Мрт энтузиастов 33: МРТ цены, адрес, режим работы, тип томографа, скидки

• Воспользоваться взятым купоном можно прямо сейчас и по 3 ноября 2015 года включительно.
• Для того, чтобы вас обслужили максимально качественно, при заказе услуги или товара обязательно сообщите, что вы обращаетесь по купону Boombate.

Купон дает право скидки до 33% на МРТ в диагностическом центре «НДЦ-МРТ Ржевка». Вы заплатите:

Магнитно-резонансная томография позвоночника:

2010 р. вместо 3000 р. за МРТ шейного отдела позвоночника.

Магнитно-резонансная томография головного мозга:

Магнитно-резонансная томография суставов:

2625 р. вместо 3500 р. за МРТ голеностопного сустава.

Дополнительные условия:

Как работает купон:

Обязательна предварительная запись по телефону.

Показать все условия

Описание

Доктор Хаус славился тем, что видел насквозь почти все болезни. Имея МРТ-снимки беспокоящих вас областей любой врач сможет с высокой точностью поставить диагноз и назначить верное лечение! «НДЦ-МРТ Ржевка» обеспечит доступную цену на МРТ-обследования!

Абсолютное преимущество МРТ-диагностики в ее неинвазивности, безопасности и полной безболезненности. Аппарат измеряет магнитный отклик ядер атомов водорода, количество которого индивидуально для каждого из органов в вашем теле, в результате диагност видит на экране точную и хорошо детализированную картинку, по которой можно диагностировать практически любое заболевание внутренних органов!

«НДЦ-МРТ Ржевка» — полный контроль над здоровьем!

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Магнитно-резонансная томография в лечении анального свища и аноректального сепсиса

Clin Colon Rectal Surg. 2008 Aug; 21 (3): 213–219.

Радиологическая и физиологическая оценка в хирургии толстой и прямой кишки

Приглашенный редактор Дэвид В.Дитц М.Д.

Myles Joyce

¹ Отделение колоректальной хирургии, Cleveland Clinic Foundation, Кливленд, Огайо

Джозеф К. Вениеро

² Отделение диагностической радиологии, Cleveland Clinic Foundation, Кливленд, Огайо

Рави Покала Киран

¹ Отделение колоректальной хирургии, Cleveland Clinic Foundation, Кливленд, Огайо

¹ Отделение колоректальной хирургии, Кливлендская хирургия Clinic Foundation, Кливленд, Огайо

² Отделение диагностической радиологии, Cleveland Clinic Foundation, Кливленд, Огайо

РЕФЕРАТ

Сложное перианальное заболевание может быть чрезвычайно тяжелым для пациента и серьезно сказываться на качестве жизни. Точное определение анатомических областей поражения и последующее надлежащее лечение имеют решающее значение для достижения успешного результата при лечении аноректального сепсиса и анальных свищей.Магнитно-резонансная томография (МРТ) стала мощным инструментом в оценке анатомии. У пациентов со сложным заболеванием МРТ является важным вспомогательным средством для определения локализации и степени заболевания, его взаимосвязи с мышцами сфинктера и планирования лечения. МРТ также играет важную роль в оценке реакции на медикаментозное и хирургическое лечение.

Ключевые слова: МРТ, анальный свищ, аноректальный сепсис, ановагинальный свищ, болезнь Крона

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время считается преобладающим методом визуализации при лечении пациентов со сложным аноректальным сепсисом и / или свищами. ^{1 , 2} Он заменил фистулографию, компьютерную томографию (КТ) и эндоанальное ультразвуковое исследование. Похоже, что он в наибольшей степени соответствует клиническим данным и проблематике обследования под анестезией (EUA) в качестве золотого стандарта в классификации свищевого заболевания. ^{3 , 4} Растет понимание того, что EUA, когда используется отдельно, имеет значительные ограничения при идентификации свищевых путей на фоне хронического сепсиса и рубцевания.

Знание анатомии таза и связанных с ней патологических процессов важно для радиологов и хирургов, занимающихся лечением аноректального сепсиса. Постоянные технологические достижения продолжают способствовать значительному улучшению изображений, получаемых во время МРТ. МРТ позволяет классифицировать свищевые ходы и выявить основную инфекцию. Он направляет последующее хирургическое вмешательство, снижая частоту рецидивов заболевания. ^{5 , 6} Он особенно полезен при лечении пациентов с перианальной болезнью Крона. У таких пациентов часто неадекватная стадия, что может привести к рецидиву сепсиса. Это может привести к необходимости повторных аноректальных операций с сопутствующим риском недержания мочи.

При выполнении МРТ необходимо визуализировать всю промежность, так как свищевые тракты, в частности супрасфинктерные и экстрасфинктерные, могут увеличиваться на несколько сантиметров. МРТ особенно полезна для демонстрации взаимосвязи свищей с поднимающим задний проход и ишиоанальной / седалищно-ректальной ямкой.

В последнее время МРТ стали использовать для наблюдения за реакцией свищевых путей на лечение. Конкретные обстоятельства включают оценку реакции перианальной болезни Крона на терапию инфликсимабом и определение степени облитерации анальных свищей у пациентов, получавших инстилляцию фибринового клея.

Дополнительные расходы, связанные с использованием МРТ, могут быть неоправданными для пациентов с простой анальной фистулой. Однако у пациентов со сложным перианальным сепсисом или фистулой сочетание предоперационной МРТ с обследованием под анестезией (EUA) является ключом к достижению успешного результата. Это может снизить вероятность неполной терапии, последующего повторного вмешательства и, как следствие, дисфункции сфинктера.

ЭТИОЛОГИЯ И ЛЕЧЕНИЕ АНОРЕКТАЛЬНОГО СЕПСИСА И СВИЩА

Анальный свищ состоит из внешнего отверстия, внутреннего отверстия и сообщающегося тракта с различной степенью воспаления. Он может быть радиальным или кольцевым и иметь связанные вторичные тракты. Самая известная система классификации свищей в анамнезе предложена Парксом. ⁷ Это анатомическая система, разделяющая свищи на четыре группы в соответствии с отношением первичного тракта к комплексу сфинктера.В его серии наиболее распространенным трактом был межсфинктерный (45%), затем трансфинктерный (30%), супрасфинктерный (20%) и экстрасфинктерный (5%). Простые свищи можно лечить с помощью фистулотомии, тогда как сложные свищи требуют поэтапного лечения, которое может включать введение сетона, выдвижение лоскутов, отведение кала, проктэктомию или медикаментозную терапию после разрешения сепсиса.

Многие хирурги теперь рассматривают перианальный сепсис и свищ в анусе, как острые и хронические проявления одного и того же болезненного процесса.В большинстве случаев аноректальный сепсис является вторичным по отношению к криптогландулярной инфекции, которая возникает из анальных желез, расположенных на уровне зубчатой ​​линии, распространяющейся в межсфинктерное пространство. Отсутствие выделения гнойного процесса в анальный канал может привести к аноректальному сепсису с последующим образованием свищей. Другие причины анального свища включают рак анального канала, туберкулез, ВИЧ, дивертикулит и болезнь Крона. Первоначальное лечение аноректального сепсиса — это в первую очередь дренирование.Преждевременное закрытие вышележащей кожи предрасполагает к рецидиву. При больших ишиоректальных абсцессах или абсцессах глубокого анального пространства может потребоваться установка грибовидного катетера, обеспечивающего адекватный дренаж, позволяющий заживать подстилающей полостью вторичным натяжением. Многие хирурги не ищут свищевой тракт во время дренирования из-за возможности образования ятрогенного тракта при наличии обширного воспаления и инфекции. Как только вторичный сепсис разрешился, можно выполнить EUA для поиска связанного тракта.

К сожалению, несмотря на лечение в оптимальных условиях, происходит рецидив свища, в основном связанный с недиагностированным сепсисом и сложными свищевыми путями. Кроме того, у ~ 10% пациентов будет неправильная классификация свищей по EUA, что повлияет на последующий результат. При работе с анальными свищами необходимо учитывать возможность преобразования простого свища в более сложную ситуацию путем чрезмерного энтузиазма зондирования трактов, когда внутреннее отверстие не очевидно. Растет понимание того, что одна только EUA имеет ограничения при оценке пациентов с тяжелым перианальным свищем.Неспособность идентифицировать вторичные свищи во время первичной операции является одной из наиболее частых причин неудач. МРТ, выполненная опытным радиологом, будет важным подспорьем для хирурга, способствуя искоренению сепсиса и выявлению факторов, связанных с рецидивом. Комбинация этих двух методов предлагает лучший подход к идентификации и правильной классификации фистулы в анусе, которая определяет результирующую хирургическую стратегию.

МЕТОДИКА МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ИЗОБРАЖЕНИЯ

МРТ использует магнитные поля и радиочастотную энергию для создания изображений мягких тканей без использования ионизирующего излучения.Это важное соображение, особенно для молодых пациентов, которым в ходе лечения и наблюдения потребуется несколько сеансов визуализации. Этот метод позволяет создавать изображения в любой плоскости, хотя обычно для адекватного определения анатомии достаточно комбинации прямых изображений в осевой, сагиттальной и коронарной плоскости. ⁸ Эта способность получать многоплоскостные изображения и отличную дифференциацию мягких тканей делает МРТ идеальным вариантом для оценки аноректального заболевания. Полученные рентгенологические изображения хорошо коррелируют с клинически определенной анатомией.Дополнительным преимуществом является то, что не требуется подготовка пациента. В типичном МРТ перианальной области для выявления свищей используются несколько последовательностей. В нашем учреждении традиционное Т2-взвешенное изображение получают в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях. Визуализация с коротким восстановлением с инверсией тау (STIR), которая чувствительна к жидкости, но имеет сигнал с низким содержанием жира, получается в аксиальной плоскости. Предконтрастное Т1-взвешенное изображение без и с устранением сигнала жира также получается в нескольких плоскостях.Впоследствии, после введения гадолиниевого контраста, Т1-взвешенное изображение повторяется во многих плоскостях.

Некоторые центры объединили использование анальной эндолюминальной катушки с поверхностной катушкой для улучшения качества изображений. Анальная эндолюминальная спираль имеет меньший диаметр, чем более традиционная ректальная спираль, что делает ее более приемлемой для пациента при введении в анальный канал. Он имеет отличное разрешение для внутреннего и внешнего анальных сфинктеров и поэтому идеально подходит для пациентов с криптогландулярной болезнью. Природа катушки ограничивает ее чувствительность, и за пределами определенного радиуса четкость значительно снижается. Таким образом, в этих случаях используется внешняя катушка для получения сигнала, происходящего на большем расстоянии от внутрипросветной катушки. Это включает сигнал от свищей за пределами комплекса сфинктера. Эта внешняя система состоит из четырех или более катушек, собирающих данные изображения в более широкой анатомической области. Несмотря на их потенциальную полезность, их использование очень ограничено, поскольку анальные эндолюминальные спирали, как правило, коммерчески недоступны.

Качество изображений улучшается, когда мышцы сфинктера и комплекс тазового дна расслабляются, а использование спазмолитиков может помочь уменьшить артефакты движения. Кроме того, использование гадолиния может позволить отличить стойкий сепсис от выгоревших свищевых путей. ⁹

Корреляция МРТ с хирургическими данными и последующими результатами была подтверждена в нескольких исследованиях. ^{6 , 10} Его клиническая ценность особенно заметна у пациентов с перианальной болезнью Крона, у которых часто имеются обширные первичные и вторичные свищи, которые могут давать начало так называемой промежности с лейкой.МРТ также полезна для выявления тазового сепсиса и внесфинктерных свищей, которые могут быть ятрогенными или вторичными по отношению к новообразованию прямой кишки, воспалительному заболеванию кишечника или дивертикулиту. Хирургическое лечение таких случаев может потребовать абдоминального доступа. Визуализация также может предоставить важную информацию о целостности сфинктера, что является важным фактором, особенно у пациентов женского пола и пациентов с передними свищами.

Цилиндрические слои анального канала идентифицируются на МРТ.На T2-взвешенных изображениях внутренний анальный сфинктер (IAS) выглядит как гиперинтенсивный слой. Напротив, наружный анальный сфинктер гипоинтенсивен (рис.). Сам свищ представляет собой тракт с относительно высокой интенсивностью сигнала, который, как считается, представляет собой истинный просвет с грануляционной тканью. Вокруг него находится сигнал относительно низкой интенсивности от стенки тракта, содержащей фиброзную ткань (рис.). ¹¹ Наличие воспалительного отека, хотя и идентифицируемого, распознать гораздо труднее.Фактически, хотя анатомические детали анатомии лучше видны на T2-взвешенных изображениях, постконтрастные T1-взвешенные изображения обычно намного лучше подходят для визуализации реальных свищевых ходов. Активное воспаление обычно значительно усиливается и может быть легко идентифицировано (рис.).

Осевое Т2-взвешенное изображение на уровне анального канала, демонстрирующее умеренно гиперинтенсивный внутренний сфинктер (стрелка), гипоинтенсивный внешний сфинктер (острие стрелки) и мышцу, поднимающую задний проход (L).

(A) Осевое Т2-взвешенное изображение на уровне анального канала, демонстрирующее гиперинтенсивный транслеваторный свищ (стрелка).Также показаны внешний сфинктер (e), внутренний сфинктер (i) и поднимающий задний проход (L). (B) Осевое изображение восстановления с инверсией короткого тау-белка (STIR) у того же пациента, показывающее транссфинктерный компонент (стрелка). (C) Сагиттальное Т1-взвешенное постконтрастное изображение у того же пациента демонстрирует гиперусиление вдоль прилегающего свищевого тракта к коже (стрелка).

(A) Корональное T2-взвешенное изображение, демонстрирующее часть волокон со слабым сигналом свищевого тракта, простирающуюся до перианальной кожи (стрелка).(B) Корональное Т1-взвешенное постконтрастное изображение на том же уровне демонстрирует гиперусиление в той же области, представляющее воспаление.

Моррис и др., Используя характеристики МРТ, классифицировали свищи анально на пять степеней (таблица). Это расширение классификации Паркса до результатов МРТ и включает вторичные свищевые ходы и связанные с ними абсцессы. Они обнаружили отличную корреляцию с последующими хирургическими данными. ¹² Это было особенно полезно при выявлении скрытого межсфинктерного сепсиса (рис.). Он также позволял прогнозировать, каким пациентам может потребоваться вторичная операция, что является важным соображением при консультировании пациентов, перенесших операцию по поводу аноректального сепсиса или аноректального свища.

Таблица 1

Магнитно-резонансная томография Классификация свищей в анусе

Степень 1: простой линейный межсфинктерный свищ без поражения ишиоанальной или ишиоректальной ямки. Путь ограничен внешним сфинктером и не имеет расширений.

Уровень 2: Межсфинктерный свищ с абсцессом или вторичным трактом, но ограниченный наружным сфинктером. Эти вторичные тракты могут быть подковообразными, пересекая среднюю линию, или могут проходить вверх по межсфинктерной плоскости, не пересекая срединную линию.

Степень 3: трансфинктерный свищ, пересекающий внутренний и внешний сфинктеры, а также седалищно-прямокишечную ямку, прежде чем раскрыться на коже.

Степень 4: трансфинктерный свищ с сопутствующим абсцессом в ишиоанальной или седалищно-прямой ямке.

Степень 5: Перианальное свищевое заболевание, распространяющееся выше мышцы, поднимающей задний проход. Это включает в себя экстрасфинктерный свищ и супрасфинктерный свищ, который начинается в межсфинктерном пространстве перед тем, как проколоть леватор заднего прохода и продвигается вниз в седалищно-прямокишечную ямку.

(A) Аксиальное Т1-взвешенное постконтрастное изображение, демонстрирующее небольшой межсфинктерный абсцесс (стрелка). (B, C) Последующие уровни демонстрируют непрерывный свищ в форме подковы, простирающийся вокруг прямой кишки (стрелки).

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ И ANOVAGINAL FISTULA

Наличие ановагинальной фистулы с газом и фекалиями во влагалище может быть чрезвычайно изнурительным для пациента. Состояние может первоначально проявляться рецидивирующими вагинальными инфекциями или неприятным запахом. Чаще всего наблюдается после акушерской травмы. Он также может возникать вследствие аноректальных процедур, хирургии тазового дна, болезни Крона, травм, лучевых поражений и злокачественных новообразований прямой кишки. Помимо свищей, у этих пациентов часто имеется связанный дефект сфинктера. ¹³ Это делает предоперационную визуализацию и определение анатомии критическими для результата операции.

Многоплоскостные изображения и высокое пространственное разрешение анального канала, ановагинальной перегородки и окружающих тканей, обеспечиваемые МРТ, делают его идеальным для предоперационной визуализации. ¹⁴ Dwarkasing et al. Продемонстрировали свою точность в выявлении дополнительных аномалий, таких как абсцессы в ановагинальной перегородке и вторичных трактах перианальных свищей. Хотя были визуализированы только 20 пациенток, он идентифицировал все отверстия внутреннего анального канала и 95% отверстий влагалища. ¹⁵ На Т2-взвешенных изображениях ановагинальный свищ выглядит как линейная аномалия преимущественно с высокой интенсивностью сигнала. Его отрицательная прогностическая ценность важна при ведении пациентов с симптомами ановагинальной фистулы, которые не могут быть локализованы клинически.

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ ПРИ ОЦЕНКЕ МЕДИЦИНСКОЙ И ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

В последнее время МРТ используется для мониторинга реакции свищевых путей на лечение. МРТ показывает, что заживление кожи не может быть определяющим фактором исхода у пациентов со свищами.Ван Аше и др. Сообщили, что, несмотря на очевидное заживление при клиническом обследовании, свищевые тракты сохраняются у пациентов с болезнью Крона, получавших терапию инфликсимабом (химерное моноклональное антитело к фактору некроза опухоли-α). Одиннадцать из 18 пациентов продемонстрировали клинический ответ, о чем свидетельствует отсутствие какого-либо дальнейшего дренирования из свища, но у 8 пациентов на МРТ наблюдались стойкие тракты и остаточное воспаление, что вызывает клиническую озабоченность по поводу длительности долгосрочного ответа. ¹⁶

Фибриновый клей был предложен в качестве альтернативы хирургическому вмешательству у пациентов со свищами анального отверстия. Энтузиасты его использования считают, что он снижает частоту повреждения сфинктера, имеет минимальные побочные эффекты и не влияет на функцию анального канала. ¹⁷ Это также может быть выполнено в амбулаторных условиях без анестезии. Некоторые центры использовали МРТ, чтобы гарантировать полную облитерацию тракта во время закапывания фибринового клея. Однако результаты были разными. ¹⁸

ТОЧНОСТЬ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОГО ИЗОБРАЖЕНИЯ

Фистулография была традиционным методом, используемым для определения анатомии свищей. Однако его надежность была непредсказуемой и очень часто не позволяла определить протяженность первичных участков или вторичных расширений. Кроме того, он не дал никакой информации о взаимосвязи трактов со сфинктерным комплексом или тазовым дном. Его ограниченная ценность была подтверждена Kuijpers HC et al., Которые сообщили, что он был точным только в 16% случаев. ¹⁹ Кроме того, в 10% случаев были получены ложноположительные результаты, что заставило хирурга искать несуществующие тракты, увеличивая вероятность ятрогенного повреждения.

Таким образом, последовавшее развитие эндоанальной ультрасонографии (ЭУЗИ) было встречено с энтузиазмом. Его потенциал для определения взаимосвязи свищевого тракта со сфинктерным комплексом был значительным достижением. Сообщалось, что добавление таких агентов, как перекись водорода, повышает точность диагностики. ²⁰ Однако было отмечено, что этот метод был связан со значительной кривой обучения, предвзятостью между наблюдателями и имел плохое разрешение за пределами анального канала.

Возможность МРТ дифференцировать мягкие ткани, идентифицировать тракты за пределами анального канала и ориентировать полученные изображения в хирургически релевантной плоскости была большим достижением. ²¹ Последующие исследования сравнивали точность EAUS с МРТ. Maier et al. Сообщили о чувствительности 60% для EUAS по сравнению с 84% для МРТ всего тела, повторяя результаты предыдущих исследований Hussain et al и Lunniss et al. ^{22 , 23 , 24} Кроме того, был более высокий уровень ложноположительных результатов для EAUS, и авторы предполагают, что, по-видимому, мало места для EAUS в предоперационной оценке фистул-в- ano с МРТ — методом выбора.

ОГРАНИЧЕНИЯ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ

Для использования МРТ требуется рентгенолог с дополнительным опытом в области анатомии таза. Согласие между экспертами-радиологами и внутри наблюдателя отличное, но за пределами области качество предоставляемой информации низкое. ²⁵ Неспособность совместить МРТ-изображения с осью анального канала — распространенная ошибка. При остром аноректальном сепсисе или болезненном свищевом заболевании использование внутрипросветных спиралей может оказаться невозможным. Кроме того, у пациентов с тяжелой болезнью Крона может быть ассоциированный стеноз.При ведении пациентов со свищами внутреннее отверстие и его соотношение с зубной линией влияет на то, будет ли выполняться первичная фистулотомия или поэтапная процедура. Однако недостатком МРТ является невозможность определить зубчатую линию. Использование МРТ также добавляет значительный компонент стоимости к уходу за пациентом. Кроме того, у некоторых пациентов есть относительные или абсолютные противопоказания к МРТ, в том числе при использовании определенных имплантированных устройств, таких как кардиостимуляторы и определенные зажимы для аневризмы головного мозга. Визуализация также будет ограничена у пациентов, которые не могут получить внутривенный контраст из-за почечной недостаточности.

ВЫВОДЫ

МРТ играет важную роль в лечении сложных перианальных заболеваний. Затраты и необходимые знания могут не оправдать его использование при простом фистуле-ан-ано. Однако наличие свищей Крона или рецидивирующее заболевание, несмотря на адекватное хирургическое лечение, требует соответствующей визуализации для определения анатомии и взаимосвязи трактов со сфинктерным комплексом.Предоперационная МРТ может диктовать выбор хирургической процедуры и является важным фактором, определяющим результат. Это может предупредить хирурга общей практики о наличии серьезного заболевания, требующего специализированного лечения, учитывая связанный с ним риск недержания мочи. Он также играет решающую роль в оценке реакции свищевых путей на среду новых медицинских методов лечения.

БЛАГОДАРНОСТИ

Доктор Джойс получил стипендию передвижного врача Королевского колледжа хирургов, Ирландия, для участия в программе Advanced Colorectal Fellowship в клинике Кливленда.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

13.Халл Т. В: Fazio V, Church J, Delaney C, редактор. Современная терапия в хирургии толстой кишки и прямой кишки. 2-е изд. Филадельфия: Эльзевир, Мосби; 2005. Ректовагинальный свищ. С. 35–40.

МРТ выявляет тлеющие очаги РС

Cantó E, Barro C, Zhao C, Caillier SJ, Michalak Z, Bove R, Tomic D, Santaniello A, Häring DA, Hollenbach J, Henry RG, Cree BAC , Каппос Л., Лепперт Д., Хаузер С.Л., Бенкерт П., Оксенберг Дж. Р., Куле Дж.
Связь между уровнями легких цепей нейрофиламентов в сыворотке и долгосрочным течением заболевания у пациентов с рассеянным склерозом, наблюдаемых в течение 12 лет.
JAMA Neurol. 12 августа 2019 г. doi: 10.1001 / jamaneurol.2019.2137. [Epub перед печатью]
Резюме (внешняя ссылка)

Faissner S, Plemel JR, Gold R, Yong VW.
Прогрессирующий рассеянный склероз: от патофизиологии к терапевтическим стратегиям.
Nat Rev Drug Discov. 2019 авг 9. doi: 10.1038 / s41573-019-0035-2. [Epub перед печатью] Обзор.
Резюме (внешняя ссылка)

Fambiatos A, Jokubaitis V, Horakova D, Kubala Havrdova E, Trojano M, Prat A, Girard M, Duquette P, Lugaresi A, Izquierdo G, Grand’Maison F, Grammond P, Sola П, Ферраро Д., Алроугани Р., Терзи М., Хуппертс Р., Боз К., Лехнер-Скотт Дж., Пуччи Э., Бергамаски Р., Ван Пеш В. и др.
Риск вторичного прогрессирующего рассеянного склероза: продольное исследование.
Mult Scler. 9 августа 2019 г .: 1352458519868990.DOI: 10,1177 / 1352458519868990. [Epub перед печатью]
Резюме (внешняя ссылка)

Гевара С., Гарридо С., Мартинес М., Фариас Г.А., Орельяна П., Соруко В., Аларкон П., Диас В., Сильва С., Кемптон М.Дж., Баркер Г., де Grazia J.
Проспективная оценка отсутствия свидетельств статуса активности-4 болезни на ранних стадиях рассеянного склероза в рутинной клинической практике.
Передний нейрол. 2019 24 июля; 10: 788. DOI: 10.3389 / fneur.2019.00788. eCollection 2019.
Резюме (внешняя ссылка)
Прочтите полный текст этого документа (внешняя ссылка)

Inojosa H, Proschmann U, Akgün K, Ziemssen T.
Акцент на вторичный прогрессирующий рассеянный склероз (ВПРС): проблемы в диагностике и определении.
J Neurol. 30 июля 2019 г. doi: 10.1007 / s00415-019-09489-5. [Epub перед печатью] Обзор.
Summary (внешняя ссылка)

Macaron G, Ontaneda D.
Диагностика и лечение прогрессирующего рассеянного склероза.
Биомедицина. 2019 29 июля; 7 (3). pii: E56. DOI: 10.3390 / biomedicines7030056. Рассмотрение.
Резюме (внешняя ссылка)
Прочтите полный текст этого документа (внешняя ссылка)

Ferraro D, Guicciardi C, De Biasi S, Pinti M, Bedin R, Camera V, Vitetta F, Nasi M, Meletti S, Сола П.
Нейрофиламенты плазмы коррелируют с инвалидностью у пациентов с прогрессирующим рассеянным склерозом.
Acta Neurol Scand. 27 июля 2019 г. doi: 10.1111 / ane.13152. [Epub перед печатью]
Резюме (внешняя ссылка)

Brownlee WJ, Altmann DR, Prados F, Miszkiel KA, Eshaghi A, Gandini Wheeler-Kingshott CAM, Barkhof F, Ciccarelli O. срочные исходы при рецидивирующем рассеянном склерозе.
Мозг. 2019 1 августа; 142 (8): 2276-2287.DOI: 10,1093 / мозг / awz156.
Резюме (внешняя ссылка)

Бовис Ф., Синьори А., Кармисчиано Л., Майетта И., Штайнерман Дж. Р., Ли Т., Тэнси А. П., Сормани М. П..
Неоднородность оценки прогрессирования по расширенной шкале инвалидности при рассеянном склерозе по географическим регионам.
Ann Neurol. Октябрь 2018; 84 (4): 621-625. DOI: 10.1002 / ana.25323. Epub 2018, 4 октября.
Сводка (внешняя ссылка)

Отчет о мировом рынке магнитно-резонансной томографии (МРТ) за 2021-2024 гг. С участием Esaote, GE Healthcare, Hitachi, Neusoft, Philips Healthcare, Siemens Healthineers, United Imaging & Wandong

Dublin , Фев.23, 2021 (GLOBE NEWSWIRE) — Отчет «Технологические достижения и новые приложения на мировом рынке магнитно-резонансной томографии (МРТ), прогноз до 2024 года» был добавлен в предложение ResearchAndMarkets.com.

Эта исследовательская служба представляет анализ мирового рынка магнитно-резонансной томографии (МРТ). Это углубленный анализ текущих тенденций, размера рынка, прогноза доходов, проникновения на рынок, привлекательности рынка, а также МРТ Tesla низкого, среднего и высокого уровня и МРТ конечностей.Рынок также разбит на различные регионы.

Объем исследования

Служба исследования обеспечивает углубленный анализ критически важных неудовлетворенных потребностей и потенциальных стратегий, изменяющих правила игры на рынке МРТ. Предоставляются возможности роста с точки зрения географии и технологий. Подробный анализ с акцентом на конкурентную структуру, рыночные показатели, долю рынка, отгрузку единиц и прогнозы предоставляется для географических регионов, охваченных исследованием.

Market Engineering Measurements предоставлены на 2019 год и прогнозируются до 2024 года, включая выручку и годовые темпы роста по странам и сегментам. Также анализируется ценовой диапазон и тенденции роста по типам оборудования.

• МРТ широко используется в многопрофильных больницах как стандартная рабочая лошадка.

• Тенденции в области МРТ смещаются в сторону интервенционных применений (управление изображениями и процедурный мониторинг), обнаружения опухолей и управления удалением.

• Ожидается, что использование технологии МРТ будет расширяться в широком диапазоне клинических приложений во всем мире в связи с ее растущим значением в современной медицинской диагностике. Улучшения в системах МРТ, такие как высокопроизводительные градиенты, методы параллельной визуализации, более высокая напряженность поля и новые клинические приложения, существенно повысили уровень качества и скорости получения изображений.

• Кроме того, все большее распространение получают расширенные приложения для визуализации различных анатомий.Изучаются инновационные способы использования оборудования в таких областях, как визуализация брюшной полости, кардиология и диагностика рака.

• Хотя МРТ широко используется при неврологии и заболеваниях позвоночника, ожидается, что в течение прогнозируемого периода ее использование при визуализации сердца, брюшной полости и груди многократно возрастет, в первую очередь из-за радиации по сравнению с компьютерной томографией (КТ). В неврологии было обнаружено, что введение 3Т и 7Т МРТ имеет важное значение у пациентов с нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Альцгеймера и Паркинсона.

• Внедрение портативных МРТ или МРТ в месте оказания медицинской помощи потенциально может изменить правила игры в области МРТ. Доступность и доступность пунктов оказания медицинской помощи увеличит проникновение в развивающиеся страны, которые в настоящее время испытывают нехватку.

• Ожидается, что более широкие возможности и новые бизнес-модели (закупки через групповые закупочные организации GPO) и модели обслуживания управляемого оборудования (MES) будут стимулировать мировой рынок МРТ.

• В настоящее время распространение МРТ в Азиатско-Тихоокеанском регионе, Латинской Америке и Южной Африке низкое по сравнению с развитыми странами.С появлением новых бизнес-моделей и частных медицинских услуг, инвестирующих в МРТ, очевиден рост объема процедур.

Ключевые темы:

История продолжается

Объем исследования, определение и сегментация

• Объем исследования рынка МРТ

• Определение рынка и сегментация

  0
• Ключевые вопросы
• ответит

Краткое содержание

• Ключевые выводы — Краткое резюме

• Технологии МРТ — вперед

• Стратегии, меняющие правила игры

• Рыночные технические измерения — всего 10 9000

  Рынок МРТ

  Инженерные измерения рынка — Сегмент МРТ низкого поля

• Измерения рынка — Сегмент МРТ среднего поля

• Измерения рынка — Сегмент МРТ высокого поля

• Технические измерения рынка — Сегмент МРТ конечностей

• генеральный директор P Перспектива

• Ключевые компании, за которыми стоит наблюдать

• Краткое изложение-3 больших прогноза (долгосрочные)

Общий обзор рынка МРТ

• Общий обзор рынка

• Всего МРТ Ключевые рыночные факторы влияния на рынок

• Всего МРТ рынок — инженерные измерения рынка

• Допущения и определение прогноза

• Общий рынок МРТ — общий прогноз отгрузки единиц

• Общий рынок МРТ — общий прогноз

• Общий прогноз рыночных цен на МРТ по сегментам

• Общий прогноз доходов рынка МРТ и процентного дохода по регионам

• Общий прогноз рынка МРТ-доходов и отгрузки по сегментам МРТ

• Глобальная конкуренция

• Общий шар рынка МРТ e Анализ конкурентов

Анализ сегмента МРТ с низким полем

• Сегмент МРТ с низким полем для инженерных измерений рынка

• Прогноз отгрузки сегмента МРТ с низким полем

• МРТ с низким полем Прогноз доходов по сегментам

• Прогноз доходов и процентов по регионам

• Обсуждение прогнозов отгрузки и выручки

Анализ сегмента МРТ среднего поля

• Измерения МРТ среднего сегмента рынка Инженерные измерения

• Прогноз отгрузки сегмента МРТ среднего поля

• Прогноз выручки сегмента МРТ среднего поля

• Прогноз дохода и процентного дохода по регионам

• Отгрузка модуля и обсуждение прогноза дохода

Сегментный анализ МРТ с высоким полем
• 9000 2 Сегмент МРТ высокого поля — инженерные измерения рынка

• Прогноз отгрузки сегмента МРТ высокого поля

• Прогноз дохода сегмента МРТ высокого поля

• Прогноз дохода и процентного дохода по регионам

• Обсуждение прогноза отгрузки и выручки

Анализ сегмента МРТ конечностей

• Сегмент МРТ конечностей — инженерные измерения рынка

• Прогноз сегмента МРТ конечностей

• Прогноз выручки

• МРТ сегмента

• Прогноз выручки и процентного дохода по регионам

• Обсуждение прогноза отгрузки и выручки

Влияние COVID-19 на рынок для MRI

Возможности роста и призыв к действию

• Технологии в МРТ

• Возможность роста 2: Новые бизнес-модели в МРТ

• Стратегические требования для поставщиков МРТ

Тенденции в технологиях МРТ

• Тенденции в технологиях МРТ — Портативные МРТ

• МРТ Заболевания

• Тенденции в технологиях МРТ — Магнитный метаматериал

• Тенденции в технологиях МРТ — МРТ новорожденных

Последнее слово

Упомянутые компании

• GEaote 9000

  Hitachi

• Neusoft

• Philips Healthcare

• Siemens Healthineers

• United Imaging

• Wandong

Для получения дополнительной информации об этом отчете посетите сайт www.researchchandmarkets.com/r/g9gdsw

 КОНТАКТЫ: КОНТАКТЫ: ResearchAndMarkets.com Лаура Вуд, старший менеджер по прессе [email protected] Чтобы узнать часы работы офиса EST, звоните 1-917-300-0470 Для бесплатного звонка в США / Канаде: 1-800- 526-8630 В рабочие часы по Гринвичу звоните + 353-1-416-8900 

% PDF-1.5 % 599 0 объект > эндобдж xref 599 121 0000000016 00000 н. 0000003985 00000 н. 0000004087 00000 н. 0000004520 00000 н. 0000004557 00000 н. 0000004671 00000 п. 0000005037 00000 н. 0000005700 00000 н. 0000006351 00000 п. 0000006918 00000 н. 0000007030 00000 н. 0000007419 00000 н. 0000008078 00000 н. 0000008648 00000 н. 0000009040 00000 н. 0000009711 00000 н. 0000016194 00000 п. 0000016231 00000 п. 0000021022 00000 п. 0000023671 00000 п. 0000023796 00000 п. 0000023851 00000 п. 0000023897 00000 п. 0000024010 00000 п. 0000053412 00000 п. 0000053487 00000 п. 0000053518 00000 п. 0000053593 00000 п. 0000055437 00000 п. 0000055766 00000 п. 0000055832 00000 п. 0000055948 00000 п. 0000057792 00000 п. 0000058584 00000 п. 0000058970 00000 п. 0000059045 00000 п. 0000059076 00000 п. 0000059151 00000 п. 0000061149 00000 п. 0000061479 00000 п. 0000061545 00000 п. 0000061661 00000 п. 0000063659 00000 п. 0000064421 00000 п. 0000064807 00000 п. 0000064882 00000 п. 0000064913 00000 п. 0000064988 00000 н. 0000066700 00000 п. 0000067028 00000 п. 0000067094 00000 п. 0000067210 00000 п. 0000068922 00000 н. 0000069628 00000 п. 0000070014 00000 п. 0000070089 00000 п. 0000070120 00000 п. 0000070195 00000 п. 0000071630 00000 п. 0000071959 00000 п. 0000072025 00000 п. 0000072141 00000 п. 0000073576 00000 п. 0000074116 00000 п. 0000074502 00000 п. 0000074577 00000 п. 0000074608 00000 п. 0000074683 00000 п. 0000075859 00000 п. 0000076185 00000 п. 0000076251 00000 п. 0000076367 00000 п. 0000077543 00000 п. 0000077847 00000 п. 0000078225 00000 п. 0000078300 00000 п. 0000078331 00000 п. 0000078406 00000 п. 0000079701 00000 п. 0000080028 00000 п. 0000080094 00000 п. 0000080210 00000 п. 0000081505 00000 п. 0000081941 00000 п. 0000082326 00000 п. 0000082401 00000 п. 0000082432 00000 п. 0000082507 00000 п. 0000084776 00000 п. 0000085105 00000 п. 0000085171 00000 п. 0000085287 00000 п. 0000087556 00000 п. 0000088506 00000 п. 0000088888 00000 п. 0000088963 00000 п. 0000088994 00000 н. 0000089069 00000 п. 0000090922 00000 н. 0000091253 00000 п. 0000091319 00000 п. 0000091435 00000 п. 0000093288 00000 п. 0000093827 00000 н. 0000094209 00000 п. 0000094284 00000 п. 0000094315 00000 п. 0000094390 00000 п. 0000095887 00000 п. 0000096219 00000 п. 0000096285 00000 п. 0000096401 00000 п. 0000097898 00000 п. 0000098451 00000 п. 0000098838 00000 п. 0000107662 00000 н. 0000131678 00000 н. 0000145500 00000 н. 0000152724 00000 н. 0000187700 00000 н. 0000002716 00000 н. трейлер ] / Назад 1708478 >> startxref 0 %% EOF 719 0 объект > поток h ެ {LWϽm%) «Eb @ 2 * t.@ E @ AULP’d1`Eĉl̉1> @ \ Y

За второй год, поисковые запросы по поискам затрат на здравоохранение на веб-сайтах самых популярных потребителей «MRI» и «Root Canal»

НЬЮ-ЙОРК, 27 января 2020 г. / PRNewswire / — Второй год подряд пользователи бесплатного, отмеченного наградами веб-сайта по прозрачности затрат на здравоохранение fairhealthconsumer.org сделали «МРТ» самым популярным медицинским термином, а «корневой канал» «стоматологический термин, который чаще всего искали при использовании инструментов поиска на сайте. Статистика на конец 2019 года, как и прошлогодняя статистика за 2018 год, проливает свет на то, какие типы людей используют сайт и почему.Статистика также показывает, как сайт прозрачности затрат на здравоохранение может привлечь широкий круг пользователей.

Президент FAIR Health Робин Гелбурд заявил: «Мы рады, что FAIR Health Consumer продолжает оказывать жизненно важную помощь потребителям по всей стране, которые сталкиваются со сложностями системы здравоохранения. Узнайте больше о пользователях наших инструментов поиска стоимости. и образовательные ресурсы помогают нам в наших постоянных усилиях по совершенствованию и расширению веб-сайта «.

Поиск информации о расходах
Привлекая сотни тысяч пользователей в год, FAIR Health Consumer включает инструменты поиска медицинских и стоматологических затрат, которые позволяют пользователям искать типичные затраты на медицинские процедуры в их географических регионах.В 2019 году пять основных медицинских терминов, по которым выполнялся поиск с помощью инструмента поиска медицинских затрат, были:

• МРТ;
• Колено;
• Дерматологический;
• Колоноскопия; и
• Физическая терапия.

Список был аналогичен списку 2018 года, за исключением того, что в 2019 году «КТ» опустилась со второго места в первой пятерке, а «колено» переместилось в первую пятерку, на второе место, а «дерматологические» и «колоноскопические». «поменялись местами.

В 2018 и 2019 годах пять основных стоматологических запросов были одинаковыми:

• Корневой канал;
• Корона;
• Имплантат;
• Ортодонтические; и
• Очистка.

Пол и возраст
В 2018 и 2019 годах женщин было больше, чем мужчин среди пользователей FAIR Health Consumer. В 2019 году 57 процентов пользователей составляли женщины, 43 процента — мужчины.

Как и в 2018 году, в 2019 году веб-сайтом пользовались взрослые люди разных возрастов, при этом самой большой возрастной группой за оба года были люди в возрасте от 25 до 34 лет. Это была разбивка по возрасту в 2019 году:

• 18–24: 6,6 процента;
• 25–34: 27,8 процента;
• 35–44: 21,4 процента;
• 45-54: 16.8 процентов;
• 55–64: 14,7 процента; и
• 65+: 12,7 процента.

Страховой статус
Как и в 2018 году, в 2019 году среди пользователей FAIR Health Consumer были представлены все виды страхового статуса, в том числе внесетевые (31,6 процента), сетевые (28,5 процента) и незастрахованные (12,8 процента).

Где наши пользователи?
В список 10 штатов, из которых в 2019 году пришли посетители FAIR Health Consumer, входили:

• Нью-Йорк;
• Калифорния;
• Техас;
• Орегон;
• Флорида;
• Нью-Джерси;
• Иллинойс;
• Грузия;
• Пенсильвания; и
• Вирджиния.

Восемь лучших штатов были такими же, как и в 2018 году, но в этом году Вирджиния была на 9-м месте, а Огайо — на 10-м. В оба года были представлены все четыре региона переписи США (Северо-Восток, Юг, Средний Запад и Запад).

Кто наши пользователи?
FAIR Health Потребители-потребители в 2019 году проявили признаки различных интересов. В их число входили ценные покупатели / охотники за скидками, энтузиасты кулинарии, заядлые читатели новостей, заядлые инвесторы, любители здоровья и фитнеса, любители путешествий и мобильные энтузиасты / первые приверженцы технологий.

Наиболее часто посещаемые ресурсы
Помимо инструментов поиска стоимости, FAIR Health Consumer предлагает образовательные материалы, включая статьи, видео и раздел ресурсов с полезными ссылками на сторонние организации. Наиболее часто посещаемые ресурсы были посвящены затратам, государственным ресурсам, местонахождению поставщиков, обращениям за страховкой и стоматологическим услугам.

Для получения инфографики с этой статистикой щелкните здесь.

Следуйте за нами в Twitter @FAIRHealth

О FAIR Health
FAIR Health — это национальная независимая некоммерческая организация, деятельность которой направлена ​​на обеспечение прозрачности расходов на здравоохранение и информации о медицинском страховании с помощью информационных продуктов, ресурсов потребителей и поддержки исследований систем здравоохранения.FAIR Health обладает самой большой в стране коллекцией данных о претензиях по частным медицинским страховкам, которая включает более 30 миллиардов записей о претензиях, внесенных плательщиками и администраторами, которые страхуют или обрабатывают претензии по частным планам страхования, охватывающим более 150 миллионов человек. FAIR Health лицензирует свои данные и продукты данных, выставляемые частным образом, включая модули тестирования, визуализации данных, настраиваемую аналитику и рыночные индексы, коммерческим страховщикам и самостраховщикам, работодателям, поставщикам, больницам и системам здравоохранения, правительственным учреждениям, исследователям и другим.Сертифицированный Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS) в качестве национального аттестованного субъекта, FAIR Health также получает данные, отражающие опыт всех лиц, зарегистрированных в традиционных частях A, B и D программы Medicare; FAIR Health хранит данные о участниках программы Medicare Advantage в своем репозитории частных требований. FAIR Health может создавать подробные аналитические отчеты и информационные продукты на основе объединенных данных Medicare и коммерческих заявлений для правительства, поставщиков, плательщиков и других авторизованных пользователей.Системы FAIR Health для обработки и хранения защищенной медицинской информации прошли сертификацию HITRUST CSF и достигли соответствия AICPA SOC 2, выполнив строгие требования к безопасности данных этих стандартов. Как свидетельство надежности и объективности данных FAIR Health, эти данные были включены в законодательные акты и нормативные акты по всей стране и обозначены как официальный, нейтральный источник данных для различных государственных программ здравоохранения, включая компенсацию работникам и защиту от травм. (PIP) программы.Данные о состоянии FAIR Health служат официальной точкой отсчета в поддержку определенных законов штата о выставлении счетов, которые защищают потребителей от счетов за неожиданное отключение от сети и за экстренные службы. FAIR Health также использует свою базу данных для поддержки бесплатного потребительского веб-сайта, доступного на английском и испанском языках, и мобильного приложения на английском / испанском языках, которые позволяют потребителям оценивать и планировать свои расходы на здравоохранение и предлагают обширную образовательную платформу по медицинскому страхованию. Веб-сайт был отмечен Саммитом Белого дома по интеллектуальному раскрытию информации, Агентством по исследованиям и качеству в области здравоохранения (AHRQ), URAC, eHealthcare Leadership Awards, appPicker, Employee Benefit News и Kiplinger’s Personal Finance. FAIR Health также назван лучшим ресурсом для пациентов в книге доктора Марти Макари « Цена, которую мы платим: что сломало американское здравоохранение — и как это исправить» и книга Элизабет Розенталь «Американская болезнь: как здравоохранение стало крупным бизнесом» и Как это вернуть? . Для получения дополнительной информации о FAIR Health посетите сайт fairhealth.org.

Контактное лицо:
Дин Сиколи
Директор по коммуникациям
FAIR Health
646-664-1645
dsicoli @ fairhealth.org

Просмотр исходного содержимого для загрузки мультимедиа: http://www.prnewswire.com/news-releases/for-second-year-mri-and-root-canal-top-consumer-website-healthcare-cost-lookup- search-300992414.html

SOURCE FAIR Health

МРТ способствует точной и ранней диагностике нерадиографического HLA-B27 отрицательного аксиального спондилоартрита

Предпосылки

Структурные изменения крестцово-подвздошных суставов не могут быть приняты для подтверждения активного сакроилеита на магнитно-резонансной томографии в отсутствие отека костного мозга (BME).Однако менее половины азиатских пациентов с аксиальным спондилоартритом характеризовались BME. Мы стремимся определить лучшую методологию для точной диагностики, особенно в области с менее распространенным отеком костного мозга и сывороточным лейкоцитарным антигеном-B27 человека (HLA-B27).

Методы

В это проспективное исследование мы включили 103 пациента с воспалительной болью в спине и утренней скованностью. Ни одна рентгенограмма не соответствовала определению положительно модифицированных критериев Нью-Йорка. Воспаление и структурные повреждения оценивали на магнитно-резонансной томографии.Собирали уровни сывороточного c-реактивного белка и HLA-B27. Были проанализированы корреляции между различными собранными переменными.

Результаты

Мы продемонстрировали положительную связь между воспалительными поражениями и структурными повреждениями у 58 субъектов nr-axSpA, определенных ASAS. BME на магнитно-резонансной томографии умеренно коррелирует со склерозом и расширением фокальной суставной щели (fJSW) (оценка phi 0,372 и 0,319, p = 0,005 и 0,015, соответственно). Умеренно положительная корреляция между тяжестью BME и fJSW ( p = 0.004) у 36 пациентов с КМЭ, соответствующих критериям Международного общества оценки спондилоартрита. Существует положительная корреляция между BME и fJSW по всей когорте (оценка phi 0,389; p <0,001). Мы также выявили положительную корреляцию между fJSW и BME у пациентов с нерадиографическим аксиальным спондилоартритом и нормальным уровнем c-реактивного белка в сыворотке (оценка phi 0,362 и p = 0,001).

No related posts.