Можно ли вылечить уреаплазмоз полностью у женщин: Лечить ли уреаплазмоз? – Диамед — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Уреаплазмоз у женщин: мифы и реальность

Давайте поговорим об уреаплазме. Что это за диагноз нашего времени – «уреаплазмоз»? Я заведомо ставлю данный термин в кавычки, так как он не совсем корректен. Постараюсь объяснить причину.

Почему слово уреаплазма наводит такой ужас на большинство пациентов? Да потому, что сведения о ней настолько противоречивы и разнообразны, что даже среди коллег-врачей нет четкой и однозначной позиции.
Попробуем разобраться по порядку.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма — это условно-патогенный микроорганизм, проявление болезнетворных свойств которого происходит при определенных условиях.

Особенность данного микроорганизма в том, что у него нет клеточной оболочки, поэтому вылечить уреаплазму с помощью антибактериальных препаратов сложно, так их действие основано на повреждении клеточной мембраны.

Так ли важно лечить уреаплазму

Уреаплазма обнаруживается в мочеполовом тракте у 75%-80% (по некоторым данным) здоровых женщин. Поэтому она однозначно относится к условно-патогенной флоре. Если при регулярном осмотре, проводимом вашим гинекологом, по результатам ПЦР у вас обнаружена уреаплазма, не стоит сразу начинать лечение. Повторюсь, уреаплазма – нормальная флора человеческого организма.

Когда стоит обратиться к врачу

В лечении нуждаются только те женщины, у которых носительство уреаплазмы сопровождается симптоматикой и жалобами, и в том случае, когда все другие, наиболее вероятные возбудители воспалительного процесса исключены (например, хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма).

Что может беспокоить женщину (симптомы):

Слизисто-гнойные выделения из половых путей.
Зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании.
Дискомфорт или боль в нижней части живота.

Оговорюсь сразу, что в таком случае недостаточно просто сдать ПЦР анализ (берут соскоб или мазок из шейки матки) на обнаружение уреаплазмы. При использовании такой качественной методики в результате мы получаем только 2 варианта ответа: отрицательный или положительный (обнаружено или не обнаружено). Положительный результат говорит о наличии выделяемого микроорганизма в образце, отрицательный – об отсутствии. Для дальнейшего индивидуального подхода может быть использован количественный анализ, благодаря которому врач сможет понять, сколько микроорганизмов находится в организме человека. В случае с уреалазмой, количество бактерий должно превышать показатель 10 в 4 степени. Но к сожалению, результаты применения методики количественного определения уреаплазмы и клинической значимости этих результатов до сих пор обсуждаемы. В любом случае, по результатам врачу необходимо провести анализ — посев уреаплазмы и определить чувствительность к антибактериальным препаратам. Только после этого и при наличии жалоб начинают лечение.

Уреаплазма и беременность

Несмотря на многочисленные споры о влиянии уреаплазмы на течение и исход беременности, до сих пор нет единого мнения относительно тактики лечения данной группы женщин. Ранее этот микроорганизм «обвиняли» в преждевременных родах, в самопроизвольных выкидышах. Исследования на сегодняшний день опровергли вышесказанное. Например, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC, 2010) не считают доказанной этиологическую роль и клиническое значение уреаплазм. При сочетании же уреаплазмы с другими инфекционными возбудителями (хламидия, трихомонада, гонорея, микоплазма) антибактериальное лечение необходимо! И проводить его нужно с учетом чувствительности вышеуказанных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Рутинное скрининговое обследование беременных женщин на уреаплазму не проводят.

В завершение хочу сказать, бояться уреаплазмы не нужно. Запомните, лечение ваш гинеколог должен проводить только с учетом всей клинической картины, а не на основании обычно проведенных анализов.

Материал подготовила Кузина Анастасия Вадимовна, врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики.

Для записи на консультацию к гинекологу позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Как мы лечили уреаплазмоз — причины, диагностика и лечение

Недавно, разговаривая с подругой по телефону, мы вспоминали с ней студенческие годы – сколько всего было забавного и смешного. Образование у нас сугубо гуманитарное и, соответственно, группа (как это часто бывает в таких случаях) состояла из одних девушек. Нас было десять, и мы все сразу же подружились. Секретов между нами практически не было, мы делились друг с другом любыми проблемами и опытом по их решению. И, конечно же, обсуждали различные гинекологические заболевания, потому что, как известно, от «женских болячек» не застрахован никто.

Однажды наш разговор зашел об уреаплазмозе. Самым смешным или же скорее самым грустным, оказался тот факт, что от него лечились абсолютно все мои одногруппницы (включая и меня). Всем нам врачи объясняли, что это почти что венерическая болезнь, и назначали курс антибиотиков. Причем у одной из нас «заболевание, передающееся половым путем» было обнаружено совершенно случайно в период, когда она еще не жила половой жизнью. На резонный вопрос, как же она могла заразиться, был получен смехотворный ответ, что возможно инфекция приплыла к ней в бассейне. Другая одногруппница рассказала, что тоже неоднократно лечилась от уреаплазмоза, пока один врач не сообщил ей радостную новость, что это вообще не болезнь и лечить ее не надо.

Наслушавшись подобных историй, я решила разобраться, что же это за таинственное заболевание, передающееся половым путем, которое оказалось у десяти молоденьких, в целом здоровых девушек, у большинства из которых был всего один постоянный половой партнер.

Чтение научных статей об уреаплазмозе и беседы с компетентными гинекологами не прошли даром. Я выяснила, что уреаплазма – не болезнетворный, а условно-патогенный микроорганизм, который способен вызвать заболевание только в том случае, если его количество превысит определенную норму.

На сегодняшний день существует несколько методов диагностики уреаплазмоза.

ПЦР (полимеразная цепная реакция – молекулярно-биологический метод)

ПЦР позволяет выяснить, имеется ли в исследуемом образце уреаплазма или ее нет, однако о количестве микроорганизмов он не скажет.

Серологический метод (выявление антител)

Обычно это исследование назначается для определения причин бесплодия, выкидыша, а также воспалительных заболеваний в послеродовом периоде.

Бактериологический (культуральный метод)

Он заключается в выращивании уреаплазм на искусственной питательной среде. Для исследования берут соскоб со слизистой уретры, сводов влагалища, из канала шейки матки. Только этим методом можно определить количество уреаплазм, которое должно оказаться достаточным для возможности развития болезни. Именно этот метод является определяющим при вынесении решения о лечении уреаплазмоза.

Если все-таки количество уреаплазм превышено, то симптомы заболевания могут быть следующими:

у женщин — прозрачные выделения из влагалища, неприятные ощущения при мочеиспускании, боли внизу живота;
у мужчин — прозрачные выделения из мочеиспускательного канала, боль и жжение при мочеиспускании.

Впрочем, уреаплазмоз может протекать и бессимптомно.

При лечении уреаплазмоза проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия, в основном, это антибиотики тетрациклинового ряда (макролиды и фторхинолоны). После этого назначаются эубиотики — препараты, содержащие бактерии, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры половых путей и кишечника после воздействия на них антибиотиков.

После окончания курса восстановительной терапии через месяц и после очередной менструации сдаются контрольные анализы (бактериологический метод), для того чтобы определить, выздоровела ли пациентка.

К сожалению, в последнее время наметилась тенденция назначать лечение от уреаплазмоза даже тогда, когда заболевания как такового нет, а именно – просто при положительном результате анализа, сделанного по методу ПЦР. Часто это происходит в силу недобросовестности врачей, которым выгодно, чтобы пациент несколько раз сдал анализы и вернулся на прием. Именно в такой ситуации и оказалось большинство моих одногруппниц, включая и меня.

Для того чтобы избежать ненужного и небезобидного лечения, обращайтесь к профессионалам, которые не будут лечить Вас от несуществующих болезней, а назначат все необходимые анализы и смогут грамотно их оценить.

сотрудник медицинского центра «МирА», Зверева И.К.

Лечение ЗППП: хламидиоз, трихомониаз, сифилис, уреаплазмоз в клинике «Доктор Соран»

Как говорят в народе, все болезни от нервов и только сифилис – от любви. В последние годы это заболевание действительно стало настоящей проблемой. Вспышка сифилиса в Архангельске пришлась на 1997 год и продолжалась примерно 10 лет, но и по сей день ситуация далека от благополучной… Неразборчивые любовные связи, как известно, чреваты и другими малоприятными диагнозами. Чаще всего, наряду с уже упоминавшимся сифилисом, встречаются хламидиоз и трихомониаз. А вообще, к группе инфекций, передающихся преимущественно половым путем, относятся более 20 заболеваний: микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, генитальный герпес…

Хламидиоз

Хламидиоз – своего рода рекордсмен среди «интимных» болезней. Инфицированность населения очень высокая. Есть даже такая статистика: хламидиоз – это второе после гриппа заболевание по распространенности! Хламидии относятся к числу так называемых «скрытых инфекций», болезнь в 70 процентах случаев протекает незаметно. Выявить ее самостоятельно сложно. Симптомов нет, поэтому человек не видит поводов для беспокойства и не обращается к врачу. Первоначальным очагом инфекции является слизистая – уретры у мужчин и канала шейки матки у женщин. Ни в коем случае нельзя успокаивать себя: раз не беспокоит, значит нет ничего страшного. Чем дольше длится воспалительный процесс, тем сильнее истощается иммунная система. В итоге все может закончится осложнениями: простатитом, бесплодием, гепатитом, артритом.

Трихомониаз

Трихомониаз «заявляет о себе» зудом, жжением и выделениями с неприятным запахом. Симптомы могут проявиться как через пару дней после интимного контакта, так и через месяц. Впрочем, как и в случае с хламидиозом, их может не оказаться вовсе. Основными очагами поражения являются влагалище и уретра у женщин и мочеиспускательный канал у мужчин. Тем и другим эта инфекция, при отсутствии необходимого лечения, грозит различными осложнениями. Кроме того, для представительниц прекрасной половины человечества не вылеченный вовремя трихомониаз в будущем может создать большие проблемы с наступлением и течением беременности.

Сифилис

Сифилис протекает в три стадии. На первичной появляется твердый шанкр – язвочка красного цвета, могут увеличится лимфатические узлы. Эта стадия может тянуться до месяца. Вторичный период длится от 3 до 6 месяцев. Шанкр проходит, лимфоузлы уменьшаются, но появляется сыпь – пятна, гнойнички или узелки. Чаще всего на ступнях и ладонях, но в принципе может быть где угодно (кроме лица). Сыпь может исчезнуть и вскоре появиться вновь. Через полгода начинается поражение внутренних органов – эта стадия самая запущенная и опасная.

Уреаплазмоз

С уреаплазмозом ситуация не столь однозначная. Для людей, далеких от медицины в целом и дерматовенерологии в частности, вопрос стоит довольно неожиданно: лечить или не лечить? И вот почему. Например, хламидий вообще не должно быть в организме и если их обнаружили, то надо обязательно лечиться. А вот уреаплазма считается условно патогенным микробом. Человек не может быть стерильным. На каждом из нас всегда паразитируют те или иные сапрофиты, которые живут за счет человека, живут вместе с ним, но не причиняют никакого вреда.

Именно к таким микробам относится уреаплазма. При обследовании обязательно надо определить ее количество. И только если оно превышает норму – необходимо лечение. На практике зачастую получается так: человек пришел, сдал анализы (при высокоточной методике даже если один микроб попадет – машина срабатывает, что уреаплазма есть) и ему назначают антибиотики. Он проходит курс лечения, делает контрольный анализ и эта самая высокоточная техника опять находит один микроб. Следует второй курс лечения, третий, затем пациент не выдерживает и идет в другую клинику: «Меня не могут вылечить!»… Начинаем обсуждать эту тему, берем посевы, чтобы определить количество уреаплазмы и выясняется, что у него все в пределах нормы. Он никого не заражает, уреаплазма ему никакого беспокойства не доставляет. Полной стерильности добиться невозможно – скорее «убьешь» себе весь кишечник антибиотиками, чем уреаплазму полностью изведешь. Или изведешь, а через полгода она опять появится… На одной из конференций по дерматовенерологии профессор из Петербурга просила: «Коллеги, давайте не будем лечить крестики, давайте будем лечить людей». У многих врачей, к сожаоению, подход иной: в лаборатории плюсик напротив уреаплазмы поставили, и он на автомате превращает его в минус и иногда не может этого добиться. А для человека, особенно если он раньше ничем не болел, это стресс: «Как, у меня инфекция, а лечение не помогает?!». На этом фоне нарушается половая жизнь, начинаются семейные проблемы – выяснения на тему, кто кого заразил: «Если никто на сторону не ходил, нигде не гулял, то откуда она взялась?» И никто пациенту не объяснит, что он, возможно, 20 лет с этой уреаплазмой живет, первый раз в жизни пошел обследоваться и узнал, что она в его организме существует. И далеко не факт, что пришла она откуда–то со стороны.

Самостоятельно вылечить инфекции передающиеся половым путем невозможно! Здесь нужен только четкий надзор врача и профессиональное оборудование.

Помните, что инфекции передающиеся половым путем проще всего получить, а вот вылечить ее подчас бывает не так- то просто. Но главное, во время обратиться к врачу.

отрывок (да, еще один) из книги «Я беременна, что делать?»

Моя любимая. Любимая потому, что если на прием приходит абсолютно больная и страшно заразная для всех окружающих женщина, то уходит очень здоровая и счастливая, при этом излечившись одной беседой. И такое бывает. Здесь тоже не обходится без казуистических случаев.

Одной моей пациентке врач строго-настрого запретил беременеть до тех пор, пока она с мужем не вылечит уреаплазму. Два года лечения: назначались одни антибиотики, контрольные анализы снова показывали уреаплазму, назначались другие антибиотики — снова она появлялась через время, и так по кругу два года, от одних антибиотиков к другим.

А дело все в том, что от уреаплазмы нельзя избавиться, да и незачем это делать. Женщина пришла ко мне неизлечимо больной, а ушла совершенно здоровой.

Итак, в нашем организме живет огромное количество бактерий, вирусов и простейших. Самые «грязные» места — это рот, анальное отверстие и влагалище.

Есть абсолютные патогены, то есть те микроорганизмы, которые, попадая к нам, непременно причиняют вред и вызывают болезни. Например, гонококк — возбудитель

гонореи, бледная трепонема — возбудитель сифилиса, хламидия трахоматис — одна из основных причин трубного бесплодия, ВИЧ — убивает клетки нашей иммунной системы и так далее.

И есть много условных патогенов, которые живут с нами в мире и согласии и только иногда, размножаясь в большем, чем им положено, количестве, вызывают болезни. К условным патогенам относится кандида — размножаясь, она вызывает кандидоз («молочницу»), а также гарднерелла, уреаплазма и многие другие бактерии.

От них нельзя избавиться, их не нужно лечить у здоровой женщины, которую ничего не беспокоит.

Микоплазмы и уреаплазмы — это самые маленькие свободно живущие организмы. У них отсутствует даже клеточная стенка. Чем же эти малыши так провинились?

Если взять в руки старый учебник, то почти в каждом будет написано, что уреаплазмы и микоплазмы являются абсолютными патогенами и обязательно требуют лечения. То же самое написано в старых приказах Минздрава.

Но мы с вами живем в XXI веке, и, конечно, уже давно все изменилось. Микоплазмы и уреаплазмы остаются недоказанными урогенитальными патогенами и причинами многих заболеваний по следующим причинам.

Абсолютное большинство бессимптомных здоровых взрослых имеют колонии микоплазм и уреаплазм. Микоплазмы и уреаплазмы являются частью нормальной микрофлоры влагалища.

Вот вам официальная статистика. В зрелом возрасте около 80 % здоровых женщин имеют уреаплазмы и 50 % микоплазму в цервикальных или влагалищных выделениях.

Понимаете? ЗДОРОВЫХ! Они без проблем беременеют и рожают здоровых детей.

Да, уреаплазмы могут участвовать в развитии ассоциированных неспецифических воспалительных заболеваний органов малого таза, бактериального вагиноза, но при этом они выступают такими же условными патогенами, как и стафилококк, стрептококк или гарднерелла, например, и на них будет действовать стандартная антибактериальная терапия.

Наличие у вас в организме микоплазмы хоминис, уреаплазмы парвум или уреаплазмы уреалитикум НЕ может быть причиной:

• бесплодия;

• привычного невынашивания;

• выкидыша;

• врожденных пороков развития у плода и пр.

Специальное обследование на выявление уреаплазм/микоплазм (за исключением Микоплазмы гениталиум) и тем более лечение не должно проводиться ни беременным, ни небеременным женщинам.

Уреаплазма упеалитикум, уреалитикум парвум, микоплазма хоминис, гарднерелла вагиналис, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и огромное количество других бактерий являются компонентами нормальной микрофлоры во влагалище.

Не лечится словосочетание «обнаружена уреаплазма», не выискиваются эти условные патогены во влагалище методом ПЦР (качественно) в отсутствие у вас каких-либо жалоб. Исключение составляет только микоплазма гениталиум.

В мире на сегодняшний день не проводятся специальные обследования на выявление уреаплазм. Это делается только в странах СНГ.

Эти изворотливые болезни сексуального поведения

С кем поведешься, от того и наберешься. Эта народная мудрость к рискам сексуального поведения имеет прямое отношение.
О своеобразии инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), их диагностике и профилактике — беседа с доцентом кафедры кожных и венерических болезней БГМУ, секретарем Белорусской общественной организации дерматовенерологов и косметологов Александром Навроцким.

Три десятка вариантов

— Александр Людгерович, термин «ИППП» появился относительно недавно. И что за ним стоит?

— Лично для меня более приемлем термин «инфекции», т. к. типичен малосимптомный, скрытый характер течения. Иногда болезни вовсе нет, а есть носительство бактерий и вирусов. Они способны вызывать разнообразную патологию мочеполовых органов (уретрит, орхоэпидидимит, простатит, эндометрит, аднексит и многое другое).

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), утвержденной на Всемирной ассамблее здравоохранения в Копенгагене в 1989 году, есть раздел «Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем». К ним относят 9 ИППП: сифилис, гонококковую, хламидийную инфекции, аногенитальные герпетическую и папилломавирусную инфекции, трихомониаз, а также шанкроид, паховую гранулему и хламидийную лимфогранулему (три последние в нашей стране не встречаются).
С сексом связывают и еще до двух десятков заболеваний, хотя они порой обусловлены не только инфекционными, но и другими факторами. Например, кандидоз вульвы и влагалища, бактериальный вагиноз, лобковый педикулез, контагиозный моллюск, гепатиты, цитомегалия, чесотка (каждый пятый заражается клещом именно во время секса). Конечно, нельзя забыть и про ВИЧ, для которого половой путь — природный.

Молодые уязвимее. Особенно девушки

— Насколько актуальна для Беларуси проблема ИППП?

— Заболеваемость по большинству инфекций снижается. Но в 2012 году наблюдался рост зарегистрированных случаев урогенитального хламидиоза (+11,4%) и гонореи (+6%). Не стоит снимать с повестки дня и сифилис. Пик эпидемии был в 1996-м (21 616 случаев), в 2012 году впервые меньше тысячи — 977. Однако до лучшего показателя — 142 случая (1988 г.) — пока далеко.

«Лидер» по сифилису — Гомельская область (244 случая). Замечу, что высокий уровень заболеваемости по ряду ИППП может говорить о хорошо организованном процессе выявления больных, внедрении современных методов диагностики.

Самая многочисленная группа пациентов по социальному статусу — рабочие. В промышленных районах крупных городов заболеваемость выше.

Около 70% инфицированных — от 15 до 29 лет. Такая особенность очень огорчает, поскольку это возраст оптимальных репродуктивных возможностей. А одно из трагических последствий ИППП — бесплодие.

Среди молодежи можно выделить группу риска — девушки 15–19 лет болеют в 2–11 раз (в зависимости от патологии) чаще юношей-сверстников. С точки зрения сексологии 17–20 лет — один из пиков сексуальности женщины, когда идет активный поиск будущего супруга. Уязвимость бо́льшая, чем у мужчин, в силу особенностей анатомии.
Еще одна группа риска — подростки, состоящие на учете в милиции. Среди них пораженность ИППП достигает 50%.

— Официальная статистика отличается от реальной картины заболеваемости?

— Названные цифры — лишь острие пирамиды. По данным кожно-венерологической службы, в Беларуси в 2012 году зарегистрировано 32 039 случаев ИППП. Хорошо, что это число уменьшается. В 2006 году, для сравнения, было 168 363 случая. Однако сюда не входят данные о заболеваемости в милиции, Вооруженных силах, других ведомствах, где есть свои медслужбы, а также сведения о пациентах коммерческих медцентров.

Хотя люди перестали бояться врачей и скрывать «срамные» болезни, далеко не все заразившиеся ИППП обращаются за медпомощью. Лишь 5% инфицированных сифилисом в прошлом году пришли к доктору сами, заметив симптомы. Не редкость выявление этого недуга в стационарах, когда люди лечат другие болячки, при профосмотрах, а иногда — при обследовании доноров.
Специфика некоторых ИППП — минимум признаков или их полное отсутствие.
В одном из докладов ВОЗ было сказано, что ежегодно каждый десятый житель планеты болеет ИППП. Если спроецировать на Беларусь — получается около миллиона человек. Не случайно еще 10 лет назад наши эпидемиологи констатировали, что половые инфекции по распространенности находятся на 3-м месте после ОРВИ (в период эпидемии) и гельминтозов.

Свои с чужими не поладили

— Почему бактериальный вагиноз и кандидоз в некоторых научных источниках не относят к ИППП?

— Потому что микроорганизмы, их вызывающие, условно патогенные. Так, заболевания могут возникать у беременных или у женщин, которые не живут половой жизнью. Тем не менее чаще всего недуг появляется после смены полового партнера, хотя лечения последнему не требуется.

Бактериальный вагиноз раньше называли гарднереллезом, ошибочно полагая, что патологию вызывает микроорганизм гарднерелла вагиналис. Однако в основе — полимикробный синдром. Еще в 1984 г. на международном конгрессе в Швеции приняли решение использовать новый термин — «бактериальный вагиноз».
В нормальной микрофлоре влагалища преобладают лактобациллы. При бактериальном вагинозе происходит качественное и количественное изменение ее состава. Во время половых контактов женщина получает новые микроорганизмы от партнера. В определенной ситуации те начинают «теснить» основных обитателей и способны «свергнуть» их. В мазке в повышенном количестве обнаруживаются бактероиды, пептострептококки, мобилункус, превотеллы, гемофилюс, микоплазмы, коринебактерии, гарднереллы, уреаплазмы, грибы рода кандида и другие микроорганизмы. Клетки слущенного влагалищного эпителия облеплены со всех сторон микробами (это т. н. ключевые клетки — главный из подтверждающих критериев Амсела). Но воспалительного процесса нет.
Диагноз устанавливается с учетом других лабораторных критериев — однородные сливкообразные серовато-белые выделения, равномерно распределяющиеся на слизистой оболочке влагалища, положительный аминовый тест, рН влагалищного отделяемого более 4,5.

Три положительных критерия в наличии — значит, бактериальный вагиноз.

Микоплазма микоплазме рознь

— Микоплазмы и уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Если их обнаружат, нужно ли принимать антибиотики?

— Ученые уточнили роль микоплазм и отнесли к ИППП урогенитальную патологию, которую вызывает микоплазма гениталиум. С остальными не все так однозначно.

Уреаплазму уреалитикум и микоплазму хоминис сегодня относят к условно патогенной урогенитальной флоре. Уреаплазмы присутствуют в половой сфере 5–10% здоровых мужчин и 20% (по данным некоторых авторов — до 40%) женщин.

И вот представьте себе ситуацию: встретились он и она, была близость. Через некоторое время мужчина пожаловался на выделения. Уролог поставил диагноз «уреаплазмоз». Больной предъявил претензии женщине. А той гинеколог сказал, что она здорова. Кто из врачей прав? Оба!
Безобидно существовавшая в женском организме уреаплазма, попав в новое для нее место — мужскую уретру, произвела там «революцию». Изменение микрофлоры вызвало резкую реакцию организма — воспалительный процесс. Винить партнершу нет оснований.
Лечиться нужно, когда воспаление вызвала микоплазма гениталиум. Если же обнаружены уреаплазма уреалитикум или микоплазма хоминис и при этом количественный анализ показывает, что содержание возбудителя — более чем 104 КОЕ (колоние- образующих единиц), то данные микроорганизмы «ответственны» за воспалительный процесс. Если возбудителя меньше — он здесь ни при чем. Нужно искать другого виновника.

Чем бы ни закончились поиски, воспалительный процесс надо устранить. Если его нет, врач решит, что делать дальше. Иногда терапия показана для санации и здоровому человеку — когда заболел его сексуальный партнер.

Каждому возбудителю — свой метод диагностики

— Сегодня активно рекламируют ПЦР-диагностику. Это действительно лучшее решение при выявлении ИППП?

— Для хламидиоза роль данного молекулярно-биологического метода непреложна. Альтернативные — РИФ и ИФА — значительно уступают по чувствительности. Первый выявляет возбудителя в 40–60% случаев, второй — в 60–70%. А ПЦР — в 90%. Но еще более достоверный метод (т. н. золотой стандарт) — бактериологический. Однако он весьма дорогой и используется в научных учреждениях.

Чтобы установить диагноз, рекомендуется сочетать два метода. А при контроле излеченности (проводят не раньше, чем через 4 недели после окончания терапии) не следует использовать ИФА для выявления антител. Он больше подходит для эпидемиологических исследований.

Универсального, стопроцентно эффективного варианта диагностики для всех ИППП не существует. Для сифилиса, например, на первом месте — серологические методы (за последнее время они значительно усовершенствованы).
Сегодня широко применяются иммуноферментный анализ, модифицированная реакция пассивной гемагглютинации. У мужчин с острой гонореей достаточно исследовать обычный окрашенный по Граму мазок (чувствительность 90%). У женщин гонококк выявляется в цервикальных пробах лишь в 45–64% случаев, в уретральных — в 16%. Для пациенток основной метод — культуральное исследование. А вот ПЦР для подтверждения этих двух инфекций не рекомендуется.
Спектр обследований и методы определит врач, исходя из клинической картины, анамнеза и прочих обстоятельств.

— Какие ИППП чаще протекают бессимптомно?

— Яркая клиническая картина обычно бывает при гонорее у мужчин. Другие инфекции имеют и длительный инкубационный период (2–3 недели), и более стертое течение. Вирусные инфекции вообще могут годами не подавать признаков.

У женщин ИППП менее выражены. Правда, при трихомониазе может развиться острый вульвит с зудом, жжением, болезненностью при ходьбе, половом акте.
Острота течения — еще не критерий установления диагноза. В нашей стране около 330 лабораторий, которые занимаются исследованием этих инфекций. Диагноз всегда должен быть подтвержден лабораторно.

Не нужно бояться саун

— Есть ли опасность подцепить ИППП в местах общего пользования — саунах, банях, бассейнах?

— Для мужчин — однозначно нет. У женщин такое теоретически возможно, но в жизни маловероятно. Для заражения нужно, чтобы влажные выделения больного, в которых какое-то время сохраняется возбудитель, попали на половые органы здорового.

Более опасный вариант — пользоваться мочалкой, полотенцем инфицированного, что и происходит с маленькими девочками, у которых те же предметы личной гигиены, что и у зараженной мамы.
Сифилис и герпес может передаваться через слюну. И если попить из одной бутылки, кружки, воспользоваться чужой зубной щеткой, губной помадой, бритвой или выкурить сигарету (имея при этом воспаление десен или микротрещину на губах), заражение вероятно.

И все же подобное регистрируется редко. Люди санитарно информированы. Но сифилис — коварное заболевание. Нынче, по сравнению с серединой 1990-х годов, он изменил «лицо»; к примеру, в 2012 г. 49% случаев протекали бессимптомно (ранний скрытый сифилис). Поэтому главное — активное выявление больных путем тестирования различных категорий населения.

Барьер для возбудителя — латекс

— Насколько надежен презерватив как средство предохранения от ИППП?

— Я задал этот вопрос Жан-Полю Куле, эксперту ВОЗ. Получил ответ: «Такие масштабные исследования провести очень сложно. Считаю, примерно на 82%». А почему не на 100%? Потому что люди допускают ошибки при пользовании презервативом либо он бывает низкого качества. Если эти факторы исключить, можно говорить о полной гарантии надежности.

— Как сегодня трактуется безопасное сексуальное поведение?

— Правило первое — не начинать половую жизнь до совершеннолетия. Очень часто ранний дебют заканчивается печальным «венерологическим» опытом. Средний возраст начала интимной жизни у заболевших подростков — 14,5 года. Связь ИППП и преждевременной сексуальной активности очевидна.

Второе правило — правильный выбор полового партнера. Третье — верность одному человеку. Четвертое — исключение случайных контактов. Ну, а если уж последнее происходит — грамотно пользоваться барьерной контрацепцией (презервативом).

— Напомните, как именно…

— Презерватив желательно покупать в аптеке. Он должен быть сделан из высокоэластичного материала — латекса, смазан любрикантом. Перед использованием его следует проверить на герметичность: слегка сжать нераскрытую упаковку (она не должна сминаться, сохраняя воздух). Срок хранения — не более 5 лет.

Надевать средство предохранения следует сразу при наступлении эрекции, ни в коем случае не наизнанку. Снимать нужно сразу после эякуляции, пока семенная жидкость не начала из него вытекать.

Нельзя хранить презервативы в местах, куда проникают солнечные лучи, носить в заднем кармане брюк (можно повредить целостность). Если после распечатывания презерватив оказался клейкий — значит, он старый и не годится.

Сифилис и гонорея. Отдельный разговор

— Когда надо обследоваться на ИППП?

— Если произошла смена партнера — обязательно. С каждой новой «любовью» инфекции могут накапливаться, врачу сложнее разобраться и вылечить полностью.

Очень важно провериться на ИППП перед тем, как заводить детей — чтобы предупредить осложнения беременности и обеспечить нормальное развитие плода. В нашей стране все беременные проходят такой скрининг.

Те, кто тесно контактирует с детьми, работает в общепите и некоторые другие специалисты тоже должны тестироваться на определенные виды ИППП во время профосмотров.

— У кого и где лучше лечиться?

— От сифилиса и гонореи — только у дерматовенеролога. Правом устанавливать эти два диагноза обладают исключительно государственные кожно-венерологические учреждения. В Минском городском КВД, например, только по сифилису проводится до 3 тыс. анализов в день, а специалисты по клинической лабораторной диагностике работают по этому направлению много лет. Если станут заниматься те, у кого мало опыта, возможен неправильный лабораторный ответ, а невыявленные больные и дальше будут распространять опасную болезнь.

Коммерческие центры могут делать скрининговые тесты на сифилис. Но при положительном результате они обязаны направлять к дерматовенерологу для подтверждения диагноза и лечения.
Сифилис не случайно называют обезьяной всех болезней. Он умеет маскироваться под неврологические, кожные, глазные, проктологические недуги, лор-патологию и многие другие. Если доктор замечает нетипичное течение — следует сразу же вспомнить про «обезьяну» и протестировать пациента на сифилис.

Так ли страшен черт, как его малюют

— В чем опасность ИППП?

— Большинство чреваты бесплодием, осложнениями беременности, а у мужчин — нарушениями эректильной функции, импотенцией. Нередко приходится наблюдать т. н. микст-инфекции — несколько одновременно. Например, гонорея в 70% случаев сочетается с другими ИППП. Именно поэтому нельзя заниматься лечением «по совету знакомых»: эффективный «по их опыту» препарат может убить одного возбудителя и лишь притормозить размножение других. В итоге развивается вялотекущий хронический процесс, с которым справиться еще сложнее.

Самая тяжелая инфекция, конечно, сифилис. Если ее не лечить, то финал однозначный — инвалидность. Основная мишень этой болезни — нервная система.

Весьма опасен и вирус папилломы человека (ВПЧ). У женщин он может привести к раку шейки матки. Наиболее канцерогенные виды ВПЧ — 16-й, 18-й, 45-й и 56-й.

— Изменились ли за последнее время подходы к лечению ИППП?

— Безусловно. Первая особенность — терапия стала короче. Например, от гонореи сегодня можно избавиться одной инъекцией. Для лечения сифилиса есть препараты пролонгированного действия, действующие до 7 дней. Это очень удобно, ведь раньше нужно было ложиться в стационар.

К сожалению, с вирусными заболеваниями бороться значительно сложнее. Генитальный герпес и ВИЧ-инфекция неизлечимы. Папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) у некоторых пациентов принимает хроническое течение. Но против нее уже существует профилактическая вакцина. Прививаться следует до начала половой жизни девочкам 12–13 лет. Это можно сделать в государственных и коммерческих медорганизациях.

— А хламидиоз? В народе говорят, что избавиться от него невозможно….

— Он излечим. Эффективность терапии во многом зависит от качества лабораторной диагностики. Одно из условий ее достоверности — для анализа следует брать не отделяемое (слизь, гной), а эпителий (делать соскоб из уретры или цервикального канала).

Хламидии паразитируют внутриклеточно, и обнаружить их непросто. В начале 2000-х годов активно внедрялся метод РИФ (реакция иммунофлюоресценции). В коммерческих центрах, предлагающих такую диагностику, хламидийные тельца определяли в мазке визуально. Врачи-лаборанты, у которых не хватало опыта, находили не хламидии, а что-то, их напоминающее. Но пациент все же получал лечение. Контрольные анализы показывали ложноположительный результат. Назначали другой курс… Так продолжалось до тех пор, пока разочарованный больной, потративший много денег и не получивший должной терапии, не приходил в кожвендиспансер. И выяснялось, что хламидий у него нет, а возможно, никогда и не было.

Сложность диагностики нередко приводила к ложноотрицательным результатам. Поэтому обследование «на хламидиоз» нужно осуществлять двумя и более лабораторными методами. А если есть ПЦР, то им обязательно. Кроме того, контрольное исследование следует выполнять минимум через месяц, а лучше — полтора после окончания курса терапии. Сделав раньше, можно получить ложноположительный результат. К счастью, такие ситуации в основном уже в прошлом.

Эффективных препаратов для лечения хламидиоза достаточно — джозамицин, кларитримицин, офлоксацин и др. Немалую роль играет определение устойчивости возбудителя ИППП к назначаемому антибиотику и дисциплинированность пациента. Нельзя пропускать прием препарата, иметь половые контакты, даже используя презерватив, чтобы исключить повторное заражение.

— При некоторых ИППП лечение принудительное, есть уголовная ответственность…

— Это касается сифилиса и гонореи. В Уголовном кодексе страны есть статья 158. Пациент, которому поставили такой диагноз, предупреждается о возможности инфицирования другого человека, правилах лечения и лично подписывает соответствующий документ. Для тех, кто игнорирует рекомендации врача и заражает полового партнера, предусмотрено наказание — лишение свободы на срок до нескольких лет или исправительные работы. Мера справедливая. Во всех цивилизованных странах государство защищает здоровье своих граждан с помощью закона.

Нынешняя организация лечения венерических заболеваний (сейчас этот термин используется все реже) в корне отличается от советской, которая носила во многом репрессивный характер. Ежегодно около тысячи человек в Союзе отправляли за решетку только за уклонение от обследования. Не пришел по вызову к врачу — под суд!

В то время в кожвендиспансерах были специальные закрытые отделения, куда помещали больных, уклоняющихся от обследования или нарушающих режим лечения. Там дежурили милиционеры, на дверях были замки, на окнах висели решетки и, чтобы выйти прогуляться, даже самый послушный больной предъявлял пропуск. Сейчас трудно в это поверить. Именно поэтому люди боялись кожвендиспансеров. Однако такие строгие меры позволяли сдерживать заболеваемость ИППП на низком уровне.
Ныне пациент с любыми ИППП может лечиться амбулаторно. Самый удобный вариант — дневной стационар. Приехал утром, сделал инъекцию — и на работу. После начала лечения человек уже не опасен в плане бытовой передачи инфекции.

Удобство венерологической помощи — это и организация кабинетов анонимного лечения. Только в столице их три. Пациента попросят назвать себя лишь в случае обнаружения сифилиса. Это слишком серьезное заболевание, оно может передаваться потомству. Необходимо обследовать всех, кто имел с зараженным сексуальный и бытовой контакты.

— Каким вопросам профилактики и диагностики ИППП нужно учить медработников?

— Прежде всего — правильному отношению к пациентам. Я противник дискриминации таких больных. Отголоски времени, когда эти недуги считались позорными и их старались скрывать, еще остались. Есть примеры непонимания, неуважительного отношения к больным ИППП. А человек, видя брезгливость и отвращение медика, никогда не расскажет о своих проблемах.

Молодежь проявляет большой интерес к вопросам половой жизни, сексуальности. Практика показывает, что секс у молодых людей есть, а вот знаний, как обезопасить себя, маловато. Просвещение требует деликатности и индивидуального подхода. На мой взгляд, нельзя в школах читать лекции «про это» огулом. Надо давать информацию выборочно, тому, кто уже созрел для ее правильного восприятия. По-моему, гинеколог, уролог, терапевт, педиатр, которые общаются с подростками и молодыми людьми, ненавязчиво могли бы посоветовать, как себя вести, как защищаться от болезней и нежелательной беременности.

А вот профилактике СПИДа, ИППП нужно уделять больше внимания, проявлять активность. Чтобы потом не было мучительно больно за роковые ошибки юности и их последствия!

Елена Клещёнок
Медицинский вестник, 4 апреля 2013

Поделитесь

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Уреаплазмоз – это заболевание мочеполовой системы, которое передается половым путем. Заболевание возникает под действием специальной бактерии – уреаплазмы, которая обитает на слизистых оболочках мочеполовых органов. Они находятся в каждом организме и до наступления благоприятных условий не активируются.

Пути попадания активной уреаплазмы в организм могут быть разными:

горизонтальные – орально-генитальные и генитальные контакты;
вертикальные – от матери к ребенку во время родов.

Причины появления

Причины уреаплазмоза:

раннее начало половой жизни;
незащищенность полового акта;
отсутствие постоянного полового партнера;
использование чужих средств личной гигиены;
отсутствие личной гигиены;
неправильное питание плохого качества;
вирусные заболевания;
антисанитарные условия проживания;
вредные привычки;
радиоактивные излучения;
прием гормонов и антибиотиков;
применение чужого белья.

Пути заражения

Взрослые люди заражаются уреплазмозой только через половые контакты, при этом инкубационный период длится от 7 до 20 дней. В организме с прочной иммунной системой заболевание может годами находится в спящем состоянии. Факторами, способствующими активации вируса, становятся:

общее снижение защитной функции организма;
обострение хронических болезней;
присутствие прочих инфекций;
травмирование мочеполовых органов;
стрессы и нервные перенагрузки;
перепады гормонального фона под действием беременности, аборта или других обстоятельств.

Симптомы и признаки

Симптомы уреаплазмоза у женщин и мужчин различаются, также лечение происходит по-разному. Зачастую симптомы данного заболевания совпадают с прочими заболеваниями мочеполовой системы.

Симптомы у женщин

Уреаплазмоз у женщин имеет следующие признаки:

выделения из влагалища в норме не имеют цвета и запаха, а при воспалении становятся желтыми или желто-зелеными;
боли внизу живота, имеющие характер рези, свидетельствуют о воспалениях матки или придатков;
симптомы ангины – налет на миндалинах, боли в горле говорят об орально-генитальном пути проникновения;
боль и дискомфорт во время полового акта во влагалище и сразу после него;
боли и жжение во время частых позывов к мочеиспуканию.

Если пропустить начало лечения, то существует высокий риск перехода заболевания в хроническую стадию, когда симптомы и лечение уреаплазмоза становятся серьезнее. На хронической стадии в случае обострения может подниматься температура и появляться признаки интоксикации организма. В результате хронического течения могут образовываться спайки, приводящие к бесплодию. Уреаплазмоз при беременности может повлечь за собой выкидыш, поэтому требует обязательного лечения.

Симптомы у мужчин

Уреаплазмоз у мужчин зачастую протекает без внешних признаков и проявлений. К врачу же обращаются с осложнениями. Крайне редко у мужчин появляется жжение в процессе мочеиспускания и небольшие выделения из уретры.

У вас появились симптомы уреаплазмоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Осложнения

Среди осложнений также принято выделять женские и мужские, однако обе группы имеют общий признак серьезного поражения органов мочеполовой системы. Заболевание может приводить к циститу, пиелонефриту, нарушениям в ферментативной системе, благодаря которым наблюдается при уреаплазмозе боль в мышцах, может развиваться артрит или поражаются суставы.

Основные осложнения у мужчин:

уретрит – дискомфорт во время мочеиспускания, а также боли и рези, жжение в уретре;
эпидидимит – воспаление поражает придатки яичка;
простатит – приводит к проблемам с эрекцией;
бесплодие – ввиду нарушений структуры сперматозоидов.

Основные осложнения у женщин:

воспаление на слизистых матки и влагалища – кольпиты, эндометрит и другие;
воспаление мышц на матке – миометрит;
эрозия шейки матки;
возникновение спаек;
выкидыш, замирание беременности, преждевременные роды.

Когда следует обратиться к врачу

При наличии первых подозрений на воспалительные процессы в органах мочеполовой системы необходимо обращаться к врачу. Это могут быть гинеколог у женщин, уролог у мужчин или венеролог для всех пациентов.

Многопрофильный медицинский центр АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает услуги врачей 66 специальностей. Записаться на прием и выбрать доктора можно на сайте, по телефону +7 (495) 775-73-60 или лично посетив клинику по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10. Срочная неотложная помощь требуется при наличии осложнений особенно во время беременности. Вызвать скорую помощь можно из по номеру телефона +7 (495) 229-00-03, к вам на вызов приедут лучшие специалисты.

Диагностика уреаплазмоза

Диагностика проводится следующими методами:

молекулярно-биологический – выявляет наличие или отсутствие уреаплазмы в организме без конкретизации его количественного состава;
серологический – предполагает обнаружение антител, в основном проводится постфактум для выявления причин тех или иных осложнений;
бактериологический – предполагает исследование материала в виде мазка из влагалища или уретры, данный метод позволяет определить наличие, а также качественный и количественный состав уреаплазмы. Именно он имеет значения при выборе схемы лечения уреаплазмоза.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводятся любые диагностические исследования. Ознакомиться с перечнем проводимых исследований и их стоимостью можно на сайте.

Наша клиника предлагает современные точные и быстрые методы исследования:

ПЦР – молекулярно-биологический метод полимеразной цепной реакции исследует мазок из уретры, дает точный результат о количестве и виде уреаплазмы в течение 5 часов;
ИФА – иммуноферментный анализ крови на предмет выработанных антител к вирусной бактерии. Не является самым надежным, так как не определяет количество и структурный состав бактерий, а антитела порой появляются только после выздоровления;
РИФ – экспресс-тест на комплексное взаимодействие антиген-антитело под действием флюоресценции.

Лечение

Как лечить уреаплазмоз? Большинство специалистов придерживается комплексной методики, включающей следующие стадии:

антибактериальные препараты при уреаплазмозе могут быть подобраны в качестве комплекса средств – таблетированные формы сочетают со спринцеванием или вагинальными свечами;
иммуномодуляторы или зубиотики – для сохранения состава микрофлоры влагалища и желудочно-кишечного тракта;
временное воздержание от половых контактов;
диетотерапия – исключение из рациона жареного, острого, соленого и алкогольного.

При лечении уреаплазмоза необходимо привлекать к процессу пациента и его сексуальных партнеров. Попутно необходимо пролечить все выявленные инфекционные и вирусные заболевания. По окончании комплексной терапии необходимо первые три-четыре месяца проходить контроль наличия бактерии уреаплазмы и ее состояния.

Терапию делят на острую и хроническую. При острой уреаплазме мышцы могут находиться в тонусе. Основное лечение острой стадии заболевания базируется на приеме антибиотиков, чувствительность к которым выявляется в лабораторных условиях.

Хронические или осложненные формы подразумевают длительный прием антибиотиков, причем одна группа препаратов может сменять другую. В данном случае обязателен прием зубиотиков и иммуномодуляторов для поддержания защитной функции организма и благоприятного состава микрофлоры. В рамках хронической терапии зачастую прибегают к физиопроцедурам – гирудотерапии, электрофорезу и магнитному полю, микроволнам, грязелечению, массажу предстательной железы или гинекологическому массажу, а также другим методам.

Народные рецепты

Среди отваров и настоев из народных рецептов при лечении уреаплазмоза подойдут сборы, повышающие защитные функции организма или укрепляющие иммунитет. Сюда же относят прием в пищу блюд с продуктами богатыми фитонцидами, как средство, направленное на борьбу с ростом вирусных бактерий.

Наиболее популярными народными советами являются:

употребление чеснока;
отвар или настой в холодном виде из золотарника;
настои из смеси трав с использование корня солодки, цветков аптечной ромашки или череды, листьев крапивы и других трав.

Профилактика

Любую болезнь проще предотвратить, чем лечить, тем более такую слабо симптоматическую. К мерам профилактики относят:

соблюдение интимной гигиены;
избегание случайных половых актов;
использование средств контрацепции в процессе полового акта, особенно при оральном или анальном контакте гениталий, так как слизистые горла и кишечника крайне восприимчивы к бактериям;
периодически проходить обследование на наличие уреаплазмы.

Лечение уреаплазмоза у женщин требует более тщательного подхода ввиду того, что ее здоровье гарантирует здоровье будущих поколений. В случае случайной половой связи можно провести экстренные меры предупреждения заражения уреаплазмозом – введение в уретру антисептиков местного действия. Данный метод рационально использовать лишь в первые пару часов после полового акта. Кроме того, злоупотребление данным способом влечет неизбежные ожоги слизистой оболочки уретра канала.

Правда ли что уреаплазмы приводят к бесплодию и выкидышам?

Современная медицина не рассматривает уреаплазмы как возможную причину проблем с зачатием или осложнений беременности. Уреаплазмы — нормальный компонент женской микрофлоры. Они есть у половины здоровых женщин. На сегодня уреаплазмы изучены от и до. Многочисленные исследования подтвердили, что их наличие в женском организме (и мужском тоже) не влияет на зачатие и течение беременности.

Наравне с другими компонентами здоровой микрофлоры уреаплазмы иногда могут приводить к воспалительным реакциям. Эти реакции как правило затрагивают уретру, мочевой пузырь и почки. Но это не приводит к выводу о необходимости лечить всех подряд от уреаплазм. По мировым стандартам выявлять уреаплазмы вообще не нужно, лечить тоже. В российских рекомендациях сказано, что лечить уреаплазмы следует, если концентрация достигает 04 КОЕ/мл, и есть признаки воспаления на слизистой.

Если в какой-то статье уреаплазмы преподносятся как возбудители опасной для фертильности инфекции, или говорится, что от них обязательно надо избавляться, когда планируешь беременность, не стоит принимать эти утверждения как повод для паники или строгое руководство к действию. Необоснованным является и приравнивание уреаплазмоза к ЗППП. Во-первых, такого заболевания не существует, во-вторых, уреаплазмы могут быть найдены и у девочки.

Если вы собираетесь сделать анализ на уреаплазмы, это должно быть исследование мазка методом ПЦР или посев. Если в результатах написано просто «Обнаружено», без количественных показателей, и вам назначают лечение, проконсультируйтесь дополнительно у другого специалиста. Чтобы не тратить время и деньги на долгое и часто ненужное лечение (уреаплазмы, к тому же, ему плохо поддаются). Анализом на антитела в крови к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum уреаплазмы не выявляются.

Самое главное! Если у вас проблемы с зачатием, уреаплазмы здесь не при чем. Необходимо искать настоящие причины. С этим поможет репродуктолог.

Для записи на прием к репродуктологу воспользуйтесь формой на сайте, позвоните нам по телефону или напишите в онлайн-чат.

Уреаплазма: причины, симптомы и лечение

Уреаплазма — это бактерия, которая обычно встречается в мочевыводящих или половых путях. Он паразитичен, что означает, что ему нужен хозяин, например человек или животное, чтобы выжить.

Бактерии уреаплазмы являются частью бактериальной популяции организма и живут в равновесии, в большинстве случаев не вызывая проблем. Однако иногда они могут увеличиваться в популяции, вызывая инфекции и проблемы со здоровьем.

Уреаплазма принадлежит к классу бактерий, известному как Mycoplasma .Виды Mycoplasma — самые маленькие из известных организмов своего типа, которые могут создавать свои копии для воспроизводства.

Уреаплазма не имеет клеточной стенки, что делает ее уникальной среди бактерий. Отсутствие клеточной стенки делает его устойчивым к некоторым распространенным антибиотикам, включая пенициллин. Однако его можно лечить другими.

У большинства людей в организме присутствует уреаплазма, и они даже не подозревают об этом. Но уреаплазма связана с заболеваниями и состояниями, которые влияют на мужскую и женскую репродуктивную систему.Он также может заразить новорожденных, если мать передаст бактерии младенцу во время беременности.

В этой статье мы исследуем, как распространяется уреаплазма, какие симптомы она может вызывать и какие варианты лечения доступны.

Уреаплазма может передаваться при половом контакте. Одно исследование показало, что вагинальные инфекции, вызванные уреаплазмой, были выше среди женщин, имевших несколько половых партнеров.

Эти бактерии также могут передаваться плоду или новорожденному, если мать заразилась уреаплазмой во время беременности.

Согласно другому исследованию, уреаплазма также может быть обнаружена у женщин, которые никогда не были сексуально активными.

Таким образом, в некоторых случаях причина наличия уреаплазмы может быть неизвестна.

Уреаплазма не вызывает симптомов, если она живет в равновесии с другими бактериями. Здоровая иммунная система обычно может держать бактерии под контролем, не давая им вызвать инфекцию.

При увеличении популяции уреаплазм могут развиться определенные проблемы со здоровьем и вызвать симптомы.

Следующие симптомы являются возможными признаками инфекции уреаплазмы и должны быть проверены врачом.

Люди должны иметь в виду, что уреаплазма может быть не единственной причиной этих проблем.

Проблемы с беременностью

Бактерии уреаплазмы были обнаружены как у мужчин, так и у женщин с проблемами бесплодия. Бесплодие определяется как безуспешные попытки зачать ребенка в течение 12 месяцев.

Бактерии могут влиять на количество сперматозоидов и их способность двигаться у мужчин.У женщин он может вызвать инфекцию, затрудняющую достижение беременности.

Исследование показало, что конкретная уреаплазма, известная как Ureaplasma urealyticum , чаще встречается у женщин с необъяснимым бесплодием. В результате авторы предлагают обследовать женщин с необъяснимым бесплодием на наличие бактерий.

Инфекция половых путей может вызывать до 15 процентов всех случаев мужского бесплодия, но не все из них вызваны уреаплазмой. Многие из них являются результатом инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.

Обзор исследований показал, что U. urealyticum было связано с более высоким риском бесплодия у мужчин. Другой тип, Ureaplasma parvum , не был связан с мужским бесплодием.

Боль, выделения и зуд в области гениталий

Инфекция уреаплазмы может вызывать некоторые состояния, которые приводят к боли и дискомфорту в области гениталий. К ним относятся:

Уретрит : воспаление уретры или трубки, по которой моча выводится из организма.Уретрит может вызывать боль или жжение при мочеиспускании, зуд вокруг уретры и необычные или неприятно пахнущие выделения.
Бактериальный вагиноз (БВ) : Инфекция во влагалище. БВ может вызывать неприятный запах или необычные выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него, а также жжение во время мочеиспускания.

Боль в области таза или живота

Уреаплазма связана с несколькими различными проблемами со здоровьем, которые могут вызывать боль в области таза, живота или паха.К ним относятся:

Простатит : воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль при мочеиспускании, мутную или кровянистую мочу, затрудненное мочеиспускание, боль в области гениталий и острую потребность в мочеиспускании.
Эндометрит : воспаление слизистой оболочки матки. Это может вызвать боль в области таза, аномальное вагинальное кровотечение или выделения, а также жар. Эндометрит может быть вызван разными бактериями, но в прошлом с этим заболеванием связывали уреаплазменную инфекцию.
Камни в почках : Уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках у некоторых людей. Камни в почках могут вызывать сильную боль в области таза, поясницы, живота, лихорадку, проблемы с мочеиспусканием и мутную, кровянистую или зловонную мочу.

Уреаплазма у беременных и новорожденных

Недоношенные дети, особенно те, которые весят 1000 граммов (около 2,2 фунта) или меньше, могут быть более предрасположены к инфекции уреаплазмы.

У новорожденных могут развиться:

Также плод может заразиться уреаплазмой до рождения, что может привести к:

преждевременному разрыву плодных оболочек
выкидышу
преждевременным родам
мертворождению

Беременным женщинам можно вылечить для инфекций уреаплазмы, что значительно снижает вероятность этих осложнений.

Биопсия или мазок, который тестируется в лаборатории, используется для диагностики уреаплазмы. Биопсию или мазок можно взять из влагалища, слизистой оболочки матки, уретры или мочи.

Из-за небольшого размера уреаплазма практически не видна под микроскопом. Для выявления уреаплазмы требуются специальные лабораторные тесты и оборудование.

Лечение антибиотиками необходимо при инфекциях, вызванных уреаплазмой. Однако только некоторые антибиотики эффективны против этих бактерий.

Выбор антибиотика зависит от решаемой проблемы со здоровьем и от того, кто лечится.Некоторые антибиотики небезопасны для беременных женщин и новорожденных.

Инфекции мочевыводящих путей или половых органов, вызванные уреаплазмой, можно лечить азитромицином или доксициклином.

Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.

Новорожденных с проблемами легких, вызванными уреаплазмой, можно лечить эритромицином.

Беременным женщинам с преждевременным разрывом плодных оболочек можно лечить макролидными антибиотиками. К ним относятся кларитромицин, азитромицин и эритромицин.

Лечение антибиотиками может снизить риск инфекции уреаплазмы у новорожденных.

Только воздержание от половых контактов может предотвратить передачу уреаплазмы. Но у некоторых людей может возникнуть колонизация уреаплазмой без секса.

Уреаплазма считается условно-патогенной бактерией, что означает, что она встречается как у здоровых людей, так и у людей с определенными заболеваниями.

Оппортунистические бактерии могут вызвать заболевание, когда болезнь, стресс или другая возможность ослабляют иммунную систему и позволяют ей размножаться и проникать в организм.

Лечение от заболеваний и регулярные осмотры у врача могут помочь предотвратить появление таких возможностей.

Перспективы инфекции уреаплазмой зависят от того, какие проблемы со здоровьем она вызывает, а также от тяжести состояния. К счастью, некоторые антибиотики эффективны против бактерий и часто избавляют от инфекций при правильном применении.

Беременным женщинам следует регулярно посещать своего акушера для дородовых осмотров и обсуждать любые необычные симптомы.Это поможет избежать осложнений для матери или ребенка.

Уреаплазма: причины, симптомы и лечение

Уреаплазма принадлежит к классу бактерий, известному как Mycoplasma . Виды Mycoplasma — самые маленькие из известных организмов своего типа, которые могут создавать свои копии для воспроизводства.

У большинства людей в организме присутствует уреаплазма, и они даже не подозревают об этом.Но уреаплазма связана с заболеваниями и состояниями, которые влияют на мужскую и женскую репродуктивную систему. Он также может заразить новорожденных, если мать передаст бактерии младенцу во время беременности.

Таким образом, в некоторых случаях причина наличия уреаплазмы может быть неизвестна.

При увеличении популяции уреаплазм могут развиться определенные проблемы со здоровьем и вызвать симптомы.

Следующие симптомы являются возможными признаками инфекции уреаплазмы и должны быть проверены врачом.

Люди должны иметь в виду, что уреаплазма может быть не единственной причиной этих проблем.

Проблемы с беременностью

Бактерии могут влиять на количество сперматозоидов и их способность двигаться у мужчин. У женщин он может вызвать инфекцию, затрудняющую достижение беременности.

Инфекция половых путей может вызывать до 15 процентов всех случаев мужского бесплодия, но не все из них вызваны уреаплазмой.Многие из них являются результатом инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.

Боль, выделения и зуд в области гениталий

Уретрит : воспаление уретры или трубки, по которой моча выводится из организма.Уретрит может вызывать боль или жжение при мочеиспускании, зуд вокруг уретры и необычные или неприятно пахнущие выделения.
Бактериальный вагиноз (БВ) : Инфекция во влагалище. БВ может вызывать неприятный запах или необычные выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него, а также жжение во время мочеиспускания.

Боль в области таза или живота

Простатит : воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль при мочеиспускании, мутную или кровянистую мочу, затрудненное мочеиспускание, боль в области гениталий и острую потребность в мочеиспускании.
Эндометрит : воспаление слизистой оболочки матки. Это может вызвать боль в области таза, аномальное вагинальное кровотечение или выделения, а также жар. Эндометрит может быть вызван разными бактериями, но в прошлом с этим заболеванием связывали уреаплазменную инфекцию.
Камни в почках : Уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках у некоторых людей. Камни в почках могут вызывать сильную боль в области таза, поясницы, живота, лихорадку, проблемы с мочеиспусканием и мутную, кровянистую или зловонную мочу.

Уреаплазма у беременных и новорожденных

У новорожденных могут развиться:

Также плод может заразиться уреаплазмой до рождения, что может привести к:

преждевременному разрыву плодных оболочек
выкидышу
преждевременным родам
мертворождению

Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.

Новорожденных с проблемами легких, вызванными уреаплазмой, можно лечить эритромицином.

Лечение антибиотиками может снизить риск инфекции уреаплазмы у новорожденных.

Уреаплазма: причины, симптомы и лечение

Уреаплазма принадлежит к классу бактерий, известному как Mycoplasma . Виды Mycoplasma — самые маленькие из известных организмов своего типа, которые могут создавать свои копии для воспроизводства.

У большинства людей в организме присутствует уреаплазма, и они даже не подозревают об этом.Но уреаплазма связана с заболеваниями и состояниями, которые влияют на мужскую и женскую репродуктивную систему. Он также может заразить новорожденных, если мать передаст бактерии младенцу во время беременности.

Таким образом, в некоторых случаях причина наличия уреаплазмы может быть неизвестна.

При увеличении популяции уреаплазм могут развиться определенные проблемы со здоровьем и вызвать симптомы.

Следующие симптомы являются возможными признаками инфекции уреаплазмы и должны быть проверены врачом.

Люди должны иметь в виду, что уреаплазма может быть не единственной причиной этих проблем.

Проблемы с беременностью

Бактерии могут влиять на количество сперматозоидов и их способность двигаться у мужчин. У женщин он может вызвать инфекцию, затрудняющую достижение беременности.

Инфекция половых путей может вызывать до 15 процентов всех случаев мужского бесплодия, но не все из них вызваны уреаплазмой.Многие из них являются результатом инфекций, передающихся половым путем, таких как хламидиоз и гонорея.

Боль, выделения и зуд в области гениталий

Уретрит : воспаление уретры или трубки, по которой моча выводится из организма.Уретрит может вызывать боль или жжение при мочеиспускании, зуд вокруг уретры и необычные или неприятно пахнущие выделения.
Бактериальный вагиноз (БВ) : Инфекция во влагалище. БВ может вызывать неприятный запах или необычные выделения из влагалища, зуд во влагалище и вокруг него, а также жжение во время мочеиспускания.

Боль в области таза или живота

Простатит : воспаление предстательной железы. Простатит может вызывать боль при мочеиспускании, мутную или кровянистую мочу, затрудненное мочеиспускание, боль в области гениталий и острую потребность в мочеиспускании.
Эндометрит : воспаление слизистой оболочки матки. Это может вызвать боль в области таза, аномальное вагинальное кровотечение или выделения, а также жар. Эндометрит может быть вызван разными бактериями, но в прошлом с этим заболеванием связывали уреаплазменную инфекцию.
Камни в почках : Уреаплазма может играть роль в образовании камней в почках у некоторых людей. Камни в почках могут вызывать сильную боль в области таза, поясницы, живота, лихорадку, проблемы с мочеиспусканием и мутную, кровянистую или зловонную мочу.

Уреаплазма у беременных и новорожденных

У новорожденных могут развиться:

Также плод может заразиться уреаплазмой до рождения, что может привести к:

преждевременному разрыву плодных оболочек
выкидышу
преждевременным родам
мертворождению

Если бактерии не реагируют на эти препараты, можно использовать эритромицин или фторхинолоны.

Новорожденных с проблемами легких, вызванными уреаплазмой, можно лечить эритромицином.

Лечение антибиотиками может снизить риск инфекции уреаплазмы у новорожденных.

Практическое руководство по основам уреаплазмы

Уреаплазма — это группа бактерий, которые обычно обитают в мочевыводящих путях и репродуктивных органах человека. Это паразит, которому нужен хозяин, например животное или человек, чтобы остаться в живых.

Уреаплазма обычно является частью всех бактерий, живущих в организме, и в основном они живут там, не вызывая никаких проблем. Иногда случается, что они размножаются в большом количестве, что нарушает хрупкое равновесие и вызывает инфекции и другие проблемы со здоровьем.Это часть Mycoplasma, которая является классом бактерий. В биологическом смысле Ureaplasma — это бактерия, принадлежащая к роду Ureaplasma из семейства Mycoplasmataceae. По своему виду микоплазмы — самые маленькие из известных человеку организмов. Они способны копировать, чтобы воспроизводить.

Одна из уникальных особенностей уреаплазмы заключается в том, что этот тип бактерий не имеет клеточной стенки. Отсутствие клеточной стенки означает, что он не реагирует на антибиотики, такие как пенициллин, как другие бактерии.Однако уреаплазму можно лечить другими видами антибиотиков.

Уреаплазма живет в организме некоторых людей, даже не подозревая об этом. Он известен тем, что вызывает проблемы, связанные с репродуктивной системой как у мужчин, так и у женщин. Кроме того, уреаплазма также может поражать новорожденных, если бактерии передаются им во время родов.

Как это передается?

Путь передачи уреаплазмы — половое сношение с инфицированным человеком.Согласно одному исследованию, проведенному Индийским журналом медицинской микробиологии, в 2015 году было обнаружено, что некоторые вагинальные инфекции, вызванные уреаплазмой, намного чаще встречаются у женщин, у которых было много партнеров. Кроме того, если мать заразится инфекцией во время беременности, она может быть передана ребенку во время родов или в утробе матери.

Другое исследование, опубликованное на PubMed Central, 2010, показало, что уреаплазма также выявлялась у женщин, никогда не имевших половых контактов. По этим причинам точная причина, связанная с наличием уреаплазмы, в некоторых случаях может оставаться загадкой.

Симптомы, связанные с уреаплазмой

Уреаплазма не вызывает никаких проблем, если она живет в гармонии с другими бактериальными популяциями в организме. Проблемы возникают, когда их количество начинает ненормально увеличиваться по сравнению с другими, нарушая баланс. Иммунная система человеческого организма способна предотвратить любые инфекции, возникающие в организме, будь то уреаплазма или любой другой организм. Как только популяция уреаплазмы в организме начинает увеличиваться, начинаются проблемы.

Наиболее часто наблюдаемые признаки и симптомы уреаплазмы указаны ниже; если кто-то испытывает это, им следует как можно скорее обратиться к врачу. Однако стоит отметить, что уреаплазма может быть не единственным виновником этих симптомов, поскольку могут быть другие возможные причины.

Бесплодие означает, что пара в течение некоторого времени безуспешно пытается завести ребенка. Самая распространенная проблема между бесплодными мужчинами и женщинами — это наличие уреаплазмы в их организме.У мужчин уреаплазма препятствует движению спермы, а также ее количеству. У женщин уреаплазма вызывает инфекции, затрудняющие зачатие.

В одном исследовании, опубликованном в Springer Science + Business Media, 2009 г., говорится, что у женщин, страдающих бесплодием, у которых нет определенной причины, чаще всего встречается Ureaplasma urealyticum, разновидность уреаплазмы. Поэтому, если женщина страдает бесплодием необъяснимого характера, ей следует пройти обследование на эти бактерии.

Среди мужчин 15 процентов всех случаев бесплодия вызваны инфекциями половых путей. Однако не все эти инфекции вызваны уреаплазмой. Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, вызывают множество таких случаев бесплодия.

В одном обзоре научных исследований, опубликованном в 2015 году, говорится, что большинство случаев бесплодия у мужчин связано с U. urealyticum. Однако не было замечено, что Ureaplasma parvum вызывает бесплодие у мужчин.

Выделения, боль и зуд в половых органах

Инфекция, вызванная уреаплазмой, может вызывать определенные состояния, вызывающие дискомфорт и боль в половых органах и вокруг них.Сюда могут входить:

Бактериальный вагиноз — инфекция влагалища. При этом человек может чувствовать боль и жжение во время мочеиспускания, зуд в половых органах и вокруг них, а также очень неприятные выделения из влагалища с неприятным запахом. Узнайте больше о бактериальном вагинозе в разделе часто задаваемых вопросов о бактериальном вагинозе.

Боль в области живота или таза

Уреаплазма также вызывает боль в паховой, брюшной и тазовой областях.Они состоят из:

Простатит : Простатит вызывает воспаление предстательной железы. Это может вызвать ощущение жжения при мочеиспускании, острую потребность в мочеиспускании, мутную мочу, кровь в моче, боль в половых органах.
Эндометрит : Эндометрит вызывает воспаление слизистой оболочки матки. Его симптомы — лихорадка, необычные выделения, ненормальное кровотечение из влагалища, боль в тазу. Хотя эндометрит также может быть вызван другими типами бактерий, одно исследование, опубликованное в Европейском журнале акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии, 2003 г., связывает уреаплазму с эндометритом.
Камни в почках : У некоторых людей образование камней в почках было связано с инфекцией уреаплазмы. Камни в почках очень болезненны, они вызывают сильную боль в области живота, таза, поясницы и вызывают жар, затрудненное мочеиспускание, очень вонючую, кровянистую и мутную мочу.

Уретрит вызывает воспаление уретры. Именно через уретру моча выводится из организма. При уретрите человек может чувствовать жжение и покалывание во время мочеиспускания вместе с болью.Кроме того, могут появиться зуд и неприятные выделения с неприятным запахом.

Диагноз

Большинство поставщиков медицинских услуг не проводят скрининг на инфекцию уреаплазмой. Что касается симптомов, если все остальные проблемы исключены, врачи проверяют наличие инфекции с помощью мазка. Следующие тесты можно сделать, если у человека проявляются признаки и симптомы уреаплазмы.

Мазок из шейки матки
Образец мочи
Мазок слизистой оболочки эндометрия
Биопсия эндометрия

Варианты лечения

Поскольку бактерии Ureaplasma не имеют клеточной стенки, они плохо реагируют на некоторые антибиотики.Однако для лечения этой инфекции используются некоторые антибиотики. Эти антибиотики назначаются с учетом того, для кого они предназначены, а также с учетом проблем со здоровьем этого человека. Это делается потому, что некоторые антибиотики могут вызвать проблемы у беременных женщин и их детей.

Инфекции половых органов и мочевыводящих путей лечат доксициклином или азитромицином. Если это не помогает, можно также использовать другие лекарства, такие как фторхинолоны или эритромицин. Новорожденным, имеющим проблемы с легкими, может быть назначен эритромицин, а беременным женщинам с ранним разрывом плодных оболочек могут быть назначены макролидные антибиотики.

Антибиотики состоят из эритромицина, кларитромицина, эритромицина и азитромицина. Если новорожденного лечат с помощью антибиотиков, риск развития инфекции, связанной с уреаплазмой, может быть значительно снижен.

Профилактика инфекции уреаплазмы

Воздержание от секса — единственный надежный способ предотвратить заражение уреаплазмой. Кроме того, использование защиты в виде презервативов также может предотвратить инфекцию уреаплазмы наряду с заболеваниями, передающимися половым путем.В связи с этим некоторые люди считают, что контроль над рождаемостью предотвращает заболевания, передающиеся половым путем. Они не. Чтобы предотвратить эти инфекции, эффективны только презервативы и зубные прокладки.

Уреаплазма, влияющая на фертильность

Уреаплазма связана с преждевременными родами. Однако это не единственный фактор, который его вызывает. Наиболее частой причиной преждевременных родов является инфекция тканей репродуктивных органов. К ним относятся инфекции, вызванные бактериями амниотического мешка, влагалища и шейки матки.Врачи проводят исследования, чтобы найти связь между воспалением и инфекцией уреаплазмы.

Существуют различные типы уреаплазмы, которые связаны со следующими осложнениями, в том числе:

Ранний разрыв плодной оболочки
Преждевременные роды
внутриамниотическая инфекция
Хориоамнионит
Фуниситис
Малый вес ребенка при рождении
Плацентарная инвазия

Инфекция уреаплазмы также связана с повышенным риском развития послеродового эндометрита, который вызывает воспаление матки.Пока врачи не смогли найти однозначной связи с этим.

Уреаплазма во время беременности, поражающая мать и ребенка

Уреаплазма поражает недоношенных детей. У новорожденных детей могут развиться следующие симптомы:

Пневмония
Травма головного мозга и менингит
Проблемы с дыханием и травмы легких

Инфекция уреаплазма также может передаваться от инфицированной матери к плоду в утробе матери.В этом случае может произойти следующее:

Преждевременный разрыв плодных оболочек
Риск выкидыша
Риск преждевременных родов
Риск мертворождения

Чтобы снизить шансы этих беременных женщин, необходимо пройти обследование и лечение от инфекции уреаплазмы.

Последние мысли

Уреаплазма естественным образом встречается в организме человека, и она не вызывает никаких проблем, если только что-то не заставляет их размножаться быстрее, и в этом случае баланс бактериальной популяции в организме нарушается.Единственная ситуация, о которой вам нужно беспокоиться, — это когда он присутствует в организме во время беременности.

Доктора еще не решили, должны ли беременные женщины проходить обследование и лечение от такого рода инфекции или нет. Если кто-то обеспокоен развитием какого-либо осложнения, связанного с беременностью, он должен как можно скорее поговорить со своим врачом. Врач поможет им определиться с доступными вариантами.

Список литературы

Симптомы и диагностика: Healthline.com & WebMD
Национальная медицинская библиотека — Национальные институты здравоохранения

Гинеколог объясняет, почему у вас может быть постоянный зуд и жжение в области таза

Несколько месяцев назад я оказалась в кабинете гинеколога с сводящей с ума, изнуряющей жалобой. Я знал, что что-то не так, я сказал секретарю, когда договаривался о встрече, но я не знал, что именно, и не мог сказать, как долго я так себя чувствовал. Не то чтобы я испытывал мучительную боль; Просто пощупал слегка от .Я испытал что-то едва уловимое, но всегда присутствующее, легчайшее жжение или покалывание, так что я постоянно, хотя и почти не осознавал, что это за область внизу. Когда меня спросили, как долго сохраняются эти симптомы, я честно — хотя и немного смущенно — ответил, что это были годы. Я не могла вспомнить время, когда моя репродуктивная система чувствовала себя нормально.

Я не могла избавиться от того, что что-то не так с моим репродуктивным здоровьем. Это едва присутствующее ощущение покалывания сохранялось во время агрессивных кампаний Monistat и клюквенного сока, травяных чаев и чесночных суппозиториев.Я тщательно изучал WebMD до поздней ночи, ставя себе диагноз «непонятные недуги», а затем вспомнил, что это не имеет значения: врачи уже определили, что со мной «все в порядке».

Поэтому, когда я недавно рассказал о своих тонких, но странных симптомах практикующей медсестре, у меня не было никаких надежд. Удивительно, но она сказала мне, что мои симптомы напоминают симптомы бактериальной инфекции под названием Ureaplasma — то, о чем я даже не слышал, несмотря на постоянный поиск в Google и бесконечные посещения клиник.Через неделю, когда результаты моих анализов на инфекцию оказались положительными, я понял, что мне нужно узнать больше: насколько распространена эта болезнь? И почему за более чем пять лет регулярных посещений гинеколога меня раньше никто не проверял?

Чтобы узнать правду об этой малоизвестной — но слишком распространенной — инфекции, я обратился к доктору Адиети Гупте.

Знакомьтесь, эксперт

Адеети Гупта — акушер и гинеколог из Нью-Йорка, основатель Нью-Йоркской клиники Walk-In GYN Care Clinic. Благодаря своей практике Гупта знакомит женщин с вагинальным и репродуктивным здоровьем.

Продолжайте прокручивать, чтобы найти всю необходимую информацию об этих шокирующе распространенных бактериях.

Аракс Хлопковые трусики Jonah 50 долларов США

Магазин

Что такое уреаплазма?

« Уреаплазма — это тип бактерий, который обычно встречается в вагинальных выделениях сексуально активных женщин», — объясняет Гупта. Чтобы быть более конкретным, Ureaplasma является подвидом Mycoplasma, бактерии, которая обитает на слизистых оболочках.(Другие типы микоплазм вызывают распространенные заболевания, такие как ходячая пневмония.) Без лечения инфекция Ureaplasma может привести к хроническому дискомфорту, воспалительным заболеваниям органов малого таза и даже к осложнениям во время беременности.

Насколько распространены бактерии уреаплазмы?

Самое удивительное, что я узнал о Ureaplasma , это то, что, несмотря на свою неизвестность, это заболевание далеко не редкость: по словам Гупты, бактерии «чрезвычайно распространены». Она уточняет: «К возрасту примерно 80% здоровых женщин имеют Ureaplasma spp. в их выделениях из шейки матки или влагалища . Распространенность увеличивается с увеличением сексуальной активности ». Ага, это 80% .

Стоит отметить, что хотя инфекция Ureaplasma может вызвать серьезные проблемы со здоровьем влагалища, у здоровых женщин обычно присутствует около Ureaplasma бактерий во влагалище. В конце концов, наши нижние регионы представляют собой хрупкие экосистемы — только когда они флора выходит из равновесия, и мы плохо себя чувствуем.Гупта поясняет: «В большинстве случаев Ureaplasma не вызывает никаких симптомов. Однако в редких случаях количество «хороших» бактерий, таких как Lactobacilli и Acidophilli , может превзойти «не очень хорошие» бактерии, такие как Ureaplasma. ”

Сад Жизни Сырые пробиотики для вагинального ухода 45 долларов США

Магазин

Каковы симптомы инфекции уреаплазмы?

Как я писал выше, наиболее характерным признаком моего опыта с инфекцией Ureaplasma было то, что она не была похожа ни на одно другое заболевание, которое я испытал; в основном это была аура раздражения, которая переросла в ощущение полного жжения после секса или когда мне действительно нужно было в туалет.Гупта добавляет, что некоторые общие симптомы инфекции Ureaplasma — это « зеленоватые выделения, рыбный запах и / или вагинальный зуд ». Важно отметить, что эти симптомы обычно вызваны бактериальным вагинозом или трихомониазом ». Другими словами, избыток Ureaplasma может привести к другим проблемам репродуктивного здоровья с более очевидными симптомами.

Почему большинство типичных экзаменов не проверяют на уреаплазму?

Возможно, самой неприятной частью моей многолетней медицинской одиссеи было то, сколько времени потребовалось, чтобы поставить диагноз.По-видимому, объясняет Гупта, на самом деле есть несколько веских причин, по которым врачи не включают бактерии Ureaplasma в стандартные гинекологические исследования. «Во-первых, эта бактерия невероятно распространена среди сексуально активных женщин», — объясняет она. «Во-вторых, что более важно, существует мало — если вообще есть — существенных доказательств того, что Ureaplasma является виновником болезненных вагинальных инфекций».

Это не означает, что Ureaplasma безвредна.Вместо этого теория состоит в том, что Ureaplasma открывает двери для дрожжевых инфекций, ИМП и бактериального вагиноза , поэтому часто имеет смысл просто лечить эти заболевания. Во время моего визита в офис моя практикующая медсестра объяснила, что Ureaplasma , скорее всего, был основной причиной моих рецидивов BV и UTI; без уничтожения в моей репродуктивной системе бактерий Ureaplasma , даже самые сильные средства от этих других болезней не прижились бы.Как пишет ресурс Go Ask Alice Колумбийского университета, «Ureaplasma urealyticum (UUR) — это распространенная инфекция, передающаяся половым путем, которая часто не вызывает симптомов, но может поражать урогенитальный тракт».

Ботаника травоядных животных Ванна для замачивания с кокосовым молоком 18 долларов США

Магазин

Что делать, если вы подозреваете, что у вас инфекция уреаплазмы?

«Ваш гинеколог может запросить тест на Ureaplasma с помощью вагинального мазка или мазка Папаниколау, если вы чувствуете, что у вас есть симптомы», — говорит Гупта.Поскольку все бактерии Mycoplasma не имеют клеточных стенок, они устойчивы к обычным антибиотикам и требуют специального лечения по рецепту.

Что касается предотвращения, Гупта утверждает, что контроль является ключевым: « Ureaplasma нельзя полностью предотвратить, но можно контролировать. Лучший способ контролировать это — поддерживать здоровую флору влагалища. Здоровая микрофлора влагалища может поддерживаться приемом качественных пробиотиков в высоких дозах и отказом от спринцеваний или с помощью лекарственных средств для промывания влагалища .”

В то время как мой строгий режим приема специальных антибиотиков творил чудеса, я искала временного облегчения в горячих ваннах с натуральным мега-нежным мылом. Моя практикующая медсестра также посоветовала мне отказаться от сахара в течение нескольких недель, чтобы облегчить воспаление. в этой области, просьба, которую я сначала считал невозможной, а также безумной. Однако несколько недель спустя я должен признать, что она могла быть права.

Наконец, Гупта добавляет: «Прилежание к гигиене половых органов также является ключевым моментом — если вы весь день были на пляже или только что тренировались, вам следует сразу же принять душ.Также важно избегать слишком тесной одежды и ношения хлопкового нижнего белья ».

Генитальная микоплазма и уреаплазма Urealyticum

Как у мужчин, так и у женщин могут развиться серьезные урологические и репродуктивные проблемы в результате генитальной микоплазмы и бактерий уреаплазмы. Эти паразитические бактерии представляют собой молликуты, одни из самых маленьких известных организмов, способных к размножению. Из-за отсутствия клеточной стенки молликуты невероятно сложно идентифицировать, культивировать и лечить. Каковы признаки инфекций микоплазмы и уреаплазмы и как их лечить?

Симптомы и тестирование

Молликуты половых путей обычны и обычно безвредны.По крайней мере, у 60% женщин были обнаружены бактерии уреаплазмы в половых путях без каких-либо симптомов инфекции. Однако увеличение популяции этих организмов было связано со следующими условиями:

Хронический простатит у мужчин
Синдромы неотложности / частоты у женщин
Дизурия (болезненное мочеиспускание)
До 40% всех случаев негонококкового уретрита (уретрит, не вызванный гонореей)
Бесплодие и осложнения беременности, такие как преждевременные роды

Бактерии микоплазмы и уреаплазмы выделены в качестве единственного патогена у пациентов с симптомами.Женщинам — особенно молодым, сексуально активным — с синдромом неотложности / частоты позывов, посев мочи которых неоднократно давал отрицательный результат, могут получить пользу от посева и последующего лечения микоплазмы и уреаплазмы. Следует также рассмотреть возможность культивирования этого микроорганизма у мужчин с симптомами, ранее связанными с простатитом, или у мужчин, ранее подвергавшихся воздействию инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

В прошлом из-за их сложных потребностей в питании изоляция и культивирование этих организмов было сложной задачей.Сегодня молекулярное тестирование облегчило тестирование пациентов на наличие этой потенциальной инфекции. Образцы берут из шейки матки, влагалища, уретры, спермы, выделенного секрета предстательной железы или мочи. Чтобы получить образец мочи для этого теста, я обычно рекомендую пациентам избегать мочеиспускания как минимум за 3 часа до приема и сдавать первые 10 мл мочи. Если посев положительный, рекомендуется лечение с последующим наблюдением за улучшением симптомов. Половых партнеров следует обследовать и лечить, а также воздерживаться от половой жизни в течение 2 недель во время лечения.

Лечение

Исторически микоплазма была очень чувствительна к тетрациклину. Однако сегодня до 30% штаммов могут быть устойчивыми к этим антибиотикам, что может объяснять стойкие симптомы у пациентов, получавших эмпирическое лечение негонококкового уретрита или предполагаемой хламидийной инфекции. Большинство устойчивых к тетрациклину штаммов остаются чувствительными к следующим антибиотикам:

Доксициклин — 100 мг два раза в сутки в течение 2 недель
Азитромицин — разовая доза 1 г, которую можно повторить через 10-14 дней
Эритромицин — 500 мг 4 раза в сутки
Офлоксацин -300 мг два раза в сутки в течение 10-14 дней

Хотя уреаплазма и микоплазма могут играть роль в появлении мочеполовых симптомов, таких как синдромы урологической тазовой боли, крайне важно, чтобы пациенты проходили клиническое обследование на предмет многих других ошибочных диагнозов.К ним относятся периферические невропатии, миофасциальный болевой синдром (боль в мягких тканях или мышцах), ортопедические проблемы, желудочно-кишечные боли и центральная сенсибилизация (широко распространенная хроническая боль). Выявление этих других причин особенно важно, поскольку распространенность множественной лекарственной устойчивости постепенно растет, и многие пациенты с положительным результатом теста могут избежать ненужного лечения антибиотиками.

^{Френкл, Поттс. Урология Кэмпбелла-Уолша, 10-е издание. Saunders Elsevier.2011.}

^{Френкл, Тара Л., Поттс, Жанетт. Практическая урология: основные принципы и практика. Springer, 2011.}

^{Линдси, Смит; Ангароне, Майкл П. Инфекции, передаваемые половым путем, Урологические клиники Северной Америки, том. 35, нет. 1. Saunders Elsevier, 2008.}

^{Potts, J.M., Ward; AM, Рэкли; R. R. Ассоциация хронических симптомов мочеиспускания у женщин и ureaplasma urealyticum. Урол, 55 (4): 486-89. 2000.}

^{Поттс, Дж.М .; Шарма, Ракеш; и другие. Связь ureaplasma urealyticum с аномальными уровнями активных форм кислорода и отсутствием лейкоцитоспермии. Дж. Урол 163: 1775-78. Июнь 2000 г.}

^{Френкл, Поттс. Инфекции, передаваемые половым путем, часть I и часть II. AUA Update STD’s. 2006.}

^{Поттс, Дж. М., Ракли, Р. Р. Ureaplasma urealyticum у мужчин: комменсал или патоген? J Urol 157: 240. Американская ассоциация урологов, 1997}

Уреаплазма … приводит к БВ или нет?

Узнайте больше о скрытом виновнике, как доктор.Гупта разговаривает с Byrdie.com….

Что такое уреаплазма?

« Уреаплазма — это тип бактерий, который обычно встречается в вагинальных выделениях сексуально активных женщин », — объясняет Гупта. Чтобы быть более конкретным, Ureaplasma является подвидом Mycoplasma, бактерии, которая обитает на слизистых оболочках. (Другие типы микоплазм вызывают распространенные заболевания, такие как ходячая пневмония.) Без лечения инфекция Ureaplasma может вызвать хронический дискомфорт, воспалительные заболевания органов малого таза и даже осложнения во время беременности.

Насколько распространены бактерии уреаплазмы?

Самым удивительным, что я узнал о Ureaplasma , является то, что, несмотря на свою неизвестность, это заболевание далеко не редкость: по словам Гупты, бактерии «чрезвычайно распространены». Она уточняет: «К зрелому возрасту Ureaplasma показывает, что, несмотря на свою неизвестность, этот недуг встречается далеко не редко: по словам Гупты, бактерии« чрезвычайно распространены ». Она уточняет: «К зрелому возрасту примерно 80% здоровых женщин имеют Ureaplasma spp. в их выделениях из шейки матки или влагалища . Распространенность увеличивается с увеличением сексуальной активности ». Ага, это 80% .

Стоит отметить, что, хотя инфекция Ureaplasma может вызвать серьезные проблемы со здоровьем влагалища, у здоровых женщин обычно присутствует около Ureaplasma бактерий во влагалище. В конце концов, наши нижние регионы представляют собой хрупкие экосистемы — только когда эти флоры выходят из равновесия, мы чувствуем себя плохо. Гупта поясняет: «В большинстве случаев Ureaplasma не вызывает никаких симптомов.Однако в редких случаях количество «хороших» бактерий, таких как Lactobacilli и Acidophilli , может превзойти «не очень хорошие» бактерии, такие как Ureaplasma ».

Каковы симптомы инфекции уреаплазмы?

Как я писал выше, наиболее характерным признаком моего опыта с инфекцией Ureaplasma было то, что она не была похожа ни на одно другое заболевание, которое я испытал; в основном это была аура раздражения, которая переросла в ощущение полного жжения после секса или когда мне действительно нужно было в туалет.Гупта добавляет, что некоторые общие симптомы инфекции Ureaplasma — это « зеленоватые выделения, рыбный запах и / или вагинальный зуд ». Важно отметить, что эти симптомы обычно вызваны бактериальным вагинозом или трихомониазом ». Короче говоря, избыток Ureaplasma может привести к другим проблемам репродуктивного здоровья с более очевидными симптомами.

Почему обычно не проходят тесты на уреаплазму?

Пожалуй, самой неприятной частью моей многолетней медицинской одиссеи было то, сколько времени потребовалось, чтобы поставить диагноз.По-видимому, объясняет Гупта, на самом деле есть несколько веских причин, по которым врачи не включают бактерии Ureaplasma в стандартные гинекологические исследования. «Во-первых, эта бактерия невероятно распространена среди сексуально активных женщин», — объясняет она. «Во-вторых, что более важно, существует мало — если вообще есть — существенных доказательств того, что Ureaplasma является виновником болезненных вагинальных инфекций».

Это не означает, что Ureaplasma безвредна.Вместо этого, идея состоит в том, что Ureaplasma открывает двери для дрожжевых инфекций, ИМП и бактериального вагиноза , поэтому часто имеет смысл просто лечить эти заболевания. Во время моего визита в офис моя практикующая медсестра объяснила, что Ureaplasma , скорее всего, была основной причиной моих рецидивов BV и UTI; без уничтожения в моей репродуктивной системе бактерий Ureaplasma , даже самые сильные средства от этих других болезней не прижились бы. Как пишет ресурс Go Ask Alice Колумбийского университета, «Ureaplasma urealyticum (UUR) — распространенная инфекция, передающаяся половым путем, которая часто не вызывает симптомов, но может поражать мочеполовые пути.”

Что делать, если вы подозреваете, что у вас инфекция уреаплазмы?

«Ваш гинеколог может запросить тест на Ureaplasma с помощью вагинального мазка или мазка Папаниколау, если вы чувствуете, что у вас есть симптомы», — говорит Гупта. Поскольку все бактерии Mycoplasma не имеют клеточных стенок, они устойчивы к обычным антибиотикам и требуют специального лечения по рецепту.

Что касается предотвращения, Гупта утверждает, что контроль является ключевым: « Ureaplasma нельзя полностью предотвратить, но можно контролировать.Лучший способ контролировать это — поддерживать здоровую флору влагалища. Здоровая микрофлора влагалища может поддерживаться приемом качественных пробиотиков в высоких дозах и отказом от спринцеваний или медикаментозных промываний влагалища ».

Пока мой строгий режим приема специальных антибиотиков творил чудеса, я искала временного облегчения в горячих ваннах с натуральным мега-нежным мылом. Моя практикующая медсестра также посоветовала мне отказаться от сахара в течение нескольких недель, чтобы облегчить воспаление.Однако несколько недель спустя я должен признать, что она могла быть права.

Наконец, Гупта добавляет: «Прилежание к гигиене половых органов также является ключевым моментом — если вы весь день были на пляже или только что тренировались, вам следует сразу же принять душ. Также важно избегать слишком тесной одежды и ношения хлопкового нижнего белья ».

Полная ссылка здесь.

http://www.byrdie.com/ureaplasma/

.
No related posts.

Уреаплазмоз у женщин: мифы и реальность

Что такое уреаплазма

Так ли важно лечить уреаплазму

Когда стоит обратиться к врачу

Что может беспокоить женщину (симптомы):

Уреаплазма и беременность

Как мы лечили уреаплазмоз — причины, диагностика и лечение

ПЦР (полимеразная цепная реакция – молекулярно-биологический метод)

Серологический метод (выявление антител)

Бактериологический (культуральный метод)

Лечение ЗППП: хламидиоз, трихомониаз, сифилис, уреаплазмоз в клинике «Доктор Соран»

Хламидиоз

Трихомониаз

Сифилис

Уреаплазмоз

отрывок (да, еще один) из книги «Я беременна, что делать?»

Эти изворотливые болезни сексуального поведения

Поделитесь

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Причины появления

Пути заражения

Симптомы и признаки

Симптомы у женщин

Симптомы у мужчин

Осложнения

Когда следует обратиться к врачу

Диагностика уреаплазмоза

Лечение

Народные рецепты

Профилактика

Правда ли что уреаплазмы приводят к бесплодию и выкидышам?

Уреаплазма: причины, симптомы и лечение

Уреаплазма у беременных и новорожденных

Уреаплазма: причины, симптомы и лечение

Уреаплазма у беременных и новорожденных

Уреаплазма: причины, симптомы и лечение

Уреаплазма у беременных и новорожденных

Практическое руководство по основам уреаплазмы

Как это передается?

Симптомы, связанные с уреаплазмой

Диагноз

Варианты лечения

Профилактика инфекции уреаплазмы

Уреаплазма, влияющая на фертильность

Уреаплазма во время беременности, поражающая мать и ребенка

Последние мысли

Список литературы

Гинеколог объясняет, почему у вас может быть постоянный зуд и жжение в области таза

Что такое уреаплазма?

Насколько распространены бактерии уреаплазмы?

Каковы симптомы инфекции уреаплазмы?

Почему большинство типичных экзаменов не проверяют на уреаплазму?

Что делать, если вы подозреваете, что у вас инфекция уреаплазмы?

Генитальная микоплазма и уреаплазма Urealyticum

Симптомы и тестирование

Лечение

Уреаплазма … приводит к БВ или нет?

Что такое уреаплазма?

Насколько распространены бактерии уреаплазмы?

Каковы симптомы инфекции уреаплазмы?

Почему обычно не проходят тесты на уреаплазму?

Что делать, если вы подозреваете, что у вас инфекция уреаплазмы?

Написать ответ Отменить ответ