Опухоль слюнных желез: Oпухоли слюнных желез | Симптомы, диагностика & лечение

Oпухоли слюнных желез | Симптомы, диагностика & лечение

Новообразования слюнных желез

Опухоли слюнных желёз – доброкачественные, злокачественные и промежуточные опухоли, происходящие из тканей слюнных желёз.

Распространенность опухолей слюнных желез

То, что звучит как экзотический диагноз, на самом деле – совсем не редкое явление. По оценкам специалистов, примерно каждая семидесятая опухоль локализуется именно в зоне слюнных желез, околоушной и подчелюстной. Причем встречаются они с равной вероятностью у мужчин и у женщин, у молодых и у пожилых. Наиболее часто новообразования слюнных желез возникают у людей в возрасте от 50-60 лет, хотя могут наблюдаться у престарелых людей и у новорождённых.

Причины появления таких новообразований тоже не определены со всей точностью: процесс связывают с травмами и воспалениями в этой зоне, с гормональными сбоями, с чрезмерным облучением головы и шеи ультрафиолетом или рентгеном.

Но такие факторы есть в анамнезе далеко не у каждого пациента с опухолью слюнных желез, поэтому вопрос остается открытым.

В чем статистика уверена и категорична, так это в том, что две трети новообразований сразу диагностируются как доброкачественные. Как раз их удаление берут на себя врачи Бостонского Института Эстетической Медицины.

Виды и симптомы доброкачественных опухолей слюнных желез

Доброкачественные опухоли желез протекают некоторое время бессимптомно, характеризуются медленным ростом. Поэтому могут достигать больших размеров, прежде чем больные обращаются к врачу. Функция слюноотделения, как правило, не нарушена. При поражении околоушных слюнных желез, особенно при поверхностном расположении опухоли, определяется асимметрия лица за счет припухлости мягких тканей.

Записаться на консультацию

Полиморфная аденома

Если пациент чувствует (или даже видит невооруженным взглядом) бугристые уплотнения в околоушной области, то, скорее всего, он столкнулся с полиморфной аденомой – самой распространенной опухолью слюнных желез.

Растет такое новообразование деликатно, медленно, ничем не беспокоя своего обладателя. Зато совершенно не стесняется занять максимально много места: полиморфные аденомы состоят из множественных узлов и достигают в диаметре до пяти-семи сантиметров. Давление этих непрошеных гостей, в свою очередь, провоцирует ощущение припухлости языка и щек.

Аденома и аденолимфома

Аденома и аденолимфома слюнных желез в человеческом организме чувствуют себя менее вольготно. В первом случае это гладкий, эластичный и мягкий узелок, во втором – он же, но с воспалительными процессами и крошечными кистами, заметными по результатам МРТ.

Как правило, опухоли слюнных желез подлежат непременному удалению независимо от их вида.

Задайте нам вопрос

Методы диагностики новообразований слюнных желез

Установление диагноза опухолевого процесса в слюнных железах может быть получено с помощью различных методов исследования:

• изучение клиники заболевания (жалобы, история заболевания, осмотр, определение формы, консистенции, локализации, болезненности, размеров опухоли, четкости и ровности контуров, характер поверхности и др. ),
• цитологическое исследование,
• биопсия и гистологическое исследование,
• магнитно-резонансная томография (МРТ),
• рентгенологические методы исследования (рентгенография черепа, нижней челюсти, сиалоаденография),
• радиоизотопное исследование.

Удаление опухолей слюнных желез

При лечении доброкачественных новообразований слюнных желёз опухолевый узел осторожно удаляется вместе с капсулой с последующим гистологическим исследованием удалённых тканей. Если опухоль расположена вблизи основного ствола лицевого нерва (в области мочки уха или сосцевидного отростка), то применяется техника субтотального удаления околоушной слюнной железы с сохранением ветвей лицевого нерва.

Доброкачественные опухоли обычно успешно поддаются излечению, однако полиморфная аденома способна рецидивировать.

Клинический случай

Пациентка с жалобами на уплотнение в околоушной области слева. Выполнено оперативное лечение: под сбалансированной анестезией + искусственная вентиляция легких произведена операция субтотальная резекция левой околоушной слюнной железы с сохранением ветвей лицевого нерва с последующим отправлением удаленного новообразования околоушной слюнной железы на плановое гистологическое исследование.

МРТ-исследование в двух проекциях.

Записаться на консультацию Челюстно-лицевой хирург Давид Назарян

Звоните, задавайте вопросы, записывайтесь на консультацию в Москве:

+7 495 988-00-96

Рак слюнных желёз

Вам поставили диагноз: рак слюнных желёз?

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?
Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх.

Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».

Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака слюнных желёз.

Его подготовили высоко квалифицированные специалисты Отдела лучевого и хирургического лечения заболеваний головы и шеи МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Данная брошюра содержит информацию о диагностике и лечении рака слюнных желёз. Здесь собраны основные методики лечения данного заболевания, в том числе, последние разработки отечественных и зарубежных ученых-онкологов.

Мы поможем Вам победить рак!

Филиалы и отделения, где лечат рак слюнных желёз

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Введение

Большие слюнные железы расположены в околоушных, поднижнечелюстных и подъязычных областях, имеют дольчатое строение и продуцируют слюну. Их структурной единицей является эпителиоцит (сероцит, мукоцит). Опухоли, образующиеся из этих клеток могут быть доброкачественными (аденома, эпителиома) и злокачественными (аденокарцинома и др.)

Статистика рака слюнных желёз (эпидемиология)

Рак больших слюнных желез составляет до 1,5 % всей онкологической патологии и до 50 % в структуре всех злокачественных новообразований этой локализации.

Данная патология встречается повсеместно. Заболеваемость имеет тенденцию к росту, особенно это касается крупных городов. Алгоритм лечения включает операцию, а в ряде случаев облучение и химиотерапию.

Морфологическая классификация рака слюнных желез

Согласно гистологической классификации ВОЗ (лимфомы и саркомы не включены) наиболее частыми морфологическими формами злокачественных опухолей больших слюнных желез являются: мукоэпидермоидный рак, ациноклеточный рак, аденокистозный рак и неспецифическая аденокарцинома.

Стадии и симптоматика рака слюнных желёз

Рак больших слюнных желез на начальных стадиях характеризуется появлением безболезненной округлой плотной опухоли кпереди от ушной раковины или в подчелюстной области. В достаточно короткий временной промежуток она увеличивается в размерах, изъязвляет кожу лица, поражает лицевой нерв. Улыбка человека, при этом становится перекошенной, носогубная складка — сглаженной, а нижнее веко опущено. Отмечается слезотечение. Метастазы в шейные лимфатические узлы проявляются опухолевидными образованиями на боковой поверхности шеи. Признаки отдаленных метастазов обусловлены их местоположением, чаще всего нарушением функции, болью.

Стадии рака определяются как степенью поражения самих слюнных желез, так и степенью поражения шейных лимфатических узлов, а так же наличием отдаленных метастазов. Первичная опухоль слюнной железы обозначается литерой Т: TX – недостаточно данных для оценки первичной опухоли, TO – первичная опухоль не определяется, Т1 – опухоль до 2 см в наибольшем измерении без распространения за пределы железы, Т2 – опухоль менее 2 см но не более 4 см в наибольшем измерении без распространения за пределы железы, Т3 – опухоль с распространением за пределы паренхимы без поражения VII нерва и/или от 4 до 6 см в наибольшем измерении, Т4a- опухоль более 6 см в наибольшем измерении с распространением на кость нижней челюсти, наружный слуховой проход и/или с поражением VII нерва, Т4b- опухоль распространяется на основание черепа, крылонебное пространство, внутреннюю сонную артерию. Литерой N обозначаются шейные лимфатические узлы: NХ – недостаточно данных для оценки состояния лимфатических узлов, N0 – нет признаков метастатического поражения, N1 – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 3 см и менее 6 в наибольшем измерении, N2 – метастазы в одном или нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон, или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении, N2а – метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, N2b – метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, N2с – метастазы в лимфатических узлах с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении, N3 – метастаз в лимфатическом узле более 6 см в наибольшем измерении. Литерой М – отдаленные метастазы: МХ – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов, М0 – нет признаков отдаленных метастазов, М1 – имеются отдаленные метастазы.

Группировка по стадиям рака слюнных желез.

Стадия I	T1	N0	M0
Стадия II	T2	N0	M0
Стадия III	T3	N0	M0
	T1	N1	M0
	T2	N1	M0
	T3	N1	M0
Стадия IVA	T4a	N0	M0
	T4a	N1	M0
	T1	N2	M0
	T2	N2	M0
	T3	N2	M0
	T4a	N2	M0
Стадия IVB	T4b	Любая стадия N	M0
	Любая стадия T	N3	M0
Стадия IVC	Любая стадия T	Любая стадия N	M1

Причины возникновения рака слюнных желёз и факторы риска

Среди причин возникновения рака слюнных желез генетических факторов нет. Группу риска составляют лица, чрезмерно употребляющие алкоголь, использующие табак для куреня и жевания. Также имеют место указания на погрешности в использовании слишком горячей, или слишком холодной пищи.

Диагностика рака слюнных желёз

В перечень диагностических исследований рака больших слюнных желез входят анкетные данные, анамнез заболевания, пальпация, врачебный осмотр и эхографическое исследование. Уникальные диагностические процедуры подразумевают использование КТ, МРТ, ПЭТ, ОФЭКТ/КТ. Специфических онкомаркеров у этой патологии нет. Проведение скрининговых программ, как показала международная практика, не целесообразно.

Лечение рака слюнных желёз

Только при первой стадии рака больших слюнных желез выполняется операция — резекция пораженного органа, во всех остальных случаях – полное его удаление (сиаладенэктомия, парадитэктомия), а также удаление шейных лимфатических узлов (лимфаденэктомия). По результатам гистологического исследования консилиумом врачей в составе онколога, радиолога и химиотерапевта решается тактика применения лучевой и системной лекарственной терапии.

Осложнения противоопухолевого лечения

Зависят от метода лечения, например при операции, в случаях вовлечении в опухолевый процесс лицевого нерва и его резекции, развивается паралич и как следствие асимметрия лица, требующая дополнительной коррекции. После лучевой терапии возможны лучевые реакции со стороны кожных покровов (лучевой эпидермит и др), а после химиотерапии встречаются анемия, выпадение волос, стоматиты, тошнота/рвота, инфекционные осложнения, нейтропения, кровотечения, тромбоцитопения и др.

Использование уникальных методик

В настоящее время при раке больших слюнных желез с вовлечением жизненно важных структур головы и шеи применяют гипертермию, химиоэмболизацию.

Реабилитация

Осуществляется в онкологических учреждениях, к которым территориально прикреплены больные и определяется индивидуально после контрольных осмотров онкологом. В течение первых двух лет после завершения лечения – 1 раз каждые 3 месяца, в течение в течение последующих трех лет — 1 раз каждые 6 месяцев. После пяти лет с момента завершения лечения – 1 раз в год.

Прогноз заболевания

Относительно благоприятный — при первой стадии заболевания, отягощается, вплоть до фатального, с последующими стадиями.

Филиалы и отделения, в которых лечат рак слюнных желёз

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

1.Отделение микрохирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

Заведующий – д.м.н, ПОЛЯКОВ Андрей Павлович

тел. : +7(495) 150-11-22

2. Отделение интервенционной онкологии и эндоваскулярной хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий — к.м.н, РЕРБЕРГ Андрей Георгиевич

тел.: +7(495) 150-11-22

3. Отдел лучевого и хирургического лечения заболеваний головы и шеи МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России г. Обнинск, Калужской области

Заведующий – к.м.н, СЕВРЮКОВ Феликс Евгеньевич

тел.: +7 (484) 399-31-30

4. Отделение рентгено-хирургических методов диагностики и лечения МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России г. Обнинск, Калужской области
Заведующий — к.м.н, КУЧЕРОВ Валерий Владимирович

тел.: +7 (484) 399-31-30

Рак слюнной железы: симптомы, диагностика, лечение

 

Рак – это страшное слово, которое вызывает тревогу и обеспокоенность в сознании большинства людей. И хотя все, что связано с онкологией, несет весьма резонные опасения, нужно признать, что вероятность заболеть раком слюнных желез крайне невелика. По данным Ассоциации онкологов России, новообразования слюнных желез составляют всего 1–5 % среди всех злокачественных опухолей и 3 % среди опухолей головы и шеи. И все же давайте поговорим об этом заболевании, которое может поражать как большие, так и малые слюнные железы.

Слюнные железы

В организме человека принято различать три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Самые крупные из них – околоушные – расположены по обе стороны лица, спереди и снизу от ушной раковины, а подчелюстные и подъязычные – под нижней челюстью и под языком соответственно. По наблюдениям Национального медицинского исследовательского центра им. Н. Н. Блохина, чаще всего поражается околоушная слюнная железа. Лечение новообразований в этой области осложняется тем, что к околоушной железе непосредственно прилегает лицевой нерв, повреждение которого может привести к развитию паралича лица. Раковые клетки могут также появляться в малых слюнных железах, которые располагаются в подслизистом слое губ, щек, нёба и языка.

Факторы риска и симптомы

Несмотря на то что рак слюнной железы встречается достаточно редко, существуют определенные факторы, которые повышают вероятность развития этого заболевания. Согласно данным специалистов, злокачественные новообразования данной локации чаще диагностируются у мужчин, при этом опасность возникновения патологии увеличивается с возрастом. Кроме того, в группу риска входят лица, которые подверглись облучению головы или шеи, проходя курс лучевой терапии при лечении других форм рака.

К основным симптомам рака слюнной железы специалисты Московского клинического научного центра им. А. С. Логинова относят появление отеков и уплотнений в области ушей, нижней челюсти и шеи, регулярные боли, онемение половины лица, слабость мимической мускулатуры и асимметрию лица. Затруднения при глотании или невозможность широко раскрыть рот также должны стать поводом немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

После первичного осмотра и пальпации обычно выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием для подтверждения или исключения злокачественности новообразования. Следующий этап диагностики – определение размеров опухоли с помощью КТ, МРТ или рентгеновских снимков. Если биопсия не дала однозначного результата, может потребоваться хирургическое вмешательство. В подобных случаях только обширное обследование, проводящееся совместными усилиями хирурга, патолога и рентгенолога, позволяет поставить диагноз и назначить курс лечения.

Лечение рака слюнной железы

Лечение рака слюнной железы предусматривает частичное или полное удаление пораженного органа и окружающих тканей. При этом иссечение опухоли зачастую сопровождается удалением регионарных лимфатических узлов. По результатам их анализа пациенту может быть дополнительно назначена лучевая терапия, которая уничтожит оставшиеся злокачественные клетки. В настоящее время химиотерапия не считается эффективным методом лечения данной формы рака, однако исследования в этой области по-прежнему продолжаются.

Таким образом, если вы заметили какие-либо изменения в ротовой полости, расскажите об этом своему стоматологу. Не забывайте каждые полгода записываться на профилактический осмотр, во время которого врач не только проверит состояние зубов и десен, но и сможет вовремя распознать признаки онкологических заболеваний полости рта. Прислушивайтесь к рекомендациям доктора, следите за гигиеной – и здоровая, счастливая улыбка вам обеспечена!

 

Смешанная опухоль околоушной слюнной железы

к.м.н., челюстно-лицевой и пластический хирург Матвеев Константин Александрович

Пациент обратился в клинику с жалобами на дискомфорт левой околоушной области. По данным КТ и пункционной биопсии поставлен предварительный диагноз — смешанная опухоль околоушной слюнной железы. Образования данной локализации являются условно злокачественными, склонными к частым рецедивам, поэтому рекомендуются к радикальным эксцизиям. Особенностью топографии данного органа является прохождение всех веток лицевого нерва через железу, в том числе и через опухоль., косметическим доступом произведено удаление поверхностной доли околоушной железы, с образованием, удаление регионарных лимфоузлов. Данная методика является органосохраняющей, операция начинается с выделения (диссекции) лицевого нерва (помечен «зеленым цветом»), а уж потом удаления опухолевого слоя. На промежуточных фото виднеется временный парез краевой ветки n.facialis, которая потом полностью восстановилась. Данная операция так же возможна с применением нейромониторинга лицевого нерва, что еще уменьшает риски повреждения нерва.

4 фото

1 / 4

• Смешанная опухоль околоушной слюнной железы

• Смешанная опухоль околоушной слюнной железы

• Смешанная опухоль околоушной слюнной железы

• Смешанная опухоль околоушной слюнной железы

Получить информацию об операциях можно по телефону/факсу (812) 316-25-01 и по электронной почте: spbniilor@gmail. com.

Адрес: 190013, Санкт-Петербург, ул.Бронницкая, д.9, взрослое хирургическое отделение (ст.м.Технологический институт)

В разделе ЗАПИСЬ нашего сайта Вы можете найти всю необходимую информацию как получить данную услугу.

Диагностика злокачественных опухолей слюнных желез и лечение

Смешанная опухоль околоушной слюнной железы: симптоматика

Опухоли слюнных желез – это новообразования больших и малых слюнных желез. По своему морфологическому строению они могут быть доброкачественными и злокачественными. Первые, как правило, растут очень медленно, клинически ничем себя не проявляя. Злокачественные отличаются быстрым ростом и множественными метастазами. Диагностика злокачественных опухолей слюнных желез включает в себя биопсию, УЗИ, сиалографию и сиалосцинтиграфию. Лечение таких новообразований исключительно хирургическое. Объем операции при этом определяется их локализацией.

Причины возникновения опухолей:

• врожденные дистопии;
• травмы;
• генные мутации;
• неполноценное питание;
• вредные привычки:
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• наличие хронических заболеваний.

К группе профессионального риска относятся парикмахеры, работники салонов красоты, работники металлургической, деревообрабатывающей и химической промышленности.

Классификация опухолей слюнных желез

Согласно классификации различают: доброкачественные, злокачественные и промежуточные опухоли.

Доброкачественные: аденолимфома, аденома, папиллярная цистаденолимфома, полиморфная аденома (смешанная опухоль околоушной слюнной железы). Чаще всего возникают в околоушных слюнных железах. Отличаются медленным ростом, отсутствием метастазов и болевого синдрома. Малигнизируют крайне редко.

Злокачественные: рак, саркома. Опухоли характеризуются быстрым ростом и наличием множественных метастазов. Могут развиться самостоятельно либо быть результатом перерождения доброкачественных и промежуточных.

У злокачественной опухоли слюнной железы симптомы таковы: боль в области новообразования, гиперемия кожи, увеличение регионарных лимфоузлов, контрактуры жевательных мышц, парез лицевого нерва, множественные метастазы.

Классификация опухолей слюнных желез:

• первая стадия – опухоль до 2 см;
• вторая стадия – размер новообразования от 2 до 3 см, наличие небольшого пареза мимических мышц;
• третья – опухоль занимает больше половины железы, может прорастать в нижнюю челюсть, слуховой проход;
• четвертая – опухоль больших размеров, отмечается прорастание в близлежащие структуры, паралич лицевых мышц.

Промежуточные: аденокистозная карцинома, мукоэпидермоидные опухоли. Развиваются, как правило, медленно. В отдельных случаях могут приобретать черты злокачественных опухолей (быстрый инвазивный рост, метастазирование в легкие и кости).

Прогноз после операции по удалению опухоли слюнной железы зависит от многих факторов (вида новообразования, стадии развития, общего состояния больного).

Диагностика

Диагноз ставится после получения результатов клинических и инструментальных обследований.

Инструментальные методы: УЗИ слюнных желез, сиалография, сиалосцинтиграфия, биопсия, цитологическое и радиоизотопное исследование. Уточнить стадию злокачественной опухоли поможет компьютерная томография. Основным методом диагностики является морфологический.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на личный прием к узкопрофильному специалисту. Врач ответит на вопросы и расскажет, что такое опухоль заушных слюнных желез после свинки. Запись в круглосуточном режиме.

Лечение опухоли подчелюстной слюнной железы

Доброкачественные опухоли удаляют с помощью операции. Объем хирургического вмешательства зависит от размера новообразования и его локализации. Для удаления доброкачественных опухолей слюнных желез используют один из нижеперечисленных методов: энуклеация опухоли, субтотальная резекция, экстирпация железы вместе с опухолью.

Осложнения после операции: парез, паралич мимических мышц, образование послеоперационных свищей.

Лечение опухоли подчелюстной слюнной железы злокачественного характера. В этом случае применяют комбинированное лечение – лучевая терапия перед операцией и хирургическое вмешательство. Субтотальная резекция, экстирпация слюнных желез с фасциально-футлярным иссечением клетчатки шеи – функциональные операции, используемые в данном случае. Химиотерапия при злокачественных новообразованиях, включая мукоэпидермоидную опухоль слюнной железы, назначается крайне редко.

Прогноз

Своевременное лечение доброкачественных новообразований – гарантия благоприятного исхода. Частота рецидивом здесь минимальна – от 1,5 до 15%. При этом важно строго выполнять рекомендации врача и своевременно проходить профосмотр. Что касается злокачественных новообразований, то операция эффективна в 25% случаев. Частота рецидивов составляет более 45%.

Если у вас есть сомнения, пройдите полное обследование в нашем медицинском центре. После получения результатов вас проконсультируют ведущие специалисты (хирург и онколог). Побеспокойтесь о своем здоровье прямо сейчас.

Связанные услуги:
Ортогнатическая хирургия
Лечение расстройств височно-нижнечелюстных суставов

Заболевания слюнных желез

Слюнные железы относительно небольшая группа желез, окруженная мягкими тканями щек, губ и дна полости рта.

Перейти в:

Слюнные железы производят секрет, который поддерживает влажность в полости рта, защищает ваши зубы и слизистую оболочку и помогает переваривать пищу.

К большим слюнным железам относятся парные околоушные, поднижнечелюстные (подчелюстные) и подъязычные. Самыми крупными из них являются окололунные железы.

Проблемы слюнных желез

Многие факторы могут нарушать правильное функционирование слюнных желез, мешая выработке достаточного количества секрета и препятствуя поступлению слюны в ротовую полость.

• Слюнные камни (Сиалолитиаз)

Одной из наиболее распространенных причин увеличения железы является наличие камня в железе или в ее протоке.

Иногда слюнные камни блокируют протоки, что затрудняет поступление слюны в ротовую полость.Слюна накапливается в железе, что вызывает боль и отек.

• Воспаление слюнной железы (Сиаладенит)

Бактериальная инфекция поражает железу, вызывая ее воспаление, отек и блокирование ее протоков.

Сиаладенит проявляется болезненным увеличением железы и появлением гнойного отделяемого из протоков железы, открывающихся в ротовую полость.

• Вирусные инфекции слюнных желез

Вирусные инфекции, такие как паротит, грипп, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, коксаки-вирус и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) могут также привести к реактивному отеку слюнных желез. Отек возникает в околоушных железах с обеих сторон. В дальнейшем через 48 часов появляются типичные для вирусной инфекции явления – головная боль и жар.

• Кисты слюнных желез

Киста может образоваться в слюнной железе в результате травмы, перенесенной инфекции или наличия слюнного камня. Встречаются так же врожденные кисты околоушных желез. Киста представляет собой слегка выступающее округлое образование, мягкой консистенции, безболезненное при пальпации.

• Опухоли слюнных желез

Различают злокачественные и доброкачественные опухоли слюнных желез.

Две основные часто встречающиеся опухоли – плеоморфная аденома и опухоль Вартина.

Плеоморфная аденома обычно возникает в околоушных железах. Опухоль отличается медленным ростом, не приносит болевых ощущений. Плеоморфная аденома является доброкачественной опухолью.

Опухоль Вартина так же является доброкачественной и возникает в околоушных железах. Она обычно наблюдается с обеих сторон чаще у мужчин.

• Синдром Шегрена, болезнь Микулича

Системные аутоиммнные заболевания, при котором в процесс вовлекаются в основном слюнные и слезные железы, что приводит к сухости во рту (ксеростомии) и ощущению песка в глазах (ксерофтальмии). Чаще болеют женщины.

Лечение заболеваний слюнных желез

Лечение заболеваний слюнных желез зависит от причины возникновения и характера заболевания. При образовании камней в протоке лечение обычно начинается с удаления камней, назначения слюногонный диеты и физиотерапевтических процедур. Если эти меры не привели к ожидаемому результату, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камня или пораженной железы.

Хирургия обычно показана в случае злокачественных и доброкачественных новообразований слюнных желез.

Остальные проблемы слюнных желез поддаются медикаментозному лечению. Бактериальные инфекции устраняются курсом антибиотиков. При необходимости проводят бужирование протока железы и назначают ее массаж.

Рак слюнных желез – Лечение в Киеве – Стоимость операции

Рак слюнных желез

Рак слюнных желез – редко встречающийся и малоизученный вид опухолей. Доподлинно не известно, почему возникают эти злокачественные образования. Крайне редко рак слюнных желез диагностируется у детей и подростков, а также у людей, старше 70 лет.

К факторам риска можно отнести возраст от 50 до 60 лет, длительное курение, подверженность радиации, а также наследственная предрасположенность.

Рак может поражать как большие, так и малые слюнные железы: околоушные, подчелюстную, подъязычную, щечную, губную, язычную и молярную железы твердого и мягкого неба. 

С течением времени опухоль растет, появляется припухлость, которая может выпячиваться через щеку либо внутрь ротовой полости. Чаще страдают крупные слюнные железы чем мелкие.

Лечение

При лечении рака слюнной железы в качестве радикального средства применяются хирургия и радиохирургия на КиберНоже, а также лучевая терапия.

Хирургическое вмешательство, во время которого удаляется пораженная железа (эффективно, как правило, на ранней стадии, когда опухоль не распространилась за пределы железы) применяется все реже, так как существует высокая вероятность наступления серьезных побочных эффектов, вызванных повреждением нервов и мышц во время доступа к удаляемой железе.

Кроме того, рак слюнных желез на ранних стадиях редко проявляется выраженными симптомами, поэтому в большинстве случаев пациент обращается за специализированной помощью на более поздних стадиях.

Ввиду этих особенностей, лечение рака слюнных желез в большинстве случаев предусматривает безоперационное разрушение опухоли высокими разовыми дозами ионизирующего излучения (радиохирургию) на КиберНоже в сочетании с высокоточной лучевой терапией (IMRT) окружающих тканей и элементов лимфатической системы, вовлеченной в опухолевый процесс. Такой подход позволяет получать высокие показатели эффективности лечения и минимизировать побочные эффекты. 

Рак слюнных желез — план лечения на линейном ускорителе, с распределением доз облучения для различных типов биологических тканей

Тактика лечения рака слюнных желез определяется на междисциплинарном консилиуме, во время которого рассматриваются особенности конкретного клинического случая (размер, расположение опухоли ее стадия, наличие и глубина прорастания, наличие метастазов, общее состояние пациента) и, на основании ведущих мировых протоколов, подбирается состав сочетанного лечения как с учетом эффективности, так и с учетом качества жизни пациента, как во время лечения, так по его окончанию.

Международные стандарты лечения и полный спектр наиболее эффективных методов лечения рака позволяет пациенту получить онкологическую помощь максимальной эффективности в комфортных условиях.

Радиохирургическое лечение

С развитием медицинской науки и техники хирургическое лечение рака слюнных желез становится методом выбора в случаях обнаружения опухоли на поздней стадии, когда речь однозначно идет о спасении жизни любой ценой. Бескровной и эффективной альтернативой операции является лечение рака слюнных желез методом стереотаксической радиохирургии. Именно так правильно именуется лечение на КиберНоже, которое в Украине доступно в Киеве.

Лечение рака слюнных желез на системе КиберНож

Эффективность радиохирургии обеспечивается визуальным моделированием расположения опухоли и здоровых тканей вокруг нее, выполняемых на основе полученных еще на этапе постановки и подтверждения диагноза снимках компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Лечение на КиберНоже длится около 15 минут, во время которого пациент удобно располагается на роботизированной кушетке и фиксируется эластичной индивидуальной маской, которая позволяет избежать значительных движений. Небольшие движения компенсируются системой слежения КиберНожа, поэтому лечение  проходит не только без разрезов, но и без наркоза. По этой же причине пациент после сеанса (фракции) лечения спокойно возвращается к обычному распорядку своего дня. При этом общая стоимость лечения, по сравнению с традиционной хирургией ниже, за счет того, что после лечения на КиберНоже не требуется ни реабилитация, ни пластическая коррекция недостатков.

В каких случаях показана радиохирургия на КиберНоже? Как и назначение любого радикального лечения, радиохирургия при раке слюнных желез может быть назначена только после проведения междисциплинарного консилиума, на котором будут рассмотрены все аспекты конкретного случая заболевания: расположение и форма опухоли, объем поражения и прочее.

Лучевая терапия

Эффективным дополнением с составе комплексного лечения рака слюнных желез является высокоточная лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT). Данная технология позволяет точно облучать опухоли сложной формы значительного объема, что отвечает подходам к лучевому лечению рака слюнных желез, в котором требуется (в большинстве случаем) облучение и близлежащих лимфатических узлов.

Даже в случае, когда пациенту показано хирургической лечение, высокоточная лучевая терапия IMRT позволяет снизить объем хирургического вмешательства, а также значительно снижает риск рецидива заболевания. Точность облучения обеспечивается предварительным моделированием расположения опухоли и здоровых тканей вокруг нее, выполняемых на основе снимков КТ и МРТ. После создания модели, врач-радиолог разграничивает контуры опухолевых и здоровых тканей с разной степенью допустимой лучевой нагрузки, а лучевой терапевт устанавливает разрешенные минимальную и максимальную дозы для каждой группы тканей.

Курс лечения рака слюнных желез на высокоточном линейном ускорителе включат 20-30 ежедневных сеансов, во время которых пациент находится в сознании и лежит в удобной позиции, голова его зафиксирована эластичной индивидуальной маской, которая позволяет избежать значительных движений и смещений полей излучения. Ввиду неинвазимности лучевой терапии пациент после сеанса (фракции) лечения возвращается к обычному распорядку своего дня.

Диагностика рака слюнных желез

Сложность диагностики заключается в том, что без специальных исследований отличить доброкачественную опухоль слюнной железы от злокачественной невозможно.

Для установления окончательного диагноза, помимо первичного осмотра отоларинголога и хирурга, необходимо пройти ряд исследований:

• цитологическое исследование пунктатов и мазков-отпечатков;
• биопсия и гистологическое исследование;
• рентгенологическое и радиоизотопное исследование.

И только после этих процедур специалисты смогут поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение злокачественного новообразования. 

Симптомы

Во время начального периода развития рака слюнных желез никаких симптомов не наблюдается. Иногда отмечается сухость во рту или, наоборот, избыточное выделение слюны. Однако, требуется исключить другие заболевания, которые могут привести к воспалению слюнной железы, и, как следствие — к сухости во рту из-за недостаточной секреции либо слюнотечения из-за избыточной секреции.

На более поздних стадиях появляется группа симптомов, связанная со сдавливанием соседствующих тканей, нервов и сосудов, а также нарушением анатомической подвижности челюсти: ощущение онемения лица (чаще всего, щеки) со стороны опухоли, тянущая, отдающая в ухо и шею боль, затрудненное глотание, неполное открытие и закрытие рта и т.д.
Также могут появиться такие симптомы:

• у пациента нарушается чувствительность кожи
• возможна отечность либо припухлость в шейно-лицевом отделе
• боли в районе поражения
• сложности при закрывании и открывании рта.

Характер симптоматики зависит от того, в какой из слюнных желез развивается злокачественная опухоль.

Стадии развития рака слюнных желез

Рак слюнных желез имеет четыре стадии развития.

Начальная стадия: появляется опухоль до двух сантиметрах в диаметре, но опухоль не распростроняется на пределы слюнных желез.

Вторая стадия: опухоль увеличивается в диаметре до четырех сантиметров, но пока не выходит за границы слюнных желез.

Третья стадия: опухоль распространяется за пределы слюнных желез, ее диаметр увеличивается и становится больше пяти сантиметров.

Четвертая стадия: опухоль прорастает в лицевой нерв и ткани вокруг. Эта стадия опасна прорастанием опухоли в черепную кость, сдавливанием сонной артерии.

Причины и факторы риска

Причины возникновения рака слюнной железы до сих пор не установлены. Но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать появление и развитие злокачественного новообразования слюнной железы. К таким относятся:

• неблагоприятная экологическая обстановка, высокий уровень радиации
• воспалительные заболевания слюнных желез
• курение
• вирус Эпштейна-Барр
• перенесенный эпидемический паротит

Сиаладенит

Обзор

Слюнные железы

Что такое сиаладенит?

Сиаладенит — воспаление слюнной железы. Слюнные железы — это железы, вырабатывающие слюну, которая помогает при глотании и пищеварении и защищает зубы от бактерий. Есть три основных слюнных железы:

• Околоушные железы перед ухом в области щек
• Поднижнечелюстные железы под подбородком
• Подъязычные железы под языком

Сиаладенит чаще всего поражает околоушные и подчелюстные железы.

Это может быть острое (внезапное), хроническое (длительное) или рецидивирующее состояние. Это редкое состояние.

Кто болеет сиаладенитом?

Сиаладенит чаще всего встречается у пожилых людей с камнями в слюнных железах, кальцинированными структурами, которые могут образовываться внутри слюнной железы и блокировать отток слюны в рот. Сиаладенит также может возникать в других возрастных группах, включая младенцев в течение первых нескольких недель жизни.

Сиаладенит одинаково поражает мужчин и женщин всех рас.

Это часто случается у людей, которые болеют или восстанавливаются после операции, или у людей с обезвоживанием, истощением или иммунодефицитом (когда ваше тело не может бороться с болезнью).

Симптомы и причины

Что вызывает сиаладенит?

Сиаладенит обычно вызывается вирусом или бактериями.Плохая гигиена полости рта может способствовать развитию сиаладенита.

Каковы симптомы сиаладенита?

Симптомы сиаладенита включают:

• Увеличение, болезненность и покраснение одной или нескольких слюнных желез
• Лихорадка (когда воспаление приводит к инфекции)
• Уменьшение слюны (симптом как острого, так и хронического сиаладенита)
• Боль во время еды
• Сухость во рту (ксеростомия)
• Покрасневшая кожа
• Отек в области щек и шеи

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, вам следует обратиться за медицинской помощью к своему врачу.Он или она может направить вас к отоларингологу.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сиаладенит?

Сиаладенит обычно диагностируется на основании медицинского осмотра и анализа симптомов в анамнезе. Иногда может потребоваться осмотр желез с помощью прицела.

Ведение и лечение

Как лечится сиаладенит?

Сиаладенит обычно сначала лечится антибиотиками. Вам также посоветуют другие методы лечения, которые помогут уменьшить боль и увеличить слюноотделение. К ним относятся питье лимонного сока или сосание леденцов, использование теплых компрессов и массаж желез.

Если в результате сиаладенита образовался абсцесс, его также необходимо дренировать.

В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы сиаладенита?

Без надлежащего лечения сиаладенит может перерасти в тяжелую инфекцию, особенно у пожилых или больных людей.Если у вас есть какие-либо симптомы, важно сразу же обратиться к врачу.

Слюнные железы и проблемы с слюнными железами: местонахождение, причины и лечение

Ваши слюнные железы вырабатывают около литра слюны каждый день. Слюна важна для смазки рта, помогает при глотании, защищает зубы от бактерий и помогает переваривать пищу. Тремя основными парами слюнных желез являются:

• околоушных желез на внутренней стороне щек
• подчелюстных желез на дне рта
• подъязычных желез под языком

Есть также несколько сотен малых слюнных желез по всему телу. рот и горло.Слюна попадает в рот через маленькие трубочки, называемые протоками.

При поражении слюнных желез или протоков у вас могут появиться такие симптомы, как набухание слюнных желез, сухость во рту, боль, лихорадка и выделения из ротовой полости с неприятным привкусом.

Причины проблем с слюнными железами

Многие проблемы могут нарушать работу слюнных желез или блокировать протоки, поэтому они не могут отводить слюну. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем с слюнными железами:

Слюнные камни или сиалолиты. Наиболее частой причиной увеличения слюнных желез, слюнных камней являются скопления кристаллизованных отложений слюны. Иногда слюнные камни могут блокировать отток слюны. Когда слюна не может выйти через протоки, она попадает в железу, вызывая боль и отек. Боль обычно временная, ощущается в одной железе и постепенно ухудшается. Если закупорка не будет устранена, возможно инфицирование железы.

Продолжение

Инфекция слюнных желез или сиаладенит. Бактериальная инфекция слюнной железы, чаще всего околоушной железы, может возникнуть в результате закупорки ротового протока. При сиаладените в железе образуется болезненная шишка, и гной с неприятным привкусом стекает в рот.

Сиаладенит чаще встречается у пожилых людей с слюнными камнями, но он также может возникать у младенцев в течение первых нескольких недель после рождения. Если не лечить, инфекции слюнных желез могут вызвать сильную боль, высокую температуру и абсцесс (скопление гноя).

Инфекции. Вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит, грипп и другие, могут вызывать отек слюнных желез. Набухание околоушных желез с обеих сторон лица дает вид «щеки бурундука».

Набухание слюнных желез обычно связано с паротитом и встречается примерно в 30-40% случаев паротита. Обычно он начинается примерно через 48 часов после появления других симптомов, таких как жар и головная боль.

Продолжение

Другие вирусные заболевания, вызывающие набухание слюнных желез, включают вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Коксаки и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Продолжение

Бактериальные инфекции обычно вызывают односторонний отек слюнных желез. Отек будут сопровождать другие симптомы, такие как жар и боль. Обычно это бактерии, которые обычно находятся во рту, а также стафилококковые бактерии. Эти инфекции чаще всего поражают околоушную железу. Обезвоживание и недоедание повышают риск бактериальной инфекции.

Кисты. Кисты могут развиваться в слюнных железах, если травмы, инфекции, опухоли или слюнные камни блокируют отток слюны.Некоторые дети рождаются с кистами околоушной железы из-за проблем с развитием ушей. Это может выглядеть как волдырь или мягкая приподнятая область. Кисты могут мешать есть и говорить.

Опухоли. Несколько различных типов опухолей могут поражать слюнные железы. Они могут быть злокачественными (злокачественными) или доброкачественными (доброкачественными). Двумя наиболее распространенными опухолями являются плеоморфные аденомы и опухоль Вартина.

Плеоморфные аденомы чаще всего поражают околоушные железы, но могут также поражать подчелюстные и малые слюнные железы.Опухоль обычно безболезненна и медленно растет. Плеоморфные аденомы доброкачественные (доброкачественные) и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Продолжение

Опухоль Вартина также доброкачественная и поражает околоушную железу. Опухоль Вартина может расти с обеих сторон лица и поражает больше мужчин, чем женщин.

Хотя большинство опухолей слюнных желез доброкачественные, некоторые из них могут быть злокачественными. Злокачественные опухоли включают мукоэпидермоидную карциному, аденоцистную карциному, аденокарциному, полиморфную аденокарциному низкой степени злокачественности и злокачественную смешанную опухоль.

Синдром Шегрена. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы человека атакуют слюнные и другие железы, производящие влагу, что приводит к сухости во рту и глазах.

Около половины людей с синдромом Шегрена также имеют увеличение слюнных желез с обеих сторон рта, что обычно безболезненно.

Лечение проблем с слюнными железами

Лечение проблем с слюнными железами зависит от причины.

При камнях и других закупорках протоков лечение часто начинается с таких мер, как удаление камней вручную, теплые компрессы или кислые леденцы для увеличения оттока слюны.Если простые меры не решают проблему, может потребоваться операция по удалению закупорки и / или пораженной железы.

Продолжение

Обычно требуется хирургическое вмешательство для удаления доброкачественных и злокачественных опухолей. Некоторые доброкачественные опухоли лечат лучевой терапией, чтобы они не вернулись. Некоторые раковые опухоли требуют лучевой и химиотерапии. Для лечения кист больших размеров также может потребоваться операция.

Другие проблемы можно лечить с помощью лекарств. Например, бактериальные инфекции лечат антибиотиками.Также могут быть назначены лекарства от сухости во рту.

Камни слюнной железы: симптомы, причины и лечение

Камень слюнной железы, также называемый камнем слюнного протока, представляет собой кальцинированную структуру, которая может образовываться внутри слюнной железы или протока. Он может блокировать поступление слюны в рот.

Большинство камней поражают поднижнечелюстные железы, расположенные на дне рта. Реже камни поражают околоушные железы, расположенные на внутренней стороне щек, или подъязычные железы, которые находятся под языком.Многие люди с этим заболеванием имеют несколько камней.

Причины и симптомы камня в слюнной железе

Камни в слюне образуются, когда химические вещества в слюне накапливаются в протоках или железах. В основном они содержат кальций. Точная причина неизвестна. Но факторы, способствующие уменьшению выработки слюны и / или сгущению слюны, могут быть факторами риска образования слюнных камней. Эти факторы включают обезвоживание, плохое питание и использование определенных лекарств, включая некоторые антигистаминные препараты, лекарства от артериального давления, психиатрические препараты и препараты, контролирующие мочевой пузырь.Травма слюнных желез также может повысить риск образования слюнных камней.

Камни не вызывают никаких симптомов, поскольку они образуются, но если они достигают размера, который блокирует проток, слюна возвращается в железу, вызывая боль и отек. Вы можете чувствовать боль то и дело, и она может постепенно ухудшаться. Могут последовать воспаление и инфекция пораженной железы.

Диагностика и лечение камней в слюнных железах

Если у вас есть симптомы камня в слюнных железах, ваш врач сначала проверит наличие камней с помощью физического осмотра.Иногда также могут быть заказаны тесты, такие как рентген, компьютерная томография или ультразвук.

Если камень обнаружен, целью лечения является его удаление. В случае небольших камней стимуляция слюноотделения путем сосания лимона или кислых конфет может привести к самопроизвольному отхождению камня. В других случаях, когда камни небольшие, врач или стоматолог могут помассировать или вытолкнуть камень из протока.

При больших камнях, которые трудно удалить, врачи обычно делают небольшой разрез во рту, чтобы удалить камень.

Для удаления камней слюнных желез врачи все чаще используют новый и менее инвазивный метод, называемый сиалендоскопией. Сиалендоскопия, разработанная и успешно применяемая в Европе в течение десяти лет, использует крошечные осциллографы с подсветкой, вставляемые в отверстие железы во рту, для визуализации системы слюнных протоков и обнаружения камня. Затем, используя микроинструменты, хирург может удалить камень, чтобы устранить закупорку. Процедура проводится под местной или легкой общей анестезией, что позволяет пациенту отправиться домой в тот же день.

Продолжение

Людям с рецидивирующими камнями или необратимым повреждением слюнной железы может потребоваться хирургическое удаление железы.

Кроме того, назначают антибиотики, если слюнные камни вызвали инфекцию.

Симптомы, профилактика, диагностика и лечение

Эпштейн-Барр — вирус, вызывающий мононуклеоз. Возможно, вы лучше знаете эту болезнь по прозвищу «моно». Ее также называют «болезнью поцелуев», потому что вы можете передать ее другим людям.

Несмотря на то, что вирус Эпштейна-Барра (EBV) не нарицательный, вы, вероятно, заразились, даже не подозревая об этом. Многие люди переносят вирус, но не болеют.

Симптомы

После заражения EBV симптомы могут проявиться через 4–6 недель. Когда они появляются, они часто легкие, особенно у маленьких детей. Симптомы у детей могут быть больше похожи на симптомы простуды или гриппа. У подростков часто наблюдаются более очевидные симптомы мононуклеоза.

Если у вас появятся симптомы, скорее всего, у вас будет:

Хотя вы должны почувствовать себя лучше через 2–4 недели, усталость может сохраняться намного дольше.Спустя пару месяцев вы все еще можете чувствовать усталость.

Как он распространяется

Вирус обнаружен в слюне, поэтому вы можете заразиться моно от поцелуя с инфицированным. Вы также можете получить его, выпив из того же стакана или используя зубную щетку инфицированного человека. Он также содержится в крови и сперме, поэтому его можно получить в результате секса, переливания крови или трансплантации органов.

Вам не нужно быть больным, чтобы передать вирус кому-то другому. ВЭБ остается в вашем теле еще долго после того, как вы избавитесь от моно.Через несколько месяцев или лет вирус может снова стать активным, что снова сделает вас заразным.

Диагноз

Трудно сказать, есть ли у вас мононуклеоз, только по симптомам. Повышенная температура, усталость и боль в горле также могут быть признаками других заболеваний, таких как грипп или простуда.

Обратитесь к врачу для осмотра, чтобы узнать, от чего вы заболели. Они могут обнаружить признаки мононуклеоза, такие как увеличенная селезенка, орган в вашем животе, который фильтрует кровь. Ваш врач также проверит, есть ли у вас опухшая печень и белые пятна на миндалинах.

Вам также может потребоваться сдать анализ крови. Один тест ищет антитела, вещества, которые ваша иммунная система вырабатывает в ответ на вирус EBV. Другой тест ищет тип белых кровяных телец, которые ваше тело использует для борьбы с ВЭБ-инфекцией.

Лечение

Как и другие вирусы, Эпштейн-Барр нельзя лечить антибиотиками. Моно должен пройти самостоятельно без лечения в течение нескольких недель.

Что вы можете делать дома

Хотя никакие лекарства не могут вылечить EBV-инфекцию, вы можете предпринять следующие шаги дома, чтобы облегчить симптомы:

• Больше отдыхайте.
• Пейте много воды и других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания.
• Рассосите леденцы или леденцы или полощите горло теплой соленой водой, чтобы облегчить боль в горле.
• Принимайте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить температуру и облегчить боль в теле. (Не давайте аспирин детям младше 19 лет из-за риска развития редкого, но серьезного заболевания, называемого синдромом Рейе.)

С легкостью вернитесь на работу или в школу, не торопясь, пока не почувствуете себя лучше.В течение месяца или около того избегайте занятий спортом, подъема тяжестей или других активных действий, при которых вы можете повредить селезенку.

Профилактика

Ни одна вакцина не защитит вас от вируса EBV. Лучший способ избежать заражения — держаться подальше от тех, у кого есть моно.

Не передавайте какие-либо предметы, включая очки, столовое серебро и зубные щетки, инфицированным. Также избегайте поцелуев и секса с инфицированным человеком.

Когда обращаться к врачу

Моно имеет некоторые редкие осложнения, поэтому обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:

• Внезапная острая боль в левой части живота, что может означать проблема с селезенкой
• Очень мало мочи, признак обезвоживания
• Проблемы с дыханием или глотанием — немедленно звоните 911

Также звоните, если ваши симптомы не исчезнут через 4-6 недель.Помимо мононуклеоза, у вас может быть другой тип инфекции.

Другие заболевания, вызываемые EBV

EBV наиболее известен как вызывающий мононуклеоз, но реже он может приводить к другим заболеваниям, в том числе:

• Инфекции уха и диарея у детей
• Синдром Гийена-Барре
• Некоторые виды рака, включая Лимфома Беркитта и рак носа и горла

Исследования также показывают связь между ВЭБ и рассеянным склерозом (РС), но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, может ли вирус привести к РС.

Что это такое и как передается

Что такое свинка?

Свинка — это инфекция, вызываемая вирусом, который легко распространяется через слюну и слизь. Обычно это происходит у детей, которые не прошли вакцинацию.

Свинка может поражать любую часть тела, но чаще всего поражает слюноотделительные железы ниже и перед ушами (так называемые околоушные железы). Эти железы могут опухнуть при заражении. Фактически, опухшие щеки и опухшая челюсть являются верными признаками вируса.

Свинка раньше была обычным явлением.Но с момента введения вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в 1967 году она была почти полностью уничтожена.

Признаки и симптомы паротита

Симптомы проявляются примерно через 2 недели после заражения. Классические признаки — боль и отек лица и челюсти. За несколько дней до этого вы можете заметить другие симптомы, в том числе:

• Усталость

• Лихорадка

• Головная боль

• Потеря аппетита

• Мышечные боли

• Причины паротита

  Вирус, называемый парамиксовирусом, вызывает паротит.Очень легко заразиться от кого-то другого, если вы соприкоснетесь с его слюной или слизью. Зараженные люди могут распространяться через:

  • Кашель, чихание или разговор

  • Совместное использование чашек и посуды с другими людьми

  • Неправильное мытье рук и прикосновение к предметам, к которым затем прикасаются другие люди

  • Тесный контакт от определенных видов спорта или поцелуев

  Лечение паротита

  Если вы заболели паротитом, лечения нет.Это потому, что антибиотики не действуют на вирус. Вы должны просто позволить этому идти своим чередом. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы помочь вам или вашему ребенку справиться с симптомами. Их предложения могут включать:

  • Используйте холодные или теплые компрессы на опухших участках

  • Пейте много жидкости

  • Ешьте мягкую пищу

  • Отдыхайте

  • Взять без рецепта, без болеутоляющие аспирин

  Если вы думаете, что у вас свинка или вы были рядом с кем-то, кто болел, немедленно обратитесь к врачу, чтобы пройти обследование.

  Свинка Осложнения

  Это случается не часто, но свинка может привести к серьезным проблемам. Это более вероятно, если вы заболеете взрослым, чем ребенком. Вот некоторые возможные осложнения:

  • Воспаление яичников, тканей груди и яичек у мужчин, которые уже прошли половое созревание

  • Воспаление головного мозга, называемое энцефалитом

  • Воспаление мембраны, покрывающей головной и спинной мозг, называемый менингитом

  • Потеря слуха

  • Проблемы с сердцем

  • Выкидыш при инфицировании во время беременности

  • Панкреатит

  Профилактика паротита

  Центры контроля и контроля заболеваний ) Рекомендует детям сделать две дозы вакцины.Первый ребенок должен получить в возрасте 12–15 месяцев, а второй — в возрасте от 4 до 6 лет. Подростки и взрослые должны удостовериться, что им сделаны своевременные прививки MMR.

  Если вы не были вакцинированы, вы можете заразиться паротитом. У некоторых есть это, даже не зная. Большинство полностью выздоравливает через несколько недель.

  Инфекция слюнных желез (сиаладенит) | Johns Hopkins Medicine

  Инфекция слюнных желез, также называемая сиаладенитом, чаще всего поражает околоушные слюнные железы на стороне лица, около ушей или подчелюстные слюнные железы под челюстью.

  Слюнная инфекция: причины

  Наиболее частыми причинами острых инфекций слюнных желез являются бактерии, особенно Staphylococcus aureus или стафилококк. Вирусы и грибки также могут вызывать инфекцию желез. (Свинка является примером вирусной инфекции околоушных желез.)

  Инфекция чаще возникает при сухости во рту из-за:

  • Камень слюнной железы, перегиб или закупорка протока железы

  • Недостаточное потребление жидкости, болезнь или прием лекарств, таких как диуретики (водные таблетки) или антигистаминные препараты

  • Синдром Шегрена

  Инфекция слюнных желез: симптомы

  Симптомы слюнной инфекции могут включать:

  • Боль, нежность и покраснение

  • Жесткий отек слюнной железы и тканей вокруг нее

  • Лихорадка и озноб

  • Дренирование инфекционной жидкости из железы

  Инфекции слюнных желез: Диагноз

  Врач изучает историю болезни и исследует слюнные железы во рту.Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография (КТ) или ультразвук, могут обнаружить закупорку слюнных желез из-за слюнных камней или опухолей.

  Инфекция слюнных желез: лечение

  Гидратация и внутривенное введение антибиотиков могут потребоваться для предотвращения распространения инфекции слюнных желез на глубокие ткани головы и шеи или в кровоток, что может быть опасно.

  Неконтролируемая инфекция может привести к отеку шеи и закупорке дыхательных путей. С слюнной инфекцией, которая распространяется на кости лица, бывает сложно справиться.

  Хирургическое лечение

  Если инфекция не начинает реагировать на гидратацию и внутривенное введение антибиотиков через 48 часов, для контроля инфекции может потребоваться хирургический разрез и дренирование слюнной железы.

  Если слюнные камни блокируют железы и способствуют развитию инфекции, врач должен удалить их хирургическим путем, чтобы инфекция не повторилась.

  Один из малоинвазивных методов удаления слюнных камней называется сиалоэндоскопией.Этот прием можно использовать для обработки небольших камней. Для более крупных камней врачу может потребоваться более инвазивная процедура открытой хирургии. В большинстве случаев хирургическое вмешательство позволяет сохранить слюнную железу.

  Рецензировано доктором Дэвидом Эйзеле из отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи.

  Причины, типы, симптомы и лечение

  Люди заражаются инфекциями слюнных желез, когда бактерии или вирусы попадают в слюнные железы, которые представляют собой группу желез в голове и шее.

  Инфекции слюнных желез чаще всего развиваются в двух основных железах, которые расположены в передней части уха (околоушная железа) и под подбородком (поднижнечелюстная железа).

  Инфекция слюнных желез, также называемая сиаладенитом, может вызывать закупорку слюнных протоков из-за воспаления. Это может вызвать боль, болезненность и отек.

  В этой статье мы обсуждаем типы, причины и методы лечения инфекций слюнных желез.

  Инфекция слюнных желез возникает, когда бактерии или вирусы заражают железу, вырабатывающую слюну.

  Люди могут получить инфекцию слюнных желез из-за:

  • пониженного слюноотделения из-за заболеваний, таких как сухость во рту
  • плохая гигиена полости рта, которая увеличивает рост бактерий, таких как Staphylococcus aureus или Haemophilis influenzae
  • закупорка слюнных желез из-за опухоли, абсцесса или камня слюнной железы
  • сильное обезвоживание, которое может быть вызвано болезнью или операцией

  Закупорка слюнных желез может вызвать воспаление, делая железы более уязвимыми к инфекции.

  Кроме того, воспаленные слюнные железы, как правило, вырабатывают меньше слюны, которая течет медленнее, чем обычно. В результате слюна иногда скапливается в железах, что способствует увеличению концентрации бактерий или вирусов в слюне.

  Некоторые из наиболее частых причин обструкции слюнных желез включают:

  • камни слюнных желез
  • перегибы слюнных протоков
  • опухоли
  • аномально сформированные слюнные железы

  Бактерии, как правило, вызывают больше инфекций слюнных желез, чем вирусы. .Но некоторые из наиболее распространенных вирусов, вызывающих инфекции слюнных желез, включают:

  Инфекции слюнных желез могут развиваться у людей любого возраста, включая новорожденных. Они особенно часто встречаются у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.

  Есть три пары основных слюнных желез, по одной из каждой пары, расположенной с обеих сторон лица. В любой из этих шести желез может развиться инфекция. Основными слюнными железами являются:

  • Околоушные железы , которые находятся внутри щеки и простираются от верхней части уха до челюсти.Это самые большие слюнные железы.
  • Поднижнечелюстные железы , которые находятся за линией нижней челюсти под языком и подбородком. Это вторые по величине слюнные железы.
  • Подъязычные железы , которые находятся по обе стороны от языка глубоко под дном рта. Это самые маленькие из крупных слюнных желез.

  Чаще всего инфицируются околоушные и подчелюстные железы.

  Большинство инфекций слюнных желез являются острыми или развиваются внезапно.Со временем могут развиться инфекции, связанные с закупоркой или сужением трубок.

  Большинство симптомов инфекции слюнных желез длятся около недели, хотя небольшая припухлость может сохраняться в течение нескольких недель.

  Острые инфекции слюнных желез редко вызывают дополнительные осложнения.

  Конкретные симптомы инфекции слюнных желез могут различаться у разных людей и зависят от их местоположения и степени тяжести.

  Симптомы обычно поражают части головы или шеи и могут вызывать:

  • боль
  • покраснение кожи
  • постепенное отек вокруг области
  • болезненность
  • гной во рту
  • ужасный вкус во рту, который делает не уйти при хорошей гигиене полости рта
  • проблемы или боль при открывании рта, жевании или глотании
  • лихорадка
  • озноб

  У многих людей симптомы ухудшаются после еды.

  У людей с опухолями, вызывающими непроходимость, в пораженной области может появиться твердое, твердое, неподвижное уплотнение.

  Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если симптомы:

  • очень тяжелые
  • мешают есть, пить, глотать или дышать
  • очень болезненны
  • длятся дольше двух недель
  • не поправляются при первичной помощи , например, увлажнение и хорошая гигиена полости рта

  Многие инфекции слюнных желез проходят сами по себе, без применения лекарств.

  Лучший способ лечения инфекции слюнных желез зависит от причины.

  Людям с бактериальными инфекциями обычно необходимо принимать антибиотики.

  Специфических противовирусных препаратов не существует, но есть лекарства, которые могут помочь уменьшить или облегчить симптомы герпеса, гриппа и ВИЧ.

  Когда закупорки, такие как камни или опухоли, вызывают инфекцию слюнных желез, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы.

  Людям также может потребоваться операция для устранения перегибов или суженных трубок, которые влияют на отток слюны.

  Людям с инфекциями слюнных желез, вызванными основными заболеваниями, потребуется дополнительное специализированное лечение.

  Если у человека инфекция, вызванная большим абсцессом, врачу может потребоваться вскрытие и дренирование абсцесса.

  Для людей, принимающих лекарства, связанные с инфекциями слюнных желез, врачу может потребоваться изменить прием лекарств или изменить дозировку.

  Помимо лекарств, существует множество домашних средств, которые могут помочь организму избавиться от инфекций слюнных желез.Люди могут попробовать:

  • увеличить потребление жидкости для лечения обезвоживания
  • массировать пораженную область несколько раз в день, если она вызвана препятствием, чтобы стимулировать отток слюны
  • сосать леденцы без сахара или карамель для стимулирования образования слюны
  • употребление кислых продуктов и напитков, способствующих выработке слюны, таких как лимонад, соленые огурцы или квашеная капуста
  • прикладывание теплого компресса к пораженному участку несколько раз в день на 10-15 минут
  • с использованием ополаскивателей для рта и слюны, содержащих карбоксиметилцеллюлозу, слюну заменитель

  Чтобы диагностировать инфекцию слюнных желез, врач часто задает человеку вопросы об их симптомах, просматривает его историю болезни и проводит физический осмотр местности.

  Если опухоль или новообразование вызвали инфекцию, врач также может взять образец для отправки в лабораторию для анализа.

  Если есть закупорка слюнной железы, врач может также назначить визуализационные тесты, чтобы лучше рассмотреть область, например:

  • ультразвук
  • компьютерная томография (КТ)
  • магнитно-резонансная томография ( МРТ) сканирование
  • эндоскопия слюнной железы (сиалоэндоскопия)
  • сиалография, включает введение красителя в слюнные железы, который выявляется на рентгеновских снимках

  Широкий спектр факторов образа жизни, лекарств и медицинских условий может уменьшить поток слюны и вызывают инфекции слюнных желез, такие как:

  Во многих случаях не существует конкретных способов полностью предотвратить инфекции слюнных желез.

  Однако несколько советов по образу жизни могут помочь снизить риск формирования инфекций. К ним относятся:

  • поддержание водного баланса и питье жидкости в течение дня
  • чистка зубов два раза в день
  • ежедневная чистка зубной нитью
  • полоскание рта водой после еды или употребления подслащенных или газированных напитков или продуктов
  • получение стоматологического кабинета чистка каждые шесть месяцев
  • жевание жевательной резинки без сахара или сосание леденцов без сахара
  • ограничение употребления алкоголя
  • отказ от табачных изделий
  • есть пищу небольшими порциями, чтобы стимулировать выработку слюны

  В целом прогноз для инфекций слюнных желез отличный в большинство случаев.

  No related posts.