Острое воспаление придатков – Воспаление придатков — причины, симптомы, диагностика и лечение

признаки, симптомы, лечение — «Бест Клиник»

Акция

---

Аднексит (воспаление придатков)

Воспаление придатков является весьма распространенным гинекологическим заболеванием, которое опасно тем, что при отсутствии надлежащего и своевременного лечения его острая форма может перейти в хроническую стадию. Такое развитие болезни нередко приводит к трудно устраняемому бесплодию и другим нежелательным последствиям.

Причины заболевания

Предрасполагающими факторами развития аднексита (или его рецидива) могут стать переохлаждение, половые инфекции, несоблюдение правил личной гигиены, неупорядоченные половые связи, стрессы и т.д. Совокупность нескольких факторов увеличивает риск возникновения болезни.

Названные выше причины способствуют проникновению в организм болезнетворных бактерий и дальнейшему их развитию, что в конечном результате приводит к воспалительному процессу.

Причиной заболевания может также стать собственная патогенная микрофлора, образовавшаяся на фоне переохлаждения, переутомления, снижения иммунитета и прочих неблагоприятных факторов.

Симптомы

Острая форма аднексита характеризуется следующими признаками:

тянущие (иногда резкие приступообразные) болевые ощущения в нижней части живота; озноб, высокая температура; тошнота; нарушение мочеиспускания; гнойные влагалищные выделения.

Такая симптоматика продолжается около недели, затем наступает хроническое течение болезни. Признаками хронического аднексита являются:

постоянные ноющие боли; субфебрильная температура; нарушение менструального цикла; болезненный половой акт; снижение полового влечения; проблемы в работе желудочно-кишечного тракта; периодическое обострение заболевания (вследствие переохлаждения или стрессовой ситуации).

В ряде случаев воспаление придатков может протекать без каких-либо признаков. В подобных случаях распознать заболевание возможно лишь при гинекологическом осмотре и после сдачи необходимых анализов.

Диагностика

Поставить правильный диагноз при воспалении придатков достаточно сложно, так как симптомы острого аднексита сходны со многими острыми заболеваниями органов малого таза, а характерные симптомы хронического аднексита зачастую выражены слабо или вовсе отсутствуют.

Аднексит диагностируется после проведения гинекологического обследования, включающего лабораторные исследования влагалищных выделений, крови и бакпосева мочи. При обнаружении характерных для данного заболевания микроорганизмов в биологическом материале можно предположить наличие у пациентки воспаления придатков.

Важным методом диагностики аднексита является ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет выявить воспалительные образования придатков, в том числе хронического характера.

В сомнительных случаях делают лапароскопию, которая является наиболее точным методом диагностики аднексита. Данное исследование дает возможность визуализировать придатки и яичники, что позволяет безошибочно определить признаки воспаления.

Лечение

Для снятия воспаления при аднексите применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. При наличии гнойных процессов необходимо хирургическое вмешательство.

Чаще всего воспаление придатков лечение предполагает длительное. Оно включает в себя противовоспалительную, противомикробную и восстановительную терапии. Очень важно пройти курс лечения до конца, не прерываясь при первом улучшении. Оценить результативность пройденной терапии возможно только при наличии повторных анализов.

Хронический аднексит лечится при помощи физиотерапии, грязелечения и медикаментозной терапии. Хороший результат дают парафинотерапия и магнитотерапия.

В процессе лечения не рекомендуются половые контакты. При выявлении у женщины половой инфекции лечение должен пройти и ее половой партнер. В противном случае лечение не даст желаемого результата.

Профилактика

Как и любое заболевание, аднексит легче предотвратить, чем лечить. Поэтому женщине нужно следить за своим здоровьем и исключить все возможные факторы риска: переохлаждение, переутомление, стрессы, половые инфекции, злоупотребление алкоголем и т.д. Не стоит также пренебрегать такой профилактической мерой, как использование рациональной контрацепции.

Важно знать, что у четвертой части женщин, перенесших аднексит, наблюдаются рецидивы этого заболевания. С целью предотвращения повторных воспалений многие используют нетрадиционные практики: фитотерапию, гомеопатию, мануальную терапию, физиолечение и пр.

Систематические консультации гинеколога 1-2 раза в год помогут избежать многих болезней и сохранить женское здоровье. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и надеяться на то, что болезнь пройдет сама по себе. Статистика далеко не утешительна: каждая пятая женщина, перенесшая воспаление придатков, не может иметь детей. Поэтому в случае возникновения характерных болей и малейшем подозрении на аднексит нужно незамедлительно обратиться к врачу.

bestclinic.ru

Воспаление придатков лечение

Боль внизу живота может беспокоить женщин в любом возрасте. Сильная боль свидетельствует о возникновении инфекционно-воспалительных процессов в области матки. Область женского организма, где расположены яичники и маточные трубы, называют придатками. В статье речь пойдет о методах лечения воспалительного процесса придатков.

Причины

Органы, расположенные в зоне придатков, отвечают за рост, развитие и полноценное функционирование яйцеклеток. Так как органы малого таза тесно взаимосвязаны, воспаление придатков нередко приводит и к воспалительному процессу в матке. Поэтому чем раньше начнется лечение, тем больше шансов у женщины полностью избавиться от проблемы.

Многие факторы влияют на состояние придатков, в том числе вызывают их воспаление.

1. Снижение иммунной защиты организма. Это влечет за собой активизацию деятельности тех микроорганизмов, которые обитают в женских половых органах.
2. При переохлаждении иммунитет ослабевает, что создает необходимую среду для размножения патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
3. Некачественная интимная гигиена.
4. Постоянные стрессы и конфликты.
5. Наличие инфекций, передающихся половым путем, или же большая вероятность заражения. Такая проблема наиболее характерна для женщин, имеющих несколько половых партнеров.
6. Аллергия у женщин на латекс, лубриканты, сперму.
7. Аборт.

По статистике у каждой пятой женщины, излечившейся от воспаления придатков, высока вероятность бесплодия. Причина — в нарушении функции яичников и процесса созревания яйцеклеток.

Симптомы

Признаки болезни различаются у разных форм воспаления — острой и хронической. При любой из указанных форм женщину беспокоят в первую очередь сильные боли в области малого таза. Это главный признак воспаления.

Признаки острой формы:

• головокружение, тошнота, слабость и повышенная температура;
• повышенное газообразование, расстройство стула;
• заметные нарушения в процессе мочеиспускания;
• сбой менструального цикла.

Если сильную боль внизу живота сопровождает один или несколько приведенных выше симптомов, высока вероятность наличия острого воспалительного процесса, происходящего в придатках.

При хронической форме воспаления придатков женщина замечает гнойные выделения из влагалища, ее беспокоит ноющая боль визу живота, которая отдает в почки. Так как отсутствует острая боль, состояние не вызывает опасения у больной, она не обращается к доктору. На самом деле при хроническом воспалении вероятность бесплодия составляет 90%.

При появлении сильных болей в верхней части лобка незамедлительно обратитесь к гинекологу. Переход заболевания из острой формы в хроническую в большинстве случаев приводит к бесплодию. Своевременная терапия позволит избежать негативных последствий.

Как вылечить?

Воспалительный процесс можно купировать медикаментозно и с помощью средств народной медицины. В первом случае речь идет об антибиотиках, таблетках и свечах. Лечебная терапия сопровождается постельным режимом (при острой боли) и низкоуглеводной диетой с пониженным употреблением соли.

Как вы считаете, как лучше снимать воспаление придатков?

ПрепаратамиНастойкой

Лечение препаратами

В основе лечебной терапии — прием антибиотиков. Обычно назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. При выборе препарата врач-гинеколог исходит из причины воспалительного процесса.

Наиболее популярные антибиотики для лечения воспаления придатков:

• Амоксиклав и Цефтриаксон;

• Дифлюкан и Нистатин;

• Метронидазол.

Если в первые сутки после начала приема препарата нет видимых улучшений, врач может заменить назначенный антибиотик на более эффективный. Чтобы получить быстрый результат, антибиотики назначают в виде уколов. При положительной динамике уколы отменяют, вместо них выписывают антибиотики в форме таблеток.

Оофорит относится к группе воспалительных заболеваний малого таза. И встречается, к сожалению, довольно часто у молодых девушек и женщин от 18 до 25-30 лет. В этой статье вы узнаете о причинах возникновения этого недуга и методах лечения.

В качестве препаратов для использования дома специалист может выписать Сумамед и Клиндомицин.

При комплексном лечении воспаления наряду с антибиотиками пациенткам назначают свечи. Суппозитории эффективно устраняют боль и снимают воспаление, восстанавливают ослабленный иммунитет.

Ниже приведен список самых эффективных свечей.

1. Полижинакс. Препарат эффективно борется с патогенными микроорганизмами. Содержит противогрибковое вещество — нистатин. Назначают по 1 свече в сутки. Курс — 7-12 дней.
2. Бетадин. Свечи с ярко выраженным противомикробным действием. Назначают по 1 суппозиторию дважды в сутки.
3. Диклофенак. Нестероидный препарат. Уменьшает боль и воспаление, снижает температуру. Одной свечи в день достаточно для борьбы с инфекцией.
4. Тержинан. Препарат быстро решает проблемы воспаления, однако имеет ряд побочных действий. Поэтому используется строго после консультации со специалистом.
5. Гексикон. Суппозитории наиболее эффективны в случаях выявления инфекций, которые передаются половым путем.
6. Клион-Д. Популярность свечей вызвана отсутствием негативного воздействия на микрофлору влагалища.
7. Мовалис. Свечи имеют жаропонижающее, противовоспалительное действие.

Если свечи вызывают зуд, жжение и существенный дискомфорт во влагалище, следует прекратить использование и сообщить об этом лечащему врачу.

Нередко для избавления от болей врач назначает пациентке противовоспалительные таблетки: Ибупрофен, Кетарол и др. Для того чтобы поддерживать силы организма во время лечения придатков, рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы и пребиотики.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Комплексная терапия лечения воспаления придатков включает прием антибиотиков, таблеток, использование свечей. Чтобы усилить действие антимикробных препаратов, гинеколог может назначить Метронидазол в форме таблеток — по 1-2 шт. (0,25 мг каждая) 3 раза в день. Курс длится 7 дней.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины могут оказать женщине помощь в борьбе с заболеванием:

1. Свежая полынь эффективно борется с воспалением. Вскипятите два литра воды, перелейте в таз. Забросьте в кипяток свежую полынь. Присядьте над тазом и сидите в таком положении 15-20 минут. Прогревание следует делать 1 раз в день. Через 7-10 дней состояние заметно улучшится.
2. Бессмертник, тысячелистник, календула, ромашка, зверобой и кора дуба. Смешайте их в равных количествах, чтобы получилось 4 ст. л. сбора. Залейте литром горячей кипяченой воды и прокипятите 2-3 минуты. Дайте настояться в течение 30-40 минут. Полученный настой необходимо использовать для спринцевания раз в сутки.
3. Настой из календулы. Цветки растения заливают кипятком (на 1 литр нужно 3-4 грамма цветков) и настаивают не менее 1 часа. После этого процеживают и используют для спринцевания.
4. Ихтиоловая мазь является природным антисептиком и антибиотиком. Рекомендуется использовать тампоны с мазью, вставляя их во влагалище на ночь.
5. Теплая ванна с добавлением нескольких капель эфирного масла поможет улучшить состояние, снизить воспаление.
6. Ягодный настой. Его готовят из равного количества черной смородины и плодов шиповника. На стакан кипятка берут 20-25 граммов ягод, настаивают 1 час. Вкусный напиток принимают 3-4 раза в сутки по половине стакана.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где доктор расскажет вам, каки существуют симптомы воспаления придатка яичника.

Лечение воспаления придатков происходит комплексно под наблюдением врача. Назначаются антибиотики, свечи, таблетки. С разрешения доктора лечение можно дополнить народными средствами. После окончания курса лечения важно сдать итоговые анализы, чтобы удостовериться в успешном исходе.

myvenerolog.com

Воспаление придатков у женщин: симптомы, обследование и лечение

Аднексит: общие сведения

Наверное, в нашем обществе совсем мало женщин, которые бы ни разу не слышали слова «аднексит». А очень многие представительницы прекрасного пола испытали это на себе. Симптомы воспаления придатков, или аднексита, в гинекологии всегда схожи, и у женщин имеют одинаковые клинические проявления и лечение. В основном дам интересуют вопросы о том, что такое двусторонний аднексит, можно ли вылечить хроническое воспаление придатков или забеременеть при аднексите, бывают ли боли при воспалении придатков и др. Итак, что представляет собой данное заболевание женской системы?

Аднексит – это воспаление фаллопиевых (маточных) труб и яичников. Вместе эти органы называются придатками. Однако это воспаление не затрагивает саму матку, что, конечно, хорошо.

Заболевание коварно тем, что очень быстро перерастает в двусторонний аднексит, поскольку органы, которых оно касается, находятся очень близко друг к другу. Яичники отвечают за созревание яйцеклетки, а маточные трубы за её оплодотворение и проникновение в матку. Таким образом, если вам был поставлен диагноз, например, «левосторонний аднексит», то, скорее всего, не за горами другой диагноз или неправильно был определён первый. Воспаление яичников – это оофорит, а воспаление маточных труб – сальпингит. Поэтому сам аднексит называется по-другому сальпингоофорит. И если какая-либо инфекция попала в один из яичников или в маточную трубу, то чаще всего поражаются все органы целиком. Так возникает воспаление придатков.

Причины воспаления придатков

Причины и признаки аднексита (воспаления придатков) хорошо изучены. Это попадание в мочеполовую систему женщины какого-либо микроорганизма с патогенной флорой (возбудителя инфекции). При несвоевременно начатом лечении воспаление придатков переходит в хроническую форму, и вылечить его до конца уже становится невозможно.

Попадание возбудителя инфекции в организм женщины может происходить разными способами. В зависимости от этого определяют несколько путей распространения инфекции:

1. Восходящий путь – инфекция из влагалища попадает в матку, а уже через матку выходит на придатки.
2. Нисходящий путь – инфекция находится где-то в органах малого таза, а потом спускается на маточные трубы и яичники. Это может быть, например, цистит, воспаление аппендикса и пр.
3. Гематогенный путь – перенесение инфекции с помощью крови.
4. Лимфогенный путь – возникновение в трубах и яичниках патогенных организмов, полученных через лимфу.

Среди причин болезни, которые указываются в качестве главных в медицинских источниках, выделяют следующие:

1. Нарушение женской гигиены (например, не вовремя производимый женщиной туалет половых органов, нечастая смена белья и др.).
2. Смена половых партнёров, у каждого из которых собственная болезненная микрофлора, провоцирует рост бактерий, ведущих к воспалению придатков.
3. Какие-либо гинекологические вмешательства, которые способствовали проникновению бактерии или инфекции внутрь (аборты, роды, спринцевания, внутриматочные спирали и пр.).
4. Острые хронические заболевания женщины, казалось бы, никак не связанные с женской половой репродуктивной системой (тонзиллит, туберкулёз). На самом деле, конечно, всё в организме имеет связь, ведь даже просто кровь распространяется по всем органам, неся с собой все вещества и все инфекции.
5. Сниженный иммунитет вследствие сахарного диабета, ВИЧ, других заболеваний, гормональные сбои, в том числе в работе эндокринной системы.
6. Проблемы, связанные с влагалищной микрофлорой, которые ведут к росту патогенной флоры.
7. Стрессы, переохлаждения, запускающие другие процессы в организме, которые провоцируют рост болезнетворных микробов и их проникновение в органы.

Часто женщины ошибочно думают, что главная причина воспаления придатков в когда-то отмороженных ногах, подвергавшихся переохлаждению. Ещё бабушки говорят: «Ноги застудишь – будет аднексит». Однако это далеко не так. Переохлаждение – лишь фактор провокации, а воспаление придатков – всё-таки заболевание инфекционной природы.

Специфический и неспецифический аднексит

Именно в зависимости от рода инфекции различают два вида воспаления придатков. Специфический аднексит возникает от дифтерийных бактерий или гонококков, а неспецифический вызывается другими инфекционными возбудителями: микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки и пр.

Симптомы воспаления придатков

Симптомы аднексита могут по-разному проявляться. Так, редко, но бывает температура, доходит даже до самых высоких цифр. Могут появляться выделения их влагалища, обильные или редкие, с неприятным запахом, разной консистенции. Нередко воспаление придатков сопровождается болью с разных сторон в низу живота, при этом она усиливается именно с той стороны, где труба и яичник пострадали больше, сильнее затронуты воспалительным процессом. Женщину могут преследовать слабость, нарушение пищеварения, сна, чувство распирания в области малого таза и брюшной полости.

Аднексит доставляет много неприятностей и во время интимной близости. Появляются жжение, боль то с одной, то с другой стороны. Снижается сексуальное влечение у дамы, ей трудно вести себя полноценно в сексе (заниматься им в разных позах). Кроме того, девушки с воспалением придатков испытывают непривычный дискомфорт со стороны менструаций, которые могут происходить чаще, чем раньше, или, напротив – отсутствовать. В крови наблюдаются сгустки, месячные могут стать обильнее, чем всегда. Даже аппетит у женщины тоже может колебаться во время аднексита. Правда, не в каждом случае.

Многое в проявлении симптомов зависит от формы самого воспаления. Их выделяют три:

1. Острый аднексит. Проявляется острыми болевыми ощущениями и повышением температуры. Также отмечается синдром цистита (ощущение не полностью опорожнённого мочевого пузыря, жжение при мочеиспускании). Живот очень болезненный, к нему невозможно бывает притронуться. Ещё присутствуют обильные выделения с гнойным запахом и густой консистенцией.

Именно в это время и нужно проводить лечение, чтобы заболевание не приобрело хронический характер. Здесь важно то, что подобные симптомы указывают и на ряд других болезней: внематочную беременность, кишечную непроходимость. Важно их исключить и поставить правильный диагноз, чтобы не потерять драгоценное время.

2. Подострый аднексит. Эта форма отличается тем, что симптомы как будто смазаны. То есть они есть и вроде бы острые, как в предыдущей форме, но не часты, все вместе могут отсутствовать. Это называется «клиническая картина не явная». И чаще всего женщины начинают искать причины этой картины совсем в других факторах: не так спала – ноет поясница; болит низ живота – это кишечник, съела что-то неудобоваримое; температура – промёрзла насквозь и пр. А именно эту форму надо не пропустить, потому что ей-то легче всего перейти в хроническую, вылечить которую невозможно.
3. Хронический аднексит. Он приходит на смену предыдущим формам, и этот процесс протекает совершенно незаметно для женщины. Он даёт о себе знать примерно раз в полгода следующими симптомами:

• тянущая боль в пояснице;
• недомогания и недосыпания;
• невозможность находиться в положении сидя по причине непонятного дискомфорта;
• болезненные ощущения во время половой близости;
• нечастые выделения из влагалища.

Если болезнь перешла в хроническую форму, то все болевые ощущения уже перестают беспокоить женщину. Иногда появляется ноющая боль в пояснице или в области крестца, но она возникает по разными причинам, и поэтому не каждая девушка сразу думает о воспалении придатков. И дамы продолжают спокойно жить дальше, даже не подозревая о наличии хронической формы воспаления. А потом, когда маточные трубы покрываются спайками от постоянно находящегося в них воспалительного процесса, женщины не могут забеременеть. И вот тогда-то и узнают о том, что у них есть хронический аднексит, который теперь сыграл с ними злую шутку, не дав возможности стать мамой.

Возможные осложнения заболевания

К осложнениям хронического воспаления придатков, помимо риска невозможности забеременеть, относят вероятность внематочной беременности (из-за спаек на маточных трубах и как следствие неспособности яйцеклетки «пройти в матку») и гнойное осложнение воспалительного процесса. Оно может развиться под влиянием разных инфекционных процессов или быть спровоцировано другими факторами. Так, происходит расплавление маточной трубы и яичка и может начаться абсцесс.

Диагностика

Для того чтобы понять, есть у женщины воспаление придатков или нет, не надо даже сдавать кровь или мочу. Порой достаточно осмотра гинеколога, без лабораторных и инструментальных методов обследования. Хотя они тоже могут быть в помощь основным способам. Гинеколог на ощупь определяет жёсткость, увеличение маточных труб, что позволяет ему предположить наличие аднексита. УЗИ-диагностика достаточно точно способна поставить данный диагноз (по кровотоку, толщине, увеличению яичников и др.).

А острое воспаление придатков обязательно видно по анализам крови и мочи (увеличение СОЭ, количества лейкоцитов и пр.).

Современные методы лапароскопии и томографии также способны распознать коварное заболевание. А также женщины часто жалуются на боль в области труб и яичников, как раз во время осмотра врача.

Лечение

Сегодня многие женщины, особенно те, которые стараются забеременеть, думают о том, как вылечить воспаление придатков, возможно ли вообще лечение хронического аднексита?

Лечение, конечно же, возможно. Если нельзя вылечить его окончательно, то во всяком случае можно свести клинические проявления к минимуму, сделать так, чтобы заболевание всё меньше и меньше беспокоило. А главное – поспособствовать тому, чтобы женщина всё-таки смогла стать счастливой мамой.

1. Консервативное лечение 

Чаще всего врачи назначают лечение препаратами. Так, в первую очередь при воспалении придатков у женщин используют антибиотики. Конечно, их выписывают в том числе с учётом того, какой именно возбудитель инфекции предполагается или был обнаружен во время лабораторных исследований. Это могут быть такие препараты, как амоксиклав, амоксициллин, эритромицин и др. Лечение антибиотиками не может быть длительным, однако всё равно происходит не менее 10 дней.

Если девушку беспокоят боли при остром аднексите, то ещё пропишут нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, кетанол и др.). Просто так их не рекомендуют (для комплексности лечения), потому что они негативно воздействуют на слизистую желудка и другие органы.

Также применяют в устранении заболевания антибактериальные препараты (нистатин и др.). Они нужны для того, чтобы сохранить микрофлору влагалища, которая будет нарушена воздействием антибиотиков.

Обязательно применение витаминно-минеральных комплексов для женского здоровья, содержащих такие вещества, которые помогает восстановлению тканей органов. Иногда (при больших количествах лекарств) внутривенно вводят глюкозу или физраствор, чтобы восстановить водно-электролитный баланс организма. Кроме этого, для того чтобы обилие препаратов не вызвало отторжения организма или других реакций, назначают антигистаминные (или противоаллергенные) препараты.

Во влагалище также ставят противогрибковые свечи (молочница быстрее всего развивается на фоне приёма большой дозы антибиотиков). Рекомендованы растворы для спринцевания (антисептические), НПВС-свечи, иммуномодуляторы.

Основная терапия может быть дополнена физиолечением (УВЧ, элекрофорез, магнитотерапия, лазер и пр.).

Если течение заболевания острое, то многие препараты назначаются в уколах или системах.

Таким образом, обеспечивается комплексное воздействие на организм женщины.

2. Хирургическое лечение 

Если на фоне заболевания возник абсцесс в маточных трубах, то применяется операция.

Виды операций в зависимости от показаний:

1. Сальпингэктомия (тубэктомия) – удаление маточной трубы при её значительном повреждении.
2. Оофорэктомия – операция по удалению яичника или его гнойной части. Убирается обычно часть органа, которая поражена абсцессом, делают иссечение яичника в пределах здоровых тканей или резекцию яичника, если он травмирован весь.
3. Аднексэктомия – удаление трубы и яичника целиком с одной стороны, если они затронуты воспалительным процессом.

Операции сегодня делаются с помощью лапароскопии. Полостные проводятся только в экстренных случаях, когда нет возможности или времени (пациентка на грани).

Лапароскопию делают с помощью проколов в брюшной полости, при которых обеспечен путь к репродуктивным органам женщины.

Прогноз и профилактика аднексита

Самый неблагоприятный прогноз связан с невозможностью иметь детей, однако таких случаев на самом деле не очень много. Чаще причины бесплодия всё-таки кроются в других вещах.

Что необходимо делать женщине, чтобы прогноз был благоприятен и осуществлялась профилактика данного заболевания?

• вовремя лечить любые гинекологические, инфекционные, венерические и прочие болезни;
• следить за гигиеной и образом жизни;
• избегать переохлаждений и стрессов;
• лечить хронические заболевания.

Доброго вам здоровья, дамы!

myvenerolog.ru