Нам есть чем гордиться! Достижения российской медицины в 2019 году
Отечественную медицину принято ругать, однако российским врачам есть чем гордиться. Итоги первого полугодия 2019 года говорят сами за себя.
Статистика
В 2019 году продолжительность жизни в России достигла исторического максимума и составила более 73 лет. Но российские врачи не собираются останавливаться на достигнутом: в планах – увеличить среднюю продолжительность жизни в России до 78 лет к 2024-му и до 80 лет к 2030 году.
В текущем году смертность в России снизилась на 3%, или на 16 тыс. человек. При этом младенческая смертность упала более чем на 15% по сравнению с предыдущим годом. Также в нашей стране за последние 5 лет стали реже умирать малыши, появившиеся на свет раньше срока. Если в 2014 году умерло 3,7% недоношенных младенцев, то сейчас этот показатель упал до 2,4%.
Проверка на рак. Какие заболевания точно обнаруживает скрининг?
Смертность от рака в России тоже имеет тенденцию к снижению.
Профилактика
В 2019 году вступил в силу новый порядок диспансеризации. Теперь россияне старше 40 лет смогут проходить диспансеризацию каждый год, а не раз в три года, как раньше. Им также будут проводить скрининги для ранней диагностики онкологических заболеваний. Для людей в возрасте от 18 до 39 лет сохранится прежняя периодичность прохождения профилактических медосмотров – раз в 3 года. До конца 2019 года диспансеризацию должны пройти более 60 млн россиян.
Также изменились правила проведения профилактических осмотров. Их в 2019 году тоже делают чаще, чем раньше. В этом году любой россиянин, которому исполнилось 18 лет, имеет право пройти профилактический медосмотр один раз в год. Помимо консультации врача профосмотр включает расчёт индекса массы тела, измерение артериального давления, проверку уровня сахара и холестерина в крови, раз в 2 года – флюорографию.
Мобильные медицинские бригады получили дополнительное оборудование. Такие «поликлиники на колёсах» обеспечивают прохождение диспансеризации и профосмотров жителями отдалённых сёл и деревень. Теперь мобильные бригады оснащены оборудованием для проведения маммографии, медики получили возможность проводить гинекологический осмотр женщин и исследования на скрытую кровь в кале.
Уникальные операции
Хирурги Морозовской больницы спасли лёгкое ребёнка с помощью 3D-принтера. Врачи обнаружили у трёхлетнего малыша редкую патологию – его кровеносные сосуды сплелись таким образом, что бронх оказался буквально зажат между ними.
Ещё не рождённого ребёнка спасли от инвалидности врачи из Национального медицинского центра имени Кулакова. Совместно с хирургами из Бразилии российские врачи провели операцию на позвоночнике у эмбриона на 25-й неделе беременности. Спустя 2,5 месяца после уникальной операции на свет появилась девочка весом 2200 г. Никаких осложнений после хирургического вмешательства у малышки врачи не обнаружили.
Успешную имплантацию искусственного желудочка сердца провели врачи из НИИ скорой помощи им.
Н. В. Склифосовского. Пациентом стал 55‑летний мужчина с тяжёлой застойной сердечной недостаточностью. В ходе пятичасовой операции ему была сделана имплантация обхода левого желудочка сердца с помощью отечественной системы вспомогательного кровообращения нового поколения. Такая операция была проведена впервые в России. Ранее единственным методом для лечения таких тяжёлых патологий сердца была только пересадка органа целиком.
Новые разработки
В 2019 году российские учёные совместно с австрийскими коллегами разработали первую в мире вакцину от аллергии на берёзу. Вакцина находится на стадии доклинических испытаний. Она предназначена как для профилактики, так и для терапии заболевания. Специалисты надеются, что новый препарат позволит людям с аллергией на берёзовую пыльцу полностью вылечиться и отказаться от приёма антигистаминов.
Уже не приговор? Лекарство от ВИЧ может появиться в ближайшие 10 лет
Российские учёные продвинулись в разработке вакцины против ВИЧ.
Они приблизились к созданию препарата, который направлен на блокировку рецепторов особых мембранных белков, через которые вирус проникает в организм человека. Возможно, в будущем эта разработка сможет сделать человека невосприимчивым к вирусу иммунодефицита.
В 2019 году российские учёные начали клинические испытания препарата для лечения рака печени на основе радиоактивного изотопа иттрий‑90. Лекарство будет проникать в опухоль и уничтожать раковые клетки.
Источник: АиФ Здоровье
Опубликовано: 29.07.2019 в 07:59
«Профилактическая медицина — 2019» — Новости — СЗГМУ им. И.И. Мечникова
В СЗГМУ им. И.И. Мечникова завершила работу Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием.
Значимое научное мероприятие ежегодно проходит под эгидой Министерства здравоохранения Российской Федерации. В этом году количество участников превысило 200 человек из 12 регионов России.
На открытии конференции проректор по развитию регионального здравоохранения и медико-профилактическому направлению СЗГМУ им. И.И. Мечникова Александр Виталиевич Мельцер, обращаясь с приветственным словом к собравшимся, особо отметил, что в программе нынешнего мероприятия – абсолютно все направления профилактической медицины. Ректор Университета Сергей Анатольевич Сайганов с гордостью констатировал, что конференция из года в год набирает обороты. «Когда мы говорим о здоровье нации, мы говорим именно о профилактике. Семья, среда, воспитание, образ жизни – вот от чего зависит продолжительность жизни. Медицинская помощь – лишь малая толика в сохранении здоровья человека», – подчеркнул он. Президент СЗГМУ им. И.И. Мечникова Отари Гивиевич Хурцилава также поприветствовал гостей конференции и пожелал всем участникам плодотворной работы.
На пленарном заседании первой выступила Анна Юрьевна Попова, руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, главный государственный санитарный врач Российской Федерации, д.
м.н., профессор. Тема её доклада – «Реализация национальных проектов: от инноваций к компетенциям». Затронув разные проблемы – от качества питьевой воды до школьного питания, Анна Юрьевна рассказала об успехах в реализации многих программ, о привлечении к работе молодых, одарённых специалистов, а также об актуальных проблемах, которые предстоит решить правительству.
О путях реализации национальных проектов говорили и докладчики из СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Ректор Университета, заведующий кафедрой госпитальной терапии и кардиологии имени М.С. Кушаковского, д.м.н., профессор Сергей Анатольевич Сайганов выступил с докладом «Цель – 78 плюс: о реализации национальной стратегии и национальных проектов в сфере здравоохранения». Сергей Анатольевич говорил о борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями – главной причине смертности в нашей стране. Приводя данные российской и зарубежной статистики, он обратил внимание слушателей на то, что роль высоких технологий в уменьшении летальности незначительна и составляет всего 5–7 %.
Проректор по развитию регионального здравоохранения и медико-профилактическому направлению Университета, заведующий кафедрой профилактической медицины и охраны здоровья, д.м.н. Александр Виталиевич Мельцер рассказал о программе «Вуз – регион». Директор НИИ онкологии имени Н.Н. Петрова, заведующий кафедрой онкологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова, главный внештатный специалист-онколог Северо-Западного федерального округа Российской Федерации, д.м.н., профессор Алексей Михайлович Беляев уделил внимание путям улучшения оказания онкологической помощи населению.
В первый день конференции прошли две пленарные сессии: «Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» и «Актуальные вопросы развития регионального здравоохранения».
Важным событием в рамках мероприятия стало расширенное заседание Федерального учебно-методического объединения (ФУМО) по укрупнённой группе специальностей и направлений подготовки 32.00.00 Науки о здоровье и профилактическая медицина. Вёл заседание председатель этого объединения, президент СЗГМУ имени И.И. Мечникова д.м.н., профессор Отари Гивиевич Хурцилава. Участники обсудили итоги и перспективы деятельности ФУМО, актуальные вопросы подготовки врачебных кадров медико-профилактического профиля и приняли резолюцию.
Состоялся также круглый стол ФУМО «Магистратура по направлению подготовки 32.04.01 Общественное здравоохранение: проблемы, вызовы, перспективы». Были обсуждены и образовательные программы по данному направлению, и вопросы трудоустройства выпускников магистратуры.
Во второй день конференции прошли секционные заседания, посвящённые различным аспектам профилактической медицины, а также мастер-класс «Фабрика процессов: бережливая диспансеризация».
Последний был проведён в Аккредитационно-симуляционном центре Университета.
Обнаружив в тексте ошибку, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Новости медицины
С наступающим Днем Медицинского работника!
16.06.2021 г.
Поздравление с Днем Медицинского работника от главного врача Первой городской клинической больницы им. Е.Е.В…
Что надо знать о коронавирусе?
09.
06.2021 г.
Вся информация о новой коронавирусной инфекции
РЕЖИМ РАБОТЫ
09.06.2021 г.
Режим работы ГБУЗ Архангельской области «Первая ГКБ им. Е.Е. Волосевич» в праздничные дни.
Не знаю лучше профессии, чем хирург
08.06.2021 г.
Руководителю Центра гепатопанкреатобилиарной хирургии и интервенционной эндоскопии Первой городской боль.
..
Пленум правления Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ
03.06.2021 г.
3 июня 2021 года состоялось масштабное мероприятие — научно-практическая конференция «Пленум правления Ассоциации…
Всемирный день без табака
31.05.2021 г.
31 мая во всем мире традиционно отмечается Всемирный день без табака.
Пленум правления Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ
31.05.2021 г.
3 и 4 июня 2021г. состоится научно-практическая конференция «Пленум правления Ассоциации гепатопанкреатобилиа…
Международный день Защиты Женского Здоровья
28.05.2021 г.
28 мая традиционно отмечается Международный день Защиты Женского Здоровья.
Эта дата отмечается во многих стр…
Диспансеризация взрослого населения
28.05.2021 г.
Уважаемые пациенты! Приглашаем Вас пройти диспансеризацию в нашей поликлинике.
Вакцинация от COVID-19
28.05.2021 г.
ГБУЗ Архангельской области «Первая городская клиническая больница им. Е. Е. Волосевич» приглашает Вас на вакцинацию…
ТРЕБУЕТСЯ ЮРИСКОНСУЛЬТ!
26.
05.2021 г.
Приглашаем на работу ЮРИСКОНСУЛЬТА
ОСТОРОЖНО, МОШЕННИКИ
25.05.2021 г.
С появлением домашнего и мобильного телефона, сети «Интернет», развитием социальный сетей, образовалась цел…
Международный день медицинской сестры
12.05.2021 г.
Уважаемые медицинские сестры!
От всей души поздравляю вас с профессиональным праздником — Международным днем.
..
С Днём Победы!
09.05.2021 г.
Уважаемые архангелогородцы! Дорогие ветераны и труженики тыла!
Сердечно поздравляю вас с великим праздником…
Сотрудники больницы проводили на заслуженный отдых Светлану Евгеньевну Чернову
05.05.2021 г.
Сегодня мы проводили на заслуженный отдых Светлану Евгеньевну Чернову, одну из ведущих медицинских сестер о.
..
Поздравляем Бориса Львовича Дубермана с почетным званием «Заслуженный врач Российской Федерации»
29.04.2021 г.
27 апреля 2021 года Владимир Путин подписал указ о награждении государственной наградой и присвоении почетного…
РЕЖИМ РАБОТЫ
28.04.2021 г.
Режим работы ГБУЗ Архангельской области «Первая ГКБ им.
Е.Е. Волосевич» в праздничные дни
Голосование по благоустройству общественных территорий
27.04.2021 г.
Началось голосование по благоустройству общественных территорий
Приглашаем для заключения целевых договоров
23.04.2021 г.
ГБУЗ Архангельской области «Первая ГКБ им.
Е.Е.Волосевич» приглашает для заключения целевых договоров на…
Иммунопрофилактика: Привить! Предупредить! Защитить!
23.04.2021 г.
Вакцинация – мероприятие, направленное на формирование иммунитета к определенной болезни. Чем больше людей …
Влюбленность помогает женскому организму противостоять заболеваниям | 14.01.2019
Состояние влюбленности вызывает определенные изменения в организме женщины, благодаря которым она способна лучше противостоять различным простудным заболеваниям. К такому выводу пришла группа американских ученых после проведенного ими исследования, о результатах которого сообщает газета «Таймс».
«Влюбленность — одно из самых сильных эмоциональных переживаний в жизни человека, — говорится в исследовании. — Она связана с повышением уровня интерферона, что соответствует врожденным иммунным реакциям организма на вирусные инфекции». Ученые также выяснили, что если женщины прекращали близкие отношения, то у них наблюдалось снижение экспрессии генов, отвечающих за производство интерферона. Исследователи отмечают, что по мере развития романа подобные защитные реакции организма могут ослабевать.
Ранее китайские ученые обнаружили, что состояние влюбленности повышает у молодежи желание учиться и быть социально активными. Так, находящиеся во власти купидона китайские студенты активно помогают друг другу в учебе: пары нередко учатся вместе ночи напролет, проводят время в библиотеках и в комнатах индивидуальной подготовки в зданиях общежитий. Одной из причин такой «близости» сами студенты называют отсутствие другой возможности проводить время вместе — учащиеся вузов в КНР проживают в комнате по шесть, а иногда и по восемь человек. Более того, романтические отношения, как указывают эксперты, позволяют чувствовать себя счастливыми и одухотворенными, что, в свою очередь, дарит запас неиссякаемых сил, в том числе и на учебу.
Источник: Информационное агентство ТАСС
Поделитесь новостью в социальных сетях
Предыдущая новость Следующая новостьНаши партнеры
Все новости медицины в Санкт-Петербурге: медицина и здоровье граждан СПб и Ленинградской области
Что ВсёАлые парусаФильмы в прокатеСпектакли в театрахАвтособытияАкцииБалБалет, операБлаготворительностьВечеринки и дискотекиВыставкиДень ПобедыДень снятия блокадыЕвро-2020 по футболу в СПбКинопоказыКонференцииКонцертыКрасота и модаЛекции, семинары и тренингиЛитератураМероприятия в ресторанахМероприятия ВОВОбластные событияОбщественные акцииОнлайн трансляцииПраздники и мероприятияПрезентации и открытияПремииРазвлекательные шоуРазвлечения для детейреконструкцияРелигияСобытия на улицеСпектаклиСпортивные события Творческие вечераФестивалиФК ЗенитЭкологические событияЭкскурсииЯрмарки
Где
ВездеАдминистрации р-новКреативные art заведенияПарки аттракционов, детские развлекательные центрыКлубы воздухоплаванияБазы, пансионаты, центры загородного отдыхаСауны и баниБарыБассейны и школы плаванияЧитальные залы и библиотекиМеста, где играть в бильярдБоулингМагазины, бутики, шоу-румы одеждыВерёвочные городки и паркиВодопады и гейзерыКомплексы и залы для выставокГей и лесби клубыГоры, скалы и высотыОтели ГостиницыДворцыДворы-колодцы, подъездыЛагеря для отдыха и развития детейПрочие места отдыха и развлеченийЗаброшки — здания, лагеря, отели и заводыВетеринарные клиники, питомники, зоогостиницыЗалы для выступлений, аренда залов для выступленийЗалы для переговоров, аренда залов для переговоровЗалы и помещения для вечеринок, аренда залов и помещений для вечеринокЗалы и помещения для мероприятий, аренда залов и помещений для мероприятийЗалы и помещения для праздников, аренда залов и помещений для праздниковЗалы и помещения для празднования дня рождения, аренда залов и помещений для празднования дня рожденияЗалы и помещения для проведения корпоративов, аренда залов и помещений для проведения корпоративовЗалы и помещения для проведения семинаров, аренда залов и помещений для проведения семинаровЗалы и помещения для тренингов, аренда залов и помещений для тренинговЗалы со сценой, аренда залов со сценойКонтактные зоопарки и парки с животнымиТуристические инфоцентрыСтудии йогиКараоке клубы и барыКартинг центрыЛедовые катки и горкиРестораны, бары, кафеКвесты в реальности для детей и взрослыхПлощадки для игры в кёрлингКиноцентры и кинотеатрыМогилы и некрополиВодное поло.
байдарки, яхтинг, парусные клубыКоворкинг центрыКонференц-залы и помещения для проведения конференций, аренда конференц-залов и помещений для проведения конференцийКонные прогулки на лошадяхКрепости и замкиЛофты для вечеринок, аренда лофтов для вечеринокЛофты для дней рождения, аренда лофта для дней рожденияЛофты для праздников, аренда лофта для праздниковЛофты для свадьбы, аренда лофтов для свадьбыМагазины одежды и продуктов питанияМаяки и фортыМед клиники и поликлиникиДетские места отдыхаРазводный, вантовые, исторические мостыМузеиГосударственные музеи-заповедники (ГМЗ)Креативные и прикольные домаНочные бары и клубыПляжи, реки и озераПамятники и скульптурыПарки, сады и скверы, лесопарки и лесаПейнтбол и ЛазертагКатакомбы и подземные гротыПлощадиПлощадки для мастер-классов, аренда площадкок для мастер-классовПомещения и конференц залы для событий, конференций, тренинговЗалы для концертовПристани, причалы, порты, стоянкиПриюты и фонды помощиПрокат спортивного инвентаряСтудии красоты и парикмахерскиеОткрытые видовые крыши и площадкиКомплексы, арены, стадионыМужской и женский стриптиз девушекЗалы и помещения для онлайн-мероприятий, аренда залов и помещений для онлайн-мероприятийШколы танцевГипер и супермаркетыДК и театрыЭкскурсионные теплоходы по Неве, Лагоде и Финскому ЗаливуТоргово-развлекательные центры, комплексы и торговые центры, бизнес центрыУниверситеты, институты, академии, колледжиФитнес центры, спортивные клубы и оздоровительные центрыПространства для фотосессий и фотосъемкиСоборы, храмы и церкви
Когда Любое времясегодня Чт, 17 июнязавтра Пт, 18 июнясуббота, 19 июнявоскресенье, 20 июняпонедельник, 21 июнявторник, 22 июнясреда, 23 июнячетверг, 24 июняпятница, 25 июнясуббота, 26 июня
Деньги не лечат: к чему ведет реформа здравоохранения
Как мы считали
1.
Для оценки влияния качества системы здравоохранения на демографию взяты данные Минздрава, ЦНИИОИЗ, Росстата (ЕМИСС), Минфина и Росказначейства.
2. Сначала сопоставлялся уровень финансирования и смертности населения. Взяты консолидированные госрасходы регионов на здравоохранение за 2019 год на душу населения, которые отнесены к величине прожиточного минимума (ПМ).
По России показатель составил 2,1. Лучшие показатели у Сахалинской обл. (4,9), Чукотки (4,2) и Ненецкого АО (4), аутсайдеры – Северный Кавказ (1,4), Смоленская, Ивановская и Ростовская обл. (1,5).
Поскольку такие затраты влияют на защиту здоровья всего населения, то далее бралась смертность граждан всех возрастов, но только от болезней (без учета внешних причин: убийств, отравлений, ДТП). У Ивановской и Смоленской обл. показатели одни из худших: 140-150 чел. на 10 000 населения (при средней по России – 115 чел.)
Чтобы посторонние региональные различия сказывались не так сильно, для оценки связи здесь и далее брались регионы Центрального и Северо-Западного федеральных округов.
По этим регионам корреляция между показателями оказалась сильна (-81%), то есть часто выше финансирование — ниже смертность.
3. На следующем этапе проверено, как на показатели смертности влияет нагрузка на врачей.
Число всех заболевших (без внешних причин) отнесено к количеству врачей (данные Минздрава). В России в 2019 году на 1 врача было 208 больных. Меньше нагружены врачи Кабардино-Балкарии (109), Северной Осетии (118) и Магаданская обл. (124), аутсайдеры – Курганская (401), Вологодская (333) и Владимирская обл. (323).
Так как регионы разняться по доле пожилого населения, нагрузка сравнивалась со смертностью от болезней (без внешних причин) населения в трудоспособном возрасте. В среднем по России она была 37 чел. на 10000 населения, лидеры: Ингушетия, Дагестан, Чечня (11-14), а также ЯМАО (18) и Москва (22): аутсайдеры: Еврейская АО, Новгородская и Кемеровская области (54).
Сильно нагруженные Курганская и Владимирская области также отличились высокой смертностью (48-49 чел на 10 000).
Корреляция между показателями была слабой, но заметной — 49%.
4. На третьем этапе проверялось, влияют ли на смертность финансовые возможности людей по вложению в здоровью. Бралась зарплата граждан за вычетом величины прожиточного минимума, отнесенная к ПМ.
В среднем уровень свободных средств составил 3,1. Лучше ситуация у жителей ЯМАО (4,9), Сахалинской обл. (4,6) и Санкт-Петербурга (4,2), аутсайдеры: Кабардино-Балкария (1,3), Псковская обл., Чечня (1,5) и Ивановская обл. (1,5). Ивановская и Псковская области – одни из лидеров по смертности населения в трудоспособном возрасте (51-52 чел. на 10 000).
Корреляция между показателями составила -73%. Каково здесь влияние возможностей по обращению к платной медицине, оценить сложно. Выше доходы — больше возможностей вести здоровый образа жизни, и этот фактор мог быть значимее.
Главные медицинские открытия последнего времени
Какие научные прорывы будут определять медицину будущего?
В мире
Рассказывает доктор биологических наук, профессор РАН, член-корреспондент РАН Алексей Москалев.
1. Редактирование генома
«Исследователи
называют редактирование генома идеальным средством борьбы с
наследственными заболеваниями, онкологией и так далее. Однако «обычное»
редактирование генома может вызывать изменения не только в заданном
месте, но и во всем организме и иметь непредсказуемые последствия.
Поэтому наиболее перспективными считаются щадящие методики — например, CRISPRа, при котором геном не редактируется (а значит, отсутствует риск его повреждения), а в клетку вводят генетические конструкции, продуцирующие нечто вроде искусственно созданного активатора, который включает нужный ген. В 2018 г. при помощи этого метода впервые удалось активировать гены, необходимые для перепрограммирования клеток кожи в стволовые клетки. Чуть позже с помощью этого же метода удалось активировать определенные гены, связанные с насыщением, и тем самым излечить мышь от ожирения.
2. Создание атласа мозга
Как осуществляется сознание? Как работают память и мышление? У ученых есть десятки гипотез и ни одного ответа на этот вопрос. В 2018 г. был опубликован полный атлас мозга мыши, а это значит, что не за горами создание атласа мозга человека, который поможет раскрыть многие тайны».
3. Защита от болезни Альцгеймера
Продолжительность жизни растет во всем мире, а значит, все больше людей будет сталкиваться со старческим слабоумием (деменцией), от которого уже сегодня страдают 47 млн человек в мире. Разработчики обещают, что ДНК-вакцина от болезни Альцгеймера (главной причины деменции) вдвое сократит число пациентов со старческим слабоумием — в том случае, если она успешно пройдет клинические исследования (пока испытания проводились на грызунах). Тестирования первого варианта вакцины были свернуты из-за большого количества побочных эффектов.
4. Вакцина от ВИЧ
Новая вакцина показала способность быстро усиливать активность иммунной системы для борьбы с вирусом. В экспериментах новая прививка идентифицировала антитела, которые нейтрализовали штаммы ВИЧ, за 8 недель.
В России
1. Новая печень
Врачи Боткинской больницы для пациентки с онкологическим недугом, у которой печень была на 80% поражена метастазами, вырастили новую. Для этого в пораженную часть ввели препарат, склеивающий сосуды (тем самым было перекрыто питание опухоли), а здоровую нарастили до нужного размера.
2. Внутриутробная операция на мозге
У плода на 28-й неделе беременности была диагностирована гидроцефалия (водянка головного мозга). Нейрохирурги из Екатеринбурга и Тюмени с помощью специальной аппаратуры получили доступ к мозгу ребенка и обеспечили отток жидкости. Вынашивание беременности продолжилось, роды прошли на сроке 38 недель, на свет появился здоровый малыш.
3. Новый метод лечения последствий инфаркта
Команда исследователей из МГУ им. Ломоносова и Национального медицинского исследовательского центра кардиологии для лечения последствий инфаркта миокарда разработала метод генной терапии. В пораженные области сердца доставляются два гена, которые кодируют белки, отвечающие за рост клеток внутренней стенки сосудов и защищающие клетки сердца от гибели при нарушении кровоснабжения.
4. Защита от аллергии
Ученые из Сибирского отделения РАН с помощью технологии редактирования генов добились рождения мышей, которые не страдают ни одной из форм аллергии. Предполагается, что модифицированные животные помогут изучить неизвестные ранее механизмы развития аллергии.
5. Биочипы для диагностики рака
Тест-система для иммуноцито-химического исследования, которая позволяет определить наличие или отсутствие злокачественного новообразования у пациента при первом обращении в поликлинику. Биочипы могут диагностировать злокачественные процессы любой локализации. Биоматериал взаимодействует с разными антителами. При реакции клетка начинает светиться. Это свечение позволяет моментально определить наличие опухолевых клеток.
Лидия Юдина
Что мы узнали в 2019 году: здоровье и медицина
Нелегко сказать, что какое-то конкретное развитие в области здравоохранения или медицины было наиболее важным в данном году. Но если бы нам нужно было выбрать какие-то изюминки, мы бы остановили свой выбор на этих незабываемых событиях и находках.
По мере того, как количество судебных исков против фармацевтической промышленности, связанных с опиоидами, в этом году выросло почти до 3000 по всей стране, стали появляться прорывы, пусть даже и предварительные. Оклахома, первый штат, который предстал перед судом, выиграл судебный процесс против Johnson & Johnson на 465 миллионов долларов; первое федеральное судебное разбирательство в двух округах Огайо было разрешено незадолго до начала спора за 20 долларов.4 миллиона.
Но есть признаки того, что впереди годы судебных разбирательств.
Purdue Pharma, производящая OxyContin, и семья Саклер, контролирующая компанию, предложили урегулировать все дела и потребовали защиты от банкротства для реструктуризации. Но два десятка штатов выступают против сделки, заявляя, что самой семье следует платить больше. Три гигантских дистрибьютора лекарств и два производителя предложили собственное комплексное урегулирование. Но многие штаты и тысячи местных властей категорически отвергли это.
Скоро в 2020 году: новые испытания по всей стране, в том числе первые против крупных аптечных сетей. И, конечно, еще много переговоров.
Спустя почти 12 лет после того, как первый человек был излечен от ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД, исследователи сообщили, что вылечили второго пациента. Их неожиданный успех подтвердил, что лекарство от H.I.V. возможно. Обе вехи стали результатом трансплантации костного мозга инфицированным пациентам — для лечения рака, а не H.И.В. Хотя это нереальный вариант лечения для миллионов людей, живущих с ВИЧ, восстановление иммунных клеток организма может сработать в будущем.
Среди мужчин с высоким риском заражения ВИЧ. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, только каждый третий принимает лекарства для предотвращения передачи вируса. Одна из основных причин связана с ценой. В мае администрация Трампа заключила сделку с производителями Truvada и Descovy о безвозмездной передаче препаратов для предэкспозиционной профилактики, или PrEP, 200000 пациентов ежегодно на протяжении более десяти лет.Эксперты заявили, что пожертвование было хорошим началом, но оно удовлетворило лишь пятую часть потребностей Соединенных Штатов.
Лекарственно-устойчивые микробы всех типов процветают в больницах и домах престарелых. За последние пять лет грибок Candida auris поразил неонатальное отделение в Венесуэле, вынудив престижный британский медицинский центр закрыть отделение интенсивной терапии и заразить почти 800 человек в Соединенных Штатах, причем половина пациентов умирает в течение 90 дней. После того, как C. auris пустит корни, его трудно искоренить на предприятии.Некоторым больницам пришлось привозить специальное оборудование для уборки и даже вырывать плитку на полу и потолке, чтобы от него избавиться.
Средний долг выпускников медицинского образования в 2018 году составлял 200000 долларов. Это не включает задолженность по кредитной карте, которая также может накапливаться, когда студенты покупают стетоскопы и подписки на учебные пособия, регистрируются на экзамены на получение лицензии и едут на тестирование. Эти затраты могут быть особенно непомерно высокими для некоторых студентов, заставляя молодых врачей отказываться от низкооплачиваемых специальностей, таких как педиатрия и психиатрия, а также от работы в сельских или менее богатых районах.
Чтобы решить эту проблему, Корнельский университет и Kaiser Permanente начали отказываться от платы за обучение для студентов-медиков, следуя примеру Нью-Йоркского университета в прошлом году. Государственные программы выплат, такие как CalHealthCares, также обещают помочь молодым врачам в списании долгов.
В декабре федеральный апелляционный суд отменил индивидуальный мандат Закона о доступном медицинском обслуживании, который требовал от американцев покупать медицинскую страховку или платить штраф. Но суд не отказался от остальной части закона, поставив его судьбу в подвешенное состояние, даже несмотря на то, что доступ к здравоохранению стал центральным вопросом президентской гонки.
Кандидаты от демократов разделились во мнениях относительно того, как улучшить здравоохранение. Некоторые хотят отменить частное страхование и заменить его системой единого плательщика или Medicare для всех. Другие отдают предпочтение государственному варианту, который сохранит частное страхование, но даст людям возможность выбрать государственное страхование.
Исследователи обнаружили, что вдыхание углекислого газа на уровнях, которые, вероятно, не редкость в людных помещениях, таких как небольшие конференц-залы, может повлиять на производительность и навыки принятия решений.Это говорит о том, что рекомендуемый минимальный воздушный поток для таких комнат может быть не оптимальным. Вместо этого, возможно, стоит взломать дверь или окно, когда это возможно.
По мере того, как генетическое тестирование становится все более распространенным, родители или иногда их зачатые от доноров дети обнаруживают, что не та сперма была предоставлена банком спермы или клиникой репродуктивного здоровья. Учреждения часто используют плохой учет, записывая номера флаконов со спермой ручкой и чернилами, а не оцифровывают данные образцов. И во все большем числе случаев врачи тайно использовали свою собственную сперму для искусственного оплодотворения, и это обнаруживалось десятилетия спустя.
Один особенно вопиющий случай, когда врач из Индианаполиса использовал свою собственную сперму для оплодотворения по меньшей мере 46 женщин, вызвал законодательные изменения, в том числе закон Техаса, который переопределил такой акт как сексуальное насилие. Но во многих штатах законы, применяемые к таким случаям, остаются неясными.
Около 200 миллионов девочек и женщин в Африке, на Ближнем Востоке и в Азии подверглись обрезанию гениталий. Этот традиционный ритуал, который варьируется от порезов до сильного повреждения женской анатомии, может вызвать боль во время секса и родов, а также снизить сексуальные ощущения.По мере того как некоторые женщины переезжают в Соединенные Штаты, растет спрос на операции, которые могут исправить повреждение.
Одна операция, реконструкция клитора, рассматривается некоторыми медицинскими экспертами с осторожностью. Но некоторые женщины, перенесшие эту процедуру, обнаружили, что она помогает облегчить боль и заставляет их чувствовать себя более здоровыми.
Исследователи узнали, что в 2006 году туберкулез привел к появлению нового ужасающего штамма, устойчивого к антибиотикам, которые обычно используются для борьбы с болезнью. Сейчас клинические испытания в Южной Африке показывают, что новый режим лечения может вылечить большинство пациентов.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов фактически одобрило этот подход, вселив в ученых надежду, что другие регулирующие органы вскоре одобрит его во всем мире.
У мышей и людей, больных раком поджелудочной железы, грибки размножаются в 3000 раз по сравнению со здоровой тканью. Ученые обнаружили, что грибок, вызывающий раздражение кожи и перхоть, также связан с воспалительными заболеваниями кишечника. Другое исследование показало, что он также присутствует в чрезвычайно большом количестве у пациентов с раком поджелудочной железы.Введение противогрибкового препарата избавило мышей от грибков и предотвратило дальнейшее развитие опухолей.
Подавляющее большинство американских родителей вакцинируют своих детей. Но есть зловещие тенденции в резистентности к вакцинам, побочный продукт интернет-слухов, недоверия к Big Pharma, увлечение знаменитостями, выступающими против иммунизации, и антинаучная риторика со стороны администрации Трампа. В результате в этом году корь с удвоенной силой вернулась.
Вспышка болезни, сосредоточенная в Нью-Йорке, вынудила мэра Билла де Блазио объявить чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в апреле и потребовать обязательную вакцинацию в некоторых частях Бруклина.Эксперты в области общественного здравоохранения связали вспышку с еврейскими паломниками, которые не были вакцинированы и отправились в Украину, чтобы посетить могилу основателя одного из направлений хасидизма. Оттуда вирус кори распространился среди других, кто посетил Израиль, и в конечном итоге приземлился в Великобритании и Соединенных Штатах.
Международный институт наук о жизни, американская некоммерческая организация, незаметно проникает в государственные органы здравоохранения и питания по всему миру. Организация отвергает обвинения в том, что она работает для продвижения интересов корпоративных членов, которые обеспечивают ее бюджет в 17 миллионов долларов, но она отстаивала интересы табака в 1980-х и 1990-х годах в Европе и Соединенных Штатах.А недавно ILSI расширила свою деятельность в Азии и Латинской Америке.
В Китае исследователи отметили, что эта организация помогла сформировать образовательные кампании по борьбе с ожирением, в которых упор делается на физическую активность, а не на изменения в питании, — стратегия, долгое время поддерживаемая Coca-Cola. А в Индии он помог назначить бывшего советника Nestle в правительственный комитет, проверяющий предупредительные надписи на нездоровой пище.
В этом году ученые разработали экспериментальную терапию в рекордно короткие сроки, чтобы помочь вылечить 8-летнюю Милу Маковец, у которой болезнь Баттена, редкое генетическое заболевание, которое включает быструю нейродегенерацию и приводит к летальному исходу.Считается, что это первое индивидуальное лечение генетического заболевания, поскольку оно блокирует мутацию, уникальную для Милы.
Ученые также начинают проверять силу психоделических препаратов для лечения ряда проблем психического здоровья. В сентябре Johns Hopkins Medicine объявила об открытии Центра психоделических исследований и исследований сознания для изучения таких соединений, как псилоцибин и ЛСД. Одно исследование центра уже показало, что псилоцибин может более эффективно помогать людям бросить курить по сравнению с использованием никотинового пластыря.
11 самых популярных историй о здоровье и науке UCSF за 2019 год
Новые технологии, которые позволят вскоре диагностировать болезнь Альцгеймера и восстановить речь парализованных; потенциальные новые возможности лечения диабета, рассеянного склероза и синдрома Дауна; и генетический тест, который кардинально спас жизнь ребенку — это были темы науки и здоровья, которые больше всего интересовали наших читателей в 2019 году.
Посмотрите на эти 11 историй прошлого года или откройте для себя их впервые — они отражают захватывающие, преобразующие исследования, которые проводятся в Калифорнийском университете в Сан-Франциско каждый день в году.
1. Искусственный интеллект может обнаружить болезнь Альцгеймера при сканировании мозга за шесть лет до постановки диагноза
Исследователи обучили алгоритм машинного обучения почти на 2000 сканированиях мозга, а затем предложили ему выявить раннюю стадию болезни Альцгеймера с помощью других сканирований. Алгоритм выполнен с честью и позволяет выявить болезнь за шесть лет до постановки клинического диагноза — время, которое в конечном итоге может помочь врачам вылечить болезнь.
Читать далее
2.Medicaid может сэкономить 2,6 миллиарда долларов в течение года, если бросит курить всего 1 процент получателей
Для Калифорнии снижение числа курящих на 1 процент может означать 630 миллионов долларов экономии Medicaid в следующем году. Это связано с тем, что отказ от курения может относительно быстро снизить многие риски для здоровья, включая сердечные приступы, заболевания легких и осложнения беременности, а также снизить долгосрочные риски для здоровья, такие как рак.
Читать далее
3. Функциональные клетки, продуцирующие инсулин, выращенные в лаборатории
Впервые исследователи смогли превратить человеческие стволовые клетки в зрелые инсулин-продуцирующие клетки, похожие на бета-клетки поджелудочной железы, разрушенные диабетом 1 типа.Прорыв произошел после того, как команда применила ключевой принцип биологии, что «форма следует за функцией», к способу выращивания клеток в лаборатории.
Читать далее
4. В мышиной модели с синдромом Дауна ученые обращают интеллектуальный дефицит вспять с помощью наркотиков
Исследователи применили новый подход к изучению синдрома Дауна, сосредоточив внимание на влиянии этого состояния на механизмы производства белков внутри клеток. На мышиной модели синдрома Дауна они обнаружили, что клетки мозга подавляют производство белка, что приводит к когнитивным нарушениям.Они смогли активировать производство белка и улучшить память и обучение с помощью препарата под названием ISRIB.
Читать далее
5. Синтетическая речь, генерируемая из записей мозга
Сложный интерфейс мозг-машина однажды сможет дать голос людям, которые потеряли способность говорить из-за паралича или другого неврологического повреждения. Исследователи сначала сопоставили мозговую активность участников с движениями их голосовых трактов, когда они издавали различные звуки.Затем алгоритм может преобразовывать новую активность мозга в движения виртуального речевого тракта и воспроизводить реалистичную речь.
Читать далее
6. Руководство UCSF по здоровому и счастливому питанию
Как лучше всего есть овощи? Стоит ли принимать добавки? Нежирное, низкоуглеводное, прерывистое голодание — действительно ли работают какие-либо диеты? Эксперты взвешивают последние научные достижения, стоящие за здоровым питанием, и отделяют факты о еде от пищевой фантастики. Помните об этих основанных на фактах советах на праздники и в ближайшие годы.
Читать далее
7. Как мощный генетический тест обнаружил спасительную терапию для лечения редкого рака у младенца
Ребенок Квинси быстро ухудшался из-за агрессивного рака крови и был слишком болен, чтобы перенести трансплантацию стволовых клеток — его единственный шанс на выздоровление. Будучи преисполнен решимости не оставить камня на камне, врачи Куинси заказали UCSF500 — новый комплексный панельный тест генов рака, который помог выявить необычные генетические изменения в его раке и определил длительную терапию.
Читать далее
8. Клетки кишечного иммунитета сокращают воспаление при рассеянном склерозе
Рассеянный склероз (РС) — это аутоиммунное заболевание, вызываемое иммунными клетками, которые атакуют защитное покрытие вокруг нервных клеток. К удивлению исследователи обнаружили, что другие иммунные клетки кишечника, известные как плазматические клетки, могут уменьшить воспаление мозга, вызванное этой болезнью. Расширение этих плазматических клеток кишечника может быть новым терапевтическим подходом к лечению рассеянного склероза.
Читать далее
9. Приготовление пищи меняет микробиом
Приготовление пищи меняет не только ее вкус, но и реакцию кишечных микробных экосистем. У мышей исследователи обнаружили, что приготовленные овощи изменили микробиом кишечника и заставили их похудеть. У участников-людей трехдневная сыроедческая или приготовленная диета, приготовленная профессиональным поваром, также изменила микробиомы кишечника, но по-разному — возможно, это стало ключом к разгадке того, как наши микробы адаптировались к кулинарной культуре человека.
Читать далее
10. Двойная трансплантация печени при алкогольной болезни печени
Связанные с алкоголем заболевания печени стали основной причиной трансплантации печени в США, составив более одной трети трансплантаций печени в 2016 году. Увеличение в значительной степени связано с отходом от общего правила, требующего от пациентов воздержания от алкоголя и употребление наркотиков не менее шести месяцев до трансплантации. Исследование 2011 года показало, что трансплантация может быть успешной без этого минимального периода трезвости, что изменило политику во многих центрах.
Читать далее
11. Зрелые нейроны настроения в подростковом возрасте
Эмоциональное потрясение в подростковом возрасте отчасти может быть связано с преобразованиями в мозге. Большинство клеток мозга человека созревают в первые годы жизни, но группа нейронов миндалевидного тела, контролирующая эмоциональные реакции, не созревает до подросткового возраста, а некоторые остаются незрелыми на протяжении всей жизни. Мозг может удерживать эти нейроны Питера Пэна, чтобы эмоциональные реакции мозга оставались гибкими и адаптируемыми к старости.
Читать далее
Годовой обзор
В 2019 году UCSF способствовал развитию медицинских услуг, научных открытий, образования, государственной службы и многого другого. Посмотреть основные моменты
Многие из них полны чуши.)
Согласно обзору, проведенному Health Feedback и Credibility Coalition , значительное количество статей о здоровье, опубликованных в социальных сетях в 2018 году, содержало вводящую в заблуждение или откровенно ложную информацию.
Шпаргалки: Доказательная медицина 101
Детали исследованияВ рамках исследования ученые Health Feedback изучили 100 статей о здоровье, которые в 2018 году были наиболее активными в социальных сетях. Каждая статья была оценена по шкале от +2 (очень высокая достоверность) до -2 (очень низкая достоверность). Статьи, признанные нейтральными, получили ноль.
Социальные сети 101: Правила взаимодействия для высшего руководства
При оценке статей учитывалась «научная точность фактов, содержащихся в тексте, и научное качество используемых аргументов», а не любые мнения, выраженные в статье.
Большинство из 10 самых распространенных историй содержали вводящую в заблуждение или ложную информацию, согласно результатам исследованияПри просмотре 10 самых популярных материалов в социальных сетях в 2018 году ученые обнаружили, что семь либо вводили в заблуждение, либо содержали ложную информацию, тогда как только три были сочтены «весьма достоверными».
По оценкам ученых, из 10 статей из топ-10 статьи с очень низким рейтингом доверия получили 2,1 миллиона репостов, а нейтральные — 2.6 млн акций, причем наиболее надежные получили 1,7 млн акций.
В десятку самых популярных статей, которые были проверены клиницистами и учеными на предмет точности, были:
- Федеральное исследование показало, что марихуана в 100 раз менее токсична, чем алкоголь, безопаснее, чем табак, опубликовано в издании Your Health Guide (-1,3: недостоверно и потенциально вредно). По словам обозревателя Эндрю Дж. Саксона, профессора кафедры психиатрии и поведенческих наук в Вашингтонском университете : «Основной вывод о том, что каннабис менее токсичен, чем другие вещества, злоупотребляемые людьми, является точным и широко признанным, но острым токсичность — это только один способ охарактеризовать вред вещества.«Как таковая, — пишет Саксон, — статья« не представляет сбалансированного взгляда на … известный вред, который был хорошо задокументирован »;
- Видео показывает разницу между здоровыми легкими и легкими курильщика, опубликовано Daily Mail (0: нейтрально). Кристофер Лабос, сотрудник McGill Office for Science and Society , сказал, что статья «подчеркивает [ы] опасности курения, которые реальны и значительны. Но демонстрация не настолько научна», поскольку в ней основное внимание уделяется видео. показ легких вне тела;
- Преимущества ходьбы: 8 способов регулярной ходьбы улучшают ваше здоровье, опубликовано Providr (-0.5: не заслуживает доверия). Шэрон Данвуди, профессор журналистики и массовых коммуникаций в Университете Висконсин-Мэдисон , написала: «Хотя все эти преимущества ходьбы могут быть реальными, в этой статье не делается никаких попыток предложить доказательства, которые лежат в их основе»;
- Все, что вы знаете об ожирении, неверно, опубликовано HuffPost (0: Нейтрально). Health Feedback Научный редактор Флора Теох написала, что статья «описывает личный опыт людей, живущих с ожирением», и что большинство ее ссылок на «психологические и социологические исследования (например, опросы)» — и «поэтому большая часть статьи выходит за рамки проверки фактов биологии «;
- Всемирная организация здравоохранения официально заявляет, что бекон так же вреден, как и сигареты, опубликовано Truth Reporter (-1.3: не заслуживает доверия и потенциально опасен). Яна Андерсон, научный сотрудник Университета Глазго , написала: «Отнесение переработанного мяса к« Группе 1 »- арциногенному для человека — означает, что доказательства столь же убедительны, как и для других факторов риска, включенных в категорию 1-й группы. , включая табак. Это не означает, что риск такой же «;
- Есть симптомы простуды или гриппа? Вот как определить разницу, опубликовано TIME (+1.5: Весьма достоверно). Тео похвалил статью за «комментарии из весьма заслуживающих доверия источников, таких как семейные врачи и информацию от CDC»;
- Лечение стволовыми клетками может изменить правила игры для пациентов с РС, опубликовано в TIME (+0,4: достоверно). Данвуди отметил, что «[хотя] исследование кажется законным, репортер не охарактеризовал его как потенциально« прорыв »», поскольку исследование представляет собой только первый шаг на «долгом клиническом пути, который позволит изучить возможные преимущества» лечение;
- Как езда на велосипеде в пожилом возрасте может сохранить молодость вашей иммунной системы, опубликовано в TIME (+0.5). Теох отмечает, что статья в целом «сбалансирована» и фокусируется на рецензируемых исследованиях, но пишет, что она неверно характеризует выводы исследователей относительно уровней Т-клеток у участников исследования;
- Все, что, по вашему мнению, вы знаете о депрессии, неверно?, Опубликовано The Guardian (-1,5: недостоверно и потенциально вредно). Раймонд Лам, профессор кафедры психиатрии Университета Британской Колумбии , отметил, что статья Guardian была «отрывком из провокационной книги, написанной непрофессиональным человеком, который явно настроен против психиатрии», критикуя ее за ее » дикие преувеличения, упрощения и неточности «;
- Причина синдрома поликистозных яичников наконец открыта, опубликовано NewScientist (0.3: нейтральный). Теох пишет, что статья ссылается на исходную исследовательскую статью, «которую она описывает довольно точно», но утверждает, что она не смогла «сбалансировать [е] вещи», обсуждая потенциальные недостатки лечения синдрома.
Как быть стражем кибербезопасности
В целом, ученые обнаружили, что чуть менее половины из 100 лучших статей имели высокий рейтинг доверия, и эти статьи получили в общей сложности 11 миллионов репостов, тогда как статьи с низким рейтингом достоверности получили около 8,5 миллионов репостов.
Ученые также обнаружили, что 96% акций, полученных от 100 лучших статей, поступило из Facebook , 2% пришло из Reddit и 1% пришло из Twitter .
Почему неточные новости о здоровье вызывают столько шума?Ученые объяснили рост вирусных фейковых новостей сенсационными заголовками, привлекающими внимание читателей. По словам ученых, более сбалансированные и достоверные истории не всегда попадают в заголовки заголовков.«Это означает, что широкая публика с большей вероятностью столкнется с вводящей в заблуждение информацией, чем с достоверными [статьями] в социальных сетях», — заявили они.
Это не обязательно удивительно, сообщает Рина Рафаэль для Fast Company , поскольку было показано, что ложные новости распространяются быстрее и шире, чем точные, согласно отчету, опубликованному в Science .
Сьюзан Кренн, исполнительный директор Центра коммуникационных программ Джона Хопкинса , сказала Fast Company , что обуздать ложные новости — сложная задача.Она сказала: «Это проблема, потому что, когда вы видите что-то, опубликованное на вашем сайте в социальной сети, которое принадлежит вашим сверстникам, коллегам или членам семьи, вы с большей вероятностью в это поверите», — сказала она (Рафаэль, Fast Company , 2/4; методология HealthFeedback, доступ 2/6).
Шпаргалки: Доказательная медицина 101
Прошло некоторое время с вашего последнего урока статистики? Если вы не знаете основ, может быть трудно судить о качестве исследований, значимости данных или важности новых результатов.
Загрузите наши шпаргалки, чтобы быстро освежить память на одной странице по некоторым основополагающим компонентам доказательной медицины.
Получить все 6 шпаргалок
Клиника Кливленда представила 10 лучших медицинских инноваций на 2019 год — Новости клиники Кливленда
Альтернативные методы лечения боли. Использование искусственного интеллекта в здравоохранении. Расширенное окно для лечения пациентов, перенесших инсульт. По мнению авторитетной группы врачей и исследователей, это некоторые из инноваций, которые улучшат исцеление и изменят здравоохранение в наступающем году.
Сегодня клиникаCleveland объявила 10 лучших медицинских инноваций 2019 года на мультимедийной презентации, завершившей Саммит медицинских инноваций 2018 года. Ежегодный Саммит медицинских инноваций, который проходит 16 -й -й год, организует Cleveland Clinic Innovations, подразделение по развитию и коммерциализации Cleveland Clinic.
Список перспективных технологий был выбран группой врачей и ученых Cleveland Clinic во главе с Майклом Ройзеном, М.D., главный врач клиники Кливленда.
«Здравоохранение постоянно меняется, и мы ожидаем, что такие инновации, как иммунотерапия рака и фармакогеномика, значительно преобразят сферу медицины и улучшат уход за пациентами в клинике Кливленда и во всем мире», — сказал д-р Ройзен.
Вот 10 лучших медицинских инноваций 2019 года в порядке предполагаемой важности:
1. Альтернативная терапия боли: борьба с опиоидным кризисомОпиоидный кризис объявлен чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения.Сегодня хроническая боль является основной причиной назначения опиоидов. Хотя существует несколько клинически подтвержденных альтернативных методов лечения хронической боли, ни один из них не остановил кризис. Теперь инновации и потенциал для надежды появляются благодаря фармакогеномному тестированию, при котором используется генетическая структура пациента для прогнозирования индивидуального метаболизма лекарств, в том числе некоторых препаратов на основе опиатов. Фармакогеномное тестирование можно использовать, чтобы избежать побочных реакций и исключить ненужные и неэффективные рецепты, заменив их более эффективными лекарствами.Фармакогеномика также может использоваться для прогнозирования того, у кого может быть небольшое облегчение боли или отсутствие боли при приеме некоторых анальгетиков на основе опиатов. В противном случае такие пациенты могли бы быстро выписать рецепт и вернуться за новым рецептом раньше, чем ожидалось. Фармакогеномика может уменьшить или устранить стигматизацию «поиска лекарств», которая может быть несправедливо приписана таким пациентам, и предоставить возможность подобрать лекарственную терапию. В 2019 году, с расширением доступа к генетическому тестированию, фармакогеномика готова существенно продвинуться в сфере точной медицины и потенциально положить конец кризису.
2. Появление искусственного интеллекта в здравоохранении
Искусственный интеллект, который когда-то считался футуристической угрозой человечеству, теперь стал частью повседневной жизни. В здравоохранении ИИ меняет правила игры с помощью своих приложений для поддержки принятия решений, анализа изображений и сортировки пациентов. Сегодня искусственный интеллект помогает врачам принимать более разумные решения при оказании медицинской помощи, упрощая и повышая точность просмотра снимков пациентов и снижая утомляемость врачей.Например, алгоритмы машинного обучения могут выделять проблемные области на изображениях, помогая в процессе проверки и быстро анализируя горы данных в системе EMR врача. С продолжающейся интеграцией ИИ в здравоохранение уход за пациентами стал делом умнее, а не усерднее.
3. Расширенное окно для лечения острого инсульта
Когда дело доходит до вмешательства в инсульт, своевременное реагирование имеет решающее значение.Длительное отсутствие кровотока после инсульта может вызвать необратимые разрушения, часто приводящие к инвалидности. Во многих случаях инсульта можно использовать методы вмешательства для сохранения тканей. Но до сих пор вмешательство в инсульт рекомендовалось только в течение ограниченного периода времени. Новые рекомендации, выпущенные в прошлом году, предлагают расширенное окно для лечения. Ожидается, что этот увеличенный срок снизит риск инвалидности и предоставит возможность выздоровления большему количеству будущих пациентов с инсультом.
4. Достижения в иммунотерапии для лечения рака
Иммунотерапия рака, или биологическая терапия, — это метод, который использует собственную иммунную систему организма для борьбы с раком. Хотя иммунотерапия рака существует уже некоторое время, всемирная работа по излечению от рака продолжает выдвигать на первый план новые и новые иммунотерапевтические цели. Ученые создают новые методы лечения рака, изменяющие жизнь, с помощью концепций совместной терапии и искусственных Т-клеток.С почти ежедневным открытием новых иммунотерапевтических мишеней и биомаркеров есть надежда, что скоро появятся эффективные методы лечения для всех профилей опухолей.
5. Получение продуктов для конкретных пациентов с помощью 3D-печати
Используя технологию 3D-печати, медицинские устройства теперь могут быть адаптированы к точным характеристикам пациента. Разработанные для большей совместимости с естественной анатомией человека, устройства, смоделированные с учетом индивидуальных размеров пациента, показали большее признание тела, повышенный комфорт и улучшенные результаты.Универсальность, обеспечиваемая 3D-печатью, дает практикующим врачам возможность оказывать пациентам самую передовую помощь, одновременно сводя к минимуму риск осложнений у пациентов, которые соответствуют особым медицинским требованиям. В настоящее время наиболее значительная работа в этой области включает внешнее протезирование, черепные / ортопедические имплантаты и индивидуальные стенты для дыхательных путей при заболеваниях, сужающих дыхательные пути. Работа в области протезирования и других телесных имплантатов также набирает обороты, и некоторые из них предназначены для коммерческого рынка.Эта технология также оказалась полезной при хирургическом планировании. На сегодняшний день эта технология использовалась для многих сложных операций на сердце и даже для последней тотальной трансплантации лица в клинике Кливленда. Благодаря расширению применения в сфере здравоохранения 3D-печать привлекает все большее внимание к деталям при уходе за пациентами.
6. Виртуальная и смешанная реальность в медицинском образовании
Виртуальная и смешанная реальность предполагает использование компьютерных технологий для создания симулированных и гибридных сред.Популярная благодаря своим игровым приложениям, виртуальной и смешанной реальности с их футуристическим эффектом, они никогда не перестают поражать публику. Но технология VR / MR — это гораздо больше, чем игра. Эти системы реальности недавно привлекли внимание специалистов в области здравоохранения, стремящихся отточить свои навыки. Сейчас популярные в медицинском образовании программы VR / MR предоставляют имитационное обучение, которое помогает улучшить традиционное медицинское образование. Благодаря этому захватывающему стилю обучения обучение VR / MR подходит для всех типов учащихся: аудио, визуальных и кинестетических.Обучение через моделирование — это продуктивный шаг к наиболее опытным и уверенным в себе поставщикам медицинских услуг.
7. Козырек для догоспитальной диагностики инсульта
Хотя геморрагические инсульты встречаются реже, чем ишемические инсульты, во время которых кровь выходит из разорванного кровеносного сосуда в головном мозге, они являются причиной почти 40 процентов смертей от инсульта. Для эффективного лечения необходима быстрая диагностика, поскольку неконтролируемое кровотечение может привести к отеку и повреждению мозга.Чтобы ускорить диагностику, медицинские работники используют новые передовые технологии, такие как визор для сканирования кровоизлияний, который может обнаружить кровотечение в головном мозге. Козырек для догоспитального сканирования кровотечений — эффективный диагностический инструмент, который позволяет ускорить диагностику и ускорить лечение.
8. Инновации в роботизированной хирургии
Большинство операций, выполняемых сегодня, являются самыми короткими и наименее инвазивными, какие позволяет наука.Эта адаптация хирургической методологии частично вызвана интеграцией робототехники. Роботы в операционной дают хирургу рекомендации по обеспечению максимальной точности в хирургии. Сегодня хирургические платформы являются высокоразвитыми и используются везде, от позвоночника до эндоваскулярных процедур. Сокращенное время восстановления и ограниченная боль после операции — это лишь некоторые из преимуществ, которые дает пациенту минимально инвазивная роботизированная хирургия. Постоянное развитие в этой области привело к более точным и эффективным операциям с улучшенными хирургическими результатами.
9. Чрескожная замена и ремонт митрального и трехстворчатого клапанов
Кардиохирургия сегодня менее инвазивна, более рутинна и эффективна, чем предыдущая. Многие кардиологические процедуры, выполняемые чрескожно — через катетер через кожу, больше не требуют хирургического вмешательства на открытом сердце. Две такие процедуры, выполняемые таким образом, включают замену и восстановление митрального и трехстворчатого клапанов. После чрескожного вмешательства на аортальном клапане недавнее чрескожное вмешательство на митральном и трехстворчатом клапанах дало значительные положительные результаты, заполнив пробел в области кардиохирургии.Исследование этой технологии на большом количестве пациентов продолжается, но с многообещающими результатами послеоперационного периода нововведение имеет большое значение для будущего кардиологической помощи.
10. РНК-терапия
Подобно генной терапии на основе ДНК, методы лечения на основе РНК являются новейшей инновацией в лабораториях по всей стране и продемонстрировали огромный потенциал. Вмешательство в генетические данные на уровне рибонуклеиновой кислоты (РНК) дает ученым возможность перехватить генетическую аномалию пациента, прежде чем она будет переведена в функционирующие (или нефункционирующие) белки.Сегодня самые популярные и успешные механизмы РНК-терапии включают антисмысловые нуклеотиды и РНК-интерференцию. Эти новые методы лечения исследуются при различных редких генетических заболеваниях, таких как болезнь Хантингтона, а также при раковых и неврологических заболеваниях с надеждой на лечение с помощью альтернативных генетических данных. Эти новые механизмы действия открывают окно для прогресса и инноваций в терапии.
Для получения дополнительной информации о ежегодном списке 10 лучших медицинских инноваций, включая описания, видеоролики и сравнения по годам, посетите: http: // Innovations.clevelandclinic.org/Summit/Top-10-Medical-Innovations.aspx.
Загрузки для СМИ
Подпишитесь на @CleClinicNews в Твиттере, чтобы узнавать последние новости о вдохновляющих пациентах, медицинских инновациях и революционных исследованиях.
Лучшие новости о здоровье за последнее десятилетие
Автозапуск
Показать миниатюры
Показать подписи
Последний слайдСледующий слайд2010-е войдут в историю как десятилетие множества заслуживающих внимания историй, связанных со здоровьем, многие из которых не были хорошими новостями — Эбола, корь, устойчивость к антибиотикам.Но за годы, прошедшие с 2010 года, в медицине было сделано много многообещающих открытий, были одобрены жизненно важные лекарства и предприняты большие шаги по преодолению национальных кризисов в области здравоохранения. Некоторые из этих историй будут иметь длительный эффект для будущих поколений.
24/7 Tempo проверил несколько архивов новостей и десятки статей, опубликованных с 2010 года, чтобы выбрать 15 самых позитивных новостей о здоровье, которые попали в заголовки.
Некоторые из самых обсуждаемых историй за последние несколько лет повлияли на рекомендации в отношении здоровья, лечение серьезных заболеваний и даже политику правительства.
Отчеты о значительных исследованиях в области лечения и профилактики хронических и других состояний дали надежду миллионам американцев. Некоторые из хороших новостей появились совсем недавно, всего несколько месяцев назад — это 15 крупнейших тем о здоровье за 2019 год.
Щелкните здесь, чтобы увидеть 15 лучших новостей о здоровье за последнее десятилетие.
КТ у пациентов с высоким риском может снизить общую смертность от рака легких
• Год: 2011
• Категория: Болезни
Огромные усилия исследователей и медицинских учреждений по разработке лекарства от рака превышают десятилетия, прошедшие с момента принятия закона о войне с раком в 1971 году, вероятно, продолжатся.Стоит отметить любые хорошие новости о развитии событий. Национальное исследование легких в 2011 году показало снижение смертности от рака легких на 20% у пациентов с высоким риском, получающих КТ в низких дозах (НДКТ), по сравнению с рентгенологическим исследованием грудной клетки. CDC рекомендует, чтобы люди с высоким риском развития рака легких — заядлые курильщики, люди, которые курили совсем недавно, а также люди в возрасте 55 лет и старше — проходили ежегодное сканирование LDCT из-за потенциальных рисков.
По данным CDC, в 2016 году в США было 218 229 новых случаев рака легких, и 148 869 человек умерли от этого заболевания.Американское онкологическое общество оценивает 142 670 смертей от рака легких в 2019 году. Основная причина высокой смертности от этого заболевания заключается в том, что опухоль обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока не распространилась, что делает ранний скрининг особенно важным для повышения показателей выживаемости.
Виноваты внедорожники: Эти 9 автомобилей будут убиты в 2020 году
Пройдите мимо кетчупа, сдержитесь: Американцы жаждут Impossible Burger, Beyond Meat в 2020 году
Одобрено лекарство от меланомы
• Год: 2011
• Категория: Лечение
После более чем десятилетнего отсутствия новых потенциальных лекарств от меланомы, самой смертельной формы рака кожи, FDA одобрило вемурафениб, продаваемый под торговой маркой Zelboraf, в 2011 году для пациентов с метастатической меланомой. с мутацией BRAF (V600E) или для тех, у кого есть опухоли, которые нельзя удалить хирургическим путем.
Зелбораф рассматривался как крупная разработка, поскольку он может улучшить качество жизни пациентов с меланомой (препарат представляет собой простую таблетку, которую принимают два раза в день), и может увеличить выживаемость. В ходе исследования продолжительность жизни пациентов с меланомой, которые принимали Зелбораф, без ухудшения состояния рака, почти вдвое превышала продолжительность жизни пациентов, которые не принимали препарат.
С 2011 года было одобрено несколько препаратов для лечения меланомы, и показатели выживаемости от этого смертельного рака улучшились.
Теперь возможно редактирование генов
• Год: 2012
• Категория: Технологии
Редактирование генов — это процесс изменения ДНК организма. После десятилетий исследований по всему миру ученые совершили крупный прорыв, открыв кластерные повторы последовательностей ДНК, известные как CRISPR.
Впервые описанный в 2012 году, CRISPR, или кластерные регулярные короткие палиндромные повторы, является основой для технологии редактирования генов, которая может изменить мир, или, как некоторые могут сказать, взлома ДНК.Его можно использовать для разработки методов лечения ряда заболеваний, включая рак и генетические нарушения. В 2015 году CRISPR впервые был успешно использован для спасения жизни. Две девочки, 11 месяцев и 16 месяцев, прошли курс лечения по редактированию генов, чтобы помочь им бороться с лейкемией.
Хотя инструмент, изменяющий гены, приносит революционные изменения в области здравоохранения, он также вызывает серьезные этические проблемы. Неправильное и непреднамеренно вредное использование CRISPR включает в себя создание дизайнерских младенцев и создание эффектов пульсации окружающей среды путем уничтожения насекомых, разносящих болезни.
FDA говорит, что трансжиры не следует считать «безопасными»
• Год: 2013
• Категория: Питание
Трансжиры или частично гидрогенизированные масла широко использовались в течение многих лет, в первую очередь в фаст-фудах. Транс-жиры могут повысить уровень «плохого» холестерина ЛПНП, снизить уровень полезного холестерина ЛПВП и увеличить риск сердечных заболеваний, убийцы №1 в Соединенных Штатах. А теперь они уходят.
В 2013 году FDA официально объявило, что трансжиры не должны считаться безопасными для употребления в пищу для человека. В 2015 году агентство дало производителям продуктов питания три года на то, чтобы отказаться от использования трансжиров в своих продуктах. Крайний срок был 18 июня 2018 года, хотя в некоторых случаях FDA продлило на один год использование искусственных трансжиров. Запрет будет полностью введен в действие 1 января 2020 года.
Таблетка для профилактики ВИЧ
• Год: 2014
• Категория: Заболевания
По данным CDC.Несмотря на успехи в лечении и годы исследований этой инфекции, от ВИЧ нет лекарства. В 2014 году CDC выпустил новое руководство, в котором людям с высоким риском заражения ВИЧ рекомендуется принимать таблетки в качестве метода профилактики. К людям высокого риска относятся геи или бисексуалы, потребители инъекционных наркотиков и женщины с ВИЧ-положительным партнером.
Агентство заявило, что таблетки, продаваемые под торговой маркой Truvada, могут снизить риск на 90% при постоянном приеме. Трувада используется для лечения ВИЧ с 2012 года, когда FDA одобрило это лекарство.Трувада содержит тенофовир и эмтрицитабин, которые при использовании в сочетании с другими противовирусными препаратами могут препятствовать возникновению постоянной инфекции вируса ВИЧ.
Новый способ лечения кариеса
• Год: 2015
• Категория: Лечение
В 2015 году FDA одобрило новый безболезненный способ лечения кариеса под названием фторид диамина серебра (SDF). Это жидкость, которую наносят непосредственно на полости, чтобы остановить гниение.Двумя годами позже FDA присвоило ему звание «прорыв в терапии».
Как неинвазивный и довольно дешевый метод (он стоит около 20-25 долларов за зуб), лечение SDF, которое должен назначать стоматолог, может сэкономить людям много денег. По данным CDC, около 91% взрослых американцев страдают кариесом, и около 27% имеют нелеченый кариес. Распад зубов также распространен среди детей — это наиболее распространенное хроническое заболевание у детей в возрасте от 6 до 11 лет.
3D-печать человеческих органов
• Год: 2015
• Категория: Технологии
Технология 3D-печати значительно улучшилась за последние несколько лет.(Сегодня малобюджетные 3D-принтеры доступны для всех, кто может сэкономить 100 долларов.) Технология настолько продвинулась, что создание полностью функциональных замещающих органов из собственных клеток человека кажется не такой уж отдаленной возможностью. Ученые Гарвардского института Висса вырастили сердечную ткань, которая бьется так же, как нормальное человеческое сердце.
Однако до производства для лечения еще далеко. Техника, называемая жертвенной записью в функциональную ткань (SWIFT), еще даже не тестировалась на мышах.Но если это сработает, его можно будет использовать для печати и других органов, что потенциально может спасти жизни тысяч людей, ожидающих трансплантации органов.
Иммунотерапия и рак
• Год: 2016
• Категория: Лечение
Иммунотерапия рака была названа Американским обществом клинической онкологии Лучшим достижением года в 2016 году. Терапия предназначена для поддержки и усиления реакции иммунной системы на раковые клетки, а не для борьбы с самим раком.На сегодняшний день одним из наиболее успешных иммунотерапевтических методов является ингибирование контрольной точки. Это усиливает иммунный ответ, удерживая иммунные клетки активированными, чего обычно не происходит, когда человек болен раком.
Могут пройти десятилетия, прежде чем иммунотерапия сможет заменить существующие стандарты хирургического, химиотерапевтического и лучевого лечения рака, но в настоящее время сотни иммунотерапевтических препаратов проходят клинические испытания на людях.
Некоторые преимущества иммунотерапии включают меньшее количество побочных эффектов, чем лучевая или химиотерапия, меньший риск рецидива и повышение эффективности других методов лечения рака.
Опиоидный кризис признан национальной чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения
• Год: 2017
• Категория: Общественное здравоохранение
Ежедневно более 130 человек в США умирают от передозировки опиоидов, включая обезболивающие, героин и синтетические опиоиды, такие как фентанил, по данным Национального института здоровья. В 2017 году президент Дональд Трамп объявил опиоидный кризис чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения в стране, вселив надежду на то, что участие федерального правительства может помочь в борьбе с наихудшим наркозависимостью в США.История С.
Официальное определение отменило некоторые административные требования для доступа к федеральным фондам для борьбы с эпидемией, включая использование денег налогоплательщиков для лечения зависимости и налоксона, жизненно необходимого лекарства, которое может обратить вспять передозировку опиоидов, наркотик стал более доступным.
Министерство здравоохранения и социальных служб несколько раз с 2017 года обновляло статус опиоидного кризиса как чрезвычайной ситуации в стране. Деньги использовались для ускорения исследования того, назначают ли врачи опиоиды и как часто, и помогают ли им быстрее запускать программы по борьбе с зависимостью Согласно отчету Счетной палаты правительства за 2018 год.
Лечение болезни Альцгеймера на ранней стадии
• Год: 2019
• Категория: Болезни
В настоящее время не существует лечения болезни Альцгеймера, шестой по значимости причины смерти в США. Фармацевтические компании и университеты пытались решить различные аспекты нейродегенеративного расстройства, но безуспешно. Всего несколько месяцев назад.
Биотехнологическая компания Biogen объявила в октябре 2019 года, что попросит FDA одобрить ее препарат адуканумаб в качестве первого средства для лечения ранней болезни Альцгеймера.Компания сообщила, что пациенты на ранних стадиях заболевания, которые лечились высокими дозами препарата, испытали значительное улучшение памяти, ориентации и языка. Если адуканумаб будет одобрен, он будет одним из немногих препаратов, одобренных для лечения этого заболевания.
Постоянно низкий уровень курения
• Год: 2018
• Категория: Привычки
Краткосрочные и долгосрочные проблемы со здоровьем, вызываемые курением, хорошо документированы на протяжении десятилетий.По данным CDC, сегодня курение сигарет среди взрослого населения США находится на рекордно низком уровне — 13,7% в 2018 году.
В то время как курение обычных сигарет сократилось, количество курящих электронных сигарет растет. Около 37% 12-классников сообщили о вейпинге в 2018 году по сравнению с 28% в 2017 году. Недавний опрос Gallup показал, что 20% подростков в возрасте от 18 до 29 лет вейпируют регулярно, что более чем вдвое превышает средний показатель по стране для всех возрастных групп.
Недавно произошла вспышка повреждения легких, связанного с употреблением электронных сигарет.По состоянию на 20 ноября 2019 года CDC подтвердил не менее 47 смертей и 2290 травм легких в результате вейпинга. В качестве вероятной причины агентство определило ацетат витамина Е, добавку в некоторые электронные сигареты, содержащие ТГК. при травмах легких.
Лечение муковисцидоза одобрено FDA
• Год: 2019
• Категория: Лечение
Около 30 000 американцев живут с муковисцидозом, довольно распространенным генетическим заболеванием, поражающим легкие и другие органы, способность дышать по мере прогрессирования болезни.Ежегодно диагностируется около 1000 новых случаев.
FDA одобрило в 2019 году то, что оно назвало «новой прорывной» терапией для лечения этого состояния. Лекарство, продаваемое под названием Trikafta, доступно пациентам от 12 лет и старше с мутацией F508del, наиболее распространенной мутацией при муковисцидозе. Он обнаруживается у 90% людей, живущих с этим заболеванием. Лечение может увеличить продолжительность жизни пациентов, которая сейчас составляет около 44 лет.
Второй пациент с ВИЧ переходит в ремиссию
• Год: 2019
• Категория: Заболевания
Второй человек с момента выявления ВИЧ в 1980-х годах, как сообщается, находится в устойчивой ремиссии.Пациент, который лечился в Лондоне, не получал антиретровирусную терапию в течение 18 месяцев, и вирус оставался не обнаруживаемым. Хорошие новости приходят более чем через десять лет после появления «берлинского пациента», известного как первого человека, «излечившегося» от инфекции. Оба пациента перенесли трансплантацию стволовых клеток.
ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД, является одной из самых серьезных проблем глобального здравоохранения. По данным Всемирной организации здравоохранения, почти 38 миллионов человек во всем мире живут с ВИЧ.Чуть более 60% получают лечение.
Анализ крови выявляет рак груди на 5 лет раньше
• Год: 2019
• Категория: Диагнозы
Несмотря на то, что количество смертей от рака груди снизилось, это заболевание остается второй ведущей причиной смерти от рака среди женщины в Соединенных Штатах, по данным CDC. Ежегодно от него умирают более 40 000 женщин.
Улучшенные показатели раннего обнаружения помогли повысить выживаемость.Недавнее британское исследование вселяет надежду, что теперь это состояние можно обнаружить за пять лет до появления каких-либо клинических признаков. Новый метод — это анализ крови, который определяет иммунный ответ организма на антигены, вырабатываемые опухолевыми клетками. Тест может быть доступен в клиниках примерно через пять лет.
Поиск лекарства от артрита
• Год: 2019
• Категория: Лечение
2019 год был захватывающим годом в области медицинских технологий и научных исследований.В дополнение к таким технологическим разработкам, как печать органов и редактирование генов, недавние исследования показали многообещающее излечение от артрита. Миллионы людей, страдающих воспалением суставов, например, остеоартритом, который является наиболее распространенной формой артрита, могут получить помощь.
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Science Advances, показало, что «хрящ в суставах человека может восстанавливаться […] для регенерации конечностей». Ранее считалось, что тело не может этого сделать.У людей есть молекула, которая помогает в восстановлении суставных тканей, и эта молекула более активна в лодыжках и менее активна в коленях и бедрах. Полученные данные могут помочь в разработке методов лечения, которые могут предотвратить, замедлить или даже обратить вспять артрит.
24/7 Wall Street — контент-партнер USA TODAY, предлагающий финансовые новости и комментарии. Его контент создается независимо от США СЕГОДНЯ.
Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.usatoday.com/story/money/2019/12/18/the-best-health-news-over-the-last-decade/40796061/
ноябрь | 2019 | Новости здравоохранения Kaiser
«Рука и нога»: а-ля «Гамильтон», Revue рассказывает об истории медицинского страхования
Автор Дэн Вайсманн KHN Original
Спрашивать о стоимости здравоохранения — это то же самое, что мы делаем в подкасте «Рука и нога.В выпуске этой недели рассказчики-единомышленники из музыкальной труппы Heck No Techo превратили свои разочарования в искусство и смех.
Как справиться с потерей (силы): больницы, клиники Калифорнии, пациенты сталкиваются с новой реальностью
Автор Марк Крейдлер KHN Original
Как критически важные медицинские услуги прерываются из-за отключения электроэнергии и что могут сделать больницы и клиники, чтобы минимизировать последствия? Эти вопросы и ответы дадут вам несколько ответов.
«What The Health?» KHN: как продвигается этот открытый набор?
KHN Original
Открытая регистрация для рыночных планов в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании завершена наполовину, и на данный момент количество подписчиков сокращается, но не так резко. Между тем, Конгресс и президент Дональд Трамп, похоже, не могут прийти к единому мнению о том, что делать с подростковым вейпингом, ценами на лекарства или «неожиданными» счетами за медицинские услуги. А демократы склоняются к абортам влево.Пейдж Уинфилд Каннингем из Washington Post, Кимберли Леонард из Washington Examiner и Элис Миранда Оллштейн из Politico присоединяются к Джули Ровнер из KHN, чтобы обсудить эту и другие новости здравоохранения.
Нечего чихать: Счет за 2659 долларов за выдергивание туфельки куклы из детской ноздри
Автор Маркиан Гаврилюк Фото Хайди де Марко KHN Original
3-летняя девочка засунула себе в нос такие же кукольные туфли.Один вышел легко. Во втором случае потребовалось посещение отделения неотложной помощи — и был выставлен счет, который не является детской забавой.
Работающие матери Калифорнии получают более сильную поддержку в период лактации на рабочем месте
Автор Брайан Кранс KHN Original
Новый закон штата, который вступает в силу 1 января, требует от работодателей предоставлять помещения, где женщины могут комфортно и в частном порядке сцеживать грудное молоко, с доступом к электричеству, водопроводу и холодильному оборудованию.
Сложное царство охотников за облаками, конструкторов катушек и других моддеров Vape
Автор Чейзидо Джайлз KHN Original
Вейпинг породил разнообразное сообщество со всевозможными специальностями. Найти свое племя может быть сложнее, чем найти свой дом Гарри Поттера.
Молодой иммигрант страдает психическим заболеванием, и это повышает его риск депортации
Автор Кристин Херман, Side Effects Public Media KHN Original
Поведенческие проблемы, уголовные аресты и ограниченный доступ к медицинскому обслуживанию заставляют отца беспокоиться, что его 21-летний сын будет депортирован в Мексику.
Не вчерашний кокаин: растет число погибших от заражения наркотиками
Автор Лаура Ангар KHN Original
В то время как США по-прежнему уделяют основное внимание опиоидному кризису, кокаин постепенно возвращается и стал одним из главных убийц передозировки афроамериканцев, зараженных фентанилом.
Лазейка в последнюю минуту может подорвать закон Техаса против неожиданных медицинских счетов
Автор Эшли Лопес, KUT KHN Original
Техас принял двухпартийный закон против внезапных медицинских счетов, но защитники предупреждают, что предлагаемое правило может серьезно ослабить его, продолжая разрешать неожиданные счета за пределами чрезвычайных ситуаций.
Врачи UVA осуждают агрессивную практику выставления счетов в собственной больнице
Автор Джей Хэнкок KHN Original
После расследования Kaiser Health News врачи хотят, чтобы система здравоохранения Университета Вирджинии прекратила предъявлять иск своим пациентам из-за неоплаченных счетов.
Реакция читателей: врачи UVA возмущены практикой выставления счетов в своей собственной системе здравоохранения
KHN Original
Kaiser Health News дает читателям возможность прокомментировать недавнюю серию статей.
Что нужно прочитать за неделю от Брианны Лабускес
Автор Брианна Лабускес KHN Original
Редактор информационного бюллетеняБрианна Лабускес каждую неделю просматривает сотни статей о политике в области здравоохранения, так что вам не придется.
Эта история содержит предупреждение, которое может вызвать тревогу или апатию
Автор Анна Альмендрала KHN Original
Предложение 65 требует, чтобы калифорнийские предприятия маркировали продукты и здания предупреждениями о веществах, которые штат считает токсичными, от алоэ вера до асбеста.Комиссия штата планирует обсудить, следует ли добавлять в список токсичных веществ ацетаминофен, активный ингредиент распространенных безрецептурных лекарств, таких как тайленол, что поднимает вопросы о значении этих повсеместных предупреждений.
Хронология: История запрета электронных медицинских карт
KHN Original
За последнее десятилетие усилия правительства по созданию национальной системы отслеживания и анализа смертей, травм и других неблагоприятных инцидентов, связанных с электронными медицинскими картами, неоднократно терпели неудачу из-за противодействия со стороны технологической индустрии и ее сторонников в Конгрессе.
Наркотики и еда испортились Угловые магазины чумы. Как соседи дают отпор.
Автор Кара Энтони KHN Original
Угловые магазины, предлагающие продукты для тех, кто пользуется федеральной программой талонов на питание, стали магнитом для насилия недалеко от Сент-Луиса. Под покровом темноты раздаются выстрелы, окна завешены плакатами, а качество еды не означает, что поход в магазин на углу стоит риска.Сейчас местные жители ломают ноги.
Послушайте: соседи выбирают угловые магазины, страдающие от насилия, испорченные продукты
KHN Original
Корреспондент KHN на Среднем Западе Кара Энтони выступала в радиопостановке America’s Heroes Group, в программе The 21st компании Illinois Public Media и в новостном журнале St. Louis Public Radio «St. Луи в эфире », чтобы обсудить, как люди в районах с низким доходом борются с преступностью и испорченной едой в местных магазинчиках на углу.
Наступил сезон Obamacare. Вот что вам нужно знать.
Автор Шефали Лутра KHN Original
Несмотря на неоднократные попытки отмены, ACA все еще в силе — и с открытой регистрацией в этом году потребители могут получить значительную экономию на страховании.
«What The Health?» KHN: Кампания за здравоохранение
KHN Original
Здравоохранение по-прежнему является главным вопросом первичных дебатов Демократической партии для президента, но сложные планы кандидатов могут больше сбивать с толку, чем обучать избирателей.Марго Сэнджер-Кац из New York Times, Кейтлин Оуэнс из Axios и Джули Эпплби из Kaiser Health News присоединяются к Джули Ровнер из KHN, чтобы обсудить эту и другие новости здравоохранения. Кроме того, в качестве дополнительной награды участники дискуссии рекомендуют свои любимые истории недели о политике в области здравоохранения.
Клобучар опирается на поддержку Роу В. Уэйда, «Планируемое отцовство»
Автор Шефали Лутра KHN Original
Некоторые цифры, приведенные сенатором Миннесоты во время президентских дебатов демократов в среду, не соответствуют действительности.
Три рандомизированных контролируемых испытания, оценивающих влияние «вращения» в медицинских новостях, посвященных исследованиям фармакологического лечения, на интерпретацию пользы лечения пациентами / лицами, осуществляющими уход | BMC Medicine
Дизайн исследования
Мы запланировали три РКИ на базе Интернета (ib-RCT), в которых сравнивалась бы интерпретация новостных статей, представленных с добавлением или отсутствием текста. Мы определили «спин» как искажение результатов исследования, независимо от мотива (намеренно или непреднамеренно), которое преувеличивает эффективность или преувеличивает безопасность лечения по сравнению с результатами, показанными в результате [19].В каждом РКИ учитывались новостные статьи, в которых сообщалось о другом типе исследования по оценке фармакологического лечения: (1) доклиническое исследование, (2) нерандомизированное исследование фазы I / II и (3) РКИ фазы III / IV. Протокол, используемый для каждого РКИ, подробно описан в другом месте [20].
Участники
Участниками были пациенты или лица, осуществляющие уход, из Inspire , большого онлайн-сообщества пациентов (https://www.inspire.com). Inspire — американская компания, основанная в 2005 году, с социальной сетью здравоохранения, насчитывающей более миллиона пациентов и лиц, осуществляющих уход.Участники имели право на участие, если они были членами сообщества в возрасте 18 лет и старше. Они были приглашены по электронной почте для участия в академическом исследовании, посвященном изучению того, как отчеты о медицинских исследованиях влияют на то, как читатели интерпретируют и воспринимают новости о здоровье (см. Электронное письмо с приглашением в Дополнительном файле 1). Участники получили доступ к опросу, используя интернет-ссылку, включенную в электронное письмо с приглашением. На первой странице опроса была представлена информация об исследовании, и участники должны были поставить галочку в поле, чтобы дать согласие на участие в исследовании (дополнительный файл 2).Они вводили некоторые демографические данные, а затем были случайным образом назначены читать одну новость со спином или одну без прокрутки. Мы рассылали приглашения по электронной почте волнами, пока запланированное количество участников не вошло в систему и не завершило оценку. Мы отправили максимум два напоминания. Денежной компенсации участники не получили.
Выявление новостей о здоровье
Мы выявили образец новостей с описанием исследований фармакологического лечения, которые заслужили упоминание в прессе или в социальных сетях (т.е., высокий альтметрический балл). Для этого мы выполнили поиск Altmetric Explorer (https://www.altmetric.com), используя поле PubMed query в расширенном поиске. Один исследователь просматривал найденные цитаты, отсортированные от наивысшего к самому низкому альтметрическому баллу, и оценивал соответствующие онлайн-новости до тех пор, пока не было выявлено 30 новостных статей, сообщенных с вращением в заголовке и тексте в соответствии с существующей классификацией [13]: исследований, 10 нерандомизированных исследований фазы I / II с отчетом и 10 РКИ фазы III / IV с отчетом.Для данной цитаты, когда было несколько информационных сообщений, исследователь выбирал новость с наибольшим количеством оборотов в тексте. В качестве качественной процедуры второй исследователь подтвердил правомочность всех включенных новостей и просмотрел 10% исключенных новостей.
Стратегия поиска и процесс проверки подробно описаны в дополнительном файле 3.
Справочный список новостей и связанных публикаций находится в дополнительном файле 4.
Вмешательства
Мы использовали две версии новостей: сообщенная новость со спином и переписанной версией без отжима.
Мы анонимизировали все новостные сюжеты с добавлением и без раскрутки, удалив информацию, которая может помочь идентифицировать новость (дата, название новостного сообщения, имя журналиста, любые ссылки на исходную статью и судебное разбирательство). Мы использовали гипотетические названия, чтобы скрыть названия фармакологических препаратов, авторов и экспертов. Мы также использовали общие формулировки (коммерческие или некоммерческие финансирующие организации), чтобы скрыть имя спонсора при сообщении. Мы не скрывали исследовательское учреждение, в котором проводилось исследование, если оно было опубликовано в новостях.
Новостной сюжет со спином
Мы сохранили ту же структуру и содержание оригинального новостного сюжета, которое было анонимно.
Новостной репортаж без раскрутки
Мы переписали все репортажи, на этот раз без раскрутки, сохранив ту же структуру исходной новости. Один исследователь идентифицировал и удалил спин из новостей в соответствии с заранее указанными инструкциями (см. Дополнительный файл 5). Согласно этому руководству, когда в новостях не сообщалось о каких-либо ограничениях или предостережениях, мы добавляли некоторую осторожность в соответствии с указаниями, приведенными в таблице 1.В качестве контроля качества один исследователь проверил переписанные новостные статьи. Разногласия разрешались путем консенсуса или, при необходимости, с третьим исследователем.
Таблица 1 Предупреждения, добавленные, когда это необходимо, в зависимости от типа исследованияРезультаты
Первичным результатом была интерпретация участниками преимуществ лечения, измеренных по числовой шкале оценок (NRS) от 0 до 10.
Вторичные исходы были следующими:
Как вы думаете, какой размер потенциальной пользы от «лечения X» для пациентов? (4-балльная шкала [нет, маленькая, средняя или большая])
Насколько безопасным, по вашему мнению, будет «лечение Х» для пациентов? (Шкала NRS, от 0 [очень небезопасно] до 10 [очень безопасно])
Считаете ли вы, что это лечение следует предлагать пациентам в краткосрочной перспективе? (Шкала NRS, от 0 [абсолютно нет] до 10 [абсолютно да])
Как вы думаете, это лечение изменит существующую клиническую практику? (Шкала NRS, от 0 [абсолютно нет] до 10 [абсолютно да])
Размер выборки
Каждый участник читал новость с вращением или без него.Для каждого РКИ нам потребовалась выборка из 266 оценок новостей, чтобы выявить величину эффекта 0,4 с мощностью 90% и α риск 5% для каждого РКИ [18]. Каждую новость читали одинаковое количество раз (сбалансированный дизайн), и нам пришлось подумать о кластеризации, потому что новость читалась много раз. Чтобы достичь этого, мы запланировали размер выборки из 300 участников (по 150 в каждой группе) для каждого РКИ (то есть коэффициент инфляции около 1,1). Таким образом, каждая группа оценивала каждую новость 15 раз (10 репортажей с репликой или без для 150 участников) для каждого РКИ.
Рандомизация и ослепление
Компьютер статистики сгенерировал последовательность случайных назначений, используя блоки из десяти (т. Е. Количество выбранных новостей × 2) для каждого РКИ. Использование централизованной онлайн-системы обеспечило сокрытие распределения. Участники, вошедшие в систему, были рандомизированы. Участники, не оценивавшие размещенную новость, были исключены, и новость автоматически была передана другому участнику.
Мы проинформировали всех участников о том, что они участвовали в опросе об интерпретации новостей, сообщающих о медицинских исследованиях, которые оценивают лечение, но не о целях и гипотезе исследования.Мы сказали участникам, что они будут проинформированы о результатах после завершения исследования.
Статистический анализ
Статистический анализ включал использование R v2.15.1 (R Foundation for Statistical Computing, Вена, Австрия). Мы проанализировали различия между группами, используя линейную смешанную модель с фиксированными и случайными групповыми эффектами и новостями × эффекты группового взаимодействия для каждого количественного результата в каждом РКИ. Случайные эффекты позволили нам учесть следующие два уровня кластеризации: внутригрупповая кластеризация в результате новостной статьи (каждая новость оценивается 15 раз в каждой группе) и межгрупповая кластеризация (объединение между новостями, используемыми в 2 руки судебного разбирательства).Выводы были основаны на ограниченном максимальном правдоподобии. Для первичных и вторичных количественных результатов мы оценили разницу между средними с 95% доверительным интервалом (ДИ). Мы разделили один из вторичных исходов, оцениваемых по 4-балльной шкале (т. Е. Размер потенциальной пользы для пациентов), как средний или большой по сравнению с отсутствием или малым, и проанализировали различия между группами с помощью смешанной модели Пуассона (с использованием тех же описанных случайных эффектов. для линейной смешанной модели). Мы оценили различия в качественных результатах между группами, вычислив относительный риск с 95% доверительным интервалом. p <0,05 считалось статистически значимым.
Изменения в протоколе
Первоначально мы планировали также провести рандомизированное контролируемое исследование новостных статей, в которых сообщалось бы об наблюдательных исследованиях фармакологического лечения, но нам не удалось идентифицировать этот тип новостей. Мы изменили формулировку предупреждений, добавленных к новостному материалу, без отступления от того, что было запланировано после пилотного тестирования.