон)
Эстрадиол:
- Раннее половое созревание
- Опухоли яичников или надпочечников
- Гипертиреоз
- Применение таких препаратов, как люкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины
- Цирроз печени
ДГАЭ-сульфат:
- Опухоль коры надпочечников
- Преждевременное половое созревание
- Гиперплазия надпочечников
Понижение значений (отрицательный результат)
Снижение уровня исследуемых гормонов наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:
Лютеинизирующий гормон (ЛГ):
- Нарушение функции гипофиза.
- Атрофия семенников у мужчин после воспаления яичек в результате перенесённых инфекций (свинки, гонореи, бруцелёза)
- Повышенное выделение пролактина гипофизом
- Нервная анорексия (преднамеренный отказ от пищи)
- Задержка роста и полового созревания
- При приёме препаратов (дигоксин, мегестрол, фенотиазин, прогестерон, эстрогены)
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):
- Cнижение функции гипофиза
- Карликовость
- Гемохроматоз (наследственное заболевание при котором нарушен обмен железа в организме)
- Синдром поликистозных яичников
- Анорексия и голодание
- При приёме лекарственных препаратов, содержащих эстрогены, прогестерон
Пролактин:
- Хирургическое удаление гипофиза
- Рентгенотерапия
- Лечение бромкриптином
- Приём тироксина
Эстрадиол:
- Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная болезнь, характеризующаяся отклонениями физического развития, низкорослостью и половой незрелостью)
- Гипопитуитаризм (заболевание, при котором происходит снижение или полное прекращение выработки гормонов гипофизом)
- Гипогонадизм (снижение функции яичников из-за их врожденного недоразвития или повреждения в период новорожденности)
- Нервная анорексия (преднамеренный отказ от пищи)
- Синдром поликистозных яичников
- Постменопауза
ДГАЭ-сульфат:
- Задержка полового созревания
- Дисфункция надпочечников
- Гипопитуитаризм
asklepiy.su
6 причин повышения уровня тестостерона у женщин, и как это исправить
Ниже адаптированный перевод статьи о высоких уровнях тестостерона у женщин, автор — Уэстин Чайлдз, практикующий врач и специалист по функциональной медицине. Чайлдз ведет блог для пациентов, пишет максимально доступно, показывает распечатки анализов, на которые он опирается, и дает конкретные рекомендации. Для женщин, страдающих гирсутизмом, эта статьи полезна и в содержательном смысле, и как иллюстрация подхода.
Набор веса, акне, потеря волос (и гирсутизм — прим. hairbug.ru) — есть ли у вас что-то из этого? Это далеко не полный список симптомов высокого уровня тестостерона в крови у женщин. Почему уровень тестостерона растет и что нужно предпринять, чтобы его снизить?
Любой доктор в состоянии сказать, что концентрация тестостерона выше нормы, но мало кто готов озвучить рекомендации для решения проблемы. Чтобы двинуться навстречу к нормальной жизни, нужно понять, что именно происходит с вами телом.
В данном случае проблема в том, что в 95% случаях высокий уровень тестостерона не синдром, а симптом другого гормонального дисбаланса. Поэтому главная задача — отыскать этот дисбаланс и решить связанную с ним проблему — тогда концентрация тестостерона в крови понизится.
Симптомы высокого уровня тестостерона
Перед тем, как перейти к обсуждению причин высокого уровня тестостерона в крови и способах его коррекции, нужно перечислить симптомы этого состояния.
Симптомы имеют ключевое значение, потому что организм каждого человека имеет свои границы нормы. Я видел предостаточно женщин со всеми симптомами повышенного уровня тестостерона, тогда как их анализы были лишь на верхней границе нормы. (Читайте статью о том, насколько сильно отличается понятие «норма» для отдельных индивидуумов, популяций, ограниченных географически, и человечества вообще — прим. hairbug.ru)
Итак, основные симптомы повышенного тестостерона:
- Набор веса (особенно быстрый) или неспособность его сбросить.
- Выпадение волос, особенно по мужскому типу и при нормальных уровнях гормона щитовидной железы.
- Акне, изменение жирности кожи и волос; распространены кистозные угри, особенно на подбородке.
- Изменение настроения: депрессия, раздражительность, тревога, частая смена настроения.
- Дисбаланс других гормонов: нарушение соотношения эстрогена к прогестерону, недостаток гормонов щитовидной железы (Чайлдз не рассматривает эту причину подробно, поэтому читайте мою статью о том, как недостаток гормонов щитовидной железы, или гипотиреоз, связан с тестостероном — прим. hairbug.ru), избыток андрогенов надпочечников (например, ДГАЭ-С).
Как видите, это неспецифические, очень неконкретные симптомы, свойственные и другим гормональным отклонением. Например, недостаток гормонов щитовидной железы может привести к увеличению веса и выпадению волос, но в этом случае волосы будут выпадать равномерно, без залысин, как у мужчин. Избыток гормонов щитовидной железы может привести к угрям, но они редко бывают кистозными и не имеют тенденции возникать на подбородке. Таким образом, эти симптомы помогут определить, где именно возник гормональный сбой. Затем гипотезы нужно проверять в лаборатории.
Лабораторное исследование уровня тестостерона в крови
Итак, давайте поговорим о том, как выглядят ненормальные уровни тестостерона. Рассмотрим несколько примеров. В первом примере у женщины высокий уровень свободного тестостерона и верхняя граница нормы общего тестостерона.
Вы видите, что только свободный тестостерон помечен как высокий, но в действительности у пациентки вообще избыток тестостерона. Откуда я знаю? Дело в том, что я вижу волосы на лице, акне и избыточный вес. Смотрите: свободный тестостерон — это физиологически активная форма тестостерона, высокая концентрация которого ответственна за симптомы, перечисленные выше. (Общий тестостерон вообще практически не имеет диагностического значения — прим. hairbug.ru.)
В случае этой пациентки причина заключалась в инсулинорезистентности. Работая в этом направлении, нам с ней удалось уменьшить уровень свободного тестостерона в крови, и симптомы исчезли.
Второй пример.
Опять видим высокий уровень свободного тестостерона и совершенно нормальный уровень общего тестостерона. Семейный врач не заметил проблем, потому что избыточный рост волос был слабым, вес находился на верхней границе нормы, однако девушка страдала от резких перепадов настроения и раздражительности.
Вот почему так важно изучать симптомы совместно с лабораторными тестами, чтобы увидеть и диагностировать проблему.
Также хочу показать вам пример низкого уровня тестостерона в крови.
Главная проблема пациентки заключалась в инсулинорезистентности, поэтому я и привел значение гликозилированного гемоглобина A1c (HbA1c) (HbA1c — специфический маркер, помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца — прим. hairbug.ru). Помните: высокие уровни инсулина могут вызывать и высокий, и низкий уровень тестостерона, это зависит от конкретного пациента. И оба эти состояния одинаково плохи.
Теперь вы знаете, как определить повышенный уровень тестостерона, и какие симптомы нужно отслеживать.
6 причины высокого уровня тестостерона у женщин
Когда уровень гормонов поднимается достаточно высоко, выяснить, что именно запустило процесс, становится сложнее. Эта ситуация в корне отличается от низких уровней, когда достаточно «добавить недостающее», чтобы уменьшить симптомы. Поэтому большинство докторов общей практики путаются, сталкиваясь с повышением уровней гормонов.
1. Инсулинорезистентность
Связь между инсулинорезистентностью (или упрощенно — высоким уровнем сахара в крови) и тестостероном ОГРОМНА (подробнее об этой связи читайте отдельный материал — прим. hairbug.ru). Инсулин способен понизить и повысить уровни тестостерона. У мужчин, гормон обычно понижает уровень тестостерона, а у женщин встречаются оба варианта. Для определения связи в вашем организме нужно сдать кровь на гликозилированный гемоглобин A1c, инсулин натощак вместе с общим и свободным тестостероном. Если обнаружится высокий уровень инсулина вместе с высоким уровнем свободного тестостерона, инсулин является причиной гормонального дисбаланса.
Женщины с высоким уровнем тестостерона в сочетании с инсулинорезистентностью приобретают СПКЯ (синдром поликистозных яичников). У таких пациенток высокие уровни инсулина, тестостерона и эстрогена и низкие уровни прогестерона. Это приводит к умеренному росту волос на лице, но в некоторых случаях гормональный дисбаланс влечет еще и потемнение кожи, отложение жира на животе и экстремальные перепады настроения. Обычно, чем хуже показатели инсулина натощак, тем сильнее проявляются симптомы.
2. Доминирование эстрогена над прогестероном
Все гормоны в нашем организме взаимодействуют друг с другом. Рассматривайте их как паутину: вы не можете коснуться одной нити, не потревожив остальные, а чтобы изменить всю паутину достаточно оборвать одну нить. Этот принцип справедлив и в отношении гормональной системы. Гормоны играют заодно, поэтому если один выбивается из программы, это приведет к сбою в остальных.
Женские половые гормоны эстроген и прогестерон связаны особенно тесно. Точный механизм связи между ними неизвестен, но они определенно влияют на уровни тестостерона. Взять, к примеру, женщин с предменструальным синдромом или предменструальным дисфорическим расстройством (тяжелая форма предменструального синдрома — прим. hairbug.ru). Эти состояния связаны с доминирование эстрогенов, и у этих же женщин обнаружено повышение уровня тестостерона и ДГЭА. Сравните их с женщинами в период менопаузы, когда низкий уровень эстрогена сочетается с полным отсутствием прогестерона, а позднее снижаются и показатели тестостерона в крови (но усы все равно начинают расти, опять же из-за взаимной концентрации половых гормонов — прим. hairbug.ru). Ясно одно: изменение в концентрации эстрогена и прогестерона сказываются на концентрации тестостерона.
3. Низкая физическая активность
Тренировки — это дополнительная помощь вашему организму для утилизации избыточного тестостерона. Хотя между физической активностью и уровнем тестостерона нет прямой связи, нагрузки помогают при избыточном уровне инсулина, что в свою очередь понижает высокий уровень тестостерона. Механизм прост: низкий инсулин — это нормальный тестостерон, высокий инсулин — это высокий тестостерон. Физическая активность позволяет понизить уровень инсулина, повышая чувствительность к нему клеток вашего тела.
Кроме этого, физическая активность помогает побороть извечного спутника ненормального уровня тестостерона — избыточный вес.
4. Болезни надпочечников (высокий уровень ДГЭА)
Болезни надпочечников встречаются реже. Всё, что провоцирует избыточную работу надпочечников, способно привести к повышению уровня тестостерона. Чтобы понять это, посмотрите на схему, каким образом ваше тело секретирует тестостерон:
Видно, что предшественниками тестостерона являются ДГАЭ, прегненолон, прогестерон и андростендион. Если их становится больше, то может вырасти и уровень тестостерона.
Есть также ряд состояний, приводящих к повышенному производству ДГЭА и тестостерона: гиперплазия коры надпочечников, сильный стресс и связанное с этим истощение надпочечников, чрезмерное употребление добавок с ДГАЭ/прегненолоном/прогестероном и опять же инсулинорезистентность. Поэтому проверка уровней ДГАЭ в крови и кортизола в суточной моче является хорошим тестом при поиске причин повышенного уровня тестостерона. Помните, что гормоны не работают независимо друг от друга.
5. Высокий уровень гормона лептина (лептинорезистентость)
Лептин создает условия, которые затрудняют похудение. Если вы не знаете, что такое лептинорезистентность, пожалуйста, прочитайте эту статью на английском языке о том, как именно он отключает утилизацию избыточного веса.
Вкратце лептинорезистентность — состояние, когда в организме слишком много лептина и вы толстеете, но ваш мозг этого не видит. В голове царствует голод, а тело пухнет от жира. Лептин не только регулирует чувство насыщения, но и является частью системы поощрения.
Вырабатываемый жировыми клетками лептин участвует в регуляции аппетита, метаболизма, сообщает мозгу, когда жир нужно запасать, а когда пора сжигать. Догадайтесь, что происходит, если чувствительность к лептину снижается. Ваш мозг перестает получать передаваемые лептином донесения о сытости, и начинает отдавать прямо противоположные команды: метаболизм замедляется, вы считаете, что голодны, ваше тело перестает потреблять накопленные калории.
И мало того: лептин контролирует секрецию тестостерона. Чем больше лептина, тем сильнее он стимулирует эндокринные железы секретировать тестостерон. (Вот здесь это как-то непрозрачно; мне не удалось найти ни одной статьи, подтверждающий, что лептин стимулирует секрецию стероидов, скорее наоборот; тем не менее, связь лептина с тестостероном опреденно имеется, см. мою статью о лептине и волосатости — прим. hairbug.ru.)
Высокий уровень лептина обнаружен и у женщин, страдающих инсулинорезистентностью (что и само по себе повышает тестостерон).
6. Ожирение
Избыточный вес способен повышать уровень тестостерона сам по себе. Жировые клетки увеличивают секрецию тестостерона за счет усиления активности фермента 17бета-гидроксистероиддегидрогеназы (тип 5). Забудьте это длиннющее название: главное здесь то, что жир увеличивает тестостерон сам по себе, да еще и за счет снижения чувствительности прочих тканей к инсулину.
Мораль истории в том, что вам нужно худеть в добавок ко всем прочим методам лечения.
Как понизить уровень тестостерона у женщин?
Для начала надо определиться, почему у вас повышен уровень тестостерона в крови. Задача — излечить первопричину. Ниже я расскажу о способах лечения тех шести причин, о которых я говорил ранее.
Высокий уровень инсулина:
- Добавить высокоинтенсивные нагрузки: увеличение мышечной массы увеличивает чувствительность тканей к инсулину.
- Снизить потребление углеводов (особенно рафинированных углеводов — сахар, хлеб, макароны и т.д.), например, как в диете Питательный кетоз.
- Рассмотреть возможность приема Т3 гормона щитовидной железы для ускорения обмена веществ и повышения чувствительности клеток к инсулину (обратите внимание, что речь о Т3, а не Т4, но в России продают только Т4 — прим. hairbug.ru).
- Рассмотреть возможность приема специальных лекарств, повышающих чувствительность к инсулину: ингибиторы SGLT-2, Метформин, агонисты GLP-1, ингибиторы альфа-амилазы.
- Рассмотреть возможность приема БАДов: Берберин (1000-2000 мг/день), альфа-липоевая кислота (600-1200 мг/день), магний, хром, PolyGlycopleX — все эти добавки могут помочь снизить уровень сахара и инсулина в крови.
Дисбаланс эстрогенов и прогестерона:
- Убедитесь в том, что ваша щитовидная железа функционирует нормально: гипотиреоз вызывает доминирование эстрогенов над прогестероном.
- Убедитесь, что метаболизм эстрогенов в вашем организме оптимален, для этого важна работа печени и правильное питание.
- В период менопаузы рассмотрите вариант приема биоидентичных гормонов (смеси прогестерона и эстрадиола/эстриола).
- Рассмотрите возможность приема БАДов для поддержки метаболизма эстрогенов: витамин B12 (подъязычно 5000 мкг/день), 5-MTHF, DIM или Indole-3-carbinol, расторопша, сера в форме MSM (метилсульфонилметан), био-идентичный прогестерон (20-40 мг трансдермально в 14-28 дни цикла).
Проблемы с надпочечниками:
- Увеличьте потребление соли (гималайская розовая соль или кельтская морская соль).
- Научитесь работать со стрессом и переключаться с негатива (йога, медитация, пешие прогулки и пр.)
- Снизить потребление кофеина и алкоголя.
- Снизить потребление стимулирующих лекарств на основе амфетамина (adderall, concerta, phentermine и т.д.)
- Спать не менее 8 часов в день; исключить дневной сон, чтобы избежать проблемы с засыпанием ночью; не переедать на ночь, чтобы избыток энергии не приходился на время перед сном.
- Рассмотреть возможность приема следующих БАДов: адаптогены для надпочечников, гормоны надпочечников, витамины B6 и C. При проблемах с засыпанием — мелатонин.
Избыток лептина:
- Рассмотреть возможность лечебного периодического голодания (имеется в виду пропуск некоторых приемов пищи по расписанию раз в несколько дней и разгрузочные дни — прим. hairbug.ru)
- Сократить потребление углеводов, включая фруктозу.
- Компенсировать гипотиреоз и лечить инсулинорезистентность, на фоне которых восстановление чувствительности к лептину маловероятно.
- Добавить высокоинтенсивные нагрузки.
- Рассмотреть возможность приема специальных препаратов для увеличения чувствительности к лепину: Byetta, Victoza, Bydureon или Symlin. По моему опыту, побороть резистентность к лептину без лекарств очень тяжело. При правильном использовании они позволяют значительно скорректировать вес и гормоны в крови.
- Рассмотреть возможность приема БАДов: рыбий жир, цинк, лейцин и добавки, рекомендованные при инсулинорезистентности. Никаких специализированных добавок, помогающих при избытке лептина не существует.
Заключение
Уменьшить высокую концентрацию тестостерона в крови возможно, но для этого нужно найти первопричину сбоя. Если удается правильно диагностировать эту причину и излечить ее, то симптомы уменьшатся стремительно.
Обычно высокие уровни тестостерона связаны с одной или несколькими причинами из списка: резистентность к инсулину или лептину, проблемы во взаимной концентрации эстрогена и прогестерона, заболевания надпочечников, нездоровое питание и образ жизни.
Если вы серьезно настроены решить проблему с высоким уровнем тестостерона, найдите доктора, который понимает, как гормоны связаны друг с другом и готов посвятить свое время, чтобы докопаться до причины.
Ключевые темы:
Гормональное оволосение Связанный уход Рекомендацииhairbug.ru
Сказочка про тестостерон
Очень уж мне хотелось осветить эту тему ненавязчиво, иронично и легко, поэтому появился формат – сказочка. Все гормоны буду писать с большой буквы – как имена героев сказок.Тестостерон находится в непосредственном взаимодействии со своим окружением – другими гормонами. У гормонов своя «гормональная страна» и их отношения чётко иерархичны (структурированы), у них свои законы гормонального взаимодействия.
Тестостерон имеет непосредственного «начальника» ЛГ (лютеинизирующий гормон), который вырабатывается, без шуток сказать, в «головном центре» – гипофизе и регулирует в каких концентрациях тестостерону находится в крови и вырабатываться в яичках. Их отношения –взаимно дополняемы, чем выше тестостерон, тем меньше становится ЛГ, чтобы не создавалось его неконтролируемого избытка в крови, и наоборот – чем ниже тестостерон, тем выше ЛГ – и он «заставляет» вырабатываться большие концентрации тестостерона, если конечно, в яичках для этого есть «резервы».
Но Тестостерон не так прост – он и сам большой начальник и имеет своих подчинённых: Дигидротестостерон и Эстрадиол. Так сказать, правая рука тестостерона – Дигидротестостерон (по лабораторному паспорту – DHT), через Тестостерон реализуются его эффекты: на коже, скорость роста волос, обильность роста, в подростковом и детском возрасте – рост наружных половых органов, наращивание мышечной массы и, в целом, всё физическое строение мужчины.
Дигидротестостерон – это биологически активная форма тестостерона, именно от него зависит, что мужчина выглядит как мужчина.
Тестостерон и Дигидростесторон связывает крепкая гормональная дружба, но бывают заболевания, когда эта дружба нарушается и не по вине этих двоих. Если вследствие генетической поломки Фермента 5-альфаредуктазы эффекты Дигидротестотстерона не реализуются, и тогда генетический мужчина внешне выглядит как женщина. Но это встречается очень редко. Это я хочу показать важность Дигидротестостерона. Хорошо, больше не буду пугать. Идём дальше.
Второй представитель Тестостерона – я бы даже назвала гормональная жена – Эстрадиол (по лабораторному паспорту Е2). Да, так устроила природа, удивляться не приходиться. Некоторые эффекты тестостерона реализуются через Эстрадиол – наращивание костной массы у мужчин: будет мало эстрадиола у мужчины – будет остеопороз. Кроме того, что ещё удивительнее, мозг мужчины работает частично на Эстрадиоле, и это способствует улучшению межнейрональных связей (научно доказанный факт!).
Как это происходит? Очень просто – Тестостерон под действием фермента Ароматазы «превращается» в Эстрадиол, кстати, таким же образом Тестостерон выходит (метаболизируется) из организма, через ароматизацию в Эстрадиол. И потом снова по кругу, рождаются новые Тестостерончики и они дальше «развивают гормональную страну»-жизнь кипит
Эстрадиол способствует образованию смазки суставов – внутрисуставной жидкости. Эстрадиол влияет на зачатие – способствует выработке семенной жидкости. Низкое содержание гормона в крови не позволяет предстательной железе и яичкам вырабатывать необходимый объем эякулята. Низкий уровень гормона влияет на состояние сосудистой системы всего организма.
Но, если отношения между Тестотстероном и Эстрадиолом не складываются, иногда по вине Тестостерона, иногда по вине Ароматазы или других товарищей: Альбумина, ГСПС (глобулина, связывающего половые стероиды и т.д.), в отношения вмешиваются третьи лица – Эстрадиол берёт власть и начинает повышаться. У мужчины возникают изменения внешности – гинекомастии, рост грудных желез, ожирение по женскому типу и эректильная дисфункция.
На этой картинке хорошо изображены эффекты всех троих. 
Прогестерон пока недостаточно изученный помощник Тестостерона, так сказать «тёмная лошадка»: вырабатывается в небольших количествах корой надпочечников и тканью яичек. Прежде всего, Прогестерон является предшественником других гормонов. Из него синтезируется и сам Тестостерон, Кортизол, Нейростероиды и другие важные гормоны. Принимает он участие и в работе центральной нервной системы.
Прогестерон, я бы назвала –прапраотцом Тестостерона, потому что у него есть власть регулировать отношения Тестострон–Дигдротестострон, чтобы было равновесие, Тестостерон–Эстрадиол и в гормональной цепочке он стоит выше Тестостерона (так сказать -первичнее).
У Тестостерона есть и другие «родственники». Можно их назвать предки – предшедственники (живут- вырабатываются) в надпочечниках. Это 17-ОН Прогестерон, Андростендион, ДГА-С (а точнее Дигидроэпиандростерон сульфат). У этих гормонов «слабый» андрогенный (мужской) эффект, они не могут так эффективно работать как Тестостерон. Но без них не было Тестостерона (см. фото) и они инициируют старт пубертата (полового развития). Если, вследствие генетической мутации, их вырабатывается много (адреногенитальный синдром), они только усиливают эффекты Тестостерона – мужчина становится агрессивным, его беспокоит акне и андрогентическое выпадение волос на голове.
«Родственники» умеют поддержать своего потомка. Но если родственные связи слабеют и надпочечники посещает надпочечниковая недостаточность – сложное жизнеугрожаемое состояние – уровень Тестостерона также начинает снижаться, семья-есть семья
У Тестостерона много коллег, они ему могут как помогать, так и вредить, как в любом трудовом коллективе, к сожалению. Это Пролактин, Кортизол, Лептин, Инсулин СТГ (гормон роста или его проводник ИФР1 – инсулинподобный фактор роста 1).
Пролактин когда по тем или иным причинам «решает» , что он важнее Тестостерона в организме мужчины и его вырабатывается много — у мужчины снижается либидо , опять же, растут грудные железы , выпадают волосы , начинается ожирение , приливы и т.д. И тут надо действовать кардинально- таблетками , а иногда и операцией .
Кортизол не важнее, но и не слабее Тестостерона, без него жизнь не возможна в принципе, это главный гормон надпочечников – поддерживает саму Жизнь: нормальное АД, обмен электролитов и все обменные процессы в организме. Кортизол держит ответ на любой стресс. Это, по сути, «Гормон стресса» (или лучше сказать стрессоустойчивости), если он слишком много работает (чаще это происходит из-за опухоли надпочечника или гипофиза, называется синдром Кушинга), Тестостерону тоже не везёт – он начинает снижаться.
Инсулин – также не менее важен, отвечает в организме за весь обмен углеводов, а так же жиров. Когда он повышается в крови — весь САХАР ищи, «БЕЗ РАЗБОРА» начинает быстро всасываться и откладываться в организме в виде избытка подкожно жировой клетчатки, развивается ожирение. Тестостерон не может существовать в таких условиях – он начинает снижаться. Инсулин должен «успокоится», прежде чем Тестостерон поднимется.
Лептин гормон также ожирения (вырабатывется адипоцитами белой жировой ткани), отвечает за регуляцию аппетита и отложение подкожной клетчатки. Вообще, они с Тестостероном дружат больше, чем с Инсулином. Лептина в организме взрослого мужчины не так много, но он важен для энерогообмена – Лептин повышает расходывание энергии (регуляция объёмов жировой ткани), снижает секрецию Инсулина поджелудочной железой, повышает диурез, повышает активность симпатической нервной системы, стимулирует образование гемоглобина и иммунитет и т.д.
Но если Лептин решит разбушеваться в организме», даже Тестостерону приходится отступить и снизится. А потому, понятно становится «Ожирение не делает из мужчины мужчину». Для мужчины неестественно «быть ожиревшим». Ожирение – никак не соотносится с нормальным функционированием мужского организма.
СТГ (гормон роста или его проводник ИФР1 – инсулинподобный фактор роста 1), говорит сам за себя, отвечает за рост в высоту, наращивание мышечной массы и выносливость. Но сверхвласть СТГ (из–за опухоли гипофиза-соматоторопиномы), как правило, не влияет на Тестостерон. Они работают независимо друг от друга. Наоборот –эффекты Тестостерона могут усилиться, и это так же не норма.
Семейство тиреоидных (уточняю – щитовидочных): в лице ТТГ-тиреотропного гормона и его помощников — Т4 свободного и Т3 свободного – больше друзья Тестостерона. В ситуациях, когда этой приходится плохо – развивается гипотиреоз, Тестостерон также снижается. А при их чрезмерной активности — тиреотоксикозе — Тестостерон повышается. Но это не может продолжаться долго — резервы не безграничны.
В «гормональной стране», конечно, есть и другие жители, но прямого влияния (только опосредованное) они на Тестостерон не имеют: Адреналин, Норадерналин, Альдостерон, Ренин, АДГ (антидиуретический гормон), Кальцитонин, Паратгормон и многие другие
Хороший конец сказочки, естественно, возможен когда все «дружат». Это правило распространяется и на «Гормональную страну». Всё должно быть в равновесии.
www.mc21.ru
Пролактин повышен — норма у женщин, на какой день сдавать, сайт СпросиВрача
Здравствуйте, Ольга!
Тестостерон и ДГЭА-С являются андрогенами, т.е. мужскими половыми гормонами, в результате их повышения появляются акне, сбивается цикл, снижается способность к вынашиванию ребенка. Пролактин же — женский гормон, вырабатывается в гипофизе, влияет на рост молочных желез, лактацию, вынашивание беременности, менструальный цикл.
Определение его уровня важно при диагностике многих состояний. Так, к примеру, повышается пролактин при пролактиноме (новообразование гипофиза), поликистозных яичниках, гипотиреозе, истощении. Из физиологических причин -беременность,лактация, тяжелые физические нагрузки; нерациональное питание с преобладанием белка, эмоциональное перенапряжение, прием Циметидина, «Церукала» и других препаратов. Понижается же этот гормон при повреждении гипофиза опухолью, травмой, палочкой Коха, а также при употреблении «Леводопы».
Очень важно правильно сдать анализ на пролактин, ведь гормоны быстро выбрасываются и быстро распадаются. При отклонении от нормы или подозрение на поражение гипофиза, пролактин сдается повторно, т.е. всего два или три раза в любой день цикла в первые 2-3 часа после утреннего подъема, натощак.
За сутки до сдачи необходимо прекратить половую жизнь, также запрещается посещать сауну, баню, принимать алкоголь даже в малой дозе, а также нервничать. Если же стрессовая ситуация произошла накануне забора крови,то правильнее будет отложить эту процедуру на 3-4 дня, чем потом искать причины повышения пролактина. Перед анализом будьте осторожны с грудью, не допускайте ее травмирования, а лучше и касания сосков вообще. Непосредственно перед анализом нужно расслабиться и полежать полчаса. За час до анализа исключить сигарет. Если Вы принимаете какой-то препарат, то сообщите врачу об этом заранее.В идеале,нужно отказаться от приема гормональных препаратов, нейролептиков, «Церукала», Циметидина за 2 -3 дня до сдачи крови.
Поскольку уровень пролактина меняется в зависимости от фазы менструального цикла, то и нормой для него будут разные показатели. Так, при фолликулярной фазе это от 4,5 до 33 нг/мл; в овуляторной фазе — от 6,3 до 49 нг/мл; в лютеиновой фазе — от 4,9 до 40 нг/мл. Во время беременности нормы меняются: если в первом триместре это от 3,2 до 43 нг/мл; то во втором уже от 13 до 166 нг/мл; а в третьем — от 13 до 318 нг/мл.
При повторном повышении пролактина рекомендуется проведение МРТ гипофиза.для исключения, прежде всего,его поражения. При выявлении отклонений требуется подбор терапии с эндокринологом.
Удачи Вам!
sprosivracha.com
Пролактин — «гормон стресса»
Гормоны относятся к одним из самых неизученных веществ в организме. Благодаря им органы правильно выполняют свои функции, но сбой почти всегда становится причиной для развития заболеваний. Одним из самых противоречивых является пролактин, который вырабатывается в гипофизе. С одной стороны, благодаря ему у женщин появляется грудное молоко после рождения малыша, с другой – его количество увеличивается при стрессе. Последнее может стать предпосылкой гормонального дисбаланса.
Пролактин считается женским гормоном, поскольку вырабатывается при грудном вскармливании и поддерживает в яичнике существование желтого тела.Это гормон, вырабатываемый в передней части гипофиза. Его образование происходит благодаря дофамину, который вырабатывается ядрами гипоталамуса. Попадая с помощью системы кровообращения в гипофиз, он приводит к блокировке пролактина. Его выработку снижает и прогестерон, появляющийся у женщин после овуляции.
Вещество представляет собой одноцепочечный полипептид. В его составе есть 199 аминокислот. В одной молекуле существует три дисульфидных мостика. Из-за гетерогенности молекулы анализы могут показывать разные результаты. Рецепторы пролактина есть в молочных железах печени, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, мышечном каркасе, коже и в некоторых отделах ЦНС.
Самое большое количество гормона вырабатывается в фазе глубокого сна и сразу после пробуждения. Со временем его количество уменьшается. Гормон стресса выполняет несколько функций:
- участвует в формировании вторичных половых признаков у женщин в период развития;
- подавляет возможность овуляции во время кормления грудью;
- обладает обезболивающим эффектом;
- снижает уровень других гормонов;
- активизирует правильный иммунный ответ;
- стимулирует баланс различных веществ в организме.
Медики отмечают, что до сих пор не выявлены все особенности описываемого гормона. Современные исследования направлены на получение полной картины о нем, его функциях.
На фоне физической переутомляемости, при нарушении психологического или душевного равновесия количество пролактина в крови резко повышается. При наличии травмирующего фактора происходят физиологические изменения. Наиболее восприимчивы к различным агрессорам эндокринные ткани.
При первых признаках опасности начинают активно работать надпочечники. Ими вырабатывается адреналин и норадреналин. Значения первого повышаются при тревоге, различных шоковых состояниях, страхе. При поступлении в кровь он приводит к усилению сердцебиения и расширению зрачков. Слишком длительное воздействие адреналина становится причиной уменьшения защитных сил организма.
Норадреналин выделяется при сильном стрессе, в основном приводит к повышению артериального давления. Если адреналин по-другому называется «гормон страха», то «норадреналин» — ярости.
При сильной физической нагрузке вырабатывается кортизол. Он не оказывает слишком большого влияния на организм, но при его накоплении, постоянном воздействии, возникает чувство депрессии, появляется тяга к продуктам с большим содержанием глюкозы.
В цепочке биохимических реакций при стрессе участвует и пролактин. Он появляется не только в состоянии стресса, но и депрессии. На фоне его чрезмерного увеличения происходит нарушение в обмене веществ. Он необходим для защиты организма: запускаются особые механизмы, позволяющие человеку адаптироваться к новым условиям.
В маленьких дозах стрессовые гормоны регулируют состояние человека, но при высоких объемах начинают причинять вред. Особенно сильное негативное влияние вещества имеют при хронических стрессах.
Повышение пролактина становится причиной хронической усталости и нарушения сна.Пролактин регулирует работу половой системы, оказывает влияние на обмен веществ. При стрессе происходит моментальное его увеличение в крови. Это запускает ряд патологических процессов:
- анорексию;
- синдром поликистозных яичников;
- цирроз печени;
- повышение холестерина и артериального давления;
- нарушение в сонных циклах;
- истончение кожного покрова.
Разные последствия наблюдаются у мужчин и женщин. У представителей сильного пола при повышенном количестве гормона стресса происходит ослабление потенции, отсутствие полового влечения. Это связана со снижением вырабатываемых половых гормонов и сперматозоидов. Происходит резкое уменьшение тестостерона (мужского гормона), интенсивная выработка эстрогена (женского гормона).
Если уровень пролактина повысился на фоне физического переутомления, чрезмерных нагрузок, временная реакция не влияет на гормональное равновесие. В других случаях возможны затяжные депрессии, появление лишнего веса, снижение жизненного тонуса, бесплодие и импотенция.
Поскольку тестостерон и пролактин зависят друг от друга, чем больше в организме пролактина, тем меньше тестостерона. Соответственно, чем ниже уровень мужского гормона, тем больше различных проблем может возникнуть.
При долговременном повышении пролактина, не связанном с грудным вскармливанием, может наблюдаться нарушение менструального цикла. Иногда этот симптом является единственной жалобой. Дополнительно может появиться:
- Бесплодие. Связано с тем, что у женщины не наступает овуляции, а значит, зачатие ребенка.
- Гиперэстрогения. Происходит увеличенное количество эстрогенов. Из-за этого уменьшается количество выделяемой естественной смазки, снижается либидо. На фоне длительно протекающих реакций может развиться миома матки, эндометриоз, остеопороз.
- Ожирение. Увеличение гормонов приводит к увеличенному потреблению еды, особенно сладкого. Из-за этого формируется большее количество подкожной жировой клетчатки.
- Ухудшение зрения. При длительной гиперпролактинемии происходит увеличение клеток гипофиза, который локализуется рядом со зрительными нервами. Это приводит к ухудшению зрения.
При продолжительных стрессах и депрессиях начинается бесконтрольная выработка гормона, что в следствие может привести к формированию раковых опухолей.
Рекомендовать сдать анализы на уровень пролактина может любой врач. Но при выявлении повышенных значений назначается консультация у эндокринолога. Кровь на исследование может браться несколько раз, поскольку повышение пролактина зависит от уровня асоциального настроя и общего самочувствия. По этой причине рекомендуется проводить диагностику с интервалом в 10 дней. Оптимальное время — через 2-3 часа после пробуждения. Если гиперпролактинемия сохраняется в нескольких пробах, врачи могут предположить наличие серьезных патологий.
Диагностика включает лабораторные и аппаратные методы исследования, позволяющие найти причину повышения гормона стресса.Кроме анализа крови могут быть назначены дополнительные исследования. Это:
- УЗИ,
- рентгенологическое обследование,
- МРТ.
УЗИ чаще назначается женщинам для обследования молочных желез. Метод подтверждает наличие увеличенного объема железистой ткани. У мужчин ультразвук позволяет выявить уменьшение в размерах яичек.
МРТ позволяет показать аденому, некоторые типы опухолей. Новообразования исследуют с помощью контрастных веществ, которые вводят внутривенно. Дополнительно используется рентгенограмма, позволяющая выявить опухоли гипофиза.
Таким образом, аппаратные исследования позволяют определить первопричину, по которой произошло увеличение гормона стресса в организме. При исследовании на другие гормоны стресса можно предположить наличие в жизни травмирующих факторов, определяющих причину сбоя работе систем и органов.
Не нужно лечить при повышенных показателях, если:
- концентрация гормона до 1000 Ед/л;
- структура гипофиза не изменена;
- работа органов половой системы происходит без изменений;
- человек имеет нормальный вес.
Главным помощником в борьбе с повышенным пролактином является дофамин. Они «соперничают» между собой, создавая баланс. Для нормализации состояния рекомендуется заниматься тем, что приносит удовольствие, давать организму время для отдыха. Положительный эффект на гормональный фон оказывают:
- бананы,
- яблоки,
- арбузы,
- клубника,
- чернослив.
Хорошим расслабляющим эффектом является массаж, позволяющий нормализовать эмоциональное состояние.Снизить уровень гормона стресса можно регулярными физическими нагрузками. Они не должны быть изнуряющими, поскольку это может стать предпосылкой для его повышения. Оптимальный вариант – проводить гимнастику в хорошо проветриваемом помещении или на улице.
Перед сном можно делать и принимать успокаивающие настои, в составе которых есть мята, мелисса и хмель. Понижает уровень тревожности и таблетки с экстрактом валерианы. При использовании прутняка отдайте предпочтение настойке из семян. Для этого 40 гр. сырья заливают спиртом или водкой в количестве 230 гр., настаивают в течение двух недель в темном месте. Принимается настойка по большой ложке, разведённой в 60 мл. воды за 30 минут до еды.
При медикаментозном лечении используются разные терапевтические методики для женщин и мужчин. К ним обращаются только в том случае, если другими способами уменьшить уровень гормона не получается.
Главное правило – слушайте свое тело. При гормональных изменениях на фоне стресса появляется беспричинное сердцебиение и беспокойство. Сон перестает дарить чувство отдыха. Утром присутствует усталость, туман в голове, боли в мышцах. Происходит снижение сексуального влечения и сбой в пищевом поведении.
Нужно давать время для отдыха и расслабления. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе. Не забывайте и об общении, которое помогает снизить уровень тревоги, переключиться на положительные переживания.
Таким образом пролактин – в большей степени женский гормон стресса, поскольку его повышение чаще наблюдается у представительниц слабого пола. Повышение определенных веществ в организме является защитным действием. Но при отсутствии корректировки состояния проявляются физиологические проблемы. Поэтому важно следить за своим эмоциональным состоянием.
www.beauty-shop.ru