причины отсутствия спермы и лечение
Расстройства в работе половой системы мужчины не всегда проявляются эректильной дисфункцией. Иногда их проявлением становится полное отсутствие семяизвержения. Такая проблема вызывает не только моральный дискомфорт, но и становится причиной распада довольно успешных пар, в некоторых случаях она свидетельствует о протекании в организме мужчины патологического процесса. В данной статье мы рассмотрим, почему так бывает, а также какие действия должен предпринять представитель сильного пола, столкнувшийся с явлением отсутствия семяиспускания.
Характеристика патологического явления
Состояние, когда у мужчины нет эякуляции, наши медики называют анэякуляцией. В других странах его могут называть аспермией или асперматизмом. Вне зависимости от названия, проблема характеризуется следующим образом – при половом акте у мужчины не происходит семявыделение.
Анэякуляция, если она не связана с преклонным возрастом, обычно не сопровождается расстройствами эрекции. Половой акт происходит как обычно, вот только он не достигает своего пика, когда молодой человек испытывает оргазм и происходит семяизвержение. Большинство мужчин, обращающихся с данной проблемой к специалисту, описывают слабость ощущений, схожих с оргазмом, или полное их отсутствие.
Даже если половой акт длится долгое время, предпосылки приближения к оргазму не наблюдаются, эякуляции нет, а секс прекращается из-за физической усталости или нехватки терпения у мужчины его продолжать. Даже длительная мастурбация не всегда приводит к семяиспусканию, что особо настораживает представителей сильного пола и становится стимулом обратиться за помощью специалиста.
Почему возникает расстройство
- Повреждения спинного мозга. Мужской копулятивный цикл регулируется именно спинным мозгом, а это значит, что если работа его нарушена, например вследствие травмы, то может пострадать большинство половых функций. Такие ситуации возникают после автокатастрофы, проведения спинальной анестезии, повреждения нижних отделов позвоночника ударами, нарушения иннервации половых органов.
- Эндокринный фактор. Среди всех выявленных случаев на то, что нет спермы, чаще жалуются мужчины, страдающие ожирением, сахарным диабетом, андрогенной недостаточностью. Учитывая то, что именно гормоны регулируют все физиологические процессы, ситуация нарушения семяиспускания вполне предсказуема.
- Инфекционные и воспалительные процессы. Любая инфекция, даже если она не считается опасной для здоровья, способна вызвать течение воспалительных процессов внутри мужских половых органов. В свою очередь, возникающие воспаления нарушают их секреторные функции, а также становятся причиной появления рубцов, которые могут задерживать выход спермы, делая семяиспускание невозможным. Выявление хронического простатита становится объективным объяснением, почему отсутствует эякуляция.
Отсутствие семяиспускания может случится вследствии психологических проблем.
- Образование опухолей. Новообразования, даже если они доброкачественные, имеют свойство увеличиваться в размерах, сдавливая при этом протоки. В таком случае отсутствующий акт семяиспускания становится первым симптомом патологического процесса, требующим срочного врачебного вмешательства.
- Хроническая интоксикация. Если мужчина злоупотребляет алкоголем, наркотиками или иными токсическими веществами, то у него может отсутствовать сперма до устранения отравления организма. Стоит отметить, что даже прием некоторых лекарственных препаратов с терапевтической целью (антидепрессантов) может вызвать такой симптом.
- Психологические проблемы. Доказано, что на наличие и качество мужского оргазма влияет его притяжение к сексуальной партнерше. Если мужчина не испытывает достаточного возбуждения, то семяиспускание может и не произойти. Также сильно сказывается состояние хронической усталости, стресса, депрессии.
Действия больного
Итак, мужчину постигло отсутствие семяизвержения. Что он должен предпринять в такой ситуации?
- Немного подождать. Анэякуляция психогенной этиологии может быть единичным случаем, который самоустранится при стабилизации эмоционального фона.
- Если проблема остается, необходимо обратить внимание на ночное белье. Следы спермы на нем могут свидетельствовать о ночных поллюциях, что говорит о фактической выработке и механическом прохождении спермы через уретральный канал.
- Путем мастурбации попробовать добиться семяиспускания самостоятельно, без участия партнерши.
- Обязательно обратиться к врачу, подробно сообщая ему все подробности существующей проблемы.
Врач проведет подробное обследование, в ходе которого будут взяты кровь и моча на анализ. Методы аппаратной диагностики (УЗИ или МРТ) помогут с точностью установить причину расстройства или локализацию воспалительного процесса. Кроме того, может понадобиться анализ мазка на патогенную микрофлору, а также спермограмма, если возможность вывести сперму все-таки сохраняется.
Если нуждаются в хирургической коррекции
Такая необходимость наблюдается при ретроградной анэякуляции. Она бывает врожденной и приобретенной. Врожденная патология диагностируется у подростка около 12 лет. Обеспокоенность родителей возникает, потому что именно подростковый возраст – период появления поллюций, а их отсутствие – это повод обратиться к врачу. Однако ребенок может получить патологию во время своего развития. Например, если мальчик в раннем возрасте травмирует пах, а развитие органов и выводящих протоков произойдет патологически.
К возникновению ретроградной анэякуляции у взрослого мужчины ведут неправильно проведенные операции или нарушения течения восстановительного периода вопреки ожиданиям медиков. Патологию у себя мужчина может выявить самостоятельно, помочившись после полового акта в прозрачную банку. В моче будут заметны нитеобразные включения спермы.
При ретроградной анэякуляции требуется хирургическая коррекция.
Проблема требует срочного обращения к хирургу. Благо нынешняя медицина позволяет откорректировать проблему несложными манипуляциями, после проведения которых процент полного выздоровления очень высок.
Необходимость медикаментозной терапии
Отсутствие семяизвержения по причине воспалений или инфекционных заболеваний лечится довольно быстро и легко, если случай не запущенный. Запущенные венерические болезни приводят к образованию рубцов, которые удаляются только хирургическим способом.
Для терапии будут применяться антибиотики, антипротозойные и противовоспалительные препараты, которые устранят очаг инфекции, а сперма и ее выделение придут в норму после полного выздоровления.
Часто причиной проблемы становится обострение хронического простатита. Тогда назначаются препараты для комплексной терапии, а также поддержания болезни в стадии ремиссии (Омник, Простатилен).
От больного потребуется соблюдение всех предписаний врача, а также регулярный прием назначенных ему препаратов. Обязательно пройти курс лечения до конца, поскольку несвоевременное прекращение приема антибиотиков способствует приобретению у бактерий резистентности к ним. Тогда патологию лечить будет не только сложнее, но и дороже.
Особенности психотерапевтического лечения
Оно может понадобиться в том случае, если обследование не выявило объективных причин для отсутствия у мужчины спермы, а также если анэякуляция спровоцирована приемом антидепрессантов.
Врач назначит курс консультативной терапии в первом случае или подберет альтернативу использующемуся препарату – во втором. Для мужчины важно найти высокопрофильного специалиста в сфере психологической терапии, поскольку неадекватная помощь может привести не только к отсутствию эффекта от лечения, но и к усугублению проблемы.
Интересно, что психологи отметили декабрь как самый депрессивный месяц. Именно в нем обращение за помощью по поводу половых расстройств на фоне эмоциональной лабильности наиболее популярно. Меньше всего таких проблем возникает в летний период.
Всем мужчинам важно усвоить, что предпосылки для отсутствия эякулята после полового акта являются довольно серьезными патологическими процессами, которые не исчезнут в одну ночь, а требуют правильной диагностики и подбора адекватного способа лечения. Потому необходимо преодолеть стеснение и обратиться к врачу в кратчайшие сроки.
egopik.ru
Причины отсутствия семяизвержения
Причины отсутствия семяизвержения
Подобное нарушение в половой жизни врачи называют аспермией или анэякуляцией. Это особая форма половой дисфункции, при которой происходит задержка семяизвержения во время полового акта. Такой термин правомерно использовать только в случаях продолжительного отсутствия семяизвержения, когда из раза в раз половой акт заканчивается не взаимным, а лишь односторонним удовольствием.
В медицинской практике подобных случаев немало, и каждый из них может отличаться довольно существенно от других по своим причинам и протеканию процесса. Какие же причины подобных неприятных случаев называют врачи?
Очень часто после автокатастроф, несчастных случаев или операций на позвоночник или спинной мозг возникают подобные проблемы. Нервная система перегружена последствиями подобных разрушительных воздействий, и это не может не сказаться на половом акте, в том числе и в виде отсутствия эякуляции.
Подобная причина довольно очевидна, и потому часто люди, перенесшие хирургическое вмешательство в виде операции на позвоночник, даже не обращаются к врачам, считая, что ничего сделать уже нельзя.
Это является большой ошибкой.Подобный эффект могут дать и так называемые эндокринные расстройства организма, когда у мужчин есть проблемы с лишним весом, сахарным диабетом, недостаточным уровнем андрогенов и т. д.
Любые воспалительные процессы в мочеполовой системе также могут внести существенную дисфункцию в половую жизнь.
Порой даже незначительные воспаления, которые практически не ощущаются больным, могут сказаться на эякуляции, качестве полового акта и других проблемах, в том числе и когда нет семяизвержения.
На проходимость семенных протоков могут оказывать влияние различные новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные. То есть возможно, что-то попросту сдавливает проток и не дает произойти эякуляции.
Могут встречаться и патологии самого протока или даже его полного отсутствия в силу отклонений при формировании половой системы.Еще одна причина, когда нет спермы, несмотря на, казалось бы, прекрасный половой акт, — это недостаток стимулирования.
Причем речь идет не о буквальном стимулировании женщиной своего партнера, а о низкой степени возбуждения самого мужчины. Причин для подобного может быть много — нервное истощение, усталость, нервозная обстановка, переживания, какая-то глубокая психологическая проблема и т. д.
Как и во многих иных случаях, причиной проблемы в половой сфере, в том числе и отсутствующей у мужчин спермы, может стать алкоголь и наркотики.
Он действует разрушительно на многие органы, в том числе и на мочеполовую систему. Сюда же можно отнести и ряд лекарственных средств, также способных повлиять половую функцию человека.
Особенно опасны в этом плане антидепрессанты и диуретики.Подобная проблема может возникнуть из-за довольно редкой патологии, выражающейся в том, что сперма во время эякуляции попадает не по назначению, а в мочевой пузырь.
Это может быть связано как с врожденными проблемами развития, так и с приобретенными, когда в силу каких-либо причин деформируются и неправильно формируются мочеиспускательный канал, мочевой пузырь и другие органы.
Проверить именно такой вариант можно и в домашних условиях. После полового акта и достижения оргазма помочитесь в стеклянный сосуд и посмотрите на мочу, если в ней присутствуют нити и комочки спермы, значит, вы нашли причину отсутствия у себя эякуляции.
Лечение отсутствия семяизвержения
Понятно, что столь обширный список причин для подобной патологии указывает на то, что единого способа лечение быть не может. Изначально требуется провести обширный курс исследований и выявить истинную причину, а затем уже переходить к лечению. Лечение связано с комплексом мер и консультациями с такими специалистами, как уролог и сексопатолог.
Для правильного анализа врач должен знать о многих сторонах вашей жизни, необходимо описать все симптомы, когда они появились, какие лекарственные препараты вы принимаете, занимались ли самолечением и т. д.
Затем вам будут назначены лабораторные и аппаратные исследования, придется сдать мочу, сделать анализ крови, пройти ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию (УЗИ и МРТ).
Настоятельно советуем вам не затягивать с данной проблемой. Ведь помимо риска упустить раннюю стадию какого-либо серьезного заболевания, которое может привести к еще гораздо большим, а возможно и необратимым последствиям, есть еще и психологическая проблема.
Подобная дисфункция может привести к напряжению между супругами. Очень часто именно женщина переживает проблему острее всего, так как относит отсутствие семяизвержения на свой счет, считая, что она недостаточно возбуждает своего партнера и что она потеряла привлекательность в его глазах.
Такие мысли не приведут к добру в семейной жизни и могут стать причиной распада вполне благополучной пары.
Поэтому будьте на страже своего здоровья и семьи, обращайтесь за врачебной помощью своевременно.
Чего нет: оргазма или спермы?
Каждый мужчина знает, что оргазм может быть ранним или задержанным, ярким или слабым – в зависимости от степени возбуждения.
А оно, в свою очередь, зависит от партнерши: доверия к ней, ее привлекательности, взаимоотношений.
Функция самопроизвольной эрекции может сохраниться даже после разрыва спинного мозга, а вот оргазм – нет.
Если мужчина болен, то снижение возбуждения будет логичным симптомом, что приведет к невозможности оргазма. Но при ретроградной эякуляции, когда эмоциональные переживания и физическое удовольствие сохраняются, в тупик заводит отсутствие выделения спермы.
Ретроградная эякуляция – серьезное расстройство, которое может привести к болезням мочеполовой системы или импотенции. Если вы чувствуете оргазм, но сперма не выделяется, – необходимо срочно идти к специалисту.
Отталкиваемся от причин
Семяиспускание – логичное завершение полового акта или мастурбации. В процессе эякуляции сперма выделяется из мочеиспускательного канала, и сознательно контролировать этот процесс не получится. За семяизвержение отвечают парацентральные дольки головного мозга и поясничный отдел мозга спинного.
Причиной семяиспускания является стимуляция полового члена, однако к выделению спермы приводят и ночные поллюции.
С эякуляцией тесно связан оргазм – но эти понятия не являются синонимами. Отсутствие эякуляции при оргазме в результате полового контакта или мастурбации принято называть анэякуляцией.
Причин, почему у мужчины нет нормального семяиспускания, может быть несколько. Условно их делят на две группы: физиологические и психологические. Если после мастурбации или полового акта нет спермы, необходимо выявить главную проблему.
Физиологическими причинами отсутствия семяиспускания являются:
Врожденные пороки.
К ним относятся полное перекрытие или нарушение проходимости семявыводящих путей. В этом случае эякуляция происходит внутри половой системы, но вместо того чтобы выйти наружу, сперма окажется в полости мочевого пузыря.
Это называется ретроградной эякуляцией и приводит к серьезным заболеваниям всей мочеполовой системы.Приобретенные нарушения обычно вызваны травмами или становятся последствиями хирургических операций, интоксикаций, эндокринных расстройств и воспалений.
Нередко причиной приобретенных нарушений становится половая инфекция.
У подростка стрессы, усталость или даже антипатия к партеру могут вызывать расстройства семяиспускания. У взрослого мужчины, пережившего стресс в подростковый период, на этой почве развивается нервное расстройство, приводящее к расстройству семяиспускания.
В этом случае семенные каналы будут продолжать нормальную работу, и сперма будет вырабатываться в необходимом количестве, но результат полового акта будет полностью зависеть от душевного состояния мужчины.
Отсутствие семяизвержения у мужчины может быть вызвано психологическими причинами: стрессами, переутомлениями или расстройствами нервной системы. Нередко встречаются психофизиологические причины, особенно в подростковый период, когда отсутствие семяиспускания оказывается следствием невроза.
Еще одна причина, при которой нет эякуляции, – это систематическое употребление алкоголя или курение.
Что делают при проблеме?
Обычно мужчина выявляет у себя расстройство эякуляции в самом начале половой жизни. Первичная анэякуляция, как правило, возникает в возрасте 12-13 лет. Именно в этот период мальчик начинает заниматься мастурбацией.
Эрекция сохраняется, либидо остается на прежнем уровне, но во время оргазма не выделяется сперма. И если 12-летний ребенок не в состоянии объективно оценить риск для своего здоровья, то более взрослый мужчина должен понимать: при оргазме обязательно выделяется сперма. Если ее нет – это серьезный подвод обеспокоиться о собственном здоровье и обратиться к врачу.
Отсутствие семяизвержения требует комплексного подхода к лечению, начать которое следует с обращения к урологу.
Необходимо сдать анализы крови и спермы для выявления возможных патологий, пройти ультразвуковое исследование и магнитную томографию.
Если мужской копулятивный орган в порядке и в мочеполовой системе не наблюдается никаких отклонений, отсутствующий нормальный оргазм может быть вызван отклонениями в работе нервной системы. В таком случае необходимо обратиться к сексологу или психотерапевту.
Не бойтесь вовремя обратиться к врачу: чем раньше вы сделаете это, тем раньше будет выявлена причина патологии. Если вы придете к врачу через полгода после первого «неудавшегося» оргазма, шансы на выздоровление снизятся, а если доведете болезнь до терминальной стадии – и вовсе будут отсутствовать.
Проблемы с семяиспусканием у мужчин обычно начинаются в возрасте 30-35 лет, однако в частных случаях могут возникнуть и раньше. Некоторые дисфункции проявляются в результате инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому если вы заметили у себя дисфункцию в марте, не откладывайте поход к врачу на декабрь: это доведет до полной импотенции.
Своевременная терапия
Мужчины часто боятся идти с такими деликатными проблемами к специалистам. В болезнях нет ничего постыдного – обычно они сигнализируют о том, что с организмом что-то не так.
Причин для отсутствия спермы во время оргазма может быть много, и найти основное заболевание – задача специалиста. Ни в коем случае не пытайтесь назначить себе лечение самостоятельно. Параллельно с посещением специалистов вы можете:
Если мужчина вовремя обращается к врачу со своей деликатной проблемой – своевременное лечение помогает быстро вернуться в норму.
Отсутствие эякуляции никак не сказывается и на репродуктивной функции: если организм способен вырабатывать сперму, то мужчина способен стать отцом даже при отсутствии семяиспускания.
В предэякуляте – смазке – содержится небольшое количество сперматозоидов, что во время женской овуляции может привести к беременности. Если же вы хотите стать отцом, но из-за отсутствия семяиспускания не можете или врач рекомендует воздержаться от полового акта на определенный срок, просто воспользуйтесь ЭКО.
Отсутствие семяизвержения часто бывает последствием расстройства мочеполовой системы у мужчины, однако нередко причиной отсутствия эякуляции при половом акте становится прием определенных препаратов.
В зависимости от сложившихся факторов, расстройство семяиспускания может возникнуть в любом возрасте. Нередко семяиспускание не происходит при сохранившейся эрекции и оргазме в самом начале активной половой жизни.
Это может быть последствием психологической травмы или врожденного дефекта половой сферы. Расстройство семяиспускания у
love-magaz.ru
Почему у мужчины нет семяиспускания: все причины отсутствия спермы
Отсутствие семяизвержения часто бывает последствием расстройства мочеполовой системы у мужчины, однако нередко причиной отсутствия эякуляции при половом акте становится прием определенных препаратов.
В зависимости от сложившихся факторов, расстройство семяиспускания может возникнуть в любом возрасте. Нередко семяиспускание не происходит при сохранившейся эрекции и оргазме в самом начале активной половой жизни. Это может быть последствием психологической травмы или врожденного дефекта половой сферы. Расстройство семяиспускания у мужчины в возрасте часто оказывается последствием приема определенной группы препаратов, блокирующих альфа-адренорецепторы: например Омник, Фокусин, Сонизин. Такой же эффект вызывают некоторые группы антидепрессантов. Если у вас полностью отсутствует семяиспускание, необходимо срочно обратиться к врачу. Дисфункция часто приводит к тому, что семявыделение прекращается полностью. Что делать, когда эякуляции нет, и в каких случаях это может произойти, читайте в статье.
Оглавление статьи
Отталкиваемся от причин
Семяиспускание – логичное завершение полового акта или мастурбации. В процессе эякуляции сперма выделяется из мочеиспускательного канала, и сознательно контролировать этот процесс не получится. За семяизвержение отвечают парацентральные дольки головного мозга и поясничный отдел мозга спинного.
Причиной семяиспускания является стимуляция полового члена, однако к выделению спермы приводят и ночные поллюции.
С эякуляцией тесно связан оргазм – но эти понятия не являются синонимами. Отсутствие эякуляции при оргазме в результате полового контакта или мастурбации принято называть анэякуляцией.
Причин, почему у мужчины нет нормального семяиспускания, может быть несколько. Условно их делят на две группы: физиологические и психологические. Если после мастурбации или полового акта нет спермы, необходимо выявить главную проблему.
Физиологическими причинами отсутствия семяиспускания являются:
- Врожденные пороки. К ним относятся полное перекрытие или нарушение проходимости семявыводящих путей. В этом случае эякуляция происходит внутри половой системы, но вместо того чтобы выйти наружу, сперма окажется в полости мочевого пузыря. Это называется ретроградной эякуляцией и приводит к серьезным заболеваниям всей мочеполовой системы.
- Приобретенные нарушения обычно вызваны травмами или становятся последствиями хирургических операций, интоксикаций, эндокринных расстройств и воспалений.
- Нередко причиной приобретенных нарушений становится половая инфекция.
У подростка стрессы, усталость или даже антипатия к партеру могут вызывать расстройства семяиспускания. У взрослого мужчины, пережившего стресс в подростковый период, на этой почве развивается нервное расстройство, приводящее к расстройству семяиспускания. В этом случае семенные каналы будут продолжать нормальную работу, и сперма будет вырабатываться в необходимом количестве, но результат полового акта будет полностью зависеть от душевного состояния мужчины.
Отсутствие семяизвержения у мужчины может быть вызвано психологическими причинами: стрессами, переутомлениями или расстройствами нервной системы. Нередко встречаются психофизиологические причины, особенно в подростковый период, когда отсутствие семяиспускания оказывается следствием невроза.
Еще одна причина, при которой нет эякуляции, – это систематическое употребление алкоголя или курение.
Чего нет: оргазма или спермы?
Каждый мужчина знает, что оргазм может быть ранним или задержанным, ярким или слабым – в зависимости от степени возбуждения. А оно, в свою очередь, зависит от партнерши: доверия к ней, ее привлекательности, взаимоотношений. Функция самопроизвольной эрекции может сохраниться даже после разрыва спинного мозга, а вот оргазм – нет.
Если мужчина болен, то снижение возбуждения будет логичным симптомом, что приведет к невозможности оргазма. Но при ретроградной эякуляции, когда эмоциональные переживания и физическое удовольствие сохраняются, в тупик заводит отсутствие выделения спермы.
Ретроградная эякуляция – серьезное расстройство, которое может привести к болезням мочеполовой системы или импотенции. Если вы чувствуете оргазм, но сперма не выделяется, – необходимо срочно идти к специалисту.
Что делают при проблеме
Обычно мужчина выявляет у себя расстройство эякуляции в самом начале половой жизни. Первичная анэякуляция, как правило, возникает в возрасте 12-13 лет. Именно в этот период мальчик начинает заниматься мастурбацией. Эрекция сохраняется, либидо остается на прежнем уровне, но во время оргазма не выделяется сперма. И если 12-летний ребенок не в состоянии объективно оценить риск для своего здоровья, то более взрослый мужчина должен понимать: при оргазме обязательно выделяется сперма. Если ее нет – это серьезный подвод обеспокоиться о собственном здоровье и обратиться к врачу.
Отсутствие семяизвержения требует комплексного подхода к лечению, начать которое следует с обращения к урологу. Необходимо сдать анализы крови и спермы для выявления возможных патологий, пройти ультразвуковое исследование и магнитную томографию. Если мужской копулятивный орган в порядке и в мочеполовой системе не наблюдается никаких отклонений, отсутствующий нормальный оргазм может быть вызван отклонениями в работе нервной системы. В таком случае необходимо обратиться к сексологу или психотерапевту.
Не бойтесь вовремя обратиться к врачу: чем раньше вы сделаете это, тем раньше будет выявлена причина патологии. Если вы придете к врачу через полгода после первого «неудавшегося» оргазма, шансы на выздоровление снизятся, а если доведете болезнь до терминальной стадии – и вовсе будут отсутствовать.
Проблемы с семяиспусканием у мужчин обычно начинаются в возрасте 30-35 лет, однако в частных случаях могут возникнуть и раньше. Некоторые дисфункции проявляются в результате инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому если вы заметили у себя дисфункцию в марте, не откладывайте поход к врачу на декабрь: это доведет до полной импотенции.
Своевременная терапия
Мужчины часто боятся идти с такими деликатными проблемами к специалистам. В болезнях нет ничего постыдного – обычно они сигнализируют о том, что с организмом что-то не так. Причин для отсутствия спермы во время оргазма может быть много, и найти основное заболевание – задача специалиста. Ни в коем случае не пытайтесь назначить себе лечение самостоятельно. Параллельно с посещением специалистов вы можете:
- Отказаться от вредных привычек.
- Соблюдать диету: употреблять больше белка, отказаться от жирной, соленой и жареной пищи.
- Чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.
- Заниматься спортом: записаться в тренажерный зал или бегать по утрам.
Если мужчина вовремя обращается к врачу со своей деликатной проблемой – своевременное лечение помогает быстро вернуться в норму. Отсутствие эякуляции никак не сказывается и на репродуктивной функции: если организм способен вырабатывать сперму, то мужчина способен стать отцом даже при отсутствии семяиспускания.
В предэякуляте – смазке – содержится небольшое количество сперматозоидов, что во время женской овуляции может привести к беременности. Если же вы хотите стать отцом, но из-за отсутствия семяиспускания не можете или врач рекомендует воздержаться от полового акта на определенный срок, просто воспользуйтесь ЭКО.
egosila.ru
Отсутствие спермы при эякуляции — причины, лечение
Процесс эякуляции очень важен не только для полноценного ощущения себя мужчиной и психологического самоудовлетворения, но и для зачатия ребёнка. Можно выделить несколько патологических состояний, сопровождающих данный процесс, но общее название для них — анэякуляция.
Анэякуляция и её разновидности
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.Анэякуляция — патологическое состояние, сопровождающееся отсутствием семяизвержения и оргазма во время полового акта. При этом, анэякуляция может проходить как без нарушения синтеза и качественного состава семенной жидкости, так и с их нарушениями. В урологической практике выделяют три клинические формы анэякуляции:
- Aсперматизм.
- Ретроградная эякуляция.
- Обструкция семявыносящих путей.
Асперматизм
Асперматизм — полное отсутствие оргазма и эякуляции при половом акте. Образование сперматозоидов и семенной жидкости при данной патологии не нарушено, однако семяизвержения не происходит. При этом причины асперматизма очень вариабельны, среди них можно выделить:
- Неврологические нарушения, такие как: травмы нервной системы, онкологические заболевания, заболевания спинного и головного мозга. При любом поражении нервной системы патогенезом асперматизма является нарушение иннервации половых органов.
- Психологический фактор. При различных формах психологических расстройств происходит торможение процесса семяизвержения за счёт формирования патологических нейронных связей в коре больших полушарий. Наиболее распространенной психической причиной, приводящей к стойкому асперматизму, является невроз.
- Механическая непроходимость. Нередко причиной становится воспалительный процесс в уретральном канале или семявыносящих протоках. Такой процесс, в свою очередь, приводит к формированию микроскопических спаек в просвете канала, тем самым перекрывая просвет уретры или семявыносящего протока или приводя к его стенозу. Помимо инфекционных процессов в половых органах мужчины к механическому асперматизму приводят оперативные вмешательства урологического профиля, или их осложнения. В таком случае, в просвете протоков или уретре возникают рубцовые изменения, значительно сужающие их просвет.
- Ятрогенный фактор, связанный с приёмом медикаментов, побочным действием которых является нарушение эякуляции. Гипотензивные препараты, использующиеся при гипертонии, в частности, бета блокаторы, вызывают значительное снижение потенции, при систематическом употреблении.
Асперматизм может быть как временным явлением, чаще при психологических нарушениях и воспалительных процессах урогенитального тракта, так и стойким — при рубцовых изменениях и развитии спаечного процесса.
Ретроградная эякуляция
Ретроградная эякуляция — патологический процесс, при котором семяизвержение отсутствует, за счёт заброса семенной жидкости в обратном направлении по уретральному каналу. В таком случае сперма попадает не наружу, а в мочевой пузырь. При этом мужчина испытывает оргазм, но эякуляции не происходит. В последующем, мужчина может заметить, что во время мочеиспускания моча приобретает светло-жёлтый оттенок, а её прозрачность значительно снижена — моча мутная.
При ретроградной эякуляции психологических нарушений не наблюдается, а оргазм и половое влечение не нарушаются. Причины, приводящие к такой форме анэякуляции, могут быть следующими:
- Аномалии развития. Во время формирования половой системы во внутриутробном периоде может произойти сбой в формировании отверстий семявыносящих протоков, не в уретральном тракте, а непосредственно в мочевом пузыре.
- Заболевания нервной системы метаболического генеза, такие как рассеянный склероз, диабетическая полинейропатия, а также травмы позвоночного столба и спинного мозга.
- Венозно-тазовые когнестии.
- Применение фармпрепаратов: антипсихотического, гипотензивного ряда.
- Простатит и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчины.
- Анатомические нарушения: оперативные вмешательства на предстательной железе и мочевом пузыре, а также тазовых лимфатических сосудах. Все операции, в той или иной степени, нарушают иннервацию шейки мочевого пузыря с последующим расстройством мышечной моторики при оргазме.
При отсутствии своевременного лечения ретроградной эякуляции происходит рефлюксный заброс мочи в семенной канал, что может привести к такому осложнению как аспермия — полная утрата возможности производить сперматозоиды, что вызывает некорректируемое бесплодие.
Рис. 1 — Механизм попадания спермы в мочевой пузырь (ретроградная эякуляция).
Обструкция семявыносящих путей
Обструкция семявыносящих путей приводит к нарушению эмиссии, т. е. выхода спермы. При этом оргазм сохраняется. Причиной обструкции могут стать факторы аналогичные ретроградной эякуляции и асперматизму. Одной из самых частых причин развития обструкции являются воспалительные процессы семенных пузырьков или эпидидимит.
Диагностика
При возникновении вышеуказанных симптомов не стоит затягивать с обращением к специалисту — урологу. Только комплексное и грамотное диагностическое исследование способно выявить причину отсутствия эякулята. Лечащий врач проведёт осмотр и пальпацию мошонки, яичек, семенных канатиков и определит консистенцию, плотность и размеры. При анэякуляции происходит либо увеличение размеров (гипертрофия), либо уменьшение размеров (атрофия) яичка и придатка на стороне поражения или обоих (см. «Какой нормальный размер мужских яичек?»).
УЗИ-диагностика мошонки помогает подтвердить данные пальпаторного исследования, а также определить содержимое, визуализировать его. Помимо диагностики мошонки проводят трансректальную эхографию, которая выявляет патологические изменения в области предстательной железы и кистозно-воспалительные изменения семенных пузырьков.
Помимо инструментальных исследований проводят определение веществ-маркеров: альфа-глюкозидазы — фермента, находящегося в придатке яичка; фруктозы — вещества, находящегося в семенных пузырьках; цинка — характерного для предстательной железы.
При обструктивных изменениях можно точно определить их уровень по указанным маркерам. При этом секреция маркеров выше места обструкции не нарушается. В ряде случаев проводят процедуру биопсии яичек, если постановка диагноза вызывает затруднения. Биопсия позволяет определить, есть ли нарушение сперматогенеза и его степень.
Лечебная тактика при отсутствии семяизвержения
Для лечения анэякуляции прибегают к консервативным методикам — медикаментозной терапии.
Схема лечения зависит от причин, вызвавших данное патологическое состояние. К наиболее частым причинам, приводящим к анэякуляции, относятся метаболические и гормональные нарушения, связанные с сахарным диабетом. А также приём препаратов, побочный эффект которых вызывает снижение тонуса шейки мочевого пузыря.
Для лечения используют физиотерапевтические методы стимуляции предстательной железы, а также рефлексотерапию. Для лекарственной терапии используют следующие препараты:
- Мидодрин.
- Эфидрина сульфат.
- Имипрамин и другие.
Данные вещества увеличивают активность адренергической системы и повышают мышечный тонус урогенитального тракта, что способствует адекватному семяизвержению.
Немаловажно лечение основного заболевания, вызвавшего анэякуляцию, или отмена препаратов, которые привели к её развитию.
Хирургическое лечение применяется в случаях врождённой аплазии или гипоплазии семявыносящих протоков. Реконструктивное оперативное вмешательство приводит к восстановлению нормального пассажа семенной жидкости и препятствует её забросу в мочевой пузырь.
Возможность проведения ЭКО при анэякуляции
ЭКО — процедура экстракорпорального оплодотворения, когда внедрение сперматозоида в яйцеклетку осуществляют вне организма человека, а затем подсаживают оплодотворённую яйцеклетку в полость матки женщине, которая будет вынашивать ребёнка.
Для процедуры применяют различные методики извлечения сперматозоидов при отсутствии семяизвержения во время эякуляции. Одним из видов является извлечение сперматозоидов из мочевого пузыря при ретроградной эякуляции. Для этого полость мочевого пузыря заполняют специальным раствором, который защищает сперматозоиды от агрессивной среды мочевого пузыря, после чего пациент вызывает у себя эякуляцию. При помощи специального катетера сперму извлекают и проводят процедуру ЭКО.
ЭКО позволяет обойти проблему мужского бесплодия при желании семейной пары иметь ребёнка и является альтернативным выходом при анэякуляции.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
menquestions.ru
причины отсутствия эякуляции, как лечится анэякуляция
Сексуальные расстройства вызывают у мужчин уныние, страх и чувство неуверенности в себе. Анэякуляция – это отсутствие семяизвержения в период половой активности, независимости от длительности этого процесса.
Оглавление: Формы анэякуляции, ее особенности Симптомы проблем с эякуляцией Причины отсутствия эякуляции Диагностика Лечение анэякуляции
Формы анэякуляции, ее особенности
Данное расстройство может наблюдаться у мужчин в любом возрасте.
Специалисты выделяют три формы анэякуляции:
- Первичная – семяизвержение отсутствует во время сексуальной активности, но происходит в процессе непроизвольных поллюций. Эта форма сексуального расстройства самая распространенная. Проявляется как правило в самом начале сексуальных отношений. При этом либидо и эрекция сохраняются.
- Вторичная – семяизвержение не наблюдается у мужчин, которые раньше не имели нарушений потенции. В этом случае выброса семенной жидкости можно достичь с помощью мастурбации, либо дополнительной сексуальной стимуляции от половой партнерши.
- Полное отсутствие семяизвержения – самая сложная форма анэякуляции, которую провоцирует первичный и вторичный вид данной патологии.
Важно
Отсутствие семяизвержения не вызывает болевых ощущений. Главная опасность расстройства в его негативных последствиях. Если организм не освобождается от семенной жидкости нормальным путем, это может привести к воспалению простаты, несущему опасность для здоровья мужчины в целом.
Симптомы проблем с эякуляцией
Анэякуляция характеризуется разными признаками, в зависимости от формы полового расстройства:
- при ретроградной эякуляции во время оргазма характерны слабые ощущения. Выброс спермы происходит в мочевой пузырь;
- оргазмические висцеральные признаки не интенсивны и слабо выражены;
- данные особенности возникают вследствие задержки эякулята в семенных пузырьках;
- при асперматизме нет оргазма и семяизвержения;
- эякулят не появляется в уретре, независимо от продолжительности полового акта.
Причины отсутствия эякуляции
Семяизвержение может отсутствовать вследствие физиологических и психологических факторов.
Физиологические причины:
- ретроградная эякуляция – семяизвержение происходит в область мочевого пузыря;
- врожденные патологии мочеполовой системы, например, отсутствие семявыводящих протоков.
Приобретенные патологии половой системы могут быть спровоцированы:
- травмирование органов внешними факторами: обморожение, оперативное вмешательство, ожог, удары;
- последствия воспалительных процессов – венерические заболевания, сахарный диабет, эндокринологические патологии, простатит;
- травмы и хирургические операции на позвоночнике, при которых органы теряют чувствительность;
- осложнения вследствие приема лекарственных средств, которые назначают при гипертонии, депрессии, сердечно-сосудистых заболеваниях, алкогольном отравлении.
Психологические причины развития анэякуляции:
- постоянные стрессы;
- депрессия;
- угнетенное состояние;
- конфликты с половой партнершей;
- строгое религиозное воспитание;
- вторичное подавление эректильной функции – после длительной практики половыми партнерами задерживания семяизвержения в целях предохранения от нежелательной беременности.
Диагностика
Помочь восстановить половую функцию, не зависимо от причины, может только специалист.
Важно
Мужчине необходимо учитывать свой возраст. В преклонном возрасте не каждый половой акт заканчивается семяизвержением. Это считается нормой, и лечение в данной ситуации не требуется.
Специалист проводит опрос пациента, чтобы выявить жалобы, узнать о наличии наследственных факторов, симптомов, межличностных конфликтах с половой партнершей, а также выполняет наружный осмотр органов малого таза. В целях диагностирования может быть выполнен массаж простаты.
Для постановки точного диагноза мужчине могут назначить следующие исследования:
- биотезиометрия;
- УЗИ половых органов;
- допплерография;
- исследование крови;
- тесты на наличие нарушений эрекции;
- анализ мочи на присутствие в ней спермиев;
- спермограмма;
- соскоб из уретры.
Назначить лечение врач может только после того, как установит причину отсутствия выброса спермы.
Важно
Мужчины детородного возраста, у которых отсутствует эякуляция, должны незамедлительно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать развития бесплодия.
Лечение анэякуляции
Это достаточно серьезное расстройство, которое, без терапии приводит к бесплодию. Для лечения применяют много методов. В первую очередь назначают медикаментозное лечение.
При отсутствии физиологических патологий, речь идет о психологической анэякуляции. В этом случае рекомендуют обратиться за консультацией к психотерапевту. Для психокоррекции конфликтов в паре может понадобиться консультация сексопатолога и психолога.
Если есть необходимость, специалист назначает тканевую терапию для устранения послеоперационных рубцов. Кроме этого, лечение может включать в себя гормональную терапию и физиотерапевтические процедуры.
При непроходимости семявыводящих канальцев, назначают исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем. Если таковые обнаруживаются, назначают антибактериальную терапию.
Непроходимость устраняют хирургическим путем. После восстановления у пациента восстанавливается нормальный процесс семяизвержения.
Аноргазмию и ретроградную эякуляцию лечат только высококвалифицированные урологи, которые применяют в своей работе современное терапевтическое оборудование.
Такое расстройство, как анэякуляция, нельзя оставлять без внимания. Мужчине крайне важно чувствовать себя полноценным, в том числе и в сексуальной жизни. Если обратиться к специалисту при первых симптомах, лечение даст положительные результаты и благоприятный прогноз.
Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории
9,289 просмотров всего, 7 просмотров сегодня
Загрузка…okeydoc.ru
причины и лечение отсутствия эякуляции по советам врачей
Физиология мужской половой системы довольно сложная. Небольшое функциональное отклонение от нормы способно вызвать не только дискомфорт и разочарование, но также привести к бесплодию. Около 3 % мужчин с таким диагнозом столкнулись с проблемой отсутствия эякулята при завершении полового контакта. Важно вовремя разобраться, почему нет спермы, чтобы найти правильное решение и провести лечение.
Откуда приходит проблема
Аспермия – отсутствие эякулята либо спермы в нем – неоднозначное понятие и может трактоваться по-разному. Этот термин редко используют, поскольку более точно для определения конкретного заболевания имеется свое название. Эякуляция без спермы – это азооспермия. Если при половом акте нет процесса выброса семенной жидкости наружу – это анэякуляция. Каждое заболевание имеет свои причины и технику лечения.
Существуют две формы анэякуляции:
- Истинная – отсутствует эякуляция, нет оргазма.
- Ложная – при оргазме отсутствует семяизвержение.
Истинная анэякуляция бывает первичной, развивающейся на фоне врожденных аномалий репродуктивных органов мужчины, травм психологического характера, приобретенных патологий. Обнаруживается еще в период полового созревания. Вторичная бывает спровоцирована травмами, оперативными манипуляциями на мочеполовых органах, психологическими причинами. Но проявляется она после определенного периода нормальной сексуальной активности.
Ложная анэякуляция характеризуется возникновением определенных препятствий, преграждающих путь семенной жидкости. В результате полового акта происходит оргазм, но спермы нет. Проявляется двумя видами: ретроградная эякуляция либо обструкции семявыводящих путей.
Ретроградная эякуляция – это заброс семенной жидкости в мочевой пузырь. При нормальном течении процесса половой близости у мужчины в процессе возбуждения набухает семенной бугорок, расположенный в центральной части простаты. Он направляет сперму в мочевыводящий канал. По определенным причинам этот бугорок не набухает или сфинктер мочеточника ослаблен, что приводит к выбросу спермы в мочевик, а в итоге близости привычной эякуляции нет. Ретроградная эякуляция может проявляться периодически или постоянно, чаще встречается у мужчин старшего возраста.
При ретроградной эякуляции семенная жидкость попадает в мочевой пузырь.
Обструкции семявыводящих путей также могут вызывать отсутствие спермы по окончании полового акта. Просвет канала сужается под влиянием различных внешних и внутренних факторов, не допуская свободного движения эякулята. Возможные причины отсутствия спермы в обоих случаях сходны. Такое происходит в результате инфекций, появления кисты или туберкулеза предстательной железы, часто на фоне простатита.
Заболевание бывает спровоцировано неаккуратно проведенным хирургическим вмешательством, при котором были задеты ткани органов репродуктивной системы. Травмы и механические повреждения могут привести к смещению и сдавливанию семявыводящих путей, и поэтому в результате близости нет спермы. Эндокринные нарушения в работе организма, например сахарный диабет и ожирение, также вызывают как обструкцию, так и ретроградную эякуляцию. В любом случае отсутствует выделение семенной жидкости, нет эякуляции.
Повреждения позвоночника и нервных окончаний способны нарушить иннервацию внутренних органов, включая репродуктивную систему, причем копулятивный орган мужчины может оставаться здоровым, а семяизвержение отсутствует. Заболевания различного характера, от воспалений и венерических болезней до злокачественных опухолей, часто приводят к тому, что при половом акте сперма отсутствует. Иногда проблема у мужчин возникает при приеме некоторых медикаментов. Применение Омника, Тамсулозина, Напроксена, многих антигипертензивных и психотропных препаратов должно происходить только по назначению врача. Среди побочных эффектов у препаратов, назначаемых урологами, часто встречаются нарушения семяизвержения. Например, во время приема Омника может появиться ретроградная эякуляция.
Патология может возникнуть после неакуратного хирургического вмешательства.
При детальном обследовании врач решает, что делать в конкретных обстоятельствах, выбирая наиболее подходящее лечение.
Терапия заболевания
Понимая, что сперма после полового акта может отсутствовать по различным причинам, лечение нельзя назначать только на основании жалоб мужчины. Врач непременно должен собрать подробный анамнез, выяснить, когда впервые появились симптомы, что могло их спровоцировать. Будет проведен осмотр наружных половых органов, возможно, пальпация простаты. Необходимо сделать УЗИ предстательной железы и яичек, доплеровское сканирование сосудов половых органов. Несколько анализов крови и мочи обязательно дополняются спермограммой. Для этого при помощи катетера забирается содержимое мочевого пузыря непосредственно после эякуляции.
По итогам диагностики назначается лечение, соответствующее возрасту мужчины, запущенности болезни, сопутствующим проблемам со здоровьем.
- Ретроградную эякуляцию призваны устранить определенные препараты. Такая патология сложно поддается лечению. Улучшения наблюдаются только у трети пациентов. При необходимости проводится ушивание сфинктера мочевого пузыря и восстановление его месторасположения.
- Для восстановления нормального выброса спермы, нарушенного приемом медикаментов, достаточно их отменить. Обычно в скором времени функции самостоятельно восстанавливаются.
- Анэякуляция, развившаяся на фоне любых заболеваний, требует медикаментозного лечения, иногда с применением антибактериальных препаратов.
- Обструкцию семявыводящих протоков всегда устраняют при помощи оперативного вмешательства. В трудных случаях защемленный или атрофированный участок иссекают. В более легких проводится малоинвазивная операция с применением эндоскопа.
После лечения анэякуляции мужчина в скором времени возвращается к привычному образу жизни. Если причины заболевания не были связаны с отсутствием жизнеспособных сперматозоидов, то зачать ребенка семейной паре ничто не помешает. В случае необратимых повреждений придется воспользоваться современными репродуктивными технологиями, многие из которых зарекомендовали себя весьма эффективно.
egopik.ru
Задержка эякуляции — причины, симптомы, диагностика и лечение
Задержка эякуляции — нарушение половой функции у мужчин, характеризующееся трудностями в наступлении семяизвержения. При задержанной эякуляции мужчина испытывает достаточное сексуальное возбуждение и имеет полноценную эрекцию, однако стимуляция полового члена не приводит к желаемому выбросу семенной жидкости в течение длительного времени с момента начала полового акта. Задержка эякуляции сопровождается трудностями в достижении оргазма, физической и психологической неудовлетворенностью партнеров. Для выяснения причин задержки эякуляции мужчине может потребоваться консультация андролога, сексолога, психотерапевта, невролога, эндокринолога; проведение УЗИ полового члена и органов мошонки, анализов на половые инфекции и гормоны. Алгоритм лечения задержки эякуляции зависит от причин нарушения и может включать медикаментозную терапию, психотерапию, физиотерапию.
Общие сведения
Задержка эякуляции – несознательное угнетение рефлекса семяизвержения, сопровождающееся поздним выбросом семенной жидкости или полным отсутствием эякуляции у мужчины, несмотря на желание и стремление половых партнеров ускорить этот момент. Среди других форм нарушения эякуляции (преждевременного семяизвержения, ретроградной эякуляции, болезненной эякуляции) задержка семяизвержения и анэякуляция встречаются гораздо реже. По статистике, задержкой эякуляции страдают 1-2 мужчины из 1000. Задержку эякуляции, как сексуальную дисфункцию, следует отличать от сознательного, контролируемого торможения семяизвержения, практикуемого некоторыми мужчинами. Ввиду многофакторности проблемы нарушения эякуляции ее решение может находиться в плоскости сексологии, психотерапии, андрологии и урологии, неврологии, эндокринологии.
Задержка эякуляции
Причины задержки эякуляции
К задержке эякуляции могут приводить причины психологического и органического характера. Во многих случаях имеет место сочетание нескольких факторов, что требует обследования мужчины у различных специалистов.
Органической основой задержки эякуляции могут служить врожденные пороки и травмы органов мошонки и полового члена, половые инфекции, простатит, уретрит, аденома простаты, стриктуры уретры, перенесенные операции на предстательной железе (аденомэктомия, трансуретральная резекция простаты). Кроме заболеваний мужских половых органов, задержка эякуляции может быть связана с неврологическими проблемами (инсультом, диабетической нейропатией, болезнью Паркинсона, заболеваниями спинного мозга) и гормональными нарушениями (гипотиреозом, гипогонадизмом и др.). Повреждение нервов, как фактор нарушения семяизвержения, встречается после хирургических вмешательств на брюшной полости и тазовых органах: проктосигмоидэктомии, тотальной цистэктомии, резекции аневризмы брюшной аорты, ретроперитонеальной и парааортальной лимфаденэктомии и пр.
Фактором, тормозящим эякуляцию, может выступать диспропорция в строении половых органов сексуальных партнеров (малый половой член у мужчины, слишком широкое влагалище у женщины), сопровождающаяся снижением механической стимуляции пениса при фрикциях.
Психологические факторы, вызывающие задержку эякуляции, могут включать депрессию, эмоциональные стрессы, проблемы межличностных отношений между половыми партнерами, различного рода сексуальные травмы, комплексы и ограничения, недостаточную сексуальную привлекательность партнерши. В отдельных случаях задержка эякуляции при обычном половом акте отмечается у лиц, страдающих девиантными сексуальными наклонностями (гомосексуальными, садистскими, мазохистскими и др.). Задержкой эякуляции могут страдать мужчины, имеющие «аутосексуальную» ориентацию, т. е. испытывающие большее удовлетворение от мастурбации, чем от традиционного полового акта.
Следует учитывать, что задержка эякуляции может являться побочным действием некоторых видов лекарственных препаратов, принимаемых мужчиной (антидепрессантов, антипсихотических, гипотензивных, мочегонных), а также алкоголя и наркотических средств. Кроме названных патофизиологических и психогенных факторов, на время наступления эякуляции влияет множество других причин – возраст мужчины, его сексуальный опыт, частота и регулярность половых контактов, отношения с партнершей и пр. В некоторых случаях задержка семяизвержения является следствием сексуального переутомления, связанного с чрезмерной половой активностью мужчины и носит временный, преходящий характер.
Классификация задержки эякуляции
В зависимости от степени нарушения различают задержку эякуляции и анэякуляцию – ее крайнюю форму, при которой семяизвержение не наступает в течение столь длительного периода, что половые партнеры вынужденно прекращают половой акт и дальнейшую сексуальную стимуляцию. Кроме абсолютной неспособности достигнуть эякуляции, выделяют также относительную анэякуляцию, характеризующуюся отсутствием семяизвержения во время полового акта, но его достижением при петтинге, мастурбации и пр.
Задержка эякуляции может быть первичной (сопровождающей мужчину с момента начала половой жизни) и вторичной, приобретенной (возникающей после определенного периода нормальной сексуальной жизни). В зависимости от обстоятельств и частоты повторения различают постоянную (не зависящую от обстановки и повторяющуюся регулярно) и ситуационную задержку эякуляции (возникающую время от времени при определенных условиях).
Симптомы задержки эякуляции
Основным объективным признаком задержки эякуляции служит удлинение полового акта вопреки желанию партнеров и стремлению приблизить момент семяизвержения и оргазма у мужчины. При этом 75% мужчин, страдающих невозможностью интравагинальной эякуляции, могут ускорить или достигнуть семяизвержения с помощью мастурбации, а 50% — с помощью других видов стимуляции с участием партнерши, но вне полового акта. Нормативные критерии продолжительности полового акта весьма условны и вариабельны. Тем не менее, задержкой семяизвержения принято считать отсутствие эякуляции в течение более чем 20-30 минут после начала полового акта, если это вызывает физический и психологический дискомфорт у половых партнеров.
В начале сексуальных отношений задержка эякуляции может восприниматься партнершей как желательный момент, поскольку увеличение продолжительности полового акта позволяет ей испытать несколько оргазмов. Между тем, дальнейшее осознание того факта, что мужчина не может завершить половое сношение, сменяет положительную реакцию на отрицательную, так как партнерша начинает ощущать себя сексуально непривлекательной и нежеланной в глазах партнера. В том случае, если пара стремится к зачатию ребенка, задержка эякуляции и анэякуляция может стать поводом для серьезных конфликтов и даже разрыва отношений.
Мужчина, страдающий задержкой эякуляции, часто склонен видеть причину своих проблем в конкретной женщине, а не в себе самом, что усиливает взаимные упреки и претензии. В итоге у обоих партнеров формируется неприязненное отношение, как к половому акту, так и друг к другу.
Диагностика задержки эякуляции
Главной задачей диагностики служит выявление причин задержки эякуляции. Для этого при нарушении семяизвержения мужчине необходимо обратиться к урологу, андрологу или андрологу-сексологу. После выяснения анамнеза и осмотра наружных половых органов специалист определится с назначением анализов, диагностических исследований и дополнительных консультаций.
Для выявления органических причин задержки эякуляции необходимо проведение ректального исследования, УЗИ полового члена и органов мошонки, предстательной железы. С целью исключения ЗППП производится исследование секрета простаты, уретрального мазка методом ПЦР и бакпосева. В рамках оценки гормонального статуса показано исследование андрогенного профиля (общего и свободного тестостерона, ГСПС). При наличии данных, указывающих на сопутствующую патологию, мужчина, страдающий задержкой эякуляции, должен быть проконсультирован узкими специалистами – неврологом, эндокринологом, кардиологом и др. При отсутствии органических и психологических причин, необходимо психосексуальное обследование пациента.
Лечение задержки эякуляции
Подход к лечению задержки эякуляции всегда индивидуален и зависит от выявленных нарушений. Он может включать медикаментозную терапию основного заболевания, психотерапию, физиотерапию, лечение алкогольной или наркотической зависимости. При задержке эякуляции, вызванной приемом медикаментов, производится коррекция дозировки препаратов или их замена.
Если задержка эякуляции вызвана психогенными причинами, вероятнее всего, пациенту понадобится помощь психотерапевта или сексопатолога. Для устранения межличностных проблем к процессу лечения необходимо привлечение партнерши. Для фармакотерапии задержанной эякуляции используются дофаминергические (амантадин), антисеротонинергические (ципрогептадин) препараты, блокаторы кальциевых каналов (йохимбин) и др. В дополнение к основной терапии при задержке эякуляции успешно применяются иглорефлексотерапия, лазеропунктура, электроакупунктура, пелоидотерапия, лечебные ванны (хвойные, йодобромные), восходящий душ. Для коррекции нейроэндокринной регуляции семяизвержения применяются методы физиотерапии: транскраниальная электростимуляция, электросон, гальванизация воротниковой и трусиковой зоны, эндоназальный электрофорез, ректальная электростимуляция, СМТ, ультразвуковая терапия.
Успешность лечения задержки эякуляции во многом зависит от готовности обоих партнеров сотрудничать со специалистами и обрести гармонию сексуальных отношений.
www.krasotaimedicina.ru