Микроскопическое исследование: Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала

Содержание

Микроскопическое исследование отделяемого цервикального канала

Микроскопия отделяемого мочеполовых органов женщины (мазок на флору) — анализ, с помощью которого можно оценить состав микрофлоры уретры, влагалища и цервикального канала, количество лейкоцитов, эпителия, морфотип бактерий, а также выявить ряд специфических возбудителей. К ним относятся грибы рода Candida, трихомонады и гонококки.

Нормальная микрофлора урогенитального тракта женщины включает около 40 видов бактерий. У женщин репродуктивного возраста преобладают лактобактерии, которые составляют более 90% всей микрофлоры влагалища. Лактобактерии вырабатывают перекись водорода и молочную кислоту, благодаря чему создается кислая среда и подавляет размножение вредоносных микроорганизмов. Также нормальная микрофлора включает стафилококки, коринебактерии, другие анаэробные и анаэробные микроорганизмы. В небольшом количестве могут встречаться дрожжеподобные грибы рода Candida.

Снижение количества лактобактерий приводит к нарушению баланса микрофлоры и росту условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и т. д.), что может приводить к дисбиозу. Дисбиоз влагалища способствует воспалению матки и ее придатков, бесплодию, внематочной беременности, выкидышам, недоношенности плода.

В каких случаях обычно назначают исследование?

  • При признаках дисбиоза или воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
  • При профилактических осмотрах.
  • Для скрининга некоторых урогенитальных инфекций (кандидоз, трихомониаз, гонорея).

Что именно определяется в процессе анализа?

При микроскопическом исследовании отделяемого мочеполовых органов женщины исследуется состав микрофлоры, количество лейкоцитов, наличие элементов грибов рода кандида, наличие или отсутствие специфических инфекций. 

Что означают результаты теста?

Результат выдается в виде описания, которое интерпретируется лечащим врачом пациентки. Следует помнить о том, что микроскопическое исследование урогенитального отделяемого является ориентировочным тестом, в случае выявления патологии могут понадобиться другие исследования. Следует помнить, что в мазке на микрофлору не выявляются такие возбудители как вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, поэтому для диагностики этих заболеваний чаще всего используют анализы методом  ПЦР.

Сроки выполнения теста.

Результат исследования можно получить через 2-3 дня после сдачи анализа.

Как подготовиться к анализу?

Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию мазка из мочеполовых путей. Накануне необходимо исключить местное лечение и половой акт. Рекомендуется сдавать анализ до менструации или спустя два дня после ее окончания. 

Микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта

Производитель

ВсеЕВРОТЕСТ

Выберите категорию

Все Главная Наши услуги » СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ »» Диагностика гепатита А »» Диагностика гепатита В »» Диагностика гепатита С »» Диагностика гепатита D »» Диагностика сифилиса »» Диагностика герпес — вирусных инфекций.

Простой герпес »» Диагностика герпес — вирусных инфекций. Вирус Varicella Zoster »» Диагностика герпес — вирусных инфекций. Вирус Эпштейна Барр »» Диагностика герпес — вирусных инфекций. Цитомегаловирусная инфекция »» Диагностика вируса краснухи »» Диагностика токсоплазмоза »» Диагностика хламидиоза »» Диагностика микоплазмоза »» Диагностика уреаплазмоза »» Диагностика бруцеллеза »» Диагностика боррелиоза »» Диагностика гельминтозов »» Диагностика лямблиоза »» Диагностика хеликобактериоза » ИССЛЕДОВАНИЯ НА КОРОНАВИРУС COVID-19 (SARS-COV-2) » БИОХИМИЯ КРОВИ »» Обмен пигментов »» Ферменты »» Обмен белков »» Специфические белки »» Обмен углеводов »» Липидный обмен »» Электролиты и микроэлементы »» Диагностика анемий »» Витамины, жирные кислоты » МОЛЕКУЛЯРНАЯ (ДНК/РНК) ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР (КРОВЬ) »» Гепатит B »» Гепатит C »» Цитомегаловирус »» Вирус Эпштейна — Барр » ГОРМОНЫ КРОВИ »» Функция щитовидной железы »» Тесты репродукции »» Пренатальная диагностика »» Программа пренатального скрининга (PRISCA) »» Маркеры остеопороза »» Ренин — альдостероновая система »» Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналиновая система » БИОХИМИЯ МОЧИ »» Разовая порция мочи »» Суточная порция мочи » ГЕМОСТАЗ » МОЛЕКУЛЯРНАЯ (ДНК/РНК) ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ ПЦР »» Хламидии »» Микоплазмы »» Уреаплазмы »» Гарднереллы »» Нейссерии »» Кандиды »» Токсоплазмы »» Трихомонады »» Цитомегаловируса »» Вирус простого герпеса I и II типа »» Вирус простого герпеса VI типа »» Вирус Эпштейна — Барр »» Диагностика папилломавируса методом ПЦР »» Фемофлор »» Комплексные исследования методом ПЦР »» Вирус гриппа »» Андрофлор » ГОРМОНЫ МОЧИ » ГЕМАТОЛОГИЯ » ИММУНОГЕМАТОЛОГИЯ » КОМПЛЕКСЫ » ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ »» Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР »» Молекулярно — генетический анализ мужского бесплодия »» HLA — типирование »» Диагностика периодической болезни » ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ »» Исследование мочи »» Исследование кала »» Микроскопическое исследование отделяемого урогенитального тракта »» Микроскопическое исследование на наличие патогенных грибов »» Микроскопическое исследование биологических жидкостей » ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ »» Цитологические исследования »» Жидкостная цитология » ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ » ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ »» Оценка гуморального иммунитета »» Оценка клеточного иммунитета »» Определение чувствительности к препаратам интерферона »» Определение чувствительности к иммуномодуляторам »» Определение нейтрализующих антител к препарату интерферона » ХИМИКО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ » МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ »» Посевы на микрофлору, урогенитальный тракт женщины »» Посевы на микрофлору, урогенитальный тракт мужчины »» Посевы на микрофлору, отделяемое других органов и тканей »» Посевы на микрофлору, эякулят »» Посевы на микрофлору, мокрота »» Посевы на микрофлору (в т.
ч. анаэробы), отделяемое »» Посевы на микрофлору, ЛОР органы »» Посевы на микрофлору, конъюнктива »» Хромотографические исследования »» Посевы кала на дисбактериоз »» Посевы на микрофлору, моча » МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ »» Системные ревматические заболевания »» Антифосфолипидный синдром (АФС) »» Диагностика артрита »» Аутоиммунные поражения печени »» Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия »» Аутоиммунные заболевания лёгких и сердца »» Аутоиммунные эндокринопатии и аутоиммунное бесплодие »» ЭЛИ — тесты »» Парапротеинемии и иммунофиксации » ОНКОМАРКЕРЫ О лаборатории Консультация врача » ВРАЧ — ЭНДОКРИНОЛОГ » ВРАЧ — ТЕРАПЕВТ » ГЛАВНЫЙ ВРАЧ ВРАЧ-НЕВРОЛОГ Контакты Личный кабинет » Получить результат лабораторного исследования можно следующими способами

Химико — микроскопические исследования биологических жидкостей

Код услуги Наименование работ, услуг (по номенклатуре)Стоимость
услуги, руб
 ЛАБОРАТОРИЯ 
 Химико — микроскопические исследования биологических жидкостей  
 Исследования мочи 
20428Анализ мочи клинический800
30428Анализ мочи клинический срочный (1 час)980
20429Количество форменных элементов350
30429Количество форменных элементов ( срочный 1 час)560
20430Исследование мочи методом Зимницкого300
30430Проба Зимницкого ( срочный 1 час)480
20431Анализ мочи на глюкозу240
30431Анализ мочи на глюкозу (срочный 1 час)330
20432Желчные кислоты220
30432Желчные кислоты ( срочный 1 час)330
20433Лейкограмма мочи370
30433Лейкограмма мочи (срочный 1 час)420
20434Определение белка в моче300
30434Белок мочи (срочный 1 час)370
20435Трехстаканная (или двухстаканная) проба мочи 560
30435Трехстаканная (или двухстаканная) проба мочи (срочный 1 час)790
20436Кетоновые тела220
20437Микроальбуминурия640
 Исследования кала 
20440Микроскопическое исследование кала на простейшие методом обогащения520
20441Копрологическое исследование  кала800
30441Исследование  кала (копрограмма) (срочный 1 час)920
20442Микроскопическое исследование кала на гельминты методом обогащения560
30442Гельминты (срочный 1 час)740
20443Билирубин (мочи, кала)220
30443Билирубин (мочи, кала), (срочный 1 час)280
20444Исследование кала на скрытую кровь280
30444Скрытая кровь (срочный 1 час)350
20449Энтеробиоз440
30449Энтеробиоз  (срочный 1 час)650
 Исследования мокроты 
20446Исследование химических и физических свойств мокроты , микроскопическое исследование нитивного и окрашенного препарата мокроты750
30446Исследование мокроты ( физикохимическое иссл. , микроскопия), ( срочный 1 час)900
20448Атипические клетки370
30448Атипические клетки (срочный(1 час)580
 Исследования отделяемого половых органов 
20438Проба Шуварского230
20445Исследование секрета простаты780
30445Исследование секрета простаты (срочный 1 час)1070
20452Исследование на карио-пикнотический индекс220
30452Исследование на карио-пикнотический индекс (срочный 1 час)330
20454Исследование отделяемого половых органов( уретра,отдел влагалища)1430
30454Исследование отделяемого половых органов (срочный 1 час)1620
20460Микроскопическое исследование на грибы 380
30460Соскоб на грибы (исследование)  (срочный 1 час)510
20466Исследование материала на наличие клеща470
30466Исследование материала на наличие клеща (срочный 1 час)420
20468Мазок отделяемого на эзонофилы440
30468Мазок отделяемого на эзонофилы  (срочный 1 час)620
20469 Микроскопическое исследование на Helicobacter pilory330
20470Мазок на флору (микроскопия) из уха, горла610
20472Мазок на флору (микроскопия) из глаз610
30470Мазок на флору (микроскопия) из уха, горла, носа, глаз ( срочный 1 час)850
20471Экспресс-диагностика Helicobacter pylori (уреазный метод)1200

Микроскопическое исследование дерматофитов с гладкой кожи, и (или) ногтевых пластинок

Микроскопическое исследование дерматофитов с гладкой кожи, и (или) ногтевых пластинок

Дерматофития — это инфекционное заболевание, вызываемое определёнными видами патогенных грибов. Грибковая инфекция может проявляться изменением ногтей, покраснением, шелушением и зудом на коже, но могут быть и другие клинические проявления, при которых врач может заподозрить наличие микоза, и направить на исследование.

Заражение может происходить при непосредственном контакте с больным человеком или животным, а также через предметы обихода, одежду и обувь. Проникновению грибов в кожу способствуют ссадины, трещины в межпальцевых складках, образующиеся в результате потёртостей, повышенной потливости или наоборот сухости кожи, при недостаточном просушивании после водных процедур, плоскостопии, расстройствах кровообращения при сосудистых заболеваниях конечностей и др.Микозы могут приобретать распространенный характер при наличии сопутствующих хронических заболеваний, а также при приёме некоторыхгрупп лекарственных препаратов.

Врач при осмотре может предположить наличие микоза, но подтвердить диагноз можно только по результату соскоба с поражённого участка кожи,ногтевых пластинок или исследования волос. Специальной подготовки к исследованию не требуется, на коже или ногтевых пластинках не должно быть косметических и лечебных средств, ногтевые пластинки рекомендуется отрастить (не подстригать в течение 7-10 дней).При исследовании кроме патогенных грибов, вызывающих дерматофитии, также могут быть обнаружены условно-патогенные грибы(кандида, Malassezia), интерпретацию результата проводит врач дерматолог.

Записаться на Микроскопическое исследование дерматофитов с гладкой кожи, и (или) ногтевых пластинок в Екатеринбурге можно по номеру 8(343)272-03-03

микроскопическое исследование уретрального и отделяемого мочеполовых органов

Когда и как проводятся микроскопические исследования?

Данный вид лабораторного исследования является доступным и информативным, он может быть назначен врачами разных специальностей — гинекологом, урологом, терапевтом, оториноларингологом, дерматологом. Например, если пациент обращается к врачу с жалобами на дискомфорт во время мочеиспускания или секса, появление выделений, болей, жжение и зуд в промежности, врач назначит микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов. Если женщина жалуется на выделения из влагалища, появление неприятного запаха и зуда, гинеколог наверняка направит ее на микроскопическое исследование мазка. У женщин данный анализ позволит обнаружить кандидоз, кольпит, вагинит. Результаты данных лабораторных исследований очень важны для постановки верного диагноза и определения дальнейшей тактики, схемы лечения.

Осуществляется процедура в медицинском учреждении, ее суть заключается в заборе какого-либо биологического материала в зависимости от симптомов, локализации патологического очага.

Какие инфекции можно выявить?

Назначение микроскопических исследований помогает в диагностике практически всех существующих инфекционных заболеваний. Например, данный метод позволяет определить возбудителей:

  • гонореи;
  • лептотрикса;
  • кандидоза;
  • трихомониаза;
  • хламидиоза;
  • мобилункуса;
  • папилломавирусной инфекции.

Лейкоцитоз в результатах анализа свидетельствует о наличии воспалительного процесса, связанного в большинстве случаев с уретритом, цервицитом или вагинитом, проктитом, также он может говорить об отдаленных участках воспаления – фарингите, отите, конъюнктивите.

Расшифровкой исследований должен заниматься только врач, основываясь на полученных результатах, клинической картине, данных анамнеза он составляет стратегию лечения, подбирает наиболее эффективные медикаменты. Главная задача пациента – полностью соблюдать все рекомендации, предписания доктора, внимательно относиться к своему здоровью.

Сдать анализы недорого

Если вам нужно провести микроскопическое исследование уретрального отделяемого или других биоматериалов, и вы ищите оптимальную цену в Одинцово и Звенигороде на данную услугу, обратите внимание на прейскурант медицинского центра «ВЕРАМЕД» (раздел «Цены»). Стоимость лабораторных исследований в наших клиниках вас приятно удивит.

Наши главные преимущества:

  • опытные высококвалифицированные специалисты, непрерывно повышающие уровень знаний;
  • гарантированное качество и точность результатов,
  • безупречная репутация организации и сотрудников,
  • высокий уровень сервиса;
  • доступные цены.

Анализ ЭМИС (Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов)


Электронно-микроскопическое исследование (ЭМИС)

ЭМИС (электронное микроскопическое исследование сперматозоидов) – это исследование, направленное на углублённое изучение морфологии (строения) мужских половых клеток.

Некоторое время назад многие врачи-андрологи назначали этот анализ для детального изучения сперматозоидов. Но как показала практика, способность сперматозоидов к оплодотоврению зависит не от правильной или неправильной внешней формы, а от содержащейся внутри него ДНК и возможностей взаимодействия с яйцеклеткой.

В «ВитроКлиник» это исследование больше не проводится из-за недостаточной информативности.

Что такое ЭМИС?

ЭМИС предполагает изучение сперматозоидов под увеличением микроскопа в 100 тысяч раз. Такое увеличение даёт возможность рассмотреть даже структуру отдельных органелл мужских половых клеток.

Цели исследования:

  • Определение показаний к ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов).
  • Обнаружение инфекций внутри сперматозоидов.
  • Выявление повреждений генетического материала в половых клетках.

При помощи ЭМИС врач может увидеть аномалии:

  • аксонемы жгутика;
  • митохондрий жгутика;
  • фиброзной капсулы жгутика;
  • нарушение конденсации хроматина в спермиях;
  • общие аномалии акросомы спермиев;
  • неправильную структуру центриоли;
  • наличие вирусов внутри сперматозоидов.

ЭМИС не проводится в «ВитроКлиник» по нескольким причинам:

  1. Низкая информативность. ЭМИС показывает сам факт повреждения некоторых структур спермиев. Но причины этого повреждения остаются невыясненными. Таким образом, принять меры по устранению дефектов сперматозоидов после их обнаружения не представляется возможным. Определяются лишь показания к ИКСИ, которые можно установить и другими способами.
  2. Противоречивые результаты. Идеальное строение сперматозоидов – это далеко не основной показатель способности спермы мужчины к оплодотворению. Куда более важное значение имеет структура ДНК и способность сперматозоидов взаимодействовать с яйцеклеткой. Поэтому часто бывает так, что ЭМИС показывает плохую морфологию, но на практике оказывается, что сперма сохраняет высокую фертильность. И наоборот, на ЭМИС врач может не обнаружить никаких патологических изменений, но зачатие всё равно не происходит.
  3. Некоторые показатели не имеют смысла. Например, обнаружение внутри клеток вирусов – это не показательный параметр ЭМИС. Он говорит о повышенном риске самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности. Но некоторые вирусные инфекции (герпес, ВПЧ, ЦМВ, ВИЧ) всё равно не излечиваются. Так что полученную информацию можно просто принять к сведению. Практического применения она не имеет.
  4. Высокая цена. Метод исследования ЭМИС трудоёмкий, высокотехнологичный, а потому достаточно дорого стоит. При этом анализ ввиду вышеперечисленных недостатков можно просто убрать из списка обследований, что позволит пациенту потратить меньше денег на лечение бесплодия.

Таким образом, ЭМИС – это недостаточно информативный, легко заменяемый другими исследованиями метод. По этой причине наши андрологи от него отказались. В «ВитроКлиник» ЭМИС больше не проводится.


Наши специалисты

Отзывы пациентов

Татьяна С.

Огромная благодарность Павлу Александровичу за двух сыновей, которых мне с его помощью, удалось родить в 40,5 лет. Беременность наступила с первого Эко (мужской фактор). Сейчас нам уже по 2,5 года, ходим в детский сад и радуем папу и маму. Спасибо Вам.

Светлана О.

Здравствуйте, уважаемые доктора и весь персонал Витроклиник! Случилось чудо! 17 июля на свет появился наш доооолго-дооолгожданный сынок! Сашенька! Вероятность беременности с первой попытки у нас была крайне низкая (возраст, мужской фактор и др. проблемы). Но это произошло! ЭКО с ИКСИ — это чудеса, и нам очень повезло, что в мире придумали такую процедуру! Низкий вам всем поклон! Будьте здоровы и дарите счастье людям.


Микроскопическое исследование биоматериала из влагалища («v»)

* Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

Краткое описание

Стоимость забора биоматериала

Настоящим уведомляем Вас о том, что с 01 марта 2016 года Лаборатория «Литех» изменяет порядок и стоимость забора биоматериала.

Прейскурант

Наименование услуги Стоимость в рублях*
1 Забор крови из вены, вне зависимости от количества пробирок 170
2 Взятие мазков, вне зависимости от количества стёкол 300

*Цены у Партнеров могут отличаться.


Анализ мочи и кала принимается в специальных контейнерах, бесплатно получить которые можно в медицинских офисах «Литех» или приобрести в аптеке.


Внимание! Скидки и специальные предложения не распространяются на забор биологического материала и генетические исследования

Микроскопическое исследование отделяемого влагалища дает возможность с высокой степенью точности определить возбудителей тех или иных заболеваний. Это наиболее частое исследование на приеме у гинеколога. Анализы такого рода также используются для выявления воспалительного процесса, оценки выработки гормонов.

Основные показания к проведению исследования:

  • симптомы инфекций, передающихся половым путем,
  • выделения из уретры или влагалища.

Перед процедурой необходимо исключить спринцевания. Туалет проводится только с использованием чистой воды без мыла. Отделяемый биоматериал берется спустя несколько часов после последнего мочеиспускания.

При микроскопическом исследовании отделяемого оцениваются:

  • количество лейкоцитов — увеличение их числа является показателем воспаления,
  • характер микрофлоры — при различных патологиях могут быть обнаружены кокки, палочки, дрожжевые грибы и т.д., нарушения в составе микрофлоры называются бактериальным вагинозом.

Нарушения в составе микрофлоры могут стать следствием инфекционных заболеваний. Некоторые из них, например, хламидиоз можно выявить в ходе цитологического исследования.

В зависимости от целей микроскопического исследования, анализируется чистота влагалища, гормональный фон на различных стадиях цикла. Сдать анализ для микроскопического исследования мазка из влагалища можно в нашей лаборатории. Результаты доступны клиентам на нашем сайте.

Микроскопия — обзор | Темы ScienceDirect

МИКРОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

Микроскопическое исследование остается золотым стандартом для обнаружения и идентификации малярийных паразитов. 11 Одним из преимуществ микроскопического исследования является высокая чувствительность. Тщательно исследуя толстую пленку, можно определить плотность паразитов 5–10 / мкл крови. В отличие от быстрых диагностических тестов, основанных на обнаружении антигена, микроскопическое исследование позволяет количественно определить паразитемию.Это необходимо для классификации тяжести заболевания и реакции паразитов на лечение.

Микроскопическое исследование начинается со взятия пробы крови из укола пальца или венепункции. И толстые, и тонкие мазки крови готовятся на стандартных предметных стеклах. Тонкая пленка, но не толстая, фиксируется метанолом. Затем предметные стекла окрашивают, обычно 3–4% Гимзы, ополаскивают и сушат перед исследованием. Предпочтительно использовать иммерсионную линзу × 100 вместе с окуляром × 10, что дает общее увеличение × 1000.Толстая пленка исследуется на предмет выявления паразитов малярии. Прежде чем толстая пленка будет считаться негативной, необходимо изучить не менее 100 полей. У опытного микроскописта на это уходит 7–10 мин. Чувствительность в 10–20 раз выше при просмотре толстой пленки. Если он отрицательный, тонкую пленку можно выбросить.

В тонкой пленке сохраняются эритроциты, и можно изучить размер, форму и внешний вид паразитированных эритроцитов. Обычно это необходимо для правильного определения вида.Если паразитемия находится в средней или высокой степени, следует подсчитать процент паразитированных эритроцитов. Общее время, необходимое от укола пальца до получения результата микроскопического исследования, составляет порядка не более 30 мин.

Неиммунные пациенты с малярией иногда могут иметь симптомы до того, как количество паразитов превысит уровень обнаружения при микроскопическом исследовании. Если есть клиническое подозрение на малярию и исследование толстой пленки отрицательно, микроскопическое исследование следует повторить дважды с 6–12-часовыми интервалами, чтобы исключить малярию.Некоторые лаборатории в настоящее время проводят скрининг на малярию с помощью экспресс-тестов для обнаружения антигенов, поскольку микроскопическое исследование требует высокого уровня знаний, чего часто не хватает во многих клинических лабораториях. 1

BAM Глава 2: Исследование пищевых продуктов под микроскопом

Руководство по бактериологическому анализу (БАМ), главная страница

Авторы: Джон Р.Брайс и Пол Л. Поэльма
За дополнительной информацией обращайтесь к Guodong Zhang.

История изменений: Исправление: ноябрь 2000 г.


Содержание раздела

Если есть основания подозревать, что пищевой продукт вызвал пищевое отравление или подвергся микробной порче, для подготовки предметного стекла для прямого микроскопического исследования следует использовать оригинальный продукт или его небольшое серийное разведение. Реакция окрашивания по Граму и клеточная морфология бактерий на предметном стекле могут указывать на необходимость других видов исследования.Необходимо провести микроскопическое исследование, даже если пища могла быть подвергнута термической обработке, и вовлеченные микроорганизмы больше не могут быть жизнеспособными. Большое количество грамположительных кокков на слайде может указывать на присутствие стафилококкового энтеротоксина, который не разрушается при термической обработке, уничтожающей энтеротоксигенные штаммы Staphylococcus aureus . Большое количество спорообразующих грамположительных палочек в образце замороженных пищевых продуктов может указывать на присутствие Clostridium perfringens , организма, чувствительного к низким температурам. Другие грамположительные спорообразующие палочки, такие как Clostridium botulinum или Bacillus cereus , также могут присутствовать в пище. Когда микроскопическое исследование подозрительной пищи выявляет наличие многих грамотрицательных палочек, рассмотрите симптомы и инкубационные периоды, указанные для исследуемого заболевания, и выберите конкретный метод исследования для выделения одного или нескольких из следующих родов: Salmonella , Shigella , Escherichia , Yersinia , Vibrio или Campylobacter .

Прямое микроскопическое исследование пищевых продуктов (кроме яиц)
  1. Оборудование и материалы
    1. Стеклянные предметные стекла, 25 × 75 мм, с протравленной частью для этикетирования; 1 предметное стекло для каждого смешанного образца пищевых продуктов (10 -1 разведение)
    2. Проволочная петля, 3-4 мм, платино-иридиевая или нихромовая, калибр B&S № 24 или 26
    3. Реагенты для окрашивания по Граму (R32)
    4. Микроскоп с масляным иммерсионным объективом (95-100 ×) и 10-кратным окуляром
    5. Иммерсионное масло
    6. Метанол
    7. Ксилол
  2. Процедура Приготовьте пленку из смешанного образца пищи (разведение 10 -1 ). Высушите пленки на воздухе и закрепите при умеренном нагреве, быстро пропустив пленку над пламенем горелки Бунзена или Фишера 3 или 4 раза. В качестве альтернативы, высушите пленки на воздухе и закрепите метанолом 1-2 мин, слейте излишки метанола и высушите пламенем или воздухом (это особенно полезно для продуктов с высоким содержанием сахара). Перед окрашиванием охладите до комнатной температуры. Обезжирение пленок пищевых продуктов с высоким содержанием жира путем погружения пленок в ксилол на 1-2 мин; затем процедить, промыть в метаноле, процедить и высушить. Окрашивание пленки методом окрашивания по Граму (R32).Используйте микроскоп с масляным иммерсионным объективом (95-100 ×) и окуляром 10 ×; приспособить системы освещения к освещению Koehlor. Изучите не менее 10 полей каждой пленки, отмечая преобладающие типы организмов, особенно клостридиальные формы, грамположительные кокки и грамотрицательные палочки.
Прямое исследование яиц под микроскопом (2)
  1. Оборудование и материалы
    1. Микроскоп с 10-кратным окуляром и масляным иммерсионным объективом (1. 8 мм или 90-100 ×)
    2. Предметные стекла для микроскопа, 25 × 75 мм или 50 × 75 мм
    3. Бактериологическая пипетка или металлический шприц для доставки 0,01 мл
    4. Норт-анилин (масло) -метиленовый синий краситель (R49)
    5. 0,1 н. Гидроксид лития (R39)
    6. Физиологический раствор 0,85% (стерильный) (R63)
    7. Вода для разбавления с фосфатным буфером Баттерфилда (R11)
    8. Ксилол
    9. Этанол 95%
  2. Процедура для жидких и замороженных яиц
    1. Разморозьте замороженный яичный материал как можно быстрее, чтобы предотвратить увеличение количества присутствующих микроорганизмов.Оттаять при температуре ниже 45 ° C в течение 15 минут при непрерывном перемешивании на водяной бане с термостатическим контролем. Используя бактериологическую пипетку или металлический шприц, поместите 0,01 мл неразбавленного яичного материала на чистое сухое предметное стекло микроскопа. Равномерно распределите яичный материал на площади 2 см2 (предпочтительно круглая область диаметром 1,6 см). Добавьте каплю воды в каждую пленку для равномерного распределения.
    2. Дать пленке высохнуть на ровной поверхности при температуре 35-40 ° C. Погрузить в ксилол до 1 мин; затем погрузите в 95% этанол на 1 мин. Окрашивание пленки 1 мин в красителе Норт-анилин (масло) -метиленовый синий (предпочтительно 10-20 мин; выдержка в течение 2 ч не приводит к перекрашиванию).Промойте предметное стекло, многократно погрузив его в стакан с водой, и тщательно просушите на воздухе перед исследованием (не промокайте). Подсчитайте наблюдаемые микроорганизмы в 10-60 полях. Умножьте среднее число на поле на микроскопический коэффициент и на 2, так как использовалась площадь 2 кв. См. Выполните последующие операции и соблюдайте меры предосторожности, указанные в «Методе прямого микроскопического исследования бактерий», Стандартные методы исследования молочных продуктов (1). Выразите окончательные результаты как количество бактерий (или комков) на грамм материала яйца.
  3. Порядок сушеных яичных продуктов

    Тщательно перемешать образец; приготовьте раствор 1:10, взвешивая в асептических условиях 11 г яичного материала в стерильную бутылку с широким горлышком, стеклянной или завинчивающейся крышкой. Добавьте 99 мл разбавителя (R11) или стерильного физиологического солевого раствора и 1 стерильную столовую ложку стерильных стеклянных шариков (0,1 н. Гидроксид лития можно использовать в качестве разбавителя, что предпочтительно для образцов продуктов из цельного яйца и желтка, которые относительно нерастворимы).Тщательно перемешайте раствор 1:10, чтобы обеспечить полное растворение или распределение яичного материала, быстро встряхнув каждый контейнер 25 раз, используя движение вверх-вниз или назад-вперед с дугой около 1 фута в течение 7 с. Дайте пузырям вырваться.

    Поместите 0,01 мл высушенного яичного материала в разведении 1:10 или 1: 100 на чистое предметное стекло микроскопа и равномерно распределите по площади 2 см2. Действуйте как в разделе «Прямое микроскопическое исследование яиц», B-2, выше. Умножьте среднее количество микроорганизмов на поле на удвоенный микроскопический коэффициент (поскольку использовалась площадь 2 кв. См) и умножьте на 10 или 100, в зависимости от того, была ли пленка приготовлена ​​из разведения 1:10 или 1: 100.Выразите окончательные результаты как количество бактерий (или комков) на грамм материала яйца.

Уход за микроскопом и его использование
Предупреждения
  • Никогда не протирайте линзы, дуя на них. Слюна неизбежно откладывается на линзах и вредна даже в незначительных количествах.
  • Если для удаления пыли используется сжатый воздух, используйте встроенный фильтр для улавливания масла и других загрязнений.
  • Не используйте сухую ткань для чистки линз.
  • Никогда не используйте салфетки для лица для чистки линз.Они могут содержать стеклянные волокна, которые могут поцарапать линзы. Для чистки можно использовать лен или замшу, но это может быть не так удобно, как салфетка для линз. Не путайте салфетку для линз с оберточной бумагой, которую ни в коем случае нельзя использовать для чистки линз. Следуйте рекомендациям производителя по использованию чистящих растворителей, кроме воды. Клеи для крепления линз часто растворяются в спирте. Экономно используемый ксилол обычно подходит для удаления серьезных пятен, таких как остаточные масла.
  • Никогда не оставляйте тубусы микроскопа открытыми.Всегда держите их закрытыми с помощью пылезащитной заглушки, окуляра или объектива, в зависимости от ситуации.
  • Не прикасайтесь к линзам. Даже легкие отпечатки пальцев, особенно на объективах, могут серьезно ухудшить качество изображения.
  • Не пытайтесь разбирать оптику для очистки. Внутренняя оптика не требует регулярной чистки и при необходимости требует профессионального обслуживания.
  • Используйте соответствующие иммерсионные жидкости для иммерсионных объективов, как указано производителем. Избегайте попадания иммерсионной жидкости на не погружные объективы; это может повредить клей для крепления объектива.
  • Когда микроскопы не используются, держите их закрытыми. Избегайте перепадов температуры и высокой влажности. В рабочих зонах с постоянной относительной влажностью более 60% по возможности храните микроскопы в циркулирующем воздухе. При очень высокой влажности оптические детали следует хранить в плотно закрытых контейнерах с осушителем и содержать в чистоте, чтобы предотвратить рост плесени на оптическом покрытии.
  • Не используйте диафрагму подэтапа для регулировки яркости.
Очистка
  • Корпус микроскопа.Протрите ткань спиртом или мыльной водой. Смажьте скользящие детали вазелином, например вазелином, или используйте смазку, рекомендованную производителем
  • .
  • Линзы и оптика
  • Песок и пыль могут поцарапать линзы и покрытия.
  • Сдуйте пыль резиновой грушей.
  • Для легкой очистки подышите линзой, чтобы она запотевала, а затем используйте ткань для линз, как описано ниже. Запотевание в основном водяное и не вредно.
  • Для более грязных линз используйте раствор для чистки линз, например, производства Kodak, который можно купить в любом магазине фотокамер.Удаляйте стойкие пятна, экономно используя ксилол.
  • Используйте следующую процедуру для правильной очистки линз микроскопов или другого оптического оборудования. Скомкайте кусок ткани линзы, чтобы образовалось множество складок, в которые будет улавливаться грязь, не втирая ее в линзу. Не прикасайтесь к той части ткани, которая будет наложена на линзу; чрезмерное прикосновение переносит натуральные масла с пальцев на ткань хрусталика. Нанесите небольшое количество раствора для чистки линз на ткань линзы и промокните ткань впитывающим материалом, чтобы жидкость не попала в оправу линзы.Слегка протрите линзу, чтобы удалить сильную грязь, которую не сдуло резиновой грушей. При необходимости повторите процесс очистки с новым куском ткани для линз и с большим давлением, чтобы удалить масляные или жирные остатки. Завершите процесс, используя описанную выше процедуру легкой очистки (дыхание и ткань хрусталика).
  • Регулировки. Следуйте рекомендациям производителя по настройкам микроскопа, которые могут быть сделаны пользователем. Напряжение механизма грубой фокусировки обычно может регулироваться пользователем.Ниже приведены инструкции по настройке освещения и окуляра.
Правильная установка и освещение составного микроскопа

Окуляры (окуляры) должны быть подогнаны под глаза пользователя. Здесь обсуждаются только микроскопы с бинокулярными тубусами. За исключением межзрачкового расстояния, другие настройки действительны для микроскопов с монокулярными тубусами. Чтобы отрегулировать межзрачковое расстояние, увеличьте или сократите расстояние между центрами окуляров, чтобы оно соответствовало расстоянию между центрами зрачков глаз.

Настройте микроскоп для каждого глаза. Один окуляр или трубка, в которую он входит, обычно регулируются. Поместите предметное стекло на предметный столик микроскопа, включите освещение и сфокусируйтесь с малым увеличением. Закройте окуляр с фокусирующим окуляром картой и, открыв оба глаза, сфокусируйте образец для другого глаза с помощью ручки точной фокусировки. Важно, чтобы зрение было расслаблено, часто глядя на далекие объекты, или в бесконечность, глядя «сквозь стену».«Это поможет предотвратить утомление глаз, вызванное попыткой« приспособить »объект, фокусируя его так, чтобы глаз находился ближе, чем бесконечность. Когда постоянная резкая и расслабленная фокусировка была получена в одной конкретной точке на слайде, переключите карту чтобы закрыть другой окуляр, но на этот раз используйте кольцо фокусировки на открытом окуляре, чтобы сфокусировать ту же точку на слайде. Выполните ту же процедуру для просмотра в расслабленном состоянии.

Следующим важным моментом является расстояние от глаза до окуляра.Если глаза расположены слишком близко или слишком далеко, поле зрения уменьшится, и образец может выглядеть менее резким. С расстояния в несколько дюймов двигайтесь медленно, пока поле не станет максимально широким и резким. Это расстояние от зрачка глаза до линзы является точкой глаза или выходным зрачком микроскопа.

Фокусировка микроскопа и регулировка для каждого глаза позволяют корректировать большинство условий близорукости или дальнозоркости, устраняя необходимость носить корректирующие очки во время работы с микроскопом.Даже умеренный астигматизм не помешает большинству микроскопов; однако при более серьезном астигматизме, некоторых других заболеваниях глаз или, если желательно, следует носить очки по рецепту. Коррекцию астигматизма в очках можно легко определить, держа очки на расстоянии вытянутой руки и вращая их, глядя на объект через одну линзу за раз. Если длина или ширина объекта изменяется при выполнении этого с помощью любого из объективов, то выполняется коррекция астигматизма, и может быть рекомендовано ношение очков во время работы с микроскопом.Специальные окуляры с высокой точкой сделаны с увеличенным расстоянием выходного зрачка, чтобы легко приспособиться к дополнительному расстоянию, необходимому при ношении очков. Эти окуляры каким-либо образом идентифицируются производителем.

Чтобы воспользоваться преимуществами оптимального разрешения и освещенности микроскопа, используется метод, известный как освещение Кохлора. ПРИМЕЧАНИЕ. Некоторые настройки могут быть предварительно установлены производителем и не могут быть изменены.

Поместите предметное стекло на предметный столик, используйте объектив с малым увеличением (2-10X) и сфокусируйтесь с грубой и точной настройками.Малое увеличение обеспечивает большее поле обзора для облегчения поиска образца. Он также обеспечивает большее рабочее расстояние, чем объективы с более высокой мощностью, обеспечивая большую безопасность от слишком низкой фокусировки и поломки затвора.

Микроскоп может иметь дополнительную откидывающуюся (или откидывающуюся) линзу в конденсоре. Следуйте рекомендациям производителя по правильному использованию поворотно-откидной линзы с различными объективами. Используйте грубую и точную настройки для фокусировки образца. Чтобы получить освещение по Кехлору, закройте ламповую (полевую) ирисовую диафрагму, если она есть, у основания микроскопа и сфокусируйте изображение путем вертикальной регулировки конденсора.Используйте центрирующие винты или ручки на конденсоре, если они есть, для центрирования сфокусированного круга в поле. Если это не конденсатор, центрирующие винты или ручки для этой цели могут находиться на основании рядом с диафрагмой лампы. Откройте диафрагму лампы, пока она не выйдет за пределы поля зрения. Это может быть невозможно с объективами с малым увеличением некоторых микроскопов до тех пор, пока вспомогательная линза в конденсоре не будет правильно отрегулирована.

Если микроскоп не имеет диафрагмы лампы, поместите лист бумаги с небольшим отверстием над отверстием лампы и выполните те же настройки, чтобы сфокусироваться на его внутреннем крае.Микроскопы с зеркалом и внешним источником света здесь не обсуждаются, но принципы аналогичны. По возможности следуйте инструкциям производителя по регулировке нити накала лампы.

Далее установить подъярусную (апертурную) диафрагму. Эта настройка имеет решающее значение для разрешения и контрастности изображения. Диафрагма подэтапа открывается или закрывается на 2/3 размера поля, как видно, если снять окуляр и посмотреть вниз в трубку. Чтобы приблизиться к этой настройке без снятия окуляра, полностью откройте диафрагму подэтапа и постепенно закройте ее, глядя в микроскоп, пока изображение не приобретет резкое увеличение резкости и детализации.Это должно быть близко к 2/3 открытой позиции; это может быть достигнуто после небольшой практики и двойной проверки, сначала сняв окуляр и посмотрев в трубку. Замените окуляр. Если освещение слишком яркое, используйте реостат, если он есть, чтобы уменьшить его, или добавьте нейтральную плотность или другие фильтры. Не используйте диафрагму подэтапа для регулировки яркости. Разрешение пострадает, если он будет слишком сильно остановлен (закрыт) или открыт слишком сильно. Хотя остановка дает больший контраст, она ухудшает разрешение, а ложные детали образуются дифракционными линиями или полосами.

Повторите процедуры для освещения Келора с каждым используемым объективом.

Для фазово-контрастной микроскопии выполните те же основные действия. Не используйте диафрагму подэтапа, а отрегулируйте ее так, чтобы фазовое кольцевое пространство и кольцевая диафрагма совпадали. См. Инструкции производителя. Рекомендуется использовать зеленый фильтр.

Ссылки
  1. Американская ассоциация общественного здравоохранения. 1985. Стандартные методы исследования молочных продуктов, 16-е изд.Глава 10. APHA, Вашингтон, округ Колумбия.
  2. Официальные методы анализа AOAC International (2000) 17-е изд., AOAC International, Гейтерсбург, Мэриленд, США, официальный метод 940.37F

Гипертекст Источник: Руководство по бактериологическому анализу, 8-е издание, редакция A, 1998 г. Глава 2.

ФЕКАЛЬНОЕ МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ** | Пособия для студенческого оздоровительного центра

P urpose and Scope:

Микроскопическое исследование может использоваться для определения наличия лейкоцитов и эритроцитов в мазке кала.Это очень быстро предоставит врачу информацию о болезненном состоянии пациента. Определение наличия лейкоцитов может быть полезно при первоначальном обследовании пациентов с диареей, возможно, из-за бактериальной инфекции.

Реагенты и расходные материалы:

Набор красителей по грамму (Hardy Diagnostics)

Кристально-фиолетовый реагент

Реагент стабилизированный йод

Обесцвечивающее средство на основе 50% ацетона и спирта

0.4% Сафранин

Пятно для одного шага Райта

Дистиллированная вода

Предметные стекла для микроскопа

Микроскоп с масляной иммерсионной линзой

Промокательная бумага

Нагревательный блок

Хранение реагентов:

  • Хранить набор для окрашивания по Граму при комнатной температуре.
  • Не использовать по истечении срока годности набора

Контроль качества:

См. Контроль качества процедуры окрашивания по Граму (СОП Micro-02)

Процедура

Окрашивание по Граму:

  1. Нанесите образец стула на чистое предметное стекло микроскопа с помощью палочки-аппликатора, чтобы получить тонкий однородный мазок.
  2. Дать высохнуть на воздухе.
  3. Покровное стекло с кристально-фиолетовым реагентом на 1 минуту. Осторожно промойте водопроводной водой и дайте стечь.
  4. Покровное стекло с йодным реагентом на 1 минуту. Осторожно промойте водопроводной водой и дайте стечь.
  5. Сполосните предметное стекло Обесцвечивателем, пока оно не потечет без цвета. Не перекрашивайте. Осторожно промойте водопроводной водой и дайте стечь,
  6. Покровное стекло с Safranin Counterstain на 30-60 секунд. Осторожно промойте водопроводной водой и дайте стечь.Поместите слайд между листами промокательной бумаги, чтобы он высох.
  7. Нанесите небольшую каплю масла на окрашенный образец и исследуйте предметное стекло под масляной иммерсионной линзой.

Процедура влажной установки :

  1. Нанесите образец стула на чистое предметное стекло с помощью палочки-аппликатора, добавьте 1 или 2 капли физиологического раствора и тщательно эмульгируйте.
  2. Крепление с покровным стеклом. Удовлетворительный препарат должен иметь слегка непрозрачную плотность, но быть достаточно тонким, чтобы газетный оттиск можно было сквозь него видеть.
  3. Изучите предметное стекло, методично сканируя каждое поле всего покровного стекла с помощью 10-кратного объектива, переходя в режим высокой влажности (40-кратный) для более тщательного изучения подозрительных объектов.

Процедура окрашивания Райтса

  1. Нанесите образец стула на чистое предметное стекло микроскопа с помощью палочки-аппликатора, чтобы получить тонкий однородный мазок.
  2. Дать высохнуть на воздухе.
  3. С помощью одноразовой пипетки покройте предметное стекло пятном Райта и дайте постоять примерно 20 секунд.
  4. Промыть дистиллированной водой.
  5. Наклоните и высушите на воздухе до полного высыхания.
  6. Осмотрите предметное стекло под маслом, используя масляную линзу 100X.

Устный перевод:

О наличии (или отсутствии) лейкоцитов и эритроцитов сообщать как:

  • Лейкоцитов (или лейкоцитов) или эритроцитов (или красных кровяных телец) не обнаружено
  • Редкие: 1-5 замечено всего
  • Occ (1+):> 5 просмотрено, <1 / HPF
  • Мало (2+): 1/4 поля
  • Mod (3+): 1/2 поля
  • Многие (4+):> 1/2 поля

При исследовании мазка кала ищите «долю» лейкоцитов, поскольку стул содержит частицы пищи и мусор, которые могут напоминать лейкоциты.

Также сообщите о наличии аномальной флоры, включая дрожжи.

При исследовании мазка кала ищите «долю» лейкоцитов, поскольку стул содержит частицы пищи и мусор, которые могут напоминать лейкоциты.

Также сообщите о наличии аномальной флоры, включая дрожжи.

ССЫЛКИ

Бейли и Скотт, Диагностическая микробиология, 4-е издание, 1974 г., C.V. Мосби, Сент-Луис, стр. 392 — 393.

Вставка продукта, Hardy Diagnostics, Санта-Мария, Калифорния.

Наблюдатель медицинской лаборатории, сентябрь 1995 г., «Советы клинических экспертов; Фекальные лейкоциты »

Тодд, Сэнфорд и Дэвидсон, Клиническая диагностика и лечение с помощью лабораторных методов, 17-е издание, 1984, W. B. Saunders Company, Филадельфия, стр. 1212 — 1213.

5. Миллер Дж. Р., Барретт Л. Дж., Котлофф К., Геррант Р. Л.. Экспресс-тест на инфекционно-воспалительный энтерит. Arch Intern Med. 1994; 154: 2660-2664.

CDC — DPDx — Диагностические процедуры

Калибровка микроскопов с помощью окулярного микрометра:

Правильно откалиброванный микроскоп имеет решающее значение, поскольку размер является важной характеристикой для идентификации паразитов.В этом разделе предполагается, что окулярный микрометрический диск был установлен в один из окуляров и что доступен предметный микрометр для калибровки окулярного микрометра. Эта калибровка должна выполняться для каждого объектива микроскопа.

Поместите предметный столик-микрометр на предметный столик микроскопа и сфокусируйтесь на шкале микрометра, пока вы не сможете различить большие (0,1 мм) и маленькие (0,01 мм) деления шкалы. Отрегулируйте микрометр предметного столика так, чтобы линия «0» на окулярном микрометре накладывалась на линию «0» на микрометре предметного столика.Не меняя настройки предметного столика, найдите точку как можно дальше от двух наложенных линий «0», где две другие линии также точно наложены. Определите количество окулярных микрометров, а также количество миллиметров на предметном столике-микрометре между двумя точками наложения.

Например: Предположим, что 48 окулярных микрометрических пространств (единиц) равны 0,6 мм. Рассчитайте количество мм / окуляр-микрометр.

0,6 мм x 48 окулярных микрометров = 0.0125 мм / окуляр-микрометр

Поскольку большинство измерений микроорганизмов дается в мкм, а не в мм, вычисленное выше значение необходимо преобразовать в мкм, умножив его на 1000 мкм / мм.

Например:

Окулярное пространство 0,125 мм × 1000 мкм / мм = 12,5 мкм / окуляр-микрометр

Таким образом, в этом случае 1 окулярный микрометр (единица) эквивалентен 12,5 мкм.

Выполните указанные выше шаги для каждой цели. Показания калибровки должны быть вывешены на каждом микроскопе, и микроскоп следует откалибровать после каждой очистки или смены объективов или окуляров.

Подготовка к влажному креплению:

Перед приготовлением предметного стекла для влажного монтажа микроскоп необходимо откалибровать. Объективы и окуляры, используемые для процедуры калибровки, должны использоваться для всех измерений на микроскопе. Коэффициенты калибровки всегда следует размещать сбоку микроскопа.

Трофозоиты, цисты, ооцисты простейших, а также яйца и личинки гельминтов можно увидеть и идентифицировать с помощью метода идентификации по мокрому веществу. Чтобы подготовить влажную основу, возьмите предметное стекло микроскопа и образец стула.Возьмите небольшое количество образца и поместите его на предметное стекло микроскопа. Если образец стула все еще твердый, добавьте к нему пару капель физиологического раствора и перемешайте. В идеале на одном предметном стекле можно приготовить два мазка, один из которых можно окрасить йодом. Толщина влажного крепления должна быть такой, как , как показано на рисунке A справа.

При желании покровное стекло можно закрыть. Препарат из вазелина и парафина в соотношении 1: 1 можно наносить с помощью ватного тампона, как показано на Рис. B справа.Для смешивания и использования его необходимо нагреть примерно до 70 ° C. Герметизация покровного стекла предотвращает перемещение организмов при использовании масляных иммерсионных объективов и предотвращает высыхание препарата. Чтобы запечатать, закрепите четыре угла, нанеся каплю горячего герметика, чтобы закрепить покровное стекло. Распределите тонким слоем по краям. При желании можно использовать другие подходящие герметизирующие препараты.

Систематически сканировать всю площадь покровного стекла с помощью объектива 10 ×, как показано на Рисунок C справа.Если замечено что-то подозрительное, может потребоваться большее увеличение.

ВНИМАНИЕ: Если слишком близко поднести объективы с большим увеличением к краю предметного стекла, герметик будет смазывать объектив и мешать опорам.

Подготовка окрашенных слайдов:

Постоянные окрашенные предметные стекла используются для идентификации трофозоитов и цист простейших, а также для подтверждения вида. Он также позволяет при необходимости обращаться за консультацией и ставить диагноз, а также обеспечивает постоянную запись наблюдаемого (ых) организма (ов).Перед началом исследования микроскоп следует откалибровать. Положительные предметные стекла микроскопа, а также контрольный материал (планшеты, фотографии, цифровые изображения) должны быть доступны на рабочей станции для сравнения морфологических деталей и организмов. Обратитесь к разделу окрашивания стула для получения дополнительной информации о том, какие пятна использовать.

Обычно слайды 3 × 1 используются для подготовки слайдов с постоянным окрашиванием. Если образец не сохранился, приготовьте тонкий ровный мазок материала, нанося его на предметное стекло взад и вперед с помощью палочки-аппликатора.При необходимости развести кал физраствором. Для фиксированных образцов из ПВА нанесите две или три капли образца на предметное стекло и перекатывающим движением или движением вверх и вниз равномерно распределите образец, чтобы покрыть область размером примерно с покровное стекло размером 22 на 22 мм. Информацию о других фиксаторах см. В инструкциях производителя.

После завершения процесса окрашивания систематически исследуйте мазок под микроскопом, используя 100-кратный масляный объектив. Обследовать не менее 200–300 месторождений иммерсионного масла.Сообщите о простейших, рассматриваемых как трофозоиты и / или цисты, если применимо.

УФ-флуоресцентная микроскопия. Процедура:
.

Демонстрация ооцист Cyclospora во влажных препаратах значительно усиливается при использовании УФ-флуоресцентной микроскопии. Несмотря на возраст образца или образца, ооцисты Cyclospora демонстрируют интенсивный синий цвет при наблюдении под флуоресцентным микроскопом (УФ-фильтр возбуждения установлен на 330-365 нм). Если этот набор фильтров недоступен, менее интенсивная зеленая флуоресценция может быть получена с синим возбуждением (450–490 нм).Под светлопольной микроскопией (дифференциальный интерференционный контраст или ДИК) ооцисты Cyclospora выглядят как преломляющие сферы (8-10 мкм) с отчетливой стенкой ооцисты. Использование как светлопольной (ДИК), так и флуоресцентной микроскопии обеспечивает эффективный и надежный подход к диагностике. Однако он не обеспечивает стойкое окрашивание слайда, которое можно было бы заархивировать.

Исследование металлов под микроскопом | Лаборатория тестирования Inc.

Анализ микроструктуры для оценки материалов

Во время анализа микроструктуры металлов и сплавов проводится микроскопическое исследование для изучения микроструктурных особенностей материала при увеличении.Свойства материала определяют, насколько хорошо он будет работать в данном приложении, и эти свойства зависят от структуры материала.

Команда высококвалифицированных инженеров-металлургов из компании Laboratory Testing Inc., расположенной в Филадельфии, штат Пенсильвания (США), регулярно выполняет микроскопические исследования металлических материалов. Их услуги по анализу микроструктуры варьируются от простого определения параметров, таких как размер зерна или толщина покрытия, до полной оценки аномалий и механизмов разрушения, таких как включения, сегрегация и поверхностные слои.

Анализы, выполненные в LTI

  • Размер зерна (ASTM E112)
  • Степень науглероживания и обезуглероживания
  • Межгранулярная атака и окисление
  • Сенсибилизация
  • Alpha Case / Поверхностное загрязнение
  • Процент сфероидизации
  • Рейтинг включения (ASTM E45)
  • Толщина покрытия
  • Глубина корпуса
  • Осаждение карбида
  • Феррит по количеству точек (ASTM E562)
  • Нодулярность, количество узелков
  • Эвтектическая плавка
  • Объемная доля различных фаз или частиц второй фазы в металлах

Микроскопический анализ, выполненный в LTI, имеет аккредитацию PRI Nadcap и A2LA. Экзамены проводятся в соответствии с подробными процедурами и применимыми отраслевыми стандартами для обеспечения надежности. По завершении испытаний предоставляется подробный сертифицированный лабораторный отчет по анализу микроструктуры.

Методы / стандарты испытаний

  • ASME, разд. IX
  • ASTM A247
  • ASTM A262
  • ASTM E112
  • ASTM E1268
  • ASTM E2142
  • ASTM E3
  • ASTM E407
  • ASTM E45
  • ASTM E562
  • ASTM E883
  • ASTM E92
  • MIL Технические характеристики

Точная подготовка образцов имеет решающее значение для точности любых испытаний материалов.LTI имеет полную металлургическую лабораторию подготовки проб, чтобы должным образом подготовить все образцы, необходимые для анализа.

Сообщите нам о ваших требованиях к анализу микроструктуры металла и микроскопическому исследованию. Наша команда предоставит вам быстрое предложение.

Дополнительные услуги для микроскопических исследований

  • Цифровая визуализация — оптическое увеличение от 7X до 1000X
  • SEM анализ — увеличение до 300,000X
  • Анализ отказов
  • Испытания сварных швов для аттестации сварщика

Влияние промышленных процессов и обработок

Промышленные процессы и обработки, такие как литье, сварка и термообработка, часто применяются к металлам, чтобы подготовить их к конкретным применениям или улучшить их характеристики и свойства.Могут быть остаточные эффекты этих процессов и обработок, такие как включение или загрязнение, которые можно объяснить микроскопическим анализом. Во многих случаях исследование сосредотачивается на корреляции между полученной микроструктурой и свойствами материала.

Степень обезуглероживания

Например, воздействие на углеродистые и легированные стали повышенных температур во время термообработки может вызвать потерю или накопление углерода вблизи поверхностей деталей, если атмосфера в печи не контролируется должным образом.Обезуглероживание делает поверхность мягкой и слабой с небольшой износостойкостью, в то время как нежелательное науглероживание может привести к тому, что поверхность станет слишком хрупкой.

Сенсибилизация

Кроме того, если аустенитная нержавеющая сталь не подвергается воздействию достаточной температуры в течение достаточного времени или не подвергается достаточно быстрой закалке во время термообработки, углерод в сплаве будет образовывать карбиды хрома на границах зерен, что сделает материал хрупким и подверженным межкристаллитному образованию. коррозия.Тест на сенсибилизацию выявит эту проблему.

Анализ SEM / EDS

С другой стороны, сканирующая электронная микроскопия используется для определения аномалий, таких как включения, сегрегация и поверхностные слои, а также особенностей излома. При использовании в сочетании с энергодисперсионной рентгеновской спектроскопией (EDS) анализ микроструктуры может определить тип включений и коррозию на поверхности трещины.

Процесс микроскопического исследования

Для исследования под микроскопом необходимы тщательно подготовленный образец и увеличение.Правильная подготовка образца и поверхности материала требует строгого пошагового процесса. Первым шагом является тщательный отбор небольшого образца материала для анализа микроструктуры с учетом местоположения и ориентации. За этим этапом следует разрезание, монтаж, шлифовка, полировка и травление для выявления точной микроструктуры и содержимого.

Детальный просмотр образцов выполняется с помощью металлургического микроскопа, который имеет систему линз (объективы и окуляр), так что можно достичь различных увеличений, например от 50X до 1000X.Сканирующие электронные микроскопы (СЭМ) способны к гораздо большему увеличению и используются для высокодетальных микроструктурных исследований.

Анализ мочи — pSMILE Portal

Приносим извинения за неудобства, но страница, к которой вы пытались получить доступ, находится не по этому адресу. Вы можете использовать приведенные ниже ссылки, чтобы помочь вам найти то, что вы ищете.

Если вы уверены, что имеете правильный веб-адрес, но столкнулись с ошибкой, пожалуйста, связаться с Администрацией сайта.

Спасибо.

Возможно, вы искали…

Общий анализ мочи
Гематология Диаграмма Леви-Дженнингса СОП
Ссылка на аудит: Раздел статей о тестировании и контроле
Процедура построения карты CD4 Леви-Дженнингса
Ссылка на аудит: Раздел
статей о тестировании и контроле
Процедура построения диаграммы Леви-Дженнингса для химии
Ссылка на аудит: Раздел
статей о тестировании и контроле
СОП по контролю документов Anglo Lab
Ссылка на аудит: Раздел
«Эксплуатация средств тестирования»
Приложение A QSE 1 — Документы и записи
Ссылка на аудит: Раздел об управлении качеством
Приложение C QSE 3- Персонал.
Ссылка на аудит: Раздел об управлении качеством
SmartLab Tools: часто задаваемые вопросы
Справочник по аудиту
— Раздел статьи о тестировании и контроле Этот часто задаваемый вопрос предназначен для следующих документов: Рассчитать среднее значение, SD, CV%, контрольный диапазон -…
CAPRISA Lab Написание СОП и управление документами
Ссылка на аудит: Раздел
«Эксплуатация средств тестирования»
СОП по обучению и оценке компетентности
Ссылка на аудиторскую проверку: организация и персонал
Приложения и рекомендации по разработке плана управления качеством
Ссылка на аудит: Раздел об управлении качеством

Анализ мочи | Анализ мочи | Микроскопическое и химическое исследование

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи может помочь найти почек, нарушения обмена веществ и инфекции мочевыводящих путей.

Что такое моча?

Кровь проходит через почки, а затем образуется и выводится моча. Моча состоит из веществ, которые не используются или не нужны нашим клеткам, поэтому они являются остатками метаболических процессов (например, мочевина). Кровь сначала фильтруется, и все маленькие молекулы, включая питательные вещества и отходы, попадают в нефрон. В каждой почке человека около 1 000 000 нефронов, и нефроны являются активной частью почек, которая производит мочу, удаляя отходы и избыточные вещества из крови.Молекулы питательных веществ, некоторые соли и вода реабсорбируются обратно в кровь, в то время как нежелательные вещества остаются в нефроне и становятся частью мочи.

Общий анализ мочи

Анализ мочи предлагается большинством врачей общей практики в качестве дополнительного теста для установления первопричины состояния или проблемы.

Анализ мочи, как следует из названия, представляет собой анализ мочи. Для анализа мочи требуется образец 30-60 мл мочи.

Ваш терапевт может назначить анализ мочи в лаборатории на предмет выявления почек, метаболических нарушений и инфекций мочевыводящих путей.Если у вас менструация, близок к месячным или вы принимаете какие-либо диуретики, лучше всего сообщить об этом своему терапевту, поскольку он может отложить получение образца. Также лучше избегать физических упражнений или употребления любых продуктов, которые могут окрашивать вашу мочу перед тестом — например, свекла, ежевика или ревень.

Анализ мочи может потребоваться по ряду причин, например:

  • Если вы испытываете боль в нижней части живота или спины, кровь в моче (видимую или обнаруженную на тест-полоске мочи), если вы испытываете боль при мочеиспускании или учащение мочеиспускания
  • Регулярные медицинские осмотры, такие как ежегодные осмотры, госпитализация, обследование на диабет, заболевание почек, гипертонию, заболевание печени
  • Для оценки новой беременности
  • Для отслеживания прогрессирования и реакции на лечение таких заболеваний, как диабет, почечная недостаточность / болезнь / камни, волчанка
  • Для определения причины инфекций мочевого пузыря.

Рекомендуется брать образец в середине потока в чистой стерильной ванне (обычно предоставляется вашим лечащим врачом). Вам будут даны инструкции относительно того, в какое время суток следует собирать образец (например, первое утреннее мочеиспускание). Если образец необходимо хранить более часа перед его сбором и отправкой в ​​лабораторию, его необходимо хранить в холодильнике (но не более 24 часов).

Полный анализ мочи состоит из трех этапов тестирования: визуального осмотра, химического осмотра и микроскопического исследования.

Визуальный осмотр

В лаборатории техник проверяет чистоту, цвет и концентрацию мочи.

Цвет:

Иногда диета влияет на мочу — например, такие продукты, как свекла, могут окрашивать мочу в красный цвет. В других случаях моча красного цвета может указывать на присутствие крови, предполагая заболевание или повреждение мочевыделительной системы. Также важно исключить загрязненную кровью мочу при менструации или геморрое. Нормальный цвет мочи обычно колеблется от бледно-желтого до немного более темного желтого с утра, когда моча более концентрированная.Более темный янтарный цвет свидетельствует об обезвоживании и о том, что вам нужно пить больше воды, а очень темно-оранжевый может быть индикатором желтухи / заболевания желчных протоков или печени.

Ясность:

Техник также проверит чистоту мочи — мутная, мутная, прозрачная. Здоровая моча может быть мутной или мутной, если она загрязнена такими веществами, как мужская репродуктивная жидкость или жидкость предстательной железы, клетки кожи, бессимптомные кристаллы мочи, слизь или средства личной гигиены.Однако помутнение также может быть индикатором состояния здоровья или инфекции, поскольку оно также может быть вызвано присутствием бактерий или красных или белых кровяных телец в моче.

Визуальный осмотр — это только часть истории анализа мочи, чтобы определить, какие вещества присутствуют, необходимо выполнить дальнейшие химические и микроскопические исследования мочи.

Химическая экспертиза

Химическое исследование обычно проводится в лаборатории с использованием тест-полосок для анализа мочи с рядами тестовых подушек, называемых реагентами.Каждая прокладка на тест-полоске для анализа мочи содержит различное химическое вещество, которое меняет цвет, указывая на присутствие определенных веществ в вашей моче. Цвет показывает, было обнаружено небольшое или большое количество вещества. Технический специалист часто зачитывает результаты; однако иногда считывание автоматизируется, чтобы предотвратить ошибки интерпретации и синхронизации, поскольку каждый цвет подушечки необходимо анализировать в правильное время (от нескольких секунд до минут в зависимости от реакции, которую он обнаруживает), чтобы гарантировать точные результаты.

Для чего нужен химический экзамен?

Химическая экспертиза может проверить ряд показателей:

  • Белок
  • Кровь (гемоглобин)
  • Уровень pH
  • Лейкоциты
  • Нитраты
  • Билирубин
  • Уробилиноген
  • Кетоны
  • Глюкоза
  • Удельный вес

Белок

Содержание белка в моче обычно определяется путем анализа на наличие альбумина, но существует ряд альтернативных тестов на белок, которые можно использовать.Высокий уровень белка (протеинурия) может быть ранним признаком заболевания почек. Обнаружение белка в тестовой подушке также может быть индикатором инфекции / воспаления или повреждения мочевыводящих путей, например, повреждения простаты, мочевого пузыря или уретры. Протеинурия также может указывать на такие состояния, как камни в мочевом пузыре или почках, множественная миелома или любое состояние, разрушающее эритроциты, например гемолитическая анемия. Часто это временное явление, которое исчезает после лечения инфекции.

Кровь (гемоглобин)

Гемоглобин — это белок, содержащийся в красных кровяных тельцах и переносящий кислород.Моча обычно содержит небольшое количество гемоглобина, которое не обнаруживается при тестировании, но более высокое количество (гемоглобинурия) будет отображаться как положительный результат теста. При взятии образца важно следовать инструкциям, чтобы он не попал через менструальную кровь или кровь от геморроя. Небольшое повышение гемоглобина от нормы может быть значительным с точки зрения потенциальных причин, таких как инфекция мочевыводящих путей, заболевание почек, травма, физические нагрузки.Курение или прием некоторых лекарств также могут увеличиваться.

Уровень pH

Мочу необходимо проверить в течение нескольких часов после сбора, чтобы избежать искажения результатов теста pH, поскольку со временем моча станет более щелочной. Тест pH показывает, является ли моча кислой или щелочной, это имеет значение, когда речь идет о камнях в почках или мочевом пузыре (камнях). Определенные камни образуются в чрезмерно кислой моче, некоторые — в чрезмерно щелочной. Диета в значительной степени влияет на pH-баланс мочи, поэтому его можно изменить, чтобы уменьшить или устранить камни или препятствовать росту бактерий.Считается, что pH выше 7,5 будет препятствовать быстрому росту грамотрицательных бактерий.

Вегетарианская диета, диета с низким содержанием углеводов или диета с высоким содержанием цитрусовых связаны с щелочной мочой, тогда как с высоким содержанием белка или употреблением таких продуктов, как клюква, мясо или апельсиновый сок, может образовываться кислая моча.

Лейкоциты

Лейкоциты — это другое название белых кровяных телец, которых существует несколько типов. Как и в случае с гемоглобином, моча может содержать некоторые из них, и химический тест покажет отрицательный результат для меньшего количества.Однако значительное повышение уровня лейкоцитов даст положительный результат теста, который может быть индикатором воспаления почек / мочевыводящих путей или инфекции мочевого пузыря / почек. Лейкоциты и нитриты вместе указывают на ИМП. Лейкоциты в моче могут указывать на то, что ваши почки / мочеточники, мочевой пузырь или даже другие части вашего тела имеют инфекцию (вирусную или бактериальную) и воспалены. Воспаление не означает автоматически бактериальную инфекцию.

Нитрит

Тест на нитриты может быть индикатором присутствия широкого спектра (но не всех) бактерий, которые могут вызвать инфекцию мочевыводящих путей, поскольку некоторые вредные бактерии превращают нитраты в нитриты в моче.

Билирубин

Билирубин (продукт жизнедеятельности, образующийся при расщеплении старых красных кровяных телец) обычно не присутствует в здоровой моче, поскольку он обычно удаляется как компонент желчи. Таким образом, положительный тест на билирубин является ранним признаком гепатита, заболевания печени или желтухи.

Уробилиноген

Уробилиноген вырабатывается в кишечнике из билирубина, и часть его реабсорбируется в кровоток. Положительный тест на уробилиноген может указывать на такие состояния, как гепатит / цирроз печени.Результат по уробилиногену также сравнивается с результатом по билирубину. Отрицательный результат теста на билирубин, но положительный результат на уробилиноген, может указывать на гемолитическую болезнь. Низкий или отрицательный результат на уробилиноген у пациента с положительным билирубиновым тестом может указывать на обструкцию желчных путей / печени.

Кетоны

Здоровая моча обычно не содержит кетонов. Присутствие кетонов в моче может указывать на недостаток углеводов в рационе или на то, что углеводы не перерабатываются нормально.Кетоны указывают на то, что для получения энергии вместо углеводов перерабатываются жиры. Это может быть признаком частой рвоты, голодной диеты, экстремальных тренировок или переохлаждения. Повышенные кетоны также могут быть ранним признаком диабета, поскольку могут указывать на недостаточный уровень инсулина.

Глюкоза

Любое присутствие глюкозы в моче дает положительный результат теста. Состояние, на которое указывает уровень глюкозы в моче, — это неконтролируемый диабет, почечные / гормональные нарушения, заболевания печени.Глюкоза также может быть индикатором беременности. Рекомендуется сдать анализ крови, чтобы определить конкретную причину положительного результата теста.

Удельный вес

Удельный вес — это простой показатель концентрации мочи. Нормальный диапазон удельного веса у взрослых составляет от 1 до 1,030. Увеличение этого показателя может указывать на обезвоживание, диарею, инфекцию мочевыводящих путей, сердечную недостаточность или снижение кровотока к почкам. Снижение удельного веса может указывать на такие состояния, как почечная недостаточность, пиелонефрит или чрезмерное потребление жидкости.

Химический анализ может дать только часть истории в анализе мочи. Отклонения от нормы при этом обследовании обычно сопровождаются микроскопическим исследованием.

Исследование под микроскопом

Этот тест исследует образец вашей мочи под микроскопом. Он проверяет клетки мочевыводящих путей, клетки крови, кристаллы, бактерии, паразитов и клетки опухолей, если они существуют. Этот тест используется для подтверждения результатов других тестов или добавления информации к диагнозу, и в основном он дает более конкретную информацию.Лабораторный тест мочи, часть 3: исследование под микроскопом.

Микроскопическое исследование обычно проводится, если физический или химический анализ показывает отклонения от нормы. Образец мочи центрифугируется, чтобы можно было выделить концентрированные вещества и изучить их под микроскопом, где можно подсчитать такие вещества, как кристаллы и клетки.

Итак, какие вещества обнаруживаются при микроскопическом исследовании и что они означают?

Эритроциты

Повышенное от нормы количество эритроцитов может указывать на травму, воспаление, заболевание / инфекцию мочевыводящих путей (например,грамм. мочевой пузырь / почки / уретра).

Лейкоциты

Повышенное от нормы количество лейкоцитов может указывать на инфекцию или воспаление мочевыводящих путей.

Эпителиальные клетки

Повышенное количество эпителиальных клеток по сравнению с нормой может указывать на инфекции, злокачественные новообразования и воспаление мочевыводящих путей. Типы клеток, обнаруженные под микроскопом, могут помочь определить область мочевыводящих путей, где есть проблема:

  • Клетки переходного эпителия указывают на состояние мочевого пузыря
  • Клетки плоского эпителия указывают на состояние наружной уретры
  • клетки почек указывают на состояние почек

Микроорганизмы

  • Трихомонады: это паразиты, обнаруженные в моче.Если они обнаруживаются, часто проводится дополнительный анализ на Trichomonas vaginalis для выявления вагинальной инфекции.
  • Дрожжи: указывает на вагинальную дрожжевую инфекцию и требует повторного анализа влагалищного секрета (мазка) для проверки на грибковую инфекцию.
  • Бактерии: они могут проникать в уретру снаружи и подниматься в мочевой пузырь, вызывая инфекцию мочевыводящих путей. Если не лечить, это может перерасти в более серьезную инфекцию почек.Иногда бактерии могут происходить изнутри тела, например, в случае сепсиса, когда бактерии заразили мочевыводящие пути из кровотока. При обнаружении вредных бактерий следует провести контрольный посев мочи.

Отливки

Отливки — это частиц в форме хот-дога, образующихся, когда клетки почек секретируют белок. Обычно они визуально прозрачные (гиалиновые), но различные заболевания почек изменяют их внешний вид, что указывает на наличие нарушения.Например, если при микроскопическом исследовании обнаруживаются слепки красных или белых кровяных телец, это указывает на заболевание почек.

Кристаллы

Нормальная моча содержит ряд различных кристаллов, таких как оксалаты кальция, карбонат кальция, кристаллическая мочевая кислота, аморфный урат, которые образуются при связывании отработанных химических веществ. Кристаллы бывают самых разных форм, цветов и размеров. Зависит ли кристаллическая форма от того, насколько кислая / щелочная ваша моча (на что может повлиять ваша диета), от температуры мочи и от того, сколько определенного вещества содержится в вашей моче (поскольку они с большей вероятностью будут связываться друг с другом).Эти обычные кристаллы не вызывают проблем, но аномальные кристаллы в моче могут вызывать боль и повреждение мочевыводящих путей, таких как цистеин, тирозин и лейцин. Камни (камни) в почках образуются в почках и могут застревать либо в почках, либо в мочеточниках.

Рекомендуемая клиника

Поскольку микроскопия мочи и посев в настоящее время доступны только в Лондоне, это может вызвать некоторую путаницу. Не могли бы вы удалить этот адрес и заменить информацию приведенными ниже ссылками?

www.medichecks.com

(Только для изучения культуры в Лондоне)

.

Написать ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *