Медицинские консультации: Онлайн-консультация врача — задать вопрос доктору в Яндекс Здоровье — КФС Отзывы — Корректор функционального состояния.Центр Регион

Содержание

Онлайн-консультации врачей — клиника СМТ

Обязательно ознакомьтесь с подробной инструкцией по получению онлайн-консультации:

1. Записаться на онлайн-консультацию одним из перечисленных способов:

Позвонить в контакт центр и сообщить о желании получить онлайн-консультацию. В этом случае консультант контакт центра согласует с вами удобное время и специалиста непосредственно в ходе телефонного разговора.
Отправить заявку на получение онлайн-консультации с нашего сайта cmtmed.com. В этом случае консультант контакт центра перезвонит вам для согласования времени консультации и специалиста.
Заявить о желании получить онлайн-консультацию в регистратуре медицинского центра. Сотрудник регистратуры подберет для вас специалиста и удобное для консультации время.

2. После согласования времени приема, к вам на мобильный телефон придет ссылка на оплату. Вам необходимо будет оплатить прием.

3. После осуществления оплаты, вам на телефон придет смс уведомление, содержащее ссылку непосредственно на платформу, на которой будет осуществляться онлайн консультация.

4. Вы можете получить консультацию онлайн как со своего смартфона, так и с персонального компьютера.

5. Если вы хотите получить консультацию с телефона, вам достаточно пройти по ссылке, которая придет вам в смс после оплаты. Если вы хотите получить консультацию с персонального компьютера, то вам потребуется заранее скопировать и отправить ссылку из смс себе на электронную почту, и открыть ее уже непосредственно в браузере.

6. Платформа, через которую вы будете получать онлайн-консультацию, позволяет обмениваться с доктором документами. Эта функция доступна только для консультаций, осуществляемых с персонального компьютера. Пожалуйста, подготовьте документы заранее. Рекомендуем использовать для консультации браузер Google Chrome.

7. Убедитесь в том, что у вас качественное, устойчивое интернет-соединение.

8. В случае возникновения каких-либо сложностей с получением ссылки, переходом по ней или непрохождением оплаты, вам необходимо позвонить по телефону 8-800-100-35-98.

9. В случае возникновения каких-либо сложностей проведением онлайн-консультации в ходе консультации, доктор постарается максимально помочь вам и подскажет, как проверить настройки, которые помогут наладить консультацию, если у доктора не получится, воспользуйтесь ссылкой «техподдержка» в личном кабинете консультации.

10. После консультации в личном кабинете платформы у вас появится заключение специалиста.

Если вы хотите получить онлайн-консультацию до очного посещения врача, то в ходе консультации доктор сможет осуществить:

сбор жалоб, уточнение жалоб;
сбор анамнеза жизни и заболевания, уточнение анамнеза жизни и заболевания;
опрос о способах лечения и их результатах;
опрос о динамике заболевания;
оценку результатов анализов или результатов диагностического заключения ;
выдвижение гипотезы, какими заболеваниями могли бы быть объяснены жалобы и ваше состояние;
перечисление показанных исследований для установления полного клинического диагноза с объяснением цели этих исследований;

приглашение на очный осмотр к врачу с объяснением цели очного осмотра ;
запись на очный прием и на все виды необходимых исследований, которые можно пройти в нашей клинике;
формулировку рекомендации по коррекции жалоб и состояния пациента до очного приема;
формирование письменного консультативного заключения и отправка его пациенту и в клинику.

Если вы хотите получить онлайн-консультацию после очного посещения врача, то в ходе консультации доктор сможет осуществить:

сбор жалоб с целью оценки их динамики;

сбор сведений о течении заболевания за период после очного приема с целью оценки динамики;
сбор сведений о применении пациентом рекомендованного лечения, его объеме, кратности, дозировках, эффективности у данного пациента;
сбор жалоб о появлении новой симптоматики или каких-либо осложнений;
оценку результатов анализов или результатов диагностического;
оценку необходимости повторной очной консультации, запись на повторный очный прием в режиме реального времени;
назначение показанных дополнительных лабораторных, инструментальных, функциональных или аппаратных методов исследований с возможной непосредственной записью на них;
коррекцию ранее назначенной терапии

формирование письменного консультативного заключения и отправка его пациенту и в клинику.

В результате онлайн-консультации, вы получите:

заключение врача, проводившего консультацию;
рекомендованные клинические лабораторные исследования;
рекомендованные функциональные методы исследований;
инструментальные методы исследований;
аппаратные методы исследований;
даты, время и номера кабинетов, если произведена запись на исследования во время консультирования;
дату, время, и номер кабинета, если проведена запись на очный прием к врачу – специалисту.

Обращаем ваше внимание, что онлайн-консультация врача не заменяет очного приема.

В случае, если у вас есть острые боли, крайне плохое самочувствие, вам необходим листок нетрудоспособности или рецепт на лекарственные препараты, то вам необходимо получить консультацию в клинике или вызвать скорую помощь.

Онлайн-консультация врача в Зеленограде — задать вопрос доктору — медцентр АКСИС

Телемедицина — это дистанционное предоставление медицинских услуг. Телемедицинские технологии позволяют вести консультацию из любой точки земного шара: из дома, из загородного дома, из-за границы, если Вы находитесь в отпуске.

В это непростое для всех время, мы стараемся сделать медицинские консультации более удобными для Вас. Рады сообщить, что теперь Вы можете получать консультации специалистов нашего медицинского центра онлайн.

Как это работает?

Сначала Вы приходите к нам на очный первичный прием. Мы поймем, что Вас беспокоит, назначим план лечения.
Если Вам потребуется сдать анализы, Вы можете сделать это в нашем медицинском центре.
После того, как результаты анализов будут готовы, Вы можете получить расшифровку через приложение. Врач может использовать эти данные в ходе консультации для корректировки лечения и решения вопроса о необходимости дополнительной консультации.

С помощью приложения, врач расскажет Вам как принимать назначенные препараты и ответит на все возникшие в ходе лечения вопросы.
При необходимости Вы можете записаться на повторный очный прием по телефону — +7 (499) 214-00-00

Преимущества медицинских онлайн-консультаций

В чем преимущества онлайн-консультаций?

Вы экономите свое время и силы
Нет необходимости выходить из дома, чтобы задать вопрос врачу
Вы сможете скорректировать свое лечение, расшифровать анализы
Вы получаете возможность получить комментарий от врача в быстрые сроки
Онлайн-консультация дешевле, чем очная консультация в медцентре

Какие специалисты доступны

В нашем центре доступны онлайн-консультации следующих специалистов:

где и как можно получить медицинские консультации онлайн в России и за рубежом?

За последние сто лет информационные технологии значительно шагнули вперед. Дистанционная коммуникация проникла во все сферы жизни, в том числе и в медицину. Теперь получить консультацию врача можно не выходя из дома. Подробнее о том, что такое телемедицина и в каких клиниках можно воспользоваться ее услугами, расскажем в статье.

Что такое телемедицина?

Телемедицина — это современная отрасль, отвечающая за возможность дистанционного общения между врачом и пациентом посредством телекоммуникаций. Передача медицинской информации на расстоянии практиковалась уже в начале XX века. В то время в качестве связи использовали телефон или телеграф. Через несколько десятилетий появилась возможность передачи изображения. Это открыло новые горизонты для врачебной практики. Стало доступным проведение дистанционных медицинских консультаций, и оптимизировался процесс обмена знаниями между докторами.

Сегодня дистанционная медицина приобретает все более широкое распространение. Возможности, которые она предлагает, активно используются миллионами людей для получения быстрых и качественных онлайн-консультаций. Теперь изматывающего ожидания в очередях можно избежать, связавшись с врачом посредством видеосвязи. Телемедицина имеет достаточно обширный круг функций и решений. Она используется как для общения между врачом и пациентом, так и для связи докторов друг с другом. Каждая функция — это отдельное направление. Для полного освещения принципов и сервиса телемедицины следует остановиться на них подробнее:

Телемедицинские консультации. Именно удаленные консультации и возможность диагностики различных заболеваний являются самым обширным сегментом в современной телемедицине. Раньше такая методика использовалась для оказания помощи больным, проживающим в труднодоступных районах, где нет поликлиник или медработника с необходимой квалификацией. Между врачом и пациентом налаживается полноценный контакт с помощью видео-конференц-связи. На онлайн-консультации можно обмениваться, в частности, графическими и текстовыми данными. В совокупности это позволяет врачу поставить правильный диагноз, при этом без личного контакта с пациентом.
Удаленный мониторинг пациента. Используя специальное оборудование, врач имеет возможность отслеживать состояние пациента на расстоянии. Для этого применяются различные трекер-системы с микроэлектронными датчиками. Такой сервис очень востребован у людей с хроническими заболеваниями, например сахарным диабетом или проблемами с сердцем. Также очень часто удаленный мониторинг используют для наблюдения за пожилыми людьми или за пациентами в период послеоперационного восстановления. Так у доктора есть постоянный доступ к показателям состояния человека. На основе таких данных можно вовремя выявить возможные осложнения.
Хранение и передача данных. Доступ в интернет и хранение информации с помощью серверов активно используется телемедициной. Карточка пациента с историей болезни хранится в базе данных клиники. При необходимости врач всегда может получить нужные материалы, чтобы обменяться профессиональным мнением с коллегами. Это значительно оптимизирует процесс обследования и лечения, позволяет врачам создать более полную картину о состоянии пациента.
Экстренные консультации для врача. Во врачебной практике бывают особо сложные случаи, когда врачу самому требуется помощь. Так происходит в основном в отдаленных регионах, где проявляется нехватка узкопрофильных специалистов и нет возможности транспортировки пациента в другую больницу. Единственным выходом является сеанс видеосвязи, на котором врач может получить необходимые инструкции от своих коллег.
Трансляция хирургических операций. Как и в случае с экстренными врачебными консультациями, трансляции используются для обмена знаниями. Молодые врачи или интерны могут наблюдать в режиме онлайн весь процесс операции, которую проводит опытный хирург. В это время они могут задавать вопросы и получать детальные объяснения.

Еще одной важной частью телемедицины, о которой стоит сказать отдельно является так называемое второе мнение. Иногда у пациента могут возникнуть сомнения насчет точности диагноза или плана лечения. В таком случае он обращается к другому специалисту для получения стороннего вывода о состоянии здоровья. Также бывают случаи, когда врачи организуют небольшой консилиум, обмениваясь мнениями. Например, в ситуациях о необходимости хирургического вмешательства или назначении терапии дорогостоящими и сильнодействующими препаратами.

Дистанционная консультация врача применима практически для любых специализаций медицины. Основные направления — это:

гематология;
онкология;
гастроэнтерология;
кардиология;
хирургия;
травматология;
общая терапия.

Самым удобным способом для получения услуг телемедицины будет обращение в специализированные компании, которые занимаются организацией процесса удаленных консультаций, выступая в роли посредника между пациентом и врачом. Как правило, они сотрудничают с множеством медицинских учреждений. Воспользовавшись таким сервисом, пациент сможет получить полный спектр услуг. Как и при обычном очном посещении, врач назначает необходимые анализы, проводит точную диагностику, составляет полный протокол лечения. Часто в этом процессе участвуют несколько докторов. Последовательность взаимодействий при обращении в онлайн-клинику такая:

Пациент оставляет заявку на сайте компании с указанием контактных данных.
Менеджер связывается с ним для составления плана организации консультации и помощи в выборе врача.
Пациент отправляет необходимую медицинскую документацию (рентген, МРТ, КТ, выписки из медкарты и так далее).
При необходимости по рекомендации врача-диагноста пациент проходит дополнительные обследования по месту жительства.
Подготовленный врачом-диагностом анамнез передается доктору, которого выбрал ранее пациент.
Врач проводит видеоконсультацию (если это зарубежный специалист — будет присутствовать переводчик).
После видеосвязи врач составляет медицинское заключение и полный протокол лечения с личной подписью и печатью клиники.

В каких клиниках можно получить медицинские консультации онлайн

Несмотря на то что в мире огромное количество клиник и постоянно открываются новые, только небольшой процент медицинских учреждений в состоянии предложить хорошо отлаженный сервис удаленных консультаций. Такого рода услуги требуют современного технического оснащения и высокой квалификации медицинского персонала. Ниже мы приведем список популярных российских и зарубежных клиник, оказывающих услуги в том числе онлайн. Телемедицина доступна в следующих организациях:

Медицинский центр Samsung. Многопрофильное медучреждение в Южной Корее. В этом госпитале с 1994 года выполняются диагностика и лечение онкологических, сердечно-сосудистых и других заболеваний. Здесь постоянно проводятся научные исследования и профессиональное обучение медицинских работников из разных стран.
Госпиталь Severance. Это одно из первых медицинских учреждений западного типа в Южной Корее, основанное более чем 120 лет назад. Клиника при Yonsei University может предоставить высококачественное медицинское обслуживание, здесь пациенты нередко чувствуют себя надежно и безопасно.
Госпиталь «Сунчонхян». Клиника находится в городе Бучон (Южная Корея). Здесь работает более 300 высококвалифицированных врачей. Госпиталь оборудован современнейшей медтехникой и получил высшую категорию в области сервиса.
Онкологический центр «СЭМ». Эта южнокорейская клиника специализируется на лечении различных видов раковых заболеваний. Штат центра состоит из специалистов, работавших в лучших больницах Южной Кореи.
Клиника «Топ Ихилов». Эта частная клиника работает на базе одной из крупнейших больниц Израиля «Ихилов» более 15 лет. Основная специализация — онкологические заболевания. Здесь работают опытные врачи, которые берутся даже за самые сложные случаи.
Клиника «Ассута». Еще одна израильская клиника, позволяющая получить помощь квалифицированного специалиста не покидая дом. «Ассута» работает более чем по 30 медицинским направлениям.

Телемедицина в России пока развита слабо. Только в феврале 2020 года стало известно о поправках в законе, согласно которым врачам разрешат ставить предварительные диагнозы и назначать лечение дистанционно. При этом телемедицина за рубежом имеет уже совершенно другой уровень качества. Это и не удивительно, ведь у нее есть поддержка на законодательном уровне и постоянное государственное финансирование.

* Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Телемедицинские консультации врачей ММЦ «СОГАЗ»

Главная / Акции / Телемедицинские консультации врачей ММЦ «СОГАЗ»

Телемедицинские консультации!

Группа клиник «СОГАЗ МЕДИЦИНА» расширяет возможности оказания пациентам медицинской помощи, получить которую можно благодаря современным технологиям даже не выходя из дома.

Теперь для жителей всех регионов России, имеющих полис добровольного медицинского страхования (ДМС) Страховой компании «СОГАЗ», который включает опцию «Телемедицинские / дистанционные консультации», доступны услуги врачей Международного медицинского центра «СОГАЗ». Благодаря интернет-технологиям и платформе «СОГАЗ-ТЕЛЕМЕД», пациенты могут получить консультации специалистов нашей клиники по следующим направлениям:

Хирургия и флебология
Гинекология и урология
Дерматовенерология
Стоматология
Офтальмология
Оториноларингология

Травматология
ЛФК
Хирургия кисти
Неврология, в т.ч. получение второго мнения по результатам ЭЭГ (электроэнцефалограммы)
Психиатрия
Помощь детям: консультации педиатра, хирурга, эндокринолога, ортопеда и гастроэнтеролога, дерматолога
Терапия: консультации кардиолога, нефролога, пульмонолога, невролога, аллерголога и гастроэнтеролога
Ультразвуковая диагностика: консультация врача по имеющимся результатам УЗИ, получение «второго мнения»

Узнать о том, включена ли соответствующая опция в Ваш страховой полис, можно по телефону СК «СОГАЗ»: 8 (800) 333-0-888 или 8 (800) 250-29-06.

На интересующие Вас вопросы по организации телемедицинских консультаций также готовы ответить специалисты нашего контакт-центра: 8 (812) 406-88-88.

Телемедицина — Новая больница

терапевты,
педиатры,
гастроэнтерологи,
неврологи,
пульмонологи,
гинекологи,
кардиологи,
аритмологи.

Повторный прием у данных докторов можно провести онлайн, предварительно ознакомившись с результатами обследований.

Постепенно список специалистов будет расширяться. Поскольку врачи несут ответственность за состояние здоровья своих пациентов, то возможность проведения повторной консультации онлайн решается только после первичного посещения. Осмотр хирурга или офтальмолога без прямого взаимодействия с больным может оказаться неполным, поэтому в данный момент эти специалисты не принимают дистанционно.

Как проходит дистанционный прием

Во время повторного визита доктор оказывает различные медицинские услуги:

Отвечает на вопросы больного, объясняет особенности и течение заболевания.
Корректирует составленный ранее план лечения.
Интерпретирует результаты анализов, обследований.
Проводит сбор жалоб и анамнеза, назначает консультации других специалистов.
Консультирует по назначенным лекарственным препаратам, их взаимодействии друг с другом.

Как получить консультацию онлайн

Возможности телемедицины актуальны только в случае повторного приема. Для начала пациенту необходимо записаться к врачу на первичный осмотр. Затем, если это необходимо, сдать анализы или пройти дополнительное обследование.

С результатами пациент может записаться к узкому специалисту дистанционно. Для этого необходимо пройти в регистратуру клиники, оформить предстоящую консультацию. Затем, после прохождения обследования, врач назначает пациенту время в приложении, используемом для связи. Приложение доступно для скачивания в GooglePlay или AppStore мобильных телефонов.

Доктор ответит на все интересующие вопросы, оценит результаты анализов и полученные снимки, порекомендует нерецептурные лекарственные препараты, скорректирует лечение. Обратите внимание, что постановка диагноза, лечение, оформление больничного возможны только при очном визите в медицинский центр.

Информационная консультация

Мы разработали еще один вариант консультации для наших постоянных пациентов – информационная консультация без постановки диагноза.

Кому подойдет информационная консультация?

Нашим постоянным пациентам

всем, кто регулярно наблюдается у врачей «Новой больницы», например, состоит на диспансерном учете: собрать анамнез, решить вопрос об обследовании и необходимости очной консультации;

Людям, пострадавшим от укуса клеща

пациентам, которых укусил клещ, без жалоб на самочувствие: понять, что делать дальше, оценить вместе с врачом риски развития заболевания, узнать, куда обращаться в случае проявлений заболевания;

Беременным женщинам

пациенткам на ранних сроках беременности: узнать о процедуре постановки на учет, об ограничениях и рекомендациях по образу жизни, питанию и многому другому, что волнует женщину, ожидающую малыша;

Женщинам после родов

пациенткам в раннем послеродовом периоде: узнать все об особенностях гигиены, образе жизни, питания, контрацепции;

Молодым родителям

мамам и папам малышей: получить рекомендации по кормлению (в том числе введению прикорма) и по уходу за ребенком. Кормящим мамам — советы по грудному вскармливанию.

Заключение

В процессе доктор получает результаты анализов больного, расшифровывает их. Защищенный канал обеспечивает безопасность соединения и передачи данных. Благодаря телемедицине пациент удаленно может задать вопросы врачу по поводу лечения, лекарственных препаратов. Пациент вправе получить второе мнение по любой медицинской проблеме или уточнить имеющийся диагноз.

Получить консультацию онлайн: +7 (343) 288-36-98

Онлайн консультация врача в Подольске

Мы понимаем и поддерживаем желание наших пациентов получать консультации врачей удаленно, особенно во время пандемии коронавируса.

Поэтому в этот нелегкий период вводим новую услугу «Онлайн консультация врача» со скидкой 20% от стоимости очного приема.

Возможные темы консультаций:

Консультации по вопросам профилактики и развития детей
Консультации по подготовке к обследованиям и анализам.
Консультирование по результатам обследований и анализам.
Наблюдение за состоянием здоровья пациента после первичного очного обращения в клинику – коррекция лечения при необходимости.
Принятие решения о необходимости проведения очного приема врача.
Принятие решения о необходимости экстренной медицинской помощи.
Консультации по вопросам плана лечения и обследования.

График работы: c 8:00 до 20:00 по рабочим дням

Какие форматы Онлайн-консультаций доступны?

Первичная Онлайн консультация — если Вам нужна консультация специалиста, у которого вы еще не были.

Во время консультации вы описываете свою проблему, врач задает уточняющие вопросы и формирует представление о возможном диагнозе, методах диагностики и схемах лечения.
Обращаем внимание на то, что при этом доктор не ставит диагноз, учитывая отсутствие очного приема и осмотра!
В результате данного вида консультации будут определены предварительные рекомендации по обследованию, лечению и профилактическим мероприятиям. Кроме того, будет принято решение о необходимости проведения очного приема врача для постановки диагноза.

Повторная Онлайн консультация — если Вам нужна консультация по результатам обследования либо лечения, которое было назначено врачом на очном приеме ранее.

Во время консультации будет проведена коррекция ранее назначенного обследования и лечения (при условии установления лечащим врачом диагноза на очном приеме ранее).

Онлайн консультация «Второе мнение» — если Вам нужно альтернативное мнение по состоянию вашего здоровья.

Во время консультации врач проведен глубокий анализ всей предоставленной медицинской документации – результатов исследований, заключений специалистов и назначенного лечения. И на основании имеющейся информации сделает свой вывод, даст рекомендации.

Как проводится консультация?

Оставляете контакты или звоните по номеру
Выбираете специалиста, дату и время
Видео-звонок с врачом в WhatsApp, Skype или другом мессенджере

ДМС полис

Пациентов ДМС прикреплённых к нашей клинике
консультируем бесплатно

Анализ на дому

Дополнительная оплата услуги анализа на коронавируc для наших пациентов

Бесплатная консультация врача по интерпретации результатов анализа, подбору нужного исследования

Уважаемые пациенты! В ряде медицинских офисов вы можете воспользоваться бесплатной услугой врача-консультанта. Важно!

Важно! Врач-консультант не ставит диагноз заболевания и не назначает лечение пациенту, но может:

предложить на выбор необходимые исследования;
интерпретировать («расшифровать») результаты исследований, выполненных в ИНВИТРО®;
проконсультировать о технологии оказания медицинских услуг, о методах исследований применяемых в ИНВИТРО®;
определить специализацию врача, к которому пациенту необходимо обратиться для постановки диагноза и назначения лечения.

Обращаем внимание, что услуга врача-консультанта предоставляется не во всех медицинских офисах ИНВИТРО® и партнёров компании, работающих под товарными знаками ИНВИТРО® и/или INVITRO®. Просьба уточнять графики приёма врачей-консультантов, т. к. возможны изменения. Уточнить наличие данной услуги вы можете у администраторов медицинских офисов и по телефону: 8-800-200-363-0 (по России бесплатно).

Интернет-консультации на сайте ИНВИТРО®

Интернет-клуб ИНВИТРО® — это возможность заочно проконсультироваться с лучшими врачами-консультантами по назначению или интерпретации результатов анализов. Просто заполните специальную форму нашего интернет-клуба и врач ответит на ваш вопрос в ближайшее время.

Важно!

В рамках интернет-консультации врач-консультант может дать лишь короткие рекомендации, которые в полной мере не заменят очной беседы с врачом. Только при личной беседе с пациентом врач-консультант может правильно оценить необходимость выбора тех или иных исследований, объяснить результаты исследований. Если вам необходима экстренная консультация врача-консультанта по выбору необходимого исследования или интерпретации лабораторного исследования, целесообразнее обратиться сразу в медицинский офис, т.к. врач-консультант на сайте отвечает в течение 2 — 3 дней.

Важно!

В интернет-консультации ИНВИТРО® не обсуждаются вопросы лечения.

Процесс консультации

Автор: Эндрю Голден, MS4, Медицинская школа Притцкера Чикагского университета

Автор: Кеме Картер, доктор медицины, Чикагский университет

Редактор: Мэтью Тьюс, доктор медицины Колледж Висконсина

Последнее обновление: 2016

Введение

Нарушения связи являются частыми источниками медицинских ошибок. Фактически, до 70% врачебных ошибок объясняются отсутствием эффективного общения.Общение в отделении неотложной помощи осуществляется в различных формах; один из распространенных типов — это консультация, или когда один поставщик услуг запрашивает у другого поставщика официальные рекомендации относительно ухода за пациентом. Сорок процентов всех посещений отделения неотложной помощи требуют по крайней мере одной консультации со стороны врачей неотложной помощи.
В отделении неотложной помощи описаны четыре типа консультаций:

«Немедленное критическое вмешательство» включает консультации врачей для ведения неотложной помощи, выходящей за рамки практики врача неотложной медицины.Примером этого является консультация интервенционного кардиолога по поводу потенциальной реперфузионной терапии у пациента с ИМпST.
Процедурные вмешательства включают консультации по процедурам, выходящим за рамки практики врача скорой медицинской помощи. Примером этого является консультация хирургов-ортопедов по поводу сложного репозиции перелома.
«Личная оценка и запрос лечения» включает в себя консультации по диагностике или ведению пациента. Примером этого является консультация эндокринолога для оценки и ведения пациента с новым диагнозом инсулинозависимого сахарного диабета.
«Дистанционная оценка и управленческий запрос», или телемедицина, включает консультации по диагностике или ведению пациента, но не через личную встречу. Примером этого является консультация сельских врачей скорой медицинской помощи с нейрохирургическими узкоспециалистами в больнице третичного уровня по вопросам хирургического лечения субдуральной гематомы пациента.

Консультации у обочины, или неструктурированные консультации, когда консультанта просят дать рекомендации относительно ухода за пациентом без формальной оценки и общения, исторически были обычной практикой в медицине.Однако, по сравнению с официальными консультациями, консультации с ограниченными возможностями могут отрицательно сказаться на уходе за пациентом и были охарактеризованы как «тип взаимодействия с высоким риском». Согласно статье Бурдена и др., Дополнительные консультации:

Часто приводят к передаче неточной или неполной информации
Рекомендации по изменению лечения для пациентов в 60% случаев

Имея это в виду, это важно для студентов научиться эффективным коммуникативным навыкам, особенно в отношении практики официальных консультаций с отделением неотложной помощи.Следующие разделы познакомят вас со стандартным подходом к вызову консультации, распространенными ошибками неэффективных консультаций и навыками, необходимыми для того, чтобы стать эффективным врачом-консультантом.

Образовательные цели

В конце этого раздела учащиеся должны уметь:

Определить термины консультация и ограниченная консультация
Подробно описать неблагоприятные последствия, связанные с ограниченными консультациями
Определить компоненты эффективных консультация, включая организационную структуру
Проведите консультацию с использованием стандартизированной модели
Перечислите распространенные ловушки для студентов при вызове консультаций
Опишите навыки, отношения и поведение эффективного консультанта

Структура эффективной консультации

Несколько моделей были официально подтверждены в литературе, чтобы помочь поставщикам услуг в структурировании консультаций.Модель, которая была наиболее тщательно изучена, — это «5 принципов консультации». Эта модель служит основой для построения консультационной презентации врачу-консультанту. В следующей таблице перечислены все 5 C, а также описана конкретная информация, которая должна быть включена в этот раздел при разговоре с консультантом.

КОМПОНЕНТЫ КОНСУЛЬТАЦИИ	СПЕЦИАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Контакт	Укажите свое имя, услуги и роль в команде Подтвердите имя консультанта, услуги и контролирующий его присутствующий
Связь	Подтвердите имя, номер медицинской карты и местонахождение пациента Укажите свой предполагаемый или подтвержденный диагноз Предоставьте краткий обзор истории болезни пациента, имеющий отношение к задаваемому вами вопросу Перечислите все соответствующие медицинские осмотры и результаты лабораторных исследований Укажите любые начатые вами вмешательства, включая реакцию пациента на эти вмешательства
Основной вопрос	Укажите причину, по которой вы звоните на консультацию заявление для вашего консультанта, например: «Мы Обращаюсь к вам за оперативным лечением аппендицита у этого пациента. Установите временные рамки, в которые вы ожидаете, что услуги консультанта проведут оценку пациента
Сотрудничать	Спросите консультанта, какие у него есть вопросы и рекомендации Спросите консультанта, хотят ли они дополнительных исследований или терапий, начатых до их оценки
Замкнуть цикл	Просмотрите действия, которые вы выполните до оценки пациента консультационной службой Просмотрите действия, которые выполнит консультант Поблагодарите консультанта за его или ее время

Для получения примера консультации или дополнительного ресурса для использования во время смены врача распечатайте следующую карманную карточку.

Примеры консультаций

В следующих видеороликах представлены примеры некачественной консультации и консультации в соответствии со структурой 5 Cs.

В этом первом видео обратите внимание на элементы, которые отсутствуют, неполны или неэффективно переданы во время консультации, запрошенной стажером. Кроме того, обратите внимание на отношение и поведение, продемонстрированные консультантом, которые негативно повлияли на встречу.

Во время этого видео неудачной консультации вы должны были заметить следующие моменты.

Стажер четко не назвал имя пациента, номер его истории болезни или местонахождение.
Стажер не назвал имя и роль консультанта.
Интерн не представил многих деталей случая пациента, в том числе рабочего диагноза и вмешательств, предпринятых группой ранее.
Стажер не задавал конкретного основного вопроса.
Стажер не установил временные рамки, в которые консультант должен провести оценку пациента.
Консультант запросил консультацию у обочины.
Консультант сильно отвлекся во время телефонного разговора.
Консультант сделал предположения о текущем ведении пациента, не запрашивая конкретной информации.
Сотрудничество между двумя поставщиками было минимальным, и им не удалось обобщить план обслуживания.

Во втором видео оцените, насколько эффективна связь между поставщиками, поскольку многие из вышеперечисленных проблем были решены или улучшены.

Подводные камни при консультациях

Хотя существует мало эмпирических данных, подтверждающих основные подводные камни, с которыми сталкиваются студенты при вызове на консультацию, часто наблюдается несколько крупных ошибок.

Отсутствие основного вопроса: при запросе какой-либо консультации важно иметь идентифицируемый вопрос, на который просят ответить консультационной службе. Как правило, лучше всего подумать о том, как вы собираетесь излагать случай своего пациента, особенно о главном вопросе, до того, как позвонить на консультацию.Эти вопросы могут быть очень конкретными, например: «Я запрашиваю консультацию в гастроэнтерологической службе, чтобы провести эндоскопию у пациента с опасным для жизни кровотечением из верхних отделов ЖКТ». Они также могут быть несколько шире, например: «Я запрашиваю консультацию в пульмонологической службе, чтобы дать дальнейшие рекомендации по ведению и амбулаторному наблюдению за тяжелой астмой этого пациента». Формулируя основной вопрос, будьте критичны и обдуманно определите, что конкретно услуги консультанта могут добавить к уходу за пациентом.
Обширная презентация кейса: во время разговора старайтесь избегать включения в презентации информации, которая выходит за рамки информации, необходимой консультанту. Чтобы преодолеть эту ошибку, учащиеся должны осознавать, что соответствующие услуги консультанта по информации могут запросить, одновременно исключая из презентации постороннюю информацию.
Забыть замкнуть цикл: перед тем, как закончить любую консультацию, важно рассмотреть немедленные следующие шаги в оценке и ведении пациента в отделении неотложной помощи.Это служит напоминанием обеим сторонам об их обязанностях и завершением разговора, направленным на достижение общей цели пациента. Кроме того, поблагодарить консультанта за потраченное время и вклад — это профессионально и важно для продолжения расширения межпрофессионального сотрудничества в сфере здравоохранения.

Как стать хорошим консультантом

Многие студенты, перешедшие в отделение неотложной помощи, в конечном итоге будут искать возможности карьерного роста по другим медицинским специальностям и будут выступать в качестве консультантов поставщиков, стремящихся получить их опыт.Поэтому важно понимать не только компоненты того, как эффективно вызывать консультации, но также навыки, отношения и поведение эффективных консультантов.
Исследование Сиберта и др. Показало, что следующие девять пунктов важны для развития эффективных взаимоотношений консультант-направляющий поставщик:

Определение причины консультации
Принимая во внимание характеристики направляющего врача
Определение срочности запрос
Ищу дополнительную относящуюся к делу информацию
Указание соответствующей связи в зависимости от срочности запроса
Предоставление отчетов о консультациях, которые легко читаются, краткие, с менее чем 6 конкретными рекомендациями
Поддержание взаимного уважения и сотрудничества
Разъяснение соответствующие роли консультанта и направляющего врача в уходе за пациентами
Обеспечение непрерывного медицинского образования без снисходительности

Заключение

Эффективное межпрофессиональное общение и сотрудничество обеспечивают более безопасный уход за пациентами и улучшают качество жизни rkplace удовлетворение.Навыки консультирования должны быть изучены и отработаны, чтобы неэффективное консультирование не сохранялось. Использование концепции 5 Cs при вызове на консультацию облегчает эффективную передачу медицинской информации между поставщиками в междисциплинарной команде.

Ссылки

Burden M, Sarcone E, Keniston A, Statland B, Taub JA, Allyn RL, et al. Предполагаемое сравнение обочины и официальных консультаций. J Hosp Med. 2013; 8 (1): 31–5.
Картер К., Голден А., Мартин С., Донлан С., Хок С., Бэбкок С. и др. Результаты первого года внедрения CONSULT: консультации по новым методам и моделированию для продольного обучения UME. West J Emerg Med. 2015 ноя; 16 (6): 845–50.
Чан Т., Орлич Д., Куласегарам К., Щербино Дж. Понимание коммуникации между врачами-терапевтами и врачами-консультантами: качественное исследование, которое описывает и определяет основные элементы процесса консультации-направления в отделение неотложной помощи для младшего ученика.Может J Emerg Med. 2013 Янв; 15 (01): 42–51.
Чан Т.М., Валлнер С., Свобода Т.К., Леоне К.А., Кесслер К. Оценка навыков межличностного общения и общения в неотложной медицине. Acad Emerg Med. 2012. 19 (12): 1390–402.
Cheung DS, Kelly JJ, Beach C, Berkeley RP, Bitterman RA, Broida RI, et al. Улучшение передачи обслуживания в отделении неотложной помощи. Ann Emerg Med. 2010 февраль; 55 (2): 171–80.
Eisenberg EM, Murphy AG, Sutcliffe K, Wears R, Schenkel S, Perry S и др. Коммуникация в неотложной медицинской помощи: значение для безопасности пациентов.Commun Monogr. 2005. 72 (4): 390–413.
Хорвиц Л.И., Мередит Т., Шуур Д.Д., Шах Н.Р., Кулкарни Р.Г., Дженк Г.Я. Отбрасывание дубинки: качественный анализ отказов при переходе от отделения неотложной помощи к стационарному лечению. Ann Emerg Med. 2009 июн; 53 (6): 701–10.e4.
Кесслер С.С., Афшар Ю., Сардар Г., Юдковски Р., Анкель Ф., Шварц А. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование, демонстрирующее новую эффективную модель передачи помощи между врачами: 5 принципов консультации.Acad Emerg Med Off J Soc Acad Emerg Med. 2012 августа; 19 (8): 968–74.
Kessler CS, Asrow A, Beach C, Cheung D, Fairbanks RJ, Lammers JC и др. Таксономия консультаций в отделениях неотложной помощи — результаты экспертного консенсуса. Ann Emerg Med. 2013 февраль; 61 (2): 161–6.
Kessler CS, Chan T, Loeb JM, Malka ST. Я ясен, ты ясен, мы все ясны: улучшение навыков общения на консультациях в бакалавриате медицинского образования. Acad Med J Assoc Am Med Coll. 2013 24 апреля; 88 (6).
Kessler CS, Kalapurayil PS, Yudkowsky R, Schwartz A.Доказательства достоверности нового контрольного списка для оценки консультаций, модели 5C. Acad Med J Assoc Am Med Coll. 2012 Октябрь; 87 (10): 1408–12.
Кесслер С.С., Кутка Б.М., Бадилло К. Консультация в отделении неотложной помощи: качественный анализ и обзор. J Emerg Med. 2012 июн; 42 (6): 704–11.
Maughan BC, Lei L, Cydulka RK. Передача ED: наблюдаемые практики и ошибки связи. Am J Emerg Med. 2011 июн; 29 (5): 502–11.
Sibert L, Lachkar A, Grise P, Charlin B, Lechevallier J, Weber J.Коммуникация между консультантами и лечащими врачами: качественное исследование для определения целей обучения и оценки в программе резидентуры по специальности. Teach Learn Med. 2002. 14 (1): 15–9.
Sutcliffe KM, Lewton E, Rosenthal MM. Сбои в общении: коварная причина медицинских неудач. Acad Med J Assoc Am Med Coll. 2004 Февраль; 79 (2): 186–94.
Woods RA, Lee R, Ospina MB, Blitz S, Lari H, Bullard MJ, et al. Итоги консультации в отделении неотложной помощи: разбираемся в темпах и сложности.CJEM. 2008 Янв; 10 (1): 25–31.

Обращение за консультацией и предоставление консультации | ACOG

Номер 365 (подтвержден в 2019 г.)

Комитет по этике

РЕЗЮМЕ: Консультации обычно требуются, когда практикующие врачи, несущие основную клиническую ответственность, распознают условия или ситуации, выходящие за рамки их уровня знаний или имеющихся ресурсов.Один из способов максимизировать быстрые и эффективные консультации и коллегиальные отношения — это составить официальный протокол консультаций. Уровень консультации должен быть установлен лечащим врачом и консультантом. Направляющий практикующий врач должен запросить своевременную консультацию, объяснить процесс консультации пациенту, предоставить консультанту соответствующую информацию и продолжить координацию общего ухода за пациентом, если не будет передана основная клиническая ответственность. Консультант должен предоставить своевременную консультацию, сообщить результаты и рекомендации направившему практикующему врачу и обсудить варианты продолжения лечения с направляющим практикующим врачом.

Врачи имеют долгую историю совместной работы и с другими профессионалами в области здравоохранения, чтобы обеспечить эффективную и всестороннюю помощь пациентам, которых они обслуживают. Для достижения этих целей иногда требуется, чтобы врачи или другие медицинские работники обращались за консультацией или предоставляли консультации своим коллегам 1. Основные принципы консультации для акушеров-гинекологов кратко изложены в «Кодексе профессиональной этики Американского колледжа акушеров и гинекологов»: следует 2:

«Отношения акушера-гинеколога с другими врачами, медсестрами и медицинскими работниками должны отражать справедливость, честность и порядочность, разделяя взаимное уважение и заботу о пациенте.»
« Акушер-гинеколог должен консультироваться, направлять или сотрудничать с другими врачами, медицинскими работниками и учреждениями в той мере, в какой это необходимо для обеспечения наилучших интересов их пациентов ».

Часто эти отношения между врачами приводят к профессиональному диалогу. В профессиональном диалоге врачи делятся своими мнениями и знаниями с целью повышения их способности оказывать пациентам лучший уход. Такой диалог может быть частью общих усилий врача по поддержанию текущих научных и профессиональных знаний или может возникать в ответ на потребности конкретного пациента.

В профессиональном диалоге второму врачу обычно задают простой вопрос, а он или она не разговаривает с пациентом и не осматривает его. Например, могут быть заданы вопросы о значении нерегулярных антител в крови или интервале последующего наблюдения для аномального результата цитологического исследования шейки матки. Второй врач не делает записи в истории болезни пациента и не взимает плату, и первый врач не должен приписывать свое мнение второму врачу.

Профессиональный диалог не является официальной консультацией или установлением отношений между пациентом и консультантом.Однако иногда профессиональный диалог все же приводит к официальному запросу о консультации. Если, например, врача просят высказать мнение относительно ухода за пациентом, и он считает, что обследование пациента или ее медицинская карта необходимы для надлежащего ответа на вопрос, он или она должны попросить о встрече с пациентом для официальной консультации.

Хотя консультация обычно запрашивается эффективным образом, что ускоряет уход за пациентом, возникают ситуации, в которых отношения между практикующими врачами или между учреждениями и практикующими врачами приводят к неэффективному, менее коллегиальному консультативному процессу, который может не отвечать наилучшим интересам терпение.Например, пациент и консультант могут оказаться в очень невыгодном положении, если консультация запрашивается на поздних этапах процесса оказания помощи, не сопровождается достаточной справочной информацией или если причина консультации четко не указана. И наоборот, тем, кто обращается за консультацией, может быть отказано в помощи на произвольных основаниях.

В этом заключении комитета излагается цель консультации и направления, излагаются основные этические основы, которые регулируют консультации и направление, а также подробно излагаются обязанности тех, кто обращается за консультацией, и тех, кто предоставляет консультации.Заключение комитета адресовано врачам, но следует признать, что практикующие врачи, не являющиеся врачами, также могут участвовать в консультациях.

Цель консультации и направления

Обычно пациентка сначала обращается за помощью к своему основному опекуну, который должен знать, что потребности пациента могут выходить за рамки его или ее образования, подготовки или опыта 2 3 4. Различные уровни Для постановки правильного диагноза, предоставления технической экспертизы и рекомендации курса действий может потребоваться консультация (см. вставку.Иногда консультация или направление могут быть показаны, когда запрос пациента о лечении противоречит рекомендациям или предпочтениям ее основного опекуна. Наконец, пациент может обратиться за консультацией к другому лицу, осуществляющему уход, чтобы получить второе мнение или изучить другие варианты лечения. 5. Во всех этих типах консультаций интересы пациента должны оставаться первостепенными 3.

Этические основы

Этические принципы требовать, чтобы в процессе консультаций руководствовались следующими концепциями 2 6:

Благополучие пациента должно быть центральным в отношениях между консультантом и пациентом (милосердие).
Пациент должен быть полностью проинформирован о необходимости консультации и участвовать в выборе консультанта (уважение к автономии).
Пациентка должна иметь доступ к адекватной консультации независимо от ее состояния здоровья, социального статуса или финансового положения (справедливость).
Практикующие врачи должны сообщать пациентам обо всех соответствующих фактических или потенциальных конфликтах интересов, связанных с консультационными отношениями, включая финансовые стимулы или штрафы или ограничительные инструкции (правдивые).

Кроме того, как практикующие врачи, несущие основную клиническую ответственность, так и консультанты должны уважать права пациента, а также права своих коллег по профессии.

Определения: уровни консультации

Консультация — это обращение за помощью к другому врачу (врачам) или медицинскому работнику (врачам) для проведения диагностических исследований, терапевтических вмешательств или других услуг, которые могут принести пользу пациенту. Существует несколько уровней консультации: консультации за один визит, непрерывное совместное лечение и передача основной клинической ответственности.Их описание выглядит следующим образом:

Консультация с разовым посещением включает осмотр пациента или его истории болезни, а также проведение диагностических тестов или терапевтических процедур. Выводы, процедуры и рекомендации консультанта записываются в медицинскую карту пациента или предоставляются практикующему врачу, несущему основную клиническую ответственность за пациента, в письменном отчете или письме, при этом может взиматься плата. Последующий уход за пациентом продолжает оказывать направивший его практикующий врач.Примерами таких консультаций являются подтверждение результатов тазового обследования, выполнение определенной уродинамической процедуры у пациента с недержанием мочи при напряжении и интерпретация результатов электронного мониторинга плода или исследований изображений. В последних двух случаях отслеживание или другие выходные данные могут быть переданы в электронном виде, что позволяет проводить консультацию за один визит без личного контакта между пациентом и консультантом.
Непрерывный совместный уход описывает отношения, в которых консультант предоставляет постоянный уход вместе с направляющим практикующим врачом.Таким образом, консультант берет на себя хотя бы частичную ответственность за уход за пациентом. Примером может служить акушерский пациент из группы высокого риска с медицинским осложнением беременности, который периодически осматривается консультантом, в то время как направляющий практикующий врач несет ответственность за повседневное ведение пациента.
Передача основной клинической ответственности консультанту может быть подходящей для решения проблем, выходящих за рамки образования, подготовки и опыта направляющего врача, или в случаях, когда пациента необходимо перевести в другое учреждение.Примерами могут служить перевод пациентки с преждевременными родами из родильного центра к консультанту перинатального центра или направление пациента с раком яичников к гинекологу-онкологу. Во многих из этих ситуаций пациенты в конечном итоге возвращаются к лечению лечащего врача, когда проблема, по поводу которой была запрошена консультация, будет решена.

Обязанности, связанные с консультацией

Обращение за консультацией и запрос направления

Консультации обычно запрашиваются, когда практикующие врачи, несущие основную клиническую ответственность, осознают условия или ситуации, выходящие за рамки их уровня знаний или имеющихся ресурсов.Исторически сложилось так, что эти практикующие врачи действовали как независимые агенты, которые решали, когда консультация уместна, определяли уровень консультации и могли свободно выбирать конкретных консультантов. Совсем недавно, в результате признания важности уважения к автономии пациентов, практикующие врачи теперь информируют пациентов о необходимости консультации и обсуждают с ними варианты. Качество консультации часто повышается за счет сотрудничества между практикующими врачами и пациентами.

Сегодня это партнерство практикующий врач и пациент работает в новых условиях, которые могут повлиять на процесс консультации. Руководства и протоколы по оказанию медицинской помощи, используемые некоторыми типами организации управляемой медицинской помощи, могут ограничивать свободу практикующего врача предоставлять полный уход или запрашивать консультацию 7. Эти рекомендации могут включать инструкции о конкретных ситуациях или медицинских состояниях, при которых консультация, второе мнение или направление к специалисту является обязательным 8. Примеры включают ненормальные роды, которые могут потребовать оперативных родов, или хроническое маточное кровотечение, которое может потребовать гистерэктомии.Другие рекомендации могут потребовать от практикующих обратиться за консультацией при появлении у пациентов признаков и симптомов тяжелой преэклампсии или при обнаружении рака яичников. Такие меры и руководства могут быть разработаны для обеспечения высокого уровня ухода за пациентами, требуя, чтобы консультанты надлежащим образом участвовали в решении определенных клинических проблем.

И наоборот, практикующие врачи могут оказаться в ситуациях, которые создают препятствия для проведения приемлемых с медицинской точки зрения консультаций или требуют использования группы консультантов, которая не может обеспечить надлежащую помощь пациентам.Политика, которая приводит к таким ситуациям, связана с потенциальным конфликтом интересов 9 и может отрицательно сказаться на медицинских потребностях пациента, тем самым ограничивая ее автономию и право на осознанный выбор. При всех условиях практики — индивидуальной или групповой, с оплатой услуг или контрактом на управляемое медицинское обслуживание — консультация и направление должны проводиться в лучших интересах пациента и осуществляться с согласия пациента после полного раскрытия ограничений и потенциальных конфликтов интересов.

В интересах всех — практикующих врачей, несущих основную клиническую ответственность, консультантов, пациентов и медицинских работников, — чтобы критерии консультации были заранее согласованы между собой и четко изложены в письменной форме.Финансовые стимулы или штрафы за консультации и направления, которые существуют открыто или негласно по многим контрактам на управляемое медицинское обслуживание, являются источниками серьезных конфликтов интересов. Практикующие должны иметь возможность свободно информировать пациентов о наилучшей медицинской практике или вариантах лечения, даже если полномочия по направлению к специалистам по контракту не включают эти альтернативы. Этическая ответственность за интересы пациентов требует, чтобы практикующие врачи сообщали о любых запретах выступать в качестве защитников интересов пациентов.Практикующие врачи несут ответственность за то, чтобы дать пациентам лучшее медицинское заключение, и выступать в роли защитников их интересов в случае отказа в рекомендованной помощи. Затем пациенты сами должны решить, соблюдать ли ограничения плана страхования, оспаривать их или обращаться за помощью, выходящей за рамки страхового покрытия.

Консультация и прием направления

Врачи обычно проводят консультации или принимают направленных пациентов в интересах обеспечения отличного ухода за пациентами и установления хороших отношений между коллегами.Открытое общение и налаженные профессиональные отношения способствуют эффективным консультациям и направлениям. Однако иногда консультант может быть вызван неожиданно, неудобно, а иногда и неуместно для того, чтобы принять участие в уходе за пациентом или взять его на себя. В таких ситуациях врач с этической точки зрения обязан предоставить консультацию или взять на себя уход за пациентом только в том случае, если существует договорное соглашение или ранее существовавшие отношения между пациентом и врачом, или если существует серьезная неотложная медицинская помощь, в которой нет разумных оснований. доступный альтернативный опекун 10.Рекомендации больницы или ведомства по консультированию и направлению могут предотвратить такую конфронтацию.

Практические рекомендации

Обеспечение оптимального ухода требует хороших рабочих отношений с рядом других врачей и медицинских работников. Консультация может потребоваться практикующему врачу, несущему основную клиническую ответственность, независимо от назначения специальности или уровня подготовки. В идеале отношения рекомендующий практикующий специалист-консультант должны быть установлены до того, как возникнет необходимость в консультации или направлении, и отношения направляющего практикующего специалиста-консультанта должны быть постоянными.

Один из способов максимизировать быстрые и эффективные консультации и коллегиальные отношения — это составить официальный протокол консультаций. Это может быть особенно полезно для семейных врачей, оказывающих акушерскую или гинекологическую помощь, а также для совместной практики акушеров-гинекологов и практикующих медсестер, сертифицированных медсестер-акушерок и других специалистов здравоохранения. Такие протоколы создают пути, которые позволяют предвидеть трудные или сложные ситуации. Уровень консультации должен быть установлен путем диалога между направляющим специалистом и консультантом, который приводит к взаимному согласию (см. Рамку на предыдущей странице).

Электронные средства связи, такие как электронная почта, могут использоваться, если консультант и лечащий врач согласны использовать такие средства связи и имеют установленные системы для подтверждения получения и передачи отчетов в медицинскую карту. Электронное общение должно осуществляться таким образом, чтобы гарантировать конфиденциальность пациента.

Обязанности направляющего практикующего специалиста

Обязанности направляющего практикующего специалиста можно описать следующим образом:

Направляющий практикующий врач должен запрашивать консультацию своевременно, когда это возможно, до возникновения чрезвычайной ситуации.Хорошие рабочие отношения между направляющим врачом и консультантом требуют совместной заботы о потребностях пациента и приверженности своевременному и четкому общению.
Направляющий практикующий врач несет ответственность за подготовку пациента с объяснением причин консультации, необходимых шагов и имен квалифицированных консультантов.
Направляющий практикующий врач должен предоставить краткое изложение истории болезни, результатов медицинского осмотра, лабораторных данных и любую другую информацию, которая может облегчить оценку консультантом и рекомендации 11.
По возможности, направляющий практикующий врач должен задокументировать в медицинской карте показания для консультации и конкретные вопросы, которые должен решить консультант.
Направляющий практикующий врач должен обсудить отчет консультанта с пациентом и дать свои собственные рекомендации, основанные на всех доступных данных, чтобы служить наилучшим интересам пациента.
Сложная клиническая ситуация может потребовать многократных консультаций.Если полномочия не были переданы в другое место, ответственность за уход за пациентом должна лежать на направившем его практикующем специалисте 3. Этот практикующий врач должен оставаться ответственным за общение с пациентом и координировать общий уход на основе информации, полученной от консультантов. Это обеспечит скоординированные усилия в интересах пациента.

Обязанности консультанта

Обязанности консультанта можно описать следующим образом:

Консультанты должны осознавать свои индивидуальные границы компетенции и предоставлять только те услуги и технические процедуры, приемлемые с медицинской точки зрения, для которых они имеют квалификацию образование, подготовка и опыт.
Консультант должен предоставить консультацию своевременно и независимо от специальности или квалификации направившего его практикующего специалиста.
Консультант должен эффективно сообщить о результатах, выполненных процедурах и рекомендациях направляющему практикующему врачу при первой возможности 12.
Краткое изложение консультации должно быть включено в медицинскую карту или отправлено в письменной форме направляющему практикующему врачу. .
Степень, в которой консультант будет участвовать в постоянном уходе за пациентом, должна быть четко установлена по взаимному согласию консультанта, направляющего врача и пациента. Иногда может быть целесообразно, чтобы консультант взял на себя основную клиническую ответственность за пациента. Даже если это временное обстоятельство, консультант должен заручиться поддержкой и согласием направляющего специалиста, когда это возможно.
Если консультант не несет основную клиническую ответственность за пациента, он или она должны попытаться получить согласие на выполнение основных процедур или дополнительных консультантов от направляющего врача.
Во всем, что делается, консультант должен уважать отношения между пациентом и лечащим врачом, проявляя осторожность, чтобы ненадлежащим образом не уменьшить доверие пациента к другим опекунам 3.
Консультант должен знать о способностей направляющего врача, а также консультант и направляющий практикующий врач должны обсудить, кто может наилучшим образом предоставить согласованную помощь. Опора на способности направляющего врача может повысить удобство для пациента, ограничить потребности в транспортировке и, в конечном итоге, привести к более рентабельному уходу.Однако в других случаях может оказаться невозможным адекватное выполнение рекомендаций консультанта передающим специалистом.
Если консультант считает, что направляющий практикующий врач не обладает квалификацией для обеспечения необходимого уровня непрерывного ухода, консультант должен рекомендовать направляющему практикующему врачу и, при необходимости, пациенту, чтобы направляющий практикующий врач передавал уход за пациентом.

© Американский колледж акушеров и гинекологов, май 2007 г., 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920.Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя. Запросы на разрешение на изготовление фотокопий следует направлять по адресу: Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.

Обращение и консультация. Заключение комитета ACOG No.365. Американский колледж акушеров и гинекологов. Акушерский гинекол 2007; 109: 1255–9.

ISSN 1074-861X

10 советов госпиталистам, чтобы получить эффективную медицинскую консультацию

Медицинская консультация — прекрасный способ учиться. Консультации побуждают нас практиковать нашу лучшую медицину, а также знакомят нас с инновациями в других областях. Он может наладить новые продуктивные отношения с врачами всех специальностей. В лучшем случае это чистейшее лекарство или, как некоторые говорят, «лекарство без драмы».”

Как госпиталистов, нас все чаще просят быть медицинскими консультантами и со-менеджерами. Тем не менее, большинство программ обучения уделяют очень мало времени обучению жителей тому, что делает консультацию качественной. Одна из первых статей, написанных на эту тему, была написана Ли Голдманом и его коллегами в 1983 году. В этой статье Голдман излагает 10 заповедей для эффективных консультаций. ¹

Многие из уроков этих 10 заповедей актуальны и сегодня. Как основные поставщики услуг, мы знаем, что консультация с другой службой может варьироваться от приятной, полезной и поучительной до самой разочаровывающей и бесполезной работы за день.В этой статье мы обновляем эти заповеди, чтобы создать пять золотых правил для медицинских консультаций, которые гарантируют, что опыт ваших направляющих врачей будет исключительно положительным.

Одно предупреждение по поводу общения: если вы не согласны с планом лечения основной группы, не забудьте обсудить эти проблемы, а не просто записывать их в таблице. Любые обучающие моменты должны быть зарезервированы для тех, кто открыт для этого обсуждения, а не навязываться провайдерам, которые не восприимчивы к нему в то время.

Пять золотых правил

1 Слушайте и определите потребности вашего клиента.

Понимание потребностей запрашивающего врача имеет первостепенное значение для того, чтобы стать эффективным консультантом, и первым шагом является определение вопроса врача. Некоторые направляющие специалисты хотят получить консультацию по общей медицине с высоты птичьего полета, в то время как другие задают только один конкретный вопрос. В одном исследовании, разделенном по специальностям, 59% хирургов предпочли консультацию по общей медицине, в то время как большинство нехирургов предпочли целенаправленную консультацию.²

Затем установите временные рамки: срочный, срочный или рутинный? Одно практическое правило заключается в том, что все консультации должны быть показаны в течение 24 часов. Но многие консультации требуют более быстрого или даже немедленного осмотра. Например, вы можете быть правы, полагая, что пациент достаточно стабилен, чтобы дождаться вашей консультации, но, возможно, отсутствие предоперационной медицинской оценки заставит ее потерять свое место в графике операционной. Хирург-ортопед сейчас оперирует до поздней ночи.По-настоящему понимая потребности вашего рекомендующего поставщика, можно было бы избежать этого сценария.

Конечно, бывают случаи, когда вы действительно не можете быстро получить консультацию, но вы должны сообщить об этом поставщику услуг. В конечном итоге, как только вы договоритесь о срочности, все стороны, включая пациента, будут знать, когда ожидать консультанта у постели больного.

2 Ищите сами, делайте сами.

Мы практикуем в эпоху, когда мы проводим больше времени перед компьютерами, чем перед пациентами.Как пишут Ли и его коллеги: «Консультант не должен ожидать блестящих диагностических выводов, основанных на оценке данных, которые уже представлены на диаграмме. Обычно, если бы ответ можно было вывести из этой информации, консультации не назначались бы ». 1 Эффективные консультанты всегда получают свою собственную историю и физическое состояние — ваш особый опыт может позволить вам извлечь упущенную из виду информацию.

Кроме того, простая рекомендация о повторном обследовании или получении записей часто приводит к задержке оказания помощи.Если вы считаете, что информация жизненно важна, возьмите на себя ее получение. Это может включать в себя обращение к сторонним поставщикам первичной медико-санитарной помощи или узким медицинским специалистам или получение внешних записей.

Хотя мы не являемся основным поставщиком медицинских услуг, наша цель всегда должна заключаться в том, чтобы делать то, что лучше всего для наших пациентов.

3 Составьте краткий подробный план с учетом непредвиденных обстоятельств.

Рекомендации можно легко потерять в потоке информации, обрушивающейся на бригад первичной медико-санитарной помощи. Наша цель — не только дать рекомендации, но и обеспечить их выполнение.

В исследовании, изучающем, какие аспекты консультации приводят к повышению приверженности, исследователи отметили, что, если доза и продолжительность терапии не были указаны, 64% рекомендаций были выполнены. ³ Когда был указан только один, реализация увеличилась до 85%, а когда были указаны оба, уровень реализации увеличился до 100%. К сожалению, только 15% из более чем 200 консультаций указали в своих рекомендациях как продолжительность, так и дозу. Другое исследование соответствия показало, что когда было указано пять или меньше рекомендаций, соблюдение повышалось с 79% до 96%.⁴

Планы на случай непредвиденных обстоятельств — это образ жизни госпиталистов, когда мы выписываемся из системы. Консультации ничем не отличаются. Пациенты, с которыми мы консультируемся, часто находятся в критическом состоянии, и их состояние динамично. Предвидение проблем и предоставление рекомендаций, если они возникнут, могут впоследствии сэкономить драгоценное время и вам, и вашим коллегам.

Как консультанты, мы часто чувствуем себя обязанными «что-то делать», но мы, как основные поставщики услуг, знаем, насколько неприятно, когда консультант просит провести ряд тестов или методов лечения, которые не отражают общую картину.Никогда не бойтесь рекомендовать продолжить текущее лечение, если оно уместно, или даже рекомендовать прекратить лечение или избегать дополнительных тестов, если они не помогают пациенту.

Таким образом, консультации наиболее эффективны, когда они краткие (пять или меньше рекомендаций), подробны и содержат планы действий в чрезвычайных ситуациях. Что хорошего в хорошей консультации, если ее не соблюдают?

4 Общайтесь, общайтесь, общайтесь.

Когда были опрошены 323 хирурга и нехирурга, обе группы согласились, что первоначальные рекомендации следует обсуждать устно.Прямое устное общение позволяет основной команде предоставить важную информацию, которую вы могли упустить. Кроме того, обсуждение рекомендаций улучшает соблюдение и позволяет каждому согласовать следующий план действий и предоставить единый план пациенту, повышая его удовлетворенность и приверженность лечению.

И, наконец, что наиболее важно, открытие линий связи между консультантом и запрашивающим врачом создает эффективные консультационные отношения.

Развитие этих отношений с другими службами может означать, что в следующий раз, когда вы позвоните им для консультации, у вас уже будет хорошее взаимопонимание, на которое можно будет опираться.

5 Последующие действия.

Несколько исследований показали, что последующие записи улучшают соблюдение рекомендаций. ^3,5 Последующее наблюдение также важно для обеспечения выполнения важнейших рекомендаций и возможности реагирования на любые изменения в статусе пациента.Более того, последующие действия могут предоставить ценную информацию о вашем собственном первоначальном клиническом заключении. Наконец, не рекомендуется рекомендовать тестирование, а затем выйти из него до того, как эти тесты будут завершены. Либо вы считаете, что они важны для лечения пациентов и их стоит приобрести, либо они не нужны.

Следование этим пяти золотым правилам может гарантировать, что вы будете консультантом, который даст другим врачам удовлетворительный опыт эффективной и полезной консультации. Если все сделано правильно, опыт врача-терапевта будет чистейшим лекарством.

Д-р Чанг — доцент, директор отдела стационарной медицины и директор по образованию в отделении больничной медицины Медицинского центра Mount Sinai в Нью-Йорке. Доктор Габриэль — доцент и директор по медицине, консультирующий по предоперационным службам в отделении больничной медицины на горе Синай.

Список литературы

Голдман Л., Ли Т., Радд П. Десять заповедей для эффективных консультаций. Arch Intern Med. 1983; 143 (9): 1753-1755.
Салерно SM, Hurst FP, Halvorson S, Mercado DL. Принципы эффективного консультирования: обновление для консультанта 21 века. Arch Intern Med . 2007; 167 (3): 271-275.
Хорвиц Р.И., Хенес К.Г., Хорвиц С.М. Разработка стратегий повышения диагностической и управленческой эффективности медицинских консультаций. J Chron Dis. 1983; 36 (2): 213-218.
Sears CL, Чарлсон, штат Мэн. Эффективность консультации: соблюдение первоначальных рекомендаций. Am J Med. 1983; 74 (5): 870-876.
MacKenzie TB, Popkin MK, Callies AL, Jorgensen CR, Cohn JN. Эффективность консультации кардиолога. Соответствие диагностическим и лекарственным рекомендациям. Сундук. 1981; 79 (1): 16-22.

определение консультации по Медицинскому словарю

консультация

[kon ″ sul-ta´shun]

1. совещание двух или более медицинских работников по поводу диагностики или лечения в конкретном случае.

2. предоставление экспертных советов и консультаций лицом со специальными знаниями, в качестве статистика, консультирующего членов медицинской бригады относительно дизайна исследования.

3. в классификации сестринских вмешательств — сестринское вмешательство, определяемое как использование экспертных знаний для работы с теми, кто обращается за помощью в решении проблем, чтобы позволить отдельным лицам, семьям, группам или агентствам достичь поставленных целей.

консультации-координатор предоставление психиатрических услуг по запросу другого медицинского работника, часто для физически больных пациентов в непсихиатрической больнице.

телефонная консультация в классификации медсестринских вмешательств, медсестринское вмешательство, определяемое как выявление проблем пациента, выслушивание и предоставление поддержки, информации или обучения в ответ на высказанные пациентом опасения по телефону.

консультация

(kon’sŭl-tā’shŭn),

Встреча двух или более врачей или хирургов для оценки характера и развития болезни у конкретного пациента, а также для установления диагноза, прогноза и лечения .

консультация

(kŏn′səl-tā′shən) n.

1. Акт или процесс консультации.

а. Конференция, на которой дается совет или происходит обмен мнениями.

б. Встреча врачей для обсуждения диагноза или лечения случая.

консультация

Medspeak-UK
(1) Консультант (поставщик больницы), см. Там.
(2) Обсуждение между двумя или более органами определенного вопроса, представляющего взаимный интерес.

Vox populi-UK
Активное обсуждение и взвешивание мнений заинтересованных сторон и пациентов перед принятием решений.

консультация

Консультация Тип услуги, предоставляемый врачом, чье мнение или совет относительно оценки и / или лечения конкретной проблемы, запрошенные другим врачом или другим подходящим источником; официальное или, реже, неофициальное мнение 2 ^и, полученное от консультанта, которое может запросить лечащий врач относительно диагноза или терапевтического плана, рассматриваемого в контексте лечения Pt.См. Второе мнение Медицинская практика Выполнение другим врачом или медицинским работником определенной диагностической или терапевтической задачи без передачи ответственности за лечение пациента или даже за постоянное управление проблемой пациента. См. Консультант, Эпизодическая консультация, Медицинская консультация, Консультация патолога, Телеконсультация, Видеоконсультация, Виртуальная консультация. Cf Реферал.

консультация

(kon’sŭl-tā’shŭn)

Встреча двух или более врачей или хирургов для оценки характера и развития болезни у конкретного пациента и установления диагноза, прогноза и / или терапия.

консультация

Клинический случай, когда требуется консультация и медицинская помощь врача.

con · sul · tation

(kon’sŭl-tā’shŭn)

Встреча двух или более стоматологов, терапевтов или хирургов для оценки характера и прогресса болезни у конкретного пациента, а также для установления диагноза, прогноза и лечения.

Обсуждение с пациентом консультации

В. Что бы вы хотели найти в тренере по фитнес-консультациям? Дорогие новые друзья! Если бы вы собирались выбрать личного тренера для консультации по фитнесу, что бы вы искали в нем? Важно ли то, как они «выглядят»? Или многолетний опыт? Или совет по питанию? Будет ли иметь значение его квалификация?

A. Думаю, я бы выбрал образованного.и тот, кого вы считаете подходящим — если он подходит, это означает, что для него это важно, и он продолжит узнавать новое. и если он образован и имеет степень — он сможет это сделать.

В. Я подозреваю, что у меня биполярное расстройство. Пока ни с кем не советовался. Я запуталась. Я довольно долго страдаю от эмоционального стресса, и я понял, что все выходит из-под моего контроля. Я подозреваю, что у меня биполярное расстройство. Я пока ни с кем не консультировался, но хотел бы знать, биполярный ли я?

А. Дагмар права. Самостоятельная постановка диагноза бесполезна. Сходите к своему врачу и поговорите с ним о том, как вы себя чувствуете, ваш врач должен проверить вас для правильного диагноза. Если у вас действительно биполярное расстройство, вы можете начать лечение, которое научит вас управлять болезнью. Но сходите к врачу, желательно попросите направление к психиатру.

В. Мы еще не консультировались с врачом. Мне нужны советы и подсказки. Моя мама 54 года находится в депрессии последние 4 года.Часто она злится из-за нежелательных проблем и остается одна. Это связано с возрастным фактором? Мы еще не обращались к врачу. Мне нужны советы и подсказки.

A. Привет, гнев — это эмоциональный результат, так как молодой тоже злится из-за глупых проблем. Это не имеет ничего общего с возрастом, скорее, зрелость идет с возрастом. По мере того, как ваша мама становится старше, она могла пострадать психологически. Может быть, вам нужно проводить время с мамой и вовлекать ее в духовные или другие занятия, которые ее интересуют? По данным Национального института здоровья, из 35 миллионов человек в возрасте 65 лет и старше около 2.5 миллионов страдают от глубокой депрессии и 5 миллионов — от менее тяжелых форм депрессии. Мой папа после приема антидепрессанта в норме и наслаждается жизнью. Я предлагаю вам без промедления обратиться к врачу.

Дополнительные обсуждения о консультации

Этот контент предоставляется iMedix и регулируется Условиями iMedix. Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

Использование планшетов в медицинских консультациях: процессы обучения с одинарным и двойным циклом

Основные моменты

•: Использование планшетных компьютеров до и во время медицинских консультаций.
•: Использование планшета как средство продвижения одинарного и двойного цикла обучения.
•: Повышение удовлетворенности пациентов во время медицинских консультаций.
•: Восприятие пациентами информации, которую они получают при обращении за медицинской помощью.

Реферат

Цель

В этой статье исследуется влияние использования планшета в залах ожидания и при медицинских осмотрах на то, как врачи передают информацию и как пациенты учатся.Далее оцениваются факторы, влияющие на удовлетворенность пациентов.

Методы

Пациентам и врачам в клинике первичной медико-санитарной помощи было предоставлено планшетное устройство для поиска медицинской информации в зале ожидания и при общении с врачом, в то время как врачи использовали планшетное устройство для обмена информацией с пациентами во время медицинской консультации . 82 пациента прошли предварительный опрос по использованию планшетов для поиска информации, связанной со здоровьем, и опрос после посещения.Для анализа восприятия пациента использовалось моделирование структурным уравнением.

Результаты

Использование планшета во время консультации отрицательно влияет на восприятие пациентами информации, предоставляемой врачом, но использование планшета в зале ожидания положительно влияет на обучение пациентов, восприятие информации, предоставляемой врачами, и удовлетворенность пациентов.

Выводы

Это исследование указывает на важность использования планшетов для предоставления информации и обучения пациентов.Это также подчеркивает потенциал планшетов в плане содействия однократному обучению во время врачебной встречи за счет лучшей подготовки пациентов к предоставлению информации врачом. Планшеты также позволяют выполнять двойное обучение, что приводит к большему удовлетворению пациентов.

Ключевые слова

Предоставление информации

Обучение пациентов

Удовлетворенность пациентов

Использование планшетов

Однопетлевое обучение

Двухцикловое обучение

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Полный текст

Цитирующие статьи

Doctolib вошел в тройку самых популярных поставщиков медицинских онлайн-консультаций в мире

Французский провайдер телемедицины Doctolib с самого начала вошел в тройку самых популярных видео-консультационных услуг в мире. пандемии COVID-19.

Ежедневно на платформе проходит около 100 000 онлайн-консультаций по сравнению с примерно 1000 в день до кризиса в области здравоохранения.Двумя другими наиболее широко используемыми во всем мире услугами видео-консультаций являются американская компания Teladoc и китайская платформа WeDoctor.

Doctolib предлагает свои услуги бесплатно всем французским и немецким врачам в последние несколько недель, и с начала кризиса COVID-19 на его платформе было забронировано более 2,5 миллионов онлайн-приемов. За этот период около 800 000 пациентов воспользовались услугами Интернет-визита через Doctolib.

Внутренний опрос Doctolib показал, что 80% пациентов и 74% врачей общей практики хотели бы продолжить использование службы онлайн-консультаций после окончания пандемии.

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО

Во время текущего кризиса в области здравоохранения в больницах и медицинских центрах стали применяться видеоконсультации, позволяющие осуществлять удаленный мониторинг пациентов и уменьшать скопление людей в учреждениях неотложной помощи. Доктолиб сейчас используется в 65 больницах и 167 медицинских учреждениях.

Более 31 000 врачей теперь предлагают онлайн-посещения с помощью Doctolib, и 872 000 пациентов использовали эту услугу через веб-сайт или приложение хотя бы один раз за последние пять недель.

Несмотря на то, что в последние недели число пользователей резко увеличилось, медицинские онлайн-консультации уже стали популярными как среди пациентов, так и среди медицинских работников. Doctolib’s заявляет, что его исследование подтверждает эту тенденцию и предполагает, что она приведет к долгосрочным изменениям в поведении.

БОЛЬШОЙ КОНТЕКСТ

Пандемия COVID-19 стимулировала распространение цифровых решений в области здравоохранения, включая платформы удаленного мониторинга и телездравоохранения.

Британский провайдер облачных коммуникаций X-on тестирует новую платформу удаленных консультаций GP @ Home вместе со своей услугой Video Connect, которая позволяет врачам общей практики переключаться с телефона на видео-консультации.

Между тем, в ОАЭ шесть телемедицинских решений были одобрены для использования регулирующим органом в области телекоммуникаций.

НА УЧЕТЕ

Станислас Ниокс-Шато, соучредитель и президент Doctolib, сказал: «Необходимость точной ориентации пациента и последующего наблюдения на дому сделала онлайн-консультации незаменимыми во время эпидемии COVID-19. Учитывая массовое внедрение этой услуги во Франции, я убежден, что видеоконсультации станут важным инструментом для практикующих врачей и их пациентов в будущем.

«Видеоконсультация стала простым, надежным и безопасным решением для обращения за медицинской помощью. Он получил широкое распространение и становится все более важным. Он никогда не заменит консультации с врачом — он, вероятно, будет составлять от 15 до 20% активности врачей-пользователей, как это уже имеет место в Скандинавии и некоторых азиатских странах, где такая практика уже широко распространена ».

«Двойные методы в медицинских консультациях» Дж. Дэниела Хэсти, Эшли Хессон и др.

Абстрактные

В этой статье мы представляем тематическое исследование синтаксической социолингвистической переменной, которая сопротивлялась предыдущим попыткам количественного анализа использования, двойной модальной конструкции южноамериканского английского языка (например.г., Вы знаете, что может помочь, это похудение ). В то время как естественные двойные модальные формы были чрезвычайно редки в социолингвистических интервью, наше исследование представляет собой самое первое комплексное исследование двойных модальных форм посредством поиска правильного « стога сена »: общенациональная база данных Verilogue, Inc, содержащая записанные и расшифрованные взаимодействия врача и пациента ( ~ 85 миллионов слов). В качестве обширного источника потенциально опасных для лица переговоров корпус Verilogue обеспечивает идеальную речевую ситуацию для поиска низкочастотных нестандартных синтаксических функций, таких как двойная модальность.

Количественный анализ 76 маркеров, извлеченных из консультаций врача и пациента на юге США, показал, что врачи, особенно женщины и люди с многолетним профессиональным опытом, предпочитают двойные методы лечения. Среди пациентов те, кто в настоящее время не работает, используют двойные методы лечения чаще, чем работающие. Мы интерпретировали эти результаты со ссылкой на литературу по прагматике разговора врач-пациент, утверждая, что двойной режим используется для согласования несбалансированной динамики сил при консультации врача с пациентом.В целом, более широкое использование врачами двойных модальных форм показывает, что конструкция является активной частью репертуара врача по смягчающим директивам. В совокупности мы представляем сложную социально-прагматическую картину двойного модального использования, которую нельзя было бы увидеть без корпуса естественной речи в потенциально угрожающей лицу речевой ситуации.

Онлайн-консультации врачей — клиника СМТ

Онлайн-консультация врача в Зеленограде — задать вопрос доктору — медцентр АКСИС

Как это работает?

Преимущества медицинских онлайн-консультаций

Какие специалисты доступны

где и как можно получить медицинские консультации онлайн в России и за рубежом?

Что такое телемедицина?

В каких клиниках можно получить медицинские консультации онлайн

Телемедицинские консультации врачей ММЦ «СОГАЗ»

Телемедицина — Новая больница

Как проходит дистанционный прием

Как получить консультацию онлайн

Информационная консультация

Заключение

Получить консультацию онлайн: +7 (343) 288-36-98

Онлайн консультация врача в Подольске

Возможные темы консультаций:

Какие форматы Онлайн-консультаций доступны?

Как проводится консультация?

ДМС полис

Анализ на дому

Бесплатная консультация врача по интерпретации результатов анализа, подбору нужного исследования

Важно!

Важно!

Процесс консультации

Введение

Образовательные цели

Структура эффективной консультации

Примеры консультаций

Заключение

Ссылки

Обращение за консультацией и предоставление консультации | ACOG

Цель консультации и направления

Этические основы

Определения: уровни консультации

Обязанности, связанные с консультацией

Обращение за консультацией и запрос направления

Консультация и прием направления

Практические рекомендации

Обязанности направляющего практикующего специалиста

Обязанности консультанта

10 советов госпиталистам, чтобы получить эффективную медицинскую консультацию

Пять золотых правил

1 Слушайте и определите потребности вашего клиента.

2 Ищите сами, делайте сами.

3 Составьте краткий подробный план с учетом непредвиденных обстоятельств.

4 Общайтесь, общайтесь, общайтесь.

5 Последующие действия.

Список литературы

определение консультации по Медицинскому словарю

консультация

консультация

консультация

консультация

консультация

консультация

консультация

con · sul · tation

Обсуждение с пациентом консультации

Использование планшетов в медицинских консультациях: процессы обучения с одинарным и двойным циклом

Основные моменты

Реферат

Цель

Методы

Результаты

Выводы

Ключевые слова

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Doctolib вошел в тройку самых популярных поставщиков медицинских онлайн-консультаций в мире

«Двойные методы в медицинских консультациях» Дж. Дэниела Хэсти, Эшли Хессон и др.

Абстрактные

Рекомендуемое цитирование

Написать ответ Отменить ответ