О энтероколит: причины, симптомы, цена лечения в Москве

Содержание

причины, симптомы, цена лечения в Москве

Энтероколит – патологическое состояние, имеющее отношение к пищеварительному нарушению.

Лечением этого заболевания занимается врач — гастроэнтеролог.

Оно появляется по причине возникновения воспалительного процесса инфекционного или неинфекционного характера в области тонкой и толстой кишки. Патология может протекать в острой или хронической форме.

Острый энтероколит, как правило, диагностируется в совокупности с обостренным гастритом. Причиной кишечного воспаления часто выступает аллергическая реакция и токсическое поражение соответствующего органа. Острое состояние не распространяется на глубокие слои кишечника, затрагивается только слизистая оболочка.

Хронический энтероколит обусловлен неверной лечебной тактикой при купировании острой фазы заболевания или недостаточностью проводимых мероприятий с этой целью. Хроническая стадия процесса характеризуется длительным течением с периодами ремиссии, провоцирующим возникновение деструкции в слизистой оболочке кишечника с ее подслизистым слоем. В результате отмечаются стойкие нарушения функциональности органа и переваривания пищи.

Классификация энтероколитов

Разработана классификация энтероколитов, разделяющая их в зависимости от причин развития.

Патология бывает вызванной:

  • бактериями;
  • паразитами;
  • токсическими компонентами;
  • алиментарными, механическими и вторичными причинами.

Бактерии инициируют развитие инфекционного процесса в кишечнике. Чаще всего врачи диагностируют болезнь после обследования пациентов с характерными жалобами и симптомами шигеллез, сальмонеллез, дизентерию. Энтероколит появляется и из-за неспецифических причин после избавления от кишечной инфекции.

О заболевании, вызванном паразитами, свидетельствуют выявленные лабораторным путем яйца гельминтов, амебы и трихомонады. О токсическом поражении говорят в случае повреждения слизистой оболочки кишечника агентами соответствующей природы. К их числу относятся разные ядовитые препараты, лекарственные средства, продукты химической промышленности.

Причины

Алиментарной причиной появления энтероколита признается нарушение в питании. Регулярно появляющиеся запоры рассматриваются как механические факторы, вызывающие заболевание. Вторичными считаются патологии органов ЖКТ.

Симптомы энтероколита

Острый энтероколит кишечника проявляет себя следующей симптоматикой, возникающей неожиданно:

  • болевыми ощущениями;
  • урчанием в животе;
  • вздутием;
  • тошнотой и рвотой;
  • возникновением налета на языке;
  • диареей;
  • кровью и слизью в каловых массах.

Инфекционный энтероколит не обходится без повышения температуры и явлений интоксикации. Заболевшие сообщают доктору о слабости, головной и мышечной боли. Энтероколит в хронической стадии не отличается сильной выраженностью симптомов. Однако, в отдельных случаях, его течение признается отягощенным и грозящим развитием осложнений.

Об острой форме хронического энтероколита свидетельствуют:

  • боли возле пупка, порой определяемые как разлитые;
  • воспаление толстой кишки;
  • расстройство дефекации;
  • диспепсия;
  • астено-вегетативный синдром;
  • уменьшение веса.

Характер боли в брюшной полости обусловлен тяжестью процесса. Чаще всего она становится сильней к вечеру. Хотя это обстоятельство не является аксиомой. Боли могут быть тупыми и умеренными. При воспалении толстого кишечника болевой синдром наращивает интенсивность. Остро это ощущается после еды и перед дефекацией. Свою лепту вносит и физическая активность, интенсивная ходьба, бег с прыжками.

Проблемы с дефекацией заключаются в частых поносах или запорах, метеоризме. Последний связан с газовым наполнением кишечника по причине пищеварительного расстройства. Диспепсия состоит в кишечном брожении, появлении признаков гниения из-за нарушения переваривания пищи.

Астено-вегетативные расстройства появляются, если энтероколит затягивается. Больные быстро устают, испытывают слабость. Они становятся апатичными и невнимательными.

Масса тела снижается на фоне поражения тонкой кишки. В случае колита вес тела падает при отказе от пищи. Есть опасаются из-за боязни ощутить боль, которая связывается с негативной динамикой заболевания.

Диагностика энтероколита

Энтероколит у взрослых констатируется на основании данных лабораторной диагностики.

В нее входит:

  • копрограмма,
  • посев кала для определения вида бактерий.

Врачом назначается и функциональная диагностика:

  • рентгенологическое исследование
  • колоноскопия.

В процессе лечения рекомендуется придерживаться диеты, принимать лекарственные препараты по назначению и пройти курс физиотерапевтических процедур. Диета при энтероколите крайне важна. Не стоит ею пренебрегать.

Заболевание в хронической стадии выявляется по результатам сбора анамнеза, беседы с пациентом и на основании показателей функциональной и лабораторной диагностики. Наибольшей точностью обладает колоноскопия.

Она выявляет изменения в толстом кишечнике. Удается определить участки слизистой оболочки, подвергнутые воздействию воспалительного процесса. В результате проведения процедуры становится очевидным, имеются ли эрозивные или деструктивные поражения толстой кишки. Если потребуется, врач во время исследования делает биопсию. Рентгеновский снимок точно отражает состояние просвета кишечника, показывает структуру его складок и стеночные дефекты.

Возможности современных клинических лабораторий позволяют установить наличие у больного:

  • анемии и диспротеинемии;
  • дислепидемии;
  • проблем с ионным балансом;
  • слизи и лейкоцитов в кале и т. д.

Лечение острого энтероколита

Лечение энтероколита подразумевает спазмолитики, уменьшающими болевой синдром, препараты, способствующими дезинтоксикации организма. К перечисленному перечню добавляются средства сульфаниламидной группы. Предотвратить дисбактериоз помогают медикаменты, отвечающие за восстановление кишечной микрофлоры.

Лечение энтероколита в клинике «Чудо Доктор»

Энтероколит у детей, так же как и у взрослых, предполагает обращение внимания врача на этиологию рассматриваемого заболевания.

Чтобы устранить его проявления необходимо:

  • наладить режим питания и пересмотреть текущий рацион;
  • прекратить прием лекарств, нарушающих нормальное функционирование кишечника;
  • провести антибактериальное лечение и устранить паразитарное поражение;
  • нормализовать состояние ЖКТ.

Далее, лечебная тактика направлена на восстановление пищеварительного процесса, улучшение моторики кишечника, восстановление баланса его микрофлоры.

Препараты назначает только врач. Он анализирует результаты анализов и других диагностических процедур, после чего подбирает оптимальную схему лечения.

Профилактика энтероколита

Профилактика состоит в исключении провоцирующих энтероколит факторов. Следует заняться своевременным лечением инфекций и паразитарных заболеваний. Важно сбалансировать питательный рацион, принимать медикаменты только по врачебному назначению, уделить внимание состоянию ЖКТ.

Если пациент с диагнозом — энтероколит попал в поле зрение врача и был адекватно пролечен, то организм не ощутит от заболевания никаких последствий.

Через месяц работа кишечника восстановится.

Приходите в клинику «Чудо Доктор»! Наши гастроэнтерологи помогут победить проблемы пищеварительного тракта.


Автор

терапевт, гастроэнтеролог

Врач высшей категории

Стаж 38 лет

+7 (495) 032-15-21

Энтероколит — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Энтероколит – это одна их самых частых патологий желудочно-кишечного тракта, представляющее собой воспаление различной этиологии тонкого (энтерит) и толстого кишечника (колит).

Различают две формы болезни:

  • Острый энтероколит – изменения затрагивают только слизистую оболочку кишечника
  • Хронический энтероколит – развивается после невылеченного острого, поражение прогрессирует, и распространяется на глубокие ткани кишечника.

Симптомы болезни

Острое воспаление кишечника начинается внезапно, часто протекает вместе с поражением желудка (гастритом). После воздействия этиологического фактора появляются симптомы острого энтероколита: боль в животе, которую больному трудно локализировать, вздутие, урчание, переливание в животе, выраженный дискомфорт, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Как правило, все эти симптомы сопровождаются повышением температуры, синдромом интоксикации (общая слабость, отсутствие аппетита, боль в мышцах, головная боль).

Хронический энтероколит имеет длительное течение с периодами ремиссии и обострения. В период между обострением заболевания симптомы энтероколита мало выражены. Больные могут жаловаться на ощущение дискомфорта в животе, различные нарушения стула (запор или диарея), похудение, усталость.

При обострении присутствуют такие признаки:

  • Боль в животе, часто в околопупочной области, по обоим бокам живота
  • Нарушения акта дефекации – запор или диарея (чаще)
  • Метеоризм
  • Диспепсия – это совокупность таких признаков, как тошнота, рвота, переливание, урчание в животе, дискомфорт после принятия пищи
  • Астено-вегетативные нарушения: общая слабость, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, раздражительность и пр.
  • Похудение.

Причины болезни

Причин воспаления кишечника очень много, их все можно распределить на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины энтероколита:

  • Бактериальные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, шигеллез, пищевые токсикоинфекции)
  • Вирусные поражения (вирусы Коксаки, ЕСНО, ротавирусная инфекция и др.)
  • Паразитарные поражения – заражение гельминтами, простейшими (амеба).

Неинфекционные причины энтероколита:

  • Токсические поражения (воздействия на слизистую кишечника различных ядов, химических веществ, лекарственных препаратов)
  • Аллергическая реакция (пищевая аллергия)
  • Механический энтероколит развивается при длительном запоре (повреждение стенок кишки твердыми каловыми массами)
  • Энтероколиты при системных заболеваниях соединительной ткани
  • Аутоиммунные реакции
  • Злоупотребление антибиотиками на фоне дисбактериоза.

Предрасполагающими факторами для развития болезни служат неправильное и несбалансированное питание, дисбактериоз, хронические заболевания органов пищеварения, несоблюдение личной гигиены, снижение иммунной защиты организма, функциональные нарушения работы ЖКТ.

Диагностика

Диагностическая программа имеет две цели – установить диагноз энтероколита и найти его причину. Обследование начинают с выяснения жалоб больного, сбора анамнестических и эпидемиологических данных, общего осмотра пациента. Как правило, на основании подученной информации врач может заподозрить энтероколит, но для уточнения диагноза и поиска причины воспаления необходимы такие исследования:

  • Лабораторные исследования крови, мочи, кала
  • Посев кала, рвотных масс на питательные среды для бактериологического исследования (с целью выявить инфекционного возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам)
  • Скрининговые лабораторные тесты на системные болезни (при подозрении на такую патологию)
  • Эндоскопическое обследование ЖКТ (ректороманоскопия, колоноскопия, гастроскопия) – позволяет осмотреть слизистую оболочку, выявить патологические изменения, провести биопсию (забор материала для гистологического обследования)
  • Рентгенография органов ЖКТ с контрастом (барий)
  • Серологическая диагностика кишечных инфекций (выявление в крови антител к паразитам и др. Возбудителям).

Осложнения

Как правило, своевременно начатое лечение острого энтероколита не несет никаких осложнений, иногда может развиваться обезвоживание организма из-за рвоты и диареи. Хронический энтероколит часто осложняется синдромом мальабсорбции (нарушение всасывания пищевых компонентов и витаминов в кишечнике), существует риск перфорации кишечника (прободение язвы) с развитием перитонита и даже летального исхода, кишечного кровотечения.

Лечение болезни

Лечение энтероколита в основном консервативное (медикаментозное). Назначают антибактериальные средства при инфекционном воспалении, препараты, которые ликвидируют основные симптомы болезни (против диареи, против тошноты, ферменты, лекарства, которые налаживают моторику кишечника, средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника, сорбенты).

Большое значение в терапии энтероколита играет диетическое питание. При воспалении неинфекционного характера назначают патогенетическую терапию (противовоспалительные лекарства) и симптоматическое лечение.

Хирургическое лечение необходимо только при развитии осложнений (перфорация, кровотечение). Выполняют резекцию (удаление части кишки) с наложением анастомозов (соединений).

Энтероколит | Справочник Кунцевского лечебно-реабилитационного центра

Энтероколит поражает тонкую и толстую кишку пищеварительной системы. Заболевание связано, в основном, с раздражающими факторами, воздействующими на желудочно-кишечный тракт. Протекает в сопровождении болевых ощущений в животе сложной локализации. Давайте разберем, как диагностировать болезнь, и к кому обращаться за помощью.

Что это за заболевание

Энтероколит — это одновременная патология тонкой и толстой кишки, которая приводит к атрофическим изменениям слизистой оболочки и нарушению функциональной составляющей кишечника. Различают две формы энтероколита:
  • Острая — воспалительный процесс обусловлен возникновением острого гастрита. Патология может развиваться как следствие инфекций, отравлений, аллергических реакций организма.
  • Хроническая — характеризуется длительным течением. Чередуется обострением и затуханием симптомов. Происходит поражение не только слизистой кишечника, но и тканей на глубине органа. В результате наблюдается функциональная нестабильность кишечника и системы пищеварения в целом.
В зависимости от причины возникновения, энтероколиты делятся на типы:
  • Бактериальные — обусловлены возникновением на фоне таких инфекций как — сальмонеллез, дизентерия, шигеллез и других.
  • Токсические — возникают как результат отравления лекарственными препаратами, токсическими ядами, едкими химическими веществами.
  • Паразитные — развиваются по причине заселения различных паразитов — трихомонадов, амеб, гельминтов и прочих.
  • Механические — связаны с частыми запорами.
  • Алиментарные — обусловлены неправильным питанием и пищей, раздражающей кишечник.
  • Вторичные — выступают осложнением перенесенных заболеваний пищеварительной системы.
Таким образом, основными причинами энтероколита являются:
  • бактериальные и кишечные инфекции;
  • лекарственная и токсическая интоксикация;
  • нерациональное питание;
  • частые запоры и диарея;
  • нарушения кровообращения;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные патологии кишечника;
  • ферментная недостаточность;
  • ионизирующее облучение;
  • патологии печени и почек.

Энтероколит — это тяжелая болезнь, требующая достаточного времени и сил, чтобы избавиться от недуга.

Определяющим фактором является длительное перенапряжение из-за физических и психических нагрузок. Возможно, вам понадобится помощь психиатра в борьбе с заболеванием.

Симптоматика

Энтероколит характеризуется ярко выраженными симптомами:
  • боли в животе неясной локализации;
  • чередование поносов и запоров;
  • урчание, вздутие, метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • появление белого налета на языке;
  • повышение температуры;
  • снижение массы тела;
  • обезвоживание;
  • астенический синдром.
Астеноневротический синдром начинается при хроническом энтероколите. Больного беспокоит головная боль, нарушение сна, быстрая утомляемость, раздражительность, общая слабость. Многие люди страдают страхом перед онкологическими заболеваниями.

Симптоматика болезни такова, что человек страдает от переменчивости признаков. Резкий переход от приступов к затишью и обратно, пагубно сказывается на психике больного. В рядовых поликлиниках скапливаются очереди и нет подходящей аппаратуры, чтобы пройти обследование, и выявить болезнь. Куда идти, и как получить квалифицированную помощь?

К какому врачу обращаться?

Если вы решили исследовать кишечник, и не знаете, какой врач лечит энтероколит, позвоните в Кунцевский лечебный центр! Наши гастроэнтерологи — настоящие профессионалы. Врач выслушает жалобы, проведет обследование и назначит адекватное лечение. Вам не придется сидеть в очереди и ждать результатов диагностики. Все делается оперативно и качественно. Запишитесь на прием и убедитесь сами!

Диагностика

Обследование в нашем центре начинается с приема жалоб от пациента. Врач знакомится с клинической картиной заболевания. Затем доктор дает направление на лабораторные и инструментальные методы диагностики:
  • забор общего и биохимического анализа крови;
  • анализ кала на химическое и бактериологическое исследование;
  • забор мочи;
  • колоноскопия, включая биопсию;
  • УЗИ брюшной полости и органов таза.
Преимущественным методом диагностики энтероколита является колоноскопия. Методика проводится по аналогии с гастроскопией. Только меняется место исследования. Опытный врач аккуратно вводит в задний проход тончайший провод эндоскопа. Трубка проходит по кишечнику, снимая его состояние на камеру. Изображение выводится на монитор компьютера. Доктор видит все недостатки кишечника и делает соответствующие выводы.

Процедура не доставит боли пациенту, так как методика проводится под анестезией — “во сне”. Это стало возможным, благодаря японскому эндоскопу с ультратонкой трубкой. В Кунцевской клинике именно этими аппаратами проводят колоноскопию и гастроскопию. Во время эндоскопического сеанса забирается ткань на биопсию, чтобы исключить или подтвердить онкологическое заболевание.  

Лечение

Лечить энтероколит придется долго. Гастроэнтеролог разработает терапевтическую программу, в зависимости от причины и тяжести патологии. Если энтероколит проявляется в острой форме, то пациента направят на госпитализацию в инфекционное или токсикологическое отделение. На месте больному сделают промывание желудка и поставят восстановительные системы. Пациенту назначат диету из чая и воды, затем рисовый отвар и легкую кашу.

Хронический энтероколит лечится с помощью спазмолитиков, антибактериальных, противовирусных, ферментных, вяжущих, противовоспалительных препаратов. Также назначают средства местного применения — ректальные свечи, микроклизмы, мази.

Важно! Лекарственные средства назначаются и отменяются только лечащим врачом!
Дополнительные методы лечения:

При астении вам следует посетить психиатра. Врач, помимо психологических методик, может назначить седативные препараты и транквилизаторы.

Диета — еще одна особенность терапевтической программы. Больному противопоказана острая, соленая и жирная пища. Переходим на щадящее питание и контролируем водный режим. Что конкретно кушать, вам подскажет врач-диетолог.

Результат лечение и образ жизни после выздоровления

Результативность терапии будет зависеть от стойкости пациента. Если больной выполняет все, что скажет лечащий врач, он непременно придет к выздоровлению. К тому же энтероколит ничем не осложняется. В редких случаях, при возникновении перфорации и кровотечения, назначается хирургическое вмешательство.
Берегите себя после выздоровления:
  • соблюдайте диету;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • занимайтесь спортом.
В Кунцево есть свой зал ЛФК, где вы под присмотром инструктора сможете выполнять упражнения, стимулирующие кишечник.

Почему лучше обратиться за лечением к нам

В Кунцевском лечебном центре врачи высшей категории. Современное оборудование, высокотехнологичные аппараты, индивидуальный подход. Позвоните нам или оставьте заявку на обратный звонок!

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-гастроэнтерологом-диетологом Заварзиной Натальей Павловной


Некротизирующий энтероколит новорожденных | Морозовская ДГКБ ДЗМ

Некротизирующий энтероколит новорожденных (НЭК) – тяжелое заболевание кишечника, возникающее на фоне перенесенной острой гипоксии, нарушения нормальной колонизации кишечника микрофлорой, приводящее к некрозу и перфорации кишечной стенки, перитониту.
Частота встречаемости 1 — 5 случаев на 1000 живорожденных детей. Чаще всего болеют недоношенные дети и дети с низкой массой тела при рождении.
Факторы приводящие к возникновению НЭК:

  • Преждевременные роды
  • Острая гипоксия в родах
  • Заболевания легких
  • Врожденные пороки сердца
  • Рождение двойни
  • Гемолитическая болезнь новорожденных
  • «Агрессивное энтеральное кормление»
  • Катетеризация пупочной вены
  • Анемия новорожденных
  • Охлаждение
  • Наркозависимость матери
  • Врожденные пороки развития – болезнь Гиршпрунга, гастрошизис, кишечная непроходимость.

 

 

 

 

 

 

Классификация НЭК по Bell (1978) в модификации Walsh and Kliegman (1987):

I стадия – начальных проявления: изменения поведения ребенка (возбудимость или вялость), вздутие живота, отделяемое по желудочному зонду, задержка стула.
I а – скрытая кровь в стуле
I б – явная кровь в стуле

II стадия – разгар заболевания: вялость, гипотония, адинамия, изменение частоты и глубины дыхания, учащенное сердцебиение, нарастание вздутия живота, отсутствие перистальтики кишечника, застойное отделяемое по желудочному зонду, задержка стула или увеличение патологических примесей (слизь, кровь) в стуле. Появляются рентгенологические признаки (пневматоз стенок кишечника), и ультрозвуковые признаки (снижение перистальтики, отек стенки кишки, появление статичной петли кишки).
II а – среднетяжелое течение
II б – тяжелое течение с симптомами системной интоксикации
III а – некроз кишечника без перфорации
III б – перфорация кишечника.

III стадия – развитие осложнений: септическое состояние ребенка, адинамия, тяжелые водно-электролитные нарушения, нарушения микроциркуляции, кровоточивость, склонность к тромбозам, напряжение и вздутие живота, отек и гиперемия передней брюшной стенки, контурирование подкожной венозной сети, отсутствие перистальтики кишечника. При ультразвуковом исследовании наличие свободной жидкости в брюшной полости, газа в портальной системе печени, выявление инфильтрата в брюшной полости, некротизированной пели кишки с обедненным кровотоком. На рентгенограмме неравномерное вздутие петель кишечника, свободный воздух в брюшной полости.

При обратимой стадии НЭК удается вылечить ребенка, не прибегая к оперативному пособию. Ребенок не кормится, устанавливается желудочный зонд, проводится инфузионная терапия, назначаются антибиотики, проводится иммунотерапия, профилактика тромбообразования.

В случае осложненного течения НЭК выполняют оперативное лечение лапароскопию, лапаротомию, резекция пораженного участка кишечника, формирование первичного анастомоза, выведение энтеростомы.

В послеоперационном периоде ребенок требует проведение интенсивной инфузионной и антибактериальной терапии, после восстановления работы кишечника осторожно вводят энтеральное кормление.

Применение современных методик диагностики и лечения НЭК, позволят сократить летальность при данной патологии. К отдаленным осложнениям НЭК относят синдром короткой кишки, стеноз кишки, синдром нарушения всасывания.

На качество жизни детей перенесших НЭК влияет сопутствующая патология, характерная для недоношенных детей: бронхо-легочная дисплазия, хронические заболевания легких, последствия перинатального поражения ЦНС, ретинопатия недоношенных, задержка физического и психомоторного развития.

Лечение энтероколита в Уфе | Гастроэнтерологический центр

Энтероколит – одновременное воспаление тонкой и толстой кишки, возникающее на фоне:

  • Кишечных инфекций. Рост условно патогенной флоры, энтеровирус и сальмонеллез являются причиной 80% случаев.
  • Паразитарных инвазий. Заражение человека происходит в процессе употребления термически необработанных мяса, рыбы и овощей.
  • Неправильного питания, в том числе злоупотребления алкоголя, преобладания острой и жирной пищи.
  • Антибиотикотерапии.
  • Аллергических или аутоиммунных реакций (колит, синдром раздраженного кишечника).
  • Длительного стресса.
  • Отравления продуктами питания (в частности алкоголем), лекарствами и бытовой химией.

Отсутствие своевременного и адекватного лечения способствует переходу заболевания в хроническую форму. Периоды обострения сопровождаются такими симптомами, как метеоризм, вздутие живота, боль и нарушение стула.

Основные симптомы и диагностика

Помимо перечисленных выше симптомов, для энтероколита характерны:

  • Наличие на языке выраженного налета.
  • Болезненность живота при пальпации.
  • Наличие слизи и крови в каловых массах.
  • Повышение температуры тела и другие симптомы общей интоксикации организма (головная и мышечная боль).

Диагноз энтероколит ставится после сбора анамнеза, получения результатов лабораторных исследований и инструментальных методов диагностики – колоноскопии, рентгена с введением контрастного вещества. Лечением данного заболевания занимается врач-гастроэнтеролог. Прием ведется по записи.

Как лечить?

Тактика лечения энтероколита зависит от причины заболевания.

  • Рвота и понос чреваты обезвоживанием организма, требуют назначения капельницы для детоксикации и восстановления водно-солевого баланса.
  • Боль снимается спазмолитиками.
  • Энтероколит инфекционной природы лечится антибиотиками и препаратами на основе сульфаниламидов.

Как правило, лечение сопровождается диетой, исключающей острые, соленые и жареные блюда, а в некоторых случаях – сложные белки, сахар, капусту и кисломолочные продукты. Заключительный этап терапии – восстановление микрофлоры кишечника и нормальной перистальтики.

Хотите сохранить здоровье на долгие годы – не занимайтесь самолечением. Обследование и лечение должны назначаться специалистом, в вашем случае врачом-гастроэнтерологом. Записаться на прием можно по телефону +7 (347) 201-02-03.


Энтероколит у собак

Энтероколит — это воспаление толстого и тонкого кишечника у собак. Он может проявляться как банальное отравление, но, если не обратиться к врачу вовремя, возможен летальный исход.

Причины энтероколита.

Воспаление кишечника может иметь много причин:

  • Вирусные и бактериальные инфекции. Они попадают в организм через рот, оседая и размножаясь в кишечнике. Чаще всего возникают на фоне дисбактериоза и сниженной резистентности организма.
  • Паразиты. Глисты, лямблии и эхинококки из окружающей среды могут стать причиной воспаления стенки кишечника.
  • Тяжелое отравление. Если его не лечить, возникает поражение стенки, которое может закончиться некрозом.
  • Опухоли ЖКТ. Они могут выделять вещества, стимулирующие воспаление.
  • Снижение иммунной защиты. Отсутствие иммунитета отражается на всех органах, вызывая различные заболевания.
    Симптомы.

Яркие проявления

Энтероколита легко спутать с другими заболеваниями. Чтобы не ошибиться, необходимо проконсультироваться у специалиста в Ветеринарной клинике АВВА в Симферополе.

  • Диарея. Сопровождает любое поражение кишечника собак. Особо насторожиться следует при наличии в кале крови.
  • Проблемы с испражнением. Оно может быть болезненное. Или животное мучается запором.
  • Рвота.
  • Нарушение мышечного тонуса анального отверстия. Выпадение кишки.
  • Из-за поражения стенки кишечника страдает всасывание. Животное недополучает питательных веществ, худеет. Портятся зубы и шерсть.
  • Боли в животе.
  • Повышение температуры.

Инфекционные заболевания сопровождаются апатией и отказом от пищи.

Диагностика и лечение.

После обращения к специалисту, необходимо провести осмотр кишечника. Организм не должен быть обезвожен. Для очистки кишечника от каловых масс можно дать собаке касторовое масло.

Ветеринар оценит факторы риска. К ним относится:

  • Смена привычного питания.
  • Контакты с больными животными.
  • Длительные путешествия собаки.
  • Вкусовые привычки.

После общего осмотра и сбора анамнеза врач назначает анализы.

  • Кровь на биохимию. Покажет содержание питательных веществ, нарушения в работе ферментов, которые зависят от функции других органов.
  • Рентгенологическое исследование позволит оценить состояние кишечника, заподозрить непроходимость, разрыв или образование язв.
  • В кале ищут паразитов, вызывающих заболевание.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Самым современным способом является эндоскопия. Она позволяет визуально оценить состояние стенок и возможные дефекты. Процедура выполняется под наркозом, так как неприятна для животного.

Энтероколит у собак лечится диетой и приемом антибиотиков. Необходимо устранить причину воспаления. Для облегчения болей назначают антибиотики.

Полный курс лечения должен определять врач после установления диагноза.

Не занимайтесь лечением питомцев самостоятельно.
Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз
и назначат лечение.

ABC-медицина

Колит является воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Хроническая разновидность колита представляет собой не только воспалительные, но также строфические и дистрофические изменения толстой кишки, сопровождающиеся секреторными и моторными нарушениями. Данное заболевание является одним из наиболее распространенных в мире. Оно часто сочетается с воспалительными поражениями желудка и тонкой кишки (энтероколит).

Причины

Инфекционные. Как правило, они вызываются возбудителями различных кишечных инфекций, чаще всего сальмонеллами и шигеллами. Также провоцируют развитие колита инфекционные заболевания (микобактерии туберкулеза и др. ), условно-патогенная и сапрофитная флора кишечника человека, вызванная дисбактериозом.

Алиментарные. Они возникают из-за грубых и длительных нарушений режима питания и диеты. Нередко на фоне ахилических гастритов, панкреатитов и хронических энтеритов развиваются сопутствующие гастриты, их причиной является систематическое раздражение слизистой оболочки толстой кишки из-за неполного переваривания пищи.

Токсические. Они возникают по причине длительных интоксикаций соединениями свинца, ртути, мышьяка, фосфора и др. Токсические колиты эндогенного характера могут возникнуть из-за раздражения стенки кишки теми продуктами, которые она выводит, например при уремии, подагре.

Лекарственные. Их причиной, как правило, является длительный бесконтрольный прием слабительных средств, имеющих в своем составе антрогликоэиды (препараты крушины, корня ревеня, листа сенны, плода жостера и др.). Также негативно влияют антибиотики и некоторые другие лекарства.

Аллергические. Наблюдаются при пищевой аллергии, а также непереносимости ряда химических и лекарственных веществ, высокой индивидуальной чувствительности человека к некоторым разновидностям бактериальной флоры кишечника и продуктам распада микроорганизмов.

Симптомы

Существует ряд основных симптомов, сопровождающих хронический колит кишечника:

  • урчание в животе;
  • тенезмы – ложные позывы к дефекации, заканчивающиеся выделением лишь слизи;
  • ноющая боль в животе, которая возникает после обильной еды;
  • запоры, периодически сменяющиеся диареей;
  • метеоризм при запорах, сопровождающийся ощущением тяжести, вздутием живота, психоэмоциональным и физическим дискомфортом у пациента;
  • диспепсия (тошнота, отрыжка, горечь во рту).

Среди общих симптомов можно выделить нарушение сна, повышенную раздражительность, слабость и потерю веса.

Диагностика

Копрологическое исследование

В кале присутствует большое количество слизи, микроскопическое исследование позволяет выявить эритроциты и лейкоциты. Бактериологическое исследование кала дает возможность обнаружить нарушения в толстой кишке – условно-патогенную микрофлору, изменения нормальной микрофлоры (дисбактериоз).

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование (ирригография) необходимо, чтобы локализовать процесс, зафиксировать изменения рельефа слизистой оболочки, дискинезию, отличить колит от других заболеваний.

Ректороманоскопия и колоноскопия

В ходе данных исследований выявляются катаральные (гиперемированная стенка кишки, отечность, слизистый налет) и атрофические (бледность, истонченность) изменения слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение

Диета. Больным хроническим колитом строго показано соблюдение диеты. Во время обострения назначается № 4а, она включает в себя блюда из мяса и рыбы, приготовленные на пару, паровые омлеты, черствый белый хлеб, обезжиренные слабые рыбные и мясные бульоны, каши на воде, кисели, яйца всмятку, желе и отвары из черемухи, черники, айвы, груши, шиповника, чай.

Медикаментозное лечение. Если преобладает диарейный синдром, назначаются вяжущие, адсорбирующие препараты. В случаях, когда хроническому колиту сопутствует дисбактериоз, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов. Устранение усиленного газообразования осуществляется активированным углем.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для лечения хронического колита, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Типы, симптомы, лечение и диета

Энтероколит — это воспаление пищеварительного тракта человека. Заболевание поражает внутренние оболочки как тонкой, так и толстой кишки, вызывая несколько симптомов.

Энтерит — это воспаление тонкой кишки, а колит — воспаление толстой кишки. Энтероколит — это комбинация этих двух.

Энтероколит у взрослых часто развивается из-за инфекций, но может развиться у младенцев по неясным причинам.

В этой статье мы рассмотрим различные типы энтероколита, его общие симптомы и то, как врачи диагностируют и лечат это заболевание.

Прочтите другие Медицинские новости сегодня статей, чтобы узнать больше об энтерите и колите здесь.

Существует несколько различных типов энтероколита, каждый из которых имеет свои симптомы и причины.

Некротический энтероколит

Поделиться на PinterestБольной энтероколитом может испытывать тошноту и вздутие живота.

Некротический энтероколит возникает, когда отмирание тканей слизистой оболочки кишечника сопровождает воспаление. Заболевание чаще всего встречается у недоношенных новорожденных или младенцев.

Врачи еще не выяснили причину некротического энтероколита. Некоторые предполагают, что у недоношенных детей неразвита иммунная система и они более подвержены бактериальной атаке. Похоже, что избыток бактерий в кишечнике усугубляет проблему.

Другие теории предполагают, что потеря кровотока или кислорода в кишечнике вызывает первоначальное воспаление, которое затем усугубляется бактериальной инфекцией.

Некоторые считают, что при перекармливании младенца родитель помещает в кишечник слишком много бактерий, прежде чем они будут готовы к этому, что приводит к энтероколиту.

Симптомы некротического энтероколита включают:

  • вздутие, опухание или изменение цвета живота
  • кровянистый стул
  • диарея
  • рвота

Младенец также может неправильно питаться или вообще хотеть еды. Некротический энтероколит также может вызывать симптомы бактериальной инфекции, например:

Некротический энтероколит может быть фатальным без лечения.Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью для ребенка с некротическим энтероколитом.

Энтероколит, связанный с приемом антибиотиков

Симптомы энтероколита также могут развиться после курса антибиотиков.

В кишечнике здорового человека бактерии борются за место на стенке кишечника, где они помогают расщеплять и переваривать пищу. Когда человек принимает антибиотики, большинство этих бактерий погибает.

Это создает идеальную среду для более вредных бактерий, таких как Clostridium difficile (C.difficile) , чтобы вызвать инфекцию.

По мере распространения бактерий C. difficile они выделяют токсины в организм. Эти токсины повреждают и воспаляют внутреннюю стенку кишечника и вызывают симптомы, в том числе:

  • спазмы и вздутие живота
  • желание чаще пользоваться ванной
  • водянистый понос
  • лихорадка
  • усталость
  • общее недомогание или недомогание
  • сильная боль в животе

Этот тип энтероколита также может прогрессировать в другую форму, которую врачи называют псевдомембранозным энтероколитом.

Псевдомембранозный энтероколит

Псевдомембранозный энтероколит вызывает воспаление слизистой оболочки кишечника, а также кишечника.

Обычно это происходит из-за бактериальной инфекции и после приема антибиотиков. Эта связь означает, что многие люди с псевдомембранозным энтероколитом, вероятно, также имели энтероколит, связанный с приемом антибиотиков. Тем не менее, это не всегда так.

Специфические симптомы псевдомембранозного энтероколита включают:

· стойкую водянистую диарею с особенно неприятным запахом

· лихорадку

· болезненные спазмы

Эта форма энтероколита также приводит к скоплению лейкоцитов, слизи и выделению белков из стенки кишечника.Эти материалы видны во время дефекации при осмотре стула.

Геморрагический энтероколит

Геморрагический энтероколит — это еще один тип воспаления, возникающий из-за бактериальной инфекции. Определенные штаммы бактерии Escheria coli (E. coli) заражают кишечник, производя токсин, вызывающий проблемы в организме.

Геморрагический энтероколит обычно приводит к сильным судорогам и водянистой кровавой диарее. У некоторых людей может также подниматься температура.

Геморрагический энтероколит может представлять серьезную опасность, если человек не получает лечения. Если бактерии попадают в кровоток, инфекция может распространиться на другие органы и повредить их.

В тяжелых случаях у людей может развиться заболевание, называемое гемолитико-уремическим синдромом. Это заболевание подвергает их риску других заболеваний, таких как почечная недостаточность, повреждение нервов и инсульт.

Узнайте больше о E. coli здесь.

Симптомы энтероколита могут различаться в зависимости от человека и типа энтероколита.

Энтероколит поражает нижний отдел пищеварительной системы, и все формы заболевания имеют общие симптомы.

Некоторые из наиболее частых симптомов:

  • лихорадка
  • опухоль около желудка
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • усталость
  • общее недомогание

Некоторые люди с определенными типами энтероколита могут возникнуть дополнительные симптомы, например, ректальное кровотечение.

Для диагностики энтероколита может потребоваться несколько различных тестов. Врач запишет историю болезни человека и проведет медицинский осмотр.

Врач может назначить различные тесты, такие как:

  • общий анализ крови (CBC)
  • анализ крови
  • образец кала

Осмотр кала помогает врачам исключить псевдомембранозный колит и др. типы энтероколита, возникшие в результате тяжелой инфекции.

В некоторых случаях врачи назначают визуализационные исследования, такие как КТ или МРТ.Эти изображения могут выделить признаки воспаления в кишечнике и показать другие маркеры заболевания.

Ультразвук также полезен для диагностики энтероколита у многих людей. УЗИ брюшной полости позволяет врачам увидеть, утолщены ли стенки толстой кишки, расширен ли кишечник или заполнен жидкостью.

Каждый тип энтероколита требует разного лечения и особого внимания. После диагностики энтероколита врач обсудит варианты.

Варианты лечения могут различаться у разных людей и в значительной степени зависят от типа энтероколита и степени его прогрессирования.

Многим людям нужно будет лечь в больницу, чтобы врачи могли следить за их состоянием. Человек может получать жидкость внутривенно через вену, если он теряет слишком много жидкости при диарее. Другим может потребоваться переливание крови или тромбоцитов.

Людям с рецидивирующим энтероколитом врачи могут провести микробную трансплантацию фекалий (FMT). В этой процедуре они заменяют поврежденные кишечные микроорганизмы живыми бактериями от здорового донора.

Однако FMT несет в себе риск серьезной инфекции.

В 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) постановило, что проверки перед трансплантацией должны быть более строгими после смерти человека с ослабленной иммунной системой, который получил FMT.

Лечение не включает противодиарейные препараты, так как они могут усугубить болезнь и существенно не улучшат симптомы.

Врачи редко назначают антибиотики людям с энтероколитом, поскольку они могут способствовать развитию инфекции и привести к дальнейшим осложнениям. Это особенно верно для пациентов с геморрагическим энтероколитом и энтероколитом, связанным с приемом антибиотиков.

Однако врач может прописать некоторым людям антибиотики, чтобы предотвратить опасный для жизни сепсис.

Некоторым больным энтероколитом требуется хирургическое вмешательство. Человеку с разорванными тканями кишечника может потребоваться срочная операция. Они могут быть менее подвержены консервативному лечению и могут быть более подвержены кровотечению или сепсису.

Хирургия обычно включает дренирование инфицированных участков и удаление инфицированных частей кишечника.

Люди могут поддержать свое лечение, изменив свой рацион.Возможно, самый важный диетический фактор для человека с энтероколитом — это вода.

Энтероколит обычно вызывает стойкую водянистую диарею. Это лишает организм воды и электролитов, которые человеку необходимо регулярно восполнять.

Дополнительное питье воды в течение дня может снизить вероятность обезвоживания. Пища с высоким содержанием жидкости также может быть отличным дополнением, так как вместе с водой может обеспечить организм различными питательными веществами и электролитами.

Энтероколит — это заболевание кишечника, поэтому питание для улучшения его здоровья имеет жизненно важное значение.Люди могут включать в свой рацион пробиотики и пребиотики, такие как живой йогурт, чтобы способствовать развитию полезных микроорганизмов в кишечнике.

В обзоре 2019 года утверждается, однако, что пребиотические добавки не вызывают значительного снижения прогрессирования некротического энтероколита.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить преимущества пребиотиков при энтероколите.

Люди должны обсудить идеальную диету для лечения энтероколита с квалифицированным практикующим врачом.Врач или диетолог может дать рекомендации, основанные на потребностях человека в отношении здоровья и текущих симптомах.

Энтероколит — обзор | Темы ScienceDirect

Клинические проявления

Энтероколит составляет две трети зарегистрированных случаев симптоматических инфекций Y. enterocolitica и характеризуется лихорадкой, диареей и болями в животе, продолжающимися от 1 до 3 недель. Тошнота и рвота возникают от 15% до 40% случаев. В стуле могут присутствовать лейкоциты, кровь или слизь.В серьезных случаях может произойти перфорация подвздошной кишки и ректальное кровотечение. Пациенты с мезентериальным аденитом или терминальным илеитом имеют лихорадку, боль и болезненность в правом нижнем квадранте, а также лейкоцитоз. Этот синдром чаще всего встречается у детей старшего возраста и подростков и может быть клинически неотличим от острого аппендицита. 134 Анализ нескольких вспышек из общего источника в Соединенных Штатах показал, что 10% из 444 пациентов с симптоматической недиагностированной инфекцией Y. enterocolitica подверглись лапаротомии по поводу подозрения на аппендицит.

Реактивный полиартрит возникает как осложнение примерно у 15% пациентов. 131 Она начинается от нескольких дней до месяца после начала острой диареи и может поражать колени, лодыжки, пальцы ног, пальцы рук и запястья. В большинстве случаев от двух до четырех суставов быстро воспаляются в течение от 2 до 14 дней. Симптомы сохраняются более 1 месяца в двух третях случаев и более 4 месяцев в одной трети. Через 12 месяцев у большинства пациентов симптомы отсутствуют, но у некоторых наблюдаются стойкие боли в пояснице, включая сакроилеит, который был конкретно связан с наличием HLA-B27. 132 Анкилозирующий спондилит возникает редко. Исследование синовиальной жидкости обычно выявляет полиморфно-ядерный плеоцитоз, обычно с количеством лейкоцитов менее 25000 / мм 3 жидкости. Культуры обычно отрицательные. Сообщалось также об остром реактивном артрите (бывший синдром Рейтера) с артритом, уретритом и конъюнктивитом. Подобно артриту, это осложнение гораздо чаще развивается у людей с антигеном HLA-B27. 135,136

Узловатая эритема встречается в 30% случаев в Скандинавии.Поражения кожи обычно появляются на ногах и туловище через 2–20 дней после начала лихорадки и боли в животе и в большинстве случаев проходят спонтанно в течение месяца. Женщин с этим заболеванием больше, чем мужчин в соотношении 2: 1.

Экссудативный фарингит является частью спектра заболеваний, вызываемых Y. enterocolitica. В одной крупной вспышке энтерита Y. enterocolitica в Соединенных Штатах у 8% пациентов был острый фарингит и лихорадка без сопутствующей диареи. 137 Сообщалось о редких случаях пневмонии, эмпиемы и абсцесса легких. 138

Y. enterocolitica Септицемия встречается редко, но тяжелая и часто приводит к летальному исходу. Чаще всего это наблюдается у пациентов с основными иммунодефицитными состояниями, пожилых людей и пациентов с перегрузкой железом. У пациентов с сепсисом могут развиться абсцессы печени или селезенки, перитонит, септический артрит, остеомиелит, раневые инфекции или менингит. Эндокардит и микотические аневризмы, вызванные Y.enterocolitica не поступало. 100

Наиболее частым проявлением инфекции Y. pseudotuberculosis у людей является мезентериальный аденит, который вызывает острый аппендицитоподобный синдром с лихорадкой и болью в правом нижнем квадранте живота. 139 Хирургическое исследование обычно выявляет нормальный аппендикс и увеличенные брыжеечные лимфатические узлы, а иногда и воспаление терминального отдела подвздошной кишки. Инфекция обычно купируется самостоятельно, и компьютерная томография брюшной полости может помочь избежать диагностической лапаротомии.Узловатая эритема и полиартрит также описаны у пациентов с инфекцией Y. pseudotuberculosis . Y. pseudotuberculosis септицемия регистрируется редко; примерно 50% пациентов с сепсисом имеют хроническое заболевание. 102,140 Синдром, похожий на скарлатину, был описан в связи с некоторыми штаммами Y. pseudotuberculosis на Дальнем Востоке России и в Японии. Это состояние коррелирует со способностью этих штаммов продуцировать Y.митоген pseudotuberculosis , уникальный суперантиген, аналогичный суперантигенам, вызывающим стафилококковые и стрептококковые синдромы токсического шока. 141 Кроме того, давно существует предположение, что Y. pseudotuberculosis может быть причастен к клинически подобной болезни Кавасаки. 142 143 В недавнем обзоре 452 пациентов с диагнозом болезни Кавасаки примерно у 10% были доказательства инфекции Y. pseudotuberculosis , что, в свою очередь, было связано с более высокой частотой поражения артерий. 144

Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Энтероколит может быть вызван различными инфекционными агентами, включая бактерии, вирусы, грибки и паразиты. Это часто вызвано употреблением или употреблением загрязненных продуктов.

  • Бактериальные агенты включают: сальмонеллу, кишечную палочку и шигеллу.
  • Вирусные агенты включают: ротавирусы, энтеровирусы и аденовирусы.
  • Паразитарные агенты могут вызывать лямблиоз и амебную дизентерию.

Энтероколит также может быть вызван:

  • Аутоиммунным заболеванием, например болезнью Крона.
  • Лекарства или наркотики, включая ибупрофен, напроксен натрия и кокаин.
  • Повреждения от лучевой терапии.
  • Целиакия.
  • Пациенты с иммуносупрессией.

Общие признаки и симптомы энтероколита включают:

  • Диарея
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита
  • Спазмы и боли в животе
  • Боль, кровотечение или слизистые выделения из прямой кишки
  • Лихорадка
  • Усталость
  • Вздутие живота

Существуют различные типы энтероколита, различающиеся по своим симптомам и способу причин.Они следующие:

1. Некротический энтероколит (НЭК)

Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у новорожденных или недоношенных. Это происходит у 510% младенцев с очень низкой массой тела при рождении (менее 1500 г). Статистика показывает, что уровень смертности младенцев колеблется от 15% до 30%. Это обычно описывается как воспаление, сопровождающееся отмиранием тканей слизистой оболочки кишечника. Этиология обычно включает кормление смесями, генетические вариации, незрелость кишечника, измененный тонус микрососудов, аномальный рост микробов и слизистую кишечника с высокой иммунореактивностью.Исследования показывают, что гистологический хориоамнионит (воспаление плодных оболочек) связан с повышенным в 2,5 раза риском некротического энтероколита. Ранние признаки включают расширенные петли кишечника, недостаток газа и заполненные газом петли кишечника, которые могут быстро прогрессировать в виде обесцвечивания брюшной полости и перфорации кишечника.

2. Энтероколит, связанный с приемом антибиотиков (также известный как псевдомембранозный колит)

Антибактериальная терапия сегодня широко используется для профилактики ряда заболеваний, но она связана с основным фактором риска развития диареи. и колит.Использование антибиотиков может привести к серьезному истощению эндогенной микробиоты желудочно-кишечного тракта. Эти микробиоты помогают расщеплять и переваривать пищу, а их недостаток создает среду для заражения бактериями, такими как Clostridia difficile и Klebsiella oxytoca . Бактерия выделяет токсин, который вызывает воспаление и кровотечение в слизистой оболочке толстой кишки, а также изменяет гомеостаз желудочно-кишечного тракта. Сообщалось, что антибиотики, такие как метотрексат, дексаметазон и преднизолон, вызывают энтероколит, связанный с антибиотиками.

3. Геморрагический энтероколит

Этот тип энтероколита назван так из-за его обычного проявления в виде кровавой диареи. E.coli в основном вызывает тяжелую инфекцию как у детей раннего возраста, так и у пожилых пациентов, у которых повышена частота атак инфекции E. coli. Бактерия прикрепляется к слизистой оболочке кишечника и вырабатывает цитотоксины (также называемые шига-подобными токсинами). Он может распространяться при прикосновении к инфицированному животному, при употреблении в пищу или питье зараженной воды или непастеризованного молока.

4. Энтероколит, ассоциированный с Гиршпрунгом (HAEC)

Это опасное для жизни осложнение болезни Гиршпрунга, которое обычно проявляется вздутием живота, гнилостной диареей, а также рвотой, лихорадкой, летаргией и даже шоком. Неспособность распознать HD в раннем перинатальном периоде может увеличить риск HAEC у детей.

Для подтверждения диагноза энтероколита могут использоваться следующие обследования или тесты:

Физикальное обследование

Во время обследования врач осматривает живот ребенка на предмет отека, боли и болезненности.

Посев кала или анализы стула

Посев кала проводится для определения типа инфекции. Другие используемые тесты стула:

  • Окраска кала по Граму
  • Мазок кала
  • Обследование кала и паразитов

Серологические тесты

Эти тесты помогают проверить наличие в крови антител, которые могут вызывать различные заболевания. Они могут включать ряд лабораторных методов. В диагностике используются различные типы серологических маркеров, включая С-реактивный белок, фактор активации тромбоцитов и белок, связывающий кишечные жирные кислоты.Общий анализ крови также используется для проверки наличия нейтропении. Посев крови также помогает обнаружить любую грибковую инфекцию, которая может вызвать сепсис.

УЗИ брюшной полости

УЗИ брюшной полости — полезный инструмент для раннего выявления осложнений. Он дает четкое представление о стенке кишечника, то есть о ее утолщении или истончении, снижении перистальтики или нарушении перфузии стенки кишечника. Это также помогает определить точное состояние жидкости в брюшной полости. Утолщение стенки кишечника более чем на 5 мм приводит к более высокому уровню смертности.

Методы визуализации

Врач также может выбрать метод визуализации. КТ позволяет проверить утолщение слепой кишки, воспаление перикека и перфорацию, заполненную воздухом. Рентгенограммы брюшной полости широко используются для диагностики нейтропенического энтероколита.

Если симптомы тяжелые, у пациента повышен риск обезвоживания. Особенно подвержены обезвоживанию младенцы и маленькие дети. Таким образом, при появлении следующих симптомов следует немедленно обратиться к врачу:

  • Обезвоживание
  • Диарея, которая не проходит в течение 3-4 дней
  • Повышение температуры тела выше 101 градуса по Фаренгейту
  • Кровь в стуле

В целом пациентам с энтероколитом требуется терапия антибиотиками широкого спектра действия и внутривенная инфузионная терапия.Немедленное медицинское вмешательство и введение лечения антибиотиками являются решающей мерой для снижения заболеваемости и смертности пациентов, инфицированных энтероколитом.

  • При лечении некротического энтероколита обычно используются прекращение кормления смесью, назогастральная декомпрессия и внутривенная инфузионная терапия.

Назогастральная декомпрессия — В этой технике назогастральный зонд используется для декомпрессии желудка и удаления из него газа и жидкости.Промывание желудка в основном орошает желудок и помогает удалить проглоченные токсины.

Внутривенная жидкостная реанимация — Эффективное лечение обезвоживания в результате энтероколита. Он компенсирует потерю жидкости и поддерживает баланс электролитов в организме.

  • Сообщалось об использовании для лечения и профилактики энтероколита, связанного с антибиотиками, непатогенных живых организмов, которые способны восстанавливать равновесие в экосистеме кишечника.Например, S. boulardii продемонстрировал свою эффективность и безопасность, значительно снизив частоту возникновения колита C. difficile и предотвратив патогенное действие токсинов.
  • Антибиотики и противомикробные препараты являются важными средствами лечения энтероколита, связанного с Гиршпрунгом. Широко используются такие препараты, как ампициллин, гентамицин и метронидазол. Сообщается, что в случае рецидивирующего энтероколита, связанного с Гиршпрунгом, кромогликат натрия (стабилизатор тучных клеток) дает положительные результаты.

Хирургическое лечение — Несмотря на медикаментозное лечение и поддерживающую терапию, при тяжелых симптомах необходимо оперативное лечение, которое включает либо лапаротомию, либо установку чрескожного перитонеального дренажа. В технике перитонеального дренажа для удаления жидкости из брюшной полости и уменьшения симптомов используется постоянный перитонеальный катетер. При лапаротомии хирургический разрез делается в брюшной полости. С помощью лапароскопии можно внимательно изучить брюшную полость и провести соответствующее лечение.

Следующие меры помогают предотвратить энтероколит:

  • Всегда соблюдайте личную гигиену.
  • Всегда мойте руки после посещения туалета и перед употреблением или приготовлением еды или напитков.
  • Использование пробиотиков — для профилактики пробиотики (содержащие потенциально полезные бактерии или дрожжи) в основном Lactobacillus, Bifidobacterium, Saccharomyces и Streptococcus sp. Сообщается, что полезен для детей с некротическим энтероколитом.
  • Следите за чистотой детей, время от времени меняйте подгузники и утилизируйте их должным образом.
  • Выпейте достаточное количество жидкости.
  • Всегда пейте фильтрованную или очищенную воду и избегайте питьевой воды из ручьев и открытых колодцев.
  • Используйте чистую посуду для еды или работы с продуктами.
  • Используйте продукты из мяса птицы хорошего качества.

Колит Риск, симптомы и лечение

Колит — хроническое заболевание пищеварительной системы, характеризующееся воспалением внутренней оболочки толстой кишки.Инфекция, потеря кровоснабжения толстой кишки, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и инвазия стенки толстой кишки коллагеном или лимфоцитарными лейкоцитами — все это возможные причины воспаления толстой кишки.

Различные типы колита

Существует множество различных форм колита, в том числе:

  • Язвенный колит
  • Колит Крона
  • Диверсионный колит
  • Ишемический колит
  • Инфекционный колит
  • Фульминантный колит
  • Коллагенозный колит
  • Химический колит
  • Микроскопический колит
  • Лимфоцитарный колит
  • Атипичный колит

Факторы риска

  • Перфорация (разрыв) кишечника: Перфорация кишечника возникает, когда хроническое воспаление ослабляет стенку кишечника, в конечном итоге образуя отверстие.Если образуется отверстие, большое количество бактерий может попасть в брюшную полость и вызвать инфекцию.
  • Фульминантный колит: включает повреждение толстой стенки кишечника. Нормальные сокращения стенок кишечника временно прекращаются. В конце концов толстая кишка теряет мышечный тонус и начинает расширяться. Рентген брюшной полости может показать скопившийся газ внутри парализованных отделов кишечника.
  • Токсичный мегаколон: толстая кишка расширяется и теряет способность правильно сокращаться и перемещать кишечные газы.Возникающее в результате вздутие живота может быть серьезным, и пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Цель лечения — предотвратить разрыв кишечника.
  • Повышенный риск колоректального рака: риск колоректального рака увеличивается с продолжительностью и тяжестью заболевания.

Признаки возможного колита

Общие признаки колита могут включать:

  • Сильная боль
  • Болезненность в животе
  • Депрессия
  • Быстрое похудание
  • Боли в суставах
  • Потеря аппетита
  • Усталость
  • Изменения в привычке кишечника (учащение)
  • Лихорадка
  • Набухание ткани толстой кишки
  • Эритема (покраснение) поверхности толстой кишки
  • Язвы на толстой кишке (при язвенном колите), которые могут кровоточить
  • Слизь и / или кровь в стуле и ректальное кровотечение
  • Диарея, которая может возникнуть, хотя некоторые формы колита включают запор, поэтому стул и испражнения могут казаться нормальными.

Другие симптомы могут включать газы, вздутие живота, несварение, изжогу, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, судороги, позывы к кишечнику и многие другие неприятные боли в желудочно-кишечной системе.

Обнаружение

Общие тесты на колит включают рентген толстой кишки, анализ стула на кровь и гной, ректороманоскопию и колоноскопию. Дополнительные анализы включают посев стула и анализы крови, в том числе биохимические анализы крови. Высокая скорость оседания эритрокритов (СОЭ) — показатель того, сколько времени требуется эритроцитам, чтобы осесть в образце крови, — типичен для острого колита.

Лечение

Способ лечения зависит от причины колита. Во многих случаях требуется немного больше, чем симптоматическая помощь, включая прозрачные жидкости для отдыха кишечника и лекарства для контроля боли. Пациенты, которые заболели остро, часто нуждаются в внутривенном введении жидкости и другом вмешательстве.

  • Инфекция: Инфекции, вызывающие диарею и колит, могут потенциально потребовать антибиотиков, в зависимости от причины. Вирусные инфекции требуют жидкости и времени.Некоторые бактериальные инфекции, такие как сальмонелла, не нуждаются в антибактериальной терапии; организм способен самостоятельно избавиться от инфекции. Другие бактериальные инфекции, такие как Clostridium difficile, требуют лечения антибиотиками.
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): Лекарства часто используются для борьбы с ВЗК. Первоначально могут использоваться противовоспалительные препараты, а при необходимости могут быть добавлены препараты, подавляющие иммунную систему. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство, включая удаление толстой и тонкой кишки.
  • Ишемический колит: Лечение ишемического колита начинается с внутривенного введения жидкости для отдыха кишечника и предотвращения обезвоживания. Если не восстанавливается достаточное кровоснабжение, может потребоваться операция по удалению частей кишечника, которые потеряли кровоснабжение.
  • Диарея и боль в животе: Диарея и боль в животе являются основными симптомами колита. Первоначальное лечение в домашних условиях может включать диету с прозрачными жидкостями в течение 24 часов, отдых и прием тайленола от боли. Если симптомы проходят быстро, дальнейший уход не требуется.

Профилактика

Многие люди обнаружили, что один или несколько из следующих продуктов вызывают их симптомы:

  • Спирт
  • Кофеин
  • Газированные напитки
  • Молочные продукты (при непереносимости лактозы)
  • Сушеные бобы, горох, бобовые, сухофрукты или ягоды
  • Плоды с мякотью или семенами
  • Пищевые продукты, содержащие серу или сульфат
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки (включая цельнозерновые продукты)
  • Горячие соусы и острые продукты
  • Мясо
  • Орехи и хрустящее ореховое масло
  • Попкорн
  • Продукты, содержащие сорбит (жевательные резинки и конфеты без сахара)
  • Овощи сырые
  • Сахар-рафинад
  • Семена

Определение энтероколита по Merriam-Webster

en · tero · co · li · tis | \ En-tə-rō-kə-lī-təs \ : энтерит, поражающий как толстую, так и тонкую кишку.

Симптомы, причины, лечение и перспективы

Обзор

Что такое некротический энтероколит (НЭК)?

Некротический энтероколит (НЭК) — это воспаление кишечника (обычно толстой кишки), которое может быть опасным для жизни, если не лечить сразу.NEC может поражать только слизистую оболочку кишечника или всю его толщину. Повреждение тканей кишечника, вызванное NEC, может вызвать отверстие в кишечнике, которое позволяет бактериям, обычно присутствующим только в кишечном тракте, просачиваться в брюшную полость и вызывать инфекцию. Как только это происходит, инфекция может очень быстро прогрессировать и требует неотложной медицинской помощи.

NEC чаще всего поражает недоношенных детей, составляя от 60 до 80% случаев. Это наиболее частая желудочно-кишечная неотложная помощь в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).Обычно это происходит в течение 3-12 дней после рождения.

Симптомы и причины

Что вызывает

некротический энтероколит (NEC)?

Причина NEC неясна; это может быть результатом того, что в кишечник поступает слишком мало кислорода или крови, что приводит к его ослаблению.Попадая в такое ослабленное состояние, бактерии из пищи, попадающие в кишечник, могут вызвать повреждение или смерть тканей и привести к серьезной инфекции. Вопреки распространенному мнению, грудное молоко не вызывает и не предотвращает НЭК. Недоношенность — самая частая причина.

Каковы симптомы некротического энтероколита

(НЭК)?

Симптомы НЭК обычно развиваются в первые 2 недели и могут включать следующее:

  • Вздутие живота или припухлость
  • Плохая переносимость кормлений
  • Частая рвота (возможно зеленого цвета)
  • Стул с кровью (испражнения)
  • Покраснение или ненормальный цвет живота
  • Вялость (недостаток энергии)
  • Лихорадка
  • Апноэ (паузы на дыхании)

Диагностика и тесты

Как диагностируется

некротический энтероколит (НЭК)?

NEC диагностируется при обследовании ребенка на предмет перечисленных выше симптомов (обычно припухлость (вздутие) и болезненность.Рентген брюшной полости может показать пузырьки в кишечнике и признаки воздуха или газа в крупных венах печени. Воздух также может находиться вне кишечника в брюшной полости. В брюшную полость можно ввести иглу, чтобы проверить наличие кишечной жидкости (обычно берется образец), что часто является признаком дыры в кишечнике.

Ведение и лечение

Как лечится некротический энтероколит

(НЭК)?

Лечение НЭК зависит от многих факторов, включая возраст и общее состояние здоровья ребенка, его переносимость определенных лекарств и степень заболевания.

Некоторые из шагов, предпринятых для лечения NEC, могут включать:

  • Антибиотики для борьбы с инфекцией
  • Проверка дефекации
  • Прекращение регулярного кормления через рот и вместо кормления через капельницу
  • Регулярный рентген для контроля прогресса NEC
  • Трубка, вводимая в желудок через нос или рот; трубка удаляет воздух и жидкость из желудка и кишечника ребенка
  • Регулярный анализ крови для выявления инфекции
  • Возможная поддержка дыхания (в зависимости от степени тяжести)

В тяжелых случаях НЭК может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной части кишечника.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз при некротическом энтероколите

(НЭК)?

Иногда возникают такие проблемы, как рубцевание или сужение кишечника (непроходимость) или неспособность кишечника правильно усваивать питательные вещества (мальабсорбция).

Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка относительно конкретного прогноза для вашего ребенка.

Некротический энтероколит | Johns Hopkins Medicine

Что такое некротический энтероколит?

Некротический энтероколит или НЭК — отмирание кишечной ткани. В первую очередь поражая недоношенных детей или больных новорожденных, это происходит, когда слизистая оболочка кишечной стенки отмирает и ткань отпадает. Хотя причина этого расстройства неизвестна, считается, что снижение кровотока в кишечнике препятствует выработке кишечником слизи, которая защищает желудочно-кишечный тракт.Бактерии в кишечнике также могут быть причиной. К числу лиц с более высоким риском этого состояния относятся:

  • Недоношенные дети

  • Младенцы, которых кормят концентрированными смесями

  • Младенцы в яслях, где произошла вспышка

  • Младенцы, получившие переливание крови

Симптомы

  • Вздутие живота

  • Диарея

  • Непереносимость кормления

  • Летаргия

  • Температурная нестабильность

  • Абдоминальная система
  • Рэй

  • Стул для анализа на скрытую кровь

  • Повышенное количество лейкоцитов

  • Низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения)

  • Лактоацидоз

Лечение

вин g некротический энтероколит, кормление прекращается и газы выводятся из кишечника путем введения в желудок небольшой трубки.Внутривенная жидкость заменяет смесь или грудное молоко. Начата антибактериальная терапия. Состояние младенца контролируется с помощью рентгена брюшной полости, анализов крови и газов крови.

Операция понадобится при дырке в кишечнике или перитоните, воспалении брюшной стенки. Мертвая ткань кишечника удаляется и выполняется колостомия или илеостомия. Затем через несколько недель или месяцев, когда инфекция и воспаление пройдут, кишечник восстанавливается.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *