Удаление полипов матки, лечение и диагностика, лечение и диагностика в Казани — «Скандинавия» Казань
Полипы в матке — это доброкачественные новообразования, которые крепятся к внутренней стенке матки «ножками» или широким основанием. Размеры полипа – от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров. Полипы могут прорастать во влагалище через цервикальный канал. Полипы диагностируются у женщин всех возрастов, начиная с 10-11 лет.
Полип эндометрия не опасен, если он представляет собой доброкачественное образование и их количество невелико. В таких случаях они могут рассасываться самостоятельно. Однако атипичные, или аденоматозные полипы имеют высокую вероятность перерасти в злокачественную опухоль. Чаще это заболевание встречается у женщин в зрелом возрасте.
Симптомы полипов в матке
О наличии полипов могут говорить нарушения цикла месячных и кровотечения вне их период. Также косвенными симптомами полипов являются кровотечения после менопаузы, дискомфорт во время секса, бели и болевые ощущения внизу живота.
Симптомы характерны и для эндометриоза, миомы и других гинекологических заболеваний, поэтому важно вовремя диагностировать патологию назначить лечение.
Причины полипов в матке
Образование полипов в матке связано с нарушениями в работе яичников — в кровь поступает слишком много эстрогена, из-за чего разрастается эндометрий.
Причинами возникновения полипов матки могут стать:
- Нарушения гормонального фона;
- Эрозия шейки матки;
- Хронические инфекции;
- Воспалительные процессы;
- Генетические патологии;
- Аборты, гинекологические операции.
Также в группу риска входят женщины, страдающие ожирением, гипертонией и сахарным диабетом.
Полипы при беременности
Плацентарные полипы, которые сформировались из плаценты после замерзшей беременности, аборта или осложненных родов, сопровождаются обильными кровотечениями.
Доброкачественные образования могут спровоцировать инфекции и воспалительные процессы, а разрастание полипов — привести к выкидышу. Любой вид полипов уменьшает вероятность закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке.
Удаляют полипы только после родов. Но обнаруженные полипы во время беременности не повлияют на состояние плода и будущей матери при качественном контроле за состоянием пациентки.
Лечение полипов в матке
Лечение проводится в условиях стационараПри наличии симптомов пациентке необходимо обратиться к гинекологу. Для точной диагностики полипов и установления их причин врач назначает УЗИ органов малого таза, колькоскопию и рентенологическое исследование полости матки. Также женщине необходимо сдать мазки на флору, онкоцитологию и инфекции.
У «Скандинавия» («Ава-Казань») есть собственная лаборатория, поэтому все анализы можно сдать в одном месте, а их результаты будут готовы через несколько дней.
Чтобы определить количество, размеры и расположение полипов, врач проводит гистероскопию с диагностическим выскабливанием, после которого небольшой кусок полипа отправляют на гистологическое исследование.
Если полипы составляют несколько миллиметров и он оказывается не раковой опухолью, пациентке назначают консервативное лечение без хирургического вмешательства — медикаментозную или гормональную терапию. После нормализации гормонального фона и выработки эстрогена небольшие полипы отсыхают и выводятся с менструациями. Однако даже в этом случае пациентке необходим постоянное наблюдение у гинеколога и регулярные УЗИ. В остальных случаях полипы выскабливаются, их основания прижигаются радиоволновым методом. При большом количестве полипов удаляется вся матка.
Поскольку полипы чаще образуются без ярко-выраженных симптомов, важно постоянное наблюдение у гинеколога и профилактические осмотры раз в год.
Консультация с гинекологом «Скандинавия» («Ава-Казань») длится 45 минут, минимальное обследование при первичном приеме в многопрофильной клинике позволяет выявить патологии на ранних этапах, а общий мазок на онкоцитологию является едва ли ни единственным способом распознать рак на начальных стадиях.
Удаление полипов в матке — операция по удалению полипа эндометрия в Нижнем Новгороде в клинике Тонус, хирургическое лечение полипов на шейке матки
Полипы на шейке матки (цервикальные полипы)
Основной контингент – это женщины, у которых были роды и женщины предклимактерического периода. Окончательная причина возникновения полипов на шейке матки неясна, но она сходна с полипами эндометрия. Такие образования намного реже подвергаются злокачественной трансформации и исход данного заболевания в основном благоприятный. В основном диагностируются во время осмотра и подтверждаются кольпоскопией и биопсией. Рост этих полипов в основном бессимптомный.
Нужно отметить, что особых мер по профилактике полипов не существует. Главное – регулярное посещение гинеколога и санация очагов инфекций мочеполовых путей.
Основные клинические проявления
Сигналом того, что в матке находится полип, могут служить маточные кровотечения, не имеющие строгой последовательности (ациклические), также возможны, боли внизу живота. Но очень часто полипы в матке ведут себя бессимптомно, особенно это касается женщин в периоде менопаузы.
Если данная патология обнаружена при обследовании женщины, которая обратилась по поводу бесплодия, то, возможно, удаление полипа в матке позволит ей в дальнейшем забеременеть.
Диагностика
Основными методами является трансвагинальное УЗ-сканирование, цитологическое, гистологическое исследование, гистероскопия. После проведения всего комплекса исследований, врач сможет определить показания к операции по удалению полипов в матке.
Лечение полипа в матке.
Операция по удалению полипа эндометрияГлавный метод лечения полипов в матке – прицельная полипэктомия. Удаление полипа эндометрия выполняется гистероскопически, с использованием специальных эндоскопических инструментов. Операция по удалению полипов эндометрия небольшого размера предполагает использование в основном простых механических инструментов либо проведение такой процедуры как лечебное выскабливание полости матки.
Возможно применение электрохирургического инструментария при удалении полипов. Операция таким способом выполняется при пристеночном расположении полипов или их рецидиве.
Удаление полипа эндометрия у женщин периода перименопаузы рекомендуется сочетать с абляцией эндометрия.
Удаление полипа матки, гистерорезектоскопия — цена
Гистероскопия матки: удаление полипов в «МедикаМенте»
Отличительной чертой современной хирургии является минимальная травматичность оперируемых тканей.
Удаление полипа цервикального канала (шейки матки)
Клиники в Москве проводят удаление полипа цервикального канала с применением различных методов. В зависимости от особенностей полипов (их количества, строения, размера) и расположения в цервикальном канале (вблизи наружного зева или глубоко в канале шейки матки) удаление может быть амбулаторным или в условиях хирургического стационара.
В арсенале врачей-гинекологов медцентра «МедикаМенте» в Королеве современное оборудование и практически все известные методы удаления полипозных наростов, позволяющие обеспечить щадящее безболезненное лечение с быстрым процессом заживления.
Как мы удаляем полипы шейки матки и цервикального канала:
-
Прицельное радиоволновое удаление полипа аппаратом «Сургитрон» (амбулаторно, не требует наркоза, не оставляет рубцов на шейке матки, безопасный способ в том числе для нерожавших пациенток) — подходит для удаления одиночных полипов, ножка которых расположена на краю шейки матки, вблизи наружного зева. Обычно наличие таких полипов выявляется при стандартном гинекологическом осмотре.
-
Во время проведения гистероскопии эндоскопическими инструментами. Небольшие железистые полипы цервикального канала возможно удалить амбулаторно, под местной анестезией в ходе «офисной» гистероскопии. Большие новообразования, а также плотные фиброзные полипы цервикального канала требуют проведения полипэктомии под наркозом с применением операционного гистероскопа.
…как проходит гистероскопия в «МедикаМенте» -
Выскабливание
…гистероскопия с РДВ в «МедикаМенте»
Удаление полипа эндометрия (тела матки). Гистерорезектоскопия
В клинике «МедикаМенте» в Королеве проводится удаление полипов эндометрия любой категории сложности. Благодаря умелым действиям врачей пациентка легко восстанавливается после манипуляции. Время пребывания в стационаре зависит от объема проведенного хирургического вмешательства и может составлять от 3 часов до 1-2 дней.
Одиночные полипы эндометрия «на ножке» могут быть удалены путем полипэктомии (откручивания образований специальным зажимом) с последующим проведением диагностического выскабливания места локации полипа и контрольной гистероскопии. Для удаления полипов эндометрия больших размеров, фиброзных и пристеночных полипов, а также для рассечения синехий и перегородок наиболее оптимальна гистерорезектоскопия.
Гистерорезектоскопия (разновидность эндоскопии) – наиболее щадящий по сравнению с традиционным выскабливанием метод удаления полипов, субмукозных миом матки, иссечения спаек в полости матки и внутриматочных перегородок. Операция проводится в условиях стационара, под видеоконтролем, при помощи специальных миниатюрных электрохирургических инструментов. Для обезболивания используется общая анестезия (наркоз).
В ходе процедуры врач может полностью контролировать свои действия на экране монитора под многократным увеличением. Операция гистерорезектоскопия «под контролем глаза» позволяет провести удаление образований в полости матки и цервикального канала максимально точно, с минимальной травматизацией здоровых тканей матки. Гистерорезектоскопия дает возможность удалить полип эндометрия прицельно вместе «с корнем» и произвести последующую электрокоагуляцию (прижигание) места дислокации полипа, что исключает рецидив заболевания.
* Уточнить нюансы подготовки к операции под контролем гистероскопии вы можете непосредственно на консультации у врача. Записаться на приём к нашим гинекологам можно в удобное для вас время через сайт или по телефону.
Удаление полипа в матке — операция гистероскопия, лазер, цена.
Удаление полипа в матке хирургическим путем является наиболее эффективным способом избавления от доброкачественного образования, возникающего из клеток эндометрия. Полипы могут негативно влиять на фертильность женщины, а также способны стать причиной нарушения цикла, болезненных менструаций, кровотечений, боли и др.
Для удаления полипа в матке существует несколько методов. Одним из основных считается гистероскопия. Процедура выполняется с использованием гистероскопа, оснащенного микроинструментами: лазером, ножницами, с помощью которых образование удаляется прицельно, при этом исключена излишняя травматизация тканей. Более того, все действия врача проводятся под видеонаблюдением, что повышает эффективность процедуры и исключает риск развития осложнений в ходе операции. После отсечения полипа ткани прижигаются, поэтому кровотечение исключено. Кроме того, благодаря современным методикам и использованию инновационного оборудования полипы удаляются без образования рубцов, в дальнейшем риск развития рецидива сведен к минимуму.
Все ткани по окончании процедуры отправляются для гистологического исследования. Продолжительность операции зависит от выбранного метода и обширности процесса, но, как правило, вся процедура длится не более 1,5 часа.
Показания и противопоказания
Показания
- наличие полипов размером более 1 см;
- кровотечения;
- боли;
- выделения;
- бесплодие;
Противопоказания
- заболевания половой сферы инфекционно-воспалительного характера;
- сопутствующие патологии в стадии декомпенсации или обострения;
- беременность.
Преимущества удаления полипов в матке
- Безболезненность;
- Возможность визуального контроля при проведении процедуры;
- Отсутствие разрезов, швов и рубцов;
- Короткий период реабилитации.
Комментарий врача
Почему удаление полипа в матке лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?
- Используемые в нашей клинике методики позволяют быстро и безболезненно избавиться от полипов, мы одними из первых в стране начали использовать для их удаления малотравматичные процедуры.
- Специалисты нашей клиники имеют внушительный опыт в проведении операций на органах репродукции, нашими хирургами удачно проведено несколько тысяч хирургических вмешательств, ежегодно в Центре выполняется около 1500 уникальных операций.
- SwissClinic сотрудничает с ведущими клиниками Швейцарии, Германии и Франции, кроме того, наши специалисты ежегодно проводят около 50 мастер-классов для врачей других Центров.
- Благодаря мастерству наших специалистов на свет появилось более 600 детей у женщин, которым было диагностировано бесплодие.
- Хирурги нашей клиники стремятся, по возможности, использовать при лечении максимально щадящие малотравматичные методики, такой подход позволяет нашим пациенткам в будущем иметь детей.
Часто задаваемые вопросы
-
Нужна ли специальная подготовка к удалению полипов в матке?
За две недели до операции, возможно, потребуется отказаться от приема некоторых медикаментов. В том случае, если какие-либо препараты пациентка должна принимать постоянно, об этом следует сообщить врачу. Процедура назначается после месячных, не позже 10-го дня цикла. За 2-3 дня до операции нужно воздержаться от половых контактов или спринцеваний, а также использования гигиенических средств: гелей, пенок и др. Операция проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи и воды — за 8 часов до процедуры.
-
Можно ли избавиться от полипов в матке без операции?
Подобная патология может быть диагностирована у пациенток любого возраста. При отсутствии лечения велик риск озлокачествления, что может привести к бесплодию. Поэтому удалять полипы необходимо. К сожалению, навсегда избавиться от разрастаний можно только оперативным методом, консервативных способов, которые могли бы привести к окончательному выздоровлению, нет. Препараты медикаментозной терапии могут лишь способствовать уменьшению полипа в размерах.
-
Какие существуют методы удаления полипов в матке?
При гистероскопии полип удаляется с помощью встроенных в гистероскоп микроинструментов. Единичные образования — откручиванием с последующим прижиганием, множественные — методом выскабливания. В некоторых случаях для большей эффективности лечения возможно сочетание нескольких способов. Также для удаления небольших по размерам полипов используется лазерная полипэктомия, в ходе выпаривания образование уменьшается в размере. Кроме того, при опухоли величиной не более 10 мм может быть использована радиоволновая методика, при этом разрушение происходит на клеточном уровне, что исключает повреждение глубоких слоев. Существует еще классическая полипэктомия, в ходе которой образование срезается специальной петлей с проходящим по ней электрическим током слабого напряжения.
-
Когда начнутся месячные после удаления полипов в матке?
Несмотря на хирургическое вмешательство, гормональный фон в ходе лечения не нарушается, поэтому менструация начинается вовремя, хотя и возможно небольшое отклонение по срокам. Не исключены обильные месячные, однако переход в маточное кровотечение — сигнал для немедленного обращения к врачу.
-
Чем грозит наличие полипов в матке при отсутствии лечения?
Если небольшие по размеру образования не вызывают яркой симптоматики, то более крупные разрастания могут стать причиной бесплодия, закупорить шеечный просвет, вызвать кровотечение и даже перейти в злокачественную форму.
-
Возможны ли осложнения после удаления полипов в матке и какие?
В послеоперационный период, как и при любом хирургическом вмешательстве, нельзя исключать риск развития нежелательных последствий. Возможна длительная задержка менструаций, дискомфорт при половом контакте, обильные кровянистые выделения, гематометра — скопление крови в полости матки. Подобные осложнения легко корректируются, если при появлении первых проявлений немедленно обратиться к врачу. Также теоретически существует риск перфорации в ходе операции, инфицирования, в дальнейшем — появления спаек, однако использование нашими хирургами современных методик и оборудования при лечении сводит к минимуму вероятность развития осложнений. В немалой степени появление нежелательных последствий зависит от соблюдения пациенткой врачебных рекомендаций в послеоперационный период.
-
Как проходит реабилитация?
В первые дни пациентку могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота, также возможно появление выделений мажущего характера. В течение первой недели назначается антибиотикотерапия с целью предупреждения инфекционно-воспалительных осложнений. Спустя две недели после операции женщине назначается контрольный осмотр. В дальнейшем рекомендуется посещать гинеколога не реже, чем раз в полгода. В послеоперационный период исключено посещение бань/саун, соляриев, принятие горячих ванн. Также следует отказаться на период восстановления от половых контактов, использования тампонов и спринцеваний, интенсивных физических нагрузок. Для нормализации цикла пациентке могут быть назначены гормональные препараты.
-
Когда лучше планировать беременность после удаления полипов в матке?
После операции зачатие следует отложить, как минимум, на полгода. Как правило, беременность наступает через пару месяцев по окончании гормонального лечения.
-
Какой вид анестезии используется при удалении полипа в матке?
Независимо от используемой методики операция проводится под общей анестезией. В нашей клинике применяются препараты последнего поколения, хирургическое вмешательство выполняется под контролем опытного анестезиолога, поэтому операция переносится легко.
Теги: Оперативная гинекология Внутриматочная патология Полипы в матке
Удаление полипа в матке в Москве – радиоволновое лечение и диагностика заболевания
Полипы — доброкачественные опухоли, встречающиеся в различных органах, в том числе, в полости матки, и растущие из ее внутренней выстилки, так называемого эндометрия. Полипы, появившись однажды, сами уже не исчезают, растут, и могут стать злокачественными. Единственным способом лечения полипов матки является хирургический, их необходимо удалять с последующим обязательным гистологическим исследованием.
Опасность полипов не только в риске развития рака эндометрия. Они могут быть причиной серьезных жалоб, гормональных сбоев, воспаления и даже бесплодия.
В этой связи нельзя пренебрегать регулярным профилактическим осмотром у гинеколога, а в случае обнаружения полипов обязательно их удалить. На сегодняшний день в гинекологии существует множество способов избавления от этой патологии, из которых наилучшим образом зарекомендовало себя радиоволновое лечение. Хирурги предпочитают сегодня это вмешательство в силу его малой продолжительности, низкой вероятности развития послеоперационных осложнений, а также комфорта и безболезненности для пациентки.
Что такое полипы матки?
Полипами называют объемное разрастание эндометрия, внутренней оболочки матки с участием глубокого, так называемого базального, слоя. Полипы обычно имеют тело и ножку, которой и крепятся к ткани, из которой происходят. Есть несколько гистологических форм полипов матки, с различной степенью риска развития злокачественной опухоли.
Причины возникновения полипов
Можно выделить несколько факторов, способствующих образованию маточного полипа:
- Гормональный дисбаланс. Эндометрий, выстилающий полость матки, формируется под воздействием половых гормонов, нарушения гормонального фона могут приводить к появлению полипов.
- Хронический воспалительный процесс в малом тазу.
- Аборты, частые выскабливания, ношение внутриматочной спирали.
- Некоторые гинекологические заболевания.
- Сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет и ожирение.
Симптомы полипов
При наличии полипа матки (эндометрия) наиболее частой жалобой являются нарушения менструального цикла, обильные менструации со сгустками крови и кровянистые выделения в середине цикла, что приводит к снижению гемоглобина. Нередки тянущие боли внизу живота, усиливающиеся с началом менструации. При интимной близости женщина может ощущать дискомфорт, пациентки, планирующие беременность, имеют проблемы с зачатием. Чем больше становится полип, тем ярче проявляются симптомы и выше риск его перерождения в злокачественную опухоль.
Способы лечения полипов в матке
В ряде случаев, при небольших размерах новообразования, может применяться медикаментозное лечение. Пациенткам назначают гормональную терапию, прием антибактериальных препаратов, обезболивающих и комплекса препаратов, компенсирующих кровопотерю. Следует знать, что данный метод малоэффективен, требует постоянного контроля со стороны гинеколога и, зачастую, лишь отсрочивает хирургическое вмешательство.
Если лечащий врач диагностировал полип эндометрия, единственным эффективным методом лечения с минимальным риском рецидива является его хирургическое удаление. В таком случае пациентке может быть рекомендовано несколько вариантов вмешательств.
-
Удаление полипа радиоволнами
Удаление радиоволнами полипа эндометрия — наименее травматичный, малоинвазивный способ лечения новообразования. В этом случае под наркозом производится иссечение измененных тканей радиочастотным скальпелем бесконтактно, с помощью высокоточного радиоволнового излучения. Данный высокотехнологичный метод используется в клинике “МедАструм”, он проводится на новейшем аппарате Greenland RFS-3800К. Операция с использованием радиоволн признана самым щадящим хирургическим методом, так как риск послеоперационного инфицирования или развития осложнений минимален, в наложении швов нет необходимости, что позволяет ускорить заживление и реабилитацию пациентки. Операционный инструмент внешне напоминает иглу, которая излучает высокочастотные радиоволны, под воздействием которых патогенные ткани иссекаются, а здоровые клетки остаются нетронутыми.
-
Гистероскопия
Удаление полипа матки методом гистероскопии проводится специальным прибором — гистерорезектоскопом. Данный аппарат похож на трубку с камерой и специальной петлей для резекции. В процессе хирургического вмешательства врач гистерорезектоскопом заходит в цервикальный канал и иссекает опухоль.
-
Выскабливание
В случае, когда в матке обнаружено множество полипов, врач может назначить выскабливание пораженного эндометрия. Это старая методика, по своему механизму аналогичная аборту. Ее недостаток заключается в отсутствии прямого визуального контроля процедуры, таким образом хирург не может быть полностью уверен, что вся ткань полипа была удалена, либо что при иссечении был захвачен базальный слой эндометрия.
Как подготовиться к операции
После диагностики и выявления полипов гинеколог назначает мазок из влагалища, анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем и ультразвуковое исследование (УЗИ). За 2 недели до операции больной придется отказаться от алкоголя и снизить употребление сигарет. Накануне хирургического вмешательства следует поставить клизму, удалить волосы в паху в промежности, а в день процедуры воздержаться от приема пищи.
Для профилактики появления тромбов перед вмешательством необходимо надеть специальные компрессионные чулки, а также, при наличии варикозного расширения вен, пройти обследование и лечение у флеболога.
Как проходит операция
Хирург обрабатывает электродом ложе полипа, патологические ткани нагреваются до высоких температур, внутриклеточная влага испаряется и новообразование разрушается. Окружающие здоровые ткани при удалении не затрагиваются, а кровеносные сосуды коагулируются, поэтому использовать шовный материал нет необходимости. Операция обычно занимает не более часа. Очень важно удалить полип вместе с базальным слоем, из которого данное образование растет. В противном случае с большой вероятностью произойдет рецидив с появлением нового образования. Радиоволновой метод обеспечивает максимально полное удаление ткани полипа.
Последствия удаления полипов
Важно доверить процедуру удаления полипов матки квалифицированному врачу, владеющему технологией работы на современном оборудовании. Результатом неправильной техники выполнения процедуры может оказаться перфорация маточной стенки, а также серьезное кровотечение. В клинике “МедАструм” оперирующие специалисты имеют специальную подготовку для работы на новейшем оборудовании и большой опыт успешного удаления новообразований у женщин.
Одним из самых нежелательных последствий в лечении полипов матки является рецидив заболевания. Согласно статистике, после операции по удалению полипа из полости матки радиоволнами пациентка выходит на ремиссию практически в 100% случаев, а рецидив наступает менее чем в 1%. Для сравнения, при выскабливании вероятность, что полип появится снова достигает 12%. Рецидивы опасны еще и тем, что в местах удаления полипов слизистая эндометрия замещается соединительной тканью и образуются спайки, которые в свою очередь могут стать причиной бесплодия.
Восстановление и реабилитация
Длительность восстановительного периода зависит от выбранного способа лечения. При удалении полипа матки радиоволнами, послеоперационная реабилитация занимает несколько дней и сопряжена с минимальным количеством осложнений. Сразу после операции пациентка попадает в стационар под наблюдение врачей и, если исправно выполняются все медицинские показания, женщина в скором времени возвращается к обычной жизни. При других видах оперативного лечения послеоперационный период в среднем занимает около 4 недель. В течение этого периода пациентке назначается курс антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Во время реабилитации не рекомендуется:
- Использование вагинальных тампонов;
- Половая жизнь;
- Посещение бани, сауны и принятие горячих ванн;
- Тяжелые физические нагрузки.
Беременность после удаления полипа матки
Разрастание эндометрия (гиперплазия) в полости матки с формированием полипа могут серьезно осложнить как возникновение беременности, так и ее развитие. В ряде случаев расположение полипа делает беременность невозможной. Своевременное и грамотное удаление полипов эндометрия — важнейший этап в лечении бесплодия.
Задача оперирующего доктора заключается в проведении точного удаления патологических тканей, не повредив окружающие здоровые ткани для того, чтобы будущий эмбрион смог закрепиться на нежной выстилке полости матки. Технически правильно проведенная операция опытными хирургами клиники “МедАструм” обеспечивает сохранность репродуктивной функции женщины, поэтому сразу же после реабилитационного периода будущие мамы могут планировать беременность.
Не пренебрегайте посещением гинеколога минимум 1 раз в год, а при наличии тревожащих симптомов незамедлительно обращайтесь к специалисту. Врачи клиники “МедАструм” тщательно следят за здоровьем своих пациентов как на этапе выявления патологии, так и в послеоперационном периоде. Перед операцией обязательно нужно проконсультироваться и пройти обследование у гинеколога, а записаться на прием можно, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте.
Врач акушер гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Врач – акушер-гинеколог высшей категории.
Резектоскопия полипов эндометрия — Медицинский центр «Парацельс»
Полипэктомия – малоинвазивный оперативный метод удаления полипов эндометрия ( доброкачественных новообразований внутренней оболочки матки). Это органосохраняющее вмешательство, не предусматривающее использование каких-либо разрезов и образование шрамов.
Резектоскопическая полипэктомия – выполняется с помощью гистерорезектоскопа, видеоскопического устройства, вводимого в полость матки, имеющего дополнительный канал для введения электрода. Через электрический провод энергия поступает на наконечник в виде петли, иглы, либо ролика захватывающего и удаляющего полип эндометрия или цервикального канала.
Через видеокамеру изображение передается на монитор, хирург-гинеколог проводит все манипуляции строго под контролем изображения.
Таким образом риск осложнений сводится к нулю.За счет проведения электрокоагуляции ножки полипа во время проведения данной операции минимизируется кровопотеря.
В Многопрофильной Клинике «Парацельс» для проведения гистерорезектоскопической полипэктомии используется биполярный электрод, что исключает вероятность электротравм пациентки, и дает возможность проводить данные операции пациенткам с сахарным диабетом и кардиостимулятором.
Показания для резектоскопической полипэктомии :
- Наличие новообразования в полости матки.
- Наличие новообразования в цервикальном канале( в шейке матки)
Противопоказания:
- Острая инфекция мочеполовой системы.
- Острые инфекционные и воспалительные процессы любых органов и систем.
- Обильное кровотечение.
- Беременность.
- Рак матки
Обезболивание:В целях безболезненности и снижения дискомфорта процедура проводится под общей внутривенной анестезией.
Все необходимые обследования Вы можете пройти в Нашем МЦ Парацельс за один день и в день обращения!Обследование на оперативное вмешательство и сроки действия результатов обследования:
- кольпоскопия-12мес
- УЗИ органов малого таза-1 мес
- УЗИ вен нижних конечностей — 3мес
- Мазок на флору -10дн
- онкоцитология с шейки матки — 6мес
- Общий анализ мочи-10 дн,
- Общий анализ крови и ретикулоциты -10 дн,
- Электрокардиограмма с расшифровкой -14дн,
- Кровь на ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, Сифилис 3мес.
- Биохимический анализ крови: общий, прямой, непрямой Билирубин, Общий Белок, альбумин, мочевина, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, АСТ,АЛТ, натрий и калий крови,холестерин -10дн
- Коагулограмма — 10дн
- Группа Крови и резус фактор
- Флюрография — 6мес.
- Маммография -24мес (после 36 лет), 12мес( после 50лет)
- УЗИ молочных желез -12мес(до 36лет)
- Консультация Терапевта, анестезиолога и других специалистов по показаниям.
По показаниям могут быть добавлены другие обследования.
Перед проведением данного оперативного вмешательства, пациентке необходимо обратиться на прием хирурга-гинеколога.На приеме врач подробно объяснит суть процедуры, альтернативные методы лечения и ответит на все вопросы пациентки.
Данная процедура требует госпитализации в стационар на несколько часов.При необходимости, выдается больничный лист.
Гистерорезектоскопия полипа эндометрия (1 категория)
Описание
Как записаться на процедуру
1. Запишитесь на консультацию врача-гинеколога (хирурга), позвонив по номеру 8 843 212 22 44 (для жителей Казани) или по номеру 8 800 200 43 34 (для иногородних пациентов).
2. Пройдите консультацию врача гинеколога-хирурга. Только врач акушер-гинеколог Клиники Нуриевых по результатам приема дает разрешение на проведение процедуры.
3. Если разрешение на проведение процедуры было получено, пройдите к Инфомату в холле клиники и прочитайте памятку. Ответьте на вопросы тестирования и распечатайте необходимые документы (информированное согласие и памятку).
4. Ассистент врача гинекологии запишет вас на процедуру. Вам не нужно заранее сдавать анализы. Вы сможете сдать необходимые анализы в день процедуры.
5. В день процедуры в назначенное время подойдите в клинику в «Чистую зону».
Что входит в программу
• исследование мазка отделяемого
(микроскопическое исследование влагалищных мазков)
• исследование крови на сифилис методом МРП
(определение антител к бледной трепонеме (TreponemaPallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови)
• исследование уровня глюкозы в крови
• анализ мочи общий
• общий анализ крови
(общий(клинический) анализ крови развернутый)
• свертываемость крови по Сухареву
• ЭКГ (регистрация электрокардиограммы)
• гистерорезектоскопия (процедура)
• анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
• пребывание в стационаре
(ежедневный осмотр врачом акушером-гинекологом, с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского
персонала в отделении стационара)
• гистологическое исследование удаленной ткани
• консультация врача-хирурга после процедуры
(прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога повторный)
Гистерорезектоскопия — исследование, которое позволяет рассмотреть внутреннюю поверхность матки с помощью оптического прибора под названием «гистерорезектоскоп».
Гистерорезектоскопия используется для исследования полости матки и удаления фиброзных полипов, подслизистой миомы матки, рассечения внутриматочной перегородки, внутриматочных синехий.
Преимущества процедуры
-Позволяет иссекать ткани плотной структуры, которые невозможно удалить гистероскопическими инструментами.
— Процедура проводится под визуальным контролем с высокой степенью точности.
— Используемый для процедуры инструмент — гистерорезектоскоп позволяет при помощи тока удалять и рассекать новообразования в полости матки не оставляя их ткань на эндометрии, исключая таким образом рецидивы.
Что означают категории гистерорезектоскопии
В зависимости от сложности операции и рисков, которые врач должен предотвратить, мы выделяем 3 категории гистерорезектоскопии.
• 1 категория – самая простая. Включает удаление полипов эндометрия.
• 2 категория.Большинство операций связанных с удалением миом, синехий (спаек в полости матки) и перегородок в матке. Длительность операции от 30 до 40 минут.
• 3 категория – самая сложная. Удаление миом размером от 2 см. и лечение синдрома Ашермана. Длительность операции около 1 часа.
Преимущества проведения процедуры в Клинике Нуриевых• Всё включено по фиксированной цене. Вы платите один раз. С вас не потребуют дополнительной оплаты после проведенной операции.
• Всё за 1 день. Все анализы вы сдадите в день операции, чтобы мы были уверены, что все параметры находятся в пределах нормы именно в день операции. Заранее от вас потребуется лишь небольшая подготовка.
• Ничего лишнего. В своей работе мы руководствуемся принципами доказательной медицины, поэтому ни до, ни после операции, вам не назначат никаких лишних препаратов и процедур.
• Современный наркоз. Мы используем только лучшие, проверенные препараты. После нашего наркоза нет тошноты, головокружения и дезориентации в пространстве.
• Быстрое восстановление. Принятая в нашей клинике методика быстрой послеоперационной реабилитации Fast-track направлена на ваше скорейшее восстановление. Вы быстро вернетесь к вашей привычной жизни.
• Комфортные условия пребывания в стационаре. У нас созданы все условия, чтобы первые часы после операции вы провели в уюте и полном спокойствии.
• Эмоциональный и психологический комфорт. Наши врачи и их ассистенты будут сопровождать вас на каждом этапе, отвечать на любые вопросы и делать все для вашего скорейшего восстановления.
Внимание! Если Вам показаны две хирургические операции в один день, то вы получите скидку 20%* на вторую хирургическую процедуру.
* Скидка 20% предоставляется на хирургическую операцию с меньшей стоимостью.
Услуги оказываются в Клинике Нуриевых по адресам г. Казань, ул. Братьев Касимовых, 40а, ул. Серова, 48 или в клинике-партнере.
Чего ожидать, WakeMed Health & Hospitals, Raleigh & Wake County, NC
- Вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), напроксена (Aleve, Naprosyn), клопидогреля (Plavix), варфарина (Coumadin) и других антикоагулянтов.
- Вам назначат процедуру после окончания менструального кровотечения и до овуляции (если у вас все еще продолжается овуляция).
- Спросите своего врача, какие лекарства вам еще следует принимать в день операции.
- Обсудите любые возможные нарушения свертываемости крови или другие заболевания, которые могут у вас быть.
- У вас будут взяты образцы крови на случай, если вам понадобится переливание крови.
- Не курите. Это поможет вам быстрее восстановиться.
В день операции
- Если вам предстоит общая анестезия, обычно вас просят ничего не пить и не есть после полуночи накануне операции.
- Принимайте лекарства, которые вам посоветовал принимать врач, запивая небольшим глотком воды.
- Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда следует прибыть в больницу.
После операции
- Большинство пациентов могут отправиться домой в тот же день.
- У вас могут усилиться спазмы и вагинальное кровотечение в течение одного или двух дней после процедуры.
- Вы можете испытывать газовые боли в течение примерно дня из-за газа, введенного во время процедуры. Это может распространяться на верхнюю часть живота и плечо. Ходьба поможет снять это давление.
- Эта операция проходит быстро, большинство пациентов чувствуют себя намного лучше в течение первых нескольких дней.
Восстановление: чего ожидать в ближайшие несколько недель
- У некоторых женщин в течение нескольких недель наблюдаются выделения воды с небольшим количеством крови, они ожидают, что сначала выделения будут обильными, а затем со временем уменьшатся.
- Большинство женщин чувствуют себя лучше в течение первой недели после операции; однако не поднимайте, не толкайте и не тяните тяжелые предметы в течение нескольких недель.
- Не возобновляйте половой акт или спринцевание до тех пор, пока ваш врач не скажет, что это нормально.
- Для внутреннего заживления требуется около двух недель.
Удаление полипа эндометрия: вопросы и ответы
Что включает в себя удаление полипа эндометрия?
Пациент находится под легким или полностью седативным действием. Гинеколог вводит гистероскоп во влагалище, через шейку матки и в матку. Газ или физиологический раствор выпускаются через прицел, чтобы надуть матку и улучшить визуализацию. Врач удалит полипы с помощью специальных ножниц, лазера или другого устройства, использующего электричество.
Сколько надрезов сделано?
Наружные разрезы не выполняются, так как процедура проводится через влагалище.
Как долго я буду находиться в больнице?
Обычно пациенты могут отправиться домой в тот же день, но в некоторых случаях они могут остаться на ночь.
Какое время восстановления?
Большинство пациентов полностью выздоравливают за две недели. Если у вас тяжелая физическая работа, требующая подъема или толкания тяжелых предметов, посоветуйтесь с врачом, прежде чем вернуться к работе.
Симптомы и лечение полипа матки
Что такое полипы матки?
Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой избыточные выросты эндометрия (самый внутренний слой матки) в полости матки.
Распространенность полипов оценивается в 10–24 процентах женщин, перенесших гистерэктомию (хирургическое удаление матки) или локализованную биопсию эндометрия.
Полипы матки редко встречаются у женщин моложе 20 лет. Заболеваемость этими полипами неуклонно растет с возрастом, достигая пика на пятом десятилетии жизни и постепенно снижаясь после менопаузы.
Каковы симптомы полипов матки?
Наиболее частым симптомом у женщин с полипами матки является меноррагия (нерегулярное ациклическое маточное кровотечение), о которой сообщается в 50 процентах симптоматических случаев.Постменструальные кровянистые выделения также распространены.
Менее частые симптомы включают обильное менструальное кровотечение, кровотечение в постменопаузе и прорывное кровотечение во время гормональной терапии. В целом полипы матки составляют 25 процентов аномальных кровотечений как у женщин в пременопаузе, так и у женщин в постменопаузе.
Полипы матки часто диагностируются при микроскопическом исследовании образца, полученного после биопсии эндометрия или дилатации и выскабливания, но они также могут быть диагностированы при ультразвуковом исследовании или гистероскопии.
Что такое лечение полипов матки?
В большинстве случаев полипы матки излечиваются с помощью тщательной дилатации и выскабливания. Однако удаление полипов или других структурных аномалий может быть пропущено путем слепого выскабливания, поэтому может потребоваться хирургическая процедура.
Гистероскопия — это процедура, которая выполняется малоинвазивно в больнице Бригама и женщин. С помощью тонкого инструмента с линзой, источником света и камерой на одном конце. Эта процедура позволяет хирургам тщательно исследовать слизистую оболочку матки и удалить полипы матки.
Преимущества минимально инвазивной хирургии включают:
- Более быстрое восстановление
- Меньше боли
- Меньшие разрезы
Центр бесплодия и репродуктивной хирургии (CIRS) при больнице Бригама и женщин
Центр бесплодия и репродуктивной хирургии (CIRS) при Бригаме и женской больнице (BWH) — одна из ведущих программ по лечению бесплодия и репродуктивной медицины в стране. В нашей известной команде работает одно из самых больших в стране врачей, сертифицированных Американским советом акушерства и гинекологии в области репродуктивной эндокринологии и репродуктивной медицины.Наш опыт и доступ к новейшим методам лечения и технологиям в области репродуктивных расстройств и репродуктивной хирургии позволяют нам адаптировать лечение к вашим индивидуальным потребностям. Посетите нашу команду Центра бесплодия и репродуктивной хирургии.
Акушерство и гинекология в больнице Бригама и женщин
Преподаватели и исследователи кафедры акушерства и гинекологии BWH делают все возможное, чтобы предоставить женщинам и их семьям самую передовую медицинскую помощь, доступную в любом месте.
Как учебный госпиталь Гарвардской медицинской школы, мы известны во всем мире благодаря нашему опыту в области гинекологии и акушерства и уже более 180 лет пользуемся доверием в области женского здоровья. Наша богатая история включает в себя знаменательные исследования, которые помогли направить помощь, предоставляемую женщинам во всем мире. Узнайте больше о нашем исследовании.
Наша приверженность заботе о пациентах и семье сформировала наш Центр для женщин и новорожденных при Центре женского здоровья Мэри Хорриган Коннорс, всемирно известный качеством нашей акушерской и неонатальной помощи и посвященный наиболее комплексным -современные акушерские услуги под одной крышей.Brigham and Women’s Hospital — это родильный дом, который выбирают большинство женщин в Массачусетсе, и U.S. News & World Report неоднократно называла Brigham and Women’s Hospital одним из лучших госпиталей в стране в области гинекологии.
Уход, ориентированный на пациента и семью
BWH уже давно занимается не только заботой о наших пациентах, но и многими другими нуждами, которые есть у них и их семей. Эта философия ухода, ориентированного на пациента и семью, включающая системы и услуги, которые делают упор на исцеление в комфортной, расслабляющей обстановке, является движущей силой оказываемого нами ухода.
Качество ухода за пациентами
BWH стремится предоставлять всем нашим пациентам максимально безопасное, высококачественное обслуживание и следовать установленным протоколам, которые, как было доказано, улучшают результаты лечения пациентов. Наш опрос удовлетворенности пациентов, направляемый пациентам для оценки их общего опыта лечения, помогает нам отслеживать, что у нас хорошо получается и где мы могли бы улучшить. Мы гордимся качеством обслуживания пациентов, которое мы предоставляем, и тем, что мы сравниваем с другими больницами.
Бригам и бригада по лечению полипов матки у женщин
Команда отделения минимально инвазивной гинекологической хирургии заботится о пациентах и их семьях.План диагностики и лечения каждого пациента будет разработан с учетом его потребностей. Наша команда высококвалифицированных врачей, медсестер и других специалистов в области здравоохранения работает вместе, чтобы предоставить каждому пациенту медицинскую помощь высочайшего качества. Посетите нашу команду минимально инвазивной гинекологической хирургии.
Свяжитесь с нами
Если вы считаете, что вам необходимо пройти обследование, и хотели бы записаться на прием к одному из наших экспертов по полипам матки, позвоните по телефону 1-800-294-9999 , чтобы поговорить с одним из наших знающих координаторов, который поможет связать вас с врача, который лучше всего соответствует вашим потребностям, или заполните онлайн-форму запроса на прием.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Что такое полипы матки?
Полипы матки — это новообразования, возникающие в эндометрии, внутренней оболочке матки (органе, в котором растет плод). По этой причине их иногда называют полипами эндометрия.
Полипы матки образуются в результате разрастания ткани эндометрия. Они прикрепляются к эндометрию тонкой ножкой или широким основанием и заходят внутрь матки. Полипы могут быть круглыми или овальными и иметь размер от нескольких миллиметров (размер кунжутного семени) до нескольких сантиметров (размер мяча для гольфа) или больше. Может присутствовать один или несколько полипов. Полипы матки обычно доброкачественные (доброкачественные), но они могут вызывать проблемы с менструацией (менструация) или способность иметь детей (фертильность).
Кто поражен полипами матки?
Полипы матки чаще развиваются у женщин в возрасте от 40 до 50 лет, чем у молодых женщин. Полипы матки могут возникать после менопаузы, но редко возникают у женщин младше 20 лет.
Ваши шансы на развитие полипов матки могут увеличиться, если вы страдаете избыточным весом или ожирением, имеете высокое кровяное давление (гипертонию) или принимаете тамоксифен, препарат, который используется для лечения рака груди.
Симптомы и причины
Что вызывает полипы матки?
Точная причина образования полипов неизвестна, но колебания уровня гормонов могут быть фактором.Эстроген, который играет роль в утолщении эндометрия каждый месяц, также, по-видимому, связан с ростом полипов матки.
Каковы симптомы полипа матки?
Симптомы полипа матки включают следующее:
- Нерегулярные менструальные периоды
- Необычно обильные выделения во время менструального цикла
- Кровотечение или кровянистые выделения между периодами
- Кровянистые выделения из влагалища или кровотечение после менопаузы
- Бесплодие
Самый частый симптом полипов матки — нерегулярные или непредсказуемые менструации.У большинства женщин месячные длятся от четырех до семи дней. У женщин периоды обычно происходят каждые 28 дней, но нормальный менструальный цикл может составлять от 21 до 35 дней. Примерно у половины женщин с полипами матки нерегулярные периоды менструации.
Другие симптомы включают продолжительное или чрезмерное менструальное кровотечение (меноррагия), кровотечение между менструациями и кровотечение после менопаузы или полового акта. Полипы матки являются причиной аномального кровотечения примерно в 25% этих случаев.
Невозможность забеременеть или вынести беременность также может быть признаком наличия полипов матки.
Диагностика и тесты
Как диагностируют полипы матки?
Ваш врач спросит вас о вашем менструальном анамнезе, в том числе о том, как долго длятся ваши периоды и как часто они у вас есть. Вы должны упомянуть любые необычные симптомы, которые вы испытываете, такие как сильное кровотечение или кровянистые выделения между периодами.Врач также спросит, были ли у вас трудности с беременностью.
Врач также проведет гинекологический осмотр и может назначить дополнительные анализы или процедуры. Спросите своего врача, рекомендуются ли перед процедурой какие-либо виды лечения, такие как антибиотики, обезболивающие или лекарства, облегчающие расширение шейки матки.
Эти тесты могут включать следующее:
- Трансвагинальное ультразвуковое исследование: это процедура, при которой тонкое портативное устройство, называемое ультразвуковым преобразователем, вводится во влагалище.Устройство излучает звуковые волны, которые обеспечивают изображение внутренней части матки, включая любые неровности, которые могут присутствовать.
- Соногистерография: это связанная процедура, которая может быть выполнена после трансвагинального УЗИ. Стерильная жидкость вводится в матку через тонкую трубку, называемую катетером. Жидкость заставляет матку расширяться, обеспечивая более четкое изображение любых новообразований в полости матки во время ультразвуковой процедуры.
- Гистероскопия : может использоваться для диагностики или лечения полипов матки.Во время этой процедуры врач вводит длинную тонкую трубку с телескопом с подсветкой (гистероскоп) через влагалище и шейку матки в матку. Гистероскоп позволяет врачу исследовать внутреннюю часть матки. Гистероскопия иногда используется в сочетании с хирургическим вмешательством по удалению полипов. См. Изображение ниже.
- Биопсия эндометрия : врач использует мягкий пластиковый инструмент для сбора ткани с внутренних стенок матки.Образец отправляется в лабораторию для тестирования, чтобы определить наличие каких-либо отклонений.
- Кюретаж : проводится в операционной. Эта процедура позволяет диагностировать и лечить полипы. Врач использует длинный металлический инструмент, называемый кюреткой, для сбора ткани с внутренних стенок матки. Кюретка имеет на конце небольшую петлю, которая позволяет врачу соскабливать ткань или полипы. Удаленные ткань или полипы могут быть отправлены в лабораторию для тестирования, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки.
Ведение и лечение
Как лечат полипы матки?
Лечение может не потребоваться, если полипы не вызывают никаких симптомов. Тем не менее, полипы следует лечить, если они вызывают сильное кровотечение во время менструального цикла или если есть подозрение, что они являются предраковыми или злокачественными.Их следует удалить, если они вызывают проблемы во время беременности, такие как выкидыш, или приводят к бесплодию у женщин, которые хотят забеременеть. Если полип обнаружен после менопаузы, его следует удалить.
Методы лечения включают следующие:
- Лекарства: Лекарства, которые помогают регулировать гормональный баланс, такие как прогестины или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, могут использоваться в качестве временного лечения. Эти лекарства помогают облегчить симптомы.Однако симптомы обычно возвращаются после прекращения приема лекарств.
- Гистероскопия: (см. Выше) Может также использоваться в качестве лечебного метода. Во время лечения врач вводит хирургические инструменты через гистероскоп, чтобы удалить любые обнаруженные полипы.
- Выскабливание: (см. Выше) Может выполняться одновременно с гистероскопией. Осматривая внутреннюю часть матки с помощью гистероскопа, врач соскабливает слизистую оболочку и удаляет полипы с помощью кюретки.Полипы могут быть отправлены в лабораторию, чтобы определить, доброкачественные они или злокачественные. Этот метод эффективен при небольших полипах.
- Дополнительная операция может потребоваться, если полип нельзя удалить другими методами или если полипы злокачественные. Гистерэктомия, хирургическая процедура, при которой удаляется вся матка, может потребоваться в случаях, когда раковые клетки обнаруживаются в полипах матки.
Профилактика
Можно ли предотвратить полипы матки?
Невозможно предотвратить полипы матки.Важно регулярно проходить гинекологические осмотры. Факторы риска, такие как ожирение, высокое кровяное давление или прием тамоксифена для лечения рака груди, могут увеличить вероятность развития полипов. Полипы матки иногда возвращаются после лечения, и может потребоваться дополнительное лечение.
Причины, симптомы, лечение и профилактика
Что такое полипы матки?
Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, представляют собой небольшие мягкие образования внутри матки или матки женщины.Они происходят из ткани, выстилающей матку, называемой эндометрием.
Они могут быть размером от кунжутного семени до большого, как мяч для гольфа. У вас может быть как один полип, так и сразу несколько.
Большинство полипов матки не являются раком. У многих женщин симптомы отсутствуют, а некоторым не требуется лечение. Но у врачей есть несколько способов их найти и удалить.
Причины возникновения полипов матки
Эксперты не знают, почему именно у женщин возникают полипы матки. Это может быть связано с изменениями уровня гормонов.Каждый месяц уровень эстрогена повышается и понижается, в результате чего слизистая оболочка матки утолщается, а затем теряет во время менструации. Полипы образуются, когда вырастает слишком много слизистой оболочки.
Некоторые факторы могут повысить вероятность возникновения полипов. Один — возраст; они чаще встречаются в возрасте от 40 до 50. Это может быть связано с изменениями уровня эстрогена, которые происходят непосредственно перед менопаузой и во время нее.
Вы также можете подвергаться более высокому риску из-за:
Симптомы полипов матки
У вас может не быть никаких симптомов, особенно если у вас небольшие полипы или только один.Если вы заметили, обратитесь к врачу:
Осложнения полипов матки
Большинство полипов матки не являются раком. Но некоторые могут позже перерасти в рак. Шансы на это выше, если вы пережили менопаузу.
Полипы также могут вызывать проблемы с фертильностью. Они могут помешать вам забеременеть или повысить вероятность выкидыша. Это потому, что они могут помешать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к вашей матке или заблокировать маточные трубы или шейку матки.
Некоторые исследования показали, что удаление полипов может помочь женщинам забеременеть.Но нет четких доказательств того, что это работает для всех.
Диагностика полипов матки
Ваш врач может заглянуть внутрь вашей матки, чтобы проверить наличие полипов. Если они увидят их, они могут удалить их одновременно.
Перед обследованием вам может потребоваться прием антибиотиков, болеутоляющих или лекарств для расширения шейки матки.
Тесты включают:
- Трансвагинальное УЗИ. Ваш врач вводит вам во влагалище тонкую палочку.Он излучает звуковые волны и отправляет их на компьютер для создания изображений внутренней части вашей матки.
- Гистеросонография или соногистерография. Ваш врач может использовать эту процедуру во время трансвагинального УЗИ. Они вставляют во влагалище тонкую трубку, называемую катетером, и вводят соленую воду в матку. Жидкость расширяет матку, обеспечивая более четкое ультразвуковое исследование.
- Гистероскопия. Ваш врач вводит тонкий гибкий телескоп с подсветкой, называемый гистероскопом, через влагалище и шейку матки в матку.Это позволяет им смотреть на ткань, выстилающую внутреннюю часть. Если они видят полипы, они могут использовать инструменты для их одновременного удаления.
- Биопсия эндометрия. Ваш врач использует мягкий пластиковый инструмент, чтобы взять кусок ткани со слизистой оболочки вашей матки. Они отправят этот образец ткани, называемый биопсией, в лабораторию, чтобы проверить его на наличие раковых клеток.
- Кюретаж. У вас есть эта процедура в операционной. Ваш врач использует металлический инструмент с небольшой петлей на одном конце, называемый кюреткой, чтобы получить кусок полипа или ткани в вашей матке для исследования.Они также могут использовать кюретку для удаления полипов.
Лечение полипов матки
В зависимости от вашего случая ваш врач может порекомендовать:
- Бдительное ожидание. Возможно, вам не понадобится лечение, если у вас нет никаких симптомов и полип не является раком. Это может уйти само по себе. Но если у вас уже прошла менопауза или у вас повышенный риск рака матки, ваш врач удалит его.
- Лекарства. Прогестины и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона помогают контролировать уровень гормонов.Они могут уменьшить полипы и облегчить такие симптомы, как сильное кровотечение. Но симптомы часто возвращаются, когда вы прекращаете прием препарата.
- Хирургия. Врачи обычно могут удалять полипы во время тех же процедур, которые они используют для их диагностики, таких как гистероскопия или выскабливание. Вместо того, чтобы разрезать живот, они могут вставить кюретку или другие хирургические инструменты через влагалище и шейку матки, чтобы удалить полипы. Если в ваших полипах есть раковые клетки, вам может потребоваться операция по удалению всей матки, которая называется гистерэктомией.
Полипы матки и фибромы
Полипы и миомы похожи, но есть несколько различий. Миома — это разрастание мышц внутри стенок матки, а не ткани, выстилающей ее изнутри. Как и полипы, они могут вызвать сильное кровотечение. Но они также могут вызывать боль, запор и затруднения при мочеиспускании.
Те же тесты позволяют обнаружить миомы и полипы. Ваш врач сможет увидеть, какой у вас есть, и порекомендовать лучшее лечение.
Профилактика полипов матки
Не существует надежного способа предотвратить полипы матки.Похудение может снизить риск.
Полипы могут вернуться, поэтому регулярно посещайте врача, если вы прошли курс лечения.
Полипы матки: причины, симптомы и лечение
Я называю их надоедливыми полипами, потому что это именно то, что они… надоедливые! Полипы могут возникать во многих разных частях тела, но при фертильности мы беспокоимся о полипах матки. Эти надоедливые полипы снижают частоту наступления беременности и имеют привычку возвращаться даже после удаления.
Изображение предоставлено: Марочкина АнастасияЭто не один и тот же полип, растущий снова и снова; Дело в том, что иногда у пациента есть предрасположенность к полипам. Хорошая новость в том, что мы с доктором Уэллсом хорошо их ловим и даже лучше удаляем их безопасно.
Что такое полипы?Полипы матки — это локализованные гиперпластические разрастания эндометриальных желез и стромы вокруг сердцевины сосудов. Это разрастание образует полип на сидячей (или плоской) поверхности или полип на ножке (или выступающий) из слизистой оболочки матки.
Иногда в этих наростах присутствуют также гладкие мышцы. Полипы могут быть единичными, но могут возникать и множественные полипы. Их размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, и они могут возникать в любом месте полости матки.
Почему возникают полипы?Мы не знаем наверняка, но у нас есть теории. Это включает:
• Гиперплазия эндометрия (аномальный рост слизистой оболочки матки)
• Сверхэкспрессия фермента, обнаруженного в слизистой оболочке матки, называемого ароматазой
• Возможные генетические факторы, объясняющие склонность к образованию этих надоедливых полипов.
Кто может подвергаться риску получения полипов?Полипы могут быть симптоматическими или бессимптомными, поэтому у нас нет правдивого ответа на этот вопрос. Мы знаем, что среди клинически признанных полипов они чаще встречаются с возрастом у женщин в пременопаузе. Поскольку полипы отображают рецепторы эстрадиола, логично предположить, что повышенный уровень эстрадиола может также увеличить риск, однако прямая связь у пациентов не была доказана. Это важно, поскольку большинство пациентов с бесплодием подвергаются воздействию эстрадиола на сверхфизиологических уровнях, даже если это кратковременное воздействие.
Точно так же женщины с индексом массы тела более 30, имеют больше жировой ткани или жировых клеток, которые могут повышать уровень циркулирующего эстрадиола и более склонны к развитию полипов.
Каковы симптомы полипов в матке?Если у вас симптоматический полип, вы, скорее всего, испытаете аномальное маточное кровотечение. Это может варьироваться от более тяжелых, чем обычно, менструальных циклов до слишком продолжительных периодов до кровотечений, когда у вас вообще нет менструации.Многие женщины сообщают о посткоитальном кровотечении или кровотечении после полового акта. В редких случаях большие полипы могут выпадать через цервикальный канал и даже визуализироваться при гинекологическом осмотре. Несмотря на это, по оценкам, более половины женщин с полипами имеют NO симптомов.
Если у большинства женщин симптомы отсутствуют, как можно поймать полипы?В большинстве случаев мы с доктором Уэллсом выявляем полипы на УЗИ. Скорее всего, они будут видны в поздней фолликулярной фазе, когда нормальная слизистая оболочка матки наиболее темная на УЗИ, а полип будет ярко-белым из-за его сердцевины.Иногда плоские полипы труднее поймать, поэтому мы выбираем сонограмму солевого раствора. Это специальное ультразвуковое исследование, при котором в матку вводится стерильная соленая вода, благодаря чему хорошо виден контур слизистой оболочки матки. Хотя это технически сложно, сонограмма физиологического раствора не вызывает болезненных ощущений для большинства пациентов и может выполняться в офисе без седативных средств.
Нужно ли удалять полипы в матке?В обсервационном исследовании с участием более 10 000 женщин более 95% полипов были доброкачественными.Иногда мы действительно обнаруживаем полипы, которые могут содержать злокачественные новообразования, но это крайне редко в популяции фертильности. Полипы у женщин в постменопаузе или у женщин с ожирением, у которых есть другие проблемы со слизистой оболочкой матки, могут подвергаться повышенному риску. Когда полип удаляется, мы всегда отправляем эту ткань в патологию для тщательной оценки. Сообщается, что в отношении фертильности распространенность среди тех, кто подвергается экстракорпоральному оплодотворению, составляет 6-8%.
Систематический обзор пришел к выводу, что удаление полипов полезно для бесплодных женщин.Этот вывод был основан в первую очередь на рандомизированном исследовании, которое показало более высокую частоту наступления беременности у женщин, перенесших лечение (удаление) полипов матки по сравнению с одной гистероскопией (63 против 28%!). Хорошая новость заключается в том, что полипы эндометрия не связаны с повышенным риском выкидыша или неблагоприятными акушерскими исходами.
Что влечет за собой полипэктомия?Полип удаляется с помощью гистероскопа или камеры, которая вводится через шейку матки в матку.Несмотря на то, что это операция, это означает, что разрезов НЕТ! Вам сделают анестезию, чтобы вам было комфортно, поэтому вы будете спать всю процедуру. Камера выдвигается, и оценивается вся матка. Полип захватывается крошечными захватами и обычно легко отделяется от подкладки. Если полипов много, часто требуется кюретаж, чтобы удалить их все.
Больно ли удалять полипы?У вас могут усилиться спазмы, вагинальное кровотечение или ощущение газов в течение одного или двух дней после процедуры.Большинство наших пациентов чувствуют себя намного лучше в течение первых нескольких дней после процедуры, но лучше не поднимать тяжелые предметы в течение первых двух недель.
Сколько времени нужно, чтобы оправиться от удаления полипа матки?Если вам интересно, чего ожидать после удаления полипа матки, вся процедура обычно занимает около часа и проводится в амбулаторных условиях, поэтому вы отправляетесь домой в тот же день. Многие пациенты беспокоятся о времени восстановления после удаления полипа матки, но выздоровление происходит быстро; после однократной полипэктомии пациенты могут вернуться к работе на следующий день и ожидать полного выздоровления в течение двух недель.
Таким образом, полипы надоедают. От них важно избавиться, но все, с чем не справится команда Audubon Fertility.
Как подготовиться к удалению полипа матки
Каждый раз, когда у вас возникают проблемы с телом, это, мягко говоря, вызывает стресс.
Это особенно верно, когда физическая проблема снижает ваши шансы на фертильность, не говоря уже о вашем личном здоровье.
Полипы матки могут стать проблемой для репродуктивной системы. От сильного кровотечения до нерегулярных пятен, даже самый маленький полип может привести к более серьезным проблемам в будущем.
Излишне говорить, что проактивность — ключ к поддержанию шансов на беременность. При правильном руководстве вы можете легко подготовиться к удалению полипа матки и снова сосредоточиться на самом важном. Вот что вам нужно знать:
Что такое полипы матки?
Любые небольшие образования внутри тела называются полипами.
Они могут принимать различные формы и размеры, но обычно полипы матки имеют вид крошечных бугорков или грибовидных шляпок. В частности, в случае полипов матки, эти новообразования заселяют полость матки у самок и имеют размер от пары миллиметров до пары сантиметров.
Хорошая новость заключается в том, что 95% полипов матки в большинстве случаев доброкачественные (не злокачественные). Однако они все равно могут привести к осложнениям, негативно сказывающимся на репродуктивном здоровье. Например, полипы матки могут вызывать:
- Аномальное кровотечение или кровянистые выделения
- Кровотечение после менопаузы
- Выпадение, то есть полип, прорастающий через шейку матки и выходящий за пределы матки
В отдельных случаях:
- Полипы возле маточных труб могут блокировать их отверстия и снижать вероятность зачатия
- Полипы могут быть раковыми клетками (в редких случаях)
В целом, симптомы обильного кровотечения, нерегулярного кровотечения или кровянистых выделений являются хорошими показателями того, что в этом могут быть виноваты полипы матки.При этом, если вы подозреваете, что это может повлиять на вас, вы можете предпринять шаги, чтобы исправить ситуацию.
Опыт удаления полипов матки, осмотр и удаление полипов яичников
Ваш первый шаг — назначить осмотр с врачом, чтобы обсудить ваши симптомы и выяснить, является ли удаление полипа матки лучшим способом действий.
При консультации с врачом они могут спросить вас о …
- Любые лекарства, которые вы принимаете
- Ваш образ жизни
- Если в менструальных циклах есть закономерности
- Они могут провести анализы крови, визуализацию или УЗИ, чтобы оценить вашу готовность и необходимость хирургического удаления.
Если ваш врач все же порекомендует процедуру, важно, чтобы кто-то пришел с вами на следующий прием, соблюдайте все предоперационные правила (например, отказ от еды или воды за 12 часов до операции и т. Д.) и принимайте любые лекарства перед операцией, которые прописывает врач.
Конечно, тип протокола, которому вы будете следовать, зависит от типа удаления, рекомендованного для удаления полипа матки, но в любом случае всегда полезно иметь с собой кого-то, кто может поддержать вас до и после.
Типы процедур удаления полипа матки
Опять же, тип процедуры удаления полипа матки зависит от степени тяжести и расположения полипов внутри матки.
На основании результатов ультразвукового исследования или с помощью небольшого устройства для осмотра матки врач может порекомендовать один из двух видов лечения для облегчения симптомов:
- Гистероскопия : полипы матки удаляются с помощью обезболивающего средства или общей анестезии. Этот узкий оптоволоконный эндоскоп помещается в шейку матки для удаления полипов, спаек и миомы.
- Гистерэктомия : Если полипы матки злокачественные, иногда необходимо полное удаление матки.Это делается через разрез в брюшной полости под полной анестезией.
Проконсультируйтесь со специалистом по фертильности
Хотя полипы матки могут быть безвредными, игнорирование симптомов или непринятие мер по их устранению может привести к серьезным осложнениям.
Имея это в виду, отличным началом будет консультация специалиста в клиниках репродуктивной медицины Нью-Йорка. Если у вас есть стремление создать собственную семью, вам понадобятся советы и рекомендации медицинских специалистов, которые могут предложить вам наилучшие варианты для достижения ваших целей.
Никто не должен беспокоиться о своем репродуктивном здоровье, поэтому свяжитесь с Kofinas Fertility Group сегодня и назначьте встречу.
Полипы матки | Забота о здоровье женщин
Полипы матки — это мягкие мясистые выросты из слизистой оболочки матки (эндометрия), обычно менее 1 см в диаметре, которые часто уплощаются, чтобы соответствовать полости матки.
Стебель полипа (или ножка) обычно короткий, но иногда он становится достаточно длинным, чтобы полип выступал из шейки матки (нижнее отверстие матки).Полипы матки распространены, и в полости матки может быть более одного полипа. Иногда небольшие подслизистые миомы растут на ножке и представляют собой полипы матки (см. Информационный бюллетень по фибромам). Полипы склонны к кровотечению, а крупные полипы могут способствовать бесплодию и выкидышу. Полипы матки могут развиваться у женщин в пре- или постменопаузе. Очень редко полипы могут быть злокачественными.
Симптомы
У многих женщин полипы матки вообще не проявляют никаких симптомов. В других случаях может присутствовать один или несколько из следующих симптомов:
- Нерегулярные менструальные кровотечения, например кровотечения различной степени, с частыми и непредсказуемыми интервалами
- Кровотечение между менструациями
- Чрезмерно обильные менструальные периоды
- Аномальные выделения из влагалища
- Вагинальное кровотечение после менопаузы
Диагностика
Диагноз полипа часто ставится с помощью гистероскопии.Гистероскопия — это процедура, при которой в полость матки вводится тонкий телескоп, позволяющий хирургу заглянуть внутрь матки. Ультразвуковое сканирование также может обнаружить полип матки, но ультразвуковое сканирование не всегда правильно, особенно у молодых женщин, у которых все еще есть менструальный цикл. Утолщенная складка слизистой оболочки матки на УЗИ может быть интерпретирована как полипы. Для постановки точного диагноза часто требуется гистероскопическое обследование. Окончательный диагноз полипа матки ставится при удалении полипа и отправке в лабораторию.Лаборатория подтверждает наличие полипа и его тип.
Иногда другие диагностические методы, такие как гистосальпингография (рентгеновский снимок матки делается после заполнения ее красителем) и сонография с физиологическим раствором (ультразвуковое сканирование проводится после заполнения полости матки физиологическим раствором), могут обнаружить полипы матки. Важно, чтобы образец ткани полипа был отправлен на биопсию, чтобы исключить рак.
Лечение
После идентификации полипы могут быть удалены хирургическим путем с помощью гистероскопа.Удаление полипа рекомендуется всем женщинам с симптомами и женщинам в постменопаузе. Гистероскопическое удаление полипов матки может выполняться без анестезии или под местной анестезией.