Послеродовая депрессия когда проходит: Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия

Страница 2 из 7

По крайней мере, одна из 10 матерей страдает от послеродовой депрессии. Она является одним из наиболее частых послеродовых осложнений и возникает у 10-13 % рожениц. Как правило, в таких случаях не всегда удается поставить верный диагноз, потому что матери неохотно обращаются к врачам за помощью. Психотические состояния в послеродовой период возникают не более чем в 0,1-0,3 % случаев. То есть из каждой тысячи родивших женщин от 1 до 3 страдают еще более тяжелой формой депрессии — послеродовым психозом, при котором у женщины появляются бред или галлюцинации, нередко сопровождающиеся навязчивой идеей причинить вред себе или ребенку. Психотическое состояние в значительной степени нарушает способность женщины к естественному семейному и социальному функционированию, а также представляет существенный риск совершения суицидальной попытки. В большинстве случаев послеродовое психотическое состояние требует неотложной госпитализации больной. Ранняя послеродовая депрессия развивается в первые дни или недели после родов, и длиться, обычно, от недели до месяца. Поздняя послеродовая депрессия развивается обычно спустя несколько месяцев после беременности. Её длительность может быть различной, но чаще она длится больше месяца.

Наиболее часто депрессия проявляется через 30-35 дней после родов и в некоторых случаях может продолжаться до 1,5-2 лет. Однако в большинстве случаев депрессивный эпизод благополучно спонтанно заканчивается спустя 3-6 месяцев после родов. Симптомы послеродовой депрессии соответствуют диагностическим критериям депрессивного расстройства. У больной отмечаются ухудшение настроения, уменьшение энергичности, активности, способности радоваться, получать удовольствие, снижением интересов и затруднением длительного сосредоточения внимания. Обычной является выраженная усталость, даже после минимальных усилий. Как правило, нарушается сон и ухудшается аппетит. Самооценка и уверенность в себе почти всегда снижены, даже при легких формах заболевания.

Часто присутствуют мысли о собственной виновности и бесполезности. Пониженное настроение, мало меняющееся день ото дня, не зависит от обстоятельств и может сопровождаться такими симптомами, как потеря интереса к окружающему и утрата ощущений, доставляющих удовольствие. Характерным является пробуждение по утрам на несколько часов раньше обычного времени, усиление депрессии по утрам, выраженная психомоторная заторможенность, тревожность, потеря аппетита, похудание и снижение либидо.

В большинстве случаев послеродовая депрессия в начальный период остается нераспознанной. Наиболее характерным примером является бытующее представление о «естественных капризах» или недостатках характера роженицы, которая обращается за помощью к родным вместо того, чтобы активно ухаживать за ребенком. Потеря инициативы и энергичности или страх быть осужденной и обсуждаемой окружающими часто мешает женщине обратиться за врачебной помощью. Однако даже при обращении к врачу болезнь часто остается нераспознанной, поскольку некоторые врачи склонны считать такое состояние временной и естественной реакцией на стресс, которым и являются роды, особенно для первородящих. При этом депрессия может нарастать в течение нескольких месяцев, а лечение этого состояния откладывается до момента возникновения показаний для неотложной госпитализации в стационар.

Что такое послеродовая депрессия, как ее вовремя заметить и что с ней делать

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это расстройство настроения, которое в разных странах затрагивает от 10 до 20 процентов недавно родивших женщин. Естественно, никто не хочет, чтобы с ним случилась такая беда, поэтому самое важное, что нужно знать — в ней никто не виноват.

Кому она грозит?

Послеродовую депрессию провоцирует сочетание биологических, наследственных и психологических факторов, но никто до конца не знает, что может стать спусковым крючком для ее возникновения. То есть никто от нее не застрахован. Послеродовая депрессия может случиться даже у мужчины (хотя расстройство у мужчин исследовано плохо).

Почему необходимо помогать женщине?

Близкие молодой матери часто не склонны обращать внимание на ее состояние. Это объяснимо: как правило, новорожденный требует максимум ресурсов семьи, полностью меняя ее привычный уклад. В нашем коллективном сознании прочно сидит мысль о том, что материнство — синоним женского предназначения, а значит, мать должна справляться с ребенком играючи, даже если родила пару часов назад: мол, включится «материнский инстинкт», который сметет все трудности адаптации, недосып и отсутствие возможности заниматься собой. Но в реальности все может быть совсем не так: далеко не каждая женщина начинает любить ребенка сразу после родов, готова забыть о прошлой жизни и окунуться с головой в подгузники, пупочные ранки, грудное вскармливание и одновременно обеспечение быта всей семьи.

Забота о недавно родившей женщине важна не меньше, чем забота о младенце, потому что ребенку нужен рядом ресурсный взрослый, готовый откликаться на его потребности. Любой (да, любой!) матери трудно в первые месяцы жизни ребенка. Ей просто необходима поддержка мужа и других близких — и моральная, и бытовая.

Как понять, что это послеродовая депрессия?

Прочитайте список тревожных звоночков. Когда вы поймете, что наблюдаете какой-то из симптомов, имеет смысл внимательно отнестись к происходящему. Признаков несколько? Это повод бить тревогу.

• Женщина все время печальна. Печаль может выражаться по-разному: она часто плачет, волнуется, говорит, что ей не удается роль матери, жалуется на потерю интереса к жизни. Она непривычно гневная или, наоборот, слишком равнодушная.
• Ей не удается отдохнуть . Отдохнуть с новорожденным вообще трудновато, но бывает, что женщина не может выспаться, даже если удалось поспать больше традиционных восьми часов. Постоянное ощущение усталости, от которой не помогает ни сон, ни ванна, ни разговор с приятным человеком, — повод задуматься.
• Она не радуется тому, что раньше доставляло ей удовольствие. Это называется ангедония: человек в депрессии чаще всего не способен искренне смеяться, отвлекаться на что-то традиционно «хорошее» и любить жизнь.
• Она не хочет общаться с семьей или друзьями.
• Она плохо спит. Это физиологический симптом, который сопровождает большинство депрессивных состояний. Функционировать без сна и с кричащим младенцем — подвиг, который редко кому удается.
• У нее изменился аппетит: она ест либо непривычно мало, либо очень много. Это второй физиологический симптом, который легко заметить и важно не пропустить.

А это пройдет само?

Список симптомов выше не исчерпывающий, но достаточно обратить внимание на эти вещи, чтобы дальше диагностировать депрессию с помощью профессионалов или, наоборот, вздохнуть с облегчением. При подозрении на расстройство имеет смысл начать с Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Если результаты неутешительные, это повод искать специалистов. Важно помнить, что депрессия может пройти сама, но, во-первых, неизвестно, сколько времени на это уйдет, во-вторых, депрессияв 20 раз повышает риск суицида. В том, что это расстройство существенно меняет качество жизни, сомнений уже не осталось почти ни у кого.

Что можно сделать?

Послеродовая депрессия — испытание для всей семьи. Желательно, чтобы рядом с женщиной, вовремя оказался бы источник поддержки. Чтобы ей попался грамотный и компетентный специалист, который объяснил бы ей, что она не виновата, ей нужно лечение и это страшное время обязательно останется позади.

Важно заботиться не только о самой женщине, но и обеспечить комфорт и безопасность близких. Просить помощи — это не стыдно. Делегировать домашние дела можно и родственникам, и друзьям.

Будьте бережны к матерям — иногда им не хватает ресурса, чтобы быть внимательными к самим себе, а ничего важнее этого на самом деле нет.

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Как пережить послеродовую депрессию | ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России

Рождение ребенка — прекрасный период в жизни женщины.

Позади девять месяцев ожидания, болезненные роды, и, казалось бы, теперь ничто не может омрачить радости материнства!

Но именно в это время большинство женщин сталкиваются с такой проблемой, как послеродовая депрессия. Как ее распознать и преодолеть с наименьшими потерями для себя и окружающих?

Что такое послеродовая депрессия?

Несмотря на страшное название, послеродовая депрессия у многих женщин проходит быстро и без последствий. Как правило, первые симптомы этого расстройства появляются на 3-4-й день после родов и достигают своего пика на 5-й день.

Проявляется послеродовая депрессия в чрезмерной беспричинной плаксивости, раздражительности и агрессии, в то же время подавленное настроение может резко поменяться на хорошее. Женщина, минуту назад готовая рыдать и скандалить, неожиданно бросается всех обнимать, засыпать комплиментами и улыбаться. Обычно такая легкая форма этого расстройства бесследно проходит уже через 2 недели. Если же состояние молодой мамы остается прежним месяц и более, то можно говорить о тяжелой форме послеродовой депрессии.

Необходимо обратиться за помощью, если следующие симптомы не проходят длительное время:

∙ потеря аппетита, либо, напротив, чрезмерный аппетит и обжорство;

∙ плаксивость: любая мелочь вызывает тревожность, слезы, а плач собственного ребенка – раздражение и даже истерику;

∙ бессонница либо беспокойные тревожные сны, женщина может часто просыпаться без видимой на то причины;

∙ раздражительность и агрессия по отношению к близким людям;

∙ недовольство собой, своей внешностью;

∙ неудовлетворенность своей жизнью, ощущение своей несостоятельности как матери;

∙ нежелание интимной близости, отсутствие интереса к жизни, прежним увлечениям, близким людям.

В редких случаях послеродовая депрессия переходит в послеродовой психоз, при этом мама может видеть галлюцинации, часто связанные с ребенком

. Также молодая мама может не контролировать свои действия, в этих случаях ей требуется амбулаторное лечение.

Лечение послеродовой депрессии

Для эффективного лечения следует точно установить диагноз, исключив ряд заболеваний проявляющихся схожими симптомами. Когда же врач подтвердит наличие послеродовой депрессии, в зависимости от тяжести формы, начинайте лечение.

С легкой формой послеродовой депрессии женщина может справиться сама или при помощи родственников и близких друзей, либо пообщаться с психологом.

Первое, что рекомендуют — это налаживание грудного вскармливания. Уже давно доказано, что при кормлении грудью между мамой и ребенком устанавливается не только тесная физическая, но и эмоциональная и психологическая связь, это обусловлено выработкой такого гормона, как пролактин. К тому же грудное вскармливание доставляет обоим удовольствие, а еще — облегчает маме уход за ребенком.

Не закрывайтесь дома — старайтесь больше общаться с друзьями, заводите новые знакомства среди молодых мам, читайте книги, слушайте аудиоуроки, следите за новостями через Интернет. Удобно это все делать на детских площадках, гуляя с коляской. Если нет такой возможности, то поможет общение на тематических форумах.

Если позволяют силы, внесите в свою жизнь новое хобби. Замечательно, если оно будет связано с умеренной физической активностью. Например, можно заняться йогой, она не только поможет вам быстро вернуть мышцам тонус, но и внесет в вашу жизнь гармонию.

Гоните от себя негативные мысли, настраивайте себя на позитивное мышление, ищите в своем нынешнем положении плюсы. К примеру, вы можете не ходить на работу, а все внимание и заботу уделить малышу. Также, если подумать, у вас появилась возможность изучить что-то новое или прочесть интересную книгу (пока малыш спит, за ним присматривают муж или бабушка или вы гуляете на улице).

Не отказывайтесь от помощи родственников. Не случится катастрофы, если с ребенком погуляет кто-то вместо вас либо если кто-то заменит вас на кухне. Поверьте, ваши родные прекрасно понимают, сколько сейчас забот на вас свалилось и готовы вам помочь.

Старайтесь делать то, что доставляет вам удовольствие. Нравится фотографировать? Развивайте свои навыки. Рисовать? Пожалуйста!

Больше общайтесь с мужем, не закрывайтесь от него. Иногда оставляйте малыша бабушкам и ходите вместе с супругом на выставки, в театры, кино, рестораны. Кстати, этот период трудный и для мужчины – ведь ранее ваше безраздельное внимание было обращено к нему, теперь же оно более направлено на ребенка. Потому старайтесь уделять внимание мужу – теплые гармоничные отношения между супругами положительно скажутся на вас обоих.

Если же родовая депрессия затянулась, то имеет смысл пройти групповую терапию либо пообщаться с психологом. Также хороший эффект дает применение медикаментозного лечения. Обратитесь к врачу — и он назначит вам антидепрессанты, не противопоказанные при грудном вскармливании.

Послеродовая депрессия | Советы беременным женщинам и кормящим мамам | Советы специалистов | Тематические страницы

Послеродовая депрессия

По данным анкетирования, психологической депрессией страдают 10-15% женщин. Послеродовая депрессия (ПД), судя по последним данным социологических исследований, является настоящей проблемой развитых стран. О том, какие женщины наиболее склонны к послеродовой депрессии, о ее симптомах и лечении рассказывают психиатр-психотерапевт Е.В.Зильберкант и врач-педиатр Е.В.Евдокимова.

По международной классификации, ПД не относится к заболеваниям. Одни эксперты считают, что ее надо вносить в реестр, другие — что не надо. Запущенная депрессия — это тяжелое заболевание, которое требует лечения в стационаре.

Склонность к депрессии

Симптомы

Лечение

Склонность к депрессии

В последнее время женщины все больше внимания уделяют карьере. Как следствие, до последнего откладывают рождение детей. Поэтому количество возрастных первородящих мам с годами увеличивается. С возрастом отношение к материнству становится тревожно-напряженным. Женщину охватывает очень много сомнений, волнений. Она боится недоглядеть за малышом, недокормить его, перекутать или, наоборот, слишком легко одеть. А если еще со здоровьем у первенца проблемы, поводов для появления головной боли у мамы становится больше.

Глубина депрессии и склонность к ней зависят от особенностей организма, темперамента и характера, воспитания женщины. После родов любой женский организм переносит серьезные гормональные изменения, которые не могут не сказаться на психологическом настрое. Спокойные женщины, воспитанные в теплой, семейной обстановке, реже страдают ПД. Более склонны к этому заболеванию женщины с заниженной самооценкой, которые не получали в семье достаточно любви. Но когда любви в семье слишком много и человека просто «забрасывают» эмоциями, это тоже может в будущем повлиять на психику, сделав ее неустойчивой.

Некоторые психологи считают, что ПД возникает чаще у мам-» отличниц», которые стремятся делать все всегда очень хорошо: если гладить детское белье, так с двух сторон, если стирать пеленки, так до белоснежного состояния, если убираться в детской, так во всех углах раза два в день. Сюда же добавляются текущие (семейные) заботы: приготовление еды, наведение идеальной чистоты в доме (квартиле). Далеко не каждая женщина может соответствовать такому идеалу, появляется нестыковка между желаемым и действительным. А это — прямой путь в депрессию.

Гонка за идеальным порядком может расшатать нервную систему. Но страшно не только это. Современные иммунологи бьют тревогу: в последнее время иммунитет новорожденных оставляет желать лучшего. Одна из причин — чрезмерное увлечение мам бактерицидными моющими и чистящими химическими препаратами в быту! Как следствие, иммунитет ребенка, находящегося в стерильных домашних условиях, становится очень слабым, и малыш переходит в категорию часто болеющих детей. В результате забот у «мамы-отличницы» становится больше, а сил — меньше. Появляются признаки депрессии.

Нередко, заботясь о ребенке, мамы забывают о себе: нерациональное питание (перекусы набегу, «сухомятка»), уменьшение двигательной активности, отсутствие режима дня, хроническое недосыпание безнаказанно не проходят. Может уменьшиться лактация, появиться головная боль, головокружение, выпадение волос, разрушение зубов, повышенная раздражительность. Чтобы этого не случилось, нужно регулярно принимать специализированные поливитаминные препараты для кормящих мам.

Симптомы

ПД действует на развитие ребенка в первые годы его жизни и частично определяет его будущее. Симптомы ПД схожи с симптомами депрессии вообще. Это тревога, нарушение внимания, повышенная раздражительность, подавленное настроение. Часто молодой маме будущая жизнь представляется бесперспективной, серой, кажется, что ждать от нее чего-то интересного и захватывающего уже не стоит.

Многие путают ПД с обычной усталостью. Действительно, с появлением в семье малыша забот прибавляется. И если мама не может, не умеет или не хочет делегировать полномочия по уходу за ребенком своим близким, она устает. У нее может появиться немотивированная плаксивость, сверхраздражительность. Поэтому будет лучше, если на помощь маме придет кто-нибудь из близких, взяв на себя часть забот по хозяйству.

При депрессии у человека зачастую нет мотивации идти к врачу — ему все неинтересно, он подавлен. Если «новоиспеченная» мама чувствует себя подавленной, у нее гнетущее настроение, расстройства сна и другие признаки депрессии, ей следует рассказать о своих подозрениях специалисту. Если симптомы не проходят, а со временем даже нарастают, лучше обратиться к психиатру.

ПД бывает разной степени – это могут быть постоянные слезы или же, что самое страшное, отторжение своего ребенка, а могут быть временные перемены настроения. Женщина, как робот, автоматически ухаживает за ребенком, но ей это не приносит удовлетворения и радости. Зачастую такие женщины даже думают, что так ведут себя все родившие.

Лечение

Если женщина агрессивна, у нее наблюдаются нарушения сна и других функций организма, то при таком тяжелом варианте применяют лекарственные препараты, которые выписывает психиатр. Возможно, это будут антидепрессанты или же только успокоительные средства. Плюс совместно будет проводиться психотерапевтическое лечение.

Если ПД протекает в легкой форме, то можно будет обойтись только психотерапевтическим воздействием на пациентку. Для стабильного состояния родившей женщины после родов важна обстановка в семье: ее близкие люди должны бережно, с вниманием и спокойствием относиться к ней.

Лечение тяжелых форм ПД может продолжаться до 6 мес, легких — до 3 мес. Следует отказаться от самолечения, которое может только усугубить ситуацию.

Очень хорошее психотерапевтическое воздействие может дать простое общение — женщине стоит чаще выходить за пределы дома, общаться с друзьями и уже рожавшими женщинами. Иногда женщина думает, что у нее депрессия, но, пообщавшись с такими же, как она, молодыми мамами, понимает, что это депрессивное состояние временное. Не следует с рождением ребенка выключать себя из внешней жизни. Наоборот, надо набираться новых эмоций: ходить в кино, театры, общаться с друзьями, бывать на природе, заниматься спортом. Это очень помогает — чем больше эмоций, тем здоровее обстановка и ребенок.

Быть родителем — это настоящая работа, требующая определенных навыков и отдачи каждый день. К рождению детей нужно хорошо подготовиться — и физически, и морально. Профилактикой ПД могут служить занятия до родов со специалистами — психологом или психиатром.

Новое на сайте

Как предотвратить послеродовую депрессию

14 марта 2018

«Особенности психоэмоционального состояния женщины после родов.

Как предотвратить послеродовую депрессию?»

Подготовила: медицинский психолог женской консультации Глебова Н.А.

Роды — очень мощный физиологический процесс. Естественно, что он отражается как на физическом, так и на психологическом состоянии женщины. По статистике 80% рожениц испытывают «послеродовую хандру» или « синдром грусти» (или синдром «блюз») и этот процент имеет тенденцию повышаться.  Остановимся подробнее на эмоциональном состоянии после родов.

Эмоциональный подъем и эйфория, возникающие сразу после рождения ребенка, у большинства женщин ко 2 — 3 дню после родов сменяются упадком настроения, печалью, неуверенностью, растерянностью, эмоциональным дискомфортом.  Женщина-мама может испытать необъяснимое желание плакать, подавленность и даже раздражение.  Причина такого состояния после родов достоверно не известна, однако есть версии его возникновения. Во-первых, быстрое и мощное изменение гормонального фона в последние недели беременности и особенно после родов не может не повлиять на настроение женщины. «Гормональный удар» — это биологический фактор возникновения тревожного состояния. Во-вторых, для женщин, впервые ставших матерями, новая роль «мама» несет много тревог и беспокойства. К тому же после того как были пройдены долгие месяцы беременности, и будущая мать привыкла к своему состоянию, после родов возникает даже чувство потери чего-то важного и дорогого. В-третьих, причиной напряжения может быть физическая усталость. Постоянное недосыпание, вызванное режимом малыша и домашними обязанностями, может вывести женщину из психологического равновесия. В-четвертых, неблагополучная семейная обстановка (конфликтность и разлад в супружеской паре, отсутствие поддержки близких и ощущения «семейного счастья» или серьезная болезнь члена семьи) может усугубить состояние стресса женщины и привести к депрессии.

Так же психологами отмечается, что типологические особенности личности и возраст женщины обостряют ее эмоциональное состояние в послеродовый период:

• В «группе риска» женщины-матери в возрасте до 18л. и выше 35л.

• Эмоционально-нестабильный тип (возбудимые, спонтанные, импульсивные).

• Тревожный тип личности с повышенной сензитивностью и мнительностью (повышенная чувствительность к воздействиям из вне).

• Эмоционально незрелые, женщины с инфантильными чертами, которые не могут противостоять жизненным ударам.

• Ригидные, прямолинейные, сверхответственные женщины с гипернормативными установками (сделать «.

Неблагополучный акушерско-гинекологический анамнез, нежелание иметь ребенка или тяжесть состояния ребенка (например, выявленная патология или особенности в здоровье малыша) также создают почву для возникновения послеродовой депрессии.

Следует отличать ухудшение настроения после родов от послеродовой депрессии.  Непосредственно после родов на фоне гормональной перестройки ухудшается настроение роженицы и возникает «постнатальная печаль» с присутствием депрессивных реакций – они не такие глубокие, короткие и обратимые – примерно в первые две-три недели до 1 месяца жизни ребенка.  Такая «послеродовая хандра» проявляется плаксивостью женщины, чувством угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе.

Собственно послеродовая депрессия начинается с 3-4-х месяцев жизни ребенка и длится до полгода и более. К симптомам послеродовой депрессии относятся: ощущение постоянной, глубокой тоски, неспособность радоваться ребенку и жизни в целом, отсутствие интереса к уходу за малышом, сниженный аппетит, повышенная тревожность, бессонница.

Если перепады настроения обычно не очень сильно влияют на общее самочувствие и довольно быстро проходят, то послеродовая депрессия влияет на весь организм и может длиться очень долго. Беспокойство, подавленность, усталость, раздражительность, приступы паники, чувство нереальности происходящего, плохой сон, потеря аппетита и либидо, беспомощность в домашних делах, утрата любви к своему ребенку — все это признаки достаточно распространенной послеродовой депрессии. А ее следствием является то, что женщина перестает испытывать радость от собственного материнства, перестает следить за своей внешностью, избегает общения и даже может пристраститься к лекарственным препаратам или алкоголю.

Итак, различают три типа послеродовых кризисов, это:

• «послеродовая хандра» (меланхолия), появляющаяся в течение первых нескольких дней после родов, когда хочется плакать, появляется чувство угнетенности, незащищенности, страха, неуверенности в себе – необходима поддержка и помощь близкого круга;

• легкая степень депрессии, которая сопровождается печалью, приступами беспомощности, одиночества, страха – необходима консультация психолога;

• хроническая депрессия: присуща сильная нервозность, чувство собственной неполноценности, постоянные приступы тревоги и страха, когда обычные дела кажутся совершенно невыносимыми. Настроение снижено, нет радости жизни. Женщина часто отказывается от пищи, снижается либидо; стремится к уединению, отказывается кормить ребенка грудью. Сон нарушен (бессонница или ночные кошмары). Такая депрессия  может сохраняться на протяжении целого года, а иногда даже трех-четырех лет. Может формироваться вариант послеродовой депрессии, напоминающий маниакально-депрессивное расстройство (состояние возбуждения, эйфории и суетливость сменяются пассивностью, заторможенностью, тоской, апатией). Конечно, в этом случае необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра.

Современная медицина сегодня рассматривает депрессию как естественную реакцию организма на роды и материнство. Поэтому молодой маме следует быть заранее морально готовой к тому, что после рождения ребенка ее чувства могут стать несколько неустойчивыми и стремительно меняться в разную сторону: от радости к отчаянию и наоборот. Об этом следует предупредить и своих родных, чтобы те не воспринимали подобное состояние исключительно как капризы избалованной дамочки и помогли женщине как можно легче и быстрее пережить этот период.

Что делать женщине, чтобы предупредить послеродовую депрессию? Советы роженицам:

1. Помните, что наступление материнства потребует от вас пересмотра всего жизненного уклада, в результате чего вам ко многому придется просто приспосабливаться (например, может не быть времени на просмотр телевизора).

2. Попробуйте определить приоритеты и не пытайтесь содержать дом в прежнем состоянии, на поддержание безупречной чистоты у вас просто не хватит сил. Обнадеживайте себя тем, что воцарившийся в вашем, некогда таком опрятном, доме хаос — явление временное.

3. Не забывайте о том, что вам просто необходимо найти время для того, чтобы побыть наедине с собой, побродить по магазинам, заглянуть к подружке или сходить в косметический кабинет, чтобы обрести равновесие и связь с окружающим миром. Поэтому не стесняйтесь хотя бы изредка просить своих близких посидеть с вашим ребенком и не берите в расчет то, что подумают о вас люди.

4. Распределите обязанности в семье, привлекайте супруга к помощи в уходе за ребенком и не забывайте его хвалить.

5. Не менее важен для вас после родов и отдых. Попробуйте установить определенные часы для отдыха, желательно, если им будет дневной сон. В том случае, если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза и ни с кем не общайтесь в это время. Выпейте чашку мятного или ромашкового чая. Эти травы обладают успокаивающими свойствами. А также следите за своим питанием.

6. Пока ребенок спит, почитайте хорошую книжку. Чтение является одним из лучших способов избежать стресса. Возьмите напрокат кассету с комедией. Смех прекрасно снимает напряжение.

7. Отключите телефон и примите горячую ванну с ароматическими маслами. Включите приятную музыку и попросите мужа сделать вам массаж, необходимый для того, чтобы снять мышечное напряжение и повысить настроение. А для того, чтобы усилить расслабление добавьте в масло для массажа несколько капель ароматического масла. Успокаивающими свойствами обладают иланг-иланг, сандаловое, лимонное, апельсиновое, лавандовое и ромашковое масла.

8. Находите время для того, чтобы заняться гимнастикой. Уже доказано, что если в период депрессии заняться гимнастикой, то эмоциональное состояние улучшается гораздо быстрее. А регулярные занятия гимнастикой снижают напряжение, усталость, агрессивность и депрессию, придают бодрости и поднимают настроение. К тому же упражнения отвлекают от повседневных забот. Выполняя их, вы хотя бы на время сможете забыть о своих проблемах.

9. Кормите ребенка грудью, чаще берите его на руки и разговаривайте с ним и улыбайтесь.

10. Делитесь своими переживаниями с близким окружением, сохраните с ними эмоциональный контакт, находите в них поддержку и одобрение.

11. Если не удается справиться с депрессивными реакциями, то обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.

Уважаемые женщины! Помните, что ребенку нужна счастливая мама, у которой нервы в полном порядке, которая в целом довольна своей жизнью. Малыш до своего рождения и после него тонко чувствует ваше настроение, радуется и расстраивается вместе с вами. Когда плохо маме — плохо и ее ребенку, чем тревожнее мама – тем беспокойнее будет  малыш. Диада «мать-дитя» будет надежной, если женщина умеет правильно заботиться не только о ребенке, но и о себе.

 

 

Признаки послеродовой депрессии | Pampers RU

У вас только что родился чудесный малыш, и вы ожидали, что вас будут переполнять только радость и нежность, вы будете буквально парить от счастья. А вместо этого вас одолевают страхи, все чувства и ощущения обострились до состояния оголённого провода, часто возникает ощущение, что вы не справитесь… Такая повышенная эмоциональность очень характерна для многих мам в первые месяцы после рождения ребенка. И дело не только в постоянном недосыпе и в том, что ваша жизнь сильно изменилась, и вам действительно нужно многому учиться буквально с нуля: налаживать грудное вскармливание, ухаживать за младенцем, налаживать новый быт для семьи. А еще и в том, что в период, пока ваш ребёнок совсем маленький и всё еще очень тесно связан с вами, ваши привычные психологические защиты ослабевают, и это нормально. Но если время идёт, а ваши переживания все больше углубляются, и вам становится тяжелее несмотря на приобретаемый опыт жизни с младенцем, возможно, вы столкнулись с послеродовой депрессией. Это вовсе не значит, что с вами что-то не так или что вы слабая, скорее это состояние можно рассматривать как физиологическое осложнение после родов. Почитайте подробнее о том, что такое послеродовая депрессия, чтобы знать ее симптомы, а также понять, как с ней бороться. Если вы наблюдаете у себя признаки депрессии, обязательно поделитесь своими опасениями с врачом.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это нарушение эмоциональной сферы , из-за которого в первые месяцы после рождения ребенка мама переживает сильные негативные эмоции. Ниже мы перечислим основные симптомы послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия может возникнуть не только после первых родов. Как правило, она начинается между первой и третьей неделей после родов. Однако некоторые женщины переживают депрессию через несколько месяцев или даже через год после рождения ребенка.

Как часто встречается послеродовая депрессия? Это намного более распространенное явление, чем принято считать, хотя точных статистических данных нет, они колеблются в довольно сильном диапазоне в зависимости от критериев оценки депрессии в разных странах. По данным разных исследований, через послеродовую депрессию проходит каждая пятая-седьмая женщина. Около половины тех, у кого диагностировали послеродовую депрессию, испытывали первые симптомы еще во время беременности. Если вы сейчас в послеродовой депрессии, помните, что вы не одиноки. Это состояние временно, его не следует скрывать, и когда вы получите помощь, и вам обязательно станет лучше.

Как долго длится послеродовая депрессия? Как и в случае с обычной депрессией, всё индивидуально. У некоторых женщин симптомы могут достигнуть пика через пару недель, потом пойти на спад и вяло проявляться на протяжении 3–12 месяцев. Чем раньше вы получите квалифицированную помощь, тем проще будет справляться с симптомами и полностью избавиться от них. Послеродовую депрессию не стоит путать с нестабильным эмоциональным состоянием после родов, которое получило название baby blues, или послеродовый блюз. Однако речь не о музыкальном произведении, а о нарушении настроения мамы. Симптомы похожи: сниженный фон настроения, плаксивость, легкая форма бессонницы, беспокойство. Но они проявляются не в столь сильной форме, и, как правило, появляются спустя пару дней после родов и сходят на нет через пару недель. Если у вас бэби блюз, смело переходите к разделу советов и рекомендаций, и вы точно почувствуете себя лучше. Послеродовую депрессию также нельзя путать с довольно редким аффективным расстройством, которое называется послеродовой психоз. Тут симптомы намного более тяжелые и включают в себя галлюцинации.

Послеродовая депрессия: признаки и симптомы

Чтобы понять, есть ли у вас послеродовая депрессия или нет, внимательно прислушайтесь к себе. Вот признаки послеродовой депрессии:

• Подавленное настроение.

• Очень резкие перепады настроения.

• Повышенная плаксивость.

• Трудности в сближении с ребенком.

• Отдаление от родных и близких.

• Повышенный аппетит или его потеря.

• Бессонница.

• Постоянная сонливость.

• Слабость и повышенная утомляемость.

• Снижение интереса ко всему тому, что вам нравилось.

• Повышенная раздражительность и вспышки гнева.

• Страх того, что вы плохая мать.

• Чувство собственной никчемности, стыда, вины.

• Сложности с концентрацией внимания.

• Трудности с выполнением обычных ежедневных дел.

• Постоянное беспокойство и панические атаки.

• Мысли о том, чтобы причинить вред себе или ребенку.

• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве.

Ответить на вопрос «Страдаю ли я от послеродовой депрессии?» можно только после визита к врачу. Но лучше заранее подумать над тем, какие из вышеперечисленных симптомов вы испытываете, а дополнительно проверить себя на соответствие следующим утверждениям:

• Я ощущаю какие-либо из этих симптомов более двух недель.

• Мое состояние ухудшается, а не наоборот.

• Мне сложно заботиться о ребенке.

• Мне сложно справляться с ежедневными делами.

Причины и факторы риска

До сих до конца не известно, что же вызывает послеродовую депрессию. По всей видимости, причиной является сочетание физических и эмоциональных предпосылок. Среди них:

• Гормональные изменения. После родов в организме резко снижается количество гормонов беременности— эстрогена и прогестерона. Это может влиять на перепады настроения. Уровень других гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, тоже понижается. Именно поэтому вы можете чувствовать себя усталой, подавленной и вялой.

• Постоянный недосып. Организму требуется восстановиться после родов. Но нужно заботиться о младенце, так что мало кому из мам удается нормально отдохнуть и прийти в себя. Недосып может быть причиной физического дискомфорта и постоянного чувства усталости. А это, в свою очередь, запускает все остальные симптомы послеродовой депрессии.

• Эмоциональные переживания. После рождения ребенка жизнь женщины кардинально меняется. Меняется тело и самоидентификация, кажется, что ваша жизнь вышла из-под контроля и больше вам не принадлежит. Все это вкупе с постоянным беспокойством также способствует развитию послеродовой депрессии.

Факторы риска появления послеродовой депрессии — это:

• Предыдущие депрессивные состояния (во время беременности или на протяжении всей жизни).

• Послеродовая депрессия после рождения старших детей.

• Наличие родственников, страдавших послеродовой депрессией или любыми другими депрессивными расстройствами.

• Сильный стресс, который пришлось пережить за последний год (включая моменты, не связанные с беременностью).

• Рождение «особого» ребенка.

• Проблемы с грудным вскармливанием.

• Проблемы в отношениях с партнером.

• Недостаток поддержки.

• Финансовые трудности.

Как справляться с послеродовой депрессией?

Обратиться к врачу с жалобами на послеродовую депрессию — это нормально. Вам расскажут о возможных вариантах лечения послеродовой депрессии, которые включают в себя работу с психологом и/или прием специальных препаратов. Бороться с послеродовой депрессией самостоятельно — не самая лучшая идея. Однако эти советы повысят эффективность лечения и будут способствовать вашему скорейшему выздоровлению:

• Ведите здоровый образ жизни. Ежедневно делайте несложные физические упражнения (прогулки с ребенком тоже считаются). Старайтесь придерживаться здоровой диеты.

• Отдыхайте и спите. Отложите все дела по дому, и уделите время и внимание себе. Если ваш малыш заснул, не старайтесь переделать за это время все дела, а лучше ложитесь и тоже поспите.

• Избавьтесь от завышенных ожиданий. Вы только что дали жизнь новому человеку. Не будьте строги к себе и не стремитесь сделать все идеально. Будьте для своего ребёнка достаточно хорошей матерью.

• Упростите свой быт. Подумайте, как и на чём вы могли бы сейчас экономить силы и время? Например, вещи для ухода за ребенком лежат в разных местах и это неудобно, — здесь можно подумать о перестановке. Или вы часто готовите еду на всю семью. Возможно, стоит увеличить объём и готовить не каждый день, а пару раз в неделю, а также делать больше заготовок заранее и замораживать их.

• Просите о помощи и принимайте её. Все родственников живут далеко, а муж весь день пропадает на работе? Вы будете удивлены, но помощь может придти в тот момент и с той стороны, когда вы меньше всего её ждёте. Но важно не только просить, но и уметь принимать помощь. Если вы слышите предложение помочь вам, не спешите отказываться из вежливости. Помощь может быть очень разной. Может, ваша подруга просто привезёт вам готовой еды, а другая погладит пелёнки вместе с рубашками вашего мужа. Пусть не идеально и не так, как сделали бы вы, зато в этот момент вы сможете уделить больше внимания себе и малышу.

• Уделяйте время себе. Как известно, если счастлива мама, значит, будет счастлив малыш. А временные отлучки из дома пойдут только на пользу вашим отношениям с ребенком, особенно, если ему исполнилось больше полугода. Найдите кого-нибудь, кто может присмотреть за ребенком, и пойдите прогуляться хотя бы на час. Не можете гулять без цели? Сходите в магазин или сделайте маникюр. Займитесь чем-нибудь, что вам нравится.

• Побольше общайтесь. Многим мамам кажется, что они вдруг оказались в изоляции, и они от этого страдают. Однако в эпоху интернета можно компенсировать отсутствие живого общения виртуальным. Тем не менее, Следите за тем, чтобы интернет вас не засосал, знакомьтесь с мамами на детских площадках, зовите друзей в гости, не бойтесь выходить в свет с малышом, если к этому нет серьезных противопоказаний в плане здоровья.

• Расскажите своим близким о том, что вы чувствуете. А также поговорите с другими женщинами о том, через что им пришлось пройти. Кстати, в популярных соц. сетях есть группы поддержки матерей в послеродовой депрессии.

• Разделяйте обязанности. Ваши близкие будут рады помочь вам — просто надо позволить себе попросить их о поддержке, а также перераспределить обязанности по дому. Даже небольшие передышки пару раз в неделю помогут вам почувствовать себя лучше.

• Не останавливайтесь на полпути. Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача, психолога или психотерапевта, не прекращайте лечение, даже если вам показалось, что вам стало лучше. Это может повлечь за собой рецидив.

Как помочь любимой, если у нее послеродовая депрессия?

Люди, переживающие послеродовую депрессию, могут сами не осознавать этого, не распознать тревожные симптомы вовремя. Если вы подозреваете, что близкий человек страдает этим недугом, немедленно посетите врача. Помните, что вы, как вторая половинка, друг или родственник, не способны самостоятельно вылечить депрессию, но можете быть рядом. Вот несколько практических советов:

• Убедите маму, что она обязательно поправится.

• Будьте внимательным слушателем, старайтесь понять и принять ее чувства. Помните, что она не может их контролировать.

• Предложите помочь чем-нибудь с ребенком, чтобы любимая могла уделить немного времени себе, не чувствуя при этом угрызений совести. Отправьте ее на прогулку или на массаж.

• Пусть кто-нибудь (член семьи, друг или няня) посидит пару часов с ребенком. А мама пока хорошенько выспится.

• Возьмите на себя часть домашних дел и бытовых задач, чтобы снять с ее плеч груз ответственности.

Папы должны знать, что существует такая вещь, как отцовская и мужская послеродовая депрессия. Если ваша вторая половинка переживает депрессию, это не может не сказываться и на вас, так что вы тоже попадаете в группу риска. Примените все способы, описанные выше, к себе и посоветуйтесь с лечащим врачом.

Послеродовая депрессия — это не ваша вина. К сожалению, многие женщины чувствуют себя виноватыми или испытывают стыд из-за своего «беспричинного» несчастья. Некоторые и вправду сталкиваются с непониманием или осуждением со стороны окружающих. Помните, что послеродовая депрессия — это нарушение эмоциональной сферы, которое требует обращения к квалифицированному специалисту за помощью. Очень важно не переживать ее в одиночестве. Вам окажут поддержку, вскоре все наладится, и вы будете наслаждаться каждым новым днем, проведенным вместе с вашим малышом.

Послеродовая депрессия: как быть, если не получается радоваться материнству

Что такое послеродовая депрессия и откуда она берётся

Послеродовая депрессия — это психическое расстройство, которое бывает у 10–15% женщин после родов или беременности, не закончившейся рождением ребёнка.

Почему развивается послеродовая депрессия, никто точно не знает. Пока не установлены причины просто депрессии, подозревают, что это состояние, которое связано со множеством факторов: предрасположенностью, гормональным балансом, типом личности, индивидуальным опытом, травмами.

Беременность и роды — события, которые меняют гормональный баланс, сказываются на здоровье и нередко наносят психологическую травму, то есть усиливают все те причины, по которым возникает депрессия. Но она бывает даже у здоровых и благополучных женщин и после относительно лёгких родов.

Послеродовая депрессия чаще поражает женщин, у которых:

1. Уже были психические расстройства до беременности.
2. Нет близких людей, которые могут помочь заботиться о ребёнке или просто поддержать.
3. Напряжённые отношения с партнёром.
4. Случилось что-то неприятное, даже не имеющее отношения к беременности и родам.

Кстати, послеродовой депрессией страдают даже мужчины ^{. Но реже, чем женщины: только 1 из 25 отцов испытывает похожие симптомы.}

Когда появляется и сколько длится послеродовая депрессия

В первые две недели после родов совершенно нормально чувствовать слабость, быть в плохом настроении и часто плакать. Если примерно за 14 дней это проходит, то о послеродовой депрессии говорить рано. Послеродовая депрессия длится дольше, может продолжаться несколько месяцев. Если же её не лечить, то она может стать уже не послеродовой, а просто депрессией, потому что от родов её будут отделять месяцы и годы.

Послеродовая депрессия не обязательно начинается в роддоме или после выписки: она может проявиться в течение целого года после рождения ребёнка.

Неважно, сколько уже у женщины детей. Депрессия может проявиться как после первых родов, так и после любых последующих.

Как понять, что это депрессия

Симптомы послеродовой депрессии похожи на симптомы обычной:

1. Постоянное плохое настроение, печаль, раздражительность, перепады настроения.
2. Снижается работоспособность, не хватает энергии.
3. Теряется интерес к любимым делам и к окружающему миру.
4. Появляются проблемы со сном: считаются и сонливость, и бессонница.
5. Пропадает или невероятно усиливается аппетит.
6. Не хочется общаться с людьми.
7. Становится трудно сконцентрироваться, удержать внимание.
8. Появляются пугающие мысли. Например, о том, чтобы причинить вред себе или ребёнку.
9. Становится трудно, почти невозможно ухаживать за ребёнком.

Эти симптомы редко приходят по одному. Они могут появляться один за другим и нарастать постепенно, поэтому послеродовую депрессию нередко не замечают.

Кроме того, депрессию нередко не дают распознать общественные установки. По умолчанию женщина должна радоваться новому статусу матери, испытывать неземное счастье и растворяться в приятных заботах о малыше. Эмоции женщины в депрессии не вписываются в эту картину. В итоге к и без того сложному состоянию добавляется чувство вины за то, что она «неправильная мать» и «не справляется».

К тому же нередко окружающие никак не поддерживают женщину. Даже наоборот: упрекают в том, что она не радуется и жалуется, когда обязана сиять счастьем. Это может значительно усугубить депрессию и усилить её симптомы.

Как лечить послеродовую депрессию

Во-первых, надо понимать, что депрессия может подобраться к любой матери вне зависимости от того, как прошли роды и как обстоят дела после них. Это такое же заболевание, как грипп или гипертензия, только поражает оно нервную систему. И его надо лечить.

Женщина точно не виновата в том, что у неё послеродовая депрессия.

Поэтому не нужно смущаться и скрывать тревожные мысли и симптомы. Ими нужно делиться с близкими и врачами, чтобы вовремя вылечиться.

Во-вторых, если есть повод подозревать депрессию, нужно как можно быстрее обращаться за помощью. Причём за помощью к профессионалам, то есть психотерапевтам. Для лечения депрессии используют:

1. Психотерапевтические методы. Вопреки распространённому мифу, это не просто беседы о травмах и эмоциях. Это работающие методики, по которым пациента учат справляться со сложными эмоциональными состояниями.
2. Специальные лекарства, и это не только антидепрессанты. Назначать их может только врач, потому что самостоятельная попытка найти лекарство может только усилить симптомы.
3. Диета. Речь не о похудении, а о правильном питании. От того, как человек питается, зависит и его психическое состояние.
4. Физические упражнения. Занятия спортом — один из самых стабильных и действенных методов, которые помогают справляться с психическими расстройствами, и особенно с депрессиями. Скорее всего, это связано с гормонами: спорт помогает вырабатывать «правильные» гормоны для хорошего настроения.

В-третьих, заниматься профилактикой.

Как предотвратить послеродовую депрессию

Понятно, что пусковой механизм послеродовой депрессии — это роды, без которых трудно обойтись, если есть желание завести ребёнка. Нет никаких эффективных методов профилактики депрессии после родов, можно только сократить факторы риска.

Например, в одном из исследований обнаружили ^{, что эпидуральная анестезия при родах снижает риск депрессии.}

В принципе, логично: боль и воспоминания о ней вряд ли могут поднять настроение.

Также оказалось, что с депрессией связана боль в груди из-за кормления: у многих женщин на сосках появляются трещины, грудь может воспалиться из-за застоя молока. Иногда приходится отказываться от кормления. Все эти случаи связаны с повышенным риском депрессии ^{. Правда, непонятно, как именно: то ли из-за депрессии начинаются проблемы со вскармливанием, то ли из-за сложностей развивается депрессия.}

Послеродовая депрессия возникает в том числе из-за переутомления и усталости ^{(напоминаем, что это не единственные причины). Совсем не уставать, заботясь о маленьком ребёнке, невозможно. Но можно себе помочь:}

1. Заручиться поддержкой близких и друзей.
2. Несмотря на сложности в уходе за ребёнком, стараться отдыхать и не забывать о себе: правильно и полноценно питаться, заниматься спортом.
3. Обращаться за помощью, в том числе профессиональной, если чувствуете, что не хватает сил.
4. Использовать гаджеты и средства, которые облегчают уход за ребёнком.
5. Общаться с другими матерями (особенно теми, кто пережил депрессию), чтобы понимать: вы не одиноки.
6. Помнить, что никто не совершенен, и не стремиться к идеальному образу матери из рекламы подгузников.

Читайте также

10 удивительных открытий, которые я сделала после рождения ребёнка →

Как правильно держать новорождённого →

Детские вещи, на которые вы зря потратите деньги →

Как долго это длится?

Многие женщины испытывают изменения настроения, беспокойство и плаксивость в течение нескольких недель после родов. Однако для некоторых эти симптомы могут стать более стойкими и серьезными, что может указывать на послеродовую или послеродовую депрессию.

Согласно обзору клинических исследований 2014 года, послеродовая депрессия обычно начинается в течение первых 3 месяцев после родов. По мнению авторов, для некоторых женщин это может оставаться долгосрочной проблемой, особенно если они не получают лечения.

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), почти 15% женщин испытывают послеродовую депрессию после родов, что составляет примерно 1 из 7 женщин.

Послеродовая депрессия — серьезное психическое заболевание. Это отличается от «детской хандры», то есть чувства печали, усталости и беспокойства, которым страдают до 80% женщин после рождения ребенка. Бэби-блюз обычно проходит в течение 3-5 дней.

Знание признаков депрессии может помочь людям получить соответствующее лечение.

Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или даже годами. Однако доступно эффективное лечение, которое может помочь женщинам справиться с симптомами и улучшить качество их жизни.

Управление по охране здоровья женщин советует женщинам, недавно родившим ребенка, обращаться за помощью при послеродовой депрессии, если они испытывают стойкое чувство пустоты, печали или уныния в течение более 2 недель.

Исследователи, проводившие обзор исследований, посвященных факторам риска, которые делают некоторых женщин более склонными, чем другие, к стойкой послеродовой депрессии, обнаружили, что симптомы послеродовой депрессии часто со временем уменьшаются. Однако результаты также показали, что 38% женщин с послеродовой депрессией испытывали хронические симптомы и продолжающуюся депрессию.

Около 50% женщин, получавших медицинскую помощь от депрессии, продолжали испытывать симптомы более чем через год после родов.

Из тех, кто не получал клинического лечения с послеродовой депрессией, у 30% все еще сохранялись симптомы депрессии в течение 3 лет после родов.

Важно понимать, что ни детская депрессия, ни послеродовая депрессия не являются следствием каких-либо действий женщины.Это обычная проблема, с которой сталкиваются многие женщины, и это не значит, что они плохие матери.

Некоторые факторы действительно повышают риск послеродовой депрессии.

К ним относятся:

• депрессия до или во время беременности
• история биполярного расстройства или депрессии
• член семьи с диагнозом депрессия или психическое заболевание
• пережил стрессовое жизненное событие во время беременности, например насилие в семье, тяжелая утрата, потеря работы или болезнь
• отсутствие поддержки со стороны партнера или других близких
• медицинские осложнения во время родов
• преждевременные роды или ребенок с заболеванием
• смешанные чувства по поводу беременность
• расстройство, связанное с употреблением алкоголя или наркотиков

Факторы риска долгосрочной депрессии

Исследователи также определили некоторые факторы риска долгосрочной послеродовой депрессии, отметив, что это часто является продолжением ранее существовавшей депрессии, а не новым набором симптомов, которые начинаются при родах.

Другие факторы, которые, по-видимому, играли роль, включают:

• плохие отношения с партнером
• стресс
• сексуальное насилие в анамнезе

Некоторые исследования показали, что депрессия с большей вероятностью поражала молодых женщин, на низкий доход или происхождение из меньшинства, но данные были менее согласованными для этих выводов.

Похоже, плохое здоровье ребенка не увеличивает риск долгосрочной послеродовой депрессии.

Исследователи призвали врачей быть готовыми выявлять признаки того, что послеродовая депрессия становится хронической, и принимать во внимание более широкие факторы, которые могут способствовать депрессии.

Они также призвали к дальнейшим исследованиям причин послеродовой депрессии и ее вероятной продолжительности.

Симптомы послеродовой депрессии включают:

• чувство грусти, беспокойства, беспокойства и подавленности
• страх неспособности любить ребенка или заботиться о нем
• плач больше обычного
• чувство угрюмости, беспокойства или злой
• трудности со сном
• слишком много или слишком мало еды
• испытывают боли, включая головные боли, без четкой причины
• социальная изоляция и избегание деятельности, которая раньше была приятной
• мысли о причинении себе вреда или причинении вреда ребенку
• трудности с уходом за собой, ребенком и семьей
• чувство никчемности или вины
• трудности с концентрацией внимания и принятием решений

предотвращение самоубийств

• Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства, или причинить вред другому человеку:
• Позвоните 911 или по номеру местной службы экстренной помощи.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Уберите все оружие, лекарства и другие потенциально опасные предметы.
• Слушайте человека без осуждения.
• Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 1-800-273-8255.

Всем, кого беспокоит самочувствие после родов, следует обратиться к врачу, который сможет предложить эффективное лечение. Варианты лечения могут включать:

Лекарство : Врач может назначить антидепрессант, такой как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они будут работать с человеком, чтобы установить подходящую дозировку. Как только они добьются этого, женщина может продолжать принимать лекарство в течение 6–12 месяцев. Врач также обсудит, как лекарство может повлиять на кормление грудью.

Транскраниальная магнитная стимуляция : В этой процедуре используются магнитные волны для стимуляции и активации нервных клеток.Это неинвазивно и не мешает грудному вскармливанию. Врачи обычно назначают это лечение пять раз в неделю в течение 4–6 недель.

Консультации : Посещение сеансов когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) также может помочь, особенно если женщина делает это в сочетании с другими видами лечения.

Человек также может предпринять некоторые шаги дома, которые могут принести облегчение.

К ним относятся:

• как можно больше отдыхать
• просить других помочь с задачами, если возможно
• сопротивляться желанию попытаться делать все идеально
• проводить время с друзьями и другими членами семьи
• делиться своими чувства с другими людьми
• присоединение к местной группе поддержки
• выполнение некоторых упражнений, например, прогулка с ребенком на улице в коляске

Также неплохо избегать внесения значительных изменений в жизнь в это время, поскольку они могут добавить к стрессу.

Щелкните здесь, чтобы получить несколько советов о том, как справиться с послеродовой депрессией.

Послеродовая депрессия может повлиять на ранние отношения между матерью и ее ребенком.

По данным Управления по женскому здоровью, ребенок может испытывать следующее, если у его матери нелеченная депрессия:

• проблемы с обучением и языковым развитием
• поведенческие проблемы
• более частый плач
• возбуждение и стресс
• проблемы роста
• повышенный риск ожирения
• трудности с приспособлением к социальным ситуациям и школьной жизни

Обращение за помощью при депрессии может помочь защитить благополучие как матери, так и ребенка.

Послеродовая депрессия поражает многих женщин после родов. Без лечения он может сохраняться месяцами или даже годами. Однако лечение может помочь облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Всем, кого беспокоят свои чувства, следует поговорить с медицинским работником или врачом. Верный друг или член семьи часто может помочь получить помощь, если женщина не считает, что она может сделать это одна.

Обращение за лечением от послеродовой депрессии может принести пользу женщине, ребенку и всей семье в долгосрочной перспективе.

Q:

У моей подруги 2 месяца назад родился ребенок, и я думаю, что у нее послеродовая депрессия. Она не будет об этом говорить, но я вижу, что что-то не так. Я думаю, она боится, что власти заберут ребенка, если она скажет, что не справится. Чем я могу помочь?

A:

Я бы начал с поддержки ее обращения за помощью. Начните с ее акушера-гинеколога. Они обучены проверять матерей после родов и знакомы с ресурсами и лекарствами, которые могут помочь.

Если она не хочет идти к врачу, убедите ее, что это не редкость после родов. Благодаря вмешательству и поддержке она может улучшить свое состояние и стать более доступной эмоционально и физически для своего ребенка.

Валинда Риггинс Нвадике Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Послеродовая депрессия — Симптомы и причины

Обзор

Рождение ребенка может вызвать массу сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства.Но это также может привести к тому, чего вы не ожидали — депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовой «детский блюз», который обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в первые два-три дня после родов и может длиться до двух недель.

Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую и продолжительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. В редких случаях после родов может развиться серьезное расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.

Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение поможет вам справиться с симптомами и укрепит связь с ребенком.

Минута клиники Мэйо: понимание послеродовой депрессии

Симптомы

Признаки и симптомы депрессии после родов различны, от легкой до тяжелой.

Симптомы детской уныния

Признаки и симптомы детской уныния, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:

• Перепады настроения
• Беспокойство
• Печаль
• Раздражительность
• Чувствую себя разбитым
• Плач
• Пониженная концентрация
• Проблемы с аппетитом
• Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию сначала можно принять за детскую хандру, но признаки и симптомы более интенсивны и длятся дольше и в конечном итоге могут помешать вашей способности заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи.Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов, но могут проявиться раньше — во время беременности — или позже — через год после родов.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии могут включать:

• Подавленное настроение или резкие перепады настроения
• Чрезмерный плач
• Сложность привязанности к ребенку
• Отказ от семьи и друзей
• Потеря аппетита или есть намного больше, чем обычно
• Неспособность спать (бессонница) или слишком много сна
• Сильная усталость или потеря энергии
• Снижение интереса и удовольствия к занятиям, которые вам раньше нравились
• Сильная раздражительность и гнев
• Страх, что ты плохая мать
• Безнадежность
• Чувство никчемности, стыда, вины или неполноценности
• Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
• Беспокойство
• Сильная тревога и панические атаки
• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
• Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве

Без лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком заболевании, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — признаки и симптомы серьезны. Признаки и симптомы могут включать:

• Замешательство и дезориентация
• Навязчивые мысли о своем ребенке
• Галлюцинации и бред
• Нарушения сна
• Чрезмерная энергия и возбуждение
• Паранойя
• Попытки причинить вред себе или ребенку

Послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению и требует немедленного лечения.

Послеродовая депрессия у новых отцов

Новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть или усталость, быть подавленными, испытывать беспокойство или менять привычный режим питания и сна — те же симптомы, что и у матерей с послеродовой депрессией.

Отцы, которые молоды, страдали депрессией, испытывают проблемы в отношениях или испытывают финансовые затруднения, наиболее подвержены риску послеродовой депрессии.Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на партнерские отношения и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.

Если вы новый отец и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности вашего партнера или в первый год после рождения ребенка, поговорите со своим врачом. Подобные методы лечения и поддержка, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут быть полезны при лечении послеродовой депрессии у отцов.

Когда обращаться к врачу

Если после рождения ребенка вы чувствуете себя подавленным, возможно, вы неохотно или стесняетесь признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой детской депрессии или послеродовой депрессии, позвоните своему врачу и назначьте встречу. Если у вас есть симптомы, указывающие на послеродовой психоз, немедленно обратитесь за помощью.

Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если признаки и симптомы депрессии имеют любую из этих особенностей:

• Не выцветает через две недели
• Становятся хуже
• Сделайте так, чтобы вам было сложно заботиться о ребенке
• Усложняют выполнение повседневных задач
• Включите мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Если у вас есть суицидальные мысли

Если в какой-либо момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за вашим ребенком и позвоните 911 или по местному номеру экстренной помощи, чтобы получить помощь .

Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:

• Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг или другому специалисту в области здравоохранения.
• Позвоните специалисту по психическому здоровью.
• Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь их веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
• Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.

Помощь другу или любимому человеку

Люди, страдающие депрессией, могут не осознавать или не осознавать свою депрессию. Они могут не знать признаков и симптомов депрессии. Если вы подозреваете, что у вашего друга или любимого человека послеродовая депрессия или развивается послеродовой психоз, немедленно помогите им обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.

Причины

Не существует единой причины послеродовой депрессии, но физические и эмоциональные проблемы могут иметь значение.

• Физические изменения. После родов резкое падение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) в организме может способствовать послеродовой депрессии. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, что может вызвать у вас чувство усталости, вялости и депрессии.
• Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете беспокоиться о своей способности ухаживать за новорожденным.Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Факторы риска

Любая молодая мама может испытать послеродовую депрессию, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:

• У вас была депрессия во время беременности или в другое время
• У вас биполярное расстройство
• У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности
• У вас есть члены семьи, которые страдали депрессией или другими расстройствами настроения
• Вы испытали стрессовые события в течение последнего года, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы
• У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности
• У вас есть двойня, тройня или другое многоплодие
• У вас проблемы с грудным вскармливанием
• У вас проблемы в отношениях с супругом или другой половинкой
• У вас слабая система поддержки
• У вас финансовые проблемы
• Беременность была незапланированной или нежелательной

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия может нарушить отношения матери и ребенка и вызвать проблемы в семье.

• Для мам. Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или дольше, иногда переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения у женщины в будущем эпизодов большой депрессии.
• Для отцов. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто близок к новорожденному. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у отца ребенка также может возрасти.А новые папы уже подвергаются повышенному риску депрессии, вне зависимости от того, страдает ли их партнерша.
• Для детей. Дети матерей, у которых не лечили послеродовую депрессию, с большей вероятностью будут иметь эмоциональные и поведенческие проблемы, такие как проблемы со сном и питанием, чрезмерный плач и задержки в развитии речи.

Профилактика

Если у вас в анамнезе была депрессия, особенно послеродовая депрессия, сообщите врачу, если вы планируете забеременеть, или как только вы узнаете, что беременны.

• Во время беременности врач может внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов депрессии. Он или она может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
• После рождения ребенка ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления признаков и симптомов послеродовой депрессии.Чем раньше он обнаружен, тем раньше можно начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, ваш врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или психотерапию сразу после родов.

01 сентября 2018 г.

Симптомы, причины, риски, типы, тесты, профессиональная помощь и уход за собой

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия (ППД) — это сложное сочетание физических, эмоциональных и поведенческих изменений, которые происходят у некоторых женщин после родов.Согласно DSM-5, руководству по диагностике психических расстройств, PPD — это форма большой депрессии, которая начинается в течение 4 недель после родов. Диагноз послеродовой депрессии основывается не только на времени между родами и началом, но и на степени тяжести депрессии.

Послеродовая депрессия связана с химическими, социальными и психологическими изменениями, которые происходят во время рождения ребенка. Этот термин описывает ряд физических и эмоциональных изменений, которые испытывают многие молодые матери.PPD можно лечить с помощью лекарств и консультирования.

Химические изменения связаны с быстрым падением гормонов после родов. Фактическая связь между этим падением и депрессией до сих пор не ясна. Но известно, что уровни эстрогена и прогестерона, женских репродуктивных гормонов, во время беременности увеличиваются в десять раз. Затем они резко падают после родов. Через 3 дня после родов уровень этих гормонов возвращается к тому, что было до беременности.

Продолжение

Помимо этих химических изменений, социальные и психологические изменения, связанные с рождением ребенка, создают повышенный риск депрессии.

Большинство молодых мам после родов испытывают «детскую хандру». Примерно у 1 из 10 этих женщин после родов разовьется более тяжелая и продолжительная депрессия. Примерно у 1 из 1000 женщин развивается более серьезное состояние, называемое послеродовым психозом.

Папы не застрахованы. Исследования показывают, что примерно каждый десятый новый отец страдает депрессией в течение года рождения ребенка.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии

Симптомы послеродовой депрессии бывает трудно обнаружить. У многих женщин после родов появляются следующие симптомы:

• Проблемы со сном
• Изменения аппетита
• Сильная усталость
• Снижение либидо
• Частые изменения настроения

При PPD они сопровождаются другими симптомами большой депрессии, которых нет. Не типично после родов и может включать:

• Отсутствие интереса к ребенку или ощущение, будто вы не связаны с ним
• Постоянный плач, часто без причины
• Подавленное настроение
• Сильный гнев и раздражительность
• Потеря удовольствия
• Чувство никчемности, безнадежности и беспомощности
• Мысли о смерти или самоубийстве
• Мысли о причинении боли кому-то другому
• Проблемы с концентрацией внимания или принятием решений

Продолжение

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), которые новые редко возникают в послеродовом периоде (около 1% -3% женщины).Навязчивые идеи обычно связаны с беспокойством о здоровье ребенка или иррациональными опасениями причинить ему вред. Также может возникнуть паническое расстройство. У вас могут быть эти состояния и депрессия одновременно.

Нелеченная послеродовая депрессия может быть опасной для молодых мам и их детей. Молодая мама должна обратиться за профессиональной помощью в следующих случаях:

• Симптомы сохраняются более 2 недель
• Они не могут нормально функционировать
• Они не могут справиться с повседневными ситуациями
• Они думают о том, чтобы навредить себе или своему ребенку
• Они ‘ Вы чувствуете сильную тревогу, страх и панику большую часть дня

Причины и факторы риска послеродовой депрессии

Если у вас PPD, это не потому, что вы сделали что-то не так. Эксперты считают, что это происходит по многим причинам, и у разных людей они могут быть разными. Некоторые факторы, которые могут повысить шансы послеродовой депрессии, включают:

• История депрессии до беременности или во время беременности
• Возраст на момент беременности (чем вы моложе, тем выше шансы)
• Неоднозначность беременность
• Дети (чем больше у вас есть, тем больше вероятность депрессии на более поздних сроках беременности)
• Семейный анамнез расстройств настроения
• Переживание чрезвычайно стрессового события, например, потеря работы или кризис здоровья
• ребенок с особыми потребностями или проблемами со здоровьем
• Наличие двойни или тройни
• Наличие в анамнезе депрессии или предменструального дисфорического расстройства (ПМДР)
• Ограниченная социальная поддержка
• Одинокая жизнь
• Брачный конфликт

Продолжение

Нет единой причины послеродовой депрессии, но эти физические и эмоциональные проблемы могут способствовать:

• Гормоны. Резкое падение уровня эстрогена и прогестерона после родов может сыграть свою роль. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, и вы почувствуете усталость, вялость и депрессию.
• Недосыпание. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем.
• Беспокойство. Вы можете беспокоиться о своей способности ухаживать за новорожденным.
• Собственное изображение. Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью.Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.

Типы послеродовой депрессии

Есть три термина, которые используются для описания изменений настроения, которые могут возникнуть у женщин после родов:

• «бэби-блюз» случается с 70% женщин в те дни сразу после родов. У вас могут быть внезапные перепады настроения, например, вы чувствуете себя очень счастливым, а затем очень грустным. Вы можете плакать без причины и можете чувствовать себя нетерпеливым, раздражительным, беспокойным, тревожным, одиноким и грустным.Бэби-блюз может длиться от нескольких часов до 1-2 недель после родов. Обычно от детской депрессии лечение у врача не требуется. Часто помогает присоединиться к группе поддержки, состоящей из молодых мам, или поговорить с другими мамами.
• Послеродовая депрессия (PPD) может произойти через несколько дней или даже месяцев после родов. PPD может произойти после рождения любого ребенка, а не только первого ребенка. У вас могут быть чувства, похожие на детскую хандру — грусть, отчаяние, беспокойство, капризность — но вы чувствуете их гораздо сильнее.PPD часто мешает вам делать то, что вам нужно делать каждый день. Когда нарушается ваша способность функционировать, вам необходимо обратиться к поставщику медицинских услуг, например к акушеру / гинекологу или врачу первичной медико-санитарной помощи. Этот врач может проверить вас на наличие симптомов депрессии и составить план лечения. Если вы не будете лечиться от PPD, симптомы могут ухудшиться. Хотя PPD является серьезным заболеванием, его можно лечить с помощью лекарств и консультации.
• Послеродовой психоз — очень серьезное психическое заболевание, которое может поражать молодых матерей.Заболевание может произойти быстро, часто в течение первых 3 месяцев после родов. Женщины могут терять связь с реальностью, имея слуховые галлюцинации (слышать то, что на самом деле не происходит, например, человек разговаривает) и заблуждения (твердо веря в вещи, которые явно иррациональны). Визуальные галлюцинации (видение вещей, которых нет) встречаются реже. Другие симптомы включают бессонницу (невозможность заснуть), чувство возбуждения и гнева, ритмичность, беспокойство и странные чувства и поведение.Женщинам, страдающим послеродовым психозом, необходимо немедленно лечить и почти всегда принимать лекарства. Иногда женщин помещают в больницу, потому что они рискуют нанести вред себе или кому-то другому.

Лечение послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия лечится по-разному, в зависимости от типа симптомов и степени их тяжести. Варианты лечения включают успокаивающие или антидепрессанты, психотерапию и участие в группе поддержки для эмоциональной поддержки и обучения.В тяжелых случаях может быть назначено внутривенное введение нового лекарства под названием брексанолон (Zulresso).

В случае послеродового психоза обычно добавляют препараты, применяемые для лечения психоза. Также часто требуется госпитализация.

Если вы кормите грудью, не думайте, что вы не можете принимать лекарства от депрессии, беспокойства или даже психоза. Поговорите со своим врачом. Под наблюдением врача многие женщины принимают лекарства во время кормления грудью. Это решение должно быть принято вами и вашим врачом.

Осложнения послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия, которую не лечить, может ослабить вашу способность связываться с ребенком и повлиять на всю семью:

• Вы. Послеродовая депрессия, которую не лечить, может длиться месяцами или дольше, даже переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия может повысить вероятность эпизодов депрессии в будущем.
• Отец ребенка. Если у молодой матери депрессия, вероятность депрессии у отца также выше.
• Детский. Дети матерей с послеродовой депрессией чаще имеют проблемы со сном и едой, чаще плачут, чем обычно, и задерживают развитие речи.

Профилактика послеродовой депрессии

Если вы страдали депрессией, сообщите своему врачу, как только узнаете, что беременны или планируете забеременеть.

• Во время беременности. Ваш врач может следить за вами на предмет наличия симптомов. Вы можете управлять легкими симптомами депрессии с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. Ваш врач может назначить лекарства, даже если вы беременны.
• После рождения ребенка. Ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления симптомов депрессии. Чем раньше вам поставят диагноз, тем раньше вы сможете начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, ваш врач может порекомендовать лечение, как только у вас появится ребенок.

Ведение после родов

Вот несколько советов, которые могут помочь вам справиться с возвращением домой новорожденного:

• Обратитесь за помощью. Расскажите другим, как они могут вам помочь.
• Реалистично оценивайте свои ожидания в отношении себя и ребенка.
• Физические упражнения в пределах тех ограничений, которые врач может наложить на ваш уровень активности; прогуляться и выйти из дома на перерыв.
• Ожидайте хороших и плохих дней.
• Соблюдайте разумную диету; избегайте алкоголя и кофеина.
• Укрепляйте отношения с партнером — уделяйте время друг другу.
• Оставайтесь на связи с семьей и друзьями — не изолируйте себя.
• Ограничьте количество посетителей, когда вы впервые идете домой.
• Экран телефонных звонков.
• Спите или отдыхайте, когда ваш ребенок спит.

Когда послеродовая депрессия не проходит

«Депрессия вернулась во время моей беременности, а затем, когда у меня родился сын, это был большой беспорядок, но тогда я знала», — говорит Джессика.«Итак, когда ему было шесть недель, я подумала:« Это не тот разговор, который у нас будет, мне нужно, чтобы это вылечили »».

Хотя она знала, что ей нужна помощь, чтобы справиться с депрессией и тревогой , она также говорит, что чем старше становились ее дети, тем большее давление она испытывала, пытаясь выздороветь. В течение многих лет она то и дело переключалась на лекарства — прекращала, когда чувствовала, что они больше не нужны, и снова начинала, когда ее симптомы становились невыносимыми.

«Я думала:« Ну, это была послеродовая депрессия, так что со мной все будет в порядке », но это не так, по крайней мере, для меня», — говорит Джессика.

После второй беременности и рождения третьего ребенка Джессика смогла распознать признаки своей депрессии, такие как сильное беспокойство и трудности с выполнением повседневных задач. Но даже с такими знаниями и опытом иногда было трудно понять, какие чувства были частью ее психического заболевания, а какие были нормальной реакцией на проблемы, связанные с отцовством.

Что никто не помнит о новом материнстве

Опыт Джессики не уникален.«Человеку, даже обученному, очень трудно отличить регулярные расстройства, гормональные колебания и расстройство настроения», — говорит Николь Вашингтон, психиатр из Талсы. Изменения сна или аппетита являются типичными признаками депрессии, но из-за неустойчивого сна новорожденного у новой мамы уже есть нарушения сна.

«Самая главная причина, по которой PPD может сохраняться, заключается в том, что он не лечится», — говорит Даниэль Джонсон, психиатр из Цинциннати, штат Огайо.«Даже если женщина может осознавать, что у нее есть симптомы, которые ее беспокоят или [которые] необычны для нее, часто существует стигма в отношении обращения за лечением или незнания того, что нужно лечить. Женщинам не следует стыдиться или стесняться показывать людям, что они борются ».

После того, как PPD закрепится, курс лечения аналогичен курсу любого другого депрессивного расстройства и может включать в себя лекарства, терапию или и то, и другое.

«Теперь я согласился, что, скорее всего, я буду заниматься этим всю оставшуюся жизнь», — говорит Рейсвиг, которая, как и Джессика, все еще ищет лечение с помощью комбинации лекарств и терапии.«Когда мне впервые сказали, что, возможно, это никогда не пройдет, я почувствовал беспокойство, типа, нет, я не хочу иметь дело с этим до конца своей жизни».

Тем не менее, она говорит, что узнав больше о количестве женщин с PPD, которые страдают от депрессии в течение длительного времени, она помогла ей смириться с этим заболеванием: «Я почувствовала себя немного более нормальной. Я не хотел жить с этим, но осознание того, что это заболевание, как и все остальное, заставило меня чувствовать себя более нормально ».

Послеродовая депрессия и бэби-блюз

Депрессия

Депрессия часто встречается у молодых матерей.Узнайте о признаках и симптомах и о том, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.

Депрессия у молодых мам

Рождение ребенка вызывает стресс — независимо от того, как сильно вы этого ждали или как сильно вы любите своего ребенка. Учитывая недосыпание, новые обязанности и нехватку времени для себя, неудивительно, что многие молодые мамы чувствуют себя на эмоциональных американских горках.

На самом деле легкая депрессия и перепады настроения настолько распространены у молодых мам, что получили свое собственное название: блюз.

Это детская депрессия или послеродовая депрессия?

Большинство женщин испытывают хотя бы некоторые симптомы детской хандры сразу после родов. Это вызвано внезапным изменением гормонов после родов в сочетании со стрессом, изоляцией, недосыпанием и усталостью. Вы можете чувствовать себя более заплаканным, подавленным и эмоционально уязвимым. Как правило, это начинается в течение первых двух дней после родов, достигает пика примерно через неделю и постепенно снижается к концу второй недели после родов.

Бэби-блюз — это совершенно нормально, но если ваши симптомы не исчезнут через несколько недель или ухудшатся, возможно, вы страдаете послеродовой депрессией.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии

В отличие от детской депрессии, послеродовая депрессия представляет собой более серьезную проблему, которую нельзя игнорировать.

Вначале послеродовая депрессия может выглядеть как обычная детская хандра. Фактически, послеродовая депрессия и детская хандра имеют много общих симптомов, в том числе перепады настроения, приступы плача, грусть, бессонницу и раздражительность.Разница в том, что при послеродовой депрессии симптомы более серьезны (например, суицидальные мысли или неспособность заботиться о новорожденном) и продолжаются дольше.

• Вы можете отстраниться от партнера или быть не в состоянии иметь хорошие отношения со своим ребенком.
• Вы можете обнаружить, что ваше беспокойство выходит из-под контроля, что мешает вам спать — даже когда ваш ребенок спит — или правильно питаться.
• Вы можете почувствовать подавляющее чувство вины или никчемности, или у вас начнутся мысли, озабоченные смертью, или даже желание, чтобы вас не было в живых.

Это все признаки послеродовой депрессии.

Эдинбургская шкала послеродовой депрессии — это скрининговый инструмент, предназначенный для выявления послеродовой депрессии. Внимательно следуйте инструкциям. Оценка выше 13 указывает на необходимость более тщательного обследования, поскольку у вас может быть послеродовая депрессия.

Причины послеродовой депрессии и факторы риска

Нет единой причины, по которой у одних молодых матерей развивается послеродовая депрессия, а у других — нет, но считается, что этой проблеме способствует ряд взаимосвязанных причин и факторов риска.

• Гормональные изменения. После родов у женщин резко падает уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Также может снизиться уровень щитовидной железы, что приводит к усталости и депрессии. Эти быстрые гормональные изменения — наряду с изменениями артериального давления, функционирования иммунной системы и метаболизма, которые испытывают молодые матери — могут вызвать послеродовую депрессию.
• Физические изменения. Роды приносят многочисленные физические и эмоциональные изменения. Вы можете испытывать физическую боль во время родов или трудности с похуданием ребенка, из-за чего вы не уверены в своей физической и сексуальной привлекательности.
• Напряжение. Стресс, связанный с уходом за новорожденным, также может сказаться. Молодым мамам часто не хватает сна. Кроме того, вы можете быть ошеломлены и обеспокоены своей способностью правильно ухаживать за своим ребенком. Эти приспособления могут быть особенно трудными, если вы впервые мать, и вам нужно привыкнуть к совершенно новой идентичности.

Факторы риска послеродовой депрессии

Несколько факторов могут предрасполагать вас к послеродовой депрессии: Наиболее значимым является послеродовая депрессия в анамнезе, поскольку предыдущий эпизод может увеличить ваши шансы на повторение эпизода до 30-50%.Фактором риска также является наличие в анамнезе депрессии, не связанной с беременностью, или семейных расстройств настроения. К другим относятся факторы социального стресса, такие как отсутствие эмоциональной поддержки, жестокие отношения и финансовая неопределенность. Риск также значительно увеличивается у женщин, которые резко прекращают прием лекарств в связи с беременностью.

Признаки и симптомы послеродового психоза

Послеродовой психоз — редкое, но чрезвычайно серьезное заболевание, которое может развиться после родов и характеризуется потерей контакта с реальностью.Из-за высокого риска самоубийства или детоубийства обычно требуется госпитализация для обеспечения безопасности матери и ребенка.

Послеродовой психоз развивается внезапно, обычно в течение первых двух недель после родов, а иногда и в течение 48 часов. Симптомы включают:

• Галлюцинации (видение нереальных вещей или слышание голосов)
• Бред (параноидальные и иррациональные убеждения)
• Сильное возбуждение и тревога
• Суицидальные мысли или действия
• Замешательство и дезориентация
• Быстрые перепады настроения
• Странное поведение
• Неспособность или отказ от еды или сна
• Мысли о причинении вреда или убийстве вашего ребенка

Послеродовой психоз следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь, требующую немедленной медицинской помощи.

Как справиться с послеродовой депрессией Совет 1. Создайте надежную привязанность к ребенку

Процесс эмоциональной привязанности между матерью и ребенком, известный как привязанность, является наиболее важной задачей младенчества. Успех этих бессловесных отношений позволяет ребенку чувствовать себя достаточно защищенным, чтобы полноценно развиваться, и влияет на то, как он или она будет взаимодействовать, общаться и формировать отношения на протяжении всей жизни.

Надежная привязанность формируется, когда вы как мать тепло и последовательно отвечаете на физические и эмоциональные потребности вашего ребенка.Когда ваш ребенок плачет, вы быстро его успокаиваете. Если ваш ребенок смеется или улыбается, вы отвечаете тем же. По сути, вы и ваш ребенок синхронизированы. Вы узнаете эмоциональные сигналы друг друга и отвечаете на них.

Послеродовая депрессия может прервать эту связь. Мать, находящаяся в депрессии, временами может быть любящей и внимательной, но иногда может реагировать отрицательно или вообще не реагировать. Матери с послеродовой депрессией, как правило, меньше общаются со своими младенцами и реже кормят грудью, играют со своими детьми и читают им.Они также могут непоследовательно ухаживать за своими новорожденными.

Тем не менее, обучение привязанности к ребенку не только приносит пользу вашему ребенку, но и приносит пользу вам, выделяя эндорфины, которые заставляют вас чувствовать себя счастливее и увереннее как мама.

Как установить связь со своим младенцем

Если у вас не было надежной привязанности в младенчестве, возможно, вы не знаете, как создать надежную привязанность, но вы можете научиться. Наш человеческий мозг настроен на такую ​​невербальную эмоциональную связь, которая доставляет столько удовольствия вам и вашему ребенку.

Совет 2: полагайтесь на других за помощью и поддержкой

Люди общительны. Позитивный социальный контакт снимает стресс быстрее и эффективнее, чем любые другие средства снятия стресса. Исторически и с точки зрения эволюции молодые матери получали помощь от окружающих при уходе за собой и своими младенцами после родов. В современном мире молодые матери часто оказываются одинокими, измученными и одинокими из-за поддерживающих контактов со взрослыми. Вот несколько идей для общения с другими:

Сделайте отношения приоритетом. Когда вы чувствуете себя подавленным и уязвимым, как никогда важно оставаться на связи с семьей и друзьями, даже если вы предпочитаете побыть одному. Изоляция только сделает вашу ситуацию еще более мрачной, поэтому сделайте свои взрослые отношения приоритетом. Расскажите своим близким, что вам нужно и как вы хотели бы получить поддержку.

Не скрывай свои чувства. Помимо практической помощи, которую могут оказать ваши друзья и семья, они также могут служить источником столь необходимой эмоциональной отдачи.Поделитесь тем, что вы переживаете — хорошим, плохим и уродливым — хотя бы с одним человеком, желательно лицом к лицу. Неважно, с кем вы разговариваете, если этот человек готов выслушать без осуждения и подбодрить и поддержать.

Будь столяром. Даже если у вас есть благосклонные друзья, вы можете подумать о поиске других женщин, которые переживают такой же переход к материнству. Приятно слышать, что другие матери разделяют ваши заботы, неуверенность и чувства.Хорошие места для встреч с молодыми мамами включают группы поддержки для молодых родителей или такие организации, как Mommy and Me. Спросите своего педиатра о других ресурсах в вашем районе.

Совет 3. Берегите себя

Один из лучших способов облегчить или избежать послеродовой депрессии — это позаботиться о себе. Чем больше вы заботитесь о своем психическом и физическом благополучии, тем лучше вы себя чувствуете. Простые изменения в образе жизни могут иметь большое значение, чтобы помочь вам снова почувствовать себя самим собой.

Пропустите работу по дому — Сделайте себя и своего ребенка приоритетом. Позвольте себе сосредоточиться на себе и своем ребенке — эта работа 24/7 требует больше работы, чем постоянная работа.

С легкостью вернитесь к упражнениям. Исследования показывают, что при лечении депрессии упражнения могут быть столь же эффективны, как и лекарства, поэтому, чем раньше вы вернетесь и начнете двигаться, тем лучше. Не нужно переусердствовать: 30-минутная прогулка каждый день творит чудеса.Упражнения на растяжку, подобные тем, что используются в йоге, оказались особенно эффективными.

Практикуйте медитацию осознанности. Research подтверждает, что медитация помогает вам чувствовать себя спокойнее и бодрее. Это также может помочь вам лучше понять, что вам нужно и что вы чувствуете.

Не экономьте на сне. Полные восемь часов могут показаться недостижимой роскошью, когда вы имеете дело с новорожденным, но плохой сон усугубляет депрессию.Делайте все, что в ваших силах, чтобы как можно больше отдыхать — от заручиться поддержкой вашего партнера или членов семьи до того, чтобы вздремнуть, когда это возможно.

Выделите время для себя , чтобы расслабиться и отдохнуть от своих маминых обязанностей. Найдите небольшие способы побаловать себя, например, примите пенную ванну, насладитесь чашкой горячего чая или зажгите ароматические свечи. Сделайте массаж.

Сделайте питание приоритетом. Когда вы в депрессии, часто страдает питание. То, что вы едите, влияет на настроение, а также на качество грудного молока, поэтому постарайтесь выработать здоровые привычки в еде.

Выходи на солнышко. Солнечный свет поднимает настроение, поэтому старайтесь находиться на солнце хотя бы 10–15 минут в день.

Совет 4. Найдите время для отношений с партнером

Более половины всех разводов происходит после рождения ребенка. Для многих пар отношения со своим партнером являются их основным источником эмоционального выражения и социальной связи. Требования и потребности новорожденного могут помешать и разрушить эти отношения, если пары не потратят время, энергию и мысли на сохранение своих связей.

Не козла отпущения. Стресс бессонных ночей и обязанности по уходу могут вызвать у вас чувство подавленности и усталости. А поскольку вы не можете избавиться от этого на ребенке, слишком легко переложить свои разочарования на партнера. Вместо того чтобы показывать пальцем, помните, что вы все вместе. Если вы будете решать проблемы воспитания детей в команде, вы станете еще сильнее.

Держите линии связи открытыми. Многие вещи меняются после рождения ребенка, включая роли и ожидания.Для многих пар основным источником напряжения является разделение обязанностей по дому и по уходу за детьми после рождения ребенка. Важно говорить об этих проблемах, а не позволять им разгораться. Не думайте, что ваш партнер знает, что вы чувствуете или что вам нужно.

Найдите время для пары. Очень важно выделить время только для вас двоих, когда вы сможете восстановить связь. Но не заставляйте себя проявлять романтику или приключения (если только вы оба не готовы к этому). Вам не нужно идти на свидание, чтобы наслаждаться обществом друг друга.Даже если вы проведете вместе 15 или 20 минут, не отвлекаясь и сосредоточившись друг на друге, это может существенно повлиять на ваше чувство близости.

Лечение послеродовой депрессии

Если, несмотря на самопомощь и поддержку вашей семьи, вы все еще боретесь с послеродовой депрессией, вам может потребоваться профессиональное лечение.

Индивидуальная терапия или консультирование по вопросам брака. Хороший терапевт может помочь вам успешно справиться с проблемами материнства. Если вы испытываете трудности в браке или чувствуете, что дома вас не поддерживают, консультирование по вопросам брака может оказаться очень полезным.

Антидепрессанты. В случаях послеродовой депрессии, когда ваша способность адекватно функционировать для себя или вашего ребенка находится под угрозой, можно использовать антидепрессанты. Тем не менее, прием лекарств должен находиться под тщательным наблюдением врача, и оказалось, что он более эффективен в сочетании с психотерапией.

Гормональная терапия. Заместительная терапия эстрогенами иногда помогает при послеродовой депрессии. Эстроген часто используется в сочетании с антидепрессантом.Гормональная терапия сопряжена с риском, поэтому обязательно поговорите со своим врачом о том, что лучше и безопаснее всего для вас.

Помощь молодой матери при послеродовой депрессии

Если ваш близкий человек переживает послеродовую депрессию, лучшее, что вы можете сделать, — это предложить ему поддержку. Дайте ей отдохнуть от обязанностей по уходу за ребенком, выслушайте ее, проявите терпение и понимание.

Вам также нужно позаботиться о себе. Удовлетворять потребности новорожденного трудно как партнеру, так и матери.А если ваша вторая половинка находится в депрессии, вы имеете дело с двумя основными факторами стресса.

Как помочь своей жене или партнеру

Поощряйте ее рассказывать о своих чувствах. Слушайте ее, не осуждая и не предлагая решений. Вместо того, чтобы пытаться что-то исправить, просто будьте рядом с ней, чтобы она могла опереться на нее.

Предложите помощь по дому. Выполняйте обязанности по дому и по уходу за детьми. Не ждите, пока она спросит!

Убедитесь, что она уделяет время себе. Отдых и расслабление важны. Поощряйте ее делать перерывы, нанимать няню или назначить несколько свиданий.

Будьте терпеливы, если она не готова к сексу. Депрессия влияет на половое влечение, поэтому может пройти некоторое время, прежде чем она придет в хорошее настроение. Предложите ей физическую привязанность, но не торопитесь, если она не хочет секса.

Прогуляйтесь с ней. Физические упражнения могут серьезно повлиять на депрессию, но трудно получить мотивацию, когда вы чувствуете себя подавленным. Помогите ей, сделав прогулки ежедневным ритуалом для вас двоих.

Авторы: Мелинда Смит, M.A. и Жанна Сигал, доктор философии. Рецензия: Анна Глезер, доктор медицины

Анна Глезер, доктор медицины, врач-клиницист, получивший образование в Гарварде, с совместными приемами в отделениях репродуктивной психиатрии и акушерства и гинекологии в Медицинском центре UCSF. Она является основательницей Mind Body Pregnancy.

Послеродовая депрессия — признаки и лечение

До 80 процентов молодых мам будут испытывать блюз — недолгий период печали, вызванный гормональными изменениями после родов.Бэби-блюз — обычное дело и обычно проходит самостоятельно через неделю или две.

Однако до 20 процентов матерей с новорожденными могут усиливаться и длиться дольше двух недель после родов — состояние, называемое послеродовой депрессией. Послеродовая депрессия влияет не только на молодых мам. Это может повлиять и на пап новорожденных. Фактически, до 10 процентов пап с новорожденными будут испытывать симптомы. В борьбе с послеродовой депрессией нечего стыдиться. Обращение за лечением раньше, чем позже, может помочь вам справиться с симптомами, чтобы вы могли вернуться к отношениям со своим драгоценным малышом.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это тяжелая форма депрессии, которая может развиться после родов. Хотя она может развиться в любой момент первого года жизни ребенка, большинство молодых мам (и пап) будут ощущать симптомы послеродовой депрессии в течение первых трех недель после рождения ребенка. Послеродовая депрессия поражает не только родителей-новичков, она может развиться после рождения любого ребенка.

Что вызывает послеродовую депрессию?

Несколько факторов могут способствовать послеродовой депрессии, в том числе:

• Гормоны .Уровень гормонов повышается во время беременности и внезапно падает после родов. Это изменение может вызвать детскую хандру и депрессию.
• Семейный анамнез депрессии. Если у вас была депрессия или у вас была семейная история депрессии, у вас может быть больше шансов заболеть послеродовой депрессией.
• Эмоциональные проблемы. Если вы чувствуете себя разбитым и чрезмерно уставшим, у вас проблемы с семьей или партнером, или у вас есть серьезный источник стресса в вашей жизни, это может способствовать послеродовой депрессии.

Любая мама или папа с новорожденным может испытать послеродовую депрессию, но вероятность ее развития у них может быть выше, если они:

• Страдали депрессией или пережили депрессию после предыдущей беременности.
• Родите ребенка с проблемами со здоровьем или другими особыми потребностями.
• Испытывают трудности в отношениях или испытывают финансовые проблемы.
• Отсутствие помощи со стороны семьи или системы поддержки.

Две смелые женщины откровенно рассказывают о своем опыте послеродовой депрессии в надежде помочь другим мамам чувствовать себя менее одинокими.Если вы страдаете в тишине, важно помнить, что послеродовая депрессия встречается чаще, чем вы думаете, и помощь всегда доступна.

Признаки и симптомы послеродовой депрессии

В отличие от детской депрессии, симптомы послеродовой депрессии более выражены и длятся дольше двух недель. Они могут даже помешать вашей способности выполнять повседневные задачи или заботиться о ребенке.

Признаки и симптомы могут включать:

• Тревога и / или панические атаки
• Депрессивное настроение
• Проблемы с концентрацией внимания
• Чрезмерный плач
• Усталость
• Чувство никчемности
• Безнадежность
• Сильная раздражительность
• Отсутствие интереса или трудности с установлением связи с ребенком
• Недостаток сна или слишком много сна
• Печаль
• Сильные перепады настроения
• Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
• Снижение или прибавка в весе
• Разрыв с друзьями и семьей

Послеродовой лечение депрессии

Если вы чувствуете депрессию после рождения ребенка или беспокоитесь о развитии послеродовой депрессии, важно как можно скорее обратиться к врачу.При своевременном лечении вы можете почувствовать себя лучше.

Во время послеродового ухода (ухода после родов) в Geisinger ваш врач или поставщик медицинских услуг будет регулярно проверять вас на признаки и симптомы послеродовой депрессии, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое лечение. Если у вас в анамнезе депрессия, ваш врач может даже порекомендовать начать лечение или проконсультироваться после родов.

Варианты лечения включают:

• Лекарства. Ваш врач может прописать вам антидепрессант.Обязательно сообщите своему врачу, если вы кормите грудью — большинство антидепрессантов безопасно принимать во время кормления грудью.
• Консультации. Психолог или терапевт могут помочь вам справиться с текущими стрессами, проблемами или негативными мыслями, которые у вас могут быть, и помочь вам лучше справиться с ними.

Другие вещи, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше:

• Позволить семье и друзьям помочь вам
• Ставить реалистичные цели
• Регулярно заниматься спортом
• Как можно больше отдыхать (и здоровая пища)
• вы и ваш ребенок

Рождение новорожденного может быть волнующим и тяжелым.Послеродовая депрессия может казаться недостатком характера, но это не так.

Послеродовой уход в Geisinger

Наша цель Geisinger — помочь вам снова почувствовать себя, как вы.

Во время дородовых посещений ваша медицинская бригада будет проводить стандартные обследования на послеродовую депрессию как во время вашей беременности, так и после родов. Это может помочь определить, подвержены ли вы риску послеродовой депрессии или страдаете ли вы от нее, а также рекомендуется ли план лечения.

Наиболее распространенным инструментом скрининга является Эдинбургская шкала послеродовой депрессии, которая эффективна при скрининге на депрессию и тревогу не только после родов, но и во время беременности. Проверка занимает менее пяти минут и может помочь начать разговор между вами и вашим поставщиком медицинских услуг.

Симптомы, методы лечения и причины послеродовой депрессии (ППД)

Рождение ребенка — это событие, изменившее жизнь. И независимо от того, насколько вы взволнованы, наконец, познакомившись с этим крошечным новорожденным, о котором вы мечтали на протяжении всей беременности, вы также справляетесь с гормонами американских горок и скудным сном.

Поэтому неудивительно, что многие мамы чувствуют себя ошеломленными и менее чем восторженными по поводу этого нового этапа жизни вскоре после родов — переживая приступ «детской хандры». Однако у некоторых мам эти чувства сохраняются и становятся скорее хуже, чем лучше, перерастая в так называемую послеродовую депрессию (ППД).

К счастью, послеродовая депрессия излечима. Так что, если это вас поразило, не страдайте от этого дольше, чем нужно. Читайте информацию о PPD, которую необходимо знать каждой новой маме.

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это серьезное заболевание и тип депрессии, от которого страдают некоторые молодые мамы после рождения ребенка.

Хотя каждый человек переживает послеродовую депрессию по-разному, она, как правило, характеризуется длительным и глубоким чувством печали и / или безразличия, сильным чувством «подавленности», иногда парализующим страхом оказаться неспособным справиться с родительскими стрессами и, часто, отсутствие или потеря интереса к ребенку и жизни в целом.

Когда начинается послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия может начаться в любой момент в течение первого года после родов. Чаще всего он начинается от недели до месяца после родов, но также может быть продолжением эпизода, начавшегося до или во время беременности.

Как долго длится послеродовая депрессия?

Послеродовые симптомы обычно длятся несколько недель, месяцев или даже года или дольше.

Симптомы послеродовой депрессии

Хотя вы можете знать, что что-то не так, вы можете не думать, что это на самом деле PPD.Иногда, когда люди слышат «депрессию», они думают, что кто-то думает о том, чтобы навредить себе, поэтому, если у вас нет этих чувств, вы можете подумать, что у вас нет послеродовой депрессии.

Но каждый случай депрессии, включая PPD, не обязательно включает мысли о самоповреждении или самоубийстве. Симптомы послеродовой депрессии могут включать:

• Плач
• Раздражительность
• Нарушение сна — либо неспособность заснуть, либо желание спать целый день
• Проблемы с питанием, такие как отсутствие аппетита или чрезмерный аппетит
• Устойчивое чувство беспокойства. грусть, безнадежность или беспомощность
• Сильное беспокойство
• Проблемы с выполнением дел по дому или на работе
• Потеря интереса к занятиям, которые вам нравились раньше
• Социальная изоляция — чувство отстраненности или отсутствия связи
• Чувство никчемности и плохой матери
• Неспособность заботиться о себе или своем ребенке
• Чрезмерное беспокойство о здоровье своего ребенка
• Страшные или навязчивые мысли о своем ребенке
• Негативные чувства или незначительный интерес к ребенку
• Страх остаться наедине с ребенком

Даже если вы видите эти симптомы у себя, один из симптомов депрессии. Это неуверенность в себе, поэтому вы можете задаться вопросом, связаны ли ваши чувства со стрессом, детской грустью, послеродовой депрессией или просто усталостью из-за нового материнства.

Более того, вы можете чувствовать себя виноватым или смущенным из-за того, что не чувствуете себя счастливым после рождения ребенка, а также беспокоиться о том, что это так или иначе ваша вина и вас будут осуждать другие.

Во-первых, знайте, что послеродовая депрессия никогда не ваша вина. Это может случиться с любой матерью, и это не из-за того, что вы сделали или не сделали. Большинство людей понимают это и проявляют сочувствие, а не осуждают.

Боитесь обратиться за помощью, потому что боитесь, что вашего ребенка заберут? Это не цель вашего лечащего врача или других специалистов.Они сосредоточены на том, чтобы оказать вам необходимую помощь, чтобы вы могли хорошо позаботиться о себе и своем ребенке.

Насколько распространена послеродовая депрессия?

PPD на самом деле встречается чаще, чем вы думаете, примерно у одной из девяти молодых мам. Тем не менее, иногда бывает трудно понять, есть ли она у вас, и в равной степени сложно обратиться за помощью, которая необходима как вам, так и вашему ребенку.

В чем разница между послеродовой депрессией и детской хандрой?

Хотя «послеродовая депрессия» и «бэби-блюз» иногда используются как синонимы, это два разных состояния:

Бэби-блюз — очень распространенное явление, с которым сталкиваются примерно 80 процентов молодых мам.После родов женщины с детской синюшностью чувствуют себя слезливыми, раздражительными, истощенными и тревожными, а также испытывают проблемы со сном.

Детские послеродовые приступы обычно начинаются через несколько дней после родов и проходят в течение двух недель.

Послеродовая депрессия Симптомы часто схожи с симптомами детской депрессии, поэтому многие женщины не могут определить, какой из них они испытывают.

Но в то время как детская послеродовая депрессия длится недолго, а симптомы, как правило, легкие, симптомы послеродовой депрессии могут проявиться в любое время в течение первого года после рождения — сразу после рождения, до того момента, когда у вас начнутся первые периоды в послеродовом периоде или отлучить ребенка от груди. грудное вскармливание.

Симптомы послеродовой депрессии, как правило, более выражены и более продолжительны, длятся недели, месяцы или даже год или дольше.

Что вызывает послеродовую депрессию?

Причины депрессивной послеродовой депрессии неизвестны. Считается, что гормональные изменения, происходящие после родов, могут вызвать симптомы. Предыдущая история депрессии, включая послеродовую депрессию, является основным фактором риска. А прекращение приема эффективных лекарств от депрессии подвергает женщин риску рецидива.

Множество других серьезных жизненных потрясений также могут сыграть свою роль, в том числе чувство перегруженности новорожденным, недостаток сна, нереалистичное представление о материнстве, стресс из-за изменений в вашем распорядке дня дома и на работе, чувство недовольства изменениями в вашем образе жизни. тело и борьба с новым чувством идентичности.

Как диагностируется послеродовая депрессия?

Эксперты Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), Американской академии педиатрии (AAP) и других организаций рекомендуют проводить скрининг на депрессию у всех беременных и женщин в послеродовом периоде.

Ваш лечащий врач задаст вопросы о том, что вы испытываете и чувствуете, и поставит диагноз на основе ваших симптомов. Он или она может предложить пройти тестирование, чтобы исключить другие проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы. Например, вам могут сделать тест на щитовидную железу, поскольку отклонения в уровне гормонов щитовидной железы могут привести к изменению вашего настроения.

Лекарства от послеродовой депрессии

После того, как ваш врач поставит диагноз послеродовой депрессии, он или она может предложить антидепрессанты для уменьшения симптомов и лечения этого состояния, иногда в сочетании с психотерапией (подробнее об этом ниже).

Эти лекарства помогают сбалансировать химические вещества в вашем мозгу, которые контролируют ваше настроение. Два наиболее распространенных варианта включают:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) , такие как сертралин, пароксетин, флуоксетин, циталопрам и эсциталопрам, обычно являются препаратами первого выбора. Однако, если в прошлом вам помогало другое лекарство, ваш врач сначала рассмотрит возможность его назначения.
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА) , такие как нортриптилин, могут быть назначены следующим, если СИОЗС не работают.

Еще одно лекарство, разработанное специально для лечения послеродовой депрессии, называется брексанолон (Zulresso). Он вводится в виде инфузии в течение 60 часов и требует, чтобы вы находились под наблюдением в медицинском центре во время вашего пребывания. Это новое лечение очень дорогое, и многие эксперты хотят получить дополнительные доказательства того, что оно более эффективно, чем другие методы, прежде чем рекомендовать его в качестве первой линии лечения.

После того, как вы начнете принимать антидепрессанты, может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете себя лучше.Как и все лекарства, антидепрессанты могут вызывать побочные эффекты, хотя обычно они временные и проходят через короткое время.

Если вы кормите грудью, вероятно, вас беспокоит то, как эти лекарства могут повлиять на вашего ребенка. Большинство из
психиатрических препаратов можно использовать при грудном вскармливании, так как очень мало передается с молоком к ребенку. Поговорите со своим врачом, чтобы найти наиболее эффективное для вас лекарство.

Знайте также, что прием лекарств не означает, что вам придется принимать их всю оставшуюся жизнь: PPD обычно проходит в течение шести месяцев или года после лечения.Это не означает, что вы можете просто прекратить прием лекарств через год: некоторым людям требуется более длительное лечение, чтобы оставаться здоровыми. Никогда не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.

Другие методы лечения послеродовой депрессии

Ваш врач может также порекомендовать один или несколько из следующих методов лечения послеродовой депрессии:

Психотерапия (также известная как терапия разговорами)

Когнитивно-поведенческая терапия и межличностная психотерапия часто эффективны у беременных и послеродовых женщин.Вы встретитесь один на один с психиатром, психологом, терапевтом или другим специалистом в области психического здоровья, который поможет вам решить проблемы и справиться с вашими чувствами.

Световая терапия

Было доказано, что терапия ярким светом уменьшает симптомы депрессии, хотя эксперты говорят, что некоторые результаты противоречивы и необходимо провести дополнительные исследования. Во время светотерапии вы сидите с открытыми глазами перед световым коробом, имитирующим дневной свет, что может вызвать положительные биохимические изменения, которые могут помочь облегчить симптомы.

Иглоукалывание

Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может помочь уменьшить симптомы депрессии.

Группы поддержки

Существует множество групп поддержки послеродовой депрессии (в Интернете и, возможно, в ближайшем к вам районе). Разговор с другими людьми, которые переживают то же самое, может помочь вам почувствовать себя менее одиноким, и вы можете получить советы, которые помогут вам лучше справиться со своими симптомами и чувствами. Но хотя группы поддержки PPD могут быть полезны, они не должны заменять медикаменты или разговорную терапию.

Почему так важно послеродовое лечение

Если вы считаете, что у вас послеродовая депрессия, очень важно поговорить об этом со своим врачом, вашим партнером и / или другими близкими.

При отсутствии лечения PPD может длиться несколько месяцев, а иногда и дольше, и влиять на ваши отношения с ребенком и другими людьми.

Эксперты считают, что нелеченная послеродовая депрессия может увеличить вероятность задержки речи у ребенка, учащенного плача и проблем с поведением.И возможные долгосрочные осложнения при отсутствии лечения PPD такие же, как и при большой депрессии, включая риск причинения вреда себе или своему ребенку.

По всем этим причинам чрезвычайно важно обратиться за помощью, а не пытаться переждать ее или решить ее самостоятельно. Если у вас серьезные симптомы в течение более чем нескольких недель, скорее всего, они не исчезнут без профессионального внимания, поэтому не ждите, чтобы увидеть, исчезнут ли они.

Хорошая новость заключается в том, что после диагностики послеродовой депрессии существует множество безопасных и эффективных вариантов лечения.

Можно ли предотвратить послеродовую депрессию?

Помните, послеродовая депрессия никогда не бывает по вине мамы. Вы ничего не можете сделать, чтобы вызвать PPD, и нет определенного способа предотвратить это. Вы можете снизить свой риск, вылечив депрессию до того, как попытаетесь зачать ребенка, и пройдя курс лечения от депрессии во время беременности
, если она возникнет. Вы также можете снизить риск, продолжая принимать эффективные лекарства во время беременности после тщательного обсуждения с вашим лечащим врачом.Имейте в виду, что во время беременности дозы иногда необходимо увеличивать, чтобы сохранить ремиссию депрессии.

Есть еще несколько шагов, которые вы можете предпринять до и после рождения ребенка, которые потенциально могут помочь уменьшить тяжесть симптомов послеродовой депрессии:

Подготовьтесь сами

Этот ребенок с телевизором с безупречным лицом при рождении? На самом деле он не новорожденный — который на самом деле покрыт пятнами, неровностями и морщинами, — а ребенок постарше. Те мамы из фильмов, которые выглядят спокойными и красивыми, когда они вытаскивают своих малышей, не испытывая никакой боли при родах? Их не существует.Даже у этих невероятно стройных мам знаменитостей обычно есть тренеры, повара и няни… не говоря уже о Photoshop.

Нереалистичные ожидания в отношении родов и материнства могут усугубить и без того сложную новую ситуацию. Так что помогите себе сформировать реалистичный образ мыслей будущей мамы: записывайтесь на занятия по родам или воспитанию детей, прочитайте как можно больше о родах и поговорите с другими беременными женщинами и молодыми мамами об их опыте.

Знание того, чего ожидать, и понимание того, что все идет не так, как ожидалось, поможет вам избежать разочарований.

Создайте систему поддержки

Перед рождением ребенка создайте систему поддержки, чтобы вы могли обратиться, когда вам понадобится помощь. Друзья и семья хотят участвовать, поэтому позвольте им. Не стесняйтесь просить партнера или сестру подержать ребенка, пока вы принимаете душ, или позволять маме постирать стирку. Даже пять минут выговора приятелю о том, как болят ваши соски, могут сделать ситуацию более терпимой.

Найдите время для сна

Достаточный отдых необходим для сохранения перспективы.И как только ваш малыш дебютирует, пройдет много времени, прежде чем вы снова получите восемь часов подряд. Так что нажмите кнопку повтора и вздремните, когда сможете. А как только появится ваш малыш, попросите вашего партнера взять на себя ночные дежурства, если возможно, один или два раза в неделю, чтобы вы могли спать всю ночь.

Хорошо питайтесь

Исследования показывают, что недостаток определенных питательных веществ, в том числе витамина D, может повысить риск возникновения PPD у женщины. Таким образом, соблюдение сбалансированной диеты может улучшить настроение и помочь сбросить лишние килограммы после беременности.

Exercise

Физическая активность не только помогает поднять настроение, но и помогает чувствовать себя намного лучше в целом ряде вещей. Исследования показывают, что женщины, которые не тренируются во время и после беременности, чаще испытывают симптомы депрессии.

Это не значит, что вам нужно пробежать марафон (хотя, если вам нравится бегать, во что бы то ни стало, продолжайте в том же духе, пока ждете!). Вы также можете ходить, заниматься пилатесом, плавать или попробовать любую другую тренировку для беременных.

Или зайдите в класс дородовой йоги. Исследования показали, что пренатальная йога на основе физических упражнений в сочетании с медитацией, глубоким расслаблением и дыхательными упражнениями значительно снижает риск депрессии.

Как только ваш ребенок родится, нежно потанцуйте с ним по гостиной в течение 20 минут или прогуляйтесь вместе, чтобы вызвать поток эндорфинов, дающих хорошее самочувствие.

Расставьте приоритеты в отношениях

Не забывайте проводить время с друзьями: социальная изоляция может иметь огромное значение для вас, поэтому важно регулярно общаться со взрослыми.Присоединитесь к местной группе мамы, назначьте еженедельные обеденные встречи с другом или запишитесь на занятия, например рисование, барре или фортепиано — все, что вам интересно!

Делать то, что вам нравится, и проводить время с другими взрослыми очень важно для сохранения самоощущения вне «мамы».

Обратитесь к специалисту до родов.

Если вы уже испытывали депрессию или ППД во время беременности или имеете повышенный риск развития послеродовой депрессии по другой причине, обратитесь за помощью к специалисту до рождения ребенка.

Если вы принимаете эффективное лекарство, не прекращайте его прием без наблюдения врача. Если вы впали в депрессию во время беременности, обратитесь за помощью; Ваш практикующий врач может порекомендовать психотерапию и / или лекарства.

Некоторые врачи назначают низкие дозы антидепрессантов или терапию в последнем триместре беременности или сразу после родов, чтобы предотвратить PPD. В любом случае, решение проблемы как можно раньше упростит жизнь после родов.

Факторы риска послеродовой депрессии

Некоторые факторы, по-видимому, повышают риск развития послеродовой депрессии у женщин.Но даже если у вас есть факторы риска, это не значит, что вы обязательно заболеете послеродовой депрессией. Также имейте в виду, что у некоторых женщин без этих факторов риска также развивается заболевание.

Факторы риска послеродовой депрессии включают следующее:

• Личный или семейный анамнез депрессии, депрессии во время беременности, послеродовой депрессии, тяжелого предменструального синдрома, биполярного расстройства или другого психического заболевания
• История злоупотребления алкоголем или наркотиками
• Стрессовые события в течение года после родов, например, болезнь, потеря работы или смерть близкого человека
• Медицинские осложнения во время беременности или родов
• Финансовые проблемы или проблемы в отношениях
• Небольшая социальная поддержка или ее отсутствие
• Уход за хронически больным ребенком
• Наличие недоношенный ребенок
• Рождение ребенка, госпитализированного
• Рождение двойни, например, двойни или тройни

Послеродовое обсессивно-компульсивное расстройство (PPOCD)

Почти 30 процентов женщин, страдающих послеродовой депрессией, также могут проявлять симптомы PPOCD, хотя PPOCD может возникнуть сам по себе.Симптомы включают обсессивно-компульсивное поведение, такое как пробуждение каждые 15 минут, чтобы убедиться, что ребенок все еще дышит, неистовая уборка дома или навязчивые мысли о причинении вреда ребенку.

Женщины, страдающие PPOCD, потрясены своими ужасными мыслями, но, по всей вероятности, не будут действовать в соответствии с ними. Тем не менее, они могут так бояться потерять контроль, что в конечном итоге могут пренебречь своими детьми.

Как и послеродовая депрессия, лечение PPOCD включает комбинацию антидепрессантов и терапии.Если вы думаете, что у вас навязчивые мысли и / или поведение, обязательно обратитесь за помощью, рассказав практикующему врачу о своих симптомах.

Послеродовой психоз

Гораздо более редким и более серьезным, чем послеродовая депрессия, является послеродовой психоз, который обычно возникает в течение первых двух недель после родов.