Постоянно повышенное давление: Вопросы и ответы о гипертонии

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

 

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

 

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

  Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

  Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст.  необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

I группа — Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол  

II

группа — Антагонисты кальция

 Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа — Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

 IV группа — Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан,  Азилсартан

V группа – Мочегонные

Гипотиазид, индапамид

 

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

  На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

  Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

— если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

— если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

— если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление

АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

  Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

  Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

  Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

  Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны. 

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

  Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

  В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Высокое давление: что делать? — ГБУЗ «Абинская Центральная районная больница» МЗ К

Высокое давление: что делать

Артериальное давление у взрослого человека принято считать нормальным, если его уровень в спокойном состоянии не превышает 140/90 мм.рт.ст. Уровень давления от 140/90 до 160/95 мм.рт.ст. относится к так называемой пограничной, промежуточной зоне. Если уровень артериального давления равен либо выше 160/95 мм.рт.ст., то говорят о повышенном артериальном давлении (гипертонии).

Как проявляется гипертоническая болезнь?

Гипертоническая болезнь — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Многие ее считают недугом века.

Это хроническое заболевание, которое проявляется постоянным, а в начальных стадиях периодическим повышением артериального давления. У больных отмечаются нервозность, прогрессирующая общая слабость, головные боли, шум в ушах, головокружения, боль в области затылка. Перед глазами мелькают «мушки». У таких людей сон, как правило, бывает неполноценным, часто беспокоит бессонница.

Во время повышения давления может присоединиться чувство жара, лицо и другие участки кожи краснеют, затем на них выступает пот. Руки и ноги, наоборот, могут похолодеть. Пульс при этом становится чаще, а в области сердца возникают колющие боли. Выраженность и продолжительность этих симптомов зависит от того, насколько у человека повышено давление.

Причины гипертонической болезни?

1. Нервно-психическое напряжение. Нервный фактор — одна из определяющих в возникновении гипертонической болезни. Начальное его звено — эмоции, душевные переживания, сопровождающиеся и у здоровых людей различными реакциями, в том числе повышением артериального давления. Частые же стрессовые ситуации рано или поздно приводят к стойкому высокому давлению.

2. Эндокринные нарушения. В развитии гипертонической болезни определенную роль играют и эндокринные факторы. Хорошо известно, что более склонны к повышению давления мужчины зрелого возраста, женщины в климактерическом периоде и, наконец, люди с различной патологией гипофиза и надпочечников.

3. Употребление большого количества поваренной соли. Пищевой фактор также имеет значение при развитии гипертонической болезни. Установлено, что лица, потребляющие большое количество поваренной соли, часто страдают высоким давлением. Это связано с задержкой натрия в организме, что провоцирует появление отеков, сужение сосудов и повышение объема циркулирующей крови, что ведет к повышению артериального давления.

4. Наследственность. Одной из причин высокого давления является генетический фактор. Установлено, что у детей, родители которых болеют гипертонической болезнью, заболевание возникает в 2,5 раза чаще, чем у прочих.

5. Никотин, алкоголь и другие «стимуляторы» сердца. Немаловажную роль в повышении артериального давления играют вредные привычки. Табак, кофе, алкоголь являются мощными стимуляторами работы сердца и кровеносных сосудов. Эти вещества как бы подстегивают сердце, и оно начинает работать с перегрузкой. Алкоголь и табак — это яды, способные проникать в клетки всех тканей органов, вызывая обезвоживание и серьезные нарушения обменных процессов в организме.

Чем опасно повышенное давление?

Кровеносные сосуды очень чувствительны как к постоянно высокому давлению, так и к его колебаниям. Под действием этих факторов сосудистая стенка теряет эластичность, а местами истончается. В результате артерии удлиняются, становятся извитыми, деформированными, могут перегибаться.

Под влиянием высокого давления в стенках сосудов быстрее откладываются липиды (образуются так называемые бляшки). Многочисленные наблюдения врачей свидетельствуют, что в организме людей, страдающих от повышенного давления, во много раз быстрее развиваются атеросклеротические повреждения сосудов. В результате сосудистых изменений, которые затрагивают все органы, у людей с повышенным давлением быстро развиваются признаки ишемической болезни сердца, ишемии мозга, почек, конечностей.

Результатом поражения коронарных сосудов становится стенокардия, или «грудная жаба». Беспокоят боли или неприятные ощущения в области сердца, за грудиной, возникающие после физической нагрузки, эмоциональных переживаний.

Инфаркт миокарда также является проявлением ишемии сердечной мышцы. В этом случае кровоток по одной из коронарных артерий затруднен или полностью прекращен в течение длительного времени. Развивается инфаркт, некроз (отмирание) участка сердечной мышцы. При значительном изменении сосудов ног развиваются нарушения периферического кровообращения: похолодание конечностей, нарушение чувствительности. Могут появиться симптомы перемежающейся хромоты: скованность, боль в ногах при ходьбе. Следствием изменения сосудов может стать и нарушение функции почек. Страдают при высоком давлении и глазные сосуды. Утолщение их стенок, а также возможные разрывы могут привести к нарушениям зрения, как преходящим, так и постоянным.

Другим опасным последствием высокого давления является развитие мозговых осложнений. Это закупорка просвета мозговой артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой, внутримозговое кровоизлияние и развитие энцефалопатии. Развитию острых нарушений мозгового кровообращения, как правило, предшествует появление таких симптомов, как головные боли, головокружение, снижение памяти, раздражительность, низкая работоспособность.

Прямым следствием высокого давления является такое осложнение, как гипертонический криз. Начало, как правило, внезапное. Значение артериального давления при этом повышается индивидуально. У одного человека давление может повышаться до 270/160 мм.рт.ст., у другого — до 190/120 мм.рт.ст.

Помощь при гипертоническом кризе

1.  При ухудшении состояния нужно, прежде всего, измерить артериальное давление.

2.  Необходимо уменьшить приток крови к голове и верхней части туловища и обеспечить ее отток к нижним конечностям. Для этого нужно посадить больного или уложить на кровать с высоким изголовьем.

3.  Обязательно вызвать врача. До его прихода необходимо наблюдать за состоянием больного.

4.  При появлении сердечной симптоматики (боли или сжимающие, давящие, колющие ощущения в области сердца) до прихода врача следует дать больному под язык нифедипин (коринфар, фенигидин) в дозе 10-20 мг или нитроглицерин по 1 таблетке каждые 10 минут.

Не стоит применять при гипертоническом кризе такие препараты, как дибазол, папазол, столь любимые многими больными. При гипертоническом кризе они неэффективны. Их прием лишь затянет патологическое состояние, при котором требуется экстренная помощь. 

Высокое кровяное давление | Акку-Чек

Высокое кровяное давление, или гипертония, возникает из-за существенного нарушения состояния сосудистой стенки, когда значительно изменяется не только диаметр кровеносных сосудов, но и затрудняется прохождение кровяного потока. Тогда сердцу необходимо сокращаться сильнее обычного, чтобы продвигать кровь по сосудистому руслу, а это может привести к серьезным заболеваниям.

Люди, страдающие диабетом и имеющие высокое кровяное давление, подвержены риску заболеваний сердца в два раза чаще, нежели те, кто является гипертоником, но не болеет диабетом. Исследования также показывают, что при гипертонии повышается риск заболеваний почек, диабетических глазных заболеваний и инсульта¹.

Причины высокого кровяного давления

Согласно статистическим данным Американской Диабетической Ассоциации, примерно 73% взрослых, страдающих диабетом, имеют высокое кровяное давление или пользуются лекарствами для снижения кровяного давления, отпускаемыми по рецепту². Причины высокого давления до сих пор не установлены, но существует несколько факторов, провоцирующих гипертонию:

• Наследственность
• Расовая принадлежность
• Возраст
• Пассивный образ жизни
• Злоупотребление алкоголем
• Повышенная чувствительность к соли
• Излишний вес
• Стресс.

Определение высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление обычно не определяется по внешним признакам или симптомам. Единственное, что Вы можете сделать – измерять давление во время каждого посещения врача. Это быстрая и простая процедура, и Вы наверняка проходили ее много раз.

Если у Вас высокое давление, то врач может посоветовать Вам проводить более частые измерения.

Профилактические меры и лечение высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление невозможно вылечить, но обычно оно хорошо поддается контролю. Снизить вероятность появления высокого давления можно следующим образом³:

• Поддерживая нормальный вес
• Занимаясь физическими упражнениями
• Правильно питаясь, то есть, ежедневно включая в свой рацион фрукты, овощи и изделия из муки грубого помола
• Отдавая предпочтение продуктам с низким содержанием соли и жира и постному мясу
• Не злоупотребляя алкоголем
• Отказавшись от курения.

Ваш лечащий врач может дополнительно назначить Вам медикаментозное лечение для поддержания нормального кровяного давления. Выбор и дозировка препаратов зависят от Ваших индивидуальных особенностей.

что это, в каком возрасте возникает, когда нужно беспокоиться и идти к врачу

Оглавление

Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) широко распространена во всем мире. В Российской Федерации 40 % взрослого населения имеет повышенный уровень артериального давления, а эффективно лечиться только 21 %.

Гипертония, гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия или артериальная гипертония?

Раньше в России использовался термин гипертоническая болезнь. С некоторых пор, в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) применяется термин артериальная гипертензия или артериальная гипертония.

Что такое гипертония?

О наличии у Вас артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при 3 контрольных измерениях артериального давления.

В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна. Однако давление возвращается к нормальным цифрам от 100/60 до 140/90.

Симптомы гипертонии

Главным симптомом гипертонии является головная боль. Это происходит по причине сужения, спазма сосудов головного мозга. Также частые симптомы гипертонии:

• Шум в ушах
• Летание «мушек» и пелена перед глазами
• Общая слабость
• Нарушение сна
• Головокружение
• Ощущение тяжести в голове
• Сильное сердцебиение

Такие симптомы бывают на ранней стадии гипертонической болезни и носят невротический характер. При более поздней стадии гипертонии может возникнуть сердечная недостаточность по причине постоянного переутомления сердечной мышцы из-за высокого давления.

Вследствие прогрессирования болезненного процесса возможно снижение остроты зрения, поражение сосудов в головном мозге от высокого артериального давления, это может привести в некоторых случаях к параличу, снижению чувствительности конечностей, что происходит по причине спазма сосудов, кровоизлияния или тромбоза.

Причины гипертонии

Если причина повышения артериального давления не установлена, говорят о первичной (эссенциальной) гипертонии, или гипертонической болезни. В ее развитии играют роль:

• Наследственная предрасположенность
• Хронический стресс
• Количество потребляемой соли
• Низкая физическая активность и др.
• У женщин причиной гипертонии может стать период перестройки организма при климаксе

Основную причину в каждом конкретном случае трудно установить, так как большинство людей, у которых диагностирована гипертоническая болезнь, подвергаются действию нескольких факторов риска, способствующих повышению давления.

До 5 % артериальных гипертензий являются вторичными (симптоматическими), то есть вызваны определенными причинами. Наиболее часто к повышению артериального давления приводит патология почек, эндокринная патология или аномалии крупных сосудов.

Обследование пациентов направлено на исключение вторичных причин повышения артериального давления, так как иногда эти причины можно устранить или они требуют специфического лечения.

Кроме того при обследовании уточняются изменения в органах и системах, вызванные собственно артериальной гипертензией. Повышенное артериальное давление приводит к изменениям в сердце, почках, мозговых сосудах, сосудах глазного дна. Такое обследование необходимо проходить регулярно, не реже 1 раза в год.

Уровень артериальной гипертензии и поражение органов-мишеней определяет риск развития сердечнососудистых осложнений. В зависимости от степени риска определяется лечебная тактика: от изменения образа жизни, характера питания и снижения веса до немедленного начала лекарственной терапии.

Контролировать уровень артериального давления важно не только на приеме у врача, но и самостоятельно.

Как измерить давление?

Как должно проводиться измерение артериального давления:

• Артериальное давление следует измерять в покое, после 5-минутного отдыха, сидя
• Манжета тонометра должна находиться на уровне сердца, нижний ее край – на 2 см выше локтевого сгиба
• Давление следует измерять каждый день, занося данные в дневник артериального давления

Лечение гипертонии

Программа по контролю артериального давления состоит из изменения образа жизни и лекарственной терапии. Изменение образа жизни предполагает:

• Регулярные физические нагрузки до 30 минут в день
• Низкокалорийное питание и снижение веса
• Уменьшение потребления соли
• Ограничение потребления алкоголя
• Уменьшение потребления насыщенных жирных кислот и продуктов, богатых холестерином
• Увеличение потребления фруктов
• Отказ от курения

Лекарственная терапия назначается сразу, если уровень повышения артериального давления высокий. Большинству пациентов необходимо принимать 2 и более препаратов.

Лечение пациентов с артериальной гипертензией проводится постоянно, так как его отмена вновь приведет к повышению артериального давления.

Автор: Заведующая Отделением кардиологии клиники МЕДСИ Санкт-Петербург, врач-кардиолог Кобелева Елена Владимировна.

Депздрав развеял самые популярные мифы о гипертонии

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией отмечается 13 мая. Существует множество мифов относительно этого заболевания. Самые популярные из них развеял врач-кардиолог поликлиники №180 Департамента здравоохранения Москвы Николай Серебряков.

Миф №1: Жить «под давлением» не опасно

Артериальная гипертония длительное время может не сказываться на здоровье и не беспокоить человека. Но в это время могут возникать необратимые последствия в органах-мишенях: почках, головном мозге, сердце, сосудах. В свою очередь они могут привести к тяжелым осложнениям в виде инсультов и инфарктов. Жить «под давлением» нельзя. Необходим жесточайший контроль уровня своего давления.Он не должен превышать показателя 140/90 мм ртутного столба. Повышенное давление может сопровождаться умеренной симптоматикой в виде головных болей. Многие не придают этому значения, и принимают обезболивающее, не понимая, что это проявление гипертонии.

Миф №2: Гипертонией страдают только пожилые люди

Это далеко не так. Как правило, в группе риска развития гипертонии входят мужчины старше 55 лет и женщины старше 65 лет. Но заболевание распространено в молодом возрасте. Для них характерна вегето-сосудистая дистония, которая в последствие может вызвать тяжелые проявление гипертонии. Нередко молодые люди сталкиваются с вторичными гипертониями -заболеваниями, которые становятся причиной гипертонии.

Миф №3: Нормальное давление — у каждого свое

Понятия «индивидуальное давление» не существует. На самом деле, каждому человеку нужно достигать значений не больше 140/90 мм ртутного столба. При лечении давление снижается до нормальных оптимальных значений. Иногда приходится слышать от пациентов вместе с жалобами на самочувствие фразу: «Мне не нужно ничего снижать, ведь это мое давление и с ним я хорошо себя чувствую». Действительно, на начальной стадии снижения давления могут возникать такие побочные эффекты, но чтобы его нормализовать нужно, привыкнуть к этому состоянию. Исключение – лица пожилого возраста и люди, имеющие сопутствующие патологии. Для них мы рекомендуем снижать давление исключительно до показателей, которые они хорошо переносят.

Миф №4: Гипертония – мужское заболевание

Очень частое заблуждение. Женский пол подвержен точно также как и мужской. Все из-за того, что во время климактерического периода женщины защищены от большинства проблем сердечно-сосудистой системы за счет действия эстрогенов. Они снижают уровень активности холестерина, благоприятно воздействуют на сосуды. Однако женщины наиболее подвержены артериальной гипертонии в момент формирования менопаузы.Сама артериальная гипертензия может развиваться вследствие длительного стресса, эмоциональных нагрузок и тяжелой работы. К сожалению, от этих факторов никто не застрахован.

Миф №5: Чеснок вылечит от гипертонии

Употребляя в пищу чеснок невозможно избавиться от гипертонии. Одно время чеснок очень активно рекомендовали пациентам после перенесенного инфаркта. Считается, что он улучшает артериологические показатели. В этом есть определенная польза, но его нельзя использовать как препарат антикоагулянт. При гипертонии хорошо употреблять продукты с высоким содержанием калия и магния. Например, клюкву, бруснику, крупнозерновые продукты, каши. Также нужно отказаться от соли. Этот минерал задерживает жидкость в организме.Бывают случаи, когда пациенты, отказываясь от употребления соли и у них снижается уровень давления до нормальных значений. В лечении артериальной гипертензии нужно начинать с коррекции факторов риска: отказа от курения, снижения веса, нормализации углеводного обмена, занятий спортом. Коррекция питания дает достаточно хорошие результаты, помогает уже в начальной стадии развития артериальной гипертензии. Если человек соблюдает все эти правила, но нормальных цифр давления не достигает – это серьезный сигнал для того, чтобы обратиться к врачу.

Миф №6: Артериальная гипертония передается по наследству

В этом правда есть. Один из факторов риска гипертонии – наследственность. Врач-кардиолог всегда спрашивает пациента, есть ли у него родственники наследственный характер гипертонии.

Миф №7: Если давление повышено, его нужно быстрее снизить

Сбивать ничего не нужно. Необходимо научиться контролировать. Конечно, в случае если давление превышает допустимого значения нужно немедленно вызвать скорую помощь. Пациент, который купирует состояние самостоятельно, должен помнить, что неправильно подобранная медикаментозная терапия может стать причиной нарушения микроциркуляции крови. Это может спровоцировать необратимые последствия.

что такое, причины и симптомы

Портал NASHE-SERDCE.RU — подробный справочник всех заболеваний сердца и проблем с кровеносной системой человека.

Гипертония: что такое, причины и симптомы

Гипертония принадлежит к самым распространенным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Она встречается у трети населения. Болезнь характеризуется высоким артериальным давлением, которое может повышаться постоянно или периодически.

В основном артериальная гипертония встречается после 40 лет. Но с недавних пор она стала часто диагностироваться у молодежи.

Классификация и стадии гипертонии

Классификация такого заболеваний основывается на нескольких принципах. Известно 3 стадии гипертонии:

1. Первая стадия – давление держится в пределах 140–159/90–99 миллиметров ртутного столбика. Оно постоянно изменяется, то возвращаясь к норме, то поднимаясь.
2. Вторая стадия (ее называют пограничной) – давление равняется 160–179/100–109 миллиметров ртутного столбика. К нормальному состоянию оно опускается крайне редко.
3. Третья стадия – артериальное давление превышает показатели 180 /110 миллиметров ртутного столбика. Оно почти всегда остается повышенным, а его понижение считается опасным признаком и свидетельствует о сердечной слабости.

У людей в возрасте 30-40 лет также встречается злокачественная форма гипертонии, при которой нижнее давление превышает отметку в 130 миллиметров ртутного столбика, а верхнее нередко достигает 250 миллиметров ртутного столбика.

Артериальная гипертония бывает первичной и вторичной. Первичная или эссенциальная гипертония является самостоятельной болезнью и не связана со сбоями в работе других органов. Вторичная или симптоматическая гипертония возникает в результате развития других заболеваний.

Одной из разновидностей болезни является изолированная систолическая гипертония. Для нее характерно повышение только систолического (верхнего) давления, а диастолическое (нижнее) остается в норме.

Причины повышенного давления

Очень часто у людей развивается гипертония, причины болезни могут быть разнообразными:

• наследственная предрасположенность;
• частые стрессы;
• неожиданный испуг;
• постоянная усталость;
• повышенная концентрация холестерина в крови;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение;
• лишний вес;
• нерациональное питание;
• чрезмерное увеличение солеными продуктами;
• прием некоторых лекарств;
• малоподвижный образ жизни;
• сбои в работе нервной и эндокринной систем;
• сахарный диабет;
• болезни гипоталамуса;
• заболевания почек;
• пожилой возраст;
• климакс;
• токсикоз при беременности.

Как видим, причины возникновения гипертонии в основном связаны с наследственностью, вредными привычками, эмоциональными переживаниями и болезнями других органов.

Симптомы гипертонии

Если диагностирована артериальная гипертония, симптомы проявляются в виде головной боли, головокружения, шума в ушах, тумана перед глазами, нарушения сна, общей слабости, сильного сердцебиения.

Но признаки гипертонии могут отличаться на разных стадиях болезни.

Первая стадия заболевания чаще всего проходит незамеченной. Она может заявлять о себе головными болями, усиленным пульсом и эмоциональной неустойчивостью. Но на эти признаки обычно внимания не обращают.

Во время второй стадии у больного часто возникают головные боли, резко поднимается давление, появляется чувство сжатия в сердце. Сердцу приходится перекачивать повышенное количество крови, что приводит к гипертрофии левого желудочка и ослаблению мозгового кровообращения. В результате усиленной работы сердце становится слабым и у больного часто появляется одышка.

На третьей стадии наблюдается доминирование одного из трех синдромов: сердечного мозгового или почечного. При сердечном синдроме суживается просвет сосудов, из-за чего сердце испытывает дефицит кислорода, что становится причиной развития ишемии. При преобладании почечного синдрома наблюдается постепенное сморщивание почек и потеря ими своих функций. При мозговом синдроме больной часто теряет сознание, а со временем испытывает микроинсульты и инсульты.

Постепенно сосуды приспосабливаются к высокому давлению, и оно превращается в «норму». При этом симптомы гипертонии почти не проявляются. Только иногда у больного появляются головные боли и боли в сердце, тяжесть в области затылка и на некоторое время учащается сердцебиение.

Диагностика

Для точной диагностики гипертонии необходимо измерять артериальное давление на протяжении 2-3 недель в состоянии покоя. Перед измерением нельзя пить кофе и курить.

Пациента направляют на электрокардиографию, рентгенографию и на сдачу общего и биохимического анализа крови. Также окулист исследует глазное дно.

У больного наблюдаются шумы в сердце, нарушается его ритм. Если диагностирована гипертония, фото при рентгене покажет, что границы сердца расширились влево.

Как оказывать первую помощь?

Первая помощь при гипертонии включает обеспечение максимального физического и эмоционального покоя и устранение внешних раздражителей (яркого света, шума, сильных запахов). Больного обязательно следует поместить в постель в полулежащем состоянии. На лоб рекомендуется положить холодный компресс, на затылок – горчичник, а на ноги – горячие грелки.

Следует дать успокоительное лекарство (валериану, пустырник, корвалол, барбовал, валокордин) и лекарство, снижающее давление (нифидипин, кантопрес, капотен, коринфар).

Лечение

Если человек заметил у себя признаки гипертонии, то у него возникает вопрос: «К кому обратиться? Какой врач лечит гипертонию?» Лечением повышенного давления занимаются терапевты и кардиологи.

Как бороться с гипертонией? Можно ли от нее полностью избавиться?

К лечению гипертонии артериальной следует приступать на первой стадии: на второй и третьей стадии полностью вылечить болезнь не удастся, можно лишь затормозить ее развитие.

Обязательно необходимо постоянно контролировать уровень артериального давления и принимать медикаменты, поддерживающие его стабильное состояние.

Для снижения давления используют несколько групп лекарственных препаратов. Обычно врач назначает один препарат. Но если лекарство не оказывает нужного действия, то кардиолог комбинирует несколько медикаментов с различным механизмом действия.

Как влияет повышенное давление на беременность?

Гипертония и беременность плохо сочетаются между собой. Но здесь все зависит от стадии болезни. При первой и второй стадии в большинстве случаев повышенное давление не мешает вынашиванию и рождению здорового ребенка. Но при этом необходим постоянный контроль кардиолога и акушера-гинеколога. Если же у женщины диагностирована третья степень гипертонии, то беременность ей категорически противопоказана. Беременность также как и аборт, может привести к летальному исходу.

Влияние алкоголя на артериальное давление

Как взаимодействуют между собой алкоголь и гипертония? Можно ли их совмещать? Есть мнение, что спиртные напитки способны понизить давление. В некоторой степени это правильно. Сразу же после употребления алкоголя стенки сосудов расширяются и давление понижается. Но уже спустя некоторое время сосуды начинают сужаться еще сильнее, давление резко подскакивает, что может стать причиной гипертонического криза или смерти.

Зависит ли потенция от давления?

Связаны ли между собой гипертония и потенция? Оказывается, что при повышенном давлении у мужчин плохо регулируется циркуляция крови, что может понизить наполняемость кровью пещеристых тел полового члена и привести к импотенции.

Также причиной понижения потенции может стать употребление некоторых медикаментов, понижающих давление: бета-блокаторов и тиазидных диуретиков.

Профилактические мероприятия

Профилактика гипертонии включает отказ от употребления слишком соленой пищи, курения и алкоголя. Необходимо избегать переживаний, ссор, конфликтов, стрессов и других чрезмерных эмоциональных нагрузок. Обязательна двигательная активность: прогулки на свежем воздухе и физические нагрузки. Однако гипертония и спорт профессионального масштаба не совместимы. Поэтому рекомендуется просто делать утреннюю зарядку, заниматься настольным теннисом, плаванием или другими видами активности, не дающими чрезмерной сердечной нагрузки.

Для успешного выздоровления потребуется изменить образ жизни: делать физические упражнения, стараться избегать стрессов, отказаться от курения и потребления алкоголя, соблюдать диету.

 

 

 

Болезнь-невидимка. Детская и юношеская гипертония

17 Декабря 2018 09:12

Количество просмотров: 17983

У моего сына вчера был экзамен. А через день ещё один. Конечно, стресс и бессонница и у него, и у меня. Измерила артериальное давление себе и ему заодно. Сто сорок на девяносто. Что это? Артериальная гипертония в 17 лет?! Ну ладно у меня. А у него!.. Сын говорит, что ничего не чувствует, всё прекрасно. Может, случайно подскочило и завтра пройдёт? А если нет?..

О том, что такое артериальная гипертония у подростков и молодых людей, мы спросили детского кардиолога, заместителя главного врача по медицинской части Архангельской областной детской клинической больницы им. П.Г. Выжлецова Светлану Назаренко. 

– Светлана Юрьевна, в последнее время говорят, что артериальная гипертония помолодела и часто встречается у подростков и молодых людей.

– Помолодела. Увеличивается количество случаев гипертензии не только у взрослых, но и у детей, в особенности у подростков и юношей призывного возраста.  

– С чем это связано?

– Во-первых, больше стали уделять внимания измерению артериального давления. Раньше думали: какое там давление у детей?! Сегодня в стандартах лечения абсолютно всех заболеваний требуется ежедневно измерять давление в стационарах, независимо от того, что лечим, и возраста. В стандарты осмотра в поликлинике тоже включено измерение давления каждому ребёнку с первых дней жизни.  

– А во-вторых?

– Артериальное давление зависит от активности работы сердца, от тонуса артерий и может меняться под влиянием физических нагрузок, эмоций, болезней. Эмоциональное напряжение, усиленная учебная нагрузка могут вызывать повышение давления. Так, например, в физико-математических школах процент ребят с повышенным давлением в 2–3 раза выше, чем в обычных.

В молодом возрасте причиной артериальной гипертензии чаще всего является высокий уровень работы симпатического отдела вегетативной нервной системы. Стремление всё успеть, жажда соревнования, чувство нехватки времени, агрессивность, целеустремлённость, потребность быть лидером, высокая степень контроля над поведением в ситуациях – качества, свойственные людям с гиперактивностью симпатической нервной системы. Наверное, это замечательно, если молодые люди стремятся взять от жизни всё по максимуму, но есть обратная сторона медали – это те механизмы, которые запускают повышение артериального давления.

Развитию гипертонии способствует также и низкая физическая активность детей, ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела. А если в семье ещё принято постоянно досаливать и даже пересаливать пищу… то все факторы риска гипертензии налицо. 

– И тогда пожизненный диагноз?..

– У подростка повышение артериального давления далеко не всегда означает стабильную гипертензию, которая останется с ним на всю жизнь. Хотя есть исследования, которые говорят: если повышение давления крови зафиксировано в 13 лет разово или постоянно, то вероятность развития артериальной гипертонии к 35 годам у человека возрастает в 9 раз. То есть её механизмы запускаются рано.  

– Есть какие-то особенности гипертензии у детей? Что такое «юношеская гипертония»?

– Если мы видим повышение кровяного давления в год, в пять лет (я уж не говорю про новорождённых) – это совсем не та гипертензия, что у взрослых. До 10–11 лет у детей гипертензия только симптоматическая (вторичная), то есть нужно искать заболевание, которое её вызывает. Например, причиной могут быть пороки сердца или почечных сосудов, заболевания почек. Ребёнка обязательно нужно обследовать.

Юношеская гипертензия подразумевает возрастной период после 10–12 лет вне зависимости от пола. В это время все причины вторичной гипертензии обычно уже выявлены и дети, которые к нам приходят с высоким давлением, имеют как раз ту первичную гипертонию, которая бывает у взрослых.  

– Жалобы ребёнка «мама, у меня болит голова» могут предвещать гипертонию?

– Очень редко артериальная гипертензия может вызывать головную боль – для этого заболевания она не характерна. Конечно, если это не гипертонический криз, когда головную боль вызывает резкий подъём давления. По симптоматике гипертония – болезнь-невидимка, которая чаще всего выявляется случайно, например, при измерении артериального давления на осмотре у врача. Повышение давления редко сопровождается жалобами, дети обычно чувствуют себя хорошо. 

– А «гипертония белого халата»?

– Есть много гипертензии «кабинетной», так называемой «гипертонии белого халата», как определённой реакции на стресс из-за напряжения всё той же симпатической нервной системы. Примерно у 30% подростков и молодых людей – это реакция на стресс в тот момент, когда измеряется кровяное давление… Потом всё проходит.  

– Всё-таки есть хоть какие-то специфические жалобы при этой болезни-невидимке?

– Ничего особенного нет. Артериальная гипертензия, я повторяюсь, выявляется случайно, например, в военкомате, в больнице, куда ребёнок поступил с травмой. Жалобы бывают чаще, если гипертензии сопутствует вегето-сосудистая дистония, с которой подросток приходит к врачу. Вот тогда жалоб много: слабость, вялость, потливость, укачивание в транспорте… Вегето-сосудистая дистония – это дисфункция между управляющими структурами головного мозга и как функциональное расстройство в большинстве случаев проходит. Хотя может и задержаться, если есть предрасположенность, в особенности со стороны мамы. Из всех детских периодов вегето-сосудистая дистония наиболее характерна для подростков. 

– Есть болезни, которые передаются по наследству от родителей…

– Гена, ответственного за артериальную гипертензию, нет. Она генетически не передаётся, но если гипертония рано началась у родителей, то ребёнка можно отнести к группе риска с семейной предрасположенностью. 

– Как ставится диагноз?

– На одном приёме поставить диагноз невозможно, давление само по себе очень лабильно. Это не уровень гемоглобина – взяли анализ, увидели анемию, назначили лечение. На приёме у врача давление измеряется три раза, берётся среднее значение. Потом измеряется через две недели. Чтобы исключить «гипертонию белого халата», назначается суточное мониторирование давления дома. Тогда аппарат устанавливается на сутки, а ребёнок ведёт обычный образ жизни. Потом проверяются глазное дно, сердце, снимается ЭКГ. Очень важно дома иметь тонометр и правильно подобранную манжетку для измерения давления. Существует три размера: для детей грудного возраста, дошкольников, школьников и взрослых. Если подходящей манжетки нет, то давление лучше измерить у врача в поликлинике.  

– Как лечат детскую и юношескую гипертензию?

– В педиатрии существуют большие проблемы по лечению артериальной гипертензии. Клинических исследований на детской популяции очень мало. Рекомендации по лечению гипертонии у детей основаны на взрослых рекомендациях. В инструкциях к новым препаратам в 95% случаев написано «безопасность применения до 18 лет не установлена», то есть вся ответственность за назначения возлагается на врача. Должно пройти время, чтобы лекарства стали достаточно исследованы и перекочевали в педиатрию. Поэтому у нас больший процент не то что бы устаревших, но уже апробированных и давно используемых лекарственных препаратов. Вторая проблема – нет детских форм выпуска препаратов. И третья – нет научных данных о том, как раннее лечение артериальной гипертензии медикаментами отразится на будущем здоровье маленького пациента. Ведь человек растёт, растут и развиваются сосуды, растёт сердце. 

– С чего начинается профилактика артериальной гипертензии у детей? Что может заменить лекарства?

– Нужно двигаться! Плавать, ходить в походы, кататься на лыжах. При гипертензии вредна статическая нагрузка: накачивание мышц, прыжки, борьба. Важно чередовать умственные и физические нагрузки в течение дня: чтобы не было многочасового сидения за компьютером или у телевизора. Детям старше 5 лет необходимо ежедневно уделять как минимум полчаса умеренным динамическим аэробным нагрузкам и по 30 минут 3–4 дня в неделю интенсивным нагрузкам. Что такое умеренная физическая нагрузка? Это танцы в быстром темпе, ходьба быстрым шагом, игра в волейбол или баскетбол…

Не следует забывать о таких факторах, провоцирующих гипертонию, как стрессы, избыточный вес, курение. Н.И.Амосов говорил: «Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их нечем!»

Эффективность всех этих мер доказана в многочисленных исследованиях, поэтому прибегать к лекарственной терапии в большинстве случаев нужно, если коррекция образа жизни в течение нескольких месяцев не дала эффекта.

Материал: Елена Антропова

Источник материала: журнал «Ваша формула здоровья» № 38.

http://zdorovie29.ru/healthy-life-style/bolezn-nevidimka-detskaya-i-yunosheskaya-gipertoniya/

Почему хроническое высокое кровяное давление так опасно — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы знаете, почему каждый визит к врачу начинается с проверки артериального давления? Это потому, что ваше кровяное давление многое говорит о вашем текущем здоровье и о вашем риске развития одной из многих серьезных медицинских проблем в будущем.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Хронически высокое кровяное давление (гипертония) напрямую связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Хорошая новость заключается в том, что снижение артериального давления снижает этот риск.

«Мы лечим высокое кровяное давление, чтобы предотвратить инсульт, сердечный приступ, повреждение почек и сердечную недостаточность», — говорит профилактический кардиолог Люк Лаффин, доктор медицины. «Снижение артериального давления ниже 120/80 мм рт. Ст. Снижает риск всех этих серьезных, потенциально смертельных проблем. При этом профилактика инсульта наиболее чувствительна к снижению артериального давления.”

Понимание того, как работает кровяное давление

Артериальное давление — это сила, которую кровь оказывает на стенки артерий. Он измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) Манометром, прикрепленным к манжете для измерения кровяного давления.

Оптимальное значение артериального давления ниже 120/80 мм рт. Это означает, что каждый раз, когда сердце сокращается, кровь выбрасывается с силой 120 мм рт. (Подумайте о силе воды, струящейся через шланг, когда вы открываете кран.) Когда сердце расслабляется, чтобы наполняться, эта сила падает до 80 мм рт.

Если ваше кровяное давление хронически выше 120/80 мм рт. Ст., Это означает, что сопротивление выше, и вашему сердцу приходится работать больше, чтобы протолкнуть кровь через ваше тело. На этом этапе ваш врач может порекомендовать вам попробовать определенные изменения в образе жизни, чтобы уменьшить его. Это может быть потеря веса, физические упражнения и сокращение потребления соли.

Если ваше артериальное давление достигает 130/80 мм рт. Ст., Считается, что у вас гипертония. Ваш риск сердечно-сосудистого заболевания начинает расти в геометрической прогрессии.Возможно, вам потребуется принять одно или несколько лекарств, чтобы снизить давление.

Даже если у вас нет симптомов, вы должны добросовестно принимать эти лекарства.

Они не только помогут предотвратить инсульт и сердечные заболевания, но и недавние исследования показали, что снижение артериального давления снижает частоту легких когнитивных нарушений, связанных со старением.

Высокое кровяное давление и гипертония — это одно и то же?

Термины «высокое кровяное давление» и «гипертония» используются как синонимы, но это не обязательно одно и то же.

«Гипертония — это диагноз, который ставят, когда у кого-то несколько показаний артериального давления выше 130/80 мм рт. Это указывает на то, что что-то привело к повышению артериального давления выше нормы — например, стресс или физическая нагрузка.

У вас может быть один эпизод или эпизодический эпизод высокого кровяного давления. Это не означает, что у вас гипертония, — говорит доктор Лаффин.

Что вызывает гипертонию?

Самая распространенная форма гипертонии называется первичной гипертензией.Это заболевание само по себе во многом вызвано пожилым возрастом и генетикой. К 80 годам около 90% взрослых имеют первичную гипертензию из-за сужения артерий из-за атеросклероза. Несмотря на свою распространенность, первичная гипертензия нежелательна и неизбежна.

«Раньше мы думали, что с возрастом высокое кровяное давление необходимо, — говорит д-р Лаффин. «Теперь мы знаем, что это неправда. Необходимо решить проблему высокого кровяного давления в наши последние годы ».

Гипертония также может быть вызвана другим заболеванием, называемым вторичной гипертензией, например сужением аорты или артерий, ведущих к почкам, или избыточной выработкой гормонов.

Вред от гипертонии

В состоянии покоя нормальное сердце сокращается от 60 до 100 раз в минуту, в зависимости от вашего возраста и уровня физической подготовки. Это означает, что ваше сердце бьется не менее 86 400 раз в день или 31 536 000 раз в год. Это большая работа для мускула размером с кулак. И так же, как и любая другая мышца, которую тренируют, сердце будет расти больше, когда его заставляют напрягаться.

Сердце побольше — не лучше. Когда основная насосная камера (левый желудочек) достигает определенного размера, она больше не может сокращаться с достаточной силой для эффективного вытеснения крови.Это называется сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса.

Высокое кровяное давление также может стать причиной жесткости сердечной мышцы, что препятствует ее правильному наполнению между ударами. Это вызывает сердечную недостаточность с сохраненной фракцией выброса.

Повышенная нагрузка на артерии также приводит к их более быстрому старению, повышая вероятность их разрыва и возникновения геморрагического инсульта или развития атеросклеротических бляшек, которые увеличивают риск ишемического инсульта, а также сердечного приступа.

Большинство кровоизлияний в мозг, связанных с гипертонией, являются спонтанными и возникают в мелких артериях глубоко в головном мозге. Гипертония, по-видимому, увеличивает риск бесшумного разряда в этих артериях на целых 60%.

Как снизить риск гипертонии

Если ваше кровяное давление не заоблачно, рекомендации рекомендуют сначала попробовать немедицинские способы его снижения. К ним относятся:

• Употребляйте меньше алкоголя.
• Употребление меньшего количества соли, возможно, за счет принятия диетических подходов к борьбе с гипертонией (DASH).
• Увеличивающие упражнения.
• Похудение.

Если эти меры недостаточно сильно снижают артериальное давление, или если у вас был сердечный приступ или инсульт, или если вы находитесь в группе высокого риска, потребуются лекарства от гипертонии. Существует много типов, поэтому ваш врач может попробовать несколько разных видов
и доз, пока не будет найдена подходящая для вас комбинация.

«Гипертония не часто вызывает симптомы, поэтому ее называют« тихим убийцей ». Это дает некоторым людям ложное чувство безопасности.Они не понимают, почему им нужно прилагать усилия, чтобы снизить кровяное давление, — говорит доктор Лаффин. «К счастью, пациенты, которые принимают эти меры, обычно обнаруживают падение артериального давления, а вместе с ним и риск сердечного приступа и инсульта».

Эта статья впервые появилась в Cleveland Clinic Heart Advisor .

Резистентная гипертензия — высокое кровяное давление, которое трудно вылечить

Что происходит, когда вы достигаете плато высокого кровяного давления?

Вы изменили образ жизни.Вы принимаете мочегонное средство и как минимум два других лекарства от артериального давления. Но ваше кровяное давление по-прежнему не меняется. Это называется стойкой гипертонией. Проще говоря, это означает, что ваше высокое кровяное давление (АД или гипертония) трудно поддается лечению и также может иметь первопричину (вторичную).

Возможные причины резистентной гипертонии

Резистентная гипертензия может иметь одно или несколько других заболеваний. Помимо лечения резистентной гипертонии лекарствами, врачи обычно исследуют вторичные причины (способствующие факторы), например:

• Нарушения гормонов, контролирующих артериальное давление.
• Накопление бляшек, закупоривающих артерии, в кровеносных сосудах, питающих почки, — состояние, называемое стенозом почечной артерии.
• Проблемы со сном, такие как храп при задержке дыхания, известный как обструктивное апноэ во сне.
• Ожирение или чрезмерное употребление алкоголя или других веществ, влияющих на кровяное давление.

Мониторинг и лечение резистентной гипертонии

Обуздание уровней артериального давления начинается с основ, например, с понимания характера вашего давления.Иногда это означает ношение автоматического регистратора артериального давления размером с пейджер в течение 24 часов или проверку давления с помощью домашнего монитора несколько раз в день. Лечение также обычно включает изменение или добавление лекарств и исследование вторичных причин, а также ключевые изменения образа жизни, в том числе:

• Соблюдайте сбалансированную диету с низким содержанием соли
• Ограничение алкоголя
• Регулярная физическая активность
• Поддержание здорового веса
• Управление стрессом
• Правильный прием лекарств.Люди с устойчивой гипертонией должны принимать правильные лекарства в правильных дозах и в нужное время. НЕ принимайте лекарства или добавки, которые могут повысить кровяное давление, такие как таблетки для похудания и стимуляторы, циклоспорин, натуральная солодка, эфедра и обезболивающие, а также нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен и целекоксиб.

Ссылки по теме:

Резистентная гипертензия | Johns Hopkins Medicine

Резистентная гипертензия — это высокое кровяное давление, которое плохо поддается агрессивному лечению.Гипертония считается резистентной, если выполняются все следующие условия:

• Кто-то принимает три * разных лекарства от артериального давления в максимально переносимых дозах.
• Одно из лекарств от кровяного давления — мочегонное средство (выводит жидкость и соль из организма).
• Артериальное давление остается выше вашей цели — ( обычно 130/80 мм рт. Ст., Хотя индивидуальные цели следует обсудить с врачом)
• Если гипертония требует четырех или более лекарств для контроля, это также называется резистентной гипертензией.

Резистентная гипертензия значительно увеличивает риск сердечного приступа, инсульта и почечной недостаточности.

Что такое гипертония (высокое кровяное давление)?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерии. Сила создается каждым ударом сердца, когда кровь перекачивается из сердца в кровеносные сосуды. Размер, тонус и эластичность стенок артерий также влияют на артериальное давление. Почки также регулируют кровяное давление, регулируя количество жидкости и соли в организме.

Гипертония определяется, когда среднее артериальное кровяное давление в течение обычного дня составляет 130/80 мм рт. Ст. Или выше. Гипертония постепенно повреждает стенки крупных артерий (аорта, сонные артерии), а также более мелких (церебральных, коронарных, почечных, сетчатых) и заставляет сердце работать сильнее, чтобы кровь перекачивалась по телу.

Каковы симптомы резистентной гипертонии?

У вас может быть гипертония без каких-либо симптомов. Лучший способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это проверить его у врача.

Однако симптомы могут ощущаться при первом повышении артериального давления или во время гипертонического криза , когда уровни чрезвычайно высоки. Эти симптомы могут включать головные боли, одышку, боль в груди и носовое кровотечение.

Головокружение обычно не симптом высокого кровяного давления. Фактически, головокружение иногда может быть симптомом низкого кровяного давления. Частое или необъяснимое головокружение может быть предупреждающим признаком серьезного заболевания, и к нему следует обратиться к врачу.

Каковы риски резистентной гипертонии?

Со временем неконтролируемая гипертензия повреждает артерии, вызывая их жесткость. По мере того, как артерии становятся более узкими и менее гибкими, сердцу приходится больше работать, чтобы перемещать кровь по телу. Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к инсульту, сердечному приступу, сердечной недостаточности и другим сердечным заболеваниям; вызвать повреждение почек, памяти и зрения; и способствуют эректильной дисфункции.

Что вызывает стойкую гипертензию?

Основные медицинские причины

Примерно у 25 процентов (1 из 4) людей с резистентной гипертензией существует идентифицируемая или вторичная причина.Считается, что люди, у которых кровяное давление повышается из-за заболевания, имеют вторичную гипертонию . Вторичную гипертензию будет очень трудно контролировать, пока эти условия не будут устранены. Чем более резистентна гипертония, тем выше вероятность вторичной причины.

Некоторые общие вторичные причины гипертонии включают:

Структурные нарушения

Гормональные нарушения

• Первичный альдостеронизм, заболевание надпочечников, повышающее кровяное давление.
• Феохромоцитома, опухоль надпочечника, которая вырабатывает слишком много адреналина и / или других гормонов, повышающих кровяное давление
• Гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа) и гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) могут повышать артериальное давление
• Болезнь Кушинга, часто возникающая из-за опухоли гипофиза, которая вызывает гиперпродукцию кортизола, «гормона стресса».
• Другие, более редкие врожденные нейроэндокринные заболевания

Неизвестные триггеры

У остальных 75 процентов людей с резистентной гипертензией медицинская причина неизвестна.Утверждается, что у этих людей первичной или эссенциальной гипертонии , и их лечение будет сосредоточено на приеме лекарств и управлении образом жизни.

Как диагностируется резистентная гипертензия?

• Полный анамнез и медицинский осмотр , который включает в себя информирование вашего врача обо всех лекарствах и добавках, будь то рецептурные, отпускаемые без рецепта, травяные или развлекательные. Важно отметить, если вы пропускаете прием ежедневных лекарств.
• Истинное измерение артериального давления с использованием правильной техники и откалиброванного оборудования.
• Домашнее измерение артериального давления в течение дня и круглосуточный амбулаторный тонометр ing для регистрации артериального давления в течение обычного дня. Его можно использовать, если ваш врач подозревает, что ваши показания артериального давления в офисе не говорят всей картины.
• Тесты на вторичные состояния , которые могут включать специальные исследования крови и визуализацию.Выявление и лечение этих состояний может устранить гипертонию или, по крайней мере, сделать ее более излечимой.
• Тесты на повреждение органов, вызванное гипертонией , которые могут включать:
• Электрокардиограмма для измерения размера и ритма сердца
• Эхокардиограмма для измерения размера и функции сердца
• Осмотр глазного дна для проверки наличия поврежденных кровеносных сосудов внутри глаза; эти крошечные кровеносные сосуды исходят из головного мозга и дают врачу уникальную возможность оценить состояние аналогичных кровеносных сосудов в вашем мозгу, сердце и почках
• Общий анализ мочи на повреждение почек
• Другие анализы крови (генетическое тестирование на редкие заболевания)
• Рентген грудной клетки

Как лечить резистентную гипертензию?

Варианты лечения резистентной гипертонии или псевдорезистентной гипертензии (описаны ниже) зависят от вашего основного состояния и от того, насколько хорошо вы переносите различные лекарства.Лечебные процедуры включают:

• Устранение любых состояний, которые могли вызвать гипертонию.
• Внесение изменений в образ жизни
• Подбор лекарств для подбора оптимального типа и дозировки

Что такое псевдорезистентная гипертензия?

Псевдорезистентная (кажущаяся устойчивой) гипертензия — это высокое кровяное давление, которое кажется устойчивым к лечению, но на самом деле другие факторы мешают правильному лечению или измерению. В частности:

• Неправильное лекарство или неправильная доза
• Лекарства и добавки
• Факторы образа жизни
• Эффект белого халата
• Сужение артерий
• Несоответствующая техника измерения

Псевдорезистентная гипертензия также очень важна для диагностики как истинно резистентная гипертензия, потому что оба состояния повышают риск сердечного приступа и инсульта.

Неправильное лекарство или неправильная доза

Для каждого человека существует идеальная комбинация лекарств и дозировок, которая лучше всего контролирует его гипертонию. Некоторые люди еще не получили эту идеальную комбинацию. Важно работать с врачом, который знаком с рядом лекарств и знает, что лучше всего подходит для каждого человека.

Лекарства и пищевые добавки

Многие лекарства и добавки повышают кровяное давление. Примеры включают различные обезболивающие, антидепрессанты, противоотечные средства, аспирин в высоких дозах и противозачаточные таблетки.Стимуляторы — от кофеина и лекарств от СДВГ до сигарет — а также рекреационные наркотики и чрезмерное употребление алкоголя также могут повышать кровяное давление. То же самое можно сказать о многих «натуральных» или «травяных» добавках, а также о конфетах и ​​напитках, содержащих солодку.

Важно дать врачу полную картину о лекарствах и добавках, которые вы принимаете, независимо от того, принимаете ли вы их каждый день или время от времени.

Факторы образа жизни

Ваш образ жизни может затруднить контроль высокого кровяного давления или, возможно, изначально был его причиной.Прием лекарств от кровяного давления без изменения ваших привычек означает, что ваше лекарство снижает ваше кровяное давление, а ваши действия снова повышают его. К таким действиям могут относиться:

• Пропуск приема лекарств : Когда вы принимаете аспирин, и ваша головная боль проходит, вы знаете, что аспирин работает. Но гипертония не вызывает никаких симптомов, поэтому у вас может быть меньше мотивации принимать лекарства от кровяного давления каждый день, что позволяет вашему организму со временем страдать от повреждений, вызванных высоким кровяным давлением.
• Слишком много натрия (соли) : Натрий повышает кровяное давление. Большинство американцев получают слишком много соли из обработанных пищевых продуктов. Изучите простые шаги, чтобы уменьшить количество соли в вашем рационе.
• Курение сигарет : Курение сужает и укрепляет артерии, повышая кровяное давление. Проконсультируйтесь с врачом о том, как бросить курить.
• Сидеть около : упражнения укрепляют сердце, позволяя ему перекачивать больше крови с меньшими усилиями. Хорошие новости: 40 минут аэробных упражнений четыре раза в неделю могут снизить артериальное давление так же, как это делают некоторые лекарства.
• Слишком много алкоголя . Алкогольные напитки повышают кровяное давление, если их употреблять часто.

Эффект белого халата

У многих людей давление в кабинете врача выше, чем в обычный день. Если ваш врач подозревает эффект белого халата, вам может потребоваться небольшой портативный 24-часовой тонометр, чтобы увидеть, как ваше давление выглядит с течением времени во время вашей повседневной деятельности, или измерить АД с помощью автоматизированного устройства дома.

Жесткость артерий

Некоторые врачи считают, что самая настоящая форма псевдорезистентной гипертензии вызвана жесткостью плечевых (плечевых) артерий, которые не позволяют манжете для измерения кровяного давления получить истинное значение. Если ваш врач подозревает эту форму псевдорезистентной гипертонии, он может рассмотреть другие способы измерения вашего кровяного давления.

Несоответствующая техника измерения

Хотя это звучит просто, артериальное давление может быть измерено неправильно, а домашние устройства измерения артериального давления могут быть неправильно откалиброваны.Ваш лечащий врач должен учитывать несколько факторов, таких как размер вашей руки и положение вашего тела во время измерения.

6 фактов о высоком кровяном давлении

Есть веская причина, по которой каждый визит к врачу начинается с проверки кровяного давления. В то время как каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, около 20% людей не знают о нем, потому что оно в значительной степени бессимптомно.

Фактически, большинство людей обнаруживают, что у них высокое кровяное давление, во время обычного посещения врача.

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это когда эта сила слишком высока и начинает наносить вред организму. Если не лечить, это в конечном итоге приведет к повреждению сердца и кровеносных сосудов.

Ваше артериальное давление измеряется двумя числами: верхнее систолическое артериальное давление измеряет силу, воздействующую на стенки артерии при сокращении сердца. Нижнее диастолическое артериальное давление измеряет давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Нормальный уровень артериального давления составляет 120 мм рт. Ст. / 80 мм рт. Ст. Или ниже. Уровни риска составляют 120–139 мм рт. Ст. / 80–89 мм рт. Ст. Показания 140 мм рт. Ст. / 90 мм рт. Ст. Или выше определяются как высокое кровяное давление.

Вот еще шесть фактов о высоком кровяном давлении, которые вам следует знать.

1. Артериальное давление связано с другими медицинскими проблемами.

Высокое кровяное давление может быть первым признаком серьезного основного заболевания. Когда пациент приходит с высоким кровяным давлением, врачи проверяют его функцию почек и мочи; сделать электрокардиограмму, чтобы проверить размер сердца; и ищите изменения в легких.

Напряжение кровеносных сосудов делает людей с гипертонией более предрасположенными к сердечным заболеваниям, заболеваниям периферических сосудов, сердечному приступу, инсульту, заболеваниям почек и аневризмам. Соответственно, хронические состояния, такие как диабет, заболевание почек, апноэ во сне и высокий уровень холестерина, увеличивают риск развития высокого кровяного давления.

У некоторых женщин беременность может способствовать повышению артериального давления, что приводит к преэклампсии. Послеродовое артериальное давление обычно возвращается к нормальному уровню в течение шести недель.Однако у некоторых женщин, у которых было высокое кровяное давление во время более чем одной беременности, с возрастом повышалась вероятность развития повышенного кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые из этих медицинских проблем могут также вызывать скачки артериального давления (см. Ниже).

2. Более сильное снижение систолического артериального давления может снизить риски для здоровья.

Одно крупное исследование показало, что снижение систолического артериального давления до уровня, значительно ниже обычно рекомендуемого уровня, также значительно снижает количество сердечно-сосудистых событий и смертей среди людей в возрасте от 50 лет с высоким артериальным давлением.

Когда участники исследования достигли целевого значения систолического артериального давления 120 мм рт. Ст. — по сравнению с более высоким целевым значением 140 мм рт. Ст., Рекомендованным для большинства людей, и 150 — для людей старше 60 лет — такие проблемы, как сердечный приступ, инсульт и сердечная недостаточность, были уменьшены почти на один в-третьих, и риск смерти почти на четверть.

«Это важная информация, потому что можно спасти больше жизней и предотвратить большее количество смертей, если мы будем поддерживать более низкое кровяное давление у некоторых пациентов», — говорит Линн Браун, NP, PhD, практикующая медсестра в Центре Rush Heart для женщин.

Однако

Браун предупреждает, что ваше личное целевое артериальное давление зависит от множества факторов, включая ваше текущее артериальное давление, образ жизни, факторы риска, другие лекарства, которые вы принимаете, и ваш возраст. «Каждого человека нужно оценивать как личность», — говорит она. «Реально, мы не можем сократить всех до 120, и попытка сделать это может создать непредвиденные проблемы».

Может быть опасно, например, держать пожилого человека на лекарствах, которые имеют небезопасные побочные эффекты, такие как диуретики (водные таблетки), которые могут вызвать обезвоживание и головокружение у пожилых людей.

Также могут быть другие проблемы, связанные с приемом нескольких лекарств, такие как стоимость и соблюдение режима лечения.

Итог: Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, какой должна быть ваша цель и как ее лучше всего достичь.

3. Нельзя игнорировать гипертонию белого халата.

Некоторые люди испытывают гипертонию белого халата, когда артериальное давление повышается в кабинете врача, но не в других условиях. Этим пациентам необходимо следить за своим кровяным давлением дома или носить амбулаторный тонометр, который измеряет ваше кровяное давление каждые 30 минут в течение 24 часов.

В то время как гипертония белого халата раньше считалась простой нервозностью, недавние исследования говорят об обратном.

Исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что люди с гипертонией в белом халате подвергаются значительно большему риску развития устойчивого высокого кровяного давления, чем люди с нормальным кровяным давлением. Одно из возможных объяснений состоит в том, что людям с гипертонией в белом халате труднее справляться со стрессом и тревогой.

Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов натрия в день (менее 3/4 чайных ложки.) соли.

4. Научиться справляться со стрессом может помочь.

Стресс и гипертония часто были связаны, но исследователи все еще изучают прямую связь между ними. Тем не менее, лучший совет гипертоникам: постарайтесь расслабиться.

Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело выбрасывает гормоны стресса — адреналин и кортизол — в кровоток. Эти гормоны вызывают временный скачок артериального давления, заставляя ваше сердце биться чаще, а кровеносные сосуды сужаться.Когда стрессовая ситуация проходит, артериальное давление возвращается к норме.

Однако хронический стресс может привести к тому, что ваше тело будет оставаться в этом сильно заряженном состоянии дольше, чем обычно.

Хотя стресс сам по себе может влиять или не влиять на артериальное давление, то, как вы справляетесь со стрессом, влияет. Например, переедание, курение и употребление алкоголя в ответ на стрессовые ситуации являются прямыми причинами устойчивого высокого кровяного давления. С другой стороны, более здоровые механизмы преодоления трудностей, такие как упражнения, занятия йогой и медитация, могут помочь снизить кровяное давление.

5. Хороший сон может предотвратить и контролировать высокое кровяное давление.

Большинство людей испытывают падение артериального давления во время наиболее глубокого сна (также известного как медленный сон), что является нормальной и здоровой реакцией организма на сон. Отсутствие этого ночного погружения является фактором риска сердечных заболеваний и может повысить дневное кровяное давление.

Обычно люди проводят от 90 минут до двух часов в медленном сне за ночь. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что мужчины, которые спят меньше медленного сна каждую ночь, имеют более высокий риск гипертонии, чем мужчины, которые спят более глубоким сном.

Хотя нарушения сна, такие как апноэ во сне, и возраст могут влиять на продолжительность глубокого сна, есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы обеспечить хороший ночной сон. Семь-восемь часов сна в сутки, постоянный график сна и более активный образ жизни в течение дня могут помочь улучшить качество вашего сна.

6. Чрезмерное количество соли повышает кровяное давление.

Слишком много натрия может вызвать задержку воды, которая оказывает повышенное давление на сердце и кровеносные сосуды.Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов (мг) натрия в день (менее 3/4 чайной ложки) соли.

Даже людям с нормальным уровнем соли следует есть умеренно. Придерживайтесь не более 2300 мг натрия (около одной чайной ложки соли) в день.

Большая часть диетического натрия поступает из обработанных пищевых продуктов. Эмпирические правила заключаются в том, чтобы выбирать продукты с 5% или меньше дневной нормы натрия на порцию и отдавать предпочтение свежей птице, рыбе и нежирному мясу, а не консервированным, копченым или обработанным.Точно так же свежие или замороженные овощи лучше консервов.

Исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , показало, что если люди сокращают всего 1/2 чайной ложки соли в день, это может помочь снизить количество новых случаев сердечных заболеваний в год до 120 000.

Кроме того, калий, содержащийся в таких продуктах, как сладкий картофель, шпинат, бананы, апельсины, нежирное молоко и палтус, может уравновесить повышающее давление действие натрия, помогая избавить организм от избытка натрия.

Распространенные причины скачков артериального давления

У некоторых людей с высоким кровяным давлением может наблюдаться резкое повышение кровяного давления. Эти скачки, которые обычно длятся непродолжительный период времени, также известны как внезапное повышение артериального давления. Вот несколько возможных причин:

• Кофеин
• Некоторые лекарства (например, нестероидные противовоспалительные препараты) или комбинации лекарств
• Хроническая болезнь почек
• Употребление кокаина
• Коллагеновые сосудистые заболевания
• Гиперактивные надпочечники
• Высокое кровяное давление, связанное с беременностью
• Склеродермия
• Курение
• Стресс или тревога
• Проблемы с щитовидной железой (например, гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы)

Если у вас высокое кровяное давление и внезапно возникли какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на скачок кровяного давления или другое серьезное состояние, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Затуманенное зрение
• Боль в груди (стенокардия)
• Головная боль
• Кашель
• Тошнота или рвота
• Одышка (одышка)
• Слабость или онемение рук, ног, лица (это может быть признаком инсульта)
• Беспокойство, усталость, замешательство или беспокойство

Что такое кайф, симптомы, причины и др.

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Когда врачи измеряют артериальное давление человека, они измеряют силу, которую кровь оказывает на стенки артерий, когда течет по ним.

Если артериальное давление слишком высокое в течение длительного времени, это может вызвать серьезное повреждение кровеносных сосудов.

Это повреждение может привести к ряду осложнений, некоторые из которых могут быть опасными для жизни. К ним относятся сердечная недостаточность, потеря зрения, инсульт, заболевание почек и другие проблемы со здоровьем.

Существуют способы управления высоким кровяным давлением или гипертонией. Высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов, но регулярное обследование может помочь человеку узнать, нужно ли ему принимать профилактические меры.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США около 75 миллионов человек, или 29% населения, имеют высокое кровяное давление.

В этой статье мы рассмотрим причины высокого кровяного давления и способы его лечения. Мы также объясняем измерения артериального давления, которые органы здравоохранения считают здоровыми и слишком высокими.

Если не лечить высокое кровяное давление, это может привести к повреждению кровеносных сосудов.

Сердце — это мышца, которая перекачивает кровь по всему телу. Во время путешествия кровь доставляет кислород к жизненно важным органам тела.

Иногда из-за проблем в организме сердцу становится труднее перекачивать кровь. Это может произойти, например, если артерия станет слишком узкой.

Устойчивое высокое кровяное давление может вызвать нагрузку на стенки артерий. Это может привести к множеству проблем со здоровьем, некоторые из которых могут быть опасными для жизни.

Диаграмма высокого кровяного давления

В приведенной ниже таблице показаны показатели нормального и высокого кровяного давления по данным Американской кардиологической ассоциации (AHA).

Врачи измеряют артериальное давление в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

Систолическое давление измеряет давление в артериях при сокращении сердца и является верхним числом при измерении артериального давления. Диастолическое, которое является нижним числом, представляет артериальное давление, когда сердце отдыхает между ударами.

Что такое нормальное артериальное давление? Узнай здесь.

Большинство людей с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов, поэтому люди часто называют гипертонию «тихим убийцей».

Однако, когда артериальное давление достигает примерно 180/120 мм рт. Ст., Наступает гипертонический криз, требующий неотложной медицинской помощи.

На этом этапе у человека могут быть:

Любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться к врачу.

Симптомы у женщин

Гормональные факторы означают, что риск высокого кровяного давления может быть различным у мужчин и женщин.

Факторы, которые могут увеличить риск высокого кровяного давления у женщин, включают:

Во время беременности высокое кровяное давление может быть признаком преэклампсии, потенциально опасного состояния, которое может повлиять на женщину и ее будущего ребенка.

Симптомы преэклампсии включают:

• головные боли
• изменения зрения
• боль в животе
• опухоль из-за отека

Все женщины должны следовать инструкциям по скринингу и посещать все медицинские осмотры, особенно во время беременности.

Симптомы у подростков

У подростков может развиться высокое кровяное давление из-за ожирения или основного заболевания.

Возможные медицинские факторы включают:

• аспекты метаболического синдрома, такие как диабет 2 типа
• заболевание почек
• эндокринное заболевание, которое влияет на гормоны
• сосудистое заболевание, которое влияет на кровеносные сосуды
• неврологическое состояние

У этих состояний могут быть собственные симптомы.

Симптомы высокого кровяного давления, если они возникают, будут такими же, как и для других групп.

Симптомы у детей

Высокое кровяное давление может повлиять на детей. Ожирение и диабет увеличивают риск, но также могут быть признаком:

• опухоли
• проблем с сердцем
• проблем с почками
• проблем щитовидной железы
• генетического заболевания, такого как синдром Кушинга

Как и у взрослых , высокое кровяное давление часто не вызывает симптомов у детей.

Однако, если симптомы все же возникают, они могут включать:

• головную боль
• усталость
• помутнение зрения
• кровотечение из носа

Они также могут иметь признаки другого состояния.

Симптомы у младенцев

Новорожденные и очень маленькие дети иногда могут иметь высокое кровяное давление из-за основного состояния здоровья, такого как болезнь почек или сердца.

Симптомы могут включать:

• нарушение нормального развития
• судороги
• раздражительность
• летаргия
• респираторный дистресс

Другие симптомы будут зависеть от состояния, вызывающего высокое кровяное давление.

Высокое кровяное давление может возникнуть, когда в организме происходят определенные изменения или если человек родился с определенными генетическими особенностями, которые вызывают заболевание.

Это может повлиять на людей с:

Иногда нет очевидной причины. В этом случае врач диагностирует первичную гипертонию.

Диета с высоким содержанием жиров, избыточный вес, употребление большого количества алкоголя, курение табака и употребление некоторых лекарств также увеличивают риск.

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

• насколько высокое артериальное давление
• риск сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта

Врач порекомендует различные методы лечения при повышении артериального давления.При незначительном повышении артериального давления они могут предложить изменить образ жизни и контролировать артериальное давление.

Если артериальное давление высокое, порекомендуют лекарства. Варианты могут меняться со временем, в зависимости от тяжести гипертонии и возникновения осложнений, например, заболевания почек. Некоторым людям может потребоваться комбинация нескольких разных лекарств.

Лекарства

Обычные препараты для лечения высокого кровяного давления включают:

1) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, регулирующих кровяное давление, таких как ангиотензин II.Ангиотензин II вызывает сужение артерий и увеличивает объем крови, что приводит к повышению артериального давления.

Ингибиторы АПФ могут снижать кровоснабжение почек, делая их менее эффективными. В результате людям, принимающим ингибиторы АПФ, необходимо регулярно сдавать анализы крови.

Людям не следует использовать ингибиторы АПФ, если они:

• беременны
• имеют состояние, которое влияет на кровоснабжение почек

Ингибиторы АПФ могут вызывать следующие побочные эффекты, которые обычно проходят через несколько дней:

• головокружение
• усталость
• слабость
• головные боли
• постоянный сухой кашель

Если побочные эффекты стойкие или слишком неприятные для лечения, врач может вместо этого назначить антагонист рецепторов ангиотензина II.

Эти альтернативные лекарства часто вызывают меньше побочных эффектов, но могут включать головокружение, головные боли и повышение уровня калия в крови.

2) Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов (БКК) направлены на снижение уровня кальция в кровеносных сосудах. Это расслабит гладкую мускулатуру сосудов, заставит мышцу сокращаться менее сильно, артерии расширится, а артериальное давление снизится.

БКК не всегда подходят для людей с сердечными заболеваниями, заболеваниями печени или проблемами кровообращения в анамнезе.Врач может посоветовать принимать БКК и какой тип БКК безопасен.

Могут возникнуть следующие побочные эффекты, но они обычно проходят через несколько дней:

• покраснение кожи, как правило, на щеках или шее
• головные боли
• опухшие лодыжки и ступни
• головокружение
• усталость
• кожа сыпь
• вздутие живота, в редких случаях

Узнайте больше о блокаторах кальциевых каналов.

3) Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики помогают почкам избавляться от натрия и воды.Это снижает объем крови и давление.

Могут возникать следующие побочные эффекты, и некоторые из них могут сохраняться:

• Низкий уровень калия в крови, который может влиять на работу сердца и почек
• нарушение толерантности к глюкозе
• эректильная дисфункция

У людей, принимающих тиазидные диуретики, должна быть нормальная кровь и анализы мочи для контроля уровня сахара и калия в крови.

4) Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы когда-то были популярны для лечения гипертонии, но врачи склонны прописывать их только сейчас, когда другие методы лечения не принесли успеха.

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают силу сердечных сокращений, вызывая падение артериального давления.

Побочные эффекты могут включать:

• усталость
• холодные руки и ноги
• медленное сердцебиение
• тошнота
• диарея
• Менее распространенные побочные эффекты:
• нарушение сна
• кошмары
• эректильная дисфункция

Бета -блокаторы часто являются стандартными лекарствами для людей с очень высоким кровяным давлением, известным как гипертонический криз.

5) Ингибиторы ренина

Алискирен (Tekturna, Rasilez) снижает выработку ренина, фермента, вырабатываемого почками.

Ренин способствует выработке гормона, который сужает кровеносные сосуды и повышает кровяное давление. Снижение этого гормона приводит к расширению кровеносных сосудов и падению артериального давления.

Этот препарат относительно новый, и медицинские работники все еще определяют его оптимальное применение и дозировку.

Возможные побочные эффекты:

• диарея
• головокружение
• гриппоподобные симптомы
• усталость
• кашель

Важно прочитать упаковку любого лекарства, чтобы проверить взаимодействие с другими лекарствами.

Узнайте больше о лекарствах от кровяного давления.

Диета

Диета может быть эффективным способом как профилактики, так и лечения высокого кровяного давления.

Продукты на растительной основе

Здоровая, сбалансированная диета включает большое количество фруктов и овощей, растительных масел и масел омега, а также нерафинированные углеводы хорошего качества, такие как цельнозерновые. Людям, которые включают в свой рацион продукты животного происхождения, следует удалять весь жир и избегать мясных продуктов.

Снижение потребления соли

Специалисты рекомендуют снизить потребление соли и увеличить потребление калия, чтобы контролировать или предотвращать высокое кровяное давление. Ограничение потребления соли до менее 5–6 граммов в день может помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить систолическое артериальное давление на 5,6 мм рт.ст. у людей с гипертонией.

Полезные жиры

В умеренных количествах растительные источники жиров, такие как авокадо, орехи, оливковое масло и омега-масла, могут быть полезными.Людям следует ограничить потребление насыщенных жиров и трансжиров, которые часто встречаются в пищевых продуктах животного происхождения и обработанных пищевых продуктах.

Диета DASH

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют диету DASH людям с высоким кровяным давлением. Диета DASH ориентирована на план питания, в котором особое внимание уделяется цельнозерновым, фруктам, овощам, орехам, семенам, бобам и нежирным молочным продуктам.

Какие продукты хороши для снижения артериального давления? Узнай здесь.

Алкоголь

Некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя может помочь снизить кровяное давление.Однако другие сообщают об обратном, отмечая, что даже умеренное количество алкоголя может повысить уровень артериального давления.

Люди, которые регулярно употребляют алкоголь в больших количествах, почти всегда будут испытывать повышенное кровяное давление.

Кофеин

Исследования взаимосвязи между кофеином и артериальным давлением дали противоречивые результаты. В отчете, опубликованном в 2017 году, сделан вывод, что умеренное потребление кофе, по-видимому, безопасно для людей с высоким кровяным давлением.

Домашние средства

AHA рекомендует ряд изменений образа жизни, которые могут помочь снизить артериальное давление, например:

• управление стрессом
• отказ от курения
• здоровое питание
• выполнение упражнений
• после любого плана лечения, назначенного врачом

Обсудите любые запланированные изменения образа жизни с врачом перед тем, как представить их.

Регулярные упражнения

Регулярные упражнения могут помочь снизить кровяное давление.

AHA отмечает, что большинству здоровых людей следует выполнять как минимум 150 минут физических упражнений средней интенсивности в неделю. Это может быть 30 минут — или три лота по 10 минут в день — 5 дней в неделю.

Это количество упражнений также подходит для людей с высоким кровяным давлением.

Однако человеку, который какое-то время не занимался спортом или у которого поставлен новый диагноз, следует поговорить со своим врачом перед началом новой программы физической активности, чтобы убедиться, что сделанный им выбор подходит им.

Похудение

Исследования показали, что снижение веса всего на 5–10 фунтов может помочь снизить кровяное давление.

Снижение веса также повысит эффективность лекарств от кровяного давления.

Способы достижения и поддержания здорового веса включают:

• регулярные физические упражнения
• соблюдение диеты, в которой упор делается на растительные продукты и ограничивается потребление жиров и добавленных сахаров

Для получения дополнительных советов по поддержанию потери веса щелкните здесь.

Сон

Увеличение количества сна само по себе не может лечить гипертонию, но недосыпание и плохое качество сна могут усугубить ситуацию.

Анализ данных корейского национального опроса о состоянии здоровья за 2015 год показал, что люди, которые спали менее 5 часов в сутки, чаще страдали гипертонией.

В этой статье вы найдете больше советов о том, как контролировать высокое кровяное давление.

Природные средства правовой защиты

По данным Национального центра дополнительного и комплексного здоровья (NCCIH), следующее может помочь снизить кровяное давление:

• медитация, йога, цигун и тайцзи
• биологическая обратная связь и трансцендентальная медитация
• добавки таких как чеснок, льняное семя, зеленый или черный чай, пробиотики, какао и розель ( Hibiscus sabdariffa )

Однако NCCIH добавляет, что пока нет достаточных доказательств, подтверждающих, что они могут иметь значение.

Они также предупреждают, что:

Некоторые добавки могут иметь побочные эффекты. Они могут повышать артериальное давление или взаимодействовать с лекарствами.

Медитация и лечебная физкультура обычно безопасны, но некоторые позы могут не подходить для людей с высоким кровяным давлением.

Любой, кто рассматривает альтернативную терапию, должен сначала поговорить со своим врачом.

Получите несколько советов по естественному снижению артериального давления.

Измерение артериального давления состоит из двух частей:

Систолическое давление : Это артериальное давление при сокращении сердца.

Диастолическое давление : артериальное давление между ударами сердца.

Если артериальное давление составляет 120/80 мм рт. Ст., Это означает, что систолическое давление составляет 120 мм рт. Ст., А диастолическое давление — 80 мм рт.

Узнайте больше о том, что составляет систолическое и диастолическое давление.

Существуют разные приборы для измерения артериального давления. Врач часто использует ручной тонометр со стетоскопом. У этого есть манжета, которую они надевают на руку человека.

Цифровые устройства подходят для домашнего использования, их можно приобрести в аптеке или приобрести в Интернете.

Прочтите наш обзор лучших домашних тонометров, доступных в настоящее время для домашнего использования.

Когда человек измеряет артериальное давление, у него будет одно из следующих значений:

Нормальный : Менее 120/80 мм рт.

Повышенный : 120–129 / 80 мм рт. На этом этапе врач посоветует человеку изменить образ жизни, чтобы вернуть кровяное давление в норму.

Гипертония 1 стадии : 130–139 / 80–89 мм рт.

Гипертония 2 стадии : Более 140/90 мм рт.

Гипертонический криз : 180/120 мм рт. Ст. Или выше.

Человеку с гипертоническим кризом требуется немедленная медицинская помощь.

Обычно человеку требуется более одного показания для подтверждения диагноза, поскольку на результат могут влиять различные факторы.

Артериальное давление может колебаться:

• в зависимости от времени суток
• , когда человек чувствует беспокойство или стресс
• после еды

Однако врач примет немедленные меры, если показания показывают очень высокое артериальное давление или если есть признаки поражения органов или других осложнений.

Дополнительные тесты

Другие тесты могут помочь подтвердить диагноз.

Анализы мочи и крови: они могут выявить основные проблемы, такие как инфекция мочи или повреждение почек.

Нагрузочный тест с физической нагрузкой. Медицинский работник измеряет кровяное давление человека до, во время и после использования велотренажера или беговой дорожки. Результаты могут дать важные сведения о здоровье сердца.

Электрокардиограмма (ЭКГ) : ЭКГ проверяет электрическую активность сердца.Для человека с гипертонией и высоким уровнем холестерина врач может назначить ЭКГ в качестве основы для сравнения будущих результатов.

Изменения в будущих результатах могут показать, что развивается ишемическая болезнь сердца или что стенка сердца утолщается.

Холтеровское мониторирование : В течение 24 часов человек носит портативное устройство ЭКГ, которое подключается к его груди через электроды. Это устройство может предоставить обзор артериального давления в течение дня и показать, как оно изменяется при изменении уровня активности.

Эхокардиограмма : Ультразвуковые волны показывают сердце в движении. Врач сможет обнаружить проблемы, такие как утолщение сердечной стенки, дефектные сердечные клапаны, сгустки крови и чрезмерное количество жидкости вокруг сердца.

Здоровое артериальное давление необходимо для поддержания функций организма.

Высокое кровяное давление может оказать серьезное влияние на:

Сердечно-сосудистую систему : Высокое кровяное давление может привести к затвердению артерий, увеличивая риск закупорки.

Сердце : закупорка может уменьшить приток крови к сердцу, увеличивая риск стенокардии, сердечной недостаточности или сердечного приступа.

Мозг : закупорка артерий может снизить или предотвратить приток крови к мозгу, что приведет к инсульту.

Почки : Высокое кровяное давление может привести к повреждению почек и хроническому заболеванию почек.

Все эти эффекты могут быть опасными для жизни.

Противоотечные средства — полезное безрецептурное средство при заложенности носа или насморке, но некоторые противозастойные средства могут повышать кровяное давление.

Ингредиенты, которые могут иметь этот эффект, включают:

• оксиметазолин
• фенилэфрин
• псевдоэфедрин

Человек должен объяснить своему фармацевту, что у него высокое кровяное давление, и попросить его порекомендовать подходящий вариант.

Основными факторами риска высокого кровяного давления, скорее всего, являются условия окружающей среды, но генетические факторы могут играть определенную роль. Гипертония может передаваться в семье, и люди из определенных этнических и расовых групп, по-видимому, имеют более высокий риск.

Однако, по данным CDC, люди в семье часто придерживаются схожего образа жизни, например, в выборе диеты.

Если у человека есть генетические факторы, повышающие его предрасположенность к высокому кровяному давлению, и он также выбирает образ жизни, увеличивающий этот риск, у него, вероятно, будет больше шансов на развитие гипертонии.

AHA рекомендует людям ограничить потребление соли до не более 2300 миллиграммов (мг) в день и предпочтительно снизить его до 1500 мг.В среднем люди в США в настоящее время потребляют более 3400 мг натрия в день.

Для большинства людей, например, естественного содержания натрия в овощах достаточно для удовлетворения потребностей их организма. Избегайте солонки и употребляйте меньше полуфабрикатов и полуфабрикатов — хорошие способы сократить потребление соли.

Без лечения или принятия мер по снижению артериального давления чрезмерное давление на стенки артерий может привести к повреждению кровеносных сосудов, что является формой сердечно-сосудистого заболевания.Он также может повредить некоторые жизненно важные органы.

Возможные осложнения высокого кровяного давления включают:

• инсульт
• инфаркт и сердечная недостаточность
• тромбы
• аневризма
• болезнь почек
• утолщение, сужение или разрыв кровеносных сосудов в глазах
• метаболический синдром
• Проблемы с функцией мозга и памятью

Обращение за медицинской помощью на раннем этапе и контроль артериального давления могут помочь предотвратить многие осложнения со здоровьем.

Факторы риска высокого кровяного давления включают следующее:

Возраст : Риск увеличивается с возрастом, потому что кровеносные сосуды становятся менее гибкими.

Семейный анамнез и генетические факторы : Люди, у которых есть близкие родственники с гипертонией, более склонны к ее развитию.

Этническое происхождение : афроамериканцы имеют более высокий риск развития гипертонии, чем другие группы населения США.

Ожирение и лишний вес : Люди с избыточным весом или ожирением более склонны к развитию высокого кровяного давления.

Отсутствие физической активности : Сидячий образ жизни увеличивает риск.

Курение : Когда люди курят, кровеносные сосуды сужаются и повышается кровяное давление. Курение также снижает содержание кислорода в крови, поэтому сердце быстрее работает, чтобы компенсировать это. Это тоже повышает кровяное давление.

Употребление алкоголя : Употребление большого количества алкоголя увеличивает риск артериального давления и его осложнений, таких как болезни сердца.

Диета : Диета с высоким содержанием ненасыщенных жиров и соли увеличивает риск высокого кровяного давления.

Высокий холестерин : Более 50% людей с высоким кровяным давлением имеют высокий уровень холестерина. Употребление нездоровых жиров может способствовать накоплению холестерина в артериях.

Психический стресс : Стресс может серьезно повлиять на кровяное давление, особенно когда он носит хронический характер. Это может произойти в результате как социально-экономических, так и психосоциальных факторов.

Стресс : Постоянный стресс может привести к повышению артериального давления и может увеличить риск нездорового выбора, например курения.

Диабет : Высокое кровяное давление часто встречается вместе с диабетом 1 типа. Следование плану лечения диабета может снизить риск.

Беременность : Высокое кровяное давление более вероятно во время беременности из-за гормональных изменений. Гипертония также является симптомом преэклампсии, потенциально тяжелого плацентарного расстройства.

Апноэ во сне : Люди с апноэ во сне на мгновение перестают дышать во время сна. Эксперты говорят, что есть связь с гипертонией.

Многие люди с высоким кровяным давлением не имеют симптомов. По этой причине они должны проходить регулярный скрининг, особенно те, кто относится к группе повышенного риска.

В эту группу входят:

• человек с ожирением или избыточным весом
• афроамериканцы
• те, у кого в анамнезе было высокое кровяное давление
• те, у кого кровяное давление находится на верхнем пределе нормы (от 130–139/85 –89 мм рт. Ст.)
• человек с ограниченными возможностями здоровья

The U.S. Целевая группа профилактических услуг (USPSTF) рекомендует ежегодный скрининг:

• взрослых в возрасте 40 лет и старше
• лиц с повышенным риском высокого кровяного давления
• К лицам с повышенным риском относятся те, кто:
• имеют высокий или нормальное артериальное давление (от 130 до 139/85 до 89 мм рт. ст.)
• имеют избыточный вес или ожирение
• афроамериканцы

Взрослые в возрасте 18–39 лет с нормальным артериальным давлением (менее 130/85 мм рт. у вас нет других факторов риска, следует проходить повторный скрининг каждые 3-5 лет.

Если повторный скрининг в кабинете врача показывает, что артериальное давление повысилось, USPSTF рекомендует пациенту использовать амбулаторный тонометр в течение 24 часов для дальнейшей оценки артериального давления. Если это продолжает указывать на высокое кровяное давление, врач диагностирует гипертонию.

USPSTF в настоящее время не рекомендует рутинный скрининг лицам в возрасте 17 лет и младше.

Прочтите статью на испанском языке.

Всегда ли высокое кровяное давление — это плохо?

Гипертония или высокое кровяное давление является фактором риска ряда заболеваний, включая сердечно-сосудистые проблемы, диабет и другие нарушения обмена веществ.Однако всегда ли высокое кровяное давление вызывает беспокойство? Новые результаты ставят под сомнение это предположение.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 75 миллионов взрослых в США имеют высокое кровяное давление.

Что такое высокое кровяное давление? Что ж, трудно точно ответить на этот вопрос, поскольку специалисты все еще обсуждают, что считать нормальным кровяным давлением.

В настоящее время разные организации предлагают разные рекомендации по высокому кровяному давлению.

Например, Национальный институт сердца, легких и крови объясняет, что среди взрослых гипертония — это «постоянное систолическое значение 140 мм рт. Ст. [Миллиметры ртутного столба] или выше».

Однако Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что гипертония возникает, когда у человека систолическое артериальное давление составляет 130 мм рт. Ст. Или выше. Между тем, CDC считает, что люди с систолическим артериальным давлением 120–139 мм рт.ст. только «подвержены риску» гипертонии.

Как правило, врачи советуют своим пациентам, особенно пожилым людям, следить за своим кровяным давлением и держать его под контролем.

Это необходимо для того, чтобы убедиться, что он не достигает порогового значения для гипертонии, которое многие медицинские работники считают, среди прочего, фактором риска сердечных заболеваний и инсульта.

Теперь, однако, исследование, проведенное исследователями из Charité — Universitätsmedizin Berlin в Германии, показывает, что некоторые пожилые люди могут не столкнуться с другими проблемами со здоровьем, если у них высокое кровяное давление.

На самом деле, отмечают исследователи, некоторые люди в возрасте 80 лет могут даже увидеть некоторые преимущества.

Новое исследование, результаты которого опубликованы в журнале European Heart Journal , охватывало когорту из 1628 женщин и мужчин со средним возрастом 81 год. Всем было 70 лет и старше, когда они присоединились к нам в 2009 году, и все они проходили антигипертензивное лечение.

Исследователи собрали данные о состоянии здоровья участников в рамках исследования «Берлинская инициатива», исследовательского проекта Шарите. Они опрашивали участников каждые 2 года и оценивали их артериальное давление, помимо других показателей здоровья.

По прошествии 6 лет исследователи провели статистический анализ, чтобы выяснить, как артериальное давление может повлиять на риск смерти человека. Они также скорректировали с учетом потенциальных мешающих факторов, таких как пол, выбор образа жизни, индекс массы тела (ИМТ) и количество лекарств от высокого кровяного давления, которые принимал каждый человек.

Они увидели, что люди в возрасте 80 лет и старше, у которых было более низкое кровяное давление — 140/90 мм рт.

Даже у людей, которые уже перенесли инсульт или сердечный приступ, наблюдается аналогичная связь между уровнем артериального давления и риском смерти.

Команда также подчеркивает, что у людей с артериальным давлением ниже 140/90 мм рт. Ст. Риск смерти на 61 процент выше, чем у тех, чье артериальное давление оставалось высоким, несмотря на режим приема антигипертензивных препаратов.

«Наши результаты ясно показывают, что в этих группах пациентов антигипертензивная терапия должна корректироваться в зависимости от индивидуальных потребностей», — отмечает автор первого исследования д-р.Антониос Дурос.

«Мы должны отказаться от всеобъемлющего подхода к применению рекомендаций профессиональных ассоциаций ко всем группам пациентов».

Доктор Антониос Дурос

В будущем ученые намерены более глубоко изучить препараты для снижения артериального давления, чтобы установить, когда они действительно могут помочь.

«В качестве следующего шага мы хотим изучить, какие группы пациентов действительно получают пользу от антигипертензивной терапии», — заключает соавтор исследования проф.Эльке Шеффнер.

Высокое кровяное давление — гипертония. Причины и лечение

Узнайте о высоком кровяном давлении (гипертонии), о том, что вы можете сделать, чтобы его снизить, и о том, как понимать значения кровяного давления.

Что такое артериальное давление?

Сердце перекачивает кровь по телу через сеть сосудов (трубок), называемых артериями. С каждым ударом сердца кровь прижимается к стенкам артерий. Сила этого «толчка» — ваше кровяное давление (pēhanga toto).

Ваше кровяное давление меняется в течение дня.Он ниже, когда вы спите или расслабляетесь, и повышается, когда вы двигаетесь. Он также может быть усилен стрессом, сильными эмоциями и стимуляторами, такими как никотин или кофеин.

У некоторых людей артериальное давление остается выше рекомендованного уровня. Это известно как высокое кровяное давление (гипертония). Это может привести к повреждению артерий и увеличить риск:

Это может произойти по целому ряду причин, и есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить кровяное давление.

Как измеряется артериальное давление?

Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого тонометром.

На руку надевается манжета (толстая лента). Эта манжета прикреплена к устройству, которое измеряет давление внутри ваших артерий. При включении машины манжета затягивается, а затем снова медленно расслабляется. Это быстро и безболезненно. В конце концов, прибор покажет кровяное давление.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (обозначается как мм рт. Ст.).

Показание артериального давления состоит из двух чисел и будет записано в виде числа, например, 120/75 (это означает «120 на 75».)

Первое (верхнее) число — это давление, когда ваше сердце бьется (систолическое давление). Второе (нижнее) число — когда ваше сердце расслабляется (диастолическое давление).

Во время измерения артериального давления манжета для измерения артериального давления оборачивается вокруг вашей руки, поэтому тонометр может измерять систолическое и диастолическое артериальное давление.

Где мне сдать анализ артериального давления?

Вы можете получить показания артериального давления у врача общей практики и в большинстве местных аптек.Вы также можете иметь дома тонометр.

Что такое нормальное кровяное давление?

Для большинства людей идеальное артериальное давление составляет 120/75 или ниже.

Однако «идеальное» кровяное давление зависит от многих факторов, включая общий риск сердечного приступа и инсульта.

Если вы уже принимаете лекарства от высокого кровяного давления, ваше идеальное кровяное давление будет 130/80 или ниже.

Что такое высокое кровяное давление (гипертония)?

Высокое кровяное давление — это когда ваше кровяное давление регулярно превышает рекомендуемый уровень.Клинический термин для этого — гипертония.

Одно только высокое кровяное давление не обязательно означает, что у вас гипертония.

У вас гипертония, если ваше артериальное давление остается высоким при трех отдельных измерениях в трех разных случаях в течение как минимум трех месяцев.

Иногда у людей повышается артериальное давление, потому что они беспокоятся о том, что медсестра или врач сделает его. Если это проблема, врач может попросить вас измерить артериальное давление дома или заказать круглосуточный монитор, чтобы подтвердить, что у вас высокое артериальное давление.

Мониторинг артериального давления в домашних условиях

Некоторые люди покупают собственный тонометр для использования дома. Это означает, что вы можете постоянно измерять свое кровяное давление.

Показания артериального давления, которые вы делаете дома, не уступают показаниям вашего врача.

Если вы решили купить такую, важно выбрать манжету правильного размера. Если манжета слишком велика или слишком мала, показания могут быть неточными.

Если вы измеряете собственное артериальное давление и получаете необычно высокое значение, измерьте его второй раз, по крайней мере, через пять минут.Если он все еще высокий и вы беспокоитесь, обратитесь к медсестре или терапевту.

Что вызывает высокое кровяное давление?

У большинства людей нет единственной причины высокого кровяного давления. Однако есть ряд вещей, которые повышают вероятность его возникновения. Это так называемые факторы риска.

Некоторые факторы риска высокого кровяного давления, с которыми вы можете справиться, например, когда вы:

• Курите или вейп с никотином . Когда вы курите или употребляете никотин, ваше кровяное давление повышается.Со временем он повреждает ваши артерии, повышая риск сердечного приступа или инсульта.
• Ешьте слишком много обработанных пищевых продуктов и соли. Многие обработанные пищевые продукты содержат много соли. Слишком много соли заставляет ваше тело накапливать лишнюю воду, что повышает кровяное давление.
• Слишком часто пейте слишком много алкоголя. Употребление алкоголя временно повышает кровяное давление. Со временем чрезмерное употребление алкоголя на регулярной основе может привести к долгосрочному повышению артериального давления.
• Есть лишний вес. Избыточный вес увеличивает риск высокого кровяного давления. Даже потеря всего на несколько килограммов может снизить кровяное давление.
• Недостаточно активен. Если вы больше двигаетесь и меньше сидите, ваше кровяное давление снижается.
• Подчеркнуты. Гормоны, вырабатываемые вашим организмом при стрессе, повышают кровяное давление. Исследователи все еще пытаются понять точную связь между длительным высоким кровяным давлением и продолжающимся стрессом.

К другим факторам риска относятся:

• Диабет. Если у вас диабет 1 или 2 типа, у вас в два раза больше шансов получить высокое кровяное давление.
• Заболевание почек или другие проблемы с железами. Иногда другое заболевание, поражающее ваши почки, артерии, сердце или эндокринную (железную) систему, может вызвать высокое кровяное давление.
• Становясь старше. Артериальное давление естественным образом повышается с возрастом.
• Прием некоторых лекарств, например противозачаточных таблеток. Спросите своего фармацевта о побочных эффектах любого лекарства, которое вы принимаете.
• Наличие родителя, брата или сестры с высоким кровяным давлением. Высокое кровяное давление передается в семье, поэтому узнайте, были ли у ваших родителей, братьев и сестер проблемы с этим.

Симптомы высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что в большинстве случаев оно не имеет никаких симптомов.

Единственный способ узнать, есть ли он у вас, — это проверить артериальное давление у врача, медсестры или фармацевта.

Как снизить кровяное давление

Есть много способов понизить кровяное давление.

Если ваш врач прописал вам лекарство от кровяного давления, принимайте его в соответствии с предписаниями. Однако вам также необходимо вести здоровый образ жизни.

Даже если у вас не диагностировали гипертонию, следование этим советам будет полезно для вашего артериального давления и для вашего сердца.

Бросить курить

Бросить курить — это отличная вещь, которую вы можете сделать для своего кровяного давления и здоровья сердца.

Обратитесь за помощью к своему врачу или медсестре.

Телефон Линия выхода 0800 778 778 или посетите страницу выхода.org.nz для информации и поддержки.

Ешьте больше полезных для сердца продуктов и меньше соли

То, что вы вводите в свой организм, может иметь большое значение для вашего кровяного давления.

Ешьте разнообразные полезные для сердца продукты, например:

• цельнозерновые
• бобовые и бобовые
• орехи и семена
• фрукты и овощи
• жирную рыбу.

Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием соли (натрия), например:

• Еда на вынос и готовые блюда
• Выпечка, сделанная в магазине, например, печенье и пирожные (которые часто содержат много соли и сахара)
• пикантных закусок, таких как чипсы и сосиски.

Вместо того, чтобы использовать соль, попробуйте эти, чтобы придать еде аромат:

• травы и специи
• перец чили
• чеснок
• лук
• порошок карри
• лимон или
• уксус.

Читайте этикетки на пищевых продуктах — меньшее — лучшее из трех S (соль, сахар и насыщенные жиры).

Подробнее о том, как есть меньше соли.

Пейте меньше алкоголя

Меньше алкоголя означает более низкое кровяное давление и меньше ненужных калорий.

Иметь как минимум два безалкогольных дня в неделю.

Выпивайте не более 1–2 стандартных порций в день, если вы женщина, или не более 2–3, если вы мужчина.

Если у вас высокое кровяное давление или у вас диагностировано сердечное заболевание, возможно, вам придется пить меньше указанного.

Один стандартный напиток:

• стандартная банка 4% пива (300 мл)
• небольшой бокал вина (100 мл)
• небольшая порция крепких напитков (25 мл).

Подробнее об алкоголе и здоровье сердца.

Больше двигайтесь

Более активный образ жизни — отличный способ снизить кровяное давление. В идеале вы должны заниматься 30 минут в день. Если вы не можете сделать все за один раз, это могут быть короткие всплески активности, которые в сумме могут длиться до 30 минут.

Вы можете попробовать:

• по лестнице, а не на лифте
• парковка в 10 минутах от места работы или выход из автобуса на остановке раньше.
• Выгуливать собаку по парку дважды вместо одного раза.
• гулять на улице во время перерыва на работе.
• купаться или гулять по пляжу с семьей.
• полчаса занимаюсь садоводством или уборкой.

Узнайте больше о пользе физических упражнений.

Управляйте стрессом

Исследователи все еще пытаются понять точную связь между стрессом и долговременным высоким кровяным давлением. Однако стресс способствует возникновению других факторов риска, таких как неправильное питание и употребление большего количества алкоголя.

Не всегда удается устранить источники стресса в своей жизни.Но вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы с ними справиться.

• Наслаждайтесь упражнениями каждый день, например прогулкой.
• Сделайте перерыв для себя.
• Высыпайтесь по 7-8 часов каждую ночь.
• Расскажите о своих чувствах.
• Попробуйте расслабляющую музыку или дыхательные упражнения.

Лекарства от кровяного давления

Врач может посоветовать вам принимать лекарства для снижения кровяного давления. Прием этого лекарства в соответствии с указаниями поможет снизить вероятность сердечного приступа или инсульта.

Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, включают:

Ваш врач решит, какой тип таблеток и доза лучше всего подходят для вас.

Польза от приема лекарств от кровяного давления обычно перевешивает любые побочные эффекты. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом. Иногда они могут изменить тип лекарства, которое вы принимаете, или скорректировать дозу. Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Узнайте больше о приеме сердечных препаратов.

Прочтите о других факторах риска сердечных заболеваний Узнайте от людей с высоким кровяным давлением.

No related posts.